Кревель Мойзельбах ГмбХ

Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 100 мл: Активний компонент: Плюща звичайного листя екстракт – 0,8000 г; Допоміжні речовини: макроголу глицерилгидроксистеарат, анісу зірчастого плодів масло, гіетелаза, сорбітолу розчин 70% (некристалізується), пропілен-гліколь, гліцерол, вода очищена. Сироп. По 100 мл у флакони темного скла зі струменевою пробкою з поліетилену. Кожен флакон закривають кришкою з кільцем для контролю першого розтину і разом з інструкцією із застосування та мірною ложкою з поліпропілену з поділками поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиГустуватий рідина від жовтого до жовто-коричневого кольору своєрідного запаху; можливе помутніння та випадання осаду.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний засіб рослинного походження.ФармакодинамікаПрепарат рослинного походження, має відхаркувальну, муколітичну та спазмолітичну дію, обумовлену наявністю сапонінів.Показання до застосуванняЯк відхаркувальний засіб при інфекційно-запальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів і бронхів, що супроводжуються кашлем з важко відокремлюваним мокротинням.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Геделікс® сироп не можна приймати при спадковій непереносимості фруктози, недостатності аргінінсукцинат-синтетази.Вагітність та лактаціяГеделікс® сироп не рекомендується застосовувати при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяМожливі алергічні реакції, нудота, блювання, діарея, у поодиноких випадках – болі в епігастральній ділянці. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Спосіб застосування та дозиЯкщо лікар не призначив іншого дозування, Геделікс слід приймати внутрішньо (після їжі): Дорослі та діти старше 10 років – 3 рази на день по 5 мл, та не більше 15 мл на добу. Діти від 4-10 років – 4 рази на день по 2,5 мл та не більше 10 мл на добу. Діти від 1-4 років – 3 рази на день по 2,5 мл та не більше 7,5 мл на добу. Діти від 0-1 року – 1 раз на день по 2,5 мл та не більше 2,5 мл на добу. В упаковці знаходиться мірна ложка. 1 мірна ложечка відповідає 5 мл. Дорослим та підліткам Геделікс® рекомендується приймати нерозбавленим. Грудним та маленьким дітям Геделікс® рекомендується давати розведеним у невеликій кількості води. Тривалість застосування препарату залежить від тяжкості захворювання, але має становити щонайменше 7 днів. Після зникнення симптомів захворювання рекомендується продовжити лікування препаратом протягом 2-3 днів.ПередозуванняСимптоми: можливі нудота, блювання, діарея, гастроентерит. Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ разі відсутності лікувального ефекту на фоні прийому препарату протягом 4-5 днів або погіршення стану хворого (поява нападів ядухи, гнійного мокротиння, підвищення температури) слід негайно звернутися до лікаря. Вказівки для хворих на цукровий діабет: Оскільки Геделікс не містить цукру, його можуть застосовувати хворі на цукровий діабет. 1 мірна ложка (5 мл) містить 1,75 г сорбітолу (відповідає 0,44 г фруктози), що відповідає 0,15 ХЕ. Застосування препарату не впливає на здатність до керування транспортними засобами та заняття іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 100 мл: Активний компонент: Плюща звичайного листя екстракт – 4,000 г; Допоміжні речовини: пропіленгліколь, гліцерол, ароматизатор (анісу зірчастого плодів олія, евкаліптова олія, левоментол), ароматизатор м'ятний (натуральний). Краплі для вживання. По 50 мл у флакон-крапельницю темного скла. Кожен флакон-крапельницю разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиПрозора рідина коричневого кольору з ароматним запахом. Після тривалого зберігання може утворюватися осад на дні, що при збовтуванні викликає помутніння рідини.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний засіб рослинного походження.ФармакодинамікаПрепарат рослинного походження, має відхаркувальну, муколітичну та спазмолітичну дію, обумовлену наявністю сапонінів.Показання до застосуванняЯк відхаркувальний засіб при інфекційно-запальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів і бронхів, що супроводжуються кашлем з важко відокремлюваним мокротинням.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, у тому числі до м'ятної олії, бронхіальна астма, схильність до ларингоспазму, недостатність аргінінсукцинат-синтетази, дитячий вік до 2 років.Вагітність та лактаціяГеделікс® не слід застосовувати при вагітності та під час годування груддю (у зв'язку з недостатністю клінічних даних).Побічна діяМожливі алергічні реакції, нудота, блювання, діарея, у поодиноких випадках – болі в епігастральній ділянці. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарат не слід застосовувати одночасно з протикашльовими лікарськими засобами, оскільки це ускладнює відходження розрідженого мокротиння.Спосіб застосування та дозиЯкщо лікар не призначив іншого дозування, Геделікс слід приймати внутрішньо 3 рази на день після їди. Дорослі та діти старше 10 років – по 31 краплі разово та не більше 93 краплі на добу. Діти від 4-10 років – по 21 краплі разово та не більше 63 краплі на добу. Діти від 2-4 років – по 16 крапель разово і не більше 48 крапель на добу. Препарат слід приймати нерозбавленим та запивати достатньою кількістю води (до 1 склянки води). Перед застосуванням збовтувати. Тривалість застосування препарату залежить від тяжкості захворювання, але має становити щонайменше 7 днів. Після зникнення симптомів захворювання рекомендується продовжити лікування препаратом протягом 2-3 днів.ПередозуванняСимптоми: можливі нудота, блювання, діарея, гастроентерит. Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ разі, якщо покращення стану хворого не настає, або у разі появи нападів ядухи, гнійного мокротиння, а також при підвищенні температури тіла слід негайно звернутися до лікаря. Застосування препарату не впливає на здатність до керування транспортними засобами та заняття іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активна речовина: натрію пикосульфату моногідрат 7.5 мг. Допоміжні речовини: сорбітол розчин 70% (некристалізується) - 651.4 мг, пропіленгліколь - 200 мг, вода очищена - 308 мг. 20 мл - флакони темного скла з пробкою-крапельницею (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиКраплі для вживання у вигляді прозорої, безбарвної рідини.Фармакотерапевтична групаПроносний засіб. Активна форма препарату, що утворюється шляхом гідролізу під впливом кишкових мікроорганізмів, безпосередньо збуджує нервові структури кишкової стінки, у результаті прискорюється просування кишкового вмісту, зменшується всмоктування електролітів та води. Дія настає через 10-12 годин після прийому.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо не всмоктується із ШКТ і не піддається печінково-кишковій циркуляції.Клінічна фармакологіяПроносний препарат, що стимулює перистальтику кишечника.Показання до застосуванняАтонічний запор; регулювання випорожнення (геморой, проктит, тріщини ануса); підготовка до хірургічних операцій, інструментальних та рентгенологічних досліджень.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до препарату; кишкова непрохідність; ущемлена грижа; гострі запальні захворювання органів черевної порожнини; перитоніт; абдомінальний біль (неясного генезу); кровотечі із ШКТ; метрорагія; цистит; тяжка дегідратація; спастичний запор; дитячий вік до 4 років; І триместр вагітності. З обережністю: період лактації (грудного вигодовування).Вагітність та лактаціяПротипоказано у І триместрі вагітності. Багаторазовий прийом препарату під час ІІ та ІІІ триместрів повинен здійснюватися лише після ретельної оцінки необхідності та ризиків, оскільки немає достатньої інформації про застосування препарату при вагітності. З обережністю слід застосовувати препарат у період лактації (грудного вигодовування). Застосування у дітей Протипоказаний дітям віком до 4 років. Для дітей старше 4 років початкова доза – 5-8 крапель. Курс лікування – 7 днів.Побічна діяМожливі: діарея, абдомінальний біль, здуття живота, зневоднення, порушення водно-електролітного балансу, слабкість, судоми, зниження артеріального тиску.Взаємодія з лікарськими засобамиМожливе підвищення чутливості до серцевих глікозидів. ДКЗ, діуретики збільшують ризик розвитку електролітних порушень. Антибіотики широкого спектра дії знижують ефект, що послаблює.Спосіб застосування та дозиВсередину перед сном. Залежно від отриманого ефекту, дозу при наступних прийомах збільшують або зменшують. Дорослі: початкова доза – 13 крапель, при стійкій запорі – до 26 крапель. Для дітей старше 4 років початкова доза – 5-8 крапель. Курс лікування – 7 днів.ПередозуванняСимптоми: при хронічному передозуванні можливий розвиток ішемії слизової оболонки товстої кишки, вторинного гіперальдостеронізму, сечокам'яної хвороби, ураження ниркових канальців. Лікування: промивання шлунка, корекція порушень водно-електролітного балансу, спазмолітичні засоби.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе слід приймати без медичного контролю більше 7 днів. Довгостроковий прийом часто призводить до посилення закріплення кишечника. У дітей слід застосовувати лише за погодженням із лікарем. Вказівки для хворих на цукровий діабет Підходить для хворих на діабет; містить замінники цукру; 1 мл відповідає 0.03 ХЕ.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі для прийому внутрішньо - 1 мл (22 краплі): активна речовина: доксиламіну сукцинат – 25 мг; допоміжні речовини: етанол 96% - 450 мг; м'ятна олія - ​​1,4 мг; вода очищена – 449,7 мг. Краплі для вживання, 25 мг/мл. У флаконах-крапельницях коричневого скла, 20 чи 50 мл. Кожен флакон-крапельниця у картонній пачці.Опис лікарської формиКраплі: прозора безбарвна рідина із м'ятним запахом.Фармакотерапевтична групаАнтигістамінне, снодійне, седативне.ФармакокінетикаДоксиламін швидко та практично повністю всмоктується після перорального застосування. Cmax у сироватці крові виявляється через 2-2,4 години після прийому в дозі 25 мг і становить 99 нг/мл. Доксиламін метаболізується переважно у печінці. Основними метаболітами є N-десметил доксиламін, N,N-дидесметил доксиламін та їх N-ацетил-кон'югати. Добре проникає через гістогематичні бар'єри, включаючи гематоенцефалічний бар'єр. T1/2 коливається в межах від 10,1 до 12 год. Основна частина дози (близько 60%) виводиться у незміненому вигляді із сечею, частково – через кишечник.ФармакодинамікаБлокатор Н1-гістамінових рецепторів із групи етаноламінів. Препарат має снодійну, седативну, антигістамінну та м-холіноблокуючу дію. Скорочує час засинання, підвищує тривалість та якість сну, не змінюючи фази сну. Дія починається протягом 30 хв після прийому доксиламіну, його тривалість – 3-6 год.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування порушень сну (утруднення засипання та нічні пробудження), що періодично виникають, у пацієнтів старше 18 років. Не всі розлади сну вимагають медикаментозної терапії. Часто розлади сну обумовлені погіршенням стану здоров'я або психічними розладами та можуть бути усунені іншими заходами або безпосереднім лікуванням основного захворювання. Тому не слід проводити лікування хронічних порушень сну (утруднення засипання та нічні пробудження) препаратом Валокордин®-Доксиламін протягом тривалого часу без консультацій з лікарем; у разі рекомендується звернутися до лікаря.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до доксиламіну, будь-якого компонента препарату, а також інших антигістамінних препаратів; гострий астматичний напад; закритокутова глаукома; уроджений синдром подовженого інтервалу QT; феохромоцитома; гіперплазія передміхурової залози з порушенням відтоку сечі; гострі отруєння алкоголем та снодійними препаратами, наркотичними анальгетиками, нейролептиками, транквілізаторами, антидепресантами, препаратами літію; епілепсія; одночасний прийом інгібіторів МАО; бронхіальна астма або інші респіраторні захворювання, що характеризуються підвищеною чутливістю дихальних шляхів. Не слід застосовувати Валокордин®-Доксиламін, оскільки в ньому міститься м'ятна олія, вдихання якої може спричинити бронхоспазм; період грудного вигодовування; вік до 18 років. З обережністю: вагітність; печінкова недостатність; алкоголізм; серцева недостатність; артеріальна гіпертензія; бронхоспазм в анамнезі; хронічна задишка; шлунково-стравохідний рефлюкс; пілоростеноз, ахалазія кардії; вік старше 65 років (можливість розвитку запаморочень, небезпека втрати рівноваги та падіння при нічних пробудженнях, а також у зв'язку з можливим збільшенням T1/2 доксиламіну). Валокордин®-Доксиламін необхідно з особливою обережністю призначати пацієнтам з локальним пошкодженням кори головного мозку та судомними нападами в анамнезі, оскільки навіть невеликі дози препарату можуть спровокувати тяжкі напади епілепсії. Рекомендується проводити ЕЕГ. Протисудомна терапія не повинна перериватися під час застосування препарату Валокордин-Доксиламін.Вагітність та лактаціяЕксперименти на тваринах не виявили жодних даних про наявність тератогенних властивостей у доксиламіну, а також зниження фертильності на його фоні. Епідеміологічні дослідження лікарських засобів, що містять доксиламіну сукцинат, не показали розвитку тератогенних ефектів у людей. Тим не менш, Валокордин®-Доксиламін може застосовуватися під час вагітності, тільки коли передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Годування груддю під час лікування препаратом Валокордин®-Доксиламін має бути припинено, оскільки речовина, що діє, проникає в грудне молоко.Побічна діяЧастота потенційних небажаних реакцій класифікована так: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100 до З боку крові та лімфатичної системи: у виняткових випадках при лікуванні блокаторами H1-гістамінових рецепторів повідомлялося про розвиток лейкопенії, тромбоцитопенії, гемолітичної анемії; дуже рідко – повідомлялося про випадки апластичної анемії та агранулоцитозу. З боку ендокринної системи: у пацієнтів з феохромоцитомою застосування блокаторів H1-гістамінових рецепторів може спричинити підвищення викиду катехоламінів. Психічні розлади: до небажаних реакцій, що залежать від індивідуальної сприйнятливості та прийнятої дози, відносяться зниження швидкості психомоторних реакцій, зниження концентрації уваги, депресія; крім того, можливе виникнення парадоксальних реакцій - занепокоєння, ажитація, тривога, безсоння, нічні кошмари, сплутаність свідомості, галюцинації, тремор. Після тривалого щоденного застосування різке скасування терапії може призвести до рикошетного безсоння. Лікарська залежність. Подібно до інших снодійних засобів, доксиламін може викликати фізичну та психічну залежність. Ризик залежності підвищується із збільшенням дози та тривалості лікування, а також у пацієнтів із алкогольною, наркотичною залежністю (в т.ч. в анамнезі). Рикошетне безсоння. Навіть після коротких курсів прийому доксиламіну, його скасування може призвести до рецидиву безсоння. Тому припиняти лікування слід поступово знижуючи дозу. Антероградна амнезія. Навіть у терапевтичних дозах доксиламін може спричинити антероградну амнезію, особливо протягом першої години після його прийому. Ризик зростає зі збільшенням дози, проте може бути знижений завдяки безперервному сну достатньої тривалості (7-8 годин). З боку нервової системи: запаморочення, сонливість, біль голови; рідко – можливі судоми. Порушення акомодації, підвищення ВГД. З боку органу слуху та рівноваги: ​​шум у вухах. З боку ССС: тахікардія, аритмія, зниження або підвищення артеріального тиску, декомпенсована серцева недостатність. У кількох випадках виявляли зміни на ЕКГ. З боку органів дихання, грудної клітки та середостіння: згущення бронхіального секрету, бронхіальна обструкція, бронхоспазм, що може призвести до порушення функції легень. З боку шлунково-кишкового тракту: автономні небажані реакції, такі як сухість у роті та запор; можуть виникнути нудота, блювання, діарея, зниження або підвищення апетиту, біль у епігастрії; дуже рідко – загрозлива для життя паралітична кишкова непрохідність. З боку печінки та жовчовивідних шляхів: на фоні антигістамінної терапії повідомлялося про порушення функції печінки (холестатична жовтяниця). З боку шкіри та підшкірної клітковини: шкірні алергічні реакції, фотосенсибілізація, порушення терморегуляції. З боку кістково-м'язової системи та сполучної тканини: м'язова слабкість. З боку нирок та сечовивідних шляхів: порушення сечовипускання. Загальні розлади та розлади у місці введення: закладеність носа, втома, млявість. Ретельний індивідуальний підбір добової дози дозволяє знизити частоту та тяжкість небажаних реакцій. Ризик виникнення небажаних реакцій вищий у пацієнтів похилого віку, що може збільшувати у них ризик падінь. Розвиток звикання: регулярне застосування може спричинити зниження ефективності (звикання).Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні препарату Валокордин®-Доксиламін з антидепресантами, барбітуратами, бензодіазепінами, анксіолітиками, седативними препаратами, наркотичними анальгетиками, кодеїновмісними анальгетиками та протикашльовими препаратами, нейролептиками, іншими блокаторами Н1-гістамінів. , талідомідом, баклофеном, пізотифеном посилюється пригнічуюча дія на ЦНС. Застосування доксиламіну призводить до значного збільшення активності CYP2B, а також помірної індукції CYP3A та CYP2A. Не можна виключити можливість взаємодії з лікарськими препаратами, що метаболізуються за участю цих ферментів, наприклад, антиаритмічними засобами, інгібіторами протеази, нейролептиками, бета-адреноблокаторами, імунодепресантами та протиепілептичними препаратами. Оскільки етанол посилює седативну дію більшості блокаторів Н1-гістамінових рецепторів, необхідно уникати одночасного застосування препарату Валокордин®-Доксиламін та лікарських препаратів, що містять етанол, а також вживання алкогольних напоїв. При одночасному застосуванні з препаратами, що володіють м-холіноблокуючою активністю (атропін і атропінсодержащіе спазмолітики, трициклічні антидепресанти, інгібітори МАО, протипаркінсонічні препарати, дизопірамід, фенотіазинові нейролептики), може бути непередбачувано збільшений і пролонгований. реакцій, як затримка сечі, запори, паралітична кишкова непрохідність, сухість у роті, підвищення ВГД. Крім того, комбіноване застосування доксиламіну з інгібіторами МАО може спричинити розвиток артеріальної гіпотензії, пригнічення ЦНС та функції дихання. Прийом антигістамінних препаратів може замаскувати початкові ознаки ураження внутрішнього вуха (дзвін у вухах, запаморочення, затьмарення свідомості), що викликається одночасним прийомом ототоксичних препаратів (такі як аміноглікозиди, саліцилати, сечогінні засоби). У період лікування доксиламіну сукцинатом результати шкірних проб можуть бути помилково негативними. Пацієнтам, які приймають доксиламіну сукцинат, не можна усувати артеріальну гіпотензію епінефрином (адреналін) (можливе парадоксальне посилення вираженості гіпотензії). При шокових станах слід застосовувати норепінефрін (норадреналіну). При одночасному застосуванні з фотосенсибілізуючими лікарськими препаратами може спостерігатися адитивний фотосенсибілізуючий ефект.Спосіб застосування та дозиВсередину з 100-150 мл рідини (вода) за 30 хв - 1 год до бажаного часу настання сну. Якщо лікар не призначений інакше, то разова доза препарату Валокордин®-Доксиламін для пацієнтів старше 18 років становить 22 краплі (відповідає 25 мг доксиламіну сукцинату). При недостатній ефективності терапії доза може бути збільшена до максимальної – 44 краплі (50 мг). Не можна перевищувати максимальну добову дозу. Після прийому препарату Валокордин®-Доксиламін необхідно забезпечити достатню тривалість сну, що дозволить уникнути порушення психомоторних реакцій уранці. При гострих порушеннях сну наскільки можна обмежитися одноразовим застосуванням. Щоб перевірити необхідність продовження лікування при регулярних порушеннях сну, рекомендується не пізніше ніж через 14 днів після початку щоденного застосування перейти до поступового зниження дози. Зазвичай тривалість лікування становить 2-5 днів, максимальна тривалість лікування доксиламіном – 14 днів. Особливі групи пацієнтів Пацієнти з нирковою та/або печінковою недостатністю, а також пацієнти віком від 65 років можуть бути більш сприйнятливими до дії доксиламіну, у зв'язку з чим рекомендується зниження його дози.ПередозуванняСимптоми: денна сонливість, розширення зіниць, парез акомодації, сухість у роті, почервоніння шкіри обличчя та шиї, підвищення температури тіла, синусова тахікардія, розлад свідомості, галюцинації, зниження настрою, підвищена тривожність, порушення координації рухів, тремор , кома. Мимовільні рухи іноді є провісниками судом, що може свідчити про тяжкий ступінь отруєння. Навіть за відсутності судом отруєння доксиламіном можуть спричинити розвиток рабдоміолізу, який часто супроводжується розвитком тяжкої ниркової недостатності. У таких випадках показано стандартну терапію з постійним контролем активності КФК. Є повідомлення про випадок, коли в результаті прийому пацієнтом 500 мг доксиламіну (через стійке безсоння) розвинувся гострий панкреатит та гостра ниркова недостатність. З появою симптомів отруєння слід негайно звернутися до лікаря. Лікування: симптоматична (в т.ч. м-холіноміметики та протисудомні ЛЗ) та підтримуюча терапія (в т.ч. ШВЛ). Як засіб першої допомоги показаний прийом активованого вугілля (дорослим – 50 г, дітям при випадковому передозуванні – 1 г/кг). При внутрішньому прийомі великої кількості препарату - призначення промивання шлунка або індукція блювоти. Аналептики протипоказані, оскільки через можливе зниження судомного порогу, спричинене прийомом препарату Валокордин®-Доксиламін, підвищується ризик виникнення судомного синдрому. При артеріальній гіпотензії не призначають альфа- та бета-адреностимулятори, у т.ч. епінефрін (адреналін), через можливість парадоксального посилення виразності гіпотензії. Доцільним є призначення норепінефрину (норадреналін). Необхідно уникати використання препаратів з бета-адреностимулюючою дією,оскільки вони можуть посилити вазодилатацію. При тяжкому отруєнні (втрата свідомості, серцева аритмія) або виникненні антихолінергічного синдрому (при забезпеченні моніторування ЕКГ) можна застосувати антидот - фізіостигміну саліцилат. При епілептичних нападах, що повторюються, призначають протисудомні препарати. Через підвищений ризик розвитку пригнічення дихання їх призначення можливе лише у випадках, коли є можливість проводити ШВЛ. Ефективність гемодіалізу, гемофільтрації та перитонеального діалізу при передозуванні доксиламіну не вивчена, проте ці методи навряд чи будуть ефективні у зв'язку з великим Vd препаратом. Ефективність форсованого діурезу не встановлено.серцева аритмія) або виникнення антихолінергічного синдрому (при забезпеченні моніторування ЕКГ) можна застосувати антидот - фізостигміну саліцилат. При епілептичних нападах, що повторюються, призначають протисудомні препарати. Через підвищений ризик розвитку пригнічення дихання їх призначення можливе лише у випадках, коли є можливість проводити ШВЛ. Ефективність гемодіалізу, гемофільтрації та перитонеального діалізу при передозуванні доксиламіну не вивчена, проте ці методи навряд чи будуть ефективні у зв'язку з великим Vd препаратом. Ефективність форсованого діурезу не встановлено.серцева аритмія) або виникнення антихолінергічного синдрому (при забезпеченні моніторування ЕКГ) можна застосувати антидот - фізостигміну саліцилат. При епілептичних нападах, що повторюються, призначають протисудомні препарати. Через підвищений ризик розвитку пригнічення дихання їх призначення можливе лише у випадках, коли є можливість проводити ШВЛ. Ефективність гемодіалізу, гемофільтрації та перитонеального діалізу при передозуванні доксиламіну не вивчена, проте ці методи навряд чи будуть ефективні у зв'язку з великим Vd препаратом. Ефективність форсованого діурезу не встановлено.коли є можливість проводити ШВЛ. Ефективність гемодіалізу, гемофільтрації та перитонеального діалізу при передозуванні доксиламіну не вивчена, проте ці методи навряд чи будуть ефективні у зв'язку з великим Vd препаратом. Ефективність форсованого діурезу не встановлено.коли є можливість проводити ШВЛ. Ефективність гемодіалізу, гемофільтрації та перитонеального діалізу при передозуванні доксиламіну не вивчена, проте ці методи навряд чи будуть ефективні у зв'язку з великим Vd препаратом. Ефективність форсованого діурезу не встановлено.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВалокордин®-Доксиламін містить 55 об.% етанолу (до 900 мг на дозу (22 краплі), відповідає 21,87 мл пива або 9,11 мл вина), що може становити небезпеку для людей із захворюваннями печінки, алкоголізмом, епілепсією, а також для вагітних жінок. Після прийому препарату слід забезпечити достатній час для сну (профілактика уповільненої психомоторної реакції після пробудження). Як усі снодійні та седативні препарати, доксиламіну сукцинат може посилювати перебіг синдрому нічного апное – збільшувати число та тривалість нападів раптової зупинки дихання уві сні. Під час лікування антигістамінними препаратами потрібний регулярний контроль функції серця, т.к. є повідомлення про зміни ЕКГ, зокрема зміни фази реполяризації. Це особливо важливо для пацієнтів похилого віку та хворих із серцевою недостатністю. Особливу обережність слід виявляти при лікуванні пацієнтів з артеріальною гіпертензією, оскільки антигістамінні препарати можуть підвищувати артеріальний тиск. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та робочими механізмами. Даний лікарський препарат (навіть при його належному вживанні) може негативно впливати на здатність активної участі в дорожньому русі або керування іншими механізмами. Особливо при одночасному вживанні лікарського препарату та алкоголю. Тому слід уникати керування автомобілем, обслуговування інших механізмів та будь-якої діяльності в умовах підвищеного ризику, принаймні протягом першої фази лікування. Лікар приймає рішення в кожному конкретному випадку з урахуванням індивідуальної швидкості реакції, призначеної дозування.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активні речовини: Фенобарбітал – 18,40 мг; Етилбромізовалеріанат - 18,40 мг; Допоміжні речовини: М'ята - 1,29 мг; Хмелева олія – 0,18 мг; Етанол 96% – 469,75 мг; Вода очищена – 411,97 мг. По 20 мл, 50 мл у флакони коричневого скла з крапельницею. Кожен флакон-крапельницю разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина з ароматним запахом.Фармакотерапевтична групаСедативний засіб.ФармакодинамікаВалокордин® – комбінований лікарський засіб, терапевтична дія якого зумовлена ​​фармакологічними властивостями компонентів, що входять до його складу. Фенобарбітал має седативний і м'який снодійний ефект. Сприяє зниженню збудження центральної нервової системи та полегшує настання природного сну. Етилбромізовалеріанат має седативну, снодійну та спазмолітичну дію.Показання до застосуванняФункціональні розлади серцево-судинної системи (у тому числі кардіалгія, синусова тахікардія); неврози, що супроводжуються дратівливістю, занепокоєнням, страхом; безсоння (утруднення засипання); стани збудження, що супроводжуються вираженими вегетативними реакціями.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; виражені порушення функції нирок та/або печінки; вагітність, період лактації; дитячий вік до 18 років. З обережністю: захворювання печінки, алкоголізм, черепно-мозкова травма, захворювання мозку т.к. препарат містить етанол.Побічна діяВалокордин®, як правило, добре переноситься навіть при тривалому застосуванні. В окремих випадках, в денний час може спостерігатися сонливість і легке запаморочення. При тривалому застосуванні великих доз можливий розвиток хронічного отруєння бромом, проявами якого бувають депресивний настрій, апатія, риніт, кон'юнктивіт, геморагічний діатез, порушення координації рухів. Рідко при підвищеній чутливості можуть виникнути шкірні реакції. При прояві будь-яких побічних (незвичайних) ефектів, не відображених в інструкції, необхідно повідомити про них лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні Валокордіну з седативними засобами – посилення ефекту. Одночасне застосування з нейролептиками та транквілізаторами посилює, а зі стимуляторами центральної нервової системи – послаблює дію кожного з компонентів препарату. Алкоголь посилює ефекти Валокордіну і може підвищувати його токсичність. Наявність у складі Валокордина® фенобарбіталу може індукувати мікросомальні ферменти печінки, і це робить небажаним його одночасне застосування з препаратами, які метаболізуються в печінці, оскільки їх концентрація та, відповідно, ефективність буде змінюватися внаслідок більш прискореного метаболізму (непрямі антикоагулянти, антибіотики та сульф ін) Фенобарбітал послаблює дію похідних кумарину, глюкокортикостероїдів, гризеофульвіну, пероральних контрацептивних засобів.Спосіб застосування та дозиВалокордин приймають внутрішньо, до їди, з невеликою кількістю рідини. Доза встановлюється індивідуально. Дорослим призначають зазвичай по 15-20 крапель 3 десь у день. При порушенні засипання дозу можна збільшити до 30 крапель. Тривалість застосування препарату визначається індивідуально лікарем.ПередозуванняСимптоми: При легкій та середньотяжкій інтоксикації спостерігається сонливість, запаморочення, психомоторні порушення. У тяжких випадках – кома, зниження артеріального тиску, порушення дихання, тахікардія, судинний колапс, зниження периферичних рефлексів. Лікування: Промити шлунок, прийняти активоване вугілля та терміново викликати лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри необхідності призначення препарату під час лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Препарат містить 55 об'ємних % етанолу (абсолютний вміст етанолу в максимальній разовій дозі (30 крапель) становить 0,469 грам) та фенобарбітал, тому Валокордин® навіть при правильному застосуванні може послаблювати здатність хворих швидко реагувати у певних ситуаціях, як, наприклад, при перебування на вулиці або під час обслуговування машин. Це особливо виражається при одночасному прийомі алкоголю. При тривалому застосуванні препарату можливе формування лікарської залежності; можливе накопичення брому в організмі та розвиток отруєння ним.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діючі речовини: фенобарбітал – 7,544 мг; етилбромізовалеріанат – 7,544 мг; допоміжні речовини: м'яти перцевої листя олія - ​​0,529 мг; хмелю звичайного супліддя олія - ​​0,074 мг; бета-циклодекстрин у перерахунку на суху речовину – 55,550 мг; крохмаль картопляний – 13,589 мг; лактози моногідрат – 43,770 мг; целюлоза мікрокристалічна тип 101 - 10,500 мг; кальцію стеарат – 0,900 мг. Пігулки 7,544 мг + 7,544 мг. По 10 таблеток у контурне осередкове впакування. По 1, 2, 3, 5 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиКруглі плоскі таблетки з фаскою білого або майже білого кольору з вкрапленнями з видавленим маркуванням V на одній стороні, з іншого боку гладкі.Фармакотерапевтична групаСедативний засіб.ФармакокінетикаДані щодо фармакокінетики етилбромізовалеріянату відсутні. При внутрішньому прийомі фенобарбітал всмоктується повільно, повністю. Максимальна концентрація у плазмі визначається через 1-2 години, зв'язок з білками плазми – 50 %, у новонароджених – 30-40 %. Метабілізується у печінці, індукує мікросомальні ферменти печінки ізоферментами CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (швидкість ферментативних реакцій зростає у 10-12 разів). Кумулюється в організмі. Період напіввиведення становить 2 – 4 дні. Виводиться нирками як глюкуроніду, близько 25 % - у постійному вигляді. Проникає у грудне молоко та через плацентарний бар'єр.ФармакодинамікаКомбінований препарат, дія якого зумовлена ​​фармакологічними властивостями компонентів, що входять до його складу. Чинить седативну та спазмолітичну дію. Фенобарбітал має седативну (у низьких дозах), снодійну, міорелаксуючу та спазмолітичну дію. Сприяє зниженню збудження центральної нервової системи та полегшує настання сну, посилює седативну дію іншої діючої речовини. Етилбромізовалеріанат має седативну (подібно ефекту валеріани) і спазмолітичну дію, переважно рецепторів порожнини рота і носоглотки, обумовленим подразненням, зниженням рефлекторної збудливості в центральних відділах нервової системи та посиленням гальмування в нейронах кори та підкіркових структур. прямою місцевою спазмолітичною дією на гладку мускулатуру.Показання до застосуванняЯк симптоматичний заспокійливий засіб при функціональних розладах серцево-судинної системи, при неврозоподібних станах, що супроводжуються підвищеною дратівливістю, порушенням засинання, тахікардії, станом збудження з вираженими вегетативними проявами.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, гостра печінкова порфірія, спадкова непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені), тяжкі порушення функції нирок та/або печінки, вагітність та період грудного вигодовування. З обережністю Порушення функції нирок та/або печінки; одночасне застосування з препаратами, що метаболізуються у печінці. Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань/станів, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане, оскільки фенобарбітал проникає через плаценту і має тератогенну дію, негативно впливає на формування та подальше функціонування центральної нервової системи плода та новонародженого. Фенобарбітал проникає у грудне молоко. Можливий розвиток фізичної залежності у новонароджених. При необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування необхідно припинити.Побічна діяСонливість, запаморочення, уповільнення серцевого ритму, зниження здатності концентрації уваги, алергічні реакції. Можуть виникати порушення шлунково-кишкового тракту. Зазначені явища відбуваються при зниженні дози препарату. При тривалому застосуванні препарату можливий розвиток лікарської залежності, звикання, синдрому «скасування», а також накопичення брому в організмі та розвиток бромізму (депресивний настрій, апатія, риніт, кон'юнктивіт, геморагічний діатез, порушення координації рухів). Дуже рідко можуть виникати реакції підвищеної чутливості (задишка, набряк Квінке, важкі небажані шкірні реакції). Були отримані повідомлення: про знижену мінеральну щільність кісткової тканини; про розвиток остеопенії та остеопорозу; про переломи у пацієнтів, які тривалий час приймали фенобарбітал. Механізм впливу фенобарбіталу на метаболізм кісткової тканини не виявлено. Якщо у Вас є побічні ефекти, зазначені в інструкції із застосування; або вони посилюються; або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, які не вказані в інструкції, необхідно повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиЛікарські засоби, що пригнічують центральну нервову систему, посилюють дію препарату. Етанол посилює дію препарату. Фенобарбітал (індуктор мікросомального окиснення) може знижувати ефективність лікарських засобів, що метаболізуються в печінці (у тому числі похідних кумарину, ламотриджину, гормонів щитовидної залози, доксицикліну, хлорамфеніколу, протигрибкових препаратів (азольного типу), антибіотиків, органо . Препарат може збільшувати токсичність метотрексату. Дія препарату посилюється на фоні застосування вальпроєвої кислоти. Якщо Ви застосовуєте вищезгадані або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні) перед застосуванням препарату Валокордин проконсультуйтеся з лікарем.Спосіб застосування та дозиВсередину, перед їдою, запивати достатньою кількістю води. Дорослим по 1-2 таблетки 2 рази на добу. При тахікардії разова доза може бути збільшена до 3 таблеток. Максимальна добова доза становить 6 таблеток. Дозування та тривалість застосування препарату встановлюється лікарем індивідуально для кожного хворого. За потреби, будь ласка, проконсультуйтеся з лікарем.ПередозуванняСимптоми: Пригнічення центральної нервової системи, ністагм, атаксія, зниження артеріального тиску, збудження, запаморочення, слабкість, хронічна інтоксикація бромом (депресія, апатія, риніт, кон'юнктивіт, геморагічний діатез, порушення координації рухів). У тяжких випадках – кома, що супроводжується гіпоксією тканин, порушення дихання, тахікардія, аритмія, судинний колапс, зниження периферичних рефлексів. Лікування: припинення прийому препарату, промивання шлунка та симптоматична терапія. При пригніченні центральної нервової системи – кофеїн, нікетамід. Специфічного антидоту немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем. Досвід застосування препарату у дітей віком до 18 років відсутній. При неконтрольованому застосуванні препарату можливе виникнення лікарської залежності. Під час застосування препарату не слід вживати алкоголю. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами При застосуванні препарату слід уникати потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (у тому числі керування транспортними засобами, робота з рушійними механізмами).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему