Верапамил 80мг 50 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

Блокатор "медленных" кальциевых каналов.

Таблетки – 1 таб.:.

Таблетки, вкриті оболонкою, 40 мг та 80 мг.

По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої.

По 50 пігулок у банку полімерну або флакон полімерний.

Кожну банку або флакон, по 2, 4 або 5 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.

Круглі таблетки двоопуклої форми, вкриті оболонкою жовтого кольору.

Блокатор "повільних" кальцієвих каналів.

При прийомі внутрішньо всмоктується більше 90% прийнятої дози. Біодоступність - 10-20%. Максимальна концентрація препарату в плазмі досягається через 1-2 години після прийому внутрішньо (80-400 мг/мл). Верапаміл проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри. Піддається метаболізму при "первинному проходженні" через печінку. Основними метаболітами є норверапаміл, N-деалкілнорверапаміл. Накопичення препарату та його метаболітів в організмі пояснює посилення дії при курсовому лікуванні. Зв'язок з білками плазми, крові – 90 %; період напіввиведення при прийомі одноразової дози становить 2,8 – 7,4 години; при прийомі повторних доз – 4,5 – 12 годин. Виводиться у невеликій кількості у незміненому вигляді (3-4 %), решта – у вигляді метаболітів (70 %) нирками, близько 25 % – з жовчю. Секреція із грудним молоком низька.

Верапаміл є одним із основних препаратів групи блокаторів "повільних" кальцієвих каналів. Він має антиаритмічну, антиангінальну та антигіпертензивну активність.

Препарат знижує потребу міокарда в кисні за рахунок зниження скоротливості міокарда та зменшення частоти серцевих скорочень. Викликає розширення коронарних судин серця та збільшує коронарний кровотік; знижує тонус гладкої мускулатури периферичних артерій та загальний периферичний судинний опір.

Верапаміл суттєво уповільнює атріовентрикулярну провідність, пригнічує автоматизм синусового вузла, що дозволяє застосовувати препарат на лікування суправентрикулярних аритмій.

Верапаміл є препаратом вибору для лікування стенокардії вазоспастичного генезу (стенокардії Принцметалу). Має ефект при стенокардії напруги.

Дія верапамілу починається через 1-2 години після вживання, максимальна дія розвивається в більшості випадків через 48 годин.

Підвищена чутливість до компонентів препарату; кардіогенний шок (за винятком викликаного аритмією), синоатріальна блокада, атріовентрикулярна блокада II та III ступеня (за винятком пацієнтів зі штучним водієм ритму); гострий інфаркт міокарда, ускладнений брадикардією, вираженою артеріальною гіпотензією та лівошлуночковою недостатністю; адреноболокаторів (внутрішньовенно); синдром Лауна-Ганонг-Левіна, одночасний прийом колхіцину,непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозогалактозна мальабсорбція, вагітність, період лактації, вік до 18 років.

З обережністю призначають препарат пацієнтам з атріовентрикулярною блокадою І ступеня, вираженими порушеннями функції печінки та нирок, у літньому віці, з брадикардією, гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією, із захворюваннями, що стосуються нервово-м'язової передачі (міастенія gravis, синдром Ламбера-Ітона, .

Верапаміл протипоказаний при вагітності та годуванні груддю.

З боку серцево-судинної системи: AV блокада І, ІІ, ІІІ ступеня, зупинка синусового вузла, периферичні набряки, тахікардія, синусова брадикардія, серцева недостатність, виражене зниження артеріального тиску, “припливи” крові до шкіри обличчя, відчуття серцебиття.

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, біль та дискомфорт у животі, кишкова непрохідність, запори, діарея, гіперплазія ясен, підвищення апетиту; транзиторне підвищення "печінкових" трансаміназ та лужної фосфатази у плазмі крові.

З боку центральної нервової системи: запаморочення, дзвін у вухах, біль голови, непритомність, тривожність, загальмованість, підвищена стомлюваність, астенія, сонливість, депресія, екстрапірамідні порушення, парастезії, тремор. Алергічні реакції: свербіж шкіри, кропив'янка, шкірний висип, мультиформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), ангіоневротичний набряк.

Інші: збільшення маси тіла, агранулоцитоз, гінекомастія, гіперпролактинемія, галакторея, артрит, набряк легенів, тромбоцитопенія безсимптомна, пурпура, периферичні набряки, алопеція, м'язова слабкість міалгія, артралгія, еректильна дис.

При одночасному застосуванні з карбамазепіном у пацієнтів із стійкою парціальною епілепсією внаслідок інгібування метаболізму карбамазепіну в печінці верапаміл посилює його дію (ризик розвитку побічних ефектів з боку центральної нервової системи, таких як диплопія, головний біль, атаксія та запаморочення).

При одночасному застосуванні верапаміл інгібує метаболізм циклоспорину в печінці, що призводить до зменшення його виведення та підвищення концентрації у плазмі крові. Це супроводжується посиленням імунодепресивної дії.

При одночасному застосуванні верапаміл підвищує концентрацію теофіліну (внаслідок зниження кліренсу).

При одночасному застосуванні верапамілу з хінідином підвищується концентрація хінідину в плазмі крові (ризик вираженого зниження артеріального тиску, особливо у пацієнтів з гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією).

При одночасному застосуванні верапаміл підвищує концентрацію етанолу в плазмі та подовжує його ефект.

Оскільки верапаміл інгібує ізофермент сурЗа4, який бере участь у метаболізмі аторвастатину, ловастатину та симвастатину, можливі прояви лікарської взаємодії, зумовлені підвищенням концентрацій статинів у плазмі крові (рабдоміоліз).

При одночасному застосуванні верапаміл підвищує концентрацію в плазмі крові алмотриптану, глибенкламіду.

При одночасному застосуванні верапаміл підвищує концентрацію у плазмі крові сиролімусу та такролімусу.

При одночасному застосуванні верапаміл підвищує концентрацію серцевих глікозидів (вимагає ретельного спостереження та зниження дози глікозидів). При одночасному застосуванні верапаміл підвищує концентрацію метопрололу та пропранололу у пацієнтів зі стенокардією.

При одночасному застосуванні верапаміл підвищує плазмову концентрацію колхіцину (субстрат для ізоферменту сурЗу та р-глікопротеїну).

При одночасному застосуванні верапамілу з доксорубіцином – збільшується концентрація доксорубіцину у плазмі крові та підвищується його ефективність.

При одночасному застосуванні верапамілу з іміпраміном підвищується концентрація іміпраміну в плазмі крові (ризик розвитку небажаних змін, зумовлених адитивною пригнічувальною дією, верапамілу та іміпраміну на AV-провідність). Не впливає на концентрацію активного метаболіту, дезіпраміну.

Верапаміл підвищує концентрацію празозину та теразозину при одночасному застосуванні (ризик розвитку вираженої артеріальної гіпотензії).

При одночасному застосуванні верапамілу з буспіроном або мідазоламом їх концентрація у плазмі підвищується (ризик посилення побічних ефектів). Інгібітори сурЗа4 (у тому числі еритроміцин, інгібітори протеази вірусу імунодефіциту людини), телітроміцин підвищують плазмові концентрації верапамілу.

Грейпфрутовий сік підвищує концентрацію в плазмі крові r- та s-ізомеру верапамілу.

Циметидин або не змінює, або знижує кліренс верапамілу (можливе посилення ефектів верапамілу).

Рифампіцин може значно знижувати біодоступність (до 92%), а також концентрацію верапамілу у плазмі, що призводить до зменшення його клінічної ефективності.

Фенобарбітал підвищує кліренс верапамілу вп'ятеро.

Сульфінпіразон підвищує кліренс верапамілу приблизно в 3 рази та знижує біодоступність до 60%.

Препарати звіробою продірявленого знижують концентрацію r- та s-ізомеру верапамілу в плазмі крові.

При одночасному застосуванні верапамілу з інгаляційними анестетиками збільшується ризик розвитку брадикардії, атріовентрикулярної блокади, серцевої недостатності. Комбінація верапамілу з бета-адреноблокаторами може призвести до посилення негативного інотропного ефекту, збільшення ризику розвитку порушень атріовентрикулярної провідності, брадикардії (застосування верапамілу та бета-адреноблокаторів необхідно проводити з інтервалом у кілька годин).

Празозин та інші альфа-адреноблокатори, а також інші гіпотензивні препарати (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, вазодилататори, діуретики, бета-адреноблокатори) посилюють антигіпертензивний ефект верапамілу.

При одночасному застосуванні верапамілу з дизопірамідом та флекаїнідом можливі тяжка артеріальна гіпотензія та колапс, аж до летального результату. Ризик розвитку тяжких проявів лікарської взаємодії пов'язаний із посиленням негативної інотропної дії. Не слід призначати дизопірамід та флекаїнід протягом 48 годин до або 24 годин після застосування верапамілу. Верапаміл збільшує ризик виникнення нейротоксичного ефекту препаратів літію.

Верапаміл посилює дію периферичних міорелаксантів (може вимагати зміни режиму дозування).

При одночасному застосуванні верапамілу з ацетилсаліцилової кислотою описані випадки збільшення часу кровотечі.

Верапаміл приймають внутрішньо під час або після їди, запиваючи невеликою кількістю води.

Режим дозування та тривалість лікування встановлюються індивідуально залежно від стану пацієнта, ступеня тяжкості, особливостей перебігу захворювання та ефективності терапії.

Для профілактики нападів стенокардії, аритмії та при лікуванні артеріальної гіпертензії препарат призначають у початковій дозі по 40-80 мг 3-4 рази на день. За потреби збільшують разову дозу до 120-160 мг. Максимальна добова доза становить 480 мг.

При тривалому лікуванні слід перевищувати добову дозу 480мг. У максимальній дозі препарат слід приймати лише у стаціонарі.

У пацієнтів із вираженими порушеннями функції печінки виведення верапамілу з організму сповільнене, тому лікування доцільно розпочинати з мінімальних доз. Добова доза не повинна перевищувати 120 мг.

Симптоми: синусова брадикардія, що переходить в атріовентрикулярну блокаду високого ступеня, іноді асистолію, виражене зниження артеріального тиску, серцеву недостатність, шок, зупинку синусового вузла, гіперглікемію, ступор та метаболічний ацидоз.

Лікування при ранньому виявленні – промивання шлунка, прийом активованого вугілля, постановка штучного водія ритму; при порушенні ритму та провідності – внутрішньовенне введення ізопреналіну, норепінефрину, атропіну, 10-20 мл 10% розчину кальцію глюконату, штучний водій ритму; внутрішньовенна інфузія плазмозамінних розчинів. Гемодіаліз не є ефективним.

При підвищенні артеріального тиску у пацієнтів із гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією призначають альфа-адреностимулятори (фенілефрин); не слід застосовувати ізопреналін.

Перед початком терапії при серцевій недостатності необхідно досягти стану компенсації. При лікуванні необхідний контроль функції серцево-судинної та дихальної систем, за концентрацією глюкози та вмістом електролітів крові, об'ємом циркулюючої крові та кількістю сечі, що виділяється.

Не рекомендується припиняти лікування раптово” на “препарат не можна скасовувати різко, рекомендується поступово знижувати дозу до повної відміни препарату.

При прийомі препарату необхідно контролювати функції нирок у пацієнтів із порушенням функції нирок.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами.

Після прийому верапамілу можливі індивідуальні реакції (сонливість, запаморочення), що впливають на здатність виконувати роботу, що вимагає високої концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій. З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів та людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги (знижується швидкість реакції).

При кімнатній температурі

За рецептом

Производит Верапамил 80мг 50 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой компания АВВА РУС АО. Само производство расположено в стране Россия.
Тут Вы всегда можете купить Верапамил 80мг 50 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой онлайн в Украине и оформить доставку на дом (работаем со всеми городами). Если Вы ищете Верапамил 80мг 50 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой в Украине, то Вам однозначно к нам! Мы продаем нашу продукцию в таких городах как Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и в любом другом городе. У нас еще есть схожая продукция, например этот товар. Необходима быстрая доставка Верапамил 80мг 50 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой? Мы отправляем продукцию в день заказа или на следующий рабочий день. Не болейте!
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на его аналоги: Верапамил 240мг 20 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой, Верапамил 40мг 30 шт. таблетки покрытые оболочкой, Верапамил 80мг 30 шт. таблетки покрытые оболочкой, Верапамил 40мг 50 шт. таблетки, Верапамил 80мг 50 шт. таблетки, Изоптин ср 240 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой, Верапамила гидрохлорида 80мг 50 шт. таблетки покрытые оболочкой, Аккупро 40мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой, Апровель 300мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой, Капотен 25мг 56 шт. таблетки.