Гастроэнтерология Хиты продаж

Склад, форма випуску та упаковкаДекстроза, фруктоза, пектин яблучний (або цитрусовий), гуміарабік, фенхель (екстракт насіння), фосфат кальцію (антистежуючий агент); ароматизатор натуральний "Яблуко".ХарактеристикаПектин має обволікаючі та в'яжучі властивості, що сприятливо позначається на стані слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, виводить токсини, пестициди, токсичні метали.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі - джерела розчинних харчових волокон (пектину). Сприяє нормалізації функції кишківника.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів продукту, кишкова непрохідність, гострі шлунково-кишкові захворювання.Спосіб застосування та дозиДітям з 3-х років і старше по 7г (1 саше-пакет/стік або 2 чайні ложки) 3 рази на день під час їжі, попередньо розвести порошок в 1 склянці (200мл) води кімнатної температури. Тривалість прийому – 2-3 тижні. При необхідності прийом можна повторити за місяць. Можливі повторні прийоми протягом року.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем-педіатром, дітям до 14 років приймати БАД за погодженням та під наглядом лікаря-педіатра.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПектин яблучний; L-таурін; Бурштинова кислота; декстроза; гуміарабік (смола акації); кальцію фосфат (антистежуючий агент/Е341); ароматизатор натуральне яблуко.ХарактеристикаСорбент на основі яблучного пектину. Пектин-ентеросорбент, природний полісахарид, при розчиненні у воді перетворюється на гель і при проходженні через шлунково-кишковий тракт вбирає токсичні для організму речовини і виводить з організму природним шляхом. Сорбційна здатність пектину в десятки разів вища, ніж, наприклад, у активованого вугілля. Бурштинова кислота стимулює детоксикаційну функцію печінки. Таурін посилює вироблення енергії, щоб організму було легше впоратися із наслідками інтоксикації.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі - джерела розчинних харчових волокон (пектину), таурину, бурштинової кислоти.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, годування груддю, кишкова непрохідність, гострі шлунково-кишкові захворювання.Спосіб застосування та дозиДорослим по 7г (1 саше-пакет) розвести в 1 склянці (200мл) води кімнатної температури, приймати 3 десь у день під час їжі. Тривалість прийому – 2-4 тижні. За потреби прийом можна повторити. Можливі повторні прийоми протягом року.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: нерозчинні харчові волокна (лігнін гідролізний очищений) – не менше 410 мг; Допоміжні речовини: Магнію стеарат, кроскармеллоза натрію, полівінілпіролідон Харчова та енергетична цінність 100 г продукту: харчові волокна-82 г, калорійність-687 кДж/164 ккал.ХарактеристикаНОРМАСОРБ містить лігнін. Лігнін-природний полімер, продукт гідролізу компонентів деревини листяних та хвойних порід, структурними елементами якого є похідні фенілпропану та гідроцелюлози. Має сорбуючу активність і неспецифічну дезінтоксикаційну дію.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі-додаткового джерела нерозчинних харчових волокон (лігніну).Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю, загострення виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки, гостра кишкова непрохідність.Спосіб застосування та дозиДорослим по 3 таблетки 3-4 десь у день годину до їжі, попередньо подрібнивши, запиваючи водою. Тривалість прийому – 1 тиждень.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Дозування: 667 мг/мл Фасування: N1 Форма випуску: сироп Упакування: фл. Виробник: Л. Молтені та К.

Склад, форма випуску та упаковкаКамера А: декстроза, натрію хлорид, регулятор кислотності гідрокарбонат натрію Е500ii, калію хлорид, агент антистежуючий діоксид кремнію аморфний Е551, ароматизатор натуральний «Яблуко» (мальтодекстрин, носій гуміарабік Е414, ароматична композиція натурального походження,1 гуарова камедь Е412. Камера: мальтодекстрин, Lactobacillus rhamnosus GG. Комплекс солей Na та К, пробіотик Lactobacillus rhamnosus GG. Осмолярність готового розчину відповідає рекомендаціям Європейської Асоціації дитячих гастроентерологів, гепатологів та нутриціологів (ESPHGAN). Двокамерні пакетики Дуокам (DUOCAM) масою 2 г та 3,89 г по 8, 16 та 50 штук у картонній коробці. Харчова цінність на двокамерний пакетик Дуокам (DUOCAM) масою 2 г та 3,89 г: вуглеводи – 4,61 г, білки – 0 г, жири – 0 г. Енергетична цінність – 78,61 кДж/18,50 ккал.ХарактеристикаНормобакт Аквабаланс – це комбінація солей для оральної регідратації та пробіотика Lactobacillus rhamnosus GG в унікальному двокамерному пакетику Дуокам (DUOCAM) для дітей з перших днів життя та дорослих. Відновлення водно-електролітного балансу організму та мікрофлори кишечника. Використання при дегідратації (зневодненні) різної етіології (гостра інфекційна діарея; антибіотик асоційована діарея; прийом проносних засобів; блювання; лихоманка, що супроводжується інтенсивним потовиділенням). Використання при отруєнні. Застосування у складі комплексної терапії кишкових інфекцій та ротавірусної інфекції.Властивості компонентівКомплекс солей натрію та калію відновлює водно-електролітний баланс. Допомагає запобігти ацидозу та електролітним порушенням при зневодненні різної етіології. Штам лактобактерій Lactobacillus rhamnosus GG ATCC 53103 має клінічно доведену ефективність при профілактиці та лікуванні антибіотик-асоційованої діареї, ротавірусної інфекції, сприяє пригніченню росту патогенних мікроорганізмів у травному тракті. Декстроза є джерелом енергії, що забезпечує основні потреби організму та сприяє абсорбції електролітів. Мальтодекстрин є пребіотичним компонентом та стимулює зростання нормальної мікрофлори кишечника.ІнструкціяВміст 1 двокамерного пакетика дуокам (DUOCAM) розчинити в 200 мл охолодженої кип'яченої води і ретельно розмішати до повного розчинення. Важливо використовувати не менше зазначеної кількості води, щоб уникнути надходження надлишку солей в організм.РекомендуєтьсяВідновлення водно-електролітного балансу при зневодненні організму, а також для відновлення та підтримки мікрофлори кишечника.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дозиРегідратація за допомогою Нормобакт Аквабаланс складається з 2-х етапів: Перший етап регідратації становить 4-6 годин. Якщо лікар не призначив інакше, розрахунок необхідного обсягу розчину провадиться у дозуванні 50-100 мл/кг маси тіла. Орієнтовні обсяги: Діти до 1 року – 200-650 мл у перші 4-6 годин. Діти від 1 року до 3 років – 1300-1500 мл у перші 4-6 годин. Діти від 7 років і дорослі – від 1500 мл у перші 4-6 годин. Максимальна доза розчину не повинна перевищувати 2200 мл на добу для дітей та 4400 мл – для дорослих. При блюванні рекомендується використовувати розчин нерідко і невеликими порціями. Для дитини, розраховану на 1 годину, кількість розчину давати по 10-15 мл кожні 5-10 хвилин за допомогою піпетки або чайної ложки. Другий етап регідратації: по 50-100 мл після кожного епізоду рідкого випорожнення, але не менше 50 мл/кг ваги тіла на добу до припинення симптомів (але не більше 3 діб). Якщо симптоми захворювання зберігаються протягом 3 діб або більше, слід звернутися до лікаря.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаНормобакт Junior містить Lactobacillus acidophilus (1 х 109 КУО) і Bifidobacterium lactis (1 х 109 КУО), мальтитол (підсолоджувач) - 1372 мг, пальмова олія - ​​840 мг, фруктоолігосахариди - 280 мг ) – 14 мг, ароматизатор ванільний (натуральний) – 14 мг. Нормобакт Junior - це продукт, що містить одну з найбільших кількостей живих бактерій та фруктоолігосахариди.Опис лікарської формиТаблетки білого кольору у формі ведмежа зі смаком білого шоколаду.ХарактеристикаБіологічно активна добавка до їжі. Нормобакт Junior містить два пробіотичні штами молочних бактерій Lactobacillus acidophilus та Bifidobacterium lactis та пребіотик – фруктоолігосахариди. Нормобакт Junior підтримує відповідний склад бактеріальної флори травного тракту, який є природним бар'єром та запобігає розвитку шкідливої ​​мікрофлори. Нормобакт Junior застосовується при станах, що вказують на порушення мікрофлори, спричинені, наприклад, застосуванням антибіотиків або зміною дієти, а також при зниженому імунітеті. Поєднання пробіотика з пребіотиком продовжує період життя "корисних" бактерій, значно збільшує кількість власних "корисних" бактерій, дозволяючи скоротити термін корекції дисбактеріозу до 10 днів.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів біологічно активної добавки. Непереносимість фруктози чи недостатність сахаразы-изомальтазы.Спосіб застосування та дозиДіти старше 3 років і дорослі - 1 таблетка у формі ведмежа два-три рази на день. Приймати 10-14 днів. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем. Продукт не містить глютену. Біологічно активна добавка до їжі. Чи не є лікарським засобом.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід бути обережним при застосуванні його дітьми з імунними порушеннями або вродженим пороком серця. Містить підсолоджувач - застосування у надмірних дозах може спричинити проносний ефект.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковка1 саше (3 г) містить: ліофілізовані молочнокислі бактерії Lactobacillus rhamnosus GG(4*10 9 KOE) t мальтодекстрин 2155 мг, фруктоолігосахариди – 800 мг, кремнію діоксид (Е 551) – 5 мг. По 3 г порошку в саші. По 10 саші в картонну пачку разом із листком-вкладишем Опис лікарської формиПорошок від білого до кремового кольору.ХарактеристикаНормобакт L – це поєднання пробіотиків (живі молочнокислі бактерії Lactobacillus rhamnosus GG) та пребіотиків (фруктоолігосахариди), яке продовжує період життя «корисних» бактерій та значно збільшує їх кількість у кишечнику; відновлює імунну стійкість організму.РекомендуєтьсяНормобакт L рекомендується як біологічно активна добавка до їжі як джерело пробіотичних мікроорганізмів для заповнення бактеріальної флори травного тракту та збереження її нормального складу.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів БАД.Спосіб застосування та дозиГрудні діти від 1 місяця та діти до 3 років – по 1 саші на день під час їжі. Для дітей віком до 3 років вміст саші перед застосуванням необхідно розчинити в рідині, об'ємом не менше 100 мл; для дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, вміст саші перед застосуванням необхідно розчинити у зцідженому грудному молоці. Діти старше 3 років та дорослі – по 1-2 саші на день під час їжі. Вміст саші перед застосуванням необхідно розчинити у воді, йогурті або молоці. Тривалість застосування у середньому становить 10-14 днів. У період та після закінчення курсу лікування антибіотиками тривалість застосування Нормобакту L може становити 2-3 тижні. Нормобакт L приймають відразу після розчинення в рідині.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе перевищувати рекомендовану добову дозу. БАД не призначений для парентерального застосування. Не застосовувати як основне джерело живлення. Нормобакт L не містить білків коров'ячого молока, лактозу, глютен і сахарозу, тому може застосовуватися в осіб, які страждають на непереносимість цих речовин. Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем. Біологічно активна добавка до їжі. Чи не є лікарським засобом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Дозування: 3 г Фасування: N10 Форма випуску: порошок Упаковка: саші Виробник: Акріхін ВАТ Завод-виробник: Chr. Hansen A/S(Данія). .

Склад, форма випуску та упаковкаРідкий концентрат — 1 мл культури біфідобактерій (Bifidobacterium longum, Bifidobacterium bifidum) та їх метаболіти, в т.ч. незамінні амінокислоти, органічні кислоти, вітаміни C, E, PP, H та групи B; мікроелементи (K, Na, Ca, Fe, Mg, Cu, Zn, F); пребіотик – лактит (2%). Зміст живих пробіотичних мікроорганізмів - не менше 10^10 КУО/мл. У флаконах по 20 мл (з крапельницею), 50 та 100 мл; у коробці 1 флакон.ХарактеристикаВідповідно до сертифіката «Ефективні біокоректори» № СДС.Б00022 від 12.07.07 р. Ефективний у комплексній терапії виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки, постхолецистектомічного синдрому, целіакії; метаболічного синдрому та ожиріння; ІХС, дерматитів різної етіології. Відновлює порушений мікробіоценоз на фоні антибактеріальної терапії. Усуває дибіотичні порушення кишківника у недоношених дітей. Ефективний у комплексній терапії дітей із лактазною недостатністю, ерозивним гастритом, харчовою алергією.Фармакотерапевтична групаБіологічно активна добавка до їжі.Властивості компонентівБіокомплекс відновлює захисну мікрофлору кишечника, бере участь у метаболізмі та засвоєнні організмом білків, жирів та вуглеводів, відновлює холестериновий та білірубіновий обмін; покращує всмоктування солей кальцію та заліза, вітамінів D, P та синтез вітамінів групи B; перешкоджає проникненню в організм ендотоксинів та розвитку інтоксикації, стимулює вироблення інтерферонів та підтримання загального пулу імуноглобулінів. Додаткові відомості. Мікроорганізми у складі біокомплексу не є генетично модифікованими. Приготовлені на молочному гідролізаті, у процесі виробництва протеїни переходять у олігопептиди, дипептиди та амінокислоти (показані при алергії до білків коров'ячого молока). Не містять лактози, консервантів, барвників, адаптерів смаку. Забруднювачі, що нормуються СанПін 2.3.2.1078-01,у біокомплексах Нормофлорин® не виявлено. Компоненти середовища та сировини, що застосовуються при культивуванні культур біфідобактерій, є дозволеними як харчові субстрати.РекомендуєтьсяУ комплексній терапії: хронічні захворювання ШКТ (гастродуоденіт, виразкова хвороба, панкреатит, холецистит, гепатит, коліт, проктосигмоїдит); гострі кишкові інфекції встановленої (шигельоз, сальмонельоз, стафілококовий ентероколіт, ентеровірусна та ротавірусна інфекція тощо) та невстановленої етіології; дисбактеріоз (та його профілактика); синдром мальабсорбції, дисахаридазна (лактазна) недостатність; бактеріальні та грибкові захворювання генітального тракту у дівчаток; часті респіраторні інфекції, явища діатезу, рахіту, анемії; алергічні захворювання та імунодефіцитні стани; метаболічний синдром та ожиріння, атеросклероз та ІХС. Крім цього БАД рекомендується: - при штучному вигодовуванні; у період вагітності та грудного вигодовування; для профілактики дисбактеріозу у новонароджених;перед та після операцій та інструментального втручання на ШКТ для профілактики гнійно-септичних ускладнень.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиПри антибактеріальній терапії призначають з першого дня лікування через 4 години після прийому антибіотика. Рекомендується разом з Нормофлорином-Л для досягнення кращого терапевтичного ефекту.Спосіб застосування та дозиВнутрішньо, за 30 хв до їди, 1-2 рази на добу.,p>Дітям з народження до 14 років застосовувати за погодженням з лікарем. Збовтати, розвести у співвідношенні 1:3 будь-якою харчовою рідиною (температура не вище 37 °C) і відразу вжити. При підвищеній кислотності можна розводити лужною мінеральною водою без газу. Дітям: з народження до 1 року – 3-5 мл (0,5-1 ч. ложка), з 1 до 3 років – 5-7 мл (1-1,5 ч. ложки), з 3 до 7 років – 7-10 мл (0,5-1 ст.ложка), з 7 до 14 років - 10-15 мл (1-1,5 ст.ложки), старше 14 років - 15-20 мл (1,5-2 ст.ложки). Дорослим – по 20-30 мл (2-3 ст.ложки). Курси прийому: профілактичний – не менше 14 днів, відновний – не менше 30 днів. Вечірній прийом можна замінити мікроклізмою: разову дозу розвести у співвідношенні 1:1 кип'яченою водою (до 37 °C) та ввести у пряму кишку на ніч. Курс - 10-14 днів. Проведення повторних курсів та розширення вікових показань можливе за погодженням із спеціалістом.Умови зберіганняУ холодильнику +2+8 градусівУмови відпустки з аптекБез рецепта

Умови зберіганняУ холодильнику +2+8 градусівУмови відпустки з аптекБез рецепта. . .

Склад, форма випуску та упаковкаРідкий концентрат - 1 мл культури лактобактерій (Lactobacillus acidophilus) та їх метаболіти (незамінні амінокислоти, органічні кислоти, вітаміни C, E, PP, H та групи B; мікроелементи (K, Na, Ca, Fe, Mg, Cu, Zn, F );пребіотик - лактит (2%). Зміст живих пробіотичних мікроорганізмів - не менше 10^10 КУО/мл. У флаконах-крапельницях по 20 мл або у флаконах по 50 та 100 мл; у коробці 1 флакон.ХарактеристикаВідповідно до сертифікату «Ефективні біокоректори» № СДС.Б00021 від 12.07.07 р. Ефективний у комплексній терапії виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки, постхолецистектомічного синдрому, целіакії; метаболічного синдрому та ожиріння; ІХС, дерматитів різної етіології. Відновлює порушений мікробіоценоз на фоні антибактеріальної терапії. Усуває дибіотичні порушення кишківника у недоношених дітей. Ефективний у комплексній терапії дітей із лактазною недостатністю, ерозивним гастритом, харчовою алергією. Ефективний у комплексній терапії вульвовагініту, кольпіту, кандидозу та сальпінгоофориту.Фармакотерапевтична групаБіологічно активна добавка до їжі.Властивості компонентівБіокомплекс пригнічує активність патогенної мікрофлори та виводить їх токсини. Препарат відновлює перистальтику кишечника, знижує рівень холестерину та оксалатів, розщеплює лактозу, стимулює синтез імуноглобулінів, створює захисну біоплівку на всіх слизових. Чинить протективну дію на пошкоджені клітини і покращує метаболічні процеси в організмі. Додаткові відомості. У виробництві біокомплексів Нормофлорин не використовуються генетично модифіковані штами мікроорганізмів. Вони приготовлені на молочному гідролізаті, у процесі виробництва протеїни переходять в олігопептиди, дипептиди та амінокислоти (показані при алергії до білків коров'ячого молока). Не містять лактози, консервантів, барвників, адаптерів смаку. Забруднювачі, що нормуються СанПін 2.3.2.1078-01, у біокомплексах Нормофлорин® не виявлені.Компоненти середовища та сировини, що застосовуються при культивуванні культур лактобактерій, є дозволеними як харчові субстрати.РекомендуєтьсяУ складі комплексної терапії: хронічні захворювання ШКТ (виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки, постхолецистектомічний синдром, целіакія, ерозивний гастрит); дисбактеріоз (та його профілактика); дерматити різної етіології; синдром мальабсорбції, дисахаридазна (лактазна) недостатність; явища діатезу, рахіту, анемії; метаболічний синдром та ожиріння, атеросклероз та ІХС. усунення дисбіотичних порушень кишечника у недоношених дітей; відновлення порушеного мікробіоценозу на фоні антибактеріальної терапії; запальні захворювання рота та носоглотки; бактеріальні та грибкові захворювання урогенітального тракту; Крім цього БАД рекомендується: - при штучному вигодовуванні; у період вагітності та грудного вигодовування;перед та після операцій та інструментального втручання на ШКТ для профілактики гнійно-септичних ускладнень.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиПри антибактеріальній терапії застосовують з першого дня лікування через 2-4 години після прийому антибіотика. Рекомендується разом з Нормофлорином-Б для досягнення кращого терапевтичного ефекту.Спосіб застосування та дозиВсередину, під час або через 1 годину після їди, 1-2 рази на добу. Збовтати, розвести у співвідношенні 1:2 і більше будь-якої харчової рідини (не вище 37 ° C) і відразу вжити. При підвищеній кислотності можна розводити лужною мінеральною водою без газу. Дітям: з народження до 1 року – 3-5 мл (0,5-1 ч. ложка), з 1 до 3 років – 5-7 мл (1-1,5 ч. ложки), з 3 до 7 років – 7-10 мл (0,5-1 ст.ложка), з 7 до 14 років - 10-15 мл (1-1,5 ст.ложки), старше 14 років - 15-20 мл (1,5-2 ст.ложки). Дорослим – по 20-30 мл (2-3 ст.ложки). Курси прийому: профілактичний – не менше 14 днів, відновний – не менше 30 днів. Дерматологія та косметологія: марлеву серветку просочити 10-20 мл Нормофлорину®-Л, розведеного у співвідношенні 1:2 кип'яченою водою, у вигляді аплікації накласти на шкіру та витримати до висихання (не менше 15 хв), 1-2 рази на день. Курс - 10-14 днів. Стоматологія та лор-захворювання Полоскання рота та зіва: 1-2 ст.ложки Нормофлорину®-Л на 0,5 склянки теплої кип'яченої води, полоскати кожні 2-3 години в перші дні захворювання; зрошувати або змащувати мигдалики розчином Нормофлорину-Л, розведеним водою у співвідношенні 1:1. Закапування в ніс: 1 мл Нормофлорину-Л розвести водою у співвідношенні 1:2; дітям – по 2-3 краплі, дорослим – по 0,5 піпетки 2-4 рази на день. Курс - 3-7 днів. Акушерство та гінекологія: одночасно біокомплекси Нормофлорини® приймаються внутрішньо за основною схемою, а також інтравагінально у вигляді ватно-марлевого тампона, просоченого Нормофлорином®-Л (7-10 мл розвести 1:2 теплою, до 37 °C, кип'яченою водою). Тампон встановлюється на 3-7 год. Курс - 10-14 днів.Умови зберіганняУ холодильнику +2+8 градусівУмови відпустки з аптекБез рецепта

Склад, форма випуску та упаковкаКонцентрат рідкий речовини: культури лактобактерій (Lactobacillus acidophilus) та їх метаболіти (незамінні амінокислоти, органічні кислоти, вітаміни C, E, PP, H та групи B; мікроелементи (K, Na, Ca, Fe, Mg, Cu, Zn, F); пребіотик – лактит (2%). У флаконах-крапельницях по 20 мл або у флаконах по 50 та 100 мл; у коробці 1 флакон.ХарактеристикаВідповідно до сертифіката «Ефективні біокоректори» № СДС.Б00021 від 12.07.07 р. ефективний у комплексній терапії виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки, постхолецистектомічного синдрому, целіакії; метаболічного синдрому та ожиріння; ІХС, дерматитів різної етіології. Відновлює порушений мікробіоценоз на фоні антибактеріальної терапії. Усуває дибіотичні порушення кишківника у недоношених дітей. Ефективний у комплексній терапії дітей із лактазною недостатністю, ерозивним гастритом, харчовою алергією. Ефективний у комплексній терапії вульвовагініту, кольпіту, кандидозу та сальпінгоофориту. Біокомплекс пригнічує активність патогенної мікрофлори та виводить їх токсини. Препарат відновлює перистальтику кишечника, знижує рівень холестерину та оксалатів, розщеплює лактозу, стимулює синтез імуноглобулінів, створює захисну біоплівку на всіх слизових. Чинить протективну дію на пошкоджені клітини і покращує метаболічні процеси в організмі. Додаткові відомості. У виробництві біокомплексів Нормофлорин Л не застосовуються генетично модифіковані штами мікроорганізмів. Вони приготовлені на молочному гідролізаті, у процесі виробництва протеїни переходять в олігопептиди, дипептиди та амінокислоти (показані при алергії до білків коров'ячого молока). Не містять лактози, консервантів, барвників, адаптерів смаку. Забруднювачі, що нормуються СанПін 2.3.2.1078-01, у біокомплексах Нормофлорин Л не виявлено. Компоненти середовища та сировини, що застосовуються при культивуванні культур лактобактерій, є дозволеними як харчові субстрати.РекомендуєтьсяУ складі комплексної терапії: хронічні захворювання ШКТ (виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки, постхолецистектомічний синдром, целіакія, ерозивний гастрит); дисбактеріоз (та його профілактика); дерматити різної етіології; синдром мальабсорбції, дисахаридазна (лактазна) недостатність; явища діатезу, рахіту, анемії; метаболічний синдром та ожиріння, атеросклероз та ІХС; усунення дисбіотичних порушень кишечника у недоношених дітей; відновлення порушеного мікробіоценозу на фоні антибактеріальної терапії; запальні захворювання рота та носоглотки; бактеріальні та грибкові захворювання урогенітального тракту Крім цього БАД рекомендується: при штучному вигодовуванні; у період вагітності та грудного вигодовування; перед та після операцій та інструментального втручання на ШКТ для профілактики гнійно-септичних ускладнень.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиПри антибактеріальній терапії застосовують з першого дня лікування через 2-4 години після прийому антибіотика.Спосіб застосування та дозиВсередину, під час або через 1 годину після їди, 1-2 рази на добу. Збовтати, розвести у співвідношенні 1:2 і більше будь-якої харчової рідини (не вище 37 ° C) і відразу вжити. При підвищеній кислотності можна розводити лужною мінеральною водою без газу. Дітям: з народження до 1 року - 3-5 мл (0,5-1 ч. ложка), з 1 до 3 років - 5-7 мл (1-1,5 ч. ложки), з 3 до 7 років - 7-10 мл (0,5-1 ст.ложка), з 7 до 14 років - 10-15 мл (1-1,5 ст.ложки), старше 14 років - 15-20 мл (1,5-2 ст.ложки). Дорослим - по 20-30 мл (2-3 ст. ложки). Курси прийому: профілактичний – не менше 14 днів, відновний – не менше 30 днів. Дерматологія та косметологія: марлеву серветку просочити 10-20 мл Нормофлорину -Л, розведеного у співвідношенні 1:2 кип'яченою водою, у вигляді аплікації накласти на шкіру і витримати до висихання (не менше 15 хв), 1-2 рази на день. Курс - 10-14 днів. Стоматологія та лор-захворювання. Полоскання рота та зіва: 1–2 ст. зрошувати або змащувати мигдалики розчином Нормофлорину -Л, розведеним водою у співвідношенні 1:1. Закапування в ніс: 1 мл Нормофлорину -Л розвести водою у співвідношенні 1:2; дітям - по 2-3 краплі, дорослим - по 0,5 піпетки 2-4 рази на день. Курс - 3-7 днів. Акушерство та гінекологія: одночасно біокомплекси Нормофлорини® приймаються внутрішньо за основною схемою, а також інтравагінально у вигляді ватно-марлевого тампона, просоченого Нормофлорином®-Л (7–10 мл розвести 1:2 теплою, до 37 °C, кип'яченою водою). Тампон встановлюється на 3-7 год. Курс - 10-14 днів.ПередозуванняДані про передозування препарату не надано.Умови зберіганняУ холодильнику +2+8 градусівУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаМультипробіотичний комплекс біфідобактерій і лактобацил (на основі 11 штамів, що відносяться до видів B.adolescentis, B.bifidum, B.longum, L.acidophilus, L.plantarum, L.casei), олігофруктоза, інулін, премікс вітамінно-мінеральний, стандарт складу (мальтодекстрин, вітаміни: Д3, Е, С, В1, В2, В6, В12, нікотинамід, пантотенова кислота, фолієва кислота, біотин; мінеральні речовини: цинк, селен), крохмаль кукурудзяний і мікрокристалічна целюлоза (носій), стеарат (антистежуючий агент), желатин або целюлоза (капсула). Вміст біфідобактерій не менше 2,5×108 КУО/капс., лактобацил не менше 2,5×107 КУО/капс. Капсули по 0,4 г По 30 капсул у полімерній банці з інструкцією із застосування в картонній пачці.ХарактеристикаНормоспектрум для дорослих усуває дисбаланс мікрофлори кишечника і нормалізує його функціональний стан, бере активну участь у процесі метаболізму в організмі людини.Властивості компонентівПробіотичні бактерії – головні учасники створення «нормальної» кишкової флори, яка є динамічною сумішшю мікроорганізмів, що має різний склад у шлунково-кишковому тракті, просвіті кишечника та слизовій оболонці. Дослідження останніх років показали, що мультивидові пробіотики мають явну перевагу над одноштамовими пробіотиками і менш вираженою перевагою над мультиштамовими пробіотиками. Можливою причиною цих переваг є синергічні ефекти мультивидових препаратів. Мультивідові пробіотики необхідні для того, щоб впливати на різні рівні кишечника, впливати на різні ділянки шлунково-кишкового тракту та відтворювати складну екосистему у просвіті кишечника.Зв'язок пробіотиків зі слизовою оболонкою кишечника та суперництво за поживні речовини перешкоджають приставанню хвороботворних бактерій, таких як Escherichia coli, Salmonella typhimurium, Clostridium spp., Bacillus subtilis та ін., а також зменшують їх зростання. 11 штамів, що відносяться до різних видів біфідобактерій і лактобацил, що входять до складу Нормоспектрум® для дорослих, є ефективними біокоректорами і володіють багатофакторним регулюючим і стимулюючим впливом на організм, підвищують неспецифічну резистентність організму, беруть участь в мінеральний і газовий обмін, процеси кишкового всмоктування, мають підвищену стійкість до антибіотиків, кислого середовища, жовчі; також встановлена ​​їхня антиканцерогенна та антимутагенна активність, здатність знижувати рівень холестерину в крові, виводити токсини та радіонукліди. Комплекс пробіотиків підібраний з урахуванням особливостей складу мікрофлори дорослої людини та містить саме ті види та штами бактерій, які є переважаючими та максимально наближені до природної мікрофлори дорослої людини. Скорочення чисельності корисних бактерій, що виникає під впливом багатьох негативних факторів (захворювань, прийому ліків, особливо антибіотиків, неправильного харчування, стресів, шкідливих звичок, поганої екології тощо), негативно відбивається на здоров'ї і може стати причиною порушення метаболізму, формування запальних процесів в організмі, інфекційних, алергічних, імунопатологічних станів У таких випадках застосування як засобу корекції мікрофлори Нормоспектрум® для дорослих може швидко та ефективно допомогти усунення негативних наслідків. Це розчинні харчові волокна, які зазвичай отримують з цикорію або топінамбуру і є сумішшю коротких ланцюжків глюкози і фруктози. Гідролізуючись у нижніх відділах кишечника, вони сприяють посиленому зростанню біфідобактерій та лактобацил, будучи поживним субстратом для їх зростання, що підвищує чисельність корисної мікрофлори у 10-100 разів. При цьому виробляються органічні кислоти, які утворюють солі кальцію, заліза, магнію, тим самим збільшуючи їх засвоюваність не менше ніж на 20%, зміцнюючи кісткову тканину та сприяючи профілактиці остеопорозу, збільшуючи доступність вітаміну D. Пребіотики покращують перистальтику кишківника; знижують рівень глюкози, холестерину та тригліцеридів у сироватці крові. Поліфруктозани, що входять до складу Нормоспектрум® для дорослих, мають низьку калорійність і тому можуть бути рекомендовані людям, які страждають на цукровий діабет і ожирінням. Склад вітамінно-мінерального преміксу спрямований насамперед на активізацію імунної системи, нормалізацію обміну речовин, заповнення дефіциту мікронутрієнтів.РекомендуєтьсяУ комплексній терапії для нормалізації та відновлення мікрофлори та функціонального стану шлунково-кишкового тракту; як додаткове джерело вітамінів С, Е, Д3, В1, В2, В6, В12, нікотинаміду, пантотенової кислоти, фолієвої кислоти та біотину, мінеральних речовин: цинку та селену, джерела пробіотичних мікроорганізмів (біфідобактерій та лактобацил) та поліфруктозанів ( ): при дисбактеріозах різної етіології, внаслідок прийому антибіотиків, антидепресантів, гормональних засобів, сульфаніламідів та інших хіміотерапевтичних препаратів, внаслідок неправильного харчування, стресу та інших причин; при проявах кишкової диспепсії (здуття живота, бурчання, больовий синдром, діарея); при хронічних запорах; при кишкових інфекціях встановленої та невстановленої етіології, у тому числі, ротавірусної інфекції; при хронічних колітах різної етіології, у тому числі, неспецифічному виразковому коліті та хворобі Крона, дивертикуліті; при хронічному ентероколіті; синдром подразненого кишечника; при респіраторних інфекціях, грипі та для їх профілактики; як загальнозміцнюючий засіб, що підвищує неспецифічну резистентність та імунологічний статус організму, особливо у відновлювальний період після перенесених захворювань будь-якого генезу; при вітамінній та мінеральній недостатності; при алергічних захворюваннях (атопічний дерматит/нейродерміт, алергічний ринокон'юнктивіт, бронхіальна астма), у тому числі, спричинені харчовим фактором; при хронічних запальних захворюваннях шкіри (акне, фурункульоз); для нормалізації обміну речовин; при хронічних метаболічних захворюваннях (ожиріння, атеросклероз, дисліпідемія, діабет 2 типу); у передопераційний період та після операції; у вагітних у період підготовки до пологів та після пологів; при заняттях спортом, підвищених фізичних та розумових навантаженнях; при глистних інвазіях; у програмі зниження ваги; при зміні кліматичного пояса. Дослідження ефективності Нормоспектрум для дорослих при включенні в комплексну стандартну схему лікування хворих на виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, проведене Астраханською медичною академією, показало перевагу в термінах рубцювання виразки та усунення симптомів порушення функцій шлунково-кишкового тракту, характерних для даної патології. , діарея та ін.)Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиДорослим з 18 років приймати по 1 капсулі 3 десь у день під час їжі, запиваючи водою кімнатної температури. Не можна приймати з гарячою їжею або рідиною. Тривалість прийому: 20-30 днів. Прийом рекомендується повторювати 2-3 рази на рік.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаМультипробіотичний комплекс біфідобактерій та лактобацил (на основі 11 штамів, що відносяться до видів B.adolescentis, B.bifidum, B.longum, L.plantarum, L.acidophilus, L.casei), крохмаль кукурудзяний та мікрокристалічна целюлоза інулін, премікс вітамінно-мінеральний, стандартизований за складом (мальтодекстрин, вітаміни: Д3, Е, С, В1, В2, В6, В12, нікотинамід, пантотенова кислота, фолієва кислота, біотин; мінеральні речовини: цинк, селен), аеросил або стеарат (антистежуючий агент), желатин або целюлоза (капсула). Вміст біфідобактерій не менше 5×108 КУО/капс., лактобацил не менше 5×107 КУО/капс. Капсули по 0,5 г По 20 капсул у полімерній банці з інструкцією із застосування в картонній пачці.ХарактеристикаНормоспектрум Форте усуває дисбаланс мікрофлори кишечника і нормалізує його функціональний стан, бере активну участь у процесі метаболізму в організмі людини.Властивості компонентівПробіотичні бактерії – головні учасники створення «нормальної» кишкової флори, яка є динамічною сумішшю мікроорганізмів, що має різний склад у шлунково-кишковому тракті, просвіті кишечника та слизовій оболонці. Дослідження останніх років показали, що мультивидові пробіотики мають явну перевагу над одноштамовими пробіотиками і менш вираженою перевагою над мультиштамовими пробіотиками. Можливою причиною цих переваг є синергічні ефекти мультивидових препаратів. Мультивідові пробіотики необхідні для того, щоб впливати на різні рівні кишечника, впливати на різні ділянки шлунково-кишкового тракту та відтворювати складну екосистему у просвіті кишечника.Зв'язок пробіотиків зі слизовою оболонкою кишечника та суперництво за поживні речовини перешкоджають приставанню хвороботворних бактерій, таких як Escherichia coli, Salmonella typhimurium, Clostridium spp., Bacillus subtilis та ін., а також зменшують їх зростання. 11 штамів, що відносяться до різних видів біфідобактерій і лактобацил, що входять до складу Нормоспектрум® Форте, є ефективними біокоректорами і володіють багатофакторним регулюючим і стимулюючим впливом на організм, підвищують неспецифічну резистентність організму, беруть участь в і газовий обмін, процеси кишкового всмоктування, мають підвищену стійкість до антибіотиків, кислого середовища, жовчі; також встановлена ​​їхня антиканцерогенна та антимутагенна активність, здатність знижувати рівень холестерину в крові, виводити токсини та радіонукліди. Комплекс пробіотиків підібраний з урахуванням особливостей складу мікрофлори дорослої людини та містить саме ті види та штами бактерій, які є переважаючими та максимально наближені до природної мікрофлори дорослої людини. Скорочення чисельності корисних бактерій, що виникає під впливом багатьох негативних факторів (захворювань, прийому ліків, особливо антибіотиків, неправильного харчування, стресів, шкідливих звичок, поганої екології тощо), негативно відбивається на здоров'ї і може стати причиною порушення метаболізму, формування запальних процесів в організмі, інфекційних, алергічних, імунопатологічних станів У таких випадках застосування як засобу корекції мікрофлори Нормоспектрум® Форте може швидко та ефективно допомогти усунення негативних наслідків. Це розчинні харчові волокна, які зазвичай отримують з цикорію або топінамбуру і є сумішшю коротких ланцюжків глюкози і фруктози. Гідролізуючись у нижніх відділах кишечника, вони сприяють посиленому зростанню біфідобактерій та лактобацил, будучи поживним субстратом для їх зростання, що підвищує чисельність корисної мікрофлори у 10-100 разів. При цьому виробляються органічні кислоти, які утворюють солі кальцію, заліза, магнію, тим самим збільшуючи їх засвоюваність не менше ніж на 20%, зміцнюючи кісткову тканину та сприяючи профілактиці остеопорозу, збільшуючи доступність вітаміну D. Пребіотики покращують перистальтику кишківника; знижують рівень глюкози, холестерину та тригліцеридів у сироватці крові. Поліфруктозани, що входять до складу Нормоспектрум® Форте, мають низьку калорійність і тому можуть бути рекомендовані людям, які страждають на цукровий діабет і ожирінням.РекомендуєтьсяУ комплексній терапії для нормалізації та відновлення мікрофлори та функціонального стану шлунково-кишкового тракту; як додаткове джерело вітамінів С, Е, Д3, В1, В2, В6, В12, нікотинаміду, пантотенової кислоти та фолієвої кислоти, джерела пробіотичних мікроорганізмів (біфідобактерій та лактобацил), що містить цинк: при дисбактеріозах різної етіології, внаслідок прийому антибіотиків, антидепресантів, гормональних засобів, сульфаніламідів та інших хіміотерапевтичних препаратів, внаслідок неправильного харчування, стресу та інших причин; при проявах кишкової диспепсії (здуття живота, бурчання, больовий синдром, діарея); при хронічних запорах; при кишкових інфекціях встановленої та невстановленої етіології, у тому числі, ротавірусної інфекції; при хронічних колітах різної етіології, у тому числі, неспецифічному виразковому коліті та хворобі Крона, дивертикуліті; при хронічному ентероколіті; синдром подразненого кишечника; при респіраторних інфекціях, грипі та для їх профілактики; як загальнозміцнюючий засіб, що підвищує неспецифічну резистентність та імунологічний статус організму, особливо у відновлювальний період після перенесених захворювань будь-якого генезу; при вітамінній та мінеральній недостатності; при алергічних захворюваннях (атопічний дерматит/нейродерміт, алергічний ринокон'юнктивіт, бронхіальна астма), у тому числі, спричинені харчовим фактором; при хронічних запальних захворюваннях шкіри (акне, фурункульоз); для нормалізації обміну речовин; при хронічних метаболічних захворюваннях (ожиріння, атеросклероз, дисліпідемія, діабет 2 типу); у передопераційний період та після операції; у вагітних у період підготовки до пологів та після пологів; при заняттях спортом, підвищених фізичних та розумових навантаженнях; при глистних інвазіях; у програмі зниження ваги; при зміні кліматичного пояса.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиДорослим із 18 років приймати по 1 капсулі вранці під час їжі, запиваючи водою кімнатної температури. Не можна приймати з гарячою їжею або рідиною. Тривалість прийому: 20-30 днів. Прийом рекомендується повторювати 2-3 рази на рік.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаПорошок коріння кульбаби, вітамін С, лактоза, стеарат кальцію.ХарактеристикаСприяє відновленню хрящової тканини суглобів, активуючи виробництво хондроцитів - клітин хряща, що перетворюються з недиференційованих клітин кісткової тканини. Покращує венозний струм крові, перешкоджаючи утворенню тромбів;, оздоровлює та захищає печінку. Має жовчогінну, сечогінну, проносну дію та протираковий ефект. Позитивно впливає рівень холестерину в крові.Властивості компонентівКоріння кульбаби лікарської містить від загального обсягу до 40% інуліну, велику кількість аміносахарів (до 20%), природного каучуку (2-3%). Ці сполуки спричиняють важливі лікарські властивості рослини. Також корінь кульбаби цінується за вміст тараксацину глікозидового ряду (до 15 % до осені), тритерпенових сполук, жирної олії, органічних кислот та спиртів, смолистих сполук, біофлаваноїдів, а також мінеральних сполук, включаючи необхідний організму людини кальцій. При вживанні інуліну або інулінсодержащих продуктів більш ніж удвічі підвищується засвоєння кальцію, а у зв'язку з цим збільшується мінеральна щільність кісток. Глікозід тараксацин стимулює вироблення в печінці речовин - факторів відновлення хрящової тканини. Кульбаба - єдина рослина, яка сприяє народженню нових клітин хряща - хондроцитів. Вітамін С посилює корисні ефекти коріння кульбаби, діючи як синергіст. Це потужний антиоксидант, який знижує дію вільних радикалів, зміцнює імунітет, захищає від старіння та наслідків стресу.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - додаткового джерела вітаміну С.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 2 таблетки 3 десь у день під час їжі. Курсовий прийом - 1 місяць, перерва 2 тижні. Профілактичний курс - 2 упаковки. Терапевтичний курс – 4 упаковки.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСклад омепразол пелет: пелети - 235 мг: Активна речовина: омепразол – 8.5%; Допоміжні речовини: маннітол - 17%, сахароза - 27.33%, натрію гідрофосфат (натрію фосфат двозаміщений) - 1.27%, натрію лаурилсульфат - 0.34%, лактози моногідрат - 3.4%, натрію карбонат 3, 8% 5, 5%, натрію карбонат, 3% сополімер метакрилової кислоти та етилакрилату (1:1) - 25%, пропіленгліколь - 0.81%, діетилфталат - 2.5%, цетиловий спирт - 0.75%, натрію гідроксид - 0.15%, полісорбат 80 (твін 80) - 0.3%, - 0.26%, титану діоксид – 0.18%, тальк – 0.06%); Склад корпусу твердої желатинової капсули: титану діоксид – 2%, заліза оксид жовтий – 0.25%, желатин – до 100%; Склад кришечки твердої желатинової капсули: титану діоксид – 0.5%, заліза оксид жовтий – 0.65%, заліза оксид чорний – 0.41%, індиготин – 0.2086%, желатин – до 100%;Опис лікарської формиКапсули; тверді желатинові, №1, двоколірні: корпус жовтувато-кремового кольору з кришечкою темно-зеленого кольору; вміст капсул - пелети від майже білого до кремуватого-білого або жовтувато-білого кольору.ФармакокінетикаАбсорбція – висока, максимальна концентрація у плазмі крові досягається протягом 0,5-3,5 год, біодоступність – 30-40 % (при печінковій недостатності зростає практично до 100 %); володіючи високою ліпофільністю, препарат легко проникає в парієтальні клітини шлунка, зв'язок з білками плазми – 90-95 % (альбумін та кислий альфа1-глікопротеїн). Період напіввиведення – 0,5-1 год (при печінковій недостатності – 3 год), кліренс – 500-600 мл/хв. Практично повністю метаболізується у печінці за участю ферментної системи CYP2C19, з утворенням кількох метаболітів (гідроксиомепразол, сульфідні та сульфонові похідні та ін.), фармакологічно неактивних. Інгібітор ізоферменту CYP2C19. Виведення нирками (70-80%) та жовчю (20-30%). При хронічній нирковій недостатності виведення знижується пропорційно до зниження кліренсу креатиніну. У пацієнтів похилого віку виведення зменшується, біодоступність зростає.ФармакодинамікаІнгібітор протонового насоса, знижує кислотопродукцію - гальмує активність Н+/К+-АТФ-ази в парієтальних клітинах шлунка і тим самим блокує заключну стадію секреції соляної кислоти. Препарат є проліками та активується в кислому середовищі секреторних канальців парієтальних клітин. Знижує базальну та стимульовану секрецію незалежно від природи подразника. Антисекреторний ефект після прийому 20 мг настає протягом першої години, максимум через 2 години. Інгібування 50% максимальної секреції триває 24 години. Одноразовий прийом на добу забезпечує швидке та ефективне пригнічення денної та нічної шлункової секреції, що досягає свого максимуму через 4 дні лікування та зникає до результату 3-4 дні після закінчення прийому. У хворих на виразкову хворобу 12-палої кишки прийом 20 мг омепразолу підтримує внутрішньошлунковий pH на рівні 3,0 протягом 17 годин.Показання до застосуваннявиразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки (вт.ч. профілактика рецидивів); рефлюкс-езофагіт; синдром Золлінгера-Еллісона; стресові виразки шлунково-кишкового тракту (ШКТ); поліендокринний аденоматоз; системний мастоцитоз; гастропатія, обумовлена ​​??прийомом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП-гастропатія); ерадикація Helicobacter pylori у інфікованих хворих з виразковою хворобою шлунка та 12-палої кишки (у складі комбінованої терапії).Протипоказання до застосуваннягіперчутливість; дитячий вік; вагітність; період лактації. З обережністю: ниркова та/або печінкова недостатність.Побічна діяЗ боку травної системи: діарея чи запори, біль у животі, нудота, блювання, метеоризм; у поодиноких випадках - підвищення активності "печінкових" ферментів, порушення смаку; в окремих випадках – сухість у роті, стоматит, у хворих з попереднім тяжким захворюванням печінки – гепатит (в т.ч. з жовтяницею), порушення функції печінки. З боку органів кровотворення: в окремих випадках – лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія. З боку нервової системи: у хворих з тяжкими супутніми соматичними захворюваннями – запаморочення, головний біль, збудження, депресія, у хворих з попереднім тяжким захворюванням печінки – енцефалопатія. З боку опорно-рухового апарату: в окремих випадках – артралгія, міастенія, міалгія. З боку шкірних покривів: рідко – шкірний висип та/або свербіж, в окремих випадках – фотосенсибілізація, мультиформна ексудативна еритема, алопеція. Алергічні реакції: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, пропасниця, бронхоспазм, інтерстиціальний нефрит та анафілактичний шок. Інші: рідко – гінекомастія, нездужання, порушення зору, периферичні набряки, посилення потовиділення, утворення шлункових гландулярних кіст під час тривалого лікування (наслідок інгібування секреції HCI, має доброякісний, оборотний характер).Взаємодія з лікарськими засобамиМоже знижувати абсорбцію ефірів ампіциліну, солей заліза, ітраконазолу та кетоконазолу (омепразол підвищує pH шлунка). Будучи інгібітором цитохрому Р450, Омепразол-Акріхін може підвищувати концентрацію та знижувати виведення діазепаму, антикоагулянтів непрямої дії, фенітоїну (препаратів, які метаболізуються в печінці за допомогою цитохрому CYP2C19), що в деяких випадках може потребувати зменшень. У той же час тривале застосування Омепразолу-Акріхін в дозі 20 мг 1 раз на добу в комбінації з кофеїном, теофіліном, піроксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, етанолом, циклоспорином, лідокаїном, кеніді плазмі. Не відзначено взаємодії з антацидами, що одночасно приймаються.Спосіб застосування та дозиВсередину не розжовувати. Капсули зазвичай приймають вранці, запиваючи невеликою кількістю води (безпосередньо перед їдою або під час їди). При загостренні виразкової хвороби, рефлюкс-езофагіті та НПЗЗ-гастропатії – 20 мг 1 раз на добу. Пацієнтам з тяжким перебігом рефлюкс-езофагіту дозу Омепразолу-Акріхін збільшують до 40 мг 1 раз на добу. Курс лікування при виразковій хворобі 12-палої кишки – 2-3 тижні, при необхідності – 4-5 тижнів; при виразковій хворобі шлунка та езофагіт - 4-8 тижнів. Хворим, резистентним до лікування іншими противиразковими препаратами, Омепразол-Акріхін призначають по 40 мг на добу. Курс лікування при виразковій хворобі 12-палої кишки – 4 тижні, при виразковій хворобі шлунка та рефпюкс-езофагіті – 8 тижнів. При синдромі Золлінгера-Еллісона – 60 мг/добу; при необхідності дозу збільшують до 80-120 мг/добу (у разі її призначають у 2-3 прийоми). Для профілактики рецидивів виразкової хвороби – 10 мг 1 раз на добу. Для ерадикації Helicobacter pylori використовують "потрійну" терапію (протягом 1 тижня: Омепразол-Акріхін 20 мг, амоксицилін 1 г, кларитроміцин 500 мг - по 2 рази на добу; або Омепразол-Акрихін 20 мг, кларитроміцин 0 по 2 рази на добу або Омепразол-Акрихін 40 мг 1 раз на добу, амоксицилін 500 мг і метронідазол 400 мг - по 3 рази на добу або "подвійну" терапію (протягом 2 тижнів: Омепразол-Акрихін 20-40 мг і амоксицилін 750 мг - по 2 рази на добу або Омепразол-Акрихін 40 мг-1 раз на добу та кларитроміцин 500 мг-3 рази на добу або амоксицилін 0,75-1,5 г-2 рази на добу).ПередозуванняСимптоми: сплутаність свідомості, нечіткість зору, сонливість, сухість у роті, біль голови, нудота, тахікардія, аритмія. Лікування: симптоматичне. Гемодіаліз недостатньо ефективний.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред початком терапії необхідно виключити наявність злоякісного процесу (особливо за виразки шлунка), т.к. лікування, маскуючи симптоматику, може відкласти постановку правильного діагнозу.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаВ 1 капсулі міститься активна речовина: омепразол 20 мг. У упаковці 28 штук.Фармакотерапевтична групаІнгібітор H+-K+-АТФ-ази. Гальмує активність H+-K+-АТФ-ази в парієтальних клітинах шлунка і тим самим блокує заключну стадію секреції соляної кислоти. Це призводить до зниження рівня базальної та стимульованої секреції, незалежно від природи подразника. Внаслідок зниження секреції кислоти зменшує або нормалізує вплив кислоти на стравохід у пацієнтів із рефлюкс-езофагітом. Омепразол має бактерицидний ефект на Helicobacter pylori. Ерадикація H. pylori при одночасному застосуванні омепразолу та антибіотиків дозволяє швидко усунути симптоми захворювання, досягти високого ступеня загоєння пошкодженої слизової та стійкої тривалої ремісії та зменшити ймовірність розвитку кровотечі із ШКТ.ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо швидко абсорбується із ШКТ. Проникає у парієтальні клітини слизової оболонки шлунка. Зв'язування з білками плазми становить близько 95%, переважно з альбумінами. Біотрансформується у печінці. Виводиться нирками – 72-80%, з калом – близько 20%. T1/2 0.5-1 год. У пацієнтів із хронічними захворюваннями печінки T1/2 збільшується до 3 год.Клінічна фармакологіяІнгібітор Н+-К+-АТФ-ази. Противиразковий препарат.ІнструкціяОптимальний режим дозування визначає лікар. Слід суворо дотримуватися відповідності лікарської форми конкретного препарату, що використовується, показанням до застосування і режиму дозування.Показання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення (в т.ч. асоційована з Helicobacter pylori), рефлюкс-езофагіт, синдром Золлінгера-Еллісона, ерозивно-виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, пов'язані з прийомом НН.Протипоказання до застосуванняХронічні захворювання печінки (в т.ч. в анамнезі), дитячий вік, підвищена чутливість до омепразолу.Вагітність та лактаціяЧерез відсутність досвіду клінічного застосування омепразол не рекомендується застосовувати у дітей. Через відсутність клінічного досвіду омепразол не рекомендується застосовувати при вагітності. За необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко – нудота, діарея, запор, біль у животі, метеоризм. З боку центральної нервової системи: рідко – головний біль, запаморочення, слабкість. З боку системи кровотворення: в окремих випадках – анемія, еозинопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія. З боку сечовидільної системи: в окремих випадках – гематурія, протеїнурія. З боку кістково-м'язової системи: в окремих випадках – артралгія, м'язова слабкість, міалгія. Алергічні реакції: рідко – шкірний висип.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні описані випадки розвитку симптомів токсичної дії бензодіазепінів, що пов'язано з пригніченням активності ізоферментів CYP3A та, мабуть, CYP2C9. При одночасному застосуванні з атракурію безілатом пролонгуються ефекти атракурію безілату. При одночасному застосуванні з вісмуту трикалію дицитратом можливе небажане підвищення абсорбції вісмуту. При одночасному застосуванні з дигоксином можливе невелике підвищення концентрації омепразолу у плазмі. При одночасному застосуванні з дисульфірамом описаний випадок порушення свідомості та кататонії; з індинавіром – можливе зменшення концентрації індинавіру у плазмі крові; з кетоконазолом – зменшення абсорбції кетоконазолу. При тривалому одночасному застосуванні з кларитроміцином відбувається підвищення концентрацій омепразолу та кларитроміцину у плазмі крові. Описано випадки зменшення виведення метотрексату з організму у пацієнтів, які отримують омепразол. При одночасному застосуванні з теофіліном можливе невелике підвищення кліренсу теофіліну. Вважають, що при одночасному застосуванні омепразолу у високих дозах та фенітоїну можливе підвищення концентрації фенітоїну у плазмі крові. При одночасному застосуванні з еритроміцином описано випадок підвищення концентрації омепразолу в плазмі, при цьому ефективність омепразолу зменшувалася.Спосіб застосування та дозиПри прийомі внутрішньо разова доза становить 20-40 мг. Добова доза – 20-80 мг; частота застосування - 1-2 рази на добу. Тривалість лікування – 2-8 тижнів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред початком терапії необхідно унеможливити наявність злоякісного процесу (особливо при виразці шлунка), т.к. лікування омепразолом може замаскувати симптоматику та відстрочити правильну діагностику.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаУ 1 таблетці міститься: Активна речовина: омепразол 40 мг; Допоміжні речовини: цукрова крупка 192 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) 8.4 мг, натрію лаурилсульфат 11.96 мг, повідон 19 мг, калію олеат 2.576 мг, олеїнова кислота 0.428 мг, 1,1 81.82 мг, триетилацетат 9.38 мг, титану діоксид (Е171) 3 мг, тальк 0.38 мг. Склад целюлозної капсули: карагенан 0.283 мг, калію хлорид 0.397 мг, титану діоксид (Е 171) 5.4 мг, гіпромеллоза 78.07 мг, вода 4.5 мг, барвник сонячний захід жовтий (Е 110) 4 0.0. , барвник, діамантовий блакитний (Е 133) 0.504 мг. Склад чорнила: шеллак 11-13%, етанол 15-18%, ізопропанол 15-18%, пропіленгліколь 1-3%, бутанол 4-7%, повідон 10-13%, натрію гідроксид 0.05-0.1%, титану діоксид (Е 171) 32-36%. В упаковці 28 капсул.Опис лікарської формиКапсули кишковорозчинні тверді, непрозорі, целюлозні, №0, з помаранчевим корпусом та блакитною кришечкою; білим чорнилом нанесені на кришці "О", на корпусі - "40"; вміст капсул - мікропелети від білого до білого з жовтуватим або рожевим відтінком кольору.Фармакотерапевтична групаІнгібітор H+-K+-АТФ-ази. Гальмує активність H+-K+-АТФ-ази в парієтальних клітинах шлунка і тим самим блокує заключну стадію секреції соляної кислоти. Це призводить до зниження рівня базальної та стимульованої секреції, незалежно від природи подразника. Внаслідок зниження секреції кислоти зменшує або нормалізує вплив кислоти на стравохід у пацієнтів із рефлюкс-езофагітом. Омепразол має бактерицидний ефект на Helicobacter pylori. Ерадикація H. pylori при одночасному застосуванні омепразолу та антибіотиків дозволяє швидко усунути симптоми захворювання, досягти високого ступеня загоєння пошкодженої слизової та стійкої тривалої ремісії та зменшити ймовірність розвитку кровотечі із ШКТ.ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо швидко абсорбується із ШКТ. Проникає у парієтальні клітини слизової оболонки шлунка. Зв'язування з білками плазми становить близько 95%, переважно з альбумінами. Біотрансформується у печінці. Виводиться нирками – 72-80%, з калом – близько 20%. T1/2 0.5-1 год. У пацієнтів із хронічними захворюваннями печінки T1/2 збільшується до 3 год.Клінічна фармакологіяІнгібітор Н+-К+-АТФ-ази. Противиразковий препарат.ІнструкціяОптимальний режим дозування визначає лікар. Слід суворо дотримуватися відповідності лікарської форми конкретного препарату, що використовується, показанням до застосування і режиму дозування.Показання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення (в т.ч. асоційована з Helicobacter pylori), рефлюкс-езофагіт, синдром Золлінгера-Еллісона, ерозивно-виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, пов'язані з прийомом НН.Протипоказання до застосуванняХронічні захворювання печінки (в т.ч. в анамнезі), дитячий вік, підвищена чутливість до омепразолу.Вагітність та лактаціяЧерез відсутність досвіду клінічного застосування омепразол не рекомендується застосовувати у дітей. Через відсутність клінічного досвіду омепразол не рекомендується застосовувати при вагітності. За необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко – нудота, діарея, запор, біль у животі, метеоризм. З боку центральної нервової системи: рідко – головний біль, запаморочення, слабкість. З боку системи кровотворення: в окремих випадках – анемія, еозинопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія. З боку сечовидільної системи: в окремих випадках – гематурія, протеїнурія. З боку кістково-м'язової системи: в окремих випадках – артралгія, м'язова слабкість, міалгія. Алергічні реакції: рідко – шкірний висип.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні описані випадки розвитку симптомів токсичної дії бензодіазепінів, що пов'язано з пригніченням активності ізоферментів CYP3A та, мабуть, CYP2C9. При одночасному застосуванні з атракурію безілатом пролонгуються ефекти атракурію безілату. При одночасному застосуванні з вісмуту трикалію дицитратом можливе небажане підвищення абсорбції вісмуту. При одночасному застосуванні з дигоксином можливе невелике підвищення концентрації омепразолу у плазмі. При одночасному застосуванні з дисульфірамом описаний випадок порушення свідомості та кататонії; з індинавіром – можливе зменшення концентрації індинавіру у плазмі крові; з кетоконазолом – зменшення абсорбції кетоконазолу. При тривалому одночасному застосуванні з кларитроміцином відбувається підвищення концентрацій омепразолу та кларитроміцину у плазмі крові. Описано випадки зменшення виведення метотрексату з організму у пацієнтів, які отримують омепразол. При одночасному застосуванні з теофіліном можливе невелике підвищення кліренсу теофіліну. Вважають, що при одночасному застосуванні омепразолу у високих дозах та фенітоїну можливе підвищення концентрації фенітоїну у плазмі крові. При одночасному застосуванні з еритроміцином описано випадок підвищення концентрації омепразолу в плазмі, при цьому ефективність омепразолу зменшувалася.Спосіб застосування та дозиПри прийомі внутрішньо разова доза становить 20-40 мг. Добова доза – 20-80 мг; частота застосування - 1-2 рази на добу. Тривалість лікування – 2-8 тижнів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред початком терапії необхідно унеможливити наявність злоякісного процесу (особливо при виразці шлунка), т.к. лікування омепразолом може замаскувати симптоматику та відстрочити правильну діагностику.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули кишковорозчинні - 1 капс. Активні речовини: омепразол – 10/40 мг. Допоміжні речовини (для 10 мг): манітол – 59 мг, кросповідон – 4.5 мг, полоксамер (407) – 1.25 мг, гіпромелоза (1828) – 2 мг, меглюмін – 0.75 мг. Склад покриття (для 10 мг): повідон K30 - 6.7 мг. Допоміжні речовини (для 40 мг): манітол – 236 мг, кросповідон – 18 мг, полоксамер (407) – 5 мг, гіпромелоза (1828) – 8 мг, меглюмін – 3 мг. Склад покриття (для 40 мг): повідон K30 - 26.8 мг. Склад кишковорозчинного покриття: сополімер метакрилової кислоти та етилакрилату [1:1] (сополімер метакрилової кислоти [тип С]) – 18 мг, триетилацетат – 1.8 мг, магнію стеарат – 1 мг. Склад корпусу капсули: барвник заліза оксид жовтий (E172), діоксид титану (E171), натрію лаурилсульфат, вода, желатин. Склад кришечки капсули: барвник діамантовий блакитний (E133), барвник сонячний захід жовтий (E110), барвник червоний чарівний (E129), барвник флоксин B (барвник червоний D&C RED#28), титану діоксид (E171), сульфат . Склад напису чорного кольору на капсулах: чорнило S-1-8114: шеллак (20% етерифікований) в етанолі, барвник заліза оксид чорний (E172), н-бутанол, пропіленгліколь (E1520), барвник індигокармін (E132), барвник червоний E129), барвник хіноліновий жовтий (E104), барвник діамантовий блакитний (E133); чорнило S-1-8115: шеллак (20% етерифікований) в етаноле, барвник заліза оксид чорний (E172), етанол, метанол, барвник індигокармін (E132), барвник червоний чарівний (E129), барвник хіноліновий жовтий (E1 блакитний (E133). 7 чи 10 шт. - блістери (1, 3, 4); - пачки картонні.Опис лікарської формиКапсули кишковорозчинні тверді желатинові, непрозорі, розмір №3, з жовтим корпусом, світло-фіолетовою кришечкою та маркуванням чорного кольору "OMEZ 10" або "OMEZ 40" на кришечці та корпусі капсули; вміст капсул – гранули від майже білого до світло-жовтого кольору.ФармакокінетикаВсмоктування Абсорбція – висока, час досягнення Cmax – 0.5-3.5 год. Біодоступність становить 30-40%. Розподіл Маючи високу ліпофільність, легко проникає в парієтальні клітини шлунка. Зв'язування з білками плазми (альбумін та кислий альфа1-глікопротеїн) – 90-95%. Метаболізм Практично повністю метаболізується у печінці за участю ферментної системи цитохрому Р450 (CYP), з утворенням 6 фармакологічно неактивних метаболітів (гідроксиомепразол, сульфідні та сульфонові похідні тощо). Інгібітор ізоферменту CYP2C19. Виведення T1/2 становить 0.5-1 год; загальний кліренс плазми – від 0.3 до 0.6 л/хв. Зміни величини T1/2 під час лікування немає. Виводиться із сечею (70-80%) та з жовчю (20-30%). Фармакокінетика в особливих клінічних випадках При печінковій недостатності біодоступність зростає майже 100%; T1/2 становить 3 год. При хронічній нирковій недостатності виведення знижується пропорційно до зниження КК. У пацієнтів похилого віку виведення зменшується, біодоступність збільшується.ФармакодинамікаСпецифічний інгібітор протонового насоса: гальмує активність H+-K+-АТФ-ази в парієтальних клітинах шлунка, блокуючи завершальну стадію секреції соляної кислоти, тим самим знижує продукцію соляної кислоти. Омепразол є проліками та активується в кислому середовищі секреторних канальців парієтальних клітин шлунка. Вплив є дозозалежним і забезпечує ефективне інгібування як базальної, так і стимульованої секреції кислоти, незалежно від природи стимулюючого фактора. Антисекреторний ефект після прийому 20 мг настає протягом першої години, максимум через 2 год. Інгібування 50% максимальної секреції триває 24 год. Одноразовий прийом на добу забезпечує швидке та ефективне пригнічення денної та нічної шлункової секреції, що досягає свого максимуму через 4 дні лікування та зникає до результату 3-4 дні після закінчення прийому. У хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки прийом 20 мг омепразолу підтримує внутрішньошлунковий рН вище 3 протягом 17 год.Взаємодія з лікарськими засобамиМоже знижувати абсорбцію ефірів ампіциліну, солей заліза, ітраконазолу та кетоконазолу (омепразол підвищує рН шлунка). Як інгібітори цитохрому Р450 може підвищувати концентрацію та знижувати виведення діазепаму, антикоагулянтів непрямої дії (варфарину), фенітоїну (лікарських засобів, які метаболізуються в печінці за допомогою ізоферменту CYP 2C19), що в деяких випадках може вимагати зменшення доз. У той же час, тривале застосування омепразолу в дозі 20 мг 1 раз на добу в комбінації з кофеїном, теофіліном, піроксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, етанолом, циклоспорином, лідокаїном, хинидином . Концентрації омепразолу та кларитроміцину в плазмі крові зростають під час спільного перорального прийому цих препаратів, тоді як доказів взаємодії омепразолу з метронідазолом та амоксициліном не виявлено. Не відзначено взаємодії з антацидами, що одночасно приймаються.Спосіб застосування та дозиПриймають внутрішньо, запиваючи невеликою кількістю води (вміст капсули не можна розжовувати), за 30 хв до їди або безпосередньо перед їдою. При загостренні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, рефлюкс-езофагіті та НПЗП-гастропатії – 20 мг 2 рази на добу. Курс лікування при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки – 2-3 тижні, при необхідності – 4-5 тижнів; при виразковій хворобі шлунка та рефлюкс-езофагіт - 4-8 тиж. При синдромі Золлінгера-Еллісона доза підбирається індивідуально залежно від вихідного рівня шлункової секреції, зазвичай, починаючи з 60 мг на добу; при необхідності дозу збільшують до 80-120 мг на добу (у цьому випадку її призначають у 2-3 прийоми). Для профілактики синдрому Мендельсона – 40 мг за 1 годину до операції. Для профілактики рецидивів виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки – 10-20 мг 1 раз на добу. Протирецидивне лікування рефлюкс-езофагіту – 20 мг на добу протягом тривалого періоду. Для ерадикації Helicobacter pylori – 20 мг 2 рази на добу протягом 7-14 днів (залежно від застосовуваної схеми лікування) у поєднанні з антибактеріальними засобами. У пацієнтів похилого віку немає необхідності коригувати дозу.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули з модифікованим вивільненням - 1 капс. активні речовини: домперидон - 30 мг (у складі гранул із пролонгованим вивільненням 100 мг)*; омепразол - 20 мг (у складі гранул з кишковорозчинним покриттям 267 мг)**; допоміжні речовини: тальк – 2 мг; капсула желатинова тверда №1: желатин - 85,42%; вода - 14,5%; натрію лаурилсульфат – 0,08%; чорнило чорне для нанесення напису на кришці капсули: етанол - 29-33%; ізопропанол - 9-12%; бутанол - 4-7%; шелак - 24-28%; барвник заліза оксид чорний (Е172) - 24-28%; аміак водний - 1-3%; пропіленгліколь - 0,5-2%; чорнило червоне для нанесення напису на корпусі капсули: етанол - 21-25%; ізопропанол - 12-16%; бутанол - 7-10%; шеллак - 22-27%; барвник червоний (Понсо 4R) (Е124) - 18-24%; титану діоксид (Е171) - 5-9%; аміак водний - 1-3%; полісорбат 80 - 0,5-2%; пропіленгліколь - 0,5-2%. Гранули домперидону з прогонгованим вивільненням - 100 мг: активна речовина: домперидон – 30 мг; допоміжні речовини: цукрова крупка нонпарель – 58,98 мг; кремнію діоксид колоїдний – 0,48 мг; тальк – 4,51 мг; гіпромелоза 5 cps - 0,57 мг; покриття: гіпромелоза 5 cps - 2,34 мг; тальк – 0,71 мг; барвник заліза оксид жовтий – 0,12 мг; барвник заліза оксид червоний – 0,04 мг; титану діоксид – 0,47 мг; покриття пролонгованого вивільнення: гіпромелоза 5 cps - 0,40 мг; етилцелюлоза 10 cps - 1,18 мг; тріацетин - 0,12 мг; тальк – 0,086 мг. Гранули омепразолу з кишковорозчинним покриттям - 267 мг: активна речовина: омепразол – 20 мг; допоміжні речовини: маннітол – 137,86 мг; лактози моногідрат – 9,66 мг; натрію лаурилсульфат – 0,52 мг; натрію гідрофосфат – 0,89 мг; сахароза (25/30) – 24,35 мг; сахароза – 8,54 мг; гіпромелоза 6 cps - 0,14 мг; покриття: гіпромелоза 6 cps - 13 мг; покриття кишковорозчинне: метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер (1:1) (метакрилової кислоти сополімер (тип С) - 40,47 мг; натрію гідроксид - 0,54 мг; макрогол 6000 - 4,85 мг; тальк - 4,05 мг; титану діоксид – 2,13 мг. Капсули із модифікованим вивільненням, 30 мг + 20 мг. 10 капс. у блістері з ПВХ/алюмінієвої/поліамідної фольги/алюмінієвої фольги. По 1, 3, 8, 10 бл. у пачці картонної.Опис лікарської формиТверді желатинові прозорі безбарвні капсули №1 з маркуванням чорного кольору G на кришці капсули та маркуванням червоного кольору «OMEZ-DSR» на корпусі капсули. Вміст капсул - гранули від білого до сірувато-білого та від коричневого до жовтувато-коричневого кольору.Фармакотерапевтична групаПротиблювотне, прокінетичне, що інгібує протонний насос.ФармакокінетикаДомперидон Ця лікарська форма забезпечує уповільнене вивільнення активної речовини. У тестах розчинення в кислому середовищі через 8 год визначається від 75 до 83% від номінального вмісту домперидону в 1 капс., А через 12 год - від 86 до 94%. Абсорбція натще швидка. Tmax - 30-60 хв. Низька біодоступність (15%) пов'язана з метаболізмом першого проходження у кишковій стінці та печінці. Розподіл. Зв'язок із білками плазми - 90%. Проникає у різні тканини, погано проходить через гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізується в печінці (в т.ч. за рахунок ефекту першого проходження) та стінці кишечника (шляхом гідроксилювання та N-дезалкілювання) за участю ізоферментів CYP3A4, CYP1A2 та CYP2E1. Виведення. 66% – через кишечник (у незміненому вигляді – 10%), нирками – 33% (у незміненому вигляді – 1%) у вигляді глюкуронідів. При вираженій хронічній нирковій недостатності T1/2 подовжується. Омепразол Абсорбція омепразолу висока, Tmax становить 0,5-1 год. Біодоступність - 30-40%, після постійного прийому 1 раз на добу зростає до 60%. Розподіл. Зв'язок із білками плазми - 90-95%. Vd - 0,3 л/кг. Метаболізм. Частина омепразолу піддається пресистемному печінковому метаболізму з більшою мірою CYP2C19, ніж CYP3A4 з утворенням неактивних метаболітів. Омепразол, не включений парієтальними клітинами в процес утворення активних метаболітів, повністю метаболізується у печінці. Загальний плазмовий кліренс становить 0,3-0,6 л/хв. Виведення. T1/2 омепразолу становить близько 40 хв. Виводиться нирками (70-80%) та з жовчю (20-30%). При порушенні функції печінки збільшується біодоступність та зменшується плазмовий кліренс омепразолу. При порушенні функції нирок або у пацієнтів похилого віку не відмічено змін біодоступності омепразолу.ФармакодинамікаКомбінація двох діючих речовин (домперидон та омепразол) надає комплексну дію на основні ланки патогенезу ГЕРХ, диспепсичні порушення різного генезу. Домперидон посилює та синхронізує фізіологічні перистальтичні хвилі, омепразол знижує базальну та стимульовану секрецію соляної кислоти. Домперидон Антагоніст дофаміну, поєднує периферичну (гастрокінетичну) дію та антагонізм до рецепторів дофаміну в тригерній зоні головного мозку (центральна дія), завдяки чому має протиблювотну дію, стимулює виділення пролактину з гіпофізу та усуває інгібуючу дію дофаміну на моторну , тим самим прискорює природне спорожнення шлунка та підвищує тиск сфінктера нижнього відділу стравоходу. Омепразол Механізм дії. Омепразол концентрується в кислому середовищі секреторних канальців парієтальних клітин слизової оболонки шлунка, активується та інгібує протонний насос – фермент Н+/К+-АТФ-азу, що забезпечує дозозалежне високоефективне інгібування базальної та стимульованої секреції соляної кислоти незалежно від стимулюючого фактора. Вплив на кислотність шлунка. Максимальний ефект досягається протягом 4 днів лікування. У пацієнтів з виразкою дванадцятипалої кишки омепразол у дозі 20 мг викликає стійке зниження 24-годинної шлункової кислотності не менше ніж на 80%. При цьому досягається зниження середньої Cmax соляної кислоти після стимуляції пентагастрином на 70% протягом 24 годин. ч/добу. Інгібування секреції соляної кислоти залежить від AUC омепразолу, а не концентрації препарату в плазмі в даний момент часу. Дія на Helicobacter pylori. Ерадикація Helicobacter pylori при застосуванні омепразолу спільно з антибактеріальними засобами супроводжується швидким усуненням симптомів, високим ступенем загоєння дефектів слизової оболонки шлунково-кишкового тракту та тривалою ремісією виразкової хвороби, що знижує ймовірність таких ускладнень як кровотечі так само ефективно, як і постійна. Інші ефекти. Зниження секреції соляної кислоти у шлунку призводить до незначного збільшення ризику розвитку кишкових інфекцій, спричинених Salmonella spp., Campylobacter spp. та Clostridium difficile. Під час лікування препаратами, що знижують секрецію залоз шлунка, концентрація гастрину в сироватці підвищується. Внаслідок зниження секреції соляної кислоти підвищується концентрація хромограніну А (CgA).Показання до застосуваннядиспепсія, що супроводжується уповільненим спорожненням шлунка, шлунково-стравохідним рефлюксом, езофагітом (почуття переповнення в епігастрії, відчуття здуття живота, біль у верхній частині живота; відрижка, метеоризм; нудота, блювота; печія з закидом або без закиду) гастроезофагеальна рефлюксна хвороба; нудота, блювання, печія, пов'язані з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою, гастритом, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки, у т.ч. після проведення ерадикаційної терапії.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до компонентів препарату та бензімідазолів; пролактин-секретуюча пухлина гіпофіза (пролактинома); непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція; дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози; одночасний прийом ерлотинібу, позаконазолу, нелфінавіру, атазанавіру, пероральних форм кетоконазолу, еритроміцину або інших інгібіторів CYP3A4, що викликають подовження інтервалу QT, таких як флуконазол, вориконазол, кларитроміцин, аміодарон; шлунково-кишкова кровотеча, механічна непрохідність чи перфорація, тобто. коли стимуляція моторики шлунково-кишкового тракту може бути небезпечною; печінкова недостатність середнього та тяжкого ступеня тяжкості; вагітність; період грудного вигодовування; дитячий вік до 18 років. З обережністю: наявність виразки шлунка (або підозра на виразку шлунка); попереднє хірургічне втручання на ШКТ; наявність тривожних симптомів: значне спонтанне зниження маси тіла, повторне блювання, блювота з домішкою крові, зміна кольору калу (дьогтеподібний стілець – мелена), порушення ковтання; поява нових симптомів або зміна наявних симптомів з боку ШКТ; наявність виражених електролітних порушень чи захворювань серця, таких як серцева недостатність; остеопороз; ниркова недостатність.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату Омез ДСР при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.Побічна діяМожливі побічні ефекти наведені нижче за системами організму та частотою виникнення для омепразолу та домперидону: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100, Домперидон З боку імунної системи: дуже рідко – анафілактична реакція/анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк. Порушення психіки: дуже рідко – ажитація, нервозність, підвищена збудливість та дратівливість. З боку нервової системи дуже рідко – екстрапірамідні явища, судоми, сонливість, біль голови. З боку ССС: дуже рідко - подовження інтервалу QT, шлуночкова тахікардія на кшталт «пірует», раптова коронарна смерть (більш ймовірно для пацієнтів старше 60 років, які приймають більше 30 мг на добу). З боку шкіри та підшкірних тканин: дуже рідко – набряк Квінке, кропив'янка. З боку нирок та сечовивідних шляхів: дуже рідко – затримка сечі. Лабораторні та інструментальні дані: дуже рідко – зміни показників функціональних проб печінки, підвищення рівня пролактину крові. У разі виникнення побічних ефектів, не зазначених у цьому описі, необхідно негайно повідомити про це лікаря. Омепразол З боку крові та лімфатичної системи: рідко – лейкопенія, тромбоцитопенія; дуже рідко – агранулоцитоз, панцитопенія, еозинофілія. З боку імунної системи: рідко – реакції гіперчутливості: пропасниця, ангіоневротичний набряк, анафілактична реакція/анафілактичний шок. З боку обміну речовин та харчування: рідко – гіпонатріємія; частота невідома - гіпомагніємія, яка у тяжких випадках може призвести до гіпокальціємії, гіпокаліємії. Порушення психіки: нечасто безсоння; рідко – підвищена збудливість, депресія, оборотна сплутаність свідомості; дуже рідко – агресія, галюцинації. З боку нервової системи: часто головний біль; нечасто - запаморочення, парестезії, сонливість; рідко – порушення смаку. З боку органу зору: нечасто – зорові порушення, у т.ч. зменшення полів зору, зниження гостроти та чіткості зорового сприйняття (зазвичай проходять після припинення терапії). З боку органу слуху та лабіринтні порушення: нечасто – порушення слухового сприйняття, у т.ч. дзвін у вухах (зазвичай проходять після припинення терапії), вертиго (почуття обертання власного тіла або навколишніх предметів). З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: рідко – бронхоспазм. З боку шлунково-кишкового тракту: часто – абдомінальний біль, запор, діарея, метеоризм, нудота, блювання; рідко – сухість слизової оболонки порожнини рота, стоматит, гастроінтестинальний кандидоз, мікроскопічний коліт, зміна кольору язика до коричнево-чорного та поява доброякісних кіст слинних залоз при одночасному використанні з кларитроміцином (явлення носять оборотний характер після припинення терапії); поодинокі випадки - утворення шлункових гландулярних кіст під час тривалого лікування при одночасному використанні з кларитроміцином (наслідок інгібування секреції соляної кислоти, носить доброякісний, оборотний характер). З боку печінки та жовчовивідних шляхів: нечасто – підвищення активності печінкових ферментів та ЛФ (оборотного характеру); рідко – гепатит (з жовтяницею або без), печінкова недостатність, енцефалопатія у пацієнтів із попередніми тяжкими захворюваннями печінки. З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто — дерматит, свербіж шкіри, висипання на шкірі, кропив'янка; рідко - алопеція, реакції фоточутливості у вигляді почервоніння шкіри після УФ-опромінення, мультиформна ексудативна еритема, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона (важка еритема, що характеризується появою плям і бульбашок на шкірі та слизових оболонках на тлі високої температури) . З боку скелетно-м'язової системи та сполучної тканини: нечасто – переломи хребців, кісток зап'ястя, головки стегнової кістки, пов'язані з остеопорозом; рідко – артралгія, міалгія, м'язова слабкість. З боку нирок та сечовивідних шляхів: рідко – інтерстиціальний нефрит. З боку статевих органів та молочної залози: рідко – гінекомастія. Загальні розлади: нечасто – нездужання; рідко – підвищене потовиділення, периферичні набряки.Взаємодія з лікарськими засобамиСпеціальних досліджень лікарських взаємодій препарату Омез ДСР з іншими препаратами не проводилося. Для окремих лікарських препаратів було зазначено наведені нижче лікарські взаємодії. Речовини з рН-залежною абсорбцією Подібно до інших препаратів, що знижують кислотність шлункового соку, лікування омепразолом може призвести до зниження всмоктування кетоконазолу, ітраконазолу, позаконазолу, ерлотинібу, препаратів заліза та ціанокобаламіну. Слід уникати їхнього спільного прийому з препаратом Омез ДСР. Антацидні та антисекреторні препарати Циметидин та бікарбонат натрію знижують пероральну доступність домперидону. Дігоксин Біодоступність дигоксину при одночасному застосуванні з омепразолом збільшується на 10%. Слід бути обережними при одночасному застосуванні дигоксину та препарату Омез® ДСР у літніх пацієнтів. Спільний прийом домперидону та дигоксину не змінює концентрацію останнього. Клопідогрів За результатами досліджень, відзначено взаємодію між клопідогрелом (навантажувальна доза 300 мг, що підтримує доза 75 мг на добу) та омепразолом (80 мг на добу), що знижує експозицію активного метаболіту клопідогрелу та зменшує інгібування агрегації тромбоцитів. Тому слід уникати одночасного застосування клопідогрелу та омепразолу у дозі 80 мг на добу. Антиретровірусні препарати Збільшення значення рН на фоні терапії омепразолом може впливати на всмоктування антиретровірусних препаратів. Також можлива взаємодія на рівні ізоферменту CYP2C19. У зв'язку з цим спільне застосування препарату Омез ДСР з антиретровірусними препаратами, такими як атазанавір та нелфінавір, протипоказано. При одночасному застосуванні з омепразолом відзначається підвищення плазмової концентрації саквінавіру/ритонавіру до 70%, при цьому переносимість лікування пацієнтами з ВІЛ-інфекцією не погіршується. Переважний вплив інгібіторів протеази ВІЛ на ізофермент CYP3A4 може викликати підвищення концентрації домперидону при їх спільному призначенні з препаратом Омез ДСР. Такролімус При одночасному застосуванні омепразолу та такролімусу було відмічено підвищення концентрації такролімусу у сироватці крові. Необхідно контролювати Cl креатиніну та концентрацію такролімусу в плазмі крові при його сумісному застосуванні з препаратом Омез ДСР. Метотрексат Інгібітори протонної помпи можуть трохи підвищувати концентрацію метотрексату в плазмі крові. При лікуванні високими дозами метотрексату слід тимчасово припинити прийом препарату Омез ДСР. Препарати, у яких метаболізм бере участь ізофермент CYP2C19 При одночасному застосуванні з омепразолом можливе підвищення плазмової концентрації та збільшення T1/2 варфарину (R-варфарин), діазепаму, фенітоїну, цилостазолу, іміпраміну, кломіпраміну, циталопраму, гексобарбіталу, дисульфіраму, а також інших препаратів, метаболізуючих C може знадобитися зниження доз цих препаратів). Однак прийом омепразолу 20 мг на добу не впливає на концентрацію фенітоїну в плазмі у пацієнтів, які тривало приймають фенітоїн. При застосуванні омепразолу пацієнтами, які отримують варфарин або інші антагоністи вітаміну К, потрібний моніторинг МНО. У той же час супутнє лікування омепразолом у добовій дозі 20 мг не призводить до зміни часу коагуляції у пацієнтів, які тривало приймають варфарин. Інгібітори ферментів CYP2C19 та/або CYP3A4 Одночасне застосування з інгібіторами ізоферментів CYP2C19 та/або CYP3A4 уповільнює метаболізм омепразолу. При сумісному прийомі омепразолу або домперидону з кларитроміцином або еритроміцином концентрація омепразолу, як і концентрація домперидону в плазмі, підвищуються. Спільне застосування вориконазолу та омепразолу призводить до збільшення AUC омепразолу. Флуконазол, ітраконазол, кетоконазол та вориконазол також підвищують концентрацію домперидону у плазмі. Переважний вплив інгібіторів протеази ВІЛ на ізофермент CYP3A4 може викликати підвищення концентрації домперидону при їхньому спільному призначенні з препаратом Омез ДСР. Клінічний досвід та дослідження in vitro показують, що можливе підвищення концентрації домперидону в плазмі при сумісному застосуванні таких сильних інгібіторів CYP3A4, як антагоністи кальцію (дилтіазем та верапаміл), нефадозон та аміодарон. Крім того, при прийомі аміодарону, або при сумісному прийомі домперидону з кетоконазолом, еритроміцин може подовжуватися інтервал QT. Індуктори ферментів CYP2C19 та CYP3A4 Індуктори ізоферментів CYP2C19 та CYP3A4, такі як рифампіцин, препарати звіробою продірявленого (Hypericum perforatum), при сумісному застосуванні з омепразолом можуть призводити до зниження концентрації омепразолу в плазмі крові за рахунок прискорення метаболізму омезолу. Антихолінергічні препарати Антихолінергічні препарати можуть нейтралізувати дію домперидону. Відсутність впливу на метаболізм Спільний прийом омепразолу з амоксициліном або метронідазолом не впливає на концентрацію омепразолу у плазмі. Не встановлено клінічно значущої взаємодії омепразолу з метопрололом, фенацетином, естрадіолом, будесонідом, диклофенаком, напроксеном, піроксикамом, S-варфарином. Не виявлено впливу омепразолу на антацидні засоби, теофілін, кофеїн, хінідин, лідокаїн, пропранолол, етанол. Застосування домперидону на фоні прийому парацетамолу або дигоксину не впливало на рівень цих препаратів у крові. Домперидон сумісний із прийомом антипсихотичних ЛЗ (нейролептики), агоністами дофамінергічних рецепторів (бромокриптин, L-допа), т.к. пригнічує їх небажані периферичні ефекти (нудота та блювання) і не впливає на їх центральні ефекти.Спосіб застосування та дозиВсередину, натще, за 20-30 хв до їди (вміст капсули не можна розжовувати), запиваючи невеликою кількістю води. Омез® ДСР приймають по 1 капс/добу вранці. Максимальна добова доза – 1 капс. Омез® ДСР, що відповідає 20 мг омепразолу та 30 мг домперидону. Особливі групи пацієнтів Порушення функції печінки. При легких порушеннях функції печінки корекція режиму дозування не потрібна. Порушення функції нирок. Корекція разової дози не потрібна. Літній вік. Корекція режиму дозування не потрібна.ПередозуванняСимптоми: запаморочення, сплутаність свідомості, апатія, сонливість, біль голови, порушення зору, дилатація судин, тахікардія, нудота, блювання, метеоризм, діарея, підвищення потовиділення, сухість у роті. При збільшенні дози швидкість елімінації не змінювалася. призначення активованого вугілля всередину, промивання шлунка; при необхідності - симптоматична терапія та ретельне спостереження. Антихолінергічні засоби, препарати, що застосовуються для лікування паркінсонізму, або антигістамінні препарати, можуть бути ефективними при виникненні екстрапірамідних реакцій. Гемодіаліз недостатньо ефективний.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЛактоза Гранули омепразолу містять лактозу, тому препарат Омез ДСР протипоказаний у пацієнтів з непереносимістю лактози, галактоземією та порушенням всмоктування глюкози та галактози. ССС Було показано, що застосування домперидону може бути пов'язане з підвищенням ризику шлуночкових аритмій або раптової коронарної смерті, що більш ймовірно для пацієнтів віком понад 60 років при добовій дозі домперидону більше 30 мг. Застосування домперидону та інших препаратів, що призводять до подовження інтервалу QT, вимагає обережності у пацієнтів з наявними порушеннями провідності при подовженні QT, вираженому порушенні електролітного балансу або застійної серцевої недостатності. Остеопороз Пацієнти з ризиком розвитку остеопорозу або переломів на його фоні повинні перебувати під відповідним клінічним наглядом, хоча причинно-наслідковий зв'язок застосування омепразолу з переломами на фоні остеопорозу не встановлено. Гіпомагніємія Є повідомлення про виникнення вираженої гіпомагніємії у пацієнтів, які отримують терапію інгібіторами протонного насоса, у т.ч. омепразол, понад 1 рік. Пацієнтам, які отримують терапію омепразолом протягом тривалого часу, особливо у поєднанні з дигоксином або іншими препаратами, що знижують вміст магнію в плазмі (діуретики), потрібен регулярний контроль вмісту магнію. Вплив на лабораторні тести Підвищення концентрації CgA внаслідок зниження секреції соляної кислоти може впливати на результати обстежень для виявлення нейроендокринних пухлин. Для запобігання цьому впливу терапію інгібіторами протонного насоса необхідно призупинити за 5 днів до проведення дослідження концентрації CgA. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами. У період лікування препаратом Омез® ДСР слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та виконанні інших потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему