Изосорбида мононитрат 20мг 30 шт таблетки
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:таб.
-
Дозировка:20 мг
-
Фасовка:N30
Способствует перераспределению коронарного кровотока в области с пониженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
Изосорбида мононитрат 20мг 30 шт таблетки инструкция на украинскомСклад, форма випуску та упаковка
Таблетка - 1 таб.
Активні речовини: ізосорбіду мононітрат 20 мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат 105.07 мг, целюлоза мікрокристалічна 16 мг, кроскармелоза натрію 0.8 мг, тальк 3.2 мг, стеарат магнію 1.6 мг.Таблетки у блістері (3) у картонній упаковці - 30 шт.
Опис лікарської форми
Пігулки білого або білого з сіруватим кольором, круглі, плоскоциліндричні, з фаскою.
Характеристика
Сприяє перерозподілу коронарного кровотоку в області зі зниженим кровопостачанням. Підвищує толерантність до фізичного навантаження у хворих на ІХС, стенокардію. При серцевій недостатності сприяє розвантаженню міокарда за рахунок зменшення переднавантаження. Знижує тиск у малому колі кровообігу.
Фармакотерапевтична група
Периферичний вазодилататор із переважним впливом на венозні судини, антиангінальний засіб. Викликає зменшення потреби міокарда в кисні за рахунок зменшення переднавантаження (розширення периферичних вен та зменшення припливу крові до правого передсердя) та постнавантаження (зменшення ОПСС), а також надає безпосередню коронаророзширювальну дію.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо ізосорбід-5-мононітрат швидко і повністю абсорбується із ШКТ. Біодоступність становить 90-100%. Концентрація у плазмі прямо пропорційна дозі.
Ізосорбід-5-мононітрат майже повністю біотрансформується у печінці з утворенням неактивних метаболітів.
Виводиться нирками переважно у вигляді метаболітів, 2% – у незміненому вигляді. T1/2 становить 4-5 год.
Показання до застосування
Профілактика нападів стенокардії. Хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії), деякі форми легеневої гіпертензії та легеневого серця (у складі комбінованої терапії).
Рекомендується
У період лікування не рекомендується водити транспортні засоби та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують швидких психомоторних реакцій.
Протипоказання до застосування
Гострі порушення кровообігу (шок, судинний колапс); кардіогенний шок у випадках, коли не забезпечується високий кінцевий діастолічний тиск у лівому шлуночку шляхом застосування внутрішньоаортальної контрпульсації або за рахунок введення препаратів, які мають позитивну інотропну дію; виражена артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск менше 90 мм рт.ст., діастолічний - менше 60 мм рт.ст.); одночасний прийом силденафілу (інгібітора ФДЕ); підвищена чутливість до нітратів.
З обережністю застосовують при підвищеному внутрішньочерепному тиску.
Вагітність та лактація
Не рекомендується під час вагітності, в експериментальних умовах на тваринах не виявили негативної дії на плід (тератогенної дії). Достовірні клінічні дані, що підтверджують безпеку застосування Ізосорбіду мононітрату у людини, у цей період відсутні.
Застосування препарату при вагітності можливе лише у випадках, коли очікувана користь перевищує можливий ризик для плода та дитини.
Під час вагітності Ізосорбіду мононітрат слід застосовувати лише за вказівкою лікаря.
При необхідності застосування Ізосорбіду мононітрату матері-годувальниці слід припинити грудне вигодовування.
Побічна дія
Побічні ефекти наведені з розподілом за частотами та системами органів. Частоту побічних ефектів класифікували так: дуже часто (≥10%), часто (≥1%; < 10%), нечасто (≥0,1%; < 1%) та дуже рідко (< 0,01%).
З боку нервової системи: дуже часто: "нітратний" головний біль, який, як правило, при продовженні терапії зазвичай проходить протягом декількох днів; часто: скутість, сонливість, нечіткість зору, зниження швидкості психомоторних реакцій (особливо початку лікування).
З боку серцево-судинної системи: часто: після першого прийому або після збільшення дози препарату може статися зниження артеріального тиску та/або розвиток ортостатичної гіпотензії, що може супроводжуватися тахікардією, загальмованістю, запамороченням, слабкістю, блідістю та ін. Нечасто: при вираженій гіпотензії можливе посилення симптомів стенокардії (парадоксальна реакція на нітрати) та/або виражена парадоксальна брадикардія, колапс, синкопальні стани; метгемоглобінемія (при тривалому лікуванні), відзначалися випадки колаптоїдних станів, іноді з брадіаритмією та непритомністю.
З боку шлунково-кишкового тракту: нечасто: нудота, блювання, можливе відчуття легкого печіння язика, сухість слизової оболонки ротової порожнини.
З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто: шкірні алергічні реакції (у тому числі висип), почервоніння шкіри обличчя; дуже рідко: ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит.
Інші: пітливість, підвищення рівня катехоламінів та ванілін-бурштинової кислоти в сечі.
Тривале застосування препарату може викликати минущу гіпоксемію внаслідок відносного перерозподілу кровотоку в гіповентильовані альвеолярні ділянки (у пацієнтів з ішемічною хворобою серця може призводити до гіпоксії міокарда).
Взаємодія з лікарськими засобами
При одночасному застосуванні з адсорбентами, в'яжучими та обволікаючими засобами зменшується абсорбція ізосорбіду мононітрату.
При одночасному застосуванні з антихолінергічними засобами можливі порушення пам'яті та уваги у пацієнтів похилого віку.
При одночасному застосуванні вазодилататорів, блокаторів кальцієвих каналів, трициклічних антидепресантів, етанолу можливе посилення гіпотензивного ефекту.
При одночасному застосуванні з антигіпертензивними препаратами, бета-адреноблокаторами, нейролептиками, інгібіторами ФДЕ можливе посилення гіпотензивного ефекту.
При одночасному застосуванні з дигідроерготаміном можливе збільшення концентрації та посилення дії дигідроерготаміну.
При одночасному застосуванні з норадреналіном терапевтична дія норадреналіну зменшується.
При одночасному застосуванні із силденафілом виникає ризик розвитку тяжкої артеріальної гіпотензії та інфаркту міокарда.
Спосіб застосування та дози
Перед застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем.
Частота прийому та тривалість лікування встановлюються індивідуально.
Починати терапію доцільно з 10 мг (в даному випадку можна застосовувати % інших препаратів ізосорбіду мононітрату у лікарській формі таблетки по 20 мг, з ризиком) або 20 мг 2 рази на добу. Потім поступово підвищувати дозу до 20-40 мг на прийом 2-3 рази на добу з інтервалом 7-8 годин.
Максимальна добова доза становить 120 мг.
Тривалість лікування визначається лікарем.
Слід уникати різкої відміни препарату (дозу знижувати поступово).
Якщо ви пропустили прийом разової дози, не приймайте наступного разу подвійну дозу, а продовжуйте дотримуватись призначеної Вам схеми лікування.
Всередину після їжі не розжовуючи, запиваючи водою.
Передозування
Симптоми: Зниження АТ з ортостатичною дисрегуляцією, рефлекторна тахікардія та головний біль. Може з'явитися слабкість, запаморочення, "припливи" спека, нудота, блювання та діарея.
У високих дозах (більше 20 мг/кг маси тіла) слід очікувати появи метгемоглобінемії, ціанозу, диспное та тахіпное через утворення нітрит-іонів внаслідок метаболізму ізосорбіду мононітрату.
Дуже високі дози можуть призводити до підвищення внутрішньочерепного тиску із виникненням церебральних симптомів.
При хронічному передозуванні можливе підвищення рівня метгемоглобіну, хоча клінічне значення цього остаточно не встановлено.
Лікування: Крім загальних рекомендацій, таких як промивання шлунка та укладання пацієнта в горизонтальне положення з піднятими ногами, слід контролювати основні показники життєво важливих функцій і при необхідності коригувати. Хворим із вираженою артеріальною гіпотензією та/або у стані шоку слід заповнити обсяг циркулюючої крові; у виняткових випадках для поліпшення кровообігу можна проводити інфузії норадреналіну (норепінефрину) та/або допаміну. Введення епінефрину (адреналіну) та споріднених сполук протипоказано. Залежно від ступеня тяжкості, у випадках метгемоглобінемії застосовуються такі антидоти:
Аскорбінова кислота: 1 г внутрішньо або у формі натрієвої солі внутрішньовенно; оксигенотерапія, гемодіаліз, обмінне переливання крові.Запобіжні заходи та особливі вказівки
Не застосовують для усунення нападів стенокардії.
Умови зберігання
При кімнатній температурі
Умови відпустки з аптек
За рецептом
Відео на цю темуИнформация, касающаяся данного товара
Производит Изосорбида мононитрат 20мг 30 шт таблетки компания Биоком. Само производство расположено в стране Россия.
Тут Вы всегда можете купить Изосорбида мононитрат 20мг 30 шт таблетки онлайн в Украине и оформить доставку на дом (работаем со всеми городами). Если Вы ищете Изосорбида мононитрат 20мг 30 шт таблетки в Украине, то Вам однозначно к нам! Мы продаем нашу продукцию в таких городах как Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и в любом другом городе. Заодно прочитайте об этом товаре. Необходима быстрая доставка Изосорбида мононитрат 20мг 30 шт таблетки? Мы отправляем продукцию в день заказа или на следующий рабочий день. Не болейте!
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на его аналоги: Изосорбида мононитрат 40мг 30 шт. капсулы, Изосорбида мононитрат 60мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой, Изосорбида мононитрат 40мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой, Моносан 40мг 30 шт. таблетки, Моночинкве 40мг 30 шт. таблетки, Моночинкве ретард 50мг 30 шт. капсулы с пролонгированным высвобождением берлин-хеми, Эфокс лонг 50мг 30 шт. таблетки пролонгированного действия, Эфокс 20 50 шт. таблетки.