Эллара

Склад, форма випуску та упаковкаЛіофілізат; - 1 амп.: хондроїтину сульфат 100 мг. 100 мг – ампули (10) – пачки картонні. 100 мг – ампули (5) – упаковки контурні пластикові (2) – пачки картонні. 100 мг – ампули (5) – піддони (2) – пачки картонні. 100 мг – ампули (10) – коробки картонні.Опис лікарської формиЛіофілізат для приготування розчину для внутрішньом'язового введення.Фармакотерапевтична групаЗасіб, що впливає на фосфорно-кальцієвий обмін у хрящовій тканині, є високомолекулярним мукополісахаридом. Уповільнює резорбцію кісткової тканини та знижує втрати кальцію, прискорює процеси відновлення кісткової тканини, гальмує процес дегенерації хрящової тканини. Перешкоджає стиску сполучної тканини та відіграє роль своєрідного мастила суглобових поверхонь. При зовнішньому застосуванні уповільнює прогресування остеоартрозу. Нормалізує обмін речовин у гіаліновій тканині. Стимулює регенерацію суглобового хряща.ФармакокінетикаПри одноразовому прийомі внутрішньо середньотерапевтичної дози C max у плазмі досягається через 3-4 години, у синовіальній рідині – через 4-5 годин. Біодоступність становить 13%. Виводиться нирками протягом 24 год.Клінічна фармакологіяПрепарат, що регулює обмін речовин у хрящовій тканині.Показання до застосуванняОстеопороз, парадонтопатія, переломи (для прискорення утворення кісткової мозолі), дегенеративно-дистрофічні захворювання суглобів та хребта.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до хондроїтину сульфату, схильність до кровоточивості, тромбофлебіти, вагітність, період лактації (грудне вигодовування).Вагітність та лактаціяХондроїтину сульфат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).Побічна діяРідко: алергічні реакції.Спосіб застосування та дозиВсередину дорослим – по 1.5-1 г 2 рази на добу. Зовнішньо - 2 рази на добу протягом 2-3 тижнів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗа різних форм парадонтопатії курс лікування слід продовжувати не менше 3 місяців. Є клінічні дані щодо застосування хондроїтину сульфату у літніх пацієнтів з атеросклерозом, при цьому відзначено деяке зниження концентрації холестерину та тригліцеридів у плазмі крові.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: діюча речовина – нікетаміду 250,0 мг; допоміжна речовина – вода для ін'єкцій до 1,0 мл. 5 ампул у контурне осередкове впакування з полівінілхлоридної плівки (ПВХ) або поліетилентерефталатної (ПЕТФ). 1 або 2 контурні осередкові упаковки разом з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором поміщають в пачку з картону для споживчої тари або імпортного. 5 або 10 ампул разом з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором поміщають в пачку з картону для споживчої тари з гофрованим вкладишем. При використанні ампул з точкою або кільцем зламу ампульний скарифікатор не вкладають. Упаковка для стаціонарів. По 4, 5 або 10 контурних осередкових упаковок разом з інструкціями щодо застосування в кількості, що дорівнює кількості контурних осередкових упаковок, поміщають у пачку з картону для споживчої тари. По 50, 100 контурних осередкових упаковок з ампулами разом з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у коробку з гофрованого картону.Опис лікарської формиПрозорий безбарвний або трохи жовтуватий розчин зі специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаАналептичний засіб.ФармакокінетикаАбсорбція - висока і залежить від шляху введення. Зазнає швидкого метаболізму в печінці з утворенням неактивних метаболітів, що виводяться в основному нирками.ФармакодинамікаАналептичний засіб змішаної дії. Механізм дії складається з центрального та периферичного впливу на нервову систему. Центральний механізм пов'язаний з безпосереднім впливом на судинно-руховий центр довгастого мозку, що призводить до його збудження та опосередкованого підвищення артеріального тиску (особливо при первісному пригніченні даного центру). Периферична дія обумовлена ​​збудженням хеморецепторів каротидного синуса, що призводить до збільшення частоти та глибини дихальних рухів. Прямого впливу на серцево-судинну систему не має.Показання до застосуванняКолапс, асфіксія (у тому числі новонароджених), шок при хірургічних операціях та післяопераційному періоді, пригнічення дихання та кровообігу при інфекційних захворюваннях.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до компонентів препарату. Зниження судомного порога, судоми (зокрема в анамнезі). Гіпертермія у дітей. Вагітність, період лактації.Вагітність та лактаціяНемає достовірних даних щодо безпеки використання препарату під час вагітності та лактації. Не рекомендується застосовувати цей препарат у період вагітності та годування груддю.Побічна діяЗ боку травної системи: блювання. З боку нервової системи: тривога, м'язові скорочення (починаються з кругових м'язів рота). З боку шкірних покровів: свербіж, гіперемія обличчя. З боку серцево-судинної системи: аритмія. Інші: біль у місці введення, алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює ефекти психостимуляторів, антидепресантів. Знижує дію наркотичних аналгетиків, снодійних, антипсихотичних та протиепілептичних засобів, анксіолітиків. Знижує ефективність нікетаміду: аміносаліцилова кислота, опініазид, похідні фенотіазину та лікарські засоби для загальної анестезії. Судорожна дія препарату посилює резерпін та аміназин. Пресорний ефект нікетаміду підвищується під дією інгібіторів моноамінооксидази.Спосіб застосування та дозиПрепарат вводять внутрішньовенно, внутрішньом'язово та підшкірно. Дорослим та дітям старше 14 років вводять підшкірно, внутрішньом'язово та внутрішньовенно у дозі 1-2 мл 1-3 рази на добу. Внутрішньовенне введення здійснюють повільно. Дітям – підшкірно, залежно від віку, у дозі 0,1-0,75 мл. Оскільки підшкірні та внутрішньом'язові ін'єкції препарату Кордіамін болючі, для зменшення болю залежно від ситуації у місце передбачуваної ін'єкції попередньо вводять прокаїн (Новокаїн) 1 мл 0,5 % розчину. Вищі дози для дорослих підшкірно: разова – 2 мл, добова – 6 мл.ПередозуванняСимптоми передозування: посилення вираженості дозозалежних побічних ефектів, генералізовані тоніко-клонічні судоми. Заходи з надання допомоги при передозуванні: симптоматичне лікування (в т.ч. протисудомні лікарські засоби).Запобіжні заходи та особливі вказівкиВплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами На тлі лікування препаратом слід бути обережним при керуванні транспортними засобами, механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: діюча речовина – нікетаміду 250,0 мг; допоміжна речовина – вода для ін'єкцій до 1,0 мл. Розчин для ін'єкцій 250 мг/мл по 1 мл або 2 мл ампулі. 5 ампул у контурне осередкове впакування з полівінілхлоридної плівки (ПВХ) або поліетилентерефталатної (ПЕТФ). 1 або 2 контурні осередкові упаковки разом з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором поміщають в пачку з картону для споживчої тари або імпортного. 5 або 10 ампул разом з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором поміщають в пачку з картону для споживчої тари з гофрованим вкладишем. При використанні ампул з точкою або кільцем зламу ампульний скарифікатор не вкладають. Упаковка для стаціонарів. По 4, 5 або 10 контурних осередкових упаковок разом з інструкціями щодо застосування в кількості, що дорівнює кількості контурних осередкових упаковок, поміщають у пачку з картону для споживчої тари. По 50, 100 контурних осередкових упаковок з ампулами разом з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у коробку з гофрованого картону.Опис лікарської формиПрозорий безбарвний або трохи жовтуватий розчин зі специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаАналептичний засіб.ФармакокінетикаАбсорбція - висока і залежить від шляху введення. Зазнає швидкого метаболізму в печінці з утворенням неактивних метаболітів, що виводяться в основному нирками.ФармакодинамікаАналептичний засіб змішаної дії. Механізм дії складається з центрального та периферичного впливу на нервову систему. Центральний механізм пов'язаний з безпосереднім впливом на судинно-руховий центр довгастого мозку, що призводить до його збудження та опосередкованого підвищення артеріального тиску (особливо при первісному пригніченні даного центру). Периферична дія обумовлена ​​збудженням хеморецепторів каротидного синуса, що призводить до збільшення частоти та глибини дихальних рухів. Прямого впливу на серцево-судинну систему не має.Показання до застосуванняКолапс, асфіксія (у тому числі новонароджених), шок при хірургічних операціях та післяопераційному періоді, пригнічення дихання та кровообігу при інфекційних захворюваннях.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до компонентів препарату. Зниження судомного порога, судоми (зокрема в анамнезі). Гіпертермія у дітей. Вагітність, період лактації.Вагітність та лактаціяНемає достовірних даних щодо безпеки використання препарату під час вагітності та лактації. Не рекомендується застосовувати цей препарат у період вагітності та годування груддю.Побічна діяЗ боку травної системи: блювання. З боку нервової системи: тривога, м'язові скорочення (починаються з кругових м'язів рота). З боку шкірних покровів: свербіж, гіперемія обличчя. З боку серцево-судинної системи: аритмія. Інші: біль у місці введення, алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює ефекти психостимуляторів, антидепресантів. Знижує дію наркотичних аналгетиків, снодійних, антипсихотичних та протиепілептичних засобів, анксіолітиків. Знижує ефективність нікетаміду: аміносаліцилова кислота, опініазид, похідні фенотіазину та лікарські засоби для загальної анестезії. Судорожна дія препарату посилює резерпін та аміназин. Пресорний ефект нікетаміду підвищується під дією інгібіторів моноамінооксидази.Спосіб застосування та дозиПрепарат вводять внутрішньовенно, внутрішньом'язово та підшкірно. Дорослим та дітям старше 14 років вводять підшкірно, внутрішньом'язово та внутрішньовенно у дозі 1-2 мл 1-3 рази на добу. Внутрішньовенне введення здійснюють повільно. Дітям – підшкірно, залежно від віку, у дозі 0,1-0,75 мл. Оскільки підшкірні та внутрішньом'язові ін'єкції препарату Кордіамін болючі, для зменшення болю залежно від ситуації у місце передбачуваної ін'єкції попередньо вводять прокаїн (Новокаїн) 1 мл 0,5 % розчину. Вищі дози для дорослих підшкірно: разова – 2 мл, добова – 6 мл.ПередозуванняСимптоми передозування: посилення вираженості дозозалежних побічних ефектів, генералізовані тоніко-клонічні судоми. Заходи з надання допомоги при передозуванні: симптоматичне лікування (в т.ч. протисудомні лікарські засоби).Запобіжні заходи та особливі вказівкиВплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами На тлі лікування препаратом слід бути обережним при керуванні транспортними засобами, механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: активна речовина: ксантинолу нікотинат – 150,0 мг; допоміжна речовина: вода для ін'єкцій – до 1,0 мл. По 2 мл у ампули нейтрального безбарвного скла. По 5 ампул в контурне осередкове впакування з полівінілхлоридної плівки (ПВХ) або плівки поліетилентерефталатної (ПЕТФ). По 1 або 2 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією по застосуванню та ампульним скарифікатором в пачку картонну. По 5 або 10 ампул разом з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором в пачку картонну з гофрованим вкладишем. При використанні ампул з точкою або кільцем зламу ампульний скарифікатор не вкладають. Упаковка для стаціонарів По 4, 5 або 10 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією із застосування в кількості, що дорівнює кількості контурних осередкових упаковок, в картонну пачку. По 50, 100 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією із застосування в кількості, що дорівнює кількості контурних осередкових упаковок, в коробку з гофрованого картону.Опис лікарської формиПрозорий безбарвний розчин.Фармакотерапевтична групаВазодилатуючий засіб.ФармакокінетикаФармакокінетика ксантинолу нікотинату погано вивчена. Після внутрішньом'язового введення всмоктується швидко та повно. При багаторазовому застосуванні лікарського засобу його фармакокінетика не змінюється. Кумуляції лікарського засобу немає. Після введення піддається інтенсивному метаболізму печінки. У пацієнтів з порушенням функції печінки та нирок відмічено уповільнення елімінації ксантинолу нікотинату та підвищення його біодоступності. Аналогічна ситуація має місце у літніх осіб (віком старше 60 років), порівняно з молодими пацієнтами.ФармакодинамікаКсантинолу нікотинат поєднує властивості лікарських засобів групи теофіліну та нікотинової кислоти: має антиагрегантну дію, розширює периферичні судини, покращує колатеральний кровообіг. Блокуючи аденозинові рецептори та фосфодіестеразу, збільшує вміст циклічного аденозинмонофосфату в клітині, субстратно стимулює синтез нікотинамідаденіндінуклеотиду (НАД) та нікотинамідаденіндінуклеотидфосфату (НАДО). Покращує мікроциркуляцію, оксигенацію та живлення тканин. При тривалому застосуванні має антиатеросклеротичну дію, активує процеси фібринолізу, знижує концентрацію холестерину та атерогенних ліпідів, посилює активність ліпопротеїнліпази, зменшує в'язкість крові, знижує агрегацію тромбоцитів. Зменшуючи загальний периферичний судинний опір, сприяє збільшенню хвилинного об'єму крові та посиленню мозкового кровообігу, зменшує виразність наслідків церебральної гіпоксії.Показання до застосуванняУ складі комплексної терапії: облітеруючий атеросклероз судин кінцівок, хвороба Рейно, облітеруючий ендартеріїт, діабетична ангіопатія, гострий тромбофлебіт (поверхневих і глибоких вен), трофічні виразки гомілок, атеросклероз гіпертригліцеридемія.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до ксантинолу нікотинату або будь-якого іншого компонента препарату, гостра серцева недостатність або декомпенсована хронічна серцева недостатність, гостра кровотеча, гострий інфаркт міокарда, мітральний стеноз, виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки у фазі обтяжки. триместрі), період лактації, гостра ниркова недостатність, глаукома, нестабільна стенокардія. Дитячий вік (досвід застосування відсутній).Вагітність та лактаціяНе застосовувати у І триместр вагітності. У другому та третьому триместрі вагітності застосування препарату допустиме лише за наявності абсолютних показань у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Застосування препарату у разі має проводитися під ретельним наглядом лікаря. За необхідності прийому препарату під час лактації необхідно перервати грудне вигодовування, т.к. нікотинова кислота виділяється у грудне молоко.Побічна діяСерцево-судинна система: можливе зниження артеріального тиску, запаморочення, відчуття жару, почервоніння шкірних покривів. З боку травної системи: нудота, діарея, анорексія, гастралгія, біль у животі, біль у епігастрії. З боку нервової системи: біль голови. Алергічні реакції: свербіж шкіри, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок. Інші: слабкість, озноб, поколювання шкірного покриву, особливо в області голови та шиї. Ці симптоми зазвичай зникають через 10-20 хвилин, не вимагають спеціального лікування та відмови від застосування даного препарату. При застосуванні препаратів нікотинової кислоти може спостерігатися хибне підвищення концентрації катехоламінів у плазмі крові та сечі, а також може спостерігатися хибнопозитивний результат визначення глюкози в сечі з використанням проби Бенедикту. При тривалому призначенні у високих дозах препарат викликає зміну толерантності до глюкози, підвищення активності "печінкових" трансаміназ (ACT, АЛТ) у сироватці крові, підвищення активності лужної фосфатази у сироватці крові, підвищення вмісту сечової кислоти у сироватці крові. При появі небажаних ефектів, не описаних у даній інструкції, та посиленні вищевказаних побічних ефектів при терапії даним препаратом слід негайно повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиЩоб уникнути різкого зниження артеріального тиску, препарат не можна застосовувати одночасно з гіпотензивними засобами, у тому числі (бета-адреноблокаторів, альфа-адреноблокаторів, гангліоблокаторів). Не застосовувати одночасно з інгібіторами моноаміноксидази та строфантином. Одночасне застосування препаратів нікотинової кислоти у поєднанні з інгібіторами ГМГ-КоА редуктази (статинами) може збільшувати ризик розвитку міопатії та рабдоміолізу. Одночасне вживання алкоголю може посилити виразність побічної дії ксантинолу нікотинату (відчуття жару, почервоніння покривів шкіри).Спосіб застосування та дозивнутрішньовенно (струменево або краплинно), внутрішньом'язово. Ступінь тяжкості захворювання, стан пацієнта та шляхи введення препарату оцінюються лікарем. При внутрішньом'язовому введенні – по 2-6 мл 15% розчину щодня протягом 2-3 тижнів. Препарат вводять внутрішньовенно струминно повільно по 300 мг (2 мл препарату) 1-2 рази на добу (пацієнт повинен перебувати в горизонтальному положенні). Тривалість лікування становить 5-10 днів. При гострих порушеннях периферичного та мозкового кровообігу препарат вводять внутрішньовенно краплинно зі швидкістю 40 – 50 крапель на хвилину. Для цього 1500 мг (10 мл) препарату розводять у 200 - 500 мл 5% розчину декстрози або у 200 мл ізотонічного розчину натрію хлориду, отриману інфузійну суміш вводять краплинно протягом 1,5-4 годин. Інфузію можна повторювати до 4 разів на день; тривалість лікування становить 5 – 10 днів. Пацієнтам з імплантованим водієм ритму препарат призначають у нижчій дозі.ПередозуванняПрепарат малотоксичний. Гостре передозування ксантинолу нікотинату супроводжується артеріальною гіпотензією, загальною слабкістю, запамороченням, тахікардією, болями у животі та блюванням. З появою симптомів передозування призначається симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ другому та третьому триместрі вагітності та в період лактації застосування препарату допустиме лише за наявності абсолютних показань та ретельного спостереження лікаря. Ксантинолу нікотинат викликає "нікотиноподібний" синдром, що супроводжується гіперестезією слизової оболонки порожнини носа та рота (загострює чутливість нюхових та смакових рецепторів). У зв'язку з цим запах і смак алкогольних напоїв, що приймаються під час терапії, сприймається різкішим і збоченим. При цукровому діабеті необхідно ретельно контролювати глікемію. Уникати влучення препарату в очі або на слизові оболонки. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Великі дози препарату можуть спричинити запаморочення, слабкість та артеріальну гіпотензію, у зв'язку з цим слід утриматися від керування транспортним засобом, роботи з механізмами та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: діюча речовина - лідокаїну гідрохлорид моногідрат (у перерахунку на лідокаїну гідрохлорид) 20 мг; допоміжні речовини – натрію хлорид 6,0 мг; натрію гідроксид до рН 5,0-7,0; вода для ін'єкцій до 1мл. 5 ампул поміщають у контурну осередкову упаковку з полівінілхлоридної плівки (ПВХ). 1 або 2 контурні осередкові упаковки разом з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором або ампульним ножем поміщають в пачку з картону. 5 або 10 ампул разом з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором або ампульним ножем поміщають в пачку з картону з гофрованим вкладишем.Опис лікарської формиПрозора безбарвна або трохи пофарбована рідина.Фармакотерапевтична групаМісцевоанестезуючий засіб.ФармакокінетикаАбсорбція - повна (швидкість абсорбції залежить від місця введення та дози). При внутрішньом'язовому введенні час досягнення максимальної концентрації – 30-45 хвилин. Зв'язок із білками плазми – 50-80%. Розподіляється швидко (період напіввиведення фази розподілу - 6-9 хв), спочатку надходить у тканини, що добре постачаються (серце, легені, мозок, печінка, селезінка), потім в жирову і м'язову тканини. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр, плацентарний бар'єр та у грудне молоко (40% від концентрації у плазмі матері). Метаболізується в печінці (на 90-95%) за участю цитохрому Р450 шляхом дезалкілювання аміногрупи та розриву амідного зв'язку з утворенням активних метаболітів (моноетилгліцинсилідин та гліцинсилідин), період напіввиведення яких становить 2 год та 10 год відповідно. При захворюваннях печінки інтенсивність метаболізму знижується і становить від 50% до 10% нормальної величини. Виводиться з жовчю та нирками (до 10% у незміненому вигляді). При хронічній нирковій недостатності можлива кумуляція метаболітів. Підкислення сечі сприяє збільшенню виведення лідокаїну.ФармакодинамікаМає місцевоанестезуючу дію, блокує потенціалзалежні натрієві канали, що перешкоджає генерації імпульсів у закінченнях чутливих нервів та проведенню імпульсів по нервових волокнах. Пригнічує проведення як больових імпульсів, а й імпульсів ін. модальності. Анестезуюча дія лідокаїну в 2-6 разів сильніша, ніж прокаїну (діє швидше і довше – до 75 хвилин, а після додавання епінефрину – більше 2 годин). При місцевому застосуванні розширює судини, не надає місцевоподразнюючої дії.Показання до застосуванняВсі види місцевої анестезії (знеболювання при травмі, хірургічних втручаннях, включаючи кесарів розтин, знеболювання пологів, проведення хворобливих діагностичних процедур, наприклад, артроскопії): термінальна (поверхнева) анестезія, місцева інфільтраційна анестезія (суб. у стоматології, міжреберна блокада, шийна вагосимпатична, внутрішньовенна регіонарна анестезія), каудальна або люмбальна епідуральна блокада, спинальна (субарахноїдальна) анестезія, провідникова (ретробульбарна, парабульбарна) анестезія.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість; тяжкі кровотечі, шок, інфікування місця передбачуваної ін'єкції, гіпотензія. Для субарахноїдальної анестезії – повна блокада серця, кровотечі, артеріальна гіпотензія, шок, інфікування місця проведення люмбальної пункції, септицемія. Синдром слабкості синусового вузла (особливо у хворих похилого віку), виражена брадикардія, атріовентрикулярна блокада II-III ступеня (крім випадків, коли введено зонд для стимуляції шлуночків), синоатріальна блокада, синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта, гостра та хронічна серцева -IV функціональний клас), кардіогенний шок, порушення внутрішньошлуночкової провідності, виражене зниження артеріального тиску, синдром Адамса-Стокса, ретробульбарне введення хворим із глаукомою. З обережністю: стани, що супроводжуються зниженням печінкового кровотоку (наприклад, при хронічній серцевій недостатності, захворюваннях печінки), прогресування серцево-судинної недостатності (зазвичай внаслідок розвитку блокад серця та шоку), тяжкохворі, ослаблені хворі, літній вік (старше 65 років), вагітність , період лактації (проникає у молоко матері); підвищена чутливість до інших амідних місцевоанестезуючих засобів в анамнезі.Вагітність та лактаціяЛідокаїн проникає через плацентарний бар'єр, що виділяється з грудним молоком. Застосування можливе лише за суворими показаннями.Побічна діяЗ боку центральної та периферичної нервової системи: запаморочення, головний біль, слабкість, руховий неспокій, ністагм, втрата свідомості, сонливість, зорові та слухові порушення, тремор, тризм, судоми (ризик їх розвитку підвищується на тлі гіперкапнії та ацидозу), параліч дихальних м'язів , зупинка дихання, блок моторний та чутливий, респіраторний параліч (частіше розвивається при субарахноїдальній анестезії). Серцево-судинна система: підвищення або зниження артеріального тиску, брадикардія, аритмія, тахікардія - при введенні з вазоконстриктором, периферична вазодилатація, колапс, біль у грудній клітці. З боку системи травлення: нудота, блювання, мимовільна дефекація. Порушення з боку крові: метгемоглобінемія. З боку сечовивідної системи: мимовільне сечовипускання. Алергічні реакції: висипання на шкірі, кропив'янка (на шкірі і слизових оболонках), свербіж шкіри, ангіоневротичний набряк, дуже рідко - анафілактичний шок. Місцеві реакції: при спинальній анестезії – біль у спині, при епідуральній анестезії – випадкове потрапляння до субарахноїдального простору. Інші: стійка анестезія, пригнічення дихання, аж до зупинки, гіпотермія.Взаємодія з лікарськими засобамиВазоконстриктори (епінефрін, метоксамін, фенілефрин) подовжують місцевоанестезуючу дію. Циметидин знижує печінковий кліренс лідокаїну (зниження метаболізму внаслідок інгібування мікросомального окиснення та зниження печінкового кровотоку) та підвищують ризик розвитку токсичних ефектів. Бета-адреноблокатори уповільнюють метаболізм лідокаїну, збільшуючи його токсичність (зниження величини печінкового кровотоку), збільшують ризик розвитку брадикардії. Серцеві глікозиди послаблюють кардіотонічний ефект. При одночасному призначенні лідокаїну та снодійних та седативних лікарських засобів можливе посилення їх гнітючої дії на центральну нервову систему. При сумісному застосуванні з наркотичними аналгетиками розвивається адитивний ефект, що використовується при проведенні епіцуральної анестезії, проте посилюється пригнічення дихання.Використання з інгібіторами моноамінооксидази (МАО) – фуразолідон, прокарбазин, селегілін, що підвищує ризик зниження артеріального тиску. Антикоагулянти (в т.ч. ардепарин натрію, далтепарин натрію, данапароїд натрію, еноксапарин натрію, гепарин, варфарин та ін) збільшують ризик розвитку кровотеч. Лідокаїн знижує ефект антиміастенічних лікарських засобів, посилює та подовжує ефект міорелаксуючих лікарських засобів.посилює та подовжує ефект міорелаксуючих лікарських засобів.посилює та подовжує ефект міорелаксуючих лікарських засобів. Алкоголь посилює пригнічуючий ефект лідокаїну на центр дихання.Спосіб застосування та дозиДля провідникової анестезії (анестезія периферичних нервів, зокрема при блокаді нервових сплетень) зазвичай 5-10 мл розчину 20 мг/мл; максимальна загальна доза – до 400 мг (20 мл розчину лідокаїну 20 мг/мл). Епідуральна анестезія – для отримання аналгезії використовується 25-30 мл (250-300 мг) розчину 10 мг/мл; для одержання анестезії 15-20 мл (225-300 мг) розчину 15 мг/мл або 10-15 мл (200-300 мг) розчину 20 мг/мл; для торакальної епідуральної анестезії – 20-30 мл (200-300 мг) розчину 10 мг/мл. Не рекомендується використовувати безперервне введення анестетика за допомогою катетера; введення максимальної дози не повинно повторюватися частіше ніж через 90 хв. При використанні каудальної анестезії: акушерської практиці 200-300 мг (10-15 мл) розчину 20 мг/мл; у хірургічній практиці – 15-20 мл (225-300 мг) розчину 15 мг/мл. Не рекомендується використовувати безперервне введення анестетика за допомогою катетера; введення максимальної дози не повинно повторюватися частіше ніж через 90 хв. Для провідникової анестезії периферичних нервів: плечового – 15-20 мл (225-300 мг) розчину 15 мг/мл; у стоматологічній практиці – 1-5 мл (20-100 мг) розчину 20 мг/мл; блокади міжреберних нервів – 3 мл (30 мг) розчину 10 мг/мл; парацервікальної анестезії - 10 мл (100 мг) розчину 10 мг/мл у кожну сторону, при необхідності можливе повторне введення не менше ніж через 1,5 год; паравертебральної анестезії – від 3 до 5 мл (30-50 мг) розчину 10 мг/мл. Ретробульбарна анестезія – 3-4 мл розчину 20 мг/мл. Парабульбарна анестезія –1-2 мл розчину 20 мг/мл. Місцева інфільтраційна (субкон'юнктивальна) – 0,5-1,0 мл розчину 20 мг/мл. Вагосимпатична блокада: шийного відділу (зіркового вузла) – 5 мл (50 мг) розчину 10 мг/мл, поперекового – 5-10 мл (50-100 мг) розчину 10 мг/мл. Максимальна доза для дорослих – не більше 4,5 мг/кг або 300 мг; для внутрішньовенної регіонарної анестезії – не більше 4 мг/кг. Ефект лідокаїну може бути подовжений додаванням 0,1% розчину епінефрину (0,1 мл на 20 мл лідокаїну). У цьому випадку, при регіональній анестезії доза лідокаїну може бути збільшена до 600 мг.ПередозуванняПерші ознаки інтоксикації – запаморочення, нудота, блювання, ейфорія, зниження артеріального тиску; потім - судоми мімічної мускулатури особи з переходом у тоніко-клонічні судоми скелетної мускулатури, психомоторне збудження, астенія, апное, брадикардія, колапс, метгемоглобінемія; при використанні під час пологів у новонародженого – брадикардія, пригнічення дихального центру, апное. Заходи щодо надання допомоги при передозуванні За перших ознак інтоксикації введення припиняють. Пацієнт повинен перебувати у горизонтальному положенні; призначають інгаляцію кисню. У випадках прояву судом вводять внутрішньовенно 10 мг діазепаму. При брадикардії – м-холіноблокатори (атропін), вазоконстриктори (норепінефрін, фенілефрин). Діаліз неефективний.Запобіжні заходи та особливі вказівкиОсобливу обережність слід виявляти під час проведення місцевої анестезії багатих на кровоносні судини органів; слід уникати внутрішньосудинної ін'єкції під час введення. При введенні у васкуляризовані тканини рекомендується проводити аспіраційну пробу. Необхідно відмінити інгібітори МАО не менш як за 10 днів до планування проведення субарахноїдальної анестезії за допомогою лідокаїну. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування через можливі побічні ефекти з боку серцево-судинної та нервової системи необхідно дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептом. . .

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Умови зберіганняУ холодильнику +2+8 градусівУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл.: діюча речовина: папаверину гідрохлорид – 20,0 мг; допоміжні речовини: динатрію едетату дигідрат (дигідрат динатрієвої солі етилендіамінтетраоцтової кислоти) - 0,05 мг; метіонін (L-метіонін) - 0,1 мг; вода для ін'єкцій – до 1,0 мл. Розчин ін'єкцій, 20 мг/мл. По 2 мл у ампули нейтрального скла. По 5 ампул поміщають у контурну осередкову упаковку з полівінілхлоридної плівки (ПВХ) або плівки поліетилентерефталатної (ПЕТФ). По 1 або 2 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором поміщають в пачку з картону. По 5 або 10 ампул разом з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором поміщають в пачку з картону з гофрованим вкладишем. При використанні ампул з точкою або кільцем зламу ампульний скарифікатор не вкладають. Упаковка для стаціонарів По 4 або 5 або 10 контурних осередкових упаковок з ампулами разом з інструкціями щодо застосування в кількості, що дорівнює кількості контурних осередкових упаковок, в картонну пачку. По 50 або 100 контурних осередкових упаковок з ампулами разом з інструкціями щодо застосування в кількості, що дорівнює кількості контурних осередкових упаковок, поміщають у коробку з гофрованого картону.Опис лікарської формиПрозорий розчин із зеленувато-жовтим відтінком.Фармакотерапевтична групаСпазмолітичний засіб.ФармакокінетикаБіодоступність – 54%. Зв'язок із білками плазми – 90%. Добре розподіляється, проникає крізь гістогематичні бар'єри. Метаболізується у печінці. Період напіввиведення Т1/2 – 0,5-2 год (можливе збільшення до 24 год). Виводиться нирками як метаболітів. Повністю видаляється з крові при гемодіалізі.ФармакодинамікаПапаверин знижує тонус гладких м'язів і виявляє судинорозширювальну та спазмолітичну дію. Є інгібітором ферменту фосфодіестерази та викликає внутрішньоклітинне накопичення циклічного 3,5-аденозинмонофосфату, що призводить до порушення скоротливості гладких м'язів та їх розслаблення при спастичних станах. Дія папаверину на центральну нервову систему виражена слабко, але у великих дозах він седативний ефект. У великих дозах препарат знижує збудливість серцевого м'яза та уповільнює внутрішньосерцеву провідність.Показання до застосуванняСпазм гладких м'язів органів черевної порожнини (холецистит, пілороспазм, спастичний коліт), бронхів (бронхоспазм), периферичних судин, судин головного мозку, сечовивідних шляхів (ниркова колька). Як допоміжний засіб для премедикації.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до компонентів препарату, порушення атріовентрикулярної (AV) провідності, глаукома, тяжка печінкова недостатність, коматозний стан, пригнічення дихання, літній вік (ризик розвитку гіпертермії), дитячий вік (до 6 місяців). З обережністю та в малих дозах слід призначати препарат ослабленим пацієнтам, а також пацієнтам з черепно-мозковою травмою, порушеннями функції нирок, гіпотиреозом, недостатністю функції надниркових залоз, гіпертрофією передміхурової залози, а також хворим з надшлуночковою тахікардією та які перебувають у стані шоку.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період грудного вигодовування безпека та ефективність препарату не встановлена. Застосування препарату в період вагітності та лактації можливе лише за призначенням лікаря, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини.Побічна діяЧастота побічних реакцій представлена ​​за наступною класифікацією Всесвітньої організації охорони здоров'я: часто - 1-10%; нечасто – 0,1-1%; рідко – 0,01-0,1%; дуже рідко – менше 0,001%, включаючи окремі випадки. З боку шкірних покровів: часто - шкірний висип (зазвичай еритематозний, кропив'янка); нечасто - свербіж шкіри, рідко - підвищена пітливість. З боку травної системи: часто – нудота, запор, нечасто – підвищення активності “печінкових” трансаміназ. З боку нервової системи: часто – сонливість. З боку серцево-судинної системи: часто – зниження артеріального тиску; нечасто – шлуночкова екстрасистолія. З боку системи крові: дуже рідко – еозинофілія. При швидкому внутрішньовенному введенні, а також при застосуванні високих доз, можливий розвиток антріовентрикулярної блокади, порушення серцевого ритму.Взаємодія з лікарськими засобамиПапаверин знижує антипарксинсонічний ефект леводопи. У комбінації з барбітуратів спазмолітична дія папаверину посилюється. При сумісному застосуванні з трициклічними антидепресантами, новокаїнамідом, резерпіном, хінідином можливе посилення гіпотензивного ефекту. При одночасному застосуванні з антихолінергічними засобами можливе посилення антихолінергічних ефектів. При одночасному застосуванні з алпростадилом для інтракавернозного введення існує ризик розвитку приапізму. Зменшує гіпотензивний ефект метилдопи.Спосіб застосування та дозиВнутрішньом'язово, підшкірно або внутрішньовенно. Разова доза для дорослих 20-40 мг (1-2 мл 20 мг/мл розчину); інтервал між вступами - не менше 4 годин. Внутрішньовенне введення проводять попередньо розбавивши 20 мг/мл розчин препарату 10-20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Для дітей віком від 6 місяців до 12 років максимальна разова доза становить 0,3 мг/кг маси тіла. У дітей віком від 12 до 18 років режим дозування відповідає режиму дозування у дорослих.ПередозуванняСимптоми: диплопія (двоєння в очах), слабкість, зниження артеріального тиску, сонливість. Лікування: симптоматичне (підтримка артеріального тиску).Запобіжні заходи та особливі вказівкиВнутрішньовенно препарат слід вводити повільно та під контролем лікаря. У період лікування прийом алкоголю має бути виключений. Ефективність препарату знижується при курінні. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами При застосуванні препарату необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та заняттях потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, оскільки можливі такі побічні ефекти: зниження артеріального тиску, сонливість, порушення серцевого ритму.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковка1 мл препарату містить: протаміну сульфат – 10 мг; вода для ін'єкцій до 1мл. По 2 мл або 5 мл у ампулах. 5 ампул поміщають у контурну осередкову упаковку з полівінілхлоридної плівки. 1 або 2 контурні осередкові упаковки разом з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором або ампульним ножем поміщають в пачку з картону. 5 або 10 ампул разом з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором або ампульним ножем поміщають в коробку з картону з гофрованим вкладишем. При використанні ампул з точкою або кільцем надлому скарифікатор або ампульний ніж не вкладають.Опис лікарської формиПрозора безбарвна або з жовтуватим відтінком рідина.Фармакотерапевтична групаГемостатичний засіб.ФармакокінетикаДослідження фармакокінетики не проводили.ФармакодинамікаПротаміну сульфат є специфічним антагоністом гепарину. 1 мг сульфату протаміну нейтралізує 80-120 ОД гепарину в крові. Комплексоутворення обумовлено великою кількістю катіонних груп (за рахунок аргініну), які зв'язуються з аніонними центрами гепарину. Дія препарату після внутрішньовенного введення настає миттєво та триває протягом 2 годин. Після внутрішньовенного введення утворюється комплекс протамін гепарин, який може руйнуватися з вивільненням гепарину. При передозуванні може знижувати згортання крові, т.к. сам протамін сульфат виявляє антикоагулянтну активність.Показання до застосуванняКровотечі внаслідок передозування гепарину; перед операцією у хворих, які приймають гепарин із лікувальною метою; після операцій на серці та кровоносних судинах з екстракорпоральним кровообігом; гіпергепаринемія.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; ідіопатична або вроджена гіпергепаринемія (у таких випадках препарат не є ефективним і може посилити кровоточивість); виражена артеріальна гіпотензія; тромбоцитопенія; недостатність кори надниркових залоз; прийом хворими на інсуліни, що містять протаміну сульфат, а також інших лікарських засобів, що містять протаміну сульфат; алергічні реакції на рибу в анамнезі. Досвід медичного застосування в дітей віком обмежений.Вагітність та лактаціяМожливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плода.Побічна діяСерцево-судинна система: зниження артеріального тиску, брадикардія. З боку травної системи: нудота, блювання. З боку імунної системи: висипання на шкірі, свербіж, розвиток анафілактоїдних реакцій. Інші: відчуття жару, гіперемія шкіри, нестача повітря (при надмірно швидкому введенні).Взаємодія з лікарськими засобамиНесумісний із цефалоспоринами та пеніцилінами. Є антагоністом низькомолекулярних гепаринів. Може підвищувати інтенсивність та тривалість дії недеполяризуючих міорелаксантів.Спосіб застосування та дозиРозчин протаміну сульфату вводять повільно внутрішньовенно струминно або краплинно. Швидкість введення не повинна перевищувати 5 мг на хвилину (наприклад, 50 мг препарату вводити протягом 10 хвилин), оскільки швидше введення може викликати анафілактоїдну реакцію. Доза препарату залежить від способу введення гепарину. Обчислену дозу розчиняють у 300-500 мл 0,9% розчину натрію хлориду. Не слід вводити більше 150 мг сульфату протаміну протягом 1 години. 1. При болюсных инъекциях гепарина доза протамина сульфата уменьшается в зависимости от времени, прошедшего от введения гепарина, так как последний непрерывно удаляется из организма. Время, прошедшее после инъекции гепарина 15-30 минут: Доза протамина сульфата 1-1,5 мг в расчете на 100 ME гепарина. Время, прошедшее после инъекции гепарина 30-60 минут: Доза протамина сульфата 0,5-0,75 мг в расчете на 100 ME гепарина. Время, прошедшее после инъекции гепарина свыше 2 часов: Доза протамина сульфата 0,25-0,375 мг в расчете на 100 ME гепарина. 2. Если гепарин вводился внутривенно капельно, необходимо прекратить его инфузию и ввести 25-30 мг протамина сульфата. 3. При підшкірних ін'єкціях гепарину доза сульфату протаміну становить 1-1,5 мг на кожні 100 ME гепарину. Перші 25-50 мг протаміну сульфату слід ввести внутрішньовенно повільно, а дозу, що залишилася, - внутрішньовенно краплинно протягом 8-16 годин. Можливе дробове введення протаміну сульфату, що потребує контролю активованого часткового тромбопластинового часу (АЧТВ). Наприклад, якщо підшкірно введено 20000 ME гепарину, через 2 години відбувається резорбція гепарину з комплексів з протаміном по 3333 ME гепарину, у зв'язку з цим наступна доза протаміну сульфату становить 33 мг. 4. У разі використання екстракорпорального кровообігу при оперативному втручанні доза протаміну сульфату становить 1,5 мг на кожні 100 МО гепарину. При визначенні дози протаміну необхідно враховувати шлях гепарину. Максимальна тривалість лікування 3 дні.ПередозуванняМоже супроводжуватись кровотечею, т.к. протамін має власну антикоагулянтну активність. Лікування – симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВведення проводять під контролем згортання крові. Перед введенням слід переконатись у адекватності об'єму крові хворого (гіповолемія збільшує ризик колапсу).Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: Діюча речовина: інозин (рибоксин) – 20,0 мг; Допоміжні речовини: метенамін (гексаметилентетрамін) – 2,0 мг, 1 М розчин натрію гідроксиду – до pH 7,8-8,6, вода для ін'єкцій – до 1,0 мл. По 5 мл у ампули нейтрального скла. 5 ампул в контурну осередкову упаковку з полівінілхлоридної плівки (ПВХ) або з плівки поліетилентерефталатної (ПЕТФ). 1 або 2 контурні осередкові упаковки разом з інструкцією по застосуванню та ампульним скарифікатором в пачку картонну. 5 або 10 ампул разом з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором в пачку картонну з гофрованим вкладишем. При використанні ампул із крапкою або кільцем зламу скарифікатор не вкладають. Упаковка для стаціонарів По 4, 5 або 10 контурних осередкових упаковок разом з інструкціями щодо застосування в кількості, що дорівнює кількості контурних осередкових упаковок, в картонну пачку. По 50 або 100 контурних осередкових упаковок разом інструкціями щодо застосування в кількості, що дорівнює кількості контурних осередкових упаковок, в коробку з гофрованого картону.Опис лікарської формиПрозорий, безбарвний чи жовтуватий розчин.Фармакотерапевтична групаМетаболічний засіб.ФармакокінетикаПрепарат метаболізується в печінці з утворенням глюкуронової кислоти та подальшим її окисленням. У незначній кількості виводиться нирками.ФармакодинамікаІнозин є похідним (нуклеозид) пурину - попередник аденозинтрифосфату (АТФ). Належить до групи лікарських засобів, що стимулюють метаболічні процеси. Чинить антигіпоксичну та антиаритмічну дію. Підвищує енергетичний баланс міокарда, покращує коронарний кровообіг, запобігає наслідкам інтраопераційної ішемії нирок. Приймає безпосередню участь в обміні глюкози та сприяє активації обміну в умовах гіпоксії та за відсутності АТФ. Інозин активує метаболізм піровиноградної кислоти, необхідної для забезпечення нормального процесу тканинного дихання, а також сприяє активуванню ксантиндегідрогенази. Стимулює синтез нуклеотидів, посилює активність деяких ферментів циклу Кребса. Проникаючи в клітини, позитивно впливає на процеси метаболізму в міокарді - збільшує силу скорочень серця і сприяє більш повному розслабленню міокарда в діастолі, внаслідок чого зростає ударний обсяг.Механізм антиаритмічної дії до кінця не зрозумілий. Знижує агрегацію тромбоцитів, активує регенерацію тканин (особливо міокарда та слизової оболонки шлунково-кишкового тракту).Показання до застосуванняКомплексне лікування перенесеного інфаркту міокарда, ішемічної хвороби серця, порушень серцевого ритму, зумовлених застосуванням серцевих глікозидів на тлі міокардіодистрофії після перенесених інфекційних захворювань. Захворювання печінки (гепатити, цироз, жирова дистрофія). Операції на ізольованій нирці (як засіб фармакологічного захисту при короткочасному виключенні кровообігу органу, що оперується).Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість інозину або інших похідних пурину та інших компонентів препарату; подагра; гіперурикемія; вагітність; період грудного вигодовування; вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені). З обережністю: ниркова недостатність.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату Рибоксин під час вагітності та у період грудного вигодовування протипоказане. Немає даних про проникнення інозину в грудне молоко, тому при необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.Побічна діяАлергічні реакції: кропив'янка, свербіж шкіри, гіперемія шкіри (препарат слід відмінити). Рідко: підвищення концентрації сечової кислоти до крові, загострення перебігу подагри (при тривалому застосуванні).Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні із серцевими глікозидами може попереджати виникнення аритмій, посилювати позитивну інотропну дію. Імунодепресанти знижують ефект інозину.Спосіб застосування та дозивнутрішньовенно повільно струминно або краплинно (40-60 крапель за 1 хв). Лікування починають із введення 200 мг (10 мл розчину 20 мг/мл) 1 раз на день, потім, при добрій переносимості, дозу збільшують до 400 мг (20 мл розчину 20 мг/мл) 1-2 рази на день. Тривалість лікування 10-15 днів. Струмене введення препарату можливе при гострих порушеннях ритму серця в разовій дозі 200-400 мг (10-20 мл розчину 20 мг/мл). Для фармакологічного захисту нирок, підданих ішемії, Рибоксин вводять внутрішньовенно струминно в разовій дозі 1200 мг (60 мл розчину 20 мг/мл) за 5-15 хвилин до перетискання ниркової артерії, а потім 800 мг (40 мл розчину 20 мг/м) відразу після відновлення кровообігу. Для внутрішньовенного краплинного введення розчин препарату 20 мг/мл розводять у 5% розчині декстрози (глюкози) або 0,9% розчині натрію хлориду (до 250 мл).ПередозуванняНаразі випадків передозування не відмічено.Запобіжні заходи та особливі вказівкиРибоксин не застосовується для екстреної корекції порушень серця. При нирковій недостатності застосування препарату можливе лише у випадку, якщо, на думку лікаря, очікуваний позитивний ефект переважає можливий ризик від застосування. Під час тривалого лікування слід контролювати концентрацію сечової кислоти у крові та сечі. При появі свербежу та гіперемії шкіри лікування препаратом слід відмінити. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Клінічних даних щодо вивчення впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами, механізмами немає.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин для внутрішньом'язового введення - 1 мл: менадіону натрію бісульфіт 10 мг. 2 мл – ампули (10) – пачки картонні.Фармакотерапевтична групаАнтигеморагічне засіб. Являє собою синтетичний аналог вітаміну К. Є кофактором синтезу протромбіну та інших факторів згортання крові (VII, IX, X) у печінці, сприяє нормалізації процесу згортання крові.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо абсорбується із ШКТ. Зв'язування з білками плазми має оборотний характер. Накопичується головним чином печінці, селезінці, міокарді. В організмі перетворюється на вітамін K2. Найбільш інтенсивно процес перетворення відбувається у міокарді, скелетних м'язах, дещо слабше – у нирках. Метаболіти вітаміну K (моносульфат, фосфат та диглюкуронід-2-метил-1.4-нафтохінон) виводяться із сечею – до 70%.Клінічна фармакологіяГемостатичний препарат. Препарат вітаміну До.Показання до застосуванняГеморагічний синдром, пов'язаний із гіпопротромбінемією; гіповітаміноз К (у т.ч. при обтураційній жовтяниці, гепатиті, цирозі печінки, тривалій діареї); геморагічна хвороба новонароджених; кровотечі після поранень, травм та хірургічних втручань; у гінекології у складі комплексного лікування дисфункціональних маткових кровотеч, що не пов'язані з органічною патологією, при менорагії. Як специфічний антагоніст при кровотечах, пов'язаних із прийомом непрямих антикоагулянтів. III триместр вагітності (для запобігання кровоточивості у новонароджених).Протипоказання до застосуванняПідвищена згортання крові, тромбоемболії, підвищена чутливість до менадіону.Вагітність та лактаціяЗастосовується при вагітності за показаннями. Застосування у дітей Застосування можливе згідно з режимом дозування.Побічна діяАлергічні реакції: шкірний висип, свербіж, еритема, кропив'янка, бронхоспазм. З боку системи згортання крові: ;гемолітична хвороба новонароджених.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні з пероральними антикоагулянтами можливе зменшення антикоагулянтної дії.Спосіб застосування та дозиВ/м, по 10-15 мг, добова доза - 0,03 г. Для дітей до 1 року - 2-5 мг, до 2 років - 6 мг, 3-4 років - 8 мг, 5-9 років - 10 мг, 10-14 років - 15 мг, новонародженим - до 4 мг протягом 3-4 днів поспіль, після чого роблять перерву на 4 дні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри захворюваннях, що призводять до порушення відтоку жовчі, рекомендується парентеральне введення. При гемофілії та хворобі Верльгофа менадіон неефективний.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаРозчинник - 1 мл: вода д/і 100%. 3 мл – ампули (10), пачки картонні.Опис лікарської формиРозчинник для приготування лікарських форм д/і; у вигляді прозорої, безбарвної рідини, без запаху.Фармакотерапевтична групаРозчинник. У тілі людини вода потрібна для постійних обмінних процесів. У нормальних умовах вода виділяється із сечею, калом, з потом та при диханні. Втрата рідини з потом, при диханні та з каловими масами відбувається незалежно від введення рідини. Підтримка адекватної гідратації потребує 30-45 мл/кг/добу води у дорослих, а в дітей віком - 45-100 мл/кг, в немовлят - 100-165 мл/кг. Вода для ін'єкцій служить для приготування інфузійних та ін'єкційних розчинів, забезпечуючи оптимальні умови для сумісності та ефективності субстратів та води.ФармакокінетикаПри введенні води, що постійно чергується, і електролітів підтримка гомеостазу здійснюється нирками.Клінічна фармакологіяРозчинник для виготовлення лікарських форм для ін'єкцій.Показання до застосуванняЯк носій або розчинник для приготування стерильних інфузійних (ін'єкційних) розчинів з порошків, ліофілізатів і концентратів. Застосовується для приготування стерильних розчинів у т.ч. для підшкірного, внутрішньом'язового, внутрішньовенного введення. Зовнішньо для промивання ран та зволоження перев'язувального матеріалу.Протипоказання до застосуванняЯкщо для приготування розчину лікарського засобу вказаний інший розчинник.Взаємодія з лікарськими засобамиПри змішуванні з іншими лікарськими засобами (інфузійні розчини, концентрати для приготування інфузії; ін'єкційні розчини, порошки, сухі речовини для приготування ін'єкції) необхідний візуальний контроль на сумісність (може мати місце фармацевтична несумісність).Спосіб застосування та дозиДоза і швидкість введення повинні відповідати інструкціям з дозування лікарських засобів, що розводяться. Приготування розчинів лікарських засобів з використанням води для ін'єкцій повинно проводитись у стерильних умовах (розтин ампул, наповнення шприца та ємностей із лікарськими засобами).Запобіжні заходи та особливі вказівкиВода для ін'єкцій не може бути прямо введена внутрішньосудинно через низький осмотичний тиск (ризик гемолізу!).Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему