Лаборатория Иннотек Интернасиональ Со скидкой

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Діюча речовина: Тенонітрозол – 250,0 мг; Допоміжні речовини: Арахіса олія - ​​194,0 мг; Соєвих бобів олія гідрогенізована - 6,0 мг; Лецитин соєвий – 5,0 мг; Склад оболонки капсули: Желатин – 134,0 мг; Сорбітолу та сорбітанів розчин - 66,0 мг; Титану діоксид (Е171) 1,5 мг; Барвник заліза оксид жовтий (Е 172) – 1,0 мг; Гліцерол – 3,5 мг; Гіпромелози фталат – 30,0 мг; Дибутілфталат – 5,2 мг. 8 капсул у ПВХ/ алюмінієвому блістері. 1 блістер з інструкцією із застосування у картонній пачці.Опис лікарської формиМ'які овальні капсули від жовтого до жовто-коричневого кольору, що містять маслянисту однорідну сіро-коричневу масу зі слабким характерним запахом.Фармакотерапевтична групаПротипротозойний засіб.ФармакокінетикаДобре всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Повільно виводиться, що дозволяє підтримувати в крові трихомонацидну концентрацію протягом багатьох годин.ФармакодинамікаПротипротозойний засіб, активний щодо трихомонад. Чинить також антиалкогольну (дисульфірамоподібну) дію.Показання до застосуванняТрихомоніаз сечостатевої системи.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до тенонітрозолу та інших компонентів препарату, гостра та хронічна печінкова недостатність, дитячий вік.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату в період вагітності можливе у тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Препарат виділяється з грудним молоком, тому за необхідності призначення препарату у період лактації слід припинити грудне вигодовування.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту іноді: нудота, почуття тяжкості в епігастрії, втрата апетиту. Алергічні реакції: кропив'янка, шкірні висипання, свербіж. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиНесумісний із лікарськими препаратами, що містять етанол.Спосіб застосування та дозиДля прийому всередину. По одній капсулі 2 рази на день (вранці та ввечері) під час їжі протягом 4 днів. Не рекомендується перевищувати вказану добову дозу. У разі пропуску прийому однієї або кількох доз відновіть прийом препарату у звичайній дозі.ПередозуванняНемає даних.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПід час лікування уникати вживання алкоголю та лікарських засобів, що містять етанол. Є певний ризик у хворих на зловживання алкоголем, особливо при перевищенні рекомендованого дозування. Не можна призначати препарат особам, які не здатні утриматися від прийому алкоголю на час лікування. Необхідне проведення одночасного лікування статевих партнерів. Не носити контактні лінзи під час лікування (можливе проникнення препарату в очну рідину). Можливо, фарбування склер та сечі у жовтий колір. У разі зміни кількості лейкоцитів крові на фоні прийому інших лікарських засобів зверніться до лікаря. Препарат використовують для лікування трихомоніазу лише у дорослих. Під час курсу лікування трихомоніазу слід уникати статевих контактів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Немає даних про негативний вплив препарату на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаДіюча речовина: Діосмін у перерахунку на суху речовину – 600 мгОпис лікарської формиКрем-гель із легкою структурою.ХарактеристикаКосметичний засіб Флебодіа® крем-гель зменшує дискомфорт у ногах, сприяє зняттю відчуття тяжкості та втоми. Допомагає втомленим ногам відчути легкість та комфорт. Крем-гель містить натуральний біофлавоноїд діосмін. Біофлавоноїди позитивно впливають на вени ніг та сприяють профілактиці утворення «венозної сіточки». Завдяки легкій текстурі крем-гель Флебодіа® швидко вбирається, не залишаючи відчуття липкості та жирного блиску на шкірі. Ментол, що входить до складу крем-гелю, має додатковий охолодний ефект. Флебодіа® крем-гель має наступні ефекти: знімає почуття тяжкості та втоми; відновлює відчуття комфорту; доглядає шкіру ніг.ІнструкціяНаносити крем-гель легкими рухами, що масажують, у напрямку від кісточки до стегна. Рекомендується використовувати регулярно, 2 рази на день вранці та ввечері.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність окремих компонентів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе допускати попадання в очі, на слизові оболонки та відкриті рани. Рекомендується проконсультуватися з лікарем перед використанням під час вагітності та годування груддю.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаНатуральний біофлавоноїд діосмін, ментол. Крем-гель для зовнішнього застосування 50 мл у тубі в картонній пачці.Опис лікарської формиКрем-гель для ніг як однорідної маси темно-рожевого кольору, без сторонніх домішок.ХарактеристикаКосметичний засіб Флебодіа крем-гель зменшує дискомфорт у ногах, сприяє зняттю відчуття тяжкості та втоми. Допомагає втомленим ногам відчути легкість та комфорт. Біофлавоноїди позитивно впливають на вени ніг та сприяють профілактиці утворення «венозної сіточки». Завдяки легкій текстурі крем-гель Флебодіа швидко вбирається, не залишаючи відчуття липкості та жирного блиску на шкірі. Ментол, що входить до складу крем-гелю, має додатковий охолодний ефект. Флебодіа крем-гель має наступні ефекти: знімає почуття тяжкості та втоми; відновлює відчуття комфорту; доглядає шкіру ніг.ІнструкціяНаносити крем-гель легкими рухами, що масажують, у напрямку від кісточки до стегна. Рекомендується використовувати регулярно, 2 рази на день вранці та ввечері.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів засобу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТільки для зовнішнього застосування. Уникайте попадання в очі. У разі попадання в очі, негайно промийте їх водою.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 100 мл: Діюча речовина: Карбоцистеїн – 2,0 г; Допоміжні речовини: Гліцерол – 5,0 г; Метилпарагідроксибензоат - 0,15 г; Сахароза – 70 г; Барвник сонячний захід жовтий (Е 110) – 0,001 г; Натрію гідроксид – до pH 6,2; Ароматизатор банановий – 0,2 г; Вода очищена – до 100 мл. По 125 мл сиропу в прозорий скляний флакон, закритий пластмасовою кришкою, що нагвинчується, з пластмасовою прокладкою і з контролем розтину. Один флакон з мірною склянкою з поліпропілену та з інструкцією із застосування в картонній пачці.Опис лікарської формиПрозора рідина оранжевого кольору із запахом банана.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний муколітичний засіб.ФармакокінетикаМаксимальна концентрація в сироватці крові та в слизовій оболонці дихальних шляхів досягається через 2-3 години після прийому внутрішньо і зберігається в слизовій оболонці протягом 8 годин. Виводиться переважно нирками, частково у незміненому вигляді, частково у вигляді метаболітів.ФармакодинамікаМуколітична та відхаркувальна дія обумовлена ​​активацією – сіалової трансферази – ферменту бокалоподібних клітин слизової оболонки бронхів. Нормалізує кількісне співвідношення кислих та нейтральних сіаломуцинів бронхіального секрету, відновлює в'язкість та еластичність слизу, полегшує його відходження. Сприяє регенерації слизової оболонки, нормалізує її структуру, зменшує вироблення слизу, активізує діяльність війчастого епітелію, покращує мукоциліарний кліренс. Відновлює секрецію імунологічно активного IgA (специфічний захист) та кількість сульфгідрилії груп компонентів слизу (неспецифічний захист).Показання до застосуванняГострі та хронічні бронхолегеневі захворювання, (трахеїт, бронхіт, трахеобронхіт, бронхіальна астма, бронхоектатична хвороба) та запальні захворювання порожнини носа, носоглотки, приносових пазух, та середнього вуха (риніт, аденоїдит, синусит, середній отит) (мокроти, слизу); підготовка до бронхоскопії та/або бронхографії.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до карбоцистеїну або до інших компонентів препарату; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення; хронічний гломерулонефрйт (у фазі загострення), цистит; дитячий вік до 2 років. З обережністю: слід бути обережним при прийомі препарату при хронічному гломерулонефриті (в анамнезі), виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі).Побічна діяНудота, блювання, діарея, біль в епігастрії, метеоризм, шлунково-кишкова кровотеча, запаморочення, слабкість, нездужання, у поодиноких випадках – алергічні реакції (свербіж, кропив'янка, висип, ангіоневротичний набряк). Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПри сумісному використанні з глюкокортикостероїдами відзначається синергічна дія. Підвищує ефективність антибактеріальної терапії запальних захворювань верхніх та нижніх дихальних шляхів. Посилює бронхолітичний ефект теофіліну. Активність карбоцистеїну послаблюють протикашльові та атропіноподібні засоби.Спосіб застосування та дозиДля прийому всередину. Перед застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем. 5 мл сиропу (1 чайна ложка) містить 100 мг карбоцистеїну. Діти віком від 2 до 5 років: по 5 мл, 2 рази на день. Дозування не повинно перевищувати 200 мг/день. Діти старше 5 років: по 5 мл, 3 десь у день. Дозування не повинно перевищувати 300 мг/день. Лікування не повинно тривати понад 8-10 днів без консультації з лікарем.ПередозуванняСимптоми: гастралгія, нудота, діарея. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиХворим на цукровий діабет взяти до уваги, що вміст, сахарози на 5 мл (одну чайну ложку сиропу) – 3,5 г.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули вагінальні - 1 капс. активні речовини: неоміцин сульфат - 35000 МО; поліміксину В сульфат - 35000 МО; ністатин – 100000 МО; допоміжні речовини: Тефоз 63 - 125 мг; соєва олія гідрогенізована - 30 мг; диметикон 1000 – до 2500 мг; оболонка капсули: желатин – 381,2 мг; гліцерол – 191,5 мг; диметикон 1000 – 86,9 мг. Капсули вагінальні. 6 капс. в ПВХ/ПВДХ алюмінієві блістери. По 1 чи 2 бл. у картонній пачці.Опис лікарської формиМ'які капсули від світло-жовтого до бежевого кольору, овальної форми, що містять однорідну однорідну масу. Вміст капсул може мати колір від жовтого до коричневого.Фармакотерапевтична групаАнтибактеріальне, протигрибкове місцеве.ФармакокінетикаПоступово розподіляється по слизовій оболонці піхви, надаючи місцеву бактерицидну та фунгіцидну дію. Майже не всмоктується з поверхні слизової оболонки піхви.ФармакодинамікаКомбінований препарат, дія якого обумовлена ​​компонентами, що входять до його складу. Чинить антибактеріальну, бактерицидну та протигрибкову дію. Неоміцин і поліміксин В активні щодо багатьох грамнегативних та грампозитивних мікроорганізмів. Streptococcus spp. та анаеробні бактерії нечутливі до цих антибіотиків. Ністатин має фунгіцидну дію щодо грибів роду Candida. Покращує трофічні процеси в слизовій оболонці піхви.Показання до застосуваннялікування неспецифічних, грибкових, змішаних вагінітів, вульвовагінітів та цервіковагінітів; передопераційна профілактика інфекційних ускладнень при гінекологічних втручаннях; до та після діатермокоагуляції шийки матки; перед внутрішньоматковими діагностичними процедурами; перед пологами.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; І триместр вагітності.Вагітність та лактаціяЗастосування у період вагітності (у II та III триместрах) можливе лише за призначенням лікаря у тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Період лактації є протипоказанням; при необхідності використання препарату у цей період годування груддю припиняють.Побічна діяАлергічні реакції, печіння, свербіж, подразнення у піхві. Алергічна контактна екзема. При тривалому застосуванні можливий системний прояв побічних дій аміноглікозидів. Якщо будь-які побічні ефекти посилюються, або пацієнт помітив будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, слід повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується використовувати разом із сперміцидами, т.к. можливе зниження активності препарату.Спосіб застосування та дозиІнтравагінально. Лежачи на спині, 1 капс. вводять глибоко у піхву увечері перед сном. Курс лікування – 12 днів. Профілактичний курс – 6 днів. У разі пропуску прийому 1 або декількох капсул прийом препарату слід відновити у звичайній дозі.ПередозуванняНемає даних.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням препарату необхідне попереднє взяття мазка та проведення бактеріологічного аналізу. Терміни застосування препарату повинні бути обмежені з метою запобігання формуванню стійкості до нього окремих збудників захворювань та ризику реінфекції. Під час лікування не рекомендується використовувати ковпачки та презервативи з латексу. Не слід переривати курс лікування під час менструації. Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами. Немає даних про негативний вплив препарату на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули вагінальні - 1 капс. активні речовини: неоміцин сульфат - 35000 МО; поліміксину В сульфат - 35000 МО; ністатин – 100000 МО; допоміжні речовини: Тефоз 63 - 125 мг; соєва олія гідрогенізована - 30 мг; диметикон 1000 – до 2500 мг; оболонка капсули: желатин – 381,2 мг; гліцерол – 191,5 мг; диметикон 1000 – 86,9 мг. Капсули вагінальні. 6 капс. в ПВХ/ПВДХ алюмінієві блістери. По 1 чи 2 бл. у картонній пачці.Опис лікарської формиМ'які капсули від світло-жовтого до бежевого кольору, овальної форми, що містять однорідну однорідну масу. Вміст капсул може мати колір від жовтого до коричневого.Фармакотерапевтична групаАнтибактеріальне, протигрибкове місцеве.ФармакокінетикаПоступово розподіляється по слизовій оболонці піхви, надаючи місцеву бактерицидну та фунгіцидну дію. Майже не всмоктується з поверхні слизової оболонки піхви.ФармакодинамікаКомбінований препарат, дія якого обумовлена ​​компонентами, що входять до його складу. Чинить антибактеріальну, бактерицидну та протигрибкову дію. Неоміцин і поліміксин В активні щодо багатьох грамнегативних та грампозитивних мікроорганізмів. Streptococcus spp. та анаеробні бактерії нечутливі до цих антибіотиків. Ністатин має фунгіцидну дію щодо грибів роду Candida. Покращує трофічні процеси в слизовій оболонці піхви.Показання до застосуваннялікування неспецифічних, грибкових, змішаних вагінітів, вульвовагінітів та цервіковагінітів; передопераційна профілактика інфекційних ускладнень при гінекологічних втручаннях; до та після діатермокоагуляції шийки матки; перед внутрішньоматковими діагностичними процедурами; перед пологами.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; І триместр вагітності.Вагітність та лактаціяЗастосування у період вагітності (у II та III триместрах) можливе лише за призначенням лікаря у тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Період лактації є протипоказанням; при необхідності використання препарату у цей період годування груддю припиняють.Побічна діяАлергічні реакції, печіння, свербіж, подразнення у піхві. Алергічна контактна екзема. При тривалому застосуванні можливий системний прояв побічних дій аміноглікозидів. Якщо будь-які побічні ефекти посилюються, або пацієнт помітив будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, слід повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується використовувати разом із сперміцидами, т.к. можливе зниження активності препарату.Спосіб застосування та дозиІнтравагінально. Лежачи на спині, 1 капс. вводять глибоко у піхву увечері перед сном. Курс лікування – 12 днів. Профілактичний курс – 6 днів. У разі пропуску прийому 1 або декількох капсул прийом препарату слід відновити у звичайній дозі.ПередозуванняНемає даних.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням препарату необхідне попереднє взяття мазка та проведення бактеріологічного аналізу. Терміни застосування препарату повинні бути обмежені з метою запобігання формуванню стійкості до нього окремих збудників захворювань та ризику реінфекції. Під час лікування не рекомендується використовувати ковпачки та презервативи з латексу. Не слід переривати курс лікування під час менструації. Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами. Немає даних про негативний вплив препарату на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаЕмульсія для інтравагінального введення в капсулах - 1 капс. активна речовина: неоміцин сульфат - 35000 МО; поліміксину В сульфат - 35000 МО; ністатин – 100000 МО; допоміжні речовини: Тефоз 63 - 143,87 мг; соєва олія гідрогенізована - 34,56 мг; диметикон 1000 – до 2730 мг; оболонка капсули: желатин – 768 мг; гліцерол – 386 мг; диметикон 1000 - 175 мг; вода - qs Емульсія для інтравагінального введення у капсулах. 3 капс. в ПВХ/ПВДХ алюмінієвих блістерах. 1 чи 2 бл. у картонній пачці.Опис лікарської формиЕмульсія для інтравагінального введення в капсулах від світло-жовтого до світло-коричневого кольору, м'яких, овальної форми із загостреним витягнутим кінцем; вміст капсул - масляниста емульсія від світло-жовтого до коричневого кольору.Фармакотерапевтична групаАнтибактеріальне, протигрибкове місцеве.ФармакокінетикаПри сприскуванні в піхву розподіляється по стінах і огортає їх. Чи не проникає через слизові оболонки.ФармакодинамікаКомбінований препарат, дія якого обумовлена ​​компонентами, що входять до його складу. Чинить антибактеріальну, бактерицидну та протигрибкову дію. Неоміцин і поліміксин В активні щодо багатьох грамнегативних та грампозитивних мікроорганізмів; Streptococcus spp. та анаеробні бактерії нечутливі до цих антибіотиків. Ністатин має фунгіцидну дію щодо грибів роду Candida.Показання до застосуванняцервіцит; вагініт (бактеріального, грибкового чи змішаного генезу); передопераційна профілактика інфекційних ускладнень при гінекологічних втручаннях, перед пологами, під час встановлення контрацептивної спіралі, при внутрішньоуретральних дослідженнях.Протипоказання до застосуваннягіперчутливість; вагітність; період лактації.Вагітність та лактаціяПротипоказання: вагітність; період лактації.Побічна діяАлергічна контактна екзема; при тривалому застосуванні – ототоксичність, нефротоксичність.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується використовувати разом із сперміцидами, т.к. можливе зниження активності препарату.Спосіб застосування та дозиІнтравагінально. По 1 капс., Після вечірнього туалету, перед сном. Надрізавши загострений кінець і злегка натискаючи на капсулу, вводять вміст капсули в піхву. Після введення лікарського препарату у піхву капсулу викидають. Курс лікування – 6 днів. З метою профілактики препарат застосовують упродовж 6 днів. У разі пропуску прийому препарату відновити лікування необхідно у звичайній дозі.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням препарату необхідне попереднє взяття мазка та проведення бактеріологічного аналізу.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: сухий екстракт ешольції 20 мг, сухий екстракт глоду 75 мг, магнію оксид 124.35 мг, що відповідає вмісту елементарного магнію 75 мг. Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна – 122 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію – 15 мг, стеаринова кислота мікронізована – 3.65 мг. Склад плівкової оболонки: ; захисна глазур - 2 мг (гуммілак - 1.554 мг, повідон - 223 мкг, гліцерил моноацетат - 223 мкг); пофарбований порошок - 13 мг (гіпромелоза - 7.15 мг, титану діоксид (Е171) - 3.704 мг, макрогол 6000 - 1.788 мг, індигокармін (E132) - 344 мкг, азорубін (E122) - 13 1 мкг, тальк сліди). 20 шт. - блістери (2) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою; блакитного кольору, круглі, двоопуклі.Фармакотерапевтична групаВиявляє седативну дію, усуває стан тривоги та пов'язані з нею вегетативні порушення, тахікардію та коригує легкі форми порушення сну. Активні речовини глоду – тритерпінові сполуки та флавоноїди надають спазмолітичну дію, вибірково розширюючи судини серця та мозку, знижують збудливість ЦНС та міокарда. Ешольція має анксіолітичну, седативну дію, скорочує час засинання та покращує якість сну при легких формах диссомнії. Алкалоїди ешольції групи протопіну збільшують in vitro зв'язок ГАМК із чутливими до неї рецепторами мозку. Магній покращує регуляцію трансмембранного обміну Na+; і K+, є антагоністом Ca2+, знижує здатність до проведення збудження по нейром'язових синапсах, до скорочення гладкої та поперечно-смугастої мускулатури; має також нейроседативну, спазмолітичну та анксіолітичну дію.ФармакокінетикаМагнію оксид у шлунку перетворюється на магнію хлорид, що абсорбується в тонкому кишечнику шляхом пасивного всмоктування, яке не перевищує 50%. Виводиться в основному із сечею, проникає у грудне молоко. Дослідження фармакокінетики інших компонентів утруднене.Клінічна фармакологіяСедативний препарат.Показання до застосуванняЕмоційна напруга, стрес, що супроводжуються підвищеною збудливістю, занепокоєнням, дратівливістю, тривогою, страхом, підвищеною стомлюваністю, серцебиттям; порушення сну (легкі форми).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість; тяжка хронічна ниркова недостатність (КК менше 30 мл/хв); дитячий вік; період лактації. C; обережністю:; вагітність.Вагітність та лактаціяПротипоказаний у період лактації. C; обережністю:; вагітність. Застосування у дітей Протипоказаний у дитячому віці.Побічна діяДіарея, біль у епігастральній ділянці.Взаємодія з лікарськими засобамиЗнижує виведення нирками хінідину (за рахунок вилужування сечі) та підвищує його концентрацію у плазмі крові (ризик розвитку передозування).Спосіб застосування та дозиВсередину, до їди, запиваючи водою, по 2 таб. 2 рази на день (вранці та ввечері).ПередозуванняСимптоми: ; затримка сечі. Лікування: ;регідратація, форсований діурез. У разі ниркової недостатності – гемодіаліз, перитонеальний діаліз.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДостовірних даних про тератогенну дію препарату немає. У клінічних умовах аналіз значної кількості вагітностей, що протікали на фоні прийому ешольції, глоду та магнію, не виявив токсичних для плоду ефектів, проте спостережень недостатньо, щоб повністю виключити ризик.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 амп.(10 мл): Заліза глюконат дигідрат, кількість, що відповідає елементарному залозу - 50,00 мг; Марганцю глюконат, кількість, що відповідає елементарному марганцю - 1,33 мг; Міді глюконат, кількість, що відповідає елементарній міді – 0,70 мг; Допоміжні речовини: гліцерол, декстроза (глюкоза), сахароза, безводна лимонна кислота, натрію цитрат дигідрат, натрію бензоат, полісорбат 80, карамельний барвник TPS (Е150с), ароматизатор “Тутті-фрутті”, вода очищена. По 10 мл у двокінцеві ампули із жовтого скла III типу. По 10 ампул у картонні піддони, по 2 піддони з інструкцією із застосування у картонній пачці.Опис лікарської формиТемно-коричнева рідина із характерним запахом. Можлива наявність невеликого осаду.Фармакотерапевтична групаЗалізо препарат.ФармакокінетикаВсмоктування Залізо всмоктується переважно у 12-палій кишці та у худій кишці. Максимальне всмоктування спостерігається прийому заліза натще. Всмоктування варіюється і залежить від запасів заліза в організмі та фізіологічних потреб. При залізодефіцитних станах абсорбція його посилюється. Розподіл Після всмоктування основна частина заліза зв'язується з трансферином та транспортується в кістковий мозок, де захоплюється еритроїдними клітинами кісткового мозку для синтезу гемоглобіну; решта міститься в крові та депонується в органах у вигляді феритину, гемосидерину, міоглобіну. Виведення Незначна кількість заліза виводиться із організму після циклічного руйнування молекули гемоглобіну.ФармакодинамікаТотема® – комбінований антианемічний препарат, що містить двовалентне залізо у вигляді органічної солі заліза глюконату, а також марганцю глюконат та міді глюконат. Залізо, входячи до складу численних клітинних структур та беручи участь у діяльності багатьох ферментативних систем (цитохроми, каталази), відіграє важливу роль у транспорті кисню та окисних метаболічних процесах, а також є важливим елементом організму людини, який особливо необхідний для утворення гемоглобіну.Показання до застосуванняЛікування залізодефіцитної анемії (ЖДА) у дорослих та дітей з 3-х місячного віку. Профілактика дефіциту заліза у групах ризику: під час вагітності, у дітей, народжених від матері з дефіцитом заліза, у донорів крові.Протипоказання до застосуванняАнемії, які пов'язані з дефіцитом заліза; гемохроматоз, гемосидероз; таласемія; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення; інтоксикація свинцем; - підвищена чутливість до компонентів препарату; дитячий вік до 3-х місяців; інтоксикація міддю або марганцем; хвороба Вільсона-Коновалова; дефіцит сахарази/ ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: цукровий діабет, запальні захворювання кишківника (ентерит, дивертикуліт, виразковий коліт, хвороба Крона).Вагітність та лактаціяВагітність Не було виявлено жодного негативного впливу препарату на вагітну жінку, на плід або новонародженого, отже препарат може застосовуватися під час вагітності. Грудне годування Через відсутність даних про проникнення препарату в грудне молоко, під час прийому препарату під час лактації жінкам рекомендується утриматися від грудного вигодовування.Побічна діяЧастота розвитку небажаних реакцій представлена ​​таким чином: дуже часто (більше 1/10 випадків), часто (більше 1/100 і менше 1/10 випадків), нечасто (більше 1/1000 і менше 1/100 випадків), рідко (більше 1 /10000 і менше 1/1000 випадків) та дуже рідко (менше 1/10000 випадків). Небажані реакції, частоту розвитку яких неможливо оцінити за доступними даними, мають позначення "частота невідома". Порушення з боку шлунково-кишкового тракту – Нечасто: нудота, блювання, печія, запор, діарея, біль у ділянці епігастрію, фарбування калу у чорний колір (є нормою). Порушення з боку імунної системи Частота невідома: алергічні реакції. Інші - Нечасто: зміна кольору зубної емалі (рідкісні коричневі або чорні плями), оборотна після завершення лікування. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується поєднувати прийом препарату із препаратами заліза для парентерального введення. При сумісному застосуванні можливі ліпотімія (непритомна реакція), або шок, спричинені швидким вивільненням заліза з його комплексних сполук та з насиченням сидерофіліну. Потрібно бути обережними при поєднанні з: Тетрацикліни; фторхінолонами; бісфосфонатами для перорального застосування; пеніциламін; тироксином. Прийом цих препаратів рекомендований не менше ніж за 2 години або 2 години після прийому препарату заліза, оскільки їх всмоктування знижується при прийомі препаратів заліза. Солями, оксидами та гідроксидами кальцію, магнію та алюмінію Прийом цих препаратів рекомендований не менш ніж за 2 години або 2 години після прийому препарату заліза, так як всмоктування заліза знижується при прийомі цих препаратів. Надмірне вживання чаю пригнічує всмоктування заліза.Спосіб застосування та дозиВсередину, перед їдою. Вміст ампули розчиняють у простій або підсолодженій воді. Перед вживанням збовтувати. Відірвіть по пунктирній лінії шматочок картону від пачки та зігніть його навпіл, щоб безпечно зламати кінчики ампули. Надламайте ампулу з двох сторін, як показано на малюнку, і вміст ампули вилийте в склянку. Дози Добову дозу можна розділити на кілька прийомів або приймати за один раз. Добова доза препарату залежить від рівня дефіциту заліза (див. таблицю добових доз). Добові дози препарату Тотема для профілактики та лікування залізодефіцитних анемій у дорослих та дітей з 3-х місяців. Вік Профілактика ЖДА у групах ризику Лікування ЖДА Доза препарату Тотема® (1 ампулі 10 мл розчину = 50 мг заліза глюконату) Діти від 3 місяців до 1 року З розрахунку 3 мг/кг маси тіла дитини Діти 1-5 років З розрахунку 3 мг/кг маси тіла дитини 50 мг на добу (1 ампула) Діти 6-12 років 50 мг/добу (1 ампула) 100 мг на добу (2 ампули) Діти старше 12 років та дорослі, у т. ч. донори крові 50 мг/добу (1 ампула) Легкий ступінь 100 мг на добу (2 ампули) Середній ступінь 150 мг на добу (3 ампули) Тяжкий ступінь 200 мг на добу (4 ампули) Вагітні жінки (починаючи з ІІ триместру); годуючі матері 50 мг/добу (1 ампула) Легкий ступінь 100 мг на добу (2 ампули) Середній ступінь 150 мг на добу (3 ампули) Тяжкий ступінь 200 мг на добу (4 ампули) Тривалість застосування Тривалість застосування у дітей та дорослих визначається індивідуально. У ході лікування рекомендується періодично визначати рівень гемоглобіну, феритину, сироваткового заліза у крові. Тривалість курсу лікування ЗДА у дітей та дорослих може становити до 6 місяців, залежно від ступеня тяжкості. Лікування ЗДА вагітних слід проводити до нормалізації рівня гемоглобіну. Тривалість курсу профілактики дефіциту заліза, зокрема у групах ризику може становити 1-2 місяці.ПередозуванняПередозування солей заліза Передозування солей заліза можливе як при випадковому прийомі великих доз препарату, так і при регулярному застосуванні у дозволених дозах, особливо небезпечне у дітей. Токсичними вважаються пероральні дози заліза 20 мг/кг та вище. Концентрація заліза у сироватці крові 5 мкг/мл і вище свідчить про тяжке отруєння солями заліза. Доза заліза близько 60 мг/кг вважається надзвичайно небезпечною для дітей. У дітей інтоксикація солями заліза при несвоєчасному наданні медичної допомоги може призвести до смерті. У зв'язку з цим препарати заліза повинні зберігатися в недоступному для дітей місці. У разі підозри на передозування солей заліза слід негайно звернутися до лікаря! Невідкладні заходи до надання медичної допомоги: промивання шлунка чистою водою (необхідно випити кілька склянок води та викликати блювання). Гостре передозування Гостро передозування солей заліза може протікати в кілька етапів: 1 фаза інтоксикації (перші 6 годин після передозування): нудота, блювання, діарея з домішкою крові, біль у животі, слабкість, блідість шкірних покривів, холодний липкий піт, ацидоз, слабкий пульс, зниження артеріального тиску, серцебиття, пригнічення центральної нервової системи ступеня виразності до коми, судоми. 2 фаза інтоксикації (через 6-24 години після передозування): тимчасова стабілізація стану. 3 фаза інтоксикації (через 24-48 годин після передозування): ниркова та печінкова недостатність, жовтяниця, метаболічний ацидоз, колапс, лихоманка, набряк легенів, шок аж до коми. 4 фаза інтоксикації (через кілька тижнів після передозування): ураження печінки, непрохідність кишківника. Лікування При підозрі на передозування солей заліза лікування слід розпочати негайно. Діти. У перші години після передозування слід викликати блювання. Промити шлунок. Не слід застосовувати проносні засоби для дітей молодшого віку через небезпеку діареї. Пацієнт потребує постійного спостереження; у разі можливої ​​аспірації блювотних мас може знадобитися відсмоктування та кисень. При більш тяжкій інтоксикації у дітей та розвитку наступних стадій отруєння, лікувальні заходи повинні проводитись лікарем. Слід постійно контролювати концентрацію заліза у плазмі крові. При серйозному отруєнні, у разі шоку або коми при високому рівні заліза в плазмі необхідно негайно надати допомогу та розпочати введення розчину специфічного антидоту заліза – дефероксаміну, згідно з інструкцією щодо застосування препарату. Шоковий стан, дегідратація та кислотно-лужні порушення повинні бути усунені відповідним терапевтичним методом. Дорослі. У перші години після передозування слід викликати блювання. Промити шлунок. Пацієнт потребує постійного спостереження; у разі можливої ​​аспірації блювотних мас може знадобитися відсмоктування та кисень. Для швидшого спорожнення кишечника можливе використання водного розчину манітолу та сорбіту. Слід постійно контролювати концентрацію заліза у плазмі крові. При серйозному отруєнні, у разі шоку або коми при високому рівні заліза в плазмі необхідно негайно надати допомогу та розпочати введення розчину специфічного антидоту заліза – дефероксаміну, згідно з інструкцією щодо застосування препарату. Шоковий стан, дегідратація та кислотно-лужні порушення повинні бути усунені відповідним терапевтичним методом. Передозування солей марганцю Симптоми: нудота, блювання, діарея, зниження активності, м'язові болі, млявість, стомлюваність, сонливість, біль голови, галюцинації, погіршення пам'яті, депресія, порушення м'язового тонусу, парестезія, атрофія м'язів, симптоми паркінсонізму. Лікування: симптоматична терапія. Передозування солей міді Симптоми: нудота, блювання, діарея, біль у животі, біль за грудиною, металевий присмак у роті, біль у м'язах, підвищена дратівливість, депресивний стан. Лікування: промивання шлунка, ентеросорбенти, прийом сечогінних та проносних засобів, симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДаний препарат не рекомендується для лікування гіпосидеремії (зниження рівня сироваткового заліза) при запальному синдромі. Прийом препаратів заліза слід по можливості проводити одночасно з усуненням причин, що спричинили дефіцит заліза. У 1 ампулі препарату міститься 1/4 хлібної одиниці, у максимальній добовій дозі (у 4 ампулах препарату) – 1 хлібна одиниця. Пацієнтам із цукровим діабетом необхідно враховувати, що 10 мл препарату містять 3 г сахарози та 0,08 г глюкози. Щоб уникнути потемніння емалі зубів, слід відразу проковтувати розчин і не затримувати в порожнині рота. Лікарський препарат Тотема містить незначну кількість етанолу, менш ніж 100 мг/1 ампула. Під час лікування препаратами заліза у пацієнтів може спостерігатися чорний кал, проте це не потребує медичного втручання. Під час лікування препаратами заліза аналіз калу на приховану кров може дати хибнопозитивний результат. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Немає даних про негативний вплив препарату на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему