Бромгексин 4мг/5мл 60мл микстура
-
Страна:Германия
-
Форма выпуска:микстура
-
Фасовка:N1
Всасывание. После приема внутрь бромгексин быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Период полуабсорбции составляет около 0,4 ч. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь достигается через 1 ч.
Распределение. Объем распределения составляет приблизительно 7 л/кг массы тела. Степень связывания с белками плазмы крови составляет 99%. Бромгексин проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер. Проникает в грудное молоко и спинномозговую жидкость. Бромгексин не подвергается кумуляции.
Метаболизм. 80% бромгексина подвергается эффекту "первого прохождения" через печень с образованием биологически активных метаболитов. При тяжелых заболеваниях печени отмечается снижение клиренса бромгексина.
Выведение. Бромгексин выводится из организма, главным образом, в виде метаболитов. Полупериод достижения минимальной эффективной концентрации после достижения равновесия между процессами всасывания и выведения составляет приблизительно 1 ч. Конечный период полувыведения составляет около 16 ч за счет обратного распределения небольших количеств бромгексина из тканей.
Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, образующихся в печени. В связи с высокой степенью связывания с белками плазмы крови и высоким объемом распределения, а также медленным перераспрелением из тканей в кровь, значительного выведения бромгексина с помощью диализа или форсированного диуреза ожидать не следует.
При тяжелой почечной недостаточности не может быть исключено увеличение периода полувыведения метаболитов бромгексина. Возможно нитрозирование бромгексина в физиологических условиях в желудке.
Бромгексин 4мг/5мл 60мл микстура инструкция на украинскомСклад, форма випуску та упаковка
Розчин:
Діюча речовина: бромгексину гідрохлорид – 0,08 г; Допоміжні речовини: пропіленгліколь, сорбітол, концентрат ароматичної речовини із запахом абрикосу, хлористоводневої кислоти 0,1 М (3,5 %) розчин, вода очищена.Розчин прийому внутрішньо 4 мг/5 мл.
По 60 або 100 мл розчину у флакони темного скла з пластмасовою або алюмінієвою пробкою, що загвинчується, з ущільнювальною прокладкою.
По 1 флакону в комплекті з мірною ложкою разом з інструкцією по застосуванню поміщають картонну пачку.
Інформація від виробника
Термін придатності до 3 років. 3 місяці – після першого розкриття флакона. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Опис лікарської форми
Прозора безбарвна злегка в'язка рідина із характерним абрикосовим запахом.
Фармакокінетика
Всмоктування. Після прийому внутрішньо бромгексин швидко і практично повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Період напівабсорбції становить близько 0,4 год. Максимальна концентрація в плазмі після прийому внутрішньо досягається через 1 год.
Розподіл. Об'єм розподілу становить приблизно 7 л/кг маси тіла. Ступінь зв'язування з білками плазми становить 99%. Бромгексин проникає через гематоенцефалічний бар'єр та плацентарний бар'єр. Проникає в грудне молоко та спинномозкову рідину. Бромгексин не піддається кумуляції.
Метаболізм. 80% бромгексину піддається ефекту "першого проходження" через печінку з утворенням біологічно активних метаболітів. При тяжких захворюваннях печінки відзначається зниження кліренсу бромгексину.
Виведення. Бромгексин виводиться з організму головним чином у вигляді метаболітів. Напівперіод досягнення мінімальної ефективної концентрації після досягнення рівноваги між процесами всмоктування та виведення становить приблизно 1 годину. Кінцевий період напіввиведення становить близько 16 годин за рахунок зворотного розподілу невеликих кількостей бромгексину з тканин.
Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, що утворюються у печінці. У зв'язку з високим ступенем зв'язування з білками плазми крові та високим об'ємом розподілу, а також повільним перерозподілом з тканин у кров, значного виведення бромгексину за допомогою діалізу або форсованого діурезу не слід очікувати.
При тяжкій нирковій недостатності не може бути виключено збільшення періоду напіввиведення метаболітів бромгексину. Можливе нітрозування бромгексину у фізіологічних умовах у шлунку.
Фармакодинаміка
Бромгексин має муколітичну (секретолітичну) та відхаркувальну (секретомоторну) дію. Знижує в'язкість мокротиння; активує миготливий епітелій, збільшує обсяг мокротиння та покращує її відходження. Стимулює вироблення ендогенного сурфактанту, що забезпечує стабільність альвеолярних клітин у процесі дихання. Ефект проявляється через 2-5 днів з початку лікування.
Показання до застосування
Секретолітична терапія при гострих та хронічних бронхолегеневих захворюваннях, асоційованих з порушенням секреції та транспорту мокротиння (наприклад, гострий та хронічний бронхіт, бронхоектази, трахеобронхіт, пневмонія, емфізема легень, муковісцидоз, туберкульоз, пневмо).
Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до бромгексину та інших компонентів препарату; виразкова хвороба шлунка та/або дванадцятипалої кишки (у тому числі в анамнезі); вагітність (I триместр); період грудного вигодовування; дитячий вік до 2-х років; вроджена нестерпність фруктози.
З обережністю:
ниркова та/або печінкова недостатність; при порушенні моторики бронхів, що супроводжуються надмірним скупченням секрету; дитячий вік від 2-х років до 6-ти років (застосовується за призначенням лікаря).Вагітність та лактація
Застосування препарату у І триместрі вагітності протипоказане. У ІІ та ІІІ триместрах вагітності застосування препарату можливе лише в тому випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Застосування препарату у період грудного вигодовування протипоказане.
Побічна дія
Можливі побічні ефекти наведені нижче за низхідною частотою виникнення: дуже часто (>1/10), часто (>1/100, >1/10), нечасто (>1/1000, >1/100), рідко (>1/ 10000,< 1/1000), дуже рідко, включаючи окремі повідомлення (< 1/10000), частота не встановлена (не може бути оцінена на основі наявних даних).
З боку шлунково-кишкового тракту
Нечасто: нудота, блювання, діарея, біль у животі.
З боку імунної системи
Рідко: реакції гіперчутливості.
Частота не встановлена: анафілактичні реакції, включаючи анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, свербіж шкіри.
З боку шкіри та підшкірних тканин
Рідко: шкірний висип, кропив'янка;
Частота не встановлена: важкі шкірні реакції, включаючи мультиформну еритему, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), гострий генералізований екзантематозний пустульоз (див. розділ "Особливі вказівки").
Загальні порушення
Нечасто: гарячка.
При всіх формах алергічних реакцій (гіперчутливість, анафілаксія) або у разі появи будь-якого ураження шкіри та/або слизових оболонок необхідно припинити прийом даного лікарського препарату та негайно проінформувати про це лікаря.
Взаємодія з лікарськими засобами
Бромгексин 4 Берлін-Хемі можна призначати одночасно з іншими препаратами, що застосовуються при лікуванні бронхолегеневих захворювань.
Бромгексин не призначають одночасно з протикашльовими засобами (у тому числі кодеїном), тому що через придушення рефлексу утруднюється евакуація розрідженого мокротиння, що може призвести до накопичення секрету в дихальних шляхах.
Бромгексин 4 Берлін-Хемі сприяє проникненню антибіотиків (еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін, ампіцилін, амоксицилін) у бронхіальний секрет у перші 4-5 днів протимікробної терапії. Клінічна значимість цієї можливої взаємодії не доведена.
При одночасному застосуванні з препаратами, що мають подразнюючу дію на шлунково-кишковий тракт (наприклад, деякі нестероїдні протизапальні препарати), можливе посилення подразнюючої дії останніх на слизову оболонку шлунка.
Спосіб застосування та дози
Розчин для вживання. 1 мірна ложка містить 5 мл розчину.
Якщо не вказано інакше, то рекомендується дотримуватися наступних доз:
Дорослі та підлітки старше 14 років: 3 рази на день по 2-4 мірні ложки (24-48 мг бромгексину на добу).
Діти віком від 6 до 14 років, а також пацієнти з масою тіла менше 50 кг: 3 рази на день по 2 мірні ложки (24 мг бромгексину на добу).
Діти віком від 2 до 6 років: 3 рази на день по 1 мірній ложці (12 мг бромгексину на добу) – застосовується за призначенням лікаря.
При порушенні функції нирок та/або тяжких захворюваннях печінки слід збільшити інтервали між прийомами або зменшити дозу. З цього питання необхідно проконсультуватися з лікарем.
Під час терапії препаратом Бромгексин 4 Берлін-Хемі рекомендується вживати достатню кількість рідини.
Препарат Бромгексин 4 Берлін-Хемі не слід приймати більше 4-5 днів без консультації з лікарем. Тривалість застосування встановлюється лікарем в індивідуальному порядку і залежить від показань та перебігу захворювання.
Передозування
Небезпечні для життя симптоми передозування при застосуванні препарату Бромгексин 4 Берлін-Хемі невідомі.
Симптоми: Опубліковано дослідження випадків передозування, згідно з яким у 4 із 25 випадків передозування спостерігалося блювання. У трьох дітей були відзначені такі явища, як блювання, а також оглушення свідомості, атаксія, диплопія, метаболічний ацидоз легкого ступеня тяжкості та тахіпное. У дітей симптоми не виникали при прийомі бромгексину в дозі до 40 мг, навіть за відсутності лікування.
Докази хронічної токсичності бромгексину у людини відсутні.
Лікування: при вираженому передозуванні показані моніторинг кровообігу та, у разі потреби, симптоматичне лікування. У зв'язку з низькою токсичністю бромгексину, як правило, немає необхідності у проведенні інвазивних заходів, спрямованих на зниження його всмоктування (примусове блювання, промивання шлунка) або на прискорення виведення. Крім того, через особливості фармакокінетики (високий обсяг розподілу, повільні процеси перерозподілу та високий ступінь зв'язування з білками), ефективного видалення бромгексину з організму шляхом діалізу або форсованого діурезу не слід очікувати.
Оскільки у дітей з 2 років навіть після прийому великих доз бромгексину очікуються лише легкі симптоми, при дозі бромгексину гідрохлориду до 80 мг (наприклад, 100 мл препарату Бромгексин 4 Берлін-Хемі) детоксикацію можна не проводити. У дітей молодшого віку відповідна межа дози становить 60 мг бромгексину гідрохлориду (6 мг/кг маси тіла).
При передозуванні можливий також розвиток побічних ефектів, спричинених допоміжними речовинами.
Запобіжні заходи та особливі вказівки
У випадках порушення моторики бронхів або при значному об'ємі виділення мокротиння (наприклад, при рідкісному синдромі первинної дискінезії вій) застосування препарату Бромгексин 4 Берлін-Хемі вимагає обережності у зв'язку з підвищеним ризиком обструкції дихальних шляхів.
При порушенні функції нирок та при тяжких захворюваннях печінки препарат Бромгексин 4 Берлін-Хемі слід застосовувати з особливою обережністю (наприклад, рекомендується зменшити дози або збільшити інтервали між прийомами). При тяжкій нирковій недостатності необхідно враховувати можливість кумуляції метаболітів, що утворюються в печінці.
Рекомендується контролювати функції печінки, особливо при тривалому лікуванні.
Є дані про виникнення в дуже поодиноких випадках важких шкірних реакцій (таких як мультиформна еритемуа, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, гострий генералізований екзантематозний пустульоз) на фоні прийому бромгексину.
При появі алергічних реакцій та/або ознак прогресуючого висипу на шкірі (іноді в поєднанні з виникненням бульбашок і ураженням слизових оболонок) слід негайно припинити застосування препарату і звернутися до лікаря.
Застосування препарату Бромгексин 4 Берлін-Хемі у дітей старше 2-х років можливе лише під контролем лікаря.
Пропіленгліколь, що входить до складу препарату Бромгексин 4 Берлін-Хемі, може викликати у дітей симптоми, подібні до симптомів, що виникають після вживання алкоголю.
Вказівка для хворих на цукровий діабет: у 5 мл розчину (1 мірна ложка) міститься 2 г сорбітолу (еквівалентно 0,5 г фруктози), що відповідає 0,17 хлібним одиницям.
Сорбітол може мати незначний проносний ефект.
При прийомі рекомендованих доз препарат Бромгексин 4 Берлін-Хемі не впливає на швидкість психомоторних реакцій.
Умови зберігання:
Зберігати при температурі не вище 25 °С.
Умови зберігання
При кімнатній температурі
Умови відпустки з аптек
Без рецепта
Відео на цю темуИнформация, касающаяся данного товара
Производит Бромгексин 4мг/5мл 60мл микстура компания Берлин Хеми. Само производство расположено в стране Германия.
Тут Вы всегда можете купить Бромгексин 4мг/5мл 60мл микстура онлайн в Украине и оформить доставку на дом (работаем со всеми городами). Если Вы ищете Бромгексин 4мг/5мл 60мл микстура в Украине, то Вам однозначно к нам! Мы продаем нашу продукцию в таких городах как Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и в любом другом городе. Обратите Ваше внимание на этот товар в нашем каталоге. Необходима быстрая доставка Бромгексин 4мг/5мл 60мл микстура? Мы отправляем продукцию в день заказа или на следующий рабочий день. Не болейте!
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на его аналоги: Бромгексин 8мг 28 шт. таблетки, Бромгексин 4мг/5мл 100мл сироп, Бромгексин 8мг 25 шт. драже, Бромгексин-гриндекс 4мг 50 шт. таблетки для детей, Бромгексин- акрихин 8мг 20 шт. таблетки, Бромгексин-гриндекс 4мг/5мл 100мл сироп, Бромгексин- акрихин 8мг 20 шт. таблетки, Бромгексин никомед 8мг 150мл микстура никомед австрия гмбх, Бромгексин мс 8мг 50 шт. таблетки, Ацц лонг 600мг 10 шт. таблетки шипучие.