Лекарства и БАД Со скидкой
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Ітраконазол пелети 455 мг: активна речовина: ітраконазол 100 мг; допоміжні речовини: гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза Е-5), бутилметакрилату, диметиламіноетилметакрилату та метилметакрилату сополімер [1:2:1] (еудрагіт Е-100), сахароза (цукор); склад капсул: корпус: желатин; кришечка: барвник індигокармін, титану діоксид, желатин. По 5 капсул в контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 5, 10, 15, 20, 30 або 50 капсул у полімерний контейнер. Вільний простір у контейнері заповнюють ватою медичною гігроскопічною. Один контейнер або 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 або 10 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиКапсули №0, з синьою непрозорою кришечкою та рожевим прозорим корпусом; вміст капсул - сферичні мікрогранули від світло-жовтого до жовтувато-бежевого кольору.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий препарат.ФармакокінетикаВсмоктування При прийомі внутрішньо максимальна біодоступність ітраконазолу відзначається прийому капсул відразу після щільної їжі. Cmax у плазмі досягається протягом 3-4 годин після прийому внутрішньо. Розподіл При тривалому прийомі Css досягається протягом 1-2 тижнів і становить через 3-4 години після прийому препарату 0.4 мкг/мл (при прийомі 100 мг 1 раз на добу), 1.1 мкг/мл (при прийомі 200 мг 1 раз на добу). і 2.0 мкг/мл (при прийомі 200 мг 2 рази на добу). Зв'язування з білками плазми – 99.8%. Накопичення препарату в кератинових тканинах, особливо у шкірі, приблизно в 4 рази перевищує накопичення у плазмі, а швидкість його виведення залежить від регенерації епідермісу. На відміну від концентрацій у плазмі, які не піддаються виявленню вже через 7 днів після припинення терапії, терапевтичні концентрації у шкірі зберігаються протягом 2-4 тижнів після припинення 4-тижневого курсу лікування. Ітраконазол виявляється в кератині нігтів вже через 1 тиждень після початку лікування і зберігається принаймні протягом 6 місяців після завершення 3-місячного курсу терапії. Ітраконазол визначається також у шкірному салі та меншою мірою – у поту. Ітраконазол добре розподіляється в тканинах, які схильні до грибкових уражень. Концентрації у легенях, нирках, печінці, кістках, шлунку, селезінці та м'язах у 2-3 рази перевищували відповідні концентрації у плазмі. Терапевтичні концентрації в тканинах піхви зберігаються протягом 2 днів після закінчення 3-денного курсу лікування в дозі 200 мг на добу, і 3 днів після закінчення одноденного курсу лікування в дозі 200 мг 2 рази на добу. Метаболізм Ітраконазол біотрансформується в печінці з утворенням великої кількості метаболітів, один з яких, гідроксиітраконазол, має порівнянну з ітраконазолом протигрибкову дію in vitro. Виведення Виведення з плазми є двофазним з T1/2 у термінальній фазі від 24 год до 36 год. Через кишечник виводиться від 3 до 18% дози. Приблизно 35% дози виводиться у вигляді метаболітів із сечею протягом 1 тижня.ФармакодинамікаПротигрибковий препарат широкого спектра дії, похідне тріазолу. Механізм дії пов'язаний зі здатністю ітраконазол інгібувати синтез ергостерину клітинної мембрани грибів. Активний щодо дерматофітів, дріжджоподібних грибів та дріжджів Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp. (включаючи Candida albicans, Candida glabrata та Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis.Показання до застосуваннядерматомікози; грибковий кератит; оніхомікози, спричинені дерматофітами та/або дріжджами та пліснявими грибами; системні мікози: системний аспергільоз та кандидоз, криптококоз (включаючи криптококовий менінгіт), гістоплазмоз, споротрихоз, паракокцидіоідомікоз, бластомікоз та інші системні або тропічні мікози; кандидомікози з ураженням шкіри або слизових оболонок, у т.ч. вульвовагінальний кандидоз; глибокі вісцеральні кандидози; висівковий лишай.Протипоказання до застосуванняОдночасний прийом терфенадину, астемізолу, мізоластину, цизаприду, дофетиліду, хінідину, пімозиду, триазоламу, мідазоламу (що метаболізуються за участю ферменту CYP3A4); одночасний прийом інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази (симвастатин, ловастатин); - підвищена чутливість до компонентів препарату. При вагітності Орунгамін призначають лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. З обережністю призначають у дитячому віці, при тяжкій серцевій недостатності, захворюваннях печінки (у т.ч. що супроводжуються печінковою недостатністю).Вагітність та лактаціяНа підставі результатів доклінічних досліджень та у зв'язку з тим, що дослідження щодо застосування ітраконазолу у вагітних жінок не проводилися, ітраконазол слід призначати вагітним жінкам лише за загрозливих для життя системних мікоз, коли потенційна користь для жінки виправдовує можливий ризик для плода. Жінкам дітородного віку, які приймають Орунгамін, необхідно використовувати адекватні методи контрацепції протягом усього курсу лікування аж до першої менструації після його завершення. Так як невелика кількість ітраконазолу виділяється з материнським молоком, очікувану користь від прийому ітраконазолу необхідно зіставляти з ризиком для дитини під час годування груддю. У разі сумніву грудне вигодовування слід відмінити.Побічна діяЗ боку травної системи: диспепсія, нудота, біль у животі, запор, оборотне підвищення активності печінкових ферментів, холестатична жовтяниця, гепатит; дуже рідко – тяжке токсичне ураження печінки (зокрема випадки гострої печінкової недостатності з летальним результатом). З боку ЦНС та периферичної нервової системи: анорексія, головний біль, стомлюваність, запаморочення, периферична невропатія. Порушення менструального циклу. З боку сечовидільної системи: гіперкреатинінемія, забарвлення сечі у темний колір. З боку обміну речовин: набряки, гіпокаліємія. З боку серцево-судинної системи: можливі застійна серцева недостатність, набряки, набряк легень. Алергічні реакції: свербіж, висипання, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса-Джонсона. Інші: алопеція.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується одночасне застосування з рифампіцином, рифабутином та фенітоїном (сильні індуктори мікросомальних ферментів печінки), т.к. ці препарати можуть зменшувати концентрацію ітраконазолу у плазмі крові. Дослідження щодо взаємодії ітраконазолу з іншими індукторами печінкових ферментів, такими як карбамазепін, фенобарбітал та ізоніазид, не проводилися, але очікується розвиток аналогічного ефекту. Т.к. ітраконазол в основному метаболізується за участю ізоферменту CYP3A4 системи цитохрому P450, сильні інгібітори цього ферменту (в т.ч. ритонавір, індинавір, кларитроміцин та еритроміцин) можуть збільшувати біодоступність ітраконазолу. Ітраконазол може пригнічувати метаболізм препаратів, які біотрансформуються за участю ізоферменту CYP3A4. Результатом цього може бути посилення або пролонгування їхньої дії (в т.ч. і побічних ефектів). При проведенні курсу лікування ітраконазолом не можна застосовувати препарати, що метаболізуються ізоферментом CYP3A4 (терфенадин, астемізол, мізоластин, цизаприд, тріазолам, мідазолам, дофетилід, хінідин, пімозид), інгібітори ГМГ-КоАстатинту. Блокатори кальцієвих каналів мають негативний інотропний ефект, який може посилювати подібний ефект ітраконазолу; ітраконазол може знижувати метаболізм блокаторів кальцієвих каналів (застосування такої комбінації потребує обережності). Препарати, при одночасному застосуванні яких з ітраконазолом потрібний контроль їх концентрацій у плазмі крові та у разі необхідності зниження дози: пероральні антикоагулянти; інгібітори ВІЛ-протеази (ритонавір, індинавір, саквінавір); деякі протипухлинні препарати (алкалоїди барвінку рожевого, бусульфан, доцетаксел, триметрексат); блокатори кальцієвих каналів, що метаболізуються за участю ізоферменту CYP3A4 (дигідропіридин та верапаміл); деякі імунодепресанти (циклоспорин, такролімус, сиролімус); інші препарати – дигоксин, карбамазепін, буспірон, альфентаніл, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднізолон, ебастин, ребоксетин. При одночасному застосуванні з ітраконазолом у разі потреби дозу цих препаратів слід зменшити. Взаємодії між ітраконазолом та зидовудином та флувастатином не виявлено. Не відзначалося впливу ітраконазолу на метаболізм етинілестрадіолу та норетистерону. Дослідження in vitro продемонстрували відсутність конкуренції між ітраконазолом та такими препаратами як іміпрамін, пропранолол, діазепам, циметидин, індометацин, толбутамід та сульфаметазин за зв'язування з білками плазми.Спосіб застосування та дозиДля оптимальної абсорбції ітраконазолу Орунгамін необхідно приймати одразу після їди. Капсули слід ковтати повністю. Показання Доза Тривалість Вульвовагінальний кандидоз 200 мг 2 рази на добу 1 день 200 мг 1 раз на добу 3 дні Висівкоподібний лишай 200 мг 1 раз на добу 7 днів Дерматомікози гладкої шкіри 200 мг 1 раз на добу 7 днів 100 мг 1 раз на добу 15 днів Грибковий кератит 200 мг 1 раз на добу 21 день Ураження висококератинізованих областей шкірного покриву, таких як кисті рук та стопи, потребують додаткового лікування протягом 15 днів по 100 мг на добу. Оральний кандидоз 100 мг 1 раз на добу 15 днів Біодоступність ітраконазолу при пероральному прийомі може бути знижена у деяких пацієнтів з порушеним імунітетом, наприклад, у хворих з нейтропенією, хворих на СНІД або з пересадженими органами. Отже, може знадобитися дворазове збільшення дози. При оніхомікоз застосовують пульс-терапію. Один курс пульс-терапії полягає у щоденному прийомі по 2 капс. Орунгаміну 2 рази на добу (по 200 мг 2 рази на добу) протягом 1 тижня. Для лікування грибкових уражень нігтьових пластинок кистей рекомендується 2 курси. Для лікування грибкових уражень нігтьових пластинок стоп рекомендується 3 курси (див. таблицю). Проміжок між курсами протягом якого не потрібно приймати препарат становить 3 тижні. Клінічні результати стануть очевидними після закінчення лікування, у міру відростання нігтів. Локалізація оніхомікозів 1-а тиж. 2-а, 3-я, 4-я тиж. 5-а тиж. 6-а, 7-а, 8-я тиж. 9-а тиж. Ураження нігтьових пластинок стоп з ураженням або без ураження нігтьових пластинок кистей 1-й курс інтервал між курсами 2-й курс інтервал між курсами 3-й курс Поразка нігтьових пластинок кистей 1-й курс інтервал між курсами 2-й курс - - При оніхомікозах можливе проведення безперервної терапії по 2 капс. на день (по 200 мг 1 раз на добу) протягом 3 міс. Виведення ітраконазолу зі шкіри та нігтьових пластинок здійснюється повільніше, ніж із плазми. Таким чином, оптимальні клінічні та мікологічні ефекти препарату досягаються через 2-4 тижні після закінчення лікування при інфекції шкіри та через 6-9 місяців після закінчення лікування нігтьових інфекцій. При системних мікозах дозування, що рекомендуються, варіюють залежно від виду інфекції. Показання Доза Середня тривалість Примітки Аспергільоз 200 мг 1 раз на добу 2-5 міс збільшити дозу до 200 мг 2 рази на добу у разі інвазивного або дисемінованого захворювання Кандідоз 100-200 мг 1 раз на добу від 3 тижнів до 7 міс Криптококоз (крім менінгіту) 200 мг 1 раз на добу від 2 місяців до 1 року - Криптококовий менінгіт 200 мг 2 рази на добу від 2 місяців до 1 року підтримуюча терапія (випадки менінгіту) 200 мг 1 раз на добу Гістоплазмоз від 200 мг 1 раз на добу до 200 мг 2 рази на добу 8 міс - Споротригосп 100 мг 1 раз на добу 3 міс - Паракокцидіоїдомікоз 100 мг 1 раз на добу 6 міс - Хромомікоз 100-200 мг 1 раз на добу 6 міс - Бластомікоз від 100 мг 1 раз на добу до 200 мг 2 рази на добу 6 міс - ПередозуванняДо цього часу випадки передозування препарату Орунгамін не описані. Лікування: при випадковому передозуванні протягом першої години після прийому препарату слід зробити промивання шлунка, при необхідності – призначити активоване вугілля. Показано проведення симптоматичної та підтримуючої терапії. Ітраконазол не видаляється з організму за допомогою гемодіалізу. Специфічний антидот не відомий.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри дослідженні внутрішньовенної лікарської форми ітраконазолу, що проводиться на здорових добровольцях, відзначалося минуще безсимптомне зменшення фракції викиду лівого шлуночка, що нормалізувалося до наступної інфузії препарату. Клінічна значимість отриманих даних для лікарських форм прийому внутрішньо невідома. Ітраконазол має негативний інотропний ефект. Повідомлялося про випадки розвитку серцевої недостатності, пов'язані з прийомом Орунгаміну, у зв'язку з чим препарат не слід призначати пацієнтам з хронічною серцевою недостатністю (або із зазначенням цього захворювання в анамнезі) за винятком випадків, коли можлива користь проведення такої терапії значно перевищує потенційний ризик. При індивідуальній оцінці співвідношення користі та ризику слід брати до уваги такі фактори як серйозність показань, режим дозування та індивідуальні фактори ризику виникнення серцевої недостатності (включаючи захворювання серця /ІХС або ураження клапанів/, серйозні захворювання легень /обструктивні ураження легень/, ниркова недостатність або інші) захворювання, що супроводжуються набряками).Пацієнтів необхідно проінформувати про ознаки та симптоми серцевої недостатності. Лікування має проводитися з обережністю, при цьому необхідно спостерігати за хворим щодо виявлення симптомів застійної серцевої недостатності. При появі прийом Орунгамина необхідно припинити. Блокатори кальцієвих каналів (верапаміл) можуть мати негативний інотропний ефект, який може посилювати подібний ефект ітраконазолу; ітраконазол може знижувати метаболізм блокаторів кальцієвих каналів. При одночасному прийомі ітраконазолу та блокаторів кальцієвих каналів необхідно дотримуватися обережності. При зниженій кислотності шлункового вмісту порушується абсорбція ітраконазолу. Пацієнтам, які приймають антацидні препарати (наприклад, алюмінію гідроксид), рекомендується їх використовувати не раніше ніж через 2 години після прийому капсул Орунгаміну. Пацієнтам з ахлоргідрії або при застосуванні блокаторів гістамінових Н2-рецепторів або інгібіторів протонної помпи рекомендується приймати капсули Орунгамін з кислими напоями. У дуже рідкісних випадках при застосуванні Орунгаміну розвивалося тяжке токсичне ураження печінки (в т.ч. випадки гострої печінкової недостатності зі смертельним наслідком), у більшості випадків у пацієнтів з наявними захворюваннями печінки або отримували терапію за системними показаннями, або іншими серйозними медичними станами, а також при поєднаній терапії лікарськими засобами з гепатотоксичними властивостями. У деяких пацієнтів не виявляли очевидних факторів ризику ураження печінки. Декілька таких випадків виникли в перший місяць терапії, а деякі – в перший тиждень лікування. У зв'язку з цим рекомендується регулярно контролювати функцію печінки у пацієнтів, які отримують терапію ітраконазолом. Пацієнтів слід попередити про необхідність негайно звернутися до лікаря у разі виникнення симптомів,що передбачають виникнення гепатиту, а саме: анорексії, нудоти, блювання, слабкості, біль у животі та потемніння сечі. У разі появи таких симптомів необхідно негайно припинити терапію та провести дослідження функції печінки. Пацієнтам з підвищеною активністю печінкових ферментів або захворюваннями печінки в активній фазі або при перенесеному токсичному ураженні печінки при прийомі інших препаратів не слід призначати лікування Орунгаміном за винятком випадків, коли очікувана користь виправдовує ризик ураження печінки. У таких випадках необхідно під час лікування контролювати активність печінкових ферментів.Пацієнтам з підвищеною активністю печінкових ферментів або захворюваннями печінки в активній фазі або при перенесеному токсичному ураженні печінки при прийомі інших препаратів не слід призначати лікування Орунгаміном за винятком випадків, коли очікувана користь виправдовує ризик ураження печінки. У таких випадках необхідно під час лікування контролювати активність печінкових ферментів.Пацієнтам з підвищеною активністю печінкових ферментів або захворюваннями печінки в активній фазі або при перенесеному токсичному ураженні печінки при прийомі інших препаратів не слід призначати лікування Орунгаміном за винятком випадків, коли очікувана користь виправдовує ризик ураження печінки. У таких випадках необхідно під час лікування контролювати активність печінкових ферментів. При тривалості прийому Орунгаміну понад 1 місяць необхідний контроль функції печінки. Біодоступність препарату при пероральному прийомі дещо знижена у пацієнтів з цирозом печінки (можлива корекція дози). У пацієнтів з нирковою недостатністю біодоступність ітраконазолу при внутрішньому прийомі може бути знижена (може знадобитися корекція дози). Лікування слід припинити у разі виникнення невропатії, яка може бути пов'язана з прийомом Орунгаміну. Немає даних про перехресну гіперчутливість до ітраконазолу та інших азолових протигрибкових препаратів. Орунгамін слід з обережністю призначати пацієнтам з гіперчутливістю до інших азол. У пацієнтів з порушеним імунітетом (СНІД, після трансплантації органів, нейтропенією) може знадобитися збільшення дози Орунгаміну. Використання у педіатрії Клінічних даних про застосування ітраконазолу у дітей недостатньо, у зв'язку з чим Орунгамін слід призначати лише в тому випадку, якщо можлива користь перевершує потенційний ризик.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептом
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули – 1 капс. ітраконазол – 100 мг По 5,6 або 15 капсул в контурне осередкове впакування. По 1, 2 або 3 контурні коміркові упаковки по 5 або 6 капсул, або 1 контурне коміркове пакування по 15 капсул разом з інструкцією по застосуванню поміщають в пачку з картонуОпис лікарської формиКришечка блакитна; основа - рожева прозора.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий засіб.ФармакокінетикаПри пероральному застосуванні максимальна біодоступність ітраконазолу відзначається при прийомі капсул відразу після щільної їжі. Максимальна концентрація у плазмі досягається протягом 3-4 годин після прийому внутрішньо. Виведення з плазми є двофазним із кінцевим періодом напіввиведення від 1 до 1,5 днів. При тривалому прийомі рівноважна концентрація досягається протягом 1-2 тижнів. Рівноважна концентрація ітраконазолу в плазмі через 3-4 години після прийому препарату становить 0,4 мкг/мл (100 мг при прийомі один раз на добу), 1,1 мкг/мл (200 мг при прийомі один раз на добу) та 2, 0 мкг/мл (200 мг при прийомі двічі на добу). Ітраконазол на 998% зв'язується білками плазми. Накопичення препарату в кератинових тканинах, особливо у шкірі, приблизно в 4 рази перевищує накопичення у плазмі, а швидкість його виведення залежить від регенерації епідермісу. На відміну від концентрацій у плазмі, які не піддаються виявленню вже через 7 днів після припинення терапії, терапевтичні концентрації у шкірі зберігаються протягом 2-4 тижнів після припинення 4-тижневого курсу лікування. Ітраконазол виявляється в кератині нігтів вже через один тиждень після початку лікування та зберігається принаймні протягом 6 місяців після завершення 3-місячного курсу терапії. Ітраконазол визначається також у шкірному салі та меншою мірою у поту. Ітраконазол добре розподіляється в тканинах, які схильні до грибкових уражень. Концентрації у легенях, нирках, печінці, кістках, шлунку, селезінці та м'язах у два-три рази перевищували відповідні концентрації у плазмі. Терапевтичні концентрації в тканинах піхви зберігаються ще протягом 2 днів після закінчення 3-денного курсу лікування в дозі 200 мг на добу, і 3 днів після закінчення одноденного курсу лікування в дозі 200 мг двічі на добу. Ітраконазол метаболізується печінкою з утворенням великої кількості метаболітів. Одним з таких метаболітів є гідрокси-ітраконазол, який має порівнянну з ітраконазолом протигрибкову дію in vitro. Протигрибкові концентрації препарату, які визначаються мікробіологічним методом, приблизно в 3 рази перевищували концентрації, виміряні за допомогою ВЖХ. Виведення з калом становить від 3 до 18% дози. Виведення нирками становить менше ніж 0,03% дози. Приблизно 35% дози виділяється у вигляді метаболітів із сечею протягом 1 тижня.ФармакодинамікаІтраконазол – синтетичний протигрибковий засіб широкого спектру дії, похідний триазолу. Інгібує синтез ергостерину клітинної мембрани грибів, що зумовлює протигрибковий ефект препарату. Ітраконазол активний щодо інфекцій, що викликаються дерматофітами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дріжджоподібними грибами та дріжджами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., C.al, C. Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis, а також іншими дріжджовими та цвілевими грибками.Показання до застосуванняОруніт у капсулах показаний для лікування наступних захворювань: дерматомікози; грибковий кератит; оніхомікози, спричинені дерматофітами та/або дріжджами та пліснявими грибами; системні мікози: системний аспергільоз та кандидоз, криптококоз (включаючи криптококовий менінгіт), гістоплазмоз, споротрихоз, паракокцидіоідомікоз, бластомікоз та інші системні або тропічні мікози; кандидомікози з ураженням шкіри або слизових оболонок, у тому числі вульвовагінальний кандидоз; глибокі вісцеральні кандидози; висівковий лишай.Протипоказання до застосуванняОруніт у капсулах протипоказаний: пацієнтам з індивідуальною підвищеною чутливістю до препарату або його складових частин; вагітним жінкам Оруніт слід призначати лише у тому випадку, якщо очікувана користь для жінки перевищує потенційний ризик для плода. Жінкам дітородного віку, які приймають Оруніт, необхідно використовувати адекватні методи контрацепції протягом усього курсу лікування аж до першої менструації після його завершення; терфенадин, астемізол, мізоластин, цизаприд, дофетилід, хінідин, пімозид, метаболізуючий за участю ферменту CYP3А4 інгібітори редуктази ГМГ-КоА такі, як симвастатин та ловастатин, триазолам та мідазолам не можна приймати одночасно. З обережністю: дитячий вік, тяжка серцева недостатність, захворювання печінки (зокрема, що супроводжуються печінковою недостатністю).Вагітність та лактаціяНа підставі результатів доклінічних досліджень та у зв'язку з тим, що дослідження щодо застосування ітраконазолу у вагітних жінок не проводилися, ітраконазол слід призначати вагітним жінкам лише за загрозливих для життя системних мікоз, коли потенційна користь для жінки виправдовує можливий ризик для плода. Так як невелика кількість ітраконазолу виділяється з материнським молоком, очікувану користь від прийому ітраконазолу необхідно зіставляти з ризиком для дитини під час годування груддю. У разі сумнівів годувати грудьми не слід.Побічна діяНайпоширенішими побічними реакціями у зв'язку із застосуванням ітраконазолу були реакції з боку шлунково-кишкового тракту, такі як: диспепсія, нудота, біль у животі та запор. Крім того, відзначалися: анорексія головний біль, стомлюваність, оборотне підвищення активності "печінкових" ферментів, холестатична жовтяниця, гепатит, порушення менструального циклу, запаморочення та алергічні реакції (такі як свербіж, висипання, кропив'янка та ангіоневротичний набряк), периферична нейро -Джонсона, алопеція, гіпокаліємія, набряки, застійна серцева недостатність та набряк легень, забарвлення сечі у темний колір, гіперкреатинінемія. У дуже рідкісних випадках при застосуванні Оруніту розвивалося тяжке токсичне ураження печінки, у тому числі випадки гострої печінкової недостатності з летальним кінцем.Взаємодія з лікарськими засобами1. Лікарські засоби, що впливають на метаболізм ітраконазолу. Було вивчено взаємодію ітраконазолу з рифампіцином, рифабутином та фенітоїном. Одночасне застосування ітраконазолу з даними препаратами, що є потенційними індукторами печінкових ферментів, не рекомендується. Дослідження взаємодії з іншими індукторами печінкових ферментів, такими як карбамазепін, фенобарбітал та ізоніазид, не проводилися, однак, аналогічні результати можна припустити. Оскільки ітраконазол переважно метаболізується ферментом CYP3A4, потенційні інгібітори цього ферменту можуть збільшувати біодоступність ітраконазолу. Прикладами можуть бути ритонавір, індинавір, кларитроміцин і еритроміцин. 2. Вплив ітраконазолу на метаболізм інших лікарських засобів. Ітраконазол може пригнічувати метаболізм препаратів, що розщеплюються ферментом CYP3A4. Результатом цього може бути посилення або прологування їхньої дії, у тому числі й побічних ефектів. Після припинення лікування рівні ітраконазолу у плазмі знижуються поступово залежно від дози та тривалості лікування. Прикладами таких ліків є: Препарати, які не можна призначати одночасно з ітраконазолом: терфенадин, астемізол, мізоластин, цизаприд, тріазолам та мідазолам, дофетилід, хінідин, пімозід, інгібітори редуктази ГМГ-КоА такі, як симвастатин та ловастатин; блокатори кальцієвих каналів можуть надавати негативний інотропний ефект, який може посилювати цей ефект, що проявляється ітраконазолом. При одночасному прийомі ітраконазолу та блокаторів кальцієвих каналів необхідно бути обережними, оскільки метаболізм блокаторів кальцієвих каналів може бути знижений. Препарати, при призначенні яких необхідно стежити за їх концентрацією у плазмі, дією, побічними ефектами У разі одночасного призначення з ітраконазолом дозу цих препаратів, якщо необхідно, слід зменшувати: пероральні антикоагулянти; інгібітори ВІЛ-протеази, такі як ритонавір, індинавір, саквінавір; деякі протипухлинні препарати, такі як алкалоїди Барвінку рожевого, бусульфан, доцетаксел, триметрексат; розщеплювані ферментом CYP3A4 блокатори кальцієвих каналів, такі як дигідропіридин та верапаміл; некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус; другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. 3. Влияние на связывание белков. Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин за связь с белками плазмы.Способ применения и дозыДля оптимальной абсорбции препарата необходимо принимать Орунит в капсулах сразу после еды. Капсулы следует глотать целиком. Показание Доза Продолжительность Вульвовагинальный кандидоз 200 мг 2 раза в сутки или 200 мг 1 раз в сутки 1 день 3 дня Отрубевидный лишай 200 мг 1 раз в сутки 7 дней 15 дней Дерматомикозы гладкой кожи 200 мг 1 раз в сутки 100 мг 1 раз в сутки 7 дней 15 дней Грибковый кератит 200 мг 1 раз в сутки 21день Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких как кисти рук и стопы, требуют дополнительного лечения в течение 15 дней по 100 мг в сутки. Оральный кандидоз 100 мг 1 раз в сутки 15 дней Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или с пересаженными органами. Следовательно, может потребоваться двукратно увеличение дозы. Онихомикоз Пульс-терапия (см.таблицу) Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 2 капсулы Орунита два раза в сутки (по 200 мг два раза в сутки) в течение одной недели. Для лікування грибкових уражень нігтьових пластинок кистей рекомендується два курси. Для лікування грибкових уражень нігтьових пластинок стоп рекомендується три курси (див. таблицю). Проміжок між курсами протягом якого не потрібно приймати препарат становить 3 тижні. Клінічні результати стануть очевидними після закінчення лікування, у міру відростання нігтів. Локалізація оніхомікозів 1-й тиждень 2-й тиждень 3-й тиждень 4-й тиждень 5-й тиждень 6-й тиждень 7-й тиждень 8-й тиждень 9-й тиждень Ураження нігтьових пластинок стоп з ураженням або без ураження нігтьових пластинок кистей 1-й курс Тижні вільні від прийому Орунита 2-й курс Тижні вільні від прийому Орунита 3-й курс Поразка нігтьових пластинок кистей 1-й курс Тижні вільні від прийому Орунита 2-й курс АБО Безперервне лікування: По дві капсули на день (по 200 мг один раз на добу) протягом 3 місяців. Виведення Орунита зі шкіри та нігтьової тканини здійснюється повільніше, ніж із плазми. Таким чином, оптимальні клінічні та мікологічні ефекти досягаються через 2-4 тижні після закінчення лікування при інфекціях шкіри та через 6-9 місяців після закінчення лікування нігтьових інфекцій. Системні мікози (рекомендовані дозування варіюють залежно від виду інфекції) Показання Доза Середня тривалість Зауваження Аспергільоз 200 мг 1 раз на добу 2-5 місяців Збільшити дозу до 200 мг 2 рази на добу у разі інвазивного або дисемінованого захворювання Кандідоз 100-200 мг 1 раз на добу від 3 тижнів до 7 місяців Криптококоз (крім менінгіту) 200 мг 1 раз на добу від 2-х місяців до 1 року Підтримуюча терапія (випадки менінгіту) 200 мг 1 раз на добу Криптококовий менінгіт 200 мг двічі на добу Гістоплазмоз від 200 мг 1 раз на добу до 200 мг двічі на добу 8 місяців Споротригосп 100 мг 1 раз на добу 3 місяці Паракокцидіоїдомікоз 100 мг 1 раз на добу 6 місяців Хромомікоз 100-200 мг 1 раз на добу 6 місяців Бластомікоз від 100 мг 1 раз на добу до 200 мг двічі на добу 6 місяців Застосування у педіатрії Оскільки клінічних даних про застосування ітраконазолу в капсулах у дітей недостатньо, рекомендується використовувати ітраконазол лише в тому випадку, якщо можлива користь перевершує потенційний ризик.ПередозуванняДані відсутні. При випадковому передозуванні слід застосовувати підтримуючі заходи. Протягом першої години провести промивання шлунка і, якщо це необхідно, призначити активоване вугілля. Ітраконазол не виводиться при гемодіалізі. Якогось специфічного антидоту не існує.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВиявлено, що ітраконазол має негативний інотропний ефект. Повідомлялося про випадки розвитку серцевої недостатності, пов'язані з прийомом Оруніту. Оруніт не слід приймати пацієнтам з хронічною серцевою недостатністю або з наявністю цього захворювання в анамнезі за винятком випадків, коли можлива користь значно перевершує потенційний ризик. При індивідуальній оцінці співвідношення користі та ризику слід брати до уваги такі фактори, як серйозність показань, режим дозування та індивідуальні фактори ризику виникнення серцевої недостатності. Фактори ризику включають наявність серцевих захворювань, таких як ішемічна хвороба серця або ураження клапанів; серйозні захворювання легень, такі як обструктивні ураження легень; ниркова недостатність або інші захворювання, що супроводжуються набряками. Таких пацієнтів необхідно проінформувати про ознаки та симптоми серцевої недостатності. Лікування має проводитися з обережністю, при цьому необхідно спостерігати за хворим щодо виявлення симптомів застійної серцевої недостатності. При появі прийом Оруніт необхідно припинити. Блокатори кальцієвих каналів можуть мати негативний інотропний ефект, який може посилювати подібний ефект ітраконазолу; ітраконазол може знижувати метаболізм блокаторів кальцієвих каналів. При одночасному прийомі ітраконазолу та блокаторів кальцієвих каналів необхідно дотримуватися обережності. При зниженій кислотності шлунка абсорбція ітраконазолу порушується. Пацієнтам, які приймають антацидні препарати (наприклад, гідроксид алюмінію), рекомендується використовувати не раніше, ніж через 2 години після прийому капсул Оруніт. Пацієнтам з ахлоргідрією або застосовуючим Н2-гістамін блокатори або інгібітори протонової помпи рекомендується приймати капсули Оруніт з кислими напоями. У дуже рідкісних випадках при застосуванні Оруніту розвивалося тяжке токсичне ураження печінки, у тому числі випадки гострої печінкової недостатності з летальним кінцем. У більшості випадків це відбувалося з пацієнтами, у яких вже були захворювання печінки, у хворих, які отримували терапію за системними показаннями, що мають інші серйозні медичні стани, а також у пацієнтів, які отримували інші лікарські засоби, які мають гепатотоксичну дію. У деяких пацієнтів не виявляли очевидних факторів ризику ураження печінки. Декілька таких випадків виникли в перший місяць терапії, а деякі - в перший тиждень лікування. У зв'язку з цим рекомендується регулярно контролювати функцію печінки у пацієнтів, які отримують терапію ітраконазолом. Пацієнтів слід попередити про необхідність негайно зв'язатися зі своїм лікарем у разі виникнення симптомів, що передбачають виникнення гепатиту, а саме: анорексії, нудоти, блювання, слабкості, біль у животі та потемніння сечі. У разі появи таких симптомів необхідно негайно припинити терапію та провести дослідження функції печінки. Пацієнтам з підвищеною активністю "печінкових" ферментів або захворюванням печінки в активній фазі, або при перенесеному токсичному ураженні печінки при прийомі інших препаратів не слід призначати лікування. У цих випадках необхідно під час лікування контролювати активність печінкових ферментів. Порушення функції печінки: Ітраконазол метаболізується переважно у печінці. Період напіввиведення ітраконазолу у хворих із цирозом дещо збільшений. Біодоступність препарату при пероральному прийомі дещо знижена у пацієнтів із цирозом печінки. У цьому випадку, можливо, буде потрібна корекція дози. При тривалості прийому понад місяць необхідний контроль функції печінки. Порушення функції нирок: у пацієнтів з нирковою недостатністю біодоступність ітраконазолу може бути знижена. У цьому випадку, можливо, буде потрібна корекція дози. Лікування слід припинити у разі виникнення нейропатії, яка може бути пов'язана з прийомом капсул Оруніт. Немає даних про перехресну гіперчутливість до ітраконазолу та інших азолових протигрибкових препаратів. Оруніт у капсулах слід з обережністю призначати пацієнтам із гіперчутливістю до інших азол. У пацієнтів з порушеним імунітетом (СНІД, після трансплантації органів, нейтропенією) може знадобитися збільшення дози. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Чи не спостерігалося.Умови відпустки з аптекЗа рецептом
380,00 грн
343,00 грн
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
Склад, форма випуску та упаковкаБета-глюкан 250 мг, арабіногалактан 200 мг, цинк 12,4 мг, вітамін B6 2 мг, селен 66,5 мкг, вітамін D3 15 мг, вітамін B12 3 мкг. Капсули вагою 610 мг.ХарактеристикаМінеральні речовини цинк і селен, що знаходяться у складі Олефар® Дуо Солефарин, сприяють нормальній роботі імунної системи та захисту клітин від окисного стресу. Вітаміни D, B6 та B12 допомагають підтримувати нормальну діяльність імунної системи, вітаміни B6 та B12 допомагають зменшити втому та виснаження організму. Арабиногалактан, що є клітковиною з ефектом пребіотика, допомагає підтримувати здоров'я кишечника. Бета-глюкан впливає на функціональність імунної системи. Якість ЄС. Усього 1 капсула на день.Фармакотерапевтична групаКомплексний захист імунітету.Властивості компонентівБета-глюкан – ефективний імуномодулюючий агент, що істотно впливає на функціональність імунної системи. Підтримка імунної системи при вірусних, бактеріальних, грибкових та паразитарних захворюваннях, а також при фізичних чи психічних стресах. Має позитивний вплив на зростання пробіотичних видів бактерій в інтестинальному тракті та покращує склад ліпідів у крові. Має антиоксидантну дію. Арабиногалактан – стимулює зростання та розвиток корисної мікрофлори кишечника. Зміцнює імунну систему. Цинк є одним з найважливіших елементів організму людини і життєво необхідний для всіх форм життя. Для кращого засвоєння цинку організмом потрібний вітамін В6. Селен в організмі взаємодіє з вітамінами, ферментами та біологічними мембранами, бере участь у регуляції обміну речовин, в обміні жирів, білків та вуглеводів, а також в окисно-відновних процесах. Вітамін Д3 – необхідний широкого спектра фізіологічних процесів та оптимального стану здоров'я. Вітамін В12 - не синтезується в організмі, тому необхідно отримувати його з поза, з їжею або біологічно активними добавками. Вітамін B12 необхідний у метаболізмі фолієвої кислоти, нуклеїнових кислот, мієліну, при функціонуванні пантотенової кислоти та вітаміну С, а також у синтезі інших біомолекул.РекомендуєтьсяЯк джерело бета-глюкану, арабіногалактану, цинку, вітаміну В6, селену, вітаміну Д, вітаміну В12. Для підтримки імунітету під час застудних захворювань.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 капсулі 1 раз на день після їди, запиваючи водою. Тривалість прийому: 2-3 місяці. Можливі повторні прийоми протягом року.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКількість поживних речовин у 3 г продукту: Енергетична цінність - 11 ккал Білки - 0,003 г Жири - 0,00 г Вуглеводи - 2,72 г Натрій – 0,00 мг Склад: Зелена папайя, дріжджі (що використовуються в ферментації) та декстроза. Форма випуску та упаковка 90 гр (30 саше по 3 г).ХарактеристикаBio-Normalizer – це передова біологічно активна добавка, вироблена за допомогою унікального запатентованого процесу Японської природної біотехнологічної ферментації із зеленої папаї. Імунорегуляторна функція Бактеріостаз (зупинка зростання мікроорганізмів) Регулювання рівня вільних радикалів Метало-іонне комплексоутворення Омолоджуючий ефектПротипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 1 мл: Діюча речовина: Римантадину гідрохлорид – 2 мг; Допоміжні речовини: сахароза (цукор-пісок) – 770 мг, натрію альгінат (MANUCOL, Grindsted Alginate FD 120) – 3,2 мг, барвник азорубін (кармуазин) – 0,013 мг, вода очищена до 1,0 мл. Флакони темного скла/флакони для рідких лікарських форм із поліетилентерефталату по 100 мл. Флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиГуста рідина рожевого або світло-червоного кольору.Фармакотерапевтична групаПротивірусний засіб.ФармакокінетикаПісля внутрішнього застосування римантадин майже повністю всмоктується в кишечнику. Абсорбція – повільна. Зв'язок із білками плазми – близько 40 %. Об'єм розподілу: дорослі – 17-25 л/кг, діти – 289 л/кг. Концентрація в носовому секреті на 50% вища, ніж плазмова. Величина максимальної концентрації римантадину в плазмі крові (Cmax) при прийомі 100 мг 1 раз на добу – 181 нг/мл, по 100 мг 2 рази на добу – 416 нг/мл. Метаболізується у печінці. Період напіввиведення (T1/2) – 24-36 год; виводиться нирками 15% – у незміненому вигляді, 20% – у вигляді гідроксильних метаболітів. При хронічній нирковій недостатності T1/2 збільшується у 2 рази. У осіб з нирковою недостатністю та в осіб похилого віку може накопичуватися у токсичних концентраціях, якщо доза не коригується пропорційно до зменшення кліренсу креатиніну.ФармакодинамікаРимантадин – противірусний засіб, похідний адамантану; активний щодо різних штамів вірусу грипу А. Як слабка основа, римантадин діє за рахунок підвищення pH ендосом, що мають мембрану вакуолей, які оточують вірусні частки після їх проникнення в клітину. Запобігання ацидифікації у цих вакуолях блокує злиття вірусної оболонки з мембраною ендосоми, не допускаючи таким чином передачу вірусного генетичного матеріалу в цитоплазму клітини. Римантадин також пригнічує вихід вірусних частинок із клітини, тобто. перериває транскрипцію вірусного геному.Показання до застосуванняПрофілактика та раннє лікування грипу А у дітей старше 1 року. Профілактика, рімантадином може бути ефективна при контактах із захворілими вдома, при поширенні інфекції у замкнутих колективах та за високого ризику виникнення захворювання під час епідемії грипу.Протипоказання до застосуванняГострі захворювання печінки; гострі та хронічні захворювання нирок; тиреотоксикоз; вагітність та лактація; діти віком до 1 року; підвищена чутливість до рімантадину та компонентів препарату; дефіцит сахарази/ізомальтази; непереносимість фруктози; глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: епілепсія (у тому числі в анамнезі), тяжка хронічна ниркова недостатність, печінкова недостатність, цукровий діабет.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, біль в епігастрії, метеоризм, анорексія. З боку центральної нервової системи: біль голови, запаморочення, безсоння, неврологічні реакції, порушення концентрації уваги. Інші: гіпербілірубінемія, алергічні реакції (шкірні висипання, свербіж, кропив'янка), астенія.Взаємодія з лікарськими засобамиФармакодинамічний: римантадин знижує ефективність протиепілептичних препаратів. Фармакокінетичне: адсорбенти, в'яжучі та обволікаючі засоби зменшують всмоктування рімантадину. Ацидифуючі сечу засоби (ацетазоламід, натрію гідрокарбонат, та ін) підвищують концентрацію рімантадину. Парацетамол та аскорбінова кислота знижують максимальну концентрацію рімантадин у плазмі крові на 11%. Циметидин знижує кліренс рімантадину на 18%.Спосіб застосування та дозиЛікувальна схема: Приймають внутрішньо (після їжі), запиваючи водою, за наступною схемою: дітям від 1 року до 3-х років – у перший день 10 мл (2 чайні ложки) сиропу (20 мг) 3 рази на день (добова доза – 60 мг) ; 2 і 3 дні – по 10 мл 2 рази на день (добова доза – 40 мг), 4 день – 5 день – по 10 мл 1 раз на день (добова доза – 20 мг). Дітям від 3 до 7 років – у перший день – 15 мл (3 чайні ложки) сиропу (30 мг) 3 рази на день (добова доза – 90 мг); 2 і 3 дні – по 3 чайні ложки 2 рази на день (добова доза – 60 мг), 4 день – 5 день – 3 чайні ложки 1 раз на день (добова доза – 30 мг). Дітям від 7 до 10 років по 25 мл (5 чайних ложок) сиропу (50 мг) 2 рази на день 5 днів (добова доза – 100 мг). Дітям від 11 до 14 років по 25 мл (5 чайних ложок) сиропу (50 мг) 3 десь у день 5 днів (добова доза -150 мг). Профілактична схема: Для профілактики застосовують: дітям від 1 року до 3-х років – по 10 мл (2 чайні ложки) сиропу (20 мг) 1 раз на день, дітям від 3 до 7 років – по 15 мл (3 чайні ложки) сиропу (30 мг) 1 раз на день на день, дітям старше 7 років – по 25 мл (5 чайних ложок) сиропу (50 мг) 1 раз на день протягом 10-15 днів. Увага! Добова доза рімантадину має перевищувати 5 мг на кг маси тіла.ПередозуванняВипадки передозування не спостерігалися.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗастосування рімантадину протягом 2-3 днів до та 6-7 годин після виникнення клінічних проявів грипу типу А знижує вираженість симптомів захворювання та ступінь серологічної реакції. Деяка терапевтична дія може також проявитись, якщо римантадин призначений у межах 18 годин після виникнення перших симптомів грипу. При застосуванні можливе загострення хронічних супутніх захворювань. У хворих на епілепсію на фоні застосування рімантадину підвищується ризик розвитку епілептичного нападу. 15 мл сиропу відповідає 1 хлібній одиниці (XE), що слід враховувати при призначенні препарату хворим на цукровий діабет. Можлива поява резистентних до препарату вірусів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Враховуючи ймовірність розвитку побічних ефектів з боку центральної нервової системи, слід бути обережним при керуванні транспортними засобами, механізмами.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
231,00 грн
187,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: Діюча речовина: амброксолу гідрохлорид – 7,500 мг; допоміжні речовини: натрію хлорид – 6,220 мг; натрію гідрофосфату дигідрат – 4,350 мг; лимонної кислоти моногідрат – 2,000 мг; бензалконію хлорид – 0,225 мг; вода очищена – 989,705 мг. 100 мл у пляшці з коричневого або помаранчевого скла для лікарських засобів, закупорені пробками-крапельницями та кришками, що нагвинчуються з контролем першого розтину. Кожну пляшку разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. Допускається вкладання мірної склянки в пачку з картону.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо амброксол швидко і практично повністю абсорбується із шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація (Cmax) у плазмі крові при пероральному прийомі досягається через 1-3 години. Об'єм розподілу становить 552 л. У терапевтичному інтервалі концентрацій зв'язування з білками плазми становить 80-90%. Найвищі концентрації активного компонента препарату спостерігаються у легенях. Амброксол проникає через плацентарний та гематоенцефалічний бар'єри, виділяється з грудним молоком. Приблизно 30% прийнятої пероральної дози піддається ефект первинного проходження через печінку. Дослідження на мікросомах печінки людини показали, що ізофермент CYP3A4 є переважаючою ізоформою, яка відповідає за метаболізм амброксолу до дибромантранілової кислоти. Частина амброксолу, що залишилася, метаболізується в печінці шляхом кон'югації з утворенням фармакологічно неактивних метаболітів. Термінальний період напіввиведення (Т1/2) амброксолу із плазми становить 10 годин. Загальний період напіввиведення амброксолу та його метаболітів становить близько 22 годин. Виводиться нирками: 90% у вигляді метаболітів, 10% у незміненому вигляді. Не виявлено клінічно значущого впливу віку та статі на фармакокінетику амброксолу, тому немає підстав для підбору дозування за цими ознаками.ФармакодинамікаАмброксол є активним N-деметилованим метаболітом бромгексину. Має секретомоторну, секретолітичну і відхаркувальну дію. Стимулює роботу бронхіальних залоз, підвищує рухову активність миготливого епітелію шляхом впливу на пневмоцити 2 типу в альвеолах та клітини Клару в бронхіолах, посилює утворення ендогенного сурфаканту – поверхнево-активної речовини, що забезпечує ковзання бронхіального секрету у просвіті. Амброксол збільшує частку серозного компонента в бронхіальному секреті, покращуючи його структуру та сприяючи зменшенню в'язкості та розрідження мокротиння; внаслідок чого покращується мукоциліарний транспорт (мукоциліарний кліренс). Посилення мукоциліарного кліренсу покращує виведення мокротиння з бронхіального дерева та полегшує кашель. У середньому при прийомі внутрішньо дія препарату настає через 30 хв, тривалість дії - 6-12 годин залежно від прийнятої дози.ІнструкціяПрепарат застосовують після їди, додаючи у воду, чай, молоко або фруктовий сік. Під час лікування необхідно вживати багато рідини (вода, чай, сік) для посилення муколітичного ефекту препарату. Препарат можна застосовувати за допомогою будь-якого сучасного обладнання для інгаляцій (крім парових інгаляторів). Для досягнення оптимального зволоження при інгаляціях, препарат змішують з 0,9% розчином натрію хлориду у співвідношенні 1:1. Оскільки при інгаляційній терапії глибокий вдих може спровокувати кашель, інгаляцію слід проводити в режимі звичайного дихання. Перед інгаляцією рекомендується підігріти інгаляційний розчин до температури тіла. Хворим з бронхіальною астмою рекомендується проводити інгаляцію після прийому бронхолітичних препаратів, щоб уникнути неспецифічного подразнення дихальних шляхів та їх спазму.Показання до застосуванняОрвіс Бронхо застосовується при лікуванні гострих та хронічних захворювань з виділенням в'язкого мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, пневмонія, хронічна обструктивна, хвороба легень, бронхіальна астма із утрудненням відходження мокротиння, бронхоектатична хвороба.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до амброксолу або інших компонентів препарату, вагітність (I триместр), період грудного вигодовування. З обережністю. Ниркова недостатність та/або тяжка печінкова недостатність; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у період загострення; вагітність (ІІ-ІІІ триместр); порушення моторики бронхів та збільшення секреції слизу (при синдромі нерухомих вій).Вагітність та лактаціяЗастосування препарату в І триместрі вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане. Застосування препарату у II та III триместрах вагітності можливе лише після ретельної оцінки співвідношення користі від лікування та можливих ризиків.Побічна діяМожливі побічні ефекти наведені в наступній градації: дуже часто (> 1/10), часто (> 1/100 до < 1/10), нечасто (> 1/1000 до < 1/100), рідко (> 1/10000 до < 1/1000), дуже рідко (< 1/10000), невідомо (не може бути оцінена на основі наявних даних). Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: часто - нудота, зниження чутливості в ротовій порожнині або глотці; нечасто – диспепсія, блювання, діарея, абдомінальний біль; рідко – сухість слизової оболонки порожнини рота та глотки; Невідомо – печія, запор. Порушення з боку дихальної системи: рідко – сухість слизової оболонки дихальних шляхів, ринорея. Розлади з боку нервової системи: часто – дисгевзія (порушення смакових відчуттів). Порушення з боку імунної системи: рідко – реакції гіперчутливості, шкірний висип,кропив'янка, свербіж, ангіоневротичний набряк; У поодиноких випадках – анафілактичні реакції, у тому числі анафілактичний шок. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: Дуже рідко – токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Стівенса-Джонсона. Інші: Невідомо – адинамія, лихоманка. Передозування: Специфічних симптомів передозування амброксолу у людини не описано. Симптоми передозування, що спостерігалися, відповідали відомим побічним ефектам амброксолу, що застосовується в рекомендованих дозах (нудота, блювання, біль у животі, діарея, диспепсія). Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: Дуже рідко – токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Стівенса-Джонсона. Інші: Невідомо – адинамія, лихоманка. Передозування: Специфічних симптомів передозування амброксолу у людини не описано. Симптоми передозування, що спостерігалися, відповідали відомим побічним ефектам амброксолу, що застосовується в рекомендованих дозах (нудота, блювання, біль у животі, діарея, диспепсія). Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: Дуже рідко – токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Стівенса-Джонсона. Інші: Невідомо – адинамія, лихоманка. Передозування: Специфічних симптомів передозування амброксолу у людини не описано. Симптоми передозування, що спостерігалися, відповідали відомим побічним ефектам амброксолу, що застосовується в рекомендованих дозах (нудота, блювання, біль у животі, діарея, диспепсія). Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.Симптоми передозування, що спостерігалися, відповідали відомим побічним ефектам амброксолу, що застосовується в рекомендованих дозах (нудота, блювання, біль у животі, діарея, диспепсія). Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.Симптоми передозування, що спостерігалися, відповідали відомим побічним ефектам амброксолу, що застосовується в рекомендованих дозах (нудота, блювання, біль у животі, діарея, диспепсія). Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні амброксолу та протикашльових препаратів внаслідок придушення кашльового рефлексу можливе утруднення відходження мокротиння. При одночасному застосуванні з амоксициліном, доксицикліном, цефуроксимом, еритроміцином амброксол збільшує їхню концентрацію в бронхіальному секреті.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 12 років: перші 2-3 дні по 4 мл (100 крапель) 3 рази на добу (що відповідає 90 мг амброксолу на добу), потім по 4 мл 2 рази на добу (що відповідає 60 мг амброксолу на добу) . Дітям віком від 6 до 12 років: по 2 мл (50 крапель) 2-3 рази на добу (що відповідає 30 або 45 мг амброксолу на добу). Дітям віком від 2 до 6 років: по 1 мл (25 крапель) 3 рази на добу (що відповідає 22,5 мг амброксолу на добу). Дітям віком до 2 років: по 1 мл (25 крапель) 2 рази на добу (що відповідає 15 мг амброксолу на добу). Дітям молодше 2 років препарат призначають лише під контролем лікаря. Максимальна добова доза прийому внутрішньо: для дорослих - 90 мг, для дітей 6-12 років - 45 мг, для дітей 2-6 років - 22,5 мг, для дітей до 2-х років - 15 мг. Дорослим та дітям старше 6 років: 1-2 інгаляції по 2-3 мл (50-75 крапель) розчину на добу (що відповідає 15-45 мг амброксолу на добу). Дітям віком до 6 років: 1-2 інгаляції по 2 мл (50 крапель) розчину на добу (що відповідає 15-30 мг амброксолу на добу).ПередозуванняСпецифічних симптомів передозування амброксолу у людини не описано. Симптоми передозування, що спостерігалися, відповідали відомим побічним ефектам амброксолу, що застосовується в рекомендованих дозах (нудота, блювання, біль у животі, діарея, диспепсія). Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиАмброксол не слід комбінувати з протикашльовими засобами, що ускладнюють виведення мокротиння. Для підтримки секретолітичної дії в період застосування препарату необхідно забезпечити надходження до організму достатньої кількості рідини. У пацієнтів із бронхіальною астмою амброксол може посилювати кашель. Препарат містить бензалконію хлорид (консервант), який при інгаляції може спричинити спазм бронхів у чутливих пацієнтів з підвищеною реактивністю дихальних шляхів. Препарат не рекомендується змішувати з кромогліцієвою кислотою та лужними розчинами. Пацієнтам, які дотримуються гіпонатрієвої дієти, необхідно брати до уваги, що в 1 мл препарату міститься 10 мг натрію. У максимальній добовій дозі (12 мл) для дорослих та дітей віком від 12 років міститься 120 мг натрію. Є поодинокі повідомлення про виявлення синдрому Стівенса-Джонсона та синдрому Лайелла, що збіглися за часом із призначенням амброксолу, проте причинно-наслідковий зв'язок із прийомом препарату відсутній. У більшості випадків вони можуть бути пояснені тяжкістю основного захворювання та/або супутньої терапії. У пацієнтів із синдромом Стівенса-Джонсона або Лайєлла в ранній фазі можуть з'являтися температура, біль у тілі, риніт, кашель та біль у горлі. При симптоматичному лікуванні можливе помилкове призначення муколітичних засобів, таких як гідрохлорид амброксолу. При розвитку перерахованих вище синдромів рекомендується припинити лікування амброксолом і негайно звернутися за медичною допомогою. При тяжкій нирковій недостатності (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв) необхідно враховувати небезпеку кумуляції метаболітів амброксолу. Препарат не впливає на виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління автомобілем, робота з рушійними механізмами тощо).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка1 капсула (добовий прийом) містить: Таурін 140 мг Вітамін C (аскорбінова кислота) 60 мг, Екстракт джимнеми 50 мг Вітамін E (токоферолу ацетат) 20 мг, Целюлоза мікрокристалічна (наповнювач), Ніацин (вітамін PP) 15 мг, Рутин , Вітамін B6 (піридоксину гідрохлорид) 3 мг, Вітамін B1 (тіаміну гідрохлорид) 2 мг, Вітамін B2 (рибофлавін) 2 мг, Вітамін A (ретинолу ацетат) 0,8 мг, Фолієва кислота 300 мкг, Біотин 75 мкг, 1 5 мкг Упаковка: 60 капсул: 30 капсул "Вітаміни" (коричневі) по 0,4 г; 30 капсул "Мінерали" (білі) по 0,4 гХарактеристикаОліджим вітаміни при діабеті - це спеціально розроблений комплекс з 11 вітамінів та 8 мінералів, посилених таурином, для хворих на цукровий діабет. Більшість вітамінів не накопичуються в організмі, тому хворим, які страждають на цукровий діабет, необхідний регулярний прийом препаратів, що містять вітаміни і різні макро-і мікроелементи. Надходження достатньої кількості вітамінів сприяє зміцненню організму, покращуючи його імунний статус, і попереджає виникнення ускладнень, пов'язаних із дефіцитом цих вітамінів. Таблетки «Оліджим» підтримують в нормі рівень цукру за рахунок двох рослинних компонентів, які добре зарекомендували себе при схильності до підвищеного рівня цукру – інуліну та джимнеми.Фармакотерапевтична групаУповільнюють всмоктування зайвого цукру з їжі, тому він не потрапляє у кров і виводиться із організму Підтримують у нормі рівень цукру в крові Підтримують роботу підшлункової залози, зберігає здорове вироблення інсуліну та чутливість до нього клітин усіх органів та тканин організму. Знижують потяг до солодкого, впливаючи на смакові рецептори, і завдяки цьому дотримуватися дієти стає набагато простіше.ІнструкціяДорослим та дітям старше 14 років одночасно по 1 капсулі «вітаміни» та 1 капсулі «мінерали» на день під час їжі. Тривалість прийому – не менше 1 місяця. Рекомендується 3-4 курси на рік.Показання до застосуванняЩоденна вітамінна підтримка при діабетіПротипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаУ дев'яти таблетках містяться 315 мг розчинних харчових волокон (15% від адекватного рівня споживання) та 1,50 мг бета-каротину (30% від адекватного рівня споживання), що не перевищує верхній допустимий рівень споживання. Таблетки масою 200мг по 1400 штук, у скляних банках з кришкою, що нагвинчується.ХарактеристикаХарчова добавка "Хлорелла" - це простий, але надійний спосіб зберегти здоров'я та молодість свого організму. Спеціальні дієти, порятунок від шкідливих звичок, заняття спортом, правильний розпорядок дня – все це допомагає зміцнити імунну систему та знизити ймовірність передчасного старіння. Але цього недостатньо для боротьби з серйознішими агресивними факторами, такими як стрес або перевтома. Тут потрібна «важка артилерія» — харчова добавка «Хлорелла», яка своїм м'яким та непомітним впливом стимулює ефективну роботу клітин та стабілізує діяльність усіх життєво важливих систем.Показання до застосуванняЯк біологічно активна добавка до їжі, джерела розчинних харчових волокон і бета-каротину.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість продукту, вагітність та годування груддю. Перед застосуванням проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиМістить хлорофіл. Дорослим - від 10 таблеток 3 рази на день, під час їди. Тривалість прийому - 1 місяць. При вживанні. запивати великою кількістю води (від 1 склянки-200 мл). Курс можна повторити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 100 мл: Діюча речовина: чебрецю звичайної трави екстракт рідкий (отриманий з чебрецю звичайної трави (Thymus vulgaris L., сем. ясноткових - Lamiaceae), співвідношення лікарської рослинної сировини до екстракту 1:2-2,5) - вміст тимолу 0,020 % г; Допоміжні речовини: Калію сорбат - 0,10 г; Лимонної кислоти моногідрат - 0,08 г; Колір карамельний - 0,20 г; Гліцерол (гліцерин) - 17,00 г; Сорбітол рідкий (некристалізується) - 45,00 г; Вода очищена - 28,62 г; Екстрагент: аміак водний 25%, гліцерин 100%, етанол 95%, вода очищена – у співвідношенні 1:42,5:162,5:294. Сироп. По 100 мл у флакони з коричневого або помаранчевого скла для лікарських засобів, закупорені кришками, що нагвинчуються з ущільнюючим елементом і контролем першого розтину. Кожен флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. Допускається вкладання мірної склянки в пачку з картону.Опис лікарської формиРідина коричневого кольору із характерним запахом.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний засіб рослинного походження.ФармакокінетикаДія препарату є результатом сукупної дії активних речовин чебрецю звичайної трави екстракту, тому проведення фармакокінетичних досліджень не є можливим; всі разом компоненти не можуть бути простежені за допомогою маркерів або біодосліджень.ФармакодинамікаПрепарат має відхаркувальну дію, розріджує мокротиння та зменшує її в'язкість. Діючі речовини препарату - тимол і карвакрол - мають також протимікробну дію.Показання до застосуванняУ комплексній терапії інфекційно-запальних захворювань дихальних шляхів, що супроводжуються кашлем із важковідділеним мокротинням (у тому числі бронхіт, трахеїт, трахеобронхіт, кашлюк).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; декомпенсація серцевого ритму; гастрит; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення; спадкова непереносимість фруктози; дефіцит сахарази/ізомальтази; глюкозогалактозна мальабсорбція; дитячий вік до 1 року. З обережністю Захворювання печінки; алкоголізм; черепно-мозкова травма; захворювання головного мозку; дитячий вік від 1 року.Вагітність та лактаціяПрепарат не рекомендується приймати під час вагітності та в період грудного вигодовування через відсутність достатнього досвіду клінічного застосування у даної категорії пацієнтів.Побічна діяМожливе виникнення алергічних реакцій. Через вміст сорбітолу при прийомі препарату можливе подразнення слизової оболонки шлунка, діарея. При появі побічних ефектів, не описаних у даній інструкції, слід припинити прийом препарату і повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарат не слід одночасно застосовувати з препаратами, що містять кодеїн та інші протикашльові лікарські засоби, оскільки це ускладнює відкашлювання розрідженого мокротиння.Спосіб застосування та дозиВсередину, незалежно від їди. Якщо лікар не призначив іншого дозування, препарат приймають: Дорослі та діти старше 12 років: 2-3 чайні ложки (10-15) сиропу 3-4 рази на день. Діти віком від 5 до 12 років: 1-2 чайні ложки (5-10 мл) сиропу 3-4 рази на день. Діти від 1 до 5 років: 1 чайна ложка (5 мл) сиропу 2-3 рази на день. Сироп можна приймати не розбавляючи або розбавити водою. Тривалість застосування препарату визначається терапевтичною необхідністю та тривалістю захворювання.ПередозуванняПри застосуванні препарату в дозах, що перевищують рекомендовані, можливе подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, блювання, діарея. Лікування симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВнаслідок вмісту етанолу дітям до 12 років слід приймати препарат за рекомендацією та під наглядом лікаря. Вміст етилового спирту препараті трохи більше 4%. В одній чайній ложці препарату (5 мл) міститься не більше 0,16 г абсолютного етилового спирту (тобто безводного спирту етилового). Для дітей від 1 до 5 років у максимальній разовій дозі міститься не більше 0,16 г абсолютного етилового спирту, у максимальній добовій дозі - не більше 0,48 г абсолютного етилового спирту. Для дітей віком від 5 до 12 років у максимальній разовій дозі міститься не більше 0,32 г абсолютного етилового спирту, у максимальній добовій дозі – не більше 1,28 г абсолютного етилового спирту. Для дорослих та дітей старше 12 років у максимальній разовій дозі міститься не більше 0,48 г абсолютного етилового спирту, у максимальній добовій дозі – не більше 1,92 г абсолютного етилового спирту. У 100 г препарату міститься 31,5 г сорбітолу (у перерахунку на безводний сорбітол). В 1 чайній ложці сиропу (5 мл) міститься 1,85 г сорбітолу, що відповідає 0,15 хлібних одиниць. При збереженні симптомів захворювання або погіршенні стану на фоні застосування препарату протягом 3-5 днів, слід повідомити про це лікаря. Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами При застосуванні препарату слід дотримуватися обережності при виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління автомобілем та іншими транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються, робота диспетчера та оператора).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСклад на 1 мл: гліцерол безводний - 62,5 мг, натрію бензоат - 5,0 мг, натрію гіалуронат - 1,9 мг, полісорбат 80 (твін 80) - 1,9 мг, макроголу глицерилгидроксистеарат 40 - 0,6 мг, ефірна олія лимона - 0 ,6 мг, рацемічний альфа-токоферолу ацетат – 0,1 мг, вода для ін'єкцій – до 1 мл.ХарактеристикаЗасіб зволожує, усуває симптоматичні прояви сухості (подразнення, свербіж, печіння), сприяє загоєнню та створює захисний бар'єр слизової оболонки носа дітей з 3-х років і дорослих за рахунок гіалуронату, що входить до складу натрію. Гіалуронова кислота є природним полімером, присутня повсюдно в організмі людини, має змащувальну, зволожуючу властивість і необхідну в'язкість, що сприяє створенню захисної плівки в порожнині носа за рахунок своєї високої здатності утримувати вологу, таким чином, забезпечує рівномірне тривале зволоження слизової оболонки. від впливу несприятливих чинників довкілля. Також до складу засобу входить рацемічний альфа-токоферолу ацетат (Вітамін Е), який за рахунок антиоксидантних властивостей має протизапальну дію.Показання до застосуванняЗасіб може застосовуватися у дітей з 3-х років та дорослих: для створення захисного бар'єру та зволоження слизової оболонки носа; для видалення надлишкових виділень і кірок, що утворилися в носовій порожнині; для усунення симптоматичних проявів сухості (подразнення, свербіж, печіння) слизової оболонки носа, пов'язаних із впливом навколишнього середовища, сухого повітря; (кондиціювання, опалення) або післяопераційним загоєнням; при підвищеній кровоточивості, внаслідок витончення та сухості слизової оболонки носа; для прискорення регенерації після операційних втручань; при зміні слизової оболонки при тривалому використанні місцевих судинозвужувальних препаратів.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів засобу, повна непрохідність носових ходів.Вагітність та лактаціяЗасіб можна застосовувати при вагітності та годуванні груддю. Діти з 3-х років.Побічна діяПобічні дії при застосуванні засобу відповідно до інструкції із застосування не виявлено.Взаємодія з лікарськими засобамиПоєднується з усіма засобами для інтраназального застосування та фізіотерапевтичними процедурами.Спосіб застосування та дозиПо 1-2 впорскування в кожну ніздрю 1-3 рази на добу при необхідності. Тривалість та кратність застосування препарату не обмежені.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКрохмаль, концентрований сироп мальтози, L-лізин, L-аргінін, ароматизатор, ефіри цукрози, шелак, вітаміни групи B (B1, B5, B6).ХарактеристикаПрепарат для схуднення Нічна дієта – унікальний препарат, який дозволяє впоратися із зайвим жиром в організмі людини. З віком жир накопичується в організмі через уповільнення обміну речовин. Тим не менш, лізин, аргінін та орнітин – три амінокислоти, що містяться в препараті, сприяють згоранню вуглеводів та жирів. У біодобавці є місце вітамінів B1, B5 та B6, які покращать загальне самопочуття людини. Радять вживати засіб перед різними фізичними навантаженнями та тренуваннями – так воно діятиме ефективніше. Також можна використати його перед сном.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дозиПриймається препарат по 1-2 пакетики на добу, що підтримає дієту для схуднення.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
255,00 грн
216,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаГель - 1г: активна речовина: диклофенак натрію – 50,0 мг; допоміжні речовини: пропіленгліколь - 50.0 мг; етанол 95% (спирт етиловий 95%) – 300,0 мг; гіетелоза (гідроксіетилцелюлоза) - 25,0 мг; вода очищена – до 1,0 г. Одна туба разом із інструкцією із застосування у пачці з картону.Опис лікарської формиБезбарвний або жовтуватий відтінком прозорий гель з характерним запахом етанолу. Допускається наявність опалесценції та бульбашок повітря.Фармакотерапевтична групаНестероїдний протизапальний препарат.ФармакокінетикаПри зовнішньому застосуванні препарату системна абсорбція диклофенаку становить трохи більше 6 %. Зв'язок із білками плазми – 99,7 %. Виводиться нирками. Диклофенак переважно розподіляється і затримується глибоко в тканинах, схильних до запалення. При нанесенні препарату на область ураженого суглоба концентрація диклофенаку в синовіальній рідині вища, ніж у плазмі.ФармакодинамікаНестероїдний протизапальний засіб для зовнішнього застосування. Диклофенак має виражену аналгетичну та протизапальну дію. Невибірково пригнічуючи циклооксигеназу 1 і 2 типу (ЦОГ-1 і ЦОГ-2), порушує метаболізм арахідонової кислоти та синтез простагландинів, які є основною ланкою у розвитку запалення. Диклофенак використовується для усунення больового синдрому та зменшення набряклості, пов'язаної із запальним процесом.Показання до застосуванняБолі у спині при запальних та дегенеративних захворюваннях хребта (радикуліт, остеоартроз, люмбаго, ішіас). Болі у суглобах (суглоби пальців рук, колінні та інші) при ревматоїдному артриті, остеоартрозі. Болі у м'язах (внаслідок розтягувань, перенапруг, забій, травм). Запалення та набряклість м'яких тканин та суглобів внаслідок травм та при ревматичних захворюваннях (тендовагініт, бурсит, ураження періартикулярних тканин, променево-зап'ястковий синдром).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до диклофенака або інших компонентів препарату, ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів; схильність до виникнення нападів бронхіальної астми, шкірних висипань або гострих ринітів при застосуванні ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів; вагітність (III триместр); період грудного вигодовування; дитячий вік до 12 років; порушення цілісності шкірних покровів у передбачуваному місці нанесення. З обережністю: печінкова порфірія (загострення), ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, тяжкі порушення функції печінки та нирок, хронічна серцева недостатність, порушення згортання крові (у тому числі гемофілія, подовження часу кровотечі, схильність до кровотеч), пожил бронхіальна астма, вагітність (I та II триместр).Вагітність та лактаціяЗастосування препарату протягом I та II триместру вагітності рекомендується лише за призначенням лікаря, зіставляючи користь для матері та ризик для плода. Препарат протипоказаний у III триместрі вагітності у зв'язку з можливістю зниження тонусу матки та/або передчасного закриття артеріальної протоки плода. У зв'язку з відсутністю даних про проникнення диклофенаку в грудне молоко препарат не рекомендується застосовувати під час грудного вигодовування. Якщо все ж таки необхідне використання препарату, то його не слід наносити на молочні залози або на велику поверхню шкіри і не застосовувати довго.Побічна діяКласифікація частоти розвитку побічних ефектів згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров'я: дуже часто >1/10; часто від > 1/100 до < 1/10; нечасто від > 1/1000 до 1/10000 до < 1/1000; дуже рідко <1/10000, включаючи окремі повідомлення; частота невідома - за наявними даними встановити частоту виникнення неможливо. З боку імунної системи: дуже рідко – генералізований шкірний висип, алергічні реакції (кропив'янка, гіперчутливість: ангіоневротичний набряк). З боку дихальної системи та органів грудної клітки та середостіння: дуже рідко – напади ядухи, бронхоспастичні реакції. З боку шкірних покривів: часто - еритема, дерматити, у тому числі контактний дерматит (симптоми: екзема, свербіж, набряклість ділянки шкіри, що виробляються, висип, папули, везикули, лущення); рідко – бульозний дерматит; дуже рідко – реакції фотосенсибілізації, пустульозні висипання.Взаємодія з лікарськими засобамиДиклофенак може посилювати дію препаратів, що спричиняють фотосенсибілізацію. Клінічно значущої взаємодії з іншими лікарськими засобами не описано.Спосіб застосування та дозиТільки для зовнішнього застосування. Дорослим та дітям старше 12 років препарат наносять 2 рази на добу (кожні 12 годин, бажано вранці та ввечері), злегка втираючи у шкіру. Необхідна кількість препарату залежить від розміру болючої зони. Разова доза препарату – до 2 г (близько 4 см при повністю відкритій горловині туби). Якщо руки є зоною локалізації болю, то після нанесення препарату їх необхідно вимити. Тривалість лікування залежить від показань і ефекту, що відзначається. Препарат не слід застосовувати більше 14 днів при посттравматичних запаленнях та ревматичних захворюваннях м'яких тканин без рекомендації лікаря. Якщо через 7 днів застосування терапевтичний ефект не спостерігається або стан погіршується, слід звернутися до лікаря.ПередозуванняСимптоми З огляду на низьку системну абсорбцію при зовнішньому застосуванні, передозування малоймовірне. При випадковому прийомі внутрішньо можливий розвиток системних побічних реакцій. Лікування При випадковому внутрішньому прийомі - промивання шлунка (тільки протягом години після випадкового прийому), індукція блювоти, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія. Діаліз і форсований діурез не ефективні через високий рівень зв'язування диклофенаку з білками плазми (близько 99%).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат слід наносити лише на непошкоджену шкіру, уникаючи потрапляння на відкриті рани. Не слід допускати попадання препарату в ріг, очі та слизові оболонки. Після нанесення препарату допускається накладання бинтової пов'язки, проте не слід накладати повітронепроникних оклюзійних пов'язок. Уникати надмірного потрапляння сонячних променів на сферу застосування препарату. При тривалому застосуванні (більше 14 днів) та/або нанесенні препарату на великі поверхні можливий розвиток системних побічних ефектів внаслідок резорбтивної дії. При появі побічних ефектів слід припинити застосування препарату та звернутися до лікаря. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Не впливає.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
243,00 грн
201,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПакетик - 1 пак. Активні речовини: Парацетамол – 500 мг, феніраміну малеат – 25 мг, аскорбінова кислота – 200 мг; Допоміжні речовини: мальтодекстрин - 3507.25 мг, аспартам - 24.75 мг, натрію цитрат - 247.5 мг, лимонна кислота безводна - 49.5 мг, концентрат лимонний порошкоподібний (лимонний сік, мальтодекстрин, 5 крохмаль, мальтодекстрин, кремнію діоксид колоїдний) - 49.5 мг, ароматизатор лимонний натуральний "Лимон" (ароматична композиція, ароматичний компонент, мальтодекстрин, гуміарабік) - 99 мг. 10 пакетиків в упаковці.ФармакокінетикаПарацетамол після прийому внутрішньо швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту: максимальні концентрації препарату в плазмі досягаються через 10-60 хвилин. Швидко розподіляється по тканинах організму, проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Зв'язок з білками плазми незначний і не має терапевтичного значення, але підвищується в міру наростання дози. Метаболізм відбувається у печінці, 80 % прийнятої дози вступає у реакції кон'югації з глюкуроновою кислотою та сульфатами з утворенням неактивних метаболітів; 17% піддається гідроксилювання з утворенням 8 активних метаболітів, які кон'югують з глутатіоном з утворенням вже неактивних метаболітів. Один із гідроксильованих проміжних продуктів метаболізму виявляє гепатотоксичну дію. Цей метаболіт знешкоджується шляхом кон'югації з глютатіоном,однак він може кумулюватись і при передозуванні парацетамолу (150 мг парацетамолу/кг або 10 г парацетамолу всередину) викликати некроз гепатоцитів. Виводиться нирками як метаболітів, переважно як кон'югатів. У незміненому вигляді виводиться менше ніж 5 % прийнятої дози. Т1/2 становить від 1 до 3 годин. Фенірамін майже повністю всмоктується з травного тракту. Т1/2 із плазми крові становить від 1 до 1,5 годин. Виводиться із організму переважно через нирки. Аскорбінова кислота всмоктується у тонкому кишечнику. Біодоступність становить приблизно 70%. Час досягнення максимальної терапевтичної концентрації після прийому внутрішньо – 4 години. Метаболізується переважно у печінці. Виводиться нирками, через кишечник, з згодом, у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що містить парацетамол, фенірамін та аскорбінову кислоту. Парацетамол – ненаркотичний аналгетик, блокує циклооксигеназу, переважно у центральній нервовій системі, впливаючи на центри болю та терморегуляції; має аналгетичну та жарознижувальну дію. Фенірамін – блокатор H1-гістамінових рецепторів, знижує ринорею та сльозотечу, усуває спастичні явища, набряклість та гіперемію слизової оболонки порожнини носа, носоглотки та придаткових пазух носа. Аскорбінова кислота бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, у синтезі стероїдних гормонів; зменшує судинну проникність, знижує потребу у вітамінах В1, В2, А, Е, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти. Покращує переносимість парацетамолу та подовжує його дію (пов'язане з подовженням періоду напіввиведення (Т1/2)).ІнструкціяПеред застосуванням вміст одного пакетика розчинити у склянці (200 мл) гарячої води (50-60 ° С). За необхідності додати цукор. Препарат Орвіс Флю можна приймати у будь-який час, але найкращий ефект приносить прийом препарату перед сном, на ніч.Показання до застосуванняЗастосовується при гострих респіраторних інфекціях, гострих респіраторних вірусних інфекціях (ГРВІ), назофарингіт (нежить), грипі для полегшення наступних симптомів: Підвищена температура тіла; озноб; головний біль; закладеність носа; ринорея; сльозотеча; чхання; біль у м'язах та суглобах.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до парацетамолу, аскорбінової кислоти, феніраміну або будь-якої з допоміжних речовин. Вагітність та період грудного вигодовування; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення); печінкова недостатність; закритокутова глаукома; затримка сечі, пов'язана із захворюваннями передміхурової залози та порушенням сечовипускання; портальна гіпертензія; алкоголізм; фенілкетонурія; дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; вік до 15 років.Вагітність та лактаціяЗ огляду на відсутність досліджень на тваринах та клінічних дослідженнях застосування комбінації парацетамолу, аскорбінової кислоти та феніраміну в період вагітності прийом препарату у цієї групи пацієнтів не рекомендується. Невідомо, чи діючі речовини проникають препарату в грудне молоко. Прийом препарату ОРВІС Флю в період грудного вигодовування не рекомендується. При необхідності застосування грудного вигодовування слід припинити.Побічна діяПрепарат добре переноситься у рекомендованих дозах. Можливі: Сухість слизової оболонки ротової порожнини. Нудота, блювання, біль у животі, запор. Порушення сечовипускання. Алергічні реакції (еритема, висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке, анафілактичний шок). бронхоспазм. Сонливість, порушення акомодації, відчуття серцебиття, ортостатична гіпотензія, запаморочення, порушення координації, тремор. Ажитація, нервозність, безсоння, сплутаність свідомості, галюцинації, порушення концентрації уваги (частіше – у пацієнтів похилого віку), мідріаз. Синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), гострий генералізований екзантематозний пустульоз. Гепатотоксична дія, нефротоксичність. Анемія, лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія. При появі побічних реакцій припиніть прийом препарату та зверніться до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиЕтанол посилює седативну дію антигістамінних препаратів (фенірамін), тому слід уникати його прийому під час лікування. Крім того, етанол при одночасному застосуванні з феніраміном сприяє розвитку гострого панкреатиту. Фенірамін посилює дію седативних препаратів: похідних морфіну, барбітуратів, похідних бензодіазепіну та інших транквілізаторів, нейролептиків (мепробамат, похідні фенотіазину), антидепресантів (амітриптілін, миртазапін, міансерин), гіпотензивних препаратів. ; при цьому не тільки зростає седативний ефект, а й підвищується ризик розвитку побічних ефектів препарату (затримка сечі, сухість слизової оболонки ротової порожнини, запор). Слід враховувати можливість посилення центральних атропіноподібних ефектів при застосуванні в комбінації з іншими речовинами, що мають антихолінергічні властивості (інші антигістамінні препарати, антидепресанти групи іміпраміну, нейролептики фенотіазинового ряду, м-холіноблокуючі протипаркінсонічні засоби, атропіноподоб). При застосуванні препарату разом з індукторами мікросомального окиснення: барбітуратами, трициклічними антидепресантами, протисудомними засобами (фенітоїн), флумецинолом, фенілбутазоном, рифампіцином та етанолом, значно підвищується ризик гепатотоксичної дії (за рахунок парацету, що входить до складу). Глюкокортикостероїди при одночасному застосуванні збільшують ризик розвитку глаукоми. Прийом одночасно із саліцилатами підвищує ризик нефротоксичної дії. При одночасному застосуванні з левоміцетином (хлорамфеніколом) токсичність останнього зростає. Парацетамол, що міститься у препараті, посилює дію антикоагулянтів непрямої дії та знижує ефективність урикозуричних препаратів.Спосіб застосування та дозиВнутрішньо по 1 пакетику 2-3 рази на добу. Максимальна добова доза парацетамолу становить 4 г (8 пакетиків) при масі тіла понад 50 кг. Максимальна тривалість лікування – 5 днів. Якщо не спостерігається полегшення симптомів протягом 5 днів після початку прийому препарату, зберігається підвищена температура тіла або після початкового зниження раптово підвищується знову, необхідно звернутися до лікаря.ПередозуванняОзнаками гострого отруєння парацетамолом є анорексія, нудота, блювання, біль у епігастральній ділянці, підвищене потовиділення, блідість шкірних покривів, сонливість, метаболічний ацидоз (зокрема лактоацидоз). Поріг передозування може бути знижений у літніх пацієнтів і дітей, у пацієнтів, які приймають певні ліки (наприклад, індуктори мікросомальних ферментів печінки), алкоголь або страждають на виснаження. Через 1-2 доби з'являються ознаки порушення функції печінки. У тяжких випадках розвивається печінкова недостатність, гепатонекроз, енцефалопатія та кома, які можуть призвести до летального результату. Ознаками отруєння фенирамином є судоми, порушення свідомості, кома. З появою симптомів отруєння слід негайно припинити застосування препарату та звернутися до лікаря. Рекомендується промивання шлунка, прийом ентеросорбентів (активоване вугілля), призначення антидоту ацетилцистеїну внутрішньовенно або внутрішньо (за можливості, у перші 10 годин після передозування), симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат не містить цукру і може застосовуватись пацієнтами з цукровим діабетом. Препарат не слід застосовувати одночасно з іншими ліками, які містять парацетамол. Щоб уникнути токсичного ураження печінки, парацетамол не слід поєднувати з прийомом алкогольних напоїв, а також приймати пацієнтам, схильним до зловживання алкоголем. Ризик розвитку пошкоджень печінки зростає у пацієнтів із алкогольним гепатитом. При перевищенні рекомендованих доз та при тривалому застосуванні може виникнути психічна залежність від препарату.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаРиб'ячий жир (країна походження - Ісландія), желатин, вітамін Е, фолієва кислота, вітамін В12.Фармакотерапевтична групаДодаткове джерело ПНЖК омега-3 (докозагексаєнової та ейкозапентаєнової кислот), вітамінів (А, D, Е, фолієвої кислоти (В9), В12) для жінок. Омега-3 кислоти багато в чому визначають розвиток головного мозку, нервової системи та зору дитини протягом внутрішньоутробного періоду, а також у період грудного вигодовування. Для того, щоб забезпечити плоду – а в майбутньому та немовляті – достатнє надходження омега-кислот, жінці рекомендується включати омега-3 у свій раціон ще на етапі планування вагітності. Омега-3 кислоти зміцнюють імунітет майбутньої дитини, здатні запобігати алергії, діабету, серцево-судинним захворюванням і метаболічним розладам у дітей, скорочують ризик викидня і передчасних пологів. Вітаміни А та Е надзвичайно важливі для розвитку плаценти та нормального зростання органів дитини. Обидва вітаміни мають антиоксидантну дію, тобто захищають плід від розвитку складних патологій. Вітамін Е сприяє захисту кровоносних судин від утворення тромбів та зводить до мінімуму ризик судом нижніх кінцівок, які часто бувають у вагітних. Вітаміни активно підвищують імунітет шкіри та слизових оболонок. Під час вагітності, що супроводжується зниженням імунітету, це дуже важливо. У післяпологовий період вітамін А забезпечує відновлювальні процеси в організмі матері. Вітамін D надає захисну дію на імунну систему плода, що розвивається, регулює процес засвоєння кальцію і фосфору, визначаючи нормальне формування кісток і зубів. Крім того, він покращує скорочувальну функцію матки, сприяє легшим та безболісним пологам, знижує ймовірність кесаревого розтину. Вітаміни В9 (фолієва кислота) і В12 приносять величезну користь для нормального формування плода. Профілактичний прийом фолієвої кислоти на етапі планування вагітності та в перші місяці вагітності значно зменшує ризик появи вад розвитку нервової системи у плода. Вітамін В12 виступає як обов'язковий кофактор (каталізатор) для фолієвої кислоти, що посилює ефект від її застосування. Разом з фолієвою кислотою бере участь у розподілі клітин, необхідний для зростання та розвитку плода, а також для здоров'я нервової системи вагітної жінки. Низький вміст фолієвої кислоти та вітаміну В12 в організмі може бути причиною не виношування вагітності. Не є ліками.РекомендуєтьсяЯк додаткове джерело ПНЖК омега-3 (докозагексаєнової та ейкозапентаєнової кислот), вітамінів (А, D, Е, фолієвої кислоти (В9), В12) для жінок.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів БАД. Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиЖінкам під час планування вагітності, протягом вагітності та годування груддю по 2 капсули 2 рази на день під час їжі. Тривалість прийому – 4-6 тижнів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
574,00 грн
525,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаУ 1 таблетці міститься: Активна речовина: тилорону дигідрохлорид (тилорон) – 125,00 мг. Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат (кальцію фосфат двозаміщений безводний) – 78,00 мг. целюлоза мікрокристалічна – 76,00 мг, кроскармелоза натрію – 15,00 мг. повідон К-30 – 3,00 мг. магнію стеарат – 1,50 мг, стеаринова кислота – 1,50 мг. Допоміжні речовини оболонки: гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) -6,17 мг, титану діоксид - 1,85 мг, макрогол 4000 (поліетиленгліколь 4000) - 1,24 мг. полісорбат 80 - 0,62 мг, барвник сонячний захід сонця жовтий - 0,12 мг. По 6 таблеток у контурне осередкове впакування з плівки полівінілхлоридної та гнучкої упаковки, виготовленої на основі фольги алюмінієвої. . По 1 контурній комірковій упаковці разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки круглі, двоопуклі, покриті плівковою оболонкою оранжевого кольору; на поперечному розрізі ядро оранжевого кольору з вкрапленнями білого та оранжевого кольору.Фармакотерапевтична групаПротивірусний імуностимулюючий засіб індуктор освіти інтерферонів.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Біодоступність – 60%. Близько 80% препарату зв'язується із білками плазми. Виводиться препарат практично у незміненому вигляді через кишечник (70%) та через нирки (9%). Період напіввиведення (Т½) – 48 год. Препарат не піддається біотрансформації та не накопичується в організмі.ФармакодинамікаНизькомолекулярний синтетичний індуктор інтерферону, що стимулює утворення в організмі всіх типів інтерферонів (альфа, бета, гама та лямбда). Основними продуцентами інтерферону у відповідь на введення тілорон є клітини епітелію кишечника, гепатоцити. Т-лімфоцити, нейтрофіли та гранулоцити. Після прийому внутрішньо максимум продукції інтерферону визначається в послідовності кишечник-печінка-кров через 4-24 год. Тилорон має імуномодулюючий і противірусний ефект. . У лейкоцитах людини індукує синтез інтерферону. Стимулює стовбурові клітини кісткового мозку, залежно від дози, посилює антитілоутворення, зменшує ступінь імунодепресії. відновлює співвідношення Т-супресорів та Т-хелперів. Ефективний проти різних вірусних інфекцій, у тому числі проти вірусів грипу, інших гострих респіраторних вірусних інфекцій, вірусів гепатиту та герпесвірусів. Механізм антивірусної дії пов'язаний з пригніченням трансляції вірус-специфічних білків в інфікованих клітинах, внаслідок чого пригнічується репродукція вірусів.Показання до застосуванняУ складі комплексної терапії у дорослих: лікування грипу та інших ГРВІ; лікування герпетичної інфекції Профілактика грипу та ГРВІ у дорослих.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до тилорону та інших компонентів препарату; вагітність та період грудного вигодовування; дитячий вік до 18 років.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності протипоказане. У разі необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.Побічна діяМожливі алергічні реакції, диспепсичні явища, короткочасне озноб. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиСумісний з антибіотиками та лікарськими засобами традиційного лікування вірусних та бактеріальних захворювань. Клінічно значущої взаємодії тилорону з антибіотиками та засобами традиційного лікування вірусних та бактеріальних захворювань, алкоголем не виявлено.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо після їди. . Для лікування грипу та інших ГРВІ – по 125 мг на добу перші 2 дні лікування, потім по 125 мг через 48 годин. На курс – 750 мг (6 таблеток). . Для профілактики грипу та інших ГРВІ – по 125 мг 1 раз на тиждень протягом 6 тижнів. На курс – 750 мг (6 таблеток). . Для лікування герпетичної інфекції – перші дві доби по 125 мг, потім через 48 годин по 125 мг. Курсова доза – 1.25-2,5 г (10-20 таблеток). . При лікуванні грипу та інших ГРВІ у разі збереження симптомів захворювання понад 4 дні слід проконсультуватися у лікаря.ПередозуванняВипадки передозування невідомі.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат не надає негативного впливу на здатність виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління автомобілем та ін. транспортними засобами, робота з рушійними механізмами, робота диспетчера, оператора тощо).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
426,00 грн
389,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаУ 1 таблетці міститься: Активна речовина: тилорону дигідрохлорид (тилорон) – 125,00 мг. Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат (кальцію фосфат двозаміщений безводний) – 78,00 мг. целюлоза мікрокристалічна – 76,00 мг, кроскармелоза натрію – 15,00 мг. повідон К-30 – 3,00 мг. магнію стеарат – 1,50 мг, стеаринова кислота – 1,50 мг. Допоміжні речовини оболонки: гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) -6,17 мг, титану діоксид - 1,85 мг, макрогол 4000 (поліетиленгліколь 4000) - 1,24 мг. полісорбат 80 - 0,62 мг, барвник сонячний захід сонця жовтий - 0,12 мг. По 6 таблеток у контурне осередкове впакування з плівки полівінілхлоридної та гнучкої упаковки, виготовленої на основі фольги алюмінієвої. По 1 контурній комірковій упаковці разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки круглі, двоопуклі, покриті плівковою оболонкою оранжевого кольору; на поперечному розрізі ядро оранжевого кольору з вкрапленнями білого та оранжевого кольору.Фармакотерапевтична групаПротивірусний імуностимулюючий засіб індуктор освіти інтерферонів.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Біодоступність – 60%. Близько 80% препарату зв'язується із білками плазми. Виводиться препарат практично у незміненому вигляді через кишечник (70%) та через нирки (9%). Період напіввиведення (Т½) – 48 год. Препарат не піддається біотрансформації та не накопичується в організмі.ФармакодинамікаНизькомолекулярний синтетичний індуктор інтерферону, що стимулює утворення в організмі всіх типів інтерферонів (альфа, бета, гама та лямбда). Основними продуцентами інтерферону у відповідь на введення тілорон є клітини епітелію кишечника, гепатоцити. Т-лімфоцити, нейтрофіли та гранулоцити. Після прийому внутрішньо максимум продукції інтерферону визначається в послідовності кишечник-печінка-кров через 4-24 год. Тилорон має імуномодулюючий і противірусний ефект. У лейкоцитах людини індукує синтез інтерферону. Стимулює стовбурові клітини кісткового мозку, залежно від дози, посилює антитілоутворення, зменшує ступінь імунодепресії. відновлює співвідношення Т-супресорів та Т-хелперів. Ефективний проти різних вірусних інфекцій, у тому числі проти вірусів грипу, інших гострих респіраторних вірусних інфекцій, вірусів гепатиту та герпесвірусів. Механізм антивірусної дії пов'язаний з пригніченням трансляції вірус-специфічних білків в інфікованих клітинах, внаслідок чого пригнічується репродукція вірусів.Показання до застосуванняУ складі комплексної терапії у дорослих: лікування грипу та інших ГРВІ; лікування герпетичної інфекції Профілактика грипу та ГРВІ у дорослих.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до тилорону та інших компонентів препарату; вагітність та період грудного вигодовування; дитячий вік до 18 років.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності протипоказане. У разі необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.Побічна діяМожливі алергічні реакції, диспепсичні явища, короткочасне озноб. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиСумісний з антибіотиками та лікарськими засобами традиційного лікування вірусних та бактеріальних захворювань. Клінічно значущої взаємодії тилорону з антибіотиками та засобами традиційного лікування вірусних та бактеріальних захворювань, алкоголем не виявлено.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо після їди. Для лікування грипу та інших ГРВІ – по 125 мг на добу перші 2 дні лікування, потім по 125 мг через 48 годин. На курс – 750 мг (6 таблеток). Для профілактики грипу та інших ГРВІ – по 125 мг 1 раз на тиждень протягом 6 тижнів. На курс – 750 мг (6 таблеток). Для лікування герпетичної інфекції – перші дві доби по 125 мг, потім через 48 годин по 125 мг. Курсова доза – 1.25-2,5 г (10-20 таблеток). При лікуванні грипу та інших ГРВІ у разі збереження симптомів захворювання понад 4 дні слід проконсультуватися у лікаря.ПередозуванняВипадки передозування невідомі.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат не надає негативного впливу на здатність виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління автомобілем та ін. транспортними засобами, робота з рушійними механізмами, робота диспетчера, оператора тощо).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
375,00 грн
343,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаЖир океанічних риб, оболонка (желатин, вологоутримуючий агент - гліцерин, вода), антиокислювач - суміш токоферолів.ХарактеристикаОмега-3 жирні кислоти називають незамінними, оскільки організм не здатний виробляти їх самостійно. Основним джерелом довголанцюгових жирних кислот Омега-3 є риб'ячий жир. Риб'ячий жир містить переважно докозагексаєнову (ДГК) та ейкозапентаєнову (ЕПК) кислоти. Омега-3 необхідні хорошого стану здоров'я та розвитку. Омега-3 є важливим структурним компонентом сірої речовини головного мозку, що забезпечує розвиток інтелектуальних здібностей дитини. Омега-3 необхідні для правильного розвитку та формування зорового аналізатора. Омега-3 ПНЖК забезпечують розвиток розумових здібностей, дрібної моторики та моторнозорової координації дитини. Крім того з Омега-3 утворюються гормоноподібні регуляторні білки – докозаноїди та ейкозаноїди. Передпологовий період – це час, пов'язаний із підвищеним ризиком дефіциту Омега-3 жирних кислот, оскільки їх запаси у тканинах материнського організму виснажуються у міру розвитку плода. Під час грудного вигодовування єдиним джерелом Омега -3 жирних кислот для новонародженого також є мати. Вагітність та лактація зменшують материнський запас Омега-3 жирних кислот і доцільно збільшувати їх споживання вагітними та годуючими.РекомендуєтьсяЯк біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела поліненасичених жирних кислот омега-3.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиДітям від 3 до 7 років по 2 капсули по 330 мг 3 рази на день або по 1 капсулі по 600 мг 3-4 рази на день або по 1 капсулі по 700 мг 3 рази на день під час їжі; дітям від 7 років і старшим, дорослим по 3 капсули по 330 мг 3 рази на день або по 5 капсул по 600 мг протягом дня. або 4-5 капсул по 700 мг протягом дня під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць, прийом можна повторювати 2-3 рази на рік.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка6 капсул (6 капсул – 2640 мг/+ желатинові капсули) містять: жир глибоководної акули (сквален – понад 99.6%) 1800 мг.ХарактеристикаАкулій сквален (Squalene) є ефективним засобом, здатним покращити стан здоров'я людини, завдяки здатності нормалізувати роботу судинної системи, зміцнити імунітет та антиоксидантну дію на організм. Ця добавка дозволяє відновити та повноцінно живити та зволожувати суху шкіру, яка схильна до лущення та роздратування. Найменування «сквален» походить від латинського слова Squalus, що перекладається як «акула». У печінці глибоководних акул кількість сквалена дуже високо, тому що він бере активну участь у насиченні організму акули киснем, якого недостатньо на глибині. Людина має відкритий шкірний покрив, який піддається впливу різних факторів довкілля. Захищає шкіру жир, який розподіляється по всьому поверхневому шару людського тіла у вигляді плівки. У складі цієї унікальної захисної плівки є сквален.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дози3 рази на день по 2 капсули під час їди. Упаковка містить 360 капсул.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка100 г крапель містять: Активні компоненти: 29 г водно-спиртового екстракту з лікарської рослинної сировини: тирлич жовтого коріння - 0,2 г, бузини чорної квітки - 0,6 г, вербени лікарської трави - 0,6 г, первоцвіту весняної квітки - 0,6 г, щавлю кислого трава – 0,6 г. Допоміжні речовини: вода очищена – 71,0 г. Вміст етанолу (спирту етилового): 16,0 – 19,5 % (об'ємні). Упаковка: Краплі для прийому всередину -100 мл у флакони з коричневого або оранжевого скла для лікарських засобів, закупорені крапельницями та кришками, що нагвинчуються з контролем першого розтину. Кожен флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиПрозора жовто-коричнева рідина із характерним запахом. Можливе легке помутніння чи випадання незначного осаду у процесі зберігання.ХарактеристикаРослинний лікарський препарат для лікування гострих та хронічних синуситів.Фармакотерапевтична групаФармакологічні властивості обумовлені біологічно активними речовинами, що входять до складу препарату. ОРВІС® Рино має секретолітичну, секретомоторну, протизапальну, протинабрякову, помірну антибактеріальну, противірусну дію. Сприяє відтоку ексудату з придаткових пазух носа та верхніх дихальних шляхів, попереджаючи розвиток ускладнень.ІнструкціяВсередину попередньо розвівши в невеликій кількості води. Дорослим: по 50 крапель 3 десь у день. Дітям шкільного віку: по 25 крапель 3 десь у день. Дітям від 2 до 6 років: по 15 крапель 3 десь у день. Курс лікування становить 7-14 днів. Препарат слід застосовувати після їди. Якщо симптоми зберігаються більше 7-14 днів або періодично повторюються, то необхідно проконсультуватися з лікарем.Показання до застосуванняГострі та хронічні синусити, що супроводжуються утворенням в'язкого секрету.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, алкоголізму, дитячого віку (до 2 років). Не слід приймати препарат пацієнтам після успішного антиалкогольного лікування – у зв'язку із вмістом етанолу (спирту етилового). Застосування препарату у пацієнтів із захворюваннями печінки, епілепсією, захворюваннями та травмами головного мозку можливе лише після консультації з лікарем (через вміст у складі етанолу (спирту етилового)). Застосування ОРВІС® Рино у період вагітності можливе лише за призначенням лікаря у випадку, якщо користь від застосування перевищує потенційний ризик для плода. Препарат не рекомендується приймати у період грудного вигодовування (у зв'язку з відсутністю досвіду його клінічного застосування).Побічна діяМожливі алергічні реакції (шкірний висип, почервоніння шкіри, свербіж шкіри, ангіоневротичний набряк (набряк Квінке), задишка), шлунково-кишкові розлади (біль в епігастральній ділянці, нудота). При появі побічних ефектів слід припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиКомбінація з антибактеріальними лікарськими засобами можлива та доцільна. Взаємодія з іншими лікарськими засобами досі не відома.Спосіб застосування та дозиУ складі препарату міститься 16,0-19,5% етанолу (в об'ємному відношенні). У разовій дозі препарату для дітей віком від 2 до 6 років (15 крапель) міститься до 0,14 г абсолютного етанолу (спирту етилового); у разовій дозі препарату для дітей шкільного віку (25 крапель) міститься до 0,24 г абсолютного етанолу (спирту етилового); У разовій дозі для дорослих (50 крапель) міститься до 0,47 г абсолютного етанолу (спирту етилового). Добова доза препарату для дорослих (150 крапель) міститься до 1,42 г абсолютного етанолу (спирту етилового).ПередозуванняУ разі передозування можливе посилення виразності дозозалежних побічних ефектів. Лікування – симптоматичне. У разі передозування необхідно негайно звернутися до лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри використанні флакона слід тримати у вертикальному положенні. У процесі зберігання крапель ОРВІС® Ріно можливе легке помутніння або випадання незначного осаду, що не впливає на ефективність препарату. Перед вживанням збовтувати! У період застосування препарату необхідно дотримуватися обережності при виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються, робота диспетчера, оператора) у зв'язку з вмістом у препараті 16,0-19,5 % етанолу (в об'ємному відношенні).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаВ 1 капсулі міститься активна речовина: осельтамівір фосфат 98,5 мг, у перерахунку на осельтамівір 75 мг. 10 капсул в упаковці.Опис лікарської формиТверді желатинові капсули №1, кришка жовтого кольору, корпус білого кольору. Вміст капсул – суміш гранул і порошку майже білого кольору або спресована маса майже білого кольору, що розсипається при легкому натисканні.Фармакотерапевтична групаПротивірусний засіб. Є проліками, активний метаболіт (осельтамівір карбоксилат) якого селективно пригнічує нейрамінідазу вірусу грипу типів А і В. і проникненню в клітини епітелію дихальних шляхів, запобігаючи інактивації вірусу епітеліальним слизом). Осельтамівір карбоксилат діє поза клітинами і конкурентно пригнічує нейрамінідазу вірусу. Гальмує зростання вірусу грипу та пригнічує реплікацію вірусу та його патогенність in vivo. Зменшує виділення вірусів грипу А та В з організму.ІнструкціяВсередину, під час їжі або незалежно від їди. Перенесення препарату можна покращити, якщо приймати його під час їжі. Якщо пацієнтам потрібна доза 75 мг, необхідно слідувати наступним інструкціям: Тримаючи одну капсулу 75 мг препарату Осельтамівір Канон над маленькою ємністю, акуратно розкрити капсулу та висипати порошок у ємність. Додати невелику кількість (не більше 1 чайної ложки) підсолодженого продукту харчування (щоб приховати гіркий смак) і добре перемішати. Ретельно перемішати суміш і випити відразу після приготування. Якщо в ємності залишилося невелика кількість суміші, то слід сполоснути ємність невеликою кількістю води і випити суміш, що залишилася.Показання до застосуванняЛікування грипу у дорослих та дітей віком від 1 року. Профілактика грипу у дорослих та підлітків віком від 12 років, що перебувають у групах підвищеного ризику інфікування вірусом (у військових частинах та великих виробничих колективах, у ослаблених хворих). Профілактика грипу у дітей віком від 1 року.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до осельтамівіру фосфату або до будь-якого компонента препарату. Термінальна стадія ниркової недостатності (кліренс креатиніну 10 мл/хв). Дитячий вік до 1 року. Тяжка печінкова недостатність.Вагітність та лактаціяЗ обережністю при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяУ дослідженнях щодо лікування грипу у дорослих/пацієнтів підліткового віку найчастішими небажаними реакціями (HP) були нудота, блювання та головний біль. Більшість HP виникали в перший або другий день лікування та проходили самостійно протягом 1-2 днів. У дослідженнях з профілактики грипу у дорослих і підлітків найчастішими HP були нудота, блювання, біль голови і біль. У дітей найчастіше зустрічалося блювання. Описані HP в більшості випадків не вимагали відміни препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиКлінічно значущі лікарські взаємодії малоймовірні за даними фармакологічних та фармакокінетичних досліджень. Осельтамівіру фосфат високою мірою перетворюється на активний метаболіт під дією естераз, в основному розташованих у печінці. Лікарські взаємодії, зумовлені конкуренцією за зв'язування з активними центрами естераз, у літературних джерелах не представлені. Низький рівень зв'язування осельтамівіру та активного метаболіту з білками плазми не дають підстав припускати наявність взаємодій, пов'язаних із витісненням лікарських засобів із зв'язку з білками. Дослідження in vitro показують, що ні осельтамівір фосфат, ні його активний метаболіт не є кращим субстратом для поліфункціональних оксидаз системи цитохрому Р450 або для глюкуронілтрансфераз. Підстав для взаємодії з пероральними контрацептивами немає. Циметидин, неспецифічний інгібітор ізоферментів системи цитохрому Р450 і конкуруючий у процесі канальцевої секреції з препаратами лужного типу та катіонами, не впливає на плазмові концентрації осельтамівіру та його активного метаболіту. Малоймовірні клінічно значущі міжлікарські взаємодії, пов'язані з конкуренцією за канальцеву секрецію, беручи до уваги резерв безпеки для більшості подібних препаратів, шляхи виведення активного метаболіту осельтамівіру (клубочкова фільтрація та аніонна канальцева секреція), а також здатність, що виводить кожного. Пробенецид призводить до збільшення AUC активного метаболіту осельтамівіру приблизно в 2 рази (за рахунок зниження активної канальцевої секреції у нирках). Однак корекція дози при одночасному застосуванні з пробенецидом не потрібна, враховуючи резерв безпеки активного метаболіту. Одночасний прийом з амоксициліном не впливає на плазмові концентрації осельтамівіру та його компонентів, демонструючи слабку конкуренцію за виведення аніонною канальцевою секрецією. Одночасний прийом з парацетамолом не впливає на плазмові концентрації осельтамівіру та його активного метаболіту або парацетамолу. Фармакокінетичних взаємодій між осельтамівіром, його основним метаболітом не виявлено при одночасному прийомі з парацетамолом, ацетилсаліцилової кислотою, циметидином, антацидними засобами (магнію та алюмінію гідроксид, кальцію карбонат), варфарином, рімантадином або амантадином. У клінічних дослідженнях III фази осельтамівір призначали з часто застосовуваними препаратами, такими як інгібітори АПФ (еналаприл, каптоприл), тіазидні діуретики (бендрофлуметіазид), антибіотики (пеніцилін, цефалоспорини, азитроміцин, еритроміцин-етити ), бета-адреноблокатори (пропранолол), ксантини (теофілін), симпатоміметики (псевдоефедрин), опіати (кодеїн), кортикостероїди, інгаляційні бронхолітики та ненаркотичні аналгетики (ацетилсаліцифенова кислота), і Змін характеру чи частоти небажаних явищ у своїй не спостерігалося.Спосіб застосування та дозиПрийом препарату необхідно починати пізніше 2 діб з розвитку симптомів захворювання. Дорослі та підлітки віком понад 12 років: по 75 мг 2 рази на добу внутрішньо протягом 5 днів. Збільшення дози більше 150 мг на добу не призводить до посилення ефекту. Хворим на кліренс креатиніну більше 60 мл/хв корекції дози не потрібно. У хворих з кліренсом креатиніну від 30 до 60 мл/хв дозу осельтамівіру слід зменшити до 30 мг двічі на добу протягом 5 днів. У хворих з кліренсом креатиніну від 10 до 30 мл/хв дозу осельтамівіру слід зменшити до 30 мг один раз на добу протягом 5 днів. Пацієнтам, які перебувають на постійному гемодіалізі, осельтамівір у початковій дозі 30 мг можна прийняти до початку діалізу, якщо симптоми грипу з'явилися протягом 48 годин між сеансами діалізу. Для підтримки плазмової концентрації на терапевтичному рівні осельтамівір слід приймати по 30 мг після кожного діалізу. Пацієнтам, що знаходяться на перитонеальному діалізі, осельтамівір слід приймати в початковій дозі 30 мг до початку діалізу, потім по 30 мг кожні 5 днів. Фармакокінетика осельтамівіру у пацієнтів з термінальною стадією ниркової недостатності (з кліренсом креатиніну &10 мл/хв), які не перебувають на діалізі, не вивчалася.У зв'язку з цим рекомендації щодо дозування у цієї групи пацієнтів відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ пацієнтів (в основному у дітей та підлітків), які приймали осельтамівір з метою лікування грипу, були зареєстровані судоми та делірій-подібні психоневрологічні порушення. Ці випадки рідко супроводжувалися небезпечними життя діями. Роль осельтамівіру у розвитку цих явищ невідома. Подібні психоневрологічні порушення також відзначені у пацієнтів з грипом, які не отримували осельтамівір. Ризик розвитку психоневрологічних порушень у пацієнтів, які одержують осельтамівір, не перевищує такий у пацієнтів з грипом, які не отримують противірусні препарати. Рекомендується ретельне спостереження за станом та поведінкою пацієнтів, особливо дітей та підлітків, з метою виявлення ознак анормальної поведінки та оцінки ризику продовження прийому препарату при розвитку даних явищ. Даних щодо ефективності осельтамівіру при будь-яких захворюваннях, спричинених іншими збудниками, крім вірусів грипу А та В, немає. Препарат Осельтамівір Канон не є заміною вакцинації. Профілактичний прийом препарату Осельтамівір Канон можливий за епідеміологічними показаннями. Осельтамівір у цій лікарській формі не слід призначати дітям молодше 1 року. Дослідження щодо вивчення впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, не проводилися. Виходячи з профілю безпеки, вплив осельтамівіру на ці види діяльності малоймовірний.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему