Лекарства и БАД
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активна речовина: гліцерилфосфорілхолін гідрат (холіну альфосцерат) – 400 мг; допоміжні речовини: гліцерол (гліцирин), вода очищена; оболонка капсули: желатин медичний, гліцерол (гліцерин), метилпарагідроксибензоат (метилпарабен), пропілпарагідроксибензоат (пропілпарабен), барвник заліза оксид червоний, титану діоксид, вода очищена, сорбітол (сорбіт). Капсули 400 мг: по 10 або 14 капсул у контурне осередкове впакування. По 10 або 14 капсул у банку світлозахисного скла. Кожну банку або 1 або 2 контурні осередкові упаковки по 14 капсул, або 1 або 3 контурні осередкові упаковки по 10 капсул разом з інструкцією із застосування в пачку з картону.Опис лікарської формиКапсули м'які желатинові, довгастої форми, від червоного до коричневого кольору. Вміст капсул – масляниста, прозора, безбарвна або злегка забарвлена рідина.Фармакотерапевтична групаНоотропний засіб.ФармакокінетикаАбсорбція – 88%, легко проникає через гематоенцефалічний бар'єр (при пероральному прийомі концентрація у мозку – 45% від такої у плазмі). Виводиться переважно легкими, у вигляді діоксиду вуглецю (85%), а також нирками та через кишечник (15%).ФармакодинамікаЦентральний холіностимулятор, у складі якого міститься 40,5% метаболічно захищеного холіну (метаболічний захист сприяє виділенню холіну в головному мозку). При попаданні в організм розщеплюється під дією ферментів на холін та гліцерофосфат: холін бере участь у біосинтезі ацетилхоліну – одного з основних медіаторів нервового збудження; Гліцерофосфат є попередником фосфоліпідів (фосфатидилхоліну) нейронної мембрани. Забезпечує синтез ацетилхоліну та фосфатидилхоліну в нейрональних мембранах, покращує кровотік та посилює метаболічні процеси в центральній нервовій системі, активує ретикулярну формацію. Збільшує лінійну швидкість кровотоку за травматичного ураження мозку, сприяє нормалізації просторово-часових характеристик спонтанної біоелектричної активності мозку;надає позитивний вплив на пізнавальні та поведінкові реакції хворих із судинними захворюваннями головного мозку. Покращує функції мозку, впливаючи на патогенетичні фактори інволюційного психоорганічного синдрому, змінює фосфоліпідний склад мембран нейронів та знижує холінергічну активність. Дозозалежно стимулює виділення ацетилхоліну; беручи участь у синтезі фосфатидилхоліну (мембранного фосфоліпіду), покращує синаптичну передачу, пластичність нейрональних мембран, функцію рецепторів. Не впливає на репродуктивний цикл і не має тератогенної та мутагенної дії.Показання до застосуванняГострий та відновлювальний періоди важкої черепно-мозкової травми та ішемічного інсульту, відновлювальний період геморагічного інсульту, що протікають із осередковою півкульною симптоматикою або симптомами ураження стовбура мозку; хронічна недостатність мозкового кровообігу; когнітивні розлади (порушення розумової функції, пам'яті, сплутаність свідомості, дезорієнтація, зниження мотивації, ініціативності та здатності концентрації уваги) у тому числі при деменції та енцефалопатії; стареча псевдомеланхолія; психоорганічний синдром на тлі дегенеративних та інволюційних змін мозку.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, вагітність, грудне вигодовування.Побічна діяАлергічні реакції, нудота (внаслідок допамінергічної активації).Взаємодія з лікарськими засобамиНе виявлено.Спосіб застосування та дозиПри гострих станах: внутрішньом'язово або внутрішньовенно (повільно) по 1,0 г (1 ампула) на добу протягом 10-15 днів, потім переходять на прийом капсул внутрішньо по 0.8 г (2 капсули) вранці та 0.4 г (1 капсула) вдень протягом 6 місяців. При хронічних станах: внутрішньо по 0,4 г (1 капсула) 3 рази на добу, переважно до їди. Тривалість лікування становить 3-6 місяців.ПередозуванняСимптоми: диспептичні розлади. Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри виникненні нудоти після застосування препарату слід зменшити дозу. Церепро не впливає на швидкість психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
558,00 грн
0,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин – 1 амп.: діюча речовина: цитиколін натрію 522,5 мг (у перерахунку на цитиколін 500 мг); допоміжні речовини: натрію гідроксиду розчин 1 М або хлористоводневої кислоти розчин 1 М (до pH 6,5-7,1); вода для ін'єкцій до 4мл. Розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення 125 мг/мл. По 4 мл ампули для лікарських засобів, виготовлені з медичного скла марок НС-1 або НС-3 або 1-го гідролітичного класу. По 3, 5 або 10 ампул в контурне осередкове впакування з полівінілхлоридної плівки. По 1 контурній комірковій упаковці по 3 ампули або по 1, 2 контурних коміркових упаковки по 5 ампул або по 1 контурній комірковій упаковці по 10 ампул разом з інструкцією по застосуванню поміщають в пачку з картону.Опис лікарської формиПрозорий безбарвний розчин (дозування 125 мг/мл).Фармакотерапевтична групаНоотропний засіб.ФармакокінетикаВсмоктування. Цитиколін добре абсорбується при внутрішньовенному та внутрішньом'язовому введенні. Метаболізм. При внутрішньовенному та внутрішньом'язовому введенні цитиколін метаболізується у печінці з утворенням холіну та цитидину. Після введення, концентрації холіну в плазмі істотно підвищуються. Розподіл. Цитиколін значною мірою розподіляється у структурах головного мозку, з швидким впровадженням фракцій холіну у структурні фосфоліпіди та фракції цитидину – у цитидинові нуклеотиди та нуклеїнові кислоти. Цитиколін проникає у головний мозок і активно вбудовується у клітинні, цитоплазматичні та мітохондріальні мембрани, утворюючи частину фракції структурних фосфоліпідів. Виведення. Тільки 15% введеної дози цитиколіну виводиться із організму людини; менше 3% - нирками і через кишечник і близько 12% - з видихається СО2. В екскреції цитиколін з сечею можна виділити 2 фази: перша фаза, що триває близько 36 годин, в ході якої швидкість виведення швидко знижується, і друга фаза, в ході якої швидкість екскреції знижується набагато повільніше. Те ж саме спостерігається у видихуваному СО2 - швидкість виведення швидко знижується приблизно через 15 годин, а потім знижується набагато повільніше.ФармакодинамікаЦитиколін, будучи попередником ключових ультраструктурних компонентів клітинної мембрани (переважно фосфоліпідів), володіє широким спектром дії - сприяє відновленню пошкоджених мембран клітин, інгібує дію фосфоліпаз, перешкоджає надмірному утворенню вільних радикалів, а також запобігає загибелі клітин, впливу на механізм. В гострому періоді інсульту цитиколін зменшує об'єм ураження тканини головного мозку, покращує холінергічну передачу. При черепно-мозковій травмі зменшує тривалість посттравматичної коми та вираженість неврологічних симптомів, крім цього, сприяє зменшенню тривалості відновлювального періоду. При хронічній гіпоксії головного мозку цитиколін ефективний у лікуванні когнітивних розладів, таких як погіршення пам'яті, безініціативність, складнощі, що виникають при виконанні повсякденних дій та самообслуговуванні. Підвищує рівень уваги та свідомості, а також зменшує прояв амнезії. Цитиколін ефективний у лікуванні чутливих та рухових неврологічних порушень дегенеративної та судинної етіології.Показання до застосуванняГострий період ішемічного інсульту (у складі комплексної терапії); відновлювальний період ішемічного та геморагічного інсультів; черепно-мозкова травма (ЧМТ), гострий (у складі комплексної терапії) та відновлювальний період; когнітивні та поведінкові порушення при дегенеративних та судинних захворюваннях головного мозку.Протипоказання до застосуванняНе слід призначати хворим з вираженою ваготонією (переважання тонусу парасимпатичної частини вегетативної нервової системи) та при гіперчутливості до будь-якого з компонентів препарату. У зв'язку з відсутністю достатніх клінічних даних не рекомендується застосовувати у дітей віком до 18 років.Вагітність та лактаціяДостатніх даних щодо застосування цитиколіну у вагітних жінок відсутні. Хоча у дослідженнях на тварин негативного впливу не виявлено, у період вагітності лікарський препарат Цересил® Канон призначають лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевершує потенційний ризик для плода. При призначенні препарату Цересіл Канон в період лактації жінкам слід припинити грудне вигодовування, оскільки дані про виділення цитиколіну з жіночим молоком відсутні.Побічна діяЧастота несприятливих побічних реакцій: дуже рідкісні (менше 1/10 000, включаючи індивідуальні випадки) Алергічні реакції: висипання, свербіж шкіри, анафілактичний шок. Інші: почуття жару, набряки, задишка. З боку ЦНС та периферичної нервової системи: безсоння, головний біль, запаморочення, тремор, оніміння в паралізованих кінцівках, стимуляція парасимпатичної нервової системи. Порушення психіки: галюцинації, збудження. Серцево-судинна система: короткочасна зміна артеріального тиску. З боку травної системи: нудота, зниження апетиту, блювання, діарея; зміна активності печінкових ферментів. Якщо будь-які з побічних ефектів, що зазначені в інструкції, посилюються, або були помічені будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, слід повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиЦитиколін посилює ефекти леводопи. Не слід застосовувати одночасно з лікарськими засобами, що містять меклофеноксат.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначають внутрішньовенно або внутрішньом'язово. внутрішньовенно препарат призначають у формі повільної внутрішньовенної ін'єкції (протягом 3-5 хв, залежно від призначеної дози) або краплинного внутрішньовенного вливання (40-60 крапель на хвилину). Внутрішньовенний шлях введення краще, ніж внутрішньом'язовий. При внутрішньом'язовому введенні слід уникати повторного введення препарату в те саме місце. Рекомендований режим дозування Гострий період ішемічного інсульту та черепно-мозкової травми (ЧМТ)\ 1000 мг кожні 12 год з першої доби після встановлення діагнозу, тривалість лікування не менше 6 тижнів. Через 3-5 днів після початку лікування (якщо не порушена функція ковтання) можливий перехід на пероральні форми препарату Цересіл Канон Відновлювальний період ішемічного та геморагічного інсультів, відновлювальний період ЧМТ, когнітивні та поведінкові порушення при дегенеративних та судинних захворюваннях головного мозку: 500-2000 мг на день. Дозування та тривалість лікування залежно від тяжкості симптомів захворювання. Можливе застосування пероральних форм препарату Цересіл Канон. При підозрі на внутрішньочерепну кровотечу, що триває, рекомендується не перевищувати дозу препарату Цересил® Канон 1000 мг на добу, препарат вводять внутрішньовенно краплинно зі швидкістю 30 крапель на хвилину. Літні пацієнти При призначенні препарату Цересіл Канон літнім пацієнтам корекція дози не потрібна. Розчин в ампулі призначений для одноразового застосування. Він має бути негайно використаний після розтину ампули. Препарат сумісний з усіма видами внутрішньовенних ізотонічних розчинів та розчинів декстрози.ПередозуванняЗ огляду на низьку токсичність препарату випадки передозування не описані.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат Цересил Канон вводиться внутрішньовенно струминно повільно (3-5 хв залежно від дози). При внутрішньовенному краплинному введенні швидкість інфузії має бути 40-60 крапель на хвилину. При персистуючому внутрішньовенному крововиливі рекомендується не перевищувати дозу препарату Цересіл® Канон 1000 мг на добу, препарат вводять внутрішньовенно краплинно зі швидкістю 30 крапель на хвилину. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування слід дотримуватися обережності при виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають особливої уваги та швидких реакцій (керування автомобілем та іншими транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються, робота диспетчера та оператора тощо).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
700,00 грн
0,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин – 1 амп.: чинна речовина: цитиколін натрію 1045 мг (у перерахунку на цитиколін 1000 мг); допоміжні речовини: натрію гідроксиду розчин 1 М або хлористоводневої кислоти розчин 1 М (до pH 6,5-7,1); вода для ін'єкцій до 4мл. Розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення 250 мг/мл. По 4 мл ампули для лікарських засобів, виготовлені з медичного скла марок НС-1 або НС-3 або 1-го гідролітичного класу. По 3, 5 або 10 ампул в контурне осередкове впакування з полівінілхлоридної плівки. По 1 контурній комірковій упаковці по 3 ампули або по 1, 2 контурних коміркових упаковки по 5 ампул або по 1 контурній комірковій упаковці по 10 ампул разом з інструкцією по застосуванню поміщають в пачку з картону.Опис лікарської формиПрозорий від безбарвного до зеленувато-жовтого кольору розчин (дозування 250 мг/мл).Фармакотерапевтична групаНоотропний засіб.ФармакокінетикаВсмоктування. Цитиколін добре абсорбується при внутрішньовенному та внутрішньом'язовому введенні. Метаболізм. При внутрішньовенному та внутрішньом'язовому введенні цитиколін метаболізується у печінці з утворенням холіну та цитидину. Після введення, концентрації холіну в плазмі істотно підвищуються. Розподіл. Цитиколін значною мірою розподіляється у структурах головного мозку, з швидким впровадженням фракцій холіну у структурні фосфоліпіди та фракції цитидину – у цитидинові нуклеотиди та нуклеїнові кислоти. Цитиколін проникає у головний мозок і активно вбудовується у клітинні, цитоплазматичні та мітохондріальні мембрани, утворюючи частину фракції структурних фосфоліпідів. Виведення. Тільки 15% введеної дози цитиколіну виводиться із організму людини; менше 3% - нирками і через кишечник і близько 12% - з видихається СО2. В екскреції цитиколін з сечею можна виділити 2 фази: перша фаза, що триває близько 36 годин, в ході якої швидкість виведення швидко знижується, і друга фаза, в ході якої швидкість екскреції знижується набагато повільніше. Те ж саме спостерігається у видихуваному СО2 - швидкість виведення швидко знижується приблизно через 15 годин, а потім знижується набагато повільніше.ФармакодинамікаЦитиколін, будучи попередником ключових ультраструктурних компонентів клітинної мембрани (переважно фосфоліпідів), володіє широким спектром дії - сприяє відновленню пошкоджених мембран клітин, інгібує дію фосфоліпаз, перешкоджає надмірному утворенню вільних радикалів, а також запобігає загибелі клітин, впливу на механізм. В гострому періоді інсульту цитиколін зменшує об'єм ураження тканини головного мозку, покращує холінергічну передачу. При черепно-мозковій травмі зменшує тривалість посттравматичної коми та вираженість неврологічних симптомів, крім цього, сприяє зменшенню тривалості відновлювального періоду. При хронічній гіпоксії головного мозку цитиколін ефективний у лікуванні когнітивних розладів, таких як погіршення пам'яті, безініціативність, складнощі, що виникають при виконанні повсякденних дій та самообслуговуванні. Підвищує рівень уваги та свідомості, а також зменшує прояв амнезії. Цитиколін ефективний у лікуванні чутливих та рухових неврологічних порушень дегенеративної та судинної етіології.Показання до застосуванняГострий період ішемічного інсульту (у складі комплексної терапії); відновлювальний період ішемічного та геморагічного інсультів; черепно-мозкова травма (ЧМТ), гострий (у складі комплексної терапії) та відновлювальний період; когнітивні та поведінкові порушення при дегенеративних та судинних захворюваннях головного мозку.Протипоказання до застосуванняНе слід призначати хворим з вираженою ваготонією (переважання тонусу парасимпатичної частини вегетативної нервової системи) та при гіперчутливості до будь-якого з компонентів препарату. У зв'язку з відсутністю достатніх клінічних даних не рекомендується застосовувати у дітей віком до 18 років.Вагітність та лактаціяДостатніх даних щодо застосування цитиколіну у вагітних жінок відсутні. Хоча у дослідженнях на тварин негативного впливу не виявлено, у період вагітності лікарський препарат Цересил® Канон призначають лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевершує потенційний ризик для плода. При призначенні препарату Цересіл Канон в період лактації жінкам слід припинити грудне вигодовування, оскільки дані про виділення цитиколіну з жіночим молоком відсутні.Побічна діяЧастота несприятливих побічних реакцій: дуже рідкісні (менше 1/10 000, включаючи індивідуальні випадки) Алергічні реакції: висипання, свербіж шкіри, анафілактичний шок. Інші: почуття жару, набряки, задишка. З боку ЦНС та периферичної нервової системи: безсоння, головний біль, запаморочення, тремор, оніміння в паралізованих кінцівках, стимуляція парасимпатичної нервової системи. Порушення психіки: галюцинації, збудження. Серцево-судинна система: короткочасна зміна артеріального тиску. З боку травної системи: нудота, зниження апетиту, блювання, діарея; зміна активності печінкових ферментів. Якщо будь-які з побічних ефектів, що зазначені в інструкції, посилюються, або були помічені будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, слід повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиЦитиколін посилює ефекти леводопи. Не слід застосовувати одночасно з лікарськими засобами, що містять меклофеноксат.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначають внутрішньовенно або внутрішньом'язово. внутрішньовенно препарат призначають у формі повільної внутрішньовенної ін'єкції (протягом 3-5 хв, залежно від призначеної дози) або краплинного внутрішньовенного вливання (40-60 крапель на хвилину). Внутрішньовенний шлях введення краще, ніж внутрішньом'язовий. При внутрішньом'язовому введенні слід уникати повторного введення препарату в те саме місце. Рекомендований режим дозування Гострий період ішемічного інсульту та черепно-мозкової травми (ЧМТ)\ 1000 мг кожні 12 год з першої доби після встановлення діагнозу, тривалість лікування не менше 6 тижнів. Через 3-5 днів після початку лікування (якщо не порушена функція ковтання) можливий перехід на пероральні форми препарату Цересіл Канон Відновлювальний період ішемічного та геморагічного інсультів, відновлювальний період ЧМТ, когнітивні та поведінкові порушення при дегенеративних та судинних захворюваннях головного мозку: 500-2000 мг на день. Дозування та тривалість лікування залежно від тяжкості симптомів захворювання. Можливе застосування пероральних форм препарату Цересіл Канон. При підозрі на внутрішньочерепну кровотечу, що триває, рекомендується не перевищувати дозу препарату Цересил® Канон 1000 мг на добу, препарат вводять внутрішньовенно краплинно зі швидкістю 30 крапель на хвилину. Літні пацієнти При призначенні препарату Цересіл Канон літнім пацієнтам корекція дози не потрібна. Розчин в ампулі призначений для одноразового застосування. Він має бути негайно використаний після розтину ампули. Препарат сумісний з усіма видами внутрішньовенних ізотонічних розчинів та розчинів декстрози.ПередозуванняЗ огляду на низьку токсичність препарату випадки передозування не описані.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат Цересил Канон вводиться внутрішньовенно струминно повільно (3-5 хв залежно від дози). При внутрішньовенному краплинному введенні швидкість інфузії має бути 40-60 крапель на хвилину. При персистуючому внутрішньовенному крововиливі рекомендується не перевищувати дозу препарату Цересіл® Канон 1000 мг на добу, препарат вводять внутрішньовенно краплинно зі швидкістю 30 крапель на хвилину. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування слід дотримуватися обережності при виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають особливої уваги та швидких реакцій (керування автомобілем та іншими транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються, робота диспетчера та оператора тощо).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активна речовина: холіну альфосцерат (у перерахунку на 100% речовину) – 400 мг; допоміжні речовини: гліцерол – 50 мг, вода очищена – до отримання маси вмісту 590 мг; склад капсули: желатин, сорбітол, гліцерол, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, титану діоксид, барвник заліза оксид жовтий, вода очищена. По 14 капсул в контурне осередкове впакування. По 1, 2, 3 або 4 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиКапсули м'які желатинові, овальної форми, жовтого або жовтого зі світло-коричневим відтінком кольору. Вміст капсул – масляниста прозора безбарвна або злегка забарвлена рідина.Фармакотерапевтична групаНоотропний засіб.ФармакокінетикаПри парентеральному прийомі (10 мг/кг) Церетон® переважно накопичується у мозку, легенях та печінці. Абсорбція – 88%, легко проникає через гематоенцефалічний бар'єр (при пероральному прийомі концентрація у мозку – 45% від такої у плазмі). Легкими екскретується 85% препарату у вигляді діоксиду вуглецю, решта (15%) виводиться нирками та через кишечник.ФармакодинамікаІзотропний засіб. Центральний холіностимулятор, у складі якого міститься 40,5% метаболічно захищеного холіну. Метаболічний захист сприяє виділенню холіну в | головному мозку. Забезпечує синтез ацетилхоліну та фосфатидилхоліну в нейрональних мембранах, покращує кровотік та посилює метаболічні процеси в центральній нервовій системі, активує ретикулярну формацію. Збільшує лінійну швидкість кровотоку на стороні травматичного ураження мозку, сприяє нормалізації просторово-часових характеристик: спонтанної біоелектричної активності мозку, регресові осередкових неврологічних симптомів та відновлення свідомості;надає позитивний вплив на пізнавальні та поведінкові реакції хворих із судинними захворюваннями головного мозку (дисциркуляторною енцефалопатією та залишковими явищами порушення мозкового кровообігу). Має профілактичну та коригуючу дію на патогенетичні фактори інволюційного психоорганічного синдрому, змінює фосфоліпідний склад мембран нейронів: бере участь у синтезі фосфатидилхоліну (мембранного фосфоліпіду), покращує пластичність нейрональних мембран. Стимулює дозозалежне виділення ацетилхоліну у фізіологічних умовах, покращує синаптичну передачу, функцію рецепторів. Не впливає на репродуктивний цикл і не має тератогенної, мутагенної дії.Має профілактичну та коригуючу дію на патогенетичні фактори інволюційного психоорганічного синдрому, змінює фосфоліпідний склад мембран нейронів: бере участь у синтезі фосфатидилхоліну (мембранного фосфоліпіду), покращує пластичність нейрональних мембран. Стимулює дозозалежне виділення ацетилхоліну у фізіологічних умовах, покращує синаптичну передачу, функцію рецепторів. Не впливає на репродуктивний цикл і не має тератогенної, мутагенної дії.Має профілактичну та коригуючу дію на патогенетичні фактори інволюційного психоорганічного синдрому, змінює фосфоліпідний склад мембран нейронів: бере участь у синтезі фосфатидилхоліну (мембранного фосфоліпіду), покращує пластичність нейрональних мембран. Стимулює дозозалежне виділення ацетилхоліну у фізіологічних умовах, покращує синаптичну передачу, функцію рецепторів. Не впливає на репродуктивний цикл і не має тератогенної, мутагенної дії.Не впливає на репродуктивний цикл і не має тератогенної, мутагенної дії.Не впливає на репродуктивний цикл і не має тератогенної, мутагенної дії.Показання до застосуванняВідновлювальний період важкої черепно-мозкової травми та ішемічного інсульту, відновлювальний період геморагічного інсульту, що протікають із осередковою півкульною симптоматикою або симптомами ураження стовбура мозку; психоорганічний синдром на тлі дегенеративних та інволюційних змін мозку; когнітивні розлади (порушення розумової функції, пам'яті, сплутаність свідомості, дезорієнтація, зниження мотивації, ініціативності та здатності до концентрації уваги), у тому числі при деменції та енцефалопатії; стареча псевдомеланхолія.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до препарату; гостра стадія геморагічного інсульту; вагітність; період грудного вигодовування; діти віком до 18 років (у зв'язку з відсутністю даних).Побічна діяМожлива поява нудоти (головним чином, як наслідок дофамінергічної активації). Не потребує відміни, достатньо тимчасового зниження дози препарату. Алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиЗначного взаємодії коїться з іншими препаратами не виявлено.Спосіб застосування та дозиУ відновлювальному періоді черепно-мозкової травми, ішемічного або геморагічного інсульту Церетон призначають по 800 мг вранці та 400 мг вдень протягом 6 місяців. При хронічній цереброваскулярній недостатності та синдромах деменції Церетон призначають по 400 мг (1 капсула) 3 рази на добу, переважно після їди, протягом 3-6 місяців.ПередозуванняМоже спостерігатися нудота. Лікування: симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЦеретон не впливає на швидкість психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСупозиторії – 1 супп.: Активна речовина: дііндолілметан 100 мг. Допоміжні речовини: жир твердий (Вітепсол Н-15) - 1.9795 г, кросповідон (колідон CL) 0.0200 г, барвник кармін червоний Е120 0.0005 г. 5 штук. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.Опис лікарської формиСупозиторії вагінальні; від світло-рожевого до жовтувато-рожевого кольору, торпедоподібної форми.Фармакотерапевтична групаПрепарат Цервікон®-ДІМ як діюча речовина містить дііндолілметан, який є засобом, що стимулює апоптоз інфікованих вірусом папіломи людини (ВПЛ) та трансформованих клітин, а також стимулятором експресії рецепторів до γ-інтерферону. Тим самим, в основі терапевтичного ефекту дііндолілметану лежить його здатність прискорювати елімінацію інфікованих вірусом папіломи людини та трансформованих клітин та посилювати неспецифічну імунну відповідь на інфекцію. Крім того, дііндолілметан нормалізує метаболізм естрадіолу у ВПЛ-інфікованих клітинах, перешкоджаючи утворенню канцерогенного метаболіту естрогену (16α-гідроксіестрону), що стимулює експресію онкогенів ВПЛ. Пригнічуючи експресію онкогену Е7 вірусу папіломи людини,дііндолілметан блокує гормонозалежну патологічну проліферацію ВПЛ-інфікованих клітин.ФармакокінетикаПри інтравагінальному застосуванні дііндолілметан має високу місцеву біодоступність і при цьому практично не потрапляє в системний кровотік.Клінічна фармакологіяПротипухлинний засіб.Показання до застосуванняЛікування дисплазії (цервікальної інтраепітеліальної неоплазії) шийки матки (незалежно від результатів виявлення папіломавірусної інфекції методом ПЛР).Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість будь-якого компонента препарату. ; Період вагітності та грудного вигодовування. ; Дитячий вік віком до 18 років.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяПрепарат добре переноситься пацієнтами. У деяких випадках можуть виникати перелічені нижче, зазвичай оборотні, небажані явища. Небажані явища, представлені нижче, перераховані в залежності від анатомо-фізіологічної класифікації та частоти народження. Частота виникнення побічних ефектів класифікується ВООЗ та має градації: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100 та <1/10), нечасто (≥1/1000 та <1/100), рідко (≥1/ 10000 та <1/1000), дуже рідко (<1/10000), не встановлено.Взаємодія з лікарськими засобамиЧи не вивчалося. У зв'язку з відсутністю системної фармакокінетики не очікується будь-якої взаємодії з лікарськими засобами системного застосування. Препарат не слід застосовувати одночасно з місцевими препаратами для інтравагінального застосування, що належать до групи антисептиків-окислювачів (перманганат калію, йод, перекис водню).Спосіб застосування та дозиІнтравагінально по 100 мг 2 рази на добу. Тривалість курсу лікування – 3-6 місяців. Тривалість лікування визначається динамікою клініко-лабораторних показників. ; Рекомендації щодо способу введення препарату: ; Препарат вводиться у піхву 2 рази на добу (вранці та ввечері) по 1 супозиторію. Перед введенням необхідно ретельно вимити руки. Супозиторій глибоко вводять у піхву в положенні лежачи. Після введення рекомендується користування гігієнічною прокладкою.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри лікуванні вагінальних інфекцій препарат не слід застосовувати під час менструації, лікування доцільно розпочинати після менструації. У період лікування рекомендується утримуватись від статевих контактів. Під час лікування рекомендується скористатися засобами контрацепції.Умови зберіганняУ холодильнику +2+8 градусівУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Цетиризин-акрихин 10мг 20 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой warsaw pharmaceutical works polfa
464,00 грн
366,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: цетиризину дигідрохлорид 10 мг. Допоміжні речовини: карбоксиметилкрохмаль натрію - 2 мг, крохмаль кукурудзяний - 20 мг, кремнію діоксид - 1.2 мг, лактози моногідрат - 31 мг, магнію стеарат - 2.5 мг, натрію лаурилсульфат - 0.3 мг, повідон - 4 мг, 9 мг. Склад оболонки: гіпромелоза – 3.4 мг, макрогол 6000 – 0.6 мг. 20 шт. - блістери (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою від білого до кремового кольору, довгасті, двоопуклі, з ризиком на одному боці.Фармакотерапевтична групаБлокатори периферичних гістамінових H1-рецепторів. Чинить протиалергічну дію. Впливає на ранню гістамінозалежну стадію алергічних реакцій, зменшує міграцію еозинофілів, обмежує вивільнення медіаторів запалення на пізній, клітинній стадії алергічних реакцій. Попереджає розвиток та полегшує перебіг алергічних реакцій, надає протисвербіжну дію. Практично не чинить антихолінергічної та антисеротонінової дії. У терапевтичних дозах немає седативного ефекту. Дія препарату проявляється через 20 хв (50% пацієнтів), через 60 хв (95% пацієнтів) після прийому препарату і триває до 24 год.ФармакокінетикаВсмоктування Після прийому внутрішньо цетиризин швидко і добре всмоктується із ШКТ. C max у плазмі досягається через 30-60 хв. Прийом їжі не істотно впливає на величину абсорбції, проте в цьому випадку швидкість всмоктування незначно знижується. Розподіл Зв'язування із білками плазми становить 93%. Vd становить близько 0,5 л/кг. Не проникає через гематоенцефалічний бар'єр і всередину клітини. При застосуванні препарату у дозі 10 мг протягом 10 днів накопичення препарату не спостерігається. Метаболізм Цетиризин слабо метаболізується у печінці з утворенням неактивного метаболіту. Виведення Близько 70% прийнятої дози цетиризину виводиться нирками переважно у незміненому вигляді. Після одноразового прийому разової дози T1/2 становить близько 10 год. Фармакокінетика в особливих клінічних випадках Діти віком від 2 до 12 років T1/2 становить 5-6 год. При порушенні функції нирок (КК менше 11-31 мл/хв) та у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі (КК менше 7 мл/хв), T1/2 збільшується в 3 рази, кліренс зменшується на 70%. При хронічних захворюваннях та у пацієнтів похилого віку відзначається збільшення T1/2 на 50% та зменшення кліренсу на 40%.Клінічна фармакологіяБлокатор гістамінових Н1-рецепторів. Протиалергічний препарат.Показання до застосуванняСезонний та цілорічний алергічний риніт; алергічний кон'юнктивіт; поліноз (сінна лихоманка); кропив'янка (в т.ч. хронічна ідіопатична); сверблячі алергічні дерматози (в т.ч. атопічний дерматит, нейродерміт); набряк Квінке.Протипоказання до застосуванняДитячий вік віком до 6 років; вагітність; період лактації (грудне вигодовування); - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід призначати препарат при хронічній нирковій недостатності середнього та тяжкого ступеня (потрібна корекція режиму дозування), а також хворим похилого віку (можливе зниження клубочкової фільтрації).Вагітність та лактаціяЦетиризин-Акріхін не рекомендують застосовувати при вагітності. За необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Застосування у дітей Протипоказано: дитячий вік до 6 років.Побічна діяЗ боку травної системи: сухість у роті; в окремих випадках – диспепсія, біль у животі, метеоризм. З боку центральної нервової системи: в окремих випадках – головний біль, сонливість, запаморочення, збудження. Алергічні реакції: у поодиноких випадках – кропив'янка, ангіоневротичний набряк, задишка (пацієнт має бути попереджений про необхідність негайного припинення прийому препарату). Препарат загалом добре переноситься.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні Цетиризин-Акріхін з теофіліном можливе збільшення частоти побічних ефектів.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 12 років призначають 10 мг (1 таб.)/добу. Дітям віком від 6 до 12 років препарат призначають по 5 мг (1/2 таб.) 2 рази на добу вранці та ввечері або по 10 мг (1 таб.) 1 раз на добу. При нирковій недостатності дозу слід зменшити у 2 рази. При порушеннях функції печінки дозу підбирають індивідуально, особливо за одночасної ниркової недостатності. Пацієнтам похилого віку з нормальною функцією нирок корекція дози не потрібна. Препарат можна приймати незалежно від їди, переважно ввечері. Таблетки слід ковтати повністю, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю води.ПередозуванняСимптоми: сонливість (при одноразовому прийомі препарату у дозі понад 50 мг); у дітей – занепокоєння, підвищена дратівливість; можливий антихолінергічний ефект (затримка сечовипускання, сухість у роті, запор). Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля; за необхідності проводять симптоматичну терапію. Гемодіаліз неефективний.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю призначають препарат особам похилого віку та пацієнтам з порушеннями функції печінки та нирок. Пацієнта слід попередити про необхідність повідомляти лікаря про будь-які побічні ефекти на фоні прийому препарату. Пацієнта слід попередити про необхідність уникати одночасного застосування Аллертеку з іншими лікарськими засобами без призначення лікаря. Даних щодо взаємодії цетиризину з етанолом дотепер не отримано, незважаючи на це вживання алкоголю на тлі застосування препарату Цетиризин-Акріхін не рекомендується. Використання у педіатрії Препарат не призначають дітям віком до 6 років. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами З обережністю призначають препарат пацієнтам, які займаються потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Діюча речовина: Цетиризину дигідрохлорид – 10,00 мг; допоміжні речовини: пропіленгліколь – 350,00 мг; гліцерол (гліцерин) – 250,00 мг; натрію ацетату тригідрат – 10,00 мг; натрію сахаринат – 10,00 мг; метилпарагідроксибензоат (метилпарабен) – 1,35 мг; оцтова кислота крижана – 0,53 мг; пропілпарагідроксибензоат (пропілпарабен) – 0,15 мг; вода очищена – до 1 мл.ХарактеристикаАнтигістамінний засіб 2 покоління. Застосовується для запобігання та зниження симптомів алергії. Діє швидко, ефект відзначається через 20 хвилин і зберігається більше доби.Фармакотерапевтична групаПротиалергічний засіб – блокатор Н1-гістамінових рецепторів.ФармакодинамікаЦетиризин є метаболітом гідроксизину, має антигістамінний ефект з протиалергічною дією. Цетиризин відноситься до групи конкурентних антагоністів гістаміну і блокує H1-гістамінові рецептори з невеликим впливом на інші рецептори і практично не має антихолінергічної та антисеротонінової дії. Цетиризин впливає на гістамінзалежну стадію алергічних реакцій негайної дії, а також зменшує міграцію еозинофілів та обмежує вивільнення медіаторів при алергічних реакціях уповільненого типу. Практично не проходить через гематоенцефалічний бар'єр і, отже, майже здатний досягти центральних рецепторів Н1.Показання до застосуванняПрепарат показаний дорослим та дітям з 6 місяців і старше для полегшення: назальних та очних симптомів цілорічного (персистуючого) та сезонного (інтермітуючого) алергічного риніту та алергічного кон'юнктивіту: сверблячки, чхання, закладеності носа, ринореї, сльозотечі, гіперемії кон'юнктиви; симптомів хронічної ідіопатичної кропив'янки. Застосування у дітей від 6 до 12 місяців можливе лише за призначенням лікаря та під суворим медичним контролем.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до цетиризину, гідроксизину або інших похідних піперазину, а також до будь-якого іншого компонента препарату; термінальна стадія ниркової недостатності (КК дитячий вік до 6 місяців (через обмеженість даних щодо ефективності та безпеки застосування препарату Цетиризин). З обережністю Хронічна ниркова недостатність (при КК > 10 мл/хв потрібна корекція режиму дозування); пацієнти похилого віку (при віковому зниженні клубочкової фільтрації); епілепсія та пацієнти з підвищеною судомною готовністю; пацієнти із сприятливими факторами до затримки сечі; дитячий вік до 1 року; при одночасному вживанні з алкоголем; період грудного вигодовування; вагітність.Вагітність та лактаціяВагітність Дані щодо застосування цетиризину під час вагітності обмежені (300-1000 результатів вагітності). Проте не виявлено випадків формування вад розвитку, ембріональної та неонатальної токсичності з чітким причинно-наслідковим зв'язком. Експериментальні дослідження на тваринах не виявили жодних прямих або непрямих несприятливих ефектів цетиризину на плід, що розвивається (у тому числі в постнатальному періоді), перебіг вагітності та постнатальний розвиток. При вагітності призначення цетиризину можливе після консультації з лікарем, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Період грудного вигодовування Не слід застосовувати цетиризин під час грудного вигодовування, оскільки цетиризин екскретується з грудним молоком. У період грудного вигодовування застосовують після консультації з лікарем, якщо передбачувана користь матері перевищує потенційний ризик для дитини. Фертильність Доступні дані щодо впливу на фертильність людини обмежені, проте негативного впливу на фертильність у дослідженнях на тваринах не виявлено. Перед застосуванням препарату, якщо Ви вагітні, або припускаєте, що Ви могли бути вагітною, або плануєте вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Діюча речовина: Цетиризину дигідрохлорид – 10,00 мг; допоміжні речовини: пропіленгліколь – 350,00 мг; гліцерол (гліцерин) – 250,00 мг; натрію ацетату тригідрат – 10,00 мг; натрію сахаринат – 10,00 мг; метилпарагідроксибензоат (метилпарабен) – 1,35 мг; оцтова кислота крижана – 0,53 мг; пропілпарагідроксибензоат (пропілпарабен) – 0,15 мг; вода очищена – до 1 мл.ХарактеристикаАнтигістамінний засіб 2 покоління. Застосовується для запобігання та зниження симптомів алергії. Діє швидко, ефект відзначається через 20 хвилин і зберігається більше доби.Фармакотерапевтична групаПротиалергічний засіб – блокатор Н1-гістамінових рецепторів.ФармакодинамікаЦетиризин є метаболітом гідроксизину, має антигістамінний ефект з протиалергічною дією. Цетиризин відноситься до групи конкурентних антагоністів гістаміну і блокує H1-гістамінові рецептори з невеликим впливом на інші рецептори і практично не має антихолінергічної та антисеротонінової дії. Цетиризин впливає на гістамінзалежну стадію алергічних реакцій негайної дії, а також зменшує міграцію еозинофілів та обмежує вивільнення медіаторів при алергічних реакціях уповільненого типу. Практично не проходить через гематоенцефалічний бар'єр і, отже, майже здатний досягти центральних рецепторів Н1.Показання до застосуванняПрепарат показаний дорослим та дітям з 6 місяців і старше для полегшення: назальних та очних симптомів цілорічного (персистуючого) та сезонного (інтермітуючого) алергічного риніту та алергічного кон'юнктивіту: сверблячки, чхання, закладеності носа, ринореї, сльозотечі, гіперемії кон'юнктиви; симптомів хронічної ідіопатичної кропив'янки. Застосування у дітей від 6 до 12 місяців можливе лише за призначенням лікаря та під суворим медичним контролем.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до цетиризину, гідроксизину або інших похідних піперазину, а також до будь-якого іншого компонента препарату; термінальна стадія ниркової недостатності (КК дитячий вік до 6 місяців (через обмеженість даних щодо ефективності та безпеки застосування препарату Цетиризин). З обережністю Хронічна ниркова недостатність (при КК > 10 мл/хв потрібна корекція режиму дозування); пацієнти похилого віку (при віковому зниженні клубочкової фільтрації); епілепсія та пацієнти з підвищеною судомною готовністю; пацієнти із сприятливими факторами до затримки сечі; дитячий вік до 1 року; при одночасному вживанні з алкоголем; період грудного вигодовування; вагітність.Вагітність та лактаціяВагітність Дані щодо застосування цетиризину під час вагітності обмежені (300-1000 результатів вагітності). Проте не виявлено випадків формування вад розвитку, ембріональної та неонатальної токсичності з чітким причинно-наслідковим зв'язком. Експериментальні дослідження на тваринах не виявили жодних прямих або непрямих несприятливих ефектів цетиризину на плід, що розвивається (у тому числі в постнатальному періоді), перебіг вагітності та постнатальний розвиток. При вагітності призначення цетиризину можливе після консультації з лікарем, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Період грудного вигодовування Не слід застосовувати цетиризин під час грудного вигодовування, оскільки цетиризин екскретується з грудним молоком. У період грудного вигодовування застосовують після консультації з лікарем, якщо передбачувана користь матері перевищує потенційний ризик для дитини. Фертильність Доступні дані щодо впливу на фертильність людини обмежені, проте негативного впливу на фертильність у дослідженнях на тваринах не виявлено. Перед застосуванням препарату, якщо Ви вагітні, або припускаєте, що Ви могли бути вагітною, або плануєте вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки, покриті плівковою оболонкою - 1 таб. Активні речовини: цетиризину дигідрохлорид – 10 мг; Допоміжні речовини: лактоза – 106.5 мг, крохмаль кукурудзяний – 65 мг, повідон К30 – 2 мг, магнію стеарат – 1.5 мг; Склад плівкової оболонки: гіпромелоза – 3.3 мг, макрогол 6000 – 0.661 мг, титану діоксид – 0.706 мг, тальк – 1.183 мг, сорбінова кислота – 0.05 мг, полісорбат 80 – 0.05 мг, диметикон – . 10 шт. - блістери (2, 3); - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі, з ризиком на одній стороні.Фармакотерапевтична групаБлокатор гістамінових Н1-рецепторів. Протиалергічний препарат.ФармакокінетикаФармакокінетичні параметри цетиризину змінюються лінійно при призначенні препарату у дозі 5-60 мг. Всмоктування Після прийому внутрішньо цетиризин швидко і повністю всмоктується із ШКТ. Їда не впливає на повноту всмоктування, хоча швидкість всмоктування зменшується і величина Cmax знижується на 23%. У дорослих після одноразового прийому препарату в терапевтичній дозі Сmax у плазмі досягається через 1±0.5 год і становить 300 нг/мл. Розподіл Зв'язування з білками плазми становить 93±0.3% і не змінюється при концентрації цетиризину в діапазоні 25-1000 нг/мл. Vd становить 0,5 л/кг. При прийомі препарату у дозі 10 мг протягом 10 днів кумуляції цетиризину не спостерігається. Цетиризин виділяється із грудним молоком. Метаболізм У невеликих кількостях метаболізується в організмі шляхом О-дезалкілювання (на відміну від інших антагоністів гістамінових H1-рецепторів, які метаболізуються у печінці за участю системи цитохрому Р450), з утворенням фармакологічно неактивного метаболіту. Виведення У дорослих Т1/2 становить приблизно 10 год. Близько 2/3 прийнятої дози препарату виводиться із сечею у незміненому вигляді, 10% – з калом. Системний кліренс – 53 мл/хв. Фармакокінетика у спеціальних груп пацієнтів У пацієнтів з хронічними захворюваннями печінки при одноразовому прийомі препарату в дозі 10 мг Т1/2 збільшується приблизно на 50%, а системний кліренс знижується на 40%. Т1/2 у дітей віком від 6 до 12 років становить 6 год, у віці від 2 до 6 років – 5 год, у віці від 6 місяців до 2 років – 3.1 год. У пацієнтів з нирковою недостатністю легкого ступеня тяжкості (КК >40 мл/хв) фармакокінетичні параметри аналогічні таким у пацієнтів із нормальною функцією нирок. У пацієнтів з нирковою недостатністю середнього ступеня тяжкості та у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі (КК) У пацієнтів із хронічними захворюваннями печінки (гепатоцелюлярний, холестатичний або біліарний цироз печінки) відзначається подовження Т1/2 на 50% та зниження загального кліренсу на 40% (корекція режиму дозування потрібна лише при супутньому зниженні ШКФ).ФармакодинамікаБлокатор гістамінових Н1-рецепторів. Цетиризин – метаболіт гідроксизину, конкурентний антагоніст гістаміну. Попереджає розвиток і полегшує перебіг алергічних реакцій, має протисвербіжну та протиексудативну дію. Впливає на ранню гістамінозалежну стадію алергічних реакцій, обмежує вивільнення медіаторів запалення на пізній стадії алергічної реакції, зменшує міграцію еозинофілів, нейтрофілів та базофілів, стабілізує мембрани опасистих клітин. Зменшує проникність капілярів, запобігає розвитку набряку тканин, знімає спазм гладкої мускулатури. Усуває реакцію шкіри на введення гістаміну, специфічних алергенів, а також на охолодження (при холодовій кропив'янці). Знижує гістаміноіндуковану бронхоконстрикцію при бронхіальній астмі легкої течії. Цетиризин не чинить антихолінергічної та антисеротонінової дії. У терапевтичних дозах не має седативного ефекту. Ефект після прийому крапель в одноразовій дозі 10 мг розвивається через 20 хв у 50% пацієнтів та через 60 хв у 95% пацієнтів, триває більше 24 годин. Після прийому таблетки дія настає через 20 хв. На тлі курсового лікування толерантність до антигістамінної дії цетиризину не розвивається. Після припинення лікування дія зберігається до 3 діб.Показання до застосуванняДля полегшення назальних та очних симптомів цілорічного (персистуючого) та сезонного (інтермітуючого) алергічного риніту та алергічного кон'юнктивіту (свербіж, чхання, закладеність носа, ринорея, сльозотеча, гіперемія кон'юнктиви); симптомів полінозу (сінна лихоманка); симптомів кропив'янки (в т.ч. хронічної ідіопатичної), інших алергічних дерматозів, у т.ч. алергічного дерматиту, що супроводжуються свербінням та висипаннями, у дорослих та дітей з 6 міс (у вигляді крапель) або з 6 років (у вигляді таблеток). Застосування у дітей від 6 до 12 міс можливе лише за призначенням лікаря та під суворим медичним контролем.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до цетиризину, гідроксизину або будь-якого похідного піперазину; термінальна стадія ниркової недостатності (Cl креатинінуВагітність та лактаціяПри аналізі проспективних даних більш ніж 700 випадків результатів вагітності не виявлено випадків формування вад розвитку, ембріональної та неонатальної токсичності з чітким причинно-наслідковим зв'язком із застосуванням цетиризину. Експериментальні дослідження на тваринах не виявили будь-яких прямих або непрямих несприятливих ефектів цетиризину на плід, що розвивається, перебіг вагітності і постнатальний розвиток. Адекватних та строго контрольованих клінічних досліджень щодо безпеки застосування цетиризину під час вагітності не проводилося, тому його не слід застосовувати при вагітності. Категорія дії на плід за FDA - B. Цетиризин виділяється з грудним молоком – від 25 до 90% від його концентрації у плазмі крові, залежно від часу після призначення. У період грудного вигодовування застосовують після консультації з лікарем, якщо передбачувана користь матері перевищує потенційний ризик для дитини. Фертильність. Доступні дані щодо впливу на фертильність людини обмежені, проте негативний вплив на фертильність не виявлено.Побічна діяДані, отримані у клінічних дослідженнях Результати клінічних досліджень продемонстрували, що застосування цетиризину в рекомендованих дозах призводить до розвитку незначних небажаних ефектів на ЦНС, включаючи сонливість, стомлюваність, запаморочення та біль голови. У деяких випадках було зареєстровано парадоксальну стимуляцію ЦНС. Незважаючи на те, що цетиризин є селективним блокатором периферичних H1-рецепторів і практично не має антихолінергічної дії, повідомлялося про поодинокі випадки утруднення сечовипускання, порушення акомодації та сухості в роті. Повідомлялося про порушення функції печінки, що супроводжуються підвищенням рівня печінкових ферментів та білірубіну. Найчастіше небажані явища дозволялися після припинення прийому цетиризину. Список небажаних побічних реакцій. Є дані, отримані в ході подвійних сліпих контрольованих клінічних досліджень, спрямованих на порівняння цетиризину та плацебо або інших антигістамінних ЛЗ, що застосовуються у рекомендованих дозах (10 мг 1 раз на добу для цетиризину) більш ніж у 3200 пацієнтів, на підставі яких можна провести достовірний аналіз даних із безпеки. Згідно з результатами об'єднаного аналізу, у плацебо-контрольованих дослідженнях при застосуванні цетиризину в дозі 10 мг (n=3260) та плацебо (n=3061) було виявлено такі небажані реакції з частотою 1% або вище. Загальні порушення та порушення в місці введення: стомлюваність – 1,63 та 0,95%. З боку нервової системи: запаморочення – 1,1 та 0,98%; головний біль - 7,42 та 8%. З боку шлунково-кишкового тракту: біль у животі - 0,98 та 1,08%; сухість у роті - 2,09 та 0,82%; нудота - 1,07 та 1,14%. З боку психіки: сонливість – 9,63 та 5%. З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: фарингіт – 1,29 та 1,34%. Хоча частота випадків сонливості у групі цетиризину була вищою, ніж така у групі плацебо, в більшості випадків це небажане явище було легким або помірним ступенем тяжкості. Під час об'єктивної оцінки, проведеної в рамках інших досліджень, було підтверджено, що застосування цетиризину у рекомендованій добовій дозі у здорових молодих добровольців не впливає на їхню повсякденну активність. Діти. У плацебо-контрольованих дослідженнях у дітей віком від 6 місяців до 12 років були виявлені такі небажані реакції з частотою 1% і вище у групах, які приймали цетиризин (n=1656) та плацебо (n=1294). З боку шлунково-кишкового тракту: діарея — 1 та 0,6%. З боку психіки: сонливість – 1,8 та 1,4%. З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: риніт – 1,4 та 1,1%. Загальні порушення та порушення в місці введення: стомлюваність – 1 та 0,3%. Досвід постреєстраційного застосування Крім небажаних явищ, виявлених у ході клінічних досліджень та описаних вище, у рамках постреєстраційного застосування цетиризину спостерігалися такі небажані реакції. Небажані явища представлені нижче за класами системи органів MedDRA та частотою розвитку, на підставі даних постреєстраційного застосування цетиризину. Частота розвитку небажаних явищ визначалася так: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100, З боку крові та лімфатичної системи: дуже рідко – тромбоцитопенія. З боку імунної системи: рідко – реакції гіперчутливості; дуже рідко – анафілактичний шок. Порушення метаболізму та розлади харчування: частота невідома – підвищення апетиту. З боку психіки: нечасто – збудження; рідко – агресія, сплутаність свідомості, депресія, галюцинації, порушення сну; дуже рідко – тик; частота невідома – суїцидальні ідеї. З боку нервової системи: нечасто – парестезії; рідко - судоми; дуже рідко - збочення смаку, дискінезія, дистонія, непритомність, тремор; частота невідома - порушення пам'яті, зокрема. амнезія. З боку органу зору: дуже рідко – порушення акомодації, нечіткість зору, ністагм. З боку органів слуху: частота невідома – вертиго. З боку ССС: рідко – тахікардія. З боку травної системи: нечасто діарея. Гепатобіліарні розлади: рідко – зміна функціональних печінкових проб (підвищення активності трансаміназ, лужної фосфатази, гамма-глутамілтрансферази та рівня білірубіну). З боку шкіри: нечасто – висипання, свербіж; рідко – кропив'янка; дуже рідко – ангіоневротичний набряк, стійка лікарська еритема. З боку сечовидільної системи: дуже рідко – дизурія, енурез; частота невідома – затримка сечі. Загальні розлади: нечасто – астенія, нездужання; рідко – периферичні набряки. Дослідження: рідко – підвищення маси тіла.Взаємодія з лікарськими засобамиПри вивченні фармакокінетичної взаємодії цетиризину з псевдоефедрином, циметидином, кетоконазолом, еритроміцином, азитроміцином, гліпізидом, діазепамом та антипірином клінічно значущої небажаної взаємодії не виявлено. При одночасному застосуванні з теофіліном (400 мг на добу) загальний кліренс цетиризину знижується на 16% (кінетика теофіліну не змінюється). При одночасному застосуванні з ритонавіром AUC цетиризину збільшувалася на 40%, тоді як аналогічний показник ритонавіру трохи змінювався (-11%). Одночасне застосування з антибіотиками групи макролідів (азитроміцин, еритроміцин) та кетоконазолом не призводить до змін на ЕКГ пацієнтів. У терапевтичних дозах цетиризин не продемонстрував клінічно значущої взаємодії з етанолом (при концентрації етанолу у крові 0.5 г/л). Проте слід утриматися від вживання алкоголю. Мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояви гематотоксичності препарату.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо. Таблетки слід приймати незалежно від їди, не розжовуючи і запиваючи 200 мл води. Дорослим та дітям старше 6 років препарат призначають у формі таблеток по 10 мг (1 таб.) 1 раз на добу або по 5 мг (1/2 таб.) 2 рази на добу, або у формі крапель – початкова доза становить 5 мг. раз/сут (10 крапель), за необхідності дозу можна збільшити до 10 мг (20 крапель) 1 раз/сут. Іноді початкової дози 5 мг (10 крапель) може бути достатньо досягнення терапевтичного ефекту. Т.к. Цетиризин виводяться переважно нирками, при призначенні препарату пацієнтам з нирковою недостатністю та пацієнтам похилого віку дозу слід коригувати залежно від величини КК. При КК >80 мл/хв (норма) або 50-79 мл/хв (легкий рівень ниркової недостатності) препарат призначають у звичайному режимі дозування - 10 мг (1 таб. або 20 крапель)/сут. При КК від 30 до 49 мл/хв (середній рівень ниркової недостатності) препарат призначають по 5 мг (1/2 таб. або 10 крапель) препарату 1 раз на добу. При КК від 10 до 29 мл/хв (важка стадія ниркової недостатності) по 5 мг (1/2 таб. або 10 крапель) через день. При КК менше 10 мл/хв (термінальна стадія ниркової недостатності) застосування препарату протипоказане. КК для чоловіків можна розрахувати, виходячи з концентрації сироваткового креатиніну, за такою формулою: КК (мл/хв) = [140 - вік (роки)] × маса тіла (кг)/ 72 × ККсироват (мг/дл). КК для жінок можна розрахувати, помноживши отримане значення коефіцієнт 0.85. При поєднанні ниркової та печінкової недостатності препарат призначається також у вказаному вище режимі. Пацієнтам з порушенням функції печінки при нормальній функції нирок корекція режиму дозування не потрібна. Пацієнтам похилого віку з нормальною функцією нирок корекція дози не потрібна.ПередозуванняСимптоми: при одноразовому прийомі цетиризину в дозі 50 мг відзначалися сплутаність свідомості, діарея, запаморочення, підвищена стомлюваність, біль голови, нездужання, мідріаз, свербіж, занепокоєння, слабкість, седативний ефект, сонливість, ступор, тахікардія, тре. Лікування: відразу після прийому препарату – промивання шлунка або стимуляція блювання. Рекомендується прийом активованого вугілля, проведення симптоматичної та підтримуючої терапії. Специфічного антидоту немає. Гемодіаліз неефективний.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗважаючи на потенційний пригнічуючий вплив на ЦНС слід дотримуватися обережності при призначенні цетиризину у вигляді крапель для прийому внутрішньо дітям до 1 року за наявності наступних факторів ризику виникнення синдрому раптової дитячої смерті, таких як (але не обмежуючись цим списком) синдром апное уві сні смерті дітей грудного віку у брата чи сестри; зловживання матері наркотиками чи курінням під час вагітності; молодий вік матері (19 років і молодший); зловживання курінням няні, яка доглядає дитину (одна пачка цигарок на день або більше); діти, які регулярно засипають обличчям вниз і яких не укладають на спину; недоношені (гестаційний вік менше 37 тижнів) або народжені з недостатньою масою тіла (нижче 10-го перцентилю від гестаційного віку); спільний прийом ЛЗ,надають пригнічуючий вплив на ЦНС. У пацієнтів з пошкодженням спинного мозку, гіперплазією передміхурової залози, а також за наявності інших факторів, що привертають до затримки сечі, потрібно дотримання обережності, т.к. цетиризин може збільшувати ризик затримки сечі. Рекомендовано бути обережними при застосуванні цетиризину одночасно з етанолом, хоча в терапевтичних дозах не відзначено клінічно значущої взаємодії з етанолом (при концентрації етанолу в крові 0,5 г/л). Слід бути обережними у пацієнтів з епілепсією та підвищеною судомною готовністю. Перед призначенням алергологічних проб рекомендовано триденний «відмивний» період через те, що блокатори H1-гістамінових рецепторів інгібують розвиток шкірних алергічних реакцій. Вплив на здатність керувати автомобілем, механізмами. При об'єктивній оцінці здатності до керування автотранспортом та управління механізмами достовірно не виявлено будь-яких небажаних явищ при застосуванні цетиризину в рекомендованій дозі. Однак пацієнтам з проявами сонливості на тлі прийому цетиризину доцільно утримуватися від керування автомобілем, занять потенційно небезпечними видами діяльності або керування механізмами, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСухий екстракт коренів та кореневищ циміцифуги. 60 пігулок по 0,2 г. Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, годування груддю.
Склад, форма випуску та упаковка1 таблетка містить: бета-аланін 400 мг. 40 шт. в упаковці.Фармакотерапевтична групаНатуральний негормональний засіб для боротьби з припливами під час менопаузи на основі 100% амінокислоти бета-аланін. Перше клінічне дослідження бета-аланіну було проведено понад 40 років тому. З того часу бета-аланін і у всіх дослідженнях, і на практиці незмінно підтверджує свою ефективність у боротьбі з припливами. Бета-аланін має подвійний механізм дії і блокує як периферичний, так і центральний механізми розвитку припливів. Бета-аланін дає швидкий ефект і здатний усунути вегетосудинні пароксизми протягом декількох хвилин. Результати застосування бета-аланіну не залежать від характеру менопаузи (природна чи штучна), а ефект препарату проявляється у разі припливів будь-якої тяжкості. Бета-аланін добре переноситься, не веде до збільшення маси тіла.Клінічна фармакологіяНатуральний негормональний засіб для боротьби з припливами під час менопаузи на основі 100% амінокислоти бета-аланін. Ефект від застосування: Допомагає справлятися з неприємним симптомом клімаксу - припливами. Підвищує якість життя жінки у період раннього клімактерію. Перше клінічне дослідження бета-аланіну було проведено понад 40 років тому. З того часу бета-аланін і у всіх дослідженнях, і на практиці незмінно підтверджує свою ефективність у боротьбі з припливами. Бета-аланін має подвійний механізм дії і блокує як периферичний, так і центральний механізми розвитку припливів. Бета-аланін дає швидкий ефект і здатний усунути вегетосудинні пароксизми протягом декількох хвилин. Результати застосування бета-аланіну не залежать від характеру менопаузи (природна чи штучна), а ефект препарату проявляється у разі припливів будь-якої тяжкості. Бета-аланін добре переноситься, не веде до збільшення маси тіла.Показання до застосуванняБіологічно активна добавка до їжі. Рекомендується для жінок у клімактеричному періоді як джерело амінокислоти бета-аланіну. Сприяє зменшенню припливів при клімаксі.РекомендуєтьсяДопомагає справлятися з неприємним симптомом клімаксу - припливами. Підвищує якість життя жінки у період раннього клімактерію. Сприяє: значному зниженню частоти припливів, нормалізації терморегуляції, зменшення інтенсивності припливів, скорочення кількості нападів прискореного серцебиття та пітливості, якими часто супроводжуються припливи жару.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 2 таблетки 1 раз на день до їди. Тривалість прийому не менше ніж 1 місяць. За потреби прийом можна повторити. Рекомендується прийом спільно з ЛЗ «Ці-Клім» або вітамінами «Ці-Клім Вітаміни для жінок 45+» з фітоестрогенами циміцифуги, які також активно застосовуються у боротьбі з припливами.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка1 таблетка містить: вітамін Е, вітамін В6, вітамін В2, вітамін B1, вітамін С, рутин, вітамін А, L-карнітин, екстракт собачої кропиви, кальцію пантотенат, фолієва кислота, селен, магнію сульфат, екстракт циміцифуги.Фармакотерапевтична групаЦИ-КЛІМ ВІТАМІНИ ДЛЯ ЖІНОК 45+ - вітамінно-мінеральний комплекс, посилений екстрактом собачої кропиви і фітоестрогенами циміцифуги (європейське дозування – 20 мг). Комплексна турбота про здоров'я жінки у період вікових гормональних змін.Властивості компонентівВітаміни А, С, Е – потужні антиоксиданти, необхідні підтримки молодості шкіри, судин, серцевого м'яза. Фітоестрогени циміцифуги – безпечна та ефективна альтернатива замісної гормональної терапії. Сприяють ефективному усуненню проявів гормонального старіння (шкіра, волосся, зміни фігури та ін.) та клімактеричного синдрому (припливи, пітливість, дратівливість та ін.). Екстракт собачої кропиви в комплексі з вітамінами групи В необхідний для нормальної роботи нервової системи, послаблення нервозності, змін настрою, підтримання здорового сну. Магній відомий як антистресовий елемент, що сприяє створенню позитивного психологічного настрою. Прийом магнію разом із кальцієм сприяє підтримці нормального стану кісткової тканини. L-карнітин заряджає організм енергією, активізує жировий обмін, що допомагає ефективно боротися з жировими відкладеннями, особливо в області талії та стегон.Показання до застосуванняДля жінок у клімактеричному періоді як БАД – джерела вітамінів А, С, Е, B1, В2, В6, рутину, L-карнітину, екстракту собачої кропиви, кальцію пантотенату, фолієвої кислоти, селену, магнію, екстракту цимицифуги.Рекомендуєтьсяпідвищують життєвий тонус та якість життя; сприяють підтримці у нормі гормонального фону; захищають від гормонального старіння; захищають від стомлюваності та стресів; сприяють зменшенню клімактеричного занепокоєння, депресії та дратівливості; покращують абсорбцію кальцію, допомагаючи запобігти остеопорозу; підтримують здоровий сон; сприяють підтримці правильного обміну речовин та збереженню стрункості; сприяють збереженню сексуального потягу.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці на день під час їжі. Тривалість прийому – не менше 2 місяців. За потреби прийом можна продовжити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаМазь для зовнішнього застосування гомеопатична. Активні компоненти: Вазеліновий екстракт із суміші трьох видів свіжих рослин у співвідношенні 20:10:10 - 97 г Calendula officinalis (Календула лікарська), Hypericum perforatum (Звіробій продірявлений), Achillea millefolium (Деревій) Ledum palustre МТ (Багульник болотний, матрична настойка) - 1,5 г Pulsatilla МТ (Простріл, матрична настойка) – 1,5 г Опис лікарської форми Мазь для зовнішнього застосування гомеопатична. Характеристика Гомеопатичний засіб. Дія на організм Багатокомпонентний гомеопатичний засіб, дія якого обумовлена компонентами, що входять до його складу. Показання до застосування Опіки 1-2 ступеня, поверхневі рани (дрібні порізи, тріщини, садна), укуси комах. Протипоказання до застосування Підвищена індивідуальна чутливість до окремих компонентів препарату. Протипоказано нанесення на слизові оболонки, відкриті та інфіковані рани, при мокнучому дерматиті. Дитячий вік до 1 року. Вагітність та лактація Застосування при вагітності та в період лактації можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем. Взаємодія з лікарськими засобами Застосування гомеопатичних препаратів не виключає лікування іншими лікарськими засобами. Спосіб застосування та дози Зовнішньо. Дітям від 1 року та дорослим наносити мазь на попередньо оброблену рану 1-2 рази на день, у разі потреби накласти пов'язку. Тривалість застосування має перевищувати 7 днів. Передозування Випадки передозування досі не були зареєстровані. Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
2 268,00 грн
316,00 грн
ХарактеристикаЦИКАТРИКС забезпечує правильну епітелізацію шкіри та сприяє її відновленню без шрамів та рубців. ЦИКАТРИКС може бути використаний для зменшення гіпертрофованих рубців, свіжих та застарілих шрамів, слідів опіків, обморожень, вугрів, розтяжок та келоїдів. Найкращі результати при застосуванні на рубцях і шрамах не старше 1 року. Секрет ефективності ЦИКАТРИКС полягає в унікальному складі та технології виробництва. До складу входять 2 натуральні компоненти - екстракти Центелли азіатської (Centella asiatica) та сосни (Pinus sylvestris), ефективність яких посилена в ході молекулярної активації. Правильному загоєнню пошкодженої шкіри без надмірного утворення рубцевої тканини; Зменшення у розмірах та розгладжування шраму; Нормалізації кольору шкіри у місці шраму, рубця; підвищення еластичності тканини рубця; Інтенсивному зволоженню та позбавленню від почуття дискомфорту в області шраму (позбавлення від стягнутості, сухості та сверблячки). Перші результати застосування ЦИКАТРІКС помітні вже за 3-4 тижні регулярного використання. Крем ЦИКАТРІКС протестований у ході міжнародних клінічних досліджень, у тому числі в дослідженнях, що вивчають ефективність та безпеку у педіатричній практиці. У ході досліджень не виявлено побічних явищ, як результат, крем ЦИКАТРІКС рекомендований як ефективний та безпечний засіб для лікування шрамів та рубців, у тому числі у дітей раннього віку.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТільки для зовнішнього застосування. Уникайте попадання в очі. У разі попадання в очі, негайно промийте їх водою.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. речовини: естрадіолу валерату, мікро 20 - 2,0 мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, повідон 25 тис., тальк, магнію стеарат, сахароза, повідон 90 тис., макрогол 6000, кальцію карбонат, тальк, віск гірський гліколієвий. Пігулки - 1 таб. речовини: Норгестрела, мікро 20 - 0,500 мг; естрадіолу валерату, мікро 20 – 2,0 мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, повідон-25 тис., тальк, магнію стеарат, сахароза, повідон 90 тис., макрогол 6000, кальцію карбонат, тальк, гліцерол 85%, віск гірський гліколієвий, титан1 заліза оксид жовтий (Е172), барвник заліза оксид червоний (Е172). По 21 таблетці (10 світло-коричневого кольору та 11 білого кольору таблеток) у блістер з полівінілхлоридної плівки та алюмінієвої фольги. Блістер з самоклеючимся календарем прийому разом з інструкцією по застосуванню поміщають у картонну коробку з контролем першого розтину.Опис лікарської формиКруглі двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою, білого кольору (11таблеток) і круглі двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою, світло-коричневого кольору (10 таблеток).Фармакотерапевтична групаПротиклімактеричний засіб (естроген+прогестоген).ФармакокінетикаЕстрадіола валерат Абсорбція Після прийому внутрішньо естрадіолу валерат абсорбується швидко та повністю. У процесі абсорбції та першого пасажу через печінку стероїдний ефір розщеплюється на естрадіол та валеріанову кислоту. У той же час естрадіол значною мірою піддається подальшому екстенсивному метаболізму, наприклад, до естрону, естріолу та естрону сульфату. Після перорального прийому естрадіолу валерату біодоступність естрадіолу становить лише близько 3%. Їда не впливає на біодоступність естрадіолу. Розподіл Максимальна концентрація естрадіолу в плазмі становить приблизно 30 пг/мл, зазвичай досягається через 4-9 годин після прийому таблетки. Через 24 години після прийому драже концентрація естрадіолу в плазмі знижується до концентрації, що дорівнює 15 пг/мл. Естрадіол зв'язується з альбуміном та глобуліном, що зв'язує статеві гормони (ГСПГ). У той самий час, зв'язування з ГСПГ відбувається нижчою мірою, ніж спостерігається для левоноргестрела (ЛНГ). Частка незв'язаного естрадіолу в плазмі становить близько 1-1,5%, а частка естрадіолу, пов'язаного із ГСПГ, – 30-40%. Здається обсяг розподілу естрадіолу після одноразового внутрішньовенного введення становить приблизно 1 л/кг. Метаболізм Після ефірного розщеплення екзогенно введеного естрадіолу валерату метаболізм лікарської речовини проходить тими самими шляхами біотрансформації, що й ендогенний естрадіол. Естрадіол головним чином метаболізується в печінці, але також позапечінково, наприклад, у кишечнику, нирках, скелетній мускулатурі та органах-мішенях. Ці процеси включають утворення естрону, естріолу, катехолестрогенів та їх кон'югатів - сульфатів і глюкуронідів, які мають значно менші естрогенні властивості або навіть не мають їх. Виведення Загальний кліренс естрадіолу з плазми після одноразового внутрішньовенного введення показує високу мінливість у діапазоні 10-30 мл/хв/кг. Деяка частина метаболітів естрадіолу екскретується з жовчю і піддається так званій кишково-печінковій рециркуляції. Зрештою, метаболіти естрадіолу головним чином виводяться у вигляді сульфатів та глюкуронідів нирками. Рівноважний стан Концентрація естрадіолу в плазмі після багаторазового введення приблизно вдвічі вище, ніж після одноразової дози. У середньому концентрація естрадіолу становить від 30 пг/мл (мінімальна концентрація) до 60 пг/мл (максимальна концентрація). Концентрація естрону як менш естрогенного метаболіту досягає значення у плазмі приблизно у 8 разів вище, а концентрація естрону сульфату – приблизно у 150 разів вище, ніж концентрація естрадіолу. Після припинення прийому препарату Цикло-Прогінова концентрації естрадіолу та естрону повертаються до вихідних значень протягом 2-3 діб. Між фазами терапії лише естрадіолу валератом та його комбінацією з норгестрелом чітких відмінностей у концентрації естрогену не спостерігається. Норгестріл Абсорбція Після перорального прийому Норгестрел швидко і практично повністю абсорбується. Активним компонентом рацемічної суміші норгестрелу є ЛІГ, який стає повністю біодоступним із рацемічної суміші та його кількість становить близько половини дози норгестрелу. Розподіл В середньому, максимальна концентрація ЛНГ у плазмі становить приблизно 7-8 нг/мл, досягається вже через 1-1,5 години після одноразового прийому препарату Цикло-Прогінова. Згодом концентрація ЛНГ у плазмі знижується у дві стадії із середнім періодом напіввиведення у кінцевій фазі, що становить 27 годин та досягненням мінімальної концентрації близько 1 нг/мл через 24 години після введення дози. ЛНГ зв'язується з альбуміном та ГСПГ. Тільки близько 1-1,5% від загальної концентрації ЛНГ у плазмі знаходиться у незв'язаному з білками стані. Відносні частки вільного, альбумін- та ГСПГ-зв'язаного ЛНГ строго залежать від концентрації ГСПГ у плазмі. Після індукції зв'язування білків частка ЛІГ, пов'язаного з ГСПГ, підвищується, тоді як частка незв'язаного ЛНГ та ЛНГ, пов'язаного з альбуміном, знижується. Наприкінці фази прийому тільки естрогену в циклі лікування препаратом Цикло-Прогінова концентрація ГСПГ досягає найвищих значень у плазмі, яка потім, наприкінці фази комбінованого прийому, знижується до найнижчих значень. Відповідно, частка вільного ЛНГ становить близько 1% на початку та близько 1,5% наприкінці фази комбінованого прийому. Відповідні початкові та кінцеві частки ЛНГ, пов'язаного з ГСПГ, становлять 70% та 65% відповідно. Метаболізм Норгестрел повністю метаболізується. Біотрансформація активної речовини ЛНГ відбувається згідно з вивченими шляхами метаболізму статевих гормонів. Фармакологічно активні метаболіти невідомі. Виведення Загальний показник кліренсу ЛНГ із плазми становить 1 мл/хв/кг. З періодом напіввиведення, що становить приблизно 24 години, метаболіти норгестрелу виводяться нирками та через кишечник приблизно у однаковому співвідношенні. Рівноважний стан На підставі періоду напіввиведення ЛНГ у плазмі, що дорівнює приблизно 24 годинам, очікується накопичення активної речовини у плазмі. Відповідно, після повторного введення препарату спостерігається підвищена мінімальна концентрація активної речовини, приблизно дорівнює 1 нг/мл. Тим не менш, за рахунок одночасної зміни здатності зв'язування з білками під час терапії (зниження концентрації ГСПГ) площа під кривою залежності концентрації в плазмі/період дії ЛНГ практично не відрізняється на початку і наприкінці 10-денної фази терапії комбінацією естроген/прогестаген. Таким чином, після багаторазового введення препарату Цикло-Прогінова накопичення ЛНГ у плазмі не спостерігається. Дані доклінічних досліджень безпеки Канцерогенність Результати, отримані при проведенні досліджень токсичності при повторному введенні, включаючи дослідження онкогенності з двома активними речовинами, не вказують на наявність особливого ризику, пов'язаного із застосуванням людини. Тим не менш, необхідно мати на увазі, що статеві гормони можуть сприяти зростанню певних гормонозалежних тканин та пухлин. Ембріотоксичність/тсратогенність Дослідження, присвячені репродуктивній токсичності ЛНГ при прийомі у терапевтичних дозах, не показали ні тератогенного потенціалу, ні ризику маскулінізації плода жіночої статі, пов'язаного з парціальним андрогенним ефектом ЛНГ. Водночас, вагітність є протипоказанням до застосування препарату Цикло-Прогінова. Оскільки введення естрадіолу валерату не викликає зміни концентрації естрадіолу в плазмі до нефізіологічної, у зв'язку із застосуванням даного компонента препарату ознак ризику для плода відсутні. Мутагенність Дослідження ш vitro та in vivo 170β-естрадіолу або ЛНГ (фармакологічно активного енантіомера норгестрелу) не показали ознак мутагенного потенціалу.ФармакодинамікаПрепарат Цикло-Прогінова містить естроген – естрадіолу валерат, який в організмі людини розщеплюється до 17β-естрадіолу, ідентичного ендогенному людському естрадіолу. Компонент норгестрел є синтетичним прогестагеном. Завдяки складу та циклічній схемі прийому препарату Цикло-Прогінова (прийом тільки естрогену протягом 11 днів, потім – комбінації естрогену та прогестагену протягом 10 днів, і, нарешті, 7-денна перерва в терапії), у жінок з невіддаленою маткою при регулярному прийомі препарату встановлюється менструальний цикл З огляду на прийому препарату Цикло-Прогинова немає придушення овуляції і майже змінюється вироблення гормонів у самому організмі. Препарат може застосовуватись жінками репродуктивного віку для регуляції менструального циклу, а також жінками у перименопаузі для лікування нерегулярних маткових кровотеч. Під час клімактеричного періоду зниження і, нарешті, припинення секреції естрадіолу яєчниками може призвести до нестабільності терморегуляції, викликати "припливи", асоційовані з порушеннями сну та надмірним потовиділенням, а також призвести до урогенітальної атрофії з такими симптомами, як сухість слизу. акті та нетримання сечі. Менш специфічними, але часто згадуваними як частина клімактеричного синдрому є такі симптоми, як скарги на стенокардію, відчуття серцебиття,збудливість, нервозність, занепад сил і зниження здатності сконцентруватися, забудькуватість, зниження лібідо, а також біль у м'язах та суглобах. У жінок у періоді постменопаузи призначення замісної гормональної терапії (ЗГТ) полегшує багато перелічених симптомів дефіциту естрадіолу. Призначення препарату для ЗГТ із необхідною дозою естрогену, подібного до препарату Цикло-Прогінова, у період постменопаузи знижує кісткову резорбцію та уповільнює або зупиняє втрату кісткової маси. Було продемонстровано, що тривале застосування препаратів для ЗГТ дозволяє знизити ризик переломів периферичних кісток у жінок після менопаузи. При відміні ЗГТ темпи зниження кісткової маси можна порівняти з показниками, характерними для періоду безпосередньо після менопаузи (останньої менструації). Свідчень того, що ЗГТ призводить до відновлення кісткової маси до передклімактеричного рівня, відсутні. ЗГТ також сприятливо впливає на вміст колагену в шкірі, так само як і на її щільність, а також може уповільнити процес утворення зморшок. ЗГТ змінює ліпідний профіль. Призначення препаратів для ЗГТ веде до зниження рівня загального холестерину, холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) та підвищення холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ), а також підвищення рівня тригліцеридів. Додавання прогестагену (як у препараті Цикло-Прогінова) може певною мірою перешкоджати впливу на метаболізм. Додавання прогестагену до естроген-замісної терапії принаймні протягом 10 днів за цикл (як у препараті Цикло-Прогінова) у жінок з інтактною маткою знижує ризик розвитку гіперплазії ендометрію та пов'язаний з ним ризик розвитку аденокарциноми ендометрію. Було продемонстровано, що додавання прогестагену до естроген-замісної терапії не впливає на ефективність естрогену щодо його затверджених показань до застосування. Спостережні дослідження та дослідження кон'югованих кінських естрогенів (ККЕ) разом з медроксипрогестерону ацетатом (МПА), проведене WHI (Women's Health Initiative – Ініціатива в ім'я здоров'я жінок), свідчать про зниження захворюваності на рак товстої кишки у жінок у постменопазе. У дослідженні WHI при монотерапії естрогенами з використанням ККЕ зниження цього ризику не спостерігалося. Невідомо, чи отримані дані поширюються також і на інші препарати для ЗГТ.Показання до застосуванняЗамісна гормональна терапія (ЗГТ) розладів, зумовлених дефіцитом естрогенів у жінок у постменопаузі (не раніше як через 12 місяців після останньої менструації) або первинної дисфункції яєчників у жінок з інтактною маткою. Профілактика остеопорозу у жінок у постменопаузі з високим ризиком переломів, при непереносимості чи протипоказанні до застосування інших лікарських засобів для профілактики остеопорозу. Нормалізація нерегулярних менструальних циклів. Лікування первинної чи вторинної аменореї.Протипоказання до застосуванняПрийом препарату Цикло-Прогінова протипоказаний за наявності будь-якого з наведених нижче станів/захворювань/факторів ризику. Якщо будь-який із цих станів виникне під час прийому препарату Цикло-Прогінова, слід негайно припинити застосування препарату. Вагітність та період грудного вигодовування. Кровотечі із піхви неясної етіології. Підтверджений або передбачуваний діагноз раку молочної залози. Підтверджений або передбачуваний діагноз гормонозалежного передракового захворювання або гормонозалежної злоякісної пухлини (наприклад, рак ендометрію). Пухлини печінки нині чи анамнезі (доброякісні чи злоякісні). Тяжкі захворювання печінки. Гостра артеріальна тромбоемболія (наприклад, інфаркт міокарда, інсульт) та стани, що передували їм (наприклад, стенокардія, транзиторні ішемічні атаки, неконтрольована артеріальна гіпертензія). Тромбоз глибоких вен на стадії загострення, тромбоемболії (зокрема і тромбоемболія легеневої артерії) нині чи анамнезі. Наявність спадкових (наприклад, дефіцит протеїну С, протеїну S, антитромбіну) та спадкових факторів високого ризику розвитку венозних та артеріальних тромбозів. Виражена гіпертригліцеридемія. Підвищена чутливість до компонентів Цикло-Прогінова. Непереносимість лактози, цукрози/ізомальтози, дефіцит лактази, сахарази/ізомальтази, глюкозо-галактозна мальабсорбція. Дитячий та підлітковий вік до 18 років. Не лікована гіперплазія ендометрію в анамнезі. Порфирія. З обережністю: Препарат Цикло-Прогінова слід призначати з обережністю при наступних захворюваннях: артеріальна гіпертензія, вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жильбера, Дубіна-Джонсона та Ротора), холестатична жовтяниця або холестатичний свербіж під час вагітності, ендометріоз, міома матки. Слід враховувати, що наступні стани/захворювання/фактори ризику можуть рецидивувати або посилюватися на фоні прийому Цикло-Прогінова і вимагають ретельного медичного спостереження: лейоміома (фіброми матки) або ендометріоз; фактори ризику розвитку тромбоемболічних ускладнень; фактори ризику розвитку естрогензалежних пухлин (перший ступінь спорідненості за наявності в сімейному анамнезі захворювання – раку молочної залози (РМЗ)); артеріальна гіпертензія; порушення функції печінки (гепатоаденома); цукровий діабет з або без судинних ускладнень/ангіопатій; жовчнокам'яна хвороба; мігрень або сильний головний біль; системна червона вовчанка; мала хорея; гіперплазія ендометрію; епілепсія; бронхіальна астма; отосклероз; спадковий ангіоневротичний набряк. Ретельне медичне спостереження (включаючи періодичний вимір концентрації пролактину) необхідне, якщо у пацієнтки є пролактинома, а також у пацієнток із серцевою та нирковою недостатністю.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та грудному вигодовуванні протипоказане. Якщо вагітність розвивається під час прийому Цикло-Прогінова, то прийом препарату слід негайно припинити. Розширені епідеміологічні дослідження застосування стероїдних гормонів для контрацепції та замісної гормональної терапії не показують як збільшення ризику виникнення дефектів при народженні дітей у жінок, які застосовували гормональну терапію до вагітності, так і розвитку тератогенного ефекту, якщо вона застосовувалася ненавмисно. Невелика кількість статевих гормонів може виділятися з материнським молоком.Побічна діяДо небажаних реакцій, які були відзначені у пацієнток, які отримували замісну гормональну терапію (постмаркетингові дані), але для яких нс була ні підтверджена, ні спростована зв'язок із прийомом препарату Цикло-Прогінова, відносяться: Система органів Часто (≥1/100) Нечасто (≥1/1000 та <1/100) Рідко (<1/1000) Порушення з боку органу зору Порушення зору Непереносимість контактних лінз (неприємні відчуття при їх носінні) Порушення з боку шлунково-кишкового тракту Нудота, біль у животі Диспептичні розлади Блювота, здуття живота Порушення з боку імунної системи Реакції гіперчутливості Порушення з боку обміну речовин та харчування Збільшення маси тіла або зниження маси тіла Скелет та мускулатура М'язові судоми Порушення з боку нервової системи Головний біль Запаморочення Мігрень Порушення психіки Зниження настрою Тривожність, зниження лібідо чи збільшення лібідо Порушення з боку серця Відчуття серцебиття Порушення з боку статевих органів та молочної залози Маточні/вагінальні кровотечі (частота нерегулярних кровотеч зазвичай зменшується протягом тривалого лікування) Біль у молочних залозах, чутливість молочних залоз, нагрубання молочних залоз Дисменорея, вагінальні виділення, збільшення молочних залоз, симптоми передменструального синдрому (ПМС) Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин Висип, свербіж Вузловата еритема, кропив'янка Гірсутизм, акне Загальні симптоми Периферичні набряки Підвищена стомлюваність Вказані найбільш відповідні терміни з MedDRA (версія 8.0). Не вказані синоніми чи взаємопов'язані стани, проте їх також слід взяти до уваги. Депресивні розлади, розлади пам'яті, сонливість, нечіткість зору, підвищення артеріального тиску, тромбози та тромбоемболії, холецистит, порушення функції печінки, себорея, алопеція, рак молочної залози, гіперплазія ендометрію, потовщення ендометрію, відчуття дискомфорту крові – небажані реакції, які були відзначені лише у постмаркетингових дослідженнях (частота невідома). У жінок із спадковим ангіоневротичним набряком екзогенні естрогени можуть викликати або посилювати симптоми ангіоневротичного набряку. Замісна гормональна терапія лише з естрогеном або з естрогеном та прогестином в епідеміологічних дослідженнях пов'язана з невеликим підвищенням ризику раку яєчників. Ризик може бути більш суттєвим при тривалому прийомі (протягом кількох років)Взаємодія з лікарськими засобамиВплив інших лікарських засобів на препарат Цикло-Прогінова Взаємодії можуть виникнути з препаратами, які стимулюють мікросомальні ферменти, внаслідок чого підвищується кліренс статевих гормонів, що призводить до маткових кровотеч та/або зниження терапевтичного ефекту. Речовини, що підвищують кліренс статевих гормонів (що знижують ефективність за допомогою індукції ферментів) Фенітоїн, барбітурати, примідон, карбамазепін, рифампіцин, а також можливо окскарбазепін, топірамат, фелбамат, гризеофульвін та препарати, що містять звіробій продірявлений. Індукція ферментів може спостерігатися через кілька днів лікування. Максимальна індукція ферментів зазвичай спостерігається протягом кількох тижнів. Після відміни терапії препаратом індукція ферментів може підтримуватись протягом 4 тижнів. Речовини з різним впливом на кліренс статевих гормонів При сумісному прийомі зі статевими гормонами багато інгібіторів протеаз ВІЛ/вірусного гепатиту С та ненуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази можуть підвищити або знизити концентрації естрогену або прогестину в плазмі крові. У деяких випадках такі зміни можуть бути клінічно значущими. Речовини, що знижують кліренс статевих гормонів (інгібітори ферментів) Потужні та помірні інгібітори CYP3A4, наприклад, азольні антимікотики (флуконазол, ітраконазол, кетоконазол, вориконазол), верапаміл, макроліди (кларитроміцин, еритроміцин), дилтіазем і грейпфрутовий сік можуть збільшуватися. . Речовини, які схильні до суттєвої кон'югації (наприклад, парацетамол), можуть підвищити біодоступність естрадіолу за допомогою пригнічення системи кон'югації під час абсорбції. Взаємодія з алкоголем Зловживання алкоголем під час замісної гормональної терапії може призвести до підвищення концентрації естрадіолу у крові. Інші форми взаємодії Лабораторні випробування Прийом статевих гормонів може вплинути на результати певних лабораторних тестів.Спосіб застосування та дозиЯкщо у пацієнтки продовжуються менструації, терапію слід починати на 5-й день менструального циклу (1-й день менструальної кровотечі відповідає 1-му дню менструального циклу). Пацієнтки з аменореєю або дуже рідкісними менструаціями, а також жінки в постменопаузі можуть починати прийом препарату в будь-який час, за умови, що виключена вагітність. Кожна упаковка розрахована на 21-денний прийом. Щодня протягом перших 11 днів приймають по одній білій таблетці, а потім протягом 10 днів - щодня по одній світло-коричневій пігулці. Після 21-денного прийому препарату слідує 7-денна перерва в прийомі препарату, під час якого настає менструальноподібна кровотеча, спричинена скасуванням препарату (зазвичай на 2-3 день після прийому останнього драже). Після 7-денної перерви в прийомі препарату починають прийом препарату Цикло-Прогінова з нової упаковки, приймаючи першу таблетку того ж дня тижня, що першу таблетку з попередньої упаковки. Таблетку проковтують повністю, запиваючи невеликою кількістю рідини. Час доби, коли жінка приймає препарат, не має значення, однак, якщо вона почала приймати таблетку в певний час, вона повинна дотримуватися цього часу і далі. Якщо жінка забула прийняти таблетку, вона може прийняти його протягом найближчих 12 – 24 годин. Якщо терапія перервана більш тривалий час, можливе виникнення кровотечі з піхви. При переході з іншого препарату ЗГТ для безперервного прийому пацієнтка може розпочати застосування Цикло-Прогінова у будь-який час. Пацієнтки, які переходять на препарат Цикло-Прогінова з препарату для циклічного або безперервного режиму ЗГТ, повинні розпочинати прийом після завершення поточного циклу терапії. Додаткова інформація щодо окремих груп пацієнток Діти та підлітки Препарат Цикло-Прогінова не призначений для прийому дітьми та підлітками. Пацієнтки похилого віку Немає даних щодо зміни дози у пацієнток похилого віку. Пацієнтки з порушеннями функції печінки Прийом препарату Цикло-Прогінова не вивчався у пацієнток із порушеннями функції печінки. Цей препарат протипоказаний для застосування жінкам із серйозними захворюваннями печінки. Пацієнтки з порушеннями функції нирок Не було проведено спеціальних досліджень препарату Цикло-Прогінова у пацієнток із нирковою недостатністю. Наявні дані не передбачають необхідності зміни дозування у цій популяції пацієнтів.ПередозуванняДослідження гострої токсичності не виявили ризику розвитку серйозних побічних реакцій у разі випадкового прийому препарату у кількості, що багаторазово перевищує добову терапевтичну дозу. Передозування може спричинити нудоту і блювоту, а в деяких жінок може спостерігатися кровотеча відміни. Спеціального антидоту немає, лікування симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат Цикло-Прогінова не застосовується для контрацепції. При необхідності контрацепції слід застосовувати негормональні методи (за винятком календарного та температурного методів). При підозрі на вагітність слід призупинити прийом таблеток доти, доки вагітність не буде виключена. Препарати для ЗГТ застосовуються тільки для лікування симптомів, зумовлених дефіцитом естрогенів, які впливають на якість життя пацієнтки, та яка має бути продовжена лише за умови, що користь перевищує ризик застосування препарату. За наявності або погіршення будь-якого із зазначених нижче станів або факторів ризику, перш ніж розпочати або продовжити застосування препарату Цикло-Прогінова, слід оцінити співвідношення індивідуального ризику та користі лікування. За наявності кількох факторів ризику розвитку тромбозу або високого ступеня вираженості одного з факторів ризику препарат Цикло-Прогінова протипоказаний до застосування (внаслідок збільшення ймовірності розвитку тромбозу). Венозна тромбоемболія У ряді контрольованих рандомізованих, а також епідеміологічних досліджень виявлено підвищений відносний ризик розвитку венозної тромбоемболії (ВТЕ) на фоні прийому Цикло-Прогінова, тобто. тромбозу глибоких вен або емболії легеневої артерії. Тому при призначенні препарату Цикло-Прогінова жінкам із факторами ризику ВТЕ співвідношення ризику та користі від лікування має бути ретельно зважено та обговорено з пацієнткою. Фактори ризику розвитку ВТЕ включають індивідуальний і сімейний анамнез (наявність ВТЕ у найближчих родичів відносно молодому віці може вказувати на генетичну схильність), важкий ступінь ожиріння, системний червоний вовчак, рак, прийом препарату на фоні застосування антикоагулянтів. Ризик ВТЕ також збільшується з віком. Питання про можливу роль варикозного розширення вен у розвитку ВТЕ залишається спірним. У разі тривалої іммобілізації, після оперативного втручання, великої травми, операції на нижніх кінцівках та області тазу, нейрохірургічних операцій прийом препарату припиняється, відновлюється прийом препарату тільки після повної мобілізації жінки. У разі планового оперативного втручання рекомендується припинити застосування препаратів для ЗГТ за 4-6 тижнів до планованого оперативного втручання. Слід негайно припинити лікування з появою симптомів тромботичних порушень або за підозри на їх виникнення. Артеріальна тромбоемболія У двох широкомасштабних клінічних дослідженнях комбінації ККЕ та медроксипрогестрону ацетату (МПА) було виявлено можливе підвищення ризику ішемічної хвороби серця (ІХС) у перший рік застосування з подальшою відсутністю позитивного ефекту. В одному великому клінічному дослідженні при використанні тільки ККЕ виявилося потенційне зменшення кількості випадків ішемічної хвороби серця (ІХС) у жінок віком 50-59 років за відсутності загального позитивного ефекту у сукупній популяції дослідження. Як вторинний результат у двох великомасштабних клінічних дослідженнях з використанням ККЕ як монотерапія або у поєднанні з МПА було виявлено 30-40% збільшення ризику розвитку інсульту. Застосування препаратів для ЗГТ, як комбінованих, так і містять тільки естрогени, пов'язано з 1,5-кратним підвищенням ризику розвитку інсульту. Ризик розвитку цього ускладнення збільшується з віком. Рак ендометрію При тривалій монотерапії естрогени підвищується ризик розвитку гіперплазії або раку ендометрію. Дослідження підтвердили, що додавання гестагенів перешкоджає підвищенню ризику гіперплазії та раку ендометрію. Рак молочної залози (РМЗ) За даними клінічних досліджень та результатами спостережних досліджень було виявлено збільшення відносного ризику РМЗ у жінок, які використовують препарати для ЗГТ протягом декількох років. Це може бути пов'язано з більш ранньою діагностикою, прискоренням зростання вже наявної пухлини на тлі ЗГТ або поєднанням обох факторів. Відносний ризик зростає зі збільшенням тривалості, але може бути відсутнім або бути зниженим при лікуванні лише естрогенами. Це зростання можна порівняти зі збільшенням ризику виникнення РМЗ у жінок при пізнішому наступі природної менопаузи, а також при ожирінні та зловживанні алкоголем. Підвищений ризик поступово знижується до звичайного рівня протягом перших кількох років після припинення прийому препаратів для ЗГТ, яких відноситься препарат Цикло-Прогінова. Припущення щодо збільшення ризику розвитку РМЗ зроблено виходячи з результатів більш ніж 50 епідеміологічних досліджень. У двох широкомасштабних рандомізованих дослідженнях з ККЕ окремо або при постійному поєднанні з МПА були отримані розрахункові показники ризику, що дорівнює 0,77 (95% довірчий інтервал: 0,59 - 1,01) або 1,24 (95% довірчий інтервал: 1, 01 - 1,54) після приблизно 6 років застосування ЗГТ. Препарати для ЗГТ, до яких належить Цикло-Прогінова, збільшують мамографічну щільність молочних залоз, що в деяких випадках може негативно впливати на рентгенологічне виявлення раку молочної залози. Рак яєчників Рак яєчників зустрічається у популяції рідше ніж рак молочної залози. Мета-аналіз 52 епідеміологічних досліджень свідчить про деяке збільшення відносного ризику розвитку раку яєчників у жінок, які отримували замісну гормональну терапію, порівняно з жінками, які ніколи не отримували таке лікування (проспективні дослідження: ОР 1,20, 95% ДІ 1,15-1 , 26; всі дослідження: ОР 1,14, 95% ДІ 1,10-1,19). У жінок, які продовжують отримувати замісну гормональну терапію, ризик розвитку раку яєчників був ще дещо збільшений (ГР 1,43, 95% ДІ 1,31-1,56). Більше того, не було чітко встановлено вплив тривалості впливу терапії, проте ризик може бути суттєвішим при довгостроковому застосуванні (протягом декількох років). Пухлини печінки На тлі застосування статевих гормонів, до яких відносяться і препарати для ЗГТ, в окремих випадках спостерігалися доброякісні, а ще рідше - злоякісні пухлини печінки. В окремих випадках ці пухлини призводили до внутрішньочеревної кровотечі, що становить загрозу для життя. При болях у верхній частині живота, збільшеній печінці або ознаках внутрішньочеревної кровотечі при диференціальній діагностиці слід врахувати ймовірність пухлини печінки. Жовчнокам'яна хвороба Відомо, що естрогени збільшують літогенність жовчі. Деякі жінки схильні до розвитку жовчнокам'яної хвороби під час лікування естрогенами. Деменція Є обмежені дані, що показують збільшення ймовірності ризику деменції у жінок, які починають замісну гормональну терапію у віці 65 років і більше. Ризик може бути знижений, якщо прийом препаратів для ЗГТ розпочато у ранній менопаузі, як спостерігалося у дослідженнях. Інші стани Слід негайно припинити лікування при появі вперше мігренеподібних або частих та надзвичайно сильних головних болів, а також при появі інших симптомів – можливих провісників інсульту. Взаємозв'язок між прийомом препарату Цикло-Прогінова та розвитком клінічно вираженої артеріальної гіпертензії не встановлений. У жінок, які приймають препарати для ЗГТ, до яких належить препарат Цикло-Прогінова, описано невелике підвищення артеріального тиску, клінічно значуще підвищення спостерігається рідко. Однак в окремих випадках при розвитку на фоні прийому препарату Цикло-Прогінова стійкою клінічно значущою артеріальною гіпертензією може бути розглянута відміна препарату. При неважких порушеннях функції печінки, у тому числі різних формах гіпербілірубінемії, таких як синдром Дубіна-Джонсона або синдром Ротора, потрібне спостереження лікаря, а також періодичні дослідження функції печінки. При погіршенні показників функції печінки препарат Цикло-Прогінова слід відмінити. При рецидиві холестатичної жовтяниці або холестатичної сверблячки, що спостерігалися вперше під час вагітності або попереднього лікування статевими гормонами, необхідно негайно припинити прийом Цикло-Прогінова. Необхідне особливе спостереження за жінками із помірно підвищеною концентрацією тригліцеридів. У подібних випадках застосування препарату Цикло-Прогінова може спричинити подальше збільшення концентрації тригліцеридів у крові, що підвищує ризик гострого панкреатиту. Хоча прийом препарату Цикло-Прогінова може впливати на периферичну інсулінорезистентність та толерантність до глюкози, необхідності змінювати схему лікування хворих на цукровий діабет при застосуванні препарату зазвичай не виникає. Тим не менш, жінки з цукровим діабетом при застосуванні препарату Цикло-Прогінова повинні бути під наглядом лікаря. У деяких пацієнток під дією препарату Цикло-Прогінова можуть розвинутись небажані прояви стимуляції естрогенами, наприклад, патологічна маткова кровотеча. Часті або персистуючі патологічні маткові кровотечі на фоні лікування є показанням для дослідження ендометрію. Якщо лікування нерегулярних менструальних циклів не дасть результатів, слід провести обстеження, щоб уникнути захворювання органічного характеру. Під впливом естрогенів міома матки може збільшитись у розмірах. У цьому випадку лікування має бути припинено. Естрогени можуть викликати затримку рідини, тому пацієнтки із серцевою або нирковою недостатністю повинні перебувати під ретельним медичним наглядом. Рекомендується припинити лікування при розвитку рецидиву ендометріозу на фоні прийому Цикло-Прогінова. При підозрі на наявність пролактиноми перед початком лікування слід виключити захворювання. Надалі потрібне медичне спостереження, включаючи періодичну оцінку концентрації пролактину у плазмі. У деяких випадках може спостерігатися хлоазма, особливо у жінок з хлоазмою вагітних в анамнезі. Під час застосування препарату Цикло-Прогінова жінки зі схильністю до виникнення хлоазми повинні уникати тривалого перебування на сонці або ультрафіолетового випромінювання. Наступні стани можуть виникати або посилюватися на фоні прийому препаратів для ЗГТ, до яких належить Цикло-Прогінова. Хоча їх взаємозв'язок із прийомом препарату Цикло-Прогінова не доведено, жінки із цими станами при застосуванні перепарату Цикло-Прогінова повинні перебувати під наглядом лікаря: епілепсія; доброякісні захворювання молочної залози; бронхіальна астма; мігрень; порфірія; отосклероз; системний червоний вовчак, рак, мала хорея, прийом препаратів на фоні застосування антикоагулянтів. У жінок зі спадковими формами ангіоневротичного набряку екзогенні естрогени можуть викликати або погіршувати симптоми ангіоневротичного набряку. Слід негайно припинити лікування та звернутися до лікаря, якщо з'являються будь-які з таких станів: вперше виник напад мігрені (характеризується пульсуючим головним болем і нудотою, яким передує порушення зору); загострення наявної мігрені; будь-які незвично часті або надзвичайно важкі головні болі; раптові порушення зору чи слуху; запалення вен (флебіт). Якщо на тлі прийому препарату Цикло-Прогінова є підозра на розвиток тромбозу, слід негайно припинити прийом препарату і звернутися до лікаря. Насторожуючими ознаками можливого тромбозу є: кашель із кров'ю; незвичайні болі в руках чи ногах або їх набряклість; раптове відчуття нестачі повітря; втрата свідомості. Прийом препарату Цикло-Прогінова також слід негайно припинити у разі вагітності або розвитку жовтяниці. Медичне обстеження та консультування Перед початком або поновленням прийому Цикло-Прогінова слід детально ознайомитися з історією хвороби пацієнтки та провести фізикальне та гінекологічне обстеження. Частота та характер таких обстежень повинні ґрунтуватися на існуючих нормах медичної практики при необхідному обліку індивідуальних особливостей кожної пацієнтки (але не рідше ніж 1 раз на 6 місяців) та повинні включати вимірювання артеріального тиску, оцінку стану молочних залоз, органів черевної порожнини та тазових органів, включаючи цитологічне дослідження епітелію шийки матки Вплив на результати лабораторних досліджень Прийом статевих гормонів може впливати на біохімічні показники функції печінки, щитовидної залози, надниркових залоз та нирок, на вміст у плазмі транспортних білків, таких як кортикостероїдзв'язуючий глобулін та ліпідні/ліпопротеїнові фракції, показники вуглеводного обміну, коагуляції та. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Не виявлено.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 100 г: Активний компонент: Прутняк звичайного* плодів екстракт сухий (7-11: 1, екстрагент – етанол 70% в об'ємному відношенні) – 0,240 г; Допоміжні речовини: повідон К 30, сорбітол 70% (некристалізується), полісорбат 20, сахарінат натрію, м'яти перцевий ароматизатор, етанол 96%, вода очищена. Краплі для вживання. По 50 або 100 мл у флакон темного скла з дозуючим краплинним пристроєм зверху, з кришкою, що нагвинчується, і з запобіжним кільцем. Кожен флакон поміщають у пачку картонну разом із інструкцією із застосування.Опис лікарської формиПрозора, жовто-коричнева рідина із характерним запахом. Можливе випадання незначного осаду у процесі зберігання.Фармакотерапевтична групаПрепарати на лікування гінекологічних захворювань.ФармакодинамікаКомпоненти препарату мають нормалізуючу дію на концентрацію статевих гормонів. Основним активним компонентом препарату є звичайний прутняк. Дофамінергічні ефекти препарату, спричиняючи зниження продукції пролактину, усувають гіперпролактинемію. Підвищена концентрація пролактину порушує секрецію гонадотропінів, внаслідок чого можуть виникнути порушення дозрівання фолікулів, овуляції та утворення жовтого тіла, що надалі веде до дисбалансу між естрадіолом та прогестероном і може спричинити порушення менструального циклу, а також мастодинію. На відміну від естрогенів та інших гормонів, пролактин надає також пряму стимулюючу дію на проліферативні процеси в молочних залозах, посилюючи утворення сполучної тканини та викликаючи розширення молочних проток. Зниження концентрації пролактину призводить до зворотного розвитку патологічних процесів у молочних залозах та усуває больовий синдром.Ритмічна вироблення та нормалізація співвідношення гонадотропних гормонів призводить до нормалізації другої фази менструального циклу.Показання до застосуванняПорушення менструального циклу, передменструальний синдром, мастодинію.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату, рак молочної залози, пухлини гіпофізу, вік до 18 років (відсутні дані щодо ефективності та безпеки препарату в даній віковій групі), мальабсорбція фруктози (через вміст препарату сорбітолу), вагітність та період грудного вигодовування. З обережністю Захворювання печінки, епілепсія, наявність у пацієнток естрогензалежних злоякісних новоутворень в анамнезі. Перед початком застосування препарату слід проконсультуватися з лікарем.Вагітність та лактаціяПрепарат не застосовується під час вагітності та в період грудного вигодовування. Зі збільшенням регулярності менструального циклу на фоні прийому препарату зростає ймовірність настання вагітності. При настанні вагітності прийом препарату слід припинити.Побічна діяМожливі алергічні реакції на компоненти препарату (шкірні висипання, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, задишка, дисфагія), шлунково-кишкові розлади (біль в епігастральній ділянці, нудота), головний біль, запаморочення, акне, порушення менструального циклу. Частота небажаних реакцій відома, тобто. не може бути оцінена на основі наявних даних. При появі описаних вище небажаних реакцій або інших побічних реакцій, які не вказані в Інструкції, слід відмінити прийом препарату та звернутися до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиМожливе взаємне зниження ефективності при одночасному прийомі антагоністів дофамінових рецепторів, а також взаємодія з агоністами дофамінових рецепторів, естрогенами та антиестрогенами. При прийомі таких препаратів необхідно проконсультуватися з лікарем до того, як Ви почнете приймати Циклодинон. Взаємодія з іншими лікарськими засобами досі невідома.Спосіб застосування та дозиЦиклодинон®, краплі для внутрішнього прийому, приймають внутрішньо по 40 крапель 1 раз на день вранці з невеликою кількістю води. Тривалість лікування – не менше ніж 3 місяці (без перерви під час менструацій). Після зникнення симптомів та покращення стану слід продовжити лікування протягом декількох тижнів після консультації з лікарем. Якщо на фоні застосування препарату зберігаються симптоми захворювання, необхідно звернутися до лікаря. Якщо після лікування скарги з'являються знову, необхідно проконсультуватися з лікарем.ПередозуванняУ разі передозування можливе посилення виразності дозозалежних побічних ефектів. Лікування – симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ разі виникнення при прийомі препарату болів у молочних залозах та/або слабкості, депресії, а також у разі менструальних порушень необхідно звернутися до лікаря, оскільки може йтися про захворювання, що потребують лікарської консультації. Перед застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем. З метою контролю ефективності лікування рекомендується щомісячна консультація лікаря. У складі препарату міститься 17,0 - 19,0% етанолу (в об'ємному відношенні). Краплі для прийому внутрішньо не слід застосовувати пацієнтам, які страждають на алкоголізм, а також після успішного антиалкогольного лікування. При використанні флакона слід тримати у вертикальному положенні. У процесі зберігання лікарського засобу можливе випадання незначного осаду, що не впливає на його ефективність. Перед вживанням збовтувати! Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами При застосуванні в рекомендованих дозах препарат не впливає на здатність до виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються, робота диспетчера і оператора).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активний компонент: Прутняк звичайного* плодів екстракт сухий (7-11: 1, екстрагент – етанол 70 % в об'ємному відношенні) - 4,00 мг; Допоміжні речовини: повідон К 30, кремнію діоксид колоїдний, крохмаль картопляний, лактози моногідрат, мікрокристалічна целюлоза, магнію стеарат, тальк, титану діоксид (Е 171), барвник заліза оксид жовтий (Е 172), алюми 6000, амонію метакрилату сополімер (тип А). * Латинська назва - Vitex agnus-castus L. Пігулки, покриті плівковою оболонкою. По 15 таблеток у блістер з алюмінієвої фольги та плівки ПВХ/ПВДХ. По 2 або 4 блістери поміщають разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиКруглі двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою, зеленувато-блакитного кольору з матовою поверхнею.Фармакотерапевтична групаПрепарати на лікування гінекологічних захворювань.ФармакодинамікаКомпоненти препарату мають нормалізуючу дію на концентрацію статевих гормонів. Основним активним компонентом препарату є звичайний прутняк. Дофамінергічні ефекти препарату, спричиняючи зниження продукції пролактину, усувають гіперпролактинемію. Підвищена концентрація пролактину порушує секрецію гонадотропінів, внаслідок чого можуть виникнути порушення дозрівання фолікулів, овуляції та утворення жовтого тіла, що надалі веде до дисбалансу між естрадіолом та прогестероном і може спричинити порушення менструального циклу, а також мастодинію. На відміну від естрогенів та інших гормонів, пролактин має також пряму стимулюючу дію на проліферативні процеси в молочних залозах, посилюючи утворення сполучної тканини та викликаючи розширення молочних проток. Зниження концентрації пролактину призводить до зворотного розвитку патологічних процесів у молочних залозах та усуває больовий синдром.Ритмічна вироблення та нормалізація співвідношення гонадотропних гормонів призводить до нормалізації другої фази менструального циклу.Показання до застосуванняПорушення менструального циклу, передменструальний синдром, мастодинію. Перед застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату, непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція (через вміст препарату лактози), рак молочної залози, пухлини гіпофізу, вік до 18 років (відсутні дані щодо ефективності та безпеки препарату в ); вагітність та період грудного вигодовування. З обережністю Необхідно дотримуватися запобіжних заходів за наявності у пацієнток естрогензалежних злоякісних новоутворень та захворювань гіпофізу в анамнезі. Перед початком застосування препарату слід проконсультуватися з лікарем.Вагітність та лактаціяПрепарат не застосовується під час вагітності та в період грудного вигодовування. Зі збільшенням регулярності менструального циклу на фоні прийому препарату зростає ймовірність настання вагітності. При настанні вагітності прийом препарату слід припинити.Побічна діяМожливі важкі алергічні реакції з набряком обличчя, задишкою та дисфагією. Можуть виникати алергічні реакції з боку шкіри (висипання, кропив'янка), шлунково-кишкові розлади (біль в епігастральній ділянці, нудота), головний біль, запаморочення, акне, порушення менструального циклу. Частота небажаних реакцій невідома, тобто. не може бути оцінена на основі наявних даних. При появі описаних вище небажаних реакцій або інших побічних реакцій, які не вказані в інструкції, прийом препарату слід припинити та звернутися до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиМожливе взаємне зниження ефективності при одночасному прийомі антагоністів дофамінових рецепторів, а також взаємодія з агоністами дофамінових рецепторів, естрогенами та антиестрогенами. При прийомі таких препаратів необхідно проконсультуватися з лікарем до того, як Ви почнете приймати препарат Циклодинон. Взаємодія з іншими лікарськими засобами нині невідома.Спосіб застосування та дозиПриймати внутрішньо по 1 таблетці 1 раз на день вранці, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю – 100-200 мл води. Тривалість лікування – не менше ніж 3 місяці (без перерви під час менструацій). Застосування препарату понад 3 місяці необхідно обговорити з лікарем. Якщо на фоні застосування препарату зберігаються симптоми захворювання, необхідно звернутися до лікаря. Якщо після лікування скарги з'являються знову, необхідно проконсультуватися з лікарем. Немає даних щодо рекомендованих доз при нирковій або печінковій недостатності. Препарат не слід застосовувати для лікування дітей та підлітків віком до 18 років.ПередозуванняВипадки передозування не зареєстровані. У разі передозування можливе посилення виразності дозозалежних побічних ефектів. Лікування – симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВказівка для пацієнток з цукровим діабетом: вуглеводи, що входять до складу 1 таблетки препарату, складають менше 0,03 «хлібних одиниць» (ХЕ). За наявності злоякісних естрогензалежних пухлин нині чи анамнезі, захворювань гіпофіза в анамнезі – консультація лікаря обов'язкова. Слід враховувати можливість маскування клінічних проявів пухлин гіпофізу, що секретує пролактин, на фоні прийому препарату. Перелік станів, які потребують лікарської консультації: при відчутті напруги та набухання молочних залоз та/або слабкості, депресії, а також при порушеннях менструального циклу необхідно звернутися до лікаря для додаткового обстеження. З метою контролю ефективності лікування рекомендується щомісячна консультація лікаря. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами При застосуванні в рекомендованих дозах препарат не впливає на здатність до виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються, робота диспетчера і оператора).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
1 042,00 грн
0,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: Активні речовини: меглюміну акридонацетат* (у перерахунку на акридонуцтову кислоту) – 125 мг; допоміжні речовини: вода д/і - до 1 мл. * Отриманий за наступним прописом: акридонуксусная кислота - 125 мг, меглюмін (N-метилглюкамін) - 96.3 мг. 2 мл - ампули безбарвного скла (5) - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні. 2 мл - ампули коричневого скла (5) - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиРозчин для внутрішньовенного та внутрішньовенного введення прозорий, жовтого кольору.Фармакотерапевтична групаІмуностимулюючий засіб.ФармакокінетикаПри введенні в максимально допустимій дозі Cmax у плазмі досягається через 1-2 год. Через 24 год активна речовина виявляється у слідових кількостях. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Т1/2 становить 4-5 год. При тривалому застосуванні кумуляції в організмі немає.ФармакодинамікаМеглуміну акридонацетат є низькомолекулярним індуктором інтерферону, що визначає широкий спектр його біологічної активності (противірусної, імуномодулюючої, протизапальної). Основними клітинами-продуцентами інтерферону після введення препарату є макрофаги, Т- та В-лімфоцити. Залежно від типу інфекції має місце переважання активності тієї чи іншої ланки імунітету. Препарат індукує високі титри інтерферону в органах та тканинах, що містять лімфоїдні елементи (селезінка, печінка, легені), активує стовбурові клітини кісткового мозку, стимулюючи утворення гранулоцитів. Циклоферон® активує Т-лімфоцити та природні кілерні клітини, нормалізує баланс між субпопуляціями Т-хелперів та Т-супресорів. Посилює активність α-інтерферонів. Циклоферон® ефективний щодо вірусів кліщового енцефаліту, грипу, гепатиту, герпесу, цитомегаловірусу, вірусу імунодефіциту людини, вірусу папіломи та інших вірусів. При гострих вірусних гепатитах Циклоферон перешкоджає переходу захворювань у хронічну форму. На стадії первинних проявів ВІЛ-інфекції сприяють стабілізації показників імунітету. Встановлено високу ефективність препарату у комплексній терапії гострих та хронічних бактеріальних інфекцій (нейроінфекції, хламідіози, бронхіти, пневмонії, післяопераційні ускладнення, урогенітальні інфекції, виразкова хвороба) як компонент імунотерапії. Циклоферон® виявляє високу ефективність при ревматичних та системних захворюваннях сполучної тканини, пригнічуючи аутоімунні реакції та надаючи протизапальну та знеболювальну дію.Показання до застосуванняУ складі комплексної терапії у дорослих: ВІЛ-інфекція (стадії 2А-2В); нейроінфекції: серозні менінгіти та енцефаліти, кліщовий бореліоз (хвороба Лайма); вірусні гепатити А, В, З, D; герпетична інфекція; цитомегаловірусна інфекція; вторинні імунодефіцити, асоційовані з гострими та хронічними бактеріальними та грибковими інфекціями; хламідійні інфекції; ревматичні та системні захворювання сполучної тканини (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак); дегенеративно-дистрофічні захворювання суглобів (включаючи деформуючий остеоартроз) У складі комплексної терапії у дітей: вірусні гепатити А, В, З, D; герпетична інфекція; ВІЛ-інфекція (стадії 2А-2В).Протипоказання до застосуванняцироз печінки у стадії декомпенсації; дитячий вік до 4 років; вагітність; період лактації (грудного вигодовування); - підвищена чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). Протипоказання: дитячий вік до 4 років.Побічна діяМожливо: алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиЦиклоферон® сумісний з усіма лікарськими препаратами, що застосовуються при лікуванні зазначених захворювань (в т.ч. з інтерферонами та хіміотерапевтичними препаратами). Циклоферон® посилює дію інтерферонів та аналогів нуклеозидів. При сумісному застосуванні Циклоферон® зменшує побічні ефекти хіміотерапії та інтерферонотерапії.Спосіб застосування та дозиДорослим Циклоферон® вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно 1 раз на добу за базовою схемою: через день. Тривалість лікування залежить від захворювання. При герпетичних та цитомегаловірусних інфекціях препарат призначають за базовою схемою – 10 ін'єкцій по 250 мг. Сумарна доза 2.5 г. Лікування найефективніше на початку загострення захворювання. При нейроінфекціях препарат вводять за базовою схемою. Курс лікування – 12 ін'єкцій по 250-500 мг у поєднанні з етіотропною терапією. Сумарна доза 3-6 р. Повторні курси проводять за необхідності. При хламідійній інфекції лікування проводять за базовою схемою. Курс лікування – 10 ін'єкцій по 250 мг. Сумарна доза 2.5 г. Повторний курс – через 10-14 днів. Доцільним є поєднання Циклоферону з антибіотиками. При гострих вірусних гепатитах А, В, С, D та змішаних формах препарат вводиться за базовою схемою 10 ін'єкцій по 500 мг. Сумарна доза – 5 г. При затяжному перебігу повторний курс проводять через 10-14 днів. При хронічних вірусних гепатитах, С, D і змішаних формах препарат вводять за базовою схемою 10 ін'єкцій по 500 мг, далі за підтримуючою схемою 3 рази на тиждень. протягом 3 місяців у складі комплексної терапії. Рекомендується у поєднанні з інтерферонами та хіміотерапією. Повторення курсу проводять за 10-14 днів. При ВІЛ-інфекції (стадія 2А-2В) препарат призначають за базовою схемою 10 ін'єкцій по 500 мг і далі за схемою, що підтримує, один раз на три дні протягом 2.5 міс. Повторення курсу проводять за 10 днів. При імунодефіцитних станах курс лікування складається з 10 ін'єкцій внутрішньом'язово за базовою схемою в разовій дозі 250 мг. Сумарна доза 2,5 г. Повторний курс проводиться через 6-12 місяців. При ревматичних та системних захворюваннях сполучної тканини призначають 4 курси по 5 ін'єкцій за базовою схемою, по 250 мг із перервою 10-14 днів. Необхідність проведення повторного курсу лікаря визначає індивідуально. При дегенеративно-дистрофічних захворюваннях суглобів призначають 2 курси по 5 ін'єкцій по 250 мг з перервою 10-14 днів за базовою схемою. Необхідність проведення повторного курсу лікаря визначає індивідуально. Дітям Циклоферон® призначають внутрішньом'язово або внутрішньовенно 1 раз на добу. Добова терапевтична доза становить 6-10 мг/кг маси тіла. При гострих вірусних гепатитах А, В, С, D та змішаних формах проводять 15 ін'єкцій препарату за базовою схемою. При затяжному перебігу інфекції курс повторюють через 10-14 днів. При хронічних вірусних гепатитах, С, D препарат вводять за базовою схемою 10 ін'єкцій і далі за підтримуючою схемою 3 рази на тиждень протягом 3 міс у складі комплексної терапії. Рекомендується застосування у поєднанні з інтерферонами та хіміотерапією. При ВІЛ-інфекції (стадії 2А-2В) призначають курс з 10 ін'єкцій за базовою схемою та далі за підтримуючою схемою 1 раз на 3 дні протягом 3 міс. Повторний курс проводять за 10 днів. При герпетичній інфекції проводять курс із 10 ін'єкцій за базовою схемою. При збереженні реплікативної активності вірусу курс лікування продовжують за підтримуючою схемою із введенням препарату 1 раз на 3 дні протягом 4 тижнів.ПередозуванняВідомості про передозування препарату відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри захворюваннях щитовидної залози застосування Циклоферону слід проводити під контролем ендокринолога. При лікуванні грипу та ГРВІ, крім терапії Циклофероном, слід проводити симптоматичну терапію. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Циклоферон® не впливає на здатність керувати автомобілем.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
492,00 грн
438,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою - 1 табл. активна речовина: меглюміну акридонацетат (у перерахунку на акридонуцтову кислоту) – 150 мг; допоміжні речовини: повідон - 7,93 мг; кальцію стеарат – 3,07 мг; гіпромелоза - 2,73 мг; полісорбат 80 - 0,27 мг; метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер - 23,21 мг; пропіленгліколь - 1,79 мг. Таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, 150 мг. У контурній комірковій упаковці, 10 шт. 1, 2 або 5 контурних осередкових упаковок у картонній пачці.Опис лікарської формиТаблетки: двоопуклі жовтого кольору, покриті кишковорозчинною оболонкою.Фармакотерапевтична групаІнтерфероніндукуюче.ФармакокінетикаПри прийомі добової дози Cmax у плазмі досягається через 2-3 год, поступово знижуючись до 8 год; через 24 години Циклоферон® виявляється у слідових кількостях. T1/2 препарату становить 4-5 годин. У рекомендованих дозах не кумулює в організмі.ФармакодинамікаНизькомолекулярний індуктор інтерферону з широким спектром біологічної активності (в т.ч. противірусна, імуномодулююча, протизапальна, антипроліферативна, протипухлинна). Циклоферон® ефективний щодо вірусів герпесу, грипу та інших збудників ГРЗ. Має пряму противірусну дію, пригнічуючи репродукцію вірусу на ранніх термінах (1–5-і добу) інфекційного процесу, знижуючи інфекційність вірусів, що утворюються, призводячи до утворення дефектних вірусних частинок. Підвищує неспецифічну резистентність організму щодо вірусних та бактеріальних інфекцій.Показання до застосуванняУ дорослих (у складі комплексної терапії): грип та гострі респіраторні захворювання; герпетична інфекція. У дітей у комплексній терапії, починаючи з 4 років: грип та гострі респіраторні захворювання; герпетична інфекція. У дітей, починаючи з 4 років, для профілактики: грип та гострі респіраторні захворювання.Протипоказання до застосуванняіндивідуальна нестерпність компонентів препарату; декомпенсований цироз печінки; вагітність; період грудного вигодовування; вік до 4 років (у зв'язку із недосконалим актом ковтання). З обережністю: захворювання органів травлення в період загострення (ерозії, виразки шлунка та/або дванадцятипалої кишки, гастрити та дуоденіти); алергічні реакції в анамнезі. У цих випадках перед прийомом препарату слід проконсультуватися з лікарем.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяАлергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиСумісний з іншими ЛЗ, у т.ч. інтерферони, хіміотерапевтичні, симптоматичні ЛЗ. Підсилює дію інтерферонів та аналогів нуклеозидів. Зменшує побічні ефекти хіміотерапії, інтерферонотерапії.Спосіб застосування та дозиВсередину 1 раз на добу за 30 хв до їди, не розжовуючи, запиваючи 1/2 склянки води. Діти: 4-6 років - по 150 мг (1 табл.) на прийом; 7-11 років - по 300-450 мг (2-3 табл.) на прийом. Дорослі та діти старше 12 років: по 450-600 мг (3-4 табл.) на прийом. Повторний курс доцільно проводити через 2-3 тижні після закінчення першого курсу. Дорослі При лікуванні грипу та ГРЗ препарат приймають на 1, 2, 4, 6, 8 добу (курс лікування - 20 табл.). Лікування необхідно розпочати за перших симптомів захворювання. При тяжкому перебігу грипу в перший день приймають 6 табл. При необхідності додатково проводять симптоматичну терапію (жарознижувальні, болезаспокійливі, відхаркувальні засоби). При герпетичній інфекції препарат приймають на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 добу (курс лікування - 40 табл.). Лікування найефективніше у разі перших симптомів захворювання. Діти починаючи з 4 років При грипі та гострих респіраторних захворюваннях препарат приймають у вікових дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 добу. Курс лікування становить від 5 до 10 прийомів, залежно від тяжкості стану та вираженості клінічних симптомів. При герпетичній інфекції препарат приймають на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14 добу лікування. Курс лікування може варіювати в залежності від тяжкості стану та вираженості клінічних симптомів. Для екстреної неспецифічної профілактики грипу та ГРЗ (при безпосередньому контакті з хворими на грип або ГРЗ іншої етіології, в період епідемії грипу): на 1, 2, 4, 6, 8 добу. Далі роблять перерву 72 год (3 сут) і продовжують курс на 11, 14, 17, 20, 23 добу. Загальний курс становить від 5 до 10 прийомів.ПередозуванняВідомості про передозування препарату відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри захворюваннях щитовидної залози потрібна консультація лікаря-ендокринолога. Якщо прийом чергової дози препарату пропущений, слід при першій нагоді без урахування тимчасового інтервалу та подвоєння дозування продовжувати курс за розпочатою схемою. За відсутності лікувального ефекту необхідно звернутися до лікаря. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Циклоферон не впливає на здатність керувати автомобілем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
473,00 грн
431,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою - 1 табл. активна речовина: меглюміну акридонацетат (у перерахунку на акридонуцтову кислоту) – 150 мг; допоміжні речовини: повідон - 7,93 мг; кальцію стеарат – 3,07 мг; гіпромелоза - 2,73 мг; полісорбат 80 - 0,27 мг; метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер - 23,21 мг; пропіленгліколь - 1,79 мг. Таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, 150 мг. У контурній комірковій упаковці, 10 шт. 1, 2 або 5 контурних осередкових упаковок у картонній пачці.Опис лікарської формиТаблетки: двоопуклі жовтого кольору, покриті кишковорозчинною оболонкою.Фармакотерапевтична групаІнтерфероніндукуюче.ФармакокінетикаПри прийомі добової дози Cmax у плазмі досягається через 2-3 год, поступово знижуючись до 8 год; через 24 години Циклоферон® виявляється у слідових кількостях. T1/2 препарату становить 4-5 годин. У рекомендованих дозах не кумулює в організмі.ФармакодинамікаНизькомолекулярний індуктор інтерферону з широким спектром біологічної активності (в т.ч. противірусна, імуномодулююча, протизапальна, антипроліферативна, протипухлинна). Циклоферон® ефективний щодо вірусів герпесу, грипу та інших збудників ГРЗ. Має пряму противірусну дію, пригнічуючи репродукцію вірусу на ранніх термінах (1–5-і добу) інфекційного процесу, знижуючи інфекційність вірусів, що утворюються, призводячи до утворення дефектних вірусних частинок. Підвищує неспецифічну резистентність організму щодо вірусних та бактеріальних інфекцій.Показання до застосуванняУ дорослих (у складі комплексної терапії): грип та гострі респіраторні захворювання; герпетична інфекція. У дітей у комплексній терапії, починаючи з 4 років: грип та гострі респіраторні захворювання; герпетична інфекція. У дітей, починаючи з 4 років, для профілактики: грип та гострі респіраторні захворювання.Протипоказання до застосуванняіндивідуальна нестерпність компонентів препарату; декомпенсований цироз печінки; вагітність; період грудного вигодовування; вік до 4 років (у зв'язку із недосконалим актом ковтання). З обережністю: захворювання органів травлення в період загострення (ерозії, виразки шлунка та/або дванадцятипалої кишки, гастрити та дуоденіти); алергічні реакції в анамнезі. У цих випадках перед прийомом препарату слід проконсультуватися з лікарем.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяАлергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиСумісний з іншими ЛЗ, у т.ч. інтерферони, хіміотерапевтичні, симптоматичні ЛЗ. Підсилює дію інтерферонів та аналогів нуклеозидів. Зменшує побічні ефекти хіміотерапії, інтерферонотерапії.Спосіб застосування та дозиВсередину 1 раз на добу за 30 хв до їди, не розжовуючи, запиваючи 1/2 склянки води. Діти: 4-6 років - по 150 мг (1 табл.) на прийом; 7-11 років - по 300-450 мг (2-3 табл.) на прийом. Дорослі та діти старше 12 років: по 450-600 мг (3-4 табл.) на прийом. Повторний курс доцільно проводити через 2-3 тижні після закінчення першого курсу. Дорослі При лікуванні грипу та ГРЗ препарат приймають на 1, 2, 4, 6, 8 добу (курс лікування - 20 табл.). Лікування необхідно розпочати за перших симптомів захворювання. При тяжкому перебігу грипу в перший день приймають 6 табл. При необхідності додатково проводять симптоматичну терапію (жарознижувальні, болезаспокійливі, відхаркувальні засоби). При герпетичній інфекції препарат приймають на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 добу (курс лікування - 40 табл.). Лікування найефективніше у разі перших симптомів захворювання. Діти починаючи з 4 років При грипі та гострих респіраторних захворюваннях препарат приймають у вікових дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 добу. Курс лікування становить від 5 до 10 прийомів, залежно від тяжкості стану та вираженості клінічних симптомів. При герпетичній інфекції препарат приймають на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14 добу лікування. Курс лікування може варіювати в залежності від тяжкості стану та вираженості клінічних симптомів. Для екстреної неспецифічної профілактики грипу та ГРЗ (при безпосередньому контакті з хворими на грип або ГРЗ іншої етіології, в період епідемії грипу): на 1, 2, 4, 6, 8 добу. Далі роблять перерву 72 год (3 сут) і продовжують курс на 11, 14, 17, 20, 23 добу. Загальний курс становить від 5 до 10 прийомів.ПередозуванняВідомості про передозування препарату відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри захворюваннях щитовидної залози потрібна консультація лікаря-ендокринолога. Якщо прийом чергової дози препарату пропущений, слід при першій нагоді без урахування тимчасового інтервалу та подвоєння дозування продовжувати курс за розпочатою схемою. За відсутності лікувального ефекту необхідно звернутися до лікаря. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Циклоферон не впливає на здатність керувати автомобілем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
1 382,00 грн
0,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою - 1 табл. активна речовина: меглюміну акридонацетат (у перерахунку на акридонуцтову кислоту) – 150 мг; допоміжні речовини: повідон - 7,93 мг; кальцію стеарат – 3,07 мг; гіпромелоза - 2,73 мг; полісорбат 80 - 0,27 мг; метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер - 23,21 мг; пропіленгліколь - 1,79 мг. Таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, 150 мг. У контурній комірковій упаковці, 10 шт. 1, 2 або 5 контурних осередкових упаковок у картонній пачці.Опис лікарської формиТаблетки: двоопуклі жовтого кольору, покриті кишковорозчинною оболонкою.Фармакотерапевтична групаІнтерфероніндукуюче.ФармакокінетикаПри прийомі добової дози Cmax у плазмі досягається через 2-3 год, поступово знижуючись до 8 год; через 24 години Циклоферон® виявляється у слідових кількостях. T1/2 препарату становить 4-5 годин. У рекомендованих дозах не кумулює в організмі.ФармакодинамікаНизькомолекулярний індуктор інтерферону з широким спектром біологічної активності (в т.ч. противірусна, імуномодулююча, протизапальна, антипроліферативна, протипухлинна). Циклоферон® ефективний щодо вірусів герпесу, грипу та інших збудників ГРЗ. Має пряму противірусну дію, пригнічуючи репродукцію вірусу на ранніх термінах (1–5-і добу) інфекційного процесу, знижуючи інфекційність вірусів, що утворюються, призводячи до утворення дефектних вірусних частинок. Підвищує неспецифічну резистентність організму щодо вірусних та бактеріальних інфекцій.Показання до застосуванняУ дорослих (у складі комплексної терапії): грип та гострі респіраторні захворювання; герпетична інфекція. У дітей у комплексній терапії, починаючи з 4 років: грип та гострі респіраторні захворювання; герпетична інфекція. У дітей, починаючи з 4 років, для профілактики: грип та гострі респіраторні захворювання.Протипоказання до застосуванняіндивідуальна нестерпність компонентів препарату; декомпенсований цироз печінки; вагітність; період грудного вигодовування; вік до 4 років (у зв'язку із недосконалим актом ковтання). З обережністю: захворювання органів травлення в період загострення (ерозії, виразки шлунка та/або дванадцятипалої кишки, гастрити та дуоденіти); алергічні реакції в анамнезі. У цих випадках перед прийомом препарату слід проконсультуватися з лікарем.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяАлергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиСумісний з іншими ЛЗ, у т.ч. інтерферони, хіміотерапевтичні, симптоматичні ЛЗ. Підсилює дію інтерферонів та аналогів нуклеозидів. Зменшує побічні ефекти хіміотерапії, інтерферонотерапії.Спосіб застосування та дозиВсередину 1 раз на добу за 30 хв до їди, не розжовуючи, запиваючи 1/2 склянки води. Діти: 4-6 років - по 150 мг (1 табл.) на прийом; 7-11 років - по 300-450 мг (2-3 табл.) на прийом. Дорослі та діти старше 12 років: по 450-600 мг (3-4 табл.) на прийом. Повторний курс доцільно проводити через 2-3 тижні після закінчення першого курсу. Дорослі При лікуванні грипу та ГРЗ препарат приймають на 1, 2, 4, 6, 8 добу (курс лікування - 20 табл.). Лікування необхідно розпочати за перших симптомів захворювання. При тяжкому перебігу грипу в перший день приймають 6 табл. При необхідності додатково проводять симптоматичну терапію (жарознижувальні, болезаспокійливі, відхаркувальні засоби). При герпетичній інфекції препарат приймають на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 добу (курс лікування - 40 табл.). Лікування найефективніше у разі перших симптомів захворювання. Діти починаючи з 4 років При грипі та гострих респіраторних захворюваннях препарат приймають у вікових дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 добу. Курс лікування становить від 5 до 10 прийомів, залежно від тяжкості стану та вираженості клінічних симптомів. При герпетичній інфекції препарат приймають на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14 добу лікування. Курс лікування може варіювати в залежності від тяжкості стану та вираженості клінічних симптомів. Для екстреної неспецифічної профілактики грипу та ГРЗ (при безпосередньому контакті з хворими на грип або ГРЗ іншої етіології, в період епідемії грипу): на 1, 2, 4, 6, 8 добу. Далі роблять перерву 72 год (3 сут) і продовжують курс на 11, 14, 17, 20, 23 добу. Загальний курс становить від 5 до 10 прийомів.ПередозуванняВідомості про передозування препарату відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри захворюваннях щитовидної залози потрібна консультація лікаря-ендокринолога. Якщо прийом чергової дози препарату пропущений, слід при першій нагоді без урахування тимчасового інтервалу та подвоєння дозування продовжувати курс за розпочатою схемою. За відсутності лікувального ефекту необхідно звернутися до лікаря. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Циклоферон не впливає на здатність керувати автомобілем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЛінімент - 1 мл: Активні речовини: меглюміну акридонацетат* у перерахунку на акридонуцтову кислоту – 50 мг; Допоміжні речовини: бензалконію хлорид – 0.1 мг, 1,2-пропіленгліколь – до 1 мл. * Отриманий за наступним прописом: акридонуксусная кислота - 50 мг, меглюмін (N-метилглюкамін) - 38.5 мг. 5 мл – туби алюмінієві (1) – пачки картонні. 30 мл – туби алюмінієві (1) – пачки картонні. 30 мл - туби алюмінієві (1) у комплекті з вагінальними аплікаторами (5 шт.) - пачки картонні.Опис лікарської формиЛінімент 5% у вигляді прозорої рідини жовтого кольору зі слабким специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаПротивірусний імуностимулюючий засіб.ФармакокінетикаДані про фармакокінетику меглуміну акридонацетату не надано.ФармакодинамікаІмуномодулятор. Меглумін акридонацетат має широкий спектр фармакологічної активності: противірусної, імунокоригуючої, протизапальної. Основний клінічний ефект пов'язаний з індукцією продукції раннього альфа-інтерферону в основному – епітеліальними клітинами та лімфоїдними елементами слизової оболонки. Активує Т-лімфоцити та природні кілерні клітини, нормалізує баланс між субпопуляціями Т-хелперів та Т-супресорів. Препарат підвищує біосинтез функціонально повноцінних антитіл (високовидних), що робить терапію більш ефективною. Нормалізує показники клітинного імунітету. Протизапальна активність забезпечується за рахунок посилення функціональної активності нейтрофілів, активації фагоцитозу. Циклоферон® ефективний щодо вірусу герпесу, цитомегаловірусу, вірусу імунодефіциту людини, вірусу папіломи людини (запобігає репродукції, пригнічуючи розмноження вірусних частинок). Показано ефективність застосування Циклоферону як компонента імунотерапії в комплексній терапії гострих та хронічних бактеріальних інфекцій (хламідіози, бактеріальні та грибкові інфекції сечостатевої сфери). Ефективний при лікуванні хронічних пародонтитів за рахунок пригнічення патогенних мікроорганізмів, посилення синтезу sIgA у рідині зубоясенних кишень до рівня норми. Забезпечує якісну санацію, поліпшення гігієнічного стану ротової порожнини, зменшення гіперемії та кровоточивості ясен, зниження рухливості зубів, зникнення неприємного запаху.Показання до застосуванняУ складі комплексної терапії у дорослих: герпетична інфекція шкіри та слизових оболонок; лікування уретритів та баланопоститів неспецифічної та специфічної (гонорейної, кандидозної, хламідійної та трихомонадної) етіології; лікування неспецифічних бактеріальних вагінітів та вагінозів; лікування хронічних пародонтитівПротипоказання до застосуваннядитячий та підлітковий вік до 18 років (клінічні дослідження у дітей не проводилися); вагітність; період лактації (грудного вигодовування); - підвищена чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). Протипоказання: дитячий та підлітковий вік до 18 років (клінічні дослідження у дітей не проводились).Побічна діяМісцеві реакції: можливо короткочасне печіння, незначна локальна гіперемія. Інші: алергічні реакції. Побічні ефекти зазвичай слабко виражені і вимагають відміни препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиЦиклоферон сумісний з усіма лікарськими препаратами, що застосовуються при лікуванні зазначених захворювань (в т.ч. з інтерферонами, хіміотерапевтичними препаратами). При сумісному застосуванні Циклоферон® посилює дію антибіотиків, антисептиків та протигрибкових препаратів.Спосіб застосування та дозиПри герпетичній інфекції лінімент наносять тонким шаром на уражену ділянку 1-2 рази на добу протягом 5 днів. При генітальному герпесі – внутрішньоуретральні (інтравагінальні) інстиляції 1 раз на добу по 5 мл протягом 10-15 днів щодня. Можливе поєднання лініменту з іншими протигерпетичними засобами (як системними, так і місцевими). При лікуванні неспецифічних та кандидозних уретритів проводять інтрауретральні інстиляції обсягом 5-10 мл залежно від рівня ураження сечівника. При ураженні верхнього відділу уретри у чоловіків канюлю шприца з лініментом вводять у зовнішній отвір сечівника, потім отвір затискають на 1.5-3 хв, після цього інстиляційний розчин евакуюється самопливом. Через 30 хв рекомендується помочитися. Більш тривала експозиція може призвести до набряку слизової оболонки. Курс лікування становить – 10-14 днів. При ураженнях заднього відділу уретри, області насіннєвих залоз застосовують внутрішньоуретральні інстиляції через катетер в обсязі 5-10 мл препарату протягом 10-14 днів через день (на курс 5-7 інстиляцій). При терапії уретритів специфічної етіології – поєднане застосування внутрішньоуретральних інстиляцій циклоферону зі специфічними антимікробними лікарськими засобами за традиційними схемами. При баланопоститах слід обробляти головку статевого члена та крайню плоть лініментом Циклоферону 1 раз на добу (1/2 флакона або туби по 5 мл) протягом 10-14 днів. При терапії кандидозного вагініту, неспецифічного вагініту (ендоцервіциту) та бактеріального вагінозу можливе застосування препарату як у вигляді монотерапії, так і під час комплексного лікування. Застосовують інтравагінальні інстиляції препарату по 5-10 мл протягом 10-15 днів, 1-2 рази на добу. Паралельно, у разі поєднаного ураження слизової оболонки піхви та уретри, доцільно застосування інтравагінальних та внутрішньоуретральних інстиляцій в обсязі (по 5 мл щодня 10-14 днів). Можливе застосування тампонів, просочених лініментом. При хронічних формах захворювань препарат добре поєднується з використанням офіційних лікарських засобів (вагінальних пігулок, свічок). Для застосування інтравагінально слід розкрити тубу, проколоти мембрану одноразовою голкою зі шприцем (об'єм 5 мл), набрати лінімент, зняти та викинути голку. Наповнений шприц у положенні лежачи ввести в піхву та за допомогою поршня видавити лінімент. За наявності в упаковці вагінального аплікатора: проколоти мембрану туби, прикрутити аплікатор до упору на отвір туби. Видавити лінімент у порожнину аплікатора, поки весь поршень не виштовхнеться. Наповнений аплікатор зняти з отвору туби, ввести в піхву та за допомогою поршня видавити лінімент. Для запобігання вільній евакуації препарату вхід у піхву тампонується невеликим стерильним ватним тампоном на 2-3 години. При лікуванні хронічного пародонтиту перед застосуванням лініменту бажано промити пародонтальні кишені антисептиком, потім нанести лінімент ватним тампоном в обсязі 1.5 мл (1/3 туби) на ясна методом аплікації (не втирати) 1-2 рази на добу з інтервалом 10-1. терапії 12-14 днів. За всіх показань у разі потреби можна повторити курс лікування Циклофероном через 14 днів.ПередозуванняДані про випадки передозування препарату Циклоферон не надано.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри призначенні препарату слід попередити пацієнта, що лінімент має гіркий смак. Пацієнт повинен знати, що не слід допускати попадання препарату на слизову оболонку очей (у разі попадання – промити очі водою). Не рекомендується втирати препарат у ясна.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: транексамова кислота 250 мг; допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна – 45.05 мг, крохмаль прежелатинізований – 4.85 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію – 6.2 мг, тальк – 7.99 мг, кремнію діоксид колоїдний – 6.01 мг, стеарилфумарат натрію; оболонка: VIVACOAT РА-1Р-000 [гіпромелоза 6 сПз (гідроксипропілметилцелюлоза 6сПз) - 3.51 мг, титану діоксид - 2.7 мг, полідекстроза (Е1200) - 1.35 мг, тальк - 0.9 мг, 0 мг 5 мг. Таблетки по 250 мл., 10 штук в упаковці коміркової контурної в картонній пачці.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі; на зрізі білого чи майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаГемостатичний, протиалергічний, протизапальний.ФармакокінетикаАбсорбція при пероральному прийомі доз у діапазоні 0,5-2 г становить 30-50%. Час досягнення максимальної концентрації прийому внутрішньо 0,5; 1 та 2 г транексамової кислоти становить 3 год, максимальна концентрація - 5, 8 та 15 мкг/мл відповідно. Прийом їжі не впливає на абсорбцію транексамової кислоти у шлунково-кишковому тракті. Зв'язок із білками плазми (профібринолізином) – менше 3 %. Транексамова кислота не зв'язується з альбуміном. Терапевтична концентрація транексамової кислоти у плазмі крові – 5-10 мг/л. Розподіляється в тканинах відносно рівномірно (виняток становить спинномозкова рідина, де концентрація становить 1/10 від плазмової); проникає через плацентарний бар'єр, у грудне молоко (близько 1% від концентрації у плазмі матері), через гематоенцефалічний бар'єр, у внутрішньосуглобову рідину та синовіальні мембрани. Початковий обсяг розподілу – 9-12 л. Антифібринолітична концентрація у різних тканинах зберігається протягом 17 год, у плазмі – до 7-8 год. Метаболізується незначною мірою. Фармакокінетична крива має трифазну форму з періодом напіввиведення у кінцевій фазі – 3 год. Загальний нирковий кліренс дорівнює плазмовому (7 л/год). Виводиться нирками (основний шлях – гломерулярна фільтрація) – понад 95 % у незміненому вигляді протягом перших 12 год. Ідентифіковано 2 метаболіти транексамової кислоти: N-ацетильоване ідезаміноване похідне. Після прийому транексамової кислоти внутрішньо в дозі 10-15 мг/кг протягом першої години, 3 год, 24 год та 48 год виводиться відповідно 1%, 7%, 39% та 79% прийнятої дози. При порушенні функції нирок є ризик кумуляції транексамової кислоти.ФармакодинамікаАнтифібринолітичний засіб. Інгібує дію активатора плазміну та плазміногену, має гемостатичну дію при кровотечах, пов'язаних з підвищенням фібринолізу, а також протиалергічною та протизапальною дією за рахунок придушення утворення кінінів та інших активних пептидів, що беруть участь у алергічних та запальних реакціях.Показання до застосуванняПростатектомія; Оперативні втручання на сечовому міхурі; Менорагія; Кровотеча з носа; Конізація шийки матки; Травматична гіфема (крововиливи в передню камеру ока); Кровотечі у пацієнтів з гемофілією, які зазнають малого оперативного втручання (в т.ч. екстракція зуба); Спадковий ангіоневротичний набряк (профілактика загострень захворювання);Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до транексамової кислоти або інших компонентів препарату; Хронічна ниркова недостатність тяжкого ступеня (швидкість клубочкової фільтрації [СКФ] менше 30 мг/мл/1,73 м2) через ризик кумуляції; Венозний або артеріальний тромбоз в даний час або в анамнезі (тромбоз глибоких вен ніг, тромбоемболія легеневої артерії, тромбоз внутрішньочерепних судин та ін.) за неможливості одночасної терапії антикоагулянтами; Фібриноліз внаслідок коагулопатії споживання (гіпокоагуляційна стадія синдрому дисемінованого внутрішньосудинного згортання [ДВЗ-синдром]); Судоми в анамнезі; Набуте порушення колірного зору; Субарахноїдальний крововилив (у зв'язку з ризиком розвитку набряку мозку, ішемії та інфаркту головного мозку); Лікування меноррагій у пацієнток віком до 16 років (досвід застосування відсутній); Дитячий вік до 3 років (тверда лікарська форма); З обережністю слід застосовувати у комбінації з гепарином та антикоагулянтами у пацієнтів з порушеннями системи згортання та при тромбозах (тромбоз судин головного мозку, інфаркт міокарда, тромбофлебіт) або загрозі їх розвитку.Вагітність та лактаціяПротипоказано дітям віком до 3 років.Побічна діяЗ боку травної системи: зниження апетиту, нудота, діарея, печія. З боку центральної нервової системи: сонливість, порушення колірного зору. Алергічні реакції: зокрема. шкірний висип, свербіж.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні з гемостатичними препаратами та гемокоагулазою можлива активація тромбоутворення. Розчин не можна додавати до препаратів крові та розчинів, що містять пеніцилін.Спосіб застосування та дозиРазова доза для вживання становить 1-1.5 г, кратність застосування 2-4 рази на добу, тривалість лікування 3-15 днів. Разова доза для внутрішньовенного введення становить 10-15 мг/кг. При необхідності повторного застосування інтервал між кожним введенням повинен становити 6-8 год. У разі порушення функції виділення нирок необхідна корекція режиму дозування: при рівні сироваткового креатиніну в крові 120-250 мкмоль/л призначають внутрішньо по 15 мг/кг, в/в - 10 мг/кг 2 рази на добу; при рівні сироваткового креатиніну 250-500 мкмоль/л - внутрішньо і внутрішньовенно в тій же разовій дозі, кратність - 1 раз на добу; при рівні сироваткового креатиніну більше 500 мкмоль/л - внутрішньо 7.5 мг/кг, внутрішньовенно 5 мг/кг, кратність - 1 раз на добу.ПередозуванняЗапаморочення, головний біль, нудота, блювання, діарея, ортостатичні симптоми (в т.ч. запаморочення при переході з горизонтального у вертикальне положення), ортостатична гіпотензія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред початком та у процесі лікування необхідно проведення консультацій офтальмолога (визначення гостроти зору, кольорового зору, стан очного дна).Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка1 таблетка Цикловіта містить: аскорбінову кислоту (вітамін С) – 200мг; рутин – 30мг; токоферолу ацетат (вітамін Е) – 15мг; цинк (цинк сірчанокислий 7-водний) - 12мг; нікотинамід - 8мг; рибофлавін (вітамін В2) – 5мг; піридоксину гідрохлорид (вітамін В6) – 5мг; кальцію пантотенат – 5мг; тіаміну гідрохлорид (вітамін В1) – 4 мг; тіоктова кислота (ліпоєва кислота) – 3мг; марганець (марганець сірчанокислий 5-водний) - 2,5мг; лютеїн – 0,5мг; фолієву кислоту – 400мкг; ретинолу ацетат (вітамін А) – 0,17мг; натрію селенід (селен) – 50мкг (500МЕ); ціанокобаламін (вітамін В12) – 6мкг; колекальциферол (вітамін D3) – 5мкг (200МЕ). Набір таблеток у картонній упаковці.ХарактеристикаБАД Цикловіта – вітамінно-мінеральний комплекс, застосовується для нормалізації менструального циклу, призначається для лікування синдрому передменструальної напруги.РекомендуєтьсяБАД Цикловіта рекомендується як біологічно активна добавка до їжі – додаткового джерела вітамінів А, С, D, Е, групи В (В1, В2, В6, В12, кальцію пантотенату, нікотинаміду, фолієвої кислоти), ліпоєвої кислоти, мінеральних елементів (селену, міді, марганцю, йоду, цинку), рутину та лютеїну для жінок репродуктивного віку, для нормалізації менструального циклу.Протипоказання до застосуванняПротипоказаннями до застосування Цикловіта є: індивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Вагітність та лактаціяПриймати БАД Цикловіта під час вагітності протипоказано.Побічна діяДані про побічні дії препарату Цикловіта відсутні.Спосіб застосування та дозиБАД Цикловіта приймають внутрішньо, під час їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Тривалість прийому – 1 місяць. За потреби можливі повторні прийоми. Рекомендована схема прийому: ЦИКЛОВІТА 1 – у першій фазі менструального циклу (у період з 1-го по 14-й день від 1-го дня менструації), по 1 таблетці на добу. ЦИКЛОВІТА 2 – у другій фазі менструального циклу (у період з 15-го по 28-й день від 1-го дня менструації), по 2 таблетки на добу (по 1 таблетці вранці та ввечері). При регулярному менструальному циклі тривалістю 28 днів слід приймати "Цикловіта 1" з 1-го дня менструального циклу протягом 14 днів до середини циклу, потім приймати "Цикловіта 2" протягом наступних 14 днів; з настанням наступного менструального циклу, без перерви, почати прийом "Цикловіта 1". При регулярному менструальному циклі тривалістю менше 28 днів слід приймати "Цикловіта 1" з 1-го дня менструального циклу до середини циклу, після чого перейти до прийому "Цикловіта 2"; з настанням наступного менструального циклу розпочати прийом "Цикловіта 1". При регулярному менструальному циклі тривалістю більше 28 днів слід приймати "Цикловіта 1" з 1-го дня менструального циклу протягом 14 днів, потім приймати Цикловіта 2 протягом наступних 14 днів, після чого зробити перерву в прийомі БАД і приступити до нового курсу прийому. Цикловіта 1" з 1-го дня наступного менструального циклу. За відсутності регулярних менструацій слід приймати "Цикловіта 1" з 1-го дня менструального циклу протягом 14 днів, після чого перейти до прийому "Цикловіта 2" протягом наступних 14 днів, потім перейти до наступного курсу прийому "Цикловіта 1" та "Цикловіта 2" без перерви.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему