Индапамид 2,5мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:таб. покрытые пленочной оболочкой
-
Дозировка:2.5 мг
-
Фасовка:N30
Диуретик. Антигипертензивный препарат.
Индапамид 2,5мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой инструкция на украинскомСклад, форма випуску та упаковка
Таблетки, покриті плівковою оболонкою - 1 таб.
Активна речовина: індапамід – 2.5 мг; Допоміжні речовини: крохмаль прежелатинізований – 41.8 мг, целюлоза мікрокристалічна – 45 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 500 мкг, магнію стеарат – 200 мкг, гіпромелоза – 1.008 мг, 6 мг, 1 мкг, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 2, 1999999999999998 936 мкг.10 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
Опис лікарської форми
Таблетки, покриті плівковою оболонкою білого кольору, двоопуклі, на поперечному розрізі - внутрішній шар білого або білого з кремуватим відтінком кольору.
Фармакотерапевтична група
Діуретик. Антигіпертензивний препарат.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо швидко і повністю всмоктується із ШКТ. Висока біодоступність (93%). Їда трохи уповільнює швидкість, але не впливає на повноту абсорбції. Cmax у крові досягається через 1-2 години після прийому внутрішньо. Рівноважна концентрація досягається через 7 днів регулярного прийому. Препарат на 70-80% зв'язується із білками плазми крові. Має високий Vd, проходить через гістогематичні (в т.ч. плацентарні) бар'єри, проникає в грудне молоко. Метаболізується в печінці. T1/2 індапаміду становить у середньому 14-18 год. Виводиться з організму нирками (до 80%) переважно у вигляді метаболітів, через кишечник – 20%. У хворих із нирковою недостатністю фармакокінетика не змінюється. Чи не кумулює.
Фармакодинаміка
Гіпотензивний засіб, тіазидоподібний діуретик з помірною за силою та тривалою за тривалістю дією, похідний бензамідів. Має помірні салуретичні та діуретичні ефекти, які пов'язані з блокадою реабсорбції іонів натрію, хлору, водню, та меншою мірою іонів калію в проксимальних канальцях та кортикальному сегменті дистального канальця нефрону. Судинорозширюючі ефекти та зниження загального периферичного опору судин мають у своїй основі такі механізми: зниження реактивності судинної стінки до норадреналіну та ангіотензину II; збільшення синтезу простагландинів, які мають судинорозширювальну активність; пригнічення струму кальцію в гладком'язові стінки судин.
Знижує тонус гладкої мускулатури артерій, зменшує загальний периферичний опір судин. Сприяє зменшенню гіпертрофії лівого шлуночка серця. У терапевтичних дозах не впливає на ліпідний та вуглеводний обмін (у тому числі у хворих із супутнім цукровим діабетом).
Антигіпертензивний ефект розвивається наприкінці першого/початку другого тижня при постійному прийомі препарату та зберігається протягом 24 годин на фоні одноразового прийому.
Показання до застосування
Артеріальна гіпертензія.
Протипоказання до застосуваннягостре порушення мозкового кровообігу; виражені порушення функції нирок (кліренс креатину менше 30 мл/хв) та/або печінки (в т.ч. з енцефалопатією); гіпокаліємія; одночасний прийом препаратів, що подовжують інтервал QT; вагітність; період лактації; вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені).
Оболонка таблетки містить лактозу, тому препарат не повинні приймати пацієнти з рідкісними спадковими захворюваннями, такими як непереносимість галактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбція. Підвищена чутливість до індапаміду, інших похідних сульфонаміду або інших компонентів.
Застосовують препарат з обережністю при цукровому діабеті в стадії декомпенсації, гіперурикемії (особливо супроводжується подагрою та уратним нефролітіазом), гіпонатріємії та інших порушеннях водно-електролітного обміну, помірної печінкової та/або ниркової недостатності, асциті, ішемічній хворобі серця, у ослаблених пацієнтів та хворих зі збільшеним інтервалом QT на ЕКГ або тим, хто отримує поєднану терапію з іншими антиаритмічними засобами.
Вагітність та лактація
Препарат не рекомендується застосовувати під час вагітності. діуретики можуть спричинити фетоплацентарну ішемію з ризиком розвитку гіпотрофії плода.
Індапамід виділяється із грудним молоком. Враховуючи можливість появи небажаних явищ у немовлят, годування груддю під час лікування не рекомендується.
Побічна дія
З боку обміну речовин: гіпокаліємія, гіпонатріємія, гіпохлоремічний алкалоз, гіперкальціємія, підвищення азоту сечовини у плазмі крові, гіперкреатинінемія, глюкозурія, гіперурикемія, гіперглікемія.
З боку травної системи: сухість слизової оболонки рота, блювання, гастралгія, анорексія, дискомфорт у ділянці живота, панкреатит, запор або діарея, печінкова енцефалопатія (на фоні печінкової недостатності).
З боку центральної нервової системи: астенія, запаморочення, нервозність, біль голови, сонливість, підвищена стомлюваність, загальна слабкість, безсоння, депресія, напруженість, дратівливість, тривога, летаргія, млявість, ажитація, парестезії, відчуття поколювання в кінцівках.
З боку органів чуття: кон'юнктивіт, порушення зору.
З боку дихальної системи: риніт, кашель, фарингіт, синусит.
Серцево-судинна система: ортостатична гіпотензія, аритмія, відчуття серцебиття, зміни на електрокардіограмі, характерні для гіпокаліємії.
З боку сечовивідної системи: ніктурія, поліурія, збільшення частоти розвитку інфекцій.
Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, геморагічний васкуліт.
Інші: грипоподібний синдром, біль у грудній клітці, нездужання, спазм м'язів, біль у спині, зниження лібідо та потенції, ринорея, підвищене потовиділення, зниження маси тіла, загострення системного червоного вовчаку, описані випадки реакції фоточутливості.
Взаємодія з лікарськими засобами
При одночасному застосуванні індапаміду з препаратами літію можливе підвищення концентрації літію у плазмі.
Астемізол, еритроміцин (в/в), пентамідин, сультоприд, вінкамін, антиаритмічні препарати ІА (хінідин, дизопірамід) та III класу (аміодарон, бретиліум, соталол) можуть підвищувати ймовірність виникнення порушень серцевого ритму на кшталт torsades de pointes пірует").
Нестероїдні протизапальні препарати, глюкокортикостероїди, тетракозактид, симпатоміметики знижують гіпотензивну дію, баклофен збільшує.
Салуретики, серцеві глікозиди, глюко- та мінералокортикостероїди, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), проносні засоби підвищують ризик розвитку гіпокаліємії.
При одночасному застосуванні із серцевими глікозидами підвищується ймовірність розвитку дигіталісної інтоксикації, з препаратами кальцію – гіперкальціємії, з метформіном – можливе посилення молочнокислого ацидозу.
Комбінація з калійзберігаючими діуретиками може бути ефективна у певної категорії хворих, однак, при цьому повністю не виключається ймовірність розвитку гіпо-або гіперкаліємії, особливо у хворих з цукровим діабетом та нирковою недостатністю.
Інгібітори АПФ збільшують ризик розвитку артеріальної гіпотензії та/або гострої ниркової недостатності (особливо при наявному стенозі ниркової артерії).
Контрастні йодовмісні засоби у високих дозах збільшують ризик розвитку порушень функції нирок (зневоднення організму). Перед застосуванням контрастних засобів йоду хворим необхідно відновити втрату рідини.
Трициклічні антидепресанти та антипсихотичні препарати посилюють гіпотензивну дію та збільшують ризик розвитку ортостатичної гіпотензії.
Циклоспорин підвищує ризик розвитку гіперкреатинінемії.
Знижує ефект непрямих антикоагулянтів (похідних кумарину або індандіону) внаслідок підвищення концентрації факторів згортання внаслідок зменшення об'єму циркулюючої крові та підвищення їхньої продукції печінкою (може знадобитися корекція дози).
Підсилює блокаду нервово-м'язової передачі, що розвивається під дією недеполяризуючих міорелаксантів.
Спосіб застосування та дози
Всередину, переважно вранці, незалежно від їжі по 2.5 мг (1 таб.)/сут, запиваючи достатньою кількістю рідини.
Якщо через 4-8 тижнів лікування не досягнуто бажаного терапевтичного ефекту, дозу препарату підвищувати не рекомендується (зростає ризик побічних ефектів без посилення антигіпертензивного ефекту). Натомість у схему медикаментозного лікування рекомендується включити інший антигіпертензивний препарат, що не є діуретиком. У випадках, коли лікування слід розпочинати з прийому двох препаратів, доза Індапаміду залишається рівною 2.5 мг вранці одноразово на добу.
Передозування
Симптоми: нудота, блювання, слабкість, порушення функції шлунково-кишкового тракту, водно-електролітні порушення, зниження артеріального тиску, запаморочення, сонливість, сплутаність свідомості, пригнічення дихання, у пацієнтів з порушенням функції печінки можливий розвиток печінкової коми.
Лікування: промивання шлунка та/або призначення активованого вугілля з подальшим відновленням нормального водно-електролітного балансу, симптоматична терапія. Специфічного антидоту немає.
Запобіжні заходи та особливі вказівки
При тривалому застосуванні або прийомі Індапаміду у великих дозуваннях можуть розвинутися електролітні порушення, такі як гіпонатріємія, гіпокаліємія, гіпохлоремічний алкалоз. Ці порушення частіше спостерігаються у хворих із хронічною серцевою недостатністю (II-IV функціонального класу, за класифікацією NYHA); захворюваннями печінки, при блюванні та діареї, а також у осіб, які перебувають на безсольовій дієті.
Одночасне призначення Індапаміду з серцевими глікозидами та кортикостероїдами підвищує ризик виникнення гіпокаліємії. Крім того, може збільшитись виділення магнію нирками, що може призвести до гіпомагніємії.
Можлива поява ортостатичної гіпотензії, яка може провокуватися прийомом алкоголю, барбітуратами, наркотичними препаратами та одночасним прийомом інших гіпотензивних засобів.
У хворих, які приймають серцеві глікозиди, проносні засоби, на тлі гіперальдостеронізму, а також у осіб похилого віку показаний ретельний контроль вмісту калію та креатиніну.
Найбільш ретельний контроль показаний у хворих на цироз печінки, ішемічну хворобу серця, хронічну серцеву недостатність.
До групи підвищеного ризику також відносяться хворі зі збільшеним інтервалом QT на електрокардіограмі (уродженим або розвиненим на тлі будь-якого патологічного процесу). Перший вимір концентрації калію в крові слід здійснити протягом 1 тижня лікування.
Гіперкальціємія на фоні прийому Індапаміду може бути наслідком раніше не діагностованого гіперпаратиреозу.
У хворих на цукровий діабет дуже важливо контролювати рівень глюкози в крові, особливо за наявності гіпокаліємії.
Значна дегідратація може призвести до розвитку гострої ниркової недостатності (зниження клубочкової фільтрації). Хворим необхідно компенсувати втрату рідини та на початку лікування ретельно контролювати функцію нирок.
Індапамід може дати позитивний результат під час проведення допінг-контролю.
Хворим з артеріальною гіпертензією та гіпонатріємією (внаслідок прийому діуретиків) необхідно за 3 дні до початку прийому інгібіторів АПФ припинити прийом діуретиків (при необхідності прийом діуретиків можна відновити трохи пізніше), або призначають початкові низькі дози інгібіторів АПФ.
Похідні сульфонаміду можуть загострювати перебіг системного червоного вовчаку (необхідно мати на увазі при призначенні Індапаміду).
Умови зберігання
При кімнатній температурі
Умови відпустки з аптек
За рецептом
Відео на цю темуИнформация, касающаяся данного товара
Производит Индапамид 2,5мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой компания АЛСИ Фарма АО. Само производство расположено в стране Россия.
Тут Вы всегда можете купить Индапамид 2,5мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой онлайн в Украине и оформить доставку на дом (работаем со всеми городами). Если Вы ищете Индапамид 2,5мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой в Украине, то Вам однозначно к нам! Мы продаем нашу продукцию в таких городах как Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и в любом другом городе. В этой группе есть вот такой товар, похожий на текущий. Необходима быстрая доставка Индапамид 2,5мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой? Мы отправляем продукцию в день заказа или на следующий рабочий день. Не болейте!
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на его аналоги: Индапамид ретард 1,5мг 30 шт. таблетки, Индапамид 1,5мг 30 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой, Индапамид ретард 1,5мг 30 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой, Индапамид мв штада 1,5мг 30 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой, Индапамид ретард-алси 1,5мг 30 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой, Арифон 2,5мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой, Индапамид-тева 2,5мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой, Индапамид-вертекс 2,5мг 30 шт. капсулы, Индапамид ретард-тева 1,5мг 30 шт. таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, Индапамид-алси 2,5мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой.