Аллергия Армавирская биофабрика

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: Кальція хлориду гексагідрат - 100 мг; Допоміжна речовина: Вода для ін'єкцій – до 1 мл. Розчин внутрішньовенного введення, 100 мг/мл. В ампулах 5 або 10 мл. По 10 ампул разом з інструкцією із застосування в пачку з картону. По 5 ампул поміщають у контурну коміркову упаковку. По 2 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. У кожну пачку вкладають ампульний ніж або скарифікатор. При упаковці ампул з точкою надлому або кільцем зламу ампульний ніж або скарифікатор не вкладають.Опис лікарської формиПрозора, безбарвна рідина.Фармакотерапевтична групаКальцієво-фосфорний обмін регулятор.ФармакокінетикаУ крові кальцій знаходиться в іонізованому та у зв'язаному стані. У плазмі близько 45% кальцію знаходиться у комплексі з білками. Фізіологічну активність має іонізований кальцій. Депонується у кістковій тканині. Близько 20% препарату виводиться нирками, решта (80%) – кишечником. 95% кальцію, що виводиться шляхом гломерулярної фільтрації, піддається ресорбції у висхідному сегменті петлі Генле, а також у проксимальних та дистальних ниркових канальцях.ФармакодинамікаПрепарат кальцію, що заповнює дефіцит іонів кальцію, необхідного для здійснення процесу передачі нервових імпульсів, скорочення скелетних та гладких м'язів, діяльності міокарда, формування кісткової тканини, процесу згортання крові, функціонування інших систем та органів. Кальцій є ко-фактором багатьох ферментів і тому впливає секреторну активність ендокринних і екзокринних залоз. Зменшення вмісту іонів кальцію в плазмі крові та тканинах може призводити до розвитку різних патологічних процесів. Гіпокальціємія призводить до розвитку тетанії та спазмофілії, порушення функцій скелетної та гладкої мускулатури, серцево-судинної системи, порушення системи згортання крові, розвитку остеопорозу. Кальція хлорид, крім усунення гіпокальціємії, зменшує проникність судин і чинить протиалергічну дію. При внутрішньовенному введенні стимулює симпатичний відділ вегетативної нервової системи, посилює виділення наднирниками епінефрину, має помірну діуретичну дію.Показання до застосуванняАлергічні захворювання (кропив'янка, ангіоневротичний набряк, алергодерматози, сироваткова хвороба); гіпокальціємія (у тому числі гіпокальціємічна тетанія, при гіпопаратиреозі); свинцева колька; гіперкаліємія; передозування солями магнію (у складі комплексної терапії)Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до компонентів препарату, гіперкальціємія, тяжка хронічна ниркова недостатність, фібриляція шлуночків, сечокам'яна хвороба, саркоїдоз, виражений атеросклероз, схильність до тромбоутворення, одночасний прийом із серцевими глікозидами, вагітність, період грудного вигодовування. З обережністю: Хронічна ниркова недостатність легкої та середньої тяжкості, дегідратація, порушення електролітного балансу (ризик гіперкальціємії), захворювання серця (ризик аритмії), захворювання нирок, "легеневе" серце, респіраторний ацидоз, дихальна недостатність (ризик токсичних реакцій внаслідок окислення кальцію).Вагітність та лактаціяПід час вагітності та в період грудного вигодовування препарат протипоказаний. При необхідності призначення препарату в період лактації слід припинити вигодовування груддю.Побічна діяПри внутрішньовенному введенні можливе відчуття жару спочатку в ротовій порожнині, а потім по всьому тілу, присмак крейди в роті, периферична вазодилатація, зниження артеріального тиску, аритмія (у тому числі брадикардія), нудота, непритомність. При попаданні в підшкірну клітковину і м'яз викликає сильне роздратування і некроз навколишніх тканин. При швидкому введенні можлива фібриляція шлуночків серця, серцево-судинна недостатність, аж до зупинки серця. Місцеві реакції: подразнення в процесі вени; гіперемія шкіри, біль, висипання, кальцифікація можуть свідчити про екстравазадію, яка може призводити до некрозу навколишніх тканин.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні зменшує дію блокаторів "повільних" кальцієвих каналів; з іншими кальцій- і магнійсодержащими препаратами підвищується ризик гіперкальціємії або гіпермагніємії відповідно, особливо у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю; з хінідом - можливе уповільнення внутрішньошлуночкової провідності та підвищення токсичності хінідину. Знижує ефективність недеполяризуючих міорелаксантів. Може збільшувати тривалість дії тубокурарину хлориду. Фармацевтично несумісний з тетрациклінами, сульфатом магнію, лікарськими препаратами, що містять фосфати, карбонати або тартрати. Під час лікування серцевими глікозидами парентеральне застосування кальцію хлориду не рекомендується через посилення кардіотоксичної дії. Посилює дію антигістамінних препаратів. Сумісний з 5% розчином декстрози та 0,9% розчином натрію хлориду.Спосіб застосування та дозиПрепарат вводять внутрішньовенно струминно або краплинно (повільно) зі швидкістю трохи більше 0,75-1,5 мл/хв. Ампулу із розчином перед введенням підігрівають до температури тіла. Після завершення введення пацієнту слід недовго залишатися в положенні "лежачи". Для внутрішньовенного краплинного введення розчин препарату попередньо розводять у 100-200 мл 0,9% ізотонічного розчину хлориду натрію або 5% розчину декстрози (глюкози). При алергічних реакціях (кропив'янка, ангіоневротичний набряк, алергодерматози, сироваткова хвороба), свинцевій коліці, передозуванні солями магнію – 7,5-15 мл. При гострій гіпокальціємії – 7,5-15 мл протягом 1-3 днів, за необхідності введення повторюють кожні 1-3 дні. При гіпокальціємічній тетанії – 5-17,5 мл. Введення повторюють кожні 8 годин до досягнення терапевтичного ефекту. При гіперкаліємії (під контролем електрокардіограми) – 2,45-15 мл, за необхідності повторну дозу вводять через 1-2 хв. Дітям – по 0,3 мл/кг, максимальна добова доза – 15 мл. При алергічних захворюваннях рекомендується спільне застосування кальцію хлориду та протигістамінних препаратів.ПередозуванняСимптоми: гіперкальціємія (спрага, нудота, блювання, запор, поліурія, біль у животі, м'язова слабкість, психічні порушення, у тяжких випадках – аритмія, кома), особливо у пацієнтів із хронічною нирковою недостатністю. Лікування: при легкому передозуванні (концентрація кальцію - 2,6-2,9 ммоль/л) введення припиняють і скасовують інші кальційвмісні лікарські препарати. При тяжкому передозуванні (концентрація кальцію більше 2,9 ммоль/л) - введення 0,9% ізотонічного розчину натрію хлориду; нетіазидних діуретиків; контроль концентрації калію та магнію в сироватці крові, при необхідності введення препаратів калію та магнію; контроль серцевої діяльності, запровадження бета-адреноблокаторів для профілактики аритмій, гемодіаліз.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе вводити підшкірно та внутрішньом'язово! При попаданні кальцію хлориду під шкіру або м'язові тканини розвивається сильне місцеве подразнення тканин з утворенням вогнищ некрозу. При виникненні болю або гіперемії у місці введення слід припинити введення та виключити екстравазацію препарату. Лікування проводять під контролем концентрації кальцію у плазмі крові. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування у зв'язку з можливим розвитком побічних ефектів необхідно дотримуватися обережності при зайнятті потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (у тому числі керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються, робота диспетчера та оператора).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему