Миорелаксанты Акрихин ОАО

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: баклофен 10 мг або 25 мг; Допоміжні речовини: лактоза, картопляний крохмаль, желатин, тальк, стеарат магнію, етилцелюлоза. По 50 таблеток у поліпропіленову банку, закриту поліетиленовою кришкою без контролю першого розтину. Банку разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачкуОпис лікарської формиТаблетки білого кольору, круглі, двоопуклі. Таблетки 10 мг мають ділильну ризик.Фармакотерапевтична групаМ'язові релаксанти центральної дії.ФармакокінетикаАбсорбція – висока. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 2-3 години після прийому препарату. Зв'язок із білками плазми крові – 30%. Проникає через плацентарний бар'єр, що виділяється з грудним молоком. Метаболізується у печінці. Виводиться нирками (переважно у незмінному вигляді).ФармакодинамікаМіорелаксант центральної дії, похідне гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК-стимулятор). Знижуючи збудливість кінцевих відділів аферентних чутливих волокон та пригнічуючи проміжні нейрони, пригнічує моно- та полісинаптичну передачу нервових імпульсів; зменшує попереднє натяг м’язових веретен. Не впливає на нервово-м'язову передачу. При неврологічних захворюваннях, що супроводжуються спастичність скелетних м'язів, послаблює хворобливі спазми та клонічні судоми; збільшує обсяг руху у суглобах, полегшує проведення пасивної та активної кінезотерапії (фізичні вправи, масаж, мануальна терапія).Показання до застосуванняПідвищення м’язового тонусу при розсіяному склерозі, захворюваннях спинного мозку (пухлини, сирингомієлія, моторно-мотонейронна хвороба, травма, мієліт), цереброваскулярних захворюваннях, церебральному паралічі, менінгіті, черепно-мозковій травмі.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, епілепсія, судоми (в т. ч. в анамнезі), психози, хвороба Паркінсона, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, вагітність та період. З обережністю: цереброваскулярна недостатність, атеросклероз судин головного мозку, хронічна ниркова недостатність, похилого віку, дитячий вік до 12 років.Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний при вагітності та в період лактації.Побічна діяЗалежно від частоти виникнення виділяють такі групи побічних ефектів: дуже рідкісні – менше 0,01%, рідкісні – більше 0,01% і менше 0,1%, нечасті – більше 0,1% та менше 1%, часті – більше 1 % і менше 10%, дуже часті – понад 10%. З боку нервової системи: дуже часті – сонливість, седативний ефект; часті – запаморочення, слабкість, втома, сплутаність свідомості, порушення ходи, безсоння, ейфорія, депресія, астенія, атаксія, тремор, галюцинації, нічні кошмари, ністагм, сухість у роті; рідко – парестезії, дизартрія. З боку серцево-судинної системи: часті – зниження серцевого викиду, артеріальна гіпотензія. З боку шлунково-кишкового тракту: дуже часті – нудота; часті – блювання, запор, діарея, диспепсичні явища; рідкісні – абдомінальні болі, дисгевзія, порушення функції печінки. З боку дихальної системи: часті – пригнічення дихання. З боку опорно-рухового апарату: часті – міалгія. З боку органів чуття: часті – парез акомодації, зорові порушення. З боку шкіри та підшкірної клітковини: часті – гіпергідроз, висипання. З боку нирок та сечовидільної системи: часті - поліурія, енурез, дизурія; рідко – затримка сечі. З боку репродуктивної системи: рідкісні – еректильна дисфункція. Загальні порушення: дуже рідкісні – гіпотермія. У рідкісних випадках спостерігалося посилення спастичності, що розглядається як парадоксальна реакція на ліки.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює дію препаратів, що пригнічують центральну нервову систему, гіпотензивних і протиподагричних засобів, етанолу. Трициклічні антидепресанти посилюють зниження м'язового тонусу; леводопа, карбідопа в комбінації з леводопою підвищують ризик галюцинацій, сплутаності свідомості, збудження.Спосіб застосування та дозиВсередину під час їжі. У разі пропуску чергового прийому слід приймати подвійну дозу препарату. Дорослі: Початкова доза – 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг) 3 рази на добу, з подальшим збільшенням дози кожні 3 дні на 5 мг до терапевтичного ефекту (зазвичай до 30-75 мг на день). Максимальна добова доза становить 100 мг. Остаточна доза встановлюється таким чином, щоб зниження м'язового тонусу не призводило до надмірної міастенії та не погіршувало рухових функцій. При підвищеній чутливості початкова добова доза становить 5-10 мг, з наступним більш повільним збільшенням. При хронічній нирковій недостатності та під час гемодіалізу - добова доза - 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг). У хворих, які вимагають прийому високих доз баклофену (від 75 мг до 100 мг на день), слід застосовувати препарат у таблетках по 25 мг. Пацієнтам старше 65 років дозу препарату слід підвищувати з обережністю, через. з підвищеним ризиком побічних ефектів. Діти: Початкова доза - 5 мг (1,2 таблетки по 10 мг) 3 рази на добу. При необхідності дозу можна обережно збільшувати кожні 3 дні на 5 мг до настання терапевтичного ефекту. Зазвичай рекомендуються такі дози: У дітей від 3 до 6 років - 20-30 мг на добу, від 6 до 10 років - 30-60 мг в день. У дітей старше 10 років, максимальна добова доза становить 2,5 мг / кг маси тіла; початкова доза становить 1,5-2,0 мг / кг маси тіла. Скасування препарату проводиться поступово (протягом 1-2 тижнів).ПередозуванняСимптоми: м'язова гіпотонія, пригнічення дихального центру, сплутаність свідомості, кома; після повернення свідомості м'язова гіпотонія може зберігатися протягом 72 годин. Лікування: рясне вживання рідини, сечогінні засоби; пригнічення дихання - ШВЛ. Специфічного антидоту немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПобічні дії часто мають транзиторний характер, їх слід відрізняти від симптомів захворювання, з приводу якого проводиться лікування: при супутній епілепсії лікування проводять без відміни протиепілептичних засобів. У пацієнтів із захворюваннями печінки та цукровим діабетом необхідно періодично контролювати активність "печінкових" трансаміназ, лужної фосфатази, концентрацію глюкози крові. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Під час лікування слід утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, пов'язаних із необхідністю підвищеної уваги та швидких психічних та рухових реакцій.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: баклофен 10 мг або 25 мг; Допоміжні речовини: лактоза, картопляний крохмаль, желатин, тальк, стеарат магнію, етилцелюлоза. По 50 таблеток у поліпропіленову банку, закриту поліетиленовою кришкою без контролю першого розтину. Банку разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачкуОпис лікарської формиТаблетки білого кольору, круглі, двоопуклі. Таблетки 10 мг мають ділильну ризик.Фармакотерапевтична групаМіорелаксант центральної дії.ФармакокінетикаАбсорбція – висока. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 2-3 години після прийому препарату. Зв'язок із білками плазми крові – 30%. Проникає через плацентарний бар'єр, що виділяється з грудним молоком. Метаболізується у печінці. Виводиться нирками (переважно у незмінному вигляді).ФармакодинамікаМіорелаксант центральної дії, похідне гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК-стимулятор). Знижуючи збудливість кінцевих відділів аферентних чутливих волокон та пригнічуючи проміжні нейрони, пригнічує моно- та полісинаптичну передачу нервових імпульсів; зменшує попередню напругу м'язових веретен. Не впливає на нервово-м'язову передачу. При неврологічних захворюваннях, що супроводжуються спастичність скелетних м'язів, послаблює хворобливі спазми та клонічні судоми; збільшує обсяг руху у суглобах, полегшує проведення пасивної та активної кінезотерапії (фізичні вправи, масаж, мануальна терапія).Показання до застосуванняПідвищення м'язового тонусу при розсіяному склерозі, захворюваннях спинного мозку (пухлини, сирингомієлія, хвороби рухових мотонейронів, травми, мієліт), цереброваскулярних захворюваннях, церебральному паралічі, менінгіті, черепно-мозковій травмі.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, епілепсія, судоми (в т. ч. в анамнезі), психози, хвороба Паркінсона, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, вагітність та період. З обережністю: цереброваскулярна недостатність, атеросклероз судин головного мозку, хронічна ниркова недостатність, похилого віку, дитячий вік до 12 років.Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний при вагітності та в період лактації.Побічна діяЗалежно від частоти виникнення виділяють такі групи побічних ефектів: дуже рідкісні – менше 0,01%, рідкісні – більше 0,01% і менше 0,1%, нечасті – більше 0,1% та менше 1%, часті – більше 1 % і менше 10%, дуже часті – понад 10%. З боку нервової системи: дуже часті – сонливість, седативний ефект; часті – запаморочення, слабкість, втома, сплутаність свідомості, порушення ходи, безсоння, ейфорія, депресія, астенія, атаксія, тремор, галюцинації, нічні кошмари, ністагм, сухість у роті; рідкісні – парестезії, дизартрія. З боку серцево-судинної системи: часті – зниження серцевого викиду, артеріальна гіпотензія. З боку шлунково-кишкового тракту: дуже часті – нудота; часті – блювання, запор, діарея, диспепсичні явища; рідкісні – абдомінальні болі, дисгевзія, порушення функції печінки. З боку дихальної системи: часті – пригнічення дихання. З боку опорно-рухового апарату: часті – міалгія. З боку органів чуття: часті – парез акомодації, зорові порушення. З боку шкіри та підшкірної клітковини: часті – гіпергідроз, висип. З боку нирок та сечовидільної системи: часті – поліурія, енурез, дизурія; рідкісні – затримка сечі. З боку репродуктивної системи: рідкісні – еректильна дисфункція. Загальні порушення: дуже рідкісні – гіпотермія. У поодиноких випадках спостерігалося підвищення спастичності, що оцінювалося як парадоксальна реакція на препарат.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює дію препаратів, що пригнічують центральну нервову систему, гіпотензивних та протиподагричних лікарських засобів, етанолу. Трициклічні антидепресанти посилюють зниження м'язового тонусу; леводопа, карбідопа у поєднанні з леводопою підвищують ризик розвитку галюцинацій, сплутаності свідомості, збудження.Спосіб застосування та дозиВсередину під час їжі. У разі пропуску чергового прийому слід приймати подвійну дозу препарату. Дорослі: Початкова доза – 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг) 3 рази на добу, з подальшим збільшенням дози кожні 3 дні на 5 мг до терапевтичного ефекту (зазвичай до 30-75 мг на день). Максимальна добова доза становить 100 мг. Остаточна доза встановлюється таким чином, щоб зниження м'язового тонусу не призводило до надмірної міастенії та не погіршувало рухових функцій. При підвищеній чутливості початкова добова доза становить 5-10 мг, з подальшим повільним збільшенням. При хронічній нирковій недостатності та при проведенні гемодіалізу – добова доза – 5мг (1/2 таблетки по 10 мг). У хворих, які вимагають прийому високих доз баклофену (від 75 мг до 100 мг на день), слід застосовувати препарат у таблетках по 25 мг. У пацієнтів віком від 65 років дозу препарату слід збільшувати з обережністю, у зв'язку з цим. із підвищенням ризику виникнення побічних ефектів. Діти: Початкова доза – 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг) 3 рази на добу. У разі необхідності дозу можна обережно збільшувати кожні 3 дні на 5 мг до настання терапевтичного ефекту. Зазвичай рекомендуються такі дози: У дітей від 3 до 6 років – 20-30 мг на добу, від 6 до 10 років – 30-60 мг на добу. Діти старше 10 років максимальна добова доза становить 2,5 мг/кг маси тіла; початкова доза – 1,5-2,0 мг/кг маси тіла. Скасування препарату проводять поступово (протягом 1-2 тижнів).ПередозуванняСимптоми: м'язова гіпотонія, пригнічення дихального центру, сплутаність свідомості, кома; після повернення свідомості м'язова гіпотонія може зберігатися протягом 72 годин. Лікування: рясне питво, діуретики; при пригніченні дихання – штучна вентиляція легень. Специфічного антидоту немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПобічні дії часто мають транзиторний характер, їх слід відрізняти від симптомів захворювання, з приводу якого проводиться лікування: при супутній епілепсії лікування проводять без відміни протиепілептичних засобів. У пацієнтів із захворюваннями печінки та цукровим діабетом необхідно періодично контролювати активність "печінкових" трансаміназ, лужної фосфатази, концентрацію глюкози крові. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Під час лікування слід утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, пов'язаних із необхідністю підвищеної уваги та швидких психічних та рухових реакцій.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему