Прочие

Склад, форма випуску та упаковкаСік - 1000 мл. Алое деревоподібного листя свіжого - достатня кількість до отримання 800 мл неконсервованого соку; Спирту етилового 95% (етанол) – достатня кількість до одержання 1000 мл соку. Сік алое випускається у флаконах оранжевого скла 50 мл. Кожен флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиЗлегка каламутна рідина від оранжево-жовтого до оранжевого кольору пряного запаху. Під впливом світла та повітря темніє. При зберіганні допускається поява осаду.Фармакотерапевтична групаЗасіб рослинного походження.ФармакодинамікаПрепарат містить речовини, що відносяться до біогенних стимуляторів, введення в організм яких надає стимулюючий вплив на процеси обміну: покращує клітинний метаболізм, трофіку та регенерацію тканин; має проносну дію, обумовлену сприятливим впливом на евакуаторну функцію товстого кишечника, має жовчогінні властивості.Показання до застосуванняСік алое призначають внутрішньо при: гастроентеритах; хронічних гастритах (в т.ч. зі зниженою кислотністю шлункового соку); ентероколітах (у комплексній терапії); хронічних атонічних та спастичних запорах; а також як проносний засіб; для покращення апетиту. Сік алое призначають зовнішньо при: гострих та хронічних гнійних захворюваннях шкіри, гнійних ранах; опіках; остеомієліт; трофічні виразки; гострий риніт; різних захворюваннях шкірних покровів та слизових оболонок; а також як підсушуючий і лікувальний засіб від прищів, для полоскання порожнини рота.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, тяжкі форми серцево-судинних захворювань, артеріальна гіпертензія, гострі запальні захворювання органів шлунково-кишкового тракту, тяжкі форми порушення функції печінки та нирок (до 18 років). При застосуванні соку алое як проносний засіб необхідно пам'ятати, що перевищення дози може призвести до пригнічення перистальтики, що може викликати запалення товстого кишечника. Антиглікозиди, що містяться в алое, сприяють припливу крові до органів черевної порожнини, що може спровокувати кровотечу. Тому проносні препарати з алое протипоказані при гемороїдальних та маткових кровотечах, а також при вагітності, гіпертонії та тяжких серцево-судинних захворюваннях, при захворюванні печінки та жовчного міхура. Сік алое також протипоказаний при гіперчутливості та алергічній реакції.Побічна діяМожливі алергічні реакції, підвищення артеріального тиску, гіпоглікемічний ефект, гіпертермія, діарея.Взаємодія з лікарськими засобамиНе встановлено.Спосіб застосування та дозиСік алое призначають по 1 чайній ложці (5 мл) за 20-30 хвилин до їжі 2-3 рази на день. Курс лікування – від 15 до 30 днів. При лікуванні гострого риніту буває достатньо двох-трьох вливань соку алое по 5-8 крапель у ніздрі з проміжком кілька годин. Зовнішньо сік алое застосовують при гнійних ранах, опіках, запальних захворюваннях шкіри у вигляді примочок та безпосереднього зрошення ураженої поверхні.ПередозуванняПри передозуванні можливе посилення побічних ефектів. Лікування – симптоматичне.Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСік - 1 л: неконсервований сік свіжого листя алое деревоподібного 800 мл. 50 мл - флакони темного скла (1) - картонні пачки.Опис лікарської формиЗлегка каламутна рідина від оранжево-жовтого до оранжевого кольору пряного запаху. Під впливом світла та повітря темніє. При зберіганні допускається поява осаду.Фармакотерапевтична групаЗасіб рослинного походження. Сік алое, завдяки гіркому смаку, ферментам та вітамінам, збуджує апетит та посилює секрецію травних залоз. Антраглікозид алоїн, вільні антрахінони емодин та хризофанол, смолисті речовини подразнюють хеморецептори товстої кишки, забезпечуючи проносний ефект. Алое має протизапальну дію, посилює процеси регенерації слизових оболонок та шкіри. Емодин залежно від дози пригнічує зростання Helicobacter pylori шляхом зменшення активності аріламіну N-ацетилтрансферази. Показано, що емодин обволікає віруси, що призводить до їх інактивації, і пряма віроцидна дія на віруси Herpes simplex типів 1 і 2, Varicella zoster і вірус грипу. Сік алое, консервований спиртом, має бактерицидну дію на кокову флору, збудників кишкових інфекцій, збудників дифтерії, кашлюку, мікобактерій туберкульозу. Полісахариди, що містяться в алое, у поєднанні з мікроелементами цинком, селеном, міддю мають імуномодулюючі властивості.Клінічна фармакологіяФітопрепарат з протизапальною та покращуючою регенерацією тканин дією для зовнішнього застосування Фітопрепарат, що стимулює секреторну та моторну функції ШКТПоказання до застосуванняЗапальні захворювання ШКТ, що супроводжуються запорами та зниженням секреторної активності; гострі захворювання верхніх відділів дихальних шляхів; дерматити різної етіології, інфіковані рани, трофічні виразки, опіки, променеві ураження шкіри; хронічні запальні захворювання жіночих статевих органів, простатити (у складі комплексної терапії), прогресуюча короткозорість, запальні захворювання очей (блефарит, кон'юнктивіт, кератит), помутніння склоподібного тіла.Протипоказання до застосуванняПідвищена секреція травних залоз, діарея, геморой, порушення прохідності кишечника, хвороба Крона, виразковий коліт, апендицит, біль у животі неясного генезу, вагітність. Для підшкірного введення: тяжкі захворювання серцево-судинної системи, гострі захворювання ШКТ, порушення функції печінки, дифузний гломерулонефрит.Вагітність та лактаціяПрепарати алое протипоказані для застосування при вагітності. Дані щодо можливості застосування препаратів алое в період грудного вигодовування відсутні. Застосування у дітей У дітей віком до 12 років при необхідності застосування алое потрібна консультація лікаря; з обережністю застосовувати п/к.Побічна діяПри вживанні: можливі диспепсія, печія, біль у животі, діарея, відчуття припливу крові до органів малого тазу, посилення менструальних кровотеч, підвищення тонусу матки при вагітності, алергічні реакції. При підшкірному введенні: відмічені болі в місці ін'єкції.Взаємодія з лікарськими засобамиПри тривалому застосуванні алое можливе зменшення вмісту калію в організмі, що може сприяти посиленню дії серцевих глікозидів та антиаритмічних препаратів. При одночасному застосуванні алое та тіазидних діуретиків, "петлевих" діуретиків, препаратів солодки, кортикостероїдів підвищується ризик розвитку дефіциту калію. Алое потенціює дію проносних засобів, а також препаратів, що стимулюють кровотворення.Спосіб застосування та дозиСпосіб застосування та режим дозування конкретного препарату залежать від форми випуску та інших факторів. Оптимальний режим дозування визначає лікар. Слід суворо дотримуватися відповідності лікарської форми конкретного препарату, що використовується, показанням до застосування і режиму дозування. Алое у вигляді відповідних лікарських форм застосовують внутрішньо, підшкірно, зовнішньо, місцево.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалому застосуванні алое можливе зменшення вмісту калію в організмі, що може сприяти посиленню дії серцевих глікозидів та антиаритмічних препаратів. У дітей віком до 12 років при необхідності застосування алое потрібна консультація лікаря; з обережністю застосовувати п/к.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Фасування: N180 Форма випуску: капс. Упаковка: банку Виробник: Оптисалт Завод-виробник: Ростовська фармацевтична фабрика (Росія). .

Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаКонцентрат - 1000 мл: Активних компонентів: Чаги (березового гриба) – 1000 г; Кобальту сульфату гептагідрату (кобальт(II) сірчанокислий 7-водний) - 1,76 г; Допоміжних речовин: Спирту етилової ректифікованої з харчової сировини (етанол) – 101,55 г; Води очищеної – достатня кількість до отримання 1000 мл препарату. По 50 і 100 мл у флаконах оранжевого скла, поміщених разом з інструкцією із застосування в пачку з картону.Опис лікарської формиРідина темно-коричневого кольору. Допускається у процесі зберігання випадання осаду.Фармакотерапевтична групаЗагальнотонізуючий засіб.ФармакодинамікаДія препарату визначається ефектом біологічно активних речовин, що входять до складу (полісахаридів, гуміноподібної чаговної кислоти, органічних кислот, мікроелементів, у т.ч. марганцю і кобальту, стероїдних та інших сполук). Препарат регулює метаболічні процеси, сприяє підвищенню загальної резистентності організму, зменшує потовиділення, нормалізує функцію кишечника, усуває диспептичні явища, має загальнотонізуючу дію.Показання до застосуванняЗастосовують у комплексній терапії при хронічних гастритах, дискінезіях шлунково-кишкового тракту з явищами атонії, при виразковій хворобі шлунка поза загостренням, а також як симптоматичний засіб, що покращує загальний стан онкологічних хворих.Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість до компонентів, вагітність, період лактації, вік (до 18 років).Побічна діяАлергічні реакції. При тривалому прийомі можливі диспептичні явища.Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовують внутрішньо за 30 хвилин до їди. Перед вживанням вміст флакона збовтують, розводять три чайні ложки препарату в 150 мл теплої кип'яченої води. Приймають по 1 столовій ложці 3 десь у день протягом 3-5 місяців. За потреби проводять повторні курси з перервами 7-10 днів.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКонцентрат - 1000 мл: Активних компонентів: Чаги (березового гриба) – 1000 г; Кобальту сульфату гептагідрату (кобальт(II) сірчанокислий 7-водний) - 2,0 г; Допоміжних речовин: Спирту етилового ректифікованого з харчової сировини (етанол) – 100 г; Води очищеної – достатня кількість до отримання 1000 мл препарату. По 50 мл або 100 мл у флаконах оранжевого скла. Кожен флакон разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиРідина темно-коричневого кольору. При зберіганні допускається випадання осаду.Фармакотерапевтична групаЗагальнотонізуючий засіб.ФармакодинамікаДія препарату визначається ефектом біологічно активних речовин, що входять до його складу (полісахаридів, гуміноподібної чатової кислоти, органічних кислот, мікроелементів, у тому числі марганцю та кобальту, стероїдних та інших сполук). Регулює метаболічні процеси, підвищує захисні сили організму, діє як загальнозміцнюючий засіб.Показання до застосуванняЯк симптоматичний засіб при хронічних гастритах, дискінезіях шлунково-кишкового тракту з явищами атоній, при виразковій хворобі шлунка та онкологічних захворюваннях.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; дитячий вік до 18 років. З обережністю: Захворювання печінки, алкоголізм, черепномозкові травми, захворювання головного мозку, епілепсія.Вагітність та лактаціяНе рекомендується застосовувати при вагітності та в період лактації через відсутність спеціальних досліджень.Побічна діяМожливі алергічні реакції. При тривалому прийомі можливі диспепсичні явища.Взаємодія з лікарськими засобамиЧи не описано.Спосіб застосування та дозиВсередину дорослим у вигляді розчину. Для приготування розчину препарату вміст флакона збовтують, розводять три чайні ложки препарату на 150 мл теплої кип'яченої води. Приймають по 1 столовій ложці 3 десь у день 30 хвилин до їжі. Курс лікування – 3-5 місяців. При необхідності курс лікування повторюють після 7-10-денної перерви.ПередозуванняДо цього часу випадків передозування не спостерігалося.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат містить щонайменше 9 % етанолу. У максимальній добовій дозі препарату вміст етанолу становить до 0,4 г, у максимальній разовій дозі препарату - до 0,13 г, що слід враховувати при необхідності керування автотранспортом та роботі з механізмами, що рухаються.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСаші - 1 пак. діюча речовина: будесонід 9 мг; допоміжні речовини (ядро гранул): цукрова крупка (цукроза, крохмаль кукурудзяний) 900 мг, лактози моногідрат 36 мг, повідон К25 2,7 мг; допоміжні речовини (оболонка гранул): метакрилової кислоти і метилметакрилату сополімер 1:1 2:0,1:1 (амоніо-метакрилату сополімер, тип В, ​​Еудрагіт RS) 9 мг, метилметакрилату, триметиламоніоетилметакрилату хлориду та етилакрилату сополімер 2:0,2:1 (амоніо-метакрилату сополімер, тип В, ​​Еудрагіт RL) 6 3 мг, триетилцитрат 126 мг, тальк 1341 мг; допоміжні речовини (ароматична суміш): камедь ксантанова 25 мг, сорбітол 899,5 мг, лимонна кислота безводна 35 мг, сукралоза 3 мг, лимонний ароматизатор 10 мг, тальк 20 мг, магнію стеарат 3 мг. Гранули кишковорозчинні 9 мг. По 2215 мг (9 мг будесоніду) в пакет з поліестеру/алюмінію/поліетилену, по 20 або 50 пакетів разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиСуміш порошку та гранул округлої форми або гранули округлої форми від білого до майже білого кольору, із лимонним запахом.Фармакотерапевтична групаГлюкокортикостероїд для місцевого застосування.ФармакокінетикаВсмоктування Вивільнення будесоніду із гранул починається через 2-3 години. Після одноразового прийому натщесерце 9 мг будесоніду максимальна концентрація в плазмі (Сmах) становить 2,2 нг/мл і досягається приблизно через 6 годин. Системна біодоступність при прийомі натще становить 9-13%. Розподіл Будесонід має великий обсяг розподілу (приблизно 3 л/кг). Зв'язування з білками плазми становить 85-90%. Метаболізм Приблизно 90% будесоніду метаболізуються печінкою з утворенням метаболітів із низькою глюкокортикостероїдною активністю. Утворені метаболіти (6β-гідроксибудесонід і 16α-гідроксипреднізолон) мають низьку біологічну активність (не більше 1% від активності будесоніду). Виведення Середній період напіввиведення становить приблизно 3-4 години. Одночасне вживання їжі сповільнює виведення на 2-3 години, але не змінює швидкість всмоктування. Середнє значення кліренсу будесоніду становить 10-15 л/хв. Будесонід виводиться нирками у незначних кількостях. Особливі групи пацієнтів (пацієнти з порушеннями функції печінки) Залежно від типу та тяжкості захворювання печінки метаболізм будесоніду у системі цитохрому CYP3A у таких пацієнтів може бути знижений.ФармакодинамікаДія препарату Буденофальк ґрунтується переважно на місцевій дії у кишечнику. Будесонід є негалогенізованим глюкокортикостероїдом, що має протизапальну дію, засновану на інгібуванні вивільнення медіаторів з опасистих клітин, базофілів і макрофагів, перерозподілі та гальмуванні міграції клітин запалення. Одним із можливих механізмів дії будесоніду є індукція синтезу специфічних білків, таких як макрокортин. Інгібуючи фосфоліпазу А2, макрокортин зменшує утворення арахідонової кислоти з фосфоліпідів клітинних мембран та опосередковано запобігає синтезу медіаторів запалення – лейкотрієнів та простагландинів.Показання до застосуванняІндукція ремісії у пацієнтів із загостренням легкої та середньотяжкої форм хвороби Крона з ураженням клубової кишки та/або висхідної ободової кишки. Індукція ремісії у пацієнтів з активним колагенозним колітом.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до будесоніду або інших компонентів препарату, цироз печінки, дитячий вік (до 18 років), непереносимість лактози, фруктози, галактози, глюкозно-галактозна мальабсорбція, цукрозо-ізомальтазна недостатність, дефіцит лактази. З обережністю Туберкульоз, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, остеопороз, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, глаукома, катаракта, обтяжений сімейний анамнез за діабетом або глаукомою, а також деякі інші стани, при яких застосування глюкокортикостероїдів може призвести до ефекту.Вагітність та лактаціяПід час вагітності застосування Буденофальку можливе лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Будесонід у невеликих кількостях виділяється з грудним молоком, тому в період лікування необхідно припинити грудне вигодовування або ухвалити рішення про припинення лікування будесонідом з урахуванням користі від грудного вигодовування дитини та користі терапії для жінки.Побічна діяНаведені нижче небажані явища, зазначені при застосуванні препарату, розподілені за частотою виникнення відповідно до наступної градації: дуже часто (≥ 1/10), часто (від ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (від ≥ 1/1000) до < 1/100), рідко (від ≥ 1/10000 до < 1/1000), дуже рідко (< 1/10000). Порушення з боку обміну речовин і харчування: Часто - Синдром Кушинга, наприклад, луноподібне обличчя, абдомінальне ожиріння, зниження толерантності до глюкози, цукровий діабет, гіпертензія, затримка натрію з розвитком набряків, підвищена екскреція калію, зниження функції або атрофія кори надниркових залоз, , стероїдні акне, розлад секреції статевих гормонів (наприклад, аменорея, гірсутизм, імпотенція); Дуже рідко – затримка зростання у дітей. Порушення з боку органу зору: Дуже рідко – Глаукома, катаракта. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: Дуже рідко: - Скарги з боку шлунка, гастродуоденальні виразки, панкреатит, запор. Порушення з боку імунної системи: Часто – підвищений ризик інфекційних захворювань. Порушення з боку скелетно-м'язової системи та сполучної тканини: Часто – м'язовий та суглобовий біль, м'язова слабкість та м'язові посмикування (скорочення), остеопороз; Дуже рідко – асептичний некроз кісток (стегно та головка плечової кістки). Порушення з боку нервової системи: Часто – головний біль; Дуже рідко – Доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія (pseudotumor cerebri), у тому числі набряк диска зорового нерва у підлітків. Порушення психіки: Часто – депресія, дратівливість, ейфорія; Дуже рідко – численні психіатричні ефекти та зміни поведінки. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: Часто – алергічна екзантема, петехії, екхімози, уповільнення загоєння ран, контактний дерматит. Порушення з боку судин: Дуже рідко: Підвищений ризик розвитку тромбозів, васкуліт (синдром відміни після тривалої терапії). Загальні розлади: Дуже рідко – Втома (втома), загальне нездужання. При застосуванні препарату Буденофальк також можуть бути побічні ефекти, характерні для всіх системних глюкокортикостероїдів. Подібні побічні ефекти залежать від дози, тривалості терапії, супутнього або попереднього лікування іншими глюкокортикоїдними препаратами, а також від індивідуальної чутливості. При переведенні хворих з прийому системних глюкокортикостероїдів на будесонід можуть посилюватися або знову виникнути позакишкові симптоми (особливо ураження шкіри та суглобів).Взаємодія з лікарськими засобамиФармакодинамічні взаємодії Серцеві глікозиди: Дія серцевих глікозидів може посилюватись через дефіцит калію. Діуретики: Може збільшуватися екскреція калію. Фармакокінетичні взаємодії Інгібітори цитохрому CYP3A (Р450), наприклад, кетоконазол, ітраконазол, ритонавір, тролеандоміцин, еритроміцин, кларитроміцин, циклоспорин, грейпфрутовий сік можуть посилювати ефект глюкокортикостероїдів. Індуктори цитохрому CYP3A (Р450), наприклад, карбамазепін та рифампіцин, можуть знижувати системний, а також місцевий вплив будесоніду на слизову оболонку кишечника. У цьому випадку потрібна корекція дози будесоніду. Субстрати CYP3A (Р450) можуть конкурувати з будесонідом. Сполуки та лікарські засоби, які метаболізують за участю CYP3A, можуть призводити до підвищення концентрації будесоніду в плазмі крові, якщо конкуруюча речовина має велику спорідненість до CYP3A, або, якщо будесонід має велику спорідненість до CYP3A, то можливе підвищення концентрації конкуруючої речовини в плазмі крові. Посилення ефектів кортикостероїдів, пов'язане з підвищенням їхньої концентрації в плазмі крові, спостерігалося у жінок, які приймали естрогени або великі дози комбінованих оральних контрацептивів. Цей факт не спостерігався при використанні низькодозованих комбінованих оральних контрацептивів. Одночасне призначення циметидину та будесоніду може призводити до клінічно незначущого підвищення рівня будесоніду у плазмі крові. Теоретично не можна виключити взаємодію з іонообмінними смолами, здатними пов'язувати стероїди (наприклад, холестираміном), а також антацидами. При одночасному прийомі цих препаратів з Буденофальком внаслідок взаємодії може зменшуватись лікувальний ефект будесоніду. Одночасний прийом будесоніду з цими препаратами можливий з інтервалом не менше двох годин.Спосіб застосування та дозиДля прийому всередину. Рекомендована добова доза: 1 пакет (відповідає 9 мг будесоніду) 1 раз на день вранці за півгодини до їди. Гранули слід помістити на язик і проковтнути, не розжовуючи, запиваючи великою кількістю рідини. Тривалість курсу лікування не повинна перевищувати 8 тижнів. Наприкінці курсу лікування препарат слід приймати з подовженими інтервалами між прийомами, наприклад, через день протягом 2 тижнів, після чого лікування може бути припинено.ПередозуванняВипадків передозування досі не виявлено.Запобіжні заходи та особливі вказівкиБуденофальк може пригнічувати функцію гіпоталамо-гіпофізарно-адреналової системи. Перед оперативним втручанням чи впливом іншого стресового фактора рекомендується додаткове призначення системних глюкокортикостероїдів. Буденофальк містить лактозу, сахарозу та сорбітол. Препарат не слід приймати пацієнтам з рідкісними спадковими станами непереносимості галактози або фруктози, недостатністю сахарози-ізомальтази або глюкозно-галактозною мальабсорбцією, а також дефіцитом лактази. Пригнічення запальної відповіді та імунної функції при прийомі препарату підвищує схильність до тяжкого перебігу інфекцій. Слід враховувати ризик погіршення перебігу бактеріальних, грибкових, амебних та вірусних інфекцій під час лікування препаратом Буденофальк. Пацієнтам, які не переносили раніше вітряну віспу, слід утриматися від контактів з хворими на вітряну віспу або оперізуючим лишаєм. У разі контакту або ризику зараження вітряною віспою таким пацієнтам потрібне проведення пасивної імунізації з використанням імуноглобуліну проти вітряної віспи. Імунізація має бути проведена протягом 10 днів після контакту з хворим. Прийом будесоніду припиняти не варто, може знадобитися збільшення дози. Пацієнти з ослабленим імунітетом при контакті хворим на кір повинні якнайшвидше отримати лікування нормальними імуноглобулінами. Пацієнтам, які постійно приймають будесонід, не слід призначати живі вакцини, у зв'язку з можливим придушенням відповіді антитіл на такі вакцини. При призначенні високих доз та тривалого лікування можуть виникати системні ефекти кортикостероїдів, включаючи синдром Кушинга, пригнічення функції надниркових залоз, зниження мінералізації кісток, катаракту, глаукому та різноманітні психічні порушення (див. розділ "Побічна дія"). Препарат має переважно місцеву дію, внаслідок чого не можна очікувати сприятливої ​​дії препарату у пацієнтів із позакишковими симптомами. Лікування препаратом Буденофальк не показано пацієнтам із хворобою Крона з ураженням верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Лікування препаратом Буденофальк призводить до більшого зниження рівнів стероїдних гормонів в організмі, ніж звичайна терапія стероїдними препаратами для внутрішнього прийому. При переході з інших схем лікування стероїдними препаратами можлива поява симптомів, пов'язаних із зміною рівня стероїдних гормонів в організмі. При прийомі препарату Буденофальк у пацієнтів з тяжкими порушеннями функції печінки очікується підвищення системної біодоступності будесоніду. У хворих із захворюваннями печінки без цирозу добові дози препарату Буденофальк є безпечними, необхідності корекції дози таких пацієнтів немає. Прийом препарату Буденофальк може давати позитивний результат під час проб на допінг. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У зв'язку з можливим розвитком побічних ефектів (підвищення артеріального тиску, головний біль) слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаВода питна, фруктоза, екстракт листя алое вера, регулятор кислотності лимонна кислота, консервант сорбат калію.ХарактеристикаАктивний компонент "Сіроп Алое Доктор Грін" - покращує клітинний метаболізм та регенерацію тканин; - має біостимулюючу та загальнотонізуючу дію; - покращує функціональний стан шлунково-кишкового тракту. Алое застосовується як загальнотонізуючий засіб при порушеннях роботи шлунково-кишкового тракту; має протиалергічну дію; підвищує імунітет; має м'яку проносну дію і покращує стан шкіри.РекомендуєтьсяПокращує функціональний стан шлунково-кишкового тракту та підтримує імунітет.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим приймати по 1 чайній ложці (5 мл) 3 десь у день під час їжі. Перед вживанням збовтати. Тривалість прийому – 2-3 тижні. При необхідності прийом можна повторити за місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиБіологічно активна добавка (БАД) до їжі. Чи не є лікарським засобом. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Виробник: Едас Завод-виробник: Едас(Росія). . .

Виробник: Едас Завод-производитель: Эдас(Россия). . .

Фасування: N12 Форма випуску: порошок д/прийому внутрішньо Упакування: упак. Виробник: Фармацевтична Фабрика ТОВ Завод-виробник: Фармацевтична Фабрика ТОВ(Росія). .

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: ітоприду гідрохлорид 50 мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат – 35 мг, крохмаль кукурудзяний – 15 мг, кармелозу – 20 мг, кислота кремнієва безводна (кремнію діоксид) – 4 мг, магнію стеарат – 1 мг; плівкова оболонка: гідроксипропілметилцелюлоза 2910 (гіпромелоза) – 4,4 мг, макрогол 6000 – 0,4 мг, титану діоксид – 0,2 мг, віск карнаубський – 0,025 мг. По 7, 10 або 14 таблеток у блістері з ПВХ/ПВДХ/Аl-фольги. По 1, 2, 3, 4 або 5 блістерів разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиБілі, круглі пігулки, покриті плівковою оболонкою, з ризиком на одному боці та гравіюванням "НС 803" на іншій.Фармакотерапевтична групаМоторики ШКТ стимулятор - ацетилхоліну викиду стимулятор.ФармакокінетикаВсмоктування Ітоприда гідрохлорид швидко та практично повністю всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Відносна біодоступність становить 60%, що пов'язано з метаболізмом у першому проходженні через печінку. Їжа не впливає на біодоступність. Максимальна концентрація в плазмі (Сmах 0,28 мкг/мл) досягається через 0,5-0,75 год після прийому 50 мг ітоприду гідрохлориду. При повторному прийомі ітоприду гідрохлориду внутрішньо в дозі 50-200 мг тричі на добу протягом 7 днів фармакокінетика препарату та його метаболітів була лінійною, а кумуляція виявилася мінімальною. Розподіл Ітоприд гідрохлорид на 96% зв'язується з білками плазми крові, в основному з альбуміном. Зв'язування з альфа1-кислим глікопротеїном становить менше ніж 15% від загального зв'язування. Ітоприд активно розподіляється в тканині (об'єм розподілу Vdβ = 6,1 л/кг) і виявляється у високих концентраціях у нирках, тонкому кишечнику, печінці, надниркових залозах та шлунку. Проникнення в головний та спинний мозок мінімальне. Ітоприд проникає у грудне молоко. Метаболізм Ітоприд піддається активної біотрансформації у печінці у людини. Ідентифіковано 3 метаболіти, тільки один з яких виявляє невелику активність, яка не має фармакологічного значення (приблизно 2-3% від такої ітоприду). Первинним метаболітом у людини є N-оксид, який утворюється внаслідок окислення третинної аміно-N-диметильної групи. Ітоприд метаболізується під дією флавін-залежної монооксигенази (FMО3). Кількість та ефективність ізоферментів FMO у людини може відрізнятися залежно від генетичного поліморфізму, який у поодиноких випадках призводить до розвитку аутосомно-рецесивного стану, відомого під назвою триметиламінурії (синдром рибного запаху). За даними фармакокінетичних досліджень CYP-опосередкованих реакцій in vivo ітоприд не має інгібуючої або індукуючої дії на ізоферменти CYP2C19 та CYP2E1. Терапія ітопридом не впливає на CYP або активність уридиндифосфат-глюкуронілтрансферази. Виведення Ітоприду гідрохлорид та його метаболіти виводяться в основному із сечею. Ниркова екскреція ітоприду та його N-оксиду після одноразового прийому препарату внутрішньо у терапевтичній дозі (50 мг) у здорових людей становила 3,7 та 75,4% відповідно. Період напіввиведення ітоприду гідрохлориду становить близько 6 год.ФармакодинамікаІтоприда гідрохлорид – це гастропрокінетик для прийому внутрішньо. Лікарська форма та склад таблеток забезпечують негайне вивільнення діючої речовини. Ітоприд характеризується подвійним механізмом дії: антагонізм до D2-дофамінових рецепторів та інгібування ацетилхолінестерази. В результаті дії ітоприду збільшується концентрація ацетилхоліну, що призводить до посилення моторики шлунка, підвищення тонусу нижнього стравохідного сфінктера (НПС), прискорення процесу випорожнення шлунка та покращення гастродуоденальної координації. Ітоприду гідрохлорид також має протиблювотний ефект за рахунок взаємодії з D2-дофаміновими рецепторами, розташованими в хеморецепторній тригерній зоні довгастого мозку. Ітоприд викликає дозозалежне пригнічення блювоти, спричиненої апоморфіном. Дія препарату у пацієнтів з функціональною диспепсією призводить до зниження симптомів (загальна оцінка пацієнтом, постпрандіальна тяжкість у животі, раннє насичення). Застосування ітоприду пацієнтами з діабетичним гастропарезом сприяло прискоренню евакуації зі шлунка рідкої та твердої їжі. У пацієнтів з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ) ітоприд зменшує кількість тимчасових розслаблень нижнього стравохідного сфінктера та зменшує тривалість часу з високою кислотністю в стравоході (pH При сумісному застосуванні ітоприду гідрохлориду з альфа-ліпоєвою кислотою спостерігалося прискорення процесу випорожнення шлунка та зниження рівня гастрину та мотиліну порівняно з монотерапією ітопридом. Ітоприда гідрохлорид має високоспецифічну дію на верхній відділ шлунково-кишкового тракту. Ітоприд гідрохлорид прискорює спорожнення шлунка. Ітоприд гідрохлорид не впливає на сироваткові рівні гастрину.Показання до застосуванняЗастосовують для лікування шлунково-кишкових симптомів, пов'язаних з порушенням моторики шлунка або його уповільненим спорожненням, таких як: здуття живота, швидке насичення, почуття переповнення в шлунку після їди, біль або дискомфорт в епігастральній ділянці, зниження апетиту, печія, нудота та блювання ; функціональна (невиразкова) диспепсія або хронічний гастрит.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до ітоприду або до будь-якого допоміжного компонента препарату; пацієнти із шлунково-кишковою кровотечею, механічною обструкцією або перфорацією; дитячий вік до 16 років (у зв'язку з відсутністю даних щодо безпеки); вагітність та період грудного вигодовування. З обережністю: Ітоприду гідрохлорид посилює дію ацетилхоліну, що може спричинити холінергічні побічні реакції. Препарат слід призначати з обережністю категорії пацієнтів, для яких поява таких реакцій може посилити перебіг основного захворювання. Пацієнтам похилого віку ітоприд слід призначати з обережністю з огляду на більш високу частоту зниження функції печінки та нирок, наявність супутніх захворювань або інше лікування.Вагітність та лактаціяФертильність Дані про вплив ітоприду на фертильність у людини відсутні. Проте дослідження на тваринах не виявили ознак негативного впливу препарату на фертильність. Вагітність На даний момент є обмежена кількість даних (менше 300 результатів вагітності) щодо застосування ітоприду у вагітних жінок. Дослідження на тваринах не виявили ознак прямого або непрямого негативного впливу ітоприду, що вказують на репродуктивну токсичність. З метою обережності слід уникати застосування ітоприду при вагітності. Період грудного вигодовування Ітоприд виділяється з молоком у тварин, проте на даний момент немає достатньої кількості даних про виділення ітоприду з грудним молоком у людини. При годівлі груддю не можна виключати ризику впливу препарату на дитину. Рішення про припинення грудного вигодовування або скасування/перерву в прийомі препарату слід приймати, ґрунтуючись на оцінці користі грудного вигодовування для дитини та користі препарату для матері.Побічна діяНаступні побічні ефекти спостерігалися у 998 пацієнтів при застосуванні ітоприду у стандартній добовій дозі 150 мг або нижче під час 4 плацебо-контрольованих, 4 порівняльних та 13 неконтрольованих інтервенційних клінічних дослідженнях з частотою [часто (≥1/100 та Система органів класифікації медичного словника для нормативно-правової діяльності (MedDRA) Частота Небажані ефекти Порушення з боку шлунково-кишкового тракту Часто Нечасто Біль у животі, діарея Підвищене слиновиділення Лабораторні та інструментальні дані Не часто Підвищення активності аланінамінотрансферази (АЛТ), зниження кількості лейкоцитів Порушення з боку нервової системи Не часто Запаморочення, головний біль Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин Не часто Висип Наступні побічні ефекти були виявлені в ході постреєстраційного застосування, виходячи з наявних даних оцінити їх частоту неможливо. Порушення з боку крові та лімфатичної системи: лейкопенія та тромбоцитопенія. Порушення з боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи анафілактоїдну реакцію. Порушення ендокринної системи: підвищення рівня пролактину в крові. Порушення з боку нервової системи: запаморочення, біль голови, тремор. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: діарея, запор, біль у животі, підвищене слиновиділення та нудота. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: жовтяниця. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: висип, еритема та свербіж. Порушення з боку статевих органів та молочної залози: гінекомастія. Лабораторні та інструментальні дані: підвищення активності аспартатамінотрансферази (ACT), аланінамінотрансферази (АЛТ), гамма-глютамілтранспептидази, лужної фосфатази та рівня білірубіну.Взаємодія з лікарськими засобамиМетаболічна взаємодія не очікується, оскільки ітоприд первинно метаболізується під дією монооксигенази флавіну, а не за участю системи цитохрому CYP450. При одночасному застосуванні варфарину, діазепаму, диклофенаку натрію, тиклопідину гідрохлориду, ніфедипіну та нікардипіну гідрохлориду змін зв'язування з білками не спостерігалося. Ітоприд посилює моторику шлунка, тому він може вплинути на всмоктування інших препаратів, які приймаються внутрішньо. Особливої ​​обережності слід дотримуватись при застосуванні препаратів з низьким терапевтичним індексом, а також лікарських форм із уповільненим вивільненням або препаратів з кишковорозчинною оболонкою. Противиразкові препарати, такі як циметидин, ранітидин, тепренон та цетраксат, не впливають на прокінетичну дію ітоприду. Антихолінергічні засоби можуть послабити ефект ітоприду.Спосіб застосування та дозиДорослим призначають внутрішньо по 1 таблетці препарату Ганатон 50 мг 3 рази на добу до їди. Добова доза, що рекомендується, становить 150 мг. Вказана доза може бути знижена з урахуванням віку та симптомів хворого. У клінічних дослідженнях тривалість лікування препаратом Ганатон складала до 8 тижнів.ПередозуванняПри передозуванні показані промивання шлунка та симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиІтоприд посилює дію ацетилхоліну і може спричинити холінергічні побічні реакції. Дані щодо тривалого застосування препарату відсутні. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Досліджень щодо впливу ітоприду на здатність до керування автомобілем та механізмами не проводилося. Однак у період лікування препаратом слід бути обережним при виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління транспортними засобами, робота з рухомими механізмами, робота диспетчера та оператора), оскільки застосування препарату може викликати запаморочення.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: ітоприду гідрохлорид 50 мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат – 35 мг, крохмаль кукурудзяний – 15 мг, кармелозу – 20 мг, кислота кремнієва безводна (кремнію діоксид) – 4 мг, магнію стеарат – 1 мг; плівкова оболонка: гідроксипропілметилцелюлоза 2910 (гіпромелоза) – 4,4 мг, макрогол 6000 – 0,4 мг, титану діоксид – 0,2 мг, віск карнаубський – 0,025 мг. По 7, 10 або 14 таблеток у блістері з ПВХ/ПВДХ/Аl-фольги. По 1, 2, 3, 4 або 5 блістерів разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиБілі, круглі пігулки, покриті плівковою оболонкою, з ризиком на одному боці та гравіюванням "НС 803" на іншій.Фармакотерапевтична групаМоторики ШКТ стимулятор - ацетилхоліну викиду стимулятор.ФармакокінетикаВсмоктування Ітоприда гідрохлорид швидко та практично повністю всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Відносна біодоступність становить 60%, що пов'язано з метаболізмом у першому проходженні через печінку. Їжа не впливає на біодоступність. Максимальна концентрація в плазмі (Сmах 0,28 мкг/мл) досягається через 0,5-0,75 год після прийому 50 мг ітоприду гідрохлориду. При повторному прийомі ітоприду гідрохлориду внутрішньо в дозі 50-200 мг тричі на добу протягом 7 днів фармакокінетика препарату та його метаболітів була лінійною, а кумуляція виявилася мінімальною. Розподіл Ітоприд гідрохлорид на 96% зв'язується з білками плазми крові, в основному з альбуміном. Зв'язування з альфа1-кислим глікопротеїном становить менше ніж 15% від загального зв'язування. Ітоприд активно розподіляється в тканині (об'єм розподілу Vdβ = 6,1 л/кг) і виявляється у високих концентраціях у нирках, тонкому кишечнику, печінці, надниркових залозах та шлунку. Проникнення в головний та спинний мозок мінімальне. Ітоприд проникає у грудне молоко. Метаболізм Ітоприд піддається активної біотрансформації у печінці у людини. Ідентифіковано 3 метаболіти, тільки один з яких виявляє невелику активність, яка не має фармакологічного значення (приблизно 2-3% від такої ітоприду). Первинним метаболітом у людини є N-оксид, який утворюється внаслідок окислення третинної аміно-N-диметильної групи. Ітоприд метаболізується під дією флавін-залежної монооксигенази (FMО3). Кількість та ефективність ізоферментів FMO у людини може відрізнятися залежно від генетичного поліморфізму, який у поодиноких випадках призводить до розвитку аутосомно-рецесивного стану, відомого під назвою триметиламінурії (синдром рибного запаху). За даними фармакокінетичних досліджень CYP-опосередкованих реакцій in vivo ітоприд не має інгібуючої або індукуючої дії на ізоферменти CYP2C19 та CYP2E1. Терапія ітопридом не впливає на CYP або активність уридиндифосфат-глюкуронілтрансферази. Виведення Ітоприду гідрохлорид та його метаболіти виводяться в основному із сечею. Ниркова екскреція ітоприду та його N-оксиду після одноразового прийому препарату внутрішньо у терапевтичній дозі (50 мг) у здорових людей становила 3,7 та 75,4% відповідно. Період напіввиведення ітоприду гідрохлориду становить близько 6 год.ФармакодинамікаІтоприда гідрохлорид – це гастропрокінетик для прийому внутрішньо. Лікарська форма та склад таблеток забезпечують негайне вивільнення діючої речовини. Ітоприд характеризується подвійним механізмом дії: антагонізм до D2-дофамінових рецепторів та інгібування ацетилхолінестерази. В результаті дії ітоприду збільшується концентрація ацетилхоліну, що призводить до посилення моторики шлунка, підвищення тонусу нижнього стравохідного сфінктера (НПС), прискорення процесу випорожнення шлунка та покращення гастродуоденальної координації. Ітоприду гідрохлорид також має протиблювотний ефект за рахунок взаємодії з D2-дофаміновими рецепторами, розташованими в хеморецепторній тригерній зоні довгастого мозку. Ітоприд викликає дозозалежне пригнічення блювоти, спричиненої апоморфіном. Дія препарату у пацієнтів з функціональною диспепсією призводить до зниження симптомів (загальна оцінка пацієнтом, постпрандіальна тяжкість у животі, раннє насичення). Застосування ітоприду пацієнтами з діабетичним гастропарезом сприяло прискоренню евакуації зі шлунка рідкої та твердої їжі. У пацієнтів з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ) ітоприд зменшує кількість тимчасових розслаблень нижнього стравохідного сфінктера та зменшує тривалість часу з високою кислотністю в стравоході (pH При сумісному застосуванні ітоприду гідрохлориду з альфа-ліпоєвою кислотою спостерігалося прискорення процесу випорожнення шлунка та зниження рівня гастрину та мотиліну порівняно з монотерапією ітопридом. Ітоприда гідрохлорид має високоспецифічну дію на верхній відділ шлунково-кишкового тракту. Ітоприд гідрохлорид прискорює спорожнення шлунка. Ітоприд гідрохлорид не впливає на сироваткові рівні гастрину.Показання до застосуванняЗастосовують для лікування шлунково-кишкових симптомів, пов'язаних з порушенням моторики шлунка або його уповільненим спорожненням, таких як: здуття живота, швидке насичення, почуття переповнення в шлунку після їди, біль або дискомфорт в епігастральній ділянці, зниження апетиту, печія, нудота та блювання ; функціональна (невиразкова) диспепсія або хронічний гастрит.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до ітоприду або до будь-якого допоміжного компонента препарату; пацієнти із шлунково-кишковою кровотечею, механічною обструкцією або перфорацією; дитячий вік до 16 років (у зв'язку з відсутністю даних щодо безпеки); вагітність та період грудного вигодовування. З обережністю: Ітоприду гідрохлорид посилює дію ацетилхоліну, що може спричинити холінергічні побічні реакції. Препарат слід призначати з обережністю категорії пацієнтів, для яких поява таких реакцій може посилити перебіг основного захворювання. Пацієнтам похилого віку ітоприд слід призначати з обережністю з огляду на більш високу частоту зниження функції печінки та нирок, наявність супутніх захворювань або інше лікування.Вагітність та лактаціяФертильність Дані про вплив ітоприду на фертильність у людини відсутні. Проте дослідження на тваринах не виявили ознак негативного впливу препарату на фертильність. Вагітність На даний момент є обмежена кількість даних (менше 300 результатів вагітності) щодо застосування ітоприду у вагітних жінок. Дослідження на тваринах не виявили ознак прямого або непрямого негативного впливу ітоприду, що вказують на репродуктивну токсичність. З метою обережності слід уникати застосування ітоприду при вагітності. Період грудного вигодовування Ітоприд виділяється з молоком у тварин, проте на даний момент немає достатньої кількості даних про виділення ітоприду з грудним молоком у людини. При годівлі груддю не можна виключати ризику впливу препарату на дитину. Рішення про припинення грудного вигодовування або скасування/перерву в прийомі препарату слід приймати, ґрунтуючись на оцінці користі грудного вигодовування для дитини та користі препарату для матері.Побічна діяНаступні побічні ефекти спостерігалися у 998 пацієнтів при застосуванні ітоприду у стандартній добовій дозі 150 мг або нижче під час 4 плацебо-контрольованих, 4 порівняльних та 13 неконтрольованих інтервенційних клінічних дослідженнях з частотою [часто (≥1/100 та Система органів класифікації медичного словника для нормативно-правової діяльності (MedDRA) Частота Небажані ефекти Порушення з боку шлунково-кишкового тракту Часто Нечасто Біль у животі, діарея Підвищене слиновиділення Лабораторні та інструментальні дані Не часто Підвищення активності аланінамінотрансферази (АЛТ), зниження кількості лейкоцитів Порушення з боку нервової системи Не часто Запаморочення, головний біль Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин Не часто Висип Наступні побічні ефекти були виявлені в ході постреєстраційного застосування, виходячи з наявних даних оцінити їх частоту неможливо. Порушення з боку крові та лімфатичної системи: лейкопенія та тромбоцитопенія. Порушення з боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи анафілактоїдну реакцію. Порушення ендокринної системи: підвищення рівня пролактину в крові. Порушення з боку нервової системи: запаморочення, біль голови, тремор. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: діарея, запор, біль у животі, підвищене слиновиділення та нудота. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: жовтяниця. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: висип, еритема та свербіж. Порушення з боку статевих органів та молочної залози: гінекомастія. Лабораторні та інструментальні дані: підвищення активності аспартатамінотрансферази (ACT), аланінамінотрансферази (АЛТ), гамма-глютамілтранспептидази, лужної фосфатази та рівня білірубіну.Взаємодія з лікарськими засобамиМетаболічна взаємодія не очікується, оскільки ітоприд первинно метаболізується під дією монооксигенази флавіну, а не за участю системи цитохрому CYP450. При одночасному застосуванні варфарину, діазепаму, диклофенаку натрію, тиклопідину гідрохлориду, ніфедипіну та нікардипіну гідрохлориду змін зв'язування з білками не спостерігалося. Ітоприд посилює моторику шлунка, тому він може вплинути на всмоктування інших препаратів, які приймаються внутрішньо. Особливої ​​обережності слід дотримуватись при застосуванні препаратів з низьким терапевтичним індексом, а також лікарських форм із уповільненим вивільненням або препаратів з кишковорозчинною оболонкою. Противиразкові препарати, такі як циметидин, ранітидин, тепренон та цетраксат, не впливають на прокінетичну дію ітоприду. Антихолінергічні засоби можуть послабити ефект ітоприду.Спосіб застосування та дозиДорослим призначають внутрішньо по 1 таблетці препарату Ганатон 50 мг 3 рази на добу до їди. Добова доза, що рекомендується, становить 150 мг. Вказана доза може бути знижена з урахуванням віку та симптомів хворого. У клінічних дослідженнях тривалість лікування препаратом Ганатон складала до 8 тижнів.ПередозуванняПри передозуванні показані промивання шлунка та симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиІтоприд посилює дію ацетилхоліну і може спричинити холінергічні побічні реакції. Дані щодо тривалого застосування препарату відсутні. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Досліджень щодо впливу ітоприду на здатність до керування автомобілем та механізмами не проводилося. Однак у період лікування препаратом слід бути обережним при виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління транспортними засобами, робота з рухомими механізмами, робота диспетчера та оператора), оскільки застосування препарату може викликати запаморочення.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: ітоприду гідрохлорид 50 мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат – 35 мг, крохмаль кукурудзяний – 15 мг, кармелозу – 20 мг, кислота кремнієва безводна (кремнію діоксид) – 4 мг, магнію стеарат – 1 мг; плівкова оболонка: гідроксипропілметилцелюлоза 2910 (гіпромелоза) – 4,4 мг, макрогол 6000 – 0,4 мг, титану діоксид – 0,2 мг, віск карнаубський – 0,025 мг. По 7, 10 або 14 таблеток у блістері з ПВХ/ПВДХ/Аl-фольги. По 1, 2, 3, 4 або 5 блістерів разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиБілі, круглі пігулки, покриті плівковою оболонкою, з ризиком на одному боці та гравіюванням "НС 803" на іншій.Фармакотерапевтична групаМоторики ШКТ стимулятор - ацетилхоліну викиду стимулятор.ФармакокінетикаВсмоктування Ітоприда гідрохлорид швидко та практично повністю всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Відносна біодоступність становить 60%, що пов'язано з метаболізмом у першому проходженні через печінку. Їжа не впливає на біодоступність. Максимальна концентрація в плазмі (Сmах 0,28 мкг/мл) досягається через 0,5-0,75 год після прийому 50 мг ітоприду гідрохлориду. При повторному прийомі ітоприду гідрохлориду внутрішньо в дозі 50-200 мг тричі на добу протягом 7 днів фармакокінетика препарату та його метаболітів була лінійною, а кумуляція виявилася мінімальною. Розподіл Ітоприд гідрохлорид на 96% зв'язується з білками плазми крові, в основному з альбуміном. Зв'язування з альфа1-кислим глікопротеїном становить менше ніж 15% від загального зв'язування. Ітоприд активно розподіляється в тканині (об'єм розподілу Vdβ = 6,1 л/кг) і виявляється у високих концентраціях у нирках, тонкому кишечнику, печінці, надниркових залозах та шлунку. Проникнення в головний та спинний мозок мінімальне. Ітоприд проникає у грудне молоко. Метаболізм Ітоприд піддається активної біотрансформації у печінці у людини. Ідентифіковано 3 метаболіти, тільки один з яких виявляє невелику активність, яка не має фармакологічного значення (приблизно 2-3% від такої ітоприду). Первинним метаболітом у людини є N-оксид, який утворюється внаслідок окислення третинної аміно-N-диметильної групи. Ітоприд метаболізується під дією флавін-залежної монооксигенази (FMО3). Кількість та ефективність ізоферментів FMO у людини може відрізнятися залежно від генетичного поліморфізму, який у поодиноких випадках призводить до розвитку аутосомно-рецесивного стану, відомого під назвою триметиламінурії (синдром рибного запаху). За даними фармакокінетичних досліджень CYP-опосередкованих реакцій in vivo ітоприд не має інгібуючої або індукуючої дії на ізоферменти CYP2C19 та CYP2E1. Терапія ітопридом не впливає на CYP або активність уридиндифосфат-глюкуронілтрансферази. Виведення Ітоприду гідрохлорид та його метаболіти виводяться в основному із сечею. Ниркова екскреція ітоприду та його N-оксиду після одноразового прийому препарату внутрішньо у терапевтичній дозі (50 мг) у здорових людей становила 3,7 та 75,4% відповідно. Період напіввиведення ітоприду гідрохлориду становить близько 6 год.ФармакодинамікаІтоприда гідрохлорид – це гастропрокінетик для прийому внутрішньо. Лікарська форма та склад таблеток забезпечують негайне вивільнення діючої речовини. Ітоприд характеризується подвійним механізмом дії: антагонізм до D2-дофамінових рецепторів та інгібування ацетилхолінестерази. В результаті дії ітоприду збільшується концентрація ацетилхоліну, що призводить до посилення моторики шлунка, підвищення тонусу нижнього стравохідного сфінктера (НПС), прискорення процесу випорожнення шлунка та покращення гастродуоденальної координації. Ітоприду гідрохлорид також має протиблювотний ефект за рахунок взаємодії з D2-дофаміновими рецепторами, розташованими в хеморецепторній тригерній зоні довгастого мозку. Ітоприд викликає дозозалежне пригнічення блювоти, спричиненої апоморфіном. Дія препарату у пацієнтів з функціональною диспепсією призводить до зниження симптомів (загальна оцінка пацієнтом, постпрандіальна тяжкість у животі, раннє насичення). Застосування ітоприду пацієнтами з діабетичним гастропарезом сприяло прискоренню евакуації зі шлунка рідкої та твердої їжі. У пацієнтів з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ) ітоприд зменшує кількість тимчасових розслаблень нижнього стравохідного сфінктера та зменшує тривалість часу з високою кислотністю в стравоході (pH При сумісному застосуванні ітоприду гідрохлориду з альфа-ліпоєвою кислотою спостерігалося прискорення процесу випорожнення шлунка та зниження рівня гастрину та мотиліну порівняно з монотерапією ітопридом. Ітоприда гідрохлорид має високоспецифічну дію на верхній відділ шлунково-кишкового тракту. Ітоприд гідрохлорид прискорює спорожнення шлунка. Ітоприд гідрохлорид не впливає на сироваткові рівні гастрину.Показання до застосуванняЗастосовують для лікування шлунково-кишкових симптомів, пов'язаних з порушенням моторики шлунка або його уповільненим спорожненням, таких як: здуття живота, швидке насичення, почуття переповнення в шлунку після їди, біль або дискомфорт в епігастральній ділянці, зниження апетиту, печія, нудота та блювання ; функціональна (невиразкова) диспепсія або хронічний гастрит.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до ітоприду або до будь-якого допоміжного компонента препарату; пацієнти із шлунково-кишковою кровотечею, механічною обструкцією або перфорацією; дитячий вік до 16 років (у зв'язку з відсутністю даних щодо безпеки); вагітність та період грудного вигодовування. З обережністю: Ітоприду гідрохлорид посилює дію ацетилхоліну, що може спричинити холінергічні побічні реакції. Препарат слід призначати з обережністю категорії пацієнтів, для яких поява таких реакцій може посилити перебіг основного захворювання. Пацієнтам похилого віку ітоприд слід призначати з обережністю з огляду на більш високу частоту зниження функції печінки та нирок, наявність супутніх захворювань або інше лікування.Вагітність та лактаціяФертильність Дані про вплив ітоприду на фертильність у людини відсутні. Проте дослідження на тваринах не виявили ознак негативного впливу препарату на фертильність. Вагітність На даний момент є обмежена кількість даних (менше 300 результатів вагітності) щодо застосування ітоприду у вагітних жінок. Дослідження на тваринах не виявили ознак прямого або непрямого негативного впливу ітоприду, що вказують на репродуктивну токсичність. З метою обережності слід уникати застосування ітоприду при вагітності. Період грудного вигодовування Ітоприд виділяється з молоком у тварин, проте на даний момент немає достатньої кількості даних про виділення ітоприду з грудним молоком у людини. При годівлі груддю не можна виключати ризику впливу препарату на дитину. Рішення про припинення грудного вигодовування або скасування/перерву в прийомі препарату слід приймати, ґрунтуючись на оцінці користі грудного вигодовування для дитини та користі препарату для матері.Побічна діяНаступні побічні ефекти спостерігалися у 998 пацієнтів при застосуванні ітоприду у стандартній добовій дозі 150 мг або нижче під час 4 плацебо-контрольованих, 4 порівняльних та 13 неконтрольованих інтервенційних клінічних дослідженнях з частотою [часто (≥1/100 та Система органів класифікації медичного словника для нормативно-правової діяльності (MedDRA) Частота Небажані ефекти Порушення з боку шлунково-кишкового тракту Часто Нечасто Біль у животі, діарея Підвищене слиновиділення Лабораторні та інструментальні дані Не часто Підвищення активності аланінамінотрансферази (АЛТ), зниження кількості лейкоцитів Порушення з боку нервової системи Не часто Запаморочення, головний біль Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин Не часто Висип Наступні побічні ефекти були виявлені в ході постреєстраційного застосування, виходячи з наявних даних оцінити їх частоту неможливо. Порушення з боку крові та лімфатичної системи: лейкопенія та тромбоцитопенія. Порушення з боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи анафілактоїдну реакцію. Порушення ендокринної системи: підвищення рівня пролактину в крові. Порушення з боку нервової системи: запаморочення, біль голови, тремор. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: діарея, запор, біль у животі, підвищене слиновиділення та нудота. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: жовтяниця. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: висип, еритема та свербіж. Порушення з боку статевих органів та молочної залози: гінекомастія. Лабораторні та інструментальні дані: підвищення активності аспартатамінотрансферази (ACT), аланінамінотрансферази (АЛТ), гамма-глютамілтранспептидази, лужної фосфатази та рівня білірубіну.Взаємодія з лікарськими засобамиМетаболічна взаємодія не очікується, оскільки ітоприд первинно метаболізується під дією монооксигенази флавіну, а не за участю системи цитохрому CYP450. При одночасному застосуванні варфарину, діазепаму, диклофенаку натрію, тиклопідину гідрохлориду, ніфедипіну та нікардипіну гідрохлориду змін зв'язування з білками не спостерігалося. Ітоприд посилює моторику шлунка, тому він може вплинути на всмоктування інших препаратів, які приймаються внутрішньо. Особливої ​​обережності слід дотримуватись при застосуванні препаратів з низьким терапевтичним індексом, а також лікарських форм із уповільненим вивільненням або препаратів з кишковорозчинною оболонкою. Противиразкові препарати, такі як циметидин, ранітидин, тепренон та цетраксат, не впливають на прокінетичну дію ітоприду. Антихолінергічні засоби можуть послабити ефект ітоприду.Спосіб застосування та дозиДорослим призначають внутрішньо по 1 таблетці препарату Ганатон 50 мг 3 рази на добу до їди. Добова доза, що рекомендується, становить 150 мг. Вказана доза може бути знижена з урахуванням віку та симптомів хворого. У клінічних дослідженнях тривалість лікування препаратом Ганатон складала до 8 тижнів.ПередозуванняПри передозуванні показані промивання шлунка та симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиІтоприд посилює дію ацетилхоліну і може спричинити холінергічні побічні реакції. Дані щодо тривалого застосування препарату відсутні. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Досліджень щодо впливу ітоприду на здатність до керування автомобілем та механізмами не проводилося. Однак у період лікування препаратом слід бути обережним при виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління транспортними засобами, робота з рухомими механізмами, робота диспетчера та оператора), оскільки застосування препарату може викликати запаморочення.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСклад: вітамін U (метилметіонінсульфонія хлорид), мікрокристалічна целюлоза (носій), оболонка капсули (желатин, кандурин срібний блиск (титану діоксид (барвник), алюмосилікат калію (антистежуючий агент)), кремнію діоксид (антистежувальний агент), магнієві антистежуючий агент). Капсули масою 524 мг по 15 капсул у блістері, по 1, 2, 4, 6 або 8 блістерів у пачку картонну; по 30, 60, 90 або 120 капсул у флаконі, по одному флаконі в картонну пачку.ХарактеристикаГАСТРАРЕКС, за рахунок вітаміну U, що входить до його складу, має гастропротективну дію, сприяючи захисту та зміцненню слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки. Гастрарекс має антиоксидантну активність і сприяє захисту клітин печінки. Гастрарекс містить S-метилметіонінсульфонію хлорид. Що являє собою метилметіонінсульфонію хлорид? Метилметіонінсульфонія хлорид – вітаміноподібна речовина (вітамін U), активована форма незамінної амінокислоти – метіоніну, необхідного для синтезу всіх білкових сполук; активно впливає секреторну функцію шлунка. Вплив на клітини слизової оболонки шлунка та кишечника. Завдяки здатності віддавати свої метильні групи, необхідні для процесів синтезу, і впливу на холіновий обмін, метилметіонінсульфонія хлорид стимулює вироблення муцину клітинами слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, що сприяє підвищенню її захисної функції від агресивних факторів внутрішнього та зовнішнього середовища та активізує процеси. оболонки шлунка та кишечника, безпосередньо стимулюючи процес регенерації клітин шлунка та дванадцятипалої кишки. Вплив на кислотність та диспепсичні прояви. Метилметіонінсульфонію хлорид метилює гістамін, який стимулює продукцію соляної кислоти, перетворюючи його на неактивну форму. Перехід гістаміну в неактивну форму – метилгістамін, веде до зменшення секреції соляної кислоти та знижує ймовірність пошкодження клітин шлунка та кишечника. Внаслідок цього зменшуються типові шлунково-кишкові порушення, характерні для надлишку гістаміну: тяжкість у животі, печія, здуття живота та порушення моторики кишечника. При недостатній секреції соляної кислоти метилметіонінісульфонію хлорид стимулює її вироблення. Вплив на шлунково-кишковий тракт при дії етанолу. Метилметіонінсульфонія хлорид має антиоксидантну активність, затримуючи процеси перекисного окислення ліпідів, і захищає клітини слизової оболонки шлунка від агресивного впливу етанолу та його похідних. Вплив на клітини печінки. Метилметіонінсульфонія хлорид, володіючи ліпотропною дією, чинить захисний ефект на клітини печінки. Дослідження показали, що він знижує рівень загального холестерину та ліпідів низької щільності (шкідливого холестерину) у крові. Стабілізується проникність клітинних мембран, перешкоджаючи заміщенню тканин печінки жировою тканиною, покращується вуглеводний, білковий та ліпідний обміни в печінці. ГАСТРАРЕКС, завдяки метилметіонінсульфонію хлориду, що входить до його складу, сприяє: Зміцнення та захисту слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки, від впливу агресивних факторів; Нормалізації підвищеної чи зниженої кислотності шлункового соку; Поліпшення секреторної функції шлунка та дванадцятипалої кишки; Нормалізації моторики шлунка та кишечника; Активації процесів відновлення у слизовій оболонці шлунка та кишечника на клітинному рівні; Зменшення прояву дискомфорту у шлунково-кишковому тракті; Поліпшення вуглеводного, білкового та ліпідного обміну в печінці.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - джерело вітаміну U (метилметіонінсульфонія).Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, годування груддю. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиДорослим приймати по 1 капсулі щодня під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць. При необхідності прийом можна повторити за місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковка(на 1 таблетку): Активні компоненти: Argentum nitricum (Аргентум нітрикум) D6 30 мг, Acidum arsenicosum (Ацидум арсенікозум) D6 30 мг, Pulsatilla pratensis (Пульсатилла пратенсіс) D4 60 мг, Strychnos nux- 60 мг, Carbo vegetabilis (Карбо Вегетабіліс) D6 60 мг, Stibium sulfuratum nigrum (Стібіум сульфуратум нігрум) D6 60 мг; Допоміжні речовини: стеарат магнію 1,5 мг, лактози моногідрат до отримання таблетки масою близько 0,302 г.Опис лікарської формиКруглі таблетки плоскоциліндричної форми з фаскою, від білого до жовтувато-білого кольору, іноді з жовтуватими або сіруватими вкрапленнями, без запаху.Фармакотерапевтична групаБагатокомпонентний гомеопатичний препарат, дія якого зумовлена ​​компонентами, що входять до його складу.Показання до застосуванняЗапальні захворювання слизової оболонки шлунка (гастрит) та диспепсичні розлади шлунково-кишкового тракту (печія, метеоризм).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; дитячий вік до 12 років. Непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю Пацієнти із цукровим діабетом.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяМожливі алергічні реакції. При відсутності терапевтичного ефекту або появі побічних ефектів, не описаних у даній інструкції, слід припинити прийом препарату і повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПризначення комплексних гомеопатичних препаратів не виключає використання інших лікарських засобів, які застосовуються при цьому захворюванні.Спосіб застосування та дозиПо 1 таблетці 3 рази на день розсмоктувати під язиком за півгодини до їди або через 1 годину після їди. При загостреннях приймають по 1 таблетці кожні 15 хвилин протягом не більше двох годин (але не більше ніж 12 таблеток на день). Курс лікування – 2-3 тижні. При необхідності курс лікування можна повторити після консультації з лікарем.ПередозуванняВипадки передозування досі не були зареєстровані.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри прийомі гомеопатичних лікарських засобів можуть тимчасово загострюватись наявні симптоми (первинне погіршення). У цьому випадку слід перервати прийом препарату і звернутися до лікаря. Вказівка ​​для пацієнтів з цукровим діабетом: 1 таблетка містить 0,025 ХЕ.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі для вживання. активні компоненти; валеріани настойка – 40 мл; м'яти перцевої настойки - 20 мл; полину настойка – 30 мл; беладони (беладонна) настойка - 10 мл. Флакно 25мл.Опис лікарської формиПрозора рідина червонувато-коричневого кольору має специфічний запах.Фармакотерапевтична групаГастрогуттал - препарат рослинного походження з вираженою спазмолітичною та помірною седативною дією.Показання до застосуванняЗастосування Гастрогуттала показано як спазмолітичний засіб для лікування захворювань органів шлунково-кишкового тракту, які супроводжуються спазмами гладкої мускулатури, включаючи хронічний коліт, гіпоацидний та анацидний гастрит, хронічний холецистит, дискінезію жовчовивідних шляхів.Протипоказання до застосуванняПеріод загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки; гіперацидний гастрит; глаукому; гіперчутливість до компонентів препарату. З обережністю слід приймати краплі Гастрогутталу при порушенні функції печінки, черепно-мозкових травмах, захворюваннях головного мозку, алкоголізмі.Вагітність та лактаціяПротипоказано дітям віком до 18 років. У період вагітності та грудного вигодовування прийом крапель можна починати лише за рекомендацією лікаря.Побічна діяЗ боку імунної системи: можливо – розвиток алергічних реакцій; інші: на тлі тривалого застосування крапель – сухість слизової оболонки рота, печія, сонливість, сухість шкіри, гастралгія, діарея, розширення зіниць, знижена працездатність.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні Гастрогутталу посилюється дія седативних, спазмолітичних та снодійних лікарських засобів.Спосіб застосування та дозиРекомендоване дозування: по 20-30 крапель 1-3 рази на день.ПередозуванняСимптоми: посилення побічних ефектів, включаючи розширення зіниць, сухість шкіри та слизової оболонки порожнини рота, печію, гастралгію, сонливість, діарею, зниження працездатності. Лікування: призначення симптоматичної терапії.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПісля прийому крапель рекомендується дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають концентрації уваги та високої швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі для прийому внутрішньо - 100 мл: активні речовини: іберійки гіркої (Iberis amara L., Cruciferae) цілої свіжої рослини екстракт рідкий (1:1,5–2,5; екстрагент етанол 50%) – 15 мл; дягиля лікарського (Angelica archangelica L., Umbelliferae) коренів сухих рідкий екстракт (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) - 10 мл; ромашки аптечної (Matricaria chamomilla L., Compositae) квіток сухих рідкий екстракт (1:2–4; екстрагент етанол 30%) - 20 мл; кмину звичайного (Carum carvi L., Umbelliferae) плодів сухих рідкий екстракт (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) - 10 мл; розторопші плямистої (Silybum marianum (L.) Gaertn., Compositae) плодів сухих рідкий екстракт (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) - 10 мл; меліси лікарської (Melissa officinalis L., Labiatae) листя сухих екстракт рідкий (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) – 10 мл; м'яти перцевої (Mentha piperita L.,Labiatae) листя сухих екстракт рідкий (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) – 5 мл; чистотілу травневого (Chelidonium majus L., Papaveraceae) трави сухий екстракт рідкий (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) – 10 мл; солодки голої (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) коренів сухих екстракт рідкий (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) – 10 мл; вміст етанолу: близько 31% (в об'ємному відношенні). Краплі для вживання. У флаконі темного скла з крапельницями і кришкою, що накручується, з контролем першого розкриття по 20, 50 або 100 мл. 1 фл. у картонній пачці.Опис лікарської формиВід прозорої до трохи каламутної рідини темно-коричневого кольору. У процесі зберігання допускається утворення незначного осаду.Фармакотерапевтична групаПротизапальне, що регулює тонус та моторику ШКТ.ФармакокінетикаДані відсутні.ФармакодинамікаПрепарат має виражену протизапальну дію, а також нормалізує тонус гладкої мускулатури ШКТ: сприяє усуненню спазму без впливу на нормальну перистальтику, а при зниженому тонусі та моториці має тонізуючу, прокінетичну дію. В експерименті in vitro пригнічує зростання 6 підвидів Helicobacter pylori. Іберогаст® знижує інтенсивність виразки слизової оболонки шлунка, секреції соляної кислоти, зменшує концентрацію ЛТ, посилює продукцію муцинів, підвищує концентрацію мукопротективного ПГЕ2 у слизовій оболонці шлунка.Показання до застосуванняфункціональні розлади шлунково-кишкового тракту (в т.ч. синдром роздратованого кишечника), що виявляються тяжкістю в епігастральній ділянці, спазмами шлунка або кишечника, відрижкою, нудотою, метеоризмом, запором, діареєю або їх чергуванням; гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у складі комплексної терапії).Протипоказання до застосування- підвищена чутливість до компонентів препарату; калькульозний холецистит; дитячий вік до 18 років (через недостатність клінічних даних). З обережністю: захворювання печінки; алкоголізм; черепно-мозкова травма; захворювання головного мозку (через вміст етанолу у препараті).Вагітність та лактаціяПрепарат не слід застосовувати під час вагітності, а також у період грудного вигодовування.Побічна діяМожливі алергічні шкірні реакції, задишка, а також нудота, блювання, діарея. При появі побічних реакцій необхідно відмінити препарат та звернутися до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиВзаємодія з іншими ЛЗ зараз невідома. Слід враховувати можливість взаємодії з ЛЗ, метаболізм яких здійснюється за участю CYP450 (коріння солодки, плоди розторопші, квітки ромашки можуть інгібувати на ряд ізоферментів CYP450). При цьому дані ефекти мали дозозалежний характер і відзначалися при застосуванні окремих компонентів у концентраціях, що багаторазово перевищують рекомендовані добові дози препарату Іберогаст®.Спосіб застосування та дозиВсередину. Приймати перед або під час їжі з невеликою кількістю води по 20 крапель 3 рази на день. Тривалість терапії – 4 тиж. Збільшення тривалості курсу та проведення повторних курсів лікування можливе за рекомендацією лікаря.ПередозуванняДосі про випадки передозування не повідомлялося.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЯкщо виразність симптомів захворювання не зменшується протягом 14 днів застосування препарату або симптоми погіршуються, або виникають нові скарги, необхідно звернутися до лікаря. Вміст у складі препарату етилового спирту становить від 295 до 326% (за обсягом). При прийомі однієї разової дози (20 крапель) пацієнт отримує до 0,24 г абсолютного етилового спирту. У максимальній добовій дозі препарату (60 крапель) міститься до 0,72 г абсолютного етилового спирту, що нижче ніж вміст спирту в 200 мл яблучного соку або 75 мл кефіру. У процесі зберігання можливе легке помутніння або випадання незначного осаду, що не впливає на терапевтичну ефективність препарату. Перед застосуванням вміст флакона слід збовтати. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Слід бути обережними при виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій (в т.ч. керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються, робота диспетчера і оператора).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі для прийому внутрішньо - 100 мл: активні речовини: іберійки гіркої (Iberis amara L., Cruciferae) цілої свіжої рослини екстракт рідкий (1:1,5–2,5; екстрагент етанол 50%) – 15 мл; дягиля лікарського (Angelica archangelica L., Umbelliferae) коренів сухих рідкий екстракт (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) - 10 мл; ромашки аптечної (Matricaria chamomilla L., Compositae) квіток сухих рідкий екстракт (1:2–4; екстрагент етанол 30%) - 20 мл; кмину звичайного (Carum carvi L., Umbelliferae) плодів сухих рідкий екстракт (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) - 10 мл; розторопші плямистої (Silybum marianum (L.) Gaertn., Compositae) плодів сухих рідкий екстракт (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) - 10 мл; меліси лікарської (Melissa officinalis L., Labiatae) листя сухих екстракт рідкий (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) – 10 мл; м'яти перцевої (Mentha piperita L.,Labiatae) листя сухих екстракт рідкий (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) – 5 мл; чистотілу травневого (Chelidonium majus L., Papaveraceae) трави сухий екстракт рідкий (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) – 10 мл; солодки голої (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) коренів сухих екстракт рідкий (1:2,5–3,5; екстрагент етанол 30%) – 10 мл; вміст етанолу: близько 31% (в об'ємному відношенні). Краплі для вживання. У флаконі темного скла з крапельницями і кришкою, що накручується, з контролем першого розкриття по 20, 50 або 100 мл. 1 фл. у картонній пачці.Опис лікарської формиВід прозорої до трохи каламутної рідини темно-коричневого кольору. У процесі зберігання допускається утворення незначного осаду.Фармакотерапевтична групаПротизапальне, що регулює тонус та моторику ШКТ.ФармакокінетикаДані відсутні.ФармакодинамікаПрепарат має виражену протизапальну дію, а також нормалізує тонус гладкої мускулатури ШКТ: сприяє усуненню спазму без впливу на нормальну перистальтику, а при зниженому тонусі та моториці має тонізуючу, прокінетичну дію. В експерименті in vitro пригнічує зростання 6 підвидів Helicobacter pylori. Іберогаст® знижує інтенсивність виразки слизової оболонки шлунка, секреції соляної кислоти, зменшує концентрацію ЛТ, посилює продукцію муцинів, підвищує концентрацію мукопротективного ПГЕ2 у слизовій оболонці шлунка.Показання до застосуванняфункціональні розлади шлунково-кишкового тракту (в т.ч. синдром роздратованого кишечника), що виявляються тяжкістю в епігастральній ділянці, спазмами шлунка або кишечника, відрижкою, нудотою, метеоризмом, запором, діареєю або їх чергуванням; гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у складі комплексної терапії).Протипоказання до застосування- підвищена чутливість до компонентів препарату; калькульозний холецистит; дитячий вік до 18 років (через недостатність клінічних даних). З обережністю: захворювання печінки; алкоголізм; черепно-мозкова травма; захворювання головного мозку (через вміст етанолу у препараті).Вагітність та лактаціяПрепарат не слід застосовувати під час вагітності, а також у період грудного вигодовування.Побічна діяМожливі алергічні шкірні реакції, задишка, а також нудота, блювання, діарея. При появі побічних реакцій необхідно відмінити препарат та звернутися до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиВзаємодія з іншими ЛЗ зараз невідома. Слід враховувати можливість взаємодії з ЛЗ, метаболізм яких здійснюється за участю CYP450 (коріння солодки, плоди розторопші, квітки ромашки можуть інгібувати на ряд ізоферментів CYP450). При цьому дані ефекти мали дозозалежний характер і відзначалися при застосуванні окремих компонентів у концентраціях, що багаторазово перевищують рекомендовані добові дози препарату Іберогаст®.Спосіб застосування та дозиВсередину. Приймати перед або під час їжі з невеликою кількістю води по 20 крапель 3 рази на день. Тривалість терапії – 4 тиж. Збільшення тривалості курсу та проведення повторних курсів лікування можливе за рекомендацією лікаря.ПередозуванняДосі про випадки передозування не повідомлялося.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЯкщо виразність симптомів захворювання не зменшується протягом 14 днів застосування препарату або симптоми погіршуються, або виникають нові скарги, необхідно звернутися до лікаря. Вміст у складі препарату етилового спирту становить від 295 до 326% (за обсягом). При прийомі однієї разової дози (20 крапель) пацієнт отримує до 0,24 г абсолютного етилового спирту. У максимальній добовій дозі препарату (60 крапель) міститься до 0,72 г абсолютного етилового спирту, що нижче ніж вміст спирту в 200 мл яблучного соку або 75 мл кефіру. У процесі зберігання можливе легке помутніння або випадання незначного осаду, що не впливає на терапевтичну ефективність препарату. Перед застосуванням вміст флакона слід збовтати. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Слід бути обережними при виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій (в т.ч. керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються, робота диспетчера і оператора).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: ітоприд гідрохлорид 50 мг. Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований, кроскармелоза натрію, діоксид колоїдний кремнію, магнію стеарат. Склад оболонки: ;опадрай 85F18422 білий (полівініловий спирт, частково гідролізований, титану діоксид, макрогол 4000, тальк). 20 шт. - блістери (5) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою; білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі, з насічкою з одного боку; на зламі – білого або майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаПідсилює моторику ШКТ за рахунок антагонізму з D2-допаміновими рецепторами та інгібування ацетилхолінестерази. Активує вивільнення ацетилхоліну, пригнічує його руйнування. Має протиблювотний ефект за рахунок взаємодії з D2-рецепторами, що знаходяться в тригерній зоні. Викликає дозозалежне пригнічення блювоти, спричиненої апоморфіном. Активує пропульсивну моторику шлунка за рахунок антагонізму з D2-рецепторами та дозозалежного інгібування активності ацетилхолінестерази. Чинить специфічну дію на верхні відділи шлунково-кишкового тракту, прискорює транзит по шлунку, покращує його спорожнення. Не впливає на сироваткові концентрації гастрину.ФармакокінетикаВсмоктування Швидко і добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Відносна біодоступність препарату становить 60%. Cmax; у плазмі - 0.28 мкг/мл, після прийому 50 мг препарату. Час досягнення Cmax; у плазмі близько 0.5-0.75 год. При повторному прийомі по 50-200 мг 3 рази на добу протягом 7 днів, фармакокінетика має лінійний характер, кумуляція мінімальна. Розподіл Зв'язується з білками плазми (в основному з альбуміном) на 96% з альфа-1-кислим глікопротеїном менш ніж на 15%. Активно розподіляється у тканинах і виявляється у високих концентраціях у нирках, тонкому кишечнику, печінці, надниркових залозах, шлунку. Vd; становить. 6.1 л/кг. У терапевтичних дозах незначно проникає у головний та спинний мозок, у грудне молоко. Метаболізм та виведення Метаболізується у печінці. Ідентифіковано 3 метаболіти, один з яких виявляє незначну активність: 2-3% від активності ітоприду. Метаболізується флавін-монооксигеназою (FMO3). За даними фармакокінетичних досліджень in vivo ітоприд не чинить інгібуючої або індукуючої дії на CYP2C19 та CYP2E1. Застосування ітоприду не впливає на активність уридиндифосфатглюкуронілтрансферази. Ітоприд та його метаболіти виводиться нирками. Період напіввиведення (T1/2) препарату становить 6 год. T1/2; препарату у пацієнтів з триметиламінурією може бути збільшений.Клінічна фармакологіяПрепарат, що підвищує тонус та моторику ШКТ. Стимулятор вивільнення ацетилхоліну.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування функціональної невиразкової диспепсії (хронічного гастриту): метеоризм, гастралгія, відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, анорексія, печія, нудота, блювання.Протипоказання до застосуванняШлунково-кишкові кровотечі; механічна обструкція та перфорація ШКТ; дефіцит лактази; непереносимість лактози; глюкозо-галактозна мальабсорбція; дитячий вік до 16 років; вагітність; період лактації; підвищена чутливість до ітоприду або до будь-якого допоміжного компонента препарату. З обережністю призначають пацієнтам, для яких розвиток холінергічних побічних реакцій (пов'язаних з посиленням дії ацетилхоліну під час терапії препаратом) може посилити перебіг основного захворювання; пацієнтам з порушенням функції печінки та нирок; пацієнтам похилого віку.Вагітність та лактаціяІтоприд протипоказаний при вагітності. При прийомі препарату в терапевтичних дозах ітоприд трохи проникає в грудне молоко, тому слід припинити прийом препарату в період лактації. Застосування у дітей Протипоказаний дітям віком до 16 років.Побічна діяЧастота побічних ефектів класифікована відповідно до рекомендацій ВООЗ: дуже часто (від ≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (від ≥1/1000 до <1/100); рідко (від ≥1/10000 до <1/1000); дуже рідко (<1/10000), частота невідома (не може бути оцінена на основі наявних даних). З боку системи кровотворення: ; нечасто - лейкопенія; частота невідома – тромбоцитопенія. З боку ендокринної системи: ; нечасто – гіперпролактинемія; частота невідома – гінекомастія. З боку травної системи: нечасто - діарея, запор, жовтяниця, біль в епігастральній ділянці, підвищене слиновиділення; частота невідома – нудота, жовтяниця. З боку нервової системи: нечасто - головний біль, порушення сну, дратівливість, запаморочення; частота невідома – тремор. Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, почервоніння, свербіж; частота невідома – анафілактоїдні реакції. З боку сечовидільної системи: ;нечасто - підвищення рівня креатиніну та азоту сечовини (BUN) у крові. Лабораторні показники: частота невідома - підвищення активності ACT, АЛТ, ГГТ, ЛФ, гіпербілірубінемія. Інші: нечасто - стомлюваність.Взаємодія з лікарськими засобамиНе виявлено взаємодії при одночасному прийомі ітоприду з варфарином, діазепамом, диклофенаком, тіклопідіном, ніфедипіном та нікардипіном. Метаболічна взаємодія на рівні ізоферментів системи CYP450 не передбачається, оскільки метаболізм ітоприду відбувається, головним чином за допомогою флавін-монооксигенази. Ітоприд посилює моторику шлунка, що може вплинути на абсорбцію препаратів при сумісному застосуванні внутрішньо. Особливої ​​обережності слід дотримуватись при прийомі препаратів з вузьким терапевтичним індексом, препаратів з пролонгованим вивільненням активної речовини або препаратів з кишковорозчинною оболонкою. Противиразкові препарати, такі як циметидин, ранітидин, тепренон та цетраксат не впливають на прокінетичну ефективність ітоприду. М-холіноблокатори зменшують ефективність ітоприду. Холінергічна дія ітоприду може посилюватися при одночасному застосуванні м-холіноміметиків, а також інгібіторів холінестерази.Спосіб застосування та дозиДо їжі, по 1 таб. 3 рази на добу. Добова доза препарату, що рекомендується, становить 3 таблетки (150 мг). Вказана доза може бути знижена з урахуванням віку та клінічного стану пацієнта. У клінічних дослідженнях тривалість лікування становила до 8 тижнів. Якщо препарат не був прийнятий вчасно, то його слід приймати через рівні проміжки часу. Не рекомендується приймати препарат у подвійній дозі для пропущеної компенсації.ПередозуванняУ разі передозування проводять промивання шлунка та симптоматичну терапію.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПацієнти з порушенням функції печінки або нирок повинні перебувати під ретельним контролем лікаря, у разі потреби дозу препарату знижують або припиняють терапію препаратом. При прояві симптомів галактореї та гінекомастії необхідно перервати або повністю припинити лікування. Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами Дія ітоприду не призводить до порушення психомоторних реакцій, проте у зв'язку з можливими побічними ефектами (запаморочення, тремор) не можна виключити зниження концентрації уваги та вплив на здатність до керування автотранспортом та керування механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: ітоприд гідрохлорид 50 мг. Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований, кроскармелоза натрію, діоксид колоїдний кремнію, магнію стеарат. Склад оболонки: ;опадрай 85F18422 білий (полівініловий спирт, частково гідролізований, титану діоксид, макрогол 4000, тальк). 20 шт. - блістери (2) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою; білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі, з насічкою з одного боку; на зламі – білого або майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаПідсилює моторику ШКТ за рахунок антагонізму з D2-допаміновими рецепторами та інгібування ацетилхолінестерази. Активує вивільнення ацетилхоліну, пригнічує його руйнування. Має протиблювотний ефект за рахунок взаємодії з D2-рецепторами, що знаходяться в тригерній зоні. Викликає дозозалежне пригнічення блювоти, спричиненої апоморфіном. Активує пропульсивну моторику шлунка за рахунок антагонізму з D2-рецепторами та дозозалежного інгібування активності ацетилхолінестерази. Чинить специфічну дію на верхні відділи шлунково-кишкового тракту, прискорює транзит по шлунку, покращує його спорожнення. Не впливає на сироваткові концентрації гастрину.ФармакокінетикаВсмоктування Швидко і добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Відносна біодоступність препарату становить 60%. Cmax; у плазмі - 0.28 мкг/мл, після прийому 50 мг препарату. Час досягнення Cmax; у плазмі близько 0.5-0.75 год. При повторному прийомі по 50-200 мг 3 рази на добу протягом 7 днів, фармакокінетика має лінійний характер, кумуляція мінімальна. Розподіл Зв'язується з білками плазми (в основному з альбуміном) на 96% з альфа-1-кислим глікопротеїном менш ніж на 15%. Активно розподіляється у тканинах і виявляється у високих концентраціях у нирках, тонкому кишечнику, печінці, надниркових залозах, шлунку. Vd; становить. 6.1 л/кг. У терапевтичних дозах незначно проникає у головний та спинний мозок, у грудне молоко. Метаболізм та виведення Метаболізується у печінці. Ідентифіковано 3 метаболіти, один з яких виявляє незначну активність: 2-3% від активності ітоприду. Метаболізується флавін-монооксигеназою (FMO3). За даними фармакокінетичних досліджень in vivo ітоприд не чинить інгібуючої або індукуючої дії на CYP2C19 та CYP2E1. Застосування ітоприду не впливає на активність уридиндифосфатглюкуронілтрансферази. Ітоприд та його метаболіти виводиться нирками. Період напіввиведення (T1/2) препарату становить 6 год. T1/2; препарату у пацієнтів з триметиламінурією може бути збільшений.Клінічна фармакологіяПрепарат, що підвищує тонус та моторику ШКТ. Стимулятор вивільнення ацетилхоліну.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування функціональної невиразкової диспепсії (хронічного гастриту): метеоризм, гастралгія, відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, анорексія, печія, нудота, блювання.Протипоказання до застосуванняШлунково-кишкові кровотечі; механічна обструкція та перфорація ШКТ; дефіцит лактази; непереносимість лактози; глюкозо-галактозна мальабсорбція; дитячий вік до 16 років; вагітність; період лактації; підвищена чутливість до ітоприду або до будь-якого допоміжного компонента препарату. З обережністю призначають пацієнтам, для яких розвиток холінергічних побічних реакцій (пов'язаних з посиленням дії ацетилхоліну під час терапії препаратом) може посилити перебіг основного захворювання; пацієнтам з порушенням функції печінки та нирок; пацієнтам похилого віку.Вагітність та лактаціяІтоприд протипоказаний при вагітності. При прийомі препарату в терапевтичних дозах ітоприд трохи проникає в грудне молоко, тому слід припинити прийом препарату в період лактації. Застосування у дітей Протипоказаний дітям віком до 16 років.Побічна діяЧастота побічних ефектів класифікована відповідно до рекомендацій ВООЗ: дуже часто (від ≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (від ≥1/1000 до <1/100); рідко (від ≥1/10000 до <1/1000); дуже рідко (<1/10000), частота невідома (не може бути оцінена на основі наявних даних). З боку системи кровотворення: ; нечасто - лейкопенія; частота невідома – тромбоцитопенія. З боку ендокринної системи: ; нечасто – гіперпролактинемія; частота невідома – гінекомастія. З боку травної системи: нечасто - діарея, запор, жовтяниця, біль в епігастральній ділянці, підвищене слиновиділення; частота невідома – нудота, жовтяниця. З боку нервової системи: нечасто - головний біль, порушення сну, дратівливість, запаморочення; частота невідома – тремор. Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, почервоніння, свербіж; частота невідома – анафілактоїдні реакції. З боку сечовидільної системи: ;нечасто - підвищення рівня креатиніну та азоту сечовини (BUN) у крові. Лабораторні показники: частота невідома - підвищення активності ACT, АЛТ, ГГТ, ЛФ, гіпербілірубінемія. Інші: нечасто - стомлюваність.Взаємодія з лікарськими засобамиНе виявлено взаємодії при одночасному прийомі ітоприду з варфарином, діазепамом, диклофенаком, тіклопідіном, ніфедипіном та нікардипіном. Метаболічна взаємодія на рівні ізоферментів системи CYP450 не передбачається, оскільки метаболізм ітоприду відбувається, головним чином за допомогою флавін-монооксигенази. Ітоприд посилює моторику шлунка, що може вплинути на абсорбцію препаратів при сумісному застосуванні внутрішньо. Особливої ​​обережності слід дотримуватись при прийомі препаратів з вузьким терапевтичним індексом, препаратів з пролонгованим вивільненням активної речовини або препаратів з кишковорозчинною оболонкою. Противиразкові препарати, такі як циметидин, ранітидин, тепренон та цетраксат не впливають на прокінетичну ефективність ітоприду. М-холіноблокатори зменшують ефективність ітоприду. Холінергічна дія ітоприду може посилюватися при одночасному застосуванні м-холіноміметиків, а також інгібіторів холінестерази.Спосіб застосування та дозиДо їжі, по 1 таб. 3 рази на добу. Добова доза препарату, що рекомендується, становить 3 таблетки (150 мг). Вказана доза може бути знижена з урахуванням віку та клінічного стану пацієнта. У клінічних дослідженнях тривалість лікування становила до 8 тижнів. Якщо препарат не був прийнятий вчасно, то його слід приймати через рівні проміжки часу. Не рекомендується приймати препарат у подвійній дозі для пропущеної компенсації.ПередозуванняУ разі передозування проводять промивання шлунка та симптоматичну терапію.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПацієнти з порушенням функції печінки або нирок повинні перебувати під ретельним контролем лікаря, у разі потреби дозу препарату знижують або припиняють терапію препаратом. При прояві симптомів галактореї та гінекомастії необхідно перервати або повністю припинити лікування. Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами Дія ітоприду не призводить до порушення психомоторних реакцій, проте у зв'язку з можливими побічними ефектами (запаморочення, тремор) не можна виключити зниження концентрації уваги та вплив на здатність до керування автотранспортом та керування механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПорошок квіток нігтик лікарських, аскорбінова кислота. Е553, Е470, Е461, Е171, Е433, Е122, Е102. Властивості компонентівКвітки календули містять каротиноїди – каротин, рубіксантин, лікопін, цитроксантин, віолоксантин, флавохром, флавоксантин та інші біологічно активні сполуки, що зумовлюють широкий спектр фармакологічної активності.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активної речовини: месалазину – 500 мг; допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат дигідрат, кремнію діоксид колоїдний (аеросил А-300), коповідон (колідон VA-64 або пласдон Ес-630), альгінат натрію (Келтон LVCR), целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат. Таблетки пролонгованої дії 500 мг. По 10 або 15 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 1, 3, 5, 6, 9 або 10 контурних осередкових упаковок по 10 таблеток або по 2, 4 або 6 контурних осередкових упаковок по 15 таблеток разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки майже білого або білого з сіруватим відтінком кольору, круглі, двоопуклої форми. Допускаються незначні вкраплення.Фармакотерапевтична групаПротимікробний та протизапальний кишковий засіб.ФармакокінетикаБлизько 30-50% прийнятої дози абсорбується, головним чином, тонкою кишкою. Месалазин піддається ацетилюванню в слизовій оболонці кишечника, печінки і, малою мірою, - ентеробактеріями, утворюючи N-ацетил-5-аміносаліцілову кислоту. Зв'язок з білками плазми - 43%, а N-ацетил-5-аміносаліцилової кислоти - 73-83%. Месалазин та його метаболіт не проникають через гематоенцефалічний бар'єр, проникають у материнське молоко. Кумулятивні властивості мають здорові волонтери після прийому препарату в дозі 1500 мг/день. Кумулює при хронічній нирковій недостатності (ХНН). Месалазин та його метаболіти виводяться з організму нирками та кишечником.ФармакодинамікаМає місцеву протизапальну дію, зумовлену інгібуванням активності нейтрофільної ліпооксигенази та синтезу простагландинів і лейкотрієнів. Уповільнює міграцію, дегрануляцію, фагоцитоз нейтрофілів та секрецію імуноглобулінів лімфоцитами. Має антибактеріальну дію щодо кишкової палички та деяких коків (проявляється в товстій кишці). Чинить антиоксидантну дію (за рахунок здатності зв'язуватися з вільними кисневими радикалами та руйнувати їх). Відрізняється гарною переносимістю, знижує ризик рецидиву при хворобі Крона, особливо у хворих з ілеїтом та великою тривалістю захворювання.Показання до застосуванняНеспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона (профілактика та лікування загострень).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, захворювання крові, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, геморагічний діатез, тяжка ниркова/печінкова недостатність, період лактації, останні 2-4 тижні вагітності, дитячий вік (до 12 років), а також дітям з масою тіла менше 50 кг. З обережністю Вагітність (I триместр), печінкова та/або ниркова недостатність, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.Вагітність та лактаціяВідомо, що месалазин проникає через плацентарний бар'єр, однак обмежений досвід застосування препарату у вагітних не дозволяє оцінити можливі побічні дії. Застосування у вагітних можливе, лише якщо ймовірна користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Месалазин екскретується з грудним молоком у концентрації нижче, ніж у крові жінки, тоді як метаболіт – ацетил-месалазин – виявляється у подібній або вищій концентрації. За необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.Побічна діяЗ боку травної системи: нудота, блювання, печія, діарея, зниження апетиту, біль у животі, підвищення активності печінкових трансаміназ, гепатит, панкреатит. З боку серцево-судинної системи: серцебиття, тахікардія, підвищення або зниження артеріального тиску, біль за грудиною, задишка. З боку нервової системи: біль голови, шум у вухах, запаморочення, поліневропатія, тремор, депресія. З боку сечовидільної системи: протеїнурія, гематурія, олігурія, анурія, кристалурія, нефротичний синдром. Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, дерматози, бронхоспазм. З боку органів кровотворення: анемія (гемолітична, мегалобластна, апластична), лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гіпопротромбінемія. Інші: слабкість, паротит, фотосенсибілізація, вовчаковоподібний синдром, олігоспермія, алопеція, зменшення продукції слізної рідини.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює гіпоглікемічну дію похідних сульфонілсечовини, ульцерогенність глюкокортикостероїдів, токсичність метотрексату. Послаблює активність фуросеміду, спіронолактону, сульфаніламідів, рифампіцину. Посилює дію антикоагулянтів. Збільшує ефективність урикозуричних лікарських засобів (блокаторів канальцевої секреції). Уповільнює абсорбцію ціанокобаламіну.Спосіб застосування та дозиТаблетки месалазину пролонгованої дії рекомендується приймати повністю, не розжовуючи після їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Язвений коліт Стадія загострення Дорослі: доза підбирається індивідуально, зазвичай - до 4 г месалазину на добу за кілька прийомів. Діти: доза підбирається індивідуально, зазвичай - 20-30 мг месалазину на 1 кг маси тіла пацієнта на добу за кілька прийомів. Підтримуюча терапія Дорослі: доза підбирається індивідуально, зазвичай 2 г месалазину на добу за кілька прийомів. Діти: доза підбирається індивідуально, зазвичай 20-30 мг месалазину на 1 кг маси тіла пацієнта на добу за кілька прийомів. Хвороба Крона Стадія загострення та підтримуюча терапія Дорослі: доза підбирається індивідуально, зазвичай - до 4 г месалазину на добу за кілька прийомів. Діти: доза підбирається індивідуально, зазвичай 20-30 мг месалазину на 1 кг маси тіла на добу в кілька прийомів.ПередозуванняОдноразова доза менше 150 мг/кг – передозування легкого ступеня тяжкості, 150-300 мг/кг – помірна, понад 300 мг/кг – тяжка. Симптоми: легка і середня тяжкість - симптоми "саліцилізму" (нудота, блювання, шум у вухах, порушення зору, запаморочення, сильний головний біль, загальне нездужання, лихоманка - погана прогностична ознака у дорослих). Тяжка – гіпервентиляція легень центрального генезу, респіраторний алкалоз, метаболічний ацидоз, сплутана свідомість, сонливість, колапс, судоми, анурія, кровотечі. Спочатку центральна гіпервентиляція легенів призводить до дихального алкалозу – задишка, ядуха, ціаноз, холодний липкий піт; з посиленням інтоксикації наростає параліч дихання та роз'єднання окисного фосфорилювання, що викликають респіраторний ацидоз. При хронічному передозуванні концентрація, що визначається у плазмі, погано корелює зі ступенем тяжкості інтоксикації. Найбільший ризик розвитку хронічної інтоксикації відзначається в осіб похилого віку, приймаючи протягом кількох діб більше 100 мг/кг/добу. У дітей та пацієнтів похилого віку початкові ознаки саліцилізму не завжди помітні, тому доцільно періодично визначати концентрацію саліцилатів у крові: рівень вище 70 мг% свідчить про помірне або тяжке отруєння; вище 100 мг% - про вкрай важке, прогностично несприятливе. При отруєнні середньої тяжкості потрібна госпіталізація на 24 год. Лікування: провокація блювоти, призначення активованого вугілля та проносних, постійний контроль за кислотно-основним складом крові (КОС) та електролітним балансом; залежно від стану обміну речовин - введення гідрокарбонату натрію, розчину натрію цитрату або натрію лактату. Підвищення резервної лужності посилює виведення месалазину за рахунок олужнення сечі. Олужнення сечі показано при рівні саліцилатів вище 40 мг% і забезпечується внутрішньовенною інфузією натрію гідрокарбонату (88 мекв в 1 л 5% розчину декстрози, зі швидкістю 10-15 мл/год/кг); відновлення об'єму циркулюючої крові (ОЦК) та індукція діурезу досягаються введенням натрію гідрокарбонату в тих же дозах та розведенні, яке повторюють 2-3 рази. Слід бути обережним у літніх хворих, у яких інтенсивна інфузія рідини може призвести до набряку легень.Не рекомендується застосування ацетазоламіду для олужнення сечі (може спричинити ацидемію та посилити токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при рівні саліцилатів більше 100-130 мг%, у хворих з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжке ураження ЦНС, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень - штучна вентиляція легенів (ШВЛ) сумішшю, збагаченою киснем.При набряку легень - штучна вентиляція легенів (ШВЛ) сумішшю, збагаченою киснем.При набряку легень - штучна вентиляція легенів (ШВЛ) сумішшю, збагаченою киснем.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДоцільно регулярне проведення загального аналізу крові (перед початком, під час, а також після лікування) та сечі, контроль за видільною функцією нирок. Хворі, що є "повільними ацетиляторами", мають підвищений ризик розвитку побічних ефектів. Може спостерігатися фарбування сечі та сліз у жовто-жовтогарячий колір, фарбування м'яких контактних лінз. У разі пропуску прийому препарату пропущену дозу слід приймати у будь-який час або разом із наступною дозою. Якщо пропущено кілька доз, то не припиняючи лікування звернутися до лікаря. При підозрі на розвиток синдрому гострої непереносимості месалазин необхідно відмінити. Пацієнтам слід уникати керування автомобілем, а також виконання робіт, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему