Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: кальцію глюконат моногідрат – 500,0 мг; Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна – 72,0 мг, повідон (полівінілпіролідон) – 18,0 мг, кремнію діоксид колоїдний – 4,0 мг, магнію стеарат – 6,0 мг. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 або 100 таблеток у полімерні банки для лікарських засобів. Одну банку або 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією по застосуванню поміщають у картонну упаковку (пачку).Опис лікарської формиКруглі плоскі пігулки білого або майже білого кольору з ризиком з одного боку та фасками з двох боків, допускається мармуровість.Фармакотерапевтична групаКальцієво-фосфорний обмін регулятор.ФармакокінетикаПриблизно 1/5-1/3 частина перорально введеного препарату всмоктується з тонкої кишки; цей процес залежить від присутності вітаміну D, pH, особливостей дієти та наявності факторів, здатних пов'язувати іони кальцію. Абсорбція іонів кальцію – зростає при його дефіциті та використанні дієти зі зниженим вмістом, іонів кальцію. Близько 20% виводиться нирками, решта (80%) кишківником.ФармакодинамікаПрепарат кальцію, що заповнює дефіцит іонів кальцію, необхідних для здійснення процесу передачі нервових імпульсів, скорочення скелетних та гладких м'язів, діяльності міокарда, формування кісткової тканини, згортання крові.Показання до застосуванняЗахворювання, що супроводжуються гіпокальціємією, підвищенням проникності клітинних мембран (у тому числі судин), порушенням проведення нервових імпульсів у м'язовій тканині. Гіпопаратиреоз (латентна тетанія, остеопороз), порушення обміну вітаміну D: рахіт (спазмофілія, остеомаляція), гіперфосфатемія у хворих із хронічною нирковою недостатністю. Підвищена потреба в іонах кальцію (вагітність, період лактації, період посиленого росту організму), недостатнє утримання іонів кальцію в їжі, порушення його обміну (в постменопаузному періоді). Посилене виведення іонів кальцію (тривалий постільний режим, хронічна діарея, вторинна гіпокальціємія на фоні тривалого прийому діуретиків та протиепілептичних лікарських засобів, глюкокортикостероїдів). Отруєння солями магнію, щавлевою та фтористою кислотами та їх розчинними солями (при взаємодії з кальцію глюконатом утворюються нерозчинні та нетоксичні кальцію оксалат та кальцію фторид). Гіперкаліємічна форма пароксизмальної міоплегії.Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату. Гіперкальціємія (концентрація кальцію не повинна перевищувати 12 мг% або 6 мекв/л); гіперкальціурія, тяжка ниркова недостатність, схильність до тромбозів, нефроуролітіаз (кальцієвий), саркоїдоз, одночасний прийом серцевих глікозидів, (ризик виникнення аритмій). Дитячий вік до 3-х років. З обережністю: електролітні порушення (ризик розвитку гіперкальціємії), дегідратація, діарея, синдром мальабсорбції, хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, кальцієвий нефроуролітіаз в анамнезі, хронічна серцева недостатність, фібриляція шлуночків, поширений атеросклероз, гіперка.Побічна діяАлергічні реакції, запор, подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні з хінідином можливе уповільнення внутрішньошлуночкової провідності та підвищення токсичності хінідину. Утворює нерозчинні комплекси з антибіотиками ряду тетрацикліну (знижує антибактеріальний ефект). Уповільнює абсорбцію тетрациклінів, дигоксину, пероральних препаратів заліза (інтервал між їхніми прийомами має бути не менше 2 годин). При поєднанні з тіазидовими діуретиками може посилювати гіперкальціємію, знижувати ефект кальцитоніну при гіперкальціємії. Знижує біодоступність фенітоїну. Фармацевтично несумісний з карбонатами, саліцилатами, сульфатами (утворює нерозчинні або важкорозчинні солі кальцію). Зменшує ефект блокаторів повільних кальцієвих каналів.Спосіб застосування та дозиВсередину перед прийомом або через 1 - 1,5 години після прийому їжі (запиваючи молоком). Перед вживанням подрібнювати. Дорослі: 1 – 3 г (2 – 6 таблеток) 2-3 рази на добу. Дітям: 3 – 4 років по 2 таблетки (1,0 г); 5-6 років по 2 - 3 таблетки (1,0 -1,5 г), 7-9 років по 3 - 4 таблетки (1,5 - 2,0 г), 9-14 років по 4 - 6 таблеток ( 2,0 – 3,0 г). Приймають 2-3 десь у день.ПередозуванняСимптоми: гіперкальціємія (концентрація загального кальцію у сироватці вище 3 ммоль/л). Лікування: для її усунення вводять 5-10 МО/кг/сут кальцитонін (розвівши його 0,5 л 0,9 % розчину натрію хлориду). Тривалість запровадження 6 годин.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПацієнтам з незначною гіперкальціурією (рівень загального кальцію у сироватці до 3 ммоль/л), з незначними порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну >45 мл/хв) або сечокам'яною хворобою в анамнезі препарат слід призначати з обережністю та регулярно контролювати рівень екскреції кальцію з сечею. Пацієнтам зі схильністю до утворення конкрементів у сечі рекомендується збільшити обсяг споживаної рідини. За необхідності одночасного застосування з іншими лікарськими засобами необхідний контроль лікаря. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами При внутрішньому прийомі в терапевтичних дозах кальцію глюконат не впливає на здатність керувати автомобілем і виконувати роботи, що вимагають підвищеної уваги.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему