Рубцы и синяки Микроген

Склад, форма випуску та упаковкаЛіофілізат - 1 фл. Активні речовини: гіалуронідаза - 64 МО, що відповідає 1280 ME лідази (гіалуронідази). Ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій та місцевого застосування. По 10 ампул або флаконів з інструкцією по застосуванню, ампульним ножем або ампульним скарифікатором (при необхідності) в пачці або коробці з картону. По 5 ампул у контурній комірковій упаковці. По 2 контурні осередкові упаковки з інструкцією із застосування, ножем ампульним або ампульним скарифікатором (при необхідності) в пачці з картону. Для стаціонарів: по 5, 10, 12, 20 контурних осередкових упаковок з інструкціями щодо застосування в кількості, що дорівнює кількості контурних осередкових упаковок, ножем ампульним або ампульним скарифікатором (при необхідності) в ящику з картону. У вигляді комплекту: ампула з препаратом і ампула з новокаїном розчином для ін'єкцій 5 мг/мл по 5 мл або з хлоридом натрію розчином для ін'єкцій 0,9% по 2 мл складають один комплект. По 5 комплектів з інструкцією із застосування, ножем ампульним або ампульним скарифікатором (при необхідності) в 10-ти місні пачки або коробки з картону.Опис лікарської формиЛіофілізований порошок або пориста маса, ущільнена в таблетку білого або білого кольору з жовтуватим, рожевим або коричневим відтінком.Фармакотерапевтична групаПрепарат із протеолітичною активністю.ФармакодинамікаФерментний препарат, виділений із насінників великої рогатої худоби. Розщеплює основний компонент проміжної речовини сполучної тканини - гіалуронову кислоту (мукополісахарид, до складу якого входять ацетилглюкозамін і глюкуронова кислота, є цементуючою речовиною сполучної тканини), зменшує її в'язкість, підвищує тканинну і судинну проникність; зменшує набряклість тканини, розм'якшує та сплощує рубці, збільшує обсяг рухів у суглобах, зменшує контрактури та попереджає їх формування. Гіалуронідаза викликає розпад гіалуронової кислоти до глюкозаміну та глюкурової кислоти і тим самим зменшує її в'язкість. Тривалість дії при внутрішньошкірному введенні – до 48 год.Показання до застосуванняопікові, травматичні, післяопераційні рубці; виразки, що довго не гояться (в т.ч. променеві); контрактура Дюпюїтрена; тугорухливість суглобів, контрактури суглобів (після запальних процесів, травм), остеоартроз, анкілозуючий спондилоартрит, тяжкі захворювання поперекових дисків, хронічний тендовагініт, склеродермія (шкірні прояви), гематома м'яких тканин поверхневої локалізації; підготовка до шкірно-пластичних операцій з приводу рубцевих стяжень. Туберкульоз легень (ускладнений неспецифічними ураженнями бронхів), запальні процеси у верхніх дихальних шляхах та бронхах із явищами обструкції. Травматичні ураження нервових сплетень та периферичних нервів (плексит, неврит). Гіфема, гемофтальм, ретинопатія різної етіології.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, гострі інфекційно-запальні захворювання, останні крововиливи. Для інгаляційного введення – туберкульоз легень із вираженою дихальною недостатністю; легеневу кровотечу, кровохаркання; злоякісні новоутворення, свіжий крововилив у склоподібне тіло. Супутній прийом естрогену. З обережністю Вагітність, період лактації.Побічна діяАлергічні реакції; при тривалому застосуванні - місцевоподразнювальну дію.Взаємодія з лікарськими засобамиПокращує всмоктування лікарських засобів, що вводяться підшкірно або внутрішньом'язово, посилює ефект місцевих анестетиків.Спосіб застосування та дозиПри рубцевих ураженнях підшкірно (під рубцово-змінені тканини) або внутрішньом'язово (поблизу місця ураження) вводять по 64 УЕ (1 мл) щодня або через день (всього 10-20 ін'єкцій). При травматичних ураженнях нервових сплетень та периферичних нервів вводять підшкірно в ділянку ураженого нерва (64 УЄ у розчині прокаїну) через день; на курс – 12-15 ін'єкцій. Курс лікування за необхідності повторюють. При використанні в офтальмологічній практиці препарат вводять субкон'юнктивально – 0,3 мл, парабульбарно – 0,5 мл, а також методом електрофорезу. Хворим на туберкульоз легень з продуктивним характером запалення призначають у комплексній терапії для підвищення концентрації антибактеріальних лікарських засобів у вогнищах ураження у вигляді ін'єкцій та/або інгаляцій. Інгаляції проводять щодня 1 раз, використовуючи 5 мл розчину (320 УЄ). Курс лікування складається із 20-25 інгаляцій. При необхідності проводять повторні курси із проміжками 1,5-2 міс. У вигляді пов'язок, просочених розчином препарату. Для приготування розчину кожні 64 УЕ розчиняють у 10 мл стерильного 0,9% розчину хлориду натрію або кип'яченої води кімнатної температури. Цим розчином змочують стерильну пов'язку, складену в 4-5 шарів, накладають її на уражену ділянку, покривають вощеним папером і фіксують м'якою пов'язкою. Доза залежить від площі ураження (32-64 УЄ/кв.см), в середньому – 320 УЄ на пов'язку. Пов'язку накладають щодня на 15-18 год протягом 15-60 днів. При тривалому застосуванні кожні 2 тижні роблять перерву на 3-4 дні. При застосуванні методом електрофорезу 320 УЕ розчиняють у 64 мл дистильованої води, додають 2-3 кап 0,1% розчину хлористоводневої кислоти і вводять з анода на уражену ділянку протягом 20-30 хв. Курс лікування – 15-20 сеансів. Аплікаційний режим дозування можна чергувати з електрофорез. Приготовлений розчин може бути використаний протягом 24 год.ПередозуванняСимптоми: озноб, нудота, блювання, запаморочення, тахікардія, зниження артеріального тиску, місцевий набряк, кропив'янка, еритема. Лікування: введення епінефрину, глюкокортикостероїдів; антигістамінних препаратів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиРозчин не слід вводити через катетер, який раніше вводили розчини, що містять катіони. Розчини для ін'єкцій готують на 0,9% розчині хлориду натрію або 0,5% розчині прокаїну, для інгаляцій - на 0,9% розчині натрію хлориду, для електрофорезу - на дистильованій воді. Перед початком лікування доцільно провести тест із внутрішньошкірним введенням 20 мкл гіалуронідази. Не слід вводити у зони інфекційного запалення та пухлини. При гострих крововиливах гіалуронідазу не застосовують.Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаЛіофілізат - 1 фл.: гіалуронідаза 64 МО. 64 МО – флакони (10) – пачки картонні.Опис лікарської формиЛіофілізат для приготування розчину для ін'єкцій та місцевого застосування.Фармакотерапевтична групаФерментний засіб, виділений із насінників великої рогатої худоби. Розщеплює основний компонент проміжної речовини сполучної тканини – гіалуронову кислоту (мукополісахарид, до складу якого входять ацетилглюкозамін та глюкуронова кислота, є цементуючою речовиною сполучної тканини). Гіалуронідаза викликає розпад гіалуронової кислоти до глюкозаміну та глюкурової кислоти і тим самим зменшує її в'язкість. Збільшує тканинну та судинну проникність, полегшує дифузію рідин у міжтканинному просторі. Зменшує набряклість тканини, розм'якшує та сплощує рубці, збільшує обсяг рухів у суглобах, зменшує контрактури та попереджає їх формування. Дія гіалуронідази має оборотний характер: при зменшенні її концентрації в'язкість гіалуронової кислоти відновлюється. Тривалість дії при внутрішньом'язовому введенні - до 48 год.Клінічна фармакологіяПрепарат із протеолітичною активністю.Показання до застосуванняопікові, травматичні, післяопераційні рубці; виразки, що довго не гояться (в т.ч. променеві); контрактура Дюпюїтрена; тугорухливість суглобів, контрактури суглобів (після запальних процесів, травм), остеоартроз, анкілозуючий спондилоартрит, тяжкі захворювання поперекових дисків; хронічний тендовагініт, склеродермія (шкірні прояви), гематома м'яких тканин поверхневої локалізації; підготовка до шкірно-пластичних операцій з приводу рубцевих стяжень. Туберкульоз легень із продуктивним характером запалення (у складі комплексної терапії для підвищення концентрації антибактеріальних засобів у вогнищах ураження). Травматичні ураження нервових сплетень та периферичних нервів (плексит, неврит). В офтальмології: для тоншого рубцювання уражених ділянок рогівки, ретинопатія різної етіології, крововилив у склоподібне тіло. Для поліпшення всмоктування лікарських засобів, що вводяться підшкірно та внутрішньом'язово.Протипоказання до застосуванняЗлоякісні новоутворення, гострі інфекційно-запальні захворювання, легенева кровотеча, кровохаркання, туберкульоз легень з дихальною недостатністю, свіжий крововилив у склоподібне тіло, одночасне застосування естрогенів, підвищена чутливість до гіалуронідази.Вагітність та лактаціяЗ обережністю застосовувати при вагітності та в період лактації.Побічна діяМожливо: алергічні реакції; у місці введення – біль та інфільтрати. В окремих випадках: ; фібриляція шлуночків.Взаємодія з лікарськими засобамиГіалуронідаза покращує всмоктування лікарських препаратів, що вводяться підшкірно або внутрішньом'язово, прискорює знеболювання при введенні місцевих анестетиків. З обережністю слід застосовувати у поєднанні з іншими лікарськими засобами, т.к. можливе непрогнозоване підвищення абсорбції та посилення системної дії.Спосіб застосування та дозиПри парентеральному введенні (п/к та внутрішньом'язово) разова доза - 64 УЄ. При інгаляційному ретробульбарному введенні, а також при введенні під кон'юнктиву дозу встановлюють індивідуально, залежно від показань.ПередозуванняСимптоми: озноб, нудота, блювання, запаморочення, тахікардія, зниження артеріального тиску, місцевий набряк, кропив'янка, еритема. Лікування: введення епінефрину, глюкокортикостероїдів; антигістамінних препаратів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиРозчин не слід вводити через катетер, який раніше вводили розчини, що містять катіони. Перед початком лікування доцільно провести тест із внутрішньовенним введенням гіалуронідази. Не слід вводити у зони інфекційного запалення та пухлини.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему