Комбинил 5мл капли глазные/ушные
-
Страна:Индия/Россия
-
Фасовка:N1
Комбинил® ;предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил® ;обусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.
Ципрофлоксацин - противомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя.
Спектр антибактериального действия ципрофлоксацина включает грамотрицательные микроорганизмы: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индолположительный и индолотрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Препарат малотоксичен.
Дексаметазон - синтетический глюкокортикостероид, преимущественно используемый в качестве противовоспалительного и иммуносупрессивного агента. При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. Он уменьшает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани. Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.
Комбинил 5мл капли глазные/ушные инструкция на украинскомСклад, форма випуску та упаковка
Краплі - 1 мл:
Активна речовина: ;Ципрофлоксацину гідрохлорид, у перерахунку на ципрофлоксацин 3,0 мг, Дексаметазон 1,0 мг. Допоміжні речовини: бензалконію хлорид 0,1 мг, динатрію едетат 1 мг, гідроксипропілбетациклодекстрин 20,4 мг, манітол 42 мг, хлористоводнева кислота до рН 4,0, вода для ін'єкцій до 1 мл.По 5 мл у пластиковий флакон-крапельницю з ковпачком, що нагвинчується, або у пластиковому флаконі, закупореному пробкою-крапельницею, закритому пластиковим ковпачком, що нагвинчується, з контролем першого розкриття
Опис лікарської форми
Прозорий розчин від безбарвного до світло-жовтого кольору
Фармакотерапевтична група
Комбініл® ;призначений для місцевого використання в офтальмологічній та оториноларингологічній практиці. Терапевтичний ефект препарату Комбініл® обумовлений антимікробною дією ципрофлоксацину та протизапальною дією дексаметазону.
Ципрофлоксацин - протимікробний препарат із групи фторхінолонів, має широкий спектр антибактеріальної дії, має бактерицидний ефект. Препарат інгібує фермент ДНК-гіразу бактерій, внаслідок чого порушується реплікація ДНК та синтез клітинних білків бактерій. Ципрофлоксацин діє як на мікроорганізми, що розмножуються, так і на перебувають у стадії спокою.
Спектр антибактеріальної дії ципрофлоксацину містить грамнегативні мікроорганізми: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (індолпозитивний та індолнегативний), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
До ципрофлоксацину чутливі також грампозитивні мікроорганізми: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Препарат малотоксичний.
Дексаметазон - синтетичний глюкокортикостероїд, що переважно використовується як протизапальний та імуносупресивний агент. При місцевому застосуванні терапевтична активність дексаметазону обумовлена протизапальною, протиалергічною та антипроліферативною дією. Він зменшує проникність та проліферацію капілярів, локальну ексудацію, клітинну інфільтрацію, фагоцитарну активність, відкладення колагену та активність фібробластів, пригнічує утворення рубцевої тканини. Таким чином дексаметазон зменшує основні симптоми запалення.
Фармакокінетика
При застосуванні в офтальмології ципрофлоксацин добре проникає у різні тканини ока, крім кришталика. З ;max ;виникає протягом 30 хвилин, найбільша концентрація спостерігається у волозі передньої камери. Спостерігається системна реабсорбція. Однак концентрація лікарської речовини, що досягається в крові, значно нижча за межу виявлення і не має клінічної значущості.
Дексаметазон після закапування в кон'юнктивальний мішок добре проникає в епітелій рогівки та кон'юнктиву; при цьому у водянистій волозі очі досягаються терапевтичні концентрації; при запаленні чи пошкодженні слизової оболонки швидкість пенетрації збільшується.
При застосуванні в оториноларингологічній практиці при введенні фіксованої комбінації ципрофлоксацину та дексаметазону у слуховий прохід максимальна сироваткова концентрація для ципрофлоксацину становить 1,55 нг/л, а для дексаметазону 0,86 нг/л. Час напіввиведення препаратів – 2,9 години та 2,8 години відповідно.
Гідроксипропілбетациклодекстрин, що входить до складу препарату як допоміжний компонент, сприяє тривалому збереженню активної речовини на передній поверхні ока, збільшуючи тим самим ефективність і тривалість дії препарату.
Клінічна фармакологія
Краплі очні та вушні.
Показання до застосування
Бактеріальні запальні захворювання ока та його придатків:
гострий та підгострий кон'юнктивіт; кератит; передній увеїт; блефарит та інші запальні захворювання повік; профілактика та лікування інфекційних ускладнень після поранень ока та його придатків та при операціях на очному яблуку.Бактеріальні запальні захворювання вуха:
гострий зовнішній отит; гострий середній отит при шунт барабанної перетинки; гострий середній отит з грануляціями та оторою за наявності шунта барабанної перетинки.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до діючої речовини препарату або до будь-яких допоміжних інгредієнтів, що входять до складу цієї лікарської форми; герпетичний кератит та інші вірусні ураження рогівки та кон'юнктиви; туберкульоз очей; грибкові ураження очей; вірусні інфекції слухового проходу; перфорація барабанної перетинки; дитячий вік до 18 років; вагітність; період годування груддю.
Побічна дія
Роговичні інфільтрати, печіння, почервоніння, свербіж очей, кон'юнктивіт, кератит, периокулярний набряк, набряк обличчя, почуття стороннього тіла в оці, фотофобія, затуманювання зору, сухість ока, набряк повік, гіперемія кон'юнктиви, глаукома та пошкодження зорового нерва, звуження полів зору, формування катаракти, вторинна інфекція (грибкова та бактеріальна), витончення рогівки та/або перфорація очного яблука, уповільнення загоєння ран, дискомфорт і біль у вусі, свербіж у вусі, закладеність вуха, смакові перверсії, висипання на шкірі.
Взаємодія з лікарськими засобами
Системне всмоктування при місцевому застосуванні незначне, тому можливість виникнення лікарських взаємодій надзвичайно мала.
Індуктори, інгібітори та субстрати печінкових ферментів: препарати, що індукують активність цитохрому Р450 ЗА4 (CYP ЗА4) (барбітурати, фенітоїн, карбамазепін, рифампіцин) можуть посилити метаболізм кортикостероїдів. Препарати, які індукують активність CYP3A4 (кетоконазол, макроліди) потенційно можуть спричинити підвищення рівня кортикостероїдів у плазмі. Дексаметазон є помірним індуктором CYP3A4. Спільний прийом з препаратами, що метаболізуються за допомогою CYP3A4 (еритроміцин) може підвищити їх кліренс, знижуючи їхню концентрацію в плазмі.
При поєднанні ципрофлоксацину з іншими антимікробними лікарськими засобами (бета-лактамні антибіотики, аміноглікозиди, кліндаміцин, метронідазол) зазвичай спостерігається синергізм; може успішно застосовуватися у комбінації з азлоциліном та цефтазидимом при інфекціях, викликаних Pseudomonas spp.; з мезлоциліном та іншими бета-лактамними антибіотиками – при стрептококових інфекціях; з ізоксазолілпеніцилінами та ванкоміцином - при стафілококових інфекціях; з метронідазолом та кліндаміцином – при анаеробних інфекціях.
Спосіб застосування та дози
Бактеріальні запальні захворювання ока та його придатків:
1-2 краплі закопують у кон'юнктивальний мішок кожні чотири-шість годин. Перші 24-48 годин інстиляції можуть проводитись кожні дві години.
Курс лікування:
при гострих бактеріальних кон'юнктивітах, блефаритах – від 5 до 14 днів, при кератитах – 2-4 тижні, для профілактики запальних захворювань після хірургічних втручань із перфорацією очного яблука – від 5 днів до 1 міс.Якщо препарат використовується більше 10 днів, слід проводити моніторинг внутрішньоочного тиску пацієнта.
Бактеріальні запальні захворювання вуха:
4 краплі у зовнішній слуховий канал ураженого вуха двічі на день протягом 7 днів. Не слід змінювати положення голови протягом 60 секунд для повного проникнення препарату у слуховий канал.
Перед застосуванням вушних крапель слід провести санацію зовнішнього слухового проходу (промити та осушити зовнішній слуховий прохід).
Перед інстиляцією препарату на зовнішній слуховий прохід слід зігріти його до температури тіла, потримавши флакон в руках протягом 1-2 хвилин.
Необхідно лягти набік або закинути голову, щоб полегшити інстиляцію. Закапати у зовнішній слуховий прохід вказану кількість крапель. Дати краплям стекти у зовнішній слуховий прохід, відтягнувши мочку вуха вниз і назад. Тримати голову у закинутому положенні приблизно 2 хвилини. Можна помістити у зовнішній слуховий прохід ватну турунду.
Передозування
Передозування препарату може виявлятися такими місцевими симптомами: виникненням точкового кератиту, еритеми, підвищеного сльозовиділення, набряку та свербежу повік. Специфічного антидоту немає. Слід промити очі водою, відмінити препарат та призначити симптоматичну терапію. Даних щодо системних проявів передозування немає.
Запобіжні заходи та особливі вказівки
Бактеріальні запальні захворювання ока та його придатків:
Тривале застосування може призводити до підвищення внутрішньоочного тиску з подальшим пошкодженням зорового нерва, зниженням гостроти та звуженням полів зору, а також формування задньої субкапсулярної катаракти. При застосуванні препарату Комбініл® більше 10 днів необхідно контролювати внутрішньоочний тиск.
При гострих гнійних інфекціях очей глюкокортикоїди можуть погіршити чи маскувати симптоми захворювання. Тривале застосування препарату може знижувати імунну відповідь та призводити до розвитку вторинної інфекції ока. Пацієнтам, які використовують контактні лінзи, слід знімати їх перед інстиляцією препарату і надягати знову через 20 хвилин, оскільки консервант, що міститься в препараті, може негативно впливати на тканини ока.
Після застосування препарату можливе зниження чіткості зорового сприйняття, тому відразу після інстиляції не рекомендується керувати автомобілем та займатися видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Флакон слід закривати після кожного застосування. Не слід торкатися кінчиком піпетки до ока.
Зберігання при низькій температурі може спричинити випадання осаду, що розчиняється за кімнатної температури. Флакон не слід зберігати у холодильнику.
Умови відпустки з аптек
За рецептом
Відео на цю темуИнформация, касающаяся данного товара
Производит Комбинил 5мл капли глазные/ушные компания Сентисс Фарма Пвт.Лтд.. Само производство расположено в стране Индия/Россия.
Тут Вы всегда можете купить Комбинил 5мл капли глазные/ушные онлайн в Украине и оформить доставку на дом (работаем со всеми городами). Если Вы ищете Комбинил 5мл капли глазные/ушные в Украине, то Вам однозначно к нам! Мы продаем нашу продукцию в таких городах как Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и в любом другом городе. А еще мы продаем в Украине этот товар. Необходима быстрая доставка Комбинил 5мл капли глазные/ушные? Мы отправляем продукцию в день заказа или на следующий рабочий день. Не болейте!
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на его аналоги: Анауран 25мл капли ушные, Отинум 20% 10мл капли ушные, Отипакс 16г (15мл) капли ушные, Софрадекс 5мл капли глазные/ушные, Ципромед 0,3% 10мл капли ушные.
