Орвис бронхо амброксол 7,5мг/мл 100мл раствор для приема внутрь и ингаляций эвалар

После приема внутрь амброксол быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови при пероральном приеме достигается через 1-3 ч. Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет 80-90 %.

Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Амброксол проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, выделяется с грудным молоком. Примерно 30 % принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Терминальный период полувыведения (Т1/2) амброксола из плазмы крови составляет 10 часов. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет около 22 ч. Выводится почками: 90 % в виде метаболитов, 10 % в неизмененном виде.

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.

Розчин - 1 мл:

100 мл у пляшці з коричневого або помаранчевого скла для лікарських засобів, закупорені пробками-крапельницями та кришками, що нагвинчуються з контролем першого розтину. Кожну пляшку разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. Допускається вкладання мірної склянки в пачку з картону.

Після прийому внутрішньо амброксол швидко і практично повністю абсорбується із шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація (Cmax) у плазмі крові при пероральному прийомі досягається через 1-3 години. Об'єм розподілу становить 552 л. У терапевтичному інтервалі концентрацій зв'язування з білками плазми становить 80-90%.

Найвищі концентрації активного компонента препарату спостерігаються у легенях. Амброксол проникає через плацентарний та гематоенцефалічний бар'єри, виділяється з грудним молоком. Приблизно 30% прийнятої пероральної дози піддається ефект первинного проходження через печінку. Дослідження на мікросомах печінки людини показали, що ізофермент CYP3A4 є переважаючою ізоформою, яка відповідає за метаболізм амброксолу до дибромантранілової кислоти. Частина амброксолу, що залишилася, метаболізується в печінці шляхом кон'югації з утворенням фармакологічно неактивних метаболітів. Термінальний період напіввиведення (Т1/2) амброксолу із плазми становить 10 годин. Загальний період напіввиведення амброксолу та його метаболітів становить близько 22 годин. Виводиться нирками: 90% у вигляді метаболітів, 10% у незміненому вигляді.

Не виявлено клінічно значущого впливу віку та статі на фармакокінетику амброксолу, тому немає підстав для підбору дозування за цими ознаками.

Амброксол є активним N-деметилованим метаболітом бромгексину. Має секретомоторну, секретолітичну і відхаркувальну дію. Стимулює роботу бронхіальних залоз, підвищує рухову активність миготливого епітелію шляхом впливу на пневмоцити 2 типу в альвеолах та клітини Клару в бронхіолах, посилює утворення ендогенного сурфаканту – поверхнево-активної речовини, що забезпечує ковзання бронхіального секрету у просвіті. Амброксол збільшує частку серозного компонента в бронхіальному секреті, покращуючи його структуру та сприяючи зменшенню в'язкості та розрідження мокротиння; внаслідок чого покращується мукоциліарний транспорт (мукоциліарний кліренс). Посилення мукоциліарного кліренсу покращує виведення мокротиння з бронхіального дерева та полегшує кашель.

У середньому при прийомі внутрішньо дія препарату настає через 30 хв, тривалість дії - 6-12 годин залежно від прийнятої дози.

Препарат застосовують після їди, додаючи у воду, чай, молоко або фруктовий сік.

Під час лікування необхідно вживати багато рідини (вода, чай, сік) для посилення муколітичного ефекту препарату.

Препарат можна застосовувати за допомогою будь-якого сучасного обладнання для інгаляцій (крім парових інгаляторів). Для досягнення оптимального зволоження при інгаляціях, препарат змішують з 0,9% розчином натрію хлориду у співвідношенні 1:1. Оскільки при інгаляційній терапії глибокий вдих може спровокувати кашель, інгаляцію слід проводити в режимі звичайного дихання. Перед інгаляцією рекомендується підігріти інгаляційний розчин до температури тіла. Хворим з бронхіальною астмою рекомендується проводити інгаляцію після прийому бронхолітичних препаратів, щоб уникнути неспецифічного подразнення дихальних шляхів та їх спазму.

Орвіс Бронхо застосовується при лікуванні гострих та хронічних захворювань з виділенням в'язкого мокротиння: гострий та хронічний бронхіт, пневмонія, хронічна обструктивна, хвороба легень, бронхіальна астма із утрудненням відходження мокротиння, бронхоектатична хвороба.

Підвищена чутливість до амброксолу або інших компонентів препарату, вагітність (I триместр), період грудного вигодовування.

З обережністю.

Ниркова недостатність та/або тяжка печінкова недостатність; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у період загострення; вагітність (ІІ-ІІІ триместр); порушення моторики бронхів та збільшення секреції слизу (при синдромі нерухомих вій).

Застосування препарату в І триместрі вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане. Застосування препарату у II та III триместрах вагітності можливе лише після ретельної оцінки співвідношення користі від лікування та можливих ризиків.

Можливі побічні ефекти наведені в наступній градації: дуже часто (> 1/10), часто (> 1/100 до < 1/10), нечасто (> 1/1000 до < 1/100), рідко (> 1/10000 до < 1/1000), дуже рідко (< 1/10000), невідомо (не може бути оцінена на основі наявних даних). Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: часто - нудота, зниження чутливості в ротовій порожнині або глотці; нечасто – диспепсія, блювання, діарея, абдомінальний біль; рідко – сухість слизової оболонки порожнини рота та глотки; Невідомо – печія, запор. Порушення з боку дихальної системи: рідко – сухість слизової оболонки дихальних шляхів, ринорея. Розлади з боку нервової системи: часто – дисгевзія (порушення смакових відчуттів). Порушення з боку імунної системи: рідко – реакції гіперчутливості, шкірний висип,кропив'янка, свербіж, ангіоневротичний набряк; У поодиноких випадках – анафілактичні реакції, у тому числі анафілактичний шок. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: Дуже рідко – токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Стівенса-Джонсона. Інші: Невідомо – адинамія, лихоманка. Передозування: Специфічних симптомів передозування амброксолу у людини не описано. Симптоми передозування, що спостерігалися, відповідали відомим побічним ефектам амброксолу, що застосовується в рекомендованих дозах (нудота, блювання, біль у животі, діарея, диспепсія). Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: Дуже рідко – токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Стівенса-Джонсона. Інші: Невідомо – адинамія, лихоманка. Передозування: Специфічних симптомів передозування амброксолу у людини не описано. Симптоми передозування, що спостерігалися, відповідали відомим побічним ефектам амброксолу, що застосовується в рекомендованих дозах (нудота, блювання, біль у животі, діарея, диспепсія). Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: Дуже рідко – токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Стівенса-Джонсона. Інші: Невідомо – адинамія, лихоманка. Передозування: Специфічних симптомів передозування амброксолу у людини не описано. Симптоми передозування, що спостерігалися, відповідали відомим побічним ефектам амброксолу, що застосовується в рекомендованих дозах (нудота, блювання, біль у животі, діарея, диспепсія). Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.Симптоми передозування, що спостерігалися, відповідали відомим побічним ефектам амброксолу, що застосовується в рекомендованих дозах (нудота, блювання, біль у животі, діарея, диспепсія). Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.Симптоми передозування, що спостерігалися, відповідали відомим побічним ефектам амброксолу, що застосовується в рекомендованих дозах (нудота, блювання, біль у животі, діарея, диспепсія). Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.

При одночасному застосуванні амброксолу та протикашльових препаратів внаслідок придушення кашльового рефлексу можливе утруднення відходження мокротиння. При одночасному застосуванні з амоксициліном, доксицикліном, цефуроксимом, еритроміцином амброксол збільшує їхню концентрацію в бронхіальному секреті.

Дорослим та дітям старше 12 років: перші 2-3 дні по 4 мл (100 крапель) 3 рази на добу (що відповідає 90 мг амброксолу на добу), потім по 4 мл 2 рази на добу (що відповідає 60 мг амброксолу на добу) .

Дітям віком від 6 до 12 років: по 2 мл (50 крапель) 2-3 рази на добу (що відповідає 30 або 45 мг амброксолу на добу).

Дітям віком від 2 до 6 років: по 1 мл (25 крапель) 3 рази на добу (що відповідає 22,5 мг амброксолу на добу).

Дітям віком до 2 років: по 1 мл (25 крапель) 2 рази на добу (що відповідає 15 мг амброксолу на добу).

Дітям молодше 2 років препарат призначають лише під контролем лікаря.

Максимальна добова доза прийому внутрішньо: для дорослих - 90 мг, для дітей 6-12 років - 45 мг, для дітей 2-6 років - 22,5 мг, для дітей до 2-х років - 15 мг.

Дорослим та дітям старше 6 років: 1-2 інгаляції по 2-3 мл (50-75 крапель) розчину на добу (що відповідає 15-45 мг амброксолу на добу).

Дітям віком до 6 років: 1-2 інгаляції по 2 мл (50 крапель) розчину на добу (що відповідає 15-30 мг амброксолу на добу).

Специфічних симптомів передозування амброксолу у людини не описано.

Симптоми передозування, що спостерігалися, відповідали відомим побічним ефектам амброксолу, що застосовується в рекомендованих дозах (нудота, блювання, біль у животі, діарея, диспепсія).

Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.

Амброксол не слід комбінувати з протикашльовими засобами, що ускладнюють виведення мокротиння.

Для підтримки секретолітичної дії в період застосування препарату необхідно забезпечити надходження до організму достатньої кількості рідини.

У пацієнтів із бронхіальною астмою амброксол може посилювати кашель.

Препарат містить бензалконію хлорид (консервант), який при інгаляції може спричинити спазм бронхів у чутливих пацієнтів з підвищеною реактивністю дихальних шляхів.

Препарат не рекомендується змішувати з кромогліцієвою кислотою та лужними розчинами.

Пацієнтам, які дотримуються гіпонатрієвої дієти, необхідно брати до уваги, що в 1 мл препарату міститься 10 мг натрію. У максимальній добовій дозі (12 мл) для дорослих та дітей віком від 12 років міститься 120 мг натрію.

Є поодинокі повідомлення про виявлення синдрому Стівенса-Джонсона та синдрому Лайелла, що збіглися за часом із призначенням амброксолу, проте причинно-наслідковий зв'язок із прийомом препарату відсутній. У більшості випадків вони можуть бути пояснені тяжкістю основного захворювання та/або супутньої терапії. У пацієнтів із синдромом Стівенса-Джонсона або Лайєлла в ранній фазі можуть з'являтися температура, біль у тілі, риніт, кашель та біль у горлі. При симптоматичному лікуванні можливе помилкове призначення муколітичних засобів, таких як гідрохлорид амброксолу. При розвитку перерахованих вище синдромів рекомендується припинити лікування амброксолом і негайно звернутися за медичною допомогою.

При тяжкій нирковій недостатності (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв) необхідно враховувати небезпеку кумуляції метаболітів амброксолу.

Препарат не впливає на виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління автомобілем, робота з рушійними механізмами тощо).

При кімнатній температурі

Без рецепта

Производит Орвис бронхо амброксол 7,5мг/мл 100мл раствор для приема внутрь и ингаляций эвалар компания Эвалар ЗАО. Само производство расположено в стране Россия.
Тут Вы всегда можете купить Орвис бронхо амброксол 7,5мг/мл 100мл раствор для приема внутрь и ингаляций эвалар онлайн в Украине и оформить доставку на дом (работаем со всеми городами). Если Вы ищете Орвис бронхо амброксол 7,5мг/мл 100мл раствор для приема внутрь и ингаляций эвалар в Украине, то Вам однозначно к нам! Мы продаем нашу продукцию в таких городах как Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и в любом другом городе. Обратите внимание на этот товар. Необходима быстрая доставка Орвис бронхо амброксол 7,5мг/мл 100мл раствор для приема внутрь и ингаляций эвалар? Мы отправляем продукцию в день заказа или на следующий рабочий день. Не болейте!
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на его аналоги: Амбробене 7,5мг/мл 40мл раствор для приема внутрь и ингаляций, Лазолван 7,5мг/мл 100мл раствор для приема внутрь и ингаляций берингер ингельхайм фарма гмбх и ко.кг, Халиксол 30мг/10мл 100мл сироп, Амброксол врамед 15мг/5мл 100мл сироп, Бронхорус 3мг/мл 100мл сироп.