Аджио Фармацевтикалз Лтд Хиты продаж

Склад, форма випуску та упаковкаПорошок - 1 пак. Активні речовини: Парацетамол – 750 мг; Аскорбінова кислота – 60 мг; Фенілефрину гідрохлорид – 10 мг; Допоміжні речовини: Лимонна кислота безводна 443,5 мг, винна кислота 50,00 мг, натрію сахаринат 50 мг, натрію цитрату дигідрат 500 мг, сахароза 2988,5 мг, ароматизатор апельсиновий 125 мг, барвник хінолін жовтий 3 20 мг. По 5 г препарату в однодозовий пакет із алюмінієвої фольги, ламінованої поліетиленом. 5 або 10 однодозових пакетів у картонній пачці разом з інструкцією із застосування.Опис лікарської формиНеоднорідний кристалічний порошок світло-жовтогарячого кольору, з характерним апельсиновим запахом і з можливою присутністю безбарвних кристалів. Опис приготовленого розчину: Світло-оранжевий розчин із апельсиновим запахом. Можлива опалесценція розчину.Фармакотерапевтична групаГРЗ та "застуди" симптомів засіб усунення (аналгезуючий ненаркотичний засіб+альфа-адреноміметик+вітамін)ФармакодинамікаКомбінований препарат. Парацетамол має жарознижувальну та аналгетичну дію: зменшує больовий синдром, що спостерігається при застудних станах – біль у горлі, головний біль, м'язовий та суглобовий біль, знижує високу температуру. Фенілефрин має судинозвужувальну дію - зменшує набряк та гіперемію слизових оболонок верхніх відділів дихальних шляхів та придаткових пазух. Аскорбінова кислота (вітамін С) заповнює підвищену потребу у вітаміні С при застудних захворюваннях і грипі, особливо на початкових стадіях захворювання. Підвищує стійкість організму до інфекційних захворювань.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування "простудних захворювань", грипу, ГРВІ (гарячковий синдром, больовий синдром, ринорея).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до парацетамолу та інших компонентів, що входять до складу препарату; прийом інших препаратів, що містять речовини, що входять до складу АджиКолд® Хотмікс; одночасний прийом трициклічних антидепресантів, інгібіторів МАО (в т.ч. протягом 14 днів після їх відміни), бета-адреноблокаторів; вагітність; період лактації; дитячий вік (до 12 років). Цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, гіперплазія передміхурової залози, глаукома. З обережністю: виражений атеросклероз коронарних артерій, тиреотоксикоз, феохромоцитома, бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, захворювання крові, вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жіно дефіцит сахарози/ізомальтози, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальбабсорбція (оскільки препарат містить сахарозу), виражений аортальний стеноз, гострий інфаркт міокарда, тахікардія, виражена ниркова/печінкова недостатність.Побічна діяАлергічні реакції (в т.ч. висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк), запаморочення, порушення засинання, підвищена збудливість, мідріаз; підвищення артеріального тиску; тахікардія; нудота, блювання, епігастральний біль; сухість в роті; затримка сечі, парез акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску; анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, апластична анемія, метгемоглобінемія, панцитопенія, гепатотоксична дія, нефротоксичність (папілярний некроз); Бронхообструкція.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює ефекти інгібіторів МАО, седативних препаратів; етанолу. Антидепресанти, протипаркінсонічні засоби, антипсихотичні засоби, фенотіазинові похідні – підвищують ризик розвитку затримки сечі, сухості у роті, запорів. Глюкокортикостероїди підвищують ризик розвитку глаукоми. Парацетамол знижує ефективність урикозуричних препаратів. Трициклічні антидепресанти посилюють адреноміметичну дію фенілефрину, одночасне призначення галотану підвищує ризик розвитку шлуночкової аритмії. Гуанетидин посилює альфа-адреностимулюючий ефект фенілефрину. Аскорбінова кислота збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення лікарських засобів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію у крові пероральних контрацептивів. При одночасному призначенні АджиКолда Хотмікс з барбітуратами, дифеніном, карбамазепіном, рифампіцином та іншими індукторами мікросомальних ферментів печінки підвищується ризик розвитку гепатотоксичної дії парацетамолу.Спосіб застосування та дози1 пакетика висипати в склянку, залити гарячою водою, перемішати до повного розчинення і випити. Приймати препарат необхідно з великою кількістю рідини через 1-2 години після їди. Дорослим та дітям старше 12 років: приймати по одному пакетику 3-4 рази на добу з інтервалами між прийомами 4-6 годин. Максимальна добова доза – 4 пакетики. Курс лікування трохи більше 5 днів.ПередозуванняСимптоми: блідість шкірних покривів, анорексія, нудота, блювання, гепатонекроз; підвищення активності "печінкових" трансаміназ; збільшення протромбінового часу. У разі передозування терміново звернутися до лікаря. Лікування: промивання шлунка із наступним призначенням активованого вугілля; симптоматична терапія, введення метіоніну через 8-9 годин після передозування та N-ацетилцистеїну – через 12 год.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ період лікування слід утриматися від прийому алкоголю, снодійних та анксіолітичних (транквілізаторів) лікарських засобів. Не приймати разом з іншими лікарськими засобами, які містять парацетамол. Якщо симптоми захворювання не проходять протягом 3-5 днів, зверніться до лікаря. Спотворює результати лабораторних тестів, що оцінюють концентрацію глюкози та сечової кислоти у плазмі. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами При зазначених дозах препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати механізми.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: 2,4-дихлорбензиловий спирт 1.2 мг, амілметакрезол 0,6 мг; Допоміжні речовини: сахароза, декстроза, лимонна кислота безводна, ментол, ароматизатор лимонний, барвник сонячний захід сонця жовтий, барвник хіноліновий жовтий, вода очищена. Пігулки для розсмоктування 12 штук в інд/уп.Опис лікарської формиТемно-жовті круглі двоопуклі таблетки з переважним запахом лимона; допускається неоднорідність фарбування, наявність незначних бульбашок повітря в карамельній масі та незначні нерівності країв.Фармакотерапевтична групаАнтисептичне, дезінфекційне.ФармакодинамікаКомбінований антисептичний препарат для місцевого застосування у порожнині рота та глотки. Чинить протимікробну дію. Активний щодо грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів.ІнструкціяТаблетки розсмоктують до повного розчинення.Показання до застосуванняТонзиліт; запалення слизової ротової порожнини та ясен, у вигляді афтозного стоматиту, гінгівіту, молочниці; фарингіт; захриплість; ларингіт різного походження.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Дитячий вік віком до 5 років.Вагітність та лактаціяПротипоказано дітям віком до 5 років.Спосіб застосування та дозиДорослим призначають по 1 таблетці кожні 2 години, дітям віком від 5 років призначають по 1 таблетці кожні 4 години. Максимальна добова доза – 8 таблеток.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри прийомі препарату, пацієнтам із цукровим діабетом необхідно враховувати, вміст цукрів у кожній пастилці – 1010 мг декстрози та 1,56 г сахарози.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.

Дозування: 1% Фасування: N1 Форма випуску: гель Упаковка: туба Виробник: Аджіо Фармацевтікалз Лтд Завод-виробник: Agio Pharmaceuticals(Індія/Росія) Діюча речовина: Диклофенак+метилсаліцилат+ментол. . .

Склад, форма випуску та упаковкаКрем – 1 гр.: Активна речовина – клотримазол 10 мг; Допоміжні речовини: цетомакрогол 1000, парафін рідкий, твердий парафін, цетостеариловий спирт, пропіленгліколь, хлорокрезол, бензиловий спирт, динатрію едетат, натрію гідрофосфату додекагідрат, натрію дигідрофосфату дигідрат, вода очищена. По 20 г препарату в алюмінієвій тубі. По 1 тубі разом з інструкцією із застосування в картонній пачці.Опис лікарської формиБілий або майже білий крем однорідний.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий засіб.ФармакокінетикаКлотримазол погано всмоктується через шкіру та слизові оболонки і практично не чинить системної дії. Концентрація в глибоких шарах епідермісу вище, ніж мінімальна концентрація для дерматофітів. При зовнішньому застосуванні концентрація клотримазолу в епідермісі вища, ніж у дермі та підшкірній клітковині.ФармакодинамікаКанізон® є протигрибковим засобом широкого спектру дії місцевого застосування. Антимікотичний ефект активної речовини, що діє, клотримазол (похідне імідазолу) пов'язаний з порушенням синтезу ергостерину, що входить до складу клітинної мембрани грибів, що змінює проникність мембрани і викликає подальший лізис клітини. Канізон® ефективний щодо дерматофітів, дріжджоподібних та цвілевих грибів, а також збудника різнокольорового лишаю (Pityriasis versicolor) та збудника еритразми.Показання до застосуванняГрибкові ураження шкіри, спричинені дерматофітами, цвілевими та дріжджоподібними грибами та іншими збудниками, чутливими до клотримазолу; висівковий лишай, еритразму; мікози, ускладнені вторинною піодермією.Протипоказання до застосуванняКанізон® не можна застосовувати за наявності підвищеної чутливості до клотримазолу або допоміжних речовин. І триместр вагітності. З обережністю: період лактації.Вагітність та лактаціяПри клінічних та експериментальних дослідженнях не було встановлено, що застосування Канізону в період вагітності або в період годування груддю негативно впливає на здоров'я жінки або плода (дитини). Проте питання доцільності призначення препарату має вирішуватися індивідуально після консультації лікаря. Нанесення Канізону безпосередньо на молочну залозу при грудному вигодовуванні протипоказане.Побічна діяУ поодиноких випадках спостерігаються місцеві реакції - почервоніння, печіння, свербіж, поколювання в місцях нанесення препарату, набряк, подразнення та лущення шкіри, парестезії, еритематозні висипання, поява пухирів, а також алергічні реакції у вигляді кропив'янки.Взаємодія з лікарськими засобамиПри місцевому застосуванні препарату негативні взаємодії з іншими лікарськими засобами не відомі. При одночасному застосуванні з амфотерицином В, ністатином та натаміцином активність Канізону може знижуватися.Спосіб застосування та дозиЗовнішньо. Канізон® крем рекомендується наносити лише дорослим 2-3 рази на день тонким шаром на попередньо очищені та сухі уражені ділянки шкіри. Для успішного лікування важливе регулярне застосування крему. Тривалість терапії індивідуальна і залежить від тяжкості та локалізації захворювання. Для досягнення повного одужання не слід припиняти лікування кремом відразу після зникнення гострих симптомів запалення або суб'єктивних скарг. Тривалість терапії має становити в середньому близько 4 тижнів. Висівкоподібний лишай виліковується, в основному, протягом 1-3 тижнів, а еритразму - протягом 2-4 тижнів. При грибкових захворюваннях шкіри ніг рекомендується продовжувати терапію близько 2 тижнів після усунення симптомів захворювання.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЯкщо через 4 тижні від початку лікування не відзначається клінічного покращення, необхідно провести мікробіологічне дослідження для підтвердження діагнозу та виключення іншої причини захворювання. Якщо розвивається підвищена чутливість або подразнення при застосуванні препарату, лікування необхідно припинити та підібрати іншу терапію. Не рекомендується нанесення препарату на шкіру в області очей.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: активна речовина: клотрімазол 10 мг; допоміжні речовини: пропіленгліколь, натрію гідрофосфат додекагідрат, натрію дигідрофосфат дигідрат, фосфорна кислота. По 20 мл поліетиленовий флакон. Флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку. 20 пачок по 1 флакону поміщають у картонну коробку.Опис лікарської формиПрозора майже безбарвна рідина.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий засіб.ФармакокінетикаРозчин має високу проникаючу здатність у різні шари шкіри, накопичується в роговому шарі епідермісу. При нанесенні на нігті виявляється у кератині. При зовнішньому застосуванні клотримазол практично не абсорбується в системний кровотік через шкірні покриви, невеликою мірою абсорбується зі слизових оболонок, концентрації препарату в нижніх шарах епідермісу значно підвищує величину мінімальних концентрацій клотримазолу, встановлених in vitro для дерматофітів.ФармакодинамікаКлотримазол – протигрибковий препарат із групи похідних імідазолу для зовнішнього застосування. Протигрибковий ефект пов'язаний із порушенням синтезу ергостерину та клітинної мембрани гриба. Має широкий спектр дії. Фунгістатична чи фунгіцидна активність залежить від виду штамів мікроорганізмів. Препарат ефективний щодо дріжджоподібних грибів, насамперед Candida albicans, усіх видів дерматофітів (Trychophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.) та цвілевих грибів (Aspergillus spp.). Активний щодо грампозитивних (стрептококи та стафілококи) та грамнегативних бактерій.Показання до застосуванняКанізон® 1% розчин застосовують для лікування грибкових уражень шкіри та слизових оболонок, викликаних дерматофітами, пліснявими та дріжджоподібними грибами. Канізон® 1% розчин показаний для місцевого застосування при наступних шкірних інфекціях: епідермофітія стоп; пахова епідермофітія; пароніхія; дерматомікоз гладкої шкіри, шкірних складок, бороди, вусів, волосистої частини голови, викликаний Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.; оніхомікози; висівковий лишай та еритразму; трихофітоз; мікози, ускладнені вторинною інфекцією.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до клотримазолу та допоміжних компонентів препарату. І триместр вагітності.Вагітність та лактаціяНе рекомендується застосування препарату у І триместрі вагітності. При клінічних та експериментальних дослідженнях не було встановлено, що застосування клотримазолу в період вагітності негативно впливає на здоров'я жінки та плода. Однак питання про доцільність призначення препарату Канізон® 1% розчин для зовнішнього застосування у ІІ та ІІІ триместрах вагітності має вирішуватися індивідуально, після консультації лікаря. Можливість екскреції клотримазолу з материнським молоком не вивчалася. Тому Канізон® 1% розчин слід використовувати у матерів-годувальниць з обережністю. Нанесення розчину безпосередньо на молочну залозу, що лактує, не рекомендується.Побічна діяАлергічні реакції: в окремих випадках - кропив'янка, набряк, висип, еритема. Місцеві реакції: печіння, свербіж, подразнення у місці застосування препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиКанізон® знижує дію полієнових антибіотиків (амфотерицину, ністатину, натаміцину та ін.) Пропіловий ефір парагідроксибензойної кислоти у високих концентраціях посилює протигрибкову дію клотримазолу. Дексаметазон у високих дозах гальмує протигрибкову дію клотримазолу.Спосіб застосування та дозиКанізон® 1% розчин застосовують лише зовнішньо у дорослих та дітей. Невелика кількість розчину наносять тонким шаром на уражені та оточуючі ділянки шкіри 2 рази на добу (вранці та ввечері) та ретельно втирають. Після усунення гострих симптомів захворювання лікування слід продовжувати ще, принаймні, протягом 4 тижнів. При дерматомікозі стоп препарат слід застосовувати протягом 2 тижнів після усунення всіх симптомів захворювання. Рекомендується застосування розчину після кожного миття стоп.ПередозуванняЗастосування препарату у підвищених дозах не викликає жодних реакцій та станів, небезпечних для життя. У разі непередбаченого застосування препарату (всередину) можливі такі симптоми: анорексія, нудота, блювання, гастралгії, порушення функції печінки; рідко – сонливість, галюцинації, поллакіурія, шкірні алергічні реакції. Специфічного антидоту немає. Необхідно призначати внутрішньо активоване вугілля. При необхідності лікування симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЯкщо через 4 тижні від початку лікування не відзначається клінічного поліпшення, необхідно провести мікробіологічне дослідження для підтвердження діагнозу та виключення іншої причини захворювання. Якщо розвивається підвищена чутливість або подразнення при застосуванні препарату, лікування необхідно припинити та підібрати іншу терапію. Не рекомендується нанесення препарату на шкіру в області очей.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковка1 г крему містить: Активні речовини: Бетаметазон дипропіонат - 0,64 мг; Гентаміцину сульфат, еквівалентно гентаміцину – 1,0 мг; Клотримазол – 10,0 мг; Допоміжні речовини: парафін, цетостеариловий спирт; Цетомакрогол 1000; Парафін рідкий; Бутилгідрокситолуол; Натрію гідрофосфат; Натрію дигідрофосфат; Хлорокрезол; Динатрія едетат; Пропіленгліколь; Бутилгідроксіанізол; Вода очищена. Крем для зовнішнього застосування. По 15 г препарату в алюмінієвій тубі. По 1 тубі з інструкцією із застосування в картонній пачці.Опис лікарської формиОднорідний крем білого або майже білого кольору вільний від сторонніх частинок.Фармакотерапевтична групаГлюкокортикостероїд для місцевого застосування + антибіотик – аміноглікозид + протигрибковеФармакодинамікаКомбінований препарат, має протизапальну, протиалергічну, антибактеріальну та протигрибкову (фунгіцидну) дію. Гентаміцин Антибіотик широкого спектра дії групи аміноглікозидів, діє бактерицидно. Високочутливі грамнегативні мікроорганізми – Proteusspp. (індолпозитивний та індолнегативний), Escherichiacoli, Klebsiellaspp., Salmonellaspp., Shigellaspp., Campylobacterspp., Staphylococcusspp. (Метицилінорезистентні). Чутливі: Enterococcus faecalis, Serratia spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Citrobacter spp. Резистентні: Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, анаеробні мікроби: Streptococcus spp. (крім Streptococcus pneumoniae), Enterococcus faecalis; Providencia rettgeri. Бетаметазон Г люкокортикостероїд, має місцеву протизапальну, судинозвужувальну, протиалергічну дію. Клотримазол Протигрибковий засіб із групи похідних імідазолу для місцевого застосування. Чинить за рахунок порушення синтезу ергостеролу, що є складовою клітинної мембрани грибів. Має широкий спектр дії. Ефективний щодо дерматофітів, цвілевих грибів, грибів роду Candida, Malassezia furfur, Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Trichomonas vaginalis.Показання до застосуванняПрості та алергічні дерматити (ускладнені вторинним інфікуванням), атопічний дерматит (в т.ч. дифузний нейродерміт), обмежений нейродерміт, екзема, дерматомікози (дерматофітії, кандидоз, різнобарвний лишай), особливо при локалізації у пахових пахах; простий хронічний лишай (обмежений нейродерміт).Протипоказання до застосуванняКанізон® Плюс протипоказаний хворим, які мають в анамнезі вказівки на реакції підвищеної чутливості до будь-якого з його компонентів. Також протипоказаний при туберкульозі шкіри, шкірних проявах сифілісу, вітряної віспи, простого герпесу, шкірних поствакцинальних реакцій, при відкритих ранах. Дитячий вік до 2-х років. З обережністю Вагітність (I триместр), дитячий вік до 2 років, тривале лікування, застосування на великих ділянках шкіри або за порушення цілісності шкірних покривів, використання оклюзійних пов'язок (особливо у дітей).Вагітність та лактаціяНе рекомендується застосування препарату у 1 триместрі вагітності. При клінічних та експериментальних дослідженнях не було встановлено, що застосування клотримазолу в період вагітності негативно впливає на здоров'я жінки та плода. Однак питання про доцільність призначення препарату у ІІ та ІІІ триместрах вагітності має вирішуватися індивідуально після консультації лікаря. Можливість екскреції клотримазолу з материнським молоком не вивчалася. Тому Канізон® Плюс, крем для зовнішнього застосування слід використовувати у матерів-годувальниць з обережністю.Побічна діяДуже рідко при застосуванні Канізон® Плюс крем відзначаються: відчуття печіння, еритема, ексудація, порушення пігментації та свербіння. Побічні реакції, що зустрічаються при застосуванні місцевих глюкокортикостероїдів (особливо при застосуванні оклюзійних пов'язок): відчуття печіння, свербіж, сухість шкіри, фолікуліт, гіпертрихоз, вугри, гіпопігментація, періоральний дерматит, алергічний контактний дерматит, мацерація шкіри, інфекції , пітниця. Побічні реакції, зумовлені клотримазолом: еритема, відчуття поколювання, поява пухирів, лущення, локальний набряк, свербіж, кропив'янка, подразнення шкіри. Побічні реакції, зумовлені гентаміцином: минуще подразнення шкіри (еритема, свербіж), зазвичай не потребує припинення лікування.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні Канізон Плюс з протигрибковими препаратами інших груп знижується ефективність цих препаратів, що застосовуються зовнішньо. Використання гентаміцину може призводити до надмірно швидкого зростання несприйнятливих (з високим ступенем стійкості) мікроорганізмів, включаючи грибки. Якщо в рамках терапевтичного курсу лікування із застосуванням гентаміцину виникає суперінфекція, прийом препарату слід припинити та призначити курс відповідної терапії.Спосіб застосування та дозиЗовнішньо. Канізон® Плюс крем слід наносити тонким шаром на всю уражену поверхню шкіри та навколишню тканину двічі на день – вранці та на ніч. Для забезпечення ефективності лікування Канізон® Плюс крем необхідно застосовувати регулярно. Тривалість терапії залежить від розміру та локалізації ураження, а також реакції пацієнта. Якщо клінічне поліпшення не настає після 3-4 тижнів лікування, це може бути приводом для уточнення діагнозу.ПередозуванняСимптоми При тривалому застосуванні місцевих глюкокортикостероїдів у високих дозах можливе пригнічення функції надниркових залоз з розвитком вторинної недостатністю надниркових залоз і симптомів гіперкортицизму, включаючи синдром Кушинга. Передозування клотримазолу при місцевому його застосуванні не веде до появи будь-яких симптомів. При одноразовому передозуванні гентаміцину поява будь-яких симптомів також не очікується. Тривале лікування гентаміцином у підвищених дозах може призвести до зростання нечутливої ​​флори. Лікування: симптоматичне. Гострі симптоми гіперкортицизму зазвичай оборотні. За потреби проводять корекцію електролітного дисбалансу. У разі хронічної глюкокортикостероїдної токсичності рекомендується поступове скасування глюкокортикостероїдів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиКанізон® Плюс крем не призначений для застосування у офтальмології. Необхідно уникати влучення крему в очі. Тривале місцеве використання антибіотиків може призводити до зростання резистентної мікрофлори. У цьому випадку, а також при розвитку подразнення, сенсибілізації або суперінфекції на фоні лікування кремом Канізон Плюс, лікування слід припинити та призначити відповідну терапію. Спостерігалися перехресні алергічні реакції з аміноглікозидними антибіотиками. Будь-які побічні ефекти, що трапляються при застосуванні системних глюкокортикостероїдів, включаючи пригнічення функції кори надниркових залоз, можуть спостерігатися і при місцевому застосуванні глюкокортикостероїдів, особливо у дітей. Системна абсорбція глюкокортикостероїдів або гентаміцину при місцевому застосуванні буде вищою, якщо лікування проводитиметься на великих ділянках шкіри або при використанні оклюзійних пов'язок, особливо при тривалому лікуванні або порушенні цілісності шкірних покривів. Необхідно уникати нанесення гентаміцину на відкриті рани та пошкоджену шкіру. В іншому випадку можлива поява побічних ефектів, характерних для гентаміцину при його системному застосуванні. Слід дотримуватися відповідних запобіжних заходів у таких випадках, особливо при лікуванні дітей.При тривалому використанні препарату його відміну рекомендується проводити поступово. Використання у педіатрії Дітям препарат призначають лише за суворими показаннями та під лікарським контролем, т.к. можливий розвиток системних побічних ефектів, пов'язаних з бетаметазоном. При застосуванні Канізон® Плюс крем, як і багатьох інших препаратів для місцевого застосування на основі глюкокортикостероїдів, на великих поверхнях та/або з оклюзійною пов'язкою можливе пригнічення функції гіпоталамогіпофізонадниркової системи, може спостерігатися зниження екскреції гормону росту, а також підвищення внутрішньочерепного тиску.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 10 мл: Активні речовини: сальбутамол (у формі сульфату) 2 мг, бромгексину гідрохлорид 4 мг, гвайфенезин 100 мг. Допоміжні речовини: левоментол – 1 мг, пропіленгліколь – 2050 мг, аспартам – 60 мг, натрію бензоат – 20 мг, лимонна кислота – 40 мг, натрію цитрат дигідрат – 22.8 мг, барвник сонячний захід жовтий – 0 0 . , гіпромелоза – 70 мг, вода очищена – до 10 мл. 100 мл – флакони темного скла (1) – пачки картонні.Опис лікарської формиСироп; у вигляді рідини оранжевого кольору, з ананасовим запахом.Фармакотерапевтична групаКомбінований лікарський засіб, надає бронхолітичну, відхаркувальну та муколітичну дію. Сальбутамол - бронхолітичний засіб, що стимулює β2-адренорецептори бронхів, кровоносних судин та міометрію. Попереджає або усуває спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах, збільшує ємність лекгих. Викликає розширення коронарних артерій, що не знижує АТ. Бромгексин - муколітичний засіб, що надає відхаркувальну та протикашльову дію. Збільшує серозний компонент бронхіального секрету; активує вії миготливого епітелію, знижує в'язкість мокротиння, збільшує її обсяг та покращує відходження. Гвайфенезин - муколітичний засіб, що зменшує поверхневий натяг структур бронхо-легеневого апарату; стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, що виробляють нейтральні полісахариди, деполімеризує кислі мукополісахариди, знижує в'язкість мокротиння, активує циліарний апарат бронхів, полегшує видалення мокротиння та сприяє переходу непродуктивного кашлю в продуктивний.Клінічна фармакологіяПрепарат з муколітичною, відхаркувальною та бронхолітичною дією.Показання до застосуванняГострі та хронічні бронхолегеневі захворювання, що супроводжуються утрудненням відходження мокротиння: ХОЗЛ (бронхіальна астма, обструктивний бронхіт, емфізема легень); трахеобронхіт; пневмонія; пневмоконіоз; туберкульоз легень.Протипоказання до застосуванняТахіаритмія; міокардит; аортальний стеноз; декомпенсований цукровий діабет; тиреотоксикоз; глаукому; печінкова та/або ниркова недостатність; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у стадії загострення); артеріальна гіпертензія; шлункова кровотеча; вагітність; період лактації; - підвищена чутливість до компонентів комбінації. З обережністю Цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі); одночасне застосування протикашльових засобів, неселективних блокаторів β-адренорецепторів та інгібіторів МАО.Вагітність та лактаціяПротипоказане застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). Застосування у дітей Застосування можливе згідно з режимом дозування.Побічна діяЗ боку нервової системи: головний біль, запаморочення, підвищена нервова збудливість, порушення сну, сонливість, тремор, судоми. З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, підвищення активності печінкових трансаміназ (вкрай рідко). З боку серцево-судинної системи: тахікардія, зниження АТ, колапс. З боку сечовивідної системи: ; фарбування сечі в рожевий колір. Алергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка, парадоксальний бронхоспазм.Взаємодія з лікарськими засобамиТеофілін та інші ксантини; при одночасному застосуванні підвищують ймовірність розвитку тахіаритмій. Інгібітори МАО та трициклічні антидепресанти; посилюють дію сальбутамолу, можуть призвести до різкого зниження АТ. Антихолінергічні лікарські засоби, що призначаються інгаляційно, можуть викликати підвищення внутрішньоочного тиску. Препарат несумісний з неселективними бета-адреноблокаторами. Діуретики та глюкокортикостероїди; посилюють гіпокаліємічний ефект сальбутамолу. Одночасний прийом з препаратами, що містять ;кодеїн, та іншими протикашльовими засобами ;ускладнює відходження розрідженого мокротиння. Бромгексин, що входить до складу препарату, сприяє проникненню антибіотиків у легеневу тканину. Не рекомендується застосовувати одночасно з неселективними блокаторами β-адренорецепторів.Спосіб застосування та дозиДля прийому всередину. Разова доза залежить від віку, частота прийому – 3 рази на добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиГвайфенезин забарвлює сечу у рожевий колір. Не рекомендується приймати одночасно з лужним питтям.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: Активна речовина: Преднізолон (у формі фосфату натрію) 30 мг. Допоміжні речовини: динатрію едетат - 500 мкг, натрію безводний гідрофосфат - 2.3 мг, натрію дигідрофосфату дигідрат - 340 мкг, пропіленгліколь - 250 мкг, вода д/і - до 1 мл. 1 мл – ампули темного скла (3) – лотки пластмасові (1) – пачки картонні. 1 мл – ампули темного скла (3) – блістери (1) – пачки картонні.Опис лікарської формиРозчин для внутрішньовенного і внутрішньовенного введення; прозорий, безбарвний або із зеленувато-жовтим відтінком.Фармакотерапевтична групаПреднізол – синтетичний глюкокортикоїдний препарат, дегідрований аналог гідрокортизону. Чинить протизапальну, протиалергічну, імунодепресивну дію, підвищує чутливість бета-адренорецепторів до ендогенних катехоламінів. Взаємодіє зі специфічними цитоплазматичними рецепторами (рецептори для глюкокортикостероїдів (ГКС) є у всіх тканинах, особливо їх багато в печінці) з утворенням комплексу, що індукує утворення білків (в т.ч. ферментів, що регулюють у клітинах життєво важливі процеси). Білковий обмін: зменшує кількість глобулінів у плазмі, підвищує синтез альбумінів у печінці та нирках (з підвищенням коефіцієнта альбумін/глобулін), знижує синтез та посилює катаболізм білка у м'язовій тканині. Ліпідний обмін: підвищує синтез вищих жирних кислот та тригліцеридів, перерозподіляє жир (накопичення жиру відбувається переважно в області плечового пояса, особи, живота), призводить до розвитку гіперхолестеринемії. Вуглеводний обмін: збільшує абсорбцію вуглеводів із шлунково-кишкового тракту; підвищує активність глюкозо-6-фосфатази (підвищення надходження глюкози з печінки до крові); збільшує активність фосфоенолпіруваткарбоксилази та синтез амінотрансфераз (активація глюконеогенезу); сприяє розвитку гіперглікемії. Водно-елетролітний обмін: затримує Na+ та воду в організмі, стимулює виведення К+ (мінералокортикоїдна активність), знижує абсорбцію Са2+; зі шлунково-кишкового тракту, знижує мінералізацію кісткової тканини. Протизапальний ефект пов'язаний з пригніченням вивільнення еозинофілами та опасистими клітинами медіаторів запалення; індукуванням утворення ліпокортину та зменшення кількості опасистих клітин, що виробляють гіалуронову кислоту; із зменшенням проникності капілярів; стабілізацією клітинних мембран (особливо лізосомальних) та мембран органел. Діє на всі етапи запального процесу: пригнічує синтез простагландинів на рівні арахідонової кислоти (ліпокортин пригнічує фосфоліпазу А2, пригнічує ліберацію арахідонової кислоти і інгібує біосинтез ендоперекисів, лейкотрієнів, що сприяють процесам запалення, асин, фактор некрозу пухлини альфа та ін); підвищує стійкість клітинної мембрани до дії різних факторів, що ушкоджують. Імунодепресивний ефект обумовлений викликаною інволюцією лімфоїдної тканини, пригніченням проліферації лімфоцитів (особливо Т-лімфоцитів), придушенням міграції В-клітин і взаємодії Т-і В-лімфоцитів, гальмуванням вивільнення цитокінів (інтерлейкінафо-1, Інтерлікіна-1, та зниженням утворення антитіл. Протиалергічний ефект розвивається внаслідок зниження синтезу та секреції медіаторів алергії, гальмування вивільнення із сенсибілізованих опасистих клітин та базофілів гістаміну та ін. біологічно активних речовин, зменшення числа циркулюючих базофілів, Т- та В-лімфоцитів, опасистих клітин; придушення розвитку лімфоїдної та сполучної тканини, зниження чутливості ефекторних клітин до медіаторів алергії, пригнічення антитілоутворення, зміни імунної відповіді організму. При обструктивних захворюваннях дихальних шляхів дія обумовлена, головним чином, гальмуванням запальних процесів, попередженням або зменшенням виразності набряку слизових оболонок, зниженням еозинофільної інфільтрації підслизового шару епітелію бронхів і відкладення в слизовій оболонці. Підвищує чутливість бета-адренорецепторів бронхів дрібного та середнього калібру до ендогенних катехоламінів та екзогенних симпатоміметиків, знижує в'язкість слизу за рахунок зменшення її продукції. Пригнічує синтез та секрецію АКТГ і вдруге – синтез ендогенних глюкокортикоїдів. Гальмує сполучнотканинні реакції в ході запального процесу і знижує можливість утворення рубцевої тканини.ФармакокінетикаДо 90% препарату зв'язується з білками плазми: транскортином (кортизолзв'язуючим глобуліном) та альбумінами. Преднізолон метаболізується в печінці, частково в нирках та інших тканинах, переважно шляхом кон'югації з глюкуроновою та сірчаною кислотами. Метаболіти неактивні. Виводиться з жовчю та сечею шляхом клубочкової фільтрації і на 80-90% реабсорбується канальцями. 20% дози виводиться нирками у незміненому вигляді. T1/2 із плазми після внутрішньовенного введення 2-3 години.Клінічна фармакологіяГКС для ін'єкцій.Показання до застосуванняПреднізол застосовують для екстреної терапії при станах, що потребують швидкого підвищення концентрації глюкокортикостероїдів в організмі: шокові стани (опіковий, травматичний, операційний, токсичний, кардіогенний) - при неефективності судинозвужувальних засобів, плазмозамінних препаратів та іншої симптоматичної терапії; алергічні реакції (гострі важкі форми), гемотрансфузійний шок, анафілактичний шок, анафілактоїдні реакції; набряк мозку (в т.ч. на тлі пухлини мозку або пов'язаний з хірургічним втручанням, променевою терапією або травмою голови); бронхіальна астма (важка форма); астматичний статус; системні захворювання сполучної тканини (системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит); гостра надниркова недостатність; тиреотоксичний криз; гострий гепатит, печінкова кома; зменшення запальних явищ і попередження рубцевих звужень (при отруєнні рідинами, що припікають).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до преднізолону або до компонентів препарату. У дітей у період зростання кортикостероїдів повинні застосовуватися тільки за абсолютними показаннями і під особливо ретельним наглядом лікаря. З обережністю: захворювання ШКТ - виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, езофагіт, гастрит, гостра або латентна пептична виразка, нещодавно створений анастомоз кишечника, неспецифічний виразковий коліт із загрозою перфорації або абсцедування, дивертикуліт; паразитарні та інфекційні захворювання вірусної, грибкової або бактеріальної природи (нині або недавно перенесені, включаючи недавній контакт з хворим) - простий герпес, оперізуючий герпес (віремічна фаза), вітряна віспа, кір; амебіаз, стронгілоїдоз; системний мікоз; активний та латентний туберкульоз. Застосування при тяжких інфекційних захворюваннях допустиме лише на тлі специфічної терапії; пре- та поствакцинальний період (8 тижнів до та 2 тижні після вакцинації), лімфаденіт після щеплення БЦЖ; імунодефіцитні стани (в т.ч. СНІД або ВІЛ-інфекція); захворювання серцево-судинної системи (в т.ч. недавно перенесений інфаркт міокарда - у хворих з гострим та підгострим інфарктом міокарда можливе поширення вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини і, внаслідок цього, - розрив серцевого м'яза), тяжка хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія); ендокринні захворювання – цукровий діабет (в т.ч. порушення толерантності до вуглеводів), тиреотоксикоз, гіпотиреоз, хвороба Іценко-Кушинга, ожиріння (III-IV ст.); тяжка хронічна ниркова та/або печінкова недостатність, нефроуролітіаз; гіпоальбумінемія та стани, що привертають до її виникнення; системний остеопороз, міастенія gravis, гострий психоз, поліомієліт (за винятком форми бульбарного енцефаліту), відкрито- та закритокутова глаукома; вагітність.Вагітність та лактаціяПри вагітності (особливо у І триместрі) застосовують лише за життєвими показаннями. Оскільки глюкокортикостероїди проникають у грудне молоко, у разі потреби застосування препарату в період грудного вигодовування, годування груддю рекомендується припинити. Застосування у дітей У дітей у період зростання кортикостероїдів повинні застосовуватися тільки за абсолютними показаннями і під особливо ретельним наглядом лікаря.Побічна діяЧастота розвитку та вираженість побічних ефектів залежить від тривалості застосування, величини використовуваної дози та можливості дотримання циркадного ритму призначення Преднізолу. При застосуванні Преднізолу можуть спостерігатися: З боку ендокринної системи: зниження толерантності до глюкози, стероїдний цукровий діабет або маніфестація латентного цукрового діабету, пригнічення функції надниркових залоз, синдром Іценко-Кушинга (місяцеподібна особа, ожиріння гіпофізарного типу, гірсутизм, підвищення артеріального тиску. ), затримка статевого розвитку в дітей віком. З боку травної системи: нудота, блювання, панкреатит, стероїдна виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, ерозивний езофагіт, шлунково-кишкові кровотечі та перфорація стінки шлунково-кишкового тракту, підвищення або зниження апетиту, порушення травлення, мета. У поодиноких випадках - підвищення активності "печінкових" трансаміназ та лужної фосфатази. З боку серцево-судинної системи: аритмії, брадикардія (аж до зупинки серця); розвиток (у схильних пацієнтів) або посилення вираженості серцевої недостатності, зміни на ЕКГ, характерні для гіпокаліємії, підвищення артеріального тиску, гіперкоагуляція, тромбози. У хворих з гострим та підгострим інфарктом міокарда – поширення вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини, що може призвести до розриву серцевого м'яза. З боку нервової системи: ;делірій, дезорієнтація, ейфорія, галюцинації, маніакально-депресивний психоз, депресія, параноя, підвищення внутрішньочерепного тиску, нервозність або занепокоєння, безсоння, запаморочення, вертиго, псевдопухлина мозочка, головний біль, судоми. З боку органів чуття: задня субкапсулярна катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску з можливим пошкодженням зорового нерва, схильність до розвитку вторинних бактеріальних, грибкових або вірусних інфекцій очей, трофічні зміни рогівки, екзофтальм, раптова втрата зору (при парентеральному введенні в області голови, носових раковин, шкіри голови можливе відкладення кристалів препарату в судинах ока). З боку обміну речовин: підвищене виведення кальцію, гіпокальціємія, підвищення маси тіла, негативний азотистий баланс (підвищений розпад білків), підвищена пітливість. Зумовлені мінералокортикоїдною активністю: затримка рідини і натрію (периферичні набряки), пшернатріємія, гіпокаліємічний синдром (гіпокаліємія, аритмія, міалгія або спазм м'язів, незвичайна слабкість і стомлюваність). З боку опорно-рухового апарату: ; уповільнення росту та процесів окостеніння у дітей (передчасне закриття епіфізарних зон росту), остеопороз (дуже рідко - патологічні переломи кісток, асептичний некроз головки плечової та стегнової кістки), розрив сухожилля м'язів, стероїдна маси (атрофія). З боку шкірних покровів та слизових оболонок: ; уповільнене загоєння ран, петехії, екхімози, витончення шкіри, гіпер- або гіпопігментація, стероїдні вугри, стрії, схильність до розвитку піодермії та кандидозів. Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, анафілактичний шок, місцеві алергічні реакції. Місцеві при парентеральному введенні: печіння, оніміння, біль, поколювання в місці введення, інфекції в місці введення, рідко - некроз навколишніх тканин, утворення рубців у місці ін'єкції; атрофія шкіри та підшкірної клітковини при внутрішньом'язовому введенні (особливо небезпечне введення в дельтовидний м'яз). Інші: ;розвиток або загострення інфекцій (появі цього побічного ефекту сприяють спільно застосовувані імунодепресанти та вакцинація), лейкоцитурія, синдром "скасування".Взаємодія з лікарськими засобамиМожлива фармацевтична несумісність Преднізола з іншими препаратами, що внутрішньовенно вводяться - його рекомендується вводити окремо від інших препаратів (в/в болюсно, або через ін. крапельницю, як другий розчин). При змішуванні розчину Преднізол з гепарином утворюється осад. Одночасне призначення Преднізолу з: індукторами "печінкових" мікросомальних ферментів (фенобарбітал, рифампіцин, фенітоїн, теофілін, ефедрин) призводить до зниження його концентрації; діуретиками (особливо "тіазидними" та інгібіторами карбоангідрази) та амфотерицином В - може призвести до посилення виведення з організму К+; та збільшення ризику розвитку серцевої недостатності; з натрійсодержащими препаратами - до розвитку набряків та підвищення артеріального тиску; серцевими глікозидами - погіршується їх переносимість і підвищується ймовірність розвитку шлуночкової екстраситолії (через викликану гіпокаліємію); непрямими антикоагулянтами - послаблює (рідше посилює) їхню дію (потрібна корекція дози); антикоагулянтами та тромболітиками • підвищується ризик розвитку кровотеч із виразок у шлунково-кишковому тракті; етанолом та НПЗЗ – посилюється ризик виникнення ерозивно-виразкових уражень у ШКТ та розвитку кровотеч (у комбінації з НПЗЗ при лікуванні артритів можливе зниження дози глюкокортикостероїдів через сумацію терапевтичного ефекту); парацетамолом – зростає ризик розвитку гепатотоксичності (індукція печінкових ферментів та утворення токсичного метаболіту парацетамолу); ацетилсаліциловою кислотою - прискорює її виведення та знижує концентрацію в крові (при відміні Преднізолу рівень саліцилатів у крові збільшується та зростає ризик розвитку побічних явищ); інсуліном та пероральними гіпоглікемічними препаратами, гіпотензивними засобами – зменшується їх ефективність; вітаміном D – знижується його вплив на всмоктування Са2+ у кишечнику; соматотропним гормоном - знижує ефективність останнього, і з празиквантелом - його концентрацію; М-холіноблокаторами (включаючи антитистамінні препарати та трициклічні антидепресанти) та нітратами – сприяє підвищенню внутрішньоочного тиску; ізоніазидом та мексилетином – збільшує їх метаболізм (особливо у «швидких ацетиляторів»), що призводить до зниження їх плазмових концентрацій. Інгібітори карбоангідрази та "петлеві" діуретики можуть збільшувати ризик розвитку остеопорозу. Індометацин, витісняючи Преднізол через альбуміни, збільшує ризик розвитку його побічних ефектів. АКТГ посилює дію Преднізолу. Ергокальциферол і паратгормон перешкоджають розвитку остеопатії, що викликається Преднізолом. Циклоспорин і кетоконазол, уповільнюючи метаболізм Преднізолу, можуть часом збільшувати його токсичність. Одночасне призначення андрогенів та стероїдних анаболічних препаратів з Преднізолом сприяє розвитку периферичних набряків та гірсутизму, появі вугрів. Естрогени та пероральні естрогеновмісні контрацептиви знижують кліренс Преднізолу, що може супроводжуватися посиленням виразності його дії. Мітотан та інші інгібітори функції кори надниркових залоз можуть обумовлювати необхідність підвищення дози Преднізолу. При одночасному застосуванні з живими противірусними вакцинами та на фоні інших видів імунізації збільшує ризик активації вірусів та розвитку інфекцій. Антипсихотичні засоби (нейролептики) та азатіоприн підвищують ризик розвитку катаракти при призначенні Преднізолу. При одночасному застосуванні з антитиреоїдними препаратами знижується, а з тиреоїдними гормонами – підвищується кліренс Преднізолу. Гіпокаліємія, що викликається Преднізолом, може збільшувати вираженість і тривалість м'язової блокади на тлі міорелаксантів. Імунодепресанти підвищують ризик розвитку ін'єкцій та лімфоми або ін. Лімфопроліферативні порушення, пов'язані з вірусом Епштейна-Барр. Трициклічні антидепресанти можуть посилювати вираженість депресії, спричиненої прийомом Преднізолу (не показані для лікування побічних ефектів).Спосіб застосування та дозиДоза препарату та тривалість лікування встановлюється лікарем індивідуально залежно від показань та тяжкості захворювання. Преднізол вводять внутрішньовенно (краплинно або струминно) або внутрішньом'язово. внутрішньовенно препарат зазвичай вводять спочатку струминно, потім краплинно. При гострій недостатності надниркових залоз разова доза препарату становить 100-200 мг, добова 300-400 мг. При тяжких алергічних реакціях; Преднізол вводять у добовій дозі 100-200 мг протягом 3-16 днів. При бронхіальній астмі препарат вводять в залежності від тяжкості захворювання та ефективності комплексного лікування від 75 до 675 мг на курс лікування від 3 до 16 днів; у тяжких випадках доза може бути підвищена до 1400 мг на курс лікування та більше з поступовим зниженням дози. При ;астматичному статусі ;Преднізол вводять у дозі 500-1200 мг на добу з подальшим зниженням до 300 мг на добу та переходом на підтримуючі дози. При; тиреотоксичному кризі; вводять по 100 мг препарату в добовій дозі 200-300 мг; за необхідності добова доза може бути збільшена до 1000 мг. Тривалість застосування залежить від терапевтичного ефекту, зазвичай до 6 днів. При шоку, резистентному до стандартної терапії, Преднізол на початку терапії зазвичай вводять струминно, після чого переходять на краплинне введення. Якщо протягом 10-20 хвилин артеріальний тиск не підвищується, повторюють. Струменеве введення препарату. Після виведення із шокового стану продовжують краплинне введення до стабілізації артеріального тиску. Разова доза становить 50-150 мг (у тяжких випадках – до 400 мг). Повторно препарат вводять через 3-4 години. Добова доза може становити 300-1200 мг (з подальшим зниженням дози). При гострій печінково-нирковій недостатності; (при гострих отруєннях, у післяопераційному та післяпологовому періодах та ін.), Преднізол вводять по 25-75 мг на добу; за наявності показань добова доза може бути збільшена до 300-1500 мг на добу та вище. При ревматоїдному артриті і системному червоному вовчаку; Преднізол вводять додатково до системного прийому препарату в дозі 75 -125 мг на добу не більше 7-10 днів. При гострому гепатиті Преднізол вводять по 75-100 мг на добу протягом 7-10 днів. При отруєння припікаючими рідинами з опіками травного тракту і верхніх дихальних шляхів; Преднізол призначають у дозі 75-400 мг на добу протягом 3-18 днів. При неможливості внутрішньовенного введення, преднізол вводять внутрішньом'язово в тих же дозах. Після усунення гострого стану призначають внутрішньо Преднізол у таблетках, з подальшим поступовим зменшенням дози. При тривалому прийомі препарату добову дозу слід поступово знижувати. Тривалу терапію не можна припиняти раптово!ПередозуванняМожливе посилення описаних вище побічних явищ. Необхідно зменшити дозу Преднізолу. Лікування – симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПід час лікування Преднізолом (особливо тривалого) необхідно спостереження окуліста, контроль артеріального тиску, стани водно-електролітного балансу, а також картини периферичної крові та рівня глюкози крові. З метою зменшення побічних явищ можна призначати антациди, а також збільшити надходження К+ в організм (дієта, препарати калію). Їжа має бути багатою білками, вітамінами, з обмеженням вмісту жирів, вуглеводів та кухонної солі. Дія препарату посилюється у хворих з гіпотиреозом та цирозом печінки. Препарат може посилювати існуючі емоційну нестабільність чи психотичні порушення. При вказівці на психози в анамнезі преднізол у високих дозах призначають під суворим контролем лікаря. З обережністю слід застосовувати при гострому та підгострому інфаркті міокарда - можливе поширення вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини та розрив серцевого м'яза. У стресових ситуаціях під час підтримуючого лікування (наприклад, хірургічні операції, травма або інфекційні захворювання) слід провести корекцію дози препарату через підвищення потреби в глюкокортикостероїдах. При раптовій відміні, особливо у разі попереднього застосування високих доз, можливий розвиток синдрому «скасування» (анорексія, нудота, загальмованість, генералізовані м'язово-скелетні болі, загальна слабкість), а також загострення захворювання, з приводу якого було призначено Преднізол. Під час лікування Преднізолом не слід проводити вакцинацію через зниження її ефективності (імунної відповіді). Призначаючи Преднізол при інтеркурентних інфекціях, септичних станах та туберкульозі, необхідно одночасно проводити лікування антибіотиками бактерицидної дії. У дітей під час тривалого лікування Преднізолом необхідне ретельне спостереження за динамікою зростання та розвитку. Дітям, які в період лікування перебували в контакті з хворими на кір або вітряною віспою, профілактично призначають специфічні імуноглобуліни. Внаслідок слабкого мінералокортикоїдного ефекту для замісної терапії при наднирковій недостатності Преднізол використовують у комбінації з мінералокортикоїдами. У хворих на цукровий діабет слід контролювати вміст глюкози крові та при необхідності коригувати терапію. Показано рентгенологічний контроль за кістково-суглобовою системою (знімки хребта, кисті). Преднізол у хворих з латентними інфекційними захворюваннями нирок та сечовивідних шляхів здатний викликати лейкоцитурію, що може мати діагностичне значення. Преднізол підвищує вміст метаболітів 11- та 17-оксикетокортикостероїдів.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКрем – 1 р.: Активна речовина – тербінафіну гідрохлорид 10 мг; Допоміжні речовини: натрію гідроксид, бензиловий спирт, сорбітан стеарат, цетилпальмітат, цетиловий спирт, стеариновий спирт, полісорбат-60, ізопропілміристат, вода очищена. По 10, 20, 30, 40, 50 або 60 г крему в алюмінієвій тубі. По 1 тубі разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиОднорідний крем білого або майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий засіб.ФармакокінетикаПри зовнішньому застосуванні абсорбція – 5%, має незначну системну дію.ФармакодинамікаПротигрибковий препарат для зовнішнього застосування. У низьких концентраціях володіє фунгіцидною активністю щодо дерматофітів (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), дрож Активність щодо дріжджів має фунгіцидний або фунгістатичний характер залежно від виду грибів. Тербінафін, інгібуючи скваленепоксидазу в клітинній мембрані гриба (не відноситься до системи цитохрому Р450), специфічно пригнічує ранній етап синтезу стеролів у клітині гриба, що призводить до дефіциту ергостеролу, внутрішньоклітинного накопичення сквалену і гибели.Показання до застосуванняГрибкові захворювання шкіри, спричинені чутливими збудниками (трихофітія, мікроспорія, епідермофітія, руброфітія, кандидоз шкіри), різнобарвний лишай.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до тербінафіну або будь-якого іншого компонента, що входить до складу крему, дитячий вік до 12 років. З обережністю: ниркова та/або печінкова недостатність, алкоголізм, пригнічення кістковомозкового кровотворення, пухлини, хвороби обміну речовин, оклюзійні захворювання судин кінцівок, вагітність, період лактації (відсутність достатнього клінічного досвіду застосування).Вагітність та лактаціяЗ обережністю.Побічна діяУ місці нанесення препарату в окремих випадках відзначалося почервоніння шкіри, відчуття сверблячки або печіння, проте ці явища рідко призводили до необхідності припинення лікування. Ці вищеназвані симптоми слід відрізняти від алергічних реакцій, наприклад, кропив'янки, які виникають рідко, проте при їх появі необхідно припинити лікування і звернутися до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиВ даний час лікарські взаємодії не відомі.Спосіб застосування та дозиДорослі та діти старше 12 років: Препарат наносять на шкіру 1 або 2 рази на день. Перед нанесенням крему необхідно очистити та підсушити уражені ділянки. Крем наносять тонким шаром на уражену шкіру та прилеглі ділянки та злегка втирають. При інфекціях, що супроводжуються попрілістю (під молочними залозами, у міжпальцевих проміжках, між сідницями, у пахвинній ділянці), місця нанесення крему можна прикривати марлею, особливо на ніч. Середня тривалість лікування: Дерматомікоз тулуба, гомілок: 1 тиждень 1 раз на день Дерматомікоз стоп: 1 тиждень 1 раз на день Кандидоз шкіри: 1-2 тижні 1 або 2 рази на день Різнобарвний лишай: 2 тижні 1 або 2 рази на день. Зменшення виразності клінічних проявів зазвичай спостерігається у перші дні лікування. У разі нерегулярного лікування або передчасного припинення існує ризик відновлення інфекції. Якщо через два тижні лікування не відзначається ознак поліпшення, слід провести верифікацію діагнозу.ПередозуванняПро випадки передозування при зовнішньому застосуванні не повідомлялося. Якщо ж випадково препарат буде прийнятий внутрішньо, можна очікувати на розвиток таких же побічних явищ, як і при передозуванні таблеток тербінафіну: головний біль, нудота, гастралгія, запаморочення, прискорене сечовипускання, висипання. Лікування (при випадковому проковтуванні): активоване вугілля, при необхідності симптоматична та підтримуюча терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиКрем призначений лише для зовнішнього використання. При попаданні препарату в очі рекомендується рясно промити їх водою. Відомо, що тербінафін виділяється із грудним молоком. Тим не менш, при використанні препарату матір'ю, що годує, якийсь негативний вплив на немовля малоймовірно, оскільки системне всмоктування крему через шкіру дуже мало. Необхідно уникати нанесення на область молочних залоз.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему