Марбиофарм ОАО

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активні речовини: ретинолу пальмітат [Вітамін А-пальмітат масляна форма, 1,0 млн МО/г або 1,7 млн ​​МО/г (містить в 1 г: ретинолу пальмітату - 1 000 000 ME, бутилгідрокситолуолу - 10 мг, соняшникової олії до 1 г або ретинолу пальмітату - 1 700 000 ME, бутилгідрокситолуолу - 17 мг, соняшникової олії-до 1 г)] - 0,055036 г (100000 ME), альфа-токоферолу ацетат - 0,1 г (10 ; допоміжні речовини: олія (олія соняшникова рафінована дезодорована) - до 0,2 г; склад оболонки: желатин - 0,036913 г, гліцерол (гліцерин) -0,011865 г, метилпарагідроксибензоат (ніпагін) - 0,000264 г, кава натуральна розчинна -0,000958 г. По 25 капсул у банку з полімерних матеріалів. По 10 капсул у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої. Банку або 1, 2, 3, 5 або 10 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону для споживчої тари. 150 контурних осередкових упаковок з рівною кількістю інструкцій із застосування укладають у коробку з коробкового картону (для стаціонарів).Опис лікарської формиПрепарат добре всмоктується із травної системи. Зі струмом лімфи та крові транспортується в органи та тканини. Надлишок вітамінів А та Е накопичується переважно у печінці. У незміненому вигляді вітаміни А та Е можуть виділятися у просвіт кишечника з жовчю, у зміненому вигляді виділяються з організму із сечею та калом.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб.ФармакокінетикаПрепарат добре всмоктується із травної системи. Зі струмом лімфи та крові транспортується в органи та тканини. Надлишок вітамінів А та Е накопичується переважно у печінці. У незміненому вигляді вітаміни А та Е можуть виділятися у просвіт кишечника з жовчю, у зміненому вигляді виділяються з організму із сечею та калом.ФармакодинамікаПоповнює дефіцит ретинолу та вітаміну Е. Ретинол (вітамін А) необхідний для зростання кісток, нормальної репродуктивної функції, ембріонального розвитку, для регуляції поділу та диференціювання епітелію (підсилює поділ епітеліальних клітин шкіри, омолоджує клітинну популяцію, гальмує процеси кератинізації). Вітамін А бере участь як кофактор в різних біохімічних процесах. Функція альфа-токоферолу (вітаміну Е) остаточно залишається нез'ясованою. Як антиоксидант, гальмує розвиток вільнорадикальних реакцій, попереджає утворення перекисів, що ушкоджують клітинні мембрани, що має важливе значення для розвитку організму, нормальної функції нервової та м'язової систем. Спільно із селеном гальмує окислення ненасичених жирних кислот (компонент мікросомальної системи перенесення електронів), попереджає гемоліз еритроцитів. Є кофактором деяких ферментних систем.Показання до застосуванняКомбінований авітаміноз А і Е.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, гіпервітаміноз А та Е, вагітність та період годування груддю, дитячий вік (до 14 років). З обережністю: тиреотоксикоз, холецистит, стани, що супроводжуються підвищеною проникністю судин (хронічна серцева недостатність, хронічний гломерулонефрит та ін.), цироз печінки, вірусний гепатит, ниркова недостатність, алкоголізм, літній вік, гіпопротромбінемія. дозі вітаміну Е більше 400 ME).Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяАлергічні реакції (у тому числі шкірні висипи), біль в епігастральній ділянці, диспепсичні розлади (нудота, блювання, діарея). При тривалому застосуванні у великих дозах можливе загострення холелітіазу та хронічного панкреатиту.Взаємодія з лікарськими засобамиВітамін А послаблює ефект препаратів кальцію, збільшує ризик розвитку гіперкальціємії. Колестирамін, колестипол, мінеральні олії, неоміцин зменшують абсорбцію вітаміну А і Е (може знадобитися підвищення їхньої дози). Пероральні контрацептиви збільшують концентрацію вітаміну А у плазмі. Ізотретиноїн збільшує ризик розвитку інтоксикації вітаміном А. Одночасне застосування тетрацикліну та вітаміну А у високих дозах (50 тис.ME і вище) збільшує ризик розвитку внутрішньочерепної гіпертензії. Вітамін Е посилює ефект глюкокортикостероїдів, нестероїдних протизапальних препаратів, антиоксидантів, збільшує ефективність вітамінів A, D, серцевих глікозидів. Призначення вітаміну Е у високих дозах може спричинити дефіцит вітаміну А в організмі. Одночасне застосування вітаміну Е в дозі більше 400 МО/сут з антикоагулянтами (похідними кумарину та індандіону) підвищує ризик розвитку гіпопротромбінемії та кровотеч.Спосіб застосування та дозиВсередину, незалежно від їди, щодня по 1 капсулі на добу. Тривалість лікування – 20 – 40 днів.ПередозуванняСимптоми гострого передозування вітаміном А (розвиваються через 6 годин після введення): гіпервітаміноз А: у дорослих - сонливість, млявість, диплопія, запаморочення, сильний головний біль, нудота, тяжке блювання, діарея, дратівливість, остеопороз, кровотеча з ясен, сухість слизової оболонки порожнини рота, лущення губ, шкіри (особливо долонь), збудження, сплутаність свідомості. Симптоми хронічної інтоксикації вітаміном А: анорексія, біль у кістках, тріщини та сухість шкіри, губ, сухість слизової оболонки порожнини рота, гастралгія, блювання, гіпертермія, астенія, головний біль, фотосенсибілізація, поллакіурія, ніктурія, поліурія, -помаранчеві плями на підошвах, долонях, у ділянці носогубного трикутника, гепатотоксичні явища, підвищення внутрішньоочного тиску, олігоменорея, портальна гіпертензія, гемолітична анемія, зміни на рентгенограмах кісток, судоми; фетотоксичні явища: у людини – вади розвитку сечовивідної системи, затримка росту. Раннє закриття епіфізарних зон зростання. Симптоми передозування вітаміном Е: при прийомі протягом тривалого періоду в дозах 400-800 МО/сут - нечіткість зорового сприйняття, запаморочення, біль голови, нудота, діарея, гастралгія, астенія; при прийомі більше 800 МО/сут протягом тривалого періоду - збільшення ризику розвитку кровотеч у хворих з гіповітамінозом К, порушення метаболізму тиреоїдних гормонів, розлади сексуальної функції, тромбофлебіт, тромбоемболія, некротичний коліт, сепсис, гепатомегалія, гіпербілірубінемія оболонку ока, геморагічний інсульт, асцит. Лікування: відміна препарату; симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЩоб уникнути розвитку гіпервітамінозу А та Е не слід перевищувати рекомендованих доз. При застосуванні препарату слід враховувати великий вміст вітаміну А (100 тис. ME), а також що він є лікувальним, а не профілактичним лікарським засобом. Дієта з підвищеним вмістом селену та сірковмісних амінокислот знижує потребу у вітаміні Е. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Прийом препарату не впливає на здатність керувати транспортними засобами та на зайняття іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активні речовини: ретинолу пальмітат [Вітамін А-пальмітат масляна форма, 1,0 млн МО/г або 1,7 млн ​​МО/г (містить в 1 г: ретинолу пальмітату - 1 000 000 ME, бутилгідрокситолуолу - 10 мг, соняшникової олії до 1 г або ретинолу пальмітату - 1 700 000 ME, бутилгідрокситолуолу - 17 мг, соняшникової олії-до 1 г)] - 0,055036 г (100000 ME), альфа-токоферолу ацетат - 0,1 г (10 ; допоміжні речовини: олія (олія соняшникова рафінована дезодорована) - до 0,2 г; склад оболонки: желатин - 0,036913 г, гліцерол (гліцерин) -0,011865 г, метилпарагідроксибензоат (ніпагін) - 0,000264 г, кава натуральна розчинна -0,000958 г. По 25 капсул у банку з полімерних матеріалів. По 10 капсул у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої. Банку або 1, 2, 3, 5 або 10 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону для споживчої тари. 150 контурних осередкових упаковок з рівною кількістю інструкцій із застосування укладають у коробку з коробкового картону (для стаціонарів).Опис лікарської формиПрепарат добре всмоктується із травної системи. Зі струмом лімфи та крові транспортується в органи та тканини. Надлишок вітамінів А та Е накопичується переважно у печінці. У незміненому вигляді вітаміни А та Е можуть виділятися у просвіт кишечника з жовчю, у зміненому вигляді виділяються з організму із сечею та калом.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб.ФармакокінетикаПрепарат добре всмоктується із травної системи. Зі струмом лімфи та крові транспортується в органи та тканини. Надлишок вітамінів А та Е накопичується переважно у печінці. У незміненому вигляді вітаміни А та Е можуть виділятися у просвіт кишечника з жовчю, у зміненому вигляді виділяються з організму із сечею та калом.ФармакодинамікаПоповнює дефіцит ретинолу та вітаміну Е. Ретинол (вітамін А) необхідний для зростання кісток, нормальної репродуктивної функції, ембріонального розвитку, для регуляції поділу та диференціювання епітелію (підсилює поділ епітеліальних клітин шкіри, омолоджує клітинну популяцію, гальмує процеси кератинізації). Вітамін А бере участь як кофактор в різних біохімічних процесах. Функція альфа-токоферолу (вітаміну Е) остаточно залишається нез'ясованою. Як антиоксидант, гальмує розвиток вільнорадикальних реакцій, попереджає утворення перекисів, що ушкоджують клітинні мембрани, що має важливе значення для розвитку організму, нормальної функції нервової та м'язової систем. Спільно із селеном гальмує окислення ненасичених жирних кислот (компонент мікросомальної системи перенесення електронів), попереджає гемоліз еритроцитів. Є кофактором деяких ферментних систем.Показання до застосуванняКомбінований авітаміноз А і Е.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, гіпервітаміноз А та Е, вагітність та період годування груддю, дитячий вік (до 14 років). З обережністю: тиреотоксикоз, холецистит, стани, що супроводжуються підвищеною проникністю судин (хронічна серцева недостатність, хронічний гломерулонефрит та ін.), цироз печінки, вірусний гепатит, ниркова недостатність, алкоголізм, літній вік, гіпопротромбінемія. дозі вітаміну Е більше 400 ME).Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяАлергічні реакції (у тому числі шкірні висипи), біль в епігастральній ділянці, диспепсичні розлади (нудота, блювання, діарея). При тривалому застосуванні у великих дозах можливе загострення холелітіазу та хронічного панкреатиту.Взаємодія з лікарськими засобамиВітамін А послаблює ефект препаратів кальцію, збільшує ризик розвитку гіперкальціємії. Колестирамін, колестипол, мінеральні олії, неоміцин зменшують абсорбцію вітаміну А і Е (може знадобитися підвищення їхньої дози). Пероральні контрацептиви збільшують концентрацію вітаміну А у плазмі. Ізотретиноїн збільшує ризик розвитку інтоксикації вітаміном А. Одночасне застосування тетрацикліну та вітаміну А у високих дозах (50 тис.ME і вище) збільшує ризик розвитку внутрішньочерепної гіпертензії. Вітамін Е посилює ефект глюкокортикостероїдів, нестероїдних протизапальних препаратів, антиоксидантів, збільшує ефективність вітамінів A, D, серцевих глікозидів. Призначення вітаміну Е у високих дозах може спричинити дефіцит вітаміну А в організмі. Одночасне застосування вітаміну Е в дозі більше 400 МО/сут з антикоагулянтами (похідними кумарину та індандіону) підвищує ризик розвитку гіпопротромбінемії та кровотеч.Спосіб застосування та дозиВсередину, незалежно від їди, щодня по 1 капсулі на добу. Тривалість лікування – 20 – 40 днів.ПередозуванняСимптоми гострого передозування вітаміном А (розвиваються через 6 годин після введення): гіпервітаміноз А: у дорослих - сонливість, млявість, диплопія, запаморочення, сильний головний біль, нудота, тяжке блювання, діарея, дратівливість, остеопороз, кровотеча з ясен, сухість слизової оболонки порожнини рота, лущення губ, шкіри (особливо долонь), збудження, сплутаність свідомості. Симптоми хронічної інтоксикації вітаміном А: анорексія, біль у кістках, тріщини та сухість шкіри, губ, сухість слизової оболонки порожнини рота, гастралгія, блювання, гіпертермія, астенія, головний біль, фотосенсибілізація, поллакіурія, ніктурія, поліурія, -помаранчеві плями на підошвах, долонях, у ділянці носогубного трикутника, гепатотоксичні явища, підвищення внутрішньоочного тиску, олігоменорея, портальна гіпертензія, гемолітична анемія, зміни на рентгенограмах кісток, судоми; фетотоксичні явища: у людини – вади розвитку сечовивідної системи, затримка росту. Раннє закриття епіфізарних зон зростання. Симптоми передозування вітаміном Е: при прийомі протягом тривалого періоду в дозах 400-800 МО/сут - нечіткість зорового сприйняття, запаморочення, біль голови, нудота, діарея, гастралгія, астенія; при прийомі більше 800 МО/сут протягом тривалого періоду - збільшення ризику розвитку кровотеч у хворих з гіповітамінозом К, порушення метаболізму тиреоїдних гормонів, розлади сексуальної функції, тромбофлебіт, тромбоемболія, некротичний коліт, сепсис, гепатомегалія, гіпербілірубінемія оболонку ока, геморагічний інсульт, асцит. Лікування: відміна препарату; симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЩоб уникнути розвитку гіпервітамінозу А та Е не слід перевищувати рекомендованих доз. При застосуванні препарату слід враховувати великий вміст вітаміну А (100 тис. ME), а також що він є лікувальним, а не профілактичним лікарським засобом. Дієта з підвищеним вмістом селену та сірковмісних амінокислот знижує потребу у вітаміні Е. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Прийом препарату не впливає на здатність керувати транспортними засобами та на зайняття іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активні компоненти – вітамін Е (альфа-Токоферолу ацетат) – 100 мг; допоміжні речовини: олія (олія соняшникова рафінована дезодорована) - 100 мг; склад оболонки: желатин - 37,45 мг, гліцерол (гліцерин) - 12,035 мг, метилпарагідроксибензоат (ніпагін) -0,27 мг, барвник азорубін (барвник кислотний червоний 2С) - 0,245 мг. Капсули 100мг. По 25 капсул у банки з оранжевого скла або по 10 капсул у контурне осередкове впакування. Банку або 3 або 5 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. 150 контурних осередкових упаковок разом з рівною кількістю інструкцій із застосування укладають у коробку з картону (групове пакування).Опис лікарської формиКапсули желатинові кулястої форми червоного кольору, без натіків та механічних забруднень, заповнені маслянистою рідиною від світло-жовтого до темно-жовтого кольору, що не має гіркого запаху.Фармакотерапевтична групаВітамін.ФармакодинамікаВітамін Е є антиоксидантом. Захищає клітинні мембрани тканин організму від окисних змін; стимулює синтез гему та гемовмісних ферментів-гемоглобіну, міоглобіну, цитохромів, каталази, пероксидази. Гальмує окислення ненасичених жирних кислот. Інгібує синтез холестерину. Попереджає гемоліз еритроцитів, підвищення проникності та ламкість капілярів, порушення функції насіннєвих канальців та тестикул, плаценти, нормалізує репродуктивну функцію; перешкоджає розвитку атеросклерозу, дегенеративно-дистрофічних змін у серцевому м'язі та скелетній мускулатурі.Показання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату, гострий період інфаркту міокарда, дитячий вік. З обережністю: гіпопротромбінемія, підвищений ризик тромбоемболії, тяжкий кардіосклероз, перенесений інфаркт міокарда.Протипоказання до застосуванняГіповітаміноз Е. Комплексна терапія: м'язових дистрофій, дерматоміозиту, атеросклерозу, міокардіодистрофій, порушень менструального циклу, загрози переривання вагітності, порушень функції статевих залоз у чоловіків, дерматозів, псоріазу. Використовують також як антиоксидантний засіб з метою профілактики негативних наслідків проживання в регіонах з несприятливою екологічною ситуацією.Вагітність та лактаціяПрийом препарату в період вагітності та грудного вигодовування за рекомендацією лікаря.Побічна діяМожливі алергічні реакції, диспепсія.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює ефект глюкокортикостероїдів, нестероїдних протизапальних препаратів, серцевих глікозидів. Зменшує ефективність та токсичність вітамінів А та Д. Підвищує ефективність протиепілептичних засобів у хворих на епілепсію. Не рекомендується одночасний прийом інших полівітамінних комплексів, що містять вітамін Е, щоб уникнути передозування.Спосіб застосування та дозиПриймають внутрішньо після їди. Всередину по 100-300 мг на добу; за необхідності - до 1 г/сут. При захворюваннях нервово-м'язової системи – по 100 мг на добу протягом 1-2 місяців. Повторні курси за 2-3 місяці. При порушеннях сперматогенезу – по 100-300 мг на добу у поєднанні з гормональною терапією протягом місяця. При загрозливому аборті – по 100 мг на добу протягом 7-14 днів, при звичному аборті та погіршенні внутрішньоутробного розвитку плода – по 100 мг на добу перші 2-3 місяці вагітності щодня або через день. При захворюваннях периферичних судин, міокардіодистрофії, атеросклерозі – по 100 мг на добу (з вітаміном А) протягом 20-40 днів, через 3-6 місяців курс лікування можна повторити. У дерматології – по 100 мг на добу протягом 20-40 днів.ПередозуванняСимптоми: прийому протягом тривалого періоду в дозах 400-800 ОД/сут. (1 мг=1,21 ME) - нечіткість зорового сприйняття, запаморочення, біль голови, нудота, підвищена стомлюваність, діарея, гастралгія, астенія; прийому понад 800 ОД/сут. протягом тривалого періоду - збільшення ризику розвитку кровотеч у хворих з гіповітамінозом К, порушення метаболізму тиреоїдних гормонів, розлади сексуальної функції, тромбофлебіт, тромбоемболія, некротичний коліт, сепсис, гепатомегалія, гіпербілірубінемія, ниркова недостатність, крововилив . Лікування: симптоматичне, відміна препарату, призначення глюкокортикостероїдів.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб.:. Активні речовини: метамізол натрію – 0,5 г; Допоміжні речовини: сахароза (цукор-рафінад) – 0,0057 г, крохмаль картопляний – 0,0244 г, кальцію стеарату моногідрат – 0,0057 г, тальк – 0,0142 г. Пігулки по 500 мг. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої або по 10 таблеток у контурне безячейкове пакування з паперу пакувального з поліетиленовим покриттям. По 2 або 3 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону для споживчої тари. Допускається контурні коміркові упаковки з рівною кількістю інструкцій із застосування укладати в коробку з коробкового картону. Контурні без'ячейкові упаковки з рівною кількістю інструкцій із застосування укладають у коробку з коробкового картону.Опис лікарської формиТаблетки білого або білого зі злегка жовтуватим відтінком кольору, плоскоциліндричної форми, з ризиком та фаскою.Фармакотерапевтична групаАналгезуючий ненаркотичний засіб.ФармакокінетикаДобре і швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. У стінці кишківника гідролізується з утворенням активного метаболіту. Незмінений метамізол натрію у крові відсутній. Зв'язок активного метаболіту з білками – 50-60 %. Метаболізується у печінці, виводиться нирками. У терапевтичних концентраціях проникає у грудне молоко.ФармакодинамікаАналгезуючий ненаркотичний засіб, похідний піразолону, неселективно блокує циклооксигеназу і знижує утворення простагландинів з арахідонової кислоти. Перешкоджає проведенню больових екстра- та пропріорецептивних імпульсів по пучках Голлі та Бурдаха, підвищує поріг збудливості таламічних центрів больової чутливості, збільшує тепловіддачу. Відмінною рисою є незначна вираженість протизапального ефекту, що зумовлює слабкий вплив на водно-сольовий обмін (затримка натрію та води) та слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Має аналгетичну, жарознижувальну та деяку спазмолітичну (щодо гладкої мускулатури сечовивідних та жовчовивідних шляхів) дію. Дія розвивається через 20-40 хв після прийому внутрішньо і досягає максимуму через 2 год.Показання до застосуванняГарячковий синдром (інфекційно-запальні захворювання, укуси комах - комарі, бджоли, оводи та інші посттрансфузійні ускладнення). Больовий синдром (слабкої та помірної виразності): у тому числі невралгія, міалгія, артралгія, жовчна колька, кишкова колька, ниркова колька, травми, опіки, декомпресійна хвороба, оперізуючий лишай, орхіт, радикуліт, міозит, післяопераційний біль зубний біль, альгодисменорея.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, пригнічення кровотворення (агранулоцитоз, цитостатична або інфекційна нейтропенія), печінкова та/або ниркова недостатність, спадкова гемолітична анемія, пов'язана з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, повне або неповне поєднання. або інших нестероїдних протизапальних препаратів (у тому числі в анамнезі); анемія, лейкопенія, вагітність, період лактації. З обережністю:. Дитячий вік до 3 місяців, захворювання нирок (пієлонефрит, гломерулонефрит - у тому числі в анамнезі), алкоголізм.Вагітність та лактаціяПротипоказано.Побічна діяЗ боку сечовидільної системи: порушення функції нирок, олігурія, анурія, протеїнурія, інтерстиціальний нефрит, фарбування сечі у червоний колір. Алергічні реакції: кропив'янка (у тому числі на кон'юнктиві та слизових оболонках носоглотки), ангіоневротичний набряк, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), бронхоспастичний синдром. З боку органів кровотворення: агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія. Інші: зниження артеріального тиску.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює ефекти етанолу. Рентгеноконтрастні лікарські засоби, колоїдні кровозамінники та пеніцилін не повинні застосовуватись під час лікування метамізолом натрію. При одночасному застосуванні циклоспорину знижується концентрація останнього у крові. Метамізол натрію, витісняючи із зв'язку з білками плазми, пероральні гіпоглікемічні лікарські засоби, непрямі антикоагулянти, глюкокортикостероїди та індометацин, збільшує їх активність. Фенілбутазон, барбітурати та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки при одночасному застосуванні зменшують ефективність метамізолу натрію. Одночасне застосування з іншими ненаркотичними аналгетиками, трициклічними антидепресантами, контрацептивними гормональними лікарськими засобами та алопуринолом може призвести до посилення токсичності. Седативні та анксіолітичні лікарські засоби (транквілізатори) посилюють аналгетичну дію метамізолу натрію. Тіамазол та цитостатики підвищують ризик розвитку лейкопенії. Ефект посилюють кодеїн, блокатори Н2-гістамінових рецепторів та пропранолол (сповільнює інактивацію). Мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояви гематотоксичності препарату.Спосіб застосування та дозиВнутрішньо, по 250-500 мг 2-3 рази на добу, максимальна разова доза – 1 г, добова – 3 г. Разові дози для дітей 8-14 років – 250 мг, кратність прийому 2-3 рази на добу.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, гастралгія, олігурія, гіпотермія, зниження артеріального тиску, тахікардія, задишка, шум у вухах, сонливість, марення, порушення свідомості, гострий агранулоцитоз, геморагічний синдром, гостра ниркова та/або печінкова пара . Лікування: промивання шлунка, сольові проносні, активоване вугілля; проведення форсованого діурезу, гемодіаліз, при розвитку судомного синдрому – внутрішньовенне введення діазепаму та швидкодіючих барбітуратів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри лікуванні дітей віком до 5 років та хворих, які отримують цитостатичні лікарські засоби, прийом метамізолу натрію повинен проводитись лише під наглядом лікаря. У хворих на атопічну бронхіальну астму та полінози є підвищений ризик розвитку алергічних реакцій. На фоні прийому метамізолу натрію можливий розвиток агранулоцитозу, у зв'язку з чим при виявленні невмотивованого підйому температури, ознобу, болю в горлі, утрудненого ковтання, стоматиту, а також при розвитку явищ вагініту або проктиту необхідне негайне відміна препарату. При тривалому застосуванні слід контролювати картину периферичної крові. Неприпустимо використання для зняття гострого болю в животі (до з'ясування причини). Можливе фарбування сечі у червоний колір за рахунок виділення метаболіту (значення не має).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: метамізол натрію – 500 мг; Допоміжні речовини: сахароза (цукор білий) – 5,7 мг, крохмаль картопляний – 24,4 мг, кальцію стеарату моногідрат – 5,7 мг, тальк – 14,2 мг. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої або по 10 таблеток у контурне безячейкове пакування з паперу пакувального з поліетиленовим покриттям. По 2 або 3 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону для споживчої тари. Допускається контурні коміркові упаковки з рівною кількістю інструкцій із застосування укладати в коробку з коробкового картону. Контурні без'ячейкові упаковки з рівною кількістю інструкцій із застосування укладають у коробку з коробкового картону.Опис лікарської формиТаблетки білого мулу білого зі злегка жовтуватим відтінком кольору, плоскоциліндричної форми, з ризиком та фаскою.Фармакотерапевтична групаАналгезуючий ненаркотичний засіб.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо метамізол натрію гідролізується до фармакологічно активного 4-N-метиламіноантипірину (МАА). Біодоступність МАА після внутрішнього прийому становить 90%, що дещо вище, ніж при парентеральному введенні. Одночасний прийом їжі не має значного впливу на фармакокінетику метамізолу натрію. Клінічна ефективність визначається переважно МАА, а також меншою мірою метаболітами 4-N-аміноантипірину (АА). Величина площі під кривою "концентрація-час" (AUC) АА становлять 25% цієї величини для МАА. Метаболіти 4-N-ацетиламіноантипірин (ААА) і 4-N-форміл-аміноантипірин (ФАА) не мають фармакологічної активності. Всім метаболітам властива нелінійна фармакокінетика. Клінічна значимість цього явища не відома. при короткостроковому застосуванні кумуляція метаболітів не відіграє великої ролі. Метамізол натрію проникає крізь плаценту. Метаболіти метамізолу проникають у грудне молоко. Зв'язок із білками плазми МАА становить 58%, АА – 48%, ФАА – 18%, ААА – 14%. Після одноразового прийому внутрішньо 85% дози виявляється у сечі у вигляді метаболітів, з них 3±1% – МАА, 6±3% – АА, 26±8% – ААА та 23±4% – ФАА. Нирковий кліренс після одноразового прийому 1 г метамізолу натрію внутрішньо для МАА дорівнює 5±2 мл/хв, АА –38±13 мл/хв, ААА – 61±8 мл/хв та ФАА – 49±5 мл/хв. Відповідні періоди напіввиведення з плазми для МАА – 2,7±0,5 год, АА-3,7±1,3 год, ААА – 9,5±1,5 год та ФАА – 11,2±1,5 год. Літні пацієнти У пацієнтів похилого віку AUC підвищується в 2-3 рази. У пацієнтів з цирозом печінки періоди напіввиведення МАА та ФАА при одноразовому прийомі препарату збільшуються приблизно в 3 рази, тоді як періоди напіввиведення АА та ААА не наслідують ту саму закономірність. У таких пацієнтів слід уникати застосування високих доз. Порушення функції нирок. Згідно з наявними даними, при нирковій недостатності швидкість виведення деяких метаболітів (ААА та ФАА) знижується. Таких пацієнтів слід уникати застосування високих доз.ФармакодинамікаМає знеболювальну, жарознижувальну і слабку протизапальну дію, є похідним піразолону. Механізм дії остаточно не вивчений. Згідно з результатами досліджень, метамізол і його активний метаболіт (4-N-метил-аміноантипірин) мають центральний і периферичний механізм дії. Неселективно інгібує циклооксигеназу та знижує утворення простагландинів з арахідонової кислоти.Показання до застосуванняТяжкий гострий або хронічний больовий синдром при травмах та післяопераційному больовому синдромі, при кольках, при онкологічних захворюваннях та інших станах, де протипоказані інші терапевтичні заходи. Гарячка, стійка до інших методів лікування.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до метамізолу натрію та інших похідних піразолону, а також до піразолідину, наприклад, фенілбутазону (включаючи пацієнтів, які перенесли агранулоцитоз внаслідок застосування цих препаратів), або іншим компонентам препарату; Аналгетична бронхіальна астма або непереносимість аналгетиків (на кшталт кропив'янка-ангіоневротичний набряк), тобто. пацієнти з бронхоспазмом або іншими формами анафілактоїдних реакцій (наприклад, кропив'янка, риніт, ангіоневротичний набряк) у відповідь на застосування саліцилатів, парацетамолу, нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), таких як диклофенак, ібупрофен, індометацин; Порушення кістковомозкового кровотворення (наприклад після цитостатичної терапії) або захворювання кровотворних органів; Спадковий дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (ризик розвитку гемолізу); Гостра інтермітує печінкова порфірія (ризик розвитку нападів порфірії); Вагітність (перший та третій триместри) та період грудного вигодовування; Дитячий вік віком до 15 років; Дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: Артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск нижче 100 мм рт.ст.), зниження обсягу циркулюючої крові, нестабільність гемодинаміки (інфаркт міокарда, множинна травма, шок, що починається), серцева недостатність, що починається, висока лихоманка (підвищений ризик різкого зниження артеріального тиску); Захворювання, при яких значне зниження артеріального тиску може мати підвищену небезпеку (пацієнти з тяжкою ішемічною хворобою серця та стенозом артерій головного мозку); хронічне зловживання алкоголем; Бронхіальна астма, особливо у поєднанні з супутнім поліпозним риносинуситом; хронічна кропив'янка та інші види атопії (алергічних захворювань, у розвитку яких значна роль належить спадковій схильності до сенсибілізації: полінози, алергічний риніт тощо) (підвищений ризик розвитку анафілактичних/анафілактоїдних реакцій); Непереносимість алкоголю (реакція навіть на незначні кількості певних алкогольних напоїв з такими симптомами як свербіж, сльозотеча виражене почервоніння особи) (підвищений ризик розвитку анафілактичних/анафілактоїдних реакцій); Непереносимість барвників (наприклад, тартразину) або консервантів (наприклад, бензоатів) (підвищений ризик розвитку анафілактичних/анафілактоїдних реакцій); Тяжкі порушення функції печінки та нирок (рекомендується застосування низьких доз у зв'язку з можливістю уповільнення виведення метамізолу натрію); Вагітність (другий триместр). Якщо у Вас є одне з цих захворювань або станів, перед прийомом препарату проконсультуйтеся з лікарем.Вагітність та лактаціяЗастосування у першому та третьому триместрі вагітності та в період грудного вигодовування протипоказано. Вагітність Метамізол натрію проникає крізь плацентарний бар'єр. Дані щодо застосування метамізолу натрію під час вагітності обмежені. За результатами доклінічних досліджень, тератогенна дія метамізолу натрію у щурів та кролів не виявлена, у високих дозах спостерігалась фетотоксичність. Оскільки адекватних даних про застосування у людей немає, метамізол натрію не повинен застосовуватись у першому триместрі вагітності. У другому триместрі вагітності метамізол натрію може застосовуватися лише у випадку, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Незважаючи на те, що метамізол натрію слабо інгібує синтез простагландинів, не можна виключити можливість передчасного (внутрішньоутробного) закриття артеріального (Боталова) протоки, а також перинатальних ускладнень,обумовлених порушенням агрегації тромбоцитів у матері чи новонародженого. Тому метамізол натрію протипоказаний у третьому триместрі вагітності. Період лактації Метаболіти метамізолу натрію потрапляють у грудне молоко, тому при застосуванні препарату, а також протягом 48 годин після останньої дози необхідно припинити годування груддю.Побічна діяНебажані реакції класифіковані таким чином, згідно з класифікацією ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я): ​​дуже часто (≥ 1/10), часто (≥1/100 до Порушення з боку серця - Частота невідома: синдром Коунісу (алергічний коронарний синдром, проявляється клінічними та лабораторними ознаками стенокардії, спричиненої медіаторами запалення). Порушення з боку імунної системи: - Рідко: анафілактичні/анафілактоїдні реакції; Дуже рідко: аналгетична бронхіальна астма; Частота невідома: анафілактичний шок. Метамізол натрію може викликати анафілактичні або анафілактоїдні реакції, які в дуже рідкісних випадках можуть бути важкими та загрозливими для життя. Вони можуть виникати навіть якщо раніше препарат приймався багато разів без будь-яких ускладнень. Такі лікарські реакції можуть розвинутись негайно або через кілька годин після прийому метамізолу натрію, як правило, протягом однієї години. У легших випадках вони проявляються у вигляді шкірних симптомів симптомів з боку слизових оболонок (свербіж, печіння, гіперемія, кропив'янка, набряк) або у вигляді задишки або скарг з боку шлунково-кишкового тракту. У тяжких випадках ці реакції переходять у генералізовану кропив'янку, тяжкий ангіоневротичний набряк (особливо із залученням гортані), тяжкий бронхоспазм, порушення ритму серця, різке зниження артеріального тиску (якому іноді передує підвищення артеріального тиску) та з розвитком циркуляторного шоку. У осіб із синдромом аналгетичної бронхіальної астми при непереносимості аналгезирующих препаратів ці реакції зазвичай проявляються у вигляді нападів бронхіальної астми. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин - Нечасто: фіксований лікарський дерматит; Рідко: шкірний висип; Частота невідома: синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла). Порушення з боку крові та лімфатичної системи - Рідко: лейкопенія; Дуже рідко: агранулоцитоз, включаючи випадки з летальним результатом та тромбоцитопенію; Частота невідома: апластична анемія, панцитопенія, включаючи випадки з летальним кінцем. Ці реакції є імунологічними реакціями за своєю природою. Вони можуть виникати навіть якщо раніше препарат приймався багато разів без будь-яких ускладнень. Типовими симптомами агранулоцитозу є ураження слизових оболонок (ротової порожнини та глотки, аноректальної області та статевих органів), біль у горлі, лихоманка. Однак при застосуванні антибіотиків ці явища можуть бути слабко вираженими. Іноді, але завжди, відзначається невелике збільшення лімфатичних вузлів чи селезінки. Швидкість осідання еритроцитів значно збільшується, вміст гранулоцитів різко знижений або вони не визначаються. Як правило, показники гемоглобіну, еритроцитів та тромбоцитів залишаються нормальними, але можуть траплятися і відхилення. Типовими симптомами тромбоцитопенії є підвищена схильність до кровотечі та виникнення петехій на шкірі та слизових оболонках. Якщо відзначається несподіване погіршення загального стану, лихоманка не спадає або з'являються нові або болючі виразки на слизових оболонках, особливо в роті, носі або горлі, тактика лікування передбачає негайне скасування препарату, не чекаючи результатів лабораторних досліджень. При розвитку панцитопенії препарат слід відмінити та контролювати загальний аналіз крові до повернення його показників до норми (див. розділ "Особливі вказівки"). Порушення з боку судин: - Нечасто: ізольована артеріальна гіпотензія. Після прийому препарату можливе ізольоване транзиторне зниження артеріального тиску (можливо фармакологічно зумовлене та не супроводжується іншими проявами анафілактичних/анафілактоїдних реакцій); у поодиноких випадках зниження артеріального тиску може бути дуже різко вираженим. При лихоманці також можливе різке зниження артеріального тиску без інших ознак реакції гіперчутливості. Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: - Дуже рідко: порушення функції нирок; Частота невідома: інтерстиційний нефрит. У дуже поодиноких випадках у пацієнтів з порушеною функцією нирок можливе гостре погіршення ниркової функції (гостра ниркова недостатність), у деяких випадках з олігурією, анурією або протеїнурією. Загальні розлади: - Нечасто: можливе забарвлення сечі в червоний колір внаслідок присутності в сечі метаболіту - рубазонової кислоти.Взаємодія з лікарськими засобамиЗ циклоспорином Метамізол натрію може викликати зниження концентрації плазмової циклоспорину, тому при їх одночасному застосуванні слід контролювати концентрації циклоспорину. З хлорпромазином При одночасному застосуванні метамізолу натрію та хлорпромазину можливий розвиток тяжкої гіпотермії. З метотрексатом та іншими мієлотоксичними засобами Одночасне застосування метамізолу натрію та метотрексату або інших мієлотоксичних засобів може посилювати гематотоксичність, особливо у пацієнтів похилого віку. Тому цієї комбінації слід уникати. З іншими ненаркотичними аналгетичними засобами Одночасне застосування метамізолу натрію з іншими ненаркотичними аналгетичними засобами може призвести до взаємного посилення токсичних ефектів. З трициклічними антидепресантами, пероральними контрацептивами, алопуринолом Трициклічні антидепресанти, пероральні контрацептиви, алопуринол порушують метаболізм метамізолу натрію в печінці та підвищують його токсичність. З барбітуратами, фенілбутазоном та іншими індукторами мікросомальних ферментів печінки. Барбітурати, фенілбутазон та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки послаблюють дію метамізолу натрію. З седативними засобами та транквілізаторами Седативні засоби та транквілізатори посилюють знеболювальну дію метамізолу натрію. З лікарськими засобами, що мають високий зв'язок з білком (пероральні гіпоглікемічні засоби, непрямі антикоагулянти, глюкокортикостероїди та індометацин) Метамізол натрію, витісняючи із зв'язку з білками плазми пероральні гіпоглікемічні засоби, непрямі антикоагулянти, глюкокортикостероїдні засоби та індометацин, посилює їхню дію. З тіамазолом та сарколізином Тіамазол та сарколізин підвищують ризик розвитку лейкопенії. З кодеїном, блокаторами Н2-гістамінових рецепторів та пропранололом Кодеїн, блокатори Н2-гістамінових рецепторів та пропранолол посилюють ефекти метамізолу натрію. З ацетилсаліциловою кислотою (АСК) При одночасному застосуванні метамізолу натрію може зменшувати вплив АСК на агрегацію тромбоцитів. Тому цю комбінацію слід застосовувати з обережністю при лікуванні пацієнтів, які приймають АСК як антиагрегантний засіб. З бупропіоном Метамізол натрію може знижувати концентрацію бупропіону в крові, що слід брати до уваги при одночасному їх застосуванні. З іншими лікарськими засобами Добре відомо, що похідні піразолону можуть взаємодіяти з непрямими антикоагулянтами, каптоприлом, літієм та тріамтереном, а також впливати на ефективність гіпотензивних засобів та діуретиків. Лікарська взаємодія метамізолу натрію з цими лікарськими препаратами поки що не вивчена. Зважаючи на підвищений ризик розвитку анафілактичних/анафілактоїдних реакцій під час лікування метамізолом натрію не слід застосовувати рентгеноконтрастні речовини, колоїдні кровозамінники та пеніцилін.Спосіб застосування та дозиДоза залежить від вираженості болю або лихоманки, а також індивідуальної сприйнятливості до дії анальгетиків. Таблетку слід ковтати повністю, запиваючи достатньою кількістю води. Спочатку слід застосовувати найменшу ефективну дозу. Максимальна дія препарату розвивається, як правило, через 30-60 хв після прийому внутрішньо. Одноразова доза для дорослих та підлітків старше 15 років (з масою тіла понад 53 кг) становить 250-500-1000 мг (1/2-1-2 таблетки). Максимальна разова доза становить 1000 мг (2 таблетки). При недостатньому ефекті одноразову дозу можна приймати до 4 разів на добу. Максимальна добова доза – 4000 мг (8 таблеток). Тривалість прийому не більше 5 днів як знеболювальний засіб і не більше 3 днів як жарознижувальний. Літні пацієнти Літнім пацієнтам необхідно зменшити дозу, оскільки у них може бути знижено виведення метаболітів метамізолу натрію. Тяжкий загальний стан та порушення кліренсу креатиніну Пацієнтам з тяжким загальним станом та порушенням кліренсу креатиніну необхідно знизити дозу, оскільки у них може бути знижено виведення метаболітів метамізолу натрію. Ниркова або печінкова недостатність Оскільки у пацієнтів з порушенням функції нирок або печінки швидкість виведення препарату знижується, слід уникати багаторазового прийому високих доз. При короткостроковому застосуванні зниження дози не потрібне. Досвід тривалого застосування відсутній.ПередозуванняНе слід перевищувати рекомендовану дозу та тривалість застосування! Симптоми Гостра передозування проявляється нудотою, блюванням, болем у животі, порушенням функції нирок/гострої нирковою недостатністю (наприклад, як прояв інтерстиціального нефриту), та, рідше, симптомами з боку центральної нервової системи (запаморочення, сонливістю, порушенням свідомості, комою, судомами) та зниженням артеріального тиску, що призводить до тахікардії та шоку, порушенням серцевого ритму (тахікардією), гіпотермією, задишкою, гострим агранулоцитозом, геморагічним синдромом, паралічем дихальних м'язів. При високому передозуванні екскреція рубазонової кислоти може забарвити сечу червоного кольору. Лікування Специфічний антидот не відомий. При недавньому передозуванні (якщо після прийому препарату пройшло не більше 1-2 годин) з метою обмеження надходження препарату в організм проводять первинну детоксикацію (наприклад, промивання шлунка) або сорбційну терапію (наприклад, активоване вугілля). Основний метаболіт (4-N-метиламіноантипірин) видаляється при гемодіалізі, гемофільтрації, гемоперфузії або плазмофільтрації. Лікування передозування, так само як і профілактика серйозних ускладнень, може вимагати загального та спеціального інтенсивного медичного спостереження та лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат містить похідне піразолону – метамізол натрію, який зрідка може викликати загрозливий для життя шок та агранулоцитоз. Пацієнти, у яких у відповідь на застосування метамізолу натрію виникають анафілактоїдні реакції, також схильні до ризику їх розвитку у відповідь на застосування інших ненаркотичних аналгетиків/НПЗЗ. Пацієнти, у яких у відповідь на застосування метамізолу натрію виникають анафілактичні або інші імуноопосередковані реакції (наприклад, агранулоцитоз), також схильні до ризику їх розвитку у відповідь на застосування інших піразолонів та піразолідинів. Агранулоцитоз/Панцитопенія При тривалому застосуванні слід контролювати картину периферичної крові. Будь-коли на тлі лікування метамізолом натрію можливий розвиток агранулоцитозу. Він виникає дуже рідко, триває не менше тижня, не залежить від дози, може бути важким, загрожувати життю і навіть призвести до смерті. У зв'язку з цим при появі симптомів можливо пов'язаних з нейтропенією (лихоманки, ознобу, болю в горлі, утрудненого ковтання, стоматиту, ерозивно-виразкових уражень ротової порожнини, вагініту або проктиту, зниження кількості нейтрофілів у периферичній крові менше 1500/мм) лікування препаратом та звернутися до лікаря. У разі розвитку панцитопенії лікування слід негайно припинити, необхідно контролювати показники розгорнутого аналізу крові аж до нормалізації. Всі пацієнти повинні бути поінформовані про те, що при появі симптомів патологічної зміни крові (наприклад, загального нездужання, інфекцій, стійкої лихоманки, утворення гематом, кровотечі, блідості) на фоні прийому метамізолу натрію слід негайно звернутися за медичною допомогою. Анафілактичні/анафілактоїдні реакції Перед застосуванням метамізолу натрію необхідно провести ретельне опитування пацієнта. При виявленні ризику розвитку анафілактоїдних реакцій застосування препарату допускається лише після ретельної оцінки можливих ризиків та очікуваної користі. Якщо прийнято рішення про застосування метамізолу натрію, за пацієнтом необхідно встановити суворе медичне спостереження та забезпечити готовність негайних заходів. Підвищений ризик розвитку реакцій гіперчутливості на метамізол натрію обумовлюють наступні стани: аналгетична бронхіальна астма або непереносимість аналгетиків (на кшталт кропив'янка-ангіоневротичний набряк) (див. розділ "Протипоказання); бронхіальна астма, що особливо супроводжується риносинуситом; наприклад, тартразину або консервантів (наприклад, бензоатів), непереносимість алкоголю, на тлі якої, навіть при прийомі незначної кількості алкогольних напоїв, у пацієнтів виникають чхання, сльозотеча та виражене почервоніння обличчя. Непереносимість алкоголю може свідчити про раніше невстановлену аналгетичну бронхіальну астму (див. розділ "Протипоказання). У сприйнятливих пацієнтів може виникнути анафілактичний шок, тому у пацієнтів з бронхіальною астмою або атопією слід дотримуватися особливої ​​обережності. Тяжкі шкірні реакції На фоні застосування метамізолу натрію були описані загрозливі для життя шкірні реакції, такі як синдром Стівенса-Джонсона (ССД) та токсичний епідермальний некроліз (ТЕН). При появі симптомів ССД або ТЕН (таких як прогресуючий шкірний висип, що часто супроводжується пухирями або виразкою слизової оболонки) лікування метамізолом натрію слід негайно припинити і ніколи його не відновлювати. Пацієнти повинні бути обізнані з симптомами даних захворювань. Вони слід ретельно контролювати шкірні реакції, особливо протягом перших тижнів лікування. Ізольовані гіпотензивні реакції Метамізол натрію може спричинити гіпотензивні реакції. Ці реакції можуть мати дозозалежний характер. Ризик таких реакцій також підвищений за умови: попередньої артеріальної гіпотензії, зниження обсягу циркулюючої крові або дегідратації, нестабільної гемодинаміки або гострого порушення кровообігу (наприклад, у пацієнтів з інфарктом міокарда або травмою), у пацієнтів з високою лихоманкою. У зв'язку з цим у таких пацієнтів слід проводити докладну діагностику та встановлювати за ними ретельне спостереження. З метою зниження ризику гіпотензивних реакцій можуть знадобитися превентивні заходи (наприклад, серцево-судинна реанімація). У пацієнтів, у яких зниження артеріального тиску слід уникати будь-якою ціною (наприклад, при тяжкій ішемічній хворобі серця або значному стенозі церебральних артерій), метамізол натрію можна застосовувати лише за ретельного спостереження за гемодинамічними параметрами. Біль в животі Неприпустимо використання препарату для зняття гострого болю в животі (до з'ясування їх причини). Порушення функції печінки або нирок У пацієнтів з порушенням функції печінки або нирок застосовувати метамізол натрію допускається лише після суворої оцінки користі та ризиків, дотримуючись усіх необхідних запобіжних заходів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У діапазоні доз, що рекомендується, вплив на концентрацію уваги і швидкість психомоторних реакцій не встановлено. При прийомі високих доз рекомендується дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами, роботі з механізмами та зайняття іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки (Ранок+Вечір) масою 1.155 г. Мікрокристалічна целюлоза (наповнювач), лецитин, екстракт еврикоми, екстракт босвеллії, кремнію діоксид колоїдний (носій), екстракт куркуми, повідон 30 (зв'язуючий агент), плівкове покриття Опадрай® жовтий, плівкове покриття Опадрай® синій, сабаль, тальк (антистежуючий агент), магній (у формі цитрату), аскорбінова кислота, кальцію стеарат (антистежувальний агент), вітамін Е (α-токоферолу ацетат), цинк (у формі цитрату), екстракт коренів кропиви, лікопін, екстракт перцю чорного , тіаміну гідрохлорид, піридоксину гідрохлорид, селенометіонін, холекальциферол, ціанокобаламінХарактеристика«Антипрост» - єдиний на ринку комбінований препарат, що представляє собою сет таблеток з унікальним збалансованим складом біологічно активних речовин для ранкового прийому з метою профілактики аденоми передміхурової залози/хронічного простатиту та таблеток для вечірнього прийому з метою профілактики еректильної дисфункції. "Антипрост" є родоначальником нового покоління нутрицевтичних препаратів, що забезпечують комплексний підхід до вирішення чоловічих проблем; Склад ранкових та вечірніх таблеток "Антипрост" розроблений відповідно до величезного масиву літературних даних про біологічні ефекти на чоловічий організм найбільш вивчених та ефективних природних інгредієнтів.РекомендуєтьсяЯк біологічно активна добавка до їжі – джерела куркуміну, β-ситостеролу, лецитину, босвеллієвих кислот, лікопіну, вітамінів та мінеральних речовин.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дозиДорослим чоловікам по 2 таблетки «Ранок» у першій половині дня та по 2 таблетки «Вечір» у другій половині дня, під час їжі.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб.: аскорбінова кислота 25 мг. 10 шт. - Папір парафінований.Фармакотерапевтична групаВітамін С. Аскорбінова кислота необхідна для утворення внутрішньоклітинного колагену, потрібна для зміцнення структури зубів, кісток та стінок капілярів. Бере участь в окисно-відновних реакціях, метаболізмі тирозину, перетворенні фолієвої кислоти на фолінієву, метаболізмі вуглеводів, синтезі ліпідів та білків, метаболізмі заліза, процесах клітинного дихання, активізує синтез стероїдних гормонів. Знижує потребу у вітамінах B1, B2, A, E, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти, сприяє підвищенню стійкості організму до інфекцій; покращує абсорбцію заліза, сприяючи його депонуванню в редукованій формі. Має антиоксидантні властивості. - При інтравагінальному застосуванні аскорбінова кислота знижує рН піхви,інгібуючи зростання бактерій та сприяє відновленню та підтримці нормальних показників рН та флори піхви (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо аскорбінова кислота повністю абсорбується із ШКТ. Широко розподіляється у тканинах організму. Концентрація аскорбінової кислоти в плазмі в нормі становить приблизно 10-20 мкг/мл. Концентрація аскорбінової кислоти в лейкоцитах і тромбоцитах вище, ніж у еритроцитах та у плазмі. При дефіцитних станах концентрація в лейкоцитах знижується пізніше і повільніше і розглядається як кращий критерій оцінки дефіциту, ніж концентрація у плазмі. Зв'язування із білками плазми становить близько 25%. Аскорбінова кислота оборотно окислюється з утворенням дегідроаскорбінової кислоти, частина метаболізується з утворенням аскорбат-2-сульфату, який неактивний, та щавлевої кислоти, що виводиться із сечею. Аскорбінова кислота, прийнята у надмірних кількостях, швидко виводиться у незміненому вигляді із сечею, зазвичай це відбувається при перевищенні добової дози 200 мг.Клінічна фармакологіяВітамінний препарат.Показання до застосуванняДля системного застосування: профілактика та лікування гіпо- та авітамінозу вітаміну С; забезпечення підвищеної потреби організму у вітаміні С у період росту, при вагітності, лактації, при тяжких навантаженнях, перевтомі, у період реконвалесценції після тривалих тяжких захворювань; у зимовий період, при підвищеному ризик розвитку інфекційних захворювань. Для інтравагінального застосування: хронічний або рецидивуючий вагініт (бактеріальний вагіноз, неспецифічний вагініт), зумовлений анаеробною флорою (внаслідок зміненого рН піхви); з метою нормалізації порушеної мікрофлори піхви.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Вагітність та лактаціяМінімальна щоденна потреба в аскорбіновій кислоті у ІІ та ІІІ триместрах вагітності становить близько 60 мг. Аскорбінова кислота проникає крізь плацентарний бар'єр. Слід мати на увазі, що плід може адаптуватися до високих доз аскорбінової кислоти, яку приймає вагітна жінка, і потім у новонародженого можливий розвиток аскорбінової хвороби як реакції скасування. Тому при вагітності не слід приймати аскорбінову кислоту у підвищених дозах, за винятком випадків, коли очікувана користь перевищує потенційний ризик. Мінімальна щоденна потреба у період лактації (грудного вигодовування) становить 80 мг. Аскорбінова кислота виділяється із грудним молоком. Дієта матері, що містить адекватну кількість аскорбінової кислоти, є достатньою для профілактики дефіциту у немовляти. Невідомо, чи є небезпечним для дитини застосування матір'ю аскорбінової кислоти у високих дозах. Теоретично це можливо. Тому, рекомендується не перевищувати щогодини матері щоденної потреби в аскорбінової кислоті за винятком випадків, коли очікувана користь перевищує потенційний ризик.Побічна діяЗ боку центральної нервової системи: головний біль, відчуття втоми, безсоння. З боку травної системи: спазми шлунка, нудота та блювання. Алергічні реакції: описані поодинокі випадки реакцій шкіри та проявів з боку дихальної системи. З боку сечовидільної системи: при застосуванні у високих дозах – гіпероксалурія та формування ниркового каміння з оксалату кальцію. Місцеві реакції: при інтравагінальному застосуванні - печіння або свербіж у піхву, посилення слизових об'єктів, гіперемія, набряклість вульви. Інші: відчуття жару.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні з барбітуратами примідоном підвищується екскреція аскорбінової кислоти з сечею. При одночасному застосуванні пероральних контрацептивів зменшується концентрація аскорбінової кислоти у плазмі крові. При одночасному застосуванні з препаратами заліза аскорбінова кислота завдяки своїм відновлюючим властивостям переводить тривалентне залізо у двовалентне, що сприяє поліпшенню його абсорбції. Аскорбінова кислота у високих дозах може знижувати pH сечі, що при одночасному застосуванні зменшує канальцеву реабсорбцію амфетаміну та трициклічних антидепресантів. При одночасному застосуванні ацетилсаліцилова кислота зменшує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно на третину. При одночасному застосуванні з варфарином можливе зменшення ефектів варфарину.При одночасному застосуванні аскорбінова кислота підвищує екскрецію заліза у пацієнтів, які отримують дефероксамін. При застосуванні аскорбінової кислоти в дозі 500 мг на добу можливе порушення функції лівого шлуночка. При одночасному застосуванні з тетрацикліном підвищується виведення аскорбінової кислоти із сечею. Описано випадок зменшення концентрації флуфеназину в плазмі у пацієнта, який отримував аскорбінову кислоту по 500 мг 2 рази на добу. Можливе підвищення концентрації етинілестрадіолу в плазмі при його одночасному застосуванні у складі контрацептивів для прийому внутрішньо.Описано випадок зменшення концентрації флуфеназину в плазмі у пацієнта, який отримував аскорбінову кислоту по 500 мг 2 рази на добу. Можливе підвищення концентрації етинілестрадіолу в плазмі при його одночасному застосуванні у складі контрацептивів для прийому внутрішньо.Описано випадок зменшення концентрації флуфеназину в плазмі у пацієнта, який отримував аскорбінову кислоту по 500 мг 2 рази на добу. Можливе підвищення концентрації етинілестрадіолу в плазмі при його одночасному застосуванні у складі контрацептивів для прийому внутрішньо.Спосіб застосування та дозиДорослим - по 1-3 таблетки на день під час їжі, дітям старше 3 років - по 1 таблетці на день, вагітним і жінкам, що годують, - по 3 таблетки на день протягом 10-15 днів, потім - по 1 таблетці на день. Тривалість прийому – 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю застосовувати у пацієнтів з гіпероксалурією, порушеннями функції нирок, вказівками в анамнезі на сечокам'яну хворобу. Оскільки аскорбінова кислота підвищує абсорбцію заліза, її застосування у високих дозах може бути небезпечним у пацієнтів з гемохроматозом, таласемією, поліцитемією, лейкемією та сидеробластною анемією. У пацієнтів із високим вмістом заліза в організмі слід застосовувати аскорбінову кислоту у мінімальних дозах. З обережністю застосовувати у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Застосування аскорбінової кислоти у високих дозах може спричинити загострення серповидно-клітинної анемії. Дані про діабетогенну дію аскорбінової кислоти суперечливі. Однак при тривалому застосуванні аскорбінової кислоти слід періодично контролювати рівень глюкози у крові. Вважають, що застосування аскорбінової кислоти у пацієнтів з швидко проліферуючими та широко дисемінованими пухлинами може погіршити перебіг процесу. Тому слід з обережністю застосовувати аскорбінову кислоту у пацієнтів з прогресуючим онкологічним захворюванням. Всмоктування аскорбінової кислоти зменшується при одночасному вживанні свіжих фруктових чи овочевих соків, лужного пиття.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні компоненти: аскорбінова кислота – 0,025 г або 0,050 г або 0,075 г; Допоміжні речовини: декстроза (глюкоза) - 0,9153 г або 0,9153 г або 0,9153 г, цукор - 1,9789 г або 1,9539 г або 1,9289 г, кислота стеаринова - 0,0295 г або 0, 0295 г або 0,0295 г, крохмаль картопляний - 0,0498 г або 0,0498 г або 0,0498 г, ароматизатор харчовий - 0,0015 г або 0,0015 г або 0,0015 г. Таблетки жувальні, 25, 50 та 75 мг. По 10 таблеток упаковують у папір парафінований і наклеюють етикетку з паперу етикеточним або письмовим. Текст інструкції із застосування наноситься на лицьову та зворотну сторону етикетки. По 300 упаковок укладають у ящики з картону. По 10 таблеток упаковують в етикетки з парафінованого паперу з прокладками з паперу парафінованого. По 300 упаковок з рівною кількістю інструкцій із застосування укладають у ящики з картону.Опис лікарської формиПігулки білого кольору, плоскоциліндричної форми, з фаскою.Фармакотерапевтична групаВітамін.ФармакодинамікаАскорбінова кислота відіграє важливу роль у регуляції окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, сприяє підвищенню опірності організму. Аскорбінова кислота (вітамін С) не утворюється в організмі людини, а надходить лише з їжею. При збалансованому та повноцінному харчуванні людина не відчуває дефіциту у вітаміні С.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування гіпо- та авітамінозу вітаміну С. При підвищеній потребі організму у вітаміні С у період активного зростання у дітей, вагітності, грудного вигодовування, при підвищених фізичних та розумових навантаженнях, перевтомі, стресових станах, у період одужання після тривалих та тяжких захворювань.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Не слід призначати великі дози хворим з підвищеною зсіданням крові, тромбофлібітам схильністю до тромбозів, а також при цукровому діабеті та станах, що супроводжуються підвищеним вмістом цукру в крові. З обережністю: дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гемохроматоз, сидеробластна анемія, таласемія, гіпероксалурія, оксалоз, нирковокам'яна хвороба.Побічна діяМожливі алергічні реакції до компонентів препарату. З боку травної системи: при прийомі внутрішньо – подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Зміна лабораторних показників: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія.Взаємодія з лікарськими засобамиАскорбінова кислота збільшує всмоктування препаратів групи пеніциліну, заліза.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо після їди. З профілактичною метою призначають: Дорослим - по 50-100 мг на добу; дітям 25 мг на добу. У період вагітності та лактації по 300 мг на добу. протягом 10-15 днів, потім по 100 мг на добу. З лікувальною метою призначають: Дорослим – по 50-100 мг на добу 3-5 разів на день; дітям по 50-100 мг 2-3 десь у день. Тривалість лікування залежить від характеру та перебігу захворювання та визначається лікарем.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ зв'язку зі стимулюючою дією аскорбінової кислоти на утворення глюкокортикостероїдних гормонів необхідно стежити за функцією надниркових залоз та артеріальним тиском. При тривалому застосуванні великих доз можливе пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, тому в процесі лікування необхідно регулярно контролювати функціональну здатність підшлункової залози.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб.: аскорбінова кислота 50 мг. 200 шт. - Папір парафінований.Фармакотерапевтична групаВітамін С. Аскорбінова кислота необхідна для утворення внутрішньоклітинного колагену, потрібна для зміцнення структури зубів, кісток та стінок капілярів. Бере участь в окисно-відновних реакціях, метаболізмі тирозину, перетворенні фолієвої кислоти на фолінієву, метаболізмі вуглеводів, синтезі ліпідів та білків, метаболізмі заліза, процесах клітинного дихання, активізує синтез стероїдних гормонів. Знижує потребу у вітамінах B1, B2, A, E, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти, сприяє підвищенню стійкості організму до інфекцій; покращує абсорбцію заліза, сприяючи його депонуванню в редукованій формі. Має антиоксидантні властивості. - При інтравагінальному застосуванні аскорбінова кислота знижує рН піхви,інгібуючи зростання бактерій та сприяє відновленню та підтримці нормальних показників рН та флори піхви (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо аскорбінова кислота повністю абсорбується із ШКТ. Широко розподіляється у тканинах організму. Концентрація аскорбінової кислоти в плазмі в нормі становить приблизно 10-20 мкг/мл. Концентрація аскорбінової кислоти в лейкоцитах і тромбоцитах вище, ніж у еритроцитах та у плазмі. При дефіцитних станах концентрація в лейкоцитах знижується пізніше і повільніше і розглядається як кращий критерій оцінки дефіциту, ніж концентрація у плазмі. Зв'язування із білками плазми становить близько 25%. Аскорбінова кислота оборотно окислюється з утворенням дегідроаскорбінової кислоти, частина метаболізується з утворенням аскорбат-2-сульфату, який неактивний, та щавлевої кислоти, що виводиться із сечею. Аскорбінова кислота, прийнята у надмірних кількостях, швидко виводиться у незміненому вигляді із сечею, зазвичай це відбувається при перевищенні добової дози 200 мг.Клінічна фармакологіяВітамінний препарат.Показання до застосуванняДля системного застосування: профілактика та лікування гіпо- та авітамінозу вітаміну С; забезпечення підвищеної потреби організму у вітаміні С у період росту, при вагітності, лактації, при тяжких навантаженнях, перевтомі, у період реконвалесценції після тривалих тяжких захворювань; у зимовий період, при підвищеному ризик розвитку інфекційних захворювань. Для інтравагінального застосування: хронічний або рецидивуючий вагініт (бактеріальний вагіноз, неспецифічний вагініт), зумовлений анаеробною флорою (внаслідок зміненого рН піхви); з метою нормалізації порушеної мікрофлори піхви.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Вагітність та лактаціяМінімальна щоденна потреба в аскорбіновій кислоті у ІІ та ІІІ триместрах вагітності становить близько 60 мг. Аскорбінова кислота проникає крізь плацентарний бар'єр. Слід мати на увазі, що плід може адаптуватися до високих доз аскорбінової кислоти, яку приймає вагітна жінка, і потім у новонародженого можливий розвиток аскорбінової хвороби як реакції скасування. Тому при вагітності не слід приймати аскорбінову кислоту у підвищених дозах, за винятком випадків, коли очікувана користь перевищує потенційний ризик. Мінімальна щоденна потреба у період лактації (грудного вигодовування) становить 80 мг. Аскорбінова кислота виділяється із грудним молоком. Дієта матері, що містить адекватну кількість аскорбінової кислоти, є достатньою для профілактики дефіциту у немовляти. Невідомо, чи є небезпечним для дитини застосування матір'ю аскорбінової кислоти у високих дозах. Теоретично це можливо. Тому, рекомендується не перевищувати щогодини матері щоденної потреби в аскорбінової кислоті за винятком випадків, коли очікувана користь перевищує потенційний ризик.Побічна діяЗ боку центральної нервової системи: головний біль, відчуття втоми, безсоння. З боку травної системи: спазми шлунка, нудота та блювання. Алергічні реакції: описані поодинокі випадки реакцій шкіри та проявів з боку дихальної системи. З боку сечовидільної системи: при застосуванні у високих дозах – гіпероксалурія та формування ниркового каміння з оксалату кальцію. Місцеві реакції: при інтравагінальному застосуванні - печіння або свербіж у піхву, посилення слизових об'єктів, гіперемія, набряклість вульви. Інші: відчуття жару.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні з барбітуратами примідоном підвищується екскреція аскорбінової кислоти з сечею. При одночасному застосуванні пероральних контрацептивів зменшується концентрація аскорбінової кислоти у плазмі крові. При одночасному застосуванні з препаратами заліза аскорбінова кислота завдяки своїм відновлюючим властивостям переводить тривалентне залізо у двовалентне, що сприяє поліпшенню його абсорбції. Аскорбінова кислота у високих дозах може знижувати pH сечі, що при одночасному застосуванні зменшує канальцеву реабсорбцію амфетаміну та трициклічних антидепресантів. При одночасному застосуванні ацетилсаліцилова кислота зменшує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно на третину. При одночасному застосуванні з варфарином можливе зменшення ефектів варфарину.При одночасному застосуванні аскорбінова кислота підвищує екскрецію заліза у пацієнтів, які отримують дефероксамін. При застосуванні аскорбінової кислоти в дозі 500 мг на добу можливе порушення функції лівого шлуночка. При одночасному застосуванні з тетрацикліном підвищується виведення аскорбінової кислоти із сечею. Описано випадок зменшення концентрації флуфеназину в плазмі у пацієнта, який отримував аскорбінову кислоту по 500 мг 2 рази на добу. Можливе підвищення концентрації етинілестрадіолу в плазмі при його одночасному застосуванні у складі контрацептивів для прийому внутрішньо.Описано випадок зменшення концентрації флуфеназину в плазмі у пацієнта, який отримував аскорбінову кислоту по 500 мг 2 рази на добу. Можливе підвищення концентрації етинілестрадіолу в плазмі при його одночасному застосуванні у складі контрацептивів для прийому внутрішньо.Описано випадок зменшення концентрації флуфеназину в плазмі у пацієнта, який отримував аскорбінову кислоту по 500 мг 2 рази на добу. Можливе підвищення концентрації етинілестрадіолу в плазмі при його одночасному застосуванні у складі контрацептивів для прийому внутрішньо.Спосіб застосування та дозиДорослим - по 1-3 таблетки на день під час їжі, дітям старше 3 років - по 1 таблетці на день, вагітним і жінкам, що годують, - по 3 таблетки на день протягом 10-15 днів, потім - по 1 таблетці на день. Тривалість прийому – 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю застосовувати у пацієнтів з гіпероксалурією, порушеннями функції нирок, вказівками в анамнезі на сечокам'яну хворобу. Оскільки аскорбінова кислота підвищує абсорбцію заліза, її застосування у високих дозах може бути небезпечним у пацієнтів з гемохроматозом, таласемією, поліцитемією, лейкемією та сидеробластною анемією. У пацієнтів із високим вмістом заліза в організмі слід застосовувати аскорбінову кислоту у мінімальних дозах. З обережністю застосовувати у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Застосування аскорбінової кислоти у високих дозах може спричинити загострення серповидно-клітинної анемії. Дані про діабетогенну дію аскорбінової кислоти суперечливі. Однак при тривалому застосуванні аскорбінової кислоти слід періодично контролювати рівень глюкози у крові. Вважають, що застосування аскорбінової кислоти у пацієнтів з швидко проліферуючими та широко дисемінованими пухлинами може погіршити перебіг процесу. Тому слід з обережністю застосовувати аскорбінову кислоту у пацієнтів з прогресуючим онкологічним захворюванням. Всмоктування аскорбінової кислоти зменшується при одночасному вживанні свіжих фруктових чи овочевих соків, лужного пиття.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні компоненти: аскорбінова кислота – 0,025 г або 0,050 г або 0,075 г; Допоміжні речовини: декстроза (глюкоза) - 0,9153 г або 0,9153 г або 0,9153 г, цукор - 1,9789 г або 1,9539 г або 1,9289 г, кислота стеаринова - 0,0295 г або 0, 0295 г або 0,0295 г, крохмаль картопляний - 0,0498 г або 0,0498 г або 0,0498 г, ароматизатор харчовий - 0,0015 г або 0,0015 г або 0,0015 г. Таблетки жувальні, 25, 50 та 75 мг. По 10 таблеток упаковують у папір парафінований і наклеюють етикетку з паперу етикеточним або письмовим. Текст інструкції із застосування наноситься на лицьову та зворотну сторону етикетки. По 300 упаковок укладають у ящики з картону. По 10 таблеток упаковують в етикетки з парафінованого паперу з прокладками з паперу парафінованого. По 300 упаковок з рівною кількістю інструкцій із застосування укладають у ящики з картону.Опис лікарської формиПігулки білого кольору, плоскоциліндричної форми, з фаскою.Фармакотерапевтична групаВітамін.ФармакодинамікаАскорбінова кислота відіграє важливу роль у регуляції окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, сприяє підвищенню опірності організму. Аскорбінова кислота (вітамін С) не утворюється в організмі людини, а надходить лише з їжею. При збалансованому та повноцінному харчуванні людина не відчуває дефіциту у вітаміні С.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування гіпо- та авітамінозу вітаміну С. При підвищеній потребі організму у вітаміні С у період активного зростання у дітей, вагітності, грудного вигодовування, при підвищених фізичних та розумових навантаженнях, перевтомі, стресових станах, у період одужання після тривалих та тяжких захворювань.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Не слід призначати великі дози хворим з підвищеною зсіданням крові, тромбофлібітам схильністю до тромбозів, а також при цукровому діабеті та станах, що супроводжуються підвищеним вмістом цукру в крові. З обережністю: дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гемохроматоз, сидеробластна анемія, таласемія, гіпероксалурія, оксалоз, нирковокам'яна хвороба.Побічна діяМожливі алергічні реакції до компонентів препарату. З боку травної системи: при прийомі внутрішньо – подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Зміна лабораторних показників: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія.Взаємодія з лікарськими засобамиАскорбінова кислота збільшує всмоктування препаратів групи пеніциліну, заліза.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо після їди. З профілактичною метою призначають: Дорослим - по 50-100 мг на добу; дітям 25 мг на добу. У період вагітності та лактації по 300 мг на добу. протягом 10-15 днів, потім по 100 мг на добу. З лікувальною метою призначають: Дорослим – по 50-100 мг на добу 3-5 разів на день; дітям по 50-100 мг 2-3 десь у день. Тривалість лікування залежить від характеру та перебігу захворювання та визначається лікарем.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ зв'язку зі стимулюючою дією аскорбінової кислоти на утворення глюкокортикостероїдних гормонів необхідно стежити за функцією надниркових залоз та артеріальним тиском. При тривалому застосуванні великих доз можливе пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, тому в процесі лікування необхідно регулярно контролювати функціональну здатність підшлункової залози.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаДраже – 1 шт.: Активні компоненти: 0,05 г аскорбінової кислоти; Допоміжні речовини: цукор, патока крохмальна, олія соняшникова, віск, тальк, ароматична есенція, барвник хіноліновий жовтий Е-104. По 200 штук в банки зі скломаси або банки з полімерних матеріалів. По 10 штук в контурне осередкове впакування. Кожну банку або 5 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку. Допускається 150 банок або контурні коміркові упаковки разом з рівною кількістю інструкцій поміщати в ящики з картону.Опис лікарської формиДраже зеленувато-жовтого або жовтого кольору, кулястої форми, однорідного забарвлення.Фармакотерапевтична групаВітамін.ФармакодинамікаАскорбінова кислота бере активну участь у багатьох окисно-відновних реакціях, надає неспецифічний загальностимулюючий вплив на організм. Підвищує адаптаційні здібності організму та його опірність до інфекцій; сприяє процесам регенерації.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування гіпо- та авітамінозу вітаміну С. Як допоміжний засіб: геморагічний діатез, носові, маткові, легеневі кровотечі; передозування антикоагулянтів; захворювання шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються порушенням всмоктування вітаміну С; мляво гояться рани. Підвищені фізичні та розумові навантаження, період вагітності та грудного вигодовування, період одужання після тяжких тривалих захворювань.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, тромбофлебіти, схильність до тромбозів, цукровий діабет. З обережністю: гіпероксалатурія, ниркова недостатність, гемохроматоз, таласемія, поліцитемія, лейкемія, сидеробластна анемія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, серповидноклітинна анемія, прогресуючі злоякісні захворювання, вагітність.Вагітність та лактаціяМінімальна щоденна потреба в аскорбіновій кислоті у ІІ-ІІІ триместрах вагітності – близько 60 мг. Мінімальна щоденна потреба у період грудного вигодовування – 80 мг. Дієта матері, що містить адекватну кількість аскорбінової кислоти, достатня для профілактики дефіциту вітаміну С у грудної дитини (рекомендується не перевищувати матері-годувальниці максимум щоденної потреби в аскорбіновій кислоті).Побічна діяЗ боку центральної нервової системи (ЦНС): головний біль, відчуття втоми, при тривалому застосуванні великих доз – підвищення збудливості ЦНС, порушення сну. З боку травної системи: подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, нудота, блювання, діарея, спазми шлунка. З боку ендокринної системи: пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія). З боку сечовидільної системи: при застосуванні у високих дозах гіпероксалатурія та утворення сечових каменів із кальцію оксалату. Серцево-судинна система: тромбоз, при застосуванні у високих дозах підвищення артеріального тиску, розвиток мікроангіопатій, міокардіодистрофія. Алергічні реакції: висипання на шкірі, рідко - анафілактичний шок. Лабораторні показники: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія. Інші: гіпервітаміноз, відчуття жару, при тривалому застосуванні великих доз – затримка натрію (Na+) та рідини, порушення обміну цинку (Zn2+), міді (Сu2+).Взаємодія з лікарськими засобамиПідвищує концентрацію в крові бензилпеніциліну та тетрациклінів; у дозі 1 г/добу підвищує біодоступність етинілестрадіолу. Покращує всмоктування у кишечнику препаратів заліза (переводить тривалентне залізо у двовалентне); може підвищувати екскрецію заліза при одночасному застосуванні з дефероксаміном. Ацетилсаліцилова кислота (АСК), пероральні контрацептиви, свіжі соки та лужне питво знижують всмоктування та засвоєння. При одночасному застосуванні з АСК підвищується виведення із сечею аскорбінової кислоти та знижується екскреція АСК. АСК знижує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно 30%. Збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення препаратів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію у крові пероральних контрацептивів. Підвищує загальний кліренс етанолу, який у свою чергу знижує концентрацію аскорбінової кислоти в організмі. Препарати хінолінового ряду (фторхінолони та ін), кальцію хлорид, саліцилати, глюкокортикостероїди при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти. При одночасному застосуванні зменшує хронотропну дію ізопреналіну. При тривалому застосуванні або застосуванні у високих дозах може порушувати взаємодію дисульфірам-етанол. У високих дозах підвищує ниркову екскрецію мексилетину. Барбітурати та примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти із сечею. Зменшує терапевтичну дію антипсихотичних засобів (похідних фенотіазину), канальцеву реабсорбцію амфетаміну та трициклічних антидепресантів.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо після їди. Для профілактики: дорослим по 0,05 – 0,1 г (1 – 2 драже) на день, дітям з 5 років по 0,05 г (1 драже) на день. Для лікування: дорослим по 0,05 - 0,1 г (1-2 драже) 3-5 разів на день, дітям з 5 років по 0,05 - 0,1 г (1 - 2 драже) 2 - 3 рази на день день. У період вагітності та грудного вигодовування по 0,3 г (6 драже) на день протягом 10 – 15 днів, далі по 0,1 г (2 драже на день) на день.ПередозуванняПри прийомі більше 1 г на день можливі печія, діарея, утруднене сечовипускання або фарбування сечі в червоний колір, гемоліз (у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази). При появі будь-яких побічних ефектів слід припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ зв'язку зі стимулюючим дією аскорбінової кислоти на синтез кортикостероїдних гормонів, необхідно стежити за функцією надниркових залоз та артеріальним тиском. При тривалому застосуванні великих доз можливе пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, тому в процесі лікування необхідно регулярно контролювати. У пацієнтів із підвищеним вмістом заліза в організмі слід застосовувати аскорбінову кислоту у мінімальних дозах. Призначення аскорбінової кислоти пацієнтам з швидко проліферуючими та інтенсивно метастазуючими пухлинами може посилити перебіг процесу. Аскорбінова кислота, як відновник, може спотворювати результати різних лабораторних тестів (зміст у крові глюкози, білірубіну, активності трансаміназ, ЛДГ).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні компоненти: аскорбінової кислоти – 100 мг, глюкози – 877 мг; Допоміжні речовини: тальк, стеаринова кислота, сахароза, стеарат кальцію. Пігулки 100мг + 877мг. По 10 таблеток у контурне осередкове впакування. По 40 пігулок у банку зі скломаси. 3 контурні осередкові упаковки або банку разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиПігулки білого кольору, плоскоциліндричної форми з фаскою та ризиком.Фармакотерапевтична групаЗасіб, що регулює метаболічні процеси, вітамінний препарат/ФармакодинамікаАскорбінова кислота відіграє важливу роль у регуляції окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, сприяє підвищенню опірності організму. Аскорбінова кислота (вітамін С) не утворюється в організмі людини, а надходить лише з їжею. При збалансованому та повноцінному харчуванні людина не відчуває дефіциту у вітаміні С.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування гіпо- та авітамінозу вітаміну С. При підвищеній потребі організму у вітаміні С у період активного росту у дітей, вагітності, грудного вигодовування, при високих фізичних та розумових навантаженнях, перевтомі, стресових станах, у період одужання після тривалих та тяжких захворювань.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Не слід призначати великі дози хворим з підвищеною згортанням крові, тромбофлебітами та схильністю до тромбозів, а також при цукровому діабеті та станах, що супроводжуються підвищеним вмістом цукру в крові.Побічна діяМожливі алергічні реакції до компонентів препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиАскорбінова кислота збільшує всмоктування препаратів групи пеніциліну, заліза.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо після їди. З профілактичною метою призначають: Дорослим – по 50-100мг/сут.; дітям 25мг/сут. У період вагітності та лактації по 300 мг на добу. протягом 10-15 днів, потім по 100 мг на добу. З лікувальною метою призначають: Дорослим – по 50-100мг/сут 3-5 разів на день; дітям по 50-100 мг 2-3 десь у день. Терміни лікування залежать від характеру та перебігу захворювання та рекомендуються лікарем.ПередозуванняПри прийомі більше 1 г на день можливі печія, діарея, утруднене сечовипускання, фарбування сечі в червоний колір, гемоліз (у пацієнтів із дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази).Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ зв'язку зі стимулюючою дією аскорбінової кислоти на утворення кортикостероїдних гормонів необхідно стежити за функцією нирок та артеріальним тиском. При тривалому застосуванні великих доз можливе пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, тому в процесі лікування необхідно регулярно контролювати функціональну здатність підшлункової залози. Особам з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази слід застосовувати препарат з обережністю.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: аскорбінова кислота – 50 мг, рутозид (рутин) – 50 мг; Допоміжні речовини: сахароза (цукор) – 147,1 мг, крохмаль картопляний – 76,2 мг, кальцію стеарату моногідрат (кальцію стеарат 1-водний) – 2,6 мг, тальк – 4,1 мг. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої. По 50 пігулок у банку з полімерного матеріалу. Кожну банку з полімерного матеріалу або 5 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону для споживчої тари.Опис лікарської формиТаблетки круглі плоскоциліндричної форми, з фаскою та ризиком, світлого зеленувато-жовтого кольору з дрібними вкрапленнями зеленого, коричневого та білого кольору.Фармакотерапевтична групаВітамін.ФармакодинамікаАскорбінова кислота бере участь у регуляції окисно-відновних реакцій, вуглеводного обміну, синтезі колагену. Рутозид усуває підвищену проникність капілярів, зміцнює судинну стінку.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування гіпо- та авітамінозу С та Р. У складі комплексної терапії при варикозному розширенні вен, трофічних порушеннях та виразках шкіри, при хронічній венозній недостатності, геморагічному діатезі.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, дитячий вік, дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: Стани, що супроводжуються гіперкоагуляцією крові та схильністю до тромбозів, тромбофлебіт.Вагітність та лактаціяЧерез вміст у препараті рутину його не слід застосовувати у І триместрі вагітності. Мінімальна щоденна потреба в аскорбіновій кислоті у ІІ-ІІІ триместрах вагітності – близько 60 мг. Слід мати на увазі, що плід може адаптуватися до високих доз аскорбінової кислоти, яку приймає вагітна жінка, і потім у новонародженого можливий розвиток синдрому "скасування". Мінімальна щоденна потреба; період лактації – 80 мг. Дієта матері, що містить адекватну кількість аскорбінової кислоти, є достатньою для профілактики її дефіциту у немовляти. Теоретично існує небезпека для дитини при застосуванні матір'ю високих доз аскорбінової кислоти (рекомендується не перевищувати щоденної потреби в аскорбіновій кислоті, що годує матір'ю). При вживанні препарату необхідно в період вагітності та лактації дотримуватись дозування та тривалість курсу прийому, призначені лікарем.Побічна діяАлергічні реакції, диспепсичні розлади, біль голови.Взаємодія з лікарськими засобамиАскорбінова кислота підвищує всмоктування лікарських засобів групи пеніциліну, заліза; знижує клінічний ефект гепарину та непрямих антикоагулянтів.Спосіб застосування та дозиВсередину, по 1 таблетці 2-3 рази на день під час або після їди. Курс лікування-2-3 тижні. Для профілактики - по 1-2 таблетки на добу. Курс визначається індивідуально.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Дозировка: 100 мг Фасовка: N30 Форма выпуска: таб. Упаковка: уп. контурн.

Дозування: 50 мг Фасування: N40 Форма випуску таб. Упаковка: уп. контурні.

Фармакотерапевтична групаМуколітичний засіб є похідним амінокислоти цистеїну. Має муколітичну дію, збільшує обсяг мокротиння, полегшує її відходження за рахунок прямого впливу на реологічні властивості мокротиння. Дія ацетилцистеїну пов'язана зі здатністю його сульфгідрильних груп розривати внутрішньо- та міжмолекулярні дисульфідні зв'язки кислих мукополісахаридів мокротиння, що призводить до деполяризації мукопротеїдів та зменшення в'язкості мокротиння. Зберігає активність за наявності гнійного мокротиння. Збільшує секрецію менш в'язких сіаломуцинів келихоподібними клітинами, знижує адгезію бактерій на епітеліальних клітинах слизової оболонки бронхів. Стимулює мукозні клітини бронхів, секрет яких лізує фібрин. Аналогічну дію має секрет, що утворюється при запальних захворюваннях ЛОР-органів. Чинить антиоксидантну дію, обумовлену здатністю його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окисними радикалами і, таким чином, нейтралізувати їх. Ацетилцистеїн легко проникає всередину клітини, деацетилюється до L-цистеїну, з якого синтезується внутрішньоклітинний глутатіон. Глутатіон - високореактивний трипептид, потужний антиоксидант і цитопротектор, що нейтралізують ендогенні та екзогенні вільні радикали та токсини. Ацетилцистеїн попереджає виснаження та сприяє підвищенню синтезу внутрішньоклітинного глутатіону, що бере участь в окисно-відновних процесах клітин, сприяючи детоксикації шкідливих речовин. Цим пояснюється дія ацетилцистеїну як антидоту при отруєнні парацетамолом. Захищає альфа1-антитрипсин (інгібітор еластази) від інактивуючого впливу НОСl - окислювача, що виробляється мієлопероксидазою активних фагоцитів. Має також протизапальну дію (за рахунок придушення утворення вільних радикалів та активних кисневмісних речовин, відповідальних за розвиток запалення в легеневій тканині).ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо добре абсорбується із ШКТ. Значною мірою піддається ефекту "першого проходження" через печінку, що призводить до зменшення біодоступності. Зв'язування з білками плазми крові до 50% (через 4 години після прийому внутрішньо). Метаболізується у печінці та, можливо, у кишковій стінці. У плазмі визначається у незміненому вигляді, а також у вигляді метаболітів - N-ацетилцистеїну, N,N-діацетилцистеїну та ефіру цистеїну. Нирковий кліренс становить 30% загального кліренсу.Показання до застосуванняЗахворювання органів дихання та стану, що супроводжуються утворенням в'язкого та слизово-гнійного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, трахеїт внаслідок бактеріальної та/або вірусної інфекції, пневмонія, бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, ателектаз внаслідок закупорки бронхів слизу ), муковісцидоз (у складі комбінованої терапії). Підготовка до бронхоскопії, бронхографії, аспіраційного дренування. Видалення в'язкого секрету з дихальних шляхів при посттравматичних та післяопераційних станах. Для промивання абсцесів, носових ходів, гайморових пазух, середнього вуха, обробки нориці, операційного поля при операціях на порожнині носа та соскоподібному відростку. Передозування парацетамолу.Протипоказання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, кровохаркання, легенева кровотеча, підвищена чутливість до ацетилцистеїну. З обережністю застосовувати при наступних захворюваннях і станах: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі, бронхіальна астма, обструктивний бронхіт, печінкова та/або ниркова недостатність, непереносимість гістаміну (слід уникати тривалого застосування, т.к. призвести до виникнення ознак непереносимості, таких як головний біль, вазомоторний риніт, свербіж, варикозне розширення вен стравоходу, захворювання надниркових залоз, артеріальна гіпертензія.Вагітність та лактаціяПротипоказання для застосування у дітей віком до 14 років залежать від лікарської форми та вказані в інструкції щодо застосування лікарського препарату, що використовується. Протипоказане застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). При використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. У новонароджених застосовують лише за життєвими показаннями у дозі 10 мг/кг під суворим контролем лікаря.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко – печія, нудота, блювання, діарея, відчуття переповнення шлунка. Алергічні реакції: рідко – шкірний висип, свербіж, кропив'янка, бронхоспазм. Інші: рідко – носові кровотечі, шум у вухах. З боку лабораторних показників: можливе зниження протромбінового часу на фоні призначення великих доз ацетилцистеїну (необхідне спостереження за станом системи зсідання крові), зміна результатів тесту кількісного визначення саліцилатів (колориметричний тест) та тесту кількісного визначення кетонів (тест з натрію нітропрусидом).Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування ацетилцистеїну з протикашльовими засобами може посилити застій мокротиння через придушення кашльового рефлексу. При одночасному застосуванні з антибіотиками (в т.ч. тетрацикліном, ампіциліном, амфотерицином B) можлива їхня взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну. Ацетилцистеїн зменшує гепатотоксичну дію парацетамолу.Спосіб застосування та дозиВсередину дорослим та дітям старше 6 років – по 200 мг 2-3 рази на добу. дітям віком від 2 до 6 років – по 200 мг 2 рази на добу або по 100 мг 3 рази на добу, до 2 років – по 100 мг 2 рази на добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. Між прийомом ацетилцистеїну та антибіотиків слід дотримуватися 1-2 годинного інтервалу. Ацетилцистеїн реагує з деякими матеріалами, такими як залізо, мідь та гума, що використовуються у розпилювальному пристрої. У місцях можливого контакту з розчином ацетилцистеїну слід застосовувати деталі, виготовлені з таких матеріалів: скло, пластмаса, алюміній, хромований метал, тантал, срібло встановленої проби або нержавіючу сталь. Після контакту срібло може тьмяніти, але це не впливає на ефективність ацетилцистеїну і не шкодить пацієнту. Слід суворо дотримуватись відповідності шляху введення та застосовуваної лікарської форми.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Фармакотерапевтична групаМуколітичний засіб є похідним амінокислоти цистеїну. Має муколітичну дію, збільшує обсяг мокротиння, полегшує її відходження за рахунок прямого впливу на реологічні властивості мокротиння. Дія ацетилцистеїну пов'язана зі здатністю його сульфгідрильних груп розривати внутрішньо- та міжмолекулярні дисульфідні зв'язки кислих мукополісахаридів мокротиння, що призводить до деполяризації мукопротеїдів та зменшення в'язкості мокротиння. Зберігає активність за наявності гнійного мокротиння. Збільшує секрецію менш в'язких сіаломуцинів келихоподібними клітинами, знижує адгезію бактерій на епітеліальних клітинах слизової оболонки бронхів. Стимулює мукозні клітини бронхів, секрет яких лізує фібрин. Аналогічну дію має секрет, що утворюється при запальних захворюваннях ЛОР-органів. Чинить антиоксидантну дію, обумовлену здатністю його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окисними радикалами і, таким чином, нейтралізувати їх. Ацетилцистеїн легко проникає всередину клітини, деацетилюється до L-цистеїну, з якого синтезується внутрішньоклітинний глутатіон. Глутатіон - високореактивний трипептид, потужний антиоксидант і цитопротектор, що нейтралізують ендогенні та екзогенні вільні радикали та токсини. Ацетилцистеїн попереджає виснаження та сприяє підвищенню синтезу внутрішньоклітинного глутатіону, що бере участь в окисно-відновних процесах клітин, сприяючи детоксикації шкідливих речовин. Цим пояснюється дія ацетилцистеїну як антидоту при отруєнні парацетамолом. Захищає альфа1-антитрипсин (інгібітор еластази) від інактивуючого впливу НОСl - окислювача, що виробляється мієлопероксидазою активних фагоцитів. Має також протизапальну дію (за рахунок придушення утворення вільних радикалів та активних кисневмісних речовин, відповідальних за розвиток запалення в легеневій тканині).ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо добре абсорбується із ШКТ. Значною мірою піддається ефекту "першого проходження" через печінку, що призводить до зменшення біодоступності. Зв'язування з білками плазми крові до 50% (через 4 години після прийому внутрішньо). Метаболізується у печінці та, можливо, у кишковій стінці. У плазмі визначається у незміненому вигляді, а також у вигляді метаболітів - N-ацетилцистеїну, N,N-діацетилцистеїну та ефіру цистеїну. Нирковий кліренс становить 30% загального кліренсу.Показання до застосуванняЗахворювання органів дихання та стану, що супроводжуються утворенням в'язкого та слизово-гнійного мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, трахеїт внаслідок бактеріальної та/або вірусної інфекції, пневмонія, бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, ателектаз внаслідок закупорки бронхів слизу ), муковісцидоз (у складі комбінованої терапії). Підготовка до бронхоскопії, бронхографії, аспіраційного дренування. Видалення в'язкого секрету з дихальних шляхів при посттравматичних та післяопераційних станах. Для промивання абсцесів, носових ходів, гайморових пазух, середнього вуха, обробки нориці, операційного поля при операціях на порожнині носа та соскоподібному відростку. Передозування парацетамолу.Протипоказання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, кровохаркання, легенева кровотеча, підвищена чутливість до ацетилцистеїну. З обережністю застосовувати при наступних захворюваннях і станах: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі, бронхіальна астма, обструктивний бронхіт, печінкова та/або ниркова недостатність, непереносимість гістаміну (слід уникати тривалого застосування, т.к. призвести до виникнення ознак непереносимості, таких як головний біль, вазомоторний риніт, свербіж, варикозне розширення вен стравоходу, захворювання надниркових залоз, артеріальна гіпертензія.Вагітність та лактаціяПротипоказання для застосування у дітей віком до 14 років залежать від лікарської форми та вказані в інструкції щодо застосування лікарського препарату, що використовується. Протипоказане застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). При використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. У новонароджених застосовують лише за життєвими показаннями у дозі 10 мг/кг під суворим контролем лікаря.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко – печія, нудота, блювання, діарея, відчуття переповнення шлунка. Алергічні реакції: рідко – шкірний висип, свербіж, кропив'янка, бронхоспазм. Інші: рідко – носові кровотечі, шум у вухах. З боку лабораторних показників: можливе зниження протромбінового часу на фоні призначення великих доз ацетилцистеїну (необхідне спостереження за станом системи зсідання крові), зміна результатів тесту кількісного визначення саліцилатів (колориметричний тест) та тесту кількісного визначення кетонів (тест з натрію нітропрусидом).Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування ацетилцистеїну з протикашльовими засобами може посилити застій мокротиння через придушення кашльового рефлексу. При одночасному застосуванні з антибіотиками (в т.ч. тетрацикліном, ампіциліном, амфотерицином B) можлива їхня взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну. Ацетилцистеїн зменшує гепатотоксичну дію парацетамолу.Спосіб застосування та дозиВсередину дорослим та дітям старше 6 років – по 200 мг 2-3 рази на добу. дітям віком від 2 до 6 років – по 200 мг 2 рази на добу або по 100 мг 3 рази на добу, до 2 років – по 100 мг 2 рази на добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри використанні ацетилцистеїну у пацієнтів із бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. Між прийомом ацетилцистеїну та антибіотиків слід дотримуватися 1-2 годинного інтервалу. Ацетилцистеїн реагує з деякими матеріалами, такими як залізо, мідь та гума, що використовуються у розпилювальному пристрої. У місцях можливого контакту з розчином ацетилцистеїну слід застосовувати деталі, виготовлені з таких матеріалів: скло, пластмаса, алюміній, хромований метал, тантал, срібло встановленої проби або нержавіючу сталь. Після контакту срібло може тьмяніти, але це не впливає на ефективність ацетилцистеїну і не шкодить пацієнту. Слід суворо дотримуватись відповідності шляху введення та застосовуваної лікарської форми.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаДраже – 1 драже: мебгідролін 100 мг. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.Фармакотерапевтична групаБлокатор гістамінових H1-рецепторів, похідне етилендіаміну. Чинить протиалергічну, протисвербіжну, протиексудативну, а також слабку седативну дію. Має м-холіноблокуючі властивості.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо швидко абсорбується із ШКТ. Біодоступність становить 40-60%. Майже не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізується у печінці шляхом метилювання. Викликає індукцію мікросомальних ферментів печінки. Виводиться нирками.Клінічна фармакологіяБлокатор гістамінових Н1-рецепторів. Протиалергічний препарат.Показання до застосуванняСінна лихоманка, кропив'янка, екзема, свербіж шкіри, алергічний риніт, алергічний кон'юнктивіт, шкірна реакція після укусу комахи; Бронхіальна астма (у складі комбінованої терапії).Протипоказання до застосуванняГіпертрофія передміхурової залози, закритокутова глаукома, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, запальні захворювання ШКТ у фазі загострення; підвищена чутливість до мебгідроліну, пілоростеноз, епілепсія, порушення серцевого ритму (маючи ваголітичну дію, може покращувати AV-провідність та сприяти розвитку надшлуночкових аритмій), вагітність, період лактації.Вагітність та лактаціяМебгідролін протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). Застосування у дітей Дітям старше 10 років – 100-300 мг на добу. Добова доза для дітей віком 5-10 років – 100-200 мг; 2-5 років – 50-150 мг; до 2 років – 50-100 мг.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко - сухість у роті, диспептичні явища внаслідок подразнення слизової оболонки шлунка. З боку ЦНС і периферичної нервової системи: можливі запаморочення, парестезії, підвищена стомлюваність, тремор, сонливість. З боку системи кровотворення: в поодиноких випадках - гранулоцитопенія, агранулоцитоз. З боку сечовидільної системи: в поодиноких випадках - дизурія.Взаємодія з лікарськими засобамиМебгідролін посилює дію седативних засобів та етанолу.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 10 років – 100-300 мг на добу. Добова доза для дітей віком 5-10 років – 100-200 мг; 2-5 років – 50-150 мг; до 2 років – 50-100 мг.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю застосовують при печінковій та/або нирковій недостатності (може бути потрібна корекція дози та інтервалів між прийомами). Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій (керування транспортними засобами або робота з механізмами).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаДраже – 1 шт. активна речовина: мебгідролін - (мебгідроліну нападизилат) - 100 мг; допоміжні речовини: сахароза (цукор) - 227,617 мг, патока крохмальна - 21,505 мг, олія - ​​0,068 мг, віск бджолиний - 0,068 мг, тальк - 0,342 мг, полісорбат-80 (твін-80) - 0. Драже по 100 мг. По 10 штук у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої або по 20 штук у банки оранжевого скла з нагвинчуваними пластмасовими кришками, або в полімерні банки. 1, 2, 3 або 5 контурних осередкових упаковок або банку разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону для споживчої тари. 150 контурних осередкових упаковок разом з рівною кількістю інструкцій по застосуванню поміщають у пакет із плівки поліетиленової світлонепроникної. Кожен пакет укладають у коробку з картону коробкового (групове пакування).Опис лікарської формиДраже білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, кулястої форми. На поперечному розрізі драже білого або білого зі злегка кремуватим або зеленуватим відтінком кольору. Поверхня драже має бути рівною, гладкою, однорідною по фарбуванню.Фармакотерапевтична групаПротиалергічний засіб - Н1-гістаміновий рецептор блокатор.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо швидко абсорбується із ШКТ. Біодоступність становить 40-60%. Майже не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізується у печінці шляхом метилювання. Викликає індукцію мікросомальних ферментів печінки. Виводиться нирками.ФармакодинамікаБлокатор гістамінових H1-рецепторів, похідне етилендіаміну. Чинить протиалергічну, протисвербіжну, протиексудативну, а також слабку седативну дію. Має м-холіноблокуючі властивості.Показання до застосуванняСінна лихоманка, кропив'янка, екзема, свербіж шкіри, алергічний риніт, алергічний кон'юнктивіт, шкірна реакція після укусу комахи; Бронхіальна астма (у складі комбінованої терапії).Протипоказання до застосуванняГіпертрофія передміхурової залози, закритокутова глаукома, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, запальні захворювання ШКТ у фазі загострення; підвищена чутливість до мебгідроліну, пілоростеноз, епілепсія, порушення серцевого ритму (маючи ваголітичну дію, може покращувати AV-провідність та сприяти розвитку надшлуночкових аритмій), вагітність, період лактації. З обережністю застосовують при печінковій та/або нирковій недостатності (може бути потрібна корекція дози та інтервалів між прийомами).Вагітність та лактаціяМебгідролін протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).Побічна діяЗ боку травної системи: рідко – сухість у роті, диспептичні явища внаслідок подразнення слизової оболонки шлунка. З боку ЦНС та периферичної нервової системи: можливі запаморочення, парестезії, підвищена стомлюваність, тремор, сонливість. З боку системи кровотворення: у поодиноких випадках – гранулоцитопенія, агранулоцитоз. З боку сечовидільної системи: у поодиноких випадках – дизурія.Взаємодія з лікарськими засобамиМебгідролін посилює дію седативних засобів та етанолу.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 10 років – 100-300 мг на добу. Добова доза для дітей віком 5-10 років – 100-200 мг; 2-5 років – 50-150 мг; до 2 років – 50-100 мг.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій (керування транспортними засобами або робота з механізмами).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб.: фолієва кислота 1 мг. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні. 50 шт. - банки темного скла (1); - пачки картонні.Фармакотерапевтична групаВітамін групи B (вітамін Bc, B9). В організмі фолієва кислота відновлюється до тетрагідрофолієвої кислоти, що є коферментом, що беруть участь у різних метаболічних процесах. Необхідна для нормального дозрівання мегалобластів та утворення нормобластів. Стимулює еритропоез, бере участь у синтезі амінокислот (в т.ч. метіоніну, серину), нуклеїнових кислот, пуринів та піримідинів, в обміні холіну. При вагітності захищає організм від дії тератогенних факторів.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо добре всмоктується із ШКТ. Метаболізується в печінці та тканинах. Виводиться з жовчю та із сечею.Клінічна фармакологіяВітамінний препарат.Показання до застосуванняМакроцитарна гіперхромна анемія, спричинена дефіцитом фолієвої кислоти. У складі комбінованої терапії наступних захворювань: анемія та лейкопенія, викликані лікарськими засобами та іонізуючою радіацією; спру; хронічні гастроентерити; туберкульоз кишківника. Профілактика дефіциту фолієвої кислоти в організмі (в т.ч. при вагітності та в період лактації).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до фолієвої кислоти.Вагітність та лактаціяФолієву кислоту можна застосовувати при вагітності та в період лактації у рекомендованих дозах.Побічна діяАлергічні реакції: можливі висипання на шкірі, свербіж.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні з пероральними контрацептивами можливе зменшення концентрації фолієвої кислоти у плазмі. При одночасному застосуванні із сульфасалазином можливе зменшення абсорбції фолієвої кислоти. При одночасному застосуванні можливе зменшення концентрації у плазмі крові фенітоїну, фенобарбіталу, примідону та зменшення їх протисудомної активності.Спосіб застосування та дозиДля лікування дорослим – 5 мг на добу; дітям – у менших дозах залежно від віку. Курс лікування становить 20-30 днів. Для профілактики дефіциту фолієвої кислоти – 20-50 мкг/добу. При вагітності – 400 мкг/добу, у період лактації – 300 мкг/добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри перніціозній анемії фолієву кислоту слід застосовувати лише спільно з ціанокобаламіном, оскільки фолієва кислота, стимулюючи гемопоез, не запобігає розвитку неврологічних ускладнень (в т.ч. фунікулярного мієлозу). Тривале застосування фолієвої кислоти (особливо у високих дозах) не рекомендується через ризик зниження концентрації в крові ціанокобаламіну.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаДраже - 1 таб. активні речовини: ретинолу пальмітат (вітамін А) 2,75 мг (5000 МО), тіаміну гідрохлорид (вітамін В1) 2 мг, рибофлавін (вітамін В2) 2 мг, нікотинамід 15 мг, піридоксину гідрохлорид (вітамін B6) 2 мг, аскорбінова кислота (Вітамін С) 70 мг; допоміжні речовини: борошно пшеничне хлібопекарське, патока крохмальна, тальк, олія соняшникова, сахароза, віск бджолиний, олія ефірна м'ятна ректифікована, барвник хіноліновий жовтий Е-104. По 50 драже в банку оранжевого скла або в полімерну банку. Кожну банку разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. По 500 г у банки металеві з прокладками із пергаменту (для стаціонарів). Допускається 150 банок оранжевого скла, або 150 банок полімерних, або 24 або 30 металевих банок разом з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщати в ящики з картону.Опис лікарської формиДраже від жовтувато-жовтогарячого до зеленувато-жовтого кольору кулястої форми, однорідне по фарбуванню з характерним запахом.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб.ФармакодинамікаКомплексний полівітамінний препарат, дія якого обумовлена ​​ефектами вітамінів, що входять до його складу. Ретинолу пальмітат (вітамін А) - жиророзчинний вітамін, відіграє важливу роль в окисно-відновних процесах, бере участь у синтезі мукополісахаридів, білків, ліпідів. Сприяє нормальному спермато- та овогенезу, розвитку плаценти, росту, нормальному розвитку та диференціювання ембріональних тканин, у т.ч. епітеліальних структур та кісткової тканини. Бере участь у формуванні зорових пігментів, необхідних для нормального сутінкового та колірного зору; забезпечує цілісність епітеліальних тканин, регулює ріст кісток. Тіаміну гідрохлорид (вітамін В1) - як коензим бере участь у вуглеводному обміні, функціонуванні нервової системи. Рибофлавін (вітамін В2) - найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання та зорового сприйняття. Піридоксину гідрохлорид (вітамін В6) - як коензим бере участь у білковому обміні та синтезі нейромедіаторів. Нікотинамід - бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Аскорбінова кислота (вітамін С) – бере участь в окисленні низки біологічно активних речовин, регуляції компонентів сполучної тканини, вуглеводного обміну, згортання крові та регенерації (відновленні) тканин; стимулює утворення стероїдних гормонів; нормалізує проникність капілярів.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування гіповітамінозів. Застосовують для підвищення опірності організму до інфекційних та застудних захворювань; для покращення гостроти зору в осіб, робота яких потребує підвищеної уваги; при тривалому лікуванні антибіотиками.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, вагітність.Побічна діяМожливі алергічні реакції до компонентів препарату.Спосіб застосування та дозиДраже "Гексавіт" призначають після їжі для профілактики гіповітамінозів по 1 драже на день, в інших випадках - дорослим - по 1 драже 3 рази на день; дітям: від 3 до 7 років – по 1 драже 2 рази на день, старше 7 років – по 1 драже 3 рази на день.Запобіжні заходи та особливі вказівкиМожливе фарбування сечі у жовтий колір - абсолютно нешкідливе і пояснюється наявністю в препараті рибофлавіну. Не приймати одночасно з іншими вітамінними препаратами, щоб уникнути передозування.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаЦукор, патока крохмальна, аскорбінова кислота, борошно пшеничне, нікотинамід, Е553, ретинолу пальмітат, піридоксину гідрохлорид, рибофлавін, тіаміну гідрохлорид, олія м'яти перцевої, Е901, олія соняшникова. РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - додаткового джерела вітамінів А, С, В1, В2, В6, РР. Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.

Склад, форма випуску та упаковкаАскорбінова кислота, нікотинамід, D-альфа-токоферолу ацетат, D-пантотенат кальцію, піридоксину гідрохлорид, тіаміну гідрохлорид, ретинолу пальмітат, фолієва кислота, ергокальциферол, ціанкобаламін, цукор, борошно пшонне, олія соняшникова. РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - додаткового джерела вітамінів (А, D, Е, С, В1, В2, РР, В6, фолацину, В12, пантотенової кислоти). Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів продукту.