Алкогольная зависимость Со скидкой

Фасування: N10 Форма випуску: порошок Упаковка: стіки Виробник: Біотики Завод-виробник: Біотики(Росія). . .

Склад, форма випуску та упаковкаУ 1 таблетці міститься: Ацетилсаліцилова кислота – 324 мг, натрію гідрокарбонат висушений (87,5 % натрію гідрокарбонату, 12,5 % натрію карбонату) – 1625 мг, лимонна кислота – 965 мг; Допоміжні речовини: повідон 25 2 мг, диметикон/силікат* 1 мг, досс-натрію бензоат** 0,1 мг, сахарінат натрію 2 мг, ароматизатор лимонний 1,95 мг, ароматизатор лаймовий 1,95 мг. * суміш диметикону та кальцію силікату у співвідношенні 70:30. ** суміш докузату натрію та натрію бензоату у співвідношенні 85:15.Опис лікарської формиКруглі, плоскі таблетки білого кольору, на одній стороні гравіювання «ALKA SELTZER» у опуклому колі, що виступає по периметру. Зворотний бік має фаску.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо АСК швидко повністю абсорбується із шлунково-кишкового тракту. У період абсорбції і відразу після неї АСК перетворюється на основний активний метаболіт – саліцилову кислоту. АСК досягає максимальної концентрації у плазмі крові через 10-20 хвилин, а саліцилова кислота – через 0,3-2 години. Близько 80% АСК та саліцилової кислоти зв'язується з білками плазми та швидко розподіляється у тканинах. Саліцилова кислота метаболізується в печінці з утворенням метаболітів - саліцилурату, саліциловофенольного глюкуроніду, саліцилацилового глюкуроніду, гентизинової та гентізурової кислот. Виділяється у грудне молоко та проникає через плаценту. Елімінація саліцилової кислоти дозозалежна. Період напіввиведення варіює від 2-3 годин при прийомі препарату в низьких дозах приблизно до 15 годин при використанні високих доз.Саліцилова кислота та її метаболіти екскретуються, головним чином, нирками.Показання до застосуванняCімптоматичне лікування больового синдрому слабкої та помірної виразності: головного болю (в т.ч. після споживання алкоголю), зубного болю, болю в горлі, болю в спині та м'язах, болю в суглобах, болю при менструації. Підвищена температура тіла при застудних та інших інфекційно-запальних захворюваннях (у дорослих та дітей старше 15 років).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів або інших компонентів препарату. Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення). Геморагічні діатези. Сполучене застосування метотрексату в дозі 15 мг на тиждень і більше. Повне та неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти або ін. нестероїдних протизапальних препаратів (в т.ч. в анамнезі). Вагітність (I та III триместр), період грудного вигодовування. Препарат не призначають дітям до 15 років з гострими респіраторними захворюваннями, спричиненими вірусними інфекціями, через ризик розвитку синдрому Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності). З обережністю При супутній терапії антикоагулянтами, подагрі, виразкової хвороби шлунка та/або дванадцятипалої кишки (в анамнезі), включаючи хронічний або рецидивуючий перебіг виразкової хвороби, або епізоди шлунково-кишкових кровотеч; ниркова та/або печінкова недостатність, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, серцева недостатність, вагітність ІІ триместр.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту: біль у животі, печія, нудота, блювання, явні (блювота з кров'ю, дьогтеподібний стілець) або приховані ознаки шлунково-кишкової кровотечі, які можуть призводити до залізодефіцитної анемії, ерозивно-виразкові ураження (у тому числі з перфорацією) шлунково-кишкового тракту, поодинокі випадки – порушення функції печінки (підвищення активності «печінкових» трансаміназ). З боку центральної нервової системи: запаморочення, шум у вухах (зазвичай ознаки передозування). Порушення ризику кровотечі, що є наслідком впливу ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів. Алергічні реакції: висипання на шкірі, анафілактичні реакції, бронхоспазм, набряк Квінке. При появі подібних симптомів рекомендується припинити прийом препарату і негайно звернутися до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиСпільне застосування: з метотрексатом у дозі 15 мг на тиждень або більше: підвищується гемолітична цитотоксичність метотрексату (знижується нирковий кліренс метотрексату та метотрексат заміщується саліцилатами у зв'язку з білками плазми); з антикоагулянтами, наприклад, гепарином: підвищується ризик кровотечі внаслідок інгібування функції тромбоцитів, пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, витіснення антикоагулянтів (пероральних) із зв'язку з білками плазми крові; з іншими нестероїдними протизапальними препаратами, а також з великими дозами саліцилатів (3 г на день або більше): внаслідок синергічної взаємодії, підвищується ризик виникнення виразки шлунка та дванадцятипалої кишки та кровотечі із шлунково-кишкового тракту; з урикозуричними засобами, наприклад бензбромарон: знижує урикозуричний ефект; з дигоксином: концентрація дигоксину підвищується внаслідок зниження ниркової екскреції; з гіпоглікемічними препаратами, наприклад, інсуліном: підвищується гіпоглікемічна дія гіпоглікімічних препаратів внаслідок гіпоглікемічної дії ацетилсаліцилової кислоти; з препаратами групи тромболітиків: ризик виникнення кровотечі збільшується; з діуретиками: знижується гломерулярна фільтрація внаслідок зниження синтезу простагландинів; з системними глюкокортикостероїдами, крім гідрокортизону, що використовується як замісна терапія при хворобі Аддісона: при застосуванні глюкокортикостероїдів знижується концентрація саліцилатів у крові за рахунок підвищення виведення останніх; з інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту: у дозі 3 г на добу та більше знижується гломерулярна фільтрація за рахунок інгібування дії простагландинів та, як наслідок, знижується антигіпертензивний ефект; з вальпроєвою кислотою: підвищується токсичність вальпроєвої кислоти; з етанолом: зростає ризик ушкоджуючого впливу на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту та збільшується час кровотечі.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначений для дорослих та дітей віком від 15 років. Всередину приймати в разовій дозі по 1-3 таблетки (інтервал між прийомами повинен становити 4-8 годин). Максимальна добова доза не повинна перевищувати 9 таблеток (3 г). Спосіб застосування: Розчинити попередньо 1-3 таблетки в 1 склянці (200 мл) води. Тривалість лікування (без консультації з лікарем) не повинна перевищувати 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і більше 3 днів - як жарознижувальний засіб.ПередозуванняСимптоми. Передозування середнього ступеня тяжкості: нудота, блювання, шум у вухах, порушення слуху, головний біль, запаморочення та сплутаність свідомості. Ці симптоми відбуваються при зниженні дози препарату. Тяжке передозування: лихоманка, гіпервентиляція, кетоз, респіраторний алкалоз, метаболічний ацидоз, кома, кардіогенний шок, дихальна недостатність, виражена гіпоглікемія. Лікування: госпіталізація, лаваж, прийом активованого вугілля, моніторинг кислотно-лужного балансу, лужний діурез для того, щоб отримати рН сечі між 7,5-8 (форсований лужний діурез вважається досягнутим, якщо концентрація саліцилатів у плазмі становить понад 500 мг/л ( 3,6 ммоль/л) у дорослих або 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у дітей), гемодіаліз, відшкодування втрати рідини, симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиАцетилсаліцилова кислота може спричинити бронхоспазм, напад бронхіальної астми або інші реакції підвищеної чутливості. Факторами ризику є наявність бронхіальної астми, поліпів носа, лихоманки, хронічних бронхолегеневих захворювань, випадків алергії в анамнезі (алергічні риніти, висипання на шкірі). Ацетилсаліцилова кислота може підвищувати схильність до кровоточивості, що пов'язано з її інгібуючим впливом на агрегацію тромбоцитів. Це слід враховувати в разі потреби хірургічних втручань, включаючи такі невеликі втручання, як видалення зуба. Перед хірургічним втручанням, для зменшення кровоточивості в ході операції і в післяопераційному періоді, слід відмінити прийом препарату за 5-7 днів і повідомити лікаря. Дітям не можна призначати препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, оскільки у разі вірусної інфекції підвищується ризик виникнення синдрому Рейє. Симптомами синдрому Рейє є тривале блювання, гостра енцефалопатія, збільшення печінки. При необхідності застосування препарату у період лактації грудне вигодовування слід припинити. Ацетилсаліцилова кислота зменшує виведення сечової кислоти з організму, що може спричинити гострий напад подагри у схильних пацієнтів. В одній таблетці шипучої Алка-Зельтцера міститься 477 мг натрію, що слід враховувати при дієті з контрольованим споживанням натрію. Не виявлено впливу прийому препарату на керування автотранспортним засобом та іншими механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаЕкстракт кори верби, Е460, янтарна кислота, аскорбінова кислота, екстракт грифонії, Е1202, Е1201, Е570, кальцію пантотенат, оболонка таблетки (Е464, Е1521, Е171, оксид заліза жовтий, оксид заліза червоний).ХарактеристикаДілові зустрічі, посиденьки з друзями, клубні вечірки часто супроводжуються розпиванням спиртних напоїв. А зранку треба добре почуватися і не шкодувати про вчорашній день. Компоненти, що входять до складу комплексної біологічно активної добавки до їжі "Алкодетокс", сприяють полегшенню симптомів похмілля.Властивості компонентівВітамін С покращує детоксикаційну функцію печінки, а таніни захищають її клітини та посилюють дію Вітаміну С. Саліцин, діючи, аналогічно аспірину, розріджує кров і допомагає запобігти набрякам на ранок. Таніни та Вітамін С активно сприяють виведенню токсинів з організму. Бурштинова кислота прискорює перетворення шкідливого ацетальдегіду на нешкідливу оцтову кислоту та захищає клітини від дії токсинів. Допомагає окислювати низку елементів, які додатково отруюють організм. Бурштинова кислота нормалізує обмінні процеси в організмі, тим самим допомагає швидше вивести залишки всіх токсинів. Пантотенова кислота полегшує реабілітацію організму, благотворно впливає на слизові. Саліцин має потогінну та сечогінну дію, завдяки якій токсини виходять швидше, а також надає знеболювальну дію. 5-гідрокситриптофан, або 5-НТР, відновлює здоровий сон, порушений інтоксикацією, та покращує емоційне тло.РекомендуєтьсяЯк біологічно активна добавка до їжі - джерела бурштинової кислоти і танінів, додаткового джерела вітаміну С і пантотенової кислоти, що містить 5-гідрокситриптофан.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиДорослим приймати по 2 таблетки щодня під час їжі. Тривалість прийому – 2 тижні. За потреби прийом можна повторити.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСкладається з екстрактів лікарських рослин (пророщені плоди розторопші, квітки безсмертника, трави звіробою, горця пташиного (спориш), листя брусниці, мучниці, кропиви, капусти білокачанної, коріння солодки, і оману, незамінних амінокислот (метіон). , лимонна), вітамінів (С, В), фруктози, полівінілпіролідону, солей калію, натрію бікорбонату, природних ароматизаторів та коректорів смаку.Опис лікарської формиПорошок для приготування розчину для вживання.Фармакотерапевтична групаЗагальнозміцнюючий фітозасіб має протиалкогольну, дезінтоксикаційну, седативну, гепатопротекторну, вегетостабілізуючу, антидепресантну дію, додаткове джерело вітамінів, амінокислот, органічних кислот і флавоноїдів. Перешкоджає сп'яненню, швидше знижує рівень алкоголю в організмі та допомагає вийти зі стану сп'яніння, знімає головний біль, нудоту, відновлює координацію руху та інші порушення при сп'яненні. Прискорює роботу печінки, виводить з організму токсини, знижує патологічний потяг до алкоголю. Усуває головний біль, не пов'язані з прийомом алкоголю, наприклад, при мігрені.Показання до застосуванняЗняття похмільного синдрому.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів препарату.Побічна діяАлергічні реакції.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 пакетику порошку (2,5 г) 2-3 десь у день під час їжі, попередньо розчинивши 100 мл кип'яченої води. Тривалість прийому – 3-5 днів, при необхідності прийом можна повторити.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковка1 капс. містить: екстракти імбиру, елеутерококу, солодки, гуарани, женьшеню, мате, лимонну кислоту, бурштинову кислоту. У упаковці 5 шт.ХарактеристикаКапсули Антидринк – на основі натуральних компонентів допоможуть швидко вивести алкоголь з організму, а заодно впоратися з синдромом похмілля та небажаними наслідками надмірного вживання алкоголю: головним болем, серцево-судинними порушеннями, спрагою, нудотою, тремтінням, запамороченням, втомою та координацією. Антидринк прискорює обмін речовин та виведення алкоголю з організму, знижує прояви алкогольної інтоксикації, полегшує вихід із похмілля, дозволяє скоротити час між прийняттям алкоголю та керуванням автомобіля.РекомендуєтьсяАбстинентний синдром.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів Антидринк, вагітність, годування груддю. Перед застосуванням проконсультуватися з лікарем.Побічна діяАлергічні реакції.Спосіб застосування та дозиАнтидринк приймають внутрішньо по 3 – 5 капсул на день під час їжі, одночасно.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаФруктове пюре, янтарна, фумарова, аскорбінова кислоти, глутамат натрію, цукрозамінник Е951, ароматизатор натуральний або ідентичний натуральному.ХарактеристикаЖувальні фруктові пастилки "Антипохмелін" допоможуть уникнути отруєння алкоголем, мінімізувати похмільний синдром та відчувати себе бадьорим та здоровим. Оптимізують обмінні процеси на тканинному рівні, сприяє прискореній та ефективній переробці алкоголю та продуктів його перетворення, також відновлюють процеси обміну вуглеводів, порушені в результаті алкогольного ексцесу, перешкоджає розвитку алкогольного токсикозу. Дія активних компонентів антипохмеліну клінічно доведена!ІнструкціяДорослим по 2 пастилки до, під час та після вживання алкоголю, всього 6-8 пастилок залежно від кількості прийнятого спиртного.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 100 гр. Активні речовини: Acidum sulfuricum (ацидум сульфурикум) D4, Acidum arsenicosum (Arsenicum album) (ацидум арсенікозум (арсенікум альбум)) D8, Lycopodium clavatum (Lycopodium) (лікоподиум (Стрихнос нукс-вімка) D6, Sulfur (сульфур) D12; Допоміжні речовини: спирту етилового (етанолу) близько 20% (за обсягом). По 25 мл у флакон-крапельницю темного скла з пробками (крапельницею або глухою) і кришкою з поліетилену, що нагвинчується.

Фасування: N6 Форма випуску таб. розчинні Упаковка: банку Виробник: ОФМ ТОВ Завод-виробник: Малкут ЗАТ(Білорусь). .

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: Янтарна кислота 200 мг; Селен 70 мкг; Дигідрокверцетин – 3 мг; Допоміжні речовини: декстроза, лимонна кислота, карбонат натрію, мальтодекстрин, поліетиленгліколь, ароматизатор, сукралоза. Пігулки шипучі масою 4 г з ароматом апельсин/лимон 10 шт.ХарактеристикаЗавдяки антиоксидантам-бурштинової кислоти та органічного селену-Далімаг, що входять до складу, надає комплексну дію на організм людини, зменшує токсичну дію алкоголю, прискорює процес окислення етанолу та виведення з організму токсичних речовин, захищає клітини печінки, крові, серця, головного мозку від ураження токсичними речовинами. та їх отруйної дії. Зменшує спиртовий "вихлоп" при диханні. Далімаг може бути використаний з метою тонізуючого енергетичного напою для поліпшення самопочуття, підвищення бадьорості, зняття втоми та поганого самопочуття за несприятливих метеоумов, а також у разі високого рівня задимлення та утримання в повітрі СО2, важких металів та інших забруднювачів повітря.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела селену, джерела бурштинової кислоти, що містить дигідрокверцетин.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, годування груддю, порушення вуглеводного обміну.Спосіб застосування та дози1 таблетку розчинити у 200 мл води кімнатної температури. Приймати дорослим 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: Янтарна кислота 200 мг; Селен 70 мкг; Дигідрокверцетин – 3 мг; Допоміжні речовини: декстроза, лимонна кислота, карбонат натрію, мальтодекстрин, поліетиленгліколь, ароматизатор, сукралоза. Пігулки шипучі масою 4 г з ароматом лайма 10 шт.ХарактеристикаЗавдяки антиоксидантам-бурштинової кислоти та органічного селену-Далімаг, що входять до складу, надає комплексну дію на організм людини, зменшує токсичну дію алкоголю, прискорює процес окислення етанолу та виведення з організму токсичних речовин, захищає клітини печінки, крові, серця, головного мозку від ураження токсичними речовинами. та їх отруйної дії. Зменшує спиртовий "вихлоп" при диханні. Далімаг може бути використаний з метою тонізуючого енергетичного напою для поліпшення самопочуття, підвищення бадьорості, зняття втоми та поганого самопочуття за несприятливих метеоумов, а також у разі високого рівня задимлення та утримання в повітрі СО2, важких металів та інших забруднювачів повітря.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела селену, джерела бурштинової кислоти, що містить дигідрокверцетин.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, годування груддю, порушення вуглеводного обміну.Спосіб застосування та дози1 таблетку розчинити у 200 мл води кімнатної температури. Приймати дорослим 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Фасування: N10 Форма випуску таб. шипучі Упаковка: туба Производитель: Пез Продакшн Юроп Кфт Завод-производитель: Pez Production Europe Kft(Венгрия). .

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаПорошок - 1 пак. активний інгредієнт: аргініну глутамату (у перерахунку на 100% речовину) 1,0 г; допоміжні речовини: гліцин 0,50 г, манітол (Е 421) 0,79 г, лимонна кислота (безводна) 0,60 г, аспартам (Е 951) 0,06 г, ароматизатор "Лимон" 0,05 г. По 3 г порошку (1 г аргініну глутамату) у пакет (№ 1) або в спарені пакети (№ 2); по два, п'ять чи десять пакетів (№ 1) або по п'ять спарених пакетів (№ 2) у пачці з картону.Опис лікарської формиПорошок від білого до білого із жовтуватим відтінком кольору з фруктовим запахом.Фармакотерапевтична групаГепатопротекторний засіб.ФармакокінетикаЧи не вивчалася.ФармакодинамікаГлутаргін алкоклін є сполукою аргініну та глутамінової кислоти, які відіграють важливу роль у забезпеченні біохімічних процесів нейтралізації та виведення з організму високотоксичного метаболіту обміну азотистих речовин – аміаку. Має гепатопротекторну дію, володіючи антиоксидантною, антитоксичною та мембраностабілізуючою активністю, позитивно впливає на процеси енергозабезпечення в гепатоцитах. При алкогольній інтоксикації Глутаргін алкоклін стимулює утилізацію алкоголю в монооксигеназній системі печінки, попереджає пригнічення ключового ферменту утилізації етанолу – алкогольдегідрогенази; прискорює інактивацію та виведення токсичних продуктів метаболізму етанолу внаслідок збільшення утворення та окислення бурштинової кислоти; знижує пригнічуючий вплив алкоголю на ЦНС за рахунок нейромедіаторних властивостей збуджуючої глутамінової кислоти. Глутаргін алкоклін не виявляє ембріотоксичних, гонадотоксичних та мутагенних ефектів, не викликає алергічних та імунотоксичних реакцій.Показання до застосуванняПрофілактика сп'яніння та гепатотоксичної дії алкоголю. Лікування гострої алкогольної інтоксикації легкого та середнього ступеня тяжкості, а також у складі комплексної терапії постинтоксикаційних розладів після гострого алкогольного отруєння тяжкого ступеня.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; дитячий вік до 18 років; період вагітності та годування груддю; фенілкетонурія, оскільки препарат містить аспартам. З обережністю: гарячковий стан; підвищена збудливість; тяжкі порушення фільтраційної (азотовиділюючої) функції нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв).Побічна діяРідко можуть спостерігатися почуття легкого дискомфорту в епігастральній ділянці та нудота безпосередньо після застосування препарату, що проходять самостійно.Взаємодія з лікарськими засобамиСлід бути обережним при поєднанні препарату Глутаргін з наступними лікарськими засобами: амінофілін підвищує концентрацію ендогенного інсуліну в крові під впливом Глутаргіну алкокліну. Глутаргін алкоклін може посилювати ефект антиагрегантних засобів (дипіридамол та ін), попереджає та послаблює нейротоксичні явища, які можуть виникати при терапії ізоніазидом, послаблює ефект вінбластину.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначають дорослим внутрішньо, незалежно від їди, попередньо розчинивши пакет в 1/4-1/2 склянки води. Для профілактики сп'яніння та гепатотоксичної дії алкоголю призначають 2 пакети (2 г аргініну глутамату) за 1-2 год до прийому алкоголю або 1 пакет (1 г аргініну глутамату) за 1 год до прийому алкоголю та 1 пакет (1 г аргініну глутамату) протягом 0,5 години після прийому алкоголю. Для лікування гострої алкогольної інтоксикації легкої та середньої тяжкості призначають по 1 пакету (1 г аргініну глутамату) 4 рази на день з інтервалами 1-2,5 год, у наступні 2-3 дні – по 1 пакету (1 г аргініну глутамату) 2 рази на добу. При алкогольному отруєнні тяжкого ступеня після курсу внутрішньовенного застосування препарату Глутаргін призначають по 1 пакету (1 г аргініну глутамату) Глутаргіну алкокліну 2 рази на добу протягом 20 днів у складі комплексної терапії.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, біль у ділянці грудної клітки, відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, безсоння, минуще короткочасне зниження артеріального тиску, атріовентрикулярна блокада, алергічні реакції. Лікування: симптоматичне, при необхідності прийом антигістамінних засобів, у тяжких випадках – внутрішньовенне введення глюкокортикостероїдів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри призначенні пацієнтам з порушеннями функцій ендокринних залоз слід враховувати, що препарат може незначно збільшувати секрецію інсуліну та гормону росту, що не потребує корекції медикаментозної терапії у пацієнтів із цукровим діабетом та/або акромегалією. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПорошок - 1 пак. активний інгредієнт: аргініну глутамату (у перерахунку на 100% речовину) 1,0 г; допоміжні речовини: гліцин 0,50 г, манітол (Е 421) 0,79 г, лимонна кислота (безводна) 0,60 г, аспартам (Е 951) 0,06 г, ароматизатор "Лимон" 0,05 г. По 3 г порошку (1 г аргініну глутамату) у пакет (№ 1) або в спарені пакети (№ 2); по два, п'ять чи десять пакетів (№ 1) або по п'ять спарених пакетів (№ 2) у пачці з картону.Опис лікарської формиПорошок від білого до білого із жовтуватим відтінком кольору з фруктовим запахом.Фармакотерапевтична групаГепатопротекторний засіб.ФармакокінетикаЧи не вивчалася.ФармакодинамікаГлутаргін алкоклін є сполукою аргініну та глутамінової кислоти, які відіграють важливу роль у забезпеченні біохімічних процесів нейтралізації та виведення з організму високотоксичного метаболіту обміну азотистих речовин – аміаку. Має гепатопротекторну дію, володіючи антиоксидантною, антитоксичною та мембраностабілізуючою активністю, позитивно впливає на процеси енергозабезпечення в гепатоцитах. При алкогольній інтоксикації Глутаргін алкоклін стимулює утилізацію алкоголю в монооксигеназній системі печінки, попереджає пригнічення ключового ферменту утилізації етанолу – алкогольдегідрогенази; прискорює інактивацію та виведення токсичних продуктів метаболізму етанолу внаслідок збільшення утворення та окислення бурштинової кислоти; знижує пригнічуючий вплив алкоголю на ЦНС за рахунок нейромедіаторних властивостей збуджуючої глутамінової кислоти. Глутаргін алкоклін не виявляє ембріотоксичних, гонадотоксичних та мутагенних ефектів, не викликає алергічних та імунотоксичних реакцій.Показання до застосуванняПрофілактика сп'яніння та гепатотоксичної дії алкоголю. Лікування гострої алкогольної інтоксикації легкого та середнього ступеня тяжкості, а також у складі комплексної терапії постинтоксикаційних розладів після гострого алкогольного отруєння тяжкого ступеня.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; дитячий вік до 18 років; період вагітності та годування груддю; фенілкетонурія, оскільки препарат містить аспартам. З обережністю: гарячковий стан; підвищена збудливість; тяжкі порушення фільтраційної (азотовиділюючої) функції нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв).Побічна діяРідко можуть спостерігатися почуття легкого дискомфорту в епігастральній ділянці та нудота безпосередньо після застосування препарату, що проходять самостійно.Взаємодія з лікарськими засобамиСлід бути обережним при поєднанні препарату Глутаргін з наступними лікарськими засобами: амінофілін підвищує концентрацію ендогенного інсуліну в крові під впливом Глутаргіну алкокліну. Глутаргін алкоклін може посилювати ефект антиагрегантних засобів (дипіридамол та ін), попереджає та послаблює нейротоксичні явища, які можуть виникати при терапії ізоніазидом, послаблює ефект вінбластину.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначають дорослим внутрішньо, незалежно від їди, попередньо розчинивши пакет в 1/4-1/2 склянки води. Для профілактики сп'яніння та гепатотоксичної дії алкоголю призначають 2 пакети (2 г аргініну глутамату) за 1-2 год до прийому алкоголю або 1 пакет (1 г аргініну глутамату) за 1 год до прийому алкоголю та 1 пакет (1 г аргініну глутамату) протягом 0,5 години після прийому алкоголю. Для лікування гострої алкогольної інтоксикації легкої та середньої тяжкості призначають по 1 пакету (1 г аргініну глутамату) 4 рази на день з інтервалами 1-2,5 год, у наступні 2-3 дні – по 1 пакету (1 г аргініну глутамату) 2 рази на добу. При алкогольному отруєнні тяжкого ступеня після курсу внутрішньовенного застосування препарату Глутаргін призначають по 1 пакету (1 г аргініну глутамату) Глутаргіну алкокліну 2 рази на добу протягом 20 днів у складі комплексної терапії.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, біль у ділянці грудної клітки, відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, безсоння, минуще короткочасне зниження артеріального тиску, атріовентрикулярна блокада, алергічні реакції. Лікування: симптоматичне, при необхідності прийом антигістамінних засобів, у тяжких випадках – внутрішньовенне введення глюкокортикостероїдів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри призначенні пацієнтам з порушеннями функцій ендокринних залоз слід враховувати, що препарат може незначно збільшувати секрецію інсуліну та гормону росту, що не потребує корекції медикаментозної терапії у пацієнтів із цукровим діабетом та/або акромегалією. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки У 1 таблетці: активний інгредієнт: аргініну глутамату (у перерахунку на 100% речовину) 1,0 г. допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна (МКЦ 101), кросповідон, стеарат кальцію.Опис лікарської формиТаблетки білого кольору, двоопуклі, довгастої форми з ризиком.ХарактеристикаУсуває причину алкогольної інтоксикації та захищає печінку та ЦНС від токсичної дії алкоголю. Може застосовуватися як для профілактики сп'яніння, так лікування алкогольної інтоксикації. Як сіллю двох амінокислот, АЛКОКЛІН Глутаргін добре переноситься і практично не викликає розвитку побічних ефектів.Фармакотерапевтична групаГепатопротекторний засіб.ФармакокінетикаЧи не вивчалася.ФармакодинамікаГлутаргін алкоклін є сполукою аргініну та глутамінової кислоти, які відіграють важливу роль у забезпеченні біохімічних процесів нейтралізації та виведення з організму високотоксичного метаболіту обміну азотистих речовин – аміаку. Має гепатопротекторну дію, володіючи антиоксидантною, антигіпоксичною та мембраностабілізуючою активністю, позитивно впливає на процеси енергозабезпечення в гепатоцитах. При алкогольній інтоксикації Глутаргін алкоклін стимулює утилізацію алкоголю у монооксигеназній системі печінки, попереджає пригнічення ключового ферменту утилізації етанолу – алкогольдегідрогенази; прискорює інактивацію та виведення токсичних продуктів метаболізму етанолу внаслідок збільшення утворення та окислення бурштинової кислоти; знижує пригнічуючий вплив алкоголю на ЦНС за рахунок нейромедіаторних властивостей збуджуючої глутамінової кислоти. Глутаргін алкоклін не виявляє ембріотоксичних, гонадотоксичних та мутагенних ефектів, не викликає алергічних та імунотоксичних реакцій.Показання до застосуванняПрофілактика сп'яніння та гепатотоксичної дії алкоголю. Лікування гострої алкогольної інтоксикації легкого та середнього ступеня тяжкості, а також у складі комплексної терапії постинтоксикаційних розладів після гострого алкогольного отруєння тяжкого ступеня.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до компонентів препарату дитячий вік до 18 років період вагітності та годування груддю фенілкетонурія, оскільки препарат містить аспартамПобічна діяРідко можуть спостерігатися почуття легкого дискомфорту в епігастральній ділянці та нудота безпосередньо після застосування препарату, що проходять самостійно.Взаємодія з лікарськими засобамиСлід бути обережним при поєднанні препарату Глутаргін з наступними лікарськими засобами: амінофілін підвищує концентрацію ендогенного інсуліну в крові під впливом Глутаргіну алкокліну. Глутаргін алкоклін може посилювати ефект антиагрегантних засобів (дипіридамол та ін), попереджає та послаблює нейротоксичні явища, які можуть виникати при терапії ізоніазидом, послаблює ефект вінбластину.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначають дорослим внутрішньо незалежно від їди. Для профілактики сп'яніння та гепатотоксичної дії алкоголю призначають по 2 таблетки (2 г) за 1-2 год до прийому алкоголю або 1 таблетку (1 г) за 1 год до прийому алкоголю та 1 таблетку (1 г) протягом 0,5 год після прийому алкоголю. Для лікування гострої алкогольної інтоксикації легкої та середньої тяжкості призначають по 1 таблетці (1 г) 4 рази на день з інтервалами 1–2,5 години, у наступні 2–3 дні – по 1 таблетці 2 рази на добу. При алкогольному отруєнні тяжкого ступеня після курсу внутрішньовенного застосування препарату Глутаргіна призначають по 1 таблетці (1 г) Глутаргіну алкокліну 2 рази на добу протягом 20 днів у складі комплексної терапії.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, біль у ділянці грудної клітки, відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, безсоння, минуще короткочасне зниження артеріального тиску, атріовентрикулярна блокада, алергічні реакції. Лікування: симптоматичне, при необхідності прийом антигістамінних засобів, у тяжких випадках – внутрішньовенне введення глюкокортикостероїдів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю: гарячковий стан підвищена збудливість тяжкі порушення фільтраційної (азотовидільної) функції нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв)Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активний інгредієнт: аргініну глутамату (у перерахунку на 100% речовину) 1,0 г; допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна (МКЦ 101) 0,110 г, кросповідон 0,020 г, кальцію стеарат 0,010 г. По 1 або 10 таблеток у контурній комірковій упаковці. По 2 контурні коміркові упаковки по 1 таблетці або 1 контурна коміркова упаковка по 10 таблеток разом з інструкцією з медичного застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиТаблетки білого кольору, двоопуклі, довгастої форми з ризиком.Фармакотерапевтична групаГепатопротекторний засіб.ФармакокінетикаЧи не вивчалася.ФармакодинамікаГлутаргін алкоклін є сполукою аргініну та глутамінової кислоти, які відіграють важливу роль у забезпеченні біохімічних процесів нейтралізації та виведення з організму високотоксичного метаболіту обміну азотистих речовин – аміаку. Має гепатопротекторну дію, володіючи антиоксидантною, антигіпоксичною та мембраностабілізуючою активністю, позитивно впливає на процеси енергозабезпечення в гепатоцитах. При алкогольній інтоксикації Глутаргін алкоклін стимулює утилізацію алкоголю в монооксигеназній системі печінки, попереджає пригнічення ключового ферменту утилізації етанолу – алкогольдегідрогенази; прискорює інактивацію та виведення токсичних продуктів метаболізму етанолу внаслідок збільшення утворення та окислення бурштинової кислоти; знижує пригнічуючий вплив алкоголю на ЦНС за рахунок нейромедіаторних властивостей збуджуючої глутамінової кислоти. Глутаргін алкоклін не виявляє ембріотоксичних, гонадотоксичних та мутагенних ефектів, не викликає алергічних та імунотоксичних реакцій.Показання до застосуванняЗменшення симптомів алкогольного сп'яніння та абстинентного стану, у тому числі у профілактичних цілях. Профілактика гепатотоксичної дії алкоголю.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; дитячий вік до 18 років; період вагітності та годування груддю. З обережністю: гарячковий стан; підвищена збудливість; тяжкі порушення фільтраційної (азотовидільної) функції нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв)Побічна діяРідко можуть спостерігатися почуття легкого дискомфорту в епігастральній ділянці та нудота безпосередньо після застосування препарату, що проходять самостійно.Взаємодія з лікарськими засобамиСлід бути обережним при поєднанні препарату Глутаргін з наступними лікарськими засобами: амінофілін підвищує концентрацію ендогенного інсуліну в крові під впливом Глутаргіну алкокліну. Глутаргін алкоклін може посилювати ефект антиагрегантних засобів (дипіридамол та ін), попереджає та послаблює нейротоксичні явища, які можуть виникати при терапії ізоніазидом, послаблює ефект вінбластину.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначають дорослим внутрішньо незалежно від їди. Для профілактики сп'яніння та гепатотоксичної дії алкоголю призначають по 2 таблетки (2 г) за 1-2 год до прийому алкоголю або 1 таблетку (1 г) за 1 год до прийому алкоголю та 1 таблетку (1 г) протягом 0,5 год після прийому алкоголю.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, біль у ділянці грудної клітки, відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, безсоння, минуще короткочасне зниження артеріального тиску, атріовентрикулярна блокада, алергічні реакції. Лікування: симптоматичне, при необхідності прийом антигістамінних засобів, у тяжких випадках – внутрішньовенне введення глюкокортикостероїдів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри призначенні пацієнтам з порушеннями функцій ендокринних залоз слід враховувати, що препарат може незначно збільшувати секрецію інсуліну та гормону росту, що не потребує корекції медикаментозної терапії у пацієнтів із цукровим діабетом та/або акромегалією. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Дозування: 500 мг Фасування: N30 Форма випуску таб. Упаковка: блістер Виробник: СіЕсСі ЛТД Завод-виробник: Baldacci Laboratoire spa(Італія) Діюча речовина: Метадоксин. .

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаЕкстракт розторопші плямистої, екстракт кореня куркуми, екстракт гуарани, екстракт кореня кудзу, екстракт листя шовковиці, екстракт, цибульний екстракт, ФО (Ферментована ламінарія), мед (цукрозамінник).ХарактеристикаСприяє лікуванню похмілля; Полегшує головний біль та мігрень; Зменшує неприємний запах з рота та спрагу після прийняття спиртного; Захищає та покращує функцію печінки; Сприяє покращенню розкладання алкоголю; Покращує загальну концентрацію; Знімає стрес;Фармакотерапевтична групаЗасіб від похмілля, має протверезний ефект.Властивості компонентівЕкстракт розторопші плямистої (діючий інгредієнт, є антиоксидантом у 10 разів сильнішим, ніж вітамін E. запобігає ранньому розвитку алкогольної хвороби печінки. захищає мембрани клітин печінки та відновлює клітини печінки); Екстракт кореня куркуми (захищає клітини печінки і сприяє жовчоутворенню. захищає травний тракт і має загоювальну дію. покращує стан жирів (наприклад, контроль рівня холестерину) і запобігає ураженню травної системи, що викликається вживанням алкоголю); Екстракт гуарани (зміцнює нерви. знімає втому. полегшує: втому, головний біль, мігрень. запобігає ураженню травної системи, що викликається вживанням алкоголю); Екстракт кореня кудзу (знімає: жар, головний біль, підвищений кров'яний тиск. полегшує: головний біль, м'язовий біль, спричинений потовиділенням. сприяють лікуванню похмільного синдрому); Екстракт листя шовковиці (містить вітаміни A, B1, B2 та D. покращує функцію кишечника. сприяє зняттю спраги, полегшенню болю в животі, діареї); Екстракт вільхи (багатий танінами, тритерпеноїдами та флавоноїдами. виводить токсини та захищає печінку. сприяє лікуванню таких форм алкогольної хвороби печінки, як гепатит, цироз, стеатоз); Цибулевий екстракт (знижує рівень холестерину та жирів у крові. виводить токсини з печінки та кишечника (містить глутатіон). знижує рівень жирів у печінці та кишечнику та знімає втому. сприяє засвоєнню вітаміну B); ФЛ (Ферментована ламінарія) (підсилює загальний протипохмільний ефект. активізує клітини мозку. знімає стрес. покращує концентрацію);Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дозиЗастосування по 100мл. Приймати до та (або) після вживання спиртних напоїв сприяє зниженню похмільного синдрому вранці.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 100 р.: Активні речовини: Антитіла до мозковоспецифічного білка S-100 афінно очищені – 1,0 г*; Допоміжні речовини: спирт етиловий 95% 21,8г, вода очищена 77,2г. * Вводяться у вигляді водно-спиртової суміші з вмістом не більше 10-1991 нг/г активної форми діючої речовини. По 25 мл у флакони зі скла марки ОС, або у флакони з пофарбованого скла, закупорені полімерними пробками з дозуючим пристроєм (крапельницею) і кришками полімерними гвинтовими з контролем першого розтину. Кожен флакон разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиБезбарвна прозора рідина із характерним спиртовим запахом.Фармакотерапевтична групаАлкоголізму засобу лікування.ФармакодинамікаПрепарат модифікує функціональну активність білка S-100, що здійснює в мозку поєднання інформаційних та метаболічних процесів. Сенситизує нейрональну мембрану, модулює синаптичну пластичність нейронів. Має модифікуючу дію на функціональний стан структур мозку, що беруть участь у формуванні алкогольної залежності: гіпоталамуса, гіпокампа та ін. При алкогольній залежності надає нормалізуючий вплив на систему позитивного емоційного підкріплення, що призводить до зниження частоти самостимуляції латерального гіпоталамуса. Знижує ниркову активність нейронів гіпокампу; зменшує кількість циркулюючих імунокомплексів у периферичній крові, що корелює зі зниженням споживання етанолу. Сприяє посиленню гальмівних впливів ГАМК у ЦНС. Експериментально встановлено,що препарат відновлює нейромедіаторний баланс та умовнорефлекторну діяльність. Підвищує стійкість мозку до гіпоксії та до токсичних впливів.Показання до застосуванняВиявляє протиалкогольну дію, зменшуючи потяг до алкоголю та знижуючи ймовірність рецидивів. Монотерапія алкогольного абстинентного синдрому легкого та середнього ступеня тяжкості. Препарат полегшує як психопатологічні порушення (занепокоєння, психічна напруга, безсоння, дратівливість, тривога, зниження настрою, інтенсивний потяг до спиртного), так і соматовегетативні розлади (слабкість, пітливість, головний біль, тремор, тахікардія, порушення травлення) алкогольного .Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату, вагітність та період лактації.Побічна діяМожливі реакції індивідуальної підвищеної чутливості до компонентів препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиВипадків несумісності з іншими лікарськими засобами досі не виявлено.Спосіб застосування та дозиНа один прийом - 10 крапель у їдальні ложці води (не під час їди). У стані похмілля у перші 2 години препарат приймають по 10 крапель кожні 30 хвилин; у наступні 8 -10 годин – по 10 крапель на годину. У разі настання сну прийом поновлюють після пробудження. Надалі при поліпшенні стану препарат приймають по 10 крапель кожні 2-3 години (4-6 прийомів на добу) протягом 2-3 днів. При обтяженні симптомів алкогольної абстиненції необхідно приєднати лікарські засоби, які традиційно використовуються в детоксикації. Для профілактики рецидивів препарат приймають по 10 крапель 1-2 десь у добу протягом 2-3 місяців; після випадкового вживання алкоголю прийняти додатково 10 крапель препарату 2 рази – вдень та на ніч.ПередозуванняДо цього часу випадків передозування не спостерігалося.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: Антитіла до мозковоспецифічного білка S-100 афінно очищені – 0,003 г*; Допоміжні речовини: лактози моногідрат 0,267 г, целюлоза мікрокристалічна 0,03 г, стеарат магнію 0,003 г. * Наносяться на лактозу у вигляді водно-спиртової суміші з вмістом не більше КГ1991 нг/г активної форми діючої речовини. По 20 таблеток у контурній комірковій упаковці з плівки полівінілхлоридної та алюмінієвої фольги. По 1, 2 або 5 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиПігулки плоскоциліндричної форми, з ризиком та фаскою, від білого до майже білого кольору. На плоскій стороні з ризиком нанесено напис MATERIA MEDICA, на іншій плоскій стороні нанесено напис PROPROTEN 100.Фармакотерапевтична групаАлкоголізму засобу лікування.ФармакодинамікаПрепарат модифікує функціональну активність білка S-100, що здійснює в мозку поєднання інформаційних та метаболічних процесів. Сенситизує нейрональну мембрану, модулює синаптичну пластичність нейронів. Має модифікуючу дію на функціональний стан структур мозку, що беруть участь у формуванні алкогольної залежності: гіпоталамуса, гіпокампа та ін. При алкогольній залежності надає нормалізуючий вплив на систему позитивного емоційного підкріплення, що призводить до зниження частоти самостимуляції латерального гіпоталамуса. Знижує ниркову активність нейронів гіпокампу; зменшує кількість циркулюючих імунокомплексів у периферичній крові, що корелює зі зниженням споживання етанолу. Сприяє посиленню гальмівних впливів ГАМК у ЦНС. Експериментально встановлено,що препарат відновлює нейромедіаторний баланс та умовнорефлекторну діяльність. Підвищує стійкість мозку до гіпоксії та до токсичних впливів.Показання до застосуванняВиявляє протиалкогольну дію, зменшуючи потяг до алкоголю та знижуючи ймовірність рецидивів. Монотерапія алкогольного абстинентного синдрому легкого та середнього ступеня тяжкості. Препарат полегшує як психопатологічні порушення (занепокоєння, психічна напруга, безсоння, дратівливість, тривога, зниження настрою, інтенсивний потяг до спиртного), так і соматовегетативні розлади (слабкість, пітливість, головний біль, тремор, тахікардія, порушення травлення) алкогольного .Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату, вагітність та період лактації.Побічна діяМожливі реакції підвищеної індивідуальної чутливості до компонентів препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиВипадків несумісності з іншими лікарськими засобами досі не виявлено.Спосіб застосування та дозиНа один прийом - 1 таблетку тримати в роті до повного розчинення - (не під час їди). У стані похмілля перші 2 години препарат приймають по 1 таблетці кожні 30 хвилин; наступні 8 -10 годин – по 1 таблетці на годину. У разі настання сну прийом поновлюють після пробудження. Надалі при поліпшенні стану препарат приймають по 1 таблетці кожні 2-3 години (4-6 таблеток на добу) протягом 2-3 днів. При обтяженні симптомів алкогольної абстиненції необхідно приєднати лікарські засоби, які традиційно використовуються в детоксикації. Для профілактики рецидивів препарат приймають по 1-2 таблетки на добу протягом 2-3 місяців; після випадкового вживання алкоголю прийняти додатково 2 таблетки препарату 2 рази – вдень та на ніч.ПередозуванняПри випадковому передозуванні можливі диспепсичні явища, зумовлені наповнювачами, що входять до складу препарату.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДо складу препарату входить лактози моногідрат, у зв'язку з чим його не рекомендується призначати пацієнтам з вродженою галактоземією, синдромом мальабсорбції глюкози або при вродженій лактазній недостатності.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: Антитіла до мозковоспецифічного білка S-100 афінно очищені – 0,003 г*; Допоміжні речовини: лактози моногідрат 0,267 г, целюлоза мікрокристалічна 0,03 г, стеарат магнію 0,003 г. * Наносяться на лактозу у вигляді водно-спиртової суміші з вмістом не більше КГ1991 нг/г активної форми діючої речовини. По 20 таблеток у контурній комірковій упаковці з плівки полівінілхлоридної та алюмінієвої фольги. По 1, 2 або 5 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиПігулки плоскоциліндричної форми, з ризиком та фаскою, від білого до майже білого кольору. На плоскій стороні з ризиком нанесено напис MATERIA MEDICA, на іншій плоскій стороні нанесено напис PROPROTEN 100.Фармакотерапевтична групаАлкоголізму засобу лікування.ФармакодинамікаПрепарат модифікує функціональну активність білка S-100, що здійснює в мозку поєднання інформаційних та метаболічних процесів. Сенситизує нейрональну мембрану, модулює синаптичну пластичність нейронів. Має модифікуючу дію на функціональний стан структур мозку, що беруть участь у формуванні алкогольної залежності: гіпоталамуса, гіпокампа та ін. При алкогольній залежності надає нормалізуючий вплив на систему позитивного емоційного підкріплення, що призводить до зниження частоти самостимуляції латерального гіпоталамуса. Знижує ниркову активність нейронів гіпокампу; зменшує кількість циркулюючих імунокомплексів у периферичній крові, що корелює зі зниженням споживання етанолу. Сприяє посиленню гальмівних впливів ГАМК у ЦНС. Експериментально встановлено,що препарат відновлює нейромедіаторний баланс та умовнорефлекторну діяльність. Підвищує стійкість мозку до гіпоксії та до токсичних впливів.Показання до застосуванняВиявляє протиалкогольну дію, зменшуючи потяг до алкоголю та знижуючи ймовірність рецидивів. Монотерапія алкогольного абстинентного синдрому легкого та середнього ступеня тяжкості. Препарат полегшує як психопатологічні порушення (занепокоєння, психічна напруга, безсоння, дратівливість, тривога, зниження настрою, інтенсивний потяг до спиртного), так і соматовегетативні розлади (слабкість, пітливість, головний біль, тремор, тахікардія, порушення травлення) алкогольного .Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату, вагітність та період лактації.Побічна діяМожливі реакції підвищеної індивідуальної чутливості до компонентів препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиВипадків несумісності з іншими лікарськими засобами досі не виявлено.Спосіб застосування та дозиНа один прийом - 1 таблетку тримати в роті до повного розчинення - (не під час їди). У стані похмілля перші 2 години препарат приймають по 1 таблетці кожні 30 хвилин; наступні 8 -10 годин – по 1 таблетці на годину. У разі настання сну прийом поновлюють після пробудження. Надалі при поліпшенні стану препарат приймають по 1 таблетці кожні 2-3 години (4-6 таблеток на добу) протягом 2-3 днів. При обтяженні симптомів алкогольної абстиненції необхідно приєднати лікарські засоби, які традиційно використовуються в детоксикації. Для профілактики рецидивів препарат приймають по 1-2 таблетки на добу протягом 2-3 місяців; після випадкового вживання алкоголю прийняти додатково 2 таблетки препарату 2 рази – вдень та на ніч.ПередозуванняПри випадковому передозуванні можливі диспепсичні явища, зумовлені наповнювачами, що входять до складу препарату.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДо складу препарату входить лактози моногідрат, у зв'язку з чим його не рекомендується призначати пацієнтам з вродженою галактоземією, синдромом мальабсорбції глюкози або при вродженій лактазній недостатності.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки, покриті плівковою оболонкою - 1 табл. активна речовина: налмефен гідрохлориду дигідрат - 21,917 мг. (у перерахунку на налмефен гідрохлорид - 20 мг; на налмефен - 18,06 мг); допоміжні речовини: МКЦ – 61,4 мг; лактоза безводна – 60,683 мг; кросповідон (тип А) - 4,5 мг; магнію стеарат – 1,5 мг; оболонка плівкова: Opadry OY-S-28849 білий (гіпромелоза (5мПа·с), макрогол 400, титану діоксид (Е171)) - 4,5 мг. Пігулки, покриті плівковою оболонкою, 18 мг. По 7 чи 14 табл. у контурній комірковій упаковці (блістері) з ПВХ/ПВДХ та фольги алюмінієвої. 1 бл. по 7 табл.; 1 чи 2 бл. по 14 табл. поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиОвальні, двоопуклі, білі пігулки, покриті плівковою оболонкою, з тисненням «S» на одній стороні.Фармакотерапевтична групаАнтиалкогольне.ФармакокінетикаВсмоктування. Після однократної пероральної дози 18,06 мг налмефен швидко всмоктується. Cmax у плазмі крові – 16,5 нг/мл – досягається приблизно через 1,5 год. Експозиція (AUC) становить 131 нг·ч/мл. Абсолютна біодоступність налмефен після прийому внутрішньо становить 41%. Одночасний прийом з їжею з високим вмістом жирів збільшує загальну експозицію (AUC) на 30% і Cmax на 50%, при цьому Tmax у плазмі збільшується на 30 хв, що не вважається клінічно значущим. Розподіл. Зв'язування із білками плазми становить близько 30%. Здається Vd - близько 3200 л. За даними, отриманими в ході дослідження позитронно-емісійною томографією (ПЕТ), після одноразового та повторного прийому налмефену у добовій дозі 18,06 мг зв'язування 94-100% рецепторів досягається вже через 3 години, що передбачає, що налмефен легко проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Біотрансформація. При прийомі внутрішньо налмефен піддається екстенсивному метаболізму до основного метаболіту налмефен-3-О-глюкуроніду, головним чином під дією ізоферменту UGT2B7 та меншою мірою за рахунок ізоферментів UGT1A3 та UGT1A8. Відносно невелика кількість налмефен метаболізується до норналмефен під дією ізоферменту CYP3A4/5 і налмефен-3-О-сульфату сульфуванням. Норналмефен у свою чергу перетворюється на норналмефен-3-О-глюкуронід і норналмефен-3-О-сульфат. Метаболіти не вносять значних внесків у фармакодинамічні ефекти, пов'язані з впливом на опіоїдні рецептори у людей, за винятком налмефен-3-О-сульфату, який має порівнянну з налмефеном активність. Однак концентрація налмефен-3-Осульфату становить менше 10% від концентрації налмефену. Тому малоймовірно,що цей метаболіт робить значний внесок у розвиток фармакологічних ефектів налмефену. Виведення. Зв'язування з глюкуронідами є основним механізмом, що визначає кліренс налмефену. Ниркова екскреція є основним шляхом виведення налмефену та його метаболітів. 54% виводиться із сечею у вигляді налмефен-3-О-глюкуроніду, сам же налмефен та інші його метаболіти визначаються у сечі у кількості, що не перевищує 3% кожен. Кліренс налмефену при внутрішньому прийомі становить 169 л/год. Кінцевий T1/2 дорівнює 12,5 год. Наведені дані про розподіл, метаболізм і виведення налмефену свідчать про його високий печінковий кліренс. Лінійність/нелінійність. Фармакокінетика налмефену має дозоннезалежний лінійний характер у діапазоні доз від 18,06 до 72,24 мг. У рівноважному стані порівняно з одноразовим прийомом налмефену спостерігається збільшення Cmax у 4,4 рази та загальної експозиції препарату (AUC0–τ) у 4,3 рази. Не виявлено значних відмінностей у фармакокінетиці налмефену залежно від статі, віку чи етнічної приналежності. Виявлено, що розмір тіла мінімально впливає на фармакокінетичні параметри налмефену (зі збільшенням розміру тіла кліренс зростає), але, ймовірно, ця відмінність не є клінічно значущою. Порушення функції нирок. В даний час немає даних щодо фармакокінетики налмефену при пероральному прийомі у пацієнтів з нирковою недостатністю. Введення 1 мг налмефену внутрішньовенно пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю призводило до збільшення експозиції налмефену (скоригована з урахуванням дози AUCinf) у 1,6 раза порівняно зі здоровими суб'єктами. T1/2 збільшувався до 26 год проти здоровими суб'єктами. Порушення функції печінки. При прийомі одноразової дози налмефену 18,06 мг у пацієнтів з легкою та помірною печінковою недостатністю спостерігалося збільшення експозиції налмефену порівняно зі здоровими суб'єктами. У пацієнтів з легкою печінковою недостатністю спостерігалося збільшення експозиції препарату в 1,5 рази та зниження кліренсу приблизно на 35%. У пацієнтів з помірною печінковою недостатністю експозиція зростала у 2,9 раза, Cmax у 1,7 раза, а кліренс знижувався приблизно на 60%. Зміни Tmax та T1/2 не мали клінічного значення в жодній групі пацієнтів. В даний час немає даних щодо фармакокінетики налмефену після перорального прийому у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю. Літні пацієнти. Спеціальних досліджень фармакокінетики налмефену після перорального прийому у пацієнтів віком 65 років і більше не проводилося. У дослідженні з внутрішньовенним введенням налмефену не виявлено значних відмінностей фармакокінетики між віковими групами.ФармакодинамікаМеханізм дії Налмефен є модулятором опіоїдної системи з вираженою спорідненістю до μ-, δ- і κ-рецепторів. Дослідження in vitro показали, що налмефен є селективним лігандом опіоїдних рецепторів, виявляючи властивості антагоніста щодо μ- та δ-рецепторів та часткового агоніста щодо κ-рецепторів. Дослідження in vivo показали, що налмефен знижує споживання алкоголю, очевидно, модулюючи кортико-мезолімбічні функції. Дані, отримані з доклінічних досліджень, клінічних досліджень та літератури, не передбачають наявності у налмефена здатності викликати залежність або зловживання. Клінічна ефективність та безпека Ефективність налмефену у зниженні споживання алкоголю у пацієнтів із алкогольною залежністю оцінювалася у двох дослідженнях. З досліджень виключалися пацієнти з алкогольним делірієм в анамнезі, галюцинаціями, судомними нападами, серйозними психічними розладами, пацієнти із значним порушенням функцій печінки. Також виключалися пацієнти, у яких на момент скринінгу або рандомізації було виявлено виражені фізичні симптоми відміни алкоголю. Більшість пацієнтів (80%), включених у дослідження, на момент скринінгу мали високий або дуже високий рівень ризику розвитку шкідливих наслідків вживання алкоголю (згідно з визначенням ВООЗ, прийом >60 г/сут чистого алкоголю для чоловіків та >40 г/сут чистого алкоголю для жінок), з них 65% зберегли високий або дуже високий рівень ризику до моменту рандомізації. Обидва дослідження були рандомізованими подвійними сліпими плацебо-контрольованими дослідженнями в паралельних групах, і через 6 місяців лікування пацієнти, які отримували налмефен, були повторно рандомізовані, щоб отримувати або налмефен, або плацебо протягом 1 міс т.зв. run-out періоду. Ефективність налмефену також вивчалася в 1-річному рандомізованому подвійному сліпому плацебо-контрольованому дослідженні у паралельних групах. Загалом у цих дослідженнях було проліковано 1941 пацієнт, у тому числі 1144 пацієнта отримували налмефен у дозі 18 мг (за потреби). Під час першого візиту оцінювався клінічний статус пацієнта, соціальна ситуація та характер споживання алкоголю (за словами пацієнта). При рандомізації, яка проводилася через 1-2 тижні, повторно оцінювався рівень ризику розвитку шкідливих наслідків вживання алкоголю та призначалася терапія налмефеном у комплексі з психосоціальною інтервенцією (BRENDA), спрямованою на підтримку прихильності до лікування та зниження споживання алкоголю. Налмефен приймався за необхідності, що становить у середньому половину днів перебування у дослідженні. Ефективність налмефену оцінювалася за двома основними критеріями: зміна кількості днів важкого пияцтва (ДТП) на місяць за період між вихідним обстеженням та 6-м міс та зміна добової дози алкоголю (СДА) за період між вихідним обстеженням та 6-м міс. ДТП визначався як день, коли споживалося ≥60 г чистого алкоголю чоловіками та ≥40 г жінками. У період між вихідним візитом (скринінгом) та рандомізацією у деяких пацієнтів було відзначено значне зменшення ДТП та СДА, зумовлене нефармакологічними ефектами. У дослідженнях 1 (n=579) та 2 (n=655) 18 та 33% від загальної кількості пацієнтів, які брали участь у дослідженні, відповідно значно знизили споживання алкоголю в період між скринінгом і рандомізацією. Що стосується пацієнтів із спочатку високим і дуже високим ризиком розвитку шкідливих наслідків вживання алкоголю, то з них у 35% показники покращилися через нефармакологічні причини в період між скринінгом і рандомізацією. У цих пацієнтів на момент рандомізації кількість споживаного алкоголю була настільки невеликою, що можливості подальшого поліпшення були дуже обмеженими (вихідний рівень майже відповідав мінімальному). Пацієнти, що зберегли високий і дуже високий рівень ризику розвитку шкідливих наслідків вживання алкоголю між скринінгом та рандомізацією, ретроспективно склали цільову популяцію. У цій групі ефект лікування був значнішим, ніж у популяції загалом. Клінічна ефективність налмефену та достовірність даних аналізувалися у пацієнтів з високим та дуже високим ризиком розвитку шкідливих наслідків вживання алкоголю при скринінгу та рандомізації. Спочатку у таких пацієнтів спостерігалося в середньому 23 ДТП/міс (у 11% пацієнтів менше 14 ДТП/міс) при добовому споживанні 106 г чистого алкоголю. У більшості пацієнтів рівень алкогольної залежності, виміряний за шкалою алкогольної залежності, був низьким (0-13 балів у 55% ​​пацієнтів) або проміжним (14-21 бал у 36% пацієнтів). Ретроспективний аналіз ефективності у пацієнтів з високим та дуже високим рівнем ризику розвитку шкідливих наслідків вживання алкоголю на момент рандомізації У Дослідженні 1 частка пацієнтів, що вибули з дослідження, була вищою у групі налмефену, ніж у групі плацебо (50 і 32% відповідно). Кількість ДТП при вихідному обстеженні становило 23 дні на місяць як у групі налмефену (n=171), так і у групі плацебо (n=167). Серед пацієнтів, які продовжили участь у дослідженні та у яких були отримані дані щодо ефективності через 6 міс, кількість ДТП склала 9 днів на місяць у групі налмефену (n=85) та 14 днів на місяць у групі плацебо (n=114). При вихідному обстеженні СДА склала 102 г у групі налмефену та 99 г у групі плацебо. Серед пацієнтів, які продовжили участь у дослідженні, та у яких були отримані дані щодо ефективності через 6 міс, СДА склала 40 г у групі налмефену та 57 г у групі плацебо. У Дослідженні 2 частка пацієнтів, що вибули з дослідження, була вищою у групі налмефену, ніж у групі плацебо (30 і 28% відповідно). При вихідному обстеженні кількість ДТП склала 23 дні на місяць у групі налмефену (n=148) та 22 дні на місяць у групі плацебо (n=155). Серед пацієнтів, які продовжили участь у дослідженні та у яких були отримані дані щодо ефективності через 6 міс, кількість ДТП склала 10 днів на місяць у групі налмефену (n=103) та 12 днів на місяць у групі плацебо (n=111). При вихідному обстеженні СДА склала 113 г у групі налмефену та 108 г у групі плацебо. Серед пацієнтів, які продовжили участь у дослідженні та у яких були отримані дані щодо ефективності через 6 міс, СДА склала 44 г у групі налмефену та 52 г у групі плацебо. Річне дослідження До дослідження було включено 665 пацієнтів, 52% з них мали високий або дуже високий ризик розвитку шкідливих наслідків вживання алкоголю на момент скринінгу, у свою чергу, 52% цих пацієнтів (27% від загальної популяції) зберегли високий або дуже високий рівень ризику до моменту рандомізації. У даній цільовій популяції серед пацієнтів, що достроково припинили лікування, більше пацієнтів було в групі налмефену (45%) порівняно з пацієнтами, що припинили лікування, у групі плацебо (31%). При вихідному обстеженні кількість ДТП склала 19 днів на місяць як у групі налмефену (n = 141), так і у групі плацебо (n = 42). Серед пацієнтів, які продовжили участь у дослідженні та у яких були отримані дані щодо ефективності через 1 рік, кількість ДТП склала 5 днів на місяць у групі налмефену (n=78) та 10 днів на місяць у групі плацебо (n=29).При вихідному обстеженні СДА становила 100 г у групі налмефену та 101 г у групі плацебо. Серед пацієнтів, які продовжили участь у дослідженні та у яких були отримані дані щодо ефективності через 1 рік, СДА склала 24 г у групі налмефену та 47 г у групі плацебо.Показання до застосуванняЗниження споживання алкоголю у дорослих пацієнтів з алкогольною залежністю, які мають високий ризик зловживання алкоголем, за відсутності фізичних проявів синдрому відміни або необхідності проведення негайної детоксикації. Селінкро рекомендовано застосовувати у поєднанні з тривалою психосоціальною підтримкою, спрямованою на збереження прихильності до лікування та зниження споживання алкоголю. Селінкро призначається після 2 тижнів спостереження за пацієнтом з високим ризиком зловживання алкоголем.Протипоказання до застосуваннягіперчутливість до налмефену чи будь-якого з компонентів препарату; спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбція; застосування у пацієнтів, які нині приймають опіоїдні анальгетики; поточна чи недавня опіоїдна залежність; гострі симптоми відміни опіоїдів; підозра на недавній прийом опіоїдів; тяжка печінкова недостатність (класифікація по Чайлд-П'ю); тяжка ниркова недостатність (розрахована швидкість клубочкової фільтрації (рСКФ)) стан скасування алкоголю (включаючи галюцинації, судоми та алкогольний делірій) у недавньому минулому; вагітність; період грудного вигодовування; дитячий та підлітковий вік (до 18 років) (ефективність та безпека застосування не підтверджені). З обережністю: супутні психічні розлади у фазі декомпенсації (у зв'язку з відсутністю клінічних даних); судомні розлади в анамнезі, включаючи судоми, що розвиваються при скасуванні алкоголю; легка або помірна ниркова або печінкова недостатність, підвищений рівень АЛТ та АСТ (більш ніж у 3 рази перевищує ВГН); одночасне застосування потужних інгібіторів ізоферменту UGT2B7 протягом тривалого часу; літні пацієнти (≥65 років).Вагітність та лактаціяДані щодо застосування налмефену у вагітних жінок обмежені (менше 300 випадків наслідків вагітності). Дослідження у тварин виявили репродуктивну токсичність налмефену. Дослідження у тварин не виявили прямий шкідливий вплив налмефену щодо фертильності, вагітності, ембріо-фетального розвитку, пологів та постнатального розвитку. У дослідженні ембріо-фетальної токсичності у кроликів спостерігалося зниження маси плода та затримка осифікації (процесу формування кісткової тканини), будь-які інші серйозні порушення не були виявлені. Експозиція (AUC) при прийомі вищої нетоксичної дози (NOAEL/ВНТД) при цих небажаних ефектах була нижчою за експозицію при прийомі терапевтичної дози, рекомендованої для людини. Збільшення частоти появи мертвонароджених дитинчат і зменшення їх постнатальної виживання спостерігалося в дослідженнях пре-і постнатальної токсичності у щурів. Цей ефект вважався непрямим і пов'язаним із токсичністю у самок. Доклінічні дані не виявили особливої ​​небезпеки налмефену для людини на підставі стандартних досліджень фармакологічної безпеки, токсичності при багаторазовому застосуванні, генотоксичності та канцерогенного потенціалу. Селінкро не рекомендується застосовувати під час вагітності. Доступні фармакодинамічні та токсикологічні дані у тварин показали здатність налмефену та метаболітів проникати у грудне молоко. Невідомо, чи налмефен проникає в грудне молоко людини. В даний час не можна виключити потенційний ризик для новонароджених/немовлят, тому Селінкро не рекомендується застосовувати під час грудного вигодовування. Фертильність. Дослідження на щурах не виявили впливу налмефену на фертильність, процес спарювання, вагітність або процес сперматогенезу.Побічна діяУ клінічних дослідженнях понад 3000 пацієнтів одержали лікування налмефеном. Загалом профіль безпеки виглядав подібним чином у всіх проведених дослідженнях. Найбільш поширеними небажаними реакціями були нудота, запаморочення, безсоння та біль голови. Більшість цих реакцій мала легкий і середній ступінь тяжкості і відзначалася лише на початку лікування. Сплутаність свідомості та, рідше, галюцинації та дисоціативні розлади також спостерігалися в ході клінічних досліджень. Більшість цих реакцій мала легкий і середній ступінь тяжкості і відзначалася лише на початку лікування (перший годинник або дні). Більшість подібних небажаних реакцій дозволяли при продовженні терапії та не відновлювалися при повторному застосуванні препарату. Ці розлади, що загалом мають короткочасний характер, можуть бути симптомами алкогольних психозів, алкогольного похмільного синдрому або коморбідних психічних розладів. Розрахунок частоти небажаних побічних реакцій проводився на підставі результатів трьох рандомізованих подвійних сліпих плацебо-контрольованих досліджень у пацієнтів з алкогольною залежністю (1144 пацієнти отримували Селінкро в режимі «за потребою» та 797 отримували плацебо в режимі «за потребою»). Частота визначається так: дуже часто (≥1/10), часто (від ≥1/100 до Органи та системи органів Частота Небажана реакція З боку обміну речовин та харчування Часто Зниження апетиту Порушення психіки Дуже часто Безсоння Часто Розлади сну Сплутаність свідомості Занепокоєння Зниження лібідо ( в т.ч. відсутність) Частота невідома Галюцинації ( в т.ч. слухові, тактильні, зорові та соматичні) Дисоціативні розлади З боку нервової системи Дуже часто Запаморочення Головний біль Часто Сонливість Тремор Розлади уваги Парестезія Гіпестезія З боку серця Часто Тахікардія Відчуття серцебиття З боку шлунково-кишкового тракту Дуже часто Нудота Часто Блювота Сухість в роті З боку шкіри та підшкірних тканин Часто Підвищене потовиділення З боку скелетно-м'язової та сполучної тканини Часто М'язові спазми Загальні розлади та порушення у місці введення Часто Стомлюваність Астенія нездужання Відчуття зміненості стану ( в т.ч. відчуття туману в голові, заціпеніння) Лабораторні та інструментальні дані Часто Зниження маси тіла Взаємодія з лікарськими засобамиДослідження взаємодії з іншими лікарськими засобами in vivo не проводились. Відповідно до даних досліджень in vitro, немає підстав припускати наявність клінічно значущої взаємодії між налмефеном або його метаболітами та лікарськими препаратами, що піддаються метаболізму за участю більшості ізоферментів CYP450 та UGT або мембранними переносниками. Одночасне застосування з препаратами, які є потужними інгібіторами ізоферменту UGT2B7 (наприклад, диклофенак, флуконазол, медроксипрогестерону ацетат, меклофенамова кислота), може значно підвищити експозицію налмефену. Рідкісне застосування цих лікарських препаратів одночасно з налмефеном навряд чи може призвести до клінічно значущих наслідків. У той же час, у разі тривалого одночасного застосування потужних інгібіторів ізоферменту UGT2B7 не можна виключати потенційно можливе підвищення експозиції налмефену.Відповідно одночасне застосування з індукторами UGT (наприклад, дексаметазон, фенобарбітал, рифампіцин, омепразол) може потенційно призвести до зниження концентрації налмефену в плазмі нижче терапевтичного рівня. У разі застосування налмефену одночасно з опіоїдними агоністами (наприклад, деякі протикашльові, протизастудні, протидіарейні засоби та опіоїдні анальгетики) може спостерігатися зниження їх терапевтичного ефекту. Не існує клінічно значущої фармакокінетичної взаємодії між налмефеном та алкоголем. Після застосування налмефену може спостерігатися незначне погіршення когнітивних та психомоторних функцій. Однак результат одночасного прийому налмефену та алкоголю не перевищував суму ефектів кожної речовини, що застосовувалася окремо. Одночасне застосування алкоголю та Селінкро не запобігає розвитку алкогольної інтоксикації.Спосіб застосування та дозиПід час первинного візиту до призначення Селінкро лікарю необхідно оцінити клінічний стан пацієнта та рівень споживання алкоголю (за його словами). У випадках, де потрібна додаткова інформація, пацієнту пропонується зареєструвати рівень споживання алкоголю приблизно протягом наступних 2 тижнів. Тим пацієнтам, у яких протягом цих двох тижнів зберігся порівняний з початковим рівень споживання алкоголю, Селінкро може бути призначений при повторному візиті. Селінкро рекомендовано застосовувати у поєднанні з психосоціальною підтримкою, спрямованою на збереження прихильності до лікування та зниження рівня споживання алкоголю. Селінкро не призначений для досягнення негайної помірності від алкоголю. Зниження споживання алкоголю є проміжною метою на шляху до повної помірності. Селінкро застосовується за потребою. Рішення про прийом препарату приймає сам пацієнт: у ті дні, коли, на його думку, висока ймовірність вживання алкоголю, за 1-2 години до передбачуваного моменту приймається 1 табл. Селінкро у дозі 18 мг. Якщо пацієнт почав вживати алкоголь, не прийнявши попередньо таблетку Селінкро, йому потрібно це зробити якнайшвидше. Максимальна добова доза Селінкро становить 1 табл. У ході клінічних досліджень максимальне покращення спостерігалося протягом перших 4 тижнів терапії. Відповідь пацієнта на лікування та доцільність продовження фармакотерапії необхідно оцінювати регулярно (наприклад, щомісяця). Лікар повинен постійно визначати прогрес пацієнта у зниженні споживання алкоголю, його загальний стан, відданість терапії та виникнення побічних ефектів. Тривалість клінічних досліджень Селінкро не перевищувала 12 місяців, тому його призначення на термін більше одного року має здійснюватися з обережністю. Спосіб застосування Всередину, незалежно від їди. Пігулки, покриті плівковою оболонкою, слід приймати повністю. Таблетки не слід ділити або іншим способом порушувати їхню цілісність, т.к. налмефен може спричинити подразнення у разі прямого контакту зі шкірою. Особливі групи пацієнтів Літні пацієнти (≥65 років). У даної групи пацієнтів корекція дози не потрібна. Порушення функції нирок. У пацієнтів з легкою та помірною нирковою недостатністю корекція дози не потрібна. Порушення функції печінки. У пацієнтів з легкою та помірною печінковою недостатністю корекція дози не потрібна. Діти та підлітки (до 18 років). Безпека та ефективність Селінкро у пацієнтів віком до 18 років не встановлена. Дані щодо цієї вікової групи відсутні.ПередозуванняУ дослідженні у пацієнтів з діагнозом патологічної пристрасті до азартних ігор налмефен застосовувався у дозах до 90 мг на добу протягом 16 тижнів. У дослідженні у пацієнтів з інтерстиціальним циститом 20 пацієнтів приймали налмефен у дозі 108 мг на добу протягом 2 років. Повідомлялося про випадок одноразового прийому налмефену в дозі 450 мг, який не супроводжувався зміною АТ, ЧСС, частотою дихальних рухів або температурою тіла. У цих випадках профіль безпеки налмефену відповідав описаному вище розділу «Побічні дії», однак досвід спостереження обмежений. Лікування: при передозуванні рекомендується симптоматична терапія та спостереження за станом пацієнта.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСелінкро не призначений для досягнення негайної помірності від алкоголю. Зниження споживання алкоголю є проміжною метою на шляху до повної помірності. Застосування опіоїдів. В екстреній ситуації, коли пацієнту, який приймає Селінкро, необхідно введення опіоїдів, дози останніх, необхідні для досягнення бажаного ефекту, можуть перевищувати стандартні. При цьому слід уважно відстежувати симптоми пригнічення дихання, що є результатом введення опіоїдів та інші небажані реакції. Якщо для надання допомоги пацієнту в екстреній ситуації необхідне введення опіоїдів, їх дози слід підбирати індивідуально. У разі, коли потрібне застосування надто високих доз опіоїдів, слід ретельно спостерігати за станом пацієнта. Селінкро необхідно тимчасово відмінити за 1 тиждень до передбачуваного застосування опіоїдів, наприклад, у ході планового хірургічного втручання. Лікар, який призначає Селінкро, повинен рекомендувати пацієнтові повідомити медичних працівників про час останнього прийому препарату у випадках, коли стає необхідним застосування опіоїдів. Необхідно бути обережним у випадку, коли лікарські препарати, що містять опіоїди (наприклад протикашльові препарати та опіоїдні анальгетики), застосовуються у пацієнтів, які вже отримують терапію Селінкро. Налмефен протипоказаний у пацієнтів, які нині приймають опіоїдні аналгетики. Хвороби, що супруводжують Психічні розлади. У ході проведення клінічних досліджень повідомлялося про побічні реакції з боку психіки. Якщо у пацієнта виникають розлади психіки, не пов'язані з початком застосування Селінкро та/або вони не є тимчасовими, лікар повинен врахувати альтернативні причини виникнення цих симптомів та оцінити необхідність продовження терапії препаратом Селінкро. Селінкро не досліджувався у пацієнтів із нестабільним перебігом психічних захворювань. Слід призначати Селінкро з обережністю пацієнтам із супутніми психічними захворюваннями у фазі декомпенсації, у т.ч. пацієнтам із діагнозом «великий депресивний розлад». Судорожні розлади. Досвід застосування препарату у пацієнтів із судомними розладами в анамнезі, включаючи судоми, що розвиваються при відміні алкоголю, обмежений. Рекомендується бути обережним, якщо Селінкро застосовується з метою зменшення споживання алкоголю в цій групі пацієнтів. Порушення функції нирок чи печінки. Селінкро активно метаболізується в печінці та виводиться переважно із сечею. З цієї причини слід бути обережним при призначенні Селінкро пацієнтам з легкою або помірною нирковою або печінковою недостатністю. Слід бути обережними при призначенні Селінкро пацієнтам з підвищеним рівнем АЛТ і АСТ (більш ніж у 3 рази перевищують ВГН), т.к. дана категорія пацієнтів виключалася під час клінічних досліджень. Літні пацієнти (≥65 років). Клінічні дані щодо застосування Селінкро у пацієнтів з алкогольною залежністю у віці 65 років та старші обмежені. Слід бути обережними при призначенні Селінкро пацієнтам віком 65 років і старше. Інші. Слід бути обережними при одночасному застосуванні Селінкро з потужними інгібіторами ізоферменту UGT2B7. лактоза. Пацієнти з такими рідкісними спадковими проблемами, як непереносимість галактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбція не повинні застосовувати цей препарат. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Вплив налмефену на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами не вивчався. Селінкро може викликати небажані реакції, такі як нудота, запаморочення, безсоння та біль голови. Більшість цих реакцій мала легкий і середній ступінь тяжкості і відзначалася лише на початку лікування. Пацієнтам, які приймають Селінкро, не рекомендується керувати транспортними засобами та працювати з механізмами доти, доки не буде з'ясовано індивідуальну реакцію на препарат.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему