Простуда и грипп Со скидкой
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Прокаїну гідрохлорид - 20,0 мг; Борна кислота – 30,0 мг; Допоміжні речовини: 0,1 М розчин гідроксиду натрію - до рН 4,5-6,0; Спирт етиловий 70% – до 1 мл. Краплі вушні. По 10 мл у флакон скляний, закупорений кришкою з піпеткою (крапельницею). По 1 флакону разом із інструкцією із застосування у пачці з картону.Опис лікарської формиПрозора безбарвна або трохи пофарбована рідина з характерним запахом.Фармакотерапевтична групаАнтисептичний + місцевоанестезуючий засіб.ФармакокінетикаБорна кислота абсорбується через пошкоджену шкіру, ранову поверхню, слизові оболонки. У дітей раннього віку особливо добре проникає через шкіру та слизові оболонки (описані смертельні наслідки при випадковому прийомі всередину або нанесенні на пошкоджену шкіру). Виводиться повільно (при повторних вступах кумулює). Близько 50% виділяється із сечею за 12 год, залишок – протягом 5-7 днів. Прокаїн зазнає повної системної абсорбції. Ступінь абсорбції залежить від місця та шляху введення (особливо від васкуляризації та швидкості кровотоку в області введення) та підсумкової дози (кількості та концентрації). Швидко гідролізується естеразами плазми та печінки з утворенням двох основних фармакологічно активних метаболітів: діетиламіноетанолу (має помірну судиннорозширювальну дію) та параамінобензойної кислоти (ПАБК) (є конкурентним антагоністом сульфаніламідних хіміотерапевтичних препаратів. Період напіввиведення 30-50 с, у неонатальному періоді – 54-114 с. Виводиться переважно нирками як метаболітів, у незмінному вигляді виводиться трохи більше 2 %.ФармакодинамікаКомбінований препарат для місцевого застосування, має антисептичну та дезінфікуючу дію та помірно полегшує біль. Борна кислота має антисептичну, фунгістатичну дію. Чинить дратівливу дію на грануляційні тканини. Прокаїн – місцевоанестезуючий засіб з помірною анестезуючою активністю та великою широтою терапевтичної дії. Будучи слабкою основою, блокує натрієві канали, перешкоджає генерації імпульсів у закінченнях чутливих нервів та проведенню імпульсів з нервових волокон. Змінює потенціал дії у мембранах нервових клітин без вираженого впливу потенціал спокою. Пригнічує проведення як больових, але імпульсів інший модальності.Показання до застосуванняЗовнішній гострий та хронічний отит без пошкодження барабанної перетинки.Протипоказання до застосування- підвищена чутливість до компонентів препарату; індивідуальна нестерпність; вагітність; період грудного вигодовування; дитячий вік до 1 року; хронічна ниркова недостатність; порушення цілісності барабанної перетинки. З обережністю Можливе зменшення протимікробної дії сульфаніламідних лікарських засобів у разі одночасного застосування з препаратом Отолорин.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.Побічна діяАлергічні реакції при тривалому застосуванні може спостерігатися головний біль, нудота, блювання, діарея, в окремих випадках шоковий стан. Можливі місцеві реакції у вигляді сверблячки, печіння, які проходять самостійно через 1-2 хвилини і не вимагають відміни препарату. У разі застосування при перфорованій барабанній перетинці препарат може вступити в контакт з органами середнього вуха і призвести до виникнення наступних токсичних реакцій: нудота, блювання, почервоніння шкіри, свербіж, кропив'янка, набряк, глухота, порушення рівноваги, сплутаність свідомості.Взаємодія з лікарськими засобамиМетаболіт прокаїну (пара-амінобензойна кислота) є антагоністом сульфаніламідів.Спосіб застосування та дозиУ слуховий прохід. Дорослі: по 2-3 краплі у вухо 2-3 десь у день. Тривалість курсу терапії: трохи більше 7 днів. Діти старше 1 року: 1-2 краплі 2-3 десь у день. Застосовується як тампонів, змочених розчином, які вводять у слуховий прохід. Перед використанням вушних крапель рекомендується зігріти флакон, потримавши його в руці, щоб уникнути неприємних відчуттів, пов'язаних із попаданням холодної рідини у вухо. Краплі слід закопувати пацієнтові, що лежить з повернутим вгору вухом; після процедури пацієнт повинен протягом декількох хвилин залишатись у цьому положенні.ПередозуванняПри передозуванні, тривалому застосуванні та при порушенні функції нирок можливе виникнення гострих та хронічних токсичних реакцій: нудоти, блювання, діареї, висипу на шкірі, головного болю, сплутаності свідомості, порушення сечовиділення, у поодиноких випадках шоковий стан. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУникати попадання на слизові оболонки. Перед початком застосування препарату необхідно переконатися у цілісності барабанної перетинки. У разі застосування при перфорованій барабанній перетинці препарат може вступити в контакт з органами середнього вуха і призвести до виникнення токсичних реакцій. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування препаратом слід дотримуватися обережності при виконанні небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
Склад, форма випуску та упаковка1 мл препарату містить: Діюча речовина: ксилометазоліну гідрохлорид 0.5 мг. Допоміжні речовини: натрію дигідрофосфату дигідрат - 5 мг, натрію гідрофосфату додекагідрат - 1.7 мг, динатрію едетат - 0.5 мг, бензалконію хлорид 50% розчин - 0.1 мг (у перерахунку на бензалконію хлорид - 0 0 . 4 тис. – 5 мг, натрію хлорид – 4 мг, вода – до 1 мл.Опис лікарської формиНазальний спрей дозований (для дітей) 0.05% у вигляді прозорого безбарвного розчину, практично без запаху.ХарактеристикаПротиконгестивний засіб - вазоконстриктор (альфа-адреноміметик)Фармакотерапевтична групаСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиці (деконгестант). Ксилометазолін має альфа-адреноміметичну дію. Викликає звуження кровоносних судин слизової оболонки носа, усуваючи набряк та гіперемію слизової оболонки носоглотки. Полегшує носове дихання при ринітах. Отривін® добре переноситься пацієнтами з чутливою слизовою оболонкою, його вплив не перешкоджає відділенню слизу. Препарат має збалансоване значення рН, характерне порожнини носа. До складу препарату входять неактивні компоненти – сорбітол та гіпромелоза, які є зволожувачами, що дозволяє зменшити симптоми подразнення та сухості слизової оболонки носа, що виникають при тривалому використанні ксилометазоліну. У терапевтичних концентраціях препарат не подразнює слизову оболонку, не викликає гіперемії. Дія настає через 2 хвилини після застосування та триває протягом 12 год. Дослідження in vitro показали, що у людини ксилометазолін пригнічує інфекційну активність риновірусу, що викликає "застуду".ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні в дозах, що рекомендуються, практично не абсорбується, концентрації в плазмі нижче межі виявлення.ІнструкціяДітям від 2 до 5 років: по 1 впорскування у кожний носовий хід 1-3 рази на добу. Дітям від 6 до 11 років: по 1-2 впорскування у кожний носовий хід 2-3 рази на добу. Не слід застосовувати більше 3 разів на добу. Рекомендується востаннє застосовувати безпосередньо перед сном. Препарат слід застосовувати під наглядом дорослих.Показання до застосуваннягострі респіраторні захворювання із явищами риніту; гострий алергічний риніт; поліноз; синусит; євстахіїт; середній отит (для зменшення набряку слизової оболонки носоглотки); підготовка хворого до діагностичних маніпуляцій у носових ходахПротипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до ксилометазоліну та інших компонентів препарату; артеріальна гіпертензія; тахікардія; виражений атеросклероз; глаукому; сухий риніт чи атрофічний риніт; гіпертиреоз; стан після транссфеноїдальної гіпофізектомії; хірургічні втручання на мозкові оболонки (в анамнезі); дитячий вік до 2 років.Вагітність та лактаціяПрепарат не слід застосовувати під час вагітності. У період лактації застосування можливе лише під контролем лікаря та після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі для матері та плода. Не допускається перевищувати рекомендовану дозу.Побічна діяВизначення частоти побічних реакцій: дуже часто ≥10); часто (≥1/100, З боку імунної системи: дуже рідко – реакції гіперчутливості (ангіоневротичний набряк, висип, свербіж). З боку нервової системи: часто – головний біль; рідко – безсоння, депресія (при тривалому застосуванні у високих дозах). З боку органів чуття: дуже рідко – порушення чіткості зорового сприйняття. З боку серцево-судинної системи: рідко – відчуття серцебиття, підвищення артеріального тиску; дуже рідко – тахікардія, аритмія. З боку дихальної системи: часто - подразнення та/або сухість слизової оболонки носоглотки, печіння, поколювання, чхання, гіперсекреція слизової оболонки носоглотки. З боку травної системи: часто – нудота; рідко – блювання. Місцеві реакції: часто - печіння у місці застосування. Якщо будь-які з вищезазначених побічних ефектів посилюються, або пацієнт помітив будь-які інші побічні ефекти, він повинен повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиКсилометазолін протипоказаний пацієнтам, які отримують інгібітори МАО в даний час або отримували їх протягом 2 попередніх тижнів. Одночасне застосування три- або тетрациклічних антидепресантів та симпатоміметичних препаратів може призвести до збільшення симпатоміметичного ефекту ксилометазоліну, тому такого поєднання рекомендується уникати.ПередозуванняСимптоми: ксилометазолін при місцевому застосуванні у надмірній дозі або при випадковому прийомі внутрішньо може викликати сильне запаморочення, підвищене потовиділення, різке зниження температури тіла, головний біль, брадикардію, підвищення артеріального тиску, пригнічення дихання, кому та судоми. Після підвищення АТ може спостерігатися його різке зниження. Лікування: відповідні підтримуючі заходи слід вживати за будь-яких підозр на передозування, в деяких випадках показано негайне симптоматичне лікування під наглядом лікаря. Ці заходи повинні містити спостереження за пацієнтом протягом декількох годин. У разі тяжкого отруєння із зупинкою серця реанімаційні заходи мають тривати не менше 1 години.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЦукровий діабет; феохромоцитома; серцево-судинні захворювання (в т.ч. ІХС, стенокардія); гіперплазія передміхурової залози; при підвищеній чутливості до адренергічних препаратів, що супроводжується безсонням, запамороченням, аритмією, тремором, підвищенням артеріального тиску. Не слід перевищувати рекомендовані дози та тривалість застосування препарату, особливо у дітей. При використанні препарату у дітей віком до 1 року необхідна консультація лікаря. У дітей віком до 6 років препарат слід застосовувати під наглядом дорослих. Не слід перевищувати рекомендовані дози та тривалість застосування препарату, особливо у пацієнтів похилого віку.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей - 1 мл: Діюча речовина: ксилометазоліну гідрохлорид 1 мг; Допоміжні речовини: натрію дигідрофосфату дигідрат 2 мг, натрію гідрофосфату додекагідрат 2,8 мг, натрію хлорид 5 мг, бензалконію хлорид, 50 % розчин 0,1 мг (у Перерахунку на бензалконію хлорид 0,05 мг7,00 динатрію едегат 0,5 мг, левоментол (ментол) 0,3 мг, цинеол (евкаліптол) 0,2 мг, макрогола глицерилгадроксистеарат 2,5 мг, вода очищена до 1 мл. По 10 мл препарату у флаконі з поліетилену високої щільності, забезпеченому помповим дозуючим пристроєм з наконечником та із захисним ковпачком з поліетилену. Флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиБіла опалесцентна рідина із запахом ментолу та евкаліпту.Фармакотерапевтична групаПротиконгестивний засіб – альфа-адреноміметик.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі нижчі за межу виявлення.ФармакодинамікаКсилометазолін відноситься до групи місцевих судинозвужувальних засобів (деконгестантів) з а-адреноміметичною дією, викликає звуження кровоносних судин слизової оболонки носа, усуваючи набряк і гіперемію слизової оболонки носоглотки. Полегшує носове дихання при ринітах. Отривін® добре переноситься пацієнтами з чутливою слизовою оболонкою, його вплив не перешкоджає відділенню слизу. Отривін має збалансоване значення pH, характерне для порожнини носа. Ментон і евкаліптол, що містяться в препараті, мають охолодну дію на слизову оболонку носа, що дає відчуття свіжості. У терапевтичних концентраціях препарат не подразнює слизову оболонку, не викликає гіперемію. Фармакологічна дія настає за кілька хвилин і триває протягом 12 годин.Показання до застосуванняГострі респіраторні захворювання з явищами риніту (нежить), гострий алергічний риніт, поліноз, синусит, євстахііт, середній отит (для зменшення набряку слизової оболонки носоглотки). Підготовка хворого до діагностичних маніпуляцій у носових ходах.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до ксилометазоліну та інших компонентів препарату, артеріальна гіпертензія, тахікардія, виражений атеросклероз, глаукома, атрофічний риніт, гіпертиреоз, стан після транссфеноїдальної гіпофізектомії, хірургічні втручання на мозкові оболонки (в анамнезі). Дитячий вік – до 12 років. З обережністю: цукровий діабет; захворювання серцево-судинної системи; гіперплазія передміхурової залози; при підвищеній чутливості до адренергічних препаратів, що супроводжується безсонням, запамороченням, аритмією, тремором, підвищенням артеріального тиску. При місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі нижчі за межу виявлення.Вагітність та лактаціяПрепарат не слід застосовувати під час вагітності. У період лактації препарат повинен застосовуватися лише після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі для матері та немовляти, під контролем лікаря. Не допускається перевищувати рекомендоване дозування.Побічна діяКласифікація частоти виникнення побічних реакцій: дуже часто (> = 10); часто (>=1/100, =1/1000, =1/10000, З боку імунної системи - дуже рідко: реакції гіперчутливості (ангіоневротичний набряк, висип, свербіж). З боку нервової системи: - Часто: головний біль; Рідко: безсоння, депресія (при тривалому застосуванні у високих дозах). З боку органів чуття - дуже рідко: порушення чіткості зорового сприйняття. З боку серцево-судинної системи: - Рідко: серцебиття, підвищення артеріального тиску; Дуже рідко: тахікардія, аритмія. З боку дихальної системи: Часто: подразнення та/або сухість слизової оболонки носоглотки, печіння, поколювання, чхання, гіперсекреція слизової оболонки носоглотки. З боку травної системи: - Часто: нудота; Рідко: блювання. Місцеві реакції - Часто: печіння у місці застосування. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиНесумісний з інгібіторами моноамінооксидази та трициклічними антидепресантами.Спосіб застосування та дозиІнтраназально. Дорослі та діти старше 12 років: по 1 впорскування у кожний носовий хід 3 рази на добу. Не слід застосовувати більше трьох разів на добу.ПередозуванняСимптоми: посилення побічних ефектів, зокрема, частішання пульсу, підвищення артеріального тиску, іноді може спостерігатися сплутаність свідомості. Лікування симптоматичне, під контролем лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується застосовувати у безперервному режимі більше 10 днів. Не слід перевищувати рекомендовані дози, особливо у дітей та літніх людей. Тривале (більше 10 днів) або надмірне застосування препарату може спричинити ефект "рикошету" (медикаментозний риніт). Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Ксилометазолін не впливає на здатність керувати транспортними засобами чи обладнанням.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
238,00 грн
197,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей - 1 мл: Діюча речовина: ксилометазоліну гідрохлорид 1 мг; Допоміжні речовини: натрію дигідрофосфату дигідраТ 5 мг, натрію гідрофосфату додекагідрат 1,7 мг, динатрію едетат 0,5 мг, бензалконію хлорид 50 % розчин 0,1 мг (у перерахунку на бензалконію хлорид 0,05 мг 0) , гіпромелоза-4 тис. 5 мг, натрію хлорид 4 мг, вода очищена до 1 мл По 10 мл або 15 мл препарату в білому або прозорому флаконі з поліетилену високої щільності, з помповим дозуючим пристроєм з наконечником і з захисним ковпачком з поліетилену. Флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиПрозорий безбарвний розчин майже без запаху.Фармакотерапевтична групаПротиконгестивний засіб – альфа-адреноміметик.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі нижчі за межу виявлення.ФармакодинамікаКсилометазолін відноситься до групи місцевих судинозвужувальних засобів (деконгестантів) з а-адреноміметичною дією, викликає звуження кровоносних судин слизової оболонки носа, усуваючи набряк та гіперемію слизової оболонки носоглотки. Полегшує носове дихання при ринітах. Отривін® добре переноситься пацієнтами з чутливою слизовою оболонкою, його вплив не перешкоджає відділенню слизу. Отривін має збалансоване значення pH, характерне для порожнини носа. До складу препарату входять неактивні компоненти - сорбітол та гіпромелоза (метилгідроксипропілцелюлоза), які є зволожувачами. Таким чином, зволожуюча формула дозволяє зменшити симптоми подразнення та сухості слизової оболонки носа, що виникають при тривалому використанні ксилометазоліну. У терапевтичних концентраціях препарат не подразнює слизову оболонку, не викликає гіперемії. Дія настає за кілька хвилин і триває протягом 12 годин.Показання до застосуванняГострі респіраторні захворювання з явищами риніту (нежить), гострий алергічний риніт, поліноз, синусит, євстахііт, середній отит (для зменшення набряку слизової оболонки носоглотки). Підготовка хворого до діагностичних маніпуляцій у носових ходах.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до ксилометазоліну та інших компонентів препарату, артеріальна гіпертензія, тахікардія, виражений атеросклероз, глаукома, атрофічний риніт, гіпертиреоз, стан після транссфеноїдальної гіпофізектомії, хірургічні втручання на мозкові оболонки (в анамнезі); З обережністю: цукровий діабет; захворювання серцево-судинної системи (в т.ч. ІХС, стенокардія); гіперплазія передміхурової залози; при підвищеній чутливості до адренергічних препаратів, що супроводжується безсонням, запамороченням, аритмією, тремором, підвищенням артеріального тиску.Вагітність та лактаціяПрепарат не слід застосовувати під час вагітності. У період лактації препарат повинен застосовуватися лише після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі для матері та немовляти під контролем лікаря. Не допускається перевищувати рекомендоване дозування.Побічна діяКласифікація частоти виникнення побічних реакцій: дуже часто (> = 10); часто (>=1/100, <1/10); нечасто (>=1/1000, <1/100); рідко (>=1/10000, З боку імунної системи - дуже рідко: реакції гіперчутливості (ангіоневротичний набряк, висип, свербіж). З боку нервової системи: - Часто: головний біль; Рідко: безсоння, депресія (при тривалому застосуванні у високих дозах). З боку органів чуття - дуже рідко: порушення чіткості зорового сприйняття.Взаємодія з лікарськими засобамиНесумісний з інгібіторами моноамінооксидази та трициклічними антидепресантами.Спосіб застосування та дозиІнтраназально. Дорослі та діти старше 12 років: по 1 впорскування у кожний носовий хід 3 рази на добу. Не слід застосовувати більше трьох разів на добу.ПередозуванняСимптоми: посилення побічних ефектів, зокрема тахікардія, аритмія, підвищення артеріального тиску, іноді може спостерігатися сплутаність свідомості. Лікування симптоматичне, під контролем лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується застосовувати у безперервному режимі більше 10 днів. Не слід перевищувати рекомендовані дози, особливо у дітей та людей похилого віку. Тривале (більше 10 днів) або надмірне застосування препарату може спричинити ефект "рикошету" (медикаментозний риніт). Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Ксилометазолін не впливає на здатність керувати транспортним засобом та механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаОтривін Бебі, краплі для зрошення порожнини носа – стерильний ізотонічний сольовий розчин без консервантів (фізіологічний розчин). Містить натрію хлорид 0,74%, також гідрофосфат натрію, натрію фосфат, макрогола глицерилрицинолеат (кремофор RH40) і воду очищену.ХарактеристикаВільне дихання носом особливо важливе для немовлят та маленьких дітей до 1 року, а також дітей старшого віку. Інстинкт дихання ротом з'являється у дитини лише до 6 місяців життя, а при нежиті та закладеності носик малюка наповнюється слизом і йому стає важко дихати. Це порушує його нормальний спосіб життя: малюк стає плаксивим і неспокійним, перестає їсти та погано спить. Отривін Бебі краплі для зрошення порожнини носа в одноразових флаконах-крапельницях - створений для догляду за порожниною носа немовлят та дітей до 1 року та старше, для зволоження та очищення слизової оболонки носа. Це стерильний ізотонічний розчин натрію хлориду, рівень pH якого близький до природної секреторної рідини слизової оболонки носа. Отривін Бебі призначений для зволоження та очищення слизової оболонки носа при сухості та подразненні під час простудних захворювань, несприятливих умов навколишнього середовища, а також для щоденної гігієни порожнини носа: сприяє підтримці нормального фізіологічного стану слизової оболонки носа. сприяє розрідженню слизу та полегшує його видалення з носа, посилює резистентність слизової оболонки носа до хвороботворних бактерій та вірусів. сприяє видаленню алергенів із слизової оболонки носа при алергічних ринітах.ІнструкціяДля гігієни слизової оболонки носа та профілактики захворювань носа та носоглотки: дітям до 1 року і старше краплі Отривін Бебі застосовують інтраназально по 2-4 промивання в кожний носовий хід щодня (при необхідності можна більше). Один флакон-крапельницю слід відокремити від інших, розкрити флакон, повернувши кришку за годинниковою стрілкою. Промивання носа у дитини раннього віку проводять у положенні лежачи. Повертають голову дитини набік. Попередньо слід звільнити порожнину носа від слизу. Розчин закопують у кожен носовий хід послідовно, злегка натискаючи на флакон (вводять кілька крапель або більше, якщо потрібно ретельніше очищення). Слід посадити дитину через кілька секунд, якщо необхідно, надлишки розчину і слиз слід видалити з порожнини носа. За необхідності процедуру можна повторити. Флакон закривають натисканням на кришку.РекомендуєтьсяГігієна порожнини носа при гострих та хронічних застудних захворюваннях носа, придаткових пазух та носоглотки, а також при алергічному риніті. Щоденна гігієна порожнини носа для збереження захисних властивостей слизової оболонки в умовах підвищеної сухості або забруднення повітря (у т. ч. кондиціювання, центральне опалення та ін.). Гігієнічний засіб для профілактики інфекційних захворювань носа та носоглотки, а також запальних процесів після оперативних втручань.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка(на 1 мл): Іпратропія броміду моногідрат 0,6 мг, ксилометазоліну гідрохлорид 0,5 мг; Допоміжні речовини: Гліцерол (85%) 27,9 мг, динатрію едетату дигідрат 0,5 мг, хлористоводнева кислота концентрована до рН 4,5, гідроксид натрію до рН 4,5, вода до 1 мл.Опис лікарської формиПрозорий безбарвний або трохи пофарбований розчин практично без запаху.ХарактеристикаОтривін Комплекс - комплексний засіб, який застосовується при респіраторних захворюваннях з явищами риніту (нежить) *. Містить відразу 2 активні компоненти: Судинозвужувальний компонент – ксилометазолін (зменшує набряк та закладеність носа). Антихолінергічний компонент – іпратропія бромід (зупиняє перебіг із носа). Допомагає боротися відразу з 3 симптомами нежиті: закладеність носа набряк слизової перебіг з носа Препарат починає діяти через 5-10 хвилин і має стійкий ефект протягом 6-8 годин*. * Інструкція з медичного застосування препарату Отрівін Комплекс РУ № ЛП-002976 від 27.04.2015Фармакотерапевтична групаПротиконгестивний засібФармакокінетикаПри інтраназальному застосуванні іпратропія бромід та ксилометазоліну гідрохлорид мало абсорбуються та присутні у плазмі у незначних кількостях.ФармакодинамікаКсилометазолін відноситься до групи місцевих судинозвужувальних засобів (деконгестантів) з α-адреноміметичною дією, викликає звуження кровоносних судин слизової оболонки носа, усуваючи таким чином набряк та гіперемію слизової оболонки носоглотки. Знімає закладеність, полегшуючи носове дихання при ринітах. Іпратропія бромід має антихолінергічний ефект. При інтраназальному застосуванні знижує назальну секрецію, зупиняючи перебіг із носа за рахунок конкурентного інгібування холінергічних рецепторів, розташованих в епітелії носової порожнини. У терапевтичних концентраціях не подразнює слизову оболонку, не викликає її гіперемії. Препарат починає діяти через 5-10 хвилин і має стійкий ефект протягом 6-8 годин.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування набряку та гіперемії носової порожнини, гострі респіраторні захворювання з явищами риніту (нежить), що супроводжується закладеністю, гострий алергічний риніт, поліноз, синусит.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, підвищена чутливість до атропіну або схожих сполук (гіосціамін, скополамін), глаукома, стан після транссфеноїдальної гіпофізектомії, хірургічні втручання на оболонках мозку (в анамнезі), вагітність та період грудного вигодовування, атрофічний.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та у період грудного вигодовування протипоказане.Побічна діяКласифікація частоти виникнення побічних реакцій: дуже часто – понад 1/10 призначень (≥10%); часто – понад 1/100, але менш ніж 1/10 призначень (≥ 1 %, але ≤ 10 %); нечасто – більше 1/1000, але не менше 1/100 призначень (≥ 0,1 %, але ≤ 1 %); рідко – понад 1/10000, але менш ніж 1/1000 призначень (≥ 0,01 %, але ≤ 0,1 %); дуже рідко – менше 1/10000 призначень (≤ 0,01 %), включаючи окремі повідомлення та реакції з невідомою частотою (не може бути розрахована на підставі доступних даних). Порушення з боку імунної системи Частота невідома: гіперчутливість. Порушення з боку нервової системи Часто: порушення смаку, головний біль; Нечасто: порушення нюху, запаморочення, тремор; Дуже рідко: безсоння. Порушення органу зору: Нечасто: подразнення очей, сухість очей; Частота невідома: підвищення внутрішньоочного тиску, мідріаз,біль в очах, фотопсія, погіршення стану при закритокутовій глаукомі, порушення чіткості зорового сприйняття, розширення зіниці, гало ефект (наявність у полі зору райдужних кіл навколо джерела світла). Порушення з боку серця: Нечасто: прискорене серцебиття, надшлуночкова тахікардія; Дуже рідко: аритмічний пульс; Частота невідома: миготлива аритмія. Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: Дуже часто: носова кровотеча, подразнення та/або сухість слизової оболонки носоглотки; Часто: відчуття печіння, поколювання, чхання, гіперсекреція; закладеність носа (при частому та/або тривалому застосуванні препарату), сухість у горлі, першіння у горлі, риналгія; Нечасто: носова виразка, чхання, біль у горлянці, кашель, дисфонія; Рідко: нежить; Частота невідома:дискомфорт в області приносових пазух, спазм гортані, набряк глотки. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: Часто: сухість у роті; Нечасто: диспепсія, нудота; Частота невідома: утруднене ковтання. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: Частота невідома: свербіж, висипи на шкірі, кропив'янка. Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: Частота невідома: утруднене сечовипускання. Загальні розлади та порушення у місці введення: Нечасто: дискомфорт, стомлюваність; Частота невідома: дискомфорт у грудній клітці, спрага. Алергічні реакції: Рідко: системні алергічні реакції (анафілактична реакція, ангіоневротичний набряк язика, губ та обличчя, ларингоспазм). Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції,повідомте про це лікаряВзаємодія з лікарськими засобамиПрепарат несумісний з одночасним прийомом інгібіторів моноаміноксидази (МАО), три- та тетрациклічних антидепресантів, а також у разі прийому зазначених препаратів протягом попередніх 2 тижнів. Симпатоміметичні препарати викликають вивільнення катехоламінів, у тому числі норадреналіну, що має судинозвужувальний ефект, внаслідок чого підвищується артеріальний тиск. При значному підвищенні артеріального тиску лікування препаратом Отрівін Комплекс слід відмінити, провести симптоматичне лікування. Застосування з три- та тетрациклічними антидепресантами може посилити симпатоміметичний ефект ксилометазоліну. При супутньому призначенні інших препаратів, що мають антихолінергічну активність, можливе посилення антихолінергічного ефекту і пратропію броміду.Вказані вище взаємодії вивчалися індивідуально для обох активних речовин, що входять до складу препарату Отривін Комплекс. У комбінації для обох активних речовин вищезгадані взаємодії не вивчалися.Спосіб застосування та дозиІнтраназально. Для пацієнтів старше 18 років: по 1 впорскування в кожний носовий хід 3 рази на день. Перерва між повторним застосуванням повинна становити щонайменше 6 годин. Добова доза не повинна перевищувати 3 впорскування в кожний носовий хід. Не обрізайте наконечник пристрою для дозування. Перед першим застосуванням спрею натиснути на помповий пристрій, що дозує, мінімум 4 рази. При подальшому використанні додаткова активація дозуючого пристрою не потрібна. Якщо спостерігається нерівномірне дозування спрею або перерва у використанні препарату становить понад 6 днів, необхідно повторно натиснути 4 рази на помповий пристрій для його активації. Препарат застосовують трохи більше 7 днів без консультації лікаря. Рекомендується припинити лікування відразу після усунення симптомів, навіть якщо це сталося раніше,ніж через 7 днів (максимальна тривалість терапії) з метою мінімізації ризику небажаних явищ. Тривале застосування ксилометазоліну може спричинити набряк слизової оболонки носа та підвищення секреції, що зумовлено розвитком підвищеної чутливості клітин до діючих речовин препарату, так званий зворотний ефект. Застосування у похилому віці: досвід застосування препарату у осіб віком від 70 років обмежений. Одне впорскування (140 мкл) препарату Отривін Комплекс містить близько 70 мкг ксилометазоліну гідрохлориду та 84 мкг іпратропію броміду.так званий зворотний ефект. Застосування у похилому віці: досвід застосування препарату у осіб віком від 70 років обмежений. Одне впорскування (140 мкл) препарату Отривін Комплекс містить близько 70 мкг ксилометазоліну гідрохлориду та 84 мкг іпратропію броміду.так званий зворотний ефект. Застосування у похилому віці: досвід застосування препарату у осіб віком від 70 років обмежений. Одне впорскування (140 мкл) препарату Отривін Комплекс містить близько 70 мкг ксилометазоліну гідрохлориду та 84 мкг іпратропію броміду.ПередозуванняПри назальному застосуванні препарату Отрівін Комплекс гостре передозування малоймовірне, т.к. всмоктування препарату дуже незначне. У разі передозування ксилометазоліну для клінічної картини характерні: запаморочення, нудота, потовиділення, зниження температури тіла, біль голови, брадикардія, порушення акомодації, артеріальна гіпертензія, пригнічення дихання, кома, судоми. Артеріальна гіпертензія може змінитись артеріальною гіпотензією. Симптоматичну терапію слід проводити під наглядом лікаря. При надмірному використанні іпратропію броміду передозування малоймовірне у зв'язку з вкрай незначним всмоктуванням речовини в кров, але може розвинутись сухість у роті, утруднення акомодації, тахікардія. Лікування симптоматичне. Значне передозування може спричинити симптоми,пов'язані з холінолітичною дією препарату з боку ЦНС, включаючи галюцинації, для усунення яких призначають інгібітори холінестерази. Відповідні підтримуючі заходи повинні вживатися за будь-яких підозр на передозування, при необхідності показане негайне симптоматичне лікування під наглядом лікаря. Ці заходи повинні містити спостереження за пацієнтом протягом шести годин. У разі тяжкого отруєння із зупинкою серця реанімаційні дії мають тривати не менше 1 години.Ці заходи повинні містити спостереження за пацієнтом протягом шести годин. У разі тяжкого отруєння із зупинкою серця реанімаційні дії мають тривати не менше 1 години.Ці заходи повинні містити спостереження за пацієнтом протягом шести годин. У разі тяжкого отруєння із зупинкою серця реанімаційні дії мають тривати не менше 1 години.Запобіжні заходи та особливі вказівкиАртеріальна гіпертонія, цукровий діабет, гіпертиреоз, феохромоцитома, стенокардія III – IV функціонального класу, обструкція шийки сечового міхура, стеноз міжсечовідної складки, гіперплазія передміхурової залози. Рекомендується дотримуватися обережності у лікуванні пацієнтів, схильних до носових кровотеч, з чутливістю до адренергічних засобів, які можуть призводити до появи таких симптомів, як порушення сну, запаморочення, тремор скелетної мускулатури, аритмія, підвищення артеріального тиску; паралітичної непрохідності кишечника та пацієнтів з муковісцидозом. Рекомендується бути обережним при застосуванні препарату у пацієнта, який має в анамнезі реакції гіперчутливості негайного типу, включаючи кропивницю, ангіоневротичний набряк, висип, бронхоспазм, набряк гортані та анафілактичні реакції.Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка Гранули гомеопатичні – 1 доза (1 г). Активні компоненти: Anas barbariaelium, hepatic et cordis extractum (анас барбаріеліум, гепатік ет кордіс екстрактум) 200K (0,01 мл); допоміжні компоненти: сахароза; лактоза - до 1000 мг у тубі по 1 г (1 доза), у контурній комірковій упаковці 1, 3 або 6 туб; у пачці картонної 1 упаковка або у блістері 3 туби; у пачці картонної 1, 2 або 4 блістери. Характеристика Гомеопатичний засіб. Показання до застосування Виражена стадія захворювання: приймати по 1 дозі вранці та ввечері протягом 1-3 днів. Протипоказання до застосування Підвищена індивідуальна чутливість до окремих компонент препарату. Непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція Вагітність та лактація Препарат застосовується за призначенням лікаря. Побічна дія На даний момент інформація про побічні дії препарату відсутня. У разі виникнення побічних ефектів слід звернутися до лікаря. Можливі алергічні реакції. Взаємодія з лікарськими засобами Прийом гомеопатичних препаратів не виключає лікування іншими лікарськими засобами. Спосіб застосування та дози Покласти під язик вміст туби та тримати до повного розчинення. Для дітей: розчинити вміст туби в невеликій кількості води та давати з ложечки або за допомогою пляшечки з соскою. Приймати препарат за 15 хв до їди або через годину. Дозування залежить від стадії захворювання та не залежить від віку пацієнта. Для профілактики: приймати по 1 дозі 1 раз на тиждень під час поширення ГРВІ. Початкова стадія захворювання: якомога раніше прийняти 1 дозу, потім при необхідності повторити прийом 2-3 рази з інтервалом у 6 годин. Передозування Випадки передозування досі не були зареєстровані. Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка Гранули гомеопатичні – 1 доза (1 г). Активні компоненти: Anas barbariaelium, hepatic et cordis extractum (анас барбаріеліум, гепатік ет кордіс екстрактум) 200K (0,01 мл); допоміжні компоненти: сахароза; лактоза - до 1000 мг у тубі по 1 г (1 доза), у контурній комірковій упаковці 1, 3 або 6 туб; у пачці картонної 1 упаковка або у блістері 3 туби; у пачці картонної 1, 2 або 4 блістери. Характеристика Гомеопатичний засіб. Показання до застосування Виражена стадія захворювання: приймати по 1 дозі вранці та ввечері протягом 1-3 днів. Протипоказання до застосування Підвищена індивідуальна чутливість до окремих компонент препарату. Непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція Вагітність та лактація Препарат застосовується за призначенням лікаря. Побічна дія На даний момент інформація про побічні дії препарату відсутня. У разі виникнення побічних ефектів слід звернутися до лікаря. Можливі алергічні реакції. Взаємодія з лікарськими засобами Прийом гомеопатичних препаратів не виключає лікування іншими лікарськими засобами. Спосіб застосування та дози Покласти під язик вміст туби та тримати до повного розчинення. Для дітей: розчинити вміст туби в невеликій кількості води та давати з ложечки або за допомогою пляшечки з соскою. Приймати препарат за 15 хв до їди або через годину. Дозування залежить від стадії захворювання та не залежить від віку пацієнта. Для профілактики: приймати по 1 дозі 1 раз на тиждень під час поширення ГРВІ. Початкова стадія захворювання: якомога раніше прийняти 1 дозу, потім при необхідності повторити прийом 2-3 рази з інтервалом у 6 годин. Передозування Випадки передозування досі не були зареєстровані. Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка Гранули гомеопатичні – 1 доза (1 г). Активні компоненти: Anas barbariaelium, hepatic et cordis extractum (анас барбаріеліум, гепатік ет кордіс екстрактум) 200K (0,01 мл); допоміжні компоненти: сахароза; лактоза - до 1000 мг у тубі по 1 г (1 доза), у контурній комірковій упаковці 1, 3 або 6 туб; у пачці картонної 1 упаковка або у блістері 3 туби; у пачці картонної 1, 2 або 4 блістери. Характеристика Гомеопатичний засіб. Показання до застосування Виражена стадія захворювання: приймати по 1 дозі вранці та ввечері протягом 1-3 днів. Протипоказання до застосування Підвищена індивідуальна чутливість до окремих компонент препарату. Непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція Вагітність та лактація Препарат застосовується за призначенням лікаря. Побічна дія На даний момент інформація про побічні дії препарату відсутня. У разі виникнення побічних ефектів слід звернутися до лікаря. Можливі алергічні реакції. Взаємодія з лікарськими засобами Прийом гомеопатичних препаратів не виключає лікування іншими лікарськими засобами. Спосіб застосування та дози Покласти під язик вміст туби та тримати до повного розчинення. Для дітей: розчинити вміст туби в невеликій кількості води та давати з ложечки або за допомогою пляшечки з соскою. Приймати препарат за 15 хв до їди або через годину. Дозування залежить від стадії захворювання та не залежить від віку пацієнта. Для профілактики: приймати по 1 дозі 1 раз на тиждень під час поширення ГРВІ. Початкова стадія захворювання: якомога раніше прийняти 1 дозу, потім при необхідності повторити прийом 2-3 рази з інтервалом у 6 годин. Передозування Випадки передозування досі не були зареєстровані. Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкабутамірат таблетки, вкриті плівковою оболонкою 1 таблетка, покрита плівковою оболонкою, містить: Діюча речовина: Бутамірату цитрат 20,00 мг Допоміжні речовини: лактози моногідрат, повідон К-25, барвник хіноліновий жовтий (Е104), гіпромелоза 15000 мПас, тальк, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний Оболонка плівкова: гіпромелоза 6 мПас, титану діоксид (Е171), барвник заліза оксид червоний (Е172), барвник заліза оксид жовтий (Е172), тальк, пропіленглікольОпис лікарської формиКруглі, двоопуклі таблетки з фаскою, покриті плівковою оболонкою жовто-коричневого кольору. Вид на зламі: жовта шорстка маса з плівковою оболонкою жовто-коричневого кольору.Фармакотерапевтична група протикашльовий засіб центральної діїФармакокінетикаБутамірат швидко і повністю всмоктується при прийомі внутрішньо. При повторному застосуванні бутамірату його концентрація у плазмі крові залишається лінійною та кумуляції не спостерігається. Гідроліз бутамірату, спочатку до 2-фенілмасляної кислоти та діетиламіноетоксіетанолу, починається в крові. Ці метаболіти також мають протикашльову активність. Бутамірат і його метаболіти мають майже максимальний (близько 95%) рівень зв'язування з білками плазми крові, що зумовлює їх тривалий період напіввиведення (Т(1/2)) і тривалу протикашльову дію. Метаболіти виводяться переважно нирками, причому метаболіти з кислою реакцією значною мірою пов'язані з глюкуроновою кислотою. Т(1/2) становить 6 годин.ФармакодинамікаБутамірат – діюча речовина препарату Панатус® є протикашльовим засобом центральної дії, що не відноситься до алкалоїдів опію ні хімічно, ні фармакологічно. Пригнічує кашель, маючи прямий вплив на кашльовий центр. Має бронходилатируючий ефект. Сприяє полегшенню дихання, покращуючи показники спірометрії (знижує опір дихальних шляхів) та оксигенації крові.Показання до застосуванняСухий кашель будь-якої етіології, у тому числі при кашлюку, для придушення кашлю в передопераційному та післяопераційному періоді, при хірургічних втручаннях та бронхоскопії.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, вагітність (I триместр), період грудного вигодовування, дитячий вік до 6 років, дефіцит лактази, непереносимість лактози, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції. Вагітність (II-III триместри).Вагітність та лактаціяНемає даних про безпеку застосування препарату Панатус у період вагітності та проходження його через плацентарний бар'єр. Препарат не рекомендується застосовувати у І триместрі вагітності. У ІІ та ІІІ триместрах вагітності можливе застосування препарату тільки після консультації з лікарем. Враховуючи відсутність даних про виділення бутамірату в материнське молоко, застосування препарату Панатус у період грудного вигодовування не рекомендується. Протипоказаний дітям віком до 6 років. Діти віком від 6 до 12 років: по 1 таблетці 2 рази на день; діти старше 12 років: по 1 таблетці 3 десь у день.Побічна діяКласифікація частоти розвитку побічних ефектів Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ): дуже часто ≥ 1/10 часто від ≥ 1/100 до < 1/10 нечасто від ≥ 1/1000 до < 1/100 рідко від ≥ 1/10000 до < 1/1000 дуже рідко від ≥ 1/100 000, включаючи окремі повідомлення. З боку центральної нервової системи (ЦНС): рідко: сонливість, запаморочення. З боку травної системи: рідко: нудота, блювання, діарея. З боку шкірних покривів: рідко: екзантема. Інші: можливий розвиток алергічних реакцій.Взаємодія з лікарськими засобамиЯкісь лікарські взаємодії для бутамірату не описані. У зв'язку з тим, що бутамірат пригнічує кашльовий рефлекс, слід уникати одночасного застосування відхаркувальних засобів, щоб уникнути скупчення мокротиння в дихальних шляхах. У період застосування препарату Панатус не рекомендується застосування етанолу, а також лікарських засобів, що пригнічують ЦНС (снодійні, нейролептики, транквілізатори та ін.).Спосіб застосування та дозиВсередину перед їдою. Діти віком від 6 до 12 років: по 1 таблетці 2 рази на день; діти старше 12 років: по 1 таблетці 3 десь у день; дорослі: по 2 таблетки 2-3 десь у день. Якщо кашель зберігається більше 5-7 днів, слід звернутися до лікаря.ПередозуванняСимптоми: сонливість, запаморочення, нудота, блювання, біль у животі, діарея, дратівливість, порушення координації рухів, зниження артеріального тиску. Лікування: промити шлунок, призначити активоване вугілля, проносні засоби, а також провести заходи щодо підтримки функції серцево-судинної та дихальної систем. Антидоту немає. Лікування симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиОдна пігулка, покрита плівковою оболонкою, містить 314,90 мг лактози. При кожному прийомі препарату відповідно до інструкції із застосування пацієнт приймає до 629,8 мг лактози. Препарат Панатус не застосовується у пацієнтів з дефіцитом лактази, недостатністю лактози, синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції. Якщо після 5-7 днів застосування препарату Панатус кашель не припиняється, необхідно звернутися до лікаря. Застосування при хронічних захворюваннях: Протипоказаний пацієнтам із дефіцитом лактази, непереносимістю лактози, синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції. Вплив на керування транспортними засобами: Препарат Панатус® може викликати сонливість, тому необхідно дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та зі складними технічними пристроями, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
244,00 грн
215,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкабутамірат таблетки, вкриті плівковою оболонкою 1 таблетка, покрита плівковою оболонкою, містить: Діюча речовина: Бутамірату цитрат 50,00 мг Допоміжні речовини: лактози моногідрат, повідон K-25, гіпромелоза 15000 мПас, тальк, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний Оболонка плівкова: гіпромелоза 6 мПас, титану діоксид (Е171), барвник заліза оксид червоний (Е172), тальк, пропіленглікольОпис лікарської формиКруглі, двоопуклі таблетки з фаскою, покриті плівковою оболонкою червоно-коричневого кольору. Вид на зламі: біла шорстка маса з плівковою оболонкою червоно-коричневого кольору.Фармакотерапевтична групапротикашльовий засіб центральної діїФармакокінетикаБутамірат швидко і повністю всмоктується при прийомі внутрішньо. При повторному застосуванні бутамірату його концентрація у плазмі крові залишається лінійною та кумуляції не спостерігається. Гідроліз бутамірату, спочатку до 2-фенілмасляної кислоти та діетиламіноетоксіетанолу, починається в крові. Ці метаболіти також мають протикашльову активність. Бутамірат і його метаболіти мають майже максимальний (близько 95%) рівень зв'язування з білками плазми крові, що зумовлює їх тривалий період напіввиведення (Т(1/2)) і тривалу протикашльову дію. Метаболіти виводяться переважно нирками, причому метаболіти з кислою реакцією значною мірою пов'язані з глюкуроновою кислотою. Т(1/2) становить 6 годин.ФармакодинамікаБутамірат – діюча речовина препарату Панатус® форте, є протикашльовим засобом центральної дії, що не відноситься до алкалоїдів опію ні хімічно, ні фармакологічно. Пригнічує кашель, маючи прямий вплив на кашльовий центр. Має бронходилатируючий ефект. Сприяє полегшенню дихання, покращуючи показники спірометрії (знижує опір дихальних шляхів) та оксигенації крові.Показання до застосуванняСухий кашель будь-якої етіології, у тому числі при кашлюку, для придушення кашлю в передопераційному та післяопераційному періоді, при хірургічних втручаннях та бронхоскопії.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, вагітність (I триместр), період грудного вигодовування, дитячий вік до 12 років, дефіцит лактази, непереносимість лактози, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції. Вагітність (II-III триместри).Вагітність та лактаціяНемає даних про безпеку застосування препарату Панатус® форте в період вагітності та проходження його через плацентарний бар'єр. Препарат не рекомендується застосовувати у І триместрі вагітності. У ІІ та ІІІ триместрах вагітності можливе застосування препарату тільки після консультації з лікарем. Враховуючи відсутність даних про виділення бутамірату в материнське молоко, застосування препарату Панатус® форте під час грудного вигодовування не рекомендується. Протипоказаний дітям віком до 12 років.Побічна діяКласифікація частоти розвитку побічних ефектів Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ): дуже часто ≥ 1/10 часто від ≥ 1/100 до < 1/10 нечасто від ≥ 1/1000 до < 1/100 рідко від ≥ 1/10000 до < 1/1000 дуже рідко від ≥ 1/100 000, включаючи окремі повідомлення. З боку центральної нервової системи (ЦНС): рідко: сонливість, запаморочення. З боку травної системи: рідко: нудота, блювання, діарея. З боку шкірних покривів: рідко: екзантема. Інші: можливий розвиток алергічних реакцій.Взаємодія з лікарськими засобамиЯкісь лікарські взаємодії для бутамірату не описані. У зв'язку з тим, що бутамірат пригнічує кашльовий рефлекс, слід уникати одночасного застосування відхаркувальних засобів, щоб уникнути скупчення мокротиння в дихальних шляхах. У період застосування препарату Панатус® форте не рекомендується застосування етанолу, а також лікарських засобів, що пригнічують ЦНС (снодійні, нейролептики, транквілізатори та ін.).Спосіб застосування та дозиВсередину перед їдою. Діти старше 12 років: по 1 таблетці 1-2 рази на день; дорослі: по 1 таблетці 2-3 десь у день. Якщо кашель зберігається більше 5-7 днів, слід звернутися до лікаря.ПередозуванняСимптоми: сонливість, запаморочення, нудота, блювання, біль у животі, діарея, дратівливість, порушення координації рухів, зниження артеріального тиску. Лікування: промити шлунок, призначити активоване вугілля, проносні засоби, а також провести заходи щодо підтримки функції серцево-судинної та дихальної систем. Антидоту немає. Лікування симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиОдна таблетка, покрита плівковою оболонкою, містить 285 мг лактози. При кожному прийомі препарату відповідно до інструкції із застосування пацієнт приймає до 285 мг лактози. Препарат Панатус® форте не застосовується у пацієнтів з дефіцитом лактази, непереносимістю лактози, синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції. Якщо після 5-7 днів застосування препарату Панатус® форте кашель не припиняється, необхідно звернутися до лікаря. Застосування при хронічних захворюваннях: Протипоказаний пацієнтам із дефіцитом лактази, непереносимістю лактози, синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції. Вплив на керування транспортними засобами: Препарат Панатус® форте може викликати сонливість, тому необхідно дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та роботі зі складними технічними пристроями, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкабутамірат сироп на 5 мл сиропу Діюча речовина: Бутамірату цитрат 7,50 мг Допоміжні речовини: лимонна кислота, моногідрат, сорбітол, рідкий, гліцерол, сахарінат натрію, натрію бензоат, ароматизатор лимонний, натрію гідроксид, вода очищенаОпис лікарської формиПрозора рідина від безбарвного до світло-жовтого кольору із характерним запахом.Фармакотерапевтична групапротикашльовий засіб центральної діїФармакокінетикаВсмоктування Бутамірат швидко і повністю всмоктується при прийомі внутрішньо і гідролізується в 2-фенілмасляну кислоту і діетіламіноетоксіетанол. Вплив одночасного прийому їжі на процеси не вивчався. Вміст 2-фенілмасляної кислоти та діетиламіноетоксіетанолу в плазмі крові пропорційно в діапазоні доз 22,5-90 мг. Вимірювані концентрації бутамірату виявляються у крові через 5-10 хв після прийому доз 22,5 мг, 45 мг, 67,5 мг та 90 мг. Максимальна концентрація (С(max)) у плазмі досягається через 1 годину після прийому всіх 4 доз, а середня С(max) у плазмі становить 16,1 нг/мл при прийомі дози 90 мг. Середня С(max) 2-фенілмасляної кислоти досягається протягом 1,5 годин, а максимальна експозиція відзначається після застосування 90 мг (3052 нг/мл). Середня С(max) діетиламіноетоксіетанолу досягається через 0,67 години, максимальна експозиція також відзначається після прийому 90 мг (160 нг/мл). Розподіл Бутамірат має об'єм розподілу між 81 л і 112 л (з огляду на масу тіла в кг), а також високий рівень зв'язування з білками плазми крові. 2-фенілмасляна кислота має високий рівень зв'язування з білками плазми крові в діапазоні доз 22,5-90 мг, маючи середнє значення 89,3-91,6%. Діетиламіноетоксіетанол певною мірою зв'язується з білками плазми крові, середні значення варіюють від 28,8% до 45,7%. Немає даних про проникнення бутамірату через плацентарний бар'єр та його виділення з грудним молоком. Метаболізм Гідроліз бутамірату відбувається швидко, концентрації метаболітів виявляються через 5 хв. На підставі даних досліджень вважається, що ці метаболіти також мають протикашльову активність, проте немає клінічних даних про метаболізм діетіламіноетоксиетанолу. 2-фенілмасляна кислота піддається подальшому частковому метаболізму гідроксилюванням в параположенні. Виведення Через 24 години після прийому препарату основні метаболіти (77%) складаються з кон'югованої 2-фенілмасляної кислоти та парагідрокси-2-фенілмасляної кислоти. Виведення 2-фенілмасляної кислоти, діетиламіноетоксіетанолу і парагідрокси-2-фенілмасляної кислоти здійснюється переважно нирками. Рівень кон'югату 2-фенілмасляної кислоти у сечі значно перевищує його рівень у плазмі крові. Бутамірат визначається у сечі протягом 48 годин після прийому препарату внутрішньо. Кількість бутамірату, що виділяється в сечу протягом 96 годин, відповідає 0,02 %, 0,02 %, 0,03 % та 0,03 % при дозах препарату 22,5 мг, 45 мг, 67,5 мг та 90 мг. У більшій кількості виводяться метаболіти бутамірату. Період напіввиведення (Т(½)) бутамірату – 1,48-1,93 години, 2-фенілоцтової кислоти – 23,26-24,42 години, діетиламіноетоксиетанолу – 2,72-2,90 годин. Особливі групи пацієнтів Відсутні дані щодо зміни фармакокінетики препарату у пацієнтів з порушенням функції печінки або нирок.ФармакодинамікаБутамірат цитрат є неопіоїдним препаратом для придушення кашлю. Не формує залежності чи звикання. Бутамірат є протикашльовим засобом центральної дії. Проте точний механізм дії препарату невідомий. Бутамірату цитрат має неспецифічні антихолінергічні та бронхоспазмолітичні ефекти. Пригнічує кашель, маючи прямий вплив на кашльовий центр. Має бронходилатируючий ефект (розширює бронхи). Сприяє полегшенню дихання, покращуючи показники спірометрії (знижує опір дихальних шляхів) та оксигенації крові (насичує кров киснем). У терапевтичних дозах препарат добре переноситься. Бутамірат у лікарській формі сироп надає заспокійливу дію на подразнене горло завдяки зволожуючим властивостям гліцеролу.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування сухого кашлю різної етіології.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, вагітність (I триместр), період грудного вигодовування, дитячий вік до 3 років, одночасне застосування з відхаркувальними препаратами, непереносимість фруктози Вагітність (II-III триместри).Вагітність та лактаціяНемає даних про безпеку застосування препарату Панатус® форте при вагітності та проходження його через плацентарний бар'єр. Препарат Панатус® форте протипоказаний у І триместрі вагітності. У ІІ та ІІІ триместрах вагітності можливе його застосування лише після консультації з лікарем. Враховуючи відсутність даних про виділення бутамірату у материнське молоко, застосування препарату Панатус® форте у період грудного вигодовування протипоказане. Протипоказаний дітям віком до 3 років. Діти віком від 3 до 6 років: по 5 мл 3 рази на день; діти віком від 6 до 12 років: по 10 мл 3 рази на день; діти старше 12 років: по 15 мл 3 десь у день.Побічна діяНебажані реакції, представлені нижче, перераховані відповідно до ураження органів і систем, а також частотою народження. Класифікація частоти розвитку побічних ефектів Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ): дуже часто ≥ 1/10 часто від ≥ 1/100 до < 1/10 нечасто від ≥ 1/1000 до < 1/100 рідко від ≥ 1/10000 до < 1/1000 дуже рідко <1/10000, включаючи окремі повідомлення. Порушення з боку нервової системи: рідко – сонливість. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: рідко – нудота, діарея. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: рідко – кропив'янка, можливий розвиток алергічних реакцій.Взаємодія з лікарськими засобамиЯкісь лікарські взаємодії для бутамірату не описані. У зв'язку з тим, що бутамірат пригнічує кашльовий рефлекс, протипоказано одночасне застосування відхаркувальних засобів, щоб уникнути скупчення мокротиння в дихальних шляхах з ризиком розвитку бронхоспазму та інфекції дихальних шляхів. У період застосування препарату Панатус® форте не рекомендується застосування етанолу, а також лікарських засобів, що пригнічують центральну нервову систему (снодійні, нейролептики, транквілізатори та ін.).Спосіб застосування та дозиВсередину перед їдою. Діти віком від 3 до 6 років: по 5 мл 3 рази на день; діти віком від 6 до 12 років: по 10 мл 3 рази на день; діти старше 12 років: по 15 мл 3 десь у день; дорослі: по 15 мл 4 десь у день. Використовуйте мірну ложку (додається). 1 мірна ложка = 5 мл. Якщо кашель зберігається більше 5-7 днів, слід звернутися до лікаря.ПередозуванняСимптоми: сонливість, нудота, блювання, діарея, запаморочення, зниження артеріального тиску. Лікування: спеціальний антидот відсутній. У разі передозування слід зробити промивання шлунка, прийняти активоване вугілля та здійснювати підтримання життєво важливих функцій організму.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЯкщо після 5-7 днів застосування препарату Панатус® форте кашель не припиняється, необхідно звернутися до лікаря. Інформація щодо допоміжних речовин Препарат Панатус® форте містить як підсолоджувачі натрію сахаринат та сорбітол, тому його можна застосовувати у пацієнтів із цукровим діабетом. 5 мл сиропу (1 мірна ложка) містять 1,75 г сорбітолу. При кожному прийомі разової дози препарату пацієнт отримує або 1,75 г сорбітолу (1 мірна ложка), або 3,5 г сорбітолу (2 мірні ложки), 5,25 г сорбітолу (3 мірні ложки). Сорбітол може викликати дискомфорт у ділянці шлунково-кишкового тракту та мати невелику проносну дію. Препарат Панатус® форте протипоказаний пацієнтам із непереносимістю фруктози. 1 доза препарату Панатус ® форте містить менше 1 ммоль натрію (23 мг), тобто, по суті, препарат «без натрію». Застосування при хронічних захворюваннях: Препарат Панатус® форте не застосовується у пацієнтів із непереносимістю фруктози. Вплив на керування транспортними засобами: Препарат Панатус® форте може викликати сонливість, тому необхідно дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та роботі зі складними технічними пристроями, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаАктивні компоненти спрею: полісахариди пагонів Solanum tuberosum (ПАНАВІР®). Полісахариди пагонів Solanum tuberosum (Панавір®) – рослинні біологічно активні полісахариди, що мають протизапальні, противірусні, імуномодулюючі, ранозагоювальні та регенеруючі властивості. Прискорюють відновлення епітелію слизової оболонки, а також мають тривалу захисну дію. Склад: поліетиленгліколь, вода, лантану нітрат, натрію гідроксид, полісахариди пагонів Solanum tuberosum, ПЕГ-40 гідрогенізована рицинова олія. Не містить спирту та гормонів. Спрей Панавір Інлайт випускається у флаконах об'ємом 40 мл. Упаковка додатково укомплектована довгою насадкою для зручності зрошення порожнин.ХарактеристикаСпрей ПАНАВІР® ІНЛАЙТ: сумісний із засобами від ГРВІ та грипу, із протизапальними засобами; не токсичний, не містить спирту та гормонів; не має протипоказань до багаторазового та тривалого застосування.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність окремих компонентів препарату.Побічна діяЧи не виявлені. Спрей для ротової порожнини ПАНАВІР® ІНЛАЙТ не токсичний, не має протипоказань до багаторазового та тривалого застосування, не має протипоказань до застосування у вагітних жінок. Алергічних реакцій не наголошувалося.Спосіб застосування та дозиДля зниження ризику запальних захворювань порожнини рота – наносити на поверхню слизових оболонок рота (двічі на день: вранці та ввечері) шляхом 2-3 натискань, при необхідності повторити. Максимальний ефект спостерігається при щоденному застосуванні. При симптомах застуди – можливе частіше застосування, від 2 до 5 разів на добу. Максимальний ефект спостерігається при щоденному застосуванні.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
ХарактеристикаКосметичний засіб, що забезпечує захист від шкідливого впливу різних агресивних середовищ (хімічних, кліматичних, екологічних тощо). Утворює захисний покрив, зволожує та пом'якшує.ІнструкціяНевелику кількість гелю розподілити на ділянці, яка потребує захисту, при необхідності повторити. Максимальний захисний ефект спостерігається під час щоденного застосування. При необхідності гель наносити більш рясно. При зміні насадки, призначеної для розпилення гелю "Спрей Панавір Інлайт", перед застосуванням переконатися в надійності фіксації на флаконі. Забороняється вводити насадку, призначену для розпилення гелю "Спрей Панавір Інлайт", у порожнині організму більш ніж на 2 см. Розпорошувати гель «Спрей Панавір Інлайт» в ротову порожнину тільки знизу вгору, нахиливши голову над флаконом. Застосування гелю "Спрей Панавір Інлайт" дітьми самостійно забороняється.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність окремих компонентів препарату.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаАктивні компоненти спрею: полісахариди пагонів Solanum tuberosum (ПАНАВІР®); олія евкаліпта. Полісахариди пагонів Solanum tuberosum (Панавір®) – рослинні біологічно активні полісахариди, що мають протизапальні, противірусні, імуномодулюючі, ранозагоювальні та регенеруючі властивості. Прискорюють відновлення епітелію слизової оболонки, а також мають тривалу захисну дію. Олія евкаліпта (Oleum Eucalypti) – має бактерицидну, антисептичну, протизапальну, загоювальну властивості. Має імуномодулюючу дію, зміцнює природний захист організму і бореться з вірусами. Склад: поліетиленгліколь, вода, лантану нітрат, натрію гідроксид, полісахариди пагонів Solanum tuberosum, ПЕГ-40 гідрогенізована рицинова олія, олія евкаліпта. Не містить спирту та гормонів. Спрей Панавір Інлайт випускається у флаконах об'ємом 40 мл. Упаковка додатково укомплектована довгою насадкою для зручності зрошення порожнин.ХарактеристикаСпрей ПАНАВІР® ІНЛАЙТ: сумісний із засобами від ГРВІ та грипу, із протизапальними засобами; не токсичний, не містить спирту та гормонів; не має протипоказань до багаторазового та тривалого застосування.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність окремих компонентів препарату.Побічна діяЧи не виявлені. Спрей для ротової порожнини ПАНАВІР® ІНЛАЙТ не токсичний, не має протипоказань до багаторазового та тривалого застосування, не має протипоказань до застосування у вагітних жінок. Алергічних реакцій не наголошувалося.Спосіб застосування та дозиДля зниження ризику запальних захворювань порожнини рота – наносити на поверхню слизових оболонок рота (двічі на день: вранці та ввечері) шляхом 2-3 натискань, при необхідності повторити. Максимальний ефект спостерігається при щоденному застосуванні. При симптомах застуди – можливе частіше застосування, від 2 до 5 разів на добу. Максимальний ефект спостерігається при щоденному застосуванні.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПоліетиленгліколь, вода, лантану нітрат, полісахариди пагонів Solanum tuberosum, ПЕГ-40 гідрогенізована рицинова олія, ефірна олія м'яти, натрію глюконат, натрію гідроксид. Спрей для ротової порожнини флакон 40 мл. Упаковка укомплектована довгою насадкою для зручності зрошення слизової оболонки ротової порожнини.Опис лікарської формиОднорідна прозора рідина з легкою опалесценцією зі свіжим м'ятним запахом та зі специфічним присмаком.ХарактеристикаАктивні компоненти спрею: рослинні біологічно активні полісахариди пагонів Solanum tuberosum (Панавір®) та ефірна олія шавлії перешкоджають розвитку запальних процесів, мають антибактеріальну властивість, прискорюють відновлення епітелію слизової оболонки порожнини рота, мають тривалу захисну дію.ІнструкціяПеред застосуванням спрею для ротової порожнини необхідно переконатися в надійності фіксації насадки на флаконі. Розпорошувати спрей на слизові оболонки ротової порожнини тільки знизу вгору, нахиливши голову над флаконом. Перед застосуванням збовтати! Наносити на поверхню слизових оболонок порожнини рота (2 рази на день: вранці та ввечері) шляхом 2-3 натискань. Можливе багаторазове застосування (5 та більше разів на день). Максимальний ефект спостерігається під час щоденного використання. Тривалість застосування не обмеженаРекомендуєтьсяСпрей для ротової порожнини ПАНАВІР® ІНЛАЙТ з м'ятою сприяє підтримці слизової оболонки порожнини рота в нормальному функціональному стані.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність окремих компонентів.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПоліетиленгліколь, вода, лантану нітрат, полісахариди пагонів Solanum tuberosum, ПЕГ-40 гідрогенізована касторова олія, ефірна олія шавлії, натрію глюконат, натрію гідроксид, лимонен, ліналоол. Не містить спирту та гормонів. Спрей для ротової порожнини флакон 40 мл. Упаковка укомплектована довгою насадкою для зручності зрошення слизової оболонки ротової порожнини.Опис лікарської формиОднорідна прозора рідина з легкою опалесценцією з трав'яним запахом та специфічним присмаком.ХарактеристикаОднорідна прозора рідина з легкою опалесценцією з трав'яним запахом та специфічним присмаком. Активні компоненти спрею: рослинні біологічно активні полісахариди пагонів Solanum tuberosum (Панавір®) та ефірна олія шавлії перешкоджають розвитку запальних процесів, мають антибактеріальну властивість, прискорюють відновлення епітелію слизової оболонки порожнини рота, мають тривалу захисну дію.ІнструкціяПеред застосуванням збовтати! Наносити на поверхню слизових оболонок порожнини рота (2 рази на день: вранці та ввечері) шляхом 2-3 натискань. Можливе багаторазове застосування (5 та більше разів на день). Максимальний ефект спостерігається під час щоденного використання. Тривалість застосування обмежена.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність окремих компонентів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням спрею для ротової порожнини необхідно переконатися в надійності фіксації насадки на флаконі. Розпорошувати спрей на слизові оболонки ротової порожнини тільки знизу вгору, нахиливши голову над флаконом, як показано на малюнку.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей Панавір Інлайт випускається у флаконах об'ємом 40 мл. Упаковка додатково укомплектована довгою насадкою для зручності зрошення порожнин. Склад: Поліетиленгліколь, вода, лантану нітрат, полісахариди пагонів Solanum tuberosum, ПЕГ-40 гідрогенізована рицинова олія, ароматизатор «Суниця», натрію гідроксид.
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетка - 1 табл. Активна речовина: парацетамол 500 мг; аскорбінова кислота 150 мг; Допоміжні речовини: гідроксипропілметилцелюлоза (гіпромелоза), поліетиленгліколь 6000 (макрогол 6000), крохмаль кукурудзяний, стеаринова кислота. 10 пігулок в упаковці.Опис лікарської формиТаблетки від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору, двоопуклі, довгастої форми, із округленими кінцями, з ризиком на одному боці, допускається "легка мармуровість".Фармакотерапевтична групаПарацетамол має знеболювальну та жарознижувальну дію. Препарат блокує циклооксигеназу 1 та 2 переважно у центральній нервовій системі (ЦНС), впливаючи на центри болю та терморегуляції. У запалених тканинах клітинні пероксидази нейтралізують вплив парацетамолу на циклооксигеназу, що пояснює практично повну відсутність протизапального ефекту. Препарат не має негативного впливу на водно-сольовий обмін (затримка натрію та води) та слизову оболонку шлунково-кишкового тракту (ШКТ), внаслідок відсутності впливу на синтез простагландинів у периферичних тканинах. Препарат у вигляді теплого напою зручний у застосуванні у пацієнтів із запальними захворюваннями ротоглотки, оскільки прийом препаратів у твердих лікарських формах утруднений. Можливість утворення метгемоглобіну малоймовірна. Аскорбінова кислота (вітамін С) не утворюється в організмі людини, надходить лише з їжею. Фізіологічні функції: є кофактором деяких реакцій гідроксилювання та амідування – переносить електрони на ферменти, забезпечуючи їх відновлювальним еквівалентом. Бере участь у реакціях гідроксилювання пролінових та лізинових залишків проколагену з оксиком дофаміну з утворенням норадреналіну. Підвищує активність амідуючих ферментів, що беруть участь у процесингу окситоцину, антидіуретичного гормону та холицистокініну. Бере участь у стероїдогенезі у надниркових залозах. Основна роль на тканинному рівні – участь у синтезі колагену, протеогліканів та ін. органічних компонентів міжклітинної речовини зубів, кісток та ендотелію капілярів.Показання до застосуванняЖарознижуючого засобу при інфекційно-запальних захворюваннях (ГРВІ, у т.ч. грип); знеболювального засобу при легкому та помірно вираженому больовому синдромі (головного, зубного болю) незапального походження, при невралгії, болі в м'язах та суглобах, альгодисменореї.Протипоказання до застосуванняДефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; тяжкі захворювання нирок, печінки, у тому числі ниркова та/або печінкова недостатність; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), шлунково-кишкові кровотечі; фенілкетонурія; дитячий вік до 6 років; непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, сахаразо-ізомальтозна недостатність; вагітність (Ι-ΙΙΙ триместри), період лактації. З обережністю: Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (в анамнезі), вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жільбера, Дубіна-Джонсона та Ротора). Захворювання крові (тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз), сидеробластна анемія, таласемія. Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гемохроматоз, гіпероксалурія, сечокам'яна хвороба. Бронхіальна астма. Цукровий діабет. Алкоголізм.Вагітність та лактаціяДаних щодо досліджень ефективності та безпеки комбінації парацетамолу та аскорбінової кислоти у вагітних та годуючих немає. Таким чином оцінити можливе співвідношення ризику та користі неможливо, у зв'язку з чим не рекомендується застосування препарату у даних категорій пацієнтів.Побічна діяАскорбінова кислота. Алергічні реакції: висипання на шкірі, гіперемія шкіри. Лабораторні показники: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія, глюкозурія. З боку травної системи: рідко – нудота, дуже рідко – блювання, діарея, біль в епігастральній ділянці, жовтяниця, панкреатит та підвищення активності “печінкових” ферментів. Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, свербіж шкіри, кропив'янка, ангіоневротичний набряк). З боку органів кровотворення та лімфатичної системи: дуже рідко – анемія, лейкопенія. Інші: слабкість.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному прийомі інших лікарських засобів з Парацетамолом Екстра слід проконсультуватися з лікарем. Парацетамол знижує ефективність урикозуричних препаратів. При тривалому та регулярному застосуванні парацетамол потенціює дію варфарину та інших похідних кумарину та підвищує ризик кровотеч. Одночасний прийом колестираміну призводить до зменшення всмоктування парацетамолу (і ослаблення ефектів парацетамолу). Метоклопрамід та домперидон підвищують всмоктування парацетамолу. Одночасне застосування парацетамолу та нестероїдних протизапальних препаратів (метамізол натрію, ацетилсаліцилова кислота, ібупрофен тощо) підвищує ризик розвитку "анальгетичної" нефропатії та ниркового папілярного некрозу, термінальної стадії ниркової недостатності. Одночасне застосування парацетамолу та хлорамфеніколу може супроводжуватися збільшенням T1/2 хлорамфеніколу до 5 разів. Індуктори мікросомальних ферментів печінки (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, що зумовлює можливість розвитку тяжких інтоксикацій навіть при невеликих передозуваннях. Саліциламід збільшує T1/2 парацетамолу, що призводить до накопичення парацетамолу і, відповідно, підвищеного утворення його токсичних метаболітів. Одночасне застосування парацетамолу та етанолу може посилити гепатотоксичність парацетамолу, а також сприяти розвитку гострого панкреатиту. Дифлунісал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50% – ризик розвитку гепатотоксичності. Не слід застосовувати інші лікарські засоби, що містять парацетамол, а також інші ненаркотичні анальгетики. Одночасне використання інших лікарських засобів має бути погодженим із лікарем. Аскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові бензилпеніциліну та тетрациклінів; у дозі 1 г/добу підвищує біодоступність етинілестрадіолу (в т.ч. пероральних контрацептивів, що входить до складу); покращує всмоктування у кишечнику препаратів Fe (переводить тривалентне залізо у двовалентне); може підвищувати виведення заліза при одночасному застосуванні з дефероксаміном; знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів. Ацетилсаліцилова кислота, пероральні контрацептиви, свіжі соки та лужне питво знижують всмоктування та засвоєння аскорбінової кислоти. При одночасному застосуванні з ацетилсаліцилової кислотою підвищується виведення із сечею аскорбінової кислоти та знижується виведення ацетилсаліцилової кислоти. Ацетилсаліцилова кислота знижує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно на 30%. Аскорбінова кислота збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення лікарських засобів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію у крові пероральних контрацептивів. Лікарські засоби хінолінового ряду, CaCl2, саліцилати, глюкокортикоїди при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти. При одночасному застосуванні аскорбінова кислота зменшує хронотропну дію ізопреналіну. При тривалому застосуванні або застосуванні у високих дозах аскорбінова кислота може перешкоджати взаємодії дисульфіраму та етанолу; у високих дозах збільшує виведення мексилетину нирками. Барбітурати та примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти із сечею. Аскорбінова кислота зменшує терапевтичну дію антипсихотичних лікарських засобів (нейролептиків) – похідних фенотіазину, канальцеву реабсорбцію амфетаміну та трициклічних антидепресантів.Спосіб застосування та дозиВсередину. Разова доза для дорослих та дітей (з масою тіла понад 50 кг) – 1 таблетка або 10-15 мг/кг (у перерахунку напарацетамол), максимальна добова доза – 4 таблетки; дітям 6-12 років – 1/2 таблетки, максимальна добова доза – 2 таблетки. Курс лікування – не більше 10 днів.ПередозуванняСимптоми (обумовлені аскорбіновою кислотою): діарея, нудота, подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, метеоризм, абдомінальний біль спастичного характеру, прискорене сечовипускання, нефролітіаз, безсоння, дратівливість, гіпоглікемія. Симптоми (обумовлені парацетамолом): протягом перших 24 годин після прийому – блідість шкірних покривів, нудота, блювання; анорексія, абдомінальний біль; порушення метаболізму глюкози, метаболічний ацидоз, порушення функції печінки можуть виникнути через 12-48 годин після передозування. При тяжкому передозуванні – печінкова недостатність з прогресуючою енцефалопатією, кома, смерть; гостра ниркова недостатність із турбулярним некрозом (у т.ч. за відсутності тяжкого ураження печінки); аритмія, панкреатит. Гепатотоксичний ефект у дорослих проявляється прийому 10 г і більше.Рідко печінкова недостатність розвивається блискавично і може ускладнюватись нирковою недостатністю (тубулярний некроз). Лікування: введення донаторів SH-груп і попередників синтезу глутатіону - метіоніну - протягом 8-9 год після передозування та ацетилцистеїну - протягом 8 год. Необхідність у проведенні додаткових терапевтичних заходів (далі введення метіоніну, внутрішньовенне введення ацетилци парацетамолу в крові, а також від часу, що пройшов після прийому, симптоматичне, форсований діурез.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе можна перевищувати рекомендовані дози препарату Парацетамол Екстра. При гіпертермії, що триває більше 3 днів, та больовому синдромі понад 5 днів потрібна консультація лікаря. Після 5 днів застосування препарату Парацетамол ЕКСТРА необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки. Парацетамол спотворює показники лабораторних досліджень при кількісному визначенні концентрації глюкози та сечової кислоти у плазмі. Щоб уникнути токсичного ураження печінки, парацетамол не слід поєднувати з прийомом напоїв, що містять алкоголь, а також приймати особам, схильним до зловживання алкоголем. Існують дані про те, що часто застосування препаратів, що містять парацетамол, призводить до обтяження симптомів бронхіальної астми. Препарат Парацетамол Екстра містять сахарозу, тому препарат не рекомендується використовувати пацієнтам із вродженою непереносимістю фруктози, синдромом мальабсорбції глюкози-галактози або дефіцитом сахарази-ізомальтази.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетка - 1 табл. Активна речовина: парацетамол 500 мг; аскорбінова кислота 150 мг; Допоміжні речовини: гідроксипропілметилцелюлоза (гіпромелоза), поліетиленгліколь 6000 (макрогол 6000), крохмаль кукурудзяний, стеаринова кислота. 20 пігулок в упаковці.Опис лікарської формиТаблетки від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору, двоопуклі, довгастої форми, із округленими кінцями, з ризиком на одному боці, допускається "легка мармуровість".Фармакотерапевтична групаПарацетамол має знеболювальну та жарознижувальну дію. Препарат блокує циклооксигеназу 1 та 2 переважно у центральній нервовій системі (ЦНС), впливаючи на центри болю та терморегуляції. У запалених тканинах клітинні пероксидази нейтралізують вплив парацетамолу на циклооксигеназу, що пояснює практично повну відсутність протизапального ефекту. Препарат не має негативного впливу на водно-сольовий обмін (затримка натрію та води) та слизову оболонку шлунково-кишкового тракту (ШКТ), внаслідок відсутності впливу на синтез простагландинів у периферичних тканинах. Препарат у вигляді теплого напою зручний у застосуванні у пацієнтів із запальними захворюваннями ротоглотки, оскільки прийом препаратів у твердих лікарських формах утруднений. Можливість утворення метгемоглобіну малоймовірна. Аскорбінова кислота (вітамін С) не утворюється в організмі людини, надходить лише з їжею. Фізіологічні функції: є кофактором деяких реакцій гідроксилювання та амідування – переносить електрони на ферменти, забезпечуючи їх відновлювальним еквівалентом. Бере участь у реакціях гідроксилювання пролінових та лізинових залишків проколагену з оксиком дофаміну з утворенням норадреналіну. Підвищує активність амідуючих ферментів, що беруть участь у процесингу окситоцину, антидіуретичного гормону та холицистокініну. Бере участь у стероїдогенезі у надниркових залозах. Основна роль на тканинному рівні – участь у синтезі колагену, протеогліканів та ін. органічних компонентів міжклітинної речовини зубів, кісток та ендотелію капілярів.Показання до застосуванняЖарознижуючого засобу при інфекційно-запальних захворюваннях (ГРВІ, у т.ч. грип); знеболювального засобу при легкому та помірно вираженому больовому синдромі (головного, зубного болю) незапального походження, при невралгії, болі в м'язах та суглобах, альгодисменореї.Протипоказання до застосуванняДефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; тяжкі захворювання нирок, печінки, у тому числі ниркова та/або печінкова недостатність; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), шлунково-кишкові кровотечі; фенілкетонурія; дитячий вік до 6 років; непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, сахаразо-ізомальтозна недостатність; вагітність (Ι-ΙΙΙ триместри), період лактації. З обережністю: Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (в анамнезі), вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жільбера, Дубіна-Джонсона та Ротора). Захворювання крові (тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз), сидеробластна анемія, таласемія. Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гемохроматоз, гіпероксалурія, сечокам'яна хвороба. Бронхіальна астма. Цукровий діабет. Алкоголізм.Вагітність та лактаціяДаних щодо досліджень ефективності та безпеки комбінації парацетамолу та аскорбінової кислоти у вагітних та годуючих немає. Таким чином оцінити можливе співвідношення ризику та користі неможливо, у зв'язку з чим не рекомендується застосування препарату у даних категорій пацієнтів.Побічна діяАскорбінова кислота. Алергічні реакції: висипання на шкірі, гіперемія шкіри. Лабораторні показники: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія, глюкозурія. З боку травної системи: рідко – нудота, дуже рідко – блювання, діарея, біль в епігастральній ділянці, жовтяниця, панкреатит та підвищення активності “печінкових” ферментів. Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, свербіж шкіри, кропив'янка, ангіоневротичний набряк). З боку органів кровотворення та лімфатичної системи: дуже рідко – анемія, лейкопенія. Інші: слабкість.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному прийомі інших лікарських засобів з Парацетамолом Екстра слід проконсультуватися з лікарем. Парацетамол знижує ефективність урикозуричних препаратів. При тривалому та регулярному застосуванні парацетамол потенціює дію варфарину та інших похідних кумарину та підвищує ризик кровотеч. Одночасний прийом колестираміну призводить до зменшення всмоктування парацетамолу (і ослаблення ефектів парацетамолу). Метоклопрамід та домперидон підвищують всмоктування парацетамолу. Одночасне застосування парацетамолу та нестероїдних протизапальних препаратів (метамізол натрію, ацетилсаліцилова кислота, ібупрофен тощо) підвищує ризик розвитку "анальгетичної" нефропатії та ниркового папілярного некрозу, термінальної стадії ниркової недостатності. Одночасне застосування парацетамолу та хлорамфеніколу може супроводжуватися збільшенням T1/2 хлорамфеніколу до 5 разів. Індуктори мікросомальних ферментів печінки (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, що зумовлює можливість розвитку тяжких інтоксикацій навіть при невеликих передозуваннях. Саліциламід збільшує T1/2 парацетамолу, що призводить до накопичення парацетамолу і, відповідно, підвищеного утворення його токсичних метаболітів. Одночасне застосування парацетамолу та етанолу може посилити гепатотоксичність парацетамолу, а також сприяти розвитку гострого панкреатиту. Дифлунісал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50% – ризик розвитку гепатотоксичності. Не слід застосовувати інші лікарські засоби, що містять парацетамол, а також інші ненаркотичні анальгетики. Одночасне використання інших лікарських засобів має бути погодженим із лікарем. Аскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові бензилпеніциліну та тетрациклінів; у дозі 1 г/добу підвищує біодоступність етинілестрадіолу (в т.ч. пероральних контрацептивів, що входить до складу); покращує всмоктування у кишечнику препаратів Fe (переводить тривалентне залізо у двовалентне); може підвищувати виведення заліза при одночасному застосуванні з дефероксаміном; знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів. Ацетилсаліцилова кислота, пероральні контрацептиви, свіжі соки та лужне питво знижують всмоктування та засвоєння аскорбінової кислоти. При одночасному застосуванні з ацетилсаліцилової кислотою підвищується виведення із сечею аскорбінової кислоти та знижується виведення ацетилсаліцилової кислоти. Ацетилсаліцилова кислота знижує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно на 30%. Аскорбінова кислота збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення лікарських засобів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію у крові пероральних контрацептивів. Лікарські засоби хінолінового ряду, CaCl2, саліцилати, глюкокортикоїди при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти. При одночасному застосуванні аскорбінова кислота зменшує хронотропну дію ізопреналіну. При тривалому застосуванні або застосуванні у високих дозах аскорбінова кислота може перешкоджати взаємодії дисульфіраму та етанолу; у високих дозах збільшує виведення мексилетину нирками. Барбітурати та примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти із сечею. Аскорбінова кислота зменшує терапевтичну дію антипсихотичних лікарських засобів (нейролептиків) – похідних фенотіазину, канальцеву реабсорбцію амфетаміну та трициклічних антидепресантів.Спосіб застосування та дозиВсередину. Разова доза для дорослих та дітей (з масою тіла понад 50 кг) – 1 таблетка або 10-15 мг/кг (у перерахунку напарацетамол), максимальна добова доза – 4 таблетки; дітям 6-12 років – 1/2 таблетки, максимальна добова доза – 2 таблетки. Курс лікування – не більше 10 днів.ПередозуванняСимптоми (обумовлені аскорбіновою кислотою): діарея, нудота, подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, метеоризм, абдомінальний біль спастичного характеру, прискорене сечовипускання, нефролітіаз, безсоння, дратівливість, гіпоглікемія. Симптоми (обумовлені парацетамолом): протягом перших 24 годин після прийому – блідість шкірних покривів, нудота, блювання; анорексія, абдомінальний біль; порушення метаболізму глюкози, метаболічний ацидоз, порушення функції печінки можуть виникнути через 12-48 годин після передозування. При тяжкому передозуванні – печінкова недостатність з прогресуючою енцефалопатією, кома, смерть; гостра ниркова недостатність із турбулярним некрозом (у т.ч. за відсутності тяжкого ураження печінки); аритмія, панкреатит. Гепатотоксичний ефект у дорослих проявляється прийому 10 г і більше.Рідко печінкова недостатність розвивається блискавично і може ускладнюватись нирковою недостатністю (тубулярний некроз). Лікування: введення донаторів SH-груп і попередників синтезу глутатіону - метіоніну - протягом 8-9 год після передозування та ацетилцистеїну - протягом 8 год. Необхідність у проведенні додаткових терапевтичних заходів (далі введення метіоніну, внутрішньовенне введення ацетилци парацетамолу в крові, а також від часу, що пройшов після прийому, симптоматичне, форсований діурез.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе можна перевищувати рекомендовані дози препарату Парацетамол Екстра. При гіпертермії, що триває більше 3 днів, та больовому синдромі понад 5 днів потрібна консультація лікаря. Після 5 днів застосування препарату Парацетамол ЕКСТРА необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки. Парацетамол спотворює показники лабораторних досліджень при кількісному визначенні концентрації глюкози та сечової кислоти у плазмі. Щоб уникнути токсичного ураження печінки, парацетамол не слід поєднувати з прийомом напоїв, що містять алкоголь, а також приймати особам, схильним до зловживання алкоголем. Існують дані про те, що часто застосування препаратів, що містять парацетамол, призводить до обтяження симптомів бронхіальної астми. Препарат Парацетамол Екстра містять сахарозу, тому препарат не рекомендується використовувати пацієнтам із вродженою непереносимістю фруктози, синдромом мальабсорбції глюкози-галактози або дефіцитом сахарази-ізомальтази.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діючі речовини: парацетамол – 500 мг, аскорбінова кислота – 150 мг; допоміжні речовини: гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) макрогол 6000 (поліетиленгліколь 6000), крохмаль кукурудзяний, стеаринова кислота. По 5, 6, 7, 10, 12, 15 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 1, 2, 3, 4 або 5 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиДвоопуклі таблетки від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору, довгастої форми із округленими кінцями, з ризиком на одній стороні таблетки. Допускається "легка мармуровість".Фармакотерапевтична групаАналгезуючий засіб комбінований (аналгезуючий ненаркотичний засіб + вітамін).ФармакокінетикаПарацетамол Абсорбція – висока. Час, необхідний досягнення максимальної концентрації (ТСmах) - 0,5-2 год; максимальна концентрація (Сmах) - 5-20 мкг/мл. Зв'язок із білками плазми – 15%. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ). Об'єм розподілу варіює від 0,8 до 1,36 л/кг маси тіла. Менше 1% від прийнятої матір'ю, що годує, дози парацетамолу проникає в грудне молоко. Терапевтично ефективна концентрація парацетамолу у плазмі досягається при його призначенні у дозі 10-15 мг/кг. Метаболізується в печінці за трьома основними шляхами: кон'югація з глюкуронідами, кон'югація з сульфатами, окислення мікросомальними ферментами печінки. В останньому випадку утворюються токсичні проміжні метаболіти, які згодом кон'югують з глутатіоном, а потім з цистеїном та меркаптуровою кислотою. Основними ізоферментами цитохрому Р450 для цього шляху метаболізму є ізофермент CYP2E1 (переважно), CYP1A2 та CYP3A4 (другорядна роль). При дефіциті глутатіону ці метаболіти можуть спричинити ушкодження та некроз гепатоцитів. Додатковими шляхами метаболізму є гідроксилювання до 3-гідроксипарацетамолу та метоксилювання до 3-метоксипарацетамолу, які згодом кон'югують з глюкуронідами або сульфатами. У дорослих переважає глюкуронування, у новонароджених (в т.ч. недоношених) та маленьких дітей – сульфатування. Кон'юговані метаболіти парацетамолу (глюкуроніди, сульфати та кон'югати з глутатіоном) мають низьку фармакологічну (в т.ч. токсичну) активність. Період напіввиведення (Т1/2) – 1-4 год. Виводиться нирками у вигляді метаболітів, переважно кон'югатів, лише 3% у незміненому вигляді. У літніх пацієнтів знижується кліренс препарату та збільшується Т1/2. Аскорбінова кислота Зв'язок із білками плазми – 25%. Концентрація аскорбінової кислоти в плазмі становить приблизно 10-20 мкг/мл. Легко проникає у лейкоцити, тромбоцити, а потім – у всі тканини; найбільша концентрація досягається в залозистих органах, лейкоцитах, печінці та кришталику ока; проникає крізь плаценту. Концентрація аскорбінової кислоти в лейкоцитах і тромбоцитах вище, ніж у еритроцитах та у плазмі. При дефіцитних станах концентрація в лейкоцитах знижується пізніше і повільніше і розглядається як кращий критерій оцінки дефіциту, ніж концентрація у плазмі. Метаболізується переважно в печінці в дезоксіаскорбінову і далі в щавлевооцтову та аскорбат-2-сульфат. Виводиться нирками, через кишечник, з потом, грудним молоком у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів. При призначенні високих доз швидкість виведення різко посилюється. Куріння та вживання етанолу прискорюють руйнування аскорбінової кислоти (перетворення на неактивні метаболіти), різко знижуючи запаси в організмі. Виводиться при гемодіалізі.ФармакодинамікаПарацетамол має знеболювальну та жарознижувальну дію. Препарат блокує циклооксигеназу 1 та 2 переважно у центральній нервовій системі (ЦНС), впливаючи на центри болю та терморегуляції. У запалених тканинах клітинні пероксидази нейтралізують вплив парацетамолу на циклооксигеназу, що пояснює практично повну відсутність протизапального ефекту. Препарат не має негативного впливу на водно-сольовий обмін (затримка натрію та води) та слизову оболонку шлунково-кишкового тракту (ШКТ), внаслідок відсутності впливу на синтез простагландинів у периферичних тканинах. Можливість утворення метгемоглобіну малоймовірна. Аскорбінова кислота (вітамін С) не утворюється в організмі людини, надходить лише з їжею. Фізіологічні функції: є кофактором деяких реакцій гідроксилювання та амідування – переносить електрони на ферменти, забезпечуючи їх відновлювальним еквівалентом. Бере участь у реакціях гідроксилювання пролінових та лізинових залишків проколагену з оксиком дофаміну з утворенням норадреналіну. Підвищує активність амідуючих ферментів, що беруть участь у процесингу окситоцину, антидіуретичного гормону та холицистокініну. Бере участь у стероїдогенезі у надниркових залозах. Основна роль на тканинному рівні – участь у синтезі колагену, протеогліканів та ін. органічних компонентів міжклітинної речовини зубів, кісток та ендотелію капілярів.Показання до застосуванняПарацетамол ЕКСТРАТАБ застосовують як: жарознижуючого засобу при інфекційно-запальних захворюваннях (ГРВІ, у т.ч. грип); знеболювального засобу при легкому та помірно вираженому больовому синдромі (головного, зубного болю) незапального походження, при невралгії, болі в м'язах та суглобах, альгодисменореї.Протипоказання до застосуванняТяжкі захворювання нирок, печінки, у тому числі ниркова та/або печінкова недостатність, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), шлунково-кишкові кровотечі; дитячий вік до 6 років; вагітність (I-III триместри); період лактації. З обережністю: Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (в анамнезі), вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жільбера, Дубіна-Джонсона та Ротора). Захворювання крові (тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз), сидеробластна анемія, таласемія. Гемохроматоз, гіпероксалурія, сечокам'яна хвороба. Бронхіальна астма. Алкоголізм.Вагітність та лактаціяДаних щодо досліджень ефективності та безпеки комбінації парацетамолу та аскорбінової кислоти у вагітних та годуючих немає. Таким чином оцінити можливе співвідношення ризику та користі неможливо, у зв'язку з чим не рекомендується застосування препарату у даних категорій пацієнтів.Побічна діяПарацетамол З боку травної системи: рідко – нудота, дуже рідко – блювання, діарея, біль в епігастральній ділянці, жовтяниця, панкреатит та підвищення активності “печінкових” ферментів. Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, свербіж шкіри, кропив'янка, ангіоневротичний набряк). З боку органів кровотворення та лімфатичної системи: дуже рідко – анемія, лейкопенія. Інші: слабкість. Аскорбінова кислота Алергічні реакції: висипання на шкірі, гіперемія шкіри. Лабораторні показники: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія, глюкозурія.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному прийомі інших лікарських засобів з Парацетамолом ЕКСТРАТАБ слід проконсультуватися з лікарем. Парацетамол знижує ефективність урикозуричних препаратів. При тривалому та регулярному застосуванні парацетамол потенціює дію варфарину та інших похідних кумарину та підвищує ризик кровотеч. Одночасний прийом колестираміну призводить до зменшення всмоктування парацетамолу (і ослаблення ефектів парацетамолу). Метоклопрамід та домперидон підвищують всмоктування парацетамолу. Одночасне застосування парацетамолу та нестероїдних протизапальних препаратів (метамізол натрію, ацетилсаліцилова кислота, ібупрофен тощо) підвищує ризик розвитку "анальгетичної" нефропатії та ниркового папілярного некрозу, термінальної стадії ниркової недостатності. Одночасне застосування парацетамолу та хлорамфеніколу може супроводжуватися збільшенням Т1/2 хлорамфеніколу до 5 разів. Індуктори мікросомальних ферментів печінки (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, що зумовлює можливість розвитку тяжких інтоксикацій навіть при невеликих передозуваннях. Саліциламід збільшує Т1/2 парацетамолу, що призводить до накопичення парацетамолу і, відповідно, підвищеного утворення його токсичних метаболітів. Одночасне застосування парацетамолу та етанолу може посилити гепатотоксичність парацетамолу, а також сприяти розвитку гострого панкреатиту. Дифлунісал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50% – ризик розвитку гепатотоксичності. Не слід застосовувати інші лікарські засоби, що містять парацетамол, а також інші ненаркотичні анальгетики. Одночасне використання інших лікарських засобів має бути погодженим із лікарем. Аскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові бензилпеніциліну та тетрациклінів; у дозі 1 г/добу підвищує біодоступність етинілестрадіолу (в т.ч. пероральних контрацептивів, що входить до складу); покращує всмоктування у кишечнику препаратів Fe (переводить тривалентне залізо у двовалентне); може підвищувати виведення заліза при одночасному застосуванні з дефероксаміном; знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів. Ацетилсаліцилова кислота пероральні контрацептиви, свіжі соки та лужне питво знижують всмоктування та засвоєння аскорбінової кислоти. При одночасному застосуванні з ацетилсаліцилової кислотою підвищується виведення із сечею аскорбінової кислоти та знижується виведення ацетилсаліцилової кислоти. Ацетилсаліцилова кислота знижує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно на 30%. Аскорбінова кислота збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення лікарських засобів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію у крові пероральних контрацептивів. Лікарські засоби хінолінового ряду, СаСl2, саліцилати, глюкокортикоїди при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти. При одночасному застосуванні аскорбінова кислота зменшує хронотропну дію ізопреналіну. При тривалому застосуванні або застосуванні у високих дозах аскорбінова кислота може перешкоджати взаємодії дисульфіраму та етанолу; у високих дозах збільшує виведення мексилетину нирками. Барбітурати та примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти із сечею. Аскорбінова кислота зменшує терапевтичну дію антипсихотичних лікарських засобів (нейролептиків) – похідних фенотіазину, канальцеву реабсорбцію амфетаміну та трициклічних антидепресантів.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 12 років (з масою тіла понад 50 кг) приймати внутрішньо по 1 таблетці 3-4 рази на добу з інтервалом між прийомами 4-8 годин. Дітям від 6 до 12 років – 1/2 таблетки, максимальна добова доза – 2 таблетки. Максимальна тривалість лікування для дітей – 3 дні. Максимальна тривалість лікування для дорослих - не більше 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і не більше 3-х днів - як жарознижувальний.ПередозуванняСимптоми (обумовлені парацетамолом): протягом перших 24 годин після прийому – блідість шкірних покривів, нудота, блювання; анорексія, абдомінальний біль; порушення метаболізму глюкози; метаболічний ацидоз. Симптоми порушення функції печінки можуть виникнути через 12-48 годин після передозування. При тяжкому передозуванні – печінкова недостатність з прогресуючою енцефалопатією, кома, смерть; гостра ниркова недостатність із турбулярним некрозом (у т.ч. за відсутності тяжкого ураження печінки); аритмія, панкреатит. Гепатотоксичний ефект у дорослих проявляється прийому 10 г і більше. Рідко печінкова недостатність розвивається блискавично і може ускладнюватись нирковою недостатністю (тубулярний некроз). Лікування: введення донаторів SH-груп та попередників синтезу глутатіону – метіоніну – протягом 8-9 год після передозування та ацетилцистеїну – протягом 8 год. Необхідність у проведенні додаткових терапевтичних заходів (далі введення метіоніну, внутрішньовенне введення ацетилцистеїну) визначається залежно від концентрації парацетамолу в крові, а також від часу, що пройшов після прийому. Симптоми (обумовлені аскорбіновою кислотою): діарея, нудота, подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, метеоризм, абдомінальний біль спастичного характеру, прискорене сечовипускання, нефролітіаз, безсоння, дратівливість, гіпоглікемія. Лікування: симптоматичне, форсований діурез.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе можна перевищувати рекомендовані дози препарату Парацетамол ЕКСТРАТАБ. При гіпертермії, що триває більше 3 днів, та больовому синдромі понад 5 днів потрібна консультація лікаря. Після 5 днів застосування препарату Парацетамол Екстратаб необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки. Парацетамол спотворює показники лабораторних досліджень при кількісному визначенні концентрації глюкози та сечової кислоти у плазмі. Щоб уникнути токсичного ураження печінки, парацетамол не слід поєднувати з прийомом напоїв, що містять, алкоголь, а також приймати особам, схильним до зловживання алкоголем. Існують дані про те, що часто застосування препаратів, що містять парацетамол, призводить до обтяження симптомів бронхіальної астми. Одночасне використання іншими лікарськими засобами має бути погодженим із лікарем. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Немає даних про вплив препарату Парацетамол ЕКСТРАТАБ на здатність керувати автотранспортом та іншими технічними засобами.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діючі речовини: левоментол (L-ментол) – 4,0 мг, евкаліпта кулькового листя олія (евкаліптова олія) – 5 мг; допоміжні речовини: сахароза (цукор білий) – 672,0 мг, целюлоза мікрокристалічна 101 – 50,0 мг, β-циклодекстрин – 40,0 мг, натрієва сіль карбоксиметилцелюлози – 2,3 мг, тальк – 23,2 мг, кальцію - 8,0 мг.Опис лікарської формиКруглі, плоскоциліндричні пігулки білого з кремуватим відтінком кольору, з ризиком, з характерним запахом. На поверхні таблеток допускається мармуровість та вкраплення темного або світлого кольору.ХарактеристикаПектусин – протимікробний засіб рослинного походження. Активними речовинами у складі препарату є левоментол та евкаліптова олія (евкаліпта кулькового листя олія). Препарат застосовують у комплексній терапії запальних захворювань верхніх дихальних шляхів. Пектусин випускається у формі пігулок для розсмоктування (0,5 мг + 4,0 мг). Таблетки слід тримати у роті до повного розсмоктування, не розжовуючи. Дорослим – по 1 таблетці 3-4 десь у день; дітям старше 8 років – по 1-2 таблетки на день. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групапротимікробний засіб рослинного походження.ФармакодинамікаМає слабку протимікробну та протизапальну дію.Показання до застосуванняПрепарат застосовують у комплексній терапії запальних захворювань верхніх дихальних шляхів.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Дитячий вік віком до 8 років. Дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: Цукровий діабет.Вагітність та лактаціяУ зв'язку з відсутністю досвіду застосування під час вагітності та період грудного вигодовування призначення препарату даній групі пацієнтів не рекомендовано.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиЧи не описано.Спосіб застосування та дозиМісцево. Таблетки слід тримати у роті до повного розсмоктування, не розжовуючи. Дорослим – по 1 таблетці 3-4 десь у день; дітям старше 8 років – по 1-2 таблетки на день. Тривалість лікування – 5 днів.ПередозуванняДо цього часу випадків передозування не спостерігалося.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки - 1 таб.: ментол рацемічний 4 мг, олія евкаліптова 500 мкг. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.Фармакотерапевтична групаКомбінований препарат. Ментол - місцевоподразнюючий засіб, ефект якого в основному обумовлений рефлекторними реакціями, пов'язаними з подразненням чутливих слизових оболонок рецепторів. Має легку місцевоанестезуючу ("відволікаючу") дію, має слабкі антисептичні властивості. Евкаліптова олія має стимулюючу дію на рецептори слизових оболонок і чинить протизапальну та протимікробну дію.Клінічна фармакологіяФітопрепарат з протимікробною та протизапальною дією для місцевого застосування у ЛОР-практиці та стоматології.Показання до застосуванняЗапальні захворювання верхніх відділів дихальних шляхів (тонзиліт, ларингіт, фарингіт, трахеїт); кашель; риніт (гострий та хронічний).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Спосіб застосування та дозиТаблетку слід тримати у роті до повного розсмоктування.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему