Все товары
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: Жовч великої рогатої худоби – 80 мг; Часнику посівної цибулини – 40 мг; Кропиви дводомного листя - 5 мг; Активоване вугілля – 25 мг; допоміжні речовини: ядро: крохмаль картопляний – 34,25 мг, магнію оксид – 10,25 мг, тальк – 5,25 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 8,25 мг, кальцію стеарат – 2,00 мг; Оболонка: VIVАСОAT РМ-2Р-050 -21,00 мг [гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) (Е 464) - 10,500 мг, титану діоксид - 5,540 мг, тальк - 2,100 мг, макрогол- 3500 гіпролоза (гідроксипропілцелюлоза) - 1,050 мг, барвник сонячний захід жовтий (Е 110) - 0,025 мг, барвник хіноліновий жовтий (Е 104) - 0,430 мг, барвник заліза оксид жовтий (Е 172) - 0; ОПАДРАЙ II 85F19250 прозорий (OPADRY II 85F19250 Clear) - 2,0 мг [полівініловий спирт - 1,045 мг, макро-гол (поліетиленгліколь) - 0,295 мг, тальк - 0,600 мг, полісорбат-80 (0) По 10 таблеток у контурній комірковій упаковці. Контурні осередкові упаковки разом з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у групову упаковку. По 1, 2 або 5 контурних осередкових упаковок по 10 таблеток разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою від світло-жовтого до жовтого кольору, круглі, двоопуклі. На поперечному зрізі сірувато-чорного кольору допускаються світлі вкраплення.Фармакотерапевтична групаЖовчогінний засіб рослинного походження.ФармакодинамікаЖовчогінний (холекінетичний та холеретичний) засіб, знижує процеси гниття та бродіння в кишечнику. Підсилює секреторну функцію клітин печінки, рефлекторно підвищує секреторну та рухову активність органів шлунково-кишкового тракту.Показання до застосуванняХронічний реактивний гепатит, холангіт, холецистит, дискінезія жовчовивідних шляхів, атонічні запори, постхолецистектомічний синдром.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, калькульозний холецистит, обтураційна жовтяниця, гострий гепатит, гостра та підгостра дистрофія печінки, виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, гострий панкреатит. Дитячий вік до 7 років (для цієї лікарської форми). З обережністю: Вагітність, період лактації.Вагітність та лактаціяЗ обережністю.Побічна діяДіарея, алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарати, що містять алюмінію гідроксид, колестірамін, колестипол знижують абсорбцію та зменшують ефект препарату. Одночасний прийом недоцільний.Спосіб застосування та дозиВсередину, після їди, по 1-2 таблетки 3-4 рази на добу, протягом 3-4 тижнів. При загостренні – по 1 таблетці 2-3 рази на добу протягом 1-2 місяців. Дітям старше 7 років – по 1 таблетці 3 рази на день протягом 3-4 тижнів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Застосування препарату не впливає на здатність керувати транспортними засобами та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб.: жовч суха 80 мг, екстракт часнику 40 мг, густий екстракт кропиви 5 мг, активоване вугілля 25 мг. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки, вкриті оболонкою білого кольору, круглі, двоопуклі.Фармакотерапевтична групаЖовчогінний (холекінетичний та холеретичний) засіб, знижує процеси гниття та бродіння в кишечнику. Підсилює секреторну функцію клітин печінки, рефлекторно підвищує секреторну та рухову активність органів ШКТ.ФармакокінетикаАллохол добре всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Холева та хенодезоксихолева кислоти, що містяться в Аллохолі, піддаються 7α-дегідроксилуванню в кишечнику. Хенодезоксихолева кислота, крім того, піддається метаболізму в печінці: кон'югує з амінокислотами, секретується в жовч, звідки знову виділяється в кишечник, потім частково реабсорбується; решта виводиться з фекаліями.Клінічна фармакологіяЖовчогінний препарат.Показання до застосуванняхронічний реактивний гепатит; холангіт; холецистит; дискінезія жовчовивідних шляхів; атонічні запори; постхолецистектомічний синдром.Протипоказання до застосуваннягіперчутливість; калькульозний холецистит; обтураційна жовтяниця; гострий гепатит; гостра та підгостра дистрофія печінки; виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки; гострий панкреатит.Побічна діяДіарея, алергічні реакції.Спосіб застосування та дозиВсередину після їди по 1-2 таб. 3-4 рази на добу протягом 3-4 тижнів; при загостренні – по 1 таб. 2-3 рази на добу протягом 1-2 міс. Повторні курси проводять з інтервалом 3 міс.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активна речовина: метамізолу натрію – 0,5 г; допоміжні речовини: цукроза (цукор), крохмаль картопляний, тальк, кальцію стеарат.Опис лікарської формиТаблетки білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, плоскоциліндричні, з ризиком та фаскою.ХарактеристикаАнальгін – аналгезуючий ненаркотичний засіб, має знеболювальну, жарознижувальну та слабку протизапальну дію. Добре і швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту, що забезпечує швидкий розвиток клінічного ефекту. Застосовується при гарячковому синдромі на тлі інфекційно-запальних захворювань, головного болю різного генезу, больовому синдромі слабкої та помірної виразності: невралгії, міалгії, артралгії, жовчних кольках, кишкових кольках, ниркових кольках, травмах, радикуліті, післяопераційному болю. Випускається у формі пігулок (500 мг). Препарат слід приймати внутрішньо після їди. Дія препарату розвивається через 20-40 хвилин після прийому. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаАналгезуючий ненаркотичний засіб.ФармакокінетикаДобре і швидко всмоктується із ШКТ, що забезпечує швидкий розвиток клінічного ефекту. При прийомі у терапевтичних дозах проникає у материнське молоко. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 1-1,5 години після прийому внутрішньо. У стінці кишечника гідролізується з утворенням активного метаболіту, 4-метил-аміно-антипірину, який у свою чергу метаболізується в 4-форміл-аміно-антипірин та інші метаболіти. Рівень зв'язування активного метаболіту із білками становить 50-60%. Екскреція метаболітів проходить через нирки. Крім того, метаболіти виділяються із грудним молоком.ФармакодинамікаАнальгін неселективно блокує циклооксигеназу та знижує утворення простагландинів з арахідонової кислоти, перешкоджає проведенню больових екстра- та пропріоцептивних імпульсів. Анальгін має слабко виражений протизапальний ефект, що зумовлює малий вплив на водно-сольовий обмін (затримка натрію і води) і слизову оболонку ШКТ. Має спазмолітичну дію на гладку мускулатуру сечових та жовчних шляхів. Дія розвивається через 20-40 хвилин після вживання.Показання до застосуванняГарячковий синдром на тлі інфекційно-запальних захворювань, головний біль різного генезу, больовий синдром слабкої та помірної виразності: невралгія, міалгія, артралгія, жовчна колька, кишкова колька, ниркова колька, травми, радикуліт, міозит, післяопераційний больовий синдром, альгодис.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, пригнічення кровотворення (агранулоцитоз, нейтропенія), печінкова та/або ниркова недостатність, спадкова гемолітична анемія, пов'язана з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази та інші види анемії, бронхіальна астма, індуцило , вагітність (особливо в 1 триместрі та в останні 6 тижнів), період лактації, дитячий вік до 8 років. З обережністю З обережністю слід приймати препарат при захворюваннях нирок (пієлонефрит, гломе-рулонефрит – у т.ч. в анамнезі), при помірно виражених порушеннях печінки та нирок, бронхіальній астмі, схильності до розвитку артеріальної гіпотензії, тривалому зловживанні алкоголем.Вагітність та лактаціяпротипоказано під час вагітності (особливо в 1 триместрі та останні 6 тижнів), у період лактації та дітям віком до 8 років.Побічна діяЗ боку сечовидільної системи: порушення функції нирок, олігурія, анурія, протеінурія, інтерстиціальний нефрит, фарбування сечі в червоний колір. Алергічні реакції: кропив'янка (в т.ч. на кон'юнктиві та слизових оболонках носоглотки), ангіоневротичний набряк, у поодиноких випадках – злоякісна ексудативна еритема (син-дром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлх) синдром, анафілактичний шок. З боку органів кровотворення: агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія. Інші: зниження артеріального тиску.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне призначення з іншими ненаркотичними аналгетиками, трициклічними антидепресантами, контрацептивними гормональними лікарськими засобами та алло-пуринолом може призвести до посилення токсичності; седативні та анксіолітичні лікарські засоби посилюють аналгетичний ефект метамізолу натрію. Метамізол натрію посилює ефекти алкоголю; одночасне застосування з хлорпромазином або фенотіазином може призвести до розвитку вираженої гіпертермії. Рентгеноконтрастні лікарські засоби, колоїдні кровозамінники та пеніцилін не повинні застосовуватись під час лікування метамізолом натрію. При одночасному призначенні циклоспорину знижується концентрація останнього у крові. Метамізол натрію, витісняючи із зв'язку з білком пероральні гіпоглікемічні препарати, непрямі антикоагулянти, кортикостероїди та індометацин,збільшує їхню активність. Фенілбутазон, барбітурати та інші індуктори мікросомального окислення печінки при одночасному призначенні зменшують ефективність метамізолу натрію.Спосіб застосування та дозиВсередину після їди дорослим призначають по 250-500 мг 2-3 рази на добу, максимальна разова доза – 1000 мг, добова – 3000 мг. Разові дози для дітей 8-14 років - 250 мг, кратність призначення 2-3 рази на добу. Тривалість прийому без консультації з лікарем трохи більше 5 днів.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, гастралгія, олігурія, гіпотермія, зниження артеріального тиску, тахікардія, задишка, шум у вухах, сонливість, марення, порушення свідомості, гострий аграну-лоцитоз, геморагічний синдром, гостра ниркова та/або печінкова параліч дихальної мускулатури. Лікування: промивання шлунка, сольові проносні, активоване вугілля, проведення форсованого діурезу, гемодіаліз, при розвитку судомного синдрому – внутрішньовенне введення діазепаму та швидкодіючих барбітуратів.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активна речовина: метамізолу натрію – 0,5 г; допоміжні речовини: цукроза (цукор), крохмаль картопляний, тальк, кальцію стеарат.Опис лікарської формиТаблетки білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, плоскоциліндричні, з ризиком та фаскою.ХарактеристикаАнальгін – аналгезуючий ненаркотичний засіб, має знеболювальну, жарознижувальну та слабку протизапальну дію. Добре і швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту, що забезпечує швидкий розвиток клінічного ефекту. Застосовується при гарячковому синдромі на тлі інфекційно-запальних захворювань, головного болю різного генезу, больовому синдромі слабкої та помірної виразності: невралгії, міалгії, артралгії, жовчних кольках, кишкових кольках, ниркових кольках, травмах, радикуліті, післяопераційному болю. Випускається у формі пігулок (500 мг). Препарат слід приймати внутрішньо після їди. Дія препарату розвивається через 20-40 хвилин після прийому. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаАналгезуючий ненаркотичний засіб.ФармакокінетикаДобре і швидко всмоктується із ШКТ, що забезпечує швидкий розвиток клінічного ефекту. При прийомі у терапевтичних дозах проникає у материнське молоко. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 1-1,5 години після прийому внутрішньо. У стінці кишечника гідролізується з утворенням активного метаболіту, 4-метил-аміно-антипірину, який у свою чергу метаболізується в 4-форміл-аміно-антипірин та інші метаболіти. Рівень зв'язування активного метаболіту із білками становить 50-60%. Екскреція метаболітів проходить через нирки. Крім того, метаболіти виділяються із грудним молоком.ФармакодинамікаАнальгін неселективно блокує циклооксигеназу та знижує утворення простагландинів з арахідонової кислоти, перешкоджає проведенню больових екстра- та пропріоцептивних імпульсів. Анальгін має слабко виражений протизапальний ефект, що зумовлює малий вплив на водно-сольовий обмін (затримка натрію і води) і слизову оболонку ШКТ. Має спазмолітичну дію на гладку мускулатуру сечових та жовчних шляхів. Дія розвивається через 20-40 хвилин після вживання.Показання до застосуванняГарячковий синдром на тлі інфекційно-запальних захворювань, головний біль різного генезу, больовий синдром слабкої та помірної виразності: невралгія, міалгія, артралгія, жовчна колька, кишкова колька, ниркова колька, травми, радикуліт, міозит, післяопераційний больовий синдром, альгодис.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, пригнічення кровотворення (агранулоцитоз, нейтропенія), печінкова та/або ниркова недостатність, спадкова гемолітична анемія, пов'язана з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази та інші види анемії, бронхіальна астма, індуцило , вагітність (особливо в 1 триместрі та в останні 6 тижнів), період лактації, дитячий вік до 8 років. З обережністю: З обережністю слід приймати препарат при захворюваннях нирок (пієлонефрит, гломе-рулонефрит – у т.ч. в анамнезі), при помірно виражених порушеннях печінки та нирок, бронхіальній астмі, схильності до розвитку артеріальної гіпотензії, тривалому зловживанні алкоголем.Вагітність та лактаціяпротипоказано під час вагітності (особливо в 1 триместрі та останні 6 тижнів), у період лактації та дітям віком до 8 років.Побічна діяЗ боку сечовидільної системи: порушення функції нирок, олігурія, анурія, протеінурія, інтерстиціальний нефрит, фарбування сечі в червоний колір. Алергічні реакції: кропив'янка (в т.ч. на кон'юнктиві та слизових оболонках носоглотки), ангіоневротичний набряк, у поодиноких випадках – злоякісна ексудативна еритема (син-дром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлх) синдром, анафілактичний шок. З боку органів кровотворення: агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія. Інші: зниження артеріального тиску.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне призначення з іншими ненаркотичними аналгетиками, трициклічними антидепресантами, контрацептивними гормональними лікарськими засобами та алло-пуринолом може призвести до посилення токсичності; седативні та анксіолітичні лікарські засоби посилюють аналгезуючий ефект метамізолу натрію. Метамізол натрію посилює ефекти алкоголю; одночасне застосування з хлорпромазином або фенотіазином може призвести до розвитку вираженої гіпертермії. Рентгеноконтрастні лікарські засоби, колоїдні кровозамінники та пеніцилін не повинні застосовуватися під час лікування метамізолом натрію. При одночасному призначенні циклоспорину знижується концентрація останнього у крові. Метамізол натрію, витісняючи із зв'язку з білком пероральні гіпоглікемічні препарати, непрямі антикоагулянти, кортикостероїди та індометацин, збільшує їхню активність. Фенілбутазон, барбітурати та інші індуктори мікросомального окислення печінки при одночасному призначенні зменшують ефективність метамізолу натрію.Спосіб застосування та дозиВсередину після їди дорослим призначають по 250-500 мг 2-3 рази на добу, максимальна разова доза – 1000 мг, добова – 3000 мг. Разові дози для дітей 8-14 років - 250 мг, кратність призначення 2-3 рази на добу. Тривалість прийому без консультації з лікарем трохи більше 5 днів.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, гастралгія, олігурія, гіпотермія, зниження артеріального тиску, тахікардія, задишка, шум у вухах, сонливість, марення, порушення свідомості, гострий аграну-лоцитоз, геморагічний синдром, гостра ниркова та/або печінкова параліч дихальної мускулатури. Лікування: промивання шлунка, сольові проносні, активоване вугілля, проведення форсованого діурезу, гемодіаліз, при розвитку судомного синдрому – внутрішньовенне введення діазепаму та швидкодіючих барбітуратів.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб.: бендазол 20 мг, метамізол натрію 250 мг, папаверину гідрохлорид 20 мг, фенобарбітал 20 мг. 20 шт. - Упакування безячейкові контурні.Опис лікарської формиТаблетки білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, плоскоциліндричної форми, з фаскою та ризиком.Фармакотерапевтична групаВазодилатуючу, аналгетичну, спазмолітичну та седативну дію. Зменшуючи загальний периферичний опір, діючи на артеріоли, препарат знижує артеріальний тиск, покращує колатеральний кровообіг, збільшує доставку кисню до серця. Метамізол натрію має знеболювальну, жарознижувальну та слабку протизапальну дію. Комбінація спазмолітиків (бендазол та папаверину гідрохлориду) з метамізолом натрію посилює знеболювальну дію останнього при головному болі, мігрені. Наявність у препараті фенобарбіталу сприяє прояву седативного ефекту та посиленню дії інших компонентів.Клінічна фармакологіяСпазмоанальгетик.Показання до застосуванняБольовий синдром, пов'язаний зі спазмом периферичних артерій, гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту, судин головного мозку; артеріальна гіпертензія.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, виражена ниркова/печінкова недостатність, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, захворювання крові, тахіаритмія, тяжка стенокардія, декомпенсована ХСН, закритокутова глаукома, гіперплазія передміхурової залози, кишкова непрохідність, вагітність .Вагітність та лактаціяПротипоказаний при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). Застосування у дітей Протипоказаний у дитячому віці до 8 років.Побічна діяАлергічні реакції, сонливість, зниження швидкості психомоторних реакцій, нудота, запор, зниження артеріального тиску, лейкопенія, агранулоцитоз, порушення функції печінки/нирок.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює гіпотензивну дію нітратів, БМКК, бета-адреноблокаторів, гангліоблокаторів, діуретиків (в т.ч. фуросеміду, гіпотіазиду), міотропних спазмолітиків. Взаємне посилення ризику розвитку побічних ефектів при одночасному застосуванні з наркотичними анальгетиками. Адсорбенти, що в'яжуть, обволікають ЛЗ, знижують всмоктування препарату в ШКТ.Спосіб застосування та дозиВсередину по 1 таблетці 2-3 рази на добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалому (більше 7 днів) застосуванні необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки. У період лікування необхідно утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
290,00 грн
168,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок для приготування суспензії для вживання гранульований, білого або майже білого кольору, з характерним фруктовим запахом; приготована суспензія - однорідна, білого або білого з жовтуватим або кремуватим відтінком кольору, характерним фруктовим запахом. Склад 5 мл: уміфеновіру гідрохлориду моногідрат - 25.88 мг, що відповідає вмісту уміфеновіру гідрохлориду - 25 мг Допоміжні речовини: натрію хлорид - 26.85 мг, мальтодекстрин (клептоза лінекапс) - 750 мг, сахароза (цукор) - 840.42 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) - 24.6 мг, титану діоксид - 25 мг, PH5. мг, натрію бензоат – 9.25 мг, ароматизатор банановий – 12.4 мг, ароматизатор малиновий – 6.1 мг. 37 г - флакони темного скла місткістю 125 мл (1) у комплекті з мірною ложкою - пачки картонні.Фармакотерапевтична групаПротивірусний засіб. Специфічно пригнічує in vitro віруси А і В (Influenza virus А, В), включаючи високопатогенні підтипи A(H1N1)pdm09 та A(H5N1), а також інші віруси - збудники ГРВІ (коронавірус (Coronavirus), асоційований з важким гострим респіратором ТОРС), риновірус (Rhinovirus), аденовірус (Adenovirus), респіраторно – синцитіальний вірус (Pneumovirus) та вірус парагрипу (Paramyxovirus)). За механізмом противірусної дії відноситься до інгібіторів злиття (фузії), взаємодіє з гемаглютиніном вірусу та перешкоджає злиттю ліпідної оболонки вірусу та клітинних мембран. Має інтерферон-індукувальну активність - у дослідженні на мишах індукція інтерферонів відзначалася вже через 16 годин, а високі титри інтерферонів зберігалися в крові до 48 годин після введення.Стимулює клітинні та гуморальні реакції імунітету: підвищує число лімфоцитів у крові, особливо Т-клітин (CD3), підвищує число Т-хелперів (CD4), не впливаючи на рівень Т-супресорів (CD8), нормалізує імунорегуляторний індекс, стимулює фагоцитарну функцію макро і підвищує кількість природних кілерів (NK-клітин). Терапевтична ефективність при вірусних інфекціях проявляється у зменшенні тривалості та тяжкості перебігу хвороби та її основних симптомів, а також у зниженні частоти розвитку ускладнень, пов'язаних з вірусною інфекцією, та загострень хронічних бактеріальних захворювань. Належить до малотоксичних препаратів (LD50>4 г/кг). Не впливає на організм людини при пероральному застосуванні в рекомендованих дозах.ФармакокінетикаВсмоктування та розподіл Швидко абсорбується та розподіляється по органах та тканинах. Cmax у плазмі крові при прийомі препарату в дозі 200 мг уміфеновіру досягається через 1 год, Vd – 1432 л. Метаболізм та виведення Метаболізується у печінці. T1/2 у середньому становить 11 год. Близько 40% виводиться у незміненому вигляді, переважно, з жовчю (38.9%) і, у незначній кількості, нирками (0.12%). Протягом першої доби виводиться 90% від введеної дози.Показання до застосуванняпрофілактика та лікування грипу А та В, інших ГРВІ у дітей з 2 років та дорослих; комплексна терапія гострих кишкових інфекцій ротавірусної етіології у дітей віком з 2 років; неспецифічна профілактика тяжкого гострого респіраторного синдрому (ТОРС) у дітей з 6 років та дорослих; лікування важкого гострого респіраторного синдрому (ТОРС) у дітей віком від 12 років та дорослих.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до уміфеновіру або будь-якого компонента препарату; вік до 2 років; вік до 6 років (за показанням неспецифічної профілактики ТОРС); вік до 12 років (за показанням лікування ТОРС). дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату Арбідол при вагітності протипоказане. Невідомо, чи активна речовина проникає препарату Арбідол або його метаболіти в грудне молоко у жінок у період лактації. За необхідності застосування препарату Арбідол слід припинити грудне вигодовування. Протипоказання для дітей: вік до 2 років; вік до 6 років (за показанням неспецифічної профілактики ТОРС); вік до 12 років (за показанням лікування ТОРС).Побічна діяАлергічні реакції: рідко (з частотою не менше 1/10 000, але менше 1/1000) - свербіж шкіри, висипання, ангіоневротичний набряк, кропив'янка; дуже рідко (з частотою менше 1/10 000) – анафілактичні реакції. Якщо будь-які побічні ефекти посилюються, або пацієнт помітив будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, він повинен повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПри призначенні коїться з іншими лікарськими засобами негативних ефектів не було.Спосіб застосування та дозиВсередину, до їди. У флакон, що містить порошок, додати 30 мл (або приблизно до 2/3 об'єму флакона) прокип'яченої та охолодженої до кімнатної температури води. Флакон закрити кришкою, перевернути та ретельно струшувати до отримання однорідної суспензії. Додати прокип'ячену та охолоджену воду до об'єму 100 мл (до мітки на флаконі) та повторно струсити. Перед кожним прийомом вміст флакона ретельно збовтувати до отримання однорідної суспензії. Разову дозу відміряти за допомогою мірної ложки, що додається. Для неспецифічної профілактики ТОРС (при контакті з хворим) у дітей з 6 років та дорослих: дітям з 6 до 12 років – 20 мл (100 мг). дітям старше 12 років та дорослим – 40 мл (200 мг) 1 раз на добу протягом 12-14 днів. Для лікування ТОРС у дітей з 12 років та дорослих: дітям старше 12 років та дорослим – 40 мл (200 мг) 2 рази на добу протягом 8-10 діб.ПередозуванняЧи не відзначена.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка1 капсула містить: Активна речовина: уміфеновір.Фармакотерапевтична групаПротивірусний та імуностимулюючий засіб.ФармакокінетикаШвидко абсорбується та розподіляється по органах та тканинах. Максимальна концентрація у плазмі крові при прийомі в дозі 50 мг досягається через 1,2 год, у дозі 100 мг – через 1,5 год. Метаболізується у печінці. Період напіввиведення дорівнює 17-21 год. Близько 40% виводиться у незміненому вигляді, переважно з жовчю (38.9%) та у незначній кількості нирками (0.12%). Протягом першої доби виводиться 90% від введеної дози.ФармакодинамікаПротивірусний засіб, що має імуномодулюючу та протигрипозну дію, специфічно пригнічує віруси грипу А та В, важкого гострого респіраторного синдрому (ТОРС). Перешкоджає контакту та проникненню вірусів у клітину, пригнічуючи злиття ліпідної оболонки вірусу з клітинними мембранами. Має інтерфероніндукуючу дію, стимулює гуморальні та клітинні реакції імунітету, фагоцитарну функцію макрофагів, підвищує стійкість організму до вірусних інфекцій. Знижує частоту розвитку ускладнень, пов'язаних із вірусною інфекцією, а також загострень хронічних бактеріальних захворювань. Терапевтична ефективність при вірусних інфекціях проявляється у зниженні загальної інтоксикації та клінічних явищ, скороченні тривалості хвороби. Належить до малотоксичних препаратів (LD50 >4 г/кг). Не впливає на організм людини при пероральному застосуванні в рекомендованих дозах.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування у дорослих та дітей: грип А та В, ГРВІ, тяжкий гострий респіраторний синдром (ТОРС) (у тому числі ускладнені бронхітом, пневмонією); вторинні імунодефіцитні стани; комплексна терапія хронічного бронхіту, пневмонії та рецидивуючої герпетичної інфекції. Профілактика післяопераційних інфекційних ускладнень та нормалізація імунного статусу. Комплексна терапія гострих кишкових інфекцій ротавірусної етіології у дітей віком від 3 років.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до препарату, віком до 3 років.Побічна діяРідко – алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПри призначенні коїться з іншими лікарськими засобами негативних ефектів не було.Спосіб застосування та дозиВсередину, до їди. Разова доза: дітям від 3 до 6 років – 50 мг, від 6 до 12 років – 100 мг, старше 12 років та дорослим – 200 мг (2 капсули по 100 мг або 4 капсули по 50 мг). Для неспецифічної профілактики: При безпосередньому контакті з хворими на грип та інші ГРВІ: дітям від 3 до 6 років – 50 мг, від 6 до 12 років – 100 мг, старше 12 років та дорослим – 200 мг один раз на день протягом 10-14 днів. У період епідемії грипу та інших ГРВІ для попередження загострень хронічного бронхіту, рецидиву герпетичної інфекції: дітям від 3 до 6 років – 50 мг, від 6 до 12 років – 100 мг, старше 12 років та дорослим – 200 мг двічі на тиждень протягом 3 тижнів. Для профілактики ТОРС (при контакті з хворим): дорослим та дітям старше 12 років призначають по 200 мг один раз на день. Дітям від 6 до 12 років по 100 мг раз на день (до їжі) протягом 12-14 днів. Профілактика післяопераційних ускладнень: дітям від 3 до 6 років – 50 мг, від 6 до 12 років – 100 мг, старше 12 років та дорослим – 200 мг за 2 доби до операції, потім на 2 та 5 добу після операції. Для лікування: Грип, інші ГРВІ без ускладнень: дітям від 3 до 6 років – 50 мг, від 6 до 12 років – 100 мг, старше 12 років та дорослим – 200 мг 4 рази на добу (кожні 6 годин) протягом 5 діб. Грип, інші ГРВІ з розвитком ускладнень (бронхіт, пневмонія та ін.): дітям від 3 до 6 років – 50 мг, від 6 до 12 років – 100 мг, старше 12 років та дорослим – 200 мг 4 рази на добу (кожні 6 годин) протягом 5 діб, потім разову дозу 1 раз на тиждень протягом 4 тижнів. Тяжкий гострий респіраторний синдром (ТОРС): дітям старше 12 років та дорослим – 200 мг 2 рази на день протягом 8-10 діб. У комплексному лікуванні хронічного бронхіту, герпетичної інфекції: дітям від 3 до 6 років – 50 мг, від 6 до 12 років – 100 мг, старше 12 років та дорослим – 200 мг 4 рази на добу (кожні 6 годин) протягом 5-7 діб, потім разову дозу 2 рази на тиждень протягом 4 тижнів. Комплексна терапія гострих кишкових інфекцій ротавірусної етіології у дітей віком від 3 років: від 3 до 6 років – 50 мг, від 6 до 12 років – 100 мг, старше 12 років – 200 мг 4 рази на добу (кожні 6 годин) протягом 5 діб.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: ацетилсаліцилова кислота 200 мг, парацетамол 200 мг, кофеїн 40 мг. Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний), стеаринова кислота, тальк, кальцію стеарат, емульсія силіконова КЕ-10-12, олія вазелінова ВГМ-30М. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки білого або білого з кремуватим або рожевим відтінком кольору, плоскоциліндричні, з фаскою та ризиком, без запаху або зі слабким запахом; допускається мармуровість.Фармакотерапевтична групаКомбінований аналгезуючий препарат, дія якого визначається компонентами, що входять до його складу. Ацетилсаліцилова кислота має знеболювальну, жарознижувальну, протизапальну дію, пов'язану з придушенням ЦОГ-1 та ЦОГ-2, що регулюють синтез простагландинів; гальмує агрегацію тромбоцитів. Парацетамол має жарознижувальну, знеболювальну дію. Кофеїн підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку, збуджує дихальний та судинно-руховий центри, розширює кровоносні судини скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок, знижує агрегацію тромбоцитів; зменшує сонливість, почуття втоми, підвищує розумову та фізичну працездатність.ФармакокінетикаДані щодо фармакокінетики препарату Аскофен-П® не надано.Клінічна фармакологіяАналгетик-антипіретик комбінованого складу.Показання до застосуванняПомірно або слабко виражений больовий синдром у дорослих: головний біль; мігрень; зубний біль; невралгія; грудний корінцевий синдром, люмбаго; артралгія; міалгія; Альгодисменорея. Для зниження підвищеної температури тіла у дорослих та дітей старше 15 років: при ГРЗ; при інфекційно-запальних захворюванняхПротипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; підвищена чутливість до інших НПЗЗ, ксантинів; ерозивно-виразкові ураження ШКТ у фазі загострення; шлунково-кишкова кровотеча; виражені порушення функції нирок; виражені порушення функції печінки; астма, індукована прийомом ацетилсаліцилової кислоти, саліцилатів та інших НПЗЗ; геморагічні діатези (хвороба Віллебранда, гемофілія, телеангіектазія, гіпопротромбінемія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура); розшаровується аневризму аорти; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; портальна гіпертензія; дефіцит вітаміну К; підвищена збудливість, порушення сну, тривожні розлади (агорофобія, панічні розлади); органічні захворювання серцево-судинної системи (гострий інфаркт міокарда, тяжкий перебіг ІХС, артеріальна гіпертензія), пароксизмальна тахікардія, часта шлуночкова екстрасистолія; глаукому; хірургічні втручання, що супроводжуються кровотечею; діти віком до 15 років. З обережністю: гіперурикемія, уратний нефролітіаз, подагра, виразкова хвороба шлунка та/або дванадцятипалої кишки в анамнезі, тяжка серцева недостатність.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування у І та ІІІ триместрах вагітності, у ІІ триместрі вагітності можливий разовий прийом препарату у рекомендованих дозах лише в тому випадку, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Ацетилсаліцилова кислота має тератогенний вплив: при застосуванні в І триместрі вагітності призводить до пороку розвитку - розщеплення верхнього піднебіння; у III триместрі – сприяє гальмування родової діяльності (інгібування синтезу простагландинів), закриттю артеріальної протоки у плода, що спричиняє гіперплазію легеневих судин та гіпертензію у малому колі кровообігу. При необхідності застосування препарату в період лактації слід припинити вигодовування груддю. Ацетилсаліцилова кислота виділяється з грудним молоком, що підвищує ризик виникнення кровотечі у дитини через порушення функції тромбоцитів. Застосування у дітей Препарат не призначають як знеболюючий засіб-дітям і підліткам у віці до 18 років, як жарознижувальний засіб -дітям до 15 років-з ГРВІ через небезпеку розвитку синдрому Рейє.Побічна діяЗ боку травної системи: анорексія, нудота, блювання, гастралгія, діарея, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, шлунково-кишкові кровотечі, печінкова та/або ниркова недостатність. Серцево-судинна система: підвищення артеріального тиску, тахікардія. Алергічні реакції: шкірний висип, набряк Квінке, бронхоспазм. При тривалому прийомі: запаморочення, біль голови, порушення зору, шум у вухах, зниження агрегації тромбоцитів, гіпокоагуляція, геморагічний синдром (в т.ч. носова кровотеча, кровоточивість ясен, пурпура), ураження нирок з папілярним некрозом; глухота; синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Рейє у дітей (метаболічний ацидоз, порушення з боку нервової системи та психіки, блювання, порушення функції печінки).Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарат посилює дію гепарину, непрямих антикоагулянтів, резерпіну, стероїдних гормонів та гіпоглікемічних засобів. Зменшує ефективність спіронолактону, фуросеміду, гіпотензивних препаратів, протиподагричних засобів, що сприяють виведенню сечової кислоти. Посилює побічну дію кортикостероїдів, похідних сульфонілсечовини, метотрексату, ненаркотичних анальгетиків та НПЗЗ. Слід уникати комбінації препарату з барбітуратами, протиепілептичними засобами, зидовудином, рифампіцином з напоями, що містять алкоголь (збільшує ризик гепатотоксичного ефекту). Під впливом парацетамолу час виведення хлорамфеніколу збільшується у 5 разів. Кофеїн прискорює всмоктування ерготаміну. Саліциламід та інші стимулятори мікросомального окиснення сприяють утворенню токсичних метаболітів парацетамолу, що впливають на функцію печінки. Метоклопрамід прискорює всмоктування парацетамолу. При повторному прийомі парацетамол може посилити дію антикоагулянтів (похідних дикумарину).Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо після їди по 1-2 таблетки 2-3 рази на добу. Максимальна добова доза – 6 таблеток. Перерва між прийомами препарату має бути не менше 4 годин. Для зменшення подразнюючої дії на ШКТ препарат слід приймати після їди, запиваючи водою, молоком, лужною мінеральною водою. При порушенні функції нирок або печінки перерва між прийомами – не менше 6 годин. Препарат не слід приймати більш ніж 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і більше 3 днів як жарознижувальний. Інші дози та схеми застосування встановлює лікар.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, біль у шлунку, пітливість, блідість шкірних покривів, тахікардія. При легких інтоксикаціях – дзвін у вухах; важка інтоксикація – сонливість, колапс, судоми, бронхоспазм, утруднене дихання, анурія, кровотеча. У міру посилення інтоксикації - прогресуючий параліч дихання та роз'єднання окисного фосфорилювання, що викликає респіраторний ацидоз. Лікування: промивання шлунка, прийом адсорбентів (активоване вугілля). При підозрі на отруєння необхідно негайно звернутися по лікарську допомогу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалому застосуванні препарату потрібний контроль периферичної крові та функціонального стану печінки. Оскільки ацетилсаліцилова кислота має антиагрегантну дію, пацієнт, якщо він має хірургічне втручання, повинен заздалегідь попередити лікаря про прийом препарату. Ацетилсаліцилова кислота у низьких дозах зменшує виведення сечової кислоти. Це може часом спровокувати напад подагри. Під час лікування пацієнт повинен відмовитись від вживання напоїв, що містять алкоголь (підвищення ризику шлунково-кишкової кровотечі). Використання у педіатрії Препарат не призначають як знеболюючий засіб дітям та підліткам віком до 18 років, як жарознижувальний засіб – дітям до 15 років з ГРВІ через небезпеку розвитку синдрому Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: ацетилсаліцилова кислота 200 мг, парацетамол 200 мг, кофеїн 40 мг. Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний), стеаринова кислота, тальк, кальцію стеарат, емульсія силіконова КЕ-10-12, олія вазелінова ВГМ-30М. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки білого або білого з кремуватим або рожевим відтінком кольору, плоскоциліндричні, з фаскою та ризиком, без запаху або зі слабким запахом; допускається мармуровість.Фармакотерапевтична групаКомбінований аналгезуючий препарат, дія якого визначається компонентами, що входять до його складу. Ацетилсаліцилова кислота має знеболювальну, жарознижувальну, протизапальну дію, пов'язану з придушенням ЦОГ-1 та ЦОГ-2, що регулюють синтез простагландинів; гальмує агрегацію тромбоцитів. Парацетамол має жарознижувальну, знеболювальну дію. Кофеїн підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку, збуджує дихальний та судинно-руховий центри, розширює кровоносні судини скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок, знижує агрегацію тромбоцитів; зменшує сонливість, почуття втоми, підвищує розумову та фізичну працездатність.ФармакокінетикаДані щодо фармакокінетики препарату Аскофен-П® не надано.Клінічна фармакологіяАналгетик-антипіретик комбінованого складу.Показання до застосуванняПомірно або слабко виражений больовий синдром у дорослих: головний біль; мігрень; зубний біль; невралгія; грудний корінцевий синдром, люмбаго; артралгія; міалгія; Альгодисменорея. Для зниження підвищеної температури тіла у дорослих та дітей старше 15 років: при ГРЗ; при інфекційно-запальних захворюванняхПротипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; підвищена чутливість до інших НПЗЗ, ксантинів; ерозивно-виразкові ураження ШКТ у фазі загострення; шлунково-кишкова кровотеча; виражені порушення функції нирок; виражені порушення функції печінки; астма, індукована прийомом ацетилсаліцилової кислоти, саліцилатів та інших НПЗЗ; геморагічні діатези (хвороба Віллебранда, гемофілія, телеангіектазія, гіпопротромбінемія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура); розшаровується аневризму аорти; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; портальна гіпертензія; дефіцит вітаміну К; підвищена збудливість, порушення сну, тривожні розлади (агорофобія, панічні розлади); органічні захворювання серцево-судинної системи (гострий інфаркт міокарда, тяжкий перебіг ІХС, артеріальна гіпертензія), пароксизмальна тахікардія, часта шлуночкова екстрасистолія; глаукому; хірургічні втручання, що супроводжуються кровотечею; діти віком до 15 років. З обережністю: гіперурикемія, уратний нефролітіаз, подагра, виразкова хвороба шлунка та/або дванадцятипалої кишки в анамнезі, тяжка серцева недостатність.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування у І та ІІІ триместрах вагітності, у ІІ триместрі вагітності можливий разовий прийом препарату у рекомендованих дозах лише в тому випадку, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Ацетилсаліцилова кислота має тератогенний вплив: при застосуванні в І триместрі вагітності призводить до пороку розвитку - розщеплення верхнього піднебіння; у III триместрі – сприяє гальмування родової діяльності (інгібування синтезу простагландинів), закриттю артеріальної протоки у плода, що спричиняє гіперплазію легеневих судин та гіпертензію у малому колі кровообігу. При необхідності застосування препарату в період лактації слід припинити вигодовування груддю. Ацетилсаліцилова кислота виділяється з грудним молоком, що підвищує ризик виникнення кровотечі у дитини через порушення функції тромбоцитів. Застосування у дітей Препарат не призначають як знеболюючий засіб-дітям і підліткам у віці до 18 років, як жарознижувальний засіб -дітям до 15 років-з ГРВІ через небезпеку розвитку синдрому Рейє.Побічна діяЗ боку травної системи: анорексія, нудота, блювання, гастралгія, діарея, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, шлунково-кишкові кровотечі, печінкова та/або ниркова недостатність. Серцево-судинна система: підвищення артеріального тиску, тахікардія. Алергічні реакції: шкірний висип, набряк Квінке, бронхоспазм. При тривалому прийомі: запаморочення, біль голови, порушення зору, шум у вухах, зниження агрегації тромбоцитів, гіпокоагуляція, геморагічний синдром (в т.ч. носова кровотеча, кровоточивість ясен, пурпура), ураження нирок з папілярним некрозом; глухота; синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Рейє у дітей (метаболічний ацидоз, порушення з боку нервової системи та психіки, блювання, порушення функції печінки).Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарат посилює дію гепарину, непрямих антикоагулянтів, резерпіну, стероїдних гормонів та гіпоглікемічних засобів. Зменшує ефективність спіронолактону, фуросеміду, гіпотензивних препаратів, протиподагричних засобів, що сприяють виведенню сечової кислоти. Посилює побічну дію кортикостероїдів, похідних сульфонілсечовини, метотрексату, ненаркотичних анальгетиків та НПЗЗ. Слід уникати комбінації препарату з барбітуратами, протиепілептичними засобами, зидовудином, рифампіцином з напоями, що містять алкоголь (збільшує ризик гепатотоксичного ефекту). Під впливом парацетамолу час виведення хлорамфеніколу збільшується у 5 разів. Кофеїн прискорює всмоктування ерготаміну. Саліциламід та інші стимулятори мікросомального окиснення сприяють утворенню токсичних метаболітів парацетамолу, що впливають на функцію печінки. Метоклопрамід прискорює всмоктування парацетамолу. При повторному прийомі парацетамол може посилити дію антикоагулянтів (похідних дикумарину).Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо після їди по 1-2 таблетки 2-3 рази на добу. Максимальна добова доза – 6 таблеток. Перерва між прийомами препарату має бути не менше 4 годин. Для зменшення подразнюючої дії на ШКТ препарат слід приймати після їди, запиваючи водою, молоком, лужною мінеральною водою. При порушенні функції нирок або печінки перерва між прийомами – не менше 6 годин. Препарат не слід приймати більш ніж 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і більше 3 днів як жарознижувальний. Інші дози та схеми застосування встановлює лікар.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, біль у шлунку, пітливість, блідість шкірних покривів, тахікардія. При легких інтоксикаціях – дзвін у вухах; важка інтоксикація – сонливість, колапс, судоми, бронхоспазм, утруднене дихання, анурія, кровотеча. У міру посилення інтоксикації - прогресуючий параліч дихання та роз'єднання окисного фосфорилювання, що викликає респіраторний ацидоз. Лікування: промивання шлунка, прийом адсорбентів (активоване вугілля). При підозрі на отруєння необхідно негайно звернутися по лікарську допомогу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалому застосуванні препарату потрібний контроль периферичної крові та функціонального стану печінки. Оскільки ацетилсаліцилова кислота має антиагрегантну дію, пацієнт, якщо він має хірургічне втручання, повинен заздалегідь попередити лікаря про прийом препарату. Ацетилсаліцилова кислота у низьких дозах зменшує виведення сечової кислоти. Це може часом спровокувати напад подагри. Під час лікування пацієнт повинен відмовитись від вживання напоїв, що містять алкоголь (підвищення ризику шлунково-кишкової кровотечі). Використання у педіатрії Препарат не призначають як знеболюючий засіб дітям та підліткам віком до 18 років, як жарознижувальний засіб – дітям до 15 років з ГРВІ через небезпеку розвитку синдрому Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаДраже – 1 драже: аскорбінова кислота 50 мг. 200 шт. - банки темного скла (1); - пачки картонні. 200 шт. - Банки полімерні.Фармакотерапевтична групаВітамін С. Аскорбінова кислота необхідна для утворення внутрішньоклітинного колагену, потрібна для зміцнення структури зубів, кісток та стінок капілярів. Бере участь в окисно-відновних реакціях, метаболізмі тирозину, перетворенні фолієвої кислоти на фолінієву, метаболізмі вуглеводів, синтезі ліпідів та білків, метаболізмі заліза, процесах клітинного дихання, активізує синтез стероїдних гормонів. Знижує потребу у вітамінах B1, B2, A, E, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти, сприяє підвищенню стійкості організму до інфекцій; покращує абсорбцію заліза, сприяючи його депонуванню в редукованій формі. Має антиоксидантні властивості. - При інтравагінальному застосуванні аскорбінова кислота знижує рН піхви,інгібуючи зростання бактерій та сприяє відновленню та підтримці нормальних показників рН та флори піхви (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо аскорбінова кислота повністю абсорбується із ШКТ. Широко розподіляється у тканинах організму. Концентрація аскорбінової кислоти в плазмі в нормі становить приблизно 10-20 мкг/мл. Концентрація аскорбінової кислоти в лейкоцитах і тромбоцитах вище, ніж у еритроцитах та у плазмі. При дефіцитних станах концентрація в лейкоцитах знижується пізніше і повільніше і розглядається як кращий критерій оцінки дефіциту, ніж концентрація у плазмі. Зв'язування із білками плазми становить близько 25%. Аскорбінова кислота оборотно окислюється з утворенням дегідроаскорбінової кислоти, частина метаболізується з утворенням аскорбат-2-сульфату, який неактивний, та щавлевої кислоти, що виводиться із сечею. Аскорбінова кислота, прийнята у надмірних кількостях, швидко виводиться у незміненому вигляді із сечею, зазвичай це відбувається при перевищенні добової дози 200 мг.Клінічна фармакологіяВітамінний препарат.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування гіпо- та авітамінозу С; стани підвищеної потреби в аскорбіновій кислоті; період штучного вигодовування та інтенсивного зростання; незбалансоване харчування; підвищені розумові та фізичні навантаження; період реконвалесценції після тяжких захворювань; алкоголізм; опікова хвороба; лихоманковий стан на фоні гострих респіраторних захворювань, гострих респіратурно-вірусних інфекцій; тривалі хронічні інфекції; нікотинова залежність; стресовий стан; післяопераційний період, вагітність (багатоплідна, на фоні нікотинової чи лікарської залежності); хронічна інтоксикація препаратами заліза (у складі комплексної терапії з дефероксаміном); ідіопатична метгемоглобінемія. При появі будь-яких побічних ефектів слід припинити прийом препарату та звернутися до лікаря. З боку центральної нервової системи: головний біль, відчуття втоми, при тривалому застосуванні великих доз – підвищення збудливості центральної нервової системи, порушення сну. З боку травної системи: подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, нудота, блювання, діарея, спазми шлунка. З боку ендокринної системи: пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія). З боку сечовидільної системи: при застосуванні у високих дозах – гіпероксалатурія та утворення сечових каменів та кальцію оксалату. З боку серцево-судинної системи: тромбоз, при застосуванні у високих дозах підвищення артеріального тиску, розвиток мікроангіопатій, міокардіодистрофія. Алергічні реакції: шкірний висип; рідко – анафілактичний шок. Лабораторні показники: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія. Інші: гіповітаміноз, відчуття жару, при тривалому застосуванні великих доз – затримка натрію (Na+) та рідини, порушення обміну цинку (Zn2+), міді (Сі2+).Протипоказання до застосуванняТромбофлебіти; схильність до тромбозів; цукровий діабет; дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція; підвищена чутливість. З обережністю: гіпероксалатурія, ниркова недостатність, гемохроматоз, таласемія, поліцитемія, лейкемія, сидеробластна анемія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, серповидноклітинна анемія, прогресуючі злоякісні захворювання.Вагітність та лактаціяМінімальна щоденна потреба в аскорбіновій кислоті у ІІ та ІІІ триместрах вагітності становить близько 60 мг. Аскорбінова кислота проникає через пла Мінімальна щоденна потреба в аскорбіновій кислоті у ІІ-ІІІ триместрах вагітності – близько 60 мг. Мінімальна щоденна потреба у період лактації – 80 мг. Дієта матері, що містить адекватну кількість аскорбінової кислоти, достатня для профілактики дефіциту вітаміну С у грудної дитини (рекомендується не перевищувати матері-годувальниці максимум щоденної потреби в аскорбіновій кислоті). Застосування у дітей Для профілактики: дітям з 5 років – по 0.05 г (1 драже)/добу. Для лікування: дітям з 5 років – по 0.05-0.1 г (1-2 драже) 2-3 рази на добу.Побічна діяПри появі будь-яких побічних ефектів слід припинити прийом препарату та звернутися до лікаря. З боку центральної нервової системи: головний біль, відчуття втоми, при тривалому застосуванні великих доз – підвищення збудливості центральної нервової системи, порушення сну. З боку травної системи: подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, нудота, блювання, діарея, спазми шлунка. З боку ендокринної системи: пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія). З боку сечовидільної системи: при застосуванні у високих дозах – гіпероксалатурія та утворення сечових каменів та кальцію оксалату. З боку серцево-судинної системи: тромбоз, при застосуванні у високих дозах підвищення артеріального тиску, розвиток мікроангіопатій, міокардіодистрофія. Алергічні реакції: шкірний висип; рідко – анафілактичний шок. Лабораторні показники: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія. Інші: гіповітаміноз, відчуття жару, при тривалому застосуванні великих доз – затримка натрію (Na+) та рідини, порушення обміну цинку (Zn2+), міді (Сі2+).Взаємодія з лікарськими засобамиПідвищує концентрацію в крові бензилпеніциліну та тетрациклінів; у дозі 1 г/добу підвищує біодоступність етинілестрадіолу. Покращує всмоктування у кишечнику препаратів заліза (переводить тривалентне залізо у двовалентне); може підвищувати екскрецію заліза при одночасному застосуванні з дефероксаміном. Ацетилсаліцилова кислота (АСК), пероральні контрацептиви, свіжі соки та лужне питво знижують всмоктування та засвоєння. При одночасному застосуванні з АСК підвищується виділення із сечею аскорбінової кислоти та знижується екскреція АСК. АСК знижує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно 30%. Збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами – короткої дії, уповільнює виділення нирками кислот, збільшує виведення препаратів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію в крові пероральних контрацептивів. Підвищує загальний кліренс етанолу, який у свою чергу знижує концентрацію аскорбінової кислоти в організмі. Препарати хінолінового ряду (фторхінолони та ін), кальцію хлорид, саліцилати, глюкокортикоїди при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти. При одночасному застосуванні зменшує хронотропну дію ізопреналіну. При тривалому застосуванні або застосуванні у високих дозах може порушувати взаємодію дисульфірам-етанол. У високих дозах підвищує ниркову екскрецію мексилетину. Барбітурати та примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти із сечею. Зменшує терапевтичну дію антипсихотичних засобів (похідних фенотіазину), канальцеву реабсорбцію амфетаміну та трициклічних антидепресантів.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо після їди. Для профілактики: дорослим по 0.05-0.1 г (1-2 драже) на добу, дітям з 5 років - по 0.05 г (1 драже) на добу. Для лікування: дорослим по 0.05-0.1 г (1-2 драже) 3-5 разів на добу, дітям з 5 років - по 0.05-0.1 г (1-2 драже) 2-3 рази на добу. При вагітності та в період лактації - по 0.3 г (6 драже) на добу протягом 10-15 днів, далі по 0.1 г (2 драже) на добу.ПередозуванняСимптоми: при прийомі більше 1 г на добу можливі печія, діарея, утруднене сечовипускання або фарбування сечі в червоний колір, гемоліз. (У пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази). Лікування: симптоматичне, форсований діурез.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ зв'язку зі стимулюючим дією аскорбінової кислоти на синтез кортикостероїдних гормонів, необхідно стежити за функцією нирок та АТ При тривалому застосуванні великих доз можливе пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, тому в процесі лікування необхідно регулярно контролювати. У пацієнтів з підвищеним вмістом заліза в організмі слід застосовувати аскорбінову кислоту в мінімальних дозах. Призначення аскорбінової кислоти пацієнтам з швидко продиферуючими та інтенсивно метастазуючими пухлинами може посилити перебіг процесу. Аскорбінова кислота, як відновник, може спотворювати результати різних лабораторних тестів (вміст у крові глюкози, білірубіну, активності трансаміназ, лактатдегідрогенази). Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Аскорбінова кислота не впливає на швидкість психомоторних реакцій при керуванні автомобілем та роботі з точними механізмами.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
178,00 грн
146,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Аскорбінова кислота 100 мг, декстроза 877 мг. Допоміжні речовини: стеарат кальцію 10 мг, тальк 13 мг. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.Опис лікарської формиПігулки білого кольору, плоскоциліндричної форми, круглі, з фаскою та ризиком.Фармакотерапевтична групаКомбінований вітамінний препарат. Аскорбінова кислота (вітамін С) необхідна для утворення внутрішньоклітинного колагену, потрібна для зміцнення структури зубів, кісток та стінок капілярів. Бере участь в окисно-відновних реакціях, метаболізмі тирозину, перетворенні фолієвої кислоти на фолінієву, метаболізмі вуглеводів, синтезі ліпідів та білків, метаболізмі заліза, процесах клітинного дихання, активізує синтез стероїдних гормонів. Знижує потребу у вітамінах B1, B2, A, E, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти, сприяє підвищенню стійкості організму до інфекцій; покращує абсорбцію заліза, сприяючи його депонуванню в редукованій формі. Має антиоксидантні властивості. Декстроза (глюкоза) – речовина, при метаболізмі якої у тканинах виділяється значна кількість енергії, необхідної для життєдіяльності організму.Клінічна фармакологіяВітамінний препарат.Показання до застосуванняГіпо- та авітаміноз C; підвищена потреба в аскорбіновій кислоті (період інтенсивного зростання, вагітність, період лактації, підвищені фізичні навантаження, період реконвалесценції).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; дитячий вік до 3 років. C обережністю: цукровий діабет, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; для застосування у великих дозах – гемохроматоз, сидеробластна анемія, таласемія, гіпероксалурія, нефроуролітіаз.Вагітність та лактаціяПри призначенні препарату слід уважно вивчити інструкцію із застосування. Застосування у дітей Протипоказання – дитячий вік (до 3 років). При призначенні препарату дітям віком від 3 років слід уважно вивчити інструкцію із застосування.Побічна діяАлергічні реакції, подразнення слизової оболонки ШКТ (нудота, блювання, діарея, спазм ШКТ); пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія); при застосуванні у високих дозах – гіпероксалурія та нефрокальциноз (оксалатний). Зміна лабораторних показників: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія.Взаємодія з лікарськими засобамиАскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові бензилпеніциліну та тетрациклінів; у дозі 1 г/добу підвищує біодоступність етинілестрадіолу (в т.ч. пероральних контрацептивів, що входить до складу). Покращує всмоктування у кишечнику препаратів заліза (переводить тривалентне залізо у двовалентне); може підвищувати виведення заліза при одночасному застосуванні з дефероксаміном. Знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів. Ацетилсаліцилова кислота, пероральні контрацептиви, свіжі соки та лужне пити знижують всмоктування та засвоєння. При одночасному застосуванні з ацетилсаліцилової кислотою підвищується виведення з сечею аскорбінової кислоти та знижується виведення ацетилсаліцилової кислоти. Ацетилсаліцилова кислота знижує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно на 30%. Збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення лікарських засобів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію у крові пероральних контрацептивів. Підвищує загальний кліренс етанолу, що у свою чергу знижує концентрацію аскорбінової кислоти в організмі. Лікарські засоби хінолінового ряду, кальцію хлорид, саліцилати, кортикостероїди при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти. При одночасному застосуванні аскорбінова кислота зменшує хронотропну дію ізопреналіну. При тривалому застосуванні або застосуванні у високих дозах може порушувати взаємодію дисульфірам-етанол. У високих дозах збільшує виведення мексилетину нирками. Барбітурати та примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти із сечею. Зменшує терапевтичну дію антипсихотичних засобів (нейролептиків) – похідних фенотіазину, канальцеву реабсорбцію амфетаміну та трициклічних антидепресантів.Спосіб застосування та дозиДорослим - по 1-3 таблетки на день під час їжі, дітям старше 3 років - по 1 таблетці на день, вагітним і жінкам, що годують, - по 3 таблетки на день протягом 10-15 днів, потім - по 1 таблетці на день. Тривалість прийому – 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ зв'язку зі стимулюючим дією аскорбінової кислоти на синтез кортикостероїдних гормонів необхідно стежити за функцією нирок та артеріального тиску. При тривалому застосуванні у високих дозах можливе пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, тому в процесі лікування необхідно регулярно контролювати її функцію. У пацієнтів із підвищеним вмістом заліза в організмі слід застосовувати аскорбінову кислоту у мінімальних дозах. Призначення аскорбінової кислоти пацієнтам з швидко проліферуючими та інтенсивно метастазуючими пухлинами може посилити перебіг процесу. Під впливом аскорбінової кислоти, яка є відновником, можливе спотворення результатів низки лабораторних тестів (зокрема вміст у крові глюкози, білірубіну, активності печінкових трансаміназ та ЛДГ).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Аскорбінова кислота - 50 мг, рутозид - 50 мг; Допоміжні речовини: сахароза (цукор білий) – 201,9 мг, крохмаль картопляний – 5,46 мг, крохмаль кукурудзяний – 13,54 мг, кальцію стеарат – 3,3 мг, тальк – 5,8 мг.Опис лікарської формикруглі, плоскоциліндричні таблетки світлого зеленувато-жовтого кольору з вкрапленнями, з плоскою поверхнею, з фаскою та ризиком.ХарактеристикаАскорутин-вітамін, що містить аскорбінову кислоту та рутозид. Аскорбінова кислота бере участь у регуляції окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, сприяє підвищенню опірності організму. Рутозид усуває підвищену проникність капілярів, зміцнює судинну стінку, зменшуючи її набряклість та запалення. Має антиагрегантну дію, що сприяє поліпшенню мікроциркуляції. Аскорутин застосовують у комплексній терапії при варикозному розширенні вен, трофічних порушеннях та виразках шкіри, при хронічній венозній недостатності та при геморагічному діатезі. Препарат випускається у формі пігулок. Таблетки можна приймати як під час, так і після їди. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групавітамінФармакодинамікаАскорбінова кислота бере участь у регуляції окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, сприяє підвищенню опірності організму. Рутозид (похідна рутина) усуває підвищену проникність капілярів, зміцнює судинну стінку, зменшуючи її набряклість та запалення. Має антиагрегантну дію, що сприяє поліпшенню мікроциркуляції.Показання до застосуванняГіпо- та авітаміноз аскорбінової кислоти та рутозиду. У складі комплексної терапії при варикозному розширенні вен, трофічних порушеннях та виразках шкіри, при хронічній венозній недостатності; при геморагічному діатезі.Протипоказання до застосування- Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату; вроджена непереносимість фруктози, глюкозогалактозна мальабсорбція, дефіцит сахарази/ізомальтази, дитячий вік. З обережністю: Стани, що супроводжуються гіперкоагуляцією крові та схильністю до тромбозів, тромбофлебіт, цукровий діабет. Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.Вагітність та лактаціяЧерез вміст у препараті рутину його не слід застосовувати в І триместрі вагітності. При вживанні препарату при вагітності та в період грудного вигодовування необхідно дотримуватись дозування та тривалість курсу прийому, призначені лікарем.Побічна діяМожливі алергічні реакції (шкірні висипи), диспепсичні розлади, головний біль. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиАскорбінова кислота підвищує всмоктування лікарських засобів групи пеніциліну, заліза; знижує клінічний ефект гепарину та непрямих антикоагулянтів, що потребує корекції доз при їх одночасному застосуванні.Спосіб застосування та дозиВсередину по 1 таблетці 2-3 рази на добу під час або після їди. Курс лікування – 2-3 тижні.ПередозуванняЗастосування надмірних доз препарату може спричинити нудоту, блювання, діарею, головний біль. Лікування: симптоматичне, форсований діурез.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: магнію аспарагінату тетрагідрат – 175 мг, калію аспарагінату гемігідрат – 175 мг; допоміжні речовини: крохмаль картопляний – 14 мг, крохмаль кукурудзяний – 127 мг, тальк – 5 мг, кальцію стеарат – 4 мг. Пігулки - 1 таб. Активні речовини: Аспаркам - 490 мг, у вигляді напівфабрикату [аспарагінова кислота (D,L-аспарагінова кислота), калію гідроксид (калію гідроксид), магнію оксид (магнію окис), вода очищена, крохмаль картопляний, крохмаль кукурудзяний], що відповідає активним речовин: магнію аспарагінат – 175 мг, калію аспарагінат – 175 мг; допоміжні речовини: крохмаль картопляний – 1 мг, тальк – 5 мг, кальцію стеарат – 4мг.Опис лікарської формиТаблетки білого або майже білого кольору, плоскоциліндричної форми, з фаскою та ризиком.ХарактеристикаАспаркам – це джерело іонів калію та магнію. Аспаркам регулює метаболічні процеси, усуває дисбаланс електролітів, знижує збудливість та провідність міокарда (помірний антиаритмічний ефект). Легко всмоктується при вживання і відносно швидко виводиться нирками. Препарат застосовують у комплексній терапії при серцевій недостатності, ішемічній хворобі серця, гіпокаліємії, порушеннях серцевого ритму (у т. ч. при інфаркті міокарда, передозуванні серцевих глікозидів). Випускається у формі пігулок по 10, 20 або 50 пігулок у контурну коміркову упаковку: по 30, 50 або 100 пігулок у банки полімерні. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаКалію та магнію препаратФармакокінетикаЛегко всмоктується при вживання і відносно швидко виводиться нирками.ФармакодинамікаАспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы. Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство и участием аспарагината в метаболических процессах. Таким образом, аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, понижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).Показания к применениюАспаркам применяют в комплексной терапии при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, гипокалиемии, нарушениях сердечного ритма (в т. ч. при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).Противопоказания к применениюПідвищена чутливість до препарату, порушення обміну амінокислот, гіпотензія. Гостра та хронічна ниркова недостатність, гіперкаліємія, гіпермагніємія, порушення атріовентрикулярної провідності (АV блокада І-ІІІ ст.), тяжка міастенія, гострий метаболічний ацидоз, зневоднення (ексікоз), гемоліз, хвороба Аддісона, олігурія, анурія. З обережністю: при вагітності та в період лактації, за наявності гіпофосфатемії, сечокам'яного діатезу (пов'язаного з порушенням обміну Са2+, Мg2+ та амонію фосфату).Вагітність та лактаціяПід час вагітності та в період лактації препарат слід приймати з обережністюПобічна діяМожливі нудота, блювота, діарея, біль в епігастральній ділянці (у пацієнтів з анацидним гастритом або холециститом), атріовентрикулярна блокада, парадоксальна реакція (збільшення кількості екстрасистол), гіперкаліємія (нудота, блювання, діарея, парестія , брадикардія, зниження артеріального тиску, м'язова слабкість, втома, парез, кома, арефлексія, пригнічення дихання, судоми).Взаємодія з лікарськими засобамиФармакодинамічний: спільне застосування з калійзберігаючими діуретиками (тріамтерен, спіронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, інгібіторами АПФ, нестероїдними протизапальними препаратами підвищує ризик розвитку гіперкаліємії аж до розвитку аритмі. Застосування препаратів калію спільно з глюкокортикостероїдами усуває гіпокаліємію, що викликається останніми. Під впливом калію зменшуються небажані ефекти серцевих глікозидів. Магній знижує ефект неоміцину, поліміксину В, тетрацикліну та стрептоміцину. Анестетики збільшують пригнічуючу дію препаратів магнію на центральну нервову систему; при одночасному застосуванні з атракурію безілатом, декаметонія бромідом та суксаметонієм можливе посилення нервово-м'язової блокади; кальцитріол підвищує вміст магнію в плазмі,препарати кальцію знижують ефект препаратів магнію Підсилює негативну дромо- та батмотропну дію антиаритмічних засобів. Фармакокінетичне: в'яжучі та обволікаючі засоби зменшують всмоктування препарату у шлунково-кишковому тракті.Спосіб застосування та дозиАспаркам призначають внутрішньо після їди. Призначають зазвичай дорослим по 1-2 таблетки 3 десь у день. Курс лікування – 3-4 тижні. За необхідності курс повторюють.ПередозуванняСимптоми: гіперкаліємія та гіпермагніємія. Лікування: внутрішньовенно кальцію хлорид; при необхідності – гемодіаліз та перитонеальний діаліз.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка1 таблетка містить аскорбінової кислоти 25 чи 50 мг; в упаковці із парафінованого паперу 10 шт. 1 жувальна таблетка – 200 мг; у контурній комірковій упаковці 20 шт., у картонній пачці 1 упаковка.Фармакотерапевтична групаВідновлює дефіцит вітаміну C. Стимулює окисно-відновні реакції, вуглеводний обмін, регулює згортання крові, регенерацію тканин, утворення стероїдних гормонів, сприяє синтезу колагену та проколагену, нормалізує проникність капілярів,Показання до застосуванняПрофілактика та лікування дефіциту вітаміну C (недостатнє надходження з їжею, підвищена потреба організму); фізичні та розумові навантаження; дистрофія; мляво гояться рани; переломи кісток; період реконвалесценції після перенесених захворюваньПротипоказання до застосуванняГіперчутливість, гіперглікемія, глюкозурія.Побічна діяСимптоми сечокам'яної хвороби, гіперглікемія та глюкозурія (при призначенні у високих дозах – понад 1 г на добу).Взаємодія з лікарськими засобамиПероральні контрацептиви, свіжі овочеві та фруктові соки, лужне пиття зменшують всмоктування. Підвищує абсорбцію пеніциліну, заліза. Послаблює ефект гепарину, непрямих антикоагулянтів, збільшує ризик виникнення кристалурії при сумісному застосуванні із саліцилатами.Спосіб застосування та дозиВсередину, після їжі. У профілактичних цілях: дорослим - по 50-200 мг на добу, з лікувальною метою: - до 300 мг на добу. Дітям з лікувальною метою — по 50–100 мг 2–3 рази на добу.Умови відпустки з аптекБез рецепта
Склад, форма випуску та упаковка1 таблетка містить аскорбінової кислоти 25 чи 50 мг; в упаковці із парафінованого паперу 10 шт. 1 жувальна таблетка – 200 мг; у контурній комірковій упаковці 20 шт., у картонній пачці 1 упаковка.Фармакотерапевтична групаВідновлює дефіцит вітаміну C. Стимулює окисно-відновні реакції, вуглеводний обмін, регулює згортання крові, регенерацію тканин, утворення стероїдних гормонів, сприяє синтезу колагену та проколагену, нормалізує проникність капілярів,Показання до застосуванняПрофілактика та лікування дефіциту вітаміну C (недостатнє надходження з їжею, підвищена потреба організму); фізичні та розумові навантаження; дистрофія; мляво гояться рани; переломи кісток; період реконвалесценції після перенесених захворюваньПротипоказання до застосуванняГіперчутливість, гіперглікемія, глюкозурія.Побічна діяСимптоми сечокам'яної хвороби, гіперглікемія та глюкозурія (при призначенні у високих дозах – понад 1 г на добу).Взаємодія з лікарськими засобамиПероральні контрацептиви, свіжі овочеві та фруктові соки, лужне пиття зменшують всмоктування. Підвищує абсорбцію пеніциліну, заліза. Послаблює ефект гепарину, непрямих антикоагулянтів, збільшує ризик виникнення кристалурії при сумісному застосуванні із саліцилатами.Спосіб застосування та дозиВсередину, після їжі. У профілактичних цілях: дорослим - по 50-200 мг на добу, з лікувальною метою: - до 300 мг на добу. Дітям з лікувальною метою — по 50–100 мг 2–3 рази на добу.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Ацетилсаліцилова кислота - 500,0 мг; Допоміжні речовини: крохмаль картопляний – 72,1 мг, лимонна кислота – 0,2 мг, стеаринова кислота – 6,0 мг, тальк – 12,7 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) 3,0 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (крохмалю натрію) гліколят) - 6,0 мг.Опис лікарської формикруглі плоскоциліндричні пігулки білого або майже білого кольору, злегка мармурові.ХарактеристикаАцетилсаліцилова кислота – нестероїдний протизапальний препарат. Чинить аналгетичну, жарознижувальну та протизапальну дію. Застосовується при симптоматичному лікуванні больового синдрому, головного болю (у тому числі при абстинентному синдромі), зубного болю, болю в горлі, мігренозного болю, болю в спині та м'язах, болю в суглобах, болю при менструації; а також при підвищеній температурі тіла під час застудних та інших інфекційно-запальних захворювань (у дорослих та дітей старше 15 років). Випускається у формі таблеток (500 мг) по 10 таблеток у контурній безосередковій або осередковій упаковці. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групанестероїдний протизапальний препаратФармакокінетикаПри вживанні абсорбція повна. Під час абсорбції піддається системній елімінації у стінці кишечника та в печінці (деацетилюється). Резорбована частина швидко гідролізується спеціальними естеразами, тому період напіввиведення – не більше 15-20 хв. В організмі циркулює (на 75-90% у зв'язку з альбуміном) та розподіляється у тканинах у вигляді аніону саліцилової кислоти. Час досягнення максимальної концентрації в плазмі - 2 год. Сироватковий рівень саліцилатів дуже варіабельний. Саліцилати легко проникають у багато тканин та рідин організму, в т.ч. у спинномозкову, перитонеальну та синовіальну рідини. Проникнення в порожнину суглоба пришвидшується за наявності гіперемії та набряку та сповільнюється у проліферативній фазі запалення. У невеликих кількостях саліцилати виявляються у мозковій тканині, сліди – у жовчі, поті, фекаліях. При виникненні ацидозу більшість саліцилової кислоти перетворюється на неіонізовану кислоту, добре проникає у тканини, зокрема. у мозок. Швидко проходить через плаценту, у невеликих кількостях виводиться із грудним молоком. Метаболізується переважно в печінці з утворенням 4 метаболітів, що виявляються у багатьох тканинах та сечі. Виводиться переважно шляхом активної секції у канальцях нирок у незміненому вигляді (60 %) та у вигляді метаболітів. Виведення незміненого саліцилату залежить від рН сечі (при підлужуванні сечі зростає іонізація саліцилатів, погіршується їх реабсорбція та значно збільшується виведення). Швидкість виведення залежить від дози: при прийомі невеликих доз період напіввиведення препарату – 2-3 години, зі збільшенням дози може зростати до 15-30 годин. У новонароджених дітей саліцилати можуть витісняти білірубін із зв'язку з альбуміном та сприяти розвитку білірубінової енцефалопатії. Елімінація саліцилатів у новонароджених здійснюється значно повільніше, ніж у дорослих.ФармакодинамікаПрепарат має аналгетичну, жарознижувальну та протизапальну дію. Механізм дії ацетилсаліцилової кислоти заснований на інгібуванні активності ферментів циклооксигеназ ЦОГ-1 та ЦОГ-2, що беруть участь у синтезі простагландинів, простациклінів та тромбоксану. В результаті порушується синтез простагландинів, що забезпечують формування набряку та гіперальгезії. Зниження вмісту простагландинів (переважно Е 1) у центрі терморегуляції призводить до зниження температури тіла внаслідок розширення судин шкіри та посилення процесів потовиділення. Аналгезуючий ефект обумовлений як центральною (вплив на центри больової чутливості), так і периферичною (зменшення альгогенної активності брадикініну) дією. Протизапальна дія препарату обумовлена зниженням синтезу простагландинів,зменшенням проникності капілярів, зниженням активності гіалуронідази, обмеженням енергетичного забезпечення запального процесу шляхом гальмування утворення аденозинтрифосфорної кислоти. Зменшує агрегацію, адгезію тромбоцитів та пригнічує процеси тромбоутворення за рахунок придушення синтезу тромбоксану А2 у тромбоцитах. Блокада ЦОГ-1 у слизовій оболонці шлунка призводить до гальмування синтезу гастропротекторних простагландинів, що може сприяти виразку слизової оболонки шлунка та виникненню подальшої кровотечі.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування больового синдрому, головного болю (у тому числі при абстинентному синдромі), зубного болю, болю в горлі, мігренозного болю, болю в спині та м'язах, болю в суглобах, болю при менструації. Підвищена температура тіла при застудних та інших інфекційно-запальних захворюваннях (у дорослих та дітей старше 15 років).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів або інших компонентів препарату; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), шлунково-кишкова кровотеча; бронхіальна астма, індукована прийомом саліцилатів та нестероїдних протизапальних засобів; геморагічні діатези; поєднане застосування метотрексату в дозі 15 мг на тиждень та більше; вагітність, період грудного вигодовування; поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти; дитячий вік до 12 років (для цієї лікарської форми). Препарат не призначають дітям до 15 років з гострими респіраторними захворюваннями, спричиненими вірусними інфекціями,через ризик розвитку синдрому Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності). З обережністю: При супутній терапії антикоагулянтами, подагрі, виразкової хвороби шлунка та/або дванадцятипалої кишки (в анамнезі), включаючи хронічний або рецидивуючий перебіг виразкової хвороби, або епізоди шлунково-кишкових кровотеч; ниркова та/або печінкова недостатність, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; гіперурикемія, бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень, сінна лихоманка, поліпоз носа, лікарська алергія, одночасний прийом метотрексату в дозі менше 15 мг на тиждень, вагітність.Вагітність та лактаціяЗастосування ацетилсаліцилової кислоти протипоказане у І та ІІІ триместрах вагітності. Застосування ацетилсаліцилової кислоти в І триместрі вагітності, у зв'язку з її тератогенною дією, призводить до підвищення частоти дефектів розвитку плода (розщеплення верхнього неба, серцево-судинні аномалії), у ІІІ триместрі - викликає гальмування пологової діяльності, передчасне закриття артеріальної протоки. кровоточивість у матері та плода. Призначення безпосередньо перед пологами може викликати внутрішньочерепні крововиливи, особливо недоношених дітей. Застосування препарату у ІІ триместрі вагітності протипоказане у зв'язку з неможливістю здійснити режим його дозування у даній лікарській формі. Період грудного вигодовування Саліцилати та їх метаболіти проникають у грудне молоко. На період лікування препаратом годування груддю слід припинити.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту: зниження апетиту, діарея; біль у животі, печія, нудота, блювання, явні (блювання з кров'ю, дьогтеподібний стілець) або приховані ознаки шлунково-кишкової кровотечі, які можуть призводити до залізодефіцитної анемії, ерозивно-виразкові ураження (у тому числі з перфорацією) шлунково-кишкового тракту, поодинокі випадки порушення функції печінки (підвищення печінкових трансаміназ). З боку центральної нервової системи: запаморочення, шум у вухах (зазвичай ознаки передозування). З боку системи кровотворення: підвищення ризику кровотечі, що є наслідком впливу ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів, тромбоцитопенію, анемію, лейкопенію. Алергічні реакції: висипання на шкірі, анафілактичні реакції, бронхоспазм, набряк Квінке. З боку сечостатевої системи: Порушення функції нирок. Інші: при прийомі як жарознижувальний засіб синдром Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки зі швидким розвитком печінкової недостатності).Взаємодія з лікарськими засобамиСпільне застосування: - з метотрексатом у дозі 15 мг на тиждень або більше: підвищується гемолітична цитотоксичність метотрексату (знижується нирковий кліренс метотрексату та метотрексат заміщується саліцилатами у зв'язку з білками плазми); - з непрямими антикоагулянтами та гепарином: підвищується ризик кровотечі внаслідок інгібування функції тромбоцитів, пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, витіснення антикоагулянтів (пероральних) із зв'язку з білками плазми крові; - з іншими нестероїдними протизапальними препаратами: внаслідок синергічної взаємодії, підвищується ризик виникнення виразки та кровотечі шлунка; - з урикозуричними лікарськими засобами. •наприклад, бензбромарон: знижує урикозуричний ефект; - з дигоксином: концентрація дигоксину підвищується внаслідок зниження ниркової екскреції; - посилює ефекти пероральних гіпоглікемічних лікарських засобів; - з препаратами групи тромболітиків: ризик виникнення кровотечі збільшується; - із системними глюкокортикостероїдами. виключаючи гідрокортизон, що використовується як замісна терапія при хворобі Аддісона: при застосуванні глюкокортикостероїдів знижується рівень саліцилатів у крові за рахунок підвищення виведення останніх; - з інгібіторами ангнотензин-перетворюючого ферменту: знижується гломерулярна фільтрація за рахунок інгібування простагландинів і, як наслідок, знижується антигіпертензивний ефект; - з вальпроєвою кислотою: підвищується токсичність вальпроєвої кислоти; - з етанолом (алкогольні напої): зростає ризик ушкоджуючого впливу на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту та збільшується ризик кровотечі у шлунково-кишковому тракті; - посилює ефекти наркотичних аналгетиків, тромболітиків та інгібіторів агрегації тромбоцитів, сульфаніламідів (у тому числі ко-тримоксазолу); - підвищує концентрацію барбітуратів, солей літію у плазмі; - антациди, що містять магній та/або алюміній, уповільнюють та погіршують всмоктування ацетилсаліцилової кислоти; - мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояви гематотоксичності препарату; - посилює ефекти трийодтироніну; - знижує ефект гіпотензивних лікарських засобів, діуретиків (спіронолактон, фуросемід), Глюкокортикоїдні засоби, етанол та етанолвмісні лікарські засоби збільшують ушкоджуючу дію ацетилсаліцилової кислоти на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, підвищують ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч.Спосіб застосування та дозиВнутрішньо, дорослим та дітям старше 12 років: разова доза становить 0,5 г, максимальна разова доза – 1,0 г (2 таблетки по 0,5 г), максимальна добова – 3,0 г (6 таблеток по 0,5 г .) Спосіб застосування: препарат слід приймати після їди, запиваючи водою, молоком або лужною мінеральною водою. Частота та час прийому: разову дозу за потреби можна приймати 3-4 рази на добу з інтервалом не менше 4 годин. Регулярне дотримання режиму прийому препарату дозволяє уникнути різкого підвищення температури та зменшити інтенсивність больового синдрому. Тривалість лікування (без консультації з лікарем) не повинна перевищувати 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і більше З днів - як жарознижувальний засіб.ПередозуванняСимптоми: Передозування середнього ступеня тяжкості: нудота, блювання, шум у вухах, порушення слуху, головний біль, запаморочення та сплутаність свідомості. Тяжке передозування: лихоманка, гіпервентиляція, кетоацидоз, респіраторний алкалоз, метаболічний ацидоз, кома, кардіогенний шок, дихальна недостатність, виражена гіпоглікемія. Лікування: госпіталізація, шлунковий лаваж, прийом активованого вугілля, моніторинг кислотно-лужного балансу, лужний діурез для того, щоб отримати рН сечі між 7,5-8 (форсоване олужнення сечі вважається досягнутим, якщо концентрація саліцилату в плазмі становить більше 500 мг/ л (3,6 ммоль/л) у дорослих або 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у дітей, гемодіаліз, відшкодування втрати рідини, симптоматична терапія.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Ацетилсаліцилова кислота - 500,0 мг; Допоміжні речовини: крохмаль картопляний – 72,1 мг, лимонна кислота – 0,2 мг, стеаринова кислота – 6,0 мг, тальк – 12,7 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) 3,0 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (крохмалю натрію) гліколят) - 6,0 мг.Опис лікарської формикруглі плоскоциліндричні пігулки білого або майже білого кольору, злегка мармурові.ХарактеристикаАцетилсаліцилова кислота – нестероїдний протизапальний препарат. Чинить аналгетичну, жарознижувальну та протизапальну дію. Застосовується при симптоматичному лікуванні больового синдрому, головного болю (у тому числі при абстинентному синдромі), зубного болю, болю в горлі, мігренозного болю, болю в спині та м'язах, болю в суглобах, болю при менструації; а також при підвищеній температурі тіла під час застудних та інших інфекційно-запальних захворювань (у дорослих та дітей старше 15 років). Випускається у формі таблеток (500 мг) по 10 таблеток у контурній безосередковій або осередковій упаковці. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групанестероїдний протизапальний препаратФармакокінетикаПри вживанні абсорбція повна. Під час абсорбції піддається системній елімінації у стінці кишечника та в печінці (деацетилюється). Резорбована частина швидко гідролізується спеціальними естеразами, тому період напіввиведення – не більше 15-20 хв. В організмі циркулює (на 75-90% у зв'язку з альбуміном) та розподіляється у тканинах у вигляді аніону саліцилової кислоти. Час досягнення максимальної концентрації в плазмі - 2 год. Сироватковий рівень саліцилатів дуже варіабельний. Саліцилати легко проникають у багато тканин та рідин організму, в т.ч. у спинномозкову, перитонеальну та синовіальну рідини. Проникнення в порожнину суглоба пришвидшується за наявності гіперемії та набряку та сповільнюється у проліферативній фазі запалення. У невеликих кількостях саліцилати виявляються у мозковій тканині, сліди – у жовчі, поті, фекаліях. При виникненні ацидозу більшість саліцилової кислоти перетворюється на неіонізовану кислоту, добре проникає у тканини, зокрема. у мозок. Швидко проходить через плаценту, у невеликих кількостях виводиться із грудним молоком. Метаболізується переважно в печінці з утворенням 4 метаболітів, що виявляються у багатьох тканинах та сечі. Виводиться переважно шляхом активної секції у канальцях нирок у незміненому вигляді (60 %) та у вигляді метаболітів. Виведення незміненого саліцилату залежить від рН сечі (при підлужуванні сечі зростає іонізація саліцилатів, погіршується їх реабсорбція та значно збільшується виведення). Швидкість виведення залежить від дози: при прийомі невеликих доз період напіввиведення препарату – 2-3 години, зі збільшенням дози може зростати до 15-30 годин. У новонароджених дітей саліцилати можуть витісняти білірубін із зв'язку з альбуміном та сприяти розвитку білірубінової енцефалопатії. Елімінація саліцилатів у новонароджених здійснюється значно повільніше, ніж у дорослих.ФармакодинамікаПрепарат має аналгетичну, жарознижувальну та протизапальну дію. Механізм дії ацетилсаліцилової кислоти заснований на інгібуванні активності ферментів циклооксигеназ ЦОГ-1 та ЦОГ-2, що беруть участь у синтезі простагландинів, простациклінів та тромбоксану. В результаті порушується синтез простагландинів, що забезпечують формування набряку та гіперальгезії. Зниження вмісту простагландинів (переважно Е 1) у центрі терморегуляції призводить до зниження температури тіла внаслідок розширення судин шкіри та посилення процесів потовиділення. Аналгезуючий ефект обумовлений як центральною (вплив на центри больової чутливості), так і периферичною (зменшення альгогенної активності брадикініну) дією. Протизапальна дія препарату обумовлена зниженням синтезу простагландинів,зменшенням проникності капілярів, зниженням активності гіалуронідази, обмеженням енергетичного забезпечення запального процесу шляхом гальмування утворення аденозинтрифосфорної кислоти. Зменшує агрегацію, адгезію тромбоцитів та пригнічує процеси тромбоутворення за рахунок придушення синтезу тромбоксану А2 у тромбоцитах. Блокада ЦОГ-1 у слизовій оболонці шлунка призводить до гальмування синтезу гастропротекторних простагландинів, що може сприяти виразку слизової оболонки шлунка та виникненню подальшої кровотечі.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування больового синдрому, головного болю (у тому числі при абстинентному синдромі), зубного болю, болю в горлі, мігренозного болю, болю в спині та м'язах, болю в суглобах, болю при менструації. Підвищена температура тіла при застудних та інших інфекційно-запальних захворюваннях (у дорослих та дітей старше 15 років).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів або інших компонентів препарату; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), шлунково-кишкова кровотеча; бронхіальна астма, індукована прийомом саліцилатів та нестероїдних протизапальних засобів; геморагічні діатези; поєднане застосування метотрексату в дозі 15 мг на тиждень та більше; вагітність, період грудного вигодовування; поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти; дитячий вік до 12 років (для цієї лікарської форми). Препарат не призначають дітям до 15 років з гострими респіраторними захворюваннями, спричиненими вірусними інфекціями,через ризик розвитку синдрому Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності). З обережністю: При супутній терапії антикоагулянтами, подагрі, виразкової хвороби шлунка та/або дванадцятипалої кишки (в анамнезі), включаючи хронічний або рецидивуючий перебіг виразкової хвороби, або епізоди шлунково-кишкових кровотеч; ниркова та/або печінкова недостатність, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; гіперурикемія, бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень, сінна лихоманка, поліпоз носа, лікарська алергія, одночасний прийом метотрексату в дозі менше 15 мг на тиждень, вагітність.Вагітність та лактаціяЗастосування ацетилсаліцилової кислоти протипоказане у І та ІІІ триместрах вагітності. Застосування ацетилсаліцилової кислоти в І триместрі вагітності, у зв'язку з її тератогенною дією, призводить до підвищення частоти дефектів розвитку плода (розщеплення верхнього неба, серцево-судинні аномалії), у ІІІ триместрі - викликає гальмування пологової діяльності, передчасне закриття артеріальної протоки. кровоточивість у матері та плода. Призначення безпосередньо перед пологами може викликати внутрішньочерепні крововиливи, особливо недоношених дітей. Застосування препарату у ІІ триместрі вагітності протипоказане у зв'язку з неможливістю здійснити режим його дозування у даній лікарській формі. Період грудного вигодовування Саліцилати та їх метаболіти проникають у грудне молоко. На період лікування препаратом годування груддю слід припинити.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту: зниження апетиту, діарея; біль у животі, печія, нудота, блювання, явні (блювання з кров'ю, дьогтеподібний стілець) або приховані ознаки шлунково-кишкової кровотечі, які можуть призводити до залізодефіцитної анемії, ерозивно-виразкові ураження (у тому числі з перфорацією) шлунково-кишкового тракту, поодинокі випадки порушення функції печінки (підвищення печінкових трансаміназ). З боку центральної нервової системи: запаморочення, шум у вухах (зазвичай ознаки передозування). З боку системи кровотворення: підвищення ризику кровотечі, що є наслідком впливу ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів, тромбоцитопенію, анемію, лейкопенію. Алергічні реакції: висипання на шкірі, анафілактичні реакції, бронхоспазм, набряк Квінке. З боку сечостатевої системи: Порушення функції нирок. Інші: при прийомі як жарознижувальний засіб синдром Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки зі швидким розвитком печінкової недостатності).Взаємодія з лікарськими засобамиСпільне застосування: - з метотрексатом у дозі 15 мг на тиждень або більше: підвищується гемолітична цитотоксичність метотрексату (знижується нирковий кліренс метотрексату та метотрексат заміщується саліцилатами у зв'язку з білками плазми); - з непрямими антикоагулянтами та гепарином: підвищується ризик кровотечі внаслідок інгібування функції тромбоцитів, пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, витіснення антикоагулянтів (пероральних) із зв'язку з білками плазми крові; - з іншими нестероїдними протизапальними препаратами: внаслідок синергічної взаємодії, підвищується ризик виникнення виразки та кровотечі шлунка; - з урикозуричними лікарськими засобами. •наприклад, бензбромарон: знижує урикозуричний ефект; - з дигоксином: концентрація дигоксину підвищується внаслідок зниження ниркової екскреції; - посилює ефекти пероральних гіпоглікемічних лікарських засобів; - з препаратами групи тромболітиків: ризик виникнення кровотечі збільшується; - із системними глюкокортикостероїдами. виключаючи гідрокортизон, що використовується як замісна терапія при хворобі Аддісона: при застосуванні глюкокортикостероїдів знижується рівень саліцилатів у крові за рахунок підвищення виведення останніх; - з інгібіторами ангнотензин-перетворюючого ферменту: знижується гломерулярна фільтрація за рахунок інгібування простагландинів і, як наслідок, знижується антигіпертензивний ефект; - з вальпроєвою кислотою: підвищується токсичність вальпроєвої кислоти; - з етанолом (алкогольні напої): зростає ризик ушкоджуючого впливу на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту та збільшується ризик кровотечі у шлунково-кишковому тракті; - посилює ефекти наркотичних аналгетиків, тромболітиків та інгібіторів агрегації тромбоцитів, сульфаніламідів (у тому числі ко-тримоксазолу); - підвищує концентрацію барбітуратів, солей літію у плазмі; - антациди, що містять магній та/або алюміній, уповільнюють та погіршують всмоктування ацетилсаліцилової кислоти; - мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояви гематотоксичності препарату; - посилює ефекти трийодтироніну; - знижує ефект гіпотензивних лікарських засобів, діуретиків (спіронолактон, фуросемід), Глюкокортикоїдні засоби, етанол та етанолвмісні лікарські засоби збільшують ушкоджуючу дію ацетилсаліцилової кислоти на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, підвищують ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч.Спосіб застосування та дозиВнутрішньо, дорослим та дітям старше 12 років: разова доза становить 0,5 г, максимальна разова доза – 1,0 г (2 таблетки по 0,5 г), максимальна добова – 3,0 г (6 таблеток по 0,5 г .) Спосіб застосування: препарат слід приймати після їди, запиваючи водою, молоком або лужною мінеральною водою. Частота та час прийому: разову дозу за потреби можна приймати 3-4 рази на добу з інтервалом не менше 4 годин. Регулярне дотримання режиму прийому препарату дозволяє уникнути різкого підвищення температури та зменшити інтенсивність больового синдрому. Тривалість лікування (без консультації з лікарем) не повинна перевищувати 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і більше З днів - як жарознижувальний засіб.ПередозуванняСимптоми Передозування середнього ступеня тяжкості: нудота, блювання, шум у вухах, порушення слуху, головний біль, запаморочення та сплутаність свідомості. Тяжке передозування: лихоманка, гіпервентиляція, кетоацидоз, респіраторний алкалоз, метаболічний ацидоз, кома, кардіогенний шок, дихальна недостатність, виражена гіпоглікемія. Лікування: госпіталізація, шлунковий лаваж, прийом активованого вугілля, моніторинг кислотно-лужного балансу, лужний діурез для того, щоб отримати рН сечі між 7,5-8 (форсоване олужнення сечі вважається досягнутим, якщо концентрація саліцилату в плазмі становить більше 500 мг/ л (3,6 ммоль/л) у дорослих або 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у дітей, гемодіаліз, відшкодування втрати рідини, симптоматична терапія.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаНаповнювач соняшникова олія, лактобактерії Lactobacillus rhamnosus ATCC 53103, біфідобактерії Bifidobacterium longum CECT 7894, агент антистежуючий кремнію діоксид (Е 551), антиоксидант DL-альфа токоферолу ацетат. Вміст активних компонентів у 1 порції (5 крапель = 0,25 мл): Лактобактерії Lactobacillus rhamnosus ATCC 53103 − 1х10^9 ДЕШЕ; Біфідобактерії Bifidobacterium longum CECT 7894 - 5х10^8 ДЕШЕ. Харчова та енергетична цінність 1 порції: жири – 0,21 г, білки – 0,01 г, вуглеводи – 0,01 г, у тому числі цукру – 0 г; енергетична цінність – 1,94 ккал/8,14 кДж. Форма випуску: Флакони по 4,5 мл з дозуючою крапельницею.Опис лікарської формиОлійна суспензія. Можлива наявність візуально помітних частинок пробіотичної субстанції.Характеристика«Аципол® Малюк» – пробіотик для дітей з перших днів життя, що містить комплекс корисних бактерій, що сприяють зниженню ризику появи дисбактеріозу у немовлят та нормалізації кишкової мікрофлори від народження.Властивості компонентівДія «Аципол® Малюк» обумовлена властивостями активних компонентів Лактобактерій Lactobacillus rhamnosus і Біфідобактерій Bifidobacterium longum (згідно з науковими даними та результатами клінічних досліджень). Лактобактерії Lactobacillus rhamnosus сприяють: синтезу сполук, що пригнічують зростання патогенних мікроорганізмів; утворенню молочної кислоти, а створене таким чином кисле середовище благотворно впливає на розвиток біфідобактерій; зниження ризику розвитку дисбалансу мікрофлори; підвищення неспецифічної резистентності організму; підвищення активності фагоцитів та підвищення рівня імуноглобулінів (IgA). Лактобактерії Lactobacillus rhamnosus: мають імуномодулюючий ефект і сприяють підтримці здоров'я порожнини рота у дітей. Біфідобактерії Bifidobacterium longum. Поряд з іншими представниками нормальної флори кишечника, біфідобактерії: Беруть активну участь у травленні та всмоктуванні; Сприяють процесам ферментативного травлення їжі; Сприяють нормальній перистальтиці кишечника та евакуації кишкового вмісту; Сприяє синтезу вітамінів у кишечнику, кращому засвоєнню поживних речовин; Підтримують нормальні процеси пристінкового травлення, пригнічують ріст патогенної мікрофлори. Аципол Малюк не містить лактози, тому може бути використаний для нормалізації мікрофлори кишечника дітей з лактазною недостатністю.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі – додаткового джерела пробіотичних мікроорганізмів (лактобактерій та біфідобактерій), що сприяють покращенню роботи кишечника, відновленню балансу його мікрофлори, зміцненню імунітету, прискоренню процесів адаптації організму дитини. Корисні бактерії у складі Аципол® Малюк сприяють усуненню проявів дисбактеріозу у новонароджених дітей та немовлят. Пробіотичні бактерії у складі Аципол® Малюк широко використовується для виробництва харчових молочних продуктів та дитячого харчування у всьому світі. Вони не піддавалися генетичній модифікації і вважаються безпечними.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів. Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем-педіатром.Спосіб застосування та дозиДітям раннього віку з 0 років по 5 крапель (0,25 мл) щодня під час їжі. Тривалість прийому – 2 тижні. Перед застосуванням флакон необхідно струсити для рівномірного змішування пробіотиків з олією. Для зручності дозування слід скористатися дозуючою крапельницею, що входить в комплект. Необхідну кількість крапель можна змішати з молоком (температурою не вище 37 ° С). Не змішувати з гарячими рідинами та їжею.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПрепарат являє собою ліофілізовану в середовищі культивування суміш мікробної маси живих антагоністично активних ацидофільних лактобацил та інактивованих прогріванням кефірних грибків, що містять водорозчинний полісахарид, підданих подрібненню, розфасовану в капсули. В 1 капсулі міститься не менше 107 живих ацидофільних лактобацил та полісахариду кефірного грибка – 0,4 мг. По 20 або 30 капсул у полімерних банках.
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок для приготування суспензії для вживання - 5 мл готової сусп. : азитроміцин 100 мг. 15.
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок для приготування суспензії для вживання - 5 мл готової сусп. : азитроміцин 200 мг. 15.
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Активні речовини: азитроміцин (у формі дигідрату) – 500 мг; допоміжні речовини: манітол (маніт), крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, натрію лаурилсульфат; Склад оболонки капсули: титану діоксид (Е171), барвник хіноліновий жовтий (Е104), барвник сонячний захід жовтий (Е110), желатин медичний. 3 шт. - упаковки осередкові контурні, пачки картонні.Опис лікарської формиКапсули тверді желатинові, №00, з корпусом білого кольору та кришечкою жовтого кольору; вміст капсул – порошок білого або білого з жовтуватим відтінком кольору.Фармакотерапевтична групаАнтибіотик широкого спектра дії, представник підгрупи макролідних антибіотиків – азалідів. Зв'язуючись з субодиницею 50S рибосом, пригнічує пептидтранслоказу на стадії трансляції, пригнічує синтез білка, уповільнює ріст і розмноження бактерій. Діє бактеріостатично, у високих концентраціях має бактерицидну дію. Діє на поза- та внутрішньоклітинних збудників. Активний щодо грампозитивних коків: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококів груп C, F і G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; грамнегативних бактерій: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae та Gardnerella vaginalis; деяких анаеробних мікроорганізмів: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., а також Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитроміцин не активний щодо грампозитивних бактерій, стійких до еритроміцину.ФармакокінетикаВсмоктування Після прийому препарату внутрішньо азитроміцин швидко всмоктується із ШКТ, що зумовлено його стійкістю у кислому середовищі та ліпофільністю. Після прийому внутрішньо 500 мг азитроміцину Cmax у плазмі досягається через 2.5-3 години і становить 0.4 мг/л. Біодоступність – 37%. Прийом препарату одночасно з їжею уповільнює та знижує абсорбцію азитроміцину. Розподіл Азитроміцин добре проникає у дихальні шляхи, органи та тканини урогенітального тракту (зокрема, у передміхурову залозу), у шкіру та м'які тканини. Висока концентрація в тканинах (у 10-50 разів вище, ніж у плазмі крові) та тривалий T1/2 обумовлені низьким зв'язуванням азитроміцину з білками плазми крові, а також його здатністю проникати в еукаріотичні клітини та концентруватися у середовищі з низьким рН, що оточує лізосоми. Це, у свою чергу, визначає великий Vd (31.1 л/кг) і високий плазмовий кліренс. Здатність азитроміцину накопичуватись переважно у лізосомах особливо важлива для елімінації внутрішньоклітинних збудників. Доведено, що фагоцити доставляють азитроміцин у місця локалізації інфекції, де він вивільняється у процесі фагоцитозу. Концентрація азитроміцину в осередках інфекції достовірно вища,ніж у здорових тканинах (в середньому на 24-34%) і корелює зі ступенем запального набряку. Незважаючи на високу концентрацію у фагоцитах, азитроміцин не істотно впливає на їх функцію. Азитроміцин зберігається у бактерицидних концентраціях у вогнищі запалення протягом 5-7 днів після прийому останньої дози, що дозволило розробити короткі (3-денні та 5-денні) курси лікування. Метаболізм У печінці азитроміцин деметилюється, метаболіти, що утворюються, неактивні. Виведення Виведення азитроміцину з плазми крові проходить у 2 етапи: T1/2 становить 14-20 годин в інтервалі від 8 до 24 годин після прийому препарату та 41 годин – в інтервалі від 24 до 72 годин, що дозволяє застосовувати препарат 1 раз на добу.Клінічна фармакологіяАнтибіотик групи макролідів – азалід.Показання до застосуванняІнфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами: інфекції верхніх відділів дихальних шляхів та ЛОР-органів (в т.ч. ангіна, синусит, тонзиліт, середній отит); скарлатина; інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (в т.ч. бактеріальні та атипові пневмонії, бронхіт); інфекції шкіри та м'яких тканин (в т.ч. бешиха, імпетиго, вдруге інфіковані дерматози); інфекції урогенітального тракту (в т.ч. уретрит та/або цервіцит); хвороба Лайма (бореліоз) у початковій стадії (erythema migrans); захворювання шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційовані з Helicobacter pylori (у складі комбінованої терапії).Протипоказання до застосуванняпечінкова недостатність; ниркова недостатність; діти із масою тіла менше 45 кг (для капсул 500 мг); дитячий вік до 12 років; підвищена чутливість до антибіотиків групи макролідів З обережністю слід застосовувати препарат при аритмії (можливі шлуночкові аритмії, подовження інтервалу QT) у дітей з вираженими порушеннями функцій печінки або нирок.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності можливе лише в тому випадку, коли ймовірна користь для матері перевершує потенційний ризик для плода. За необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Протипоказано: дитячий вік до 12 років.Побічна діяЗ боку травної системи: діарея (5%), нудота (3%), біль у животі (3%); 1% – диспепсія, метеоризм, блювання, мелена, холестатична жовтяниця, підвищення активності печінкових трансаміназ; у дітей – запори, анорексія, гастрит. Можливий кандидомікоз слизової оболонки ротової порожнини. З боку серцево-судинної системи: відчуття серцебиття, біль у грудній клітці (≤1%). З боку центральної нервової системи: запаморочення, біль голови, сонливість; у дітей – головний біль (при терапії середнього отиту), гіперкінезія, тривожність, невроз, порушення сну (≤1%). З боку статевої системи: ≤1% – вагінальний кандидоз. З боку сечовидільної системи: ≤1% – нефрит. Дерматологічні реакції: в окремих випадках – висипання, фотосенсибілізація. Алергічні реакції: висипання, свербіж, набряк Квінке, кропив'янка, кон'юнктивіт. Інші: підвищена стомлюваність.Взаємодія з лікарськими засобамиАнтациди (алюміній- і магнійсодержащие), етанол і їжа уповільнюють і знижують абсорбцію азитроміцину. Азитроміцин не зв'язується із ізоферментами системи цитохрому P450. На відміну від більшості макролідів, нині не відзначено взаємодії азитроміцину з теофіліном, терфенадином, карбамазепіном, тріазоламом, дигоксином. Макроліди (за винятком азалідів) уповільнюють виведення і підвищують концентрацію в плазмі та токсичність циклосерину, непрямих антикоагулянтів, метилпреднізолону, фелодипіну, а також препаратів, що піддаються мікросомальному окисленню (карбамазепін, терфенадин, циклоспорин, фенітоїн, пероральні гіпоглікемічні засоби, похідні ксантину, у тому числі теофілін), за рахунок інгібування мікросомального окиснення в гепатоцитах, у той час як при застосуванні азалідів такої взаємодії до теперішнього часу не відзначалося. При одночасному застосуванні азитроміцину з дигоксином спостерігається збільшення концентрації останнього. При одночасному призначенні варфарину та азитроміцину (у звичайних дозах) зміни протромбінового часу не виявлено, проте з огляду на те, що при взаємодії макролідів та варфарину можливе посилення антикоагулянтного ефекту, пацієнтам необхідний ретельний контроль протромбінового часу. При одночасному застосуванні азитроміцину з ерготаміном та дигідроерготаміном посилюється їх токсична дія (вазоспазм, дизестезія). При одночасному застосуванні азитроміцину з триазоламом знижується кліренс та посилюється фармакологічна дія триазоламу. Лінкозаміни зменшують ефективність азитроміцину. Тетрациклін та хлорамфенікол посилюють ефективність азитроміцину. Фармацевтична несумісність Азитроміцин фармацевтично несумісний із гепарином.Спосіб застосування та дозиАзитрокс приймають внутрішньо 1 раз на добу за 1 годину до або через 2 години після їди. Дорослим при інфекції верхніх та нижніх відділів дихальних шляхів призначають по 500 мг на добу протягом 3 днів (курсова доза – 1.5 г). При інфекціях шкіри та м'яких тканин призначають у дозі 1 г на добу за 1 прийом у перший день, далі – по 500 мг на добу щодня з 2 по 5 дні. Курсова доза – 3 г. При неускладненому уретриті та/або цервіциті призначають одноразово 1 г. При ускладненому, тривало протікаючим уретриті/цервіциті, викликаному Chlamydia trachomatis, - по 1 г 3 рази з інтервалом 7 днів (прийом препарату в 1-7-14 день лікування). Курсова доза – 3 г. При хворобі Лайма (бореліоз) для лікування I стадії (erythema migrans) призначають 1 г на 1-й день і по 500 мг щодня з 2-го по 5-й дні. Курсова доза – 3 г. При виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційованої з Helicobacter pylori, призначають по 1 г на добу протягом 3 днів у складі комбінованої антихелікобактерної терапії. Дітям з масою тіла більше 45 кг при інфекціях верхніх та нижніх дихальних шляхів, шкіри та м'яких тканин, скарлатину препарат призначають по 500 мг на добу (1 капс.) за 1 прийом протягом 3 днів. Дітям старше 12 років препарат (капс. по 250 мг) призначають із розрахунку 10 мг/кг 1 раз/сут протягом 3 днів або першого дня - 10 мг/кг, потім 4 дні - по 5-10 мг/кг/сут протягом 3-х днів. Курсова доза – 30 мг/кг. При лікуванні erythema migrans у дітей доза препарату (капс. 500 мг) становить 1 г на 1 день і по 500 мг щодня з 2 по 5 дні. Курсова доза - 3 г. Застосовувати Азитрокс у формі капсул по 250 мг слід у дозі 20 мг/кг на 1-й день і по 10 мг/кг - з 2-го по 5-й день.ПередозуванняСимптоми: при застосуванні препарату у високих дозах можливе посилення побічної дії – сильна нудота, тимчасова втрата слуху, блювання, діарея. Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, проведення симптоматичної терапії.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули тверді желатинові - 1 капс. Активна речовина: азитроміцин (у формі дигідрату) 500 мг Допоміжні речовини: манітол (маніт), крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, лаурилсульфат натрію. Склад оболонки капсули: титану діоксид (Е171), барвник хіноліновий жовтий (Е104), барвник сонячний захід жовтий (Е110), желатин медичний. 3 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиКапсули тверді желатинові №00.Фармакотерапевтична групаАнтибіотик широкого спектра дії, представник підгрупи макролідних антибіотиків – азалідів. Зв'язуючись з субодиницею 50S рибосом, пригнічує пептидтранслоказу на стадії трансляції, пригнічує синтез білка, уповільнює ріст і розмноження бактерій. Діє бактеріостатично, у високих концентраціях має бактерицидну дію. Діє на поза- та внутрішньоклітинних збудників. Активний щодо грампозитивних коків: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококів груп C, F і G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; грамнегативних бактерій: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae та Gardnerella vaginalis; деяких анаеробних мікроорганізмів: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., а також Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитроміцин не активний щодо грампозитивних бактерій, стійких до еритроміцину.ФармакокінетикаВсмоктування Після прийому препарату внутрішньо азитроміцин швидко всмоктується із ШКТ, що зумовлено його стійкістю у кислому середовищі та ліпофільністю. Після прийому внутрішньо 500 мг азитроміцину Cmax у плазмі досягається через 2.5-3 години і становить 0.4 мг/л. Біодоступність – 37%. Прийом препарату одночасно з їжею уповільнює та знижує абсорбцію азитроміцину. Розподіл Азитроміцин добре проникає у дихальні шляхи, органи та тканини урогенітального тракту (зокрема, у передміхурову залозу), у шкіру та м'які тканини. Висока концентрація в тканинах (у 10-50 разів вище, ніж у плазмі крові) та тривалий T1/2 обумовлені низьким зв'язуванням азитроміцину з білками плазми крові, а також його здатністю проникати в еукаріотичні клітини та концентруватися у середовищі з низьким рН, що оточує лізосоми. Це, у свою чергу, визначає великий Vd (31.1 л/кг) і високий плазмовий кліренс. Здатність азитроміцину накопичуватись переважно у лізосомах особливо важлива для елімінації внутрішньоклітинних збудників. Доведено, що фагоцити доставляють азитроміцин у місця локалізації інфекції, де він вивільняється у процесі фагоцитозу. Концентрація азитроміцину в осередках інфекції достовірно вища,ніж у здорових тканинах (в середньому на 24-34%) і корелює зі ступенем запального набряку. Незважаючи на високу концентрацію у фагоцитах, азитроміцин не істотно впливає на їх функцію. Азитроміцин зберігається у бактерицидних концентраціях у вогнищі запалення протягом 5-7 днів після прийому останньої дози, що дозволило розробити короткі (3-денні та 5-денні) курси лікування. Метаболізм У печінці азитроміцин деметилюється, метаболіти, що утворюються, неактивні. Виведення Виведення азитроміцину з плазми крові проходить у 2 етапи: T1/2 становить 14-20 годин в інтервалі від 8 до 24 годин після прийому препарату та 41 годин – в інтервалі від 24 до 72 годин, що дозволяє застосовувати препарат 1 раз на добу.Клінічна фармакологіяАнтибіотик групи макролідів – азалід.Показання до застосуванняІнфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами: інфекції верхніх відділів дихальних шляхів та ЛОР-органів (в т.ч. ангіна, синусит, тонзиліт, середній отит); скарлатина; інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (в т.ч. бактеріальні та атипові пневмонії, бронхіт); інфекції шкіри та м'яких тканин (в т.ч. бешиха, імпетиго, вдруге інфіковані дерматози); інфекції урогенітального тракту (в т.ч. уретрит та/або цервіцит); хвороба Лайма (бореліоз) у початковій стадії (erythema migrans); захворювання шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційовані з Helicobacter pylori (у складі комбінованої терапії).Протипоказання до застосуванняпечінкова недостатність; ниркова недостатність; діти із масою тіла менше 45 кг (для капсул 500 мг); дитячий вік до 12 років; підвищена чутливість до антибіотиків групи макролідів З обережністю слід застосовувати препарат при аритмії (можливі шлуночкові аритмії, подовження інтервалу QT) у дітей з вираженими порушеннями функцій печінки або нирок.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності можливе лише в тому випадку, коли ймовірна користь для матері перевершує потенційний ризик для плода. Протипоказано: дитячий вік до 12 років.Побічна діяЗ боку травної системи: діарея (5%), нудота (3%), біль у животі (3%); 1% – диспепсія, метеоризм, блювання, мелена, холестатична жовтяниця, підвищення активності печінкових трансаміназ; у дітей – запори, анорексія, гастрит. Можливий кандидомікоз слизової оболонки ротової порожнини. З боку серцево-судинної системи: відчуття серцебиття, біль у грудній клітці (≤1%). З боку центральної нервової системи: запаморочення, біль голови, сонливість; у дітей – головний біль (при терапії середнього отиту), гіперкінезія, тривожність, невроз, порушення сну (≤1%). З боку статевої системи: ≤1% – вагінальний кандидоз. З боку сечовидільної системи: ≤1% – нефрит. Дерматологічні реакції: в окремих випадках – висипання, фотосенсибілізація. Алергічні реакції: висипання, свербіж, набряк Квінке, кропив'янка, кон'юнктивіт. Інші: підвищена стомлюваність.Взаємодія з лікарськими засобамиАнтациди (алюміній- і магнійсодержащие), етанол і їжа уповільнюють і знижують абсорбцію азитроміцину. Азитроміцин не зв'язується із ізоферментами системи цитохрому P450. На відміну від більшості макролідів, нині не відзначено взаємодії азитроміцину з теофіліном, терфенадином, карбамазепіном, тріазоламом, дигоксином. Макроліди (за винятком азалідів) уповільнюють виведення і підвищують концентрацію в плазмі та токсичність циклосерину, непрямих антикоагулянтів, метилпреднізолону, фелодипіну, а також препаратів, що піддаються мікросомальному окисленню (карбамазепін, терфенадин, циклоспорин, фенітоїн, пероральні гіпоглікемічні засоби, похідні ксантину, у тому числі теофілін), за рахунок інгібування мікросомального окиснення в гепатоцитах, у той час як при застосуванні азалідів такої взаємодії до теперішнього часу не відзначалося. При одночасному застосуванні азитроміцину з дигоксином спостерігається збільшення концентрації останнього. При одночасному призначенні варфарину та азитроміцину (у звичайних дозах) зміни протромбінового часу не виявлено, проте з огляду на те, що при взаємодії макролідів та варфарину можливе посилення антикоагулянтного ефекту, пацієнтам необхідний ретельний контроль протромбінового часу. При одночасному застосуванні азитроміцину з ерготаміном та дигідроерготаміном посилюється їх токсична дія (вазоспазм, дизестезія). При одночасному застосуванні азитроміцину з триазоламом знижується кліренс та посилюється фармакологічна дія триазоламу. Лінкозаміни зменшують ефективність азитроміцину. Тетрациклін та хлорамфенікол посилюють ефективність азитроміцину. Фармацевтична несумісність Азитроміцин фармацевтично несумісний із гепарином.Спосіб застосування та дозиАзитрокс приймають внутрішньо 1 раз на добу за 1 год до або через 2 год після їди. Дорослим при інфекції верхніх та нижніх відділів дихальних шляхів призначають по 500 мг на добу протягом 3 днів (курсова доза – 1.5 г). При інфекціях шкіри та м'яких тканин призначають у дозі 1 г на добу за 1 прийом у перший день, далі – по 500 мг на добу щодня з 2 по 5 дні. Курсова доза – 3 г. При неускладненому уретриті та/або цервіциті призначають одноразово 1 г. При ускладненому, тривало протікаючим уретриті/цервіциті, викликаному Chlamydia trachomatis, - по 1 г 3 рази з інтервалом 7 днів (прийом препарату в 1-7-14 день лікування). Курсова доза – 3 г. При хворобі Лайма (бореліоз) для лікування I стадії (erythema migrans) призначають 1 г на 1-й день і по 500 мг щодня з 2-го по 5-й дні. Курсова доза – 3 г. При виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційованої з Helicobacter pylori, призначають по 1 г на добу протягом 3 днів у складі комбінованої антихелікобактерної терапії. Дітям з масою тіла більше 45 кг при інфекціях верхніх та нижніх дихальних шляхів, шкіри та м'яких тканин, скарлатину препарат призначають по 500 мг на добу (1 капс.) за 1 прийом протягом 3 днів. Дітям старше 12 років препарат (капс. по 250 мг) призначають із розрахунку 10 мг/кг 1 раз/сут протягом 3 днів або першого дня - 10 мг/кг, потім 4 дні - по 5-10 мг/кг/сут протягом 3-х днів. Курсова доза – 30 мг/кг. При лікуванні erythema migrans у дітей доза препарату (капс. 500 мг) становить 1 г на 1 день і по 500 мг щодня з 2 по 5 дні. Курсова доза - 3 г. Застосовувати Азітрокс у формі капсул по 250 мг слід у дозі 20 мг/кг в 1-й день і по 10 мг/кг - з 2-го по 5-й день.ПередозуванняСимптоми: при застосуванні препарату у високих дозах можливе посилення побічної дії – сильна нудота, тимчасова втрата слуху, блювання, діарея. Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, проведення симптоматичної терапії.Запобіжні заходи та особливі вказівкиАзитрокс не слід приймати з їжею. У разі пропуску чергового прийому пропущену дозу слід прийняти якнайшвидше, а наступні - з інтервалом 24 год. Необхідно дотримуватися перерви щонайменше 2 години між прийомом Азітрокса та антацидних препаратів. Після відміни лікування реакції підвищеної чутливості у деяких пацієнтів можуть зберігатися, що потребує специфічної терапії під наглядом лікаря.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 5 мл: Активна речовина: бромгексину гідрохлорид – 4,0 мг; Допоміжні речовини: пропіленгліколь - 1250,0 мг, сорбітол (сорбіт) - 2000,0 мг, бурштинова кислота - 12,5 мг, евкаліпта прутовидного листя олія (евкаліптова олія) - 0,75 мг, натрію бензоат - 2,5 мг ароматизатор абрикосовий або ароматизатор вишневий або ароматизатор грушевий - 5,0 мг, вода (вода очищена) - до 5 мл. По 100 мл сиропу у флаконах із темного скла. Один флакон з інструкцією із застосування та мірною ложкою або мірним шприцом поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиБезбарвна або трохи жовтувата рідина з фруктовим запахом.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний муколітичний засіб.ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо бромгексин практично повністю (99%) всмоктується з шлунково-кишкового тракту протягом 30 хв. Біодоступність – низька (ефект первинного "проходження" через печінку). Бромгексин у плазмі зв'язується з білками, проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри, а також у грудне молоко. У печінці бромгексин піддається деметилюванню та окисленню, метаболізується до фармакологічно активного амброксолу. Період напіввиведення (Т1/2) -15 год (внаслідок повільної зворотної дифузії із тканин). Виводиться нирками. При хронічній нирковій недостатності порушується виведення метаболітів бромгексину. При багаторазовому застосуванні бромгексин може кумулювати.ФармакодинамікаМуколітичний засіб з дією, що відхаркує. Знижує в'язкість бронхіального секрету за рахунок деполяризації кислих полісахаридів, що містяться в ньому, і стимуляції секреторних клітин слизової оболонки бронхів, що виробляють секрет, що містить нейтральні полісахариди. Вважають, що бромгексин сприяє утворенню сурфактанту.Показання до застосуванняЗахворювання дихальних шляхів, що супроводжуються утворенням в'язкого секрету, що важко відокремлюється: трахеобронхіт, хронічний бронхіт з бронхообструктивним компонентом, бронхіальна астма, муковісцидоз, хронічна пневмонія.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, вагітність, період грудного вигодовування, дитячий вік до 3 років, спадкова непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, дефіцит лактази. З обережністю застосовувати у пацієнтів із шлунковою кровотечею в анамнезі, при захворюваннях бронхів, що супроводжуються надмірним скупченням секрету, за наявності в анамнезі епізодів кровохаркання, ниркової та/або печінкової недостатності.Вагітність та лактаціяПри вагітності та лактації бромгексин застосовують у випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту: біль у животі, диспепсія, у т.ч. нудота, блювання, загострення виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки. Алергічні реакції: реакції гіперчутливості (шкірні висипання, свербіж, ангіоневротичний набряк, риніт), кропив'янка, лихоманка, анафілактичні реакції, у тому числі анафілактичний шок. З боку шкіри та підшкірних тканин: синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, гострий генералізований екзантематозний пустульоз. Інші: запаморочення, біль голови, підвищення активності "печінкових" трансаміназ у сироватці крові.Взаємодія з лікарськими засобамиБромгексин не призначають одночасно з лікарськими засобами, що пригнічують кашльовий центр (в т.ч. кодеїн), оскільки це ускладнює відходження розрідженого мокротиння (накопичення бронхіального секрету в дихальних шляхах). Бромгексин сприяє проникненню антибіотиків (амоксицилін, ампіцилін, еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін), сульфаніламідних лікарських засобів у бронхіальний секрет у перші 4-5 днів протимікробної терапії. Спільне застосування бромгексину з деякими нестероїдними протизапальними препаратами (саліцилатами, фенілбутазоном або бутадіоном) може спричинити подразнення слизової оболонки шлунка.Спосіб застосування та дозиБромгексин приймають внутрішньо незалежно від їди. Дорослим та дітям старше 14 років призначають по 8-16 мг (10-20 мл) 3-4 рази на день. Дітям віком до 2-х років – по 2 мг (2,5 мл) 3 рази на день, від 2 до 6 років – по 4 мг (5 мл) 3 рази на день, від 6 до 14 років – 8 мг ( 10 мл) 3 десь у день. Для точного дозування препарату, залежно від запропонованої комплектації, використовують мірну ложку або мірний шприц, вкладені в упаковку. У разі застосування мірного шприца: Відкрийте кришку флакона. Щільно вставте мірний шприц в отвір адаптера, встановлений у шийку флакона. Переверніть флакон догори дном і плавно потягніть поршень донизу, набираючи сироп у мірний шприц до потрібної позначки. Поверніть флакон у вихідне положення та витягніть мірний шприц, акуратно повертаючи його. Давайте препарат дитині внутрішньо за допомогою мірного шприца. Для забезпечення плавного надходження сиропу в порожнину рота повільно натискайте на поршень. Після кожного використання промивайте мірний шприц у проточній воді та сушіть у розібраному вигляді при кімнатній температурі у недоступному для дитини місці. Зберігати мірний шприц слід в упаковці разом із препаратом. Пацієнтам із нирковою недостатністю призначають менші дози або збільшують інтервал між прийомом препарату.ПередозуванняМожливі такі симптоми: нудота, блювання, діарея та інші шлунково-кишкові розлади. Лікування: специфічного антидоту немає. При передозуванні необхідно викликати блювоту, а потім пацієнтові дати рідину (молоко чи воду). Промивання шлунка рекомендується протягом 1-2 годин після прийому препарату.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДуже рідко повідомлялося про виникнення синдромів Стівенса-Джонсона та Лайєлла, що перебувають у тимчасовому зв'язку з прийомом препарату Бромгексин. При виникненні змін на шкірі або слизовій оболонці необхідно припинити прийом препарату та звернутися до лікаря. У процесі лікування рекомендується вживати достатню кількість рідини, що підтримує секретолітичну дію бромгексину. У дітей лікування слід поєднувати з постуральним дренажем або вібраційним масажем грудної клітки, що полегшує евакуацію секрету з бронхів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Прийом рекомендованих терапевтичних доз (16 мг 3 десь у день) не впливає швидкість психомоторних реакцій пацієнта. У разі розвитку побічних ефектів при застосуванні препарату, слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та механізмами.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діюча речовина: бромгексину гідрохлорид – 8 мг; Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, лактоза (цукор молочний), сахароза (цукор), стеарат кальцію.Опис лікарської формиплоскоциліндричні таблетки білого кольору з фаскою.ХарактеристикаБромгексин - відхаркувальний муколітичний засіб. Бромгексин має відхаркувальну та слабку протикашльову дію. Знижує в'язкість мокротиння, збільшує обсяг та покращує відходження мокротиння. Ефект проявляється через 2-5 днів з початку лікування. Препарат застосовується при захворюваннях дихального тракту, що супроводжуються утрудненням відходження в'язкого мокротиння. . Випускається у формі таблеток 8 мг по 10 або 20 таблеток у контурній комірковій упаковці.Фармакотерапевтична групавідхаркувальний муколітичний засібФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо бромгексин практично повністю (99%) всмоктується у шлунково-кишковому тракті протягом 30 хвилин. Біодоступність – низька (ефект первинного «проходження» через печінку). Проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри. У печінці бромгексин піддається деметилюванню та окисленню, метаболізується до фармакологічно активного амброксолу. Період напіввиведення становить 15 годин (внаслідок повільної зворотної дифузії з тканин). Виводиться нирками. При хронічній нирковій недостатності порушується виведення метаболітів. При багаторазовому застосуванні бромгексин може кумулювати.ФармакодинамікаМуколітичний (секретолітичний) засіб, що має відхаркувальну та слабку протикашльову дію. Знижує в'язкість мокротиння (деполімеризує мукопротеїнові та мукополісахаридні волокна, збільшує серозний компонент бронхіального секрету); активує миготливий епітелій, збільшує об'єм та покращує відходження мокротиння. Стимулює вироблення ендогенного сурфактанту, що забезпечує стабільність альвеолярних клітин у процесі дихання. Ефект проявляється через 2-5 днів з початку лікування.Показання до застосуванняЗахворювання дихального тракту, що супроводжуються утрудненням відходження в'язкого мокротиння: трахеобронхіт, бронхіти різної етіології (в т.ч. ускладнені бронхоектазами), бронхіальна астма, туберкульоз легень, пневмонія, муковісцидоз. Санація бронхіального дерева в передопераційному періоді та при проведенні лікувальних та діагностичних внутрішньобронхіальних маніпуляцій, профілактика скупчення в бронхах густого в'язкого мокротиння після операції.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; період лактації; вагітність (I триместр); виразкова хвороба (на стадії загострення); дитячий вік до 6 років. З обережністю Шлунково-кишкова кровотеча в анамнезі, ниркова та/або печінкова недостатність, захворювання бронхів, що супроводжуються надмірним скупченням секрету.Вагітність та лактаціяПротипоказаний дітям до 6 років та під час вагітності (I триместр)Побічна діяАлергічні реакції, диспепсія, у т.ч. нудота блювота; загострення виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки, запаморочення, головний біль, підвищення активності "печінкових" трансаміназ.Взаємодія з лікарськими засобамиБромгексин можна призначати одночасно з іншими препаратами, що застосовуються при лікуванні бронхолегеневих захворювань. Бромгексин не призначають одночасно з лікарськими засобами, що містять кодеїн, оскільки це ускладнює відкашлювання розрідженого мокротиння. Бромгексин сприяє проникненню антибіотиків (еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін) у легеневу тканину. Бромгексин несумісний із лужними розчинами.Спосіб застосування та дозиБромгексин приймають внутрішньо незалежно від їди. Дорослим призначають по 8 – 16 мг 3 – 4 рази на добу; дітям від 6 до 14 років – 8 мг 3 рази на добу. Курс лікування – від 4 до 28 днів. У процесі лікування рекомендується вживати достатню кількість рідини, що підтримує секретолітичну дію бромгексину.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, діарея. Лікування: симптоматичне, промивання шлунка (у перші 1-2 години після прийому).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаДраже – 1 шт.: Активна речовина: Мебгідроліну нападизилат - 50,0 мг або 100,0 мг; Допоміжні речовини: сахароза (цукор), патока крохмальна, повідон (полив-нілпіролідон, соняшники масло, віск бджолиний, тальк.Опис лікарської формидраже від білого або білого з жовтуватим відтінком кольору правильної кулястої форми. На поперечному розрізі драже білого або білого зі злегка кремуватим або зеленуватим відтінком кольору.ХарактеристикаДіазолін – протиалергічний засіб. Зменшує набряк слизових оболонок, послаблює дію гістаміну на гладкі м'язи бронхів, матки та кишечника, зменшує вираженість зниження артеріального тиску та підвищення проникності судин. Ефект настає швидко протягом 15-30 хвилин і триває до 48 годин. Застосовують при полінозі (сінній лихоманці), алергічному кон'юнктивіті, кралівниці, лікарському висипі, шкірній реакції після укусу комахи, алергодерматозах. Випускається у формі драже по 10 драже в контурну коміркову упаковку. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаПротиалергічний засіб - блокатор H1-гістамінових рецепторів.ФармакокінетикаШвидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), проникає у всі тканини організму, проте практично не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Біодоступність становить 40-60%. Препарат метаболізується у печінці шляхом метилювання, індукує мікросомальні ферменти печінки, виводиться нирками. Період напіввиведення (T1/2) із плазми становить близько 4 год.ФармакодинамікаБлокатор H1-гістамінових рецепторів. Має протиалергічну дію, зменшує набряк слизових оболонок. Послаблює дію гістаміну на гладкі м'язи бронхів, матки та кишечника, зменшує вираженість зниження артеріального тиску та підвищення проникності судин. Незначно проникаючи в центральну нервову систему, на відміну від антигістамінних препаратів I покоління, не виявляє вираженої седативної і снодійної дії. Має слабовиражені М-холіноблокуючі та анестезуючі властивості. Терапевтичний ефект розвивається через 15-30 хвилин після прийому, максимальна дія спостерігається через 1-2 години. Тривалість ефекту може досягати 48 годин.Показання до застосуванняПоліноз (сінна лихоманка), алергічний кон'юнктивіт, кралівниця, лікарський висип, шкірна реакція після укусу комахи, алергодерматози, що супроводжуються свербінням шкіри.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, гіперплазія передміхурової залози, закритокутова глаукома, виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, запальні захворювання ШКТ, пілоростеноз, епілепсія, порушення серцевого ритму, вагітність, період лактації, дитячий вік до 3 років. З обережністю: Печінкова та/або ниркова недостатність (може бути потрібна корекція дози та інтервалів між прийомами).Вагітність та лактаціяПротипоказаний під час вагітності, у період лактації та дітям віком до 3-х років.Побічна діяЗ боку травної системи: диспепсичні явища, зумовлені дратівливою дією препарату на слизову оболонку ШТ (печія, нудота, біль в епігастральній ділянці). З боку нервової системи: запаморочення, парестезії, тремор, підвищена стомлюваність, сонливість, тривожність (вночі), уповільнення швидкості психомоторних реакцій. Інші: сухість у роті, затримка сечі, алергічні реакції, вкрай рідко – грануло-цитопенія та агранулоцитоз. Діти можливі парадоксальні реакції: підвищена збудливість, дратівливість, тремор, порушення сну.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює дію етанолу, седативних засобів.Спосіб застосування та дозиВсередину, не розжовуючи, під час або одразу після їжі. Дорослим та дітям старше 12 років: по 100 мг 1-3 рази на день. Максимальна разова доза – 300 мг, максимальна добова доза – 600 мг. Тривалість лікування визначається характером захворювання та досягнутим терапевтичним ефектом. У дітей препарат застосовується залежно від віку: для дітей віком від 3 до 5 років – по 50 мг 1-2 рази на день, від 5 до 10 років – по 50 мг 2-3 рази на день, від 10 до 12 років - по 50 мг 2-4 рази на день.ПередозуванняДаних про передозування немає.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаДраже – 1 шт.: Активна речовина: Мебгідроліну нападизилат - 50,0 мг або 100,0 мг; Допоміжні речовини: сахароза (цукор), патока крохмальна, повідон (полив-нілпіролідон, соняшники масло, віск бджолиний, тальк.Опис лікарської формидраже від білого або білого з жовтуватим відтінком кольору правильної кулястої форми. На поперечному розрізі драже білого або білого зі злегка кремуватим або зеленуватим відтінком кольору.ХарактеристикаДіазолін – протиалергічний засіб. Зменшує набряк слизових оболонок, послаблює дію гістаміну на гладкі м'язи бронхів, матки та кишечника, зменшує вираженість зниження артеріального тиску та підвищення проникності судин. Ефект настає швидко протягом 15-30 хвилин і триває до 48 годин. Застосовують при полінозі (сінній лихоманці), алергічному кон'юнктивіті, кралівниці, лікарському висипі, шкірній реакції після укусу комахи, алергодерматозах. Випускається у формі драже по 10 драже в контурну коміркову упаковку. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаПротиалергічний засіб - блокатор H1-гістамінових рецепторів.ФармакокінетикаШвидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), проникає у всі тканини організму, проте практично не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Біодоступність становить 40-60%. Препарат метаболізується у печінці шляхом метилювання, індукує мікросомальні ферменти печінки, виводиться нирками. Період напіввиведення (T1/2) із плазми становить близько 4 год.ФармакодинамікаБлокатор H1-гістамінових рецепторів. Має протиалергічну дію, зменшує набряк слизових оболонок. Послаблює дію гістаміну на гладкі м'язи бронхів, матки та кишечника, зменшує вираженість зниження артеріального тиску та підвищення проникності судин. Незначно проникаючи в центральну нервову систему, на відміну від антигістамінних препаратів I покоління, не виявляє вираженої седативної і снодійної дії. Має слабовиражені М-холіноблокуючі та анестезуючі властивості. Терапевтичний ефект розвивається через 15-30 хвилин після прийому, максимальна дія спостерігається через 1-2 години. Тривалість ефекту може досягати 48 годин.Показання до застосуванняПоліноз (сінна лихоманка), алергічний кон'юнктивіт, кралівниця, лікарський висип, шкірна реакція після укусу комахи, алергодерматози, що супроводжуються свербінням шкіри.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, гіперплазія передміхурової залози, закритокутова глаукома, виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, запальні захворювання ШКТ, пілоростеноз, епілепсія, порушення серцевого ритму, вагітність, період лактації, дитячий вік до 3 років. З обережністю: Печінкова та/або ниркова недостатність (може бути потрібна корекція дози та інтервалів між прийомами).Вагітність та лактаціяПротипоказаний під час вагітності, у період лактації та дітям віком до 3-х років.Побічна діяЗ боку травної системи: диспепсичні явища, зумовлені дратівливою дією препарату на слизову оболонку ШТ (печія, нудота, біль в епігастральній ділянці). З боку нервової системи: запаморочення, парестезії, тремор, підвищена стомлюваність, сонливість, тривожність (вночі), уповільнення швидкості психомоторних реакцій. Інші: сухість у роті, затримка сечі, алергічні реакції, вкрай рідко – грануло-цитопенія та агранулоцитоз. Діти можливі парадоксальні реакції: підвищена збудливість, дратівливість, тремор, порушення сну.Взаємодія з лікарськими засобамиПосилює дію етанолу, седативних засобів.Спосіб застосування та дозиВсередину, не розжовуючи, під час або одразу після їжі. Дорослим та дітям старше 12 років: по 100 мг 1-3 рази на день. Максимальна разова доза – 300 мг, максимальна добова доза – 600 мг. Тривалість лікування визначається характером захворювання та досягнутим терапевтичним ефектом. У дітей препарат застосовується залежно від віку: для дітей віком від 3 до 5 років – по 50 мг 1-2 рази на день, від 5 до 10 років – по 50 мг 2-3 рази на день, від 10 до 12 років - по 50 мг 2-4 рази на день.ПередозуванняДаних про передозування немає.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
Дозировка: 120 мг Фасовка: N40 Форма выпуска: таб. покрытые пленочной оболочкой Упаковка: уп. контурн.
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
Дозування: 400 мг Фасування: N10 Форма випуску таб. Упаковка: блістер Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-виробник: АВВА РУС(Росія) Діюча речовина: Лігнін гідролізний. .
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активна речовина: флуконазол – 150 мг; допоміжні речовини: лактоза (цукор молочний) – 147,40 мг, крохмаль кукурудзяний – 49.00 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 0.36 мг, магнію стеарат – 2,88 мг, натрію лаурилсульфат – 0,36 мг; капсули тверді желатинові (корпус та кришечка): титану діоксид (Е 171) – 2.0000 %, желатин – до 100 %. 1, 2, 3, 6 капсул по 150 мг у контурній комірковій упаковці. 1 контурна коміркова упаковка 4 контурні коміркові упаковки по 6 капсул разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиНепрозорі капсули № 0, корпус та кришечка білого кольору.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий засіб.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо флуконазол добре всмоктується, його біодоступність – 90%. Максимальна концентрація після прийому внутрішньо, натще 150 мг становить 90% від вмісту ст. плазмі при внутрішньовенному введенні у дозі 2,5 – 3,5 мг/л. Одночасний прийом їжі не впливає на абсорбцію препарату, прийнятого внутрішньо. Концентрація в плазмі досягає піку через 0,5-1,5 години після прийому, період напіввиведення флуконазолу становить близько 30 годин. Концентрації в плазмі знаходяться у прямо пропорційній залежності від дози. 90% рівень рівноважної концентрації досягається до 4-5 дня лікування препаратом (при прийомі 1 раз на добу). Введення ударної дози (у перший день), що в 2 рази перевищує звичайну добову дозу, дозволяє досягти рівня, що відповідає 90% рівноважної концентрації, до другого дня. Очевидний обсяг розподілу наближається до загального вмісту води у організмі. Зв'язування з білками плазми – 11-12%. Флуконазол добре проникає у всі біологічні рідини організму. Концентрації препарату в слині та мокротинні аналогічні його рівням у плазмі. У хворих на грибковий менінгіт вміст флуконазолу в спинномозковій рідині досягає 80% від рівня його в плазмі. У роговому шарі, епідермісі, дермі та потовій рідині досягаються високі концентрації, які перевищують сироваткові. Флуконазол виводиться переважно нирками; приблизно 80% введеної дози виводиться у незміненому вигляді. Кліренс флуконазолу пропорційний кліренсу креатиніну. Метаболітів флуконазолу у периферичній крові не виявлено.ФармакодинамікаФлуконазол, представник класу триазольних протигрибкових засобів, є селективним інгібітором синтезу стеролів у клітині грибів. Препарат ефективний при опортуністичних мікозах, у т.ч. викликаних Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показано також активність флуконазолу на моделях ендемічних мікозів, включаючи інфекції, спричинені Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis та Histoplasma capsulatum.Показання до застосуванняКриптококоз, включаючи криптококовий менінгіт та інші локалізації даної інфекції (в т.ч. легені, шкіра), як у хворих з нормальною імунною відповіддю, так і у хворих з різними формами імуносупресії (в т. ч. у хворих на СНІД, при трансплантації органів ); препарат може використовуватися для профілактики криптококової інфекції у хворих на СНІД; у генералізований кандидоз, включаючи кандидемію, дисемінований кандидоз та інші форми інвазивних кандидозних інфекцій (інфекції очеревини, ендокарда, очей, дихальних та сечових шляхів). Лікування може проводитися у хворих зі злоякісними новоутвореннями, хворих відділень інтенсивної терапії, хворих, які проходять курс цитостатичної або імуносупресивної терапії, а також за наявності інших факторів, що призводять до розвитку кандидозу; кандидоз слизових оболонок, в т.ч. порожнини рота та глотки (в т.ч. атрофічний кандидоз порожнини рота, пов'язаний із носінням зубних протезів), стравоходу, неінвазивні бронхолегеневі кандидози, кандидурія, кандидози шкіри; профілактика рецидиву орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД; генітальний кандидоз: лікування вагінального кандидозу (гострого та хронічного рецидивуючого), профілактичне застосування з метою зменшення частоти рецидивів вагінального кандидозу (3 та більше епізодів на рік); кандидозний баланіт; профілактика грибкових інфекцій у хворих зі злоякісними новоутвореннями, що схильні до таких інфекцій внаслідок хіміотерапії цитостатиками або променевої терапії; мікози шкіри, включаючи мікози стоп, тіла, пахвинної ділянки; висівковий лишай, оніхомікоз; кандидоз шкіри; у глибокі ендемічні мікози, включаючи кокцидіомікоз, паракокцидіомікоз, споротрихоз та гістоплазмоз у хворих з нормальним імунітетом.Протипоказання до застосуванняОдночасний прийом терфенадину (на фоні багаторазового прийому флуконазолу в дозі 400 мг на добу та більше); Підвищена чутливість до флуконазолу та інших компонентів препарату або близьких за структурою азольних сполук; Дитячий вік до 3-х років (для цієї лікарської форми); Період лактації; Одночасне застосування з препаратами, що збільшують інтервал Q-Tіметаболізуються за допомогою ізоферменгу CY3A4, такими як цизаприд, астемізол, еритроміцин, пімозид та хінідин; Непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: Порушення показників функції печінки; Одночасний прийом потенційно гепатотоксичних лікарських засобів; Алкоголізм; Проаритмогеїні стани у пацієнтів із множинними факторами ризику (органічні захворювання серця, порушення електролітного балансу, одночасний прийом лікарських засобів, що викликають аритмії); порушення функції нирок; Поява висипки на фоні застосування флуконазолу у хворих з поверхневою грибковою інфекцією та інвазивними/системними грибковими інфекціями; Одночасне застосування терфеїадину та флуконазолу в дозі менше 400 мг на добу.Вагітність та лактаціяАдекватних та контрольованих досліджень застосування флукопазолу у вагітних жінок не проводилося. В даний час немає доказів впливу низьких доз флукопазолу (150 мг одноразово для лікування вульвовагінального кандидозу) на підвищення частоти несприятливих результатів вагітності, а також взаємозв'язку з виникненням будь-яких специфічних вад розвитку у дитини. При застосуванні високих доз (400-800 мг на добу) флукопазолу описано кілька випадків множинних вроджених вад у новонароджених, матері яких протягом більшої частини або всього першого триместру отримували терапію флуконазолом. Застосування препарату у вагітних є недоцільним, за винятком важких або загрозливих для життя форм грибкових інфекцій, якщо передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Жінкам дітородного віку слід використовувати засоби контрацепції. Флуконазол знаходиться в грудному молоці в такій же концентрації, як і в плазмі, тому його призначення під час лактації протипоказане.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту: сухість слизової оболонки ротової порожнини, блювання, нудота, діарея, запор, метеоризм, абдомінальні болі. З боку печінки та жовчовивідних шляхів: рідко – порушення функції печінки (жовтяниця, гепатит, гепатонекроз, гіпербілірубіпемія, підвищення активності аланінамінотрансфсрази, аспартатамінотрансферази, лужної фосфатази), гепатотоксичність, у деяких випадках з летальним результатом. З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, зміна смаку, парестезія. безсоння, сонливість, тремор; рідко – судоми. З боку кроєн та лімфатичної системи: анемія; рідко – лейкопенія, тромбоцитопенія, іейтропенія, агранулоцитоз. Серцево-судинна система: збільшення тривалості інтервалу QT; мерехтіння, тріпотіння шлуночків, аритмія шлуночкова тахісистолічна типу "пірует" (torsade de pointes). З боку шкірних покровів: висипання, алопеція, ексфоліативпі ураження шкіри, включаючи синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз, гострий генералізований екзантематозний пустульоз, підвищене потовиділення, лікарський висип. З боку обміну речовин: підвищення концентрації холестерину та тригліцеридів у плазмі крові, гіпокаліємія. З боку опорно-рухового апарату міалгія. Інші: слабкість, астенія, підвищена стомлюваність, гарячка, підвищена пітливість, вертиго; рідко – порушення функції нирок.Взаємодія з лікарськими засобамиОдноразовий або багаторазовий прийом флуконазолу в дозі 50 мг не впливає на метаболізм феназону (антипірину) при їх одночасному прийомі. Одночасне застосування флуконазолу з наступними препаратами протипоказане цизаприду. При одночасному застосуванні флуконазолу та цизаприду можливі небажані реакції з боку серця, у т. ч. аритмія шлуночкова тахісистолічна типу "пірует" (torsade dc pointes). Застосування флуконазолу в дозі 200 мг 1 раз на добу та цизаприду у дозі 20 мг 4 рази на добу призводить до вираженого збільшення плазмових концентрацій цизаприду та збільшення інтервалу QT на ЕКГ. Терфенадін. При одночасному застосуванні азольних протигрибкових засобів та терфінадину можливе виникнення серйозних аритмій внаслідок збільшення інтервалу QT. При прийомі флуконазолу у дозі 200 мг на добу збільшення інтервалу QT не встановлено. Однак застосування флуконазолу в дозах 400 мг/добу і вище викликає значне збільшення концентрації терфенадину в плазмі. Одночасний прийом флуконазолу в дозах 400 мг на добу та більше з терфенадином протипоказаний. Лікування флуконазолом у дозах менше 400 мг на добу у поєднанні з терфенадином слід проводити під ретельним контролем. Астемізол. Одночасне застосування флуконазолу з астемізолом або іншими препаратами, метаболізм яких здійснюється системою цитохрому Р450, може супроводжуватись підвищенням сироваткових концентрацій цих засобів. Підвищені концентрації астемізолу в плазмі можуть призводити до подовження інтервалу QT і в деяких випадках до розвитку аритмії шлуночкової тахісистолічної типу "пірует" (torsade dc pointes). Одночасне застосування астемізолу та флуконазолу протипоказане. Пімозід. Незважаючи на те, що не проводилося відповідних досліджень in vitro або in vivo, одночасне застосування флуконазолу та пімозиду може призводити до пригнічення метаболізму пімозиду. У свою чергу підвищення плазмових концентрацій пімозиду може призводити до подовження інтервалу QT і в деяких випадках розвитку аритмії шлуночкової тахісистолічної типу "пірует" (torsade de pointes). Одночасне застосування пімозиду та флуконазолу протипоказане. Хінідін. Незважаючи на те. що не проводилося відповідних досліджень in vitro або in vivo, одночасне застосування флукоіазолу та хінідину може також призводити до пригнічення метаболізму хінідину. Застосування хінідину пов'язане з подовженням інтервалу QT та в деяких випадках з розвитком аритмії шлуночкової тахісистолічної типу "пірует" (torsade dc pointes). Одночасне застосування хінідину та флуконазолу протипоказане. Еритроміцин. Одночасне застосування флуконазолу та еритроміцину потенційно призводить до підвищеного ризику розвитку кардіотоксичності (подовження інтервалу QT, torsade de pointes) та, внаслідок цього, раптової серцевої смерті. Одночасне застосування флуконазолу та еритроміцину протипоказане. Слід бути обережними і, можливо, коригувати дози при одночасному застосуванні наступних препаратів і флукоіазолу: Гідрохлортіазид. Одночасне багаторазове застосування флукоіазолу та гідрохлортіазиду може призвести до зростання концентрації флуконазолу у плазмі крові на 40 %. Ефект такого ступеня виразності не потребує зміни режиму дозування флуконазолу у хворих, які отримують одночасно діуретики, проте лікареві слід це враховувати. ріфампіцин. Комбінація з рифампіципом призводить до зниження AUC (площі під кривою "концентрація-час") на 25% і скорочення періоду напіввиведення флуконазолу з плазми на 20%. Тому хворим, які одержують одночасно рифампіцин, дозу флуконазолу доцільно збільшити. Флуконазол є потужним інгібітором нзоферменту CYP2C9 та CYP2C19 цитохрому Р450 та помірним інгібітором ізоферменту CYP3A4. Крім перерахованих далі ефектів, існує ризик підвищення в плазмі крові концентрації та інших лікарських засобів, що стабілізуються ізоферментами CYP2C9, CYP2C19 і CYP3A4 при одночасному прийомі з флуконазолом. У зв'язку з цим, слід дотримуватись обережності при одночасному застосуванні нижчеперелічених препаратів, а при необхідності подібних комбінацій пацієнти повинні перебувати під ретельним медичним наглядом. Слід враховувати, що інгібуючий ефект флуконазолу зберігається протягом 4-5 днів після відміни препарату через тривалий період напіввиведення. Алфентаніл. Відзначається зменшення клірепсу та обсягу розподілу, збільшення періоду напіввиведення алфентанілу. Можливо, це пов'язано з пригніченням ізоферменту CYP3A4 флуконазолом. Може знадобитися корекція дози алфентанілу. Амітриптілін, нортриптілін. Збільшення ефекту. Концентрацію 5-нортриптиліну та/або S-амітриптиліну можна виміряти на початку комбінованої терапії з флуконазолом та через тиждень після початку лікування. При необхідності слід коригувати дозу амітриптиліну/нортринтиліну. Амфотспіцин В. У дослідженнях па мишах (у тому числі, з імуносупресією) були відзначені наступні результати: невеликий адитивний протигрибковий ефект при системній інфекції, викликаній С. albicans, відсутність взаємодії при внутрішньочерепній інфекції, викликаній Cryptococcus neofonmms та антагонізм при системній fumigants. Клінічне значення цих результатів не ясно. При застосуванні флуконазолу та інших протигрибкових засобів (похідних азолу) з варфарином збільшується протромбіновий час (в середньому на 12 %). Можливий розвиток кровотеч (гематоми, кровотечі з носа та шлунково-кишкового тракту, гематурія, мелена). У пацієнтів, які отримують кумаринові антикоагулянти, необхідно постійно контролювати протромбіновий час у період терапії та протягом 8 днів після одночасного застосування. Також слід оцінити доцільність корекції дози варфарину. Азітроміцин. При одночасному застосуванні внутрішньо флуконазолу в одноразовій дозі 800 мг з азитроміцином в одноразовій дозі 1200 мг вираженої фармакокінетичної взаємодії між обома препаратами не встановлено. Бензодіазепіни. (короткої дії). Після прийому внутрішньо мідазоламу, флуконазол суттєво збільшує концентрацію мідазоламу та психомоторні ефекти, причому цей вплив більш виражений після прийому флуконазолу внутрішньо, ніж при його застосуванні внутрішньовенно. При необхідності супутньої терапії бензодіазепінами пацієнтів, які приймають флуконазол, слід спостерігати з метою оцінки доцільності відповідного зниження дози бензодіазепіну. При одночасному прийомі одноразової дози триазоламу флуконазол збільшує AUC триазоламу приблизно на 50%, max - на 25-50% і період напіввиведення на 25-50% завдяки пригніченню метаболізму триазоламу. Може знадобитися корекція дози тріазоламу. Капбамазепін. Флуконазол пригнічує метаболізм карбамазепіну і підвищує його сироваткову концентрацію на 30%. Необхідно враховувати ризик розвитку токсичності карбамазепіну. Слід оцінити необхідність корекції дози карбамазепіну залежно від концентрації/ефекту. Блокатори кальцієвих каналів. Деякі антагоністи кальцієвих каналів (ніфедипін, ісрадипін, амлодипін, верапаміл і фелодипін) метаболізуються ізоферментом CYP3A4. Флуконазол підвищує системну експозицію антагоністів кальцієвих каналів. Рекомендовано контроль побічних ефектів. Циклоспорин. Рекомендується здійснювати контроль за концентрацією циклоспорину в крові у пацієнтів, які отримують флуконазол, оскільки у хворих з пересадженою нічкою прийом флуконазолу в дозі 200 мг на добу призводить до повільного збільшення концентрації циклоспорину в плазмі. Однак при багаторазовому прийомі флуконазолу в дозі 100 мг на добу, зміни концентрації циклоспорину у реципієнтів кісткового мозку не спостерігалося. Циклофосфамід. При одночасному застосуванні циклофосфаміду та флуконазолу відзначається збільшення сироваткових концентрацій білірубіну та креатиніну. Поєднання препаратів можливе з урахуванням ризику цих порушень. Фентаніл. Є повідомлення про один летальний кінець, можливо пов'язаний з одночасним прийомом фентанілу і флуконазолу. Передбачається, що порушення пов'язані з інтоксикацією фентанілом. Було показано, що флуконазол значно збільшує час виведення фентанілу. Слід враховувати, що підвищення концентрації фентанілу може призвести до гноблення дихальної функції. Галофантрін. Флуконазол може збільшувати концентрацію галофаїтину в плазмі у зв'язку з інгібуванням ізоферменту CYP3A4. При одночасному застосуванні з флуконазолом, як і з іншими протигрибковими препаратами азолового ряду, можливий розвиток аритмії шлуночкової тахісистолічної типу "пірует", тому спільне застосування їх не рекомендується. Інгібітори ГМК-КоА-редуктази. При одночасному застосуванні флуконазолу з інгібіторами ГМК-КоА-редуктази, що метаболізуються ізоферментом CYP3A4 (такими як аторвастатин та симвастатин) або ізоферментом CYP2D6 (флувастагін), ризик розвитку міопатії та рабдоміолізу збільшується. У разі необхідності одночасної терапії зазначеними препаратами слід спостерігати пацієнтів з метою виявлення симптомів міопатії та рабдоміолізу. Необхідно контролювати концентрацію креатинінкінази. У разі значного збільшення концентрації креатинінкінази або якщо діагностується чи є підозра на розвиток міопатії або рабдоміолізу, терапію інгібіторами ГМК-КоА-редуктази слід припинити. Лозартан. Флукопазол пригнічує метаболізм лозартану до його активного метаболіту (Е-31 74), який відповідає за більшу частину ефектів, пов'язаних з антагонізмом рецепторів ангіотензин-II. Необхідний регулярний контроль артеріального тиску. Метадон. Флукопазол може збільшувати концентрацію плазми метадону. Може знадобитися корекція дози метадону. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Cmax та AUC флурбіпрофену збільшуються на 23% та 81% відповідно. Аналогічно Сmax і AUC фармакологічно активного ізомеру [S-(+)-ібупрофен] підвищувалися на 15% і 82% відповідно при одночасному застосуванні флуконазолу з рацемічним ібупрофеном (400мг). При одночасному застосуванні флуконазолу у дозі 200 мг на добу та целекоксибу у дозі 200 мг Сmах та AUC целекоксибу збільшуються на 68 % та 134 % відповідно. У цій комбінації можливе зниження дози целекоксибу вдвічі. Незважаючи на відсутність цілеспрямованих досліджень, флуконазол може збільшувати системну експозицію інших ІПЗП, метаболізурусних ізоферментом CYP2C9 (напроксен, лорноксикам, мелоксикам. диклофенак). Може знадобитися корекція дози ІПЗЗ. При одночасному застосуванні ІПЗП та флуконазолу пацієнти повинні перебувати під ретельним медичним наглядом з метою виявлення та контролю небажаних явищ та проявів токсичності, пов'язаних з НПЗЗ. Пероральні контрацептиви. При одночасному застосуванні комбінованого перорального контрацептиву з флуконазолом у дозі 50 мг суттєвого впливу на рівень гормонів не встановлено. При щоденному прийомі 200 мг флуконазолу AUC етиніл-естрадіолу та левоноргестрелу збільшуються на 40 % та 24 % відповідно. При прийомі 300 мг флуконазолу один раз на тиждень AUC етинілестрадіолу та норетиндрону зростають на 24% та 13% відповідно. Таким чином, багаторазове застосування флуконазолу у зазначених дозах навряд чи може вплинути на ефективність комбінованого перорального протизаплідного засобу. Фенітоїн. Одночасне застосування флуконазолу та фенітоїну може призвести до зростання концентрації фенітоїну в плазмі до клінічно значного ступеня. Тому при необхідності спільного застосування цих препаратів необхідно моніторувати концентрації фенітоїну з корекцією його дози з метою підтримання рівня препарату в межах терапевтичного інтервалу. Преднізон. Є повідомлення про розвиток гострої недостатності кори надниркових залоз у пацієнта після трансплантації печінки на фоні відміни флуконазолу після тримісячного курсу терапії. Імовірно, припинення терапії флуконазолом викликало підвищення активності ізоферменту CYP3A4, що призвело до збільшення метаболізму преднізону. Пацієнти, які отримують комбіновану терапію преднізоном та флуконазолом, повинні знаходитися під ретельним медичним наглядом при скасуванні прийому флуконазолу з метою оцінки стану кори надниркових залоз. Рифабутін. Є повідомлення про взаємодію флуконазолу та рифабутину, що супроводжувався підвищенням сироваткових концентрацій останнього до 80%. При одночасному застосуванні флуконазолу та рифабутину описані випадки увеїту. Необхідно ретельно спостерігати хворих, які одночасно отримують рифабутин та флуконазол. Саквінавір. AUC збільшується приблизно на 50%. Сmax - на 55%. Кліренс саквінавіру зменшується приблизно на 50% у зв'язку з нгибированием печінкового метаболізму ізоферменту CYP3A4 та Р-глікопротсину. Може знадобитися корекція дози саквінавіру. Сіролімус. Підвищення концентрації сиролімусу в плазмі крові, ймовірно, у зв'язку з інгібуванням метаболізму сиролімусу через пригнічення ізоферменту CYP3A4 та Р-глікопротеїну. Ця комбінація може застосовуватися з відповідною корекцією дози сиролімусу залежно від ефекту/концентрації. Пероральні гіпоглікемічні засоби. Флуконазол збільшує період напіввиведення з плазми пероральних гіпоглікемічних засобів – похідних сульфонілсечовини (хлорпропамід, глібенкламід, гліпізид, толбутамід). Спільне застосування флуконазолу та пероральних гіпоглікемічних засобів допускається, проте лікар повинен мати на увазі можливість розвитку гіпоглікемії. Необхідний регулярний контроль глюкози крові та, при необхідності, корекція дози препаратів сульфонілсечовини. Такролімус. Застосування Флуконазолу та такролімусу (всередину) призводить до підвищення сироваткових концентрацій останнього в 5 разів за рахунок пригнічення метаболізму такролімусу, що відбувається в кишечнику за допомогою ізоферменту CYP3A4. Значних змін фармакокінетики препаратів не відмічено при застосуванні такролімусу внутрішньовенно. Описані випадки ісфро-токсичності. Хворих, які одночасно приймають такролімус внутрішньо і флуконазол, слід ретельно спостерігати. Дозу такролімусу слід коригувати залежно від рівня підвищення його концентрації в крові. Теофілін. При застосуванні флуконазолу в дозі 200 мг протягом 14 днів одночасно (або в комбінації) з теофіліном середня швидкість плазмового клієрнсу теофіліну знижується на 18%. При призначенні флуконазолу хворим, які приймають тсофілін у високих дозах, або хворим з підвищеним ризиком розвитку токсичної дії теофіліну, слід спостерігати за появою симптомів передозування теофіліну і, при необхідності, скоригувати терапію відповідно. Алкалоїд барвінку. Незважаючи на відсутність цілеспрямованих досліджень, передбачається, що флуконазол може збільшувати концентрацію алкалоїдів барвінку (наприклад, вінкрістину та вінбластину) у плазмі крові і, таким чином, призводити до ісйротоксичності, що, можливо, може бути пов'язане з пригніченням ізоферменту CYP3A4. Вітамін А. Є повідомлення про один випадок розвитку небажаних реакцій з боку центральної нервової системи (ЦНС) у вигляді псевдопухлини мозку при одночасному застосуванні повністю трансретиноєвої кислоти п флуконазолу, які зникли після відміни флуконазолу. Застосування цієї комбінації можливе, але слід пам'ятати про можливість виникнення небажаних реакцій з боку центральної нервової системи. Зідовудін. У хворих, які отримують комбінацію флуконазолу та зидовудину, спостерігається підвищення Сmах та AUC зидовудину на 84 % та 74 % відповідно, яке спричинене зниженням метаболізму останнього до його головного метаболіту. До та після терапії із застосуванням флуконазолу в дозі 200 мг на добу протягом 15 днів хворим на СНІД та ARC (комплекс, пов'язаний зі СНІДом) встановлено значне збільшення AUC зидовудину (20 %). Хворих, які отримують таку комбінацію, слід спостерігати з метою виявлення побічних ефектів зидовудину. Вориконазол (інгібітор ізоферменту CYP2C9, CYP2C19 та CYP3A4). Одночасне застосування вориконазолу (по 400 мг 2 рази на добу першого дня, потім по 200 мг двічі на добу протягом 2,5 днів) і флуконазолу (400 мг першого дня, потім по 200 мг на добу протягом 4 днів) , призводить до збільшення концентрації та AUC вориконазолу на 57% та 79% відповідно. Було показано, що цей ефект зберігається при зменшенні дози та/або кратності прийому будь-якого препарату. Одночасне застосування вориконазолу та флуконазолу не рекомендується. Тофацитиніб: експозиція тофацитинібу збільшується при його сумісному застосуванні з препаратами, які є одночасно помірними інгібіторами ізоферменгу CYP3A4 та потужними інгібіторами ізоферменту CYP2C19 (наприклад, флуконазол). Можливо, може бути потрібна корекція дози тофацитинібу. Дослідження взаємодії пероральних форм флуконазолу при його одночасному прийомі з їжею, циметидином, антацидами, а також після тотального опромінення тіла для підготовки до пересадки кісткового мозку показали, що ці фактори не впливають на клінічно значущий вплив на всмоктування флуконазолу. Перераховані взаємодії встановлені при багаторазовому застосуванні флукопазолу; взаємодії з лікарськими засобами внаслідок одноразового прийому флуконазолу не відомі. Лікарям слід враховувати, що взаємодія з іншими лікарськими засобами спеціально не вивчалася, але вона можлива.Спосіб застосування та дозиВсередину. Дорослим при криптококовому менінгіті та криптококових інфекціях інших локалізацій у перший день зазвичай призначають 400 мг (8 капсул по 50 мг), а потім продовжують лікування у дозі 200-400 мг 1 раз на добу. Тривалість лікування при криптококових інфекціях залежить від клінічної ефективності, підтвердженої мікологічним дослідженням; при криптококовому менінгіті його зазвичай продовжують принаймні 6-8 тижнів. Для профілактики рецидиву криптококового менінгіту у хворих на СНІД, після завершення повного курсу первинного лікування, флуконазол призначають у дозі 200 мг на добу протягом тривалого періоду часу. При кандидемії, дисемінованому кандидозі та інших інвазивних кандидозних інфекціях доза зазвичай становить 400 мг на першу добу, а потім - по 200 мг. При недостатній клінічній ефективності доза препарату може бути збільшена до 400 мг на добу.Тривалість терапії залежить від клінічної ефективності. При орофарингеальному кандидозі препарат призначають по 50-100 мг 1 раз на добу; тривалість лікування - 7-14 днів. При необхідності, у хворих з вираженим зниженням імунітету лікування може бути тривалішим. При атрофічному кандидозі ротової порожнини, пов'язаному з носінням зубних протезів, флуконазол зазвичай призначають по 50 мг 1 раз на добу протягом 14 днів у поєднанні з місцевими антисептичними засобами для обробки протезу. При інших локалізаціях кандидозу (за винятком генітального кандидозу), наприклад, при езофагіті, неінвазивному бронхолегеневому ураженні, кандидурії, кандидозі шкіри та слизових оболонок тощо, ефективна доза зазвичай становить 50-100 мг/добу при тривалості лікування 14-30 днів. Для профілактики рецидивів орофарингеального кандидозу у хворих зі СНІД після завершення повного курсу первинної терапії препарат може бути призначений по 150 мг 1 раз на тиждень. При вагінальному кандидозі флуконазол приймають: При вперше виявленому вагінальному кандидозі – одноразово в дозі 150 мг; При вагінальному кандидозі з рідкісними загостреннями або слабко або помірно вираженою симптоматикою - одноразово в дозі 150 мг; При тяжкому перебігу вагінального кандидозу (з вираженою симптоматикою) – по 150 мг 1 раз на добу з інтервалом 72 години (на 1 та 4 дні терапії); При вагінальному кандидозі з частими рецидивами (4 та більше разів на рік) – для лікування загострення: по 150 мг 1 раз на добу з інтервалом 72 години (на 1, 4 та 7 дні терапії); зниження частоти рецидивів: 150 мг 1 разів на тиждень протягом 6 місяців. Деяким хворим може знадобитися частіше застосування. При баланіті, викликаному Candida, флуконазол призначають одноразово в дозі 150 мг внутрішньо.ПередозуванняСимптоми: галюцинації, параноїдальна поведінка. Лікування: симптоматичне, промивання шлунка, форсований діурез. Гемодіаліз протягом 3 годин знижує концентрацію у плазмі приблизно на 50%.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ окремих випадках застосування флуконазолу супроводжувалося токсичними змінами печінки, зокрема. з летальним результатом, головним чином у хворих із серйозними супутніми захворюваннями. У разі гепатотоксичних ефектів, пов'язаних з флуконазолом, не відзначено явної залежності їх від загальної добової дози, тривалості терапії, статі та віку хворого. Гепатотоксична дія флуконазолу зазвичай була оборотною; ознаки його зникали після припинення терапії. При появі клінічних ознак ураження печінки, які можуть бути пов'язані з флуконазолом, препарат слід відмінити. Хворі на СНІД більш схильні до розвитку тяжких шкірних реакцій при застосуванні багатьох препаратів. У тих випадках, коли у хворих з поверхневою грибковою інфекцією розвивається висип і вона розцінюється як пов'язана з флуконазолом, препарат слід відмінити. При появі висипу у хворих з інвазивними/системними грибковими інфекціями, їх слід ретельно спостерігати та скасувати флуконазол з появою бульозних змін або багатоформної еритеми. Необхідно бути обережними при одночасному прийомі флуконазолу з цизапридом, рифабутином або іншими препаратами, що метаболізуються системою цитохрому Р 450 . Лікування необхідно продовжувати до появи клінікогематологічної ремісії, оскільки передчасне його перетворення призводить до рецидивів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У зв'язку з можливістю виникнення запаморочення та інших побічних ефектів. пов'язаних з прийомом препарату, у період лікування пацієнтам рекомендується утриматися від керування автотранспортом та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги, швидкості психомоторних та рухових реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активна речовина: флуконазол – 150 мг; допоміжні речовини: лактоза (цукор молочний) – 147,40 мг, крохмаль кукурудзяний – 49.00 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 0.36 мг, магнію стеарат – 2,88 мг, натрію лаурилсульфат – 0,36 мг; капсули тверді желатинові (корпус та кришечка): титану діоксид (Е 171) – 2.0000 %, желатин – до 100 %. 1, 2, 3, 6 капсул по 150 мг у контурній комірковій упаковці. 1 контурна коміркова упаковка 4 контурні коміркові упаковки по 6 капсул разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиНепрозорі капсули № 0, корпус та кришечка білого кольору.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий засіб.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо флуконазол добре всмоктується, його біодоступність – 90%. Максимальна концентрація після прийому внутрішньо, натще 150 мг становить 90% від вмісту ст. плазмі при внутрішньовенному введенні у дозі 2,5 – 3,5 мг/л. Одночасний прийом їжі не впливає на абсорбцію препарату, прийнятого внутрішньо. Концентрація в плазмі досягає піку через 0,5-1,5 години після прийому, період напіввиведення флуконазолу становить близько 30 годин. Концентрації в плазмі знаходяться у прямо пропорційній залежності від дози. 90% рівень рівноважної концентрації досягається до 4-5 дня лікування препаратом (при прийомі 1 раз на добу). Введення ударної дози (у перший день), що в 2 рази перевищує звичайну добову дозу, дозволяє досягти рівня, що відповідає 90% рівноважної концентрації, до другого дня. Очевидний обсяг розподілу наближається до загального вмісту води у організмі. Зв'язування з білками плазми – 11-12%. Флуконазол добре проникає у всі біологічні рідини організму. Концентрації препарату в слині та мокротинні аналогічні його рівням у плазмі. У хворих на грибковий менінгіт вміст флуконазолу в спинномозковій рідині досягає 80% від рівня його в плазмі. У роговому шарі, епідермісі, дермі та потовій рідині досягаються високі концентрації, які перевищують сироваткові. Флуконазол виводиться переважно нирками; приблизно 80% введеної дози виводиться у незміненому вигляді. Кліренс флуконазолу пропорційний кліренсу креатиніну. Метаболітів флуконазолу у периферичній крові не виявлено.ФармакодинамікаФлуконазол, представник класу триазольних протигрибкових засобів, є селективним інгібітором синтезу стеролів у клітині грибів. Препарат ефективний при опортуністичних мікозах, у т.ч. викликаних Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показано також активність флуконазолу на моделях ендемічних мікозів, включаючи інфекції, спричинені Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis та Histoplasma capsulatum.Показання до застосуванняКриптококоз, включаючи криптококовий менінгіт та інші локалізації даної інфекції (в т.ч. легені, шкіра), як у хворих з нормальною імунною відповіддю, так і у хворих з різними формами імуносупресії (в т. ч. у хворих на СНІД, при трансплантації органів ); препарат може використовуватися для профілактики криптококової інфекції у хворих на СНІД; у генералізований кандидоз, включаючи кандидемію, дисемінований кандидоз та інші форми інвазивних кандидозних інфекцій (інфекції очеревини, ендокарда, очей, дихальних та сечових шляхів). Лікування може проводитися у хворих зі злоякісними новоутвореннями, хворих відділень інтенсивної терапії, хворих, які проходять курс цитостатичної або імуносупресивної терапії, а також за наявності інших факторів, що призводять до розвитку кандидозу; кандидоз слизових оболонок, в т.ч. порожнини рота та глотки (в т.ч. атрофічний кандидоз порожнини рота, пов'язаний із носінням зубних протезів), стравоходу, неінвазивні бронхолегеневі кандидози, кандидурія, кандидози шкіри; профілактика рецидиву орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД; генітальний кандидоз: лікування вагінального кандидозу (гострого та хронічного рецидивуючого), профілактичне застосування з метою зменшення частоти рецидивів вагінального кандидозу (3 та більше епізодів на рік); кандидозний баланіт; профілактика грибкових інфекцій у хворих зі злоякісними новоутвореннями, що схильні до таких інфекцій внаслідок хіміотерапії цитостатиками або променевої терапії; мікози шкіри, включаючи мікози стоп, тіла, пахвинної ділянки; висівковий лишай, оніхомікоз; кандидоз шкіри; у глибокі ендемічні мікози, включаючи кокцидіомікоз, паракокцидіомікоз, споротрихоз та гістоплазмоз у хворих з нормальним імунітетом.Протипоказання до застосуванняОдночасний прийом терфенадину (на фоні багаторазового прийому флуконазолу в дозі 400 мг на добу та більше); Підвищена чутливість до флуконазолу та інших компонентів препарату або близьких за структурою азольних сполук; Дитячий вік до 3-х років (для цієї лікарської форми); Період лактації; Одночасне застосування з препаратами, що збільшують інтервал Q-Tіметаболізуються за допомогою ізоферменгу CY3A4, такими як цизаприд, астемізол, еритроміцин, пімозид та хінідин; Непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: Порушення показників функції печінки; Одночасний прийом потенційно гепатотоксичних лікарських засобів; Алкоголізм; Проаритмогеїні стани у пацієнтів із множинними факторами ризику (органічні захворювання серця, порушення електролітного балансу, одночасний прийом лікарських засобів, що викликають аритмії); порушення функції нирок; Поява висипки на фоні застосування флуконазолу у хворих з поверхневою грибковою інфекцією та інвазивними/системними грибковими інфекціями; Одночасне застосування терфеїадину та флуконазолу в дозі менше 400 мг на добу.Вагітність та лактаціяАдекватних та контрольованих досліджень застосування флукопазолу у вагітних жінок не проводилося. В даний час немає доказів впливу низьких доз флукопазолу (150 мг одноразово для лікування вульвовагінального кандидозу) на підвищення частоти несприятливих результатів вагітності, а також взаємозв'язку з виникненням будь-яких специфічних вад розвитку у дитини. При застосуванні високих доз (400-800 мг на добу) флукопазолу описано кілька випадків множинних вроджених вад у новонароджених, матері яких протягом більшої частини або всього першого триместру отримували терапію флуконазолом. Застосування препарату у вагітних є недоцільним, за винятком важких або загрозливих для життя форм грибкових інфекцій, якщо передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Жінкам дітородного віку слід використовувати засоби контрацепції. Флуконазол знаходиться в грудному молоці в такій же концентрації, як і в плазмі, тому його призначення під час лактації протипоказане.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту: сухість слизової оболонки ротової порожнини, блювання, нудота, діарея, запор, метеоризм, абдомінальні болі. З боку печінки та жовчовивідних шляхів: рідко – порушення функції печінки (жовтяниця, гепатит, гепатонекроз, гіпербілірубіпемія, підвищення активності аланінамінотрансфсрази, аспартатамінотрансферази, лужної фосфатази), гепатотоксичність, у деяких випадках з летальним результатом. З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, зміна смаку, парестезія. безсоння, сонливість, тремор; рідко – судоми. З боку кроєн та лімфатичної системи: анемія; рідко – лейкопенія, тромбоцитопенія, іейтропенія, агранулоцитоз. Серцево-судинна система: збільшення тривалості інтервалу QT; мерехтіння, тріпотіння шлуночків, аритмія шлуночкова тахісистолічна типу "пірует" (torsade de pointes). З боку шкірних покровів: висипання, алопеція, ексфоліативпі ураження шкіри, включаючи синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз, гострий генералізований екзантематозний пустульоз, підвищене потовиділення, лікарський висип. З боку обміну речовин: підвищення концентрації холестерину та тригліцеридів у плазмі крові, гіпокаліємія. З боку опорно-рухового апарату міалгія. Інші: слабкість, астенія, підвищена стомлюваність, гарячка, підвищена пітливість, вертиго; рідко – порушення функції нирок.Взаємодія з лікарськими засобамиОдноразовий або багаторазовий прийом флуконазолу в дозі 50 мг не впливає на метаболізм феназону (антипірину) при їх одночасному прийомі. Одночасне застосування флуконазолу з наступними препаратами протипоказане цизаприду. При одночасному застосуванні флуконазолу та цизаприду можливі небажані реакції з боку серця, у т. ч. аритмія шлуночкова тахісистолічна типу "пірует" (torsade dc pointes). Застосування флуконазолу в дозі 200 мг 1 раз на добу та цизаприду у дозі 20 мг 4 рази на добу призводить до вираженого збільшення плазмових концентрацій цизаприду та збільшення інтервалу QT на ЕКГ. Терфенадін. При одночасному застосуванні азольних протигрибкових засобів та терфінадину можливе виникнення серйозних аритмій внаслідок збільшення інтервалу QT. При прийомі флуконазолу у дозі 200 мг на добу збільшення інтервалу QT не встановлено. Однак застосування флуконазолу в дозах 400 мг/добу і вище викликає значне збільшення концентрації терфенадину в плазмі. Одночасний прийом флуконазолу в дозах 400 мг на добу та більше з терфенадином протипоказаний. Лікування флуконазолом у дозах менше 400 мг на добу у поєднанні з терфенадином слід проводити під ретельним контролем. Астемізол. Одночасне застосування флуконазолу з астемізолом або іншими препаратами, метаболізм яких здійснюється системою цитохрому Р450, може супроводжуватись підвищенням сироваткових концентрацій цих засобів. Підвищені концентрації астемізолу в плазмі можуть призводити до подовження інтервалу QT і в деяких випадках до розвитку аритмії шлуночкової тахісистолічної типу "пірует" (torsade dc pointes). Одночасне застосування астемізолу та флуконазолу протипоказане. Пімозід. Незважаючи на те, що не проводилося відповідних досліджень in vitro або in vivo, одночасне застосування флуконазолу та пімозиду може призводити до пригнічення метаболізму пімозиду. У свою чергу підвищення плазмових концентрацій пімозиду може призводити до подовження інтервалу QT і в деяких випадках розвитку аритмії шлуночкової тахісистолічної типу "пірует" (torsade de pointes). Одночасне застосування пімозиду та флуконазолу протипоказане. Хінідін. Незважаючи на те. що не проводилося відповідних досліджень in vitro або in vivo, одночасне застосування флукоіазолу та хінідину може також призводити до пригнічення метаболізму хінідину. Застосування хінідину пов'язане з подовженням інтервалу QT та в деяких випадках з розвитком аритмії шлуночкової тахісистолічної типу "пірует" (torsade dc pointes). Одночасне застосування хінідину та флуконазолу протипоказане. Еритроміцин. Одночасне застосування флуконазолу та еритроміцину потенційно призводить до підвищеного ризику розвитку кардіотоксичності (подовження інтервалу QT, torsade de pointes) та, внаслідок цього, раптової серцевої смерті. Одночасне застосування флуконазолу та еритроміцину протипоказане. Слід бути обережними і, можливо, коригувати дози при одночасному застосуванні наступних препаратів і флукоіазолу: Гідрохлортіазид. Одночасне багаторазове застосування флукоіазолу та гідрохлортіазиду може призвести до зростання концентрації флуконазолу у плазмі крові на 40 %. Ефект такого ступеня виразності не потребує зміни режиму дозування флуконазолу у хворих, які отримують одночасно діуретики, проте лікареві слід це враховувати. ріфампіцин. Комбінація з рифампіципом призводить до зниження AUC (площі під кривою "концентрація-час") на 25% і скорочення періоду напіввиведення флуконазолу з плазми на 20%. Тому хворим, які одержують одночасно рифампіцин, дозу флуконазолу доцільно збільшити. Флуконазол є потужним інгібітором нзоферменту CYP2C9 та CYP2C19 цитохрому Р450 та помірним інгібітором ізоферменту CYP3A4. Крім перерахованих далі ефектів, існує ризик підвищення в плазмі крові концентрації та інших лікарських засобів, що стабілізуються ізоферментами CYP2C9, CYP2C19 і CYP3A4 при одночасному прийомі з флуконазолом. У зв'язку з цим, слід дотримуватись обережності при одночасному застосуванні нижчеперелічених препаратів, а при необхідності подібних комбінацій пацієнти повинні перебувати під ретельним медичним наглядом. Слід враховувати, що інгібуючий ефект флуконазолу зберігається протягом 4-5 днів після відміни препарату через тривалий період напіввиведення. Алфентаніл. Відзначається зменшення клірепсу та обсягу розподілу, збільшення періоду напіввиведення алфентанілу. Можливо, це пов'язано з пригніченням ізоферменту CYP3A4 флуконазолом. Може знадобитися корекція дози алфентанілу. Амітриптілін, нортриптілін. Збільшення ефекту. Концентрацію 5-нортриптиліну та/або S-амітриптиліну можна виміряти на початку комбінованої терапії з флуконазолом та через тиждень після початку лікування. При необхідності слід коригувати дозу амітриптиліну/нортринтиліну. Амфотспіцин В. У дослідженнях па мишах (у тому числі, з імуносупресією) були відзначені наступні результати: невеликий адитивний протигрибковий ефект при системній інфекції, викликаній С. albicans, відсутність взаємодії при внутрішньочерепній інфекції, викликаній Cryptococcus neofonmms та антагонізм при системній fumigants. Клінічне значення цих результатів не ясно. При застосуванні флуконазолу та інших протигрибкових засобів (похідних азолу) з варфарином збільшується протромбіновий час (в середньому на 12 %). Можливий розвиток кровотеч (гематоми, кровотечі з носа та шлунково-кишкового тракту, гематурія, мелена). У пацієнтів, які отримують кумаринові антикоагулянти, необхідно постійно контролювати протромбіновий час у період терапії та протягом 8 днів після одночасного застосування. Також слід оцінити доцільність корекції дози варфарину. Азітроміцин. При одночасному застосуванні внутрішньо флуконазолу в одноразовій дозі 800 мг з азитроміцином в одноразовій дозі 1200 мг вираженої фармакокінетичної взаємодії між обома препаратами не встановлено. Бензодіазепіни. (короткої дії). Після прийому внутрішньо мідазоламу, флуконазол суттєво збільшує концентрацію мідазоламу та психомоторні ефекти, причому цей вплив більш виражений після прийому флуконазолу внутрішньо, ніж при його застосуванні внутрішньовенно. При необхідності супутньої терапії бензодіазепінами пацієнтів, які приймають флуконазол, слід спостерігати з метою оцінки доцільності відповідного зниження дози бензодіазепіну. При одночасному прийомі одноразової дози триазоламу флуконазол збільшує AUC триазоламу приблизно на 50%, max - на 25-50% і період напіввиведення на 25-50% завдяки пригніченню метаболізму триазоламу. Може знадобитися корекція дози тріазоламу. Капбамазепін. Флуконазол пригнічує метаболізм карбамазепіну і підвищує його сироваткову концентрацію на 30%. Необхідно враховувати ризик розвитку токсичності карбамазепіну. Слід оцінити необхідність корекції дози карбамазепіну залежно від концентрації/ефекту. Блокатори кальцієвих каналів. Деякі антагоністи кальцієвих каналів (ніфедипін, ісрадипін, амлодипін, верапаміл і фелодипін) метаболізуються ізоферментом CYP3A4. Флуконазол підвищує системну експозицію антагоністів кальцієвих каналів. Рекомендовано контроль побічних ефектів. Циклоспорин. Рекомендується здійснювати контроль за концентрацією циклоспорину в крові у пацієнтів, які отримують флуконазол, оскільки у хворих з пересадженою нічкою прийом флуконазолу в дозі 200 мг на добу призводить до повільного збільшення концентрації циклоспорину в плазмі. Однак при багаторазовому прийомі флуконазолу в дозі 100 мг на добу, зміни концентрації циклоспорину у реципієнтів кісткового мозку не спостерігалося. Циклофосфамід. При одночасному застосуванні циклофосфаміду та флуконазолу відзначається збільшення сироваткових концентрацій білірубіну та креатиніну. Поєднання препаратів можливе з урахуванням ризику цих порушень. Фентаніл. Є повідомлення про один летальний кінець, можливо пов'язаний з одночасним прийомом фентанілу і флуконазолу. Передбачається, що порушення пов'язані з інтоксикацією фентанілом. Було показано, що флуконазол значно збільшує час виведення фентанілу. Слід враховувати, що підвищення концентрації фентанілу може призвести до гноблення дихальної функції. Галофантрін. Флуконазол може збільшувати концентрацію галофаїтину в плазмі у зв'язку з інгібуванням ізоферменту CYP3A4. При одночасному застосуванні з флуконазолом, як і з іншими протигрибковими препаратами азолового ряду, можливий розвиток аритмії шлуночкової тахісистолічної типу "пірует", тому спільне застосування їх не рекомендується. Інгібітори ГМК-КоА-редуктази. При одночасному застосуванні флуконазолу з інгібіторами ГМК-КоА-редуктази, що метаболізуються ізоферментом CYP3A4 (такими як аторвастатин та симвастатин) або ізоферментом CYP2D6 (флувастагін), ризик розвитку міопатії та рабдоміолізу збільшується. У разі необхідності одночасної терапії зазначеними препаратами слід спостерігати пацієнтів з метою виявлення симптомів міопатії та рабдоміолізу. Необхідно контролювати концентрацію креатинінкінази. У разі значного збільшення концентрації креатинінкінази або якщо діагностується чи є підозра на розвиток міопатії або рабдоміолізу, терапію інгібіторами ГМК-КоА-редуктази слід припинити. Лозартан. Флукопазол пригнічує метаболізм лозартану до його активного метаболіту (Е-31 74), який відповідає за більшу частину ефектів, пов'язаних з антагонізмом рецепторів ангіотензин-II. Необхідний регулярний контроль артеріального тиску. Метадон. Флукопазол може збільшувати концентрацію плазми метадону. Може знадобитися корекція дози метадону. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Cmax та AUC флурбіпрофену збільшуються на 23% та 81% відповідно. Аналогічно Сmax і AUC фармакологічно активного ізомеру [S-(+)-ібупрофен] підвищувалися на 15% і 82% відповідно при одночасному застосуванні флуконазолу з рацемічним ібупрофеном (400мг). При одночасному застосуванні флуконазолу у дозі 200 мг на добу та целекоксибу у дозі 200 мг Сmах та AUC целекоксибу збільшуються на 68 % та 134 % відповідно. У цій комбінації можливе зниження дози целекоксибу вдвічі. Незважаючи на відсутність цілеспрямованих досліджень, флуконазол може збільшувати системну експозицію інших ІПЗП, метаболізурусних ізоферментом CYP2C9 (напроксен, лорноксикам, мелоксикам. диклофенак). Може знадобитися корекція дози ІПЗЗ. При одночасному застосуванні ІПЗП та флуконазолу пацієнти повинні перебувати під ретельним медичним наглядом з метою виявлення та контролю небажаних явищ та проявів токсичності, пов'язаних з НПЗЗ. Пероральні контрацептиви. При одночасному застосуванні комбінованого перорального контрацептиву з флуконазолом у дозі 50 мг суттєвого впливу на рівень гормонів не встановлено. При щоденному прийомі 200 мг флуконазолу AUC етиніл-естрадіолу та левоноргестрелу збільшуються на 40 % та 24 % відповідно. При прийомі 300 мг флуконазолу один раз на тиждень AUC етинілестрадіолу та норетиндрону зростають на 24% та 13% відповідно. Таким чином, багаторазове застосування флуконазолу у зазначених дозах навряд чи може вплинути на ефективність комбінованого перорального протизаплідного засобу. Фенітоїн. Одночасне застосування флуконазолу та фенітоїну може призвести до зростання концентрації фенітоїну в плазмі до клінічно значного ступеня. Тому при необхідності спільного застосування цих препаратів необхідно моніторувати концентрації фенітоїну з корекцією його дози з метою підтримання рівня препарату в межах терапевтичного інтервалу. Преднізон. Є повідомлення про розвиток гострої недостатності кори надниркових залоз у пацієнта після трансплантації печінки на фоні відміни флуконазолу після тримісячного курсу терапії. Імовірно, припинення терапії флуконазолом викликало підвищення активності ізоферменту CYP3A4, що призвело до збільшення метаболізму преднізону. Пацієнти, які отримують комбіновану терапію преднізоном та флуконазолом, повинні знаходитися під ретельним медичним наглядом при скасуванні прийому флуконазолу з метою оцінки стану кори надниркових залоз. Рифабутін. Є повідомлення про взаємодію флуконазолу та рифабутину, що супроводжувався підвищенням сироваткових концентрацій останнього до 80%. При одночасному застосуванні флуконазолу та рифабутину описані випадки увеїту. Необхідно ретельно спостерігати хворих, які одночасно отримують рифабутин та флуконазол. Саквінавір. AUC збільшується приблизно на 50%. Сmax - на 55%. Кліренс саквінавіру зменшується приблизно на 50% у зв'язку з нгибированием печінкового метаболізму ізоферменту CYP3A4 та Р-глікопротсину. Може знадобитися корекція дози саквінавіру. Сіролімус. Підвищення концентрації сиролімусу в плазмі крові, ймовірно, у зв'язку з інгібуванням метаболізму сиролімусу через пригнічення ізоферменту CYP3A4 та Р-глікопротеїну. Ця комбінація може застосовуватися з відповідною корекцією дози сиролімусу залежно від ефекту/концентрації. Пероральні гіпоглікемічні засоби. Флуконазол збільшує період напіввиведення з плазми пероральних гіпоглікемічних засобів – похідних сульфонілсечовини (хлорпропамід, глібенкламід, гліпізид, толбутамід). Спільне застосування флуконазолу та пероральних гіпоглікемічних засобів допускається, проте лікар повинен мати на увазі можливість розвитку гіпоглікемії. Необхідний регулярний контроль глюкози крові та, при необхідності, корекція дози препаратів сульфонілсечовини. Такролімус. Застосування Флуконазолу та такролімусу (всередину) призводить до підвищення сироваткових концентрацій останнього в 5 разів за рахунок пригнічення метаболізму такролімусу, що відбувається в кишечнику за допомогою ізоферменту CYP3A4. Значних змін фармакокінетики препаратів не відмічено при застосуванні такролімусу внутрішньовенно. Описані випадки ісфро-токсичності. Хворих, які одночасно приймають такролімус внутрішньо і флуконазол, слід ретельно спостерігати. Дозу такролімусу слід коригувати залежно від рівня підвищення його концентрації в крові. Теофілін. При застосуванні флуконазолу в дозі 200 мг протягом 14 днів одночасно (або в комбінації) з теофіліном середня швидкість плазмового клієрнсу теофіліну знижується на 18%. При призначенні флуконазолу хворим, які приймають тсофілін у високих дозах, або хворим з підвищеним ризиком розвитку токсичної дії теофіліну, слід спостерігати за появою симптомів передозування теофіліну і, при необхідності, скоригувати терапію відповідно. Алкалоїд барвінку. Незважаючи на відсутність цілеспрямованих досліджень, передбачається, що флуконазол може збільшувати концентрацію алкалоїдів барвінку (наприклад, вінкрістину та вінбластину) у плазмі крові і, таким чином, призводити до ісйротоксичності, що, можливо, може бути пов'язане з пригніченням ізоферменту CYP3A4. Вітамін А. Є повідомлення про один випадок розвитку небажаних реакцій з боку центральної нервової системи (ЦНС) у вигляді псевдопухлини мозку при одночасному застосуванні повністю трансретиноєвої кислоти п флуконазолу, які зникли після відміни флуконазолу. Застосування цієї комбінації можливе, але слід пам'ятати про можливість виникнення небажаних реакцій з боку центральної нервової системи. Зідовудін. У хворих, які отримують комбінацію флуконазолу та зидовудину, спостерігається підвищення Сmах та AUC зидовудину на 84 % та 74 % відповідно, яке спричинене зниженням метаболізму останнього до його головного метаболіту. До та після терапії із застосуванням флуконазолу в дозі 200 мг на добу протягом 15 днів хворим на СНІД та ARC (комплекс, пов'язаний зі СНІДом) встановлено значне збільшення AUC зидовудину (20 %). Хворих, які отримують таку комбінацію, слід спостерігати з метою виявлення побічних ефектів зидовудину. Вориконазол (інгібітор ізоферменту CYP2C9, CYP2C19 та CYP3A4). Одночасне застосування вориконазолу (по 400 мг 2 рази на добу першого дня, потім по 200 мг двічі на добу протягом 2,5 днів) і флуконазолу (400 мг першого дня, потім по 200 мг на добу протягом 4 днів) , призводить до збільшення концентрації та AUC вориконазолу на 57% та 79% відповідно. Було показано, що цей ефект зберігається при зменшенні дози та/або кратності прийому будь-якого препарату. Одночасне застосування вориконазолу та флуконазолу не рекомендується. Тофацитиніб: експозиція тофацитинібу збільшується при його сумісному застосуванні з препаратами, які є одночасно помірними інгібіторами ізоферменгу CYP3A4 та потужними інгібіторами ізоферменту CYP2C19 (наприклад, флуконазол). Можливо, може бути потрібна корекція дози тофацитинібу. Дослідження взаємодії пероральних форм флуконазолу при його одночасному прийомі з їжею, циметидином, антацидами, а також після тотального опромінення тіла для підготовки до пересадки кісткового мозку показали, що ці фактори не впливають на клінічно значущий вплив на всмоктування флуконазолу. Перераховані взаємодії встановлені при багаторазовому застосуванні флукопазолу; взаємодії з лікарськими засобами внаслідок одноразового прийому флуконазолу не відомі. Лікарям слід враховувати, що взаємодія з іншими лікарськими засобами спеціально не вивчалася, але вона можлива.Спосіб застосування та дозиВсередину. Дорослим при криптококовому менінгіті та криптококових інфекціях інших локалізацій у перший день зазвичай призначають 400 мг (8 капсул по 50 мг), а потім продовжують лікування у дозі 200-400 мг 1 раз на добу. Тривалість лікування при криптококових інфекціях залежить від клінічної ефективності, підтвердженої мікологічним дослідженням; при криптококовому менінгіті його зазвичай продовжують принаймні 6-8 тижнів. Для профілактики рецидиву криптококового менінгіту у хворих на СНІД, після завершення повного курсу первинного лікування, флуконазол призначають у дозі 200 мг на добу протягом тривалого періоду часу. При кандидемії, дисемінованому кандидозі та інших інвазивних кандидозних інфекціях доза зазвичай становить 400 мг на першу добу, а потім - по 200 мг. При недостатній клінічній ефективності доза препарату може бути збільшена до 400 мг на добу.Тривалість терапії залежить від клінічної ефективності. При орофарингеальному кандидозі препарат призначають по 50-100 мг 1 раз на добу; тривалість лікування - 7-14 днів. При необхідності, у хворих з вираженим зниженням імунітету лікування може бути тривалішим. При атрофічному кандидозі ротової порожнини, пов'язаному з носінням зубних протезів, флуконазол зазвичай призначають по 50 мг 1 раз на добу протягом 14 днів у поєднанні з місцевими антисептичними засобами для обробки протезу. При інших локалізаціях кандидозу (за винятком генітального кандидозу), наприклад, при езофагіті, неінвазивному бронхолегеневому ураженні, кандидурії, кандидозі шкіри та слизових оболонок тощо, ефективна доза зазвичай становить 50-100 мг/добу при тривалості лікування 14-30 днів. Для профілактики рецидивів орофарингеального кандидозу у хворих зі СНІД після завершення повного курсу первинної терапії препарат може бути призначений по 150 мг 1 раз на тиждень. При вагінальному кандидозі флуконазол приймають: При вперше виявленому вагінальному кандидозі – одноразово в дозі 150 мг; При вагінальному кандидозі з рідкісними загостреннями або слабко або помірно вираженою симптоматикою - одноразово в дозі 150 мг; При тяжкому перебігу вагінального кандидозу (з вираженою симптоматикою) – по 150 мг 1 раз на добу з інтервалом 72 години (на 1 та 4 дні терапії); При вагінальному кандидозі з частими рецидивами (4 та більше разів на рік) – для лікування загострення: по 150 мг 1 раз на добу з інтервалом 72 години (на 1, 4 та 7 дні терапії); зниження частоти рецидивів: 150 мг 1 разів на тиждень протягом 6 місяців. Деяким хворим може знадобитися частіше застосування. При баланіті, викликаному Candida, флуконазол призначають одноразово в дозі 150 мг внутрішньо.ПередозуванняСимптоми: галюцинації, параноїдальна поведінка. Лікування: симптоматичне, промивання шлунка, форсований діурез. Гемодіаліз протягом 3 годин знижує концентрацію у плазмі приблизно на 50%.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ окремих випадках застосування флуконазолу супроводжувалося токсичними змінами печінки, зокрема. з летальним результатом, головним чином у хворих із серйозними супутніми захворюваннями. У разі гепатотоксичних ефектів, пов'язаних з флуконазолом, не відзначено явної залежності їх від загальної добової дози, тривалості терапії, статі та віку хворого. Гепатотоксична дія флуконазолу зазвичай була оборотною; ознаки його зникали після припинення терапії. При появі клінічних ознак ураження печінки, які можуть бути пов'язані з флуконазолом, препарат слід відмінити. Хворі на СНІД більш схильні до розвитку тяжких шкірних реакцій при застосуванні багатьох препаратів. У тих випадках, коли у хворих з поверхневою грибковою інфекцією розвивається висип і вона розцінюється як пов'язана з флуконазолом, препарат слід відмінити. При появі висипу у хворих з інвазивними/системними грибковими інфекціями, їх слід ретельно спостерігати та скасувати флуконазол з появою бульозних змін або багатоформної еритеми. Необхідно бути обережними при одночасному прийомі флуконазолу з цизапридом, рифабутином або іншими препаратами, що метаболізуються системою цитохрому Р 450 . Лікування необхідно продовжувати до появи клінікогематологічної ремісії, оскільки передчасне його перетворення призводить до рецидивів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У зв'язку з можливістю виникнення запаморочення та інших побічних ефектів. пов'язаних з прийомом препарату, у період лікування пацієнтам рекомендується утриматися від керування автотранспортом та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги, швидкості психомоторних та рухових реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активна речовина: флуконазол – 50 мг; допоміжні речовини: лактоза (цукор молочний) – 49.40 мг, крохмаль кукурудзяний – 16,40, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 0,12 мг, магнію стеарат – 0.96 мг, натрію лаурилсульфат – 0.12 мг; капсули тверді желатинові: корпус, титану діоксид (Е 171) – 3,0000 %. заліза оксид червоний (Е 172) – 0.0857%, желатин – до 100%; кришечка: титану діоксид (Е 171) – 2.0000%, заліза оксид червоний (Е 172) – 0.7286 %. желатин – до 100%. 7 капсул по 50 мг у контурній комірковій упаковці. 1 контурна коміркова упаковка по 7 капсул або 1 контурна коміркова упаковка по 1, 2, 3 капсули разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиНепрозорі капсули №2, корпус світло-рожевого кольору, кришечка рожево-коричневого кольору.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий засіб.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо флуконазол добре всмоктується, його біодоступність – 90%. Максимальна концентрація після прийому внутрішньо, натще 150 мг становить 90% від вмісту ст. плазмі при внутрішньовенному введенні у дозі 2,5 – 3,5 мг/л. Одночасний прийом їжі не впливає на абсорбцію препарату, прийнятого внутрішньо. Концентрація в плазмі досягає піку через 0,5-1,5 години після прийому, період напіввиведення флуконазолу становить близько 30 годин. Концентрації в плазмі знаходяться у прямо пропорційній залежності від дози. 90% рівень рівноважної концентрації досягається до 4-5 дня лікування препаратом (при прийомі 1 раз на добу). Введення ударної дози (у перший день), що в 2 рази перевищує звичайну добову дозу, дозволяє досягти рівня, що відповідає 90% рівноважної концентрації, до другого дня. Очевидний обсяг розподілу наближається до загального вмісту води у організмі. Зв'язування з білками плазми – 11-12%. Флуконазол добре проникає у всі біологічні рідини організму. Концентрації препарату в слині та мокротинні аналогічні його рівням у плазмі. У хворих на грибковий менінгіт вміст флуконазолу в спинномозковій рідині досягає 80% від рівня його в плазмі. У роговому шарі, епідермісі, дермі та потовій рідині досягаються високі концентрації, які перевищують сироваткові. Флуконазол виводиться переважно нирками; приблизно 80% введеної дози виводиться у незміненому вигляді. Кліренс флуконазолу пропорційний кліренсу креатиніну. Метаболітів флуконазолу у периферичній крові не виявлено.ФармакодинамікаФлуконазол, представник класу триазольних протигрибкових засобів, є селективним інгібітором синтезу стеролів у клітині грибів. Препарат ефективний при опортуністичних мікозах, у т.ч. викликаних Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показано також активність флуконазолу на моделях ендемічних мікозів, включаючи інфекції, спричинені Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis та Histoplasma capsulatum.Показання до застосуванняКриптококоз, включаючи криптококовий менінгіт та інші локалізації даної інфекції (в т.ч. легені, шкіра), як у хворих з нормальною імунною відповіддю, так і у хворих з різними формами імуносупресії (в т. ч. у хворих на СНІД, при трансплантації органів ); препарат може використовуватися для профілактики криптококової інфекції у хворих на СНІД; у генералізований кандидоз, включаючи кандидемію, дисемінований кандидоз та інші форми інвазивних кандидозних інфекцій (інфекції очеревини, ендокарда, очей, дихальних та сечових шляхів). Лікування може проводитися у хворих зі злоякісними новоутвореннями, хворих відділень інтенсивної терапії, хворих, які проходять курс цитостатичної або імуносупресивної терапії, а також за наявності інших факторів, що призводять до розвитку кандидозу; кандидоз слизових оболонок, в т.ч. порожнини рота та глотки (в т.ч. атрофічний кандидоз порожнини рота, пов'язаний із носінням зубних протезів), стравоходу, неінвазивні бронхолегеневі кандидози, кандидурія, кандидози шкіри; профілактика рецидиву орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД; генітальний кандидоз: лікування вагінального кандидозу (гострого та хронічного рецидивуючого), профілактичне застосування з метою зменшення частоти рецидивів вагінального кандидозу (3 та більше епізодів на рік); кандидозний баланіт; профілактика грибкових інфекцій у хворих зі злоякісними новоутвореннями, що схильні до таких інфекцій внаслідок хіміотерапії цитостатиками або променевої терапії; мікози шкіри, включаючи мікози стоп, тіла, пахвинної ділянки; висівковий лишай, оніхомікоз; кандидоз шкіри; у глибокі ендемічні мікози, включаючи кокцидіомікоз, паракокцидіомікоз, споротрихоз та гістоплазмоз у хворих з нормальним імунітетом.Протипоказання до застосуванняОдночасний прийом терфенадину (на фоні багаторазового прийому флуконазолу в дозі 400 мг на добу та більше); Підвищена чутливість до флуконазолу та інших компонентів препарату або близьких за структурою азольних сполук; Дитячий вік до 3-х років (для цієї лікарської форми); Період лактації; Одночасне застосування з препаратами, що збільшують інтервал Q-Tіметаболізуються за допомогою ізоферменгу CY3A4, такими як цизаприд, астемізол, еритроміцин, пімозид та хінідин; Непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: Порушення показників функції печінки; Одночасний прийом потенційно гепатотоксичних лікарських засобів; Алкоголізм; Проаритмогеїні стани у пацієнтів із множинними факторами ризику (органічні захворювання серця, порушення електролітного балансу, одночасний прийом лікарських засобів, що викликають аритмії); порушення функції нирок; Поява висипки на фоні застосування флуконазолу у хворих з поверхневою грибковою інфекцією та інвазивними/системними грибковими інфекціями; Одночасне застосування терфеїадину та флуконазолу в дозі менше 400 мг на добу.Вагітність та лактаціяАдекватних та контрольованих досліджень застосування флукопазолу у вагітних жінок не проводилося. В даний час немає доказів впливу низьких доз флукопазолу (150 мг одноразово для лікування вульвовагінального кандидозу) на підвищення частоти несприятливих результатів вагітності, а також взаємозв'язку з виникненням будь-яких специфічних вад розвитку у дитини. При застосуванні високих доз (400-800 мг на добу) флукопазолу описано кілька випадків множинних вроджених вад у новонароджених, матері яких протягом більшої частини або всього першого триместру отримували терапію флуконазолом. Застосування препарату у вагітних є недоцільним, за винятком важких або загрозливих для життя форм грибкових інфекцій, якщо передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Жінкам дітородного віку слід використовувати засоби контрацепції. Флуконазол знаходиться в грудному молоці в такій же концентрації, як і в плазмі, тому його призначення під час лактації протипоказане.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту: сухість слизової оболонки ротової порожнини, блювання, нудота, діарея, запор, метеоризм, абдомінальні болі. З боку печінки та жовчовивідних шляхів: рідко – порушення функції печінки (жовтяниця, гепатит, гепатонекроз, гіпербілірубіпемія, підвищення активності аланінамінотрансфсрази, аспартатамінотрансферази, лужної фосфатази), гепатотоксичність, у деяких випадках з летальним результатом. З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, зміна смаку, парестезія. безсоння, сонливість, тремор; рідко – судоми. З боку кроєн та лімфатичної системи: анемія; рідко – лейкопенія, тромбоцитопенія, іейтропенія, агранулоцитоз. Серцево-судинна система: збільшення тривалості інтервалу QT; мерехтіння, тріпотіння шлуночків, аритмія шлуночкова тахісистолічна типу "пірует" (torsade de pointes). З боку шкірних покровів: висипання, алопеція, ексфоліативпі ураження шкіри, включаючи синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз, гострий генералізований екзантематозний пустульоз, підвищене потовиділення, лікарський висип. З боку обміну речовин: підвищення концентрації холестерину та тригліцеридів у плазмі крові, гіпокаліємія. З боку опорно-рухового апарату міалгія. Інші: слабкість, астенія, підвищена стомлюваність, гарячка, підвищена пітливість, вертиго; рідко – порушення функції нирок.Взаємодія з лікарськими засобамиОдноразовий або багаторазовий прийом флуконазолу в дозі 50 мг не впливає на метаболізм феназону (антипірину) при їх одночасному прийомі. Одночасне застосування флуконазолу з наступними препаратами протипоказане цизаприду. При одночасному застосуванні флуконазолу та цизаприду можливі небажані реакції з боку серця, у т. ч. аритмія шлуночкова тахісистолічна типу "пірует" (torsade dc pointes). Застосування флуконазолу в дозі 200 мг 1 раз на добу та цизаприду у дозі 20 мг 4 рази на добу призводить до вираженого збільшення плазмових концентрацій цизаприду та збільшення інтервалу QT на ЕКГ. Терфенадін. При одночасному застосуванні азольних протигрибкових засобів та терфінадину можливе виникнення серйозних аритмій внаслідок збільшення інтервалу QT. При прийомі флуконазолу у дозі 200 мг на добу збільшення інтервалу QT не встановлено. Однак застосування флуконазолу в дозах 400 мг/добу і вище викликає значне збільшення концентрації терфенадину в плазмі. Одночасний прийом флуконазолу в дозах 400 мг на добу та більше з терфенадином протипоказаний. Лікування флуконазолом у дозах менше 400 мг на добу у поєднанні з терфенадином слід проводити під ретельним контролем. Астемізол. Одночасне застосування флуконазолу з астемізолом або іншими препаратами, метаболізм яких здійснюється системою цитохрому Р450, може супроводжуватись підвищенням сироваткових концентрацій цих засобів. Підвищені концентрації астемізолу в плазмі можуть призводити до подовження інтервалу QT і в деяких випадках до розвитку аритмії шлуночкової тахісистолічної типу "пірует" (torsade dc pointes). Одночасне застосування астемізолу та флуконазолу протипоказане. Пімозід. Незважаючи на те, що не проводилося відповідних досліджень in vitro або in vivo, одночасне застосування флуконазолу та пімозиду може призводити до пригнічення метаболізму пімозиду. У свою чергу підвищення плазмових концентрацій пімозиду може призводити до подовження інтервалу QT і в деяких випадках розвитку аритмії шлуночкової тахісистолічної типу "пірует" (torsade de pointes). Одночасне застосування пімозиду та флуконазолу протипоказане. Хінідін. Незважаючи на те. що не проводилося відповідних досліджень in vitro або in vivo, одночасне застосування флукоіазолу та хінідину може також призводити до пригнічення метаболізму хінідину. Застосування хінідину пов'язане з подовженням інтервалу QT та в деяких випадках з розвитком аритмії шлуночкової тахісистолічної типу "пірует" (torsade dc pointes). Одночасне застосування хінідину та флуконазолу протипоказане. Еритроміцин. Одночасне застосування флуконазолу та еритроміцину потенційно призводить до підвищеного ризику розвитку кардіотоксичності (подовження інтервалу QT, torsade de pointes) та, внаслідок цього, раптової серцевої смерті. Одночасне застосування флуконазолу та еритроміцину протипоказане. Слід бути обережними і, можливо, коригувати дози при одночасному застосуванні наступних препаратів і флукоіазолу: Гідрохлортіазид. Одночасне багаторазове застосування флукоіазолу та гідрохлортіазиду може призвести до зростання концентрації флуконазолу у плазмі крові на 40 %. Ефект такого ступеня виразності не потребує зміни режиму дозування флуконазолу у хворих, які отримують одночасно діуретики, проте лікареві слід це враховувати. ріфампіцин. Комбінація з рифампіципом призводить до зниження AUC (площі під кривою "концентрація-час") на 25% і скорочення періоду напіввиведення флуконазолу з плазми на 20%. Тому хворим, які одержують одночасно рифампіцин, дозу флуконазолу доцільно збільшити. Флуконазол є потужним інгібітором нзоферменту CYP2C9 та CYP2C19 цитохрому Р450 та помірним інгібітором ізоферменту CYP3A4. Крім перерахованих далі ефектів, існує ризик підвищення в плазмі крові концентрації та інших лікарських засобів, що стабілізуються ізоферментами CYP2C9, CYP2C19 і CYP3A4 при одночасному прийомі з флуконазолом. У зв'язку з цим, слід дотримуватись обережності при одночасному застосуванні нижчеперелічених препаратів, а при необхідності подібних комбінацій пацієнти повинні перебувати під ретельним медичним наглядом. Слід враховувати, що інгібуючий ефект флуконазолу зберігається протягом 4-5 днів після відміни препарату через тривалий період напіввиведення. Алфентаніл. Відзначається зменшення клірепсу та обсягу розподілу, збільшення періоду напіввиведення алфентанілу. Можливо, це пов'язано з пригніченням ізоферменту CYP3A4 флуконазолом. Може знадобитися корекція дози алфентанілу. Амітриптілін, нортриптілін. Збільшення ефекту. Концентрацію 5-нортриптиліну та/або S-амітриптиліну можна виміряти на початку комбінованої терапії з флуконазолом та через тиждень після початку лікування. При необхідності слід коригувати дозу амітриптиліну/нортринтиліну. Амфотспіцин В. У дослідженнях па мишах (у тому числі, з імуносупресією) були відзначені наступні результати: невеликий адитивний протигрибковий ефект при системній інфекції, викликаній С. albicans, відсутність взаємодії при внутрішньочерепній інфекції, викликаній Cryptococcus neofonmms та антагонізм при системній fumigants. Клінічне значення цих результатів не ясно. При застосуванні флуконазолу та інших протигрибкових засобів (похідних азолу) з варфарином збільшується протромбіновий час (в середньому на 12 %). Можливий розвиток кровотеч (гематоми, кровотечі з носа та шлунково-кишкового тракту, гематурія, мелена). У пацієнтів, які отримують кумаринові антикоагулянти, необхідно постійно контролювати протромбіновий час у період терапії та протягом 8 днів після одночасного застосування. Також слід оцінити доцільність корекції дози варфарину. Азітроміцин. При одночасному застосуванні внутрішньо флуконазолу в одноразовій дозі 800 мг з азитроміцином в одноразовій дозі 1200 мг вираженої фармакокінетичної взаємодії між обома препаратами не встановлено. Бензодіазепіни. (короткої дії). Після прийому внутрішньо мідазоламу, флуконазол суттєво збільшує концентрацію мідазоламу та психомоторні ефекти, причому цей вплив більш виражений після прийому флуконазолу внутрішньо, ніж при його застосуванні внутрішньовенно. При необхідності супутньої терапії бензодіазепінами пацієнтів, які приймають флуконазол, слід спостерігати з метою оцінки доцільності відповідного зниження дози бензодіазепіну. При одночасному прийомі одноразової дози триазоламу флуконазол збільшує AUC триазоламу приблизно на 50%, max - на 25-50% і період напіввиведення на 25-50% завдяки пригніченню метаболізму триазоламу. Може знадобитися корекція дози тріазоламу. Капбамазепін. Флуконазол пригнічує метаболізм карбамазепіну і підвищує його сироваткову концентрацію на 30%. Необхідно враховувати ризик розвитку токсичності карбамазепіну. Слід оцінити необхідність корекції дози карбамазепіну залежно від концентрації/ефекту. Блокатори кальцієвих каналів. Деякі антагоністи кальцієвих каналів (ніфедипін, ісрадипін, амлодипін, верапаміл і фелодипін) метаболізуються ізоферментом CYP3A4. Флуконазол підвищує системну експозицію антагоністів кальцієвих каналів. Рекомендовано контроль побічних ефектів. Циклоспорин. Рекомендується здійснювати контроль за концентрацією циклоспорину в крові у пацієнтів, які отримують флуконазол, оскільки у хворих з пересадженою нічкою прийом флуконазолу в дозі 200 мг на добу призводить до повільного збільшення концентрації циклоспорину в плазмі. Однак при багаторазовому прийомі флуконазолу в дозі 100 мг на добу, зміни концентрації циклоспорину у реципієнтів кісткового мозку не спостерігалося. Циклофосфамід. При одночасному застосуванні циклофосфаміду та флуконазолу відзначається збільшення сироваткових концентрацій білірубіну та креатиніну. Поєднання препаратів можливе з урахуванням ризику цих порушень. Фентаніл. Є повідомлення про один летальний кінець, можливо пов'язаний з одночасним прийомом фентанілу і флуконазолу. Передбачається, що порушення пов'язані з інтоксикацією фентанілом. Було показано, що флуконазол значно збільшує час виведення фентанілу. Слід враховувати, що підвищення концентрації фентанілу може призвести до гноблення дихальної функції. Галофантрін. Флуконазол може збільшувати концентрацію галофаїтину в плазмі у зв'язку з інгібуванням ізоферменту CYP3A4. При одночасному застосуванні з флуконазолом, як і з іншими протигрибковими препаратами азолового ряду, можливий розвиток аритмії шлуночкової тахісистолічної типу "пірует", тому спільне застосування їх не рекомендується. Інгібітори ГМК-КоА-редуктази. При одночасному застосуванні флуконазолу з інгібіторами ГМК-КоА-редуктази, що метаболізуються ізоферментом CYP3A4 (такими як аторвастатин та симвастатин) або ізоферментом CYP2D6 (флувастагін), ризик розвитку міопатії та рабдоміолізу збільшується. У разі необхідності одночасної терапії зазначеними препаратами слід спостерігати пацієнтів з метою виявлення симптомів міопатії та рабдоміолізу. Необхідно контролювати концентрацію креатинінкінази. У разі значного збільшення концентрації креатинінкінази або якщо діагностується чи є підозра на розвиток міопатії або рабдоміолізу, терапію інгібіторами ГМК-КоА-редуктази слід припинити. Лозартан. Флукопазол пригнічує метаболізм лозартану до його активного метаболіту (Е-31 74), який відповідає за більшу частину ефектів, пов'язаних з антагонізмом рецепторів ангіотензин-II. Необхідний регулярний контроль артеріального тиску. Метадон. Флукопазол може збільшувати концентрацію плазми метадону. Може знадобитися корекція дози метадону. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Cmax та AUC флурбіпрофену збільшуються на 23% та 81% відповідно. Аналогічно Сmax і AUC фармакологічно активного ізомеру [S-(+)-ібупрофен] підвищувалися на 15% і 82% відповідно при одночасному застосуванні флуконазолу з рацемічним ібупрофеном (400мг). При одночасному застосуванні флуконазолу у дозі 200 мг на добу та целекоксибу у дозі 200 мг Сmах та AUC целекоксибу збільшуються на 68 % та 134 % відповідно. У цій комбінації можливе зниження дози целекоксибу вдвічі. Незважаючи на відсутність цілеспрямованих досліджень, флуконазол може збільшувати системну експозицію інших ІПЗП, метаболізурусних ізоферментом CYP2C9 (напроксен, лорноксикам, мелоксикам. диклофенак). Може знадобитися корекція дози ІПЗЗ. При одночасному застосуванні ІПЗП та флуконазолу пацієнти повинні перебувати під ретельним медичним наглядом з метою виявлення та контролю небажаних явищ та проявів токсичності, пов'язаних з НПЗЗ. Пероральні контрацептиви. При одночасному застосуванні комбінованого перорального контрацептиву з флуконазолом у дозі 50 мг суттєвого впливу на рівень гормонів не встановлено. При щоденному прийомі 200 мг флуконазолу AUC етиніл-естрадіолу та левоноргестрелу збільшуються на 40 % та 24 % відповідно. При прийомі 300 мг флуконазолу один раз на тиждень AUC етинілестрадіолу та норетиндрону зростають на 24% та 13% відповідно. Таким чином, багаторазове застосування флуконазолу у зазначених дозах навряд чи може вплинути на ефективність комбінованого перорального протизаплідного засобу. Фенітоїн. Одночасне застосування флуконазолу та фенітоїну може призвести до зростання концентрації фенітоїну в плазмі до клінічно значного ступеня. Тому при необхідності спільного застосування цих препаратів необхідно моніторувати концентрації фенітоїну з корекцією його дози з метою підтримання рівня препарату в межах терапевтичного інтервалу. Преднізон. Є повідомлення про розвиток гострої недостатності кори надниркових залоз у пацієнта після трансплантації печінки на фоні відміни флуконазолу після тримісячного курсу терапії. Імовірно, припинення терапії флуконазолом викликало підвищення активності ізоферменту CYP3A4, що призвело до збільшення метаболізму преднізону. Пацієнти, які отримують комбіновану терапію преднізоном та флуконазолом, повинні знаходитися під ретельним медичним наглядом при скасуванні прийому флуконазолу з метою оцінки стану кори надниркових залоз. Рифабутін. Є повідомлення про взаємодію флуконазолу та рифабутину, що супроводжувався підвищенням сироваткових концентрацій останнього до 80%. При одночасному застосуванні флуконазолу та рифабутину описані випадки увеїту. Необхідно ретельно спостерігати хворих, які одночасно отримують рифабутин та флуконазол. Саквінавір. AUC збільшується приблизно на 50%. Сmax - на 55%. Кліренс саквінавіру зменшується приблизно на 50% у зв'язку з нгибированием печінкового метаболізму ізоферменту CYP3A4 та Р-глікопротсину. Може знадобитися корекція дози саквінавіру. Сіролімус. Підвищення концентрації сиролімусу в плазмі крові, ймовірно, у зв'язку з інгібуванням метаболізму сиролімусу через пригнічення ізоферменту CYP3A4 та Р-глікопротеїну. Ця комбінація може застосовуватися з відповідною корекцією дози сиролімусу залежно від ефекту/концентрації. Пероральні гіпоглікемічні засоби. Флуконазол збільшує період напіввиведення з плазми пероральних гіпоглікемічних засобів – похідних сульфонілсечовини (хлорпропамід, глібенкламід, гліпізид, толбутамід). Спільне застосування флуконазолу та пероральних гіпоглікемічних засобів допускається, проте лікар повинен мати на увазі можливість розвитку гіпоглікемії. Необхідний регулярний контроль глюкози крові та, при необхідності, корекція дози препаратів сульфонілсечовини. Такролімус. Застосування Флуконазолу та такролімусу (всередину) призводить до підвищення сироваткових концентрацій останнього в 5 разів за рахунок пригнічення метаболізму такролімусу, що відбувається в кишечнику за допомогою ізоферменту CYP3A4. Значних змін фармакокінетики препаратів не відмічено при застосуванні такролімусу внутрішньовенно. Описані випадки ісфро-токсичності. Хворих, які одночасно приймають такролімус внутрішньо і флуконазол, слід ретельно спостерігати. Дозу такролімусу слід коригувати залежно від рівня підвищення його концентрації в крові. Теофілін. При застосуванні флуконазолу в дозі 200 мг протягом 14 днів одночасно (або в комбінації) з теофіліном середня швидкість плазмового клієрнсу теофіліну знижується на 18%. При призначенні флуконазолу хворим, які приймають тсофілін у високих дозах, або хворим з підвищеним ризиком розвитку токсичної дії теофіліну, слід спостерігати за появою симптомів передозування теофіліну і, при необхідності, скоригувати терапію відповідно. Алкалоїд барвінку. Незважаючи на відсутність цілеспрямованих досліджень, передбачається, що флуконазол може збільшувати концентрацію алкалоїдів барвінку (наприклад, вінкрістину та вінбластину) у плазмі крові і, таким чином, призводити до ісйротоксичності, що, можливо, може бути пов'язане з пригніченням ізоферменту CYP3A4. Вітамін А. Є повідомлення про один випадок розвитку небажаних реакцій з боку центральної нервової системи (ЦНС) у вигляді псевдопухлини мозку при одночасному застосуванні повністю трансретиноєвої кислоти п флуконазолу, які зникли після відміни флуконазолу. Застосування цієї комбінації можливе, але слід пам'ятати про можливість виникнення небажаних реакцій з боку центральної нервової системи. Зідовудін. У хворих, які отримують комбінацію флуконазолу та зидовудину, спостерігається підвищення Сmах та AUC зидовудину на 84 % та 74 % відповідно, яке спричинене зниженням метаболізму останнього до його головного метаболіту. До та після терапії із застосуванням флуконазолу в дозі 200 мг на добу протягом 15 днів хворим на СНІД та ARC (комплекс, пов'язаний зі СНІДом) встановлено значне збільшення AUC зидовудину (20 %). Хворих, які отримують таку комбінацію, слід спостерігати з метою виявлення побічних ефектів зидовудину. Вориконазол (інгібітор ізоферменту CYP2C9, CYP2C19 та CYP3A4). Одночасне застосування вориконазолу (по 400 мг 2 рази на добу першого дня, потім по 200 мг двічі на добу протягом 2,5 днів) і флуконазолу (400 мг першого дня, потім по 200 мг на добу протягом 4 днів) , призводить до збільшення концентрації та AUC вориконазолу на 57% та 79% відповідно. Було показано, що цей ефект зберігається при зменшенні дози та/або кратності прийому будь-якого препарату. Одночасне застосування вориконазолу та флуконазолу не рекомендується. Тофацитиніб: експозиція тофацитинібу збільшується при його сумісному застосуванні з препаратами, які є одночасно помірними інгібіторами ізоферменгу CYP3A4 та потужними інгібіторами ізоферменту CYP2C19 (наприклад, флуконазол). Можливо, може бути потрібна корекція дози тофацитинібу. Дослідження взаємодії пероральних форм флуконазолу при його одночасному прийомі з їжею, циметидином, антацидами, а також після тотального опромінення тіла для підготовки до пересадки кісткового мозку показали, що ці фактори не впливають на клінічно значущий вплив на всмоктування флуконазолу. Перераховані взаємодії встановлені при багаторазовому застосуванні флукопазолу; взаємодії з лікарськими засобами внаслідок одноразового прийому флуконазолу не відомі. Лікарям слід враховувати, що взаємодія з іншими лікарськими засобами спеціально не вивчалася, але вона можлива.Спосіб застосування та дозиВсередину. Дорослим при криптококовому менінгіті та криптококових інфекціях інших локалізацій у перший день зазвичай призначають 400 мг (8 капсул по 50 мг), а потім продовжують лікування у дозі 200-400 мг 1 раз на добу. Тривалість лікування при криптококових інфекціях залежить від клінічної ефективності, підтвердженої мікологічним дослідженням; при криптококовому менінгіті його зазвичай продовжують принаймні 6-8 тижнів. Для профілактики рецидиву криптококового менінгіту у хворих на СНІД, після завершення повного курсу первинного лікування, флуконазол призначають у дозі 200 мг на добу протягом тривалого періоду часу. При кандидемії, дисемінованому кандидозі та інших інвазивних кандидозних інфекціях доза зазвичай становить 400 мг на першу добу, а потім - по 200 мг. При недостатній клінічній ефективності доза препарату може бути збільшена до 400 мг на добу.Тривалість терапії залежить від клінічної ефективності. При орофарингеальному кандидозі препарат призначають по 50-100 мг 1 раз на добу; тривалість лікування - 7-14 днів. При необхідності, у хворих з вираженим зниженням імунітету лікування може бути тривалішим. При атрофічному кандидозі ротової порожнини, пов'язаному з носінням зубних протезів, флуконазол зазвичай призначають по 50 мг 1 раз на добу протягом 14 днів у поєднанні з місцевими антисептичними засобами для обробки протезу. При інших локалізаціях кандидозу (за винятком генітального кандидозу), наприклад, при езофагіті, неінвазивному бронхолегеневому ураженні, кандидурії, кандидозі шкіри та слизових оболонок тощо, ефективна доза зазвичай становить 50-100 мг/добу при тривалості лікування 14-30 днів. Для профілактики рецидивів орофарингеального кандидозу у хворих зі СНІД після завершення повного курсу первинної терапії препарат може бути призначений по 150 мг 1 раз на тиждень. При вагінальному кандидозі флуконазол приймають: При вперше виявленому вагінальному кандидозі – одноразово в дозі 150 мг; При вагінальному кандидозі з рідкісними загостреннями або слабко або помірно вираженою симптоматикою - одноразово в дозі 150 мг; При тяжкому перебігу вагінального кандидозу (з вираженою симптоматикою) – по 150 мг 1 раз на добу з інтервалом 72 години (на 1 та 4 дні терапії); При вагінальному кандидозі з частими рецидивами (4 та більше разів на рік) – для лікування загострення: по 150 мг 1 раз на добу з інтервалом 72 години (на 1, 4 та 7 дні терапії); зниження частоти рецидивів: 150 мг 1 разів на тиждень протягом 6 місяців. Деяким хворим може знадобитися частіше застосування. При баланіті, викликаному Candida, флуконазол призначають одноразово в дозі 150 мг внутрішньо.ПередозуванняСимптоми: галюцинації, параноїдальна поведінка. Лікування: симптоматичне, промивання шлунка, форсований діурез. Гемодіаліз протягом 3 годин знижує концентрацію у плазмі приблизно на 50%.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ окремих випадках застосування флуконазолу супроводжувалося токсичними змінами печінки, зокрема. з летальним результатом, головним чином у хворих із серйозними супутніми захворюваннями. У разі гепатотоксичних ефектів, пов'язаних з флуконазолом, не відзначено явної залежності їх від загальної добової дози, тривалості терапії, статі та віку хворого. Гепатотоксична дія флуконазолу зазвичай була оборотною; ознаки його зникали після припинення терапії. При появі клінічних ознак ураження печінки, які можуть бути пов'язані з флуконазолом, препарат слід відмінити. Хворі на СНІД більш схильні до розвитку тяжких шкірних реакцій при застосуванні багатьох препаратів. У тих випадках, коли у хворих з поверхневою грибковою інфекцією розвивається висип і вона розцінюється як пов'язана з флуконазолом, препарат слід відмінити. При появі висипу у хворих з інвазивними/системними грибковими інфекціями, їх слід ретельно спостерігати та скасувати флуконазол з появою бульозних змін або багатоформної еритеми. Необхідно бути обережними при одночасному прийомі флуконазолу з цизапридом, рифабутином або іншими препаратами, що метаболізуються системою цитохрому Р 450 . Лікування необхідно продовжувати до появи клінікогематологічної ремісії, оскільки передчасне його перетворення призводить до рецидивів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У зв'язку з можливістю виникнення запаморочення та інших побічних ефектів. пов'язаних з прийомом препарату, у період лікування пацієнтам рекомендується утриматися від керування автотранспортом та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги, швидкості психомоторних та рухових реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. діюча речовина: омепразол – 20,0 мг; допоміжні речовини: манітол - 39,95 мг, сахароза - 64,2255 мг, натрію лаурилсульфат 0,799 мг, натрію гідрофосфат (натрію фосфат двозаміщений) - 2,9845 мг, кальцію карбонат - 7,99 мг, лак 9 , гіпромелоза (гідроксипропілметіл-тилцелюлоза) - 20,5625 мг, метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер [1:1] - 58,75 мг, пропіленгліколь - 1,9035 мг, ді-етилфталат - 5,875 мг, цетиловий спирт - 5 , натрію гідроксид – 0,3525 мг, полісорбат-80 (твін-80) – 0,705 мг, повідон (полівінілпіролідон) – 0,611 мг, титану діоксид – 0,423 мг, тальк – 0,141 мг); корпус оболонки капсули: титану діоксид (Е 171) – 2,0000%, желатин – до 100 %; кришечка оболонки капсули: титану діоксид (Е171) – 2,0000%, барвник заліза оксид червоний (Е 172) – 0,7286%, желатин – до 100%. По 7 капсул в контурне осередкове впакування. По 7 або 10 капсул в контурне безосередкове впакування з фольги алюмінієвої. По 10, 14 або 28 капсул в полімерні банки з осушуючим агентом. 1, 2, 3 або 4 контурні упаковки або одну банку разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиНепрозорі капсули №2. Корпус білого кольору, кришечка рожево-коричневого кольору. Вміст капсул – пелети від білого до майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаЗалізо шлунка секрецію знижувальний засіб - протонний насос інгібітор.ФармакокінетикаРозподіл Омепразол абсорбується в тонкій кишці, зазвичай протягом 3-6 годин, час досягнення максимальної концентрації (ТСmах) – 0,5-3,5 години. Біодоступність після одноразового застосування внутрішньо становить приблизно 30-40%, після постійного прийому 1 раз на добу біодоступність збільшується до 60%. Їда не впливає на біодоступність омепразолу. Показник зв'язування омепразолу з білками плазми становить близько 95%, обсяг розподілу становить 0,3 л/кг. Метаболізм Майже повністю метаболізується в печінці. Основні ферменти, що беруть участь у процесі метаболізму, CYP2C19 та CYP2A4. Метаболіти, що утворюються, - сульфон і сульфід не надають значного впливу на секрецію соляної кислоти. Інгібітор ізоферменту CYP2C19. Екскреція Період напіввиведення становить близько 40 хвилин (30-90 хвилин). Близько 80% виводиться як метаболітів нирками, а решта - через кишечник. Особливі групи пацієнтів Не відмічено значних змін біодоступності омепразолу у пацієнтів похилого віку або у пацієнтів з порушеною функцією нирок. У пацієнтів з порушеною функцією печінки відзначається збільшення біодоступності омепразолу та значне зменшення плазмового кліренсу.ФармакодинамікаМеханізм дії Омепразол є слабкою основою. Концентрується в кислому середовищі секреторних канальців парієтальних клітин слизової оболонки шлунка, активується та інгібує протонну помпу - фермент Н+, К+-АТФазу. Вплив омепразолу на останню стадію процесу утворення соляної кислоти в шлунку є дозозалежним та забезпечує високоефективне інгібування базальної та стимульованої секреції соляної кислоти незалежно від стимулюючого фактора. Вплив на секрецію шлункового соку Омепразол при щоденному пероральному застосуванні забезпечує швидке та ефективне інгібування денної та нічної секреції соляної кислоти. Максимальний ефект досягається через 4 дні лікування. У пацієнтів з виразкою дванадцятипалої кишки омепразол 20 мг викликає стійке зниження 24-годинної шлункової кислотності не менше ніж на 80%. При цьому досягається зниження максимальної середньої концентрації соляної кислоти після стимуляції пентагастрином на 70% протягом 24 годин. У пацієнтів з виразкою дванадцятипалої кишки щоденний прийом 20 мг омепразолу підтримує внутрішньошлунковий показник кислотності середовища (pH) на рівні ≥3 протягом 17 годин на добу. Інгібування секреції соляної кислоти залежить від площі кривої концентрація-час (AUC) омепразолу, а не від концентрації препарату в плазмі крові в даний момент часу. Дія на Helicobacter pylori Омепразол має бактерицидний ефект на Helicobacter pylori in vitro. Ерадикація Helicobacter pylori при застосуванні омепразолу спільно з антибактеріальними засобами супроводжується швидким усуненням симптомів, високим ступенем загоєння дефектів слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і тривалою ремісією виразкової хвороби, що знижує ймовірність таких ускладнень, як кровотечі. Інші ефекти, пов'язані з пригніченням секреції соляної кислоти У пацієнтів, які приймають препарати, що знижують секрецію залоз шлунка протягом тривалого проміжку часу, частіше відзначається утворення доброякісних кіст шлунка, що проходять самостійно на тлі продовження терапії. Ці явища обумовлені фізіологічними змінами внаслідок інгібування секреції соляної кислоти. Зниження секреції соляної кислоти в шлунку під дією інгібіторів протонної помпи або інших кислотно- інгібуючих агентів призводить до підвищення росту нормальної мікрофлори кишечника, що може призвести до незначного збільшення ризику розвитку кишкових інфекцій, викликаних бактеріями роду Salmonella spp. та Campylobacter spp., а у госпіталізованих пацієнтів також, ймовірно, бактерією Clostridium difficile. Під час лікування препаратами, що знижують секрецію залоз шлунка, концентрація гастрину в сироватці підвищується. Внаслідок зниження секреції соляної кислоти підвищується концентрація хромограніну A (CgA). У дітей та дорослих пацієнтів, які тривало приймали омепразол, відзначалося збільшення ентерохромаффіноподібних клітин, ймовірно, пов'язане зі збільшенням концентрації гастрину в сироватці крові. Клінічної значущості це явище немає.Показання до застосуванняДорослі: виразка дванадцятипалої кишки; виразка шлунку; НПЗП асоційовані виразки та ерозії шлунка та дванадцятипалої кишки; ерадикація Helicobacter pylori при виразковій хворобі; рефлюкс-езофагіт; симптоматична гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ); диспепсія, пов'язана із підвищеною кислотністю; синдром Золлінгера-Еллісона. Діти: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба у дітей віком від 2 років; виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, асоційована з Helicobacter pylori (у складі комбінованої терапії), у дітей віком від 4 років.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до омепразолу, заміщених бензімідазолу або інших інгредієнтів, що входять до складу препарату; дефіцит лактази, сахарази/ізомальтази, непереносимість лактози, фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція; спільне застосування з ерлотинібом, позаконазолом, кларитроміцином (у пацієнтів із печінковою недостатністю), звіробою; період грудного вигодовування; дитячий вік до 18 років, за винятком: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба – дитячий вік до 2 років та маса тіла до 20 кг; виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, асоційована з Helicobacter pylori – дитячий вік до 4 років та маса тіла менше 31 кг. З обережністю: Остеопороз, значна спонтанна втрата у вазі, часте блювання, дисфагія, блювання з кров'ю або мелена, а також за наявності виразки шлунка (або підозри на виразку шлунка), вагітність. Слід виключити наявність злоякісної освіти, оскільки лікування може призвести до маскування симптомів та, таким чином, затримати постановку діагнозу.Вагітність та лактаціяВагітність Результати досліджень показали відсутність побічної дії омепразолу на здоров'я вагітних жінок, на плід або новонародженого. Омепразол може застосовуватись під час вагітності. Грудне годування Омепразол проникає у грудне молоко, застосування омепразолу в період грудного вигодовування протипоказане.Побічна діяНижче наведені побічні ефекти, що не залежать від режиму дозування омепразолу, які були відзначені в ході клінічних досліджень, а також постмаркетингового застосування. Наведені нижче небажані явища, зазначені при застосуванні омепразолу, розподілені за частотою виникнення відповідно до наступної градації: дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до З боку травної системи: часто – діарея, запор, біль у животі, нудота, блювання, метеоризм; рідко – сухість у роті, стоматит, кандидоз шлунково-кишкового тракту, мікроскопічний коліт. З боку печінки та жовчовивідних шляхів: нечасто – підвищення активності "печінкових" ферментів; рідко – гепатит (з жовтяницею або без), печінкова недостатність, енцефалопатія у пацієнтів із захворюваннями печінки. З боку органів кровотворення: рідко – лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія, гіпохромна мікроцитарна анемія у дітей. З боку нервової системи: часто – головний біль; нечасто – вертиго, парестезії, сонливість; рідко – порушення смаку. З боку опорно-рухового апарату: нечасто – переломи стегна, кісток зап'ястя та хребців; рідко - артралгія, міалгія, м'язова слабкість. З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто – дерматит, висипання, свербіж, кропив'янка; рідко – алопеція, фотосенсибілізація, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз. З боку імунної системи: рідко – реакції гіперчутливості (наприклад, ангіоневротичний набряк, лихоманка, анафілактична реакція/анафілактичний шок). З боку обміну речовин та харчування: рідко – гіпонатріємія; дуже рідко - гіпокальціємія внаслідок тяжкої гіпомагніємії, гіпокаліємія внаслідок гіпомагніємії; неуточнена частота – гіпомагніємія. З боку психіки: нечасто – безсоння; рідко – збудження, агресія, замішання, галюцинації, депресія. З боку органу зору: рідко – нечіткість зору. З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: рідко – бронхоспазм. З боку нирок та сечовивідних шляхів: рідко – інтерстиціальний нефрит. З боку статевих органів та молочної залози: рідко – гінекомастія. Загальні порушення та порушення у місці введення: нечасто – нездужання; рідко – пітливість, периферичні набряки. Повідомлялося про випадки утворення залізистих кіст у шлунку у пацієнтів, які приймають препарати, що знижують секрецію залоз шлунка протягом тривалого проміжку часу; проходять самостійно і натомість продовження терапії.Взаємодія з лікарськими засобамиВплив омепразолу на фармакокінетику інших лікарських засобів Зниження секреції соляної кислоти у шлунку при лікуванні омепразолом та іншими інгібіторами протонного насоса може призвести до зниження або підвищення абсорбції інших препаратів, всмоктування яких залежить від кислотності середовища. Так само, як і при застосуванні інших препаратів, що пригнічують секрецію соляної кислоти або антацидних засобів, лікування омепразолом може призвести до зниження всмоктування ерлотинібу, кетоконазолу або ітраконазолу, а також підвищення всмоктування дигоксину. При одночасному застосуванні омепразолу (у дозі 20 мг на добу) та дигоксину відбувається збільшення біодоступності дигоксину на 10%. Було показано, що омепразол взаємодіє з деякими антиретровірусними препаратами. Механізми та клінічне значення цих взаємодій не завжди відомі. Збільшення значення pH на фоні терапії омепразолом може впливати на всмоктування антиретровірусних препаратів. Також можлива взаємодія на рівні ізоферменту CYP2C19. При сумісному застосуванні омепразолу та деяких антиретровірусних препаратів, таких як атазанавір та нелфінавір, на фоні терапії омепразолом відзначається зниження їх концентрації у сироватці. У зв'язку з цим спільне застосування омепразолу з антиретровірусними препаратами, такими як атазанавір та нелфінавір, не рекомендується. При одночасному застосуванні омепразолу та саквінавіру було відмічено підвищення концентрації саквінавіру у сироватці, при застосуванні з деякими іншими антиретровірусними препаратами їх концентрація не змінювалася. Омепразол пригнічує CYP2C19 - основний ізофермент, який бере участь у його метаболізмі. Спільне застосування омепразолу з іншими препаратами, у метаболізмі яких бере участь ізофермент CYP2C19, такими як діазепам, варфарин (R-варфарину) або інші антагоністи вітаміну К, фенітоїн та цилостозол, може призвести до уповільнення метаболізму цих препаратів. Рекомендується спостереження за пацієнтами, які приймають фенітоїн та омепразол, може знадобитися зниження дози фенітоїну. Однак супутнє лікування омепразолом у добовій дозі 20 мг не впливає на концентрацію фенітоїну у плазмі у пацієнтів, які тривало приймають препарат. При застосуванні омепразолу пацієнтами, які отримують варфарин або інші антагоністи вітаміну К, потрібний моніторинг міжнародного нормалізованого відношення; у ряді випадків може знадобитися зниження дози варфарину або іншого антагоніста вітаміну К. У той же час супутнє лікування омепразолом у добовій дозі 20 мг не призводить до зміни часу коагуляції у пацієнтів, які тривало приймають варфарин. Застосування омепразолу в дозі 40 мг один раз на добу призводило до збільшення Сmах та AUC цилостазолу на 18% та 26% відповідно; для одного з активних метаболітів цилостазолу збільшення склало 29% та 69% відповідно. За результатами досліджень відзначено фармакокінетичну/фармакодинамічну взаємодію між клопідогрелом (у середньому на 4 інгібування АДФ-індукованої агрегації тромбоцитів у середньому на 16%. Клінічна значимість цієї взаємодії не зрозуміла. Підвищення ризику серцево-судинних ускладнень при сумісному застосуванні клопідогрелу та інгібіторів протонного насоса, у тому числі омепразолу, не було показано у рандомізованих клінічних дослідженнях. Результати низки спостережних досліджень суперечливі та не дають однозначної відповіді про наявність або відсутність підвищеного ризику тромбоемболічних серцево-судинних ускладнень на фоні спільного застосування клопідогрелу та інгібіторів протонного насоса. Омепразол не впливає на метаболізм препаратів, що метаболізуються ізоферментом CYP3A4, таких як циклоспорин, естрадіол, будесонід, хінідин, лідокаїн. Не виявлено взаємодію омепразолу з такими препаратами: антацидні засоби, теофілін, кофеїн, пропранолол, етанол, S-варфарин, піроксикам, диклофенак, напроксен, метопролол. При одночасному застосуванні омепразолу та такролімусу було відмічено підвищення концентрації такролімусу у сироватці крові. У деяких пацієнтів повідомлялося про незначне підвищення концентрації метотрексату в плазмі при його одночасному застосуванні з інгібіторами протонної помпи. При застосуванні високих доз метотрексату слід припинити прийом омепразолу. Вплив лікарських засобів на фармакокінетику омепразолу У метаболізмі омепразолу беруть участь ізоферменти CYP2C19 та CYP3A4. Спільне застосування омепразолу та інгібіторів ізоферментів CYP2C19 та CYP3A4, таких як кларитроміцин, еритроміцин та вориконазол, може призводити до підвищення концентрації омепразолу в плазмі крові за рахунок уповільнення метаболізму омепразолу. Спільне застосування омепразолу та вориконазолу призводить до більш ніж дворазового збільшення AUC омепразолу. У зв'язку з хорошою переносимістю високих доз омепразолу, при нетривалому сумісному застосуванні цих препаратів не потрібна корекція дози омепразолу. Лікарські препарати, що індукують ізоферменти CYP2C19 та CYP3A4, такі як рифампіцин та препарати звіробою продірявленого, при спільному застосуванні з омепразолом можуть призводити до зниження його концентрації в плазмі крові за рахунок прискорення метаболізму препарату. Спільний прийом омепразолу з амоксициліном або метронідазолом не впливає на концентрацію омепразолу у плазмі.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо, капсули не розжовують, зазвичай вранці, запиваючи невеликою кількістю води (безпосередньо перед їдою або під час їди). Для пацієнтів із труднощами ковтання та для дітей, які не можуть проковтнути капсулу Слід відкрити капсулу та проковтнути вміст, запивши 100 мл теплої води, або змішати вміст капсули з кислою рідиною, наприклад, з яблучним соком або з негазованою водою. Пацієнтам слід повідомити, що отриманий дисперсійний розчин слід приймати негайно (протягом 30 хвилин) та перемішувати безпосередньо перед вживанням. Дорослі Виразка дванадцятипалої кишки Пацієнтам з активною виразкою дванадцятипалої кишки рекомендується приймати омепразол по 1 капсулі (20 мг) 1 раз на добу. Препарат забезпечує швидке усунення симптомів. У більшості пацієнтів загоєння виразки настає протягом 2-х тижнів. У тих випадках, коли протягом 2-х тижнів повне загоєння виразки не настає, загоєння досягається при наступному 2-тижневому прийомі препарату. Пацієнтам з виразкою дванадцятипалої кишки, що мало сприйнятливою до лікування, зазвичай призначають омепразол 40 мг (2 капсули) 1 раз на добу; загоєння виразки зазвичай настає протягом 4-х тижнів. Для запобігання рецидивам пацієнтам з виразкою дванадцятипалої кишки рекомендують омепразол по 20 мг 1 раз на добу. У разі потреби дозу можна збільшити до 40 мг (2 капсули) 1 раз на добу. Виразка шлунку Рекомендована доза омепразолу – 20 мг 1 раз на добу. Препарат забезпечує швидке усунення симптомів. У більшості пацієнтів лікування настає протягом 4-х тижнів. У тих випадках, коли після першого курсу прийому препарату загоєння не настає, зазвичай призначають повторний 4-тижневий курс, протягом якого досягається загоєння. Пацієнтам з виразкою шлунка, що мало сприйнятливою до лікування, зазвичай призначають омепразол 40 мг (2 капсули) 1 раз на добу; загоєння зазвичай досягається протягом 8 тижнів. Для запобігання рецидивам пацієнтам із виразкою шлунка рекомендується доза 20 мг 1 раз на добу. У разі потреби дозу можна збільшити до 40 мг 1 раз на добу. НПЗП асоційовані виразки шлунка або ерозії дванадцятипалої кишки При наявності нестероїдних протизапальних засобів асоційованих виразок шлунка, дванадцятипалої кишки або гастродуоденальних ерозій у пацієнтів із припиненою або тривалою терапією нестероїдними протизапальними засобами рекомендована доза омепразолу 20 мг 1 раз на добу. Препарат забезпечує швидке усунення симптомів, у більшості пацієнтів лікування наступає протягом 4-х тижнів. У тих пацієнтів, у яких не сталося лікування протягом періоду вихідної терапії, загоєння зазвичай досягається при повторному 4-тижневому прийомі препарату. При виразках дванадцятипалої кишки, ерозіях та симптомах диспепсії, пов'язаних з прийомом нестероїдних протизапальних засобів, рекомендована доза препарату 20 мг 1 раз на добу. Режими ерадикації Helicobacter pylori при виразковій хворобі Трикомпонентна схема лікування: омепразол 20 мг + амоксицилін 1000 мг + кларитроміцин 500 мг по 2 рази на добу вранці та ввечері протягом 7 днів; омепразол 20 мг + метронідазол 400 мг (або тинідазол 500 мг) + кларитроміцин 250 мг по 2 рази на добу вранці та ввечері протягом 7 днів; омепразол 40 мг (2 капсули) 1 раз на добу + амоксицилін 500 мг 3 рази на добу + метронідазол 400 мг 3 рази на добу протягом 7 днів. Двокомпонентна схема лікування: омепразол 40-80 мг (2-4 капсули) + амоксицилін 1,5 г щодня (дозу слід ділити на частини) протягом 2 тижнів. Для забезпечення повного загоєння подальше лікування проводити відповідно до рекомендацій у розділах "Виразка дванадцятипалої кишки" та "Виразка шлунка". У випадках, коли після проходження курсу лікування проба на Helicobacter pylori залишається позитивною, курс лікування може бути повторений. Рефлюкс-езофагіт Доза омепразолу, що рекомендується, 20 мг 1 раз на добу. Препарат забезпечує швидке усунення симптомів, у більшості пацієнтів лікування наступає протягом 4-х тижнів. У тих випадках, коли після першого курсу прийому препарату повне лікування не настає, зазвичай призначається повторний 4-тижневий курс лікування, протягом якого досягається лікування. Пацієнтам з тяжкою формою рефлюкс-езофагіту рекомендується омепразол 40 мг (2 капсули) 1 раз на добу; лікування зазвичай настає протягом 8 тижнів. Пацієнтам з рефлюкс-езофагітом у стадії ремісії призначають омепразол 20 мг 1 раз на добу у вигляді тривалих курсів підтримуючої терапії. У разі потреби дозу можна збільшити до 40 мг. Симптоматична гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба Доза препарату, що рекомендується, омепразол - 20 мг 1 раз на добу. Препарат забезпечує швидке усунення симптомів. Якщо після 4 тижнів лікування (20 мг 1 раз на добу) симптоми не зникають, рекомендується додаткове обстеження пацієнта. Диспепсія, пов'язана з підвищеною кислотністю Для полегшення болю та/або усунення відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, із печією або без печії, призначають омепразол – 20 мг 1 раз на добу. Якщо після 4 тижнів лікування симптоми не зникають, рекомендується додаткове обстеження пацієнта. Синдром Золлінгера-Еллісона Пацієнтам із синдромом Золлінгера-Еллісона препарат призначають в індивідуальному дозуванні. Лікування продовжують за клінічними показаннями настільки довго наскільки це необхідно. Рекомендована початкова доза препарату – 60 мг (3 капсули) щодня. У всіх пацієнтів з тяжкою формою захворювання, а також у випадках, коли інші терапевтичні методи не призвели до бажаного результату, застосування препарату було ефективним у більш ніж 90% пацієнтів при щоденному прийомі 20-120 мг препарату. У тих випадках, коли добова доза препарату перевищує 80 мг (4 капсули), дозу слід ділити на дві частини та приймати по 2 капсули 2 рази на добу. Порушення функції нирок У пацієнтів з порушенням функції нирок корекція дози не потрібна. Порушення функції печінки У пацієнтів з порушенням функції печінки біодоступність та період напівжиття у плазмі омепразолу збільшуються. У зв'язку з цим доза 20 мг на добу є достатньою. Пацієнтам похилого віку (у віці > 65 років) У осіб похилого віку корекція дози не потрібна. Діти Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) у дітей старше 2 років (маса тіла більше 20 кг) По 20 мг 1 раз на день. При необхідності, доза може бути збільшена до 40 мг (2 капсули) 1 раз на добу. Тривалість лікування при рефлюкс-езофагіт становить 4-8 тижнів. Тривалість лікування при симптоматичному лікуванні печії та кислої відрижки при ГЕРХ становить 2-4 тижні. Якщо у разі застосування омепразолу протягом 2-4 тижнів симптоми захворювання не зникають, рекомендується подальше обстеження. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, асоційована з Helicobacter pylori (у складі комбінованої терапії) у дітей віком від 4 років (маса тіла більше 31 кг) З метою ерадикації Helicobacter pylori у дітей старше 4 років з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки комбіновану терапію проводять з урахуванням національних та регіональних рекомендацій щодо бактеріальної резистенції (з використанням відповідних антибактеріальних засобів). Омепразол призначається по 20 мг двічі на добу. Тривалість лікування 7-14 днів.ПередозуванняРазові пероральні дози омепразолу до 400 мг (20 капсул) не викликали жодних тяжких симптомів. Разові дози 560 мг омепразолу при прийомі дорослими викликали симптоми помірної інтоксикації. При збільшенні дози швидкість елімінації препарату не змінювалася, специфічне лікування не потрібно. Симптоми: запаморочення, сплутаність свідомості, апатія, біль голови, дилатація судин, нудота, блювання, тахікардія, метеоризм, діарея. Лікування: симптоматичне, за необхідності промивання шлунка, призначення активованого вугілля.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗа наявності будь-яких тривожних симптомів (наприклад, таких як значна спонтанна втрата маси тіла, повторне блювання, дисфагія, блювання з домішкою крові або мелена), а також за наявності виразки шлунка (або при підозрі на виразку шлунка) слід виключити наявність злоякісного новоутворення, т. .к. лікування омепразолом, маскуючи симптоматику, може відкласти постановку правильного діагнозу. Не рекомендується спільне застосування омепразолу з такими препаратами, як атазанавір та нелфінавір. За результатами досліджень відзначено фармакокінетичну/фармакодинамічну взаємодію між клопідогрелом (у середньому на 4 інгібування АДФ-індукованої агрегації тромбоцитів у середньому на 16%. Тому слід уникати одночасного застосування омепразолу та клопідогрелу (див. розділ "Взаємодія з іншими лікарськими засобами"). Окремі наглядові дослідження вказують на те, що терапія інгібіторами протонного насоса може незначно підвищувати ризик пов'язаних з остеопорозом переломів, проте в інших подібних дослідженнях підвищення ризику не зазначено. У рандомізованих, подвійних сліпих, контрольованих клінічних дослідженнях омепразолу та езомепразолу, включаючи два відкриті дослідження з тривалістю терапії понад 12 років, не було підтверджено зв'язок переломів на фоні остеопорозу із застосуванням інгібіторів протонного насоса. Хоча причинно-наслідковий зв'язок застосування омепразолу/езомепразолу з переломами на фоні остеопорозу не встановлено, пацієнти з ризиком розвитку остеопорозу або перелом на його фоні повинні перебувати під відповідним клінічним наглядом. Внаслідок зниження секреції соляної кислоти підвищується концентрація хромограніну A (CgA). Підвищення концентрації CgA може впливати на результати обстеження виявлення нейроендокринних пухлин. Для запобігання цьому впливу необхідно тимчасово припинити прийом омепразолу за 5 днів до проведення дослідження концентрації CgA. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Відсутні дані щодо впливу препарату на здатність керувати автомобілем або іншими механізмами. Однак, у зв'язку з тим, що під час терапії можуть спостерігатися запаморочення, нечіткість зору та сонливість, слід бути обережним при керуванні автотранспортом або під час роботи з механізмами, що потребує підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаДраже – 1 шт.: Активні речовини: вітамін А (у вигляді розчину ретинолу пальмітату в олії, стабілізованого бутилгідрокситолуолом) - 2,75 мг (5000 ME); тіаміну гідрохлорид (вітамін B1) – 2,00 мг; рибофлавін (вітамін В2) – 2,00 мг; нікотинамід - 15,0 мг; піридоксину гідрохлорид (вітамін В6) – 2,00 мг; аскорбінова кислота (вітамін С) – 70,0 мг; допоміжні речовини: віск бджолиний - 0,150 мг, соняшнику олія - 0,206 мг, ароматизатор апельсиновий - 0,099 мг, борошно пшеничне - 49,834 мг, патока крохмальна - 68,969 мг, сахароза - 786,308 мг, 0,00 барвник тропеолін-О – 0,030 мг. По 50 драже у банки полімерні. По 800 г у банки металеві. Полімерну банку по 50 драже разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку або 32 полімерні банки разом з відповідною кількістю інструкцій з медичного застосування поміщають у термозбіжну плівку.Опис лікарської формиДраже від жовто-жовтогарячого до зеленувато-жовтого кольору, правильної кулястої форми, зі слабким характерним запахом. Поверхня драже має бути рівною, гладкою, однорідною по фарбуванню.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що містить комплекс компонентів, що є важливими факторами метаболічних процесів: Ретинол (вітамін А) - бере участь у процесах синтезу, зростання та підтримки життєдіяльності шкіри та слизових оболонок. Вітамін А важливий для зору як складова частина зорового пігменту родопсину і для розвитку скелета. Необхідний для підтримки імунітету, бере участь у протипухлинному захисті організму. Тіамін (вітамін В1) - грає ключову роль процесах вироблення енергії, як коферменту бере участь у вуглеводному обміні, є необхідним компонентом процесу передачі імпульсу по нервовому волокну. Рибофлавін (вітамін В2) – у формі коферменту входить до складу багатьох ферментів та виконує функції каталізатора процесів клітинного дихання. Бере участь у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, у синтезі гемоглобіну та еритропоетину. Необхідний підтримки нормальної зорової функції, цілісності еритроцитів, нормальної мікрофлори кишечника. Піридоксин (вітамін В6) - як кофермент бере участь у метаболізмі амінокислот та вуглеводів. Забезпечує нормальне функціонування центральної та периферичної нервової системи, нормалізує ліпідний обмін. Має м'який діуретичний ефект. Сприяє зниженню ризику розвитку серцево-судинних захворювань. Недостатнє надходження до організму піридоксину призводить до підвищення ризику атеросклеротичного ураження коронарних артерій. Аскорбінова кислота (вітамін С) – активує діяльність залоз внутрішньої секреції, регулює всі види обміну, згортання крові, регенерацію тканин, утворення стероїдних гормонів, синтез колагену, проникність капілярів. Чинить стимулюючий вплив на організм в цілому, підвищує його адаптаційні можливості, опірність до інфекцій та несприятливих впливів, сприяє попередженню процесів старіння. Нікотинамід (вітамін РР) - бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Попереджає розвиток синдрому хронічної втоми. Знижує вміст холестерину у крові.Показання до застосуванняПрофілактика гіповітамінозу. Застосовують для підвищення опірності організму до інфекційних та застудних захворювань; для покращення гостроти зору в осіб, робота яких потребує підвищеної уваги; при тривалому лікуванні антибіотиками.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до препарату, вагітність, годування груддю, дитячий вік до 18 років.Побічна діяМожливі алергічні реакції. Не перевищуйте рекомендованої добової дози, при випадковому прийомі високих доз негайно зверніться до лікаря.Спосіб застосування та дозиПеред початком лікування проконсультуйтеся з лікарем. Препарат приймають по 1 драже на день, внутрішньо, після їди. Курс лікування – 30 днів. Через 2-3 місяці курс лікування може бути повторений за рекомендацією лікаря.ПередозуванняУ разі передозування необхідно звернутися до лікаря. Лікування: тимчасове припинення прийому препарату, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиМожливе фарбування сечі в інтенсивний жовтий колір, що обумовлено наявністю рибофлавіну у складі препарату і не становить небезпеки. Не приймати одночасно з іншими вітамінними препаратами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаДраже - 1 драже: ретинол (віт. А) 3300 МО, α-токоферолу ацетат (віт. E) 5 мг, ергокальциферол (віт. D2) 250 МО, аскорбінова кислота (віт. С) 75 мг, тіамін (віт. В1) 1.5 мг, рибофлавін (віт. B2) 1.5 мг, кальцію пантотенат (віт. B5) 3 мг, піридоксин (віт. B6) 2 мг, фолієва кислота (віт. Bc) 300 мкг, ціанокобаламін (віт. B12) 10 мкг, нікотинамід (віт. PP) 10 мг. 50 шт. - банки полімерні (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиДраже від жовто-жовтогарячого до зеленувато-жовтого кольору правильної кулястої форми, зі слабким характерним запахом. Поверхня драже має бути рівною, гладкою, однорідною по фарбуванню.Фармакотерапевтична групаФармакологічна дія препарату обумовлена властивостями, що входять до складу вітамінів. Ретинол – забезпечує нормальну функцію шкіри, слизових оболонок, а також функцію зору. Сприяє нормальному спермато- та овогенезу, розвитку плаценти, нормальному розвитку та диференціюванню ембріональних тканин, у т.ч. епітеліальних структур та кісткової тканини. Тіамін - як коензим бере участь у вуглеводному обміні, функціонуванні нервової системи. Рибофлавін - найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання та зорового сприйняття. Піридоксин - як коензим бере участь у білковому обміні та синтезі нейромедіаторів. Ціанокобаламін – бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором росту та розвитку епітеліальних клітин; необхідний для нормального кровотворення, метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Аскорбінова кислота – забезпечує синтез колагену; бере участь у формуванні та підтримці структури та функції хрящів, кісток, зубів; покращує всмоктування в кишечнику та засвоєння організмом заліза. Нікотинамід - бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Фолієва кислота – бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот; необхідна для нормального еритропоезу. На ранніх стадіях вагітності знижує ризик розвитку у плода дефектів нервової трубки та вад щелепно-лицьової області. α-Токоферол - має антиоксидантні властивості, підтримує стабільність еритроцитів, попереджає гемоліз; позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Кальція пантотенат - як складова частина коензиму А бере участь у процесах ацетилювання та окислення; сприяє побудові, регенерації епітелію та ендотелію.Клінічна фармакологіяПолівітаміни.Показання до застосуванняПрофілактика гіповітамінозу в період вагітності та лактації.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяПоказаний для профілактики гіповітамінозу в період вагітності та лактації.Побічна діяМожливі алергічні реакції до компонентів препарату.Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовують внутрішньо після їди. Дорослим по 1 драже на добу. Курс лікування 20-30 днів. Перерви між курсами 1-3 місяці, повторні курси за рекомендацією лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується перевищувати ці дози. Не рекомендується одночасне застосування інших полівітамінних препаратів, щоб уникнути передозування.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаНаповнювач лактоза, розторопши плямистої плодів екстракт сухий (містить флаволігнани), желатин, винограду червоного листя екстракт сухий (містить флавоноїди), антистеджуючий агент магнію стеарат (Е470), барвники: титану діоксид (Е171), жовтий 2 хлорофіліну (Е141).Опис лікарської формиЖорсткі желатинові капсули зеленого кольору №0. Вміст капсул – порошок від світло-коричневого до коричневого кольору з червонувато-фіолетовим відтінком, зі специфічним запахом. Допускається включення білого або темно-коричневого кольору. Порошок гігроскопічний, комкується.ХарактеристикаПечінка є «центральною біохімічною лабораторією» зі знешкодження ксенобіотиків - чужорідних для організму хімічних речовин (важкі метали, пестициди, лікарські препарати, різні хімічні сполуки, які мають токсичну дію). Клітини печінки (гепатоцити) здійснюють основні процеси біологічної трансформації, тому стабільність клітинних мембран гепатоцитів визначає нормальну функцію печінки. Фактори неправильного харчування, наявності шкідливих звичок (алкоголь, куріння), впливу отрут та токсинів в умовах виробничого середовища та мегаполісу призводять до збільшення ризиків порушень функціонування та структурних ушкоджень печінки, які можуть бути необоротними. Нормальний стан та функціонування структур печінки можна підтримати. БАД «Гепатофільтр®» - додаткове джерело до їжі біологічно активних речовин плодів розторопші та червоного виноградного листя: флаволігнана силібіна та флавоноїду рутину. Дія «Гепатофільтр®» обумовлена властивостями активних компонентів, що входять до складу (згідно з науковими даними)Властивості компонентівСилібін має антиоксидантні властивості (сприяє зміцненню/стабілізації клітинних мембран); властивостями стимуляції синтезу білків, що сприяє прискоренню регенерації гепатоцитів. За даними низки дослідників, під впливом силібіну: уповільнюється надмірне розростання сполучної тканини структур печінки (фіброз); оптимізуються функції мембран та перебіг метаболічних процесів у пошкодженій паренхімі печінки, що перешкоджає процесам дистрофії печінки; підвищується секреція жовчних кислот і знижується тонус сфінктерів жовчовивідних шляхів (жовчогінний ефект). Показана імуномодулююча активність силібіну. Біологічно активні речовини червоного листя винограду мають яскраво виражену антиоксидантну активність, завдяки чому нейтралізуються вільні радикали, що ушкоджують структури гепатоцитів. Відзначаються (дослідниками) регенеруючі властивості та гепатопротекторний ефект екстракту листя винограду. Рутін: бере участь в окисно-відновних процесах; зменшує проникність судин; сприяє депонування аскорбінової кислоти в тканинах; має антиоксидантні, протизапальні властивості, що сприяє реалізації гепатопротекторного ефекту.Показання до застосування«Гепатофільтр®» рекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела флаволігнанів та флавоноїдів. Компоненти відіграють важливу роль у підтримці процесів нормального функціонування печінки.РекомендуєтьсяПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 капсулі 1 раз на день під час їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини. Тривалість прийому – 1 місяць.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка1 балон (30 мл) з аерозолем містить норсульфазолу натрію і стрептоциду розчинного по 0,75 г, тимолу, евкаліптової олії та олії м'яти перцевої по 0,015 г, спирту етилового 1,8 г; у картонній пачці 1 балон.Фармакотерапевтична групаПротимікробне, протизапальне. Сульфаніламіди порушують синтез фолату в мікробній клітині за рахунок антагонізму з параамінобензойною кислотою. Рослинні олії мають протизапальну, антисептичну та освіжаючу дію.Показання до застосуванняІнфекційно-запальні захворювання ЛОР-органів та слизової оболонки порожнини рота (тонзиліт, фарингіт, ларингіт, афтозні та виразкові стоматити).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату у періоди вагітності та лактації можливе лише в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини.Побічна діяМожливе короткочасне відчуття «печіння» або «першіння», алергічні реакції. У разі прояву незвичайних реакцій слід порадитись із лікарем про доцільність подальшого застосування препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиВнаслідок низької системної абсорбції препарату, при застосуванні відповідно до інструкції із застосування, взаємодія з іншими лікарськими засобами є малоймовірною, що дозволяє застосовувати одночасно інші препарати без небезпеки їх взаємодії з компонентами препарату.Спосіб застосування та дозиІнгаляційно розпорошують у порожнину рота протягом 1-2 с. Зрошення проводять 3-4 рази на добу із попереднім полосканням рота кип'яченою водою.ПередозуванняВипадки передозування не описані.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб.: кальцію глюконат 500 мг. 10 шт. - Упаковки безячейкові контурні (2) - Пачки картонні.Опис лікарської формиПігулки білого кольору, плоскоциліндричні, з фаскою та ризиком.Фармакотерапевтична групаКальцій - макроелемент, що у формуванні кісткової тканини, процесі згортання крові, необхідний підтримки стабільної серцевої діяльності, процесів передачі нервових імпульсів. Покращує скорочення м'язів при м'язовій дистрофії, міастенії, зменшує проникність судин. При внутрішньовенному введенні кальцій викликає збудження симпатичної нервової системи та посилення виділення наднирниками адреналіну; має помірну діуретичну дію.ФармакокінетикаПриблизно 1/5-1/3 частина перорально введеного препарату всмоктується з тонкої кишки; цей процес залежить від присутності вітаміну D, рН, особливостей дієти та наявності факторів, здатних пов'язувати іони кальцію. Абсорбція іонів кальцію зростає при його дефіциті та використанні дієти зі зниженим вмістом іонів кальцію. Близько 20% виводиться нирками, решта (80%) видаляється із вмістом кишечника.Клінічна фармакологіяПрепарат, який заповнює дефіцит кальцію в організмі.Показання до застосуванняЗахворювання, що супроводжуються гіпокальціємією, підвищенням проникності клітинних мембран (у т.ч. судин), порушенням проведення нервових імпульсів у м'язовій тканині. Гіпопаратиреоз (латентна тетанія, остеопороз), порушення обміну вітаміну D: рахіт (спазмофілія, остеомаляція), гіперфосфатемія у хворих із хронічною нирковою недостатністю. Підвищена потреба в іонах кальцію (вагітність, період лактації, період посиленого росту організму), недостатнє утримання іонів кальцію в їжі, порушення його обміну (в постменопаузному періоді). Посилене виведення іонів кальцію (тривалий постільний режим, хронічна діарея, вторинна гіпокальціємія на фоні тривалого прийому діуретиків та протиепілептичних лікарських засобів, глюкокортикостероїдів). Отруєння солями іонів магнію, щавлевою та фтористою кислотами та їх розчинними солями (при взаємодії з кальцію глюконатом утворюються нерозчинні та нетоксичні кальцію оксалат та кальцію фторид). Гіперкальціємічна форма пароксизмальної міоплегії.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, гіперкальціємія (концентрація іонів кальцію не повинна перевищувати 12 мг % ~ 6 мЕкв/л), виражена гіперкальціурія, нефроуролітіаз (кальцієвий), саркоїдоз, одночасний прийом серцевих глікозидів (ризик виникнення аритмій), дитячий вік. З обережністю. Дегідратація, електролітні порушення (ризик розвитку гіперкальціємії), діарея, синдром мальабсорбції, незначна гіперкальціурія, помірна хронічна ниркова недостатність, хронічна серцева недостатність, поширений атеросклероз, гіперкоагуляція, кальцієвий нефроуролітіаз (в анамнезі).Вагітність та лактаціяЗастосування можливе згідно з режимом дозування. Застосування у дітей Протипоказаний дітям віком до 3 років.Побічна діяЗапор, подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, гіперкальціємія.Взаємодія з лікарськими засобамиКальцію глюконат при одночасному застосуванні зменшує дію блокаторів кальцієвих каналів. В/в введення кальцію глюконату до або після верапамілу зменшує його гіпотензивну дію, але не впливає на його антиаритмічний ефект. Під впливом колестираміну абсорбція кальцію із ШКТ знижується. При одночасному застосуванні з хінідином можливе уповільнення внутрішньошлуночкової провідності та підвищення токсичності хінідину. Під час лікування серцевими глікозидами парентеральне застосування кальцію глюконату не рекомендується у зв'язку з посиленням кардіотоксичної дії. При одночасному пероральному застосуванні кальцію глюконату та тетрациклінів дія останніх може зменшуватися у зв'язку із зменшенням їх всмоктування.Спосіб застосування та дозиДля прийому внутрішньо разова доза – 1-3 г, кратність прийому – 2-3 рази на добу. При внутрішньовенному або внутрішньом'язовому введенні розчину кальцію глюконату разова доза препарату повинна відповідати 2.25-4.5 ммоль кальцію. Розчин кальцію хлориду вводять внутрішньовенно струминно (повільно) в разовій дозі 500 мг, внутрішньовенно краплинно - в разовій дозі 0.5-1 г.ПередозуванняСимптоми: розвиток гіперкальціємії. Лікування: вводять кальцитонін 5-10 ME/кг/добу. (розвівши його 500 мл 0.9% розчину натрію хлориду). Тривалість введення 6 год.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ пацієнтів з незначною гіперкальціурією, зниженням клубочкової фільтрації або з нефроуролітіазом в анамнезі лікування має проводитися під контролем концентрації іонів кальцію у сечі. Для зниження ризику розвитку нефроуролітіазу рекомендується рясне питво.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: амброксол гідрохлорид 20 мг, натрію гліцирризінат 30 мг, сухий екстракт термопсису 10 мг, натрію гідрокарбонат 200 мг. Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, целюлоза мікрокристалічна, повідон К25 (колідон К25), тальк, стеаринова кислота, карбоксиметилкрохмаль натрію (крохмалю натрію гліколат, примоджель). 10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки від світло-кремового до кремового з жовтуватим відтінком кольору з темнішими і світлішими вкрапленнями, плоскоциліндричні, з ризиком і фаскою.Фармакотерапевтична групаКомбінований препарат для лікування кашлю, має муколітичну та відхаркувальну дію, а також має протизапальну активність. Дія Коделак Бронхо обумовлена фармакологічними властивостями його компонентів. Амброксол має секретомоторну, секретолітичну та відхаркувальну дію, нормалізує порушене співвідношення серозного та слизового компонентів мокротиння, збільшує секрецію сурфактанту в альвеолах. Зменшує в'язкість мокротиння та сприяє її відходженню. Гліциррат (гліциризинова кислота та її солі) має протизапальну та противірусну дію. Має цитопротекторну дію завдяки антиоксидантній та мембраностабілізуючій активності. Потенціює дію ендогенних кортикостероїдів, надаючи протизапальну та протиалергічну дію. Завдяки вираженій протизапальній активності сприяє зменшенню запального процесу в дихальних шляхах. Екстракт термопсису має відхаркувальну дію, надаючи помірну подразнюючу дію на рецептори слизової оболонки шлунка, рефлекторно підвищує секрецію бронхіальних залоз. Натрію гідрокарбонат зсуває рН бронхіального слизу в лужний бік, зменшує в'язкість мокротиння, стимулює моторну функцію миготливого епітелію та бронхіол.ФармакокінетикаДані щодо фармакокінетики препарату Коделак® Бронхо не надано.Клінічна фармакологіяПрепарат з муколітичною, відхаркувальною та протизапальною дією.Показання до застосуванняЗахворювання дихальних шляхів із утрудненням відходження мокротиння: гострий та хронічний бронхіт; пневмонія; ХОЗЛ; Бронхоектатична хвороба.Протипоказання до застосуванняВагітність; період лактації; дитячий вік до 12 років; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід застосовувати у пацієнтів з печінковою та/або нирковою недостатністю, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки, з бронхіальною астмою.Вагітність та лактаціяПрепарат Коделак Бронхо протипоказаний при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). Застосування у дітей Протипоказання: дитячий вік до 12 років.Побічна діяЗ боку центральної нервової системи: рідко – слабкість, головний біль. З боку травної системи: рідко – діарея, сухість у роті, запор; при тривалому прийомі у високих дозах – гастралгія, нудота, блювання. З боку дихальної системи: рідко – сухість слизової оболонки дихальних шляхів, ринорея. Інші: рідко – дизурія, висип, алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиСпільне застосування з протикашльовими лікарськими засобами призводить до утруднення відходження мокротиння на тлі зменшення кашлю. Препарат збільшує проникнення у бронхіальний секрет антибіотиків.Спосіб застосування та дозиПрепарат слід приймати внутрішньо під час їди. Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 таблетці 3 рази на добу. Не рекомендується застосовувати препарат більш ніж 4-5 днів без призначення лікаря.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, діарея, диспепсія. Лікування: промивання шлунка доцільно у перші 1-2 години після прийому препарату; проведення симптоматичної терапіїЗапобіжні заходи та особливі вказівкиНе комбінувати із протикашльовими засобами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: амброксол гідрохлорид 20 мг, натрію гліцирризінат 30 мг, сухий екстракт термопсису 10 мг, натрію гідрокарбонат 200 мг. Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, целюлоза мікрокристалічна, повідон К25 (колідон К25), тальк, стеаринова кислота, карбоксиметилкрохмаль натрію (крохмалю натрію гліколат, примоджель). 10 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки від світло-кремового до кремового з жовтуватим відтінком кольору з темнішими і світлішими вкрапленнями, плоскоциліндричні, з ризиком і фаскою.Фармакотерапевтична групаКомбінований препарат для лікування кашлю, має муколітичну та відхаркувальну дію, а також має протизапальну активність. Дія Коделак Бронхо обумовлена фармакологічними властивостями його компонентів. Амброксол має секретомоторну, секретолітичну та відхаркувальну дію, нормалізує порушене співвідношення серозного та слизового компонентів мокротиння, збільшує секрецію сурфактанту в альвеолах. Зменшує в'язкість мокротиння та сприяє її відходженню. Гліциррат (гліциризинова кислота та її солі) має протизапальну та противірусну дію. Має цитопротекторну дію завдяки антиоксидантній та мембраностабілізуючій активності. Потенціює дію ендогенних кортикостероїдів, надаючи протизапальну та протиалергічну дію. Завдяки вираженій протизапальній активності сприяє зменшенню запального процесу в дихальних шляхах. Екстракт термопсису має відхаркувальну дію, надаючи помірну подразнюючу дію на рецептори слизової оболонки шлунка, рефлекторно підвищує секрецію бронхіальних залоз. Натрію гідрокарбонат зсуває рН бронхіального слизу в лужний бік, зменшує в'язкість мокротиння, стимулює моторну функцію миготливого епітелію та бронхіол.ФармакокінетикаДані щодо фармакокінетики препарату Коделак® Бронхо не надано.Клінічна фармакологіяПрепарат з муколітичною, відхаркувальною та протизапальною дією.Показання до застосуванняЗахворювання дихальних шляхів із утрудненням відходження мокротиння: гострий та хронічний бронхіт; пневмонія; ХОЗЛ; Бронхоектатична хвороба.Протипоказання до застосуванняВагітність; період лактації; дитячий вік до 12 років; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід застосовувати у пацієнтів з печінковою та/або нирковою недостатністю, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки, з бронхіальною астмою.Вагітність та лактаціяПрепарат Коделак Бронхо протипоказаний при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). Застосування у дітей Протипоказання: дитячий вік до 12 років.Побічна діяЗ боку центральної нервової системи: рідко – слабкість, головний біль. З боку травної системи: рідко – діарея, сухість у роті, запор; при тривалому прийомі у високих дозах – гастралгія, нудота, блювання. З боку дихальної системи: рідко – сухість слизової оболонки дихальних шляхів, ринорея. Інші: рідко – дизурія, висип, алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиСпільне застосування з протикашльовими лікарськими засобами призводить до утруднення відходження мокротиння на тлі зменшення кашлю. Препарат збільшує проникнення у бронхіальний секрет антибіотиків.Спосіб застосування та дозиПрепарат слід приймати внутрішньо під час їди. Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 таблетці 3 рази на добу. Не рекомендується застосовувати препарат більш ніж 4-5 днів без призначення лікаря.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, діарея, диспепсія. Лікування: промивання шлунка доцільно у перші 1-2 години після прийому препарату; проведення симптоматичної терапіїЗапобіжні заходи та особливі вказівкиНе комбінувати із протикашльовими засобами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЕліксир - 5 мл: Активні речовини: амброксол гідрохлорид 10 мг, натрію гліцирризінат 30 мг, рідкий екстракт чебрецю 500 мг. Допоміжні речовини: метилпарагідроксибензоат (ніпагін) – 3.75 мг, пропілпарагідроксибензоат (ніпазол) – 1.25 мг, сорбітол (сорбіт) – 3000 мг, вода очищена – до 5 мл. 100 мл - флакони темного скла (1) у комплекті з мірною ложкою - пачки картонні.Опис лікарської формиЕліксир від світло-коричневого до коричневого кольору; у процесі зберігання допускається утворення осаду.Фармакотерапевтична групаКомбінований відхаркувальний препарат. Має муколітичну та відхаркувальну дію, а також має протизапальну активність. Дія еліксиру Коделак Бронхо з чебрецем обумовлена фармакологічними властивостями його компонентів. Амброксол має секретомоторну, секретолітичну та відхаркувальну дію, нормалізує порушене співвідношення серозного та слизового компонентів мокротиння, збільшує секрецію сурфактанту в альвеолах. Зменшує в'язкість мокротиння та сприяє її відходженню. Натрію гліцирризінат має протизапальну та противірусну дію. Має цитопротекторну дію завдяки антиоксидантній та мембраностабілізуючій активності. Посилює дію ендогенних глюкокортикоїдів, надаючи протизапальну та протиалергічну дію. Завдяки вираженій протизапальній активності сприяє зменшенню запального процесу в дихальних шляхах. Екстракт трави чебрецю містить суміш ефірних масел, що мають відхаркувальну та протизапальну дію. Крім того, даний екстракт має слабкі спазмолітичні та репаративні властивості.ФармакокінетикаДані щодо фармакокінетики препарату Коделак® Бронхо із чебрецем не надані.Клінічна фармакологіяПрепарат з муколітичною, відхаркувальною та протизапальною дією.Показання до застосуванняЗахворювання дихальних шляхів із утрудненням відходження мокротиння: гострий та хронічний бронхіт; пневмонія; ХОЗЛ; Бронхоектатична хвороба.Протипоказання до застосуванняВагітність; період лактації; дитячий вік до 12 років; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід застосовувати у пацієнтів з печінковою та/або нирковою недостатністю, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки, з бронхіальною астмою.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування препарату при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). Застосування у дітей Протипоказане застосування у дітей віком до 2 років.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко – діарея, сухість у роті, запор; при тривалому прийомі у високих дозах – гастралгія, нудота, блювання. З боку дихальної системи: сухість слизової оболонки дихальних шляхів, ринорея. Інші: алергічні реакції; рідко – слабкість, головний біль, дизурія, висип.Взаємодія з лікарськими засобамиСпільне застосування з протикашльовими лікарськими засобами призводить до утруднення відходження мокротиння.Спосіб застосування та дозиПриймають внутрішньо під час їди, з невеликою кількістю води. Дорослим та дітям старше 12 років – по 10 мл 4 рази на добу. Дітям віком від 2 до 6 років призначають по 2.5 мл 3 рази на добу, у віці від 6 до 12 років - по 5 мл 3 рази на добу. Максимальна тривалість лікування без консультації лікаря – 5 днів.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, діарея, диспепсія. Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе комбінувати із протикашльовими засобами. У пацієнтів з цукровим діабетом можливе застосування препарату з урахуванням вмісту сорбіту у кількості 0.18 ХЕ у 5 мл еліксиру.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЕліксир - 5 мл: Активні речовини: амброксол гідрохлорид 10 мг, натрію гліцирризінат 30 мг, рідкий екстракт чебрецю 500 мг. Допоміжні речовини: метилпарагідроксибензоат (ніпагін) – 3.75 мг, пропілпарагідроксибензоат (ніпазол) – 1.25 мг, сорбітол (сорбіт) – 3000 мг, вода очищена – до 5 мл. 200 мл - флакони темного скла (1) у комплекті з мірною ложкою - пачки картонні.Опис лікарської формиЕліксир від світло-коричневого до коричневого кольору; у процесі зберігання допускається утворення осаду.Фармакотерапевтична групаКомбінований відхаркувальний препарат. Має муколітичну та відхаркувальну дію, а також має протизапальну активність. Дія еліксиру Коделак Бронхо з чебрецем обумовлена фармакологічними властивостями його компонентів. Амброксол має секретомоторну, секретолітичну та відхаркувальну дію, нормалізує порушене співвідношення серозного та слизового компонентів мокротиння, збільшує секрецію сурфактанту в альвеолах. Зменшує в'язкість мокротиння та сприяє її відходженню. Натрію гліцирризінат має протизапальну та противірусну дію. Має цитопротекторну дію завдяки антиоксидантній та мембраностабілізуючій активності. Посилює дію ендогенних глюкокортикоїдів, надаючи протизапальну та протиалергічну дію. Завдяки вираженій протизапальній активності сприяє зменшенню запального процесу в дихальних шляхах. Екстракт трави чебрецю містить суміш ефірних масел, що мають відхаркувальну та протизапальну дію. Крім того, даний екстракт має слабкі спазмолітичні та репаративні властивості.ФармакокінетикаДані щодо фармакокінетики препарату Коделак® Бронхо із чебрецем не надані.Клінічна фармакологіяПрепарат з муколітичною, відхаркувальною та протизапальною дією.Показання до застосуванняЗахворювання дихальних шляхів із утрудненням відходження мокротиння: гострий та хронічний бронхіт; пневмонія; ХОЗЛ; Бронхоектатична хвороба.Протипоказання до застосуванняВагітність; період лактації; дитячий вік до 12 років; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід застосовувати у пацієнтів з печінковою та/або нирковою недостатністю, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки, з бронхіальною астмою.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування препарату при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). Застосування у дітей Протипоказане застосування у дітей віком до 2 років.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко – діарея, сухість у роті, запор; при тривалому прийомі у високих дозах – гастралгія, нудота, блювання. З боку дихальної системи: сухість слизової оболонки дихальних шляхів, ринорея. Інші: алергічні реакції; рідко – слабкість, головний біль, дизурія, висип.Взаємодія з лікарськими засобамиСпільне застосування з протикашльовими лікарськими засобами призводить до утруднення відходження мокротиння.Спосіб застосування та дозиПриймають внутрішньо під час їди, з невеликою кількістю води. Дорослим та дітям старше 12 років – по 10 мл 4 рази на добу. Дітям віком від 2 до 6 років призначають по 2.5 мл 3 рази на добу, у віці від 6 до 12 років - по 5 мл 3 рази на добу. Максимальна тривалість лікування без консультації лікаря – 5 днів.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, діарея, диспепсія. Лікування: штучне блювання, промивання шлунка в перші 1-2 години після прийому препарату.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе комбінувати із протикашльовими засобами. У пацієнтів з цукровим діабетом можливе застосування препарату з урахуванням вмісту сорбіту у кількості 0.18 ХЕ у 5 мл еліксиру.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 5 мл: Активна речовина: бутамірат цитрат 7.5 мг. Допоміжні речовини: сорбітол (Neosorb 70/70 B, сорбітовий сироп) – 2025 мг, гліцерол (гліцерин) – 1450 мг, етанол 95% (етиловий спирт 95%) – 12.69 мг, натрію сахаринат – 3 мг, 5 бенз. , ванілін – 3 мг, натрію гідроксиду розчин 30% – 1.55 мг, вода очищена – до 5 мл. 100 мл - флакони темного скла (1) у комплекті з мірною ложкою - пачки картонні.Опис лікарської формиСироп у вигляді безбарвної рідини із запахом ванілі.Фармакотерапевтична групаПротикашльовий засіб центральної дії. Бутамірат не відноситься до алкалоїдів опію. Пригнічує кашель, прямо впливаючи на кашльовий центр. Має відхаркувальну, помірну бронходилатируючу і протизапальну дію. Покращує показники спірометрії (знижує опір дихальних шляхів) та оксигенацію крові.ФармакокінетикаШвидко і повністю всмоктується прийому внутрішньо. При повторному застосуванні його концентрація у плазмі крові залишається лінійною та кумуляції не спостерігається. У крові піддається гідролізу з утворенням 2-фенілмасляної кислоти та діетиламіноетоксіетанолу. Ці метаболіти також мають протикашльову активність. Зв'язування бутамірату та його метаболітів з білками плазми становить близько 95%, цим обумовлений їх тривалий T1/2 та тривала протикашльова дія. Метаболіти виводяться переважно нирками, причому метаболіти з кислою реакцією значною мірою пов'язані з глюкуроновою кислотою. T1/2 – 6 год.Клінічна фармакологіяПротикашльовий препарат.Показання до застосуванняСухий кашель будь-якої етіології (при застудних захворюваннях, грипі, кашлюку та інших станах). Кашель у передопераційному та післяопераційному періоді, під час проведення хірургічних втручань, бронхоскопії.Протипоказання до застосуванняІ триместр вагітності, період лактації (грудного вигодовування); дитячий вік до 2 місяців; дитячий вік до 3 років (для сиропу); дитячий вік до 6 років (для таблеток); дитячий вік до 18 років (для таблеток із модифікованим вивільненням); підвищена чутливість до бутамірату. З обережністю II та III триместри вагітності.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування в І триместрі вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). У ІІ та ІІІ триместрах вагітності застосовують з обережністю і тільки в тих випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плода. Застосування у дітей Протипоказання: дитячий вік до 2 місяців (для крапель), до 3 років (для сиропу), до 12 років (для таблеток депо).Побічна діяЗ боку центральної нервової системи: рідко (≥1/10 000 до <1/1000) - сонливість, запаморочення. З боку системи травлення: рідко (≥1/10 000 до <1/1000) - нудота, блювання, діарея. З боку шкірних покривів: рідко (≥1/10000 до <1/1000) – висип. Інші: можливий розвиток алергічних реакцій.Взаємодія з лікарськими засобамиУ зв'язку з тим, що бутамірат пригнічує кашльовий рефлекс, слід уникати одночасного застосування відхаркувальних засобів, щоб уникнути скупчення мокротиння в дихальних шляхах. У період лікування бутаміратом не рекомендується застосування лікарських засобів, що пригнічують вплив на ЦНС (в т.ч. снодійні, антипсихотичні, транквілізатори).Спосіб застосування та дозиДля прийому всередину. Дозу встановлюють індивідуально, залежно від застосовуваної лікарської форми та віку пацієнта.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ дітей слід застосовувати лише у лікарських формах, спеціально призначених для цієї категорії пацієнтів відповідно до віку. Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами Бутамірат здатний викликати сонливість, тому в період лікування пацієнти повинні бути обережними при керуванні транспортними засобами та іншої діяльності, що потребує підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 5 мл: Активна речовина: бутамірат цитрат 7.5 мг. Допоміжні речовини: сорбітол (Neosorb 70/70 B, сорбітовий сироп) – 2025 мг, гліцерол (гліцерин) – 1450 мг, етанол 95% (етиловий спирт 95%) – 12.69 мг, натрію сахаринат – 3 мг, 5 бенз. , ванілін – 3 мг, натрію гідроксиду розчин 30% – 1.55 мг, вода очищена – до 5 мл. 200 мл - флакони темного скла (1) у комплекті з мірною ложкою - пачки картонні.Опис лікарської формиСироп у вигляді безбарвної рідини із запахом ванілі.Фармакотерапевтична групаПротикашльовий засіб центральної дії. Бутамірат не відноситься до алкалоїдів опію. Пригнічує кашель, прямо впливаючи на кашльовий центр. Має відхаркувальну, помірну бронходилатируючу і протизапальну дію. Покращує показники спірометрії (знижує опір дихальних шляхів) та оксигенацію крові.ФармакокінетикаШвидко і повністю всмоктується прийому внутрішньо. При повторному застосуванні його концентрація у плазмі крові залишається лінійною та кумуляції не спостерігається. У крові піддається гідролізу з утворенням 2-фенілмасляної кислоти та діетиламіноетоксіетанолу. Ці метаболіти також мають протикашльову активність. Зв'язування бутамірату та його метаболітів з білками плазми становить близько 95%, цим обумовлений їх тривалий T1/2 та тривала протикашльова дія. Метаболіти виводяться переважно нирками, причому метаболіти з кислою реакцією значною мірою пов'язані з глюкуроновою кислотою. T1/2 – 6 год.Клінічна фармакологіяПротикашльовий препарат.Показання до застосуванняСухий кашель будь-якої етіології (при застудних захворюваннях, грипі, кашлюку та інших станах). Кашель у передопераційному та післяопераційному періоді, під час проведення хірургічних втручань, бронхоскопії.Протипоказання до застосуванняІ триместр вагітності, період лактації (грудного вигодовування); дитячий вік до 2 місяців; дитячий вік до 3 років (для сиропу); дитячий вік до 6 років (для таблеток); дитячий вік до 18 років (для таблеток із модифікованим вивільненням); підвищена чутливість до бутамірату. З обережністю II та III триместри вагітності.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування в І триместрі вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). У ІІ та ІІІ триместрах вагітності застосовують з обережністю і тільки в тих випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плода. Застосування у дітей Протипоказання: дитячий вік до 2 місяців (для крапель), до 3 років (для сиропу), до 12 років (для таблеток депо).Побічна діяЗ боку центральної нервової системи: рідко (≥1/10 000 до <1/1000) - сонливість, запаморочення. З боку системи травлення: рідко (≥1/10 000 до <1/1000) - нудота, блювання, діарея. З боку шкірних покривів: рідко (≥1/10000 до <1/1000) – висип. Інші: можливий розвиток алергічних реакцій.Взаємодія з лікарськими засобамиУ зв'язку з тим, що бутамірат пригнічує кашльовий рефлекс, слід уникати одночасного застосування відхаркувальних засобів, щоб уникнути скупчення мокротиння в дихальних шляхах. У період лікування бутаміратом не рекомендується застосування лікарських засобів, що пригнічують вплив на ЦНС (в т.ч. снодійні, антипсихотичні, транквілізатори).Спосіб застосування та дозиДля прийому всередину. Дозу встановлюють індивідуально, залежно від застосовуваної лікарської форми та віку пацієнта.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ дітей слід застосовувати лише у лікарських формах, спеціально призначених для цієї категорії пацієнтів відповідно до віку. Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами Бутамірат здатний викликати сонливість, тому в період лікування пацієнти повинні бути обережними при керуванні транспортними засобами та іншої діяльності, що потребує підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі для прийому внутрішньо - 20 мл: активна речовина: бутамірату цитрат (у перерахунку на 100% речовину) – 100 мг; допоміжні речовини: сорбітол (Neosorb 70/70, сорбітовий сироп) - 8100 мг; гліцерол (гліцерин) – 5800 мг; етанол 95% (етиловий спирт 95%) - 61 мг; натрію сахаринат – 23 мг; бензойна кислота – 23 мг; ванілін – 23 мг; натрію гідроксиду розчин 30% - 10 мг; вода очищена – до 20 мл. Краплі для внутрішнього прийому, 5 мг/мл. У флаконі-крапельниці із темного (бурштинового) скла, 20 мл. 1 флакон у пачці з картону.Опис лікарської формиРідина від безбарвної до безбарвної з жовтуватим відтінком, прозора або з легкою опалесценцією, із запахом ванілі.Фармакотерапевтична групаПротизапальна, бронходилатувальна, відхаркувальна, протикашльова.ФармакокінетикаВсмоктування. Після прийому внутрішньо препарат швидко і повністю всмоктується із ШКТ. Після прийому 150 мг бутамірату Cmax основного метаболіту (2-фенілмасляна кислота) у плазмі крові досягається приблизно через 1,5 години та становить 6,4 мкг/мл. Розподіл та метаболізм. Гідроліз бутамірату, спочатку до 2-фенілмасляної кислоти та діетиламіноетоксіетанолу, починається в крові. Ці метаболіти також мають протикашльову активність, і, подібно до бутамірату, значною мірою (близько 95%) зв'язуються з білками плазми, що обумовлює їх тривалий T1/2. 2-фенілмасляна кислота частково метаболізується шляхом гідроксилювання. При повторному прийомі препарату кумуляція не спостерігається. Виведення. T1/2 становить 6 год. Усі три метаболіту виводяться головним чином із сечею. Причому 2-фенилмасляная кислота переважно виводиться у пов'язаному з глюкуроновою кислотою вигляді.ФармакодинамікаПротикашльовий неопіоїдний засіб, має прямий вплив на кашльовий центр. Бутамірату цитрат не є ні хімічно, ні фармакологічно спорідненим з алкалоїдами опію. Має протикашльову, відхаркувальну, помірну бронходилатувальну та протизапальну дію, покращує показники спірометрії (знижує опір дихальних шляхів) та оксигенацію крові.Показання до застосуваннясухий кашель будь-якої етіології (при застудних захворюваннях, грипі, кашлюку та інших станах); придушення кашлю в передопераційному та післяопераційному періоді, при хірургічних втручаннях та бронхоскопії.Протипоказання до застосування- підвищена чутливість до компонентів препарату; вагітність (I триместр); період грудного вигодовування; непереносимість фруктози (краплі для вживання, сироп); непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція (пігулки з модифікованим вивільненням, покриті плівковою оболонкою); дитячий вік до 2 місяців.Вагітність та лактаціяНемає даних про безпеку застосування препарату в період вагітності та проходження його через плацентарний бар'єр. Застосування препарату у І триместрі вагітності протипоказане. У II та III триместрах вагітності застосування препарату можливе з урахуванням співвідношення користі для матері та потенційного ризику для плода. Проникнення препарату в грудне молоко не вивчалося, тому застосування препарату під час грудного вигодовування не рекомендується.Побічна діяЗ боку центральної нервової системи: запаморочення, яке відбувається при відміні прийому препарату або зниженні дози; сонливість. З боку травної системи: нудота, блювання, діарея. З боку шкірних покривів: висип. Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж.Взаємодія з лікарськими засобамиЯкісь лікарські взаємодії для бутамірату не описані. У період лікування препаратом не рекомендується вживати алкогольні напої, а також ЛЗ, що пригнічують ЦНС (в т.ч. снодійні, нейролептики, транквілізатори).Спосіб застосування та дозиВсередину перед їдою. Якщо кашель зберігається більше 5 днів після початку лікування, слід звернутися до лікаря. Краплі для прийому внутрішньо Дітям від 2 до 12 місяців - 10 крапель 4 рази на день; від 1 року до 3 років - 15 крапель 4 десь у день; старше 3 років - 25 крапель 4 десь у день. Перед застосуванням препарату у дітей віком до 2 років слід проконсультуватися з лікарем. Краплі прийому внутрішньо, 5 мг/мл (1 мл містить 22 краплі). Сироп Дітям від 3 до 6 років – по 5 мл 3 рази на день; від 6 до 12 років - 10 мл 3 рази на день; 12 років і старше – 15 мл 3 рази на день; дорослим – 15 мл 4 рази на день. При прийомі препарату слід використовувати мірний пристрій. Таблетки з модифікованим вивільненням, покриті плівковою оболонкою Чи не розжовуючи. За 1 табл. кожні 8-12 год.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, сонливість, діарея, біль у животі, запаморочення, дратівливість, зниження артеріального тиску, порушення координації рухів. Лікування: призначення активованого вугілля, промивання шлунка, сольових проносних, симптоматична терапія (за показаннями).Запобіжні заходи та особливі вказівкиІснує небезпека при застосуванні препарату у пацієнтів зі схильністю до розвитку лікарської залежності, із захворюваннями печінки, алкоголізмом, епілепсією, захворюваннями головного мозку. Препарат можна використовувати хворим на цукровий діабет, т.к. як підсолоджувач не використовується сахароза або глюкоза. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Рекомендується утриматися від керування транспортними засобами та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, т.к. препарат може викликати сонливість та запаморочення.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
252,00 грн
213,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: бутамірат цитрат 50 мг. Допоміжні речовини: лактози моногідрат (цукор молочний) - 241 мг, гіпромелоза (метоцел-К4М) - 85 мг, тальк - 4 мг, магнію стеарат - 4 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) - 6 мг, повідон низькомолекулярний – 5 мг. Склад плівкової оболонки: опадрай білий (опадрай II білий 57М280000) (в т.ч. гіпромелоза - 5.58 мг, титану діоксид - 4.86 мг, полідекстроза - 4.68 мг, тальк - 1.26 мг, мальтодекінце 0.72 мг) – 18 мг. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки з модифікованим вивільненням, покриті плівковою оболонкою білого кольору, круглі, двоопуклі; на поперечному розрізі пігулки білого або майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаПротикашльовий засіб центральної дії. Бутамірат не відноситься до алкалоїдів опію. Пригнічує кашель, прямо впливаючи на кашльовий центр. Має відхаркувальну, помірну бронходилатируючу і протизапальну дію. Покращує показники спірометрії (знижує опір дихальних шляхів) та оксигенацію крові.ФармакокінетикаШвидко і повністю всмоктується прийому внутрішньо. При повторному застосуванні його концентрація у плазмі крові залишається лінійною та кумуляції не спостерігається. У крові піддається гідролізу з утворенням 2-фенілмасляної кислоти та діетиламіноетоксіетанолу. Ці метаболіти також мають протикашльову активність. Зв'язування бутамірату та його метаболітів з білками плазми становить близько 95%, цим обумовлений їх тривалий T1/2 та тривала протикашльова дія. Метаболіти виводяться переважно нирками, причому метаболіти з кислою реакцією значною мірою пов'язані з глюкуроновою кислотою. T1/2 – 6 год.Клінічна фармакологіяПротикашльовий препарат.Показання до застосуванняСухий кашель будь-якої етіології (при застудних захворюваннях, грипі, кашлюку та інших станах). Кашель у передопераційному та післяопераційному періоді, під час проведення хірургічних втручань, бронхоскопії.Протипоказання до застосуванняІ триместр вагітності, період лактації (грудного вигодовування); дитячий вік до 2 місяців; дитячий вік до 3 років (для сиропу); дитячий вік до 6 років (для таблеток); дитячий вік до 18 років (для таблеток із модифікованим вивільненням); підвищена чутливість до бутамірату. З обережністю II та III триместри вагітності.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування в І триместрі вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). У ІІ та ІІІ триместрах вагітності застосовують з обережністю і тільки в тих випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плода. Застосування у дітей Протипоказання: дитячий вік до 2 місяців (для крапель), до 3 років (для сиропу), до 12 років (для таблеток депо).Побічна діяЗ боку центральної нервової системи: рідко (≥1/10 000 до <1/1000) - сонливість, запаморочення. З боку системи травлення: рідко (≥1/10 000 до <1/1000) - нудота, блювання, діарея. З боку шкірних покривів: рідко (≥1/10000 до <1/1000) – висип. Інші: можливий розвиток алергічних реакцій.Взаємодія з лікарськими засобамиУ зв'язку з тим, що бутамірат пригнічує кашльовий рефлекс, слід уникати одночасного застосування відхаркувальних засобів, щоб уникнути скупчення мокротиння в дихальних шляхах. У період лікування бутаміратом не рекомендується застосування лікарських засобів, що пригнічують вплив на ЦНС (в т.ч. снодійні, антипсихотичні, транквілізатори).Спосіб застосування та дозиДля прийому всередину. Дозу встановлюють індивідуально, залежно від застосовуваної лікарської форми та віку пацієнта.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ дітей слід застосовувати лише у лікарських формах, спеціально призначених для цієї категорії пацієнтів відповідно до віку. Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами Бутамірат здатний викликати сонливість, тому в період лікування пацієнти повинні бути обережними при керуванні транспортними засобами та іншої діяльності, що потребує підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Ацетилсаліцилова кислота – 300,0 мг, парацетамол – 100,0 мг, кофеїн (кофеїн безводний) – 50,0 мг; Допоміжні речовини: крохмаль картопляний – 97,88 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (Тип А) – 30,00 мг, тальк – 11,20 мг, стеаринова кислота – 5,60 мг, повідон (полівінілпіролідон, Повідон К-17) 00 мг, стеарат кальцію – 1,32 мг.Опис лікарської формитаблетки білого або білого з кремуватим відтінком кольору, плоскоциліндричні з фаскою та ризиком без запаху або зі слабким запахом. Допускається мармуровість.ХарактеристикаКофіцил-плюс - комбінований препарат, що містить ацетилсаліцилову кислоту, парацетамол і кофеїн. Ацетилсаліцилова кислота і парацетамол мають знеболювальну, жарознижувальну, протизапальну дію. Кофеїн підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку, збуджує дихальний та судинно-руховий центри, розширює кровоносні судини скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок, знижує агрегацію тромбоцитів; зменшує сонливість, почуття втоми, підвищує розумову та фізичну працездатність. Препарат застосовується у дорослих при помірно або слабо вираженому больовому синдромі (головний, зубний біль, невралгія, міалгія, грудний корінцевий синдром, люмбаго, артралгія, мігрень), у дорослих та дітей старше 15 років для зниження підвищеної температури тіла, при «простудних» і інших інфекційно-запальних захворюваннях. Випускається у формі таблеток (300 мг + 50 мг + 100 мг) по 10 таблеток у контурній комірковій упаковці.Фармакотерапевтична групааналгетичний ненаркотичний засіб (нестероїдний протизапальний засіб + аналгетичний ненаркотичний засіб + психостимулюючий засіб)ФармакодинамікаКофіцил-плюс – комбінований препарат, дія якого визначається компонентами, що входять до його складу. Ацетилсаліцилова кислота має знеболювальну, жарознижувальну, протизапальну дію, пов'язану з придушенням циклооксигеназ 1 і 2, що регулюють синтез простагландинів; гальмує агрегацію тромбоцитів, Кофеїн підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку, збуджує дихальний та судинно-руховий центри, розширює кровоносні судини скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок, знижує агрегацію тромбоцитів; зменшує сонливість, почуття втоми, підвищує розумову та фізичну працездатність. Парацетамол має жарознижувальну, знеболювальну дію.Показання до застосуванняКофіцил-плюс застосовується у дорослих при помірно або слабо вираженому больовому синдромі (головний, зубний біль, невралгія, міалгія, грудний корінцевий синдром, люмбаго, артралгія, альгодисменорея, мігрень), у дорослих та дітей старше 15 років для зниження підвищеної температури «простудних» та інших інфекційно-запальних захворюваннях.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) або ксантинів; - підвищена чутливість до інших компонентів препарату; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), шлунково-кишкова кровотеча; виражені порушення функції печінки чи нирок; астма, індукована прийомом ацетилсаліцилової кислоти, саліцилатів та інших нестероїдних протизапальних засобів; геморагічні діатези (хвороба Віллебранда, гемофілії, телеангіоектазії, гіпопротромбінемія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура); розшаровується аневризму аорти; дефіцит глюкозо-б-фосфатдегідрогенази; портальна гіпертензія; дефіцит вітаміну К; підвищена збудливість, порушення сну, тривожні розлади (агорофобія, панічні розлади);органічні захворювання серцево-судинної системи (гострий інфаркт міокарда, тяжкий перебіг ішемічної хвороби серця, артеріальна гіпертензія), пароксизмальна тахікардія, часта шлуночкова екстрасистолія; глаукому; хірургічні втручання, що супроводжуються кровотечею; діти віком до 15 років. З обережністю – гіперурикемія, уратний нефролітіаз, подагра, виразкова хвороба шлунка та/або дванадцятипалої кишки (в анамнезі), серцева недостатність тяжкого ступеня.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування при вагітності в І та ІІІ триместрі, у другому триместрі вагітності можливий разовий прийом препарату в рекомендованих дозах тільки в тому випадку, якщо очікувана користь для матері перевищуватиме потенційний ризик для плода. При необхідності застосування препарату в період лактації слід припинити вигодовування груддю.Побічна діяАнорексія, нудота, блювання, гастралгія, діарея, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, шлунково-кишкові кровотечі, печінкова та/або ниркова недостатність, підвищення артеріального тиску, тахікардія. Алергічні реакції: шкірний висип, набряк Квінке, бронхоспазм. При тривалому прийомі - запаморочення, біль голови, порушення зору, шум у вухах, зниження агрегації тромбоцитів, гіпокоагуляція, геморагічний синдром (носова кровотеча, кровоточивість ясен, пурпуру та ін.), ураження нирок з папілярним некрозом; глухота; синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Рейя у дітей (метаболічний ацидоз порушення з боку нервової системи та психіки, блювання, порушення функції печінки).Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює дію гепарину, непрямих антикоагулянтів, резерпіну, стероїдних гормонів та гіпоглікемічних засобів. Зменшує ефективність спіронолактону, фуросеміду, гіпотензивних препаратів, протиподагричних засобів, що сприяють виведенню сечової кислоти. Посилює побічні дії глюкокортикостероїдів, похідних сульфонілсечовини, метотрексату, ненаркотичних аналгетиків та нестероїдних протизапальних препаратів. Слід уникати комбінації препарату з барбітуратами, протиепілептичними засобами, зидовудином, рифампіцином та алкогольними напоями (збільшує ризик гепатотоксичного ефекту). Під впливом парацетамолу час виведення хлорамфеніколу збільшується у 5 разів. Кофеїн прискорює всмоктування ерготаміну. Саліциламід, та ін стимулятори мікросомального окиснення сприяють утворенню токсичних метаболітів парацетамолу, що впливають на функцію печінки. Метоклопрамід прискорює всмоктування парацетамолу. При повторному прийомі парацетамол може посилити дію антикоагулянтів (похідних дикумарину).Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовують внутрішньо після їди по 1-2 таблетки 2-3 рази на день. Максимальна добова доза – 6 таблеток. Перерва між прийомами препарату має бути не менше 4 годин. Для зменшення подразнюючої дії на шлунково-кишковий тракт препарат слід приймати після їжі, запиваючи водою, молоком, лужною мінеральною водою. При порушенні функції нирок або печінки перерва між прийомами – не менше 6 годин. Препарат не слід приймати більш ніж 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і більше 3 днів як жарознижувальний. Інші дозування та схеми застосування встановлює лікар.ПередозуванняНудота, блювання, біль у шлунку, пітливість, блідість шкірних покривів, тахікардія. При легких інтоксикаціях – дзвін у вухах; важка інтоксикація - сонливість, колапс, судоми, бронхоспазм, утруднене дихання, анурія, кровотеча, У міру посилення інтоксикації - прогресуючий параліч дихання та роз'єднання окисного фосфорилювання, що викликає респіраторний ацидоз. При підозрі на отруєння необхідно негайно звернутися по лікарську допомогу. Лікування: постраждалому слід зробити промивання шлунка та призначити адсорбенти (активоване вугілля).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Ацетилсаліцилова кислота – 300,0 мг, парацетамол – 100,0 мг, кофеїн (кофеїн безводний) – 50,0 мг; Допоміжні речовини: крохмаль картопляний – 97,88 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (Тип А) – 30,00 мг, тальк – 11,20 мг, стеаринова кислота – 5,60 мг, повідон (полівінілпіролідон, Повідон К-17) 00 мг, стеарат кальцію – 1,32 мг.Опис лікарської формитаблетки білого або білого з кремуватим відтінком кольору, плоскоциліндричні з фаскою та ризиком без запаху або зі слабким запахом. Допускається мармуровість.ХарактеристикаКофіцил-плюс - комбінований препарат, що містить ацетилсаліцилову кислоту, парацетамол і кофеїн. Ацетилсаліцилова кислота і парацетамол мають знеболювальну, жарознижувальну, протизапальну дію. Кофеїн підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку, збуджує дихальний та судинно-руховий центри, розширює кровоносні судини скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок, знижує агрегацію тромбоцитів; зменшує сонливість, почуття втоми, підвищує розумову та фізичну працездатність. Препарат застосовується у дорослих при помірно або слабо вираженому больовому синдромі (головний, зубний біль, невралгія, міалгія, грудний корінцевий синдром, люмбаго, артралгія, мігрень), у дорослих та дітей старше 15 років для зниження підвищеної температури тіла, при «простудних» і інших інфекційно-запальних захворюваннях. Випускається у формі таблеток (300 мг + 50 мг + 100 мг) по 10 таблеток у контурній комірковій упаковці.Фармакотерапевтична групааналгетичний ненаркотичний засіб (нестероїдний протизапальний засіб + аналгетичний ненаркотичний засіб + психостимулюючий засіб)ФармакодинамікаКофіцил-плюс – комбінований препарат, дія якого визначається компонентами, що входять до його складу. Ацетилсаліцилова кислота має знеболювальну, жарознижувальну, протизапальну дію, пов'язану з придушенням циклооксигеназ 1 і 2, що регулюють синтез простагландинів; гальмує агрегацію тромбоцитів, Кофеїн підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку, збуджує дихальний та судинно-руховий центри, розширює кровоносні судини скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок, знижує агрегацію тромбоцитів; зменшує сонливість, почуття втоми, підвищує розумову та фізичну працездатність. Парацетамол має жарознижувальну, знеболювальну дію.Показання до застосуванняКофіцил-плюс застосовується у дорослих при помірно або слабо вираженому больовому синдромі (головний, зубний біль, невралгія, міалгія, грудний корінцевий синдром, люмбаго, артралгія, альгодисменорея, мігрень), у дорослих та дітей старше 15 років для зниження підвищеної температури «простудних» та інших інфекційно-запальних захворюваннях.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) або ксантинів; - підвищена чутливість до інших компонентів препарату; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), шлунково-кишкова кровотеча; виражені порушення функції печінки чи нирок; астма, індукована прийомом ацетилсаліцилової кислоти, саліцилатів та інших нестероїдних протизапальних засобів; геморагічні діатези (хвороба Віллебранда, гемофілії, телеангіоектазії, гіпопротромбінемія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура); розшаровується аневризму аорти; дефіцит глюкозо-б-фосфатдегідрогенази; портальна гіпертензія; дефіцит вітаміну К; підвищена збудливість, порушення сну, тривожні розлади (агорофобія, панічні розлади);органічні захворювання серцево-судинної системи (гострий інфаркт міокарда, тяжкий перебіг ішемічної хвороби серця, артеріальна гіпертензія), пароксизмальна тахікардія, часта шлуночкова екстрасистолія; глаукому; хірургічні втручання, що супроводжуються кровотечею; діти віком до 15 років. З обережністю – гіперурикемія, уратний нефролітіаз, подагра, виразкова хвороба шлунка та/або дванадцятипалої кишки (в анамнезі), серцева недостатність тяжкого ступеня.Вагітність та лактаціяПротипоказано застосування при вагітності в І та ІІІ триместрі, у другому триместрі вагітності можливий разовий прийом препарату в рекомендованих дозах тільки в тому випадку, якщо очікувана користь для матері перевищуватиме потенційний ризик для плода. При необхідності застосування препарату в період лактації слід припинити вигодовування груддю.Побічна діяАнорексія, нудота, блювання, гастралгія, діарея, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, шлунково-кишкові кровотечі, печінкова та/або ниркова недостатність, підвищення артеріального тиску, тахікардія. Алергічні реакції: шкірний висип, набряк Квінке, бронхоспазм. При тривалому прийомі - запаморочення, біль голови, порушення зору, шум у вухах, зниження агрегації тромбоцитів, гіпокоагуляція, геморагічний синдром (носова кровотеча, кровоточивість ясен, пурпуру та ін.), ураження нирок з папілярним некрозом; глухота; синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Рейя у дітей (метаболічний ацидоз порушення з боку нервової системи та психіки, блювання, порушення функції печінки).Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює дію гепарину, непрямих антикоагулянтів, резерпіну, стероїдних гормонів та гіпоглікемічних засобів. Зменшує ефективність спіронолактону, фуросеміду, гіпотензивних препаратів, протиподагричних засобів, що сприяють виведенню сечової кислоти. Посилює побічні дії глюкокортикостероїдів, похідних сульфонілсечовини, метотрексату, ненаркотичних аналгетиків та нестероїдних протизапальних препаратів. Слід уникати комбінації препарату з барбітуратами, протиепілептичними засобами, зидовудином, рифампіцином та алкогольними напоями (збільшує ризик гепатотоксичного ефекту). Під впливом парацетамолу час виведення хлорамфеніколу збільшується у 5 разів. Кофеїн прискорює всмоктування ерготаміну. Саліциламід, та ін стимулятори мікросомального окиснення сприяють утворенню токсичних метаболітів парацетамолу, що впливають на функцію печінки. Метоклопрамід прискорює всмоктування парацетамолу. При повторному прийомі парацетамол може посилити дію антикоагулянтів (похідних дикумарину).Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовують внутрішньо після їди по 1-2 таблетки 2-3 рази на день. Максимальна добова доза – 6 таблеток. Перерва між прийомами препарату має бути не менше 4 годин. Для зменшення подразнюючої дії на шлунково-кишковий тракт препарат слід приймати після їжі, запиваючи водою, молоком, лужною мінеральною водою. При порушенні функції нирок або печінки перерва між прийомами – не менше 6 годин. Препарат не слід приймати більш ніж 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і більше 3 днів як жарознижувальний. Інші дозування та схеми застосування встановлює лікар.ПередозуванняНудота, блювання, біль у шлунку, пітливість, блідість шкірних покривів, тахікардія. При легких інтоксикаціях – дзвін у вухах; важка інтоксикація - сонливість, колапс, судоми, бронхоспазм, утруднене дихання, анурія, кровотеча, У міру посилення інтоксикації - прогресуючий параліч дихання та роз'єднання окисного фосфорилювання, що викликає респіраторний ацидоз. При підозрі на отруєння необхідно негайно звернутися по лікарську допомогу. Лікування: постраждалому слід зробити промивання шлунка та призначити адсорбенти (активоване вугілля).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
252,00 грн
206,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаВітамін А (ретинолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить ретинолу ацетат - 2300 МО, сахарозу - 0,161 мг, крохмаль модифікований - 0,828 мг, натрію-алюмінію силікат - 0,0138 мг, бутилгідрокситолуол - 0,1 15 мг, воду очищену до 4,6 мг: 0,7912 мг (2300 МО) (у перерахунку на 100 % речовина). Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить dl-альфа-токоферолу ацетат - 10,00 мг, мальтодекстрин - 4,9 мг, модифікований харчовий крохмаль - 4,9 мг, кремнію діоксид - 0,2 мг) : 10,00 мг (у перерахунку на 100% речовину). Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) – 1,00 мг. Вітамін В2 (рибофлавін) – 1,00 мг. Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) – 1,50 мг. Вітамін С (аскорбінова кислота) – 50,00 мг. Нікотинамід - 7,50 мг. Фолієва кислота – 0,2 мг. Рутин (рутозид) – 10 мг. Кальція пантотенат – 5,00 мг. Вітамін В12 (ціанокобаламін) – 0,003 мг. Ергокальциферол (у вигляді маслянистої рідини, що містить ергокальциферол - 100 МО, соєвих бобів олія рафінована, дезодорована до 0,0005 мл (Ергокальциферол (вітамін Д2), напівфабрикат-розчин [масляний] 0,5 %)): 0,005 МЕ) (у перерахунку на 100% речовина). Фосфор (у вигляді кальцію гідрофосфату дигідрату) – 27,00 мг. Залізо (у вигляді заліза фумарату) – 10,00 мг. Марганець (у вигляді марганцю сульфату моногідрату) – 1,00 мг. Мідь (як міді сульфату пентагидрата) - 1,00 мг. Цинк (у вигляді цинку сульфату гептагідрату) – 5,00 мг. Магній (у вигляді магнію оксиду) – 22,00 мг. Кальцій (у вигляді кальцію гідрофосфату дигідрату) – 35,00 мг. Селен (у вигляді натрію селеніту) – 0,01 мг. Йод (у вигляді натрію йодиду) – 0,10 мг. Фтор (у вигляді фториду натрію) - 0,50 мг. Допоміжні речовини: тальк – 2,20 мг, крохмаль картопляний – 133,0 мг, лимонної кислоти моногідрат – 16,63 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) – 8,75 мг, кальцію стеарат – 6, , стеаринова кислота - 4,54 мг, коллікоат® Протект (макрогола та полівінілового спирту сополімер 55-65 %, полівініловий спирт 35-45 %, діоксид кремнію 0,1-0,3 %) - 0,22 мг, сахароза (цукор -пісок) – 119,1995 мг. Склад оболонки: гіпролоза (гідроксипропілцелюлоза) - 8,395 мг, макрогол (макрогол-4000, поліетиленоксид-4000) - 3,197 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) - 8,71 мг, 5,7,7 мг, індигокармін – 0,044 мг, барвник хіноліновий жовтий (Е 104) – 0,175 мг. Пігулки, покриті плівковою оболонкою. По 30, 60 або 100 таблеток у банку полімерною, закупореною кришкою нагвинчується і обтягнутою трубкою термозбіжною. Кожна банка разом із інструкцією із застосування у пачці з картону.Опис лікарської формиТаблетки від світло-зеленого до зеленого кольору двоопуклі довгастої форми, покриті плівковою оболонкою. На поперечному розрізі ядро зеленувато-жовтувато-коричневого кольору з вкрапленнями білого та темно-сірого кольору.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб + мінерали.Властивості компонентівКомбінований препарат, що містить комплекс вітамінів та мінералів, що є важливими факторами метаболічних процесів. Сумісність компонентів у 1 таблетці забезпечена спеціальною технологією виробництва вітамінно-мінеральних комплексів. Ретинол (вітамін А) – забезпечує нормальну функцію шкіри, слизових оболонок, а також органу зору. α-Токоферолу ацетат (вітамін Е) – має антиоксидантні властивості, підтримує стабільність еритроцитів, попереджає гемоліз; позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Ергокальциферол (вітамін D2) – бере участь у підтримці гомеостазу кальцію та фосфору, покращує їх всмоктування у тонкому кишечнику, попереджає розвиток рахіту. Тіамін (вітамін В1) – бере участь у вуглеводному обміні, функціонуванні нервової системи. Рибофлавін (вітамін В2) - найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання та зорового сприйняття. Піридоксин (вітамін В6) – бере участь у білковому обміні та синтезі нейромедіаторів. Ціанокобаламін (вітамін В12) – бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального зростання, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин; необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Нікотинамід (вітамін РР) - бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Аскорбінова кислота (вітамін С) – забезпечує синтез колагену; бере участь у формуванні та підтримці структури та функції хрящів, кісток, зубів; впливає освіту гемоглобіну, дозрівання еритроцитів. Рутин (рутозид) - бере участь в окисно-відновних процесах, має антиоксидантні властивості, запобігає окисленню і сприяє депонуванню аскорбінової кислоти в тканинах. Кальція пантотенат - відіграє важливу роль у процесах ацетилювання та окиснення; сприяє побудові, регенерації епітелію та ендотелію. Фолієва кислота – бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот; необхідна для нормального еритропоезу. Залізо - бере участь в еритропоезі, у складі гемоглобіну забезпечує транспорт кисню до тканин. Кальцій - необхідний формування кісткової речовини, згортання крові, здійснення процесу передачі нервових імпульсів, скорочення скелетних і гладких м'язів, нормальної діяльності міокарда. Мідь – попереджає анемію та кисневе голодування органів та тканин, сприяє профілактиці остеопорозу. Зміцнює стінки судин. Цинк - імуностимулятор, сприяє засвоєнню вітаміну А, сприяє регенерації та росту волосся. Магній - грає важливу роль у біосинтезі білка та в енергетичному обміні, знижує збудливість нервової системи, попереджає утворення каменів у нирках. Фосфор – зміцнює кісткову тканину та зуби, посилює мінералізацію, входить до складу АТФ – джерела енергії клітин. Марганець – необхідний для нормального зростання, обміну речовин, процесів остеогенезу, вуглеводного та ліпідного обміну. Селен бере участь у регуляції еластичності тканин, надає антиоксидантну дію, захищає клітини і тканини організму від впливу несприятливих факторів зовнішнього середовища. Йод – входить до складу гормонів щитовидної залози – тироксину та трийодтироніну, які контролюють інтенсивність енергетичного обміну, активно впливають на психічний та фізичний розвиток людини, стан центральної нервової системи. Фтор - є незамінним елементом для нормального зростання та розвитку організму, зменшує частоту та тяжкість карієсу зубів.Показання до застосуванняДітям віком з 7 до 12 років для профілактики та поповнення дефіциту вітамінів та мінеральних речовин: при незбалансованому та неповноцінному харчуванні; при підвищених фізичних та розумових навантаженнях, при регулярних заняттях спортом; у регіонах із несприятливою екологічною обстановкою.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Дитячий вік віком до 7 років. Гіпервітаміноз А, гіпервітаміноз D; підвищений вміст кальцію в організмі (гіперкальціємія, гіперпаратиреоз, тиреотоксикоз, саркоїдоз); підвищений вміст заліза в організмі (гемосидероз, гемохроматоз, сидероахрестична анемія). Не рекомендується застосування при В12-дефіцитної анемії.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.Побічна діяАлергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарат містить залізо та кальцій, тому уповільнює всмоктування в кишечнику антибіотиків із групи тетрациклінів та похідних фторхінолонів. При одночасному застосуванні аскорбінової кислоти та сульфаніламідних препаратів короткої дії збільшується ризик розвитку кристалурії. Антацидні препарати, що містять алюміній, магній, кальцій, а також колестірамін зменшують всмоктування заліза. При одночасному призначенні сечогінних засобів із групи тіазидів збільшується ймовірність розвитку гіперкальціємії.Спосіб застосування та дозиПри застосуванні слід проконсультуватися з лікарем. Всередину, по 1 таблетці 1 раз на день після їди, запиваючи достатньою кількістю рідини. Тривалість курсу – 1 місяць.ПередозуванняПри багаторазовому перевищенні терапевтичної дози можливе виникнення блювання, діареї, м'язової слабкості, зумовлених гіпервітамінозом А та D. У разі передозування необхідно звернутися до лікаря. Лікування: тимчасове припинення прийому препарату, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ разі виникнення алергічних реакцій слід відмінити препарат. Не рекомендується одночасне застосування інших полівітамінних комплексів, щоб уникнути передозування. Можливе фарбування сечі в яскраво-жовтий колір, що абсолютно нешкідливе і пояснюється наявністю у складі препарату рибофлавіну. Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами Препарат не надає негативного впливу на здатність до керування автотранспортом та виконання інших потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
251,00 грн
207,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаВітамін А (ретинолу ацетат) у вигляді порошку, що містить ретинолу ацетат - 1017 МО, сахарозу - 0,0712 мг, крохмаль модифікований - 0,3661 мг, натрію-алюмінію силікат - 0,0061 мг, бутилгідрокситолуол - 0 - 0,5085 мг, воду очищену до 2,03 мг: 0,35 мг (1017 МО) (у перерахунку на 100% речовину). Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) у вигляді порошку, що містить Dl-α-токоферолу ацетат - 5 мг, желатин - 1,7 мг, сахарозу - 0,47 мг, кукурудзяний крохмаль - 2 мг, натрію-алюмінію силікат (Е554) - 0,13 мг, воду до 10,0 мг: 5 мг (у перерахунку на 100% речовину). Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) – 0,6 мг. Вітамін В2 (рибофлавін) – 0,7 мг. Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) – 0,8 мг. Вітамін С (аскорбінова кислота) – 30 мг. Нікотинамід - 7,5 мг. Фолієва кислота – 100 мкг. Вітамін D3 (колекальциферол) у вигляді грануляту, що містить колекальциферол 1,25 мкг (0,27 %), D,L-альфа-токоферол - 0,13 мкг (0,0275 %), тригліцериди середньоланцюгові - 49,54 мкг (10 ,7 %), сахарозу – 166,67 мкг (36%), камедь акації – 101,85 мкг (22 %), кукурудзяний крохмаль – 125 мкг (27 %), кальцію фосфат (Е 341) – 2,31 мкг ( 0,5 %, воду до 462,96 мкг (до 100 %): 1,25 мкг (50 МО) (у перерахунку на 100 % речовина). Кальція пантотенат – 2,0 мг. Вітамін В12 (ціанокобаламін) – 1,0 мкг. Магній (як магнію оксиду) - 25 мг. Кальцій (у вигляді кальцію гідрофосфату дигідрату) – 65 мг. Йод (у вигляді натрію йодиду) – 50 мкг. Допоміжні речовини: кросповідон - 30 мг, крохмаль картопляний - 6,67 мг, крохмаль модифікований - 4 мг, декстроза (глюкоза) - 200 мг, коллікоат® Протект (макрогола та полівінілового спирту сополімер 55-65 %, полівініловий спирт 3 ) – 0,125 мг, магнію стеарат – 10 мг, тальк – 10 мг, ароматизатор банановий або ароматизатор вишневий – 4 мг, аспартам (Е951) – 0,24 мг, сахароза – 360,40604 мг. Пігулки жувальні для дітей. По 30, 60, 90, 100 або 120 таблеток у полімерних банках. На банку, що містить 30 або 60 таблеток, наклеєна етикетка, що самоклеїться. На банку, що містить 90, 100 і 120 таблеток, наклеєна самоклеюча етикетка або багатосторінкова етикетка самоклеюча. Кожна банка обтягнута термозбіжною трубкою. Кожна банка поміщена в пачку з картону разом з інструкцією із застосування або банки по 90, 100 або 120 таблеток із багатосторінковою етикеткою поміщені в ящик із гофрокартону.Опис лікарської формиТаблетки круглі двоопуклі, від світло-кремового до темно-кремового кольору, допускається помаранчевий відтінок, з вкрапленнями різного кольору, із запахом банана або вишні, відповідно. На поверхні таблеток видавлене зображення «веселої пики»Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб + мінерали.Властивості компонентівКомбінований препарат – збалансований з урахуванням добової потреби у вітамінах та мінералах у дітей. Сумісність компонентів забезпечена спеціальною технологією виробництва вітамінно-мінеральних комплексів. Дія препарату обумовлена ефектами компонентів, що входять до його складу: Ретинол (вітамін А) – забезпечує функціональну діяльність органів зору. Необхідний для здорового стану шкіри, зубів, волосся. α-Токоферолу ацетат (вітамін Е) – має антиоксидантні властивості, попереджає пошкодження клітин; надає позитивний вплив на функції нервової та м'язової тканини. Колекальциферол (вітамін D3) – регулює обмін кальцію та фосфору в організмі, сприяючи процесу остеогенезу. При нестачі порушується кальцієвий гомеостаз та фосфорний обмін, знижується сила та тонус м'язів. Необхідний для нормального формування кісток та зубів. Тіамін (вітамін В1) – бере участь у вуглеводному обміні, нормалізує роботу нервової та серцево-судинної систем. Рибофлавін (вітамін В2) – найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання та зорового сприйняття. Бере участь у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, а також у синтезі гемоглобіну та еритропоетину. Піридоксин (вітамін В6) – бере участь у білковому обміні та синтезі нейромедіаторів. Ціанокобаламін (вітамін В12) – бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального зростання, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин; необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Нікотинамід (вітамін РР) – бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Фолієва кислота – бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот; необхідна для нормального еритропоезу. Кальція пантотенат - відіграє важливу роль у процесах ацетилювання та окиснення; сприяє побудові, регенерації епітелію та ендотелію. Аскорбінова кислота (вітамін С) забезпечує синтез колагену; бере участь у формуванні та підтримці структури та функції хрящів, кісток, зубів; бере участь у метаболізмі заліза, дозріванні еритроцитів. Вітамін С підвищує стійкість організму до інфекцій, знижує запальні реакції. Магній – відіграє важливу роль у регуляції нервово-м'язової активності серця, бере участь у багатьох ферментативних реакціях, а також у синтезі білка. Кальцій - необхідний формування кісток, проведення нервових імпульсів, скорочення скелетних і гладких м'язів, згортання крові. Йод - необхідний для синтезу гормонів щитовидної залози, що регулюють фізичний та психічний розвиток.Показання до застосуванняПрофілактика дефіциту вітамінів та мінеральних речовин, що входять до складу препарату, у дітей віком від 3 до 10 років: поле перенесених інфекційних захворювань; при підвищених фізичних та розумових навантаженнях; при регулярних спортивних заняттях; при недостатньому та незбалансованому харчуванні.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Дитячий вік до 3-х років. Гіпервітаміноз А. Гіпервітаміноз D. Порушення функції щитовидної залози. Фенілкетонурія. Дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується одночасне застосування інших полівітамінних комплексів, щоб уникнути передозування. Препарат містить кальцій, тому затримує всмоктування у кишечнику антибіотиків із групи тетрациклінів та фторхінолонів.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо після їди. Таблетку слід розжувати та запитати невеликою кількістю води. Дітям від 3 до 6 років по 1 таблетці 1 раз на день, від 6 до 10 років – по 1 таблетці 2 рази на день.ПередозуванняПри багаторазовому перевищенні терапевтичної дози можливе виникнення блювання, діареї, м'язової слабкості, зумовлених гіпервітамінозом вітамінів А та D3. У разі передозування необхідно звернутися до лікаря. Лікування: тимчасове припинення прийому препарату, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЩоб уникнути передозування, слід суворо дотримуватися режиму дозування препарату. У разі виникнення алергічних реакцій на компоненти препарату слід відмінити препарат. Можливе фарбування сечі в яскраво-жовтий колір, що абсолютно нешкідливе і пояснюється наявністю у складі препарату рибофлавіну.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
245,00 грн
215,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаВітамін А (ретинолу ацетат) у вигляді порошку, що містить ретинолу ацетат - 1017 МО, сахарозу - 0,0712 мг, крохмаль модифікований - 0,3661 мг, натрію-алюмінію силікат - 0,0061 мг, бутилгідрокситолуол - 0 - 0,5085 мг, воду очищену до 2,03 мг: 0,35 мг (1017 МО) (у перерахунку на 100% речовину). Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) у вигляді порошку, що містить Dl-α-токоферолу ацетат - 5 мг, желатин - 1,7 мг, сахарозу - 0,47 мг, кукурудзяний крохмаль - 2 мг, натрію-алюмінію силікат (Е554) - 0,13 мг, воду до 10,0 мг: 5 мг (у перерахунку на 100% речовину). Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) – 0,6 мг. Вітамін В2 (рибофлавін) – 0,7 мг. Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) – 0,8 мг. Вітамін С (аскорбінова кислота) – 30 мг. Нікотинамід - 7,5 мг. Фолієва кислота – 100 мкг. Вітамін D3 (колекальциферол) у вигляді грануляту, що містить колекальциферол 1,25 мкг (0,27 %), D,L-альфа-токоферол - 0,13 мкг (0,0275 %), тригліцериди середньоланцюгові - 49,54 мкг (10 ,7 %), сахарозу – 166,67 мкг (36%), камедь акації – 101,85 мкг (22 %), кукурудзяний крохмаль – 125 мкг (27 %), кальцію фосфат (Е 341) – 2,31 мкг ( 0,5 %, воду до 462,96 мкг (до 100 %): 1,25 мкг (50 МО) (у перерахунку на 100 % речовина). Кальція пантотенат – 2,0 мг. Вітамін В12 (ціанокобаламін) – 1,0 мкг. Магній (як магнію оксиду) - 25 мг. Кальцій (у вигляді кальцію гідрофосфату дигідрату) – 65 мг. Йод (у вигляді натрію йодиду) – 50 мкг. Допоміжні речовини: кросповідон - 30 мг, крохмаль картопляний - 6,67 мг, крохмаль модифікований - 4 мг, декстроза (глюкоза) - 200 мг, коллікоат® Протект (макрогола та полівінілового спирту сополімер 55-65 %, полівініловий спирт 3 ) – 0,125 мг, магнію стеарат – 10 мг, тальк – 10 мг, ароматизатор банановий або ароматизатор вишневий – 4 мг, аспартам (Е951) – 0,24 мг, сахароза – 360,40604 мг. Пігулки жувальні для дітей. По 30, 60, 90, 100 або 120 таблеток у полімерних банках. На банку, що містить 30 або 60 таблеток, наклеєна етикетка, що самоклеїться. На банку, що містить 90, 100 і 120 таблеток, наклеєна самоклеюча етикетка або багатосторінкова етикетка самоклеюча. Кожна банка обтягнута термозбіжною трубкою. Кожна банка поміщена в пачку з картону разом з інструкцією із застосування або банки по 90, 100 або 120 таблеток із багатосторінковою етикеткою поміщені в ящик із гофрокартону.Опис лікарської формиТаблетки круглі двоопуклі, від світло-кремового до темно-кремового кольору, допускається помаранчевий відтінок, з вкрапленнями різного кольору, із запахом банана або вишні, відповідно. На поверхні таблеток видавлене зображення «веселої пики»Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб + мінерали.Властивості компонентівКомбінований препарат – збалансований з урахуванням добової потреби у вітамінах та мінералах у дітей. Сумісність компонентів забезпечена спеціальною технологією виробництва вітамінно-мінеральних комплексів. Дія препарату обумовлена ефектами компонентів, що входять до його складу: Ретинол (вітамін А) – забезпечує функціональну діяльність органів зору. Необхідний для здорового стану шкіри, зубів, волосся. α-Токоферолу ацетат (вітамін Е) – має антиоксидантні властивості, попереджає пошкодження клітин; надає позитивний вплив на функції нервової та м'язової тканини. Колекальциферол (вітамін D3) – регулює обмін кальцію та фосфору в організмі, сприяючи процесу остеогенезу. При нестачі порушується кальцієвий гомеостаз та фосфорний обмін, знижується сила та тонус м'язів. Необхідний для нормального формування кісток та зубів. Тіамін (вітамін В1) – бере участь у вуглеводному обміні, нормалізує роботу нервової та серцево-судинної систем. Рибофлавін (вітамін В2) – найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання та зорового сприйняття. Бере участь у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, а також у синтезі гемоглобіну та еритропоетину. Піридоксин (вітамін В6) – бере участь у білковому обміні та синтезі нейромедіаторів. Ціанокобаламін (вітамін В12) – бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального зростання, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин; необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Нікотинамід (вітамін РР) – бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Фолієва кислота – бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот; необхідна для нормального еритропоезу. Кальція пантотенат - відіграє важливу роль у процесах ацетилювання та окиснення; сприяє побудові, регенерації епітелію та ендотелію. Аскорбінова кислота (вітамін С) забезпечує синтез колагену; бере участь у формуванні та підтримці структури та функції хрящів, кісток, зубів; бере участь у метаболізмі заліза, дозріванні еритроцитів. Вітамін С підвищує стійкість організму до інфекцій, знижує запальні реакції. Магній – відіграє важливу роль у регуляції нервово-м'язової активності серця, бере участь у багатьох ферментативних реакціях, а також у синтезі білка. Кальцій - необхідний формування кісток, проведення нервових імпульсів, скорочення скелетних і гладких м'язів, згортання крові. Йод - необхідний для синтезу гормонів щитовидної залози, що регулюють фізичний та психічний розвиток.Показання до застосуванняПрофілактика дефіциту вітамінів та мінеральних речовин, що входять до складу препарату, у дітей віком від 3 до 10 років: поле перенесених інфекційних захворювань; при підвищених фізичних та розумових навантаженнях; при регулярних спортивних заняттях; при недостатньому та незбалансованому харчуванні.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Дитячий вік до 3-х років. Гіпервітаміноз А. Гіпервітаміноз D. Порушення функції щитовидної залози. Фенілкетонурія. Дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується одночасне застосування інших полівітамінних комплексів, щоб уникнути передозування. Препарат містить кальцій, тому затримує всмоктування у кишечнику антибіотиків із групи тетрациклінів та фторхінолонів.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо після їди. Таблетку слід розжувати та запитати невеликою кількістю води. Дітям від 3 до 6 років по 1 таблетці 1 раз на день, від 6 до 10 років – по 1 таблетці 2 рази на день.ПередозуванняПри багаторазовому перевищенні терапевтичної дози можливе виникнення блювання, діареї, м'язової слабкості, зумовлених гіпервітамінозом вітамінів А та D3. У разі передозування необхідно звернутися до лікаря. Лікування: тимчасове припинення прийому препарату, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЩоб уникнути передозування, слід суворо дотримуватися режиму дозування препарату. У разі виникнення алергічних реакцій на компоненти препарату слід відмінити препарат. Можливе фарбування сечі в яскраво-жовтий колір, що абсолютно нешкідливе і пояснюється наявністю у складі препарату рибофлавіну.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
293,00 грн
248,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаВітамін А (ретинолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить ретинолу ацетат - 2300 МО, сахарозу - 0,161 мг, крохмаль модифікований - 0,828 мг, натрію-алюмінію силікат - 0,0138 мг, бутилгідрокситолуол - 0,1 15 мг, воду очищену до 4,6 мг: 0,7912 мг (2300 МО) (у перерахунку на 100 % речовина). Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить dl-альфа-токоферолу ацетат - 10,00 мг, мальтодекстрин - 4,9 мг, модифікований харчовий крохмаль - 4,9 мг, кремнію діоксид - 0,2 мг) : 10,00 мг (у перерахунку на 100% речовину). Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) – 1,00 мг. Вітамін В2 (рибофлавін) – 1,00 мг. Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) – 1,50 мг. Вітамін С (аскорбінова кислота) – 50,00 мг. Нікотинамід - 7,50 мг. Фолієва кислота – 0,2 мг. Рутин (рутозид) – 10 мг. Кальція пантотенат – 5,00 мг. Вітамін В12 (ціанокобаламін) – 0,003 мг. Ергокальциферол (у вигляді маслянистої рідини, що містить ергокальциферол - 100 МО, соєвих бобів олія рафінована, дезодорована до 0,0005 мл (Ергокальциферол (вітамін Д2), напівфабрикат-розчин [масляний] 0,5 %)): 0,005 МЕ) (у перерахунку на 100% речовина). Фосфор (у вигляді кальцію гідрофосфату дигідрату) – 27,00 мг. Залізо (у вигляді заліза фумарату) – 10,00 мг. Марганець (у вигляді марганцю сульфату моногідрату) – 1,00 мг. Мідь (як міді сульфату пентагидрата) - 1,00 мг. Цинк (у вигляді цинку сульфату гептагідрату) – 5,00 мг. Магній (у вигляді магнію оксиду) – 22,00 мг. Кальцій (у вигляді кальцію гідрофосфату дигідрату) – 35,00 мг. Селен (у вигляді натрію селеніту) – 0,01 мг. Йод (у вигляді натрію йодиду) – 0,10 мг. Фтор (у вигляді фториду натрію) - 0,50 мг. Допоміжні речовини: тальк – 2,20 мг, крохмаль картопляний – 133,0 мг, лимонної кислоти моногідрат – 16,63 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) – 8,75 мг, кальцію стеарат – 6, , стеаринова кислота - 4,54 мг, коллікоат® Протект (макрогола та полівінілового спирту сополімер 55-65 %, полівініловий спирт 35-45 %, діоксид кремнію 0,1-0,3 %) - 0,22 мг, сахароза (цукор -пісок) – 119,1995 мг. Склад оболонки: гіпролоза (гідроксипропілцелюлоза) - 8,395 мг, макрогол (макрогол-4000, поліетиленоксид-4000) - 3,197 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) - 8,71 мг, 5,7,7 мг, індигокармін – 0,044 мг, барвник хіноліновий жовтий (Е 104) – 0,175 мг. Пігулки, покриті плівковою оболонкою. По 30, 60 або 100 таблеток у банку полімерною, закупореною кришкою нагвинчується і обтягнутою трубкою термозбіжною. Кожна банка разом із інструкцією із застосування у пачці з картону.Опис лікарської формиТаблетки від світло-зеленого до зеленого кольору двоопуклі довгастої форми, покриті плівковою оболонкою. На поперечному розрізі ядро зеленувато-жовтувато-коричневого кольору з вкрапленнями білого та темно-сірого кольору.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб + мінерали.Властивості компонентівКомбінований препарат, що містить комплекс вітамінів та мінералів, що є важливими факторами метаболічних процесів. Сумісність компонентів у 1 таблетці забезпечена спеціальною технологією виробництва вітамінно-мінеральних комплексів. Ретинол (вітамін А) – забезпечує нормальну функцію шкіри, слизових оболонок, а також органу зору. α-Токоферолу ацетат (вітамін Е) – має антиоксидантні властивості, підтримує стабільність еритроцитів, попереджає гемоліз; позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Ергокальциферол (вітамін D2) – бере участь у підтримці гомеостазу кальцію та фосфору, покращує їх всмоктування у тонкому кишечнику, попереджає розвиток рахіту. Тіамін (вітамін В1) – бере участь у вуглеводному обміні, функціонуванні нервової системи. Рибофлавін (вітамін В2) - найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання та зорового сприйняття. Піридоксин (вітамін В6) – бере участь у білковому обміні та синтезі нейромедіаторів. Ціанокобаламін (вітамін В12) – бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального зростання, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин; необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Нікотинамід (вітамін РР) - бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Аскорбінова кислота (вітамін С) – забезпечує синтез колагену; бере участь у формуванні та підтримці структури та функції хрящів, кісток, зубів; впливає освіту гемоглобіну, дозрівання еритроцитів. Рутин (рутозид) - бере участь в окисно-відновних процесах, має антиоксидантні властивості, запобігає окисленню і сприяє депонуванню аскорбінової кислоти в тканинах. Кальція пантотенат - відіграє важливу роль у процесах ацетилювання та окиснення; сприяє побудові, регенерації епітелію та ендотелію. Фолієва кислота – бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот; необхідна для нормального еритропоезу. Залізо - бере участь в еритропоезі, у складі гемоглобіну забезпечує транспорт кисню до тканин. Кальцій - необхідний формування кісткової речовини, згортання крові, здійснення процесу передачі нервових імпульсів, скорочення скелетних і гладких м'язів, нормальної діяльності міокарда. Мідь – попереджає анемію та кисневе голодування органів та тканин, сприяє профілактиці остеопорозу. Зміцнює стінки судин. Цинк - імуностимулятор, сприяє засвоєнню вітаміну А, сприяє регенерації та росту волосся. Магній - грає важливу роль у біосинтезі білка та в енергетичному обміні, знижує збудливість нервової системи, попереджає утворення каменів у нирках. Фосфор – зміцнює кісткову тканину та зуби, посилює мінералізацію, входить до складу АТФ – джерела енергії клітин. Марганець – необхідний для нормального зростання, обміну речовин, процесів остеогенезу, вуглеводного та ліпідного обміну. Селен бере участь у регуляції еластичності тканин, надає антиоксидантну дію, захищає клітини і тканини організму від впливу несприятливих факторів зовнішнього середовища. Йод – входить до складу гормонів щитовидної залози – тироксину та трийодтироніну, які контролюють інтенсивність енергетичного обміну, активно впливають на психічний та фізичний розвиток людини, стан центральної нервової системи. Фтор - є незамінним елементом для нормального зростання та розвитку організму, зменшує частоту та тяжкість карієсу зубів.Показання до застосуванняДітям віком з 7 до 12 років для профілактики та поповнення дефіциту вітамінів та мінеральних речовин: при незбалансованому та неповноцінному харчуванні; при підвищених фізичних та розумових навантаженнях, при регулярних заняттях спортом; у регіонах із несприятливою екологічною обстановкою.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Дитячий вік віком до 7 років. Гіпервітаміноз А, гіпервітаміноз D; підвищений вміст кальцію в організмі (гіперкальціємія, гіперпаратиреоз, тиреотоксикоз, саркоїдоз); підвищений вміст заліза в організмі (гемосидероз, гемохроматоз, сидероахрестична анемія). Не рекомендується застосування при В12-дефіцитної анемії.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.Побічна діяАлергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарат містить залізо та кальцій, тому уповільнює всмоктування в кишечнику антибіотиків із групи тетрациклінів та похідних фторхінолонів. При одночасному застосуванні аскорбінової кислоти та сульфаніламідних препаратів короткої дії збільшується ризик розвитку кристалурії. Антацидні препарати, що містять алюміній, магній, кальцій, а також колестірамін зменшують всмоктування заліза. При одночасному призначенні сечогінних засобів із групи тіазидів збільшується ймовірність розвитку гіперкальціємії.Спосіб застосування та дозиПри застосуванні слід проконсультуватися з лікарем. Всередину, по 1 таблетці 1 раз на день після їди, запиваючи достатньою кількістю рідини. Тривалість курсу – 1 місяць.ПередозуванняПри багаторазовому перевищенні терапевтичної дози можливе виникнення блювання, діареї, м'язової слабкості, зумовлених гіпервітамінозом А та D. У разі передозування необхідно звернутися до лікаря. Лікування: тимчасове припинення прийому препарату, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ разі виникнення алергічних реакцій слід відмінити препарат. Не рекомендується одночасне застосування інших полівітамінних комплексів, щоб уникнути передозування. Можливе фарбування сечі в яскраво-жовтий колір, що абсолютно нешкідливе і пояснюється наявністю у складі препарату рибофлавіну. Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами Препарат не надає негативного впливу на здатність до керування автотранспортом та виконання інших потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки жувальні (бананові, вишневі, крем-брюле або молочно-шоколадні) - 1 таб. α-токоферолу ацетат (віт. E) – 5 мг; аскорбінова кислота (віт.
Показання до застосуванняБіологічно активна добавка до їжі. Рекомендується як додаткове джерело вітамінів А, С, Е, групи В ( В 1 , В 2 , В 6 , В 12 , фолієвої кислоти, кальцію пантотенату ), нікотинаміду, мінеральних елементів ( міді, цинку, селену, магнію ), джерела флавоноглікозидів. Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.
Склад, форма випуску та упаковкаКомплівіт є полівітамінами з макро та мікроелементами. Випускається у вигляді таблеток, що мають двоопуклу форму, покриття плівковою оболонкою, характерний запах і білий колір. На зламі таблетки видно два шари, один з них – внутрішній – має жовто-сірий колір із різнокольоровими вкрапленнями. В одній таблетці містяться діючі речовини: 1.135 мг (3300 МО) ретинолу (вітаміну А), 10 мг α-токоферолу ацетату (вітаміну Е), 50 мг аскорбінової кислоти (вітаміну С), 1 мг тіаміну (вітаміну В1), 1,27 мг рибофлавіну (вітаміну В2), 5 мг кальцію пантотенату (вітаміну В5), 5 мг піридоксину (вітаміну В6), 100 мкг фолієвої кислоти (вітаміну Вс), 12,5 мкг ціанокобаламіну (вітаміну В12), 7,5 мг нікотинами мг рутозиду, 2 мг тіоктової кислоти, 50,5 мг кальцію, 16,4 мг магнію, 5 мг заліза, 75 мкг міді, 2 мг цинку, 2,5 мг марганцю, 100 мкг кобальту.Опис лікарської формиТаблетки двоопуклої форми, покриті оболонкою, від світло-зеленого до темно-зеленого кольору.Фармакотерапевтична групаПрепарат розроблений для компенсації потреб організму в мінеральних речовинах та вітамінах. Комплівіт є вітамінно – мінеральним комплексом, який збалансований з огляду на добову потребу організму. Компоненти, що містяться в 1 таблетці, забезпечені технологією виробництва, що використовується спеціально для вітамінних препаратів. Нормальна функція шкіри, органу зору та слизових оболонок забезпечується ретинолом ацетату. У функціонуванні нервової системи та вуглеводному обміні бере участь тіаміну хлорид як коензим. Найважливішим каталізатором процесів зорового сприйняття та клітинного дихання є рибофлавін. Як коензим у синтезі нейромедіаторів та білковому обміні бере участь піридоксину гідрохлорид.Ціанокобаламін, який є важливим фактором здорового росту, розвитку та кровотворення епітеліальних клітин, бере участь у синтезі нуклеотидів. Він також потрібен організму для синтезу мієліну та метаболізму фолієвої кислоти. У процесах вуглеводного обміну, жирового обміну та тканинного дихання бере участь нікотинамід. Синтез колагену забезпечується аскорбіновою кислотою, яка бере участь у підтримці та самому формуванні функцій та структури кісток, хрящів, зубів. Вона також має вплив на дозрівання еритроцитів та утворення гемоглобіну. Окисно – відновлювальні процеси потребують рутозиду, який знаходиться в комплексі вітамінів. Рутозид також має антиоксидантні властивості, здатність запобігати окисленню та депонувати аскорбінову кислоту в тканинах.Як основна частина коензиму А виступає кальцію пантотенат, що грає велику роль у процесах окиснення та ацетилювання. Він сприяє регенерації та побудові ендотелію та епітелію. У синтезі амінокислот, нуклеїнових кислот, нуклеотидів бере участь фолієва кислота, яка потрібна для нормального еритропоезу. У регулюванні вуглеводного та ліпідного обмінів бере участь ліпоєва кислота, що надає ліпотропну дію та впливає на обмін холестерину. Вона сприяє покращенню функції печінки. Підтримання стабільності еритроцитів, попередження гемолізу залежить від α-токоферолу ацетату, що має антиоксидантні властивості. Він також надає позитивний вплив на функції м'язової та нервової тканин, статевих залоз. В еритропоезі бере участь залізо, що входить до складу гемоглобіну тазабезпечує перехід кисню в тканини. Попередження анемії, кисневе голодування тканин та органів залежить від міді, яка сприяє зміцненню стінок судин та профілактиці остеопорозу. Формування кісткової речовини, процес передачі нервових імпульсів, згортання крові залежить від кальцію, який також скорочує гладкі та скелетні м'язи та забезпечує нормальну діяльність міокарда. Регулювання метаболічних процесів, підвищення захисних сил організму залежить від кобальту. Протизапальними процесами має марганець, який попереджає остеоартрит. Імуностимулятором є цинк, завдяки якому відбувається засвоєння вітаміну А і зростання та регенерація волосся.Нормалізація артеріального тиску, надання заспокійливої дії, стимуляція вироблення паратиреоїдного гормону та кальцитоніну залежить від магнію. Він також сприяє запобіганню утворенню каменів у нирках. Зміцнення зубів та тканин, посилення мінералізації залежить від фосфору, що входить до складу джерела енергії клітин – АТФ.Властивості компонентівВітамін А (ретинолу ацетат) бере участь у формуванні зорових пігментів, необхідний для сутінкового та колірного зору; для зростання кісток, регуляції поділу та диференціювання епітелію. Його антиоксидантна активність перешкоджає розвитку пізніх ускладнень цукрового діабету. Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) бере участь у процесах тканинного дихання, метаболізмі білків, жирів та вуглеводів, впливає на функцію статевих та інших залоз внутрішньої секреції, уповільнює процеси старіння тканин організму. Вітамін Е має виражену антиоксидантну активність, забезпечуючи захист клітинних мембран і попереджаючи розвиток ускладнень цукрового діабету. Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) відіграє важливу роль у білковому, вуглеводному та жировому обміні, а також у синтезі нуклеїнових кислот, білків та ліпідів. Має нейротропну активність, бере участь у проведенні нервового імпульсу та регенерації нервової тканини, граючи важливу роль у уповільненні прогресування діабетичної нейропатії. Вітамін В2 (рибофлавін) бере участь у тканинному диханні, у всіх видах обміну (вуглеводному, білковому, жировому), у синтезі еритропоетинів, гемоглобіну, необхідний для нормального функціонування кришталика та тканин, найбільш чутливих до нестачі кисню (головний мозок); захищає сітківку ока від ультрафіолетового випромінювання. Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) бере участь у білковому обміні та синтезі нейромедіаторів, необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. Нікотинамід бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Фолієва кислота бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот; необхідна для нормального еритропоезу, що покращує регенерацію пошкоджених тканин. Кальція пантотенат бере участь у вуглеводному та жировому обміні, синтезі стероїдних гормонів, покращує енергетичне забезпечення скорочувальної функції міокарда, прискорює процеси регенерації, бере участь у передачі нервових імпульсів. Вітамін В12 (ціанокобаламін) бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального зростання, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин. Ціанокобаламін бере участь у освіті мієліну, що утворює оболонку нервових волокон. Підвищує здатність тканин до регенерації. Вітамін С (аскорбінова кислота) бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин; підвищує стійкість організму до інфекцій. Нормалізує проникність капілярів, бере участь у синтезі стероїдних гормонів, колагену, а також у імунних реакціях. Підсилює дезінтоксикаційну та білковоутворювальну функції печінки, підвищує синтез протромбіну. Рутин має антиоксидантні властивості, має ангіопротекторну дію: зменшує швидкість фільтрації води в капілярах та їх проникність для білків. Сприяє уповільненню розвитку діабетичної ретинопатії, запобіганню мікротромбозів та інших уражень сітківки судинного генезу. Ліпоєва кислота - антиоксидант, бере участь у регуляції вуглеводного обміну, сприяє зниженню концентрації глюкози в крові та збільшенню вмісту глікогену в печінці, а також подоланню інсулінорезистентності. Покращує трофіку нейронів та зменшує прояви діабетичної нейропатії. Біотин сприяє зростанню клітин, бере участь у синтезі жирних кислот, у процесах засвоєння інших вітамінів групи В. Біотин має інсуліноподібну дію, знижуючи рівень глюкози крові. При цукровому діабеті спостерігається порушення обміну біотину та, як наслідок, його дефіцит. Цинк входить до складу безлічі ферментів, бере участь у всіх видах обміну. Підсилює дію інсуліну. Цинк бере участь у розподілі та диференціюванні клітин, стимулює процеси регенерації шкіри та зростання волосся, а також надає імуномодулюючу дію. Магній бере участь у регуляції нервово-м'язової збудливості, зменшує збудливість нейронів та уповільнює нервово-м'язову передачу, а також бере участь у багатьох ферментативних реакціях. Хром бере участь у регуляції рівня глюкози крові, посилює дію інсуліну у всіх метаболічних процесах. Селен – мікроелемент, що входить до складу всіх клітин організму. Забезпечує антиоксидантний захист клітинних мембран, потенціює дію вітаміну Е, необхідний роботи імунної системи. У поєднанні з вітамінами А, Е та С має антиоксидантну дію та покращує адаптаційні особливості організму в умовах впливу екстремальних факторів. Екстракт гінкго білоба покращує мозковий кровообіг та постачання мозку киснем та глюкозою, сприяє нормалізації медіаторних процесів у центральній нервовій системі. Чинить дозозалежну вазорегулюючу дію, регулюючи кровонаповнення судин. Покращує обмін речовин в органах і тканинах, сприяє підвищенню утилізації кисню та глюкози, а також має антигіпоксичну дію. Має позитивний ефект при порушеннях периферичного кровообігу, у тому числі при діабетичній мікроангіопатії.Показання до застосуванняПрепарат застосовується у таких випадках: гіповітаміноз синжування терпимості до вуглеводів гіперліпідемія ранні прояви атеросклерозу перенесені тяжкі захворювання у весняно-зимовий період при ослабленій загальній опірності організму підвищені інтелектуальні та фізичні навантаження період реконвалесценції після простудних та інфекційних захворювань дотримання дієти незбалансоване та неповноцінне харчування дефіцит мінеральних речовинПротипоказання до застосуванняКрім підвищеної чутливості до діючих та допоміжних речовин до Комплівіту інших протипоказань немає.Побічна діяМожливі алергічні реакції у пацієнтів, які мають непереносимість компонентів препарату. Також може проявлятися біль у животі та діарея. У таких випадках необхідно проконсультуватися з лікарем та тимчасово зупинити лікування Комплівітом.Взаємодія з лікарськими засобамиЗміст у Комплівіті кальцію та заліза сприяє затримці всмоктування в кишечнику антибіотиків, які відносяться до груп похідних фторхінолонів та тетрациклінів. Одночасне вживання препарату з вітаміном С або сульфаніламідними препаратами короткої дії може призвести до збільшення ризику розвитку кристалурії. З сечогінними засобами, що належать до групи тіазидів, можливе збільшення ймовірності розвитку гіперкальціємії. Антацидні препарати, що містять магній, кальцій, алюміній або колістерамін, можуть зменшувати всмоктування заліза.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 14 років по 1 таблетці на день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст в одній таблетці: Вітамін А (ретинолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить ретинолу ацетат - 1453,5 МО, сахарозу - 0,1017 мг, крохмаль модифікований - 0,5233 мг, натрій-алюмінію силікат - 0,0087 мг, бутилгідрокситол мг, желатин – 0,7268 мг, воду очищену до 2,907 мг) – 0,5 мг (1453,5 МО) (у перерахунку на 100% речовину); Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить dl-альфа-токоферолу ацетат - 15,00 мг, мальтодекстрин - 7,35 мг, модифікований харчовий крохмаль - 7,35 мг, кремнію діоксид - 0,3 мг) – 15 мг (у перерахунку на 100% речовину); Вітаміну В1 (тіаміну гідрохлорид) - 1,7 мг; Вітаміну В2 (рибофлавін) - 2 мг; Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) – 5 мг; Вітаміну С (аскорбінова кислота) – 75 мг; Нікотинамід - 10 мг; Фолієва кислота - 400 мкг; Рутин (рутозид) – 25 мг; Вітаміну В12 (ціанокобаламін) - 3 мкг; Кальція пантотенат – 5 мг; Ацетил-L-карнітину гідрохлорид - 50 мг; Магній (у вигляді магнію гідрофосфату тригідрату) – 27,9 мг; Селен (у вигляді натрію селеніту) – 25 мкг; Цимицифуги коренів екстракт сухий – 10 мг; Пустирника екстракт сухий - 10 мг; Допоміжні речовини: тальк - 11,00 мг, крохмаль картопляний - 16,33 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) - 30,00 мг, магнію стеарат - 5,50 мг, лудіпрес (лактози моногідрат - 9 %, повідон - 3,5 %, кросповідон - 3,5 %) - 48,89 мг, целюлоза мікрокристалічна - 11,00 мг, коллікоат® Протект (макрогола та полівінілового спирту сополімер 55-65 %, полівініловий спирт 35-45 % , діоксид кремнію 0,1-0,3%) - 0,22 мг; Оболонка: гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) - 4,45 мг, гіпоролоза (гідроксипропілцелюлоза) - 2,89 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) - 6,34 мг, титану діоксид - 6,33 мг 58 мг, макрогол (макрогол-4000, поліетиленоксид-4000) – 2,75 мг, барвник хіноліновий жовтий – 0,13 мг, індигокармін – 0,03 мг. Пігулки, покриті плівковою оболонкою. 30, 60, 90, 100, 120 таблеток у банки полімерні для вітамінів та лікарських засобів. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої. Кожну банку або 3, 6 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки круглі двоопуклі, покриті плівковою оболонкою зеленого кольору, з характерним запахом.Фармакотерапевтична групаКомбінований полівітамінний препарат, що містить мінерали магній і селен, а також екстракти лікарських рослин собачої кропиви і цимицифуги. Вітамінний комплекс заповнює дефіцит вітамінів з урахуванням добової потреби у жінок у період вікової гормональної перебудови (перименопауза). Додаткові компоненти комплексу мають адаптогенну дію (пустирник), метаболічну дію (L-карнітин), а також регулюючу дію на гормональний баланс організму жінки (циміцифуга). Сумісність компонентів у 1 таблетці забезпечена спеціальною для вітамінних препаратів технологією виробництва.Властивості компонентівАскорбінова кислота (вітамін С) – активує діяльність залоз внутрішньої секреції, регулює всі види обміну, згортання крові, регенерацію тканин, утворення стероїдних гормонів, синтез колагену, проникність капілярів. Чинить стимулюючий вплив на організм в цілому, підвищує його адаптаційні можливості, опірність до інфекцій та несприятливих впливів, сприяє попередженню процесів старіння. Тіамін (вітамін В 1 ) – відіграє ключову роль процесах вироблення енергії, бере участь у вуглеводному обміні, є необхідним компонентом процесу передачі імпульсу по нервовому волокну. Рибофлавін (вітамін В2 ) – входить до складу багатьох ферментів та виконує функції каталізатора процесів клітинного дихання. Бере участь у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, у синтезі гемоглобіну та еритропоетину. Необхідний підтримки нормальної зорової функції, цілісності еритроцитів. Піридоксин (вітамін В6 ) – бере участь у метаболізмі амінокислот та вуглеводів. Забезпечує нормальне функціонування центральної та периферичної нервової системи, нормалізує ліпідний обмін. Має м'який діуретичний ефект. Сприяє зниженню ризику розвитку серцево-судинних захворювань. Пантотенова кислота (вітамін В 5 ) – відіграє важливу роль у процесах ацетилювання та окислення; сприяє регенерації епітелію та ендотелію. Покращує енергетичне забезпечення серцевого м'яза, усуває атонію кишечника. Бере участь у підтримці опірності організму до інфекцій. Фолієва кислота (вітамін В c ) – включається до різних метаболічних процесів, необхідних для синтезу нуклеїнових кислот. Чинить антианемічну дію, підвищує тромборезистентність ендотелію. Ціанокобаламін (вітамін В 12 ) – бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором кровотворення та нормального зростання епітеліальних клітин; необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Чинить сприятливий вплив на процеси в нервовій системі. Нікотинамід (вітамін РР) – бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Попереджає розвиток синдрому хронічної втоми. Сприяє зниженню вмісту холестерину у крові. Рутозид (вітамін Р) - бере участь в окислювально-відновних процесах, має антиоксидантні властивості, запобігає окисленню і сприяє депонування аскорбінової кислоти в тканинах. Зміцнює стінки капілярів, регулюючи їхню проникність. Ретинол (вітамін А) – бере участь у процесах синтезу, зростання та підтримки життєдіяльності шкіри та слизових оболонок. Вітамін А важливий для зору як складова частина зорового пігменту родопсину і для розвитку скелета. Необхідний для підтримки імунітету, має антиоксидантні властивості. α-Токоферолу ацетат (вітамін Е) – має антиоксидантні властивості, підтримує стабільність еритроцитів, попереджає гемоліз; позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини, сприяє уповільненню процесів старіння тканин організму. L-карнітин – покращує роботу імунної системи, сприятливо впливає на серцево-судинну систему, бере участь у протеїновому метаболізмі та синтезі м'язової тканини. Стимулює регенерацію, активує жировий обмін, мобілізує жир із жирових депо. Відновлює структуру нервової тканини. Підвищує перенесення фізичного навантаження, відновлює працездатність після тривалих фізичних навантажень. Сприяє зниженню рівня холестерину та тригліцеридів у крові, надлишок яких є потенційним фактором ризику розвитку низки судинних захворювань. Цимицифуга – нормалізує баланс естрогенів та лютеїнізуючого гормону, виявляє м'яку седативну, міорелаксуючу, спазмолітичну та гіпотензивну дію, підвищує скоротливість міокарда, виявляє гіполіпідемічну, антиоксидантну та ангіопротекторну активність, усуває симптоми перименопау. Пустирник – зменшує пресорний вплив адреналіну на кровоносні судини, знижує кров'яний тиск, нормалізує діяльність ЦНС, усуває тахікардію, чинить заспокійливу дію. Селен – природний антиоксидант, підвищує імунітет. У поєднанні з вітамінами А, Е та С надає виражену антиоксидантну дію та покращує адаптаційні особливості організму в умовах впливу несприятливих факторів (стрес, куріння, забруднення навколишнього середовища). Магній - необхідний для роботи серця, має антиспастичну судинорозширювальну дію, сприяє зниженню артеріального тиску. Необхідний для нормальної діяльності нервової системи, надає заспокійливу дію. Через війну препарат забезпечує збалансоване надходження компонентів, необхідні підтримки оптимального функціонування організму під час гормональної перебудови.Показання до застосуванняПрофілактика гіповітамінозу у жінок у період вікової гормональної перебудови (перименопауза).Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів препарату. Вагітність. Період лактації. Дитячий вік.Вагітність та лактаціяПротипоказані під час вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяМожливі алергічні реакцію компонентів препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується одночасний прийом інших полівітамінних препаратів.Спосіб застосування та дозиВсередину після їди по 1 таблетці 1 раз на день, запиваючи достатньою кількістю рідини. За потреби, за призначенням лікаря, добова доза може бути збільшена до 2 таблеток. Мінімальна тривалість курсу 3 – 4 місяці. Наступний прийом та повторні курси за рекомендацією лікаря.ПередозуванняПри передозуванні необхідно звернутися до лікаря. Лікування: активоване вугілля, промивання шлунка, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе перевищувати рекомендовану дозу. Рекомендується бути обережним особам із захворюваннями печінки, а також при одночасному прийомі потенційно гепатотоксичних препаратів. Можливе фарбування сечі в інтенсивний жовтий колір, що обумовлено наявністю рибофлавіну у складі препарату і не становить небезпеки.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст в одній капсулі: Вітамін С – 35 мг; Вітамін Е – 5 мг; Вітамін А – 0,25 мг; Вітамін В5 (кальція D-пантотенат) – 2,5 мг; Вітамін В6 – 1 мг; Біотин – 25 мкг; Цинк – 6 мг; Марганець – 1 мг; Мідь – 0,5 мг; Інозит – 150 мг; Наповнювач: кальцій фосфорнокислий 2-заміщений безводний, інозит, сереної та повзучої плодів екстракт сухий (містить β-ситостерол 0,0128мг), аскорбінова кислота, антистежуючий агент кремнію діоксид аморфний, цинку оксид, альфа-токоферо водний, кальцію D-пантотенат, міді цитрат 2,5 водний, піридоксину гідрохлорид, біотин, антистежуючий агент тальк, ковзна речовина магнію стеарат, загусник полівінілпіролідон середньомолекулярний К-25; Капсула: наповнювач желатин, барвник титану діоксид. Харчова цінність 1 капсули: білки – 0,1 г, жири – 0 г, вуглеводи – 0,1 г; Енергетична цінність – 2 ккал/3 кДж. Капсули масою 596 мг.Характеристика«Компливіт® Формула росту волосся» - спеціалізований комплекс вітамінів, мінералів та біологічно активних речовин, дія яких спрямована проти випадання волосся та сприяє зростанню нового волосся. Компоненти комплексу беруть участь у всіх видах обміну речовин, виявляють антиоксидантні властивості, прискорюють процеси регенерації, сприяють: Запобігання втраті волосся Зростання нового волосся Відновленню структури волосся Запобігання перерізу волосся Підтримці сили та пружності волосся Зміцнення волосся Підтримці нормального стану та функціонування шкіри та волосся Екстракт плодів карликової пальми, що міститься в комплексі, здатний блокувати дію ферменту 5-альфа-редуктази і перешкоджати перетворенню тестостерону на дигідротестостерон, який блокує фактори росту волосся, що є частою причиною випадання волосся у жінок і облисіння у чоловіків. Використовується для уповільнення втрати волосся, спричиненої надлишком дигідротестостерону.Властивості компонентівВітамін С (аскорбінова кислота) бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, у метаболізмі заліза, білків та ліпідів, а також в імунних реакціях, підвищує стійкість організму до інфекцій. Нормалізує проникність капілярів, бере участь у синтезі колагену, завдяки чому підтримує у здоровому стані кровоносні судини, шкіру. Пантотенова кислота (В5) бере участь у вуглеводному та жировому обміні, прискорює процеси регенерації, бере участь у передачі нервових імпульсів. Нестача вітаміну В5 може викликати дерматит, призводити до порушення росту волосся та передчасної сивини. Вітамін В6 (піридоксин) бере участь в обміні речовин; необхідний нормального функціонування центральної і периферичної нервової системи, необхідний підтримки оптимального стану шкіри, волосся, нігтів. Дефіцит вітаміну В6 може виявлятися сухим себорейним дерматитом (зокрема волосистої частини голови), нудотою, втратою апетиту, стоматитом. Вітамін А (ретинол) бере участь у формуванні зорових пігментів, необхідний для сутінкового та колірного зору, для зростання кісток, нормальної репродуктивної функції, забезпечує цілісність епітеліальних тканин, захищає шкіру від УФ-випромінювання. Має антиоксидантні властивості (захищає клітинні структури від пошкодження вільними радикалами). Сприяє підтримці нормальної функції шкіри, волосся та нігтів. Дефіцит у раціоні може виявлятися сухістю шкіри та волосся, тьмяністю та ламкістю волосся та нігтів. Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) має виражену антиоксидантну активність, захищає клітини та тканини організму від ушкоджуючого впливу активних форм кисню; попереджає гемоліз еритроцитів; позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Біотин бере участь в обміні вуглеводів та жирів. Відіграє важливу роль у підтримці оптимального обміну речовин у шкірі, волоссі та нігтях. Недостатнє надходження біотину в організм призводить до випадання волосся і лущення шкіри. Цинк входить до складу основних ферментів, бере участь у різноманітних біохімічних реакціях; у стабілізації клітинних мембран; володіє імуномодулюючими властивостями, сприяє засвоєнню вітаміну А, регенерації шкіри та росту волосся. Мідь сприяє антиоксидантному захисту клітин, бере участь у синтезі колагену, попереджає анемію та кисневе голодування органів та тканин, сприяє зниженню ризику розвитку остеопорозу. Зміцнює стінки судин. Дефіцит міді в організмі сприяє появі ранньої сивини. Марганець необхідний нормального зростання, обміну речовин, процесів остеогенезу, вуглеводного і ліпідного обміну. Впливає на розвиток кісткової тканини, бере участь у тканинному диханні, імунних реакціях. Бере участь у синтезі меланіну. Інозит – вітаміноподібна речовина. Приймає активну участь у формуванні мембранних структур клітин та внутрішньоклітинних утворень. Нестача інозиту в організмі сприяє прояву таких процесів, як: випадання волосся; порушення функції зору, координації рухів, нормального функціонування печінки, стану шкіри. Біологічно активні речовини сухого екстракту плодів сереної повзучої (карликової пальми), у тому числі β - ситостерол, сприяють зниженню активності впливу андрогенних гормонів (таких як дигідротестостерон, що блокує фактори росту волосся) на специфічні рецептори у волосяних фолікулах сприяє їхньому зростанню. У складі вітамінно-мінерального комплексу «КОМПЛІВІТ® Формула росту волосся» екстракт карликової пальми, що містить β-ситостерол, сприяє комплексній (спільно з вітамінами та мінералами) підтримці нормального стану волосся, зниженню ризику їх випадання та посиленню росту волосся.Рекомендується«КОМПЛІВІТ® Формула росту волосся» рекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела вітамінів (С, Е, А, В5, В6, біотину), інозиту та мінеральних речовин (цинку, міді, марганцю), що комплексно сприяють підтримці нормального стану волосся та зниження ризику їх випадання.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю, серцево-судинні захворювання. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 капсулі 1-2 рази на день під час їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини. Тривалість прийому 1 місяць. При необхідності прийом можна повторити.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
1 020,00 грн
989,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст в одній капсулі: Вітамін С – 35 мг; Вітамін Е – 5 мг; Вітамін А – 0,25 мг; Вітамін В5 (кальція D-пантотенат) – 2,5 мг; Вітамін В6 – 1 мг; Біотин – 25 мкг; Цинк – 6 мг; Марганець – 1 мг; Мідь – 0,5 мг; Інозит – 150 мг; Наповнювач: кальцій фосфорнокислий 2-заміщений безводний, інозит, сереної та повзучої плодів екстракт сухий (містить β-ситостерол 0,0128мг), аскорбінова кислота, антистежуючий агент кремнію діоксид аморфний, цинку оксид, альфа-токоферо водний, кальцію D-пантотенат, міді цитрат 2,5 водний, піридоксину гідрохлорид, біотин, антистежуючий агент тальк, ковзна речовина магнію стеарат, загусник полівінілпіролідон середньомолекулярний К-25; Капсула: наповнювач желатин, барвник титану діоксид. Харчова цінність 1 капсули: білки – 0,1 г, жири – 0 г, вуглеводи – 0,1 г; Енергетична цінність – 2 ккал/3 кДж. Капсули масою 596 мг.Характеристика«Компливіт® Формула росту волосся» - спеціалізований комплекс вітамінів, мінералів та біологічно активних речовин, дія яких спрямована проти випадання волосся та сприяє зростанню нового волосся. Компоненти комплексу беруть участь у всіх видах обміну речовин, виявляють антиоксидантні властивості, прискорюють процеси регенерації, сприяють: Запобігання втраті волосся Зростання нового волосся Відновленню структури волосся Запобігання перерізу волосся Підтримці сили та пружності волосся Зміцнення волосся Підтримці нормального стану та функціонування шкіри та волосся Екстракт плодів карликової пальми, що міститься в комплексі, здатний блокувати дію ферменту 5-альфа-редуктази і перешкоджати перетворенню тестостерону на дигідротестостерон, який блокує фактори росту волосся, що є частою причиною випадання волосся у жінок і облисіння у чоловіків. Використовується для уповільнення втрати волосся, спричиненої надлишком дигідротестостерону.Властивості компонентівВітамін С (аскорбінова кислота) бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, у метаболізмі заліза, білків та ліпідів, а також в імунних реакціях, підвищує стійкість організму до інфекцій. Нормалізує проникність капілярів, бере участь у синтезі колагену, завдяки чому підтримує у здоровому стані кровоносні судини, шкіру. Пантотенова кислота (В5) бере участь у вуглеводному та жировому обміні, прискорює процеси регенерації, бере участь у передачі нервових імпульсів. Нестача вітаміну В5 може викликати дерматит, призводити до порушення росту волосся та передчасної сивини. Вітамін В6 (піридоксин) бере участь в обміні речовин; необхідний нормального функціонування центральної і периферичної нервової системи, необхідний підтримки оптимального стану шкіри, волосся, нігтів. Дефіцит вітаміну В6 може виявлятися сухим себорейним дерматитом (зокрема волосистої частини голови), нудотою, втратою апетиту, стоматитом. Вітамін А (ретинол) бере участь у формуванні зорових пігментів, необхідний для сутінкового та колірного зору, для зростання кісток, нормальної репродуктивної функції, забезпечує цілісність епітеліальних тканин, захищає шкіру від УФ-випромінювання. Має антиоксидантні властивості (захищає клітинні структури від пошкодження вільними радикалами). Сприяє підтримці нормальної функції шкіри, волосся та нігтів. Дефіцит у раціоні може виявлятися сухістю шкіри та волосся, тьмяністю та ламкістю волосся та нігтів. Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) має виражену антиоксидантну активність, захищає клітини та тканини організму від ушкоджуючого впливу активних форм кисню; попереджає гемоліз еритроцитів; позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Біотин бере участь в обміні вуглеводів та жирів. Відіграє важливу роль у підтримці оптимального обміну речовин у шкірі, волоссі та нігтях. Недостатнє надходження біотину в організм призводить до випадання волосся і лущення шкіри. Цинк входить до складу основних ферментів, бере участь у різноманітних біохімічних реакціях; у стабілізації клітинних мембран; володіє імуномодулюючими властивостями, сприяє засвоєнню вітаміну А, регенерації шкіри та росту волосся. Мідь сприяє антиоксидантному захисту клітин, бере участь у синтезі колагену, попереджає анемію та кисневе голодування органів та тканин, сприяє зниженню ризику розвитку остеопорозу. Зміцнює стінки судин. Дефіцит міді в організмі сприяє появі ранньої сивини. Марганець необхідний нормального зростання, обміну речовин, процесів остеогенезу, вуглеводного і ліпідного обміну. Впливає на розвиток кісткової тканини, бере участь у тканинному диханні, імунних реакціях. Бере участь у синтезі меланіну. Інозит – вітаміноподібна речовина. Приймає активну участь у формуванні мембранних структур клітин та внутрішньоклітинних утворень. Нестача інозиту в організмі сприяє прояву таких процесів, як: випадання волосся; порушення функції зору, координації рухів, нормального функціонування печінки, стану шкіри. Біологічно активні речовини сухого екстракту плодів сереної повзучої (карликової пальми), у тому числі β - ситостерол, сприяють зниженню активності впливу андрогенних гормонів (таких як дигідротестостерон, що блокує фактори росту волосся) на специфічні рецептори у волосяних фолікулах сприяє їхньому зростанню. У складі вітамінно-мінерального комплексу «КОМПЛІВІТ® Формула росту волосся» екстракт карликової пальми, що містить β-ситостерол, сприяє комплексній (спільно з вітамінами та мінералами) підтримці нормального стану волосся, зниженню ризику їх випадання та посиленню росту волосся.Рекомендується«КОМПЛІВІТ® Формула росту волосся» рекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела вітамінів (С, Е, А, В5, В6, біотину), інозиту та мінеральних речовин (цинку, міді, марганцю), що комплексно сприяють підтримці нормального стану волосся та зниження ризику їх випадання.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю, серцево-судинні захворювання. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 капсулі 1-2 рази на день під час їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини. Тривалість прийому 1 місяць. При необхідності прийом можна повторити.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
543,00 грн
494,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаСклад на 43,0 г порошку: Активні речовини: карбонат кальцію (у перерахунку на кальцій) – 10,0 г (4,0 г); колекальциферол (у перерахунку на 100% колекальциферол) – 0,027 мг (1000 ME), у вигляді гранул, що містять: колекальциферол, D,L-альфа-токоферол, тригліцериди середньоланцюгові, сахарозу, камедь акації, кукурудзяний; Допоміжні речовини: сорбітол (сорбіт) – 29,585 г, крохмаль прежелатинізований (преджель) – 3,0 г, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 0,215 г, апельсиновий ароматизатор – 0,2 г. Склад на 5 МЛ суспензії: Активні речовини: карбонат кальцію (у перерахунку на кальцій) – 500 мг (200 мг); колекальциферол (у перерахунку на 100 % колекальциферол) – 0,00135 мг (50 ME), у вигляді гранул, що містять: колекальциферол, D,L-альфа-токоферол, тригліцериди середньоланцюгові, сахарозу, камедь акації, кукурудзяний . Допоміжні речовини: сорбітол (сорбіт) 1,479 г, крохмаль прежелатинізований (преджель) – 0,15 г, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 0,0108 г, апельсиновий ароматизатор – 0,01 г. Порошок для приготування суспензії для внутрішнього прийому 200 мг+50 МО/5 мл. По 43,0 г у флакони на 100 мл із темного (бурштинового) скла. Один флакон разом з інструкцією із застосування та мірною ложкою поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиПорошок білого або майже білого кольору із характерним запахом апельсина. Готова суспензія: однорідна суспензія білого або майже білого кольору з характерним запахом апельсину.Фармакотерапевтична групаКальцієво-фосфорний обмін регулятор.ФармакодинамікаКомбінований препарат, призначений для поповнення дефіциту кальцію та вітаміну D3 в організмі. Кальцій бере участь у формуванні кісткової тканини, підвищує її щільність, бере участь у мінералізації зубів, у регуляції нервової провідності та м'язових скорочень, у підтримці стабільності серцевої діяльності, у процесі згортання крові. Вітамін D3 (колекальциферол) регулює обмін кальцію та фосфору в організмі, підвищує всмоктування кальцію в кишечнику, сприяє мінералізації кісток, формуванню кісткового скелета та зубів у дітей. Препарат знижує вироблення паратиреоїдного гормону, що є стимулятором підвищеної кісткової резорбції.Показання до застосуванняПрофілактика дефіциту кальцію та вітаміну D3 у дітей раннього віку.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, гіперкальціємія, гіперкальціурія, кальцієвий нефроуролітіаз, гіпервітаміноз D, декальцинуючі пухлини (мієлома, кісткові метастази, саркоїдоз), остеопороз, зумовлений іммобілізацією, активна форма туберкульозу легень; дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: ниркова недостатність, доброякісний гранулематоз, прийом серцевих глікозидів та тіазидних діуретиків.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період грудного вигодовування застосування препарату можливе за рекомендацією лікаря. Добова доза не повинна перевищувати 1500 мг кальцію та 600 ME вітаміну D3. Гіперкальціємія на тлі передозування і надмірне надходження вітаміну D3 в період вагітності можуть надавати несприятливий вплив на плід, що розвивається. Кальцій та вітамін D3 можуть проникати у грудне молоко, тому при прийомі препарату матір'ю в період грудного вигодовування необхідно враховувати надходження кальцію та вітаміну D з інших джерел.Побічна діяАлергічні реакції. При застосуванні препарату у рекомендованих дозах інших побічних ефектів не виявлено. При перевищенні рекомендованих доз або одночасному прийомі інших препаратів, що містять кальцій, можливий розвиток гіперкальціємії та гіперкальціурії (підвищення вмісту кальцію в крові та сечі). До можливих побічних ефектів вітаміну D3 також відносяться зниження апетиту, поліурія, запори, головний біль, міалгія, артралгія, підвищення АТ, аритмії, порушення функції нирок, загострення туберкульозного процесу в легенях. До можливих побічних ефектів карбонату кальцію також відносяться: гастралгія, запори або діарея, метеоризм, нудота, вторинне посилення шлункової секреції.Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарати кальцію та вітаміну D3 знижують всмоктування бісфосфонатів, дигоксину, препаратів заліза та антибіотиків тетрациклінового ряду (необхідний інтервал між прийомом препаратів не менше 2-3 годин). Можливе посилення дії серцевих глікозидів (при одночасному прийомі необхідний контроль ЕКГ та стану хворого). Фенітоїн, барбітурати, примідон знижують дію вітаміну D3 за рахунок посилення його метаболізму. Вітамін А, токоферол, аскорбінова кислота, пантотенова кислота, тіамін, рибофлавін послаблюють токсичну дію вітаміну D3. Глюкокортикостероїди знижують абсорбцію іонів кальцію у кишечнику. Колестирамін, колестипол та мінеральні олії знижують абсорбцію вітаміну D3 та вимагають підвищення його дозування. Тіазидні діуретики збільшують ризик розвитку гіперкальціємії. Вітамін D збільшує абсорбцію препаратів, що містять фосфор, і ризик виникнення гіперфосфатемії. При одночасному застосуванні з фторидом натрію інтервал між прийомом повинен становити не менше 2 год; з пероральними формами тетрациклінів – не менше 3 год. Тривала терапія вітаміном D3 на фоні одночасного застосування Al3+ та Mg2+-содержащих антацидів збільшує їх концентрацію в крові та ризик виникнення інтоксикації (особливо за наявності ХНН). Одночасне застосування з іншими аналогами вітаміну D та препаратами кальцію підвищує ризик розвитку гіпервітамінозу D.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймається внутрішньо під час їжі. Лікарська форма спеціально розроблена для дітей раннього віку до 3-х років. Приготування суспензії з порошку: У флакон, що містить порошок, додати прокип'яченої та охолодженої води на 2/3 об'єму флакона, ретельно перемішати (протягом 1-2 хвилин). Додати прокип'ячену та охолоджену воду до об'єму 100 мл (до горловини флакона) та повторно перемішати. Перед кожним прийомом збовтувати вміст флакона. У 5 мл отриманої суспензії міститься кальцію карбонату у перерахунку на елементарний кальцій – 200 мг, колекальциферолу – 50 МО. Дітям старше 1 року – 5-10 мл 1 раз на добу; дітям до 1 року – по 5 мл суспензії 1 раз на добу, за рекомендацією лікаря. Призначення препарату іншим віковим групам проводиться у разі потреби у відповідних дозах за рекомендацією лікаря. Тривалість курсу профілактики – 1 місяць, більш тривалий курс – за призначенням лікаря.ПередозуванняСимптоми: спрага, поліурія, зниження апетиту, нудота, блювання, запори, запаморочення, слабкість, біль голови, непритомність, кома; при тривалому застосуванні кальциноз судин та тканин. Лабораторні показники при передозуванні: гіперкальціурія, гіперкальціємія. Лікування: припинення прийому препарату, звернення до лікаря, дієта з обмеженням кальцію, регідратація, діуретики, глюкокортикостероїди, у тяжких випадках – гемодіаліз.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЩоб уникнути передозування, не застосовувати одночасно з вітамінними комплексами, що містять кальцій і вітамін D3. При профілактичному застосуванні вітаміну D3 необхідно мати на увазі передозування, особливо у дітей (не слід призначати більше 10-15 мг на рік). Тривале застосування у високих дозах призводить до хронічного гіпервітамінозу D3. При тривалому лікуванні необхідно контролювати концентрацію Ca2+ у крові та сечі (особливо при поєднанні з тіазидними діуретиками). Слід мати на увазі, що чутливість до вітаміну D у різних пацієнтів індивідуальна і в деяких пацієнтів прийом навіть терапевтичних доз може спричинити явища гіпервітамінозу. Чутливість новонароджених до вітаміну D може бути різною, деякі з них можуть бути чутливими навіть до дуже низьких доз,тому профілактика має проводитися під контролем лікаря. Новонароджені, які перебувають на грудному вигодовуванні, особливо народжені матерями з темною шкірою та/або одержували недостатню інсоляцію, мають високий ризик виникнення дефіциту вітаміну D. Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами Дані щодо впливу препарату на здатність керувати транспортним засобом та виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, відсутні.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
290,00 грн
135,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст: Кальцій – 500 мг (у вигляді кальцію карбонату) – 1,25 г; Колекальциферол (вітамін Д3) - 0,01 мг (400 МО) (у перерахунку на 100 % колекальциферол) (у вигляді грануляту, що містить колекальциферол - 0,27 %, D,L-альфа-токоферол - 0,0275 %, тригліцериди середньоланцюгові – 10,7 %, сахарозу – 36 %, камедь акації – 22 %, кукурудзяний крохмаль – 27 %, кальцію фосфат (Е 341) – 0,5 %, воду до 100 %). Пігулки жувальні [апельсинові, м'ятні]. По 30, 60, 90, 100 або 120 таблеток у полімерні банки. Банки закупорюють кришками, що нагвинчуються. На банку, що містить 30 таблеток, наклеюють етикетку, що самоклеїться. На банку, що містить 60, 90, 100 або 120 таблеток, наклеюють самоклеючу етикетку або багатосторінкову самоклеючу етикетку. Кожну банку обтягують ковпачком захисним термозбіжним з плівки. Кожну банку разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону або банку, що містить 60, 90, 100 або 120 таблеток з етикеткою багатосторінкової поміщають в транспортну тару.Опис лікарської формиТаблетки жувальні: круглі двоопуклі з шорсткою пористою поверхнею від білого до білого з кремуватим відтінком кольору, з характерним запахом. Можуть мати невеликі вкраплення сірого кольору.Фармакотерапевтична групаКальцієво-фосфорний обмін регулятор.ФармакокінетикаКальцій Всмоктування: кальцій всмоктується в іонізованій формі в проксимальному відділі тонкого кишечника за допомогою активного D-вітаміну залежного транспортного механізму. Зазвичай кількість кальцію, що всмоктується у шлунково-кишковому тракті, становить приблизно 30% прийнятої дози. Розподіл та метаболізм: 99% кальцію в організмі зосереджено у жорсткій структурі кісток та зубів. 1%, що залишився, знаходиться у внутрішньо-і позаклітинних рідинах. Близько 50% від загального вмісту кальцію в крові перебуває у фізіологічно активній іонізованій формі, з них приблизно 10% у комплексі з цитратом, фосфатом або іншими аніонами, решта 40% пов'язані з білками, насамперед з альбуміном. Виведення: кальцій виводиться кишечником, нирками та потовими залозами. Ниркове виведення залежить від клубочкової фільтрації та канальцевої реабсорбції кальцію. Вітамін D3 Всмоктування: вітамін D3 легко всмоктується у тонкій кишці (близько 80% від прийнятої дози). Розподіл та метаболізм: колекальциферол та його метаболіти циркулюють у крові, пов'язані зі специфічним глобуліном. Колекальциферол перетворюється в печінці шляхом гідроксилювання до 25-гідроксикальциферолу. Потім перетворюється в нирках активну форму 1,25-гідроксикальциферол. 1,25-гідроксикальциферол є метаболітом, відповідальним за збільшення всмоктування кальцію. Неметаболізований вітамін D3 депонується в жировій та м'язовій тканинах. Виведення: Вітамін D3 виводиться кишечником та нирками.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що регулює обмін кальцію та фосфору в організмі (кістках, зубах, нігтях, волоссі, м'язах). Знижує резорбцію (розсмоктування) і збільшує щільність кісткової тканини, заповнюючи нестачу кальцію та вітаміну D3 в організмі, посилює всмоктування кальцію в кишечнику та реабсорбцію фосфатів у нирках, сприяє мінералізації кісткової тканини та тканини зубів. Кальцій – бере участь у формуванні кісткової тканини, у підтримці стабільної серцевої діяльності, у регуляції нервової провідності, м'язових скорочень, вироблення гормонів та є компонентом системи згортання крові. Адекватне споживання кальцію особливо важливе в період росту, вагітності та грудного вигодовування. Вітамін D3 (колекальциферол) – збільшує всмоктування кальцію в кишечнику, сприяє формуванню та мінералізації кісткової тканини та тканини зубів. Застосування кальцію та вітаміну D3 перешкоджає збільшенню вироблення паратиреоїдного гормону (ПТГ), який є стимулятором підвищеної кісткової резорбції (вимивання кальцію з кісток).Показання до застосуванняПрофілактика та комплексна терапія остеопорозу та його ускладнень (переломи кісток). Профілактика та лікування дефіциту кальцію та/або вітаміну D3.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Гіперкальціємія (підвищена концентрація кальцію у крові). Гіперкальціурія (підвищений вміст кальцію у сечі). Нефролітіаз. Гіпервітаміноз D. Декальцинуючі пухлини (мієлома, кісткові метастази, саркоїдоз). Туберкульоз легень (активна форма). Тяжка ниркова недостатність. Препарат у лікарській формі таблетки не застосовується у дітей віком до 3-х років. Комплівіт® Кальцій Д3 Форте містить аспартам, який в організмі трансформується на фенілаланін. Тому препарат не повинні приймати пацієнти з фенілкетонурією. Препарат містить лактозу та сахарозу, тому його застосування не рекомендовано пацієнтам зі спадковою непереносимістю лактози, фруктози, глюкозо-галактозною мальабсорбцією, недостатністю лактази або сахарази/ізомальтази. З обережністю: вагітність, період грудного вигодовування, ниркова недостатність.Вагітність та лактаціяКомплівіт® Кальцій Д3 Форте застосовують при вагітності для поповнення дефіциту кальцію та вітаміну D3 в організмі. У період вагітності добова доза не повинна перевищувати 1500 мг кальцію та 600 ME вітаміну D3. (не більше 1 таблетки Комплівіт® Кальцій Д3 Форте на добу). Гіперкальціємія на тлі передозування в період вагітності може надавати несприятливий вплив на плід, що розвивається. Комплівіт® Кальцій Д3 Форте застосовують у період грудного вигодовування. Кальцій та вітамін D3 можуть проникати у грудне молоко, тому необхідно враховувати надходження кальцію та вітаміну D з інших джерел у матері та дитини.Побічна діяЧастота побічних ефектів препарату розцінюється наступним чином: дуже часто: >1/10, часто: >1/100,1/1 000, < 1/100, рідко: >1/10 000, < 1/1 000, дуже рідко: <1/10 000. Порушення з боку обміну речовин та харчування: нечасто – гіперкальціємія, гіперкальціурія. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: рідко – запор, метеоризм, нудота, біль у животі, діарея, диспепсія. Порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини: дуже рідко – алергічні реакції (свербіж, висип, кропив'янка).Взаємодія з лікарськими засобамиАктивність вітаміну D3 може знижуватися при його одночасному застосуванні з фенітоїном або барбітуратами. Гіперкальціємія може потенціювати токсичні ефекти серцевих глікозидів при одночасному застосуванні з препаратами кальцію та вітаміну D. Необхідний контроль ЕКГ та вмісту кальцію у сироватці крові. Препарати кальцію можуть зменшувати всмоктування тетрациклінів із шлунково-кишкового тракту. Тому препарати тетрациклінового ряду слід приймати не менше ніж за 2 години до або через 4-6 годин після прийому Комплівіт® Кальцій Д3 Форте. Для запобігання зниженню всмоктування препаратів бісфосфонатів їх рекомендується приймати не менше ніж за годину до прийому Комплівіт® Кальцій Д3 Форте. Глюкокортикостероїди зменшують всмоктування кальцію, тому лікування глюкокортикостероїдами може вимагати збільшення дози Комплівіт® Кальцій Д3 Форте. Одночасне лікування препаратами колестираміну або проносними засобами на основі мінеральної або рослинної олії може знижувати всмоктування вітаміну D3. При одночасному застосуванні діуретиків тіазидного ряду збільшується ризик виникнення гіперкальціємії, оскільки вони збільшують канальцеву реабсорбцію кальцію. При одночасному застосуванні тіазидних діуретиків слід регулярно контролювати вміст кальцію у сироватці крові. Фуросемід та інші «петльові» діуретики, навпаки, збільшують виведення кальцію нирками. Кальцій знижує ефективність левотироксину, зменшуючи його всмоктування. Період часу між прийомами левотироксину та Комплівіт® Кальцій Д3 Форте повинен становити не менше 4 годин. Всмоктування антибіотиків групи хінолону знижується при одночасному застосуванні з препаратами кальцію. Тому антибіотики групи хінолону слід приймати за 2 години до або через 6 годин після прийому Комплівіт® Кальцій Д3 Форте. Прийом харчових продуктів, що містять оксалати (щавель, ревінь, шпинат) та фітин (крупи), знижує всмоктування кальцію, тому не слід приймати Комплівіт® Кальцій Д3 Форте протягом 2 годин після вживання щавлю, ревеню, шпинату та круп.Спосіб застосування та дозиКомплівіт® Кальцій Д3 Форте, жувальні таблетки, приймають внутрішньо під час їжі. Таблетку слід розжувати або розсмоктати. Після цього, за потреби, можна запитати водою. Дорослим: для лікування остеопорозу – по 1 таблетці 2-3 рази на день, для профілактики остеопорозу – по 1 таблетці 2 рази на день або 2 таблетки 1 раз на день. Для поповнення дефіциту кальцію та/або вітаміну D3: Дорослим та дітям старше 12 років – по 2 таблетки на день. Дітям з 3 років до 12 років – по 1 таблетці на день або за призначенням лікаря. Особливі групи пацієнтів Пацієнти з порушенням функції печінки: корекція дози не потрібна. Пацієнти з порушенням функції нирок: не слід застосовувати препарат при тяжкій нирковій недостатності. Літні пацієнти: доза така сама, як і для дорослих. Слід враховувати можливе зниження кліренсу креатиніну. Тривалість лікування При застосуванні для профілактики та комплексної терапії остеопорозу тривалість лікування визначається лікарем індивідуально. При застосуванні для відновлення дефіциту кальцію та/або вітаміну D3 середня тривалість курсу лікування не менше 4-6 тижнів. Кількість повторних курсів упродовж року визначають індивідуально.ПередозуванняСимптоми передозування (гіперкальціємії): спрага, поліурія, анорексія, нудота, блювання, запори, біль у животі, біль у кістках, м'язова слабкість, підвищена стомлюваність, психічні розлади, запаморочення, головний біль, непритомні стани, кома, нефрокальциноз, у тяжких випадках – серцеві аритмії. При тривалому застосуванні надлишкових доз (понад 2500 мг кальцію) – ушкодження нирок, кальциноз м'яких тканин. У разі виявлення ознак передозування необхідно припинити прийом кальцію та вітаміну D, а також тіазидних діуретиків та серцевих глікозидів та звернутися до лікаря. Лікування: промивання шлунка, поповнення втрати рідини, застосування «петлевих» діуретиків (наприклад, фуросеміду), глюкокортикостероїдів, кальцитоніну, бісфосфонатів. Необхідно контролювати вміст електролітів у плазмі крові, функцію нирок та діурез. У важких випадках необхідний вимір центрального венозного тиску (ЦВД) та контроль електрокардіограми (ЕКГ).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалій терапії слід контролювати вміст кальцію та креатиніну у сироватці крові. Спостереження особливо важливе у пацієнтів похилого віку при одночасному лікуванні серцевими глікозидами та діуретиками (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими препаратами та харчовими продуктами») та у пацієнтів з підвищеною схильністю до утворення каменів у нирках. У випадках гіперкальціємії або ознак порушення функції нирок слід зменшити дозу або припинити лікування. Вітамін D3 слід приймати з обережністю пацієнтам із нирковою недостатністю. У цьому випадку необхідно контролювати вміст кальцію та фосфатів у сироватці крові. Також необхідно враховувати ризик виникнення м'яких тканин. Щоб уникнути передозування, необхідно враховувати додаткове надходження вітаміну D з інших джерел. У людей похилого віку потреба у кальції становить 1500 мг/сут, у вітаміні D3 – 0,5-1 тис. МО/сут. Кальцій та вітамін D3 повинні з обережністю застосовуватися у іммобілізованих пацієнтів з остеопорозом у зв'язку з ризиком розвитку гіперкальціємії. Одночасне застосування з антибіотиками групи тетрацикліну або хінолону зазвичай не рекомендується або має здійснюватись з обережністю. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами. Препарат Комплівіт® Кальцій Д3 Форте не впливає на здатність керувати транспортними засобами або працювати з технічно складними механізмами.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст: Кальцій – 500 мг (у вигляді кальцію карбонату) – 1,25 г; Колекальциферол (вітамін Д3) - 0,01 мг (400 МО) (у перерахунку на 100 % колекальциферол) (у вигляді грануляту, що містить колекальциферол - 0,27 %, D,L-альфа-токоферол - 0,0275 %, тригліцериди середньоланцюгові – 10,7 %, сахарозу – 36 %, камедь акації – 22 %, кукурудзяний крохмаль – 27 %, кальцію фосфат (Е 341) – 0,5 %, воду до 100 %). Пігулки жувальні [апельсинові, м'ятні]. По 30, 60, 90, 100 або 120 таблеток у полімерні банки. Банки закупорюють кришками, що нагвинчуються. На банку, що містить 30 таблеток, наклеюють етикетку, що самоклеїться. На банку, що містить 60, 90, 100 або 120 таблеток, наклеюють самоклеючу етикетку або багатосторінкову самоклеючу етикетку. Кожну банку обтягують ковпачком захисним термозбіжним з плівки. Кожну банку разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону або банку, що містить 60, 90, 100 або 120 таблеток з етикеткою багатосторінкової поміщають в транспортну тару.Опис лікарської формиТаблетки жувальні: круглі двоопуклі з шорсткою пористою поверхнею від білого до білого з кремуватим відтінком кольору, з характерним запахом. Можуть мати невеликі вкраплення сірого кольору.Фармакотерапевтична групаКальцієво-фосфорний обмін регулятор.ФармакокінетикаКальцій Всмоктування: кальцій всмоктується в іонізованій формі в проксимальному відділі тонкого кишечника за допомогою активного D-вітаміну залежного транспортного механізму. Зазвичай кількість кальцію, що всмоктується у шлунково-кишковому тракті, становить приблизно 30% прийнятої дози. Розподіл та метаболізм: 99% кальцію в організмі зосереджено у жорсткій структурі кісток та зубів. 1%, що залишився, знаходиться у внутрішньо-і позаклітинних рідинах. Близько 50% від загального вмісту кальцію в крові перебуває у фізіологічно активній іонізованій формі, з них приблизно 10% у комплексі з цитратом, фосфатом або іншими аніонами, решта 40% пов'язані з білками, насамперед з альбуміном. Виведення: кальцій виводиться кишечником, нирками та потовими залозами. Ниркове виведення залежить від клубочкової фільтрації та канальцевої реабсорбції кальцію. Вітамін D3 Всмоктування: вітамін D3 легко всмоктується у тонкій кишці (близько 80% від прийнятої дози). Розподіл та метаболізм: колекальциферол та його метаболіти циркулюють у крові, пов'язані зі специфічним глобуліном. Колекальциферол перетворюється в печінці шляхом гідроксилювання до 25-гідроксикальциферолу. Потім перетворюється в нирках активну форму 1,25-гідроксикальциферол. 1,25-гідроксикальциферол є метаболітом, відповідальним за збільшення всмоктування кальцію. Неметаболізований вітамін D3 депонується в жировій та м'язовій тканинах. Виведення: Вітамін D3 виводиться кишечником та нирками.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що регулює обмін кальцію та фосфору в організмі (кістках, зубах, нігтях, волоссі, м'язах). Знижує резорбцію (розсмоктування) і збільшує щільність кісткової тканини, заповнюючи нестачу кальцію та вітаміну D3 в організмі, посилює всмоктування кальцію в кишечнику та реабсорбцію фосфатів у нирках, сприяє мінералізації кісткової тканини та тканини зубів. Кальцій – бере участь у формуванні кісткової тканини, у підтримці стабільної серцевої діяльності, у регуляції нервової провідності, м'язових скорочень, вироблення гормонів та є компонентом системи згортання крові. Адекватне споживання кальцію особливо важливе в період росту, вагітності та грудного вигодовування. Вітамін D3 (колекальциферол) – збільшує всмоктування кальцію в кишечнику, сприяє формуванню та мінералізації кісткової тканини та тканини зубів. Застосування кальцію та вітаміну D3 перешкоджає збільшенню вироблення паратиреоїдного гормону (ПТГ), який є стимулятором підвищеної кісткової резорбції (вимивання кальцію з кісток).Показання до застосуванняПрофілактика та комплексна терапія остеопорозу та його ускладнень (переломи кісток). Профілактика та лікування дефіциту кальцію та/або вітаміну D3.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Гіперкальціємія (підвищена концентрація кальцію у крові). Гіперкальціурія (підвищений вміст кальцію у сечі). Нефролітіаз. Гіпервітаміноз D. Декальцинуючі пухлини (мієлома, кісткові метастази, саркоїдоз). Туберкульоз легень (активна форма). Тяжка ниркова недостатність. Препарат у лікарській формі таблетки не застосовується у дітей віком до 3-х років. Комплівіт® Кальцій Д3 Форте містить аспартам, який в організмі трансформується на фенілаланін. Тому препарат не повинні приймати пацієнти з фенілкетонурією. Препарат містить лактозу та сахарозу, тому його застосування не рекомендовано пацієнтам зі спадковою непереносимістю лактози, фруктози, глюкозо-галактозною мальабсорбцією, недостатністю лактази або сахарази/ізомальтази. З обережністю: вагітність, період грудного вигодовування, ниркова недостатність.Вагітність та лактаціяКомплівіт® Кальцій Д3 Форте застосовують при вагітності для поповнення дефіциту кальцію та вітаміну D3 в організмі. У період вагітності добова доза не повинна перевищувати 1500 мг кальцію та 600 ME вітаміну D3. (не більше 1 таблетки Комплівіт® Кальцій Д3 Форте на добу). Гіперкальціємія на тлі передозування в період вагітності може надавати несприятливий вплив на плід, що розвивається. Комплівіт® Кальцій Д3 Форте застосовують у період грудного вигодовування. Кальцій та вітамін D3 можуть проникати у грудне молоко, тому необхідно враховувати надходження кальцію та вітаміну D з інших джерел у матері та дитини.Побічна діяЧастота побічних ефектів препарату розцінюється наступним чином: дуже часто: >1/10, часто: >1/100,1/1 000, < 1/100, рідко: >1/10 000, < 1/1 000, дуже рідко: <1/10 000. Порушення з боку обміну речовин та харчування: нечасто – гіперкальціємія, гіперкальціурія. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: рідко – запор, метеоризм, нудота, біль у животі, діарея, диспепсія. Порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини: дуже рідко – алергічні реакції (свербіж, висип, кропив'янка).Взаємодія з лікарськими засобамиАктивність вітаміну D3 може знижуватися при його одночасному застосуванні з фенітоїном або барбітуратами. Гіперкальціємія може потенціювати токсичні ефекти серцевих глікозидів при одночасному застосуванні з препаратами кальцію та вітаміну D. Необхідний контроль ЕКГ та вмісту кальцію у сироватці крові. Препарати кальцію можуть зменшувати всмоктування тетрациклінів із шлунково-кишкового тракту. Тому препарати тетрациклінового ряду слід приймати не менше ніж за 2 години до або через 4-6 годин після прийому Комплівіт® Кальцій Д3 Форте. Для запобігання зниженню всмоктування препаратів бісфосфонатів їх рекомендується приймати не менше ніж за годину до прийому Комплівіт® Кальцій Д3 Форте. Глюкокортикостероїди зменшують всмоктування кальцію, тому лікування глюкокортикостероїдами може вимагати збільшення дози Комплівіт® Кальцій Д3 Форте. Одночасне лікування препаратами колестираміну або проносними засобами на основі мінеральної або рослинної олії може знижувати всмоктування вітаміну D3. При одночасному застосуванні діуретиків тіазидного ряду збільшується ризик виникнення гіперкальціємії, оскільки вони збільшують канальцеву реабсорбцію кальцію. При одночасному застосуванні тіазидних діуретиків слід регулярно контролювати вміст кальцію у сироватці крові. Фуросемід та інші «петльові» діуретики, навпаки, збільшують виведення кальцію нирками. Кальцій знижує ефективність левотироксину, зменшуючи його всмоктування. Період часу між прийомами левотироксину та Комплівіт® Кальцій Д3 Форте повинен становити не менше 4 годин. Всмоктування антибіотиків групи хінолону знижується при одночасному застосуванні з препаратами кальцію. Тому антибіотики групи хінолону слід приймати за 2 години до або через 6 годин після прийому Комплівіт® Кальцій Д3 Форте. Прийом харчових продуктів, що містять оксалати (щавель, ревінь, шпинат) та фітин (крупи), знижує всмоктування кальцію, тому не слід приймати Комплівіт® Кальцій Д3 Форте протягом 2 годин після вживання щавлю, ревеню, шпинату та круп.Спосіб застосування та дозиКомплівіт® Кальцій Д3 Форте, жувальні таблетки, приймають внутрішньо під час їжі. Таблетку слід розжувати або розсмоктати. Після цього, за потреби, можна запитати водою. Дорослим: для лікування остеопорозу – по 1 таблетці 2-3 рази на день, для профілактики остеопорозу – по 1 таблетці 2 рази на день або 2 таблетки 1 раз на день. Для поповнення дефіциту кальцію та/або вітаміну D3: Дорослим та дітям старше 12 років – по 2 таблетки на день. Дітям з 3 років до 12 років – по 1 таблетці на день або за призначенням лікаря. Особливі групи пацієнтів Пацієнти з порушенням функції печінки: корекція дози не потрібна. Пацієнти з порушенням функції нирок: не слід застосовувати препарат при тяжкій нирковій недостатності. Літні пацієнти: доза така сама, як і для дорослих. Слід враховувати можливе зниження кліренсу креатиніну. Тривалість лікування При застосуванні для профілактики та комплексної терапії остеопорозу тривалість лікування визначається лікарем індивідуально. При застосуванні для відновлення дефіциту кальцію та/або вітаміну D3 середня тривалість курсу лікування не менше 4-6 тижнів. Кількість повторних курсів упродовж року визначають індивідуально.ПередозуванняСимптоми передозування (гіперкальціємії): спрага, поліурія, анорексія, нудота, блювання, запори, біль у животі, біль у кістках, м'язова слабкість, підвищена стомлюваність, психічні розлади, запаморочення, головний біль, непритомні стани, кома, нефрокальциноз, у тяжких випадках – серцеві аритмії. При тривалому застосуванні надлишкових доз (понад 2500 мг кальцію) – ушкодження нирок, кальциноз м'яких тканин. У разі виявлення ознак передозування необхідно припинити прийом кальцію та вітаміну D, а також тіазидних діуретиків та серцевих глікозидів та звернутися до лікаря. Лікування: промивання шлунка, поповнення втрати рідини, застосування «петлевих» діуретиків (наприклад, фуросеміду), глюкокортикостероїдів, кальцитоніну, бісфосфонатів. Необхідно контролювати вміст електролітів у плазмі крові, функцію нирок та діурез. У важких випадках необхідний вимір центрального венозного тиску (ЦВД) та контроль електрокардіограми (ЕКГ).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалій терапії слід контролювати вміст кальцію та креатиніну у сироватці крові. Спостереження особливо важливе у пацієнтів похилого віку при одночасному лікуванні серцевими глікозидами та діуретиками (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими препаратами та харчовими продуктами») та у пацієнтів з підвищеною схильністю до утворення каменів у нирках. У випадках гіперкальціємії або ознак порушення функції нирок слід зменшити дозу або припинити лікування. Вітамін D3 слід приймати з обережністю пацієнтам із нирковою недостатністю. У цьому випадку необхідно контролювати вміст кальцію та фосфатів у сироватці крові. Також необхідно враховувати ризик виникнення м'яких тканин. Щоб уникнути передозування, необхідно враховувати додаткове надходження вітаміну D з інших джерел. У людей похилого віку потреба у кальції становить 1500 мг/сут, у вітаміні D3 – 0,5-1 тис. МО/сут. Кальцій та вітамін D3 повинні з обережністю застосовуватися у іммобілізованих пацієнтів з остеопорозом у зв'язку з ризиком розвитку гіперкальціємії. Одночасне застосування з антибіотиками групи тетрацикліну або хінолону зазвичай не рекомендується або має здійснюватись з обережністю. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами. Препарат Комплівіт® Кальцій Д3 Форте не впливає на здатність керувати транспортними засобами або працювати з технічно складними механізмами.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст в одній таблетці: Кальцій (як кальцію карбонату – 1,250 р) - 500 мг; Колекальциферол (вітамін D3) (у перерахунку на 100 % колекальциферол) (у вигляді грануляту, що містить колекальциферол - 0,27 %, D,L-альфа-токоферол - 0,0275 %, тригліцериди середньоланцюгові - 10,7 %, сахарозу - 3 %, камедь акації – 22 %, кукурудзяний крохмаль – 27 %, кальцію фосфат (Е 341) – 0,5 %, воду до 100 %): 0.005 мг (200 ME); Допоміжні речовини: лактози моногідрат (цукор молочний) - 327,406 мг, повідон (полівінілпіролідон середньомолекулярний, повідон К 30) - 68,223 мг, крохмаль картопляний - 20,541 мг, кроскармеллоза натрію - 3, 3, 3 5,95 мг, магнію стеарат – 15,75 мг, ароматизатор апельсиновий (порошковий) – 8,925 мг. Пігулки жувальні [апельсинові]. По 30, 60, 90, 100 або 120 таблеток у полімерні банки. Банки закупорюють кришкою нагвинчується. Кожну банку, обтягнуту ковпачком захисним термозбіжним, разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону. Або банки по 60, 90, 100 або 120 таблеток з багатосторінковою етикеткою, що містить повний текст інструкції із застосування, обтягнуті захисним термоусадочним ковпачком, поміщають у транспортну тару.Опис лікарської формиТаблетки жувальні: круглі двоопуклі з шорсткою пористою поверхнею від білого до білого з кремуватим відтінком кольору, зі слабким фруктовим запахом. Можуть мати невеликі вкраплення сірого кольору.Фармакотерапевтична групаКальцієво-фосфорний обмін регулятор.Властивості компонентівКальцій - бере участь у формуванні кісткової тканини, у підтримці стабільної серцевої діяльності, у регуляції нервової провідності, м'язових скорочень, виробленні гормонів і є компонентом системи згортання крові. Адекватне споживання кальцію особливо важливе в період росту, вагітності та грудного вигодовування. Вітамін D3 (колекальциферол) - збільшує всмоктування кальцію в кишечнику, сприяє формуванню та мінералізації кісткової тканини та тканини зубів. Застосування кальцію та вітаміну D3 перешкоджає збільшенню вироблення паратиреоїдного гормону (ПТГ), який є стимулятором підвищеної кісткової резорбції (вимивання кальцію з кісток).ФармакокінетикаКальцій Всмоктування: кальцій всмоктується в іонізованій формі в проксимальному відділі тонкого кишечника за допомогою активного D-вітаміну залежного транспортного механізму. Зазвичай кількість кальцію, що всмоктується у шлунково-кишковому тракті, становить приблизно 30% прийнятої дози. Розподіл та метаболізм: 99% кальцію в організмі зосереджено у жорсткій структурі кісток та зубів. 1%, що залишився, знаходиться у внутрішньо-і позаклітинних рідинах. Близько 50% від загального вмісту кальцію в крові перебуває у фізіологічно активній іонізованій формі, з них приблизно 10% у комплексі з цитратом, фосфатом або іншими аніонами, решта 40% пов'язані з білками, насамперед з альбуміном. Виведення: кальцій виводиться кишечником, нирками та потовими залозами. Ниркове виведення залежить від клубочкової фільтрації та канальцевої реабсорбції кальцію. Вітамін D3 Всмоктування: вітамін D3 легко всмоктується у тонкій кишці (близько 80% від прийнятої дози). Розподіл та метаболізм: колекальциферол та його метаболіти циркулюють у крові, пов'язані зі специфічним глобуліном. Колекальциферол перетворюється в печінці шляхом гідроксилювання до 25-гідроксикальциферолу. Потім перетворюється в нирках активну форму 1,25-гідроксикальциферол. 1,25-гідроксикальциферол є метаболітом, відповідальним за збільшення всмоктування кальцію. Неметаболізований вітамін D3 депонується в жировій та м'язовій тканинах. Виведення вітамін D3 виводиться кишечником та нирками.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що регулює обмін кальцію та фосфору в організмі (кістках, зубах, нігтях, волоссі, м'язах). Знижує резорбцію (розсмоктування) та збільшує щільність кісткової тканини, восполняя нестачу кальцію та вітаміну D3 в організмі, посилює всмоктування кальцію у кишечнику та реабсорбцію фосфатів у нирках, сприяє мінералізації кісткової тканини та тканини зубів.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування дефіциту кальцію та/або вітаміну D3. Профілактика та комплексна терапія остеопорозу та його ускладнень (переломи кісток).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Гіперкальціємія (підвищена концентрація кальцію у крові). Гіперкальціурія (підвищений вміст кальцію у сечі). Нефролітіаз. Гіпервітаміноз D. Декальцинуючі пухлини (мієлома, кісткові метастази, саркоїдоз). Туберкульоз легень (активна форма). Тяжка ниркова недостатність. Препарат у лікарській формі таблетки не застосовується у дітей віком до 3-х років. Комплівіт Кальцій Д3 містить аспартам, який в організмі трансформується в фенілаланін. Тому препарат не повинні приймати пацієнти з фенілкетонурією. Препарат містить лактозу та сахарозу, тому його застосування не рекомендовано пацієнтам зі спадковою непереносимістю лактози, фруктози, глюкозо-галактозною мальабсорбцією, недостатністю лактази або сахарази/ізомальтази. З обережністю: вагітність, період грудного вигодовування, ниркова недостатність.Вагітність та лактаціяКомплівіт® Кальцій Д3 застосовують при вагітності для заповнення дефіциту кальцію та вітаміну D3 в організмі. У період вагітності добова доза не повинна перевищувати 1500 мг кальцію та 600 ME вітаміну D3. Гіперкальціємія на тлі передозування в період вагітності може надавати несприятливий вплив на плід, що розвивається. Комплівіт® Кальцій Д3 застосовують у період грудного вигодовування. Кальцій та вітамін D3 можуть проникати у грудне молоко, тому необхідно враховувати надходження кальцію та вітаміну D з інших джерел у матері та дитини.Побічна діяЧастота побічних ефектів препарату розцінюється так: дуже часто: >1/10, часто: >1/100,1/1 000, < 1/100, рідко: >1/10 000, < 1/1 000, дуже рідко: <1/10 000. Порушення з боку обміну речовин та харчування: нечасто – гіперкальціємія, гіперкальціурія. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: рідко – запор, метеоризм, нудота, біль у животі, діарея, диспепсія. Порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини: дуже рідко – алергічні реакції (свербіж, висип, кропив'янка).Взаємодія з лікарськими засобамиАктивність вітаміну D3 може знижуватися при одночасному застосуванні з фенітоїном або барбітуратами. Гіперкальціємія може потенціювати токсичні ефекти серцевих глікозидів при одночасному застосуванні з препаратами кальцію та вітаміну D. Необхідний контроль ЕКГ та вмісту кальцію у сироватці крові. Препарати кальцію можуть зменшувати всмоктування тетрациклінів із шлунково-кишкового тракту. Тому препарати тетрациклінового ряду слід приймати не менше ніж за 2 години до або через 4-6 годин після прийому Комплівіт® Кальцій Д3. Для запобігання зниженню всмоктування препаратів бісфосфонатів їх рекомендується приймати не менше ніж за годину до прийому Комплівіт® Кальцій Д3. Глюкокортикостероїди зменшують всмоктування кальцію, тому лікування глюкокортикостероїдами може вимагати збільшення дози Комплівіт® Кальцій Д3. Одночасне лікування препаратами колестираміну або проносними засобами на основі мінеральної або рослинної олії може знижувати всмоктування вітаміну D3. При одночасному застосуванні діуретиків тіазидного ряду збільшується ризик виникнення гіперкальціємії, оскільки вони збільшують канальцеву реабсорбцію кальцію. При одночасному застосуванні тіазидних діуретиків слід регулярно контролювати вміст кальцію у сироватці крові. Фуросемід та інші «петльові» діуретики, навпаки, збільшують виведення кальцію нирками. Кальцій знижує ефективність левотироксину, зменшуючи його всмоктування. Період часу між прийомами левотироксину та Комплівіт® Кальцій Д3 повинен становити не менше 4 годин. Всмоктування антибіотиків групи хінолону знижується при одночасному застосуванні з препаратами кальцію. Тому антибіотики групи хінолону слід приймати за 2 години до або через 6 годин після прийому Комплівіт® Кальцій Д3. Прийом харчових продуктів, що містять оксалати (щавель, ревінь, шпинат) та фітин (крупи), знижує всмоктування кальцію, тому не слід приймати Комплівіт® Кальцій Д3 протягом 2 годин після вживання щавлю, ревеню, шпинату та круп.Спосіб застосування та дозиКомплівіт® Кальцій Д3, жувальні таблетки, приймають внутрішньо під час їжі. Таблетку слід розжувати або розсмоктати. Після цього, за потреби, можна запитати водою. Дорослим: для лікування остеопорозу – по 1 таблетці 2-3 рази на день, для профілактики остеопорозу – по 1 таблетці 2 рази на день. При дефіциті кальцію та/або вітаміну D3: Дорослим та дітям старше 12 років – по 1 таблетці 2 рази на день. Дітям з 5 років до 12 років – по 1-2 таблетки на день. Дітям з 3-х до 5 років – дозування відповідно до рекомендацій лікаря. Особливі групи пацієнтів Пацієнти з порушенням функції печінки Корекція дози не потрібна. Пацієнти з порушенням функції нирок: Не слід застосовувати препарат при тяжкій нирковій недостатності. Літні пацієнти: Доза така сама, як і для дорослих. Слід враховувати можливе зниження кліренсу креатиніну. Тривалість лікування При застосуванні для профілактики та комплексної терапії остеопорозу тривалість лікування визначається лікарем індивідуально. При застосуванні для відновлення дефіциту кальцію та/або вітаміну D3 середня тривалість курсу лікування не менше 4-6 тижнів. Кількість повторних курсів упродовж року визначають індивідуально.ПередозуванняСимптоми передозування (гіперкальціємії): спрага, поліурія, анорексія, нудота, блювання, запори, біль у животі, біль у кістках, м'язова слабкість, підвищена стомлюваність, психічні розлади, запаморочення, головний біль, непритомні стани, кома, нефрокальциноз, у тяжких випадках – серцеві аритмії. При тривалому застосуванні надлишкових доз (понад 2500 мг кальцію) – ушкодження нирок, кальциноз м'яких тканин. Лабораторні показники при передозуванні: гіперкальціурія, гіперкальціємія (кальцій у плазмі близько 2,6 ммоль). У разі виявлення ознак передозування необхідно припинити прийом кальцію та вітаміну D, а також тіазидних діуретиків та серцевих глікозидів та звернутися до лікаря. Лікування: c промивання шлунка, поповнення втрати рідини, застосування «петлевих» діуретиків (наприклад, фуросеміду), глюкокортикостероїдних препаратів, кальцитоніну, бісфосфонатів, дієта з обмеженням кальцію, проведення гемодіалізу. Необхідно контролювати вміст електролітів у плазмі крові, функцію нирок та діурез. У важких випадках необхідний вимір центрального венозного тиску (ЦВД) та контроль електрокардіограми (ЕКГ).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалій терапії слід контролювати вміст кальцію та креатиніну у сироватці крові. Спостереження особливо важливе у пацієнтів похилого віку при одночасному лікуванні серцевими глікозидами та діуретиками та у пацієнтів з підвищеною схильністю до утворення каменів у нирках. У випадках гіперкальціємії або ознак порушення функції нирок слід зменшити дозу або припинити лікування. Вітамін D3 слід приймати з обережністю пацієнтам із нирковою недостатністю. У цьому випадку необхідно контролювати вміст кальцію та фосфатів у сироватці крові. Також необхідно враховувати ризик виникнення м'яких тканин. Щоб уникнути передозування, необхідно враховувати додаткове надходження вітаміну D з інших джерел. У людей похилого віку потреба у кальції становить 1500 мг/сут, у вітаміні D3 – 0,5-1 тис. МО/сут. Кальцій та вітамін D3 повинні з обережністю застосовуватися у іммобілізованих пацієнтів з остеопорозом через ризик розвитку гіперкальціємії. Одночасне застосування з антибіотиками групи тетрацикліну або хінолону зазвичай не рекомендується або має здійснюватись з обережністю. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами Препарат Комплівіт Кальцій Д3 не впливає на здатність керувати транспортними засобами або працювати з технічно складними механізмами.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст в одній таблетці: Кальцій (як кальцію карбонату – 1,250 р) - 500 мг; Колекальциферол (вітамін D3) (у перерахунку на 100 % колекальциферол) (у вигляді грануляту, що містить колекальциферол - 0,27 %, D,L-альфа-токоферол - 0,0275 %, тригліцериди середньоланцюгові - 10,7 %, сахарозу - 3 %, камедь акації – 22 %, кукурудзяний крохмаль – 27 %, кальцію фосфат (Е 341) – 0,5 %, воду до 100 %): 0.005 мг (200 ME); Допоміжні речовини: лактози моногідрат (цукор молочний) - 327,406 мг, повідон (полівінілпіролідон середньомолекулярний, повідон К 30) - 68,223 мг, крохмаль картопляний - 20,541 мг, кроскармеллоза натрію - 3, 3, 3 5,95 мг, магнію стеарат – 15,75 мг, ароматизатор апельсиновий (порошковий) – 8,925 мг. Пігулки жувальні [апельсинові]. По 30, 60, 90, 100 або 120 таблеток у полімерні банки. Банки закупорюють кришкою нагвинчується. Кожну банку, обтягнуту ковпачком захисним термозбіжним, разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону. Або банки по 60, 90, 100 або 120 таблеток з багатосторінковою етикеткою, що містить повний текст інструкції із застосування, обтягнуті захисним термоусадочним ковпачком, поміщають у транспортну тару.Опис лікарської формиТаблетки жувальні: круглі двоопуклі з шорсткою пористою поверхнею від білого до білого з кремуватим відтінком кольору, зі слабким фруктовим запахом. Можуть мати невеликі вкраплення сірого кольору.Фармакотерапевтична групаКальцієво-фосфорний обмін регулятор.Властивості компонентівКальцій - бере участь у формуванні кісткової тканини, у підтримці стабільної серцевої діяльності, у регуляції нервової провідності, м'язових скорочень, виробленні гормонів і є компонентом системи згортання крові. Адекватне споживання кальцію особливо важливе в період росту, вагітності та грудного вигодовування. Вітамін D3 (колекальциферол) - збільшує всмоктування кальцію в кишечнику, сприяє формуванню та мінералізації кісткової тканини та тканини зубів. Застосування кальцію та вітаміну D3 перешкоджає збільшенню вироблення паратиреоїдного гормону (ПТГ), який є стимулятором підвищеної кісткової резорбції (вимивання кальцію з кісток).ФармакокінетикаКальцій Всмоктування: кальцій всмоктується в іонізованій формі в проксимальному відділі тонкого кишечника за допомогою активного D-вітаміну залежного транспортного механізму. Зазвичай кількість кальцію, що всмоктується у шлунково-кишковому тракті, становить приблизно 30% прийнятої дози. Розподіл та метаболізм: 99% кальцію в організмі зосереджено у жорсткій структурі кісток та зубів. 1%, що залишився, знаходиться у внутрішньо-і позаклітинних рідинах. Близько 50% від загального вмісту кальцію в крові перебуває у фізіологічно активній іонізованій формі, з них приблизно 10% у комплексі з цитратом, фосфатом або іншими аніонами, решта 40% пов'язані з білками, насамперед з альбуміном. Виведення: кальцій виводиться кишечником, нирками та потовими залозами. Ниркове виведення залежить від клубочкової фільтрації та канальцевої реабсорбції кальцію. Вітамін D3 Всмоктування: вітамін D3 легко всмоктується у тонкій кишці (близько 80% від прийнятої дози). Розподіл та метаболізм: колекальциферол та його метаболіти циркулюють у крові, пов'язані зі специфічним глобуліном. Колекальциферол перетворюється в печінці шляхом гідроксилювання до 25-гідроксикальциферолу. Потім перетворюється в нирках активну форму 1,25-гідроксикальциферол. 1,25-гідроксикальциферол є метаболітом, відповідальним за збільшення всмоктування кальцію. Неметаболізований вітамін D3 депонується в жировій та м'язовій тканинах. Виведення вітамін D3 виводиться кишечником та нирками.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що регулює обмін кальцію та фосфору в організмі (кістках, зубах, нігтях, волоссі, м'язах). Знижує резорбцію (розсмоктування) та збільшує щільність кісткової тканини, восполняя нестачу кальцію та вітаміну D3 в організмі, посилює всмоктування кальцію у кишечнику та реабсорбцію фосфатів у нирках, сприяє мінералізації кісткової тканини та тканини зубів.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування дефіциту кальцію та/або вітаміну D3. Профілактика та комплексна терапія остеопорозу та його ускладнень (переломи кісток).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Гіперкальціємія (підвищена концентрація кальцію у крові). Гіперкальціурія (підвищений вміст кальцію у сечі). Нефролітіаз. Гіпервітаміноз D. Декальцинуючі пухлини (мієлома, кісткові метастази, саркоїдоз). Туберкульоз легень (активна форма). Тяжка ниркова недостатність. Препарат у лікарській формі таблетки не застосовується у дітей віком до 3-х років. Комплівіт Кальцій Д3 містить аспартам, який в організмі трансформується в фенілаланін. Тому препарат не повинні приймати пацієнти з фенілкетонурією. Препарат містить лактозу та сахарозу, тому його застосування не рекомендовано пацієнтам зі спадковою непереносимістю лактози, фруктози, глюкозо-галактозною мальабсорбцією, недостатністю лактази або сахарази/ізомальтази. З обережністю: вагітність, період грудного вигодовування, ниркова недостатність.Вагітність та лактаціяКомплівіт® Кальцій Д3 застосовують при вагітності для заповнення дефіциту кальцію та вітаміну D3 в організмі. У період вагітності добова доза не повинна перевищувати 1500 мг кальцію та 600 ME вітаміну D3. Гіперкальціємія на тлі передозування в період вагітності може надавати несприятливий вплив на плід, що розвивається. Комплівіт® Кальцій Д3 застосовують у період грудного вигодовування. Кальцій та вітамін D3 можуть проникати у грудне молоко, тому необхідно враховувати надходження кальцію та вітаміну D з інших джерел у матері та дитини.Побічна діяЧастота побічних ефектів препарату розцінюється так: дуже часто: >1/10, часто: >1/100,1/1 000, < 1/100, рідко: >1/10 000, < 1/1 000, дуже рідко: <1/10 000. Порушення з боку обміну речовин та харчування: нечасто – гіперкальціємія, гіперкальціурія. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: рідко – запор, метеоризм, нудота, біль у животі, діарея, диспепсія. Порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини: дуже рідко – алергічні реакції (свербіж, висип, кропив'янка).Взаємодія з лікарськими засобамиАктивність вітаміну D3 може знижуватися при одночасному застосуванні з фенітоїном або барбітуратами. Гіперкальціємія може потенціювати токсичні ефекти серцевих глікозидів при одночасному застосуванні з препаратами кальцію та вітаміну D. Необхідний контроль ЕКГ та вмісту кальцію у сироватці крові. Препарати кальцію можуть зменшувати всмоктування тетрациклінів із шлунково-кишкового тракту. Тому препарати тетрациклінового ряду слід приймати не менше ніж за 2 години до або через 4-6 годин після прийому Комплівіт® Кальцій Д3. Для запобігання зниженню всмоктування препаратів бісфосфонатів їх рекомендується приймати не менше ніж за годину до прийому Комплівіт® Кальцій Д3. Глюкокортикостероїди зменшують всмоктування кальцію, тому лікування глюкокортикостероїдами може вимагати збільшення дози Комплівіт® Кальцій Д3. Одночасне лікування препаратами колестираміну або проносними засобами на основі мінеральної або рослинної олії може знижувати всмоктування вітаміну D3. При одночасному застосуванні діуретиків тіазидного ряду збільшується ризик виникнення гіперкальціємії, оскільки вони збільшують канальцеву реабсорбцію кальцію. При одночасному застосуванні тіазидних діуретиків слід регулярно контролювати вміст кальцію у сироватці крові. Фуросемід та інші «петльові» діуретики, навпаки, збільшують виведення кальцію нирками. Кальцій знижує ефективність левотироксину, зменшуючи його всмоктування. Період часу між прийомами левотироксину та Комплівіт® Кальцій Д3 повинен становити не менше 4 годин. Всмоктування антибіотиків групи хінолону знижується при одночасному застосуванні з препаратами кальцію. Тому антибіотики групи хінолону слід приймати за 2 години до або через 6 годин після прийому Комплівіт® Кальцій Д3. Прийом харчових продуктів, що містять оксалати (щавель, ревінь, шпинат) та фітин (крупи), знижує всмоктування кальцію, тому не слід приймати Комплівіт® Кальцій Д3 протягом 2 годин після вживання щавлю, ревеню, шпинату та круп.Спосіб застосування та дозиКомплівіт® Кальцій Д3, жувальні таблетки, приймають внутрішньо під час їжі. Таблетку слід розжувати або розсмоктати. Після цього, за потреби, можна запитати водою. Дорослим: для лікування остеопорозу – по 1 таблетці 2-3 рази на день, для профілактики остеопорозу – по 1 таблетці 2 рази на день. При дефіциті кальцію та/або вітаміну D3: Дорослим та дітям старше 12 років – по 1 таблетці 2 рази на день. Дітям з 5 років до 12 років – по 1-2 таблетки на день. Дітям з 3-х до 5 років – дозування відповідно до рекомендацій лікаря. Особливі групи пацієнтів Пацієнти з порушенням функції печінки Корекція дози не потрібна. Пацієнти з порушенням функції нирок: Не слід застосовувати препарат при тяжкій нирковій недостатності. Літні пацієнти: Доза така сама, як і для дорослих. Слід враховувати можливе зниження кліренсу креатиніну. Тривалість лікування При застосуванні для профілактики та комплексної терапії остеопорозу тривалість лікування визначається лікарем індивідуально. При застосуванні для відновлення дефіциту кальцію та/або вітаміну D3 середня тривалість курсу лікування не менше 4-6 тижнів. Кількість повторних курсів упродовж року визначають індивідуально.ПередозуванняСимптоми передозування (гіперкальціємії): спрага, поліурія, анорексія, нудота, блювання, запори, біль у животі, біль у кістках, м'язова слабкість, підвищена стомлюваність, психічні розлади, запаморочення, головний біль, непритомні стани, кома, нефрокальциноз, у тяжких випадках – серцеві аритмії. При тривалому застосуванні надлишкових доз (понад 2500 мг кальцію) – ушкодження нирок, кальциноз м'яких тканин. Лабораторні показники при передозуванні: гіперкальціурія, гіперкальціємія (кальцій у плазмі близько 2,6 ммоль). У разі виявлення ознак передозування необхідно припинити прийом кальцію та вітаміну D, а також тіазидних діуретиків та серцевих глікозидів та звернутися до лікаря. Лікування: c промивання шлунка, поповнення втрати рідини, застосування «петлевих» діуретиків (наприклад, фуросеміду), глюкокортикостероїдних препаратів, кальцитоніну, бісфосфонатів, дієта з обмеженням кальцію, проведення гемодіалізу. Необхідно контролювати вміст електролітів у плазмі крові, функцію нирок та діурез. У важких випадках необхідний вимір центрального венозного тиску (ЦВД) та контроль електрокардіограми (ЕКГ).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалій терапії слід контролювати вміст кальцію та креатиніну у сироватці крові. Спостереження особливо важливе у пацієнтів похилого віку при одночасному лікуванні серцевими глікозидами та діуретиками та у пацієнтів з підвищеною схильністю до утворення каменів у нирках. У випадках гіперкальціємії або ознак порушення функції нирок слід зменшити дозу або припинити лікування. Вітамін D3 слід приймати з обережністю пацієнтам із нирковою недостатністю. У цьому випадку необхідно контролювати вміст кальцію та фосфатів у сироватці крові. Також необхідно враховувати ризик виникнення м'яких тканин. Щоб уникнути передозування, необхідно враховувати додаткове надходження вітаміну D з інших джерел. У людей похилого віку потреба у кальції становить 1500 мг/сут, у вітаміні D3 – 0,5-1 тис. МО/сут. Кальцій та вітамін D3 повинні з обережністю застосовуватися у іммобілізованих пацієнтів з остеопорозом через ризик розвитку гіперкальціємії. Одночасне застосування з антибіотиками групи тетрацикліну або хінолону зазвичай не рекомендується або має здійснюватись з обережністю. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами Препарат Комплівіт Кальцій Д3 не впливає на здатність керувати транспортними засобами або працювати з технічно складними механізмами.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
260,00 грн
136,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст: Вітамін А (ретинолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить ретинолу ацетат - 1650 МО, сахарозу - 0,1155 мг, крохмаль модифікований - 0,594 мг, натрій-алюмінію силікат -0,0099 мг, бутілгідрокситол желатин – 0,825 мг, воду очищену до 3,30 мг) – 0,5675 мг (1650 МО) (у перерахунку на 100 % речовину); Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить dl-альфа Токоферолу ацетат - 20,00 мг, мальтодекстрин - 9,80 мг, модифікований харчовий крохмаль - 9,80 мг, кремнію діоксид - 0,40 мг) - 20,00 мг (у перерахунку на 100% речовину); Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) – 2,00 мг; Вітаміну В2 (рибофлавін) - 2,00 мг; Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) – 5,00 мг; Вітамін С (аскорбінова кислота) – 100,00 мг; Нікотинамід - 20,00 мг; Фолієва кислота - 0,40 мг; Кальція пантотенат – 10,00 мг; Вітаміну В12 (ціанокобаламін) – 0,005 мг; Ергокальциферол (у вигляді маслянистої рідини, що містить ергокальциферол - 250 МО та соєвих бобів олія рафінована, дезодорована до 0,00125 мл) - 0,00625 мг (250 МО) (у перерахунку на 100 % речовина); Фосфор (у вигляді кальцію гідрофосфату дигідрату) – 19,00 мг; Залізо (у вигляді заліза фумарату) – 10,00 мг; Марганець (у вигляді марганцю сульфату моногідрату) – 2,50 мг; Мідь (у вигляді міді сульфату пентагідрату) – 2,00 мг; Цинк (у вигляді цинку сульфату гептагідрату) – 10,00 мг; Марганець (як магнію оксиду) - 25,00 мг; Кальцій (у вигляді кальцію гідрофосфату дигідрату) – 25,00 мг; Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 6,72 мг, тальк – 5,01 мг, крохмаль картопляний – 78,77 мг, лимонна кислота (у вигляді лимонної кислоти моногідрату) – 6,15 мг, повідон (полівінілпіролідон низько) повідон К-17) - 6,04 мг, коллікоат® Протект (макроголу та полівінілового спирту сополімер 55-65 %, полівініловий спирт 35-45 %, діоксид кремнію 0,1-0,3 %) - 0,22 мг, кальцію стеарат – 8,20 мг, стеаринова кислота – 5,69 мг, сахароза (цукор-пісок) – 58,00 мг; Склад оболонки: гіпоролоза - 7,60 мг, макрогол (макрогол-4000, поліетиленоксид-4000) - 3,18 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) - 8,40 мг, титану діоксид - 5,73 мг, тальк – 5,40 мг, барвник азорубін (Е 122) – 0,04 мг, барвник тропеолін – О – 0,15 мг. Пігулки, покриті плівковою оболонкою. По 30, 60 або 100 таблеток у банку полімерною, закупореною кришкою нагвинчується і обтягнутою трубкою термозбіжною. Кожна банка разом із інструкцією із застосування у картонній пачці.Опис лікарської формиТаблетки від жовто-коричневого до світло-коричневого кольору з рожевим відтінком двояковипуклі довгастої форми, вкриті плівковою оболонкою. На поперечному розрізі ядро жовтувато-сірого кольору з білими, сірими і темно-фіолетовими вкрапленнями.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб+мінерали.Властивості компонентівα-токоферолу ацетат (вітамін Е) - має антиоксидантні властивості, підтримує стабільність еритроцитів, попереджає гемоліз; позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Дефіцит вітаміну Е на ранніх термінах вагітності може стати причиною викидня. Ретинол (вітамін А) - відіграє важливу роль в окисно-відновних процесах, бере участь у синтезі мукополісахаридів, білків, ліпідів. Сприяє нормальному спермато- та овогенезу, розвитку плаценти, росту, нормальному розвитку та диференціювання ембріональних тканин, у т.ч. епітеліальних структур та кісткової тканини. Бере участь у формуванні зорових пігментів, необхідних для нормального сутінкового та колірного зору; забезпечує цілісність епітеліальних тканин, регулює ріст кісток. Тіамін (вітамін В1) - як коензим бере участь у вуглеводному обміні, функціонуванні нервової системи. Рибофлавін (вітамін В2) - найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання та зорового сприйняття. Піридоксин (вітамін В6) - як коензим бере участь у білковому обміні та синтезі нейромедіаторів. Під час вагітності необхідний жінкам, які раніше приймали пероральні контрацептивні засоби, що виснажують запаси піридоксину в організмі. Ціанокобаламін (вітамін В12) – бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального зростання, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин; необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Нікотинамід (вітамін РР) - бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Аскорбінова кислота (вітамін С) – забезпечує синтез колагену; бере участь у формуванні та підтримці структури та функції хрящів, кісток, зубів; впливає освіту гемоглобіну, дозрівання еритроцитів. Вітамін С підвищує стійкість організму до інфекцій, знижує запальні реакції. Кальція пантотенат - як складова частина коензиму А грає важливу роль у процесах ацетилювання та окислення; сприяє побудові, регенерації епітелію та ендотелію. Фолієва кислота – бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот; необхідна для нормального еритропоезу. На ранніх стадіях вагітності знижує ризик розвитку у плода дефектів нервової трубки, а також ризик виникнення вад щелепно-лицьової області. Залізо – бере участь в еритропоезі, у складі гемоглобіну забезпечує транспорт кисню у тканині; попереджає розвиток анемії у вагітних жінок, особливо у ІІ та ІІІ триместрах вагітності. Мідь – попереджає анемію та кисневе голодування органів та тканин, сприяє профілактиці остеопорозу. Зміцнює стінки судин. Марганець – попереджає остеоартрит. Має протизапальні властивості. Цинк - необхідний нормального формування скелета плоду і регенерації тканин, бере участь у освіті деяких гормонів, включаючи інсулін; знижує ймовірність розвитку внутрішньоутробних аномалій. У комплексі з вітаміном А сприяє формуванню нормального сутінкового та колірного зору. Магній – нормалізує артеріальний тиск, надає заспокійливу дію, зменшує ймовірність мимовільного аборту, розвитку прееклампсії, передчасних пологів. Кальцій - необхідний формування кісткової речовини, згортання крові, здійснення процесу передачі нервових імпульсів, скорочення скелетних і гладких м'язів, нормальної діяльності міокарда. Фосфор – зміцнює кісткову тканину та зуби, посилює мінералізацію, входить до складу АТФ – джерела енергії клітин.Показання до застосуванняПрофілактика гіповітамінозу та дефіциту мінеральних речовин: у період підготовки до вагітності; під час вагітності та грудного вигодовування.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Дитячий вік. Гіпервітаміноз А, підвищений вміст кальцію та заліза в організмі, сечокам'яна хвороба, В12-дефіцитна анемія.Вагітність та лактаціяПрепарат рекомендований для застосування при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяАлергічні реакції. Іноді можливі нудота та блювання. Подібні явища можуть бути обумовлені як самою вагітністю, так і індивідуальною чутливістю до заліза, що входить до складу вітамінно-мінерального комплексу. При виникненні нудоти рекомендується застосовувати препарат у другій половині дня, відразу після їди, запиваючи достатньою кількістю води.Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарат містить залізо та кальцій, тому затримує всмоктування в кишечнику антибіотиків із групи тетрациклінів та похідних фторхінолону. При одночасному застосуванні аскорбінової кислоти та сульфаніламідних препаратів короткої дії збільшується ризик розвитку кристалурії. Антацидні препарати, що містять алюміній, магній, кальцій, а також колестірамін зменшують всмоктування заліза. При одночасному призначенні сечогінних засобів із групи тіазидів збільшується ймовірність розвитку гіперкальціємії.Спосіб застосування та дозиПеред застосуванням слід проконсультуватися з лікарем. Зазвичай рекомендується вживати по 1 таблетці під час або відразу після сніданку, запиваючи великою кількістю рідини. Тривалість прийому препарату визначається лікарем.ПередозуванняУ разі передозування необхідно звернутися до лікаря. Симптоми: нудота, блювання, при хронічному передозуванні можливе лущення шкіри. Лікування: тимчасове припинення прийому препарату, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується одночасне застосування інших полівітамінних комплексів, щоб уникнути передозування. Можливе фарбування сечі в яскраво-жовтий колір, що абсолютно нешкідливе і пояснюється наявністю у складі препарату рибофлавіну. Для пацієнтів з цукровим діабетом препарат містить сахарозу, менше 0,033 хлібних одиниць. Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами Препарат не надає негативного впливу на здатність до керування автотранспортом та виконання інших потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
352,00 грн
140,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст: Вітамін А (ретинолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить ретинолу ацетат - 1650 МО, сахарозу - 0,1155 мг, крохмаль модифікований - 0,594 мг, натрій-алюмінію силікат -0,0099 мг, бутілгідрокситол желатин – 0,825 мг, воду очищену до 3,30 мг) – 0,5675 мг (1650 МО) (у перерахунку на 100 % речовину); Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить dl-альфа Токоферолу ацетат - 20,00 мг, мальтодекстрин - 9,80 мг, модифікований харчовий крохмаль - 9,80 мг, кремнію діоксид - 0,40 мг) - 20,00 мг (у перерахунку на 100% речовину); Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) – 2,00 мг; Вітаміну В2 (рибофлавін) - 2,00 мг; Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) – 5,00 мг; Вітамін С (аскорбінова кислота) – 100,00 мг; Нікотинамід - 20,00 мг; Фолієва кислота - 0,40 мг; Кальція пантотенат – 10,00 мг; Вітаміну В12 (ціанокобаламін) – 0,005 мг; Ергокальциферол (у вигляді маслянистої рідини, що містить ергокальциферол - 250 МО та соєвих бобів олія рафінована, дезодорована до 0,00125 мл) - 0,00625 мг (250 МО) (у перерахунку на 100 % речовина); Фосфор (у вигляді кальцію гідрофосфату дигідрату) – 19,00 мг; Залізо (у вигляді заліза фумарату) – 10,00 мг; Марганець (у вигляді марганцю сульфату моногідрату) – 2,50 мг; Мідь (у вигляді міді сульфату пентагідрату) – 2,00 мг; Цинк (у вигляді цинку сульфату гептагідрату) – 10,00 мг; Марганець (як магнію оксиду) - 25,00 мг; Кальцій (у вигляді кальцію гідрофосфату дигідрату) – 25,00 мг; Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 6,72 мг, тальк – 5,01 мг, крохмаль картопляний – 78,77 мг, лимонна кислота (у вигляді лимонної кислоти моногідрату) – 6,15 мг, повідон (полівінілпіролідон низько) повідон К-17) - 6,04 мг, коллікоат® Протект (макроголу та полівінілового спирту сополімер 55-65 %, полівініловий спирт 35-45 %, діоксид кремнію 0,1-0,3 %) - 0,22 мг, кальцію стеарат – 8,20 мг, стеаринова кислота – 5,69 мг, сахароза (цукор-пісок) – 58,00 мг; Склад оболонки: гіпоролоза - 7,60 мг, макрогол (макрогол-4000, поліетиленоксид-4000) - 3,18 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) - 8,40 мг, титану діоксид - 5,73 мг, тальк – 5,40 мг, барвник азорубін (Е 122) – 0,04 мг, барвник тропеолін – О – 0,15 мг. Пігулки, покриті плівковою оболонкою. По 30, 60 або 100 таблеток у банку полімерною, закупореною кришкою нагвинчується і обтягнутою трубкою термозбіжною. Кожна банка разом із інструкцією із застосування у картонній пачці.Опис лікарської формиТаблетки від жовто-коричневого до світло-коричневого кольору з рожевим відтінком двояковипуклі довгастої форми, вкриті плівковою оболонкою. На поперечному розрізі ядро жовтувато-сірого кольору з білими, сірими і темно-фіолетовими вкрапленнями.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб+мінерали.Властивості компонентівα-токоферолу ацетат (вітамін Е) - має антиоксидантні властивості, підтримує стабільність еритроцитів, попереджає гемоліз; позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Дефіцит вітаміну Е на ранніх термінах вагітності може стати причиною викидня. Ретинол (вітамін А) - відіграє важливу роль в окисно-відновних процесах, бере участь у синтезі мукополісахаридів, білків, ліпідів. Сприяє нормальному спермато- та овогенезу, розвитку плаценти, росту, нормальному розвитку та диференціювання ембріональних тканин, у т.ч. епітеліальних структур та кісткової тканини. Бере участь у формуванні зорових пігментів, необхідних для нормального сутінкового та колірного зору; забезпечує цілісність епітеліальних тканин, регулює ріст кісток. Тіамін (вітамін В1) - як коензим бере участь у вуглеводному обміні, функціонуванні нервової системи. Рибофлавін (вітамін В2) - найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання та зорового сприйняття. Піридоксин (вітамін В6) - як коензим бере участь у білковому обміні та синтезі нейромедіаторів. Під час вагітності необхідний жінкам, які раніше приймали пероральні контрацептивні засоби, що виснажують запаси піридоксину в організмі. Ціанокобаламін (вітамін В12) – бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального зростання, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин; необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Нікотинамід (вітамін РР) - бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Аскорбінова кислота (вітамін С) – забезпечує синтез колагену; бере участь у формуванні та підтримці структури та функції хрящів, кісток, зубів; впливає освіту гемоглобіну, дозрівання еритроцитів. Вітамін С підвищує стійкість організму до інфекцій, знижує запальні реакції. Кальція пантотенат - як складова частина коензиму А грає важливу роль у процесах ацетилювання та окислення; сприяє побудові, регенерації епітелію та ендотелію. Фолієва кислота – бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот; необхідна для нормального еритропоезу. На ранніх стадіях вагітності знижує ризик розвитку у плода дефектів нервової трубки, а також ризик виникнення вад щелепно-лицьової області. Залізо – бере участь в еритропоезі, у складі гемоглобіну забезпечує транспорт кисню у тканині; попереджає розвиток анемії у вагітних жінок, особливо у ІІ та ІІІ триместрах вагітності. Мідь – попереджає анемію та кисневе голодування органів та тканин, сприяє профілактиці остеопорозу. Зміцнює стінки судин. Марганець – попереджає остеоартрит. Має протизапальні властивості. Цинк - необхідний нормального формування скелета плоду і регенерації тканин, бере участь у освіті деяких гормонів, включаючи інсулін; знижує ймовірність розвитку внутрішньоутробних аномалій. У комплексі з вітаміном А сприяє формуванню нормального сутінкового та колірного зору. Магній – нормалізує артеріальний тиск, надає заспокійливу дію, зменшує ймовірність мимовільного аборту, розвитку прееклампсії, передчасних пологів. Кальцій - необхідний формування кісткової речовини, згортання крові, здійснення процесу передачі нервових імпульсів, скорочення скелетних і гладких м'язів, нормальної діяльності міокарда. Фосфор – зміцнює кісткову тканину та зуби, посилює мінералізацію, входить до складу АТФ – джерела енергії клітин.Показання до застосуванняПрофілактика гіповітамінозу та дефіциту мінеральних речовин: у період підготовки до вагітності; під час вагітності та грудного вигодовування.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Дитячий вік. Гіпервітаміноз А, підвищений вміст кальцію та заліза в організмі, сечокам'яна хвороба, В12-дефіцитна анемія.Вагітність та лактаціяПрепарат рекомендований для застосування при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяАлергічні реакції. Іноді можливі нудота та блювання. Подібні явища можуть бути обумовлені як самою вагітністю, так і індивідуальною чутливістю до заліза, що входить до складу вітамінно-мінерального комплексу. При виникненні нудоти рекомендується застосовувати препарат у другій половині дня, відразу після їди, запиваючи достатньою кількістю води.Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарат містить залізо та кальцій, тому затримує всмоктування в кишечнику антибіотиків із групи тетрациклінів та похідних фторхінолону. При одночасному застосуванні аскорбінової кислоти та сульфаніламідних препаратів короткої дії збільшується ризик розвитку кристалурії. Антацидні препарати, що містять алюміній, магній, кальцій, а також колестірамін зменшують всмоктування заліза. При одночасному призначенні сечогінних засобів із групи тіазидів збільшується ймовірність розвитку гіперкальціємії.Спосіб застосування та дозиПеред застосуванням слід проконсультуватися з лікарем. Зазвичай рекомендується вживати по 1 таблетці під час або відразу після сніданку, запиваючи великою кількістю рідини. Тривалість прийому препарату визначається лікарем.ПередозуванняУ разі передозування необхідно звернутися до лікаря. Симптоми: нудота, блювання, при хронічному передозуванні можливе лущення шкіри. Лікування: тимчасове припинення прийому препарату, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується одночасне застосування інших полівітамінних комплексів, щоб уникнути передозування. Можливе фарбування сечі в яскраво-жовтий колір, що абсолютно нешкідливе і пояснюється наявністю у складі препарату рибофлавіну. Для пацієнтів з цукровим діабетом препарат містить сахарозу, менше 0,033 хлібних одиниць. Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами Препарат не надає негативного впливу на здатність до керування автотранспортом та виконання інших потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст в одній таблетці: Вітамін С (аскорбінова кислота) – 50 мг; Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) – 10 мг; Нікотинамід - 7,5 мг; Кальція пантотенат – 5 мг; Вітамін В2 (рибофлавін) – 2 мг; Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) – 2 мг; Цинк – 2 мг; Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) – 1 мг; Марганець – 1 мг; Мідь – 0,75 мг; Вітамін А (ретинолу ацетат) – 0,5 мг (1453,5 МО); Фолієва кислота - 100 мкг; Селен – 70 мкг; Вітамін В12 (ціанокобаламін) – 3 мкг. Наповнювач: цукор, аскорбінова кислота, наповнювач лактоза (цукор молочний), розпушувач крохмаль картопляний, α-токоферолу ацетат, сполучна речовина лудипрес, цинку сульфат, нікотинамід, кальцію пантотенат, рибофлавін, піридоксину гідрохлорид, тиацета , марганцю сульфат, міді сульфат, натрію селеніт, розпушувач лимонна кислота; Ковзаюча речовина: тальк, стеарат кальцію; Сполучна речовина: повідон, поліетиленгліколь, колідон К30; Коригент кольору титану діоксид, плівкоутворююча речовина гідрокси-пропілметилцелюлоза, барвник індигокармін. Пігулки масою 210 мг. 30, 60 або 90 таблеток у банку полімерної або 10 або 15 таблеток у контурній комірковій упаковці. Кожна банка обтягнута трубкою полівінілхлоридної термозбіжної. Кожна банка або 2, 3, 4, 6 контурних осередкових упаковок разом із листком-вкладишем у картонній пачці.Опис лікарської формиТаблетки двоопуклої форми, вкриті оболонкою від світло-блакитного до світло-синього кольору з характерним запахом.ХарактеристикаКОМПЛІВІТ® СЕЛЕН є додатковим джерелом вітамінів, мінеральних речовин та селену. Дія КОМПЛІВІТ® СЕЛЕН обумовлена властивостями компонентів, що входять до складу. Сумісність компонентів, що входять до складу КОМПЛІВІТ® СЕЛЕН, забезпечена спеціальною технологією. Відмінною особливістю КОМПЛІВІТ® СЕЛЕН є вміст добової фізіологічної дози селену. Чому селен такий важливий для організму людини? Наукові дослідження показали, що селен: має антиоксидантну дію, сприяє нейтралізації надлишку вільних радикалів, що руйнують клітинні мембрани; надає захисну дію при вступі в організм людини свинцю, кадмію, ртуті, талію та інших важких металів; сприяє зниженню ризику виникнення деяких серцево-судинних та онкологічних захворювань. КОМПЛІВІТ® СЕЛЕН також містить комплекс найважливіших вітамінів та мінералів.Властивості компонентівВітамін А (ретинолу ацетат) - бере участь у формуванні зорових пігментів, необхідний для сутінкового та колірного зору; необхідний зростання кісток, нормальної репродуктивної функції, забезпечує цілісність епітеліальних тканин. Вітамін Е Е (α-токоферолу ацетат) має антиоксидантні властивості, спільно з селеном гальмує окислення ненасичених жирних кислот, підтримує стабільність еритроцитів, попереджає гемоліз; позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) відіграє важливу роль у вуглеводному, білковому та жировому обміні, а також у процесах проведення нервового збудження у синапсах. Захищає мембрани клітин від токсичної дії продуктів перекисного окиснення. Вітамін В2 (рибофлавін) - найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання, бере участь у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, у підтримці нормальної зорової функції ока, синтезі гемоглобіну. Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) бере участь в обміні речовин; необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. Вітамін С (аскорбінова кислота) бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин; підвищує стійкість організму до інфекцій, зменшує судинну проникність. Має антиагрегантні та виражені антиоксидантні властивості. Нікотинамід бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Фолієва кислота бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот, необхідна для нормального еритропоезу. Кальція пантотенат Кальція пантотенат відіграє важливу роль у процесах ацетилювання та окислення, сприяє побудові, регенерації епітелію та ендотелію. Вітамін В12 (ціанокобаламін) бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального росту, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин, необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Цинк має імуномодулюючі властивості, сприяє засвоєнню вітаміну А, регенерації та росту волосся. Мідь сприяє антиоксидантному захисту клітин, бере участь у синтезі колагену, попереджає анемію та кисневе голодування органів та тканин, сприяє профілактиці остеопорозу. Зміцнює стінки судин. Марганець сприятливо впливає на сполучну тканину, необхідний для нормального вироблення колагену.РекомендуєтьсяКОМПЛІВІТ® СЕЛЕН рекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела вітамінів А, С, Е, групи В (В1, В2, В6, В12, кальцію пантотенату, фолієвої кислоти, нікотинаміду), мінеральних елементів: міді, цинку, марганцю, селену.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Вагітність та лактаціяКОМПЛІВІТ® СЕЛЕН може застосовуватися під час вагітності та лактації лише за рекомендацією лікаря.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули по 300мг. 10, 15, 20 або 30 капсул у контурній комірковій упаковці. 30, 60, 90 або 120 капсул у пластиковому контейнері з кришкою. 1 контейнер або 1, 2, 3, 4, 5 або 6 контурних осередкових упаковок разом із листком – вкладишем поміщають у пачку з картону. Склад: оливи зеленої екстракт, наповнювач кальцію карбонат, лікопін, ресвератрол, ковзна речовина кремнію діоксид аморфний, сполучна речовина колідон К-25 (полівінілпіролідон), ковзна магнію стеарат, гідрокситірозолу 3 мг - 3 % - 3 % лікопіну 5 мг - 100% *. % від рекомендованої добової потреби в одній капсулі*ХарактеристикаКомплекси активних компонентів зовнішніх косметичних засобів здатні допомогти зберегти молодість шкіри, покращуючи живлення та зволоження (гідратацію) епідермісу, а також синтез колагенових волокон дерми. Проте, наукові розробки останніх років показали, що у уповільненні процесів старіння грає як спосіб життя, а й характер харчування. Вченим усього світу вже давно відомий феномен так званої «середземноморської дієти». Жителі Середземномор'я мають схожі традиційні харчові звички. Середземноморська дієта, заснована на національній кухні цих народів, є однією з ідеальних систем правильного харчування. В її основі лежить вживання великої кількості свіжих овочів (насамперед, томатів), оливкової олії та оливок, а також червоного винограду та червоного вина. Вважається, що саме завдяки подібній дієті жителі країн Середземномор'я виглядають молодшими, довше живуть і рідше страждають від надмірної ваги. Антиоксиданти – це особливий клас речовин, що захищають клітини нашого організму від надмірної кількості вільних радикалів. Компоненти томатів, оливок та червоного винограду є потужними захисниками від «оксидативного стресу», а й відіграють багатофакторну роль роботі всього організму. Показано, що доповнення стандартного раціону харчування антиоксидантами рослинного походження посилює систему захисту організму від вільних радикалів, здатних прискорювати процеси старіння, у тому числі у зовнішніх та глибоких шарах шкіри.Властивості компонентівРесвератрол - Поліфенол, виділений з екстракту червоного вина (продукту переробки червоного винограду). Є сильним антиоксидантом. Ресвератрол збільшує тривалість життя клітин в експериментальних моделях старіння, уповільнює процеси фотостаріння шкіри, зменшує руйнування колагену, що може сприяти підвищенню тонусу та еластичності шкіри та зменшенню виразності зморшок. Лікопін – каротиноїд, виділений із червоних томатів. Є одним із найсильніших антиоксидантів у ряді «дієтичних» каротиноїдів. Нагромаджуючись у всіх шарах шкіри, лікопін захищає клітини шкіри від руйнівної дії ультрафіолетових променів, уповільнює процеси фотостаріння шкіри та регулює її пігментацію. Екстракт оливи – містить гідрокситірозол (поліфенол, виділений з плодів оливи), олеанолову та аскорбінову кислоту та флавоноїди (рутин, лютеїн, гесперидин). Уповільнення процесів, пов'язаних зі старінням шкіри, обумовлено антиоксидантною дією компонентів екстракту, особливо гідрокситірозолу, який захищає клітини шкіри від несприятливого впливу ультрафіолетових променів і факторів навколишнього середовища, має протизапальну дію. Ресвератрол, лікопін та гідрокситірозол є природними складовими «середземноморського стилю харчування», сприяють уповільненню процесів старіння клітин шкіри, допомагають шкірі довше залишатися здоровою та молодою.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 капсулі щодня під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць. Після консультації з лікарем прийом можна повторювати.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст в одній таблетці: активні речовини: Кальцій – 100 мг; Вітамін С – 70 мг; Нікотинамід - 20 мг; Магній – 20 мг; Катехіни – не менше 18 мг; Вітамін Е – 15 мг; Липоєва кислота – 10 мг; Кальція пантотенат – 5 мг; Залізо – 5 мг; Кремній – 5 мг; Вітаміну В1 – 2 мг; Вітаміну В2 – 2 мг; Вітамін В6 – 2 мг; Цинк – 2 мг; Вітамін А – 1 мг (2907 МО); Мідь – 1 мг; Фолієва кислота - 400 мкг; d-Біотин – 50 мкг; Селен – 25 мкг; Кобальт – 10 мкг; Вітаміну В12 – 3 мкг; допоміжні речовини: кальцію карбонат, наповнювач лактоза (молочний цукор), аскорбінова кислота (вітамін С), сухий екстракт зеленого чаю, розпушувач крохмаль картопляний, плівкове покриття «Адвантія прима (рожева)» (загусники: гіпромелоза, гідроксипропілцелілоди : титану діоксид, кармуазин алюмінієвий лак, барвник для харчової промисловості блакитний №1 (алюмінієвий лак), магнію оксид, нікотинамід, заліза фумарат, α-токоферолу ацетат (вітамін Е), ліпоєва кислота, кальцію пантотенат, тіаміну гідрохлор (вітамін В2), піридоксину гідрохлорид (вітамін В6), ретинолу ацетат (вітамін А), фолієва кислота, d-біотин, ціанокобаламін (вітамін В12), міді сульфат, цинку оксид, натрію селеніт, кремнію діоксид, кобальту сульфат, сполучна речовина колідон, повідон;ковзна речовина: тальк, магнію стеарат; розпушувач лимонна кислота. Пігулки масою 735 мг. 30, 60 або 90 таблеток у банку полімерної або 10 або 15 таблеток у контурній комірковій упаковці. Кожна банка обтягнута трубкою полівінілхлоридної термозбіжної. Кожна банка або 2 або 3 контурні осередкові упаковки разом із листком-вкладишем у картонній пачці.Опис лікарської формиТаблетки довгастої двоопуклої форми, вкриті оболонкою, фіолетового кольору.ХарактеристикаОМПЛІВІТ® СЯЙВО являє собою комплекс вітамінів, мінералів, вітаміноподібних речовин та екстракту зеленого чаю. Використання комплексу допомагає покращити стан шкіри, нігтів та волосся, особливо в умовах несприятливої міської екології. Дія комплексу обумовлено властивостями компонентів, що входять до його складу. Комплекс містить 11 вітамінів, 8 мінералів, екстракт зеленого чаю, ліпоєву кислоту. Сумісність компонентів однієї таблетці забезпечена спеціальної технологією. Комбінація вітамінів, мінералів та вітаміноподібних речовин, що входять до складу КОМПЛІВІТУ® СЯЙВО, забезпечує наступні ефекти (за літературними даними): антиоксидантний (захист клітин від руйнівної дії вільних радикалів); підтримує синтез колагену, що забезпечує тонус шкіри; сприяє захисту шкіри від УФ-випромінювання; сприяє регенерації тканин (у тому числі епітеліальних); має дезінтоксикаційну дію (сприяє виведенню з організму токсинів, важких металів); стимулює захисні сили організму. КОМПЛІВІТ® СЯЙВО також містить екстракт зеленого чаю. Наукові дослідження показали, що екстракт зеленого чаю: має виражену антиоксидантну дію; сприяє зниженню ваги, зменшуючи апетит та прискорюючи процеси обміну речовин; позитивно впливає стан серцево-судинної системи та обмін речовин.Властивості компонентівВітамін А (ретинолу ацетат) бере участь у формуванні зорових пігментів, необхідний для сутінкового та колірного зору, для зростання кісток, нормальної репродуктивної функції, забезпечує цілісність епітеліальних тканин, захищає шкіру від УФ-випромінювання. Вітамін E (α-токоферолу ацетат) має виражену антиоксидантну активність, захищає клітини та тканини організму від ушкоджуючого впливу активних форм кисню, попереджає гемоліз еритроцитів; позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Вітамін B1 (тіаміну гідрохлорид) відіграє важливу роль у вуглеводному, білковому та жировому обміні, а також у процесах проведення нервового збудження у синапсах. Захищає мембрани клітин від токсичної дії продуктів перекисного окиснення. Вітамін В2 (рибофлавін) – найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання, бере участь у вуглеводному, білковому та жировому обміні, синтезі гемоглобіну, а також у підтримці нормальної зорової функції ока. Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) бере участь в обміні речовин; необхідний нормального функціонування центральної і периферичної нервової системи, необхідний підтримки оптимального стану шкіри, волосся, нігтів, кісткової тканини. Вітамін С (аскорбінова кислота) бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, у метаболізмі заліза, білків та ліпідів, а також в імунних реакціях, підвищує стійкість організму до інфекцій. Нормалізує проникність капілярів, бере участь у синтезі стероїдних гормонів, колагену, завдяки чому підтримує у здоровому стані кровоносні судини, шкіру та кісткову тканину. Нікотинамід (вітамін РР) бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Фолієва кислота бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот, необхідна для нормального еритропоезу, покращує регенерацію пошкоджених тканин. Кальція пантотенат (вітамін В5) бере участь у вуглеводному та жировому обміні, прискорює процеси регенерації, бере участь у передачі нервових імпульсів. Вітамін В12 (ціанокобаламін) бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального зростання, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин, необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну, що утворює оболонку нервових волокон. Підвищує стійкість еритроцитів до гемолізу. Підвищує здатність тканин до регенерації. Цинк має імуномодулюючі властивості, сприяє засвоєнню вітаміну А, регенерації шкіри та росту волосся. Мідь сприяє антиоксидантному захисту клітин, бере участь у синтезі колагену, попереджає анемію та кисневе голодування органів та тканин, сприяє зниженню ризику розвитку остеопорозу. Зміцнює стінки судин. Кальцій бере участь у формуванні кісткової тканини, процесі згортання крові, необхідний підтримки стабільної серцевої діяльності, здійснення передачі нервових імпульсів. Ліпоєва кислота є антиоксидантом, що відіграє важливу роль в енергетичному балансі організму. Бере участь у регулюванні жирового та вуглеводного обмінів, покращує функцію печінки, має дезінтоксикаційну дію. Необхідна для нормального функціонування нервової тканини (покращує живлення нервових клітин). Магній входить до складу понад 300 різних ферментів, відіграє важливу роль у регуляції нервово-м'язової збудливості. Необхідний для метаболізму кальцію та вітаміну С. Полегшує симптоми нервової напруги (занепокоєння та дратівливість). Магній є структурним компонентом кісток та зубної емалі. Залізо відіграє важливу роль у забезпеченні транспорту кисню до тканин, необхідно для нормального функціонування імунної системи, бере участь у синтезі колагену, який необхідний збереження пружності шкіри. Кремній входить як структурний компонент до складу глікозаміногліканів і стимулює синтез колагену, необхідного для підтримки міцності та пружності сполучної тканини та шкіри. Кобальт необхідний нормального обміну речовин, бере участь у обміні нуклеїнових кислот, синтезі білка й у синтезі формених елементів крові. Кобальт у поєднанні з міддю сприяє покращенню стану волосся. Селен має антиоксидантну дію, сприяє нейтралізації надлишку вільних радикалів, що руйнують клітинні мембрани; чинить захисну дію при вступі в організм важких металів; сприяє зниженню ризику виникнення серцево-судинних та онкологічних захворювань. У поєднанні з вітамінами А, Е та С покращує адаптаційні особливості організму в умовах впливу екстремальних факторів. Біотин бере участь в обміні вуглеводів та жирів. Відіграє важливу роль у підтримці оптимального обміну речовин у шкірі, волоссі та нігтях. Недостатнє надходження біотину в організм призводить до випадання волосся і лущення шкіри.РекомендуєтьсяКОМПЛІВІТ® СЯЙВО рекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела вітамінів А, С, Е, групи В (В1, В2, В6, В12, фолієвої кислоти, біотину, кальцію пантотенату, нікотинаміду), мінеральних елементів (міді, селену, кремнію, заліза, кобальту), ліпоєвої кислоти та катехінів, що містить кальцій та цинк. Чинить загальнозміцнюючу дію, сприяє поліпшенню стану шкіри, волосся та нігтів.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст в одній таблетці: Магній – 112,5 мг; L-карнітин – 100 мг; Вітамін С – 80 мг; Ніацин – 16 мг; Цинк – 10 мг; Пантотенова кислота – 6 мг; Вітамін В2 – 1,4 мг; Вітамін В6 – 1,4 мг; Гінсенозиди (екстракт кореня женьшеню сухий) – 2,0 мг; Вітамін В1 – 1,1 мг; Фолієва кислота - 200 мкг; Селен – 55 мкг; Біотин – 50 мкг; Вітамін В12 – 2,5 мкг. Склад: підкислювач лимонна кислота, регулятор кислотності: бікарбонат натрію, магнію карбонат, яблучна кислота, мальтодекстрин; L-карнітину L-тартрат, аскорбінова кислота, рибофлавін натрію фосфат, піридоксину гідрохлорид, тіаміну гідрохлорид, ціанокобаламін, екстракт кореня женьшеню сухий, кальцію D пантотенат, фолієва кислота, нікотинамід, біотин, цинку сульфат : сукралоза, сорбіт; барвник буряк червоний. Містить підсолоджувачі. При надмірному вживанні може мати проносну дію. Харчова цінність 1 таблетка: Вуглеводи – 0,4 г, енергетична цінність – 8 ккал/33 кДж.ХарактеристикаКомплівіт® Суперенергія з женьшенем рекомендується як біологічно активна добавка до їжі, компоненти якої сприяють підвищенню розумової та фізичної працездатності, адаптогенному ефекту та зниженню ризику розвитку хронічної втоми.Властивості компонентівВітамін В 1 - відіграє важливу роль у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, а також у процесах проведення нервового збудження у синапсах. Вітамін В 2 – найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання, бере участь у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, у підтримці нормальної зорової функції ока. Вітамін 6 бере участь в обміні речовин; необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. Вітамін С бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, метаболізмі вуглеводів, білків і ліпідів, згортання крові, а також регенерації тканин. Підтримує у здоровому стані кровоносні судини, шкіру та кісткову тканину, підвищує захисні властивості організму, бере участь у імунних реакціях, покращує засвоєння заліза. Ніацин (В 3 ) бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Фолієва кислота бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот, необхідна для нормального еритропоезу, покращує регенерацію пошкоджених тканин. Пантотенова кислота бере участь у вуглеводному та жировому обміні, прискорює процеси регенерації, бере участь у передачі нервових імпульсів. Вітамін В 12 є важливим фактором росту, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин, необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну, що утворює оболонку нервових волокон. Підвищує стійкість еритроцитів до гемолізу. Підвищує здатність тканин до регенерації. Біотин бере участь в обміні вуглеводів та жирів. Сприяє зростанню клітин, бере участь у біосинтезі жирних кислот, глікогену, метаболізмі амінокислот, процесах засвоєння інших вітамінів групи В. Недостатнє споживання біотину потенціює порушення нормального стану шкірних покривів. Біотин має інсуліноподібну дію, нормалізуючи рівень глюкози крові. Цинк входить до складу основних ферментів, бере участь у різноманітних біохімічних реакціях; у процесах синтезу та розпаду вуглеводів, білків, жирів, нуклеїнових кислот, у стабілізації клітинних мембран, має імуномодулюючі властивості. Магній бере участь у багатьох ферментативних реакціях, зменшує збудливість нервових клітин. Магній бере участь у формуванні м'язової та кісткової тканин, а також у синтезі білка. Полегшує симптоми нервової напруги. Сприяє нормалізації артеріального тиску. Селен має антиоксидантну дію, знижує вплив на організм зовнішніх негативних факторів (несприятливої екології, стресів, куріння, хімічних канцерогенів, радіації), здатних посилювати утворення вільних радикалів, що руйнують клітинні мембрани; чинить захисну дію при вступі в організм важких металів; сприяє зниженню ризику виникнення серцево-судинних та онкологічних захворювань. У поєднанні з вітаміном С покращує адаптаційні здібності організму за умов впливу екстремальних факторів. Екстракт кореня женьшеню, що містить біологічно активні речовини гінсенозиди, має адаптогенний ефект в умовах стресу, сприяє підвищенню фізичної та розумової працездатності, підтримці імунної системи, відновленню після перенесених захворювань. L-карнітин – вітаміноподібна речовина. Бере участь у протеїновому метаболізмі та синтезі м'язової тканини, сприятливо впливає на серцево-судинну систему. Активує жировий обмін, мобілізує жир із жирових депо, підвищує переносимість фізичного навантаження, відновлює працездатність після тривалих фізичних навантажень. Сприяє зниженню рівня холестерину та тригліцеридів у крові, надлишок яких є потенційним фактором ризику розвитку низки судинних захворювань. Стимулює процеси регенерації.Показання до застосуванняСучасній людині в умовах підвищених навантажень потрібний вітамінно-мінеральний комплекс, посилений спеціальними компонентами. «Компливіт® Суперенергія з женьшенем» містить L-карнітин та екстракт кореня женьшеню, які сприяють: підвищення переносимості фізичних та емоційних навантажень; відновлення працездатності після тривалих фізичних навантажень; полегшення адаптації організму в умовах стресу. «Компливіт® Суперенергія з женьшенем» є додатковим джерелом вітамінів С, групи В (В1, В2, В6, В12, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти, ніацину, біотину), мінеральних елементів (магнію, цинку, селену), L-карнітину, джерела гінсенозидів.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, артеріальна гіпертензія, безсоння, підвищена нервова збудливість, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці 1 раз на день під час їжі, розчинивши у склянці (200 мл) води. Рекомендований курс прийому 10 днів. При необхідності, за погодженням з лікарем, курсовий прийом можна повторити. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст в одній таблетці: Магній – 112,5 мг; L-карнітин – 100 мг; Вітамін С – 80 мг; Ніацин – 16 мг; Цинк – 10 мг; Пантотенова кислота – 6 мг; Вітамін В2 – 1,4 мг; Вітамін В6 – 1,4 мг; Гінсенозиди (екстракт кореня женьшеню сухий) – 2,0 мг; Вітамін В1 – 1,1 мг; Фолієва кислота - 200 мкг; Селен – 55 мкг; Біотин – 50 мкг; Вітамін В12 – 2,5 мкг. Склад: підкислювач лимонна кислота, регулятор кислотності: бікарбонат натрію, магнію карбонат, яблучна кислота, мальтодекстрин; L-карнітину L-тартрат, аскорбінова кислота, рибофлавін натрію фосфат, піридоксину гідрохлорид, тіаміну гідрохлорид, ціанокобаламін, екстракт кореня женьшеню сухий, кальцію D пантотенат, фолієва кислота, нікотинамід, біотин, цинку сульфат : сукралоза, сорбіт; барвник буряк червоний. Містить підсолоджувачі. При надмірному вживанні може мати проносну дію. Харчова цінність 1 таблетка: Вуглеводи – 0,4 г, енергетична цінність – 8 ккал/33 кДж.ХарактеристикаКомплівіт® Суперенергія з женьшенем рекомендується як біологічно активна добавка до їжі, компоненти якої сприяють підвищенню розумової та фізичної працездатності, адаптогенному ефекту та зниженню ризику розвитку хронічної втоми.Властивості компонентівВітамін В 1 - відіграє важливу роль у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, а також у процесах проведення нервового збудження у синапсах. Вітамін В 2 – найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання, бере участь у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, у підтримці нормальної зорової функції ока. Вітамін 6 бере участь в обміні речовин; необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. Вітамін С бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, метаболізмі вуглеводів, білків і ліпідів, згортання крові, а також регенерації тканин. Підтримує у здоровому стані кровоносні судини, шкіру та кісткову тканину, підвищує захисні властивості організму, бере участь у імунних реакціях, покращує засвоєння заліза. Ніацин (В 3 ) бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Фолієва кислота бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот, необхідна для нормального еритропоезу, покращує регенерацію пошкоджених тканин. Пантотенова кислота бере участь у вуглеводному та жировому обміні, прискорює процеси регенерації, бере участь у передачі нервових імпульсів. Вітамін В 12 є важливим фактором росту, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин, необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну, що утворює оболонку нервових волокон. Підвищує стійкість еритроцитів до гемолізу. Підвищує здатність тканин до регенерації. Біотин бере участь в обміні вуглеводів та жирів. Сприяє зростанню клітин, бере участь у біосинтезі жирних кислот, глікогену, метаболізмі амінокислот, процесах засвоєння інших вітамінів групи В. Недостатнє споживання біотину потенціює порушення нормального стану шкірних покривів. Біотин має інсуліноподібну дію, нормалізуючи рівень глюкози крові. Цинк входить до складу основних ферментів, бере участь у різноманітних біохімічних реакціях; у процесах синтезу та розпаду вуглеводів, білків, жирів, нуклеїнових кислот, у стабілізації клітинних мембран, має імуномодулюючі властивості. Магній бере участь у багатьох ферментативних реакціях, зменшує збудливість нервових клітин. Магній бере участь у формуванні м'язової та кісткової тканин, а також у синтезі білка. Полегшує симптоми нервової напруги. Сприяє нормалізації артеріального тиску. Селен має антиоксидантну дію, знижує вплив на організм зовнішніх негативних факторів (несприятливої екології, стресів, куріння, хімічних канцерогенів, радіації), здатних посилювати утворення вільних радикалів, що руйнують клітинні мембрани; чинить захисну дію при вступі в організм важких металів; сприяє зниженню ризику виникнення серцево-судинних та онкологічних захворювань. У поєднанні з вітаміном С покращує адаптаційні здібності організму за умов впливу екстремальних факторів. Екстракт кореня женьшеню, що містить біологічно активні речовини гінсенозиди, має адаптогенний ефект в умовах стресу, сприяє підвищенню фізичної та розумової працездатності, підтримці імунної системи, відновленню після перенесених захворювань. L-карнітин – вітаміноподібна речовина. Бере участь у протеїновому метаболізмі та синтезі м'язової тканини, сприятливо впливає на серцево-судинну систему. Активує жировий обмін, мобілізує жир із жирових депо, підвищує переносимість фізичного навантаження, відновлює працездатність після тривалих фізичних навантажень. Сприяє зниженню рівня холестерину та тригліцеридів у крові, надлишок яких є потенційним фактором ризику розвитку низки судинних захворювань. Стимулює процеси регенерації.Показання до застосуванняСучасній людині в умовах підвищених навантажень потрібний вітамінно-мінеральний комплекс, посилений спеціальними компонентами. «Компливіт® Суперенергія з женьшенем» містить L-карнітин та екстракт кореня женьшеню, які сприяють: підвищення переносимості фізичних та емоційних навантажень; відновлення працездатності після тривалих фізичних навантажень; полегшення адаптації організму в умовах стресу. «Компливіт® Суперенергія з женьшенем» є додатковим джерелом вітамінів С, групи В (В1, В2, В6, В12, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти, ніацину, біотину), мінеральних елементів (магнію, цинку, селену), L-карнітину, джерела гінсенозидів.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, артеріальна гіпертензія, безсоння, підвищена нервова збудливість, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці 1 раз на день під час їжі, розчинивши у склянці (200 мл) води. Рекомендований курс прийому 10 днів. При необхідності, за погодженням з лікарем, курсовий прийом можна повторити. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЗміст в одній таблетці: Компоненти: Вітамін С (аскорбінова кислота) – 100 мг; Залізо – 15 мг; Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) – 10 мг; Нікотинамід - 10 мг; Кальція пантотенат – 10 мг; Вітамін В2 (рибофлавін) – 2 мг; Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) – 2,5 мг; Цинк – 2 мг; Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) – 1 мг; Мідь - 0,75 мг; Вітамін А (ретинолу ацетат) – 0,5 мг (1453,5 МО); Фолієва кислота - 400 мкг; Йод – 70 мкг; Вітамін В12 (ціанокобаламін) – 3 мкг; Наповнювач: лактоза (цукор молочний), аскорбінова кислота, розпушувач крохмаль картопляний, заліза фумарат, сполучна речовина повідон, ковзаюча речовина тальк, α-токоферолу ацетат, нікотинамід, кальцію пантотенат, піридоксину гідрохлорид , ціанокобаламін, міді сульфат, цинку оксид, натрію йодид; Плівкоутворююча речовина: гідроксипропілметилцелюлоза, гідроксипропілцелюлоза; ковзна речовина кальцію стеарат, коригент кольору титану діоксид, сполучна речовина поліетиленгліколь, розпушувач лимонна кислота; Барвник: азорубін, індигокармін. Пігулки масою 525 мг. 30, 60 або 90 таблеток у банку полімерної або 10 або 15 таблеток у контурній комірковій упаковці. Кожна банка обтягнута трубкою полівінілхлоридної термозбіжної. Кожна банка або 2, 3, 4, 6 контурних осередкових упаковок разом із листком-вкладишем у картонній пачці.Опис лікарської формиТаблетки двоопуклої форми, покриті оболонкою, від світло-коричневого до темно-коричневого кольору.ХарактеристикаДія КОМПЛІВІТ ® ЗАЛІЗУ обумовлена властивостями компонентів, що входять до складу. Сумісність компонентів у 1 таблетці забезпечена спеціальною технологією виробництва вітамінно-мінеральних комплексів. КОМПЛІВІТ ® ЗАЛІЗО є джерелом вітамінів та мінеральних речовин. Відмінною особливістю КОМПЛІВІТ ® ЗАЛІЗУ є вміст добової фізіологічної дози заліза (у формі заліза фумарату). Залізо є життєво важливим елементом для організму. Входить до складу гемоглобіну, бере участь у процесах тканинного дихання. Залізо необхідне формування кісток, нервової системи, до роботи шлунково-кишкового тракту, ендокринних залоз, нормального функціонування імунної системи. Дефіцит заліза може призводити до анемії.Властивості компонентівВітамін А (ретинолу ацетат) - бере участь у формуванні зорових пігментів, необхідний для сутінкового та колірного зору; необхідний зростання кісток, нормальної репродуктивної функції, забезпечує цілісність епітеліальних тканин. Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) має антиоксидантні властивості, спільно з селеном гальмує окислення ненасичених жирних кислот, підтримує стабільність еритроцитів, попереджає гемоліз; позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) - відіграє важливу роль у вуглеводному, білковому та жировому обміні, а також у процесах проведення нервового збудження у синапсах. Захищає мембрани клітин від токсичної дії продуктів перекисного окиснення. Вітамін В2 (рибофлавін) - найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання, бере участь у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, у підтримці нормальної зорової функції ока, синтезі гемоглобіну. Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) – бере участь в обміні речовин; необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. Вітамін С (аскорбінова кислота) - бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин; підвищує стійкість організму до інфекцій, зменшує судинну проникність. Має антиагрегантні та виражені антиоксидантні властивості. Нікотинамід бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Фолієва кислота бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот, необхідна для нормального еритропоезу. Кальція пантотенат відіграє важливу роль у процесах ацетилювання та окислення, сприяє побудові, регенерації епітелію та ендотелію. Вітамін В12 (ціанокобаламін) бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального зростання, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин, необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Цинк - має імуномодулюючі властивості, сприяє засвоєнню вітаміну А, регенерації та росту волосся. Мідь сприяє антиоксидантному захисту клітин, бере участь у синтезі колагену, попереджає анемію та кисневе голодування органів та тканин, сприяє профілактиці остеопорозу. Зміцнює стінки судин. Йод входить до складу гормонів щитовидної залози, які контролюють інтенсивність енергетичного обміну, активно впливають на психічний та фізичний розвиток людини, стан центральної нервової системи.РекомендуєтьсяКОМПЛІВІТ® ЗАЛІЗО рекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела вітамінів: А, С, Е, групи В (В1, В2, В6, В12, кальцію пантотенату, фолієвої кислоти, нікотинаміду), мінеральних елементів: міді, цинку, заліза йоду.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Вагітність та лактаціяКОМПЛІВІТ ® Залізо може застосовуватися під час вагітності та лактації лише за рекомендацією лікаря.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активні речовини: етиловий ефір α-бромізовалеріанової кислоти 20 мг, фенобарбітал 18.26 мг. Допоміжні речовини: етанол 95%, гідроксид натрію, масло м'яти перцевої, вода очищена. 25 мл - флакон-крапельниці.Опис лікарської формиКраплі для вживання у вигляді прозорої рідини з ароматним специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаКомбінований препарат, дія якого обумовлена властивостями речовин, що входять до його складу. Чинить седативну та спазмолітичну дію. Полегшує настання природного сну. Етиловий ефір α-бромізовалеріанової кислоти має седативну (подібно до ефекту валеріани) і спазмолітичну дію. Фенобарбітал посилює седативний вплив інших компонентів, сприяє зниженню збудження ЦНС та полегшує настання сну. Масло м'яти перцевої має рефлекторну вазодилатуючу та спазмолітичну дію.Клінічна фармакологіяПрепарат із седативною та спазмолітичною дією.Показання до застосуванняЯк седативний і судинорозширювальний засіб при наступних захворюваннях: функціональні розлади серцево-судинної системи (кардіалгія, синусова тахікардія, підвищення артеріального тиску); безсоння (порушення засипання); невротичні стани; вегетативна лабільність; дратівливість; іпохондричний синдром. Як спазмолітичний засіб: спазм мускулатури органів ШКТ (кишкова та жовчна колька).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість; тяжка печінкова та/або ниркова недостатність; період лактації (грудне вигодовування).Вагітність та лактаціяПри необхідності призначення Корвалолу під час лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. З обережністю застосовують при вагітності. Застосування у дітей Застосування можливе згідно з режимом дозування.Побічна діяСонливість, запаморочення, зниження здатності концентрації уваги, алергічні реакції. При тривалому прийомі – хронічне отруєння бромом (депресія, апатія, риніт, кон'юнктивіт, геморагічний діатез, порушення координації рухів); Лікарська залежність.Спосіб застосування та дозиВсередину, перед їдою, по 15-30 крапель, попередньо розчинивши в невеликій кількості (30-50 мл) води, 2-3 рази на добу. Разова доза при необхідності (наприклад, при тахікардії) може бути збільшена до 40-50 крапель. Дітям - по 3-15 крапель на добу (залежно від віку та клінічної картини захворювання). Тривалість застосування препарату встановлюється індивідуально.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активні речовини: етиловий ефір α-бромізовалеріанової кислоти 20 мг, фенобарбітал 18.26 мг. Допоміжні речовини: етанол 95%, гідроксид натрію, масло м'яти перцевої, вода очищена. 50 мл - флакон-крапельниці.Опис лікарської формиКраплі для вживання у вигляді прозорої рідини з ароматним специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаКомбінований препарат, дія якого обумовлена властивостями речовин, що входять до його складу. Чинить седативну та спазмолітичну дію. Полегшує настання природного сну. Етиловий ефір α-бромізовалеріанової кислоти має седативну (подібно до ефекту валеріани) і спазмолітичну дію. Фенобарбітал посилює седативний вплив інших компонентів, сприяє зниженню збудження ЦНС та полегшує настання сну. Масло м'яти перцевої має рефлекторну вазодилатуючу та спазмолітичну дію.Клінічна фармакологіяПрепарат із седативною та спазмолітичною дією.Показання до застосуванняЯк седативний і судинорозширювальний засіб при наступних захворюваннях: функціональні розлади серцево-судинної системи (кардіалгія, синусова тахікардія, підвищення артеріального тиску); безсоння (порушення засипання); невротичні стани; вегетативна лабільність; дратівливість; іпохондричний синдром. Як спазмолітичний засіб: спазм мускулатури органів ШКТ (кишкова та жовчна колька).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість; тяжка печінкова та/або ниркова недостатність; період лактації (грудне вигодовування).Вагітність та лактаціяПри необхідності призначення Корвалолу під час лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. З обережністю застосовують при вагітності. Застосування у дітей Застосування можливе згідно з режимом дозування.Побічна діяСонливість, запаморочення, зниження здатності концентрації уваги, алергічні реакції. При тривалому прийомі – хронічне отруєння бромом (депресія, апатія, риніт, кон'юнктивіт, геморагічний діатез, порушення координації рухів); Лікарська залежність.Спосіб застосування та дозиВсередину, перед їдою, по 15-30 крапель, попередньо розчинивши в невеликій кількості (30-50 мл) води, 2-3 рази на добу. Разова доза при необхідності (наприклад, при тахікардії) може бути збільшена до 40-50 крапель. Дітям - по 3-15 крапель на добу (залежно від віку та клінічної картини захворювання). Тривалість застосування препарату встановлюється індивідуально.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: етилбромізовалеріанат - 8,20 мг, фенобарбітал - 7,50 мг, м'яти перцевого листя олія - 0,58 мг; Допоміжні речовини: бетадекс (бета-циклодекстрин) – 55,55 мг, крохмаль картопляний – 37,57 мг, лактози моногідрат – 83,70 мг, магнію алюмометасилікат – 3,50 мг, тальк – 2,00 мг, магнію стеарат 40 мг.Опис лікарської формиКруглі, плоскоциліндричні таблетки білого або майже білого кольору, з вкрапленнями, фаскою і ризиком.ХарактеристикаКорвалол – комбінований препарат, чинить седативну та спазмолітичну дію, полегшує настання природного сну. Етилбромізовалеріанат має седативну та спазмолітичну дію. Фенобарбітал сприяє зниженню збудження центральної нервової системи (ЦНС) та полегшує настання сну, посилює седативний вплив інших компонентів. Масло м'яти перцевої має рефлекторну вазодилатуючу, спазмолітичну, легку жовчогінну, антисептичну дію. Препарат застосовується як заспокійливий та судинорозширювальний засіб при функціональних розладах серцево-судинної системи, при неврозоподібних станах, при порушенні засипання, тахікардії, стані збудження з вираженими вегетативними проявами; як спазмолітичний засіб - при спазмах кишечника. Випускається у формі пігулок по 10 пігулок у контурну осередкову упаковку. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаседативний засіб.ФармакокінетикаДані по фармакокінетиці етилбромізовалеріянату та компонентів м'яти перцевої відсутні. При внутрішньому прийомі фенобарбітал всмоктується повільно, повністю. Максимальна. концентрація в плазмі визначається через 1-2 год, зв'язок з білками плазми - 50%, у новонароджених - 30-40%. Метаболізується у печінці, індукує мікросомальні ферменти печінки ізоферментами СYР3А4, СYР3А5, СYРЗА7 (швидкість ферментативних реакцій зростає у 10-12 разів). Кумулюється в організмі. Період напіввиведення становить 2-4 дні. Виводиться нирками у вигляді глюкуроніду, близько 25% – у незміненому вигляді. Проникає у грудне молоко та через плацентарний бар'єр.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що має седативну та спазмолітичну дію, полегшує настання природного сну. Етилбромізовалеріанат має седативну та спазмолітичну дію, обумовлену подразненням, переважно рецепторів порожнини рота та носоглотки, зниженням рефлекторної збудливості в центральних відділах нервової системи та посиленням гальмування в нейронах кори та підкіркових структурах головного мозку, а також зниженням активності. гладку мускулатуру. Фенобарбітал має седативну (у малих дозах), снодійну, міорелаксуючу та спазмолітичну дію, сприяє зниженню збудження центральної нервової системи (ЦНС) та полегшує настання сну, посилює седативний вплив інших компонентів. М'яти перцевої олії має рефлекторну вазодилатуючу, спазмолітичну, легку жовчогінну, антисептичну дію. Механізм дії пов'язаний із здатністю дратувати «холодові» рецептори слизової оболонки порожнини рота та рефлекторно розширювати переважно судини серця та головного мозку. Усуває явища метеоризму за рахунок подразнення рецепторів слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (ШКТ), посилюючи перистальтику кишок.Показання до застосуванняЯк симптоматичний (заспокійливий і судинно-розширювальний) засіб при функціональних розладах серцево-судинної системи, при неврозоподібних станах, що супроводжуються підвищеною дратівливістю, при порушенні засипання, тахікардії, стані збудження з вираженими вегетативними проявами; як спазмолітичний засіб - при спазмах кишечника.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; тяжкі порушення функції нирок та/або печінки; вагітність; період грудного вигодовування; дитячий вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені); непереносимість галактози; недостатність лактази. З обережністю: Порушення функції печінки та нирок. Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань/станів, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату Корвалол при вагітності протипоказане, оскільки препарат містить фенобарбітал, який проникає через плаценту і має тератогенну дію, негативно впливає на формування та подальше функціонування центральної нервової системи плода та новонародженого; проникає у грудне молоко, можливий розвиток фізичної залежності у новонародженого. За необхідності застосування в період грудного вигодовування слід вирішити питання про припинення годування грудним молоком.Побічна діяСонливість, запаморочення, уповільнення серцевого ритму. зниження здатності до концентрації уваги, алергічні реакції Можуть виникати порушення шлунково-кишкового тракту. Зазначені явища проходять при зниженні дози або припиненні прийому препарату. При тривалому застосуванні препарату можливе виникнення лікарської залежності, звикання, синдрому «скасування», а також накопичення брому в організмі та розвиток явищ бромізму (депресивний настрій, апатія, риніт, кон'юнктивіт, геморагічний діатез, порушення координації рухів). Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиЛікарські засоби, що пригнічують ЦНС, посилюють дію препарату. Фенобарбітал (індуктор мікросомального окиснення) може знижувати ефективність лікарських засобів, що метаболізуються в печінці (в т.ч. похідних кумарину, гризеофульвіну, глюкокортикостероїдів, пероральних контрацептивів); посилює дію місцевоанестезуючих, аналгезуючих та снодійних лікарських засобів. Препарат посилює токсичність метотрексату. Дія препарату посилюється на фоні застосування препаратів вальпроєвої кислоти.Спосіб застосування та дозиПриймати внутрішньо, до їди, запивати водою. Дорослим зазвичай призначають по 1-2 таблетки 2 рази на добу. При тахікардії можливе збільшення разової дози до 3 таблеток. Дозування застосування препарату встановлюється індивідуально.ПередозуванняСимптоми: пригнічення центральної нервової системи (ЦНС), ністагм, атаксія, зниження артеріального тиску, збудження, запаморочення, слабкість, хронічна інтоксикація бромом (депресія, апатія, риніт, кон'юнктивіт, геморагічний діатез, порушення координації рухів). Лікування: припинення прийому препарату, промивання шлунка та проведення симптоматичної терапії, при пригніченні ЦНС – кофеїн, нікетамід.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: етилбромізовалеріанат - 8,20 мг, фенобарбітал - 7,50 мг, м'яти перцевого листя олія - 0,58 мг; Допоміжні речовини: бетадекс (бета-циклодекстрин) – 55,55 мг, крохмаль картопляний – 37,57 мг, лактози моногідрат – 83,70 мг, магнію алюмометасилікат – 3,50 мг, тальк – 2,00 мг, магнію стеарат 40 мг.Опис лікарської формиКруглі, плоскоциліндричні таблетки білого або майже білого кольору, з вкрапленнями, фаскою і ризиком.ХарактеристикаКорвалол – комбінований препарат, чинить седативну та спазмолітичну дію, полегшує настання природного сну. Етилбромізовалеріанат має седативну та спазмолітичну дію. Фенобарбітал сприяє зниженню збудження центральної нервової системи (ЦНС) та полегшує настання сну, посилює седативний вплив інших компонентів. Масло м'яти перцевої має рефлекторну вазодилатуючу, спазмолітичну, легку жовчогінну, антисептичну дію. Препарат застосовується як заспокійливий та судинорозширювальний засіб при функціональних розладах серцево-судинної системи, при неврозоподібних станах, при порушенні засипання, тахікардії, стані збудження з вираженими вегетативними проявами; як спазмолітичний засіб - при спазмах кишечника. Випускається у формі пігулок по 10 пігулок у контурну осередкову упаковку. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаседативний засіб.ФармакокінетикаДані по фармакокінетиці етилбромізовалеріянату та компонентів м'яти перцевої відсутні. При внутрішньому прийомі фенобарбітал всмоктується повільно, повністю. Максимальна. концентрація в плазмі визначається через 1-2 год, зв'язок з білками плазми - 50%, у новонароджених - 30-40%. Метаболізується у печінці, індукує мікросомальні ферменти печінки ізоферментами СYР3А4, СYР3А5, СYРЗА7 (швидкість ферментативних реакцій зростає у 10-12 разів). Кумулюється в організмі. Період напіввиведення становить 2-4 дні. Виводиться нирками у вигляді глюкуроніду, близько 25% – у незміненому вигляді. Проникає у грудне молоко та через плацентарний бар'єр.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що має седативну та спазмолітичну дію, полегшує настання природного сну. Етилбромізовалеріанат має седативну та спазмолітичну дію, обумовлену подразненням, переважно рецепторів порожнини рота та носоглотки, зниженням рефлекторної збудливості в центральних відділах нервової системи та посиленням гальмування в нейронах кори та підкіркових структурах головного мозку, а також зниженням активності. гладку мускулатуру. Фенобарбітал має седативну (у малих дозах), снодійну, міорелаксуючу та спазмолітичну дію, сприяє зниженню збудження центральної нервової системи (ЦНС) та полегшує настання сну, посилює седативний вплив інших компонентів. М'яти перцевої олії має рефлекторну вазодилатуючу, спазмолітичну, легку жовчогінну, антисептичну дію. Механізм дії пов'язаний із здатністю дратувати «холодові» рецептори слизової оболонки порожнини рота та рефлекторно розширювати переважно судини серця та головного мозку. Усуває явища метеоризму за рахунок подразнення рецепторів слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (ШКТ), посилюючи перистальтику кишок.Показання до застосуванняЯк симптоматичний (заспокійливий і судинно-розширювальний) засіб при функціональних розладах серцево-судинної системи, при неврозоподібних станах, що супроводжуються підвищеною дратівливістю, при порушенні засипання, тахікардії, стані збудження з вираженими вегетативними проявами; як спазмолітичний засіб - при спазмах кишечника.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; тяжкі порушення функції нирок та/або печінки; вагітність; період грудного вигодовування; дитячий вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені); непереносимість галактози; недостатність лактази. З обережністю: Порушення функції печінки та нирок. Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань/станів, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату Корвалол при вагітності протипоказане, оскільки препарат містить фенобарбітал, який проникає через плаценту і має тератогенну дію, негативно впливає на формування та подальше функціонування центральної нервової системи плода та новонародженого; проникає у грудне молоко, можливий розвиток фізичної залежності у новонародженого. За необхідності застосування в період грудного вигодовування слід вирішити питання про припинення годування грудним молоком.Побічна діяСонливість, запаморочення, уповільнення серцевого ритму. зниження здатності до концентрації уваги, алергічні реакції Можуть виникати порушення шлунково-кишкового тракту. Зазначені явища проходять при зниженні дози або припиненні прийому препарату. При тривалому застосуванні препарату можливе виникнення лікарської залежності, звикання, синдрому «скасування», а також накопичення брому в організмі та розвиток явищ бромізму (депресивний настрій, апатія, риніт, кон'юнктивіт, геморагічний діатез, порушення координації рухів). Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиЛікарські засоби, що пригнічують ЦНС, посилюють дію препарату. Фенобарбітал (індуктор мікросомального окиснення) може знижувати ефективність лікарських засобів, що метаболізуються в печінці (в т.ч. похідних кумарину, гризеофульвіну, глюкокортикостероїдів, пероральних контрацептивів); посилює дію місцевоанестезуючих, аналгезуючих та снодійних лікарських засобів. Препарат посилює токсичність метотрексату. Дія препарату посилюється на фоні застосування препаратів вальпроєвої кислоти.Спосіб застосування та дозиПриймати внутрішньо, до їди, запивати водою. Дорослим зазвичай призначають по 1-2 таблетки 2 рази на добу. При тахікардії можливе збільшення разової дози до 3 таблеток. Дозування застосування препарату встановлюється індивідуально.ПередозуванняСимптоми: пригнічення центральної нервової системи (ЦНС), ністагм, атаксія, зниження артеріального тиску, збудження, запаморочення, слабкість, хронічна інтоксикація бромом (депресія, апатія, риніт, кон'юнктивіт, геморагічний діатез, порушення координації рухів). Лікування: припинення прийому препарату, промивання шлунка та проведення симптоматичної терапії, при пригніченні ЦНС – кофеїн, нікетамід.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаФермент лактазу, мальтодекстрин, середньоланцюгові тригліцериди, желатин, Е171, Е104. Вміст біологічно активних речовин на 1 капс: активність ферменту лактази не менше - 700 МО. Капсули 150мг. По 50 чи 100 капсул в упаковці.ХарактеристикаНе є ліками.РекомендуєтьсяРекомендований як біологічно активна добавка до їжі - джерела ферменту лактази.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дозиДітям до 1 року вміст 1 капсули на одне годування (при грудному вигодовуванні перед початком кожного годування в 30 мл зцідженого грудного молока додають вміст капсули, при штучному вигодовуванні вміст капсули додають в порцію молочного харчування - 1 капсула на 100 мл молока), дет року до 5 років вміст 1-5 капсул (залежно від кількості молока) додавати в негарячу (нижче +55°С) їжу, що містить молоко, дітям від 5 до 7 років від 2 до 7 капсул або їх вміст (залежно від кількості молока) з негарячою їжею, що містить молоко.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаФермент лактазу, мальтодекстрин, середньоланцюгові тригліцериди, желатин, Е171, Е104. Вміст біологічно активних речовин на 1 капс: активність ферменту лактази не менше - 700 МО. Капсули 150мг. По 50 чи 100 капсул в упаковці.ХарактеристикаНе є ліками.РекомендуєтьсяРекомендований як біологічно активна добавка до їжі - джерела ферменту лактази.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дозиДітям до 1 року вміст 1 капсули на одне годування (при грудному вигодовуванні перед початком кожного годування в 30 мл зцідженого грудного молока додають вміст капсули, при штучному вигодовуванні вміст капсули додають в порцію молочного харчування - 1 капсула на 100 мл молока), дет року до 5 років вміст 1-5 капсул (залежно від кількості молока) додавати в негарячу (нижче +55°С) їжу, що містить молоко, дітям від 5 до 7 років від 2 до 7 капсул або їх вміст (залежно від кількості молока) з негарячою їжею, що містить молоко.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
1 305,00 грн
1 186,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаФермент лактаза, мальтодекстрин, стеарат магнію, желатин, титану діоксид. Вміст біологічно активних речовин на 1 капс: активність ферменту лактази не менше - 3450 МО. По 5 капсул у блістері, по 1, 2, 3 або 5 блістерів у пачці картонної. По 10 капсул у блістері, по 1, 2, 3 або 5 блістерів у пачці картонної. По 50 капсул у банку, по 1 банку у пачці картонної. По 100 капсул у банку, по 1 банку у пачці картонної.ХарактеристикаНе є ліками.РекомендуєтьсяРекомендований як біологічно активна добавка до їжі - джерела ферменту лактази.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 7 років по 1 капсулі під час кожного прийому їжі, що містить молочні продукти або лактозу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Активна речовина: Lactobacillus acidophilus не менше 100 млн. КУО.
360,00 грн
327,00 грн
Фасовка: N50 Форма выпуска: таб. покрытые оболочкой Упаковка: банка Производитель: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-УфаВИТА(Россия). .
Фасування: N90 Форма випуску таб. вкриті оболонкою Упаковка: банку Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-виробник: Фармстандарт-УфаВІТА(Росія). .
271,00 грн
215,00 грн
Дозування: 100 мг/5мл Фасування: N1 Форма випуску: суспензія д/прийому внутрішньо Упакування: фл. Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-виробник: Фармстандарт-Лікзасоби(Росія) Діюча речовина: Ібупрофен. .
Дозування: 0. 2% Фасування: N1 Форма випуску: спрей д/місцевого застосування Упакування: фл. Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-виробник: Фармстандарт-Лікзасоби(Росія) Діюча речовина: Гесектидин.
Фасування: N10 Форма випуску: порошок Упакування: пак. Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-виробник: Фармстандарт-Лікзасоби(Росія) Действующее вещество: Парацетамол + Фенилэфрин + Аскорбиновая кислота. .
Фасування: N10 Форма випуску: порошок Упакування: пак. Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-виробник: Фармстандарт-Лікзасоби(Росія) Діюча речовина: Парацетамол + Фенілефрин + Аскорбінова кислота. .
Фасування: N5 Форма випуску: порошок Упакування: пак. Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-виробник: Фармстандарт-Лікзасоби(Росія) Діюча речовина: Парацетамол + Фенілефрин + Аскорбінова кислота. .
Фасування: N5 Форма випуску: порошок Упакування: пак. Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-виробник: Фармстандарт-Лікзасоби(Росія) Діюча речовина: Парацетамол + Фенілефрин + Аскорбінова кислота. .
Фасування: N10 Форма випуску: порошок Упакування: пак. Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-виробник: Фармстандарт-Лікзасоби(Росія) Діюча речовина: Парацетамол + Фенілефрин + Фенірамін + Аскорбінова кислота. .
Фасування: N5 Форма випуску: порошок Упакування: пак. Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-Лексредства(Россия) Действующее вещество: Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + Аскорбиновая кислота. .
Фасування: N5 Форма випуску: порошок Упакування: пак. Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-виробник: Фармстандарт-Лікзасоби(Росія) Действующее вещество: Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + Аскорбиновая кислота. .
Фасування: N5 Форма випуску: порошок Упакування: пак. Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-виробник: Фармстандарт-Лікзасоби(Росія) Діюча речовина: Парацетамол + Фенілефрин + Фенірамін + Аскорбінова кислота. .
Дозування: 1% Фасування: N1 Форма випуску: р-р Упаковка: фл. -крапельниця Производитель: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-Лексредства(Россия) Действующее вещество: Нафтифин. .
Дозування: 1% Фасування: N1 Форма выпуска: крем Упаковка: туба Производитель: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО(Россия) Действующее вещество: Нафтифин. . .
Дозування: 1% Фасування: N1 Форма випуску: р-р Упаковка: фл. -крапельниця Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-виробник: Фармстандарт-Лікзасоби(Росія) Діюча речовина: Нафтифін. .
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
Фасовка: N10 Форма выпуска: таб. покрытые пленочной оболочкой Упаковка: блистер Производитель: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-Лексредства(Россия) Действующее вещество: Ибупрофен + Парацетамол. .
Фасовка: N20 Форма выпуска: таб. покрытые пленочной оболочкой Упаковка: блистер Производитель: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-Лексредства(Россия) Действующее вещество: Ибупрофен + Парацетамол. .
Фасовка: N6 Форма выпуска: таб. покрытые пленочной оболочкой Упаковка: блистер Производитель: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-Лексредства(Россия) Действующее вещество: Ибупрофен + Парацетамол. .
Дозування: 200 мг Фасування: N10 Форма випуску: капс. Упаковка: уп. контурн.
Дозування: 200 мг Фасування: N20 Форма випуску: капс. Упаковка: уп. контурн.
204,00 грн
174,00 грн
Дозування: 3 г Фасування: N10 Форма выпуска: порошок д/приготовления суспензии д/приема внутрь Упаковка: пак. Производитель: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-Лексредства(Россия) Действующее вещество: Смектит диоктаэдрический. .
218,00 грн
174,00 грн
Дозування: 3 г Фасування: N10 Форма випуску: порошок Упакування: пак. Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-Лексредства(Россия) Действующее вещество: Смектит диоктаэдрический. .
216,00 грн
172,00 грн
Дозування: 3 г Фасування: N10 Форма випуску: порошок д/приготування суспензії д/прийому всередину Упакування: пак. Производитель: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-Лексредства(Россия) Действующее вещество: Смектит диоктаэдрический. .
285,00 грн
251,00 грн
Дозування: 3 г Фасування: N30 Форма випуску: порошок д/приготування суспензії д/прийому всередину Упакування: пак. Виробник: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-Лексредства(Россия) Действующее вещество: Смектит диоктаэдрический. .
206,00 грн
175,00 грн
Дозування: 3 г Фасування: N3 Форма выпуска: порошок д/приготовления суспензии д/приема внутрь Упаковка: пак. Производитель: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-Лексредства(Россия) Действующее вещество: Смектит диоктаэдрический. .
212,00 грн
180,00 грн
Дозування: 3 г Фасування: N3 Форма выпуска: порошок д/приготовления суспензии д/приема внутрь Упаковка: пак. Производитель: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-Лексредства(Россия) Действующее вещество: Смектит диоктаэдрический. .
314,00 грн
275,00 грн
Дозировка: 3 г Фасовка: N3 Форма выпуска: порошок д/приготовления суспензии д/приема внутрь Упаковка: пак. Производитель: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-Лексредства(Россия) Действующее вещество: Смектит диоктаэдрический. .
Дозування: 0. 5 мг Фасування: N40 Форма випуску: капс. Упакування: упак.
204,00 грн
155,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активні речовини: панкреатин – 125 мг (ензимні активності: амілолітична активність – не менше 2800 ОД ФІП, протеолітична активність – не менше 180 ОД ФІП, ліполітична активність – не менше 3000 ОД ФІП); допоміжні речовини: ядро: лактози моногідрат – 138,5 мг, крохмаль картопляний – 3,0 мг, магнію стеарат – 2,8 мг, повідон (полівінілпіролідон середньомолекулярний медичний, повідон-К25) 10,7 мг; оболонка: акриліз жовтий 93О32874 - 28,0 мг [метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер [1:1] (сополімер метакрилової кислоти, тип С) - 11,20 мг, тальк - 10,43 мг, титану діоксид (Е 171) - 2 ,83 мг, триетилцитрат – 1,34 мг, барвника хінолінового жовтого алюмінієвий лак (Е 104) – 0,67 мг, барвник заліза оксид жовтий (Е 172) – 0,53 мг, кремнію діоксид – 0,35 мг, натрію гідрокарбонат (натрію бікарбонат) – 0,34 мг, барвника сонячного заходу жовтого алюмінієвий лак (Е 110) – 0,17 мг, натрію лаурилсульфат – 0,14 мг].Опис лікарської формиКруглі, двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою від світло-жовтого до оранжево-жовтого кольору, на поперечному розрізі ядро білого або майже білого кольору, неоднорідно забарвлене, з вкрапленнями світло-коричневого або сірувато-коричневого кольору. Допускається специфічний запах.ХарактеристикаПакреатин – травний ферментний засіб. Препарат компенсує недостатність зовнішньосекреторної функції підшлункової залози, має протеолітичну, амілолітичну та ліполітичну дію. Входять до складу панкреатину ферменти (ліпаза, амілаза, трипсин, хімотрипсин) сприяють розщепленню білків до амінокислот, жирів до гліцерину та жирних кислот, крохмалю до декстринів та моносахаридів. Покращує функціональний стан шлунково-кишкового тракту, нормалізує процеси травлення. Приймається при зовнішньосекреторній недостатності підшлункової залози: хронічний панкреатит, панкреатектомія, стан після опромінення, диспепсія, муковісцидоз, метеоризм, діареї неінфекційного генезу та у випадках порушення засвоєння їжі. Випускається у формі пігулок, кишковорозчинною оболонкою (125 мг). Препарат приймають під час або після їди, не розжовуючи та запиваючи нелужною рідиною. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаТравний ферментний засібФармакодинамікаКомпенсує недостатність зовнішньосекреторної функції підшлункової залози, надає протеолітичну, амілолітичну та ліполітичну дію. Входять до складу панкреатину ферменти (ліпаза, амілаза, трипсин, хімотрипсин) сприяють розщепленню білків до амінокислот, жирів до гліцерину та жирних. Покращує функціональний стан шлунково-кишкового тракту, нормалізує процеси травлення. Трипсин пригнічує стимульовану секрецію підшлункової залози, надаючи аналгетичну дію. Панкреатичні ферменти вивільняються із лікарської форми у лужному середовищі тонкого кишечника, т.к. захищені від дії шлункового соку оболонкою.Показання до застосуванняЗамісна терапія при зовнішньосекреторній недостатності підшлункової залози: хронічний панкреатит, панкреатектомія, стан після опромінення, диспепсія, муковісцидоз. Метеоризм, діарея неінфекційного генезу, синдром Ремхельда (гастрокардіальний синдром). Порушення засвоєння їжі (стан після резекції шлунка та тонкого кишечника); для поліпшення перетравлення їжі в осіб із нормальною функцією шлунково-кишкового тракту у разі похибок у харчуванні (вживання жирної їжі, велика кількість їжі, нерегулярне харчування) та при порушеннях жувальної функції, малорухливому способі життя, тривалій іммобілізації. Підготовка до рентгенологічного та ультразвукового дослідження органів черевної порожнини.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, гострий панкреатит, загострення хронічного панкреатиту, дитячий вік до 6 років.Вагітність та лактаціяБезпека застосування панкреатину при вагітності вивчена недостатньо. Застосування можливе у випадках, коли очікувана користь матері перевищує потенційний ризик для плода. У період грудного вигодовування застосування панкреатину не протипоказане.Побічна діяАлергічні реакції. Рідко – діарея, запор, відчуття дискомфорту в області шлунка, нудота (причинно-наслідковий зв'язок розвитку цих реакцій з дією панкреатину не встановлена, тому що зазначені явища відносяться до симптомів зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози). При тривалому застосуванні у високих дозах можливий розвиток гіперурікозурії, гіперурікемії. При муковісцидозі у разі перевищення необхідної дози панкреатину можливий розвиток стриктур (фіброзної колонопатії) в ілеоцекальному відділі у висхідній ободовій кишці. При застосуванні панкреатину у високих дозах у дітей можливе виникнення перианального подразнення та подразнення слизової оболонки порожнини рота.Взаємодія з лікарськими засобамиПри застосуванні панкреатину можливе зниження всмоктування заліза та фолієвої кислоти. Одночасне застосування антацидних засобів, що містять кальцію карбонат та/або магнію гідроксид, може призвести до зниження ефективності панкреатину.Спосіб застосування та дозиВсередину. Препарат приймають під час або після їжі, не розжовуючи та запиваючи нелужною рідиною (вода, фруктові соки). Доза визначається індивідуально, залежно від ступеня порушення травлення. Дорослі зазвичай – по 2-4 таблетки 3-6 разів на добу. Максимальна добова доза – 16 таблеток. У дітей віком від 6 років препарат застосовується за призначенням лікаря. Доза визначається індивідуально. Зазвичай призначають по 1 таблетці З на добу. Тривалість лікування може варіювати від кількох днів (при порушенні процесу травлення внаслідок похибок у дієті) до кількох місяців або років (за необхідності постійної замісної терапії).ПередозуванняСимптоми: гіперурікозурія, гіперурікемія. У дітей – запор. Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб.: папаверину гідрохлорид 30 мг, бендазолу гідрохлорид 30 мг. 10 шт. - Упакування безячейкові контурні. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.Фармакотерапевтична групаКомбінований препарат має спазмолітичну, гіпотензивну, вазодилатуючу дію. Бендазол – спазмолітичний засіб міотропної дії; виявляє гіпотензивну, вазодилатуючу дію, стимулює функцію спинного мозку, має помірну імуностимулюючу активність. Папаверин - спазмолітичний засіб, що має гіпотензивну дію. Інгібує фосфодіестеразу, викликає накопичення в клітині цАМФ та зниження вмісту кальцію, знижує тонус та розслаблює гладкі м'язи внутрішніх органів (ШКТ, дихальної та сечостатевої системи) та судин. У великих дозах знижує збудливість серцевого м'яза та уповільнює внутрішньосерцеву провідність. Дія на ЦНС виражена слабко (у великих дозах має седативний ефект).Клінічна фармакологіяАнтигіпертензивний препарат Міотропний спазмолітикПоказання до застосуванняАртеріальна гіпертензія (лабільна); спазм периферичних артерій та судин головного мозку; спазм гладкої мускулатури внутрішніх органів (в т.ч. виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, спазм воротаря, кишкова колька, холецистит, спастичний коліт); поліомієліт (залишкові явища); периферичний параліч лицевого нерваПротипоказання до застосуванняПорушення AV-провідності; епілептичний синдром; бронхообструктивний синдром; дитячий вік до 1 року; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю призначають при зниженій перистальтиці кишечника, черепно-мозковій травмі, печінковій та/або нирковій недостатності, гіпотиреозі, наднирковій недостатності, гіперплазії передміхурової залози, при вагітності та в період лактації.Вагітність та лактаціяЗ обережністю призначають при вагітності та в період лактації. Застосування у дітей Протипоказаний у дитячому віці до 1 року.Побічна діяЗ боку системи травлення: нудота, запор. З боку центральної нервової системи: запаморочення. Серцево-судинна система: AV-блокада, аритмії, зниження скоротливості міокарда. Інші: алергічні реакції, підвищений потовиділення.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні препарату зі спазмолітиками, седативними лікарськими засобами, діуретиками, трициклічними антидепресантами, прокаїнамідом, резерпіном, хінідином можливе посилення вираженості гіпотензивного ефекту. Папазол послаблює дію антихолінестеразних лікарських засобів на гладку мускулатуру (галантамін, прозерин, фізіостигмін). Адсорбенти, в'яжучі та обволікаючі лікарські засоби зменшують всмоктування препарату в ШКТ.Спосіб застосування та дозиВсередину дорослим – по 1-2 таб. 2-3 рази на добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиБезпека застосування препарату при вагітності та в період лактації не встановлена.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСуспензія - 1 мл: Активна речовина: парацетамол – 120 мг; допоміжні речовини: авіцел RC-591 [целюлоза мікрокристалічна, кармелоза натрію] - 50 мг, камедь ксантанова (ксантанова смола) - 7,5 мг, метилпарагідроксибензоат (ніпагін) - 5 мг, пропіленгліколь -1 мг, сахароза (цукор) , гліцерол (гліцерин) – 630 мг, сорбітол (сорбіт харчовий) – 1128,75 мг, ароматизатор апельсиновий або ароматизатор полуничний – 6,5 мг, вода (вода очищена) – до 5 мл.Опис лікарської формиГомогена суспензія від світло-сірого або світло-сірого з жовтуватим відтінком кольору до сірого або сірого з жовтуватим відтінком кольору з характерним фруктовим запахом.ХарактеристикаПарацетамол Дитячий - аналгезуючий ненаркотичний засіб, має знеболювальну та жарознижувальну дію. Препарат застосовують при больовому синдромі слабкої та помірної інтенсивності, лихоманці при інфекційно-запальних захворюваннях (у тому числі при вірусних інфекціях), поствакцинальній гіпертермії. Не надає негативного впливу на водно-сольовий обмін та слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Випускається у формі суспензії для вживання (апельсинова, полунична), 120 мг/5 мл, по 100 г або 150 г, або 200 г у флаконі з темного скла. Приймають внутрішньо до їди у нерозведеному вигляді, запиваючи великою кількістю рідини. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаАналгезуючий ненаркотичний засібФармакокінетикаАбсорбція – висока, час досягнення максимальної концентрації – 0,5-2 години, максимальна концентрація – 5-20 мкг/мл. Зв'язок із білками плазми -15%. Проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. Менше 2% від прийнятої годівлі дози препарату проникає в грудне молоко. Терапевтично ефективна концентрація парацетамолу у плазмі досягається при його застосуванні у дозі 10-15 мг/кг. Метаболізується в печінці: 80% вступає в реакції кон'югації з глюкуроновою кислотою і сульфатами з утворенням неактивних метаболітів, 17% піддається гідроксилювання з утворенням 8 активних метаболітів, які кон'югують з глутатіоном, а потім з цистеїном і Основними ізоферментами цитохрому Р450 для цього шляху метаболізму є ізофермент CYP2E1 (переважно),CYP1A2 та CYP3A4 (другорядна роль). При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. Додатковими шляхами метаболізму є гідроксилювання до 3-гідроксипарацетамолу та метоксилювання до 3-метоксипарацетамолу, які згодом кон'югують з глюкуроновою та сірчаною кислотою. У дорослих переважає глюкуронування, у новонароджених (у тому числі недоношених) та маленьких дітей – сульфатування. Кон'юговані метаболіти парацетамолу (глюкуроніди, сульфати та кон'югати з глутатіоном) мають низьку фармакологічну (у тому числі і токсичну) активність. Період напіввиведення – 2-3 години. Протягом 24 годин 85-95% парацетамолу виводиться нирками у вигляді глюкуронідів та сульфатів, 3% – у незміненому вигляді. У літніх пацієнтів знижується кліренс парацетамолу та збільшується період напіввиведення.ФармакодинамікаНенаркотичний аналгетик, має знеболювальну та жарознижувальну дію. Препарат блокує циклооксигеназу 1 та 2 у центральній нервовій системі, впливаючи на центри болю та терморегуляції. У запалених тканинах клітинні пероксидази нейтралізують вплив парацетамолу на циклооксигеназу, що пояснює відсутність значного протизапального ефекту. Препарат не має негативного впливу на водно-сольовий обмін та слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.Показання до застосуванняБольовий синдром слабкої та помірної інтенсивності, лихоманка при інфекційно-запальних захворюваннях (у тому числі при вірусних інфекціях), поствакцинальна гіпертермія.Протипоказання до застосуванняіндивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату; захворювання системи крові; генетичну відсутність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція; період новонародженості (вік до 1 місяця). З обережністю: печінкова та ниркова недостатність; доброякісні гіпербілірубінемії (зокрема синдром Жільбера); алкогольне ураження печінки, алкоголізм; цукровий діабет;Побічна діяНудота, блювання, біль у животі. Алергічні реакції (у тому числі висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке), лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія. При тривалому застосуванні у великих дозах – гепатотоксична та нефротоксична (інтерстиціальний нефрит та папілярний некроз) дія; гемолітична анемія, апластична анемія, метгемоглобінемія, панцитопенія.Взаємодія з лікарськими засобамиІндуктори мікросомального окиснення в печінці (фенітоїн, етанол, барбітурати, флумецинол, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, що зумовлює можливість розвитку гепатотоксичної дії при невеликих передозуваннях. Інгібітори мікросомального окиснення (в т.ч. циметидину) знижують ризик гепатотоксичної дії. Одночасне тривале призначення парацетамолу у високих дозах та саліцилатів підвищує ризик розвитку раку нирки або сечового міхура. Поєднання з хлорамфеніколом призводить до підвищення токсичних властивостей останнього. Посилює дію антикоагулянтів непрямої дії та знижує ефективність урикозуричних препаратів. Тривале застосування барбітуратів знижує ефективність парацетамолу. Мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояви гематотоксичності парацетамолу. Етанол сприяє розвитку гострого панкреатиту. Тривале спільне застосування парацетамолу та нестероїдних протизапальних препаратів підвищує ризик розвитку "анальгетичної" нефропатії та ниркового папілярного некрозу, настання термінальної стадії ниркової недостатності. Дифлунісал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50% – ризик розвитку гепатотоксичності. Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування Парацетамол проникає через плаценту, при прийомі в терапевтичних дозуваннях препарат безпечний для плода, у високих дозах може мати гепатотоксичну дію, тому необхідно дотримуватися режиму дозування. При грудному вигодовуванні концентрація у грудному молоці низька (1-2% від материнської дози). Несприятливих наслідків для немовлят не зареєстровано. Застосування можливе при строгому дотриманні режиму дозування.Спосіб застосування та дозиУ 5 мл суспензії міститься 120 мг парацетамолу. В одному флаконі кількість доз по 5 мл становить: 100 г -16 доз, 150 г - 24 дози і в 200 г - 32 дози. Препарат приймають внутрішньо до їди у нерозведеному вигляді, запиваючи великою кількістю рідини. Перед застосуванням препарат ретельно збовтують. Кратність прийому не більше 4 разів на добу з інтервалом не менше ніж 4 години. Доза парацетамолу для дітей розраховується залежно від віку та маси тіла. Разова доза парацетамолу становить 10-15 мг/кг маси тіла, добова - трохи більше 60 мг/кг маси тіла. Для точного дозування препарату, залежно від запропонованої комплектації, використовують мірну ложку або мірний шприц, вкладені в упаковку. У разі застосування мірного шприца: Ретельно збовтайте суспензію. Відкрийте кришку флакона. Щільно вставте мірний шприц в отвір адаптера, встановлений у шийку флакона. Переверніть флакон догори дном і плавно потягніть поршень донизу, набираючи суспензію в мірний шприц до потрібної позначки. Поверніть флакон у вихідне положення та витягніть мірний шприц, акуратно повертаючи його. Давайте препарат дитині внутрішньо за допомогою мірного шприца. Для забезпечення плавного надходження суспензії до ротової порожнини повільно натискайте на поршень. Після кожного використання промивайте мірний шприц у проточній воді та сушіть у розібраному вигляді при кімнатній температурі у недоступному для дитини місці. Зберігати мірний шприц слід в упаковці разом із препаратом. Залежно від віку «Парацетамол дитячий» призначають у наступних разових дозах: – від 1 до 3 місяців – для симптоматичного лікування реакцій на вакцинацію застосовується разова доза 2,5 мл суспензії. При необхідності дозу можна повторити, але не раніше ніж через 4 години. Якщо температура тіла дитини не зменшується після повторної дози слід звернутися до лікаря. Подальше застосування препарату у дітей зазначеного віку для лікування поствакцинальної гіпертермії, а також застосування у дітей віком 1-3 місяців за іншими показаннями можливе лише під наглядом лікаря. У разі необхідності застосування препарату недоношеній дитині у віці 1-3 місяців препарат призначається лише за рекомендацією лікаря. Від 3 місяців до 1 року – 2,5-5 мл або 60-120 мг парацетамолу залежно від маси тіла дитини; від 1 року до 6 років – 5-10 мл або 120-240 мг залежно від маси тіла дитини; від 6 до 14 років –10-20 мл або 240-480 мг залежно від маси тіла дитини; дорослим – разова доза 20 мл не більше 4 разів на добу. Тривалість лікування не більше 3 днів як жарознижувальний засіб і не більше 5 днів - як знеболюючий. Продовження лікування препаратом можливе лише після консультації з лікарем! Не перевищувати встановлену дозу! Передозування парацетамолу може спричинити печінкову недостатність.ПередозуванняЯкщо Ви вважаєте, що дитина прийняла більше рекомендованої дози, негайно зверніться до лікаря, навіть якщо дитина почувається добре. Передозування парацетамолу може спричинити розвиток печінкової недостатності. Симптоми: Гостра передозування: блідість шкірних покривів, гостра печінкова недостатність, шлунково-кишкові розлади (діарея, втрата апетиту, нудота, блювання, кишкові спазми, біль у шлунку), збільшення потовиділення. Симптоми порушення функції печінки можуть виникнути через 12-48 годин після передозування. При тяжкому передозуванні – печінкова недостатність з прогресуючою енцефалопатією, кома, смерть; гостра ниркова недостатність із тубулярним некрозом (у тому числі і за відсутності тяжкого ураження печінки), аритмія, панкреатит. Хронічна передозування: гепатотоксичність, нефротоксичність. Лікування: промивання шлунка не пізніше, ніж через 4 години після отруєння, прийом адсорбентів (активоване вугілля); введення донаторів SH-груп і попередників синтезу глутатіону - метіоніну протягом 8-9 год після передозування та ацетилцистеїну - протягом 8 год. Необхідність у проведенні додаткових терапевтичних заходів (далі введення метіоніну, внутрішньовенне введення ацетилцистеїну у крові, а також від часу, що минув після його прийому.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСуспензія - 1 мл: Активна речовина: парацетамол – 120 мг; допоміжні речовини: авіцел RC-591 [целюлоза мікрокристалічна, кармелоза натрію] - 50 мг, камедь ксантанова (ксантанова смола) - 7,5 мг, метилпарагідроксибензоат (ніпагін) - 5 мг, пропіленгліколь -1 мг, сахароза (цукор) , гліцерол (гліцерин) – 630 мг, сорбітол (сорбіт харчовий) – 1128,75 мг, ароматизатор апельсиновий або ароматизатор полуничний – 6,5 мг, вода (вода очищена) – до 5 мл.Опис лікарської формиГомогена суспензія від світло-сірого або світло-сірого з жовтуватим відтінком кольору до сірого або сірого з жовтуватим відтінком кольору з характерним фруктовим запахом.ХарактеристикаПарацетамол Дитячий - аналгезуючий ненаркотичний засіб, має знеболювальну та жарознижувальну дію. Препарат застосовують при больовому синдромі слабкої та помірної інтенсивності, лихоманці при інфекційно-запальних захворюваннях (у тому числі при вірусних інфекціях), поствакцинальній гіпертермії. Не надає негативного впливу на водно-сольовий обмін та слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Випускається у формі суспензії для вживання (апельсинова, полунична), 120 мг/5 мл, по 100 г або 150 г, або 200 г у флаконі з темного скла. Приймають внутрішньо до їди у нерозведеному вигляді, запиваючи великою кількістю рідини. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаАналгезуючий ненаркотичний засібФармакокінетикаАбсорбція – висока, час досягнення максимальної концентрації – 0,5-2 години, максимальна концентрація – 5-20 мкг/мл. Зв'язок із білками плазми -15%. Проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. Менше 2% від прийнятої годівлі дози препарату проникає в грудне молоко. Терапевтично ефективна концентрація парацетамолу у плазмі досягається при його застосуванні у дозі 10-15 мг/кг. Метаболізується в печінці: 80% вступає в реакції кон'югації з глюкуроновою кислотою і сульфатами з утворенням неактивних метаболітів, 17% піддається гідроксилювання з утворенням 8 активних метаболітів, які кон'югують з глутатіоном, а потім з цистеїном і Основними ізоферментами цитохрому Р450 для цього шляху метаболізму є ізофермент CYP2E1 (переважно),CYP1A2 та CYP3A4 (другорядна роль). При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. Додатковими шляхами метаболізму є гідроксилювання до 3-гідроксипарацетамолу та метоксилювання до 3-метоксипарацетамолу, які згодом кон'югують з глюкуроновою та сірчаною кислотою. У дорослих переважає глюкуронування, у новонароджених (у тому числі недоношених) та маленьких дітей – сульфатування. Кон'юговані метаболіти парацетамолу (глюкуроніди, сульфати та кон'югати з глутатіоном) мають низьку фармакологічну (у тому числі і токсичну) активність. Період напіввиведення – 2-3 години. Протягом 24 годин 85-95% парацетамолу виводиться нирками у вигляді глюкуронідів та сульфатів, 3% – у незміненому вигляді. У літніх пацієнтів знижується кліренс парацетамолу та збільшується період напіввиведення.ФармакодинамікаНенаркотичний аналгетик, має знеболювальну та жарознижувальну дію. Препарат блокує циклооксигеназу 1 та 2 у центральній нервовій системі, впливаючи на центри болю та терморегуляції. У запалених тканинах клітинні пероксидази нейтралізують вплив парацетамолу на циклооксигеназу, що пояснює відсутність значного протизапального ефекту. Препарат не має негативного впливу на водно-сольовий обмін та слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.Показання до застосуванняБольовий синдром слабкої та помірної інтенсивності, лихоманка при інфекційно-запальних захворюваннях (у тому числі при вірусних інфекціях), поствакцинальна гіпертермія.Протипоказання до застосуванняіндивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату; захворювання системи крові; генетичну відсутність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція; період новонародженості (вік до 1 місяця). З обережністю: печінкова та ниркова недостатність; доброякісні гіпербілірубінемії (зокрема синдром Жільбера); алкогольне ураження печінки, алкоголізм; цукровий діабет;Побічна діяНудота, блювання, біль у животі. Алергічні реакції (у тому числі висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке), лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія. При тривалому застосуванні у великих дозах – гепатотоксична та нефротоксична (інтерстиціальний нефрит та папілярний некроз) дія; гемолітична анемія, апластична анемія, метгемоглобінемія, панцитопенія.Взаємодія з лікарськими засобамиІндуктори мікросомального окиснення в печінці (фенітоїн, етанол, барбітурати, флумецинол, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, що зумовлює можливість розвитку гепатотоксичної дії при невеликих передозуваннях. Інгібітори мікросомального окиснення (в т.ч. циметидину) знижують ризик гепатотоксичної дії. Одночасне тривале призначення парацетамолу у високих дозах та саліцилатів підвищує ризик розвитку раку нирки або сечового міхура. Поєднання з хлорамфеніколом призводить до підвищення токсичних властивостей останнього. Посилює дію антикоагулянтів непрямої дії та знижує ефективність урикозуричних препаратів. Тривале застосування барбітуратів знижує ефективність парацетамолу. Мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояви гематотоксичності парацетамолу. Етанол сприяє розвитку гострого панкреатиту. Тривале спільне застосування парацетамолу та нестероїдних протизапальних препаратів підвищує ризик розвитку "анальгетичної" нефропатії та ниркового папілярного некрозу, настання термінальної стадії ниркової недостатності. Дифлунісал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50% – ризик розвитку гепатотоксичності. Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування Парацетамол проникає через плаценту, при прийомі в терапевтичних дозуваннях препарат безпечний для плода, у високих дозах може мати гепатотоксичну дію, тому необхідно дотримуватися режиму дозування. При грудному вигодовуванні концентрація у грудному молоці низька (1-2% від материнської дози). Несприятливих наслідків для немовлят не зареєстровано. Застосування можливе при строгому дотриманні режиму дозування.Спосіб застосування та дозиУ 5 мл суспензії міститься 120 мг парацетамолу. В одному флаконі кількість доз по 5 мл становить: 100 г -16 доз, 150 г - 24 дози і в 200 г - 32 дози. Препарат приймають внутрішньо до їди у нерозведеному вигляді, запиваючи великою кількістю рідини. Перед застосуванням препарат ретельно збовтують. Кратність прийому не більше 4 разів на добу з інтервалом не менше ніж 4 години. Доза парацетамолу для дітей розраховується залежно від віку та маси тіла. Разова доза парацетамолу становить 10-15 мг/кг маси тіла, добова - трохи більше 60 мг/кг маси тіла. Для точного дозування препарату, залежно від запропонованої комплектації, використовують мірну ложку або мірний шприц, вкладені в упаковку. У разі застосування мірного шприца: Ретельно збовтайте суспензію. Відкрийте кришку флакона. Щільно вставте мірний шприц в отвір адаптера, встановлений у шийку флакона. Переверніть флакон догори дном і плавно потягніть поршень донизу, набираючи суспензію в мірний шприц до потрібної позначки. Поверніть флакон у вихідне положення та витягніть мірний шприц, акуратно повертаючи його. Давайте препарат дитині внутрішньо за допомогою мірного шприца. Для забезпечення плавного надходження суспензії до ротової порожнини повільно натискайте на поршень. Після кожного використання промивайте мірний шприц у проточній воді та сушіть у розібраному вигляді при кімнатній температурі у недоступному для дитини місці. Зберігати мірний шприц слід в упаковці разом із препаратом. Залежно від віку «Парацетамол дитячий» призначають у наступних разових дозах: – від 1 до 3 місяців – для симптоматичного лікування реакцій на вакцинацію застосовується разова доза 2,5 мл суспензії. При необхідності дозу можна повторити, але не раніше ніж через 4 години. Якщо температура тіла дитини не зменшується після повторної дози слід звернутися до лікаря. Подальше застосування препарату у дітей зазначеного віку для лікування поствакцинальної гіпертермії, а також застосування у дітей віком 1-3 місяців за іншими показаннями можливе лише під наглядом лікаря. У разі необхідності застосування препарату недоношеній дитині у віці 1-3 місяців препарат призначається лише за рекомендацією лікаря. Від 3 місяців до 1 року – 2,5-5 мл або 60-120 мг парацетамолу залежно від маси тіла дитини; від 1 року до 6 років – 5-10 мл або 120-240 мг залежно від маси тіла дитини; від 6 до 14 років –10-20 мл або 240-480 мг залежно від маси тіла дитини; дорослим – разова доза 20 мл не більше 4 разів на добу. Тривалість лікування не більше 3 днів як жарознижувальний засіб і не більше 5 днів - як знеболюючий. Продовження лікування препаратом можливе лише після консультації з лікарем! Не перевищувати встановлену дозу! Передозування парацетамолу може спричинити печінкову недостатність.ПередозуванняЯкщо Ви вважаєте, що дитина прийняла більше рекомендованої дози, негайно зверніться до лікаря, навіть якщо дитина почувається добре. Передозування парацетамолу може спричинити розвиток печінкової недостатності. Симптоми: Гостра передозування: блідість шкірних покривів, гостра печінкова недостатність, шлунково-кишкові розлади (діарея, втрата апетиту, нудота, блювання, кишкові спазми, біль у шлунку), збільшення потовиділення. Симптоми порушення функції печінки можуть виникнути через 12-48 годин після передозування. При тяжкому передозуванні – печінкова недостатність з прогресуючою енцефалопатією, кома, смерть; гостра ниркова недостатність із тубулярним некрозом (у тому числі і за відсутності тяжкого ураження печінки), аритмія, панкреатит. Хронічна передозування: гепатотоксичність, нефротоксичність. Лікування: промивання шлунка не пізніше, ніж через 4 години після отруєння, прийом адсорбентів (активоване вугілля); введення донаторів SH-груп і попередників синтезу глутатіону - метіоніну протягом 8-9 год після передозування та ацетилцистеїну - протягом 8 год. Необхідність у проведенні додаткових терапевтичних заходів (далі введення метіоніну, внутрішньовенне введення ацетилцистеїну у крові, а також від часу, що минув після його прийому.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активна речовина: парацетамол – 500 мг; допоміжні речовини: крохмаль картопляний, кроскармелоза натрію (натрію кроскармелоза), повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний), стеаринова кислота, тальк.Опис лікарської формиПігулки білого або білого з кремуватим відтінком кольору, плоскоциліндричні з ризиком.ХарактеристикаПарацетамол – аналгетичний ненаркотичний засіб. Препарат має знеболювальну та жарознижувальну дію. Блокує циклооксигеназу в центральній нервовій системі, впливаючи на центри болю та терморегуляції. Не надає негативного впливу на водно-сольовий обмін та слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Застосовується при больовому синдромі слабкої та помірної інтенсивності (артралгія, міалгія, невралгія, мігрень, зубний та головний біль, альгодисменорея), лихоманці при інфекційно-запальних захворюваннях (у тому числі при вірусних інфекціях). Випускається у формі пігулок (500 мг). Препарат слід приймати внутрішньо, до їди або через 1-2 години після прийому їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаАналгезуючий ненаркотичний засіб.ФармакокінетикаАбсорбція – висока, максимальна концентрація (Cmax) становить 5-20 мкг/мл, час досягнення максимальної концентрації (Tmax) – 0,5-2 год; зв'язок із білками плазми – 15%. Терапевтично ефективна концентрація парацетамолу у плазмі досягається при його призначенні у дозі 10-15 мг/кг. Проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. 1-2% від прийнятої матері-годувальниці дози препарату проникає в грудне молоко. Метаболізується в печінці: 80% вступає в реакції кон'югації з глюкуроновою кислотою та сульфатами з утворенням неактивних метаболітів, 17% піддається гідроксилювання з утворенням 8 активних метаболітів, які кон'югують з глутатіоном та утворюють неактивні метаболіти. При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. Період напіввиведення (T1/2) – 1-4 години. Переважно виводиться нирками у вигляді метаболітів – глюкуронідів та сульфатів, 3% – у незміненому вигляді. У пацієнтів похилого віку відзначається зниження кліренсу препарату та збільшення T1/2.ФармакодинамікаПарацетамол має знеболювальну та жарознижувальну дію. Препарат блокує циклооксигеназу у центральній нервовій системі, впливаючи на центри болю та терморегуляції. У запалених тканинах клітинні пероксидази нейтралізують вплив парацетамолу на циклооксигеназу, що пояснює відсутність значного протизапального ефекту. Препарат не має негативного впливу на водно-сольовий обмін та слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.Показання до застосуванняБольовий синдром слабкої та помірної інтенсивності (артралгія, міалгія, невралгія, мігрень, зубний та головний біль, альгодисменорея), лихоманка при інфекційно-запальних захворюваннях (у тому числі при вірусних інфекціях).Протипоказання до застосуванняіндивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату; дитячий вік до 6 років (для цієї лікарської форми). З обережністю: Ниркова та печінкова недостатність, вірусний гепатит, алкогольне ураження печінки, алкоголізм, доброякісні гіпербілірубінемії (синдроми Жильбера, Дубіна-Джонсона та Ротора), дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, літній вік, вагітність.Вагітність та лактаціяПарацетамол проникає через плаценту, при прийомі в терапевтичних дозах препарат безпечний для плода, тому необхідно дотримуватися режиму дозування. При годуванні груддю концентрація у молоці матері низька (1-2% від материнської дози). Несприятливих наслідків для немовлят не зареєстровано. Застосування можливе при строгому дотриманні режиму дозування.Побічна діяНудота, блювання, біль у животі. Алергічні реакції (шкірні висипання, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке). Рідко – лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія. При тривалому застосуванні у великих дозах – гепатотоксична та нефротоксична (інтерстиціальний нефрит та папілярний некроз) дія; гемолітична анемія, апластична анемія, метгемоглобінемія, панцитопенія.Взаємодія з лікарськими засобамиІндуктори мікросомального окиснення в печінці (фенітоїн, етанол, барбітурати, флумецинол, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, що зумовлює можливість розвитку тяжкої інтоксикації при невеликих передозуваннях. Тривале використання барбітуратів знижує ефективність парацетамолу. Одночасне застосування з етанолом підвищує ризик виникнення гострого панкреатиту. Інгібітори мікросомального окиснення (в т.ч. циметидину) знижують ризик гепатотоксичної дії. При прийомі разом із нестероїдними протизапальними препаратами, у тому числі саліцилатами, нефротоксична дія парацетамолу зростає. Дифлунісал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50%, що підвищує ризик розвитку гепатотоксичності. Парацетамол посилює дію антикоагулянтів непрямої дії та знижує ефективність урикозуричних препаратів.Спосіб застосування та дозиВсередину, до їди або через 1-2 години після прийому їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Дорослим та підліткам старше 12 років (маса тіла понад 40 кг) разова доза – 500 мг; максимальна разова доза – 1 г. Максимальна добова доза – 4 г. Дітям доза парацетамолу розраховується залежно від віку та маси тіла. Дітям віком 6-9 років (вага до 30 кг): разова доза – 250 мг (1/2 таблетки); максимальна добова доза – 1 г; у віці 9-12 років (вага від 30 до 40 кг): разова доза – 250-500 мг (1/2 таблетки – 1 таблетка), максимальна добова доза – 2 г (4 таблетки). Кратність прийому не більше 4 разів на добу з інтервалом не менше ніж 4 години. У пацієнтів з порушеннями функції печінки та нирок, з доброякісними гіпербілірубінеміями та у літніх добова доза повинна бути зменшена та збільшений інтервал між прийомами. Тривалість лікування не більше 3 днів як жарознижувальний засіб і не більше 5 днів як знеболюючий. Продовження лікування препаратом можливе лише після консультації з лікарем! Не перевищувати встановлену дозу! Передозування парацетамолу може спричинити печінкову недостатність.ПередозуванняСимптоми: блідість шкірних покривів, нудота, блювання, анорексія, біль у животі; порушення метаболізму глюкози; метаболічний ацидоз. Симптоми порушення функції печінки можуть виникнути через 12-48 годин після передозування. При тяжкому передозуванні – печінкова недостатність з прогресуючою енцефалопатією, кома, смерть; гостра ниркова недостатність із тубулярним некрозом; аритмія, панкреатит. Гепатотоксичний ефект у дорослих проявляється прийому 10 г і більше. Лікування: промивання шлунка не пізніше ніж через 4 години після отруєння, прийом адсорбентів (активоване вугілля). Введення метіоніну актуальне протягом 8-9 годин, ацетилцистеїну – протягом 8 годин. Необхідність у проведенні додаткових терапевтичних заходів визначається залежно від концентрації парацетамолу в крові, а також від часу, що минув після його прийому.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активна речовина: парацетамол – 500 мг; допоміжні речовини: крохмаль картопляний, кроскармелоза натрію (натрію кроскармелоза), повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний), стеаринова кислота, тальк.Опис лікарської формиПігулки білого або білого з кремуватим відтінком кольору, плоскоциліндричні з ризиком.ХарактеристикаПарацетамол – аналгетичний ненаркотичний засіб. Препарат має знеболювальну та жарознижувальну дію. Блокує циклооксигеназу в центральній нервовій системі, впливаючи на центри болю та терморегуляції. Не надає негативного впливу на водно-сольовий обмін та слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Застосовується при больовому синдромі слабкої та помірної інтенсивності (артралгія, міалгія, невралгія, мігрень, зубний та головний біль, альгодисменорея), лихоманці при інфекційно-запальних захворюваннях (у тому числі при вірусних інфекціях). Випускається у формі пігулок (500 мг). Препарат слід приймати внутрішньо, до їди або через 1-2 години після прийому їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаАналгезуючий ненаркотичний засіб.ФармакокінетикаАбсорбція – висока, максимальна концентрація (Cmax) становить 5-20 мкг/мл, час досягнення максимальної концентрації (Tmax) – 0,5-2 год; зв'язок із білками плазми – 15%. Терапевтично ефективна концентрація парацетамолу у плазмі досягається при його призначенні у дозі 10-15 мг/кг. Проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. 1-2% від прийнятої матері-годувальниці дози препарату проникає в грудне молоко. Метаболізується в печінці: 80% вступає в реакції кон'югації з глюкуроновою кислотою та сульфатами з утворенням неактивних метаболітів, 17% піддається гідроксилювання з утворенням 8 активних метаболітів, які кон'югують з глутатіоном та утворюють неактивні метаболіти. При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. Період напіввиведення (T1/2) – 1-4 години. Переважно виводиться нирками у вигляді метаболітів – глюкуронідів та сульфатів, 3% – у незміненому вигляді. У пацієнтів похилого віку відзначається зниження кліренсу препарату та збільшення T1/2.ФармакодинамікаПарацетамол має знеболювальну та жарознижувальну дію. Препарат блокує циклооксигеназу у центральній нервовій системі, впливаючи на центри болю та терморегуляції. У запалених тканинах клітинні пероксидази нейтралізують вплив парацетамолу на циклооксигеназу, що пояснює відсутність значного протизапального ефекту. Препарат не має негативного впливу на водно-сольовий обмін та слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.Показання до застосуванняБольовий синдром слабкої та помірної інтенсивності (артралгія, міалгія, невралгія, мігрень, зубний та головний біль, альгодисменорея), лихоманка при інфекційно-запальних захворюваннях (у тому числі при вірусних інфекціях).Протипоказання до застосуванняіндивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату; дитячий вік до 6 років (для цієї лікарської форми). З обережністю: Ниркова та печінкова недостатність, вірусний гепатит, алкогольне ураження печінки, алкоголізм, доброякісні гіпербілірубінемії (синдроми Жильбера, Дубіна-Джонсона та Ротора), дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, літній вік, вагітність.Вагітність та лактаціяПарацетамол проникає через плаценту, при прийомі в терапевтичних дозах препарат безпечний для плода, тому необхідно дотримуватися режиму дозування. При годуванні груддю концентрація у молоці матері низька (1-2% від материнської дози). Несприятливих наслідків для немовлят не зареєстровано. Застосування можливе при строгому дотриманні режиму дозування.Побічна діяНудота, блювання, біль у животі. Алергічні реакції (шкірні висипання, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке). Рідко – лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія. При тривалому застосуванні у великих дозах – гепатотоксична та нефротоксична (інтерстиціальний нефрит та папілярний некроз) дія; гемолітична анемія, апластична анемія, метгемоглобінемія, панцитопенія.Взаємодія з лікарськими засобамиІндуктори мікросомального окиснення в печінці (фенітоїн, етанол, барбітурати, флумецинол, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, що зумовлює можливість розвитку тяжкої інтоксикації при невеликих передозуваннях. Тривале використання барбітуратів знижує ефективність парацетамолу. Одночасне застосування з етанолом підвищує ризик виникнення гострого панкреатиту. Інгібітори мікросомального окиснення (в т.ч. циметидину) знижують ризик гепатотоксичної дії. При прийомі разом із нестероїдними протизапальними препаратами, у тому числі саліцилатами, нефротоксична дія парацетамолу зростає. Дифлунісал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50%, що підвищує ризик розвитку гепатотоксичності. Парацетамол посилює дію антикоагулянтів непрямої дії та знижує ефективність урикозуричних препаратів.Спосіб застосування та дозиВсередину, до їди або через 1-2 години після прийому їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Дорослим та підліткам старше 12 років (маса тіла понад 40 кг) разова доза – 500 мг; максимальна разова доза – 1 г. Максимальна добова доза – 4 г. Дітям доза парацетамолу розраховується залежно від віку та маси тіла. Дітям віком 6-9 років (вага до 30 кг): разова доза – 250 мг (1/2 таблетки); максимальна добова доза – 1 г; у віці 9-12 років (вага від 30 до 40 кг): разова доза – 250-500 мг (1/2 таблетки – 1 таблетка), максимальна добова доза – 2 г (4 таблетки). Кратність прийому не більше 4 разів на добу з інтервалом не менше ніж 4 години. У пацієнтів з порушеннями функції печінки та нирок, з доброякісними гіпербілірубінеміями та у літніх добова доза повинна бути зменшена та збільшений інтервал між прийомами. Тривалість лікування не більше 3 днів як жарознижувальний засіб і не більше 5 днів як знеболюючий. Продовження лікування препаратом можливе лише після консультації з лікарем! Не перевищувати встановлену дозу! Передозування парацетамолу може спричинити печінкову недостатність.ПередозуванняСимптоми: блідість шкірних покривів, нудота, блювання, анорексія, біль у животі; порушення метаболізму глюкози; метаболічний ацидоз. Симптоми порушення функції печінки можуть виникнути через 12-48 годин після передозування. При тяжкому передозуванні – печінкова недостатність з прогресуючою енцефалопатією, кома, смерть; гостра ниркова недостатність із тубулярним некрозом; аритмія, панкреатит. Гепатотоксичний ефект у дорослих проявляється прийому 10 г і більше. Лікування: промивання шлунка не пізніше ніж через 4 години після отруєння, прийом адсорбентів (активоване вугілля). Введення метіоніну актуальне протягом 8-9 годин, ацетилцистеїну – протягом 8 годин. Необхідність у проведенні додаткових терапевтичних заходів визначається залежно від концентрації парацетамолу в крові, а також від часу, що минув після його прийому.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діючі речовини: левоментол (L-ментол) – 4,0 мг, евкаліпта кулькового листя олія (евкаліптова олія) – 5 мг; допоміжні речовини: сахароза (цукор білий) – 672,0 мг, целюлоза мікрокристалічна 101 – 50,0 мг, β-циклодекстрин – 40,0 мг, натрієва сіль карбоксиметилцелюлози – 2,3 мг, тальк – 23,2 мг, кальцію - 8,0 мг.Опис лікарської формиКруглі, плоскоциліндричні пігулки білого з кремуватим відтінком кольору, з ризиком, з характерним запахом. На поверхні таблеток допускається мармуровість та вкраплення темного або світлого кольору.ХарактеристикаПектусин – протимікробний засіб рослинного походження. Активними речовинами у складі препарату є левоментол та евкаліптова олія (евкаліпта кулькового листя олія). Препарат застосовують у комплексній терапії запальних захворювань верхніх дихальних шляхів. Пектусин випускається у формі пігулок для розсмоктування (0,5 мг + 4,0 мг). Таблетки слід тримати у роті до повного розсмоктування, не розжовуючи. Дорослим – по 1 таблетці 3-4 десь у день; дітям старше 8 років – по 1-2 таблетки на день. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групапротимікробний засіб рослинного походження.ФармакодинамікаМає слабку протимікробну та протизапальну дію.Показання до застосуванняПрепарат застосовують у комплексній терапії запальних захворювань верхніх дихальних шляхів.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Дитячий вік віком до 8 років. Дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: Цукровий діабет.Вагітність та лактаціяУ зв'язку з відсутністю досвіду застосування під час вагітності та період грудного вигодовування призначення препарату даній групі пацієнтів не рекомендовано.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиЧи не описано.Спосіб застосування та дозиМісцево. Таблетки слід тримати у роті до повного розсмоктування, не розжовуючи. Дорослим – по 1 таблетці 3-4 десь у день; дітям старше 8 років – по 1-2 таблетки на день. Тривалість лікування – 5 днів.ПередозуванняДо цього часу випадків передозування не спостерігалося.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
Склад, форма випуску та упаковкаГель для зовнішнього застосування - 1 г: Активні компоненти: кетопрофен – 50 мг; Допоміжні речовини: настоянка червоного стручкового перцю - 40 мг, диметилсульфоксид (димексид) - 30 мг, камфора - 30 мг, олія м'яти перцевої листя - 9 мг, гіпромелоза - 20 мг, натрію гідроксид - 7.5 мг, етанол 96% - 3 вода очищена – до 1000 мг. Гель по 30 г, 50 г або 100 г у тубах алюмінієвих з бушонами полімерними, за ТУ 9467-004-32807885-2008. Тубу разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиГель для зовнішнього застосування: прозорий або напівпрозорий, однорідний, від жовтуватого до червонувато-коричневого кольору, з характерним запахом; допускається наявність опалесценції та бульбашок повітря.Фармакотерапевтична групаНестероїдні протизапальні засоби для зовнішнього застосування.ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо та ректальному введенні кетопрофен добре абсорбується із ШКТ. Cmax у плазмі прийому внутрішньо досягається через 1-5 год (залежно від лікарської форми), при ректальному введенні - через 45-60 хв, внутрішньом'язовому введенні - через 20-30 хв, внутрішньовенному введенні - через 5 хв. Зв'язування із білками плазми становить 99%. Внаслідок вираженої ліпофільності швидко проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Css у плазмі крові та спинномозковій рідині зберігається від 2 до 18 год. Кетопрофен добре проникає в синовіальну рідину, де його концентрація через 4 години після прийому перевищує таку в плазмі. Метаболізується шляхом зв'язування з глюкуроновою кислотою та меншою мірою за рахунок гідроксилювання. Виводиться головним чином нирками та значно меншою мірою через кишечник. T1/2 кетопрофену з плазми після прийому внутрішньо становить 1.5-2 год, після ректального введення - близько 2 год, після внутрішньом'язового введення - 1.27 год, після внутрішньовенного введення - 2 год.ФармакодинамікаНПЗЗ, похідне пропіонової кислоти. Чинить аналгетичну, протизапальну та жарознижувальну дію. Механізм дії пов'язаний з пригніченням активності ЦОГ – основного ферменту метаболізму арахідонової кислоти, що є попередником простагландинів, які відіграють головну роль у патогенезі запалення, болю та лихоманки. Виражена аналгетичну дію кетопрофену обумовлена двома механізмами: периферичним (опосередковано, через придушення синтезу простагландинів) і центральним (обумовленим інгібуванням синтезу простагландинів у центральній і периферичній нервовій системі, а також дією на біологічну активність інших нейротропних субстанцій, що грають ключову роль мозку). Крім того, кетопрофен має антибрадикінінову активність, стабілізує лізосомальні мембрани, викликає значне гальмування активності нейтрофілів у хворих з ревматоїдним артритом. Пригнічує агрегацію тромбоцитів.Показання до застосуванняСуглобовий синдром (ревматоїдний артрит, остеоартрит, анкілозуючий спондиліт, подагра); симптоматичне лікування запально-дегенеративних захворювань опорно-рухового апарату (періартрит, артросиновіт, тендиніт, тендосиновіт, бурсит, люмбаго), болі в хребті, невралгії, міалгії. Неускладнені травми, зокрема спортивні, вивихи, розтягнення або розрив зв'язок та сухожилля, забиття, посттравматичні болі. У складі комбінованої терапії запальних захворювань вен, лімфатичних судин, лімфовузлів (флебіт, перифлебіт, лімфангіїт, поверхневий лімфаденіт).Протипоказання до застосуванняДля прийому внутрішньо: ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення, "аспіринова тріада", виражені порушення функції печінки та/або нирок; ІІІ триместр вагітності; вік до 15 років (для пігулок ретард); підвищена чутливість до кетопрофену та саліцилатів. Для ректального застосування: проктит та кровотечі з прямої кишки в анамнезі. Для зовнішнього застосування: мокнучі дерматози, екзема, інфіковані садна, рани.Вагітність та лактаціяПротипоказаний до застосування у III триместрі вагітності. У І та ІІ триместрах вагітності застосування кетопрофену можливе у випадках, коли потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. При необхідності застосування кетопрофену у період лактації грудне вигодовування рекомендується припинити.Побічна діяЗ боку травної системи: біль в епігастральній ділянці, нудота, блювання, запор або діарея, анорексія, гастралгії, порушення функції печінки; рідко – ерозивно-виразкові ураження ШКТ, кровотечі та перфорації ШКТ. З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, шум у вухах, сонливість. З боку сечовидільної системи: порушення функції нирок. Алергічні реакції: шкірний висип; рідко – бронхоспазм. Місцеві реакції: при застосуванні у формі свічок можливе подразнення слизової оболонки прямої кишки, хвороблива дефекація; при застосуванні у формі гелю - свербіж, шкірний висип у місці нанесення.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні кетопрофену з іншими НПЗЗ підвищується ризик розвитку ерозивно-виразкових уражень ШКТ та кровотеч; з антигіпертензивними засобами (в т.ч. з бета-адреноблокаторами, інгібіторами АПФ, діуретиками) – можливе зменшення їхньої дії; з тромболітиками – підвищення ризику розвитку кровотеч. При одночасному застосуванні з ацетилсаліциловою кислотою можливе зменшення зв'язування кетопрофену з білками плазми та збільшення його плазмового кліренсу; з гепарином, тиклопідином – підвищення ризику розвитку кровотеч; з препаратами літію – можливе підвищення концентрації літію у плазмі крові до токсичної за рахунок зниження його ниркової екскреції. При одночасному застосуванні з діуретиками підвищується ризик розвитку ниркової недостатності внаслідок зменшення ниркового кровотоку, зумовленого пригніченням синтезу простагландинів, і на тлі гіповолемії. При одночасному застосуванні з пробенецидом можливе зменшення кліренсу кетопрофену та його зв'язування з білками плазми; з метотрексатом – можливе посилення побічної дії метотрексату. При одночасному застосуванні варфарину можливий розвиток тяжких, іноді фатальних кровотеч.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначений для зовнішнього застосування. Гель слід наносити на чисту суху шкіру. Невелику кількість гелю (3-5 см) наносять тонким шаром, з подальшим обережним втиранням у запалені або болючі ділянки тіла. Препарат слід наносити 2-3 десь у день. Тривалість курсу лікування не повинна перевищувати 14 днів.ПередозуванняПри випадковому застосуванні препарату в дозі, що перевищує рекомендовану, ризик розвитку симптомів передозування мінімальний у зв'язку із вкрай низькою системною абсорбцією кетопрофену при зовнішньому застосуванні. При появі місцевих побічних ефектів слід відмінити препарат та промити місце нанесення. При випадковому проковтуванні великих кількостей гелю можлива поява системних небажаних реакцій, притаманних НПЗП. Необхідне промивання шлунка, прийом активованого вугілля.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ особливою обережністю застосовують у пацієнтів із захворюваннями печінки та нирок, захворюваннями ШКТ в анамнезі, диспептичними симптомами, одразу після серйозних хірургічних втручань. У процесі лікування необхідний систематичний контроль функції печінки та нирок.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаГель для зовнішнього застосування - 1 г: Активні компоненти: кетопрофен – 50 мг; Допоміжні речовини: настоянка червоного стручкового перцю - 40 мг, диметилсульфоксид (димексид) - 30 мг, камфора - 30 мг, олія м'яти перцевої листя - 9 мг, гіпромелоза - 20 мг, натрію гідроксид - 7.5 мг, етанол 96% - 3 вода очищена – до 1000 мг. Гель по 30 г, 50 г або 100 г у тубах алюмінієвих з бушонами полімерними, за ТУ 9467-004-32807885-2008. Тубу разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиГель для зовнішнього застосування: прозорий або напівпрозорий, однорідний, від жовтуватого до червонувато-коричневого кольору, з характерним запахом; допускається наявність опалесценції та бульбашок повітря.Фармакотерапевтична групаНестероїдні протизапальні засоби для зовнішнього застосування.ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо та ректальному введенні кетопрофен добре абсорбується із ШКТ. Cmax у плазмі прийому внутрішньо досягається через 1-5 год (залежно від лікарської форми), при ректальному введенні - через 45-60 хв, внутрішньом'язовому введенні - через 20-30 хв, внутрішньовенному введенні - через 5 хв. Зв'язування із білками плазми становить 99%. Внаслідок вираженої ліпофільності швидко проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Css у плазмі крові та спинномозковій рідині зберігається від 2 до 18 год. Кетопрофен добре проникає в синовіальну рідину, де його концентрація через 4 години після прийому перевищує таку в плазмі. Метаболізується шляхом зв'язування з глюкуроновою кислотою та меншою мірою за рахунок гідроксилювання. Виводиться головним чином нирками та значно меншою мірою через кишечник. T1/2 кетопрофену з плазми після прийому внутрішньо становить 1.5-2 год, після ректального введення - близько 2 год, після внутрішньом'язового введення - 1.27 год, після внутрішньовенного введення - 2 год.ФармакодинамікаНПЗЗ, похідне пропіонової кислоти. Чинить аналгетичну, протизапальну та жарознижувальну дію. Механізм дії пов'язаний з пригніченням активності ЦОГ – основного ферменту метаболізму арахідонової кислоти, що є попередником простагландинів, які відіграють головну роль у патогенезі запалення, болю та лихоманки. Виражена аналгетичну дію кетопрофену обумовлена двома механізмами: периферичним (опосередковано, через придушення синтезу простагландинів) і центральним (обумовленим інгібуванням синтезу простагландинів у центральній і периферичній нервовій системі, а також дією на біологічну активність інших нейротропних субстанцій, що грають ключову роль мозку). Крім того, кетопрофен має антибрадикінінову активність, стабілізує лізосомальні мембрани, викликає значне гальмування активності нейтрофілів у хворих з ревматоїдним артритом. Пригнічує агрегацію тромбоцитів.Показання до застосуванняСуглобовий синдром (ревматоїдний артрит, остеоартрит, анкілозуючий спондиліт, подагра); симптоматичне лікування запально-дегенеративних захворювань опорно-рухового апарату (періартрит, артросиновіт, тендиніт, тендосиновіт, бурсит, люмбаго), болі в хребті, невралгії, міалгії. Неускладнені травми, зокрема спортивні, вивихи, розтягнення або розрив зв'язок та сухожилля, забиття, посттравматичні болі. У складі комбінованої терапії запальних захворювань вен, лімфатичних судин, лімфовузлів (флебіт, перифлебіт, лімфангіїт, поверхневий лімфаденіт).Протипоказання до застосуванняДля прийому внутрішньо: ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення, "аспіринова тріада", виражені порушення функції печінки та/або нирок; ІІІ триместр вагітності; вік до 15 років (для пігулок ретард); підвищена чутливість до кетопрофену та саліцилатів. Для ректального застосування: проктит та кровотечі з прямої кишки в анамнезі. Для зовнішнього застосування: мокнучі дерматози, екзема, інфіковані садна, рани.Вагітність та лактаціяПротипоказаний до застосування у III триместрі вагітності. У І та ІІ триместрах вагітності застосування кетопрофену можливе у випадках, коли потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. При необхідності застосування кетопрофену у період лактації грудне вигодовування рекомендується припинити.Побічна діяЗ боку травної системи: біль в епігастральній ділянці, нудота, блювання, запор або діарея, анорексія, гастралгії, порушення функції печінки; рідко – ерозивно-виразкові ураження ШКТ, кровотечі та перфорації ШКТ. З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, шум у вухах, сонливість. З боку сечовидільної системи: порушення функції нирок. Алергічні реакції: шкірний висип; рідко – бронхоспазм. Місцеві реакції: при застосуванні у формі свічок можливе подразнення слизової оболонки прямої кишки, хвороблива дефекація; при застосуванні у формі гелю - свербіж, шкірний висип у місці нанесення.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні кетопрофену з іншими НПЗЗ підвищується ризик розвитку ерозивно-виразкових уражень ШКТ та кровотеч; з антигіпертензивними засобами (в т.ч. з бета-адреноблокаторами, інгібіторами АПФ, діуретиками) – можливе зменшення їхньої дії; з тромболітиками – підвищення ризику розвитку кровотеч. При одночасному застосуванні з ацетилсаліциловою кислотою можливе зменшення зв'язування кетопрофену з білками плазми та збільшення його плазмового кліренсу; з гепарином, тиклопідином – підвищення ризику розвитку кровотеч; з препаратами літію – можливе підвищення концентрації літію у плазмі крові до токсичної за рахунок зниження його ниркової екскреції. При одночасному застосуванні з діуретиками підвищується ризик розвитку ниркової недостатності внаслідок зменшення ниркового кровотоку, зумовленого пригніченням синтезу простагландинів, і на тлі гіповолемії. При одночасному застосуванні з пробенецидом можливе зменшення кліренсу кетопрофену та його зв'язування з білками плазми; з метотрексатом – можливе посилення побічної дії метотрексату. При одночасному застосуванні варфарину можливий розвиток тяжких, іноді фатальних кровотеч.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначений для зовнішнього застосування. Гель слід наносити на чисту суху шкіру. Невелику кількість гелю (3-5 см) наносять тонким шаром, з подальшим обережним втиранням у запалені або болючі ділянки тіла. Препарат слід наносити 2-3 десь у день. Тривалість курсу лікування не повинна перевищувати 14 днів.ПередозуванняПри випадковому застосуванні препарату в дозі, що перевищує рекомендовану, ризик розвитку симптомів передозування мінімальний у зв'язку із вкрай низькою системною абсорбцією кетопрофену при зовнішньому застосуванні. При появі місцевих побічних ефектів слід відмінити препарат та промити місце нанесення. При випадковому проковтуванні великих кількостей гелю можлива поява системних небажаних реакцій, притаманних НПЗП. Необхідне промивання шлунка, прийом активованого вугілля.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ особливою обережністю застосовують у пацієнтів із захворюваннями печінки та нирок, захворюваннями ШКТ в анамнезі, диспептичними симптомами, одразу після серйозних хірургічних втручань. У процесі лікування необхідний систематичний контроль функції печінки та нирок.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діючі речовини: парацетамол – 325,0 мг, напроксен – 100,0 мг, кофеїн безводний – 50,0 мг, дротаверину гідрохлорид – 40,0 мг, феніраміну малеат – 10.0 мг; Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна - 128,0000 мг, крохмаль картопляний - 55,3800 мг, кроскармелоза натрію - 32,0000 мг, гіпролоза (гідроксипропілцелюлоза) - 32,5200 мг, 000000 ) – 0,3000 мг, магнію стеарат – 7,2000 мг, тальк – 16,1200 мг, барвник хіноліновий жовтий (Е 104) – 0,4608 мг, індигокармін (Е 132) – 0,0192 мг; Оболонка: гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) - 12,1700 мг, повідон (полівінілпіролідон середньомолекулярний медичний, повідон-К25) -3,8700 мг, полісорбат-80 (твін-80) - 1,1000 мг, титану діоксид тальк - 4,2180 мг, барвник хіноліновий жовтий (Е 104) - 0,2000 мг, індигокармін (Е 132) -0,0127 мг або Оболонка ОПАДРАЙ 13А210001 Зелений (OPADRY 13А210002 1700 мг, повідон -3,8700 мг, полісорбат-80 - 1,1000 мг, титану діоксид - 3,4300 мг, тальк - 4,2180 мг, хіноліновий жовтий - 0,2000 мг, FD&C блакитний #2/ індіго кармін 0,0127 мг]. По 2, 4, 6, 10 або 12 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. 1 або 2 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією із застосування в пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою від світло-зеленого до зеленого кольору, двоопуклі у формі капсули зі скошеними краями, з ризиком на одному боці та тисненням PENTALGIN на інший. На поперечному розрізі ядро світло-зеленого кольору із білими вкрапленнями.Фармакотерапевтична групаАналгезуючий засіб (аналгезуючий ненаркотичний засіб+НПЗП+психостимулюючий засіб+спазмолітичний засіб+H1-гістамінових рецепторів блокатор).ФармакодинамікаКомбінований препарат, що має аналгетичну, протизапальну, спазмолітичну, жарознижувальну дію. Парацетамол - ненаркотичний аналгетик, має жарознижувальну та знеболювальну дію, обумовлену блокадою циклооксигенази в центральній нервовій системі та впливом на центри болю та терморегуляції. Напроксен - нестероїдний протизапальний препарат, що має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію, пов'язану з неселективним придушенням активності циклооксигенази, що регулює синтез простагландинів. Кофеїн – викликає розширення кровоносних судин скелетних м'язів, серця, нирок; підвищує розумову та фізичну працездатність, сприяє усуненню втоми та сонливості; збільшує проникність гістогематичних бар'єрів та підвищує біодоступність ненаркотичних аналгетиків, сприяючи цим посиленню терапевтичного ефекту. Чинить тонізуючу дію на судини головного мозку. Дротаверин - має міотропну спазмолітичну дію, обумовлену інгібуванням фосфодіестерази IV, діє на гладкі м'язи в шлунково-кишковому тракті, жовчовивідних шляхах, сечостатевих та судинних системах. Фенірамін – блокатор Н1-гістамінових рецепторів. Має спазмолітичну та легку седативну дію, зменшує явища ексудації, а також посилює аналгетичну дію парацетамолу та напроксену.Показання до застосуванняБольовий синдром різного генезу, у тому числі при болях у суглобах, м'язах, радикуліті, менструальних болях, невралгіях, зубному та головному болях (у тому числі при головному болі, обумовленому спазмом судин головного мозку). Больовий синдром, пов'язаний зі спазмом гладкої мускулатури, у тому числі при хронічному холециститі, жовчнокам'яній хворобі, постхолецистектомічному синдромі, нирковій коліці. Посттравматичний та післяопераційний больовий синдром, у тому числі супроводжується запаленням. Простудні захворювання, що супроводжуються гарячковим синдромом (як симптоматична терапія).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), шлунково-кишкова кровотеча, повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових кислот і непереносимості числа в анамнезі, тяжка печінкова та/або ниркова недостатність, пригнічення кістковомозкового кровотворення, стан після проведення аорто-коронарного шунтування; тяжкі органічні захворювання серцево-судинної системи (у тому числі гострий інфаркт міокарда), пароксизмальна тахікардія, часта шлуночкова екстрасистолія, тяжка артеріальна гіпертензія, гіперкаліємія, дитячий вік до 18 років, вагітність та період лактації. З обережністю: Цереброваскулярні захворювання, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій, виразкові ураження шлунково-кишкового тракту в анамнезі, ниркова та печінкова недостатність легкого або середнього ступеня тяжкості, вірусний гепатит, алкогольне ураження печінки, доброякісні гіпербілірубінемії (синдром) та схильність до судомних нападів, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, літній вік. Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань/станів, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний для застосування при вагітності. При необхідності застосування препарату в період лактації слід припинити вигодовування груддю.Побічна діяАлергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк. З боку органів кровотворення: тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, анемія, метгемоглобінемія. З боку нервової системи: збудження, тривожність, посилення рефлексів, тремор, біль голови, порушення сну, запаморочення, зниження концентрації уваги. З боку серцево-судинної системи: серцебиття, аритмії, підвищення артеріального тиску. З боку травної системи: ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, нудота, блювання, дискомфорт в епігастрії, біль у животі, запор, порушення функції печінки. З боку сечовидільної системи: Порушення функції нирок. З боку органів чуття: зниження слуху, шум у вухах, підвищення внутрішньоочного тиску у пацієнтів із закритокутовою глаукомою. Інші: дерматит, тахіпное (почастішання дихання). Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиСлід уникати одночасного прийому препарату з барбітуратами, трициклічними антидепресантами, рифампіцином та алкогольними напоями (збільшується ризик гепатотоксичної дії). Парацетамол посилює дію антикоагулянтів непрямої дії та знижує ефективність урикозуричних препаратів. Тривале використання барбітуратів знижує ефективність парацетамолу. Одночасне застосування парацетамолу з етанолом підвищує ризик виникнення гострого панкреатиту. Інгібітори мікросомального окиснення (в т.ч. циметидину) знижують ризик гепатотоксичної дії парацетамолу. Дифлунісал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50%, що підвищує ризик розвитку гепатотоксичності. Напроксен може викликати зменшення діуретичного ефекту фуросеміду, посилення ефекту непрямих антикоагулянтів, підвищує токсичність сульфаніламідів та метотрексату, знижує виведення літію та підвищує його концентрацію у плазмі крові. При сумісному застосуванні кофеїну та барбітуратів, примідону, протисудомних засобів (похідні гідантоїну, особливо фенітоїн) можливе посилення метаболізму та збільшення кліренсу кофеїну; при одночасному прийомі кофеїну та циметидину, пероральних контрацептивних засобів, дисульфіраму, ципрофлоксацину, норфлоксацину – зниження метаболізму кофеїну в печінці (уповільнення його виведення та збільшення концентрації в крові). Одночасне вживання кофеїновмісних напоїв та інших засобів, що стимулюють центральну нервову систему, може призводити до надмірної стимуляції центральної нервової системи. При одночасному застосуванні дротаверин може послабити протипаркінсонічний ефект леводопи. При одночасному застосуванні феніраміну з транквілізаторами, снодійними засобами, інгібіторами моноаміноксидази, алкоголем можливе посилення гнітючого впливу на центральну нервову систему.Спосіб застосування та дозиВсередину. Препарат приймають по 1 таблетці 1-3 десь у день. Максимальна добова доза – 4 таблетки. Тривалість лікування не більше 3 днів як жарознижувальний засіб і не більше 5 днів - як знеболюючий. Продовження лікування препаратом можливе лише після консультації з лікарем. Не перевищувати вказану дозу!ПередозуванняСимптоми: блідість шкірних покровів, анорексія (відсутність апетиту), біль у животі, нудота, блювання, шлунково-кишкова кровотеча, збудження, руховий занепокоєння, сплутаність свідомості, тахікардія, аритмія, гіпертермія (підвищення температури тіла), тремор або м'язові посмикування; епілептичні напади, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гепатонекроз, збільшення протромбінового часу. Симптоми порушення функції печінки можуть виникнути через 12-48 годин після передозування. При тяжкому передозуванні розвивається печінкова недостатність з прогресуючою енцефалопатією, кома, смерть; гостра ниркова недостатність із тубулярним некрозом; аритмія, панкреатит. При підозрі передозування необхідно негайно звернутися за лікарською допомогою. Лікування: промивання шлунка із наступним прийомом активованого вугілля. Специфічним антидотом при отруєнні парацетамолом є ацетилцистеїн. Введення ацетилцистеїну актуальне протягом 8 год. При шлунково-кишковій кровотечі необхідно введення антацидних засобів та промивання шлунка крижаним 0,9% розчином хлориду натрію; підтримання вентиляції легень та оксигенації; при епілептичних нападах – внутрішньовенне введення діазепаму; підтримання балансу рідини та солей.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід уникати одночасного застосування препарату з іншими засобами, що містять парацетамол та/або інші нестероїдні протизапальні препарати, а також із засобами для полегшення симптомів застуди, грипу та закладеності носа. При застосуванні препарату понад 5-7 днів слід контролювати показники периферичної крові та функціональний стан печінки. Парацетамол спотворює результати лабораторних досліджень вмісту глюкози та сечової кислоти у плазмі крові. При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження. Слід враховувати, що напроксен збільшує час кровотечі. Вплив кофеїну на центральну нервову систему залежить від типу нервової системи і може проявлятися як збудженням, і гальмуванням вищої нервової діяльності. У період лікування не слід вживати спиртовмісні напої. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діючі речовини: парацетамол – 325,0 мг, напроксен – 100,0 мг, кофеїн безводний – 50,0 мг, дротаверину гідрохлорид – 40,0 мг, феніраміну малеат – 10.0 мг; Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна - 128,0000 мг, крохмаль картопляний - 55,3800 мг, кроскармелоза натрію - 32,0000 мг, гіпролоза (гідроксипропілцелюлоза) - 32,5200 мг, 000000 ) – 0,3000 мг, магнію стеарат – 7,2000 мг, тальк – 16,1200 мг, барвник хіноліновий жовтий (Е 104) – 0,4608 мг, індигокармін (Е 132) – 0,0192 мг; Оболонка: гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) - 12,1700 мг, повідон (полівінілпіролідон середньомолекулярний медичний, повідон-К25) -3,8700 мг, полісорбат-80 (твін-80) - 1,1000 мг, титану діоксид тальк - 4,2180 мг, барвник хіноліновий жовтий (Е 104) - 0,2000 мг, індигокармін (Е 132) -0,0127 мг або Оболонка ОПАДРАЙ 13А210001 Зелений (OPADRY 13А210002 1700 мг, повідон -3,8700 мг, полісорбат-80 - 1,1000 мг, титану діоксид - 3,4300 мг, тальк - 4,2180 мг, хіноліновий жовтий - 0,2000 мг, FD&C блакитний #2/ індіго кармін 0,0127 мг]. По 2, 4, 6, 10 або 12 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. 1 або 2 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією із застосування в пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою від світло-зеленого до зеленого кольору, двоопуклі у формі капсули зі скошеними краями, з ризиком на одному боці та тисненням PENTALGIN на інший. На поперечному розрізі ядро світло-зеленого кольору із білими вкрапленнями.Фармакотерапевтична групаАналгезуючий засіб (аналгезуючий ненаркотичний засіб+НПЗП+психостимулюючий засіб+спазмолітичний засіб+H1-гістамінових рецепторів блокатор).ФармакодинамікаКомбінований препарат, що має аналгетичну, протизапальну, спазмолітичну, жарознижувальну дію. Парацетамол - ненаркотичний аналгетик, має жарознижувальну та знеболювальну дію, обумовлену блокадою циклооксигенази в центральній нервовій системі та впливом на центри болю та терморегуляції. Напроксен - нестероїдний протизапальний препарат, що має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію, пов'язану з неселективним придушенням активності циклооксигенази, що регулює синтез простагландинів. Кофеїн – викликає розширення кровоносних судин скелетних м'язів, серця, нирок; підвищує розумову та фізичну працездатність, сприяє усуненню втоми та сонливості; збільшує проникність гістогематичних бар'єрів та підвищує біодоступність ненаркотичних аналгетиків, сприяючи цим посиленню терапевтичного ефекту. Чинить тонізуючу дію на судини головного мозку. Дротаверин - має міотропну спазмолітичну дію, обумовлену інгібуванням фосфодіестерази IV, діє на гладкі м'язи в шлунково-кишковому тракті, жовчовивідних шляхах, сечостатевих та судинних системах. Фенірамін – блокатор Н1-гістамінових рецепторів. Має спазмолітичну та легку седативну дію, зменшує явища ексудації, а також посилює аналгетичну дію парацетамолу та напроксену.Показання до застосуванняБольовий синдром різного генезу, у тому числі при болях у суглобах, м'язах, радикуліті, менструальних болях, невралгіях, зубному та головному болях (у тому числі при головному болі, обумовленому спазмом судин головного мозку). Больовий синдром, пов'язаний зі спазмом гладкої мускулатури, у тому числі при хронічному холециститі, жовчнокам'яній хворобі, постхолецистектомічному синдромі, нирковій коліці. Посттравматичний та післяопераційний больовий синдром, у тому числі супроводжується запаленням. Простудні захворювання, що супроводжуються гарячковим синдромом (як симптоматична терапія).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), шлунково-кишкова кровотеча, повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових кислот і непереносимості числа в анамнезі, тяжка печінкова та/або ниркова недостатність, пригнічення кістковомозкового кровотворення, стан після проведення аорто-коронарного шунтування; тяжкі органічні захворювання серцево-судинної системи (у тому числі гострий інфаркт міокарда), пароксизмальна тахікардія, часта шлуночкова екстрасистолія, тяжка артеріальна гіпертензія, гіперкаліємія, дитячий вік до 18 років, вагітність та період лактації. З обережністю: Цереброваскулярні захворювання, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій, виразкові ураження шлунково-кишкового тракту в анамнезі, ниркова та печінкова недостатність легкого або середнього ступеня тяжкості, вірусний гепатит, алкогольне ураження печінки, доброякісні гіпербілірубінемії (синдром) та схильність до судомних нападів, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, літній вік. Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань/станів, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний для застосування при вагітності. При необхідності застосування препарату в період лактації слід припинити вигодовування груддю.Побічна діяАлергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк. З боку органів кровотворення: тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, анемія, метгемоглобінемія. З боку нервової системи: збудження, тривожність, посилення рефлексів, тремор, біль голови, порушення сну, запаморочення, зниження концентрації уваги. З боку серцево-судинної системи: серцебиття, аритмії, підвищення артеріального тиску. З боку травної системи: ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, нудота, блювання, дискомфорт в епігастрії, біль у животі, запор, порушення функції печінки. З боку сечовидільної системи: Порушення функції нирок. З боку органів чуття: зниження слуху, шум у вухах, підвищення внутрішньоочного тиску у пацієнтів із закритокутовою глаукомою. Інші: дерматит, тахіпное (почастішання дихання). Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиСлід уникати одночасного прийому препарату з барбітуратами, трициклічними антидепресантами, рифампіцином та алкогольними напоями (збільшується ризик гепатотоксичної дії). Парацетамол посилює дію антикоагулянтів непрямої дії та знижує ефективність урикозуричних препаратів. Тривале використання барбітуратів знижує ефективність парацетамолу. Одночасне застосування парацетамолу з етанолом підвищує ризик виникнення гострого панкреатиту. Інгібітори мікросомального окиснення (в т.ч. циметидину) знижують ризик гепатотоксичної дії парацетамолу. Дифлунісал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50%, що підвищує ризик розвитку гепатотоксичності. Напроксен може викликати зменшення діуретичного ефекту фуросеміду, посилення ефекту непрямих антикоагулянтів, підвищує токсичність сульфаніламідів та метотрексату, знижує виведення літію та підвищує його концентрацію у плазмі крові. При сумісному застосуванні кофеїну та барбітуратів, примідону, протисудомних засобів (похідні гідантоїну, особливо фенітоїн) можливе посилення метаболізму та збільшення кліренсу кофеїну; при одночасному прийомі кофеїну та циметидину, пероральних контрацептивних засобів, дисульфіраму, ципрофлоксацину, норфлоксацину – зниження метаболізму кофеїну в печінці (уповільнення його виведення та збільшення концентрації в крові). Одночасне вживання кофеїновмісних напоїв та інших засобів, що стимулюють центральну нервову систему, може призводити до надмірної стимуляції центральної нервової системи. При одночасному застосуванні дротаверин може послабити протипаркінсонічний ефект леводопи. При одночасному застосуванні феніраміну з транквілізаторами, снодійними засобами, інгібіторами моноаміноксидази, алкоголем можливе посилення гнітючого впливу на центральну нервову систему.Спосіб застосування та дозиВсередину. Препарат приймають по 1 таблетці 1-3 десь у день. Максимальна добова доза – 4 таблетки. Тривалість лікування не більше 3 днів як жарознижувальний засіб і не більше 5 днів - як знеболюючий. Продовження лікування препаратом можливе лише після консультації з лікарем. Не перевищувати вказану дозу!ПередозуванняСимптоми: блідість шкірних покровів, анорексія (відсутність апетиту), біль у животі, нудота, блювання, шлунково-кишкова кровотеча, збудження, руховий занепокоєння, сплутаність свідомості, тахікардія, аритмія, гіпертермія (підвищення температури тіла), тремор або м'язові посмикування; епілептичні напади, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гепатонекроз, збільшення протромбінового часу. Симптоми порушення функції печінки можуть виникнути через 12-48 годин після передозування. При тяжкому передозуванні розвивається печінкова недостатність з прогресуючою енцефалопатією, кома, смерть; гостра ниркова недостатність із тубулярним некрозом; аритмія, панкреатит. При підозрі передозування необхідно негайно звернутися за лікарською допомогою. Лікування: промивання шлунка із наступним прийомом активованого вугілля. Специфічним антидотом при отруєнні парацетамолом є ацетилцистеїн. Введення ацетилцистеїну актуальне протягом 8 год. При шлунково-кишковій кровотечі необхідно введення антацидних засобів та промивання шлунка крижаним 0,9% розчином хлориду натрію; підтримання вентиляції легень та оксигенації; при епілептичних нападах – внутрішньовенне введення діазепаму; підтримання балансу рідини та солей.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід уникати одночасного застосування препарату з іншими засобами, що містять парацетамол та/або інші нестероїдні протизапальні препарати, а також із засобами для полегшення симптомів застуди, грипу та закладеності носа. При застосуванні препарату понад 5-7 днів слід контролювати показники периферичної крові та функціональний стан печінки. Парацетамол спотворює результати лабораторних досліджень вмісту глюкози та сечової кислоти у плазмі крові. При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження. Слід враховувати, що напроксен збільшує час кровотечі. Вплив кофеїну на центральну нервову систему залежить від типу нервової системи і може проявлятися як збудженням, і гальмуванням вищої нервової діяльності. У період лікування не слід вживати спиртовмісні напої. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діючі речовини: парацетамол – 325,0 мг, напроксен – 100,0 мг, кофеїн безводний – 50,0 мг, дротаверину гідрохлорид – 40,0 мг, феніраміну малеат – 10.0 мг; Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна - 128,0000 мг, крохмаль картопляний - 55,3800 мг, кроскармелоза натрію - 32,0000 мг, гіпролоза (гідроксипропілцелюлоза) - 32,5200 мг, 000000 ) – 0,3000 мг, магнію стеарат – 7,2000 мг, тальк – 16,1200 мг, барвник хіноліновий жовтий (Е 104) – 0,4608 мг, індигокармін (Е 132) – 0,0192 мг; Оболонка: гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) - 12,1700 мг, повідон (полівінілпіролідон середньомолекулярний медичний, повідон-К25) -3,8700 мг, полісорбат-80 (твін-80) - 1,1000 мг, титану діоксид тальк - 4,2180 мг, барвник хіноліновий жовтий (Е 104) - 0,2000 мг, індигокармін (Е 132) -0,0127 мг або Оболонка ОПАДРАЙ 13А210001 Зелений (OPADRY 13А210002 1700 мг, повідон -3,8700 мг, полісорбат-80 - 1,1000 мг, титану діоксид - 3,4300 мг, тальк - 4,2180 мг, хіноліновий жовтий - 0,2000 мг, FD&C блакитний #2/ індіго кармін 0,0127 мг]. По 2, 4, 6, 10 або 12 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. 1 або 2 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією із застосування в пачку з картону.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою від світло-зеленого до зеленого кольору, двоопуклі у формі капсули зі скошеними краями, з ризиком на одному боці та тисненням PENTALGIN на інший. На поперечному розрізі ядро світло-зеленого кольору із білими вкрапленнями.Фармакотерапевтична групаАналгезуючий засіб (аналгезуючий ненаркотичний засіб+НПЗП+психостимулюючий засіб+спазмолітичний засіб+H1-гістамінових рецепторів блокатор).ФармакодинамікаКомбінований препарат, що має аналгетичну, протизапальну, спазмолітичну, жарознижувальну дію. Парацетамол - ненаркотичний аналгетик, має жарознижувальну та знеболювальну дію, обумовлену блокадою циклооксигенази в центральній нервовій системі та впливом на центри болю та терморегуляції. Напроксен - нестероїдний протизапальний препарат, що має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію, пов'язану з неселективним придушенням активності циклооксигенази, що регулює синтез простагландинів. Кофеїн – викликає розширення кровоносних судин скелетних м'язів, серця, нирок; підвищує розумову та фізичну працездатність, сприяє усуненню втоми та сонливості; збільшує проникність гістогематичних бар'єрів та підвищує біодоступність ненаркотичних аналгетиків, сприяючи цим посиленню терапевтичного ефекту. Чинить тонізуючу дію на судини головного мозку. Дротаверин - має міотропну спазмолітичну дію, обумовлену інгібуванням фосфодіестерази IV, діє на гладкі м'язи в шлунково-кишковому тракті, жовчовивідних шляхах, сечостатевих та судинних системах. Фенірамін – блокатор Н1-гістамінових рецепторів. Має спазмолітичну та легку седативну дію, зменшує явища ексудації, а також посилює аналгетичну дію парацетамолу та напроксену.Показання до застосуванняБольовий синдром різного генезу, у тому числі при болях у суглобах, м'язах, радикуліті, менструальних болях, невралгіях, зубному та головному болях (у тому числі при головному болі, обумовленому спазмом судин головного мозку). Больовий синдром, пов'язаний зі спазмом гладкої мускулатури, у тому числі при хронічному холециститі, жовчнокам'яній хворобі, постхолецистектомічному синдромі, нирковій коліці. Посттравматичний та післяопераційний больовий синдром, у тому числі супроводжується запаленням. Простудні захворювання, що супроводжуються гарячковим синдромом (як симптоматична терапія).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), шлунково-кишкова кровотеча, повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових кислот і непереносимості числа в анамнезі, тяжка печінкова та/або ниркова недостатність, пригнічення кістковомозкового кровотворення, стан після проведення аорто-коронарного шунтування; тяжкі органічні захворювання серцево-судинної системи (у тому числі гострий інфаркт міокарда), пароксизмальна тахікардія, часта шлуночкова екстрасистолія, тяжка артеріальна гіпертензія, гіперкаліємія, дитячий вік до 18 років, вагітність та період лактації. З обережністю: Цереброваскулярні захворювання, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій, виразкові ураження шлунково-кишкового тракту в анамнезі, ниркова та печінкова недостатність легкого або середнього ступеня тяжкості, вірусний гепатит, алкогольне ураження печінки, доброякісні гіпербілірубінемії (синдром) та схильність до судомних нападів, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, літній вік. Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань/станів, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний для застосування при вагітності. При необхідності застосування препарату в період лактації слід припинити вигодовування груддю.Побічна діяАлергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк. З боку органів кровотворення: тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, анемія, метгемоглобінемія. З боку нервової системи: збудження, тривожність, посилення рефлексів, тремор, біль голови, порушення сну, запаморочення, зниження концентрації уваги. З боку серцево-судинної системи: серцебиття, аритмії, підвищення артеріального тиску. З боку травної системи: ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, нудота, блювання, дискомфорт в епігастрії, біль у животі, запор, порушення функції печінки. З боку сечовидільної системи: Порушення функції нирок. З боку органів чуття: зниження слуху, шум у вухах, підвищення внутрішньоочного тиску у пацієнтів із закритокутовою глаукомою. Інші: дерматит, тахіпное (почастішання дихання). Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиСлід уникати одночасного прийому препарату з барбітуратами, трициклічними антидепресантами, рифампіцином та алкогольними напоями (збільшується ризик гепатотоксичної дії). Парацетамол посилює дію антикоагулянтів непрямої дії та знижує ефективність урикозуричних препаратів. Тривале використання барбітуратів знижує ефективність парацетамолу. Одночасне застосування парацетамолу з етанолом підвищує ризик виникнення гострого панкреатиту. Інгібітори мікросомального окиснення (в т.ч. циметидину) знижують ризик гепатотоксичної дії парацетамолу. Дифлунісал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50%, що підвищує ризик розвитку гепатотоксичності. Напроксен може викликати зменшення діуретичного ефекту фуросеміду, посилення ефекту непрямих антикоагулянтів, підвищує токсичність сульфаніламідів та метотрексату, знижує виведення літію та підвищує його концентрацію у плазмі крові. При сумісному застосуванні кофеїну та барбітуратів, примідону, протисудомних засобів (похідні гідантоїну, особливо фенітоїн) можливе посилення метаболізму та збільшення кліренсу кофеїну; при одночасному прийомі кофеїну та циметидину, пероральних контрацептивних засобів, дисульфіраму, ципрофлоксацину, норфлоксацину – зниження метаболізму кофеїну в печінці (уповільнення його виведення та збільшення концентрації в крові). Одночасне вживання кофеїновмісних напоїв та інших засобів, що стимулюють центральну нервову систему, може призводити до надмірної стимуляції центральної нервової системи. При одночасному застосуванні дротаверин може послабити протипаркінсонічний ефект леводопи. При одночасному застосуванні феніраміну з транквілізаторами, снодійними засобами, інгібіторами моноаміноксидази, алкоголем можливе посилення гнітючого впливу на центральну нервову систему.Спосіб застосування та дозиВсередину. Препарат приймають по 1 таблетці 1-3 десь у день. Максимальна добова доза – 4 таблетки. Тривалість лікування не більше 3 днів як жарознижувальний засіб і не більше 5 днів - як знеболюючий. Продовження лікування препаратом можливе лише після консультації з лікарем. Не перевищувати вказану дозу!ПередозуванняСимптоми: блідість шкірних покровів, анорексія (відсутність апетиту), біль у животі, нудота, блювання, шлунково-кишкова кровотеча, збудження, руховий занепокоєння, сплутаність свідомості, тахікардія, аритмія, гіпертермія (підвищення температури тіла), тремор або м'язові посмикування; епілептичні напади, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гепатонекроз, збільшення протромбінового часу. Симптоми порушення функції печінки можуть виникнути через 12-48 годин після передозування. При тяжкому передозуванні розвивається печінкова недостатність з прогресуючою енцефалопатією, кома, смерть; гостра ниркова недостатність із тубулярним некрозом; аритмія, панкреатит. При підозрі передозування необхідно негайно звернутися за лікарською допомогою. Лікування: промивання шлунка із наступним прийомом активованого вугілля. Специфічним антидотом при отруєнні парацетамолом є ацетилцистеїн. Введення ацетилцистеїну актуальне протягом 8 год. При шлунково-кишковій кровотечі необхідно введення антацидних засобів та промивання шлунка крижаним 0,9% розчином хлориду натрію; підтримання вентиляції легень та оксигенації; при епілептичних нападах – внутрішньовенне введення діазепаму; підтримання балансу рідини та солей.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід уникати одночасного застосування препарату з іншими засобами, що містять парацетамол та/або інші нестероїдні протизапальні препарати, а також із засобами для полегшення симптомів застуди, грипу та закладеності носа. При застосуванні препарату понад 5-7 днів слід контролювати показники периферичної крові та функціональний стан печінки. Парацетамол спотворює результати лабораторних досліджень вмісту глюкози та сечової кислоти у плазмі крові. При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження. Слід враховувати, що напроксен збільшує час кровотечі. Вплив кофеїну на центральну нервову систему залежить від типу нервової системи і може проявлятися як збудженням, і гальмуванням вищої нервової діяльності. У період лікування не слід вживати спиртовмісні напої. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб.: піперазину адіпат 500 мг. 20 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки паперові.Фармакотерапевтична групаПротигельмінтний препарат.ФармакодинамікаПротигельмінтний засіб. Чинить паралізуючу дію на нематоди, порушуючи функцію їх нервово-м'язової системи.Показання до застосуванняАскаридоз, ентеробіоз.Протипоказання до застосуванняОрганічні захворювання ЦНС, підвищена чутливість до піперазину адипату.Побічна діяЗ боку травної системи: нудота, біль у животі. З боку ЦНС: минущий головний біль. У хворих із нирковою недостатністю препарат може викликати нейротоксичні ускладнення. При передозуванні можливі тремор та м'язова слабкість.Спосіб застосування та дозиПри аскаридозі приймають протягом 2 днів поспіль по 2 рази на добу за 1 годину до або через 0.5-1 годину після їди в наступних дозах: Вік пацієнта Разова доза Дорослі 1.5-2 г Діти: 13-15 років 1.5 г 9-12 років 1 г 6-8 років 750 мг 4-5 років 500 мг 2-3 роки 300 мг до 1 року 200 мг Можливо також застосування протягом одного дня: одноразово від 400 мг до 4 г (залежно від віку) або 2 рази від 200 мг до 2 г. При ентеробіозі застосовують у тих же дозах протягом 5 днів поспіль, проводять 1-3 цикли лікування з 7-денною перервою. У перервах між циклами рекомендується призначати на ніч клізму (для видалення гостриків з прямої кишки): дорослим – з 4-5 склянок води, дітям – з 1-3 склянок води (з додаванням натрію гідрокарбонату по 1/2 чайної ложки на склянку води) .Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗастосування піперазину адипату не вимагає попередньої підготовки хворих та призначення спеціальної дієти. Проносні засоби призначають лише при схильності до запорів (у дні прийому піперазину ввечері). При лікуванні ентеробіозу необхідно суворе дотримання гігієнічного режиму.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаДраже – 1 драже: аскорбінова кислота 35 мг, ретинолу пальмітат 1.38 мг, рибофлавін 1 мг, тіаміну гідрохлорид 1 мг. 100 шт. - банки поліетиленові (1) - пачки картонні.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний препарат. Дія визначається ефектами вітамінів, що входять до його складу. Бере участь у регуляції процесів тканинного обміну, підвищує загальну неспецифічну опірність організму.Клінічна фармакологіяКомплекс вітамінів.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування гіпо- та авітамінозів; стани, що супроводжуються підвищеною потребою у вітамінах (період вагітності, інтенсивні фізичні та психічні навантаження, період реконвалесценції після інфекційних захворювань).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяЗастосування можливе згідно з режимом дозування.Побічна діяВ окремих випадках можливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиАскорбінова кислота, що входить до складу препарату, може підвищувати всмоктування пеніциліну, заліза, зменшувати дію гепарину та непрямих антикоагулянтів, збільшувати ризик кристалурії при лікуванні саліцилатами.Спосіб застосування та дозиДорослим призначають по 1 драже 3 рази на добу за 10-15 хв до їди. Максимальна добова доза – 6 драже. Дітям до 3 років – по 1 драже/добу; від 3 до 7 років - по 1-2 драже/добу; від 7 до 15 років - по 2-3 драже/добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат може фарбувати сечу у жовтий колір. Наявність у складі препарату вітаміну А має враховуватись при спільному застосуванні з іншими лікарськими засобами, що містять цей вітамін.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі назальні - 1 мл: Активна речовина: ксилометазолін (у вигляді гідрохлориду) 0,0005 г/0,001 г; допоміжні речовини: бензалконію хлорид; динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти (трилон Б); калію фосфат однозаміщений; натрію фосфат двозаміщений; натрію хлорид; вода очищена. у флаконах з кришкою-крапельницею або флаконах-крапельницях по 10 мл; у коробці 1 флакон.ХарактеристикаРіностоп - судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик. При нанесенні на слизові оболонки викликає звуження судин, внаслідок цього зменшується місцева гіперемія та набряк. При ринітах полегшує носове дихання.Фармакотерапевтична групаАнтиконгестивне, судинозвужувальне. Судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик. При нанесенні на слизові оболонки викликає звуження судин, внаслідок цього зменшується місцева гіперемія та набряк. При ринітах полегшує носове дихання.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі настільки малі, що їх неможливо визначити сучасними аналітичними методами.Клінічна фармакологіяСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиціПоказання до застосуванняГострий алергічний риніт, синусит, поліноз, середній отит (для зменшення набряку слизової оболонки носоглотки), підготовка пацієнта до діагностичних процедур у носових ходах.Протипоказання до застосуванняЗакритовугільна глаукома, атрофічний риніт, артеріальна гіпертензія, тахікардія, виражений атеросклероз, гіпертиреоз, хірургічні втручання на мозкові оболонки (в анамнезі), підвищена чутливість до ксилометазоліну.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період лактації слід застосовувати лише після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі для матері та плода, не допускається перевищення рекомендованих доз.Побічна діяПри частому та/або тривалому застосуванні: подразнення слизової оболонки, печіння, поколювання, чхання, сухість слизових оболонок носа, гіперсекреція. Рідко: набряк слизової оболонки носа (частіше при тривалому застосуванні), серцебиття, порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, біль голови, блювання, розлади сну, порушення зору. При тривалому застосуванні у високих дозах депресивний стан.Взаємодія з лікарськими засобамиНесумісний з інгібіторами МАО та трициклічними антидепресантами.Спосіб застосування та дозиІнтраназально, у кожний носовий хід, дорослим та дітям старше 6 років – по 1–2 краплі (0,1% розчин) 2–3 рази на добу, дітям від 2 до 6 років – по 1–2 краплі (0,05% розчин) 1-2 рази на добу. Застосовувати не більше 3 разів на добу 3-5 днів (при більш тривалому використанні необхідна перерва на 3-5 днів).Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе слід застосовувати протягом тривалого часу, наприклад, при хронічному риніті. При застудних захворюваннях у тих випадках, коли у носі утворюються кірки, бажано призначати у вигляді гелю.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей назальний 0.05% - 1 мл: Активна речовина: ксилометазоліну гідрохлорид 0.5 мг Допоміжні речовини: динатрію едетат (трилон Б) – 0.5 мг, натрію хлорид – 9 мг, бензалконію хлорид – 0.15 мг, калію дигідрофосфат – 3.63 мг, натрію гідрофосфату додекагідрат – 7.13 мг, вода очищена – до . 15 мл - флакони пластикові, у комплекті з активатором із захисним ковпачком, пачки картонні.Опис лікарської формиСпрей назальний 0,05% у вигляді прозорої, безбарвної або злегка пофарбованої рідини.ХарактеристикаРіностоп - судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик. При нанесенні на слизові оболонки викликає звуження судин, внаслідок цього зменшується місцева гіперемія та набряк. При ринітах полегшує носове дихання.Фармакотерапевтична групаАнтиконгестивне, судинозвужувальне. Судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик. При нанесенні на слизові оболонки викликає звуження судин, внаслідок цього зменшується місцева гіперемія та набряк. При ринітах полегшує носове дихання.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі настільки малі, що їх неможливо визначити сучасними аналітичними методами.Клінічна фармакологіяСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиціПоказання до застосуванняГострий алергічний риніт, синусит, поліноз, середній отит (для зменшення набряку слизової оболонки носоглотки), підготовка пацієнта до діагностичних процедур у носових ходах.Протипоказання до застосуванняЗакритовугільна глаукома, атрофічний риніт, артеріальна гіпертензія, тахікардія, виражений атеросклероз, гіпертиреоз, хірургічні втручання на мозкові оболонки (в анамнезі), підвищена чутливість до ксилометазоліну.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період лактації слід застосовувати лише після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі для матері та плода, не допускається перевищення рекомендованих доз.Побічна діяПри частому та/або тривалому застосуванні: подразнення слизової оболонки, печіння, поколювання, чхання, сухість слизових оболонок носа, гіперсекреція. Рідко: набряк слизової оболонки носа (частіше при тривалому застосуванні), серцебиття, порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, біль голови, блювання, розлади сну, порушення зору. При тривалому застосуванні у високих дозах депресивний стан.Взаємодія з лікарськими засобамиНесумісний з інгібіторами МАО та трициклічними антидепресантами.Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовують інтраназально. Розпилення проводять після зняття запобіжного ковпачка з розпилювача. Розпилювач вводять у ніс і, натискаючи на його основу, розпорошують протягом 1 сек. Під час застосування препарату флакон слід тримати розпилювачем вгору. Спрей назальний 0.05% призначають дітям віком від 2 до 6 років по 1 впорскування з розпилювача в кожну ніздрю 1-2 рази на добу; не слід застосовувати препарат більше 3 разів на добу. Не слід застосовувати препарат без перерви понад 3-5 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе слід застосовувати протягом тривалого часу, наприклад, при хронічному риніті. При застудних захворюваннях у тих випадках, коли у носі утворюються кірки, бажано призначати у вигляді гелю.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі назальні - 1 мл: Активна речовина: ксилометазолін (у вигляді гідрохлориду) 0,0005 г/0,001 г; допоміжні речовини: бензалконію хлорид; динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти (трилон Б); калію фосфат однозаміщений; натрію фосфат двозаміщений; натрію хлорид; вода очищена. у флаконах з кришкою-крапельницею або флаконах-крапельницях по 10 мл; у коробці 1 флакон.ХарактеристикаРіностоп - судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик. При нанесенні на слизові оболонки викликає звуження судин, внаслідок цього зменшується місцева гіперемія та набряк. При ринітах полегшує носове дихання.Фармакотерапевтична групаАнтиконгестивне, судинозвужувальне. Судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик. При нанесенні на слизові оболонки викликає звуження судин, внаслідок цього зменшується місцева гіперемія та набряк. При ринітах полегшує носове дихання.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі настільки малі, що їх неможливо визначити сучасними аналітичними методами.Клінічна фармакологіяСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиціПоказання до застосуванняГострий алергічний риніт, синусит, поліноз, середній отит (для зменшення набряку слизової оболонки носоглотки), підготовка пацієнта до діагностичних процедур у носових ходах.Протипоказання до застосуванняЗакритовугільна глаукома, атрофічний риніт, артеріальна гіпертензія, тахікардія, виражений атеросклероз, гіпертиреоз, хірургічні втручання на мозкові оболонки (в анамнезі), підвищена чутливість до ксилометазоліну.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період лактації слід застосовувати лише після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі для матері та плода, не допускається перевищення рекомендованих доз.Побічна діяПри частому та/або тривалому застосуванні: подразнення слизової оболонки, печіння, поколювання, чхання, сухість слизових оболонок носа, гіперсекреція. Рідко: набряк слизової оболонки носа (частіше при тривалому застосуванні), серцебиття, порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, біль голови, блювання, розлади сну, порушення зору. При тривалому застосуванні у високих дозах депресивний стан.Взаємодія з лікарськими засобамиНесумісний з інгібіторами МАО та трициклічними антидепресантами.Спосіб застосування та дозиІнтраназально, у кожний носовий хід, дорослим та дітям старше 6 років – по 1–2 краплі (0,1% розчин) 2–3 рази на добу, дітям від 2 до 6 років – по 1–2 краплі (0,05% розчин) 1-2 рази на добу. Застосовувати не більше 3 разів на добу 3-5 днів (при більш тривалому використанні необхідна перерва на 3-5 днів).Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе слід застосовувати протягом тривалого часу, наприклад, при хронічному риніті. При застудних захворюваннях у тих випадках, коли у носі утворюються кірки, бажано призначати у вигляді гелю.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей назальний 0.1% - 1 мл: Активна речовина: ксилометазоліну гідрохлорид 1 мг Допоміжні речовини: динатрію едетат (трилон Б) – 0.5 мг, натрію хлорид – 9 мг, бензалконію хлорид – 0.15 мг, калію дигідрофосфат – 3.63 мг, натрію гідрофосфату додекагідрат – 7.13 мг, вода очищена – до . 15 мл - флакони пластикові, у комплекті з активатором із захисним ковпачком, пачки картонні.Опис лікарської формиСпрей назальний 0,1% у вигляді прозорої, безбарвної або злегка пофарбованої рідини.ХарактеристикаРіностоп - судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик. При нанесенні на слизові оболонки викликає звуження судин, внаслідок цього зменшується місцева гіперемія та набряк. При ринітах полегшує носове дихання.Фармакотерапевтична групаАнтиконгестивне, судинозвужувальне. Судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик. При нанесенні на слизові оболонки викликає звуження судин, внаслідок цього зменшується місцева гіперемія та набряк. При ринітах полегшує носове дихання.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі настільки малі, що їх неможливо визначити сучасними аналітичними методами.Клінічна фармакологіяСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиціПоказання до застосуванняГострий алергічний риніт, синусит, поліноз, середній отит (для зменшення набряку слизової оболонки носоглотки), підготовка пацієнта до діагностичних процедур у носових ходах.Протипоказання до застосуванняЗакритовугільна глаукома, атрофічний риніт, артеріальна гіпертензія, тахікардія, виражений атеросклероз, гіпертиреоз, хірургічні втручання на мозкові оболонки (в анамнезі), підвищена чутливість до ксилометазоліну.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період лактації слід застосовувати лише після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі для матері та плода, не допускається перевищення рекомендованих доз.Побічна діяПри частому та/або тривалому застосуванні: подразнення слизової оболонки, печіння, поколювання, чхання, сухість слизових оболонок носа, гіперсекреція. Рідко: набряк слизової оболонки носа (частіше при тривалому застосуванні), серцебиття, порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, біль голови, блювання, розлади сну, порушення зору. При тривалому застосуванні у високих дозах депресивний стан.Взаємодія з лікарськими засобамиНесумісний з інгібіторами МАО та трициклічними антидепресантами.Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовують інтраназально. Розпилення проводять після зняття запобіжного ковпачка з розпилювача. Розпилювач вводять у ніс і, натискаючи на його основу, розпорошують протягом 1 сек. Під час застосування препарату флакон слід тримати розпилювачем вгору. Спрей назальний 0.1% призначають дорослим та дітям старше 6 років по 1 впорскування з розпилювача в кожний носовий хід. Зазвичай достатньо 3-4 впорскування на добу; не слід застосовувати препарат більше 3 разів на добу. Не слід застосовувати препарат без перерви понад 3-5 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе слід застосовувати протягом тривалого часу, наприклад, при хронічному риніті. При застудних захворюваннях у тих випадках, коли у носі утворюються кірки, бажано призначати у вигляді гелю.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
308,00 грн
259,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей - 1 мл: Активна речовина: ксилометазолін. 125 мл препарату в алюмінієвому балоні під тиском із внутрішнім антисептичним покриттям. Флакон з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиСпрей назальний у вигляді прозорого безбарвного розчину без запаху.Фармакотерапевтична групаРіностоп - судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик.Дія на організмРетельно промиває всі відділи порожнини носа та носоглотки, активно очищаючи їх від бактерій, вірусів, алергенів, кірки, слизу, частинок пилу. Чинить протизапальну та зволожуючу дію, знімає роздратування. Зменшує набряк слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, сприяє відновленню носового дихання. Прискорює процеси регенерації слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, знижує ризик розвитку ускладнень після операцій у порожнині носа та приносових пазух. Стимулює захисну функцію війчастого епітелію, сприяє підтримці нормального фізіологічного стану слизової оболонки порожнини носа та носоглотки. Підвищує терапевтичну ефективність лікарських засобів, що наносяться на слизову оболонку порожнини носа (судинозвужувальні, антибіотики, протиалергічні та ін.), зменшує їх споживання та побічні ефекти. Підвищує місцевий імунітет.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі настільки малі, що їх неможливо визначити сучасними аналітичними методами.Клінічна фармакологіяСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиці.ІнструкціяЗ перших днів життя. Інтраназально. Розпилення проводять після зняття запобіжного ковпачка з розпилювача. Розпилювач вводять у ніс і, натискаючи на його основу, розпорошують протягом 1 секунди.Показання до застосуванняПрофілактика та комплексне лікування гострих та хронічних запальних захворювань порожнини носа, приносових пазух та носоглотки (інфекційних, алергічних, атрофічних): Гострі та хронічні риніти (нежить); гострі та хронічні синусити (в т.ч. гайморит); гострі та хронічні аденоїдити; алергічні та вазомоторні риніти; субатрофічні риніти (сухість слизової оболонки). Комплексне лікування гострих респіраторних захворювань, у тому числі ГРВІ та грипу. Щоденна гігієна порожнини носа та носоглотки (у т. ч. в умовах несприятливої екологічної обстановки). Профілактика гострих респіраторних захворювань, зокрема ГРВІ та грипу в період епідемій. Стан після хірургічних втручань у порожнині носа та приносових пазух. Підготовка слизової оболонки носа до застосування лікарських засобів.Протипоказання до застосуванняЗакритовугільна глаукома, атрофічний риніт, артеріальна гіпертензія, тахікардія, виражений атеросклероз, гіпертиреоз, хірургічні втручання на мозкові оболонки (в анамнезі), підвищена чутливість до ксилометазоліну.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період лактації слід застосовувати Ріностоп тільки після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі для матері та плода, не допускається перевищення рекомендованих доз.Побічна діяПри частому та/або тривалому застосуванні: подразнення слизової оболонки, печіння, поколювання, чхання, сухість слизових оболонок носа, гіперсекреція. Рідко: набряк слизової оболонки носа (частіше при тривалому застосуванні), серцебиття, порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, біль голови, блювання, розлади сну, порушення зору. При тривалому застосуванні у високих дозах депресивний стан.Спосіб застосування та дозиДля дітей віком від народження до 6 років (0,05 % спрей) одне впорскування з розпилювача в кожну ніздрю 1 або 2 рази на день; не слід застосовувати більше 3 разів на день. Не застосовувати препарат без перерви понад 3-5 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНасадка забезпечена спеціальним обмежувальним кільцем, що унеможливлює травмування слизової оболонки носа дитини при використанні. Балон під тиском: захищати від прямих сонячних променів і від температури вище 50°С. Чи не проколювати і не спалювати, навіть після використання.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей - 1 мл: Активна речовина: ксилометазолін. 125 мл препарату в алюмінієвому балоні під тиском із внутрішнім антисептичним покриттям. Флакон з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиСпрей назальний у вигляді прозорого безбарвного розчину без запаху.Фармакотерапевтична групаРіностоп - судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик.Дія на організмРетельно промиває всі відділи порожнини носа та носоглотки, активно очищаючи їх від бактерій, вірусів, алергенів, кірки, слизу, частинок пилу. Чинить протизапальну та зволожуючу дію, знімає роздратування. Зменшує набряк слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, сприяє відновленню носового дихання. Прискорює процеси регенерації слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, знижує ризик розвитку ускладнень після операцій у порожнині носа та приносових пазух. Стимулює захисну функцію війчастого епітелію, сприяє підтримці нормального фізіологічного стану слизової оболонки порожнини носа та носоглотки. Підвищує терапевтичну ефективність лікарських засобів, що наносяться на слизову оболонку порожнини носа (судинозвужувальні, антибіотики, протиалергічні та ін.), зменшує їх споживання та побічні ефекти. Підвищує місцевий імунітет.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі настільки малі, що їх неможливо визначити сучасними аналітичними методами.Клінічна фармакологіяСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиці.ІнструкціяІнтраназально. Розпилення проводять після зняття запобіжного ковпачка з розпилювача. Розпилювач вводять у ніс і, натискаючи на його основу, розпорошують протягом 1 секунди.Показання до застосуванняПрофілактика та комплексне лікування гострих та хронічних запальних захворювань порожнини носа, приносових пазух та носоглотки (інфекційних, алергічних, атрофічних): Гострі та хронічні риніти (нежить); гострі та хронічні синусити (в т.ч. гайморит); гострі та хронічні аденоїдити; алергічні та вазомоторні риніти; субатрофічні риніти (сухість слизової оболонки). Комплексне лікування гострих респіраторних захворювань, у тому числі ГРВІ та грипу. Щоденна гігієна порожнини носа та носоглотки (у т. ч. в умовах несприятливої екологічної обстановки). Профілактика гострих респіраторних захворювань, зокрема ГРВІ та грипу в період епідемій. Стан після хірургічних втручань у порожнині носа та приносових пазух. Підготовка слизової оболонки носа до застосування лікарських засобів.Протипоказання до застосуванняЗакритовугільна глаукома, атрофічний риніт, артеріальна гіпертензія, тахікардія, виражений атеросклероз, гіпертиреоз, хірургічні втручання на мозкові оболонки (в анамнезі), підвищена чутливість до ксилометазоліну.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період лактації слід застосовувати Ріностоп тільки після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі для матері та плода, не допускається перевищення рекомендованих доз.Побічна діяПри частому та/або тривалому застосуванні: подразнення слизової оболонки, печіння, поколювання, чхання, сухість слизових оболонок носа, гіперсекреція. Рідко: набряк слизової оболонки носа (частіше при тривалому застосуванні), серцебиття, порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, біль голови, блювання, розлади сну, порушення зору. При тривалому застосуванні у високих дозах депресивний стан.Спосіб застосування та дозиДля дорослих та дітей віком від 6 років (0,1 % спрей): одне впорскування з розпилювача в кожний носовий хід, зазвичай досить 3-4 впорскування на добу; не слід застосовувати більше 3 разів на день. Для дітей віком від 6 міс. до 6 років (0,05 % спрей) одне впорскування з розпилювача в кожну ніздрю 1 або 2 рази на день; не слід застосовувати більше 3 разів на день. Не застосовувати препарат без перерви понад 3-5 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиБалон під тиском: захищати від прямих сонячних променів і від температури вище 50°С. Чи не проколювати і не спалювати, навіть після використання.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей - 1 мл: Активна речовина: ксилометазолін. 50 мл препарату в алюмінієвому балоні під тиском із внутрішнім антисептичним покриттям. Флакон з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиСпрей назальний у вигляді прозорого безбарвного розчину без запаху.Фармакотерапевтична групаРіностоп - судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик.Дія на організмРетельно промиває всі відділи порожнини носа та носоглотки, активно очищаючи їх від бактерій, вірусів, алергенів, кірки, слизу, частинок пилу. Чинить протизапальну та зволожуючу дію, знімає роздратування. Зменшує набряк слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, сприяє відновленню носового дихання. Прискорює процеси регенерації слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, знижує ризик розвитку ускладнень після операцій у порожнині носа та приносових пазух. Стимулює захисну функцію війчастого епітелію, сприяє підтримці нормального фізіологічного стану слизової оболонки порожнини носа та носоглотки. Підвищує терапевтичну ефективність лікарських засобів, що наносяться на слизову оболонку порожнини носа (судинозвужувальні, антибіотики, протиалергічні та ін.), зменшує їх споживання та побічні ефекти. Підвищує місцевий імунітет.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі настільки малі, що їх неможливо визначити сучасними аналітичними методами.Клінічна фармакологіяСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиці.ІнструкціяІнтраназально. Розпилення проводять після зняття запобіжного ковпачка з розпилювача. Розпилювач вводять у ніс і, натискаючи на його основу, розпорошують протягом 1 секунди.Показання до застосуванняПрофілактика та комплексне лікування гострих та хронічних запальних захворювань порожнини носа, приносових пазух та носоглотки (інфекційних, алергічних, атрофічних): Гострі та хронічні риніти (нежить); гострі та хронічні синусити (в т.ч. гайморит); гострі та хронічні аденоїдити; алергічні та вазомоторні риніти; субатрофічні риніти (сухість слизової оболонки). Комплексне лікування гострих респіраторних захворювань, у тому числі ГРВІ та грипу. Щоденна гігієна порожнини носа та носоглотки (у т. ч. в умовах несприятливої екологічної обстановки). Профілактика гострих респіраторних захворювань, зокрема ГРВІ та грипу в період епідемій. Стан після хірургічних втручань у порожнині носа та приносових пазух. Підготовка слизової оболонки носа до застосування лікарських засобів.Протипоказання до застосуванняЗакритовугільна глаукома, атрофічний риніт, артеріальна гіпертензія, тахікардія, виражений атеросклероз, гіпертиреоз, хірургічні втручання на мозкові оболонки (в анамнезі), підвищена чутливість до ксилометазоліну.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період лактації слід застосовувати Ріностоп тільки після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі для матері та плода, не допускається перевищення рекомендованих доз.Побічна діяПри частому та/або тривалому застосуванні: подразнення слизової оболонки, печіння, поколювання, чхання, сухість слизових оболонок носа, гіперсекреція. Рідко: набряк слизової оболонки носа (частіше при тривалому застосуванні), серцебиття, порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, біль голови, блювання, розлади сну, порушення зору. При тривалому застосуванні у високих дозах депресивний стан.Спосіб застосування та дозиДля дорослих та дітей віком від 6 років (0,1 % спрей): одне впорскування з розпилювача в кожний носовий хід, зазвичай досить 3-4 впорскування на добу; не слід застосовувати більше 3 разів на день. Для дітей віком від 6 міс. до 6 років (0,05 % спрей) одне впорскування з розпилювача в кожну ніздрю 1 або 2 рази на день; не слід застосовувати більше 3 разів на день. Не застосовувати препарат без перерви понад 3-5 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиБалон під тиском: захищати від прямих сонячних променів і від температури вище 50°С. Чи не проколювати і не спалювати, навіть після використання.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей - 1 мл: Активна речовина: ксилометазолін. 125 мл препарату в алюмінієвому балоні під тиском із внутрішнім антисептичним покриттям. Флакон з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиСпрей назальний у вигляді прозорого безбарвного розчину без запаху.Фармакотерапевтична групаРіностоп - судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик.Дія на організмРетельно промиває всі відділи порожнини носа та носоглотки, активно очищаючи їх від бактерій, вірусів, алергенів, кірки, слизу, частинок пилу. Чинить протизапальну та зволожуючу дію, знімає роздратування. Зменшує набряк слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, сприяє відновленню носового дихання. Прискорює процеси регенерації слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, знижує ризик розвитку ускладнень після операцій у порожнині носа та приносових пазух. Стимулює захисну функцію війчастого епітелію, сприяє підтримці нормального фізіологічного стану слизової оболонки порожнини носа та носоглотки. Підвищує терапевтичну ефективність лікарських засобів, що наносяться на слизову оболонку порожнини носа (судинозвужувальні, антибіотики, протиалергічні та ін.), зменшує їх споживання та побічні ефекти. Підвищує місцевий імунітет.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі настільки малі, що їх неможливо визначити сучасними аналітичними методами.Клінічна фармакологіяСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиці.ІнструкціяДля дітей старше 3 років та дорослих. Інтраназально. Розпилення проводять після зняття запобіжного ковпачка з розпилювача. Розпилювач вводять у ніс і, натискаючи на його основу, розпорошують протягом 1 секунди.Показання до застосуванняПрофілактика та комплексне лікування гострих та хронічних запальних захворювань порожнини носа, приносових пазух та носоглотки (інфекційних, алергічних, атрофічних): Гострі та хронічні риніти (нежить); гострі та хронічні синусити (в т.ч. гайморит); гострі та хронічні аденоїдити; алергічні та вазомоторні риніти; субатрофічні риніти (сухість слизової оболонки). Комплексне лікування гострих респіраторних захворювань, у тому числі ГРВІ та грипу. Щоденна гігієна порожнини носа та носоглотки (у т. ч. в умовах несприятливої екологічної обстановки). Профілактика гострих респіраторних захворювань, зокрема ГРВІ та грипу в період епідемій. Стан після хірургічних втручань у порожнині носа та приносових пазух. Підготовка слизової оболонки носа до застосування лікарських засобів.Протипоказання до застосуванняЗакритовугільна глаукома, атрофічний риніт, артеріальна гіпертензія, тахікардія, виражений атеросклероз, гіпертиреоз, хірургічні втручання на мозкові оболонки (в анамнезі), підвищена чутливість до ксилометазоліну.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період лактації слід застосовувати Ріностоп тільки після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі для матері та плода, не допускається перевищення рекомендованих доз.Побічна діяПри частому та/або тривалому застосуванні: подразнення слизової оболонки, печіння, поколювання, чхання, сухість слизових оболонок носа, гіперсекреція. Рідко: набряк слизової оболонки носа (частіше при тривалому застосуванні), серцебиття, порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, біль голови, блювання, розлади сну, порушення зору. При тривалому застосуванні у високих дозах депресивний стан.Спосіб застосування та дозиДля дорослих та дітей віком від 6 років (0,1 % спрей): одне впорскування з розпилювача в кожний носовий хід, зазвичай досить 3-4 впорскування на добу; не слід застосовувати більше 3 разів на день. Для дітей віком від 3 до 6 років (0,05 % спрей) одне впорскування з розпилювача в кожну ніздрю 1 або 2 рази на день; не слід застосовувати більше 3 разів на день. Не застосовувати препарат без перерви понад 3-5 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиБалон під тиском: захищати від прямих сонячних променів і від температури вище 50°С. Чи не проколювати і не спалювати, навіть після використання.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей - 1 мл: Активна речовина: ксилометазолін. 125 мл препарату в алюмінієвому балоні під тиском із внутрішнім антисептичним покриттям. Флакон з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиСпрей назальний у вигляді прозорого безбарвного розчину без запаху.Фармакотерапевтична групаРіностоп - судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик.Дія на організмРетельно промиває всі відділи порожнини носа та носоглотки, активно очищаючи їх від бактерій, вірусів, алергенів, кірки, слизу, частинок пилу. Чинить протизапальну та зволожуючу дію, знімає роздратування. Зменшує набряк слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, сприяє відновленню носового дихання. Прискорює процеси регенерації слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, знижує ризик розвитку ускладнень після операцій у порожнині носа та приносових пазух. Стимулює захисну функцію війчастого епітелію, сприяє підтримці нормального фізіологічного стану слизової оболонки порожнини носа та носоглотки. Підвищує терапевтичну ефективність лікарських засобів, що наносяться на слизову оболонку порожнини носа (судинозвужувальні, антибіотики, протиалергічні та ін.), зменшує їх споживання та побічні ефекти. Підвищує місцевий імунітет.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі настільки малі, що їх неможливо визначити сучасними аналітичними методами.Клінічна фармакологіяСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиці.ІнструкціяДітям старше 6 міс. та дорослих. Інтраназально. Розпилення проводять після зняття запобіжного ковпачка з розпилювача. Розпилювач вводять у ніс і, натискаючи на його основу, розпорошують протягом 1 секунди.Показання до застосуванняПрофілактика та комплексне лікування гострих та хронічних запальних захворювань порожнини носа, приносових пазух та носоглотки (інфекційних, алергічних, атрофічних): Гострі та хронічні риніти (нежить); гострі та хронічні синусити (в т.ч. гайморит); гострі та хронічні аденоїдити; алергічні та вазомоторні риніти; субатрофічні риніти (сухість слизової оболонки). Комплексне лікування гострих респіраторних захворювань, у тому числі ГРВІ та грипу. Щоденна гігієна порожнини носа та носоглотки (у т. ч. в умовах несприятливої екологічної обстановки). Профілактика гострих респіраторних захворювань, зокрема ГРВІ та грипу в період епідемій. Стан після хірургічних втручань у порожнині носа та приносових пазух. Підготовка слизової оболонки носа до застосування лікарських засобів.Протипоказання до застосуванняЗакритовугільна глаукома, атрофічний риніт, артеріальна гіпертензія, тахікардія, виражений атеросклероз, гіпертиреоз, хірургічні втручання на мозкові оболонки (в анамнезі), підвищена чутливість до ксилометазоліну.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період лактації слід застосовувати Ріностоп тільки після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі для матері та плода, не допускається перевищення рекомендованих доз.Побічна діяПри частому та/або тривалому застосуванні: подразнення слизової оболонки, печіння, поколювання, чхання, сухість слизових оболонок носа, гіперсекреція. Рідко: набряк слизової оболонки носа (частіше при тривалому застосуванні), серцебиття, порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, біль голови, блювання, розлади сну, порушення зору. При тривалому застосуванні у високих дозах депресивний стан.Спосіб застосування та дозиДля дорослих та дітей віком від 6 років (0,1 % спрей): одне впорскування з розпилювача в кожний носовий хід, зазвичай досить 3-4 впорскування на добу; не слід застосовувати більше 3 разів на день. Для дітей віком від 6 міс. до 6 років (0,05 % спрей) одне впорскування з розпилювача в кожну ніздрю 1 або 2 рази на день; не слід застосовувати більше 3 разів на день. Не застосовувати препарат без перерви понад 3-5 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиБалон під тиском: захищати від прямих сонячних променів і від температури вище 50°С. Чи не проколювати і не спалювати, навіть після використання.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей - 1 мл: Активна речовина: ксилометазолін. 50 мл препарату в алюмінієвому балоні під тиском із внутрішнім антисептичним покриттям. Флакон з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиСпрей назальний у вигляді прозорого безбарвного розчину без запаху.Фармакотерапевтична групаРіностоп - судинозвужувальний засіб для місцевого застосування у ЛОР-практиці. Альфа-адреноміметик.Дія на організмРетельно промиває всі відділи порожнини носа та носоглотки, активно очищаючи їх від бактерій, вірусів, алергенів, кірки, слизу, частинок пилу. Чинить протизапальну та зволожуючу дію, знімає роздратування. Зменшує набряк слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, сприяє відновленню носового дихання. Прискорює процеси регенерації слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, знижує ризик розвитку ускладнень після операцій у порожнині носа та приносових пазух. Стимулює захисну функцію війчастого епітелію, сприяє підтримці нормального фізіологічного стану слизової оболонки порожнини носа та носоглотки. Підвищує терапевтичну ефективність лікарських засобів, що наносяться на слизову оболонку порожнини носа (судинозвужувальні, антибіотики, протиалергічні та ін.), зменшує їх споживання та побічні ефекти. Підвищує місцевий імунітет.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі настільки малі, що їх неможливо визначити сучасними аналітичними методами.Клінічна фармакологіяСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиці.ІнструкціяДітям старше 6 міс. та дорослих. Інтраназально. Розпилення проводять після зняття запобіжного ковпачка з розпилювача. Розпилювач вводять у ніс і, натискаючи на його основу, розпорошують протягом 1 секунди.Показання до застосуванняПрофілактика та комплексне лікування гострих та хронічних запальних захворювань порожнини носа, приносових пазух та носоглотки (інфекційних, алергічних, атрофічних): Гострі та хронічні риніти (нежить); гострі та хронічні синусити (в т.ч. гайморит); гострі та хронічні аденоїдити; алергічні та вазомоторні риніти; субатрофічні риніти (сухість слизової оболонки). Комплексне лікування гострих респіраторних захворювань, у тому числі ГРВІ та грипу. Щоденна гігієна порожнини носа та носоглотки (у т. ч. в умовах несприятливої екологічної обстановки). Профілактика гострих респіраторних захворювань, зокрема ГРВІ та грипу в період епідемій. Стан після хірургічних втручань у порожнині носа та приносових пазух. Підготовка слизової оболонки носа до застосування лікарських засобів.Протипоказання до застосуванняЗакритовугільна глаукома, атрофічний риніт, артеріальна гіпертензія, тахікардія, виражений атеросклероз, гіпертиреоз, хірургічні втручання на мозкові оболонки (в анамнезі), підвищена чутливість до ксилометазоліну.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період лактації слід застосовувати Ріностоп тільки після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі для матері та плода, не допускається перевищення рекомендованих доз.Побічна діяПри частому та/або тривалому застосуванні: подразнення слизової оболонки, печіння, поколювання, чхання, сухість слизових оболонок носа, гіперсекреція. Рідко: набряк слизової оболонки носа (частіше при тривалому застосуванні), серцебиття, порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, біль голови, блювання, розлади сну, порушення зору. При тривалому застосуванні у високих дозах депресивний стан.Спосіб застосування та дозиДля дорослих та дітей віком від 6 років (0,1 % спрей): одне впорскування з розпилювача в кожний носовий хід, зазвичай досить 3-4 впорскування на добу; не слід застосовувати більше 3 разів на день. Для дітей віком від 6 міс. до 6 років (0,05 % спрей) одне впорскування з розпилювача в кожну ніздрю 1 або 2 рази на день; не слід застосовувати більше 3 разів на день. Не застосовувати препарат без перерви понад 3-5 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиБалон під тиском: захищати від прямих сонячних променів і від температури вище 50°С. Чи не проколювати і не спалювати, навіть після використання.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активна речовина: оксиметазоліну гідрохлорид 0,1 мг; Допоміжні речовини: лимонної кислоти моногідрат 0,6093 мг, натрію цитрат дигідрат 3,8230 мг, гліцерин 24,3480 мг, бензалконію хлорид 50% розчин 0,1 мг, вода очищена до 1 мл. 10 мл препарату у флаконі - крапельниці полімерному з гвинтовою горловиною, пробкою-крапельницею, кришкою, що накручується, з контрольним кільцем першого розтину. 1 флакон-крапельниця полімерна разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиПрозорий безбарвний чи жовтуватий розчин.Дія на організмЗасіб має судинозвужувальну дію. При місцевому нанесенні на запалену слизову оболонку порожнини носа зменшує її набряклість, закладеність носа, виділення з носа, усуваючи симптоми риніту. Відновлює носове дихання. Усунення набряку слизової оболонки порожнини носа сприяє відновленню аерації придаткових пазух порожнини носа, порожнини середнього вуха, що запобігає розвитку бактеріальних ускладнень (гаймориту, синуситу, середнього отиту). При місцевому інтразальному застосуванні в терапевтичних концентраціях не подразнює і не викликає гіперемію слизової оболонки порожнини носа.ФармакокінетикаПри місцевому інтраназальному застосуванні препарат не має системної дії. Період напіввиведення оксиметазоліну при його інтраназальному введенні становить 35 год. 2,1% оксиметазоліну виводиться нирками та близько 1,1% через кишечник.Клінічна фармакологіяСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиці.ІнструкціяІнтраназально.Показання до застосуванняЛікування гострих респіраторних захворювань, що супроводжуються ринітом (нежиттю); алергічний риніт; вазомоторний риніт; для полегшення відтоку носа, що відокремлюється з придаткових пазух, при синуситах, євстахіїті, середньому отиті; для усунення набряку перед діагностичними маніпуляціями у носових ходах.Протипоказання до застосуванняАтрофічний риніт; гіперчутливість до компонентів препарату; закритокутова глаукома; стан після транссфеноїдальної гіпофізектомії; хірургічні втручання на твердій мозковій оболонці (в анамнезі).Вагітність та лактаціяПри застосуванні у період вагітності або грудного вигодовування не слід перевищувати рекомендовану дозу. Препарат може застосовуватися лише у випадках, якщо потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини.Побічна діяПечіння або сухість слизових оболонок порожнини носа, сухість слизових оболонок порожнини рота та горла; чхання; збільшення обсягу секрету, що виділяється з носа; кровотеча з носа; після того, як мине ефект від препарату, почуття закладеності носа (реактивна гіперемія). Побічні ефекти, обумовлені системною дією препарату (при випадковому прийомі розчину всередину): підвищення артеріального тиску, головний біль, запаморочення, відчуття серцебиття, тахікардія, неспокій, тривога, втома, сонливість, седативний ефект, дратівливість, порушення сну (у дітей) , безсоння, висип, галюцинації, набряк Квінке, свербіж, судоми, зупинка дихання. Порушення зору (при попаданні у вічі). Тривале безперервне використання судинозвужувальних препаратів може призвести до тахіфілаксії, атрофії слизової оболонки порожнини носа та зворотного набряку слизової оболонки носа (медикаментозний риніт). Якщо будь-які з вказаних в інструкції побічних ефектів або інших побічних ефектів, не зазначених в інструкції, зверніться до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиУповільнює всмоктування місцевоанестезуючих лікарських засобів (подовжує їх дію під час проведення поверхневої анестезії). Спільне застосування інших судинозвужувальних лікарських засобів підвищує ризик розвитку побічних ефектів. При одночасному застосуванні інгібіторів МАО (включаючи період протягом 14 днів після їх відміни), трициклічних антидепресантів та бромокриптину – ризик підвищення артеріального тиску.Спосіб застосування та дозиДітям до року: дітям до 4 тижнів - по 1 краплі 0,01% розчину в кожний носовий хід 2 - 3 рази на день. З 5-го тижня життя і до 1 року - по 1-2 краплі в кожний носовий прохід 2-3 рази на день. У дозі, що рекомендується, без консультації з лікарем застосовувати не більше 5-7 днів. Якщо симптоми посилюються або поліпшення не настає протягом 3 днів, необхідно проконсультуватися з лікарем.ПередозуванняПри випадковому прийомі препарату внутрішньо або передозуванні можуть з'явитися наступні симптоми: тривога, занепокоєння, галюцинації, судоми, зниження температури тіла, млявість, сонливість, кома, звуження або розширення зіниць, лихоманка, пітливість, блідість, ціаноз, відчуття серцебиття. зупинка серця, підвищення артеріального тиску, зниження артеріального тиску, нудота, блювання, пригнічення дихання, зупинка дихання. Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля; симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ пацієнтів, які приймають інгібітори моноаміноксидази (МАО) та інші препарати, що сприяють підвищенню артеріального тиску (в т.ч. у період до 14 днів після їх відміни); у пацієнтів із супутніми тяжкими формами серцево-судинних захворювань (артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, хронічна серцева недостатність, тахікардія, аритмії); при гіпертиреозі, цукровому діабеті, феохромоцитомі, гіперплазії передміхурової залози з клінічними проявами (затримка сечі), вираженому атеросклерозі, порфірії, при вагітності та в період грудного вигодовування, при підвищеному внутрішньоочному тиску, хронічній нирковій недостатності, у хворих, а також інші препарати, що підвищують артеріальний тиск. Якщо у Вас є одне або кілька з перелічених вище захворювань і станів, то перед початком прийому препарату необхідно проконсультуватися з лікарем. Слід уникати тривалого використання та передозування препарату, особливо у дітей. Слід уникати влучення препарату в очі. Щоб уникнути поширення інфекції, необхідно застосовувати препарат індивідуально.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активна речовина: оксиметазоліну гідрохлорид 0,25 мг; лимонної кислоти моногідрат, натрію цитрат дигідрат, гліцерин, бензалконію хлорид 50% розчин, вода очищена. 10 мл препарату у флаконі - крапельниці полімерному з гвинтовою горловиною, пробкою-крапельницею, кришкою, що накручується, з контрольним кільцем першого розтину. 1 флакон-крапельниця полімерна разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиПрозорий безбарвний чи жовтуватий розчин.Дія на організмЗасіб має судинозвужувальну дію. При місцевому нанесенні на запалену слизову оболонку порожнини носа зменшує її набряклість, закладеність носа, виділення з носа, усуваючи симптоми риніту. Відновлює носове дихання. Усунення набряку слизової оболонки порожнини носа сприяє відновленню аерації придаткових пазух порожнини носа, порожнини середнього вуха, що запобігає розвитку бактеріальних ускладнень (гаймориту, синуситу, середнього отиту). При місцевому інтразальному застосуванні в терапевтичних концентраціях не подразнює і не викликає гіперемію слизової оболонки порожнини носа.ФармакокінетикаПри місцевому інтраназальному застосуванні препарат не має системної дії. Період напіввиведення оксиметазоліну при його інтраназальному введенні становить 35 год. 2,1% оксиметазоліну виводиться нирками та близько 1,1% через кишечник.Клінічна фармакологіяСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиці.ІнструкціяІнтраназально.Показання до застосуванняЛікування гострих респіраторних захворювань, що супроводжуються ринітом (нежиттю); алергічний риніт; вазомоторний риніт; для полегшення відтоку носа, що відокремлюється з придаткових пазух, при синуситах, євстахіїті, середньому отиті; для усунення набряку перед діагностичними маніпуляціями у носових ходах.Протипоказання до застосуванняАтрофічний риніт; гіперчутливість до компонентів препарату; закритокутова глаукома; стан після транссфеноїдальної гіпофізектомії; хірургічні втручання на твердій мозковій оболонці (в анамнезі).Вагітність та лактаціяПри застосуванні у період вагітності або грудного вигодовування не слід перевищувати рекомендовану дозу. Препарат може застосовуватися лише у випадках, якщо потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини.Побічна діяПечіння або сухість слизових оболонок порожнини носа, сухість слизових оболонок порожнини рота та горла; чхання; збільшення обсягу секрету, що виділяється з носа; кровотеча з носа; після того, як мине ефект від препарату, почуття закладеності носа (реактивна гіперемія). Побічні ефекти, обумовлені системною дією препарату (при випадковому прийомі розчину всередину): підвищення артеріального тиску, головний біль, запаморочення, відчуття серцебиття, тахікардія, неспокій, тривога, втома, сонливість, седативний ефект, дратівливість, порушення сну (у дітей) , безсоння, висип, галюцинації, набряк Квінке, свербіж, судоми, зупинка дихання. Порушення зору (при попаданні у вічі). Тривале безперервне використання судинозвужувальних препаратів може призвести до тахіфілаксії, атрофії слизової оболонки порожнини носа та зворотного набряку слизової оболонки носа (медикаментозний риніт). Якщо будь-які з вказаних в інструкції побічних ефектів або інших побічних ефектів, не зазначених в інструкції, зверніться до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиУповільнює всмоктування місцевоанестезуючих лікарських засобів (подовжує їх дію під час проведення поверхневої анестезії). Спільне застосування інших судинозвужувальних лікарських засобів підвищує ризик розвитку побічних ефектів. При одночасному застосуванні інгібіторів МАО (включаючи період протягом 14 днів після їх відміни), трициклічних антидепресантів та бромокриптину – ризик підвищення артеріального тиску.Спосіб застосування та дозиДітям до року: дітям до 4 тижнів - по 1 краплі 0,01% розчину в кожний носовий хід 2 - 3 рази на день. З 5-го тижня життя і до 1 року - по 1-2 краплі в кожний носовий прохід 2-3 рази на день. У дозі, що рекомендується, без консультації з лікарем застосовувати не більше 5-7 днів. Якщо симптоми посилюються або поліпшення не настає протягом 3 днів, необхідно проконсультуватися з лікарем.ПередозуванняПри випадковому прийомі препарату внутрішньо або передозуванні можуть з'явитися наступні симптоми: тривога, занепокоєння, галюцинації, судоми, зниження температури тіла, млявість, сонливість, кома, звуження або розширення зіниць, лихоманка, пітливість, блідість, ціаноз, відчуття серцебиття. зупинка серця, підвищення артеріального тиску, зниження артеріального тиску, нудота, блювання, пригнічення дихання, зупинка дихання. Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля; симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ пацієнтів, які приймають інгібітори моноаміноксидази (МАО) та інші препарати, що сприяють підвищенню артеріального тиску (в т.ч. у період до 14 днів після їх відміни); у пацієнтів із супутніми тяжкими формами серцево-судинних захворювань (артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, хронічна серцева недостатність, тахікардія, аритмії); при гіпертиреозі, цукровому діабеті, феохромоцитомі, гіперплазії передміхурової залози з клінічними проявами (затримка сечі), вираженому атеросклерозі, порфірії, при вагітності та в період грудного вигодовування, при підвищеному внутрішньоочному тиску, хронічній нирковій недостатності, у хворих, а також інші препарати, що підвищують артеріальний тиск. Якщо у Вас є одне або кілька з перелічених вище захворювань і станів, то перед початком прийому препарату необхідно проконсультуватися з лікарем. Слід уникати тривалого використання та передозування препарату, особливо у дітей. Слід уникати влучення препарату в очі. Щоб уникнути поширення інфекції, необхідно застосовувати препарат індивідуально.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активна речовина: оксиметазоліну гідрохлорид 0,5 мг; лимонної кислоти моногідрат, натрію цитрат дигідрат, гліцерин, бензалконію хлорид 50% розчин, вода очищена. 10 мл препарату у флаконі - крапельниці полімерному з гвинтовою горловиною, пробкою-крапельницею, кришкою, що накручується, з контрольним кільцем першого розтину. 1 флакон-крапельниця полімерна разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиПрозорий безбарвний чи жовтуватий розчин.Дія на організмЗасіб має судинозвужувальну дію. При місцевому нанесенні на запалену слизову оболонку порожнини носа зменшує її набряклість, закладеність носа, виділення з носа, усуваючи симптоми риніту. Відновлює носове дихання. Усунення набряку слизової оболонки порожнини носа сприяє відновленню аерації придаткових пазух порожнини носа, порожнини середнього вуха, що запобігає розвитку бактеріальних ускладнень (гаймориту, синуситу, середнього отиту). При місцевому інтразальному застосуванні в терапевтичних концентраціях не подразнює і не викликає гіперемію слизової оболонки порожнини носа.ФармакокінетикаПри місцевому інтраназальному застосуванні препарат не має системної дії. Період напіввиведення оксиметазоліну при його інтраназальному введенні становить 35 год. 2,1% оксиметазоліну виводиться нирками та близько 1,1% через кишечник.Клінічна фармакологіяСудинозвужувальний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиці.ІнструкціяІнтраназально.Показання до застосуванняЛікування гострих респіраторних захворювань, що супроводжуються ринітом (нежиттю); алергічний риніт; вазомоторний риніт; для полегшення відтоку носа, що відокремлюється з придаткових пазух, при синуситах, євстахіїті, середньому отиті; для усунення набряку перед діагностичними маніпуляціями у носових ходах.Протипоказання до застосуванняАтрофічний риніт; гіперчутливість до компонентів препарату; закритокутова глаукома; стан після транссфеноїдальної гіпофізектомії; хірургічні втручання на твердій мозковій оболонці (в анамнезі).Вагітність та лактаціяПри застосуванні у період вагітності або грудного вигодовування не слід перевищувати рекомендовану дозу. Препарат може застосовуватися лише у випадках, якщо потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини.Побічна діяПечіння або сухість слизових оболонок порожнини носа, сухість слизових оболонок порожнини рота та горла; чхання; збільшення обсягу секрету, що виділяється з носа; кровотеча з носа; після того, як мине ефект від препарату, почуття закладеності носа (реактивна гіперемія). Побічні ефекти, обумовлені системною дією препарату (при випадковому прийомі розчину всередину): підвищення артеріального тиску, головний біль, запаморочення, відчуття серцебиття, тахікардія, неспокій, тривога, втома, сонливість, седативний ефект, дратівливість, порушення сну (у дітей) , безсоння, висип, галюцинації, набряк Квінке, свербіж, судоми, зупинка дихання. Порушення зору (при попаданні у вічі). Тривале безперервне використання судинозвужувальних препаратів може призвести до тахіфілаксії, атрофії слизової оболонки порожнини носа та зворотного набряку слизової оболонки носа (медикаментозний риніт). Якщо будь-які з вказаних в інструкції побічних ефектів або інших побічних ефектів, не зазначених в інструкції, зверніться до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиУповільнює всмоктування місцевоанестезуючих лікарських засобів (подовжує їх дію під час проведення поверхневої анестезії). Спільне застосування інших судинозвужувальних лікарських засобів підвищує ризик розвитку побічних ефектів. При одночасному застосуванні інгібіторів МАО (включаючи період протягом 14 днів після їх відміни), трициклічних антидепресантів та бромокриптину – ризик підвищення артеріального тиску.Спосіб застосування та дозиДітям до року: дітям до 4 тижнів - по 1 краплі 0,01% розчину в кожний носовий хід 2 - 3 рази на день. З 5-го тижня життя і до 1 року - по 1-2 краплі в кожний носовий прохід 2-3 рази на день. У дозі, що рекомендується, без консультації з лікарем застосовувати не більше 5-7 днів. Якщо симптоми посилюються або поліпшення не настає протягом 3 днів, необхідно проконсультуватися з лікарем.ПередозуванняПри випадковому прийомі препарату внутрішньо або передозуванні можуть з'явитися наступні симптоми: тривога, занепокоєння, галюцинації, судоми, зниження температури тіла, млявість, сонливість, кома, звуження або розширення зіниць, лихоманка, пітливість, блідість, ціаноз, відчуття серцебиття. зупинка серця, підвищення артеріального тиску, зниження артеріального тиску, нудота, блювання, пригнічення дихання, зупинка дихання. Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля; симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ пацієнтів, які приймають інгібітори моноаміноксидази (МАО) та інші препарати, що сприяють підвищенню артеріального тиску (в т.ч. у період до 14 днів після їх відміни); у пацієнтів із супутніми тяжкими формами серцево-судинних захворювань (артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, хронічна серцева недостатність, тахікардія, аритмії); при гіпертиреозі, цукровому діабеті, феохромоцитомі, гіперплазії передміхурової залози з клінічними проявами (затримка сечі), вираженому атеросклерозі, порфірії, при вагітності та в період грудного вигодовування, при підвищеному внутрішньоочному тиску, хронічній нирковій недостатності, у хворих, а також інші препарати, що підвищують артеріальний тиск. Якщо у Вас є одне або кілька з перелічених вище захворювань і станів, то перед початком прийому препарату необхідно проконсультуватися з лікарем. Слід уникати тривалого використання та передозування препарату, особливо у дітей. Слід уникати влучення препарату в очі. Щоб уникнути поширення інфекції, необхідно застосовувати препарат індивідуально.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: ретинолу ацетат 1 мг (2907 МО), α-токоферолу ацетат 15 мг, аскорбінова кислота 60 мг, кальцію пантотенат 15 мг, фосфор (у формі натрію гідрофосфату тригідрату) 35.5 мг, магній (у формі магнію гідрофос2). , селен (у формі натрію селеніту) 50 мкг, нікотинамід 30 мг, піридоксину гідрохлорид 5 мг, рибофлавін 5 мг, рутозид 25 мг, тіаміну гідрохлорид 5 мг, тіоктова кислота 25 мг, фолієва кислота 400 мкг, формі оксиду) 7.5 мг. допоміжні речовини: лудипрес 6.9 мг, повідон низькомолекулярний 3.4 мг, гіпоролоз 1 мг, магнію стеарат 6.9 мг, тальк 6.9 мг, целюлоза мікрокристалічна 41.9 мг, сахароза 67 мг, крохмаль картопляний 60. Склад оболонки: опадрай оранжевий (опадрай II оранжевий 57M230000) 35 мг, в т. ч. порошку, що містить гіпромелозу 15 сП, полідекстрозу, титану діоксид, хіноліновий жовтий алюмінієвий лак, тальк, тальк сонячний захід сонця жовтий алюмінієвий лак, заліза оксид чорний. 60 шт. - банки полімерні (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою від світло-жовтого до оранжево-жовтого кольору, круглі, двоопуклі, з характерним запахом.Фармакотерапевтична групаКомбінований полівітамінний препарат із мінералами. Селмевіт® Інтенсив містить комплекс вітамінів групи В та комплекс актіоксидантів. Сумісність компонентів у 1 таблетці забезпечена спеціальною технологією виробництва лікарського засобу. Дія Селмевіт® Інтенсив обумовлена ефектами компонентів, що входять до його складу: α-токоферолу ацетат (вітамін Е) – надає позитивний вплив на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Має виражену антиоксидантну активність, забезпечуючи захист клітинних мембран і попереджаючи розвиток ускладнень цукрового діабету. Ретинолу ацетат (вітамін А) - відіграє важливу роль в окисно-відновних процесах. Сприяє підвищенню захисних сил організму, бере участь у формуванні зорових пігментів, необхідних для нормального сутінкового та колірного зору, покращує процес епітелізації тканин. Тіаміну гідрохлорид (вітамін В1) - відіграє важливу роль у вуглеводному та енергетичному обміні. Бере участь у проведенні нервового імпульсу та регенерації нервової тканини. Виступає в ролі нейропротектора при захворюваннях, що протікають із пошкодженням нервових клітин (поліневропатії різної етіології). Рибофлавін (вітамін В2) – найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання та зорового сприйняття, бере участь у всіх видах обміну; захищає сітківку ока від ультрафіолетового випромінювання. Піридоксину гідрохлорид (вітамін В6) бере участь у білковому обміні та синтезі нейромедіаторів. Забезпечує процеси гальмування у ЦНС. Необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. Чинить нейропротективну дію при цукровому діабеті. Ціанокобаламін (вітамін В12) – бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального зростання, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин. Чинить сприятливий вплив на процеси в нервовій системі. Нікотинамід (вітамін РР) – бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну, попереджає розвиток синдрому хронічної втоми. Аскорбінова кислота (вітамін С) - регулює згортання крові, нормалізує проникність капілярів, має протизапальну та протиалергічну дію. Посилює репаративні процеси, збільшує стійкість до інфекцій. Кальція пантотенат – прискорює процеси регенерації епітелію та ендотелію, покращує енергетичне забезпечення скорочувальної функції міокарда, бере участь у передачі нервових імпульсів. Рутозид - бере участь в окисно-відновних процесах, має антиоксидантні властивості, запобігає окисленню і сприяє депонуванню аскорбінової кислоти в тканинах, зменшує проникність судин. Фолієва кислота – бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот; необхідна для нормального еритропоезу, що покращує регенерацію пошкоджених тканин. Тіоктова кислота (ліпоєва кислота) – бере участь у регулюванні ліпідного та вуглеводного обмінів, покращує функцію печінки. Підсилює взаємодію інсуліну та рецепторів. Зменшує перекисне окиснення ліпідів у периферичних нервах. Цинк - імуностимулятор, що сприяє засвоєнню вітаміну А, регенерації та росту волосся, підвищує працездатність. Необхідний за наявності цукрового діабету чи ризик його розвитку, будучи складовою молекули інсуліну; має антиоксидантну дію, захищає від пошкодження нервові клітини та судини мікроциркуляторного русла. Магній - грає важливу роль у регуляції нервово-м'язової активності, бере участь у енергетичному перетворенні вуглеводів. Полегшує симптоми нервової напруги: занепокоєння та дратівливість. Запобігає судомному скороченню м'язів, знімає спазми судин, має судинорозширювальну та спазмолітичну дію. Селен - у поєднанні з вітамінами А, Е та С має аптиоксидантну дію та покращує адаптаційні особливості організму в умовах впливу екстремальних факторів. Фосфор - необхідний для клітинного енергетичного обміну та функціонування м'язової тканини (скелетної мускулатури та серцевого м'яза). Препарат забезпечує збалансоване надходження компонентів, необхідних для підтримки оптимального функціонування організму, має нейропротективний ефект завдяки комплексному впливу вітамінів і мінералів, що входять до його складу. Тому препарат може застосовуватися у комплексній терапії неврологічних захворювань та у період ремісії у складі підтримуючої терапії при лікуванні невропатій. Компоненти, що входять до складу препарату захищають нервові клітини від ушкоджень (при синдромі хронічної втоми, стані гострого або хронічного стресу, поліневропатії різного генезу).Клінічна фармакологіяПолівітаміни з макро- та мікроелементами та амінокислотами.Показання до застосуванняПрофілактика та поповнення дефіциту вітамінів, макро- та мікроелементів; період одужання після перенесених захворювань; синдром хронічної втоми; у складі комбінованої терапії поліневропатій різного генезу.Протипоказання до застосування- Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату; вагітність; період лактації; дитячий вік до 12 років.Вагітність та лактаціяПротипоказаний дітям віком до 12 років.Побічна діяМожливі алергічні реакцію компонентів препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується одночасний прийом з іншими полівітамінними комплексами, що містять вітаміни А та Е, вітаміни групи В.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 12 років внутрішньо, по 1 таблетці на день після їди. Тривалість курсового застосування до 3 місяців. Можливі повторні курси за рекомендацією лікаря.ПередозуванняПри застосуванні препарату у рекомендованих дозах ймовірність передозування низька. Лікування: активоване вугілля всередину, промивання шлунка, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе перевищувати рекомендоване дозування. Можливе фарбування сечі в інтенсивний жовтий колір, що обумовлено наявністю рибофлавіну у складі препарату і не становить небезпеки.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: ретинолу ацетат (віт. А) 0.568 мг (1650 МО), α-токоферолу ацетат (віт. E) 7.5 мг, аскорбінова кислота (віт. С) 35 мг, тіаміну гідрохлорид (віт. B1) 0.581 мг, рибофвін (віт. B2) 1 мг, кальцію пантотенат 2.5 мг, піридоксину гідрохлорид (віт. B6) 2.5 мг, фолієва кислота 0.05 мг, ціанокобаламін (віт. B12) 0.003 мг, нікотинамід 4 мг, рутозид (рутин) 12 ліпоєва) кислота 1 мг, метіонін 100 мг, кальцій (у формі кальцію гідрофосфату дигідрату) 25 мг, магній (у формі магнію гідрофосфату тригідрату та магнію карбонату) 40 мг, фосфор (у формі кальцію гідрофосфату дигідрату та магнію гідрофосфату тригідрату) залізо (у формі заліза сульфату гептагідрату) 2.5 мг, мідь (у формі міді сульфату пентагідрату) 0.4 мг, цинк (у формі цинку сульфату гептагідрату) 2 мг, марганець (у формі марганцю сульфату пентагідрату) 1.25 мг,селен (у формі натрію селеніту) 0.025 мг, кобальт (у формі кобальту сульфату гептагідрату) 0.05 мг; Допоміжні речовини: крохмаль картопляний - 59.38 мг, лимонної кислоти моногідрату - 10.8 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон K17) - 1.85 мг, кальцію стеарат - 5.4 мг, тальк - 2 мг, 8 мг,8 діоксид колоїдний (аеросил) - 1.4 мг, колікоат Протект (сополімер макроголу та полівінілового спирту 55-65%, полівініловий спирт 35-45%, кремнію діоксид 0.1-0.3%) - 0.22 мг; склад оболонки: сахароза (цукор-пісок) - 140.75 мг, борошно пшеничне - 49.33 мг, магнію карбонат - 74 мг, метилцелюлоза (метилцелюлоза водорозчинна) - 1.31 мг, желатин - 0.16 мг, титану діоксид - 3. - 0.03 мг, віск бджолиний – 0.36 мг, тальк – 0.35 мг. 30 пігулок.Опис лікарської формиТаблетки, вкриті оболонкою рожевого кольору, круглі, двоопуклі, з характерним запахом; на поперечному розрізі видно два шари: ядро - неоднорідне забарвлення та оболонка рожевого кольору.Фармакотерапевтична групаВітамінно-мінеральний комплекс з антиоксидантами, містить 11 вітамінів та 9 мінералів, ліпоєву кислоту та метіонін. Сумісність компонентів в одній таблетці забезпечена спеціальною технологією виробництва вітамінно-мінеральних комплексів. Фармакологічна дія препарату обумовлена властивостями вітамінів і мінералів, що входять до його складу (в т.ч. мають антиоксидантну дію). СартавельРетинолу ацетат забезпечує нормальну функцію шкіри, слизових оболонок, цілісність епітеліальних тканин; бере участь у формуванні зорових пігментів, необхідний для сутінкового та колірного зору; необхідний зростання кісток, нормальної репродуктивної функції; має антиоксидантні властивості. Сартавельα-токоферолу ацетат має антиоксидантні властивості, підтримує стабільність еритроцитів, попереджає гемоліз, позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. СартавельТіаміну гідрохлорид відіграє важливу роль у вуглеводному, білковому та жировому обміні, роботі нервової системи, бере участь у процесах проведення нервового збудження у синапсах. СартавельРібофлавін - найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання, бере участь у всіх видах обміну, у підтримці нормальної зорової функції ока, синтезі гемоглобіну. СартавельПіридоксину гідрохлорид як кофермент бере участь у білковому обміні; відіграє важливу роль у процесах синтезу гемагемоглобіну та у синтезі нейромедіаторів. Необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. СартавельАскорбінова кислота бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, має виражені антиоксидантні властивості; забезпечує синтез колагену; бере участь у формуванні та підтримці структури та функції хрящів, кісток, зубів; впливає на освіту гемоглобіну, дозрівання еритроцитів; нормалізує проникність капілярів. СартавельНікотінамід бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. СартавельФолієва кислота бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот; необхідна для нормального еритропоезу. СартавельРутозид бере участь в окисно-відновних процесах, має антиоксидантні властивості, сприяє депонуванню аскорбінової кислоти в тканинах. СартавельКальція пантотенат як складова частина коензиму А бере участь у процесах ацетилювання та окислення; сприяє побудові, регенерації епітелію та ендотелію. СартавельЦіанокобаламін бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального зростання, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин; необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. СартавельЛіпоєва кислота бере участь у регулюванні ліпідного та вуглеводного обмінів, надає ліпотропний ефект, впливає на обмін холестерину, покращує функцію печінки. СартавельМетіонін має метаболічну, гепатопротекторну, антиоксидантну дію. Бере участь у обміні багатьох біологічно важливих сполук, активує дію гормонів, вітамінів, ферментів, білків. СартавельЖелезо бере участь в еритропоезі, у складі гемоглобіну забезпечує транспорт кисню до тканин. Сартавель Кобальт регулює метаболічні процеси, збільшує захисні сили організму. СартавельКальцій необхідний формування кісткової речовини, згортання крові, здійснення процесу передачі нервових імпульсів, скорочення скелетних і гладких м'язів, нормальної діяльності міокарда. СартавельМедь попереджає анемію та кисневе голодування органів та тканин, сприяє профілактиці остеопорозу. Зміцнює стінки судин. СартавельЦинк бере участь у метаболізмі нуклеїнових кислот, білків, жирів, вуглеводів, жирних кислот та гормонів. СартавельМагний нормалізує АТ, виявляє заспокійливу дію, стимулює разом з кальцієм вироблення кальцитоніну і паратиреоїдного гормону, попереджає утворення каменів у нирках. СартавельФосфор зміцнює кісткову тканину та зуби, посилює мінералізацію, входить до складу АТФ-джерела енергії клітин. СартавельМарганець впливає розвиток кісткової тканини, бере участь у тканинному диханні, імунних реакціях, бере участь у антиоксидантної захисту клітин організму. СартавельСелен має антиоксидантну дію, знижує вплив на організм зовнішніх негативних факторів (несприятливої екології, стресів, куріння, хімічних канцерогенів, радіації), здатних посилювати утворення вільних радикалів.Клінічна фармакологіяПолівітаміни з макро- та мікроелементами та амінокислотами.ІнструкціяСелмевіт приймають внутрішньо після їди.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування вітамінно-мінеральної недостатності, у тому числі виникає: При підвищених фізичних та розумових навантаженнях, стресових ситуаціях; при вплив несприятливих чинників довкілля; при проживанні в екологічно несприятливих та селен-дефіцитних районах.Протипоказання до застосуванняДефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозогалактозна мальабсорбція, підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане. Протипоказане застосування препарату у дитячому віці до 12 років.Побічна діяАлергічні реакції до компонентів препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиАскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові саліцилатів, етинілестрадіолу, бензилпеніциліну та тетрациклінів; знижує концентрацію пероральних контрацептивів; зменшує антикоагулянтний ефект похідних кумарину. Препарати кальцію, колестірамін, неоміцин зменшують всмоктування ретинолу ацетату. α-токоферолу ацетат посилює ефект серцевих глікозидів, стероїдних та нестероїдних протизапальних препаратів.Спосіб застосування та дозиЗ метою профілактики вітамінно-мінеральної недостатності дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 таб./добу. Курс прийому – 30 днів. Можливі повторні курси за рекомендацією лікаря. Для поповнення дефіциту вітамінів та мінеральних речовин дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 таб. 2 рази на добу. Курс прийому – 30 днів.ПередозуванняСимптоми: нудота, слабкість, шлунково-кишкові розлади. У разі передозування необхідно звернутися до лікаря. Лікування: активоване вугілля всередину, промивання шлунка, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується приймати одночасно інші препарати, що містять у своєму складі полівітаміни з мікроелементами та перевищувати добову дозу, що рекомендується.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: вітамін А (ретинолу ацетат)* 0.568 мг (1650 МО), вітамін E (α-токоферолу ацетат)** 7.5 мг, вітамін B1 (тіаміну гідрохлорид) 0.581 мг, вітамін B2 (рибофлавін) 1 мг, вітамін B6 піридоксину гідрохлорид) 2.5 мг, вітамін С (аскорбінова кислота) 35 мг, нікотинамід 4 мг, фолієва кислота 0.05 мг, рутин (рутозид) 12.5 мг, кальцію пантотенат 2.5 мг, вітамін B12 (ціанокобаламін) 0000 мг, метіонін 100 мг, фосфор (у формі кальцію гідрофосфату дигідрату та магнію гідрофосфату тригідрату) 30 мг, залізо (у формі заліза сульфату гептагідрату) 2.5 мг, марганець (у формі марганцю сульфату пентагідрату) 1.25 мг, мідь (у формі міді ) 0.4 мг, цинк (у формі цинку сульфату гептагідрату) 2 мг, магній (у формі магнію гідрофосфату тригідрату та магнію карбонату) 40 мг,кальцій (у формі кальцію гідрофосфату дигідрату) 25 мг, кобальт (у формі сульфату кобальту гептагідрату) 0.05 мг, селен (у формі натрію селеніту) 0.025 мг. Допоміжні речовини: крохмаль картопляний - 59.38 мг, лимонної кислоти моногідрату - 10.8 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон K17) - 1.85 мг, кальцію стеарат - 5.4 мг, тальк - 2 мг, 8 мг,8 діоксид колоїдний (аеросил) – 1.4 мг, коллікоат® Протект (сополімер макроголу та полівінілового спирту 55-65%, полівініловий спирт 35-45%, кремнію діоксид 0.1-0.3%) – 0.22 мг. Склад оболонки: сахароза (цукор-пісок) – 140.75 мг, борошно пшеничне – 49.33 мг, магнію карбонат – 74 мг, метилцелюлоза (метилцелюлоза водорозчинна) – 1.31 мг, желатин – 0.16 мг, титану діоксид – 2; - 0.03 мг, віск бджолиний – 0.36 мг, тальк – 0.35 мг. * у вигляді порошку, що містить ретинолу ацетат - 1650 МО, сахарозу - 0.1155 мг, крохмаль модифікований - 0.594 мг, натрій-алюмінію силікат - 0.0099 мг, бутилгідрокситолуол - 0.00462 мг, жела5 -, 3 - 3 мг. ** у вигляді порошку, що містить DL-α-токоферолу ацетат – 7.5 мг, мальтодекстрин – 3.675 мг, крохмаль харчовий модифікований – 3.675 мг, кремнію діоксид – 0.15 мг. 60 шт. - банки полімерні (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки, вкриті оболонкою рожевого кольору, круглі, двоопуклі, з характерним запахом; на поперечному розрізі видно два шари: ядро - неоднорідне забарвлення та оболонка рожевого кольору.Фармакотерапевтична групаВітамінно-мінеральний комплекс з антиоксидантами, містить 11 вітамінів та 9 мінералів, ліпоєву кислоту та метіонін. Сумісність компонентів в одній таблетці забезпечена спеціальною технологією виробництва вітамінно-мінеральних комплексів. Фармакологічна дія препарату обумовлена властивостями вітамінів і мінералів, що входять до його складу (в т.ч. мають антиоксидантну дію). Ретинолу ацетат забезпечує нормальну функцію шкіри, слизових оболонок, цілісність епітеліальних тканин; бере участь у формуванні зорових пігментів, необхідний для сутінкового та колірного зору; необхідний зростання кісток, нормальної репродуктивної функції; має антиоксидантні властивості. α-токоферолу ацетат має антиоксидантні властивості, підтримує стабільність еритроцитів, попереджає гемоліз, позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Тіаміну гідрохлорид відіграє важливу роль у вуглеводному, білковому та жировому обміні, роботі нервової системи, бере участь у процесах проведення нервового збудження у синапсах. Рибофлавін - найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання, бере участь у всіх видах обміну, у підтримці нормальної зорової функції ока, синтезі гемоглобіну. Піридоксину гідрохлорид як кофермент бере участь у білковому обміні; відіграє важливу роль у процесах синтезу гемагемоглобіну та у синтезі нейромедіаторів. Необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. Аскорбінова кислота бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, має виражені антиоксидантні властивості; забезпечує синтез колагену; бере участь у формуванні та підтримці структури та функції хрящів, кісток, зубів; впливає на освіту гемоглобіну, дозрівання еритроцитів; нормалізує проникність капілярів. Нікотинамід бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Фолієва кислота бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот; необхідна для нормального еритропоезу. Рутозид бере участь в окисно-відновних процесах, має антиоксидантні властивості, сприяє депонуванню аскорбінової кислоти в тканинах. Кальція пантотенат як складова частина коензиму А бере участь у процесах ацетилювання та окислення; сприяє побудові, регенерації епітелію та ендотелію. Ціанокобаламін бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального зростання, кровотворення та розвитку епітеліальних клітин; необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Ліпоєва кислота бере участь у регулюванні ліпідного та вуглеводного обмінів, надає ліпотропний ефект, впливає на обмін холестерину, покращує функцію печінки. Метіонін має метаболічну, гепатопротекторну, антиоксидантну дію. Бере участь у обміні багатьох біологічно важливих сполук, активує дію гормонів, вітамінів, ферментів, білків. Залізо бере участь в еритропоезі, у складі гемоглобіну забезпечує транспорт кисню до тканин. Кобальт регулює метаболічні процеси, збільшує захисні сили організму. Кальцій необхідний формування кісткової речовини, згортання крові, здійснення процесу передачі нервових імпульсів, скорочення скелетних і гладких м'язів, нормальної діяльності міокарда. Мідь попереджає анемію та кисневе голодування органів та тканин, сприяє профілактиці остеопорозу. Зміцнює стінки судин. Цинк бере участь у метаболізмі нуклеїнових кислот, білків, жирів, вуглеводів, жирних кислот та гормонів. Магній нормалізує АТ, надає заспокійливу дію, стимулює разом з кальцієм вироблення кальцитоніну та паратиреоїдного гормону, попереджає утворення каменів у нирках. Фосфор зміцнює кісткову тканину та зуби, посилює мінералізацію, входить до складу АТФ-джерела енергії клітин. Марганець впливає на розвиток кісткової тканини, бере участь у тканинному диханні, імунних реакціях, бере участь у антиоксидантному захисті клітин організму. Селен має антиоксидантну дію, знижує вплив на організм зовнішніх негативних факторів (несприятливої екології, стресів, куріння, хімічних канцерогенів, радіації), здатних посилювати утворення вільних радикалів.Клінічна фармакологіяПолівітаміни з макро- та мікроелементами та амінокислотами.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування вітамінно-мінеральної недостатності, у тому числі виникає: при підвищених фізичних та розумових навантаженнях, стресових ситуаціях; при вплив несприятливих чинників довкілля; при проживанні в екологічно несприятливих та селен-дефіцитних районах.Протипоказання до застосуванняВагітність; період грудного вигодовування; дитячий вік до 12 років; дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція; - підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане. Застосування у дітей Протипоказане застосування препарату у дитячому віці до 12 років.Побічна діяАлергічні реакції до компонентів препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиАскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові саліцилатів, етинілестрадіолу, бензилпеніциліну та тетрациклінів; знижує концентрацію пероральних контрацептивів; зменшує антикоагулянтний ефект похідних кумарину. Препарати кальцію, колестірамін, неоміцин зменшують всмоктування ретинолу ацетату. α-токоферолу ацетат посилює ефект серцевих глікозидів, стероїдних та нестероїдних протизапальних препаратів.Спосіб застосування та дозиСелмевіт приймають внутрішньо після їди. З метою профілактики вітамінно-мінеральної недостатності дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 таб./добу. Курс прийому – 30 днів. Можливі повторні курси за рекомендацією лікаря. Для поповнення дефіциту вітамінів та мінеральних речовин дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 таб. 2 рази на добу. Курс прийому – 30 днів.ПередозуванняСимптоми: нудота, слабкість, шлунково-кишкові розлади. У разі передозування необхідно звернутися до лікаря. Лікування: активоване вугілля всередину, промивання шлунка, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується приймати одночасно інші препарати, що містять у своєму складі полівітаміни з мікроелементами та перевищувати добову дозу, що рекомендується. Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами Препарат не надає негативного впливу на здатність до керування автотранспортом та виконання інших потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: термопсису ланцетної трави порошок – 0,0067 г, натрію гідрокарбонату – 0,250 г. допоміжні речовини: крохмаль картопляний, тальк. 10 шт. в упаковці. Фармакотерапевтична групаТаблетки від кашлю мають відхаркувальну дію, надаючи помірну подразнюючу дію на рецептори слизової оболонки шлунка, рефлекторно підвищують секрецію бронхіальних залоз. Алкалоїди, що містяться в траві термопсису (цитизин, метилцитизин, пахікарпін, анагірін, термопсин, термопсидин) надають збуджуючу дію на дихальний і, у високих дозах, на блювотний центри. Натрію гідрокарбонат стимулює секрецію бронхіальних залоз, сприяє зниженню в'язкості мокротиння.Клінічна фармакологіяВідхаркувальні засоби.Показання до застосуванняУ складі комплексної терапії: трахеїт, бронхіт.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у фазі загострення). Вагітність. Період лактації. Дитячий вік (до 12 років).Взаємодія з лікарськими засобамиАдсорбенти, в'яжучі та обволікаючі засоби можуть зменшити всмоктування алкалоїдів, що входять до складу трави термопсису, у шлунково-кишковому тракті. Таблетки від кашлю не слід застосовувати одночасно з препаратами, що містять кодеїн та інші протикашльові лікарські засоби, оскільки це ускладнює відкашлювання мокротиння. Для поліпшення розрідження та відділення мокротиння рекомендується призначати тепле питво.Спосіб застосування та дозиВсередину. Дорослим призначають по 1 таблетці 3 десь у день протягом 3-5 днів. Дітям старше 12 років – по 1/2-1 таблетці 3 рази на день протягом 3-5 днів. Тривалість лікування – за рекомендацією лікаря.ПередозуванняСимптоми: блювання. Лікування: симптоматичне.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активна речовина: осельтамівір – 75 мг (у вигляді осельтамівіру фосфату – 98.5 мг); допоміжні речовини: крохмаль прежелатинізований – 46.4 мг, повідон К30 – 6.7 мг, кроскармелоза натрію – 3.4 мг, тальк – 8.3 мг, натрію стеарилфумарат – 1.7 мг; оболонка капсули: 63 мг (корпус - желатин, барвник заліза оксид чорний (Е172), титану діоксид (Е171); кришечка - желатин, барвник заліза оксид червоний (Е172), барвник заліза оксид жовтий (Е172), титану діоксид (Е1 ; чорнило для нанесення напису на капсулі: етанол, шеллак, бутанол, титану діоксид (Е171), лак алюмінієвий на основі індигокарміну, денотурований етанол [спирт метильований]. По 10 капсул в контурну осередкову упаковку (блістер), виготовлену з триплексу (ПВХ/ПЕ/ПВДХ) та фольги алюмінієвої. 1 блістер разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиТверді желатинові капсули, розмір 2. Корпус – сірий, непрозорий; кришечка – світло-жовта, непрозора. Вміст капсул - порошок від білого до жовтувато-білого кольору. На капсулі є напис "ROCHE" (на корпусі) та "75 mg" (на кришечці) світло-синього кольору. Примітка: після 5 років зберігання препарату можуть спостерігатися ознаки "старіння" капсул, що може призвести до їх підвищеної крихкості або інших порушень фізичного стану, які не впливають на ефективність та безпеку препарату.Фармакотерапевтична групаПротивірусний засіб.ФармакокінетикаВсмоктування Осельтамівір легко всмоктується у шлунково-кишковому тракті та екстенсивно перетворюється на активний метаболіт під дією печінкових та кишкових естераз. Концентрації активного метаболіту в плазмі визначаються в межах 30 хв, час досягнення максимальної концентрації 2-3 години, і більш ніж у 20 разів перевищують концентрації проліки. Не менше 75% прийнятої внутрішньо дози потрапляє у системний кровотік у вигляді активного метаболіту, менше 5% – у вигляді вихідного препарату. Плазмові концентрації як проліки, так і активного метаболіту пропорційні дозі і не залежать від їди. Розподіл Об'єм розподілу (Vss) активного метаболіту – 23 л. За даними досліджень, проведених на тваринах, після прийому внутрішньо осельтамівіру його активний метаболіт виявлявся у всіх основних осередках інфекції (легких, промивних водах бронхів, слизовій оболонці порожнини носа, середньому вусі та трахеї) у концентраціях, що забезпечують противірусний ефект. Зв'язок активного метаболіту з білками плазми – 3%. Зв'язок проліків з білками плазми - 42%, що недостатньо, щоб бути причиною суттєвих лікарських взаємодій. Метаболізм Осельтамівір екстенсивно перетворюється на активний метаболіт під дією естераз, що перебувають переважно в печінці. Ні осельтамівір, ні активний метаболіт є субстратами або інгібіторами ізоферментів системи цитохрому Р450. Виведення Виводиться (>90%) як активного метаболіту переважно нирками. Активний метаболіт не піддається подальшій трансформації та виводиться нирками (>99%) шляхом клубочкової фільтрації та канальцевої секреції. Нирковий кліренс (18,8 л/год) перевищує швидкість клубочкової фільтрації (7,5 л/год), що вказує на те, що препарат виводиться ще й шляхом канальцевої секреції. Через кишечник виводиться менш як 20% прийнятого препарату. Період напіввиведення активного метаболіту 6-10 год. Фармакокінетика в особливих групах пацієнтів Хворі з ураженням нирок При застосуванні Таміфлю (100 мг двічі на добу протягом 5 днів) у хворих з різним ступенем ураження нирок площа під кривою "концентрація активного метаболіту в плазмі - час" (AUC оселиамнвіру карбоксилату) обернено пропорційна зниженню функції нирок. Фармакокінетика осельтамівіру у пацієнтів із термінальною стадією ниркової недостатності (з кліренсом креатиніну) Отримані in vitro та в дослідженнях на тваринах дані про відсутність значного підвищення AUC осельтамівіру або його активного метаболіту при порушенні функції печінки легкого та середнього ступеня тяжкості були підтверджені і у клінічних дослідженнях. Безпека та фармакокінетика осльтамівіру у пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки не вивчалась. Вільні похилого та старечого віку У хворих похилого та старечого віку (65-78 років) експозиція активного метаболіту у рівноважному стані на 25-35% вища, ніж у молодших пацієнтів при призначенні аналогічних доз Таміфлю. Період напіввиведення препарату у хворих похилого та старечого віку суттєво не відрізнявся від такого у молодших пацієнтів. З урахуванням даних щодо експозиції препарату та його переносимості хворими на літній та старечий вік корекції дози при лікуванні та профілактиці грипу не потрібно. Літи у віці від 1 року до 8 років та підлітки Фармакокінетику Таміфлю вивчали у дітей від 1 до 16 років у фармакокінетичному дослідженні з одноразовим прийомом препарату та у клінічному дослідженні з вивчення багаторазового прийому препарату у невеликої кількості дітей віком 3-12 років. Швидкість виведення активного метаболіту з поправкою на масу тіла у дітей молодшого віку вище, ніж у дорослих, що призводить до нижчих AUC по відношенню до конкретної дози. Прийом препарату в дозі 2 мг/кг та одноразових доз у 30 мг або 45 мг відповідно до рекомендацій з дозування для дітей, наведених у розділі "Спосіб застосування та дози", забезпечує таку ж AUC осельтамівіру карбоксилату, яка досягається у дорослих після одноразового прийому капсули з 75 мг препарату (що еквівалентно приблизно 1 мг/кг). Фармакокінетика осельтамівіру у дітей віком від 12 років така ж, як у дорослих.ФармакодинамікаМеханізм дії Противірусний препарат. Осельтамівір є проліками, його активний метаболіт (осельтамівіру карбоксилат, ОК) - ефективний і селективний інгібітор нейра-мінідази вірусів грипу типу А і В - ферменту, що каталізує процес вивільнення новоутворених вірусних частинок з інфікованих клітин подальшого поширення вірусу в організмі Гальмує зростання вірусу грипу in vitro та пригнічує реплікацію вірусу та його патогенність in vivo, зменшує виділення вірусів грипу А та В з організму. Концентрація ОК, необхідна для пригнічення нейрамінідази на 50% (IC50), становить 0.1-1.3 нМ для вірусу грипу А і 2.6 нМ для вірусу грипу В. Медіана значень IC50 для вірусу грипу В дещо вище і становить 8.5 нМ. Клінічна ефективність У проведених дослідженнях Таміфлю не впливав на утворення протигрипозних антитіл, у тому числі вироблення антитіл у відповідь на введення інактивованої вакцини проти грипу. Дослідження природної грипозної інфекції У клінічних дослідженнях, проведених під час сезонної інфекції грипу, пацієнти починали отримувати Таміфлю не пізніше 40 годин після появи перших симптомів грипозної інфекції. 97% пацієнтів були інфіковані вірусом грипу А та 3% пацієнтів – вірусом грипу В. Таміфлю значно скорочував період клінічних проявів грипозної інфекції (на 32 год). У пацієнтів з підтвердженим діагнозом грипу, які приймали Таміфлю, тяжкість захворювання, виражена як площа під кривою для сумарного індексу симптомів, була на 38% меншою порівняно з пацієнтами, які отримували плацебо. Більш того, у молодих пацієнтів без супутніх захворювань Таміфлю знижував приблизно на 50% частоту розвитку ускладнень грипу, що вимагають застосування антибіотиків (бронхіту, пневмонії, синуситу, середнього отиту).Були отримані чіткі докази ефективності препарату щодо вторинних критеріїв ефективності, що стосуються антивірусної активності: Таміфлю викликав як скорочення часу виділення вірусу з організму, так і зменшення площі під кривою "вірусні тигри-час". Дані, отримані в дослідженні з терапії Таміфлю у хворих похилого та старечого віку, показують, що прийом Таміфлю у дозі 75 мг 2 рази на добу протягом 5 днів супроводжувався клінічно значним зменшенням медіани періоду клінічних проявів грипозної інфекції, аналогічним такому у дорослих пацієнтів. віку, проте відмінності не досягли статистичної значущості. В іншому дослідженні хворі на грип старше 13 років, які мали супутні хронічні захворювання серцево-судинної та/або дихальної систем, отримували Таміфлю у тому ж режимі дозування або плацебо. Відмінностей у медіані періоду до зменшення клінічних проявів грипозної інфекції у групах Таміфлю та плацебо не було, проте період підвищення температури прийому Таміфлю скорочувався приблизно на 1 день. Частка пацієнтів,виділяють вірус на 2-й і 4-й день, ставала значно меншою. Профіль безпеки Таміфлю у пацієнтів групи ризику не відрізнявся від такого у загальній популяції дорослих пацієнтів. Лікування грипу у дітей У дітей у віці 1-12 років (середній вік 5.3 роки), які мали лихоманку (>37.8оС) та один із симптомів з боку дихальної системи (кашель або риніт) у період циркуляції вірусу грипу серед населення, було проведено подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження. 67% пацієнтів були інфіковані вірусом грипу А та 33% пацієнтів – вірусом грипу В. Препарат Таміфлю (при прийомі не пізніше 48 годин після появи перших симптомів грипозної інфекції) значно знижував тривалість захворювання (на 35.8 год) порівняно з плаце. Тривалість захворювання визначалася як час до усунення кашлю, закладеності носа, зникнення лихоманки, повернення до звичайної активності. У групі дітей, які отримували Таміфлю, частота гострого середнього отиту знижувалася на 40% порівняно з групою плацебо.Одужання та повернення до звичайної активності наставало майже на 2 дні раніше у дітей, які отримували Таміфлю, порівняно з групою плацебо. В іншому дослідженні брали участь діти у віці 6-12 років, які страждають на бронхіальну астму; 53.6% пацієнтів мали грипозну інфекцію, підтверджену серологічно та/або у культурі. Медіана тривалості захворювання у групі пацієнтів, які отримували Таміфлю, значно не знижувалася. Але до останнього 6-го дня терапії Таміфлю® обсяг форсованого видиху за 1 с (ОФВ1) підвищувався на 10.8% порівняно з 4.7% у пацієнтів, які отримували плацебо (р=0.0148). Профілактика грипу у дорослих та підлітків Профілактична ефективність Таміфлю при природній грипозній інфекції А та В була доведена у 3 окремих клінічних дослідженнях ІІІ фази. На тлі прийому Таміфлю® на грип захворіли близько 1% пацієнтів. Таміфлю також значно зменшував частоту виділення вірусу і запобігав передачі вірусу від одного члена сім'ї до іншого. Дорослі та підлітки, які були в контакті з хворим членом сім'ї, розпочинали прийом Таміфлю® протягом двох днів після виникнення симптомів грипу у членів сім'ї та продовжували його протягом 7 днів, що достовірно зменшувало частоту випадків грипу у осіб, що контактували, на 92%. У нещеплених і загалом здорових дорослих у віці 18-65 років прийом Таміфлю під час епідемії грипу суттєво знижував захворюваність на грип (на 76%). Пацієнти приймали препарат протягом 42 днів. У осіб похилого та старечого віку, які перебували в будинках для людей похилого віку, 80% з яких були щеплені перед сезоном, коли проводилося дослідження, Таміфлю достовірно знижував захворюваність на грип на 92%. У тому самому дослідженні Таміфлю достовірно (на 86%) зменшував частоту ускладнень грипу: бронхіту, пневмонії, синуситу. Пацієнти приймали препарат протягом 42 днів. Профілактика грипу у дітей Профілактична ефективність Таміфлю при природній грипозній інфекції була продемонстрована у дітей від 1 до 12 років після контакту з хворим членом сім'ї або з кимось із постійного оточення. Основним параметром ефективності була частота лабораторно підтвердженої грипозної інфекції. У дітей, які отримували Таміфлю /порошок для приготування суспензії для вживання/в дозі від 30 до 75 мг 1 раз на день протягом 10 днів і не виділяли вірус вихідно, частота лабораторно підтвердженого грипу зменшилася до 4% (2/47) порівняно з 21% (15/70) у групі плацебо. Профілактика грипу в осіб із ослабленим імунітетом У осіб з ослабленим імунітетом при сезонній грипозній інфекції та за відсутності вірусовиділення вихідно, профілактичне застосування Таміфлю призводило до зниження частоти лабораторно підтвердженої грипозної інфекції, що супроводжується клінічною симптоматикою, до 0.4% (1/232) у порівнянні з 2 групі плацебо. Лабораторно підтверджена грипозна інфекція, що супроводжується клінічною симптоматикою, діагностувалася при наявності температури в ротовій порожнині вище 37.2°С, кашлю та/або гострого риніту (усі зареєстровані в один і той же день під час прийому препарату/плацебо), а також позитивного результату назад- транскриптазної полімеразної ланцюгової реакції на РНК вірусу грипу Резистентність Клінічні дослідження Ризик появи вірусів грипу зі зниженою чутливістю або резистентністю до препарату вивчався у клінічних дослідженнях, спонсорованих компанією Рош. У всіх пацієнтів-носіїв OK-резистентного вірусу носійство мало тимчасовий характер, не впливало на елімінацію вірусу і не викликало погіршення клінічного стану. Населення пацієнтів Пацієнти з мутаціями, що призводять до резистентності Фенотипування* Гено- та фенотипування* Дорослі та підлітки 4/1245 (0.32%) 5/1245 (0.4%) Діти (1-12 років) 19/464 (4.1%) 25/464 (5.4%) * Повне генотипування не було проведено в жодному з досліджень. При прийомі Таміфлю з метою постконтактної профілактики (7 днів), профілактики контактуючих у сім'ї (10 днів) та сезонної профілактики (42 дні) у осіб із нормальною функцією імунної системи випадків резистентності до препарату не зазначено. У 12-тижневому дослідженні з сезонної профілактики в осіб із ослабленим імунітетом випадків виникнення резистентності також не спостерігалося. Дані окремих клінічних випадків та спостережних досліджень У пацієнтів, які не отримували осельтамівір, виявлені мутації вірусів грипу А і В, що виникають у природних умовах, які мали знижену чутливість до осельтамівіру. У 2008 році мутація на кшталт заміни H275Y. яка вела до резистентності, була виявлена більш ніж у 99% штамів вірусу 2008 Н1N1, що циркулюють у Європі. Вірус грипу 2009 H1N1 ("свинячий грип") у більшості випадків був чутливий до осельтамівіру. Стійкі до осельтамівіру штами виявлені у осіб з нормальною функцією імунної системи та осіб з ослабленим імунітетом, які приймали осельтамівір. Ступінь зниження чутливості до осельтамівіру і частота народження подібних вірусів може відрізнятися в залежності від сезону і регіону.Стійкість до осельтамівіру виявлена у пацієнтів з пандемічним грипом H1N1, які отримували препарат як для лікування, так і для профілактики. Частота народження резистентності може бути вищою у молодших пацієнтів і пацієнтів з ослабленим імунітетом. Стійкі до осельтамівіру лабораторні штами вірусів грипу та віруси грипу від пацієнтів, які отримували терапію осільтами-віром, несуть мутації нейрамінідази N1 та N2. Мутації, що призводять до стійкості, часто є специфічними для підтипу нейрамінідази. При прийнятті рішення щодо застосування Таміфлю слід враховувати сезонну чутливість вірусу грипу до препарату (останню інформацію можна знайти на сайті ВООЗ). Доклінічні дані Доклінічні дані, отримані на підставі стандартних досліджень щодо вивчення фармакологічної безпеки, генотоксичності та хронічної токсичності, не виявили особливої небезпеки для людини. Канцерогенність: результати 3-х досліджень щодо виявлення канцерогенного потенціалу (двох 2-х літніх досліджень на щурах та мишах для осельтамівіру та одного 6-ти місячного дослідження на трансгенних мишах Tg:AC для активного метаболіту) були негативними. Мутагенність: стандартні генотоксичні тести для осельтамівіру та активного метаболіту були негативними. Вплив на фертильність: осельтамівір у дозі 1500 мг/кг/добу не впливав на генеративну функцію самців та самок щурів. Тератогенність: у дослідженнях з вивчення тератогенності осельтамівіру в дозі до 1500 мг/кг/добу (на щурах) та до 500 мг/кг/добу (на кроликах) впливу на ембріо-фетальний розвиток не виявлено. У дослідженнях та вивченні антенатального та постнатального періодів розвитку у щурів при введенні осельтамівіру в дозі 1500 мг/кг/добу спостерігалося збільшення періоду пологів: межа безпеки між експозицією для людини та максимальною ефективною дозою у щурів (500 мг/кг/добу) для осельтамівіру вище у 480 разів, а для його активного метаболіту – у 44 рази. Експозиція у плода становила 15-20% від такої матері. Інше: осельтамівір та активний метаболіт проникають у молоко лактуючих щурів. Згідно з обмеженими даними осельтамівір та його активний метаболіт проникають у грудне молоко людини. За результатами екстраполяції даних, отриманих у дослідженнях у тварин, їх кількість у грудному молоці може становити 0.01 мг/добу та 0.3 м г/добу відповідно. Приблизно у 50% протестованих морських свинок при введенні максимальних доз активної субстанції осельтамівіру спостерігалася сенсибілізація шкіри у вигляді еритеми. Також виявлено оборотне подразнення очей у кроликів. У той час як дуже високі пероральні одноразові дози (657 мг/кг і вище) осельтамівіру не впливали на дорослих щурів, ці дози мали токсичну дію на незрілих 7-денних дитинчат щурів, у тому числі призводили до загибелі тварин. Небажаних ефектів не спостерігалося при хронічному введенні в дозі 500 мг/кг/добу з 7 по 21 день постнаталіюго періоду.Показання до застосуванняЛікування грипу у дорослих та дітей віком від 1 року. Профілактика грипу у дорослих та підлітків віком від 12 років, що перебувають у групах підвищеного ризику інфікування вірусом (у військових частинах та великих виробничих колективах, у ослаблених хворих). Профілактика грипу у дітей віком від 1 року.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до осельтамівіру або до будь-якого компонента препарату. Термінальна стадія ниркової недостатності (кліренс креатиніну Тяжка печінкова недостатність. З обережністю: вагітність, період грудного вигодовування.Вагітність та лактаціяКонтрольованих досліджень вагітних жінок не проводилося. Однак результати постмаркетингових та спостережних досліджень продемонстрували користь запропонованого стандартного режиму дозування для цієї популяції пацієнтів. Результати фармакокінетичного аналізу показали нижчу експозицію активного метаболіту (приблизно на 30% протягом усіх триместрів вагітності) у вагітних жінок порівняно з не вагітними. Тим не менш, значення розрахункової експозиції залишається вище за інгібуючі концентрації (значення IC95) і терапевтичних значень для багатьох штамів вірусу грипу. Зміна режиму дозування у вагітних жінок під час проведення терапії чи профілактики не рекомендується. Не виявлено прямого або опосередкованого несприятливого впливу препарату на вагітність, ембріо-фетальний або постнатальний розвиток.При призначенні Таміфлю вагітним жінкам слід враховувати як дані з безпеки, так і перебіг вагітності та патогенність циркулюючого штаму вірусу грипу. Під час доклінічних досліджень осельтамівір та активний метаболіт проникали у молоко лактуючих щурів. Дані по екскреції осельтамівіру з грудним молоком у людини і застосування осельтамівіру жінками, що годують, обмежені. Осельтамі-вір та його активний метаболіт у невеликих кількостях проникають у грудне молоко, створюючи субтерапевтичні концентрації у крові немовляти. При призначенні осельтамівіру жінкам, що годують, слід також враховувати супутнє захворювання і патогенність циркулюючого штаму вірусу грипу. При вагітності та в період [рудного вигодовування осельтамівір застосовують лише у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини.Побічна діяУ дослідженнях щодо лікування грипу у дорослих/пацієнтів підліткового віку найчастішими небажаними реакціями (HP) були нудота, блювання та головний біль. Більшість IIP виникали у перший або другий день лікування та проходили самостійно протягом 1-2 днів. У дослідженнях з профілактики грипу у дорослих і підлітків найчастішими НР були нудота, блювання, біль голови і біль. У дітей найчастіше зустрічалося блювання. Описані HP в більшості випадків не вимагали відміни препарату. Лікування та профілактика грипу у дорослих та підлітків У таблиці 1 представлені НР, що виникали найчастіше (>1%) при прийомі рекомендованої дози Таміфлю у дослідженнях з профілактики та лікування грипу у дорослих та підлітків (75 мг 2 рази на добу протягом 5 днів для лікування та 75 мг 1 раз на добу до 6 тижнів для профілактики), і частота яких як мінімум на 1% вища порівняно з плацебо. До дослідження лікування грипу увійшли дорослі/підлітки без супутньої патології і хворі групи ризику, тобто. пацієнти з високим ризиком розвитку ускладнень грипу (пацієнти похилого та старечого віку, пацієнти з хронічними захворюваннями серця або органів дихання). Загалом профіль безпеки у пацієнтів групи ризику відповідав такому у дорослих/пацієнтів підліткового віку без супутньої патології. У дослідженнях з профілактики грипу профіль безпеки у пацієнтів, які отримували рекомендовану дозу Таміфлю (75 мг 1 раз на добу до 6 тижнів), не відрізнявся від такого в дослідженнях з лікування грипу, незважаючи на триваліший прийом препарату. Таблиця 1. Відсоток дорослих/підлітків з НP, що виникали з частотою >1% у групі осельтамівіру в дослідженнях з лікування та профілактики грипозної інфекції (відмінність із плацебо >1%). Системноорганний клас Небажана реакція Лікування Профілактика Категорія частоти а Осслтамі-вір (75 мг 2 рази на добу) N=2647 Плацебо N=1977 Осельтамівір (75 мг 1 раз на добу) N=1945 Плацебо N=1588 Порушення з боку шлунково-кишкового тракту Нудота 10% 6% 8% 4% дуже часто Блювота 8% 3% 2% 1% часто Порушення з боку нервової системи Головний біль 2% 1% 17% 16% дуже часто Загальні розлади Біль <1% <1% 4% 3% часто a використані такі категорії частоти: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100, Далі представлені небажані явища, що виникали з частотою ≥1% у дорослих та підлітків, які отримували осельтамівір у дослідженнях з лікування (n=2647) та профілактиці (n=1945) грипозної інфекції. Дані небажані явища або частіше спостерігалися у пацієнтів, які отримували плацебо, або відмінності в частоті між групами осельтамівіру і плацебо склали менше 1%. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту (Таміфлю® проти плацебо): лікування – діарея (6% проти 7%), біль у животі (включаючи біль у верхній частині живота, 2% проти 3%); профілактика – діарея (3% проти 4%), біль у верхній частині живота (2% проти 2%), диспепсія (1% проти 1%). Інфекції та інвазії (Таміфлю® проти плацебо): лікування – бронхіт (3% проти 4%), синусит (1% проти 1%), простий герпес (1% проти 1%); профілактика – назофарингіт (4% проти 4%), інфекції верхніх дихальних шляхів (3% проти 3%), грипозна інфекція (2% проти 3%). Загальні розлади (Таміфлю проти плацебо): лікування - запаморочення (включаючи вертиго, 2% проти 3%); профілактика – втома (7% проти 7%), гіпертермія (2% проти 2%), грипоподібне захворювання (1% проти 2%), запаморочення (1% проти 1%), біль у кінцівці (1% проти 1%). Порушення з боку нервової системи (Таміфлю проти плацебо): лікування - безсоння (1% проти 1%); профілактика – безсоння (1% проти 1%). Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння (Таміфлю® проти плацебо): лікування – кашель (2% проти 2%), закладеність носа (1% проти 1%); профілактика – закладеність носа (7% проти 7%), ангіна (5% проти 5%), кашель (5% проти 6%), ринорея (1% проти 1%). Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини (Таміфлю® проти плацебо): профілактика – біль у спині (2% проти 3%), артралгія (1% проти 2%), міалгія (1% проти 1%). Порушення з боку статевих органів та молочної залози (Таміфлю® проти плацебо): профілактика – дисменорея (3% проти 3%). Лікування та профілактика грипозної інфекції осіб похилого та старечого віку Профіль безпеки у 942 пацієнтів похилого та старечого віку, які отримували Таміфлю або плацебо, клінічно не відрізнявся від такого у осіб молодшого віку (до 65 років). Профілактика грипозної інфекції у пацієнтів із ослабленим імунітетом У 12-тижневому дослідженні з профілактики грипу за участю 475 пацієнтів з ослабленим імунітетом (включаючи 18 дітей віком від 1 до 12 років) у пацієнтів, які приймали Таміфлю® (n=238), профіль безпеки відповідав описаному раніше у дослідженнях з профілактики грипу. Лікування та профілактика грипозної інфекції у дітей без супутніх захворювань віком 1-12 років та пацієнтів з бронхіальною астмою У дослідженнях з лікування природної грипозної інфекції у дітей віком від 1 року до 12 років НР при застосуванні осельтамівіру (n=858), відміченої з частотою ≥1% і як мінімум на 1% частіше, ніж плацебо (n=622), було блювання. У дітей, які отримували рекомендовану дозу Таміфлю 1 раз на добу, як постконтактна профілактика в домашніх умовах найчастіше зустрічалося блювання (8% у групі осельтамівіру проти 2% у групі, яка не отримувала профілактичне лікування). Таміфлю® добре переносився у цих дослідженнях, зареєстровані небажані явища відповідали описаним раніше у дослідженнях щодо лікування грипу у дітей. Далі представлені небажані явища, відмічені у дітей із частотою ≥1% у дослідженнях з лікування грипу (n=858) або з частотою ≥5% у дослідженнях із профілактики грипу (n=148). Дані небажані явища найчастіше спостерігалися у групі плацебо/відсутність профілактики, відмінності між групами осельтамівіру та плацебо/відсутність профілактики склали менше 1%. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту (Таміфлю® проти плацебо): лікування – діарея (9% проти 9%), нудота (4% проти 4%), біль у животі (включаючи біль у верхній частині живота, 3% проти 3%). Інфекції та інвазії (Таміфлю® проти плацебо): лікування – середній отит (5% проти 8%), бронхіт (2% проти 3%), пневмонія (1% проти 3%), синусит (1% проти 2%). Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння (Таміфлю® проти плацебо): лікування – астма (включаючи загострення, 3% проти 4%), носову кровотечу (2% проти 2%); профілактика – кашель (12% проти 26%), закладеність носа (11% проти 20%). Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин (Таміфлю® проти плацебо): лікування – дерматит (включаючи алергічний та атопічний дерматит, 1% проти 2%). Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення (Таміфлю® проти плацебо): лікування – біль у вусі (1% проти 1%). Порушення з боку органу зору (Таміфлю проти плацебо): лікування - кон'юнктивіт (включаючи почервоніння очей, виділення з ока та біль в очах, 1% проти Додаткові небажані явища, зазначені у дослідженнях щодо лікування грипу у дітей, які не відповідали описаним вище критеріям. Порушення з боку крові та лімфатичної системи (Таміфлю® проти плацебо): лікування – лімфоаденопатія ( Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення (Таміфлю® проти плацебо): лікування - пошкодження барабанної перетинки ( Постмаркетингове спостереження Далі представлені небажані явища при застосуванні Таміфлю, які спостерігалися в період постмаркетингового спостереження. Частота даних небажаних явищ та/або причинно-наслідковий зв'язок із застосуванням препарату Таміфлю® не може бути встановлена, оскільки не відомий справжній розмір популяції через добровільний характер повідомлень. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: реакції гіперчутливості – дерматит, висипи на шкірі, екзема, кропив'янка, багатоформна ексудативна еритема, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз, алергія, анафілактичні та анафілактоїдні реакції, набряк Квін. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: гепатит, збільшення активності печінкових ферментів у пацієнтів з грипоподібними симптомами, які отримували Таміфлю, фульмінантний гепатит (в т.ч. з летальним результатом), печінкова недостатність, жовтяниця. Порушення з боку нервово-психічної сфери: грипозна інфекція може асоціюватися з різними неврологічними симптомами та змінами поведінки, включаючи такі симптоми, як галюцинації, марення та анормальна поведінка. У деяких випадках вони можуть призвести до смерті. Такі явища можуть виникати як і натомість розвитку енцефалопатії чи енцефаліту, і без прояви даних захворювань. У пацієнтів (в основному у дітей та підлітків), які приймали Таміфлю® з метою лікування грипу, були зареєстровані судоми та делірій (включаючи такі симптоми, як порушення свідомості, дезорієнтація у часі та просторі, анормальна поведінка, марення, галюцинації, збудження, тривога, нічні кошмари). Ці випадки рідко супроводжувалися небезпечними життя діями. Роль Таміфлю у розвитку цих явищ невідома.Подібні психоневрологічні порушення також відзначені у пацієнтів з грипом, які не отримували Таміфлю. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: шлунково-кишкові кровотечі після прийому Таміфлю® (зокрема, не можна виключити зв'язок між явищами геморагічного коліту та прийомом Таміфлю®, оскільки зазначені явища зникали як після одужання пацієнта від грипу, так і після відміни препарату). Порушення органу зору: порушення зору. Порушення серця: аритмія.Взаємодія з лікарськими засобамиКлінічно значущі лікарські взаємодії малоймовірні за даними фармакологічних та фармакокінетичних досліджень. Осельтамівір екстенсивно перетворюється на активний метаболіт під дією естераз, переважно розташованих у печінці. Лікарські взаємодії, зумовлені конкуренцією за зв'язування з активними центрами естераз, у літературних джерелах не представлені. Низький рівень зв'язування осельтамівіру та активного метаболіту з білками плазми не дають підстав припускати наявність взаємодій, пов'язаних із витісненням лікарських засобів із зв'язку з білками. Дослідження in vitro показують, що ні осельтамівір, ні його активний метаболіт не є кращим субстратом для поліфункціональних оксидаз системи цитохрому Р450 або глюкуронілтрансфераз. Підстав для взаємодії з пероральними контрацептивами немає. Циметидин, неспецифічний інгібітор ізоферментів системи цитохрому Р450 і конкуруючий у процесі канальцевої секреції з препаратами лужного типу та катіонами, не впливає на плазмові концентрації осельтамівіру та його активного метаболіту. Малоймовірні клінічно значущі міжлікарські взаємодії, пов'язані з конкуренцією за канальцеву секрецію, беручи до уваги резерв безпеки для більшості подібних препаратів, шляхи виведення активного метаболіту осельтамівіру (клубочкова фільтрація та аніонна канальцева секреція), а також здатність, що виводить кожного. Пробенецид призводить до збільшення AUC активного метаболіту осельтамівіру приблизно в 2 рази (за рахунок зниження активної канальцевої секреції у нирках). Однак корекція дози при одночасному застосуванні з пробенецидом не потрібна, враховуючи резерв безпеки активного метаболіту. Одночасний прийом з амоксициліном не впливає на плазмові концентрації осель-тамівіру та його компонентів, демонструючи слабку конкуренцію за виведення шляхом аніонної канальцевої секреції. Одночасний прийом з парацетамолом не впливає на плазмові концентрації осельтамівіру та його активного метаболіту або парацетамолу. Фармакокінетичних взаємодій між осельтамівіром, його основним метаболітом не виявлено при одночасному прийомі з парацетамолом, ацетилсаліцилової кислотою, циметидином, антацидними засобами (магнію та алюмінію гідроксид, кальцію карбонат), варфарином, рімантадином або амантадином. При використанні Таміфлю з часто застосовуваними препаратами, такими як інгібітори АПФ (еналаприл, каптоприл), тіазидні діуретики (бендрофлуметіазид), антибіотики (пеніцилін, цефалоспорини, азитроміцин, еритроміцин та доксициклін), блокато-тінін бета-адреноблокатори (про-пранолол), ксантини (теофілін), симпатоміметики (псевдоефедрин), опіати (кодеїн), глюкокортикостероїди, інгаляційні бронхолітики та ненаркотичні аналгетики (ацетилсаліцилова симптоми; Застосовувати осельтамівір у комбінації з препаратами, що мають вузьку широту терапевтичної дії (наприклад, хлорпропамід, метотрексат, бутадіон) необхідно з обережністю.Спосіб застосування та дозиВсередину, під час їжі або незалежно від їди. Перенесення препарату можна покращити, якщо приймати його під час їжі. Дорослі, підлітки або діти, які не можуть проковтнути капсулу, також можуть отримувати лікування Таміфлю у лікарській формі "порошок для приготування суспензії для вживання". У випадках, коли Таміфлю® у лікарській формі "порошок для приготування суспензії для прийому внутрішньо" відсутня, або за наявності ознак "старіння" капсул (наприклад, підвищена крихкість або інші порушення фізичного стану), необхідно відкрити капсулу та висипати її вміст у невелику кількість (максимально 1 чайна ложка) відповідного підсолодженого продукту харчування (шоколадний сироп з нормальним вмістом цукру або без вмісту цукру, мед, світло-коричневий цукор або столовий цукор, розчинений у воді, солодкий десерт, згущене молоко з цукром, яблучне пюре або йогурт) того, щоб приховати гіркий смак. Суміш необхідно ретельно перемішати та дати пацієнту цілком. Слід проковтнути суміш відразу після приготування. Детальні рекомендації дано у підрозділі "Екстемпоральне приготування суспензії "Таміфлю". Стандартний режим дозування Лікування Прийом препарату необхідно починати пізніше 2 діб з розвитку симптомів захворювання. Дорослі та підлітки у віці >12 років По 75 мг двічі на добу внутрішньо протягом 5 днів. Збільшення дози більше 150 мг на добу не призводить до посилення ефекту. Діти з масою тіла >40 кг або віком від 8 до 12 років Діти, які вміють ковтати капсули, можуть отримувати лікування, приймаючи по одній капсулі 75 мг 2 рази на добу протягом 5 днів. Діти віком від 1 року до 8 років Рекомендується Таміфлю порошок для приготування суспензії для внутрішнього прийому 12 мг/мл або капсули 30 і 45 мг (для дітей старше 2 років). Для визначення рекомендованого режиму дозування дивіться інструкції з медичного застосування Таміфу порошок для приготування суспензії для прийому внутрішньо 12 мг/мл або капсули 30 і 45 мг. Можливе екстемпоральне приготування суспензії з використанням капсул 75 мг. Профілактика Прийом препарату необхідно починати пізніше 2 діб після контакту з хворими. Дорослі та підлітки у віці >12 років По 75 мг 1 раз на добу внутрішньо не менше 10 днів після контакту з хворим. Під час сезонної епідемії грипу – по 75 мг 1 раз на добу протягом 6 тижнів. Профілактична дія триває стільки, скільки триває прийом препарату. Діти з масою тіла >40 кг або віком від 8 до 12 років Діти, які можуть ковтати капсули, можуть отримувати профілактичну терапію, приймаючи по одній капсулі 75 мг 1 раз на добу протягом 10 днів. Діти віком від 1 року до 8 років Рекомендується Таміфлю порошок для приготування суспензії для внутрішнього прийому 12 мг/мл або капсули 30 і 45 мг. Для визначення рекомендованого режиму дозування дивіться інструкції з медичного застосування Таміфлю порошок для приготування суспензії для прийому внутрішньо 12 мг/мл або капсули 30 і 45 мг. Можливе екстемпоральне приготування суспензії з використанням капсул 75 мг. Дозування в особливих випадках. Хворі з ураженням нирок. Хворим на кліренс креатиніну більше 60 мл/хв корекції дози не потрібно. У хворих з кліренсом креатиніну від 30 до 60 мл/хв дозу Таміфлю слід зменшити до 30 мг двічі на добу протягом 5 днів. У хворих з кліренсом креатиніну від 10 до 30 мл/хв. дозу Таміфлю слід зменшити до 30 мг один раз на добу протягом 5 днів. Пацієнтам, які перебувають на постійному гемодіалізі, Таміфлю у початковій дозі 30 мг можна прийняти до початку діалізу, якщо симптоми грипу з'явилися протягом 48 годин між сеансами діалізу. Для підтримки плазмової концентрації на терапевтичному рівні Таміфлю слід приймати по 30 мг після кожного діалізу. Пацієнтам, які перебувають на перитонеальному діалізі, Таміфлю слід приймати у початковій дозі 30 мг до початку проведення діалізу, потім 30 мг кожні 5 днів. Фармакокінетика осельтамівіру у пацієнтів із термінальною стадією ниркової недостатності (з кліренсом креатиніну) Профілактика Хворим на кліренс креатиніну більше 60 мл/хв корекції дози не потрібно. У хворих із кліренсом креатиніну від 30 до 60 мл/хв дозу Таміфлю слід зменшити до 30 мг один раз на добу. У хворих на кліренс креатиніну від 10 до 30 мл/хв рекомендується зменшити дозу Таміфлю до 30 мг через день. Пацієнтам, які перебувають на постійному гемодіалізі, Таміфлю в початковій дозі 30 мг можна прийняти на початок діалізу ("1-й сеанс"). Для підтримки плазмової концентрації на терапевтичному рівні Таміфлю слід приймати по 30 мг після кожного непарного сеансу діалізу. Пацієнтам, що знаходяться на перитонеальному діалізі, Таміфлю слід приймати у початковій дозі 30 мг до початку діалізу, потім по 30 мг кожні 7 днів. Фармакокінетика осельтамі-віру у пацієнтів з термінальною стадією ниркової недостатності (з кліренсом креатиніну) Хворі з ураженням печінки Корекції дози при лікуванні та профілактиці грипу у пацієнтів з порушенням функції печінки легкого та середнього ступеня тяжкості не потрібні. Безпека та фармакокінетика Таміфлю у пацієнтів із тяжкими порушеннями функції печінки не вивчалась. Хворі літнього та старечого віку Корекція дози для профілактики або лікування грипу не потрібна. Вільні з ослабленим імунітетом (після трансплантації) Для сезонної профілактики грипу у хворих з ослабленим імунітетом у віці >1 року - протягом 12 тижнів корекції дози не потрібно. Діти Таміфлю у даній лікарській формі не слід призначати дітям до 1 року. Екстемпоральне приготування суспензії Таміфлю У випадках, коли у дорослих, підлітків та дітей існує проблема з проковтуванням капсул, а Таміфлю у лікарській формі "порошок для приготування суспензії для прийому внутрішньо" відсутня або за наявності ознак "старіння" капсул, необхідно відкрити капсулу та висипати її вміст у невелику кількість (максимально 1 чайна ложка) придатного підсолодженого продукту харчування (див. вище) для того, щоб приховати гіркий смак. Суміш необхідно ретельно перемішати та дати пацієнту цілком. Слід проковтнути суміш відразу після приготування. Якщо пацієнтам потрібна доза 75 мг необхідно слідувати наступним інструкціям: Тримаючи одну капсулу 75 мг Таміфлю над маленькою ємністю, акуратно розкрити капсулу та висипати порошок у ємність. Додати невелику кількість (не більше 1 чайної ложки) підсолодженого продукту харчування (щоб приховати гіркий смак) і добре перемішати. Ретельно перемішати суміш і випити відразу після приготування. Якщо в ємності залишилося невелика кількість суміші, то слід сполоснути ємність невеликою кількістю води і випити суміш, що залишилася. Якщо пацієнтам потрібні дози 30-60 мг, то для правильного дозування необхідно слідувати наступним інструкціям: Тримаючи одну капсулу 75 мг Таміфлю над маленькою ємністю, акуратно розкрити капсулу та висипати порошок у ємність. Додати в порошок 5 мл води за допомогою шприца з мітками, що показують кількість набраної рідини. Ретельно перемішати 2 хвилини. Набрати в ширину необхідну кількість суміші з ємності згідно зі схемою: Маса тіла Маса тіла >15-23 кг - рекомендована доза 45 мг, що становить 3 мл Таміфлю на один прийом. Маса тіла >23-40 кг - рекомендована доза 60 мг, що становить 4 мл Таміфлю на один прийом. Немає потреби у заборі нерозчиненого білого порошку, оскільки він є неактивним наповнювачем. Натиснувши на поршень шприца, ввести весь вміст у другу ємність. Невикористану суміш, що залишилася, необхідно викинути. У другу ємність додати невелику кількість (не більше 1 чайної ложки) підсолодженого продукту харчування, щоб приховати гіркий смак, і добре перемішати. Ретельно перемішати суміш і випити відразу після приготування. Якщо в ємності залишилося невелика кількість суміші, то слід сполоснути ємність невеликою кількістю води і випити суміш, що залишилася. Повторюйте цю процедуру перед кожним прийомом препарату.ПередозуванняУ більшості випадків передозування в ході клінічних досліджень та при постмаркетинговому застосуванні Таміфлю не супроводжувалося жодними небажаними явищами. В інших випадках симптоми передозування відповідали небажаним явищам.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПорушення психіки У пацієнтів (в основному у дітей та підлітків), які приймали Таміфлю з метою лікування грипу, були зареєстровані порушення психіки, судоми та інші подібні психоневрологічні порушення. Ці випадки рідко супроводжувалися небезпечними життя діями. Роль Таміфлю у розвитку цих явищ невідома. Подібні психоневрологічні порушення також відзначені у пацієнтів з грипом, які не отримували Таміфлю. Ризик розвитку психоневрологічних порушень у пацієнтів, які отримують Таміфлю, не перевищує такий у пацієнтів з грипом, які не отримують противірусних препаратів. Рекомендується ретельне спостереження за станом та поведінкою пацієнтів, особливо дітей та підлітків, з метою виявлення ознак анормальної поведінки та оцінки ризику продовження прийому препарату при розвитку даних явищ. Даних за ефективністю Таміфлю за будь-яких захворювань, викликаних іншими збудниками, крім вірусів грипу А і В, немає. Препарат Таміфлю не є заміною вакцинації. Профілактичний прийом препарату Таміфлю можливий за епідеміологічними показаннями. Рекомендації щодо корекції дози у хворих із ураженням нічок представлені у підрозділі "Дозування в особливих випадках". Таміфлю в даній лікарській формі не слід призначати дітям віком до 1 року. Інструкції із застосування, обігу та знищення Попадання лікарських препаратів у довкілля має бути зведено до мінімуму. Не слід утилізувати препарат за допомогою стічних вод або разом із побутовими відходами. По можливості необхідно використовувати спеціальні системи для утилізації лікарських засобів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Дослідження щодо вивчення впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, не проводилися. Виходячи з профілю безпеки, вплив Таміфлю на ці види діяльності малоймовірний.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКрем для зовнішнього застосування - 1 г: Активні речовини: тербінафін гідрохлорид 10 мг; Допоміжні речовини: бензиловий спирт, цетилпальмітат, натрію гідроксид, сорбітан стеарат, стеариловий спирт, цетиловий спирт, полісорбат 60, ізопропілміристат, вода очищена. 15 г – туби алюмінієві (1) – пачки картонні.Опис лікарської формиСпрей для зовнішнього застосування 1% у вигляді прозорої, безбарвної або світло-жовтої рідини із характерним запахом етилового спирту.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий препарат, аліламін. Має широкий спектр протигрибкової дії. Активний щодо дерматофітів: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. У низьких концентраціях має фунгіцидну дію на дерматофіти, плісняві гриби (в т.ч. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) та деяких диморфних грибів. На дріжджові гриби роду Candida (головним чином Candida albicans) та їх міцеліальні форми, залежно від виду, препарат має фунгіцидну або фунгістатичну дію. Термікон® порушує ранній етап біосинтезу основного компонента клітинної мембрани гриба ергостеролу шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази. Це веде до дефіциту ергостеролу і внутрішньоклітинного накопичення сквалена, що викликає загибель клітини гриба. Дія тербінафіну здійснюється шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази, розташованого на клітинній мембрані гриба.ФармакокінетикаПри зовнішньому застосуванні спрею всмоктується менше 5% дози, таким чином, системний вплив препарату мінімальний.Клінічна фармакологіяПротигрибковий препарат для зовнішнього застосування.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування грибкових інфекцій шкіри, в т.ч. мікозів стоп, пахової епідермофітії (tinea cruris), грибкових уражень гладкої шкіри тіла (tinea corporis), спричинених такими дерматофітами як Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton violaceum, Micro різнобарвний лишай, що викликається Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід застосовувати препарат при нирковій та/або печінковій недостатності, алкоголізмі, пригніченні кістковомозкового кровотворення, пухлинах, хворобах обміну речовин, оклюзійних захворюваннях судин кінцівок, у дітей віком до 12 років.Вагітність та лактаціяТермікон® слід застосовувати за суворими показаннями та у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. У разі застосування матері Термікону через шкіру всмоктується невелика кількість активної речовини, тому несприятливий вплив на немовля малоймовірний. В експериментальних дослідженнях тератогенна дія тербінафіну не виявлена. До цього часу не повідомлялося про якісь вади розвитку при застосуванні тербінафіну. Застосування у дітей З обережністю слід застосовувати препарат у дітей віком до 12 років.Побічна діяМісцеві реакції: можливо - почервоніння, відчуття сверблячки або печіння. Можливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиНаразі лікарська взаємодія Термікону невідома.Спосіб застосування та дозиТривалість курсу лікування та режим дозування встановлюється індивідуально та залежить від локалізації процесу та тяжкості захворювання. Зовнішньо препарат призначають дорослим 1-2 рази на добу, залежно від показань. Перед нанесенням препарату необхідно очистити та підсушити уражені ділянки. Препарат розпорошують на уражену шкіру та прилеглі ділянки у кількості, достатньому для їх зволоження, та, крім того, наносять на прилеглі ділянки інтактної шкіри. Показання Тривалість лікування Кратність застосування препарату Дерматомікоз тулуба, гомілок 1 тиждень 1 раз на добу Дерматомікоз стоп 1 тиждень 1 раз на добу Різнокольоровий лишай 1 тиждень 2 рази на добу Режим дозування для пацієнтів похилого віку такий самий, як для дорослих молодшого віку.ПередозуванняПро випадки передозування Термікону у формі спрею для зовнішнього застосування не повідомлялося. При випадковому прийомі препарату внутрішньо слід очікувати розвитку таких же побічних явищ, як і при прийомі Термікону у формі таблеток (нудота, блювання, біль у нижній частині живота та епігастральній ділянці, запаморочення). Слід також враховувати вміст препарату етанолу. Лікування: активоване вугілля, у разі потреби – симптоматична підтримуюча терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід враховувати, що нерегулярне застосування чи дострокове закінчення лікування підвищує ризик розвитку рецидиву. Якщо через 1 тиждень лікування Терміконом не відзначається покращення стану, необхідно повторно визначити збудника захворювання та його чутливість до препарату. При лікуванні препаратом слід дотримуватись загальних правил гігієни для запобігання можливості повторного інфікування через білизну та взуття. У процесі (через 2 тижні) і наприкінці лікування необхідно проводити протигрибкову обробку взуття, шкарпеток та панчох. Термікон® призначений лише для зовнішнього застосування. Слід уникати влучення препарату в очі, оскільки він може спричинити подразнення. При випадковому попаданні ока слід промити проточною водою, а у разі розвитку стійкого роздратування пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем. При випадковому попаданні препарату в дихальні шляхи у разі появи будь-яких симптомів, особливо при їх збереженні, пацієнт також повинен проконсультуватися з лікарем. Слід бути обережними при нанесенні Термікону на пошкоджені ділянки шкіри, оскільки спирт, що входить до його складу, може викликати роздратування. При розвитку алергічних реакцій препарат слід відмінити. Використання у педіатрії Досвід застосування Термікону у формі спрею у дітей віком до 12 років. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Тербінафін не впливає на здатність до керування автотранспортом та виконання роботи, що вимагає підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей - 1 мл: Активна речовина: тербінафін гідрохлорид 10 мг. Допоміжні речовини: ректифікований етанол, пропіленгліколь, полоксамер (проксанол 268), вода очищена. 15 г - флакони поліпропіленові (1) з дозуючим насосом та насадкою - пачки картонні.Опис лікарської формиСпрей для зовнішнього застосування 1% у вигляді прозорої, безбарвної або світло-жовтої рідини із характерним запахом етилового спирту.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий препарат, аліламін. Має широкий спектр протигрибкової дії. Активний щодо дерматофітів: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. У низьких концентраціях має фунгіцидну дію на дерматофіти, плісняві гриби (в т.ч. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) та деяких диморфних грибів. На дріжджові гриби роду Candida (головним чином Candida albicans) та їх міцеліальні форми, залежно від виду, препарат має фунгіцидну або фунгістатичну дію. Термікон® порушує ранній етап біосинтезу основного компонента клітинної мембрани гриба ергостеролу шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази. Це веде до дефіциту ергостеролу і внутрішньоклітинного накопичення сквалена, що викликає загибель клітини гриба. Дія тербінафіну здійснюється шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази, розташованого на клітинній мембрані гриба.ФармакокінетикаПри зовнішньому застосуванні спрею всмоктується менше 5% дози, таким чином, системний вплив препарату мінімальний.Клінічна фармакологіяПротигрибковий препарат для зовнішнього застосування.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування грибкових інфекцій шкіри, в т.ч. мікозів стоп, пахової епідермофітії (tinea cruris), грибкових уражень гладкої шкіри тіла (tinea corporis), спричинених такими дерматофітами як Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton violaceum, Micro різнобарвний лишай, що викликається Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід застосовувати препарат при нирковій та/або печінковій недостатності, алкоголізмі, пригніченні кістковомозкового кровотворення, пухлинах, хворобах обміну речовин, оклюзійних захворюваннях судин кінцівок, у дітей віком до 12 років.Вагітність та лактаціяТермікон® слід застосовувати за суворими показаннями та у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. У разі застосування матері Термікону через шкіру всмоктується невелика кількість активної речовини, тому несприятливий вплив на немовля малоймовірний. В експериментальних дослідженнях тератогенна дія тербінафіну не виявлена. До цього часу не повідомлялося про якісь вади розвитку при застосуванні тербінафіну. Застосування у дітей З обережністю слід застосовувати препарат у дітей віком до 12 років.Побічна діяМісцеві реакції: можливо - почервоніння, відчуття сверблячки або печіння. Можливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиНаразі лікарська взаємодія Термікону невідома.Спосіб застосування та дозиТривалість курсу лікування та режим дозування встановлюється індивідуально та залежить від локалізації процесу та тяжкості захворювання. Зовнішньо препарат призначають дорослим 1-2 рази на добу, залежно від показань. Перед нанесенням препарату необхідно очистити та підсушити уражені ділянки. Препарат розпорошують на уражену шкіру та прилеглі ділянки у кількості, достатньому для їх зволоження, та, крім того, наносять на прилеглі ділянки інтактної шкіри. Показання Тривалість лікування Кратність застосування препарату Дерматомікоз тулуба, гомілок 1 тиждень 1 раз на добу Дерматомікоз стоп 1 тиждень 1 раз на добу Різнокольоровий лишай 1 тиждень 2 рази на добу Режим дозування для пацієнтів похилого віку такий самий, як для дорослих молодшого віку.ПередозуванняПро випадки передозування Термікону у формі спрею для зовнішнього застосування не повідомлялося. При випадковому прийомі препарату внутрішньо слід очікувати розвитку таких же побічних явищ, як і при прийомі Термікону у формі таблеток (нудота, блювання, біль у нижній частині живота та епігастральній ділянці, запаморочення). Слід також враховувати вміст препарату етанолу. Лікування: активоване вугілля, у разі потреби – симптоматична підтримуюча терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід враховувати, що нерегулярне застосування чи дострокове закінчення лікування підвищує ризик розвитку рецидиву. Якщо через 1 тиждень лікування Терміконом не відзначається покращення стану, необхідно повторно визначити збудника захворювання та його чутливість до препарату. При лікуванні препаратом слід дотримуватись загальних правил гігієни для запобігання можливості повторного інфікування через білизну та взуття. У процесі (через 2 тижні) і наприкінці лікування необхідно проводити протигрибкову обробку взуття, шкарпеток та панчох. Термікон® призначений лише для зовнішнього застосування. Слід уникати влучення препарату в очі, оскільки він може спричинити подразнення. При випадковому попаданні ока слід промити проточною водою, а у разі розвитку стійкого роздратування пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем. При випадковому попаданні препарату в дихальні шляхи у разі появи будь-яких симптомів, особливо при їх збереженні, пацієнт також повинен проконсультуватися з лікарем. Слід бути обережними при нанесенні Термікону на пошкоджені ділянки шкіри, оскільки спирт, що входить до його складу, може викликати роздратування. При розвитку алергічних реакцій препарат слід відмінити. Використання у педіатрії Досвід застосування Термікону у формі спрею у дітей віком до 12 років. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Тербінафін не впливає на здатність до керування автотранспортом та виконання роботи, що вимагає підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей - 1 мл: Активна речовина: тербінафін гідрохлорид 10 мг. Допоміжні речовини: ректифікований етанол, пропіленгліколь, полоксамер (проксанол 268), вода очищена. 30 г - флакони поліпропіленові (1) з дозуючим насосом та насадкою - пачки картонні.Опис лікарської формиСпрей для зовнішнього застосування 1% у вигляді прозорої, безбарвної або світло-жовтої рідини із характерним запахом етилового спирту.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий препарат, аліламін. Має широкий спектр протигрибкової дії. Активний щодо дерматофітів: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. У низьких концентраціях має фунгіцидну дію на дерматофіти, плісняві гриби (в т.ч. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) та деяких диморфних грибів. На дріжджові гриби роду Candida (головним чином Candida albicans) та їх міцеліальні форми, залежно від виду, препарат має фунгіцидну або фунгістатичну дію. Термікон® порушує ранній етап біосинтезу основного компонента клітинної мембрани гриба ергостеролу шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази. Це веде до дефіциту ергостеролу і внутрішньоклітинного накопичення сквалена, що викликає загибель клітини гриба. Дія тербінафіну здійснюється шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази, розташованого на клітинній мембрані гриба.ФармакокінетикаПри зовнішньому застосуванні спрею всмоктується менше 5% дози, таким чином, системний вплив препарату мінімальний.Клінічна фармакологіяПротигрибковий препарат для зовнішнього застосування.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування грибкових інфекцій шкіри, в т.ч. мікозів стоп, пахової епідермофітії (tinea cruris), грибкових уражень гладкої шкіри тіла (tinea corporis), спричинених такими дерматофітами як Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton violaceum, Micro різнобарвний лишай, що викликається Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід застосовувати препарат при нирковій та/або печінковій недостатності, алкоголізмі, пригніченні кістковомозкового кровотворення, пухлинах, хворобах обміну речовин, оклюзійних захворюваннях судин кінцівок, у дітей віком до 12 років.Вагітність та лактаціяТермікон® слід застосовувати за суворими показаннями та у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. У разі застосування матері Термікону через шкіру всмоктується невелика кількість активної речовини, тому несприятливий вплив на немовля малоймовірний. В експериментальних дослідженнях тератогенна дія тербінафіну не виявлена. До цього часу не повідомлялося про якісь вади розвитку при застосуванні тербінафіну. Застосування у дітей З обережністю слід застосовувати препарат у дітей віком до 12 років.Побічна діяМісцеві реакції: можливо - почервоніння, відчуття сверблячки або печіння. Можливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиНаразі лікарська взаємодія Термікону невідома.Спосіб застосування та дозиТривалість курсу лікування та режим дозування встановлюється індивідуально та залежить від локалізації процесу та тяжкості захворювання. Зовнішньо препарат призначають дорослим 1-2 рази на добу, залежно від показань. Перед нанесенням препарату необхідно очистити та підсушити уражені ділянки. Препарат розпорошують на уражену шкіру та прилеглі ділянки у кількості, достатньому для їх зволоження, та, крім того, наносять на прилеглі ділянки інтактної шкіри. Показання Тривалість лікування Кратність застосування препарату Дерматомікоз тулуба, гомілок 1 тиждень 1 раз на добу Дерматомікоз стоп 1 тиждень 1 раз на добу Різнокольоровий лишай 1 тиждень 2 рази на добу Режим дозування для пацієнтів похилого віку такий самий, як для дорослих молодшого віку.ПередозуванняПро випадки передозування Термікону у формі спрею для зовнішнього застосування не повідомлялося. При випадковому прийомі препарату внутрішньо слід очікувати розвитку таких же побічних явищ, як і при прийомі Термікону у формі таблеток (нудота, блювання, біль у нижній частині живота та епігастральній ділянці, запаморочення). Слід також враховувати вміст препарату етанолу. Лікування: активоване вугілля, у разі потреби – симптоматична підтримуюча терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід враховувати, що нерегулярне застосування чи дострокове закінчення лікування підвищує ризик розвитку рецидиву. Якщо через 1 тиждень лікування Терміконом не відзначається покращення стану, необхідно повторно визначити збудника захворювання та його чутливість до препарату. При лікуванні препаратом слід дотримуватись загальних правил гігієни для запобігання можливості повторного інфікування через білизну та взуття. У процесі (через 2 тижні) і наприкінці лікування необхідно проводити протигрибкову обробку взуття, шкарпеток та панчох. Термікон® призначений лише для зовнішнього застосування. Слід уникати влучення препарату в очі, оскільки він може спричинити подразнення. При випадковому попаданні ока слід промити проточною водою, а у разі розвитку стійкого роздратування пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем. При випадковому попаданні препарату в дихальні шляхи у разі появи будь-яких симптомів, особливо при їх збереженні, пацієнт також повинен проконсультуватися з лікарем. Слід бути обережними при нанесенні Термікону на пошкоджені ділянки шкіри, оскільки спирт, що входить до його складу, може викликати роздратування. При розвитку алергічних реакцій препарат слід відмінити. Використання у педіатрії Досвід застосування Термікону у формі спрею у дітей віком до 12 років. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Тербінафін не впливає на здатність до керування автотранспортом та виконання роботи, що вимагає підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: тербінафін гідрохлорид 281.25 мг, що відповідає вмісту тербінафіну 250 мг. Допоміжні речовини: натрію крохмалю гліколат, мікрокристалічна целюлоза, лактоза, гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза), магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний (аеросил). 7 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, плоскоциліндричні, з фаскою та ризиком.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий препарат, аліламін. Має широкий спектр протигрибкової дії. Активний щодо дерматофітів: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. У низьких концентраціях має фунгіцидну дію на дерматофіти, плісняві гриби (в т.ч. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) та деяких диморфних грибів. На дріжджові гриби роду Candida (головним чином Candida albicans) та їх міцеліальні форми, залежно від виду, препарат має фунгіцидну або фунгістатичну дію. Термікон® порушує ранній етап біосинтезу основного компонента клітинної мембрани гриба ергостеролу шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази. Це веде до дефіциту ергостеролу і внутрішньоклітинного накопичення сквалена, що викликає загибель клітини гриба. Дія тербінафіну здійснюється шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази, розташованого на клітинній мембрані гриба.ФармакокінетикаВсмоктування Після прийому внутрішньо препарат добре абсорбується із ШКТ. Через 0,8 год абсорбується половина прийнятої дози. Після одноразового прийому в дозі 250 мг C max тербінафіну в плазмі досягається через 1-2 год і становить 0.97 мкг/мл. Біодоступність становить 80%. Їда не впливає на біодоступність тербінафіну. Розподіл Зв'язування з білками плазми – 99%. Через 4,6 години після прийому половина прийнятої дози розподіляється в організмі. Препарат швидко проникає в дермальний шар шкіри та нігтьові пластинки. Проникає в секрет сальних залоз, накопичується у високих концентраціях у волосяних фолікулах, у волоссі, шкірі та підшкірній клітковині. Чи не кумулює в організмі. Тербінафін виділяється із грудним молоком. Метаболізм Біотрансформується у печінці з утворенням неактивних метаболітів. Виведення У вигляді метаболітів із сечею виводиться близько 80% прийнятої дози, решта – з калом (22%). Фармакокінетика в особливих клінічних випадках Вік пацієнтів не впливає на фармакокінетику тербінафіну, проте виведення препарату може знижуватися при ураженнях нирок або печінки, що призводить до високих концентрацій тербінафіну в крові. T1/2 становить 16-18 год. T1/2 у термінальній фазі - 200-400 год.Клінічна фармакологіяПротигрибковий препарат.Показання до застосуванняМікози волосистої частини голови (трихофітія, мікроспорія); мікози шкіри та нігтів, обумовлені Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum та Epidermophyton floccosum; оніхомікози; важкі поширені дерматомікози гладкої шкіри тулуба та кінцівок, що потребують системного лікування; кандидози шкіри та слизових оболонок.Протипоказання до застосуванняВагітність; період грудного вигодовування; дитячий вік до 3 років та діти з масою тіла до 20 кг; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід застосовувати препарат внутрішньо при нирковій та/або печінковій недостатності, алкоголізмі, пригніченні кістковомозкового кровотворення, пухлинах, хворобах обміну речовин, оклюзійних захворюваннях судин кінцівок.Вагітність та лактаціяДосвід застосування Термікону при вагітності обмежений, тому його призначення при вагітності протипоказане. Тербінафін виділяється з грудним молоком, тому за необхідності призначення препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. В експериментальних дослідженнях тератогенна дія тербінафіну не виявлена. До цього часу не повідомлялося про якісь вади розвитку при застосуванні тербінафіну. Застосування у дітей Протипоказано: дитячий вік до 3 років та діти з масою тіла до 20 кг.Побічна діяЗ боку травної системи: диспепсія, зниження апетиту, нудота, діарея, відчуття переповнення шлунка, біль у животі, порушення смакових відчуттів, включаючи їхню втрату (відновлення відбувається протягом декількох тижнів після припинення лікування); дуже рідко – гепатобіліарні порушення (холестатична жовтяниця). З боку кістково-м'язової системи: артралгія, міалгія. З боку системи кровотворення: агранулоцитоз, тромбоцитопенія, нейтропенія. Алергічні реакції: кропив'янка, висипання; дуже рідко – токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), анафілактоїдні реакції, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона).Взаємодія з лікарськими засобамиТербінафін інгібує ізофермент CYP2D6 і уповільнює метаболізм таких препаратів як трициклічні антидепресанти та селективні блокатори зворотного захоплення серотоніну (наприклад, дезіпрамін, флувоксамін), бета1-адреноблокатори (метопролол, пропранолод), антипаритіни. селегілін) та антипсихотичні препарати (наприклад, хлорпромазин, галоперидол). Індуктори ізоферментів цитохрому Р450 (наприклад, рифампіцин) можуть прискорювати виведення тербінафіну з організму, інгібітори ізоферментів системи цитохрому Р450 (наприклад, циметидин) можуть уповільнювати його. При одночасному застосуванні з такими препаратами може бути потрібна корекція дози тебінафіну. При одночасному прийомі тербінафіну та пероральних контрацептивів можливе порушення менструального циклу. Тербінафін знижує кліренс кофеїну на 20% та збільшує його T1/2 на 31%. Тербінафін не впливає на кліренс антипірину, дигоксину, варфарину. Етанол та інші гепатотоксичні препарати при одночасному застосуванні з Терміконом підвищують ризик розвитку гепатотоксичності.Спосіб застосування та дозиТривалість курсу лікування та режим дозування встановлюється індивідуально та залежить від локалізації процесу та тяжкості захворювання. Дорослим препарат призначають по 250 мг 1 раз на добу (після прийому їжі). При оніхомікозі тривалість лікування становить близько 6-12 тижнів. При оніхомікозі кистей та стоп (за винятком великого пальця стопи) або у пацієнтів молодого віку тривалість лікування може становити менше 12 тижнів. При інфекції великого пальця стопи зазвичай достатньо курсу лікування на 3 місяці. У поодиноких випадках при уповільненій швидкості росту нігтів може знадобитися триваліше лікування - до 6 і більше місяців. При дерматомікозі стоп (міжпальцевий, підошовний або тип шкарпеток) тривалість лікування становить від 2 до 6 тижнів; при дерматомікозі гомілок – від 2 до 4 тижнів; при дерматомікозі тулуба – 4 тижні; при кандидозі шкіри та слизових оболонок від 2 до 4 тижнів. При мікозі волосистої частини голови, викликаному Microsporum canis, рекомендована тривалість лікування - більше 4 тижнів. Дітям з масою тіла від 20 до 40 кг препарат призначають у дозі 125 мг (1/2 таб.) 1 раз на добу, з масою тіла більше 40 мг – 250 мг 1 раз на добу. Тривалість лікування мікозів волосистої частини голови становить близько 4 тижнів. У випадках, якщо збудником є Microsporum canis, лікування може бути тривалішим. Пацієнтам похилого віку препарат призначають у тих самих дозах, що й дорослим. При нирковій недостатності тяжкого ступеня (КК<50 мл/хв або вміст сироваткового креатиніну >300 мкмоль/л), при порушенні функції нирок дозу препарату слід зменшити у 2 рази, для дорослих – 125 мг 1 раз на добу.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, біль у нижній частині живота та епігастральній ділянці, запаморочення. Лікування: промивання шлунка з наступним призначенням активованого вугілля та/або симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід враховувати, що нерегулярне застосування чи дострокове закінчення лікування підвищує ризик розвитку рецидиву. Тривалість терапії може визначатись наявністю супутніх захворювань, станом нігтів на початку курсу лікування. Якщо через 2 тижні лікування Терміконом не відзначається покращення стану, необхідно повторно визначити збудника захворювання та його чутливість до препарату. Системне застосування при оніхомікозі виправдане лише у разі тотального ураження більшості нігтів, наявності вираженого піднігтьового гіперкератозу, неефективності попередньої місцевої терапії. При лікуванні оніхомікозу клінічна відповідь зазвичай спостерігається через кілька місяців після мікологічного лікування та припинення курсу лікування, що обумовлено швидкістю відростання здорового нігтя. Видалення нігтьових пластинок при лікуванні оніхомікозу кистей протягом 3 тижнів та оніхомікозу стоп протягом 6 тижнів не потрібно. Під час лікування слід контролювати активність печінкових трансаміназ у сироватці. У поодиноких випадках через 3 місяці лікування розвиваються холестаз і гепатит. При виявленні симптомів порушення функції печінки (слабкість, стійка нудота, відсутність апетиту, біль у животі, жовтяниця, темна сеча або безбарвний кал) необхідно відмінити препарат. З особливою обережністю слід призначати препарат пацієнтам із псоріазом, оскільки у дуже поодиноких випадках тербінафін може спровокувати загострення псоріазу. При лікуванні препаратом слід дотримуватись загальних правил гігієни для запобігання можливості повторного інфікування через білизну та взуття. У процесі (через 2 тижні) і наприкінці лікування необхідно проводити протигрибкову обробку взуття, шкарпеток та панчох. При розвитку алергічних реакцій препарат слід відмінити. Використання у педіатрії Термікон® протипоказаний до застосування у дітей віком до 3 років та дітей з масою тіла до 20 кг. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Тербінафін не впливає на здатність до керування автотранспортом та виконання роботи, що вимагає підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: тербінафін гідрохлорид 281.25 мг, що відповідає вмісту тербінафіну 250 мг. Допоміжні речовини: натрію крохмалю гліколат, мікрокристалічна целюлоза, лактоза, гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза), магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний (аеросил). 7 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, плоскоциліндричні, з фаскою та ризиком.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий препарат, аліламін. Має широкий спектр протигрибкової дії. Активний щодо дерматофітів: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. У низьких концентраціях має фунгіцидну дію на дерматофіти, плісняві гриби (в т.ч. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) та деяких диморфних грибів. На дріжджові гриби роду Candida (головним чином Candida albicans) та їх міцеліальні форми, залежно від виду, препарат має фунгіцидну або фунгістатичну дію. Термікон® порушує ранній етап біосинтезу основного компонента клітинної мембрани гриба ергостеролу шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази. Це веде до дефіциту ергостеролу і внутрішньоклітинного накопичення сквалена, що викликає загибель клітини гриба. Дія тербінафіну здійснюється шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази, розташованого на клітинній мембрані гриба.ФармакокінетикаВсмоктування Після прийому внутрішньо препарат добре абсорбується із ШКТ. Через 0,8 год абсорбується половина прийнятої дози. Після одноразового прийому в дозі 250 мг C max тербінафіну в плазмі досягається через 1-2 год і становить 0.97 мкг/мл. Біодоступність становить 80%. Їда не впливає на біодоступність тербінафіну. Розподіл Зв'язування з білками плазми – 99%. Через 4,6 години після прийому половина прийнятої дози розподіляється в організмі. Препарат швидко проникає в дермальний шар шкіри та нігтьові пластинки. Проникає в секрет сальних залоз, накопичується у високих концентраціях у волосяних фолікулах, у волоссі, шкірі та підшкірній клітковині. Чи не кумулює в організмі. Тербінафін виділяється із грудним молоком. Метаболізм Біотрансформується у печінці з утворенням неактивних метаболітів. Виведення У вигляді метаболітів із сечею виводиться близько 80% прийнятої дози, решта – з калом (22%). Фармакокінетика в особливих клінічних випадках Вік пацієнтів не впливає на фармакокінетику тербінафіну, проте виведення препарату може знижуватися при ураженнях нирок або печінки, що призводить до високих концентрацій тербінафіну в крові. T1/2 становить 16-18 год. T1/2 у термінальній фазі - 200-400 год.Клінічна фармакологіяПротигрибковий препарат.Показання до застосуванняМікози волосистої частини голови (трихофітія, мікроспорія); мікози шкіри та нігтів, обумовлені Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum та Epidermophyton floccosum; оніхомікози; важкі поширені дерматомікози гладкої шкіри тулуба та кінцівок, що потребують системного лікування; кандидози шкіри та слизових оболонок.Протипоказання до застосуванняВагітність; період грудного вигодовування; дитячий вік до 3 років та діти з масою тіла до 20 кг; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід застосовувати препарат внутрішньо при нирковій та/або печінковій недостатності, алкоголізмі, пригніченні кістковомозкового кровотворення, пухлинах, хворобах обміну речовин, оклюзійних захворюваннях судин кінцівок.Вагітність та лактаціяДосвід застосування Термікону при вагітності обмежений, тому його призначення при вагітності протипоказане. Тербінафін виділяється з грудним молоком, тому за необхідності призначення препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. В експериментальних дослідженнях тератогенна дія тербінафіну не виявлена. До цього часу не повідомлялося про якісь вади розвитку при застосуванні тербінафіну. Застосування у дітей Протипоказано: дитячий вік до 3 років та діти з масою тіла до 20 кг.Побічна діяЗ боку травної системи: диспепсія, зниження апетиту, нудота, діарея, відчуття переповнення шлунка, біль у животі, порушення смакових відчуттів, включаючи їхню втрату (відновлення відбувається протягом декількох тижнів після припинення лікування); дуже рідко – гепатобіліарні порушення (холестатична жовтяниця). З боку кістково-м'язової системи: артралгія, міалгія. З боку системи кровотворення: агранулоцитоз, тромбоцитопенія, нейтропенія. Алергічні реакції: кропив'янка, висипання; дуже рідко – токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), анафілактоїдні реакції, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона).Взаємодія з лікарськими засобамиТербінафін інгібує ізофермент CYP2D6 і уповільнює метаболізм таких препаратів як трициклічні антидепресанти та селективні блокатори зворотного захоплення серотоніну (наприклад, дезіпрамін, флувоксамін), бета1-адреноблокатори (метопролол, пропранолод), антипаритіни. селегілін) та антипсихотичні препарати (наприклад, хлорпромазин, галоперидол). Індуктори ізоферментів цитохрому Р450 (наприклад, рифампіцин) можуть прискорювати виведення тербінафіну з організму, інгібітори ізоферментів системи цитохрому Р450 (наприклад, циметидин) можуть уповільнювати його. При одночасному застосуванні з такими препаратами може бути потрібна корекція дози тебінафіну. При одночасному прийомі тербінафіну та пероральних контрацептивів можливе порушення менструального циклу. Тербінафін знижує кліренс кофеїну на 20% та збільшує його T1/2 на 31%. Тербінафін не впливає на кліренс антипірину, дигоксину, варфарину. Етанол та інші гепатотоксичні препарати при одночасному застосуванні з Терміконом підвищують ризик розвитку гепатотоксичності.Спосіб застосування та дозиТривалість курсу лікування та режим дозування встановлюється індивідуально та залежить від локалізації процесу та тяжкості захворювання. Дорослим препарат призначають по 250 мг 1 раз на добу (після прийому їжі). При оніхомікозі тривалість лікування становить близько 6-12 тижнів. При оніхомікозі кистей та стоп (за винятком великого пальця стопи) або у пацієнтів молодого віку тривалість лікування може становити менше 12 тижнів. При інфекції великого пальця стопи зазвичай достатньо курсу лікування на 3 місяці. У поодиноких випадках при уповільненій швидкості росту нігтів може знадобитися триваліше лікування - до 6 і більше місяців. При дерматомікозі стоп (міжпальцевий, підошовний або тип шкарпеток) тривалість лікування становить від 2 до 6 тижнів; при дерматомікозі гомілок – від 2 до 4 тижнів; при дерматомікозі тулуба – 4 тижні; при кандидозі шкіри та слизових оболонок від 2 до 4 тижнів. При мікозі волосистої частини голови, викликаному Microsporum canis, рекомендована тривалість лікування - більше 4 тижнів. Дітям з масою тіла від 20 до 40 кг препарат призначають у дозі 125 мг (1/2 таб.) 1 раз на добу, з масою тіла більше 40 мг – 250 мг 1 раз на добу. Тривалість лікування мікозів волосистої частини голови становить близько 4 тижнів. У випадках, якщо збудником є Microsporum canis, лікування може бути тривалішим. Пацієнтам похилого віку препарат призначають у тих самих дозах, що й дорослим. При нирковій недостатності тяжкого ступеня (КК<50 мл/хв або вміст сироваткового креатиніну >300 мкмоль/л), при порушенні функції нирок дозу препарату слід зменшити у 2 рази, для дорослих – 125 мг 1 раз на добу.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, біль у нижній частині живота та епігастральній ділянці, запаморочення. Лікування: промивання шлунка з наступним призначенням активованого вугілля та/або симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід враховувати, що нерегулярне застосування чи дострокове закінчення лікування підвищує ризик розвитку рецидиву. Тривалість терапії може визначатись наявністю супутніх захворювань, станом нігтів на початку курсу лікування. Якщо через 2 тижні лікування Терміконом не відзначається покращення стану, необхідно повторно визначити збудника захворювання та його чутливість до препарату. Системне застосування при оніхомікозі виправдане лише у разі тотального ураження більшості нігтів, наявності вираженого піднігтьового гіперкератозу, неефективності попередньої місцевої терапії. При лікуванні оніхомікозу клінічна відповідь зазвичай спостерігається через кілька місяців після мікологічного лікування та припинення курсу лікування, що обумовлено швидкістю відростання здорового нігтя. Видалення нігтьових пластинок при лікуванні оніхомікозу кистей протягом 3 тижнів та оніхомікозу стоп протягом 6 тижнів не потрібно. Під час лікування слід контролювати активність печінкових трансаміназ у сироватці. У поодиноких випадках через 3 місяці лікування розвиваються холестаз і гепатит. При виявленні симптомів порушення функції печінки (слабкість, стійка нудота, відсутність апетиту, біль у животі, жовтяниця, темна сеча або безбарвний кал) необхідно відмінити препарат. З особливою обережністю слід призначати препарат пацієнтам із псоріазом, оскільки у дуже поодиноких випадках тербінафін може спровокувати загострення псоріазу. При лікуванні препаратом слід дотримуватись загальних правил гігієни для запобігання можливості повторного інфікування через білизну та взуття. У процесі (через 2 тижні) і наприкінці лікування необхідно проводити протигрибкову обробку взуття, шкарпеток та панчох. При розвитку алергічних реакцій препарат слід відмінити. Використання у педіатрії Термікон® протипоказаний до застосування у дітей віком до 3 років та дітей з масою тіла до 20 кг. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Тербінафін не впливає на здатність до керування автотранспортом та виконання роботи, що вимагає підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСклад на одну таблетку: Ацетилсаліцилова кислота - 75,00 мг, магнію гідроксид - 15,20 мг. Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна – 12,07 мг, крохмаль кукурудзяний – 9,50 мг, крохмаль картопляний – 2,00 мг, магнію стеарат – 0,15 мг. Оболонка: гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза 15 сПз) – 0,60 мг, макрогол (полігліколь 4000) – 0,12 мг, тальк – 0,36 мг.Опис лікарської формиКруглі двоопуклі таблетки, покриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору, на поперечному зрізі ядро білого або майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаАнтиагрегантний засібФармакокінетикаАцетилсаліцилова кислота всмоктується із шлунково-кишкового тракту практично повністю. Період напіввиведення ацетилсаліцилової кислоти становить близько 15 хвилин, т.к. за участю ферментів ацетилсаліцилова кислота швидко гідролізується в саліцилову кислоту в кишечнику, печінці та плазмі крові. Період напіввиведення саліцилової кислоти становить близько 3 годин, але може значно збільшуватися при одночасному введенні великих доз ацетилсаліцилової кислоти (більше 3,0 г) в результаті насичення ферментних систем. Біодоступність ацетилсаліцилової кислоти становить 70%, але ця величина значною мірою коливається, оскільки ацетилсаліцилова кислота піддається пресистемному гідролізу (слизова оболонка шлунково-кишкового тракту, печінка) в саліцилову кислоту під дією ферментів. Біодоступність саліцилової кислоти становить 80-100%. Дози магнію гідроксиду, що використовуються, не впливають на біодоступність ацетилсаліцилової кислоти.ФармакодинамікаЗменшує агрегацію, адгезію тромбоцитів та тромбоутворення за рахунок придушення синтезу тромбоксану А2 у тромбоцитах. Антиагрегантний ефект зберігається протягом 7 діб після одноразового прийому (більше виражений у чоловіків, ніж у жінок). Ацетилсаліцилова кислота знижує летальність та ризик розвитку інфаркту міокарда при нестабільній стенокардії, ефективна при первинній профілактиці захворювань серцево-судинної системи, особливо інфаркту міокарда у чоловіків старше 40 років, та при вторинній профілактиці інфаркту міокарда. Пригнічує синтез протромбіну в печінці та збільшує протромбіновий час. Підвищує фібринолітичну активність плазми крові та знижує концентрацію вітамін-К-залежних факторів згортання (II, VII, IX, X). Підвищує ризик розвитку геморагічних ускладнень під час проведення хірургічних втручань, збільшує ризик розвитку кровотечі і натомість терапії антикоагулянтами. Ацетилсаліцилова кислота у високих дозах має також протизапальний, знеболюючий, жарознижувальний ефект. У високих дозах ацетилсаліцилова кислота стимулює виведення сечової кислоти (порушує її реабсорбцію у ниркових канальцях). Блокада циклооксигенази-1 у слизовій оболонці шлунка призводить до гальмування гастропротекторних простагландинів, що може зумовити виразку слизової оболонки та подальшу кровотечу. Магнію гідроксид, що входить до складу препарату Тромбітал, захищає слизову оболонку шлунково-кишкового тракту від дії ацетилсаліцилової кислоти.Показання до застосуванняНестабільна стенокардія та стабільна стенокардія. Профілактика повторного інфаркту міокарда. Профілактика повторної транзиторної ішемічної атаки (ТІА) та повторного ішемічного інсульту у пацієнтів, які раніше перенесли порушення мозкового кровообігу. Профілактика тромботичних ускладнень після операцій та інвазивних втручань на судинах (таких, як аортокоронарне шунтування, ендартеректомія сонних артерій, артеріовенозне шунтування, ангіопластика та стентування коронарних артерій, ангіопластика сонних).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти, допоміжних речовин препарату та інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) крововилив у головний мозок схильність до кровотечі (недостатність вітаміну К, тромбоцитопенія, геморагічний діатез) ерозивно-виразкове ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення) шлунково-кишкова кровотеча бронхіальна астма, індукована прийомом саліцилатів та інших нестероїдних протизапальних засобів повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух з непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів, включаючи інгібітори циклооксигенази-2 (у тому числі в анамнезі) одночасний прийом метотрексату в дозі 15 мг на тиждень та більше; вагітність (I та III триместри) період грудного вигодовування дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну (КК) менше 30 мл/хв) тяжка печінкова недостатність (клас В і С за шкалою Чайлд-П'ю); хронічна серцева недостатність III та IV функціонального класу за класифікацією NYHA дитячий вік до 18 років. З обережністю При подагрі, гіперурикемії, оскільки ацетилсаліцилова кислота в малих дозах знижує екскрецію сечової кислоти. За наявності в анамнезі виразкових уражень шлунково-кишкового тракту або шлунково-кишкових кровотеч. При печінковій недостатності (клас А за шкалою Чайлд-П'ю). При нирковій недостатності (КК понад 30 мл/хв). При бронхіальній астмі, хронічних захворюваннях органів дихання, сінній лихоманці, поліпозі носа, алергічних станах, лікарської алергії. У ІІ триместрі вагітності. При цукровому діабеті. У пацієнтів похилого віку. При гаданому хірургічному втручанні (включаючи незначні, наприклад, екстракція зуба), т.к. ацетилсаліцилова кислота може викликати схильність до кровотеч протягом декількох днів після прийому препарату. При одночасному прийомі з наступними лікарськими засобами (див. розділ "Взаємодія з іншими лікарськими засобами"): з метотрексатом у дозі менше 15 мг на тиждень; з антикоагулянтами, тромболітичними або антиагрегантними засобами; з НПЗП та похідними саліцилової кислоти у великих дозах; з дигоксином; з гіпоглікемічними засобами для прийому внутрішньо (похідні сульфонілсечовини) та інсуліном; з вальпроєвою кислотою; з алкоголем (алкогольні напої, зокрема); з селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну; з ібупрофеном, з препаратами літію, із системними глюкокортикостероїдами, з етанолом, з наркотичними анальгетиками, з сульфаніламідами, з інгібіторами карбоангідрази.Вагітність та лактаціяСаліцилова кислота проникає крізь плацентарний бар'єр. Препарат Тромбітал протипоказаний до застосування у І та ІІІ триместрах вагітності, т.к. має тератогенну дію – при застосуванні в I триместрі вагітності призводить до виникнення у плода розщеплення верхнього неба, у III триместрі – викликає гальмування пологової діяльності (пригнічення синтезу простагландинів), передчасне закриття артеріальної протоки у плода, гіперплазію легеневих судин та гіпертензію в малом. Прийом препарату у ІІ триместрі можливий лише у тому випадку, якщо потенційна користь для матері перевищує ризик для плода. Ацетилсаліцилова кислота та її метаболіти проникають у грудне молоко. На час лікування годування груддю слід припинити.Побічна діяНаведені нижче небажані явища розподілені за частотою виникнення відповідно до наступної градації: дуже часто (з частотою більше 1/10), часто (з частотою не менше 1/100, але менше 1/10), нечасто (з частотою не менше 1/ 1000 але менше 1/100), рідко (з частотою не менше 1/10000, але менше 1/1000), дуже рідко (з частотою менше 1/10000), включаючи окремі повідомлення. З боку крові та лімфатичної системи: дуже часто – підвищена кровоточивість (гематоми, носові кровотечі, кровоточивість ясен, кровотечі із сечостатевих шляхів); рідко – анемія; дуже рідко – гіпопротромбінемія, тромбоцитопенія, нейтропенія, апластична анемія, еозинофілія, агранулоцитоз; невідома частота – лейкопенія. Є повідомлення про серйозні випадки кровотеч, до яких належать шлунково-кишкові кровотечі та крововиливи в мозок (особливо у пацієнтів з артеріальною гіпертензією, які не досягли цільових цифр артеріального тиску та/або отримують супутню терапію антикоагулянтними засобами), які в окремих випадках можуть мати загрозливий для життя характер. Кровотечі можуть призводити до розвитку гострої або хронічної постгеморагічної/залізодефіцитної анемії (наприклад, внаслідок прихованої кровотечі) з відповідними клініко-лабораторними ознаками та симптомами (астенія, блідість, гіпоперфузія). Є повідомлення про випадки гемолізу та гемолітичної анемії у пацієнтів з тяжкими формами дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Алергічні реакції: часто – кропив'янка, набряк Квінке; нечасто – анафілактичні реакції, включаючи ангіоневротичний набряк; невідома частота – шкірний висип, свербіж шкіри, риніт, набряк слизової оболонки носа, кардіо-респіраторний дистрес-синдром, а також важкі реакції, включаючи анафілактичний шок. З боку нервової системи: часто – біль голови, безсоння; нечасто – запаморочення, сонливість; рідко – шум у вухах, внутрішньомозковий крововилив; невідома частота – зниження слуху, що може бути ознакою передозування препарату (див. розділ “Передозування”). З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: часто – бронхоспазм. З боку шлунково-кишкового тракту: дуже часто – печія; часто – нудота, блювання; нечасто – больові відчуття у сфері живота, виразки слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки, зокрема перфоративні (рідко), шлунково-кишкові кровотечі; рідко – підвищення активності печінкових ферментів; дуже рідко – стоматит, езофагіт, ерозивні ураження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, стриктури, синдром подразненого кишечника, коліт; невідома частота – зниження апетиту, діарея. З боку сечовидільної системи: невідома частота – порушення функції нирок та гостра ниркова недостатність.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні ацетилсаліцилова кислота посилює дію наступних лікарських препаратів: метотрексату за рахунок зниження ниркового кліренсу та витіснення його із зв'язку з білками, поєднання ацетилсаліцилової кислоти з метотрексатом супроводжується підвищеною частотою розвитку побічних ефектів з боку органів кровотворення наркотичних аналгетиків, інших НПЗП гепарину та непрямих антикоагулянтів за рахунок порушення функції тромбоцитів та витіснення непрямих антикоагулянтів у зв'язку з білками плазми крові тромболітичних, антиагрегантних та антикоагулянтних препаратів (тиклопідину) дигоксину внаслідок зниження його ниркової екскреції гіпоглікемічних засобів для прийому внутрішньо (похідні сульфонілсечовини) та інсуліну за рахунок гіпоглікемічних властивостей самої ацетилсаліцилової кислоти у високих дозах та витіснення похідних сульфонілсечовини із зв'язку з білками плазми крові вальпроєвої кислоти за рахунок витіснення її із зв'язку з білками Одночасне застосування ацетилсаліцилової кислоти з ібупрофеном призводить до зниження кардіопротективних ефектів ацетилсаліцилової кислоти. Поєднання ацетилсаліцилової кислоти з антикоагулянтами, тромболітиками та антиагрегантами супроводжується підвищеним ризиком розвитку кровотечі. Одночасний прийом з ацетилсаліциловою кислотою підвищує концентрацію барбітуратів та солей літію у плазмі крові. Підсилюючи елімінацію саліцилатів, системні глюкокортикостероїди послаблюють їхню дію. Глюкокортикостероїди, етанол та етанолвмісні лікарські засоби посилюють негативний вплив на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту та підвищують ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч. При одночасному прийомі ацетилсаліцилової кислоти з етанолом спостерігається посилення токсичної дії етанолу на центральну нервову систему. Ацетилсаліцилова кислота послаблює дію урикозуричних препаратів – бензбромарону, пробенециду (зниження урикозуричного ефекту, внаслідок конкурентного придушення ниркової канальцевої екскреції сечової кислоти), інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (відзначається дозозалежне зниження , ослаблення антигіпертензивної дії, клінічно значуще зниження СКФ відзначається при добовій дозі ацетилсаліцилової кислоти більше 160 мг), діуретиків (при спільному застосуванні з ацетилсаліцилової кислотою у високих дозах відзначається зниження швидкості клубочкової фільтрації внаслідок зниження синтезу. Антациди та колестірамін знижують всмоктування ацетилсаліцилової кислоти. Якщо Ви застосовуєте вищезгадані або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні), перед застосуванням Тромбіталу проконсультуйтеся з лікарем.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо один раз на день, запиваючи водою. Таблетку можна проковтнути, розжувати або попередньо розтерти. Нестабільна стенокардія та стабільна стенокардія: по 1-2 таблетки препарату Тромбітал 1 раз на добу. Профілактика повторного інфаркту міокарда: по 1-2 таблетки тромбіталу 1 раз на добу. Профілактика повторної транзиторної ішемічної атаки (ТІА) та повторного ішемічного інсульту у пацієнтів, які раніше перенесли порушення мозкового кровообігу: по 1-2 таблетки препарату Тромбітал 1 раз на добу. Профілактика тромботичних ускладнень після операцій та інвазивних втручань на судинах (таких, як аортокоронарне шунтування, ендартеректомія сонних артерій, артеріовенозне шунтування, ангіопластика та стентування коронарних артерій, ангіопластика 1ПередозуванняМоже виникнути після одноразового прийому великої дози або при тривалому вживанні препарату. Якщо одноразова доза ацетилсаліцилової кислоти менша за 150 мг/кг, гостре отруєння вважають легким, 150-300 мг/кг – середнього ступеня тяжкості, і при вживанні більш високих доз – тяжким. Симптоми передозування від легкого до середнього ступеня тяжкості: запаморочення, шум у вухах, погіршення слуху, порушення зору, підвищене потовиділення, нудота, блювання, біль голови, сплутаність свідомості, тахіпное, гіпервентиляція, респіраторний алкалоз. Лікування: провокація блювання, багаторазовий прийом активованого вугілля, форсований лужний діурез, відновлення водно-електролітного балансу та кислотно-основного стану. Симптоми передозування від середнього до тяжкого ступеня: респіраторний алкалоз із компенсаторним метаболічним ацидозом гіперпірексія (вкрай висока температура тіла) порушення дихання: гіпервентиляція, некардіогенний набряк легень, пригнічення дихання, асфіксія порушення з боку серцево-судинної системи: порушення ритму серця, зниження артеріального тиску, пригнічення серцевої діяльності, колапс порушення водно-електролітного балансу: дегідратація, порушення функції нирок від олігурії аж до розвитку ниркової недостатності, що характеризується гіпокаліємією, гіпернатріємією, гіпонатріємією. порушення метаболізму глюкози: гіперглікемія, гіпоглікемія (особливо у дітей), кетоацидоз шум у вухах, глухота шлунково-кишкові кровотечі гематологічні порушення: від інгібування агрегації тромбоцитів до коагулопатії, подовження протромбінового часу, гіпопротромбінемія; неврологічні порушення: токсична енцефалопатія та пригнічення функції центральної нервової системи (сонливість, сплутаність свідомості, кома, судоми). Лікування: негайна госпіталізація до спеціалізованих відділень для проведення екстреної терапії – промивання шлунка, багаторазовий прийом активованого вугілля та проносних, олужнення сечі (показано при рівні саліцилатів вище 500 мг/л, забезпечується внутрішньовенною інфузією гідрокарбонату натрію – 88 екв. , зі швидкістю 10-15 мл/кг/год), відновлення об'єму циркулюючої крові та індукція діурезу (досягається введенням гідрокарбонату натрію в тій же дозі та розведенні, повторюють 2-3 рази); слід мати на увазі, що інтенсивна інфузія рідини пацієнтам похилого віку може призвести до набряку легень. Не рекомендується застосування ацетозоламіду для олужнення сечі (може спричинити ацидемію та посилити токсичну дію саліцилатів). При проведенні лужного діурезу необхідно досягти значень pH між 7,5 та 8. Гемодіаліз показаний при рівні саліцилатів у плазмі крові більше 1000 мг/л, а у хворих з хронічним отруєнням – 500 мг/л і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче) погіршення стану, тяжке ураження центральної нервової системи, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень показана штучна вентиляція легень сумішшю, збагаченою киснем, як позитивного тиску наприкінці видиху; для лікування набряку мозку застосовують гіпервентиляцію та осмотичний діурез. Найбільший ризик розвитку хронічної інтоксикації відзначається в осіб похилого віку, приймаючи протягом кількох діб більше 100 мг/кг/добу. У дітей та пацієнтів похилого віку початкові ознаки саліцилізму (нудота, блювання, шум у вухах, порушення зору, запаморочення, біль голови, загальне нездужання) не завжди помітні, тому доцільно періодично визначати вміст саліцилатів у плазмі крові.Запобіжні заходи та особливі вказівкиОсобливі групи пацієнтів Пацієнти з порушенням функції нирок Препарат Тромбітал протипоказаний пацієнтам із тяжким порушенням функції нирок. Слід обережно застосовувати препарат Тромбітал у пацієнтів з порушенням функції нирок, оскільки ацетилсаліцилова кислота може підвищувати ризик розвитку ниркової недостатності та гострої ниркової недостатності (див. розділ «Особливі вказівки»). Пацієнти з порушенням функції печінки Препарат Тромбітал протипоказаний пацієнтам із тяжким порушенням функції печінки. Слід обережно застосовувати препарат Тромбітал у пацієнтів з порушенням функції печінки. Діти Безпека та ефективність застосування препаратів ацетилсаліцилової кислоти + [магнію гідроксиду] у дітей віком до 18 років не встановлено. Дані відсутні. Застосування препарату Тромбітал у пацієнтів віком до 18 років протипоказано. Препарат призначений для тривалого застосування. Тривалість лікування та доза препарату Тромбітал визначається лікарем. Застосовуйте препарат тільки згідно з тими показаннями, тим способом застосування і в дозах, які вказані в інструкції. Особливі вказівки. Препарат слід застосовувати за призначенням лікаря. Ацетилсаліцилова кислота може провокувати бронхоспазм, а також викликати напади бронхіальної астми та інші реакції підвищеної чутливості. Факторами ризику є наявність бронхіальної астми в анамнезі, алергічних станів, сінної лихоманки, поліпозу носа, хронічних захворювань дихальної системи, а також алергічних реакцій на інші препарати (наприклад, реакція шкіри, свербіж, кропив'янка). Ацетилсаліцилова кислота може викликати кровотечі різного ступеня вираженості під час та після хірургічних втручань. За кілька днів до планованого хірургічного втручання слід оцінити ризик розвитку кровотечі порівняно з ризиком розвитку ішемічних ускладнень у пацієнтів, які приймають низькі дози ацетилсаліцилової кислоти. Якщо ризик кровотечі значний, прийом ацетилсаліцилової кислоти має бути тимчасово припинено. Поєднання ацетилсаліцилової кислоти з антикоагулянтами, тромболітиками та антитромбоцитарними препаратами супроводжується підвищеним ризиком розвитку кровотеч. Ацетилсаліцилова кислота в низьких дозах може спровокувати розвиток подагри у схильних пацієнтів (що мають знижену екскрецію сечової кислоти). Слід бути обережним при застосуванні препарату у пацієнтів з печінковою недостатністю (клас А за шкалою Чайлд-П'ю), з нирковою недостатністю (КК понад 30 мл/хв). Поєднання ацетилсаліцилової кислоти з метотрексатом супроводжується підвищеною частотою розвитку побічних ефектів з боку органів кровотворення. Високі дози ацетилсаліцилової кислоти мають гіпоглікемічний ефект, що необхідно мати на увазі при призначенні її пацієнтам з цукровим діабетом, які отримують гіпоглікемічні засоби для прийому внутрішньо (похідні сульфонілсечовини) та інсулін. При сумісному застосуванні системних глюкокортикостероїдів та саліцилатів слід пам'ятати, що під час лікування концентрація саліцилатів у крові знижена, а після відміни системних глюкокортикостероїдів можливе передозування саліцилатів. Не рекомендується поєднання ацетилсаліцилової кислоти з ібупрофеном у пацієнтів з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань: при одночасному застосуванні з ібупрофеном відзначається зменшення антиагрегантної дії ацетилсаліцилової кислоти у дозах до 300 мг, що призводить до зниження кардіопротективних ефектів ацети. Слід бути обережним при одночасному прийомі препарату з наркотичними анальгетиками, НПЗП та похідними саліцилової кислоти у великих дозах. Підвищення дози ацетилсаліцилової кислоти понад терапевтичні дози пов'язане з ризиком шлунково-кишкової кровотечі. Слід бути обережним при застосуванні препарату при наявності в анамнезі виразкових уражень шлунково-кишкового тракту або шлунково-кишкових кровотеч. При тривалому прийомі низьких доз ацетилсаліцилової кислоти в якості антиагрегантної терапії необхідно бути обережними у літніх пацієнтів у зв'язку з ризиком розвитку шлунково-кишкової кровотечі. Слід бути обережним при одночасному застосуванні препарату з дигоксином (внаслідок зниження його ниркової екскреції), вальпроєвою кислотою (за рахунок її витіснення із зв'язку з білками плазми крові), препаратами літію (внаслідок підвищення їх концентрації в плазмі крові), сульфаніламідами, сінганібами. інгібіторами зворотного захоплення серотоніну. При одночасному прийомі ацетилсаліцилової кислоти з алкоголем підвищений ризик пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту та подовження часу кровотечі. При тривалому застосуванні препарату слід періодично робити загальний аналіз крові та аналіз калу на приховану кров.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка1 таблетка Цикловіта містить: аскорбінову кислоту (вітамін С) – 200мг; рутин – 30мг; токоферолу ацетат (вітамін Е) – 15мг; цинк (цинк сірчанокислий 7-водний) - 12мг; нікотинамід - 8мг; рибофлавін (вітамін В2) – 5мг; піридоксину гідрохлорид (вітамін В6) – 5мг; кальцію пантотенат – 5мг; тіаміну гідрохлорид (вітамін В1) – 4 мг; тіоктова кислота (ліпоєва кислота) – 3мг; марганець (марганець сірчанокислий 5-водний) - 2,5мг; лютеїн – 0,5мг; фолієву кислоту – 400мкг; ретинолу ацетат (вітамін А) – 0,17мг; натрію селенід (селен) – 50мкг (500МЕ); ціанокобаламін (вітамін В12) – 6мкг; колекальциферол (вітамін D3) – 5мкг (200МЕ). Набір таблеток у картонній упаковці.ХарактеристикаБАД Цикловіта – вітамінно-мінеральний комплекс, застосовується для нормалізації менструального циклу, призначається для лікування синдрому передменструальної напруги.РекомендуєтьсяБАД Цикловіта рекомендується як біологічно активна добавка до їжі – додаткового джерела вітамінів А, С, D, Е, групи В (В1, В2, В6, В12, кальцію пантотенату, нікотинаміду, фолієвої кислоти), ліпоєвої кислоти, мінеральних елементів (селену, міді, марганцю, йоду, цинку), рутину та лютеїну для жінок репродуктивного віку, для нормалізації менструального циклу.Протипоказання до застосуванняПротипоказаннями до застосування Цикловіта є: індивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Вагітність та лактаціяПриймати БАД Цикловіта під час вагітності протипоказано.Побічна діяДані про побічні дії препарату Цикловіта відсутні.Спосіб застосування та дозиБАД Цикловіта приймають внутрішньо, під час їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Тривалість прийому – 1 місяць. За потреби можливі повторні прийоми. Рекомендована схема прийому: ЦИКЛОВІТА 1 – у першій фазі менструального циклу (у період з 1-го по 14-й день від 1-го дня менструації), по 1 таблетці на добу. ЦИКЛОВІТА 2 – у другій фазі менструального циклу (у період з 15-го по 28-й день від 1-го дня менструації), по 2 таблетки на добу (по 1 таблетці вранці та ввечері). При регулярному менструальному циклі тривалістю 28 днів слід приймати "Цикловіта 1" з 1-го дня менструального циклу протягом 14 днів до середини циклу, потім приймати "Цикловіта 2" протягом наступних 14 днів; з настанням наступного менструального циклу, без перерви, почати прийом "Цикловіта 1". При регулярному менструальному циклі тривалістю менше 28 днів слід приймати "Цикловіта 1" з 1-го дня менструального циклу до середини циклу, після чого перейти до прийому "Цикловіта 2"; з настанням наступного менструального циклу розпочати прийом "Цикловіта 1". При регулярному менструальному циклі тривалістю більше 28 днів слід приймати "Цикловіта 1" з 1-го дня менструального циклу протягом 14 днів, потім приймати Цикловіта 2 протягом наступних 14 днів, після чого зробити перерву в прийомі БАД і приступити до нового курсу прийому. Цикловіта 1" з 1-го дня наступного менструального циклу. За відсутності регулярних менструацій слід приймати "Цикловіта 1" з 1-го дня менструального циклу протягом 14 днів, після чого перейти до прийому "Цикловіта 2" протягом наступних 14 днів, потім перейти до наступного курсу прийому "Цикловіта 1" та "Цикловіта 2" без перерви.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКрем для зовнішнього застосування 0.2% - 1 г. Активна речовина: пірітіон цинк – 2 мг; Допоміжні речовини: макрогола цетостеарат, цетостеариловий спирт, рідкий парафін (масло вазелінове), пропіленгліколь, декспантенол (D-пантенол), натрію дигідрофосфату дигідрат, натрію гідрофосфату додекагідрат, вода очищена. 25/50 г – туби алюмінієві, пачки картонні.Опис лікарської формиАерозоль для зовнішнього застосування 0.2% у вигляді олійної рідини від білого до світло-жовтого кольору зі специфічним запахом. Крем для зовнішнього застосування 0.2% білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, без запаху або слабким специфічним запахом.ФармакокінетикаСистемна абсорбція незначна. Препарат виявляється у крові у слідових кількостях.ФармакодинамікаДерматопротекторний препарат. Пірітіон цинк має протизапальну, антибактеріальну та протигрибкову активність. Антибактеріальна активність пірітіону цинку проявляється щодо ряду грампозитивних та грамнегативних бактерій: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. Піритион цинк знижує внутрішньоклітинний рівень АТФ, сприяє деполяризації клітинних мембран, спричиняючи загибель грибів та бактерій. Протигрибкова активність особливо виражена при дії на Pityrosporum ovale та Pityrosporum orbiculare, що викликають запалення та надмірне лущення при лупі, себорейному дерматиті, псоріазі та інших захворюваннях шкіри. Механізм протизапальної дії не вивчений.Показання до застосуванняПсоріаз; атопічний дерматит (екзема, нейродерміт); себорейний дерматит; сухість шкіри.Протипоказання до застосуваннядитячий вік до 1 року; - підвищена чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяДані щодо безпеки застосування препарату Цинокап® при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) не надано. Протипоказано: дитячий вік до 1 року.Побічна діяМожливо: алергічні реакції. Препарат добре переноситься.Взаємодія з лікарськими засобамиКлінічно значущої взаємодії пірітіону цинку коїться з іншими лікарськими препаратами не виявлено.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначений для зовнішнього застосування у дорослих та дітей віком 1 року і старше. Крем наносять тонким шаром на уражені ділянки 2-3 рази на добу. Тривалість лікування при псоріазі становить 1-1.5 місяців, повторні курси проводяться при появі ознак загострення; при атопічному дерматиті – 3-4 тижні; при себорейному дерматиті – 2 тижні.ПередозуванняДосі про випадки передозування пірітіону цинку не повідомлялося.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКрем – 1 р.: Діюча речовина: Пірітіон цинк – 2,0 мг; Допоміжні речовини: макрогола цетостеарат – 12,0 мг, цетостеариловий спирт – 68,0 мг, парафін рідкий (масло вазелінове) – 200,0 мг, пропіленгліколь – 292,5 мг, D-Пантенол (декспантенол) – 6,0 мг, натрію дигідрофосфату дигідрат – 0,4 мг, натрію гідрофосфату додекагідрат – 1,5 мг, вода очищена – до 1000,0 мг. По 25 г або 50 г в алюмінієву тубу з полімерним бушоном або в тубу з комбінованого матеріалу із захисною мембраною і полімерним бушоном. Тубу разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиКрем білого або білого з жовтуватим відтінком кольору без запаху або слабким специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаДерматопротекторний засіб.ФармакокінетикаСистемна абсорбція незначна. Препарат виявляється у крові у слідових кількостях.ФармакодинамікаПірітіон цинк має протизапальну, антибактеріальну та протигрибкову активність. Антибактеріальна активність пірітіону цинку проявляється відносно ряду грампозитивних і грамнегативних бактерій (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp.) Піритіон цинк знижує внутрішньоклітинний рівень АТФ, Протигрибкова активність особливо виражена щодо грибів роду Malassezia (раніше – Pityrosporum ovale та Pityrosporum orbiculare), що викликають запалення та надмірне лущення при лупі, себорейному дерматиті, псоріазі та інших захворюваннях шкіри. Механізм протизапальної дії не вивчений.Показання до застосуванняПсоріаз; атопічний дерматит (екзема, нейродерміт); себорейний дерматит; сухість шкіри.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, дитячий вік до 1 року. З обережністю Пацієнти з порушенням функції нирок Особливих запобіжних заходів не потрібні. Пацієнти з порушенням функції печінки Особливих запобіжних заходів не потрібні.Вагітність та лактаціяПеред застосуванням Цинокапу, якщо Ви вагітні, або припускаєте, що Ви могли б бути вагітною, або плануєте вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем. У період грудного вигодовування необхідно проконсультуватися з лікарем. При вагітності та в період грудного вигодовування препарат слід призначати у випадках, коли очікувана користь терапії перевищує потенційний ризик для плода або немовляти. Не повідомлялося про розвиток якихось негативних наслідків при застосуванні препаратів пірітіону цинку вагітними жінками та жінками у період грудного вигодовування.Побічна діяПрепарат добре переноситься. Іноді спостерігаються алергічні реакції. Якщо у Вас відзначаються побічні ефекти, вказані в інструкції або вони посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, які не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиКлінічно значущої взаємодії пірітіону цинку коїться з іншими лікарськими препаратами не виявлено.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначений для зовнішнього застосування. Застосовують у дорослих та дітей з 1 року. Крем наносять тонким шаром на уражені ділянки 2-3 рази на добу. Тривалість лікування при: псоріазі – 1-1,5 місяці, повторні курси – у разі ознак загострення; атопічний дерматит – 3-4 тижні; себорейному дерматиті – 2 тижні. Якщо після лікування покращення не настає або симптоми посилюються, або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем. Застосовуйте препарат тільки згідно з тими показаннями, тим способом застосування та в тих дозах, які вказані в інструкції із застосування.ПередозуванняДосі про випадки передозування пірітіону цинку не повідомлялося.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУважно прочитайте інструкцію з медичного застосування перед тим, як розпочати застосування препарату, оскільки вона містить важливу для Вас інформацію. Зберігайте інструкцію, вона може знадобитися знову. Якщо у Вас виникли запитання, зверніться до лікаря. Лікарський засіб, яким Ви лікуєтеся, призначений особисто Вам, і його не слід передавати іншим особам, оскільки він може завдати їм шкоди навіть за наявності тих самих симптомів, що й у Вас. Потрібне курсове лікування. Запобіжні заходи при застосуванні: Цинокап® крем призначений для зовнішнього застосування. Слід уникати влучення його у вічі, оскільки він може викликати роздратування. При випадковому попаданні препарату в очі їх слід негайно промити проточною водою, а у разі розвитку стійких явищ подразнення необхідно проконсультуватися з лікарем. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Цинокап® крем не надає негативного впливу на здатність керувати транспортними засобами та виконувати інші види діяльності, що потребують концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаАерозоль - 1 пляшка: Діюча речовина: пірітіон цинк (у перерахунку на 100% речовину) – 0,100 г; допоміжні речовини: натрію лаурилсульфат – 0,050 г, ізопропілміристат – 33,500 г, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 0,750 г, декспантенол (D-Пантенол) – 0,300 г, полісорбат-80 (твин 0,00 спирт етиловий 70%) - 15,050 г, тетрафторетан (хладон 134а) - до 58,000 г. 35 г або 58 г у алюмінієвих аерозольних балончиків, оснащені клапанами і безперервними захисними ковпачками. Балон разом з розпилювачем для зовнішнього застосування, додатковою насадкою та інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиМасляниста рідина від білого до світло-жовтого кольору з характерним запахом.Фармакотерапевтична групаДерматопротекторний засіб.ФармакокінетикаПри зовнішньому застосуванні пірітіон цинк депонується в епідермісі та поверхневих шарах дерми. Системна абсорбція незначна. Препарат виявляється у крові у слідових кількостях.ФармакодинамікаПірітіон цинк має протизапальну, антибактеріальну та протигрибкову активність. Антибактеріальна активність пірітіону цинку проявляється щодо ряду грампозитивних та грамнегативних бактерій (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp.). Піритион цинк знижує внутрішньоклітинний рівень АТФ, сприяє деполяризації клітинних мембран, спричиняючи загибель грибів та бактерій. Протигрибкова активність особливо виражена при дії на Pityrosporum ovale та Pityrosporum orbiculare, що викликають запалення та надмірне лущення при лупі, себорейному дерматиті, псоріазі та інших захворюваннях шкіри. Механізм протизапальної дії не вивчений.Показання до застосуванняПсоріаз; атопічний дерматит (екзема, нейродерміт); себорейний дерматит; сухість шкіри.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, дитячий вік до 1 року.Вагітність та лактаціяПеред застосуванням Цинокапу, якщо Ви вагітні, або припускаєте, що Ви могли б бути вагітною, або плануєте вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем. У період грудного вигодовування необхідно проконсультуватися з лікарем. При вагітності та в період грудного вигодовування препарат слід призначати лише у випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плода або немовляти. Не повідомлялося про розвиток якихось негативних наслідків при застосуванні препаратів пірітіону цинку вагітними жінками та жінками у період грудного вигодовування.Побічна діяПрепарат добре переноситься. Рідко спостерігаються алергічні реакції. У перші дні лікування можливе короткочасне відчуття печіння у місці нанесення препарату, яке, як правило, не вимагає його відміни. Якщо у Вас відзначаються побічні ефекти, вказані в інструкції або вони посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, які не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиКлінічно значущої взаємодії пірітіону цинку коїться з іншими лікарськими препаратами не виявлено.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначений для зовнішнього застосування. Застосовують у дорослих та дітей з 1 року. Перед застосуванням балон струсити. Розпорошувати препарат на уражену ділянку шкіри з відстані 15 см 2-3 рази на день до досягнення клінічного ефекту. Для обробки препаратом волосистої частини голови додається додаткова насадка. Застосування препарату бажано продовжити протягом одного тижня після зникнення симптомів. Тривалість лікування при: псоріазі 1–1,5 місяці, повторні курси – у разі ознак загострення; себорейному дерматиті 2 тижні; атопічний дерматит 3-4 тижні. Якщо після лікування покращення не настає або симптоми посилюються, або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем. Застосовуйте препарат тільки згідно з тими показаннями, тим способом застосування та в тих дозах, які вказані в інструкції із застосування.ПередозуванняДосі про випадки передозування пірітіону цинку не повідомлялося.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУважно прочитайте інструкцію з медичного застосування перед тим, як розпочати застосування препарату, оскільки вона містить важливу для Вас інформацію. Зберігайте інструкцію, вона може знадобитися знову. Якщо у Вас виникли запитання, зверніться до лікаря. Лікарський засіб, яким Ви лікуєтеся, призначений особисто Вам, і його не слід передавати іншим особам, оскільки він може завдати їм шкоди навіть за наявності тих самих симптомів, що й у Вас. При розпилюванні балон тримати вертикально. Потрібне курсове лікування. Запобіжні заходи при застосуванні: Цинокап® аерозоль призначений для зовнішнього застосування Слід уникати влучення його у вічі, оскільки він може викликати роздратування. При випадковому попаданні препарату в очі їх слід негайно промити проточною водою, а у разі розвитку стійких явищ подразнення необхідно проконсультуватися з лікарем. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат не впливає на здатність керувати транспортом або займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаАцетилсаліцилова кислота. При легких інтоксикаціях - запаморочення, шум у вухах, глухота, підвищений потовиділення, нудота, блювання, головна бол150-300 мкг/мл. Лікування - зниження та сплутаність свідомості. Виникає при плазмовій концентрації дози або скасування терапії. При концентраціях вище 300 мкг/мл виникає більш важка інтоксикація, що виявляється гіпервентиляцією, лихоманкою, занепокоєнням, кетоацидозом, респіраторним алкалозом та метаболічним ацидозом. Пригнічення центральної нервової системи може призвести до коми, також можуть виникнути серцево-судинний колапс та дихальна недостатність. Передозування парацетамолом. Симптоми: шлунково-кишкові розлади (нудота, блювання, зниження апетиту, відчуття дискомфорту у черевній порожнині та (або) абдомінальний біль), блідість шкірних покривів. При одномоментному введенні дорослим 7.5 г або більше або дітям понад 140 мг/кг відбувається цитоліз гепатоцитів з повним та незворотним некрозом печінки, розвитком печінкової недостатності, метаболічного ацидозу та енцефалопатії, які можуть призвести до коми та летального результату. Через 12-48 годин після введення парацетамолу відзначається підвищення активності мікросомальних ферментів печінки, лактатдегідрогенази, концентрації білірубіну та зниження вмісту протромбіну. Клінічні симптоми пошкодження печінки виявляються через 2 доби після передозування препарату та досягають максимуму на 4-6 день.Опис лікарської формиКапсули жорсткі желатинові №00 жовтого кольору. Вміст капсули – порошок білого або майже білого кольору. Допускається наявність грудок.Фармакотерапевтична групаЖарознижувальне, протизапальне, аналгетичне.ФармакокінетикаАСК: при внутрішньому прийомі абсорбція повна. Під час абсорбції піддається пресистемної елімінації у стінці кишечника та системної у печінці (деацетилюється). Резорбована частина швидко гідролізується холінестеразами та альбумінестеразою, тому період напіввиведення – не більше 15-20 хв. В організмі циркулює (на 75-90% у зв'язку з альбуміном) і розподіляється у тканинах у вигляді аніону саліцилової кислоти. Час досягнення максимальної концентрації -2 год. Метаболізується переважно у печінці з утворенням 4 метаболітів, що виявляються у багатьох тканинах та сечі. Виводиться шляхом активної секреції у канальцях нирок у вигляді саліцилату (60%) та його метаболітів. Виведення незміненого саліцилату залежить від pH сечі (при підлужуванні сечі зростає іонізація саліцилатів, погіршується їх реабсорбція та значно збільшується виведення).Швидкість виведення залежить від дози: при прийомі невеликих доз період напіввиведення – 2-3 години, зі збільшенням дози може зростати до 15-30 годин. У новонароджених елімінація саліцилатів здійснюється значно повільніше, ніж у дорослих. Парацетамол: адсорбція висока, максимальна концентрація досягається через 0,5-2 години і становить 5-20 мкг/мл, зв'язок з білками плазми – 15%. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Менше 1% від прийнятої матері-годувальниці дози проникає в грудне молоко. Терапевтично ефективна концентрація парацетамолу в плазмі досягається при прийомі дози 10-15 мг/кг. Метаболізується в печінці (90-95%): 80% вступає в реакції кон'югації з глюкуроновою кислотою та сульфатами з утворенням неактивних метаболітів; 17% піддається гідроксилювання з утворенням 8 активних метаболітів, які кон'югують з глутатіоном з утворенням вже неактивних метаболітів. При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. У метаболізмі також бере участь ізофермент СУР2Е1. Період напіввиведення – 1-4 год.Виводиться нирками як метаболітів, переважно як кон'югатів. Тільки 3% виводяться у незмінному вигляді. У хворих похилого віку знижується кліренс препарату і збільшується період напіввиведення. Кофеїн: при прийомі внутрішньо абсорбція хороша, відбувається протягом кишечника. Всмоктування відбувається переважно за рахунок ліпофільності, а не водорозчинності. Максимальна концентрація досягається через 50-75 хв і становить 1,58-1,76 мг/л. Швидко розподіляється у всіх органах та тканинах організму: легко проникає через гематоенцефалічний бар'єр та плаценту. Об'єм розподілу у дорослих – 0,4-0,6 л/кг, у новонароджених – 0,78-0,92 л/кг. Зв'язок із білками крові (альбумінами) – 25-36 %. Метаболізм у печінці піддається більше 90, у дітей перших років життя до 10-15%. У дорослих близько 80% дози кофеїну метаболізується в параксантин, близько 10% - в теобромін і близько 4% - в теофілін, які згодом деметилюються монометилксантини, а потім в метильовані сечові кислоти. Період напіввиведення у дорослих – 3,9-5,3 год (іноді – до 10 год),у новонароджених – 65-130 год (до 4-7 міс. життя знижується до значення як у дорослих). Виведення кофеїну та його метаболітів здійснюється нирками (у незмінному вигляді у дорослих виводиться 1-2%, у новонароджених – до 85%).ФармакодинамікаАцетилсаліцилова кислота (АСК) має жарознижувальну та протизапальну дію, послаблює біль, особливо викликаний запальним процесом, а також пригнічує тромбоутворення, покращує мікроциркуляцію в осередку запалення. Кофеїн підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку, збуджує дихальний та судинно-руховий центри, розширює кровоносні судини скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок, знижує агрегацію тромбоцитів; зменшує сонливість, почуття втоми, підвищує розумову та фізичну працездатність. У цій комбінації кофеїн у малій дозі практично не надає стимулюючої дії на центральну нервову систему, підвищує тонус судин головного мозку та сприяє прискоренню кровотоку. Парацетамол має аналгетичну, жарознижувальну та слабку протизапальну дію, що пов'язано з його впливом на центр терморегуляції в гіпоталамусі та слабко вираженою здатністю інгібувати синтез простагландинів у периферичних тканинах.Клінічна фармакологіяАналгетик-антипіретик комбінованого складу.ІнструкціяПрепарат не слід приймати більше 5 днів як аналгезуючий лікарський засіб і більше 3 днів - жарознижувального (без призначення та спостереження лікаря). Всередину (під час або після їди, запиваючи достатньою кількістю води при прийомі кожної дози).Показання до застосуванняБольовий синдром слабкої та помірної виразності (різного генезу): головний біль, мігрень, зубний біль, невралгія, міалгія, артралгія, альгодисменорея; лихоманковий синдром: при гострих респіраторних захворюваннях, грипі.Протипоказання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; Шлунково-кишкова кровотеча або перфорація, виразка в анамнезі; Тяжка ниркова або печінкова недостатність; Геморагічні діатези, гіпокоагуляція (у тому числі гемофілія, гіпопротромбінемія); Хірургічні втручання, що супроводжуються рясною кровотечею; Вагітність, період грудного вигодовування; Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; Глаукома; Гіперчутливість до компонентів препарату; Повне та неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух та непереносимості АСК або інших нестероїдних протизапальних препаратів (у тому числі в анамнезі); Дитячий вік до 15 років як знеболюючий засіб, при гарячковому синдромі - до 18 років; Підвищена збудливість; порушення сну; органічні захворювання серцево-судинної системи (в т.ч. гострий інфаркт міокарда, атеросклероз); Виражена артеріальна гіпертензія; Портальна гіпертензія; Хронічна серцева недостатність III-IV функціонального класу за NYHA; Одночасний прийом метотрексату понад 15 мг на тиждень; Авітаміноз К; Гіпопротеїнемія;Вагітність та лактаціяПротипоказано при вагітності та дітям до 15 років.Побічна діяЗ боку травної системи: гастралгія, нудота, блювання, гепатотоксичність, ерозивно-виразкові ураження ШКТ. З боку сечовивідної системи: нефротоксичність. Алергічні реакції: шкірні прояви, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, бронхоспазм. З боку серцево-судинної системи: тахікардія, підвищення артеріального тиску. При тривалому застосуванні: запаморочення, біль голови, порушення зору, шум у вухах, зниження агрегації тромбоцитів, гіпокоагуляція, геморагічний синдром (в т.ч. носова кровотеча, кровоточивість ясен, пурпуру та), ураження нирок з папілярним некрозом; глухота; синдром Рейє у дітей (гіперпірексія, метаболічний ацидоз, порушення нервової системи та психіки, блювання, порушення функції печінки).Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює дію гепарину, непрямих антикоагулянтів, резерпіну, стероїдних гормонів та гіпоглікемічних лікарських засобів. Одночасне призначення з іншими НПЗЗ, метотрексатом збільшує ризик розвитку побічних ефектів. Зменшує ефективність спіронолактону, фуросеміду, гіпотензивних лікарських засобів, а також протиподагричних лікарських засобів, що сприяють виведенню сечової кислоти. Барбітурати, рифампіцин, саліциламід, протиепілептичні лікарські засоби та інші стимулятори мікросомального окиснення сприяють утворенню токсичних метаболітів парацетамолу, що впливають на функцію печінки. Метоклопрамід прискорює всмоктування парацетамолу. Під впливом парацетамолу T1/2 хлорамфеніколу збільшується вп'ятеро. При повторному прийомі парацетамол може посилити дію антикоагулянтів (похідних дикумарину). Одночасний прийом парацетамолу та етанолу підвищує ризик розвитку гепатотоксичних ефектів. Кофеїн прискорює всмоктування ерготаміну.Спосіб застосування та дозиПри головному болі рекомендована доза 1 -2 капсули, у разі сильного головного болю наступний прийом через 4-6 год. При мігрені рекомендована доза 2 капсули при появі симптомів, при необхідності повторний прийом через 4-6 годин. Для лікування головного болю та мігрені препарат застосовують не більше 4 днів. При больовому синдромі – 1-2 капсули; середня добова доза – 3-4 капсули, максимальна добова доза – 8 капсул. Курс лікування – не більше 3-5 днів.ПередозуванняАцетилсаліцилова кислота. При легких інтоксикаціях - запаморочення, шум у вухах, глухота, підвищений потовиділення, нудота, блювання, головна бол150-300 мкг/мл. Лікування - зниження та сплутаність свідомості. Виникає при плазмовій концентрації дози або скасування терапії. При концентраціях вище 300 мкг/мл виникає більш важка інтоксикація, що виявляється гіпервентиляцією, лихоманкою, занепокоєнням, кетоацидозом, респіраторним алкалозом та метаболічним ацидозом. Пригнічення центральної нервової системи може призвести до коми, також можуть виникнути серцево-судинний колапс та дихальна недостатність. Передозування парацетамолом. Симптоми: шлунково-кишкові розлади (нудота, блювання, зниження апетиту, відчуття дискомфорту у черевній порожнині та (або) абдомінальний біль), блідість шкірних покривів. При одномоментному введенні дорослим 7.5 г або більше або дітям понад 140 мг/кг відбувається цитоліз гепатоцитів з повним та незворотним некрозом печінки, розвитком печінкової недостатності, метаболічного ацидозу та енцефалопатії, які можуть призвести до коми та летального результату. Через 12-48 годин після введення парацетамолу відзначається підвищення активності мікросомальних ферментів печінки, лактатдегідрогенази, концентрації білірубіну та зниження вмісту протромбіну. Клінічні симптоми пошкодження печінки виявляються через 2 доби після передозування препарату та досягають максимуму на 4-6 день.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри тривалому застосуванні препарату потрібний контроль периферичної крові та функціонального стану печінки. Оскільки ацетилсаліцилова кислота уповільнює згортання крові, то пацієнт, якщо він має хірургічне втручання, повинен заздалегідь попередити лікаря про прийом препарату. Пацієнтам з підвищеною чутливістю або з астматичними реакціями на саліцилати або їх похідні ацетилсаліцилову кислоту можна призначати лише з дотриманням спеціальних запобіжних заходів (в умовах служби невідкладної допомоги). Ацетилсаліцилова кислота у низьких дозах зменшує виведення сечової кислоти. У пацієнтів з відповідною схильністю це може часом спровокувати напад подагри. Під час лікування слід відмовитись від вживання етанолу (підвищення ризику шлунково-кишкової кровотечі).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: ацетилсаліцилова кислота – 240 мг, парацетамол – 180 мг, кофеїну моногідрат або кофеїн (кофеїн безводний) – 30 мг; Допоміжні речовини: какао – 14 мг, лимонна кислота – 5 мг, крохмаль картопляний – 63 мг, повідон низькомолекулярний (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний) – 4 мг, тальк – 9 мг, кальцію стеарат – 5 мг.Опис лікарської формиТаблетки світло-коричневого кольору з вкрапленнями, плоскоциліндричні з фаскою та ризиком, із запахом какао.ХарактеристикаЦитрамон П – аналгезуючий, психостимулюючий, нестероїдний протизапальний засіб. До складу препарату входить ацетилсаліцилова кислота, парацетамол та кофеїн. Ацетилсаліцилова кислота має жарознижувальну та протизапальну дію, послаблює біль, особливо спричинений запальним процесом. У даній комбінації кофеїн у малій дозі практично не чинить стимулюючої дії на центральну нервову систему, проте сприяє регуляції тонусу судин мозку. Парацетамол має аналгетичну, жарознижувальну та слабку протизапальну дію. Препарат приймається при головних та зубних болях, мігрені, невралгії, міалгії, артралгії, а також при гострих респіраторних захворюваннях (ГРЗ), грипі. Випускається у формі таблеток по 6 або 10 таблеток у контурній безосередковій або осередковій упаковці. Препарат слід приймати внутрішньо (під час або після їди), по 1 таблетці кожні 4 години. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаАналгезуючий засіб (аналгезуючий ненаркотичний засіб+психостимулюючий засіб+нестероїдний протизапальний засіб).ФармакодинамікаКомбінований препарат. Ацетилсаліцилова кислота має жарознижувальну та протизапальну дію, послаблює біль, особливо викликаний запальним процесом, а також помірно пригнічує агрегацію тромбоцитів та тромбоутворення, покращує мікроциркуляцію в осередку запалення. Кофеїн підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку, збуджує дихальний та судинно-руховий центри, розширює кровоносні судини скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок, знижує агрегацію тромбоцитів; зменшує сонливість, відчуття втоми. У даній комбінації кофеїн у малій дозі практично не чинить стимулюючої дії на центральну нервову систему, проте сприяє регуляції тонусу судин мозку. Парацетамол має аналгетичну, жарознижувальну та слабку протизапальну дію, що пов'язано з його впливом на центр терморегуляції в гіпоталамусі та слабовираженою здатністю інгібувати синтез простагландинів (Рд) у периферичних тканинах.Показання до застосуванняБольовий синдром слабкої та помірної виразності (різного генезу): головний біль, мігрень, зубний біль, невралгія, міалгія, артралгія, альгодисменорея. Гарячковий синдром: при гострих респіраторних захворюваннях (ГРЗ), грипі.Протипоказання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; шлунково-кишкові кровотечі (в т.ч. в анамнезі); виражені порушення функції печінки та/або нирок, подагра; геморагічні діатези, гіпокоагуляція; хірургічні втручання, що супроводжуються рясною кровотечею; вагітність (I та III триместр), період лактації; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; глаукому; підвищена чутливість до компонентів препарату, астма, індукована прийомом ацетилсаліцилової кислоти, саліцилатів та інших нестероїдних протизапальних засобів; дитячий вік (до 15 років – ризик розвитку синдрому Рейє у дітей з гіпертермією на фоні вірусних захворювань); підвищена збудливість; порушення сну; органічні захворювання серцево-судинної системи (зокрема гострий інфаркт міокарда, атеросклероз); виражена артеріальна гіпертензія;портальна гіпертензія; авітаміноз К; гіпопротеїнемія. З обережністю: ниркова недостатність легкого та помірного ступеня, печінкова недостатність з підвищенням рівня трансаміназ, доброякісні гіпербілірубінемії (в т.ч. синдром Жильбера, алкогольне ураження печінки), алкоголізм, епілепсія та схильність до судомних нападів, літній вік, подагра, .Побічна діяМожуть спостерігатися побічні реакції, характерні для ацетилсаліцилової кислоти, парацетамолу та кофеїну: анорексія, нудота, блювання, гастралгія, зниження агрегації тромбоцитів, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту та еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), ниркова недостатність, печінкова недостатність, запаморочення, тахікардія, підвищення артеріального тиску. При тривалому застосуванні – головний біль, порушення зору, шум у вухах, гіпокоагуляція, геморагічний синдром (носова кровотеча, кровоточивість ясен, пурпура та ін.), ураження нирок з папілярним некрозом, синдром Рейє у дітей.Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює дію гепарину, непрямих антикоагулянтів, резерпіну, стероїдних гормонів та гіпоглікемічних лікарських засобів. Одночасне призначення з іншими нестероїдними протизапальними препаратами, метотрексатом збільшує ризик побічних ефектів. Зменшує ефективність спіронолактону, фуросеміду, гіпотензивних лікарських засобів, а також протиподагричних лікарських засобів, що сприяють виведенню сечової кислоти. Барбітурати, рифампіцин, саліциламід, протиепілептичні лікарські засоби та інші стимулятори мікросомального окиснення сприяють утворенню токсичних метаболітів парацетамолу, що впливають на функцію печінки. Метокпопрамід прискорює всмоктування парацетамолу. Під впливом парацетамолу час виведення хлорамфеніколу збільшується у 5 разів. При повторному прийомі парацетамол може посилити дію антикоагулянтів (похідних дикумарину). Кофеїн прискорює всмоктування ерготаміну. При одночасному прийомі препарату та спиртовмісних рідин підвищується ризик токсичного ураження печінки.Спосіб застосування та дозиПрепарат не слід приймати більше 5 днів як аналгезуючий лікарський засіб і більше 3 днів - жарознижувального (без призначення та спостереження лікаря). Всередину (під час або після їди), по 1 таблетці кожні 4 години, при больовому синдромі - 1-2 таблетки; середня добова доза – 3-4 таблетки, максимальна добова доза – 8 таблеток. Курс лікування – не більше 3-5 днів.ПередозуванняНе слід перевищувати рекомендовану дозу та тривалість застосування! Симптоми: при легких інтоксикаціях: нудота, блювання, біль у шлунку, запаморочення, дзвін у вухах; при тяжкій інтоксикації: загальмованість, сонливість, колапс, судоми, утруднене дихання, анурія, кровотечі. Лікування: промивання шлунка з використанням активованого вугілля, симптоматична терапія, залежно від стану обміну речовин – введення натрію гідрокарбонату, натрію цитрату або лактату натрію, що посилює виведення ацетилсаліцилової кислоти за рахунок олужнення сечі.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: ацетилсаліцилова кислота – 240 мг, парацетамол – 180 мг, кофеїну моногідрат або кофеїн (кофеїн безводний) – 30 мг; Допоміжні речовини: какао – 14 мг, лимонна кислота – 5 мг, крохмаль картопляний – 63 мг, повідон низькомолекулярний (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний) – 4 мг, тальк – 9 мг, кальцію стеарат – 5 мг.Опис лікарської формиТаблетки світло-коричневого кольору з вкрапленнями, плоскоциліндричні з фаскою та ризиком, із запахом какао.ХарактеристикаЦитрамон П – аналгезуючий, психостимулюючий, нестероїдний протизапальний засіб. До складу препарату входить ацетилсаліцилова кислота, парацетамол та кофеїн. Ацетилсаліцилова кислота має жарознижувальну та протизапальну дію, послаблює біль, особливо спричинений запальним процесом. У даній комбінації кофеїн у малій дозі практично не чинить стимулюючої дії на центральну нервову систему, проте сприяє регуляції тонусу судин мозку. Парацетамол має аналгетичну, жарознижувальну та слабку протизапальну дію. Препарат приймається при головних та зубних болях, мігрені, невралгії, міалгії, артралгії, а також при гострих респіраторних захворюваннях (ГРЗ), грипі. Випускається у формі таблеток по 6 або 10 таблеток у контурній безосередковій або осередковій упаковці. Препарат слід приймати внутрішньо (під час або після їди), по 1 таблетці кожні 4 години. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаАналгезуючий засіб (аналгезуючий ненаркотичний засіб+психостимулюючий засіб+нестероїдний протизапальний засіб).ФармакодинамікаКомбінований препарат. Ацетилсаліцилова кислота має жарознижувальну та протизапальну дію, послаблює біль, особливо викликаний запальним процесом, а також помірно пригнічує агрегацію тромбоцитів та тромбоутворення, покращує мікроциркуляцію в осередку запалення. Кофеїн підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку, збуджує дихальний та судинно-руховий центри, розширює кровоносні судини скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок, знижує агрегацію тромбоцитів; зменшує сонливість, відчуття втоми. У даній комбінації кофеїн у малій дозі практично не чинить стимулюючої дії на центральну нервову систему, проте сприяє регуляції тонусу судин мозку. Парацетамол має аналгетичну, жарознижувальну та слабку протизапальну дію, що пов'язано з його впливом на центр терморегуляції в гіпоталамусі та слабовираженою здатністю інгібувати синтез простагландинів (Рд) у периферичних тканинах.Показання до застосуванняБольовий синдром слабкої та помірної виразності (різного генезу): головний біль, мігрень, зубний біль, невралгія, міалгія, артралгія, альгодисменорея. Гарячковий синдром: при гострих респіраторних захворюваннях (ГРЗ), грипі.Протипоказання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; шлунково-кишкові кровотечі (в т.ч. в анамнезі); виражені порушення функції печінки та/або нирок, подагра; геморагічні діатези, гіпокоагуляція; хірургічні втручання, що супроводжуються рясною кровотечею; вагітність (I та III триместр), період лактації; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; глаукому; підвищена чутливість до компонентів препарату, астма, індукована прийомом ацетилсаліцилової кислоти, саліцилатів та інших нестероїдних протизапальних засобів; дитячий вік (до 15 років – ризик розвитку синдрому Рейє у дітей з гіпертермією на фоні вірусних захворювань); підвищена збудливість; порушення сну; органічні захворювання серцево-судинної системи (зокрема гострий інфаркт міокарда, атеросклероз); виражена артеріальна гіпертензія;портальна гіпертензія; авітаміноз К; гіпопротеїнемія. З обережністю: ниркова недостатність легкого та помірного ступеня, печінкова недостатність з підвищенням рівня трансаміназ, доброякісні гіпербілірубінемії (в т.ч. синдром Жильбера, алкогольне ураження печінки), алкоголізм, епілепсія та схильність до судомних нападів, літній вік, подагра, .Побічна діяМожуть спостерігатися побічні реакції, характерні для ацетилсаліцилової кислоти, парацетамолу та кофеїну: анорексія, нудота, блювання, гастралгія, зниження агрегації тромбоцитів, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту та еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), ниркова недостатність, печінкова недостатність, запаморочення, тахікардія, підвищення артеріального тиску. При тривалому застосуванні – головний біль, порушення зору, шум у вухах, гіпокоагуляція, геморагічний синдром (носова кровотеча, кровоточивість ясен, пурпура та ін.), ураження нирок з папілярним некрозом, синдром Рейє у дітей.Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює дію гепарину, непрямих антикоагулянтів, резерпіну, стероїдних гормонів та гіпоглікемічних лікарських засобів. Одночасне призначення з іншими нестероїдними протизапальними препаратами, метотрексатом збільшує ризик побічних ефектів. Зменшує ефективність спіронолактону, фуросеміду, гіпотензивних лікарських засобів, а також протиподагричних лікарських засобів, що сприяють виведенню сечової кислоти. Барбітурати, рифампіцин, саліциламід, протиепілептичні лікарські засоби та інші стимулятори мікросомального окиснення сприяють утворенню токсичних метаболітів парацетамолу, що впливають на функцію печінки. Метокпопрамід прискорює всмоктування парацетамолу. Під впливом парацетамолу час виведення хлорамфеніколу збільшується у 5 разів. При повторному прийомі парацетамол може посилити дію антикоагулянтів (похідних дикумарину). Кофеїн прискорює всмоктування ерготаміну. При одночасному прийомі препарату та спиртовмісних рідин підвищується ризик токсичного ураження печінки.Спосіб застосування та дозиПрепарат не слід приймати більше 5 днів як аналгезуючий лікарський засіб і більше 3 днів - жарознижувального (без призначення та спостереження лікаря). Всередину (під час або після їди), по 1 таблетці кожні 4 години, при больовому синдромі - 1-2 таблетки; середня добова доза – 3-4 таблетки, максимальна добова доза – 8 таблеток. Курс лікування – не більше 3-5 днів.ПередозуванняНе слід перевищувати рекомендовану дозу та тривалість застосування! Симптоми: при легких інтоксикаціях: нудота, блювання, біль у шлунку, запаморочення, дзвін у вухах; при тяжкій інтоксикації: загальмованість, сонливість, колапс, судоми, утруднене дихання, анурія, кровотечі. Лікування: промивання шлунка з використанням активованого вугілля, симптоматична терапія, залежно від стану обміну речовин – введення натрію гідрокарбонату, натрію цитрату або лактату натрію, що посилює виведення ацетилсаліцилової кислоти за рахунок олужнення сечі.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активна речовина: активоване вугілля – 250 мг; допоміжна речовина: крохмаль картопляний 47 мг.Опис лікарської формиПігулки чорного кольору, плоскоциліндричні, злегка шорсткі, з ризиком та фаскою.ХарактеристикаВугілля активоване - ентеросорбуючий засіб. Препарат має адсорбуючу та неспецифічну детоксикаційну дію. Зв'язує та виводить з організму ендогенні та екзогенні токсичні речовини різної природи, у тому числі мікроби та мікробні токсини, харчові алергени, лікарські препарати, отрути, алкалоїди, солі важких металів, гази. Застосовується як детоксикувальний засіб при екзогенних та ендогенних токсикозах різної природи, у тому числі, при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, при харчовій та лікарській алергії, при гіпербілірубінемії та гіперазотемії (ниркова недостатність), при отруєнні лікарськими препаратами, для зменшення газоутворення в кишечнику ультразвуковим та рентгенологічним дослідженням. Випускається у таблетках (250мг). Препарат приймають внутрішньо у таблетках або, після попереднього подрібнення, у вигляді водної суспензії, за годину до їжі та прийому інших лікарських засобів. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаЕнтеросортуючий засібФармакодинамікаПрепарат має адсорбуючу та неспецифічну детоксикаційну дію. У просвіті шлунково-кишкового тракту вугілля активоване пов'язує та виводить з організму ендогенні та екзогенні токсичні речовини різної природи, у тому числі мікроби та мікробні токсини, харчові алергени, лікарські препарати, отрути, алкалоїди, солі важких металів, гази.Показання до застосуванняЗастосовується як детоксикувальний засіб при екзогенних та ендогенних токсикозах різної природи; у комплексному лікуванні харчової токсикоінфекції, сальмонельозу, дизентерії; при отруєнні лікарськими препаратами (психотропними, снодійними, наркотичними засобами та ін.), алкалоїдами, солями важких металів та іншими отрутами; при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються диспепсією, метеоризмом; при харчовій та лікарській алергії; при гіпербілірубінемії (вірусний гепатит та інші жовтяниці) та гіперазотемії (ниркова недостатність); для зменшення газоутворення в кишечнику перед ультразвуковим та рентгенологічним дослідженням.Протипоказання до застосуванняЗагострення виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки, неспецифічний виразковий коліт, кровотеча із шлунково-кишкового тракту, атонія кишечника, індивідуальна непереносимість препарату.Побічна діяЗапор, діарея, фарбування калу у темний колір. При тривалому прийомі (більше 14 днів) можливе порушення всмоктування кальцію, вітамінів.Взаємодія з лікарськими засобамиВугілля активоване знижує ефективність лікарських препаратів, що приймаються внутрішньо одночасно з ним.Спосіб застосування та дозиВугілля активоване застосовують внутрішньо у таблетках або, після попереднього подрібнення, у вигляді водної суспензії, за годину до їжі та прийому інших лікарських засобів. Режим дозування дорослим у середньому 1-2 г 3-4 рази на добу, максимальна разова доза - до 8 г. Дітям препарат призначається в середньому з розрахунку 0,05 г/кг 3 рази на добу залежно від маси тіла - До 0,2 г/кг маси тіла. Курс лікування при гострих захворюваннях – 3-5 днів, при алергії та хронічних захворюваннях – до 14 днів. Повторний курс через 2 тижні за рекомендацією лікаря. При гострому отруєнні лікування призначають з промивання шлунка з використанням суспензії активованого вугілля, потім дають всередину 20-30 г препарату. При метеоризмі призначають внутрішньо по 1-2 г препарату 3-4 рази на добу. Курс лікування 3-7 днів.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: активоване вугілля – 250 мг. 20 пігулок в упаковці.Опис лікарської формиПігулки чорного кольору плоскоциліндричні з фаскою, трохи шорсткі.ФармакокінетикаЧи не всмоктується, не розщеплюється, виділяється повністю через шлунково-кишковий тракт протягом 24 годин.ФармакодинамікаМає ентеросорбуючу, дезінтоксикаційну та протидіарейну дію. Належить до групи полівалентних фізико-хімічних антидотів, має велику поверхневу активність. Адсорбує отрути та токсини із шлунково-кишкового тракту до їх всмоктування, у тому числі алкалоїди, глікозиди, барбітурати та інші снодійні та наркотичні засоби, солі важких металів, токсини бактеріального, рослинного, тваринного походження, похідні фенолу, синільної кислоти, сульфіди. Препарат адсорбує надлишок деяких продуктів обміну речовин - білірубіну, сечовини, холестерину, а також ендогенні метаболіти, відповідальні за розвиток ендогенного токсикозу. Слабо адсорбує кислоти та луги (у тому числі солі заліза, ціаніди, малатіон, метанол, етиленгліколь). Активний як сорбент при гемоперфузії.Чи не дратує слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.ІнструкціяВсередину в таблетках або після попереднього подрібнення у вигляді водної суспензії, за годину до їжі та прийому інших лікарських засобів. Необхідну кількість препарату розмішують у 1/2 склянки води.Показання до застосуванняЗастосовують як детоксикувальний засіб при екзогенних та ендогенних інтоксикаціях різного походження. При комплексному лікуванні харчової токсикоінфекції, сальмонельозу, дизентерії. При отруєнні лікарськими препаратами (психотропними, снодійними, наркотичними засобами та ін.), алкалоїдами, солями важких металів та іншими отрутами. При захворюваннях шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються диспепсією, метеоризмом. При харчовій та лікарській алергії. При гіпербілірубінемії (вірусний гепатит та інші жовтяниці) та гіперазотемії (ниркова недостатність). Для зменшення газоутворення в кишечнику перед ультразвуковим та рентгенологічним дослідженням.Протипоказання до застосуванняЗагострення виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки, неспецифічний виразковий коліт, кровотечі із шлунково-кишкового тракту, атонія кишечника, індивідуальна непереносимість препарату, одночасне призначення антитоксичних лікарських засобів, ефект яких розвивається після всмоктування (метіонін та ін.).Вагітність та лактаціяМожливе застосування препарату під час вагітності та в період грудного вигодовування, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяЗапор, діарея. При тривалому застосуванні (більше 14 днів) можливе зниження всмоктування кальцію, вітамінів, поживних речовин. Фарбування калу у темний колір.Взаємодія з лікарськими засобамиАктивоване вугілля знижують ефективність лікарських препаратів, які застосовують внутрішньо одночасно з ним.Спосіб застосування та дозиРежим дозування дорослим загалом по 1,0-2,0 г (4-8 таблеток) 3-4 десь у добу, максимальна разова доза для дорослих до 8,0 р. Дітям препарат призначають у середньому із розрахунку 0,05 г/кг маси тіла 3 рази на добу, максимальна разова доза до 0,2 г/кг маси тіла. Курс лікування при гострих захворюваннях 3-5 днів. При алергії та хронічних захворюваннях-до 14 днів. Повторний курс – через 2 тижні за рекомендацією лікаря. При гострих отруєннях лікування починають із промивання шлунка з використанням суспензії активованого вугілля, потім дають внутрішньо 20-30 г препарату. При метеоризмі призначають внутрішньо по 1,0-2,0 г (4-8 таблеток) препарату 3-4 десь у день. Курс лікування 3-7 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри лікуванні інтоксикації необхідно створити надлишок вугілля активованого в шлунку (до його промивання) та кишечнику (після промивання шлунка). Зменшення концентрації вугілля активованого в середовищі сприяє десорбції зв'язаної речовини у просвіт кишечника та його всмоктування у кров; для попередження резорбції рекомендується повторне промивання шлунка з активованим вугіллям і призначення вугілля активованого всередину. Якщо отруєння викликане речовинами, що беруть участь в ентерогепатичній циркуляції (серцеві глікозиди, індометацин, морфін та ін. Опіати), необхідно застосовувати активоване вугілля протягом декількох днів. При використанні препаратів більше 10-14 днів необхідне профілактичне призначення вітамінів та препаратів кальцію. Рекомендується зберігати в сухому місці окремо від речовин, що виділяють в атмосферу гази або пари.Зберігання повітря (особливо вологому) знижує сорбционную здатність.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активна речовина: активоване вугілля – 250 мг; допоміжна речовина: крохмаль картопляний 47 мг.Опис лікарської формиПігулки чорного кольору, плоскоциліндричні, злегка шорсткі, з ризиком та фаскою.ХарактеристикаВугілля активоване - ентеросорбуючий засіб. Препарат має адсорбуючу та неспецифічну детоксикаційну дію. Зв'язує та виводить з організму ендогенні та екзогенні токсичні речовини різної природи, у тому числі мікроби та мікробні токсини, харчові алергени, лікарські препарати, отрути, алкалоїди, солі важких металів, гази. Застосовується як детоксикувальний засіб при екзогенних та ендогенних токсикозах різної природи, у тому числі, при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, при харчовій та лікарській алергії, при гіпербілірубінемії та гіперазотемії (ниркова недостатність), при отруєнні лікарськими препаратами, для зменшення газоутворення в кишечнику ультразвуковим та рентгенологічним дослідженням. Випускається у таблетках (250мг). Препарат приймають внутрішньо у таблетках або, після попереднього подрібнення, у вигляді водної суспензії, за годину до їжі та прийому інших лікарських засобів. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаЕнтеросортуючий засібФармакодинамікаПрепарат має адсорбуючу та неспецифічну детоксикаційну дію. У просвіті шлунково-кишкового тракту вугілля активоване пов'язує та виводить з організму ендогенні та екзогенні токсичні речовини різної природи, у тому числі мікроби та мікробні токсини, харчові алергени, лікарські препарати, отрути, алкалоїди, солі важких металів, гази.Показання до застосуванняЗастосовується як детоксикувальний засіб при екзогенних та ендогенних токсикозах різної природи; у комплексному лікуванні харчової токсикоінфекції, сальмонельозу, дизентерії; при отруєнні лікарськими препаратами (психотропними, снодійними, наркотичними засобами та ін.), алкалоїдами, солями важких металів та іншими отрутами; при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються диспепсією, метеоризмом; при харчовій та лікарській алергії; при гіпербілірубінемії (вірусний гепатит та інші жовтяниці) та гіперазотемії (ниркова недостатність); для зменшення газоутворення в кишечнику перед ультразвуковим та рентгенологічним дослідженням.Протипоказання до застосуванняЗагострення виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки, неспецифічний виразковий коліт, кровотеча із шлунково-кишкового тракту, атонія кишечника, індивідуальна непереносимість препарату.Побічна діяЗапор, діарея, фарбування калу у темний колір. При тривалому прийомі (більше 14 днів) можливе порушення всмоктування кальцію, вітамінів.Взаємодія з лікарськими засобамиВугілля активоване знижує ефективність лікарських препаратів, що приймаються внутрішньо одночасно з ним.Спосіб застосування та дозиВугілля активоване застосовують внутрішньо у таблетках або, після попереднього подрібнення, у вигляді водної суспензії, за годину до їжі та прийому інших лікарських засобів. Режим дозування дорослим у середньому 1-2 г 3-4 рази на добу, максимальна разова доза - до 8 г. Дітям препарат призначається в середньому з розрахунку 0,05 г/кг 3 рази на добу залежно від маси тіла - До 0,2 г/кг маси тіла. Курс лікування при гострих захворюваннях – 3-5 днів, при алергії та хронічних захворюваннях – до 14 днів. Повторний курс через 2 тижні за рекомендацією лікаря. При гострому отруєнні лікування призначають з промивання шлунка з використанням суспензії активованого вугілля, потім дають всередину 20-30 г препарату. При метеоризмі призначають внутрішньо по 1-2 г препарату 3-4 рази на добу. Курс лікування 3-7 днів.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаДраже – 1 шт.: Активні речовини: Ретинолу пальмітату (вітаміну А) – 1,817 мг (3300 ME); α-Токоферолу ацетату (вітаміну Е) – 10 мг; Тіаміну гідрохлориду (вітаміну B1) – 2 мг; Рибофлавіну (вітаміну В2) – 2 мг; Піридоксину гідрохлориду (вітаміну В6) – 3 мг; Аскорбінової кислоти (вітаміну С) – 75 мг; Нікотинаміду – 20 мг; Фолієвої кислоти – 0,07 мг; Рутозиду (рутину) – 10 мг; Кальція пантотенату – 3 мг; Ціанокобаламіну (вітаміну В12) – 2 мкг; Допоміжних речовин: воску бджолиного, олії, ароматизатора харчового, борошна пшеничного, патоки крохмальної, тальку, сахарози (цукору) - до отримання драже масою 1 г.Опис лікарської формиДраже жовто-жовтогарячого кольору правильної кулястої форми з характерним запахом. Поверхня драже має бути рівною, гладкою, однорідною по фарбуванню.ХарактеристикаУндевіт – полівітамінний препарат, необхідний для лікування та профілактики гіповітамінозу. Фармакологічна дія обумовлена властивостями вітамінів, що входять до його складу. Ретинол пальмітат бере участь у процесах синтезу, зростання та підтримки життєдіяльності шкіри та слизових оболонок, очей. α-Токоферолу ацетат має позитивний вплив на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Рибофлавін необхідний підтримки нормальної зорової функції, мікрофлори кишечника. Аскорбінова кислота бере участь у формуванні та підтримці структури та функції хрящів, кісток, зубів. Нікотинамід бере участь у процесах жирового та вуглеводного обміну. Фолієва кислота попереджає облітерацію судин. Рутозид зміцнює стінки капілярів. Кальція пантотенат покращує енергетичне забезпечення серцевого м'яза, усуває атонію кишечника. Випускається у формі драже по 50 драже в полімерній банку. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаПолівітамінФармакодинамікаФармакологічна дія обумовлена властивостями вітамінів, що входять до його складу. Ретинол пальмітат (вітамін А) - бере участь у процесах синтезу, зростання та підтримки життєдіяльності шкіри та слизових оболонок, очей. α-Токоферолу ацетат (вітамін Е) – має антиоксидантні властивості, підтримує стабільність еритроцитів, попереджає гемоліз; позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Тіамін гідрохлорид (вітамін В1) – бере участь у вуглеводному обміні, є необхідним компонентом процесу передачі імпульсу по нервовому волокну. Рибофлавін (вітамін В2) - найважливіший каталізатор процесів клітинного дихання та зорового сприйняття. Бере участь у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, у синтезі гемоглобіну та еритропоетину. Необхідний підтримки нормальної зорової функції, цілісності еритроцитів, нормальної мікрофлори кишечника. Піридоксин гідрохлорид (вітамін В6) – бере участь у метаболізмі амінокислот та вуглеводів. Забезпечує нормальне функціонування центральної та периферичної нервової системи, що бере участь у ліпідному обміні. Має м'який діуретичний ефект. Сприяє зниженню ризику розвитку серцево-судинних захворювань. Аскорбінова кислота (вітамін С) – забезпечує синтез колагену; бере участь у формуванні та підтримці структури та функції хрящів, кісток, зубів; впливає освіту гемоглобіну, дозрівання еритроцитів. Чинить стимулюючий вплив на організм в цілому, підвищує його адаптаційні можливості, опірність до інфекцій та несприятливих впливів. Нікотинамід (вітамін РР) - бере участь у процесах тканинного дихання, жирового та вуглеводного обміну. Фолієва кислота (вітамін В9) – бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот. Чинить антианемічну дію, підвищує тромборезистентність ендотелію і попереджає облітерацію судин. Рутозид (вітамін Р) - бере участь в окисно-відновних процесах, має антиоксидантні властивості, запобігає окисленню і сприяє депонуванню аскорбінової кислоти в тканинах. Зміцнює стінки капілярів, регулюючи їхню проникність. Кальція пантотенат (вітамін В5) – відіграє важливу роль у процесах ацетилювання та окислення; сприяє регенерації епітелію та ендотелію. Покращує енергетичне забезпечення серцевого м'яза, усуває атонію кишечника. Ціанокобашмін (вітамін В12) – бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором кровотворення та нормального зростання епітеліальних клітин; необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Чинить сприятливий вплив на процеси в нервовій системі.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування гіповітамінозу. Стан підвищеної потреби у вітамінах (у літньому та старечому віці; при антибіотикотерапії; у період одужання після перенесених захворювань; при підвищених фізичних та розумових навантаженнях).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю: застосовувати при тяжких ураженнях печінки, виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки.Побічна діяМожливі алергічні реакції. Не перевищуйте рекомендованої добової дози, при випадковому прийомі високих доз негайно зверніться до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується одночасний прийом інших полівітамінних комплексів, щоб уникнути передозування.Спосіб застосування та дозиПриймають внутрішньо після їди. Дорослим, у профілактичних цілях – по 1 драже 2-3 рази на добу; у лікувальних цілях – по 2 драже 3 рази на добу. Курс лікування 20-30 днів. Перерви між курсами 1-3 місяці. Повторні курси за рекомендацією лікаря.ПередозуванняУ разі передозування необхідно звернутися до лікаря. Лікування: тимчасове припинення прийому препарату, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматичне лікування.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЕкстракт плодів журавлини, аскорбінова кислота, лактоза, крохмаль картопляний, Е1201, Е551, Е470, цукор-пісок, Е504, Е1201, Е551, Е553iii, Е171, Е122, Е901, Е903. Пігулки, вкриті оболонкою, 30 шт. /.Фармакотерапевтична групаДія УРОНОРМ обумовлена властивостями компонентів, що входять до складу.Властивості компонентівДія УРОНОРМ обумовлена властивостями компонентів, що входять до складу: ПРОАНТОЦІАНІДИНИ: Мають антимікробні властивості щодо E. coli - основного збудника інфекцій сечовивідних шляхів; Перешкоджають прикріпленню та розмноженню бактерій на поверхні слизової оболонки сечовивідних шляхів, перешкоджають формуванню біоплівок; Сприяють виведенню патогенних бактерій із сечовивідних шляхів та сечового міхура; Мають захисну дію щодо інфекційно-запальних явищ у сечовидільній системі; Характеризуються наявністю антиоксидантних властивостей; ВІТАМІН С: Сприяє придушенню росту та розмноження мікробів (кишкової палички, синьогнійної палички та стафілококу), створюючи несприятливі для їх умови у сечі; Підвищує стійкість організму до інфекцій; Бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів та імунних реакціях;ІнструкціяПриймати під час їжі.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі - джерела проантоціанідинів і додаткового джерела вітаміну С, які відіграють важливу роль у підвищенні опірності організму до інфекцій, у тому числі до інфекцій сечовивідних шляхів.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, годування груддю.Вагітність та лактаціяПротипоказано при вагітності та годуванні груддю.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному прийомі варфарину (антивітаміну К) та продуктів, що містять журавлину (або її сік), слід звернути увагу на їхню потенційно можливу взаємодію, пов'язану з ризиком виникнення кровотечі.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці 1 раз на день. Тривалість прийому – 1 місяць. За потреби прийом можна повторити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиМістить барвник, який може негативно впливати на активність і увагу дітей. Під час застосування УРОНОРМ не слід обмежувати споживання рідини, особливо при сечокам'яній хворобі. Як завжди, на добу необхідно випивати не менше 1,5 - 2,0 літрів рідини. Не слід застосовувати більше 1 таблетки УРОНОРМ на добу.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок для приготування розчину для прийому внутрішньо - 1 пак. Активні речовини: фосфоміцину трометамол – 3.754 г, що відповідає вмісту фосфоміцину – 2 г; Допоміжні речовини: сахароза – 2.1 г, ароматизатор мандариновий – 0.07 г, ароматизатор апельсиновий – 0.06 г, натрію сахаринат – 0.016 г. Пакет термозварювальний (1 шт.), 6 г.Опис лікарської формиПорошок для приготування розчину для внутрішнього прийому гранульований, білого або майже білого кольору, з характерним фруктовим запахом.Фармакотерапевтична групаАнтибіотик широкого спектра дії. Механізм дії пов'язаний із придушенням першого етапу синтезу пептидоглікану клітинної стінки бактерій. Будучи структурним аналогом фосфоенолу пірувату, вступає у конкурентну взаємодію з ферментом N-ацетил-глюкозаміно-3-o-енолпірувіл-трансферазою, в результаті цього відбувається специфічне, вибіркове та необоротне інгібування цього ферменту. Активний щодо більшості грамнегативних бактерій: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (В т.ч. Enterococcus faecalis).ФармакокінетикаАбсорбція складає 60%; зв'язування з білками плазми – 10%. C max прийому внутрішньо в дозі 50 мг/кг - 32 мкг/мл; при внутрішньовенному введенні в дозі 20 мг/кг - 130 мкг/кг; T 1/2 - 2.2 год. Швидко проникає і добре розподіляється у тканинах. 90% виділяється нирками із створенням високих концентрацій у сечі.ІнструкціяПриймають усередину.Показання до застосуванняЛікування інфекційно-запальних захворювань (викликаних чутливими до препарату мікроорганізмами) нижніх відділів сечовивідних шляхів, у т.ч. гострий бактеріальний цистит, загострення хронічного рецидивуючого бактеріального циститу, гострий бактеріальний узровикальний синдром, бактеріальний неспецифічний уретрит, безсимптомна масивна бактеріурія (при вагітності), післяопераційна інфекція сечових шляхів. Профілактика інфекції сечових шляхів при хірургічних втручаннях та трансуретральних діагностичних обстеженнях.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до фосфоміцину, вагітність.Вагітність та лактаціяФосфоміцин протипоказаний для застосування при вагітності. У період лактації застосування фосфоміцину можливе лише у випадках нагальної потреби під наглядом лікаря. У немовлят застосування фосфоміцину можливе лише у випадках крайньої необхідності під наглядом лікаря.Побічна діяРідко: нудота, блювання, діарея, висипання на шкірі, що зникає самостійно після відміни фосфоміцину.Спосіб застосування та дозиРазова доза для дорослих – 3 г, для дітей – 2 г. Схема лікування встановлюється індивідуально, з урахуванням стадії запального процесу, реактивності організму хворого, чутливості мікроорганізмів до фосфоміцину.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
360,00 грн
294,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок для приготування розчину для прийому внутрішньо - 1 пак. Активні речовини: трометамол фосфоміцину 5.631 г, що відповідає вмісту фосфоміцину 3 г; Допоміжні речовини: сахароза – 2.213 г, ароматизатор мандариновий – 0.07 г, ароматизатор апельсиновий – 0.07 г, натрію сахаринат – 0.016 г. Пакет термозварювальний 1 шт. по 8 р.Опис лікарської формиПорошок для приготування розчину для внутрішнього прийому гранульований, білого або майже білого кольору, з характерним фруктовим запахом.Фармакотерапевтична групаАнтибіотик широкого спектра дії. Механізм дії пов'язаний із придушенням першого етапу синтезу пептидоглікану клітинної стінки бактерій. Будучи структурним аналогом фосфоенолу пірувату, вступає у конкурентну взаємодію з ферментом N-ацетил-глюкозаміно-3-o-енолпірувіл-трансферазою, в результаті цього відбувається специфічне, вибіркове та необоротне інгібування цього ферменту. Активний щодо більшості грамнегативних бактерій: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (В т.ч. Enterococcus faecalis).ФармакокінетикаАбсорбція складає 60%; зв'язування з білками плазми – 10%. C max прийому внутрішньо в дозі 50 мг/кг - 32 мкг/мл; при внутрішньовенному введенні в дозі 20 мг/кг - 130 мкг/кг; T 1/2 - 2.2 год. Швидко проникає і добре розподіляється у тканинах. 90% виділяється нирками із створенням високих концентрацій у сечі.ІнструкціяПриймають усередину.Показання до застосуванняЛікування інфекційно-запальних захворювань (викликаних чутливими до препарату мікроорганізмами) нижніх відділів сечовивідних шляхів, у т.ч. гострий бактеріальний цистит, загострення хронічного рецидивуючого бактеріального циститу, гострий бактеріальний узровикальний синдром, бактеріальний неспецифічний уретрит, безсимптомна масивна бактеріурія (при вагітності), післяопераційна інфекція сечових шляхів. Профілактика інфекції сечових шляхів при хірургічних втручаннях та трансуретральних діагностичних обстеженнях.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до фосфоміцину, вагітність.Вагітність та лактаціяФосфоміцин протипоказаний для застосування при вагітності. У період лактації застосування фосфоміцину можливе лише у випадках нагальної потреби під наглядом лікаря. У немовлят застосування фосфоміцину можливе лише у випадках крайньої необхідності під наглядом лікаря.Побічна діяРідко: нудота, блювання, діарея, висипання на шкірі, що зникає самостійно після відміни фосфоміцину.Спосіб застосування та дозиРазова доза для дорослих – 3 г, для дітей – 2 г. Схема лікування встановлюється індивідуально, з урахуванням стадії запального процесу, реактивності організму хворого, чутливості мікроорганізмів до фосфоміцину.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок для приготування розчину для прийому внутрішньо - 1 пак. Активні речовини: трометамол фосфоміцину 5.631 г, що відповідає вмісту фосфоміцину 3 г; Допоміжні речовини: сахароза – 2.213 г, ароматизатор мандариновий – 0.07 г, ароматизатор апельсиновий – 0.07 г, натрію сахаринат – 0.016 г. Пакет термозварювальний 2 шт. по 8 р.Опис лікарської формиПорошок для приготування розчину для внутрішнього прийому гранульований, білого або майже білого кольору, з характерним фруктовим запахом.Фармакотерапевтична групаАнтибіотик широкого спектра дії. Механізм дії пов'язаний із придушенням першого етапу синтезу пептидоглікану клітинної стінки бактерій. Будучи структурним аналогом фосфоенолу пірувату, вступає у конкурентну взаємодію з ферментом N-ацетил-глюкозаміно-3-o-енолпірувіл-трансферазою, в результаті цього відбувається специфічне, вибіркове та необоротне інгібування цього ферменту. Активний щодо більшості грамнегативних бактерій: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (В т.ч. Enterococcus faecalis).ФармакокінетикаАбсорбція складає 60%; зв'язування з білками плазми – 10%. C max прийому внутрішньо в дозі 50 мг/кг - 32 мкг/мл; при внутрішньовенному введенні в дозі 20 мг/кг - 130 мкг/кг; T 1/2 - 2.2 год. Швидко проникає і добре розподіляється у тканинах. 90% виділяється нирками із створенням високих концентрацій у сечі.ІнструкціяПриймають усередину.Показання до застосуванняЛікування інфекційно-запальних захворювань (викликаних чутливими до препарату мікроорганізмами) нижніх відділів сечовивідних шляхів, у т.ч. гострий бактеріальний цистит, загострення хронічного рецидивуючого бактеріального циститу, гострий бактеріальний узровикальний синдром, бактеріальний неспецифічний уретрит, безсимптомна масивна бактеріурія (при вагітності), післяопераційна інфекція сечових шляхів. Профілактика інфекції сечових шляхів при хірургічних втручаннях та трансуретральних діагностичних обстеженнях.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до фосфоміцину, вагітність.Вагітність та лактаціяФосфоміцин протипоказаний для застосування при вагітності. У період лактації застосування фосфоміцину можливе лише у випадках нагальної потреби під наглядом лікаря. У немовлят застосування фосфоміцину можливе лише у випадках крайньої необхідності під наглядом лікаря.Побічна діяРідко: нудота, блювання, діарея, висипання на шкірі, що зникає самостійно після відміни фосфоміцину.Спосіб застосування та дозиРазова доза для дорослих – 3 г, для дітей – 2 г. Схема лікування встановлюється індивідуально, з урахуванням стадії запального процесу, реактивності організму хворого, чутливості мікроорганізмів до фосфоміцину.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активні речовини: Валеріани екстракт густий – 20,00 мг; Допоміжні речовини: магнію гідроксикарбонат (магнію карбонат основний) – 50,50 мг, крохмаль картопляний – 26,69 мг, желатин – 0,23 мг, тальк – 2,58 мг; оболонка: VIVACOAT PM-2P-051 - 10,00 мг [гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) (E 464) - 5,000 мг, титану діоксид - 1,280 мг, макрогол-3350 (поліетиленгліколь-3350) - 0,5 (гідроксипропілцелюлоза) - 0,500 мг, барвник сонячний захід жовтий (E 110) - 0,013 мг, барвник хіноліновий жовтий (E 104) - 0,345 мг, барвник заліза оксид жовтий (E 172) - 0,012 мг ОПАДРАЙ II 85F19250 прозорий (OPADRY II 85F19250 Clear) - 1,00 мг [полівініловий спирт - 0,523 мг, макрогол (поліетиленгліколь) - 0,147 мг, тальк - 0,300 мг, полісорбат-80 (0)Опис лікарської формиТаблетки, покриті плівковою оболонкою жовтого кольору, круглі, двоопуклі. На поперечному зрізі від світло-коричневого до коричневого або світло-коричневого із зеленуватим або сіруватим відтінком кольору, допускаються світлі та темні вкраплення.ХарактеристикаВалеріани екстракт – седативний засіб рослинного походження. Має помірно виражений седативний ефект, який настає повільно, але досить стабільний. Полегшує настання природного сну. Чинить спазмолітичну дію на гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту. Застосовують при підвищеній нервовій збудливості, безсонні (порушенні засипання); у складі комплексної терапії – при функціональних розладах серцево-судинної системи, спазмах органів шлунково-кишкового тракту. Випускається у формі таблеток, покритих плівковою оболонкою (20 мг), по 10 таблеток у контурній комірковій упаковці. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групаСедативний засіб рослинного походження.ФармакодинамікаЧинним початком препарату є складний ефір борнеолу та ізовалеріанової кислоти. Має помірно виражений седативний ефект, який настає повільно, але досить стабільний. Полегшує настання природного сну. Крім того, препарат має спазмолітичну дію на гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту.Показання до застосуванняПідвищена нервова збудливість, безсоння (порушення засипання); у складі комплексної терапії – функціональні розлади серцево-судинної системи, спазми органів шлунково-кишкового тракту.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, дефіцит сахарази-ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозогалактозна мальабсорбція, дитячий вік до 12 років. З обережністю – хронічний ентероколіт.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату протипоказане у І триместрі вагітності. Застосування препарату у II та III триместрі вагітності та в період грудного вигодовування можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Потрібно проконсультуватися з лікарем. Протипоказаний дітям віком до 12 років.Побічна діяМожливі загальмованість, сонливість, м'язова слабкість, пригніченість, зниження працездатності (особливо у разі застосування у високих дозах), при тривалому застосуванні – запор. В окремих випадках можливий розвиток алергічних реакцій.Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює дію снодійних засобів та інших лікарських препаратів, що гнітять центральну нервову систему, а також спазмолітиків.Спосіб застосування та дозиВсередину. Дорослі та діти старше 12 років – по 1-2 таблетки 3 рази на день після їди. Тривалість терапії становить 2-4 тижні. Проведення повторних курсів лікування можливе за призначенням лікаря.ПередозуванняПри передозуванні можливе посилення таких побічних ефектів як загальмованість, сонливість, м'язова слабкість, пригніченість, зниження працездатності. Лікування симптоматичне.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: левоментолу розчин у ментил ізовалераті (валідол) – 60 мг; Допоміжні речовини: сахароза (цукор), декстроза моногідрат (глюкоза моногідрат), стеарат кальцію.Опис лікарської формиТаблетки білого або білого з жовтуватим відтінком кольору з сіруватими вкрапленнями, круглі, плоскоциліндричні з фаскою та ризиком та, з характерним запахом ментолу.ХарактеристикаВалідол – седативний лікарський препарат. Має помірну рефлекторну судиннорозширювальну дію. Стимулює вироблення та вивільнення енкефалінів, ендорфінів та інших пептидів, кінінів, які беруть активну участь у регуляції проникності судин, формуванні больових відчуттів. Застосовують при функціональній кардіалгії, неврозах, а також як протиблювотний засіб при морській та повітряній хворобі. Випускається у формі таблеток (60 мг) по 6 або 10 таблеток у контурній комірковій упаковці. Валідол призначають під язик, таблетку слід тримати у роті під язиком до повного розчинення. Відпускається без рецепта.Фармакотерапевтична групакоронародилатируючий засіб рефлекторної дії.ФармакодинамікаЧинить седативну дію, має помірну рефлекторну судиннорозширювальну дію, обумовлену подразненням чутливих нервових закінчень. Стимулює вироблення та вивільнення енкефалінів, ендорфінів та інших пептидів, кінінів (за рахунок подразнення рецепторів слизової оболонки), які беруть активну участь у регуляції проникності судин, формуванні больових відчуттів.Показання до застосуванняФункціональні кардіалгії, неврози, а також як протиблювотний засіб при морській та повітряній хворобі.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Слід призначати з обережністю хворим на цукровий діабет (препарат містить цукор). Слід призначати з обережністю хворим на цукровий діабет (препарат містить цукор).Побічна діяПри тривалому прийомі валідолу може спостерігатися легка нудота, сльозотеча, запаморочення. Ці явища зазвичай відбуваються самостійно.Спосіб застосування та дозиВалідол призначають під язик. Таблетку слід тримати у роті під язиком до повного розчинення. Приймають по 1 таблетці 2-3 десь у день. Добова кратність та тривалість прийому валідолу визначається залежно від ефективності лікування. При недостатньо вираженому ефекті або, коли в окремих хворих протягом 5 хвилин після прийому препарату ефект не спостерігається, необхідно звернутися до лікаря для призначення іншої терапії.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діючі речовини: вісмуту субнітрат – 0,350 г, магнію гідроксикарбонат – 0,400 г, натрію гідрокарбонат – 0,200 г, крушини вільхоподібної кора – 0,025 г, аїру кореневища – 0,025 г; Допоміжні речовини: крохмаль картопляний – 0,130 г, стеаринова кислота – 0,0048 г, тальк – 0,0152 г. По 10 таблеток у контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. 1, 2, 3, 5, 10 контурних осередкових упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. 20-500 контурних осередкових упаковок разом з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у короб з картону. 20-500 контурних осередкових упаковок разом з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у короб з картону з етикеткою "Для стаціонарів".Опис лікарської формиПігулки плоскоциліндричної форми, з фаскою та ризиком, рожевого або рожево-лілового кольору з білими та темними вкрапленнями.Фармакотерапевтична групаАнтисептичний кишковий та в'яжучий засіб.ФармакодинамікаКомбінований препарат, має в'яжучу, антацидну, проносну та спазмолітичну дію. Магнію гідроксикарбонат знижує кислотність шлункового соку, зменшує активність пепсину. Вісмута субнітрат утворює захисну плівку на слизовій оболонці шлунка, надаючи протизапальну, бактерицидну, репаративну дію. Кореневища лепехи, що мають спазмолітичну дію, і кора крушини вільхоподібної, що має проносну дію, сприяють поліпшенню пасажу по кишечнику.Показання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гіперацидний гастрит із підвищеною секреторною функцією шлунка.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, гіпоацидний гастрит, хронічна ниркова недостатність, ентероколіт, дитячий вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені), вагітність, період лактації (грудного вигодовування).Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.Побічна діяТаблетки зазвичай не викликають побічних явищ, іноді спостерігається почастішання випорожнень. Кал під час прийому таблеток може набувати темно-зеленого або чорного кольору. При застосуванні препарату можливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиНа тлі прийому м-холіноблокаторів або блокаторів Н2-гістамінових рецепторів зменшується потреба застосування препарату. Знижує всмоктування тетрациклінів. У поєднанні з іншими лікарськими засобами, що містять вісмут, збільшується концентрація вісмуту в крові.Спосіб застосування та дозиВсередину, через 1-1,5 години після їжі, запиваючи невеликою кількістю (1/4 склянки) води, по 1-2 таблетки 3 рази на день. Курс лікування продовжується зазвичай 1-2 місяці. При необхідності курс повторюють після місячної перерви.ПередозуванняДані про передозування препаратом відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНедоцільно призначати хворим з виразковою хворобою у поєднанні з хронічним апендицитом, ентероколітом, холециститом та хворим із схильністю до кровотеч. Необхідно враховувати розвиток енцефалопатії, пов'язаної з накопиченням вісмуту у центральній нервовій системі. У період лікування кал забарвлюється у чорний колір. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Дані щодо впливу препарату на здатність керувати транспортним засобом та виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, відсутні.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: Вікасол (менадіону натрію бісульфіт) – 15 мг; Допоміжні речовини: цукор, крохмаль картопляний, натрію піросульфіт, емульсія силіконова, тальк, стеаринова кислота.Опис лікарської формитаблетки білого або майже білого кольору, плоскоциліндричної форми з фаскою.ХарактеристикаВікасол - синтетичний водорозчинний аналог вітаміну K, сприяє синтезу протромбіну та проконвертину, підвищує згортання крові за рахунок посилення синтезу II, VII, IX, X факторів згортання. Має гемостатичну дію. Починає діяти через 7-12 годин після прийому внутрішньо. Застосовується при геморагічному синдромі, пов'язаному з гіпопротромбінемією, гіповітаміноз К (у тому числі, при обтураційної жовтяниці, гепатиті, цирозі печінки, тривалій діареї); при кровотечах після поранень, травмах та хірургічних втручаннях; у складі комплексної терапії дисфункціональних маткових кровотеч, менорагій. Також застосовується при гіпопротромбінемії внаслідок зниження вмісту факторів II, VII, IX, X на фоні прийому деяких лікарських засобів (похідних кумарину та індандіону, саліцилатів, деяких антибіотиків). Випускається у формі таблеток по 10 або 20 штук у контурній комірковій упаковці. Відпускається за рецептом.Фармакотерапевтична групавітамінФармакокінетикаПісля внутрішньом'язового введення легко та швидко всмоктується. У незначних кількостях накопичується у тканинах. Пройшовши цикл метаболічної активації, у печінці окислюється до діолової форми. Виводиться нирками (до 70%) та з жовчю практично виключно у вигляді метаболітів. Високі концентрації вітаміну До калі обумовлені його синтезом кишкової мікрофлорою.ФармакодинамікаСинтетичний водорозчинний аналог вітаміну K, сприяє синтезу протромбіну та проконвертину, підвищує згортання крові за рахунок посилення синтезу II, VII, IX, X факторів згортання. Має гемостатичну дію (при дефіциті вітаміну К виникає підвищена кровоточивість). У крові протромбін (фактор II) у присутності тромбопластину та іонів кальцію, за участю проконвертину (фактор VII), факторів IX (Крістмас-факгора), X (фактора Стюарта-Прауера) переходить у тромбін, під впливом якого фібриноген перетворюється на фібри основу згустку крові (тромбу). Субстратно стимулює К-вітамінредуктазу, що активує вітамін К і забезпечує його участь у печінковому синтезі К-вітамінзалежних плазмових факторів гемостазу. Початок ефекту – через 7-12 годин після прийому внутрішньо.Показання до застосуванняГеморагічний синдром, пов'язаний з гіпопротромбінемією, гіповітаміноз К (у тому числі при обтураційній жовтяниці, гепатиті, цирозі печінки, тривалій діареї); Кровотечі після поранень, травм та хірургічних втручань; у складі комплексної терапії дисфункціональних маткових кровотеч, меноррагій; Гіпопротромбінемія внаслідок зниження вмісту факторів II, VII, IX, X на фоні прийому деяких лікарських засобів (похідних кумарину та індандіону, саліцилатів, деяких антибіотиків).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Підвищена згортання крові, тромбоемболії. З обережністю – дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, печінкова недостатність, вагітність. При обтураційній жовтяниці слід віддати перевагу ін'єкційній формі препарату.Вагітність та лактаціяПід час вагітності застосовувати з обережністю.Побічна діяАлергічні реакції: гіперемія обличчя, висипання на шкірі (в т.ч. еритематозна, кропив'янка), свербіж шкіри, бронхоспазм. З боку системи крові: гемолітична анемія, гемоліз у новонароджених дітей із вродженим дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогепази. Інші: гіпербілірубінемія, жовтяниця. Рідко – запаморочення, транзиторне зниження артеріального тиску, профузний піт, тахікардія, слабке наповнення пульсу, зміна смакових відчуттів.Взаємодія з лікарськими засобамиЗменшує та блокує антикоагулянтну дію неодикумарину та феніліну. Чи не впливає на антикоагулянтну активність гепарину. Антациди знижують абсорбцію внаслідок осадження солей жовчних кислот у початковому відділі тонкого кишківника. Одночасне призначення з антибіотиками широкого спектра дії, хінідином, хініном, саліцилатами у високих дозах, антибактеріальними сульфонамідами потребує збільшення дози вітаміну К. Колестирамін, колестипол, мінеральні олії, сукральфат, дактиноміцин знижують абсорбцію вітаміну К, що потребує збільшення його дози.Спосіб застосування та дозиВікасол призначають внутрішньо протягом 3-4 днів, після чотириденної перерви курс повторюють. Добова доза може бути поділена на 2-3 прийоми. Максимальна разова доза для дорослих становить 30 мг, максимальна добова доза для дорослих – 60 мг. При хірургічних втручаннях з можливою сильною паренхіматозною кровотечею призначають протягом 2-3 днів перед операцією. У педіатрії: від 3 до 5 років – 7,5 мг на добу; від 5 до 14 років – 15 мг на добу; старше 14 років – 30мг/сут.ПередозуванняПри передозуванні виникає гіпервітаміноз К, що виявляється гіперпротромбінемія, гіпербілірубінемія, рідко у дітей можуть бути судоми.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему