Имипенем и циластатин джодас 500мг+500мг 10 шт порошок для приготовления раствора для инфузий
-
Страна:Индия/Россия
-
Фасовка:N10
Бета-лактамный антибиотик широкого спектра действия. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий и оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, аэробных и анаэробных.
Имипенем ;- производное тиенамицина, относится к группе карбапенемов.
Циластатин натрия ;ингибирует дегидропептидазу - фермент, метаболизирующий имипенем в почках, что значительно увеличивает концентрацию неизмененного имипенема в мочевыводящих путях. Циластатин не имеет собственной антибактериальной активности, не угнетает β-лактамазу бактерий.
Препарат ;активен в отношении ;Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis и Bacteroides fragilis. Устойчив к разрушению бактериальной β-лактамазой, что делает его эффективным в отношении многих микроорганизмов, таких как Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp. и Enterobacter spp., которые устойчивы к большинству бета-лактамных антибиотиков. Антибактериальный спектр включает практически все клинически значимые патогенные микроорганизмы.
Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: ;Achromobacter spp., Acinetobacter spp. (ранее Mima - Herellea), Aeromonas hydrophila, Alcaligenes spp., Bordetella bronchicanis, Bordetella bronchiseptica, Bordetella pertussis, Brucella melitensis, Campylobacter spp., Capnocytophaga spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus, Citrobacter freundii), Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (включая штаммы, образующие бета-лактамазу), Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella spp (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii (ранее Proteus morganii), Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Yersinia spp. (ранее Pasteurella), в т.ч. Yersinia multocida, Yersinia enterocolitica, Yersinia pseudotuberculosis; Plesiomonas shigelloides, Proteus spp. (в т.ч. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Providencia spp. (в т.ч. Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri (ранее Proteus rettgeri), Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas pseudomallei, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri), Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens, Serratia proteamaculans), Shigella spp; гром положительных аэробных бактерий: Bacillus spp., Enterococcus faecalis, Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Nocardia spp., Pediococcus spp., Staphylococcus aureus (включая штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus группа С, Streptococcus группа G, зеленящие стрептококки включая альфа- и гамма-гемолитические штаммы); грамотрицательных анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Prevotella melaninogenica (ранее Bacteroides melaninogenicus), Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Bacteroides vulgatus), Bilophila wadsworthia, Fusobacterium spp в т.ч. (Fusobacterium necrophorum, Fusobacterium nucleatum), Porphyromonas asaccharolytica (ранее Bacteroides asaccharolyticus), Prevotella bivia (ранее Bacteroides bivius), Prevotella disiens (ранее Bacteroides disiens), Prevotella intermedia (ранее Bacteroides intermedius), Veillonella spp.; грамположительных анаэробных бактерий: Actinomyces spp., Bifidobacterium spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringens), Eubacter spp., Lactobacillus spp., Microaerophilic streptococcus, Mobiluncus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp. (включая Propionibacterium acne); др. микроорганизмов: Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium smegmatis.
Некоторые Staphylococcus spp. (устойчивые к метициллину), Streptococcus spp. (группа D), Stenotrophomonas maltophilia, Enterococcus faecium и некоторые штаммы Pseudomonas cepacia нечувствительны к имипенему. Эффективен против многих инфекций, вызванных бактериями, устойчивыми к цефалоспоринам, аминогликозидам, пенициллинам. In vitro действует синергидно с аминогликозидами в отношении некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa.
Имипенем и циластатин джодас 500мг+500мг 10 шт порошок для приготовления раствора для инфузий инструкция на украинскомСклад, форма випуску та упаковка
Порошок – 1 фл.: іміпенем 500 мг, циластатин натрію 500 мг.
Флакони (10) - пачки картонні.
Опис лікарської форми
Порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення.
+K4;I4:N4Фармакотерапевтична група
Бета-лактамний антибіотик широкого спектра дії. Пригнічує синтез клітинної стінки бактерій і надає бактерицидну дію щодо широкого спектру грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, аеробних та анаеробних.
Іміпенем; - похідне тієнаміцину, відноситься до групи карбапенемів.
Циластатин натрію; інгібує дегідропептидазу - фермент, що метаболізує іміпенем у нирках, що значно збільшує концентрацію незміненого іміпенему в сечовивідних шляхах. Циластатин не має власної антибактеріальної активності, не пригнічує β-лактамазу бактерій.
Препарат; активний щодо; Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis і Bacteroides fragilis. Стійкий до руйнування бактеріальною β-лактамазою, що робить його ефективним щодо багатьох мікроорганізмів, таких як Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp. та Enterobacter spp., які стійкі до більшості бета-лактамних антибіотиків. Антибактеріальний спектр включає майже всі клінічно значущі патогенні мікроорганізми.
Активний щодо грамнегативних аеробних бактерій: ;Achromobacter spp., Acinetobacter spp. (раніше Mima - Herellea), Aeromonas hydrophila, Alcaligenes spp., Bordetella bronchicanis, Bordetella bronchiseptica, Bordetella pertussis, Brucella melitensis, Campylobacter spp., Capnocytophaga spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus, Citrobacter freundii), Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (включаючи штами, що утворюють бета-лактамазу, Hap, al. Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii (раніше Proteus morganii), Neisseria gonorrhoeae (включаючи штами,утворюють пеніциліназ), Neisseria meningitidis, Yersinia spp. (Раніше Pasteurella), в т.ч. Yersinia multocida, Yersinia enterocolitica, Yersinia pseudotuberculosis; Plesiomonas shigelloides, Proteus spp. (У т.ч. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Providencia spp. (в т.ч. Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri (раніше Proteus rettgeri), Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas pseudomallei, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri), Salmonella spp. (В т.ч. Salmonella typhi), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens, Serratia proteamaculans), Shigella spp; гром позитивних аеробних бактерій: Bacillus spp., Enterococcus faecalis, Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Nocardia spp., Pediococcus spp., Staphylococcus aureus (включаючи штами,утворюють пеніциліназу), Staphylococcus epidermidis (включаючи штами, що утворюють пеніциліну), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus група С, Streptococcus грамнегативних анаеробних бактерій: Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Prevotella melaninogenica (раніше Bacteroides melaninogenicus), Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Bacteroides vulgatus), Bilophila wadsworthia. (Fusobacterium necrophorum, Fusobacterium nucleatum), Porphyromonas asaccharolytica (раніше Bacteroides asaccharolyticus), Prevotella bivia (раніше Bacteroides bivius), Prevotella disiens (раніше Bacteroides disiens),Prevotella intermedia (раніше Bacteroides intermedius), Veillonella spp.; грампозитивних анаеробних бактерій: Actinomyces spp., Bifidobacterium spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringens), Eubacter spp., Lactobacillus spp., Microaerophilic streptococcus, Mobiluncus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp. (включаючи Propionibacterium acne); ін мікроорганізмів: Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium smegmatis.Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium smegmatis.Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium smegmatis.
Деякі Staphylococcus spp. (стійкі до метициліну), Streptococcus spp. (група D), Stenotrophomonas maltophilia, Enterococcus faecium та деякі штами Pseudomonas cepacia нечутливі до іміпенему. Ефективний проти багатьох інфекцій, викликаних бактеріями, стійкими до цефалоспоринів, аміноглікозидів, пеніцилінів. In vitro діє синергідно з аміноглікозидами щодо деяких штамів Pseudomonas aeruginosa.
Фармакокінетика
C max ;іміпенему при внутрішньовенному введенні в дозі 250, 500 або 1000 мг протягом 20 хв - 14-24, 21-58 і 41-83 мкг/мл відповідно. C max ;циластатину при внутрішньовенному введенні в дозі 250, 500 або 1000 мг протягом 20 хв - 15-25, 31-49 та 56-80 мкг/мл. Зв'язування з білками плазми іміпенему – 20%, циластатину – 40%. Швидко і добре розподіляється у більшості тканин та рідин організму. Найвищі концентрації досягаються у плевральному випоті, перитонеальній та інтерстиціальній рідинах та репродуктивних органах. У низьких концентраціях виявляється у спинномозковій рідині.
Блокування канальцевої секреції іміпенему циластатином призводить до інгібування його ниркового метаболізму та накопичення у сечі у незміненому вигляді. Циластатин метаболізується до N-ацетилової сполуки. При внутрішньовенному введенні T1/2; іміпенему та циластатину у дорослих – 1 год, у дітей 2-12 років – 1-1.2 год, у новонароджених Т1/2; іміпенему – 1.7-2.4 год, циластатину – 3.8-8.4 год; при порушенні функції нирок Т1/2; іміпенема - 2.9-4 год, циластатину - 13.3-17.1 год. 3); 1-2% виводиться через ШКТ та 20-25% - позанирковим шляхом (механізм невідомий).
Швидко та ефективно (73-90%) виводиться за допомогою гемодіалізу (в результаті 3-годинного сеансу переривчастої гемофільтрації видаляється 75% отриманої дози).
Клінічна фармакологія
Антибіотик групи карбапенемів.
Показання до застосування
Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими мікроорганізмами (полімікробні або змішані аеробно-анаеробні інфекції):
інфекції нижніх відділів дихальних шляхів; інфекції сечовивідних шляхів; інтраабдомінальні інфекції; інфекції шкіри та м'яких тканин; інфекції кісток та суглобів; перитоніт; сепсис; ендокардит; запальні захворювання органів малого тазу.Профілактика післяопераційних ускладнень.
Протипоказання до застосуваннявагітність; період лактації; ранній дитячий вік (до 3 місяців); у дітей із порушенням функції нирок (концентрація сироваткового креатиніну більше 2 мг/дл); підвищена чутливість до компонентів препарату, до карбапенемів та інших бета-лактамних антибіотиків.
З обережністю
Захворювання ЦНС, ШКТ (в т.ч. в анамнезі), літній вік.
Вагітність та лактація
Препарат протипоказаний для застосування при вагітності та в період лактації.
Застосування у дітей
Дітям з масою тіла 40 кг і більше; призначають ті ж дози, що і дорослим. ;Дітям старше 3 місяців і з масою тіла менше 40 кг; - 15 мг/кг 4 рази/добу; максимальна добова доза – 2 г.
Протипоказано:
ранній дитячий вік (до 3 місяців); у дітей із порушенням функції нирок (концентрація сироваткового креатиніну більше 2 мг/дл).Побічна дія
З боку нервової системи: ; міоклонія, психічні порушення, галюцинації, сплутаність свідомості, епілептичні напади, парестезії. З боку сечовидільної системи: олігурія, анурія, поліурія, гостра ниркова недостатність (рідко).
З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, псевдомембранозний ентероколіт, гепатит (рідко).
З боку органів кровотворення та системи гемостазу: еозинофілія, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, моноцитоз, лімфоцитоз, базофілія, зниження гемоглобіну, подовження протромбінового часу.
Лабораторні показники: підвищення активності печінкових трансаміназ і лужної фосфатази, гіпербілірубінемія, гіперкреатинінемія, підвищення концентрації азоту сечовини; Прямий позитивний тест Кумбса.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, мультиформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), ангіоневротичний набряк, токсичний епідермальний некроліз (рідко), ексфоліативний дерматит (рідко), лихоманка, .
Місцеві реакції:; тромбофлебіт.
Інші: ;кандидоз, порушення смаку.
Взаємодія з лікарськими засобами
Фармацевтично несумісний із сіллю молочної кислоти, іншими антибактеріальними препаратами.
При одночасному застосуванні з пеніцилінами та цефалоспоринами можлива перехресна алергія; виявляє антагонізм по відношенню до інших бета-лактамних антибіотиків (пеніцилінів, цефалоспоринів та монобактамів).
Ганцикловір підвищує ризик розвитку судин, що генералізуються.
Лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію, незначно збільшують концентрацію в плазмі та Т1/2; іміпенему (якщо потрібні високі концентрації іміпенему, застосовувати ці лікарські засоби одночасно не рекомендується).
Спосіб застосування та дози
В/в краплинно. Наведені нижче дози розраховані на масу тіла 70 кг і більше і КК 70 мл/хв/1.73 кв.м і більше. Для хворих з КК менше 70 мл/хв/1.73 кв.м і/або меншою масою тіла слід пропорційно зменшити дозу.
Середня терапевтична доза для дорослих; (розрахунок за іміпенемом) при внутрішньовенному введенні - 1-2 г на добу, розділена на 3-4 введення; максимальна добова доза – 4 г або 50 мг/кг залежно від того, яка доза буде меншою.
Хворим з; легким ступенем тяжкості інфекції; - по 250 мг 4 рази на добу,; інфекції, що загрожує життю хворого,; - 1 г 3-4 рази на добу.
Доза іміпенему менша або рівна 500 мг повинна вводитися внутрішньовенно протягом 20-30 хв. Доза понад 500 мг повинна вводитися внутрішньовенно протягом 40-60 хв. Хворим, у яких під час інфузії з'являлася нудота, слід уповільнити швидкість введення препарату.
Для профілактики післяопераційних інфекцій; 1 г під час вступної анестезії та 1 г через 3 год. загальної анестезії.
Максимальні добові дози для внутрішньовенного введення у хворих з нирковою недостатністю залежно від ступеня важкості інфекції та значень КК (мл/хв/1.73 кв.м) та масою тіла ≥70 кг:
при ;легкій течії інфекції ;і ;КК 41-70 мл/хв ;- по 250 мг через 8 год, ;КК 21-40 мл/хв ;- по 250 мг через 12 год, ;КК 6-20 ;мл/хв ;- по 250 мг через 12 год; при ;інфекції середньої тяжкості ;і ;КК 41-70 мл/хв ;- по 250 мг через 6 год, ;КК 21-40 мл/хв ;- по 250 мг через 8 год, КК 6-20 ;мл/хв ; - по 250 через 12 год; при ;тяжкому перебігу (помірно чутливі штами, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa) ;і ;КК 41-70 мл/хв ;- по 500 мг через 6 год, ;КК 21-40 мл/хв ;- по.500 мг через 8 год; КК 6-20 мл/хв; - по 500 мг через 12 год; при ;тяжкому перебігу інфекції, що загрожує життю, ;і ;КК 41-70 мл/хв ;- по 750 мг через 8 год, ;КК 21-40 мл/хв ;- по 500 мг через 6 год, ;КК 6-20 мл/хв; - по 500 мг через 12 год.Хворим з КК менше 5 мл/хв; призначають тільки у випадку, якщо не пізніше ніж через 48 годин після інфузії препарату проводиться гемодіаліз. Введення препарату таким пацієнтам рекомендовано лише у тих. випадках, коли користь від застосування перевищує потенційний ризик розвитку судом. При лікуванні пацієнтів з КК менше 5 мл/хв, що знаходяться на гемодіалізі, слід використовувати дози для пацієнтів з КК 6-20 мл/хв і масою тіла менше 70 кг (див. нижче). Препарат вводиться після сеансу гемодіалізу та потім через 12-годинні інтервали з моменту завершення процедури, при цьому за пацієнтами необхідне ретельне спостереження (особливо за наявності у них захворювань центральної нервової системи).
В даний час немає достатніх даних щодо режиму дозування при передопераційній профілактиці пацієнтів з КК менше 70 мл/хв/1.73 кв.м.
Нижче наводиться режим дозування для пацієнтів при порушенні функції нирок та/або з масою тіла менше 70 кг.
а) Максимальна добова доза 1 г
Маса тіла (кг) | Кліренс креатиніну (мл/хв/1.73 кв.м) | |||
≥71 | 41-70 | 21-40 | 6-20 | |
60-69 | По 250 мг кожні 8 год. | По 125 мг кожні 6 год. | По 250 мг кожні 12 год. | По 125 мг кожні 12 год. |
50-59 | По 125 мг кожні 6 год. | По 125 мг кожні 6 год. | По 125 мг кожні 8 год. | По 125 мг кожні 12 год. |
40-49 | По 125 мг кожні 6 год. | По 125 мг кожні 8 год. | По 125 мг кожні 12 год. | По 125 мг кожні 12 год. |
30-39 | По 125 мг кожні 8 год. | По 125 мг кожні 8 год. | По 125 кожні 12 год | По 125 кожні 12 год |
б) Максимальна добова доза 1.5 г
Маса тіла (кг) | Кліренс креатиніну (мл/хв/1.73 кв.м) | |||
≥71 | 41-70 | 21-40 | 6-20 | |
60-69 | По 250 мг кожні 6 год. | По 250 мг кожні 8 год. | По 250 мг кожні 8 год. | По 250 мг кожні 12 год. |
50-59 | По 250 мг кожні 6 год. | По 250 мг кожні 8 год. | По 250 мг кожні 12 год. | По 250 мг кожні 12 год. |
40-49 | По 250 мг кожні 8 год. | По 125 мг кожні 6 год. | По 125 мг кожні 8 год. | По 125 мг кожні 12 год. |
30-39 | По 125 мг кожні 6 год. | По 125 мг кожні 8 год. | По 125 кожні 8 год | По 125 кожні 12 год |
в) Максимальна добова доза 2 г
Маса тіла (кг) | Кліренс креатиніну (мл/хв/1.73 кв.м) | |||
≥71 | 41-70 | 21-40 | 6-20 | |
60-69 | По 500 мг кожні 8 год. | По 250 мг кожні 6 год. | По 250 мг кожні 8 год. | По 250 мг кожні 12 год. |
50-59 | По 250 мг кожні 6 год. | По 250 мг кожні 6 год. | По 250 мг кожні 8 год. | По 250 мг кожні 12 год. |
40-49 | По 250 мг кожні 6 год. | По 250 мг кожні 8 год. | По 250 мг кожні 12 год. | По 250 мг кожні 12 год. |
30-39 | По 250 мг кожні 8 год. | По 125 мг кожні 6 год. | По 125 кожні 8 год | По 125 кожні 12 год |
г) Максимальна добова доза 3 г
Маса тіла (кг) | Кліренс креатиніну (мл/хв/1.73 кв.м) | |||
≥71 | 41-70 | 21-40 | 6-20 | |
60-69 | По 750 мг кожні 8 год. | По 500 мг кожні 8 год. | По 500 мг кожні 8 год. | По 500 мг кожні 12 год. |
50-59 | По 500 мг кожні 6 год. | По 500 мг кожні 8 год. | По 250 мг кожні 6 год. | По 250 мг кожні 12 год. |
40-49 | По 500 мг кожні 8 год. | По 250 мг кожні 6 год. | По 250 мг кожні 8 год. | По 250 мг кожні 12 год. |
30-39 | По 250 мг кожні 6 год. | По 250 мг кожні 8 год. | По 250 кожні 8 год | По 250 кожні 12 год |
д) Максимальна добова доза 4 г
Маса тіла (кг) | Кліренс креатиніну (мл/хв/1.73 кв.м) | |||
≥71 | 41-70 | 21-40 | 6-20 | |
60-69 | По 1000 мг кожні 8 год. | По 750 мг кожні 8 год. | По 500 мг кожні 8 год. | По 500 мг кожні 12 год. |
50-59 | По 750 мг кожні 8 год. | По 500 мг кожні 6 год. | По 500 мг кожні 8 год. | По 500 мг кожні 12 год. |
40-49 | По 500 мг кожні 6 год. | По 500 мг кожні 8 год. | По 250 мг кожні 6 год. | По 250 мг кожні 12 год. |
30-39 | По 500 мг кожні 8 год. | По 250 мг кожні 6 год. | По 250 кожні 8 год | По 250 кожні 12 год |
В даний час відсутні достатні дані для того, щоб рекомендувати застосування препарату пацієнтам, які перебувають на перитонеальному діалізі.
Дітям з масою тіла 40 кг і більше; призначають ті ж дози, що і дорослим. ;Дітям старше 3 місяців і з масою тіла менше 40 кг; - 15 мг/кг 4 рази/добу; максимальна добова доза – 2 г.
Приготування розчину для внутрішньовенних інфузій
Іміпенем+циластатин для внутрішньовенних інфузій не можна змішувати або додавати до інших антибіотиків.
Для приготування інфузійного розчину використовуються такі розчинники: 0.9% розчин натрію хлориду, 5% водний розчин декстрози, 10% водний розчин декстрози, 5% розчин декстрози та 0.9% натрію хлориду. У співвідношенні на 100 мл розчинника та 500 мг іміпенему. Концентрація іміпенему отриманому розчині становить 5 мг/мл.
Флакони місткістю 20 мл та 30 мл
При застосуванні препарату у флаконах місткістю 20 мл або 30 мл вміст флакону попередньо розчиняють в 10 мл відповідного розчинника.
Отриманий розчин не можна використовувати для введення!
Розчин добре струшують, після чого переносять у флакон або контейнер з частиною розчинника, що залишилася (90 мл). Загальний об'єм розчинника становить 100мл. Для повного перенесення препарату: у флакон додають 20 мл раніше отриманого розчину, добре струшують і знову переносять у флакон або контейнер з отриманим розчином. Тільки після цього розчин готовий до застосування.
Передозування
Симптоми: можливе посилення побічних ефектів. Лікування симптоматичне. Іміпенем та циластатин піддаються гемодіалізу. Проте ефективність цієї процедури при передозуванні препарату невідома.
Запобіжні заходи та особливі вказівки
Не рекомендується для лікування менінгіту.
Забарвлює сечу в червоний колір.
Лікарська форма для внутрішньовенного введення не повинна використовуватися для внутрішньом'язового та навпаки.
Перед початком терапії має бути зібраний ретельний анамнез щодо попередніх алергічних реакцій на бета-лактамні антибіотики.
У осіб, які мають в анамнезі захворювання шлунково-кишкового тракту (особливо коліт), відзначається підвищений ризик розвитку псевдомембранозного ентероколіту.
Терапія протиепілептичними лікарськими засобами у хворих з травмами головного мозку або припадками в анамнезі повинна тривати весь період лікування препаратом (щоб уникнути побічних ефектів з боку ЦНС).
Слід мати на увазі, що у пацієнтів похилого віку ймовірно наявність вікових порушень функції нирок, що може вимагати зниження дози.
Умови відпустки з аптек
За рецептом
Відео на цю темуИнформация, касающаяся данного товара
Производит Имипенем и циластатин джодас 500мг+500мг 10 шт порошок для приготовления раствора для инфузий компания Джодас Экспоим Пвт.Лтд. Само производство расположено в стране Индия/Россия.
Тут Вы всегда можете купить Имипенем и циластатин джодас 500мг+500мг 10 шт порошок для приготовления раствора для инфузий онлайн в Украине и оформить доставку на дом (работаем со всеми городами). Если Вы ищете Имипенем и циластатин джодас 500мг+500мг 10 шт порошок для приготовления раствора для инфузий в Украине, то Вам однозначно к нам! Мы продаем нашу продукцию в таких городах как Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и в любом другом городе. А еще мы продаем в Украине этот товар. Необходима быстрая доставка Имипенем и циластатин джодас 500мг+500мг 10 шт порошок для приготовления раствора для инфузий? Мы отправляем продукцию в день заказа или на следующий рабочий день. Не болейте!
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на его аналоги: Имипенем и циластатин 500мг+500мг 1 шт. порошок для приготовления раствора для инфузий красфарма, Цилапенем 0,5г+0,5г 1 шт. порошок для приготовления раствора для инфузий, Тиепенем 500мг+500мг 1 шт. порошок для приготовления раствора для инфузий, Азитромицин-вертекс 250мг 6 шт. капсулы, Азитромицин-obl 250мг 6 шт. капсулы оболенское хфк.