Обезболивающие и противовоспалительные Дансон-БГ

Склад, форма випуску та упаковкаГель – 1 р.: діюча речовина: диклофенак натрію – 10 мг; допоміжні речовини: карбомер – 15 мг, етанол (96%) – 150 мг, ізопропанол – 150 мг, троламін – 30 мг, метилпарагідроксибензоат – 1 мг, вода – 644 мг. Гель для зовнішнього застосування, 1%. По 30 г або 50 г в алюмінієві туби, з внутрішнім лаковим покриттям, літографованою зовнішньою поверхнею, мембраною і кільцем ущільнювача, з поліетиленовою кришкою, що загвинчується. Кожну тубу разом з інструкцією по застосуванню поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиОднорідний, прозорий, безбарвний гель.Фармакотерапевтична групаНестероїдний протизапальний препарат.ФармакокінетикаВсмоктування Кількість диклофенаку, що всмоктується через шкіру, пропорційно площі оброблюваної поверхні і залежить як від сумарної дози препарату, що наноситься, так і від ступеня гідратації шкіри. На 7 день відносна біодоступність препарату (відношення AUC) становить 4,5% (для еквівалентної дози натрієвої солі диклофенаку). При носінні вологопроникної пов'язки всмоктування не змінювалося. Вимірювалася концентрація диклофенаку в плазмі, синовіальній оболонці та синовіальній рідині при нанесенні препарату на область ураженого суглоба: максимальна концентрація (Сmах) у плазмі була приблизно в 100 разів нижчою, ніж після перорального введення такої ж кількості диклофенаку. Розподіл 99,7% диклофенаку зв'язується білками плазми, головним чином альбумінами (99,4%). Диклофенак переважно розподіляється і затримується в тканинах, схильних до запалення, таких як суглоби, де його концентрація в 20 разів вище, ніж у плазмі. Метаболізм Метаболізм диклофенаку здійснюється частково шляхом глюкуронізації незміненої молекули, але переважно за допомогою одноразового та багаторазового гідроксилювання, що призводить до утворення кількох фенольних метаболітів, більшість з яких перетворюється на глюкуронідні кон'югати. Два фенольні метаболіти біологічно активні, але значно меншою мірою, ніж диклофенак. Виведення Загальний системний плазмовий кліренс диклофенаку становить 263±56 мл/хв. Більшість диклофенаку та його метаболітів виводиться нирками. Кінцевий період напіввиведення (Т1/2) становить 1-2 год. Т1/2 метаболітів, включаючи два фармакологічно активні, також нетривалий і становить 1-3 год. Один з метаболітів (3'-гідрокси-4'-метоксидиклофенак) має більш тривалий період напіввиведення, але цей метаболіт неактивний.ФармакодинамікаДиклофенак - нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП), похідне фенілоцтової кислоти, що має виражену протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію. Невибірково пригнічуючи циклооксигеназу 1 (ЦОГ1) та циклооксигеназу 2 (ЦОГ2), порушує метаболізм арахідонової кислоти, зменшує кількість простагландинів у вогнищі запалення, що є основною ланкою у розвитку запалення. Застосовується для усунення больового синдрому та запалення в суглобах, м'язах та зв'язках травматичного або ревматичного походження, сприяючи зменшенню болю та набряку, пов'язаного із запальним процесом, збільшуючи рухливість суглобів.Показання до застосуванняБолі у спині при запальних та дегенеративних захворюваннях хребта (радикуліт, остеоартроз, люмбаго, ішіас); біль у суглобах (суглоби пальців рук, колінні та ін.) при остеоартрозі; біль у м'язах (внаслідок розтягувань, перенапруг, забій, травм); запалення та набряклість м'яких тканин та суглобів внаслідок травм та при ревматичних захворюваннях (тендовагініт, бурсит, ураження періартикулярних тканин, променево-зап'ястковий синдром). Препарат призначений для симптоматичної терапії, зменшення болю та запалення на момент застосування. На прогрес захворювання не впливає.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до диклофенака або інших компонентів препарату; схильність до виникнення нападів бронхіальної астми, шкірних висипань або гострих ринітів при застосуванні ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів; порушення цілісності шкірних покровів у передбачуваному місці нанесення; вагітність (III триместр); період грудного вигодовування; дитячий вік (до 12 років). З обережністю:Печінкова порфірія (загострення); ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту; тяжкі порушення функції печінки та нирок; порушення згортання крові (в т.ч. гемофілія, подовження часу кровотечі, схильність до кровотеч); хронічна серцева недостатність; бронхіальна астма; літній вік; вагітність (I та II триместр).Вагітність та лактаціяВагітність У зв'язку з відсутністю даних щодо застосування диклофенаку у формі гелю у вагітних, застосування препарату протягом I та II триместрів вагітності можливе лише за призначенням лікаря, зіставляючи користь для матері та ризик для плода. Препарат протипоказаний у III триместрі вагітності у зв'язку з можливістю зниження тонусу матки, порушення функції нирок плода з подальшим розвитком маловоддя та/або передчасного закриття артеріальної протоки плода. Період грудного вигодовування У зв'язку з відсутністю даних про проникнення диклофенаку у формі гелю у грудне молоко, не рекомендується застосування препарату в період грудного вигодовування. Якщо все ж таки застосування препарату необхідно, то його не слід наносити на молочні залози або на велику поверхню шкіри і не застосовувати довго.Побічна діяНебажані реакції в основному характеризуються помірно вираженими і проходять шкірними проявами в місці нанесення гелю. У дуже поодиноких випадках можливий розвиток алергічних реакцій. Частота виникнення побічних реакцій визначена відповідно до класифікацій Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я: дуже часто – понад 1/10; часто – понад 1/100, але менше 1/10; нечасто – понад 1/1000, але менше 1/100; рідко – понад 1/10000, але менше 1/1000; дуже рідко – менше 1/10000. З боку імунної системи: дуже рідко - реакції гіперчутливості (включаючи кропивницю), ангіоневротичний набряк. З боку дихальної системи та органів грудної клітки та середостіння: дуже рідко – напади ядухи, бронхоспазм. З боку шкіри та підшкірних тканин: часто - еритема, дерматит (в т.ч. контактний дерматит), екзема, висипання на шкірі, свербіж шкіри; рідко – бульозний дерматит; дуже рідко – реакції фотосенсибілізації, пустульозні висипання.Взаємодія з лікарськими засобамиДиклофенак може посилювати дію лікарських засобів, що викликають фотосенсибілізацію. Клінічно значущої взаємодії з іншими лікарськими засобами не описано.Спосіб застосування та дозиГель використовується зовнішньо. Дорослим та дітям старше 12 років препарат наносять тонким шаром на шкіру над осередком запалення/місцем травми 2-3 рази на добу, злегка втираючи у шкіру. Необхідна кількість препарату залежить від розміру болючої зони. Разова доза препарату - 2-4 г (що за обсягом можна порівняти відповідно до розміру вишні або волоського горіха) достатня для обробки зони площею 400-800 см2. Якщо руки є зоною локалізації болю, то після нанесення препарату їх необхідно вимити. Тривалість лікування залежить від показань та ефекту, що відзначається. Препарат слід застосовувати більше 14 днів без рекомендації лікаря. Якщо через 7 днів застосування терапевтичний ефект не спостерігається або стан погіршується, слід звернутися до лікаря. Препарат Диклофарм слід застосовувати у мінімально ефективних дозах мінімально коротким курсом.ПередозуванняЗ огляду на низьку системну абсорбцію при місцевому застосуванні гелю передозування малоймовірне. Симптоми: При випадковому внутрішньому прийомі можливий розвиток системних небажаних реакцій. Лікування: промивання шлунка, індукція блювання, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія. Гемодіаліз неефективний через високий рівень зв'язування диклофенаку з білками плазми (близько 99%).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат Диклофарм слід наносити лише на неушкоджену шкіру, уникаючи потрапляння на відкриті рани. Не слід допускати попадання препарату в рот, очі та слизові оболонки. Після нанесення препарату допускається накладення пов'язки бинтовой, проте не слід накладати повітронепроникні оклюзійні пов'язки. У разі розвитку після нанесення препарату висипу, його застосування необхідно припинити. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Не впливає на здатність керувати транспортними засобами, механізмами та займатися іншими видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаГель - 100 гр. Діюча речовина: кетопрофен 2,5 г; Допоміжні речовини: карбомер 940, етанол 96%, троламін, метилпарагідроксибензоат, вода. По 30 г, 35 г, 40 г, 45 г або 50 г препарату в тубу з ламінату поліетилен/алюмінієва фольга. Тубу разом із інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиПрозорий або злегка опалесцентний, однорідний, безбарвний або з жовтуватим відтінком гель.Фармакотерапевтична групаНестероїдний протизапальний препарат.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні всмоктується повільно, практично не кумулює. Біодоступність гелю – близько 5%. Після застосування у дозі 50-150 мг концентрація у плазмі через 5-8 годин становить 0,08-0,15 мкг/мл. Метаболізується шляхом кон'югації з глюкуроновою кислотою. Активних метаболітів не утворюється.ФармакодинамікаЧинить місцеву протизапальну, аналгетичну дію. Основний механізм дії препарату пов'язаний з пригніченням активності циклооксигенази 1 та 2, що регулює синтез простагландинів. При суглобовому синдромі використання препарату дозволяє зменшити біль у спокої та при русі, зменшити ранкову скутість, припухлість суглобів.Показання до застосуванняЗахворювання опорно-рухового апарату (суглобовий синдром при ревматизмі та загостренні подагри, ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз з корінковим синдромом, радикуліт, запальне ураження зв'язувань, сухож. М'язові болі ревматичного та неревматичного походження. Посттравматичне запалення м'яких тканин та опорно-рухового апарату (пошкодження та розриви зв'язок, забиття).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, мокнучі дерматози, екзема, інфіковані садна, рани, вагітність, період лактації, дитячий вік (до 12 років).Побічна діяРідко – алергічні реакції: гіперемія шкіри, фотосенсибілізація, шкірна екзантема, пурпура. У таких випадках лікування препаратом слід припинити. Сверблячка, відчуття печіння у місці нанесення препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиПри зовнішньому застосуванні кетопрофену як гелю лікарські та інші взаємодії не встановлені.Спосіб застосування та дозиЗовнішньо. Смужку гелю довжиною 4-6 см наносять легкими масажними рухами на шкіру в область хворобливості та запалення. Тривалість використання без консультації лікаря трохи більше 10 днів.ПередозуванняВкрай низька системна абсорбція активних компонентів препарату при зовнішньому застосуванні робить передозування практично неможливим.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе наносити на відкриті рани та запалену шкіру! Уникати потрапляння в очі (небезпеки подразнення кон'юнктиви) та слизові оболонки. Після роботи з гелем необхідно одразу ж вимити руки. Не застосовувати з оклюзійними (повітронепроникними) пов'язками. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Немає даних про вплив на здатність водіння машини та роботи з технікою.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему