Воспаление и инфекции

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Діюча речовина: Хлорамфенікол – 2,5 мг Допоміжні речовини: борна кислота – 18 мг; натрію тетраборату декагідрат – 3,0 мг; вода для ін'єкцій – до 1 мл. Краплі очні, 0,25%. По 1 мл, 1,5 мл, 2 мл у тюбик-крапельниці з клапаном або по 5 мл, 10 мл у тюбик-крапельниці з гвинтовою горловиною з поліетилену. Тюбик-крапельниці з гвинтовою горловиною закупорюють кришками, що нагвинчуються з полімерних матеріалів. 2 тюбик-крапельниці по 1 мл, 1,5 мл, 2 мл або 5 тюбик-крапельниць по 1 мл, 2 мл, або 1 тюбик-крапельницю по 5 мл, 10 мл з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиПрозора безбарвна або трохи жовтувата рідина.ФармакокінетикаПри інстиляції препарату в кон'юнктивальний мішок терапевтичні концентрації утворюються у водянистій волозі ока, рогівці, райдужній оболонці, склоподібному тілі; у кришталик не проникає. Частково потрапляє у системний кровотік. Виводиться переважно нирками у вигляді неактивних метаболітів, частково кишечником.ФармакодинамікаБактеріостатичний антибіотик широкого спектру дії, порушує процес синтезу білка в мікробній клітині (володіючи жиророзчинністю, проникає через клітинну мембрану бактерій і оборотно зв'язується з субодиницею 50S бактеріальних рибосом, в яких затримується переміщення амінокислот до зростаючих пепт. Ефективний щодо штамів бактерій, стійких до пеніциліну, тетрациклінів, сульфаніламідів. Активний щодо Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, деяких видів Enterobacter та Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus), Moraxella lacunata, рикетсії та мікоплазми. Не ефективний щодо кислотостійких бактерій, анаеробів, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.Показання до застосуванняБактеріальні інфекції ока, спричинені чутливою мікрофлорою: кон'юнктивіт; кератит; блефарит; блефарокон'юнктивіт; кератокон'юнктивіт; нейропаралітичний кератит за наявності вторинної бактеріальної інфекції.Протипоказання до застосування- Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату; пригнічення кістковомозкового кровотворення; гостра інтермітує порфірія; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; печінкова та/або ниркова недостатність; вагітність; період лактації; період новонародженості (до 4 тижнів). З обережністю: Захворювання шкіри (псоріаз, екзема, грибкові ураження); ранній дитячий вік; пацієнти, які отримували лікування цитостатичними лікарськими препаратами або променеву терапію.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату протипоказане під час вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяМісцеві алергічні реакції. При тривалому застосуванні: ретикулоцитопенію, лейкопенію, гранулоцитопенію, тромбоцитопенію, еритроцитопенію; рідко – апластична анемія, агранулоцитоз; вторинна грибкова інфекція.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне призначення з лікарськими препаратами, що пригнічують кровотворення (сульфаніламідами, цитостатиками), що впливають на обмін речовин у печінці, або променевою терапією збільшує ризик розвитку побічної дії. При одночасному застосуванні з еритроміцином, кліндаміцином, лінкоміцином відзначається взаємне ослаблення дії за рахунок того, що хлорамфенікол може витісняти ці препарати зі зв'язаного стану або перешкоджати їх зв'язуванню із субодиницею 50S бактеріальних рибосом. При призначенні з пероральними гіпоглікемічними препаратами відзначається посилення їхньої дії за рахунок пригнічення метаболізму в печінці та підвищення їх концентрації у плазмі. Хлорамфенікол пригнічує ферментну систему цитохрому P450, тому при одночасному застосуванні з фенобарбіталом, фенітоїном, непрямими антикоагулянтами відзначається ослаблення метаболізму цих препаратів, уповільнення виведення та підвищення їх концентрації у плазмі. Знижує антибактеріальний ефект пеніцилінів та цефалоспоринів.Спосіб застосування та дозиМісцево. Дорослим та дітям – закопують у кон'юнктивальний мішок по 1-2 краплі кожні 1-4 години. Рекомендований курс лікування 7-10 днів. Продовження курсу лікування можливе за призначенням лікаря.ПередозуванняДані про передозування препарату відсутні.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активна речовина: хлорамфенікол – 2,5 мг; Допоміжні речовини: борна кислота - 20 мг, вода очищена - до 1 мл. По 5 мл або 10 мл у флакон - крапельниці полімерні з гвинтовою горловиною, пробкою-крапельницею і кришкою, що нагвинчується, з контролем першого розтину. 1 флакон-крапельницю полімерний разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиПрозора, безбарвна або трохи пофарбована рідина.Фармакотерапевтична групаАнтибіотик.ФармакокінетикаПри інстиляції препарату в кон'юнктивальний мішок терапевтичні концентрації хлорамфеніколу створюються у склоподібному тілі, рогівці, райдужній оболонці, водянистій волозі ока; у кришталик препарат не проникає. Частково потрапляє у системний кровотік. Виводиться переважно із сечею, головним чином у вигляді неактивних метаболітів; частково з жовчю та калом.ФармакодинамікаБактеріостатичний антибіотик широкого спектру дії, порушує синтез білка в мікробній клітині (володіючи жиророзчинністю, проникає через клітинну мембрану бактерій і оборотно зв'язується з субодиницею 50S бактеріальних рибосом, в яких затримується переміщення амінокислот до зростаючих пептид Ефективний щодо штамів бактерій, стійких до пеніциліну, тетрациклінів, сульфаніламідів. Активний щодо Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, деяких видів Enterobacter та Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus), Moraxella lacunata, рикетсії та мікоплазми. Неефективний щодо кислотостійких бактерій, анаеробів, Acinetobacter spp., Serratia marcescens.Показання до застосуванняБактеріальні інфекції ока, спричинені чутливою мікрофлорою: кон'юнктивіт, кератит, блефарит, блефарокон'юнктивіт, кератокон'юнктивіт, нейропаралітичний кератит за наявності вторинної бактеріальної інфекції.Протипоказання до застосуванняЛевоміцетин протипоказаний при гіперчутливості до хлорамфеніколу, тіамфеніколу, азидамфеніколу, пригніченні кістковомозкового кровотворення, гострої інтермітуючої порфірії, дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, ниркової та/або печінкової періоду. З обережністю: захворювання шкіри (псоріаз, екзема, грибкові ураження), ранній дитячий вік, у пацієнтів, які раніше отримували лікування цитостатичними лікарськими засобами або променеву терапію.Побічна діяМожливий розвиток місцевих алергічних реакцій. При тривалому застосуванні: ретикулоцитопенія; лейкопенія; гранулоцитопенію; тромбоцитопенія; еритроцитопенію; апластична анемія; агранулоцитоз; вторинна грибкова інфекція.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування з лікарськими засобами, що пригнічують кровотворення (сульфаніламіди, цитостатики), що впливають на обмін речовин у печінці; із променевою терапією збільшує ризик розвитку побічної дії. При одночасному застосуванні з еритроміцином, кліндаміцином, лінкоміцином відзначається взаємне ослаблення дії за рахунок того, що хлорамфенікол може перешкоджати їх зв'язуванню із субодиницею 50S бактеріальних рибосом. Знижує антибактеріальний ефект пеніцилінів та цефалоспоринів.Спосіб застосування та дозиМісцево. Дорослим та дітям закопують у кон'юнктивальний мішок по 1 краплі 3-4 рази на день. Препарат застосовують трохи більше 10 днів. Продовження курсу лікування можливе лише за призначенням лікаря.ПередозуванняДані щодо передозування препарату відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиІснують окремі відомості про розвиток гіпоплазії кісткового мозку після застосування офтальмологічних форм (у процесі лікування необхідний систематичний контроль картини периферичної крові). Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Немає даних.Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Дозування: 0. 05 % Фасування: N1 Форма выпуска: капли глазные Упаковка: фл. Производитель: Хемофарм Завод-производитель: Хемофарм Действующее вещество: Тетризолин.

Дозування: 0. 09 % Фасування: N1 Форма випуску: краплі очні Упакування: фл. Виробник: Сендзю Фармацевтикал Ко.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Фасування: N1 Форма випуску: краплі очні Упакування: фл. Виробник: Фірн М ЗАТ Завод-производитель: Фирн-М ЗАО(Россия) Действующее вещество: Интерферон альфа-2b + Дифенгидрамин. .

Умови зберіганняУ холодильнику +2+8 градусівУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Діюча речовина: п-амінобензойна кислота - 0,07 мг; Допоміжні речовини: хлорид натрію – 9 мг, вода очищена до 1 мл. Краплі очні 0,007%. По 5 мл у флакони-крапельниці поліетиленові або поліпропіленові, герметизовані пробками-крапельницями і кришками, що нагвинчуються. 1 флакон-крапельницю разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиПрозора безбарвна або трохи жовтувата рідина.Фармакотерапевтична групаПротивірусний засіб для місцевого застосування.ФармакокінетикаПри інстиляції в кон'юнктивальний мішок амінобензойна кислота швидко всмоктується та виявляє терапевтичну дію.ФармакодинамікаАмінобензойна кислота є індуктором інтерферону, має антиоксидантну, імуномодулюючу, радіопротекторну дію, прискорює регенерацію рогівки. Препарат не має тератогенної, мутагенної, ембріотоксичної дії.Показання до застосуванняЯк монотерапія та у складі комплексної терапії вірусних уражень ока: кон'юнктивіти, кератокон'юнктивіти, кератоувеїти, що викликаються вірусом герпесу (herpes simplex, herpes zoster), аденовірусами; кератопатії інфекційного, посттравматичного та післяопераційного генезу.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна підвищена гіперчутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяДо цього часу дані клінічних випробувань щодо застосування препарату Октальмол під час вагітності, лактації, а також у дітей відсутні. Однак препарат може застосовуватись у тому випадку, якщо передбачувана користь перевищує ризик.Побічна діяВ окремих випадках спостерігаються кон'юктивальна гіперемія, місцеві алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиУ комбінації з аналогами нуклеозидів (ацикловір, ганцикловір та ін.), протимікробними засобами (фторхінолони) та антибіотиками (поліміксин В) посилюється терапевтична дія цих препаратів.Спосіб застосування та дозиПрепарат закопують у кон'юктивальний мішок по 1-2 краплі 6-8 разів на день. Після клінічного одужання продовжувати інстиляції по 2 краплі 3 десь у день протягом 7 днів.ПередозуванняДані щодо передозування препарату відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе застосовувати препарат одночасно з сульфаніламідними препаратами та їх похідними (сульфацил-натрію). Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Чи не зазначено.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 100 мл: Активна речовина: тетризоліну гідрохлорид – 0,050 г; Допоміжні речовини: вода ромашкова, вода липова, натрію гідрофосфату, додекагідрат, калію дигідрофосфат, натрію хлорид, динатрію едетат, полісорбат-80, бензалконію хлорид, вода очищена. По 8 мл препарату у флакон-крапельницю з поліетилену низького тиску, закупорену полістироловим ковпачком білого кольору. Один флакон разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиПрозорий безбарвний або трохи жовтуватого кольору розчин.Фармакотерапевтична групаАльфа-адреноміметик.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні рекомендованих доз препарат незначно всмоктується. Відомостей про рівень проникнення у різні тканини ока після місцевого застосування немає.ФармакодинамікаТетризоліну гідрохлорид – альфа-адреноміметик, похідне імідазолу. Чинить виражену судинозвужувальну дію. При місцевому застосуванні зменшує набряклість та гіперемію слизових оболонок.Показання до застосуванняОктилія використовується в комплексній терапії при лікуванні захворювань очей, що супроводжуються симптомами подразнення, спричинених алергічними, хімічними та фізичними факторами (дим, пил, сильне освітлення, відбиття світла від снігових та водних поверхонь, від випромінюючих екранів моніторів).Протипоказання до застосування- Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату; глаукому; синдром "сухого ока"; епітеліально-ендотеліальні дистрофії рогівки; дитячий вік до 3 років; вагітність та період годування груддю. З обережністю: Артеріальна гіпертензія; аритмії, аневризму; тяжкі органічні захворювання серця та судин (у тому числі ішемічна хвороба серця); гіпертиреоз; феохромоцитома; цукровий діабет; період лікування інгібіторами МАО та іншими препаратами, що підвищують тиск антидепресантами.Вагітність та лактаціяПротипоказано.Побічна діяМісцеві: мідріаз, підвищення внутрішньоочного тиску, відчуття печіння в оці, реактивна кон'юнктивальна гіперемія. Системні ефекти: біль голови, нудота, сонливість, слабкість, тремор, запаморочення, безсоння, серцебиття, тахікардія, гіперглікемія, підвищення артеріального тиску, порушення діяльності серця, алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарат не слід застосовувати одночасно з інгібіторами МАО та протягом 10 днів після припинення їх прийому.Спосіб застосування та дозиЗакопувати по 1-2 краплі 2-3 десь у день кон'юнктивальний мішок.ПередозуванняТривале застосування очних крапель у надмірних дозах може спричинити токсичний ефект. Надмірне загальне всмоктування похідних імідазолу може призвести до пригнічення центральної нервової системи, що супроводжується сонливістю, гіпотермією, брадикардією, колапсом, апное та комою. Ризик появи симптомів передозування, пов'язаних із всмоктуванням препарату, високий у маленьких дітей, особливо при ковтанні. Симптоми: ціаноз, лихоманка, судоми, аритмії, зупинка серця, підвищення артеріального тиску, набряк легенів, диспное. Лікування: антидот невідомий. Призначають активоване вугілля, промивання шлунка, інгаляцію кисню, жарознижувальні та протиепілептичні засоби. Для зниження артеріального тиску – фентоламін по 5 мг на фізіологічному розчині повільно внутрішньовенно або по 100 мг внутрішньо.Запобіжні заходи та особливі вказівкиБез консультації окуліста препарат не слід застосовувати безперервно понад 4 дні. Якщо протягом 2 днів симптоми захворювання зберігаються або стають більш вираженими, необхідна консультація окуліста. Рекомендується суворо дотримуватись режиму дозування препарату. Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці, тому що при його випадковому проковтуванні можна спровокувати системну дію препарату, викликати седативний ефект. Пацієнти, які використовують контактні лінзи, можуть застосовувати Октілію лише при знятих лінзах, які одягають через 15 хвилин після закапування препарату.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі очні - 10 мл: активні речовини: цинку сульфат – 10 мг; дифенгідраміну гідрохлорид - 10 мг; нафазоліну гідрохлориду - 10 мг; допоміжні речовини: натрію цитрат; лимонна кислота; бензалконію хлорид; фарбник синій метиленовий; натрію хлорид; гіпромелоза 4000; натрію гідроксид; дистильована вода. Краплі очні. По 5 або 10 мл у пластикових флаконах-крапельницях синьо-фіолетового кольору з контролем першого розтину. 1 фл. поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиПрозора блакитна рідина.Фармакотерапевтична групаПротиалергічний.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні піддається системної абсорбції. Відомостей про рівень проникнення у різні тканини ока після місцевого застосування немає.ФармакодинамікаОкуметил є комбінованим препаратом, що містить сульфат цинку, дифенгідрамін і нафазолін. Цинка сульфат при місцевому застосуванні має в'яжучу, підсушуючу, протизапальну та антисептичну дію. Нафазолін - симпатоміметик. Має швидку, виражену і тривалу судинозвужувальну дію. При місцевому застосуванні зменшує набряклість та гіперемію слизових оболонок. Дифенгідрамін – блокатор H1-гістамінових рецепторів. При місцевому застосуванні зменшує проникність капілярів та запобігає набряку тканин. Таким чином Окуметил має антисептичну, протиалергічну та протизапальну дію.Показання до застосуванняхронічний неспецифічний кон'юнктивіт та блефарокон'юнктивіт; алергічний кон'юнктивіт та блефарокон'юнктивіт; ангулярний кон'юнктивіт; зменшення симптомів подразнення тканин ока (почервоніння, свербіж, відчуття стороннього тіла).Протипоказання до застосування- підвищена чутливість до компонентів препарату; закритокутова глаукома; синдром сухого ока; вагітність; лактація; гіперплазія передміхурової залози; стенозуюча виразка шлунка та дванадцятипалої кишки; стеноз шийки сечового міхура; бронхіальна астма; епілепсія; серцево-судинні захворювання (ішемічна хвороба серця, артеріальна гіпертонія); феохромоцитома; гіперфункція щитовидної залози; цукровий діабет; виражений атеросклероз; дитячий вік до 2 років. З обережністю: хворі, які приймають інгібітори МАО або інші ЛЗ, що підвищують артеріальний тиск.Побічна діяПісля закапування можлива поява відчуття легкого печіння, затуманювання зору, розвиток алергічних реакцій. При афакії можливий розвиток макулопатії та поява центральної скотоми. У цьому випадку відміна препарату веде до зворотного розвитку симптомів. Після місцевого використання нафазоліну, що входить до складу Окуметилу, може виникнути реактивна гіперемія та набряк слизової оболонки очей, розширення зіниці, підвищення внутрішньоочного тиску. При тривалому використанні явище роздратування тканин виникають найчастіше. Так як при місцевому застосуванні нафазолін має загальнорезорбтивну дію, то можливий розвиток тахікардії, підвищення артеріального тиску, нудоти, головного болю. При місцевому застосуванні дифенгідраміну можливий розвиток побічних ефектів як місцевого, так і системного характеру: парез акомодації, фотосенсибілізація, сухість та оніміння слизової оболонки очей, сонливість, слабкість, зниження психомоторних реакцій та порушення координації рухів, запаморочення. При тривалому застосуванні солей цинку можлива поява сухості слизової оболонки очей.Взаємодія з лікарськими засобамиОскільки можливе взаємне зменшення ефектів дифенгідраміну та ЛЗ, що стимулюють ЦНС, не рекомендується застосування Окуметилу у хворих, які використовують ці препарати. Окуметил не слід застосовувати одночасно з інгібіторами МАО та протягом 10 днів після припинення їх прийому. Внаслідок спільного застосування бета-адреноблокаторів, інгібіторів МАО з адреноміметиками відбувається посилення дії останніх. Нафазолін уповільнює всмоктування місцевоанестезуючих засобів, тому не рекомендується спільне застосування препарату Окуметил із місцевими анестетиками, що застосовуються в офтальмології. Сульфат цинку фармацевтично не сумісний із солями срібла, свинцю, хініном, іхтіолом, цитралем, протарголом, лужнореагуючими речовинами.Спосіб застосування та дозиМісцевий (у кон'юнктивальний мішок). Якщо немає інших приписів лікаря, то закапувати по 1 краплі в кон'юнктивальний мішок ураженого ока 2-3 рази на день. Якщо під час застосування препарату протягом 72 годин не спостерігається зменшення симптомів, слід припинити застосування препарату та звернутися до лікаря.ПередозуванняДані щодо передозування препарату відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами. Протягом 10-15 хв після інстиляції можливе зниження гостроти зору, у зв'язку з чим необхідно бути обережним при керуванні автомобілем і при роботі з механізмами. Щоб уникнути забруднення розчину, флакон слід зберігати щільно закритим і уникати дотику кінчика піпетки з будь-якою поверхнею.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковка1 імплантат містить: дексаметазон – 0.7 мг 1 шт. - аплікатори* пластикові (1) - Пакетики з алюмінієвої фольги ламіновані (1) - пачки картонні. * аплікатор має форму ручки і складається з корпусу із захисним ковпачком із полікарбонату, голки з нержавіючої сталі для підшкірних ін'єкцій калібру 22, актуатора та фіксатора.Фармакотерапевтична групаГКС. Пригнічує функції лейкоцитів та тканинних макрофагів. Обмежує міграцію лейкоцитів у область запалення. Порушує здатність макрофагів до фагоцитозу, а також до утворення інтерлейкіну-1. Сприяє стабілізації лізосомальних мембран, знижуючи цим концентрацію протеолітичних ферментів у сфері запалення. Зменшує проникність капілярів, зумовлену вивільненням гістаміну. Пригнічує активність фібробластів та утворення колагену. Інгібує активність фосфоліпази А2, що призводить до придушення синтезу простагландинів та лейкотрієнів. Пригнічує вивільнення ЦОГ (головним чином ЦОГ-2), що також сприяє зменшенню вироблення простагландинів. Зменшує кількість циркулюючих лімфоцитів (T- та B-клітин), моноцитів, еозинофілів та базофілів внаслідок їх переміщення з судинного русла в лімфоїдну тканину; пригнічує утворення антитіл. Дексаметазон пригнічує вивільнення гіпофізом АКТГ та β-ліпотропіну, але не знижує рівень циркулюючого β-ендорфіну. Пригнічує секрецію ТТГ та ФСГ. При безпосередньої аплікації на судини має вазоконстрикторний ефект. Дексаметазон має виражену дозозалежну дію на метаболізм вуглеводів, білків і жирів. Стимулює глюконеогенез, сприяє захопленню амінокислот печінкою та нирками, підвищує активність ферментів глюконеогенезу. У печінці дексаметазон посилює депонування глікогену, стимулюючи активність глікогенсинтетази та синтез глюкози із продуктів білкового обміну. Підвищення вмісту глюкози у крові активізує виділення інсуліну. Дексаметазон пригнічує захоплення глюкози жировими клітинами, що призводить до активації ліполізу. Однак унаслідок збільшення секреції інсуліну відбувається стимуляція ліпогенезу, що призводить до накопичення жиру. Має катаболічну дію в лімфоїдній та сполучній тканинах, м'язах, жировій тканині, шкірі, кістковій тканині. Остеопороз та синдром Іценко-Кушинга є головними факторами, що обмежують тривалу терапію кортикостероїдами. Внаслідок катаболічної дії можливе пригнічення зростання у дітей. У високих дозах дексаметазон може підвищувати збудливість тканин мозку та сприяє зниженню порога судомної готовності. Стимулює надмірну продукцію хлористоводневої кислоти та пепсину в шлунку, що сприяє розвитку пептичної виразки. При системному застосуванні терапевтична активність дексаметазону обумовлена ​​протизапальною, протиалергічною, імунодепресивною та антипроліферативною дією. При зовнішньому та місцевому застосуванні терапевтична активність дексаметазону обумовлена ​​протизапальною, протиалергічною та антиексудативною (завдяки вазоконстрикторному ефекту) дією. За протизапальною активністю перевищує гідрокортизон у 30 разів, не має мінералокортикоїдної активності.