Склад, форма випуску та упаковкаРозчин для внутрішньом'язового введення – 1 мл: активна речовина: хондроїтину сульфат натрію – 100 мг (у перерахунку на суху речовину); допоміжні речовини: натрію дисульфіт – 2 мг; метилпарагідроксибензоат - 0,5 мг; 1 М розчин гідроксиду натрію - до рН 6-7,5; вода для ін'єкцій – до 1 мл. Розчин для внутрішньом'язового введення 100 мг/мл. По 1 або 2 мл у ампулі нейтрального скла або скла з класом опору гідролізу HGA1 (I гідролітичний). 5 амп. поміщають у контурну осередкову упаковку (з плівки ПВХ або з плівки ПЕТФ) з алюмінієвою фольгою або без неї. 1 або 2 контурні осередкові упаковки разом з ампульним скарифікатором поміщають в пачку з картону. 5 або 10 амп. разом з ампульним скарифікатором поміщають в пачку з картону з гофрованим вкладишем. При упаковці ампул з крапкою або кільцем зламу ампульний скарифікатор не вкладають. Упаковка для стаціонарів. 4, 5 або 10 контурних осередкових упаковок поміщають у пачку з картону. 50 або 100 контурних осередкових упаковок поміщають у коробку з картону.Опис лікарської формиПрозорий безбарвний або з трохи жовтуватим відтінком розчин.Фармакотерапевтична групаХондростімулююче, репаративне.ФармакокінетикаХондроїтину сульфат натрію легко всмоктується при внутрішньом'язовому введенні. Через 30 хв після внутрішньом'язового введення виявляється в крові у значних концентраціях; через 15 хв - у синовіальній рідині. Cmax у плазмі досягається через 1 год після введення, потім концентрація препарату поступово знижується протягом 2 діб. Накопичується головним чином хрящової тканини (Cmax у суглобовому хрящі досягається через 48 год); синовіальна оболонка не є перешкодою для проникнення препарату у порожнину суглоба. Виводиться з організму, переважно, нирками протягом 24 год.ФармакодинамікаХондроїтину сульфат - основний компонент протеогліканів, що становлять разом з колагеновими волокнами хрящовий матрикс. Має хондростимулюючу, регенеруючу, протизапальну та аналгетичну дію. Хондроїтину сульфат бере участь у побудові основної речовини хрящової та кісткової тканини. Має хондропротекторні властивості; посилює обмінні процеси в гіаліновому та волокнистому хрящах та субхондральній кістці; пригнічує активність ферментів, що спричиняють деградацію (руйнування) суглобового хряща; стимулює вироблення хондроцитами протеогліканів; впливає на фосфорно-кальцієвий обмін у хрящовій тканині, стимулює її регенерацію, бере участь у побудові основної речовини кісткової та хрящової тканини. Має протизапальні та аналгетичні властивості, сприяє зниженню викиду в синовіальну рідину медіаторів запалення та больових факторів через синовіоцити та макрофаги синовіальної оболонки, пригнічує секрецію ЛТ та ПГ. Препарат перешкоджає дегенерації сполучної тканини та знижує втрату кальцію, прискорює процеси відновлення кісткової тканини. Хондроїтину сульфат уповільнює прогресування остеоартрозу та остеохондрозу. Сприяє відновленню суглобової сумки та хрящових поверхонь суглобів, перешкоджає колапсу сполучної тканини, нормалізує вироблення суглобової рідини. Клінічний ефект проявляється покращенням рухливості суглобів, зменшенням інтенсивності болю, при цьому терапевтичний ефект зберігається тривалий час після закінчення курсу терапії. При лікуванні дегенеративних змін суглобів, що супроводжуються вторинним синовітом, ефект спостерігається вже через 2-3 тижні з початку курсу. Маючи структурну схожість з гепарином, потенційно може перешкоджати утворенню фібринових тромбів у синовіальному та субхондральному мікроциркулярному руслі.Показання до застосуванняДегенеративно-дистрофічні захворювання суглобів та хребта: остеоартроз периферичних суглобів; міжхребцевий остеохондроз та остеоартроз. Для прискорення формування кісткового мозоля при переломах.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до хондроїтину сульфату; кровотечі, схильність до кровоточивості; тромбофлебіти; вагітність; період годування груддю (на час лікування годуванням груддю слід припинити); дитячий вік (дані щодо ефективності та безпеки відсутні).Вагітність та лактаціяЗастосування ін'єктрану під час вагітності протипоказане. У разі застосування препарату в період грудного вигодовування годування груддю має бути припинено.Побічна діяПри застосуванні в осіб із підвищеною чутливістю до препарату можливі реакції гіперчутливості. З боку імунної системи: алергічні реакції, ангіоневротичний набряк. З боку шкіри та підшкірної клітковини: висипання на шкірі, свербіж, еритема, кропив'янка, дерматит. З боку шлунково-кишкового тракту: диспептичні явища. У місці ін'єкцій: можливі почервоніння, свербіж, геморагії.Взаємодія з лікарськими засобамиМожливе посилення дії непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів та фібринолітиків, що потребує більш частого контролю показників зсідання крові при сумісному застосуванні. Виявляє синергізм при одночасному застосуванні з глюкозаміном та іншими хондропротекторами.Спосіб застосування та дозиВ/м по 1 мл через день. При добрій переносимості дозу збільшують до 2 мл, починаючи з 4-ї ін'єкції. Курс лікування – 25–35 ін'єкцій. При необхідності через 6 місяців можливе проведення повторного курсу лікування. Тривалість повторних курсів лікування визначається лікарем. Для формування кісткової мозолі курс лікування становить 3-4 тижні (10-14 ін'єкцій через день).ПередозуванняВ даний час про випадки передозування препарату Ін'єктран не повідомлялося. Разом з тим можна припустити, що при перевищенні добової дози можливе посилення проявів побічної дії препарату. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиРекомендується збільшення доз під контролем лікаря для пацієнтів із надмірною масою тіла, виразковою хворобою шлунка або дванадцятипалої кишки, при одночасному прийомі діуретиків, а також на початку лікування, при необхідності прискорення клінічної відповіді. У разі розвитку алергічних реакцій або появи геморагії лікування слід припинити. Використання у педіатрії. Дані щодо ефективності та безпеки застосування хондроїтину сульфату у дітей в даний час відсутні. Вплив на здатність керувати автомобілем, механізмами. У діапазоні доз, що рекомендується, вплив на концентрацію уваги і швидкість психомоторних реакцій не встановлено. При прийомі високих доз рекомендується бути обережними при керуванні транспортними засобами, роботі з механізмами та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій. Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему