Кашель

Склад, форма випуску та упаковкаНатрію хлорид 70 мг, гіалуронат натрію 1 мг. допоміжні речовини: дистильована вода.ХарактеристикаАМОНТИС СПЕЛУНКА РОЗЧИН ДЛЯ ІНГАЛЯЦІЇ ГІПЕРТОНІЧНИЙ СТЕРИЛЬНИЙ - виріб призначений для відновлення природної в'язкості та об'єму рідкого шару на поверхні епітелію дихальних шляхів та відновлення їх фізіологічних функцій. Область застосування: Пульмонологія. Умови застосування: цей медичний виріб призначений для використання спільно з будь-яким струменевим або мембранним небулайзером як в умовах спеціалізованих медичних закладів, так і в домашніх умовах. Розчин «АМОНТИС СПЕЛУНКА» є гіпертонічний стерильний розчин для інгаляцій з концентрацією хлориду натрію 70 мг/мл і натрію гіалуронату 1 мг/мл. Натрію хлорид - це натрієва сіль соляної кислоти, що входить до складу таких рідинних середовищ організму людини, як міжклітинна речовина, плазма крові, лімфа, шлунковий сік. Натрію гіалуронат – це натрієва сіль гіалуронової кислоти, яка присутня у всіх тканинах людського організму. Завдяки своїй плинності та в'язкості розчин рівномірно розподіляється на поверхні епітелію дихальних шляхів. Введення в розчин «АМОНТИС СПЕЛУНКА» високоочищеного біосинтетичного натрію гіалуронату дозволяє поліпшити переносимість інгаляцій навіть у тих пацієнтів, у яких раніше спостерігалася непереносимість гіпертонічного розчину. Принцип дії медичного виробу і ефект Дія розчину «АМОНТИС СПІЛКА» заснована на осмотичному механізмі. Висока концентрація натрію хлориду притягує воду та сприяє регідратації бронхіального слизу. Натрію гіалуронат підвищує переносимість інгаляції розчином. Матеріали тваринного та (або) людського походження не містяться у даному медичному виробі.Фармакотерапевтична групаЗастосовують при проведенні інгаляцій (з використанням осмотичного механізму) для прискорення відходження в'язкого вмісту дихальних шляхів (мокроти).ІнструкціяЗастосування розчину «АМОНТИС СПІЛКА» у флаконах: Витягти флакон з картонної пачки. Переконайтеся, що флакон не розкрито і не пошкоджено. Видалити язичок алюмінієвого кільця. Потрібну кількість розчину «АМОНТИС СПІЛКА» додати в резервуар небулайзера. Якщо потрібно скористатися сторонніми предметами для того, щоб у потрібній дозі ввести розчин «АМОНТИС СПЕЛУНКА» (мірна ложечка, піпетка), необхідно переконатися в тому, що ці додаткові пристрої стерильні. Провести інгаляцію. Тримайте трубку небулайзера в роті та дихайте у нормальному темпі протягом інгаляційної терапії, яка триває близько 10 хвилин. Температура використання: використовуйте розчин для інгаляції кімнатної температури. Флакон із залишками розчину «АМОНТИС СПЕЛУНКА», упаковка повинна бути утилізована. Використовуйте по одному флакону (5,0 мл) препарату двічі на день або відповідно до припису лікаря. Лікування можна розпочати з меншої кількості розчину та збільшувати дозу поступово.Показання до застосуванняРозчин «АМОНТИС СПЕЛУНКА» показаний при захворюваннях, що супроводжуються наявністю в'язкого секрету (мокроти) у дихальних шляхах, наприклад, при муковісцидозі та бронхоектатичній хворобі. Дані показання є вичерпними; абсолютність показань визначається лікарем, який проводить лікування, та лікарем, що направляє на лікування.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Вагітність та лактаціяПротипоказаний при вагітності, у період лактації.Побічна діяМожливе виникнення бронхоспазму, кашлю, дисфонії. Ризики застосування Виробником визначено ризики для пацієнта, пов'язані з виникненням кожного типу небезпечних факторів та настання їх наслідків. Розраховані параметри – зниження ризиків при застосуванні заходів щодо запобігання настанню умов для прояву небезпечних факторів або настання їх наслідків. Встановлено, що після впровадження заходів щодо контролю ризиків нових ризиків немає, а загальний залишковий ризик визнається прийнятним; від складу та виду упаковки медичного ризики при виробництві не змінюються. Перед використанням медичного виробу потрібна консультація з лікарем.Взаємодія з лікарськими засобамиРозчин «АМОНТИС СПІЛКА» може застосовуватися з будь-яким струменевим або мембранним небулайзером. Спільне застосування виробу з іншими медичними виробами та лікарськими засобами не вивчено.Запобіжні заходи та особливі вказівкиРозчин «АМОНТИС СПІЛКА» призначений лише для інгаляцій. Перше використання розчину «АМОНТИС СПІЛКА» має відбуватися під контролем лікаря або кваліфікованого персоналу. Використання розчину «АМОНТИС СПІЛКА» дітьми має відбуватися під контролем дорослого. Особливо чутливим до розчину «АМОНТИС СПІЛКА» людям на початку лікування рекомендується премедикація бронхолітичними засобами, які допомагають запобігти бронхоспазму. Премедикація бронхопітичними засобами повинна проводитися під контролем лікаря. У разі нападу бронхоспазму або безперервного кашлю, необхідно перервати лікування і повідомити про це лікаря. Не використовуйте розчин «АМОНТИС СПЕЛУНКА», якщо під час першого відкриття флакона ви помітили, що він був пошкоджений або нещільно закритий. Не використовуйте розчин «АМОНТИС СПІЛКА» після закінчення терміну придатності. Не використовуйте повторний вміст флакона. Не змішуйте розчин «АМОНТИС СПІЛКА» з іншими розчинами. Вплив на здатність керувати іншими транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності Розчин «АМОНТИС СПІЛКА» не впливає на здатність керувати транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСироп – 100 р.: Активні речовини: ммонія хлорид – 200 мг; калію бромід – 1 г; натрію бензоат – 1 г; густий екстракт кореня солодки – 600 мг; рідкий екстракт трави термопсису (1:2) – 200 мг. Сироп у флаконі із темного скла, 100 г.Фармакотерапевтична групаЕкстракт солодкового кореня має відхаркувальну дію, зумовлену, в першу чергу, наявністю гліциррізину, що посилює секреторну функцію слизових оболонок верхніх дихальних шляхів. Екстракт термопсису має відхаркувальну дію, надаючи помірну подразнюючу дію на рецептори слизової оболонки шлунка, рефлекторно підвищує секрецію бронхіальних залоз. Алкалоїди, що містяться в траві термопсису (метилцитизин, пахікарпін, анагірін, термопсин, термопсидин) надають збудливу дію на дихальний, а у високих дозах, на блювотний центри. Калію бромід знижує збудливість ЦНС. Амонію хлорид має відхаркувальну, діуретичну дію.Клінічна фармакологіяФітопрепарат з відхаркувальною та протизапальною дією.ІнструкціяПрепарат застосовують внутрішньо після їди. Середній курс лікування – 10-14 днів. Збільшення тривалості та проведення повторних курсів лікування можливе за рекомендацією лікаря.Показання до застосуванняУ складі комплексної терапії запальних захворювань дихальних шляхів, що супроводжуються кашлем з важковідокремлюваним мокротинням (трахеїт, бронхіт, трахеобронхіт).Протипоказання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у період загострення; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю: алкоголізм, епілепсія, захворювання печінки, захворювання та травми головного мозку (внаслідок наявності етанолу у препараті), цукровий діабет (внаслідок високого вмісту цукру в препараті).Вагітність та лактаціяПротипоказаний під час вагітності, період лактації, а також дітям до 3 років.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиАмтерсол не слід застосовувати одночасно з препаратами, що містять протикашльові лікарські засоби, оскільки це ускладнює відкашлювання розрідженого мокротиння.Спосіб застосування та дозиДітям від 3 до 6 років: по 1/2 чайної ложки 3 рази на добу. Дітям від 6 до 12 років: по 1 чайній ложці 3 рази на добу. Підліткам від 12 до 18 років: по 1 десертній ложці 3 рази на добу. Дорослим: по 1 столовій ложці 3 рази на добу.ПередозуванняПри тривалому застосуванні доз, що перевищують рекомендовані, можливі нудота, блювання.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 10 мл: Активні речовини: сальбутамол (у формі сульфату) – 2 мг; бромгексину гідрохлорид – 4 мг; гвайфенезин – 100 мг; Допоміжні речовини: сахароза (цукор), сорбітол (70% розчин), гліцерол (гліцерин), пропіленгліколь, натрію бензоат, лимонної кислоти моногідрат, сорбінова кислота, барвник сонячний захід жовтий (FCF), ментол (лівоментол), ароматизатор черносмо смородина ID 20158), ароматизатор ананасовий (віддушка ананасова супер "PH"), вода очищена. 100 або 200 мл - флакони пластикові темного кольору (1) у комплекті із мірним ковпачком - пачки картонні.Опис лікарської формиСироп у вигляді прозорого, оранжевого кольору, в'язкої рідини зі специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний комбінований засіб.ФармакокінетикаСальбутамол Всмоктування та розподіл При вживанні абсорбція висока. Біодоступність сальбутамолу при внутрішньому прийомі становить близько 50%. Їда знижує швидкість абсорбції, але не впливає на біодоступність. Зв'язування з білками плазми – 10%. Проникає крізь плацентарний бар'єр. Метаболізм та виведення Піддається пресистемному метаболізму в печінці та в кишковій стінці, за допомогою фенолсульфотрансферази інактивується до 4-о-сульфату ефіру. T1/2 - 3.8-6 год. Виводиться нирками (69-90%), переважно у вигляді неактивного фенолсульфатного метаболіту (60%) протягом 72 годин та з жовчю (4%). Бромгексин Всмоктування та розподіл При прийомі внутрішньо практично повністю (99%) всмоктується із ШКТ протягом 30 хв. Біодоступність - низька (оскільки піддається ефекту "першого проходження" через печінку). Проникає через плацентарний бар'єр та гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізм та виведення У печінці піддається деметилювання та окислення, метаболізується до фармакологічно активного амброксолу. T1/2 - 15 год (внаслідок повільної зворотної дифузії з тканин). Виводиться нирками. При хронічній нирковій недостатності порушується виведення метаболітів. При багаторазовому застосуванні може кумулювати. Гвайфенезін Всмоктування та розподіл Абсорбція із ШКТ - швидка (через 25-30 хв після прийому внутрішньо). Проникає у тканини, що містять кислі мукополісахариди. Метаболізм та виведення Приблизно 60% введеного препарату піддається метаболізму печінки. T1/2 - 1 год. Виводиться легкими (з мокротою) та нирками як у незмінному вигляді, так і у вигляді неактивних метаболітів.ФармакодинамікаКомбінований препарат з бронхолітичною, відхаркувальною та муколітичною дією. Сальбутамол - бронхолітичний засіб, що стимулює β2-адренорецептори бронхів, кровоносних судин та міометрію. Попереджає або усуває спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах, збільшує ємність легенів. Викликає розширення коронарних артерій, що не знижує АТ. Бромгексин - муколітичний засіб, що надає відхаркувальну дію, покращує відходження мокротиння. Гвайфенезин – муколітичний засіб, що зменшує поверхневий натяг структур бронхолегеневого апарату; стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, що виробляють нейтральні полісахариди, деполімеризує кислі мукополісахариди, знижує в'язкість мокротиння, активує циліарний апарат бронхів, полегшує видалення мокротиння та сприяє переходу непродуктивного кашлю в продуктивний.Показання до застосуванняУ складі комбінованої терапії гострих і хронічних бронхо-легеневих захворювань, що супроводжуються утворенням важкого в'язкого секрету: бронхіальна астма; трахеобронхіт; обструктивний бронхіт; пневмонія; емфізема легень; кашлюк; пневмоконіоз; туберкульоз легень.Протипоказання до застосування- підвищена чутливість до компонентів препарату; вагітність; період лактації; тахіаритмія, міокардит; вади серця; декомпенсований цукровий діабет; тиреотоксикоз; глаукому; печінкова або ниркова недостатність; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; шлункова кровотеча; артеріальна гіпертензія (для застосування пігулок); дитячий вік до 6 років (для застосування пігулок). З обережністю препарат у формі таблеток призначають пацієнтам із цукровим діабетом, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі ремісії.Вагітність та лактаціяУ період вагітності застосовувати препарат не рекомендується. За необхідності лікування препаратом у період лактації грудне вигодовування слід припинити. Протипоказання для застосування: дитячий вік до 6 років.Побічна діяРідко: при застосуванні у високих дозах іноді спостерігаються головний біль, запаморочення, підвищена нервова збудливість, порушення сну, сонливість, тремор, судоми, нудота, блювання, діарея, загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, прискорене серцебиття; , алергічні реакції (висипання, кропив'янка), колапс, бронхоспазм.Взаємодія з лікарськими засобамиІнші бета2-адреноміметичні засоби та теофілін посилюють дію сальбутамолу та збільшують ймовірність появи побічних ефектів. Аскорил не призначають одночасно з препаратами, що містять кодеїн та іншими протикашльовими засобами, т.к. це ускладнює відходження розрідженого мокротиння. Аскорил бромгексин, що входить до складу препарату, сприяє проникненню антибіотиків (еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін) в легеневу тканину. Не рекомендується застосовувати Аскорил одночасно з неселективними блокаторами β-адренорецепторів, такими як пропранолол. Аскорил сальбутамол, що входить до складу препарату, не рекомендується пацієнтам, які отримують інгібітори моноаміноксидази (МАО). Діуретики та препарати глюкокортикостероїдів посилюють гіпокаліємічний ефект сальбутамолу. Не рекомендується приймати одночасно з препаратом Аскорил лужне пиття.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо. Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 таб. 3 рази на добу або по 10 мл сиропу Аскорив експекторант (2 чайні ложки) 3 рази на добу. Дітям віком від 6 до 12 років – по 1/2 або 1 таб. 3 рази на добу або по 5-10 мл сиропу Аскорил експекторант (1-2 чайні ложки) 3 рази на добу. Дітям віком до 6 років рекомендується застосування сиропу Аскорил експекторант по 5 мл (1 чайна ложка) 3 рази на добу.ПередозуванняСимптоми: можливе посилення побічних ефектів. Лікування: симптоматична терапія.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 10 мл: Активні речовини: сальбутамол (у формі сульфату) – 2 мг; бромгексину гідрохлорид – 4 мг; гвайфенезин – 100 мг; Допоміжні речовини: сахароза (цукор), сорбітол (70% розчин), гліцерол (гліцерин), пропіленгліколь, натрію бензоат, лимонної кислоти моногідрат, сорбінова кислота, барвник сонячний захід жовтий (FCF), ментол (лівоментол), ароматизатор черносмо смородина ID 20158), ароматизатор ананасовий (віддушка ананасова супер "PH"), вода очищена. 100 або 200 мл - флакони пластикові темного кольору (1) у комплекті із мірним ковпачком - пачки картонні.Опис лікарської формиСироп у вигляді прозорого, оранжевого кольору, в'язкої рідини зі специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний комбінований засіб.ФармакокінетикаСальбутамол Всмоктування та розподіл При вживанні абсорбція висока. Біодоступність сальбутамолу при внутрішньому прийомі становить близько 50%. Їда знижує швидкість абсорбції, але не впливає на біодоступність. Зв'язування з білками плазми – 10%. Проникає крізь плацентарний бар'єр. Метаболізм та виведення Піддається пресистемному метаболізму в печінці та в кишковій стінці, за допомогою фенолсульфотрансферази інактивується до 4-о-сульфату ефіру. T1/2 - 3.8-6 год. Виводиться нирками (69-90%), переважно у вигляді неактивного фенолсульфатного метаболіту (60%) протягом 72 годин та з жовчю (4%). Бромгексин Всмоктування та розподіл При прийомі внутрішньо практично повністю (99%) всмоктується із ШКТ протягом 30 хв. Біодоступність - низька (оскільки піддається ефекту "першого проходження" через печінку). Проникає через плацентарний бар'єр та гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізм та виведення У печінці піддається деметилювання та окислення, метаболізується до фармакологічно активного амброксолу. T1/2 - 15 год (внаслідок повільної зворотної дифузії з тканин). Виводиться нирками. При хронічній нирковій недостатності порушується виведення метаболітів. При багаторазовому застосуванні може кумулювати. Гвайфенезін Всмоктування та розподіл Абсорбція із ШКТ - швидка (через 25-30 хв після прийому внутрішньо). Проникає у тканини, що містять кислі мукополісахариди. Метаболізм та виведення Приблизно 60% введеного препарату піддається метаболізму печінки. T1/2 - 1 год. Виводиться легкими (з мокротою) та нирками як у незмінному вигляді, так і у вигляді неактивних метаболітів.ФармакодинамікаКомбінований препарат з бронхолітичною, відхаркувальною та муколітичною дією. Сальбутамол - бронхолітичний засіб, що стимулює β2-адренорецептори бронхів, кровоносних судин та міометрію. Попереджає або усуває спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах, збільшує ємність легенів. Викликає розширення коронарних артерій, що не знижує АТ. Бромгексин - муколітичний засіб, що надає відхаркувальну дію, покращує відходження мокротиння. Гвайфенезин – муколітичний засіб, що зменшує поверхневий натяг структур бронхолегеневого апарату; стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, що виробляють нейтральні полісахариди, деполімеризує кислі мукополісахариди, знижує в'язкість мокротиння, активує циліарний апарат бронхів, полегшує видалення мокротиння та сприяє переходу непродуктивного кашлю в продуктивний.Показання до застосуванняУ складі комбінованої терапії гострих і хронічних бронхо-легеневих захворювань, що супроводжуються утворенням важкого в'язкого секрету: бронхіальна астма; трахеобронхіт; обструктивний бронхіт; пневмонія; емфізема легень; кашлюк; пневмоконіоз; туберкульоз легень.Протипоказання до застосування- підвищена чутливість до компонентів препарату; вагітність; період лактації; тахіаритмія, міокардит; вади серця; декомпенсований цукровий діабет; тиреотоксикоз; глаукому; печінкова або ниркова недостатність; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; шлункова кровотеча; артеріальна гіпертензія (для застосування пігулок); дитячий вік до 6 років (для застосування пігулок). З обережністю препарат у формі таблеток призначають пацієнтам із цукровим діабетом, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі ремісії.Вагітність та лактаціяУ період вагітності застосовувати препарат не рекомендується. За необхідності лікування препаратом у період лактації грудне вигодовування слід припинити. Протипоказання для застосування: дитячий вік до 6 років.Побічна діяРідко: при застосуванні у високих дозах іноді спостерігаються головний біль, запаморочення, підвищена нервова збудливість, порушення сну, сонливість, тремор, судоми, нудота, блювання, діарея, загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, прискорене серцебиття; , алергічні реакції (висипання, кропив'янка), колапс, бронхоспазм.Взаємодія з лікарськими засобамиІнші бета2-адреноміметичні засоби та теофілін посилюють дію сальбутамолу та збільшують ймовірність появи побічних ефектів. Аскорил не призначають одночасно з препаратами, що містять кодеїн та іншими протикашльовими засобами, т.к. це ускладнює відходження розрідженого мокротиння. Аскорил бромгексин, що входить до складу препарату, сприяє проникненню антибіотиків (еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін) в легеневу тканину. Не рекомендується застосовувати Аскорил одночасно з неселективними блокаторами β-адренорецепторів, такими як пропранолол. Аскорил сальбутамол, що входить до складу препарату, не рекомендується пацієнтам, які отримують інгібітори моноаміноксидази (МАО). Діуретики та препарати глюкокортикостероїдів посилюють гіпокаліємічний ефект сальбутамолу. Не рекомендується приймати одночасно з препаратом Аскорил лужне пиття.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо. Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 таб. 3 рази на добу або по 10 мл сиропу Аскорив експекторант (2 чайні ложки) 3 рази на добу. Дітям віком від 6 до 12 років – по 1/2 або 1 таб. 3 рази на добу або по 5-10 мл сиропу Аскорил експекторант (1-2 чайні ложки) 3 рази на добу. Дітям віком до 6 років рекомендується застосування сиропу Аскорил експекторант по 5 мл (1 чайна ложка) 3 рази на добу.ПередозуванняСимптоми: можливе посилення побічних ефектів. Лікування: симптоматична терапія.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 10 мл: Активні речовини: Сальбутамолу сульфат, еквівалентний сальбутамолу – 2,00 мг; Бромгексину гідрохлорид – 4,00 мг; Гвайфенезин – 100,00 мг; Допоміжні речовини: сахароза (цукор), сорбітол (70 % розчин), гліцерол (гліцерин), пропіленгліколь, натрію бензоат, лимонної кислоти моногідрат, сорбінова кислота, барвник сонячний захід жовтий (FCF), ментол (лівоментол), ароматизатор черносмо смородина ID 20158), ароматизатор ананасовий (віддушка ананасова супер "PH"), вода очищена. По 100 мл або 200 мл у пластиковий флакон темного кольору з алюмінієвою кришкою, що нагвинчується, з контролем першого розкриття, на якій фіксується пластиковий мірний ковпачок білого кольору або прозорий пластиковий мірний ковпачок з логотипом "G" і різнобарвними ризиками (зелена для 2, для 5,0 мл та червона для 10,0 мл). Кожен флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиПрозора, оранжевого кольору, в'язка рідина із специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний комбінований засіб.ФармакокінетикаСальбутамол: при прийомі внутрішньо абсорбція – висока. Їда знижує швидкість абсорбції, але не впливає на біодоступність. Зв'язок із білками плазми – 10%. Проникає крізь плаценту. Піддається пресистемному метаболізму в печінці та в кишковій стінці, за допомогою фенолсульфотрансферази інактивується до 4-о-сульфату ефіру. Період напіввиведення (Т1/2) – 3.8-6 год. Виводиться нирками (69-90%), переважно у вигляді неактивного фенолсульфатного метаболіту (60%) протягом 72 годин та з жовчю (4%). Біодоступність перорально введеного сальбутамолу становить близько 50 %. Бромгексин При прийомі внутрішньо практично повністю (99%) всмоктується у шлунково-кишковому тракті (ЖКТ) протягом 30 хв. Біодоступність – низька (ефект первинного "проходження" через печінку). Проникає через плацентарний та гематоенцефалічний бар'єри. У печінці піддається деметилювання та окислення, метаболізується до фармакологічно активного амброксолу. Т1/2 -15 год (внаслідок повільної зворотної дифузії із тканин). Виводиться нирками. При хронічній нирковій недостатності порушується виведення метаболітів. При багаторазовому застосуванні може кумулювати. Гвайфенезин: абсорбція із ШКТ - швидка (через 25-30 хв після прийому внутрішньо). Т1/2-1ч. Проникає у тканини, що містять кислі мукополісахариди. Приблизно 60% введеного препарату метаболізується в печінці. Виводиться легкими (з мокротою) та нирками як у незмінному вигляді, так і у вигляді неактивних метаболітів.ФармакодинамікаКомбінований препарат, надає бронхолітичну, відхаркувальну та муколітичну дію. Сальбутамол - бронхолітичний засіб, що стимулює бета2-адренорецептори бронхів, кровоносних судин та міометрію. Попереджає або усуває спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах, збільшує ємність легенів. Викликає розширення коронарних артерій, не знижує артеріальний тиск. Бромгексин – муколітичний засіб. Чинить відхаркувальну дію, покращує відходження мокротиння. Гвайфенезин – муколітичний засіб, що зменшує поверхневий натяг структур бронхолегеневого апарату; стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, що виробляють нейтральні полісахариди, деполімеризує кислі мукополісахариди, знижує в'язкість мокротиння,полегшує видалення мокротиння та сприяє переходу непродуктивного кашлю в продуктивний.Показання до застосуванняУ складі комбінованої терапії гострих і хронічних бронхо-легеневих захворювань, що супроводжуються утворенням важкого в'язкого секрету: бронхіальна астма; трахеобронхіт; обструктивний бронхіт; пневмонія; емфізема легень; кашлюк; пневмоконіоз; туберкульоз легень та ін.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; вагітність; період лактації; тахіаритмія, міокардит; вади серця; декомпенсований цукровий діабет; тиреотоксикоз; глаукому; печінкова або ниркова недостатність; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення. З обережністю: цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії ремісії.Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний у період вагітності та лактації.Побічна діяРідко: при застосуванні у високих дозах іноді спостерігаються головний біль, запаморочення, підвищена нервова збудливість, порушення сну, сонливість, тремор, судоми, нудота, блювання, діарея, загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, прискорене серцебиття; , алергічні реакції (висипання, кропив'янка), колапс, бронхоспазм.Взаємодія з лікарськими засобамиІнші бета2-адреноміметичні засоби та теофілін посилюють дію сальбутамолу та збільшують ймовірність появи побічних ефектів. Аскорил експекторант не призначають одночасно з препаратами, що містять кодеїн, та іншими протикашльовими засобами, оскільки це ускладнює відходження розрідженого мокротиння. Аскорил експекторант бромгексин, що входить до складу препарату, сприяє проникненню антибіотиків (еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін) в легеневу тканину. Не рекомендується застосовувати Аскорил експекторант одночасно з неселективними блокаторами бета-адренорецепторів, такими як пропранолол. Аскорил експекторант, що входить до складу препарату, сальбутамол не рекомендується пацієнтам, які отримують інгібітори моноаміноксидази (МАО). Діуретики та препарати глюкокортикостероїдів посилюють гіпокаліємічний ефект Сальбутамолу. Не рекомендується приймати одночасно з Аскорил експекторант лужне пиття.Спосіб застосування та дозиВсередину. Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 10 мл (2 чайні ложки) 3 рази/добу. Дітям віком до 6 років - по 5 мл (1 чайна ложка) 3 рази/добу, від 6 до 12 років - по 5-10 мл (1-2 чайні ложки) 3 рази/добу. Перед вживанням збовтувати.ПередозуванняСимптоми: посилення проявів побічних дій, крім дозоннезалежних алергічних реакцій. Лікування: симптоматична терапія.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептом

Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 10 мл: Активні речовини: Сальбутамолу сульфат, еквівалентний сальбутамолу – 2,00 мг; Бромгексину гідрохлорид – 4,00 мг; Гвайфенезин – 100,00 мг; Допоміжні речовини: сахароза (цукор), сорбітол (70 % розчин), гліцерол (гліцерин), пропіленгліколь, натрію бензоат, лимонної кислоти моногідрат, сорбінова кислота, барвник сонячний захід жовтий (FCF), ментол (лівоментол), ароматизатор черносмо смородина ID 20158), ароматизатор ананасовий (віддушка ананасова супер "PH"), вода очищена. По 100 мл або 200 мл у пластиковий флакон темного кольору з алюмінієвою кришкою, що нагвинчується, з контролем першого розкриття, на якій фіксується пластиковий мірний ковпачок білого кольору або прозорий пластиковий мірний ковпачок з логотипом "G" і різнобарвними ризиками (зелена для 2, для 5,0 мл та червона для 10,0 мл). Кожен флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиПрозора, оранжевого кольору, в'язка рідина із специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний комбінований засіб.ФармакокінетикаСальбутамол: при прийомі внутрішньо абсорбція – висока. Їда знижує швидкість абсорбції, але не впливає на біодоступність. Зв'язок із білками плазми – 10%. Проникає крізь плаценту. Піддається пресистемному метаболізму в печінці та в кишковій стінці, за допомогою фенолсульфотрансферази інактивується до 4-о-сульфату ефіру. Період напіввиведення (Т1/2) – 3.8-6 год. Виводиться нирками (69-90%), переважно у вигляді неактивного фенолсульфатного метаболіту (60%) протягом 72 годин та з жовчю (4%). Біодоступність перорально введеного сальбутамолу становить близько 50 %. Бромгексин При прийомі внутрішньо практично повністю (99%) всмоктується у шлунково-кишковому тракті (ЖКТ) протягом 30 хв. Біодоступність – низька (ефект первинного "проходження" через печінку). Проникає через плацентарний та гематоенцефалічний бар'єри. У печінці піддається деметилювання та окислення, метаболізується до фармакологічно активного амброксолу. Т1/2 -15 год (внаслідок повільної зворотної дифузії із тканин). Виводиться нирками. При хронічній нирковій недостатності порушується виведення метаболітів. При багаторазовому застосуванні може кумулювати. Гвайфенезин: абсорбція із ШКТ - швидка (через 25-30 хв після прийому внутрішньо). Т1/2-1ч. Проникає у тканини, що містять кислі мукополісахариди. Приблизно 60% введеного препарату метаболізується в печінці. Виводиться легкими (з мокротою) та нирками як у незмінному вигляді, так і у вигляді неактивних метаболітів.ФармакодинамікаКомбінований препарат, надає бронхолітичну, відхаркувальну та муколітичну дію. Сальбутамол - бронхолітичний засіб, що стимулює бета2-адренорецептори бронхів, кровоносних судин та міометрію. Попереджає або усуває спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах, збільшує ємність легенів. Викликає розширення коронарних артерій, не знижує артеріальний тиск. Бромгексин – муколітичний засіб. Чинить відхаркувальну дію, покращує відходження мокротиння. Гвайфенезин – муколітичний засіб, що зменшує поверхневий натяг структур бронхолегеневого апарату; стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, що виробляють нейтральні полісахариди, деполімеризує кислі мукополісахариди, знижує в'язкість мокротиння,полегшує видалення мокротиння та сприяє переходу непродуктивного кашлю в продуктивний.Показання до застосуванняУ складі комбінованої терапії гострих і хронічних бронхо-легеневих захворювань, що супроводжуються утворенням важкого в'язкого секрету: бронхіальна астма; трахеобронхіт; обструктивний бронхіт; пневмонія; емфізема легень; кашлюк; пневмоконіоз; туберкульоз легень та ін.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; вагітність; період лактації; тахіаритмія, міокардит; вади серця; декомпенсований цукровий діабет; тиреотоксикоз; глаукому; печінкова або ниркова недостатність; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення. З обережністю: цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії ремісії.Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний у період вагітності та лактації.Побічна діяРідко: при застосуванні у високих дозах іноді спостерігаються головний біль, запаморочення, підвищена нервова збудливість, порушення сну, сонливість, тремор, судоми, нудота, блювання, діарея, загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, прискорене серцебиття; , алергічні реакції (висипання, кропив'янка), колапс, бронхоспазм.Взаємодія з лікарськими засобамиІнші бета2-адреноміметичні засоби та теофілін посилюють дію сальбутамолу та збільшують ймовірність появи побічних ефектів. Аскорил експекторант не призначають одночасно з препаратами, що містять кодеїн, та іншими протикашльовими засобами, оскільки це ускладнює відходження розрідженого мокротиння. Аскорил експекторант бромгексин, що входить до складу препарату, сприяє проникненню антибіотиків (еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін) в легеневу тканину. Не рекомендується застосовувати Аскорил експекторант одночасно з неселективними блокаторами бета-адренорецепторів, такими як пропранолол. Аскорил експекторант, що входить до складу препарату, сальбутамол не рекомендується пацієнтам, які отримують інгібітори моноаміноксидази (МАО). Діуретики та препарати глюкокортикостероїдів посилюють гіпокаліємічний ефект Сальбутамолу. Не рекомендується приймати одночасно з Аскорил експекторант лужне пиття.Спосіб застосування та дозиВсередину. Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 10 мл (2 чайні ложки) 3 рази/добу. Дітям віком до 6 років - по 5 мл (1 чайна ложка) 3 рази/добу, від 6 до 12 років - по 5-10 мл (1-2 чайні ложки) 3 рази/добу. Перед вживанням збовтувати.ПередозуванняСимптоми: посилення проявів побічних дій, крім дозоннезалежних алергічних реакцій. Лікування: симптоматична терапія.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептом

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: бромгексину гідрохлорид – 4,00 мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат (цукор молочний) – 80,23 мг; крохмаль кукурудзяний – 11,54 мг; повідон К-25 - 3,46 мг; магнію стеарат – 0,77 мг.ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо бромгексин практично повністю (99%) всмоктується з шлунково-кишкового тракту протягом 30 хв. Біодоступність – низька (ефект первинного "проходження" через печінку). Бромгексин у плазмі зв'язується з білками, проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри, а також у грудне молоко. У печінці бромгексин піддається деметилюванню та окисленню, метаболізується до фармакологічно активного амброксолу. Період напіввиведення (Т1/2) – 15 год (внаслідок повільної зворотної дифузії з тканин). Виводиться нирками. При хронічній нирковій недостатності порушується виведення метаболітів бромгексину. При багаторазовому застосуванні бромгексин може кумулювати.ФармакодинамікаМуколітичний (секретолітичний) засіб, що має відхаркувальну та слабку протикашльову дію. Знижує в'язкість мокротиння (деполімеризує мукопротеїнові та мукополісахаридні волокна, збільшує серозний компонент бронхіального секрету); активує миготливий епітелій, збільшує об'єм та покращує відходження мокротиння. Стимулює вироблення ендогенного сурфактанту, що забезпечує стабільність альвеолярних клітин у процесі дихання. Ефект проявляється через 2-5 днів з початку лікування.Показання до застосуванняГострі та хронічні бронхолегеневі захворювання, що супроводжуються утрудненням відходження в'язкого мокротиння: трахеобронхіт, бронхіти різної етіології (в т.ч. ускладнені бронхоектазами), бронхіальна астма, туберкульоз легень, емфізема легень, пневмонія (гостра та хронічна) Санація бронхіального дерева в передопераційному періоді та при проведенні лікувальних та діагностичних внутрішньобронхіальних маніпуляцій, профілактика скупчення в бронхах густого в'язкого мокротиння після операції.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, вагітність, період грудного вигодовування, дитячий вік до 3 років, спадкова непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, дефіцит лактази. З обережністю застосовувати у пацієнтів із шлунковою кровотечею в анамнезі, при захворюваннях бронхів, що супроводжуються надмірним скупченням секрету, за наявності в анамнезі епізодів кровохаркання, ниркової та/або печінкової недостатності.Вагітність та лактаціяБромгексин проникає через плацентарний бар'єр, а також у грудне молоко. Препарат протипоказаний до застосування у період вагітності та у період грудного вигодовування. При необхідності застосування препарату в період лактації на час лікування слід припинити вигодовування груддю.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту: біль у животі, диспепсія, у т.ч. нудота, блювання, загострення виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки. Алергічні реакції: реакції гіперчутливості (шкірні висипання, свербіж, ангіоневротичний набряк, риніт), кропив'янка, лихоманка, анафілактичні реакції, у тому числі анафілактичний шок. З боку шкіри та підшкірних тканин: синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, гострий генералізований екзантематозний пустульоз. Інші: запаморочення, біль голови, підвищення активності "печінкових" трансаміназ у сироватці крові.Взаємодія з лікарськими засобамиБромгексин не призначають одночасно з лікарськими засобами, що пригнічують кашльовий центр (в т.ч. кодеїн), оскільки це ускладнює відходження розрідженого мокротиння (накопичення бронхіального секрету в дихальних шляхах). Бромгексин сприяє проникненню антибіотиків (амоксицилін, ампіцилін, еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін), сульфаніламідних лікарських засобів у бронхіальний секрет у перші 4-5 днів протимікробної терапії. Спільне застосування бромгексину з деякими нестероїдними протизапальними препаратами (саліцилатами, фенілбутазоном або бутадіоном) може спричинити подразнення слизової оболонки шлунка.Спосіб застосування та дозиВсередину, незалежно від їди. Дорослим та дітям старше 14 років – 8-16 мг (2-4 таблетки) 3-4 рази на добу. Дітям від 6 до 14 років – по 8 мг (2 таблетки) 3 рази на добу. Дітям від 3 до 6 років – по 4 мг (1 таблетка) 3 рази на добу. Курс лікування – від 4 до 28 днів. Терапевтична дія може проявитись на 4-6 день лікування. При порушенні функції нирок або тяжких захворюваннях печінки слід збільшити інтервали між прийомами або зменшити дозу. З цього питання необхідно проконсультуватися з лікарем. У процесі лікування рекомендується вживати достатньо рідини для підтримки секретолітичної дії бромгексину. Без консультації лікаря не рекомендується приймати бромгексин більше 4-5 днів. Якщо в період лікування препаратом покращення не настає або симптоми посилюються, або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем. Застосовуйте препарат тільки згідно з тими показаннями, тим способом застосування і в дозах, які вказані в інструкції.ПередозуванняМожливі такі симптоми: нудота, блювання, діарея та інші шлунково-кишкові розлади. Лікування: специфічного антидоту немає. При передозуванні необхідно викликати блювоту, а потім пацієнтові дати рідину (молоко чи воду). Промивання шлунка рекомендується протягом 1-2 годин після прийому препарату.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДуже рідко повідомлялося про виникнення синдромів Стівенса-Джонсона та Лайєлла, що перебувають у тимчасовому зв'язку з прийомом препарату Бромгексин. При виникненні змін на шкірі або слизовій оболонці необхідно припинити прийом препарату та звернутися до лікаря. У процесі лікування рекомендується вживати достатню кількість рідини, що підтримує секретолітичну дію бромгексину. У дітей лікування слід поєднувати з постуральним дренанажем або вібраційним масажем грудної клітки, що полегшує евакуацію секрету з бронхів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Прийом рекомендованих терапевтичних доз (16 мг 3 десь у день) не впливає швидкість психомоторних реакцій пацієнта. У разі розвитку побічних ефектів при застосуванні препарату, слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: сальбутамол (у формі сульфату) – 2 мг; бромгексину гідрохлорид – 8 мг; гвайфенезин – 100 мг; Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат, крохмаль кукурудзяний, метилпарагідроксибензоат (метилпарабен), пропілпарагідроксибензоат (пропілпарабен), тальк очищений, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат. 10 шт. - Упаковки осередкові контурні (1, 2, 5) - Пачки картонні.Опис лікарської формиПігулки білого кольору, круглі, плоскі, з фаскою та одностороннім ризиком.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний комбінований засіб.ФармакокінетикаСальбутамол Всмоктування та розподіл При вживанні абсорбція висока. Біодоступність сальбутамолу при внутрішньому прийомі становить близько 50%. Їда знижує швидкість абсорбції, але не впливає на біодоступність. Зв'язування з білками плазми – 10%. Проникає крізь плацентарний бар'єр. Метаболізм та виведення Піддається пресистемному метаболізму в печінці та в кишковій стінці, за допомогою фенолсульфотрансферази інактивується до 4-о-сульфату ефіру. T1/2 - 3.8-6 год. Виводиться нирками (69-90%), переважно у вигляді неактивного фенолсульфатного метаболіту (60%) протягом 72 годин та з жовчю (4%). Бромгексин Всмоктування та розподіл При прийомі внутрішньо практично повністю (99%) всмоктується із ШКТ протягом 30 хв. Біодоступність - низька (оскільки піддається ефекту "першого проходження" через печінку). Проникає через плацентарний бар'єр та гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізм та виведення У печінці піддається деметилювання та окислення, метаболізується до фармакологічно активного амброксолу. T1/2 - 15 год (внаслідок повільної зворотної дифузії з тканин). Виводиться нирками. При хронічній нирковій недостатності порушується виведення метаболітів. При багаторазовому застосуванні може кумулювати. Гвайфенезін Всмоктування та розподіл Абсорбція із ШКТ - швидка (через 25-30 хв після прийому внутрішньо). Проникає у тканини, що містять кислі мукополісахариди. Метаболізм та виведення Приблизно 60% введеного препарату піддається метаболізму печінки. T1/2 - 1 год. Виводиться легкими (з мокротою) та нирками як у незмінному вигляді, так і у вигляді неактивних метаболітів.ФармакодинамікаКомбінований препарат з бронхолітичною, відхаркувальною та муколітичною дією. Сальбутамол - бронхолітичний засіб, що стимулює β2-адренорецептори бронхів, кровоносних судин та міометрію. Попереджає або усуває спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах, збільшує ємність легенів. Викликає розширення коронарних артерій, що не знижує АТ. Бромгексин - муколітичний засіб, що надає відхаркувальну дію, покращує відходження мокротиння. Гвайфенезин – муколітичний засіб, що зменшує поверхневий натяг структур бронхолегеневого апарату; стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, що виробляють нейтральні полісахариди, деполімеризує кислі мукополісахариди, знижує в'язкість мокротиння, активує циліарний апарат бронхів, полегшує видалення мокротиння та сприяє переходу непродуктивного кашлю в продуктивний.Показання до застосуванняУ складі комбінованої терапії гострих і хронічних бронхо-легеневих захворювань, що супроводжуються утворенням важкого в'язкого секрету: бронхіальна астма; трахеобронхіт; обструктивний бронхіт; пневмонія; емфізема легень; кашлюк; пневмоконіоз; туберкульоз легень.Протипоказання до застосування- підвищена чутливість до компонентів препарату; вагітність; період лактації; тахіаритмія, міокардит; вади серця; декомпенсований цукровий діабет; тиреотоксикоз; глаукому; печінкова або ниркова недостатність; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; шлункова кровотеча; артеріальна гіпертензія (для застосування пігулок); дитячий вік до 6 років (для застосування пігулок). З обережністю препарат у формі таблеток призначають пацієнтам із цукровим діабетом, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі ремісії.Вагітність та лактаціяУ період вагітності застосовувати препарат не рекомендується. За необхідності лікування препаратом у період лактації грудне вигодовування слід припинити. Протипоказання для застосування: дитячий вік до 6 років.Побічна діяРідко: при застосуванні у високих дозах іноді спостерігаються головний біль, запаморочення, підвищена нервова збудливість, порушення сну, сонливість, тремор, судоми, нудота, блювання, діарея, загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, прискорене серцебиття; , алергічні реакції (висипання, кропив'янка), колапс, бронхоспазм.Взаємодія з лікарськими засобамиІнші бета2-адреноміметичні засоби та теофілін посилюють дію сальбутамолу та збільшують ймовірність появи побічних ефектів. Аскорил не призначають одночасно з препаратами, що містять кодеїн та іншими протикашльовими засобами, т.к. це ускладнює відходження розрідженого мокротиння. Аскорил бромгексин, що входить до складу препарату, сприяє проникненню антибіотиків (еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін) в легеневу тканину. Не рекомендується застосовувати Аскорил одночасно з неселективними блокаторами β-адренорецепторів, такими як пропранолол. Аскорил сальбутамол, що входить до складу препарату, не рекомендується пацієнтам, які отримують інгібітори моноаміноксидази (МАО). Діуретики та препарати глюкокортикостероїдів посилюють гіпокаліємічний ефект сальбутамолу. Не рекомендується приймати одночасно з препаратом Аскорил лужне пиття.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо. Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 таб. 3 рази на добу або по 10 мл сиропу Аскорив експекторант (2 чайні ложки) 3 рази на добу. Дітям віком від 6 до 12 років – по 1/2 або 1 таб. 3 рази на добу або по 5-10 мл сиропу Аскорил експекторант (1-2 чайні ложки) 3 рази на добу. Дітям віком до 6 років рекомендується застосування сиропу Аскорил експекторант по 5 мл (1 чайна ложка) 3 рази на добу.ПередозуванняСимптоми: можливе посилення побічних ефектів. Лікування: симптоматична терапія.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: сальбутамол (у формі сульфату) – 2 мг; бромгексину гідрохлорид – 8 мг; гвайфенезин – 100 мг; Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат, крохмаль кукурудзяний, метилпарагідроксибензоат (метилпарабен), пропілпарагідроксибензоат (пропілпарабен), тальк очищений, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат. 10 шт. - Упаковки осередкові контурні (1, 2, 5) - Пачки картонні.Опис лікарської формиПігулки білого кольору, круглі, плоскі, з фаскою та одностороннім ризиком.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний комбінований засіб.ФармакокінетикаСальбутамол Всмоктування та розподіл При вживанні абсорбція висока. Біодоступність сальбутамолу при внутрішньому прийомі становить близько 50%. Їда знижує швидкість абсорбції, але не впливає на біодоступність. Зв'язування з білками плазми – 10%. Проникає крізь плацентарний бар'єр. Метаболізм та виведення Піддається пресистемному метаболізму в печінці та в кишковій стінці, за допомогою фенолсульфотрансферази інактивується до 4-о-сульфату ефіру. T1/2 - 3.8-6 год. Виводиться нирками (69-90%), переважно у вигляді неактивного фенолсульфатного метаболіту (60%) протягом 72 годин та з жовчю (4%). Бромгексин Всмоктування та розподіл При прийомі внутрішньо практично повністю (99%) всмоктується із ШКТ протягом 30 хв. Біодоступність - низька (оскільки піддається ефекту "першого проходження" через печінку). Проникає через плацентарний бар'єр та гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізм та виведення У печінці піддається деметилювання та окислення, метаболізується до фармакологічно активного амброксолу. T1/2 - 15 год (внаслідок повільної зворотної дифузії з тканин). Виводиться нирками. При хронічній нирковій недостатності порушується виведення метаболітів. При багаторазовому застосуванні може кумулювати. Гвайфенезін Всмоктування та розподіл Абсорбція із ШКТ - швидка (через 25-30 хв після прийому внутрішньо). Проникає у тканини, що містять кислі мукополісахариди. Метаболізм та виведення Приблизно 60% введеного препарату піддається метаболізму печінки. T1/2 - 1 год. Виводиться легкими (з мокротою) та нирками як у незмінному вигляді, так і у вигляді неактивних метаболітів.ФармакодинамікаКомбінований препарат з бронхолітичною, відхаркувальною та муколітичною дією. Сальбутамол - бронхолітичний засіб, що стимулює β2-адренорецептори бронхів, кровоносних судин та міометрію. Попереджає або усуває спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах, збільшує ємність легенів. Викликає розширення коронарних артерій, що не знижує АТ. Бромгексин - муколітичний засіб, що надає відхаркувальну дію, покращує відходження мокротиння. Гвайфенезин – муколітичний засіб, що зменшує поверхневий натяг структур бронхолегеневого апарату; стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, що виробляють нейтральні полісахариди, деполімеризує кислі мукополісахариди, знижує в'язкість мокротиння, активує циліарний апарат бронхів, полегшує видалення мокротиння та сприяє переходу непродуктивного кашлю в продуктивний.Показання до застосуванняУ складі комбінованої терапії гострих і хронічних бронхо-легеневих захворювань, що супроводжуються утворенням важкого в'язкого секрету: бронхіальна астма; трахеобронхіт; обструктивний бронхіт; пневмонія; емфізема легень; кашлюк; пневмоконіоз; туберкульоз легень.Протипоказання до застосування- підвищена чутливість до компонентів препарату; вагітність; період лактації; тахіаритмія, міокардит; вади серця; декомпенсований цукровий діабет; тиреотоксикоз; глаукому; печінкова або ниркова недостатність; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; шлункова кровотеча; артеріальна гіпертензія (для застосування пігулок); дитячий вік до 6 років (для застосування пігулок). З обережністю препарат у формі таблеток призначають пацієнтам із цукровим діабетом, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі ремісії.Вагітність та лактаціяУ період вагітності застосовувати препарат не рекомендується. За необхідності лікування препаратом у період лактації грудне вигодовування слід припинити. Протипоказання для застосування: дитячий вік до 6 років.Побічна діяРідко: при застосуванні у високих дозах іноді спостерігаються головний біль, запаморочення, підвищена нервова збудливість, порушення сну, сонливість, тремор, судоми, нудота, блювання, діарея, загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, прискорене серцебиття; , алергічні реакції (висипання, кропив'янка), колапс, бронхоспазм.Взаємодія з лікарськими засобамиІнші бета2-адреноміметичні засоби та теофілін посилюють дію сальбутамолу та збільшують ймовірність появи побічних ефектів. Аскорил не призначають одночасно з препаратами, що містять кодеїн та іншими протикашльовими засобами, т.к. це ускладнює відходження розрідженого мокротиння. Аскорил бромгексин, що входить до складу препарату, сприяє проникненню антибіотиків (еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін) в легеневу тканину. Не рекомендується застосовувати Аскорил одночасно з неселективними блокаторами β-адренорецепторів, такими як пропранолол. Аскорил сальбутамол, що входить до складу препарату, не рекомендується пацієнтам, які отримують інгібітори моноаміноксидази (МАО). Діуретики та препарати глюкокортикостероїдів посилюють гіпокаліємічний ефект сальбутамолу. Не рекомендується приймати одночасно з препаратом Аскорил лужне пиття.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо. Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 таб. 3 рази на добу або по 10 мл сиропу Аскорив експекторант (2 чайні ложки) 3 рази на добу. Дітям віком від 6 до 12 років – по 1/2 або 1 таб. 3 рази на добу або по 5-10 мл сиропу Аскорил експекторант (1-2 чайні ложки) 3 рази на добу. Дітям віком до 6 років рекомендується застосування сиропу Аскорил експекторант по 5 мл (1 чайна ложка) 3 рази на добу.ПередозуванняСимптоми: можливе посилення побічних ефектів. Лікування: симптоматична терапія.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: сальбутамол (у формі сульфату) – 2 мг; бромгексину гідрохлорид – 8 мг; гвайфенезин – 100 мг; Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат, крохмаль кукурудзяний, метилпарагідроксибензоат (метилпарабен), пропілпарагідроксибензоат (пропілпарабен), тальк очищений, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат. 10 шт. - Упаковки осередкові контурні (1, 2, 5) - Пачки картонні.Опис лікарської формиПігулки білого кольору, круглі, плоскі, з фаскою та одностороннім ризиком.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний комбінований засіб.ФармакокінетикаСальбутамол Всмоктування та розподіл При вживанні абсорбція висока. Біодоступність сальбутамолу при внутрішньому прийомі становить близько 50%. Їда знижує швидкість абсорбції, але не впливає на біодоступність. Зв'язування з білками плазми – 10%. Проникає крізь плацентарний бар'єр. Метаболізм та виведення Піддається пресистемному метаболізму в печінці та в кишковій стінці, за допомогою фенолсульфотрансферази інактивується до 4-о-сульфату ефіру. T1/2 - 3.8-6 год. Виводиться нирками (69-90%), переважно у вигляді неактивного фенолсульфатного метаболіту (60%) протягом 72 годин та з жовчю (4%). Бромгексин Всмоктування та розподіл При прийомі внутрішньо практично повністю (99%) всмоктується із ШКТ протягом 30 хв. Біодоступність - низька (оскільки піддається ефекту "першого проходження" через печінку). Проникає через плацентарний бар'єр та гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізм та виведення У печінці піддається деметилювання та окислення, метаболізується до фармакологічно активного амброксолу. T1/2 - 15 год (внаслідок повільної зворотної дифузії з тканин). Виводиться нирками. При хронічній нирковій недостатності порушується виведення метаболітів. При багаторазовому застосуванні може кумулювати. Гвайфенезін Всмоктування та розподіл Абсорбція із ШКТ - швидка (через 25-30 хв після прийому внутрішньо). Проникає у тканини, що містять кислі мукополісахариди. Метаболізм та виведення Приблизно 60% введеного препарату піддається метаболізму печінки. T1/2 - 1 год. Виводиться легкими (з мокротою) та нирками як у незмінному вигляді, так і у вигляді неактивних метаболітів.ФармакодинамікаКомбінований препарат з бронхолітичною, відхаркувальною та муколітичною дією. Сальбутамол - бронхолітичний засіб, що стимулює β2-адренорецептори бронхів, кровоносних судин та міометрію. Попереджає або усуває спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах, збільшує ємність легенів. Викликає розширення коронарних артерій, що не знижує АТ. Бромгексин - муколітичний засіб, що надає відхаркувальну дію, покращує відходження мокротиння. Гвайфенезин – муколітичний засіб, що зменшує поверхневий натяг структур бронхолегеневого апарату; стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, що виробляють нейтральні полісахариди, деполімеризує кислі мукополісахариди, знижує в'язкість мокротиння, активує циліарний апарат бронхів, полегшує видалення мокротиння та сприяє переходу непродуктивного кашлю в продуктивний.Показання до застосуванняУ складі комбінованої терапії гострих і хронічних бронхо-легеневих захворювань, що супроводжуються утворенням важкого в'язкого секрету: бронхіальна астма; трахеобронхіт; обструктивний бронхіт; пневмонія; емфізема легень; кашлюк; пневмоконіоз; туберкульоз легень.Протипоказання до застосування- підвищена чутливість до компонентів препарату; вагітність; період лактації; тахіаритмія, міокардит; вади серця; декомпенсований цукровий діабет; тиреотоксикоз; глаукому; печінкова або ниркова недостатність; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; шлункова кровотеча; артеріальна гіпертензія (для застосування пігулок); дитячий вік до 6 років (для застосування пігулок). З обережністю препарат у формі таблеток призначають пацієнтам із цукровим діабетом, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі ремісії.Вагітність та лактаціяУ період вагітності застосовувати препарат не рекомендується. За необхідності лікування препаратом у період лактації грудне вигодовування слід припинити. Протипоказання для застосування: дитячий вік до 6 років.Побічна діяРідко: при застосуванні у високих дозах іноді спостерігаються головний біль, запаморочення, підвищена нервова збудливість, порушення сну, сонливість, тремор, судоми, нудота, блювання, діарея, загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, прискорене серцебиття; , алергічні реакції (висипання, кропив'янка), колапс, бронхоспазм.Взаємодія з лікарськими засобамиІнші бета2-адреноміметичні засоби та теофілін посилюють дію сальбутамолу та збільшують ймовірність появи побічних ефектів. Аскорил не призначають одночасно з препаратами, що містять кодеїн та іншими протикашльовими засобами, т.к. це ускладнює відходження розрідженого мокротиння. Аскорил бромгексин, що входить до складу препарату, сприяє проникненню антибіотиків (еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін) в легеневу тканину. Не рекомендується застосовувати Аскорил одночасно з неселективними блокаторами β-адренорецепторів, такими як пропранолол. Аскорил сальбутамол, що входить до складу препарату, не рекомендується пацієнтам, які отримують інгібітори моноаміноксидази (МАО). Діуретики та препарати глюкокортикостероїдів посилюють гіпокаліємічний ефект сальбутамолу. Не рекомендується приймати одночасно з препаратом Аскорил лужне пиття.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо. Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 таб. 3 рази на добу або по 10 мл сиропу Аскорив експекторант (2 чайні ложки) 3 рази на добу. Дітям віком від 6 до 12 років – по 1/2 або 1 таб. 3 рази на добу або по 5-10 мл сиропу Аскорил експекторант (1-2 чайні ложки) 3 рази на добу. Дітям віком до 6 років рекомендується застосування сиропу Аскорил експекторант по 5 мл (1 чайна ложка) 3 рази на добу.ПередозуванняСимптоми: можливе посилення побічних ефектів. Лікування: симптоматична терапія.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаЦукор, екстракт кореня алтею, ацетилцистеїн, регулятор кислотності: лимонна кислота, натуральний ароматизатор «Лимон» (декстроза, мальтодекстрин, гуміарабік, ароматична субстанція), аскорбінова кислота.ХарактеристикаАЦ-БРОНХО містить відразу 3 активні компоненти: ацетилцистеїн, екстракт кореня алтею та вітамін С.Властивості компонентівМолекула ацетилцистеїну має виражений муколітичний ефект, який досягається за рахунок прямого впливу на структуру мокротиння. Внаслідок прямої дії розриваються міжмолекулярні зв'язки у структурі мокротиння та знижується її в'язкість. Це полегшує відкашлювання мокротиння і сприяє звільненню кашлю. Екстракт кореня алтею - це рослинний компонент, який посилює коливання вій миготливого епітелію, перистальтику бронхіол, стимулює виділення рідкого секрету бронхіальними залозами. Це сприяє розрідженню мокротиння та його евакуації з дихальних шляхів. Завдяки обволікаючим властивостям, активні компоненти сприятливо впливають на слизові оболонки респіраторного тракту та сприяють їх регенерації. Аскорбінова кислота (вітамін С) є ефективним антиоксидантом, що перешкоджає старінню організму, профілактичним засобом для зміцнення стінок кровоносних судин, нейтралізує вільні радикали, стимулює синтез інтерферонів. Підвищує опірність організму до різних ГРВІ, зокрема і грипу.РекомендуєтьсяЯк біологічно активна добавка до їжі - джерела вітаміну С, для підтримки функції верхніх і нижніх дихальних шляхів.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дози1 пакетик (4г) розвести в 1 склянці теплої води (150-200мл), приймати дорослим та дітям з 14-ти років по 1 склянці напою (150-200мл) 3 рази на день після їди.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСклад на 1 пакетик – ацетилцистеїн 50 мг, екстракт кореня алтею (мукалтин) – 100 мг, вітамін С – 12,5 мг, цукор, регулятор кислотності (лимонна кислота), натуральний ароматизатор «Лимон» (декстроза, мальтодекстрин, гуміарабік, ароматична субстанція ).ХарактеристикаАЦ-Лор одночасно містить 3 активні компоненти - ацетицистеїн, екстракт кореня алтею, вітамін С. АЦ Лор сприяє підтримці нормального функціонування верхніх та нижніх дихальних шляхів, очищає дихальні шляхи, стимулює імунну систему.Властивості компонентівАцетилцистеїн має виражений муколітичний ефект, за рахунок прямого впливу на структуру мокротиння. Внаслідок прямої дії АЦЦ розриваються міжмолекулярні зв'язки у структурі мокротиння та знижується її в'язкість, а також полегшує відкашлювання мокротиння та сприяє звільненню від кашлю. Аскорбінова кислота є ефективним антиоксидантом, що перешкоджає старінню організму. Є профілактичним засобом зміцнення стінок кровоносних судин, нейтралізує вільні радикали, стимулює синтез інтерферонів. Підвищує опірність організму до різних ГРВІ, зокрема і грипу. Екстракт коріння алтею - посилює коливання вій миготливого епітелію, перистальтику бронхіол, стимулює виділення рідкого секрету бронхіальними залозами, що сприяє розрідженню мокротиння та його евакуації з дихальних шляхів. Завдяки властивостям, що обволікають, активні компоненти благотворно впливають на слизові оболонки респіраторного тракту і сприяють їх регенерації.РекомендуєтьсяРекомендується як додаткове джерело вітаміну C.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, годування груддю, дитячий вік до 14 років.Спосіб застосування та дози1 пакетик розвести на 150-200 мл теплої води. Дорослим та дітям старше 14 років приймати по 1 склянці розчину 3 рази на день. Тривалість прийому 7-10 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаN-ацетил-L-цистеїн, лимонна кислота (регулятор кислотності), бікарбонат натрію, лактоза, сорбіт (підсолоджувач), вітамін С, натуральний апельсиновий ароматизатор, поліетиленгліколь, аспартам (підсолоджувач), сахаринат натрію, апельсиновий порошок, лей.ХарактеристикаУ складі біологічно активної добавки "АЦЕТИЛ БРОНХО ТАБЛЕТКИ ШИПУЧІ (РОСТВОРИМІ)" містяться два активні компоненти: N-ацетил-L-цистеїн (ацетилцистеїн) та аскорбінова кислота. Ацетилцистеїн має відхаркувальну, муколітичну, детоксикувальну дію. Ацетилцистеїн розріджує мокротиння та значно збільшує її обсяг за рахунок руйнування структурних зв'язків, унаслідок чого вона легше виводиться із легень. Чинить антиоксидантну дію, яка заснована на здатності його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окисними радикалами, нейтралізуючи їх. За рахунок антиоксидантної дії реалізується і протизапальна властивість ацетилцистеїну. Аскорбінова кислота, у свою чергу, так само має антиоксидантні властивості, нормалізує окисно-відновні процеси, підтримує захисні сили організму при вірусних та бактеріальних інфекціях. Біологічно активна добавка "АЦЕТИЛ БРОНХО ТАБЛЕТКИ ШИПУЧІ (РОСТВОРИМІ)" випускається у вигляді шипучих таблеток, які при розчиненні мають приємний апельсиновий смак. Готовий розчин не надає негативного впливу на слизову оболонку шлунка.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела вітаміну С, що містить N-ацетил-L-цистеїн. Не є ліками.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів продукту.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці шипучій 1 раз на день. Таблетки слід розчиняти в одній склянці води, приймати одразу після розчинення. Бажаним є додатковий прийом рідини для посилення муколітичного ефекту. Тривалість прийому – 10 днів.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Фармакотерапевтична групаМуколітичний засіб є похідним амінокислоти цистеїну. Має муколітичну дію, збільшує обсяг мокротиння, полегшує її відходження за рахунок прямого впливу на реологічні властивості мокротиння. Дія ацетилцистеїну пов'язана зі здатністю його сульфгідрильних груп розривати внутрішньо- та міжмолекулярні дисульфідні зв'язки кислих мукополісахаридів мокротиння, що призводить до деполяризації мукопротеїдів та зменшення в'язкості мокротиння. Зберігає активність за наявності гнійного мокротиння. Збільшує секрецію менш в'язких сіаломуцинів келихоподібними клітинами, знижує адгезію бактерій на епітеліальних клітинах слизової оболонки бронхів. Стимулює мукозні клітини бронхів, секрет яких лізує фібрин. Аналогічну дію має секрет, що утворюється при запальних захворюваннях ЛОР-органів. Чинить антиоксидантну дію, обумовлену здатністю його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окисними радикалами і, таким чином, нейтралізувати їх. Ацетилцистеїн легко проникає всередину клітини, деацетилюється до L-цистеїну, з якого синтезується внутрішньоклітинний глутатіон. Глутатіон - високореактивний трипептид, потужний антиоксидант і цитопротектор, що нейтралізують ендогенні та екзогенні вільні радикали та токсини. Ацетилцистеїн попереджає виснаження та сприяє підвищенню синтезу внутрішньоклітинного глутатіону, що бере участь в окисно-відновних процесах клітин, сприяючи детоксикації шкідливих речовин. Цим пояснюється дія ацетилцистеїну як антидоту при отруєнні парацетамолом. Захищає альфа1-антитрипсин (інгібітор еластази) від інактивуючого впливу НОСl - окислювача, що виробляється мієлопероксидазою активних фагоцитів. Має також протизапальну дію (за рахунок придушення утворення вільних радикалів та активних кисневмісних речовин, відповідальних за розвиток запалення в легеневій тканині).ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо добре абсорбується із ШКТ. Значною мірою піддається ефекту "першого проходження" через печінку, що призводить до зменшення біодоступності. Зв'язування з білками плазми крові до 50% (через 4 години після прийому внутрішньо). Метаболізується у печінці та, можливо, у кишковій стінці. У плазмі визначається у незміненому вигляді, а також у вигляді метаболітів - N-ацетилцистеїну, N,N-діацетилцистеїну та ефіру цистеїну. Нирковий кліренс становить 30% загального кліренсу.Показання до застосуванняЗахворювання органів дихання та стану, що супроводжуються утворенням в'язкого та слизово-гнійного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, трахеїт внаслідок бактеріальної та/або вірусної інфекції, пневмонія, бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, ателектаз внаслідок закупорки бронхів слизу ), муковісцидоз (у складі комбінованої терапії). Підготовка до бронхоскопії, бронхографії, аспіраційного дренування. Видалення в'язкого секрету з дихальних шляхів при посттравматичних та післяопераційних станах. Для промивання абсцесів, носових ходів, гайморових пазух, середнього вуха, обробки нориці, операційного поля при операціях на порожнині носа та соскоподібному відростку. Передозування парацетамолу.Протипоказання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, кровохаркання, легенева кровотеча, підвищена чутливість до ацетилцистеїну. З обережністю застосовувати при наступних захворюваннях і станах: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі, бронхіальна астма, обструктивний бронхіт, печінкова та/або ниркова недостатність, непереносимість гістаміну (слід уникати тривалого застосування, т.к. призвести до виникнення ознак непереносимості, таких як головний біль, вазомоторний риніт, свербіж, варикозне розширення вен стравоходу, захворювання надниркових залоз, артеріальна гіпертензія.Вагітність та лактаціяПротипоказання для застосування у дітей віком до 14 років залежать від лікарської форми та вказані в інструкції щодо застосування лікарського препарату, що використовується. Протипоказане застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). При використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. У новонароджених застосовують лише за життєвими показаннями у дозі 10 мг/кг під суворим контролем лікаря.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко – печія, нудота, блювання, діарея, відчуття переповнення шлунка. Алергічні реакції: рідко – шкірний висип, свербіж, кропив'янка, бронхоспазм. Інші: рідко – носові кровотечі, шум у вухах. З боку лабораторних показників: можливе зниження протромбінового часу на фоні призначення великих доз ацетилцистеїну (необхідне спостереження за станом системи зсідання крові), зміна результатів тесту кількісного визначення саліцилатів (колориметричний тест) та тесту кількісного визначення кетонів (тест з натрію нітропрусидом).Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування ацетилцистеїну з протикашльовими засобами може посилити застій мокротиння через придушення кашльового рефлексу. При одночасному застосуванні з антибіотиками (в т.ч. тетрацикліном, ампіциліном, амфотерицином B) можлива їхня взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну. Ацетилцистеїн зменшує гепатотоксичну дію парацетамолу.Спосіб застосування та дозиВсередину дорослим та дітям старше 6 років – по 200 мг 2-3 рази на добу. дітям віком від 2 до 6 років – по 200 мг 2 рази на добу або по 100 мг 3 рази на добу, до 2 років – по 100 мг 2 рази на добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. Між прийомом ацетилцистеїну та антибіотиків слід дотримуватися 1-2 годинного інтервалу. Ацетилцистеїн реагує з деякими матеріалами, такими як залізо, мідь та гума, що використовуються у розпилювальному пристрої. У місцях можливого контакту з розчином ацетилцистеїну слід застосовувати деталі, виготовлені з таких матеріалів: скло, пластмаса, алюміній, хромований метал, тантал, срібло встановленої проби або нержавіючу сталь. Після контакту срібло може тьмяніти, але це не впливає на ефективність ацетилцистеїну і не шкодить пацієнту. Слід суворо дотримуватись відповідності шляху введення та застосовуваної лікарської форми.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Фармакотерапевтична групаМуколітичний засіб є похідним амінокислоти цистеїну. Має муколітичну дію, збільшує обсяг мокротиння, полегшує її відходження за рахунок прямого впливу на реологічні властивості мокротиння. Дія ацетилцистеїну пов'язана зі здатністю його сульфгідрильних груп розривати внутрішньо- та міжмолекулярні дисульфідні зв'язки кислих мукополісахаридів мокротиння, що призводить до деполяризації мукопротеїдів та зменшення в'язкості мокротиння. Зберігає активність за наявності гнійного мокротиння. Збільшує секрецію менш в'язких сіаломуцинів келихоподібними клітинами, знижує адгезію бактерій на епітеліальних клітинах слизової оболонки бронхів. Стимулює мукозні клітини бронхів, секрет яких лізує фібрин. Аналогічну дію має секрет, що утворюється при запальних захворюваннях ЛОР-органів. Чинить антиоксидантну дію, обумовлену здатністю його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окисними радикалами і, таким чином, нейтралізувати їх. Ацетилцистеїн легко проникає всередину клітини, деацетилюється до L-цистеїну, з якого синтезується внутрішньоклітинний глутатіон. Глутатіон - високореактивний трипептид, потужний антиоксидант і цитопротектор, що нейтралізують ендогенні та екзогенні вільні радикали та токсини. Ацетилцистеїн попереджає виснаження та сприяє підвищенню синтезу внутрішньоклітинного глутатіону, що бере участь в окисно-відновних процесах клітин, сприяючи детоксикації шкідливих речовин. Цим пояснюється дія ацетилцистеїну як антидоту при отруєнні парацетамолом. Захищає альфа1-антитрипсин (інгібітор еластази) від інактивуючого впливу НОСl - окислювача, що виробляється мієлопероксидазою активних фагоцитів. Має також протизапальну дію (за рахунок придушення утворення вільних радикалів та активних кисневмісних речовин, відповідальних за розвиток запалення в легеневій тканині).ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо добре абсорбується із ШКТ. Значною мірою піддається ефекту "першого проходження" через печінку, що призводить до зменшення біодоступності. Зв'язування з білками плазми крові до 50% (через 4 години після прийому внутрішньо). Метаболізується у печінці та, можливо, у кишковій стінці. У плазмі визначається у незміненому вигляді, а також у вигляді метаболітів - N-ацетилцистеїну, N,N-діацетилцистеїну та ефіру цистеїну. Нирковий кліренс становить 30% загального кліренсу.Показання до застосуванняЗахворювання органів дихання та стану, що супроводжуються утворенням в'язкого та слизово-гнійного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, трахеїт внаслідок бактеріальної та/або вірусної інфекції, пневмонія, бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, ателектаз внаслідок закупорки бронхів слизу ), муковісцидоз (у складі комбінованої терапії). Підготовка до бронхоскопії, бронхографії, аспіраційного дренування. Видалення в'язкого секрету з дихальних шляхів при посттравматичних та післяопераційних станах. Для промивання абсцесів, носових ходів, гайморових пазух, середнього вуха, обробки нориці, операційного поля при операціях на порожнині носа та соскоподібному відростку. Передозування парацетамолу.Протипоказання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, кровохаркання, легенева кровотеча, підвищена чутливість до ацетилцистеїну. З обережністю застосовувати при наступних захворюваннях і станах: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі, бронхіальна астма, обструктивний бронхіт, печінкова та/або ниркова недостатність, непереносимість гістаміну (слід уникати тривалого застосування, т.к. призвести до виникнення ознак непереносимості, таких як головний біль, вазомоторний риніт, свербіж, варикозне розширення вен стравоходу, захворювання надниркових залоз, артеріальна гіпертензія.Вагітність та лактаціяПротипоказання для застосування у дітей віком до 14 років залежать від лікарської форми та вказані в інструкції щодо застосування лікарського препарату, що використовується. Протипоказане застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). При використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. У новонароджених застосовують лише за життєвими показаннями у дозі 10 мг/кг під суворим контролем лікаря.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко – печія, нудота, блювання, діарея, відчуття переповнення шлунка. Алергічні реакції: рідко – шкірний висип, свербіж, кропив'янка, бронхоспазм. Інші: рідко – носові кровотечі, шум у вухах. З боку лабораторних показників: можливе зниження протромбінового часу на фоні призначення великих доз ацетилцистеїну (необхідне спостереження за станом системи зсідання крові), зміна результатів тесту кількісного визначення саліцилатів (колориметричний тест) та тесту кількісного визначення кетонів (тест з натрію нітропрусидом).Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування ацетилцистеїну з протикашльовими засобами може посилити застій мокротиння через придушення кашльового рефлексу. При одночасному застосуванні з антибіотиками (в т.ч. тетрацикліном, ампіциліном, амфотерицином B) можлива їхня взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну. Ацетилцистеїн зменшує гепатотоксичну дію парацетамолу.Спосіб застосування та дозиВсередину дорослим та дітям старше 6 років – по 200 мг 2-3 рази на добу. дітям віком від 2 до 6 років – по 200 мг 2 рази на добу або по 100 мг 3 рази на добу, до 2 років – по 100 мг 2 рази на добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. Між прийомом ацетилцистеїну та антибіотиків слід дотримуватися 1-2 годинного інтервалу. Ацетилцистеїн реагує з деякими матеріалами, такими як залізо, мідь та гума, що використовуються у розпилювальному пристрої. У місцях можливого контакту з розчином ацетилцистеїну слід застосовувати деталі, виготовлені з таких матеріалів: скло, пластмаса, алюміній, хромований метал, тантал, срібло встановленої проби або нержавіючу сталь. Після контакту срібло може тьмяніти, але це не впливає на ефективність ацетилцистеїну і не шкодить пацієнту. Слід суворо дотримуватись відповідності шляху введення та застосовуваної лікарської форми.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаГранули для приготування розчину для прийому внутрішньо - 1 гранула: Активна речовина: ацетилцистеїн 100 мг; Допоміжні речовини: ароматизатор суничний, аскорбінова кислота, аспартам, сахароза. 3 г – пакети з комбінованого матеріалу (20) – пачки картонні.Опис лікарської формиГранули для приготування розчину для внутрішнього прийому білого або майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаМуколітичний засіб є похідним амінокислоти цистеїну. Має муколітичну дію, збільшує обсяг мокротиння, полегшує її відходження за рахунок прямого впливу на реологічні властивості мокротиння. Дія ацетилцистеїну пов'язана зі здатністю його сульфгідрильних груп розривати внутрішньо- та міжмолекулярні дисульфідні зв'язки кислих мукополісахаридів мокротиння, що призводить до деполяризації мукопротеїдів та зменшення в'язкості мокротиння. Зберігає активність за наявності гнійного мокротиння. Збільшує секрецію менш в'язких сіаломуцинів келихоподібними клітинами, знижує адгезію бактерій на епітеліальних клітинах слизової оболонки бронхів. Стимулює мукозні клітини бронхів, секрет яких лізує фібрин. Аналогічну дію має секрет, що утворюється при запальних захворюваннях ЛОР-органів. Чинить антиоксидантну дію, обумовлену здатністю його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окисними радикалами і, таким чином, нейтралізувати їх. Ацетилцистеїн легко проникає всередину клітини, деацетилюється до L-цистеїну, з якого синтезується внутрішньоклітинний глутатіон. Глутатіон - високореактивний трипептид, потужний антиоксидант і цитопротектор, що нейтралізують ендогенні та екзогенні вільні радикали та токсини. Ацетилцистеїн попереджає виснаження та сприяє підвищенню синтезу внутрішньоклітинного глутатіону, що бере участь в окисно-відновних процесах клітин, сприяючи детоксикації шкідливих речовин. Цим пояснюється дія ацетилцистеїну як антидоту при отруєнні парацетамолом. Захищає альфа1-антитрипсин (інгібітор еластази) від інактивуючого впливу НОСl - окислювача, що виробляється мієлопероксидазою активних фагоцитів. Має також протизапальну дію (за рахунок придушення утворення вільних радикалів та активних кисневмісних речовин, відповідальних за розвиток запалення в легеневій тканині).ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо добре абсорбується із ШКТ. Значною мірою піддається ефекту "першого проходження" через печінку, що призводить до зменшення біодоступності. Зв'язування з білками плазми крові до 50% (через 4 години після прийому внутрішньо). Метаболізується у печінці та, можливо, у кишковій стінці. У плазмі визначається у незміненому вигляді, а також у вигляді метаболітів - N-ацетилцистеїну, N,N-діацетилцистеїну та ефіру цистеїну. Нирковий кліренс становить 30% загального кліренсу.Показання до застосуванняЗахворювання органів дихання та стану, що супроводжуються утворенням в'язкого та слизово-гнійного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, трахеїт внаслідок бактеріальної та/або вірусної інфекції, пневмонія, бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, ателектаз внаслідок закупорки бронхів слизу ), муковісцидоз (у складі комбінованої терапії). Підготовка до бронхоскопії, бронхографії, аспіраційного дренування. Видалення в'язкого секрету з дихальних шляхів при посттравматичних та післяопераційних станах. Для промивання абсцесів, носових ходів, гайморових пазух, середнього вуха, обробки нориці, операційного поля при операціях на порожнині носа та соскоподібному відростку. Передозування парацетамолу.РекомендуєтьсяВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, кровохаркання, легенева кровотеча, підвищена чутливість до ацетилцистеїну. З обережністю застосовувати при наступних захворюваннях і станах: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі, бронхіальна астма, обструктивний бронхіт, печінкова та/або ниркова недостатність, непереносимість гістаміну (слід уникати тривалого застосування, т.к. призвести до виникнення ознак непереносимості, таких як головний біль, вазомоторний риніт, свербіж, варикозне розширення вен стравоходу, захворювання надниркових залоз, артеріальна гіпертензія.Вагітність та лактаціяПротипоказання для застосування у дітей віком до 14 років залежать від лікарської форми та вказані в інструкції щодо застосування лікарського препарату, що використовується. Протипоказане застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). При використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. У новонароджених застосовують лише за життєвими показаннями у дозі 10 мг/кг під суворим контролем лікаря.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко – печія, нудота, блювання, діарея, відчуття переповнення шлунка. Алергічні реакції: рідко – шкірний висип, свербіж, кропив'янка, бронхоспазм. Інші: рідко – носові кровотечі, шум у вухах. З боку лабораторних показників: можливе зниження протромбінового часу на фоні призначення великих доз ацетилцистеїну (необхідне спостереження за станом системи зсідання крові), зміна результатів тесту кількісного визначення саліцилатів (колориметричний тест) та тесту кількісного визначення кетонів (тест з натрію нітропрусидом).Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування ацетилцистеїну з протикашльовими засобами може посилити застій мокротиння через придушення кашльового рефлексу. При одночасному застосуванні з антибіотиками (в т.ч. тетрацикліном, ампіциліном, амфотерицином B) можлива їхня взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну. Ацетилцистеїн зменшує гепатотоксичну дію парацетамолу.Спосіб застосування та дозиВнутрішньо дорослим та дітям старше 6 років – по 200 мг 2-3 рази на добу; дітям віком від 2 до 6 років – по 200 мг 2 рази на добу або по 100 мг 3 рази на добу, до 2 років – по 100 мг 2 рази на добу. Парентерально: В/м дорослим – по 300 мг 1 раз на добу, дітям – по 150 мг 1 раз на добу. Вводять внутрішньовенно (переважно краплинно або повільно струминно протягом 5 хв) або внутрішньом'язово. Дорослим – по 300 мг 1-2 рази на добу; дітям від 6 до 14 років – по 150 мг 1-2 рази на добу. Добова доза для дітей віком до 6 років - 10 мг/кг маси тіла, у дітей віком до 1 року внутрішньовенне введення ацетилцистеїну можливе лише за життєвими показаннями в умовах стаціонару. Тривалість лікування повинна встановлюватись за результатами зміни стану пацієнта. При інгаляційному та інтратрахеальному застосуванні дозу, частоту застосування та тривалість курсу встановлюють індивідуально. Місцево – закопують у зовнішній слуховий прохід та носові ходи 150-300 мг (1.5-3 мл) на 1 процедуру.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. Між прийомом ацетилцистеїну та антибіотиків слід дотримуватися 1-2 годинного інтервалу. Ацетилцистеїн реагує з деякими матеріалами, такими як залізо, мідь та гума, що використовуються у розпилювальному пристрої. У місцях можливого контакту з розчином ацетилцистеїну слід застосовувати деталі, виготовлені з таких матеріалів: скло, пластмаса, алюміній, хромований метал, тантал, срібло встановленої проби або нержавіючу сталь. Після контакту срібло може тьмяніти, але це не впливає на ефективність ацетилцистеїну і не шкодить пацієнту. Слід суворо дотримуватись відповідності шляху введення та застосовуваної лікарської форми.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаГранули для приготування розчину для прийому внутрішньо - 1 гранула: Активна речовина: ацетилцистеїн 200 мг; Допоміжні речовини: ароматизатор суничний, аскорбінова кислота, аспартам, сахароза. 3 г – пакети з комбінованого матеріалу (20) – пачки картонні.Опис лікарської формиГранули для приготування розчину для внутрішнього прийому білого або майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаМуколітичний засіб є похідним амінокислоти цистеїну. Має муколітичну дію, збільшує обсяг мокротиння, полегшує її відходження за рахунок прямого впливу на реологічні властивості мокротиння. Дія ацетилцистеїну пов'язана зі здатністю його сульфгідрильних груп розривати внутрішньо- та міжмолекулярні дисульфідні зв'язки кислих мукополісахаридів мокротиння, що призводить до деполяризації мукопротеїдів та зменшення в'язкості мокротиння. Зберігає активність за наявності гнійного мокротиння. Збільшує секрецію менш в'язких сіаломуцинів келихоподібними клітинами, знижує адгезію бактерій на епітеліальних клітинах слизової оболонки бронхів. Стимулює мукозні клітини бронхів, секрет яких лізує фібрин. Аналогічну дію має секрет, що утворюється при запальних захворюваннях ЛОР-органів. Чинить антиоксидантну дію, обумовлену здатністю його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окисними радикалами і, таким чином, нейтралізувати їх. Ацетилцистеїн легко проникає всередину клітини, деацетилюється до L-цистеїну, з якого синтезується внутрішньоклітинний глутатіон. Глутатіон - високореактивний трипептид, потужний антиоксидант і цитопротектор, що нейтралізують ендогенні та екзогенні вільні радикали та токсини. Ацетилцистеїн попереджає виснаження та сприяє підвищенню синтезу внутрішньоклітинного глутатіону, що бере участь в окисно-відновних процесах клітин, сприяючи детоксикації шкідливих речовин. Цим пояснюється дія ацетилцистеїну як антидоту при отруєнні парацетамолом. Захищає альфа1-антитрипсин (інгібітор еластази) від інактивуючого впливу НОСl - окислювача, що виробляється мієлопероксидазою активних фагоцитів. Має також протизапальну дію (за рахунок придушення утворення вільних радикалів та активних кисневмісних речовин, відповідальних за розвиток запалення в легеневій тканині).ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо добре абсорбується із ШКТ. Значною мірою піддається ефекту "першого проходження" через печінку, що призводить до зменшення біодоступності. Зв'язування з білками плазми крові до 50% (через 4 години після прийому внутрішньо). Метаболізується у печінці та, можливо, у кишковій стінці. У плазмі визначається у незміненому вигляді, а також у вигляді метаболітів - N-ацетилцистеїну, N,N-діацетилцистеїну та ефіру цистеїну. Нирковий кліренс становить 30% загального кліренсу.Показання до застосуванняЗахворювання органів дихання та стану, що супроводжуються утворенням в'язкого та слизово-гнійного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, трахеїт внаслідок бактеріальної та/або вірусної інфекції, пневмонія, бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, ателектаз внаслідок закупорки бронхів слизу ), муковісцидоз (у складі комбінованої терапії). Підготовка до бронхоскопії, бронхографії, аспіраційного дренування. Видалення в'язкого секрету з дихальних шляхів при посттравматичних та післяопераційних станах. Для промивання абсцесів, носових ходів, гайморових пазух, середнього вуха, обробки нориці, операційного поля при операціях на порожнині носа та соскоподібному відростку. Передозування парацетамолу.РекомендуєтьсяВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, кровохаркання, легенева кровотеча, підвищена чутливість до ацетилцистеїну. З обережністю застосовувати при наступних захворюваннях і станах: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі, бронхіальна астма, обструктивний бронхіт, печінкова та/або ниркова недостатність, непереносимість гістаміну (слід уникати тривалого застосування, т.к. призвести до виникнення ознак непереносимості, таких як головний біль, вазомоторний риніт, свербіж, варикозне розширення вен стравоходу, захворювання надниркових залоз, артеріальна гіпертензія.Вагітність та лактаціяПротипоказання для застосування у дітей віком до 14 років залежать від лікарської форми та вказані в інструкції щодо застосування лікарського препарату, що використовується. Протипоказане застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). При використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. У новонароджених застосовують лише за життєвими показаннями у дозі 10 мг/кг під суворим контролем лікаря.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко – печія, нудота, блювання, діарея, відчуття переповнення шлунка. Алергічні реакції: рідко – шкірний висип, свербіж, кропив'янка, бронхоспазм. Інші: рідко – носові кровотечі, шум у вухах. З боку лабораторних показників: можливе зниження протромбінового часу на фоні призначення великих доз ацетилцистеїну (необхідне спостереження за станом системи зсідання крові), зміна результатів тесту кількісного визначення саліцилатів (колориметричний тест) та тесту кількісного визначення кетонів (тест з натрію нітропрусидом).Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування ацетилцистеїну з протикашльовими засобами може посилити застій мокротиння через придушення кашльового рефлексу. При одночасному застосуванні з антибіотиками (в т.ч. тетрацикліном, ампіциліном, амфотерицином B) можлива їхня взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну. Ацетилцистеїн зменшує гепатотоксичну дію парацетамолу.Спосіб застосування та дозиВнутрішньо дорослим та дітям старше 6 років – по 200 мг 2-3 рази на добу; дітям віком від 2 до 6 років – по 200 мг 2 рази на добу або по 100 мг 3 рази на добу, до 2 років – по 100 мг 2 рази на добу. Парентерально: В/м дорослим – по 300 мг 1 раз на добу, дітям – по 150 мг 1 раз на добу. Вводять внутрішньовенно (переважно краплинно або повільно струминно протягом 5 хв) або внутрішньом'язово. Дорослим – по 300 мг 1-2 рази на добу; дітям від 6 до 14 років – по 150 мг 1-2 рази на добу. Добова доза для дітей віком до 6 років - 10 мг/кг маси тіла, у дітей віком до 1 року внутрішньовенне введення ацетилцистеїну можливе лише за життєвими показаннями в умовах стаціонару. Тривалість лікування повинна встановлюватись за результатами зміни стану пацієнта. При інгаляційному та інтратрахеальному застосуванні дозу, частоту застосування та тривалість курсу встановлюють індивідуально. Місцево – закопують у зовнішній слуховий прохід та носові ходи 150-300 мг (1.5-3 мл) на 1 процедуру.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. Між прийомом ацетилцистеїну та антибіотиків слід дотримуватися 1-2 годинного інтервалу. Ацетилцистеїн реагує з деякими матеріалами, такими як залізо, мідь та гума, що використовуються у розпилювальному пристрої. У місцях можливого контакту з розчином ацетилцистеїну слід застосовувати деталі, виготовлені з таких матеріалів: скло, пластмаса, алюміній, хромований метал, тантал, срібло встановленої проби або нержавіючу сталь. Після контакту срібло може тьмяніти, але це не впливає на ефективність ацетилцистеїну і не шкодить пацієнту. Слід суворо дотримуватись відповідності шляху введення та застосовуваної лікарської форми.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаГранули для приготування розчину для прийому внутрішньо - 1 гранула: Активна речовина: ацетилцистеїн 600 мг; Допоміжні речовини: ароматизатор суничний, аскорбінова кислота, аспартам, сахароза. 3 г – пакети з комбінованого матеріалу (10) – пачки картонні.Опис лікарської формиГранули для приготування розчину для внутрішнього прийому білого або майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаМуколітичний засіб є похідним амінокислоти цистеїну. Має муколітичну дію, збільшує обсяг мокротиння, полегшує її відходження за рахунок прямого впливу на реологічні властивості мокротиння. Дія ацетилцистеїну пов'язана зі здатністю його сульфгідрильних груп розривати внутрішньо- та міжмолекулярні дисульфідні зв'язки кислих мукополісахаридів мокротиння, що призводить до деполяризації мукопротеїдів та зменшення в'язкості мокротиння. Зберігає активність за наявності гнійного мокротиння. Збільшує секрецію менш в'язких сіаломуцинів келихоподібними клітинами, знижує адгезію бактерій на епітеліальних клітинах слизової оболонки бронхів. Стимулює мукозні клітини бронхів, секрет яких лізує фібрин. Аналогічну дію має секрет, що утворюється при запальних захворюваннях ЛОР-органів. Чинить антиоксидантну дію, обумовлену здатністю його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окисними радикалами і, таким чином, нейтралізувати їх. Ацетилцистеїн легко проникає всередину клітини, деацетилюється до L-цистеїну, з якого синтезується внутрішньоклітинний глутатіон. Глутатіон - високореактивний трипептид, потужний антиоксидант і цитопротектор, що нейтралізують ендогенні та екзогенні вільні радикали та токсини. Ацетилцистеїн попереджає виснаження та сприяє підвищенню синтезу внутрішньоклітинного глутатіону, що бере участь в окисно-відновних процесах клітин, сприяючи детоксикації шкідливих речовин. Цим пояснюється дія ацетилцистеїну як антидоту при отруєнні парацетамолом. Захищає альфа1-антитрипсин (інгібітор еластази) від інактивуючого впливу НОСl - окислювача, що виробляється мієлопероксидазою активних фагоцитів. Має також протизапальну дію (за рахунок придушення утворення вільних радикалів та активних кисневмісних речовин, відповідальних за розвиток запалення в легеневій тканині).ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо добре абсорбується із ШКТ. Значною мірою піддається ефекту "першого проходження" через печінку, що призводить до зменшення біодоступності. Зв'язування з білками плазми крові до 50% (через 4 години після прийому внутрішньо). Метаболізується у печінці та, можливо, у кишковій стінці. У плазмі визначається у незміненому вигляді, а також у вигляді метаболітів - N-ацетилцистеїну, N,N-діацетилцистеїну та ефіру цистеїну. Нирковий кліренс становить 30% загального кліренсу.Показання до застосуванняЗахворювання органів дихання та стану, що супроводжуються утворенням в'язкого та слизово-гнійного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, трахеїт внаслідок бактеріальної та/або вірусної інфекції, пневмонія, бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, ателектаз внаслідок закупорки бронхів слизу ), муковісцидоз (у складі комбінованої терапії). Підготовка до бронхоскопії, бронхографії, аспіраційного дренування. Видалення в'язкого секрету з дихальних шляхів при посттравматичних та післяопераційних станах. Для промивання абсцесів, носових ходів, гайморових пазух, середнього вуха, обробки нориці, операційного поля при операціях на порожнині носа та соскоподібному відростку. Передозування парацетамолу.РекомендуєтьсяВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, кровохаркання, легенева кровотеча, підвищена чутливість до ацетилцистеїну. З обережністю застосовувати при наступних захворюваннях і станах: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі, бронхіальна астма, обструктивний бронхіт, печінкова та/або ниркова недостатність, непереносимість гістаміну (слід уникати тривалого застосування, т.к. призвести до виникнення ознак непереносимості, таких як головний біль, вазомоторний риніт, свербіж, варикозне розширення вен стравоходу, захворювання надниркових залоз, артеріальна гіпертензія.Вагітність та лактаціяПротипоказання для застосування у дітей віком до 14 років залежать від лікарської форми та вказані в інструкції щодо застосування лікарського препарату, що використовується. Протипоказане застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). При використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. У новонароджених застосовують лише за життєвими показаннями у дозі 10 мг/кг під суворим контролем лікаря.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко – печія, нудота, блювання, діарея, відчуття переповнення шлунка. Алергічні реакції: рідко – шкірний висип, свербіж, кропив'янка, бронхоспазм. Інші: рідко – носові кровотечі, шум у вухах. З боку лабораторних показників: можливе зниження протромбінового часу на фоні призначення великих доз ацетилцистеїну (необхідне спостереження за станом системи зсідання крові), зміна результатів тесту кількісного визначення саліцилатів (колориметричний тест) та тесту кількісного визначення кетонів (тест з натрію нітропрусидом).Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування ацетилцистеїну з протикашльовими засобами може посилити застій мокротиння через придушення кашльового рефлексу. При одночасному застосуванні з антибіотиками (в т.ч. тетрацикліном, ампіциліном, амфотерицином B) можлива їхня взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну. Ацетилцистеїн зменшує гепатотоксичну дію парацетамолу.Спосіб застосування та дозиВнутрішньо дорослим та дітям старше 6 років – по 200 мг 2-3 рази на добу; дітям віком від 2 до 6 років – по 200 мг 2 рази на добу або по 100 мг 3 рази на добу, до 2 років – по 100 мг 2 рази на добу. Парентерально: В/м дорослим – по 300 мг 1 раз на добу, дітям – по 150 мг 1 раз на добу. Вводять внутрішньовенно (переважно краплинно або повільно струминно протягом 5 хв) або внутрішньом'язово. Дорослим – по 300 мг 1-2 рази на добу; дітям від 6 до 14 років – по 150 мг 1-2 рази на добу. Добова доза для дітей віком до 6 років - 10 мг/кг маси тіла, у дітей віком до 1 року внутрішньовенне введення ацетилцистеїну можливе лише за життєвими показаннями в умовах стаціонару. Тривалість лікування повинна встановлюватись за результатами зміни стану пацієнта. При інгаляційному та інтратрахеальному застосуванні дозу, частоту застосування та тривалість курсу встановлюють індивідуально. Місцево – закопують у зовнішній слуховий прохід та носові ходи 150-300 мг (1.5-3 мл) на 1 процедуру.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. Між прийомом ацетилцистеїну та антибіотиків слід дотримуватися 1-2 годинного інтервалу. Ацетилцистеїн реагує з деякими матеріалами, такими як залізо, мідь та гума, що використовуються у розпилювальному пристрої. У місцях можливого контакту з розчином ацетилцистеїну слід застосовувати деталі, виготовлені з таких матеріалів: скло, пластмаса, алюміній, хромований метал, тантал, срібло встановленої проби або нержавіючу сталь. Після контакту срібло може тьмяніти, але це не впливає на ефективність ацетилцистеїну і не шкодить пацієнту. Слід суворо дотримуватись відповідності шляху введення та застосовуваної лікарської форми.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаГранули для приготування розчину для прийому внутрішньо - 1 гранула: Активна речовина: ацетилцистеїн 600 мг; Допоміжні речовини: ароматизатор суничний, аскорбінова кислота, аспартам, сахароза. 3 г – пакети з комбінованого матеріалу (6) – пачки картонні.Опис лікарської формиГранули для приготування розчину для внутрішнього прийому білого або майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаМуколітичний засіб є похідним амінокислоти цистеїну. Має муколітичну дію, збільшує обсяг мокротиння, полегшує її відходження за рахунок прямого впливу на реологічні властивості мокротиння. Дія ацетилцистеїну пов'язана зі здатністю його сульфгідрильних груп розривати внутрішньо- та міжмолекулярні дисульфідні зв'язки кислих мукополісахаридів мокротиння, що призводить до деполяризації мукопротеїдів та зменшення в'язкості мокротиння. Зберігає активність за наявності гнійного мокротиння. Збільшує секрецію менш в'язких сіаломуцинів келихоподібними клітинами, знижує адгезію бактерій на епітеліальних клітинах слизової оболонки бронхів. Стимулює мукозні клітини бронхів, секрет яких лізує фібрин. Аналогічну дію має секрет, що утворюється при запальних захворюваннях ЛОР-органів. Чинить антиоксидантну дію, обумовлену здатністю його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окисними радикалами і, таким чином, нейтралізувати їх. Ацетилцистеїн легко проникає всередину клітини, деацетилюється до L-цистеїну, з якого синтезується внутрішньоклітинний глутатіон. Глутатіон - високореактивний трипептид, потужний антиоксидант і цитопротектор, що нейтралізують ендогенні та екзогенні вільні радикали та токсини. Ацетилцистеїн попереджає виснаження та сприяє підвищенню синтезу внутрішньоклітинного глутатіону, що бере участь в окисно-відновних процесах клітин, сприяючи детоксикації шкідливих речовин. Цим пояснюється дія ацетилцистеїну як антидоту при отруєнні парацетамолом. Захищає альфа1-антитрипсин (інгібітор еластази) від інактивуючого впливу НОСl - окислювача, що виробляється мієлопероксидазою активних фагоцитів. Має також протизапальну дію (за рахунок придушення утворення вільних радикалів та активних кисневмісних речовин, відповідальних за розвиток запалення в легеневій тканині).ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо добре абсорбується із ШКТ. Значною мірою піддається ефекту "першого проходження" через печінку, що призводить до зменшення біодоступності. Зв'язування з білками плазми крові до 50% (через 4 години після прийому внутрішньо). Метаболізується у печінці та, можливо, у кишковій стінці. У плазмі визначається у незміненому вигляді, а також у вигляді метаболітів - N-ацетилцистеїну, N,N-діацетилцистеїну та ефіру цистеїну. Нирковий кліренс становить 30% загального кліренсу.Показання до застосуванняЗахворювання органів дихання та стану, що супроводжуються утворенням в'язкого та слизово-гнійного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, трахеїт внаслідок бактеріальної та/або вірусної інфекції, пневмонія, бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, ателектаз внаслідок закупорки бронхів слизу ), муковісцидоз (у складі комбінованої терапії). Підготовка до бронхоскопії, бронхографії, аспіраційного дренування. Видалення в'язкого секрету з дихальних шляхів при посттравматичних та післяопераційних станах. Для промивання абсцесів, носових ходів, гайморових пазух, середнього вуха, обробки нориці, операційного поля при операціях на порожнині носа та соскоподібному відростку. Передозування парацетамолу.РекомендуєтьсяВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, кровохаркання, легенева кровотеча, підвищена чутливість до ацетилцистеїну. З обережністю застосовувати при наступних захворюваннях і станах: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі, бронхіальна астма, обструктивний бронхіт, печінкова та/або ниркова недостатність, непереносимість гістаміну (слід уникати тривалого застосування, т.к. призвести до виникнення ознак непереносимості, таких як головний біль, вазомоторний риніт, свербіж, варикозне розширення вен стравоходу, захворювання надниркових залоз, артеріальна гіпертензія.Вагітність та лактаціяПротипоказання для застосування у дітей віком до 14 років залежать від лікарської форми та вказані в інструкції щодо застосування лікарського препарату, що використовується. Протипоказане застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). При використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. У новонароджених застосовують лише за життєвими показаннями у дозі 10 мг/кг під суворим контролем лікаря.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко – печія, нудота, блювання, діарея, відчуття переповнення шлунка. Алергічні реакції: рідко – шкірний висип, свербіж, кропив'янка, бронхоспазм. Інші: рідко – носові кровотечі, шум у вухах. З боку лабораторних показників: можливе зниження протромбінового часу на фоні призначення великих доз ацетилцистеїну (необхідне спостереження за станом системи зсідання крові), зміна результатів тесту кількісного визначення саліцилатів (колориметричний тест) та тесту кількісного визначення кетонів (тест з натрію нітропрусидом).Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування ацетилцистеїну з протикашльовими засобами може посилити застій мокротиння через придушення кашльового рефлексу. При одночасному застосуванні з антибіотиками (в т.ч. тетрацикліном, ампіциліном, амфотерицином B) можлива їхня взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну. Ацетилцистеїн зменшує гепатотоксичну дію парацетамолу.Спосіб застосування та дозиВнутрішньо дорослим та дітям старше 6 років – по 200 мг 2-3 рази на добу; дітям віком від 2 до 6 років – по 200 мг 2 рази на добу або по 100 мг 3 рази на добу, до 2 років – по 100 мг 2 рази на добу. Парентерально: В/м дорослим – по 300 мг 1 раз на добу, дітям – по 150 мг 1 раз на добу. Вводять внутрішньовенно (переважно краплинно або повільно струминно протягом 5 хв) або внутрішньом'язово. Дорослим – по 300 мг 1-2 рази на добу; дітям від 6 до 14 років – по 150 мг 1-2 рази на добу. Добова доза для дітей віком до 6 років - 10 мг/кг маси тіла, у дітей віком до 1 року внутрішньовенне введення ацетилцистеїну можливе лише за життєвими показаннями в умовах стаціонару. Тривалість лікування повинна встановлюватись за результатами зміни стану пацієнта. При інгаляційному та інтратрахеальному застосуванні дозу, частоту застосування та тривалість курсу встановлюють індивідуально. Місцево – закопують у зовнішній слуховий прохід та носові ходи 150-300 мг (1.5-3 мл) на 1 процедуру.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. Між прийомом ацетилцистеїну та антибіотиків слід дотримуватися 1-2 годинного інтервалу. Ацетилцистеїн реагує з деякими матеріалами, такими як залізо, мідь та гума, що використовуються у розпилювальному пристрої. У місцях можливого контакту з розчином ацетилцистеїну слід застосовувати деталі, виготовлені з таких матеріалів: скло, пластмаса, алюміній, хромований метал, тантал, срібло встановленої проби або нержавіючу сталь. Після контакту срібло може тьмяніти, але це не впливає на ефективність ацетилцистеїну і не шкодить пацієнту. Слід суворо дотримуватись відповідності шляху введення та застосовуваної лікарської форми.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПорошок (апельсинові) - 1 пак. активні речовини: ацетилцистеїн – 100/200 мг; допоміжні речовини: аскорбінова кислота; сахарин; цукроза; ароматичні речовини. У пакетиках по 3 г; у коробці 20 або 50 шт.Опис лікарської формиОднорідні гранули від білого до білого із жовтуватим відтінком кольору. Відновлений розчин: від прозорого до злегка опалесцентного, безбарвний сиропоподібний розчин із характерним запахом апельсина.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний муколітичний засіб.ФармакокінетикаАбсорбція висока. Швидко метаболізується у печінці з утворенням фармакологічно активного метаболіту – цистеїну, а також діацетилцистеїну, цистину та змішаних дисульфідів. Біодоступність прийому внутрішньо становить 10% (через наявність вираженого ефекту першого проходження через печінку). Tmax у плазмі становить 1-3 год. Зв'язок з білками плазми крові - 50%. Виводиться нирками у вигляді неактивних метаболітів (неорганічні сульфати, діацетилцистеїн). T1/2 становить близько 1 години, порушення функції печінки призводить до подовження T1/2 до 8 годин. Проникає через плацентарний бар'єр. Дані про здатність ацетилцистеїну проникати через гематоенцефалічний бар'єр і виділятися з грудним молоком відсутні.ФармакодинамікаАцетилцистеїн є похідним амінокислоти цистеїну. Має муколітичну дію, полегшує відходження мокротиння за рахунок прямого впливу на реологічні властивості мокротиння. Дія обумовлена ​​здатністю розривати дисульфідні зв'язки мукополісахаридних ланцюгів та викликати деполімеризацію мукопротеїдів мокротиння, що призводить до зменшення її в'язкості. Препарат зберігає активність за наявності гнійного мокротиння. Чинить антиоксидантну дію, засновану на здатності його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окисними радикалами і таким чином нейтралізувати їх. Крім того, ацетилцистеїн сприяє синтезу глутатіону, важливого компонента антиокислювальної системи та хімічної детоксикації організму. Антиоксидантна дія ацетилцистеїну підвищує захист клітин від ушкоджуючої дії вільнорадикального окиснення, властивого інтенсивній запальній реакції. При профілактичному застосуванні ацетилцистеїну відзначається зменшення частоти та тяжкості загострень бактеріальної етіології у пацієнтів із хронічним бронхітом та муковісцидозом.ІнструкціяВикористання мірного шприца Відкрити кришку флакона, натиснувши на неї та повернувши проти годинникової стрілки. Зняти з шприца пробку з отвором, вставити її в шийку флакона і втиснути до упору. Пробка призначена для з'єднання шприца з флаконом і залишається у шийці флакона. Щільно вставити шприц у корок. Обережно перевернути флакон догори дном, потягнути поршень шприца донизу і набрати необхідну кількість сиропу. Якщо в сиропі видно пляшечки повітря, натиснути на поршень до упору, після чого наповнити шприц заново. Повернути флакон у вихідне положення та вийняти шприц. Сироп зі шприца слід вилити на ложку або прямо в рот дитині (у защісну область, повільно, так, щоб дитина змогла проковтнути сироп належним чином), під час прийому сиропу дитина повинна знаходитися у вертикальному положенні. Після використання промити шприц чистою водою. Вказівка ​​для хворих на цукровий діабет: 1 шипуча таблетка відповідає 0,006 ХЕ; 1 пак. АЦЦ ® гранул для виготовлення розчину 100 мг відповідає 0,24 ХЕ; 10 мл (2 мірні ложки) готового до вживання сиропу містять 3,7 г D-глюцітолу (сорбітол), що відповідає 0,31 ХЕ.Показання до застосуванняЗахворювання органів дихання, що супроводжуються утворенням в'язкого важковідділеного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт; обструктивний бронхіт; трахеїт; ларинготрахеїт; пневмонія; абсцес легені; бронхоектатична хвороба; бронхіальна астма; хронічна обструктивна хвороба легень; бронхіоліти; муковісцидоз; Гострий та хронічний синусит. Запалення середнього вуха (середній отит).Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до ацетилцистеїну або до інших компонентів препарату; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення; кровохаркання, легенева кровотеча; вагітність; період грудного вигодовування; дитячий вік до 2 років. Для пігулок шипучих, 100 мг, додатково дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі; бронхіальна астма; обструктивний бронхіт; печінкова та/або ниркова недостатність; непереносимість гістаміну (слід уникати тривалого прийому препарату, тому що ацетилцистеїн впливає на метаболізм гістаміну і може призвести до виникнення ознак непереносимості, таких як головний біль, вазомоторний риніт, свербіж); варикозне розширення вен стравоходу; захворювання надниркових залоз; артеріальна гіпертензія.Вагітність та лактаціяДані щодо застосування ацетилцистеїну в період вагітності та грудного вигодовування обмежені. Застосування препарату при вагітності можливе лише в тому випадку, якщо ймовірна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. У разі необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання щодо припинення грудного вигодовування.Побічна діяЗа даними ВООЗ, небажані реакції класифіковані відповідно до їх частоти розвитку наступним чином: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); рідко (≥1/10000, <1/1000); дуже рідко (<1/10000); частота невідома - за наявними даними встановити частоту виникнення неможливо. Алергічні реакції: нечасто — свербіж шкіри, висипання, висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, зниження артеріального тиску, тахікардія; дуже рідко – анафілактичні реакції аж до шоку, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла). З боку дихальної системи: рідко – задишка, бронхоспазм (переважно у пацієнтів із гіперреактивністю бронхів при бронхіальній астмі). З боку шлунково-кишкового тракту: нечасто – стоматит, біль у животі, нудота, блювання, діарея; печія, диспепсія (крім сиропу). З боку органів чуття: нечасто шум у вухах. Інші: дуже рідко – головний біль, пропасниця, поодинокі повідомлення про розвиток кровотеч у зв'язку з наявністю реакції підвищеної чутливості, зниження агрегації тромбоцитів.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює судиннорозширювальний та інші ефекти нітрогліцерину. Несумісний із протикашльовими засобами (можливе накопичення слизу в дихальних шляхах). Зменшує всмоктування пеніцилінів, цефалоспоринів, тетрацикліну, еритроміцину (необхідний інтервал між прийомами 2 год).Спосіб застосування та дозиВсередину, після їжі. За відсутності інших призначень рекомендується дотримуватись наступних дозувань. Муколітична терапія Дорослі та діти старше 14 років: по 2 табл. шипучі 100 мг 2-3 рази на день або 2 пак. АЦЦ ® гранул для приготування розчину 100 мг 2-3 рази на день, або 10 мл сиропу 2-3 рази на день (400-600 мг ацетилцистеїну на день). Діти віком від 6 до 14 років: по 1 табл. шипучої 100 мг 3 десь у день чи з 2 табл. шипучі 2 рази на день, або 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготування розчину 3 рази на день або 2 пак. 2 рази на день або по 5 мл сиропу 3-4 рази на день або по 10 мл сиропу 2 рази на день (300-400 мг ацетилцистеїну на день). Діти віком від 2 до 6 років: по 1 табл. шипучою 100 мг або 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготування розчину 100 мг 2-3 рази на день, або 5 мл сиропу 2-3 рази на день (200-300 мг ацетилцистеїну на день). Муковісцидоз Для пацієнтів з муковісцидозом (вроджене порушення обміну речовин з частими інфекціями бронхіальних шляхів) та масою тіла понад 30 кг у разі потреби можливе збільшення дози до 800 мг ацетилцистеїну на день. Діти старше 6 років: по 2 табл. шипучих 100 мг або 2 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготування розчину 3 рази на день, або 10 мл сиропу 3 рази на день (600 мг ацетилцистеїну на день). Діти віком від 2 до 6 років: по 1 табл. шипучою 100 мг або 1 пак. АЦЦ гранул 100 мг для приготування розчину, або 5 мл сиропу 4 рази на день (400 мг ацетилцистеїну на день). Таблетки шипучі слід розчиняти в 1 склянці води та приймати відразу після розчинення, у виняткових випадках можна залишити готовий до застосування розчин на 2 год. Гранули для приготування розчину для вживання (апельсинові) слід розчиняти у воді, соку або холодному чаї і приймати після їди. Додатковий прийом рідини посилює муколітичний ефект препарату. При короткочасних застудних захворюваннях тривалість прийому становить 5-7 днів. При хронічному бронхіті та муковісцидозі препарат слід приймати триваліший час для досягнення профілактичного ефекту від інфекцій. Сироп АЦЦ приймають за допомогою мірного шприца або мірного стаканчика, що знаходиться в упаковці. 10 мл сиропу відповідає 1/2 мірного стаканчика або 2 наповненим шприцям.ПередозуванняСимптоми: ацетилцистеїн при прийомі дози до 500 мг/кг не викликав жодних симптомів інтоксикації. При помилковому або навмисному передозуванні можуть спостерігатися такі явища як діарея, блювання, біль у шлунку, печія та нудота. У дітей може спостерігатись гіперсекреція мокротиння. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри розвитку побічних явищ слід відмінити прийом препарату. При спільному введенні антибіотиків та протеолітичних засобів ін'єкції виробляються певній відстані друг від друга. Новонародженим та дітям до 1 року внутрішньовенно призначають тільки за життєвими показаннями (у стаціонарі, під медичним контролем). Дітям віком до 6 років переважно пероральне призначення. Застосування при гнійному бронхіті та муковісцидозі має поєднуватись з активною евакуацією мокротиння, при обструктивному бронхіті (з обережністю) – з бронхолітиками. Якщо лікувального ефекту немає після тижневої терапії, слід звернутися до лікаря. З обережністю слід застосовувати при варикозному розширенні вен стравоходу та бронхіальній астмі.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діюча речовина: ацетилцистеїн – 100,00 мг; допоміжні речовини: безводна лимонна кислота - 679,85 мг; натрію гідрокарбонат – 194,00 мг; натрію карбонат безводний – 97,00 мг; манітол - 65,00 мг; лактоза безводна – 75,00 мг; аскорбінова кислота – 12,50 мг; натрію сахаринат – 6,00 мг; натрію цитрат – 0,65 мг; ароматизатор ожиновий "В" - 20,00 мг. Пігулки шипучі 100 мг.Опис лікарської формиТаблетки шипучі, 100 мг: круглі плоскоциліндричні білого кольору, із запахом ожини. Можлива наявність слабкого сірчаного запаху. Відновлений розчин: безбарвний прозорий із запахом ожини. Можлива наявність слабкого сірчаного запаху.ХарактеристикаАЦЦ® 100 мг шипучі таблетки - лікуйте кашель1 зі смаком ожини! Для дітей з 2 років. Формула прямої дії допомагає очищати бронхи від мокротиння та боротися з кашлем!3. Активна молекула АЦЦ® має муколітичний ефект, що досягається за рахунок прямого впливу на структуру мокротиння. Внаслідок прямої дії АЦЦ® розриваються міжмолекулярні зв'язки у структурі мокротиння та знижується її в'язкість. Це полегшує відкашлювання мокротиння і сприяє звільненню кашлю. Кашель як симптом захворювань органів дихання, що супроводжуються утворенням в'язкого важковідокремлюваного мокротиння.Фармакотерапевтична групаМуколітичний засібФармакокінетикаАбсорбція висока. Швидко метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно активного метаболіту – цистеїну, а також діацетилцистеїну, цистину та змішаних дисульфідів. Біодоступність при пероральному прийомі становить 10% (через наявність вираженого ефекту першого проходження через печінку). Час досягнення максимальної концентрації (Сmax) у плазмі становить 1 - 3 год. Зв'язок з білками плазми крові - 50 %. Виводиться нирками у вигляді неактивних метаболітів (неорганічні сульфати, діацетилцистеїн). Період напіввиведення (Т1/2) становить близько 1 години, порушення функції печінки призводить до подовження Т1/2 до 8 годин. Проникає через плацентарний бар'єр. Дані про здатність ацетилцистеїну проникати через гематоенцефалічний бар'єр та виділятися із грудним молоком відсутні.ФармакодинамікаАцетилцистеїн є похідним амінокислоти цистеїну. Має муколітичну дію, полегшує відходження мокротиння за рахунок прямого впливу на реологічні властивості мокротиння. Дія обумовлена ​​здатністю розривати дисульфідні зв'язки мукополісахаридних ланцюгів та викликати деполімеризацію мукопротеїдів мокротиння, що призводить до зменшення в'язкості мокротиння. Препарат зберігає активність за наявності гнійного мокротиння. Чинить антиоксидантну дію, засновану на здатності його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окисними радикалами і, таким чином, нейтралізувати їх. Крім того, ацетилцистеїн сприяє синтезу глутатіону, важливого компонента антиокислювальної системи та хімічної детоксикації організму. Антиоксидантна дія ацетилцистеїну підвищує захист клітин від ушкоджуючої дії вільнорадикального окиснення, властивого інтенсивній запальній реакції. При профілактичному застосуванні ацетилцистеїну відзначається зменшення частоти та тяжкості загострень бактеріальної етіології у пацієнтів із хронічним бронхітом та муковісцидозом.Показання до застосуванняЗахворювання органів дихання, що супроводжуються утворенням в'язкого важковідділеного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, обструктивний бронхіт; трахеїт, ларинготрахеїт; пневмонія; абсцес легені; бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), бронхіоліти; муковісцидоз; Гострий та хронічний синусит, запалення середнього вуха (середній отит).РекомендуєтьсяЗахворювання органів дихання, що супроводжуються утворенням в'язкого важковідділеного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, обструктивний бронхіт; трахеїт, ларинготрахеїт; пневмонія; абсцес легені; бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), бронхіоліти; муковісцидоз; Гострий та хронічний синусит, запалення середнього вуха (середній отит).Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до ацетилцистеїну або до інших компонентів препарату; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення; вагітність; період грудного вигодовування; кровохаркання, легенева кровотеча; дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція; дитячий вік до 2 років (для цієї лікарської форми).Вагітність та лактаціяДані щодо застосування ацетилцистеїну в період вагітності та грудного вигодовування обмежені, тому застосування препарату при вагітності протипоказане. У разі необхідності застосування препарату в період грудного вигодовування слід вирішити питання щодо його припинення.Побічна діяЗа даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), небажані ефекти класифіковані відповідно до їх частоти розвитку наступним чином: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100, Алергічні реакції нечасто: свербіж шкіри, висипання, висип, висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, зниження артеріального тиску, тахікардія; дуже рідко: анафілактичні реакції аж до анафілактичного шоку, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла). З боку дихальної системи рідко: задишка, бронхоспазм (переважно у пацієнтів із гіперреактивністю бронхів при бронхіальній астмі). З боку органів чуття нечасто: шум у вухах. З боку шлунково-кишкового тракту нечасто: стоматит, біль у животі, нудота, блювання, діарея, диспепсія. Інші дуже рідко: головний біль, пропасниця, поодинокі повідомлення про розвиток кровотеч у зв'язку з наявністю реакції підвищеної чутливості; зниження агрегації тромбоцитів.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні ацетилцистеїну та протикашльових засобів через придушення кашльового рефлексу може виникнути застій мокротиння. При одночасному застосуванні з антибіотиками для перорального застосування (пеніциліни, тетрацикліни, цефалоспорини та ін.) можлива їхня взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну, що може призвести до зниження їхньої антибактеріальної активності. Тому інтервал між прийомом антибіотиків та ацетилцистеїну повинен становити не менше 2 годин (крім цефіксиму та лоракарбефу). Одночасне застосування з вазодилатуючими засобами та нітрогліцерином може призвести до посилення судинорозширювальної дії.Спосіб застосування та дозиВсередину, після їжі. Таблетки шипучі слід розчиняти в одній склянці води. Таблетки слід приймати відразу після розчинення, у виняткових випадках можна залишити готовий до застосування розчин на 2 години. Додатковий прийом рідини посилює муколітичний ефект препарату. При короткочасних застудних захворюваннях тривалість прийому становить 5 – 7 днів. При хронічному бронхіті та муковісцидозі препарат слід приймати більш тривалий час для досягнення профілактичного ефекту. За відсутності інших призначень рекомендується дотримуватися наступних дозувань: Муколітична терапія: дорослі та діти старше 14 років: по 2 таблетки шипучі 2 – 3 рази на день (по 400 – 600 мг); діти від 6 до 14 років: по 1 таблетці шипучої 3 рази на день, або по 2 шипучі таблетки 2 рази на день (300 – 400 мг); діти від 2 до 6 років: по 1 таблетці шипучої 2 – 3 рази на день (200 – 300 мг). Муковісцидоз: діти віком від 2 до 6 років: по 1 таблетці шипучої 4 рази на день (400 мг); діти старше 6 років: по 2 таблетки шипучі 3 десь у день (600 мг).ПередозуванняСимптоми: при помилковому або навмисному передозуванні спостерігаються такі явища, як діарея, блювання, біль у шлунку, печія та нудота. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиХворим на цукровий діабет необхідно враховувати, що в препараті міститься сахароза (для лек. форми «АЦЦ® порошок для приготування розчину для вживання (апельсиновий) 100 мг, 200мг""). Пацієнтам, що дотримуються дієти, спрямованої на обмеження споживання натрію, необхідно враховувати, що 1 мл сиропу АЦЦ® 20 мг/мл містить 41,02 мг натрію. При застосуванні ацетилцистеїну дуже рідко повідомлялося про випадки розвитку тяжких алергічних реакцій, таких як синдром Стівенса-Джонсона та синдром Лайєлла. Можливі взаємодії з іншими засобами (див. розділ інструкції).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПорошок (апельсинові) - 1 пак. активні речовини: ацетилцистеїн – 100/200 мг; допоміжні речовини: аскорбінова кислота; сахарин; цукроза; ароматичні речовини. У пакетиках по 3 г; у коробці 20 або 50 шт.Опис лікарської формиОднорідні гранули від білого до білого із жовтуватим відтінком кольору. Відновлений розчин: від прозорого до злегка опалесцентного, безбарвний сиропоподібний розчин із характерним запахом апельсина.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний муколітичний засіб.ФармакокінетикаАбсорбція висока. Швидко метаболізується у печінці з утворенням фармакологічно активного метаболіту – цистеїну, а також діацетилцистеїну, цистину та змішаних дисульфідів. Біодоступність прийому внутрішньо становить 10% (через наявність вираженого ефекту першого проходження через печінку). Tmax у плазмі становить 1-3 год. Зв'язок з білками плазми крові - 50%. Виводиться нирками у вигляді неактивних метаболітів (неорганічні сульфати, діацетилцистеїн). T1/2 становить близько 1 години, порушення функції печінки призводить до подовження T1/2 до 8 годин. Проникає через плацентарний бар'єр. Дані про здатність ацетилцистеїну проникати через гематоенцефалічний бар'єр і виділятися з грудним молоком відсутні.ФармакодинамікаАцетилцистеїн є похідним амінокислоти цистеїну. Має муколітичну дію, полегшує відходження мокротиння за рахунок прямого впливу на реологічні властивості мокротиння. Дія обумовлена ​​здатністю розривати дисульфідні зв'язки мукополісахаридних ланцюгів та викликати деполімеризацію мукопротеїдів мокротиння, що призводить до зменшення її в'язкості. Препарат зберігає активність за наявності гнійного мокротиння. Чинить антиоксидантну дію, засновану на здатності його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окисними радикалами і таким чином нейтралізувати їх. Крім того, ацетилцистеїн сприяє синтезу глутатіону, важливого компонента антиокислювальної системи та хімічної детоксикації організму. Антиоксидантна дія ацетилцистеїну підвищує захист клітин від ушкоджуючої дії вільнорадикального окиснення, властивого інтенсивній запальній реакції. При профілактичному застосуванні ацетилцистеїну відзначається зменшення частоти та тяжкості загострень бактеріальної етіології у пацієнтів із хронічним бронхітом та муковісцидозом.ІнструкціяВикористання мірного шприца Відкрити кришку флакона, натиснувши на неї та повернувши проти годинникової стрілки. Зняти з шприца пробку з отвором, вставити її в шийку флакона і втиснути до упору. Пробка призначена для з'єднання шприца з флаконом і залишається у шийці флакона. Щільно вставити шприц у корок. Обережно перевернути флакон догори дном, потягнути поршень шприца донизу і набрати необхідну кількість сиропу. Якщо в сиропі видно пляшечки повітря, натиснути на поршень до упору, після чого наповнити шприц заново. Повернути флакон у вихідне положення та вийняти шприц. Сироп зі шприца слід вилити на ложку або прямо в рот дитині (у защісну область, повільно, так, щоб дитина змогла проковтнути сироп належним чином), під час прийому сиропу дитина повинна знаходитися у вертикальному положенні. Після використання промити шприц чистою водою. Вказівка ​​для хворих на цукровий діабет: 1 шипуча таблетка відповідає 0,006 ХЕ; 1 пак. АЦЦ ® гранул для виготовлення розчину 100 мг відповідає 0,24 ХЕ; 10 мл (2 мірні ложки) готового до вживання сиропу містять 3,7 г D-глюцітолу (сорбітол), що відповідає 0,31 ХЕ.Показання до застосуванняЗахворювання органів дихання, що супроводжуються утворенням в'язкого важковідділеного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт; обструктивний бронхіт; трахеїт; ларинготрахеїт; пневмонія; абсцес легені; бронхоектатична хвороба; бронхіальна астма; хронічна обструктивна хвороба легень; бронхіоліти; муковісцидоз; Гострий та хронічний синусит. Запалення середнього вуха (середній отит).Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до ацетилцистеїну або до інших компонентів препарату; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення; кровохаркання, легенева кровотеча; вагітність; період грудного вигодовування; дитячий вік до 2 років. Для пігулок шипучих, 100 мг, додатково дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі; бронхіальна астма; обструктивний бронхіт; печінкова та/або ниркова недостатність; непереносимість гістаміну (слід уникати тривалого прийому препарату, тому що ацетилцистеїн впливає на метаболізм гістаміну і може призвести до виникнення ознак непереносимості, таких як головний біль, вазомоторний риніт, свербіж); варикозне розширення вен стравоходу; захворювання надниркових залоз; артеріальна гіпертензія.Вагітність та лактаціяДані щодо застосування ацетилцистеїну в період вагітності та грудного вигодовування обмежені. Застосування препарату при вагітності можливе лише в тому випадку, якщо ймовірна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. У разі необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання щодо припинення грудного вигодовування.Побічна діяЗа даними ВООЗ, небажані реакції класифіковані відповідно до їх частоти розвитку наступним чином: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); рідко (≥1/10000, <1/1000); дуже рідко (<1/10000); частота невідома - за наявними даними встановити частоту виникнення неможливо. Алергічні реакції: нечасто — свербіж шкіри, висипання, висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, зниження артеріального тиску, тахікардія; дуже рідко – анафілактичні реакції аж до шоку, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла). З боку дихальної системи: рідко – задишка, бронхоспазм (переважно у пацієнтів із гіперреактивністю бронхів при бронхіальній астмі). З боку шлунково-кишкового тракту: нечасто – стоматит, біль у животі, нудота, блювання, діарея; печія, диспепсія (крім сиропу). З боку органів чуття: нечасто шум у вухах. Інші: дуже рідко – головний біль, пропасниця, поодинокі повідомлення про розвиток кровотеч у зв'язку з наявністю реакції підвищеної чутливості, зниження агрегації тромбоцитів.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює судиннорозширювальний та інші ефекти нітрогліцерину. Несумісний із протикашльовими засобами (можливе накопичення слизу в дихальних шляхах). Зменшує всмоктування пеніцилінів, цефалоспоринів, тетрацикліну, еритроміцину (необхідний інтервал між прийомами 2 год).Спосіб застосування та дозиВсередину, після їжі. За відсутності інших призначень рекомендується дотримуватись наступних дозувань. Муколітична терапія Дорослі та діти старше 14 років: по 2 табл. шипучі 100 мг 2-3 рази на день або 2 пак. АЦЦ ® гранул для приготування розчину 100 мг 2-3 рази на день, або 10 мл сиропу 2-3 рази на день (400-600 мг ацетилцистеїну на день). Діти віком від 6 до 14 років: по 1 табл. шипучої 100 мг 3 десь у день чи з 2 табл. шипучі 2 рази на день, або 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготування розчину 3 рази на день або 2 пак. 2 рази на день або по 5 мл сиропу 3-4 рази на день або по 10 мл сиропу 2 рази на день (300-400 мг ацетилцистеїну на день). Діти віком від 2 до 6 років: по 1 табл. шипучою 100 мг або 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготування розчину 100 мг 2-3 рази на день, або 5 мл сиропу 2-3 рази на день (200-300 мг ацетилцистеїну на день). Муковісцидоз Для пацієнтів з муковісцидозом (вроджене порушення обміну речовин з частими інфекціями бронхіальних шляхів) та масою тіла понад 30 кг у разі потреби можливе збільшення дози до 800 мг ацетилцистеїну на день. Діти старше 6 років: по 2 табл. шипучих 100 мг або 2 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготування розчину 3 рази на день, або 10 мл сиропу 3 рази на день (600 мг ацетилцистеїну на день). Діти віком від 2 до 6 років: по 1 табл. шипучою 100 мг або 1 пак. АЦЦ гранул 100 мг для приготування розчину, або 5 мл сиропу 4 рази на день (400 мг ацетилцистеїну на день). Таблетки шипучі слід розчиняти в 1 склянці води та приймати відразу після розчинення, у виняткових випадках можна залишити готовий до застосування розчин на 2 год. Гранули для приготування розчину для вживання (апельсинові) слід розчиняти у воді, соку або холодному чаї і приймати після їди. Додатковий прийом рідини посилює муколітичний ефект препарату. При короткочасних застудних захворюваннях тривалість прийому становить 5-7 днів. При хронічному бронхіті та муковісцидозі препарат слід приймати триваліший час для досягнення профілактичного ефекту від інфекцій. Сироп АЦЦ приймають за допомогою мірного шприца або мірного стаканчика, що знаходиться в упаковці. 10 мл сиропу відповідає 1/2 мірного стаканчика або 2 наповненим шприцям.ПередозуванняСимптоми: ацетилцистеїн при прийомі дози до 500 мг/кг не викликав жодних симптомів інтоксикації. При помилковому або навмисному передозуванні можуть спостерігатися такі явища як діарея, блювання, біль у шлунку, печія та нудота. У дітей може спостерігатись гіперсекреція мокротиння. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри розвитку побічних явищ слід відмінити прийом препарату. При спільному введенні антибіотиків та протеолітичних засобів ін'єкції виробляються певній відстані друг від друга. Новонародженим та дітям до 1 року внутрішньовенно призначають тільки за життєвими показаннями (у стаціонарі, під медичним контролем). Дітям віком до 6 років переважно пероральне призначення. Застосування при гнійному бронхіті та муковісцидозі має поєднуватись з активною евакуацією мокротиння, при обструктивному бронхіті (з обережністю) – з бронхолітиками. Якщо лікувального ефекту немає після тижневої терапії, слід звернутися до лікаря. З обережністю слід застосовувати при варикозному розширенні вен стравоходу та бронхіальній астмі.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діюча речовина: ацетилцистеїн – 200,00 мг; допоміжні речовини: безводна лимонна кислота - 558,50 мг; натрію гідрокарбонат – 200,00 мг; натрію карбонат безводний – 100,00 мг; манітол - 60,00 мг; лактоза безводна – 70,00 мг; аскорбінова кислота – 25,00 мг; натрію сахаринат – 6,00 мг; натрію цитрат – 0,50 мг; ароматизатор ожиновий "В" - 20,00 мг. Пігулки шипучі 200 мг.ХарактеристикаАЦЦ® 200 мг шипучі таблетки – лікуйте кашель1 зі смаком ожини! Підходять дорослим та дітям з 2-х років. Формула прямої дії допомагає очищати бронхи від мокротиння та боротися з кашлем!1. Активна молекула АЦЦ® має муколітичний ефект, що досягається за рахунок прямого впливу на структуру мокротиння. Внаслідок прямої дії АЦЦ® розриваються міжмолекулярні зв'язки у структурі мокротиння та знижується її в'язкість. Це полегшує відкашлювання мокротиння і сприяє звільненню кашлю. Кашель як симптом захворювань органів дихання, що супроводжуються утворенням в'язкого важковідокремлюваного мокротиння.Фармакотерапевтична групаМуколітичний засібФармакокінетикаАбсорбція висока. Швидко метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно активного метаболіту – цистеїну, а також діацетилцистеїну, цистину та змішаних дисульфідів. Біодоступність при пероральному прийомі становить 10% (через наявність вираженого ефекту першого проходження через печінку). Час досягнення максимальної концентрації (Сmax) у плазмі становить 1 - 3 год. Зв'язок з білками плазми крові - 50 %. Виводиться нирками у вигляді неактивних метаболітів (неорганічні сульфати, діацетилцистеїн). Період напіввиведення (Т1/2) становить близько 1 години, порушення функції печінки призводить до подовження Т1/2 до 8 годин. Проникає через плацентарний бар'єр. Дані про здатність ацетилцистеїну проникати через гематоенцефалічний бар'єр та виділятися із грудним молоком відсутні.ФармакодинамікаАцетилцистеїн є похідним амінокислоти цистеїну. Має муколітичну дію, полегшує відходження мокротиння за рахунок прямого впливу на реологічні властивості мокротиння. Дія обумовлена ​​здатністю розривати дисульфідні зв'язки мукополісахаридних ланцюгів та викликати деполімеризацію мукопротеїдів мокротиння, що призводить до зменшення в'язкості мокротиння. Препарат зберігає активність за наявності гнійного мокротиння. Чинить антиоксидантну дію, засновану на здатності його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окисними радикалами і, таким чином, нейтралізувати їх. Крім того, ацетилцистеїн сприяє синтезу глутатіону, важливого компонента антиокислювальної системи та хімічної детоксикації організму. Антиоксидантна дія ацетилцистеїну підвищує захист клітин від ушкоджуючої дії вільнорадикального окиснення, властивого інтенсивній запальній реакції. При профілактичному застосуванні ацетилцистеїну відзначається зменшення частоти та тяжкості загострень бактеріальної етіології у пацієнтів із хронічним бронхітом та муковісцидозом.Показання до застосуванняЗахворювання органів дихання, що супроводжуються утворенням в'язкого важковідділеного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, обструктивний бронхіт; трахеїт, ларинготрахеїт; пневмонія; абсцес легені; бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), бронхіоліти; муковісцидоз; Гострий та хронічний синусит, запалення середнього вуха (середній отит).РекомендуєтьсяЗахворювання органів дихання, що супроводжуються утворенням в'язкого важковідділеного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, обструктивний бронхіт; трахеїт, ларинготрахеїт; пневмонія; абсцес легені; бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), бронхіоліти; муковісцидоз; Гострий та хронічний синусит, запалення середнього вуха (середній отит).Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до ацетилцистеїну або до інших компонентів препарату; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення; вагітність; період грудного вигодовування; кровохаркання, легенева кровотеча; дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція; дитячий вік до 2 років (для цієї лікарської форми).Вагітність та лактаціяДані щодо застосування ацетилцистеїну в період вагітності та грудного вигодовування обмежені, тому застосування препарату при вагітності протипоказане. У разі необхідності застосування препарату в період грудного вигодовування слід вирішити питання щодо його припинення.Побічна діяЗа даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), небажані ефекти класифіковані відповідно до їх частоти розвитку наступним чином: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100, Алергічні реакції нечасто: свербіж шкіри, висипання, висип, висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, зниження артеріального тиску, тахікардія; дуже рідко: анафілактичні реакції аж до анафілактичного шоку, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла). З боку дихальної системи рідко: задишка, бронхоспазм (переважно у пацієнтів із гіперреактивністю бронхів при бронхіальній астмі). З боку органів чуття нечасто: шум у вухах. З боку шлунково-кишкового тракту нечасто: стоматит, біль у животі, нудота, блювання, діарея, диспепсія. Інші дуже рідко: головний біль, пропасниця, поодинокі повідомлення про розвиток кровотеч у зв'язку з наявністю реакції підвищеної чутливості; зниження агрегації тромбоцитів.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні ацетилцистеїну та протикашльових засобів через придушення кашльового рефлексу може виникнути застій мокротиння. При одночасному застосуванні з антибіотиками для перорального застосування (пеніциліни, тетрацикліни, цефалоспорини та ін.) можлива їхня взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну, що може призвести до зниження їхньої антибактеріальної активності. Тому інтервал між прийомом антибіотиків та ацетилцистеїну повинен становити не менше 2 годин (крім цефіксиму та лоракарбефу). Одночасне застосування з вазодилатуючими засобами та нітрогліцерином може призвести до посилення судинорозширювальної дії.Спосіб застосування та дозиВсередину, після їжі. Таблетки шипучі слід розчиняти в одній склянці води. Таблетки слід приймати відразу після розчинення, у виняткових випадках можна залишити готовий до застосування розчин на 2 години. Додатковий прийом рідини посилює муколітичний ефект препарату. При короткочасних застудних захворюваннях тривалість прийому становить 5 – 7 днів. При хронічному бронхіті та муковісцидозі препарат слід приймати триваліший час для досягнення профілактичного ефекту від інфекцій. За відсутності інших призначень рекомендується дотримуватися наступних дозувань: Муколітична терапія: дорослі та діти старше 14 років: по 1 таблетці шипучої 2 – 3 рази на день (400 – 600 мг); діти віком від 6 до 14 років: по 1 таблетці шипучої 2 рази на день (400 мг); діти від 2 до 6 років: по 1/2 таблетці шипучої 2 – 3 десь у день (200 – 300 мг). Муковісцидоз: діти віком від 2 до 6 років: по 1/2 таблетці шипучої 4 десь у день (400 мг); діти старше 6 років: по 1 таблетці шипучої 3 десь у день (600 мг).ПередозуванняСимптоми: при помилковому або навмисному передозуванні спостерігаються такі явища, як діарея, блювання, біль у шлунку, печія та нудота. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиХворим на цукровий діабет необхідно враховувати, що в препараті міститься сахароза (для лек. форми «АЦЦ® порошок для приготування розчину для вживання (апельсиновий) 100 мг, 200мг""). Пацієнтам, що дотримуються дієти, спрямованої на обмеження споживання натрію, необхідно враховувати, що 1 мл сиропу АЦЦ® 20 мг/мл містить 41,02 мг натрію. При застосуванні ацетилцистеїну дуже рідко повідомлялося про випадки розвитку тяжких алергічних реакцій, таких як синдром Стівенса-Джонсона та синдром Лайєлла. Можливі взаємодії з іншими засобами (див. розділ інструкції).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему