Гастроэнтерология Марбиофарм ОАО

Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки - ;1 таб.: тіоктова кислота 25 мг. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні 50 шт. - банки (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки вкриті оболонкою.Фармакотерапевтична групаПрепарат є ендогенним антиоксидантом, що зв'язує вільні радикали. Тіоктова (α-ліпоєва) кислота бере участь у мітохондріальному обміні речовин клітини, вона виконує функцію коензиму в комплексі перетворення речовин, що мають виражену антитоксичну дію. Вони захищають клітину від реактивних радикалів, що виникають при проміжному обміні речовин або при розпаді екзогенних чужорідних речовин та від важких металів. Тіоктова кислота виявляє синергізм щодо інсуліну, що пов'язано з підвищенням утилізації глюкози. У хворих на цукровий діабет тіоктова кислота призводить до зміни концентрації піровиноградної кислоти в крові.Клінічна фармакологіяПрепарат з антиоксидантною, гепатопротекторною та гіполіпідемічною дією.Показання до застосуванняДіабетична поліневропатія.Вагітність та лактаціяВагітність, період лактації (грудне вигодовування), підвищена чутливість до тіоктової кислоти.Побічна діяПри вживанні можливі диспептичні явища (в т.ч. нудота, блювання, печія). При прийомі внутрішньо або внутрішньовенно - алергічні реакції (кропив'янка, анафілактичний шок); гіпоглікемія.Спосіб застосування та дозиПри прийомі внутрішньо разова доза становить 600 мг.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри одночасному застосуванні можливе посилення гіпоглікемічної дії інсуліну та пероральних гіпоглікемічних засобів. При одночасному застосуванні із цисплатином можливе зменшення його ефективності.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Діюча речовина: тіоктова кислота (ліпоєва кислота) – 300,0 мг (у перерахунку на 100% речовину); Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфату дигідрат – 81,2 мг, повідон К-30 – 6,8 мг, тальк – 8,0 мг, магнію стеарат – 4,0 мг; Склад оболонки капсули: титану діоксид – 3,0%, барвник хіноліновий жовтий – 0,66%, барвник сонячний захід жовтий – 0,06%, желатин – до 100%. По 10 або 15 капсул в контурну осередкову упаковку з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої або по 30, 50 або 60 капсул в банки з кришками з поліетилену, що нагвинчуються. Банку або 3 або 6 контурних осередкових упаковок по 10 капсул, або 2 або 4 контурних осередкових упаковок по 15 капсул разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону для споживчої тари.Опис лікарської формиТверді непрозорі желатинові капсули №0 жовтого кольору. Вміст капсул - порошок світло-жовтого або жовтого кольору з вкрапленнями білого кольору, допускається наявність грудок, що легко розсипаються.Фармакотерапевтична групаМетаболічний засіб.ФармакокінетикаАбсорбція та розподіл При прийомі внутрішньо швидко і повно всмоктується з шлунково-кишкового тракту, прийом одночасно з їжею знижує абсорбцію. Біодоступність – 30% внаслідок ефекту "першого проходження" через печінку. Час досягнення максимальної концентрації у плазмі крові – 40-60 хв. Об'єм розподілу – близько 450 мл/кг. Загальний плазмовий кліренс – 10-15 мл/хв. Метаболізм та виведення Метаболізується в печінці шляхом окислення бічного ланцюга та кон'югування. Тіоктова кислота та її метаболіти виводяться нирками (80-90%). Період напіввиведення – 20-50 хв.ФармакодинамікаТіоктова (альфа-ліпоєва) кислота - ендогенний антиоксидант прямої (зв'язує вільні радикали) та непрямої (відновлює фізіологічну концентрацію глутатіону, підвищує активність супероксиддисмутази) дії; як кофермент мітохондріальних мультиферментних комплексів бере участь у реакціях окисного фосфорилювання піровиноградної кислоти (ПВК) та альфа-кетокислот, за біохімічним механізмом дії близька до вітамінів групи В. Тіоктова кислота має антиоксидантну, нейротрофічну, гіпоглікемічну дію, покращує метаболізим ліпідів: зв'язуючись із надмірною кількістю вільних кисневих радикалів, захищає клітини від пошкодження їх продуктами розпаду; при цукровому діабеті зменшує утворення кінцевих продуктів прогресуючого глікування білків у нервових клітинах, зменшує ендоневральну гіпоксію та ішемію, підвищує концентрацію антиоксиданту глутатіону, тим самим послаблюючи прояви полінейропатії у вигляді парестезії, відчуття печіння, болю та оніміння кінцівок; бере участь у регулюванні вуглеводного обміну (сприяє зниженню концентрації глюкози у плазмі крові та збільшенню концентрації глікогену в печінці, знижує інсулінорезистентність тканин); стимулює метаболізм холестерину, знижуючи його концентрацію у плазмі крові; беручи участь у метаболізмі жирів, тіоктова кислота збільшує біосинтез фосфоліпідів, зокрема фосфоінозитидів, завдяки чому покращується пошкоджена структура клітинних мембран; нормалізується енергетичний обмін та проведення нервових імпульсів.Показання до застосуванняДіабетична полінейропатія, алкогольна полінейропатія.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Вагітність, період грудного вигодовування (відсутня достатній досвід застосування препарату). Дитячий вік до 18 років (ефективність та безпека застосування не встановлені).Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний при вагітності та в період грудного вигодовування через відсутність достатнього досвіду застосування. Дослідження репродуктивної токсичності не виявили ризиків щодо впливу на розвиток плода та будь-яких ембріотоксичних властивостей препарату. Невідомо, чи проникає ліпоєва кислота у материнське молоко. При необхідності застосування препарату в період грудного вигодовування грудне вигодовування необхідно припинити.Побічна діяЧастота виникнення побічних ефектів приведена у відповідність до класифікації ВООЗ: дуже часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до З боку шлунково-кишкового тракту: часто – нудота; дуже рідко – печія, блювання, діарея, біль у животі. З боку імунної системи: дуже рідко – алергічні реакції – кропив'янка, висипання на шкірі, свербіж; системні алергічні реакції (до розвитку анафілактичного шоку); частота невідома – аутоімунний інсуліновий синдром у пацієнтів із цукровим діабетом, який характеризується частими гіпоглікеміями в умовах наявності аутоантитіл до інсуліну. З боку шкіри та підшкірних тканин: частота невідома. З боку нервової системи: часто – запаморочення; дуже рідко – зміна смакових відчуттів. З боку обміну речовин та харчування: дуже рідко – розвиток гіпоглікемії (у зв'язку з покращенням утилізації глюкози), симптоми якої включають запаморочення, підвищене потовиділення, головний біль, розлади зору.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні ліпоєвої кислоти та цисплатину відзначається зниження ефективності цисплатину. Ліпоєва кислота зв'язує метали, тому її не слід застосовувати одночасно з препаратами, що містять метали (наприклад, препаратами заліза, магнію, кальцію), а також вживати молочні продукти (через вміст кальцію); інтервал між прийомом таких препаратів та ліпоєвою кислотою повинен становити не менше 2 год. Підсилює дію інсуліну та пероральних гіпоглікемічних засобів. Підсилює протизапальну дію глюкокортикостероїдів. Етанол та його метаболіти знижують терапевтичну активність ліпоїдної кислоти.Спосіб застосування та дозиКапсули приймають внутрішньо, по 600 мг (2 капсули) 1 раз на день. Приймати натще, за 30 хвилин до першого прийому їжі, не розжовуючи та запиваючи достатньою кількістю води. Мінімальний курс прийому – 3 місяці. У деяких випадках прийом препарату передбачає більш тривале застосування, терміни якого визначаються лікарем.ПередозуванняСимптоми: біль голови, нудота, блювання. У разі гострого передозування (при застосуванні 10-40 г) можуть відзначатися серйозні ознаки інтоксикації (генералізовані судомні напади; виражені порушення кислотно-лужного балансу, що ведуть до лактоацидозу; гіпоглікемічна кома; тяжкі порушення згортання крові, що призводять іноді до фатального результату). При підозрі на суттєве передозування препарату (дози, рівнозначні понад 10 капсул для дорослих або більше 50 мг/кг маси тіла для дитини) необхідна негайна госпіталізація. Лікування: симптоматичне (включаючи промивання шлунка, прийом активованого вугілля), при необхідності – протисудомна терапія, заходи щодо підтримки життєво важливих функцій. Специфічного антидоту немає. Гемодіаліз неефективний.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ пацієнтів з цукровим діабетом, особливо на початку лікування, необхідний частий контроль концентрації глюкози в крові. В окремих випадках потрібне зниження дози інсуліну або пероральних гіпоглікемічних препаратів, щоб уникнути розвитку гіпоглікемії. Під час лікування необхідно суворо утримуватись від вживання алкоголю, тому що при впливі алкоголю терапевтичний ефект ліпоєвої кислоти послаблюється. Одночасний прийом їжі може перешкоджати всмоктуванню липої кислоти. Описано кілька випадків розвитку аутоімунного інсулінового синдрому у пацієнтів з цукровим діабетом на фоні лікування ліпоїдною кислотою, який характеризувався частими гіпоглікеміями в умовах аутоантитіл до інсуліну. Можливість розвитку аутоімунного інсулінового синдрому визначається наявністю у пацієнтів гаплотипів HLA-DRB1*0406 та HLA-DRB1*0403. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами спеціально не вивчався. Необхідно бути обережними при керуванні транспортними засобами та виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Фасування: N90 Форма випуску: капс. Упакування: упак. Виробник: Марбіофарм ВАТ Завод-виробник: Марбіофарм(Росія) Діюча речовина: Хондроїтинсульфат.

Склад, форма випуску та упаковкаСорбіт (підсолоджувач), лактулоза, магнію сульфат, інулін, екстракт квіток ромашки, екстракт плодів фенхелю, яблучна кислота (регулятор кислотності), екстракт плодів кропу, діоксид кремнію (агент антистежуючий), сахаринат натрію (підсолоджувач), ароматизатор ( , або апельсин).ХарактеристикаХронічні запори є актуальною проблемою у сучасній медицині. За останніми даними, поширеність запорів в індустріальних країнах варіює від 10 до 50%. Ця патологія зустрічається у всіх вікових групах, проте поширеність вища у жінок та осіб похилого віку. На частоту виявлення запорів впливає безліч факторів, серед яких виділяють малорухливий спосіб життя, зміна харчового раціону (зменшення споживання рослинної клітковини, переважання тваринного білка), недотримання питного режиму, прийом лікарських засобів та багато іншого. Якість життя пацієнтів з хронічним запором можна порівняти з якістю життя пацієнтів з цукровим діабетом, артеріальною гіпертензією та депресією. Містить пребіотики (лактулозу та інулін), які підтримують мікрофлору кишечника, знімають запалення та відновлюють природний ритм очищення кишечника.РекомендуєтьсяМістить підсолоджувач. При надмірному вживанні може мати проносну дію.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю, хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту на стадії загострення, схильність до діареї.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1-2 пакети на день під час їжі, попередньо вміст 1 пакета розчинити в склянці теплої води і ретельно перемішати. З метою посилення ефекту рекомендується вживати більше рідини. Тривалість прийому 10 днів. За потреби прийом можна повторити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем. Як біологічно активна добавка до їжі – додаткового джерела лактулози, магнію та інуліну.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.