Все товары
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: доксазозину мезилату у перерахунку на доксазозин – 4 мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат – 55,0 мг, целюлоза мікрокристалічна – 170,5486 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (примогель) – 4,8 мг, магнію стеарат – 2,4 мг, натрію лаурилсульфат – 2,4 мг. По 10, 14 або 15 таблеток у контурну коміркову упаковку. 3 контурні коміркові упаковки по 10 таблеток, 1 контурна коміркова упаковка по 14 таблеток, 2 контурні коміркові упаковки по 15 таблеток разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки від білого до білого з жовтуватим або кремуватим відтінком кольору, круглі, плоскоциліндричні, з фаскою та ризиком.Фармакотерапевтична групаАльфа 1 – адреноблокатор.ФармакокінетикаПісля вживання в терапевтичних дозах доксазозин добре всмоктується, абсорбція - 80-90% (одночасний прийом їжі уповільнює всмоктування на 1 год.). Максимальна концентрація у плазмі крові створюється через 3 год. При вечірньому прийомі час досягнення максимальної концентрації подовжується до 5 год. Біодоступність – 60-70% (пресистемний. метаболізм). Зв'язок із білками плазми крові – близько 98%. Виведення з плазми відбувається в 2 фази, з кінцевим періодом напіввиведення 19-22 години, що дозволяє приймати препарат один раз на добу. Доксазозин інтенсивно метаболізується в печінці шляхом диметилування та гідроксилування. У пацієнтів з порушеною функцією печінки, а також прийому препаратів, здатних змінювати "печінковий" метаболізм, може порушуватися процес біотрансформації препарату. Основне виведення через кишечник (63-65% у вигляді метаболітів та близько 5% - у незмінному вигляді). Нирками виводиться 10%. Дослідження фармакокінетики доксазозину у літніх хворих та у хворих із захворюваннями нирок не виявили суттєвих фармакокінетичних відмінностей.ФармакодинамікаДоксазозин є селективним конкурентним блокатором постсинаптичних альфа1-адренорецепторів (спорідненість до альфа1-рецепторів у 600 разів вище, ніж до альфа2), знижує загальний периферичний судинний опір, попереджає вазоконстрикцію, що викликається катехоламінами, що в розвитку рефлекторної тахікардії Знижує перед- та постнавантаження. Після одноразового прийому внутрішньо зниження артеріального тиску розвивається поступово, максимальний ефект розвивається через 2-6 годин і зберігається протягом 24 годин. У хворих на артеріальну гіпертензію АТ при лікуванні препаратом було однаково в положенні "стоячи" і "лежачи". Ефективний при артеріальній гіпертензії; у тому числі, що супроводжується метаболічними порушеннями (ожиріння, зниження толерантності до глюкози). Знижує ризик розвитку ішемічну хворобу серця. Прийом препарату у пацієнтів із нормальним рівнем АТ не супроводжується зниженням АТ. При тривалому застосуванні доксазозину у хворих розвивається толерантність. У період лікування доксазозином спостерігається зниження концентрації у плазмі тригліцеридів, загального холестерину. Одночасно відзначається деяке зростання (на 4 -13%) коефіцієнта ліпопротеїдів високої густини/загальний холестерин. При тривалому лікуванні доксазозином спостерігається регресія гіпертрофії лівого шлуночка, пригнічення агрегації тромбоцитів та підвищення вмісту у тканинах активності плазміногену. У зв'язку з тим, що доксазозин блокує альфа1-адренорецептори, розташовані в стромі та капсулі передміхурової залози та в шийці сечового міхура, відбувається зниження опору та тиску в сечівнику, зменшення опору внутрішнього сфінктера.Тому застосування доксазозину у хворих з симптомами доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) призводить до значного поліпшення показників уродінаміки та зменшення проявів симптомів захворювання. Чинить ефект у 66 - 71% хворих, початок дії - через 1-2 тижні лікування, максимум - після 14 тижнів, ефект зберігається протягом тривалого часу.Показання до застосуванняДоброякісна гіперплазія передміхурової залози: як за наявності артеріальної гіпертензії, і при нормальному рівні АТ. Артеріальна гіпертензія: у комбінації з іншими гіпотензивними засобами, такими як тіазидні діуретики, бета-адреноблокатори, блокатори "повільних" кальцієвих каналів (БМКК) або інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до доксазозину, інших похідних хіназоліну або будь-якого з допоміжних компонентів препарату. Вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені). Непереносимість лактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: У хворих з порушенням функції печінки, мітральним та аортальним стенозом, при схильності до артеріальної гіпотензії (ортостатичні порушення регуляції кровообігу).Вагітність та лактаціяДо цього часу досвід застосування доксазозину у хворих на артеріальну гіпертензію під час вагітності та в період годування груддю недостатній. Тому, незважаючи на відсутність тератогенного та ембріотоксичного ефектів за даними експериментальних досліджень, Урокард може застосовуватися під час вагітності та в період годування груддю лише після ретельного зважування лікарем співвідношення користь/ризик для матері та ризику для плода/дитини.Побічна діяЧастота виникнення побічних ефектів характеризується часто (>1%), нечасто (>0,1% 0,01% Серцево-судинна система: часто – прискорене серцебиття, периферичні набряки; нечасто – ортостатична гіпотензія, непритомні стани – феномен “першої дози”, аритмія, стенокардія, інфаркт міокарда. Центральна та периферична нервова система: часто – головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, порушення сну; нечасто - "кошмарні" сновидіння, дисфорія, погіршення пам'яті; рідко – депресія, парастезії. Органи почуттів: часто – порушення акомодації, фотофобія, порушення сльозовиділення, шум у вухах, порушення смакових відчуттів, рідко – нечіткість зорового сприйняття, кон'юнктивіт. Сечостатева система: часто – часте сечовипускання, затримка еякуляції; нечасто – дизурія; рідко – імпотенція, пріапізм. Інші: часто - астенія, біль у грудній клітці; нечасто – кашель, носові кровотечі, алопеція, м'язові болі, м'язова слабкість, суглобові болі, подагра, почервоніння шкіри обличчя; рідко – підвищене потовиділення, зниження температури тіла у пацієнтів похилого віку. При хірургічному лікуванні катаракти або на тлі попереднього лікування тамсулозином, у деяких пацієнтів може розвинутись синдром атонічної райдужної оболонки. Лабораторні показники: нечасто – гіпокаліємія; рідко – транзиторне підвищення активності ферментів печінки, гіпоглікемія, лейкопенія, тромбоцитопенія; дуже рідко – еритроцитопенія, уремія, креатинінемія.Взаємодія з лікарськими засобамиДоксазозин посилює гіпотензивний ефект антигіпертензивних засобів (при використанні комбінації з ними потрібна корекція дози). Не відмічено несприятливої взаємодії при одночасному застосуванні доксазозину та тіазидних діуретиків, фуросеміду, бета-адреноблокаторів, БМКК, інгібіторів АПФ, антибактеріальних засобів, гіпоглікемічних засобів для внутрішнього застосування, непрямих антикоагулянтів та урикозуричних засобів. Препарат не впливає на рівень зв'язування з білками плазми крові ді-, токсину, фенітоїну. При одночасному застосуванні з індукторами мікросомального окиснення в печінці (етанол, барбітурати, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) можливе підвищення ефективності доксазозину, а з інгібіторами (циметидин) зниження. Нестероїдні протизапальні препарати (особливо індометацин), естрогени та симпатоміметичні засоби можуть знижувати гіпотензивний ефект доксазозину. Усуваючи альфа-адреностимулюючі ефекти епінефрину, доксазозин може призводити до розвитку тахікардії та артеріальної гіпотензії. Супутнє застосування з похідними сульфонілпіперазину (селективними інгібіторами ФДЕ 5) такими як силденафіл, тадалафіл, варденафіл може призвести до розвитку гіпотензії.Спосіб застосування та дозиТаблетки слід приймати один раз на день (вранці або ввечері), незалежно від їди, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю води. При лікуванні доброякісної гіперплазії передміхурової залози початкова доза - 1 мг/добу (1/2 таблетки по 2 мг) для того, щоб мінімізувати можливість розвитку ортостатичної гіпотензії та/або непритомності. При необхідності залежно від показників уродінаміки та наявності симптомів ДГПЗ збільшують дозу (з інтервалом 1-2 тижні) до 2-4 мг/добу. Максимально допустимою дозою є 8 мг на добу. Рекомендована підтримуюча доза – 2-4 мг/добу. При лікуванні хворих на артеріальну гіпертензію початкова доза препарату становить 1 мг (1/2 таблетки по 2 мг) на добу перед сном. Після прийому першої дози хворий повинен перебувати у ліжку протягом 6-8 годин. Це потрібно у зв'язку з можливістю розвитку феномену "першої дози", особливо вираженої на тлі попереднього прийому діуретиків. При недостатності терапевтичного ефекту добову дозу можна збільшити до 2 мг через 1-2 тижні. Надалі через кожні 1-2 тижні дозу можна збільшити на 2 мг. У переважної більшості хворих оптимальний терапевтичний ефект досягається при дозі 8 мг на добу. Максимальну добову дозу препарату 16 мг на добу перевищувати не можна. Після досягнення стійкого терапевтичного ефекту дозу зазвичай знижують (середня терапевтична доза при підтримуючій терапії зазвичай дорівнює 2-4 мг на добу). Урокард приймають довго. Тривалість лікування визначає лікар.ПередозуванняСимптоми: виражене зниження артеріального тиску, іноді супроводжується непритомністю. Лікування: хворого необхідно помістити в горизонтальне положення, підняти ноги та провести заходи щодо заповнення об'єму циркулюючої крові. Симптоматична терапія. Гемодіаліз неефективний.Запобіжні заходи та особливі вказівкиОсобливу обережність необхідно виявляти при застосуванні препарату Урокард у хворих з порушеннями функції печінки, особливо у випадках, коли застосовують одночасно препарати, здатні змінювати "печінковий" метаболізм (наприклад, етанол, барбітурати, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти, циметидин). У випадках погіршення показників функціонального стану печінки препарат негайно скасовують. З метою запобігання ортостатичних реакцій хворі повинні уникати несподіваних та різких змін положення тіла (перехід із положення "лежачи" в положення "СТОЯ"). Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У зв'язку з тим, що препарат Урокард здатний викликати ортостатичні реакції на початку лікування або в період підвищення доз, хворим доцільно утримуватися від усіх потенційно небезпечних видів діяльності, зокрема від керування автотранспортом, іншими транспортними засобами та механізмами. Прийом алкоголю здатний посилювати небажані реакції.Умови відпустки з аптекЗа рецептом
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: доксазозину мезилату у перерахунку на доксазозин – 2 мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат – 27,5 мг, целюлоза мікрокристалічна – 85,2743 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (примогель) – 2,4 мг, магнію стеарат – 1,2 мг, натрію лаурилсульфат – 1,2 мг. По 10, 14 або 15 таблеток у контурну коміркову упаковку. 3 контурні коміркові упаковки по 10 таблеток, 1 контурна коміркова упаковка по 14 таблеток, 2 контурні коміркові упаковки по 15 таблеток разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки від білого до білого з жовтуватим або кремуватим відтінком кольору, круглі, плоскоциліндричні, з фаскою та ризиком.Фармакотерапевтична групаАльфа 1 – адреноблокатор.ФармакокінетикаПісля вживання в терапевтичних дозах доксазозин добре всмоктується, абсорбція - 80-90% (одночасний прийом їжі уповільнює всмоктування на 1 год.). Максимальна концентрація у плазмі крові створюється через 3 год. При вечірньому прийомі час досягнення максимальної концентрації подовжується до 5 год. Біодоступність – 60-70% (пресистемний. метаболізм). Зв'язок із білками плазми крові – близько 98%. Виведення з плазми відбувається в 2 фази, з кінцевим періодом напіввиведення 19-22 години, що дозволяє приймати препарат один раз на добу. Доксазозин інтенсивно метаболізується в печінці шляхом диметилування та гідроксилування. У пацієнтів з порушеною функцією печінки, а також прийому препаратів, здатних змінювати "печінковий" метаболізм, може порушуватися процес біотрансформації препарату. Основне виведення через кишечник (63-65% у вигляді метаболітів та близько 5% - у незмінному вигляді). Нирками виводиться 10%. Дослідження фармакокінетики доксазозину у літніх хворих та у хворих із захворюваннями нирок не виявили суттєвих фармакокінетичних відмінностей.ФармакодинамікаДоксазозин є селективним конкурентним блокатором постсинаптичних альфа1-адренорецепторів (спорідненість до альфа1-рецепторів у 600 разів вище, ніж до альфа2), знижує загальний периферичний судинний опір, попереджає вазоконстрикцію, що викликається катехоламінами, що в розвитку рефлекторної тахікардії Знижує перед- та постнавантаження. Після одноразового прийому внутрішньо зниження артеріального тиску розвивається поступово, максимальний ефект розвивається через 2-6 годин і зберігається протягом 24 годин. У хворих на артеріальну гіпертензію АТ при лікуванні препаратом було однаково в положенні "стоячи" і "лежачи". Ефективний при артеріальній гіпертензії; у тому числі, що супроводжується метаболічними порушеннями (ожиріння, зниження толерантності до глюкози). Знижує ризик розвитку ішемічну хворобу серця. Прийом препарату у пацієнтів із нормальним рівнем АТ не супроводжується зниженням АТ. При тривалому застосуванні доксазозину у хворих розвивається толерантність. У період лікування доксазозином спостерігається зниження концентрації у плазмі тригліцеридів, загального холестерину. Одночасно відзначається деяке зростання (на 4 -13%) коефіцієнта ліпопротеїдів високої густини/загальний холестерин. При тривалому лікуванні доксазозином спостерігається регресія гіпертрофії лівого шлуночка, пригнічення агрегації тромбоцитів та підвищення вмісту у тканинах активності плазміногену. У зв'язку з тим, що доксазозин блокує альфа1-адренорецептори, розташовані в стромі та капсулі передміхурової залози та в шийці сечового міхура, відбувається зниження опору та тиску в сечівнику, зменшення опору внутрішнього сфінктера.Тому застосування доксазозину у хворих з симптомами доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) призводить до значного поліпшення показників уродінаміки та зменшення проявів симптомів захворювання. Чинить ефект у 66 - 71% хворих, початок дії - через 1-2 тижні лікування, максимум - після 14 тижнів, ефект зберігається протягом тривалого часу.Показання до застосуванняДоброякісна гіперплазія передміхурової залози: як за наявності артеріальної гіпертензії, і при нормальному рівні АТ. Артеріальна гіпертензія: у комбінації з іншими гіпотензивними засобами, такими як тіазидні діуретики, бета-адреноблокатори, блокатори "повільних" кальцієвих каналів (БМКК) або інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до доксазозину, інших похідних хіназоліну або будь-якого з допоміжних компонентів препарату. Вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені). Непереносимість лактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: У хворих з порушенням функції печінки, мітральним та аортальним стенозом, при схильності до артеріальної гіпотензії (ортостатичні порушення регуляції кровообігу).Вагітність та лактаціяДо цього часу досвід застосування доксазозину у хворих на артеріальну гіпертензію під час вагітності та в період годування груддю недостатній. Тому, незважаючи на відсутність тератогенного та ембріотоксичного ефектів за даними експериментальних досліджень, Урокард може застосовуватися під час вагітності та в період годування груддю лише після ретельного зважування лікарем співвідношення користь/ризик для матері та ризику для плода/дитини.Побічна діяЧастота виникнення побічних ефектів характеризується часто (>1%), нечасто (>0,1% 0,01% Серцево-судинна система: часто – прискорене серцебиття, периферичні набряки; нечасто – ортостатична гіпотензія, непритомні стани – феномен “першої дози”, аритмія, стенокардія, інфаркт міокарда. Центральна та периферична нервова система: часто – головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, порушення сну; нечасто - "кошмарні" сновидіння, дисфорія, погіршення пам'яті; рідко – депресія, парастезії. Органи почуттів: часто – порушення акомодації, фотофобія, порушення сльозовиділення, шум у вухах, порушення смакових відчуттів, рідко – нечіткість зорового сприйняття, кон'юнктивіт. Сечостатева система: часто – часте сечовипускання, затримка еякуляції; нечасто – дизурія; рідко – імпотенція, пріапізм. Інші: часто - астенія, біль у грудній клітці; нечасто – кашель, носові кровотечі, алопеція, м'язові болі, м'язова слабкість, суглобові болі, подагра, почервоніння шкіри обличчя; рідко – підвищене потовиділення, зниження температури тіла у пацієнтів похилого віку. При хірургічному лікуванні катаракти або на тлі попереднього лікування тамсулозином, у деяких пацієнтів може розвинутись синдром атонічної райдужної оболонки. Лабораторні показники: нечасто – гіпокаліємія; рідко – транзиторне підвищення активності ферментів печінки, гіпоглікемія, лейкопенія, тромбоцитопенія; дуже рідко – еритроцитопенія, уремія, креатинінемія.Взаємодія з лікарськими засобамиДоксазозин посилює гіпотензивний ефект антигіпертензивних засобів (при використанні комбінації з ними потрібна корекція дози). Не відмічено несприятливої взаємодії при одночасному застосуванні доксазозину та тіазидних діуретиків, фуросеміду, бета-адреноблокаторів, БМКК, інгібіторів АПФ, антибактеріальних засобів, гіпоглікемічних засобів для внутрішнього застосування, непрямих антикоагулянтів та урикозуричних засобів. Препарат не впливає на рівень зв'язування з білками плазми крові ді-, токсину, фенітоїну. При одночасному застосуванні з індукторами мікросомального окиснення в печінці (етанол, барбітурати, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) можливе підвищення ефективності доксазозину, а з інгібіторами (циметидин) зниження. Нестероїдні протизапальні препарати (особливо індометацин), естрогени та симпатоміметичні засоби можуть знижувати гіпотензивний ефект доксазозину. Усуваючи альфа-адреностимулюючі ефекти епінефрину, доксазозин може призводити до розвитку тахікардії та артеріальної гіпотензії. Супутнє застосування з похідними сульфонілпіперазину (селективними інгібіторами ФДЕ 5) такими як силденафіл, тадалафіл, варденафіл може призвести до розвитку гіпотензії.Спосіб застосування та дозиТаблетки слід приймати один раз на день (вранці або ввечері), незалежно від їди, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю води. При лікуванні доброякісної гіперплазії передміхурової залози початкова доза - 1 мг/добу (1/2 таблетки по 2 мг) для того, щоб мінімізувати можливість розвитку ортостатичної гіпотензії та/або непритомності. При необхідності залежно від показників уродінаміки та наявності симптомів ДГПЗ збільшують дозу (з інтервалом 1-2 тижні) до 2-4 мг/добу. Максимально допустимою дозою є 8 мг на добу. Рекомендована підтримуюча доза – 2-4 мг/добу. При лікуванні хворих на артеріальну гіпертензію початкова доза препарату становить 1 мг (1/2 таблетки по 2 мг) на добу перед сном. Після прийому першої дози хворий повинен перебувати у ліжку протягом 6-8 годин. Це потрібно у зв'язку з можливістю розвитку феномену "першої дози", особливо вираженої на тлі попереднього прийому діуретиків. При недостатності терапевтичного ефекту добову дозу можна збільшити до 2 мг через 1-2 тижні. Надалі через кожні 1-2 тижні дозу можна збільшити на 2 мг. У переважної більшості хворих оптимальний терапевтичний ефект досягається при дозі 8 мг на добу. Максимальну добову дозу препарату 16 мг на добу перевищувати не можна. Після досягнення стійкого терапевтичного ефекту дозу зазвичай знижують (середня терапевтична доза при підтримуючій терапії зазвичай дорівнює 2-4 мг на добу). Урокард приймають довго. Тривалість лікування визначає лікар.ПередозуванняСимптоми: виражене зниження артеріального тиску, іноді супроводжується непритомністю. Лікування: хворого необхідно помістити в горизонтальне положення, підняти ноги та провести заходи щодо заповнення об'єму циркулюючої крові. Симптоматична терапія. Гемодіаліз неефективний.Запобіжні заходи та особливі вказівкиОсобливу обережність необхідно виявляти при застосуванні препарату Урокард у хворих з порушеннями функції печінки, особливо у випадках, коли застосовують одночасно препарати, здатні змінювати "печінковий" метаболізм (наприклад, етанол, барбітурати, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти, циметидин). У випадках погіршення показників функціонального стану печінки препарат негайно скасовують. З метою запобігання ортостатичних реакцій хворі повинні уникати несподіваних та різких змін положення тіла (перехід із положення "лежачи" в положення "СТОЯ"). Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У зв'язку з тим, що препарат Урокард здатний викликати ортостатичні реакції на початку лікування або в період підвищення доз, хворим доцільно утримуватися від усіх потенційно небезпечних видів діяльності, зокрема від керування автотранспортом, іншими транспортними засобами та механізмами. Прийом алкоголю здатний посилювати небажані реакції.Умови відпустки з аптекЗа рецептом
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
317,00 грн
267,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: фуразідин – 50,00 мг; Допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний – 27,50 мг, сахароза – 13,75 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний – 1,25 мг, стеаринова кислота – 7,50 мг. По 30 таблеток у блістер із ПВХ/Ал. Кожен блістер разом із інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиКруглі плоскоциліндричні таблетки жовто-жовтогарячого кольору з ризиком на одній стороні та фаскою з двох боків.Фармакотерапевтична групаПротимікробний засіб - нітрофуран.ФармакокінетикаАбсорбція в тонкій кишці шляхом пасивної дифузії. Всмоктування нітрофуранів з дистального сегмента тонкої кишки перевищує всмоктування з проксимального та медіального сегмента у 2 та 4 рази відповідно (слід враховувати при одночасному лікуванні урогенітальних інфекцій та захворювань шлунково-кишкового тракту, у т.ч. з хронічним ентеритом). Погано всмоктується у товстій кишці. Розподіляється рівномірно. У високих концентраціях міститься у лімфі; у жовчі його концентрація у кілька разів вища, ніж у сироватці, у лікворі ₋ у кілька разів нижча, ніж у плазмі; у слині міститься до 30% від його концентрації у плазмі; у крові та тканинах концентрація невелика, що пов'язано з його швидким виведенням, при цьому його концентрація у сечі значно вища, ніж у крові. Максимальна концентрація у плазмі крові зберігається від 3 до 7-8 годин, у сечі виявляється через 3-4 години. Не змінюється рН сечі на відміну нітрофурантоїну. Метаболізується в печінці (менше 10%), при зниженні функції виділення нирок інтенсивність метаболізму зростає. Виводиться нирками шляхом клубочкової фільтрації та канальцевої секреції (85%), частково піддається зворотній реабсорбції у канальцях. При низьких концентраціях у сечі переважає процес фільтрації та секреції, при високих ₋ зменшується секреція та збільшується реабсорбція. Будучи слабкою кислотою не дисоціює, при кислих значеннях рН сечі, піддається інтенсивній реабсорбції, що може посилити системну побічну дію.ФармакодинамікаФуразидин – протимікробний засіб широкого спектру дії, що відноситься до групи нітрофуранів. Резистентність до фуразидину розвивається повільно і досягає високого ступеня. Активний щодо грампозитивних мікроорганізмів: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. та грамнегативних мікроорганізмів: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. Стійкі Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., більшість штамів Proteus spp., Serratia spp. Відносно більшості бактерій бактеріостатична концентрація становить від 10 до 20 мкг/мл. Бактерицидна концентрація приблизно вдвічі вища.Під впливом нітрофуранів у мікроорганізмах відбувається придушення активності дихального ланцюга та циклу трикарбонових кислот (циклу Кребса), а також пригнічення інших біохімічних процесів, що призводить до руйнування їхньої оболонки або цитоплазматичної мембрани. Множинний механізм дії пояснює слабку набуту стійкість мікроорганізмів до нітрофурани. Внаслідок дії нітрофуранів мікроорганізми виділяють менше токсинів, у зв'язку з чим покращення загального стану хворого можливе ще до вираженого пригнічення зростання мікроорганізмів.Показання до застосуванняЛікування інфекційно-запальних захворювань, спричинених чутливими до фуразидину мікроорганізмами, сечовивідних шляхів (цистит, уретрит, пієлонефрит), гінекологічні інфекції. Профілактика інфекційних ускладнень при урологічних операціях, цистоскопії, катетеризації.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до фуразидину, препаратів групи нітрофурану, інших допоміжних речовин; тяжка хронічна ниркова недостатність (швидкість клубочкової фільтрації менше 30 мл/хв); вагітність; період грудного вигодовування; полінейропатія (включаючи діабетичну); порфірія; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; дефіцит сахарази/ізомальтази; непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція; дитячий вік до 18 років (для цієї лікарської форми). Фуразидин не рекомендується призначати при уросепсисі та інфекціях паранхіми нирок. З обережністю порушення функцій нирок легкого та середнього ступеня тяжкості, печінки; анемія; дефіцит вітамінів групи В та фолієвої кислоти; захворюваннях легень (особливо у пацієнтів віком від 65 років); цукровий діабет.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату Урофурагін при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.Побічна діяПорушення з боку крові та лімфатичної системи: Агранулоцитоз, тромбоцитопенія, апластична анемія, ціаноз, спричинений метгемоглобінемією. Порушення з боку імунної системи: Свербіж шкіри, папульозні висипання, кропив'янка, анафілаксія, ангіоневротичний набряк, ексфоліативний дерматит, мультиформна еритема. Порушення з боку нервової системи: запаморочення, біль голови, сонливість, периферична нейропатія. Порушення органу зору: порушення зору. Порушення судин: внутрішньочерепна гіпертензія. Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: гостра чи хронічна реакція з боку легень. Гостра реакція з боку легень розвивається швидко, проявляється у вигляді гострої перепочинку, лихоманки, болю в грудях, кашлю з або без мокротиння, еозинофілії (оборотна після відміни препарату). Повідомлялося також про появу шкірного висипу, свербежу, кропив'янки, ангіоневротичного набряку та міалгії. Хронічна реакція з боку легень може виникнути протягом тривалого періоду після припинення лікування та характеризується поступовим наростанням задишки, збільшенням частоти дихання, непостійною лихоманкою, еозинофілією, прогресуючим кашлем та інтерстиціальним пневмонітом та/або легеневим фіброзом. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, зниження апетиту, діарея, панкреатит, запор, біль у животі, запалення слинних залоз. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: холестатична жовтяниця, гепатит, некроз паренхіми печінки. Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: м'язові спазми, біль у м'язах, артралгія. Загальні розлади та порушення у місці введення: частота невідома – лихоманка, слабкість, оборотна алопеція, фарбування сечі у темно-жовтий або коричневий колір.Взаємодія з лікарськими засобамиНе слід застосовувати фуразидин одночасно з ристоміцином, хлорамфеніколом, сульфаніламідами (підвищується ризик пригнічення кровотворення). У період лікування бажано утриматися від вживання етанолу через ризик розвитку дисульфірамоподібних реакцій (прискорене серцебиття, біль у серці, головний біль, нудота, блювання, судоми, зниження артеріального тиску, «припливи» крові, відчуття страху). Не рекомендується одночасно з нітрофуранами застосовувати препарати, здатні підкислити сечу (у тому числі аскорбінову кислоту, кальцію хлорид) через збільшення ризику розвитку системних побічних ефектів. Лікарські засоби, що залужують сечу, збільшують виведення фуразидину. In vitro нітрофурани мають антагонізм з хінолонами (налідіксова кислота, норфлоксацин). Однак клінічна значимість цієї взаємодії in vivo не вивчалася, тому слід уникати одночасного застосування цих лікарських засобів. Пробенецид та сульфінпіразон зменшують виведення фуразидину нирками. Це може призвести до кумуляції фуразидину та підвищення його токсичності. При одночасному застосуванні магній антацидів, що містять, зменшується абсорбція фуразидину. У разі ниркової недостатності не рекомендується використовувати фуразидин у комбінації з аміноглікозидними антибіотиками. Під час прийому похідних нітрофурану відзначалися хибнопозитивні результати визначення рівня глюкози у сечі з використанням реактивів Бенедикта та Фелінга. Результати визначення рівня глюкози в сечі, виконаних ферментативними методами, були правильними. Атропін уповільнює всмоктування похідних нітрофурану, але загальна кількість речовини, що всмоктався, не змінюється. Одночасний прийом вітамінів групи В збільшує всмоктування похідних нітрофурану.Спосіб застосування та дозиВсередину, після їди, запиваючи великою кількістю рідини. Дорослим на лікування застосовують по 100-200 мг 2-3 десь у добу протягом 7-10 днів. При необхідності можна провести повторний курс лікування через 10-15 діб. Максимальна добова доза становить 600 мг. Для профілактики інфекції при урологічних операціях, цистоскопії, катетеризації застосовують одноразово 50 мг за 30 хв до операції чи маніпуляції.ПередозуванняСимптоми: нейротоксичні реакції, поліневрити, порушення функції печінки, гострий токсичний гепатит. Лікування: відміна лікарського препарату, прийом великої кількості рідини, симптоматична терапія, антигістамінні лікарські засоби, вітаміни групи В. Специфічного антидоту немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДля запобігання розвитку побічних ефектів препарат запивають великою кількістю рідини. Для профілактики розвитку невритів слід призначати вітаміни групи В. У разі розвитку тяжких побічних ефектів рекомендовано зниження дози або припинення прийому препарату. Забарвлює сечу у коричневий колір. При тривалому застосуванні слід контролювати функцію нирок, печінки, функції легень (особливо у пацієнтів віком від 65 років через ризик фіброзу легень), здійснювати моніторинг картини периферичної крові. Результати експериментальних досліджень та клінічних спостережень вказують на негативний ефект нітрофуранів на функцію яєчок, що виражається у зниженні кількості сперми, рухливості сперматозоїдів та патологічних змін у їх будові. При застосуванні протимікробних препаратів, у тому числі фуразидину, як на фоні прийому, так і через 2-3 тижні після припинення лікування, можливий розвиток діареї, викликаної Clostridium difficile (псевдомембранозний коліт). У легких випадках достатньо відміни лікування, у тяжких випадках показано відшкодування втрати рідини, електролітів та білка, застосування антибактеріальних препаратів, ефективних проти Clostridium difficile. Не можна застосовувати лікарські засоби, що гальмують перистальтику кишечника. При розвитку гострої реакції з боку легень прийом препарату припиняють. У пацієнтів із цукровим діабетом підвищений ризик розвитку полінейропатії при одночасному застосуванні з фуразидином. Тривале застосування фуразидину може спричинити розвиток периферичної нейропатії. З появою симптомів нейропатії слід припинити застосування препарату. У пацієнтів із печінковою недостатністю препарат застосовують з обережністю під контролем функції печінки. Пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю препарат протипоказаний. У пацієнтів із нирковою недостатністю легкого та середнього ступеня тяжкості препарат застосовують з обережністю під контролем функції нирок. У пацієнтів похилого віку препарат застосовують з обережністю. На фоні застосування фуразидину можуть відзначатися хибнопозитивні результати щодо глюкози сечі при використанні методів, заснованих на відновленні міді. Рекомендується у разі використовувати ферментативні методи. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування слід утриматися від керування транспортними засобами та заняття іншими видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Дозування: 2. 5 г Форма випуску: порошок Виробник: Квизда Фарма Гмбх Завод-виробник: Kwizda Pharma GmbH(Австрія). .
Склад, форма випуску та упаковкаМікрокристалічна целюлоза та крохмаль картопляний (носії), екстракт кореня любистоку лікарського, екстракт трави золототисячника, екстракт трави розмарину звичайного, екстракт листя брусниці звичайної, діоксид кремнію аморфний та стеарат кальцію (агенти антислежують).ХарактеристикаАктивні компоненти "Урофіт форте" сприяють: - покращення функціонального стану нирок та сечового міхура; - має сечогінну, спазмолітичну та антисептичну дію. Вміст біологічно активних речовин у 4 таблетках (добовий прийом): - арбутин – 13,16 мг (164,5% від норм споживання); - флавоноїди (17,33% від норм споживання); - Поліфеноли (69,6% від норм споживання). Корінь любистка лікарський має антибактеріальну активність. Використовується при інфекції сечовивідних шляхів - терпенові похідні, що містяться в рослині, викликають посилений діурез без втрати електролітів. Також коріння любистоку використовують для профілактики сечокам'яної хвороби, для лікування циститу, для зменшення набряків, як природний сечогінний та тонізуючий засіб. Трава золототисячника сприяє виведенню надлишків рідини з організму без порушення іонного балансу (калійзберігаючий ефект). Унікальна протизапальна активність трави розмарину звичайного, зокрема розмаринової кислоти, використовується і при лікуванні запальних захворювань сечовивідної системи: пієлонефриту, гломерулонефриту, циститу. Листя брусниці звичайної активно застосовуються як діуретик та природний засіб проти циститу та уретриту. Брусниця надає одночасно і антибактеріальну, і протизапальну, і сечогінну дію, працюючи відразу за всіма основними напрямками.РекомендуєтьсяСприяє поліпшенню функціонального стану нирок та сечового міхура, має сечогінну, спазмолітичну та антисептичну дію.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення.Спосіб застосування та дозиДорослим по 2 таблетки 2 десь у день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиБіологічно активна добавка (БАД) до їжі. Чи не є лікарським засобом. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
424,00 грн
386,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаМазь - 1 г: Активна речовина: сечовина 0,3 г. Допоміжні речовини: емульсійний віск 0.06 г, рідкий парафін 0.06 г, гліцерол 0.1 г, гліцин 0.002 г, етанол 95% 0.1 г, вода очищена до 1 г. 35 г – туби алюмінієві (1) – пачки картонні.Опис лікарської формиМазь для зовнішнього застосування; однорідна, білого кольору, можливий запах аміаку.Фармакотерапевтична групаМає кератолітичну дію, пом'якшує і зволожує шкіру, підвищує її еластичність.Клінічна фармакологіяПрепарат із кератолітичною дією.Показання до застосуванняУ комплексній терапії захворювань шкіри, що супроводжуються надмірним зроговінням: іхтіоз та іхтіозиформні дерматози, кератодермії, псоріаз, хронічна екзема, хвороба Девержі, фолікулярний кератоз, гіперкератотичні форми грибкових захворювань; омозолілості, сухість шкіри; використовується для розм'якшення шкіри та видалення рогових нашарувань при бородавках (перед видаленням) та для розм'якшення нігтьових пластинок з метою полегшення їх підрізування та обробки при врослому нігті, оніхомікозах, оніхогрифозі, оніходистрофії, твердих нігтях.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до компонентів препарату. Не слід наносити на великі поверхні при нирковій, печінковій та серцево-судинній недостатності.Вагітність та лактаціяРекомендується бути обережним, використовувати після консультації з лікарем. Не рекомендується наносити на великі поверхні. Застосування можливе, якщо потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини.Побічна діяПри використанні в гострому періоді шкірного захворювання в окремих випадках можливе посилення сверблячки та почервоніння шкіри в місцях нанесення препарату, що вимагає його тимчасової відміни до зниження гостроти процесу. Можливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиЗдатність сечовини розпушувати роговий шар шкіри створює умови для підвищення резорбції інших зовнішніх засобів, що посилює їхню дію. Мазь можна чергувати (ранок-вечір) із будь-якими іншими зовнішніми засобами, крім кератолітичних (мазь саліцилова).Спосіб застосування та дозиЗовнішньо. При захворюваннях шкіри, що супроводжуються надлишковим зроговінням (іхтіозі, іхтіозиформних дерматозах, кератодерміях, псоріазі, хронічній екземі, хворобі Девержі, фолікулярному кератозі, омозолелостях), сухості шкіри мазь наносять на ділянки скупчень. При сильному лущенні можливе використання оклюзійної пов'язки. Перед нанесенням мазі поверхневі рани, ерозії, тріщини, скоринки, садна обробляють антисептиками. Лікування припиняють після усунення рогових нашарувань. При гіперкератотичних формах грибкових захворювань мазь завдають за 20-30 хвилин до протигрибкових зовнішніх засобів. При бородавках мазь наносять на 2-8 годин під лейкопластир, потім розм'якшену частину бородавки зрізають, після чого її видалення. Для полегшення підрізання та обробки нігтів при врослому нігті, оніхомікозах, оніхогрифозі, оніходистрофії, твердих нігтях мазь наносять на нігті на 20-30 хвилин, потім їх підрізають. При значному потовщенні нігтів мазь наносять 2 десь у день, заклеюючи лейкопластирем, обробляють після розм'якшення. Тривалість лікування при шкірних захворюваннях залежить від локалізації та тяжкості процесу та може становити кілька тижнів. Для полегшення підрізання та обробки нігтів мазь може використовуватись 2-3 рази на місяць, тривалість використання її в таких випадках не обмежена.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе наносити на слизові оболонки. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат не впливає на здатність керувати автомобілем та виконувати роботи, що потребують підвищеної концентрації уваги.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
424,00 грн
386,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаМазь для зовнішнього застосування - 1 г: Активні речовини: сечовина – 0.3 г; Допоміжні речовини: емульсійний віск 0.06 г, рідкий парафін 0.06 г, гліцерол 0.1 г, гліцин 0.002 г, етанол 95% 0.1 г, вода очищена до 1 г. Туба алюмінієва, 10гОпис лікарської формиМазь для зовнішнього застосування однорідна білого кольору, можливий запах аміаку.Фармакотерапевтична групаМає кератолітичну дію, пом'якшує і зволожує шкіру, підвищує її еластичність.ІнструкціяЗовнішньо. При захворюваннях шкіри, що супроводжуються надлишковим зроговінням (іхтіозі, іхтіозиформних дерматозах, кератодерміях, псоріазі, хронічній екземі, хворобі Девержі, фолікулярному кератозі, омозолелостях), сухості шкіри мазь наносять на ділянки скупчень. При сильному лущенні можливе використання оклюзійної пов'язки. Перед нанесенням мазі поверхневі рани, ерозії, тріщини, скоринки, садна обробляють антисептиками. Лікування припиняють після усунення рогових нашарувань. При гіперкератотичних формах грибкових захворювань мазь завдають за 20-30 хвилин до протигрибкових зовнішніх засобів. При бородавках мазь наносять на 2-8 годин під лейкопластир, потім розм'якшену частину бородавки зрізають, після чого її видалення. Для полегшення підрізання та обробки нігтів при врослому нігті, оніхомікозах, оніхогрифозі, оніходистрофії, твердих нігтях мазь наносять на нігті на 20-30 хвилин, потім їх підрізають. При значному потовщенні нігтів мазь наносять 2 десь у день, заклеюючи лейкопластирем, обробляють після розм'якшення. Тривалість лікування при шкірних захворюваннях залежить від локалізації та тяжкості процесу та може становити кілька тижнів. Для полегшення підрізання та обробки нігтів мазь може використовуватись 2-3 рази на місяць, тривалість використання її в таких випадках не обмежена.Показання до застосуванняУ комплексній терапії захворювань шкіри, що супроводжуються надмірним зроговінням: іхтіоз та іхтіозиформні дерматози, кератодермії, псоріаз, хронічна екзема, хвороба Девержі, фолікулярний кератоз, гіперкератотичні форми грибкових захворювань; омозолілості, сухість шкіри; використовується для розм'якшення шкіри та видалення рогових нашарувань при бородавках (перед видаленням) та для розм'якшення нігтьових пластинок з метою полегшення їх підрізування та обробки при врослому нігті, оніхомікозах, оніхогрифозі, оніходистрофії, твердих нігтях.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до компонентів препарату. Не слід наносити на великі поверхні при нирковій, печінковій та серцево-судинній недостатності.Вагітність та лактаціяРекомендується бути обережним, використовувати після консультації з лікарем. Не рекомендується наносити на великі поверхні. Застосування можливе, якщо потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини.Побічна діяПри використанні в гострому періоді шкірного захворювання в окремих випадках можливе посилення сверблячки та почервоніння шкіри в місцях нанесення препарату, що вимагає його тимчасової відміни до зниження гостроти процесу. Можливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиЗдатність сечовини розпушувати роговий шар шкіри створює умови для підвищення резорбції інших зовнішніх засобів, що посилює їхню дію. Мазь можна чергувати (ранок-вечір) із будь-якими іншими зовнішніми засобами, крім кератолітичних (мазь саліцилова).Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе наносити на слизові оболонки. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами. Препарат не впливає на здатність керувати автомобілем та виконувати роботи, що потребують підвищеної концентрації уваги.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Діюча речовина: ліофілізований лізат бактерій Escherichia coli* - 6 мг; допоміжні речовини: пропілгаллат (безводний) (ЕЗ10)* – 0,084 мг; натрію глутамат (безводний)* – 3,03 мг; полоксамер 188* – 2,51 мг; симетикон, емульсія 30% - 0,396 мг; натрію хлорид* – 4,94 мг; крохмаль прежелатинізований – 77,00 мг; магнію стеарат – 3,00 мг; манітол** - до 200,00 мг; оболонка капсули: заліза оксид червоний (Е 172) – 0,01 мг; заліза оксид жовтий (Е 172) – 0,21 мг; титану діоксид (Е 171) - 0,87 мг (барвники); желатин до 50 мг. *- входить до складу ОМ-89 ліофілізат. **- до 60 мг входить до складу ОМ-89 ліофілізат, решта входить у готову лікарську форму. По 10 капсул в блістер з алюмінієвої фольги та ПВХ/ПВДХ, 3 або 9 блістерів разом з інструкцією із застосування в картонній пачці.Опис лікарської формиТверді желатинові капсули розміром №3. Кришка оранжевого кольору, непрозора. Корпус жовтого кольору непрозорий. Вміст капсули – порошок світло-бежевого кольору.Фармакотерапевтична групаІмуномодулюючий засіб.ФармакодинамікаАктивізація імунної реакції після перорального прийому препарату Уро-Ваксом починається в зоні пейєрових бляшок тонкої кишки. Посилення імунної відповіді у сечостатевому тракті під впливом препарату Уро-Ваксом® відбувається у двох напрямках: Активізація гуморальної імунної відповіді (активація Т- та В-лімфоцитів, синтез різних анти-Е. coli-антитіл, синтез імуноглобуліну класу А). Активізація неспецифічної імунної відповіді (макрофаги та NK-клітинний фагоцитоз). Завдяки даній активізації препарат Уро-Ваксом® ефективний щодо не тільки Е. coli, але також щодо інших уропатогенів, включаючи різні серотипи Е. coli та/або збудники, що належать до інших родів бактерій. Дослідження in vitro показали, що препарат Уро-Ваксом® стимулює активність макрофагів та нейтрофілів, активізує дозрівання дендритних клітин та збільшує експресію адгезивних молекул нейтрофілами. Активація та дозрівання дендритних клітин є центральними ланками клітинної відповіді для запуску відповідної імунної відповіді у кишечнику. Завдяки активації В-лімфоцитів збільшується синтез імуноглобуліну А, зокрема. у сечі. Крім того, дослідження на мишах показали, що препарат Уро-Ваксом® підвищує активність лейкоцитів у крові та секрецію фактора некрозу пухлини альфа (ФНП-альфа), інтерлейкіну-6 (ІЛ-6), інтерлейкіну-12 (ІЛ-12), інтерферону. -альфа (ІФН-альфа) перитонеальними клітинами, а також імуноглобуліну G (IgG) у культурі клітин селезінки. Молекулярний механізм, за допомогою якого препарат Уро-Ваксом® стимулює клітини вродженого імунітету, ймовірно, пов'язаний з його здатністю активувати образ-розпізнавальні рецептори (PRR). У дослідженнях in vitro з використанням клітинних ліній НЕК.293 з експресією мембранних та цитоплазматичних образ-розпізнаючих рецепторів (Toll-подібні рецептори (TLR) або Nod-подібні рецептори (Nod)) та наявністю репортерних генів було з'ясовано,що компоненти, що містяться в препараті Уро-Ваксом®, розпізнаються рецепторами TLR2 і TLR4 і меншою мірою Nod2, але не розпізнаються такими рецепторами, як TLR3, TLR5, TLR7, TLR8 або TLR9. Активація зазначених рецепторів, пов'язана з патоген-асоційованими молекулярними паттернами (PAMPs), що включають малі молекули бактеріальної стінки зі складу препарату Уро-Ваксом, запускає каскад імунних реакцій. Препарат Уро-Ваксом® сприяє виникненню наступних ефектів: стимулює Т та В-лімфоцити; стимулює активність дендритних клітин, макрофагів, NK-клітин та нейтрофілів; індукує утворення ендогенного інтерферону (ІФН), фактора некрозу пухлини альфа (ФНП-альфа), інтерлейкіну-6 (ІЛ-6), інтерлейкіну-12 (ІЛ-12); збільшує вміст імуноглобуліну A (IgA), у тому числі, у сечі. Препарат Уро-Ваксом® має імуностимулюючий ефект і активує В-лімфоцити (вироблення поліклональних антитіл), макрофаги (вплив на функцію фагоцитозу) та дендритні клітини (активація маркерів дозрівання). При прийомі препарату Уро-Ваксом знижується частота рецидивів інфекцій сечового тракту, особливо циститів.Показання до застосуванняКомбіноване лікування та профілактика рецидивів хронічної інфекції сечових шляхів, особливо циститів, незалежно від природи мікроорганізму, у поєднанні з антибіотиками або антисептиками у дорослих та дітей з 4-річного віку.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяВеликих клінічних досліджень на вагітних жінках не проводилися. Існує пілотне клінічне дослідження у вагітних жінок з гострою інфекцією сечовидільної системи (n = 62; другий та третій триместр вагітності), яке демонструє, що даний препарат добре переносився пацієнтками, і що всі новонароджені були здоровими та мали нормальні показники за шкалою Апгар. Дослідження на тваринах не виявили негативного впливу протягом вагітності, розвиток ембріона, плода, пологи та/або постнатальний розвиток. Якщо Уро-Ваксом призначений у перший триместр вагітності, лікар повинен самостійно оцінити співвідношення користь/ризик. Щодо годування груддю спеціальні дослідження не проводилися і відомостей з цього питання досі немає.Побічна діяЗагальна частота небажаних явищ у клінічних дослідженнях становила близько 4%. У нижченаведеній таблиці наводяться зареєстровані побічні ефекти в залежності від частоти їх виникнення. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: Часті (від 1 до 10%) – діарея, нудота, диспепсія; Нечасті (від 0,1 до 1%) – біль у животі. Порушення з боку нервової системи: Часті (від 1 до 10%) – головний біль. Порушення загального стану: Нечасті (від 0,1 до 1%) – Лихоманка. Порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини: Нечасті (від 0,1 до 1 %) – свербіж, висип. Порушення з боку імунної системи: Нечасті (від 0,1 до 1%) – реакції гіперчутливості.Взаємодія з лікарськими засобамиІмуносупресивне лікування знижує або повністю блокує терапевтичний ефект Уро-Ваксома. Взаємодії з іншими лікарськими засобами досі не встановлено.Спосіб застосування та дозиЛікування: по 1 капсулі щодня вранці натще, запиваючи водою або іншими напоями, як додатковий лікарський засіб при проведенні звичайної протимікробної терапії до зникнення симптомів, але не менше 10 днів. Максимальний термін лікування – 3 місяці. Профілактика рецидивів хронічної інфекції сечового тракту: по 1 капсулі щодня вранці натще протягом 3 місяців. Якщо дитині важко проковтнути капсулу, її слід відкрити і змішати вміст з питтям (фруктовий сік, молоко і т.д.). Тривалість лікування або призначення повторного курсу терапії повинен визначати лікар, виходячи із стану здоров'я хворого. Запобіжні заходи при застосуванні. У разі виникнення шкірних реакцій, лихоманки чи набряку лікування має бути припинено, т.к. ці явища може бути симптомами алергічної реакції. Використання в педіатрії: Ефективність та безпека Уро-Ваксома не досліджувалась у дітей віком до 4 років.ПередозуванняВідомості про випадки передозування відсутні. Природа препарату Уро-Ваксом і результати вивчення його токсичності вказують на те, що передозування малоймовірне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДотримання запобіжних заходів при застосуванні препарату не потрібно. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Уро-Ваксом® не впливає на здатність керувати транспортними засобами та механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Діюча речовина: ліофілізований лізат бактерій Escherichia coli* - 6 мг; допоміжні речовини: пропілгаллат (безводний) (ЕЗ10)* – 0,084 мг; натрію глутамат (безводний)* – 3,03 мг; полоксамер 188* – 2,51 мг; симетикон, емульсія 30% - 0,396 мг; натрію хлорид* – 4,94 мг; крохмаль прежелатинізований – 77,00 мг; магнію стеарат – 3,00 мг; манітол** - до 200,00 мг; оболонка капсули: заліза оксид червоний (Е 172) – 0,01 мг; заліза оксид жовтий (Е 172) – 0,21 мг; титану діоксид (Е 171) - 0,87 мг (барвники); желатин до 50 мг. *- входить до складу ОМ-89 ліофілізат. **- до 60 мг входить до складу ОМ-89 ліофілізат, решта входить у готову лікарську форму. По 10 капсул в блістер з алюмінієвої фольги та ПВХ/ПВДХ, 3 або 9 блістерів разом з інструкцією із застосування в картонній пачці.Опис лікарської формиТверді желатинові капсули розміром №3. Кришка оранжевого кольору, непрозора. Корпус жовтого кольору непрозорий. Вміст капсули – порошок світло-бежевого кольору.Фармакотерапевтична групаІмуномодулюючий засіб.ФармакодинамікаАктивізація імунної реакції після перорального прийому препарату Уро-Ваксом починається в зоні пейєрових бляшок тонкої кишки. Посилення імунної відповіді у сечостатевому тракті під впливом препарату Уро-Ваксом® відбувається у двох напрямках: Активізація гуморальної імунної відповіді (активація Т- та В-лімфоцитів, синтез різних анти-Е. coli-антитіл, синтез імуноглобуліну класу А). Активізація неспецифічної імунної відповіді (макрофаги та NK-клітинний фагоцитоз). Завдяки даній активізації препарат Уро-Ваксом® ефективний щодо не тільки Е. coli, але також щодо інших уропатогенів, включаючи різні серотипи Е. coli та/або збудники, що належать до інших родів бактерій. Дослідження in vitro показали, що препарат Уро-Ваксом® стимулює активність макрофагів та нейтрофілів, активізує дозрівання дендритних клітин та збільшує експресію адгезивних молекул нейтрофілами. Активація та дозрівання дендритних клітин є центральними ланками клітинної відповіді для запуску відповідної імунної відповіді у кишечнику. Завдяки активації В-лімфоцитів збільшується синтез імуноглобуліну А, зокрема. у сечі. Крім того, дослідження на мишах показали, що препарат Уро-Ваксом® підвищує активність лейкоцитів у крові та секрецію фактора некрозу пухлини альфа (ФНП-альфа), інтерлейкіну-6 (ІЛ-6), інтерлейкіну-12 (ІЛ-12), інтерферону. -альфа (ІФН-альфа) перитонеальними клітинами, а також імуноглобуліну G (IgG) у культурі клітин селезінки. Молекулярний механізм, за допомогою якого препарат Уро-Ваксом® стимулює клітини вродженого імунітету, ймовірно, пов'язаний з його здатністю активувати образ-розпізнавальні рецептори (PRR). У дослідженнях in vitro з використанням клітинних ліній НЕК.293 з експресією мембранних та цитоплазматичних образ-розпізнаючих рецепторів (Toll-подібні рецептори (TLR) або Nod-подібні рецептори (Nod)) та наявністю репортерних генів було з'ясовано,що компоненти, що містяться в препараті Уро-Ваксом®, розпізнаються рецепторами TLR2 і TLR4 і меншою мірою Nod2, але не розпізнаються такими рецепторами, як TLR3, TLR5, TLR7, TLR8 або TLR9. Активація зазначених рецепторів, пов'язана з патоген-асоційованими молекулярними паттернами (PAMPs), що включають малі молекули бактеріальної стінки зі складу препарату Уро-Ваксом, запускає каскад імунних реакцій. Препарат Уро-Ваксом® сприяє виникненню наступних ефектів: стимулює Т та В-лімфоцити; стимулює активність дендритних клітин, макрофагів, NK-клітин та нейтрофілів; індукує утворення ендогенного інтерферону (ІФН), фактора некрозу пухлини альфа (ФНП-альфа), інтерлейкіну-6 (ІЛ-6), інтерлейкіну-12 (ІЛ-12); збільшує вміст імуноглобуліну A (IgA), у тому числі, у сечі. Препарат Уро-Ваксом® має імуностимулюючий ефект і активує В-лімфоцити (вироблення поліклональних антитіл), макрофаги (вплив на функцію фагоцитозу) та дендритні клітини (активація маркерів дозрівання). При прийомі препарату Уро-Ваксом знижується частота рецидивів інфекцій сечового тракту, особливо циститів.Показання до застосуванняКомбіноване лікування та профілактика рецидивів хронічної інфекції сечових шляхів, особливо циститів, незалежно від природи мікроорганізму, у поєднанні з антибіотиками або антисептиками у дорослих та дітей з 4-річного віку.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяВеликих клінічних досліджень на вагітних жінках не проводилися. Існує пілотне клінічне дослідження у вагітних жінок з гострою інфекцією сечовидільної системи (n = 62; другий та третій триместр вагітності), яке демонструє, що даний препарат добре переносився пацієнтками, і що всі новонароджені були здоровими та мали нормальні показники за шкалою Апгар. Дослідження на тваринах не виявили негативного впливу протягом вагітності, розвиток ембріона, плода, пологи та/або постнатальний розвиток. Якщо Уро-Ваксом призначений у перший триместр вагітності, лікар повинен самостійно оцінити співвідношення користь/ризик. Щодо годування груддю спеціальні дослідження не проводилися і відомостей з цього питання досі немає.Побічна діяЗагальна частота небажаних явищ у клінічних дослідженнях становила близько 4%. У нижченаведеній таблиці наводяться зареєстровані побічні ефекти в залежності від частоти їх виникнення. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: Часті (від 1 до 10%) – діарея, нудота, диспепсія; Нечасті (від 0,1 до 1%) – біль у животі. Порушення з боку нервової системи: Часті (від 1 до 10%) – головний біль. Порушення загального стану: Нечасті (від 0,1 до 1%) – Лихоманка. Порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини: Нечасті (від 0,1 до 1 %) – свербіж, висип. Порушення з боку імунної системи: Нечасті (від 0,1 до 1%) – реакції гіперчутливості.Взаємодія з лікарськими засобамиІмуносупресивне лікування знижує або повністю блокує терапевтичний ефект Уро-Ваксома. Взаємодії з іншими лікарськими засобами досі не встановлено.Спосіб застосування та дозиЛікування: по 1 капсулі щодня вранці натще, запиваючи водою або іншими напоями, як додатковий лікарський засіб при проведенні звичайної протимікробної терапії до зникнення симптомів, але не менше 10 днів. Максимальний термін лікування – 3 місяці. Профілактика рецидивів хронічної інфекції сечового тракту: по 1 капсулі щодня вранці натще протягом 3 місяців. Якщо дитині важко проковтнути капсулу, її слід відкрити і змішати вміст з питтям (фруктовий сік, молоко і т.д.). Тривалість лікування або призначення повторного курсу терапії повинен визначати лікар, виходячи із стану здоров'я хворого. Запобіжні заходи при застосуванні. У разі виникнення шкірних реакцій, лихоманки чи набряку лікування має бути припинено, т.к. ці явища може бути симптомами алергічної реакції. Використання в педіатрії: Ефективність та безпека Уро-Ваксома не досліджувалась у дітей віком до 4 років.ПередозуванняВідомості про випадки передозування відсутні. Природа препарату Уро-Ваксом і результати вивчення його токсичності вказують на те, що передозування малоймовірне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДотримання запобіжних заходів при застосуванні препарату не потрібно. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Уро-Ваксом® не впливає на здатність керувати транспортними засобами та механізмами.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
1 547,00 грн
1 509,00 грн
Фармакотерапевтична групаГіалуронова кислота є високомолекулярним глікозаміногліканом, який складається з повторюваних дисахаридів N-ацетилглюкозаміну і глюкуронової кислоти. Гіалуронова кислота входить до складу всіх тканин організму і є найбільш значущим компонентом міжклітинного матриксу і становить при цьому істотну частку глікозаміногліканів уротелію сечового міхура, уретри (сечового каналу). Виріб медичного призначення Уро-Гіал є в'язкоеластичний протектор міжклітинної речовини уротелія сечового міхура, уретри. При введенні в порожнину сечового міхура створює в'язкоеластичну плівку на поверхні слизової оболонки, що захищає її від зовнішніх впливів при різноманітних маніпуляціях (уретроскопія, цистоскопія, ТУР передміхурової залози та сечового міхура, променева терапія органів малого тазу).Показання до застосуванняТимчасовий захист слизової оболонки сечового міхура при різноманітних маніпуляціях (уретро-цистоскопія, променева терапія тощо). Крім того, численними науковими дослідженнями доведено ефективність застосування гіалуронату натрію при наступних захворюваннях: Хронічний/рецидивуючий цистит; Променевий цистит; Інтерстиціальний цистит; Гіперактивний сечовий міхур (у складі комплексної терапії з М-холінолітиками або агоністами ванілоїдних рецепторів (RTX)).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до одного з компонентів складу Уро-Гіал, Вагітність, Годування грудьми, Дитячий вік.Побічна діяПобічні явища не виявлено. Може спостерігатись індивідуальна непереносимість.Взаємодія з лікарськими засобамиВідзначено несумісність між гіалуронат натрію і четвертинними солями амонію, такими як бензалконію хлорид. Не слід допускати контакт Уро-Гіал з такими препаратами або з медичними та хірургічними інструментами, обробленими такими препаратами.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат Уро-Гіал призначений тільки для введення в порожнину сечового міхура за допомогою урологічного катетера. Виконайте вступ, суворо дотримуючись правил асептики. Перед використанням перевіряйте цілісність та герметичність флакона: не використовуйте препарат, якщо флакон або його кришка пошкоджені, а також перевіряйте цілісність упаковки шприца, голки та урологічного катетера. У разі їх пошкодження застосування препарату не допустиме. Не використовуйте після закінчення терміну придатності. «УРО-ГІАЛ» призначений для інстиляції в сечовий міхур, які повинен виконувати лікар, який має спеціальну підготовку, у спеціально обладнаному приміщенні з дотриманням усіх правил асептики.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Форма випуску: капс. Виробник: Грінвуд Завод-виробник: PT Industri Jamu Borobudur (Індонезія). .
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 шт.: активні речовини: екстракти кореневищ імбиру лікарського (Zingiber officinale Rose); кореневищ альпінії лікарської (Alpinia officinarum); листя ортосифону тичинкового (Orthosiphon stamineus Benth.); кореневищ імбиру ароматного (Zingiber aromatica); трави хвоща польового (Equisetum arvense L.); кореневищ куркуми довжиною (Curcuma longa L.); допоміжні речовини: лактоза; крохмаль; магнію стеарат; аеросилХарактеристикаУРІСАН – Біологічно активна добавка (БАД) до їжі – це натуральний фітокомплекс, створений на основі трав. Компоненти, що входять до його основи, сприяють зняттю запалення суглобів при артриті, артрозі та подагрі. Цей засіб забезпечує виведення сечових солей з організму, а також перешкоджає кристалізації солей сечової кислоти в суглобах. Урісан призначають у складі комплексної терапії для нормалізації пуринового обміну, а також при гіперурикемії без клінічних проявів. Важливо суворо дотримуватись інструкції. Для контролю лікування за призначенням лікаря періодично здавати аналіз сечі та крові, робити УЗД сечового міхура та нирок, проходити інші види обстежень, вказані лікарем. Під час лікування важливо пити більше рідини для вимивання солей, що розчинилися. Медики рекомендують знизити навантаження на травний тракт, відмовитися від смажених страв, копченостей. Важливо не тільки приймати фітокомплекс, але й дотримуватись дієти, рідше вживати найменування, що містять пурини: каву, шпинат, субпродукти, червоне м'ясо, тріску, скумбрію, міцний чорний чай. При захворюваннях, що розвиваються на тлі неправильного пуринового обміну, можливе тривале застосування рослинного засобу Урісан. Оптимальна частота терапії – двічі на рік, тривалість кожного курсу – 3 місяці. Для кожного пацієнта потрібен індивідуальний підбір схеми лікування з урахуванням виду, форми та ступеня тяжкості захворювання.Властивості компонентівХвощ польовий є складовим компонентом препарату і є ефективним сечогінним засобом, що широко використовується при запальних процесах, набряках сечового міхура і сечовивідних шляхів. Альпінія та імбир, що входять до складу фітокомплексу, мають виражену спазмолітичну та загальнотонізуючу дію, сприяють поліпшенню роботи травного тракту. Даний засіб є ефективним щодо циститу, уретриту, подагри, діабету, холециститу, жовчнокам'яної хвороби, а також захворювань, що характеризуються утворенням набряків. Куркума довга входить до складу фітокомплексу та сприяє зниженню рівня вмісту холестерину в крові, стимулює обмін речовин та жовчоутворення, покращує жировий обмін, відновлює процеси травлення, а також сприяє активації антитоксичної функції печінки. Даний компонент має спазмолітичну, антиоксидантну, сечогінну та жовчогінну дію. Куркума корисна при гострих та хронічних запаленнях, а також для підвищення імунітету. Її використовують при профілактиці серцево-судинних обмінних та інфекційних захворювань. Ортосифон тичинковий має діуретичну властивість. Даний компонент препарату має сечогінну дію, зумовлену збільшенням клубочкової фільтрації, внаслідок чого відбувається посилене виділення сечовини, сечової кислоти та хлоридів з організму. Засіб забезпечує олужнення сечі. Ортосифон має антиспастичну дію на органи з гладкою мускулатурою. Дана речовина корисна пацієнтам, які страждають на гострі та хронічні захворювання нирок, що характеризуються утворенням ниркових каменів, альбумінурією, набряками та азотемією.РекомендуєтьсяБіологічно активна добавка до їжі, джерело куркуміну, флавоноїдів (кверцетину), кремнію та ефірної олії.Протипоказання до застосуванняДитячий вік віком до 14 років; індивідуальна чутливість до компонентів Урісана; період вагітності та грудного вигодовування. З обережністю призначають хворим з виразкою, так як куркума та імбир сильне подразнення на слизову оболонку органів і можуть викликати погіршення стану.Побічна діяУрісан переноситься добре, і розвитку небажаних ефектів - крім випадків індивідуальної непереносимості компонентів - не призводить.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується приймати з іншими ліками, які мають сечогінний ефект. У такому разі дія Урісан тільки посилюється. За наявності алергії на один із компонентів препарат для зниження ризику розвитку анафілактичного шоку рекомендується паралельно приймати антигістамінні комплекси. Допускається застосовувати у комплексній антибактеріальній терапії. Забороняється під час лікування вживати спиртні напої, проте за невеликих обсягів алкоголю жодних побічних ефектів не виникне.Спосіб застосування та дозиВсередину, під час їжі, дорослим – по 5 пігулок. 2 рази на день. Тривалість прийому – 3 тиж.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Фасування: N30 Форма випуску: капс. Виробник: Ротафарм Лімітед Завод-виробник: Адіфарм ЕАД(Болгарія). .
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: Мучниці листя - 0,3 г; Допоміжні речовини: Цукор молочний - 0,13 г; Крохмаль картопляний – 0,03 г; Целюлоза мікрокристалічна (для медичних цілей) – 0,07 г; Полівінілпіролідон середньомолекулярний медичний – 0,025 г; Стеарат кальцію – 0,005 г – до отримання таблеток масою 0,56 г. По 10 таблеток у контурній комірковій упаковці. Одну або дві контурні коміркові упаковки разом з інструкцією по застосуванню поміщають у картонну пачку. По 30 таблеток у банки оранжевого скла, закупорені алюмінієвими ковпачками з перфорацією. По 30 таблеток в банки полімерні з полімерною кришкою або в банки полімерні з амортизатором і кришкою натягується з контролем першого розтину. Кожну банку разом із інструкцією із застосування поміщають у пачку картонну.Опис лікарської формиТаблетки від світло-зеленого до темно-зеленого кольору, з білими та коричневими вкрапленнями, плоскоциліндричної форми з фаскою та ризиком.Фармакотерапевтична групаДіуретичний засіб рослинного походження.ФармакокінетикаПрепарат містить комплекс біологічно активних речовин, основною з яких є арбутин. Арбутин швидко всмоктується при пероральному застосуванні. Розщеплення арбутину з утворенням вільного гідрохінону відбувається під впливом ферментів кишкової мікрофлори, зокрема кишкової палички. Після всмоктування в кишечнику гідрохінон метаболізується в печінці, де утворюйся кон'югати з глюкуроновою та сірчаною кислотами. Глюкуронід і сульфат гідрохінону інтенсивно виводяться з організму із сечею через кілька годин. Найбільша екскреція спостерігається у перші 6 годин. 70-75% прийнятої дози виділяється через 24 години.ФармакодинамікаПрепарат має діуретичну, протизапальну та антисептичну дію. Діуретичні та уроантисептичні властивості листя мучниці пов'язані з фенольними глікозидами арбутином і метиларбутином, а також з гідрохіноном та його метиловим ефіром, які мають протимікробну та місцевоподразнювальну дію. Флавоноїди листя мучниці посилюють діурез, що призводить до інтенсивного виведення з організму іонів натрію та хлору. Протимікробна активність обумовлена дубильними речовинами та фенологлікозідами. В основі протимікробного ефекту дубильних речовин лежить їхня здатність утворювати комплексні сполуки з білками мікроорганізмів.Показання до застосуванняУ комплексній терапії запальних захворювань сечового міхура та сечовивідних шляхів (цистити, уретрити).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, гостра ниркова та печінкова недостатність, гострий гломерулонефрит; дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція; дитячий вік до 18 років. З обережністю: при гломерулонефритах (можливе подразнення ниркової паренхіми).Вагітність та лактаціяЗастосування препарату протипоказане при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяМожливі алергічні реакції; нудота, блювання, діарея. При тривалому застосуванні препарату (більше 1 місяця) може спостерігатися загострення запальних явищ у сечовивідній системі внаслідок тривалого подразнення ниркових канальців.Взаємодія з лікарськими засобамиНе виявлено.Спосіб застосування та дозиВсередину. По 1 таблетці 3-4 десь у день через 30 - 40 хвилин після їди. Курс лікування – 20 – 25 днів; за необхідності лікування повторюють через 10-12 днів (трохи більше 4-х курсів на рік).ПередозуванняДо цього часу передозування при застосуванні препарату не зареєстровано. При прийомі препарату у дозах, що перевищують рекомендовані, можливе посилення дозозалежних побічних ефектів. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри прийомі препарату сеча забарвлюється темно-зелений колір. Застосування препарату не впливає на виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують особливої уваги та швидких реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецепта
Склад, форма випуску та упаковкаМагнію цитрат, екстракт трави золототисячника, екстракт коренів любистока, екстракт трави розмарину, Е460, Е470, Е1201, Е464, Е1521, Е172, Е171.ХарактеристикаМагнію цитрат у легкозасвоюваній органічній формі підтримує солі в сечі в розчиненому стані та перешкоджає їхньому осадженню. Навіть у невеликих концентраціях магній сприяє пригніченню каменеутворення у нирках. Відомі й інші властивості цитрату - його прийом сприяє збільшенню мінеральної щільності кісткової тканини, а при отруєнні солями важких металів він виступає як антидот. Трава золототисячника за рахунок унікального хімічного складу забезпечує м'яку діуретичну дію, не змінюючи при цьому сольового балансу організму. Ефірні олії, які у екстракті коренів любистока благотворно впливають на судини нирок, сприяючи поліпшенню кровопостачання. Активні компоненти екстракту трави розмарину борються з мікробами, а також сприяють зняттю спазму гладкої мускулатури та допомагають полегшити біль.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - додаткового джерела магнію, джерела флавоноїдів, гідроксикоричних кислот і поліфенольних сполук.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 2 таблетки 3 десь у день, під час їжі. Тривалість прийому – 1-2 місяці. За потреби прийом можна повторити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Фасування: N1 Форма випуску: крем Упакування: фл. Виробник: Фарм-МІК Завод-виробник: Фарм-МІК(Росія). .
Форма випуску: крем Упаковка: банку Виробник: Фарм-МІК Завод-виробник: Фарм-МІК(Росія). . .
Фасування: N1 Форма випуску: крем Упакування: фл. Виробник: Фарм-МІК Завод-виробник: Фарм-МІК(Росія). .
Фасування: N1 Форма випуску: крем Упакування: фл. Виробник: Фарм-МІК Завод-виробник: Фарм-МІК(Росія). .
927,00 грн
897,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаДіюча речовина: урсодезоксихолева кислота 500 мг. Допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, діоксид кремнію колоїдний безводний, магнію стеарат. Склад хмари: титану діоксид, метилгідроксибензоат, пропілгідроксибензоат, оцтова кислота, желатин.ФармакокінетикаУрсодезоксихолевая кислота (УДХК) абсорбується в тонкій кишці з допомогою пасивної дифузії (близько 90%), а клубової кишці у вигляді активного транспорту. Максимальна концентрація в плазмі крові (С mах ) при внутрішньому прийомі 50 мг через 30, 60, 90 хв - 3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л і 3,7 ммоль/л відповідно. З mах досягається через 1-3 год. Зв'язок з білками плазми високий - до 96-99%. Проникає крізь плацентарний бар'єр. При систематичному прийомі Урдокси, УДХК стає основною жовчною кислотою у сироватці крові та становить близько 48% від загальної кількості жовчних кислот у крові. Терапевтичний ефект препарату залежить від концентрації УДХК у жовчі. Метаболізується в печінці (кліренс при "первинному проходженні" через печінку) в тауриновий та гліциновий кон'югати. Кон'югати, що утворюються, секретуються в жовч. Близько 50-70% загальної дози препарату виводиться із жовчю. Незначна кількість невсмоктаної УДХК надходить у товстий кишечник, де піддається розщепленню бактеріями (7-дегідроксілювання), ліхолева кислота, що утворюється, частково всмоктується з товстої кишки, але сульфатується в печінці і швидко виводиться у вигляді сульфолітохолілгліцинового або сульфолі.ФармакодинамікаГепатопротекторний засіб, має також жовчогінну, холелітолітичну, гіпохолестеринемічну, імуномодулюючу дію. Вбудовується в мембрану гепатоциту, стабілізує її структуру та захищає гепатоцит від ушкоджуючої дії солей жовчних кислот, знижуючи таким чином їх цитотоксичний ефект. При холестазі активує Са 2+ -залежну альфа-протеазу та стимулює екзоцитоз, зменшує концентрацію токсичних жовчних кислот (хенодезоксихолева, літохолева, дезоксихолева та ін), концентрації яких у хворих з хронічними захворюваннями печінки підвищені. Конкурентно знижує всмоктування ліпофільних жовчних кислот у кишечнику, підвищує їх "фракційний" оборот при ентерогепатичній циркуляції, індукує холерез, стимулює пасаж жовчі та виведення токсичних жовчних кислот через кишечник. Екранує неполярні жовчні кислоти (хенодезоксіхолеву), завдяки чому формуються змішані (нетоксичні) міцели. Знижує насичення жовчі холестерином шляхом зменшення синтезу та секреції холестерину в печінці та інгібування його всмоктування у кишечнику. Підвищує розчинність холестерину в жовчовивідній системі, стимулює утворення та виділення жовчі. Зменшує літогенність жовчі, збільшує в ній концентрацію жовчних кислот, викликає посилення шлункової та панкреатичної секреції, посилює активність ліпази, виявляє гіпоглікемічну дію. Викликає часткове або повне розчинення холестеринового жовчного каміння, зменшує насиченість жовчі холестерином, що сприяє його мобілізації з жовчного каміння. Чинить імуномодулюючу дію, впливає на імунологічні реакції в печінці: зменшує експресію деяких антигенів гістосумісності - НLА-1 на мембрані гепатоцитів і HLA-2 на холангіоцитах, впливає на кількість Т-лімфоцитів, утворення інтерлейкіну-2, зменшує кількість еозино насамперед IgM).ІнструкціяНе розжовуючи, запиваючи рідиною. Пігулки слід приймати регулярно. Для пацієнтів, які не можуть проковтнути препарат Урдокса 500, таблетки, покриті плівковою оболонкою, 500 мг, або з масою тіла менше 47 кг, рекомендується застосовувати УДХК у капсулах або суспензії. Розчинення холестеринового жовчного каміння. Рекомендована доза становить 10 мг/кг/сут УДХК, що відповідає: Маса тіла, кг/Кількість таблеток, шт. до 60/1 таблетка 61-80 / 1,5 таблетки 81-100/2 таблетки більше 100/2,5 таблетки Для розчинення жовчного каміння зазвичай потрібно 6-24 міс. Якщо після 12 місяців лікування розмір каменів не зменшується, то лікування слід припинити. Ефективність лікування слід оцінювати кожні 6 місяців при УЗД або рентгенографії. У ході проміжного обстеження слід оцінити, чи не відбулося звапніння каменів за минулий період. У разі звапніння каменів лікування слід припинити. Лікування біліарного рефлюкс-гастриту. По 250 мг (0,5 табл.) щодня увечері перед сном. Курс лікування від 10-14 днів до 6 місяців, при необхідності - до 2 років. Симптоматичне лікування первинного біліарного цирозу. Добова доза залежить від маси тіла та варіює від 1,5 до 3,5 табл. (14±2) мг/кг УДХК). Протягом перших 3 місяців лікування добову дозу слід розділити на кілька прийомів. Після покращення функціональних показників печінки можна перейти на одноразовий прийом добової дози у вечірній час.Показання до застосуваннярозчинення холестеринового каміння жовчного міхура; біліарний рефлюкс-гастрит; первинний біліарний цироз печінки за відсутності ознак декомпенсації (симптоматичне лікування); хронічні гепатити різного генезу; первинний склерозуючий холангіт; муковісцидоз; неалкогольний стеатогепатит; алкогольна хвороба печінки; дискінезія жовчовивідних шляхів.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до компонентів препарату або жовчних кислот; рентгенопозитивне (з високим вмістом кальцію) жовчне каміння; порушення скоротливої здатності жовчного міхура; гострі запальні захворювання жовчного міхура та жовчних проток; оклюзія жовчовивідних шляхів (оклюзія загальної жовчної або міхурової проток); часті епізоди жовчної кольки; цироз печінки у стадії декомпенсації та виражена печінкова та/або ниркова недостатність; невдало виконана портоентеростомія або випадки відсутності відновлення нормального струму жовчі у дітей з атрезією жовчовивідних шляхів; дитячий вік до 3 років (для цієї лікарської форми).Вагітність та лактаціяПід час лікування препаратом Урдокса жінки дітородного віку повинні вживати заходів щодо запобігання вагітності. Під час лікування препаратом Урдокс необхідно контролювати функціональний стан печінки.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту: часто – неоформлений стілець або діарея (спостерігалися у клінічних дослідженнях на фоні лікування УДХК); дуже рідко - гострі болі у правій верхній частині живота (спостерігалися при лікуванні первинного біліарного цирозу). З боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко – кальцинування жовчного каміння, декомпенсація цирозу печінки, яка регресує після відміни препарату (спостерігалася при лікуванні розвинених стадій первинного біліарного цирозу). З боку шкіри та підшкірних тканин: дуже рідко – алергічні реакції, у т.ч. кропив'янка. Якщо будь-який із зазначених побічних ефектів посилюється, або помічені інші побічні ефекти, необхідно повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується одночасне застосування з препаратами, що зменшують кишкову абсорбцію жовчних кислот (наприклад, колестірамін) та з препаратами, які збільшують біліарну елімінацію холестерину (естрогени, гормональні протизаплідні засоби, деякі гіполіпідемічні засоби). Не рекомендується одночасне застосування з потенційно гепатотоксичними препаратами.ПередозуванняСимптоми: посилення побічних ефектів. Лікування: проведення детоксикаційних заходів та призначення колестираміну (для утворення хелатних комплексів з жовчними кислотами).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Характеристика Фармакологічна група речовини Урсодезоксихолева кислота - Засоби, що перешкоджають утворенню та сприяють розчиненню конкрементів - Жовчогінні засоби та препарати жовчі - Гепатопротектори - Інші гіполіпідемічні засоби Нозологічна класифікація (МКХ-10) B15 Гострий гепатит B16 О6 E84.8 Кістозний фіброз з іншими проявами K21 Гастроезофагеальний рефлюкс K29.6 Інші гастрити K71 Токсична ураження печінки K73 Хронічний гепатит, не класифікований в інших рубриках K74 Фіброз та цироз печінкиK76.0 Жирова дегенерація печінки, не класифікована в інших рубриках K77 Поразки печінки при хворобах, класифікованих в інших рубриках K80 Жовчно-кам'яна хвороба [холелітіаз] K80.2 Камені жовчного міхура без холециститу K82.8.0* Дискінезія жовч. 0 Холангіт Характеристика речовини Урсодезоксіхолева кислотаПервинна жовчна кислота, яка в нормі в організмі людини продукується в невеликих кількостях і становить близько 5% загального пулу жовчних кислот, у значних концентраціях визначається у жовчі деяких видів ведмедів. Білий або трохи жовтуватий порошок, що складається з кристалічних частинок, гіркого смаку. Вільно розчинний в етанолі, крижаній оцтовій кислоті, мало розчинний у хлороформі, важко розчинний в ефірі, практично нерозчинний у воді. Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активна речовина: урсодезоксихолева кислота – 250 мг; допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний – 73 мг; кремнію діоксид колоїдний безводний – 5 мг; магнію стеарат – 2 мг; капсула тверда желатинова: желатин - 98%; титану діоксид (E171) - 2%. Капсули 250 мг. 10 капс. у контурній комірковій упаковці з плівки ПВХ та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 50 чи 100 капс. у банку полімерному або банку полімерному з кришкою для ЛЗ. Кришка банки може бути виконана із пластику жовтого кольору. На кожну банку наклеюють етикетку з паперу письмового або етикеткового або етикетку самоклеючу. По 1 банку або по 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 або 10 контурних осередкових упаковок поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиБілі або майже білі тверді желатинові непрозорі капсули №0. Вміст капсули: білий або майже білий гранулят.Фармакотерапевтична групаЖовчогінний, холелітолітичний, гепатопротекторний.ФармакокінетикаУДХК абсорбується в тонкій кишці за рахунок пасивної дифузії (близько 90%), а в здухвинній кишці за допомогою активного транспорту. Cmax у плазмі при прийомі внутрішньо в дозі 50 мг через 30, 60, 90 хв – 3,8, 5,5 та 3,7 ммоль/л відповідно. Cmax досягається через 1-3 год. Зв'язок з білками плазми високий - до 96-99%. Проникає крізь плацентарний бар'єр. При систематичному прийомі препарату УДХК стає основною жовчною кислотою у сироватці крові та становить близько 48% від загальної кількості жовчних кислот у крові. Терапевтичний ефект препарату залежить від концентрації УДХК у жовчі. Метаболізується у печінці (кліренс при першому проходженні через печінку) у тауриновий та гліциновий кон'югати. Кон'югати, що утворюються, секретуються в жовч. Близько 50-70% загальної дози препарату виводиться із жовчю. Незначна кількість невсмокталася УДХК надходить у товсту кишку, де піддається розщепленню бактеріями (7-дегідроксілювання); ліхолева кислота, що утворюється, частково всмоктується з товстої кишки, але сульфатується в печінці і швидко виводиться у вигляді сульфолітохолілгліцинового або сульфолітохолілтауринового кон'югату.ФармакодинамікаГепатопротекторний препарат має також жовчогінну, холелітолітичну, гіпохолестеринемічну, гіполіпідемічну, імуномодулюючу дію. Вбудовується в мембрану гепатоциту, стабілізує її структуру та захищає гепатоцит від шкідливої дії солей жовчних кислот, знижуючи таким чином їх цитотоксичний ефект. При холестазі активує Са2+-залежну α-протеазу та стимулює екзоцитоз, зменшує концентрацію токсичних жовчних кислот (хенодезоксихолева, літохолева, дезоксихолева), концентрації яких у пацієнтів з хронічними захворюваннями печінки підвищені. Конкурентно знижує всмоктування ліпофільних жовчних кислот у кишечнику, підвищує їх фракційний обіг при ентерогепатичній циркуляції, індукує холерез, стимулює пасаж жовчі та виведення токсичних жовчних кислот через кишечник. Екранує неполярні жовчні кислоти (хенодезоксіхолеву), завдяки чому формуються змішані (нетоксичні) міцели. Знижує насичення жовчі Хс шляхом зменшення синтезу та секреції Хс у печінці та інгібування його всмоктування у кишечнику. Підвищує розчинність Хс у жовчовивідній системі, стимулює утворення та виділення жовчі. Зменшує літогенність жовчі, збільшує в ній концентрацію жовчних кислот, викликає посилення шлункової та панкреатичної секреції, посилює активність ліпази, виявляє гіпоглікемічну дію. Викликає часткове або повне розчинення холестеринового жовчного каміння, зменшує насиченість жовчі Хс, що сприяє його мобілізації з жовчного каміння. Чинить імуномодулюючу дію, впливає на імунологічні реакції в печінці: зменшує експресію деяких антигенів гістосумісності — HLA-1 на мембрані гепатоцитів та HLA-2 на холангіоцитах, впливає на кількість Т-лімфоцитів, утворення ІЛ-2, зменшує кількість еозинофілів, насамперед IgM).Показання до застосуванняпервинний біліарний цироз за відсутності ознак декомпенсації (симптоматичне лікування); розчинення холестеринового каміння жовчного міхура; біліарний рефлюкс-гастрит; первинний склерозуючий холангіт; алкогольна хвороба печінки; неалкогольний стеатогепатит; кістозний фіброз (муковісцидоз); хронічні гепатити різного генезу; дискінезія жовчовивідних шляхів.Протипоказання до застосування- підвищена чутливість до компонентів препарату; рентгенопозитивне (з високим вмістом кальцію) жовчне каміння; нефункціонуючий жовчний міхур; гострі запальні захворювання жовчного міхура, жовчних проток та кишечника; цироз печінки у стадії декомпенсації; виражені порушення функції нирок, печінки, підшлункової залози. УДХК не має вікових обмежень для застосування, проте дітям до 3 років не рекомендується застосовувати препарат у даній лікарській формі. З обережністю: у дітей віком від 3 до 4 років, т.к. можливе утруднення при проковтуванні капсул.Вагітність та лактаціяВ експериментальних дослідженнях на тваринах не виявлено мутагенної та канцерогенної дії УДХК. Застосування УДХК при вагітності можливе лише в тому випадку, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода (адекватних контрольованих досліджень застосування УДХК у вагітних жінок не проводилося). За необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Дані про виділення УДХК із грудним молоком нині відсутні.Побічна діяЧастота небажаних реакцій наведена відповідно до наступної шкали: дуже часто (>10%); часто (>1% і 0,1% і 0,01% і З боку шлунково-кишкового тракту: часто – діарея; рідко – нудота, блювання; дуже рідко – гострі болі у правій верхній частині живота. З боку печінки та жовчовивідних шляхів: рідко - минуще підвищення активності печінкових ферментів; дуже рідко - кальцинування жовчного каміння. При лікуванні розвинених стадій первинного біліарного цирозу дуже рідко декомпенсація цирозу печінки, яка зникає після відміни препарату. З боку шкірних покривів: дуже рідко – кропив'янка. Якщо будь-які із зазначених в описі небажаних явищ посилюються або з'являються будь-які інші небажані явища, які не вказані в описі, необхідно повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиКолестирамін, колестипол та антациди, що містять алюмінію гідроксид або смектит (алюмінію оксид), знижують абсорбцію УДХК у кишечнику і таким чином зменшують її поглинання та ефективність. Якщо застосування препаратів, що містять хоча б одну з цих речовин, є необхідним, їх слід приймати мінімум за 2 години до прийому препарату Урдокса. УДХК може посилити поглинання циклоспорину із кишечника. Тому у пацієнтів, які приймають циклоспорин, слід перевірити концентрацію циклоспорину в крові та скоригувати дозу циклоспорину у разі потреби. В окремих випадках препарат Урдокс може знижувати всмоктування ципрофлоксацину. Гіполіпідемічні лікарські препарати (особливо клофібрат), естрогени, неоміцин або прогестини збільшують насичення жовчі холестерином та можуть знижувати здатність розчиняти холестеринові жовчні конкременти. Слід повідомити лікаря про всі препарати, що приймаються.Спосіб застосування та дозиНе розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю води. Симптоматичне лікування первинного біліарного цирозу Добова доза залежить від маси тіла та становить від 3 до 7 капс. - Приблизно (14±2) мг УДХК на 1 кг. У перші 3 місяці лікування дозу препарату Урдокса® слід розділити на кілька прийомів протягом дня. Після поліпшення печінкових показників добову дозу можна приймати 1 раз, увечері. Рекомендується наступний режим застосування: Маса тіла, кг Добова доза, капсули Ранок День Вечір 34–46 2 1 − 1 47–62 3 1 1 1 63–78 4 1 1 2 79–93 5 1 2 2 94–109 6 2 2 2 більше 110 7 2 2 3 Препарат Урдокса слід приймати регулярно. Тривалість терапії – протягом необмеженого часу. Розчинення холестеринового каміння жовчного міхура Доза, що рекомендується, становить 10 мг УДХК на 1 кг/добу. Маса тіла, кг Добова доза, капсули до 60 2 61–80 3 81–100 4 понад 100 5 Препарат Урдокса необхідно приймати щодня ввечері, перед сном. Тривалість терапії становить 6-12 місяців. Для профілактики повторного холелітіазу рекомендовано прийом препарату протягом декількох місяців після розчинення каміння. Лікування біліарного рефлюкс-гастриту 1 капс. препарату Урдокса щодня 1 раз на день перед сном. Курс лікування від 10-14 днів до 6 місяців, при необхідності до 2 років. Первинний склерозуючий холангіт Добова доза становить 12-15 мг/кг; при необхідності доза може бути збільшена до 20-30 мг/кг на 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6 місяців до кількох років. Алкогольна хвороба печінки Середня добова доза становить 10-15 мг/кг на 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6-12 місяців і більше. Неалкогольний стеатогепатит Середня добова доза становить 10-15 мг/кг на 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6-12 місяців і більше. Кістозний фіброз (муковісцидоз) Добова доза становить 12-15 мг/кг; при необхідності доза може бути збільшена до 20-30 мг/кг на 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6 місяців до декількох років або довічно. Хронічні гепатити різного генезу Добова доза становить 10-15 мг/кг на 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить 6-12 місяців і більше. Дискінезія жовчовивідних шляхів Середня добова доза становить 10 мг/кг на 2 прийоми. Тривалість терапії становить від 2 тижнів до 2 місяців. При необхідності курс лікування рекомендується повторити. Дітям старше 3 років препарат призначають індивідуально, з розрахунку 10-20 мг/кг/добу.ПередозуванняВипадки передозування УДХК невідомі. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрийом препарату Урдокса повинен здійснюватися під наглядом лікаря. При застосуванні препарату з метою розчинення жовчного каміння необхідно дотримання наступних умов: каміння має бути холестериновим (рентгенонегативним), їх розмір не повинен перевищувати 15–20 мм, жовчний міхур повинен залишатися функціональним і бути наповнений камінням не більш ніж на половину, прохідність міхурного та загального жовчної протоки повинна бути збережена. При тривалому (більше 1 міс) прийомі препарату кожні 4 тижні в перші 3 місяці лікування, надалі — кожні 3 місяці необхідно проводити біохімічний аналіз крові для визначення активності печінкових трансаміназ. Контроль ефективності лікування слід проводити кожні 6 місяців за даними УЗД жовчовивідних шляхів. Після повного розчинення каменів рекомендується продовжувати застосування препарату протягом принаймні 3 місяців, для того щоб сприяти розчиненню залишків каменів,розміри яких занадто малі для їх виявлення та для профілактики рецидиву каменеутворення. У пацієнтів з первинним біліарним цирозом у поодиноких випадках клінічні симптоми можуть погіршитися на початку лікування, наприклад, може посилитися свербіж. І тут лікування слід продовжити, приймаючи по 1 капс. щодня, далі слід підвищувати дозування (збільшуючи добову дозу щотижня на 1 капс.) доти, доки знову не буде досягнуто рекомендованого режиму дозування. У разі розвитку небажаних або важких реакцій пацієнту необхідно відразу ж інформувати про них лікаря і в жодному разі не продовжувати застосування препарату без рекомендації спеціаліста. При знищенні невикористаних упаковок препарату спеціальних запобіжних заходів не потрібно. Вплив на здатність до керування транспортними засобами та роботу з механізмами. Вплив на здатність до керування транспортними засобами та роботу з механізмами виявлено не було.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
592,00 грн
548,00 грн
Фасовка: N60 Форма выпуска: капс. Упаковка: упак. Производитель: Градиент Завод-производитель: ВТФ ООО(Россия).