Антипаразитные и противомикробные

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Дозування: 400 мг Фасування: N1 Форма выпуска: таб. жевательные Упаковка: упак. Производитель: Ипка Лабораториз ЮК Лимитед Завод-производитель: Ипка(Индия/Россия) Действующее вещество: Албендазол.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Форма выпуска: средство педикулицидное Упаковка: фл. с дозат. Производитель: Ай Си Би Фарма Томаш Святославски Павел Святославски Завод-производитель: Ай Си Би Фарма Томаш Святославски(Польша).

Склад, форма випуску та упаковкаСпрей – 1 фл. Активна речовина: двофазний диметикон не менше ніж 92%. Допоміжні речовини: функціональні добавки. Флакон 50мл. У комплекті гребінець. ХарактеристикаНюди має протипедикульозну дію.ІнструкціяПеред застосуванням педикуліцидного спрею НЮДА® накрутіть розпилювач на скляний флакон. Під час використання тримайте флакон вертикально.  Педикуліцидний спрей НЮДА® слід розпорошувати на сухе попередньо розчесане волосся. Довге та густе волосся рекомендується обробляти по пасмах. Нанесіть педикуліцидний спрей НЮДА® на коріння волосся до повного зволоження. За допомогою пластикового гребінця, що входить до комплекту, розподіліть засіб НЮДА® по всій довжині волосся та залиште на 45 хвилин.  Через 45 хвилин ретельно прочешіть волосся спеціальним гребенем НЮДА®, видаливши при цьому загиблих вошей та гнид. На завершення вимийте голову звичайним шампунем. При необхідності обробку можна повторити. Норма витрати засобу НЮДА на одного пацієнта становить половину флакона і залежить від довжини і густоти волосся, а також ступеня зараженості комахами.РекомендуєтьсяНюди рекомендується для знищення головних вошей у дорослих та дітей з 3 років.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до препарату; шкірні захворювання в анамнезі; дитячий вік (до 3 років).Вагітність та лактаціяПротипоказаний під час лактації, при вагітності.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТільки для зовнішнього застосування. Уникайте потрапляння засобу НЮДА в очі або на слизову оболонку носоглотки. Чи не вдихайте засіб. З метою обережності перед обробкою рекомендується обв'язати голову згорнутою джгутом бавовняною косинкою. При випадковому попаданні засобу в очі або на слизову оболонку носоглотки, промийте теплою водою. При випадковій протоці засобу негайно вимийте поверхню з будь-яким миючим засобом, оскільки існує небезпека ковзання. У зв'язку з тим, що деякі інгредієнти засобу легко спалахують, НЮДА® не можна застосовувати у присутності відкритого вогню та нагрітих предметів (наприклад, фен). Слід зберігати НЮДА® далеко від відкритого вогню, джерел тепла та не курити під час обробки.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: Орнідазол 500 мг. Допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний – 96.58 мг, целюлоза мікрокристалічна – 33.42 мг, повідон (полівінілпіролідон) – 42 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (примогель) – 21 мг, магнію стеарат – 7 мг. Склад оболонки: ;гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) - 8.58 мг, повідон (полівінілпіролідон) - 5.36 мг, полісорбат (твін-80) - 1.88 мг, тальк - 2.3 мг, титану діоксид - 1.88 мг. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою; білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, круглі, двоопуклі; на поперечному розрізі видно два шари.Фармакотерапевтична групаПротипротозойний засіб, похідний 5-нітроімідазолу. Вважають, що механізм дії пов'язаний із порушенням структури ДНК чутливих мікроорганізмів. Активний щодо Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а також щодо деяких анаеробних бактерій (в т.ч. Bacteroides spp., Clostridium spp., Fusobacterium та анаеробних коків). Т1/2; орнідазолу більше, ніж у метронідазолу.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо абсорбція із ШКТ висока. Час досягнення Cmax становить 1-2 год. Зв'язування із білками плазми становить 15% або більше. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр. T1/2; - близько 13 год. Виводиться у вигляді метаболітів нирками (60-70%) та з калом (20-25%), у незміненому вигляді – близько 5%.Клінічна фармакологіяПротипротозойний препарат із антибактеріальною активністю.Показання до застосуванняТрихомоніаз, амебіаз (кишкові та некишкові форми, включаючи амебну дизентерію та амебний абсцес печінки), лямбліоз, профілактика післяопераційних ускладнень (особливо при операціях на ободовій кишці або в гінекології).Протипоказання до застосуванняЗахворювання ЦНС, гострі неврологічні захворювання, перший триместр вагітності, період лактації, підвищена чутливість до орнідазолу.Вагітність та лактаціяПротипоказаний у І триместрі вагітності, у період лактації. При вагітності застосування можливе лише за абсолютними показаннями, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Застосування у дітей Застосування можливе згідно з режимом дозування.Побічна діяЗ боку травної системи: можливі; нудота, печія, запаморочення, сонливість, шкірний висип. З боку нервової системи: можливі - головний біль, запаморочення, порушення свідомості, тремор, ригідність м'язів, порушення координації рухів, судоми, сенсорна або змішана периферична невропатія, нудота, блювання, діарея.Взаємодія з лікарськими засобамиПотенціює дію непрямих антикоагулянтів, збільшує тривалість дії векуронію броміду.Спосіб застосування та дозиДля вживання в залежності від показань, схеми лікування та маси тіла пацієнта разова доза для дорослих варіює від 500 мг до 2 г; для дітей із масою тіла до 35 кг добова доза становить 20-40 мг/кг. Кратність прийому та тривалість застосування встановлюються індивідуально. У вигляді внутрішньовенних інфузій у дорослих застосовують у початковій дозі 0.5-1 г, далі доза встановлюється індивідуально, залежно від показань та схеми лікування; для дітей – 20-30 мг/кг/добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе пригнічує алкогольдегідрогеназу, тому не є несумісним з алкоголем.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковка1 таблетка містить діючу речовину: орнідазол 500 мг. 5 штук. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, круглі, двоопуклі.Фармакотерапевтична групаПротипротозойний та протимікробний препарат, похідне 5-нітроімідазолу. Механізм дії полягає у біохімічному відновленні 5-нітрогрупи орнідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів та найпростіших. Відновлена ​​5-нітрогрупа орнідазолу взаємодіє з ДНК-клітинами мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі бактерій. Активний щодо Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolitica, Lamblia spp., а також облігатних анаеробів Bacteroides spp. (в тому числі Bacteroides fraglis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), та деяких грампозитивних мікроrium ., Clostridium). До орнідазолу не чутливі аеробні мікроорганізми.ФармакокінетикаАбсорбція із шлунково-кишкового тракту висока, біодоступність становить 90%. Зв'язок із білками плазми – менше 15%. Метаболізується в печінці шляхом гідроксилювання, окиснення та глюкуронування. T1/2 – 12-14 годин. Проникає в грудне молоко і більшість тканин, проходить через гематоенцефалічний бар'єр і плаценту. Виводиться у вигляді метаболітів нирками (60-70%) та з каловими масами (20-25%), близько 5% дози виводиться у незмінному вигляді.Клінічна фармакологіяПротипротозойний препарат із антибактеріальною активністю.Показання до застосуванняТрихомоніаз; амебіаз: амебна дизентерія, позакишковий амебіаз (в т.ч. амебний абсцес печінки); лямбліоз; профілактика інфекцій, викликаних анаеробними бактеріями, при операціях на ободової кишці та в гінекології.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість; вагітність (I триместр); період лактації; у зв'язку з неподільністю лікарської форми не призначають дітям із масою тіла менше 12 кг. З обережністю: захворювання на ЦНС (в т.ч. епілепсія, розсіяний склероз), захворювання печінки, алкоголізм, вагітність, період лактації.Вагітність та лактаціяПротипоказано при вагітності (I триместр) та при лактації. Застосування у дітей У зв'язку з неподільністю лікарської форми не призначають дітям із масою тіла менше 12 кг. Застосування у дітей з масою тіла більше 12 кг можливе за показаннями згідно з режимом дозування.Побічна діяСонливість, головний біль, порушення функцій ШКТ (в т.ч. нудота), запаморочення, тремор, ригідність м'язів, порушення координації руху, судоми, втома, тимчасова втрата свідомості, сенсорна або змішана периферична нейропатія, спотворення смакових відчуттів, зміна активності печінкових ферментів, алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює ефект антикоагулянтів кумаринового ряду, подовжує міорелаксуючу дію векуронію броміду. Сумісний з етанолом (не інгібує ацетальдегіддегідрогеназу) на відміну від інших імідазольних похідних (метронідазол).Спосіб застосування та дозиОрнідазол призначають внутрішньо після їди. При трихомоніазі: внутрішньо 1.5 г одноразово або по 1 г у комбінації з інтравагінальним введенням 500 мг (вагінальні таблетки) на ніч. Можна проводити лікування протягом 5 днів, призначаючи по 1 таблетці (500 мг) внутрішньо 2 рази на добу (вранці та ввечері), також із призначенням 1 вагінальної таблетки по 500 мг на ніч. При амебній дизентерії: дорослим та дітям з масою тіла понад 35 кг – 1.5 г 1 раз на добу, з масою тіла понад 60 кг – 2 г/добу. Дітям з масою тіла 12-35 кг – 40 мг/кг/добу. Курс – 3 дні. Для лікування інших форм амебіазу: дорослим та дітям старше 12 років – по 0.5 г внутрішньо вранці та ввечері протягом 5-10 днів. При лямбліозі: дорослим та дітям з масою тіла понад 35 кг – по 1.5 г 1 раз на добу; дітям з масою тіла 12-35 кг – по 40 мг/кг/добу. Тривалість лікування – 1-2 дні. Профілактика інфекцій, спричинених анаеробними бактеріями: 0.5-1 г перед операцією, після операції – 0.5 г 2 рази на добу протягом 3-5 днів.ПередозуванняСимптоми: епілептиформні судоми, депресія, периферичний неврит. Лікування: симптоматичне (діазепам – при судомах).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри лікуванні трихомоніазу слід проводити одночасне лікування статевих партнерів.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: Одна таблетка містить активну речовину орнідазол 500 мг; допоміжні речовини: мікрокристалічна целюлоза 81,40 мг, крохмаль прежелатинізований 74,80 мг, етилцелюлоза 20,40 мг, магнію стеарат 3,40 мг; Оболонка: Опадрай II білого кольору 20,0 мг, у тому числі: полівініловий спирт частково гідролізований, макрогол (поліетиленгліколь), тальк, титану діоксид. По 10 таблеток в контурну осередкову упаковку, по 10 або 30 таблеток у полімерну банку з кришкою. Кожну банку або 1 контурне осередкове впакування разом з інструкцією з медичного застосування в пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою, білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі форми.Фармакотерапевтична групаПротипротозойний засіб.ФармакокінетикаВсмоктування та розподіл Після перорального застосування препарат добре абсорбується у шлунково-кишковому тракті. Біодоступність препарату сягає 90%. Зв'язок із білками плазми – 13%. Пік концентрації активної речовини у плазмі крові (TCmax) відзначається через 3 години після прийому препарату. Метаболізм Метаболізується в печінці шляхом гідроксилювання, окиснення та глюкуронування. Орнідазол добре проникає у всі біологічні рідини та тканини організму. Проникає через гематоенцефалічний та гематоплацентарний бар'єр, виділяється з грудним молоком. Виведення Період напіввиведення (T1/2) становить 12-14 годин. Після одноразового застосування препарату 85% від прийнятої дози виводиться протягом 5 днів. Виводиться у вигляді метаболітів (60-70%) та незміненому вигляді (4%) нирками та кишечником (20-25%), кумулює.ФармакодинамікаПротипротозойний та протимікробний препарат, похідне 5-нітроімідазолу. Механізм дії полягає у біохімічному відновленні 5-нітрогрупи орнідазолу внутрішньоклітинними транспортними білками анаеробних бактерій та найпростіших. Відновлена ​​5-нітрогрупа орнідазолу взаємодіє із ДНК клітинами мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі бактерій. Активний щодо Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а також анаеробів Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium. До орнідазолу не чутливі аеробні мікроорганізми.Показання до застосуванняОрнідазол застосовують для терапії пацієнтів з інфекційними захворюваннями різної локалізації, які викликані мікроорганізмами та найпростішими, чутливими до дії орнідазолу, у тому числі: трихомоніаз; кишковий та позакишковий амебіаз (в т.ч. амебний абсцес печінки); лямбліоз; профілактика інфекцій, викликаних анаеробними бактеріями, при операціях на товстій кишці та в гінекології.Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість до орнідазолу та інших компонентів препарату та інших лікарських засобів, похідних нітроімідазолу. 1 триместр вагітності, період грудного вигодовування та дитячий вік 3 роки (для цієї лікарської форми). Препарат протипоказаний пацієнтам, які страждають на органічні захворювання центральної нервової системи. Препарат з обережністю слід призначати пацієнтам, які страждають на захворювання центральної нервової системи (в т.ч. епілепсія, розсіяний склероз), з порушенням функції печінки, порушеннями кровотворення, при вагітності та в період лактації. Препарат слід з обережністю призначати дітям та пацієнтам похилого віку. Препарат слід з обережністю призначати пацієнтам, які зловживають алкоголем.Вагітність та лактаціяВагітність Препарат протипоказаний до застосування у І триместрі вагітності. У ІІ та ІІІ триместрах вагітності препарат застосовують тільки при абсолютних показаннях і коли можливі переваги його застосування для матері перевищують потенційний ризик для плода. Лактація За необхідності застосування препарату в період лактації слід тимчасово перервати грудне вигодовування. Відновлення грудного вигодовування можливе не раніше, ніж через 48 годин після прийому останньої дози препарату.Побічна діяЗ боку ЦНС та периферичної нервової системи: можливі сонливість, втома, головний біль, запаморочення, сенсорна або змішана периферична невропатія, порушення свідомості, тремор, ригідність м'язів, порушення координації руху, судоми, тимчасова втрата свідомості. З боку системи травлення: можливі порушення функції шлунково-кишкового тракту, в т.ч. нудота, блювання, діарея, збочення смакових відчуттів, зміна активності "печінкових" ферментів. Алергічні реакції: можливі висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює ефект непрямих антикоагулянтів, подовжує міорелаксуючу дію векуронію броміду. Сумісний з етанолом (не інгібує ацетальдегіддегідрогеназу) на відміну від ін. імідазольних похідних (метронідазол). Спільний прийом із фенобарбіталом або іншими індукторами печінкових ферментів зменшує період напіввиведення орнідазолу із плазми крові. При сумісному застосуванні орнідазолу з інгібіторами мікросомальних ферментів печінки відзначається підвищення концентрацій орнідазолу.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають перорально, після їди, запиваючи достатньою кількістю води. Тривалість курсу лікування та дози препарату визначає лікар індивідуально залежно від характеру захворювання та особистих особливостей пацієнта. При трихомоніазі: дорослим лікування проводять протягом 5 днів, призначаючи по 500 мг 2 рази на добу (вранці та ввечері). Дітям старше 3 років - 25 мг/кг на добу одноразово протягом 5 днів. При кишковому амебіазі: дорослим та дітям з масою тіла більше 35 кг – 1,5 г 1 раз на добу, при масі тіла понад 60 кг – 2 г на добу. Дітям старше 3 років та з масою тіла менше 35 кг – 40 мг/кг на добу, 1 раз на добу. Курс лікування – 3 дні. При позакишковому амебіазі: дорослим та дітям старше 12 років – по 0,5 г всередину, вранці та ввечері протягом 5-10 днів. Дітям старше 3 років та з масою тіла менше 35 кг – 40 мг/кг на добу, 1 раз на добу; тривалість лікування – 5-10 днів. При лямбліозі: дорослим та дітям з масою тіла понад 35 кг – усередину, по 1,5 г на добу 1 раз на добу ввечері; дітям старше 3 років та з масою тіла менше 35 кг – по 40 мг/кг на добу 1 раз на добу. Тривалість лікування – 1-2 дні. Профілактика інфекцій, спричинених анаеробними бактеріями: 0,5-1 г за 1-2 години перед операцією, після операції – 0,5 г 2 рази на добу протягом 3-5 днів.ПередозуванняПри застосуванні підвищених доз препарату у пацієнтів відзначається розвиток порушень свідомості, судом, депресії та периферичного невриту. Специфічного антидоту немає. Під час передозування показано проведення симптоматичної терапії. У разі розвитку судом призначають введення діазепаму.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри лікуванні трихомоніазу слід проводити одночасне лікування статевих партнерів, незалежно від результатів мікробіологічних тестів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування не рекомендується керувати транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: орнідазол – 500,0 мг; Допоміжні речовини (ядро): целюлоза мікрокристалічна – 88,0 мг, крохмаль кукурудзяний – 42.0 мг, повідон-К25 – 42,0 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію – 21,0 мг. магнію стеарат – 7,0 мг; Допоміжні речовини (оболонка): гінромеллоза – 9,00 мг, макрогол-4000 – 1,90 мг, титану діоксид – 4,10 мг. По 3, 4, 10 таблеток в контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 10, 20, 30, 40, 50, 60 або 100 таблеток у банки з поліетилентерефталату або банки полімерні для лікарських засобів. Одну банку або 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 або 10 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією та застосуванням поміщають у картонну упаковку (пачку).Опис лікарської формиКруглі двоопуклі таблетки, покриті плівковою оболонкою білого або білого з жовтуватим відтінком кольору. На зламі пігулки видно два шари: ядро ​​від майже білого до світло-жовтого кольору та плівкова оболонка.Фармакотерапевтична групаПротипротозойний засіб.ФармакокінетикаВсмоктування Після прийому внутрішньо орнідазол швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність препарату досягає 90%. Максимальні концентрації у плазмі досягаються в межах 3 годин. Розподіл Зв'язування орнідазолу з білками становить близько 13%. Активна речовина проникає в грудне молоко і більшість тканин, спинномозкову рідину, інші рідини організму, проходить через гематоенцефалічний бар'єр та плаценту. Концентрації орндзазолу в плазмі знаходяться в діапазоні 6-36 мг/л, тобто на рівні, що вважається оптимальним для різних показань до застосування препарату. Метаболізм Орнідазол метаболізується в печінці з утворенням, в основному, 2-гідроксиметил- та а - гідроксиметилметаболітів. Обидва метаболіти менш активні щодо Trichomonas vaginalis та анаеробних бактерій, ніж незмінений орнідазол. Виведення Період напіввиведення становить близько 13 годин. Після одноразового прийому 85% дози виводиться протягом 5 днів. У вигляді метаболітів виводиться нирками 60-80% та кишечником 20-25%. Близько 4% прийнятої дози виводиться через нирки у незміненому вигляді.ФармакодинамікаПротимікробний та протипротозойний препарат. Орнідазол ефективний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а також деяких анаеробних бактерій, таких як Bacteroides spp. і Clostridium spp., Fusobacterium spp., і анаеробних коків: Peptostreptococcus spp. До орнідазолу не чутливі аеробні мікроорганізми.Показання до застосуванняТрихомоніаз (сечостатеві інфекції у жінок та чоловіків, спричинені Trichomonas vaginalis); амебіаз (всі кишкові інфекції, спричинені Entamoeba histolytica, у тому числі амебна дизентерія, та всі позакишкові форми амебіазу, особливо амебний абсцес печінки); лямбліоз. Профілактика анаеробних інфекцій при операціях на товстій кишці та при гінекологічних втручаннях.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до орнідазолу або інших похідних ітромідазолу, компонентів препарату. Дитячий вік до 3 років, а також маса тіла менше 20 кг. І триместр вагітності, період грудного вигодовування. Органічні захворювання центральної нервової системи. Патологічні зміни крові та аномалії клітин крові З обережністю: захворювання печінки, алкоголізм, вагітність ІІ та ІІІ, дітям старше 3-х років та масою тіла більше 20 кг, пацієнтам похилого віку.Вагітність та лактаціяОрнідазол протипоказаний до застосування у І триместрі вагітності та в період грудного вигодовування. В експерименті орнідазол не чинить тератогенної або токсичної дії на плід. Оскільки контрольовані дослідження у вагітних жінок не проводилися, застосовувати орнідазол у ІІ та ІІІ триместрах вагітності можливо лише за абсолютними показаннями, коли можливі переваги його застосування для матері перевищують потенційний ризик для плода.Побічна діяПобічні дії препарату систематизовані щодо кожної із систем органів залежно від частоти народження, з використанням наступної класифікації: Дуже часто (>1/10); Часто (>1/100-1/1000 - <1/100); Рідко (>1/10000- Порушення з боку нервової системи: часто – головний біль, сонливість, втома, запаморочення; рідко – тимчасова втрата свідомості, тремор, ригідність м'язів, порушення координації руху, судоми, сенсорна чи змішана периферична нейропатія; дуже рідко – збочення смакових відчуттів. Порушення з боку крові та лімфатичної системи: нечасто – пригнічення кістковомозкового кровотворення, нейтропепія. Порушення з боку травної системи: дуже часто – нудота, блювання, металевий присмак у роті; рідко – діарея, зміна активності "печінкових" ферментів. Порушення з боку імунної системи: нечасто - реакції гіперчутливості, висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке.Взаємодія з лікарськими засобамиНа відміну від інших похідних нітроімідазолу. орнідазол не інгібує ацетальдегіддегідрогеназу, і тому несумісний з алкоголем. Орнідазол посилює дію непрямих антикоагулянтів кумаринового ряду, що потребує відповідної корекції їхньої дози. Подовжує міорелаксуючу дію векуронію броміду. Спільний прийом із фенобарбіталом або іншими індукторами печінкових ферментів зменшує період напіввиведення орнідазолу із плазми крові. При сумісному застосуванні орнідазолу з інгібіторами мікросомальних ферментів печінки (наприклад, циметидин) відзначається підвищення концентрації орнідазолу.Спосіб застосування та дозиОрнідазол приймають внутрішньо після їди, запиваючи достатньою кількістю води. Трихомоніаз Дорослим та дітям з масою тіла понад 35 кг по 1 таблетці 2 рази на добу (вранці та ввечері) протягом 5 днів. Щоб усунути можливість повторного зараження, статевий партнер завжди повинен отримати такий же курс лікування. Добова доза для дітей з масою 20-35 кг становить 25 мг/кг маси тіла та призначається в один прийом протягом 5 днів. Амебіаз Схеми лікування: триденний курс лікування хворих з амебною дизентерією та 5-10-денний курс лікування при всіх формах амебіазу. Тривалість лікування Добова доза Дорослі та діти з масою тіла понад 35 кг Діти із масою тіла 20-35 кг а) 3 дні 3 таблетки на один прийом увечері. При масі тіла більше 60 кг - 4 таблетки (по 2 таблетки вранці та ввечері) 40 мг/кг маси тіла за один прийом б) 5-10 днів 2 таблетки (по 1 таблетці вранці та ввечері) 25 мг/кг маси тіла за один прийом Лямбліоз Дорослі та діти з масою тіла понад 35 кг: 3 таблетки одноразово ввечері. Діти із масою тіла 20-35 кг: 40 мг/кг один раз на добу. Тривалість лікування становить 1-2 дні. Профілактика анаеробної інфекції під час операцій По 0.5-1 г за 1-2 години до операції, після операції - по 0,5 г 2 рази на добу протягом 3-5 днів.ПередозуванняДозозалежні симптоми, згадані у розділі "Побічна дія", але у більш вираженій формі. Лікування: проводять симптоматичну терапію: при судомах призначають діазепам. Специфічний антидот невідомий.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри лікуванні трихомоніазу слід проводити одночасне лікування статевих партнерів. У ході лікування може спостерігатись погіршення перебігу захворювань периферичної нервової системи. З появою симптомів периферичної нейропатії, атаксії, запаморочення або сплутаності свідомості лікування має бути припинено. У пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, спостерігається скорочений період напіввиведення. Можлива корекція дози препарату. У пацієнтів, які отримують терапію препаратами літію, необхідно контролювати концентрацію літію, електролітів та креатиніну в плазмі під час лікування орнідазолом. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування не рекомендується керувати транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: Орнідазол 500 мг. Допоміжні речовини: лактози моногідрат - 101 мг, целюлоза мікрокристалічна - 42 мг, кроскармелоза натрію - 25 мг, повідон K30 - 14 мг, кремнію діоксид колоїдний - 7 мг, кальцію стеарат - 7 мг, натрію лаурилсульфат. Склад плівкової оболонки: ;(гіпромелоза - 15 мг, тальк - 5 мг, титану діоксид - 2.75 мг, макрогол 4000 (поліетиленгліколь 4000) - 2.25 мг) або (суха суміш для плівкового покриття, що містить гіпромеллозу -0 , титану діоксид – 11%, макрогол 4000 (поліетиленгліколь 4000) – 9%) – 25 мг. 5 штук. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою; білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, круглі, двоопуклі.Фармакотерапевтична групаПротипротозойний та протимікробний препарат, похідне 5-нітроімідазолу. Механізм дії полягає у біохімічному відновленні 5-нітрогрупи орнідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів та найпростіших. Відновлена ​​5-нітрогрупа орнідазолу взаємодіє з ДНК-клітинами мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі бактерій. Активний щодо Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolitica, Lamblia spp., а також облігатних анаеробів Bacteroides spp. (в тому числі Bacteroides fraglis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), та деяких грампозитивних мікроrium ., Clostridium). До орнідазолу не чутливі аеробні мікроорганізми.ФармакокінетикаАбсорбція із шлунково-кишкового тракту висока, біодоступність становить 90%. Зв'язок із білками плазми – менше 15%. Метаболізується в печінці шляхом гідроксилювання, окиснення та глюкуронування. T1/2; - 12-14 годин. Проникає в грудне молоко і більшість тканин, проходить через гематоенцефалічний бар'єр і плаценту. Виводиться у вигляді метаболітів нирками (60-70%) та з каловими масами (20-25%), близько 5% дози виводиться у незмінному вигляді.Клінічна фармакологіяПротипротозойний препарат із антибактеріальною активністю.Показання до застосуванняТрихомоніаз; амебіаз: амебна дизентерія, позакишковий амебіаз (в т.ч. амебний абсцес печінки); лямбліоз; профілактика інфекцій, викликаних анаеробними бактеріями, при операціях на ободової кишці та в гінекології.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість; вагітність (I триместр); період лактації; у зв'язку з неподільністю лікарської форми не призначають дітям із масою тіла менше 12 кг. З обережністю: захворювання ЦНС (в т.ч. епілепсія, розсіяний склероз), захворювання печінки, алкоголізм, вагітність, період лактації.Вагітність та лактаціяПротипоказано при вагітності (I триместр) та при лактації. Застосування у дітей У зв'язку з неподільністю лікарської форми не призначають дітям із масою тіла менше 12 кг. Застосування у дітей з масою тіла більше 12 кг можливе за показаннями згідно з режимом дозування.Побічна діяСонливість, головний біль, порушення функцій ШКТ (в т.ч. нудота), запаморочення, тремор, ригідність м'язів, порушення координації руху, судоми, втома, тимчасова втрата свідомості, сенсорна або змішана периферична нейропатія, спотворення смакових відчуттів, зміна активності печінкових ферментів, алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює ефект антикоагулянтів кумаринового ряду, подовжує міорелаксуючу дію векуронію броміду. Сумісний з етанолом (не інгібує ацетальдегіддегідрогеназу) на відміну від інших імідазольних похідних (метронідазол).Спосіб застосування та дозиОрнідазол призначають внутрішньо після їди. При трихомоніазі: внутрішньо 1.5 г одноразово або по 1 г у комбінації з інтравагінальним введенням 500 мг (вагінальні таблетки) на ніч. Можна проводити лікування протягом 5 днів, призначаючи по 1 таблетці (500 мг) внутрішньо 2 рази на добу (вранці та ввечері), також із призначенням 1 вагінальної таблетки по 500 мг на ніч. При амебній дизентерії: ;дорослим та дітям з масою тіла понад 35 кг; - 1.5 г 1 раз на добу, з масою тіла понад 60 кг - 2 г/добу. ;Дітям з масою тіла 12-35 кг ;- 40 мг/кг/сут. Курс – 3 дні. Для лікування інших форм амебіазу: дорослим і дітям старше 12 років; по 0.5 г внутрішньо вранці і ввечері протягом 5-10 днів. При лямбліозі: дорослим і дітям з масою тіла понад 35 кг; по 1.5 г 1 раз на добу; ;дітям з масою тіла 12-35 кг ;- по 40 мг/кг/сут. Тривалість лікування – 1-2 дні. Профілактика інфекцій, викликаних анаеробними бактеріями: 0.5-1 г перед операцією, після операції - 0.5 г 2 рази на добу протягом 3-5 днів.ПередозуванняСимптоми: епілептиформні судоми, депресія, периферичний неврит. Лікування: симптоматичне (діазепам - при судомах).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри лікуванні трихомоніазу слід проводити одночасне лікування статевих партнерів.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діючі речовини: ципрофлоксацину гідрохлорид – 554,92 мг у перерахунку на ципрофлоксацин 500,00 мг, орнідазол – 500,00 мг; допоміжні речовини: карбоксиметилкрохмаль натрію - 141,44 мг, кроскармелоза натрію - 50,00 мг, повідон К29/32 - 17,40 мг, магнію стеарат - 7,80 мг, кремнію діоксид колоїдний - 16,60 мг, тальк 30 мг, крохмаль кукурудзяний – до 1420,00 мг; плівкова оболонка: опадрай II жовтий 02F22025 - 42,00 мг, що складається з: гіпромелозу - 26,25 мг, титану діоксид - 11,23 мг, макрогол - 2,625 мг, барвник заліза оксид жовтий - 1,47 мг, таль 42 мг. Пігулки, покриті плівковою оболонкою 500 мг + 500 мг. По 10 таблеток у блістері із ПВХ/Ал. 1 або 2 блістери разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиОвальні двоопуклі таблетки, покриті плівковою оболонкою світло-жовтого кольору, з гравіюванням "ORCP" на одній стороні та роздільною ризиком на іншій.Фармакотерапевтична групаПротимікробний засіб комбінований.ФармакокінетикаОрнідазол Всмоктування Після внутрішнього прийому орнідазол швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті (ЖКТ), всмоктування в середньому становить 90%. Максимальна концентрація (Сmax) орнідазолу в плазмі відзначається через 3 години після прийому препарату. Розподіл Зв'язування орнідазолу з білками плазми становить близько 13%. Орнідазол проникає в грудне молоко і більшість тканин, спинномозкову рідину, інші рідини організму, проходить через гематоенцефалічний бар'єр та плаценту. Концентрації орнідазолу в плазмі знаходяться в діапазоні 6-36 мг/л, тобто на рівні, що вважається оптимальним для різних показань до застосування препарату. Після багаторазового застосування 500 мг або 1000 мг препарату здоровими добровольцями через кожні 12 годин, коефіцієнт кумуляції дорівнював 1,5-2,5. Метаболізм Метаболізується в печінці шляхом гідроксилювання, окислення та пнокуронування з утворенням, в основному, 2-гідроксиметил- та альфа-гідроксиметилметаболітів. Обидва метаболіти менш активні щодо Trichomonas vaginalis та анаеробних бактерій, ніж незмінений орнідазол. Виведення Період напіввиведення (Т1/2) становить близько 13 годин. Після одноразового застосування препарату 85% від прийнятої дози виводиться протягом перших 5 днів, головним чином у вигляді метаболітів: 60-70% нирками та 20-25% кишечником. У незміненому вигляді виводиться нирками (4%). Кумулює. Фармакокінетика у спеціальних груп пацієнтів Пацієнти з порушеннями функції печінки У пацієнтів з цирозом печінки період напіввиведення довше (22 у порівнянні з 14 годинами), а кліренс – нижче (35 у порівнянні з 51 мл/хв) порівняно зі здоровими людьми. Інтервал дозування у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю має бути подвоєний. Пацієнти з порушеннями функції нирок При порушеннях функції нирок фармакокінетика орнідазолу не змінюється, тому коригування дози не потрібне. Орнідазол виводиться під час гемодіалізу. Перед початком гемодіалізу необхідно прийняти додатково орнідазол (50% від призначеної дози)". Ципрофлоксацин Всмоктування Після перорального застосування ципрофлоксацин швидко всмоктується переважно у тонкій кишці. Сmax ципрофлоксацину в плазмі досягається через 1-2 год. Біодоступність становить близько 70-80%. Значення Сmax у плазмі крові та площі під кривою "концентрація-час" (AUC) зростають пропорційно дозі. Розподіл Зв'язок ципрофлоксацину з білками плазми становить 20-30%; активна речовина присутня у плазмі крові переважно у неіонізованій формі. Ципрофлоксацин вільно розподіляється у тканинах та рідинах організму. Об'єм розподілу в організмі становить 2-3 л/кг. Концентрація ципрофлоксацину у тканинах значно перевищує концентрацію у сироватці крові. Метаболізм Біотрансформується у печінці. У крові можуть виявлятися чотири метаболіти ципрофлоксацину в невеликих концентраціях: діетилципрофлоксацин (M1), сульфоципрофлоксацин (М2), оксоціпрофлоксацин (М3), формілципрофлоксацин (М4), три з яких (M1-М3) виявляють антибактеріальну активність. кислоти. Антибактеріальна активність in vitro метаболіту M4, що присутня у меншій кількості, більше відповідає активності норфлоксацину. Виведення Ципрофлоксацин виводиться з організму переважно нирками шляхом клубочкової фільтрації та канальцевої секреції; незначна кількість – через шлунково-кишковий тракт. Нирковий кліренс становить 0,18-0,3 л/год/кг, загальний кліренс – 0,48-0,60 л/год/кг. Приблизно 1% дози, що вводиться, виводиться з жовчю. У жовчі ципрофлоксацин є у високих концентраціях. У пацієнтів з незміненою функцією нирок період напіввиведення зазвичай становить 3-5 год. За порушення функції нирок період напіввиведення збільшується.ФармакодинамікаОрцепол ВМ - комбінований протимікробний та протипротозойний препарат, фармакологічна дія якого обумовлена ​​властивостями діючих компонентів, що входять до його складу: орнідазолу (похідне 5-нітроімідазолу) та ципрофлоксацину (похідне фторхінолону II покоління). Антимікробний та антипротозойний препарат. Орнідазол ефективний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а також деяких анаеробних бактерій, таких як Bacteroides spp. та Clostridium spp., Fusobacterium spp., та анаеробних коків: Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Ципрофлоксацин є синтетичним антибактеріальним препаратом широкого спектру дії з групи фторхінолонів. Ципрофлоксацин має активність in vitro щодо широкого спектру грамнегативних та грампозитивних мікроорганізмів. Бактерицидна дія ципрофлоксацину здійснюється за допомогою інгібування бактеріальних топоізомераз II типу (топоізомераза II (ДНК-гіраза) та топоізомераза IV), які необхідні для реплікації, транскрипції, репарації та рекомбінації бактеріальної ДНК. Механізми резистентності Резистентність in vitro до ципрофлоксацину часто обумовлена ​​точковими мутаціями бактеріальних топоізомераз та ДНК-гірази та розвивається повільно за допомогою багатоступінчастих мутацій. Поодинокі мутації можуть призводити швидше до зниження чутливості, ніж до розвитку клінічної стійкості, проте множинні мутації в основному призводять до розвитку клінічної резистентності до ципрофлоксацину та перехресної резистентності до препаратів хінолонового ряду. Резистентність до ципрофлоксацину, як і до інших антибіотиків, може формуватися внаслідок зниження проникності клітинної стінки бактерій (як це часто відбувається у випадку Pseudomonas aeruginosa) та/або активації виведення з мікробної клітини (ефлюкс). Повідомляється про розвиток резистентності, зумовлену локалізованим на плазмідах кодуючим геном Qnr. Механізми резистентності,які призводять до інактивації пеніцилінів, цефалоспоринів, аміноглікозидів, макролідів та тетрациклінів, ймовірно, не порушують антибактеріальну активність ципрофлоксацину. Мікроорганізми, резистентні до цих препаратів, можуть бути чутливими до ципрофлоксацину. Мінімальна бактерицидна концентрація (МБК) зазвичай не перевищує мінімальну інгібуючу концентрацію (МІК) більш ніж у 2 рази. In vitro була продемонстрована активність ципрофлоксацину щодо наступних чутливих штамів мікроорганізмів: Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (метицилін-чутливі), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp. Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Aeromonas spp., Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Pasteurella spp., Francisella tularensis, Salmonella spp., Haemophilus ducreyi, Shigella spp. Анаеробні мікроорганізми: Mobiluncus spp. Інші мікроорганізми: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae. Была продемонстрирована варьирующая степень чувствительности к ципрофлоксадину для следующих микроорганизмов: Acinetobacter baumannii, Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterococcus faecalis, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis , Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes. Вважається, що природною резистентністю до ципрофлоксадину володіють Staphylococcus aureus (метицилін-резистентний), Stenotrophomonas maltophilia, Actinomyces spp. ).Показання до застосуванняЗмішані бактеріальні інфекції, спричинені чутливими грампозитивними та грамнегативними мікроорганізмами, у комбінації з анаеробними мікроорганізмами та/або найпростішими: інфекційно-запальні захворювання органів черевної порожнини та жовчовивідних шляхів, нирок (пієлонефрит) та/або ускладнених органів та ін. (Аднексіт, простатит, епідидиміт). При застосуванні препарату Орцепол ВМ слід враховувати офіційні національні рекомендації щодо належного застосування антибактеріальних препаратів, а також чутливість патогенних мікроорганізмів у конкретному регіоні.Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість до орнідазолу або інших похідних нітроімідазолу, до ципрофлоксацину інших препаратів групи фторхінолонів, а також до допоміжних речовин препарату; вагітність, період грудного вигодовування; дитячий вік до 18 років; органічні захворювання центральної нервової системи (ЦНС); патологічні зміни крові та аномалії клітин крові; одночасне застосування з тизанідином через клінічно значущі побічні ефекти (артеріальна гіпотензія, сонливість), пов'язані зі збільшенням концентрації тизанідину в плазмі крові; тяжка печінкова недостатність, ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 60 мл/хв). З обережністю: При захворюваннях центральної нервової системи епілепсія; зниження порога судомної готовності (або судомні напади в анамнезі); виражений атеросклероз судин головного мозку; порушення мозкового кровообігу; розсіяний склероз; психічні захворювання (депресія, психоз); печінкова недостатність середнього та легкого ступеня тяжкості; ураження сухожиль при раніше проведеному лікуванні хінолонами; підвищений ризик подовження інтервалу QT або розвитку аритмії типу "пірует" (наприклад, синдром вродженого подовження інтервалу QT, захворювання серця (серцева недостатність, інфаркт міокарда, брадикардія), електролітний дисбаланс (наприклад, при гіпокаліємії, гіпомагніємії)); одночасне застосування лікарських засобів, що подовжують інтервал QT (в т.ч. антиаритмічні IA та III класів, трициклічні антидепресанти, макроліди, нейролептики); одночасне застосування з інгібіторами ізоферменту CYP450 1А2 (у тому числі теофілін, метилксантин, кофеїн, дулоксетин, клозапін, ропінірол, оланзапін, агомелатин); одночасне застосування препаратів літію; міастенія gravis; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; застосування у пацієнтів похилого віку; алкоголізм; у пацієнтів з цукровим діабетом, які отримують супутню терапію пероральними гіпоглікемічними препаратами (наприклад, сульфонілсечовини) або інсуліном.Вагітність та лактаціяВагітність Безпека застосування ципрофлоксацину у вагітних не встановлена. Однак на підставі результатів досліджень на тваринах не можна повністю виключити ймовірність несприятливого впливу на суглобові хрящі новонароджених, тому препарат протипоказаний до застосування при вагітності. Період грудного вигодовування Застосування препарату протипоказане у період грудного вигодовування. Орнідазол та ципрофлоксацин проникають у грудне молоко. Через потенційний ризик пошкодження суглобових хрящів новонароджених застосування препарату протипоказане в період грудного вигодовування. При необхідності застосування препарату в період грудного вигодовування слід припинити грудне вигодовування. Відновлення грудного вигодовування можливе не раніше, ніж через 48 годин після прийому останньої дози препарату.Побічна діяЧастота побічних ефектів, наведених нижче, визначалася відповідно до класифікації Всесвітньої організації охорони здоров'я: дуже часто (більше 10%); часто (більше 1% та менше 10%); нечасто (більше 0,1% та менше 1%); рідко (більше 0,01% та менше 0,1%); дуже рідко (менше 0,01%), включаючи окремі повідомлення; частота не відома (не може бути оцінена за допомогою доступних даних). Обумовлені орнідазолом Порушення з боку крові та лімфатичної системи; нечасто – пригнічення кістковомозкового кровотворення, нейтропенія. Порушення з боку нервової системи: часто – запаморочення, сонливість, втома, головний біль; рідко – тремор, ригідність м'язів, порушення координації рухів, судоми, тимчасова непритомність, сенсорна чи змішана периферична нейропатія. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: часто - порушення функції шлунково-кишкового тракту, у тому числі нудота, блювання, діарея, "металевий" присмак у роті. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: частота невідома – зміна активності аланінамінотрансферази та аспартатамінотрансферази, жовтяниця. Порушення з боку імунної системи: нечасто – прояви шкірних реакцій та реакцій гіперчутливості (висипання, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке). Обумовлені ципрофлоксацином Інфекційні та паразитарні захворювання: нечасто – мікотичні суперінфекції; рідко - псевдомембранозний коліт (у дуже рідкісних випадках із можливим смертельним результатом). Порушення з боку крові та лімфатичної системи: нечасто – еозинофілія; рідко – лейкопенія, анемія, нейтропенія, лейкоцитоз, тромбоцитопенія, тромбоцитемія; дуже рідко – гемолітична анемія, агранулоцитоз, панцитопенія (загрозливе для життя), пригнічення кісткового мозку (загрозливе для життя). Порушення з боку імунної системи: рідко – алергічні реакції, алергічний набряк/ангіоневротичний набряк; дуже рідко – анафілактичні реакції, анафілактичний шок (загрозливий для життя), сироваткова хвороба. Порушення з боку обміну речовин і харчування: нечасто - зниження апетиту та кількості їжі; рідко – гіперглікемія, гіпоглікемія; частота невідома - важка гіпоглікемія, аж до розвитку гіпоглікемічної коми, особливо у пацієнтів похилого віку, пацієнтів з цукровим діабетом, які приймають пероральні гіпоглікемічні препарати або інсулін. Порушення психіки: нечасто – психомоторна гіперактивність/ажитація; рідко - сплутаність свідомості та дезорієнтація, тривожність, порушення сновидінь (нічні кошмари), депресія (посилення поведінки з метою самоушкодження, таке як суїцидальні вчинки/думки, а також спроба суїциду або вдалий суїцид), галюцинації; дуже рідко - психотичні реакції (посилення поведінки з метою самоушкодження, таке як суїцидальні вчинки/думки, а також спроба суїциду або вдалий суїцид); частота невідома – порушення уваги, нервозність, порушення пам'яті, делірій. Порушення з боку нервової системи: нечасто – головний біль, запаморочення, порушення сну, порушення смаку; рідко – парестезії та дизестезії, гіпестезії, тремор, судоми (включаючи напади епілепсії), вертиго; дуже рідко – мігрень, порушення координації рухів, порушення нюху, гіперестезія, внутрішньочерепна гіпертензія (мозкова псевдотуморозна симптоматика); частота невідома - периферична нейропатія та полінейропатія. Порушення з боку органу зору: рідко – розлади зору; дуже рідко – порушення колірного сприйняття. Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення: рідко – шум у вухах, втрата слуху; дуже рідко – порушення слуху. Порушення з боку серця: рідко – тахікардія; частота невідома - подовження інтервалу QT, шлуночкові аритмії (зокрема типу "пірует")*. Порушення з боку судин: рідко – вазодилатація, зниження артеріального тиску, непритомність; дуже рідко – васкуліт. Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: рідко – порушення дихання (включаючи бронхоспазм). Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: часто – нудота, діарея; нечасто – блювання, біль у животі, диспепсія, метеоризм; дуже рідко – панкреатит. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: нечасто – підвищення активності “печінкових” трансаміназ, підвищення концентрації білірубіну; рідко – порушення функції печінки, жовтяниця, гепатит (неінфекційний); дуже рідко – некроз тканин печінки (у вкрай поодиноких випадках прогресуючий до загрозливого життя печінкової недостатності). Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто – висип, свербіж, кропив'янка; рідко – фотосенсибілізація, утворення пухирів; дуже рідко – петехії, могоформна еритема малих форм, вузлувата еритема, синдром Стівенса-Джонсона (злоякісна ексудативна еритема), у тому числі потенційно загрозливий для життя синдром Лайєлла (токсичний епідермальний некроліз); частота невідома – гостра генералізована пустульозна екзантема. Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: нечасто – артралгія; рідко – міалгія, артрит, підвищення м'язового тонусу, м'язові судоми; дуже рідко – м'язова слабкість, тендиніт, розрив сухожиль (переважно ахілових), загострення симптомів міастенії. Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: нечасто – порушення функції нирок; рідко – ниркова недостатність, гематурія, кристалурія, тубулоінтерстиціальний нефрит. Загальні розлади та порушення разом: часто - реакції в місці ін'єкції; нечасто – больовий синдром неспецифічної етіології, загальне нездужання, лихоманка; рідко – набряки, підвищене потовиділення (гіпергідроз); дуже рідко – порушення ходи. Вплив на результати лабораторних та інструментальних досліджень: нечасто – підвищення активності лужної фосфатази у крові; рідко – зміна вмісту протромбіну, підвищення активності амілази; частота невідома – підвищення МНО (у пацієнтів, які отримують антагоністи вітаміну К). * Найчастіше у пацієнтів, які мають схильність до розвитку подовження інтервалу QT. Частота розвитку наступних небажаних реакцій при внутрішньовенному введенні та при застосуванні ступінчастої терапії ципрофлоксацином (при внутрішньовенному введенні препарату з наступним його прийомом внутрішньо) вище, ніж при прийомі препарату внутрішньо: часто - блювання, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, висипання; нечасто - тромбоцитопенія, тромбоцитемія, сплутаність свідомості та дезорієнтація, галюцинації, парестезії та дизестезії, судоми, вертиго, порушення зору, втрата слуху, тахікардія, вазодилатація, зниження артеріального тиску, оборотні порушення функції печінки, жовтяниця; рідко – панцитопенія, депресія кісткового мозку, анафілактичний шок, психотичні реакції, мігрень, порушення нюху, порушення слуху, васкуліт, панкреатит, некроз тканин печінки, петехій, розрив сухожиль. Діти Діти часто повідомлялося про розвиток артропатій. Частота артропатії (артралгія, артрит), зазначена вище, заснована на клінічних дослідженнях у дорослих пацієнтів. Діти частота прояви артропатії оцінюється як часта.Взаємодія з лікарськими засобамиОрнідазол На відміну від інших похідних нітроімідазолу, орнідазол не інгібує ацетальдегіддегідрогеназу, і тому несумісний з алкоголем. Орнідазол посилює дію непрямих антикоагулянтів кумаринового ряду, що потребує відповідної корекції їхньої дози. Одночасне застосування з фенобарбіталом та іншими індукторами мікросомальних ферментів печінки зменшує період напіввиведення орнідазолу із плазми крові. При сумісному застосуванні орнідазолу з інгібіторами мікросомальних ферментів печінки (наприклад, циметидин) зменшує період напіввиведення орнідазолу із плазми крові. Ципрофлоксацин Лікарські препарати, що викликають подовження інтервалу QT Слід бути обережними при одночасному застосуванні ципрофлоксацину, як і інших фторхінолонів, пацієнтам, які отримують лікарські препарати, що викликають подовження інтервалу QT (наприклад, антиаритмічні препарати класу IA або класу III, трициклічні антидепресанти, макроліди, нейролептики). Утворення хелатних сполук Одночасний прийом таблетованих форм ципрофлоксацину та катіонвмісних препаратів; мінеральних добавок, які містять кальцій, магній, алюміній, залізо; сукральфату, антацидів, полімерних фосфатних сполук (таких як севеламер, карбонат лантану) та препаратів з великою буферною ємністю (таких як таблетки диданозину), що містять магній, алюміній або кальцій, знижує всмоктування ципрофлоксацину. У таких випадках препарат слід приймати або за 1-2 години, або через 4 години після прийому цих препаратів. Це обмеження не стосується лікарських препаратів, що належать до класу блокаторів Н2-гістамінових рецепторів. Прийом їжі та молочних продуктів Слід уникати одночасного застосування ципрофлоксацину та молочних продуктів або напоїв, збагачених мінералами (наприклад, молоко, йогурт, збагачений кальцієм апельсиновий сік), оскільки при цьому всмоктування ципрофлоксацину може зменшуватись. Однак кальцій, що входить до складу інших харчових продуктів, не впливає на всмоктування ципрофлоксацину. Омепразол При сумісному застосуванні ципрофлоксацину та препаратів, що містять омепразол, може спостерігатися незначне зниження максимальної концентрації ципрофлоксацину в плазмі та зменшення площі під фармакокінетичною кривою "концентрація-час". Теофілін Одночасне застосування ципрофлоксацину та препаратів, що містять теофілін, може спричинити небажане підвищення концентрації теофіліну в плазмі крові та, відповідно, виникнення теофілін-індукованих несприятливих явищ; у дуже поодиноких випадках ці несприятливі явища можуть бути загрозливими для життя пацієнта. Якщо одночасне застосування цих двох препаратів неминуче, рекомендується проводити постійний контроль концентрації теофіліну в плазмі крові і, якщо необхідно, знизити дозу теофіліну. Інші похідні ксантину Одночасне застосування ципрофлоксацину та кофеїну або пентоксифіліну (окспентифілін) може призводити до збільшення концентрації похідних ксантину в плазмі крові. Нестероїдні протизапальні препарати Поєднання дуже високих доз хінолонів (інгібіторів ДНК-гірази) та деяких нестероїдних протизапальних препаратів (за винятком ацетилсаліцилової кислоти) може провокувати судоми. Циклоспорин При одночасному застосуванні ципрофлоксацину та препаратів, що містять циклоспорин, спостерігалося короткочасне скороминуще підвищення концентрації креатиніну в плазмі крові. У таких випадках необхідно двічі на тиждень визначати концентрацію креатиніну в крові. Пероральні гіпоглікемічні засоби При одночасному застосуванні ципрофлоксацину та пероральних гіпоглікемічних засобів, головним чином препаратів сульфанілсечовини (наприклад, глібенкламіду, глімепіриду), розвиток гіпоглікемії імовірно обумовлений посиленням дії пероральних гіпоглікемічних засобів. Пробенецид Пробенецид уповільнює швидкість виведення ципрофлоксацину нирками. Одночасне застосування ципрофлоксацину та препаратів, що містять пробенецид, призводить до підвищення концентрації ципрофлоксацину у плазмі крові. Фенітоїн При одночасному застосуванні ципрофлоксацину та фенітоїну спостерігалася зміна (підвищення або зниження) вмісту фенітоїну у плазмі крові. Щоб уникнути ослаблення протисудомного ефекту фенітоїну внаслідок зниження його концентрації, а також для запобігання небажаним явищам, пов'язаним з передозуванням фенітоїном при припиненні прийому ципрофлоксацину, рекомендується здійснювати контроль за терапією фенітоїном у пацієнтів, що приймають обидва препарати. періоду одночасного застосування обох препаратів та нетривалий час після завершення комбінованої терапії. Метотрексат При одночасному застосуванні метотрексату та ципрофлоксацину може сповільнюватися нирково-канальцевий транспорт метотрексату, що може супроводжуватись підвищенням концентрації метотрексату у плазмі крові. При цьому може збільшуватись ймовірність розвитку побічних ефектів метотрексату. У зв'язку з цим за пацієнтами, які отримують одночасну терапію метотрексатом та ципрофлоксацином, має бути встановлене ретельне спостереження. Тизанідін Внаслідок клінічного дослідження за участю здорових добровольців при одночасному застосуванні ципрофлоксацину та препаратів, що містять тизанідин, виявлено збільшення концентрації тизанідину в плазмі крові: збільшення Сmax у 7 разів (ВІД 4 до 21 разу), збільшення показника AUC у 10 разів (від 6 до 24) раз). Збільшення концентрації тизанідину в плазмі може викликати зниження артеріального тиску і сонливість. Таким чином, одночасне застосування ципрофлоксацину та препаратів, що містять тизанідин, протипоказане. Дулоксетін У ході проведення клінічних досліджень було показано, що одночасне застосування дулоксетину та потужних інгібіторів ізоферменту CYP450 1А2 (таких як флувоксамін) може призвести до збільшення AUC та Сmax дулоксетину. Незважаючи на відсутність клінічних даних про можливу взаємодію з ципрофлоксацином, можна передбачати ймовірність подібної взаємодії при одночасному застосуванні ципрофлоксацину та дулоксетину. Ропінірол Одночасне застосування ропініролу та ципрофлоксацину, помірного інгібітора ізоферменту CYP450 1А2, призводить до збільшення Сmax та AUC ропініролу на 60 та 84% відповідно. Слід контролювати несприятливі ефекти ропініролу під час його спільного застосування з ципрофлоксацином та протягом короткого часу після завершення комбінованої терапії. Лідокаїн У дослідженні на здорових добровольцях було встановлено, що одночасне застосування препаратів, що містять лідокаїн, та ципрофлоксацин, помірного інгібітора ізоферменту CYP450 1А2, призводить до зниження кліренсу лідокаїну на 22% при внутрішньовенному введенні. Незважаючи на хорошу переносимість лідокаїну при одночасному застосуванні з ципрофлоксацином, можливе посилення побічних ефектів унаслідок взаємодії. Клозапін При одночасному застосуванні клозапіну та ципрофлоксацину у дозі 250 мг протягом 7 днів спостерігалося збільшення плазмових концентрацій клозапіну та N-десметилклозапіну на 29% та 31% відповідно. Слід контролювати стан пацієнта та за необхідності проводити корекцію режиму дозування клозапіну під час його спільного застосування з ципрофлоксацином та протягом короткого часу після завершення комбінованої терапії. Сілденафіл При одночасному застосуванні у здорових добровольців ципрофлоксацину в дозі 500 мг та силденафілу в дозі 50 мг відзначалося збільшення Сmax та AUC силденафілу в 2 рази. У зв'язку з цим застосування даної комбінації можливе лише після оцінки співвідношення користь/ризик. Антагоністи вітаміну К Спільне застосування ципрофлоксацину та антагоністів вітаміну К (наприклад, варфарину, аценокумаролу, фенпрокумону, флуїндіону) може призводити до посилення їхньої антикоагулянтної дії. Величина цього ефекту може змінюватись залежно від супутніх інфекцій, віку та загального стану пацієнта, тому складно оцінити вплив ципрофлоксацину на збільшення МНО (міжнародне нормалізоване ставлення). Слід досить часто контролювати МНО під час спільного застосування ципрофлоксацину та антагоністів вітаміну К, а також протягом короткого часу після завершення комбінованої терапії. Агомелатин У клінічних дослідженнях було показано, що флувоксамін як сильний інгібітор ізоферменту CYP450 1А2 помітно пригнічує метаболізм агомелатину, що призводить до 60-кратного збільшення впливу агомелатину. Незважаючи на відсутність клінічних даних про можливу взаємодію з ципрофлоксацином, помірним інгібітором ізоферменту CYP450 1А2, подібні ефекти можна очікувати при одночасному застосуванні агомелатину та ципрофлоксацину. Золпідем Спільне застосування ципрофлоксацину та золпідему не рекомендується, оскільки воно може призводити до збільшення концентрації золпідему у плазмі крові.Спосіб застосування та дозиПрепарат Орцепол ВМ приймають внутрішньо за 1 годину до їди або 2 години після їди, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води. Курс лікування при гострих інфекціях становить 5-7 днів, а у разі лікування хронічних інфекцій курс становить 10-14 днів, у дозі 1 таблетка 2 рази на добу. Необхідно продовжувати прийом препарату протягом 2 днів після усунення симптомів хвороби.ПередозуванняСимптоми зумовлені орнідазолом: втрата свідомості, головний біль, запаморочення, тремтіння, судоми, диспептичні розлади та виникнення інших дозозалежних симптомів, але у більш вираженій формі. Симптоми, зумовлені ципрофлоксацином: оборотна токсична дія на паренхіму нирок. Лікування: у разі передозування, крім проведення стандартних заходів (промивання шлунка, після якого слід прийняти активоване вугілля; введення великої кількості рідини; створення кислої реакції сечі з метою запобігання кристалурії), рекомендується також стежити за функцією нирок (включаючи pH та кислотність сечі) та приймати магній- і кальцій антациди, які знижують абсорбцію ципрофлоксацину. За допомогою гемо- або перитонеального діалізу виводиться лише невелика кількість ципрофлоксацину (менше 10%). Показано проведення симптоматичної терапії. Специфічного антидоту немає. У разі розвитку судом призначають введення діазепаму.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри лікуванні високими дозами орнідазолу або тривалості лікування протягом 10 днів рекомендується регулярний лабораторний та клінічний моніторинг. При лікуванні трихомоніазу слід проводити одночасне лікування статевих партнерів. Слід бути обережним у пацієнтів із захворюваннями ЦНС, наприклад, з розсіяним склерозом. У пацієнтів, які отримують терапію препаратами літію, необхідно контролювати концентрацію літію, електролітів та креатиніну в плазмі під час лікування орнідазолом. Є певний ризик у пацієнтів із ураженнями печінки, головного мозку, які зловживають алкоголем. У пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, спостерігається скорочення періоду напіввиведення, може знадобитися корекція дози препарату (додаткова доза орнідазолу до або після гемодіалізу). Ефект інших лікарських засобів може посилюватись або послаблюватися в період застосування препарату. У пацієнтів, які мають захворювання, спричинені Candida spp. може спостерігатися погіршення перебігу захворювання. Тяжкі інфекції, стафілококові інфекції та інфекції, зумовлені грампозитивними та анаеробними бактеріями При лікуванні важких інфекцій, стафілококових інфекцій та інфекцій, зумовлених анаеробними бактеріями, ципрофлоксацин слід застосовувати у комбінації з відповідними антибактеріальними засобами. Інфекції, зумовлені Streptococcus pneumoniae Ципрофлоксацин не рекомендується використовувати для лікування інфекцій, спричинених Streptococcus pneumoniae, через його обмежену ефективність щодо збудника. Інфекції статевих шляхів При генітальних інфекціях, які, ймовірно, викликані штамами Neisseria gonorrhoeae, стійкими до фторхінолонів, слід враховувати інформацію про локальну резистентність до ципрофлоксацину та підтверджувати чутливість збудника лабораторними тестами. Інфекції сечовивідних шляхів Стійкість до фторхінолонів Escherichia coli, найбільш поширеного патогенного мікроорганізму, що викликає інфекції сечовивідних шляхів, варіює залежно від регіону РФ. При призначенні рекомендується брати до уваги локальну поширеність резистентності Escherichia coli до фторхінолонів. Порушення з боку серця Ципрофлоксацин впливає на подовження інтервалу QT. Враховуючи, що для жінок характерна велика середня тривалість інтервалу QT у порівнянні з чоловіками, вони більш чутливі до препаратів, що спричиняють подовження інтервалу QT. У пацієнтів похилого віку також відзначається підвищена чутливість до дії препаратів, що викликають подовження інтервалу QT. Слід з обережністю застосовувати препарат у комбінації з препаратами, що подовжують інтервал QT (наприклад, антиаритмічними препаратами класів IA та III, трициклічними антидепресантами, макролідами та антипсихотичними препаратами), або у пацієнтів з підвищеним ризиком подовження інтервалу QT або розвитку аритмії типу " , з вродженим синдромом подовження інтервалу QT, некорельованим дисбалансом електролітів, таким як гіпокаліємія або гіпомагніємія,а також із такими захворюваннями серця, як серцева недостатність, інфаркт міокарда, брадикардія). Застосування у дітей Було встановлено, що ціпрофлоксацин, як і інші препарати цього класу, викликає артропатію великих суглобів у тварин. Застосування препарату у дітей віком до 18 років протипоказане, тому що не можна повністю виключити ризик ураження хрящових зон росту кісток дитини. Гіперчутливість Іноді вже після прийому першої дози може розвинутись гіперчутливість до препарату, у тому числі алергічні реакції, про що слід негайно повідомити лікаря. В окремих випадках після першого застосування можуть виникнути анафілактичні реакції аж до анафілактичного шоку. У цих випадках застосування препарату слід негайно припинити та провести відповідне лікування. Шлунково-кишковий тракт При виникненні під час або після лікування ципрофлоксацином важкої та тривалої діареї слід виключити діагноз псевдомембранозного коліту, який вимагає негайного відміни препарату та призначення відповідного лікування (ванкоміцин внутрішньо у дозі 250 мг 4 рази на добу). У цій ситуації протипоказано застосування препаратів, що пригнічують перистальтику кишок. Гепатобіліарна система При застосуванні ципрофлоксацину спостерігалися випадки некрозу печінки та життєзагрозливої ​​печінкової недостатності. За наявності наступних ознак захворювання печінки, таких як анорексія, жовтяниця, темна сеча, свербіж, хворобливий живіт – прийом препарату слід припинити. У пацієнтів, які приймають Ципрофлоксацин і перенесли захворювання печінки, може спостерігатися тимчасове підвищення активності "печінкових" трансаміназ та лужної фосфатази або холестатична жовтяниця. Опорно-руховий апарат Пацієнтам з тяжкою міастенією слід застосовувати дипрофлоксацин з обережністю, оскільки можливе загострення симптомів. За перших ознак тендиніту (болісний набряк у ділянці суглоба, запалення) застосування препарату слід припинити, виключити фізичні навантаження, т.к. Існує ризик розриву сухожилля, а також проконсультуватися з лікарем. При прийомі ципрофлоксацину можуть спостерігатися випадки тендиніту та розриву сухожилля (переважно ахілового сухожилля) іноді білатерально, вже протягом перших 48 годин після початку терапії. Запалення та розрив сухожилля можуть виникнути навіть через кілька місяців після припинення лікування ципрофлоксацином. У літніх пацієнтів та у пацієнтів із захворюваннями сухожилля, які одночасно отримують лікування глюкокортикостероїдами, існує підвищений ризик виникнення тендинопатії. Препарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів, які мають в анамнезі вказівки на захворювання сухожиль, пов'язані з прийомом хінолонів. Нервова система Ципрофлоксацин, як і інші фторхінолони, може провокувати, судоми та знижувати поріг судомної готовності. Пацієнтам з епілепсією та перенесли захворювання ЦНС (наприклад, зниження порога судомної готовності, судомні напади в анамнезі, порушення мозкового кровообігу, органічні ураження головного мозку або інсульт) у зв'язку з загрозою розвитку побічних реакцій з боку ЦНС, ципрофлоксацин слід застосовувати лише в тих випадках, коли очікуваний клінічний ефект перевершує ризик розвитку побічної дії препарату. При застосуванні ципрофлоксацину повідомлялося про випадки розвитку епілептичного статусу. При виникненні судом застосування препарату слід припинити. Психічні реакції можуть виникнути навіть після першого застосування фторхінолонів, включаючи ципрофлоксацин. У окремих випадках депресія чи психотичні реакції можуть прогресувати до суїцидальних думок і суїцидальних спроб, зокрема завершених. У разі розвитку будь-яких побічних ефектів з боку центральної нервової системи, включаючи порушення психіки, необхідно негайно відмінити препарат Орцепол ВМ та розпочати відповідну терапію. У цих випадках рекомендується перейти на терапію іншим антибіотиком, відмінним від фторхінолонів, якщо це можливо. У пацієнтів, які приймають фторхінолони, включаючи ципрофлоксацин, спостерігалися випадки сенсорної або сенсомоторної полінейропатії, гіпестезії, дизестезії або слабкості. При виникненні таких симптомів як біль, печіння, поколювання, оніміння, слабкість, пацієнтам слід поінформувати лікаря, перш ніж продовжити застосування препарату. Дисглікемія Як і у випадку з іншими фторхінолонами, при застосуванні ципрофлоксацину можлива зміна концентрації глюкози в крові, включаючи гіпо- та гіперглікемію. На тлі терапії ципрофлоксацином дисглікемія частіше може виникати у пацієнтів похилого віку та пацієнтів з цукровим діабетом, які отримують супутню терапію пероральними гіпоглікемічними препаратами (наприклад, препаратами сульфонілсечовини) або інсуліном. При застосуванні ципрофлоксацину у таких пацієнтів зростає ризик розвитку гіпоглікемії, аж до гіпоглікемічної коми. Необхідно інформувати пацієнтів про симптоми гіпоглікемії (сплутаність свідомості, запаморочення, "вовчий" апетит, головний біль, нервозність, відчуття серцебиття або почастішання пульсу, блідість шкірних покривів, піт, тремтіння, слабкість). Якщо у пацієнта розвивається гіпоглікемія,необхідно негайно припинити лікування ципрофлоксацином та розпочати відповідну терапію. У цих випадках рекомендується перейти на терапію іншим антибіотиком, відмінним від фторхінолонів, якщо це можливо. При проведенні лікування ципрофлоксацином у пацієнтів похилого віку, у пацієнтів із цукровим діабетом рекомендується ретельний моніторинг концентрації глюкози у крові. Шкірні покриви При прийомі ципрофлоксацину може виникнути реакція фотосенсибілізації, тому пацієнтам слід уникати контакту з прямим сонячним промінням та УФ-світлом. Лікування слід припинити, якщо спостерігаються симптоми фотосенсибілізації (наприклад, зміна шкірних покривів нагадує сонячні опіки). Цитохром Р450 Відомо, що ціпрофлоксацин є помірним інгібітором ізоферментів CYP450 1А2. Слід дотримуватися обережності при одночасному застосуванні ципрофлоксацину та препаратів, що метаболізуються даними ферментами, таких як теофілін, метилксантин, кофеїн, дулоксетин, ропінірол, клозапін, оланзапін, агомелатин, так як збільшення концентрації цих препаратів у плазмі крові, обумовлене ин специфічні небажані реакції. Щоб уникнути розвитку кристалурії неприпустиме перевищення рекомендованої добової дози, необхідно також достатнє споживання рідини та підтримання кислої реакції сечі. В умовах in vitro ципрофлоксацин може заважати бактеріологічному дослідженню Mycobacterium tuberculosis, пригнічуючи її зростання, що може призводити до хибно-негативних результатів при діагностиці даного збудника у пацієнтів, які приймають ципрофлоксацин. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування не рекомендується керувати транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Форма випуску: лосьйон Упакування: фл. Виробник: Біттнер Фарма Завод-виробник: Medgenix Benelux(Бельгія). .

Склад, форма випуску та упаковкаAqua, Sodium Laureth Sulfate, Cocamidopropyl Betaine, PEG-4 Rapeseedamide, PEG-3 Distearate, Sodium, Chloride, Decyl Glucoside, PEG-7 Glyceryl Cocoate, Parfum, Sodium Cocoamphoacetate, Propylene Glycol, Cocamidopropylami Glyceryl Palmate, Ethoxydiglycol, Polyquaternium-10, Tetrasodium EDTA, Keratin, Glycerin, Hydrolyzed Keratin, BHT, Lactic Acid, Glucose, Benzyl Alcohol, Phenoxyethanol, Aesculus Hippocastanum Extract, Chamomilla Officinalis Leaf Extract, Salvia Officinalis Leaf Extract, Tussilago Farfara Leaf Extract, Unica Dioica Extract, Sodium Benzoate, Potassium Sorbate, Methvlchloroisothiazolinone, Caramel, Tartaric Acid, Methylisothiazolinone, Alcohol. Флакон 100мл.ХарактеристикаОчищувальний засіб для волосся ПАРАНІТ створено спеціально при застосуванні в комбінації із засобами Параніт Спрей та Параніт Лосьйон. М'яка формула ретельно промиває волосся після обробки педикуліцидними засобами, завдяки чому волосся виглядає здоровим і блискучим, а також полегшує вичісування вошей.ІнструкціяПісля обробки засобом Параніт Спрей або Параніт Лосьйон згідно з інструкцією нанесіть необхідну кількість засобу для чищення рівномірно по всій поверхні голови і волосся, додайте трохи води і спіньте. Промийте волосся теплою водою.РекомендуєтьсяІдеально підходить для догляду за волоссям після застосування будь-яких педикуліцидних засобів, особливо Параніт Спрей та Параніт ЛосьйонПротипоказання до застосуванняНемає даних про протипоказання.Вагітність та лактаціяДозволено до застосування у дорослих та дітей з 6 місяців.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУникати попадання в очі та на слизові оболонки. У разі потрапляння засобу в очі, промийте їх великою кількістю води.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКлеарол, Люморол, Мульсіфан, Ароматизувальну речовину Herbstwald Флакон 200 мл у комплекті з гребенем для виявлення вошейОпис лікарської формиПрозора від безбарвного до жовтого кольору рідина з легким парфумерним запахомХарактеристикаЗнищує вошей та гнид. Параніт шампунь пройшов дослідження, що підтвердили його ефективність. Параніт шампунь має формулу подвійної дії: задушує та зневоднює вошей та гнид. Крім того, Параніт шампунь зручно використовувати: знищити вошей та гнид так само просто, як вимити голову. Параніт шампунь не містить інсектицидів, тому стійкість до нього у вошей не розвивається. Знищує 100% вошей та гнид. Просто як помити голову. Нанесення на 10 хвилин. Змивається водою. Дозволений до застосування з 3-х років. Гребінець для вичісування у комплекті. Повторне застосування через 7-10 днів.Властивості компонентівПараніт Шампунь пройшов дослідження, що підтвердили його ефективність. Засіб має формулу подвійної дії: задушує та зневоднює вошей, їх личинки та гніди. Параніт Шампунь не містить інсектицидів, тому стійкість до нього у вошей не розвивається. Параніт Шампунь зручно використовувати: знищити вошей та гнид так само просто, як вимити головуІнструкціяПеревірте всіх членів сім'ї на вошей та гнид. Перед застосуванням педикуліцидного засобу Параніт Лосьйон перевірте всіх членів сім'ї на наявність вошей та гнид за допомогою спеціального гребеня. Усі члени сім'ї, у яких виявлені воші, підлягають обробці в той самий день. Проводити перевірку краще на сухому волоссі. Спочатку розчешіть волосся, потім перевірте пасмо за пасмом на наявність вошей та гнид. Особливо уважно обстежуйте коріння волосся в потилично-скроневій ділянці голови. Після кожного прочісування витирайте гребінець за допомогою ватних дисків або серветки. Перед застосуванням струсіть флакон Параніт Лосьйон, потім нанесіть засіб по всій поверхні волосся - від коріння до кінчиків. Масажуючими рухами рівномірно розподіліть засіб до повного зволоження всієї поверхні голови та волосся. Довге та густе волосся слід обробляти по пасмах. Залишіть засіб на 15 хвилин. Цього часу достатньо для знищення вошей, їх личинок та гнид. Змийте засіб із волосся за допомогою засобу Параніт Шампунь-кондиціонер «Догляд після обробки», згідно з інструкцією. При необхідності вимийте волосся ще раз. Прочешіть мокре волосся спеціальним гребенем для видалення загиблих вошей та гнид, згідно з інструкцією.РекомендуєтьсяПараніт Шампунь призначений для знищення головних вошей, їх личинок та гнид у дорослих та дітей з 3 років.Протипоказання до застосуванняНе рекомендується обробляти дітей до 3 років, вагітним і жінкам, що годують грудьми, а також людей, які мають різні захворювання шкіри голови, та людей з індивідуальною непереносимістю компонентів засобу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПісля знищення вошей та гнид є ризик повторного зараження від інших людей (наприклад, у школі). Якщо це станеться, рекомендується знову використовувати засіб Параніт Шампунь. При повторному застосуванні ефективність засобу Параніт Шампунь залишається такою ж високою. Оскільки Параніт Шампунь має нехімічний спосіб дії, тому у вошей не розвивається стійкість до засобу Параніт Шампунь навіть при багаторазовому застосуванні. При використанні контактних лінз пацієнту рекомендується зняти їх перед застосуванням педикуліцидного засобу . Необхідно дотримуватись правил особистої гігієни: не пити, не курити, не приймати душ під час обробки. Після закінчення обробки слід ретельно вимити руки.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Форма випуску: спрей-лосьйон Упакування: фл. Виробник: Біттнер Фарма Завод-виробник: Medgenix Benelux(Бельгія). .

Склад, форма випуску та упаковкаБіла мінеральна олія (Клеарол) – 69%, піноутворювачі – 30%, парфумерна композиція – 1%.ХарактеристикаГоловні воші – це маленькі, але дуже вперті створіння. Якщо Ви вже втомилися від нескінченного полювання на вошей, яке ховається у волоссі Вашої дитини, то Ви звернулися за адресою! Параніт Репелент – лідер європейського ринку засобів для знищення головних вошей. Він має всі необхідні якості, які дозволяють позбутися вошей швидко і комфортно.РекомендуєтьсяЗнищення головних вошей, їх личинок та гнид у дорослих та дітей з 3-х років.Протипоказання до застосуванняНемає даних про протипоказання.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТільки для зовнішнього застосування! Засіб слід застосовувати строго за призначенням. Не рекомендується обробляти дітей до трьох років, вагітних і жінок, що годують грудьми, а також людей, з індивідуальною непереносимістю компонентів засобу. Уникайте попадання засобу на слизові оболонки рота, носа та очей. При попаданні засобу на слизову оболонку рота, очей або носа ретельно промийте їх великою кількістю теплої води. Якщо роздратування не проходить, зверніться до лікаря. При використанні контактних лінз, рекомендується зняти перед обробкою.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаДиметикон – 4%, мінеральна олія (ізопар) – 96%. Флакон 100 мл з механічним розпилювачем у комплекті зі спеціальним гребенем для вичісування вошей та гнідОпис лікарської формиПрозора від безбарвного до жовтого кольору масляниста рідина без запаху.ХарактеристикаПараніт cпрей пройшов дослідження, які підтвердили його ефективність. Параніт спрей має формулу подвійної дії: задушує та зневоднює вошей та гнид. Параніт спрей не містить інсектицидів, тому стійкість до нього у вошей не розвивається. Нанесення на 15 хвилин. Результат з 1ого застосування. Дозволено до застосування з 3-х років. Гребінець для вичісування у комплекті.Властивості компонентівСклад засобу Параніт Лосьйон (Диметикон – 4%, мінеральна олія (Ізопар) – 96%) знищує 100% вошей та личинок з першого застосування!ІнструкціяПеревірте всіх членів сім'ї на вошей та гнид. Перед застосуванням педикуліцидного засобу Параніт Лосьйон перевірте всіх членів сім'ї на наявність вошей та гнид за допомогою спеціального гребеня. Усі члени сім'ї, у яких виявлені воші, підлягають обробці в той самий день. Проводити перевірку краще на сухому волоссі. Спочатку розчешіть волосся, потім перевірте пасмо за пасмом на наявність вошей та гнид. Особливо уважно обстежуйте коріння волосся в потилично-скроневій ділянці голови. Після кожного прочісування витирайте гребінець за допомогою ватних дисків або серветки. Перед застосуванням струсіть флакон Параніт Лосьйон, потім нанесіть засіб по всій поверхні волосся - від коріння до кінчиків. Масажуючими рухами рівномірно розподіліть засіб до повного зволоження всієї поверхні голови та волосся. Довге та густе волосся слід обробляти по пасмах. Залишіть засіб на 15 хвилин. Цього часу достатньо для знищення вошей, їх личинок та гнид. Змийте засіб із волосся за допомогою засобу Параніт Шампунь-кондиціонер «Догляд після обробки», згідно з інструкцією. При необхідності вимийте волосся ще раз. Прочешіть мокре волосся спеціальним гребенем для видалення загиблих вошей та гнид, згідно з інструкцією.РекомендуєтьсяПараніт Спрей призначений для знищення головних вошей, їх личинок та гнид у дорослих та дітей з 3 років.Протипоказання до застосуванняНе рекомендується обробляти дітей до 3 років, вагітним і жінкам, що годують грудьми, а також людей, які мають різні захворювання шкіри голови, та людей з індивідуальною непереносимістю компонентів засобуЗапобіжні заходи та особливі вказівкиПісля знищення вошей та гнид є ризик повторного зараження від інших людей (наприклад, у школі). Якщо це станеться, рекомендується використовувати засіб Параніт лосьйон. При повторному застосуванні ефективність засобу Параніт лосьйон залишається такою ж високою. Так як Параніт лосьйон має нехімічний спосіб дії, тому у вошей не розвивається стійкість до засобу. Параніт лосьйон навіть при багаторазовому застосуванні. При використанні контактних лінз пацієнту рекомендується зняти їх перед застосуванням педикуліцидного засобу . Необхідно дотримуватись правил особистої гігієни: не пити, не курити, не приймати душ під час обробки. Після закінчення обробки слід ретельно вимити руки.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаДемінералізована вода, Каприловий/каприновий тригліцерид, Пропіленгліколь, Диметикон, Рослинний компонент (екстракт деревини касії гіркої Quassia amara, екстракт плодів абрикосу Prunus armeniaca, екстракт плодів персика Prunus persica, екстракт плодів py, адипат, Гліцерин, Токоферила ацетат, Ксантанова камедь, Лимонна кислота Флакон 150 мл у комплекті з гребенем для виявлення вошейОпис лікарської формиБіла рідина з легким специфічним запахомХарактеристикаЗасіб ефективний по відношенню до імаго, личинок та яєць головних вошей (гнидів) при 8 годинному їх контакті із засобом при одноразовому застосуванні. Про головні воші: Головна воша - це маленька (3-4 мм довгою), безкрила комаха, з трьома парами ніжок, за допомогою яких вона швидко пересувається і міцно утримується на волоссі. Головні воші живуть виключно у волосяному покриві голови та живляться кров'ю. При укусах воші виділяють слину, яка, потрапляючи в ранку, викликає алергічну реакцію: роздратування та свербіння. Протягом життя самка головної воші відкладає до 150 яєць, які називаються гнидами. На сьомий день з гнид утворюються личинки, які через 15 днів стають дорослими комахами, здатними відкладати яйця (гніди). Визначити зараження головним педикульозом можна за допомогою візуального огляду та виявлення гнид у волоссі. На відміну від вошей, гніди щільно прикріплені до волосся і нерухомі, тому їх легко виявити у волоссі. Без вичісування. Підходить для довгого і кучерявого волосся. Дозволений до застосування з 1року, вагітним та годуючим.Властивості компонентівЗасіб ефективний по відношенню до дорослих вошей (імаго), личинок та яйців головних вошей (гнідів) при 8-годинному контакті при одноразовому застосуванні.ІнструкціяПеревірте наявність вошей та гнид у всієї родиниПеревірте наявність вошей та гнид у всіх членів сім'ї за допомогою спеціального гребеня, що входить до комплекту. Проводити діагностику головного педикульозу краще на сухому волоссі при хорошому освітленні. Попередньо добре розчешіть волосся, потім пасмо за пасмом зробіть кілька прочісування спеціальним гребенем. Зверніть увагу на області найчастішої локалізації вошей та гнід – за вухами та в нижній частині потилиці. Після кожного прочісування протріть гребінець білою серветкою. У разі зараження на ній добре буде видно паразити. Усіх членів сім'ї, у яких виявлено воші, необхідно лікувати в один день, щоб уникнути повторного зараження. Нанесіть засіб ПАРАНІТ Сенситив Перед нанесенням засобу флакон струсіть, потім нанесіть необхідну кількість засобу педикуліцидного ПАРАНІТ Сенситив на сухе волосся до повного зволоження. Масажуючими рухами розподіліть засіб рівномірно по всій поверхні шкіри та довжині волосся – від коріння до кінчиків. Флакон засобу педикуліцидного ПАРАНІТ Сенситив розрахований на 2-і обробки і більше в залежності від зараженості комахами та від довжин та густини волосся. Залишіть засіб ПАРАНІТ Сенситив на 8 годин на ніч. Це необхідне ефективного знищення гнид. М'яка формула засобу педикуліцидного ПАРАНІТ Сенситив не забруднює одяг і не залишає жирних плям. Тому на час сну достатньо накрити подушку дитини рушником. Застосування спеціальних шапочок не потрібне. Через 8 годин ретельно змийте педикуліцидний засіб ПАРАНІТ Сенситив за допомогою шампуню. За потреби проведіть повторну обробку педикуліцидним засобом ПАРАНІТ Сенситів через 7-10 днів.РекомендуєтьсяЗасіб ПАРАНІТ Сенситив призначений для знищення головних вошей, їх личинок та гнид у дорослих, у тому числі вагітних та годуючих жінок та дітей з 1 року.Протипоказання до застосуванняНе рекомендується обробляти дітей до 1 року, а також людей, які мають різні захворювання шкіри голови, та людей з індивідуальною непереносимістю компонентів засобу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПісля знищення вошей та гнид є ризик повторного зараження від інших людей (наприклад, у школі). Якщо це станеться, рекомендується використовувати засіб Параніт Сенситив. При повторному застосуванні ефективність засобу Параніт Сенсітив залишається такою ж високою. Оскільки Параніт Сенситив має нехімічний спосіб дії, тому у вошей не розвивається стійкість до засобу Параніт Сенситив навіть при багаторазовому застосуванні. При використанні контактних лінз пацієнту рекомендується зняти їх перед застосуванням педикуліцидного засобу . Необхідно дотримуватись правил особистої гігієни: не пити, не курити, не приймати душ під час обробки. Після закінчення обробки слід ретельно вимити руки.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаd-фенотрін 0,2%; оцтова к-та 5%; камфора – 2% Об'єм: 60 мл.ХарактеристикаПротипедикульозний засіб із групи піретроїдних інсектицидів. Паразидоз має нейротоксичну дію на статевозрілі особини та личинки. Механізм дії пов'язаний із порушенням катіонного обміну в мембранах нервових клітин комах.Фармакотерапевтична групаПаразидоз є протипедикульозним засобом, що входить до групи піретроїдних інсектицидів. Активність препарату обумовлена ​​синтетичним піретроїдом d-фенотрином, що забезпечує нейротоксичну дію на статевозрілі особини та личинки вошей. Засіб призводить до порушення катіонного обміну в мембранах нервових клітин комах. Додаткові компоненти препарату сприяють видаленню гнид з волосся шляхом розчинення речовини, за допомогою якої вони приклеюються до волосся. Протипедикульозний ефект засобу посилюється завдяки наявності в шампуні поверхнево-активних речовин, що утворюють піну при нанесенні води на волосся.ІнструкціяШампунь Паразидоз застосовують лише зовнішньо. Перед проведенням процедури слід за допомогою звичайного густого гребеня розчісувати сухе волосся на предмет виявлення вошей. Особливо ретельно потрібно обстежити області над чолом, за вухами, а також потилицю. Комах рекомендується вичісувати на попередньо підкладеному аркуші білого паперу, який потім потрібно викинути або спалити. У разі виявлення вошей волосся слід вимити звичайним шампунем, потім ополоснути і підсушити рушником. Після енергійного струшування флакона з шампунем потрібно нанести достатню кількість засобу на вологе волосся і потім втерти його таким чином, щоб піна, що утворюється, повністю покрила волосся і шкіру голови. Через 3 хвилини шампунь потрібно змити водою, потім знову нанести, втерти у волосся і залишити ще на 3 хвилини. Після цього волосся рекомендується ретельно промити і вичісати гребенем мертвих комах та їх личинок. Процедуру можна провести повторно через 24 години.Показання до застосуванняПедикульоз волосистої частини голови, тіла та лобка у дорослих та дітей з 2 років, профілактика педикульозу.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказано використовувати вагітним і жінкам, що годують груддю. Застосування у дитячому віці Дітям віком до 2,5 років застосовувати Паразидоз протипоказано.Побічна діяУ період використання засобу за наявності гіперчутливості до його складових можлива поява алергічних реакцій, переважно у вигляді печіння та сверблячки.ПередозуванняВипадки передозування не зареєстровані.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем. Слід уникати попадання в очі та на слизові оболонки. Паразидоз можна також застосовувати для дезінсекції приміщень.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПластик, зуби металеві.ХарактеристикаЗастосовується після обробки лосьйоном Педикулен Ультра для позбавлення від загиблих вошей та гнид.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаЛосьйон - 1 мл.: Анісова олія 6%. Допоміжні речовини: спирт ізопропіловий (або етиловий) 78%, функціональні добавки – до 100%. Лосьйон у флаконі 50 мл.ХарактеристикаЗнищення ВШ і ГНІД за одне застосування.Фармакотерапевтична групаПедикулен ультра - педикуліцидний лосьйон для знищення головних та лобкових вошей та гнид за одне застосування. Прозора рідина від безбарвного до світло-жовтого кольору із запахом анісу.ІнструкціяНорма витрати засобу становить від 10 до 60 мл або від 3 до 9 застосувань (розпорошень) залежно від зараженості комахами, довжини та густини волосся. Волосся голови або волосисті частини тіла (при лобковому педикульозі), рясно зволожують засобом, злегка втираючи його в шкіру. Через 30 хвилин після нанесення засобу змити його проточною водою з оброблених частин тіла, потім вимити звичайним способом. Волосся голови прочісувати частим гребенем для видалення загиблих комах.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів засобу, дитячий вік до 5 років, вагітність та годування груддю, захворювання та пошкодження волосистих частин тіла та голови.Вагітність та лактаціяПротипоказано при вагітності та дітям до 5 років.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТільки для зовнішнього застосування. Уникайте попадання в очі. У разі попадання в очі, негайно промийте їх водою.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаЛосьйон - 1 мл. : Анісова олія 6%. Допоміжні речовини: спирт ізопропіловий (або етиловий) 78%, функціональні добавки – до 100%.