Заболевания крови Эском НПК

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин – 1л.: речовини: натрію ацетату тригідрат (у перерахунку на натрію ацетат) - 2 г, натрію хлорид - 5 г, калію хлорид - 1 г; Допоміжна речовина: вода для ін'єкцій – до 1 л. Теоретична осмолярність – 246 мОсм/л. По 100, 200, 250, 400, 500 мл у скляних пляшках. По 100, 250, 500 мл полімерних контейнерах. Кожен контейнер з полівінілхлориду поміщають у мішок із поліетиленової плівки. По 1 пляшці з інструкцією з медичного застосування в пачку з картону. По 15 пляшок місткістю 450 або 500 мл або 28 пляшок місткістю 100 або 250 мл з відповідною кількістю інструкцій з медичного застосування поміщають у коробку з гофрованого картону (для стаціонарів). По 72 контейнери (мішка з контейнером) місткістю 100 мл або 34 контейнери (мішка з контейнером) місткістю 250 мл або по 22 контейнери (мішка з контейнером) місткістю 500 мл з відповідною кількістю інструкцій з медичного застосування поміщають у коробку з гофрованого картону ).Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина.Фармакотерапевтична групаРегідратуючий засіб.ФармакокінетикаФармакокінетика. Іони К+ та Na+ недовго утримуються в судинному руслі, швидко розподіляються по всіх тканинах організму. Екскретуються переважно нирками, у невеликих кількостях – через кишечник, потім, сльозами та ін. В організмі ацетат активується ацетил-Коензим А (ацетил-КоА), потім основна кількість активного ацетату повністю окислюється в циклі Кребса до вуглекислого газу і води. Процес окислення ацетату здійснюється у м'язових клітинах, тому здатність організму до його метаболізму в основному залежить від м'язової маси тіла. Метаболізм ацетил-КоА може також йти по малому шляху окислення з утворенням жирних кислот, кетокислот та холестерину.ФармакодинамікаКомбінований препарат має дезінтоксикаційну, плазмозамінну, регідратуючу, діуретичну, протишокову, антиагрегантну дію. Чинить гемодинамічну дію, зменшуючи гіповолемію, перешкоджаючи згущенню крові та розвитку метаболічного ацидозу, покращує капілярний кровообіг, посилює діурез.Показання до застосуванняДегідратація, інтоксикація на фоні зневоднення (у тому числі холера, гострий шигельоз, харчова токсикоінфекція).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, гіперкаліємія, хронічна ниркова та серцева недостатність, алкалоз, наявність протипоказань до введення в організм великої кількості рідини.Побічна діяНабряки, тахікардія, гіперкаліємія. У деяких випадках можливе виникнення ознобу.Взаємодія з лікарськими засобамиНегативних наслідків при взаємодії коїться з іншими лікарськими засобами встановлено.Спосіб застосування та дозиВнутрішньовенно (струменево та крапельно), під контролем лабораторних показників. При тяжкій дегідратації протягом 1 год вводять розчин у кількості, що відповідає 7-10 % маси тіла хворого; потім струменеве введення замінюють крапельним, протягом 24-48 год, зі швидкістю 40-120 кап/хв. Об'єм розчину, що вводиться, підбирають індивідуально, в кількості необхідному для відновлення водно-електролітного балансу. Баланс введеної та втраченої рідини визначається кожні 6 годин. Препарат застосовують тільки при середньотяжких і важких станах, якщо неможлива пероральна регідратація.ПередозуванняГіперкаліємія, гіпернатріємія, гіперхлоремія, метаболічний алкалоз, навантаження обсягом. У разі виникнення симптомів передозування препарат скасовують. При явищах гіперкаліємії препарат замінюють на розчин "Дісоль" до нормалізації електролітного балансу. У разі необхідності проводять гемодіаліз та перитонеальний діаліз.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред введенням розчин підігрівають до 36-38 °С. Терапію проводять під контролем гематокриту та концентрації електролітів крові. У разі розвитку гіперкаліємії препарат можна замінити на розчин "Дісоль" до нормалізації електролітного балансу. У загальному випадку при дегідратації показано введення спеціальних розчинів усередину, і лише за неможливості такого введення (неприборкане блювання, виражена ступінь дегідратації, тяжкість загального стану тощо) препарат вводять парентерально.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин для інфузій – 100 мл: Активні речовини: повідон (полівінілпіролідон) низькомолекулярний медичний з молекулярною масою 8000±2000 6 г; натрію хлорид 550 мг; калію хлорид 42 мг; хлорид кальцію 50 мг; натрію гідрокарбонат 23 мг; магнію безводний хлорид 500 мкг; допоміжні речовини: вода д/і. 200 мл - пляшки (28) - пачки картонні.Опис лікарської формиРозчин для інфузії прозорий, світло-жовтого або жовтого кольору.Фармакотерапевтична групаДія Гемодезу-Н обумовлена ​​здатністю низькомолекулярного полівінілпіролідону пов'язувати токсини, що циркулюють у крові та швидко виводити їх з організму. Гемодез-Н відрізняється від Гемодезу нижчою молекулярною масою полівінілпіролідону. Зниження молекулярної маси полімеру прискорює виведення його нирками з організму та покращує дезінтоксикаційні властивості препарату. Він посилює нирковий кровотік, підвищує клубочкову фільтрацію та збільшує діурез.ФармакокінетикаМетаболічним перетворенням в організмі не піддається. Швидко виводиться нирками і протягом 4 год виводиться 80%, а через 12-24 год - повністю.Клінічна фармакологіяПрепарат із дезінтоксикаційною дією для парентерального застосування.Показання до застосуванняшок (посттравматичний, післяопераційний, опіковий, геморагічний), інтоксикація (токсичні захворювання ШКТ, дизентерія, диспепсія, сальмонельоз); як засіб дезінтоксикації у післяопераційному періоді при перитонітах; захворювання печінки, що супроводжуються розвитком печінкової недостатності; непрохідність кишечника; тиреотоксикоз; опікова хвороба; гостра променева хвороба; сепсис; пневмонія; гостра фаза інфаркту міокарда; гемолітична хвороба новонароджених; внутрішньоутробна інфекція та токсемія новонароджених; токсикоз вагітних.Протипоказання до застосуваннявнутрішньочерепна гіпертензія; геморагічний інсульт; стан після черепно-мозкової травми; серцево-судинна недостатність IIб-III ступеня; дихальна недостатність; тяжкі алергічні реакції; тромбоемболія; олігурія; анурія; гострий нефрит; бронхіальна астма; флеботромбоз; Підвищена чутливість до препарату.Побічна діяПри повільному введенні Гемодез-Н зазвичай не викликає ускладнень. Введення з підвищеною швидкістю може спричинити зниження артеріального тиску, тахікардію, утруднення дихання та вимагати введення судинозвужувальних та серцевих засобів, кальцію хлориду. В окремих хворих можливе виникнення алергічних реакцій, до розвитку анафілактичного шоку. У цих випадках слід негайно припинити інфузію, провести симптоматичну терапію (запровадити антигістамінні, кардіотонічні засоби, глюкокортикоїди, вазопресивні препарати).Спосіб застосування та дозиВнутрішньовенно краплинно (40 - 80 кал/хв) через пристрій з фільтром. Доза залежить від віку хворого та тяжкості інтоксикації. Разова доза для дорослих – 200-500 мл; для дітей – 5-10 мл/кг; максимальна разова доза для дітей грудного віку – 50-70 мл, 2-5 років – 100 мл, 5-10 років – 150 мл, 10-15 років – 200 мл. Препарат вводять одноразово або повторно (до 2 разів на добу) протягом 1-10 днів, залежно від тяжкості інтоксикації. При гострих шлунково-кишкових інфекціях, опіковій та променевій хворобах вводять 1-2 рази на добу; при гемолітичній хворобі та токсемії новонароджених - 2-8 разів на добу (щодня або через день); при великовогнищевому інфаркті міокарда (в 1 добу) – 200 мл одноразово, при ускладненнях на 2 добу – 200 мл. Разова доза для дітей – 5-10 мл/кг; максимальна разова доза для дітей грудного віку – 50-70 мл, 2-5 років – 100 мл, 5-10 років – 150 мл, 10-15 років – 200 мл.ПередозуванняПри передозуванні препарат слід відмінити та провести симптоматичну терапію.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри великих опіках поєднують із введенням плазми, альбуміну, гамма-глобуліну. Перед початком інфузії лікар зобов'язаний перевірити герметичність та цілісність упаковки. Препарат повинен бути прозорий, не містити суспензії, осаду та цвілі. Результати візуального огляду реєструються історія хвороби. Перед введенням розчин підігрівають до температури тіла.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему