Кларитромицин экозитрин 500мг 14 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:таб. покрытые пленочной оболочкой
-
Дозировка:500 мг
-
Фасовка:N14
Антибиотик широкого спектра.
Кларитромицин экозитрин 500мг 14 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой инструкция на украинскомСклад, форма випуску та упаковка
Таблетка - 1 табл.
Активна речовина: кларитроміцин – 500 мг; Допоміжні речовини: актулоза, повідон-К25, магнію стеарат, діоксид кремнію колоїдний (аеросил), тальк, полакрилін калію; склад оболонки: гіпромелоза, тальк, титану діоксид, макрогол-4000, барвник азорубін.14 пігулок в упаковці.
Опис лікарської форми
Таблетки, покриті плівковою оболонкою, рожевого кольору, капсулоподібні, двоопуклі. На поперечному розрізі видно два шари, внутрішній шар - білого або майже білого кольору.
Фармакотерапевтична група
Антибіотик широкого спектра.
Інструкція
Всередину, проковтуючи, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Показання до застосування
Дорослим: фарингіт, тонзиліт, гострий гайморит, загострення хронічного бронхіту, позалікарняна пневмонія, неускладнені інфекції шкіри та підшкірної клітковини, дисемінована інфекція.
Дітям: фарингіт, тонзиліт, позалікарняна пневмонія, гострий гайморит, гострий середній отит, неускладнені інфекції шкіри та підшкірної клітковини, дисемінована інфекція.
Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до кларитроміцину, інших антибіотиків групи макролідів, інших компонентів препарату.
Тяжка печінкова недостатність, що протікає одночасно з нирковою недостатністю.
Порфирія.
Гіпокаліємія.
Одночасний прийом цизаприду, астемізолу, пімозиду, терфенадину, ерготаміну та інших алкалоїдів ріжків.
Одночасне застосування з ловастатином та симвастатином, з мідазоламом для перорального прийому, з колхіцином у пацієнтів з порушеною функцією нирок або печінки, які приймають інгібітори Р-глікопротеїну або потужні інгібітори ізоферменту CYP3A4.
Наявність у пацієнтів подовження інтервалу QT в анамнезі, аритмії шлуночкової або шлуночкової тахікардії типу "пірует".
Холестатична жовтяниця/гепатит, що виникли при застосуванні кларитроміцину (в анамнезі).
Дитячий вік до 12 років (для цієї лікарської форми).
Період лактації (грудного вигодовування).
Непереносимість лактози або недостатність лактази, а також глюкозо-галактозна мальабсорбція.
З обережністю:
Ниркова недостатність середнього та тяжкого ступеня.
Печінкова недостатність середнього та тяжкого ступеня.
Міастенія.
Одночасне застосування з лікарськими препаратами, що індукують та метаболізуються ізоферментом CYP3A4, бензодіазепінами (алпразолам, триазолам, мідазолам для внутрішньовенного застосування), антиаритмічними препаратами класу IA та III, блокаторами повільних кальцієвих каналів, які мета.
ІХС.
Тяжка серцева недостатність.
Гіпомагніємія.
Виражена брадикардія.
Вагітність та лактація
Протипоказане застосування препарату дітям віком до 12 років.
Побічна дія
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, неспокій, безсоння, кошмарні сновидіння, судоми, депресія, дезорієнтація, галюцинації, психоз, деперсоналізація, сплутаність свідомості.
З боку травної системи: нудота, блювання, гастралгія, діарея, стоматит, глосит, кандидоз слизової оболонки порожнини рота, зміна кольору язика та зубів, гострий панкреатит, підвищення активності печінкових трансаміназ, гепатоцелюлярний та холестатичний гепатит печінкова недостатність з летальним результатом, в основному на тлі важких супутніх захворювань та/або супутньої лікарської терапії.
Лактулоза, що входить до складу препарату Екозитрин, нівелює ризик розвитку побічних ефектів, пов'язаних із негативним впливом антибіотика на кишковий мікробіоценоз.
Серцево-судинна система: шлуночкова тахікардія, в т.ч. типу "пірует", тріпотіння та мерехтіння шлуночків, збільшення інтервалу QT на ЕКГ.
З боку органів чуття: шум, дзвін у вухах, зміна смаку (дисгевзія), у поодиноких випадках – втрата слуху, що проходить після відміни препарату, порушення нюху.
З боку кістково-м'язової системи: міалгія.
З боку органів кровотворення: рідко – тромбоцитопенія, (незвичайні кровотечі, крововиливи).
З боку сечовивідної системи: інтерстиціальний нефрит.
Лабораторні показники: лейкопенія, гіперкреатинінемія, гіпоглікемія (в т.ч. при одночасному прийомі гіпоглікемічних препаратів).
Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, гіперемія шкіри, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз, анафілактичні реакції.
Інші: вторинні інфекції (розвиток стійкості мікроорганізмів).
Взаємодія з лікарськими засобами
При сумісному прийомі кларитроміцину та ЛЗ, що первинно метаболізуються ізоферментом СYP3A, можливе взаємне підвищення їх концентрацій, що може посилити або продовжити як терапевтичні, так і побічні ефекти. Протипоказаний спільний прийом з астемізолом, цизапридом, пімозидом, терфенадином, ерготаміном та іншими алкалоїдами ріжків; алпразолам, мідазолам, тріазолам.
Призначають з обережністю з карбамазепіном, цилостазолом, циклоспорином, дизопірамідом, ловастатином, метилпреднізолоном, омепразолом, непрямими антикоагулянтами (в т.ч. варфарином), хінідином, рифабутином, силденафілом, вин, метаболізуються через інші ізоферменти цитохрому (Р450).
При сумісному застосуванні з цизапридом, пимозидом, терфенадином та астемізолом можливе збільшення концентрації останніх у крові, збільшення інтервалу QT, поява аритмії, включаючи шлуночкову тахікардію, у т.ч. типу "пірует", та фібриляцію шлуночків. Необхідна корекція дози ЛЗ та контроль концентрації в крові.
При сумісному застосуванні з ерготаміном та дигідроерготаміном можливе гостре отруєння препаратами групи ерготаміну (судинний спазм, ішемія кінцівок та інших тканин, включаючи ЦНС).
Ефавіренз, невірапін, рифампіцин, рифабутин та рифапентин (індуктори цитохрому Р450) знижують рівень кларитроміцину в плазмі та послаблюють терапевтичний ефект останнього, і водночас збільшують рівень 14-гідроксикларитроміцину.
При сумісному прийомі флуконазолу в дозі 200 мг щодня та кларитроміцину в дозі 1 г/добу можливе збільшення CSS та AUC кларитроміцину на 33 та 18% відповідно. Корекція дози кларитроміцину не потрібна.
При сумісному прийомі ритонавіру 600 мг на добу та кларитроміцину 1 г на добу можливе зниження метаболізму кларитроміцину (збільшення Cmax – на 31%, CSS – на 182% та AUC – на 77%), повне пригнічення утворення 14-гідроксикларитроміцину. У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю необхідна корекція дози: при Cl креатиніну 30-60 мл/хв доза кларитроміцину повинна бути зменшена на 50%, 30 мл/хв - на 75%. Ритонавір не слід приймати разом з кларитроміцином у дозі, що перевищує 1 г на добу.
При сумісному прийомі з хінідином та дизопірамідом можливе виникнення шлуночкової тахікардії типу "пірует". Необхідний контроль ЕКГ (збільшення інтервалу QT), сироваткових концентрацій цих ЛЗ.
Кларитроміцин збільшує концентрацію інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази (ловастатин, симвастатин). Можливий розвиток рабдоміолізу у пацієнтів, які приймають ці препарати разом.
При застосуванні кларитроміцину та омепразолу можливе збільшення Cmax, AUC та T1/2омепразолу на 30, 89 та 34% відповідно. Середнє значення рН у шлунку протягом 24 год становило 5,2 – при прийомі тільки омепразолу та 5,7 – при прийомі омепразолу спільно з кларитроміцином.
При застосуванні кларитроміцину та непрямих антикоагулянтів можливе посилення дії останніх.
При застосуванні кларитроміцину з силденафілом, тадалафілом або варденафілом (інгібітори фосфодіестерази-5) можливе збільшення інгібуючого впливу на фосфодіестеразу. Може знадобитися зменшення дози силденафілу, тадалафілу та варденафілу.
При сумісному застосуванні кларитроміцину з теофіліном та карбамазепіном можливе підвищення концентрації останніх у системному кровотоку.
При застосуванні кларитроміцину з толтеродином у пацієнтів з низьким рівнем метаболізму через CYP2D6 може знадобитися зниження дози толтеродину в присутності кларитроміцину (інгібітор CYP3A).
При сумісному прийомі кларитроміцину (1 г/добу) з мідазоламом (перорально) можливе збільшення AUC мідазоламу у 7 разів. Необхідно уникати спільного перорального прийому кларитроміцину з мідазоламом та іншими бензодіазепінами, що метаболізуються СYP3А (тріазолам та алпразолам). При застосуванні мідазоламу (в/в) та кларитроміцину може знадобитися коригування дози. Такі ж запобіжні заходи слід застосовувати і до інших бензодіазепінів, які метаболізуються CYP3А. Для бензодіазепінів, виведення яких не залежить від СYP3А (темазепам, нітразепам, лоразепам), малоймовірно клінічно значуща взаємодія з кларитроміцином.
При сумісному прийомі кларитроміцину з колхіцином можливе посилення дії колхіцину. Необхідний контроль можливого розвитку клінічних симптомів інтоксикації колхіцином, особливо у пацієнтів похилого віку та пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю (повідомлялося про випадки з летальним результатом).
При сумісному прийомі кларитроміцину та дигоксину слід ретельно контролювати концентрацію дигоксину в сироватці (можливе підвищення його концентрації та розвиток потенційно летальних аритмій).
Одночасний прийом кларитроміцину та зидовудину дорослими ВІЛ-інфікованими пацієнтами може призвести до зниження CSS зидовудину. Необхідний підбір доз кларитроміцину та зидовудину. Цей вид взаємодії не зустрічається у ВІЛ-інфікованих дітей, які отримують кларитроміцин у вигляді суспензії разом із зидовудином.
При сумісному прийомі кларитроміцину (l г/добу) та атазанавіру (400 мг/добу) можливе збільшення AUC атазанавіру на 28%, кларитроміцину в 2 рази та зменшення AUC 14-гідроксикларитроміцину на 70%. У пацієнтів із Cl креатиніну 30-60 мл/хв доза кларитроміцину повинна бути зменшена на 50%. Кларитроміцин у дозах, що перевищують 1 г на добу, не можна призначати разом з інгібіторами протеаз.
При сумісному прийомі кларитроміцину та інтраконазолу можливе взаємне збільшення концентрації препаратів у плазмі. За пацієнтами, які одночасно приймають ітраконазол та кларитроміцин, необхідно ретельне спостереження через можливе посилення або подовження фармакологічних ефектів цих ЛЗ.
При одночасному прийомі кларитроміцину (l г/добу) та саквінавіру (у м'яких желатинових капсулах, 1200 мг 3 рази на день) можливе збільшення AUC та CSS саквінавіру на 177 та 187% відповідно, а кларитроміцину – на 40%. При сумісному призначенні цих двох ЛЗ протягом обмеженого часу в дозах/лікарських формах, зазначених вище, коригування дози не потрібне.
При сумісному прийомі з верапамілом можливе зниження АТ, брадіаритмія та молочнокислий ацидоз.
Спосіб застосування та дози
Дорослим та дітям старше 12 років, з масою тіла понад 33 кг:
При фарингіті та тонзиліті, спричинених Streptococcus pyogenes, - по 250 мг кожні 12 годин протягом 10 днів; при гострому гаймориті – по 500 мг кожні 12 год протягом 14 днів; при загостренні хронічного бронхіту – по 500 мг кожні 12 годин протягом 7-14 днів – по 500 мг кожні 12 годин протягом 7 днів; при позалікарняній пневмонії – по 250 мг кожні 12 год протягом 7 днів; при неускладнених інфекціях шкіри та підшкірної клітковини – по 250 мг кожні 12 год протягом 7-14 днів; для лікування та профілактики інфекцій – по 500 мг 2 рази на добу. Максимальна добова доза – 1000 мг. Тривалість лікування – 6 місяців та більше.Комбіноване лікування трьома препаратами: кларитроміцин - 500 мг 2 рази на добу, лансопразол - 30 мг 2 рази на добу та амоксицилін - 1000 мг 2 рази на добу протягом 10-14 днів, кларитроміцин - 500 мг 2 рази на добу. мг 2 рази на добу та амоксицилін – 1000 мг 2 рази на добу протягом 10 днів.
Комбіноване лікування двома препаратами: кларитроміцин – 500 мг 3 рази на добу, омепразол – 40 мг на добу протягом 14 днів, з призначенням омепразолу протягом наступних 14 днів у дозі 20 мг на добу.
Для пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю: (Cl креатиніну менше 30 мл/хв або концентрації сироваткового креатиніну більше 3,3 мг/100 мл) дозу знижують у 2 рази або в 2 рази збільшують інтервал між прийомами. Максимальна тривалість лікування у пацієнтів цієї групи – 14 днів.
Передозування
Симптоми: абдомінальний біль, нудота, блювання, діарея.
Лікування: промивання шлунка, що підтримує терапія. Не видаляється при перитонеальному або гемодіалізі.
Запобіжні заходи та особливі вказівки
За наявності хронічних захворювань печінки необхідно проводити регулярний контроль за активністю ферментів у сироватці крові.
З обережністю призначають на фоні ЛЗ, що метаболізуються в печінці (рекомендується вимірювати їхню концентрацію в крові).
У разі сумісного призначення з варфарином або іншими антикоагулянтами необхідно контролювати ПВ.
При розвитку вторинної інфекції має бути призначена адекватна терапія.
При виникненні під час або після лікування важкої діареї слід виключити діагноз псевдомембранозного коліту, який вимагає негайного відміни препарату та призначення відповідного лікування.
Умови зберігання
При кімнатній температурі
Умови відпустки з аптек
За рецептом
Відео на цю темуИнформация, касающаяся данного товара
Производит Кларитромицин экозитрин 500мг 14 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой компания АВВА РУС АО. Само производство расположено в стране Россия.
Тут Вы всегда можете купить Кларитромицин экозитрин 500мг 14 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой онлайн в Украине и оформить доставку на дом (работаем со всеми городами). Если Вы ищете Кларитромицин экозитрин 500мг 14 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой в Украине, то Вам однозначно к нам! Мы продаем нашу продукцию в таких городах как Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и в любом другом городе. Рекомендуем присмотреться к этому товару. Необходима быстрая доставка Кларитромицин экозитрин 500мг 14 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой? Мы отправляем продукцию в день заказа или на следующий рабочий день. Не болейте!
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на его аналоги: Клацид 500мг 14 шт. таблетки, Клацид ср 500мг 7 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой, Кларитромицин-obl 500мг 7 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой, Клеримед 500мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой, Кларбакт 500мг 10 шт. таблетки покрытые оболочкой.