Заболевания нервной системы Фармак

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: активні речовини: етилбромізовалеріанат (етиловий ефір а-бромізовалеріанової кислоти) 20 мг у перерахунку на 100% речовину, фенобарбітал 18 мг, м'яти перцевого листя олія (масло м'яти) 1,4 мг, хмелю суплідь масло (масло хме); допоміжні речовини: спирт етиловий ректифікований (етанол (96%)) - 0,62 мл (що відповідає етанолу безводному - 470,8 мг (0,597 мл)), стабілізатор (натрію ізовалеріанат) - 0,2 мг у перерахунку на суху речовину, вода очищена до 1мл. По 25 мл у флакони зі світлозахисного скла, закупорені пробками-крапельницями і кришками закупорювально-нагвинчувані з контролем першого розтину. Кожен флакон разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина із специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаСедативний засіб.ФармакокінетикаЧи не вивчена.ФармакодинамікаКомбінований препарат, дія якого обумовлена ​​властивостями речовин, що входять до його складу. Етиловий ефір альфа-бромізовалеріанової кислоти має седативну (подібно ефекту валеріани) і спазмолітичну дію, обумовлену подразненням переважно рецепторів порожнини рота і носоглотки, зниженням рефлекторної збудливості в центральних відділах нервової системи та посиленням гальмування в нейронах кори центральних судинно-рухових центрів і прямою місцевою спазмолітичною дією на гладку мускулатуру. Фенобарбітал посилює седативний вплив інших компонентів, сприяє зниженню збудження центральної нервової системи (ЦНС) та полегшує настання сну. Масло м'яти перцевої має рефлекторну вазодилатуючу, спазмолітичну, легку жовчогінну, антисептичну дію. Механізм дії пов'язаний зі здатністю дратувати "холодові" рецептори слизової оболонки порожнини рота та рефлекторно розширювати переважно судини серця та головного мозку. Усуває явища метеоризму за рахунок подразнення рецепторів слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (ШКТ), посилюючи перистальтику кишок. Масло хмелю має рефлекторну судиннорозширювальну та спазмолітичну дію, має седативний ефект.Показання до застосуванняФункціональні розлади серцево-судинної системи (у тому числі кардіалгія, синусова тахікардія), неврози, що супроводжуються дратівливістю, занепокоєнням, страхом; безсоння (утруднення засипання); стани збудження, що супроводжуються вираженими вегетативними реакціями.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; тяжка ниркова/печінкова недостатність; печінкова порфірія; тяжка серцева недостатність; алкоголізм; черепно-мозкова травма чи захворювання головного мозку. Дитячий вік до 3-х років. З обережністю: дитячий вік старше 3 років.Вагітність та лактаціяНе рекомендується застосовувати препарат у період вагітності та грудного вигодовування. За необхідності застосування препарату в період годування груддю слід вирішувати питання про припинення грудного вигодовування.Побічна діяКорвалдін®, як правило, добре переноситься, навіть при тривалому застосуванні. З боку травного тракту: тяжкість або переповнення, нудота. З боку нервової системи: сонливість, запаморочення, зниження концентрації уваги. З боку імунної системи: Алергічні реакції. Серцево-судинна система: уповільнення серцевого ритму. Ці явища усуваються зменшенням дози. При тривалому прийомі – явища бромізму, звикання, лікарська залежність, синдром "скасування".Взаємодія з лікарськими засобамиЛікарські засоби, що пригнічують ЦНС (у тому числі седативні засоби, нейролептики, транквілізатори) посилюють дію препарату. Стимулятори ЦНС послаблюють дію препарату. Фенобарбітал (індуктор мікросомального окислення) може знижувати ефективність лікарських засобів, що метаболізуються в печінці (у тому числі похідних кумарину, гризеофульвіну, глюкокортикоїдів, пероральних контрацептивів), посилює дію місцевоанестезуючих, аналгетичних та снодійних засобів. При одночасному застосуванні з вальпроєвою кислотою посилюється ефект вальпроєвої кислоти. При одночасному застосуванні з метотрексатом збільшується токсичність останнього.Спосіб застосування та дозиПриймають внутрішньо, до їди, з невеликою кількістю рідини. Дози препарату встановлюють індивідуально. Дорослим зазвичай призначають по 15-20 крапель 3 десь у день. При порушенні засипання дозу можна збільшити до 30 крапель. Дітям з 3-х років застосовують по 1 краплі на рік життя дитини 1 раз на добу. Необхідність застосування повторної дози визначається лікарем, залежно від клінічної картини захворювання. Тривалість застосування препарату встановлюється індивідуально.ПередозуванняСимптоми: пригнічення ЦНС, ністагм, атаксія, зниження артеріального тиску, збудження, хронічна інтоксикація бромом (депресія, апатія, риніт, кон'юнктивіт, геморагічний діатез, порушення координації рухів). Лікування: симптоматичне, при гнобленні ЦНС – кофеїн, нікетамід.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід уникати одночасного вживання спиртних напоїв. Етиловий спирт посилює дію препарату та може підвищувати його токсичність. У разовій дозі препарату (15-20 крапель) міститься 0,27-0,36 г абсолютного етилового спирту, максимальної добової дозі (90 крапель) - 1,62 г абсолютного етилового спирту. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат містить 62 об.% етилового спирту і фенобарбітал, у зв'язку з чим при застосуванні препарату слід утриматися від заняття потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (у тому числі керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активні речовини: етилбромізовалеріанат (етиловий ефір α-бромізовалеріанової кислоти) - 12,42 мг, фенобарбітал - 11,34 мг, м'яти перцевого листя масло - 0,88 мг; допоміжні речовини: лактози моногідрат – 285,25 мг, магнію стеарат – 4,00 мг, бетадекс (бета-циклодекстрин) – 85,71 мг, ацесульфам калію – 0,40 мг. По 10 таблеток у блістері з плівки полівінілхлоридної світлозахисної та фольги алюмінієвої лакованої друкованої. По 1,3 або 5 блістерів разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиКруглі двоопуклі таблетки білого кольору.Фармакотерапевтична групаСедативний засіб.ФармакокінетикаДані по фармакокінетиці етилбромізовалеріянату та компонентів м'яти перцевої листя масло відсутні. При внутрішньому прийомі фенобарбітал всмоктується повільно, повністю. Максимальна концентрація в плазмі визначається через 1-2 год, зв'язок з білками плазми - 50%, у новонароджених - 30-40%. Метаболізується у печінці, індукує мікросомальні ізоферменти печінки CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (швидкість ферментативних реакцій зростає у 10-12 разів). Кумулює в організмі. Період напіввиведення становить 2-4 дні. Виводиться нирками у вигляді глюкуроніду, близько 25% – у незміненому вигляді, проникає у грудне молоко та через плацентарний бар'єр.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що має седативну та спазмолітичну дію, полегшує настання природного сну. Етилбромізовалеріанат має седативну і спазмолітичну дію, обумовлену подразненням, переважно рецепторів порожнини рота і носоглотки, зниженням рефлекторної збудливості в нейтральних відділах нервової системи та посиленням гальмування в нейронах кори та підкіркових структурах головного мозку, а також зниженням активності. гладку мускулатуру. Фенобарбітал має седативну (у малих дозах), снодійну, міорелаксуючу та спазмолітичну дію, сприяє зниженню збудження центральної нервової системи (ЦНС) та полегшує настання сну, посилює седативний вплив інших компонентів. М'яти перцевої листя масло має рефлекторну вазодилатуючу, спазмолітичну, легку жовчогінну, антисептичну дію. Механізм дії пов'язаний зі здатністю дратувати "холодові" рецептори слизової оболонки порожнини рота та рефлекторно розширювати переважно судини серця та головного мозку. Усуває явища метеоризму за рахунок подразнення рецепторів слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (ШКТ), посилює перистальтику кишок.Показання до застосуванняЯк симптоматичний (заспокійливий і судинно-розширювальний) засіб при функціональних розладах серцево-судинної системи, при неврозоподібних станах, що супроводжуються підвищеною дратівливістю, порушенням засинання, тахікардії, станом збудження з вираженими вегетативними проявами; як спазмолітичний засіб - при спазмах кишечника.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; тяжкі порушення функції печінки та/або нирок; печінкова порфірія; вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлена); вагітність, період грудного вигодовування; дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: порушення функції печінки та нирок. Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань/станів, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.Побічна діяСонливість, запаморочення, уповільнення серцевого ритму, зниження здатності концентрації уваги, алергічні реакції. Можуть виникати порушення шлунково-кишкового тракту. Зазначені явища проходять при зниженні дози або припиненні прийому препарату. При тривалому застосуванні препарату можливе виникнення лікарської залежності, звикання, синдрому "скасування", а також накопичення брому в організмі та розвиток явищ бромізму (депресивний настрій, апатія, риніт, кон'юнктивіт, геморагічний діатез, порушення координації рухів). Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиЛікарські засоби, що пригнічують ЦНС, посилюють дію препарату. Фенобарбітал (індуктор мікросомального окиснення) може знижувати ефективність лікарських засобів, що метаболізуються в печінці (в т.ч. похідних кумарину, гризеофульвіну, глюкокортикостероїдів, пероральних контрацептивів); посилює дію місцевоанестезуючих, аналгезуючих та снодійних лікарських засобів. Препарат посилює токсичність метотрексату. Дія препарату посилюється на фоні застосування препаратів вальпроєвої кислоти.Спосіб застосування та дозиПрепарат слід застосовувати внутрішньо, запиваючи водою, до їди. Дорослим призначають зазвичай по 1 таблетці двічі на добу. При тахікардії можливе збільшення разової дози до 2 таблеток. Максимальна добова доза препарату становить 4 таблетки. Дозування та тривалість лікування встановлюються лікарем індивідуально для кожного пацієнта.ПередозуванняСимптоми: пригнічення центральної нервової системи (ЦНС), ністагм, атаксія, зниження артеріального тиску, збудження, запаморочення, слабкість, хронічна інтоксикація бромом (депресія, апатія, риніт, кон'юнктивіт, геморагічний діатез, порушення координації рухів). Лікування: припинення прийому препарату, промивання шлунка та проведення симптоматичної терапії, при пригніченні ЦНС – кофеїн, нікетамід.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДосвід застосування препарату у дітей віком до 18 років відсутній. Під час застосування препарату не слід вживати алкоголю. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат містить фенобарбітал, тому пацієнтам, які приймають Корвалол Форте, слід утриматися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (у тому числі керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються, робота диспетчера, оператора).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему