Тетурам 150мг 30 шт таблетки
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:таб.
-
Дозировка:150 мг
-
Фасовка:N30
Тетурам содержит дисульфирам, который принимает непосредственное участие в медикаментозном лечении алкогольной зависимости.
После приема этанола на фоне лечения дисульфирамом увеличивается концентрация ацетальдегида и развиваются определенные неприятные ощущения («приливы» крови к коже лица, тошнота, рвота, тахикардия, снижение артериального давления). В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции к вкусу и запаху этанола.
Выпускается в форме таблеток (150 мг) по 10 или 15 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
Отпускается по рецепту.
Тетурам 150мг 30 шт таблетки инструкция на украинскомСклад, форма випуску та упаковка
Пігулки - 1 таб.
Діюча речовина: дисульфірам – 150,0 мг; Допоміжні речовини: крохмаль картопляний – 18,7 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 1,8 мг, повідон (повідон К17) – 2,5 мг, стеаринова кислота – 1,5 мг, кроскармелоза натрію – 5,5 мг.Опис лікарської форми
Круглі, плоскоциліндричні пігулки білого або білого зі злегка жовтувато-зеленим відтінком кольору, з фаскою.
Характеристика
Тетур містить дисульфірам, який бере безпосередню участь у медикаментозному лікуванні алкогольної залежності.
Після прийому етанолу на фоні лікування дисульфірамом збільшується концентрація ацетальдегіду та розвиваються певні неприємні відчуття («припливи» крові до шкіри обличчя, нудота, блювання, тахікардія, зниження артеріального тиску). В результаті відбувається вироблення умовно-рефлекторної реакції до смаку та запаху етанолу.
Випускається у формі таблеток (150 мг) по 10 або 15 таблеток у контурній комірковій упаковці.
Відпускається за рецептом.
Фармакотерапевтична група
Препарати, що застосовуються при алкогольній залежності
Фармакокінетика
Абсорбція після перорального прийому – 70-90%. Швидко метаболізується в печінці шляхом відновлення діетилдітіокарбамат, що виділяється у вигляді глюкуроніду нирками, або трансформується в діетиламін і сірковуглець, пропорція якого варіює від 4 до 53%. Останній виділяється через легені. Інші метаболіти виводяться із сечею. Інгібітор ізоферменту CYP2E1.
Фармакодинаміка
У процесі метаболізму етанол метаболізується у печінці за допомогою ферменту ацетальдегіддегідрогенази. Дисульфірам необоротно інгібує ацетальдегіддегідрогеназу, що призводить до підвищення концентрації метаболіту етанолу – ацетальдегіду. Після прийому етанолу на фоні лікування дисульфірамом збільшується концентрація ацетальдегіду та розвиваються певні неприємні відчуття («припливи» крові до шкіри обличчя, нудота, блювання, тахікардія, зниження артеріального тиску). В результаті відбувається вироблення умовно-рефлекторної реакції до смаку та запаху етанолу. Максимальний терапевтичний ефект досягається через 12 годин після прийому внутрішньо і може тривати протягом 10-14 днів після припинення лікування.
Показання до застосування
Лікування та профілактика рецидивів хронічного алкоголізму.
Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до дисульфіраму або допоміжних речовин препарату; печінкова недостатність тяжкого ступеня; дихальна недостатність тяжкого ступеня; ниркова недостатність тяжкого ступеня; діабет; інсульт в анамнезі або тяжкі органічні ураження головного мозку; нервово-психічні розлади; епілепсія та судомний синдром будь-якого генезу; захворювання серцево-судинної системи, включаючи ішемічну хворобу серця; прийом спиртних напоїв або лікарських засобів, що містять етанол, протягом попередніх 24 годин; вагітність та дітородний вік (за відсутності застосування контрацепції); період грудного вигодовування; дитячий вік до 18 років (у зв'язку з відсутністю даних щодо ефективності та безпеки); одночасний прийом ізоніазиду, метронідазолу, орнідазолу, секнідазолу, тинідазолу, фенітоїну (див.розділ "Взаємодія з іншими лікарськими засобами").
З обережністю: ниркова недостатність (ризик розвитку тяжчої дисульфірам-етанолової реакції); гіпотиреоз (ризик розвитку тяжчої дисульфірам-етанолової реакції); нікелевий дерматит (підвищений ризик гепатиту); виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (див. розділ «Побічна дія»). - Неврит зорового нерва (див. розділ «Побічна дія»); у пацієнтів, які приймають кокаїн (ризик подовження інтервалу QT, див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами»); пацієнти віком від 60 років.
Вагітність та лактація
Вагітність
Препарат Тетурам протипоказаний для застосування у вагітних жінок (у зв'язку з відсутністю клінічних даних).
Період грудного вигодовування
Безпека застосування препарату Тетурам у період грудного вигодовування не встановлена. Тому препарат протипоказаний жінкам у період грудного вигодовування.
Побічна дія
Небажані реакції представлені відповідно до наступних градацій частоти їх розвитку: дуже часто (≥ 10 %); часто (≥1%, <10%); нечасто (≥0,1%, <1%); рідко (≥0,01%, <0,1%); дуже рідко, включаючи окремі повідомлення (
Небажані реакції, пов'язані з дисульфірамом
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту
Часто: дисгевзія (порушення смаку).
Нечасто: аномальний запах випорожнення.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів
Частота невідома: печінкова недостатність, фульмінантний гепатит, гепатит (переважно цитолітичний).
Порушення з боку нервової системи
Дуже часто: головний біль.
Часто: сонливість.
Нечасто: полінейропатія.
Частота невідома: неврит зорового нерва, судоми, амнезія, енцефалопатія. Порушення з боку психіки
Частота невідома: нервово-психічні розлади, сплутаність свідомості.
Порушення з боку судин
Частота невідома: артеріальна гіпертензія.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин
Частота невідома: алергічний дерматит.
Загальні розлади
Дуже часто: астенія
Небажані реакції, пов'язані з комбінацією дисульфірам-етанол
Порушення з боку нервової системи
Частота невідома: судоми, набряк мозку, субдуральний крововилив.
Порушення з боку серця
Частота невідома: тахікардія, аритмія, стенокардія, інфаркт міокарда (іноді з летальним кінцем).
Порушення з боку судин
Частота невідома: "припливи" крові до шкіри обличчя, зниження артеріального тиску, серцево-судинний колапс.
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітини та середостіння Частота невідома: пригнічення дихання
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту
Частота невідома: нудота, блювання.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин
Частота невідома: еритема (гіперемія покривів шкіри).
Загальні розлади
Частота невідома: нездужання.
При тривалому прийомі дисульфіраму:
Психози, що нагадують алкогольні, гепатит, гастрит.
У пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями можливий тромбоз судин головного мозку, тому при скаргах на парестезію в кінцівках та обличчі слід негайно відмінити препарат.
Загострення поліневриту.
При прийомі етанолу в дозах понад 50–80 мл (у перерахунку на 40 % етанол) на фоні прийому препарату розвиваються тяжкі порушення функції серцево-судинної та дихальної систем, набряки, судоми. У цьому випадку терміново проводять дезінтоксикаційну та симптоматичну терапію.
Взаємодія з лікарськими засобами
Дисульфірам може підвищувати концентрацію деяких лікарських засобів, що зазнають мікросомального окиснення в печінці за допомогою ізоферменту CYP2E1 (див. розділ «Фармакокінетика»).
Протипоказані комбінації
З етанолом
Дисульфірам-етанолові реакції: «припливи» крові до шкіри обличчя, почервоніння шкіри, нудота, блювання, зниження артеріального тиску, тахікардія, слабкість або тяжкі реакції (див. розділ «Побічна дія»). Слід уникати прийому спиртних напоїв та етанолвмісних лікарських засобів.
Діазепам може послаблювати дисульфірам-етанолову реакцію, також її незначно послаблюють аскорбінова кислота та антигістамінні препарати.
Небажані комбінації
З ізоніазидом
Дисульфірам підвищує ризик виникнення поведінкових та координаційних порушень.
З похідними нітроімідазолу (метронідазол, орнідазол, секнідазол, тинідазол)
Гострий делірій, сплутаність свідомості.
З фенітоїном
Значне та швидке підвищення плазмових концентрацій фенітоїну, що призводить до підвищення ризику розвитку токсичних ефектів (оскільки дисульфірам інгібує метаболізм фенітоїну). Якщо застосування цієї комбінації не вдається уникнути, слід контролювати стан пацієнта та концетрацію фенітоїну в плазмі під час та після закінчення лікування дисульфірамом.
З гепатотоксичними лікарськими засобами
Слід уникати сумісного прийому дисульфіраму та гепатотоксичних лікарських засобів.
засобів через можливе ураження печінки.
Комбінації, які потребують обережності
з варфарином та іншими непрямими антикоагулянтами
Посилення антикоагулянтної дії та збільшення ризику кровотечі (зниження метаболізму варфарину у печінці). Рекомендується більш частий контроль міжнародного нормалізованого відношення (МНО) та корекція дози антикоагулянтів на початку прийому дисульфіраму та протягом 8 днів після його відміни.
З теофіліном
Дисульфірам знижує метаболізм теофіліну. Тому доза теофіліну має бути скоригована (зниження доз) залежно від клінічних симптомів та концентрації теофіліну у плазмі.
З бензодіазепінами
Дисульфірам може посилювати седативний ефект бензодіазепінів за рахунок інгібування їх мікросомального окиснення (особливо хлордіазепоксиду та діазепаму). Дозування бензодіазепіну має бути скориговано відповідно до клінічних проявів.
З трициклічними антидепресантами (амітріптілін)
Посилення дисульфірам-етанолової реакції (реакції непереносимості етанолу) у разі прийому етанолу на фоні лікування дисульфірамом при одночасному прийомі трициклічних антидепресантів.
З рифампіцином
Дисульфірам уповільнює окислення та виведення рифампіцину нирками.
З пімозидом
При одночасному застосуванні з пимозидом у дуже поодиноких випадках може виникати посилення органічного мозкового синдрому.
З кокаїном
Дисульфірам інгібує метаболізм кокаїну, що може призводити до значного збільшення концентрації кокаїну та підвищеного ризику подовження QT.
Спосіб застосування та дози
Лікування призначається після ретельного обстеження пацієнта та попередження про наслідки та ускладнення. Пацієнт не повинен приймати алкоголь (етанол) за 5-7 днів до початку лікування, тест на наявність етанолу в крові має бути негативним. Препарат приймають внутрішньо не більше 500 мг 1 раз на добу вранці під час їжі за індивідуальною схемою: доза поступово знижується до 150 мг на добу. Дозу можна змінювати у бік збільшення або зменшення залежно від реакції пацієнта.
Дисульфірам-етанолова проба
Через 7-10 днів проводять дисульфірам-етанолову пробу (після прийому 500 мг препарату пацієнт приймає 20-30 мл 40 % етанолу), при слабкій дисульфірам-етаноловій реакції (можливі «припливи» крові до шкіри обличчя, гіперемія шкірних покровів, нудота, блювання. , слабкість, тахікардія, зниження артеріального тиску) дозу етанолу збільшують на 10-20 мл (максимальна доза 120 мл у перерахунку на 40% етанол). Пробу повторюють через 1–2 дні у стаціонарі та через 3–5 днів амбулаторно, з корекцією доз етанолу та/або препарату за потребою. Надалі препарат можна застосовувати у підтримуючій дозі 150 мг на добу протягом 1-3 років.
Не рекомендується проводити дисульфірам-етанолову пробу у пацієнтів віком від 50 років.
Передозування
Передозування лише дисульфіраму може спровокувати розвиток порушень з боку нервової системи: порушення свідомості (у тому числі сплутаність свідомості, кому, енцефалопатію), екстрапірамідні симптоми, судоми, колапс.
Передозування при прийомі комбінації дисульфірам-етанол (переважно при суїцидальних спробах) викликає пригнічення свідомості аж до коми, серцево-судинний колапс, неврологічні ускладнення.
Лікування: симптоматичне, спрямоване на відновлення та підтримання функціонального стану серцево-судинної та дихальної систем.
Умови відпустки з аптек
За рецептом
Відео на цю темуИнформация, касающаяся данного товара
Производит Тетурам 150мг 30 шт таблетки компания Фармстандарт Rx. Само производство расположено в стране Россия.
Тут Вы всегда можете купить Тетурам 150мг 30 шт таблетки онлайн в Украине и оформить доставку на дом (работаем со всеми городами). Если Вы ищете Тетурам 150мг 30 шт таблетки в Украине, то Вам однозначно к нам! Мы продаем нашу продукцию в таких городах как Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и в любом другом городе. Есть еще похожий товар в рекомендуемом блоке, присмотритесь. Необходима быстрая доставка Тетурам 150мг 30 шт таблетки? Мы отправляем продукцию в день заказа или на следующий рабочий день. Не болейте!
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на его аналоги: Эспераль 500мг 20 шт. таблетки, Алка-зельтцер 10 шт. таблетки шипучие, Метадоксил 500мг 30 шт. таблетки, Ацидум с 25мл капли для приема внутрь, Пропротен-100 40 шт. таблетки.