ФармакокінетикаЗв'язування з білками плазми – 60-70%. Проникає крізь гістогематичні бар'єри. У невеликій кількості виділяється із грудним молоком. Метаболізується у печінці. T1/2 становить 2-3 год. Виводиться нирками. При місцевому застосуванні в офтальмології всмоктується через рогівку з інтактним епітелієм на вологу передньої камери ока. При запаленні тканин ока або пошкодженні слизової оболонки та рогівки швидкість всмоктування дексаметазону достовірно збільшується.Показання до застосуванняДля прийому внутрішньо: хвороба Аддісона-Бірмера; гострий та підгострий тиреоїдит, гіпотиреоз, прогресуюча офтальмопатія, пов'язана з тиреотоксикозом; бронхіальна астма; ревматоїдний артрит у фазі загострення; НЯК; захворювання сполучної тканини; аутоімунні гемолітичні анемії, тромбоцитопенія, аплазія та гіпоплазія кровотворення, агранулоцитоз, сироваткова хвороба; гостра еритродермія, пемфігус (звичайний), гостра екзема (на початку лікування); злоякісні пухлини (як паліативна терапія); уроджений адреногенітальний синдром; набряк головного мозку (зазвичай після попереднього парентерального застосування кортикостероїдів). Для парентерального введення: шок різного генезу; набряк головного мозку (при пухлини головного мозку, черепно-мозковій травмі, нейрохірургічному втручанні, крововиливі в мозок, енцефаліті, менінгіті, променевому ураженні); астматичний статус; тяжкі алергічні реакції (набряк Квінке, бронхоспазм, дерматоз, гостра анафілактична реакція на лікарські препарати, переливання сироватки, пірогенні реакції); гострі гемолітичні анемії, тромбоцитопенія, гостра лімфобластна лейкемія, агранулоцитоз; тяжкі інфекційні захворювання (у поєднанні з антибіотиками); гостра недостатність кори надниркових залоз; гострий круп; захворювання суглобів (плечолопатковий періартрит, епікондиліт, стилоїдит, бурсит, тендовагініт, компресійна невропатія, остеохондроз, артрити різної етіології, остеоартроз). Для застосування в офтальмологічній практиці: негнійний та алергічний кон'юнктивіт, кератит, кератокон'юнктивіт без пошкодження епітелію, ірит, іридоцикліт, блефарокон'юнктивіт, блефарит, епісклерит, склерит, запальний процес після травм ока та оперативних втручань. Для місцевого застосування в ЛОР-практиці (склад комбінованих препаратів): зовнішній отит без пошкодження барабанної перетинки, інфікована екзема зовнішнього слухового проходу; запальні та інфекційні захворювання носової порожнини, глотки, придаткових пазух носа.Протипоказання до застосуванняДля короткочасного застосування за життєвими показаннями – підвищена чутливість до дексаметазону. Для внутрішньосуглобового введення та введення безпосередньо в осередок ураження: попередня артропластика, патологічна кровоточивість (ендогенна або викликана застосуванням антикоагулянтів), внутрішньосуглобовий перелом кістки, інфекційний (септичний) запальний процес у суглобі та періартикулярні інфекції (в т.ч. в анамнез) загальне інфекційне захворювання, виражений навколосуглобовий остеопороз, відсутність ознак запалення в суглобі ("сухий" суглоб, наприклад, при остеоартрозі без синовіту), виражена кісткова деструкція та деформація суглоба (різке звуження суглобової щілини, анкілоз), нестабільність суглоба як результат формують суглоб епіфізів кісток. Для зовнішнього застосування: бактеріальні, вірусні, грибкові шкірні захворювання, туберкульоз шкіри, шкірні прояви сифілісу, пухлини шкіри, поствакцинальний період, порушення цілісності шкірних покровів (виразки, рани), дитячий вік (до 2 років, при свербіння в області ануса – до 12 років), розацеа, вульгарні вугри, періоральний дерматит. Для застосування в офтальмології: бактеріальні, вірусні, грибкові захворювання очей, туберкульозне ураження очей, порушення цілісності очного епітелію, гостра форма гнійної очної інфекції за відсутності специфічної терапії, захворювання рогівки, що поєднуються з дефектами епітелію, трахому, глаукоми.Вагітність та лактаціяПри вагітності (особливо у І триместрі), а також у період лактації дексаметазон застосовують з урахуванням очікуваного лікувального ефекту та негативного впливу на плід. При тривалій терапії при вагітності не виключено можливості порушень росту плода. У разі застосування наприкінці вагітності існує небезпека виникнення атрофії кори надниркових залоз у плода, що може вимагати проведення замісної терапії у новонародженого. Протипоказання для зовнішнього застосування: дитячий вік до 2 років, при свербіння в області ануса – до 12 років.Побічна діяЗ боку ендокринної системи: зниження толерантності до глюкози, стероїдний цукровий діабет або маніфестація латентного цукрового діабету, пригнічення функції надниркових залоз, синдром Іценко-Кушинга (в т.ч. луноподібна особа, ожиріння гіпофізарного типу, гірсутизм, підвищення АД , стрії), затримка статевого розвитку у дітей З боку обміну речовин: підвищене виведення іонів кальцію, гіпокальціємія, підвищення маси тіла, негативний баланс азоту (підвищений розпад білків), підвищене потовиділення, гіпернатріємія, гіпокаліємія. З боку ЦНС: делірій, дезорієнтація, ейфорія, галюцинації, маніакально-депресивний психоз, депресія, параноя, підвищення внутрішньочерепного тиску, нервозність або занепокоєння, безсоння, запаморочення, вертиго, псевдопухлина мозочка, головний біль, судоми. З боку серцево-судинної системи: аритмії, брадикардія (аж до зупинки серця); розвиток (у схильних пацієнтів) або посилення вираженості хронічної серцевої недостатності, зміни на ЕКГ, характерні для гіпокаліємії, підвищення артеріального тиску, гіперкоагуляція, тромбози. У хворих з гострим та підгострим інфарктом міокарда – поширення вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини, що може призвести до розриву серцевого м'яза; при інтракраніальному введенні – носова кровотеча. З боку травної системи: нудота, блювання, панкреатит, стероїдна виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, ерозивний езофагіт, кровотечі та перфорація ШКТ, підвищення або зниження апетиту, метеоризм, гикавка; рідко – підвищення активності печінкових трансаміназ та ЛФ. З боку органів чуття: задня субкапсулярна катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску з можливим ушкодженням зорового нерва, схильність до розвитку вторинних бактеріальних, грибкових чи вірусних інфекцій очей, трофічні зміни рогівки, екзофтальм. З боку кістково-м'язової системи: уповільнення росту та процесів окостеніння у дітей (передчасне закриття епіфізарних зон росту), остеопороз (дуже рідко – патологічні переломи кісток, асептичний некроз головки плечової та стегнової кістки), розрив сухожиль м'язів, стероїдна міопати (Атрофія). Дерматологічні реакції: уповільнене загоєння ран, петехії, екхімози, витончення шкіри, гіпер- або гіпопігментація, стероїдні вугри, стрії, схильність до розвитку піодермії та кандидозів. Алергічні реакції: генералізовані (в т.ч. висипання на шкірі, свербіж шкіри, анафілактичний шок) і при місцевому застосуванні. Ефекти, пов'язані з імунодепресивною дією: розвиток або загострення інфекцій (появі цього побічного ефекту сприяють спільно застосовувані імунодепресанти та вакцинація). Місцеві реакції: при парентеральному введенні – некроз тканин. При зовнішньому застосуванні: рідко – свербіж, гіперемія, печіння, сухість, фолікуліт, вугровий висип, гіпопігментація, періоральний дерматит, алергічний дерматит, мацерація шкіри, вторинна інфекція, атрофія шкіри, стрії, пітниця. При тривалому застосуванні або нанесенні на великі ділянки шкіри можливий розвиток системних побічних ефектів, характерних для кортикостероїдів.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні з антипсихотичними засобами, букарбаном, азатіоприном виникає ризик розвитку катаракти; із засобами, що надають антихолінергічну дію – ризик розвитку глаукоми. При одночасному застосуванні з дексаметазоном знижується ефективність інсуліну та пероральних гіпоглікемічних препаратів. При одночасному застосуванні з гормональними контрацептивами, андрогенами, естрогенами, анаболическими стероїдами можливі гірсутизм, вугровий висип. При одночасному застосуванні з діуретиками можливе посилення виведення калію; з НПЗЗ (в т.ч. з ацетилсаліцилової кислотою) - підвищується частота виникнення ерозивно-виразкових уражень та кровотеч із ШКТ. При одночасному застосуванні з пероральними антикоагулянтами можливе ослаблення антикоагулянтного ефекту. При одночасному застосуванні із серцевими глікозидами можливе погіршення переносимості серцевих глікозидів через дефіцит калію. При одночасному застосуванні з аміноглутетимідом можливе зменшення або пригнічення ефектів дексаметазону; з карбамазепіном – можливе зменшення дії дексаметазону; з ефедрином – підвищення виведення дексаметазону з організму; з іматинібом - можливе зменшення концентрації іматинібу в плазмі крові внаслідок індукції його метаболізму та підвищення виведення з організму. При одночасному застосуванні з ітраконазолом посилюються ефекти дексаметазону; з метотрексатом – можливе посилення гепатотоксичності; з празиквантелом - можливе зменшення концентрації празіквантелу у крові. При одночасному застосуванні з рифампіцином, фенітоїном, барбітуратами можливе ослаблення ефектів дексаметазону через підвищення його виведення з організму.Спосіб застосування та дозиІндивідуальний. При тяжких захворюваннях на початку лікування призначають до 10-15 мг на добу, підтримуюча доза може становити 2-4.5 мг і більше на добу. Добову дозу ділять на 2-3 прийоми. У невеликих дозах приймають 1 раз на добу вранці. При парентеральному застосуванні вводять внутрішньовенно повільно струминно або краплинно (при гострих та невідкладних станах); в/м; можливе також періартикулярне та внутрішньосуглобове введення. Протягом доби можна вводити від 4 мг до 20 мг дексаметазону 3-4 рази. Тривалість парентерального застосування зазвичай становить 3-4 дні, потім переходять на підтримуючу терапію пероральною формою. У гострому періоді при різних захворюваннях та на початку лікування дексаметазон застосовують у більш високих дозах. При досягненні ефекту дозу знижують з інтервалом у кілька днів до досягнення підтримуючої дози або припинення лікування. При застосуванні в офтальмології при гострих станах закопують кон'юнктивальний мішок по 1-2 кап. кожні 1-2 години, потім, при зменшенні запалення, через кожні 4-6 годин. Тривалість лікування від 1-2 днів до декількох тижнів залежно від клінічного перебігу захворювання. У ЛОР-практиці місцево застосовують відповідно до рекомендованого режиму дозування використовуваного препарату.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю слід застосовувати при паразитарних та інфекційних захворюваннях вірусної, грибкової або бактеріальної природи (нині або нещодавно перенесені, включаючи недавній контакт з хворим) - простий герпес, оперізуючий герпес (віремічна фаза), вітряна віспа, кір, амебіаз, стронг або підозрюваний), системний мікоз; активний та латентний туберкульоз. Застосування при тяжких інфекційних захворюваннях припустимо лише тлі специфічної терапії. З обережністю слід застосовувати протягом 8 тижнів до 2 тижнів після вакцинації, при лімфаденіті після щеплення БЦЖ, при імунодефіцитних станах (в т.ч. СНІД або ВІЛ-інфекція). З обережністю слід застосовувати при захворюваннях ШКТ: виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки, езофагіті, гастриті, гострій або латентній пептичній виразці, нещодавно створеному анастомозі кишечнику, неспецифічному виразковому коліті з загрозою перфорації або абсцедування, дивертикул. З обережністю слід застосовувати при захворюваннях серцево-судинної системи, у т.ч. після нещодавно перенесеного інфаркту міокарда (у хворих з гострим та підгострим інфарктом міокарда можливе поширення вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини і внаслідок цього розрив серцевого м'яза), при декомпенсованій хронічній серцевій недостатності, артеріальній гіпертензії, гіперліпідемії), при ендокринних захворюваннях. у тому числі порушенні толерантності до вуглеводів), тиреотоксикозі, гіпотиреозі, хворобі Іценко-Кушинга, при тяжкій хронічній нирковій та/або печінковій недостатності, нефроуролітіазі, при гіпоальбумінемії та станах, що схиляють до її виникнення, при системному , ожирінні (III-IV ступеня), при поліомієліті (за винятком форми бульбарного енцефаліту),відкрито- та закритокутової глаукоми. При необхідності внутрішньосуглобового введення з обережністю слід застосовувати у пацієнтів із загальним тяжким станом, неефективності (або короткочасності) дії 2 попередніх введень (з урахуванням індивідуальних властивостей ГКС, що застосовувалися). До початку та під час проведення терапії кортикостероїдами необхідно контролювати загальний аналіз крові, рівень глікемії та вміст електролітів у плазмі. При інтеркурентних інфекціях, септичних станах та туберкульозі необхідно одночасне проведення антибіотикотерапії. Викликана дексаметазоном відносна недостатність надниркових залоз може зберігатися протягом декількох місяців після його відміни. Враховуючи це, при стресових ситуаціях, що виникають у зазначений період, гормональну терапію відновлюють з одночасним призначенням солей та/або мінералокортикоїдів. При застосуванні дексаметазону у пацієнтів із герпесом рогівки слід мати на увазі можливість її перфорації. У ході лікування необхідно контролювати внутрішньоочний тиск та стан рогівки. При раптовій відміні дексаметазону, особливо у разі попереднього застосування у високих дозах, виникає так званий синдром відміни (не обумовлений гіпокортицизмом), що виявляється анорексією, нудотою, загальмованістю, генералізованими м'язово-скелетними болями, загальною слабкістю. Після відміни дексаметазону протягом кількох місяців може зберігатись відносна недостатність кори надниркових залоз. Якщо в цей період виникають стресові ситуації, призначають (за показаннями) на час кортикостероїдів, при необхідності у поєднанні з мінералокортикоїдами. У період лікування потрібен контроль артеріального тиску, водно-електролітного балансу, картини периферичної крові та рівня глікемії, а також спостереження окуліста. У дітей під час тривалого лікування необхідне ретельне спостереження за динамікою зростання та розвитку. Дітям, які в період лікування перебували в контакті з хворими на кір або вітряною віспою, профілактично призначають специфічні імуноглобуліни.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Діюча речовина: Піклоксидину дигідрохлорид 0,500 мг; Допоміжні речовини: Декстрози моногідрат 55,000 мг; Полісорбат 800,250 мг; хлористоводневої кислоти розчин 1 М до pH 3,5-7,5; або гідроксиду натрію розчин 1 М; Вода для ін'єкцій до 1мл. Краплі очні 0,05%. По 10 мл у флакон з крапельницею з поліетилену низької щільності і кришкою з контролем першого розкриття або у флакон-крапельницю з поліетилену високого тиску в комплекті з кришкою нагвинчується і пробкою-крапельницею, або у флакон з поліетилену низької щільності в комплекті з пробкою кришкою з контролем першого розтину, або у флакон з поліетилентерефталату з крапельницею пластиковою та кришкою з контролем першого розтину. По 1 флакон з поліетилентерефталату в пакеті з фольгованої плівки або без нього. По 1 флакону з поліетилену або поліетилентерефталату або по 1 пакету з фольгованої плівки з флаконом з поліетилентерефталату разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиПрозорий безбарвний або трохи пофарбований розчин.Фармакотерапевтична групаПротимікробний засіб.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні системна абсорбція пиклоксидину низька.ФармакодинамікаПіклоксидин – похідний бігуанід, протимікробний засіб, має антисептичну дію. Активний щодо Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Escherichia coli, Eberthella typhosa, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Shigella dysenteriae, Bacillus subtilis, Chlamydia trachomatis, деяких вірусів та грибів.ІнструкціяПорядок роботи з флаконом: Рутами, що обертають, проти годинникової стрілки відкрити флакон і зняти ковпачок. Обережно, не торкаючись пальцями наконечника флакона, перевернути флакон, зафіксувати між великим та вказівним пальцями однієї руки. Закинути голову назад, розташувати наконечник флакона над оком і вказівним пальцем іншої руки відтягнути нижню повіку вниз. Злегка натиснути на флакон і закапати необхідну кількість препарату кон'юнктивальний мішок ока. Необхідно уникати контактів наконечника відкритого флакона з поверхнею ока та руками. Після використання надягти ковпачок на флакон і закрити обертовими рухами за годинниковою стрілкою. Після розтину флакона препарат можна використовувати протягом 1 місяця. Після закінчення цього терміну препарат слід викинути. При видимих ​​пошкодженнях флакона застосовувати препарат не слід.Показання до застосуванняДорослі та діти від 0 років: бактеріальні інфекції переднього відділу ока; дакріоцистит; профілактика інфекційних ускладнень у післяопераційному періоді після хірургічних втручань у ділянці переднього відділу ока.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна гіперчутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяОскільки застосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування не вивчалося, препарат не рекомендується призначати вагітним та жінкам, що годують.Побічна діяМожливий розвиток алергічних реакцій, що виявляються кон'юнктивальною гіперемією.Взаємодія з лікарськими засобамиЗа необхідності закапування кількох лікарських засобів у кон'юнктивальну порожнину препарати повинні застосовуватись окремо з інтервалом не менше 15 хвилин.Спосіб застосування та дозиДля лікування бактеріальних інфекцій закопують по 1 краплі препарату у кон'юнктивальний мішок 2-6 разів на добу. Тривалість лікування становить 10 днів. Доцільність та необхідність продовження терміну лікування понад 10 днів має визначатися лікарем. В послеоперационном периоде закапывают по 1 капле 3-4 раза в сутки. Для профилактики послеоперационных осложнений (предоперационная подготовка) закапывают по 1 - 2 капли препарата в конъюнктивальный мешок непосредственно перед хирургическим вмешательством.ПередозировкаДанные о передозировке препаратом отсутствуют. При попадании в глаза избыточного количества препарата следует промыть глаза стерильным физиологическим раствором.Меры предосторожности и особые указанияДля предотвращения загрязнения раствора препарата при закапывании пациентам следует избегать контакта наконечника открытого флакона с глазом и кожей. Для предотвращения попадания препарата в системный кровоток через слизистую оболочку носа рекомендуется надавить пальцами на внутренний угол глаза на 2 минуты после закапывания. У разі використання кількох місцевих офтальмологічних препаратів перерва між закапуваннями повинна становити щонайменше 15 хвилин. Не можна використовувати для субкон'юнктивальних ін'єкцій або для введення у передню камеру ока. Очні краплі Пікторид-СОЛОФАРМ не змінюють колір контактних лінз (включаючи м'які гідрофільні), проте при інфекційних захворюваннях носіння контактних лінз протипоказане. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Після закапування можливе тимчасове затуманювання зору, що може вплинути на здатність керувати автомобілем або працювати з технікою. Якщо після закапування виявляються подібні симптоми, пацієнт повинен почекати до відновлення чіткості зору перед тим, як керувати автомобілем або працювати з технікою.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі – 1 р.: активна речовина: циклоспорин – 0,5 мг; допоміжні речовини: рицинова олія 12,5 мг, гліцерол 22,0 мг, полісорбат-80 10,0 мг, карбомер 0,5 мг, натрію гідроксид 4,09 мг, вода 950,0 мг. 0,4 мл препарату в однодозовому флаконі з ПЕНП місткістю 0,9 мл. По 30 флаконів в упаковці з поліпропілену, опечатаною мембраною з алюмінієвої фольги та закритою кришкою з полістиролу. Інструкція але застосування вкладається між кришкою з полістиролу і мембраною з алюмінієвої фольги.Опис лікарської формиНапівпрозора або каламутна однорідна емульсія білого кольору. При перегляді мікроскоп: краплі масла, рівномірно розподілені у водній фазі.Фармакотерапевтична групаПрепарат для зволоження та захисту рогівки.ФармакокінетикаКонцентрація циклоспорину після місцевого застосування у дорослих у концентрації 0.05% 2 рази на добу нижче за визначене значення - 0.1 нг/мл.ФармакодинамікаЦиклоспорин - речовина, що має імунодепресивний ефект при системному введенні. При пригніченні продукції сльози у хворих з сухим кератокон'юнктивітом циклоспорин, що застосовується місцево, має протизапальну та імуномодулюючу дію.Показання до застосуванняЗниження сльозопродукції внаслідок сухого кератокон'юнктивіту.Протипоказання до застосуваннягострі інфекційні захворювання очей; вагітність; період лактації; вік до 18 років; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю: у пацієнтів із герпетичним кератитом в анамнезі.Вагітність та лактаціяАдекватних та строго контрольованих досліджень препарату Рестасіс у вагітних жінок не проводилося. Рестасіс призначати вагітним жінкам не рекомендується. При системному введенні циклоспорин проникає у грудне молоко, екскреція з грудним молоком при місцевому застосуванні не вивчалася. При призначенні під час лактації годування груддю слід припинити. Протипоказаний дітям віком до 18 років.Побічна діяПри застосуванні препарату Рестасіс найчастіше (у 17% випадків) відзначалося відчуття печіння в оці. Частота народження побічних ефектів: дуже часті (>10%), часті (>1%,0.1%,0.01%, Дуже часті: печіння у вічі. Часті: роздратування ока, гіперемія кон'юнктиви ока, відчуття стороннього тіла в оці, біль і свербіння в оці, виділення з ока, затуманювання зору, синдром сухого ока, світлобоязнь, головний біль. Нечасті: кератит з виразкою, набряк та гіперемія повік, підвищена сльозотеча, запаморочення, нудота, висипання. Частота невідома: набряк кон'юнктиви ока та повік, реакції підвищеної чутливості, кропив'янка.Спосіб застосування та дозиМісцево. Перед застосуванням переверніть флакон кілька разів до отримання однорідної непрозорої емульсії білого кольору. Одна крапля закопується в кон'юнктивальний мішок 2 рази на добу з інтервалом 12 год.ПередозуванняПро випадки передозування препарату Рестасіс не повідомлялося. При місцевому застосуванні препарату у вигляді крапель очей внаслідок низької концентрації циклоспорину передозування малоймовірне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЕмульсія, що міститься в одному флаконі для індивідуального застосування, повинна бути використана відразу після розкриття флакона - кількість препарату, що залишилася, після закапування підлягає утилізації відразу після застосування. Не допускайте дотику наконечника флакона до очей та будь-якої поверхні, щоб унеможливити інфікування його вмісту. Не слід застосовувати препарат Рестасіс при носінні контактних лінз. Пацієнтам зі зниженням продукції сльози зазвичай не рекомендується використання контактних лінз. Якщо лінзи все ж таки використовуються, їх необхідно зняти до застосування препарату і знову можна встановити через 15 хвилин після застосування препарату Рестасіс. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат Рестасіс® має незначний вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами. Якщо у пацієнта після застосування препарату тимчасово знижується чіткість зору, до його відновлення не рекомендується керувати автомобілем та займатися видами діяльності, що потребують підвищеної уваги.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі очні - 1 мл: Активні речовини: дифенгідраміну гідрохлорид – 1 мг; нафазолін (у формі нітрату) – 0.33 мг; Допоміжні речовини: борна кислота – 16 мг, макрогол 300 – 1.125 мг, натрію гіалуронат – 1 мг, динатрію едетату дигідрат (трилон Б) – 0.5 мг, натрію гідроксид розчин 1М або азотної кислоти 0.1М розчин – до рН 4 . д/і – до 1 мл. Краплі очні 0,1% + 0,033%. По 0,4 мл у тюбик-крапельниці з поліетилену низької щільності або поліпропілену. По 5 або 10 тюбик-крапельниць у пакеті з фольгованої плівки. По 2, 4 або 6 пакетів з фольгованої плівки з 5 тюбик-крапельницями або по 1, 2 або 3 пакети з фольгованої плівки з 10 тюбик-крапельницями разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиКраплі очні у вигляді прозорої, безбарвної або трохи пофарбованої рідини.Фармакотерапевтична групаПротиалергічний засіб (H1-гістамінових рецепторів блокатор + альфа-адреноміметик).ФармакокінетикаПовний місцевий ефект нафазоліну виявляється вже через 5 хв з моменту застосування. Дія триває 6-8 годин. Нафазолін може всмоктуватися зі слизових оболонок, викликаючи системні ефекти, хоча така дія у дорослих після введення препарату в кон'юнктивальний мішок малоймовірна. Системні реакції настають, головним чином, у пацієнтів похилого віку та у дітей молодшого віку. Прояв системної дії дифенгідраміну малоймовірний.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що має антигістамінну (дифенгідрамін) та вазоконстрикторну (нафазолін) дію. Дифенгідрамін є антагоністом гістамінових H1-рецепторів. Шляхом конкурентної блокади гістамінових H1-рецепторів він знижує алергічні симптоми, особливо пов'язані з вивільненням гістаміну, такі як збільшення проникності та розширення судин. Нафазолін стимулює альфа-адренорецептори судин, його місцеве застосування веде до звуження розширених судин та зменшення симптомів запального стану.ІнструкціяПорядок роботи з тюбик-крапельницею: Відкрити пакет, відокремити одну тюбик-крапельницю, решту помістити назад у пакет. Розкрити тюбик-крапельницю (переконавшись, що розчин знаходиться в нижній частині тюбик-крапельниці, обертаючими рухами повернути та відокремити клапан). Закапати необхідну кількість препарату у вічі. Доза, що міститься в тюбик-крапельниці, достатня для одного закапування в обидва ока. Після одноразового використання тюбик-крапельницю слід викинути, навіть якщо залишився вміст.Показання до застосуваннязагострення сезонного або цілорічного алергічного кон'юнктивіту; запальні стани, пов'язані з роздратуванням кон'юнктиви внаслідок застосування контактних лінз, впливу сонячного світла, сигаретного диму, контакту з водою в плавальному басейні та ін.Протипоказання до застосуваннягіперчутливість до будь-якого компонента препарату (у тому числі до симпатоміметичних амінів); вагітність; грудне годування; закритокутова глаукома; дитячий вік (до 2-х років). З обережністю Не слід застосовувати краплі у разі затяжного кон'юнктивіту, їх можна використовувати протягом короткого часу при загостренні хронічного захворювання. Системна дія компонентів препарату після введення в кон'юнктивальний мішок є малоймовірною, проте його слід з обережністю застосовувати у пацієнтів з гіпертензією, аритмією; атеросклерозом, хронічним ринітом, бронхіальною астмою, з гіперчутливістю до симпатоміметичних амінів, при гіпертиреозі, а також при гіперплазії передміхурової залози та у літньому віці. Цих пацієнтів слід попередити про те, що у разі появи будь-яких системних реакцій, що вказують на всмоктування нафазоліну, необхідно припинити застосування препарату. Не рекомендується застосовувати препарат у новонароджених та у дітей до 6 років через можливу появи потенційно небезпечних побічних дій. Пацієнта слід попередити, що збереження симптомів подразнення або біль в очах протягом більше 72 годин є показанням до відміни препарату. Протипоказано застосування препарату більше 5 днів або з інтервалом менше 3 годин з огляду на ризик розвитку синдрому, що веде до вторинного посилення набряку та гіперсекреції, а також можливості розвитку стійких змін епітелію.Вагітність та лактаціяПід час вагітності застосування препарату не рекомендується. При необхідності застосування препарату в період лактації рекомендується припинити грудне вигодовування.Побічна діяПечіння, свербіж, гіперемія, подразнення кон'юнктиви, біль в очах, розлад зору, сухість слизової оболонки порожнини носа, мідріаз, підвищення внутрішньоочного тиску. Описано одиничний випадок помутніння рогівки (при застосуванні протягом 7 днів не менше 10 разів на добу), яке зникло після припинення лікування. Тривале застосування може вести до місцевих змін епітелію, пов'язаних із гіпоксією (погіршуючий прогноз).Взаємодія з лікарськими засобамиЗастосування препарату, що містить нафазолін, одночасно з прийомом трициклічних антидепресантів може потенціювати судинозвужувальну дію нафазоліну. Одночасне застосування нафазоліну з інгібіторами моноаміноксидази може призвести до розвитку гіпертонічного кризу.Спосіб застосування та дозиМісцево в кон'юнктивальний мішок. Дорослі та діти старше 6 років: по 1-2 краплі в кон'юнктивальний мішок при необхідності кожні 6-8 годин. Лікарський препарат слід застосовувати довше 3-5 днів.ПередозуванняСимптоми: тривале або надто часто застосування у дітей віком до 6 років може призвести до загальмування ЦНС, гіпотермії (зниження температури тіла), тривалого мідріазу, підвищення артеріального тиску, тахікардії, коми. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат призначений лише для місцевого застосування: інстиляція у кон'юнктивальний мішок. Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами З огляду на можливий розлад зору слід з обережністю застосовувати в осіб, які керують транспортними засобами та обслуговують механізми.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

ХарактеристикаПрозора безбарвна або трохи жовтувата рідина.ФармакокінетикаПовний місцевий ефект нафазоліну виявляється вже через 5 хвилин з моменту застосування. Дія продовжується протягом 6-8 годин. Нафазолін може всмоктуватися зі слизових оболонок, викликаючи системні ефекти, хоча така дія у дорослих після введення препарату в кон'юнктивальний мішок малоймовірна. Системні реакції настають, головним чином, у пацієнтів похилого віку та у дітей молодшого віку.ФармакодинамікаНафазолін стимулює альфа-2-адренорецептори судин, місцеве застосування має судинозвужувальну дію, що призводить до зменшення гіперемії та набряку кон'юнктиви.Показання до застосуванняСимптоматичне тимчасове полегшення вторинної гіперемії (почервоніння) очей внаслідок помірної подразливої ​​дії та алергічного кон'юнктивіту.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до компонентів препарату; Закритокутова глаукома; Дитячий вік до 2-х років.Вагітність та лактаціяЗастосування при вагітності та в період грудного вигодовування можливе лише в тому випадку, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Відсутні дані про екскрецію нафазоліну в грудне молоко. У разі застосування в період грудного вигодовування слід бути обережним.Взаємодія з лікарськими засобамиЗастосування нафазоліну одночасно з прийомом трициклічних антидепресантів може потенціювати судинозвужувальну дію нафазоліну. Одночасне застосування нафазоліну з інгібіторами моноаміноксидази та протягом 14 днів після їх відміни може призвести до розвитку гіпертонічного кризу. У разі супутньої терапії із застосуванням інших місцевих офтальмологічних препаратів слід дотримуватися 15-хвилинного інтервалу між їх застосуванням.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активна речовина: левофлоксацин (у формі гемігідрату) 5 мг. Допоміжні речовини: бензалконію хлорид, гіпромелоза, натрію хлорид, натрію гідроксид, хлористоводнева кислота, вода д/і. 5 мл - флакон-крапельниці пластикові (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиКраплі очні 0.5%; у вигляді прозорого розчину світло-жовтого кольору.Фармакотерапевтична групаАнтибактеріальний препарат групи фторхінолонів для місцевого застосування в офтальмології. Левофлоксацин – це L-ізомер рацемічної лікарської субстанції офлоксацину. Антибактеріальна активність офлоксацину відноситься головним чином до L-ізомеру. Як антибактеріальний препарат класу фторхінолонів, левофлоксацин блокує ДНК-гіразу та топоізомеразу IV, порушує суперспіралізацію та зшивку розривів ДНК, пригнічує синтез ДНК, викликає глибокі морфологічні зміни в цитоплазмі, клітинній стінці та мембранах бактерій. Активність левофлоксацину in vitro приблизно в 2 рази більша, ніж для офлоксацину щодо представників Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa та грампозитивних мікроорганізмів. Препарат ;активний щодо грамнегативних аеробів, таких як Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, ;грампозитивних аеробів, ;таких як Staphylococcus aureus, Іншими мікроорганізмами, чутливими до левофлоксацину, є Chlamydia trachomatis. Максимальна концентрація левофлоксацину, що досягається при використанні 0.5% очних крапель, більш ніж у 100 разів перевищує значення мінімальної інгібуючої концентрації левофлоксацину для чутливих мікроорганізмів.ФармакокінетикаПісля інстиляції у око левофлоксацин добре зберігається у слізній плівці. Концентрація левофлоксацину в слізній рідині після одноразової дози (1 крапля) швидко досягає високих значень і утримується на рівні вище МІК для більшості чутливих очних патогенів (менше або дорівнює 2 мкг/мл) протягом принаймні 6 годин. У дослідженнях на здорових добровольцях було показано, що середні концентрації левофлоксацину у слізній плівці, виміряні через 4 та 6 годин після місцевого застосування, склали 17.0 мкг/мл та 6.6 мкг/мл відповідно. У п'яти із шести піддослідних концентрації левофлоксацину становили 2 мкг/мл і вище через 4 години після інстиляції. У чотирьох із шести піддослідних ця концентрація збереглася через 6 годин після інстиляції. Середня концентрація левофлоксацину в плазмі крові через 1 годину після застосування - від 0.86 нг/мл у першу добу до 2.05 нг/мл. Максимальна концентрація левофлоксацину в плазмі дорівнює 2.25 нг/мл, виявлена ​​на четверту добу після двох днів застосування препарату кожні 2 години до 8 разів на добу. Максимальні концентрації левофлоксацину, що досягалися на 15-й день, більш ніж у 1000 разів нижчі від тих концентрацій, які відзначаються після прийому внутрішньо стандартних доз левофлоксацину.Клінічна фармакологіяАнтибактеріальний препарат групи фторхінолонів для місцевого застосування в офтальмології.Показання до застосуванняЛікування інфекцій придаткового апарату ока та переднього відрізка ока, викликаних чутливою до левофлоксацину флорою; профілактика ускладнень після хірургічних та лазерних операцій на оці.Протипоказання до застосуванняВагітність; період лактації (грудного вигодовування); дитячий вік до 1 року; підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату або до інших хінолонів. З обережністю слід призначати препарат дітям і підліткам у віці до 18 років.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяПобічні ефекти можуть виникати приблизно у 10% хворих. З боку органу зору: часто (1-10%) - зниження гостроти зору та поява слизових тяжів; рідко (0.1-1%) - блефарит, хемоз, сосочкові розростання на кон'юнктиві, набряк повік, неприємні відчуття в оці, печіння і свербіння в оці, погіршення зору, біль в оці, гіперемія кон'юнктиви, слизові об'єкти, фолікульоз кон'юнктиви, очі", еритема повік, контактний дерматит, світлобоязнь. Інші: рідко (0.1-1%) - алергічні реакції, головний біль, риніт.Взаємодія з лікарськими засобамиСпеціальних досліджень із взаємодії очних крапель Сигніцеф® не проводилося. Оскільки C max ;левофлоксацину в плазмі після закапування в око мінімум у 1000 разів нижче, ніж після прийому внутрішньо у стандартних дозах, взаємодія з іншими лікарськими засобами, характерна для системного застосування, клінічно незначна.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям у віці 1 року і старше закопують у уражене око по 1-2 краплі кожні 2 год до 8 разів на добу в період неспання протягом перших 2 діб, потім 4 рази на добу з 3-го по 5-й день. Тривалість курсу лікування загалом 5 діб.ПередозуванняЗагальна кількість левофлоксацину, що міститься в одному флаконі очних крапель, замало, щоб викликати токсичні реакції навіть після випадкового прийому внутрішньо. Після місцевого застосування надмірної дози очних крапель Сигніцеф®; очі слід промити чистою водою кімнатної температури.Запобіжні заходи та особливі вказівкиОчні краплі Сигніцеф® ;не можна вводити субкон'юнктивально і в передню камеру ока. При одночасному застосуванні інших офтальмологічних засобів інтервал між інстиляціями повинен становити щонайменше 15 хв. Краплі не слід застосовувати під час носіння гідрофільних (м'яких) контактних лінз, у зв'язку з наявністю в краплях консерванту бензалконію хлориду, який може абсорбуватися контактними лінзами та несприятливо впливати на тканини ока, а також викликати зміну кольору контактних лінз. Щоб уникнути забруднення кінчика крапельниці та розчину, при закапуванні не слід торкатися ока.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему