Лекарства и БАД Со скидкой
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. речовини, що діють: фолієва кислота 5 мг, піридоксину гідрохлорид 4 мг, ціанокобаламін 0,006 мг; допоміжні речовини для отримання таблетки-ядра масою 0,20 г: сахароза (цукор-пісок) 118,761 мг, крохмаль картопляний 47,528 мг, кроскармелоза натрію (примелоза) 18,705 мг, тальк 4,000 мг, кальцію 0; допоміжні речовини для одержання оболонки масою 0,14 г: сахароза (цукор-пісок) 72,477 мг, борошно пшеничне 30,637 мг, магнію гідроксикарбонату пентагідрат 29,140мг, титану діоксид 6,655 мг, метилцелюлоза, 0,6 бджолиний 0,143мг, тальк 0,075мг. Маса пігулки: 0,340 г. По 10 таблеток у контурні осередкові упаковки. 6 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиКруглі, двоопуклі таблетки білого кольору, вкриті оболонкою. На поперечному розрізі видно два шари.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб.ФармакокінетикаФолієва кислота швидко всмоктується в тонкій кишці, піддаючись відновленню та метилюванню до 5-метилтетрагідрофолату, який присутній у портальному кровообігу. Максимальна концентрація у плазмі спостерігається через 30-60 хвилин після прийому. Вітамін В12 всмоктується після взаємодії його у шлунку з "внутрішнім фактором Кастла", глікопротеїном, який секретується парієтальними клітинами шлунка. Максимальна концентрація у плазмі спостерігається через 8-12 годин. Як і у випадку фолієвої кислоти, вітамін В12 зазнає значної кишково-печінкової рециркуляції. Обидва компоненти значною мірою пов'язуються з білками плазми, надлишок накопичується у печінці. Щодня 4-5 мкг фолатів виводиться із сечею у формі фолієвої кислоти, 10-формілтетрагідрофолату та 5-метилтетрагідрофолату. Фолат також виводиться із материнським молоком. Середній період напіввиведення вітаміну В12 становить близько 6 днів. Частина введеної дози виводиться із сечею протягом перших 8 годин, більша частина виводиться із жовчю. У середньому 25% метаболітів виводиться з калом. Вітамін B12 проникає через плаценту та присутній у материнському молоці. Вітамін В6 легко всмоктується у шлунково-кишковому тракті і перетворюється на печінки на піридоксальфосфат (активну форму даного вітаміну). У крові здійснюється неферментативне перетворення піридоксину на піридоксамін, після чого утворюється частина кінцевого продукту обміну - 4-піридоксилова кислота. У тканинах піридоксин перетворюється шляхом фосфорилювання на піридоксинфосфат, піридоксальфосфат і піридоксамінфосфат. Продуктом перетворення піридоксалю є 4-піридоксилова та 5-фосфопіридоксилова кислоти. Обидва ці препарати виділяються сечею нирками.ФармакодинамікаФармакологічні властивості препарату Ангіовіт обумовлені дією вітамінів групи В, що входять до його складу. Фолієва кислота – бере участь у синтезі амінокислот, ДНК та РНК, стимулює еритропоез. Фолієва кислота знижує ризик мимовільного викидня на ранніх термінах вагітності, а також попереджає виникнення вроджених внутрішньоутробних вад розвитку серцево-судинної та нервової систем плода, та вад розвитку кінцівок, пов'язаних з дефіцитом надходження фолієвої кислоти під час внутрішньоутробного розвитку. Вітамін В12 (ціанокобаламін) – бере участь у багатьох процесах обміну речовин, необхідний для синтезу ДНК. Ціанокобаламін бере участь у освіті мієліну, компонента оболонки нервових волокон; при дефіциті ціанокобаламіну під час вагітності у плода може уповільнюватися процес формування мієлінової оболонки нервів. Підвищує стійкість еритроцитів до гемолізу. Підвищує здатність тканин до регенерації. Вітамін В6 (піридоксин) – бере участь в обміні речовин; необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. Попереджає розвиток нудоти та блювання, при токсикозі вагітних. Відновлює дефіцит піридоксину, який може виникати у разі прийому пероральних контрацептивів до вагітності. Вітаміни групи В (фолієва кислота, В6 та В12) відіграють важливу роль у метаболізмі гомоцистеїну. Ангіовіт® має здатність активувати в організмі ключові ферменти транссульфурації та реметилювання метіоніну - метилентетрагідрофолатредуктазу та цистатіон-В-синтетазу, внаслідок чого відбувається прискорення обміну метіоніну та зниження в крові концетрації гомоцистеїну. Гомоцистеїн є предиктором патологічних змін в організмі людини (серцево-судинних захворювань, патології вагітності, нервово-психічних розладів). З огляду на комплексного застосування зазначених вітамінів відбувається нормалізація рівня гомоцистеїну у крові.Показання до застосуванняПрофілактика дефіциту вітамінів, що входять до складу препарату; гіпергомоцистеїнемія.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, дитячий вік, період грудного вигодовування, дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.Вагітність та лактаціяУ період вагітності препарат застосовується за показаннями з метою запобігання розвитку у плода вроджених вад при гіпергомоцистеїнемії, при дефекті нервової трубки в анамнезі. Фолієва кислота проникає у грудне молоко. У період грудного вигодовування застосування препарату не рекомендовано.Побічна діяАлергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиФолієва кислота Знижує ефект фенітоїну (потрібне збільшення його дози). Аналгетики (тривала терапія), протисудомні препарати (в т.ч. фенітоїн та карбамазепін), естрогени, пероральні контрацептиви збільшують потребу у фолієвій кислоті. Антациди (в т.ч.препарати алюмінію та магнію), колестірамін, сульфонаміни (в т.ч. сульфасалазин) знижують абсорбцію фолієвої кислоти. Метотрексат, піриметамін, тріамтерен, триметоприм інгібують дигідрофолатредуктазу та знижують ефект фолієвої кислоти. Піридоксину гідрохлорид Посилює дію діуретиків; послаблює активність леводопи. Ізонікотину гідразид, пеніциламін, циклосерин та естрогеновмісні пероральні контрацептиви послаблюють ефект піридоксину. Добре поєднується із серцевими глікозидами (піридоксин сприяє підвищенню синтезу скоротливих білків у міокарді), з глутаміновою кислотою та аспаркамом (підвищується стійкість до гіпоксії). Ціанокобаламін Аміноглікозиди, саліцилати, протиепілептичні препарати, колхіцин, препарати калію знижують абсорбцію ціанокобаламіну. Посилює ризик розвитку алергічних реакцій на тлі тіаміну. Не можна поєднувати з препаратами, що підвищують згортання крові.Спосіб застосування та дозиВнутрішньо по 1 таблетці на день незалежно від їди. Курс лікування 20-30 днів. При необхідності курс лікування повторюють за призначенням лікаря.ПередозуванняПосилення симптомів побічної дії препарату, нудота, запаморочення. Перша допомога полягає у промиванні шлунково-кишкового тракту, прийому активованого вугілля, симптоматичної терапії.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат не впливає на здатність керувати автомобілем або працювати з небезпечними механізмами.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
1 052,00 грн
1 014,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок для інгаляцій дозований, 22+55 мкг/доза - 1 доза/осередок*. Стрип з вілантеролом: активна речовина: вілантерол трифенатат мікронізований - 40 мкг (еквівалентно 25 мкг** вілантерол); допоміжні речовини: магнію стеарат – 125 мкг; лактози моногідрат – до 12,5 мг. Стрип з умеклідінієм: активна речовина: умеклідинію бромід мікронізований - 74,2 мкг (еквівалентно 62,5 мкг** умеклідинію); допоміжні речовини: магнію стеарат – 75 мкг; лактози моногідрат – до 12,5 мг. * Для компенсації втрат при наповненні осередків при виробництві готового препарату суміш вілантеролу та допоміжних речовин може закладатися у готовий препарат з надлишком до 8%, суміш умеклідинію та допоміжних речовин – з надлишком до 6%. ** Вказано номінальну кількість діючої речовини, доставлена кількість вілантеролу становить 22 мкг, умеклідинію – 55 та 113 мкг, що відповідає зазначеним дозам. Порошок для інгаляцій дозований, 22+55 мкг/доза, 22+113 мкг/доза. У пластиковому інгаляторі з корпусом світло-сірого кольору, червоною кришкою мундштука та лічильником доз, 30 доз. Інгалятор містить 2 алюмінієвих стриму, що ламінують, кожен з яких складається з 30 осередків, які містять порошок білого кольору. Інгалятор поміщений у багатошаровий контейнер з алюмінієвої фольги, що містить вологопоглинаючий пакетик. Контейнер запечатаний фольгою, що легко відкривається. 1 контейнер у картонній пачці.Опис лікарської формиПорошок: білий.Фармакотерапевтична групаБронходилатируюче.ФармакокінетикаПри інгаляційному застосуванні комбінації умеклідинію та вілантеролу фармакокінетика кожної сполуки була подібна до спостережуваної при застосуванні кожної діючої речовини окремо. З цієї причини фармакокінетика кожної речовини буде розглянута окремо. Всмоктування У здорових добровольців після інгаляції вілантеролу середня Cmax досягалася через 5-15 хв. Абсолютна біодоступність інгаляційного вілантеролу в середньому становила 27% з урахуванням незначного всмоктування речовини в порожнині рота. Після повторних інгаляцій вілантеролу через 6 днів досягався рівноважний стан із 2,4-кратним накопиченням. У здорових добровольців після інгаляції умеклідинію Cmax досягалася через 5-15 хв. Абсолютна біодоступність інгаляційного умеклідинію в середньому становила 13% з урахуванням незначного всмоктування речовини в порожнині рота. Після повторних інгаляцій умеклідинію через 7-10 днів досягався рівноважний стан з 1,5-2-кратним накопиченням. Після інгаляції 113 мкг умеклідину його системна експозиція була приблизно вдвічі вищою, що спостерігається після інгаляції препарату в дозі 55 мкг. Розподіл Після внутрішньовенного введення вілантеролу здоровим добровольцям середній Vss становив 165 л. Зв'язування з білками плазми людини in vitro в середньому дорівнює 94%. Після внутрішньовенного введення умеклідинію здоровим добровольцям середній Vd становив 86 л. Зв'язування з білками плазми людини in vitro в середньому дорівнює 89%. Метаболізм Дослідження in vitro показали, що вілантерол метаболізується головним чином під дією ізоферменту CYP3A4 системи цитохрому Р450 і є субстратом переносника Р-глікопротеїну (P-gp). Основним шляхом метаболізму є О-деалкілування з утворенням ряду метаболітів, які мають істотно нижчу бета1- та бета2-адреноміметичну активність. Метаболічний профіль плазми крові, визначений в організмі людини під час дослідження з використанням радіоактивних ізотопів після перорального прийому вілантеролу, узгоджується з високим метаболізмом першого проходження. Системна експозиція метаболітів незначна. Дослідження in vitro показали, що умеклідин метаболізується головним чином під дією ізоферменту CYP2D6 системи цитохрому Р450 і є субстратом переносника P-gp. Основним шляхом метаболізму умеклідинію є окислення (гідроксилування, О-деалкілування) з подальшою кон'югацією (в т.ч. глюкуронування), що призводить до утворення низки метаболітів з нижчою фармакологічною активністю або метаболітів, фармакологічна активність яких не встановлена. Системна експозиція таких метаболітів низька. Доступні фармакокінетичні дані, отримані при дослідженні на здорових добровольцях та пацієнтах з ХОЗЛ, вказують на відсутність змін системної експозиції (Cmax та середньої AUC) та прогнозованої експозиції при вивченні популяційної фармакокінетики вілантеролу та умеклідинію при їх спільному застосуванні порівняно з аналогічними обох компонентів окремо. При сумісному застосуванні сильного інгібітору ізоферменту CYP3A4 - кетоконазолу (400 мг) - спостерігалося підвищення середніх AUC0-t і Cmax вілантеролу на 65 і 22% відповідно. Збільшення експозиції вілантеролу не призводило до посилення системних ефектів, характерних для бета-агоністів: вплив на частоту серцевих скорочень, вміст калію в крові або інтервал QT (коригований за методом Фредеріка). Як умеклідин, так і вілантерол є субстратами P-gp.У здорових добровольців визначали вплив помірного інгібітора переносника P-gp верапамілу (240 мг 1 раз на добу) на фармакокінетику вілантеролу та умеклідинію у рівноважному стані. Вплив верапамілу на Cmax вілантерол або умеклідин не спостерігався. Відзначалося приблизно 1,4-кратне підвищення AUC умеклідину, при цьому AUC вілантеролу не змінилося. Виведення Плазмовий кліренс вілантеролу після внутрішньовенного введення становив 108 л/год. Після перорального прийому вілантеролу, міченого радіоактивним ізотопом, баланс мас показав, що 70% радіоактивної речовини виводилося нирками та 30% – кишечником. Виведення вілантеролу головним чином відбувалося метаболічним шляхом з подальшою екскрецією метаболітів нирками та кишечником. Після інгаляцій вілантеролу протягом 10 днів T1/2 із плазми склав у середньому 11 год. Плазмовий кліренс умеклідинію після внутрішньовенного введення становив 151 л/год. Через 192 години після внутрішньовенного введення близько 58% дози речовини, міченої радіоактивним ізотопом (або 73% виділеної радіоактивної речовини), було виведено кишечником, що вказує на секрецію даної сполуки в жовч. Нирками було виведено 22% дози речовини, міченої радіоактивним ізотопом (27% виділеної радіоактивної речовини), через 168 год. Через 168 год після перорального прийому препарату здоровими чоловіками основна маса радіоактивної речовини була виведена головним чином кишечником (92% прийнятої дози речовини, ізотопом, або 99% виділеної радіоактивної речовини). При пероральному прийомі нирками виводиться менше 1% дози речовини (1% виділеної радіоактивної речовини),що вказує на вельми незначне всмоктування за даного шляху введення препарату. Після повторних інгаляцій умеклідинію протягом 10 днів T1/2 із плазми склав у середньому 19 годин, при цьому від 3 до 4% незміненої речовини було виведено нирками у рівноважному стані. Особливі групи пацієнтів Пацієнти похилого віку. Популяційний фармакокінетичний аналіз показав подібність фармакокінетики вілантеролу та умеклідинію, визначеної у пацієнтів з ХОЗЛ у віковій групі 65 років і старше та у віковій групі молодше 65 років. Порушення функції нирок. При дослідженні пацієнтів з тяжким порушенням функції нирок не було отримано даних, що вказували на збільшення системної експозиції вілантеролу або умеклідину (Cmax та AUC). Відсутні ознаки змін зв'язування з білками у пацієнтів з порушенням ниркової функції порівняно зі здоровими добровольцями. Порушення функції печінки. При дослідженні пацієнтів з помірним порушенням функції печінки не було отримано даних, що вказують на збільшення системної експозиції вілантеролу або умеклідину (Cmax та AUC). Відсутні ознаки змін зв'язування з білками у пацієнтів із порушенням функції печінки порівняно зі здоровими добровольцями. Дослідження комбінації вілантеролу та умеклідинію у пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки не проводилося. Інші групи пацієнтів. Дані популяційного аналізу фармакокінетики показали відсутність необхідності корекції дози вілантеролу або умеклідину залежно від віку, расової та статевої приналежності, застосування інгаляційних глюкокортикоїдів або маси тіла. При дослідженні пацієнтів із слабкою метаболічною активністю ізоферменту CYP2D6 не було отримано даних, що вказують на клінічно значущий вплив генетичного поліморфізму ізоферменту CYP2D6 на системну експозицію умеклідину.ФармакодинамікаМеханізм дії Препарат Аноро Еліпта® є комбінацією інгаляційного антагоніста мускаринових холінорецепторів тривалої дії та інгаляційного бета2-адреноміметика тривалої дії. Після пероральної інгаляції обидві сполуки мають місцеву дію на дихальні шляхи, викликаючи бронходилатацію за рахунок різних механізмів дії. Вілантерол відноситься до класу селективних агоністів бета2-адренергічних рецепторів тривалої дії (бета2-агоністів). Фармакологічні ефекти агоністів бета2-адренорецепторів, включаючи вілантерол, принаймні частково пов'язані зі стимуляцією внутрішньоклітинної аденілатциклази – ферменту, який каталізує перетворення АТФ на цАМФ. Підвищення рівня цАМФ призводить до розслаблення гладкої мускулатури бронхів та пригнічення вивільнення з клітин (насамперед із опасистих клітин) медіаторів реакцій гіперчутливості негайного типу. Умеклідин є антагоністом мускаринових рецепторів тривалої дії (також званий антихолінергіком). Він є похідним хінуклідином, що є антагоністом мускаринових рецепторів, який діє на мускаринові холінергічні рецептори різних підтипів. Умеклідиній має бронхорозширювальну дію шляхом конкурентного інгібування зв'язування ацетилхоліну з мускариновими ацетилхоліновими рецепторами гладкої мускулатури дихальних шляхів. Під час проведення доклінічних досліджень на моделях in vitro дана сполука демонструвала повільну оборотність дії на людські мускаринові рецептори підтипу М3, а на моделях in vivo була продемонстрована тривалість дії препарату після введення безпосередньо у легені. Фармакодинамічні ефекти У двох плацебо-контрольованих клінічних дослідженнях ефективності спостерігалося збільшення обсягу форсованого видиху за першу секунду (ОФВ1) після першої дози комбінації вілантеролу та умеклідину у перший день. Даний показник збільшився на 0,11 та 0,13 л через 15 хв після застосування препарату у дозуванні 22 + 55 мкг/доза та 22 + 113 мкг/доза, відповідно, порівняно з аналогічним показником при застосуванні плацебо (в обох випадках р Вплив комбінації вілантеролу та умеклідинію на тривалість інтервалу QT оцінювали у плацебо та моксифлоксацинконтрольованому дослідженні. 103 здорові добровольці застосовували комбінацію вілантеролу та умеклідинію протягом 10 днів 1 раз на добу в дозі 22 + 113 або 88 + 452 мкг/доза. Після багаторазового застосування даного препарату не спостерігалося клінічно значущого впливу на тривалість інтервалу QT (кориговане методом Фредеріка). Крім того, не спостерігалося клінічно значущого впливу комбінації вілантеролу та умеклідинію на серцевий ритм при 24-годинному холтерівському моніторуванні ЕКГ у 108 пацієнтів з ХОЗЛ, які отримували даний препарат протягом 6 міс (з них 53 пацієнти отримували препарат у дозі 22 + 5 і 55 - у дозі 22 + 113 мкг/доза 1 раз на добу), а також у 226 пацієнтів,отримували препарат у дозі 22 + 113 мкг/доза 1 раз на добу протягом 12 міс.ІнструкціяПри відкритті та закритті кришки інгалятора Еліпта без прийому лікарського препарату відбувається втрата однієї дози. Ця доза залишається закритою всередині інгалятора, але вона недоступна для прийому. Неможливо випадково отримати велику дозу або подвійну дозу за інгаляцію. Одна доза препарату готова до інгаляції після кожного відкриття кришки. Лічильник доз показує скільки доз лікарського препарату залишилося в інгаляторі. Перед початком використання інгалятора лічильник доз показує число 30. При кожному відкриванні кришки кількість доз зменшується на 1. Коли залишається менше 10 доз половина лічильника стає червоною. Після того, як витрачено останню дозу препарату, половина лічильника виділена червоним кольором, лічильник показує цифру 0. Це означає, що інгалятор порожній. При відкритті кришки після цього лічильник доз стане повністю червоним. Підготовка дози Не слід відкривати кришку до готовності до прийому препарату. Не слід струшувати інгалятор. 1. Опустити кришку до клацання. 2. Доза препарату готова до інгаляції, і на підтвердження цього лічильник зменшує кількість доз на одиницю. 3. Якщо лічильник не зменшив кількість доз після клацання, інгалятор не готовий до подачі дози лікарського препарату. У цьому випадку слід звернутися за телефоном або адресою, вказаною в підрозділі "За додатковою інформацією звертатися". 4. Не слід струшувати інгалятор. Інгаляція лікарського препарату 1. Утримуючи інгалятор на деякій відстані від рота, зробити видих максимальної глибини. Не слід видихати в інгалятор. 2. Помістити мундштук між губами та щільно обхопити його губами. Не закривати пальцями вентиляційний отвір. Губи повинні точно повторювати форму мундштуку інгалятора. 3. Зробити один глибокий, довгий, рівномірний вдих. Затримати подих наскільки можливо (принаймні на 3-4 с). 4. Прибрати інгалятор із рота. 5. Повільно та спокійно видихнути. При правильному використанні інгалятора пацієнт може не відчути смаку або не відчути надходження лікарського препарату. Закриття інгалятора При необхідності очистити мундштук, перед закриттям кришки слід використовувати суху паперову серветку. Підняти кришку до упору, досягши повного закриття мундштука.Показання до застосуванняПідтримуюча бронхорозширювальна терапія, спрямована на полегшення симптомів хронічної обструктивної хвороби легень.Протипоказання до застосуваннятяжкі алергічні реакції на білок молока або підвищена чутливість до діючих речовин або будь-якого іншого компонента, що входить до складу препарату, в анамнезі; діти віком до 18 років. З обережністю: після застосування симпатоміметиків та антагоністів мускаринових рецепторів, у т.ч. та препарату Аноро Еліпта®, з боку ССС можуть спостерігатися такі небажані реакції, як аритмія (наприклад, фібриляція передсердь та тахікардія). У зв'язку з цим, пацієнтам з тяжкими формами серцево-судинних захворювань препарат Аноро Еліпта слід призначати з обережністю. Враховуючи антимускаринову активність даного препарату, його слід обережно призначати пацієнтам із закритокутовою глаукомою або затримкою сечі.Вагітність та лактаціяДані щодо застосування комбінації вілантеролу та умеклідинію у вагітних жінок відсутні або обмежені. У доклінічних дослідженнях було виявлено репродуктивну токсичність при інгаляційному застосуванні вілантеролу. Застосування препарату Аноро Еліпта® у вагітних жінок допустиме лише в тому випадку, якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Дані про екскрецію вілантеролу або умеклідинію у грудне молоко людини відсутні. Однак інші бета2-агоністи визначаються у грудному молоці. Ризик проникнення препарату разом з молоком в організм новонародженої дитини не може бути виключений. Зважаючи на співвідношення користі терапії для матері та грудного вигодовування для дитини, необхідно прийняти рішення або про відміну препарату, або про припинення грудного вигодовування. Дані щодо впливу препарату Аноро Еліпта на фертильність людини відсутні. У доклінічних дослідженнях вплив вілантеролу або умеклідинію на фертильність не виявлено.Побічна діяПрофіль безпеки комбінації вілантеролу та умеклідину заснований на даних клінічних досліджень, у яких брали участь 2454 пацієнти з ХОЗЛ, які отримали під час дослідження не менше однієї дози комбінації вілантеролу та умеклідину. Усі пацієнти застосовували препарат 1 раз на добу; з них 1124 отримали препарат у дозуванні 22 + 55 мкг/доза та 1330 - 22 + 113 мкг/доза. Небажані реакції, представлені нижче, перераховані відповідно до ураження органів і систем органів і частотою народження. Частота народження визначається таким чином: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100 та Інфекційні та паразитарні захворювання: часто – фарингіт. Серце: нечасто — фібриляція передсердь, тахікардія. З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: часто – кашель. З боку шлунково-кишкового тракту: часто – запор, сухість у роті.Взаємодія з лікарськими засобамиБета-адреноблокатори можуть послаблювати ефекти бета2-агоністів або діяти як антагоніст препаратів цієї групи, в т.ч. та вілантеролу. Слід уникати одночасного застосування неселективних та селективних бета-блокаторів, за винятком випадків наявності вагомих підстав для їх спільного застосування. Вілантерол – компонент препарату Аноро Еліпта® – піддається швидкому метаболізму головним чином у ШКТ та печінці за допомогою ізоферменту CYP3A4 системи цитохрому Р450. При одночасному призначенні препарату з сильними інгібіторами ізоферменту CYP3A4 (наприклад, кетоконазол) слід бути обережним, т.к. Існує можливість збільшення системної експозиції вілантеролу, що у свою чергу може призвести до підвищення ризику розвитку небажаних реакцій.Спосіб застосування та дозиІнгаляційно. Препарат Аноро Еліпта слід застосовувати щодня в один і той же час 1 раз на добу. Рекомендована доза Аноро Еліпта®: одна інгаляція 22 + 55 мкг/доза 1 раз на добу. Було виявлено, що у деяких пацієнтів застосування препарату Аноро Еліпта в дозі 22 + 113 мкг/доза 1 раз на добу надає додаткову перевагу щодо впливу на функцію легень та частоту застосування препаратів невідкладної допомоги. Максимальна доза становить одну інгаляцію Аноро Еліпта в дозі 22 + 113 мкг/доза 1 раз на добу. Особливі групи пацієнтів Діти. Даний препарат не застосовується для лікування пацієнтів віком до 18 років, зважаючи на показання для його призначення. Пацієнти похилого віку. Пацієнтам старше 65 років корекція дози не потрібна. Порушення функції нирок. Пацієнтам з порушенням функції нирок корекція дози не потрібна. Порушення функції печінки. Пацієнтам з порушенням функції печінки легкого або помірного ступеня тяжкості корекції дози не потрібне. Досліджень щодо застосування комбінації вілантеролу та умеклідинію у пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки не проводилося. Рекомендації щодо застосування При першому використанні інгалятора Еліпта® немає потреби у перевірці правильності роботи або спеціальної підготовки інгалятора до експлуатації. Слід послідовно дотримуватися рекомендацій щодо застосування, наведених нижче. Інгалятор Еліпта® упакований у контейнер, що містить вологопоглинаючий пакетик із силікагелем, який не призначений для їжі чи інгаляцій. Цей пакетик слід утилізувати. Після виймання інгалятора з контейнера його кришка знаходиться у закритому положенні. Не слід відкривати її до готовності до прийому препарату.ПередозуванняПід час проведення клінічних досліджень не було отримано даних про передозування комбінації вілантеролу та умеклідинію. Симптоми: можливий розвиток симптомів та ознак, зумовлених дією окремих компонентів препарату, включаючи відомі небажані реакції, що розвиваються при впливі антагоністів мускаринових рецепторів (наприклад, сухість у роті, порушення акомодації та тахікардія) та ознаки, що спостерігаються при передозуванні іншими бета2-агоністами (наприклад, тремор, головний біль та тахікардія). Лікування: у разі передозування потрібна симптоматична терапія і при необхідності за хворим забезпечується відповідне спостереження. Подальше ведення хворих у разі передозування необхідно проводити відповідно до клінічних показань.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДосліджень щодо застосування препарату Аноро Еліпта® у пацієнтів з бронхіальною астмою не проводилося, тому використовувати цей препарат для терапії в даній групі хворих не рекомендується. Препарат Аноро Еліпта® призначений для застосування як підтримуюча терапія ХОЗЛ. Не слід застосовувати цей препарат для усунення гострих симптомів, тобто. як терапія невідкладної допомоги при гострому епізоді бронхоспазму. Для усунення гострих симптомів необхідно використовувати бронходилататор короткої дії. Збільшення частоти застосування бронходилататорів короткої дії з метою усунення симптомів свідчить про погіршення контролю над захворюванням, у цьому випадку пацієнту потрібна консультація лікаря. Як і при інших видах інгаляційної терапії, застосування Аноро Еліпта може викликати парадоксальний бронхоспазм, який може бути небезпечним для життя. При розвитку парадоксального бронхоспазму необхідно припинити лікування препаратом, та за необхідності може бути призначена альтернативна терапія. Препарат Аноро Еліпта® призначений для підтримуючого лікування хворих на ХОЗЛ. У зв'язку з тим обставиною, що у загальній популяції ХОЗЛ суттєво переважають хворі віком від 40 років, при призначенні препарату пацієнтам до 40 років потрібне спірометрічне підтвердження діагнозу ХОЗЛ. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Дослідження щодо вивчення впливу препарату Аноро Еліпта® на здатність до керування автотранспортом та роботи з механізмами не проводилися.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. речовини, що діють: магалдрат – 800,00 мг, симетикон (у перерахунку на диметилполісілоксан) – 61,54 (40,00) мг; Допоміжні речовини: етилцелюлоза – 36,00 мг, макрогол-4000 – 140,00 мг, сорбітол – 513,18 мг, сукралоза – 4,32 мг, аспартам – 5,00 мг, ароматизатор карамельний – 12,96 мг, кремнію діоксид колоїдний – 9,00 мг, глицерил дибегенат – 18,00 мг; Маса таблетки – 1600 мг. Пігулки жувальні 800 мг +40 мг. По 6 таблеток у блістер із ПВХ/Al фольги. По 2 або 4 блістери разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиДвоопуклі таблетки білого або майже білого кольору, восьмикутної форми, зі скошеними краями, з гравіюванням у вигляді яблука та буквою «r» на одній стороні. Допускається наявність чорних вкраплень.Фармакотерапевтична групаАнтацидний засіб+вітрогінний засіб.ФармакокінетикаМагалдрат Абсорбція іонів алюмінію та магнію в крові низька. При нормальній функції нирок концентрація алюмінію та магнію в крові не змінюється. У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю вміст алюмінію та магнію в крові може підвищитися до токсичних значень внаслідок порушення їх виведення. Симетикон Симетикон внаслідок фармакологічної та хімічної інертності після прийому внутрішньо не всмоктується до органів та тканин. Після проходження через шлунково-кишковий тракт (ЖКТ) виводиться у незмінному вигляді кишечником.ФармакодинамікаКомбінований препарат, дія якого обумовлена властивостями компонентів, що входять до його складу. Має антацидну, адсорбуючу, обволікаючу, вітрогонну дію. Магалдрат Магалдрат (алюмінію магнію гідроксид сульфат) нейтралізує вільну соляну кислоту у шлунку, не викликаючи вторинної гіперсекреції шлункового соку. У зв'язку з підвищенням рН у його прийомі знижується пептична активність шлункового соку. Має адсорбуючу та обволікаючу дію, завдяки яким зменшується вплив ушкоджуючих факторів на слизову оболонку шлунка, пов'язує жовчні кислоти. Симетикон Симетикон змінює поверхневий натяг бульбашок газу, що утворюються у вмісті шлунка та слизу кишечника, та викликає їх руйнування. Гази, що вивільняються при цьому, можуть поглинатися клітинами стінок кишечника, або виводитися завдяки перистальтиці. Симетикон видаляє піну чисто фізичним шляхом, не входить у хімічні реакції, фармакологічно інертний.Показання до застосуванняСимптоми, пов'язані з підвищеною кислотністю шлункового соку та рефлюкс-езофагітом: печія, відрижка «кислим смаком», болі в області шлунка (з'являються нерегулярно), почуття переповнення або тяжкості в епігастральній ділянці, метеоризм, диспепсія (у тому числі, спричинені похибкою в , прийомом лікарських засобів, зловживанням алкоголем, кавою, нікотином).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; тяжка ниркова недостатність; гіпофосфатемія; непереносимість фруктози (через наявність у складі препарату сорбітолу); дитячий вік до 12 років. З обережністю: при нирковій недостатності (при тривалому прийомі можливе підвищення вмісту в плазмі магнію та алюмінію); при хворобі Альцгеймера; при низькому вмісті фосфатів у їжі (ризик розвитку фосфатної недостатності).Вагітність та лактаціяКонтрольованих клінічних досліджень з вивчення застосування препарату Антарейт у вагітних не проводилося, проте в доклінічних дослідженнях тератогенного ефекту або дії не було виявлено. У зв'язку з недостатністю клінічного досвіду застосування препарату під час вагітності можливе, тільки якщо користь від його застосування для матері перевищує потенційний ризик для плода. Слід уникати призначення препарату під час вагітності у великих дозах та протягом тривалого часу. Під час прийому Антарейту припинення годування груддю не потрібно.Побічна діяАлергічні реакції, нудота, блювання, порушення смакових відчуттів, запор, діарея. При тривалому прийомі у високих дозах – гіпофосфатемія, гіпокальціємія, гіперкальціурія, остеомаляція, остеопороз, гіпермагніємія, гіпералюмініємія, енцефалопатія, нефрокальциноз, порушення функції нирок. У пацієнтів із супутньою нирковою недостатністю – відчуття спраги, зниження артеріального тиску, гіпорефлексія.Взаємодія з лікарськими засобамиАнтарейт снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, Н2-гистаминоблокаторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и др.), азитромицина, цефподоксима , півампіциліну, рифампіцину, непрямих антикоагулянтів, барбітуратів, фексофенадину, дипіридамолу, залцитабіну, жовчних кислот - хенодеоксіхолевої та урсодеоксихолевої, пеніциламіну, препаратів заліза та літію, хінідину, лансопразолу, ме. М-холіноблокатори, уповільнюючи спорожнення шлунка, посилюють та подовжують дію препарату.Спосіб застосування та дозиВсередину. Таблетки слід ретельно розжувати або тримати у роті до повного розсмоктування. Дорослі та підлітки старше 12 років: якщо лікарем не рекомендовано інакше, 1-2 таблетки приймають через короткий час після їди. За потреби можна повторити прийом препарату через 2 години. Максимальна добова доза для таблеток 400 мг +20 мг – 16 таблеток; для таблеток 800 мг +40 мг – 8 таблеток.ПередозуванняСимптоми: при тривалому прийомі високих доз можливі утворення каменів у нирках, запор, сонливість, гіпермагніємія. Можуть спостерігатися також ознаки метаболічного алкалозу: лабільність настрою, почуття оніміння або біль у м'язах, нервозність та швидка стомлюваність, неприємні смакові відчуття. Лікування: необхідно вжити заходів щодо швидкого виведення препарату: промити шлунок, викликати блювання, прийняти активоване вугілля.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри одночасному застосуванні препарату Антарейт та інших лікарських засобів слід дотримуватися інтервалу не менше 1-2 годин. При тривалому прийомі слід забезпечити достатнє надходження фосфору з їжею. При легкому та помірному порушенні функції нирок необхідно проводити регулярний контроль вмісту алюмінію, кальцію, фосфатів у плазмі. Препарат містить сорбітол, який протипоказаний при вродженій непереносимості фруктози. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Не надає негативного на здатність керування автотранспортом і роботи з механізмами, потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецепта
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. речовини, що діють: магалдрат – 800,00 мг, симетикон (у перерахунку на диметилполісілоксан) – 61,54 (40,00) мг; Допоміжні речовини: етилцелюлоза – 36,00 мг, макрогол-4000 – 140,00 мг, сорбітол – 513,18 мг, сукралоза – 4,32 мг, аспартам – 5,00 мг, ароматизатор карамельний – 12,96 мг, кремнію діоксид колоїдний – 9,00 мг, глицерил дибегенат – 18,00 мг; Маса таблетки – 1600 мг. Пігулки жувальні 800 мг +40 мг. По 6 таблеток у блістер із ПВХ/Al фольги. По 2 або 4 блістери разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиДвоопуклі таблетки білого або майже білого кольору, восьмикутної форми, зі скошеними краями, з гравіюванням у вигляді яблука та буквою «r» на одній стороні. Допускається наявність чорних вкраплень.Фармакотерапевтична групаАнтацидний засіб+вітрогінний засіб.ФармакокінетикаМагалдрат Абсорбція іонів алюмінію та магнію в крові низька. При нормальній функції нирок концентрація алюмінію та магнію в крові не змінюється. У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю вміст алюмінію та магнію в крові може підвищитися до токсичних значень внаслідок порушення їх виведення. Симетикон Симетикон внаслідок фармакологічної та хімічної інертності після прийому внутрішньо не всмоктується до органів та тканин. Після проходження через шлунково-кишковий тракт (ЖКТ) виводиться у незмінному вигляді кишечником.ФармакодинамікаКомбінований препарат, дія якого обумовлена властивостями компонентів, що входять до його складу. Має антацидну, адсорбуючу, обволікаючу, вітрогонну дію. Магалдрат Магалдрат (алюмінію магнію гідроксид сульфат) нейтралізує вільну соляну кислоту у шлунку, не викликаючи вторинної гіперсекреції шлункового соку. У зв'язку з підвищенням рН у його прийомі знижується пептична активність шлункового соку. Має адсорбуючу та обволікаючу дію, завдяки яким зменшується вплив ушкоджуючих факторів на слизову оболонку шлунка, пов'язує жовчні кислоти. Симетикон Симетикон змінює поверхневий натяг бульбашок газу, що утворюються у вмісті шлунка та слизу кишечника, та викликає їх руйнування. Гази, що вивільняються при цьому, можуть поглинатися клітинами стінок кишечника, або виводитися завдяки перистальтиці. Симетикон видаляє піну чисто фізичним шляхом, не входить у хімічні реакції, фармакологічно інертний.Показання до застосуванняСимптоми, пов'язані з підвищеною кислотністю шлункового соку та рефлюкс-езофагітом: печія, відрижка «кислим смаком», болі в області шлунка (з'являються нерегулярно), почуття переповнення або тяжкості в епігастральній ділянці, метеоризм, диспепсія (у тому числі, спричинені похибкою в , прийомом лікарських засобів, зловживанням алкоголем, кавою, нікотином).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; тяжка ниркова недостатність; гіпофосфатемія; непереносимість фруктози (через наявність у складі препарату сорбітолу); дитячий вік до 12 років. З обережністю: при нирковій недостатності (при тривалому прийомі можливе підвищення вмісту в плазмі магнію та алюмінію); при хворобі Альцгеймера; при низькому вмісті фосфатів у їжі (ризик розвитку фосфатної недостатності).Вагітність та лактаціяКонтрольованих клінічних досліджень з вивчення застосування препарату Антарейт у вагітних не проводилося, проте в доклінічних дослідженнях тератогенного ефекту або дії не було виявлено. У зв'язку з недостатністю клінічного досвіду застосування препарату під час вагітності можливе, тільки якщо користь від його застосування для матері перевищує потенційний ризик для плода. Слід уникати призначення препарату під час вагітності у великих дозах та протягом тривалого часу. Під час прийому Антарейту припинення годування груддю не потрібно.Побічна діяАлергічні реакції, нудота, блювання, порушення смакових відчуттів, запор, діарея. При тривалому прийомі у високих дозах – гіпофосфатемія, гіпокальціємія, гіперкальціурія, остеомаляція, остеопороз, гіпермагніємія, гіпералюмініємія, енцефалопатія, нефрокальциноз, порушення функції нирок. У пацієнтів із супутньою нирковою недостатністю – відчуття спраги, зниження артеріального тиску, гіпорефлексія.Взаємодія з лікарськими засобамиАнтарейт снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, Н2-гистаминоблокаторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и др.), азитромицина, цефподоксима , півампіциліну, рифампіцину, непрямих антикоагулянтів, барбітуратів, фексофенадину, дипіридамолу, залцитабіну, жовчних кислот - хенодеоксіхолевої та урсодеоксихолевої, пеніциламіну, препаратів заліза та літію, хінідину, лансопразолу, ме. М-холіноблокатори, уповільнюючи спорожнення шлунка, посилюють та подовжують дію препарату.Спосіб застосування та дозиВсередину. Таблетки слід ретельно розжувати або тримати у роті до повного розсмоктування. Дорослі та підлітки старше 12 років: якщо лікарем не рекомендовано інакше, 1-2 таблетки приймають через короткий час після їди. За потреби можна повторити прийом препарату через 2 години. Максимальна добова доза для таблеток 400 мг +20 мг – 16 таблеток; для таблеток 800 мг +40 мг – 8 таблеток.ПередозуванняСимптоми: при тривалому прийомі високих доз можливі утворення каменів у нирках, запор, сонливість, гіпермагніємія. Можуть спостерігатися також ознаки метаболічного алкалозу: лабільність настрою, почуття оніміння або біль у м'язах, нервозність та швидка стомлюваність, неприємні смакові відчуття. Лікування: необхідно вжити заходів щодо швидкого виведення препарату: промити шлунок, викликати блювання, прийняти активоване вугілля.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри одночасному застосуванні препарату Антарейт та інших лікарських засобів слід дотримуватися інтервалу не менше 1-2 годин. При тривалому прийомі слід забезпечити достатнє надходження фосфору з їжею. При легкому та помірному порушенні функції нирок необхідно проводити регулярний контроль вмісту алюмінію, кальцію, фосфатів у плазмі. Препарат містить сорбітол, який протипоказаний при вродженій непереносимості фруктози. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Не надає негативного на здатність керування автотранспортом і роботи з механізмами, потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецепта
Склад, форма випуску та упаковкаСік - 1 л: неконсервований сік свіжого листя алое деревоподібного 800 мл. 50 мл - флакони темного скла (1) - картонні пачки.Опис лікарської формиЗлегка каламутна рідина від оранжево-жовтого до оранжевого кольору пряного запаху. Під впливом світла та повітря темніє. При зберіганні допускається поява осаду.Фармакотерапевтична групаЗасіб рослинного походження. Сік алое, завдяки гіркому смаку, ферментам та вітамінам, збуджує апетит та посилює секрецію травних залоз. Антраглікозид алоїн, вільні антрахінони емодин та хризофанол, смолисті речовини подразнюють хеморецептори товстої кишки, забезпечуючи проносний ефект. Алое має протизапальну дію, посилює процеси регенерації слизових оболонок та шкіри. Емодин залежно від дози пригнічує зростання Helicobacter pylori шляхом зменшення активності аріламіну N-ацетилтрансферази. Показано, що емодин обволікає віруси, що призводить до їх інактивації, і пряма віроцидна дія на віруси Herpes simplex типів 1 і 2, Varicella zoster і вірус грипу. Сік алое, консервований спиртом, має бактерицидну дію на кокову флору, збудників кишкових інфекцій, збудників дифтерії, кашлюку, мікобактерій туберкульозу. Полісахариди, що містяться в алое, у поєднанні з мікроелементами цинком, селеном, міддю мають імуномодулюючі властивості.Клінічна фармакологіяФітопрепарат з протизапальною та покращуючою регенерацією тканин дією для зовнішнього застосування Фітопрепарат, що стимулює секреторну та моторну функції ШКТПоказання до застосуванняЗапальні захворювання ШКТ, що супроводжуються запорами та зниженням секреторної активності; гострі захворювання верхніх відділів дихальних шляхів; дерматити різної етіології, інфіковані рани, трофічні виразки, опіки, променеві ураження шкіри; хронічні запальні захворювання жіночих статевих органів, простатити (у складі комплексної терапії), прогресуюча короткозорість, запальні захворювання очей (блефарит, кон'юнктивіт, кератит), помутніння склоподібного тіла.Протипоказання до застосуванняПідвищена секреція травних залоз, діарея, геморой, порушення прохідності кишечника, хвороба Крона, виразковий коліт, апендицит, біль у животі неясного генезу, вагітність. Для підшкірного введення: тяжкі захворювання серцево-судинної системи, гострі захворювання ШКТ, порушення функції печінки, дифузний гломерулонефрит.Вагітність та лактаціяПрепарати алое протипоказані для застосування при вагітності. Дані щодо можливості застосування препаратів алое в період грудного вигодовування відсутні. Застосування у дітей У дітей віком до 12 років при необхідності застосування алое потрібна консультація лікаря; з обережністю застосовувати п/к.Побічна діяПри вживанні: можливі диспепсія, печія, біль у животі, діарея, відчуття припливу крові до органів малого тазу, посилення менструальних кровотеч, підвищення тонусу матки при вагітності, алергічні реакції. При підшкірному введенні: відмічені болі в місці ін'єкції.Взаємодія з лікарськими засобамиПри тривалому застосуванні алое можливе зменшення вмісту калію в організмі, що може сприяти посиленню дії серцевих глікозидів та антиаритмічних препаратів. При одночасному застосуванні алое та тіазидних діуретиків, "петлевих" діуретиків, препаратів солодки, кортикостероїдів підвищується ризик розвитку дефіциту калію. Алое потенціює дію проносних засобів, а також препаратів, що стимулюють кровотворення.Спосіб застосування та дозиСпосіб застосування та режим дозування конкретного препарату залежать від форми випуску та інших факторів. Оптимальний режим дозування визначає лікар. Слід суворо дотримуватися відповідності лікарської форми конкретного препарату, що використовується, показанням до застосування і режиму дозування. Алое у вигляді відповідних лікарських форм застосовують внутрішньо, підшкірно, зовнішньо, місцево.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалому застосуванні алое можливе зменшення вмісту калію в організмі, що може сприяти посиленню дії серцевих глікозидів та антиаритмічних препаратів. У дітей віком до 12 років при необхідності застосування алое потрібна консультація лікаря; з обережністю застосовувати п/к.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСклад на один супозиторій: Активні компоненти: Aloe (алое) d2-0,17г; rheum (реум) d2-0,17г; Chamomilla recutita (chamomilla) (хамомілла рекутиту (хамомілла)) d2 – 0,17г; Допоміжні компоненти: Ланолін безводний (ланолін); масло какао. Супозиторії ректальні гомеопатичні. По 6 супозиторіїв у контурне осередкове впакування з полівінілхлоридної плівки. Кожну контурну коміркову упаковку разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиСупозиторії торпедоподібної форми жовтого кольору. На поздовжньому зрізі допускається наявність повітряного стрижня або лійкоподібного заглиблення.ХарактеристикаЗвикання до препарату або «синдрому відміни» не відзначено. За відсутності терапевтичного ефекту, а також при появі побічних ефектів слід звернутися до лікаря.Дія на організмБагатокомпонентний гомеопатичний препарат, дія якого зумовлена компонентами, що входять до його складу.Показання до застосуванняУ комплексному лікуванні хронічних запорів.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Вік до 18 років.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Потрібна консультація лікаря.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиМожливе одночасне застосування інших лікарських засобів.Спосіб застосування та дозиВводити в пряму кишку по 1 свічці 1 раз на ніч після виконання процедур гігієни. Тривалість курсу лікування – 4 тижні.ПередозуванняВипадки передозування досі не були зареєстровані.Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаВода, спирт, бутилен гліколь-декстран-ацетил тетрапептид-3- екстракт квітки Trifolium Pratense, бутилен гліколь PPG(26)-Boteth(26)-PEG(40) гидрогенизированное касторове масло-апігенін-олеїнова кислота-біотиніл трипептид -1 , екстракт листя Rosemarinus Officinalis, екстракт листя Salvia Officinalis, екстракт листя Urtica Dioica, екстракт квітівChamomilla Recutita - екстракт квітів Arnica Montana - екстракт листя Lamium Alburn - екстрактNasturtium Officinale, екстракт кореня Articum Majus - екстракт цедри феноксиетанол, етилгексилгліцерин, екстракт листя Camelia Sinensis, екстракт Pinus Pinaster, PEG-PPG-20/6 dimethicone, Д-Пантенол, камфара, гіалуронат натрію, екстракт коренів Sophora Angustifolium, Гідроксипропіл-циклодекстрин,ХарактеристикаАЛОПЕЛЬ - це засіб для волосся, призначений для лікування андрогенетичної та осередкової алопеції. У ньому використані новітні методи молекулярної активації, що дозволяють натуральним шляхом забезпечити волосся і шкіру волосистої частини голови енергією, і знизити оксидативний стрес, що шкодить здоров'ю, що виникає у фолікулах волосся і клітинах шкіри волосистої частини голови. АЛОПЕЛЬ – це натуральний продукт без протипоказань чи побічних ефектів.ІнструкціяАлопель необхідно наносити на пошкоджену зону волосся голови 2 рази на день вранці і на ніч. Легко масажувати 30 секунд, поки пінка не вбереться. Не мийте голову протягом трьох годин після нанесення.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
228,00 грн
189,00 грн
Фасовка: N20 Форма выпуска: таб. Упаковка: упак. Производитель: Грин Сайд Завод-производитель: Грин Сайд ООО(Россия).
223,00 грн
183,00 грн
Фасування: N20 Форма випуску таб. Упакування: упак. Производитель: Грин Сайд Завод-производитель: Грин Сайд ООО(Россия).
233,00 грн
186,00 грн
Фасування: N40 Форма випуску таб. Упакування: упак. Производитель: Грин Сайд Завод-производитель: Грин Сайд ООО(Россия).
Склад, форма випуску та упаковкаСклад на 100 г препарату: Активини речовини: Заліза (II) хлориду розчину свіжоприготовленого з масовою часткою залізо(II)-іону 14,8% – 13,5 г; Алое соку - 29,6 г. Допоміжні речовини: Сахара (цукрози) – 55 г; Хлористоводородної кислоти розведеної – 1,5 г; Лимонної кислоти – 0,4 г. Сироп. По 100 г у флакони оранжевого скла або банки оранжевого скла. Кожен флакон або банку разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиЗлегка каламутна густувата рідина від оранжевого до коричневого кольору. При зберіганні допускається поява осаду.Фармакотерапевтична групаЗасіб рослинного походження.ФармакодинамікаВідновлює недолік в організмі заліза, пов'язаний з поганим його засвоєнням у шлунково-кишковому тракті, крововтратами, неповноцінним харчуванням, підвищеною потребою в залозі. Завдяки вмісту речовин, що відносяться до біогенних стимуляторів, стимулює вплив на процеси обміну: покращує клітинний метаболізм, трофіку і регенерацію тканин, підвищує загальну неспецифічну резистентність організму.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування залізодефіцитних станів (латентний дефіцит заліза, залізодефіцитна анемія).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, геморой, цистит, запальні захворювання органів шлунково-кишкового тракту в період загострення, холелітіаз, гемохроматоз, сидероахрестична анемія, отруєння свинцем, гемолітичні або спадкові. пов'язані з дефіцитом заліза; хронічна ниркова недостатність, метрорагія, кровохаркання, дитячий вік (до 18 років).Вагітність та лактаціяНе рекомендується застосовувати при вагітності та лактації через відсутність спеціальних досліджень.Побічна діяМожливі алергічні реакції (свербіж, висип), підвищення артеріального тиску, диспептичні явища (болі в животі, діарея із запор, нудота, блювання), головний біль, запаморочення, темне фарбування емалі зубів, стільця.Взаємодія з лікарськими засобамиФармацевтично не сумісний із лікарськими засобами, що містять SH-групу. Знижує абсорбцію (взаємно) антибіотиків групи тетрациклінів. Антацидні лікарські засоби, колоїдний вісмуту цитрат, кальцію фосфат, хлорамфенікол, колестірамін, колестипол, панкреатин, Zn2+, токоферол, овочі, хлібні злаки, яєчний жовток, чай знижують всмоктування препарату; аскорбінова кислота підвищує. Знижує ефективність хінолонів, леводопи, левотироксину натрію, метилдопи, пеніциліну, сульфасалазину.Спосіб застосування та дозиВсередину. ½–1 чайну ложку сиропу розводять у ½–¼ склянки води та приймають 3 рази на день за 1 годину до їди або через 2 години після їди. Курс лікування 15-30 днів. Повторні курси лікування (до відновлення гемоглобіну) можливі під наглядом лікаря.ПередозуванняДосі про випадки передозування препаратом не повідомлялося. Симптоми: посилення побічних ефектів, гіпертермія, серцебиття, парестезія, судомні напади. Лікування: промивання шлунка, внутрішньо – сире яйце, молоко (для зв'язування іонів заліза у шлунково-кишковому тракті). У разі тяжкого отруєння – специфічна антидотна терапія (дефероксамін); симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЩоб уникнути потемніння емалі зубів, можна приймати у вигляді розчину для пиття через трубочку.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей – 1 доза (100 гр) Активні речовини: Хлоргексидину біглюконат – 0,24 мг/0,120 г у вигляді 20 % розчину хлоргексидину біглюконату – 1,20 мг/0,600 г; Тетракаїну гідрохлорид – 0,12 мг/0,060 г; Допоміжні речовини: гліцерол 85 % - 60,00 мг/30,00 г, етанол 96 % - 80,00 мг/40,00 г, аспартам - 0,20 мг/0,10 г, ароматизатор м'ятний - 2,00 мг /1,00 г, пропілпарагідроксибензоат – 0,20 мг/0,10 г, кислота лимонна безводна – 0,02 мг/0,01 г, вода очищена – до 200 мг/до 100 г. Спрей для місцевого застосування. По 25 мл препарату (100 доз) поміщають у пластиковий флакон із клапаном дозової дії у картонній пачці з інструкцією із застосування.Опис лікарської формиСпрей у пластиковому флаконі з клапаном дозуючої дії. Вміст флакона – безбарвна рідина із запахом м'яти.Фармакотерапевтична групаАнтисептичний + місцевоанестезуючий засіб.ФармакокінетикаТетракаїн легко та повністю абсорбується через слизові оболонки. Зв'язування із білками плазми високе. Повністю гідролізується холінестеразою протягом 1-2 годин з утворенням сполук пара-амінобензойної кислоти. Виводиться нирками та з жовчю, при цьому частково піддається печінково-кишковій рециркуляції. Немає клінічних даних про всмоктування хлоргексидину через слизову оболонку ротової порожнини людини. Хлоргексидин може зберігатися у слині до 8 год. Практично не всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Виводиться переважно через кишечник (90%), менше 1% виділяється нирками.ФармакодинамікаХлоргексидин може мати бактерицидну та бактеріостатичну дію. Має широкий антибактеріальний спектр дії щодо грампозитивних і грамнегативних бактерій, активний щодо Candida albicans. Хлоргексидин особливо активний щодо Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius, Escherichia coli та анаеробних бактерій. Менш ефективний щодо таких видів мікроорганізмів як Streptococcus spp., Proteus spp., Pseudomonas, Klebsiella spp., Veillonella spp. Тетракаїн має місцевоанестезуючу дію.Показання до застосуванняПрофілактика, етіотропне та симптоматичне лікування інфекційно-запальних захворювань порожнини рота та глотки, спричинених чутливими до хлоргексидину мікроорганізмами (фарингіт, тонзиліт, початкова стадія ангіни, пародонтоз, стоматит, гінгівіт, стан після тонзилектомії або екстракції зуба). Комплексна терапія ангіни (застосовувати при перших ознаках захворювання – при болі в горлі та першіння).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, пошкодження або запалення слизових оболонок у високоваскуляризованих областях, фенілкетонурія, дитячий вік (до 10 років). З обережністю: При вагітності та в період лактації, цукровому діабеті, дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гемохроматозі, сидеробластній анемії, таласемії, гіпероксалурії, оксалозі та сечокам'яній хворобі.Вагітність та лактаціяТільки після консультації із лікарем.Побічна діяАлергічні реакції, печіння слизової оболонки ротової порожнини.Взаємодія з лікарськими засобамиСахароза, полісорбат 80, нерозчинні солі магнію, цинку та кальцію зменшують дію хлоргексидину. Тетракаїн знижує антибактеріальну активність сульфаніламідних препаратів. Судинозвужувальні засоби пролонгують ефект та зменшують токсичність. Лікарські засоби, що інгібують холінестеразу (антіміастенічні засоби, циклофосфамід, тіотепу та ін.), знижують метаболізм тетракаїну та підвищують його токсичність. Антикоагулянти (далтепарин натрію, еноксапарин натрію, гепарин натрій, варфарин) збільшують ризик розвитку кровотеч. При використанні тетракаїну з лікарськими засобами, що інгібують моноаміноксидазу (фуразолідон, прокарбазин, селегілін), підвищується ризик зниження артеріального тиску. Тетракаїн посилює та подовжує ефект міорелаксуючих лікарських засобів. Бета-адреноблокатори уповільнюють метаболізм тетракаїну, збільшуючи його токсичність (зниження печінкового кровотоку).Спосіб застосування та дозиМісцево. Препарат розпорошують на слизову оболонку порожнини рота та горла при затримці дихання. Дорослі та діти старше 15 років: по 1-2 впорскування на прийом до 6 разів на день. Діти віком від 10 до 15 років: по 1-2 впорскування на прийом до 3 разів на день. Курс лікування трохи більше 5 днів.ПередозуванняСимптоми передозування: запаморочення, загальна слабкість, ціаноз, збудження, неспокій, м'язовий тремор, порушення дихання, нудота, блювання. Лікування: промивання шлунка, призначення сольових проносних; симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСпрей не слід вдихати. Слід уникати влучення препарату в очі. Якщо через 3 дні після початку лікування симптоми захворювання не зникають або спостерігається погіршення перебігу захворювання, необхідно визначити доцільність подальшого застосування. Діти можуть застосовувати препарат з 10 років, при цьому дитина повинна бути здатна затримувати дихання при впорскуванні препарату. При прийомі препарату необхідно враховувати, що 1 доза (1 впорскування) містить 83 мг абсолютного етанолу. Не рекомендується застосовувати одночасно з препаратами для лікування порожнини рота та горла, що містять йод (розчин Люголя, повідон-йод). Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат слід приймати не пізніше ніж за 30 хв до початку керування транспортним засобом. При дотриманні цієї рекомендації на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами препарат не впливає.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПастилки - 1 пастилка: Активні речовини: хлоргексидину діацетат 2 мг, тетракаїну гідрохлорид 0.2 мг, аскорбінова кислота 50 мг. допоміжні речовини: декстрози сироп, сахароза, левоментол, ароматизатор олія, анетол, ароматизатор банановий, барвник кармін червоний (E120), вода очищена. 12 шт. - блістери (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиПастилки плоскі, круглі, зі скошеним краєм, з шорсткою поверхнею від рожевого до рожево-червоного кольору, зі специфічним запахом; допускається нерівномірність фарбування, наявність бульбашок повітря в карамельній масі та незначна нерівність країв.Фармакотерапевтична групаХлоргексидин має бактерицидну та бактеріостатичну дію. Має широкий антибактеріальний спектр дії щодо грампозитивних і грамнегативних бактерій, активний щодо Candida albicans. Хлоргексидин особливо активний щодо Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius, Escherichia coli та анаеробних бактерій. Менш ефективний щодо таких видів мікроорганізмів як Streptococcus spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Veillonella spp. Анестетик тетракаїн має місцевоанестезуючу дію. Анестезуючий ефект настає через 1-2 хвилини після застосування. Аскорбінова кислота бере участь у процесі синтезу колагену та тканинної регенерації, регулюванні окисно-відновних процесів, посилює імунні реакції. За рахунок зниження проникності капілярів, сприяє зменшенню запалення та набряку слизових оболонок порожнини рота та глотки.Клінічна фармакологіяПрепарат з протимікробною та місцевоанестезуючою дією для місцевого застосування у ЛОР-практиці та стоматології.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування інфекційно-запальних захворювань порожнини рота та глотки (у тому числі тонзиліту, фарингіту, початкової стадії ангіни, стоматиту, гінгівіту, пародонтозу, стану після тонзилектомії або екстракції зуба).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; дитячий вік до 5 років; І триместр вагітності. З обережністю: у II та III триместрах вагітності за призначенням лікаря, період лактації, цукровий діабет, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гемохроматоз, сидеробластна анемія, таласемія, гіпероксалурія, оксалоз та нирковокам'яна хвороба.Вагітність та лактаціяПротипоказане застосування препарату в І триместрі. У ІІ та ІІІ триместрах вагітності препарат слід застосовувати з обережністю, за призначенням лікаря. З обережністю слід призначати препарат у період лактації. Застосування у дітей Протипоказане застосування препарату у дитячому віці до 5 років.Побічна діяМожливі алергічні реакції (у пацієнтів із підвищеною чутливістю до компонентів препарату). Перевищення рекомендованого терміну терапії може спричинити короткочасне порушення смаку); також можливе пошкодження зубної емалі (фарбування, відкладення зубного каменю).Взаємодія з лікарськими засобамиХлоргексидин не сумісний з детергентами, що містять аніонну групу (сапоніни, лаурилсульфат натрію, карбоксиметилцелюлоза натрію). Не рекомендується одночасне застосування з йодом. Етанол посилює ефект препарату. Тетракаїн знижує антибактеріальну активність сульфаніламідних препаратів. Судинозвужувальні засоби подовжують ефект та зменшують токсичність тетракаїну. Аскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові бензил пеніциліну та тетрациклінів. Покращує всмоктування у кишечнику препаратів заліза. Знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів. Збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, знижує концентрацію у крові пероральних контрацептивів.Спосіб застосування та дозиМісцево. Повільно розсмоктувати до повного розчинення у роті. Дорослі та діти з 15 років: по 1 пастилці кожні 2 години, але не більше 6 пастилок на день. Діти з 10 до 15 років: по 1 пастилці кожні 3 години, але не більше 4 пастилок на день. Діти з 5 до 10 років: по 1 пастилці кожні 4 години, але не більше 3 пастилок на день. Курс лікування становить трохи більше 5 днів.ПередозуванняСимптоми: запаморочення, загальна слабкість, ціаноз, збудження, неспокій, м'язовий тремор, порушення дихання, нудота, блювання. Лікування: промивання шлунка, призначення сольових проносних; симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується застосовувати одночасно з препаратами для лікування ротової порожнини та глотки, що містять йод (розчин Люголя, повідон-йод). Аскорбінова кислота, що входить до складу препарату, може змінювати результати деяких лабораторних тестів, про що слід повідомити під час проведення аналізів. Хворим на цукровий діабет необхідно враховувати, що в одній пастилці міститься 1,4 г сахарози, що відповідає 0,12 ХЕ. Згідно з фармакологічними властивостями, препарат не впливає на види діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій. Застосування препарату більше 5 днів небажане через можливе порушення нормальної мікрофлори порожнини рота та глотки. Не слід приймати пастилки безпосередньо перед їдою або під час їжі. Після прийому препарату не рекомендується чистити зуби, оскільки поверхнево-активні речовини, що містяться в зубній пасті, здатні інактивувати хлоргексидин. Препарат може вплинути на результат антидопінгового контролю.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПастилки - 1 пастилка: Активні речовини: хлоргексидину діацетат 2 мг, тетракаїну гідрохлорид 0.2 мг, аскорбінова кислота 50 мг. допоміжні речовини: декстрози сироп, сахароза, левоментол, ароматизатор олія, анетол, ароматизатор банановий, барвник кармін червоний (E120), вода очищена. 12 шт. - блістери (2) - пачки картонні.Опис лікарської формиПастилки плоскі, круглі, зі скошеним краєм, з шорсткою поверхнею від рожевого до рожево-червоного кольору, зі специфічним запахом; допускається нерівномірність фарбування, наявність бульбашок повітря в карамельній масі та незначна нерівність країв.Фармакотерапевтична групаХлоргексидин має бактерицидну та бактеріостатичну дію. Має широкий антибактеріальний спектр дії щодо грампозитивних і грамнегативних бактерій, активний щодо Candida albicans. Хлоргексидин особливо активний щодо Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius, Escherichia coli та анаеробних бактерій. Менш ефективний щодо таких видів мікроорганізмів як Streptococcus spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Veillonella spp. Анестетик тетракаїн має місцевоанестезуючу дію. Анестезуючий ефект настає через 1-2 хвилини після застосування. Аскорбінова кислота бере участь у процесі синтезу колагену та тканинної регенерації, регулюванні окисно-відновних процесів, посилює імунні реакції. За рахунок зниження проникності капілярів, сприяє зменшенню запалення та набряку слизових оболонок порожнини рота та глотки.Клінічна фармакологіяПрепарат з протимікробною та місцевоанестезуючою дією для місцевого застосування у ЛОР-практиці та стоматології.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування інфекційно-запальних захворювань порожнини рота та глотки (у тому числі тонзиліту, фарингіту, початкової стадії ангіни, стоматиту, гінгівіту, пародонтозу, стану після тонзилектомії або екстракції зуба).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; дитячий вік до 5 років; І триместр вагітності. З обережністю: у II та III триместрах вагітності за призначенням лікаря, період лактації, цукровий діабет, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гемохроматоз, сидеробластна анемія, таласемія, гіпероксалурія, оксалоз та нирковокам'яна хвороба.Вагітність та лактаціяПротипоказане застосування препарату в І триместрі. У ІІ та ІІІ триместрах вагітності препарат слід застосовувати з обережністю, за призначенням лікаря. З обережністю слід призначати препарат у період лактації. Застосування у дітей Протипоказане застосування препарату у дитячому віці до 5 років.Побічна діяМожливі алергічні реакції (у пацієнтів із підвищеною чутливістю до компонентів препарату). Перевищення рекомендованого терміну терапії може спричинити короткочасне порушення смаку); також можливе пошкодження зубної емалі (фарбування, відкладення зубного каменю).Взаємодія з лікарськими засобамиХлоргексидин не сумісний з детергентами, що містять аніонну групу (сапоніни, лаурилсульфат натрію, карбоксиметилцелюлоза натрію). Не рекомендується одночасне застосування з йодом. Етанол посилює ефект препарату. Тетракаїн знижує антибактеріальну активність сульфаніламідних препаратів. Судинозвужувальні засоби подовжують ефект та зменшують токсичність тетракаїну. Аскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові бензил пеніциліну та тетрациклінів. Покращує всмоктування у кишечнику препаратів заліза. Знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів. Збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, знижує концентрацію у крові пероральних контрацептивів.Спосіб застосування та дозиМісцево. Повільно розсмоктувати до повного розчинення у роті. Дорослі та діти з 15 років: по 1 пастилці кожні 2 години, але не більше 6 пастилок на день. Діти з 10 до 15 років: по 1 пастилці кожні 3 години, але не більше 4 пастилок на день. Діти з 5 до 10 років: по 1 пастилці кожні 4 години, але не більше 3 пастилок на день. Курс лікування становить трохи більше 5 днів.ПередозуванняСимптоми: запаморочення, загальна слабкість, ціаноз, збудження, неспокій, м'язовий тремор, порушення дихання, нудота, блювання. Лікування: промивання шлунка, призначення сольових проносних; симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується застосовувати одночасно з препаратами для лікування ротової порожнини та глотки, що містять йод (розчин Люголя, повідон-йод). Аскорбінова кислота, що входить до складу препарату, може змінювати результати деяких лабораторних тестів, про що слід повідомити під час проведення аналізів. Хворим на цукровий діабет необхідно враховувати, що в одній пастилці міститься 1,4 г сахарози, що відповідає 0,12 ХЕ. Згідно з фармакологічними властивостями, препарат не впливає на види діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій. Застосування препарату більше 5 днів небажане через можливе порушення нормальної мікрофлори порожнини рота та глотки. Не слід приймати пастилки безпосередньо перед їдою або під час їжі. Після прийому препарату не рекомендується чистити зуби, оскільки поверхнево-активні речовини, що містяться в зубній пасті, здатні інактивувати хлоргексидин. Препарат може вплинути на результат антидопінгового контролю.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКолаген рибний гідролізований (пептиди), аскорбінова кислота (вітамін С), кремнію діоксид аморфний (агент антистежуючий). Інструкція3 мірні (чайні) ложки колагену розчинити у 200 мл будь-якого напою. Приймати дорослим один раз на день.
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: тетрагідроксиглюкопіранозілксантен – 100 мг. Таблетки по 0,1 г жовтувато-зеленого кольору в блістерній упаковці у картонній пачці 20 шт.Опис лікарської формиТаблетки жовтувато-зеленого кольору, круглої форми.Фармакотерапевтична групаПротивірусне, імуномодулююче, бактеріостатичне, антибактеріальне.ФармакокінетикаАлпізарин швидко і добре всмоктується із ШКТ. Зв'язується на 70-90% білками крові. У плазмі крові активна речовина визначається протягом 0,5-5 годин після прийому, а його максимальна концентрація відзначається через 1 годину. Екскреція із сечею незначна (0,1%).ФармакодинамікаДіюча речовина препарату одержують із трави копієчника. Має противірусну активність щодо ДНК-вірусів, збудників простого герпесу, меншою мірою - вірусу імунодефіциту людини і ЦМВ. Має незначну бактеріостатичну дію щодо мікобактерій туберкульозу, бактерій та найпростіших. Механізм дії заснований на придушенні бактеріальної нуклеази, при цьому виражена інгібуюча дія на нейрамінідазу вірусів відсутня. Препарат стимулює клітинний та гуморальний імунітет, сприяє виробленню в клітинах кровігамма-інтерферону. Алпізарин не володіє мутагенним, алергізуючим, дратівливим та тератогенним ефектом.Клінічна фармакологіяФітопрепарат із противірусною дією.Показання до застосуванняВірусні захворювання слизової оболонки ротової порожнини (афтозний стоматит). Оперезуючий лишай. Герпетиформна екзема Капоші. Цитомегаловірусна інфекція. Вітряна віспа.Протипоказання до застосуванняВік до 3-х років. Вагітність (особливо 1 триместр). Непереносимість чи недостатність лактози. Гіперчутливість до препарату.Вагітність та лактаціяПротипоказано при вагітності та дітям до 3-х років.Побічна діяШвидка стомлюваність, біль голови; діарея, нудота та блювання.Спосіб застосування та дозиДорослим та підліткам по 1-2 таблетки тричі на день без прив'язки до прийому їжі. Дітям 1-6 років по 0,5 -1 таблетки тричі на день, 6-12 років по одній таблетці тричі на день.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКолаген, оболонка капсули (желатин, барвник: діоксид титану), плоди кінського каштану, L-аскорбінова кислота (вітамін С), рутин. Кількість біологічно активних речовин у добовому дозуванні (6 капсулах): Вітамін, 9 мг; Рутин 4,5 мг. Опис лікарської формиКолаген "Венотонік-Флора" біологічно активна добавка (БАД) до їжі випускається в твердих желатинових капсулах білого непрозорого кольору масою 0,28 г.
Фасовка: N120 Форма выпуска: таб. Упаковка: банка Производитель: Эвалар ЗАО Завод-производитель: Эвалар ЗАО(Россия). .
Фасовка: N1 Форма выпуска: средство Упаковка: фл. с распылителем Производитель: Спайс Маркет Завод-производитель: Спайс Маркет ООО(Россия) Действующее вещество: Изопропиловый спирт. .
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули двох видів. Капсули А тверді желатинові - 1 капс. Активні речовини: ацетилсаліцилова кислота – 250 мг; аскорбінова кислота – 300 мг; рутозид (у формі тригідрату) – 20 мг; допоміжні речовини: кальцію стеарат – 1 мг, крохмаль картопляний – 9 мг; Склад твердих желатинових капсул: желатин, очищена вода, натрію лаурилсульфат, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, азорубін, хіноліновий жовтий, синій патентований V, титану діоксид. Капсули Б тверді желатинові - 1 капс. Активні речовини: метамізол натрію – 250 мг; дифенгідраміну гідрохлорид - 20 мг; кальцію глюконату моногідрат – 100 мг; Допоміжні речовини: стеарат кальцію 3.8 мг, крохмаль картопляний 6.2 мг. Склад твердих желатинових капсул: желатин, вода очищена, натрію лаурилсульфат, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, титану діоксид. 20 шт. (10 капс. А зеленого кольору та 10 капс. Б білого кольору) - упаковки осередкові контурні, пачки картонні.Опис лікарської формиКапсули А: тверді желатинові, розмір №0, зеленого кольору; вміст капсул А - порошок та/або гранули зеленувато-жовтого кольору, гранули неправильної форми, різного розміру, допускається наявність грудок (10 шт. в упаковці коміркової контурної). Капсули Б: тверді желатинові, розмір №0, білого кольору; вміст капсул Б - порошок та/або гранули білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, гранули неправильної форми, різного розміру, допускається наявність грудок (10 шт. в упаковці коміркової контурної).Фармакотерапевтична групаПрепарат комбінованого складу. Має аналгетичну, жарознижувальну, протизапальну, протиалергічну та ангіопротекторну дію. Ацетилсаліцилова кислота має аналгетичну, жарознижувальну та протизапальну дію; гальмує агрегацію тромбоцитів. Аскорбінова кислота (вітамін С) відіграє важливу роль у регуляції окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, сприяє підвищенню опірності організму. Рутозид є ангіопротектором. Зменшує проникність капілярів, знижує набряклість та запалення, зміцнює судинну стінку. Гальмує агрегацію та збільшує ступінь деформації еритроцитів. Метамізол натрію має аналгетичну, жарознижувальну та слабку протизапальну дію,механізм якого пов'язані з пригніченням синтезу простагландинів. Дифенгідрамін надає протиалергічну, протинабрякову дію. Знижує проникність судин, усуває набряклість та гіперемію слизової оболонки носа, зменшує першіння у горлі та прояви алергічних реакцій з боку верхніх відділів дихальних шляхів. Кальція глюконат є регулятором обміну кальцію та фосфору, що зменшує проникність судин. При алергічних захворюваннях чи станах рекомендується його спільне застосування з антигістамінними препаратами.Кальція глюконат є регулятором обміну кальцію та фосфору, що зменшує проникність судин. При алергічних захворюваннях чи станах рекомендується його спільне застосування з антигістамінними препаратами.Кальція глюконат є регулятором обміну кальцію та фосфору, що зменшує проникність судин. При алергічних захворюваннях чи станах рекомендується його спільне застосування з антигістамінними препаратами.Клінічна фармакологіяПрепарат для симптоматичної терапії гострих респіраторних захворювань.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування грипу, ГРВІ, простудних захворювань у дорослих та підлітків віком від 15 років.Протипоказання до застосуванняерозивно-виразкові ураження ШКТ (у фазі загострення); шлунково-кишкова кровотеча; підвищена схильність до кровотеч; бронхіальна астма та захворювання, що супроводжуються бронхоспазмом (в т.ч. "аспіринова" астма); пригнічення кровотворення (агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія); геморагічні діатези (гемофілія, хвороба Віллебранда, телеангіектазія, гіпопротромбінемія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура); дефіцит вітаміну К; тяжкі порушення функції печінки; портальна гіпертензія; тяжкі порушення функції нирок; спадкова гемолітична анемія (в т.ч. пов'язана з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази); розшаровується аневризму аорти; гіперкальціємія (концентрація іонів кальцію не повинна перевищувати 12 мг% або 6 мекв/л); гіперкальціурія; нефролітіаз (кальцієвий); саркоїдоз; глікозидна інтоксикація (ризик виникнення аритмії); дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; вагітність; лактація (грудне вигодовування); дитячий та підлітковий вік до 15 років; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю призначають препарат при гіперурикемії, уратному нефролітіазі, подагрі, виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі), декомпенсованій серцевій недостатності.Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний для застосування при вагітності. При необхідності призначення у період лактації слід припинити грудне вигодовування на період застосування препарату. Ацетилсаліцилова кислота має тератогенний ефект: при застосуванні в І триместрі вагітності призводить до розвитку розщеплення верхнього неба; у III триместрі – до передчасного закриття артеріальної протоки у плода, що спричиняє гіперплазію легеневих судин та гіпертензію у судинах малого кола кровообігу, та до гальмування пологової діяльності (через інгібування синтезу простагландинів). Ацетилсаліцилова кислота виділяється з грудним молоком, що підвищує ризик виникнення кровотеч у дитини через порушення функції тромбоцитів. Протипоказаний: дитячий та підлітковий вік до 15 років. Препарат не призначають як жарознижувальний засіб дітям віком до 15 років з гострими респіраторними вірусними захворюваннями через небезпеку розвитку синдрому Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності).Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні Антигрипін-АНВІ® посилює дію гепарину, непрямих антикоагулянтів, резерпіну, стероїдних гормонів та гіпоглікемічних засобів. При одночасному застосуванні Антигрипін-АНВІ® зменшує ефективність спіронолактону, фуросеміду, антигіпертензивних та урикозуричних засобів. Антигрипін-АНВІ® посилює побічні реакції кортикостероїдів, похідних сульфонілсечовини, метотрексату, ненаркотичних аналгетиків та НПЗЗ. При одночасному застосуванні препарату Антигрипін-АНВІ® з барбітуратами, протиепілептичними засобами, зидовудином, рифампіцином та етанолвмісними препаратами збільшується ризик гепатотоксичної дії. Зазначених комбінацій слід уникати. Аскорбінова кислота покращує всмоктування у кишечнику препаратів заліза. Трициклічні антидепресанти, пероральні контрацептиви та алопуринол порушують метаболізм метамізолу в печінці та підвищують його токсичність. Одночасне застосування метамізолу натрію з циклоспорином знижує рівень останнього у плазмі крові. Седативні засоби та транквілізатори посилюють аналгетичну дію метамізолу натрію. При одночасному застосуванні з метамізолом натрію тіамазол та мелфалан підвищують ризик розвитку лейкопенії. Метамізол натрію посилює ефекти алкогольних напоїв.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначають внутрішньо дорослим та підліткам старше 15 років по 2 капсули на прийом: 1 зелена капсула (з блістера А) та 1 біла капсула (з блістера Б). Тривалість прийому становить 3-5 днів до зникнення симптомів захворювання. Капсули приймають внутрішньо 2-3 рази на добу після їди, запиваючи водою. Пацієнт повинен бути попереджений, що за відсутності покращення самопочуття прийом препарату слід припинити та звернутися до лікаря.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, біль у шлунку, пітливість, блідість шкірних покривів, тахікардія; при незначному передозуванні - дзвін у вухах; при вираженому передозуванні – сонливість, колапс, судоми, бронхоспазм, утруднене дихання, анурія, кровотечі, прогресуючий параліч дихання та респіраторний ацидоз (внаслідок роз'єднання окисного фосфорилювання). Лікування: штучне блювання, промивання шлунка, призначення сольових проносних, активованого вугілля; при розвитку судомного синдрому – внутрішньовенне введення діазепаму та барбітуратів; при необхідності – проведення форсованого діурезу, гемодіалізу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалому застосуванні препарату потрібний контроль картини периферичної крові та лабораторних показників функціонального стану печінки. Оскільки ацетилсаліцилова кислота має антиагрегантну дію, пацієнт, якщо він має хірургічне втручання, повинен заздалегідь попередити лікаря про прийом препарату. Ацетилсаліцилова кислота в низьких дозах зменшує виведення сечової кислоти, що може в ряді випадків спровокувати напад подагри. Призначення аскорбінової кислоти пацієнтам з швидко проліферуючими та інтенсивно метастазуючими пухлинами може посилити перебіг процесу. У хворих з бронхіальною астмою та полінозами при прийомі препарату можливий розвиток реакцій підвищеної чутливості. У зв'язку зі стимулюючим дією аскорбінової кислоти на синтез кортикостероїдних гормонів необхідно стежити за функцією нирок та артеріального тиску. Не рекомендується призначати препарат з антикоагулянтами, кортикостероїдами, тиклопідином, урикозуричними та антигіпертензивними засобами. Аскорбінова кислота може спотворювати результати різних лабораторних тестів (визначення вмісту глюкози, білірубіну та активності печінкових трансаміназ, ЛДГ у плазмі крові). Рентгеноконтрастні речовини, колоїдні кровозамінники та пеніцилін не повинні застосовуватись під час застосування метамізолу натрію. На фоні застосування препарату пацієнтам слід уникати вживання алкоголю через підвищений ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі. Використання у педіатрії Препарат не призначають як жарознижувальний засіб дітям віком до 15 років з гострими респіраторними вірусними захворюваннями через небезпеку розвитку синдрому Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності). Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період застосування препарату слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
262,00 грн
215,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок - 1 пак. речовини: Парацетамол - 0,5 г; Аскорбінова кислота – 0,2 г; Феніраміну малеат - 0,025 г; Ароматизатор лимонний - 0,6 г; Лимонної кислоти моногідрат – 0,2 г; Сахарин (натрію сахаринату дигідрат) – 0,02 г; Сахароза (цукор) – до 13,1 г. По 13,1 г у термозварювані пакетики по 6, 9, 12 штук разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиГранульований порошок білого або майже білого з жовтуватим відтінком кольору з характерним запахом лимона. Допускається наявність грудочок, що не щільно злежалися. Опис розчину Водний розчин препарату, отриманий розчиненням вмісту пакетика в 200 мл теплої води, що опалесціює, від безбарвного до світло-жовтого кольору, з характерним запахом лимона.Фармакотерапевтична групаГРЗ та "застуди" симптомів засіб усунення (аналгезуючий ненаркотичний засіб + H1-гістамінових рецепторів блокатор + вітамін).ФармакокінетикаПарацетамол швидко та практично повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту, переважно верхнього відділу кишечника. Максимальна концентрація у плазмі досягається через 30-60 хв. Слабо зв'язується з білками плазми – 15-25%. Швидко розподіляється у тканинах, проникає через плацентарний бар'єр, незначна частина екскретується у грудне молоко (менше 1% від прийнятої дози). Період напіввиведення становить 1-4 год. Метаболізується у печінці, вступаючи в реакцію кон'югації з глюкуроновою кислотою та сульфатами з утворенням неактивних метаболітів. Незначна частина препарату (менше 4%) за участю цитохрому Р450 перетворюється на метаболіт та інактивується глутатіоном. При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. Продукти біотрансформації та незмінений препарат (близько 5% введеної дози) екскретуються нирками. Аскорбінова кислота добре всмоктується у тонкому кишечнику. Біодоступність становить приблизно 70%. Рівень зв'язування з білками плазми низький. Накопичується у плазмі крові та клітинах, максимальна концентрація створюється у залозистих тканинах. Виводиться в основному із сечею, а також з калом, потім, грудним молоком у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів. Феніраміну малеат майже повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ). Має велику спорідненість до тканин. Cmax у плазмі досягається через 1-2,5 год. Біотрансформація відбувається в печінці шляхом окислення системою цитохромів Р450. Виділяється переважно із сечею у незміненому стані або у вигляді метаболітів.ФармакодинамікаКомбінований препарат, дія якого обумовлена ефектами компонентів, що входять до його складу. Парацетамол має виражену болезаспокійливу та жарознижувальну дію за рахунок інгібування циклооксигенази в центральній нервовій системі (ЦНС) та впливу на центри болю та терморегуляції. Аскорбінова кислота (Вітамін С) бере участь у регуляції окисно-відновних процесів, вуглеводному обміні, згортання крові, регенерації тканин, у синтезі стероїдних гормонів, зменшує проникність судин і підвищує опірність організму до впливу різних несприятливих факторів зовнішньої. Феніраміну малеат - інгібітор H1-гістамінових рецепторів, має протиалергічну дію, дозволяє зменшити виділення з носа, закладеність носа, сльозотечу та усуває чхання.Показання до застосуванняCімптоматичне лікування "простудних" захворювань (грипозні стани, гострі респіраторні вірусні інфекції), що супроводжуються підвищеною температурою та нежиттю, алергічний риніт, ринофарингіт.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до парацетамолу, аскорбінової кислоти, феніраміну або будь-якого іншого компонента препарату; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення); печінкова недостатність; закритокутова глаукома; затримка сечі, пов'язана з гіперплазією передміхурової залози; захворювання крові (в т.ч. сидеробластна анемія, таласемія, лейкопенія, тромбоцитопенія); портальна гіпертензія; цукровий діабет, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; гіпероксалурія; нирковокам'яна хвороба; вагітність та період грудного вигодовування, дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція (т.к. лікарська форма містить у складі сахарозу), дитячий вік до 18 років (т.к.вміст аскорбінової кислоти у добовій дозі препарату (400 мг та 600 мг) перевищує дозволену максимальну добову дозу для дітей (300 мг). З обережністю: Ниркова недостатність, вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жільбера, Дубіна-Джонсона та Ротора), вірусний гепатит, алкогольний гепатит, гемохроматоз, літній вік. Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.Вагітність та лактаціяПрепарат не рекомендується для застосування при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяАлергічні реакції: висипання, почервоніння шкіри, свербіж, кропив'янка, дерматит, ангіоневротичний набряк. З боку травної системи: подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, нудота, біль у ділянці шлунка, сухість у роті, при тривалому застосуванні у великих дозах – ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, блювання, діарея, гіперацидний гастрит, кровотечі у шлунково-кишковому тракті, порушення функції печінки. З боку сечовивідної системи: розлад сечовипускання, при тривалому застосуванні у великих дозах можуть виникати порушення функції нирок – гіпероксалурія (надмірне виділення із сечею солей щавлевої кислоти), нефролітіаз (сечокам'яна хвороба), пошкодження гломерулярного апарату, папілярний некроз. З боку органів чуття: порушення акомодації (здатність ока адаптуватися до різних відстаней), підвищення внутрішньоочного тиску. З боку серцево-судинної системи: тахікардія (збільшення частоти серцевих скорочень), при тривалому застосуванні у великих дозах – зниження проникності капілярів (можливе погіршення трофіки тканин, підвищення артеріального тиску та згортання крові, розвиток мікроангіопатій). З боку центральної нервової системи: сонливість, зниження швидкості психомоторних реакцій, у людей похилого віку можливі сплутаність свідомості або збудження, при тривалому прийомі в дозі більше 5 пакетиків - головний біль, підвищення збудливості, безсоння. З боку системи кровотворення: при тривалому застосуванні у великих дозах - анемія, метгемоглобінемія (супроводжуються слабкістю, задишкою при фізичному навантаженні, головними болями, запамороченням, серцебиттям), тромбоцитопенія (зниження вмісту тромбоцитів у крові, що може викликати носові кровотечі). У таких випадках слід негайно припинити прийом препарату та звернутися до лікаря. Лабораторні показники: гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія, глюкозурія. Інші: пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, що виявляється у глюкозурії, гіперглікемії (підвищений вміст глюкози в крові, що супроводжується надмірною спрагою, частим сечовипусканням, втратою ваги, втомою). Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, якщо Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиЕтанол посилює седативну дію, сприяє розвитку гострого панкреатиту. Антидепресанти, протипаркінсонічні засоби, антипсихотичні засоби (похідні фенотіазину) підвищують ризик розвитку побічних ефектів (затримка сечі, сухість у роті, запор). Глюкокортикостероїди збільшують ризик розвитку глаукоми, при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти. Індуктори мікросомальних ферментів печінки (барбітурати, фенітоїн, фенілбутазон, рифампіцин, зидовудин, карбамазепін, трициклічні антидепресанти), етанол та гепатотоксичні ЛЗ збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку тяжких інтоксикацій. Барбітурати та примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти із сечею. Інгібітори мікросомального окиснення (зокрема циметидин) знижують ризик гепатотоксичної дії. При тривалому спільному використанні з іншими нестероїдними протизапальними препаратами підвищується ризик розвитку "аналгетичної" нефропатії та ниркового папілярного некрозу, настання термінальної стадії ниркової недостатності. Дифлунісал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50%, збільшуючи гепатотоксичність. Тривале призначення у високих дозах одночасно із саліцилатами підвищує ризик розвитку раку нирки або сечового міхура. При одночасному застосуванні з ацетилсаліциловою кислотою (АСК) знижується абсорбція аскорбінової кислоти (приблизно на 30%) та підвищується її виведення із сечею, знижується виведення АСК. Мієлотоксичні ЛЗ посилюють прояви гематотоксичності препарату. ЛЗ хінолінового ряду, кальцію хлорид при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти, пероральні контрацептиви, свіжі соки та лужне пиття знижують її всмоктування та засвоєння. Парацетамол, що входить до складу препарату, знижує ефективність урикозуричних препаратів, при прийомі у високих дозах підвищує ефект антикоагулянтних ЛЗ. Аскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові бензилпеніциліну та тетрациклінів, у дозі 5 пакетиків на добу підвищує біодоступність етинілестрадіолу; покращує всмоктування у кишечнику препаратів заліза, може підвищувати виведення заліза при одночасному застосуванні з дефероксаміном; знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів; збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот та збільшує виведення ЛЗ, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів); знижує концентрацію у крові пероральних контрацептивів; підвищує загальний кліренс етанолу, що у свою чергу знижує концентрацію аскорбінової кислоти в організмі; зменшує терапевтичну дію антипсихотичних ЛЗ - похідних фенотіазину,канальцеву реабсорбцію амфетаміну та трициклічних антидепресантів; при одночасному застосуванні зменшує хронотропну дію ізопреналіну; при тривалому застосуванні або застосуванні у високих дозах може перешкоджати взаємодії дисульфіраму та етанолу; у високих дозах збільшує виведення мексилетину нирками.Спосіб застосування та дозиВміст пакетика висипати у кухоль. Залити теплою водою. Перемішати до розчинення, вживати у теплому вигляді. Дорослим та дітям старше 18 років: по 1 пакетику 2-3 рази на добу. Інтервал між прийомами препарату повинен становити не менше 4 годин, а при тяжкій нирковій недостатності (КК менше 10 мл/хв) інтервал між першою та другою дозою повинен становити не менше 8 годин. Не слід приймати препарат більше 3-х днів як жарознижувальний засіб і більше 5-ти днів як знеболюючий засіб.ПередозуванняСимптоми, зумовлені парацетамолом: блідість шкірних покривів, зниження апетиту, нудота, блювання, гепатонекроз (вираженість некрозу внаслідок інтоксикації безпосередньо залежить від ступеня передозування). Токсична дія у дорослих можлива після прийому понад 10-15 г парацетамолу (20 і більше пакетиків). Розгорнута клінічна картина ураження печінки проявляється через 1-6 днів. Рідко печінкова недостатність розвивається блискавично і може ускладнюватись нирковою недостатністю (тубулярний некроз). Лікування: у перші 6 годин після передозування – промивання шлунка, прийом ентеросорбентів. Введення донаторів SH-груп та попередників синтезу глутатіону - метіоніну через 8-9 годин після передозування та N-ацетилцистеїну через 12 годин. Необхідність у проведенні додаткових терапевтичних заходів (далі введення метіоніну та N-ацетилцистеїну) визначається концентрацією парацетамолу в крові, а також часом, що пройшов після його прийому. Симптоми, зумовлені феніраміном малеатом: судоми, порушення свідомості, кома. Симптоми, зумовлені аскорбіновою кислотою: діарея, нудота, метеоризм, біль у ділянці шлунка, прискорене сечовипускання, сечокам'яна хвороба, безсоння, дратівливість, гіпоглікемія (знижений вміст глюкози в крові, що супроводжується збудженням, м'язовою дрожю, тахікардією, підвищенням артеріального тиску). Лікування: симптоматичне, форсований діурез.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри лихоманковому синдромі, що триває на фоні застосування препарату, більше 3 днів і больовому синдромі більше 5 днів потрібна консультація лікаря. Спотворює результати деяких лабораторних тестів (кількісного визначення в крові та сечі глюкози, білірубіну, сечової кислоти в плазмі, активності "печінкових" трансаміназ та лактатдегідрогенази). Під час лікування потрібний контроль картини периферичної крові, показників артеріального тиску, функціонального стану печінки, інсулярного апарату підшлункової залози, надниркових залоз. Не перевищувати рекомендованих доз. Не застосовувати з іншими препаратами (зокрема, із седативними) та при порушеннях функції нирок без консультації з лікарем. Пацієнтам, які страждають на цукровий діабет або перебувають на дієті зі зниженим вмістом цукру, слід враховувати, що в кожному пакетику міститься 1 1,555 г сахарози, що відповідає 1,16 ХЕ (смак: лимон) або 1 1,835 г сахарози, що відповідає 1,18 ХЕ (смак: малина) або 11,837 г сахарози, що відповідає 1,18 ХЕ (смак: чорна смородина). Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Водіям транспортних засобів та особам, які працюють на машинах/механізмах при застосуванні препарату, слід звернути увагу на ризик появи сонливості. У період лікування необхідно утримуватися від вживання алкогольних напоїв (можливий розвиток гепатотоксичної дії), керування транспортними засобами та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
259,00 грн
229,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок - 1 пак. речовини: Парацетамол - 0,5 г; Аскорбінова кислота – 0,2 г; Феніраміну малеат - 0,025 г; Ароматизатор лимонний - 0,6 г; Лимонної кислоти моногідрат – 0,2 г; Сахарин (натрію сахаринату дигідрат) – 0,02 г; Сахароза (цукор) – до 13,1 г. По 13,1 г у термозварювані пакетики по 6, 9, 12 штук разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиГранульований порошок білого або майже білого з жовтуватим відтінком кольору з характерним запахом лимона. Допускається наявність грудочок, що не щільно злежалися. Опис розчину Водний розчин препарату, отриманий розчиненням вмісту пакетика в 200 мл теплої води, що опалесціює, від безбарвного до світло-жовтого кольору, з характерним запахом лимона.Фармакотерапевтична групаГРЗ та "застуди" симптомів засіб усунення (аналгезуючий ненаркотичний засіб + H1-гістамінових рецепторів блокатор + вітамін).ФармакокінетикаПарацетамол швидко та практично повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту, переважно верхнього відділу кишечника. Максимальна концентрація у плазмі досягається через 30-60 хв. Слабо зв'язується з білками плазми – 15-25%. Швидко розподіляється у тканинах, проникає через плацентарний бар'єр, незначна частина екскретується у грудне молоко (менше 1% від прийнятої дози). Період напіввиведення становить 1-4 год. Метаболізується у печінці, вступаючи в реакцію кон'югації з глюкуроновою кислотою та сульфатами з утворенням неактивних метаболітів. Незначна частина препарату (менше 4%) за участю цитохрому Р450 перетворюється на метаболіт та інактивується глутатіоном. При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. Продукти біотрансформації та незмінений препарат (близько 5% введеної дози) екскретуються нирками. Аскорбінова кислота добре всмоктується у тонкому кишечнику. Біодоступність становить приблизно 70%. Рівень зв'язування з білками плазми низький. Накопичується у плазмі крові та клітинах, максимальна концентрація створюється у залозистих тканинах. Виводиться в основному із сечею, а також з калом, потім, грудним молоком у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів. Феніраміну малеат майже повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ). Має велику спорідненість до тканин. Cmax у плазмі досягається через 1-2,5 год. Біотрансформація відбувається в печінці шляхом окислення системою цитохромів Р450. Виділяється переважно із сечею у незміненому стані або у вигляді метаболітів.ФармакодинамікаКомбінований препарат, дія якого обумовлена ефектами компонентів, що входять до його складу. Парацетамол має виражену болезаспокійливу та жарознижувальну дію за рахунок інгібування циклооксигенази в центральній нервовій системі (ЦНС) та впливу на центри болю та терморегуляції. Аскорбінова кислота (Вітамін С) бере участь у регуляції окисно-відновних процесів, вуглеводному обміні, згортання крові, регенерації тканин, у синтезі стероїдних гормонів, зменшує проникність судин і підвищує опірність організму до впливу різних несприятливих факторів зовнішньої. Феніраміну малеат - інгібітор H1-гістамінових рецепторів, має протиалергічну дію, дозволяє зменшити виділення з носа, закладеність носа, сльозотечу та усуває чхання.Показання до застосуванняCімптоматичне лікування "простудних" захворювань (грипозні стани, гострі респіраторні вірусні інфекції), що супроводжуються підвищеною температурою та нежиттю, алергічний риніт, ринофарингіт.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до парацетамолу, аскорбінової кислоти, феніраміну або будь-якого іншого компонента препарату; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення); печінкова недостатність; закритокутова глаукома; затримка сечі, пов'язана з гіперплазією передміхурової залози; захворювання крові (в т.ч. сидеробластна анемія, таласемія, лейкопенія, тромбоцитопенія); портальна гіпертензія; цукровий діабет, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; гіпероксалурія; нирковокам'яна хвороба; вагітність та період грудного вигодовування, дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція (т.к. лікарська форма містить у складі сахарозу), дитячий вік до 18 років (т.к.вміст аскорбінової кислоти у добовій дозі препарату (400 мг та 600 мг) перевищує дозволену максимальну добову дозу для дітей (300 мг). З обережністю: Ниркова недостатність, вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жільбера, Дубіна-Джонсона та Ротора), вірусний гепатит, алкогольний гепатит, гемохроматоз, літній вік. Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.Вагітність та лактаціяПрепарат не рекомендується для застосування при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяАлергічні реакції: висипання, почервоніння шкіри, свербіж, кропив'янка, дерматит, ангіоневротичний набряк. З боку травної системи: подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, нудота, біль у ділянці шлунка, сухість у роті, при тривалому застосуванні у великих дозах – ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, блювання, діарея, гіперацидний гастрит, кровотечі у шлунково-кишковому тракті, порушення функції печінки. З боку сечовивідної системи: розлад сечовипускання, при тривалому застосуванні у великих дозах можуть виникати порушення функції нирок – гіпероксалурія (надмірне виділення із сечею солей щавлевої кислоти), нефролітіаз (сечокам'яна хвороба), пошкодження гломерулярного апарату, папілярний некроз. З боку органів чуття: порушення акомодації (здатність ока адаптуватися до різних відстаней), підвищення внутрішньоочного тиску. З боку серцево-судинної системи: тахікардія (збільшення частоти серцевих скорочень), при тривалому застосуванні у великих дозах – зниження проникності капілярів (можливе погіршення трофіки тканин, підвищення артеріального тиску та згортання крові, розвиток мікроангіопатій). З боку центральної нервової системи: сонливість, зниження швидкості психомоторних реакцій, у людей похилого віку можливі сплутаність свідомості або збудження, при тривалому прийомі в дозі більше 5 пакетиків - головний біль, підвищення збудливості, безсоння. З боку системи кровотворення: при тривалому застосуванні у великих дозах - анемія, метгемоглобінемія (супроводжуються слабкістю, задишкою при фізичному навантаженні, головними болями, запамороченням, серцебиттям), тромбоцитопенія (зниження вмісту тромбоцитів у крові, що може викликати носові кровотечі). У таких випадках слід негайно припинити прийом препарату та звернутися до лікаря. Лабораторні показники: гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія, глюкозурія. Інші: пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, що виявляється у глюкозурії, гіперглікемії (підвищений вміст глюкози в крові, що супроводжується надмірною спрагою, частим сечовипусканням, втратою ваги, втомою). Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, якщо Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиЕтанол посилює седативну дію, сприяє розвитку гострого панкреатиту. Антидепресанти, протипаркінсонічні засоби, антипсихотичні засоби (похідні фенотіазину) підвищують ризик розвитку побічних ефектів (затримка сечі, сухість у роті, запор). Глюкокортикостероїди збільшують ризик розвитку глаукоми, при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти. Індуктори мікросомальних ферментів печінки (барбітурати, фенітоїн, фенілбутазон, рифампіцин, зидовудин, карбамазепін, трициклічні антидепресанти), етанол та гепатотоксичні ЛЗ збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку тяжких інтоксикацій. Барбітурати та примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти із сечею. Інгібітори мікросомального окиснення (зокрема циметидин) знижують ризик гепатотоксичної дії. При тривалому спільному використанні з іншими нестероїдними протизапальними препаратами підвищується ризик розвитку "аналгетичної" нефропатії та ниркового папілярного некрозу, настання термінальної стадії ниркової недостатності. Дифлунісал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50%, збільшуючи гепатотоксичність. Тривале призначення у високих дозах одночасно із саліцилатами підвищує ризик розвитку раку нирки або сечового міхура. При одночасному застосуванні з ацетилсаліциловою кислотою (АСК) знижується абсорбція аскорбінової кислоти (приблизно на 30%) та підвищується її виведення із сечею, знижується виведення АСК. Мієлотоксичні ЛЗ посилюють прояви гематотоксичності препарату. ЛЗ хінолінового ряду, кальцію хлорид при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти, пероральні контрацептиви, свіжі соки та лужне пиття знижують її всмоктування та засвоєння. Парацетамол, що входить до складу препарату, знижує ефективність урикозуричних препаратів, при прийомі у високих дозах підвищує ефект антикоагулянтних ЛЗ. Аскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові бензилпеніциліну та тетрациклінів, у дозі 5 пакетиків на добу підвищує біодоступність етинілестрадіолу; покращує всмоктування у кишечнику препаратів заліза, може підвищувати виведення заліза при одночасному застосуванні з дефероксаміном; знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів; збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот та збільшує виведення ЛЗ, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів); знижує концентрацію у крові пероральних контрацептивів; підвищує загальний кліренс етанолу, що у свою чергу знижує концентрацію аскорбінової кислоти в організмі; зменшує терапевтичну дію антипсихотичних ЛЗ - похідних фенотіазину,канальцеву реабсорбцію амфетаміну та трициклічних антидепресантів; при одночасному застосуванні зменшує хронотропну дію ізопреналіну; при тривалому застосуванні або застосуванні у високих дозах може перешкоджати взаємодії дисульфіраму та етанолу; у високих дозах збільшує виведення мексилетину нирками.Спосіб застосування та дозиВміст пакетика висипати у кухоль. Залити теплою водою. Перемішати до розчинення, вживати у теплому вигляді. Дорослим та дітям старше 18 років: по 1 пакетику 2-3 рази на добу. Інтервал між прийомами препарату повинен становити не менше 4 годин, а при тяжкій нирковій недостатності (КК менше 10 мл/хв) інтервал між першою та другою дозою повинен становити не менше 8 годин. Не слід приймати препарат більше 3-х днів як жарознижувальний засіб і більше 5-ти днів як знеболюючий засіб.ПередозуванняСимптоми, зумовлені парацетамолом: блідість шкірних покривів, зниження апетиту, нудота, блювання, гепатонекроз (вираженість некрозу внаслідок інтоксикації безпосередньо залежить від ступеня передозування). Токсична дія у дорослих можлива після прийому понад 10-15 г парацетамолу (20 і більше пакетиків). Розгорнута клінічна картина ураження печінки проявляється через 1-6 днів. Рідко печінкова недостатність розвивається блискавично і може ускладнюватись нирковою недостатністю (тубулярний некроз). Лікування: у перші 6 годин після передозування – промивання шлунка, прийом ентеросорбентів. Введення донаторів SH-груп та попередників синтезу глутатіону - метіоніну через 8-9 годин після передозування та N-ацетилцистеїну через 12 годин. Необхідність у проведенні додаткових терапевтичних заходів (далі введення метіоніну та N-ацетилцистеїну) визначається концентрацією парацетамолу в крові, а також часом, що пройшов після його прийому. Симптоми, зумовлені феніраміном малеатом: судоми, порушення свідомості, кома. Симптоми, зумовлені аскорбіновою кислотою: діарея, нудота, метеоризм, біль у ділянці шлунка, прискорене сечовипускання, сечокам'яна хвороба, безсоння, дратівливість, гіпоглікемія (знижений вміст глюкози в крові, що супроводжується збудженням, м'язовою дрожю, тахікардією, підвищенням артеріального тиску). Лікування: симптоматичне, форсований діурез.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри лихоманковому синдромі, що триває на фоні застосування препарату, більше 3 днів і больовому синдромі більше 5 днів потрібна консультація лікаря. Спотворює результати деяких лабораторних тестів (кількісного визначення в крові та сечі глюкози, білірубіну, сечової кислоти в плазмі, активності "печінкових" трансаміназ та лактатдегідрогенази). Під час лікування потрібний контроль картини периферичної крові, показників артеріального тиску, функціонального стану печінки, інсулярного апарату підшлункової залози, надниркових залоз. Не перевищувати рекомендованих доз. Не застосовувати з іншими препаратами (зокрема, із седативними) та при порушеннях функції нирок без консультації з лікарем. Пацієнтам, які страждають на цукровий діабет або перебувають на дієті зі зниженим вмістом цукру, слід враховувати, що в кожному пакетику міститься 1 1,555 г сахарози, що відповідає 1,16 ХЕ (смак: лимон) або 1 1,835 г сахарози, що відповідає 1,18 ХЕ (смак: малина) або 11,837 г сахарози, що відповідає 1,18 ХЕ (смак: чорна смородина). Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Водіям транспортних засобів та особам, які працюють на машинах/механізмах при застосуванні препарату, слід звернути увагу на ризик появи сонливості. У період лікування необхідно утримуватися від вживання алкогольних напоїв (можливий розвиток гепатотоксичної дії), керування транспортними засобами та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаМазь - 100 мг: Активна речовина: тетрагідроксиглюкопіранозілксантен – 2 мг. Мазь 2% із слабким специфічним запахом для зовнішнього застосування в алюмінієвій тубі 10 г.Опис лікарської формиМазь густа, однорідна із слабким специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаПротивірусне, імуномодулююче, бактеріостатичне, антибактеріальне.ФармакокінетикаАлпізарин швидко і добре всмоктується із ШКТ. Зв'язується на 70-90% білками крові. У плазмі крові активна речовина визначається протягом 0,5-5 годин після прийому, а його максимальна концентрація відзначається через 1 годину. Екскреція із сечею незначна (0,1%).ФармакодинамікаДіюча речовина препарату одержують із трави копієчника. Має противірусну активність щодо ДНК-вірусів, збудників простого герпесу, меншою мірою - вірусу імунодефіциту людини і ЦМВ. Має незначну бактеріостатичну дію щодо мікобактерій туберкульозу, бактерій та найпростіших. Механізм дії заснований на придушенні бактеріальної нуклеази, при цьому виражена інгібуюча дія на нейрамінідазу вірусів відсутня. Препарат стимулює клітинний та гуморальний імунітет, сприяє виробленню в клітинах кровігамма-інтерферону. Алпізарин не володіє мутагенним, алергізуючим, дратівливим та тератогенним ефектом.Клінічна фармакологіяФітопрепарат із противірусною дією.ІнструкціяМісцево, на осередок поразки.Показання до застосуванняВірусні захворювання слизової оболонки ротової порожнини (афтозний стоматит). Оперезуючий лишай. Герпетиформна екзема Капоші. Цитомегаловірусна інфекція. Вітряна віспа.Протипоказання до застосуванняВік до 1 року. Вагітність (особливо 1 триместр). Непереносимість чи недостатність лактози. Гіперчутливість до препарату.Вагітність та лактаціяПротипоказано при вагітності та дітям до 1 року.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Спосіб застосування та дозиНаносити 5-6 разів на день. При поодиноких висипання різних форм простого герпесу поза генітальної локалізації мазь наносять на уражену ділянку протягом 4-5 днів; за наявності лихоманки, рясних висипаннях, лімфаденопатії - наносити мазь і приймати одночасно таблетки протягом 1-2 тижнів. При генітальному герпесі -мазь наносять на ділянки ураженої слизової оболонки або шкіри протягом тижня 4-6 разів на день. У разі рецидиву приймати додатково таблетки протягом 1-2 тижнів.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЖивиця кедрова 30%, кедрова олія 70%.ХарактеристикаЄ найсильнішим природним антиоксидантом, що нормалізує роботу шлунково-кишкового тракту та обміну речовин. Живиця має загальнозміцнюючу дію, робить шкіру пружною та еластичною, знижує втому, підвищує працездатність. Сприяє загоєнню ран та шрамів. Є чудовим косметичним засобом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему