Эменд 125мг+80мг 3 шт капсулы мерк шарп и доум

Дозування: 150 мг Фасування: N1 Упакування: фл. Виробник: МСД Завод-виробник: Merck Sharp & Dohme (Нідерланди) Действующее вещество: Фосапрепитант. .

Фасування: N1 Форма випуску: суспензія Упакування: фл. Виробник: Джонсон & Джонсон Завод-виробник: Янссен-Сілаг С. П.

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл/1 амп. Активна речовина: метоклопраміду гідрохлорид 5 мг/10 мг. Допоміжні речовини: сульфіт натрію, динатрію ЕДТА, натрію хлорид, вода д/і. 2 мл – ампули (5) – упаковки контурні пластикові (1) – пачки картонні.Опис лікарської формиРозчин для внутрішньовенного та внутрішньовенного введення прозорий, безбарвний.Фармакотерапевтична групаСпецифічний блокатор допамінових рецепторів послаблює чутливість вісцеральних нервів, що передають імпульси від пілоруса і 12-палої кишки до блювотного центру. Через гіпоталамус та парасимпатичну нервову систему надає регулюючий та координуючий вплив на тонус та рухову активність верхнього відділу шлунково-кишкового тракту (в т.ч. тонус нижнього травного сфінктера у спокої). Підвищує тонус шлунка та кишечника, прискорює спорожнення шлунка, зменшує гіперацидний стаз, перешкоджає пілоричному та езофагальному рефлюксу, стимулює перистальтику кишечника.ФармакокінетикаVd становить 2.2 – 3.4 л/кг. Метаболізується у печінці. Період напіввиведення становить від 3-х до 5 годин, при хронічній нирковій недостатності – 14 годин. Виводиться нирками протягом перших 24 годин у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів (близько 80% та одноразово прийнятої дози). Легко проникає через гематоенцефалічний бар'єр і виділяється із грудним молоком.Клінічна фармакологіяПротиблювотний препарат центральної дії, що блокує допамінові рецептори.Показання до застосуванняБлювота та нудота різного генезу; атонія та гіпотонія шлунка та кишечника (зокрема, післяопераційна); дискінезія жовчовивідних шляхів, рефлюкс-езофагіт, функціональний стеноз воротаря; для посилення перистальтики під час проведення рентгеноконтрастних досліджень шлунково-кишкового тракту; парез шлунка при цукровому діабеті; як засіб, що полегшує дуоденальне зондування (для прискорення спорожнення шлунка та просування їжі по тонкій кишці).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до метоклопраміду; феохромоцитома (можливий гіпертонічний криз, у зв'язку з викидом катехоламінів); кишкова непрохідність, перфорація кишечника та шлунково-кишкова кровотеча; пролактинзалежна пухлина; епілепсія та екстрапірамідні рухові розлади, перший триместр вагітності та період лактації, вік до 2 років. З обережністю: при артеріальній гіпертензії, порушення функції печінки, підвищеної чутливості до прокаїну та прокаїноміду, дітям віком від 2-х до 14 років Під час 2 та 3 триместру вагітності препарат призначають лише за життєвими показаннями. Хворим на знижену функцію нирок препарат призначають у зменшених дозах. У зв'язку із вмістом натрію сульфіту препарат не слід призначати хворим на бронхіальну астму з підвищеною чутливістю до сульфіту.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосовувати у І триместрі вагітності та період лактації. У II та III триместрах вагітності препарат призначають лише за життєвими показаннями. Застосування у дітей Не можна призначати дітям віком до 2-х років. З обережністю призначають дітям віком від 2-х до 14 років. У підлітків стежать за можливим розвитком побічних явищ, у разі виникнення препарат скасовують.Побічна діяЗ боку нервової системи: іноді можуть виникати почуття втоми, головний біль, запаморочення, почуття страху, занепокоєння, депресія, сонливість, шум у вухах; в окремих випадках, головним чином у дітей, може розвиватися дискінетичний синдром (мимовільні тикоподібні посмикування м'язів обличчя, шиї або плечей). Можлива поява екстрапірамідних розладів: спазм лицьової мускулатури, тризм, ритмічна протрузія язика, бульбарний тип мовлення, спазм екстраокулярних м'язів (в т.ч. окулогірний криз), спастична кривошия, опістотонус, м'язовий гіпертонус. Паркінсонізм (тремор, посмикування м'язів, обмежена рухливість, ризик розвитку у дітей та підлітків збільшується при перевищенні дози 0.5 мг/кг/добу) та пізні дискінезії (у хворих похилого віку з хронічною нирковою недостатністю).У поодиноких випадках можливий розвиток тяжкого нейролептичного синдрому. При тривалому лікуванні церукалом у хворих похилого віку можливий розвиток симптомів паркінсонізму (тремор, посмикування м'язів, обмежена рухливість) та пізні дискінезії. Порушення з боку системи кровотворення: агранулоцитоз. Серцево-судинна система: суправентрикулярна тахікардія, гіпотензія, гіпертензія. З боку шлунково-кишкового тракту: запор, діарея, сухість у роті. З боку ендокринної системи: при тривалому застосуванні препарату можуть виникати гінекомастія (збільшення молочних залоз у чоловіків), галакторея (самовільне закінчення молока з молочних залоз) або порушення менструального циклу; при розвитку цих явищ метоклопрамід скасовують.Взаємодія з лікарськими засобамиНесумісний з інфузійними розчинами, що мають лужне середовище. Зниження дії антихолінестеразних засобів. Підсилює всмоктування антибіотиків (тетрацикліну, ампіциліну), парацетамолу, леводопи, літію та алкоголю. Зменшує всмоктування дигоксину та циметидину. Підсилює дію алкоголю та лікарських засобів, що пригнічують ЦНС. Не слід одночасно з метоклопрамідом призначати нейролептичні препарати, щоб уникнути можливого посилення екстрапірамідних розладів. Може впливати на дію трициклічних антидепресантів, інгібіторів моноамінооксидази (МАО) та симптоматичних засобів. Знижує ефективність терапії H2-гістаміноблокаторами. Збільшення ризику розвитку гепатотоксичності при комбінації з гепатотоксичними засобами. Знижує ефективність перголіду, леводопи. Збільшує біодоступність циклоспорину, що може вимагати контролю його концентрації. Підвищує концентрацію бромокриптину. При одночасному призначенні церукала з тіаміном (Вітамін В1) останній швидко розпадається.Спосіб застосування та дозиВ/м або повільно/в. Дорослим та підліткам старше 14 років: 1 ампула (10 мг метоклопраміду) 3-4 рази на добу. Діти віком від 3 до 14 років: терапевтична доза становить 0.1 мг метоклопраміду/кг маси тіла, максимальна добова доза становить 0.5 мг метоклопраміду/кг маси тіла. При порушенні функції нирок дозу препарату підбирають відповідно до ступеня вираженості порушення функції нирок. Кліренс креатиніну Доза метоклопраміду до 10 мл/хв 10 мг 1 раз на день від 11 до 60 мл/хв добова доза 15 мг, розділена на два прийоми (10 мг + 5 мг) Профілактика та лікування нудоти та блювання, обумовлених застосуванням цитостатиків: Схема 1. Короткочасна краплинна інфузія (протягом 15 хвилин) у дозі 2 мг/кг за півгодини до початку лікування цитостатичним засобом, а потім через 1,5 години, 3,5 години, 5,5 години та 8,5 години після застосування цитостатиків. Схема 2. Тривала краплинна інфузія в дозі 1.0 або 0.5 мк/кг на год, починаючи за 2 години до застосування цитостатичного засобу, потім у дозі 0.5 або 0.25 мг/кг на годину протягом наступних 24-х годин після застосування цитостатичного засобу. Краплинну інфузію проводять короткочасно протягом 15 хвилин після попереднього розведення дози церукалу в 50 мл інфузійного розчину. Ін'єкційний розчин церукалу можна розводити ізотоничним розчином хлориду натрію або 5%-ним розчином глюкози. Церукал застосовують протягом усього періоду лікування цитостатичними засобами.ПередозуванняСимптоми: сонливість, сплутаність свідомості, дратівливість, занепокоєння, судоми, екстрапірамідні рухові розлади, порушення функції серцево-судинної системи з брадикардією та артеріальною гіпо-або гіпертензією. При легких формах отруєнь симптоми зникають через 24 години після відміни лікарського. Залежно від тяжкості симптоматики рекомендується встановити спостереження за життєво важливими функціями хворого. Смертельних випадків отруєнь при передозуванні досі не виявлено. Лікування: симптоматичне. Екстрапірамідні розлади усувають повільним введенням біперидену (дози для дорослих – 2.5 – 5 мг; слід дотримуватись рекомендацій виробника). Можливе застосування діазепаму.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ період лікування необхідно утримуватися від водіння автотранспорту та занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій. У процесі лікування хворим забороняється вживання алкоголю. У підлітків та у хворих з тяжкими порушеннями функції нирок стежать за можливим розвитком побічних явищ, у разі виникнення препарату скасовують. Не ефективний при блюванні вестибулярного генезу. На фоні застосування метоклопраміду можливі спотворення даних лабораторних показників функції печінки та визначення концентрації альдостерону та пролактину у плазмі.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки - 1 табл. Активна речовина: ондансетрону гідрохлориду дигідрат (у перерахунку на основу) 4 мг. Допоміжні речовини: МКЦ; кремнію діоксид колоїдний (аеросил); крохмаль картопляний; стеарат магнію. Склад оболонки: ;гідроксипропілцелюлоза; твін 80 (полісорбат); тропеолін О; олія рицинова. ; ; У контурній комірковій упаковці 10 шт.; у пачці картонної 1 упаковка, або у банках темного скла по 0,4 (4000) та 0,8 кг (8000 шт.).Опис лікарської формиПігулки, покриті оболонкою, жовтого кольору.Фармакотерапевтична групаСелективний антагоніст рецепторів 5-НТ3 (серотоніну). Гальмує поява блювотного ефекту шляхом блокади 5-HT3-рецепторів на рівні нейронів як центральної, так і периферичної нервової системи. Має анксіолітичну активність, не викликає седативного ефекту, порушення координації рухів або зниження активності та працездатності. Нівелює соматичні та психопатологічні симптоми при алкогольному абстинентному синдромі.ФармакокінетикаПри внутрішньом'язовому введенні C max у плазмі досягається протягом 10 хв; після прийому внутрішньо - приблизно через 1,5 год. Розподіл ондансетрону однаковий при пероральному, внутрішньом'язовому та внутрішньовенному введенні. Абсолютна біодоступність становить близько 60%. Зв'язування з білками плазми – 70-76%. Зазнає метаболізму в печінці. З сечею у незміненому вигляді виділяється менше 5% препарату. Як після прийому внутрішньо, так і при парентеральному введенні T1/2 становить близько 3 годин, у літніх хворих може досягати 5 годин, а при вираженій печінковій недостатності – 15-32 години. При ураженні нирок (Cl креатиніну <15 мл/хв) /2 збільшується на 4-5 год, але це збільшення не має клінічного значення.Клінічна фармакологіяПротиблювотні засоби.Показання до застосуванняНудота та блювання, спричинені рентгено-, радіо- або хіміотерапією протипухлинними препаратами або впливом іонізуючого випромінювання; профілактика, попередження та усунення нудоти та блювання у післяопераційному періоді; симптоматичне лікування алкогольного абстинентного синдрому (особливо легкого та середнього ступеня тяжкості).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; вагітність; грудне годування; дитячий вік до 2 років (безпека та ефективність застосування в Росії не вивчалася).Побічна діяЗ боку нервової системи: головний біль, запаморочення, спонтанні рухові розлади та судоми. З боку серцево-судинної системи: біль у грудній клітці, у ряді випадків з депресією сегмента ST, брадикардія, аритмії, артеріальна гіпотензія. З боку органів ШКТ: гикавка, сухість у роті, діарея, запор, іноді безсимптомне минуще підвищення рівня амінотрансфераз у сироватці крові. Алергічні реакції: ; кропив'янка, бронхоспазм, ларингоспазм, ангіоневротичний набряк, анафілаксія. Інші: місцеві реакції (біль, печіння та почервоніння в місці введення), приплив крові до обличчя, почуття жару, тимчасове порушення гостроти зору, гіпокаліємія.Взаємодія з лікарськими засобамиОскільки ондансетрон метаболізується ферментною системою печінки (цитохром P450), потрібна обережність при сумісному застосуванні: з ферментативними індукторами P450 (CYP2D6 ;і ;CYP3A) (барбітурати, карбамазепін, каризопродол, глютетімід, гризеофульвін, закис азоту, папаверин, фенілбутазон, фенітоїн та ймовірно інші гідантоїни, рифампіцин); з інгібіторами ферментів P450 (CYP2D6 ;і ;CYP3A) (алопуринол, макролідні антибіотики, антидепресанти ;— інгібітори МАО, хлорамфенікол, циметидин, естрогенвмісні пероральні контрацептиви, дилтіазем, вальон , ловастатин, метронідазол, омепразол, пропранолол, хінідин, хінін, верапаміл).Спосіб застосування та дозиВ/в, внутрішньом'язово, всередину. Цитостатична терапія: вибір режиму дозування визначається еметогенністю протипухлинної терапії. Для дорослих добова доза становить, як правило, 8–32 мг, рекомендуються такі режими: При помірній еметогенній хіміо- або радіотерапії 8 ;мг внутрішньовенно струминно повільно або внутрішньом'язово безпосередньо перед початком терапії; 8 ;мг ;внутрішньо ;(2 табл.) за 1-2 год до початку терапії, потім ще 8 ;мг (2 табл.) через 12 ;ч після початку терапії. При високоеметогенній хіміотерапії 8 ;мг внутрішньовенно струминно повільно безпосередньо перед початком хіміотерапії, а потім ще 2 внутрішньовенно ін'єкції по 8 ;мг з інтервалом 2-4 ;ч; безперервна 24-годинна інфузія в дозі 24 мг з швидкістю 1 мг / год; 16-32 мг, розведені в 50-100 мл відповідного інфузійного розчину, у вигляді 15-хвилинної інфузії безпосередньо перед початком хіміотерапії. Ефективність Латрану® може бути збільшена шляхом разового внутрішньовенного введення глюкокортикоїду (наприклад, 20 мг дексаметазону) до початку хіміотерапії. Для попередження відстроченої блювоти, що виникає після перших 24 годин від початку хіміотерапії, рекомендується продовжити прийом препарату внутрішньо у вигляді таблеток, по 8 мг 2 рази на день протягом 5 днів. Дітям старше 2 років препарат призначається в дозі 5; мг/м2; в/в безпосередньо перед початком хіміотерапії з наступним прийомом внутрішньо в дозі 4; мг через 12; після закінчення хіміотерапії рекомендується продовжувати лікування в дозі по 4 мг всередину 2 рази на день протягом 5 днів. Попередження післяопераційної нудоти і блювоти: дорослим вводять разову дозу 8 мг в/м або внутрішньовенно струминно повільно на початку наркозу, або призначають внутрішньо 16 мг за 1 год до початку наркозу. Для усунення нудоти і блювання рекомендується внутрішньом'язово або повільне внутрішньовенне введення 8 мг препарату. В/м в ту саму ділянку тіла Латран® може бути введений у дозі, що не перевищує 8 мг. Дітям для запобігання післяопераційній нудоті та блюванню Латран® застосовується виключно парентерально в разовій дозі 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг) у вигляді повільної внутрішньовенної ін'єкції до або після анестезії. Для лікування післяопераційної нудоти і блювання у дітей рекомендується повільне внутрішньовенне введення разової дози 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг). У Росії немає достатнього досвіду щодо застосування препарату для запобігання та лікування післяопераційної нудоти та блювання у дітей віком до 2 років. При дії іонізуючих випромінювань ;Латран® ;приймають внутрішньо в разовій дозі 8 ;мг (2 ;табл.) за 1 ;год до або відразу після променевого впливу. Для симптоматичного лікування алкогольного абстинентного синдрому; препарат вводиться внутрішньовенно крапельно в дозі 8 мг (у вигляді розчину 2 мг/мл, 4 мл) в 400 мл гемодезу, хлосоля або фізіологічного розчину. При необхідності можливе повторне введення препарату. Літнім хворим; зміни дозування не потрібно. Хворим з ураженнями нирок; змінювати звичайну добову дозу та частоту введення препарату не потрібно. При ураженні печінки необхідно знизити дозу до 8 мг на день. Для розведення ін'єкційного розчину можуть застосовуватись такі розчини: 0,9% розчин натрію хлориду; 5% розчин глюкози; розчин Рінгера; 0,3% розчин калію хлориду та 0,9% розчин натрію хлориду; 0,3% розчин калію хлориду та 5% розчин глюкози.ПередозуванняУ випадках передбачуваного передозування показано симптоматичну терапію. При передозуванні рекомендується застосування іпекакуани, т.к. малоймовірно, що цей препарат буде ефективним у період антиеметичної дії Латрану®. Специфічний антидот не відомий.Запобіжні заходи та особливі вказівкиРеакції підвищеної чутливості при застосуванні Латрану® можуть виникати у пацієнтів, які раніше спостерігалися з приводу аналогічних реакцій при застосуванні інших селективних антагоністів; 5-HT3-рецепторів. Хворі з ознаками непрохідності кишківника після застосування препарату вимагають регулярного спостереження, т.к. ондансетрон може викликати запор. Інфузійний розчин може бути приготовлений безпосередньо перед використанням. При необхідності готовий інфузійний розчин можна зберігати до використання максимально протягом 24 годин при температурі 2-8°C. Під час інфузії захисту від світла не потрібно: розведений ін'єкційний розчин зберігає свою стабільність як мінімум протягом 24 годин при природному світлі або нормальному освітленні.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Дозування: 10 мг Фасування: N30 Форма випуску таб. Упакування: упак. Виробник: Верофарм ТОВ Завод-виробник: Верофарм(Росія) Діюча речовина: Домперидон.