Аджиколд 10 шт таблетки

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: парацетамол 500 мг, кофеїн 30 мг, фенілефрину гідрохлорид 10 мг, хлорфеніраміну малеат 2 мг. Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна 64,70 мг, крохмаль кукурудзяний 94,0 мг, желатин 4,0 мг, повідон-К30 5,0 мг, метилпарагідроксибензоат 0,75 мг, пропілпарагідроксибензоат 0,075 мг, 0,7 маг, 7 ,0 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію 17,0 мг.Опис лікарської формиБілі, двоопуклі, овальної форми, не вкриті оболонкою таблетки з ризиком з одного боку.ФармакокінетикаДані щодо фармакокінетики препарату Рініколд не представлені.ФармакодинамікаКомбінований препарат. Парацетамол має жарознижувальну та аналгетичну дію. Фенілефрин - судинозвужувальну дію, сприяючи тим самим усунення закладеності носа та зменшення виділень з носа. Хлорфенірамін має антиалергічну та протинабрякову дію. Зменшує проникність судин, усуває набряклість та гіперемію слизової оболонки носа, пригнічує симптоми алергічного риніту, полегшуючи дихання. Кофеїн має стимулюючий вплив на центральну нервову систему, що призводить до зменшення втоми та сонливості, до підвищення розумової та фізичної працездатності.Показання до застосуванняпростудні захворювання, що супроводжуються нежиттю, почуттям закладеності носа, головним болем, лихоманкою, ознобом, болем у суглобах та м'язах.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; одночасний прийом інших препаратів, що містять речовини, що входять до складу препарату Риніколд; одночасний прийом трициклічних антидепресантів, інгібіторів МАО, бета-адреноблокаторів; вагітність; період лактації; дитячий вік (до 6 років).Вагітність та лактаціяОсобливості медичного застосування лікарського препарату вагітними жінками, жінками під час грудного вигодовування, дітьми, зрослими, які мають хронічні захворювання. Препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). Дітям до 6 років приймати препарат не рекомендовано. Пацієнти похилого віку. За відсутності порушень функції нирок слід дотримуватись звичайного режиму дозування препарату. Досвід застосування у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю (ХНН) та/або помірним ступенем печінкової недостатності обмежений.Побічна діяПри прийомі препарату у рекомендованих дозах побічні ефекти виникають рідко. У разі, якщо виникають побічні ефекти, вони можуть виявлятися у вигляді алергічних реакцій, запаморочення, порушення сну, підвищеної збудливості, нудоти, головного болю, сухості у роті.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює ефекти інгібіторів МАО, седативних препаратів, етанолу. Антидепресанти, протипаркінсонічні засоби, антипсихотичні засоби, фенотіазинові похідні – підвищують ризик розвитку затримки сечі, сухості у роті, запорів. Глюкокортикостероїди підвищують ризик розвитку глаукоми. Парацетамол знижує ефективність діуретичних препаратів. Хлорфенірамін одночасно з інгібіторами МАО, фуразолідоном може призвести до гіпертонічного кризу, збудження, гіперпірексії. Трициклічні антидепресанти посилюють симпатоміметичну дію, одночасне призначення галотану підвищує ризик розвитку шлуночкової аритмії. Знижує гіпотензивну дію гуанетидину, який, у свою чергу, посилює альфа-адреностимулюючу активність фенілефрину.Спосіб застосування та дозиВсередину дорослим – по 1-2 таблетки кожні 4-6 годин. Максимальна добова доза – 8 таблеток. Дітям старше 6 років – по 1 таблетці кожні 4-6 годин, але не більше 4-х разів на день протягом не більше 5 днів.ПередозуванняПрепарат слід приймати лише у дозах, що рекомендуються. Передозування обумовлене, як правило, парацетамолом. Симптоми: блідість шкірних покривів, анорексія, нудота, блювання; гепатонекроз; підвищення активності «печінкових» трансаміназ; збільшення протромбінового часу. У разі передозування терміново звернутися до лікаря. Лікування: промивання шлунка із наступним призначенням активованого вугілля; симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю при - дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; захворюваннях крові, печінкової та/або ниркової недостатності, закритокутовій глаукомі, аденомі передміхурової залози; синдром Жільбера, артеріальну гіпертензію, захворювання щитовидної залози, цукровий діабет, бронхіальну астму.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: парацетамол – 500 мг; кофеїн – 30 мг; фенілефрину гідрохлорид – 10 мг; хлорфенаміну малеат – 2 мг; Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний, крохмаль кукурудзяний, крохмаль кукурудзяний (для 20% пасти), повідон (К30), метилпарагідроксибензоат натрію, магнію стеарат, тальк, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А), барвник пунцовий. 4 чи 10 шт. - блістери (1, 2); - пачки картонні.Опис лікарської формиПігулки круглі, плоскі, рожевого кольору з темно-рожевими та білими вкрапленнями, зі скошеними краями та роздільною ризиком на одній стороні.Фармакотерапевтична групаЗасіб для усунення симптомів ГРЗ та "застуди" (психостимулюючий засіб + аналгезуючий ненаркотичний засіб + альфа-адреноміметик + H1-гістамінових рецепторів блокатор).ФармакокінетикаДані про фармакокінетику препарату Рінза не надано.ФармакодинамікаКомбінований препарат. Парацетамол має аналгетичну та жарознижувальну дію. Зменшує больовий синдром, що спостерігається при застудних захворюваннях, - біль у горлі, головний біль, м'язовий та суглобовий біль, знижує високу температуру. Фенілефрин – альфа1-адреноміметик. Чинить судинозвужувальну дію, зменшує набряк та гіперемію слизових оболонок верхніх відділів дихальних шляхів та придаткових пазух носа. Хлорфенамін - блокатор гістамінових H1-рецепторів, має протиалергічну дію, зменшує набряклість та гіперемію слизових оболонок порожнини носа, носоглотки та придаткових пазух носа, усуває свербіж в очах та носі, зменшує ексудативні прояви. Кофеїн має стимулюючий вплив на ЦНС, що призводить до зменшення втоми та сонливості, до підвищення розумової та фізичної працездатності.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування "простудних захворювань", ГРВІ (в т.ч. грипу), що супроводжуються лихоманкою, больовим синдромом, ринореєю.Протипоказання до застосуваннявиражений атеросклероз коронарних артерій; артеріальна гіпертензія (важкий перебіг); цукровий діабет (важкий перебіг); одночасний прийом трициклічних антидепресантів, інгібіторів МАО, бета-адреноблокаторів; одночасний прийом препаратів, що містять компоненти, що входять до складу препарату Ринза; вагітність; період лактації; дитячий вік до 15 років; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід застосовувати препарат при артеріальній гіпертензії, гіпертиреозі, феохромоцитомі, цукровому діабеті, бронхіальній астмі, хронічній обструктивній хворобі легень, дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, захворюваннях крові, вроджених гіпербілірубінемії синдрому, синдрому та/або ниркової недостатності, закритокутовій глаукомі, гіперплазії передміхурової залози.Вагітність та лактаціяПротипоказано призначення препарату Рінза при вагітності та в період лактації. Препарат протипоказаний дітям та підліткам до 15 років.Побічна діяАлергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк. З боку центральної нервової системи: запаморочення, порушення засипання, підвищена збудливість. Серцево-судинна система: підвищення артеріального тиску, тахікардія. З боку травної системи: сухість у роті, нудота, блювання, біль у епігастрії, гепатотоксична дія. З боку органу зору: мідріаз, парез акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску. З боку системи кровотворення: анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, апластична анемія, метгемоглобінемія, панцитопенія. З боку сечовидільної системи: ниркова колька, глюкозурія, інерстиціальний нефрит, папілярний некроз. З боку дихальної системи: Бронхообструкція.Взаємодія з лікарськими засобамиРинза посилює ефекти інгібіторів МАО, седативних препаратів, етанолу. При одночасному застосуванні препарату Рінза з антидепресантами, протипаркінсонічними засобами, антипсихотичними засобами, фенотіазиновими похідними підвищується ризик розвитку затримки сечі, сухості у роті, запорів. ГКС при одночасному застосуванні з препаратом Рінза збільшують ризик розвитку глаукоми. Парацетамол знижує ефективність діуретичних препаратів. Етанол посилює седативну дію антигістамінних лікарських засобів. Застосування хлорфенаміну одночасно з інгібіторами МАО, фуразолідоном може призвести до гіпертонічного кризу, збудження, гіперпірексії. Трициклічні антидепресанти посилюють адреноміметичну дію фенілефрину, одночасне призначення галотану підвищує ризик розвитку шлуночкової аритмії. Фенілефрин знижує гіпотензивну дію гуанетидину, який, у свою чергу, посилює альфа-адреностимулюючу активність фенілефрину. При одночасному застосуванні Ринзи з барбітуратами, дифеніном, карбамазепіном, рифампіцином та іншими індукторами мікросомальних ферментів печінки збільшується ризик розвитку гепатотоксичної дії парацетамолу.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 15 років призначають по 1 таб. 3-4 рази на добу. Максимальна добова доза – 4 таб. Курс лікування – не більше 5 днів.ПередозуванняЗумовлена, як правило, парацетамолом, передозування проявляється після прийому понад 10-15 г останнього. Симптоми: блідість шкірних покровів, анорексія, нудота, блювання, гепатонекроз, підвищення активності печінкових трансаміназ, збільшення протромбінового часу. Лікування: промивання шлунка з наступним призначенням активованого вугілля, симптоматична терапія, введення метіоніну через 8-9 годин після передозування та ацетилцистеїну – через 12 год.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ період застосування препарату Ринза слід утримуватись від вживання алкоголю, снодійних та анксіолітичних препаратів (транквілізатори). Не приймати одночасно з іншими препаратами, які містять парацетамол. Пацієнт повинен бути поінформований про те, що якщо лікарський засіб стало непридатним або закінчився термін придатності, то не слід викидати його в стічні води або на вулицю. Необхідно помістити лікарський засіб у пакет і покласти в контейнер для сміття. Ці заходи допоможуть захистити довкілля. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування слід утримуватися від керування автотранспортом та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. речовини: кофеїн - 30,0 мг; парацетамол – 500,0 мг; фенілефрину гідрохлорид – 10,0 мг, хлорфеніраміну малеат – 2,0 мг. допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна; крохмаль кукурудзяний; желатин; повідон-К30; метилпарагідроксибензоат; пропілпарагідроксибензоат; тальк; магнію стеарат; карбоксиметилкрохмаль натрію. По 10 таблеток у блістер із ПВХ/Алюмінієвої фольги або стрипі з алюмінієвої фольги. По 1, 2, 3, 4 блістера або стрипу разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиБілі, двоопуклі, овальної форми, не вкриті оболонкою таблетки з ризиком з одного боку.Фармакотерапевтична групаГРЗ та "застуди" симптомів засіб усунення (аналгезуючий ненаркотичний засіб+психостимулюючий засіб+альфа-адреноміметик+H1-гістамінових рецепторів блокатор).ФармакокінетикаПарацетамол: абсорбція висока, швидко та практично повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ). Виявляється у плазмі крові через 5 хвилин після прийому натще, час досягнення максимальної концентрації TСmax – 0,5-2 год; Cmax – 5-20 мкг/мл. Зв'язок з білками плазми незначний, при прийомі в терапевтичних дозах - близько 15%. Проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. Одночасний прийом з їжею може знижувати концентрацію парацетамолу у плазмі та збільшувати Tmax. Ступінь абсорбції парацетамолу не залежить від їди. Метаболізується в печінці (90-95%): з яких 80% вступає в реакції кон'югації з глюкуроновою кислотою та сульфатами з утворенням неактивних метаболітів; 17% піддається гідроксилювання з утворенням 8 активних метаболітів,які кон'югують із глутатіоном з утворенням вже неактивних метаболітів. При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. У метаболізмі препарату також беруть участь ізоферменти CYP2E1, CYP1A2 та меншою мірою ізофермент CYP3A4. Додатковими шляхами метаболізму є гідроксилювання до 3-гідроксипарацетамолу та метоксилювання до 3-метоксипарацетамолу, які згодом кон'югують з глюкуронідами або сульфатами. У дорослих переважає глюкуронування, у новонароджених (в т.ч. недоношених) та маленьких дітей – сульфатування. Кон'юговані метаболіти парацетамолу (глюкуроніди, сульфати та кон'югати з глутатіоном) мають низьку фармакологічну (в т.ч. токсичну) активність.При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. У метаболізмі препарату також беруть участь ізоферменти CYP2E1, CYP1A2 та меншою мірою ізофермент CYP3A4. Додатковими шляхами метаболізму є гідроксилювання до 3-гідроксипарацетамолу та метоксилювання до 3-метоксипарацетамолу, які згодом кон'югують з глюкуронідами або сульфатами. У дорослих переважає глюкуронування, у новонароджених (в т.ч. недоношених) та маленьких дітей – сульфатування. Кон'юговані метаболіти парацетамолу (глюкуроніди, сульфати та кон'югати з глутатіоном) мають низьку фармакологічну (в т.ч. токсичну) активність.При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. У метаболізмі препарату також беруть участь ізоферменти CYP2E1, CYP1A2 та меншою мірою ізофермент CYP3A4. Додатковими шляхами метаболізму є гідроксилювання до 3-гідроксипарацетамолу та метоксилювання до 3-метоксипарацетамолу, які згодом кон'югують з глюкуронідами або сульфатами. У дорослих переважає глюкуронування, у новонароджених (в т.ч. недоношених) та маленьких дітей – сульфатування. Кон'юговані метаболіти парацетамолу (глюкуроніди, сульфати та кон'югати з глутатіоном) мають низьку фармакологічну (в т.ч. токсичну) активність.Додатковими шляхами метаболізму є гідроксилювання до 3-гідроксипарацетамолу та метоксилювання до 3-метоксипарацетамолу, які згодом кон'югують з глюкуронідами або сульфатами. У дорослих переважає глюкуронування, у новонароджених (в т.ч. недоношених) та маленьких дітей – сульфатування. Кон'юговані метаболіти парацетамолу (глюкуроніди, сульфати та кон'югати з глутатіоном) мають низьку фармакологічну (в т.ч. токсичну) активність.Додатковими шляхами метаболізму є гідроксилювання до 3-гідроксипарацетамолу та метоксилювання до 3-метоксипарацетамолу, які згодом кон'югують з глюкуронідами або сульфатами. У дорослих переважає глюкуронування, у новонароджених (в т.ч. недоношених) та маленьких дітей – сульфатування. Кон'юговані метаболіти парацетамолу (глюкуроніди, сульфати та кон'югати з глутатіоном) мають низьку фармакологічну (в т.ч. токсичну) активність.сульфати і кон'югати з глутатіоном) мають низьку фармакологічну (в т.ч. токсичну) активність.сульфати і кон'югати з глутатіоном) мають низьку фармакологічну (в т.ч. токсичну) активність. Виводиться нирками у вигляді метаболітів, переважно кон'югатів глюкуроніду та сульфату. У вигляді постійного парацетамолу виводиться менше 5% прийнятої дози. Період напіввиведення (T½) – 1-4 години. У пацієнтів похилого віку знижується кліренс препарату і збільшується T½. Кофеїн: швидко та практично повністю всмоктується у шлунково-кишковому тракті, час досягнення максимальної концентрації TCmax – 5-90 хвилин після прийому натще. У дорослих виведення практично повністю відбувається за допомогою печінкового метаболізму. Спостерігається виражена варіабельність індивідуальних значень елімінації у дорослих. Середній період напіввиведення (T½) із плазми становить близько 5 годин, у деяких випадках – до 10 годин. Зв'язок кофеїну з білками плазми становить 35%. Кофеїн майже повністю метаболізується в печінці шляхом окислення та деметилювання до різних похідних ксантину. Близько 10% виводиться нирками у вигляді. Фенілефрин після прийому внутрішньо погано всмоктується із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ). Метаболізується за участю моноамінооксидази (МАО) при первинному проходженні через стінку кишечника та печінки, тому при внутрішньому прийомі біодоступність низька. Виводиться нирками практично повністю у вигляді сульфатних кон'югатів. Максимальна концентрація фенілефрину в плазмі досягається протягом 45 хвилин-2 годин, період напіввиведення з плазми (T½) – близько 2-3 годин. Хлорфенамін: максимальна концентрація в плазмі досягається приблизно через 1-2 години після прийому препарату. Період напіввиведення з плазми (T½) – 16-19 год. Має низьку біодоступність на рівні 25-50 % внаслідок вираженого ефекту первинного проходження. Зв'язок із білками плазми близько 70 %. Здається обсяг розподілу препарату відносно високий - близько 3-7 л на кілограм маси тіла. Період напіввиведення із плазми (T½) у дорослих пацієнтів становить 15-36 годин. Виводиться нирками, переважно у вигляді метаболітів – 70-83 % та частково у незмінному вигляді.ФармакодинамікаПарацетамол: ненаркотичний аналгетик, має знеболювальну, жарознижувальну дію. Механізм його дії полягає в блокуванні циклооксигенази (ЦОГ) I та II переважно у центральній нервовій системі, впливаючи на центри болю та терморегуляції. У запалених тканинах клітинні пероксидази нейтралізують вплив парацетамолу на ЦОГ, що пояснює майже повну відсутність протизапального ефекту. Оскільки парацетамол має надзвичайно малий вплив на синтез простагландинів у периферичних тканинах, він не змінює водно-електролітний обмін і не ушкоджує слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Таким чином, парацетамол особливо підходить пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту в анамнезі (наприклад,у пацієнтів із шлунково-кишковою кровотечею в анамнезі або пацієнтам похилого віку) або пацієнтам, які приймають супутні лікарські препарати, коли інгібування периферичних простагландинів може бути небажаним. Кофеїн: є знеболюючим ад'ювантом, який посилює дію парацетамолу. Клінічні дослідження показали, що препарати, що містять комбінацію парацетамолу-кофеїну, мають більш сильний знеболюючий ефект порівняно з препаратами, що містять тільки парацетамол (p≤0,05). Кофеїн викликає розширення кровоносних судин скелетних м'язів, серця і нирок, виявляє спазмолітичну дію, розширює бронхи, має загальнотонізуючу дію (підвищує фізичну та розумову працездатність, зменшує стомлюваність та сонливість). Фенілефрин: судинозвужувальний, альфа-адреноміметичний засіб, дія якого спрямована на стимуляцію постсинаптичних альфа-адренорецепторів, з помірною судинозвужувальною дією. Зменшує набряк та гіперемію слизових оболонок верхніх відділів дихальних шляхів та придаткових пазух носа, знижуючи почуття закладеності та полегшуючи носове дихання. Хлорфенамін: блокатор H1-гістамінових рецепторів. Дія хлорфенаміну включає інгібування гістаміну в гладкій м'язовій тканині, зменшення проникності капілярів і внаслідок цього викликає зменшення набряку слизових оболонок верхніх відділів дихальних шляхів при алергічних реакціях, зменшуючи виділення та знижуючи відчуття закладеності носа, сльозотечу, чищення. Комбінація компонентів препарату забезпечує кращу переносимість симптомів нездужання та гарячки при гострих респіраторних та гострих респіраторних вірусних захворюваннях.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування «простудних захворювань», ГРВІ, у тому числі грипу (гарячковий синдром, больовий синдром, ринорея).Протипоказання до застосуваннявиражений атеросклероз коронарних артерій; артеріальна гіпертензія; портальна гіпертензія; цукровий діабет; виражена ниркова та печінкова недостатність; ерозивно-виразкові ураження ШКТ (у фазі загострення); одночасний прийом трициклічних антидепресантів, інгібіторів моноаміноксидази (МАО), бета-адреноблокаторів; підвищена чутливість до парацетамолу та інших компонентів, що входять до складу препарату РініКолд Макс®; прийом інших препаратів, що містять речовини, що входять до складу препарату РініКолд Макс®; вагітність період грудного вигодовування; дитячий вік (до 15 років); алкоголізм; гіпертиреоз; феохромоцитома; Закритокутова глаукома. З обережністю бронхіальна астма; захворювання щитовидної залози; хронічна обструктивна хвороба легень; емфізема; хронічний бронхіт; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; гемолітична анемія; захворювання крові; гострий гепатит; вірусний гепатит; алкогольний гепатит; вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жільбера, Дубіна-Джонсона та Ротора); печінкова та/або ниркова недостатність; прогресуючі злоякісні захворювання; одночасний прийом препаратів, здатних негативно впливати на печінку (барбітурати, фенітоїн, фенобарбітал, карбамазепін, рифампіцин, ізоніазид, зидовудін та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки); пилородуоденальна обструкція; стенозуюча виразка шлунка та/або дванадцятипалої кишки; епілепсія; гіперплазія передміхурової залози; дегідратація, гіповолемія, анорексія, булімія, кахексія (недостатній запас глутатіону у печінці).Вагітність та лактаціяУ зв'язку з відсутністю клінічних даних, безпека застосування препарату РініКолд Макс® при вагітності та в період грудного вигодовування не встановлена, тому призначення препарату даної категорії пацієнтів протипоказане.Побічна діяНебажані реакції, виявлені при постреєстраційному застосуванні лікарського препарату РініКолд Макс®, були класифіковані відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ): дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100, ˂1/10), нечасто ( ≥1/1000, ˂1/100), рідко (≥1/10000,˂1/1000), дуже рідко (˂1/10000), включаючи окремі повідомлення, частота невідома (за наявними даними встановити частоту виникнення неможливо) . Порушення з боку крові та лімфатичної системи – частота невідома: анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, апластична анемія, метгемоглобінемія, панцитопенія, лейкопенія. Порушення з боку імунної системи – частота невідома: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок. Порушення з боку нервової системи – частота невідома: головний біль, запаморочення, безсоння, сонливість, підвищена збудливість. Порушення з боку органу зору – частота невідома: розширення зіниці (мідріаз), парез акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску. Порушення з боку серця – частота невідома: тахікардія, відчуття серцебиття. Порушення з боку судин – частота невідома: підвищення артеріального тиску. Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння – частота невідома: бронхоспазм. Шлунково-кишкові порушення – частота невідома: нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці, діарея, сухість слизової оболонки порожнини рота та носа. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів – частота невідома: гепатотоксична дія. Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів – частота невідома: нефротоксичність (ниркова колька, глюкозурія, інтерстиціальний нефрит, папілярний некроз), утруднення сечовипускання. Опис деяких небажаних реакцій Серйозні шкірні реакції - дуже рідко: гострий генералізований екзантематозний пустульоз (ОГЭП), гострий стан з розвитком гнійничкових висипань, характеризується лихоманкою та дифузною еритемою, що супроводжується печінням та свербінням (може виникнути набряк обличчя, рук та слизових); синдром Стівенса-Джонсона (ССД) (злоякісна ексудативна еритема); токсичний епідермальний некроліз (ТЕН, синдром Лайєлла) (синдром є наслідком великого апоптозу кератиноцитів, що призводить до відшарування великих ділянок шкіри в місцях дермоепідермальної сполуки, уражена шкіра має вигляд ошпареної окропом). Якщо Ви помітили один із описаних вище побічних ефектів, слід припинити прийом препарату РініКолд Макс® і негайно звернутися до лікаря!Взаємодія з лікарськими засобамиВплив парацетамолу Посилює ефекти інгібіторів моноамінооксидази МАО, седативних препаратів, етанолу. Антидепресанти, протипаркінсонічні засоби, антипсихотичні засоби, фенотіазинові похідні – підвищують ризик розвитку затримки сечі, сухості у роті, запорів. Глюкокортикостероїди підвищують ризик розвитку глаукоми. Інгібітори мікросомального окиснення (циметидин) знижують ризик гепатотоксичної дії. Метоклопрамід і домперидон збільшують, а колестірамін знижує швидкість всмоктування парацетамолу. Парацетамол знижує ефективність урикозуричних препаратів. При одночасному призначенні з барбітуратами, дифеніном, карбамазепіном, рифампіцином, ізоніазидом, зидовудином та іншими індукторами мікросомальних ферментів печінки підвищується ризик розвитку гепатотоксичної дії парацетамолу. При сумісному застосуванні хлорамфеніколу та парацетамолу період напіввиведення (Т½) хлорамфеніколу може збільшуватися. У більшості пацієнтів, які тривало приймають варфарин, рідкісне використання парацетамолу, як правило, мало або взагалі не впливає на міжнародне нормалізоване відношення (МНО). Однак, при тривалому регулярному використанні парацетамол посилює ефект непрямих антикоагулянтів (варфарину та інших похідних кумарину), що збільшує ризик кровотеч. Вплив кофеїну Одноразовий прийом великої дози кофеїну сприяє збільшенню екскреції літію нирками. Різке припинення прийому кофеїну може призвести до збільшення концентрації літію у сироватці крові. Вплив хлорфенаміну Хлорфенамін при одночасному прийомі з інгібіторами моноамінооксидази (МАО), фуразолідоном може призвести до гіпертонічного кризу, збудження, гіперпірексії. Вплив фенілефрину Одночасне застосування фенілефрину з дигоксином та іншими серцевими глікозидами може збільшити ризик розвитку аритмії та інфаркту міокарда. Фенілефрин при прийомі з інгібіторами МАО може призводити до підвищення артеріального тиску. Фенілефрин знижує ефективність дії бета-адреноблокаторів та антигіпертензивних препаратів. Трициклічні антидепресанти посилюють адреноміметичну дію фенілефрину. Одночасне призначення галотану та фенілефрину підвищує ризик розвитку шлуночкової аритмії. Фенілефрин знижує гіпотензивну дію гуанетидину, який, у свою чергу, посилює альфа-адреноміметичну активність фенілефрину.Спосіб застосування та дозиДля прийому всередину. Дітям старше 15 років та дорослим – по 1 таблетці 3-4 рази на добу з інтервалами між прийомами 4-6 годин. Прийом препарату РініКолд Макс® рекомендований через 1-2 години після їди. Максимальна добова доза – 4 таблетки. Курс лікування не повинен перевищувати 5 днів. У разі збереження симптомів захворювання протягом 4-5 днів після початку прийому препарату РініКолд Макс® рекомендується звернутися до лікаря.ПередозуванняУ разі передозування препаратом РініКолд Макс® слід негайно звернутися до лікаря. Швидке надання медичної допомоги є критично важливим, навіть якщо ви не спостерігаєте жодних ознак чи симптомів. Симптоми (обумовлені наявністю парацетамолу) При передозуванні парацетамолу можливий розвиток печінкової недостатності, що може призвести до необхідності трансплантації печінки або смерті. Гепатотоксичний ефект у дорослих проявляється при прийомі парацетамолу понад 10-15 г. За наявності факторів, що впливають на токсичність парацетамолу для печінки (див. розділи "Взаємодія з іншими лікарськими засобами" "Особливі вказівки"), ураження печінки може виникати після прийому парацетамолу в кількості 5 г і більше. При тривалому прийомі препарату з перевищенням рекомендованої дози препарат може мати нефротоксичну дію (ниркова колька, неспецифічна бактиріурія, інтерстиціальний нефрит, папілярний некроз). Протягом перших 24 годин після передозування можуть виявитися такі симптоми: нудота, блювання, біль у шлунку, блідість шкірних покривів, анорексія, судоми, метаболічний ацидоз. Через 1-2 доби визначаються ураження печінки (болючість в області печінки, підвищення активності «печінкових ферментів»), можливий розвиток порушення вуглеводного обміну та метаболічного ацидозу. У важких випадках передозування внаслідок печінкової недостатності може розвинутись енцефалопатія (порушення функції мозку), кровотечі, гіпоглікемія, набряк мозку, аж до летального результату, необхідність трансплантації печінки, смерть. Також можливий розвиток гострої печінкової недостатності з гострим тубулярним некрозом, характерними ознаками якого є біль у ділянці нирок, гематурія, протеїнурія, при цьому важке ураження печінки може бути відсутнім. Відзначалися випадки серцевої аритмії, панкреатиту. Лікування Негайна госпіталізація. У разі підозри на передозування препаратом РініКолд Макс® необхідно припинити застосування препарату та негайно звернутися за лікарською допомогою. Симптоми можуть бути обмежені нудотою або блювотою та не відповідати тяжкості передозування або ризику пошкодження органів. Слід визначити рівень парацетамолу в плазмі, але не раніше ніж через 4 години після передозування (раніше результати можуть бути недостовірними). Лабораторні дослідження активності мікросомальних ферментів печінки слід проводити на початку лікування та потім – кожні 24 год. Симптоматичне лікування: протягом 1 години після передозування рекомендується промивання шлунка та прийом ентеросорбентів (активоване вугілля тощо). За відсутності блювоти до вступу до стаціонару можливе застосування метіоніну. Введення донаторів SH-груп та попередників синтезу глутатіону - метіоніну найбільш ефективно в перші 8-9 годин після передозування, ацетилцистеїну - протягом 8 годин, т.к. згодом ефективність антидоту різко падає. При необхідності вводять ацетилцистеїн внутрішньовенно. Необхідність у проведенні додаткових терапевтичних заходів (далі введення метіоніну та ацетилцистеїну) визначається концентрацією парацетамолу в крові, а також часом, що пройшов після його прийому. Найчастіше активність микросомальных ферментів печінки нормалізується протягом 1-2 тижнів. У дуже важких випадках може знадобитися пересадка печінки. Лікування пацієнтів із серйозним порушенням функції печінки через 24 години після прийому парацетамолу повинно проводитися спільно з фахівцями токсикологічного центру або спеціалізованого відділення захворювань печінки. Кофеїн Симптоми гострого передозування: абдомінальний біль; блювання; припливи крові до обличчя; гарячка; озноб; збудження; безсоння; дратівливість; втрата апетиту; слабкість; тремор; підвищений м'язовий тонус; стан зміненої свідомості; маячня; галюцинації; підвищення артеріального тиску з наступною гіпотензією; тахікардія; тахіпное; підвищення діурезу; гіпокаліємія; гіпонатріємія; гіперглікемія; метаболічний ацидоз; судоми; міоклонія та рабдоміоліз; надшлуночкові та шлуночкові аритмії. Симптоми хронічної інтоксикації кофеїном "кофеїнізм": дратівливість; безсоння; занепокоєння; емоційна лабільність; хронічний біль у животі. Хлорфенамін Симптоми Пригнічення ЦНС, гіпертермія, антихолінергічний синдром (мідріаз, припливи крові до обличчя, лихоманка, сухість у роті, затримка сечі, парез кишечника), тахікардія, гіпотензія, гіпертензія, нудота, блювання, збудження, дезорієнтація, галюцинації, психоз. Рідко у пацієнтів з ажитацією, судомами або у пацієнтів у комі розвивається рабдоміоліз та ниркова недостатність. Фенілефрин Симптоми Нудота; блювання; дратівливість; збудження; безсоння; психоз; судоми; відчуття серцебиття; тахікардія; підвищення артеріального тиску; рефлекторна брадикардіяЗапобіжні заходи та особливі вказівкиСпеціальних запобіжних заходів при утилізації невикористаного препарату не передбачено. Якщо лікарський засіб прийшов у непридатність або минув термін придатності - не викидайте його в стічні води або на вулицю. Помістіть лікарський засіб у пакет і покладіть у контейнер для сміття. Ці заходи допоможуть захистити довкілля.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. діючі речовини: аскорбінова кислота 150,00 мг, кофеїн 25,00 мг, парацетамол 200,00 мг, хлорфенаміну малеат 2,50 мг; допоміжні речовини: желатин, гліцерилтристеарат, лактози моногідра; оболонка капсули: корпус капсули – желатин, вода, титану діоксид (Е 171); кришечка капсули - желатин, хіноліновий жовтий (Е 104), вода, барвник жовтий "Сонячний захід сонця" (Е 110), титану діоксид (Е 171). Капсули 25мг + 200мг + 2,5мг + 150мг. По 10 капсул поміщають у контурну осередкову упаковку з плівки полівінілхлоридної/полівініліденхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. 1 або 2 контурні осередкові упаковки разом з інструкцією із застосування лікарського препарату поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиТверді желатинові непрозорі капсули розміром № 1, кришечка жовтого кольору, корпус білого кольору. Вміст капсул – порошок від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору.Фармакотерапевтична групаГРЗ і «застуди» симптомів засіб усунення (анальгезуючий ненаркотичний засіб + психостимулюючий засіб + H1-гістамінових рецепторів блокатор + вітамін).ФармакокінетикаАскорбінова кислота Всмоктується у проксимальних відділах тонкого кишечника. Зв'язок із білками плазми - 25%. Легко проникає у лейкоцити, тромбоцити, а потім – у всі тканини; найбільша концентрація досягається в залозистих органах, лейкоцитах, печінці та кришталику ока; проникає крізь плаценту. Метаболізується переважно в печінці в дезоксіаскорбінову і далі в щавлевооцтову кислоту та аскорбат-2-сульфат. Виводиться нирками, через кишечник, з потом, грудним молоком у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів. Кофеїн Цілком і швидко всмоктується. Максимальні концентрації спостерігаються у проміжок від 5 до 90 хв після прийому натще. У дорослих виведення практично повністю відбувається за допомогою печінкового метаболізму. Спостерігається виражена варіабельність індивідуальних значень елімінації у дорослих. Середній період напіввиведення (Т1/2/) із плазми становить 4,9 год у діапазоні 1,9-12,2 год. Кофеїн розподіляється у всіх рідких середовищах організму. Зв'язок кофеїну із білками плазми становить 35%. Кофеїн практично повністю метаболізується шляхом окислення, деметилювання та ацетилювання та виводиться нирками. Основні метаболіти: 1-метилксантин, 7-метилксантин, 1,7-диметилксантин. Парацетамол Повністю і швидко всмоктується у шлунково-кишковому тракті, максимальні концентрації у плазмі виявляються через 30-60 хвилин. Парацетамол швидко розподіляється у більшості тканин організму, проникає через плаценту, та присутній у грудному молоці. У терапевтичних концентраціях зв'язування з білками плазми незначне, зростає зі збільшенням концентрації. Піддається первинному метаболізму в печінці, виводиться в основному із сечею у вигляді глюкуронідних та сульфатних сполук. Період напіввиведення становить 1-3 години. Гідроксильований метаболіт, що утворюється в невеликих кількостях у печінці під впливом змішаних оксидаз і зазвичай знешкоджується шляхом зв'язування з глутатіоном, може накопичуватися при передозуванні парацетамолу та викликати ураження печінки. Хлорфенамін Максимальна концентрація у плазмі досягається через 1-2 години після прийому. Тривалість дії становить 3-6 годин. Метаболізм здійснюється, головним чином, у печінці шляхом гідроксилювання та кон'югації, а також деметилювання та утворення N- та S-оксидів. Біодоступність при внутрішньому прийомі становить 25-50% внаслідок вираженого ефекту першого проходження, який знижується при недостатності функції печінки. Зв'язування з білками плазми становить 69-72%. Здається обсяг розподілу препарату є відносно високим, і становить 3-7 л на кілограм маси тіла. Період напіввиведення із плазми хлорфенаміну у дорослих пацієнтів становить 15-36 годин, а у дітей – 10-13 годин. Для пацієнтів з нирковою недостатністю необхідно зважити на подовження періоду напіввиведення метаболітів. Залежно від рівня pH (кисле або лужне середовище) 0-34% від прийнятої дози виводиться із сечею у вигляді не зміненого хлорфенаміну. При тривалому застосуванні можливе акумулювання.ФармакодинамікаКомбінований препарат для усунення симптомів застудних захворювань. Аскорбінова кислота бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, зсідання крові, регенерації (відновленні) тканин, у синтезі стероїдних гормонів; підвищує стійкість організму до інфекцій, зменшує судинну проникність, знижує потребу у вітамінах B1, B2, А, Е, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти. Покращує переносимість парацетамолу та подовжує його дію (уповільнення його виведення). Кофеїн має спазмолітичну (розслаблюючу) дію, розширює бронхи, тонізує судини головного мозку, стимулює роботу серця, має загальнотонізуючу дію. Кофеїн є похідним ксантину, він посилює аналгетичну дію парацетамолу. Парацетамол має аналгетичну (знеболювальну), жарознижувальну дію та слабку протизапальну дію, що пов'язано з його впливом на центр терморегуляції в гіпоталамусі та слабовираженою здатністю інгібувати синтез простагландинів у периферичних тканинах. Хлорфенамін — антигістамінний препарат, який має протиалергічну дію: зменшує виділення та закладеність носа, сльозотечу, чхання. Комбінація компонентів препарату забезпечує кращу переносимість симптомів нездужання та гарячки при гострих респіраторних вірусних інфекціях та інших застудних захворюваннях.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування простудних захворювань, що супроводжуються підвищеною температурою тіла, головним болем, ознобом, ломотою в тілі, нежиттю та сухим кашлем.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, виражені печінкова та/або ниркова недостатність, портальна гіпертензія, алкоголізм, закритокутова глаукома, гіперплазія передміхурової залози, непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція, вагітність та період грудного . З обережністю Порушення функції печінки та нирок, вроджені гіпербілірубінемії (синдром Жильбера та ін.), сечокам'яна хвороба (оксалатні камені), хвороби накопичення заліза (гемохроматоз, таласемія, сидеробластна анемія), пилородуоденальний стеноз та інфравезикязи (підвищення ризику розвитку тахікардії, екстрасистолії), тривожні розлади (ризик підвищення); одночасне або протягом попередніх 2 тижнів прийом інгібіторів моноамінооксидази (МАО), трициклічних антидепресантів; цукровий діабет; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; гіпероксалатурія; прогресуючі злоякісні захворювання; вірусний гепатит; літній вік; бронхіальна астма; хронічний бронхіт.Вагітність та лактаціяВагітність Гриппостад® С протипоказаний у період вагітності, оскільки в епідеміологічних дослідженнях показано, що хлорфенамін збільшує ризик розвитку аномалій з боку центральної нервової системи або черепних аномалій та пухлин у дитячому віці. Результати одного із досліджень також вказують на підвищений ризик ретролентальної фіброплазії у недоношених після застосування антигістамінних препаратів протягом останніх двох тижнів до пологів. Грудне годування При необхідності застосування Гриппостаду® З грудним вигодовуванням слід призупинити, оскільки не відомо, чи виділяється хлорфенамін з грудним молоком.Побічна діяЧастота побічних дій класифікується таким чином: дуже часто (≥1/10); часто (від ≥1/100 до Лабораторні та інструментальні дані Невідомо: Застосування парацетамолу можуть спотворювати показники лабораторних досліджень (кількісне визначення вмісту глюкози та сечової кислоти у плазмі). Після застосування аскорбінової кислоти в дозах більше 1 г можливе підвищення концентрації аскорбінової кислоти в сечі, що спотворює результати визначення у крові та сечі глюкози, сечової кислоти, креатиніну та неорганічних фосфатів. Також застосування грамових доз аскорбінової кислоти може давати помилково-негативні результати при аналізі калу на приховану кров. Хлорфенамін може занижувати результати шкірних алергічних проб. Порушення з боку серця Невідомо: аритмія (наприклад, тахікардія). Порушення з боку крові та лімфатичної системи Дуже рідко: лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, панцитопенія, апластична анемія та метгемоглобінемія (при використанні великих доз). Порушення з боку нервової системи Дуже рідко: дискінезія. Невідомо: седативна дія, сонливість. Порушення з боку органу зору Дуже рідко: закритокутова глаукома, зорові розлади. Невідомо: мідріаз. Порушення з боку органів дихання, грудної клітки та середостіння Дуже рідко: дихальна гіперчутливість, парацетамол може спричинити бронхоспазм у пацієнтів, чутливих до аспірину та інших нестероїдних протизапальних засобів (аспіринова астма). Порушення з боку шлунково-кишкового тракту Часто: сухість у роті. Дуже рідко: скарги з боку шлунково-кишкового тракту. Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів Дуже рідко: розлади сечовипускання. При тривалому застосуванні великих дозах можливі пошкодження нирок, нефротоксичність. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин Нечасто: алергічні шкірні реакції (еритематозний висип, кропив'янка), можуть супроводжуватися підвищенням температури тіла (лікарська лихоманка) та пошкодженням слизових оболонок. Дуже рідко: серйозні реакції з боку шкіри (гострий генералізований екзантематозний пустульоз). Порушення з боку обміну речовин та харчування Дуже рідко: збільшення апетиту. Порушення з боку імунної системи Дуже рідко: для парацетамолу описані тяжкі реакції гіперчутливості (ангіоневротичний набряк, задишка, підвищене потовиділення, нудота, гіпотензія, анафілактичний шок). Невідомо: бульозні шкірні реакції, у тому числі в окремих випадках спостерігалися синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла). Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів Рідко: підвищення активності печінкових трансаміназ. Дуже рідко: дисфункція печінки при тривалому застосуванні у великих дозах або внаслідок передозування, гепатотоксична дія. Порушення психіки Дуже рідко: Психотичні реакції. Невідомо: занепокоєння, безсоння.Взаємодія з лікарськими засобамиПарацетамол Одночасне застосування препаратів, що уповільнюють випорожнення шлунка, наприклад пропантеліну, може знижувати швидкість всмоктування парацетамолу і таким чином уповільнювати його дію. Спільне використання препаратів, що прискорюють спорожнення шлунка, наприклад, метоклопраміду, може прискорити абсорбцію та початок дії парацетамолу. Одночасне застосування із зидовудином підвищує ризик розвитку нейтропенії. Тому одночасне застосування Гриппостаду® С та зидовудину можливе лише під наглядом лікаря. Застосування пробенециду пригнічує зв'язування парацетамолу з глюкуроновою кислотою і, таким чином, призводить до зниження кліренсу парацетамолу приблизно у 2 рази. При одночасному застосуванні з пробенецидом доза парацетамолу має бути зменшена. Саліциламіди можуть збільшувати період напіввиведення парацетамолу. Повторні дози парацетамолу протягом кількох тижнів посилюють ефект антикоагулянтів. Нерегулярне застосування парацетамолу не має істотного впливу. Колестирамін знижує всмоктування парацетамолу. Хлорфенамін Одночасне застосування хлорфенаміну з антидепресантами або алкоголем посилює седативний ефект. Кофеїн Кофеїн може послаблювати седативний ефект барбітуратів, антигістамінних препаратів. При одночасному застосуванні з симпатоміметиками, тироксином можливе посилення тахікардії. При одночасному застосуванні з теофіліном виведення теофіліну може знижуватися. Комбінація кофеїну з препаратами широкого спектру дії (наприклад, бензодіазепінами) може викликати різні непередбачувані взаємодії. Пероральні контрацептиви, циметидин та дисульфірам знижують метаболізм кофеїну в печінці; барбітурати та нікотин прискорюють метаболізм кофеїну. Одночасний прийом хінолонових інгібіторів ДНК-гірази може уповільнювати виведення кофеїну та його метаболіту параксантину. Аскорбінова кислота Невідомі взаємодії.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 12 років – по 2 капсули 3 рази на добу. Капсули слід запивати достатньою кількістю рідини. У пацієнтів з порушенням функції печінки, нирок, а також із синдромом Жільбера слід зменшити дозу та збільшити інтервал між прийомами препарату. У разі вираженої печінкової/ниркової недостатності, не слід приймати препарат Гриппостад С капсули. Не слід приймати препарат протягом тривалого часу та у високих дозах без консультації лікаря.ПередозуванняСимптоми передозування препаратом Гриппостад® C є комплексом симптомів при передозуванні окремими компонентами препарату. Аскорбінова кислота Інформацію про ризик гемолізу та утворення каменів у нирках дивіться у розділі «Особливі вказівки». Після одноразового прийому більше 3 г аскорбінової кислоти може розвинутись, а починаючи з дози 10 г майже завжди спостерігається транзиторна осмотична діарея, яка супроводжується абдомінальною симптоматикою. Кофеїн При прийомі 1 г кофеїну та більше протягом короткого періоду часу можуть виникнути симптоми інтоксикації: тремор, реакції з боку центральної нервової системи, реакції з боку серцево-судинної системи (тахікардія, ураження міокарда). Парацетамол Найбільш схильні до розвитку передозування препаратом Гриппостад® C: люди похилого віку; особи із захворюваннями печінки; особи, які страждають на хронічний алкоголізм; особи з хронічним розладом харчування; особи, які приймають індуктори мікросомальних ферментів печінки. У таких випадках передозування може призвести до смерті. Протягом 24 годин з'являються такі симптоми: нудота, блювання, відсутність апетиту, блідість шкірних покривів та біль у животі. Потім слід суб'єктивне поліпшення стану, незважаючи на помірний біль у животі, що зберігається, що свідчить про ураження печінки. Передозування в дозі близько 6 г парацетамолу і більше при одноразовому прийомі у дорослих пацієнтів або в дозі 140 мг/кг маси тіла при одноразовому прийомі у дітей призводить до некрозу клітин печінки, який може призвести до тотального необоротного некрозу і, пізніше, гепатоцелюлярної недостатності, метаболічного ацидозу (у тому числі лактоацидоз) та енцефалопатії. Згодом це може призвести до розвитку коми та смертельного результату. При цьому спостерігається підвищення концентрації печінкових трансаміназ (АСТ, АЛТ), лактатдегідрогенази та білірубіну в комбінації зі збільшеним тромбопластиновим часом, який може виникнути через 12-48 годин після прийому. Клінічні симптоми ураження печінки виявляються через 2 дні і досягають піку через 4-6 днів. Навіть за відсутності тяжких уражень печінки може настати гостра ниркова недостатність із гострим тубулярним некрозом. До інших симптомів, не пов'язаних із функцією печінки, які можуть спостерігатися при передозуванні парацетамолом, відносяться порушення з боку міокарда та панкреатиту. Поріг передозування може бути знижений у дітей, у пацієнтів, які страждають на виснаження. Хлорфенамін Симптоми: антихолінергічний синдром, який супроводжується почервонінням обличчя, атаксією, занепокоєнням, галюцинаціями, м'язовим тремором, судомами, розширенням зіниць, сухістю у роті, запорами та підвищенням температури тіла. Надалі можуть спостерігатись симптоми інтоксикації з боку центральної нервової системи (галюцинації, порушення координації, судоми). Завершальними симптомами є кома, зупинка дихання та серцево-судинний колапс. Лікування: симптоматичне.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаАктивна речовина парацетамол 325 мг; феніраміну малеат 20 мг; фенілефрину гідрохлорид 10 мг; Допоміжні речовини: сахароза - 10 000 мг, ацесульфам калію - 13 мг, барвник червоний чарівний (E129) (барвник FD&C червоний No40) - 2.4 мг, барвник діамантовий блакитний (E133) (барвник FD&C синій No1) - 0 26 мг, кремнію діоксид - 13 мг, ароматизатор малиновий натуральний WONF Durarome (860385 TD0994) - 165 мг, ароматизатор журавлинний натуральний Durarome (861149 TD2590) - 55 мг, лимонна кислота - 725 мг 35 мг, магнію стеарат – 3.2 мг.Опис лікарської формиПорошок для приготування розчину для вживання (лісові ягоди) сипкий, що складається з гранул білого, жовтуватого, рожевого і сіро-фіолетового кольору; допускається наявність м'яких грудок; приготовлений водний розчин рожево-фіолетового кольору, непрозорий, із ягідним запахом.ХарактеристикаЗасіб для усунення симптомів ГРЗ та "застуди" (ненаркотичний аналгетик+судинозвужувальний засіб+H1-гістамінових рецепторів блокатор)Фармакотерапевтична групаКомбінований препарат, має жарознижувальну, протинабрякову, знеболювальну та протиалергічну дію.ІнструкціяВсередину. Вміст пакетика розчиняють у 1 склянці кип'яченої гарячої води. Вживають у гарячому вигляді. Можна додати цукор за смаком. Повторну дозу можна приймати через кожні 4 години (не більше 3 доз протягом 24 годин). ТераФлю® можна застосовувати в будь-який час, але найкращий ефект приносить прийом препарату перед сном, на ніч. Якщо не спостерігається полегшення симптомів протягом 3 днів після початку застосування препарату, необхідно звернутися до лікаря.Показання до застосуванняІнфекційно-запальні захворювання - грип, ГРВІ («застуда»), що супроводжуються високою температурою, ознобом та лихоманкою, головним болем, нежиттю, закладеністю носа, чханням та болями у м'язах.Протипоказання до застосуванняОдночасний прийом трициклічних антидепресантів, інгібіторів моноамінооксидази (МАО), бета-адреноблокаторів; портальна гіпертензія; алкоголізм; цукровий діабет; вагітність та період грудного вигодовування; дитячий вік до 12 років; - підвищена чутливість до окремих компонентів препарату.Вагітність та лактаціяПротипоказаний під час вагітності та в період лактації.Побічна діяМожливі алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк), підвищена збудливість, порушення сну, зниження швидкості психомоторних реакцій, сонливість, запаморочення, нудота, блювання, біль у шлунку, серцебиття, підвищення артеріального тиску, сухість у роті. , підвищення внутрішньоочного тиску, затримка сечі При тривалому застосуванні у великих дозах гепатотоксична дія, порушення картини крові (анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз), нефротоксичність.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює ефекти інгібіторів МАО, седативних препаратів, етанолу. Ризик гепатотоксичної дії парацетамолу підвищується при одночасному прийомі барбітуратів, фенітоїну, карбамазепіну, рифампіцину, зидовудину та інших індукторів мікросомальних ферментів печінки. Антидепресанти, протипаркінсонічні засоби, антипсихотичні засоби, фенотіазинові похідні – підвищують ризик розвитку затримки сечі, сухості у роті, запорів. Глюкокортикостероїди збільшують ризик розвитку підвищення внутрішньоочного тиску. Парацетамол знижує ефективність урикозуричних препаратів та підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів. Трициклічні антидепресанти посилюють симпатоміметичну дію, одночасне призначення галотану підвищує ризик розвитку шлуночкової аритмії. З Знижує гіпотензивну дію гуанетидину, який, у свою чергу, посилює альфа-адреностимулюючу активність фенілефрину.ПередозуванняНудота, блювання, біль в епігастральній ділянці, гепатотоксична та нефротоксична дія, у тяжких випадках – печінкова недостатність, гепатонекроз, підвищення активності «печінкових» трансаміназ, збільшення протромбінового часу, енцефалопатія та коматозний стан. Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія. Введення метіоніну через 8-9 годин після передозування та ацетилцистеїну – через 12 годин. Слід звернутися за медичною допомогою.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю: при вираженому атеросклерозі коронарних артерій, при артеріальній гіпертензії, закритокутовій глаукомі, тяжких захворюваннях печінки або нирок, гіперплазії передміхурової залози, захворюваннях крові, дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, вродженої гіпербілірубіне , феохромоцитома, бронхіальна астмаУмови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему