Витамины и минералы СтатусФарм

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин – 1 л.: Активні компоненти: піридоксину гідрохлорид –50 г; Допоміжні компоненти: вода для ін'єкцій – до 1л. Розчин для ін'єкцій. По 1 мл у ампулах нейтрального скла. По 10 ампул у коробку з картону. У кожну коробку вкладають ампульний скарифікатор.Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина.Фармакотерапевтична групаВітамін.ФармакокінетикаМетаболізується у печінці з утворенням фармакологічно активних метаболітів (піридоксальфосфат та піридоксамінофосфат). З білками плазми зв'язується піридоксальфосфат на 90%. Вони добре всмоктуються та проникають у всі тканини; розподіл переважно у печінці, менший у м'язах та ЦНС. Проникають через плаценту та у молоко матері. Т? - 15-20 днів. Виводиться нирками (при внутрішньовенному введенні з жовчю-2%), а також з гемодіалізом.ФармакодинамікаВітамін В6 бере участь в обміні речовин; необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. Вступаючи в організм, він фосфорилюється, перетворюється на піридоксаль-5-фосфат і входить до складу ферментів, що здійснюють декарбоксилювання та переамінування амінокислот. Бере участь в обміні триптофану, метіоніну, цистеїну, глутамінової та ін. амінокислот. Відіграє важливу роль в обміні гістаміну. Сприяє нормалізації ліпідного обміну. При паркінсонізмі терапевтична дія проявляється у зменшенні тремтіння (на відміну від L-Дофа, що впливає переважно на м'язову ригідність).Показання до застосуванняЛікування клінічної недостатності вітаміну В6.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, ІХС.Побічна діяАлергічні реакції, гіперсекреція соляної кислоти, оніміння, поява відчуття здавленості в кінцівках - симптом "панчохи" і "рукавичок", зниження лактації (іноді це використовують як лікувальний ефект, рідко - судоми (виникають лише при швидкому внутрішньовенному введенні)).Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює дію діуретиків, послаблює активність леводопи. Протисудомні препарати, кортикостероїди, ізоніазид, пеніциламін, циклосерин, гідралазин, оральні контрацептиви, що містять естрогени, послаблюють ефект піридоксину. Фармацевтично несумісний з вітамінами В1 та В12, у порошку з аскорбіновою та нікотиновою кислотами. Добре комбінується із серцевими глікозидами (синтез скорочувальних білків у міокарді), з глутаміновою кислотою та аспаркамом (підвищується стійкість до кисневої недостатності).Спосіб застосування та дозиПарентерально (підшкірно, внутрішньом'язово, внутрішньовенно), якщо прийом внутрішньо неможливий (при блюванні) і при порушенні всмоктування в кишечнику. Дорослим - по 0,05-0,1 г/сут на 1-2 прийоми.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тяжких ураженнях печінки піридоксин у великих дозах може спричинити погіршення її функції. При визначенні уробіліногену за допомогою реагенту Ерліха може спотворювати результати.Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаТіаміну хлориду 50 г; Унітіолу 2 г; Вода для ін'єкцій до 1л. Розчин для внутрішньом'язового введення. Ампули 1мл. По 10 ампул у пачки з картону.Опис лікарської формиБезбарвна або трохи пофарбована прозора рідина зі слабким характерним запахом.Фармакотерапевтична групаЗасіб, що регулює метаболічні процеси. Вітамінний препарат.ФармакодинамікаВітамін В1 (тіамін) відноситься до водорозчинних вітамінів. В організмі людини внаслідок процесів фосфорилювання перетворюється на кокарбоксилазу, яка є коферментом багатьох ферментативних реакцій. Відіграє важливу роль у вуглеводному, білковому та жировому обміні, у процесах проведення нервового збудження у синапсах.Показання до застосуванняГіповітаміноз та авітаміноз В1. У комплексній терапії: неврити, радикуліти; невралгій; периферичних парезів; паралічів; атонії кишківника; дистрофії міокарда; порушення коронарного кровообігу; тиреотоксикозу; порушення всмоктування у кишечнику, ендартеріїту, псоріазу, екземи, інтоксикацій.Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість.Побічна діяМожливі алергічні реакції (шкірний свербіж, кропив'янка, набряк Квінке, анафілактичний шок), пітливість, тахікардія, іноді болючість у місці введення (через низьку pH розчинів).Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується одночасне парентеральне введення тіаміну та піридоксину (вітамін В6) або ціанокобаламіну (вітамін В12). В12 посилює аллергізуючу дію тіаміну. У 6 ускладнює перетворення тіаміну на біологічно активну форму. Не слід змішувати в одному шприці вітамін В1 та пеніцилін або стрептоміцин (руйнування антибіотиків), вітамін В1 та нікотинову кислоту (руйнування вітаміну В1). Тіамін зменшує фармакологічну активність суксаметонія йодиду, редергаму, фентоламіну, анаприліну, симпатолітиків (резерпін, октадин), снодійних засобів (зменшується снодійний та гіпотензивний ефекти). Розчин тіаміну не слід змішувати із розчинами, що містять сульфіти, т.к. у яких він повністю розпадається.Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовують за призначенням лікаря. Розчин тіаміну 5% вводять внутрішньом'язово. Починати введення препарату рекомендується з малих доз (не більше 0,5 мл 5% розчину) і лише при добрій переносимості переходити на більш високі дози. Внутрішньом'язово дорослим по 0,05 г тіаміну (1мл 5% розчину) 1 раз на день щодня. Курс лікування – 10-30 ін'єкцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Фармакотерапевтична групаВітамін.ФармакокінетикаУ крові ціанокобаламін зв'язується з транскобаламінами І та ІІ, які транспортують його в тканини. Депонується переважно у печінці. Зв'язок із білками плазми-90%. Максимальна концентрація після підшкірного та внутрішньом'язового введення досягається через 1 год. З печінки виводиться із жовчю в кишечник і знову всмоктується у кров. Період напіввиведення – 500 днів. Виводиться при нормальній функції нирок – 7-10% нирками, близько 50% – кишечником; при зниженні функції нирок – 0-7% нирками, 70-100% – кишечником. Проникає через плацентарний бар'єр у грудне молоко.ФармакодинамікаВітамін В12. В організмі (переважно в печінці) перетворюється на метилкобаламін та 5-дезоксиаденозилкобаламін. Метилкобаламін бере участь у реакції перетворення гомоцистеїну на метіонін та S-аденозилметіонін – ключові реакції метаболізму піримідинових та пуринових основ (а, отже, ДНК та РНК). При недостатності вітаміну в даній реакції його може заміняти метилтетрагідрофолієва кислота, при цьому порушуються фолієвопотребні реакції метаболізму. 5-дезоксіаденозилкобаламін служить кофактором при ізомеризації L-метилмалоніл-КоА в сукциніл-КоА - важливої ​​реакції метаболізму вуглеводів та ліпідів. Дефіцит вітаміну-В 12- призводить до порушення проліферації, клітин клітин кровотворної тканини та епітелію, що швидко діляться, а також до порушення утворення мієлінової оболонки нейронів.Показання до застосуванняСтани, що супроводжуються дефіцитом вітаміну В12: В12-дефіцитна анемія; у складі комплексної терапії анемій (в т.ч. залізодефіцитної, постгеморагічної, апластичної, анемій, спричинених токсичними речовинами та/або лікарськими засобами). У комплексній терапії: У неврології: невралгія (зокрема. невралгія трійчастого нерва), полінейропатія (зокрема алкогольна). З профілактичною метою – при призначенні бігуанідів, ПАСК, аскорбінової кислоти у високих дозах, патології шлунка та кишечника з порушенням всмоктування вітаміну В12 (резекція частини шлунка, тонкої кишки, хвороба Крона, синдром мальабсорбції, спру), променева хвороба.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, тромбоемболія, еритремія, еритроцитоз, вагітність (є окремі вказівки про можливу тератогенну дію вітамінів групи В у високих дозах), період лактації. З обережністю: стенокардія, доброякісні та злоякісні новоутворення, що супроводжуються мегалобластною анемією та дефіцитом вітаміну В12, схильність до утворення тромбів.Побічна діяАлергічні реакції, психічне збудження, кардіалгія, тахікардія, діарея, біль голови, запаморочення, гіперкоагуляція, порушення пуринового обміну.Взаємодія з лікарськими засобамиФармацевтично несумісний з аскорбіновою кислотою, солями важких металів (інактивація ціанокобаламіну), тіаміном, піридоксином, рибофлавіном (тому що міститься в молекулі ціанкобаламіну іон кобальту руйнує інші вітаміни). Не можна поєднувати з препаратами, що підвищують згортання крові. Ризик розвитку алергічних реакцій підвищується при сумісному застосуванні з тіаміном. Хлорамфенікол знижує гемопоетичну відповідь ціанокобаламіну. Не слід поєднувати з препаратами, що підвищують згортання крові.ПередозуванняДані відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДефіцит ціанокобаламіну має бути підтверджений діагностично до призначення препарату, оскільки може маскувати нестачу фолієвої кислоти. У період лікування необхідно контролювати показники периферичної крові: на 5-8-й день лікування визначається вміст ретикулоцитів, концентрація заліза. Кількість еритроцитів, гемоглобін та колірний показник необхідно контролювати протягом 1 міс. 1-2 рази на тиждень, а далі – 2-4 рази на місяць. Ремісія досягається при підвищенні кількості еритроцитів до 4-4,5 млн/мкл, при досягненні нормальних розмірів еритроцитів, зникненні анізо- та пойкілоцитозу, нормалізації вмісту ретикулоцитів після ретикулоцитарного кризу. Після досягнення гематологічної ремісії контроль периферичної крові проводиться не рідше 1 разу на 4-6 міс. Дотримуватись обережності у осіб схильних до тромбоутворення, зі стенокардією (у менших дозах до 100 мкг на введення). Приймати тривалий час при перніціозній анемії, майбутніх операціях на шлунково-кишковому тракті. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Про несприятливий вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами та зайняття іншими видами діяльності, що вимагають концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, не повідомлялося. Однак, враховуючи, що препарат може викликати запаморочення, слід бути обережним при здійсненні даних видів діяльності.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему