Пипемидовая кислота 200мг 20 шт капсулы

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Діюча речовина: піпемідової кислоти тригідрат – 236,0 мг, у перерахунку на піпемідову кислоту – 200,0 мг; Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний (аеросил), магнію стеарат, карбоксиметилкрохмаль натрію (примогель, гліколят натрію крохмалю), лактози моногідрат (цукор молочний); Склад желатинової капсули: кришка: титану діоксид, барвник діамантовий блакитний, барвник хіноліновий жовтий, желатин; корпус: титану діоксид, желатин. Капсули, 200мг. По 10, 15 або 20 капсул у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 40, 60, 80 капсул у банку полімерну з поліпропілену з кришкою натягується з поліетилену високого тиску або в банку полімерну з поліетилену низького тиску з кришкою натягується з поліетилену низького тиску або з кришкою нагвинчується з поліетилену низького тиску. Кожну банку або 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 або 10 контурних осередкових упаковок з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиТверді желатинові капсули №1 з білим корпусом та зеленою кришкою. Вміст капсул – порошок від білого з жовтуватим відтінком до світло-жовтого кольору, допускається комкування порошку.Фармакотерапевтична групаПротимікробний засіб - хінолон.ФармакокінетикаПісля перорального застосування швидко всмоктується, біодоступність становить 30-60%. Після прийому внутрішньо дози 400 мг максимальна концентрація піпемідової кислоти (3,5 мкг/мл) досягається через 70-80 хвилин. Зв'язування з білками плазми становить приблизно 30% і залежить від концентрації піпемідової кислоти у сироватці крові. Високі концентрації піпемідової кислоти створюються в нирках, сечі та рідині передміхурової залози. Піпемідова кислота, як і інші хінолонові сполуки, проникає через плаценту та у слідових кількостях у материнське молоко. Піпемідова кислота переважно виділяється з організму через нирки у постійній формі. У добовому сечі визначається 50-85% введеної дози препарату. Виділення піпемідової кислоти залежить від кліренсу креатиніну. Період напіввиведення препарату за нормальної функції нирок становить 2 години 15 хвилин, а загальний кліренс 6,3 мл/хв. У хворих з порушеннями функцій нирок відзначаються дещо вищі концентрації піпемідової кислоти у плазмі крові, ніж у здорових добровольців. Період напіввиведення з плазми крові подовжений і становить 5,7-16 годин.ФармакодинамікаНалежить до групи хінолонових препаратів і застосовується при лікуванні інфекцій сечовивідних шляхів, що викликаються чутливими до піпемідової кислоти збудниками. Піпемідова кислота пригнічує бактеріальну ДНК-топоізомеразу II, що призводить до дезінтеграції бактеріальної ДНК. Така дія більш виражена щодо мікроорганізмів, що знаходяться у фазі проліферації. Високі концентрації піпемідової кислоти пригнічують як синтез РНК, так і синтез бактеріальних білків. Препарат має бактерицидну дію на більшість грамнегативних аеробних мікроорганізмів (Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Pneudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Neisseria spp. та ін.). Відсоток виникнення стійкості становить від 10% (Escherichia coli, Staphylococcus aureus) до 62% (Pneudomonas aeruginosa). Грампозитивні мікроорганізми мають стійкість до піпемідової кислоти. Не активний щодо анаеробів. Піпемідова кислота створює високі концентрації у сечі, активність посилюється при олужненні сечі.Показання до застосуванняГострі та хронічні/інфекційно-запальні захворювання сечовивідних шляхів, спричинені чутливими до піпемідової кислоти мікроорганізмами, у тому числі: пієлонефрит, цистит, простатит.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до піпемідової кислоти або до будь-якого з компонентів препарату; тяжкі порушення функції печінки (в т.ч. цирозу); тяжкі порушення функції нирок (кліренс креатиніну (КК)) захворювання центральної нервової системи (епілепсія та інші неврологічні стани зі зниженим судомним порогом); порфірія; дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція; алергічні реакції на хінолони в анамнезі; вагітність та період грудного вигодовування; дитячий вік до 18 років (період формування та зростання скелета). З обережністю: Пацієнти з нирковою недостатністю (КК > 10 та літній вік (старше 70 років); порушення мозкового кровообігу; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності протипоказане. Піпемідова кислота виділяється з грудним молоком, тому при призначенні препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.Побічна діяЗ боку травної системи: нудота, блювання, діарея, псевдомембранозний коліт, гастралгія анорексія, печія, здуття живота або біль у животі, запор. З боку нервової системи: порушення зору, вертиго, біль голови, збудження, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, тремор, тривалі судоми, пов'язані з набряком головного мозку, розлади сну, сенсорні порушення. З боку шкірних покровів: свербіж, висипання, фотосенсибілізація з еритемою, токсичний епідермальний некроліз. Лабораторні показники: гемолітична анемія (у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази), еозинофілія, оборотна тромбоцитопенія (у пацієнтів похилого віку та у пацієнтів з нирковою недостатністю). Інші: суперінфекції, гостра артропатія, тендиніт.Взаємодія з лікарськими засобамиПіпемідова кислота викликає інгібування ферменту Р450, у зв'язку з чим при одночасному застосуванні з піпемідовою кислотою сповільнюється метаболізм теофіліну та кофеїну. Період напіввиведення теофіліну збільшується при одночасному застосуванні піпемідової кислоти, його концентрація у сироватці збільшується на 40-80%. Необхідно контролювати концентрацію теофіліну в плазмі під час застосування піпемідової кислоти. На фоні застосування піпемідової кислоти, як та інших антибіотиків хінолонового ряду, відзначається підвищення концентрації кофеїну у сироватці крові (у 2-4 рази). Антациди та сукральфат значно уповільнюють абсорбцію піпемідової кислоти. Інтервал між прийомом даних препаратів має становити щонайменше 2-3 годин. У той же час подібний ефект не спостерігався при одночасному застосуванні циметидину та ранитидину. Піпемідова кислота може посилювати антикоагулянтний ефект варфарину при одночасному прийомі. При одночасному застосуванні з нестероїдними протизапальними препаратами можливе виникнення судом. При комбінованому прийомі з аміноглікозидами спостерігається синергізм у відношенні бактерицидної дії.Спосіб застосування та дозиВсередину. Середня добова доза становить 800 мг, поділені на 2 прийоми, тобто. 400 мг (2 капсули) кожні 12 годин, вранці та ввечері перед їдою, запиваючи водою. Курс лікування становить середньому 10 днів. При необхідності курс лікування може бути продовжений залежно від перебігу захворювання, але не більше ніж до 4 тижнів. Лікування циститу у жінок триває 3 дні. У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (КК > 10 та У пацієнтів похилого віку з нормальною функцією нирок, а також пацієнтів з печінковою недостатністю легким та середнім ступенем тяжкості корекції дози не потрібно. Під час терапії хворому рекомендується щедре питво.ПередозуванняНемає повідомлень про смерть або виникнення загрозливих для життя побічних ефектів внаслідок передозування препарату. Специфічного антидоту немає. Симптоми: нудота, блювання, запаморочення, біль голови, сплутаність свідомості, тремор, судоми. Лікування: промивання шлунка після недавнього прийому (менше 4 годин), прийом активованого вугілля, форсований діурез, гемодіаліз, з появою побічних ефектів з боку нервової системи (включаючи епілептичні судоми) призначають симптоматичну терапію (діазепам). У разі передозування пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПобічні ефекти в більшості випадків слабкі і минущі, як правило, не потребують відміни препарату. У разі появи алергічних реакцій до препарату необхідно припинити його застосування. У процесі лікування слід уникати ультрафіолетового опромінення через високий ризик виникнення фотосенсибілізації. У пацієнтів з недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази може розвиватися гемолітична анемія. При тривалому застосуванні препарату слід стежити за загальними показниками крові, визначати функції печінки та нирок та повторювати визначення чутливості мікрофлори до препарату. Протягом курсу лікування необхідно збільшити кількість рідини, що споживається (під контролем діурезу). З обережністю призначати пацієнтам старше 70 років (через підвищену частоту виникнення побічних ефектів у осіб похилого віку) та пацієнтам з порушенням функції нирок (КК > 10 та Дотримуватись обережності при призначенні препарату пацієнтам, які мають в анамнезі порушення мозкового кровообігу (у тому числі крововилив у головний мозок, спазми судин головного мозку), а також судоми. Може спостерігатися хибнопозитивна реакція на глюкозу сечі при використанні реактиву Бенедикту або розчину Феллінга. Рекомендується використовувати ферментативні реакції з глюкозооксидазою. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування пацієнт повинен утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептом

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Уролесан® екстракт густий, у перерахунку на вміст вологи 10% – 10,70 мг (у перерахунку на суху речовину: моркви дикого насіння екстракт – 1,84 мг, хмелю суплодів екстракт – 6,33 мг, материнки звичайної трави екстракт - 1,46 мг); м'яти перцевої листя олія – 7,46 мг; ялиці олія – 25,50 мг; Допоміжні речовини: Магнію гідроксикарбонат (магнію карбонат важкий) – 131,96 мг, лактози моногідрат (таблетоза-80) – 50,10 мг, олія рицинова – 35,15 мг, магнію алюмометасилікат (неусилін UFL 2) – 27,11 мг тальк – 6,38 мг, крохмаль картопляний – 5,62 мг, динатрію едетату дигідрат (трилон Б) – 0,02 мг; Склад капсули: барвник хіноліновий жовтий – 0,96 мг, титану діоксид – 0,77 мг, барвник заліза оксид жовтий – 0,29 мг, барвник синій патентований – 0,15 мг, желатин – до 96,00 мг. Капсули. По 10 капсул в блістер з плівки полівінілхлоридної та алюмінієвої фольги з печаткою, лакованої. 4 блістери разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиТверді желатинові капсули №0, корпус та кришечка зеленого кольору. Вміст капсули – порошок від жовто-сірого до сіро-коричневого кольору із зеленуватим відтінком із вкрапленнями та характерним запахом.ХарактеристикаСпазмолітичний засіб рослинного походження.Фармакотерапевтична групаАнтисептичний, метаболічний. Спазмолітичний засіб рослинного походження.ФармакокінетикаУролесан® є комплексом біологічно активних компонентів, у зв'язку з цим проведення його фармакокінетичних досліджень неможливо.ФармакодинамікаМає антисептичні (знезаражуючі) властивості, підвищує діурез (сечовиділення), підкислює сечу, збільшує виділення сечовини та хлоридів, посилює жовчоутворення та жовчовиділення, покращує печінковий кровотік. Препарат має спазмолітичну, протизапальну, антисептичну дію, посилює жовчоутворення та жовчовиділення, підвищує діурез, підкислює сечу, збільшує виділення сечовини та хлоридів.Показання до застосуваннярізні форми сечокам'яної та жовчно-кам'яної хвороби; гострі та хронічні пієлонефрити (захворювання нирок); холецистит (запалення жовчного міхура); холангіогепатит (поєднане запалення печінки та жовчних проток) та дискінезія (порушення рухливості) жовчних шляхів. У комплексній терапії гострих та хронічних інфекцій сечовивідних шляхів та нирок (цистит, пієлонефрит); сечокам'яна хвороба, жовчнокам'яна хвороба, хронічний холецистит, дискінезія жовчовивідних шляхів за гіперкінетичним типом.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; Непереносимість лактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактазна мальабсорбція; Гіперацидний гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки; Діаметр каменів у нирках перевищує 3 мм; Вік до 18 років.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане (ефективність та безпека не вивчалися).Побічна діяМожливі легке запаморочення, нудота. У цьому випадку призначають рясне гаряче питво та спокій. З боку травної системи: диспепсичні явища (печія, нудота, блювання, діарея); Алергічні реакції: свербіж, почервоніння обличчя, висипання на шкірі, ангіоневротичний набряк (почуття першіння в горлі, утруднення дихання, набряк обличчя, язика); З боку центральної та периферичної нервової системи: запаморочення, загальна слабкість; Серцево-судинна система: підвищення/зниження артеріального тиску.Взаємодія з лікарськими засобамиЧи не описано.Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовують внутрішньо, до їди, по 1 капсулі 3 рази на день. При виникненні ниркових та печінкових колік разову дозу можна одноразово підвищити до 2-х капсул, потім на наступних прийомах повернутися до звичайної разової дози (1 капсула). Капсули слід приймати, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю води. При гострих станах (у тому числі при нирковій та печінковій коліках) тривалість курсу терапії становить від 5 до 7 днів, при хронічних станах – до 1 місяця. Збільшення тривалості та проведення повторного курсу лікування можливе лише за рекомендацією лікаря.ПередозуванняМожливе посилення дозозалежних побічних ефектів (у тому числі нудота, блювання, запаморочення). Лікування симптоматичне: рясне тепле питво, спокій, активоване вугілля, атропіну сульфат (0,0005-0,001 г)Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем. У разі гострих станів слід негайно звернутися до лікаря. При хронічних станах у разі відсутності ефекту на фоні застосування препарату протягом 5-7 днів слід звернутися до лікаря. У разі появи побічних ефектів або небажаних реакцій, які не вказані в інструкції, слід припинити прийом препарату та звернутися до лікаря. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У разі виникнення побічних реакцій з боку нервової системи (запаморочення) пацієнтам слід утриматися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему