Витамины и минералы
240,00 грн
172,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі для прийому внутрішньо - 1 мл. Діюча речовина: Колекальциферол 15000 МО (0,375 мг); Допоміжні речовини: Пропіленгліколь - 100 мг; Макроголу глицерилгидроксистеарат – 50 мг; Метилпарагідроксибензоат – 1,0 мг; Натрію сахаринат – 0,7 мг; Ароматизатор анісовий – 0,7 мг; Натрію гідрофосфату дигідрат – 3,0 мг; Лимонна кислота безводна – 0,6 мг; Вода для ін'єкцій – до 1,0 мл. Краплі для вживання, 15000 МО/мл. По 10, 15, 20, 25 або 30 мл у флакони з забарвленого скла з пробкою-крапельницею і кришкою нагвинчується з механізмом захисту від дітей або без механізму захисту від дітей. По 1 флакону разом із інструкцією із застосування у пачці з картону.Опис лікарської формиПрозора або злегка опалесцентна безбарвна або слабо забарвлена рідина характерним запахом.Фармакотерапевтична групаВітамін D та його аналоги.ФармакокінетикаВсмоктування. Водний розчин колекальциферолу всмоктується краще, ніж масляний розчин (це має значення при застосуванні у недоношених дітей, так як у даної категорії пацієнтів спостерігається недостатність продукції та надходження жовчі до кишечника, що порушує всмоктування вітамінів у вигляді масляних розчинів). Після перорального прийому колекальциферол швидко абсорбується з дистального відділу тонкого кишечника, надходить у лімфатичну систему, потрапляє до печінки та до загального кровообігу. Розподіл. У крові зв'язується з α2-глобулінами та частково з альбумінами. Колекальциферол накопичується в печінці, кістках, скелетних м'язах, нирках, надниркових залозах, міокарді, жировій тканині. Максимальна концентрація у тканинах досягається через 4-5 годин, після цього дещо знижується, зберігаючись тривалий час на постійному рівні. Кумулює. Проникає через плацентарний бар'єр та у грудне молоко. Метаболізм. Біотрансформація відбувається в печінці та нирках: в печінці колекальциферол перетворюється на неактивний метаболіт кальцифедіол Піддається кишково-печінковій рециркуляції. Виведення. Виводиться препарат в основному з жовчю та незначна кількість – нирками.ФармакодинамікаВітамін D3 є природною формою вітаміну D, що утворюється у людини у шкірі під дією сонячних променів. Порівняно з вітаміном D2 характеризується на 25% вищою активністю. Вітамін D3 є активним антирахітичним фактором. Найважливішою функцією вітаміну D3 є регулювання метаболізму кальцію та фосфатів, що сприяє правильній мінералізації та зростанню скелета. Колекальциферол грає істотну роль в абсорбції кальцію та фосфатів у кишечнику, у транспорті мінеральних солей та у процесі кальцифікації кісток, регулює також виведення кальцію та фосфатів нирками. Концентрація іонів кальцію в крові зумовлює підтримку тонусу м'язів скелетної мускулатури, функцію міокарда, сприяє проведенню нервового збудження, регулює процес згортання крові. Нестача вітаміну D в їжі, порушення його всмоктування, дефіцит кальцію, а також недостатнє перебування на сонці в період швидкого зростання дитини призводить до рахіту, у дорослих – до остеомаляції, у вагітних можуть виникнути симптоми тетанії, порушення процесів звапніння кісток новонароджених. Підвищена потреба у вітаміні D виникає у жінок у період менопаузи, оскільки вони часто розвивається остеопороз у зв'язку з гормональними порушеннями. Вітамін D має низку так званих позаскелетних ефектів. Вітамін D бере участь у функціонуванні імунної системи шляхом модуляції рівнів цитокінів та регулює поділ лімфоцитів Т-хелперів та диференціювання В-лімфоцитів. У низці досліджень відзначено зниження захворюваності на інфекції дихальних шляхів на фоні прийому вітаміну D. Показано, що вітамін D є важливою ланкою гомеостазу імунної системи: запобігає аутоімунним захворюванням (цукровий діабет 1 типу, розсіяний склероз, ревматоїдний артрит, запальні хвороби кишечника та ін.). Вітамін D має антипроліферативні та продиференційні ефекти, які зумовлюють онкопротективну дію вітаміну D. Відзначено, що частота деяких пухлин (рак молочної залози, рак товстого кишечника) підвищується на тлі низького рівня вітаміну D у крові. Вітамін D бере участь у регуляції вуглеводного та жирового метаболізму шляхом впливу на синтез IRS1 (субстрат рецептора інсуліну 1; бере участь у внутрішньоклітинних шляхах проведення сигналу рецептора інсуліну), IGF (інсулінподібний фактор росту; регулює баланс жирової та м'язової тканини), PPAR-δ проліфераторів пероксисом, тип δ; сприяє переробці надлишкового холестерину). За даними епідеміологічних досліджень, дефіцит вітаміну D асоційований з ризиком метаболічних порушень (метаболічний синдром і цукровий діабет 2 типу). Рецептори та метаболізуючі ферменти вітаміну D експресуються в артеріальних судинах, серці та практично всіх клітинах та тканинах, що мають відношення до патогенезу серцево-судинних захворювань. На тваринних моделях показані антиатеросклеротичну дію, супресія реніну та попередження пошкодження міокарда та ін. Низькі рівні вітаміну D у людини пов'язані з несприятливими факторами ризику серцево-судинної патології, такими як цукровий діабет, дисліпідемія, артеріальна гіпертензія, та асоціація , у тому числі інсульти. У дослідженнях на експериментальних моделях хвороби Альцгеймера показано, що вітамін D3 знижував накопичення амілоїду у мозку та покращував когнітивну функцію. У неітервенційних дослідженнях у людини показано, що частота розвитку деменції та хвороби Альцгеймера збільшується на тлі низького рівня вітаміну D та низького дієтарного споживання вітаміну D. Відзначалося погіршення когнітивної функції та захворюваності на хворобу Альцгеймера при низьких рівнях вітаміну D.Показання до застосуванняПрофілактика дефіциту вітаміну D та захворювань, пов'язаних з його недостатністю (рахіту, остеомаляції). Лікування рахіту. Комплексна терапія остеопорозу різного генезу.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до колекальциферолу та/або до будь-якої з допоміжних речовин у складі препарату. Гіпервітаміноз вітаміну D. Підвищена концентрація кальцію в крові (гіперкальціємія), підвищене виділення кальцію з сечею (гіперкальціурія), сечокам'яна хвороба (утворення кальцієвого оксалатного каміння), ниркова остеодистрофія з гіперфосфатемією, псевдогіпопаратиреоз. Саркоїдоз. Гострі та хронічні захворювання печінки та нирок, ниркова недостатність. Активна форма туберкульозу легень. Дитячий вік 4 тижнів. З обережністю: У пацієнтів, які перебувають у стані іммобілізації. У пацієнтів, які приймають тіазидні діуретики, а також у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, які приймають серцеві глікозиди. У період вагітності та грудного вигодовування. У грудних дітей при схильності до раннього заростання тім'ячків (коли від народження встановлені малі розміри переднього темечка). При прийомі додаткових кількостей вітаміну D та кальцію (наприклад, у складі інших препаратів), при порушенні екскреції кальцію та фосфатів із сечею, при лікуванні похідними бензотіадіазину та у іммобілізованих пацієнтів (ризик розвитку гіперкальціємії та гіперкальціурії). У пацієнтів з такими супутніми захворюваннями: атеросклероз, серцева недостатність, органічні ураження серця, гранулематози, гіперфосфатемія, фосфатний нефроуролітіаз, захворювання шлунково-кишкового тракту, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гіпотиреоз. За наявності одного або декількох перелічених захворювань і станів перед прийомом препарату необхідно проконсультуватися з лікарем.Вагітність та лактаціяУ період вагітності не слід застосовувати препарат у дозах, що перевищують рекомендовані для профілактики дефіциту вітаміну D, через можливість прояву тератогенної дії у разі передозування. З обережністю слід призначати вітамін D3 жінкам у період грудного вигодовування, оскільки препарат, який приймається у високих дозах матір'ю, може спричинити симптоми передозування у дитини. У разі застосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування необхідно враховувати надходження вітаміну D з інших джерел, добова доза вітаміну D не повинна перевищувати 600 МО.Побічна діяЧастота небажаних реакцій не визначено. Порушення з боку обміну речовин та харчування: гіперкальціємія та гіперкальціурія, зниження апетиту. Порушення з боку нервової системи: біль голови. Порушення серця: аритмії. Порушення судини: підвищення артеріального тиску. Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: загострення туберкульозного процесу у легенях. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: запор, метеоризм, нудота, біль у животі чи діарея. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: реакції гіперчутливості, такі як свербіж, шкірний висип та кропив'янка. Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: артралгія, міалгія. Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: порушення функції нирок, поліурія. У разі виникнення небажаних реакцій слід звернутися до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПротиепілептичні засоби (особливо фенітоїн та фенобарбітал, примідон), рифампіцин, колестірамін знижують реабсорбцію вітаміну D3. Застосування одночасно з тіазидними діуретиками підвищує ризик розвитку гіперкальціємії. У таких випадках необхідно проводити постійний моніторинг концентрації кальцію у крові. При гіпервітамінозі вітаміну D3 можливе посилення дії серцевих глікозидів та підвищення ризику виникнення аритмії, зумовлені розвитком гіперкальціємії (доцільним є контроль концентрації кальцію в крові, електрокардіограми, а також корекція дози серцевого глікозиду). Супутня терапія глюкокортикостероїдами може знижувати ефективність вітаміну D3. Тривале застосування антацидних засобів, що містять алюміній та магній, у комбінації з вітаміном D3 може сприяти підвищенню концентрації алюмінію та магнію в крові та, як наслідок, токсичному впливу алюмінію на кісткову тканину та гіпермагніємії у пацієнтів з нирковою недостатністю. Колестирамін, колестипол та мінеральні олії знижують абсорбцію у шлунково-кишковому тракті жиророзчинних вітамінів та вимагають підвищення їх дози. Супутнє застосування бензодіазепінів збільшує ризик розвитку гіперкальціємії. Препарати, що містять високі концентрації кальцію та фосфору, збільшують ризик розвитку гіперфосфатемії. При одночасному застосуванні з фторидом натрію інтервал між прийомом повинен становити не менше 2 годин; з пероральними формами тетрациклінів – не менше 3 годин. Одночасне застосування з іншими аналогами вітаміну D підвищує ризик розвитку гіпервітамінозу вітаміну D. Кетоконазол може пригнічувати як біосинтез, так і катаболізм 1,25(ОН)2-колекальциферолу. Вітамін D є антагоністом препаратів, які застосовуються при гіперкальціємії: кальцитонін, етидронат, памідронат, плікаміцин, галію нітрат. Ізоніазид та рифампіцин здатні знижувати ефект препарату через збільшення швидкості біотрансформації. Вітамін D3 не взаємодіє із їжею.Спосіб застосування та дозиПерорально. Препарат приймати у ложечці рідини. 1 крапля містить близько 500 МО вітаміну D3. Профілактика рахіту: Доношені новонароджені з 4-х тижнів життя – 1 крапля (500 ME) на добу; Недоношені діти з 4-х тижнів життя – 2 краплі (1000 ME) на добу протягом першого року життя, потім по 1 краплі (500 ME) на добу. Препарат застосовувати протягом перших двох років життя дитини в періоди зниженої інсоляції (особливо в зимовий період). Лікування рахіту: За відсутності видимих деформацій кісткової системи (легкий рівень рахіту) - по 2-3 краплі (1000-1500 ME) на добу, лікування продовжувати протягом 30 днів. За наявності деформацій кісткової системи, характерних для рахіту середнього та тяжкого ступеня – по 4-8 крапель (2000-4000 ME) на добу, лікування продовжувати протягом 30-45 днів, доза препарату та тривалість терапії залежать від вираженості змін та визначаються лікарем. Профілактика дефіциту вітаміну D та захворювань, пов'язаних з його недостатністю (остеомаляції): По 1 краплі (500 ME) на добу протягом усього періоду, що супроводжується дефіцитом надходження вітаміну D. Мінімальна тривалість курсу профілактики – 1 місяць. При комплексному лікуванні остеопорозу: По 1-2 краплі (500-1000 МО) на добу протягом 3 місяців. Повторне проведення курсів терапії можливе за рекомендацією лікаря залежно від результатів оцінки маркерів кісткового обміну та обміну кальцію.ПередозуванняСимптоми гострого передозування вітаміну D3: ранні прояви (обумовлені гіперкальціємією) – запор або діарея, сухість слизової оболонки порожнини рота, головний біль, спрага, поллакіурія, ніктурія, поліурія, анорексія, металевий присмак у роті, нудота, блювота, загальна слабкість та втома, гіперкальція; пізні прояви - біль у кістках, помутніння сечі (поява в сечі гіалінових циліндрів, протеїнурії, лейкоцитурії), підвищення артеріального тиску, свербіж шкіри, фоточутливість очей, гіперемія кон'юнктиви, аритмія, сонливість, міалгія, нудота, блювота, блювота, панкреати рідко - психоз (зміни психіки) та зміна настрою. Симптоми хронічного передозування вітаміну D3 (при прийомі протягом декількох тижнів або місяців для дорослих у дозах 20000-60000 МО/добу, дітей - 2000-4000 МО/добу): кальциноз м'яких тканин, нирок, легенів, кровоносних судин, артеріальна та хронічна серцева недостатність (ці ефекти найчастіше виникають при приєднанні до гіперкальціємії гіперфосфатемії), порушення росту у дітей (тривалий прийом у дозі 1800 МО/добу). Лікування: при появі вищеописаних симптомів слід перервати застосування препарату та звернутися до лікаря. Показана дієта з низьким вмістом кальцію (протягом кількох тижнів), споживання великих кількостей рідини, форсований діурез із застосуванням фуросеміду, електролітів, а також призначення глюкокортикостероїдів, кальцитоніну. При належному функціонуванні нирок концентрація кальцію в плазмі може бути значно знижена шляхом інфузії ізотонічного розчину хлориду натрію (3-6 літрів протягом 24 годин) з додаванням фуросеміду і, в деяких випадках, також натрію едетату в дозі 15 мг/кг/год, при одночасному постійному моніторингу концентрації кальцію в плазмі крові та даних електрокардіограми. При олігоанурії, навпаки, необхідно проведення гемодіалізу (діалізат без кальцію). Специфічний антидот невідомий. Для попередження передозування часом рекомендується контроль концентрації кальцію у крові.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУникати передозування. При прийомі препарату має враховуватись кількість вітаміну D та кальцію, що надходять з їжею та у складі інших лікарських препаратів. Занадто високі дози вітаміну D3, що застосовуються тривало, або ударні дози, можуть бути причиною хронічного гіпервітамінозу D3. Не слід застосовувати одночасно з вітаміном D3 високі дози кальцію. Препарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з порушеною екскрецією кальцію та фосфатів із сечею, при лікуванні похідними бензотіадіазину та у іммобілізованих пацієнтів (ризик розвитку гіперкальціємії та гіперкальціурії). У таких пацієнтів слід контролювати концентрацію кальцію в плазмі та сечі. Не слід приймати вітамін D3 при псевдогіпопаратиреозі, тому що при цьому захворюванні потреба у вітаміні D може бути знижена, що може призвести до ризику тривалого передозування. До основних клінічних проявів рахіту легкого ступеня відносяться нервова збудливість, занепокоєння, здригання при різкому звуку, спалаху світла, порушення ритму сну, поверхневий "тривожний" сон, пітливість, свербіж шкіри, облисіння потилиці, податливість країв великого тім'ячка. Наявність видимих деформацій кісткової тканини характерна для середнього та тяжкого ступеня рахіту, які, як правило, вимагають госпіталізації та проведення комплексної терапії, що призначається лікарем за результатами обстеження. Повторне проведення курсів терапії остеопорозу можливе за рекомендацією лікаря залежно від результатів оцінки маркерів кісткового обміну та обміну кальцію. Якщо лікар призначив більш тривале лікування, ніж рекомендовано в інструкції, слід регулярно (через кожні три місяці терапії) визначати концентрацію кальцію в сироватці крові та сечі, а також проводити оцінку функції нирок шляхом вимірювання концентрації креатиніну в сироватці крові. При необхідності доза може бути скоригована лікарем відповідно до концентрації кальцію у сироватці крові. У разі гіперкальціємії або наявності ознак порушення функції нирок дозу препарату слід зменшити або призупинити лікування. Якщо концентрація кальцію в сечі перевищує 7,5 ммоль/24 години (300 мг/24 години), рекомендується знизити дозу препарату або призупинити лікування. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Дані про можливий вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами та механізмами відсутні.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі для вживання, 15000 МО/мл. По 10, 15, 20, 25 або 30 мл у флакони з забарвленого скла з пробкою-крапельницею і кришкою нагвинчується з механізмом захисту від дітей або без механізму захисту від дітей. По 1 флакону разом із інструкцією із застосування у пачці з картону. 1 мл препарату містить: Діюча речовина: Колекальциферол 15000 МО (0,375 мг). Допоміжні речовини: Пропіленгліколь 100 мг; Макроголу глицерилгидроксистеарат 50 мг; Метилпарагідроксибензоат 1,0 мг; Натрію сахаринат 0,7 мг; Ароматизатор анісовий 0,7 мг; Натрію гідрофосфату дигідрат 3,0 мг; Лимонна кислота безводна 0,6 мг; Вода для ін'єкцій до 1,0 мл.Опис лікарської формиКраплі для вживання.ХарактеристикаПрозора або злегка опалесцентна безбарвна або слабо забарвлена рідина з характерним запахом.ФармакокінетикаВсмоктування. Водний розчин колекальциферолу всмоктується краще, ніж масляний розчин (це має значення при застосуванні у недоношених дітей, так як у даної категорії пацієнтів спостерігається недостатність продукції та надходження жовчі до кишечника, що порушує всмоктування вітамінів у вигляді масляних розчинів). Після перорального прийому колекальциферол швидко абсорбується з дистального відділу тонкого кишечника, надходить у лімфатичну систему, потрапляє до печінки та до загального кровообігу. Розподіл. У крові зв'язується з α2-глобулінами та частково з альбумінами. Колекальциферол накопичується в печінці, кістках, скелетних м'язах, нирках, надниркових залозах, міокарді, жировій тканині. Максимальна концентрація у тканинах досягається через 4-5 годин, після цього дещо знижується, зберігаючись тривалий час на постійному рівні. Кумулює. Проникає через плацентарний бар'єр та у грудне молоко. Метаболізм. Біотрансформація відбувається в печінці та нирках: у печінці колекальциферол перетворюється на неактивний метаболіт кальцифедіол Піддається кишково-печінковій рециркуляції. Виведення. Виводиться препарат переважно з жовчю та незначна кількість нирками.ФармакодинамікаВітамін D3 є природною формою вітаміну D, що утворюється у людини у шкірі під дією сонячних променів. Порівняно з вітаміном D2 характеризується на 25% вищою активністю. Вітамін D3 є активним антирахітичним фактором. Найважливішою функцією вітаміну D3 є регулювання метаболізму кальцію та фосфатів, що сприяє правильній мінералізації та зростанню скелета. Колекальциферол грає істотну роль в абсорбції кальцію та фосфатів у кишечнику, у транспорті мінеральних солей та у процесі кальцифікації кісток, регулює також виведення кальцію та фосфатів нирками. Концентрація іонів кальцію в крові зумовлює підтримку тонусу м'язів скелетної мускулатури, функцію міокарда, сприяє проведенню нервового збудження, регулює процес згортання крові. Нестача вітаміну D у їжі, порушення його всмоктування, дефіцит кальцію, а також недостатнє перебування на сонці в період швидкого зростання дитини призводить до рахіту, у дорослих – костеомаляції, у вагітних можуть виникнути симптоми тетанії, порушення процесів звапніння кісток новонароджених. Підвищена потреба у вітаміні D виникає у жінок у період менопаузи, оскільки вони часто розвивається остеопороз у зв'язку з гормональними порушеннями. Вітамін D має низку так званих позаскелетних ефектів. Вітамін D бере участь у функціонуванні імунної системи шляхом модуляції рівнів цитокінів та регулює поділ лімфоцитів Т-хелперів та диференціювання В-лімфоцитів. У низці досліджень відзначено зниження захворюваності на інфекції дихальних шляхів на фоні прийому вітаміну D. Показано, що вітамін D є важливою ланкою гомеостазу імунної системи: запобігає аутоімунним захворюванням (цукровий діабет 1 типу, розсіяний склероз, ревматоїдний артрит, запальні хвороби кишечника та ін.). Вітамін D має антипроліферативні та продиференційні ефекти, які зумовлюють онкопротективну дію вітаміну D. Відзначено, що частота деяких пухлин (рак молочної залози, рак товстого кишечника) підвищується на тлі низького рівня вітаміну D у крові. Вітамін D бере участь у регуляції вуглеводного та жирового метаболізму шляхом впливу на синтез IRS1 (субстрат рецептора інсуліну 1; бере участь у внутрішньоклітинних шляхах проведення сигналу рецептора інсуліну), IGF (інсулінподібний фактор росту; регулює баланс жирової та м'язової тканини), PPAR-δ проліфераторів пероксисом, тип δ; сприяє переробці надлишкового холестерину). За даними епідеміологічних досліджень, дефіцит вітаміну D асоційований з ризиком метаболічних порушень (метаболічний синдром і цукровий діабет 2 типу). Рецептори та метаболізуючі ферменти вітаміну D експресуються в артеріальних судинах, серці та практично всіх клітинах та тканинах, що мають відношення до патогенезу серцево-судинних захворювань. На тваринних моделях показані антиатеросклеротичну дію, супресія реніну та попередження пошкодження міокарда та ін. Низькі рівні вітаміну D у людини пов'язані з несприятливими факторами ризику серцево-судинної патології, такими як цукровий діабет, дисліпідемія, артеріальна гіпертензія, та асоціація , у тому числі інсульти. У дослідженнях на експериментальних моделях хвороби Альцгеймера показано, що вітамін D3 знижував накопичення амілоїду у мозку та покращував когнітивну функцію. У неітервенційних дослідженнях у людини показано,що частота розвитку деменції та хвороби Альцгеймера збільшується на тлі низького рівня вітаміну D та низького дієтарного споживання вітаміну D. Відзначалося погіршення когнітивної функції та захворюваності на хворобу Альцгеймера при низьких рівнях вітаміну D.Показання до застосуванняПрофілактика дефіциту вітаміну D та захворювань, пов'язаних з його недостатністю (рахіту, остеомаляції). Лікування рахіту. Комплексна терапія остеопорозу різного генезу.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до колекальциферолу та/або до будь-якої з допоміжних речовин у складі препарату. Гіпервітаміноз вітаміну D. Підвищена концентрація кальцію в крові (гіперкальціємія), підвищене виділення кальцію із сечею (гіперкальціурія), сечокам'яна хвороба (утворення кальцієвого оксалатного каміння), ниркова остеодистрофія з гіперфосфатемією, псевдогіпопаратиреоз. Саркоїдоз. Гострі та хронічні захворювання печінки та нирок, ниркова недостатність. Активна форма туберкульозу легень. Дитячий вік 4 тижнів.Вагітність та лактаціяУ період вагітності не слід застосовувати препарат у дозах, що перевищують рекомендовані для профілактики дефіциту вітаміну D (див. розділ «Спосіб застосування та дози») через можливість прояву тератогенної дії у разі передозування. З обережністю слід призначати вітамін D3 жінкам у період грудного вигодовування, оскільки препарат, який приймається у високих дозах матір'ю, може спричинити симптоми передозування у дитини. У разі застосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування необхідно враховувати надходження вітаміну D з інших джерел, добова доза вітаміну D не повинна перевищувати 600 МО.Побічна діяЧастота небажаних реакцій не визначено. Порушення з боку обміну речовин та харчування: гіперкальціємія та гіперкальціурія, зниження апетиту. Порушення з боку нервової системи: біль голови. Порушення серця: аритмії. Порушення судини: підвищення артеріального тиску. Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: загострення туберкульозного процесу у легенях. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: запор, метеоризм, нудота, біль у животі чи діарея. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: реакції гіперчутливості, такі як свербіж, шкірний висип та кропив'янка. Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: артралгія, міалгія. Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: порушення функції нирок, поліурія. У разі виникнення небажаних реакцій слід звернутися до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПротиепілептичні засоби (особливо фенітоїн та фенобарбітал, примідон), рифампіцин, колестірамін знижують реабсорбцію вітаміну D3. Застосування одночасно з тіазидними діуретиками підвищує ризик розвитку гіперкальціємії. У таких випадках необхідно проводити постійний моніторинг концентрації кальцію у крові. При гіпервітамінозі вітаміну D3 можливе посилення дії серцевих глікозидів та підвищення ризику виникнення аритмії, зумовлені розвитком гіперкальціємії (доцільним є контроль концентрації кальцію в крові, електрокардіограми, а також корекція дози серцевого глікозиду). Супутня терапія глюкокортикостероїдами може знижувати ефективність вітаміну D3. Тривале застосування антацидних засобів, що містять алюміній та магній, у комбінації з вітаміном D3 може сприяти підвищенню концентрації алюмінію та магнію в крові та, як наслідок, токсичному впливу алюмінію на кісткову тканину та гіпермагніємії у пацієнтів з нирковою недостатністю. Колестирамін, колестипол та мінеральні олії знижують абсорбцію у шлунково-кишковому тракті жиророзчинних вітамінів та вимагають підвищення їх дози. Супутнє застосування бензодіазепінів збільшує ризик розвитку гіперкальціємії. Препарати, що містять високі концентрації кальцію та фосфору, збільшують ризик розвитку гіперфосфатемії. При одночасному застосуванні з фторидом натрію інтервал між прийомом повинен становити не менше 2 годин; з пероральними формами тетрациклінів – не менше 3 годин. Одночасне застосування з іншими аналогами вітаміну D підвищує ризик розвитку гіпервітамінозу вітаміну D. Кетоконазол може пригнічувати як біосинтез, так і катаболізм 1,25(OH)2-колекальциферолу. Вітамін D є антагоністом препаратів, які застосовуються при гіперкальціємії: кальцитонін, етидронат, памідронат, плікаміцин, галію нітрат. Ізоніазид та рифампіцин здатні знижувати ефект препарату через збільшення швидкості біотрансформації. Вітамін D3 не взаємодіє із їжею.Спосіб застосування та дозиПерорально. Препарат приймати у ложечці рідини. 1 крапля містить близько 500 МО вітаміну D3. Профілактика рахіту: Доношені новонароджені з 4-х тижнів життя – 1 крапля (500 МО) на добу; Недоношені діти з 4-х тижнів життя – 2 краплі (1000 МО) на добу; протягом першого року життя, потім по 1 краплі (500 МО) на добу. Препарат застосовувати протягом перших двох років життя дитини в періоди зниженої інсоляції (особливо в зимовий період). Лікування рахіту: За відсутності видимих деформацій кісткової системи (легкий рівень рахіту) – по 2-3 краплі (1000-1500 МО) на добу, лікування продовжувати протягом 30 днів. За наявності деформацій кісткової системи, характерних для рахіту середнього та тяжкого ступеня – по 4-8 крапель (2000-4000 МО) на добу, лікування продовжувати протягом 30-45 днів, доза препарату та тривалість терапії залежать від вираженості змін та визначаються лікарем. див. розділ "Особливі вказівки"). Профілактика дефіциту вітаміну D та захворювань, пов'язаних з його недостатністю (остеомаляції): По 1 краплі (500 МО) на добу протягом усього періоду, що супроводжується дефіцитом надходження вітаміну D. Мінімальна тривалість курсу профілактики – 1 місяць. При комплексному лікуванні остеопорозу: 1-2 краплі (500-1000 МО) на добу протягом 3 місяців. Повторне проведення курсів терапії можливе за рекомендацією лікаря залежно від результатів оцінки маркерів кісткового обміну та обміну кальцію (див. розділ «Особливі вказівки»).ПередозуванняСимптоми гострого передозування вітаміну D3: ранні прояви (обумовлені гіперкальціємією) – запор або діарея, сухість слизової оболонки порожнини рота, головний біль, спрага, поллакіурія, ніктурія, поліурія, анорексія, металевий присмак у роті, нудота, рво гіперкальціємія, гіперкальціурія, дегідратація; пізні прояви - біль у кістках, помутніння сечі (поява в сечі гіалінових циліндрів, протеїнурії, лейкоцитурії), підвищення артеріального тиску, свербіж шкіри, фоточутливість очей, гіперемія кон'юнктиви, аритмія, сонливість, міалгія, нудота, блювота, схуднення, рідко - психоз (зміни психіки) та зміна настрою. Симптоми хронічного передозування вітаміну D3 (при прийомі протягом декількох тижнів або місяців для дорослих у дозах 20000-60000 МО/добу, дітей – 2000-4000 МО/добу): кальциноз м'яких тканин, нирок, легень, кровоносних судин, артеріальна та хронічна серцева недостатність (ці ефекти найчастіше виникають при приєднанні до гіперкальціємії гіперфосфатемії), порушення росту у дітей (тривалий прийом у дозі 1800 МО/добу). Лікування: при появі вищеописаних симптомів слід перервати застосування препарату та звернутися до лікаря. Показана дієта з низьким вмістом кальцію (протягом кількох тижнів), споживання великих кількостей рідини, форсований діурез із застосуванням фуросеміду, електролітів, а також призначення глюкокортикостероїдів, кальцитоніну. При належному функціонуванні нирок концентрація кальцію в плазмі може бути значно знижена шляхом інфузії ізотонічного розчину хлориду натрію (3-6 літрів протягом 24 годин) з додаванням фуросеміду і, в деяких випадках, також натрію едетату в дозі 15 мг/кг/ год, при одночасному постійному моніторингу концентрації кальцію в плазмі крові та даних електрокардіограми. При олігоанурії, навпаки, необхідно проведення гемодіалізу (діалізат без кальцію). Специфічний антидот невідомий. Для попередження передозування часом рекомендується контроль концентрації кальцію у крові.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю у пацієнтів, які перебувають у стані іммобілізації. У пацієнтів, які приймають тіазидні діуретики, а також у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, які приймають серцеві глікозиди (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами»). У період вагітності та грудного вигодовування (див. розділ «Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування»). У грудних дітей при схильності до раннього заростання тім'ячків (коли від народження встановлені малі розміри переднього темечка). При прийомі додаткових кількостей вітаміну D та кальцію (наприклад, у складі інших препаратів), при порушенні екскреції кальцію та фосфатів із сечею, при лікуванні похідними бензотіадіазину та у іммобілізованих пацієнтів (ризик розвитку гіперкальціємії та гіперкальціурії) (див. розділ «Особливі вказівки») . У пацієнтів з наступними супутніми захворюваннями: атеросклероз, серцева недостатність, органічні ураження серця, гранулематози, гіперфосфатемія, фосфатний нефроуролітіаз, захворювання шлунково-кишкового тракту, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гіпотиреоз. За наявності одного або декількох перелічених захворювань і станів перед прийомом препарату необхідно проконсультуватися з лікарем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Діюча речовина: Колекальциферол 15000 МО (0,375 мг); Допоміжні речовини: Пропіленгліколь 100 мг; Макроголу глицерилгидроксистеарат 50 мг; Метилпарагідроксибензоат 1,0 мг; Натрію цукринат 0,7 мг; Ароматизатор анісовий 0,7 мг; Натрію гідрофосфату дигідрат 3,0 мг; Лимонна безводна кислота 0,6 мг; Вода для ін'єкцій до 1 мл. Краплі для вживання, 15000 МО/мл. По 10, 15, 20, 25 або 30 мл у флакони з забарвленого скла з пробкою-крапельницею і кришкою нагвинчується з механізмом захисту від дітей або без механізму захисту від дітей. По 1 флакону разом із інструкцією із застосування у пачці з картону.Опис лікарської формиПрозора або злегка опалесцентна безбарвна або слабо забарвлена рідина характерним запахом.Фармакотерапевтична групаВітамін D та його аналоги.ФармакокінетикаВсмоктування. Водний розчин колекальциферолу всмоктується краще, ніж масляний розчин (це має значення при застосуванні у недоношених дітей, так як у даної категорії пацієнтів спостерігається недостатність продукції та надходження жовчі до кишечника, що порушує всмоктування вітамінів у вигляді масляних розчинів). Після перорального прийому колекальциферол швидко абсорбується з дистального відділу тонкого кишечника, надходить у лімфатичну систему, потрапляє до печінки та до загального кровообігу. Розподіл. У крові зв'язується з а2-глобулінами та частково з альбумінами. Колекальциферол накопичується в печінці, кістках, скелетних м'язах, нирках, надниркових залозах, міокарді, жировій тканині. Максимальна концентрація у тканинах досягається через 4-5 годин, після цього дещо знижується, зберігаючись тривалий час на постійному рівні. Кумулює. Проникає через плацентарний бар'єр та у грудне молоко. Метаболізм. Біотрансформація відбувається в печінці та нирках: в печінці колекальциферол перетворюється на неактивний метаболіт кальцифедіол Піддається кишково-печінковій рециркуляції. Виведення. Виводиться препарат в основному з жовчю та незначна кількість – нирками.ФармакодинамікаВітамін D3 є природною формою вітаміну D, що утворюється у людини у шкірі під дією сонячних променів. Порівняно з вітаміном D2 характеризується на 25% вищою активністю. Вітамін D3 є активним антирахітичним фактором. Найважливішою функцією вітаміну D3 є регулювання метаболізму кальцію та фосфатів, що сприяє правильній мінералізації та зростанню скелета. Колекальциферол грає істотну роль в абсорбції кальцію та фосфатів у кишечнику, у транспорті мінеральних солей та у процесі кальцифікації кісток, регулює також виведення кальцію та фосфатів нирками. Концентрація іонів кальцію в крові зумовлює підтримку тонусу м'язів скелетної мускулатури, функцію міокарда, сприяє проведенню нервового збудження, регулює процес згортання крові. Нестача вітаміну D в їжі, порушення його всмоктування, дефіцит кальцію, а також недостатнє перебування на сонці в період швидкого зростання дитини призводить до рахіту, у дорослих – до остеомаляції, у вагітних можуть виникнути симптоми тетанії, порушення процесів звапніння кісток новонароджених. Підвищена потреба у вітаміні D виникає у жінок у період менопаузи, оскільки вони часто розвивається остеопороз у зв'язку з гормональними порушеннями. Вітамін D має низку так званих позаскелетних ефектів. Вітамін D бере участь у функціонуванні імунної системи шляхом модуляції рівнів цитокінів та регулює поділ лімфоцитів Т-хелперів та диференціювання В-лімфоцитів. У низці досліджень відзначено зниження захворюваності на інфекції дихальних шляхів на фоні прийому вітаміну D. Показано, що вітамін D є важливою ланкою гомеостазу імунної системи: запобігає аутоімунним захворюванням (цукровий діабет 1 типу, розсіяний склероз, ревматоїдний артрит, запальні хвороби кишечника та ін.). Вітамін D має антипроліферативні та продиференційні ефекти, які зумовлюють онкопротективну дію вітаміну D. Відзначено, що частота деяких пухлин (рак молочної залози, рак товстого кишечника) підвищується на тлі низького рівня вітаміну D у крові. Вітамін D бере участь у регуляції вуглеводного та жирового метаболізму шляхом впливу на синтез IRS1 (субстрат рецептора інсуліну 1; бере участь у внутрішньоклітинних шляхах проведення сигналу рецептора інсуліну), IGF (інсулінподібний фактор росту; регулює баланс жирової та м'язової тканини), PPAR-5 проліфераторів пероксисом, тип 5; сприяє переробці надлишкового холестерину). За даними епідеміологічних досліджень, дефіцит вітаміну D асоційований з ризиком метаболічних порушень (метаболічний синдром і цукровий діабет 2 типу). Рецептори та метаболізуючі ферменти вітаміну D експресуються в артеріальних судинах, серці та практично всіх клітинах та тканинах, що мають відношення до патогенезу серцево-судинних захворювань. На тваринних моделях показані антиатеросклеротичну дію,супресія реніну та попередження пошкодження міокарда та ін. Низькі рівні вітаміну D у людини пов'язані з несприятливими факторами ризику серцево-судинної патології, такими як цукровий діабет, дисліпідемія, артеріальна гіпертензія, та асоційовані з ризиком серцево-судинних катастроф, у тому числі. У дослідженнях на експериментальних моделях хвороби Альцгеймера показано, що вітамін D3 знижував накопичення амілоїду у мозку та покращував когнітивну функцію. У неітервенційних дослідженнях у людини показано, що частота розвитку деменції та хвороби Альцгеймера збільшується на тлі низького рівня вітаміну D та низького дієтарного споживання вітаміну D. Відзначалося погіршення когнітивної функції та захворюваності на хворобу Альцгеймера при низьких рівнях вітаміну D.Показання до застосуванняПрофілактика дефіциту вітаміну D та захворювань, пов'язаних з його недостатністю (рахіту, остеомаляції). Лікування рахіту. Комплексна терапія остеопорозу різного генезу.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до колекальциферолу та/або до будь-якої з допоміжних речовин у складі препарату. Гіпервітаміноз вітаміну D. Підвищена концентрація кальцію в крові (гіперкальціємія), підвищене виділення кальцію з сечею (гіперкальціурія), сечокам'яна хвороба (утворення кальцієвого оксалатного каміння), ниркова остеодистрофія з гіперфосфатемією, псевдогіпопаратиреоз. Саркоїдоз. Гострі та хронічні захворювання печінки та нирок, ниркова недостатність. Активна форма туберкульозу легень. Дитячий вік 4 тижнів. З обережністю: У пацієнтів, які перебувають у стані іммобілізації. У пацієнтів, які приймають тіазидні діуретики, а також у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, які приймають серцеві глікозиди. У період вагітності та грудного вигодовування. У грудних дітей при схильності до раннього заростання тім'ячків (коли від народження встановлені малі розміри переднього темечка). При прийомі додаткових кількостей вітаміну D та кальцію (наприклад, у складі інших препаратів), при порушенні екскреції кальцію та фосфатів із сечею, при лікуванні похідними бензотіадіазину та у іммобілізованих пацієнтів (ризик розвитку гіперкальціємії та гіперкальціурії). У пацієнтів з такими супутніми захворюваннями: атеросклероз, серцева недостатність, органічні ураження серця, гранулематози, гіперфосфатемія, фосфатний нефроуролітіаз, захворювання шлунково-кишкового тракту, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гіпотиреоз. За наявності одного або декількох перелічених захворювань і станів перед прийомом препарату необхідно проконсультуватися з лікарем.Вагітність та лактаціяУ період вагітності не слід застосовувати препарат у дозах, що перевищують рекомендовані для профілактики дефіциту вітаміну D, через можливість прояву тератогенної дії у разі передозування. З обережністю слід призначати вітамін D3 жінкам у період грудного вигодовування, оскільки препарат, який приймається у високих дозах матір'ю, може спричинити симптоми передозування у дитини. У разі застосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування необхідно враховувати надходження вітаміну D з інших джерел, добова доза вітаміну D не повинна перевищувати 600 МО.Побічна діяЧастота небажаних реакцій не визначено. Порушення з боку обміну речовин та харчування: гіперкальціємія та гіперкальціурія, зниження апетиту. Порушення з боку нервової системи: біль голови. Порушення серця: аритмії. Порушення судини: підвищення артеріального тиску. Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: загострення туберкульозного процесу у легенях. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: запор, метеоризм, нудота, біль у животі чи діарея. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: реакції гіперчутливості, такі як свербіж, шкірний висип та кропив'янка. Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: артралгія, міалгія. Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: порушення функції нирок, поліурія. У разі виникнення небажаних реакцій слід звернутися до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПротиепілептичні засоби (особливо фенітоїн та фенобарбітал, примідон), рифампіцин, колестірамін знижують реабсорбцію вітаміну D3. Застосування одночасно з тіазидними діуретиками підвищує ризик розвитку гіперкальціємії. У таких випадках необхідно проводити постійний моніторинг концентрації кальцію у крові. При гіпервітамінозі вітаміну D3 можливе посилення дії серцевих глікозидів та підвищення ризику виникнення аритмії, зумовлені розвитком гіперкальціємії (доцільним є контроль концентрації кальцію в крові, електрокардіограми, а також корекція дози серцевого глікозиду). Супутня терапія глюкокортикостероїдами може знижувати ефективність вітаміну D3. Тривале застосування антацидних засобів, що містять алюміній та магній, у комбінації з вітаміном D3 може сприяти підвищенню концентрації алюмінію та магнію в крові та, як наслідок, токсичному впливу алюмінію на кісткову тканину та гіпермагніємії у пацієнтів з нирковою недостатністю. Колестирамін, колестипол та мінеральні олії знижують абсорбцію у шлунково-кишковому тракті жиророзчинних вітамінів та вимагають підвищення їх дози. Супутнє застосування бензодіазепінів збільшує ризик розвитку гіперкальціємії. Препарати, що містять високі концентрації кальцію та фосфору, збільшують ризик розвитку гіперфосфатемії. При одночасному застосуванні з фторидом натрію інтервал між прийомом повинен становити не менше 2 годин; з пероральними формами тетрациклінів – не менше 3 годин. Одночасне застосування з іншими аналогами вітаміну D підвищує ризик розвитку гіпервітамінозу вітаміну D. Кетоконазол може пригнічувати як біосинтез, так і катаболізм 1,25(ОН)2-колекальциферолу. Вітамін D є антагоністом препаратів, які застосовуються при гіперкальціємії: кальцитонін, етидронат, памідронат, плікаміцин, галію нітрат. Ізоніазид та рифампіцин здатні знижувати ефект препарату через збільшення швидкості біотрансформації. Вітамін D3 не взаємодіє із їжею.Спосіб застосування та дозиПерорально. Препарат приймати у ложечці рідини. 1 крапля містить близько 500 МО вітаміну D3. Профілактика рахіту: Доношені новонароджені з 4-х тижнів життя – 1 крапля (500 ME) на добу; Недоношені діти з 4-х тижнів життя – 2 краплі (1000 ME) на добу протягом першого року життя, потім по 1 краплі (500 ME) на добу. Препарат застосовувати протягом перших двох років життя дитини в періоди зниженої інсоляції (особливо в зимовий період). Лікування рахіту: За відсутності видимих деформацій кісткової системи (легкий рівень рахіту) - по 2-3 краплі (1000-1500 ME) на добу, лікування продовжувати протягом 30 днів. За наявності деформацій кісткової системи, характерних для рахіту середнього та тяжкого ступеня – по 4-8 крапель (2000-4000 ME) на добу, лікування продовжувати протягом 30-45 днів, доза препарату та тривалість терапії залежать від вираженості змін та визначаються лікарем. Профілактика дефіциту вітаміну D та захворювань, пов'язаних з його недостатністю (остеомаляції): По 1 краплі (500 ME) на добу протягом усього періоду, що супроводжується дефіцитом надходження вітаміну D. Мінімальна тривалість курсу профілактики – 1 місяць. При комплексному лікуванні остеопорозу: По 1-2 краплі (500-1000 МО) на добу протягом 3 місяців. Повторне проведення курсів терапії можливе за рекомендацією лікаря залежно від результатів оцінки маркерів кісткового обміну та обміну кальцію.ПередозуванняСимптоми гострого передозування вітаміну D3: ранні прояви (обумовлені гіперкальціємією) – запор або діарея, сухість слизової оболонки порожнини рота, головний біль, спрага, поллакіурія, ніктурія, поліурія, анорексія, металевий присмак у роті, нудота, блювота, загальна слабкість та втома, гіперкальція; пізні прояви - біль у кістках, помутніння сечі (поява в сечі гіалінових циліндрів, протеїнурії, лейкоцитурії), підвищення артеріального тиску, свербіж шкіри, фоточутливість очей, гіперемія кон'юнктиви, аритмія, сонливість, міалгія, нудота, блювота, блювота, панкреати рідко - психоз (зміни психіки) та зміна настрою. Симптоми хронічного передозування вітаміну D3 (при прийомі протягом декількох тижнів або місяців для дорослих у дозах 20000-60000 МО/добу, дітей - 2000-4000 МО/добу): кальциноз м'яких тканин, нирок, легенів, кровоносних судин, артери та хронічна серцева недостатність (ці ефекти найчастіше виникають при приєднанні до гіперкальціємії гіперфосфатемії), порушення росту у дітей (тривалий прийом у дозі 1800 МО/добу). Лікування: при появі вищеописаних симптомів слід перервати застосування препарату та звернутися до лікаря. Показана дієта з низьким вмістом кальцію (протягом кількох тижнів), споживання великих кількостей рідини, форсований діурез із застосуванням фуросеміду, електролітів, а також призначення глюкокортикостероїдів, кальцитоніну. При належному функціонуванні нирок концентрація кальцію в плазмі може бути значно знижена шляхом інфузії ізотонічного розчину хлориду натрію (3-6 літрів протягом 24 годин) з додаванням фуросеміду і, в деяких випадках, також натрію едетату в дозі 15 мг/кг/год, при одночасному постійному моніторингу концентрації кальцію в плазмі крові та даних електрокардіограми. При олігоанурії, навпаки, необхідне проведення гемодіалізу (діалізат без кальцію). Специфічний антидот невідомий. Для попередження передозування часом рекомендується контроль концентрації кальцію у крові.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУникати передозування. При прийомі препарату має враховуватись кількість вітаміну D та кальцію, що надходять з їжею та у складі інших лікарських препаратів. Занадто високі дози вітаміну D3, що застосовуються тривало, або ударні дози, можуть бути причиною хронічного гіпервітамінозу D3. Не слід застосовувати одночасно з вітаміном D3 високі дози кальцію. Препарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з порушеною екскрецією кальцію та фосфатів із сечею, при лікуванні похідними бензотіадіазину та у іммобілізованих пацієнтів (ризик розвитку гіперкальціємії та гіперкальціурії). У таких пацієнтів слід контролювати концентрацію кальцію в плазмі та сечі. Не слід приймати вітамін D3 при псевдогіпопаратиреозі, тому що при цьому захворюванні потреба у вітаміні D може бути знижена, що може призвести до ризику тривалого передозування. До основних клінічних проявів рахіту легкого ступеня відносяться нервова збудливість, занепокоєння, здригання при різкому звуку, спалаху світла, порушення ритму сну, поверхневий "тривожний" сон, пітливість, свербіж шкіри, облисіння потилиці, податливість країв великого тім'ячка. Наявність видимих деформацій кісткової тканини характерна для середнього та тяжкого ступеня рахіту, які, як правило, вимагають госпіталізації та проведення комплексної терапії, що призначається лікарем за результатами обстеження. Повторне проведення курсів терапії остеопорозу можливе за рекомендацією лікаря залежно від результатів оцінки маркерів кісткового обміну та обміну кальцію. Якщо лікар призначив більш тривале лікування, ніж рекомендовано в інструкції, слід регулярно (через кожні три місяці терапії) визначати концентрацію кальцію в сироватці крові та сечі, а також проводити оцінку функції нирок шляхом вимірювання концентрації креатиніну в сироватці крові. При необхідності доза може бути скоригована лікарем відповідно до концентрації кальцію у сироватці крові. У разі гіперкальціємії або наявності ознак порушення функції нирок дозу препарату слід зменшити або призупинити лікування. Якщо концентрація кальцію в сечі перевищує 7,5 ммоль/24 години (300 мг/24 години), рекомендується знизити дозу препарату або призупинити лікування. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Дані про можливий вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами та механізмами відсутні.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
187,00 грн
139,00 грн
ХарактеристикаАскорбінова кислота є активним учасником різних процесів, що відбуваються в організмі, проте самостійно синтезувати цей вітамін людський організм не в змозі, тому важливо вживати в їжу продукти, багаті вітаміном С або вживати аптечні вітамінні комплекси. У чому користь? Аскорбінова кислота бере участь у процесах кровотворення, благотворно впливає на функції нервової системи, є стимулятором у роботі ендокринних залоз, без її участі неможливе нормальне засвоєння заліза. Вітамін С життєво необхідний кровоносних судин, без нього вони стають ламкими, тендітними, тонкими. Хондроцити (хрящові клітини) за участю вітаміну С виробляють протеоглікани – речовини, що живлять хрящ, що зміцнюють його та роблять більш еластичним та розтяжним. За участю аскорбінової кислоти значно зростає відновний ресурс організму, швидше гояться рани, виразки шкіри. У дитячому організмі нестача вітаміну З призводить до порушення процесів окостеніння.РекомендуєтьсяДля системного застосування: профілактика та лікування гіпо- та авітамінозу вітаміну С; забезпечення підвищеної потреби організму у вітаміні С у період росту, при вагітності, лактації, при тяжких навантаженнях, перевтомі, у період реконвалесценції після тривалих тяжких захворювань; у зимовий період, при підвищеному ризик розвитку інфекційних захворювань. Для інтравагінального застосування: хронічний або рецидивуючий вагініт (бактеріальний вагіноз, неспецифічний вагініт), зумовлений анаеробною флорою (внаслідок зміненого рН піхви); з метою нормалізації порушеної мікрофлори піхви.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю, цукровий діабет.Спосіб застосування та дозиВсередину, після їжі. Застосовується як БАД до їжі - додаткового джерела вітаміну С. Тривалість прийому один місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаАскорбінова кислота, глюкоза, рутин.ХарактеристикаВітамін С бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів вуглеводного обміну, згортання крові, нормалізує проникність капілярів. Відіграє основну роль в утворенні колагену, необхідного для зростання та відновлення кісток, хрящів та сполучної тканини. Сприяє засвоєнню заліза, корисний для загоєння опіків, ран і кровоточивих ясен, профілактики простудних захворювань. Рутин – антисклеротичний елемент, зменшує проникність та ламкість капілярів, оберігає від крововиливів, скорочує час згортання крові, посилює скорочення серцевого м'яза.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - джерела рутину, додаткового джерела вітаміну С.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Вагітність та лактаціяПротипоказано.Спосіб застосування та дозиДорослим – по 1 таблетці 1 раз на день під час їжі, запиваючи великою кількістю води. Тривалість прийому – 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаОртофосфат кальцію 2-заміщений (антистежуючий агент), мікрокристалічна целюлоза (наповнювач), вітамін D3 (холекальциферол), оболонка таблетки (гідроксипропілметилцелюлоза (стабілізатор), титану діоксид (барвник), полідекстроза (стабілізатор), мальк тригліцериди), магнієва сіль стеаринової кислоти (антистежуючий агент). Одна таблетка містить: 50 мкг (2000 МО) холекальциферолу, Вітамін D3 – 12,5 мкг (500 МО). Таблетки, покриті оболонкою, з роздільною ризиком масою 240 мг по 15 штук у блістері, по 2, 4, 6 або 8 блістерів у картонній пачці.ХарактеристикаЖиророзчинний вітамін D добре засвоюється в шлунково-кишковому тракті за рахунок утворення серед тонкого кишечника міцелярних сполук. Вітамін D3 (холекальциферол) при пероральному прийомі практично повністю всмоктується (до 80%) у дистальному відділі тонкого кишечника за рахунок утворення серед тонкого кишечника міцелярних сполук. Максимальна концентрація у тканинах досягається через 4-5 годин, після чого концентрація дещо знижується, зберігаючись тривалий час на постійному рівні. Бере участь у регуляції фосфорно-кальцієвого обміну: допомагає всмоктуватись кальцію у кишечнику, підтримує необхідні рівні кальцію та фосфору в крові, активізує кістковий метаболізм. Сприяє забезпеченню міцності кісток та зниженню ризику розвитку рахіту, остеомаляції. Підтримання нормального рівня вітаміну D вкрай необхідне будь-якому віці, але особливо у літньому, коли підвищується ризик падінь і переломів кісток. Вітамін D зміцнює зуби, активуючи продукцію дентину, основною складовою твердої тканини зубів. Достатній рівень вітаміну D в організмі знижує ризик карієсу. Сприяє підтримці сили м'язів та нервово-м'язової провідності. Дефіцит вітаміну D асоційований з м'язовою слабкістю, внаслідок чого, особливо люди похилого віку можуть відчувати труднощі при ходьбі. Вітамін D бере участь у регуляції функції практично всіх ендокринних залоз. Він стимулює синтез жіночих та чоловічих статевих гормонів: естрогенів, прогестерону, тестостерону. Сприяє підтримці нормальної функції щитовидної та паращитовидної залоз, кори надниркових залоз, а також бета-клітин підшлункової залози, що виділяють інсулін. Вітамін D надає позитивний вплив на репродуктивну функцію як у жінок, так і у чоловіків, у тому числі у пар, які планують вагітність або зазнають труднощів при зачатті дитини. У жінок із достатнім рівнем вітаміну D запліднення яйцеклітин відбувається частіше. Відсутність дефіциту вітаміну D дозволяє покращити результати ЕКЗ. Вітамін D здатний позитивно впливати на ендометрій, перешкоджаючи проліферативним процесам, покращує оваріальний фолікулогенез і сприяє дозріванню яйцеклітини. Вітамін D сприяє покращенню вуглеводно-жирового обміну, позитивно впливає на метаболізм глюкози та інсуліну, а дефіцит вітаміну D є фактором ризику для розвитку інсулінорезистентності, порушення толерантності до глюкози. Вітамін D може стимулювати секрецію інсуліну бета-клітинами підшлункової залози, а також опосередковано активує кальцій-залежну ендопептидазу бета-клітин, яка перетворює проінсулін на активний інсулін. Вітамін D може впливати на чутливість тканин до інсуліну, стимулюючи експресію рецепторів інсуліну у клітинах. Вітамін D може сприяти зниженню в крові рівня загального холестерину, тригліцеридів та ліпідів низької щільності8. Завдяки цим властивостям вітамін D грає істотну роль корекції ожиріння і метаболічних порушень. Інгібує процеси перекисного окиснення ліпідів. Вітамін D відіграє важливу роль у підтримці функції серцево-судинної системи: позитивно впливає на внутрішній шар та м'язову стінку судин, а також на процеси згортання крові. Чинить позитивну дію на активність ренін-ангіотензинової системи, що бере участь у регуляції артеріального тиску, сприяючи нормалізації тонусу артеріальних судин і перешкоджаючи підвищенню артеріального тиску. Сприяє підтримці здорової імунної функції, позитивно впливаючи як на вроджений, так і на набутий імунітет. Запускає в клітинах шкіри, епітелію респіраторного та шлунково-кишкового тракту синтез власних антимікробних речовин: білків кателіцидину та дефензину, що знищують віруси, бактерії та гриби, завдяки чому доведено сприяє зниженню ризику розвитку застудних захворювань. Вітамін D регулює синтез імунними клітинами речовин (протизапальних медіаторів), що сприяють придушенню запальних реакцій в організмі, а також пригнічує аутоімунні реакції, перешкоджаючи розвитку імунозапальних станів. Вітамін D бере участь у процесах регулювання діяльності нервової системи, позитивно впливаючи на когнітивні функції: пам'ять, увагу, здатність засвоювати інформацію, працездатність. Вітамін D відіграє у механізмах захисту мозку від ушкодження – нейропротекції. Сприяє покращенню настрою за рахунок участі в процесі перетворення триптофану (амінокислоти, що надходить в організм з їжею) на серотонін – нейромедіатор, що має велике значення для психоемоційного стану людини. Вітамін D здатний позитивно впливати на больову чутливість за рахунок придушення синтезу імунними клітинами запальних медіаторів. Bітамін D є необхідним фактором для підтримання нормальної функції легень. Він бере участь у підтримці функції м'язів дихальних шляхів, регуляції діяльності імунних клітин та здоровій запальній відповіді. Bітамін D сприяє покращенню дихальної функції легень та підвищенню захисту організму від широкого спектру інфекцій, включаючи туберкульоз та гострі респіраторні інфекції. Вітамін D сприяє покращенню обмінних процесів у шкірі, підвищенню її захисних властивостей та запуску програм відновлення функції клітин шкіри. Вітамін D є фактором захисту шкіри від фотостаріння (при якому знижується бар'єрна функція шкіри та продукція колагену, шкіра втрачає пружність, стає сухою та в'ялою, схильною до розвитку запальних змін). Вітамін D впливає на гомеостаз слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, сприяючи захисту та збереженню цілісності епітеліального бар'єру та його загоюючої здатності. Завдяки впливу на функцію імунних клітин, вітамін D сприяє придушенню аутоімунних запальних процесів у кишечнику. Вітамін D позитивно впливає на функцію шлунково-кишкового тракту. Bітамін D сприяє зняттю втоми та підвищенню тонусу організму, регулюючи енергетичний потенціал клітин: внаслідок впливу вітаміну D у мітохондріях клітин підвищується вироблення АТФ (аденозинтрифосфату), що є власним універсальним джерелом енергії для всіх біохімічних процесів, що протікають в організмі. Бітамін D має регулюючий вплив на зростання, розвиток та оновлення клітин.РекомендуєтьсяВ якості біологічно активної добавки до їжі - додаткового джерела вітаміну D для: зміцнення кісток і зубів, підтримки імунітету, зняття втоми та підвищення тонусу, підтримки сили м'язів, засвоєння інформації, концентрації уваги та розвитку пам'яті, підтримки репродуктивної функції, заповнення дефіциту та підтримки нормального рівня вітаміну D.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Вагітність та лактаціяВагітним і жінкам, що годують, приймати за рекомендацією лікаря.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1/4 таблетки на день. Тривалість прийому – 6 місяців. Прийом вітаміну D особливо рекомендований у сезон застуд у період з вересня до квітня.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСередньоланцюгові тригліцериди, вітамін D3.ХарактеристикаДетримакс® Актив містить вітамін D3 (колекальциферол) – життєво важливий жиророзчинний вітамін, необхідний для забезпечення діяльності практично всіх органів та систем людського організму. Роль вітаміну D у забезпеченні діяльності органів та систем Кістково-м'язова система. Бере участь у регуляції фосфорно-кальцієвого обміну: допомагає всмоктуватись кальцію у кишечнику, підтримує необхідні рівні кальцію та фосфору в крові, активізує кістковий метаболізм. Сприяє забезпеченню міцності кісток та зниженню ризику розвитку рахіту, остеомаляції. Підтримання нормального рівня вітаміну D вкрай необхідне будь-якому віці, але особливо у літньому, коли підвищується ризик падінь і переломів кісток. Вітамін D зміцнює зуби, активуючи продукцію дентину, основною складовою твердої тканини зубів. Достатній рівень вітаміну D в організмі знижує ризик карієсу. Сприяє підтримці сили м'язів та нервово-м'язової провідності. Дефіцит вітаміну D асоційований з м'язовою слабкістю, внаслідок чого, особливо люди похилого віку, можуть відчувати труднощі при ходьбі. Ендокринна система. Вітамін D бере участь у регуляції функцій практично всіх ендокринних залоз. Стимулює синтез жіночих та чоловічих статевих гормонів: естрогенів, прогестерону, тестостерону. Сприяє підтримці нормальної функції щитовидної та паращитовидних залоз, кори надниркових залоз, а також β-клітин підшлункової залози, що виділяють інсулін. Репродуктивна функція. Вітамін D позитивно впливає на репродуктивну функцію як у жінок, так і у чоловіків, у т.ч. у пар, що планують вагітність або зазнають труднощів при зачатті дитини. У жінок із достатнім рівнем вітаміну D запліднення яйцеклітин відбувається частіше. Відсутність дефіциту вітаміну D дозволяє покращити результати ЕКЗ. Вітамін D здатний позитивно впливати на ендометрій, перешкоджаючи проліферативним процесам, покращує оваріальний фолікулогенез і сприяє дозріванню яйцеклітини. Вуглеводно-жировий обмін. Сприяє покращенню вуглеводно-жирового обміну. Вітамін D позитивно впливає на метаболізм глюкози та інсуліну, а дефіцит вітаміну D є фактором ризику для розвитку інсулінорезистентності, порушення толерантності до глюкози. Вітамін D може стимулювати секрецію інсуліну β-клітинами підшлункової залози, а також опосередковано активує кальцій-залежну ендопептидазу β-клітин, яка перетворює проінсулін на активний інсулін. Вітамін D може впливати на чутливість тканин до інсуліну, стимулюючи експресію рецепторів інсуліну у клітинах. Вітамін D може сприяти зниженню в крові рівня загального холестерину, тригліцеридів та ліпідів низької щільності. Завдяки цим властивостям вітамін D грає істотну роль корекції ожиріння і метаболічних порушень. Інгібує процеси перекисного окиснення ліпідів. Серцево-судинна система. Вітамін D відіграє важливу роль у підтримці функції серцево-судинної системи: позитивно впливає на внутрішній шар та м'язову стінку судин, а також на процеси згортання крові. Чинить позитивну дію на активність ренін-ангіотензинової системи, що бере участь у регуляції АТ, сприяючи нормалізації тонусу артеріальних судин і перешкоджаючи підвищенню АТ. Імунна система. Сприяє підтримці здорової імунної функції, позитивно впливаючи як на вроджений, так і на набутий імунітет. Запускає в клітинах шкіри, епітелію респіраторного та шлунково-кишкового тракту синтез власних антимікробних речовин: білків кателіцидину та дефензину, що знищують віруси, бактерії та гриби, завдяки чому сприяє зниженню ризику розвитку простудних захворювань. Нервова система. Вітамін D бере участь у процесах регулювання діяльності нервової системи, позитивно впливаючи на когнітивні функції: пам'ять, увагу, здатність засвоювати інформацію, працездатність. Вітамін D відіграє важливу роль у механізмах захисту мозку від пошкодження – нейропротекції. Сприяє покращенню настрою за рахунок участі в процесі перетворення триптофану (амінокислоти, що надходить в організм з їжею) на серотонін - нейромедіатор, що має велике значення для психоемоційного стану людини. Вітамін D здатний позитивно впливати на больову чутливість за рахунок придушення синтезу імунними клітинами запальних медіаторів. Бронхолегіювальна система. Вітамін D є необхідним фактором підтримки нормальної функції легень. Бере участь у підтримці функції м'язів дихальних шляхів, регуляції діяльності імунних клітин та здоровій запальній відповіді. Вітамін D сприяє покращенню дихальної функції легень та підвищенню захисту організму від широкого спектру інфекцій, включаючи туберкульоз та гострі респіраторні інфекції. Шкіра. Вітамін D сприяє покращенню обмінних процесів у шкірі, підвищенню її захисних властивостей та запуску програм відновлення функції клітин шкіри. Вітамін D є фактором захисту шкіри від фотостаріння, при якому знижується бар'єрна функція шкіри та продукція колагену, шкіра втрачає пружність, стає сухою та в'ялою, схильною до розвитку запальних змін. Травна система. Вітамін D впливає на гомеостаз слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, сприяючи захисту та збереженню цілісності епітеліального бар'єру та його загоюючої здатності. Завдяки впливу на функцію імунних клітин, вітамін D сприяє придушенню аутоімунних запальних процесів у кишечнику. Вітамін D позитивно впливає на функцію ШКТ. Регулювання енергетичного потенціалу клітин. Вітамін D сприяє зняттю втоми та підвищенню тонусу організму, регулюючи енергетичний потенціал клітин: внаслідок впливу вітаміну D у мітохондріях клітин підвищується вироблення АТФ (аденозинтрифосфату), що є власним універсальним джерелом енергії для всіх біохімічних процесів, що протікають в організмі. Регулювання клітинного зростання. Вітамін D має регулюючий вплив на зростання, розвиток та оновлення клітин. Епідеміологічні дослідження, проведені в Росії, встановили, що знижена концентрація вітаміну D у крові спостерігається у 50-92% дорослого населення працездатного віку та дітей незалежно від сезону року. Причинами дефіциту вітаміну D у більшості російського населення є як недостатнє його споживання з їжею, і низький рівень його синтезу в шкірі внаслідок географічного розташування території РФ (низька інсоляція). Порушення здоров'я, асоційовані з дефіцитом вітаміну D: основним проявом дефіциту вітаміну D у дитячому віці є рахіт, у дорослих – остеомаляція; у літніх людей дефіцит вітаміну D насамперед асоційований з м'язовою слабкістю, поганою фізичною функцією та порушенням балансу, підвищеною крихкістю кісток. Комісією з дієтичних продуктів, харчування та алергії Комітету з продовольства Європейського відомства з безпеки харчових продуктів встановлено зв'язок між споживанням вітаміну D з їжею та його внеском у нормальне функціонування імунної системи. Вітамін D3 (колекальциферол) при пероральному прийомі практично повністю всмоктується (до 80%) у дистальному відділі тонкого кишечника за рахунок утворення серед тонкого кишечника міцелярних сполук. Cmax у тканинах досягається через 4-5 годин, після чого концентрація дещо знижується, зберігаючись тривалий час на постійному рівні.РекомендуєтьсяВ якості біологічно активної добавки до їжі - додаткового джерела вітаміну D3, зміцнення кісток і зубів, підтримки імунітету, зняття втоми та підвищення тонусу, підтримки сили м'язів, засвоєння інформації, концентрації уваги та розвитку пам'яті, підтримки репродуктивної функції, заповнення дефіциту та підтримання нормального рівня вітаміну D.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів БАД.Вагітність та лактаціяВагітним та годуючим жінкам Детримакс® Актив слід приймати за рекомендацією лікаряСпосіб застосування та дозиДорослим призначають по 1 краплі (500 ME)/сут, під час їжі. Тривалість прийому – 6 місяців. Прийом вітаміну D особливо рекомендується в сезон застуд у період з вересня до квітня.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин – 1 крапля (0,05 мл) Активні речовини: колекальциферол (вітамін D3) - 200 МО (5 мкг); Допоміжні речовини: тригліцериди середньоланцюгові. Рідина у флаконах з дозатором-помпою об'ємом 30 мл.Опис лікарської формиРідина для вживання.ХарактеристикаДетримакс® Бебі містить вітамін D3 (колекальциферол) – життєво важливий жиророзчинний вітамін, необхідний для забезпечення діяльності практично всіх органів та систем людського організму. Детримакс® Бебі заповнює дефіцит вітаміну D та сприяє його підтримці в нормі у дітей від народження. Роль вітаміну D у забезпеченні діяльності органів та систем Кістково-м'язова система. Вітамін D вкрай необхідний для дітей, оскільки саме дитячий вік є критичним для зростання кісток та правильного формування скелета. Вітамін D бере участь у процесі мінералізації кісткової тканини та кістковому метаболізмі за рахунок контролю фосфорно-кальцієвого обміну: регулює всмоктування кальцію в кишечнику та його реабсорбцію у нирках, підтримує необхідні рівні кальцію та фосфору в крові. Вітамін D сприяє забезпеченню міцності кісток, зниженню ризику розвитку рахіту та остеомаляції. Вітамін D сприяє підтримці сили м'язів, формуванню правильної постави та підвищенню витривалості при фізичних навантаженнях, особливо у періоди інтенсивного зростання дитини. Вітамін D зміцнює зуби, активуючи продукцію дентину, основною складовою твердої тканини зубів. Достатній рівень вітаміну D в організмі знижує ризик карієсу. Імунна система. Вітамін D сприяє активації здорової імунної функції, позитивно впливаючи як на вроджений, так і набутий імунітет. Вітамін D запускає синтез імунними клітинами та клітинами епітелію дихальних шляхів власних антимікробних білків: кателіцидину та дефензину, що руйнують бактерії, завдяки чому сприяє зниженню ризику розвитку простудних захворювань. Бронхолегіювальна система. Вітамін D є необхідним фактором підтримки нормальної функції легень. Бере участь у підтримці функції м'язів дихальних шляхів, регуляції діяльності імунних клітин та здоровій запальній відповіді. Вітамін D сприяє покращенню дихальної функції легень. Додатковий прийом вітаміну D асоційований з нижчим ризиком застудних захворювань. Нервова система. Вітамін D позитивно впливає на розвиток мозку та формування когнітивних функцій: здатність до засвоєння інформації, концентрації уваги, розвитку пам'яті та мови. Позитивно впливає на загальний тонус організму та настрій. Сприяє зняттю втоми, регулюючи власний енергетичний потенціал клітин: у результаті впливу вітаміну D у мітохондріях клітин підвищується вироблення АТФ (аденозинтрифосфату), що є власним універсальним джерелом енергії всім біохімічних процесів, які у організмі. Вуглеводний обмін. Вітамін D сприяє покращенню вуглеводного та жирового обміну, позитивно впливаючи на метаболізм глюкози та інсуліну, сприяючи підвищенню секреції інсуліну β-клітинами підшлункової залози. Епідеміологічні дослідження, проведені в Росії, встановили, що знижена концентрація вітаміну D у крові спостерігається у 50-92% дітей та дорослого населення працездатного віку незалежно від сезону року. Нестача вітаміну D може бути обумовлена наступними причинами (або їх поєднанням): діти на грудному вигодовуванні без додаткового прийому матір'ю або дитиною вітаміну D; недостатнє перебування на сонці та використання кремів із SPF; рівень забруднення атмосфери великих міст (промислові викиди та пил) не пропускає необхідний для синтезу вітаміну D спектр УФ-променів; вживання їжі з низьким вмістом вітаміну D, і навіть вегетаріанський стиль харчування; прийом препаратів, які порушують метаболізм вітаміну D; ожиріння. Основним проявом дефіциту вітаміну D у дитячому віці є рахіт, у дорослих – остеомаляція. Комісією з дієтичних продуктів, харчування та алергії Комітету з продовольства Європейського відомства з безпеки харчових продуктів встановлено зв'язок між споживанням вітаміну D з їжею та його внеском у нормальне функціонування імунної системи. Вітамін D3 (колекальциферол) при пероральному прийомі практично повністю всмоктується (до 80%) у дистальному відділі тонкого кишечника за рахунок утворення серед тонкого кишечника міцелярних сполук. Cmax у тканинах досягається через 4-5 год, після чого концентрація дещо знижується, зберігаючись тривалий час на постійному рівніРекомендуєтьсяВ якості біологічно активної добавки до їжі – додаткового джерела вітаміну D. Вітамін D необхідний для: профілактики рахіту, зміцнення кісток та зубів, підтримки імунітету, зниження ризику застудних захворювань, зміцнення м'язової сили та формування правильної постави, розвитку пам'яті та мови, концентрації уваги та найкращого засвоєння інформації, нормалізації вуглеводного обміну.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів БАД.Спосіб застосування та дозиДетримакс® Бебі приймають внутрішньо, розвівши у чайній ложці молока чи іншої рідини. Дітям від народження та до 3 років призначають по 1 краплі (200 МО)/добу; дітям віком від 3 до 18 років – по 2 краплі (400 МО)/добу. Тривалість застосування – 6 місяців. За потреби прийом можна повторити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиБіологічно активна добавка до їжі не є лікарським засобом. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем-педіатром.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин – 1 мл. (30 крапель): Активні речовини: містить 6000 МО холекальциферолу (1 крапля містить 200 МО вітаміну Д3); Допоміжні речовини: макроголу глицерилрицинолеат, сахароза, динатрію фосфат додекагідрат, лимонна кислота моногідрат, банановий ароматизатор, бензиловий спирт, вода очищена. У флаконах темного скла по 10 мл або 15 мл з поліетиленовою кришкою, у комплекті з крапельницею (1 мл = 30 крапель) та листком вкладишем; у пачці картонної 1 комплект.Опис лікарської формиБезбарвна, прозора рідина (легка опалесценція) з банановим запахом та смаком.ФармакокінетикаВодний розчин вітаміну Д3 всмоктується краще, ніж олійний розчин. У недоношених дітей відбувається недостатнє утворення та надходження жовчі в кишечник, що порушує всмоктування вітамінів у вигляді олійних розчинів. Після перорального застосування всмоктується з дистального відділу тонкої кишки. Метаболізується у печінці та нирках. Проходить через плаценту та у грудне молоко. Виводиться з організму із сечею та фекаліями. T1/2 становить кілька днів і у разі ниркової недостатності збільшується. Має властивості кумуляції.ФармакодинамікаXолекальциферол - природна форма вітаміну Д, що утворюється в шкірі під дією сонячних променів. У порівнянні з ергокальциферолом на 25% активніший. Підсилює всмоктування кальцію в кишечнику та реабсорбцію фосфору у ниркових канальцях, нормалізує формування кісткового скелета, сприяє збереженню структури кісток. Іони кальцію, що містяться в крові, зумовлюють підтримку м'язового тонусу скелетної мускулатури, функцію міокарда, сприяють проведенню нервового збудження, регулюють процес згортання крові. Нормалізує функції прищитоподібних залоз, імунної системи, впливає на продукцію лімфокінів. Нестача вітаміну Д в їжі, порушення його всмоктування, дефіцит кальцію, а також недостатнє перебування на сонячному світлі, у період швидкого зростання дитини, призводить до рахіту; у дорослих – до остеомаляції; у вагітних жінок можуть виникнути симптоми тетанії, порушення звапніння кісток новонароджених. Підвищена потреба у вітаміні Д виникає в жінок у період менопаузи, оскільки вони часто розвивається остеопороз, у зв'язку з гормональними порушеннями.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела вітаміну D.Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість до холекальциферолу, зокрема в анамнезі. Індивідуальна нестерпність бензилового спирту. Підвищений рівень кальцію у крові (гіперкальціємія). Підвищений рівень кальцію у сечі (гіперкальціурія). Гіпервітаміноз Д. Сечокам'яна хвороба з відкладенням оксалату кальцію. Недостатність функції нирок. Активна форма туберкульозу легень. Великі дози препарату протипоказані при тривалій іммобілізації. З обережністю призначають препарат при вагітності та в період лактації. У пацієнтів з атеросклерозом, саркоїдозом, гіперфосфатемією, гострими та хронічними захворюваннями нирок та печінки. При порушеннях роботи шлунково-кишкового тракту, зокрема при виразці шлунка та дванадцятипалої кишки. При органічних ураженнях серця, таких як перикардит, міокардит та ін.Вагітність та лактаціяНе слід призначати при вагітності у високих дозах (має тератогенну дію). З обережністю - при годуванні груддю.Побічна діяНе спостерігаються при застосуванні у рекомендованих дозах. Симптоми гіпервітамінозу Д: З боку нервової системи та органів чуття: головний, м'язовий, суглобовий біль, порушення психіки (в т.ч. депресія), сухість у порожнині рота. З боку серцево-судинної системи та крові (кровотворення, гемостаз): гіперкальціємія. З боку органів шлунково-кишкового тракту: втрата апетиту, нудота, блювання, запор. Порушення з боку обміну речовин: втрата маси тіла. З боку сечостатевої системи: поліурія, гіперкальціурія, кальцієвий нефроуролітіаз. Інше: системний кальциноз.Взаємодія з лікарськими засобамиПротиепілептичні засоби, рифампіцин, холестирамін знижують реабсорбцію вітаміну Д3. Тіазидні діуретики збільшують ризик розвитку гіперкальціємії. Посилює токсичну дію серцевих глікозидів (підвищується ризик розвитку порушень серцевого ритму).Спосіб застосування та дозиДля внутрішнього вживання. Профілактика: Діти: доношеним новонародженим з 3-4 тижнів життя до 2-3 років по 500-1000 МО (1-2 краплі) на добу; недоношеним дітям, з 7-10 дня життя, близнюкам, немовлятам, які перебувають у поганих життєвих умовах - по 1000-1500 МО (2-3 краплі) на добу. Влітку дозу скорочують до 500 МО (1 крапля) на добу. Вагітним жінкам по 500 МО (1 крапля) на добу протягом усього періоду вагітності або по 1000 МО (2 краплі) на добу, починаючи з 28 тижнів вагітності. У постменопаузальному періоді – 500-1000 МО (1-2 краплі) на добу. Лікування: при рахіті, щодня 2000 - 5000 МО (4-10 крапель) в залежності від ступеня тяжкості рахіту (I, II, III), і варіанта протікання, протягом 4-6 тижнів або початкова доза 2000 МО (4 краплі) протягом 3-5 днів, при добрій переносимості - до 3000 МО (6 крапель), при виражених кісткових змінах - до 5000 МО (10 крапель). При необхідності курс лікування повторюють через 1 тиж. Після досягнення лікувального ефекту переходять на профілактичний прийом (500–1500 МО/добу). Рахітоподібні захворювання - 20000-30000 МО/сут (40-60 крапель), курс лікування 4-6 тижнів. При постменопаузальному остеопорозі (комплексне лікування) – 500–1000 МО/добу (1–2 краплі).ПередозуванняСимптоми: зниження апетиту, нудота, блювання, запор, занепокоєння, спрага, поліурія, пронос, ниркова колька. Головний і м'язовий та суглобовий біль, порушення психіки (депресія), ступор, атаксія, що прогресує втрата маси тіла. Порушення функції нирок з альбумінурією, еритроцитурією, поліурією, гіперкаліурією, гіпостенурією, ніктурією, підвищенням артеріального тиску. У важких випадках - помутніння рогівки, набряк сосочка зорового нерва, запалення райдужної оболонки (до розвитку катаракти). Можуть розвинутись кальцієвий нефроуролітіаз, системний кальциноз. Рідко – холестатична жовтяниця. Лікування: відміна препарату. Симптоматична терапія, що підтримує. Прийом велику кількість рідини.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід уникати передозування. Занадто високі дози вітаміну Д3, що застосовуються тривало, або ударні дози, можуть бути причиною хронічного гіпервітамінозу Д3. При визначенні дози вітаміну Д необхідно враховувати його кількість, що надходить із їжею. Визначення добової потреби дитини у вітаміні Д, спосіб її застосування проводиться лікарем індивідуально та періодично контролюється, особливо у перші місяці життя. З обережністю слід застосовувати у пацієнтів із тривалою іммобілізацією. Слід уникати одночасного надходження до організму високих доз кальцію. У ході лікування необхідно контролювати рівень кальцію в крові та сечі.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин – 1 мл. (30 крапель): Активні речовини: містить 15 000 МО холекальциферолу (1 крапля містить 500 МО вітаміну Д3); Допоміжні речовини: макроголу глицерилрицинолеат, сахароза 250 мг, динатрію фосфат додекагідрат, лимонна кислота моногідрат, банановий ароматизатор, бензиловий спирт 15мг, вода очищена. У флаконах темного скла по 10 мл або 15 мл з поліетиленовою кришкою, у комплекті з крапельницею (1 мл = 30 крапель) та листком вкладишем; у пачці картонної 1 комплект.Опис лікарської формиБезбарвна, прозора рідина (легка опалесценція) з банановим запахом та смаком.ФармакокінетикаВодний розчин вітаміну Д3 всмоктується краще, ніж олійний розчин. У недоношених дітей відбувається недостатнє утворення та надходження жовчі в кишечник, що порушує всмоктування вітамінів у вигляді олійних розчинів. Після перорального застосування всмоктується з дистального відділу тонкої кишки. Метаболізується у печінці та нирках. Проходить через плаценту та у грудне молоко. Виводиться з організму із сечею та фекаліями. T1/2 становить кілька днів і у разі ниркової недостатності збільшується. Має властивості кумуляції.ФармакодинамікаXолекальциферол - природна форма вітаміну Д, що утворюється в шкірі під дією сонячних променів. У порівнянні з ергокальциферолом на 25% активніший. Підсилює всмоктування кальцію в кишечнику та реабсорбцію фосфору у ниркових канальцях, нормалізує формування кісткового скелета, сприяє збереженню структури кісток. Іони кальцію, що містяться в крові, зумовлюють підтримку м'язового тонусу скелетної мускулатури, функцію міокарда, сприяють проведенню нервового збудження, регулюють процес згортання крові. Нормалізує функції прищитоподібних залоз, імунної системи, впливає на продукцію лімфокінів. Нестача вітаміну Д в їжі, порушення його всмоктування, дефіцит кальцію, а також недостатнє перебування на сонячному світлі, у період швидкого зростання дитини, призводить до рахіту; у дорослих – до остеомаляції; у вагітних жінок можуть виникнути симптоми тетанії, порушення звапніння кісток новонароджених. Підвищена потреба у вітаміні Д виникає в жінок у період менопаузи, оскільки вони часто розвивається остеопороз, у зв'язку з гормональними порушеннями.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела вітаміну D.Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість до холекальциферолу, зокрема в анамнезі. Індивідуальна нестерпність бензилового спирту. Підвищений рівень кальцію у крові (гіперкальціємія). Підвищений рівень кальцію у сечі (гіперкальціурія). Гіпервітаміноз Д. Сечокам'яна хвороба з відкладенням оксалату кальцію. Недостатність функції нирок. Активна форма туберкульозу легень. Великі дози препарату протипоказані при тривалій іммобілізації. З обережністю призначають препарат при вагітності та в період лактації. У пацієнтів з атеросклерозом, саркоїдозом, гіперфосфатемією, гострими та хронічними захворюваннями нирок та печінки. При порушеннях роботи шлунково-кишкового тракту, зокрема при виразці шлунка та дванадцятипалої кишки. При органічних ураженнях серця, таких як перикардит, міокардит та ін.Вагітність та лактаціяНе слід призначати при вагітності у високих дозах (має тератогенну дію). З обережністю - при годуванні груддю.Побічна діяНе спостерігаються при застосуванні у рекомендованих дозах. Симптоми гіпервітамінозу Д: З боку нервової системи та органів чуття: головний, м'язовий, суглобовий біль, порушення психіки (в т.ч. депресія), сухість у порожнині рота. З боку серцево-судинної системи та крові (кровотворення, гемостаз): гіперкальціємія. З боку органів шлунково-кишкового тракту: втрата апетиту, нудота, блювання, запор. Порушення з боку обміну речовин: втрата маси тіла. З боку сечостатевої системи: поліурія, гіперкальціурія, кальцієвий нефроуролітіаз. Інше: системний кальциноз.Взаємодія з лікарськими засобамиПротиепілептичні засоби, рифампіцин, холестирамін знижують реабсорбцію вітаміну Д3. Тіазидні діуретики збільшують ризик розвитку гіперкальціємії. Посилює токсичну дію серцевих глікозидів (підвищується ризик розвитку порушень серцевого ритму).Спосіб застосування та дозиДля внутрішнього вживання. Профілактика: Діти: доношеним новонародженим з 3-4 тижнів життя до 2-3 років по 500-1000 МО (1-2 краплі) на добу; недоношеним дітям, з 7-10 дня життя, близнюкам, немовлятам, які перебувають у поганих життєвих умовах - по 1000-1500 МО (2-3 краплі) на добу. Влітку дозу скорочують до 500 МО (1 крапля) на добу. Вагітним жінкам по 500 МО (1 крапля) на добу протягом усього періоду вагітності або по 1000 МО (2 краплі) на добу, починаючи з 28 тижнів вагітності. У постменопаузальному періоді – 500-1000 МО (1-2 краплі) на добу. Лікування: при рахіті, щодня 2000 - 5000 МО (4-10 крапель) в залежності від ступеня тяжкості рахіту (I, II, III), і варіанта протікання, протягом 4-6 тижнів або початкова доза 2000 МО (4 краплі) протягом 3-5 днів, при добрій переносимості - до 3000 МО (6 крапель), при виражених кісткових змінах - до 5000 МО (10 крапель). При необхідності курс лікування повторюють через 1 тиж. Після досягнення лікувального ефекту переходять на профілактичний прийом (500–1500 МО/добу). Рахітоподібні захворювання - 20000-30000 МО/сут (40-60 крапель), курс лікування 4-6 тижнів. При постменопаузальному остеопорозі (комплексне лікування) – 500–1000 МО/добу (1–2 краплі).ПередозуванняСимптоми: зниження апетиту, нудота, блювання, запор, занепокоєння, спрага, поліурія, пронос, ниркова колька. Головний і м'язовий та суглобовий біль, порушення психіки (депресія), ступор, атаксія, що прогресує втрата маси тіла. Порушення функції нирок з альбумінурією, еритроцитурією, поліурією, гіперкаліурією, гіпостенурією, ніктурією, підвищенням артеріального тиску. У важких випадках - помутніння рогівки, набряк сосочка зорового нерва, запалення райдужної оболонки (до розвитку катаракти). Можуть розвинутись кальцієвий нефроуролітіаз, системний кальциноз. Рідко – холестатична жовтяниця. Лікування: відміна препарату. Симптоматична терапія, що підтримує. Прийом велику кількість рідини.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід уникати передозування. Занадто високі дози вітаміну Д3, що застосовуються тривало, або ударні дози, можуть бути причиною хронічного гіпервітамінозу Д3. При визначенні дози вітаміну Д необхідно враховувати його кількість, що надходить із їжею. Визначення добової потреби дитини у вітаміні Д, спосіб її застосування проводиться лікарем індивідуально та періодично контролюється, особливо у перші місяці життя. З обережністю слід застосовувати у пацієнтів із тривалою іммобілізацією. Слід уникати одночасного надходження до організму високих доз кальцію. У ході лікування необхідно контролювати рівень кальцію в крові та сечі.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
190,00 грн
145,00 грн
ХарактеристикаАскорбінова кислота є активним учасником різних процесів, що відбуваються в організмі, проте самостійно синтезувати цей вітамін людський організм не в змозі, тому важливо вживати в їжу продукти, багаті вітаміном С або вживати аптечні вітамінні комплекси. У чому користь? Аскорбінова кислота бере участь у процесах кровотворення, благотворно впливає на функції нервової системи, є стимулятором у роботі ендокринних залоз, без її участі неможливе нормальне засвоєння заліза. Вітамін С життєво необхідний кровоносних судин, без нього вони стають ламкими, тендітними, тонкими. Хондроцити (хрящові клітини) за участю вітаміну С виробляють протеоглікани – речовини, що живлять хрящ, що зміцнюють його та роблять більш еластичним та розтяжним. За участю аскорбінової кислоти значно зростає відновний ресурс організму, швидше гояться рани, виразки шкіри. У дитячому організмі нестача вітаміну З призводить до порушення процесів окостеніння.РекомендуєтьсяДля системного застосування: профілактика та лікування гіпо- та авітамінозу вітаміну С; забезпечення підвищеної потреби організму у вітаміні С у період росту, при вагітності, лактації, при тяжких навантаженнях, перевтомі, у період реконвалесценції після тривалих тяжких захворювань; у зимовий період, при підвищеному ризик розвитку інфекційних захворювань. Для інтравагінального застосування: хронічний або рецидивуючий вагініт (бактеріальний вагіноз, неспецифічний вагініт), зумовлений анаеробною флорою (внаслідок зміненого рН піхви); з метою нормалізації порушеної мікрофлори піхви.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю, цукровий діабет.Спосіб застосування та дозиВсередину, після їжі. Застосовується як БАД до їжі - додаткового джерела вітаміну С. Тривалість прийому один місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЦукор-пісок, глюкоза, крохмаль не модифікований (загусник), заліза лактат (фіксатор фарбування), аскорбінова кислота, стеарат кальцію (емульгатор). Опис лікарської формиКолір пігулок Білий, допускається мармуровість. Властивості компонентівВітамін С (аскорбінова кислота) бере участь у регулюванні вуглецевого обміну, згортання крові, регенерації тканин.
Фасування: N100 Форма випуску: капс. жувальні Пакування: бан. Виробник: Мірола Завод-виробник: Мирролла(Росія).
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: активна речовина: дигідротахістерол - 1 мг; допоміжна речовина: гліцерил каприлокапрат (середньоланцюгові тригліцериди) до 1 мл. У флаконах оранжевого скла по 10, 15, або 20 мл, закупорених кришками з крапельницями.Опис лікарської формиПрозора масляниста рідина безбарвна або слабо-жовтого кольору, без запаху.Фармакотерапевтична групаКальцієво-фосфорний обмін регулятор.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо добре абсорбується в кишечнику, максимальна концентрація в плазмі досягається через 6 годин після прийому. Всмоктування може порушуватись при захворюваннях печінки, жовчних проток або шлунково-кишкового тракту. Дигідротахістерол у печінці перетворюється в основному на два активні метаболіти - 25-гідроксідігідротахістерол і 1α,25-дигідроксідігідротахістерол, які зв'язуються з рецепторами 1α,25-дигідроксивітаміну D - гормональної форми вітаміну D і виявляють подібну йому дію. На відміну від вітамінів D2 і D3, утворення активних метаболітів дигідротахістеролу не регулюється за типом зворотного зв'язку. Тому концентрація 25-гидроксидигидротахистерола у крові зростає лінійно зі збільшенням прийнятої дози препарату, що зумовлює необхідність ретельного підбору та контролю дози препарату,що забезпечує нормальний рівень кальцію в крові та відсутність гіперкальціємії. Період напіввиведення дигідротахістеролу становить 10,5-13 годин. Депонується в печінці, жирі, шкірі, м'язах та кістках. Екскреція: переважно через жовч із фекаліями. При тривалому застосуванні дигідротахістеролу в терапевтичних дозах концентрація дигідротахістеролу в плазмі лінійно пов'язана з величиною денної дози. При тривалому прийомі препарату в дозі 1 мг на добу концентрація кальцію в сироватці, як правило, залишається постійною. Не викликає явищ звикання.ФармакодинамікаСинтетичний аналог вітаміну D. Підвищує концентрацію кальцію у крові як рахунок збільшення його всмоктування в кишечнику, і у результаті мобілізації кальцію з кістки. Крім того, стимулює абсорбцію фосфату тонкої кишки, а також збільшує екскрецію неорганічного фосфору нирками. Регулює мінералізацію кісткової тканини. Дія препарату проявляється швидше, ніж у вітаміну D2 (ергокальциферолу) та вітаміну D3 (колекальциферолу). На відміну від вітамінів D2 і D3, дигідротахістерол може застосовуватися при тяжких ураженнях нирок, зокрема при ренальній остеодистрофії, оскільки не вимагає активації у нирках.Показання до застосуванняГіпокальціємія на фоні гіпопаратиреозу (післяопераційного, ідіопатичного, пухлинного, при саркоїдозі або туберкульозі), тетанія.Протипоказання до застосуванняУсі захворювання, що супроводжуються гіперкальціємією; підвищена чутливість до препарату (або лікарських препаратів групи вітаміну D). Гіпервітаміноз D. Гіпермагніємія. Органічні ураження серця на стадії декомпенсації. Препарат не рекомендується застосовувати для дітей, оскільки дані щодо безпеки застосування дигідротахістеролу у дітей відсутні. Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.Вагітність та лактаціяДигідротахістерол у незначних кількостях проникає через плацентарний бар'єр та у грудне молоко. Слід уникати застосування препарату протягом вагітності та в період лактації.Побічна діяГіперкальціурія на тлі нормального або зниженого кальцію у крові. Алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному прийомі дигідротахістеролу з іншими сполуками групи вітаміну D, а також з препаратами та харчовими добавками, що містять кальцій, тіазидними діуретиками та рифампіцином, можливий розвиток гіперкальціємії. При одночасному прийомі з препаратами, що містять магній, можливе виникнення гіпермагніємії. Дигідротахістерол посилює дію серцевих глікозидів та блокаторів "повільних" кальцієвих каналів. При одночасному прийомі з дигідрот-хістеролом серцевих глікозидів або блокаторів "повільних" кальцієвих каналів можливе зниження дози останніх. Гіперкальціємія, спричинена передозуванням дигідротахістеролу, може збільшувати токсичну дію серцевих глікозидів. Барбітурати (фенобарбітал), протиепілептичні засоби [фенітоїн, карбамазепін, примідон] послаблюють дію дигідротахістеролу внаслідок посилення метаболізму в неактивні метаболіти. Аніонообмінні смоли (колестирамін, колестипол) та вазелінове масло послаблюють фармакологічну дію препарату за рахунок зниження абсорбції у шлунково-кишковому тракті. Препарати, що пригнічують остеокластичну резорбцію кістки, такі як кальцитонін та бісфосфонати, знижують гіперкальціємічний ефект дигідротахістеролу. Якщо на фоні прийому дигідрохістеролу проводять одночасне лікування тироксином, то після його відміни можливий розвиток гіперкальціємії.Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовують внутрішньо після їди. Дозують краплями з крапельниці чи очної піпетки. Одна крапля препарату містить 0,03 мг дигідротахістеролу; в 1 мл препарату загалом 33 краплі. Дозу встановлюють індивідуально залежно від стану хворого та вмісту кальцію та фосфору в крові. Слід підібрати таку дозу, коли вміст кальцію в крові буде знаходитися біля нижньої межі норми. При гіпопаратеріозі – дорослим початкова доза – від 0,8-2,4 мг (27-80 крапель) 1 раз на день протягом 4 днів, при виражених позитивних зрушеннях у вмісті кальцію та фосфору у сироватці крові переходять на підтримуючу дозу – по 0 2-10 мг (7-33 краплі) на день. Лікування проводять протягом тривалого часу (від 2-3 місяців до року та більше) залежно від тяжкості захворювання. При тетанії - по 0,5 - 1,5 мг на добу (17-50 крапель) протягом 7-10 днів, при поліпшенні - 0,25-0,5 мг на добу (8-17 крапель) протягом наступних 3 діб, що підтримує доза – від 0,25 до 1 мг (8-33 краплі) на тиждень. Технічна інформація. При дозі препарату за допомогою крапельниці для підвищення точності дозування необхідно тримати флакон вертикально.ПередозуванняПри передозуванні можливий прояв ознак гіперкальціємії. Ранні ознаки гіперкальціємії: втрата апетиту, нудота, запор або діарея, сухість слизової оболонки ротової порожнини, головний біль, спрага, поліурія, втома, астенія, що виявляються на фоні прийому препарату. Пізні ознаки: біль у кістках, помутніння сечі, підвищення артеріального тиску, гіперемія, кон'юнктиви, фотосенсибілізація очей, аритмія, сонливість, свербіж шкіри, панкреатит. При появі ознак гіперкальціємії негайно зверніться до лікаря. Хронічна передозування можливе у дорослих при прийомі препарату протягом декількох тижнів або місяців у дозі, що перевищує 1,0 мг (33 краплі) на день. У деяких хворих передозування може спостерігатися за меншої дози. При хронічному передозуванні можливе посилення гіпер-кальціурії. Тривале підвищення рівня кальцію в крові може призвести до порушення функції нирок, розвитку сечокам'яної хвороби, кальцинозу м'яких тканин та нирок. Кальцій може депонуватися у багатьох тканинах, включаючи артерії та нирки, що веде до підвищення артеріального тиску та ниркової недостатності. Кальциноз може виникати також у серці, легенях, шкірі. У поодиноких випадках виникають зміни рогової оболонки очей, ураження зубів. Можливий гіперкальціємічний криз з дегідратацією, ступором, комою та азотемією. У разі передозування препарат скасовують. Рекомендуються рясне питво, дієта зі зниженим вмістом кальцію, проносні. При гіперкальціємічному кризі проводять внутрішньовенне введення 0,9% розчину натрію хлориду, можливо з додаванням "петлевих" діуретиків (фуросеміду або етракінової кислоти). Діурез повинен контролюватись та підтримуватися на рівні >3 мл/кг/годину протягом гострої стадії лікування. Інші заходи для лікування стійких випадків, викликаних препаратом гіперкальціємії, можуть включати введення бісфосфонатів, кальцитоніну, колестираміну, цитратів або кортикостероїдів, гемодіаліз. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПротягом курсу лікування необхідно контролювати вміст кальцію та фосфору в сироватці крові та сечі не рідше одного разу на місяць на початковому етапі лікування, а після підбору оптимальної дози та стабілізації стану хворого – не рідше одного разу на три місяці. Рівень кальцію сироватки повинен підтримуватися між 1,9 та 2,5 ммоль/л, переважно у нижній межі зазначеного інтервалу. Якщо добуток загального кальцію сироватки на неорганічний фосфор сироватки [Сообщ(ммоль/л) х Рнеорг (ммоль/л)] перевищить 6, прийом препарату слід негайно припинити до відновлення нормокальціємії. Препарат повинен з обережністю призначатися хворим на іщемічну хворобу серця та ослаблену ниркову функцію, особливо при вторинному гіперпаратиреозі. При нирковій остеодистрофії з гіперфосфатемією є високий ризик виникнення метастатичної кальцифікації, тому дигідротахістерол призначають лише при нормалізації концентрації фосфатів у крові. Слід контролювати рівень кальцію у пацієнтів похилого віку при різкій зміні дієти та режиму рухової активності. Гіперкальціємія або гіперкальціурія можуть бути скориговані шляхом відміни препарату та зниження споживання кальцію до нормалізації концентрації кальцію у сироватці крові. Зазвичай, цей період становить 1 тиждень. Потім терапія може бути продовжена, починаючи з половини останньої дози, що застосовувалася. Дія дигідротахістеролу може тривати протягом 1-2 місяців після припинення прийому. Даних щодо негативного впливу дигідротахістеролу при керуванні транспортними засобами та роботі з рухомими механізмами не виявлено. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Краплі для внутрішнього прийому в маслі, 1 мг/мл.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Фасування: N60 Форма выпуска: капс. Упаковка: банка Производитель: Фармоушен Лаб Завод-производитель: Фармоушен Лаб(Россия). .
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 кап. Активні компоненти: альгінат кальцію, хітозан, порошок морської капусти (ламінарія), оболонка капсули: желатин, титану діоксид – барвник. У упаковці 60 штук.Опис лікарської формиКапсули бежевого кольору.ХарактеристикаСприяють очищенню організму від токсинів, хвороботворних мікроорганізмів, грибків, алергенів, солей важких металів, радіонуклідів; нормалізують процеси травлення та жовчовиділення, сприяє м'якому очищенню кишечника для запобігання запорам; сприяють очищенню судин за рахунок зниження рівня холестерину, тригліцеридів та загальних ліпідів у крові, тим самим перешкоджають розвитку захворювань серцево-судинної системи; сприяє поліпшенню стану шкіри, волосся та нігтів; сприяє детоксикації організму при надмірному прийомі алкоголю та жирної їжі; сприяє швидкому та повному звільненню організму від токсинів, хвороботворних мікроорганізмів, грибків, алергенів, солей важких металів, радіонуклідів; потрапляючи в шлунок, набухає, перетворюючись на гелеподібну речовину, сприяючи захисту слизової оболонки шлунка від розвитку ерозивних процесів; знижує рівень холестерину, тригліцеридів та загальних ліпідів у сироватці крові; стимулює утворення біфідобактерій та корисної кишкової флори, запобігає газоутворенню, пов'язує та ліквідує джерела бродіння.Фармакотерапевтична групаНатуральний концентрований комплекс СИСТЕМА ОЧИЩЕННЯ - розробка Далекосхідних учених, яка допомагає очистити організм від шкідливих речовин, що вже знаходяться всередині нас, запобігти і нейтралізувати зовнішні шкідливі впливи навколишнього середовища. Комплекс СИСТЕМА ОЧИЩЕННЯ - це високоефективний комплексний ентеросорбент на основі активних речовин морської тварини та рослинного світу, що мають здатність міцно зв'язувати та виводити з організму токсичні речовини, алергени будь-якого походження. Природний полісахарид, отриманий з панцира камчатського краба. Він здатний активно сорбувати молекули органічної та неорганічної природи, ефективний при підвищеному токсичному навантаженні, харчових отруєннях та різних інтоксикаціях. Хітозан притягує молекули жиру та виводить їх з організму. Одна молекула хітозану виводить з організму жиру в 10-12 разів більше за свою молекулярну вагу, тому його застосовують у дієтотерапії для зниження маси тіла.Властивості компонентівАльгінат кальцію (кальцієва сіль альгінової кислоти). Зв'язує та видаляє з організму побічні продукти обміну речовин, солі важких металів та радіонукліди; очищує шлунково-кишковий тракт від патогенної мікрофлори, допомагає відновленню корисної мікрофлори після прийому антибіотиків; є джерелом біодоступного кальцію, який необхідний підтримки щільності кісткової тканини; попереджає запори, метеоризм, стимулює моторику кишечника, сприяє покращенню процесу травлення та жовчовиділення. Ламінарія японська містить амінокислоти, розчинні полісахариди у зв'язаному вигляді (фукоза, манноза, глюкоза, маніт), ламінарин, фукоїдан, ліпіди, вітаміни А, B1, B2, B12, аскорбінову кислоту, похідні хлорофілу, каротиноїди, магній, кальцій, натрій, бром, залізо, молібден, марганець, мідь, цинк, селен), йод в органічній біодоступній формі, необхідний усунення йододефіциту в організмі. А також сприяє: Детоксикації організму, очищаючи його від радіонуклідів, важких металів та токсинів; зниження рівня загального холестерину та тригліцеридів, тим самим, чистить судини та знижує ймовірність розвитку атеросклерозу; зменшення згортання крові, що перешкоджає утворенню тромбів; нормальну роботу кишечника (стимулює його моторику, тим самим м'яко позбавляючи запорів).РекомендуєтьсяСИСТЕМА ОЧИЩЕННЯ допоможе провести "генеральне прибирання" всередині організму та сприяє захисту від шкідливого впливу навколишнього середовища.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність інгредієнтів.Вагітність та лактаціяПротипоказання: вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 2 капсули 2 десь у день. Тривалість прийому: 30 днів. За потреби прийом можна повторити. Приймати внутрішньо, під час їди.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем. Особам із захворюваннями щитовидної залози рекомендується перед застосуванням проконсультуватися з лікарем-ендокринологом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
342,00 грн
294,00 грн
Фасування: N30 Форма випуску таб. Упаковка: блістер Виробник: Квайссер Фарма ГмбХ енд К Завод-виробник: Queisser Pharma GmbH & Co. (Німеччина).
Фасування: N60 Форма випуску таб. Упакування: упак. Виробник: Квайссер Фарма ГмбХ енд К Завод-производитель: Queisser Pharma GmbH & Co.
177,00 грн
141,00 грн
ХарактеристикаАскорбінова кислота є активним учасником різних процесів, що відбуваються в організмі, проте самостійно синтезувати цей вітамін людський організм не в змозі, тому важливо вживати в їжу продукти, багаті вітаміном С або вживати аптечні вітамінні комплекси. У чому користь? Аскорбінова кислота бере участь у процесах кровотворення, благотворно впливає на функції нервової системи, є стимулятором у роботі ендокринних залоз, без її участі неможливе нормальне засвоєння заліза. Вітамін С життєво необхідний кровоносних судин, без нього вони стають ламкими, тендітними, тонкими. Хондроцити (хрящові клітини) за участю вітаміну С виробляють протеоглікани – речовини, що живлять хрящ, що зміцнюють його та роблять більш еластичним та розтяжним. За участю аскорбінової кислоти значно зростає відновний ресурс організму, швидше гояться рани, виразки шкіри. У дитячому організмі нестача вітаміну З призводить до порушення процесів окостеніння.РекомендуєтьсяДля системного застосування: профілактика та лікування гіпо- та авітамінозу вітаміну С; забезпечення підвищеної потреби організму у вітаміні С у період росту, при вагітності, лактації, при тяжких навантаженнях, перевтомі, у період реконвалесценції після тривалих тяжких захворювань; у зимовий період, при підвищеному ризик розвитку інфекційних захворювань. Для інтравагінального застосування: хронічний або рецидивуючий вагініт (бактеріальний вагіноз, неспецифічний вагініт), зумовлений анаеробною флорою (внаслідок зміненого рН піхви); з метою нормалізації порушеної мікрофлори піхви.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю, цукровий діабет.Спосіб застосування та дозиВсередину, після їжі. Застосовується як БАД до їжі - додаткового джерела вітаміну С. Тривалість прийому один місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаНаповнювач цукор, аскорбінова кислота, наповнювач борошно пшеничне, антикристалізатор патока крохмальна, глазурувальник: тальк, олія, віск бджолиний; краситель хіноліновий жовтий, ароматизатор харчовий натуральний «Апельсин».Опис лікарської формидраже правильної кулястої форми, зеленувато-жовтого чи жовтого кольору.ХарактеристикаАСКОРБІНОВА КИСЛОТА -ФАРМСТАНДАРТ рекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела аскорбінової кислоти. Чи не є лікарським засобом. Рекомендації щодо застосування: Дітям старше 3 років по 1 драже на день під час їжі, дітям старше 14 років та дорослим по 2 драже на день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць. Випускається у формі драже 0,25 г по 200 драже у банку полімерної.Показання до застосування«АСКОРБІНОВА КИСЛОТА - ФАРМСТАНДАРТ» рекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела аскорбінової кислоти.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, цукровий діабет.Спосіб застосування та дозиДітям старше 3 років по 1 драже на день під час їжі, дітям старше 14 років та дорослим по 2 драже на день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиМістить барвник, який може негативно впливати на активність і увагу дітей. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
315,00 грн
279,00 грн
Фасування: N15 Форма випуску таб. шипучі Упакування: упак. Виробник: Квайссер Фарма ГмбХ енд К Завод-виробник: Queisser Pharma GmbH & Co.
Склад, форма випуску та упаковкаЦукрова пудра, аскорбінова кислота, сік сухий лимона, екстракт квіток липи сухий, сухий натуральний мед, ароматизатор натуральний «Лимон», ароматизатор натуральний «Мед» антиоксидант кремнію аморфний. Добова доза 1-2 пакети (3г-6г) містить аскорбінова кислота (вітамін С) 400-800 мг.ХарактеристикаЗа рахунок входять до складу аскорбінової кислоти, екстракту ехінацеї та малини сприяє: підвищення імунітету; Очищення слизової оболонки горла від патогенних мікробів та пом'якшення болю в горлі; Має протизапальні, жарознижувальні, потогінні властивості; Чинить відхаркувальну дію при кашлі; Зниження ймовірності ускладнень при грипі та застуді; Чинить антиоксидантну дію. Є додатковим джерелом вітаміну СРекомендуєтьсяДля реалізації населенню через аптечну мережу, спеціалізовані магазини, відділи торгової мережі як біологічно активну добавку до їжі – додаткового джерела вітаміну С. Рекомендується у комплексному лікуванні та профілактиці ГРВІ, грипу, застуди, інфекцій ЛОР-органів, а також для зміцнення імунітету, при тяжких хронічних захворюваннях, під час та після антибіотикотерапії.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю, цукровий діабет, непереносимість продуктів бджільництва.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 пакету 1-2 рази на день під час їжі, попередньо розчинивши порошок у склянці (100 мл) теплої питної води. Тривалість прийому 2 тижні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЦукор, аскорбінова к-та 50 мг, олія соняшникова, тальк, кальцію стеарат, глазурувальник віск бджолиний, барвник жовтий хіноліновий або "сонячний захід сонця".Фармакотерапевтична групаВітамін.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - додаткового джерела вітаміну С.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість, вагітність, годування груддю, нарущення вуглеводного обміну, діти віком до 18 років.Спосіб застосування та дозиДорослим по 2 драже 5 разів на день після їди. Тривалість прийому 2-3 тижні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуватися з лікарем. Барвник може негативно впливати на активність і увагу дітей.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Форма випуску таб. Виробник: Квайссер Фарма ГмбХ енд К Завод-виробник: Queisser Pharma GmbH & Co. (Німеччина).