Все товары
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Діюча речовина: Цетиризину дигідрохлорид – 10,00 мг; допоміжні речовини: пропіленгліколь – 350,00 мг; гліцерол (гліцерин) – 250,00 мг; натрію ацетату тригідрат – 10,00 мг; натрію сахаринат – 10,00 мг; метилпарагідроксибензоат (метилпарабен) – 1,35 мг; оцтова кислота крижана – 0,53 мг; пропілпарагідроксибензоат (пропілпарабен) – 0,15 мг; вода очищена – до 1 мл.ХарактеристикаАнтигістамінний засіб 2 покоління. Застосовується для запобігання та зниження симптомів алергії. Діє швидко, ефект відзначається через 20 хвилин і зберігається більше доби.Фармакотерапевтична групаПротиалергічний засіб – блокатор Н1-гістамінових рецепторів.ФармакодинамікаЦетиризин є метаболітом гідроксизину, має антигістамінний ефект з протиалергічною дією. Цетиризин відноситься до групи конкурентних антагоністів гістаміну і блокує H1-гістамінові рецептори з невеликим впливом на інші рецептори і практично не має антихолінергічної та антисеротонінової дії. Цетиризин впливає на гістамінзалежну стадію алергічних реакцій негайної дії, а також зменшує міграцію еозинофілів та обмежує вивільнення медіаторів при алергічних реакціях уповільненого типу. Практично не проходить через гематоенцефалічний бар'єр і, отже, майже здатний досягти центральних рецепторів Н1.Показання до застосуванняПрепарат показаний дорослим та дітям з 6 місяців і старше для полегшення: назальних та очних симптомів цілорічного (персистуючого) та сезонного (інтермітуючого) алергічного риніту та алергічного кон'юнктивіту: сверблячки, чхання, закладеності носа, ринореї, сльозотечі, гіперемії кон'юнктиви; симптомів хронічної ідіопатичної кропив'янки. Застосування у дітей від 6 до 12 місяців можливе лише за призначенням лікаря та під суворим медичним контролем.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до цетиризину, гідроксизину або інших похідних піперазину, а також до будь-якого іншого компонента препарату; термінальна стадія ниркової недостатності (КК дитячий вік до 6 місяців (через обмеженість даних щодо ефективності та безпеки застосування препарату Цетиризин). З обережністю Хронічна ниркова недостатність (при КК > 10 мл/хв потрібна корекція режиму дозування); пацієнти похилого віку (при віковому зниженні клубочкової фільтрації); епілепсія та пацієнти з підвищеною судомною готовністю; пацієнти із сприятливими факторами до затримки сечі; дитячий вік до 1 року; при одночасному вживанні з алкоголем; період грудного вигодовування; вагітність.Вагітність та лактаціяВагітність Дані щодо застосування цетиризину під час вагітності обмежені (300-1000 результатів вагітності). Проте не виявлено випадків формування вад розвитку, ембріональної та неонатальної токсичності з чітким причинно-наслідковим зв'язком. Експериментальні дослідження на тваринах не виявили жодних прямих або непрямих несприятливих ефектів цетиризину на плід, що розвивається (у тому числі в постнатальному періоді), перебіг вагітності та постнатальний розвиток. При вагітності призначення цетиризину можливе після консультації з лікарем, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Період грудного вигодовування Не слід застосовувати цетиризин під час грудного вигодовування, оскільки цетиризин екскретується з грудним молоком. У період грудного вигодовування застосовують після консультації з лікарем, якщо передбачувана користь матері перевищує потенційний ризик для дитини. Фертильність Доступні дані щодо впливу на фертильність людини обмежені, проте негативного впливу на фертильність у дослідженнях на тваринах не виявлено. Перед застосуванням препарату, якщо Ви вагітні, або припускаєте, що Ви могли бути вагітною, або плануєте вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
222,00 грн
184,00 грн
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
235,00 грн
201,00 грн
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: циннаризин – 0,025 г; допоміжні речовини: крохмаль картопляний – 0,0178 г; лактоза (цукор молочний) – 0,102 г; повідон середньомолекулярний - 0,0030 г; кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 0,0007 г; магнію стеарат – 0,0015 г. Пігулки 25 мг. По 10, 14 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої. 5, 10 контурних коміркових упаковок по 10 таблеток або 4 контурні коміркові упаковки по 14 таблеток з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки білого або білого з кремуватим відтінком кольору, плоскоциліндричні з фаскою, з маркуванням "R" на одній стороні або без неї.ФармакокінетикаПрепарат всмоктується у шлунку та кишечнику. Максимальна концентрація в плазмі після прийому внутрішньо через 1-3 години. Зв'язок цинарізину з білками плазми становить 91%. Повністю метаболізується у печінці (за допомогою дезалкілювання). Період напіввиведення дорівнює 4 годинам. Виводиться у вигляді метаболітів: 1/3 – нирками та 2/3 – з каловими масами – кишечником.ФармакодинамікаСелективний блокатор «повільних» кальцієвих каналів, знижує надходження у клітини іонів кальцію та зменшує їх вміст у депо плазмолеми, знижує тонус гладкої мускулатури артеріол. Безпосередньо впливаючи на гладку мускулатуру судин, зменшує їхню реакцію на біогенні речовини (адреналін, норадреналін, дофамін, ангіотензин, вазопресин). Має судинорозширювальний ефект (особливо щодо судин головного мозку), не надаючи істотного впливу на артеріальний тиск. Виявляє помірну антигістамінну активність, зменшує збудливість вестибулярного апарату, знижує тонус симпатичної нервової системи. Ефективний у хворих з латеральною недостатністю мозкового кровообігу, початковим атеросклерозом судин мозку та хронічними захворюваннями судин мозку з постінсультними осередковими симптомами. У пацієнтів з порушенням периферичного кровообігу покращує кровопостачання органів та тканин (у т.ч. міокарда), посилює постішемічне розширення судин. Підвищує еластичність мембран еритроцитів,їхня здатність до деформації, знижує в'язкість крові. Збільшує стійкість м'язів до гіпоксії.Показання до застосуваннясимптоми цереброваскулярної недостатності (запаморочення, шум у вухах, головний біль, порушення пам'яті, зниження концентрації уваги); вестибулярні порушення (в т.ч. хвороба Меньєра; запаморочення, шум у вухах, ністагм, нудота та блювання лабіринтного походження); профілактика кінетозів («дорожньої хвороби» – морської та повітряної хвороби); мігрень (профілактика нападів); порушення периферичного кровообігу: хвороба Рейно, «переміжна» кульгавість, акроціаноз, трофічні порушення (у тому числі трофічні та варикозні виразки).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, вагітність, період лактації. Непереносимість лактози, лактазна недостатність, синдром глюкозогалактозної мальабсорбції. Діти віком до 5 років. З обережністю: З обережністю. Хвороба Паркінсона.Вагітність та лактаціяПротипоказане застосування препарату при вагітності. На час прийому препарату годування груддю слід припинити.Побічна діяЗ боку нервової системи: сонливість, стомлюваність, головний біль, екстрапірамідні розлади (тремор кінцівок та підвищення м'язового тонусу, гіпокінезія), депресія. З боку травної системи: сухість у роті, біль в епігастральній ділянці, диспепсія, холестатична жовтяниця. З боку шкірних покровів: пітливість, розвиток вовчаковоподібного синдрому, червоний плоский лишай (вкрай рідко), шкірний висип. Інші: алергічні реакції, зниження артеріального тиску, збільшення ваги тіла.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює пригнічуючу дію на центральну нервову систему етанолу, седативних засобів, трициклічних антидепресантів.Спосіб застосування та дозиВсередину, після їжі. Дорослим: при недостатності мозкового кровообігу, при вестибулярних порушеннях, для профілактики мігрені – по 25 мг тричі на добу; при порушеннях периферичного кровообігу – по 50-75 мг тричі на добу; для профілактики "дорожньої хвороби" - по 25 мг за півгодини перед дорогою (при необхідності повторний прийом 25 мг через 6 годин). Максимальна добова доза не повинна перевищувати 225 мг (9 таблеток) на день. Дітям старше 5 років – 1/2 дози, що рекомендується дорослим, за всіма показаннями. Тривалість курсу лікування – від кількох тижнів до кількох місяців. Для досягнення оптимального терапевтичного ефекту препарат слід приймати безперервно. При високій чутливості до препарату лікування починають з 1/2 дози, збільшуючи її поступово.ПередозуванняСимптоми: блювання, сонливість, тремор, зниження артеріального тиску, кома. Лікування: специфічного антидоту немає, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПацієнтам, які страждають на хворобу Паркінсона, препарат слід призначати лише у випадку, коли переваги лікування перевершують за значущістю можливе погіршення перебігу основного захворювання. У зв'язку з антигістамінним ефектом призначення препарату слід припинити за 4 дні до алергічної шкірної проби. Препарат може вплинути на результат при антидопінговому контролі спортсменів (хибнопозитивний результат). Хворим з непереносимістю лактози слід враховувати, що вона входить до складу лікарського препарату. При тривалому застосуванні рекомендується проведення контрольного лабораторного дослідження функцій печінки, нирок, периферичної крові. У період лікування препаратом слід утриматися від алкоголю.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активна речовина: ципрофлоксацин гідрохлорид (у перерахунку на ципрофлоксацин) – 3 мг; допоміжні речовини: динатрію едетат (трилон Б) – 0,5 мг; манітол (маніт) – 46 мг; натрію ацетат – 0,5 мг; оцтова кислота – 0,0015 мл; бензалконію хлорид – 0,1 мг; вода для ін'єкцій – до 1 мл. Краплі очні 0,3%. По 1 мл, 2 мл у тюбик-крапельниці з клапаном або по 5 мл, 10 мл у тюбик-крапельниці з гвинтовою горловиною з поліетилену. Тюбик-крапельниці з гвинтовою горловиною закупорюють кришками, що нагвинчуються з полімерних матеріалів. 5 тюбик-крапельниць по 1 мл, 2 мл або 1 тюбик-крапельницю по 5 мл, 10 мл з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиПрозорий розчин злегка жовтуватого або жовтувато-зеленого кольору.ФармакокінетикаЦипрофлоксацин при місцевому застосуванні добре проникає у тканини ока. Після одноразової інстиляції концентрація у волозі передньої камери ока через 10 хвилин становить 0,1 мг/мл. Максимальна концентрація, визначена через 1 годину у волозі передньої камери, становить 0,19 мг/мл. Після закінчення 2-х годин концентрація починає знижуватися, проте його антибактеріальна дія в тканинах рогівки зберігається до 6 годин, у волозі передньої камери до 4-х годин. Період напіввиведення із сироватки крові при місцевому застосуванні становить 4-5 годин. Cmax у плазмі – менше 5 нг/мл. Середня концентрація у плазмі – нижче 2,5 нг/мл. Препарат виводиться через нирки переважно (до 50%) у незмінному вигляді та до 10% у вигляді метаболітів; близько 15% виводиться через кишечник; у матерів-годувальниць – частково виводиться з грудним молоком. Після інстиляції можлива системна абсорбція препарату. При лікуванні протягом 7 днів, в середньому, 4 рази на день в обидва ока, середня концентрація становить 2 нг/мл.ФармакодинамікаПротимікробний засіб широкого спектру дії, похідний фторхінолону, пригнічує бактеріальну ДНК-гіразу (топоізомерази II і IV, відповідальні за розкручування ДНК, для забезпечення подальшого процесу транскрипції), порушує синтез ДНК, ріст і поділ бактерій. Діє бактерицидно на грамнегативні організми в період спокою та розподілу, на грампозитивні мікроорганізми – лише в період розподілу. До ципрофлоксацину чутливі грамнегативні аеробні бактерії: ентеробактерії (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marces, , Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), інші грамнегативні бактерії (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campob. pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae; грампозитивні аеробні бактерії: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus,Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Більшість стафілококів, стійких до метициліну, є резистентними і до ципрофлоксацину. Чутливість Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (розташованих внутрішньоклітинно) – помірна (для їхнього придушення потрібні високі концентрації). До препарату резистентні: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Неефективний щодо Treponema pallidum. Резистентність розвивається вкрай повільно, оскільки, з одного боку, після дії ципрофлоксацину практично не залишається персистуючих мікроорганізмів, а з іншого - у бактеріальних клітин немає ферментів, що його інактивують.Показання до застосуванняІнфекційно-захистПротипоказання до застосуванняГіперчутливість до компонентів препарату, вірусні та грибкові ураження очей, вагітність, період годування груддю, дитячий вік до 1 року.Побічна діяАлергічні реакції, свербіж і печіння в оці, легка болючість і гіперемія кон'юнктиви, нудота, рідко - набряк повік, світлобоязнь, сльозотеча, відчуття стороннього тіла в очах, неприємний присмак у роті відразу після закапування, зниження гостроти зору, поява білого з виразкою рогівки, кератит, кератопатія, інфільтрація рогівки, розвиток суперінфекції.Взаємодія з лікарськими засобамиЄ відомості, що системне застосування деяких хінолонів призводить до підвищення концентрації теофіліну в плазмі, посилює дію непрямих антикоагулянтів (в т.ч. варфарин та його похідні). При сумісному застосуванні ципрофлоксацину та кофеїну спостерігається зниження метаболізму кофеїну в печінці (уповільнення його виведення та збільшення концентрації у крові). Повідомлялося про тимчасове підвищення концентрації креатиніну у сироватці крові у пацієнтів, яким призначали циклоспорин разом із системним застосуванням ципрофлоксацину.Спосіб застосування та дозиМісцево. Препарат закопують по 1-2 краплі в кон'юнктивальний мішок. Частота інстиляції залежить від тяжкості запального процесу. При гострих бактеріальних кон'юнктивітах, простих, лускатих та виразкових блефаритах, мейбомітах препарат призначають від 4 до 8 разів на день залежно від тяжкості захворювання. Курс лікування – від 5 до 14 днів. При кератитах препарат призначається по 1 краплі не менше 6 разів на день, за наявності позитивного ефекту максимальний курс лікування в залежності від тяжкості ураження рогівки становить близько 2-4 тижнів. При бактеріальній виразці рогівки: по 1 кап кожні 15 хв протягом 6 год, потім по 1 кап кожні 30 хв у години неспання; на 2 день - по 1 кап щогодини в години неспання; з 3 по 14 день – по 1 кап кожні 4 год на годину неспання. Якщо після 14 днів терапії епітелізація не сталася, лікування можна продовжити 1 тиждень. При гострих дакріоциститах препарат призначають 6-12 разів на день по 1 краплі, курс лікування не повинен перевищувати 14 днів. При травмах ока, зокрема. потраплянні сторонніх тіл, для профілактики інфекційних ускладнень препарат призначають протягом 1-2 тижнів по 1 краплі 4-8 разів на день. У передопераційний період: по 1 краплі 4 рази на день протягом двох днів перед операцією та по 1 краплі кожні 10 хвилин 5 разів безпосередньо перед операцією. Для профілактики запальних захворювань після хірургічних втручань препарат призначають 4-6 разів на день по 1 краплі весь термін післяопераційного періоду, зазвичай від 5 днів до 1 місяця.ПередозуванняДані щодо передозування препарату відсутні. При випадковому прийомі препарату внутрішньо специфічні симптоми відсутні. Можливе виникнення нудоти, блювання, діареї, головного болю, непритомності, почуття тривоги. Лікування: стандартні заходи невідкладної допомоги, достатнє надходження рідини в організм, створення кислої реакції сечі для запобігання кристалурії.Запобіжні заходи та особливі вказівкиРозчин у вигляді очних крапель не призначений для внутрішньоочних ін'єкцій. При використанні інших офтальмологічних лікарських засобів інтервал між введенням повинен становити не менше 15 хв. Відразу після використання препарату можлива нечіткість зорового сприйняття, що може спричинити труднощі при керуванні транспортними засобами та при роботі з механізмами; рекомендується приступати до роботи (керування) через 15 хвилин після застосування препарату. У період лікування препаратом не рекомендується носити контактні лінзи. Після розтину флакона препарат слід використовувати не більше 14 діб.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: активна речовина: ципрофлоксацину гідрохлорид (у перерахунку на ципрофлоксацин) – 3 мг; допоміжні речовини: динатрію едетат (трилон Б) – 0,5 мг; манітол (маніт) – 46 мг; натрію ацетат – 0,5 мг; оцтова кислота – 0,0015 мл; бензалконію хлорид – 0,1 мг; вода для ін'єкцій – до 1 мл. По 1 мл, 2 мл у тюбик-крапельниці з клапаном або по 5 мл, 10 мл мл у тюбик-крапельниці з гвинтовою горловиною з поліетилену. Тюбик-крапельниці з гвинтовою горловиною закупорюють кришками, що нагвинчуються з полімерних матеріалів. 5 тюбик-крапельниць по 1 мл, 2 мл або 1 тюбик-крапельницю по 5 мл, 10 мл з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиПрозорий розчин злегка жовтуватого або жовтувато-зеленого кольору.Фармакотерапевтична групаПротимікробний засіб, фторхінолон.ФармакокінетикаЦипрофлоксацин при місцевому застосуванні добре проникає у тканини ока. Після одноразової інстиляції концентрація у волозі передньої камери ока через 10 хвилин становить 0,1 мг/мл. Максимальна концентрація, визначена через 1 годину у волозі передньої камери, становить 0,19 мг/мл. Після закінчення 2-х годин концентрація починає знижуватися, проте його антибактеріальна дія в тканинах рогівки зберігається до 6 годин, у волозі передньої камери до 4-х годин. Період напіввиведення із сироватки крові при місцевому застосуванні становить 4-5 годин. Смах у плазмі – менше 5 нг/мл. Середня концентрація у плазмі – нижче 2,5 нг/мл. Препарат виводиться через нирки переважно (до 50%) у незмінному вигляді та до 10% у вигляді метаболітів; близько 15% виводиться через кишечник; у матерів-годувальниць - частково виводиться з грудним молоком. Після інстиляції можлива системна абсорбція препарату. При лікуванні протягом 7 днів, в середньому, в 4 рази на день в обидва ока, середня концентрація становить 2 нг/мл.ФармакодинамікаПротимікробний засіб широкого спектру дії, похідний фторхінолону, пригнічує бактеріальну ДНК-гіразу (топоізомерази II і IV, відповідальні за розкручування ДНК, для забезпечення подальшого процесу транскрипції), порушує синтез ДНК, ріст і поділ бактерій. Діє бактерицидно на грамнегативні організми в період спокою та розподілу, на грампозитивні мікроорганізми – лише в період розподілу. До ципрофлоксацину чутливі грамнегативні аеробні бактерії: ентеробактерії (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marces, , Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), інші грамнегативні бактерії (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campob. pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae; грампозитивні аеробні бактерії: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus,Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Більшість стафілококів, стійких до метициліну, є резистентними і до ципрофлоксацину. Чутливість Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (розташованих внутрішньоклітинно) - помірна (для їхнього придушення потрібні високі концентрації). До препарату резистентні: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Неефективний щодо Treponema pallidum. Резистентність розвивається вкрай повільно, оскільки, з одного боку, після дії ципрофлоксацину практично не залишається персистуючих мікроорганізмів, а з іншого - у бактеріальних клітин немає ферментів, що його інактивують.Показання до застосуванняІнфекційно-захистПротипоказання до застосуванняГіперчутливість до компонентів препарату, вірусні та грибкові ураження очей, вагітність, період годування груддю, дитячий вік до 1 року.Побічна діяАлергічні реакції, свербіж і печіння в оці, легка болючість і гіперемія кон'юнктиви, нудота, рідко - набряк повік, світлобоязнь, сльозотеча, відчуття стороннього тіла в очах, неприємний присмак у роті відразу після закапування, зниження гостроти зору, поява білого з виразкою рогівки, кератит, кератопатія, інфільтрація рогівки, розвиток суперінфекції.Взаємодія з лікарськими засобамиЄ відомості, що системне застосування деяких хінолонів призводить до підвищення концентрації теофіліну в плазмі, посилює дію непрямих антикоагулянтів (в т.ч. варфарин та його похідні). При сумісному застосуванні ципрофлоксацину. і кофеїну спостерігається зниження метаболізму кофеїну в печінці (уповільнення його виведення та збільшення концентрації у крові). Повідомлялося про тимчасове підвищення концентрації креатиніну у сироватці крові у пацієнтів, яким призначали циклоспорин разом із системним застосуванням ципрофлоксацину.Спосіб застосування та дозиМісцево. Препарат закопують по 1-2 краплі в кон'юнктивальний мішок. Частота інстиляції залежить від тяжкості запального процесу. При гострих бактеріальних кон'юнктивітах, простих, лускатих та виразкових блефаритах, мейбомітах препарат призначають від 4 до 8 разів на день залежно від тяжкості захворювання. Курс лікування – від 5 до 14 днів. При кератитах препарат призначається по 1 краплі не менше 6 разів на день, за наявності позитивного ефекту максимальний курс лікування в залежності від тяжкості ураження рогівки становить близько 2-4 тижнів. При бактеріальній виразці рогівки: по 1 кап кожні 15 хв протягом 6 год, потім по 1 кап кожні 30 хв у години неспання; на 2 день - по 1 кап щогодини в години неспання; з 3 по 14 день - по 1 кап кожні 4 год на годину неспання. Якщо після 14 днів терапії епітелізація не сталася, лікування можна продовжити 1 тиждень. При гострих дакріоциститах препарат призначають 6-12 разів на день по 1 краплі, курс лікування не повинен перевищувати 14 днів. При травмах ока, зокрема. попаданні сторонніх тіл для профілактики інфекційних ускладнень препарат призначають протягом 1-2 тижнів по 1 краплі 4-8 разів на день. У передопераційний період: по 1 краплі 4 рази на день протягом двох днів перед операцією та по 1 краплі кожні 10 хвилин 5 разів безпосередньо перед операцією. Для профілактики запальних захворювань після хірургічних втручань препарат призначають 4-6 разів на день по 1 краплі весь термін післяопераційного періоду, зазвичай від 5 днів до 1 місяця.ПередозуванняДані щодо передозування препарату відсутні. При випадковому прийомі препарату внутрішньо специфічні симптоми відсутні. Можливе виникнення нудоти, блювання, діареї, головного болю, непритомності, почуття тривоги. Лікування: стандартні заходи невідкладної допомоги, достатнє надходження рідини в організм, створення кислої реакції сечі для запобігання кристалурії.Запобіжні заходи та особливі вказівкиРозчин у вигляді очних крапель не призначений для внутрішньоочних ін'єкцій. При використанні інших офтальмологічних лікарських засобів інтервал між введенням повинен становити не менше 15 хв. У період лікування препаратом не рекомендується носити контактні лінзи. Після розтину флакона препарат слід використовувати не більше 14 діб. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Відразу після використання препарату можлива нечіткість зорового сприйняття, що може спричинити труднощі при керуванні транспортними засобами та при роботі з механізмами; рекомендується приступати до роботи (керування) через 15 хвилин після застосування препарату.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: активна речовина: ципрофлоксацину гідрохлорид (у перерахунку на ципрофлоксацин) – 3 мг; допоміжні речовини: динатрію едетат (трилон Б) – 0,5 мг; манітол (маніт) – 46 мг; натрію ацетат – 0,5 мг; оцтова кислота – 0,0015 мл; бензалконію хлорид – 0,1 мг; вода для ін'єкцій – до 1 мл. По 1 мл, 2 мл у тюбик-крапельниці з клапаном або по 5 мл, 10 мл мл у тюбик-крапельниці з гвинтовою горловиною з поліетилену. Тюбик-крапельниці з гвинтовою горловиною закупорюють кришками, що нагвинчуються з полімерних матеріалів. 5 тюбик-крапельниць по 1 мл, 2 мл або 1 тюбик-крапельницю по 5 мл, 10 мл з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиПрозорий розчин злегка жовтуватого або жовтувато-зеленого кольору.Фармакотерапевтична групаПротимікробний засіб, фторхінолон.ФармакокінетикаЦипрофлоксацин при місцевому застосуванні добре проникає у тканини ока. Після одноразової інстиляції концентрація у волозі передньої камери ока через 10 хвилин становить 0,1 мг/мл. Максимальна концентрація, визначена через 1 годину у волозі передньої камери, становить 0,19 мг/мл. Після закінчення 2-х годин концентрація починає знижуватися, проте його антибактеріальна дія в тканинах рогівки зберігається до 6 годин, у волозі передньої камери до 4-х годин. Період напіввиведення із сироватки крові при місцевому застосуванні становить 4-5 годин. Смах у плазмі – менше 5 нг/мл. Середня концентрація у плазмі – нижче 2,5 нг/мл. Препарат виводиться через нирки переважно (до 50%) у незмінному вигляді та до 10% у вигляді метаболітів; близько 15% виводиться через кишечник; у матерів-годувальниць - частково виводиться з грудним молоком. Після інстиляції можлива системна абсорбція препарату. При лікуванні протягом 7 днів, в середньому, в 4 рази на день в обидва ока, середня концентрація становить 2 нг/мл.ФармакодинамікаПротимікробний засіб широкого спектру дії, похідний фторхінолону, пригнічує бактеріальну ДНК-гіразу (топоізомерази II і IV, відповідальні за розкручування ДНК, для забезпечення подальшого процесу транскрипції), порушує синтез ДНК, ріст і поділ бактерій. Діє бактерицидно на грамнегативні організми в період спокою та розподілу, на грампозитивні мікроорганізми – лише в період розподілу. До ципрофлоксацину чутливі грамнегативні аеробні бактерії: ентеробактерії (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marces, , Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), інші грамнегативні бактерії (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campob. pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae; грампозитивні аеробні бактерії: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus,Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Більшість стафілококів, стійких до метициліну, є резистентними і до ципрофлоксацину. Чутливість Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (розташованих внутрішньоклітинно) - помірна (для їхнього придушення потрібні високі концентрації). До препарату резистентні: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Неефективний щодо Treponema pallidum. Резистентність розвивається вкрай повільно, оскільки, з одного боку, після дії ципрофлоксацину практично не залишається персистуючих мікроорганізмів, а з іншого - у бактеріальних клітин немає ферментів, що його інактивують.Показання до застосуванняІнфекційно-захистПротипоказання до застосуванняГіперчутливість до компонентів препарату, вірусні та грибкові ураження очей, вагітність, період годування груддю, дитячий вік до 1 року.Побічна діяАлергічні реакції, свербіж і печіння в оці, легка болючість і гіперемія кон'юнктиви, нудота, рідко - набряк повік, світлобоязнь, сльозотеча, відчуття стороннього тіла в очах, неприємний присмак у роті відразу після закапування, зниження гостроти зору, поява білого з виразкою рогівки, кератит, кератопатія, інфільтрація рогівки, розвиток суперінфекції.Взаємодія з лікарськими засобамиЄ відомості, що системне застосування деяких хінолонів призводить до підвищення концентрації теофіліну в плазмі, посилює дію непрямих антикоагулянтів (в т.ч. варфарин та його похідні). При сумісному застосуванні ципрофлоксацину. і кофеїну спостерігається зниження метаболізму кофеїну в печінці (уповільнення його виведення та збільшення концентрації у крові). Повідомлялося про тимчасове підвищення концентрації креатиніну у сироватці крові у пацієнтів, яким призначали циклоспорин разом із системним застосуванням ципрофлоксацину.Спосіб застосування та дозиМісцево. Препарат закопують по 1-2 краплі в кон'юнктивальний мішок. Частота інстиляції залежить від тяжкості запального процесу. При гострих бактеріальних кон'юнктивітах, простих, лускатих та виразкових блефаритах, мейбомітах препарат призначають від 4 до 8 разів на день залежно від тяжкості захворювання. Курс лікування – від 5 до 14 днів. При кератитах препарат призначається по 1 краплі не менше 6 разів на день, за наявності позитивного ефекту максимальний курс лікування в залежності від тяжкості ураження рогівки становить близько 2-4 тижнів. При бактеріальній виразці рогівки: по 1 кап кожні 15 хв протягом 6 год, потім по 1 кап кожні 30 хв у години неспання; на 2 день - по 1 кап щогодини в години неспання; з 3 по 14 день - по 1 кап кожні 4 год на годину неспання. Якщо після 14 днів терапії епітелізація не сталася, лікування можна продовжити 1 тиждень. При гострих дакріоциститах препарат призначають 6-12 разів на день по 1 краплі, курс лікування не повинен перевищувати 14 днів. При травмах ока, зокрема. попаданні сторонніх тіл для профілактики інфекційних ускладнень препарат призначають протягом 1-2 тижнів по 1 краплі 4-8 разів на день. У передопераційний період: по 1 краплі 4 рази на день протягом двох днів перед операцією та по 1 краплі кожні 10 хвилин 5 разів безпосередньо перед операцією. Для профілактики запальних захворювань після хірургічних втручань препарат призначають 4-6 разів на день по 1 краплі весь термін післяопераційного періоду, зазвичай від 5 днів до 1 місяця.ПередозуванняДані щодо передозування препарату відсутні. При випадковому прийомі препарату внутрішньо специфічні симптоми відсутні. Можливе виникнення нудоти, блювання, діареї, головного болю, непритомності, почуття тривоги. Лікування: стандартні заходи невідкладної допомоги, достатнє надходження рідини в організм, створення кислої реакції сечі для запобігання кристалурії.Запобіжні заходи та особливі вказівкиРозчин у вигляді очних крапель не призначений для внутрішньоочних ін'єкцій. При використанні інших офтальмологічних лікарських засобів інтервал між введенням повинен становити не менше 15 хв. У період лікування препаратом не рекомендується носити контактні лінзи. Після розтину флакона препарат слід використовувати не більше 14 діб. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Відразу після використання препарату можлива нечіткість зорового сприйняття, що може спричинити труднощі при керуванні транспортними засобами та при роботі з механізмами; рекомендується приступати до роботи (керування) через 15 хвилин після застосування препарату.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Ацетилсаліцилова кислота – 240,00 мг; Парацетамол – 180,00 мг; Кофеїн - 27,50 мг4 допоміжні речовини: крохмаль картопляний – 66,75 мг; какао-бобів порошок – 22,50 мг; лимонної кислоти моногідрат – 5,00 мг; кальцію стеарат – 4,40 мг; тальк – 2,75 мг; кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 1,10 мг. По 6, 10 таблеток у контурне безячейкове пакування з паперу пакувального. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої або паперу пакувальної. По 1, 2 контурні коміркові упаковки з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. По 20 контурних безосередкових або контурних осередкових упаковок з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у пачку з картону. Контурні безкоміркові або контурні коміркові упаковки з рівною кількістю інструкцій по застосуванню поміщають у групову упаковку.Опис лікарської формиКруглі плоскоциліндричні таблетки світло-коричневого кольору з вкрапленнями, з характерним запахом, фаскою, з ризиком на одному боці і гравіюванням «R» або без неї – на іншій.ФармакокінетикаАцетилсаліцилова кислота При вживанні абсорбція повна. Під час абсорбції піддається пресистемної елімінації у стінці кишечника та системної – у печінці (деацетилюється). Швидко гідролізується холінестеразами та альбумінестеразою, тому період напіввиведення – не більше 15-20 хвилин. В організмі циркулює (на 75-90% у зв'язку з альбуміном) та розподіляється у тканинах у вигляді аніону саліцилової кислоти. Час досягнення максимальної концентрації – 2 години. Метаболізується переважно в печінці з утворенням 4 метаболітів, що виявляються у багатьох тканинах та сечі. Виводиться переважно шляхом активної секреції у канальцях нирок у вигляді саліцилату (60%) та його метаболітів. Виведення незміненого саліцилату залежить від pH сечі (при підлужуванні сечі зростає іонізація саліцилатів, погіршується їх реабсорбція і значно збільшується виведення). Швидкість виведення залежить від дози: прийом невеликих доз період напіввиведення – 2-3 години, зі збільшенням дози може зростати до 15-30 годин. У новонароджених елімінація саліцилатів здійснюється значно повільніше, ніж у дорослих. Кофеїн При прийомі внутрішньо абсорбція хороша, відбувається протягом кишечника. Всмоктування відбувається переважно за рахунок ліпофільності, а не водорозчинності. Час досягнення максимальної концентрації – 50-75 хвилин після вживання, максимальна концентрація 1,6-1,8 мг/л. Швидко розподіляється у всіх органах та тканинах організму; легко проникає через гематоенцефалічний бар'єр та плаценту. Об'єм розподілу у дорослих – 0,4-0,6 л/кг, у новонароджених – 0,78-0,92 л/кг. Зв'язок із білками крові (альбумінами) – 25-36 %. Більше 90% піддається метаболізму в печінці, у дітей перших років життя до – 10-15%. У дорослих близько 80% дози кофеїну метаболізується у параксантин, близько 10% – у теобромін та близько 4% – у теофілін. Ці сполуки згодом деметилюються монометилксантини, а потім в метильовані сечові кислоти.Період напіввиведення у дорослих – 3,9-5,3 години (іноді – до 10 годин). Виведення кофеїну та його метаболітів здійснюється нирками (у незмінному вигляді у дорослих виводиться 1-2%). Парацетамол Абсорбція висока, максимальна концентрація досягається через 05-2 години; максимальна концентрація – 5-20 мкг/мл. Зв'язок із білками плазми – 15 %. Проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. Менше 1% від прийнятої матері-годувальниці дози парацетамолу проникає в грудне молоко. Терапевтична ефективна концентрація парацетамолу у плазмі досягається при його призначенні у дозі 10-15 мг/кг. Метаболізується в печінці (90-95%): 80% вступає в реакції кон'югації з утворенням неактивних глюкуронідів та сульфатів; 17% піддається гідроксилювання з утворенням 8 активних метаболітів, які кон'югують з глутатіоном з утворенням вже неактивних метаболітів. При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. У метаболізмі препарату також беруть участь ізоферменти CYP2E1,СYР1А2 та меншою мірою ізофермент СYР3А4. Період напіввиведення – 1-4 години. Виводиться нирками у вигляді метаболітів, переважно кон'югатів, менше 5% у незмінному вигляді. У літніх пацієнтів знижується кліренс препарату та збільшується період напіввиведення.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що містить парацетамол, ацетилсаліцилову кислоту та кофеїн. Ацетилсаліцилова кислота має жарознижувальну та протизапальну дію, послаблює біль, особливо спричинений запальним процесом, а також пригнічує агрегацію тромбоцитів та тромбоутворення, покращує мікроциркуляцію в осередку запалення. Кофеїн підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку, збуджує дихальний та судинно-руховий центри, розширює кровоносні судини скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок, знижує агрегацію тромбоцитів; зменшує сонливість, почуття втоми, підвищує розумову та фізичну працездатність. У даній комбінації кофеїн у малій дозі практично не чинить стимулюючої дії на центральну нервову систему, проте підвищує тонус судин головного мозку та сприяє прискоренню кровотоку. Парацетамол має аналгетичну, жарознижувальну та вкрай слабку протизапальну дію, що пов'язано з його впливом на центр терморегуляції в гіпоталамусі та слабовираженою здатністю інгібувати синтез простагландинів (Pg) у периферичних тканинах.Показання до застосуванняБольовий синдром слабкої та помірної виразності (різного генезу): головний біль; мігрень; зубний біль; невралгія; міалгія; артралгія; Альгодисменорея. Гарячковий синдром: при гострих респіраторних захворюваннях (ГРЗ), у тому числі при грипі.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення); шлунково-кишкова кровотеча; повне та неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух та непереносимості АСК або інших нестероїдних протизапальних препаратів (у тому числі в анамнезі); гемофілія, геморагічний діатез, гіпопротромбінемія; портальна гіпертензія; авітаміноз К; ниркова недостатність; вагітність; період лактації; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; артеріальна гіпертензія ІІІ ступеня; тяжкий перебіг ішемічної хвороби серця; глаукому; підвищена збудливість; порушення сну; хірургічні втручання, що супроводжуються кровотечею; дитячий вік (до 15 років – ризик розвитку синдрому Рейє у дітей із гіпертермією на фоні вірусних захворювань). З обережністю: Подагра, гіперурікемія; виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, шлунково-кишкові кровотечі (в анамнезі); ниркова або печінкова недостатність, хронічна обструктивна хвороба легень, сінна лихоманка, поліпоз носа, алергія на ліки; одночасний прийом метотрексату в дозі менше 15 мг на тиждень; супутня терапія антикоагулянтами; літній вік.Вагітність та лактаціяЗастосування під час вагітності та у період лактації протипоказане.Побічна діяБагато з перелічених небажаних реакцій мають чіткий дозозалежний характер і варіюють від пацієнта до пацієнта. Частота небажаних лікарських реакцій класифікована відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я. Системно-органні класи з MedDRA Інфекції та інвазії Рідко – Фарингіт Порушення метаболізму та харчування Рідко - Зниження апетиту Психічні розлади Часто - Нервовість Нечасто - Безсоння Рідко - Тривога, ейфоричний настрій, внутрішня напруга З боку нервової системи Часто - Запаморочення Нечасто – тремор, парестезії, головний біль Рідко - Розлад смаку, розлад уваги, амнезія, порушення координації руху, гіперестезія, біль у ділянці приносових пазух З боку органу зору Рідко - Порушення зору З боку органу слуху Нечасто - Шум у вухах З боку серцево-судинної системи Нечасто - Аритмія З боку судин Рідко – Гіперемія, порушення периферичного кровообігу З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння. Рідко: Носові кровотечі, гіповентиляція, ринорея. З боку травної системи Часто - Нудота, дискомфорт у животі Нечасто - Сухість у роті, діарея, блювота Рідко - відрижка, метеоризм, дисфагія, парестезії в області рота, підвищене слиновиділення З боку шкіри та підшкірних тканин Рідко - Гіпергідроз, свербіж, кропив'янка З боку опорно-рухового апарату Рідко - м'язово-скелетна скутість, біль у шиї, біль у спині, м'язові спазми Загальні розлади Нечасто - Втома, підвищена збудливість Рідко - Астенія, тяжкість у грудях Інші Нечасто - Збільшення частоти серцевих скорочень Дані післяреєстраційного спостереження Системно-органний клас З боку імунної системи: Гіперчутливість Психічні розлади: Занепокоєння З боку нервової системи: Мігрень, сонливість З боку шкіри та підшкірних тканин: Еритема, висипання, ангіоневротичний набряк, мультиформна еритема З боку серцево-судинної системи: Відчуття серцебиття З боку судин: Зниження артеріального тиску З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: Задишка, бронхоспазм З боку травної системи: Біль в епігастрії, диспепсія, біль у животі, шлунково-кишкова кровотеча (у тому числі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, кровотеча зі шлунка, виразки шлунка, виразки дванадцятипалої кишки, прямої кишки), ерозивно -виразкове ураження шлунково-кишкового тракту (включаючи виразку шлунка, дванадцятипалої кишки, товстої кишки, виразку пептики) З боку печінки та жовчовивідних шляхів: Печінкова недостатність Загальні порушення: нездужання, почуття дискомфорту При застосуванні препарату можуть розвиватися серйозні шкірні реакції, такі як гострий генералізований екзантематозний пустульоз, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), які можуть призводити до летального результату. Пацієнти повинні бути поінформовані про ознаки серйозних реакцій шкіри. Прийом препарату повинен бути припинений при перших проявах реакцій шкіри або будь-яких інших ознаках гіперчутливості. Дітям до 18 років не можна призначати лікарські засоби, що містять ацетилсаліцилову кислоту як жарознижувальний засіб, оскільки у разі вірусної інфекції вони здатні збільшити ризик виникнення синдрому Рейє. Симптомами синдрому Рейє є гіперпірексія, тривала блювота, метаболічний ацидоз, порушення з боку нервової системи та психіки, гепатомегалія та порушення функції печінки, гостра енцефалопатія, порушення дихання, судоми, кома. Підвищення ризику кровотеч після прийому ацетилсаліцилової кислоти зберігається протягом 4-8 днів. Дуже рідко можлива сильна кровотеча (наприклад, крововилив у головний мозок), особливо у пацієнтів з нелікованою артеріальною гіпертензією та (або) при одночасному застосуванні антикоагулянтів, що в окремих випадках загрожує життю.Взаємодія з лікарськими засобамиАСК: посилює дію гепарину, непрямих антикоагулянтів, резерпіну, стероїдних гормонів, гіпоглікемічних засобів. Одночасне застосування з метотрексатом та нестероїдними протизапальними препаратами збільшує ризик розвитку побічних ефектів. Зменшує ефективність спіронолактону, фуросеміду, гіпотензивних лікарських засобів, протиподагричних засобів. Парацетамол: одночасне застосування з барбітуратами, рифампіцином, саліциламідом, протиепілептичними лікарськими засобами, іншими індукторами мікросомальних ферментів печінки сприяє утворенню токсичних метаболітів парацетамолу, що впливають на функцію печінки. Одночасний прийом з етанолом підвищує ризик розвитку гепатотоксичних ефектів. Метоклопрамід прискорює всмоктування парацетамолу. Під впливом парацетамолу період напіввиведення хлорамфеніколу збільшується у 5 разів. При повторному прийомі парацетамол може посилити дію антикоагулянтів (похідних кумарину). Кофеїн: прискорює всмоктування ерготаміну, знижує всмоктування препаратів кальцію, знижує ефект наркотичних та снодійних засобів. При одночасному застосуванні з β2-адреноміметиками у високих дозах (сальбутамол, фенотерол) збільшується ризик розвитку гіпокаліємії, з метилксантинами – збільшується їх концентрація у плазмі крові та зростає ризик токсичної дії.Спосіб застосування та дозиВсередину (під час або після їди). Дорослим та дітям старше 15 років по 1-2 таблетки 2-3 рази на день. Перерва між прийомами препарату має бути не менше 4 годин. Середня добова доза – 3-4 таблетки, максимальна добова доза – 8 таблеток. Курс лікування – трохи більше 7-10 днів. Препарат не слід приймати більше 5 днів як аналгезуючий лікарський засіб і більше 3 днів – жарознижувального (без призначення та спостереження лікаря). Інші дози та схеми застосування встановлюються лікарем.ПередозуванняСимптоми, зумовлені АСК: при легкій інтоксикації – нудота, блювання, гастралгія, запаморочення, дзвін у вухах; при тяжкій інтоксикації - загальмованість, сонливість, колапс, судоми, бронхоспазм, утруднене дихання, анурія, кровотечі, енцефалопатія, коматозний стан. Спочатку центральна гіпервентиляція легень призводить до дихального алкалозу (задишка, ядуха, ціаноз, піт); у міру посилення інтоксикації прогресуючий параліч дихання та роз'єднання окисного фосфорилювання викликають респіраторний ацидоз. Через 1-2 доби визначаються ознаки ураження печінки (печінкова недостатність). Симптоми, зумовлені парацетамолом: протягом перших 24 годин після прийому – блідість шкірних покривів, нудота, блювання, анорексія, біль у абдомінальній ділянці; метаболічний ацидоз. Через 12-48 год – симптоми порушення функцій печінки. При тяжкому передозуванні – печінкова недостатність з прогресуючою енцефалопатією, кома, летальний кінець; гостра ниркова недостатність із тубулярним некрозом; аритмія; панкреатит. Гепатотоксичний ефект у дорослих проявляється прийому 10 г і більше. Лікування: промивання шлунка, призначення адсорбентів (активоване вугілля). Постійний контроль за кислотно-основним станом та електролітним балансом; залежно від стану обміну речовин - введення натрію гідрокарбонату, натрію цитрату або натрію лактату (підвищується резервна лужність посилює виведення АСК за рахунок олужнення сечі). При ураженнях печінки, викликаних парацетамолом – введення специфічного антидоту ацетилцистеїну якомога раніше (протягом 8 годин після передозування).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалому застосуванні препарату потрібний контроль периферичної крові та функціонального стану печінки. Оскільки АСК уповільнює згортання крові, то пацієнт, якщо він має хірургічне втручання, повинен заздалегідь попередити лікаря про прийом препарату. АСК у низьких дозах зменшує виведення сечової кислоти. У пацієнтів з відповідною схильністю це може часом спровокувати напад подагри. Під час лікування слід відмовитись від вживання етанолу (підвищення ризику шлунково-кишкової кровотечі).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Ацетилсаліцилова кислота – 240,00 мг; Парацетамол – 180,00 мг; Кофеїн - 27,50 мг4 допоміжні речовини: крохмаль картопляний – 66,75 мг; какао-бобів порошок – 22,50 мг; лимонної кислоти моногідрат – 5,00 мг; кальцію стеарат – 4,40 мг; тальк – 2,75 мг; кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 1,10 мг. По 6, 10 таблеток у контурне безячейкове пакування з паперу пакувального. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої або паперу пакувальної. По 1, 2 контурні коміркові упаковки з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. По 20 контурних безосередкових або контурних осередкових упаковок з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у пачку з картону. Контурні безкоміркові або контурні коміркові упаковки з рівною кількістю інструкцій по застосуванню поміщають у групову упаковку.Опис лікарської формиКруглі плоскоциліндричні таблетки світло-коричневого кольору з вкрапленнями, з характерним запахом, фаскою, з ризиком на одному боці і гравіюванням «R» або без неї – на іншій.ФармакокінетикаАцетилсаліцилова кислота При вживанні абсорбція повна. Під час абсорбції піддається пресистемної елімінації у стінці кишечника та системної – у печінці (деацетилюється). Швидко гідролізується холінестеразами та альбумінестеразою, тому період напіввиведення – не більше 15-20 хвилин. В організмі циркулює (на 75-90% у зв'язку з альбуміном) та розподіляється у тканинах у вигляді аніону саліцилової кислоти. Час досягнення максимальної концентрації – 2 години. Метаболізується переважно в печінці з утворенням 4 метаболітів, що виявляються у багатьох тканинах та сечі. Виводиться переважно шляхом активної секреції у канальцях нирок у вигляді саліцилату (60%) та його метаболітів. Виведення незміненого саліцилату залежить від pH сечі (при підлужуванні сечі зростає іонізація саліцилатів, погіршується їх реабсорбція і значно збільшується виведення). Швидкість виведення залежить від дози: прийом невеликих доз період напіввиведення – 2-3 години, зі збільшенням дози може зростати до 15-30 годин. У новонароджених елімінація саліцилатів здійснюється значно повільніше, ніж у дорослих. Кофеїн При прийомі внутрішньо абсорбція хороша, відбувається протягом кишечника. Всмоктування відбувається переважно за рахунок ліпофільності, а не водорозчинності. Час досягнення максимальної концентрації – 50-75 хвилин після вживання, максимальна концентрація 1,6-1,8 мг/л. Швидко розподіляється у всіх органах та тканинах організму; легко проникає через гематоенцефалічний бар'єр та плаценту. Об'єм розподілу у дорослих – 0,4-0,6 л/кг, у новонароджених – 0,78-0,92 л/кг. Зв'язок із білками крові (альбумінами) – 25-36 %. Більше 90% піддається метаболізму в печінці, у дітей перших років життя до – 10-15%. У дорослих близько 80% дози кофеїну метаболізується у параксантин, близько 10% – у теобромін та близько 4% – у теофілін. Ці сполуки згодом деметилюються монометилксантини, а потім в метильовані сечові кислоти.Період напіввиведення у дорослих – 3,9-5,3 години (іноді – до 10 годин). Виведення кофеїну та його метаболітів здійснюється нирками (у незмінному вигляді у дорослих виводиться 1-2%). Парацетамол Абсорбція висока, максимальна концентрація досягається через 05-2 години; максимальна концентрація – 5-20 мкг/мл. Зв'язок із білками плазми – 15 %. Проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. Менше 1% від прийнятої матері-годувальниці дози парацетамолу проникає в грудне молоко. Терапевтична ефективна концентрація парацетамолу у плазмі досягається при його призначенні у дозі 10-15 мг/кг. Метаболізується в печінці (90-95%): 80% вступає в реакції кон'югації з утворенням неактивних глюкуронідів та сульфатів; 17% піддається гідроксилювання з утворенням 8 активних метаболітів, які кон'югують з глутатіоном з утворенням вже неактивних метаболітів. При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. У метаболізмі препарату також беруть участь ізоферменти CYP2E1,СYР1А2 та меншою мірою ізофермент СYР3А4. Період напіввиведення – 1-4 години. Виводиться нирками у вигляді метаболітів, переважно кон'югатів, менше 5% у незмінному вигляді. У літніх пацієнтів знижується кліренс препарату та збільшується період напіввиведення.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що містить парацетамол, ацетилсаліцилову кислоту та кофеїн. Ацетилсаліцилова кислота має жарознижувальну та протизапальну дію, послаблює біль, особливо спричинений запальним процесом, а також пригнічує агрегацію тромбоцитів та тромбоутворення, покращує мікроциркуляцію в осередку запалення. Кофеїн підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку, збуджує дихальний та судинно-руховий центри, розширює кровоносні судини скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок, знижує агрегацію тромбоцитів; зменшує сонливість, почуття втоми, підвищує розумову та фізичну працездатність. У даній комбінації кофеїн у малій дозі практично не чинить стимулюючої дії на центральну нервову систему, проте підвищує тонус судин головного мозку та сприяє прискоренню кровотоку. Парацетамол має аналгетичну, жарознижувальну та вкрай слабку протизапальну дію, що пов'язано з його впливом на центр терморегуляції в гіпоталамусі та слабовираженою здатністю інгібувати синтез простагландинів (Pg) у периферичних тканинах.Показання до застосуванняБольовий синдром слабкої та помірної виразності (різного генезу): головний біль; мігрень; зубний біль; невралгія; міалгія; артралгія; Альгодисменорея. Гарячковий синдром: при гострих респіраторних захворюваннях (ГРЗ), у тому числі при грипі.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення); шлунково-кишкова кровотеча; повне та неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух та непереносимості АСК або інших нестероїдних протизапальних препаратів (у тому числі в анамнезі); гемофілія, геморагічний діатез, гіпопротромбінемія; портальна гіпертензія; авітаміноз К; ниркова недостатність; вагітність; період лактації; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; артеріальна гіпертензія ІІІ ступеня; тяжкий перебіг ішемічної хвороби серця; глаукому; підвищена збудливість; порушення сну; хірургічні втручання, що супроводжуються кровотечею; дитячий вік (до 15 років – ризик розвитку синдрому Рейє у дітей із гіпертермією на фоні вірусних захворювань). З обережністю: Подагра, гіперурікемія; виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, шлунково-кишкові кровотечі (в анамнезі); ниркова або печінкова недостатність, хронічна обструктивна хвороба легень, сінна лихоманка, поліпоз носа, алергія на ліки; одночасний прийом метотрексату в дозі менше 15 мг на тиждень; супутня терапія антикоагулянтами; літній вік.Вагітність та лактаціяЗастосування під час вагітності та у період лактації протипоказане.Побічна діяБагато з перелічених небажаних реакцій мають чіткий дозозалежний характер і варіюють від пацієнта до пацієнта. Частота небажаних лікарських реакцій класифікована відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я. Системно-органні класи з MedDRA Інфекції та інвазії Рідко – Фарингіт Порушення метаболізму та харчування Рідко - Зниження апетиту Психічні розлади Часто - Нервовість Нечасто - Безсоння Рідко - Тривога, ейфоричний настрій, внутрішня напруга З боку нервової системи Часто - Запаморочення Нечасто – тремор, парестезії, головний біль Рідко - Розлад смаку, розлад уваги, амнезія, порушення координації руху, гіперестезія, біль у ділянці приносових пазух З боку органу зору Рідко - Порушення зору З боку органу слуху Нечасто - Шум у вухах З боку серцево-судинної системи Нечасто - Аритмія З боку судин Рідко – Гіперемія, порушення периферичного кровообігу З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння. Рідко: Носові кровотечі, гіповентиляція, ринорея. З боку травної системи Часто - Нудота, дискомфорт у животі Нечасто - Сухість у роті, діарея, блювота Рідко - відрижка, метеоризм, дисфагія, парестезії в області рота, підвищене слиновиділення З боку шкіри та підшкірних тканин Рідко - Гіпергідроз, свербіж, кропив'янка З боку опорно-рухового апарату Рідко - м'язово-скелетна скутість, біль у шиї, біль у спині, м'язові спазми Загальні розлади Нечасто - Втома, підвищена збудливість Рідко - Астенія, тяжкість у грудях Інші Нечасто - Збільшення частоти серцевих скорочень Дані післяреєстраційного спостереження Системно-органний клас З боку імунної системи: Гіперчутливість Психічні розлади: Занепокоєння З боку нервової системи: Мігрень, сонливість З боку шкіри та підшкірних тканин: Еритема, висипання, ангіоневротичний набряк, мультиформна еритема З боку серцево-судинної системи: Відчуття серцебиття З боку судин: Зниження артеріального тиску З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: Задишка, бронхоспазм З боку травної системи: Біль в епігастрії, диспепсія, біль у животі, шлунково-кишкова кровотеча (у тому числі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, кровотеча зі шлунка, виразки шлунка, виразки дванадцятипалої кишки, прямої кишки), ерозивно -виразкове ураження шлунково-кишкового тракту (включаючи виразку шлунка, дванадцятипалої кишки, товстої кишки, виразку пептики) З боку печінки та жовчовивідних шляхів: Печінкова недостатність Загальні порушення: нездужання, почуття дискомфорту При застосуванні препарату можуть розвиватися серйозні шкірні реакції, такі як гострий генералізований екзантематозний пустульоз, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), які можуть призводити до летального результату. Пацієнти повинні бути поінформовані про ознаки серйозних реакцій шкіри. Прийом препарату повинен бути припинений при перших проявах реакцій шкіри або будь-яких інших ознаках гіперчутливості. Дітям до 18 років не можна призначати лікарські засоби, що містять ацетилсаліцилову кислоту як жарознижувальний засіб, оскільки у разі вірусної інфекції вони здатні збільшити ризик виникнення синдрому Рейє. Симптомами синдрому Рейє є гіперпірексія, тривала блювота, метаболічний ацидоз, порушення з боку нервової системи та психіки, гепатомегалія та порушення функції печінки, гостра енцефалопатія, порушення дихання, судоми, кома. Підвищення ризику кровотеч після прийому ацетилсаліцилової кислоти зберігається протягом 4-8 днів. Дуже рідко можлива сильна кровотеча (наприклад, крововилив у головний мозок), особливо у пацієнтів з нелікованою артеріальною гіпертензією та (або) при одночасному застосуванні антикоагулянтів, що в окремих випадках загрожує життю.Взаємодія з лікарськими засобамиАСК: посилює дію гепарину, непрямих антикоагулянтів, резерпіну, стероїдних гормонів, гіпоглікемічних засобів. Одночасне застосування з метотрексатом та нестероїдними протизапальними препаратами збільшує ризик розвитку побічних ефектів. Зменшує ефективність спіронолактону, фуросеміду, гіпотензивних лікарських засобів, протиподагричних засобів. Парацетамол: одночасне застосування з барбітуратами, рифампіцином, саліциламідом, протиепілептичними лікарськими засобами, іншими індукторами мікросомальних ферментів печінки сприяє утворенню токсичних метаболітів парацетамолу, що впливають на функцію печінки. Одночасний прийом з етанолом підвищує ризик розвитку гепатотоксичних ефектів. Метоклопрамід прискорює всмоктування парацетамолу. Під впливом парацетамолу період напіввиведення хлорамфеніколу збільшується у 5 разів. При повторному прийомі парацетамол може посилити дію антикоагулянтів (похідних кумарину). Кофеїн: прискорює всмоктування ерготаміну, знижує всмоктування препаратів кальцію, знижує ефект наркотичних та снодійних засобів. При одночасному застосуванні з β2-адреноміметиками у високих дозах (сальбутамол, фенотерол) збільшується ризик розвитку гіпокаліємії, з метилксантинами – збільшується їх концентрація у плазмі крові та зростає ризик токсичної дії.Спосіб застосування та дозиВсередину (під час або після їди). Дорослим та дітям старше 15 років по 1-2 таблетки 2-3 рази на день. Перерва між прийомами препарату має бути не менше 4 годин. Середня добова доза – 3-4 таблетки, максимальна добова доза – 8 таблеток. Курс лікування – трохи більше 7-10 днів. Препарат не слід приймати більше 5 днів як аналгезуючий лікарський засіб і більше 3 днів – жарознижувального (без призначення та спостереження лікаря). Інші дози та схеми застосування встановлюються лікарем.ПередозуванняСимптоми, зумовлені АСК: при легкій інтоксикації – нудота, блювання, гастралгія, запаморочення, дзвін у вухах; при тяжкій інтоксикації - загальмованість, сонливість, колапс, судоми, бронхоспазм, утруднене дихання, анурія, кровотечі, енцефалопатія, коматозний стан. Спочатку центральна гіпервентиляція легень призводить до дихального алкалозу (задишка, ядуха, ціаноз, піт); у міру посилення інтоксикації прогресуючий параліч дихання та роз'єднання окисного фосфорилювання викликають респіраторний ацидоз. Через 1-2 доби визначаються ознаки ураження печінки (печінкова недостатність). Симптоми, зумовлені парацетамолом: протягом перших 24 годин після прийому – блідість шкірних покривів, нудота, блювання, анорексія, біль у абдомінальній ділянці; метаболічний ацидоз. Через 12-48 год – симптоми порушення функцій печінки. При тяжкому передозуванні – печінкова недостатність з прогресуючою енцефалопатією, кома, летальний кінець; гостра ниркова недостатність із тубулярним некрозом; аритмія; панкреатит. Гепатотоксичний ефект у дорослих проявляється прийому 10 г і більше. Лікування: промивання шлунка, призначення адсорбентів (активоване вугілля). Постійний контроль за кислотно-основним станом та електролітним балансом; залежно від стану обміну речовин - введення натрію гідрокарбонату, натрію цитрату або натрію лактату (підвищується резервна лужність посилює виведення АСК за рахунок олужнення сечі). При ураженнях печінки, викликаних парацетамолом – введення специфічного антидоту ацетилцистеїну якомога раніше (протягом 8 годин після передозування).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалому застосуванні препарату потрібний контроль периферичної крові та функціонального стану печінки. Оскільки АСК уповільнює згортання крові, то пацієнт, якщо він має хірургічне втручання, повинен заздалегідь попередити лікаря про прийом препарату. АСК у низьких дозах зменшує виведення сечової кислоти. У пацієнтів з відповідною схильністю це може часом спровокувати напад подагри. Під час лікування слід відмовитись від вживання етанолу (підвищення ризику шлунково-кишкової кровотечі).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: активоване вугілля – 0,25 г. Допоміжні речовини (до отримання таблетки масою 0,32 г): крохмаль картопляний – 0,054 г; цукроза (цукор) – 0,016 р. Пігулки 250 мг. По 10 таблеток у контурне безячейкове пакування з паперу пакувального. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої або паперу пакувального. По 2, 3, 5 контурних осередкових упаковок з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. По 20 контурних коміркових або контурних безкоміркових упаковок з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у пачку з картону. Контурні коміркові або контурні безкоміркові упаковки з рівною кількістю інструкцій по застосуванню поміщають у групову упаковку.Опис лікарської формиПігулки чорного кольору, плоскоциліндричні, з фаскою, з ризиком або без неї на одній стороні, з маркуванням "R" або без неї - на іншій.ФармакокінетикаЧи не всмоктується, не розщеплюється, виділяється повністю через шлунково-кишковий тракт протягом 24 годин.ФармакодинамікаМає ентеросорбуючу, дезінтоксикаційну та протидіарейну дію. Належить до групи полівалентних фізико-хімічних антидотів, має велику поверхневу активність. Адсорбує отрути та токсини із шлунково-кишкового тракту до їх всмоктування, у тому числі алкалоїди, глікозиди, барбітурати та інші снодійні та наркотичні засоби, солі важких металів, токсини бактеріального, рослинного, тваринного походження, похідні фенолу, синільної кислоти, сульфіди. Препарат адсорбує надлишок деяких продуктів обміну речовин - білірубіну, сечовини, холестерину, а також ендогенні метаболіти, відповідальні за розвиток ендогенного токсикозу. Слабо адсорбує кислоти та луги (у тому числі солі заліза, ціаніди, малатіон, метанол, етиленгліколь). Активний як сорбент при гемоперфузії.Чи не дратує слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.Показання до застосуванняЕкзогенні та ендогенні інтоксикації різного походження (як детоксикувальний засіб). Харчові токсикоінфекції, дизентерія, сальмонельоз (при комплексному лікуванні). Отруєння лікарськими препаратами (психотропними, снодійними, наркотичними), алкалоїдами, солями важких металів та іншими отрутами. Захворювання шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються диспепсією та метеоризмом. Харчова та лікарська алергія. Гіпербілірубінемія (вірусний гепатит та інші жовтяниці) та гіперазотемія (ниркова недостатність). Для зменшення газоутворення в кишечнику перед ультразвуковим та рентгенологічним дослідженнями. З метою профілактики хронічних інтоксикацій на шкідливому виробництві.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у тому числі виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, неспецифічний виразковий коліт), кровотечі із шлунково-кишкового тракту, атонія кишечника, одночасне призначення антитоксичних лікарських засобів, всмоктування (метіонін та інші). З обережністю: Хворим на цукровий діабет та особам, які перебувають на дієті зі зниженим вмістом вуглеводів.Вагітність та лактаціяМожливе застосування препарату під час вагітності та в період грудного вигодовування, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяДиспепсія, запор або діарея, фарбування калових мас темний колір. При тривалому застосуванні (більше 14 днів) можливе зниження всмоктування вітамінів, кальцію та інших поживних речовин із шлунково-кишкового тракту.Взаємодія з лікарськими засобамиЗнижує всмоктування та ефективність лікарських препаратів, що приймаються одночасно.Спосіб застосування та дозиВсередину, у таблетках або у вигляді водної суспензії подрібнених таблеток, за 1-2 години до або після їжі та прийому інших лікарських засобів. Необхідну кількість таблеток розмішують у 100 мл (½ склянки) охолодженої води. Дорослим призначають у середньому по 1,0-2,0 г (4-8 таблеток) 3-4 рази на добу. Максимальна разова доза для дорослих до 8 г (16 таблеток). Дітям препарат призначають у середньому із розрахунку 0,05 г/кг маси тіла 3 рази на добу залежно від маси тіла. Максимальна разова доза – 0,2 г/кг маси тіла. Курс лікування при гострих захворюваннях становить 3-5 днів, при алергії та хронічних захворюваннях – до 14 днів. Повторний курс – за 2 тижні за рекомендацією лікаря. При гострих отруєннях лікування призначають з промивання шлунка з використанням суспензії активованого вугілля, потім дають внутрішньо 20-30 г препарату. При метеоризмі призначають внутрішньо по 1,0-2,0 г (4-8 таблеток) 3-4 рази на добу. Курс лікування 3-7 днів.ПередозуванняДо цього часу випадки передозування не зареєстровані.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: активоване вугілля – 0,25 г. Допоміжні речовини (до отримання таблетки масою 0,32 г): крохмаль картопляний – 0,054 г; цукроза (цукор) – 0,016 р. Пігулки 250 мг. По 10 таблеток у контурне безячейкове пакування з паперу пакувального. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої або паперу пакувального. По 2, 3, 5 контурних осередкових упаковок з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. По 20 контурних коміркових або контурних безкоміркових упаковок з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у пачку з картону. Контурні коміркові або контурні безкоміркові упаковки з рівною кількістю інструкцій по застосуванню поміщають у групову упаковку.Опис лікарської формиПігулки чорного кольору, плоскоциліндричні, з фаскою, з ризиком або без неї на одній стороні, з маркуванням "R" або без неї - на іншій.ФармакокінетикаЧи не всмоктується, не розщеплюється, виділяється повністю через шлунково-кишковий тракт протягом 24 годин.ФармакодинамікаМає ентеросорбуючу, дезінтоксикаційну та протидіарейну дію. Належить до групи полівалентних фізико-хімічних антидотів, має велику поверхневу активність. Адсорбує отрути та токсини із шлунково-кишкового тракту до їх всмоктування, у тому числі алкалоїди, глікозиди, барбітурати та інші снодійні та наркотичні засоби, солі важких металів, токсини бактеріального, рослинного, тваринного походження, похідні фенолу, синільної кислоти, сульфіди. Препарат адсорбує надлишок деяких продуктів обміну речовин - білірубіну, сечовини, холестерину, а також ендогенні метаболіти, відповідальні за розвиток ендогенного токсикозу. Слабо адсорбує кислоти та луги (у тому числі солі заліза, ціаніди, малатіон, метанол, етиленгліколь). Активний як сорбент при гемоперфузії.Чи не дратує слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.Показання до застосуванняЕкзогенні та ендогенні інтоксикації різного походження (як детоксикувальний засіб). Харчові токсикоінфекції, дизентерія, сальмонельоз (при комплексному лікуванні). Отруєння лікарськими препаратами (психотропними, снодійними, наркотичними), алкалоїдами, солями важких металів та іншими отрутами. Захворювання шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються диспепсією та метеоризмом. Харчова та лікарська алергія. Гіпербілірубінемія (вірусний гепатит та інші жовтяниці) та гіперазотемія (ниркова недостатність). Для зменшення газоутворення в кишечнику перед ультразвуковим та рентгенологічним дослідженнями. З метою профілактики хронічних інтоксикацій на шкідливому виробництві.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у тому числі виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, неспецифічний виразковий коліт), кровотечі із шлунково-кишкового тракту, атонія кишечника, одночасне призначення антитоксичних лікарських засобів, всмоктування (метіонін та інші). З обережністю: Хворим на цукровий діабет та особам, які перебувають на дієті зі зниженим вмістом вуглеводів.Вагітність та лактаціяМожливе застосування препарату під час вагітності та в період грудного вигодовування, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяДиспепсія, запор або діарея, фарбування калових мас темний колір. При тривалому застосуванні (більше 14 днів) можливе зниження всмоктування вітамінів, кальцію та інших поживних речовин із шлунково-кишкового тракту.Взаємодія з лікарськими засобамиЗнижує всмоктування та ефективність лікарських препаратів, що приймаються одночасно.Спосіб застосування та дозиВсередину, у таблетках або у вигляді водної суспензії подрібнених таблеток, за 1-2 години до або після їжі та прийому інших лікарських засобів. Необхідну кількість таблеток розмішують у 100 мл (½ склянки) охолодженої води. Дорослим призначають у середньому по 1,0-2,0 г (4-8 таблеток) 3-4 рази на добу. Максимальна разова доза для дорослих до 8 г (16 таблеток). Дітям препарат призначають у середньому із розрахунку 0,05 г/кг маси тіла 3 рази на добу залежно від маси тіла. Максимальна разова доза – 0,2 г/кг маси тіла. Курс лікування при гострих захворюваннях становить 3-5 днів, при алергії та хронічних захворюваннях – до 14 днів. Повторний курс – за 2 тижні за рекомендацією лікаря. При гострих отруєннях лікування призначають з промивання шлунка з використанням суспензії активованого вугілля, потім дають внутрішньо 20-30 г препарату. При метеоризмі призначають внутрішньо по 1,0-2,0 г (4-8 таблеток) 3-4 рази на добу. Курс лікування 3-7 днів.ПередозуванняДо цього часу випадки передозування не зареєстровані.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: активоване вугілля – 0,25 г. Допоміжні речовини (до отримання таблетки масою 0,32 г): крохмаль картопляний – 0,054 г; цукроза (цукор) – 0,016 р. Пігулки 250 мг. По 10 таблеток у контурне безячейкове пакування з паперу пакувального. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої або паперу пакувального. По 2, 3, 5 контурних осередкових упаковок з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. По 20 контурних коміркових або контурних безкоміркових упаковок з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у пачку з картону. Контурні коміркові або контурні безкоміркові упаковки з рівною кількістю інструкцій по застосуванню поміщають у групову упаковку.Опис лікарської формиПігулки чорного кольору, плоскоциліндричні, з фаскою, з ризиком або без неї на одній стороні, з маркуванням "R" або без неї - на іншій.ФармакокінетикаЧи не всмоктується, не розщеплюється, виділяється повністю через шлунково-кишковий тракт протягом 24 годин.ФармакодинамікаМає ентеросорбуючу, дезінтоксикаційну та протидіарейну дію. Належить до групи полівалентних фізико-хімічних антидотів, має велику поверхневу активність. Адсорбує отрути та токсини із шлунково-кишкового тракту до їх всмоктування, у тому числі алкалоїди, глікозиди, барбітурати та інші снодійні та наркотичні засоби, солі важких металів, токсини бактеріального, рослинного, тваринного походження, похідні фенолу, синільної кислоти, сульфіди. Препарат адсорбує надлишок деяких продуктів обміну речовин - білірубіну, сечовини, холестерину, а також ендогенні метаболіти, відповідальні за розвиток ендогенного токсикозу. Слабо адсорбує кислоти та луги (у тому числі солі заліза, ціаніди, малатіон, метанол, етиленгліколь). Активний як сорбент при гемоперфузії.Чи не дратує слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.Показання до застосуванняЕкзогенні та ендогенні інтоксикації різного походження (як детоксикувальний засіб). Харчові токсикоінфекції, дизентерія, сальмонельоз (при комплексному лікуванні). Отруєння лікарськими препаратами (психотропними, снодійними, наркотичними), алкалоїдами, солями важких металів та іншими отрутами. Захворювання шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються диспепсією та метеоризмом. Харчова та лікарська алергія. Гіпербілірубінемія (вірусний гепатит та інші жовтяниці) та гіперазотемія (ниркова недостатність). Для зменшення газоутворення в кишечнику перед ультразвуковим та рентгенологічним дослідженнями. З метою профілактики хронічних інтоксикацій на шкідливому виробництві.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у тому числі виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, неспецифічний виразковий коліт), кровотечі із шлунково-кишкового тракту, атонія кишечника, одночасне призначення антитоксичних лікарських засобів, всмоктування (метіонін та інші). З обережністю: Хворим на цукровий діабет та особам, які перебувають на дієті зі зниженим вмістом вуглеводів.Вагітність та лактаціяМожливе застосування препарату під час вагітності та в період грудного вигодовування, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяДиспепсія, запор або діарея, фарбування калових мас темний колір. При тривалому застосуванні (більше 14 днів) можливе зниження всмоктування вітамінів, кальцію та інших поживних речовин із шлунково-кишкового тракту.Взаємодія з лікарськими засобамиЗнижує всмоктування та ефективність лікарських препаратів, що приймаються одночасно.Спосіб застосування та дозиВсередину, у таблетках або у вигляді водної суспензії подрібнених таблеток, за 1-2 години до або після їжі та прийому інших лікарських засобів. Необхідну кількість таблеток розмішують у 100 мл (½ склянки) охолодженої води. Дорослим призначають у середньому по 1,0-2,0 г (4-8 таблеток) 3-4 рази на добу. Максимальна разова доза для дорослих до 8 г (16 таблеток). Дітям препарат призначають у середньому із розрахунку 0,05 г/кг маси тіла 3 рази на добу залежно від маси тіла. Максимальна разова доза – 0,2 г/кг маси тіла. Курс лікування при гострих захворюваннях становить 3-5 днів, при алергії та хронічних захворюваннях – до 14 днів. Повторний курс – за 2 тижні за рекомендацією лікаря. При гострих отруєннях лікування призначають з промивання шлунка з використанням суспензії активованого вугілля, потім дають внутрішньо 20-30 г препарату. При метеоризмі призначають внутрішньо по 1,0-2,0 г (4-8 таблеток) 3-4 рази на добу. Курс лікування 3-7 днів.ПередозуванняДо цього часу випадки передозування не зареєстровані.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
199,00 грн
153,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активний компонент: Валеріани лікарської кореневищ з корінням екстракт - 20,000 мг (Валеріани екстракт густий); допоміжні речовини: магнію гідроксикарбонат – 50,500 мг; крохмаль картопляний – 26,690 мг; тальк – 2,580 мг; желатин – 0,230 мг; Склад оболонки: OPADRY® COMPLETE FILM COATING SYSTEM 20F230009 YELLOW [гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) - 5,000 мг, тальк - 2,350 мг, титану діоксид - 1,280 мг, 00,0 (Е104) – 0,345 мг, барвник сонячний захід жовтий (Е110) – 0,013 мг, барвник заліза оксид жовтий (Е172) – 0,012 мг]; OPADRY® II COMPLETE FILM COATING SYSTEM 85FI9250 CLEAR [полівініловий спирт – 0,523 мг, тальк – 0,300 мг, макрогол (поліетиленгліколь) –0,147 мг, полісорбат 80 – 0,030 мг]. Пігулки, покриті плівковою оболонкою, 20 мг. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. 1, 2, 5 контурних осередкових упаковок по 10 таблеток з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиКруглі двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою жовтого кольору. На поперечному розрізі ядро коричневого кольору допускається наявність світлих і темних вкраплень.Фармакотерапевтична групаСедативний засіб рослинного походження.ФармакокінетикаДані відсутні.ФармакодинамікаЧинним початком препарату є складний ефір борнеолу та ізовалеріанової кислоти. Має помірно виражений седативний ефект, який настає повільно, але досить стабільний. Полегшує настання природного сну. Крім того, має спазмолітичну дію на гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту.Показання до застосуванняПідвищена нервова збудливість; безсоння (порушення засипання); у складі комплексної терапії – функціональні розлади серцево-судинної системи; спазми органів шлунково-кишкового трактуПротипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; вагітність (I триместр); дитячий вік до 12 років. З обережністю: хронічний ентероколіт.Вагітність та лактаціяВагітність Застосування препарату протипоказане у І триместрі вагітності. Застосування препарату у ІІ та ІІІ триместрах можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Перед застосуванням препарату Валеріани екстракт Реневал, якщо Ви вагітні або припускаєте, що Ви могли б бути вагітною, або плануєте вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем. Період грудного вигодовування Застосування препарату в період грудного вигодовування можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини.Побічна діяЗагальмованість; сонливість; м'язова слабкість; пригніченість; зниження працездатності; при тривалому застосуванні – запор. В окремих випадках можливий розвиток алергічних реакцій. Важливо повідомляти про розвиток небажаної реакції з метою забезпечення безперервного моніторингу відношення користі та ризику лікарського препарату. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря. Медичні працівники повідомляють про небажані реакції лікарського препарату через національні системи повідомлення про небажані реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює дію снодійних та седативних засобів, а також спазмолітиків. Якщо Ви застосовуєте вищезгадані або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні), перед застосуванням Валеріани екстракт Реневал проконсультуйтеся з лікарем.Спосіб застосування та дозиВсередину. Дорослі та діти старше 12 років: по 1-2 таблетки 3 рази на добу після їди. Тривалість терапії -2-4 тижні. Проведення повторного курсу можливе за призначенням лікаря.ПередозуванняСимптоми: при передозуванні можливе посилення таких побічних ефектів як загальмованість, сонливість, м'язова слабкість, пригніченість, зниження працездатності. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе слід приймати препарат без консультації лікаря понад 4 тижні. При тривалому застосуванні у великих дозах можливе зниження психомоторних реакцій, що слід враховувати під час керування транспортом, роботи з механізмами. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період застосування препарату слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаНатійка - 1000 мл. Активний компонент: Валеріани лікарської кореневища з корінням – 200 г Допоміжна речовина: спирт етиловий (етанол) 70% – до одержання 1000 мл настойки. Настоянка.
201,00 грн
156,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активний компонент: Валеріани лікарської кореневищ з корінням екстракт (Валеріани екстракт густий) - 20,000 мг; допоміжні речовини: магнію карбонат (магнію гідроксикарбонат, магнію карбонат основний) – 50,500 мг; крохмаль картопляний – 26,690 мг; тальк – 2,580 мг; желатин – 0,230 мг; Состав оболочки: OPADRY® COMPLETE FILM COATING SYSTEM 20F230009 YELLOW [гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) ‒ 5,000 мг, тальк ‒ 2,350 мг, титана диоксид ‒ 1,280 мг,макрогол (полиэтиленгликоль) ‒ 0,500 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) ‒ 0,500 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) ‒ 0,345 мг, барвник сонячний захід жовтий (E110) ‒ 0,013 мг, барвник заліза оксид жовтий (E172) ‒ 0,012 мг]; OPADRY® II COMPLETE FILM COATING SYSTEM 85F19250 CLEAR [полівініловий спирт 0,523 мг, тальк 0,300 мг, макрогол (поліетиленгліколь) 0,147 мг, полісорбат 80 0 Пігулки, покриті плівковою оболонкою, 20 мг. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. 1, 2, 5 контурних осередкових упаковок по 10 таблеток з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиКруглі двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою жовтого кольору. На поперечному розрізі ядро коричневого кольору допускається наявність світлих і темних вкраплень.Фармакотерапевтична групаСедативний засіб рослинного походження.ФармакокінетикаДані відсутні.ФармакодинамікаЧинним початком препарату є складний ефір борнеолу та ізовалеріанової кислоти. Має помірно виражений седативний ефект, який настає повільно, але досить стабільний. Полегшує настання природного сну. Крім того, має спазмолітичну дію на гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту.Показання до застосуванняПідвищена нервова збудливість; безсоння (порушення засипання); у складі комплексної терапії – функціональні розлади серцево-судинної системи; спазми органів шлунково-кишкового трактуПротипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; уроджена непереносимість фруктози; синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції; дефіцит сахарази/ізомальтази; дефіцит лактази, непереносимість лактози; вагітність (I триместр); дитячий вік до 12 років. З обережністю: Хронічний ентероколіт.Вагітність та лактаціяВагітність Застосування препарату протипоказане у І триместрі вагітності. Застосування препарату у ІІ та ІІІ триместрах можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Перед застосуванням препарату Валеріани екстракт, якщо Ви вагітні або припускаєте, що Ви могли бути вагітною, або плануєте вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем. Період грудного вигодовування Застосування препарату в період грудного вигодовування можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини.Побічна діяЗагальмованість; сонливість; м'язова слабкість; пригніченість; зниження працездатності; при тривалому застосуванні – запор. В окремих випадках можливий розвиток алергічних реакцій. Важливо повідомляти про розвиток небажаних реакцій з метою забезпечення безперервного моніторингу відношення користі та ризику лікарського засобу. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря. Медичні працівники повідомляють про небажані реакції лікарського препарату через національні системи повідомлення про небажані реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює дію снодійних та седативних засобів, а також спазмолітиків. Якщо Ви застосовуєте вищезгадані або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні) перед застосуванням Валеріани екстракт проконсультуйтеся з лікарем.Спосіб застосування та дозиВсередину. Дорослі та діти старше 12 років: по 1-2 таблетки 3 рази на добу після їди. Тривалість терапії – 2-4 тижні. Проведення повторного курсу можливе за призначенням лікаря.ПередозуванняСимптоми: при передозуванні можливе посилення таких побічних ефектів як загальмованість, сонливість, м'язова слабкість, пригніченість, зниження працездатності. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗміст хлібних одиниць (ХЕ): у разовій дозі (1 таблетка) – 0,005 ХЕ; у максимальній добовій дозі (6 таблеток) – 0,03 ХЕ. Не слід приймати препарат без консультації лікаря понад 4 тижні. При тривалому застосуванні у великих дозах можливе зниження психомоторних реакцій, що слід враховувати під час керування транспортом, роботи з механізмами. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період застосування препарату слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
210,00 грн
164,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активний компонент: Валеріани лікарської кореневищ з корінням екстракт (Валеріани екстракт густий) - 20,000 мг; допоміжні речовини: магнію карбонат (магнію гідроксикарбонат, магнію карбонат основний) – 50,500 мг; крохмаль картопляний – 26,690 мг; тальк – 2,580 мг; желатин – 0,230 мг; Состав оболочки: OPADRY® COMPLETE FILM COATING SYSTEM 20F230009 YELLOW [гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) ‒ 5,000 мг, тальк ‒ 2,350 мг, титана диоксид ‒ 1,280 мг,макрогол (полиэтиленгликоль) ‒ 0,500 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) ‒ 0,500 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) ‒ 0,345 мг, барвник сонячний захід жовтий (E110) ‒ 0,013 мг, барвник заліза оксид жовтий (E172) ‒ 0,012 мг]; OPADRY® II COMPLETE FILM COATING SYSTEM 85F19250 CLEAR [полівініловий спирт 0,523 мг, тальк 0,300 мг, макрогол (поліетиленгліколь) 0,147 мг, полісорбат 80 0 Пігулки, покриті плівковою оболонкою, 20 мг. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. 1, 2, 5 контурних осередкових упаковок по 10 таблеток з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиКруглі двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою жовтого кольору. На поперечному розрізі ядро коричневого кольору допускається наявність світлих і темних вкраплень.Фармакотерапевтична групаСедативний засіб рослинного походження.ФармакокінетикаДані відсутні.ФармакодинамікаЧинним початком препарату є складний ефір борнеолу та ізовалеріанової кислоти. Має помірно виражений седативний ефект, який настає повільно, але досить стабільний. Полегшує настання природного сну. Крім того, має спазмолітичну дію на гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту.Показання до застосуванняПідвищена нервова збудливість; безсоння (порушення засипання); у складі комплексної терапії – функціональні розлади серцево-судинної системи; спазми органів шлунково-кишкового трактуПротипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; уроджена непереносимість фруктози; синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції; дефіцит сахарази/ізомальтази; дефіцит лактази, непереносимість лактози; вагітність (I триместр); дитячий вік до 12 років. З обережністю: Хронічний ентероколіт.Вагітність та лактаціяВагітність Застосування препарату протипоказане у І триместрі вагітності. Застосування препарату у ІІ та ІІІ триместрах можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Перед застосуванням препарату Валеріани екстракт, якщо Ви вагітні або припускаєте, що Ви могли бути вагітною, або плануєте вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем. Період грудного вигодовування Застосування препарату в період грудного вигодовування можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини.Побічна діяЗагальмованість; сонливість; м'язова слабкість; пригніченість; зниження працездатності; при тривалому застосуванні – запор. В окремих випадках можливий розвиток алергічних реакцій. Важливо повідомляти про розвиток небажаних реакцій з метою забезпечення безперервного моніторингу відношення користі та ризику лікарського засобу. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря. Медичні працівники повідомляють про небажані реакції лікарського препарату через національні системи повідомлення про небажані реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює дію снодійних та седативних засобів, а також спазмолітиків. Якщо Ви застосовуєте вищезгадані або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні) перед застосуванням Валеріани екстракт проконсультуйтеся з лікарем.Спосіб застосування та дозиВсередину. Дорослі та діти старше 12 років: по 1-2 таблетки 3 рази на добу після їди. Тривалість терапії – 2-4 тижні. Проведення повторного курсу можливе за призначенням лікаря.ПередозуванняСимптоми: при передозуванні можливе посилення таких побічних ефектів як загальмованість, сонливість, м'язова слабкість, пригніченість, зниження працездатності. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗміст хлібних одиниць (ХЕ): у разовій дозі (1 таблетка) – 0,005 ХЕ; у максимальній добовій дозі (6 таблеток) – 0,03 ХЕ. Не слід приймати препарат без консультації лікаря понад 4 тижні. При тривалому застосуванні у великих дозах можливе зниження психомоторних реакцій, що слід враховувати під час керування транспортом, роботи з механізмами. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період застосування препарату слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
218,00 грн
173,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активний компонент: Валеріани лікарської кореневищ з корінням екстракт (Валеріани екстракт густий) - 20,000 мг; допоміжні речовини: магнію карбонат (магнію гідроксикарбонат, магнію карбонат основний) – 50,500 мг; крохмаль картопляний – 26,690 мг; тальк – 2,580 мг; желатин – 0,230 мг; Состав оболочки: OPADRY® COMPLETE FILM COATING SYSTEM 20F230009 YELLOW [гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) ‒ 5,000 мг, тальк ‒ 2,350 мг, титана диоксид ‒ 1,280 мг,макрогол (полиэтиленгликоль) ‒ 0,500 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) ‒ 0,500 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) ‒ 0,345 мг, барвник сонячний захід жовтий (E110) ‒ 0,013 мг, барвник заліза оксид жовтий (E172) ‒ 0,012 мг]; OPADRY® II COMPLETE FILM COATING SYSTEM 85F19250 CLEAR [полівініловий спирт 0,523 мг, тальк 0,300 мг, макрогол (поліетиленгліколь) 0,147 мг, полісорбат 80 0 Пігулки, покриті плівковою оболонкою, 20 мг. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. 1, 2, 5 контурних осередкових упаковок по 10 таблеток з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиКруглі двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою жовтого кольору. На поперечному розрізі ядро коричневого кольору допускається наявність світлих і темних вкраплень.Фармакотерапевтична групаСедативний засіб рослинного походження.ФармакокінетикаДані відсутні.ФармакодинамікаЧинним початком препарату є складний ефір борнеолу та ізовалеріанової кислоти. Має помірно виражений седативний ефект, який настає повільно, але досить стабільний. Полегшує настання природного сну. Крім того, має спазмолітичну дію на гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту.Показання до застосуванняПідвищена нервова збудливість; безсоння (порушення засипання); у складі комплексної терапії – функціональні розлади серцево-судинної системи; спазми органів шлунково-кишкового трактуПротипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; уроджена непереносимість фруктози; синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції; дефіцит сахарази/ізомальтази; дефіцит лактази, непереносимість лактози; вагітність (I триместр); дитячий вік до 12 років. З обережністю: Хронічний ентероколіт.Вагітність та лактаціяВагітність Застосування препарату протипоказане у І триместрі вагітності. Застосування препарату у ІІ та ІІІ триместрах можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Перед застосуванням препарату Валеріани екстракт, якщо Ви вагітні або припускаєте, що Ви могли бути вагітною, або плануєте вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем. Період грудного вигодовування Застосування препарату в період грудного вигодовування можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини.Побічна діяЗагальмованість; сонливість; м'язова слабкість; пригніченість; зниження працездатності; при тривалому застосуванні – запор. В окремих випадках можливий розвиток алергічних реакцій. Важливо повідомляти про розвиток небажаних реакцій з метою забезпечення безперервного моніторингу відношення користі та ризику лікарського засобу. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря. Медичні працівники повідомляють про небажані реакції лікарського препарату через національні системи повідомлення про небажані реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює дію снодійних та седативних засобів, а також спазмолітиків. Якщо Ви застосовуєте вищезгадані або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні) перед застосуванням Валеріани екстракт проконсультуйтеся з лікарем.Спосіб застосування та дозиВсередину. Дорослі та діти старше 12 років: по 1-2 таблетки 3 рази на добу після їди. Тривалість терапії – 2-4 тижні. Проведення повторного курсу можливе за призначенням лікаря.ПередозуванняСимптоми: при передозуванні можливе посилення таких побічних ефектів як загальмованість, сонливість, м'язова слабкість, пригніченість, зниження працездатності. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗміст хлібних одиниць (ХЕ): у разовій дозі (1 таблетка) – 0,005 ХЕ; у максимальній добовій дозі (6 таблеток) – 0,03 ХЕ. Не слід приймати препарат без консультації лікаря понад 4 тижні. При тривалому застосуванні у великих дозах можливе зниження психомоторних реакцій, що слід враховувати під час керування транспортом, роботи з механізмами. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період застосування препарату слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Речовини: Левоментола розчин в ментил ізовалераті (валідол) - 60,0 мг; Декстрози моногідрат – 188,0 мг; Допоміжні речовини: сахароза (цукор) – 544,0 мг; кальцію стеарат – 8,0 мг. Пігулки під'язикові. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 2 контурні осередкові упаковки з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону для споживчої тари. По 20 контурних осередкових упаковок з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у пачку з картону для споживчої тари. Контурні коміркові упаковки з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у групову упаковку.Опис лікарської формиКруглі плоскоциліндричні пігулки з фаскою та ризиком, білого або білого з жовтуватим відтінком кольору з характерним запахом. Допускаються сірі вкраплення.ФармакокінетикаПри сублінгвальному (під'язичному) застосуванні левоментол абсорбується зі слизової оболонки ротової порожнини; після всмоктування метаболізується у печінці, виводиться нирками у вигляді глюкуронідів. Декстрози моногідрат повністю засвоюється організмом, нирками не виводиться (поява у сечі є патологічною ознакою).ФармакодинамікаВалідол має заспокійливу дію на центральну нервову систему, а також помірну рефлекторну судинорозширювальну дію, обумовлену подразненням чутливих нервових закінчень. Стимулює вироблення та вивільнення енкефалінів, ендорфінів та інших пептидів, гістаміну, кінінів (за рахунок подразнення рецепторів слизової оболонки ротової порожнини), які беруть активну участь у регуляції проникності судин, формуванні больових відчуттів. При сублінгвальному (під'язичному) прийомі терапевтичний ефект у середньому настає через 5 хвилин, при цьому до 70% препарату вивільняється протягом 3 хвилин. Декстрози моногідрат, надходячи в тканини, фосфорилюється, перетворюючись на глюкозо-6-фосфат, який бере активну участь у різних процесах обміну речовин в організмі і в метаболічних процесах.Показання до застосуванняФункціональна кардіалгія, неврози, а також як протиблювотний засіб при морській та повітряній хворобі.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, вік до 18 років (відсутні дані щодо ефективності та безпеки застосування у дітей). З обережністю: Цукровий діабет.Вагітність та лактаціяЗастосування при вагітності та в період грудного вигодовування Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування можливе у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини. Потрібна консультація лікаря.Побічна діяМожуть спостерігатися нудота, сльозотеча, запаморочення. При відміні препарату ці побічні ефекти проходять самостійно. Можливий розвиток алергічних реакцій (шкірний висип, свербіж, ангіоневротичний набряк). Якщо будь-які з побічних ефектів, що вказані в інструкції, посилюються, або Ви помітили інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПри сумісному застосуванні з іншими лікарськими засобами, що пригнічують центральну нервову систему, посилює дію останніх. Одночасне застосування препарату з нітратами зменшує головний біль, який виникає при їх застосуванні.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначають дорослим по 1 таблетці під язик до повного розсмоктування. Приймають по 1 таблетці 2-3 рази на день. Кратність та тривалість прийому препарату визначається залежно від ефективності лікування. За відсутності або недостатньої вираженості терапевтичного ефекту протягом 5-10 хвилин після прийому препарату необхідно звернутися до лікаря для призначення іншої терапії.ПередозуванняСимптоми: нудота, біль голови, різке зниження артеріального тиску, пригнічення центральної нервової системи, порушення серцевої діяльності, стан збудження. Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Речовини: Левоментола розчин в ментил ізовалераті (валідол) - 60,0 мг; Декстрози моногідрат – 188,0 мг; Допоміжні речовини: сахароза (цукор) – 544,0 мг; кальцію стеарат – 8,0 мг. Пігулки під'язикові. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 2 контурні осередкові упаковки з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону для споживчої тари. По 20 контурних осередкових упаковок з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у пачку з картону для споживчої тари. Контурні коміркові упаковки з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у групову упаковку.Опис лікарської формиКруглі плоскоциліндричні пігулки з фаскою та ризиком, білого або білого з жовтуватим відтінком кольору з характерним запахом. Допускаються сірі вкраплення.ФармакокінетикаПри сублінгвальному (під'язичному) застосуванні левоментол абсорбується зі слизової оболонки ротової порожнини; після всмоктування метаболізується у печінці, виводиться нирками у вигляді глюкуронідів. Декстрози моногідрат повністю засвоюється організмом, нирками не виводиться (поява у сечі є патологічною ознакою).ФармакодинамікаВалідол має заспокійливу дію на центральну нервову систему, а також помірну рефлекторну судинорозширювальну дію, обумовлену подразненням чутливих нервових закінчень. Стимулює вироблення та вивільнення енкефалінів, ендорфінів та інших пептидів, гістаміну, кінінів (за рахунок подразнення рецепторів слизової оболонки ротової порожнини), які беруть активну участь у регуляції проникності судин, формуванні больових відчуттів. При сублінгвальному (під'язичному) прийомі терапевтичний ефект у середньому настає через 5 хвилин, при цьому до 70% препарату вивільняється протягом 3 хвилин. Декстрози моногідрат, надходячи в тканини, фосфорилюється, перетворюючись на глюкозо-6-фосфат, який бере активну участь у різних процесах обміну речовин в організмі і в метаболічних процесах.Показання до застосуванняФункціональна кардіалгія, неврози, а також як протиблювотний засіб при морській та повітряній хворобі.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, вік до 18 років (відсутні дані щодо ефективності та безпеки застосування у дітей). З обережністю: Цукровий діабет.Вагітність та лактаціяЗастосування при вагітності та в період грудного вигодовування Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування можливе у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини. Потрібна консультація лікаря.Побічна діяМожуть спостерігатися нудота, сльозотеча, запаморочення. При відміні препарату ці побічні ефекти проходять самостійно. Можливий розвиток алергічних реакцій (шкірний висип, свербіж, ангіоневротичний набряк). Якщо будь-які з побічних ефектів, що вказані в інструкції, посилюються, або Ви помітили інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПри сумісному застосуванні з іншими лікарськими засобами, що пригнічують центральну нервову систему, посилює дію останніх. Одночасне застосування препарату з нітратами зменшує головний біль, який виникає при їх застосуванні.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначають дорослим по 1 таблетці під язик до повного розсмоктування. Приймають по 1 таблетці 2-3 рази на день. Кратність та тривалість прийому препарату визначається залежно від ефективності лікування. За відсутності або недостатньої вираженості терапевтичного ефекту протягом 5-10 хвилин після прийому препарату необхідно звернутися до лікаря для призначення іншої терапії.ПередозуванняСимптоми: нудота, біль голови, різке зниження артеріального тиску, пригнічення центральної нервової системи, порушення серцевої діяльності, стан збудження. Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активна речовина: левоментолу розчин у ментил ізовалераті (валідол) - 0,060 г; допоміжні речовини: сахароза (цукор) – 1,157 г; кальцію стеарат – 0,006 г.Опис лікарської формиКруглі плоскоциліндричні пігулки з фаскою та ризиком, білого або білого з жовтуватим відтінком кольору з характерним запахом ментолу. Допускаються сірі вкраплення.ФармакокінетикаПри прийомі під язик терапевтичний ефект настає в середньому через 5 хвилин, при цьому до 70% препарату вивільняється протягом 3 хвилин.ФармакодинамікаЧинить седативну дію, має помірну рефлекторну судиннорозширювальну дію, обумовлену подразненням чутливих нервових закінчень. Стимулює вироблення та вивільнення енкефалінів, ендорфінів та інших пептидів, кінінів (за рахунок подразнення рецепторів слизової оболонки), які беруть активну участь у регуляції проникності судин, формування больових відчуттів.Показання до застосуванняФункціональні кардіалгії, синдром «захитування» (нудота, блювання при морській та повітряній хворобі).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Дефіцит сахарози/ізомальтози, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція (бо препарат містить сахарозу). З обережністю: Слід призначати з обережністю хворим на цукровий діабет (препарат містить сахарозу).Вагітність та лактаціяУ період вагітності та годування груддю Валідол призначають лише в тому випадку, якщо очікуваний терапевтичний ефект для матері перевищує можливий негативний вплив препарату на плід та немовля.Побічна діяПри тривалому прийомі валідолу може спостерігатися легка нудота, сльозотеча, запаморочення. Ці явища зазвичай відбуваються самостійно.Взаємодія з лікарськими засобамиПри сумісному застосуванні з іншими лікарськими засобами, що пригнічують центральну нервову систему, посилює дію останніх. Одночасне застосування препарату з нітратами зменшує головний біль, який виникає при їх застосуванні.Спосіб застосування та дозиВалідол призначають під язик. Таблетку слід тримати у роті під язиком до повного розсмоктування. Приймають по 1 таблетці 2-3 десь у день. Добова кратність та тривалість прийому валідолу визначається залежно від ефективності лікування. При недостатньо вираженому ефекті або, коли в окремих хворих протягом 5 хвилин після прийому препарату ефект не спостерігається, необхідно звернутися до лікаря для призначення іншої терапії.ПередозуванняГоловний біль, нудота, збуджений стан, зниження артеріального тиску, гноблення центральної нервової системи. У разі передозування необхідно відмінити препарат та призначити симптоматичну терапію.Запобіжні заходи та особливі вказівки1 таблетка містить хлібних одиниць – 0,096-0,116 ХЕ (0,106 ХЕ).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активна речовина: вінпоцетин – 0,005 г допоміжні речовини: лактоза (цукор молочний) - 0,17500 г; кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 0,00125 г; крохмаль картопляний – 0,06625 г; тальк - 0,00125 г; магнію стеарат - 0,00125 р. Пігулки 5 мг. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 5, 10 контурних осередкових упаковок з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. Контурні коміркові упаковки з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у групову упаковку.Опис лікарської формиТаблетки білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, плоскоциліндричні з фаскою та ризиком.ФармакокінетикаАбсорбція Вінпоцетин швидко абсорбується, після внутрішнього прийому максимальна концентрація в плазмі досягається протягом 1 год. Абсорбується переважно в проксимальному відділі кишечника. При проходженні через стінку кишечника не піддається метаболізму. Розподіл При пероральному введенні радіоактивно міченого вінпоцетину щурам найбільша концентрація виявлялася в печінці та шлунково-кишковому тракті. Максимальна концентрація у тканинах відзначалася через 2-4 години після введення. Концентрація у головному мозку не перевищувала значень, виявлених у крові. У людини зв'язок із білками плазми становить 66%. Біодоступність близько 7%. Об'єм розподілу 246,7±88,5 л, що свідчить про високе зв'язування з тканинами. Загальний кліренс (66,7 л/год) перевищує швидкість печінкового кровотоку (50 л/год), що вказує на позапечінковий метаболізм. Метаболізм Основним метаболітом є аповинкамінова кислота (АВК), що становить 25-30% від вихідної сполуки. Площа під кривою "концентрація-час" АВК після прийому внутрішньо вдвічі перевищує таку при внутрішньовенному введенні вінпоцетину. Таким чином, вінпоцетин схильний до вираженого ефекту «першого проходження» через печінку. До інших метаболітів відносяться: гідроксивінпоцетин, гідрокси-АВК, АВК-діоксігліцинат та їх кон'югати (сульфати та (або) глюкуроніди). Виведення незміненого вінпоцетину низьке (кілька відсотків). У разі порушення функції печінки або нирок корекція дози не потрібна, оскільки вінпоцетин не кумулює. Виведення При багаторазовому введенні в дозі 5 та 10 мг вінпоцетин виявляє лінійну фармакокінетику, рівноважна плазмова концентрація становить 1,2±0,27 та 2,1±0,33 нг/мл відповідно. Період напіввиведення у людини становить 4,83±1,29 год. У дослідженнях з радіоактивно міченим вінпоцетином встановлено, що виведення нирками та кишечником відбувається у співвідношенні 60:40 %. У щурів та собак висока концентрація виявляється у жовчі, проте відзначена значна ентерогепатична рециркуляція. Фармакокінетика у спеціальних груп пацієнтів Оскільки вінпоцетин призначений насамперед для лікування літніх людей, необхідно враховувати уповільнення розподілу та метаболізму, а також виведення у цієї вікової групи, особливо при тривалому застосуванні. За наслідками клінічних досліджень встановлено, що кінетика вінпоцетину у літніх істотно не відрізняється від молодих, кумуляції не відбувається. При порушеннях функції печінки та нирок кумуляція не відзначається, що дозволяє проводити тривалу терапію.ФармакодинамікаПокращує метаболізм головного мозку, збільшуючи споживання глюкози та кисню тканиною головного мозку. Підвищує стійкість нейронів до гіпоксії; полегшуючи транспорт кисню та субстратів енергетичного забезпечення до тканин (внаслідок зменшення спорідненості до нього еритроцитів, посилення поглинання та метаболізму глюкози, перемикання його на енергетично вигідніший аеробний напрямок). Селективно блокує Са2+/залежну фосфодіестеразу (РDЕ); підвищує рівні аденозинмонофосфату (АМФ) та циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ) головного мозку. Підвищує концентрацію АТФ та співвідношення АТФ/АМФ у тканинах головного мозку; посилює обмін норадреналіну та серотоніну головного мозку; стимулює висхідну гілку норадренергічної системи, має антиоксидантну дію. Вазодилатуюча дія пов'язана з прямим релаксуючим впливом на гладку мускулатуру судин переважно головного мозку. Вінпоцетин не викликає феномена «обкрадання», насамперед посилює кровопостачання ішемізованої області головного мозку, не змінюючи кровопостачання інтактних областей. Покращує мікроциркуляцію у головному мозку за рахунок зменшення агрегації тромбоцитів, зниження в'язкості крові, збільшення деформованості еритроцитів. Підвищує церебральний кровообіг; знижує резистентність судин головного мозку без суттєвого впливу на показники системного кровообігу.Показання до застосуванняНеврологія: симптоматична терапія наслідків ішемічного інсульту, судинної вертебробазилярної недостатності, судинної деменції, атеросклерозу судин головного мозку, посттравматичної, гіпертонічної енцефалопатії. Офтальмологія: хронічні судинні захворювання сітківки та судинної оболонки ока. Отологія: зниження слуху перцептивного типу, хвороба Меньєра, відчуття шуму у вухах.Протипоказання до застосуванняГостра фаза геморагічного інсульту, тяжка форма ішемічної хвороби серця, тяжкі порушення ритму серця. Гіперчутливість до вінпоцетину або до інших компонентів препарату. Непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція, оскільки препарат містить лактозу. Вагітність, період годування груддю. Дитячий вік до 18 років (через відсутність даних клінічних досліджень). З обережністю: Ішемічна хвороба серця (важкий перебіг), тяжкі порушення ритму (парентеральне введення). При геморагічному інсульті парентеральне введення можливе лише після стихання гострих явищ (зазвичай через 5-7 днів).Побічна діяУ клінічних дослідженнях показано, що небажані лікарські реакції з частотою «часто» (>1/100) не виникали, тому ця категорія частоти була виключена з таблиці нижче. У ході клінічних досліджень найчастіше небажані реакції виникали у наступних системно-органних класах (за класифікацією Медичного словника для регуляторної діяльності): Системноорганний клас (MedDRA). Нечасто (>1/1000, Порушення метаболізму та харчування: Гіперхолестеринемія З боку нервової системи: Головний біль З боку органу слуху та рівноваги: Вертиго З боку судин: Артеріальна гіпотензія З боку шлунково-кишкового тракту: Дискомфорт у животі, сухість у роті, нудота Інструментальні та лабораторні дані: Зниження АТ Системноорганний клас (MedDRA). Рідко (>1/10000, З боку крові та лімфатичної системи: Лейкопенія, тромбоцитопенія Порушення метаболізму та харчування: Зниження апетиту, анорексія, цукровий діабет Психічні розлади: Безсоння, порушення сну, занепокоєння З боку нервової системи: Дисгевзія, ступор, односторонній парез, сонливість, амнезія З боку органу зору: Набряк соска зорового нерва З боку органу слуху та рівноваги: Гіперакузія, гіпоакузія, шум у вухах Ішемія/інфаркт міокарда, стенокардія, брадикардія, тахікардія, екстрасистолія, відчуття серцебиття З боку судин: Артеріальна гіпертензія, припливи, тромбофлебіт З боку шлунково-кишкового тракту: Біль в епігастрії, запор, діарея, диспепсія, блювання З боку шкіри та підшкірних тканин: Еритема, гіпергідроз, свербіж, кропив'янка, висипання Загальні розлади та розлади в місці введення: Астенія, нездужання, відчуття печіння Інструментальні та лабораторні дані: Підвищення АТ, гіпертригліцеридемія, депресія сегмента ST, зниження/підвищення кількості еозинофілів, порушення функціональних проб печінки Системноорганний клас (MedDRA). Дуже рідко ( З боку крові та лімфатичної системи: Анемія, аглютинація еритроцитів Імунологічні порушення: Гіперчутливість Психічні розлади: Ейфорія, депресія З боку нервової системи: тремор, спазми З боку органу зору: Гіперемія кон'юнктиви Серце: Аритмія, фібриляція передсердь З боку судин: Лабільність АТ З боку шлунково-кишкового тракту: Дисфагія, стоматит З боку шкіри та підшкірних тканин: Дерматит Загальні розлади та розлади у місці введення: Дискомфорт у грудній клітці, гіпотермія Інструментальні та лабораторні дані: Підвищення/зниження кількості лейкоцитів, зниження кількості еритроцитів, зменшення тромбінового часу, підвищення маси тілаВзаємодія з лікарськими засобамиМожливе посилення гіпотензивної дії при одночасному застосуванні з метилдопою (необхідний контроль артеріального тиску). Незважаючи на відсутність даних, що підтверджують можливість взаємодії, рекомендується бути обережним при одночасному застосуванні з лікарськими засобами центральної дії, антиаритміками та антикоагулянтами.Спосіб застосування та дозиВсередину, після прийому їжі, початкова доза – 15 мг на добу, стандартна добова доза – по 5-10 мг З на день. Максимальна добова доза становить 30 мг. Курс лікування – 1-3 місяці. У разі вихідного подовження Q-Т інтервалу, а також при одночасному застосуванні з ЛЗ, що подовжують Q-Т інтервал, у період лікування вінпоцетином необхідний періодичний ЕКГ-контроль.ПередозуванняЛікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматичне лікування.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Активні речовини: Вітамін Е (альфа-токоферолу ацетат) Допоміжні речовини: лляна олія, антиокислювач (аскорбілпальмітат, натуральні токофероли, лецитин, рапсова олія). Оболонка капсули: желатин, гліцерин.
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Активні речовини: Вітамін Е (альфа-токоферолу ацетат) Допоміжні речовини: лляна олія, антиокислювач (аскорбілпальмітат, натуральні токофероли, лецитин, рапсова олія). Оболонка капсули: желатин, гліцерин.
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.