Каталог товаров

Все товары

Сортировать по:
Фильтр
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаСировина - 1 г: суміш квіток, квітконіжок та шматочків приквітників липи різної форми. 20 фільтр-пакетиків по 1.5г. Опис лікарської формиРослинна сировина подрібнена.Фармакотерапевтична групаНастій має потогінну дію.Показання до застосуванняНастій квіток липи застосовують як потогінний засіб при застудних захворюваннях.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до препарату, полінозу.  З обережністю: Дитячий вік.Вагітність та лактаціяЗастосування при вагітності та в період грудного вигодовування можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Спосіб застосування та дози2 фільтр-пакети (3,0 г) поміщають у скляний або емальований посуд, заливають 200 мл (1 склянка) окропу, накривають кришкою і настоюють 15 хвилин, періодично натискаючи на пакетики ложкою, потім їх віджимають. Об'єм отриманого настою доводять кип'яченою водою до 200 мл. Приймають внутрішньо в гарячому або теплому вигляді 2-3 рази на день: дорослі та діти старше 12 років – по 1 склянці, діти від 7 до 12 років – по 1/2 склянки, діти від 3 до 6 років – по 1/3 склянки , діти до 3 років - по 1-2 столові ложки. Перед застосуванням настій рекомендується збовтувати.ПередозуванняДо цього часу випадки передозування не зареєстровані.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗа відсутності ефекту (зниження температури тіла) на фоні прийому препарату протягом 24-48 годин необхідно звернутися до лікаря. Препарат не впливає на здатність до виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (у тому числі, керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаСировина - 1 г: суміш квіток, квітконіжок та шматочків приквітників липи різної форми. 20 фільтр-пакетиків по 1.5г. Опис лікарської формиРослинна сировина подрібнена.Фармакотерапевтична групаНастій має потогінну дію.Показання до застосуванняНастій квіток липи застосовують як потогінний засіб при застудних захворюваннях.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до препарату, полінозу.  З обережністю: Дитячий вік.Вагітність та лактаціяЗастосування при вагітності та в період грудного вигодовування можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Спосіб застосування та дози2 фільтр-пакети (3,0 г) поміщають у скляний або емальований посуд, заливають 200 мл (1 склянка) окропу, накривають кришкою і настоюють 15 хвилин, періодично натискаючи на пакетики ложкою, потім їх віджимають. Об'єм отриманого настою доводять кип'яченою водою до 200 мл. Приймають внутрішньо в гарячому або теплому вигляді 2-3 рази на день: дорослі та діти старше 12 років – по 1 склянці, діти від 7 до 12 років – по 1/2 склянки, діти від 3 до 6 років – по 1/3 склянки , діти до 3 років - по 1-2 столові ложки. Перед застосуванням настій рекомендується збовтувати.ПередозуванняДо цього часу випадки передозування не зареєстровані.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗа відсутності ефекту (зниження температури тіла) на фоні прийому препарату протягом 24-48 годин необхідно звернутися до лікаря. Препарат не впливає на здатність до виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (у тому числі, керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаСировина - 1 г: суміш квіток, квітконіжок та шматочків приквітників липи різної форми. 20 фільтр-пакетиків по 1.5г. Опис лікарської формиРослинна сировина подрібнена.Фармакотерапевтична групаНастій має потогінну дію.Показання до застосуванняНастій квіток липи застосовують як потогінний засіб при застудних захворюваннях.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до препарату, полінозу.  З обережністю: Дитячий вік.Вагітність та лактаціяЗастосування при вагітності та в період грудного вигодовування можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Спосіб застосування та дози2 фільтр-пакети (3,0 г) поміщають у скляний або емальований посуд, заливають 200 мл (1 склянка) окропу, накривають кришкою і настоюють 15 хвилин, періодично натискаючи на пакетики ложкою, потім їх віджимають. Об'єм отриманого настою доводять кип'яченою водою до 200 мл. Приймають внутрішньо в гарячому або теплому вигляді 2-3 рази на день: дорослі та діти старше 12 років – по 1 склянці, діти від 7 до 12 років – по 1/2 склянки, діти від 3 до 6 років – по 1/3 склянки , діти до 3 років - по 1-2 столові ложки. Перед застосуванням настій рекомендується збовтувати.ПередозуванняДо цього часу випадки передозування не зареєстровані.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗа відсутності ефекту (зниження температури тіла) на фоні прийому препарату протягом 24-48 годин необхідно звернутися до лікаря. Препарат не впливає на здатність до виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (у тому числі, керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаСировина - 1 г: суміш квіток, квітконіжок та шматочків приквітників липи різної форми. 20 фільтр-пакетиків по 1.5г. Опис лікарської формиРослинна сировина подрібнена.Фармакотерапевтична групаНастій має потогінну дію.Показання до застосуванняНастій квіток липи застосовують як потогінний засіб при застудних захворюваннях.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до препарату, полінозу.  З обережністю: Дитячий вік.Вагітність та лактаціяЗастосування при вагітності та в період грудного вигодовування можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Спосіб застосування та дози2 фільтр-пакети (3,0 г) поміщають у скляний або емальований посуд, заливають 200 мл (1 склянка) окропу, накривають кришкою і настоюють 15 хвилин, періодично натискаючи на пакетики ложкою, потім їх віджимають. Об'єм отриманого настою доводять кип'яченою водою до 200 мл. Приймають внутрішньо в гарячому або теплому вигляді 2-3 рази на день: дорослі та діти старше 12 років – по 1 склянці, діти від 7 до 12 років – по 1/2 склянки, діти від 3 до 6 років – по 1/3 склянки , діти до 3 років - по 1-2 столові ложки. Перед застосуванням настій рекомендується збовтувати.ПередозуванняДо цього часу випадки передозування не зареєстровані.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗа відсутності ефекту (зниження температури тіла) на фоні прийому препарату протягом 24-48 годин необхідно звернутися до лікаря. Препарат не впливає на здатність до виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (у тому числі, керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаСировина - 1 г: серцеподібна липа - Tilia cordata. Упаковка 35 г.  Дія на організмЦінується за свої жарознижувальні, загальнозміцнюючі, відхаркувальні властивості.
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаСировина - 1 г: серцеподібна липа - Tilia cordata. Упаковка 50 г.  Дія на організмЦінується за свої жарознижувальні, загальнозміцнюючі, відхаркувальні властивості.
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаСировина - 1 г: серцеподібна липа - Tilia cordata. Упаковка 50 г.  Дія на організмЦінується за свої жарознижувальні, загальнозміцнюючі, відхаркувальні властивості.
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаСировина - 1 г: серцеподібна липа - Tilia cordata. Упаковка 50 г.  Дія на організмЦінується за свої жарознижувальні, загальнозміцнюючі, відхаркувальні властивості.
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаСировина - 1 г: серцеподібна липа - Tilia cordata. Упаковка 50 г.  Дія на організмЦінується за свої жарознижувальні, загальнозміцнюючі, відхаркувальні властивості.
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаКвітки липи серцелистої.ХарактеристикаКвітки липи серцелистої підвищують потовиділення, діурез, збільшують секрецію жовчі та покращують її відтік у дванадцятипалу кишку, посилюють виділення шлункового соку, трохи зменшують в'язкість крові, надають легку седативну дію на центральну нервову систему. У народній медицині настій квіток липи широко застосовують при застудних захворюваннях як жарознижуючий, потогінний засіб. Настій має протизапальну дію при катарі бронхів, запаленні нирок та сечового міхура, які розвинулися внаслідок простудного захворювання. Настій квіток застосовують для лікування болів у шлунку та кишкової кольки, при головних болях, епілепсії, кашлі. Як зовнішній засіб – для полоскання горла та порожнини рота при ангіні, ларингіті, стоматиті, гінгівіті. У вигляді примочок – для лікування опіків, виразок, запалення гемороїдальних вузлів. При подагричних, ревматичних болях у суглобах. При захворюваннях нервової системи приймають ванни із настоєм липового кольору. Квітки липи входять до складу зборів для лікування захворювань печінки, кишечника, шлунка, нирковокам'яної хвороби, а також до складу зборів для полоскання горла та потогінного чаю.Інструкція1 ст. ложку заливають склянкою гарячої кип'яченої води та нагрівають на водяній бані 15 хвилин при частому помішуванні. Охолоджують, віджимають, обсяг отриманого настою доводять кип'яченою водою до 200 мл. Приймають по 1 столовій ложці 3 десь у день.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаДіметикон-350-4% Ізопарафін-96%.ХарактеристикаЛосьйон Ліпарит - педикуліцидний засіб. Діючі речовини - диметикон-350 та ізопарафіни. Диметикон рівномірно розподіляється по волосистій частині голови, обволікає комах, закупорює їх дихальні отвори, перекриваючи доступ кисню. В результаті воші починають гинути вже на першій хвилині. Ефективний навіть у тих випадках, коли вошей і гнид багато, а волосся довге і густе. Засіб діє на всі форми - зрілі особини, личинки та гніди. Чи не дратує шкіру і не всмоктується, не має запаху, відноситься до малонебезпечних сполук. Внаслідок цього лосьйон можна застосовувати у дітей, починаючи з 3-річного віку.ІнструкціяПопередньо добре розчешіть волосся, потім пасмо за пасмою зробіть кілька прочісування частим гребенем. Нанесіть необхідну кількість засобу на сухе волосся, ретельно втираючи склад коріння до повного змочування волосся. Довге та особливо густе волосся обробляйте по пасмах. Через 30 хвилин волосся необхідно прочісувати частим гребенем для вичісування загиблих комах і гнид, після чого волосся вимити теплою водою із застосуванням мила або шампуню. Флакон засобу об'ємом 100 мл розрахований на 1-2 обробки, залежно від довжини та густоти волосся. При необхідності повторити обробку через 7-8 днів.РекомендуєтьсяЗасіб педикулоцидний призначений для знищення головних та лобкових вошей, їх личинок та яєць (гнід) у дорослих та дітей з 3-х років у медичній дезінсекції та у побуті.Протипоказання до застосуванняНе рекомендується обробляти дітей до 3-х років, вагітних та годуючих грудьми жінок, а також людей, які мають різні захворювання шкіри голови та високочутливі до хімічних речовин. Не використовувати при відкритих ранах.Побічна діяМожливі алергічні реакції. При появі сверблячки, ознак подразнення або висипки на шкірі засіб слід змити негайно.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТільки для зовнішнього застосування! При використанні контактних лінз пацієнту рекомендується зняти їх перед застосуванням препарату. Слід уникати попадання кошти на слизові оболонки рота, очей, носа.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаВода очищена, емульсійна база, олія оливкова, олія авокадо, олія жожоба, олія ши, гліцерин, карбамід, молочна кислота, циклопентасилоксан, диметиконол, вітамін Е, цераміди, фітостероли, карбомер, гідроокис натрію, БХТ, реті.ХарактеристикаЛІПОБЕЙЗ містить комплекс натуральних масел (оливкова, авокадо, жожоба, ши) та церамідів, який глибоко живить шкіру, відновлює захисну функцію, роблячи її стійкою до зовнішніх алергенів та інфекцій. Фітостерол (компонент натуральних рослинних олій) у складі емульсії заспокоює шкіру, бореться із роздратуванням, почервонінням, свербінням. ЛІПОБЕЙЗ містить натуральний зволожувач сечовину, яка утримує вологу в шкірі і захищає її від пересихання. Емульсія містить вітамін Е, важливий для нормального функціонування та здорового вигляду шкіри.ІнструкціяТонкий шар емульсії наноситься на чисту шкіру тіла. Необхідно застосовувати емульсію після кожного прийняття ванни або душу. Тривалість застосування обмежена.РекомендуєтьсяЕмульсія для тіла Ліпобейз забезпечує комплексний догляд за шкірою при будь-яких станах, що супроводжуються сухістю, лущенням, роздратуванням, свербінням. У тому числі: при хронічних дерматитах у період загострення та ремісії (атопічний дерматит, екзема та ін.); при алергічних проявах; при обвітрюванні та сонячних опіках.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Быстрый заказ
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки - ;1 таб.: тіоктова кислота 25 мг. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні 50 шт. - банки (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки вкриті оболонкою.Фармакотерапевтична групаПрепарат є ендогенним антиоксидантом, що зв'язує вільні радикали. Тіоктова (α-ліпоєва) кислота бере участь у мітохондріальному обміні речовин клітини, вона виконує функцію коензиму в комплексі перетворення речовин, що мають виражену антитоксичну дію. Вони захищають клітину від реактивних радикалів, що виникають при проміжному обміні речовин або при розпаді екзогенних чужорідних речовин та від важких металів. Тіоктова кислота виявляє синергізм щодо інсуліну, що пов'язано з підвищенням утилізації глюкози. У хворих на цукровий діабет тіоктова кислота призводить до зміни концентрації піровиноградної кислоти в крові.Клінічна фармакологіяПрепарат з антиоксидантною, гепатопротекторною та гіполіпідемічною дією.Показання до застосуванняДіабетична поліневропатія.Вагітність та лактаціяВагітність, період лактації (грудне вигодовування), підвищена чутливість до тіоктової кислоти.Побічна діяПри вживанні можливі диспептичні явища (в т.ч. нудота, блювання, печія). При прийомі внутрішньо або внутрішньовенно - алергічні реакції (кропив'янка, анафілактичний шок); гіпоглікемія.Спосіб застосування та дозиПри прийомі внутрішньо разова доза становить 600 мг.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри одночасному застосуванні можливе посилення гіпоглікемічної дії інсуліну та пероральних гіпоглікемічних засобів. При одночасному застосуванні із цисплатином можливе зменшення його ефективності.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетка - 1 таб. Активна речовина: ліпоєва кислота (тіоктова кислота) – 25 мг; Таблетки по 25 мг, 50 штук в інд/упаковці.Опис лікарської формиТаблетки жовто-зеленого або жовтого кольору.Фармакотерапевтична групаМетаболічний.ФармакодинамікаЛіпоєва кислота є коферментом, що бере участь в окисному декарбоксилюванні піровиноградної кислоти та альфа-кетокислот, відіграє важливу роль в енергетичному балансі організму. За характером біохімічної дії тіоктова кислота подібна до вітамінів групи В. Бере участь у регулюванні ліпідного та вуглеводного обмінів, надає ліпотропний ефект, впливає на обмін холестерину, покращує функцію печінки, надає дезінтоксикаційну дію при отруєнні солями важких металів.Показання до застосуванняЖирова дистрофія печінки, цироз печінки, хронічний гепатит, гепатит А, інтоксикації (зокрема солями важких металів, блідою поганкою), гіперліпідемія.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, період лактації, дитячий вік (до 6 років).Вагітність та лактаціяПротипоказано дітям віком до 6 років.Побічна діяДиспепсія (в т.ч. нудота, печія, блювання, діарея, абдомінальні болі), алергічні реакції (в т.ч. кропив'янка, висипання на шкірі, свербіж і системні алергічні реакції аж до анафілактичного шоку), гіпоглікемія.Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює протизапальну дію глюкокортикостероїдів. Знижує ефективність цисплатину. Підсилює дію інсуліну та пероральних гіпоглікемічних засобів. Зв'язує метали, тому слід приймати одночасно з препаратами, що містять іони металів (препарати заліза, магнію кальцію); інтервал між прийомом повинен становити щонайменше 2 годин. Етанол та його метаболіти послаблюють дію ліпоєвої кислоти.Спосіб застосування та дозиДорослі – по 50 мг 3-4 рази на добу. Діти старше 6 років – по 12-24 мг 2-3 рази на добу. Тривалість лікування – 20-30 днів. Всередину після їди.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ період лікування необхідний регулярний контроль концентрації глюкози (особливо на початку терапії) у пацієнтів із цукровим діабетом. Слід утриматися від вживання алкоголю.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Діюча речовина: тіоктова кислота (ліпоєва кислота) – 300,0 мг (у перерахунку на 100% речовину); Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфату дигідрат – 81,2 мг, повідон К-30 – 6,8 мг, тальк – 8,0 мг, магнію стеарат – 4,0 мг; Склад оболонки капсули: титану діоксид – 3,0%, барвник хіноліновий жовтий – 0,66%, барвник сонячний захід жовтий – 0,06%, желатин – до 100%. По 10 або 15 капсул в контурну осередкову упаковку з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої або по 30, 50 або 60 капсул в банки з кришками з поліетилену, що нагвинчуються. Банку або 3 або 6 контурних осередкових упаковок по 10 капсул, або 2 або 4 контурних осередкових упаковок по 15 капсул разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону для споживчої тари.Опис лікарської формиТверді непрозорі желатинові капсули №0 жовтого кольору. Вміст капсул - порошок світло-жовтого або жовтого кольору з вкрапленнями білого кольору, допускається наявність грудок, що легко розсипаються.Фармакотерапевтична групаМетаболічний засіб.ФармакокінетикаАбсорбція та розподіл При прийомі внутрішньо швидко і повно всмоктується з шлунково-кишкового тракту, прийом одночасно з їжею знижує абсорбцію. Біодоступність – 30% внаслідок ефекту "першого проходження" через печінку. Час досягнення максимальної концентрації у плазмі крові – 40-60 хв. Об'єм розподілу – близько 450 мл/кг. Загальний плазмовий кліренс – 10-15 мл/хв. Метаболізм та виведення Метаболізується в печінці шляхом окислення бічного ланцюга та кон'югування. Тіоктова кислота та її метаболіти виводяться нирками (80-90%). Період напіввиведення – 20-50 хв.ФармакодинамікаТіоктова (альфа-ліпоєва) кислота - ендогенний антиоксидант прямої (зв'язує вільні радикали) та непрямої (відновлює фізіологічну концентрацію глутатіону, підвищує активність супероксиддисмутази) дії; як кофермент мітохондріальних мультиферментних комплексів бере участь у реакціях окисного фосфорилювання піровиноградної кислоти (ПВК) та альфа-кетокислот, за біохімічним механізмом дії близька до вітамінів групи В. Тіоктова кислота має антиоксидантну, нейротрофічну, гіпоглікемічну дію, покращує метаболізим ліпідів: зв'язуючись із надмірною кількістю вільних кисневих радикалів, захищає клітини від пошкодження їх продуктами розпаду; при цукровому діабеті зменшує утворення кінцевих продуктів прогресуючого глікування білків у нервових клітинах, зменшує ендоневральну гіпоксію та ішемію, підвищує концентрацію антиоксиданту глутатіону, тим самим послаблюючи прояви полінейропатії у вигляді парестезії, відчуття печіння, болю та оніміння кінцівок; бере участь у регулюванні вуглеводного обміну (сприяє зниженню концентрації глюкози у плазмі крові та збільшенню концентрації глікогену в печінці, знижує інсулінорезистентність тканин); стимулює метаболізм холестерину, знижуючи його концентрацію у плазмі крові; беручи участь у метаболізмі жирів, тіоктова кислота збільшує біосинтез фосфоліпідів, зокрема фосфоінозитидів, завдяки чому покращується пошкоджена структура клітинних мембран; нормалізується енергетичний обмін та проведення нервових імпульсів.Показання до застосуванняДіабетична полінейропатія, алкогольна полінейропатія.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Вагітність, період грудного вигодовування (відсутня достатній досвід застосування препарату). Дитячий вік до 18 років (ефективність та безпека застосування не встановлені).Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний при вагітності та в період грудного вигодовування через відсутність достатнього досвіду застосування. Дослідження репродуктивної токсичності не виявили ризиків щодо впливу на розвиток плода та будь-яких ембріотоксичних властивостей препарату. Невідомо, чи проникає ліпоєва кислота у материнське молоко. При необхідності застосування препарату в період грудного вигодовування грудне вигодовування необхідно припинити.Побічна діяЧастота виникнення побічних ефектів приведена у відповідність до класифікації ВООЗ: дуже часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до З боку шлунково-кишкового тракту: часто – нудота; дуже рідко – печія, блювання, діарея, біль у животі. З боку імунної системи: дуже рідко – алергічні реакції – кропив'янка, висипання на шкірі, свербіж; системні алергічні реакції (до розвитку анафілактичного шоку); частота невідома – аутоімунний інсуліновий синдром у пацієнтів із цукровим діабетом, який характеризується частими гіпоглікеміями в умовах наявності аутоантитіл до інсуліну. З боку шкіри та підшкірних тканин: частота невідома. З боку нервової системи: часто – запаморочення; дуже рідко – зміна смакових відчуттів. З боку обміну речовин та харчування: дуже рідко – розвиток гіпоглікемії (у зв'язку з покращенням утилізації глюкози), симптоми якої включають запаморочення, підвищене потовиділення, головний біль, розлади зору.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні ліпоєвої кислоти та цисплатину відзначається зниження ефективності цисплатину. Ліпоєва кислота зв'язує метали, тому її не слід застосовувати одночасно з препаратами, що містять метали (наприклад, препаратами заліза, магнію, кальцію), а також вживати молочні продукти (через вміст кальцію); інтервал між прийомом таких препаратів та ліпоєвою кислотою повинен становити не менше 2 год. Підсилює дію інсуліну та пероральних гіпоглікемічних засобів. Підсилює протизапальну дію глюкокортикостероїдів. Етанол та його метаболіти знижують терапевтичну активність ліпоїдної кислоти.Спосіб застосування та дозиКапсули приймають внутрішньо, по 600 мг (2 капсули) 1 раз на день. Приймати натще, за 30 хвилин до першого прийому їжі, не розжовуючи та запиваючи достатньою кількістю води. Мінімальний курс прийому – 3 місяці. У деяких випадках прийом препарату передбачає більш тривале застосування, терміни якого визначаються лікарем.ПередозуванняСимптоми: біль голови, нудота, блювання. У разі гострого передозування (при застосуванні 10-40 г) можуть відзначатися серйозні ознаки інтоксикації (генералізовані судомні напади; виражені порушення кислотно-лужного балансу, що ведуть до лактоацидозу; гіпоглікемічна кома; тяжкі порушення згортання крові, що призводять іноді до фатального результату). При підозрі на суттєве передозування препарату (дози, рівнозначні понад 10 капсул для дорослих або більше 50 мг/кг маси тіла для дитини) необхідна негайна госпіталізація. Лікування: симптоматичне (включаючи промивання шлунка, прийом активованого вугілля), при необхідності – протисудомна терапія, заходи щодо підтримки життєво важливих функцій. Специфічного антидоту немає. Гемодіаліз неефективний.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ пацієнтів з цукровим діабетом, особливо на початку лікування, необхідний частий контроль концентрації глюкози в крові. В окремих випадках потрібне зниження дози інсуліну або пероральних гіпоглікемічних препаратів, щоб уникнути розвитку гіпоглікемії. Під час лікування необхідно суворо утримуватись від вживання алкоголю, тому що при впливі алкоголю терапевтичний ефект ліпоєвої кислоти послаблюється. Одночасний прийом їжі може перешкоджати всмоктуванню липої кислоти. Описано кілька випадків розвитку аутоімунного інсулінового синдрому у пацієнтів з цукровим діабетом на фоні лікування ліпоїдною кислотою, який характеризувався частими гіпоглікеміями в умовах аутоантитіл до інсуліну. Можливість розвитку аутоімунного інсулінового синдрому визначається наявністю у пацієнтів гаплотипів HLA-DRB1*0406 та HLA-DRB1*0403. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами спеціально не вивчався. Необхідно бути обережними при керуванні транспортними засобами та виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Быстрый заказ
Дозировка: 30 мг Фасовка: N30 Форма выпуска: таб. Упаковка: упак. Производитель: Квадрат-С ООО Завод-производитель: Квадрат-С(Россия).
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаГлюкоза, ліпоєва кислота (30 мг +-10%), антислеживающий агент стеаринова кислота, крохмаль картопляний, антислеживающий агент тальк, оболонка таблетки: загусник гідроксипропілметилцелюлоза, барвник титану діоксид, додаткова речовина поліетиленгліколь 6000, Вміст активних речовин у 2 таблетках (добовий прийом): ліпоєва кислота – 60 мг.Характеристика«Ліпоєва кислота Вітамир®» містить у своєму складі ліпоєву кислоту, яка запускає жироспалювальний процес, ефективність якого багаторазово збільшується у поєднанні з фізичними навантаженнями. Вона впливає на ділянки мозку, відповідальні за апетит, зменшуючи голод, стимулює витрати енергії, якісно покращує засвоєння глюкози клітинами, зменшуючи її рівень у крові, знижує схильність печінки до накопичення жиру, підвищує чутливість до інсуліну. Ліпоєва кислота покращує та активує обмінні процеси. Це природне, а чи не синтетичне речовина, їх у малих кількостях виробляє організм людини. Протипоказань та побічних ефектів із застосування ліпоєвої кислоти практично немає. Вона дозволяє схуднути без дієт та голодувань, природним чином перетворюючи жири на енергію. Після схуднення на шкірі не залишається розтяжок, ваша молодість та краса збережуться. Липоєва кислота - один з небагатьох засобів, рекомендованих людям з цукровим діабетом, у тому числі і для схуднення. Разом із втратою ваги покращується загальне самопочуття, стан шлунка, зір, знижується цукор у крові. Ліпоєва кислота - потужний антиоксидант, здатна пов'язувати вільні радикали в організмі, захистити його від солей ртуті та інших важких металів. За характером біохімічної дії ліпоєва кислота подібна до вітамінів групи В – благотворно впливає на виведення з організму солей важких металів, ефективно підтримує функціонування печінки, сприяє відновленню нервової системи та імунітету. Ліпоєва кислота зберігає в організмі інші антиоксиданти - такі як вітаміни С, Е, а також глутатіон - і посилює їх ефективність. Вона розчиняється і в жирі, і у воді, супроводжуючи ферментативних реакцій у мітохондріях, допомагає зробити максимально ефективним процес отримання клітинами енергії. Ліпоєва кислота здатна зняти хронічну втому, підвищити активність, тому її прийом рекомендують тим, хто веде активний спосіб життя та займається спортом. Доведено, що ліпоєва кислота може навіть уповільнити старіння. Тому лікарі рекомендують використовувати її як засіб для продовження молодості. За участю ліпоєвої кислоти нормалізується енергетичний обмін у клітинах. Інсуліноподібні властивості кислоти сприяють засвоєнню м'язами глюкози. Для правильної роботи щитовидної залози вміст в організмі ліпої кислоти дуже важливий. Її застосовують при деяких захворюваннях печінки, цукровому діабеті, атеросклерозі та інших складних захворюваннях при різних інтоксикаціях, включаючи алкоголь. Ліпоєва кислота рекомендована при: ожирінні, хронічній втомі, порушенні зору, патології серцево-судинної системи, цукровому діабеті, атеросклерозі, алкоголізмі, дегенерації жовтої плями сітківки, хворобі Альцгеймера.РекомендуєтьсяБіологічно активна добавка до їжі, що рекомендується як джерело ліпоєвої кислоти.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, годування груддю.Побічна діяАлергічні реакції.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці 2 десь у день їжі. Тривалість прийому – 1 місяць. За потреби прийом можна повторити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем. Таблетки, покриті плівковою оболонкою, містять барвник, який може негативно впливати на активність і увагу дітей.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активине речовини: ліпоєва кислота - 30 мг; Допоміжні речовини: Мікрокристалічна целюлоза, мальтодекстрин, кроскарамеллоза, діоксид кремнію, силікат магнію, магнію стеарат. В упаковці 10, 20, 30, 40 чи 50 шт.ХарактеристикаНаша молодість, краса та здоров'я багато в чому залежать від стану енергетичного балансу організму. Ефективна робота всіх органів та систем, нормальний метаболізм, м'язова активність, стабільна маса тіла, вражаючий зовнішній вигляд, нарешті, бадьорість та високий життєвий тонус пов'язані з підтриманням енергетичної рівноваги. Ключові фактори, що сприяють цьому, — регулярне фізичне навантаження і правильне харчування. Однак при інтенсивних вправах виникає ризик оксидативного стресу, а перехід на незвичну їжу може призвести до інтоксикацій. Природною для людини речовиною, яка активізує обмін речовин, енергії і водночас служить антиоксидантом, а також антитоксичним засобом є ліпоєва кислота, або ліпоат. Цей кофермент за характером біохімічної дії подібний до вітамінів групи В. Крім того, ліпоєва кислота запускає процес спалювання жирів під впливом фізичних навантажень, позитивно впливає на серцево-судинну систему, сприяє загальному оздоровленню. "Альфа-ліпоєва кислота в таблетках" відрізняється високим дозуванням ліпоату (200% від рівня споживання на добу), що допомагає не тільки усувати його тимчасовий дефіцит, але й правильно регулювати обмінні процеси, активніше позбавлятися зайвої ваги.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі - джерела ліпоєвої кислоти.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці 2 десь у день під час їжі. Тривалість прийому 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем. Чи не є лікарським засобом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетка - 1 таб. Активна речовина: розувастатин кальцію 11.524 мг, що відповідає вмісту розувастатину 10 мг; Допоміжні речовини: кальцію фосфат – 20 мг, целюлоза мікрокристалічна – 131.952 мг, лактози моногідрат – 136 мг, кросповідон (тип В) – 3 мг, магнію стеарат – 6 мг; склад плівкової оболонки: Instacoat universal помаранчевий – 8 мг (гіпромелоза – 5.2 мг, макрогол – 1.04 мг, тальк – 0.16 мг, титану діоксид – 1.37 мг, барвник сонячний захід жовтий – 0.23 мг). Таблетки по 10мг у блістерах по 10 штук, 3 блістери у картонній упаковці.Опис лікарської формиПігулки, покриті плівковою оболонкою світло-рожевого кольору, круглі, двоопуклі, з гравіюванням "MICRO" на одній стороні.Фармакотерапевтична групаГіполіпідемічний.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо Cmax розувастатину в плазмі крові досягається приблизно через 5 год. Біодоступність – приблизно 20%. Розувастатин накопичується у печінці. Vd – приблизно 134 л. Зв'язування з білками плазми (переважно з альбуміном) становить приблизно 90%. Біотрансформується невеликою мірою (близько 10%), будучи непрофільним субстратом для ізоферментів системи цитохрому Р450. Основним ізоферментом, який бере участь у метаболізмі розувастатину, є CYP2C9. Ізоферменти CYP2C19, CYP3A4 та CYP2D6 залучені до метаболізму меншою мірою. Основними виявленими метаболітами розувастатину є N-десметил та лактонові метаболіти. N-десметил приблизно на 50% менш активний за розувастатин, лактонові метаболіти фармакологічно неактивні. Близько 90% дози розувастатину виводиться у незміненому вигляді з калом. Частина, що залишилася, виводиться із сечею. Плазмовий T1/2 - приблизно 19 год. T1/2 не змінюється зі збільшенням дози. Середнє значення плазмового кліренсу становить приблизно 50 л/год (коефіцієнт варіації 21.7%). Як і у випадку інших інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази, у процес печінкового захоплення розувастатину залучено мембранний переносник Хс, що виконує важливу роль у печінковій елімінації розувастатину. Системна експозиція розувастатину збільшується пропорційно дозі. У пацієнтів з вираженою нирковою недостатністю (КК<30 мл/хв) концентрація розувастатину в плазмі крові у 3 рази вища, а концентрація N-десметил у 9 разів вища, ніж у здорових добровольців. Концентрація розувастатину в плазмі крові у пацієнтів на гемодіалізі була приблизно на 50% вищою, ніж у здорових добровольців. У пацієнтів із печінковою недостатністю, ступінь якої становила 8 та 9 за шкалою Чайльд-Пью, відмічено збільшення T1/2 принаймні у 2 рази.ФармакодинамікаГіполіпідемічний засіб із групи статинів, інгібітор ГМГ-КоА-редуктази. За принципом конкурентного антагонізму молекула статину пов'язується з частиною рецептора коензиму А, де прикріплюється цей фермент. Інша частина молекули статину інгібує процес перетворення гідроксиметилглутарил на мевалонат, проміжний продукт у синтезі молекули холестерину. Інгібування активності ГМГ-КоА-редуктази призводить до серії послідовних реакцій, внаслідок яких знижується внутрішньоклітинний вміст холестерину та відбувається компенсаторне підвищення активності ЛПНЩ-рецепторів та відповідно прискорення катаболізму холестерину (Xc) ЛПНЩ. Гіполіпідемічний ефект статинів пов'язаний із зниженням рівня загального Хс за рахунок Хс-ЛПНГ. Зниження рівня ЛПНГ є дозозалежним та має не лінійний, а експоненційний характер. Статини не впливають на активність ліпопротеїнової та гепатичної ліпази, не суттєво впливають на синтез і катаболізм вільних жирних кислот, тому їх вплив на рівень ТГ вторинне і опосередковане через їх основні ефекти щодо зниження рівня Хс-ЛПНГ. Помірне зниження рівня ТГ при лікуванні статинами, мабуть, пов'язане з експресією ремнантних (Апо) рецепторів на поверхні гепатоцитів, що беруть участь у катаболізмі ЛППП, у складі яких приблизно 30% ТГ. Крім гіполіпідемічної дії, статини мають позитивний вплив при дисфункції ендотелію (доклінічна ознака раннього атеросклерозу), на судинну стінку, стан атероми, покращують реологічні властивості крові, мають антиоксидантні, антипроліферативні властивості. Терапевтичний ефект проявляється протягом 1 тиж. після початку терапії та через 2 тижні лікування становить 90% від максимально можливого ефекту, що зазвичай досягається до 4 тижня і після цього залишається постійним.Клінічна фармакологіяГіполіпідемічний засіб – ГМГ-КоА редуктази інгібітор.Показання до застосуванняГіперхолестеринемія (тип IIa, включаючи сімейну гетерозиготну гіперхолестеринемію), змішана гіперхолестеринемія (тип IIb).Протипоказання до застосуванняЗахворювання печінки в активній фазі (включаючи стійке підвищення активності печінкових трансаміназ або будь-яке підвищення активності трансаміназ більш ніж у 3 рази порівняно з ВГН), виражені порушення функції нирок (КК<30 мл/хв), міопатія, одночасний прийом циклоспорину, вагітність, лактація (грудне вигодовування), жінки репродуктивного віку, які не користуються адекватними методами контрацепції, дитячий та підлітковий вік до 18 років (т.к. ефективність та безпека не встановлені), підвищена чутливість до розувастатину. З обережністю застосовувати за наявності факторів ризику розвитку рабдоміолізу (включаючи ниркову недостатність, гіпотиреоз, особистий або сімейний анамнез спадкових м'язових захворювань та попередній анамнез м'язової токсичності при використанні інших інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази або фібратів); 65 років, при захворюваннях печінки в анамнезі, сепсисі, артеріальній гіпотензії, при проведенні хірургічних втручань, травмах, тяжких метаболічних ендокринних або електролітних порушеннях, при неконтрольованій епілепсії, в осіб азіатського походження (китайці, японці).Вагітність та лактаціяПротипоказано.Побічна діяЗ боку центральної нервової системи: часто – головний біль, запаморочення, астенічний синдром; можливо - тривожність, депресія, безсоння, невралгія, парестезія. З боку травної системи: часто – запор, нудота, абдомінальний біль; можливі - оборотне минуще дозозалежне підвищення активності печінкових трансаміназ, диспепсія (в т.ч. діарея, метеоризм, блювання), гастрит, гастроентерит. З боку дихальної системи: часто – фарингіт; можливо – риніт, синусит, бронхіальна астма, бронхіт, кашель, диспное, пневмонія. З боку серцево-судинної системи: можливо – стенокардія, підвищення артеріального тиску, серцебиття, вазодилатація. З боку кістково-м'язової системи: часто – міалгія; можливі – артралгія, артрит, м'язовий гіпертонус, біль у спині, патологічний перелом кінцівки (без пошкоджень); рідко – міопатія, рабдоміоліз (одночасно з порушенням функції нирок, на фоні прийому препарату у дозі 40 мг). З боку сечовидільної системи: канальцева протеїнурія (менше 1% випадків - для доз 10 і 20 мг, 3% випадків - для дози 40 мг); можливо - периферичні набряки (рук, ніг, кісточок, гомілок), біль унизу живота, інфекції сечовивідної системи. Алергічні реакції: можливі - шкірний висип, свербіж шкіри; рідко – ангіоневротичний набряк. З боку лабораторних показників: минуще дозозалежне підвищення активності КФК (при підвищенні активності КФК більш ніж у 5 разів порівняно з ВГН терапія має бути тимчасово припинена). Інші: часто – астенічний синдром; можливо – випадкова травма, анемія, біль у грудній клітці, цукровий діабет, екхімози, грипоподібний синдром, періодонтальний абсцес.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні розувастатину та циклоспорину AUC розувастатину була в середньому в 7 разів вищою за значення, яке відзначалося у здорових добровольців, плазмова концентрація циклоспорину при цьому не змінювалася. Початок терапії розувастатином або підвищення дози препарату у пацієнтів, які отримують одночасно антагоністи вітаміну К (наприклад, варфарин), може призводити до збільшення протромбінового часу та МНО, а відміна розувастатину або зниження дози може призводити до зменшення МНО (у таких випадках рекомендується моніторинг МНО). Спільне застосування розувастатину та гемфіброзилу призводить до збільшення в 2 рази Cmax у плазмі крові та AUC розувастатину. Одночасне застосування розувастатину та антацидів, що містять алюмінію та магнію гідроксид, призводить до зниження плазмової концентрації розувастатину приблизно на 50%. Даний ефект виражений слабше, якщо антациди застосовуються через 2 години після прийому розувастатину (клінічне значення невідоме). Одночасне застосування розувастатину та еритроміцину призводить до зменшення AUC розувастатину на 20% та Cmax розувастатину на 30% (ймовірно, внаслідок посилення моторики кишечника, що викликається прийомом еритроміцину). Одночасне застосування розувастатину та пероральних контрацептивів збільшує AUC етинілестрадіолу та AUC норгестрелу на 26% та 34% відповідно. Не можна виключити таку взаємодію при одночасному застосуванні розувастатину та проведенні гормонозамісної терапії. Гемфіброзил, інші фібрати та гіполіпідемічні дози нікотинової кислоти (>1 г/добу) збільшували ризик виникнення міопатії при одночасному застосуванні з іншими інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази можливо у зв'язку з тим, що вони можуть викликати міопатію і при застосуванні як монотерапія. Спільне застосування розувастатину та ітраконазолу (інгібітору CYP3A4) збільшує AUC розувастатину на 28% (клінічно незначне).Спосіб застосування та дозиПочаткова доза, що рекомендується, становить 10 мг 1 раз на добу. При необхідності доза може бути збільшена до 20 мг через 4 тижні. Підвищення дози до 40 мг можливе лише у пацієнтів з тяжкою гіперхолестеринемією та високим ризиком серцево-судинних ускладнень (особливо у пацієнтів з сімейною гіперхолестеринемією) за недостатньої ефективності у дозі 20 мг та за умови контролю лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТерапію слід припинити, якщо рівень КФК значно збільшений (більш ніж у 5 разів порівняно з ВГН) або якщо м'язові симптоми різко виражені та викликають щоденний дискомфорт (навіть якщо рівень КФК у 5 разів менший порівняно з ВГН). При застосуванні розувастатину у дозі 40 мг рекомендується контролювати показники функції нирок. У більшості випадків протеїнурія зменшується або зникає в процесі терапії і не означає виникнення гострого прогресування або існуючого захворювання нирок. Повідомлялося про збільшення кількості випадків міозиту та міопатії у пацієнтів, які приймали інші інгібітори ГМГ-КоА-редуктази у поєднанні з похідними фібринової кислоти (включаючи гемфіброзил), циклоспорин, нікотинову кислоту, азольні протигрибкові препарати, інгібітори протеіз. Гемфіброзил підвищує ризик виникнення міопатії при поєднаному призначенні з деякими інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази. Таким чином, не рекомендується одночасне призначення розувастатину та гемфіброзилу. Слід ретельно зважити співвідношення ризику та можливої ​​користі при сумісному застосуванні розувастатину та фібратів або ніацину. Рекомендується проводити визначення показників функції печінки до початку терапії та через 3 місяці після початку терапії. Застосування розувастатину слід припинити або зменшити дозу, якщо рівень активності трансаміназ у сироватці крові втричі перевищує ВГН. У пацієнтів із гіперхолестеринемією внаслідок гіпотиреозу або нефротичного синдрому терапію основних захворювань слід проводити до початку лікування розувастатином. При зайнятті потенційно небезпечними видами діяльності пацієнти повинні враховувати, що під час терапії може виникати запаморочення.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетка - 1 таб. Активна речовина: розувастатин кальцію 23.048 мг, що відповідає вмісту розувастатину 20 мг; Допоміжні речовини: кальцію фосфат – 20 мг, целюлоза мікрокристалічна – 131.952 мг, лактози моногідрат – 136 мг, кросповідон (тип В) – 3 мг, магнію стеарат – 6 мг; склад плівкової оболонки: Instacoat universal помаранчевий – 8 мг (гіпромелоза – 5.2 мг, макрогол – 1.04 мг, тальк – 0.16 мг, титану діоксид – 1.37 мг, барвник сонячний захід жовтий – 0.23 мг). Таблетки по 10мг у блістерах по 10 штук, 3 блістери у картонній упаковці.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою оранжевого кольору, круглі, двоопуклі, з гравіюванням "MICRO" на одній стороні; на поперечному розрізі – ядро ​​білого або майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаГіполіпідемічний.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо Cmax розувастатину в плазмі крові досягається приблизно через 5 год. Біодоступність – приблизно 20%. Розувастатин накопичується у печінці. Vd – приблизно 134 л. Зв'язування з білками плазми (переважно з альбуміном) становить приблизно 90%. Біотрансформується невеликою мірою (близько 10%), будучи непрофільним субстратом для ізоферментів системи цитохрому Р450. Основним ізоферментом, який бере участь у метаболізмі розувастатину, є CYP2C9. Ізоферменти CYP2C19, CYP3A4 та CYP2D6 залучені до метаболізму меншою мірою. Основними виявленими метаболітами розувастатину є N-десметил та лактонові метаболіти. N-десметил приблизно на 50% менш активний за розувастатин, лактонові метаболіти фармакологічно неактивні. Близько 90% дози розувастатину виводиться у незміненому вигляді з калом. Частина, що залишилася, виводиться із сечею. Плазмовий T1/2 - приблизно 19 год. T1/2 не змінюється зі збільшенням дози. Середнє значення плазмового кліренсу становить приблизно 50 л/год (коефіцієнт варіації 21.7%). Як і у випадку інших інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази, у процес печінкового захоплення розувастатину залучено мембранний переносник Хс, що виконує важливу роль у печінковій елімінації розувастатину. Системна експозиція розувастатину збільшується пропорційно дозі. У пацієнтів з вираженою нирковою недостатністю (КК<30 мл/хв) концентрація розувастатину в плазмі крові у 3 рази вища, а концентрація N-десметил у 9 разів вища, ніж у здорових добровольців. Концентрація розувастатину в плазмі крові у пацієнтів на гемодіалізі була приблизно на 50% вищою, ніж у здорових добровольців. У пацієнтів із печінковою недостатністю, ступінь якої становила 8 та 9 за шкалою Чайльд-Пью, відмічено збільшення T1/2 принаймні у 2 рази.ФармакодинамікаГіполіпідемічний засіб із групи статинів, інгібітор ГМГ-КоА-редуктази. За принципом конкурентного антагонізму молекула статину пов'язується з частиною рецептора коензиму А, де прикріплюється цей фермент. Інша частина молекули статину інгібує процес перетворення гідроксиметилглутарил на мевалонат, проміжний продукт у синтезі молекули холестерину. Інгібування активності ГМГ-КоА-редуктази призводить до серії послідовних реакцій, внаслідок яких знижується внутрішньоклітинний вміст холестерину та відбувається компенсаторне підвищення активності ЛПНЩ-рецепторів та відповідно прискорення катаболізму холестерину (Xc) ЛПНЩ. Гіполіпідемічний ефект статинів пов'язаний із зниженням рівня загального Хс за рахунок Хс-ЛПНГ. Зниження рівня ЛПНГ є дозозалежним та має не лінійний, а експоненційний характер. Статини не впливають на активність ліпопротеїнової та гепатичної ліпази, не суттєво впливають на синтез і катаболізм вільних жирних кислот, тому їх вплив на рівень ТГ вторинне і опосередковане через їх основні ефекти щодо зниження рівня Хс-ЛПНГ. Помірне зниження рівня ТГ при лікуванні статинами, мабуть, пов'язане з експресією ремнантних (Апо) рецепторів на поверхні гепатоцитів, що беруть участь у катаболізмі ЛППП, у складі яких приблизно 30% ТГ. Крім гіполіпідемічної дії, статини мають позитивний вплив при дисфункції ендотелію (доклінічна ознака раннього атеросклерозу), на судинну стінку, стан атероми, покращують реологічні властивості крові, мають антиоксидантні, антипроліферативні властивості. Терапевтичний ефект проявляється протягом 1 тиж. після початку терапії та через 2 тижні лікування становить 90% від максимально можливого ефекту, що зазвичай досягається до 4 тижня і після цього залишається постійним.Клінічна фармакологіяГіполіпідемічний засіб – ГМГ-КоА редуктази інгібітор.Показання до застосуванняГіперхолестеринемія (тип IIa, включаючи сімейну гетерозиготну гіперхолестеринемію), змішана гіперхолестеринемія (тип IIb).Протипоказання до застосуванняЗахворювання печінки в активній фазі (включаючи стійке підвищення активності печінкових трансаміназ або будь-яке підвищення активності трансаміназ більш ніж у 3 рази порівняно з ВГН), виражені порушення функції нирок (КК<30 мл/хв), міопатія, одночасний прийом циклоспорину, вагітність, лактація (грудне вигодовування), жінки репродуктивного віку, які не користуються адекватними методами контрацепції, дитячий та підлітковий вік до 18 років (т.к. ефективність та безпека не встановлені), підвищена чутливість до розувастатину. З обережністю застосовувати за наявності факторів ризику розвитку рабдоміолізу (включаючи ниркову недостатність, гіпотиреоз, особистий або сімейний анамнез спадкових м'язових захворювань та попередній анамнез м'язової токсичності при використанні інших інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази або фібратів); 65 років, при захворюваннях печінки в анамнезі, сепсисі, артеріальній гіпотензії, при проведенні хірургічних втручань, травмах, тяжких метаболічних ендокринних або електролітних порушеннях, при неконтрольованій епілепсії, в осіб азіатського походження (китайці, японці).Вагітність та лактаціяПротипоказано.Побічна діяЗ боку центральної нервової системи: часто – головний біль, запаморочення, астенічний синдром; можливо - тривожність, депресія, безсоння, невралгія, парестезія. З боку травної системи: часто – запор, нудота, абдомінальний біль; можливі - оборотне минуще дозозалежне підвищення активності печінкових трансаміназ, диспепсія (в т.ч. діарея, метеоризм, блювання), гастрит, гастроентерит. З боку дихальної системи: часто – фарингіт; можливо – риніт, синусит, бронхіальна астма, бронхіт, кашель, диспное, пневмонія. З боку серцево-судинної системи: можливо – стенокардія, підвищення артеріального тиску, серцебиття, вазодилатація. З боку кістково-м'язової системи: часто – міалгія; можливі – артралгія, артрит, м'язовий гіпертонус, біль у спині, патологічний перелом кінцівки (без пошкоджень); рідко – міопатія, рабдоміоліз (одночасно з порушенням функції нирок, на фоні прийому препарату у дозі 40 мг). З боку сечовидільної системи: канальцева протеїнурія (менше 1% випадків - для доз 10 і 20 мг, 3% випадків - для дози 40 мг); можливо - периферичні набряки (рук, ніг, кісточок, гомілок), біль унизу живота, інфекції сечовивідної системи. Алергічні реакції: можливі - шкірний висип, свербіж шкіри; рідко – ангіоневротичний набряк. З боку лабораторних показників: минуще дозозалежне підвищення активності КФК (при підвищенні активності КФК більш ніж у 5 разів порівняно з ВГН терапія має бути тимчасово припинена). Інші: часто – астенічний синдром; можливо – випадкова травма, анемія, біль у грудній клітці, цукровий діабет, екхімози, грипоподібний синдром, періодонтальний абсцес.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні розувастатину та циклоспорину AUC розувастатину була в середньому в 7 разів вищою за значення, яке відзначалося у здорових добровольців, плазмова концентрація циклоспорину при цьому не змінювалася. Початок терапії розувастатином або підвищення дози препарату у пацієнтів, які отримують одночасно антагоністи вітаміну К (наприклад, варфарин), може призводити до збільшення протромбінового часу та МНО, а відміна розувастатину або зниження дози може призводити до зменшення МНО (у таких випадках рекомендується моніторинг МНО). Спільне застосування розувастатину та гемфіброзилу призводить до збільшення в 2 рази Cmax у плазмі крові та AUC розувастатину. Одночасне застосування розувастатину та антацидів, що містять алюмінію та магнію гідроксид, призводить до зниження плазмової концентрації розувастатину приблизно на 50%. Даний ефект виражений слабше, якщо антациди застосовуються через 2 години після прийому розувастатину (клінічне значення невідоме). Одночасне застосування розувастатину та еритроміцину призводить до зменшення AUC розувастатину на 20% та Cmax розувастатину на 30% (ймовірно, внаслідок посилення моторики кишечника, що викликається прийомом еритроміцину). Одночасне застосування розувастатину та пероральних контрацептивів збільшує AUC етинілестрадіолу та AUC норгестрелу на 26% та 34% відповідно. Не можна виключити таку взаємодію при одночасному застосуванні розувастатину та проведенні гормонозамісної терапії. Гемфіброзил, інші фібрати та гіполіпідемічні дози нікотинової кислоти (>1 г/добу) збільшували ризик виникнення міопатії при одночасному застосуванні з іншими інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази можливо у зв'язку з тим, що вони можуть викликати міопатію і при застосуванні як монотерапія. Спільне застосування розувастатину та ітраконазолу (інгібітору CYP3A4) збільшує AUC розувастатину на 28% (клінічно незначне).Спосіб застосування та дозиПочаткова доза, що рекомендується, становить 10 мг 1 раз на добу. При необхідності доза може бути збільшена до 20 мг через 4 тижні. Підвищення дози до 40 мг можливе лише у пацієнтів з тяжкою гіперхолестеринемією та високим ризиком серцево-судинних ускладнень (особливо у пацієнтів з сімейною гіперхолестеринемією) за недостатньої ефективності у дозі 20 мг та за умови контролю лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТерапію слід припинити, якщо рівень КФК значно збільшений (більш ніж у 5 разів порівняно з ВГН) або якщо м'язові симптоми різко виражені та викликають щоденний дискомфорт (навіть якщо рівень КФК у 5 разів менший порівняно з ВГН). При застосуванні розувастатину у дозі 40 мг рекомендується контролювати показники функції нирок. У більшості випадків протеїнурія зменшується або зникає в процесі терапії і не означає виникнення гострого прогресування або існуючого захворювання нирок. Повідомлялося про збільшення кількості випадків міозиту та міопатії у пацієнтів, які приймали інші інгібітори ГМГ-КоА-редуктази у поєднанні з похідними фібринової кислоти (включаючи гемфіброзил), циклоспорин, нікотинову кислоту, азольні протигрибкові препарати, інгібітори протеіз. Гемфіброзил підвищує ризик виникнення міопатії при поєднаному призначенні з деякими інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази. Таким чином, не рекомендується одночасне призначення розувастатину та гемфіброзилу. Слід ретельно зважити співвідношення ризику та можливої ​​користі при сумісному застосуванні розувастатину та фібратів або ніацину. Рекомендується проводити визначення показників функції печінки до початку терапії та через 3 місяці після початку терапії. Застосування розувастатину слід припинити або зменшити дозу, якщо рівень активності трансаміназ у сироватці крові втричі перевищує ВГН. У пацієнтів із гіперхолестеринемією внаслідок гіпотиреозу або нефротичного синдрому терапію основних захворювань слід проводити до початку лікування розувастатином. При зайнятті потенційно небезпечними видами діяльності пацієнти повинні враховувати, що під час терапії може виникати запаморочення.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетка - 1 таб. Активна речовина: розувастатин кальцію 5.762 мг, що відповідає вмісту розувастатину 5 мг; Допоміжні речовини: кальцію фосфат – 5 мг, целюлоза мікрокристалічна – 32.988 мг, лактози моногідрат – 34 мг, кросповідон (тип В) – 0.75 мг, магнію стеарат – 1.5 мг; склад плівкової оболонки: Instacoat universal жовтий – 2 мг (гіпромелоза – 1.3 мг, макрогол – 0.26 мг, тальк – 0.04 мг, титану діоксид – 0.32 мг, барвник хіноліновий жовтий – 0.084 мг). Таблетки по 10мг у блістерах по 10 штук, 3 блістери у картонній упаковці.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою жовтого кольору, круглі, двоопуклі, з гравіюванням "ML" на одній стороні.Фармакотерапевтична групаГіполіпідемічний.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо Cmax розувастатину в плазмі крові досягається приблизно через 5 год. Біодоступність – приблизно 20%. Розувастатин накопичується у печінці. Vd – приблизно 134 л. Зв'язування з білками плазми (переважно з альбуміном) становить приблизно 90%. Біотрансформується невеликою мірою (близько 10%), будучи непрофільним субстратом для ізоферментів системи цитохрому Р450. Основним ізоферментом, який бере участь у метаболізмі розувастатину, є CYP2C9. Ізоферменти CYP2C19, CYP3A4 та CYP2D6 залучені до метаболізму меншою мірою. Основними виявленими метаболітами розувастатину є N-десметил та лактонові метаболіти. N-десметил приблизно на 50% менш активний за розувастатин, лактонові метаболіти фармакологічно неактивні. Близько 90% дози розувастатину виводиться у незміненому вигляді з калом. Частина, що залишилася, виводиться із сечею. Плазмовий T1/2 - приблизно 19 год. T1/2 не змінюється зі збільшенням дози. Середнє значення плазмового кліренсу становить приблизно 50 л/год (коефіцієнт варіації 21.7%). Як і у випадку інших інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази, у процес печінкового захоплення розувастатину залучено мембранний переносник Хс, що виконує важливу роль у печінковій елімінації розувастатину. Системна експозиція розувастатину збільшується пропорційно дозі. У пацієнтів з вираженою нирковою недостатністю (КК<30 мл/хв) концентрація розувастатину в плазмі крові у 3 рази вища, а концентрація N-десметил у 9 разів вища, ніж у здорових добровольців. Концентрація розувастатину в плазмі крові у пацієнтів на гемодіалізі була приблизно на 50% вищою, ніж у здорових добровольців. У пацієнтів із печінковою недостатністю, ступінь якої становила 8 та 9 за шкалою Чайльд-Пью, відмічено збільшення T1/2 принаймні у 2 рази.ФармакодинамікаГіполіпідемічний засіб із групи статинів, інгібітор ГМГ-КоА-редуктази. За принципом конкурентного антагонізму молекула статину пов'язується з частиною рецептора коензиму А, де прикріплюється цей фермент. Інша частина молекули статину інгібує процес перетворення гідроксиметилглутарил на мевалонат, проміжний продукт у синтезі молекули холестерину. Інгібування активності ГМГ-КоА-редуктази призводить до серії послідовних реакцій, внаслідок яких знижується внутрішньоклітинний вміст холестерину та відбувається компенсаторне підвищення активності ЛПНЩ-рецепторів та відповідно прискорення катаболізму холестерину (Xc) ЛПНЩ. Гіполіпідемічний ефект статинів пов'язаний із зниженням рівня загального Хс за рахунок Хс-ЛПНГ. Зниження рівня ЛПНГ є дозозалежним та має не лінійний, а експоненційний характер. Статини не впливають на активність ліпопротеїнової та гепатичної ліпази, не суттєво впливають на синтез і катаболізм вільних жирних кислот, тому їх вплив на рівень ТГ вторинне і опосередковане через їх основні ефекти щодо зниження рівня Хс-ЛПНГ. Помірне зниження рівня ТГ при лікуванні статинами, мабуть, пов'язане з експресією ремнантних (Апо) рецепторів на поверхні гепатоцитів, що беруть участь у катаболізмі ЛППП, у складі яких приблизно 30% ТГ. Крім гіполіпідемічної дії, статини мають позитивний вплив при дисфункції ендотелію (доклінічна ознака раннього атеросклерозу), на судинну стінку, стан атероми, покращують реологічні властивості крові, мають антиоксидантні, антипроліферативні властивості. Терапевтичний ефект проявляється протягом 1 тиж. після початку терапії та через 2 тижні лікування становить 90% від максимально можливого ефекту, що зазвичай досягається до 4 тижня і після цього залишається постійним.Клінічна фармакологіяГіполіпідемічний засіб – ГМГ-КоА редуктази інгібітор.Показання до застосуванняГіперхолестеринемія (тип IIa, включаючи сімейну гетерозиготну гіперхолестеринемію), змішана гіперхолестеринемія (тип IIb).Протипоказання до застосуванняЗахворювання печінки в активній фазі (включаючи стійке підвищення активності печінкових трансаміназ або будь-яке підвищення активності трансаміназ більш ніж у 3 рази порівняно з ВГН), виражені порушення функції нирок (КК<30 мл/хв), міопатія, одночасний прийом циклоспорину, вагітність, лактація (грудне вигодовування), жінки репродуктивного віку, які не користуються адекватними методами контрацепції, дитячий та підлітковий вік до 18 років (т.к. ефективність та безпека не встановлені), підвищена чутливість до розувастатину. З обережністю застосовувати за наявності факторів ризику розвитку рабдоміолізу (включаючи ниркову недостатність, гіпотиреоз, особистий або сімейний анамнез спадкових м'язових захворювань та попередній анамнез м'язової токсичності при використанні інших інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази або фібратів); 65 років, при захворюваннях печінки в анамнезі, сепсисі, артеріальній гіпотензії, при проведенні хірургічних втручань, травмах, тяжких метаболічних ендокринних або електролітних порушеннях, при неконтрольованій епілепсії, в осіб азіатського походження (китайці, японці).Вагітність та лактаціяПротипоказано.Побічна діяЗ боку центральної нервової системи: часто – головний біль, запаморочення, астенічний синдром; можливо - тривожність, депресія, безсоння, невралгія, парестезія. З боку травної системи: часто – запор, нудота, абдомінальний біль; можливі - оборотне минуще дозозалежне підвищення активності печінкових трансаміназ, диспепсія (в т.ч. діарея, метеоризм, блювання), гастрит, гастроентерит. З боку дихальної системи: часто – фарингіт; можливо – риніт, синусит, бронхіальна астма, бронхіт, кашель, диспное, пневмонія. З боку серцево-судинної системи: можливо – стенокардія, підвищення артеріального тиску, серцебиття, вазодилатація. З боку кістково-м'язової системи: часто – міалгія; можливі – артралгія, артрит, м'язовий гіпертонус, біль у спині, патологічний перелом кінцівки (без пошкоджень); рідко – міопатія, рабдоміоліз (одночасно з порушенням функції нирок, на фоні прийому препарату у дозі 40 мг). З боку сечовидільної системи: канальцева протеїнурія (менше 1% випадків - для доз 10 і 20 мг, 3% випадків - для дози 40 мг); можливо - периферичні набряки (рук, ніг, кісточок, гомілок), біль унизу живота, інфекції сечовивідної системи. Алергічні реакції: можливі - шкірний висип, свербіж шкіри; рідко – ангіоневротичний набряк. З боку лабораторних показників: минуще дозозалежне підвищення активності КФК (при підвищенні активності КФК більш ніж у 5 разів порівняно з ВГН терапія має бути тимчасово припинена). Інші: часто – астенічний синдром; можливо – випадкова травма, анемія, біль у грудній клітці, цукровий діабет, екхімози, грипоподібний синдром, періодонтальний абсцес.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні розувастатину та циклоспорину AUC розувастатину була в середньому в 7 разів вищою за значення, яке відзначалося у здорових добровольців, плазмова концентрація циклоспорину при цьому не змінювалася. Початок терапії розувастатином або підвищення дози препарату у пацієнтів, які отримують одночасно антагоністи вітаміну К (наприклад, варфарин), може призводити до збільшення протромбінового часу та МНО, а відміна розувастатину або зниження дози може призводити до зменшення МНО (у таких випадках рекомендується моніторинг МНО). Спільне застосування розувастатину та гемфіброзилу призводить до збільшення в 2 рази Cmax у плазмі крові та AUC розувастатину. Одночасне застосування розувастатину та антацидів, що містять алюмінію та магнію гідроксид, призводить до зниження плазмової концентрації розувастатину приблизно на 50%. Даний ефект виражений слабше, якщо антациди застосовуються через 2 години після прийому розувастатину (клінічне значення невідоме). Одночасне застосування розувастатину та еритроміцину призводить до зменшення AUC розувастатину на 20% та Cmax розувастатину на 30% (ймовірно, внаслідок посилення моторики кишечника, що викликається прийомом еритроміцину). Одночасне застосування розувастатину та пероральних контрацептивів збільшує AUC етинілестрадіолу та AUC норгестрелу на 26% та 34% відповідно. Не можна виключити таку взаємодію при одночасному застосуванні розувастатину та проведенні гормонозамісної терапії. Гемфіброзил, інші фібрати та гіполіпідемічні дози нікотинової кислоти (>1 г/добу) збільшували ризик виникнення міопатії при одночасному застосуванні з іншими інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази можливо у зв'язку з тим, що вони можуть викликати міопатію і при застосуванні як монотерапія. Спільне застосування розувастатину та ітраконазолу (інгібітору CYP3A4) збільшує AUC розувастатину на 28% (клінічно незначне).Спосіб застосування та дозиПочаткова доза, що рекомендується, становить 10 мг 1 раз на добу. При необхідності доза може бути збільшена до 20 мг через 4 тижні. Підвищення дози до 40 мг можливе лише у пацієнтів з тяжкою гіперхолестеринемією та високим ризиком серцево-судинних ускладнень (особливо у пацієнтів з сімейною гіперхолестеринемією) за недостатньої ефективності у дозі 20 мг та за умови контролю лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТерапію слід припинити, якщо рівень КФК значно збільшений (більш ніж у 5 разів порівняно з ВГН) або якщо м'язові симптоми різко виражені та викликають щоденний дискомфорт (навіть якщо рівень КФК у 5 разів менший порівняно з ВГН). При застосуванні розувастатину у дозі 40 мг рекомендується контролювати показники функції нирок. У більшості випадків протеїнурія зменшується або зникає в процесі терапії і не означає виникнення гострого прогресування або існуючого захворювання нирок. Повідомлялося про збільшення кількості випадків міозиту та міопатії у пацієнтів, які приймали інші інгібітори ГМГ-КоА-редуктази у поєднанні з похідними фібринової кислоти (включаючи гемфіброзил), циклоспорин, нікотинову кислоту, азольні протигрибкові препарати, інгібітори протеіз. Гемфіброзил підвищує ризик виникнення міопатії при поєднаному призначенні з деякими інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази. Таким чином, не рекомендується одночасне призначення розувастатину та гемфіброзилу. Слід ретельно зважити співвідношення ризику та можливої ​​користі при сумісному застосуванні розувастатину та фібратів або ніацину. Рекомендується проводити визначення показників функції печінки до початку терапії та через 3 місяці після початку терапії. Застосування розувастатину слід припинити або зменшити дозу, якщо рівень активності трансаміназ у сироватці крові втричі перевищує ВГН. У пацієнтів із гіперхолестеринемією внаслідок гіпотиреозу або нефротичного синдрому терапію основних захворювань слід проводити до початку лікування розувастатином. При зайнятті потенційно небезпечними видами діяльності пацієнти повинні враховувати, що під час терапії може виникати запаморочення.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Быстрый заказ
Склад, форма випуску та упаковкаКонцентрат – 1 мл/1 амп.: тіоктова (α-ліпоєва) кислота 25 мг 300 мг. 12 мл - ампули темного скла (5) - упаковки контурні осередкові (1) - пачки картонні.Фармакотерапевтична групаПрепарат є ендогенним антиоксидантом, що зв'язує вільні радикали. Тіоктова (α-ліпоєва) кислота бере участь у мітохондріальному обміні речовин клітини, вона виконує функцію коензиму в комплексі перетворення речовин, що мають виражену антитоксичну дію. Вони захищають клітину від реактивних радикалів, що виникають при проміжному обміні речовин або при розпаді екзогенних чужорідних речовин та від важких металів. Тіоктова кислота виявляє синергізм щодо інсуліну, що пов'язано з підвищенням утилізації глюкози. У хворих на цукровий діабет тіоктова кислота призводить до зміни концентрації піровиноградної кислоти в крові.Клінічна фармакологіяПрепарат з антиоксидантною дією, що регулює вуглеводний та ліпідний обмін. Гепатопротектор.Показання до застосуванняДіабетична поліневропатія.Протипоказання до застосуванняВагітність, період лактації (грудне вигодовування), підвищена чутливість до тіоктової кислоти.Побічна діяПісля внутрішньовенного введення можливі диплопія, судоми, точкові крововиливи в слизові оболонки та шкіру, порушення функції тромбоцитів; при швидкому введенні – підвищення внутрішньочерепного тиску. При вживанні можливі диспептичні явища (в т.ч. нудота, блювання, печія). При прийомі внутрішньо або внутрішньовенно - алергічні реакції (кропив'янка, анафілактичний шок); гіпоглікемія.Спосіб застосування та дозиПри прийомі внутрішньо разова доза становить 600 мг. В/в (струменево повільно або краплинно) вводять по 300-600 мг на добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри одночасному застосуванні можливе посилення гіпоглікемічної дії інсуліну та пероральних гіпоглікемічних засобів. При одночасному застосуванні із цисплатином можливе зменшення його ефективності.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Быстрый заказ
Фасування: N60 Форма выпуска: таб. Упаковка: блистер Производитель: Эвалар ЗАО Завод-производитель: Эвалар ЗАО(Россия). .