Все товары
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
Склад, форма випуску та упаковкаМазь – 100 гр.: Активні речовини: Левоментол (L-ментол) – 18 г; Камфора рацемічна – 10 г; Евкаліптова олія - 10 г; Допоміжні речовини: Гвоздична олія - 1 г; Парафін нафтовий твердий, марка П-1 – 30,5 г; Вазелін – до 100 г. По 25 г у банку скляну з трикутним віночком типу БДС-ОС з кришкою поліетиленової, що натягується. По 25 г у тубу алюмінієву з ковпачком із поліетилену. Кожну банку або тубу разом із інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. Допускається упаковка банок або туб без пачки разом із рівною кількістю інструкцій із застосування у групову упаковку.Опис лікарської формиМазь білого або білого з жовтуватим відтінком кольору з характерним запахом.Фармакотерапевтична групаМісцевий подразник природного походження.ФармакокінетикаДані відсутні.ФармакодинамікаКомбіноване засіб рослинного походження. Дія обумовлена рефлекторними реакціями, пов'язаними з подразненням чутливих нервових закінчень шкіри та підшкірних утворень. Має місцевоподразнюючу ("відволікаючу"), легку місцевознеболювальну дію.Показання до застосуванняЯк "відволікає", місцево знеболюючого засобу при невралгії, міалгії, артралгії, міозиті.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, дерматологічні захворювання, порушення цілісності шкірних покривів у місцях передбачуваного нанесення препарату, дитячий вік до 12 років.Вагітність та лактаціяЗастосування при вагітності та в період грудного вигодовування можливе з урахуванням очікуваної користі для матері та потенційного ризику для плода/дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяМожливі алергічні реакції, печіння, поколювання, відчуття холоду у місцях аплікації мазі.Взаємодія з лікарськими засобамиУ зв'язку з низькою системною абсорбцією мазі Гевкамен ризик розвитку лікарських взаємодій невисокий. Проте слід пам'ятати, що терпенові компоненти, що входять до складу препарату, є індукторами мікросомальних ферментів печінки, що метаболізують інші лікарські засоби. Тому існує можливість послаблення ефекту інших лікарських засобів, що застосовуються спільно з маззю Гевкамен. При одночасному застосуванні з нестероїдними протизапальними препаратами для місцевого застосування Гевкамен посилює їх ефект та збільшує глибину проникнення у м'які тканини у зоні аплікації. Диметилсульфоксид при одночасної аплікації з маззю Гевкамен посилює системну абсорбцію компонентів ефірних масел, що входять до його складу, і збільшує глибину проникнення в м'які тканини в зоні аплікацій.Спосіб застосування та дозиЗовнішньо. Невелику кількість мазі слід нанести на болісну область і втерти в шкіру легкими масажними рухами. Процедуру проводити в залежності від інтенсивності больових відчуттів 2-3 рази на день. Після двох тижнів застосування препарату слід проконсультуватися з лікарем.ПередозуванняПередозування Гевкамена при його місцевому застосуванні у формі мазі є малоймовірним, що пов'язано з низькою системною абсорбцією препарату. Можливість розвитку передозування підвищується при випадковому або навмисному застосуванні мазі внутрішньо. Типової клінічної картини при вживанні Гевкамену внутрішньо не розвивається. Можливі симптоми: запаморочення, печія, нудота, блювання, брадикардія та зниження артеріального тиску, дезорієнтація, сплутаність свідомості, м'язова слабкість, міоз, судоми. Заходи допомоги включають промивання шлунка (у разі прийому мазі всередину), що підтримує та симптоматичну терапію, спрямовану на усунення порушень, що виникли. Специфічного антидоту немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПісля нанесення мазі ретельно вимити руки водою з милом. Уникати попадання мазі в очі та на слизові оболонки. У разі потрапляння препарату в очі та на слизові оболонки необхідно рясно промити їх водою та звернутися до лікаря. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Застосування препарату не впливає на керування транспортними засобами та зайняття потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкість психомоторних реакцій.Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаМазь – 100 гр.: Активних речовин: Левоментолу – 18 г; Камфори – 10 г; Олії евкаліптової - 10 г; Допоміжні речовини: Олії гвоздичної перегнаної - 1,0 г; Парафіну медичного – 30,5 г; Вазеліна медичного – до 100 г. По 25 г у туби алюмінієві. Кожну тубу разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиМазь білого або білого з жовтуватим відтінком кольору з характерним запахом.Фармакотерапевтична групаМісцевий подразник природного походження.ФармакокінетикаДані відсутні.ФармакодинамікаКомбіноване засіб природного походження. Дія обумовлена рефлекторними реакціями, пов'язаними з подразненням чутливих нервових закінчень шкіри та підшкірних утворень. Має місцевоподразнюючу ("відволікаючу"), легку місцевознеболювальну дію.Показання до застосуванняЯк "відволікає", місцево знеболюючого засобу при невралгії, міалгії, артралгії, міозиті.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, дерматологічні захворювання, порушення цілісності шкірних покривів у місцях передбачуваного нанесення препарату, дитячий вік (до 12 років).Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування можливе з урахуванням очікуваної користі для матері та потенційного ризику для плода/дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяМожливі алергічні реакції, печіння, поколювання, відчуття холоду у місцях аплікації мазі.Взаємодія з лікарськими засобамиЧи не описано.Спосіб застосування та дозиЗовнішньо. Невелику кількість мазі слід нанести на болісну область і втерти в шкіру легкими масажними рухами. Процедуру проводити в залежності від інтенсивності больових відчуттів 2-3 рази на день. Після двох тижнів застосування препарату слід проконсультуватися з лікарем.ПередозуванняДосі про випадки передозування при застосуванні препарату не повідомлялося.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПісля нанесення мазі слід ретельно вимити руки водою з милом. Уникати попадання мазі в очі та на слизові оболонки. У разі потрапляння препарату в очі та на слизові оболонки необхідно рясно промити їх водою та звернутися до лікаря.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаМазь – 100 гр.: Активні речовини: Левоментол (L-ментол) – 18 г; Камфора рацемічна – 10 г; Евкаліптова олія - 10 г; Допоміжні речовини: Гвоздична олія - 1 г; Парафін нафтовий твердий, марка П-1 – 30,5 г; Вазелін – до 100 г. По 25 г у банку скляну з трикутним віночком типу БДС-ОС з кришкою поліетиленової, що натягується. По 25 г у тубу алюмінієву з ковпачком із поліетилену. Кожну банку або тубу разом із інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. Допускається упаковка банок або туб без пачки разом із рівною кількістю інструкцій із застосування у групову упаковку.Опис лікарської формиМазь білого або білого з жовтуватим відтінком кольору з характерним запахом.Фармакотерапевтична групаМісцевий подразник природного походження.ФармакокінетикаДані відсутні.ФармакодинамікаКомбіноване засіб рослинного походження. Дія обумовлена рефлекторними реакціями, пов'язаними з подразненням чутливих нервових закінчень шкіри та підшкірних утворень. Має місцевоподразнюючу ("відволікаючу"), легку місцевознеболювальну дію.Показання до застосуванняЯк "відволікає", місцево знеболюючого засобу при невралгії, міалгії, артралгії, міозиті.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, дерматологічні захворювання, порушення цілісності шкірних покривів у місцях передбачуваного нанесення препарату, дитячий вік до 12 років.Вагітність та лактаціяЗастосування при вагітності та в період грудного вигодовування можливе з урахуванням очікуваної користі для матері та потенційного ризику для плода/дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяМожливі алергічні реакції, печіння, поколювання, відчуття холоду у місцях аплікації мазі.Взаємодія з лікарськими засобамиУ зв'язку з низькою системною абсорбцією мазі Гевкамен ризик розвитку лікарських взаємодій невисокий. Проте слід пам'ятати, що терпенові компоненти, що входять до складу препарату, є індукторами мікросомальних ферментів печінки, що метаболізують інші лікарські засоби. Тому існує можливість послаблення ефекту інших лікарських засобів, що застосовуються спільно з маззю Гевкамен. При одночасному застосуванні з нестероїдними протизапальними препаратами для місцевого застосування Гевкамен посилює їх ефект та збільшує глибину проникнення у м'які тканини у зоні аплікації. Диметилсульфоксид при одночасної аплікації з маззю Гевкамен посилює системну абсорбцію компонентів ефірних масел, що входять до його складу, і збільшує глибину проникнення в м'які тканини в зоні аплікацій.Спосіб застосування та дозиЗовнішньо. Невелику кількість мазі слід нанести на болісну область і втерти в шкіру легкими масажними рухами. Процедуру проводити в залежності від інтенсивності больових відчуттів 2-3 рази на день. Після двох тижнів застосування препарату слід проконсультуватися з лікарем.ПередозуванняПередозування Гевкамена при його місцевому застосуванні у формі мазі є малоймовірним, що пов'язано з низькою системною абсорбцією препарату. Можливість розвитку передозування підвищується при випадковому або навмисному застосуванні мазі внутрішньо. Типової клінічної картини при вживанні Гевкамену внутрішньо не розвивається. Можливі симптоми: запаморочення, печія, нудота, блювання, брадикардія та зниження артеріального тиску, дезорієнтація, сплутаність свідомості, м'язова слабкість, міоз, судоми. Заходи допомоги включають промивання шлунка (у разі прийому мазі всередину), що підтримує та симптоматичну терапію, спрямовану на усунення порушень, що виникли. Специфічного антидоту немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПісля нанесення мазі ретельно вимити руки водою з милом. Уникати попадання мазі в очі та на слизові оболонки. У разі потрапляння препарату в очі та на слизові оболонки необхідно рясно промити їх водою та звернутися до лікаря. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Застосування препарату не впливає на керування транспортними засобами та зайняття потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкість психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Форма випуску: бальзам Упаковка: тюбик Производитель: Эдуард Герлах Гмбх Завод-производитель: Эдуард Герлах Гмбх(Германия). . .
293,00 грн
257,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаСупозиторії – 1 суп.: Активні речовини: інтерферон альфа-2b людський рекомбінантний – 500000 ME; натрію гіалуронат – 12 мг; Допоміжні речовини: кондитерський жир, парафін, емульгатор Т-2. 10 супозиторіїв у контурній комірковій упаковці в пачці з картону з інструкцією із застосування.Опис лікарської формиСупозиторії білого або білого з кремуватим відтінком кольору, циліндричної або конусоподібної форми, однорідної консистенції, із запахом кондитерського жиру.Фармакотерапевтична групаГіаферон, супозиторії вагінальні та ректальні, є противірусним препаратом, що включає інтерферон альфа-2b людський рекомбінантний, натрію гіалуронат як активні компоненти.ФармакокінетикаПри ректальному введенні препарату інтерферон апьфа-2Ь людський рекомбінантний всмоктується через слизову оболонку, надходить у навколишні тканини, лімфатичну систему, забезпечуючи системну імуномодулюючу дію. За рахунок часткової фіксації на клітинах слизової оболонки має також місцеву дію. При інтравагінальному застосуванні за рахунок високої концентрації в осередку інфекції має виражений місцевий противірусний та антибактеріальний ефект. Максимальна концентрація інтерферону в сироватці досягається через 5 годин після введення препарату. Внаслідок вираженої гідрофільності натрію гіалуронат утворює дисперсний матрикс, сприяє посиленню активності та проліферації клітинних елементів, прискорює регенерацію тканин, стимулює ангіогенез. Будучи основним структурним елементом сполучної тканини людини,натрію гіалуронат забезпечує рівномірне пролонговане проникнення інтерферону в кровотік. Зниження рівня сироваткового інтерферону через 12 годин після введення препарату спричиняє необхідність його повторного введення.Показання до застосуванняГостра та хронічна рецидивна герпетична інфекція; в т.ч. статевих та генералізованих форм. Комплексна терапія захворювань статевої сфери: хламідіоз, гарднереллез, мікоплазмоз та уреаплазмоз.Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату під час вагітності та лактації не вивчалось.Побічна діяПрепарат добре переноситься та не викликає вираженої побічної дії. При добовій дозі інтерферону альфа-2b понад 10000000 ME можуть спостерігатися такі явища, як озноб, стомлюваність, втрата апетиту, пітливість. У цих випадках рекомендується консультація лікаря для зниження дози препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарат Гіаферон ефективний як компонент комплексної терапії. У поєднання з антибактеріальними та противірусними препаратами дозволяє досягти високого терапевтичного ефекту.Спосіб застосування та дозиПри герпетичній інфекції: по 1 супозиторію ректально або вагінально 2 рази на день щодня протягом 10 днів. При хламідіозі, гарднереллезі, мікоплазмозі, уреаплазмозі: по супозиторію 2 рази на день вагінально щодня протягом 20-30 днів.ПередозуванняВипадки передозування препарату Гіаферон не зареєстровані.Запобіжні заходи та особливі вказівкиГіаферон не впливає на виконання видів діяльності, що потребують особливої уваги та швидких реакцій (управління транспортними засобами, машинним обладнанням тощо). Препарат не придатний для застосування: Цілісність упаковки, якого порушено; без маркування; із зміненими фізичними властивостями (зміна кольору, появи запаху згірклого жиру); з терміном придатності, що минув.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Фасування: N6 Форма випуску: рідина Упаковка: стик-пакет Виробник: Фарма Інтернаціональ Завод-виробник: Alpiflor srl(Італія). . .
Склад, форма випуску та упаковкаГель для зовнішнього застосування 2% у тубі по 4 г. У картонній коробці 4 туби разом із інструкцією із застосування. Гіалуронат натрію, Хондроїтину сульфат, Босвелії екстракт. Гелеву основу Гіалгеля складає Аквакомплекс гліцеросольвату титану (Тізоль).Опис лікарської формиБезбарвний, майже прозорий гель в'язкої консистенції із приємним запахом.ХарактеристикаГіалгель є унікальним препаратом на основі гіалуронату натрію та не має аналогів. Оптимально підібране співвідношення активних речовин, що входять до складу Гіалгеля, робить його ефективним та безпечним для лікування остеоартрозу та інших захворювань суглобів при звичайному зовнішньому застосуванні без використання ін'єкцій та спеціальних фізіотерапевтичних процедур. Успішний досвід лікувальної практики застосування Гіалгеля є також при остеохондрозі хребта та дискогенному радикуліті. Основною діючою речовиною Гіалгеля 4г №4 є високомолекулярний фармацевтичний гіалуронат натрію. Як транскутанний провідник через підшкірні тканини використовується нове металоорганічне з'єднання - Аквакомплекс гліцеросольвата титану. На відміну від інших препаратів Гіалуронату натрію «Гіалгель» не вимагає внутрішньосуглобових ін'єкцій, не має побічних ефектів, має яскраво виражені протизапальні та регенераційні властивості.Властивості компонентівТізоль має власну протизапальну дію, а наявність пов'язаних молекул гліцерину та атома титану забезпечує протекторну, протинабрякову та місцеву аналгетичну дію, що позитивно впливає на склад синовіальної рідини. Але головною та унікальною властивістю Тізоля є його провідність через шкіру, слизову та навіть кісткову тканину на глибину до 7 см. Екстракт Босвелії використовується як протизапальний засіб (механізм дії схожий на дію нестероїдних протизапальних препаратів). Хондроїтину сульфат є стимулятором регенерації тканин, сприяє утриманню води та відновленню амортизуючих функцій у хрящових тканинах. Має протизапальну дію, дозволяє збільшити рухливість суглобів і знизити больові відчуття.ІнструкціяНевелику кількість гелю (вміст однієї туби – 4 г) рівномірно нанести тонким шаром на очищену зволожену шкіру на відповідну ділянку тіла масажними рухами без посиленого втирання. Гіалгель наноситься рівномірно з усіх боків ураженого суглоба.Показання до застосуванняБіль та обмежена рухливість при дегенеративно-дистрофічних та травматичних змінах у колінному, плечовому та інших великих синовіальних суглобах. Застосовується для локальної терапії І-ІІІ ступеня остеоартрозу, а також при вторинних артрозах у хворих з артритами різного генезу на стадії ремісії. Остеоартроз дрібних суглобів, у тому числі суглобів кистей та стоп, ліктьового суглобів. Застосовується пацієнтами, які ведуть активний спосіб життя та регулярно навантажують уражений суглоб.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів гелю. З обережністю: наявність інфікованих ран, садна в ділянці суглоба, інфікований або сильно запалений суглоб.Спосіб застосування та дози1 раз на 2-3 дні. За потреби роблять повторні курси через 3-6 місяців.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Дозування: 1. 5% Форма выпуска: р-р д/внутрисуставного введения Упаковка: шприц Производитель: Фидиа Раша ООО Завод-производитель: Фидиа Фармацеутиси С. п.
3 729,00 грн
3 702,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаРідина - 1 фл./шприц: активні речовини: гіалуронат натрію та сополімер гіалуронової кислоти з аскорбілфосфатом магнію - 15 мг/мл; L-пролін – 3 мг/мл; L-лізину гідрохлорид – 3 мг/мл; гліцин – 3 мг/мл; допоміжні речовини: хлорид натрію; фосфатний буфер; вода для ін'єкцій.Опис лікарської формиПрозора, безбарвна, злегка гелеподібна речовина.ХарактеристикаПрепарат стимулює синтез волокон колагену та еластину, забезпечує адресну доставку активних речовин та сприяє їх тривалому утриманню у шкірі. Цистеїн та глутатіон – потужні антиоксиданти. Цистеїн входить до складу альфа-кератину – основного білка шкіри, бере участь у формуванні епідермального бар'єру. Глутатіон має цитопротективну дію, гальмуючи апоптоз клітин.ФармакодинамікаХондрорепаративний. Стан метаболізму суглобів, в'язкоеластичні та захисні властивості синовіальної рідини багато в чому визначаються концентрацією в ній гіалуронової кислоти, специфічного протеоглікану, зосередженого в хрящі, синовіальних оболонках та інших сполучнотканинних структурах організму. Дія гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) заснована на біологічній стимуляції процесів природного метаболізму, за допомогою чого покращується фізіологічний та реологічний статус синовіальної рідини. Гелевий матеріал ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) сприяє уповільненню руйнування суглобового хряща у комплексі з процесами відновлення гомеостазу синовіальної рідини. Гелевий матеріал ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) дозволяє відновлювати ефективну концентрацію гіалуронової кислоти в матриксі, що призводить до стимуляції фібробластів та хондроцитів. Проміжні продукти деградації гіалуронової кислоти мають ангіогенну, імуностимулюючу та протизапальну дію. Гелевий матеріал ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант), будучи біоактивною композицією модифікованої гіалуронової кислоти з аскорбіновою кислотою та амінокислотами, що беруть участь у синтезі колагену, дозволяє здійснювати спрямовану доставку активних речовин безпосередньо до зони пошкоджених сполучнотканин. Структурна модифікація гіалуронової кислоти (полімерна зшивка) в гелевому матеріалі ГІАЛРИПАЙЕР-02 (хондрорепарант) визначає пролонговану реконструктивну дію на пошкоджені внаслідок травм або дегенеративно-дистрофічних процесів хрящові, зв'язувальні та сполучнотканинні структури сустав. При внутрішньосуглобовому введенні продукти катаболізму гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант), звільнені амінокислоти, в т.ч. незамінна - лізин, разом з вітаміном С створюють фізіологічно сприятливе середовище для посилення метаболічної активності клітин та запускають синтез основних компонентів міжклітинного матриксу хрящових та сполучнотканинних структур. Вітамін С, що входить до складу матеріалу, бере участь у метаболічних перетвореннях гліцину, проліну і лізину. Гідроксилювання проліну необхідно для стабілізації потрійної спіралі колагену, а гідроксилювання лізину дуже важливо для подальшого утворення ковалентних зв'язків між молекулами колагену при формуванні колагенових фібрил. Цей процес є визначальним для стабілізації міжклітинної речовини всіх видів сполучної тканини.ІнструкціяУ порожнину суглоба. Обсяг введення матеріалу та підбір ін'єкційної голки визначається лікарем індивідуально, залежно від анатомо-фізіологічних характеристик та стану суглоба. За наявності випоту у суглобі рекомендується попередня евакуація зайвого обсягу синовіальної рідини. Залежно від розміру суглоба необхідно вводити в порожнину суглоба до 2 мл гелю матеріалу ГІАЛРИПАЙЕР-02 (хондрорепарант) 1 раз на 14 днів протягом 6-8 тижнів. Повторний курс проводиться через 6-12 місяців. Одночасно можна проводити лікування кількох суглобів. Лікування гелевим матеріалом ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) впливає тільки на суглоб, в який вводиться матеріал, системний ефект ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) не має. Шприц, голка та залишок невикористаного матеріалу після виконання процедури підлягають негайній утилізації. Увага! Для ефективного результату лікування дуже важливо правильно виконати ін'єкцію. Введення гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) можуть виконувати лише фахівці, які мають на це дозвіл відповідно до місцевого законодавства. ТОВ «Лабораторія ТОСКАНІ» не несе відповідальності за наслідки неправильного використання гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант).Показання до застосуванняУ складі комплексної терапії при наступних захворюваннях та станах: лікування остеоартрозу І–ІІІ стадії колінного, тазостегнового та інших синовіальних суглобів дегенеративно-дистрофічного або травматичного походження; необхідність поліпшення в'язкоеластичних та захисних властивостей синовіальної рідини суглобів; дегенеративно-дистрофічні стани зв'язкового апарату, сполучнотканинних та хрящових структур; артрити на стадії ремісії. для профілактики дегенеративно-дистрофічних захворювань опорно-рухового апарату; у період реабілітації після перенесених травм та оперативних втручань.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до компонентів матеріалу; наявність в анамнезі аутоімунних захворювань або проведення аутоімунної терапії; прийом антикоагулянтів; важка форма запалення чи інфікування суглоба; наявність ознак активного захворювання шкіри або шкірної інфекції у безпосередній близькості від місця введення; вагітність; період лактації.Побічна діяВнутрішньосуглобове введення гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) відрізняється гарною переносимістю. У поодиноких випадках можливі локальні вторинні явища - біль, відчуття тепла, поява внутрішньосуглобової ексудації; дуже рідко – алергічні реакції. Про небажані явища слід повідомляти місцеві представники ТОВ «Лабораторія ТОСКАНІ».Взаємодія з лікарськими засобамиВведення у поєднанні з іншими лікарськими препаратами та виробами не досліджено.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНеобхідно дотримуватися загальних запобіжних заходів для внутрішньосуглобових ін'єкцій. Не слід вводити гелевий матеріал ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) за наявності інфікованих ран, саден у ділянці суглоба, вираженого запалення, значного внутрішньосуглобового випоту, венозного та лімфатичного стазу на боці ураженого суглоба. При обробці шкіри перед проведенням внутрішньосуглобової ін'єкції не можна використовувати дезінфектанти, що містять четвертинні амонієві солі. Перед введенням необхідно нагріти матеріал до кімнатної температури. Гелевий матеріал ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) повинен акуратно вводитися в порожнину суглоба. Після ін'єкції гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) пацієнту рекомендується дотримуватися щадного режиму та уникати зайвого навантаження на суглоб протягом декількох днів. Під час курсу введення гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) не допускається введення в порожнину ураженого суглоба анестетиків та інших фармакологічних препаратів. Не застосовувати виріб із пошкодженою упаковкою. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмамиУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
1 845,00 грн
1 804,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаРідина - 1 фл./шприц: активні речовини: гіалуронат натрію та сополімер гіалуронової кислоти з аскорбілфосфатом магнію - 15 мг/мл; L-пролін – 3 мг/мл; L-лізину гідрохлорид – 3 мг/мл; гліцин – 3 мг/мл; допоміжні речовини: хлорид натрію; фосфатний буфер; вода для ін'єкцій.Опис лікарської формиПрозора, безбарвна, злегка гелеподібна речовина.ХарактеристикаПрепарат стимулює синтез волокон колагену та еластину, забезпечує адресну доставку активних речовин та сприяє їх тривалому утриманню у шкірі. Цистеїн та глутатіон – потужні антиоксиданти. Цистеїн входить до складу альфа-кератину – основного білка шкіри, бере участь у формуванні епідермального бар'єру. Глутатіон має цитопротективну дію, гальмуючи апоптоз клітин.ФармакодинамікаХондрорепаративний. Стан метаболізму суглобів, в'язкоеластичні та захисні властивості синовіальної рідини багато в чому визначаються концентрацією в ній гіалуронової кислоти, специфічного протеоглікану, зосередженого в хрящі, синовіальних оболонках та інших сполучнотканинних структурах організму. Дія гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) заснована на біологічній стимуляції процесів природного метаболізму, за допомогою чого покращується фізіологічний та реологічний статус синовіальної рідини. Гелевий матеріал ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) сприяє уповільненню руйнування суглобового хряща у комплексі з процесами відновлення гомеостазу синовіальної рідини. Гелевий матеріал ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) дозволяє відновлювати ефективну концентрацію гіалуронової кислоти в матриксі, що призводить до стимуляції фібробластів та хондроцитів. Проміжні продукти деградації гіалуронової кислоти мають ангіогенну, імуностимулюючу та протизапальну дію. Гелевий матеріал ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант), будучи біоактивною композицією модифікованої гіалуронової кислоти з аскорбіновою кислотою та амінокислотами, що беруть участь у синтезі колагену, дозволяє здійснювати спрямовану доставку активних речовин безпосередньо до зони пошкоджених сполучнотканин. Структурна модифікація гіалуронової кислоти (полімерна зшивка) в гелевому матеріалі ГІАЛРИПАЙЕР-02 (хондрорепарант) визначає пролонговану реконструктивну дію на пошкоджені внаслідок травм або дегенеративно-дистрофічних процесів хрящові, зв'язувальні та сполучнотканинні структури сустав. При внутрішньосуглобовому введенні продукти катаболізму гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант), звільнені амінокислоти, в т.ч. незамінна - лізин, разом з вітаміном С створюють фізіологічно сприятливе середовище для посилення метаболічної активності клітин та запускають синтез основних компонентів міжклітинного матриксу хрящових та сполучнотканинних структур. Вітамін С, що входить до складу матеріалу, бере участь у метаболічних перетвореннях гліцину, проліну і лізину. Гідроксилювання проліну необхідно для стабілізації потрійної спіралі колагену, а гідроксилювання лізину дуже важливо для подальшого утворення ковалентних зв'язків між молекулами колагену при формуванні колагенових фібрил. Цей процес є визначальним для стабілізації міжклітинної речовини всіх видів сполучної тканини.ІнструкціяУ порожнину суглоба. Обсяг введення матеріалу та підбір ін'єкційної голки визначається лікарем індивідуально, залежно від анатомо-фізіологічних характеристик та стану суглоба. За наявності випоту у суглобі рекомендується попередня евакуація зайвого обсягу синовіальної рідини. Залежно від розміру суглоба необхідно вводити в порожнину суглоба до 2 мл гелю матеріалу ГІАЛРИПАЙЕР-02 (хондрорепарант) 1 раз на 14 днів протягом 6-8 тижнів. Повторний курс проводиться через 6-12 місяців. Одночасно можна проводити лікування кількох суглобів. Лікування гелевим матеріалом ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) впливає тільки на суглоб, в який вводиться матеріал, системний ефект ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) не має. Шприц, голка та залишок невикористаного матеріалу після виконання процедури підлягають негайній утилізації. Увага! Для ефективного результату лікування дуже важливо правильно виконати ін'єкцію. Введення гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) можуть виконувати лише фахівці, які мають на це дозвіл відповідно до місцевого законодавства. ТОВ «Лабораторія ТОСКАНІ» не несе відповідальності за наслідки неправильного використання гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант).Показання до застосуванняУ складі комплексної терапії при наступних захворюваннях та станах: лікування остеоартрозу І–ІІІ стадії колінного, тазостегнового та інших синовіальних суглобів дегенеративно-дистрофічного або травматичного походження; необхідність поліпшення в'язкоеластичних та захисних властивостей синовіальної рідини суглобів; дегенеративно-дистрофічні стани зв'язкового апарату, сполучнотканинних та хрящових структур; артрити на стадії ремісії. для профілактики дегенеративно-дистрофічних захворювань опорно-рухового апарату; у період реабілітації після перенесених травм та оперативних втручань.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до компонентів матеріалу; наявність в анамнезі аутоімунних захворювань або проведення аутоімунної терапії; прийом антикоагулянтів; важка форма запалення чи інфікування суглоба; наявність ознак активного захворювання шкіри або шкірної інфекції у безпосередній близькості від місця введення; вагітність; період лактації.Побічна діяВнутрішньосуглобове введення гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) відрізняється гарною переносимістю. У поодиноких випадках можливі локальні вторинні явища - біль, відчуття тепла, поява внутрішньосуглобової ексудації; дуже рідко – алергічні реакції. Про небажані явища слід повідомляти місцеві представники ТОВ «Лабораторія ТОСКАНІ».Взаємодія з лікарськими засобамиВведення у поєднанні з іншими лікарськими препаратами та виробами не досліджено.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНеобхідно дотримуватися загальних запобіжних заходів для внутрішньосуглобових ін'єкцій. Не слід вводити гелевий матеріал ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) за наявності інфікованих ран, саден у ділянці суглоба, вираженого запалення, значного внутрішньосуглобового випоту, венозного та лімфатичного стазу на боці ураженого суглоба. При обробці шкіри перед проведенням внутрішньосуглобової ін'єкції не можна використовувати дезінфектанти, що містять четвертинні амонієві солі. Перед введенням необхідно нагріти матеріал до кімнатної температури. Гелевий матеріал ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) повинен акуратно вводитися в порожнину суглоба. Після ін'єкції гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) пацієнту рекомендується дотримуватися щадного режиму та уникати зайвого навантаження на суглоб протягом декількох днів. Під час курсу введення гелевого матеріалу ГІАЛРІПАЙЄР-02 (хондрорепарант) не допускається введення в порожнину ураженого суглоба анестетиків та інших фармакологічних препаратів. Не застосовувати виріб із пошкодженою упаковкою. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмамиУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
3 751,00 грн
3 702,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаРідина - 1 мл: Активні речовини: гіалуронат цинку та сополімер гіалуронової кислоти з аскорбілфосфатом натрію - 8 мг/мл; L-цистеїн – 1 мг/мл; L-глутатіон – 3 мг/мл; допоміжні речовини: натрію хлорид; фосфатний буфер; вода для ін'єкцій Матеріал гелевий на основі 0,8% модифікованої гіалуронової кислоти стерильний водомісткий. У скляному флаконі по 5 мл (у комплект входить 1 голка). Вміст стерилізований.ХарактеристикаПрепарат стимулює синтез волокон колагену та еластину, забезпечує адресну доставку активних речовин та сприяє їх тривалому утриманню у шкірі. Цистеїн та глутатіон – потужні антиоксиданти. Цистеїн входить до складу альфа-кератину – основного білка шкіри, бере участь у формуванні епідермального бар'єру. Глутатіон має цитопротективну дію, гальмуючи апоптоз клітин.Фармакотерапевтична групаХондрорепаративний.ІнструкціяУ проекцію зони пошкодження зв'язкового апарату або сухожильні канали. Дозування та глибина введення медичного виробу ГІАЛРІПАЙЄР-10 (хондрорепарант), а також підбір ін'єкційної голки визначається спеціалістом індивідуально. Залежно від анатомо-фізіологічних характеристик та стану м'яких тканин, рекомендується введення по 0,2-0,5 мл розчину 1 раз на 14 днів протягом 6-8 тижнів. Повторний курс проводиться через 6-12 місяців. Одночасно можна проводити лікування кількох зон.Показання до застосуванняЕстетичні недоліки шкіри, спричинені фотостарінням: зморшки навколо очей та губ, носогубні складки, тьмяна атонічна шкіра, тонка зневоднена шкіра, купероз, гіперпігментація, ксероз, втомлене обличчя, нежива шкіра (сірий колір обличчя, опущені куточки очей та губ). Різке зниження еластичності та тонусу шкіри на тлі стресу. Дифузна алопеція. Вугрі.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
1 876,00 грн
1 841,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаРідина - 1 мл: Активні речовини: гіалуронат цинку та сополімер гіалуронової кислоти з аскорбілфосфатом натрію - 8 мг/мл; L-цистеїн – 1 мг/мл; L-глутатіон – 3 мг/мл; допоміжні речовини: натрію хлорид; фосфатний буфер; вода для ін'єкцій Матеріал гелевий на основі 0,8% модифікованої гіалуронової кислоти стерильний водомісткий. У скляному флаконі по 5 мл (у комплект входить 1 голка). Вміст стерилізований.ХарактеристикаПрепарат стимулює синтез волокон колагену та еластину, забезпечує адресну доставку активних речовин та сприяє їх тривалому утриманню у шкірі. Цистеїн та глутатіон – потужні антиоксиданти. Цистеїн входить до складу альфа-кератину – основного білка шкіри, бере участь у формуванні епідермального бар'єру. Глутатіон має цитопротективну дію, гальмуючи апоптоз клітин.Фармакотерапевтична групаХондрорепаративний.ІнструкціяУ проекцію зони пошкодження зв'язкового апарату або сухожильні канали. Дозування та глибина введення медичного виробу ГІАЛРІПАЙЄР-10 (хондрорепарант), а також підбір ін'єкційної голки визначається спеціалістом індивідуально. Залежно від анатомо-фізіологічних характеристик та стану м'яких тканин, рекомендується введення по 0,2-0,5 мл розчину 1 раз на 14 днів протягом 6-8 тижнів. Повторний курс проводиться через 6-12 місяців. Одночасно можна проводити лікування кількох зон.Показання до застосуванняЕстетичні недоліки шкіри, спричинені фотостарінням: зморшки навколо очей та губ, носогубні складки, тьмяна атонічна шкіра, тонка зневоднена шкіра, купероз, гіперпігментація, ксероз, втомлене обличчя, нежива шкіра (сірий колір обличчя, опущені куточки очей та губ). Різке зниження еластичності та тонусу шкіри на тлі стресу. Дифузна алопеція. Вугрі.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка1 попередньо наповнений шприц Гіалуром CS містить: Гіалуронат натрію 60,00 мг Хондроїтин сульфат натрію 90,00 мг Натрію хлорид 10,50 мг Допоміжні речовини Вода для ін'єкцій до 3,00 млОпис лікарської формиГіалуром CS прозорий в'язкий розчин від безбарвного до коричневого кольору в одноразових скляних шприцах гідролітичного класу I, оснащених системою фіксації голки типу Луєр Лок, в комплекті з голкою із тригранним лазерним заточуванням. Сфера застосування: хірургія, травматологія, ортопедія, ревматологія.ХарактеристикаГіалуром CS – протез синовіальної рідини, стерильний, прозорий в'язкоеластичний розчин, до складу якого входять гіалуронат натрію 60 мг/3 мл та хондроїтин сульфат натрію 90 мг/3 мл. Гіалуронова кислота є основним компонентом синовіальної рідини, визначаючи її в'язкоеластичні властивості. Вона формує на всій внутрішній поверхні суглоба шар, що покриває, який захищає хрящ і синовіальну оболонку від механічних пошкоджень, а також від вільних радикалів і факторів запалення. Хондроїтину сульфат є одним з природних глікозаміногліканів (ГАГ), що складається з альтернативного цукру D-глюкуронової кислоти та N-ацетил-D-галактозаміну. Хондроїтину сульфат отримують у вигляді натрієвої солі з трахей великої рогатої худоби та використовують для приготування активних фармацевтичних субстанцій. Хондроїтину сульфат є стимулятором регенерації тканин, сприяє утриманню води та відновленню амортизуючих функцій у хрящових тканинах. Сприяє синтезу та захисту колагену, який є структурною основою всіх сполучних тканин, а також збільшує вироблення гіалуронової кислоти в синовіальних клітинах, що сприятливо впливає на підтримку в'язкості синовіальної рідини. Використання хондроїтину сульфату разом з гіалуронатом натрію сприяє уповільненню деградації та стимулює регенерацію хряща.Клінічна фармакологіяГіалуром CS призначений для внутрішньосуглобового введення. Розчин не слід вводити поза порожниною суглоба, а також пацієнтам з інфекціями або захворюваннями шкіри в області ін'єкції. Внутрішньосуглобова ін'єкція повинна вводитися фахівцями, що пройшли навчання техніки внутрішньосуглобового введення та проводитися в асептичних умовах у лікувальних закладах. Можливе застосування місцевих анестетиків перед проведенням внутрішньосуглобової ін'єкції, наприклад, підшкірне введення лідокаїну. Необхідно належним чином продезінфікувати місце ін'єкції (застосовують розчин спирту 70% або інші засоби дезінфікування). Не повинні бути використані дезинфікуючі засоби, що містять солі четвертинного амонію (наприклад, хлорид бензалконію), так як можлива реакція преципітації. Перед введенням Гіалуром CS слід видалити рідину з порожнини суглоба. Рекомендується проведення артроцентезу перед введенням розчину. Після видалення захисного ковпачка з наконечника шприца приєднайте до шприца стерильну голку. Зазвичай для колінного суглоба використовують голку розміром 0,8х40 мм (21G), для інших суглобів рекомендуємо використовувати голку необхідного розміру (від 17G до 22G) залежно від суглоба. Гіалуром CS вводять у суглоб обсягом залежно від розміру суглоба. Порожнина суглоба має бути перевантажена. Кожен наповнений шприц призначений для одноразового використання. Вміст шприца слід використовувати негайно після відкриття. Невикористаний повністю розчин не підлягає зберіганню та не повинен бути повторно стерилізований. Після ін'єкції Гіалурому CS, пацієнту рекомендується дотримуватися щадного режиму та уникати зайвого або тривалого навантаження на суглоби (наприклад, біг чи гра в теніс) протягом 48 годин.Показання до застосуванняГіалуром СS застосовується: для симптоматичного лікування остеоартриту легкого, середнього або тяжкого ступеня; при болю та обмеженні рухливості, спричинених дегенеративно-дистрофічними або посттравматичними змінами колінного, тазостегнового та інших синовіальних суглобів; для полегшення болю після проведення артроскопії (застосування можливе не раніше ніж через 1 тиждень після втручання).Протипоказання до застосуваннявстановлена підвищена чутливість до компонентів даного медичного виробу; наявність активних запальних чи інфекційних процесів у суглобі; наявність ознак активного захворювання шкіри або шкірної інфекції в області передбачуваної ін'єкції; застосування у пацієнтів із встановленим діагнозом аутоімунного захворювання або проходять курс імунотерапії; застосування при вагітності або під час лактації; вік до 18 років.Побічна діяМожливе виникнення помірної хворобливості та набряку в області ін'єкції. Вищевказані симптоми носять минущий характер і зазвичай зникають через 72 год.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред використанням необхідно перевірити дату закінчення терміну придатності та цілісність упаковки. Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Використання відкритої та/або пошкодженої стерильної упаковки не допускається. Використані для ін'єкції голки та шприци не повинні використовуватися повторно. Повторна стерилізація заборонена.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин для внутрішньосуглобового введення Гіалуро 1,5% розчин натрію гіалуронату по 2 мл в одноразових попередньо наповнених шприцах з прозорого скла з голкою для ін'єкцій. Вміст попередньо наповненого шприца 2 мл становить 30 мг гіалуронату натрію, 18 мг натрію хлориду і вода для ін'єкцій, достатня до досягнення об'єму препарату 2 мл.Опис лікарської формиРозчин для внутрішньосуглобового введення Гіалуро випускається у вигляді попередньо наповнених шприців одноразового використання, які містять 2 мл стерильного, в'язкоеластичного розчину гіалуронату натрію. Кожен мл розчину «ГІАЛУРОМ» містить 15 мг гіалуронату натрію, 9 мг натрію хлориду і воду для ін'єкційних розчинів. Розмір упаковки: 1 або 3 попередньо наповнені шприці в пачці з картону.ХарактеристикаРозчин для внутрішньосуглобового введення ГІАЛУРОМ - 1,5% розчин натрію гіалуронату в одноразових шприцах по 2 мл є стерильний, в'язкоеластичний розчин гіалуронату натрію. Гіалуронат натрію отримано внаслідок бактеріальної ферментації. Гіалуронат натрію ГІАЛУРОМ являє собою полісахарид ідентичний людському, складається з повторюваних дисахаридних ланок N-ацетилглікозаміну та глюкуронату натрію, з молекулярною масою, що перевищує 2400000 Да. Натрію гіалуронат присутній повсюдно в організмі людини і присутній у великих концентраціях у тканинах, таких як склоподібне тіло, синовіальній рідині, пуповині та дермі. У синовіальній рідині гіалуронат натрію виступає як мастило та поглинач удару, що сприяє нормальному руху без болю. При захворюванні на тип артриту,в'язкопружність синовіальної рідини знижується, так що значно збільшує механічне навантаження на суглоб і посилюється руйнування суглобового хряща, проявляється обмеженням та болями при русі в суглобах. Змащувальна та амортизуюча дія цього препарату пом'якшують болі та покращують рухливість суглоба при внутрішньосуглобовому застосуванні.Показання до застосуванняРозчин ГІАЛУРОМ застосовується як в'язкоеластична добавка для заміщення синовіальної рідини при болях, спричинених дегенеративними захворюваннями синовіальних суглобів, такі як остеоартрит або остеоартроз. За своєю дією препарат ГІАЛУРОМ служить мастилом та механічною підтримкою для хворого суглоба. Розчин Гіалуро вводиться в суглоби людини: при болях та обмеженій рухливості, викликаних дегенеративно-дистрофічними та травматичними змінами колінного, тазостегнового та інших синовіальних суглобів; для тимчасового заміщення та заповнення синовіальної рідини; при лікуванні пацієнтів, які ведуть активний спосіб життя та регулярно навантажують уражений суглоб.Протипоказання до застосуванняіндивідуальна непереносимість (в т.ч. гіперчутливість в анамнезі) компонентів розчину ГІАЛУРОМ; наявність інфікованих ран, садна в ділянці суглоба; інфекційні захворювання суглобів; відомі системні порушення згортання крові. Гіалур може містити сліди бактеріальних білків і протипоказаний пацієнтам з відповідною гіперчутливістю.Побічна діяГіалуронат натрію відрізняється чудовою переносимістю. Можлива поява місцевих вторинних явищ, таких як болі, відчуття тепла, почервоніння та опухання можуть спостерігатися на суглобі, в який введений препарат (накладення льоду на суглоб протягом п'яти - десяти хвилин знімуть усі подібні явища). Вкрай рідко можуть спостерігатися алергічні реакції. При внутрішньосуглобовому введенні існують мінімальні ризики, пов'язані з інфекцією та кровотечею.Спосіб застосування та дозиІн'єкції ГІАЛУРОМ виробляються лікарями-фахівцями. Розчин Гіалуро призначений тільки для внутрішньосуглобового застосування. Не застосовують внутрішньовенно. Введення гіалуронату натрію здійснюється за кімнатної температури. Введений обсяг залежить від розміру суглоба, але не перевищує 2 мл колінний суглоб та інші великі суглоби, або 1 мл для маленьких суглобів. Лікар є відповідальним за встановленням застосовного обсягу і повинен переконатися, що суглоб не перевантажений. Розчин Гіалуро вводиться всередину порожнини суглоба один раз на тиждень протягом 3-х тижнів поспіль. Можливе одночасне лікування кількох суглобів. Повторний цикл лікування не можна проводити раніше ніж через 6 місяців, для того самого суглоба. Перед застосуванням препарату Гіалуром, накопичення рідини в суглобі повинні бути видалені шляхом висмоктування шприцом. Розчин Гіалуро випускається у вигляді попередньо наповненого шприца, вміст якого не потрібно розбавляти. Препарат є стерильним і слід використовувати відразу після відкриття упаковки. Препарат призначений лише для одноразового використання. Гіалур повинен акуратно вводитися в порожнину суглоба, ретельно дотримуючись схеми введення. Введення є асептичною процедурою, тому дотримуйтесь відповідних запобіжних заходів. Готовий шприц витягується зі стерильного футляра, ковпачок знімається, після чого надягається стерильна голка, яка фіксується невеликим поворотом. Перед введенням необхідно видалити повітря зі шприца.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПотрібно дотримуватися схеми введення та правила асептики та антисептики при внутрішньосуглобовому введенні. Ін'єкції гіалуронату натрію повинні проводитись виключно дипломованими та сертифікованими лікарями відповідного профілю. Не використовувати натрію гіалуронат у надмірній кількості, ретельно спостерігати за пацієнтами. Не перевантажувати міжсуглобовий простір. Якщо біль посилюється під час введення, процедура має бути зупинена. Перед застосуванням розчину Гіалуром пацієнти повинні бути ретельно обстежені для виявлення ознак гострого запалення, і лікар повинен визначити можливість і схему лікування таких пацієнтів зазначеним препаратом. Як і після будь-якої іншої інвазивної процедури на суглобі, після ін'єкції гіалуронату натрію, пацієнту рекомендується дотримуватись щадного режиму та уникати зайвого навантаження на суглоб протягом декількох днів. Пацієнтам із хворобливими наслідками після внутрішньосуглобового введення гіалуронату натрію слід негайно звернутися до лікаря. До сьогоднішнього дня немає достатніх даних, щоб рекомендувати використання цього препарату в дітей віком і підлітків. Не слід використовувати Гіалуро одночасно або в суміші з іншими препаратами, призначеними для внутрішньосуглобового застосування.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
3 552,00 грн
3 513,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаШприц - 2 мл: Гіалуронат натрію С14Н20NNaO11 CAS [9067-32-7] 40,00 мг; Фармасал - Натрію хлорид NaCl CAS [7647-14-5] 14,00 мг; Натрію дигідрофосфат моногідрат NaH2PO4 х H2O CAS [10049-21-5] 0,11 мг; Динатрію фосфат додекагідрат Na2HPO4 x 12H2O CAS [10039-32-4] 1,22 мг; Маннітол (перлітол ПФ) C6H14O6 CAS [69-65-8] 10,00 мг; Гідроксид натрію NaOH CAS [1310-73-2], хлористоводнева кислота HCl CAS [7647-01-0] до pH 7,2÷7,5%; Вода ін'єкцій H2O до 2,00 мл. Гіалуром Тендон – стерильний розчин у попередньо наповнених одноразових скляних шприцах гідролітичного класу I, що містить гіалуронат натрію 40 мг/2 мл. 1 попередньо наповнений шприц в осередковій полімерній упаковці разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиГіалуром Тендон – стерильний, в'язкоеластичний прозорий безбарвний розчин гіалуронату натрію високого ступеня очищення. Гіалуронат натрію отримано шляхом бактеріальної ферментації, що не містить тваринного білка. Стерилізований вологою парою. Гіалуром Тендон призначений для навколосухожильного та внутрішньосуглобового введення.ХарактеристикаГіалуром Тендон - це стерильний, в'язкоеластичний, прозорий, безбарвний розчин гіалуронату натрію, поміщений в одноразовий шприц з безбарвного скла гідролітичного класу I, силіконізований і оснащений еластомерним ковпачком, штоком поршня і фланцем для управління. Градуювання шприца відсутнє, воно не потрібне, оскільки вміст одного шприца використовується одноразово і призначений лише для одного пацієнта. Гіалуром Тендон має динамічну в'язкість в діапазоні 35-65 Па?с, осмоляльність становить 270-350 мОсмол/кг, щільність розчину - 1,005-1,025 г/см3. Сфера застосування: хірургія, травматологія, ортопедія, ревматологія.Показання до застосуванняБолі та обмеження рухів при різних захворюваннях сухожилля (хронічні тендинопатії). Болі та обмеження рухливості внаслідок первинного або вторинного остеоартриту, посттравматичних змін або інших захворювань суглобів.Протипоказання до застосуванняГіалуром Тендон не слід використовувати: пацієнтам із встановленою гіперчутливістю до будь-якого з його компонентів; пацієнтам із встановленою гіперчутливістю до білків грампозитивних бактерій; пацієнтам з ознаками активного захворювання шкіри або шкірної інфекції в області передбачуваної ін'єкції; пацієнтам, які отримували інший ін'єкційний препарат в області або у безпосередній близькості до місця передбачуваної ін'єкції; за наявності активних запальних або інфекційних процесів у суглобі; за наявності системних порушень згортання крові; при вагітності або під час лактації; віком до 18 років.Побічна діяПісля навколосухожильного введення розчину Гіалуром Тендон можлива поява місцевих реакцій, таких як біль, відчуття жару, синець, почервоніння або припухлість. Можливе виникнення помірної хворобливості та набряку після внутрішньосуглобової ін'єкції гіалуронату натрію. Існують мінімальні ризики, пов'язані з процедурою внутрішньосуглобової ін'єкції, в основному, інфекції та кровотечі.Взаємодія з лікарськими засобамиВ даний час відсутня інформація про несумісність Гіалуром Тендон з іншими лікарськими засобами, які застосовуються для лікування захворювань сухожилля або суглобів.Спосіб застосування та дозиГіалуром Тендон повинен вводитися тільки лікарями, навченими технікою введення в навколосухожильне місце і місце прикріплення сухожилля або в порожнину суглоба, і повинно проводитися в асептичних умовах в лікувальних закладах. Для навколосухожильного введення: Гіалуром Тендон вводять в область ураженого сухожилля або місце прикріплення сухожилля один раз на тиждень, курс становить 2 ін'єкції. Одночасно можна лікувати кілька сухожиль. При необхідності можуть застосовуватися повторні курси лікування. Для внутрішньосуглобового введення: Вводять Гіалуром Тендон у уражений суглоб раз на тиждень, курс становить 1-3 ін'єкції. Одночасно можна лікувати кілька суглобів. Курс лікування можна повторити, за потреби. За наявності випоту в порожнині суглоба, рекомендується зменшити його шляхом аспірації, після чого рекомендується відпочинок, застосування пакету з льодом та/або внутрішньосуглобової ін'єкції кортикостероїдів за необхідності. Лікування Гіалуром Тендон можна почати через два-три дні. Для навколосухожильного введення: Візьміть шприц, відкрутіть захисний ковпачок, прикріпіть голку відповідного розміру (наприклад, 25-27 G) та зафіксуйте легким обертанням. Для внутрішньосуглобового введення: Візьміть шприц, відкрутіть захисний ковпачок, прикріпіть голку відповідного розміру (наприклад, 18-25 G) та зафіксуйте легким обертанням. Остаточний вибір голки для будь-якої процедури визначається лікарем. Є кілька факторів, які необхідно враховувати при виборі розміру (калібру) та довжини голки, які будуть використовуватися для навколосухожильного або внутрішньосуглобового введення, у тому числі анатомія області введення, відстань між шкірою та сухожиллям та характеристики пацієнта (вага, вік). Перед введенням слід видалити бульбашки повітря, якщо вони є. Вміст шприца Гіалуром Тендон є стерильним.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід з обережністю застосовувати Гіалуром Тендон для лікування пацієнтів з відомою гіперчутливістю до будь-якого компонента препарату. Необхідно дотримуватися загальних запобіжних заходів при введенні ін'єкції в навколосухожильний простір або в порожнину суглоба. Гіалуром Тендон слід вводити точно в навколосухожильний простір або в область ураженого сухожилля, за необхідності використовуючи діагностичну візуалізацію, наприклад, ультразвукове дослідження або томографічні знімки. Слід уникати влучення голки в кровоносні судини та нерви! Гіалуром Тендон – стерильний, в'язкоеластичний прозорий безбарвний розчин гіалуронату натрію високого ступеня очищення. Гіалуронат натрію отримано шляхом бактеріальної ферментації, що не містить тваринного білка. Стерилізований вологою парою. Гіалуром Тендон призначений для навколосухожильного та внутрішньосуглобового введення. Процедуру слід уникати у пацієнтів з відомими системними порушеннями згортання крові або у пацієнтів з вазовагальною реакцією та непритомністю в анамнезі. Не рекомендується застосовувати Гіалуром Тендон у дітей, вагітних та жінок, що годують у зв'язку з недостатністю даних про клінічне застосування гіалуронату натрію у даних груп пацієнтів. Пацієнти, які пережили будь-які ускладнення протягом декількох днів після ін'єкції, повинні негайно звернутися до лікаря. Необхідно належним чином продезінфікувати місце ін'єкції (застосовують розчин спирту 70% або інші засоби дезінфікування). Не повинні бути використані дезінфікуючі засоби, що містять солі четвертинного амонію, оскільки можлива реакція преципітації. Перед використанням необхідно перевірити цілісність упакування. Використання відкритої та/або пошкодженої стерильної упаковки не допускається. Шприц призначений лише для одноразового застосування, його слід використовувати негайно після розкриття упаковки. Використані голки та шприци з розчином не підлягають зберіганню та повторній стерилізації, не повинні бути використані повторно.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаМікрокристалічна целюлоза (МКЦ) (носій), гіалуронат натрію, стеаринова кислота (стабілізатор), оболонка таблетки: гідроксипропілметилцелюлоза (ГПМЦ) (загусник), поліетиленгліколь 6000 (глазувач), двоокис титану (фарбник).Опис лікарської формиГІАЛУРОНОВА КИСЛОТА 150МГ ВІТАМИР - таблетки круглі, двоопуклої форми, вкриті оболонкою. Колір білий. З нейтральним запахом та з нейтральним смаком.Фармакотерапевтична групаГіалуронова кислота необхідна організму для підтримки водного балансу організму та запобігання передчасному старінню шкіри. Її макромолекули, що складаються з повторюваних фрагментів, містяться переважно в шкірі (50% від загальної кількості в організмі), а також у суглобовій рідині та склоподібному тілі (що наповнює рідини) ока. Гіалуронат натрію, що входить до складу БАД «Гіалуронова кислота 150 мг ВІТАМИР®», є додатковим джерелом гіалуронової кислоти, заповнюючи її дефіцит і підтримуючи необхідний рівень в організмі. Унікальною особливістю гіалуронової кислоти є її здатність утримувати велику кількість води, що перевищує власну вагу макромолекули у десятки разів. Гіалуронова кислота підтримує природний водний баланс шкіри, сприяє її зволоженню, допомагає їй зберігати гладкість та тонус. Розташована в сполучній тканині дерми, між волокнами колагену та еластину, вона виступає одночасно в ролі «клею», «сітки» та «каркаса» для епідермісу, відповідаючи за правильну структуру та розташування клітин. Крім того, вона стимулює розподіл клітин при синтезі колагенових каркасів клітинами-фібробластами, які відповідають за природну регенерацію шкірного покриву. Збільшення їх кількості призводить до заповнення міжклітинного простору, що, своєю чергою, зменшує втрату вологи через шкіру. Крім цього, гіалуронова кислота є основним компонентом міжклітинних структур хрящової тканини. Вона виробляється синовіальної оболонкою суглоба і постає як головна складова синовіальної рідини суглоба. За рахунок своїх унікальних в'язкоеластичних властивостей вона змащує тверді поверхні хрящів. Саме гіалуронова кислота відповідає за плавність руху суглобових поверхонь, сприяючи зменшенню їх тертя, збільшенню рухливості та полегшенню руху. З віком синтез гіалуронової кислоти в організмі знижується. Якщо прийняти її вміст в організмі людини в 20 років за 100%, воно зменшується до 65%, 45%, 25% відповідно у віці 30, 50 і 60 років. Вплив шкідливих чинників довкілля (ультрафіолетове випромінювання сонця (т.зв. фотостаріння), атмосферні забруднення), шкідливі звички (куріння) додатково впливають зменшення її рівня організмі. В результаті шкіра починає інтенсивніше втрачати вологу та пружність, з'являються зморшки, змінюється овал обличчя.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі – джерела гіалуронової кислоти.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому – 1-2 місяці. За потреби прийом можна повторити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСклад: гіалуронова кислота (високомолекулярна та низькомолекулярна), капсула (гідроксипропілметилцелюлоза, барвник: титану діоксид), целюлоза мікрокристалічна (носій); магнію стеарат і діоксид кремнію аморфний (агенти антистежують). 1 капсула (добовий прийом) містить: Біоформула «Евалар» високомолекулярна та низькомолекулярна гіалуронова кислота – 300 % від РСН, що не перевищує допустимий рівень споживання.ХарактеристикаУ здоровій шкірі високомолекулярні і низькомолекулярні фракції гіалуронової кислоти знаходяться в динамічній рівновазі і мають хороші вологоутримуючі та відновлювальні властивості. Саме в такому співвідношенні високомолекулярні та низькомолекулярні фракції гіалуронової кислоти містяться у «Гіалуронова кислота 150 мг» від Евалар. Гіалуронова кислота необхідна не лише шкірі: це дуже важливий компонент внутрішньосуглобової рідини та хряща. Хрящ грає роль амортизатора, зменшуючи тиск на кістки та забезпечуючи їх легке ковзання щодо один одного. Дефіцит гіалуронової кислоти також призводить до збільшення тертя в суглобі та його поступової деформації. Застосування гіалуронової кислоти внутрішньо у вигляді капсул або таблеток у високорозвинених країнах є «золотим стандартом» комплексного підходу до вирішення проблем вікових змін шкіри, волосся, суглобів, серцево-судинної системи, очей.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 капсулі 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому – не менше 1 місяця. За потреби прийом можна повторити. Важливо дотримуватися питного режиму при прийомі капсул.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаГіалуронова кислота, оболонка капсули (желатин, барвник (діоксид титану)), носій (мікрокристалічна целюлоза), антиспостережні агенти (діоксид кремнію, магнію стеарат). Вміст активних речовин у 1 капсулі: гіалуронова кислота 150 мг.ХарактеристикаГіалурон природним чином виробляється в організмі людини, і найбільше цієї речовини міститься в клітинах епідермісу. З віком, коли кількість гіалуронової кислоти знижується, відбувається в'янення шкірних покривів. Її популярність в індустрії краси пояснюється тим, що вона дозволяє шкірі довше залишатися еластичною і пружною, активізуючи процес відновлення клітин.РекомендуєтьсяРекомендується як додаткове джерело гіалуронової кислоти, для підтримки функцій шкіри та хрящової тканини організму.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, період лактації.Спосіб застосування та дозиПриймати внутрішньо особам старше 18 років по 1 капсулі 1 раз на день. Тривалість прийому – не менше 1 місяця. За потреби прийом можна повторити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаРибний колаген, мікрокристалічна целюлоза (агент антистежуючий Е460ii), гіалуронова кислота, коензим Q10, кроскарамеллоза (носій Е466), гідроксипропілметилцелюлоза (носій Е464), діоксид кремнію (агент антистежуючий Е45Характеристика"Гіалуронова кислота супер форте" - засіб для глибокого зволоження та омолодження шкіри зсередини. Комплекс, збагачений коензимом Q10 та колагеном сприяє підвищенню тонусу та пружності шкіри, захисту від фотостаріння, відновленню рухливості суглобів. Колаген - найважливіший білок, що є складовою шкіри, волосся, нігтів. Він формує основу, яка забезпечує еластичність та пружність, запобігає обвисанню шкіри. Коензим Q10 є потужним антиоксидантом. Баланс коензиму Q10 продовжує молодість та красу.Властивості компонентівГіалуронова кислота - несульфований глікозаміноглікан, що входить до складу сполучної, епітеліальної та нервової тканин. Гіалуронова кислота входить до складу шкіри, де бере участь у регенерації тканин. Є одним із основних компонентів позаклітинного матриксу. Бере значну участь у проліферації та міграції клітин. Гіалуронова кислота є головним компонентом синовіальної рідини, що відповідає за її в'язкість. Коензим Q10 – найважливіший елемент синтезу біохімічних носіїв енергії – молекул АТФ. Коензим Q10 контролює та знижує підвищений артеріальний тиск, відновлює та підтримує енергетичний обмін у серцевому м'язі та стінці коронарних судин, перешкоджає розвитку ішемічної хвороби серця, коронарного артеріотромбозу, інфаркту міокарда. Коензим Q10 є природним потужним імуномодулятором, ефективно та швидко відновлює недостатність функцій імунної системи, активізує антимікробний та противірусний захист організму. Колаген - фібрилярний білок, що становить основу сполучної тканини організму (сухожилля, кістка, хрящ, дерма тощо) і забезпечує її міцність та еластичність. Колаген - основний компонент сполучної тканини і найпоширеніший білок у ссавців, що становить від 25% до 35% білків у всьому тілі.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - джерела коензиму Q10, гіалуронової кислоти, що містить колаген.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиПриймати дорослим по 1 таблетці 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому: 1 місяць. За потреби прийом можна повторити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
2 069,00 грн
2 041,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаГіанеб випускається у вигляді розчину для інгаляцій у флаконах для одноразового застосування, що містить 7% натрію хлорид та 0,1 % натрію гіалуронат.ХарактеристикаГіанеб є інноваційною технологією в лікуванні пацієнтів з муковісцидозом і бронхоектазами. Завдяки наявності гіалуронової кислоти у складі Гіанеба значно покращується переносимість та відданість пацієнтів до терапії.Дія на організмІнгаляції розчину Гіанеб прискорюють відходження в'язкого секрету (мокроти) у дихальних шляхах завдяки осмотичному механізму. Гіалуронова кислота - компонент у складі Гіанеба, має здатність пов'язувати велику кількість молекул води і утримувати їх у міжфібрилярному просторі, бере участь у захисних механізмах, стимулюючи рухи вій, захищає тканину легень від згубного впливу ферментів.Протипоказання до застосуванняПротипоказаний пацієнтам, які мають підвищену чутливість до компонентів препарату.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Діюча речовина: рацекадотрил – 100 мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат – 41 мг, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований – 78 мг, магнію стеарат – 4 мг, кремнію діоксид колоїдний – 2 мг; Тверда желатинова капсула: барвник заліза оксид жовтий (Е 172) – 0,10 %, титану діоксид (Е 171) – 2,0 %, желатин – до 100 %. По 10 капсул у блістери з ПВХ/ПВДХ/Ал фольги. По 1,2 блістера в картонну пачку разом з інструкцією із застосування.Опис лікарської формиТверді желатинові капсули №2 світло-жовтого кольору. Вміст капсул – білий порошок з характерним запахом.Фармакотерапевтична групаПротидіарейний засіб.ФармакокінетикаВсмоктування Після внутрішнього прийому рацекадотрил швидко абсорбується. Час до початку інгібування енкефалінази плазми становить 30 хв. Прийом їжі не впливає на біодоступність рацекадотрилу, але після їди активність препарату проявляється із затримкою приблизно на півтори години. Розподіл У плазмі крові, після застосування рацекадотрилу, міченого радіоактивним ізотопом 14С, вміст радіовуглецю був у багато разів вищий, ніж у клітинах крові, і в 3 рази вищий, ніж у цільній крові. Таким чином, препарат незначно зв'язується із клітинами крові. Радіовуглець помірно розподіляється в інших тканинах організму, про що свідчить обсяг його розподілу в плазмі в розмірі 66,4 кг. 90% активного метаболіту рацекадотрилу (тіорфан) ((RS)-N-(1-оксо-2-(меркаптометил)-3-фенілпропіл) гліцину), зв'язується з білками плазми, переважно альбуміном. Фармакокінетичні властивості рацекадотрилу не змінюються внаслідок прийому повторних доз, а також при призначенні пацієнтам похилого віку. Тривалість та ефективність дії рацекадотрилу залежать від дози препарату. У дорослих час до пікового інгібування енкефалінази плазми становить приблизно 2 години і відповідає 75% інгібуванню при прийомі дози 100 мг. Час пригнічення енкефалінази плазми становить приблизно 8 годин. Метаболізм Біологічний період напіввиведення рацекадотрилу, виміряний як час пригнічення енкефалінази плазми, становить приблизно 3 години. Рацекадотрил швидко гідролізується до тіорфану, активного метаболіту, який у свою чергу трансформується в неактивні метаболіти. Прийом повторних доз рацекадотрилу не призводить до накопичення в організмі. Дані, отримані в результаті досліджень in vitro, показують, що рацекадотрил/тіорфан і чотири основні неактивні метаболіти не інгібують ізоформи ферменту CYP (3А4, 2D6, 2С9, 1А2 та 2С19) у ступені, який може бути клінічно значущим. Дані, отримані в результаті досліджень in vitro, показують, що рацекадотрил/тіорфан і чотири основні неактивні метаболіти не індукують ізоформи ферменту CYP (ЗА, 2А6, 2В6, 2С9/2С19, 1А, 2Е1) і кон'юговані ферменти уридинглюкуроноз яка може бути клінічно значущою. Рацекадотрил не впливає на білкове зв'язування таких активних речовин, як толбутамід, варфарин, ніфлумова кислота, дигоксин або фенітоїн. У пацієнтів з печінковою недостатністю (клас В за класифікацією Чайлд-П'ю) кінетичний профіль активного метаболіту рацекадотрилу продемонстрував подібні показники Тmах (час досягнення максимальної концентрації в крові) та Т1/2 (період напіввиведення) та нижчі показники Сmах (максимальна концентрація в крові) (-65 %) та AUC (площа під кривою "концентрація-час") (-29 %) порівняно з цими показниками у здорових людей. У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну 11-39 мл/хв) кінетичний профіль активного метаболіту рацекадотрилу продемонстрував нижчий показник Сmах (-49%) та більш високий показник AUC (+16%) та Т1/2 порівняно зі здоровими добровольцями (Кліренс креатиніну >70 мл/хв.). Схах досягається через 2 години 30 хв після застосування. Не спостерігалося кумуляції при повторному прийомі кожні 8 годин протягом 7 днів. Виведення Рацекадотрил виводиться з організму у формі активних та неактивних метаболітів переважно через нирки, і набагато меншою мірою – з калом. Виведення через легені – незначне.ФармакодинамікаРацекадотрил є проліками, які гідролізуються до свого активного метаболіту - тіорфану, що є інгібітором енкефалінази, поверхневої пептидази (розташованої на клітинній мембрані), локалізованої в різних тканинах, особливо в епітелії тонкого кишечника. Цей фермент відповідає одночасно за гідроліз екзогенних пептидів та за розщеплення ендогенних пептидів, таких як енкефаліни. В результаті рацекадотрил захищає ендогенні енкефаліни, які виявляють фізіологічну активність на рівні травного тракту, пролонгуючи їхню антисекреторну дію. Рацекадотрил є кишковою антисекреторною речовиною. Воно зменшує кишкову гіперсекрецію води та електролітів, що викликається ентеротоксином холери або запаленням, і не впливає на базальну секрецію кишківника. Рацекадотрил чинить швидку протидіарейну дію, не змінюючи час проходження кишкового вмісту через кишечник. Рацекадотрил не викликає здуття живота. У клінічних дослідженнях частота виникнення вторинних запорів прийому рацекадотрилу була порівнянна з плацебо.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування гострої діареї у дорослих.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до діючої речовини або до будь-якого іншого компонента препарату. Вроджена непереносимість галактози, недостатність лактази, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції (у зв'язку з тим, що препарат містить лактозу). Вагітність та період грудного вигодовування. Дитячий вік до 18 років (через високий вміст діючої речовини).Вагітність та лактаціяВагітність Достатніх даних про застосування рацекадотрилу вагітними відсутні. У ході досліджень на тваринах не виявлено прямих або непрямих несприятливих ефектів щодо вагітності, ембріонального розвитку, пологів або післяпологового розвитку. Однак через відсутність клінічних даних не слід застосовувати препарат Гідрасек під час вагітності. Період грудного вигодовування У зв'язку з відсутністю інформації про екскрецію рацекадотрилу до грудного молока не слід застосовувати препарат Гідрасек під час грудного вигодовування.Побічна діяПовідомлення про наступні небажані реакції були відзначені при прийомі рацекадотрилу частіше, ніж при прийомі плацебо або отримані в період постмаркетингового застосування: Порушення з боку нервової системи Часто (≥ 1/100, Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин Нечасто (≥ 1/1000, Частота невідома (для оцінки частоти випадків наявних даних недостатньо): поліморфна еритема, набряк язика, набряк обличчя, набряк губ, набряк повік, ангіоневротичний набряк, кропив'янка, вузлувата еритема, папульозний висип, пруриго, свербіж шкіри, токсичний дерматит.Взаємодія з лікарськими засобамиВ даний час даних про взаємодію з іншими препаратами відсутні. Лоперамід або ніфуроксазид не впливає на кінетику рацекадотрилу при сумісному застосуванні цих препаратів.Спосіб застосування та дозиДля прийому всередину. Першу капсулу на початку лікування приймають незалежно від доби. Далі – одну капсулу тричі на день перед їдою. Лікування необхідно продовжувати до нормалізації випорожнення (появи нормального калу до двох разів), але не більше 7 днів. Не рекомендується застосовувати рацекадотрил тривалий час. Особливі групи пацієнтів Пацієнти похилого віку: корекція дози препарату для пацієнтів похилого віку не потрібна.ПередозуванняВ даний час відомі поодинокі випадки передозування без побічних ефектів. У дорослих прийом одноразової дози препарату більше 2 г, еквівалентної 20-кратної терапевтичної дози, несприятливих ефектів не викликав.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗастосування препарату Гідрасек не звільняє від проведення пероральної регідратації у випадках, коли вона необхідна. Наявність кров'яних або гнійних виділень у стільці і висока температура можуть бути симптомами інвазивної бактеріальної інфекції, що стала причиною діареї, або іншого серйозного захворювання, що є підставою для етіотропної терапії (наприклад, із застосуванням антибіотиків) або подальшого дослідження. Монотерапія рацекадотрилом за даних станів протипоказана. Як додаткову терапію гострої бактеріальної діареї рацекадотрил може застосовуватися спільно з антибіотиками. У зв'язку з недостатністю даних не рекомендується застосовувати рацекадотрил при антибіотик-асоційованій діареї та хронічній діареї. У зв'язку з недостатністю даних рацекадотрил слід застосовувати з обережністю пацієнтам з нирковою та печінковою недостатністю. Біодоступність рацекадотрилу може бути знижена при багаторазовому блюванні. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Застосування препарату Гідрасек не впливає або незначно впливає на здатність до керування автомобілем та механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активна речовина: гідроксикарбамід 500 мг; допоміжні речовини: лимонна кислота 12,8 мг, лактози моногідрат 42,2 мг, гідрофосфат натрію 36,0 мг, магнію стеарат 9,0 мг; склад оболонки капсули: желатин 93,743 мг, титану діоксид 2,016 мг, барвник заліза оксид червоний 0,115 мг, барвник заліза оксид жовтий 0,110 мг, барвник індигокармін FD&C синій 2 0,017 мг; склад чорнила для напису: шеллак, заліза оксид чорний, N-бутиловий спирт, вода очищена, пропіленгліколь, промисловий метильований спирт, ізопропіловий спирт. По 10 капсул у блістер з алюмінієвої фольги/ПВХ/ПВДХ. По 2 блістери разом із інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиКапсули – тверді желатинові, непрозорі, розміром №0. Кришечка: зелена матова. Корпус: блідо-рожевий матовий. На капсулі є напис чорного кольору "BMS 303". капсули: порошок або ущільнена маса білого кольору.Фармакотерапевтична групаПротипухлинний засіб - антиметаболіт.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Максимальні концентрації препарату в плазмі досягаються протягом 2 годин після прийому. Даних щодо впливу їжі на всмоктування препарату немає. Швидко розподіляється по тканинах організму, проникає через гематоенцефалічний бар'єр. У спинномозковій рідині визначається 10-20%, в асцитичній рідині – 15-50% від концентрації у плазмі крові. Гідроксикарбамід накопичується в лейкоцитах та еритроцитах. Період напіввиведення – 3-4 години. Частково метаболізується у печінці. 80% гідроксимочевини протягом 12 годин виводиться із сечею, при цьому 50% у незміненому вигляді та у невеликих кількостях у вигляді сечовини. Препарат також виводиться через дихальні шляхи у вигляді вуглецю діоксиду. Через 24 години у плазмі не визначається. Пацієнти з порушенням функції нирок Оскільки гідроксимочевина виводиться переважно через нирки, потрібне зниження дози при призначенні препарату таким пацієнтам.ФармакодинамікаГідроксикарбамід є фазоспецифічним цитостатичним препаратом (антиметаболіт, за деякими даними - алкілуючої дії), що діє у фазі S клітинного циклу. Блокує зростання клітин в інтерфазі G1-S, що істотно для променевої терапії, що проводиться одночасно, оскільки з'являється синергічна чутливість пухлинних клітин у фазі G1 на опромінення. Підсилюючи дію інгібітору РНК-редуктази - рибонуклеозиддифосфатредуктази, викликає пригнічення синтезу ДНК. Препарат не впливає на синтез РНК та білка.Показання до застосуваннярезистентний хронічний мієлолейкоз; істинна поліцитемія (еритремія) із високим ризиком тромбоемболічних ускладнень; есенціальна тромбоцитемія із високим ризиком тромбоемболічних ускладнень; остеомієлофіброз; меланома; злоякісні пухлини голови та шиї (за винятком раку губи) у комбінації з променевою терапією; рак шийки матки у комбінації з променевою терапією.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до гідроксикарбаміду або будь-якої іншої допоміжної речовини, що входить до складу препарату; вагітність та період грудного вигодовування; лейкопенія нижче 2500/мкл, тромбоцитопенію нижче 100000/мкл; дитячий вік (безпека та ефективність застосування не встановлена). З обережністю: Печінкова та/або ниркова недостатність; тяжка анемія (має бути компенсована перед початком лікування), пацієнти після перенесеної радіотерапії або хіміотерапії (можливість мієлосупресії, загострення променевої еритеми); дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.Вагітність та лактаціяПрепарат не слід приймати під час вагітності. Під час терапії слід попередити пацієнтку про необхідність надійної контрацепції. Якщо вагітність настала під час лікування, необхідно попередити пацієнтку про можливість ризику для плода. Препарат проникає у грудне молоко. Слід припинити грудне вигодовування на період лікування або скасувати терапію, попередньо оцінивши важливість її проведення для матері.Побічна діяУмовні позначення небажаних явищ (НЯ): "дуже часто" (≥ 1/10), "часто" (≥1/100, Інфекції: частота невідома – гангрена. З боку органів кровотворення: частота невідома – пригнічення функції кісткового мозку (лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія). З боку органів травлення: частота невідома - гепатотоксичність, панкреатит, іноді з летальним кінцем (у ВІЛ-інфікованих пацієнтів, які одночасно отримують антиретровірусну терапію, зокрема диданозин та ставудін); стоматит, анорексія, нудота, блювання, діарея, запор, мукозит, диспепсія, подразнення слизової оболонки шлунка, виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту; підвищення активності "печінкових" ферментів та концентрації білірубіну в плазмі, холестаз, гепатит. З боку шкіри та шкірних придатків: частота невідома - шкірний васкуліт, макульозно-папульозні висипання, еритема обличчя та периферична еритема, виразки на шкірі, дерматоміозитоподібні зміни шкіри, ексфоліація шкіри, гіперпігментація, еритема, атрофія шкіри та нігтів, шкірні токсичні васкуліти (включаючи васкулітні виразки та гангрену); рідко – алопеція, рак шкіри. З боку нервової системи: частота невідома – запаморочення, сонливість, дезорієнтація; головний біль, галюцинації, судоми, периферична нейропатія (у ВІЛ-інфікованих пацієнтів, які одночасно отримують антиретровірусну терапію, зокрема диданозин та ставудін), підвищена стомлюваність. З боку респіраторної системи: частота невідома – фіброз легень, дифузна інфільтрація легень, задишка. З боку сечовидільної системи: частота невідома – збільшення вмісту сечової кислоти у сироватці крові, підвищення вмісту азоту сечовини та креатиніну у плазмі крові, затримка сечі, інтерстиціальний нефрит; рідко – дизурія. Інше: частота невідома – озноб, лихоманка, загальне нездужання, підвищення ШОЕ, шкірні алергічні реакції, астенія, азооспермія, олігоспермія, синдром лізису пухлини; рідко – дифузна інфільтрація легень, задишка. Випадки розвитку панкреатиту та гепатотоксичності (з можливим смертельним наслідком), а також важкої периферичної нейропатії відмічені у хворих на ВІЛ, які приймали гідроксикарбамід спільно з антиретровірусними препаратами, зокрема диданозин у комбінації зі ставудином або без нього. Побічні явища, що спостерігаються при одночасному застосуванні гідроксикарбаміду та променевої терапії, такі ж, як і при монотерапії препаратом, головним чином пригнічення функції кісткового мозку (лейкопенія, анемія) та подразнення слизової оболонки шлунка. Прийом гідроксикарбаміду може посилювати деякі побічні ефекти, що спостерігаються при променевій терапії, такі як дискомфорт у шлунку та мукозит.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні препарату з іншими мієлосупресивними препаратами або променевою терапією рівень пригнічення функції кісткового мозку або розвиток інших побічних ефектів може зростати. У дослідженнях in vitro зазначено, що при одночасному застосуванні препарату Гідреа® та цитарабіну підвищується цитотоксичний ефект останнього. Якщо в ході комбінованої терапії відзначаються тяжкі диспепсія, нудота, блювання або анорексія, їх зазвичай можна усунути перериванням прийому препарату Гідреа®. Болючість і дискомфорт слизових оболонок у місці опромінення (мукозит) можна полегшити застосуванням місцевих анестетиків та прийомом анальгезирующих препаратів внутрішньо. При тяжкому мукозиті терапію препаратом Гідреа® тимчасово припиняють; у дуже тяжких випадках призупиняють також променеву терапію. Препарат може збільшувати вміст сечової кислоти в сироватці крові, тому може знадобитися коригування дози препаратів, що підвищують виведення сечової кислоти з організму. Урикозуричні засоби збільшують ризик розвитку нефропатії. Відзначено випадки появи хибнопозитивних результатів аналізів при визначенні сечовини, сечової кислоти та молочної кислоти внаслідок взаємодії гідроксикарбаміду та ферментів (уреази, урикази, лактатдегідрогенази). Підвищений ризик розвитку вакциноасоційованих інфекцій зі смертельними наслідками можливий при сумісному застосуванні Гідреа® та живих вакцин. Застосування живих вакцин не рекомендовано у пацієнтів із зниженим імунітетом.Спосіб застосування та дозиПри виборі режиму та доз у кожному індивідуальному випадку слід керуватися даними спеціальної літератури. Препарат застосовують внутрішньо. При утрудненні ковтання капсулу можна розкрити, висипати вміст у склянку води та негайно випити. При цьому деякі водонерозчинні допоміжні речовини залишаються на поверхні розчину. Під час лікування препаратом слід приймати досить велику кількість рідини. Резистентний хронічний мієлолейкоз Безперервна терапія. Від 20 до 30 мг/кг щодня раз на день. Оцінку ефективності препарату проводять після 6 тижнів лікування. При прийнятному клінічному відповіді лікування можна продовжувати необмежено довго. Лікування слід призупинити, якщо вміст лейкоцитів – менше 2,5х109/л або вміст тромбоцитів – менше 100х109/л. Через 3 дні повторно проводять аналіз крові. Лікування відновлюють тоді, коли вміст лейкоцитів та еритроцитів підвищується до прийнятного. Зазвичай відновлення вмісту лейкоцитів та еритроцитів відбувається досить швидко, інакше при спільному застосуванні препарату з променевою терапією остання може бути також припинена. Розвиток анемії, навіть тяжкої, не вимагає переривання курсу лікування за умови адекватної терапії (трансфузія еритроцитарної маси). Істинна поліцитемія (еритремія) з високим ризиком тромбоемболічних ускладнень Лікування починають із добової дози 15-20 мг/кг. Дозу встановлюють індивідуально, прагнучи підтримувати гематокрит нижче 45%, а кількість тромбоцитів – нижче 400х109/л. У більшості хворих вдається досягти цих показників, постійно застосовуючи гідроксикарбамід у добовій дозі від 500 до 1000 мг. Лікування продовжують доти, доки зберігається можливість адекватно контролювати кількість тромбоцитів та/або лейкоцитів або до появи резистентності чи непереносимості препарату. Есенційна тромбоцитемія з високим ризиком тромбоемболічних ускладнень Зазвичай призначають препарат Гідреа у початковій добовій дозі 15 мг/кг; потім підбирають таку дозу, яка підтримує кількість тромбоцитів на рівні нижче 600х109/л, не призводячи до зменшення кількості лейкоцитів нижче 4х109/л. Лікування продовжують доти, доки зберігається можливість адекватно контролювати кількість тромбоцитів та/або лейкоцитів або до появи резистентності чи непереносимості препарату. Остеомієлофіброз Зазвичай призначають препарат Гідреа у початковій добовій дозі 15 мг/кг; потім підбирають таку дозу, яка підтримує кількість лейкоцитів не нижче 4х109/л та кількість тромбоцитів не нижче 100х109/л. Меланома, солідні пухлини Переривчаста терапія: 80 мг/кг один раз на день кожні три дні (6-7 доз) Безперервна терапія: 20-30 мг/кг щодня раз на день протягом 3-х тижнів. Злоякісні пухлини голови та шиї (за винятком раку губи) у комбінації з променевою терапією, рак шийки матки у комбінації з променевою терапією 80 мг/кг один раз на день, кожні три дні у комбінації з променевою терапією. Лікування препаратом починають не менше ніж за 7 днів до початку променевої терапії та продовжують під час променевої терапії. Після променевої терапії препарат продовжують приймати протягом необмеженого часу при суворому спостереженні за хворим та за відсутності у нього незвичайних чи тяжких токсичних реакцій. Пацієнти з порушенням функції печінки Вказівки щодо зміни доз цієї групи пацієнтів відсутні. Слід проводити ретельний моніторинг показників крові у пацієнтів із порушенням функції печінки. Пацієнти з порушенням функції нирок Оскільки гідроксимочевина виводиться переважно через нирки, потрібне зниження дози при застосуванні препарату таким пацієнтам. Хворим із нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 60 мл/хв) препарат зазвичай призначається у дозі 15 мг/кг. Хворим у термінальній стадії ниркової недостатності препарат призначається у дозі 15 мг/кг двічі, з інтервалом у 7 днів між прийомами: перший раз – після закінчення 4-годинного сеансу гемодіалізу, другий раз – перед проведенням сеансу гемодіалізу. Літні пацієнти Оскільки у пацієнтів похилого віку ймовірність розвитку побічних ефектів при застосуванні препарату Гідреа® вища, ніж у пацієнтів молодого віку, рекомендована доза для пацієнтів цієї групи не повинна перевищувати 60 мг/кг на добу.ПередозуванняСимптоми. При застосуванні препарату в дозах, що у кілька разів перевищували рекомендовані, у хворих розвивалися ознаки гострої дерматологічної токсичності: болючість, фіолетова еритема, набряк з подальшим лущенням долонь рук та стоп ніг, інтенсивна генералізована гіперпігментація шкіри та стоматит. Лікування. Специфічний антидот не відомий. Лікування симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЛікування препаратом слід проводити лише під наглядом лікаря, який має досвід застосування протипухлинної терапії. Перед кожним курсом та періодично під час лікування препаратом необхідно контролювати функції кісткового мозку, нирок та печінки. Визначення гемоглобіну, лейкоцитів та тромбоцитів має проводитися не рідше 1 разу на тиждень протягом усього періоду лікування препаратом. Лікування призначають тільки у тому випадку, якщо вміст лейкоцитів перевищує 2500/мкл, а тромбоцитів – 100000/мкл. Якщо в ході лікування виявлено, що вміст лейкоцитів – менше 2500/мкл або тромбоцитів – менше 100000/мкл, лікування слід призупинити доти, доки вміст їх не відновиться до норми. Тяжка форма анемії повинна бути компенсована до початку лікування препаратом. Під час лікування препаратом може розвинутись мієлосупресія, головним чином лейкопенія. Тромбоцитопенія і анемія розвиваються рідше і дуже рідко - без попередньої лейкопенії. Мієлосупресія найбільш ймовірна у хворих після нещодавньої попередньої променевої терапії або хіміотерапії іншими препаратами. Після нещодавньої променевої або хіміотерапії препарат повинен застосовуватися з обережністю через можливе загострення пострадіаційної еритеми та посилення виразності побічних ефектів (аплазія кісткового мозку, диспепсія та ульцерація шлунково-кишкового тракту). При виникненні тяжких побічних явищ з боку органів травлення (таких як нудота, блювання, анорексія) зазвичай припиняють терапію препаратом Гідреа. При болю та дискомфорті при розвитку мукозиту в області опромінення зазвичай призначають місцеві анестетики та анальгетики для вживання. У тяжких випадках терапію препаратом тимчасово припиняють, а у дуже тяжких випадках – тимчасово скасовують супутню променеву терапію. На ранніх стадіях лікування препаратом часто спостерігається помірний мегалобластичний еритропоез. Морфологічні зміни нагадують перніціозну анемію, однак вони не пов'язані з дефіцитом вітаміну В12 або фолієвої кислоти. У зв'язку з тим, що макроцитоз може маскувати дефіцит фолієвої кислоти, рекомендується регулярне визначення фолієвої кислоти у сироватці крові. Гідроксикарбамід може також уповільнювати кліренс заліза плазми та знижувати швидкість утилізації заліза еритроцитами, проте це не впливає на час життя еритроцитів. Випадки розвитку панкреатиту та гепатотоксичності (з можливим смертельним наслідком) відзначені у ВІЛ-інфікованих пацієнтів, які приймали гідроксикарбамід спільно з антиретровірусними препаратами, зокрема диданозин (зі ставудином та без нього). У зв'язку із цим слід уникати спільного призначення цих препаратів. Також випадки розвитку периферичної нейропатії, іноді тяжкі, спостерігалися у ВІЛ-інфікованих пацієнтів, які приймали гідроксикарбамід спільно з антиретровірусними препаратами, включаючи диданозин (зі ставудином та без нього). Під час лікування хворі повинні вживати достатньо рідини. Можливе зниження дози препарату при порушеннях функції нирок. Препарат слід застосовувати з обережністю у хворих при порушеній функції нирок та печінки. Під час лікування препаратом у хворих з мієлопроліферативними захворюваннями спостерігалися шкірні токсичні васкуліти, включаючи васкулітні виразки та гангрену. Найчастіше повідомлялося про токсичні васкуліти у пацієнтів, які отримували або отримували в минулому інтерферон. При прогресуванні васкулітних виразок прийом препарату слід припинити. При тривалому застосуванні препарату Гідреа у пацієнтів з мієлопроліферативними захворюваннями, такими як істинна поліцитемія та тромбоцитемія, відмічені випадки вторинних лейкозів. При цьому невідомо, що причина розвитку вторинного лейкозу: прийом гідроксикарбаміду або основне захворювання. При тривалому застосуванні препарату Гідреа спостерігалися також випадки раку шкіри. Слід попередити пацієнтів про необхідність захищати шкіру від сонячного світла та проводити самоконтроль стану шкіри. Під час планових відвідувань лікаря слід контролювати стан шкірних покривів пацієнта з метою виявлення можливих злоякісних змін. Азооспермія або олігоспермія, іноді оборотна, спостерігалася у пацієнтів чоловічої статі. У зв'язку з цим пацієнтів слід повідомити про можливість консервації сперми перед початком терапії. У зв'язку з можливою генотоксичністю препарату Гідреа® пацієнти чоловічої статі, які приймають препарат Гідреа®, повинні бути поінформовані про необхідність надійної контрацепції під час лікування та щонайменше протягом 1 року після закінчення терапії. При вакцинації живими вірусними вакцинами одночасно з терапією препаратом Гідреа® можлива активація реплікації вірусу вакцини та/або збільшення розвитку побічних реакцій через придушення захисних механізмів організму, спричинене прийомом препарату Гідреа®. Вакцинація живими вакцинами під час прийому препарату Гідреа може призвести до розвитку важких інфекцій. Можливе також зниження імунної відповіді на введення вакцин. Слід уникати введення живих вакцин у період терапії препаратом Гідреа® та проконсультуватися у спеціаліста. Препарат Гідреа® має цитотоксичну дію, тому слід бути обережним при розтині капсул і уникати попадання порошку капсул на шкіру, слизові оболонки або вдихання препарату. Якщо вміст капсули випадково розсипаний, слід негайно зібрати порошок серветкою в поліетиленовий пакет, зав'язати його та викинути. Застосування у педіатрії. Безпека та ефективність застосування у дітей не встановлена. Оскільки у пацієнтів похилого віку ймовірність розвитку побічних ефектів при застосуванні препарату Гідреа® вища, ніж у пацієнтів молодого віку, може знадобитися застосування препарату у зниженій дозі. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Досліджень щодо вивчення впливу препарату на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами не проводилося. У зв'язку з тим, що гідроксикарбамід може викликати запаморочення та інші небажані явища з боку нервової системи, у період лікування препаратом здатність до концентрації уваги може погіршуватись.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: гідрохлортіазид 100мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат, повідон, целюлоза, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат. У упаковці 20 штук.ФармакокінетикаНа 60-80% всмоктується із ШКТ. На 40% зв'язується з білками крові, де через 2-5 годин визначається його максимальна концентрація. Період напіввиведення – 6-15 год. Більшість (95%) у незміненому вигляді виводиться нирками.ФармакодинамікаТіазидний діуретик (салуретик) середньої сили та тривалості дії. Має слабший діуретичний ефект порівняно з фуросемідом. Зменшує реабсорбцію натрію, хлору та води з первинної сечі в кров у проксизмальній частині канальців. Виводить K+, Mg2+, гідрокарбонатів та фосфатів, затримує Ca2+. Сечогінний ефект починає проявлятися через 2 години, максимум – через 4 години, тривалість діуретичної дії становить 10-12 годин. За рахунок розширення артеріол та зменшення ОЦК знижує тиск. Гіпертензивна дія проявляється через 4 дні. При нецукровому діабеті знижує об'єм сечі, одночасно збільшуючи її концентрацію.ІнструкціяТаблетки приймаються внутрішньо після їди.Показання до застосуванняЛікування гіпертензії – монотерапія або комбінація з іншими гіпеотензивними препаратами. Набряки різного генезу (при нефротичному синдромі, гострій та хронічній нирковій недостатності, ХСН, передменструальному синдромі, при лікуванні кортикостероїдами та при токсикозах вагітних). Нефрогенний нецукровий діабет (контроль поліурії).Протипоказання до застосуванняТяжкі форми цукрового діабету; підвищена чутливість до препарату або сульфонамідів; тяжка ниркова недостатність; анурія; хвороба Аддісона; подагра.Вагітність та лактаціяПротипоказаний дітям до 2 років та у першому триместрі вагітності.Побічна діяЗниження рівня калію, магнію, підвищення кальцію в крові проявляється спрагою та сухістю в роті, нудотою, судомами у м'язах, порушенням серцевого ритму, змінами психіки, вираженою втомою; гіпонатріємія, яка проявляється сплутаністю свідомості, уповільнення процесу мислення, підвищеною збудливістю, конвульсіями та м'язовими судомами; підвищення рівня цукру в крові та поява його в сечі. Тіазиди знижують толерантність до глюкози, тому латентний цукровий діабет проявляється; підвищення ліпідів та сечової кислоти в крові (при тривалому застосуванні високих доз); холецистит, холестатична жовтяниця, запалення слинних залоз, запор; аритмії та ортостатична гіпотензія; запаморочення, біль голови, порушення зору (розпливчастість), парестезії; кропив'янка, пурпура, синдром Стівенса-Джонсона, некротичний васкуліт, анафілактичний шок; інтерстиціальний нефрит із порушенням функції нирок; зниження потенції.Взаємодія з лікарськими засобамиНепрямі антикоагулянти, НПЗЗ, Клофібрат посилюють діуретичний ефект. Прийом вазодилататорів, бета-адреноблокаторів, трициклічних антидепресантів, діазепаму, барбітуратів та етанолу посилює гіпотензивний ефект діуретиків. Індометацин та інші НПЗЗ знижують гіпотензивний ефект. Холестирамін зменшує дію тіазидних діуретиків, оскільки гальмує їхнє всмоктування. При одночасному застосуванні із серцевими глікозидами підвищується ризик їх токсичності (підвищена збудливість шлуночків), що пов'язано з гіпокаліємією та гіпомагніємією. Застосування аміодарону та діуретиків підвищує ризик появи аритмій, що пов'язано з гіпокаліємією. При сумісному застосуванні з кортикостероїдами виникає ризик розвитку гіпокаліємії. Тіазидні діуретики послаблюють дію гіпоглікемічних препаратів та норадреналіну зменшують ефект пероральних контрацептивів, посилюють нейротоксичність саліцилатів та збільшують чутливість до тубокурарину. Прийом метилдопи та діуретика може спричинити гемоліз.Спосіб застосування та дозиЯк антигіпертензивний засіб: ЦД 25-50 мг. Гідрохлортіазид застосовується як засіб для монотерапії або у комбінації з іншими антигіпертензивними засобами (інгібіторами АПФ, вазодилататорами, бета-адреноблокаторами, симпатолітиками). Збільшення дози до 100 мг пропорційно веде до збільшення діурезу, зниження артеріального тиску та втрати натрію. Якщо доза – більше 100 мг, зростання діурезу та зниження АТ дуже незначні, проте зростає втрата електролітів K+ та Mg2+. Доцільним є збільшення дози до 200 мг, оскільки посилення діурезу не відзначається. Гіпотензивна дія проявляється через 3-4 дні, а для стійкого ефекту іноді потрібні 3-4 тижні. Якщо гідрохлортіазид комбінується з іншими гіпотензивними засобами, дозу іншого препарату іноді доводиться знижувати, щоб уникнути надмірного зниження тиску. Набряковий синдром: 25-100 мг вранці (можна поділити на 2 прийоми до 11 години дня). Іноді у тяжких випадках спочатку лікування призначається до 200 мг на добу. Через 3 дні роблять перерву на 5 днів. Для підтримуючої терапії 25-50 мг – двічі на тиждень. При такому уривчастому курсі лікування побічні явища розвиваються рідше. Нефрогенний нецукровий діабет: 25 мг на добу, поступово збільшуючи до 50-150 мг, розділивши на 2 прийоми. При досягненні ефекту (зменшення поліурії та спраги) доза знижується. Передменструальний синдром: 25 мг із моменту прояву симптомів до настання менструації. Для дітей дози обчислюються, виходячи з ваги дитини. Педіатрична доза – 1-2 мг/кг ваги 1 раз на добу. Для зниження внутрішньоочного тиску інструкція застосування Гідрохлортіазиду передбачає призначення 25 мг 1 раз на 3-6 днів.ПередозуванняПроявляється адинамією, тахікардією та аритмією, запорами, сонливістю, сухістю у роті зниженням артеріального тиску, зменшенням добового діурезу. Специфічного антидоту немає, симптоматичне лікування: промивання шлунка, прийом сорбентів, інфузія розчинів електролітів.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему