Гастроэнтерология Со скидкой
Фасування: N20 Форма выпуска: таб. шипучие Упаковка: туб. Производитель: Эвалар ЗАО Завод-производитель: Эвалар ЗАО(Россия).
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок квіток нігтик лікарських, аскорбінова кислота. Е553, Е470, Е461, Е171, Е433, Е122, Е102. Властивості компонентівКвітки календули містять каротиноїди – каротин, рубіксантин, лікопін, цитроксантин, віолоксантин, флавохром, флавоксантин та інші біологічно активні сполуки, що зумовлюють широкий спектр фармакологічної активності.
Форма выпуска: сироп Упаковка: фл. Производитель: ВИФИТЕХ ЗАО Завод-производитель: ВИФИТЕХ(Россия). .
Склад, форма випуску та упаковкаСклад на 100 г гранул: Активна речовина: Camphorа в гомеопатичному розведенні С1 або С3 – 1 г, додатковий компонент: драже (цукрова крупка) – до 100 г. Упаковка: 8,0 г у банку полімерної, поміщеній у карт. пачку.Опис лікарської формиОднорідні гранули правильної кулястої форми білого із сірим або кремуватим відтінком кольору без запаху або зі слабким характерним запахом.ХарактеристикаКамфора рубіні в гомеопатії застосовується більше 100 років, і спочатку застосовувалася в невеликих розведеннях для лікування холери, основною причиною смертності при якій є швидке зневоднення організму внаслідок діареї та блювання. Через позитивний ефект при такому серйозному захворюванні лікарі гомеопати почали застосовувати Камфору рубіні і для швидкої зупинки поносів різного походження.ФармакодинамікаКамфора є монокомпонентним препаратом мінерального походження.ІнструкціяПриймають внутрішньо, розсмоктуючи у ротовій порожнині. За відсутності індивідуального призначення лікаря слід приймати по 5-7 гранул кожні 30-60 хвилин (визначається тяжкістю захворювання) до поліпшення самопочуття. Рекомендована разова доза гомеопатичних гранул для лікування дітей: до 2 років: 1-2 шт.; від 2 до 10 років: 2-4 шт.; від 10 років: 4-5 шт.Показання до застосуванняГостра діарея будь-якої етіологіїПротипоказання до застосуванняІндивідуальна підвищена чутливість до компонентів препаратуВагітність та лактаціяГранули гомеопатичні для лікування дітей застосовують за показаннями згідно з встановленим режимом дозування.Побічна діяПобічні ефекти не виявлено.Взаємодія з лікарськими засобамиКлінічно значуща взаємодія камфори з іншими лікарськими засобами не встановлено.ПередозуванняПри передозуванні, спричиненому зовнішнім застосуванням препарату, можливий розвиток збудження, тахікардії, судом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
353,00 грн
322,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активної речовини: месалазину – 500 мг; допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат дигідрат, кремнію діоксид колоїдний (аеросил А-300), коповідон (колідон VA-64 або пласдон Ес-630), альгінат натрію (Келтон LVCR), целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат. Таблетки пролонгованої дії 500 мг. По 10 або 15 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 1, 3, 5, 6, 9 або 10 контурних осередкових упаковок по 10 таблеток або по 2, 4 або 6 контурних осередкових упаковок по 15 таблеток разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки майже білого або білого з сіруватим відтінком кольору, круглі, двоопуклої форми. Допускаються незначні вкраплення.Фармакотерапевтична групаПротимікробний та протизапальний кишковий засіб.ФармакокінетикаБлизько 30-50% прийнятої дози абсорбується, головним чином, тонкою кишкою. Месалазин піддається ацетилюванню в слизовій оболонці кишечника, печінки і, малою мірою, - ентеробактеріями, утворюючи N-ацетил-5-аміносаліцілову кислоту. Зв'язок з білками плазми - 43%, а N-ацетил-5-аміносаліцилової кислоти - 73-83%. Месалазин та його метаболіт не проникають через гематоенцефалічний бар'єр, проникають у материнське молоко. Кумулятивні властивості мають здорові волонтери після прийому препарату в дозі 1500 мг/день. Кумулює при хронічній нирковій недостатності (ХНН). Месалазин та його метаболіти виводяться з організму нирками та кишечником.ФармакодинамікаМає місцеву протизапальну дію, зумовлену інгібуванням активності нейтрофільної ліпооксигенази та синтезу простагландинів і лейкотрієнів. Уповільнює міграцію, дегрануляцію, фагоцитоз нейтрофілів та секрецію імуноглобулінів лімфоцитами. Має антибактеріальну дію щодо кишкової палички та деяких коків (проявляється в товстій кишці). Чинить антиоксидантну дію (за рахунок здатності зв'язуватися з вільними кисневими радикалами та руйнувати їх). Відрізняється гарною переносимістю, знижує ризик рецидиву при хворобі Крона, особливо у хворих з ілеїтом та великою тривалістю захворювання.Показання до застосуванняНеспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона (профілактика та лікування загострень).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, захворювання крові, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, геморагічний діатез, тяжка ниркова/печінкова недостатність, період лактації, останні 2-4 тижні вагітності, дитячий вік (до 12 років), а також дітям з масою тіла менше 50 кг. З обережністю Вагітність (I триместр), печінкова та/або ниркова недостатність, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.Вагітність та лактаціяВідомо, що месалазин проникає через плацентарний бар'єр, однак обмежений досвід застосування препарату у вагітних не дозволяє оцінити можливі побічні дії. Застосування у вагітних можливе, лише якщо ймовірна користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Месалазин екскретується з грудним молоком у концентрації нижче, ніж у крові жінки, тоді як метаболіт – ацетил-месалазин – виявляється у подібній або вищій концентрації. За необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.Побічна діяЗ боку травної системи: нудота, блювання, печія, діарея, зниження апетиту, біль у животі, підвищення активності печінкових трансаміназ, гепатит, панкреатит. З боку серцево-судинної системи: серцебиття, тахікардія, підвищення або зниження артеріального тиску, біль за грудиною, задишка. З боку нервової системи: біль голови, шум у вухах, запаморочення, поліневропатія, тремор, депресія. З боку сечовидільної системи: протеїнурія, гематурія, олігурія, анурія, кристалурія, нефротичний синдром. Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, дерматози, бронхоспазм. З боку органів кровотворення: анемія (гемолітична, мегалобластна, апластична), лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гіпопротромбінемія. Інші: слабкість, паротит, фотосенсибілізація, вовчаковоподібний синдром, олігоспермія, алопеція, зменшення продукції слізної рідини.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює гіпоглікемічну дію похідних сульфонілсечовини, ульцерогенність глюкокортикостероїдів, токсичність метотрексату. Послаблює активність фуросеміду, спіронолактону, сульфаніламідів, рифампіцину. Посилює дію антикоагулянтів. Збільшує ефективність урикозуричних лікарських засобів (блокаторів канальцевої секреції). Уповільнює абсорбцію ціанокобаламіну.Спосіб застосування та дозиТаблетки месалазину пролонгованої дії рекомендується приймати повністю, не розжовуючи після їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Язвений коліт Стадія загострення Дорослі: доза підбирається індивідуально, зазвичай - до 4 г месалазину на добу за кілька прийомів. Діти: доза підбирається індивідуально, зазвичай - 20-30 мг месалазину на 1 кг маси тіла пацієнта на добу за кілька прийомів. Підтримуюча терапія Дорослі: доза підбирається індивідуально, зазвичай 2 г месалазину на добу за кілька прийомів. Діти: доза підбирається індивідуально, зазвичай 20-30 мг месалазину на 1 кг маси тіла пацієнта на добу за кілька прийомів. Хвороба Крона Стадія загострення та підтримуюча терапія Дорослі: доза підбирається індивідуально, зазвичай - до 4 г месалазину на добу за кілька прийомів. Діти: доза підбирається індивідуально, зазвичай 20-30 мг месалазину на 1 кг маси тіла на добу в кілька прийомів.ПередозуванняОдноразова доза менше 150 мг/кг – передозування легкого ступеня тяжкості, 150-300 мг/кг – помірна, понад 300 мг/кг – тяжка. Симптоми: легка і середня тяжкість - симптоми "саліцилізму" (нудота, блювання, шум у вухах, порушення зору, запаморочення, сильний головний біль, загальне нездужання, лихоманка - погана прогностична ознака у дорослих). Тяжка – гіпервентиляція легень центрального генезу, респіраторний алкалоз, метаболічний ацидоз, сплутана свідомість, сонливість, колапс, судоми, анурія, кровотечі. Спочатку центральна гіпервентиляція легенів призводить до дихального алкалозу – задишка, ядуха, ціаноз, холодний липкий піт; з посиленням інтоксикації наростає параліч дихання та роз'єднання окисного фосфорилювання, що викликають респіраторний ацидоз. При хронічному передозуванні концентрація, що визначається у плазмі, погано корелює зі ступенем тяжкості інтоксикації. Найбільший ризик розвитку хронічної інтоксикації відзначається в осіб похилого віку, приймаючи протягом кількох діб більше 100 мг/кг/добу. У дітей та пацієнтів похилого віку початкові ознаки саліцилізму не завжди помітні, тому доцільно періодично визначати концентрацію саліцилатів у крові: рівень вище 70 мг% свідчить про помірне або тяжке отруєння; вище 100 мг% - про вкрай важке, прогностично несприятливе. При отруєнні середньої тяжкості потрібна госпіталізація на 24 год. Лікування: провокація блювоти, призначення активованого вугілля та проносних, постійний контроль за кислотно-основним складом крові (КОС) та електролітним балансом; залежно від стану обміну речовин - введення гідрокарбонату натрію, розчину натрію цитрату або натрію лактату. Підвищення резервної лужності посилює виведення месалазину за рахунок олужнення сечі. Олужнення сечі показано при рівні саліцилатів вище 40 мг% і забезпечується внутрішньовенною інфузією натрію гідрокарбонату (88 мекв в 1 л 5% розчину декстрози, зі швидкістю 10-15 мл/год/кг); відновлення об'єму циркулюючої крові (ОЦК) та індукція діурезу досягаються введенням натрію гідрокарбонату в тих же дозах та розведенні, яке повторюють 2-3 рази. Слід бути обережним у літніх хворих, у яких інтенсивна інфузія рідини може призвести до набряку легень.Не рекомендується застосування ацетазоламіду для олужнення сечі (може спричинити ацидемію та посилити токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при рівні саліцилатів більше 100-130 мг%, у хворих з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжке ураження ЦНС, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень - штучна вентиляція легенів (ШВЛ) сумішшю, збагаченою киснем.При набряку легень - штучна вентиляція легенів (ШВЛ) сумішшю, збагаченою киснем.При набряку легень - штучна вентиляція легенів (ШВЛ) сумішшю, збагаченою киснем.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДоцільно регулярне проведення загального аналізу крові (перед початком, під час, а також після лікування) та сечі, контроль за видільною функцією нирок. Хворі, що є "повільними ацетиляторами", мають підвищений ризик розвитку побічних ефектів. Може спостерігатися фарбування сечі та сліз у жовто-жовтогарячий колір, фарбування м'яких контактних лінз. У разі пропуску прийому препарату пропущену дозу слід приймати у будь-який час або разом із наступною дозою. Якщо пропущено кілька доз, то не припиняючи лікування звернутися до лікаря. При підозрі на розвиток синдрому гострої непереносимості месалазин необхідно відмінити. Пацієнтам слід уникати керування автомобілем, а також виконання робіт, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активної речовини: месалазину – 500 мг; допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат дигідрат, кремнію діоксид колоїдний (аеросил А-300), коповідон (колідон VA-64 або пласдон Ес-630), альгінат натрію (Келтон LVCR), целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат. Таблетки пролонгованої дії 500 мг. По 10 або 15 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 1, 3, 5, 6, 9 або 10 контурних осередкових упаковок по 10 таблеток або по 2, 4 або 6 контурних осередкових упаковок по 15 таблеток разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки майже білого або білого з сіруватим відтінком кольору, круглі, двоопуклої форми. Допускаються незначні вкраплення.Фармакотерапевтична групаПротимікробний та протизапальний кишковий засіб.ФармакокінетикаБлизько 30-50% прийнятої дози абсорбується, головним чином, тонкою кишкою. Месалазин піддається ацетилюванню в слизовій оболонці кишечника, печінки і, малою мірою, - ентеробактеріями, утворюючи N-ацетил-5-аміносаліцілову кислоту. Зв'язок з білками плазми - 43%, а N-ацетил-5-аміносаліцилової кислоти - 73-83%. Месалазин та його метаболіт не проникають через гематоенцефалічний бар'єр, проникають у материнське молоко. Кумулятивні властивості мають здорові волонтери після прийому препарату в дозі 1500 мг/день. Кумулює при хронічній нирковій недостатності (ХНН). Месалазин та його метаболіти виводяться з організму нирками та кишечником.ФармакодинамікаМає місцеву протизапальну дію, зумовлену інгібуванням активності нейтрофільної ліпооксигенази та синтезу простагландинів і лейкотрієнів. Уповільнює міграцію, дегрануляцію, фагоцитоз нейтрофілів та секрецію імуноглобулінів лімфоцитами. Має антибактеріальну дію щодо кишкової палички та деяких коків (проявляється в товстій кишці). Чинить антиоксидантну дію (за рахунок здатності зв'язуватися з вільними кисневими радикалами та руйнувати їх). Відрізняється гарною переносимістю, знижує ризик рецидиву при хворобі Крона, особливо у хворих з ілеїтом та великою тривалістю захворювання.Показання до застосуванняНеспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона (профілактика та лікування загострень).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, захворювання крові, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, геморагічний діатез, тяжка ниркова/печінкова недостатність, період лактації, останні 2-4 тижні вагітності, дитячий вік (до 12 років), а також дітям з масою тіла менше 50 кг. З обережністю Вагітність (I триместр), печінкова та/або ниркова недостатність, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.Вагітність та лактаціяВідомо, що месалазин проникає через плацентарний бар'єр, однак обмежений досвід застосування препарату у вагітних не дозволяє оцінити можливі побічні дії. Застосування у вагітних можливе, лише якщо ймовірна користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Месалазин екскретується з грудним молоком у концентрації нижче, ніж у крові жінки, тоді як метаболіт – ацетил-месалазин – виявляється у подібній або вищій концентрації. За необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.Побічна діяЗ боку травної системи: нудота, блювання, печія, діарея, зниження апетиту, біль у животі, підвищення активності печінкових трансаміназ, гепатит, панкреатит. З боку серцево-судинної системи: серцебиття, тахікардія, підвищення або зниження артеріального тиску, біль за грудиною, задишка. З боку нервової системи: біль голови, шум у вухах, запаморочення, поліневропатія, тремор, депресія. З боку сечовидільної системи: протеїнурія, гематурія, олігурія, анурія, кристалурія, нефротичний синдром. Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, дерматози, бронхоспазм. З боку органів кровотворення: анемія (гемолітична, мегалобластна, апластична), лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гіпопротромбінемія. Інші: слабкість, паротит, фотосенсибілізація, вовчаковоподібний синдром, олігоспермія, алопеція, зменшення продукції слізної рідини.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює гіпоглікемічну дію похідних сульфонілсечовини, ульцерогенність глюкокортикостероїдів, токсичність метотрексату. Послаблює активність фуросеміду, спіронолактону, сульфаніламідів, рифампіцину. Посилює дію антикоагулянтів. Збільшує ефективність урикозуричних лікарських засобів (блокаторів канальцевої секреції). Уповільнює абсорбцію ціанокобаламіну.Спосіб застосування та дозиТаблетки месалазину пролонгованої дії рекомендується приймати повністю, не розжовуючи після їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Язвений коліт Стадія загострення Дорослі: доза підбирається індивідуально, зазвичай - до 4 г месалазину на добу за кілька прийомів. Діти: доза підбирається індивідуально, зазвичай - 20-30 мг месалазину на 1 кг маси тіла пацієнта на добу за кілька прийомів. Підтримуюча терапія Дорослі: доза підбирається індивідуально, зазвичай 2 г месалазину на добу за кілька прийомів. Діти: доза підбирається індивідуально, зазвичай 20-30 мг месалазину на 1 кг маси тіла пацієнта на добу за кілька прийомів. Хвороба Крона Стадія загострення та підтримуюча терапія Дорослі: доза підбирається індивідуально, зазвичай - до 4 г месалазину на добу за кілька прийомів. Діти: доза підбирається індивідуально, зазвичай 20-30 мг месалазину на 1 кг маси тіла на добу в кілька прийомів.ПередозуванняОдноразова доза менше 150 мг/кг – передозування легкого ступеня тяжкості, 150-300 мг/кг – помірна, понад 300 мг/кг – тяжка. Симптоми: легка і середня тяжкість - симптоми "саліцилізму" (нудота, блювання, шум у вухах, порушення зору, запаморочення, сильний головний біль, загальне нездужання, лихоманка - погана прогностична ознака у дорослих). Тяжка – гіпервентиляція легень центрального генезу, респіраторний алкалоз, метаболічний ацидоз, сплутана свідомість, сонливість, колапс, судоми, анурія, кровотечі. Спочатку центральна гіпервентиляція легенів призводить до дихального алкалозу – задишка, ядуха, ціаноз, холодний липкий піт; з посиленням інтоксикації наростає параліч дихання та роз'єднання окисного фосфорилювання, що викликають респіраторний ацидоз. При хронічному передозуванні концентрація, що визначається у плазмі, погано корелює зі ступенем тяжкості інтоксикації. Найбільший ризик розвитку хронічної інтоксикації відзначається в осіб похилого віку, приймаючи протягом кількох діб більше 100 мг/кг/добу. У дітей та пацієнтів похилого віку початкові ознаки саліцилізму не завжди помітні, тому доцільно періодично визначати концентрацію саліцилатів у крові: рівень вище 70 мг% свідчить про помірне або тяжке отруєння; вище 100 мг% - про вкрай важке, прогностично несприятливе. При отруєнні середньої тяжкості потрібна госпіталізація на 24 год. Лікування: провокація блювоти, призначення активованого вугілля та проносних, постійний контроль за кислотно-основним складом крові (КОС) та електролітним балансом; залежно від стану обміну речовин - введення гідрокарбонату натрію, розчину натрію цитрату або натрію лактату. Підвищення резервної лужності посилює виведення месалазину за рахунок олужнення сечі. Олужнення сечі показано при рівні саліцилатів вище 40 мг% і забезпечується внутрішньовенною інфузією натрію гідрокарбонату (88 мекв в 1 л 5% розчину декстрози, зі швидкістю 10-15 мл/год/кг); відновлення об'єму циркулюючої крові (ОЦК) та індукція діурезу досягаються введенням натрію гідрокарбонату в тих же дозах та розведенні, яке повторюють 2-3 рази. Слід бути обережним у літніх хворих, у яких інтенсивна інфузія рідини може призвести до набряку легень.Не рекомендується застосування ацетазоламіду для олужнення сечі (може спричинити ацидемію та посилити токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при рівні саліцилатів більше 100-130 мг%, у хворих з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжке ураження ЦНС, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень - штучна вентиляція легенів (ШВЛ) сумішшю, збагаченою киснем.При набряку легень - штучна вентиляція легенів (ШВЛ) сумішшю, збагаченою киснем.При набряку легень - штучна вентиляція легенів (ШВЛ) сумішшю, збагаченою киснем.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДоцільно регулярне проведення загального аналізу крові (перед початком, під час, а також після лікування) та сечі, контроль за видільною функцією нирок. Хворі, що є "повільними ацетиляторами", мають підвищений ризик розвитку побічних ефектів. Може спостерігатися фарбування сечі та сліз у жовто-жовтогарячий колір, фарбування м'яких контактних лінз. У разі пропуску прийому препарату пропущену дозу слід приймати у будь-який час або разом із наступною дозою. Якщо пропущено кілька доз, то не припиняючи лікування звернутися до лікаря. При підозрі на розвиток синдрому гострої непереносимості месалазин необхідно відмінити. Пацієнтам слід уникати керування автомобілем, а також виконання робіт, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Фасування: N1 Форма випуску: краплі Упакування: фл. Виробник: Аліум Завод-виробник: Labomar SPA(Італія). .
Склад, форма випуску та упаковкаЦелюлоза мікрокристалічна, пектин, желатин**, активоване вугілля, хітозан харчовий. ** – компонент оболонки капсули. Харчова цінність у добовій дозі (6 капсул): харчові волокна – 1,77*г, у т.ч. розчинні – 0,33*г, нерозчинні – 1,44*г) Енергетична цінність добової дози (6 капсул): 3,54*ккал (14,16*кДж) * - середні значенняХарактеристикаВСІ КОМПОНЕНТИ «КАРБОХІТУ» ОТРИМАНІ ВИКЛЮЧНО З природної сировини. МКЦ стимулює перистальтику кишечника, допомагаючи організму природним чином позбавлятися непотрібних накопичень. Пектини створюють оптимальні умови для мікробіоценозу – процесу розмноження корисних організму мікробів, що, своєю чергою, сприяє відновленню природного імунітету. Активоване вугілля вбирає розчинені токсичні речовини і перешкоджає всмоктування їх у кров. На відміну від інших природних сорбентів, хітозан містить аміногрупу, яка ефективніше притягує жирові клітини та ліпіди, пов'язує та виводить їх з організму, не даючи їм засвоюватися.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі – джерела розчинних харчових волокон.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю, спайкова хвороба, хронічні захворювання.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 14 років по 2 капсули 3 рази на день під час їжі, що забезпечує 17% від адекватного рівня добової потреби у розчинних харчових волокнах. Тривалість прийому: 1-2 тижні.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЦелюлоза мікрокристалічна, пектин, желатин**, активоване вугілля, хітозан харчовий. ** – компонент оболонки капсули. Харчова цінність у добовій дозі (6 капсул): харчові волокна – 1,77*г, у т.ч. розчинні – 0,33*г, нерозчинні – 1,44*г) Енергетична цінність добової дози (6 капсул): 3,54*ккал (14,16*кДж) * - середні значенняХарактеристикаВСІ КОМПОНЕНТИ «КАРБОХІТУ» ОТРИМАНІ ВИКЛЮЧНО З природної сировини. МКЦ стимулює перистальтику кишечника, допомагаючи організму природним чином позбавлятися непотрібних накопичень. Пектини створюють оптимальні умови для мікробіоценозу – процесу розмноження корисних організму мікробів, що, своєю чергою, сприяє відновленню природного імунітету. Активоване вугілля вбирає розчинені токсичні речовини і перешкоджає всмоктування їх у кров. На відміну від інших природних сорбентів, хітозан містить аміногрупу, яка ефективніше притягує жирові клітини та ліпіди, пов'язує та виводить їх з організму, не даючи їм засвоюватися.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі – джерела розчинних харчових волокон.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю, спайкова хвороба, хронічні захворювання.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 14 років по 2 капсули 3 рази на день під час їжі, що забезпечує 17% від адекватного рівня добової потреби у розчинних харчових волокнах. Тривалість прийому: 1-2 тижні.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активна речовина: активоване вугілля - 110 мг; допоміжні речовини: пектин 127 мг, целюлоза мікрокристалічна 63 мг, тверді капсули желатинові "Коні Сніп": желатин, вода. 20; 50; 100; 120 або 150 капсул у флакони або банки полімерні. По 10 капсул у контурній комірковій упаковці. 2; 5; 10 або 15 контурних осередкових упаковок або кожен флакон або банку разом з інструкцією по застосуванню поміщають в пачку з картону.Опис лікарської формиКапсули желатинові безбарвні №0, що містять гранули чорного кольору. У гранул допускається наявність блискучих вкраплень.Фармакотерапевтична групаЕнтеросортуючий засіб.ФармакокінетикаНе всмоктується, не розщеплюється, виділяється повністю через ШКТ протягом 24 годин.ФармакодинамікаКомбінований ентеросорбент широкого спектра дії, що надає ентеросорбуючу, дезінтоксикаційну та протидіарейну дію. Належить до групи полівалентних фізико-хімічних антидотів, має велику поверхневу активність. Адсорбує отрути і токсини зі шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) до їх всмоктування, у тому числі алкалоїди, глікозиди, барбітурати та ін. сульфаніламіди, гази. Препарат адсорбує надлишок деяких продуктів обміну речовин білірубіну, сечовини, холестерину, а також ендогенні метаболіти, відповідальні за розвиток ендогенного токсикозу. Слабо адсорбує кислоти та луги (в т.ч. солі заліза, ціаніди, мелатіон, метанол, етиленгліколь).Не викликає зниження рухової активності кишківника (пектин).Показання до застосуванняЯк детоксикувальний засіб при екзогенних та ендогенних інтоксикаціях різного походження: харчові токсикоінфекції, сальмонельоз, дизентерія, у комплексному лікуванні. Отруєння лікарськими препаратами (психотропними, снодійними, наркотичними засобами та іншими), алкалоїдами, солями важких металів та іншими отрутами. Захворювання шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються диспепсією, метеоризмом. Харчова та лікарська алергія. Гіпербілірубінемія (вірусний гепатит та інші жовтяниці) та гіперазотемія (ниркова недостатність). Для зменшення газоутворення в кишечнику перед ультразвуком та рентгенологічним дослідженням. З метою профілактики хронічних інтоксикацій на шкідливому виробництві.Протипоказання до застосуванняВиразкові ураження ШКТ (в т.ч. виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, неспецифічний виразковий коліт), кровотечі із ШКТ, атонія кишечника, індивідуальна непереносимість препарату.Вагітність та лактаціяЗастосовувати за призначенням лікаря.Побічна діяДиспепсія. При тривалому застосуванні зниження всмоктування вітамінів, кальцію та інших поживних речовин із ШКТ. Фарбування калових мас темний колір.Взаємодія з лікарськими засобамиКапсули Карбопект знижують ефективність лікарських препаратів, які застосовують внутрішньо одночасно з ним.Спосіб застосування та дозиВнутрішньо за 1-2 години до або після їжі та прийому інших ліків. Режим дозування дорослим загалом по 4-8 капсул 3-4 десь у добу, максимальна разова доза для дорослих до 32 капсул. Дітям препарат призначають у середньому із розрахунку 0,05 г/кг маси тіла 3 рази на добу, максимальна разова доза до 0,2 г/кг маси тіла. Дітям до 6 років капсули необхідно розкрити, висипати вміст капсули у воду та застосовувати у вигляді суспензії. Курс лікування при гострих захворюваннях 3-5 днів. При алергії та хронічних захворюваннях-до 14 днів. Повторний курс – через 2 тижні за рекомендацією лікаря. При метеоризмі призначають внутрішньо по 4-8 капсул 3-4 десь у день. Курс лікування 3-7 днів.ПередозуванняДаних щодо передозування препарату не зареєстровано.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри лікуванні інтоксикації необхідно створити надлишок вугілля активованого в шлунку (до його промивання) та кишечнику (після промивання шлунка). Зменшення концентрації вугілля активованого в середовищі сприяє десорбції зв'язаної речовини у просвіт кишечника та його всмоктування у кров; для попередження резорбції рекомендується повторне промивання шлунка з активованим вугіллям і призначення вугілля активованого всередину. Якщо отруєння викликане речовинами, що беруть участь в ентерогепатичній циркуляції (серцеві глікозиди, індометацин, морфін та ін. Опіати), необхідно застосовувати активоване вугілля протягом декількох днів. При використанні препаратів більше 10-14 днів необхідне профілактичне призначення вітамінів та препаратів кальцію.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетка - 1 табл. Активна речовина: L-карнітин 75 мг, хром (піколінат хрому) 25 мг. 30 капсул по 350 мг в упаковці.ХарактеристикаПідвищує метаболізм та обмін речовин, сприяє схуднення.Фармакотерапевтична групаКарнітін Плюс Хром Форте – біологічно активна добавка для схуднення. Містить амінокислоту L-карнітин. L-Карнітін – натуральна амінокислота, яка присутня в організмі людини. Карнітин бере активну участь у процесі окислення жирних кислот, переносячи їх залишки через внутрішню мембрану мітохондрій, де вони окислюються для утворення енергії. Втрата ваги відбувається з одночасним зміцненням м'язової тканини. Містить мінерал хром. Хром є незамінним фактором транспорту глюкози (GTF), який підтримує метаболізм глюкози та впливає на жирові відкладення. Хром перешкоджає підвищенню рівня цукру в крові, знижує апетит, пригнічуючи потяг до солодкого, перешкоджає біологічному старінню організму.РекомендуєтьсяБАД Карнітін плюс хром Форте є додатковим джерелом карнітину та хрому.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість (в т. ч. гіперчутливість в анамнезі) компонентів БАД Карнітін Плюс Хром.Вагітність та лактаціяПротипоказаний при вагітності та в період годування груддю.Побічна діяМожливі реакції індивідуальної нестерпності.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці на день під час їжі з їжею.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем. Не є ліками.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетка - 1 табл. Активна речовина: L-карнітин 75 мг, хром (піколінат хрому) 25 мг. 30 капсул по 350 мг в упаковці.ХарактеристикаПідвищує метаболізм та обмін речовин, сприяє схуднення.Фармакотерапевтична групаКарнітін Плюс Хром – біологічно активна добавка для схуднення. Містить амінокислоту L-карнітин. L-Карнітін – натуральна амінокислота, яка присутня в організмі людини. Карнітин бере активну участь у процесі окислення жирних кислот, переносячи їх залишки через внутрішню мембрану мітохондрій, де вони окислюються для утворення енергії. Втрата ваги відбувається з одночасним зміцненням м'язової тканини. Містить мінерал хром. Хром є незамінним фактором транспорту глюкози (GTF), який підтримує метаболізм глюкози та впливає на жирові відкладення. Хром перешкоджає підвищенню рівня цукру в крові, знижує апетит, пригнічуючи потяг до солодкого, перешкоджає біологічному старінню організму.РекомендуєтьсяЄ додатковим джерелом карнітину та хрому.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість (в т. ч. гіперчутливість в анамнезі) компонентів БАД Карнітін Плюс Хром.Вагітність та лактаціяПротипоказаний при вагітності та в період годування груддю.Побічна діяМожливі реакції індивідуальної нестерпності.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці на день під час їжі з їжею.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем. Не є ліками.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетка - 1 табл. Активна речовина: L-карнітин 75 мг, хром (піколінат хрому) 25 мг. 60 капсул по 350 мг в упаковці.ХарактеристикаПідвищує метаболізм та обмін речовин, сприяє схуднення.Фармакотерапевтична групаКарнітін Плюс Хром – біологічно активна добавка для схуднення. Містить амінокислоту L-карнітин. L-Карнітін – натуральна амінокислота, яка присутня в організмі людини. Карнітин бере активну участь у процесі окислення жирних кислот, переносячи їх залишки через внутрішню мембрану мітохондрій, де вони окислюються для утворення енергії. Втрата ваги відбувається з одночасним зміцненням м'язової тканини. Містить мінерал хром. Хром є незамінним фактором транспорту глюкози (GTF), який підтримує метаболізм глюкози та впливає на жирові відкладення. Хром перешкоджає підвищенню рівня цукру в крові, знижує апетит, пригнічуючи потяг до солодкого, перешкоджає біологічному старінню організму.РекомендуєтьсяЄ додатковим джерелом карнітину та хрому.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість (в т. ч. гіперчутливість в анамнезі) компонентів БАД Карнітін Плюс Хром.Вагітність та лактаціяПротипоказаний при вагітності та в період годування груддю.Побічна діяМожливі реакції індивідуальної нестерпності.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці на день під час їжі з їжею.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем. Не є ліками.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаДраже – 1 шт.: Активна речовина: розторопши плямистих плодів; екстракт сухий (еквівалент силімарину) – 35,000 мг; Допоміжні речовини ядра: лактози моногідрат (55,380 мг), крохмаль пшеничний (55,380 мг), повідон (Колідон 25) (1,650 мг), целюлоза мікрокристалічна (67,000 мг), магнію стеарат (2,500 мг 20,600 мг), сорбітол (4,130 мг), натрію гідрокарбонат (1,360 мг); Допоміжні речовини оболонки: целацефат (0,840 мг), діетилфталат (0,600 мг), сахароза (162,190 мг), акації камедь (1,562 мг), желатин (0,860 мг), тальк (26,718 мг), титан ПЕГ 6000) (0,130 мг), барвник Браун Опалюкс (цукроза, оксид заліза червоний, оксид заліза чорний, метил- та пропілпарагідроксибензоат, очищена вода) (2,250 мг), гліцерол (0,030 мг). По 10 драже в блістер із ПВХ-плівки та алюмінієвої фольги. По 8 або 18 блістерів разом із інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиДраже двоопуклої форми, покриті оболонкою із зовнішнім шаром коричневого кольору та внутрішнім шаром білого кольору. Вид на зламі: від коричнево-жовтого до світло-коричневого кольору.Фармакотерапевтична групаГепатопротекторний засіб.ФармакокінетикаПісля перорального застосування силімарин повільно резорбується із шлунково-кишкового тракту. Піддається кишковопечінковій циркуляції. Чи не кумулює. При дослідженні силібініну, міченого С14, найвищі концентрації виявляються у печінці та зовсім незначні кількості – у нирках, легенях, серці та інших органах. Метаболізується у печінці за допомогою кон'югації. У жовчі як метаболіти виявлені глюкуроніди та сульфати. Час напіввиведення становить 6 годин. Виводиться в основному з жовчю (близько 80%) у вигляді глюкуронідів та сульфатів та незначною мірою (близько 5%) із сечею.ФармакодинамікаКарсил належить до групи гепатопротекторних лікарських засобів. Містить сухий екстракт плодів розторопші плямистої (еквівалент силімарину), який є сумішшю 4 ізомерів флавонолігнанів: силібініну, ізо-сілібініну, силідіаніну та силікристину. Механізм дії препарату ще недостатньо з'ясований. Встановлено, що гепатопротекторна дія силімарину обумовлюється конкурентною взаємодією з токсинами на відповідні рецептори в мембрані гепатоцитів, виявляючи таким чином мембраностабілізуючу дію. Силімарин має метаболітичні та клітинно-регулюючі ефекти, регулюючи проникність клітинної мембрани, пригнічуючи 5-ліпооксигеназний шлях, особливо лейкотрієну В4 (LTВ4), а також зв'язуючись із вільними реактивними кисневими радикалами. Стимулює синтез протеїнів (структурних та функціональних) та фосфоліпідів у уражених гепатоцитах, прискорюючи регенеративні процеси. Дія флавоноїдів, до яких належить силімарин, також обумовлюється їх антиоксидантними та покращуючими мікроциркуляцію ефектами. Клінічно ці ефекти виражаються у поліпшенні суб'єктивної та об'єктивної симптоматики та у нормалізації показників функціонального стану печінки (трансамінази, гаммаглобулін, білірубін). Це веде до покращення загального стану, зменшення скарг, пов'язаних із травленням,а у пацієнтів зі зниженим засвоєнням їжі внаслідок захворювання печінки, веде до підвищення апетиту та збільшення ваги.Показання до застосуванняТоксичні ураження печінки. Стан після перенесеного гострого гепатиту. Хронічний гепатит невірусної етіології. Стеатоз печінки (неалкогольний та алкогольний). У комплексній терапії цирозу печінки. Профілактика печінкових уражень при тривалому прийомі ліків, алкоголю, при хронічній інтоксикації (зокрема професійної).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до чинного або будь-якої з допоміжних речовин препарату. Діти молодші 12-річного віку.Вагітність та лактаціяНе рекомендується застосовувати препарат під час вагітності та грудного вигодовування.Побічна діяЛікарський препарат добре переноситься. Рідко спостерігаються такі побічні дії: з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, диспепсія, діарея. з боку шкіри: у поодиноких випадках можливі шкірні алергічні реакції – свербіж, висипання, алопеція. Інші: рідко можна спостерігати посилення існуючих вестибулярних порушень. Побічні дії мають тимчасовий характер і зникають після припинення прийому препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиФармакодинамічні лікарські взаємодії Силімарин не має істотного впливу на фармакодинаміку інших лікарських препаратів. При сумісному застосуванні силімарину з пероральними контрацептивами та препаратами, що використовуються при гормональній замісній терапії, можливе зменшення ефектів останніх. Фармакокінетичні лікарські взаємодії Силімарин може посилити ефекти таких ліків, як діазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, вінбластин через його основну дію на систему цитохрому Р 450. Клінічні дослідження показують незначний ризик можливих фармакокінетичних взаємодій силімарину, як інгібітора ізоферменту CYP3A4 та UGT1A1, та цитостатиків, які є субстратами цих ферментів.Спосіб застосування та дозиДраже приймають внутрішньо до їди, запиваючи достатньою кількістю води. Курс лікування триває щонайменше 3 місяців. Дорослі та діти старше 12 років: Лікування тяжких уражень печінки починають із добової дози 420 мг (по 4 драже 3 рази на день). При більш легких випадках і як підтримуюча терапія - по 1-2 драже 3 рази на день. Профілактично приймають по 2-3 драже на день.ПередозуванняНемає даних про передозування препарату. При випадковому прийомі високої дози необхідно викликати блювоту, промивання шлунка, застосовуючи активоване вугілля і провести при необхідності симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю призначають пацієнтам з гормональними порушеннями (ендометріоз, міома матки, карцинома молочної залози, яєчників та матки, карцинома передміхурової залози) через можливий прояв естрогеноподібного ефекту силімарину. У лікарському препараті як допоміжна речовина міститься пшеничний крохмаль, що може становити ризик погіршення стану у пацієнтів з целіакією (глютенова ентеропатія), а також гліцерол, який може спричинити головний біль або дратівливу дію на слизову оболонку шлунка при застосуванні високих доз.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецепта
Склад, форма випуску та упаковкаДраже – 1 шт.: Активна речовина: розторопши плямистих плодів; екстракт сухий (еквівалент силімарину) – 35,000 мг; Допоміжні речовини ядра: лактози моногідрат (55,380 мг), крохмаль пшеничний (55,380 мг), повідон (Колідон 25) (1,650 мг), целюлоза мікрокристалічна (67,000 мг), магнію стеарат (2,500 мг 20,600 мг), сорбітол (4,130 мг), натрію гідрокарбонат (1,360 мг); Допоміжні речовини оболонки: целацефат (0,840 мг), діетилфталат (0,600 мг), сахароза (162,190 мг), акації камедь (1,562 мг), желатин (0,860 мг), тальк (26,718 мг), титан ПЕГ 6000) (0,130 мг), барвник Браун Опалюкс (цукроза, оксид заліза червоний, оксид заліза чорний, метил- та пропілпарагідроксибензоат, очищена вода) (2,250 мг), гліцерол (0,030 мг). По 10 драже в блістер із ПВХ-плівки та алюмінієвої фольги. По 8 або 18 блістерів разом із інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиДраже двоопуклої форми, покриті оболонкою із зовнішнім шаром коричневого кольору та внутрішнім шаром білого кольору. Вид на зламі: від коричнево-жовтого до світло-коричневого кольору.Фармакотерапевтична групаГепатопротекторний засіб.ФармакокінетикаПісля перорального застосування силімарин повільно резорбується із шлунково-кишкового тракту. Піддається кишковопечінковій циркуляції. Чи не кумулює. При дослідженні силібініну, міченого С14, найвищі концентрації виявляються у печінці та зовсім незначні кількості – у нирках, легенях, серці та інших органах. Метаболізується у печінці за допомогою кон'югації. У жовчі як метаболіти виявлені глюкуроніди та сульфати. Час напіввиведення становить 6 годин. Виводиться в основному з жовчю (близько 80%) у вигляді глюкуронідів та сульфатів та незначною мірою (близько 5%) із сечею.ФармакодинамікаКарсил належить до групи гепатопротекторних лікарських засобів. Містить сухий екстракт плодів розторопші плямистої (еквівалент силімарину), який є сумішшю 4 ізомерів флавонолігнанів: силібініну, ізо-сілібініну, силідіаніну та силікристину. Механізм дії препарату ще недостатньо з'ясований. Встановлено, що гепатопротекторна дія силімарину обумовлюється конкурентною взаємодією з токсинами на відповідні рецептори в мембрані гепатоцитів, виявляючи таким чином мембраностабілізуючу дію. Силімарин має метаболітичні та клітинно-регулюючі ефекти, регулюючи проникність клітинної мембрани, пригнічуючи 5-ліпооксигеназний шлях, особливо лейкотрієну В4 (LTВ4), а також зв'язуючись із вільними реактивними кисневими радикалами. Стимулює синтез протеїнів (структурних та функціональних) та фосфоліпідів у уражених гепатоцитах, прискорюючи регенеративні процеси. Дія флавоноїдів, до яких належить силімарин, також обумовлюється їх антиоксидантними та покращуючими мікроциркуляцію ефектами. Клінічно ці ефекти виражаються у поліпшенні суб'єктивної та об'єктивної симптоматики та у нормалізації показників функціонального стану печінки (трансамінази, гаммаглобулін, білірубін). Це веде до покращення загального стану, зменшення скарг, пов'язаних із травленням,а у пацієнтів зі зниженим засвоєнням їжі внаслідок захворювання печінки, веде до підвищення апетиту та збільшення ваги.Показання до застосуванняТоксичні ураження печінки. Стан після перенесеного гострого гепатиту. Хронічний гепатит невірусної етіології. Стеатоз печінки (неалкогольний та алкогольний). У комплексній терапії цирозу печінки. Профілактика печінкових уражень при тривалому прийомі ліків, алкоголю, при хронічній інтоксикації (зокрема професійної).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до чинного або будь-якої з допоміжних речовин препарату. Діти молодші 12-річного віку.Вагітність та лактаціяНе рекомендується застосовувати препарат під час вагітності та грудного вигодовування.Побічна діяЛікарський препарат добре переноситься. Рідко спостерігаються такі побічні дії: з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, диспепсія, діарея. з боку шкіри: у поодиноких випадках можливі шкірні алергічні реакції – свербіж, висипання, алопеція. Інші: рідко можна спостерігати посилення існуючих вестибулярних порушень. Побічні дії мають тимчасовий характер і зникають після припинення прийому препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиФармакодинамічні лікарські взаємодії Силімарин не має істотного впливу на фармакодинаміку інших лікарських препаратів. При сумісному застосуванні силімарину з пероральними контрацептивами та препаратами, що використовуються при гормональній замісній терапії, можливе зменшення ефектів останніх. Фармакокінетичні лікарські взаємодії Силімарин може посилити ефекти таких ліків, як діазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, вінбластин через його основну дію на систему цитохрому Р 450. Клінічні дослідження показують незначний ризик можливих фармакокінетичних взаємодій силімарину, як інгібітора ізоферменту CYP3A4 та UGT1A1, та цитостатиків, які є субстратами цих ферментів.Спосіб застосування та дозиДраже приймають внутрішньо до їди, запиваючи достатньою кількістю води. Курс лікування триває щонайменше 3 місяців. Дорослі та діти старше 12 років: Лікування тяжких уражень печінки починають із добової дози 420 мг (по 4 драже 3 рази на день). При більш легких випадках і як підтримуюча терапія - по 1-2 драже 3 рази на день. Профілактично приймають по 2-3 драже на день.ПередозуванняНемає даних про передозування препарату. При випадковому прийомі високої дози необхідно викликати блювоту, промивання шлунка, застосовуючи активоване вугілля і провести при необхідності симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ обережністю призначають пацієнтам з гормональними порушеннями (ендометріоз, міома матки, карцинома молочної залози, яєчників та матки, карцинома передміхурової залози) через можливий прояв естрогеноподібного ефекту силімарину. У лікарському препараті як допоміжна речовина міститься пшеничний крохмаль, що може становити ризик погіршення стану у пацієнтів з целіакією (глютенова ентеропатія), а також гліцерол, який може спричинити головний біль або дратівливу дію на слизову оболонку шлунка при застосуванні високих доз.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка1 капсула містить: Активна речовина: розторопші плямистої плодів екстракт сухий (еквівалент 90,0 мг силімарину): 163,6 – 225,0 мг. допоміжні речовини вмісту капсули: лактози моногідрат (38,2-7,5 мг), целюлоза мікрокристалічна (тип 101) (38,2-7,5 мг), крохмаль пшеничний (15,5 мг), повідон К25 (3,7 мг), полісорбат – 80 (3,7 мг), кремнію діоксид колоїдний безводний (3,4 мг), манітол (80,0 мг), кросповідон (14,0 мг), натрію гідрокарбонат (6,0 мг), магнію стеарат (3,7 мг). допоміжні речовини оболонки капсули: заліза оксид чорний (0,02%), заліза оксид червоний (0,03%), титану діоксид (0,6666%), заліза оксид жовтий (0,35%), желатин (до 100%) . Капсули 90 мг. По 6 капсул у блістер із ПВХ плівки та алюмінієвої фольги. По 5 блістерів разом із інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиТверді желатинові капсули №0 світло-коричневого кольору. Вміст капсули – порошкоподібна маса від світло-жовтого до жовто-коричневого кольору з агломератами.Фармакотерапевтична групаГепатопротекторний засіб.ФармакокінетикаВсмоктування Після застосування внутрішньо силімарин не повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) (до 23-47%). Максимальна плазмова концентрація досягається через 4-6 годин після застосування внутрішньо одноразової дози. Розподіл При дослідженнях з С14 міченим силібініном найвищі концентрації встановлюються в печінці, легенях, шлунку та підшлунковій залозі та в незначних кількостях у нирках, серці та інших органах. Метаболізм Піддається кишково-печінковій рециркуляції. Метаболізується у печінці шляхом кон'югації з сульфатами та глюкуроновою кислотою. В якості метаболітів у жовчі виявлені глюкуроніди та сульфати. Виведення Період напіввиведення становить 1-3 години для незміненого силімарину і 6-8 годин для його метаболітів. Виводиться переважно з жовчю (близько 80 %) у формі глюкуронідів та сульфатів, у незначній мірі (близько 5 %) нирками у незміненому вигляді. Чи не кумулює.ФармакодинамікаКарсил® Форте містить екстракт плодів розторопші плямистої, основними діючими речовинами якого є суміш 6 ізомерів флавонолігнанів (силімарин): силібініну A та B, ізосилибініну A та B, силідіаніну та силікристину. З них найактивнішим є силібінін. Механізм гепатопротекторної дії до кінця не вивчений, наявні дані доводять наявність кількох основних механізмів дії. Антиоксидантна дія. Силімарин взаємодіє з вільними радикалами в печінці та переводить їх у менш токсичні сполуки, перериваючи процес перекисного окислення ліпідів, перешкоджає руйнуванню клітинних структур, зв'язуючись із вільними радикалами та регулюючи внутрішньоклітинний вміст глутатіону. Залежно від концентрації пригнічує мікросомальну пероксидацію, спричинену НАДФH-Fe2+АДФ. Впливає на ферментні системи, пов'язані з глутатіоном та супероксид дисмутазою. Компоненти силімарину пригнічують пероксидацію лінолеїнової кислоти, каталізовану липоксигеназою та оберігають печінкові мітохондрії та мікросоми від утворення ліпідних пероксидів, викликаних різними агентами. Мембраностабілізуючу дію. Силімарин стабілізує клітинні мембрани та регулює їх проникність, внаслідок чого запобігає надходженню гепатотоксичних агентів у гепатоцити. Встановлено, що мембраностабілізуючу дію силімарину зумовлено його конкуруючим взаємодією з рецепторами до відповідних токсинів на мембрані гепатоцитів. Вплив силімарину на проникність мембрани пов'язаний з якісними та кількісними змінами в мембранних ліпідах – холестерол та фосфоліпіди. Силімарин стимулює регенераційні процеси в печінці (відновлення пошкоджених гепатоцитів) внаслідок активування синтезу структурних та функціональних білків (рибосомний синтез РНК, протеїну та ДНК) та фосфоліпідів. Експериментально встановлено, що силімарин також пригнічує трансформацію зіркоподібних клітин печінки в міофібробласти, процес, відповідальний за розташування колагенових волокон. Протизапальна дія. За результатами експериментальних досліджень показано, що силібін у певній концентрації здатний пригнічувати синтез лейкотрієну B4 (leukotriene B4/LTB4) в ізольованих клітинах Купфера тварин. Силімарин, силібін, силідіанін та силікристин пригнічують активність ліпоксигенази та простагландинсинтази in vitro. У дослідженнях in vitro на людських поліморфноядерних лейкоцитах показано, що одним із механізмів реалізації протизапальної дії силібіну є придушення утворення перекису водню. Клінічно фармакодинамічні властивості силімарину виражаються у поліпшенні суб'єктивної та об'єктивної симптоматики та нормалізації показників функціонального стану печінки (трансамінази, гамма-глобулін, білірубін).Показання до застосуванняУ складі комплексної терапії: токсичного ураження печінки; станів після перенесеного гострого гепатиту; хронічного гепатиту невірусної етіології; стеатозу печінки (не алкогольного та алкогольного); цирозу печінки; профілактики печінкових уражень при тривалому прийомі ліків; алкоголю при хронічній інтоксикації (в т.ч. професійної).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до активної або будь-якої з допоміжних речовин; Діти молодші 12-річного віку; Лактазна недостатність, галактоземія або синдром мальабсорбції глюкози/галактози (через наявність у складі лактози). Целіакія (глютенова ентеропатія) (через наявність у складі пшеничного крохмалю). З обережністю: призначають пацієнтам з гормональними порушеннями (ендометріоз, міома матки, карцинома молочної залози, яєчників та матки, карцинома передміхурової залози) через можливий прояв естрогенно-подібного ефекту силімарину.Вагітність та лактаціяНе рекомендується застосовувати препарат під час вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяЛікарський препарат добре переноситься. Побічні реакції спостерігаються дуже рідко і вони, як правило, легкі та минущі. Небажані побічні реакції класифіковані за частотою та системно-органним класом. Частота MedDRA визначається таким чином: дуже часто (>1/10), часто (>1/100 до1/1 000 до< 1/100), рідко (>1/10 000 до< 1/1 000), дуже рідко (< 1/10 000), з невідомою частотою (на підставі наявних даних не можна зробити оцінку). Порушення з боку імунної системи: Дуже рідко: шкірні алергічні реакції – свербіж, висипання; Із невідомою частотою: анафілактичний шок. Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення: Рідко: посилення існуючих вестибулярних порушень. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: Рідко: діарея внаслідок посиленої функції печінки та жовчного міхура. З невідомою частотою: нудота, блювання, диспепсія, зменшення апетиту, метеоризм.Взаємодія з лікарськими засобамиФармакодинамічні лікарські взаємодії Силімарін не істотно впливає на фармакодинаміку інших лікарських препаратів. При сумісному застосуванні силімарину з пероральними контрацептивами та препаратами, що використовуються при гормональній замісній терапії, можливе зменшення ефектів останніх. Фармакокінетичні лікарські взаємодії Оскільки силімарин має інгібуючу дію на систему цитохрому Р450, то можливе підвищення концентрації в плазмі крові таких лікарських засобів, як діазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, вінбластин.Спосіб застосування та дозиКапсули приймають внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води. Дорослі та діти старше 12-річного віку Лікування тяжких уражень печінки починається з дози 1 капсула 3 рази на день. При більш легких та середньоважких випадках дозування становить по 1 капсулі 1-2 рази на день. Для профілактики хімічних інтоксикацій – 1-2 капсули на день. Курс лікування триває щонайменше 3 місяців. Діти молодші 12-річного віку Немає достатніх клінічних даних щодо застосування у дітей.ПередозуванняНемає даних про передозування препарату. Лікування при випадковому прийомі високої дози: індукція блювання, промивання шлунка, застосування активованого вугілля, проведення за необхідності симптоматичної терапії.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВплив на здатність керувати автотранспортом та роботу з механізмами: застосування препарату в монотерапії не впливає на здатність керувати автотранспортом та роботу з механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Активний компонент: Розторопші плямистої плодів екстракт сухий – 200,0-275,0 мг (еквівалентно 110,0 мг силімарину); Допоміжні речовини: манітол (від 125,0 до 50,0 мг), повідон К 25 (9,4 мг), полісорбат 80 (3,7 мг), натрію лаурилсульфат (3,7 мг), карбоксиметилкрохмаль натрію (Тип А) (14,8 мг), магнію стеарат(3,7 мг), кремнію діоксид колоїдний безводний (3,7 мг), гідрокарбонат натрію (6,0 мг); Склад желатинової капсули: барвник заліза оксид червоний (Е 172) – 0,5286 %, барвник заліза оксид жовтий (Е 172) – 0,3857 %, титану діоксид (Е 171) – 2,0 %, желатин – до 100 %; Кришечка: барвник заліза оксид чорний (Е 172) – 0,2857 %, барвник заліза оксид червоний (Е 172) – 1,619 %, титану діоксид (Е 171) – 0,6666 %, желатин – до 100 %. Капсули 110 мг. По 6 (шість) капсул у блістері з твердої, безбарвної, прозорої ПВХ плівки/алюмінієвої фольги. 5 (п'ять) блістерів разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиКапсули тверді циліндричні желатинові. Корпус рожево-коричневого кольору, кришечка коричневого кольору (розмір капсул №0). Вміст капсул: порошкоподібна маса від світло-жовтого до жовто-коричневого кольору з агломератами, зі слабким характерним запахом.Фармакотерапевтична групаГепатопротекторний засіб рослинного походження.ФармакокінетикаАбсорбція низька та повільна. Піддається кишково-печінковій рециркуляції. Чи не кумулює. При дослідженні силібініну, міченого С14, найвищі концентрації виявляються у печінці та зовсім незначні кількості – у нирках, легенях, серці та інших органах. Метаболізуються у печінці за допомогою кон'югації. У жовчі як метаболіти виявлені глюкуроніди та сульфати. Період напіввиведення становить 6 годин. Виводиться в основному з жовчю (близько 80%) у вигляді глюкуронідону та сульфатів та у незначній мірі (близько 5%) із сечею.ФармакодинамікаКарсил Макс належить до групи гепатопротекторних лікарських засобів. Містить сухий екстракт плодів розторопші плямистої (еквівалент силімарину), який є сумішшю 4 ізомерів флавонолігнанів: силібініну, ізо-сілібініну, силідіаніну та силікристину. Механізм дії препарату ще недостатньо з'ясований. Встановлено, що гепатопротекторна дія силімарину обумовлюється конкурентною взаємодією з токсинами на відповідні рецептори в мембрані гепатоцитів, виявляючи таким чином мембраностабілізуючу дію. Препарат має метаболічні та клітинно-регулюючі ефекти, регулюючи проникність клітинної мембрани, пригнічуючи 5- ліпооксигеназний шлях, особливо лейкотрієну В4 (LTB4), а також зв'язуючись з вільними кисневими радикалами. Стимулює синтез білків (структурних та функціональних) та фосфоліпідів у уражених гепатоцитах, прискорюючи регенеративні процеси. Дія флавоноїдів, до яких належить силімарин, також обумовлюється їх антиоксидантними та покращуючими мікроциркуляцію ефектами. Клінічно ці ефекти виражаються у поліпшенні суб'єктивної та об'єктивної симптоматики та у нормалізації показників функціонального стану печінки (трансамінази, гаммаглобулін, білірубін). Це веде до поліпшення загального стану, зменшення скарг, пов'язаних із травленням, а у пацієнтів зі зниженим засвоєнням їжі внаслідок захворювання печінки, веде до підвищення апетиту та збільшення маси тіла.Показання до застосуванняЯк симптоматичний засіб у комплексній терапії токсичних уражень печінки, спричинених алкоголем, тривалим застосуванням лікарських препаратів, хронічною інтоксикацією (у тому числі професійною), хронічних запальних захворювань печінки (хронічний гепатит невірусної етіології), цирозу печінки.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до активного компонента або до будь-якої з допоміжних речовин, дитячий вік до 12 років. З обережністю: Призначають пацієнтам з гормональними порушеннями (ендометріоз, міома матки, карцинома молочної залози, яєчників та матки, карцинома передміхурової залози) через можливий естрогеноподібний ефект силімарину; дітям віком від 12 років.Вагітність та лактаціяНе рекомендується призначати препарат при вагітності та в період грудного вигодовування через відсутність даних про безпеку застосування препарату у даної категорії пацієнтів.Побічна діяНебажані побічні реакції класифіковані за частотою та системно органним класом. Частота MedDRA визначається таким чином: дуже часті (≥ 1/10), часті (≥ 1/100 до < 1/10), нечасті (≥ 1/1 000 до < 1/100), рідкісні (≥ 1/10 000) до < 1/1000), дуже рідкісні ( Порушення з боку імунної системи: Дуже рідкісні: шкірні алергічні реакції - свербіж, висипання, алопеція. Із невідомою частотою: анафілактичний шок. Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення: Рідкісні: посилення існуючих вестибулярних порушень. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: Рідкісні: діарея внаслідок посиленої функції печінки та жовчного міхура. З невідомою частотою: нудота, блювання, диспепсія, зменшення апетиту, метеоризм. Якщо у Вас відзначаються побічні ефекти, вказані в інструкції або вони посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, які не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиФармакодинамічні лікарські взаємодії Силімарин не має істотного впливу на фармакодинаміку інших лікарських препаратів. При сумісному застосуванні силімарину та пероральних контрацептивних засобів, що застосовуються при замісному лікуванні естрогенами та тамоксифеном, можливе зменшення ефектів останніх. Фармакокінетичні лікарські взаємодії Силімарин може посилити ефекти діазепаму, алпразоламу, кетоконазолу, ловастатину. аторвастатину, вінбластину через його переважну дію на ізоферменти системи цитохрому Р450. - Клінічні дослідження показують незначний ризик можливих фармакокінетичних взаємодій силімарину, як інгібітора ізоферменту CYP3A4 та UGT1A1, та цитостатиків, які є субстратами цих ферментів.Спосіб застосування та дозиКапсули приймають внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю рідини. Дорослим та дітям старше 12-річного віку призначають: при легких випадках та середньоважких випадках по 1 капсулі 2 рази на день; Лікування тяжких уражень печінки починається з дози 1 капсула 3 рази на день. Курс лікування триває щонайменше 3 місяців. Якщо після лікування покращення не настає або симптоми посилюються, або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем. Застосовуйте препарат тільки згідно з тими показаннями, тим способом застосування і в дозах, які вказані в інструкції.ПередозуванняДо цього часу передозування при застосуванні препарату не зареєстровано. При довільному прийомі високої дози можливе посилення дозозалежних побічних ефектів. Лікування: викликати блювоту, промити шлунок, прийняти активоване вугілля та за необхідності провести симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПроконсультуйтеся з лікарем, перш ніж почати приймати препарат. Просимо проінформувати Вашого лікаря, якщо Ви приймаєте або нещодавно приймали інші лікарські препарати, які включно і відпускаються без рецепта. Лікування цим препаратом не може замінити дотримання дієти чи помірності від вживання алкоголю. Тривалість курсу лікування визначається Вашим лікарем. Без консультації лікаря не рекомендується приймати препарат понад 1 місяць. Якщо Ви пропустили одну дозу, прийміть її якнайшвидше. Якщо майже настав час для наступної дози, прийміть її як завжди. Не приймайте подвійну дозу для пропущеної компенсації. Продовжуйте приймати препарат за призначенням. Якщо Ваші скарги зберігаються, зверніться за консультацією до Вашого лікаря. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Застосування препарату в монотерапії не впливає на здатність до виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаМікрокристалічна целюлоза (носій), лактоза, екстракт сухого насіння розторопші плямистої, сорбіт*(підсолоджувач), стеарат кальцію або магнію стеарат (агент антистежуючий), діоксид кремнію (агент антистежуючий).ХарактеристикаКарсинітин (KARSINITIN) - Сприяє підтримці функціонального стану печінки.Властивості компонентівНа сьогоднішній день встановлені та вивчені інтегральні ефекти силімарину, отриманого з розторопші: антиоксидантний: силімарин взаємодіє з вільними радикалами в печінці та переводить їх у менш токсичні сполуки, перериваючи процес перекисного окислення ліпідів, перешкоджає руйнуванню клітинних структур, зв'язуючись із вільними радикалами та регулюючи внутрішньоклітинний вміст глутатіону; мембраностабілізуючий: силімарин сприяє стабілізації клітинних мембран та регуляції їх проникності, внаслідок чого запобігає надходженню гепатотоксичних агентів у гепатоцити; регенеруючий: силімарин сприяє стимуляції регенераційних процесів у печінці (відновлення пошкоджених гепатоцитів) внаслідок активування синтезу структурних та функціональних білків та фосфоліпідів; протизапальний: силімарин сприяє пригніченню активності ліпоксигенази та простагландинсинтази in vitro. У дослідженнях in vitro на людських поліморфноядерних лейкоцитах показано, що одним із механізмів реалізації протизапальної дії є придушення утворення перекису водню. Ці ефекти задовільно пояснюють гепатопротекторну дію силімарину, яка знаходить широке застосування в клінічній практиці - препарати з розторопші використовують у складі комплексної терапії при токсичному ураженні печінки, цирозах печінки, станах після перенесеного гострого гепатиту, при хронічному гепатиті невірусної етіології. прийом ліків, алкоголю, при хронічній інтоксикації (у т. ч. професійної). Крім того, розторопша має жовчогінну та протизапальну дію.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - джерела флаволігнанів (силімарину).Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів БАД до їжі, продукт не рекомендується вживати дітям до 18 років, при вагітності та годуванні груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим – по 2 таблетки 1 раз на день під час їди. Тривалість прийому – 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиМістить підсолоджувач, при надмірному вживанні може надавати проносну дію.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаОлія - ;1 фл.: олія рицинова 30 мл. 30 мл - флакони (1) - картонні пачки.Фармакотерапевтична групаПроносний засіб рослинного походження. При внутрішньому прийомі гідролізується ліпазою в тонкому кишечнику з утворенням рицинолевої кислоти, яка викликає подразнення рецепторів кишечника (на всьому його протязі) і рефлекторне посилення перистальтики. Проносний ефект настає через 5-6 год. Викликає також рефлекторне скорочення міометрію.Клінічна фармакологіяПроносний препарат, що сприяє розм'якшенню калових мас.Показання до застосуванняДля прийому всередину: запори. Для зовнішнього застосування у складі мазей, бальзамів: опіки; рани; виразки; сухість шкіри; лупа; для зміцнення волосся.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість; отруєння жиророзчинними речовинами (фосфором, бензолом тощо), екстрактом чоловічої папороті; синдром "гострий" живіт.Побічна діяАтонія кишечника (при тривалому прийомі).Спосіб застосування та дозиВсередину дорослим призначають 15-30 г олії або по 15-30 капсул, дітям - 5-15 г олії або 5-10 капсул. Капсули приймають протягом 30 хв.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЯк проносний засіб не застосовувати більше 3 діб.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
Склад, форма випуску та упаковкаКасторове масло. По 15, 25, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 100 мл у флакони оранжевого скла з гвинтовою горловиною, або в банки оранжевого скла, або по 100 мл у флакони оранжевого скла, або по 50 і 10 полімерні. По 250 мл у флакони скляні. Кожен флакон банку разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону. Допускається укладання флаконів, банок, у групову упаковку (коробку картонну) з рівною кількістю інструкцій із застосування. На флакони, банки наклеюють етикетки з паперу етикеточною або письмовою або етикетку.Опис лікарської формиПрозора, густа та в'язка, від безбарвної до жовтого кольору рідина, запах слабкий. На повітрі в тонкому шарі повільно густіє, але не утворює щільну або тверду плівку. При охолодженні до - 16 ° С застигає в білу мазеподібну масу.Фармакотерапевтична групаПроносний засіб рослинного походження.ФармакодинамікаПроносний засіб. При прийомі внутрішньо розщеплюється ліпазою в тонкому кишечнику з утворенням рицинолевої кислоти, яка викликає подразнення рецепторів кишечника на всьому його протязі та рефлекторне посилення перистальтики. Проносний ефект настає зазвичай через 5-6 годин. При прийомі рицинової олії спостерігається також рефлекторне скорочення мускулатури матки.Показання до застосуванняЗапор, підготовка кишківника перед діагностичними процедурами.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до препарату, "гострий" живіт, вагітність, дитячий вік до 12 років, отруєння жиророзчинними речовинами (фосфор, бензол та ін.), лікування глистної інвазії екстрактом чоловічої папороті.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності протипоказане. За потреби застосування препарату в період лактації слід припинити грудне вигодовування на весь період лікування.Побічна діяАлергічні реакції. При тривалому застосуванні – атонія кишечника, гіпоавітомінози А та Д. Якщо у Вас позначаються побічні ефекти, зазначені в інструкції або вони посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні знижує абсорбцію жиророзчинних вітамінів A, D та К. У дозах до 4 г/добу збільшує абсорбцію жиророзчинних ліків – екстракту чоловічої папороті, мебендазолу, гризеофульвіну, пробуколу. Тривале застосування касторової олії може призвести до розвитку гіпокаліємії, на тлі якої можливе посилення дії серцевих глікозидів та зниження ефективності антиаритмічних засобів. Спільне застосування касторової олії з діуретиками, глюкокортикостероїдами та препаратами кореня солодки може збільшити втрату калію. При одночасному застосуванні з сольовими проносними можливими є різке посилення проносного ефекту. М-холіноблокуючі засоби (атропіну сульфат, платифілін, пірензепін), спазмолітичні засоби (папаверин, дротаверин), антигістамінні препарати послаблюють дію касторової олії. Антихолінестеразні засоби (неостигмін, піридостигмін, ривастигмін) та гліцерин посилюють проносну дію касторової олії. Касторова олія посилює дію засобів, що стимулюють скорочувальну активність міометрію (метилергометрину, ергометрину, окситоцину, простагландинів) аж до виникнення загрози розриву матки при пологах. Якщо Ви застосовуєте вищезгадані або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні), перед застосуванням Касторової олії проконсультуйтеся з лікарем.Спосіб застосування та дозиВсередину. Дорослим по 15-30 г (1-2 столові ложки) один раз на день. Дітям від 12 до 18 років препарат призначається лікарем – по 10-15 г (1 десертна – 1 столова ложка) один раз на день. Тривалість застосування – не більше 3 днів. Якщо через 3 дні покращення не настає або симптоми посилюються, або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем. Застосовуйте препарат тільки згідно з тими показаннями, тим способом застосування і в дозах, які вказані в інструкції.ПередозуванняРозвивається прийому олії касторового в дозі понад 7 г/кг маси тіла. Характерні симптоми: діарея, різкий біль спастичного характеру в животі, порушення функції нирок, запаморочення, галюцинації, непритомність. Специфічними антидотами є атропіну сульфат та лоперамід. Заходи допомоги включають скасування лікарського засобу, заповнення втрат рідини та електролітів (переважно комбіноване пероральне та внутрішньовенне введення), симптоматичну терапію, спрямовану на усунення порушень, що виникли. При розвитку нейротоксичних ефектів вводять діазепам 5-10 мг внутрішньовенно.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат не слід застосовувати понад 3 дні; у разі відсутності ефекту рекомендується звернутися до лікаря. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Застосування препарату не впливає на здатність до виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються, робота диспетчера та оператора).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки, вкриті оболонкою, розчинною в кишечнику - 1 табл. активна речовина: рабепразол натрію – 10 мг; допоміжні речовини: магнію оксид – 50 мг; манітол - 17,5 мг; крохмаль кукурудзяний – 2,5 мг; повідон К30 - 1,5 мг; низькозаміщена гіпоролоза - 16 мг; натрію стеарилфумарат – 2 мг; оболонка, розчинна в кишечнику: целацефат – 11,25 мг; титану діоксид – 1 мг; барвник заліза оксид червоний – 0,1 мг. Для аптек: 10, 14, 15 табл. в Ал/Ал блістері або Ал/Ал стрипі. 1 або 10 стрипів/блістерів по 10 табл., 1 або 2 стрипи/блістери по 14 табл. 1, 2 або 10 стрипів/блістерів по 15 табл. поміщені в картонну пачку. 1 стрип/блістер по 14 або 15 табл. поміщений у пачку картонну з клапаном та перфорацією, захищеною плівкою ПВХ із внутрішньої сторони пачки (7 перфорацій у вигляді кола). Для стаціонарів: 100, 500, 1000 табл. у пакеті з ПЕ. 1 пак. поміщений у банку з ПЕВП. На банку наклеюють етикетку.Опис лікарської формиТаблетки круглі, двоопуклі, покриті оболонкою від світло-рожевого до червонувато-рожевого кольору. На поперечному розрізі — ядро білого чи білого із жовтуватим відтінком кольору.Фармакотерапевтична групаПротивиразкове.ФармакокінетикаАбсорбція – відбувається у тонкому кишечнику (через наявність кислотостійкої кишковорозчинної оболонки) – висока, Tmax – 3,5 год. Значення Cmax та AUC носять лінійний характер у діапазоні доз від 10 до 40 мг. Метаболізується у печінці за участю ізоферментів цитохрому Р450 CYP2C19 та CYP3A4. Біодоступність – 52%, не збільшується при багаторазовому прийомі. T1/2 - 0,7-1,5 год, кліренс - (283±98) мл/хв. У пацієнтів з хронічною печінковою недостатністю слабкого або середнього ступеня після одноразового прийому AUC збільшується у 2 рази, T1/2 – у 2-3 рази. Після прийому 20 мг рабепразолу протягом 7 днів AUC збільшується у 1,5 рази, T1/2 – у 1,2 рази. У пацієнтів із стабільною термінальною стадією ниркової недостатності, які потребують гемодіалізу (Cl креатиніну менше 5 мл/хв/1,73 м2), розподіл рабепразолу натрію близький до такого у здорових осіб. У літніх пацієнтів після прийому рабепразолу протягом 7 днів AUC вдвічі більше, Cmax – на 60% більше, ніж у молодих. Зв'язок із білками плазми - 97%. Виводиться нирками - 90% у вигляді двох метаболітів: кон'югату меркаптурової кислоти (М5) та карбонової кислоти (М6); кишечником – 10%. У пацієнтів із уповільненим метаболізмом CYP2C19 після 7 днів прийому рабепразолу в дозі 20 мг/добу AUC збільшується в 1,9 раза, а T1/2 – у 1,6 рази порівняно з тими самими параметрами у швидких метаболізаторів, тоді як Cmax збільшується на 40%.ФармакодинамікаПротивиразковий засіб із групи інгібіторів протонного насоса (Н+-К+-АТФази), метаболізується в парієтальних клітинах шлунка до активних сульфонамідних похідних, які інактивують сульфгідрильні групи Н+-К+-АТФази. Блокує заключну стадію секреції хлористоводневої кислоти, знижуючи базальну та стимульовану секрецію, незалежно від природи подразника. Має високу ліпофільність, легко проникає в парієтальні клітини шлунка і концентрується в них, надаючи цитопротекторну дію. Антисекреторний ефект після перорального прийому 20 мг настає протягом 1 години і досягає максимуму через 2-4 години; пригнічення базальної та стимульованої їжею секреції кислоти через 23 години після прийому першої дози становить 62 і 82%, відповідно; тривалість дії - 48 годин. Після закінчення прийому секреторна активність нормалізується протягом 2-3 днів. У перші 2-8 тижнів терапії концентрація гастрину в сироватці крові збільшується і повертається до вихідних рівнів протягом 1-2 тижнів після відміни препарату. Не впливає на ЦНС, ССС та дихальну систему.Показання до застосуваннявиразкова хвороба шлунка в стадії загострення та виразка анастомозу; виразкова хвороба дванадцятипалої кишки у стадії загострення; ерозивна та виразкова гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) або рефлюкс-езофагіт; підтримуюча терапія гастроезофагеальної рефлюксної хвороби; неерозивна гастроезофагеальна рефлюксна хвороба; синдром Золлінгера-Еллісона та інші стани, що характеризуються патологічною гіперсекрецією; у комбінації з відповідною антибактеріальною терапією для ерадикації Helicobacter pylori у пацієнтів із виразковою хворобою.Протипоказання до застосуваннягіперчутливість до рабепразолу, заміщених бензімідазолів або інших допоміжних компонентів препарату; вагітність; період лактації; дитячий вік (до 12 років). З обережністю: тяжка печінкова недостатність; тяжка ниркова недостатність.Вагітність та лактаціяРабепразол не слід призначати вагітним жінкам (даних щодо безпеки застосування рабепразолу під час вагітності немає). На час лікування слід припинити грудне вигодовування. Невідомо, чи виділяється рабепразол із грудним молоком. Відповідні дослідження у жінок, що годують, не проводилися.Побічна діяЗ досвіду клінічних випробувань, можна дійти невтішного висновку, що рабепразол зазвичай добре переноситься пацієнтами. Побічні ефекти — загалом слабо виражені чи помірні і мають минущий характер. При прийомі рабепразолу під час клінічних досліджень відзначалися такі побічні дії: головний біль, біль у животі, діарея, метеоризм, запор, сухість у роті, запаморочення, висипання, периферичний набряк. У ході постреєстраційного застосування рабепразолу повідомлялося про такі побічні ефекти: підвищення рівня печінкових ферментів, рідко – гепатит та жовтяниця. У пацієнтів із цирозом печінки рідко повідомлялося про розвиток печінкової енцефалопатії. Також у поодиноких випадках відзначалися тромбоцитопенія, нейтропенія, лейкопенія, бульозні висипання, кропив'янка, гострі системні алергічні реакції, міалгія, артралгія, гіпомагніємія. Дуже рідко повідомлялося про розвиток інтерстиціального нефриту, гінекомастії, мультиформної еритеми, токсичного епідермального некролізу, синдрому Стівенса-Джонсона. За даними постмаркетингового спостереження, прийому інгібіторів протонної помпи можливе збільшення ризику виникнення переломів.Взаємодія з лікарськими засобамиРабепразол уповільнює виведення деяких ЛЗ, що метаболізуються в печінці шляхом мікросомального окиснення (діазепам, фенітоїн, непрямі антикоагулянти). Знижує концентрацію кетоконазолу на 33%, дигоксину – на 22%. Чи не взаємодіє з рідкими антацидами. Сумісний із препаратами, що метаболізуються системою CYP450 (варфарин, фенітоїн, теофілін, діазепам).Спосіб застосування та дозиВсередину. Таблетки слід ковтати повністю, не розжовуючи і не подрібнюючи. Встановлено, що час доби, ні прийом їжі не впливають на активність рабепразолу. При виразковій хворобі шлунка на стадії загострення та виразці анастомозу: по 10 або 20 мг 1 раз на день. Зазвичай лікування наступає після 6 тижнів терапії, проте в деяких випадках тривалість лікування може бути збільшена ще на 6 тижнів. При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки на стадії загострення: по 20 мг 1 раз на день. У деяких випадках лікувальний ефект настає при прийомі 10 мг один раз на день. Тривалість лікування становить від 2 до 4 тижнів. У разі потреби тривалість лікування може бути збільшена ще на 4 тижні. При лікуванні ерозивної ГЕРХ або рефлюкс-езофагіту по 10 або 20 мг 1 раз на день. Тривалість лікування становить від 4 до 8 тижнів. У разі потреби тривалість лікування може бути збільшена ще на 8 тижнів. При підтримуючій терапії ГЕРХ по 10 або 20 мг 1 раз на день. Тривалість лікування залежить стану пацієнта. При неерозивній ГЕРХ (НЕРЛ) без езофагіту по 10 або 20 мг 1 раз на день. Якщо після 4 тижнів лікування симптоми не зникають, слід провести додаткове дослідження пацієнта. Після усунення симптомів для попередження їх подальшого виникнення слід приймати препарат внутрішньо в дозі 10 мг 1 раз на день на вимогу. Для лікування синдрому Золлінгера-Елісона та інших станів, що характеризуються патологічною гіперсекрецією, дозу підбирають індивідуально. Початкова доза – 60 мг на день, потім дозу підвищують та призначають препарат у дозі до 100 мг на день при одноразовому прийомі або по 60 мг 2 рази на день. Для деяких пацієнтів дрібне дозування препарату є кращим. Лікування має продовжуватися у міру клінічної необхідності. У деяких хворих із синдромом Золлінгера-Елісона тривалість лікування рабепразолом становить до одного року. Для лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки або хронічного гастриту, пов'язаного з інфікуванням H. pylori, рекомендується курс лікування тривалістю 7 днів однією з наступних комбінацій препаратів: Хайрабезол по 20 мг 2 рази на день + кларитроміцин по 500 мг 2 рази на день та амоксицилін по 1 г 2 рази на день. Хайрабезол по 20 мг 2 рази на день + кларитроміцин по 500 мг 2 рази на день та метронідазол по 400 мг 2 рази на день. Пацієнти з нирковою та печінковою недостатністю. Корекція дози пацієнтам з нирковою недостатністю не потрібна. У пацієнтів з легким та помірним ступенем печінкової недостатності концентрація рабепразолу в крові зазвичай вища, ніж у здорових пацієнтів. При призначенні препарату Хайрабезол пацієнтам з тяжким ступенем печінкової недостатності слід бути обережним. Літні пацієнти. Корекція дози не потрібна. Діти. Безпека та ефективність рабепразолу 20 мг для короткострокового (до 8 тижнів) лікування ГЕРХ у дітей віком 12 років та більше підтверджена екстраполяцією результатів адекватних та добре контрольованих досліджень, що підкріплюють ефективність рабепразолу для дорослих дослідженнями безпеки та фармакокінетики для пацієнтів дитячого віку. Рекомендована доза для дітей віком від 12 років і більше становить 20 мг 1 раз на день тривалістю до 8 тижнів. Безпека та ефективність рабепразолу для лікування ГЕРХ у дітей віком до 12 років не встановлена. Безпека та ефективність рабепразолу для застосування за іншими показаннями не встановлена для пацієнтів дитячого віку.ПередозуванняСимптоми: дані про навмисне або випадкове передозування мінімальні. Випадків сильного передозування рабепразол не було відзначено. Лікування: специфічний антидот для рабепразолу невідомий. Рабепразол добре зв'язується з білками плазми, тому слабко виводиться при діалізі. При передозуванні необхідно проводити симптоматичне та підтримуюче лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВідповідь пацієнта на терапію рабепразолом не виключає наявність злоякісних новоутворень у шлунку. Пігулки препарату Хайрабезол не можна розжовувати або подрібнювати. Таблетки слід ковтати повністю. Встановлено, що час доби, ні прийом їжі не впливають на активність рабепразолу. У спеціальному дослідженні у пацієнтів з легкими або помірними порушеннями функції печінки не було виявлено значної відмінності частоти побічних ефектів рабепразолу від такої у підібраних за статтю та віком здорових осіб, але незважаючи на це рекомендується бути обережним при першому призначенні рабепразолу пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки. У пацієнтів з порушеннями функції нирок або печінки коригування дози препарату Хайрабезол не потрібне. AUC рабепразолу у пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки приблизно вдвічі вище, ніж у здорових пацієнтів. Гіпомагніємія. При лікуванні інгібіторами протонної помпи протягом принаймні 3 місяців у поодиноких випадках були відмічені випадки симптоматичної або асимптоматичної гіпомагніємії. Найчастіше ці повідомлення надходили через рік після проведення терапії. Серйозними побічними явищами були тетанія, аритмія та судоми. Більшості пацієнтів потрібно лікування гіпомагніємії, що включає заміщення магнію і скасування терапії інгібіторами протонної помпи. У пацієнтів, які отримуватимуть тривале лікування або приймають інгібітори протонної помпи з препаратами, такими як дигоксин, або препаратами, які можуть спричинити гіпомагніємію (наприклад, діуретики), медичні працівники повинні контролювати рівень магнію до початку лікування інгібіторами протонної помпи та в період лікування. Переломи. За даними спостережних досліджень, можна припустити, що терапія інгібіторами протонної помпи може призвести до зростання ризику, пов'язаного з остеопорозом переломів стегна, зап'ястя, хребта. Ризик переломів був збільшений у пацієнтів, які приймали високі дози інгібіторів протонної помпи протягом року та більше.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
388,00 грн
246,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки, вкриті оболонкою, розчинною в кишечнику - 1 табл. активна речовина: рабепразол натрію – 10 мг; допоміжні речовини: магнію оксид – 50 мг; манітол - 17,5 мг; крохмаль кукурудзяний – 2,5 мг; повідон К30 - 1,5 мг; низькозаміщена гіпоролоза - 16 мг; натрію стеарилфумарат – 2 мг; оболонка, розчинна в кишечнику: целацефат – 11,25 мг; титану діоксид – 1 мг; барвник заліза оксид червоний – 0,1 мг. Для аптек: 10, 14, 15 табл. в Ал/Ал блістері або Ал/Ал стрипі. 1 або 10 стрипів/блістерів по 10 табл., 1 або 2 стрипи/блістери по 14 табл. 1, 2 або 10 стрипів/блістерів по 15 табл. поміщені в картонну пачку. 1 стрип/блістер по 14 або 15 табл. поміщений у пачку картонну з клапаном та перфорацією, захищеною плівкою ПВХ із внутрішньої сторони пачки (7 перфорацій у вигляді кола). Для стаціонарів: 100, 500, 1000 табл. у пакеті з ПЕ. 1 пак. поміщений у банку з ПЕВП. На банку наклеюють етикетку.Опис лікарської формиТаблетки круглі, двоопуклі, покриті оболонкою від світло-рожевого до червонувато-рожевого кольору. На поперечному розрізі — ядро білого чи білого із жовтуватим відтінком кольору.Фармакотерапевтична групаПротивиразкове.ФармакокінетикаАбсорбція – відбувається у тонкому кишечнику (через наявність кислотостійкої кишковорозчинної оболонки) – висока, Tmax – 3,5 год. Значення Cmax та AUC носять лінійний характер у діапазоні доз від 10 до 40 мг. Метаболізується у печінці за участю ізоферментів цитохрому Р450 CYP2C19 та CYP3A4. Біодоступність – 52%, не збільшується при багаторазовому прийомі. T1/2 - 0,7-1,5 год, кліренс - (283±98) мл/хв. У пацієнтів з хронічною печінковою недостатністю слабкого або середнього ступеня після одноразового прийому AUC збільшується у 2 рази, T1/2 – у 2-3 рази. Після прийому 20 мг рабепразолу протягом 7 днів AUC збільшується у 1,5 рази, T1/2 – у 1,2 рази. У пацієнтів із стабільною термінальною стадією ниркової недостатності, які потребують гемодіалізу (Cl креатиніну менше 5 мл/хв/1,73 м2), розподіл рабепразолу натрію близький до такого у здорових осіб. У літніх пацієнтів після прийому рабепразолу протягом 7 днів AUC вдвічі більше, Cmax – на 60% більше, ніж у молодих. Зв'язок із білками плазми - 97%. Виводиться нирками - 90% у вигляді двох метаболітів: кон'югату меркаптурової кислоти (М5) та карбонової кислоти (М6); кишечником – 10%. У пацієнтів із уповільненим метаболізмом CYP2C19 після 7 днів прийому рабепразолу в дозі 20 мг/добу AUC збільшується в 1,9 раза, а T1/2 – у 1,6 рази порівняно з тими самими параметрами у швидких метаболізаторів, тоді як Cmax збільшується на 40%.ФармакодинамікаПротивиразковий засіб із групи інгібіторів протонного насоса (Н+-К+-АТФази), метаболізується в парієтальних клітинах шлунка до активних сульфонамідних похідних, які інактивують сульфгідрильні групи Н+-К+-АТФази. Блокує заключну стадію секреції хлористоводневої кислоти, знижуючи базальну та стимульовану секрецію, незалежно від природи подразника. Має високу ліпофільність, легко проникає в парієтальні клітини шлунка і концентрується в них, надаючи цитопротекторну дію. Антисекреторний ефект після перорального прийому 20 мг настає протягом 1 години і досягає максимуму через 2-4 години; пригнічення базальної та стимульованої їжею секреції кислоти через 23 години після прийому першої дози становить 62 і 82%, відповідно; тривалість дії - 48 годин. Після закінчення прийому секреторна активність нормалізується протягом 2-3 днів. У перші 2-8 тижнів терапії концентрація гастрину в сироватці крові збільшується і повертається до вихідних рівнів протягом 1-2 тижнів після відміни препарату. Не впливає на ЦНС, ССС та дихальну систему.Показання до застосуваннявиразкова хвороба шлунка в стадії загострення та виразка анастомозу; виразкова хвороба дванадцятипалої кишки у стадії загострення; ерозивна та виразкова гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) або рефлюкс-езофагіт; підтримуюча терапія гастроезофагеальної рефлюксної хвороби; неерозивна гастроезофагеальна рефлюксна хвороба; синдром Золлінгера-Еллісона та інші стани, що характеризуються патологічною гіперсекрецією; у комбінації з відповідною антибактеріальною терапією для ерадикації Helicobacter pylori у пацієнтів із виразковою хворобою.Протипоказання до застосуваннягіперчутливість до рабепразолу, заміщених бензімідазолів або інших допоміжних компонентів препарату; вагітність; період лактації; дитячий вік (до 12 років). З обережністю: тяжка печінкова недостатність; тяжка ниркова недостатність.Вагітність та лактаціяРабепразол не слід призначати вагітним жінкам (даних щодо безпеки застосування рабепразолу під час вагітності немає). На час лікування слід припинити грудне вигодовування. Невідомо, чи виділяється рабепразол із грудним молоком. Відповідні дослідження у жінок, що годують, не проводилися.Побічна діяЗ досвіду клінічних випробувань, можна дійти невтішного висновку, що рабепразол зазвичай добре переноситься пацієнтами. Побічні ефекти — загалом слабо виражені чи помірні і мають минущий характер. При прийомі рабепразолу під час клінічних досліджень відзначалися такі побічні дії: головний біль, біль у животі, діарея, метеоризм, запор, сухість у роті, запаморочення, висипання, периферичний набряк. У ході постреєстраційного застосування рабепразолу повідомлялося про такі побічні ефекти: підвищення рівня печінкових ферментів, рідко – гепатит та жовтяниця. У пацієнтів із цирозом печінки рідко повідомлялося про розвиток печінкової енцефалопатії. Також у поодиноких випадках відзначалися тромбоцитопенія, нейтропенія, лейкопенія, бульозні висипання, кропив'янка, гострі системні алергічні реакції, міалгія, артралгія, гіпомагніємія. Дуже рідко повідомлялося про розвиток інтерстиціального нефриту, гінекомастії, мультиформної еритеми, токсичного епідермального некролізу, синдрому Стівенса-Джонсона. За даними постмаркетингового спостереження, прийому інгібіторів протонної помпи можливе збільшення ризику виникнення переломів.Взаємодія з лікарськими засобамиРабепразол уповільнює виведення деяких ЛЗ, що метаболізуються в печінці шляхом мікросомального окиснення (діазепам, фенітоїн, непрямі антикоагулянти). Знижує концентрацію кетоконазолу на 33%, дигоксину – на 22%. Чи не взаємодіє з рідкими антацидами. Сумісний із препаратами, що метаболізуються системою CYP450 (варфарин, фенітоїн, теофілін, діазепам).Спосіб застосування та дозиВсередину. Таблетки слід ковтати повністю, не розжовуючи і не подрібнюючи. Встановлено, що час доби, ні прийом їжі не впливають на активність рабепразолу. При виразковій хворобі шлунка на стадії загострення та виразці анастомозу: по 10 або 20 мг 1 раз на день. Зазвичай лікування наступає після 6 тижнів терапії, проте в деяких випадках тривалість лікування може бути збільшена ще на 6 тижнів. При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки на стадії загострення: по 20 мг 1 раз на день. У деяких випадках лікувальний ефект настає при прийомі 10 мг один раз на день. Тривалість лікування становить від 2 до 4 тижнів. У разі потреби тривалість лікування може бути збільшена ще на 4 тижні. При лікуванні ерозивної ГЕРХ або рефлюкс-езофагіту по 10 або 20 мг 1 раз на день. Тривалість лікування становить від 4 до 8 тижнів. У разі потреби тривалість лікування може бути збільшена ще на 8 тижнів. При підтримуючій терапії ГЕРХ по 10 або 20 мг 1 раз на день. Тривалість лікування залежить стану пацієнта. При неерозивній ГЕРХ (НЕРЛ) без езофагіту по 10 або 20 мг 1 раз на день. Якщо після 4 тижнів лікування симптоми не зникають, слід провести додаткове дослідження пацієнта. Після усунення симптомів для попередження їх подальшого виникнення слід приймати препарат внутрішньо в дозі 10 мг 1 раз на день на вимогу. Для лікування синдрому Золлінгера-Елісона та інших станів, що характеризуються патологічною гіперсекрецією, дозу підбирають індивідуально. Початкова доза – 60 мг на день, потім дозу підвищують та призначають препарат у дозі до 100 мг на день при одноразовому прийомі або по 60 мг 2 рази на день. Для деяких пацієнтів дрібне дозування препарату є кращим. Лікування має продовжуватися у міру клінічної необхідності. У деяких хворих із синдромом Золлінгера-Елісона тривалість лікування рабепразолом становить до одного року. Для лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки або хронічного гастриту, пов'язаного з інфікуванням H. pylori, рекомендується курс лікування тривалістю 7 днів однією з наступних комбінацій препаратів: Хайрабезол по 20 мг 2 рази на день + кларитроміцин по 500 мг 2 рази на день та амоксицилін по 1 г 2 рази на день. Хайрабезол по 20 мг 2 рази на день + кларитроміцин по 500 мг 2 рази на день та метронідазол по 400 мг 2 рази на день. Пацієнти з нирковою та печінковою недостатністю. Корекція дози пацієнтам з нирковою недостатністю не потрібна. У пацієнтів з легким та помірним ступенем печінкової недостатності концентрація рабепразолу в крові зазвичай вища, ніж у здорових пацієнтів. При призначенні препарату Хайрабезол пацієнтам з тяжким ступенем печінкової недостатності слід бути обережним. Літні пацієнти. Корекція дози не потрібна. Діти. Безпека та ефективність рабепразолу 20 мг для короткострокового (до 8 тижнів) лікування ГЕРХ у дітей віком 12 років та більше підтверджена екстраполяцією результатів адекватних та добре контрольованих досліджень, що підкріплюють ефективність рабепразолу для дорослих дослідженнями безпеки та фармакокінетики для пацієнтів дитячого віку. Рекомендована доза для дітей віком від 12 років і більше становить 20 мг 1 раз на день тривалістю до 8 тижнів. Безпека та ефективність рабепразолу для лікування ГЕРХ у дітей віком до 12 років не встановлена. Безпека та ефективність рабепразолу для застосування за іншими показаннями не встановлена для пацієнтів дитячого віку.ПередозуванняСимптоми: дані про навмисне або випадкове передозування мінімальні. Випадків сильного передозування рабепразол не було відзначено. Лікування: специфічний антидот для рабепразолу невідомий. Рабепразол добре зв'язується з білками плазми, тому слабко виводиться при діалізі. При передозуванні необхідно проводити симптоматичне та підтримуюче лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВідповідь пацієнта на терапію рабепразолом не виключає наявність злоякісних новоутворень у шлунку. Пігулки препарату Хайрабезол не можна розжовувати або подрібнювати. Таблетки слід ковтати повністю. Встановлено, що час доби, ні прийом їжі не впливають на активність рабепразолу. У спеціальному дослідженні у пацієнтів з легкими або помірними порушеннями функції печінки не було виявлено значної відмінності частоти побічних ефектів рабепразолу від такої у підібраних за статтю та віком здорових осіб, але незважаючи на це рекомендується бути обережним при першому призначенні рабепразолу пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки. У пацієнтів з порушеннями функції нирок або печінки коригування дози препарату Хайрабезол не потрібне. AUC рабепразолу у пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки приблизно вдвічі вище, ніж у здорових пацієнтів. Гіпомагніємія. При лікуванні інгібіторами протонної помпи протягом принаймні 3 місяців у поодиноких випадках були відмічені випадки симптоматичної або асимптоматичної гіпомагніємії. Найчастіше ці повідомлення надходили через рік після проведення терапії. Серйозними побічними явищами були тетанія, аритмія та судоми. Більшості пацієнтів потрібно лікування гіпомагніємії, що включає заміщення магнію і скасування терапії інгібіторами протонної помпи. У пацієнтів, які отримуватимуть тривале лікування або приймають інгібітори протонної помпи з препаратами, такими як дигоксин, або препаратами, які можуть спричинити гіпомагніємію (наприклад, діуретики), медичні працівники повинні контролювати рівень магнію до початку лікування інгібіторами протонної помпи та в період лікування. Переломи. За даними спостережних досліджень, можна припустити, що терапія інгібіторами протонної помпи може призвести до зростання ризику, пов'язаного з остеопорозом переломів стегна, зап'ястя, хребта. Ризик переломів був збільшений у пацієнтів, які приймали високі дози інгібіторів протонної помпи протягом року та більше.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему