Селемицин 250мг/мл 2мл 100 шт раствор для инфузий и в/мышечного введения
-
Страна:Кипр
-
Форма выпуска:р-р д/инфузий и в/мышечного введения
-
Дозировка:250 мг/мл
-
Фасовка:N100
Антибиотик группы аминогликозидов. Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, действует бактерицидно. Связываясь с 30S-субъединицей рибосом, препятствует образованию комплекса транспортной и матричной РНК, блокирует синтез белка, а также разрушает цитоплазматические мембраны бактерий. ;Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов: ;Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., некоторых ;грамположительных микроорганизмов: ;Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллину и некоторым цефалоспоринам).
Препарат ;умеренно активен в отношении ;Streptococcus spp.
При одновременном назначении с бензилпенициллином проявляет синергизм в отношении штаммов Enterococcus faecalis.
Амикацин не теряет активности под действием ферментов, инактивирующих другие аминогликозиды, и может оставаться активным в отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, устойчивых к тобрамицину, гентамицину и нетилмицину.
Амикацин ;не активен ;в отношении анаэробных микроорганизмов.
Селемицин 250мг/мл 2мл 100 шт раствор для инфузий и в/мышечного введения инструкция на украинскомСклад, форма випуску та упаковка
Розчин - 1 мл/1 фл.
Активна речовина: амікацин (у формі сульфату) 250мг/500мг. Допоміжні речовини: натрію цитрат, метабісульфіт натрію, сірчана кислота концентрована, вода д/і.2 мл – флакони (100) – пачки картонні.
Опис лікарської форми
Розчин для внутрішньовенного і внутрішньовенного введення; прозорий, безбарвний або злегка жовтуватого кольору.
Фармакотерапевтична група
Антибіотик групи аміноглікозидів. Напівсинтетичний антибіотик широкого спектра дії діє бактерицидно. Зв'язуючись із 30S-субодиницею рибосом, перешкоджає утворенню комплексу транспортної та матричної РНК, блокує синтез білка, а також руйнує цитоплазматичні мембрани бактерій. ;Високоактивний щодо аеробних грамнегативних мікроорганізмів: ;Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (в т.ч. стійких до пеніциліну та деяких цефалоспоринів).
Препарат; помірно активний щодо; Streptococcus spp.
При одночасному призначенні з бензилпеніциліном виявляє синергізм щодо штамів Enterococcus faecalis.
Амікацин не втрачає активності під дією ферментів, що інактивують інші аміноглікозиди, і може залишатися активним щодо штамів Pseudomonas aeruginosa, стійких до тобраміцину, гентаміцину та нетилміцину.
Амікацин; не активний; щодо анаеробних мікроорганізмів.
Фармакокінетика
Всмоктування
Після внутрішньом'язового введення всмоктується швидко і повністю. C max ;в плазмі крові при внутрішньом'язовому введенні препарату в дозі 7.5 мг/кг - 21 мкг/мл, після внутрішньовенної інфузії в дозі 7.5 мг/кг протягом 30 хв - 38 мкг/мл. Час досягнення C max ;після внутрішньом'язового введення - близько 1.5 год.
Розподіл
Зв'язування із білками плазми 4-11%.
Добре розподіляється у позаклітинній рідині (вміст абсцесів, плевральний випіт, асцитична, перикардіальна, синовіальна, лімфатична та перитонеальна рідина); у високих концентраціях виявляється у сечі; у низьких – у жовчі, грудному молоці, водянистій волозі ока, бронхіальному секреті, мокроті та спинномозковій рідині. Добре проникає у всі тканини організму, де накопичується внутрішньоклітинно; високі концентрації відзначаються в органах з хорошим кровопостачанням – легені, печінка, міокард, селезінка, і особливо у нирках, де накопичується у кірковій речовині; нижчі концентрації - у м'язах, жировій тканині та кістках.
У дорослих при застосуванні в середніх терапевтичних дозах (в нормі) амікацин не проникає через гематоенцефалічний бар'єр, при запаленні мозкових оболонок проникність дещо збільшується. У новонароджених досягаються вищі концентрації у СМР, ніж у дорослих.
Амікацин проникає через плацентарний бар'єр – виявляється в крові плода та амніотичної рідини.
Vd ;у дорослих - 0.26 л/кг, у дітей - 0.2-0.4 л/кг, у новонароджених у віці менше 1 тижня та з масою тіла менше 1.5 кг - до 0.68 л/кг, у віці менше 1 тижня та масою тіла більше 1.5 кг – до 0.58 л/кг, у хворих на муковісцидоз – 0.3-0.39 л/кг.
Середня терапевтична концентрація при внутрішньовенному або внутрішньом'язовому введенні зберігається протягом 10-12 год.
Метаболізм
Чи не метаболізується.
Виведення
T1/2; у термінальній (β) фазі у дорослих - 2-4 год, у новонароджених - 5-8 год, у дітей старшого віку - 2.5-4 год. Кінцева величина T1/2; - більше 100 год (вивільнення з внутрішньоклітинних депо).
Виводиться нирками шляхом клубочкової фільтрації (65-94%) переважно у незміненому вигляді. Нирковий кліренс – 79-100 мл/хв.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках
При порушенні функції нирок у дорослих T1/2; варіює залежно від ступеня порушення – до 100 год, у хворих з муковісцидозом – 1-2 год. У хворих з опіками та гіпертермією T1/2; може бути коротшим у порівнянні з середніми показниками підвищеного кліренсу.
Виводиться при гемодіалізі (50% за 4-6 годин), перитонеальний діаліз менш ефективний (25% за 48-72 годин).
Клінічна фармакологія
Антибіотик групи аміноглікозидів.
Показання до застосування
Інфекційно-запальні захворювання, спричинені грамнегативними мікроорганізмами (стійкими до гентаміцину, сизоміцину та канаміцину) або асоціаціями грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів:
інфекції дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, емпієма плеври, абсцес легень); сепсис; септичний ендокардит; інфекції ЦНС (включаючи менінгіт); інфекції черевної порожнини (в т.ч. перитоніт); інфекції сечостатевих шляхів (пієлонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея); гнійні інфекції шкіри та м'яких тканин (в т.ч. інфіковані опіки, інфіковані виразки та пролежні різного генезу); інфекції жовчних шляхів; інфекції кісток та суглобів (в т.ч. остеомієліт); ранова інфекція; післяопераційні інфекції; отит.Протипоказання до застосуванняНеврит слухового нерва; тяжка ниркова недостатність з азотемією та уремією; вагітність; підвищена чутливість до компонентів препарату (в т.ч. інших аміноглікозидів) в анамнезі.
З ;обережністю ;застосовують препарат при міастенії, паркінсонізмі, ботулізмі (аміноглікозиди можуть викликати порушення нервово-м'язової передачі, що призводить до подальшого ослаблення скелетної мускулатури), дегідратації, ниркової недостатності, у новонароджених (особливо недоношених дітей), у період лактації (грудного вигодовування).
Вагітність та лактація
Застосування Селеміцину при вагітності та в період лактації можливе за наявності життєвих показань (аміноглікозиди проникають у грудне молоко у невеликих кількостях, проте їх абсорбція із шлунково-кишкового тракту низька, та ускладнень у грудних дітей, пов'язаних з їх застосуванням, не зареєстровано).
Застосування у дітей
Застосовують препарат у новонароджених (особливо недоношених дітей).
Недоношеним новонародженим; початкова доза - 10 мг/кг, потім по 7.5 мг/кг кожні 18-24 год; ;новонародженим ;початкова доза - 10 мг/кг, потім по 7.5 мг/кг кожні 12 год протягом 7-10 днів.
Побічна дія
З боку травної системи: нудота, блювання, порушення функції печінки (підвищення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія).
З боку системи кровотворення: анемія, лейкопенія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, сонливість, нейротоксична дія (посмикування м'язів, відчуття оніміння, поколювання, епілептичні напади), порушення нервово-м'язової передачі (зупинка дихання).
З боку органів чуття: ототоксичність (зниження слуху, вестибулярні та лабіринтні порушення, необоротна глухота), токсична дія на вестибулярний апарат (дискоординація рухів, запаморочення, нудота, блювання).
З боку сечовивідної системи: нефротоксичність - порушення функції нирок (олігурія, протеїнурія, мікрогематурія).
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, гіперемія шкіри, лихоманка, набряк Квінке.
Взаємодія з лікарськими засобами
Фармацевтично несумісний з пеніцилінами, гепарином, цефалоспоринами, капреоміцином, амфотерицином, гідрохлортіазидом, еритроміцином, нітрофурантоіном, вітамінами групи В і С, калію хлоридом.
Амікацин виявляє синергізм при взаємодії з карбеніциліном, бензилпеніциліном, цефалоспоринами (у хворих з тяжкою хронічною нирковою недостатністю при сумісному застосуванні з бета-лактамними антибіотиками можливе зниження ефективності аміноглікозидів).
Налідіксова кислота, поліміксин В, цисплатин та ванкоміцин збільшують ризик розвитку ото- та нефротоксичності.
Діуретики (особливо фуросемід), цефалоспорини, пеніциліни, сульфаніламіди та НПЗЗ, конкуруючи за активну секрецію в канальцях нефрону блокують елімінацію аміноглікозидів, підвищують їх концентрацію у сироватці крові, посилюючи нефро- та нейротоксичність.
Посилює міорелаксуючу дію курареподібних препаратів.
Метоксифлуран, поліміксини для парентерального введення, капреоміцин та інші лікарські засоби, що блокують нервово-м'язову передачу (галогенізовані вуглеводні як препарати для інгаляційної анестезії, опіоїдні анальгетики), переливання великого об'єму крові з цитратними препаратами. ).
Парентеральне введення індометацину підвищує ризик розвитку токсичної дії аміноглікозидів (збільшення T1/2; та зниження кліренсу).
Амікацин зменшує ефективність лікарських засобів для лікування міастенії.
Спосіб застосування та дози
В/м, внутрішньовенно (струменево протягом 2 хв або краплинно) по 5 мг/кг кожні 8 год або по 7.5 мг/кг кожні 12 год. При бактеріальних інфекціях сечових шляхів (неускладнених); - 250 мг кожні 12 год ; після сеансу гемодіалізу може бути призначена додаткова доза – 3-5 мг/кг. Максимальні дози для дорослих - до 15 мг/кг на добу, але не більше 1.5 г на добу протягом 10 днів.
Тривалість лікування при внутрішньовенному введенні - 3-7 днів, при внутрішньом'язовому - 7-10 днів.
Недоношеним новонародженим; початкова доза - 10 мг/кг, потім по 7.5 мг/кг кожні 18-24 год; ;новонародженим ;початкова доза - 10 мг/кг, потім по 7.5 мг/кг кожні 12 год протягом 7-10 днів.
Пацієнтам з нирковою недостатністю потрібна корекція режиму дозування.
Пацієнтам з опіками може знадобитися доза 5-7.5 мг/кг кожні 4-6 год у зв'язку з більш коротким T 1/2 ; (1-1.5 год) у цих хворих.
Для внутрішньовенного введення застосовують ті ж розчини, що і для внутрішньом'язового, попередньо розбавивши їх 200 мл 5% розчину декстрози або 0.9% розчину натрію хлориду. Концентрація амікацину в розчині для внутрішньовенного введення не повинна перевищувати 5 мг/мл.
Передозування
Симптоми: токсичні реакції (втрата слуху, атаксія, запаморочення, розлади сечовипускання, спрага, зниження апетиту, нудота, блювання, дзвін або відчуття закладання у вухах, порушення дихання).
Лікування: для зняття блокади нервово-м'язової передачі та її наслідків - гемодіаліз або перитонеальний діаліз; антихолінестеразні засоби, солі кальцію, штучна вентиляція легень, інша симптоматична та підтримуюча терапія.
Запобіжні заходи та особливі вказівки
Перед застосуванням препарату визначають чутливість виділених збудників, використовуючи диски, що містять 30 мкг амікацину. При діаметрі вільної від зростання зони 17 мм і більше мікроорганізм вважається чутливим, від 15 до 16 мм – помірно чутливим, менше 14 мм – стійким.
Концентрація амікацину в плазмі не повинна перевищувати 25 мкг/мл (терапевтичною є концентрація 15-25 мкг/мл).
У період лікування необхідно не рідше 1 разу на тиждень контролювати функцію нирок, слухового нерва та вестибулярного апарату.
Імовірність розвитку нефротоксичності вища у хворих з порушенням функції нирок, а також при призначенні препарату у високих дозах або протягом тривалого часу (у цій категорії хворих може знадобитися щоденний контроль функції нирок).
При незадовільних аудіометричних тестах дозу препарату знижують або припиняють лікування.
Пацієнтам з інфекційно-запальними захворюваннями сечовивідних шляхів рекомендується приймати підвищену кількість рідини.
За відсутності позитивної клінічної динаміки слід пам'ятати про можливість розвитку резистентних мікроорганізмів. У подібних випадках необхідно скасувати лікування та розпочати проведення відповідної терапії.
Метабісульфіт, що міститься в ампулах натрію, може обумовлювати розвиток у хворих на алергічні ускладнення (аж до анафілактичних реакцій), особливо у хворих на алергічний анамнез.
Умови зберігання
При кімнатній температурі
Умови відпустки з аптек
За рецептом
Информация, касающаяся данного товара
Производит Селемицин 250мг/мл 2мл 100 шт раствор для инфузий и в/мышечного введения компания Медокеми Лтд. Само производство расположено в стране Кипр.
Тут Вы всегда можете купить Селемицин 250мг/мл 2мл 100 шт раствор для инфузий и в/мышечного введения онлайн в Украине и оформить доставку на дом (работаем со всеми городами). Если Вы ищете Селемицин 250мг/мл 2мл 100 шт раствор для инфузий и в/мышечного введения в Украине, то Вам однозначно к нам! Мы продаем нашу продукцию в таких городах как Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и в любом другом городе. Есть еще похожий товар в рекомендуемом блоке, присмотритесь. Необходима быстрая доставка Селемицин 250мг/мл 2мл 100 шт раствор для инфузий и в/мышечного введения? Мы отправляем продукцию в день заказа или на следующий рабочий день. Не болейте!
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на его аналоги: Азитромицин-вертекс 250мг 6 шт. капсулы, Азитромицин-obl 250мг 6 шт. капсулы оболенское хфк, Азитромицин форте-obl 500мг 3 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой, Амоксиклав 875мг+125мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой, Аугментин 875мг+125мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой.