Противогельминтные

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активна речовина: празіквантел 600 мг; допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, полівінілпіролідон, лаурилсульфат натрію, магнію стеарат, гіпромелоза, поліетиленгліколь MG 4000, титану діоксид. По 6 таблеток у флакон бурштинового скла, з пластиковою пробкою; по 1 флакону разом із інструкцією із застосування у картонну пачку.Опис лікарської формиДовгі, двоопуклі таблетки, покриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору з легким помаранчевим відтінком. На лицьовій стороні пігулки - гравіювання "BAYER", на зворотному - "LG". На обох сторонах таблетки завдано 3 ділильні ризики. Вид на зламі – однорідна маса білого або майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаАнтигельмінтний засіб.ФармакокінетикаАбсорбція. Після прийому внутрішньо празиквантел швидко та повністю всмоктується. Максимальна концентрація у плазмі досягається протягом 1-2 годин. Період напіввиведення празиквантелу у незміненому вигляді 1-2,5 години, разом із метаболітами – 4 години. Для досягнення терапевтичного ефекту необхідно протягом 4-6 (максимально до 10) годин підтримувати концентрацію празиквантелу у плазмі, що дорівнює 0,19 мг/л. Розподіл. Проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр; концентрація у лікворі становить 10-20% від його концентрації у плазмі крові. Проникає у грудне молоко у концентрації, що становить 20-25% від концентрації у сироватці крові. Метаболізм. Піддається метаболізму "першого проходження" через печінку. Основні метаболіти – гідроксильовані продукти празіквантелу. Выведение. Осуществляется преимущественно через почки. Более 80% от дозы выводится в течение 4 дней, причем 90% от этого количества - в течение 24 часов. Почечная недостаточность. Поскольку у празиквантела преимущественно почечный путь экскреции (80% празиквантела и его метаболитов экскретируется почками), то при почечной недостаточности может быть замедление его выведения. Печеночная недостаточность. При декомпенсированной печеночной недостаточности снижен метаболизм препарата в печени, что сопровождается удлинением периода полувыведения и повышением концентрации празиквантела в крови.ФармакодинамикаПразиквантел повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры паразитов. Также вызывает повреждение тегумента (наружного покрова плоских червей). Тормозит захват глюкозы клетками гельминтов, при этом снижается содержание гликогена и стимулируется высвобождение соединений молочной кислоты. В результате происходит гибель паразитов. Празиквантел специфически активен в отношении трематод и цестод, не активен в отношении нематод (включая филярии). Данные по безопасности, основанные на исследованиях системной токсичности, генотоксичности, канцерогенности, репро­дуктивной токсичности, не выявили опасности применения празиквантела для людей.Показания к применениюЛечение инфекций, вызванных различными видами шистосом (S. haematobium, S. mansoni, S.intercalatum, S.japonicum, S.mekongi). Лечение инфекций, вызванных печеночными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini) и легочными двуустками (Paragonimus westermani, др. виды).Противопоказания к применениюПовышенная чувствительность к любому компоненту препарата; цистицеркоз глаз; сочетанное применение с сильными индукторами цитохрома Р450, такими как рифампицин; детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность не установлены). С осторожностью: декомпенсированная печеночная недостаточность, гепатолиенальный шистосомоз, нарушения сердечного ритма.Беременность и лактацияПрименение при беременности У дослідженнях безпеки не було отримано даних про потенційну шкідливу дію на материнський організм або плід. Відповідно до публікацій ВООЗ аналіз співвідношення користі та ризику показав, що в регіонах з ендемічним шистосомозом або гельмінтозами, що переносяться з ґрунтом, переваги лікування вагітних жінок та жінок репродуктивного віку значно перевершують ризик для здоров'я жінок та їхніх дітей. Користь лікування вагітних жінок включає зниження захворюваності на анемію серед матерів, збільшення маси тіла дітей та підвищення їх виживання. Згідно з наявними даними жінки, які проживають в ендемічних регіонах (шистосомоз і гельмінтози, що передаються через ґрунт) можуть отримувати лікування празіквантелом у І, ІІ та ІІІ триместрах вагітності. У неендемічних регіонах не рекомендується призначати празіквантел у І триместрі вагітності. Застосування у період лактації Концентрація празіквантелу у жіночому молоці становить 20-25% від концентрації у плазмі. Невідомо, з якою ймовірністю ця речовина може викликати фармакологічні ефекти у немовлят. При застосуванні препарату в період лактації діагноз слід встановити точно. Для короткострокової терапії празиквантелом у період лактації слід утриматися від грудного вигодовування протягом курсу терапії (від 1 до 3 днів) та наступних 24 годин (тобто протягом максимум 4 днів). При прийнятті рішення про припинення грудного вигодовування лікар повинен оцінити співвідношення користі/ризику, зважаючи на доступність харчування, еквівалентного грудному молоку, та можливу втрату обсягу вироблення молока у матері. Користь від продовження грудного вигодовування на фоні лікування празіквантелом безумовно перевищує ризик голодування дитини та втрати вироблення молока у матері.Побічна діяПобічні ефекти варіюють залежно від дози та тривалості лікування празіквантелом. Крім того, вони залежать від видів гельмінтів, ступеня зараження, тривалості інфекції та локалізації гельмінтів в організмі. Наведені нижче небажані явища, зазначені при застосуванні препарату Більтрицид®, розподілені за частотою виникнення відповідно до наступної градації: дуже часто (≥10% пацієнтів), часто (від ≥1% до Порушення з боку нервової системи Дуже часто: головний біль, запаморочення. Часто: вертиго, сомноленція. Дуже рідко: судоми. Порушення з боку серцево-судинної системи: - Дуже рідко: неуточнені порушення ритму. Порушення з боку травної системи - Дуже часто: шлунково-кишкові болі та біль у животі, нудота, блювання. Часто: анорексія, діарея (дуже рідко з домішкою крові). Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин - Дуже часто: кропив'янка. Часто: висип. Дуже рідко: свербіж. Порушення з боку опорно-рухового апарату - Часто: міалгія. Системні порушення та стани - Дуже часто: стомлюваність. Порушення з боку імунної системи - дуже рідко: алергічні реакції (включаючи генералізовані алергічні реакції), еозинофілія. Часто: нездужання, гарячка. Побічні реакції можуть бути обумовлені як самим празиквантелом (I, прямий взаємозв'язок з прийомом препарату), так і виникнути в результаті ендогенної реакції на загибель паразитів (II, непрямий взаємозв'язок з прийомом препарату), а також бути симптомами інфекції (III, немає взаємозв'язку з прийомом препарату). Дуже складно провести диференціальний діагноз між I, II та III варіантами та встановити точну причину розвитку побічних реакцій.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні з препаратами, що індукують ферменти печінки системи цитохрому Р450, наприклад, з протисудомними засобами, дексаметазоном концентрація празиквантелу в плазмі може знижуватися, а при поєднанні з препаратами, що інгібують ці ферменти, наприклад, з циметидином підвищуватися. Слід уникати одночасного застосування препарату з потужними інгібіторами цитохрому Р450, наприклад, рифампіцином, оскільки він може перешкоджати досягненню терапевтичних концентрацій празиквантелу у плазмі.Спосіб застосування та дозиТаблетку слід приймати внутрішньо, не розжовуючи, з невеликою кількістю рідини під час або після їди. Якщо рекомендовано одноразове застосування препарату на добу, то таблетку слід приймати ввечері. При багаторазовому застосуванні препарату протягом доби рекомендується інтервал між прийомами не менше 4 і не більше 6 годин. При розподілі таблетки на 4 частини кожен фрагмент містить по 150 мг активного інгредієнта, що дозволяє легко підбирати дозування з урахуванням маси тіла пацієнта. Дорослі та діти старше 4 років Дози Більтрициду підбираються строго індивідуально і залежать від виду збудника. Schistosoma haematobium: 40 мг/кг маси тіла одноразово. Тривалість лікування – 1 день. Schistosoma mansoni та Schistosoma intercalatum: 40 мг/кг 1 раз на добу або 20 мг/кг 2 рази на добу. Тривалість лікування – 1 день. Schistosoma iaponicum. Schistosoma mekongi: 60 мг/кг 1 раз на добу або 30 мг/кг 2 рази на добу. Тривалість лікування – 1 день. Clonorchis sinensis. Opisthorchis viverrini: 25 мг/кг тричі на добу протягом 1-3 днів. Paragonimus westermani та інші види легеневих сисунів: 25 мг/кг 3 рази на добу протягом 2-3 днів: Діти віком до 4 років Безпека препарату у дітей віком до 4 років не встановлена.ПередозуванняДані про токсичність для людей відсутні. У разі передозування слід призначити осмотичні проносні засоби.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри декомпенсованій печінковій недостатності та гепатолієнальному шистосомозі препарат Більтрицид® слід застосовувати з обережністю через зниження метаболізму в печінці та ризик більш тривалої присутності у підвищеній концентрації препарату в судинному руслі, включаючи колатеральні судини. Для проведення лікування такі пацієнти можуть бути госпіталізовані. Опубліковані дані in vitro показали можливу відсутність ефективності празіквантелу щодо міграції шистосом. Дані двох спостережних когортних досліджень у пацієнтів показали, що лікування празиквантелом у гострій фазі інфекції не може запобігти переходу захворювання на хронічну форму. Крім того, застосування празиквантелу у пацієнтів з шистосомозом може викликати клінічні порушення (парадоксальні реакції, реакції, подібні до сироваткової хвороби, реакції Яриша-Герксхаймера: гостра запальна імунна реакція, яку пов'язують із вивільненням шистосомальних антигенів). В основному дані реакції виникають у пацієнтів, які отримували лікування під час гострої фази шистосомозу. Вони можуть призвести до можливих загрозливих для життя явищ, наприклад, дихальної недостатності, енцефалопатії та/або церебрального васкуліту. Оскільки 80% празиквантелу та його метаболітів виводиться нирками, у пацієнтів з порушеною функцією нирок виведення може бути сповільнене. Про нефротоксичну дію празиквантелу невідомо. У випадках порушення ритму серця та при одночасному прийомі з препаратами наперстянки лікування препаратом Більтрицид® повинно проводитись під наглядом лікаря. Пацієнтам, які проживають або проживали в ендемічних по цистицеркозу та трематодозу районах, рекомендується проводити лікування у стаціонарних умовах. Оскільки Більтрицид може викликати загострення захворювань центральної нервової системи, зумовлені шистосомозами, парагонімозами або цистицеркозом, викликаним Taenia solium, як правило, цей препарат не слід призначати особам, в анамнезі яких є вказівки на епілепсію та/або інші симптоми можливого ураження центральної нервової системи, наприклад, підшкірні вузлики, що дозволяють припустити цистицеркоз. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами При застосуванні препарату Більтрицид® слід утриматися від керування автомобілем або механізмами, що рухаються, в день (дні) прийому препарату і протягом наступних 24 годин.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: левамізол гідрохлорид 177 мг, що відповідає вмісту левамізолу 150 мг. крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат, сахароза, тальк, повідон K90, магнію стеарат. 1 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки ;майже білого кольору, круглі, плоскі, з фаскою та з гравіюванням "DECARIS 150" на одній стороні.Фармакотерапевтична групаДіюча речовина препарату Декаріс – левамізол є протигельмінтним засобом. Діючи на гангліоподібні утворення нематод, Декаріс викликає деполяризуючу нейром'язову паралізацію мембрани м'язів гельмінтів, блокує сукцинатдегідрогеназу, пригнічує фумаратдегідрогеназу, порушуючи перебіг біоенергетичних процесів гельмінтів. Таким чином, паралізовані нематоди видаляються з організму нормальною перистальтикою кишечника протягом 24 годин після прийому препарату.ФармакокінетикаВсмоктування Левамізол при прийомі внутрішньо у дозі 50 мг швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Cmax ; у плазмі крові визначається в середньому через 1.5-2 години після прийому препарату. Метаболізм та виведення Левамізол піддається інтенсивному метаболізму в печінці, основні його метаболіти - п-гідрокси-левамізол та його глюкуронід. T1/2; з організму становить 3-6 год. У незміненому вигляді нирками виділяється менше 5%, через кишечник менш ніж 0.2% введеної дози.Клінічна фармакологіяПротигельмінтний препарат.Показання до застосуванняЗараження гельмінтами Ascaris lumbricoides, Necator americanus та Ancylostoma duodenale.Протипоказання до застосуванняАгранулоцитоз, спричинений лікарськими засобами (в анамнезі); період лактації; дитячий вік до 3 років; дитячий вік (для пігулок 150 мг); підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату. З обережністю призначають препарат при нирковій та/або печінковій недостатності, пригніченні кістковомозкового кровотворення.Вагітність та лактаціяПризначення препарату при вагітності можливе лише в тому випадку, коли ймовірна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. За необхідності застосування препарату в період грудного вигодовування слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Застосування у дітей Препарат протипоказаний дітям віком до 3 років. Пігулки 150 мг не призначають дітям.Побічна діяГоловний біль, безсоння, запаморочення, відчуття серцебиття, судоми, диспепсичні явища (нудота, блювання, біль у животі, діарея). Є повідомлення про розвиток побічних ефектів з боку ЦНС (енцефалопатії) через 2-5 тижнів після прийому препарату, а також про алергічні реакції (шкірний висип), судоми. У більшості пацієнтів ці явища були оборотними, і раннє застосування глюкокортикостероїдної терапії покращувало прогноз. Зв'язок цих симптомів із прийомом Декаріса не цілком переконливий. При застосуванні великих доз або тривалої терапії може спостерігатися лейкопенія, агранулоцитоз, тремор.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному прийомі препарату зі спиртними напоями спостерігаються дисульфірамоподібні явища. Потрібна обережність при застосуванні Декаріс з препаратами, що впливають на кровотворення. При одночасному прийомі препарату з кумариноподібними антикоагулянтами протромбіновий час може збільшитись, тому необхідно скоригувати дозу перорального антикоагулянту. Декаріс збільшує рівень фенітоїну в крові, тому при одночасному їх застосуванні необхідно контролювати рівень фенітоїну в крові. Декаріс не можна одночасно застосовувати з ліпофільними препаратами, такими як тетрахлорметан, тетрахлоретилен, олія хеноподію, хлороформ або ефір, т.я. його токсичність може посилитись.Спосіб застосування та дозиПрепарат доцільно приймати після їди з невеликою кількістю води, увечері. Дорослим призначається одноразово 1 таблетка 150 мг. ;Дітям віком від 3 до 6 років ;(10-20 кг) - 25-50 мг (0.5-1 таб. по 50 мг); ;дітям віком від 6 до 10 років ;(20-30 кг) 50-75 мг (1-1.5 таб. по 50 мг), ;дітям віком від 10 до 14 років ;(30-40 кг) - 75- 100 мг (1.5-2 таб. по 50 мг) одноразово. Немає потреби у прийомі проносних засобів або спеціальної дієти. За потреби прийом препарату можна повторити через 7-14 днів.ПередозуванняСимптоми: ;при введенні великої дози левамізолу (понад 600 мг) було описано такі ознаки інтоксикації - нудота, блювання, сонливість, судоми, пронос, біль голови, запаморочення і сплутаність свідомості. Лікування: при випадковому передозуванні і якщо після прийому препарату не пройшло багато часу, проводиться промивання шлунка. Необхідний моніторинг життєво важливих функцій організму та проведення симптоматичної терапії. За наявності ознак антихолінестеразної дії можна ввести атропін.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПід час та після прийому препарату протягом 24 годин не можна вживати спиртні напої. Немає достатніх даних про те, що левамізол, що застосовується як антигельмінтний засіб, пригнічує нервову систему. Вплив препарату на здатність до керування транспортними засобами та механізмами У зв'язку з тим, що при прийомі препарату може виникнути минуще, слабко виражене запаморочення, слід бути обережним при керуванні автомобілем або при роботі з механізмами протягом усього курсу лікування.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: Левамізол 50 мг. крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат, сахароза, тальк, повідон K90, магнію стеарат. 2 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки ;майже білого кольору, круглі, плоскі, з фаскою та з гравіюванням "DECARIS 150" на одній стороні.Фармакотерапевтична групаДіюча речовина препарату Декаріс – левамізол є протигельмінтним засобом. Діючи на гангліоподібні утворення нематод, Декаріс викликає деполяризуючу нейром'язову паралізацію мембрани м'язів гельмінтів, блокує сукцинатдегідрогеназу, пригнічує фумаратдегідрогеназу, порушуючи перебіг біоенергетичних процесів гельмінтів. Таким чином, паралізовані нематоди видаляються з організму нормальною перистальтикою кишечника протягом 24 годин після прийому препарату.ФармакокінетикаВсмоктування Левамізол при прийомі внутрішньо у дозі 50 мг швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Cmax ; у плазмі крові визначається в середньому через 1.5-2 години після прийому препарату. Метаболізм та виведення Левамізол піддається інтенсивному метаболізму в печінці, основні його метаболіти - п-гідрокси-левамізол та його глюкуронід. T1/2; з організму становить 3-6 год. У незміненому вигляді нирками виділяється менше 5%, через кишечник менш ніж 0.2% введеної дози.Клінічна фармакологіяПротигельмінтний препарат.Показання до застосуванняЗараження гельмінтами Ascaris lumbricoides, Necator americanus та Ancylostoma duodenale.Протипоказання до застосуванняАгранулоцитоз, спричинений лікарськими засобами (в анамнезі); період лактації; дитячий вік до 3 років; дитячий вік (для пігулок 150 мг); підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату. З обережністю призначають препарат при нирковій та/або печінковій недостатності, пригніченні кістковомозкового кровотворення.Вагітність та лактаціяПризначення препарату при вагітності можливе лише в тому випадку, коли ймовірна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. За необхідності застосування препарату в період грудного вигодовування слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Застосування у дітей Препарат протипоказаний дітям віком до 3 років. Пігулки 150 мг не призначають дітям.Побічна діяГоловний біль, безсоння, запаморочення, відчуття серцебиття, судоми, диспепсичні явища (нудота, блювання, біль у животі, діарея). Є повідомлення про розвиток побічних ефектів з боку ЦНС (енцефалопатії) через 2-5 тижнів після прийому препарату, а також про алергічні реакції (шкірний висип), судоми. У більшості пацієнтів ці явища були оборотними, і раннє застосування глюкокортикостероїдної терапії покращувало прогноз. Зв'язок цих симптомів із прийомом Декаріса не цілком переконливий. При застосуванні великих доз або тривалої терапії може спостерігатися лейкопенія, агранулоцитоз, тремор.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному прийомі препарату зі спиртними напоями спостерігаються дисульфірамоподібні явища. Потрібна обережність при застосуванні Декаріс з препаратами, що впливають на кровотворення. При одночасному прийомі препарату з кумариноподібними антикоагулянтами протромбіновий час може збільшитись, тому необхідно скоригувати дозу перорального антикоагулянту. Декаріс збільшує рівень фенітоїну в крові, тому при одночасному їх застосуванні необхідно контролювати рівень фенітоїну в крові. Декаріс не можна одночасно застосовувати з ліпофільними препаратами, такими як тетрахлорметан, тетрахлоретилен, олія хеноподію, хлороформ або ефір, т.я. його токсичність може посилитись.Спосіб застосування та дозиПрепарат доцільно приймати після їди з невеликою кількістю води, увечері. Дорослим призначається одноразово 1 таблетка 150 мг. ;Дітям віком від 3 до 6 років ;(10-20 кг) - 25-50 мг (0.5-1 таб. по 50 мг); ;дітям віком від 6 до 10 років ;(20-30 кг) 50-75 мг (1-1.5 таб. по 50 мг), ;дітям віком від 10 до 14 років ;(30-40 кг) - 75- 100 мг (1.5-2 таб. по 50 мг) одноразово. Немає потреби у прийомі проносних засобів або спеціальної дієти. За потреби прийом препарату можна повторити через 7-14 днів.ПередозуванняСимптоми: ;при введенні великої дози левамізолу (понад 600 мг) було описано такі ознаки інтоксикації - нудота, блювання, сонливість, судоми, пронос, біль голови, запаморочення і сплутаність свідомості. Лікування: при випадковому передозуванні і якщо після прийому препарату не пройшло багато часу, проводиться промивання шлунка. Необхідний моніторинг життєво важливих функцій організму та проведення симптоматичної терапії. За наявності ознак антихолінестеразної дії можна ввести атропін.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПід час та після прийому препарату протягом 24 годин не можна вживати спиртні напої. Немає достатніх даних про те, що левамізол, що застосовується як антигельмінтний засіб, пригнічує нервову систему. Вплив препарату на здатність до керування транспортними засобами та механізмами У зв'язку з тим, що при прийомі препарату може виникнути минуще, слабко виражене запаморочення, слід бути обережним при керуванні автомобілем або при роботі з механізмами протягом усього курсу лікування.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: мебендазол (у перерахунку на 100% речовину) – 100,0 мг. Допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний – 72,0 мг, кремнію діоксид колоїдний – 3,0 мг, тальк – 3,0 мг, магнію стеарат – 3,0 мг, кросповідон – 3,0 мг, натрію лаурилсульфат – 0,5 мг, лактози моногідрат – до отримання таблетки масою 300,0 мг. 6 шт. в упаковці.Фармакотерапевтична групаГельміндазолол – це протигельмінтний препарат широкого спектру дії; найбільш ефективний при ентеробіозі та трихоцефалізі. Викликаючи незворотне порушення утилізації глюкози, виснажує запаси глікогену в тканинах гельмінтів, перешкоджає синтезу клітинного тубуліна, а також гальмує синтез АТФ.Клінічна фармакологіяАнтигельмінтний засіб.Показання до застосуванняЕнтеробіоз, аскаридоз, анкілостомідоз, стронгілоїдоз, трихоцефальоз, трихінельоз, теніоз, ехінококоз, множинні нематоди, альвеококоз, капіляріоз, гнатостомоз, змішані гельмінтози.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до Мебендазол, неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона, печінкова недостатність, дитячий вік (до 2 років), вагітність, період лактації.Побічна діяЗапаморочення, нудота, біль у животі. При застосуванні Мебендазолу у високих дозах протягом тривалого часу: блювання, діарея, головний біль, алергічні реакції (шкірний висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк), підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіперкреатинінемія, лейкопенія, анемія, еозинофілія, випадок циліндрурія. Може негативно вплинути на розвиток плода. Передозування Мебендазолу. Симптоми: біль у животі, нудота, блювання, діарея. При застосуванні високих доз протягом тривалого часу: оборотні порушення функції печінки, гепатит, нейтропенія. Лікування: необхідно видалити препарат із шлунка, викликавши блювоту або зробивши промивання шлунка, прийом активованого вугілля.Взаємодія з лікарськими засобамиЗнижує потребу в інсуліні у хворих на цукровий діабет. Слід уникати сумісного призначення Мебендазолу з ліпофільними речовинами. Циметидин може збільшувати концентрацію Мебендазолу в крові; карбамазепін та ін. Індуктори метаболізму – знижувати.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо, з невеликою кількістю води. Дорослим та дітям старше 10 років при ентеробіозі – одноразово, по 100 мг Мебендазолу. Дітям віком від 2 до 10 років – одноразово, по 25-50 мг. У разі високої ймовірності повторної інвазії приймають повторно через 2-4 тижні у тій же дозі. Рекомендується проводити одночасне лікування всіх членів сім'ї. При аскаридозі, трихоцефалізі, анкілостомозі, теніозі, стронгілоїдозі та змішаних гельмінтозах – вранці та ввечері по 100 мг протягом 3 днів. При трихінельозі – 3 рази на день по 200-400 мг Мебендазолу протягом 3 днів, а з 4 по 10 день – 3 рази по 400-500 мг. При ехінококоз у перші 3 дні - по 500 мг 2 рази на день, в наступні 3 дні дозу збільшують до 500 мг 3 рази на день; надалі дозу підвищують до максимальної (з розрахунку 25-30 мг/кг/сут) і приймають 3-4 прийоми.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалому прийомі Мебендазолу необхідно контролювати картину периферичної крові, функцію печінки та нирок. Протягом доби після прийому забороняється вживання етанолу, жирної їжі, що не призначають проносне. Обов'язково періодичне дослідження мазків анальної області та калу після закінчення лікування Мебендазолом: терапія вважається ефективною за відсутності гельмінтів або їх яєць протягом 7 наступних днів.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Фасування: N1 Форма випуску: рідина Упакування: фл. Виробник: Альфа-інтерферон Завод-виробник: Будинок соусів ТОВ(Росія). .

Фасовка: N40 Форма выпуска: капс. Упаковка: упак. Производитель: ВТФ ООО Завод-производитель: ВТФ ООО(Россия).

Дозування: 500 мг Фасування: N100 Форма випуску: капс. Упаковка: банку Виробник: Нау Фудс Завод-виробник: NOW International(США). .

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Дозування: 400 мг Фасування: N1 Форма выпуска: таб. жевательные Упаковка: упак. Производитель: Ипка Лабораториз ЮК Лимитед Завод-производитель: Ипка(Индия/Россия) Действующее вещество: Албендазол.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб.: піперазину адіпат 500 мг. 20 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки паперові.Фармакотерапевтична групаПротигельмінтний препарат.ФармакодинамікаПротигельмінтний засіб. Чинить паралізуючу дію на нематоди, порушуючи функцію їх нервово-м'язової системи.Показання до застосуванняАскаридоз, ентеробіоз.Протипоказання до застосуванняОрганічні захворювання ЦНС, підвищена чутливість до піперазину адипату.Побічна діяЗ боку травної системи: нудота, біль у животі. З боку ЦНС: минущий головний біль. У хворих із нирковою недостатністю препарат може викликати нейротоксичні ускладнення. При передозуванні можливі тремор та м'язова слабкість.Спосіб застосування та дозиПри аскаридозі приймають протягом 2 днів поспіль по 2 рази на добу за 1 годину до або через 0.5-1 годину після їди в наступних дозах: Вік пацієнта Разова доза Дорослі 1.5-2 г Діти:   13-15 років 1.5 г 9-12 років 1 г 6-8 років 750 мг 4-5 років 500 мг 2-3 роки 300 мг до 1 року 200 мг Можливо також застосування протягом одного дня: одноразово від 400 мг до 4 г (залежно від віку) або 2 рази від 200 мг до 2 г. При ентеробіозі застосовують у тих же дозах протягом 5 днів поспіль, проводять 1-3 цикли лікування з 7-денною перервою. У перервах між циклами рекомендується призначати на ніч клізму (для видалення гостриків з прямої кишки): дорослим – з 4-5 склянок води, дітям – з 1-3 склянок води (з додаванням натрію гідрокарбонату по 1/2 чайної ложки на склянку води) .Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗастосування піперазину адипату не вимагає попередньої підготовки хворих та призначення спеціальної дієти. Проносні засоби призначають лише при схильності до запорів (у дні прийому піперазину ввечері). При лікуванні ентеробіозу необхідно суворе дотримання гігієнічного режиму.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб.: піперазину адіпат 500 мг. 20 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки паперові.Фармакотерапевтична групаПротигельмінтний препарат.ФармакодинамікаПротигельмінтний засіб. Чинить паралізуючу дію на нематоди, порушуючи функцію їх нервово-м'язової системи.Показання до застосуванняАскаридоз, ентеробіоз.Протипоказання до застосуванняОрганічні захворювання ЦНС, підвищена чутливість до піперазину адипату.Побічна діяЗ боку травної системи: нудота, біль у животі. З боку ЦНС: минущий головний біль. У хворих із нирковою недостатністю препарат може викликати нейротоксичні ускладнення. При передозуванні можливі тремор та м'язова слабкість.Спосіб застосування та дозиПри аскаридозі приймають протягом 2 днів поспіль по 2 рази на добу за 1 годину до або через 0.5-1 годину після їди в наступних дозах: Вік пацієнта Разова доза Дорослі 1.5-2 г Діти:   13-15 років 1.5 г 9-12 років 1 г 6-8 років 750 мг 4-5 років 500 мг 2-3 роки 300 мг до 1 року 200 мг Можливо також застосування протягом одного дня: одноразово від 400 мг до 4 г (залежно від віку) або 2 рази від 200 мг до 2 г. При ентеробіозі застосовують у тих же дозах протягом 5 днів поспіль, проводять 1-3 цикли лікування з 7-денною перервою. У перервах між циклами рекомендується призначати на ніч клізму (для видалення гостриків з прямої кишки): дорослим – з 4-5 склянок води, дітям – з 1-3 склянок води (з додаванням натрію гідрокарбонату по 1/2 чайної ложки на склянку води) .Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗастосування піперазину адипату не вимагає попередньої підготовки хворих та призначення спеціальної дієти. Проносні засоби призначають лише при схильності до запорів (у дні прийому піперазину ввечері). При лікуванні ентеробіозу необхідно суворе дотримання гігієнічного режиму.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: піперазин адіпат (піперазин адіпінат) - 500 мг; допоміжних речовин: тальк, стеарат кальцію, крохмаль кукурудзяний, карбоксиметил-крохмаль натрію (натрію крохмаль гліколят). У упаковці 10 штук.Опис лікарської формиТаблетки білого або майже білого кольору, плоскоциліндричної форми з ризиком та фаскою.Фармакотерапевтична групаПротигельмінтний препарат, ефективний при аскаридозі та ентеробіозі. Чинить паралізуючу дію на нематод: порушуючи функцію їх нервово-м'язової системи, викликає параліч мускулатури. Виразність дегельмінтизації препаратом становить 90-95%, а при повторному застосуванні може становити близько 100%. Зважаючи на те, що піперазин не знищує аскарид, відсутня небезпека всмоктування біологічних токсичних продуктів їхнього розпаду. Малотоксичний.Показання до застосуванняІнвазія аскаридами (аскаридоз) та гостриками (ентеробіоз).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, органічні захворювання центральної нервової системи, хронічна ниркова недостатність.Вагітність та лактаціяПротипоказаний дітям віком до 3 років.Побічна діяНудота, біль у животі спастичного характеру, головний біль. У хворих з нирковою недостатністю – нейротоксичні ускладнення (м'язова слабкість, тремор, ейфорія, галюцинації, погіршення зору, порушення координації рухів).Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює виразність екстрапірамідних порушень, що спричиняються хлорпромазином.Спосіб застосування та дозиДітям. Разова та добова доза відповідно: з 3 років – 0,3 та 0,6 г; 4-5 років - 0,5 та 1 г; 6-8 років - 0,75 та 1,5 г; 9-12 років - 1 та 2 г; 13-15 років - 1,5 та 3 р. При лікуванні аскаридозу призначають 2 десь у день 1 год чи через 0,5-1 год після їжі протягом 2 днів поспіль. За іншою схемою - одноразово (0,4-4 г залежно від віку) або 2 рази по 0,2-2 г. Для лікування ентеробіозу призначають у таких же дозах, що і при аскаридозі, протягом 5 днів поспіль з 7-денними інтервал між курсами. Проводять 1-3 курси терапії. Для видалення гостриків з прямої кишки між курсами лікування на ніч ставлять клізму з 1-3 склянок води з додаванням на 1 склянку 1/2 ч. ложки натрію гідрокарбонату (питна сода). Приймати внутрішньо.ПередозуванняСимптоми: тремор, м'язова слабкість. Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля або ін. ентеросорбентів, призначення сольових проносних. При необхідності – оксигено- та трансфузійна терапія. При неврологічних симптомах вводять тіамін.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСуспензія – 5 мл: пірантел (у формі ембонату) 250 мг. 15 мл - флакони темного скла (1) у комплекті з мірним ковпачком - пачки картонні.Фармакотерапевтична групаПротигельмінтний засіб. Викликає нейром'язову блокаду чутливих гельмінтів. Активний щодо Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus і, меншою мірою, Trichocephalus trichiurus. Діє як на статевозрілих, так і на статевозрілих особин обох статей.ФармакокінетикаПрактично не абсорбується із ШКТ. Після прийому разової дози 10 мг/кг концентрація в плазмі становить 0,005-0,13 мкг/мл і досягається протягом 1-3 годин. Метаболізується частково в печінці до N-метил-1,3-пропандіаміну. Виводиться у незміненому вигляді через кишечник (близько 93%), 7% виводиться нирками у незміненому вигляді або у вигляді метаболіту.Клінічна фармакологіяПротигельмінтний препарат.Показання до застосуванняАскаридоз, анкілостомідоз, некатороз, трихоцефальоз.Протипоказання до застосуванняВагітність, підвищена чутливість до пірантелу, міастенія (період лікування).Вагітність та лактаціяПірантел протипоказаний для застосування при вагітності. За необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Застосування у дітей З обережністю призначають дітям до 6 місяців.Побічна діяЗ боку травної системи: нудота, блювання, діарея, анорексія, підвищення активності печінкових трансаміназ. З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, галюцинації, сплутаність свідомості, парестезії, запаморочення, сонливість або безсоння. Дерматологічні реакції: ; шкірний висип, кропив'янка. Інші: порушення слуху, гіпертермія.Взаємодія з лікарськими засобамиНе слід призначати одночасно з піперазином (послаблення дії). При одночасному застосуванні пірантел підвищує концентрацію теофіліну у плазмі.Спосіб застосування та дозиПри аскаридозі та ентеробіозі застосовують одноразово в дозі 10 мг/кг. При поєднанні деякого з аскаридозом або інших поєднаних гельмінтних ураженнях застосовують протягом 3 днів поспіль у дозі 10 мг/кг/добу або протягом 2 днів - у дозі 20 мг/кг/сут.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю застосовувати при печінковій недостатності. Після прийому пірантелу проносні засоби не призначають. При ентеробіоз слід провести одночасне лікування всіх спільно проживаючих осіб. Після завершення лікування необхідно провести контрольне дослідження калу на наявність яєць паразитів. З обережністю призначають дітям до 6 місяців.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСуспензія – 5 мл: пірантел (у формі ембонату) 250 мг. 15 мл - флакони темного скла (1) у комплекті з мірним ковпачком - пачки картонні.Фармакотерапевтична групаПротигельмінтний засіб. Викликає нейром'язову блокаду чутливих гельмінтів. Активний щодо Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus і, меншою мірою, Trichocephalus trichiurus. Діє як на статевозрілих, так і на статевозрілих особин обох статей.ФармакокінетикаПрактично не абсорбується із ШКТ. Після прийому разової дози 10 мг/кг концентрація в плазмі становить 0,005-0,13 мкг/мл і досягається протягом 1-3 годин. Метаболізується частково в печінці до N-метил-1,3-пропандіаміну. Виводиться у незміненому вигляді через кишечник (близько 93%), 7% виводиться нирками у незміненому вигляді або у вигляді метаболіту.Клінічна фармакологіяПротигельмінтний препарат.Показання до застосуванняАскаридоз, анкілостомідоз, некатороз, трихоцефальоз.Протипоказання до застосуванняВагітність, підвищена чутливість до пірантелу, міастенія (період лікування).Вагітність та лактаціяПірантел протипоказаний для застосування при вагітності. За необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Застосування у дітей З обережністю призначають дітям до 6 місяців.Побічна діяЗ боку травної системи: нудота, блювання, діарея, анорексія, підвищення активності печінкових трансаміназ. З боку ЦНС та периферичної нервової системи: головний біль, галюцинації, сплутаність свідомості, парестезії, запаморочення, сонливість або безсоння. Дерматологічні реакції: шкірний висип, кропив'янка. Інші: порушення слуху, гіпертермія.Взаємодія з лікарськими засобамиНе слід призначати одночасно з піперазином (послаблення дії). При одночасному застосуванні пірантел підвищує концентрацію теофіліну у плазмі.Спосіб застосування та дозиПри аскаридозі та ентеробіозі застосовують одноразово в дозі 10 мг/кг. При поєднанні деякого з аскаридозом або інших поєднаних гельмінтних ураженнях застосовують протягом 3 днів поспіль у дозі 10 мг/кг/добу або протягом 2 днів - у дозі 20 мг/кг/сут.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю застосовувати при печінковій недостатності. Після прийому пірантелу проносні засоби не призначають. При ентеробіоз слід провести одночасне лікування всіх спільно проживаючих осіб. Після завершення лікування необхідно провести контрольне дослідження калу на наявність яєць паразитів. З обережністю призначають дітям до 6 місяців.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСуспензія - 5 мл: Активна речовина: пірантелу памоат 735 мг, що відповідає вмісту пірантелу 250 мг. Допоміжні речовини: сорбінова кислота - 5 мг, сахароза - 1150 мг, ксантанова камедь - 7.5 мг, метилпарабен - 5 мг, пропілпарабен - 3 мг, сорбітол 70% розчин - 1 мл, полісорбат 80 - 0.025 мг, шоколадний ароматизатор S 2 - 0.1 мл (пропілегліколь, вода, барвник карамель, натуральні, ідентичні натуральним та штучні ароматичні речовини), ароматизатор "морозиво" - 0.015 мг (пропіленгліколь, вода, барвник карамель, натуральні, ідентичні натуральним та штучні ароматичні речовини), вода очищена - qs до 5мл. 15 мл - флакони темного скла (1) у комплекті з мірним ковпачком - пачки картонні.Опис лікарської формиСуспензія для прийому внутрішньо; жовтого кольору, гомогенна.Фармакотерапевтична групаАнтигельмінтний препарат широкого спектра дії. Викликає нервово-м'язову блокаду чутливих гельмінтів. Активний щодо Enterobius vermicularis, Ascaris lumbriocoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Trichostrongylus orientalis, Trichostrongylus colubriformis. Діє як на статевозрілих, так і на статевозрілих особин обох статей, не діє на личинки в стадії міграції.ФармакокінетикаВсмоктування Після прийому внутрішньо пірантел погано абсорбується із ШКТ. Після прийому разової дози 10 мг/кг маси тіла концентрація пірантелу в плазмі становить 0,005-0,13 мкг/мл протягом 1-3 годин. Розподіл Відсутні дані про розподіл пірантелу в тканинах та біологічних рідинах організму (теоретично абсорбція активної речовини мінімальна), а також можливість виділення активної речовини з грудним молоком. Метаболізм та виведення Пірантел, що абсорбувався в системний кровотік, частково метаболізується в печінці до N-метил-1,3-пропанедіаміну. 93% від прийнятої дози виводиться у незміненому вигляді з калом, близько 7% – із сечею у незміненому вигляді або у вигляді метаболіту.Клінічна фармакологіяПротигельмінтний препарат.Показання до застосуванняАскаридоз; анкілостомоз; некатороз; ентеробіоз; трихоцефальоз.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до пірантелу; міастенія (період лікування). З обережністю; призначають при печінковій недостатності та дітям до 6 місяців.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та лактації (грудному вигодовуванні) можливе лише в тому випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини. Застосування у дітей З обережністю; призначають дітям до 6 місяців.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту та печінки: можливі нудота, блювання, діарея, болі в шлунку; рідко – підвищення активності печінкових трансаміназ. З боку ЦНС: рідко - головний біль, запаморочення, сонливість, безсоння, слабкість; в окремих випадках – порушення слуху, галюцинації, сплутаність свідомості, парестезії. Інші: ;шкірний висип, підвищення температури тіла.Взаємодія з лікарськими засобамиПри сумісному застосуванні з піперазином адипінатом Пірантел діє антагоністично (ця комбінація не рекомендується). Підвищує концентрацію теофіліну у плазмі.Спосіб застосування та дозиПри аскаридозі та ентеробіозі, при змішаних інвазіях цими гельмінтами – внутрішньо, одноразово, після сніданку з розрахунку 10 мг/кг. Дорослим та дітям старше 12 років; - 750 мг, при масі тіла понад 75 кг - 1 г. Дітям від 6 місяців до 2 років; - 125 мг, 2-6 років - 250 мг,; 6-12 років; - 500 мг. Щоб уникнути самоінвазії, допускається повторення курсу через 3 тижні після першого прийому. При; анкілостомозі, поєднанні; некатороза з аскаридозом; або при ін. поєднаних гельмінтних ураженнях призначають протягом 3 днів по 10 мг/кг/добу або протягом 2 днів - по 20 мг/кг/сут. При ізольованому аскаридозі – 5 мг/кг одноразово.ПередозуванняНаразі про випадки передозування не повідомлялося. За потреби проводять симптоматичну терапію.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри ентеробіоз слід провести одночасне лікування всіх спільно проживаючих осіб. Після завершення лікування необхідно провести контрольне дослідження калу на наявність яєць паразитів. Дані щодо впливу на керування транспортними засобами та обслуговування механічного обладнання відсутні.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб.: пірантел (у формі ембонату) 250 мг. 3 шт. - упакування безячейкові контурні (1) - пачки картонні.Фармакотерапевтична групаПротигельмінтний засіб. Викликає нейром'язову блокаду чутливих гельмінтів. Активний щодо Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus і, меншою мірою, Trichocephalus trichiurus. Діє як на статевозрілих, так і на статевозрілих особин обох статей.ФармакокінетикаПрактично не абсорбується із ШКТ. Після прийому разової дози 10 мг/кг концентрація в плазмі становить 0,005-0,13 мкг/мл і досягається протягом 1-3 годин. Метаболізується частково в печінці до N-метил-1,3-пропандіаміну. Виводиться у незміненому вигляді через кишечник (близько 93%), 7% виводиться нирками у незміненому вигляді або у вигляді метаболіту.Клінічна фармакологіяПротигельмінтний препарат.Показання до застосуванняАскаридоз, анкілостомідоз, некатороз, трихоцефальоз.Протипоказання до застосуванняВагітність, підвищена чутливість до пірантелу, міастенія (період лікування).Вагітність та лактаціяПірантел протипоказаний для застосування при вагітності. За необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Застосування у дітей З обережністю призначають дітям до 6 місяців.Побічна діяЗ боку травної системи: нудота, блювання, діарея, анорексія, підвищення активності печінкових трансаміназ. З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, галюцинації, сплутаність свідомості, парестезії, запаморочення, сонливість або безсоння. Дерматологічні реакції: ; шкірний висип, кропив'янка. Інші: порушення слуху, гіпертермія.Взаємодія з лікарськими засобамиНе слід призначати одночасно з піперазином (послаблення дії). При одночасному застосуванні пірантел підвищує концентрацію теофіліну у плазмі.Спосіб застосування та дозиПри аскаридозі та ентеробіозі застосовують одноразово в дозі 10 мг/кг. При поєднанні деякого з аскаридозом або інших поєднаних гельмінтних ураженнях застосовують протягом 3 днів поспіль у дозі 10 мг/кг/добу або протягом 2 днів - у дозі 20 мг/кг/сут.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю застосовувати при печінковій недостатності. Після прийому пірантелу проносні засоби не призначають. При ентеробіоз слід провести одночасне лікування всіх спільно проживаючих осіб. Після завершення лікування необхідно провести контрольне дослідження калу на наявність яєць паразитів. З обережністю призначають дітям до 6 місяців.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діюча речовина: пірантелу памоат 721,0 мг, у перерахунку на пірантел основу 250,0 мг; допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний – 24,0 мг, повідон-К25 – 20,0 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію – 16,0 мг, крохмаль картопляний – 11,0 мг, магнію стеарат – 8,0 мг. По 3 таблетки в контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 3, 6, 10, 20, 30, 40, 50 або 100 таблеток у банки з поліетилентерефталату для лікарських засобів або поліпропіленові для лікарських засобів, закупорені кришками з поліетилену високого тиску з контролем першого розтину або кришками поліпропіленовими з системою " , або кришками з поліетилену низького тиску з контролем першого розтину. Одну банку або 1, 2, 3, 4, 5 або 10 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну упаковку (пачку).Опис лікарської формиКруглі, плоскоциліндричні таблетки жовтого із сіро-зеленим відтінком кольору, з фаскою та ризиком.Фармакотерапевтична групаАнтигельмінтний засіб.ФармакокінетикаПірантел дуже погано всмоктується із шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Концентрація препарату в плазмі крові після перорального прийому разової дози 10 мг/кг маси тіла становить 0,05-0,13 мкг/мл і досягається протягом 1-3 год. Відсутні дані щодо проникнення препарату через плаценту і молоко жінки, що годує, а також щодо розподілу препарату в тканинах і рідинах організму (теоретично, резорбція препарату є мінімальною). Мінімальна кількість препарату, що всмоктався у шлунково-кишковому тракті, частково метаболізується в печінці до N-метил-1,3-пропандіаміну. Близько 93% пероральної дози препарату виводиться кишечником у незмінному вигляді, та не більше 7% нирками у незміненому вигляді або у вигляді метаболіту N-метил-1,3-пропандіаміну.ФармакодинамікаПірантел є антигельмінтним засобом, що діє на нематоди. Викликає нервово-м'язову блокаду у чутливих до нього гельмінтів, що полегшує їх виведення з травного тракту без збудження та стимуляції міграції уражених глистів. Препарат діє на паразитів у ранній фазі розвитку та на їх зрілі форми, не діє на личинки під час їх міграції у тканинах. Пірантел ефективний проти інвазій, викликаних гостриками (Enterobius vermicularis), анкілостомами (Ancylostoma doudenale, Necator americanus), проти збудників трихоцефальозу (Trichocephalus trichiurus) та аскаридозу (Ascaris lumbricoides).Показання до застосуванняАскаридоз; Ентеробіоз; Анкілостомідоз; Некатороз; Трихоцефальоз.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до пірантелу та інших компонентів препарату. Міастенія (період лікування). Печінкова недостатність. Одночасний прийом з піперазином та левамізолом. Дитячий вік до 3 років (для цієї лікарської форми). З обережністю: виснажені пацієнти, анемія.Вагітність та лактаціяЗастосування при вагітності Відсутні контрольовані дослідження застосування пірантелу у вагітних жінок, тому препарат слід застосовувати лише в тому випадку, якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Застосування в період грудного вигодовування Відсутні дані про безпеку застосування препарату у жінок, що годують, тому слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування на час лікування препаратом.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, біль у животі, діарея, втрата апетиту, підвищення активності печінкових трансаміназ. Алергічні реакції: свербіж, кропив'янка, висипання на шкірі. З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, слабкість, сонливість, безсоння, галюцинації, сплутаність свідомості, парестезії. З боку органу слуху та лабіринтні порушення: порушення слуху. Інші: підвищена температура тіла.Взаємодія з лікарськими засобамиПірантел не рекомендується застосовувати одночасно з піперазином, левамізолом. Ці засоби діють антагоністично. Пірантел підвищує концентрацію теофіліну у плазмі.Спосіб застосування та дозиВсередину. Препарат застосовується під час або після їди, ретельно розжовуючи таблетку, запиваючи 1 склянкою води. Якщо не призначена інша схема лікування, залежно від віку та маси тіла пацієнта, рекомендуються такі дозування: Вік пацієнта 3-6 років – 1 таблетка 250 мг; Вік пацієнта 6-12 років – 2 таблетки 250 мг; Вік пацієнта старше 12 років та дорослі масою тіла до 75 кг – 3 таблетки 250 мг; Дорослі з масою тіла понад 75 кг – 4 таблетки 250 мг. Для профілактики повторного зараження допускається повторення курсу через 3 тижні після першого прийому. При аскаридозі та ентеробіозі, а також змішаних інвазіях цими паразитами, доза, призначена на весь курс (з розрахунку – 10 мг/кг), застосовується одноразово. При анкілостомідозі, поєднанні деякого з аскаридозом або інших поєднаних гельмінтних ураженнях пірантел застосовують протягом 3-х днів по 10 мг/кг на добу. При масивних інвазіях Necator americanus рекомендована доза по 20 мг/кг маси тіла протягом 2 днів.ПередозуванняСимптоми: посилення дозозалежних побічних ефектів. Лікування: симптоматична терапія. Специфічний антидот відсутній.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПісля прийому препарату Пірантел проносні не призначають. При лікуванні ентеробіозу одночасно повинні лікуватися всі спільно проживаючі особи. Ретельне дотримання гігієни (прибирання житлових приміщень та чищення одягу для знищення яєць гельмінтів) є профілактикою реінфекцій. Через 14 днів після лікування препаратом Пірантел слід провести контрольні паразитологічні дослідження. У разі захворювань печінки слід попередити лікаря. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Враховуючи можливі побічні ефекти з боку нервової системи під час застосування препарату, необхідно бути обережним при зайнятті потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб.: пірантел (у формі ембонату) 250 мг. 3 шт. - упакування безячейкові контурні (1) - пачки картонні.Фармакотерапевтична групаПротигельмінтний засіб. Викликає нейром'язову блокаду чутливих гельмінтів. Активний щодо Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus і, меншою мірою, Trichocephalus trichiurus. Діє як на статевозрілих, так і на статевозрілих особин обох статей.ФармакокінетикаПрактично не абсорбується із ШКТ. Після прийому разової дози 10 мг/кг концентрація в плазмі становить 0,005-0,13 мкг/мл і досягається протягом 1-3 годин. Метаболізується частково в печінці до N-метил-1,3-пропандіаміну. Виводиться у незміненому вигляді через кишечник (близько 93%), 7% виводиться нирками у незміненому вигляді або у вигляді метаболіту.Клінічна фармакологіяПротигельмінтний препарат.Показання до застосуванняАскаридоз, анкілостомідоз, некатороз, трихоцефальоз.Протипоказання до застосуванняВагітність, підвищена чутливість до пірантелу, міастенія (період лікування).Вагітність та лактаціяПірантел протипоказаний для застосування при вагітності. За необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Застосування у дітей З обережністю призначають дітям до 6 місяців.Побічна діяЗ боку травної системи: нудота, блювання, діарея, анорексія, підвищення активності печінкових трансаміназ. З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, галюцинації, сплутаність свідомості, парестезії, запаморочення, сонливість або безсоння. Дерматологічні реакції: ; шкірний висип, кропив'янка. Інші: порушення слуху, гіпертермія.Взаємодія з лікарськими засобамиНе слід призначати одночасно з піперазином (послаблення дії). При одночасному застосуванні пірантел підвищує концентрацію теофіліну у плазмі.Спосіб застосування та дозиПри аскаридозі та ентеробіозі застосовують одноразово в дозі 10 мг/кг. При поєднанні деякого з аскаридозом або інших поєднаних гельмінтних ураженнях застосовують протягом 3 днів поспіль у дозі 10 мг/кг/добу або протягом 2 днів - у дозі 20 мг/кг/сут.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю застосовувати при печінковій недостатності. Після прийому пірантелу проносні засоби не призначають. При ентеробіоз слід провести одночасне лікування всіх спільно проживаючих осіб. Після завершення лікування необхідно провести контрольне дослідження калу на наявність яєць паразитів. З обережністю призначають дітям до 6 місяців.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаЦукровий сироп, настій рослинної сировини (листя берези, квіток нігтів аптечних (календули), плодів шипшини, квіток ромашки аптечної, плодів кмину звичайного, листя малини), лимонна кислота (регулятор кислотності), вітамінний премікс. Сироп, 100мл.ХарактеристикаПротипаразитарний засіб.Властивості компонентівЛистя берези мають протиглистову, бактерицидну та протизапальну дію. Квітки нігтів (календули) мають антимікробну, спазмолітичну та протизапальну дію. Плоди шипшини мають загальнозміцнюючу та протизапальну дію, покращують обмін речовин. Квітки ромашки нормалізують функціональну активність шлунково-кишкового тракту, мають спазмолітичну дію на його гладку мускулатуру. Плоди кмину мають протиглистову дію, посилюють секрецію травних залоз, знижують газоутворення. Листя малини регулюють діяльність шлунково-кишкового тракту, мають антисептичну дію. Вітамін С підвищує опірність організму до інфекцій, сприяє зміцненню імунітету. При нестачі вітаміну С відзначається втрата апетиту, порушення секреторної та рухової функції шлунково-кишкового тракту. Вітаміни групи B нормалізують кислотність шлункового соку, рухову функцію шлунка та кишечника, підвищують опірність організму до інфекцій. При дефіциті вітамінів групи B характерні слабкість, підвищена стомлюваність, запаморочення, зниження апетиту, блідість шкіри.РекомендуєтьсяСироп дитячий "Помогуша" протипаразитарний призначається як дієтичний профілактичний продукт для дітей від 3-х років, додаткового джерела вітамінів С, В1, РР, В6, ВС, В12, що чинить протипаразитарну дію.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Вагітність та лактаціяПоказаний дітям від 3 років.Спосіб застосування та дозиДітям від 3 до 7 років – 3 чайні ложки (15 мл) на день. дітям від 7 до 14 років – 4 чайні ложки (20 мл) на день. Тривалість прийому 14 днів. Рекомендується повторювати прийом після перерви 7 днів. Можна застосовувати із теплим чаєм або мінеральною водою.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: Албендазол 400 мг; Допоміжні речовини: сахароза – 382 мг, лактоза – 200 мг, натрію бензоат – 1 мг, барвник сонячний захід жовтий (барвник закатно-жовтий) – 0.2 мг, вода очищена – 0.1 мг, магнію стеарат – 6 мг, тальк – 1; ароматизатор м'яти перцевої (есенція м'яти перцевої) – 0.008 мг, ментол (лівоментол) – 0.2 мг. По 1, 2 або 3 таблетки в контурній комірковій упаковці (ПВХ/алюмінієвому блістері); по 1 контурній комірковій упаковці в картонній пачці, в комплекті з інструкцією з медичного застосування російською мовою.Опис лікарської формиТаблетки жувальні світло-оранжевого кольору, з вкрапленнями темнішого і світлішого кольору, круглі, плоскі, з ризиком на одній стороні.Фармакотерапевтична групаПротигельмінтний препарат.ФармакокінетикаВсмоктування. Після прийому внутрішньо погано абсорбується із шлунково-кишкового тракту внаслідок поганої розчинності у воді. Препарат швидко метаболізується при "першому проходженні" через печінку, тому плазмові концентрації албендазолу в незміненому вигляді дуже малі і не визначаються. Біодоступність при внутрішньому прийомі низька. Однак одночасний прийом жирної їжі значно підвищує всмоктування та концентрацію албендазолу у плазмі крові (у 5 разів). Cmaxалбендазолу сульфоксиду досягається через 2-5 год. Розподіл. Зв'язування із білками плазми становить 70%. Албендазол добре розподіляється в організмі, досягаючи високих концентрацій у сечі та жовчі, печінці, стінці та рідині паразитарних кіст, цереброспінальній рідині. Метаболізм. Албендазол швидко метаболізується в печінці з утворенням первинного метаболіту - албендазолу сульфоксиду, що також має протигельмінтну активність. Албендазолу сульфоксид у свою чергу перетворюється на албендазолу сульфон (вторинний метаболіт) та інші окислені продукти, позбавлені фармакологічної активності. Албендазол є індуктором мікросомальних ферментів CYP1A2 у клітинах печінки людини. Виведення. T1/2 албендазолу сульфоксиду становить 8-12 год. Препарат виводиться у вигляді різних метаболітів із сечею та жовчю, при цьому ниркове виведення незначне (менше 1%). Фармакокінетика в спеціальних клінічних випадках. На тлі ураження печінки біодоступність албендазолу збільшується. Cmaxалбендазолу сульфоксиду збільшується вдвічі, а T1/2 подовжується. У пацієнтів з порушенням функції нирок кліренс албендазолу та його метаболітів не змінюється.ФармакодинамікаПротигельмінтний та протипротозойний засіб. Виборче пригнічує полімеризацію бета-тубуліна, що призводить до деструкції цитоплазматичних мікроканальців клітин кишечника гельмінтів; змінює перебіг біохімічних процесів (пригнічує утилізацію глюкози), блокує пересування секреторних гранул та інших органел у м'язових клітинах круглих хробаків, зумовлюючи їхню загибель. Найбільш ефективний щодо личинкових форм цестод - Echinococcus granulosus та Taenia solium; нематод - Strongyloides stercolatis.Показання до застосуванняНейроцистицеркоз, спричинений личинковою формою свинячого ціп'яка (Taenia solium); ехінококоз печінки, легенів, очеревини, викликаної личинковою формою собачого стрічкового хробака (Echinococcus granulosus); нематодози: аскаридоз, трихоцефальоз, анкілостомідоз, ентеробіоз, стронгілоїдоз; трематодози: опісторхоз; деякі протозойні інфекції: лямбліоз, мікроспорідіоз; змішані гельмінтози; як допоміжний засіб при хірургічному лікуванні ехінококозних кіст.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; підвищена чутливість до інших похідних бензімідазолу. З обережністю: пригнічення кістковомозкового кровотворення, печінкова недостатність, цироз печінки, цистицеркоз із залученням сітчастої оболонки ока.Вагітність та лактаціяНе рекомендується застосування при вагітності, за винятком випадків, коли альтернативне лікування неможливе. Перед початком лікування жінок дітородного віку проводять тест на відсутність вагітності. Під час та протягом місяця після закінчення лікування обов'язковою є надійна контрацепція. З особливою обережністю препарат призначають у період грудного вигодовування. Протипоказано застосування у дітей віком до 3 років. З обережністю слід призначати препарат дітям віком від 3 до 6 років.Побічна діяЗ боку травної системи: порушення функції печінки зі зміною функціональних печінкових тестів (слабке або помірне підвищення активності трансаміназ), біль у ділянці живота, нудота, блювання. З боку системи кровотворення: пригнічення кістковомозкового кровотворення (лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, панцитопенія). З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, менінгеальні симптоми. Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж. Інші: підвищення температури тіла, підвищення артеріального тиску, гостра ниркова недостатність, оборотна алопеція.Взаємодія з лікарськими засобамиПри сумісному застосуванні дексаметазон, циметидин, празиквантел збільшують концентрацію сульфату албендазолу в крові.Спосіб застосування та дозиПри нейроцистицеркозі та ехінококозі пацієнтам з масою тіла 60 кг і більше призначають по 400 мг 2 рази на добу, з масою тіла менше 60 кг - у дозі 15 мг/кг/добу на 2 прийоми. Максимальна добова доза – 800 мг. Курс лікування при нейроцистицеркозі - 8-30 днів, при ехінококозі - 3 цикли по 28 днів з 14 денною перервою між циклами. При оперативному лікуванні тривалість медикаментозного лікування становить 3 курси. При аскаридозі, трихоцефалізі, ентеробіозі, анкілостомідозі дорослим та дітям старше 3 років – по 400 мг одноразово, при необхідності прийом повторюють через 3 тижні. При лямбліозі дорослим та дітям старше 3 років – по 400 мг 1 раз на добу протягом 3 днів. При стронгілоїдозі та цестодозі дорослим та дітям старше 3 років – по 400 мг 1 раз на добу протягом 3 днів, при необхідності повторюють через 3 тижні. Препарат приймають внутрішньо. Дозу встановлюють індивідуально, залежно від виду гельмінту та маси тіла пацієнта. Таблетки можна розжовувати або ковтати повністю.ПередозуванняЛікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, проведення симптоматичної терапії.Запобіжні заходи та особливі вказівкиХворі на нейроцистицеркоз повинні отримувати відповідну терапію кортикостероїдами та протисудомними препаратами. ГКС для прийому внутрішньо та внутрішньовенного введення застосовуються для запобігання різкому підвищенню АТ на першому тижні антицистової терапії. Рекомендується контролювати клітинний склад крові; аналізи крові необхідно проводити на початку кожного 28 денного циклу та кожні 2 тижні в період терапії альбендазолом. У разі виникнення лейкопенії лікування припиняють. Продовження лікування албендазолом можливе, якщо зниження загального вмісту лейкоцитів та нейтрофільних лейкоцитів помірне та не прогресує. При порушенні функції печінки до і під час лікування необхідний регулярний лабораторний контроль (кожні 2 тижні). У разі значного збільшення рівня печінкових трансаміназ лікування слід припинити. Однак якщо рівень ферментів печінки повернувся до вихідного, то албендазол може бути призначений, за умови постійного контролю лабораторних показників. При нейроцистицеркозі з ураженням очей перед початком лікування потрібне дослідження сітківки у зв'язку з ризиком посилення її патології.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: Албендазол 400 мг; Допоміжні речовини: сахароза – 382 мг, лактоза – 200 мг, натрію бензоат – 1 мг, барвник сонячний захід жовтий (барвник закатно-жовтий) – 0.2 мг, вода очищена – 0.1 мг, магнію стеарат – 6 мг, тальк – 1; ароматизатор м'яти перцевої (есенція м'яти перцевої) – 0.008 мг, ментол (лівоментол) – 0.2 мг. По 1, 2 або 3 таблетки в контурній комірковій упаковці (ПВХ/алюмінієвому блістері); по 1 контурній комірковій упаковці в картонній пачці, в комплекті з інструкцією з медичного застосування російською мовою.Опис лікарської формиТаблетки жувальні світло-оранжевого кольору, з вкрапленнями темнішого і світлішого кольору, круглі, плоскі, з ризиком на одній стороні.Фармакотерапевтична групаПротигельмінтний препарат.ФармакокінетикаВсмоктування. Після прийому внутрішньо погано абсорбується із шлунково-кишкового тракту внаслідок поганої розчинності у воді. Препарат швидко метаболізується при "першому проходженні" через печінку, тому плазмові концентрації албендазолу в незміненому вигляді дуже малі і не визначаються. Біодоступність при внутрішньому прийомі низька. Однак одночасний прийом жирної їжі значно підвищує всмоктування та концентрацію албендазолу у плазмі крові (у 5 разів). Cmaxалбендазолу сульфоксиду досягається через 2-5 год. Розподіл. Зв'язування із білками плазми становить 70%. Албендазол добре розподіляється в організмі, досягаючи високих концентрацій у сечі та жовчі, печінці, стінці та рідині паразитарних кіст, цереброспінальній рідині. Метаболізм. Албендазол быстро метаболизируется в печени с образованием первичного метаболита - албендазола сульфоксида, также обладающего противогельминтной активностью. Албендазола сульфоксид в свою очередь превращается в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты, лишенные фармакологической активности. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов CYP1A2 в клетках печени человека. Выведение. T1/2 албендазола сульфоксида составляет 8-12 ч. Препарат выводится в виде различных метаболитов с мочой и с желчью, при этом почечное выведение незначительно (менее 1%). Фармакокинетика в особых клинических случаях. На фоне поражения печени биодоступность албендазола повышается. Cmaxалбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а T1/2 удлиняется. У пациентов с нарушение функции почек клиренс албендазола и его метаболитов не меняется.ФармакодинамикаПротивогельминтное и противопротозойное средство. Избирательно подавляет полимеризацию бета-тубулина, что приводит к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов; изменяет течение биохимических процессов (подавляет утилизацию глюкозы), блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обусловливая их гибель. Наиболее эффективен в отношении личиночных форм цестод - Echinococcus granulosus и Taenia solium; нематод - Strongyloides stercolatis.Показания к применениюНейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня (Taenia solium); эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванной личиночной формой собачьего ленточного червя (Echinococcus granulosus); нематодозы: аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидоз, энтеробиоз, стронгилоидоз; трематодозы: описторхоз; деякі протозойні інфекції: лямбліоз, мікроспорідіоз; змішані гельмінтози; як допоміжний засіб при хірургічному лікуванні ехінококозних кіст.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; підвищена чутливість до інших похідних бензімідазолу. З обережністю: пригнічення кістковомозкового кровотворення, печінкова недостатність, цироз печінки, цистицеркоз із залученням сітчастої оболонки ока.Вагітність та лактаціяНе рекомендується застосування при вагітності, за винятком випадків, коли альтернативне лікування неможливе. Перед початком лікування жінок дітородного віку проводять тест на відсутність вагітності. Під час та протягом місяця після закінчення лікування обов'язковою є надійна контрацепція. З особливою обережністю препарат призначають у період грудного вигодовування. Протипоказано застосування у дітей віком до 3 років. З обережністю слід призначати препарат дітям віком від 3 до 6 років.Побічна діяЗ боку травної системи: порушення функції печінки зі зміною функціональних печінкових тестів (слабке або помірне підвищення активності трансаміназ), біль у ділянці живота, нудота, блювання. З боку системи кровотворення: пригнічення кістковомозкового кровотворення (лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, панцитопенія). З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, менінгеальні симптоми. Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж. Інші: підвищення температури тіла, підвищення артеріального тиску, гостра ниркова недостатність, оборотна алопеція.Взаємодія з лікарськими засобамиПри сумісному застосуванні дексаметазон, циметидин, празиквантел збільшують концентрацію сульфату албендазолу в крові.Спосіб застосування та дозиПри нейроцистицеркозі та ехінококозі пацієнтам з масою тіла 60 кг і більше призначають по 400 мг 2 рази на добу, з масою тіла менше 60 кг - у дозі 15 мг/кг/добу на 2 прийоми. Максимальна добова доза – 800 мг. Курс лікування при нейроцистицеркозі - 8-30 днів, при ехінококозі - 3 цикли по 28 днів з 14 денною перервою між циклами. При оперативному лікуванні тривалість медикаментозного лікування становить 3 курси. При аскаридозі, трихоцефалізі, ентеробіозі, анкілостомідозі дорослим та дітям старше 3 років – по 400 мг одноразово, при необхідності прийом повторюють через 3 тижні. При лямбліозі дорослим та дітям старше 3 років – по 400 мг 1 раз на добу протягом 3 днів. При стронгілоїдозі та цестодозі дорослим та дітям старше 3 років – по 400 мг 1 раз на добу протягом 3 днів, при необхідності повторюють через 3 тижні. Препарат приймають внутрішньо. Дозу встановлюють індивідуально, залежно від виду гельмінту та маси тіла пацієнта. Таблетки можна розжовувати або ковтати повністю.ПередозуванняЛікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, проведення симптоматичної терапії.Запобіжні заходи та особливі вказівкиХворі на нейроцистицеркоз повинні отримувати відповідну терапію кортикостероїдами та протисудомними препаратами. ГКС для прийому внутрішньо та внутрішньовенного введення застосовуються для запобігання різкому підвищенню АТ на першому тижні антицистової терапії. Рекомендується контролювати клітинний склад крові; аналізи крові необхідно проводити на початку кожного 28 денного циклу та кожні 2 тижні в період терапії альбендазолом. У разі виникнення лейкопенії лікування припиняють. Продовження лікування албендазолом можливе, якщо зниження загального вмісту лейкоцитів та нейтрофільних лейкоцитів помірне та не прогресує. При порушенні функції печінки до і під час лікування необхідний регулярний лабораторний контроль (кожні 2 тижні). У разі значного збільшення рівня печінкових трансаміназ лікування слід припинити. Однак якщо рівень ферментів печінки повернувся до вихідного, то албендазол може бути призначений, за умови постійного контролю лабораторних показників. При нейроцистицеркозі з ураженням очей перед початком лікування потрібне дослідження сітківки у зв'язку з ризиком посилення її патології.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему