Спазмолитики Обновление

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: Папаверину гідрохлорид – 20,00 мг Допоміжні речовини: динатрію едетат (трилон Б) – 0,05 мг; метіонін – 0,10 мг; вода для ін'єкцій – до 1 мл. Розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення, 20 мг/мл. По 2 мл ампули полімерні. По 10, 100 полімерних ампул з інструкцією по застосуванню поміщають в пачку з картону.Опис лікарської формиПрозора трохи пофарбована рідина.ФармакокінетикаАдсорбція залежить від лікарської форми. Біодоступність у середньому – 54%. Зв'язок із білками плазми – 90 %. Добре розподіляється, проникає крізь гістогематичні бар'єри. Метаболізується у печінці. Т1/2 - 0,5-2 год (може подовжуватися до 24 год). Виводиться нирками як метаболітів. Повністю видаляється з крові при гемодіалізі.ФармакодинамікаПапаверин знижує тонус гладких м'язів і виявляє у зв'язку з цим судинорозширювальну та спазмолітичну дію. Є інгібітором ферменту фосфодіестерази та викликає внутрішньоклітинне накопичення циклічного 3,5-аденозинмонофосфату, що призводить до порушення скоротливості гладких м'язів та їх розслаблення при спастичних станах. Дія папаверину на ЦНС виражена слабко, лише у великих дозах він має певний седативний ефект. У великих дозах знижує збудливість серцевого м'яза та уповільнює внутрішньосерцеву провідність.Показання до застосуванняСпазми гладких м'язів органів черевної порожнини, периферичних судин та судин головного мозку, сечових шляхів, ниркова колька. Застосовується як допоміжний засіб для премедикації.Протипоказання до застосуванняКоматозний стан, пригнічення дихання, порушення атріовентрикулярної провідності; вік до 1 року; Підвищена чутливість до препарату. Глаукома, тяжка печінкова недостатність, літній вік (ризик розвитку гіпертермії). З обережністю: Стан після черепно-мозкової травми, хронічна ниркова недостатність, недостатність функції надниркових залоз, гіпотиреоз, гіперплазія передміхурової залози, надшлуночкова тахікардія, шокові стани.Побічна діяМожливі: алергічні реакції, зниження артеріального тиску, підвищення активності «печінкових» трансаміназ, еозинофілія, сонливість, біль голови, нудота, запор, підвищена пітливість. При швидкому внутрішньовенному введенні, а також при застосуванні високих доз можливий розвиток атріовентрикулярної блокади, порушення серцевого ритму.Взаємодія з лікарськими засобамиПапаверин знижує антипаркінсонічний ефект леводопи, знижує гіпотензивний ефект метилдопи. У комбінації з барбітуратами спазмолітична дія папаверину гідрохлориду посилюється. При сумісному застосуванні з трициклічними антидепресантами, новокаїнамідом, резерпіном, хінідину сульфатом можливе посилення гіпотензивного ефекту.Спосіб застосування та дозиПрепарат вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Разова доза для дорослих становить 0,02-0,04 г (1-2 мл 2% розчину); інтервал між вступами – не менше 4 годин. Внутрішньовенне введення проводять попередньо розбавивши 2% розчин препарату 10-20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Для дітей віком від 1 до 12 років максимальна разова доза становить 0,3 мг/кг маси тіла. Внутрішньовенно препарат слід вводити повільно та під контролем лікаря. У період лікування прийом алкоголю має бути виключений. При вагітності та лактації безпека препарату не встановлена.ПередозуванняСимптоми: диплопія, слабкість, зниження артеріального тиску, сонливість. Лікування: симптоматичне (підтримка артеріального тиску).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему