Все товары
224,00 грн
196,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаБурштинова кислота, мікрокристалічна целюлоза (носій), діоксид кремнію (агент антистежуючий), магнію стеарат (стабілізатор), оболонка таблетки: гідроксипропілметилцелюлоза (загусник), поліетиленгліколь (глазувач), діоксид титану (барвник). Таблетки покриті оболонкою, масою 620,0 мг – 30 шт в уп.Опис лікарської формиБіологічно активна добавка до їжі. Чи не є лікарським засобом.ХарактеристикаБурштинова кислота, або кислота дикарбонова, – це перероблений натуральний бурштин, який є абсолютно нешкідливою для організму речовиною, що має велику кількість лікувальних властивостей. Сама по собі бурштинова кислота – білуватий порошок у вигляді кристаликів. На смак кислуватий і сильно нагадує лимонну кислоту. Бурштинова кислота виробляється у кожному здоровому організмі у достатній кількості. Присутня у вигляді солей та іонів. На день організмом витрачається у середньому 200 р. бурштинової кислоти. Але за впливу несприятливих умов – стресів, підвищених фізичних навантажень, загострення захворювань – цієї речовини використовується набагато більше, що призводить до її нестачі. При дефіциті бурштинової кислоти людина відчуватиме нездужання, втому, слабкість, зниження імунітету тощо.ІнструкціяДорослим по 1 таблетці 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць.Показання до застосуванняРекомендується як біологічно активна добавка до їжі – додаткового джерела бурштинової кислоти.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентівУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Дозування: 250 мг Фасування: N10 Форма випуску таб. Упакування: упак. Виробник: Філівське Оптово-Роздрібне підприємство Завод-виробник: Лайф Фарм ТОВ(Росія).
Склад, форма випуску та упаковкаБурштинова кислота, декстроза, Е470, картопляний крохмаль.ХарактеристикаБурштинова кислота має метаболічну, антиоксидантну, антигіпоксичну дію. Бурштинова кислота є потужним регулятором захисних сил організму, покращує енергетичний обмін, активізує імунітет, підвищує працездатність, сприяє виведенню з організму токсичних речовин, усуває токсичну дію на організм радіації, магнітних хвиль. При фізичних та розумових навантаженнях.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до ацетиламінобурштинової кислоти.Спосіб застосування та дозиБурштинову кислоту приймають внутрішньо. Дорослим від 1/2 до 3 таблеток на день.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: ацетиламінобурштинова кислота 50 мг. 10 шт. в інд/упаковці.ХарактеристикаПокращує енергетичний обмін, активізує імунітет, підвищує працездатність, сприяє виведенню з організму токсичних речовин, усуває токсичну дію на організм радіації, магнітних хвиль. При фізичних та розумових навантаженнях.Фармакотерапевтична групаАнтигіпоксична, метаболічна, антиоксидантна.Властивості компонентівБурштинова кислота (ЯК) є внутрішньоклітинним метаболітом цитратного циклу (циклу Кребса). У клітинах організму виконує універсальну енергосинтезуючу функцію. За участю коензиму FAD (флавінаденіндинуклеотиду) і під впливом сукцинатдегідрогеназою (мітохондріальним ферментом класу оксидоредуктаз) швидко біотрансформується в фумарову кислоту і надалі в інші продукти метаболізму циклу Кребса (кінцевими продуктами метаболізму ЯК є вуглекислий). Стимулює розпад глюкози аеробним шляхом і синтез АТФ, яка відіграє важливу роль в енергетичному обміні речовин в організмі; за рахунок активації електронного транспорту у мітохондріях покращує тканинне дихання. Речовина має сильні антиоксидантні властивості спрямованої мітохондріальної дії, що сприяє омолодженню організму на клітинному рівні.РекомендуєтьсяПідвищена згортання крові; Цукровий діабет; Загострення виразкової хвороби; Фізичні та розумові навантаження;Протипоказання до застосуванняВиразкова хвороба в період її загострення (сукцинати сильно подразнюють слизову оболонку травного тракту); Гастрит із гіперсекрецією; Підвищений кров'яний тиск; Уролітіаз (ЯК стимулює метаболізм, що призводить до більш інтенсивного утворення оксалатних конкрементів); Тяжка форма гестозу вагітних; Глаукома;Вагітність та лактаціяПротипоказано.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Спосіб застосування та дозиПриймати по 1-2 таблетки – 3 рази на день. Курс прийому: 4 тижні. Приймати за 30 хвилин до їди.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
23 161,00 грн
23 121,00 грн
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
227,00 грн
182,00 грн
Фасування: N1 Форма випуску: гель-бальзам Упаковка: туба Виробник: Фора-Фарм Завод-виробник: КорольовФарм(Росія). . .
Склад, форма випуску та упаковкаМазь - 1 г: Діюча речовина: матковий луг Поморійського озера 120 мг. Допоміжні речовини: олія рицинова, тилоза С-30, ланолін безводний, вода дистильована. 45 г - туби алюмінієві (1) - картонні коробки.Опис лікарської формиМазь для місцевого та зовнішнього застосування; гомогенна, від блідо-жовтого до жовтого кольору, зі специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаПрепарат природного походження для зовнішнього застосування, одержаний за допомогою обробки маткового лугу Поморійського озера. Виявляє протизапальну, протимікробну та покращуючу регенерацію тканин дію. Матковий луг Поморійського озера містить макро- та мікроелементи (магній, калій, кальцій, натрій, хлор, бром, залізо, марганець, мідь, кобальт, йод, молібден, цинк, вісмут, селен), а також колоїди, кислоти, луги та інші речовини органічного походженняФармакокінетикаДані про фармакокінетику препарату Вулнузан не надано.Клінічна фармакологіяПрепарат з протизапальною, протимікробною та покращує регенерацію тканин дією.Показання до застосуванняГнійні рани різного походження: інфіковані, хірургічні, поверхневі гнійні процеси (в т.ч. параректальні та постін'єкційні абсцеси), трофічні виразки, посттравматичні та атеросклеротичні рани; медикаментозна мацерація шкіри; виразки при хворобі Бюргера, варикозні виразки, ерозія шийки матки, тріщини соска молочної залози.Протипоказання до застосуванняВагітність; дитячий вік до 12 років; - підвищена чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяПротипоказаний при вагітності. Призначення препарату під час лактації можливе за показаннями. Застосування препарату не заважає годівлі дитини та не вимагає припинення грудного вигодовування. Застосування у дітей Протипоказання: дитячий вік до 12 років.Побічна діяАлергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк. Місцеві реакції: біль при нанесенні на виразки.Взаємодія з лікарськими засобамиЛікарська взаємодія препарату Вулнузан не встановлена.Спосіб застосування та дозиМазь наносять шаром товщиною 2-3 мм на всю ранову поверхню та покривають зверху стерильною пов'язкою. При лікуванні абсцесів з великою порожниною використовують до 10-15 г мазі. На початку курсу лікування пов'язки змінюють щодня, при покращенні стану рани – через день. При лікуванні тріщин соска молочної залози мазь наносять на область тріщини кілька разів на день після годування дитини. При лікуванні; ерозії шийки матки; тампон з нанесеним на нього препаратом вводять у піхву 1 раз на добу ввечері протягом 10-15 днів.ПередозуванняДані про випадки передозування препарату Вулнузан не надано.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат при необхідності можна застосовувати з оклюзійними пов'язками.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЕфірні олії: камфори, евкаліпта, м'яти; ментол натуральний; мінеральна олія. Упаковка: Олівець-інгалятор у картонній коробціХарактеристикаІнгалятор з ароматерапевтичною дієюІнструкціяВідкрити ковпачок, піднести інгалятор до носа та глибоко вдихнути 2-3 рази. Використовувати при необхідності 2-3 десь у день.Показання до застосуванняНежить, застуда, біль голови, заколисування в транспорті, запаморочення, загальне нездужання, втома, сонливість, перевтома, зниження концентрації в сезони інфекційних, вірусних захворювань, як профілактичний засіб, профілактика вірусних захворювань.Протипоказання до застосуванняіндивідуальна непереносимість компонентів препарату; діти молодші 7 років; вагітність та годування груддю.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаГель-бальзам - 1 мл: Мурашина кислота, бджолина отрута - 0,04; екстракти: Кайєнський перець (Чилі), полин гіркий (Чорнобильник), ведмеже вухо; олії австралійського чайного дерева, евкаліпта, м'яти перцевої, сосни сибірської, селери, камфора, кемабен 2, вазелін фарм., продукт "Союз", парафін їж. Туба 44мл.ХарактеристикаВулкан Дао Гель-бальзам має знеболювальну, протизапальну, антисептичну дію: при травматичних забоях, синцях, набряках, вивихах та почервоніннях; при розтягуванні, зв'язок м'язів та суглобів, викликаних, важкими, фізичними, навантаженнями; при профілактиці, зміцнення та лікування м'язів та суглобів, захворюваннях, опорно-рухової системи, усуває неприємні відчуття пов'язані з погодними умовами; виявляє високу енергетичну дію, що стимулює відновлення основних функцій шкірно-капілярної системи, покращує кровообіг та мікроциркуляцію шкіри; надає ароматерапевтичну дію, тонізує нервову систему, заспокоює.ІнструкціяНанести на шкіру невелику кількість бальзаму, інтенсивно втирати до повного вбирання. Уникати попадання в очі та на слизові ділянки шкіри.РекомендуєтьсяДля розігріву м'язів перед спортивними тренуваннями; Зняття втоми, викликаної важкими фізичними навантаженнями; Для усунення неприємних відчуттів, пов'язаних із погодними умовами, при захворюваннях опорно-рухової системи.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів продукту. Дітям до 5 років не застосовувати!Запобіжні заходи та особливі вказівкиТільки для зовнішнього застосування. Уникайте попадання в очі. У разі попадання в очі, негайно промийте їх водою.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: рослинний комплекс ЗІФ 400 мг; Секурінега віроза - коріння (Securinega virosa), Гетероморфа деревоподібна (Hctcromorpha arborescens), Карієса їстівна (Carissa edulis), Тріумфетта велвіча (Triumfella welwilschii), Геєрія сітчаста (Ozor) Допоміжні речовини: лактоза 145 мг, стеарат кальцію 5 мг.Опис лікарської формиПігулки коричневого кольору, плоскоциліндричні, з ризиком.ХарактеристикаВука Вука - це біологічно активна добавка для комплексного вирішення чоловічих проблем. Вука можна приймати як безпосередньо перед статевим актом для стимулювання ерекції, так і на регулярній основі з метою профілактики сексуального здоров'я. Вука Вука® безпечна та не викликає звикання. Ефективність Вука Вука доведена клінічними випробуваннями. Доведено, що Вука успішно застосовується при хронічному простатиті з будь-якими клінічними проявами. Поліпшуючи циркуляцію крові в органах малого тазу, включаючи передміхурову залозу, Вука Вука запобігає застійним явищам у ній — один з головних факторів розвитку простатиту.РекомендуєтьсяЗастосовується як біологічно активна добавка до їжі для чоловіків, джерела флавоноїдів, дубильних речовин, що містить сапоніни.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність окремих компонентів БАД.Спосіб застосування та дозиДорослим чоловікам по 2 таб. на день із прийомом їжі. Тривалість прийому 4 тижні. Перед початком прийому рекомендується консультація лікаря. При добовому прийомі до організму надходить: дубильних речовин – 60 мг (30% від адекватного рівня споживання); флавоноїдів -14 мг (46,6% від адекватного рівня споживання).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: рослинний комплекс ЗІФ 400 мг; Секурінега віроза - коріння (Securinega virosa), Гетероморфа деревоподібна (Hctcromorpha arborescens), Карієса їстівна (Carissa edulis), Тріумфетта велвіча (Triumfella welwilschii), Геєрія сітчаста (Ozor) Допоміжні речовини: лактоза 145 мг, стеарат кальцію 5 мг.Опис лікарської формиПігулки коричневого кольору, плоскоциліндричні, з ризиком.ХарактеристикаВука Вука - це біологічно активна добавка для комплексного вирішення чоловічих проблем. Вука можна приймати як безпосередньо перед статевим актом для стимулювання ерекції, так і на регулярній основі з метою профілактики сексуального здоров'я. Вука Вука® безпечна та не викликає звикання. Ефективність Вука Вука доведена клінічними випробуваннями. Доведено, що Вука успішно застосовується при хронічному простатиті з будь-якими клінічними проявами. Поліпшуючи циркуляцію крові в органах малого тазу, включаючи передміхурову залозу, Вука Вука запобігає застійним явищам у ній — один з головних факторів розвитку простатиту.РекомендуєтьсяЗастосовується як біологічно активна добавка до їжі для чоловіків, джерела флавоноїдів, дубильних речовин, що містить сапоніни.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність окремих компонентів БАД.Спосіб застосування та дозиДорослим чоловікам по 2 таб. на день із прийомом їжі. Тривалість прийому 4 тижні. Перед початком прийому рекомендується консультація лікаря. При добовому прийомі до організму надходить: дубильних речовин – 60 мг (30% від адекватного рівня споживання); флавоноїдів -14 мг (46,6% від адекватного рівня споживання).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: рослинний комплекс ЗІФ 400 мг; Секурінега віроза - коріння (Securinega virosa), Гетероморфа деревоподібна (Hctcromorpha arborescens), Карієса їстівна (Carissa edulis), Тріумфетта велвіча (Triumfella welwilschii), Геєрія сітчаста (Ozor) Допоміжні речовини: лактоза 145 мг, стеарат кальцію 5 мг.Опис лікарської формиПігулки коричневого кольору, плоскоциліндричні, з ризиком.ХарактеристикаВука Вука - це біологічно активна добавка для комплексного вирішення чоловічих проблем. Вука можна приймати як безпосередньо перед статевим актом для стимулювання ерекції, так і на регулярній основі з метою профілактики сексуального здоров'я. Вука Вука® безпечна та не викликає звикання. Ефективність Вука Вука доведена клінічними випробуваннями. Доведено, що Вука успішно застосовується при хронічному простатиті з будь-якими клінічними проявами. Поліпшуючи циркуляцію крові в органах малого тазу, включаючи передміхурову залозу, Вука Вука запобігає застійним явищам у ній — один з головних факторів розвитку простатиту.РекомендуєтьсяЗастосовується як біологічно активна добавка до їжі для чоловіків, джерела флавоноїдів, дубильних речовин, що містить сапоніни.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність окремих компонентів БАД.Спосіб застосування та дозиДорослим чоловікам по 2 таб. на день із прийомом їжі. Тривалість прийому 4 тижні. Перед початком прийому рекомендується консультація лікаря. При добовому прийомі до організму надходить: дубильних речовин – 60 мг (30% від адекватного рівня споживання); флавоноїдів -14 мг (46,6% від адекватного рівня споживання).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКонцентрат омега-3 (риб'ячий жир) 27,8%, олія бораго 20,8%, оливкова олія 20,8%, желатин, зволожувач, гліцерин. Упаковка: 60 капсулХарактеристикаOmega 3-6-9 – це комбінація жирних кислот, яка сприяє нормалізації обміну речовин в організмі. До складу входить комплекс із концентрованого риб'ячого жиру, багатого EPA і DHA (ейкозапентаєнова та докозагексаєнова кислоти), олії бораго з високим вмістом лінолевої кислоти та оливкової олії - джерела олеїнової кислоти. Незамінні жирні кислоти позитивно впливають на імунітет, зменшують ризик розвитку серцево-судинних захворювань, зміцнюють суглоби, беруть участь у виробництві гормонів та ферментів, зберігають структуру шкіри, покращують пам'ять та когнітивні функції. Крім того, комплекс Omega 3-6-9 підвищує засвоєння вітамінів та мінералів та сприяє відновленню після фізичних навантажень.РекомендуєтьсяЯк елемент повноцінного харчування та міцного здоров'яПротипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів продуктуСпосіб застосування та дозиПо 1-2 капсули двічі на день.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
1 432,00 грн
1 398,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаГідролізований колаген, ароматизатори, підкислювач (лимонна кислота), цитрат магнію, аскорбінова кислота, підсолоджувач (сукралоза), барвник (бета-каротин).ХарактеристикаКолаген є найпоширенішим білком в організмі, він становить близько 30% білків! Колаген є ключовим структурним білком, який забезпечує еластичність та міцність всіх наших сполучних тканин, включаючи шкіру, сухожилля, зв'язки, хрящі та кістки. А значить від нього залежить наша краса та нескінченна молодість. Колагенові пептиди vplab виготовляються з використанням гідролізованого колагену, який має високу біодоступність, безпечний і чистий. Колагенові пептиди VPLAB містять 7 г колагену, і допоможуть зберегти здоров'я тканин та підвищити рухливість. Пептиди колагену VPLAB збагачені магнієм та вітаміном С. Магній сприяє нормальному синтезу колагену, сприяє підтримці здоров'я кісток, нормальної функції м'язів та нервової системи, а також допомагає зменшити втому.РекомендуєтьсяЯк біологічно активної добавки до їжі джерела гліцину і проліну додаткового джерела вітаміну С і магнію.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність та годування груддю, особи віком до 18 років.Спосіб застосування та дози10 г порошку (2 мірні ложки або 1 пакет-саші) розмішати в 1,5 склянках (300 мл) води дорослим приймати 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаГлюкозамін сульфат 2KCL (з ракоподібних), хондроїтин сульфат натрію, метилсульфонілметан, антислежувач (магнієві солі жирних кислот), антислежувач (діоксид кремнію). Таблетки по 1300 мг - 90 шт в уп.ХарактеристикаЗ болями в суглобах стикаються багато спортсменів і любителів фітнесу, тому що під час інтенсивних тренувань суглоби відчувають додаткове навантаження. Але, на щастя, є вирішення проблеми. Glucosamine Chondroitin MSM підтримує здоров'я суглобів та підвищує їх рухливість, бере участь у формуванні хрящів та запобігає захворюванням, які нерідко вражають суглоби та зв'язки. Глюкозамін та хондроїтин беруть участь у регенерації сполучної тканини, прискорюючи процес відновлення після травм. Ці дві речовини також покращують здатність хряща поглинати удари та підвищують загальну рухливість суглобів, запобігаючи можливим травмам у майбутньому. Ця добавка також містить ЧСЧ (метилсульфонілметан) - активну речовину, що прискорює синтез колагену. З віком тіло виробляє все менше і менше глюкозаміну, хондроїтину та ЧСЧ, а в продуктах харчування вміст цих найважливіших речовин незначний. Тому прийом добавок може стати єдиним способом зберегти здоров'я суглобів протягом усього життя. Приймайте три таблетки на день, по одній з кожним прийомом їжі - ця проста дія дозволить захистити суглоби від навантажень, пов'язаних із підйомом тяжкості. З правильною технікою виконання вправ та добавкою Glucosamine Chondroitin MSM вам не доведеться більше турбуватися про проблеми із суглобами.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі – додаткового джерела глюкозаміну, хондроїтину для підтримки функцій хрящової та сполучної тканин суглобів.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів продукту, вагітність та годування груддю, особи віком до 18 років.Спосіб застосування та дози3 пігулки на день під час їжі, не розжовувати, запивати водою.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем. Не перевищувати рекомендовану денну норму. Не використовувати як замінник повноцінного харчування та здорового способу життя.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаГлюкозамін сульфат 2KCL (з ракоподібних), хондроїтин сульфат натрію, метилсульфонілметан, антислежувач (магнієві солі жирних кислот), антислежувач (діоксид кремнію).ХарактеристикаБАД. Чи не є лікарським засобом. Згодом наш опорно-руховий апарат потребує додаткової підтримки. Glucosamine & Chondroitin MSM допоможе захистити здоров'я суглобів та зв'язок. Глюкозамін та Хондроїтин беруть участь у регенерації сполучної тканини та прискорюють процес її відновлення. Крім того, вони підвищують загальну рухливість суглобів і знижують ймовірність травм. Комплекс доповнений метилсульфонілметаном (МСМ) – активною речовиною, яка прискорює синтез колагену та допомагає знизити шанс небажаних травм. З болями в суглобах стикаються багато спортсменів і любителів фітнесу, тому що під час інтенсивних тренувань суглоби відчувають додаткове навантаження. Але, на щастя, є вирішення проблеми. Glucosamine Chondroitin MSM підтримує здоров'я суглобів та підвищує їх рухливість, бере участь у формуванні хрящів та запобігає захворюванням, які нерідко вражають суглоби та зв'язки. Глюкозамін та хондроїтин беруть участь у регенерації сполучної тканини, прискорюючи процес відновлення після травм. Ці дві речовини також покращують здатність хряща поглинати удари та підвищують загальну рухливість суглобів, запобігаючи можливим травмам у майбутньому. Ця добавка також містить ЧСЧ (метилсульфонілметан) - активну речовину, що прискорює синтез колагену. З віком тіло виробляє все менше і менше глюкозаміну, хондроїтину та ЧСЧ, а в продуктах харчування вміст цих найважливіших речовин незначний. Тому прийом добавок може стати єдиним способом зберегти здоров'я суглобів протягом усього життя. Приймайте три таблетки на день, по одній з кожним прийомом їжі - ця проста дія дозволить захистити суглоби від навантажень, пов'язаних із підйомом тяжкості. З правильною технікою виконання вправ та добавкою Glucosamine Chondroitin MSM вам не доведеться більше турбуватися про проблеми із суглобами.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дози3 пігулки на день під час їжі, не розжовувати, запивати водою.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКальція карбонат, білок молочної сироватки, аскорбінова кислота, носій: E460, магнію оксид, стабілізатор: E468, ніацинамід, стабілізатор: Е340, D-альфа-токоферолу сукцинат, D-кальцію пантотенат, носій: E570, порошок папаї, , цинку глюконат, заліза фумарат, пара-аміно бензойна кілота, міді глюконат, піридоксину гідрохлорид, рибофлавін, тіаміну мононітрат, бета-каротин, марганцю сульфат, покриття (агент антистежуючий:E553 (iii), E5 E171, E102, E133, E129), фолієва кислота, калію йодид, D-біотин, L-селенметіонін, холекальциферол, метилкобаламін, хром піколінат, фітоменадіон, натрію молібдат. Містить барвник, який може негативно впливати на активність і увагу дітей. Упаковка: 100 каплет у банкуХарактеристикаПри сучасному ритмі життя дуже важко підтримувати високий рівень імунітету, тому ми так часто схильні до захворювань різного роду. Щоб уникнути негативного впливу на наш організм, ми повинні подбати про достатнє вживання необхідних вітамінів та мінералів. Саме для цього VPLab створив вітамінно-мінеральний комплекс Daily 1. Унікальний комплекс Daily 1 складається з 25 вітамінів та мінералів. Фолієва кислота, вітамін С, вітамін К1, вітамін B12, залізо, магній, цинк - це лише мала частина корисних речовин, що містяться в одній каплеті Daily 1. Daily 1 допомагає легко засвоювати поживні речовини з травними ензимами, підтримуючи оптимальний рівень здоров'я та відмінне самопочуття. Одна упаковка розрахована на 100 днів, що дозволить відчути корисні властивості даного комплексу протягом тривалого періоду.РекомендуєтьсяДодаткове джерело вітамінів під час посилених фізичних навантажень.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість інгредієнтів БАД, вагітність, годування груддю. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем. Особам із захворюваннями щитовидної залози та приймаючим препарати йоду перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем-ендокринологом.Спосіб застосування та дози1 каплет на день під час їжі, запиваючи водою.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Форма випуску: пір. Пакування: бан. Виробник: ОкФітСпорт ТОВ Завод-виробник: VP Laboratory LTD(Велика Британія).
Фасування: N30 Форма випуску: капс. Упаковка: блістер Виробник: Спорт-Експрес ТОВ Завод-виробник: VP Laboratory LTD(Сполучене Королівство). .
Склад, форма випуску та упаковкаСоєва олія, коензим Q10 (22,5%), желатин, гідрогенізований соєвий жир, гліцерин, сорбіт, соєвий лецитин, оксидів та гідроксидів заліза. Жири 0,2 г; Вуглеводи Калорійність: 2 ккал.ХарактеристикаКоензим Q10 це універсальний антиоксидант, потреба в якому зростає у людей після 40 років, а також у спортсменів, які зазнають аеробних навантажень. У кожній капсулі VP CoQ10 міститься 100 мг коензиму Q10. Коензим Q10 сприяє зниженню високого артеріального тиску, допомагає роботі серця, перешкоджає розвитку ішемічної хвороби серця та інфаркту міокарда, захищає організм вірусів та мікробів та відновлює імунітет, а також надає позитивний ефект у утилізації жирів. Коензим Q10 є невід'ємним елементом профілактики старіння та підтримання загального тонусу організму після 40 років.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дозиПриймати по 1 капсулі щодня під час їжі.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
53 680,00 грн
250,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: пазопаніба гідрохлорид 433.4 мг, що відповідає вмісту пазопанібу 400 мг. Допоміжні речовини: карбоксиметилкрохмаль натрію – 42.4 мг, магнію стеарат – 4.2 мг, повідон К30 – 32 мг, целюлоза мікрокристалічна – 128.1 мг. Склад плівкової оболонки: опадрай® білий YS-1-7706-G – 19.2 мг (гіпромелоза – 11.47 мг, титану діоксид – 6 мг, макрогол 400 – 1.54 мг, полісорбат 80 – 0.19 мг). 30 шт. - флакони з поліетилену високої густини (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиПігулки, покриті плівковою оболонкою білого кольору, капсулоподібні, з гравіюванням "GS UHL" на одній стороні.Фармакотерапевтична групаПротипухлинний препарат, інгібітор тирозинкінази для внутрішнього застосування. Вотріент активно впливає багато рецептори-мишени. Пазопаніб зв'язується з рецепторами ендотеліального фактора росту судин, виділеного з тромбоцитів фактора росту, і рецептором фактора стовбурових клітин, при цьому значення інгібуючої концентрації в 50% (IC50) становлять 10, 30, 47, 71, 84 і 74 н. Пазопаниб є інгібітором множини тирозинкіназ, в т.ч. тирозинкінази рецептора ендотеліальних факторів росту-1, 2, 3 (VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3), рецептора фактора росту тромбоцитів альфа та бета (PDGFR-α та PDGFR-β), рецептора фактора росту фібробластів-1 та - 3 (FGFR-1, -3), рецептора цитокіну (Kit), рецептора інтерлейкіну-2, що індукується кіназою Т-клітин (Itk), лейкоцитспецифічної протеїн-тирозинкінази (Lck) і трансмембранного глікопротеїнового рецептора тирозину. In vitro пазопаніб пригнічує ліганд-індуковане автофосфорилювання VEGFR-2, Kit та PDGFR-β. In vivo пазопаніб пригнічує VEGF-індуковане фосфорилювання VEGFR-2, ангіогенез та ріст деяких людських пухлинних ксенотрансплантатів у мишей. Спостерігалося підвищення артеріального тиску при рівноважних концентраціях пазопанібу.ФармакокінетикаВсмоктування Пазопаніб всмоктується, досягаючи Сmах, в середньому, через 2-4 години після прийому всередину. Щоденний прийом призводить до 1-, 2-, 3, 4-кратного збільшення AUC. При щоденному прийомі 800 мг пазопанібу значення AUC та Сmах становило 1.037 ч×мкг/мл та 58.1 мкг/мл (еквівалентно 132 мкМ) відповідно. Істотного збільшення AUC та Сmах не спостерігалося при підвищенні дози пазопанібу більше 800 мг. Системна експозиція пазопанібу збільшувалася при прийомі з їжею. Призначення пазопанібу з їжею з високим та низьким вмістом жиру призводить приблизно до 2-кратного збільшення AUC та Сmах. Таким чином, пазопаніб слід приймати щонайменше за 1 год до або через 2 год після їди. Призначення 400 мг пазопанібу у вигляді розкрошеної таблетки викликає збільшення AUC(0-72) та Сmахприблизно в 2 рази та викликає зменшення Tmax приблизно на 1.5 години порівняно з призначенням цілої таблетки. Дані результати показують, що біодоступність та ступінь абсорбції пазопанібу при пероральному прийомі збільшується при прийомі розкрошеної таблетки порівняно з цілою таблеткою. Тому через таку можливість підвищеного впливу пігулки пазопаніба не слід подрібнювати. Розподіл Зв'язування пазопанібу з білками плазми in vivo становило більше 99% незалежно від концентрації в діапазоні 10-100 мкг/мл. Дані in vitro дозволяють припускати, що пазопаніб є субстратом для Р-глікопротеїну (P-gp) та білка резистентності раку молочної залози (BCRP). Метаболізм Дослідження in vitro показали, що метаболізм пазопанібу опосередкований переважно ізоферментом CYP3A4, а також незначною мірою CYP1A2 та CYP2C8. Виведення Пазопаниб виводиться повільно із середнім значенням T1/2 30.9 год після прийому рекомендованої дози 800 мг. Виведення здійснюється переважно кишечником, при цьому лише менше 4% прийнятої дози виводиться нирками. Фармакокінетика у спеціальних груп пацієнтів Пацієнти з порушенням функції нирок Виведення пазопанібу не залежить від кліренсу креатиніну (30-150 мл/хв). Порушення функції нирок не повинне вплинути на системну дію пазопанібу, тому пацієнтам з кліренсом креатиніну ≥ 30 мл/хв корекція дози не потрібна. Пацієнти з порушенням функції печінки У пацієнтів з легким порушенням функції печінки (нормальна концентрація білірубіну при підвищенні активності аланінамінотрансферази (АЛТ) будь-якого ступеня або підвищення концентрації білірубіну до 1,5× верхньої межі норми (ВГН), незалежно від рівня АЛТ) після одноразової дози пазопанібу 800 мг один раз у добу середні значення (C max 30,9 мкг/мл, інтервал 12,5–47,3 та AUC(0-24)841,8 мкг × год/мл, інтервал 600,4–1078) можна порівняти із середніми значеннями у пацієнтів з нормальною функцією печінки (C max 49,4 мкг/мл, інтервал 17,1–85,7 та AUC(0-24)888,2 мкг × год/мл, інтервал 345,5–1482). Максимальна доза пазопанібу, що переноситься, у пацієнтів з помірним порушенням функції печінки (підвищення концентрації білірубіну > 1,5 × до 3 × ВГН, незалежно від рівня АЛТ) становила 200 мг один раз на добу. Середні значення C max (22,4 мкг/мл, інтервал 6,4–32,9) та AUC(0-24)(350,0 мкг × год/мл, інтервал 131,8–487,7) після прийому 200 мг пазопанібу один раз на добу у пацієнтів з помірним порушенням функції печінки становили приблизно 45% та 39%, відповідно, від середніх значень у пацієнтів з нормальною функцією печінки після прийому препарату у дозі 800 мг один раз на добу. Недостатньо даних про пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки (концентрація загального білірубіну > 3 × ВГН, незалежно від рівня АЛТ), тому не рекомендовано застосовувати пазопаніб у цих пацієнтів.Клінічна фармакологіяПротипухлинний препарат. Інгібітор протеїнтірозінкінази.Показання до застосуванняЛікування поширеного нирково-клітинного раку; лікування поширеної саркоми м'яких тканин (крім гастроінтестинальних стромальних пухлин та ліпосаркоми) у пацієнтів, які раніше отримували хіміотерапію.Протипоказання до застосуванняТяжка печінкова недостатність (у зв'язку з недостатністю даних); тяжка ниркова недостатність (у зв'язку з недостатністю даних); дитячий вік (у зв'язку із недостатністю даних); вагітність; період грудного вигодовування; підвищена чутливість до пазопанібу або будь-якого іншого компонента препарату. З обережністю слід застосовувати у пацієнтів із печінковою недостатністю легкого та середнього ступеня тяжкості; захворюваннями ШКТ; захворюваннями серцево-судинної системи (включаючи артеріальну гіпертензію, подовження інтервалу QT, шлуночкову тахікардію типу "пірует" в анамнезі, у пацієнтів, які приймають антиаритмічні засоби та препарати, що подовжують інтервал QT); цереброваскулярними захворюваннями; артеріальними тромбозами; порушеннями функції щитовидної залози; у пацієнтів із групи підвищеного ризику кровотеч.Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). Застосування у дітей Безпека та ефективність застосування препарату у дітей не встановлені.Побічна діяБезпека пазопанібу при лікуванні поширеного нирково-клітинного раку (ПКР) оцінювалася під час рандомізованого, подвійного сліпого, плацебо-контрольованого багатоцентрового дослідження. Пацієнти з поширеним та/або метастатичним ПКР були рандомізовані на 2 групи, які отримували пазопаніб у дозі 800 мг 1 раз на добу (n=290) та плацебо (n=145). Безпека пазопанібу при лікуванні саркоми м'яких тканин (СМТ) оцінювалася під час рандомізованого, подвійного сліпого, плацебо-контрольованого багатоцентрового дослідження. Пацієнти з поширеною СМТ (n=369), які раніше отримували терапію антрациклінами або не підлягають терапії антрациклінами, були рандомізовані в 2 групи, які отримували пазопаниб в дозі 800 мг 1 раз/сут (n=246) і плацебо (n=123). Небажані реакції перераховані в таблиці 1 відповідно до ураження органів і систем органів і частотою народження. Частота народження визначається наступним чином: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100 і <1/10), нечасто (≥1/1 000 і <1/100), рідко (≥1/10 000 і <1/1000), дуже рідко (<1/10000, включаючи окремі випадки). Категорії частоти були сформовані на підставі клінічних досліджень препарату та даних післяреєстраційного спостереження, у т.ч. спонтанних повідомлень про клінічні випадки; звіти про серйозні небажані реакції під час поточних досліджень; досліджень клінічної фармакології та експлоративних досліджень, що оцінюють застосування препарату за незареєстрованими на даний момент показаннями. Таблиця 1. Побічні реакції Поширений нирково-клітинний рак Саркома м'яких тканин Інфекційні та паразитарні захворювання Інфекції (з або без нейтропенії) не часто не часто Інфекції ясен • часто Доброякісні, злоякісні та неуточнені новоутворення (включаючи кісти та поліпи) Болі у новоутвореннях • дуже часто З боку системи кровотворення Нейтропенія часто дуже часто Тромбоцитопенія часто дуже часто Лейкопенія часто дуже часто З боку ендокринної системи Гіпотиреоз* часто часто Підвищення активності тиреотропних гормонів у крові часто • Зниження концентрації глюкози у крові не часто • З боку нервової системи Запаморочення часто дуже часто Безсоння • часто Геморагічний інсульт не часто • Гіпестезія не часто • Периферична сенсорна нейропатія не часто часто Парестезія часто не часто Загальмованість часто • Слабість часто не часто Сонливість часто • Дисгевзія (розлад смаку) часто дуже часто Головний біль дуже часто дуже часто Порушення мозкового кровообігу не часто • Ішемічний інсульт* не часто не часто Транзиторна ішемічна атака (минуще порушення мозкового кровообігу)* часто • Синдром оборотної задньої енцефалопатії рідко рідко З боку серця Порушення серцевої діяльності (такі як зниження фракції викиду лівого шлуночка та хронічна серцева недостатність) * не часто часто Брадикардія (протікає безсимптомно) ** дуже часто дуже часто Інфаркт міокарда не часто часто Ішемія міокарда часто • Подовження інтервалу QT * часто часто Шлуночкова тахікардія типу «пірует» (torsade de pointes) * не часто • Дисфункція серця не часто часто З боку судин Крововиливи в головний мозок * не часто не часто Кровотеча з носа часто часто Шлунково-кишкова кровотеча * не часто не часто Стравохідна кровотеча не часто не часто Гематурія часто не часто Артеріальна гіпертензія * дуже часто дуже часто Легенева кровотеча * не часто часто Венозні тромбоемболічні ускладнення * не часто часто Заочеревинна кровотеча не часто не часто Ректальна кровотеча не часто не часто Тромботична мікроангіопатія (в т.ч. тромботична тромбоцитопенічна пурпура та гемолітико-уремічний синдром) рідко рідко Кровотеча із порожнини рота не часто часто Гемороїдальна кровотеча не часто • Анальна кровотеча • часто Припливи часто часто Гіпертонічний криз не часто • З боку дихальної системи Кашель • дуже часто Дисфонія часто часто Диспное (задишка) • дуже часто Пневмоторакс • часто Рінорея • не часто Болі у ротоглотці • не часто Ікота • часто Кровохаркання не часто не часто Легенева емболія не часто • Бронхіальна кровотеча • не часто Порушення з боку обміну речовин Анорексія дуже часто дуже часто Зниження маси тіла часто дуже часто Зниження апетиту дуже часто дуже часто Зневоднення • часто З боку травної системи Метеоризм часто часто Виразковий стоматит не часто • Часте випорожнення кишечника не часто • Кривава блювота не часто • Гематохезис не часто • Перфорація клубової кишки не часто не часто Мелена не часто не часто Панкреатит не часто не часто Перитоніт не часто не часто Кровотеча із верхніх відділів шлунково-кишкового тракту не часто не часто Шлунково-кишкова кровотеча не часто не часто Біль в животі дуже часто дуже часто Анорексія дуже часто дуже часто Діарея дуже часто дуже часто Диспепсія часто часто Перфорація шлунка чи кишечника* не часто • Утворення шлункових та/або кишкових свищів* не часто не часто Зовнішній черевний свищ не часто не часто Підвищення активності ліпази *** часто • Нудота дуже часто дуже часто Стоматит часто дуже часто Блювота дуже часто дуже часто Сухість слизової оболонки ротової порожнини • часто З боку печінки та жовчовивідних шляхів Гепатотоксичність не часто • Жовтяниця не часто • Печінкова недостатність не часто • Гепатит не часто • Підвищення активності АЛТ дуже часто часто Підвищення активності АСТ дуже часто часто Порушення функції печінки часто не часто Гіпербілірубінемія часто не часто З боку шкіри та підшкірної клітковини Запалення шкіри • часто Алопеція часто дуже часто Ексфоліація шкіри не часто • Генералізоване свербіння не часто • Сухість шкіри часто часто Ексфоліативний висип • дуже часто Депігментація волосся дуже часто дуже часто Знебарвлення вій не часто • Поразка нігтів • часто Пальмарно-плантарна еритродестестезія (долонно-підошовний синдром) часто дуже часто Підошовна еритема не часто • Виразки шкіри • не часто Фоточутливість не часто не часто Гіпергідроз часто часто Висип часто не часто Везикулярний висип не часто • Папульозний висип не часто не часто Еритематозний висип не часто • Генералізований висип не часто • Макулярний висип не часто • Сверблячий висип не часто • Сверблячка часто не часто Ерітема часто часто Гіперемія не часто часто Депігментація шкіри часто дуже часто Гіпопігментація шкіри часто дуже часто З боку сечовидільної системи Протеїнурія* часто не часто З боку кістково-м'язової системи Скелетно-м'язовий біль • дуже часто М'язовий спазм часто часто Артралгія дуже часто дуже часто Міалгія часто дуже часто З боку статевих органів та молочної залози Менорагія не часто не часто Метрорагія не часто • Піхвова кровотеча не часто не часто Лабораторні та інструментальні дані Зміна концентрації холестерину крові • часто Підвищення концентрації креатиніну в крові часто • Підвищення концентрації сечовини у крові не часто • Гіперальбумінемія • дуже часто Гіпофосфатемія не часто • Гіпомагніємія не часто не часто Підвищення активності ГГТ часто часто Зміна активності гормонів щитовидної залози не часто • Загальні розлади та порушення у місці введення Запалення слизової оболонки часто не часто Набряк (периферичні набряки, локальні набряки, набряки очей, особи) часто часто Астенія дуже часто не часто Біль у грудній клітці* часто дуже часто Озноб • часто Підвищена стомлюваність дуже часто дуже часто Периферичний набряк • дуже часто Зниження гостроти зору • часто •- в ході реєстраційних клінічних досліджень зв'язок небажаного явища з прийомом пазопанібу не встановлено; * - докладна інформація наведена у розділі "Особливі вказівки"; ** - брадикардія визначається на підставі частоти серцевого ритму (<60 уд./хв). Брадикардія з клінічними проявами зустрічається рідше, і її частота ґрунтується на звітах баз даних про безпеку пазопанібу. *** - для показання ПКР частота народження заснована на даних, отриманих при проведенні дослідження VEG102616. У таблиці 2 представлені відхилення лабораторних показників, що зустрічалися у ≥ 15% пацієнтів з нирково-клітинним раком, які отримували пазопаніб у ході основних клінічних досліджень. Ступінь відхилення ґрунтується на класифікації загальних критеріїв термінології небажаних явищ (CTCAE) Національного інституту раку. Таблиця 2. Параметри Пазопаніб (n=290) Плацебо (n=145) Усі ступеня % Ступінь 3 % Ступінь 4 % Усі ступеня % Ступінь 3 % Ступінь 4 % Гематологічні Лейкопенія 37 0 0 6 0 0 Нейтропенія 34 1 < 1 6 0 0 Тромбоцитопенія 32 < 1 < 1 5 0 < 1 Лімфоцитопенія 31 4 < 1 24 1 0 Біохімічні Підвищення активності АЛТ 53 10 2 22 1 0 Підвищення активності АСТ 53 7 < 1 19 < 1 0 Гіперглікемія 41 < 1 0 33 1 0 Підвищення концентрації загального білірубіну 36 3 < 1 10 1 < 1 Гіпофосфатемія 34 4 0 11 0 0 Гіпокальціємія 33 1 1 26 1 < 1 Гіпонатріємія 31 4 1 24 4 1 Гіперкаліємія 27 4 < 1 23 5 0 Гіперкреатинінемія 26 0 < 1 25 < 1 0 Гіпомагніємія 26 < 1 1 14 0 0 Гіпоглікемія 17 0 < 1 3 0 0 У таблиці 3 представлені відхилення лабораторних показників, що зустрічалися у ≥ 15% пацієнтів з саркомою м'яких тканин, які отримували пазопаніб у ході основних клінічних досліджень. Ступінь відхилення ґрунтується на класифікації CTCAE Національного інституту раку. Таблиця 3. Параметри Пазопаніб (n=240) Плацебо (n=123) Усі ступеня % Ступінь 3 % Ступінь 4 % Усі ступеня % Ступінь 3 % Ступінь 4 % Гематологічні Лейкопенія 44 1 0 15 0 0 Нейтропенія 33 4 0 7 0 0 Тромбоцитопенія 36 3 < 1 6 0 0 Лімфоцитопенія 43 10 0 36 9 2 Анемія 27 5 2 23 < 1 < 1 Біохімічні Підвищення активності ЛФ 32 3 0 23 < 1 0 Підвищення активності АЛТ 46 8 2 18 2 < 1 Підвищення активності АСТ 51 5 3 22 2 0 Гіперальбумінемія 34 < 1 0 21 0 0 Гіперглікемія 45 < 1 0 35 2 0 Підвищення концентрації загального білірубіну 29 1 0 7 2 0 Гіпонатріємія 31 4 0 20 3 0 Гіпокаліємія 16 1 0 11 0 0 Взаємодія з лікарськими засобамиІндуктори або інгібітори ізоферменту CYP3A4 На підставі даних досліджень in vitro можна вважати, що окисний метаболізм пазопанібу в мікросомах печінки людини протікає в основному за участю ізоферменту CYP3A4, з незначним вкладом CYP1A2 та CYP2C8. Таким чином, інгібітори та індуктори ізоферменту CYP3A4 можуть змінювати метаболізм пазопанібу. Інгібітори ізоферменту CYP3A4, P-gp та BCRP Пазопаніб є субстратом для ізоферменту CYP3A4, P-gp та BCRP. Одночасне застосування пазопанібу (400 мг 1 раз на добу) з потужним інгібітором ізоферменту CYP3A4 і Р-gp, кетоконазолом (400 мг 1 раз на добу) послідовно протягом 5 днів призводило до 66% і 45% підвищення середніх значень AUC(0 -24) і C max пазопанібу, відповідно, порівняно із застосуванням пазопанібу без супутніх препаратів (400 мг 1 раз на добу протягом 7 днів). При підвищенні дози в діапазоні від 50 до 2000 мг препарату величини C max і AUC пазопаниба зростали меншою мірою, ніж пропорційно дозі. Таким чином, у більшості пацієнтів після зниження дози пазопанібу до 400 мг 1 раз на добу у присутності потужних інгібіторів ізоферменту CYP3A4 спостерігаються величини експозиції, аналогічні таким, як після введення пазопанібу без супутніх препаратів у дозі 800 мг 1 раз на добу. Однак у деяких пацієнтів величина системної експозиції до пазопанібу при цьому може виявитися більшою, ніж спостерігається після введення пазопанібу без супутніх препаратів у дозі 800 мг. Спільне застосування пазопанібу з іншими потужними інгібіторами ізоферменту CYP3A4 (такими як ітраконазол, кларитроміцин, атазанавір, індинавір, нефозадон, нелфінавір, ритонавір, саквінавір, телітроміцин та вориконазол) може призвести до підвищення пазупанібу. Грейпфрутовий сік також може збільшувати концентрацію пазопанібу. Застосування 1500 мг лапатінібу-субстрату та слабкого інгібітору ізоферменту CYP3A4, P-gp та BCRP - з 800 мг пазопанібу призводить до збільшення приблизно на 50-60% середніх величин AUC(0-24) та Сmах пазопанібу в порівнянні з застосуванням 800мг. Спільне застосування пазопанібу з інгібіторами ізоферменту CYP3A4, P-gp та BCRP (наприклад, лапатініб) призводить до підвищення концентрації пазопанібу у плазмі. Одночасне застосування з потужним P-gp або BCRP інгібіторами може змінити експозицію та розподіл папазопанібу, в т.ч. числа розподіл у ЦНС. Слід уникати одночасного застосування пазопанібу з потужним інгібітором ізоферменту CYP3A4. Якщо клінічно прийнятної альтернативи потужному інгібітору ізоферменту CYP3A4 немає, доза пазопанібу повинна бути знижена до 400 мг на добу на весь період застосування супутньої терапії. У разі розвитку небажаних явищ, пов'язаних із лікарськими препаратами, може розглядатись можливість подальшого зниження дози. Слід уникати спільного застосування препарату з потужними інгібіторами P-gp, або застосовувати альтернативні препарати, що не володіють або мають мінімальну інгібуючу дію на P-gp. Індуктори ізоферменту CYP3A4 Індуктори ізоферменту CYP3A4, наприклад, рифампіцин, можуть зменшувати плазмову концентрацію пазопанібу. Одночасне застосування з потужним P-gp або BCRP індукторами може змінити експозицію та розподіл пазопанібу, в т.ч. розподіл у ЦНС. Рекомендується вибір альтернативних препаратів, які не мають або мають мінімальну інгібуючу активність щодо ізоферменту CYP3A4. Вплив пазопанібу на субстрати цитохрому Р450 У дослідженнях in vitro мікросом печінки людини було доведено, що пазопаніб пригнічує ізоферменти CYP1А2, 3А4, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19 та 2Е1. Здатність до індукції ізоферменту CYP3A4 у людини була продемонстрована в дослідженнях in vitro з використанням Х-рецептора людського прегнана (PXR). У дослідженнях фармакологічних властивостей пазопанібу, де препарат застосовувався в дозі 800 мг 1 раз на добу, було показано, що пазопаніб не має клінічно значущого впливу на фармакокінетику кофеїну (субстрат CYP1А2), варфарину (субстрат CYP2C9) або омезол злоякісними новоутвореннями. Пазопаниб приводив до збільшення середніх значень AUC і Сmах мідазоламу (субстрат CYP3A4) приблизно на 30% і підвищення на 33-64% співвідношення концентрацій декстрометорфану та декстрорфану в сечі після прийому внутрішньо декстрометорфану (субстрат). Спільне застосування пазопанібу в дозі 800 мг 1 раз на добу та паклітакселу в дозі 80 мг/м2 (субстрат CYP3A4 та CYP2C8) 1 раз на тиждень призводило, в середньому, до збільшення AUC та Сmах паклітакселу на 26% та 31% відповідно. Одночасне застосування пазопанібу із субстратами ізоферментів CYP3A4, 2D6, 2C8 з вузьким терапевтичним діапазоном не рекомендується. Вплив пазопанібу на інші ферменти та транспортні білки Дослідження in vitro також показали, що пазопаніб є потужним інгібітором UGT1A1 та OATP1B1 з переважною дозою (IC50) 1.2 мкМ та 0.79 мкМ відповідно. Пазопаниб може підвищувати концентрації лікарських засобів, виведення яких здійснюється переважно з участю UGT1A1 і OATP1B1. Одночасне застосування пазопанібу та симвастатину. Одночасне застосування пазопанібу та симвастатину збільшує частоту підвищення активності АЛТ. В об'єднаній популяції пацієнтів, які брали участь у дослідженнях при монотерапії пазопанібом, про підвищення активності АЛТ>3×ВГН повідомлялося у 126 з 895 (14%) пацієнтів, які не приймали статин, та у 11 з 41 (27%) пацієнтів, які одночасно приймали симвастатин (Р = 0.038). Якщо у пацієнта, який одночасно приймає симвастатин, підвищується активність АЛТ, слід виконати рекомендації щодо дозування пазопанібу та відмінити симвастатин. Даних для оцінки ризику одночасного застосування альтернативних статинів та пазопанібу недостатньо. Вплив прийому їжі на фармакокінетику пазопанібу Прийом пазопанібу разом з насиченою або бідною жирами їжею призводить до приблизно дворазового збільшення AUC та Сmах препарату. Лікарські препарати, що підвищують рН шлункового соку Одночасне застосування пазопанібу та езомепразолу знижує біодоступність пазопанібу приблизно на 40% (AUC та C max). Слід уникати одночасного застосування пазопанібу з лікарськими засобами, які підвищують рН шлункового соку. При необхідності одночасного застосування інгібітору протонної помпи (ІПП) рекомендується приймати дозу пазопанібу поза їдою, 1 раз на добу ввечері, одночасно з ІПП. При необхідності одночасного застосування антагоніста Н2-рецепторів, пазопаніб слід приймати поза їдою, як мінімум, за 2 год до або щонайменше через 10 годин після прийому антагоніста Н2-рецепторів. Пазопаніб слід приймати щонайменше за 1 годину до або через 2 години після застосування антацидів короткої дії. Рекомендації щодо одночасного застосування ІПП та антагоністів Н2-рецепторів засновані на фізіологічних особливостях людського організму.Спосіб застосування та дозиРекомендована доза препарату Вотриент становить 800 мг внутрішньо 1 раз на добу. Вотріент слід приймати не менше ніж за 1 годину до або через 2 години після їди. Таблетки слід ковтати повністю, не порушуючи їх цілісності (не розламувати, не розжовувати). Пропущені дози не слід заповнювати, якщо до прийому чергової дози залишилося менше 12 год. Підбір дози Залежно від індивідуальної переносимості, добова доза препарату може бути зменшена або збільшена з кроком 200 мг, при цьому максимальна добова доза не повинна перевищувати 800 мг. Особливі групи пацієнтів Безпека та ефективність застосування препарату у дітей не встановлені. Корекції режиму дозування та частоти прийому у пацієнтів старше 65 років не потрібні. У зв'язку з низьким ступенем виведення пазопанібу та його метаболітів нирками ниркова недостатність не має клінічно значущого впливу на фармакокінетику пазопанібу, тому у пацієнтів з КК ≥30 мл/хв корекція режиму дозування не потрібна. Досвід застосування Ватріенту у пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого ступеня або у пацієнтів, які перебувають на перитонеальному діалізі або гемодіалізі, відсутній, тому застосування Вотріенту у таких пацієнтів не рекомендується. Безпека застосування та фармакокінетика пазопанібу у пацієнтів з порушеннями функції печінки, що вже є, повністю не встановлені. Пацієнтам з легким порушенням функції печінки, встановленим за значеннями АЛТ та білірубіну, корекція дози не потрібна. У пацієнтів із печінковою недостатністю середнього ступеня тяжкості слід зменшити дозу Вотріенту до 200 мг на добу. Даних щодо застосування пазопанібу у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю (концентрація загального білірубіну >3×ВГН при будь-якому рівні АЛТ) недостатньо, тому застосування Ворієнта у таких пацієнтів не рекомендується.ПередозуванняУ клінічних дослідженнях пазопаніб застосовувався у дозах до 2000 мг. Симптоми: дозолімітуюча токсичність (підвищена стомлюваність 3 ступеня) та артеріальна гіпертензія 3 ступеня спостерігалися у 1 з 3 пацієнтів, які прийняли 2000 мг та 1000 мг пазопанібу на добу, відповідно. Можливе посилення описаних вище побічних реакцій. Лікування: проведення симптоматичної терапії. Внаслідок високого ступеня зв'язування пазопанібу з білками плазми його виведення при гемодіалізі незначне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВплив на функцію печінки При застосуванні Вотріенту відмічені випадки розвитку печінкової недостатності (підвищення активності АЛТ, АСТ та концентрації білірубіну), включаючи випадки з летальним кінцем. У більшості випадків відзначалося ізольоване підвищення активності АЛТ та ACT, що не супроводжувалося одночасним підвищенням активності ЛФ або концентрації білірубіну. Необхідно проводити моніторинг активності печінкових ферментів перед призначенням Вотриенту і, як мінімум, 1 раз на 4 тижні або частіше (за клінічними показаннями) протягом, як мінімум, перших 4 місяців лікування. Періодичний моніторинг слід проводити і після перших 4 місяців. Дані вказівки стосуються пацієнтів із вихідними значеннями загального білірубіну ≤ 1.5×ВГН, а також значеннями активності АЛТ та ACT≤ 2×ВГН. Пацієнти з ізольованим підвищенням активності АЛТ вище ВГН у 3-8 разів можуть продовжувати прийом ВТР, при цьому слід щотижня моніторувати показники функції печінки доти, доки активність АЛТ не знизиться до 1-го ступеня токсичності або до вихідного значення. Пацієнтам з підвищенням активності АЛТ>8×ВГН слід перервати прийом ВТР до зниження активності АЛТ до 1-го ступеня токсичності або до вихідного значення. Якщо потенційна користь відновлення прийому Ворієнта перевищує ризик розвитку гепатотоксичності, то Вторент може бути відновлений у зменшеній дозі до 400 мг 1 раз на добу під щотижневим контролем показників функції печінки протягом 8 тижнів. При наступних прийомах Вотриента, у разі повторного підвищення активності АЛТ>3×ВГН, Ворієнт слід повністю скасувати. У пацієнтів з підвищенням активності АЛТ > 3×ВГН та одночасним підвищенням концентрації білірубіну > 2×ВГН слід повністю скасувати. Пацієнти повинні бути під наглядом лікаря до зниження активності АЛТ до 1-го ступеня токсичності або до вихідного значення. Пазопаніб є інгібітором UGT1А1. У пацієнтів із синдромом Жильбера може виникати непряма (некон'югована) гіпербілірубінемія легкого ступеня. Пацієнтам лише з непрямою гіпербілірубінемією легкого ступеня, що має синдром Жільбера, або з підозрою на його наявність, з підвищенням активності АЛТ>3×ВГН препарат призначають також як пацієнтам із ізольованим підвищенням активності АЛТ. Одночасне застосування пазопанібу та симвастатину збільшує ризик підвищення активності АЛТ і потребує особливої обережності та ретельного спостереження. Пацієнтам із помірним порушенням функції печінки рекомендовано знижувати початкову дозу пазопанібу до 200 мг на добу. Додаткові рекомендації щодо корекції дози в процесі лікування на підставі результатів печінкових тестів у пацієнтів з порушенням функції печінки відсутні. Артеріальна гіпертензія При лікуванні пазопанібом спостерігалися підвищення артеріального тиску та випадки гіпертонічного кризу. Перед призначенням пазопаніба слід досягти адекватного контролю артеріального тиску. Не пізніше 1 тижня після початку лікування пазопанібом слід проводити моніторинг АТ і, при необхідності, проводити гіпотензивну терапію, при цьому зниження дози або перерва в прийомі пазопанібу повинні бути клінічно обґрунтовані. Артеріальна гіпертензія (систолічний тиск ≥ 150 мм рт.ст. або діастолічний тиск ≥ 100 мм рт.ст.) виникає на початку курсу лікування (приблизно у 40% випадків до 9-го дня та у 90% випадків протягом перших 18 тижнів) . У разі появи ознак гіпертонічного кризу або у разі тяжкої артеріальної гіпертензії або постійно підвищених значень АТ (140/90 мм рт.ст.), резистентних до гіпотензивних засобів та зниження дози пазопанібу, пазопаніб слід відмінити. Синдром оборотної задньої енцефалопатії (СОЗЕ)/оборотний лейкоенцефалопатічний синдром (ЛЕПС) При застосуванні пазопанібу повідомлялося про виникнення СОЗЕ/ЛЕПС. СООЗ/ЛЕПС проявляється такими симптомами: головний біль, артеріальна гіпертензія, судоми, сонливість, сплутаність свідомості, сліпота, інші порушення зору та неврологічні порушення. Повідомлялося про випадки з летальним кінцем. Пазопаніб слід відмінити у пацієнтів із СОЗЕ/ЛЕПС. Порушення функції серця У ході клінічних досліджень було зареєстровано такі порушення функції серця: хронічна серцева недостатність; зниження фракції викиду лівого шлуночка (ФВЛШ) Хронічна серцева недостатність була відзначена у 3 із 240 пацієнтів (1.0%) у 3-й фазі клінічного дослідження СМТ. У даних клінічних дослідженнях зниження ФВЛШ у пацієнтів, які проходили обстеження після вихідного етапу дослідження, було відзначено в 11% випадків (16/142) у групі, яка отримувала пазопаніб, порівняно з 5% (2/40) – у групі плацебо. 14 з 16 пацієнтів у групі, що отримувала пазопаніб, страждали від супутньої артеріальної гіпертензії, яка могла сприяти погіршенню серцевої функції у схильних пацієнтів (наприклад, які отримували терапію антибіотиками антрацикліну) за рахунок підвищення постнавантаження. Необхідно проводити моніторинг та своєчасну корекцію АТ із застосуванням поєднання антигіпертензивної терапії та підбору дози пазопанібу (скасування та повторне призначення терапії вже у меншій дозі, виходячи з клінічної ситуації). Слід ретельно виявляти у пацієнтів клінічні ознаки серцевої недостатності. У пацієнтів із ризиком розвитку порушення серцевої діяльності рекомендується визначати вихідну ФВЛШ, а також проводити регулярні повторні виміри ФВЛШ. Подовження інтервалу QT та шлуночкова тахікардія типу "пірует" При застосуванні пазопанібу відзначалися випадки подовження інтервалу QT та шлуночкової тахікардії типу "пірует". У пацієнтів, які мають в анамнезі подовження інтервалу QT, які приймають антиаритмічні та інші препарати, що подовжують інтервал QT, а також у пацієнтів із захворюваннями серця, які можуть ускладнюватися порушеннями ритму, рекомендується застосовувати пазопаніб в умовах періодичного контролю ЕКГ та концентрації електролітів (кальцій, магній, калій). Артеріальний тромбоз Зареєстровані випадки інфаркту міокарда, стенокардії, ішемічного інсульту та минущої ішемії головного мозку. Повідомлялося про випадки з летальним кінцем. Пазопаніб повинен призначатися з обережністю пацієнтам з підвищеним ризиком виникнення артеріального тромбозу або артеріальним тромбозом в анамнезі. Пазопаниб не вивчався у пацієнтів, які ці події спостерігалися протягом попередніх 6 місяців. Таким чином, рішення про призначення пазопанібу слід приймати індивідуально на підставі оцінки співвідношення ризик/корисність. Венозні тромбоемболічні ускладнення У ході клінічних досліджень було зареєстровано випадки венозних тромбоемболічних ускладнень, включаючи венозний тромбоз та фатальну емболію легеневої артерії. Частота розвитку цих подій була вищою у популяції з СМТ (5%) у порівнянні з популяцією з ПКР (2%). Тромботична мікроангіопатія У ході клінічних досліджень пазопаніба (де пазопаніб використовувався як монотерапія, у комбінації з бевацизумабом та в комбінації з топотеканом) були зареєстровані випадки тромботичної мікроангіопатії. Пазопаніб слід відмінити у пацієнтів із тромботичною мікроангіопатією. Відновлення наслідків тромботичної мікроангіопатії спостерігалося після відміни препарату. Кровотечі У зв'язку з тим, що при застосуванні пазопанібу зареєстровані випадки кровотеч (в т.ч. з летальним результатом), пацієнтам, у яких відзначалися епізоди кровохаркання, внутрішньочерепні або шлунково-кишкові кровотечі протягом останніх 6 місяців. Перфорація та утворення свищів ШКТ Відзначалися випадки перфорації ШКТ та формування свищів. Повідомлялося про випадки з летальним кінцем. У зв'язку з цим В. слід призначати з обережністю пацієнтам з підвищеним ризиком перфорації шлунково-кишкового тракту та формування свищів. Загоєння ран Дослідження впливу пазопанібу на загоєння ран не проводилися. Оскільки інгібітори VEGFR можуть погіршувати загоєння ран, пазопаніб слід відмінити щонайменше за 7 днів перед плановим оперативним втручанням. Рішення про відновлення лікування пазопаніб після операції слід приймати на підставі клінічної оцінки адекватності загоєння післяопераційної рани. Утріент слід відмінити у пацієнтів з розходженням країв рани. Гіпотиреоз Рекомендується профілактичний моніторинг функції щитовидної залози. Протеїнурія На тлі терапії пазопанібом відмічені випадки виникнення протеїнурії. Рекомендується періодичний моніторинг динаміки протеїнурії у таких пацієнтів. У разі розвитку ниркового синдрому пазопаніб слід відмінити. Інфекції Є повідомлення про серйозні інфекції (з нейтронення або без неї), в деяких випадках з летальним результатом. Поєднання з іншими видами системної протипухлинної терапії Клінічні дослідження застосування пазопанібу у поєднанні з пеметрекседом (недрібноклітинний рак легені) та лапатинібом (рак шийки матки) були припинені достроково у зв'язку зі зростанням токсичних проявів та/або смертності. У зв'язку з цим встановити безпечну та ефективну дозу при застосуванні цих комбінацій не вдалося. В даний час пазопаніб не показаний для застосування в поєднанні з іншими протипухлинними препаратами. Взаємодія Слід уникати одночасного застосування з потужними інгібіторами ізоферменту CYP3A4 або P-gp через ризик підвищення експозиції до пазопанібу. Рекомендується розглянути можливість одночасного застосування пазопанібу з альтернативними лікарськими засобами, які або не впливають, або мають мінімальний вплив на ізофермент CYP3A4 або P-gp. Пневмоторакс У клінічних дослідженнях застосування пазопанібу при поширеній саркомі м'яких тканин спостерігалися випадки пневмотораксу. Пацієнтів, які отримують лікування пазопанібом, слід ретельно спостерігати щодо виникнення ознак та симптомів пневмотораксу. Репродуктивна токсичність Доклінічні дослідження на тваринах показали репродуктивну токсичність. Пацієнтці необхідно пояснити потенційний ризик для плода. Жінкам дітородного віку рекомендується уникати настання вагітності під час лікування пазопанібом. Використання у педіатрії Оскільки механізм дії пазопанібу може сприяти розвитку виражених порушень росту та дозрівання органів у період раннього постнатального розвитку (за даними доклінічних досліджень), пазопаніб не слід призначати дітям віком до 2 років. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Вплив пазопанібу на здатність керувати автотранспортом не вивчався. З огляду на фармакологічні властивості препарату впливу на діяльність такого роду не очікується. Слід брати до уваги загальний стан пацієнта та профіль побічної дії препарату.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: мебендазол 100 мг; Допоміжні компоненти: кальцію гідрофосфат 132,0 мг, крохмаль кукурудзяний 50,0 мг, желатин 5,0 мг, тальк очищений 6,0 мг, стеарат магнію 3,0 мг, натрію лаурилсульфат 1,5 мг, ванілін 0,582 мг, захід сонця жовтий (FCF) 0.08 мг, ароматизатор апельсиновий (DC116) 0,582 мг. По 2 таблетки у ПВХ/алюмінієвий блістер. 1 або 3 блістери упаковані в пачку з картону з інструкцією із застосування. По 3 таблетки у ПВХ/алюмінієвий блістер. 1 або 2 блістери упаковані в пачку з картону з інструкцією із застосування. По 6 таблеток у ПВХ/алюмінієвий блістер. 1 або 4 блістери упаковані в пачку з картону з інструкцією із застосування.Опис лікарської формиКруглі, плоскі, світло-оранжевого кольору таблетки зі скошеними краями та запахом ваніліну.Фармакотерапевтична групаАнтигельмінтний засіб.ФармакокінетикаМайже не всмоктується в кишечнику. Після прийому препарату в дозі 100 мг двічі на день протягом трьох днів поспіль, концентрація у плазмі крові мебендазолу та його метаболіту (2-амінопохідного), не перевищує 0,03 мкг/мл та 0,09 мкг/мл, відповідно. Зв'язок із білками плазми – 90%. Нерівномірно розподіляється по органах, накопичується в жировій тканині, печінці, личинках гельмінтів. У печінці метаболізується до 2-амінопохідного, що не має антигельмінтної активності. Період напіввиведення становить від 3 до 6 годин. Більше 90% дози виділяється кишківником у незміненому вигляді. Близько 10% виводиться нирками.ФармакодинамікаАнтигельмінтний препарат широкого спектра; найбільш ефективний щодо Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Taenia solium, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Trichinella spiralis, Trichinella. Викликаючи необоротне порушення утилізації глюкози, виснажує запаси глікогену в тканинах гельмінтів, перешкоджає синтезу клітинного тубуліна, а також гальмує синтез АТФ.Показання до застосуванняЕнтеробіоз, аскаридоз, анкілостомідоз, стронгілоїдоз, трихоцефальоз, теніоз, як при моноінвазії, так і при змішаних гельмінтозах; ехінококоз (при неможливості оперативного лікування), трихінельоз.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до мебендазолу, інших компонентів препарату, виразковий коліт, хвороба Крона, печінкова недостатність, дитячий вік (до 3 років), одночасний прийом з метронідазолом, фенітоїном, карбамазепіном, ритонавіром.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період лактації протипоказане.Побічна діяАлергічні реакції: висипання на шкірі, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, висип, анафілактичні та анафілактоїдні реакції. З боку органів кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, еозинофілія, анемія. З боку органів травлення: блювання, діарея, нудота, біль у животі; підвищення активності "печінкових" трансаміназ, лужної фосфатази, гепатит (при застосуванні у високих дозах протягом тривалого часу). З боку центральної нервової системи: запаморочення, біль голови, сонливість, судоми. Порушення з боку сечовидільної системи: гіперкреатинінемія, гематурія, циліндрурія, гломерулонефрит (при застосуванні у високих дозах протягом тривалого часу). Інші: випадання волосся. Може негативно вплинути на розвиток плода.Взаємодія з лікарськими засобамиЗнижує потребу в інсуліні у хворих на цукровий діабет. Слід уникати спільного призначення з ліпофільними речовинами. Циметидин може підвищувати концентрацію мебендазолу в плазмі, карбамазепін та інші індуктори метаболізму – знижують.Спосіб застосування та дозиВсередину з невеликою кількістю води. При необхідності таблетку можна розжувати, подрібнити та змішати з їжею. Дорослим та дітям старше 3 років: при ентеробіозі – одноразово, по 100 мг. У разі високої ймовірності повторної інвазії приймають повторно через 2-4 тижні у тій же дозі. Рекомендується проводити одночасне лікування всіх членів сім'ї. При аскаридозі, трихоцефалізі, анкілостомідозі, теніозі, стронгілоїдозі та змішаних гельмінтозах – вранці та ввечері по 100 мг протягом 3 днів. Якщо симптоми захворювання зберігаються, рекомендується через 3 тижні повторити курс лікування. Дорослим та дітям старше 14 років: при ехінококозі у перші 3 дні – по 500 мг 2 рази на день, у наступні 3 дні дозу збільшують до 500 мг 3 рази на день; надалі дозу підвищують до 1000-1500 мг 3 десь у день. Середня тривалість лікування ехінококозу, спричиненого Echinococcus granulosus 4-6 тижнів, спричиненого Echinococcus multilocularis – до двох років. При трихінельозі в 1-й день 3 рази на день по 200-300 мг, у 2-й день 4 рази на день по 200-300 мг, а з 3 по 14 день - 3 рази на день по 500 мг.ПередозуванняСимптоми: абдомінальний біль, нудота, блювання, діарея. При застосуванні високих доз протягом тривалого часу: оборотні порушення функції печінки, гепатит, нейтропенія. Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія. Специфічного антидоту немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалому прийомі необхідно контролювати картину периферичної крові, функцію печінки та нирок. При призначенні одночасно з циметидином необхідно здійснювати контроль за концентрацією мебендазолу в плазмі та коригувати дозу препарату Вормін (особливо при тривалому застосуванні). У пацієнтів із цукровим діабетом необхідно контролювати рівень глюкози у плазмі крові. Протягом доби після прийому забороняється вживання етанолу, жирної їжі, що не призначають проносне. У разі пропуску прийому дози, пропущену дозу слід прийняти якомога раніше, а наступні – з рекомендованим інтервалом. Обов'язково періодичне дослідження мазків анальної області та калу після закінчення лікування: терапія вважається ефективною за відсутності гельмінтів або їх яєць протягом 7 наступних днів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Пацієнтам, які приймають Вормін, слід утримуватися від керування транспортними засобами та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: мебендазол 100 мг; Допоміжні компоненти: кальцію гідрофосфат 132,0 мг, крохмаль кукурудзяний 50,0 мг, желатин 5,0 мг, тальк очищений 6,0 мг, стеарат магнію 3,0 мг, натрію лаурилсульфат 1,5 мг, ванілін 0,582 мг, захід сонця жовтий (FCF) 0.08 мг, ароматизатор апельсиновий (DC116) 0,582 мг. По 2 таблетки у ПВХ/алюмінієвий блістер. 1 або 3 блістери упаковані в пачку з картону з інструкцією із застосування. По 3 таблетки у ПВХ/алюмінієвий блістер. 1 або 2 блістери упаковані в пачку з картону з інструкцією із застосування. По 6 таблеток у ПВХ/алюмінієвий блістер. 1 або 4 блістери упаковані в пачку з картону з інструкцією із застосування.Опис лікарської формиКруглі, плоскі, світло-оранжевого кольору таблетки зі скошеними краями та запахом ваніліну.Фармакотерапевтична групаАнтигельмінтний засіб.ФармакокінетикаМайже не всмоктується в кишечнику. Після прийому препарату в дозі 100 мг двічі на день протягом трьох днів поспіль, концентрація у плазмі крові мебендазолу та його метаболіту (2-амінопохідного), не перевищує 0,03 мкг/мл та 0,09 мкг/мл, відповідно. Зв'язок із білками плазми – 90%. Нерівномірно розподіляється по органах, накопичується в жировій тканині, печінці, личинках гельмінтів. У печінці метаболізується до 2-амінопохідного, що не має антигельмінтної активності. Період напіввиведення становить від 3 до 6 годин. Більше 90% дози виділяється кишківником у незміненому вигляді. Близько 10% виводиться нирками.ФармакодинамікаАнтигельмінтний препарат широкого спектра; найбільш ефективний щодо Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Taenia solium, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Trichinella spiralis, Trichinella. Викликаючи необоротне порушення утилізації глюкози, виснажує запаси глікогену в тканинах гельмінтів, перешкоджає синтезу клітинного тубуліна, а також гальмує синтез АТФ.Показання до застосуванняЕнтеробіоз, аскаридоз, анкілостомідоз, стронгілоїдоз, трихоцефальоз, теніоз, як при моноінвазії, так і при змішаних гельмінтозах; ехінококоз (при неможливості оперативного лікування), трихінельоз.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до мебендазолу, інших компонентів препарату, виразковий коліт, хвороба Крона, печінкова недостатність, дитячий вік (до 3 років), одночасний прийом з метронідазолом, фенітоїном, карбамазепіном, ритонавіром.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період лактації протипоказане.Побічна діяАлергічні реакції: висипання на шкірі, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, висип, анафілактичні та анафілактоїдні реакції. З боку органів кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, еозинофілія, анемія. З боку органів травлення: блювання, діарея, нудота, біль у животі; підвищення активності "печінкових" трансаміназ, лужної фосфатази, гепатит (при застосуванні у високих дозах протягом тривалого часу). З боку центральної нервової системи: запаморочення, біль голови, сонливість, судоми. Порушення з боку сечовидільної системи: гіперкреатинінемія, гематурія, циліндрурія, гломерулонефрит (при застосуванні у високих дозах протягом тривалого часу). Інші: випадання волосся. Може негативно вплинути на розвиток плода.Взаємодія з лікарськими засобамиЗнижує потребу в інсуліні у хворих на цукровий діабет. Слід уникати спільного призначення з ліпофільними речовинами. Циметидин може підвищувати концентрацію мебендазолу в плазмі, карбамазепін та інші індуктори метаболізму – знижують.Спосіб застосування та дозиВсередину з невеликою кількістю води. При необхідності таблетку можна розжувати, подрібнити та змішати з їжею. Дорослим та дітям старше 3 років: при ентеробіозі – одноразово, по 100 мг. У разі високої ймовірності повторної інвазії приймають повторно через 2-4 тижні у тій же дозі. Рекомендується проводити одночасне лікування всіх членів сім'ї. При аскаридозі, трихоцефалізі, анкілостомідозі, теніозі, стронгілоїдозі та змішаних гельмінтозах – вранці та ввечері по 100 мг протягом 3 днів. Якщо симптоми захворювання зберігаються, рекомендується через 3 тижні повторити курс лікування. Дорослим та дітям старше 14 років: при ехінококозі у перші 3 дні – по 500 мг 2 рази на день, у наступні 3 дні дозу збільшують до 500 мг 3 рази на день; надалі дозу підвищують до 1000-1500 мг 3 десь у день. Середня тривалість лікування ехінококозу, спричиненого Echinococcus granulosus 4-6 тижнів, спричиненого Echinococcus multilocularis – до двох років. При трихінельозі в 1-й день 3 рази на день по 200-300 мг, у 2-й день 4 рази на день по 200-300 мг, а з 3 по 14 день - 3 рази на день по 500 мг.ПередозуванняСимптоми: абдомінальний біль, нудота, блювання, діарея. При застосуванні високих доз протягом тривалого часу: оборотні порушення функції печінки, гепатит, нейтропенія. Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія. Специфічного антидоту немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалому прийомі необхідно контролювати картину периферичної крові, функцію печінки та нирок. При призначенні одночасно з циметидином необхідно здійснювати контроль за концентрацією мебендазолу в плазмі та коригувати дозу препарату Вормін (особливо при тривалому застосуванні). У пацієнтів із цукровим діабетом необхідно контролювати рівень глюкози у плазмі крові. Протягом доби після прийому забороняється вживання етанолу, жирної їжі, що не призначають проносне. У разі пропуску прийому дози, пропущену дозу слід прийняти якомога раніше, а наступні – з рекомендованим інтервалом. Обов'язково періодичне дослідження мазків анальної області та калу після закінчення лікування: терапія вважається ефективною за відсутності гельмінтів або їх яєць протягом 7 наступних днів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Пацієнтам, які приймають Вормін, слід утримуватися від керування транспортними засобами та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
1 833,00 грн
848,00 грн
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.