Витамины и минералы Хиты продаж
Склад, форма випуску та упаковкаРетинолу пальмітат (вітамін А), альфа-токоферолу ацетат (вітамін Е), олія соняшникова або кукурудзяна, або соєва, або оливкова, желатин, гліцерол, метилпарагідроксибензоат (Е218), цукровий відтінок. Властивості компонентівВітамін A – підвищує імунітет, сприяє нормальному обміну речовин, функції клітинних та субклітинних мембран, відіграє важливу роль у формуванні кісток та зубів, а також жирових відкладень; необхідний для зростання нових клітин, уповільнює процес старіння, покращує зір, забезпечує нормальне зростання кісток, збереження фертильності, омолоджує шкіру, зберігаючи її еластичною, пружною та гладкою. Вітамін E – має виражену антиоксидантну дію, також покращує циркуляцію крові, необхідний для регенерації тканин, корисний при передменструальному синдромі та лікуванні фіброзних захворювань грудей, забезпечує нормальну згортання крові та загоєння; знижує можливість утворення шрамів від деяких ран; знижує кров'яний тиск; сприяє запобіганню катаракту; покращує атлетичні досягнення; знімає судоми ніг; підтримує здоров'я нервів та м'язів; зміцнюючи стінки капілярів; запобігає анемії, виявляє імуностимулюючий ефект.
Склад, форма випуску та упаковкаРетинол пальмітат або ретинол ацетат (вітамін А); альфа-токоферол ацетат (вітамін Е).ХарактеристикаАевіт Природна допомога відновлює капілярний кровообіг, нормалізує капілярну та тканинну проникність, підвищує стійкість тканин до гіпоксії, сприятливо впливає на ліпідний обмін.РекомендуєтьсяАтеросклеротичні зміни судин, порушення трофіки тканин, облітеруючий ендартеріїт, захворювання печінки.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, годування груддю.Взаємодія з лікарськими засобамиАевіт не можна приймати разом з естрогенами, які підвищують ризик гіпервітамінозу А, препаратами заліза, срібла та лужнореагуючими засобами. Ретинолу пальмітат знижує протизапальну дію глюкокортикоїдів.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 14 років приймати по 1 капсулі на день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць. За потреби прийом БАД можна повторити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаВітамін Е, вітамін А, Е460, Е171, Е172, Е464, Е572, Е1521.ХарактеристикаВітамінний комплекс «ВІТАМИР® АЕвітамір» — складається з двох вітамінів – А (ретинолу) та Е (токоферолу), які мають імуностимулюючі та антиоксидантні властивості, сприяють регенерації тканин, позитивно впливають на зір, стан шкіри, підтримують репродуктивну функцію організму. відновлюють проникність судин.РекомендуєтьсяДаний комплекс рекомендується приймати при нестачі в організмі вітамінів А та Е, причиною якої може бути неправильне харчування, розлад травної системи, порушення засвоєння цих вітамінів. Прийом вітамінів А та Е в комплексі є ефективним при м'язовій дистрофії, порушенні менструального циклу у жінок та захворювань статевої системи у чоловіків. Вітаміни A і Е необхідні мамам і вагітним жінкам, що годують, оскільки забезпечують нормальний ембріональний розвиток і сприяють розвитку плода в процесі вагітності. Людям, які проживають у місцях з несприятливою екологією та працюють при нестачі кисню, добова потреба у цих вітамінах має бути збільшена. При нестачі в організмі вітаміну Е засвоєння вітаміну А погіршується, тому оптимально приймати їх разом. Цей комплекс випускається в таблетках, що полегшує біодоступність вітамінів, що входять до нього.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до вітамінів А та Е. Дитячий вік до 14 років.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЛляна олія, DL-альфа-токоферола ацетат (вітамін Е), желатин, агент вологоутримуючий – гліцерин, вода, ретинолу пальмітат (вітамін А), антиокислювач «гріндокс 539» (аскорбілпальмітат, концентрат суміші токоферолів, лецитин, рапс). Харчова цінність на 100 г продукту: білки – 20 г, жири – 67 г, вуглеводи – 0,2 г. Енергетична цінність (калорійність) на 100 г продукту: 2863 кДж / 684 ккал. Форма випуску Капсули вагою 330 мг. По 10 або 14 капсул в контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої. По 28 або 30 капсул у банки полімерні з кришками або в банки полімерні запаяні мембраною і закупорені кришками, що нагвинчуються з кільцем для контролю першого розтину або без нього. 2, 3, 6 контурних осередкових упаковок по 10 капсул або 2, 3 контурні осередкових упаковки по 14 капсул, або 1 банку полімерну з інструкцією по застосуванню поміщають в пачку з картону.Опис лікарської формиМ'які желатинові капсули жовтого кольору зі смаком і запахом, характерним для даного продукту. Допускається наявність осаду.ХарактеристикаРетинолу пальмітат (вітамін А) бере участь у синтезі білків та ліпідів, регулює баланс мінералів та гіалуронової кислоти – основної міжклітинної речовини. Стимулює клітинний метаболізм та процес утворення нових клітин. Вітамін А модулює процеси диференціювання епітеліальних клітин, бере участь у розвитку секреторних залоз, процесах кератинізації, регенерації слизових оболонок та шкіри. Сприятливо впливає роботу очей: необхідний синтезі зорових пігментів, що у сутінковому і колірному зорі. Участь вітаміну А у синтезі мукополісахаридів – компонентів сполучної тканини, хрящів та кісток, сприяє формуванню та зміцненню кісткової та м'язової тканини. Вітамін А необхідний у синтезі статевих гормонів, бере участь у механізмі утворення та дозрівання сперматозоїдів та яйцеклітин. Крім того, вітамін А підтримує в нормальному функціональному стані роботу імунної системи за рахунок стимуляції процесу утворення інтерферону, імуноглобуліну А, лізоциму. Відіграє важливу роль в окисно-відновних процесах. Токоферолу ацетат (вітамін Е) має виражену антиоксидантну дію, гальмує розвиток вільно-радикальних реакцій, попереджає утворення перекисів, що ушкоджують клітинні та субклітинні мембрани. Відновлює капілярний кровообіг, нормалізує тканинну проникність, підвищує стійкість тканин до гіпоксії. Під впливом вітаміну Е відбувається синтез білків: колагену в підшкірній клітковині та кістках, скорочувальних білків у скелетних, гладких м'язах та міокарді, білків слизових оболонок та плаценти, а також ферментів печінки, креатинфосфокінази, вазопресинази та гонадотропних гормонів. Вітамін Е є ефективним імуномодулятором, який сприяє зміцненню імунозахисних сил організму. Вітаміни А і Е є жиророзчинними вітамінами, мають синергізм - ефект посилення біологічної активності, сильніший, ніж сума дії при їх роздільному застосуванні. Наявність у складі продукту лляної олії сприяє кращому засвоєнню вітамінів А і Е за рахунок поліненасичених жирних кислот, що містяться в маслі (омега-3, омега-6). Регулярне надходження вітамінів А та Е: сприяє профілактиці регресивних процесів очних тканин та відновлення нормального зору; покращує структурно-функціональний стан шкіри та волосся; стимулює діяльність статевої системи та репродуктивних функцій; сприяє профілактиці атеросклерозу та серцево-судинних захворювань; нормалізує обмін речовин та роботу нервової системи; підвищує захисні сили організму.РекомендуєтьсяРекомендується як БАД до їжі, додаткового джерела вітамінів А та Е.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів продукту, вагітність, годування груддю, гіпервітаміноз вітамінів А та Е.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 капсулі на день під час їжі, запиваючи 1/2-1 склянкою рідини. Тривалість прийому – 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЛляна олія, DL-альфа-токоферола ацетат (вітамін Е), желатин, агент вологоутримуючий – гліцерин, вода, ретинолу пальмітат (вітамін А), антиокислювач «гріндокс 539» (аскорбілпальмітат, концентрат суміші токоферолів, лецитин, рапс). Харчова цінність на 100 г продукту: білки – 20 г, жири – 67 г, вуглеводи – 0,2 г. Енергетична цінність (калорійність) на 100 г продукту: 2863 кДж / 684 ккал. Форма випуску Капсули вагою 330 мг. По 10 або 14 капсул в контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої. По 28 або 30 капсул у банки полімерні з кришками або в банки полімерні запаяні мембраною і закупорені кришками, що нагвинчуються з кільцем для контролю першого розтину або без нього. 2, 3, 6 контурних осередкових упаковок по 10 капсул або 2, 3 контурні осередкових упаковки по 14 капсул, або 1 банку полімерну з інструкцією по застосуванню поміщають в пачку з картону.Опис лікарської формиМ'які желатинові капсули жовтого кольору зі смаком і запахом, характерним для даного продукту. Допускається наявність осаду.ХарактеристикаРетинолу пальмітат (вітамін А) бере участь у синтезі білків та ліпідів, регулює баланс мінералів та гіалуронової кислоти – основної міжклітинної речовини. Стимулює клітинний метаболізм та процес утворення нових клітин. Вітамін А модулює процеси диференціювання епітеліальних клітин, бере участь у розвитку секреторних залоз, процесах кератинізації, регенерації слизових оболонок та шкіри. Сприятливо впливає роботу очей: необхідний синтезі зорових пігментів, що у сутінковому і колірному зорі. Участь вітаміну А у синтезі мукополісахаридів – компонентів сполучної тканини, хрящів і кісток, сприяє формуванню та зміцненню кісткової та м'язової тканини. Вітамін А необхідний у синтезі статевих гормонів, бере участь у механізмі утворення та дозрівання сперматозоїдів та яйцеклітин. Крім того, вітамін А підтримує в нормальному функціональному стані роботу імунної системи за рахунок стимуляції процесу утворення інтерферону, імуноглобуліну А, лізоциму. Відіграє важливу роль в окисно-відновних процесах. Токоферолу ацетат (вітамін Е) має виражену антиоксидантну дію, гальмує розвиток вільно-радикальних реакцій, попереджає утворення перекисів, що ушкоджують клітинні та субклітинні мембрани. Відновлює капілярний кровообіг, нормалізує тканинну проникність, підвищує стійкість тканин до гіпоксії. Під впливом вітаміну Е відбувається синтез білків: колагену в підшкірній клітковині та кістках, скорочувальних білків у скелетних, гладких м'язах та міокарді, білків слизових оболонок та плаценти, а також ферментів печінки, креатинфосфокінази, вазопресинази та гонадотропних гормонів. Вітамін Е є ефективним імуномодулятором, який сприяє зміцненню імунозахисних сил організму. Вітаміни А і Е є жиророзчинними вітамінами, мають синергізм - ефект посилення біологічної активності, сильніший, ніж сума дії при їх роздільному застосуванні. Наявність у складі продукту лляної олії сприяє кращому засвоєнню вітамінів А і Е за рахунок поліненасичених жирних кислот, що містяться в маслі (омега-3, омега-6). Регулярне надходження вітамінів А та Е: сприяє профілактиці регресивних процесів очних тканин та відновлення нормального зору; покращує структурно-функціональний стан шкіри та волосся; стимулює діяльність статевої системи та репродуктивних функцій; сприяє профілактиці атеросклерозу та серцево-судинних захворювань; нормалізує обмін речовин та роботу нервової системи; підвищує захисні сили організму.РекомендуєтьсяРекомендується як БАД до їжі, додаткового джерела вітамінів А та Е.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів продукту, вагітність, годування груддю, гіпервітаміноз вітамінів А та Е.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 капсулі на день під час їжі, запиваючи 1/2-1 склянкою рідини. Тривалість прийому – 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаМасова частка компонентів поліекстракту на 100 г: Янтарна кислота 1,20 г, Липоєва кислота 0,30 г, Поліекстракт (2:1) 50,0 г, Горіхи чорного листя та оплодини (Folia et pericarpium Juglandis nigrae) 17,50 г , Персика звичайного листя (Folia Persicae vulgaris) 15,00 г, Лопуха великого коріння (Radices Arctii lappae) 7,50 г, Бузини чорної квітки (Flores Sambuci nigrae) 5,00 г, Лавровишні лікарського листя (Foli 50 г, Туї західної хвоя (Folia Thujae occidentalis) 2,50 г, Допоміжні компоненти: Сорбіт та гліцерин 50,0 г, Сорбат калію 0,20 г, Вода очищена Упаковка: флакон 350мл.Опис лікарської формиБіологічно активна добавка до їжі Не є ліками.ХарактеристикаПрепарат АКАН має низку корисних властивостей: Стимулюють імунітет, підвищують стійкість організму до різних захворювань. Активізують роботу клітин, що відповідають за протипухлинний захист організму, захищають клітини різних тканин від малігнізації (перетворення на злоякісні), завдяки чому препарат вважається ефективним натуральним онкопротектором. В окремих дослідженнях було показано, що компоненти, що містяться в препараті, уповільнюють розвиток метастазів раку, викликають регрес пухлин, діючи в одному напрямку із препаратами для лікування онкологічних захворювань. Покращує процеси знешкодження в організмі токсинів, лікарських засобів, виведення шкідливих метаболітів (похідні сечової кислоти). Виявляють адаптогенні властивості, що дозволяє швидше звикати до мінливих умов зовнішнього середовища, легше переносити стреси. Збільшують активність нервових процесів, викликають переважання процесів збудження над гальмуванням у корі мозку. Це проявляється покращенням уваги, пам'яті, припливом сил та бадьорості.Фармакотерапевтична групаМає імуномодулюючу та протипухлинну дію. Чинить антиоксидантну дію. Виявляє детоксикаційну активність. Підвищує працездатність та адаптаційні можливості організму.Властивості компонентівНе містить цукру, алкоголю, барвників, ароматизаторів, штучних консервантів.ІнструкціяРазова доза препарату Акан становить 1-2 чайні ложки (або 5-10 мл). Приймати засіб потрібно до або після їди (за або через півгодини). Для прояву позитивних властивостей Акана досить повторювати прийом 1-2 десь у день.Показання до застосуванняРекомендований як джерело флавоноїдів, бурштинової кислоти, ліпоєвої кислоти, дубильних речовин. Компоненти, що входять до фітокомплексу, застосовуються для профілактики дефіциту біологічно активних речовин при наступних станах: ризик розвитку онкозахворювань; побічні явища та ускладнення при променевій та хіміотерапії; вплив несприятливих екологічних, кліматичних, професійних, психоемоційних та інших факторів, що сприяють появі новоутворень.Протипоказання до застосуванняУникати прийому препарату варто лише при алергічній реакції на його складові, у період вагітності та грудного вигодовування. Також з обережністю варто приймати його за дисфункції кишечника. Перед прийомом бажано проконсультуватися зі спеціалістом.Побічна діяЗасіб не містить синтетичних компонентів, цукру, спирту, психотропних речовин, тому він є повністю безпечним. Не впливає на здатність керувати автомобілем, результати спортивних тренувань, не погіршує стан хворих на цукровий діабет.Запобіжні заходи та особливі вказівкиОскільки АКАН не містить цукру, його можуть приймати хворі на цукровий діабет.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Фасовка: N10 Форма выпуска: таб. Упаковка: блистер Производитель: Тигода-Фарм ООО Завод-производитель: Тигода-Фарм ООО(Россия). .
Фасовка: N10 Форма выпуска: таб. Упаковка: блистер Производитель: Тигода-Фарм ООО Завод-производитель: Тигода-Фарм ООО(Россия). .
Склад, форма випуску та упаковкаРегулятори кислотності (лимонна кислота, натрію гідрокарбонат), інозит, декстроза, карніпура тартрат (L-карнітин), ацетилцистеїн, стабілізатор поліетиленгліколь, ароматизатор «Гранат», DL-альфа-токоферолу ацетат, цинку сульфат, підсластувач кислота натрію селеніт 2,5%. Містить джерело фенілаланіну (аспартам). Таблетки масою 4,0 г – 15 шт, пенал в інд.уп. В одній упаковці 30 пігулок. На місяць необхідно 2-4 упаковки.ХарактеристикаАКТИФЕРТ – формула успішного зачаття, заснована на сучасних дослідженнях у галузі репродуктології! До складу АКТИФЕРТУ входять активні форми інозитолу, які покращують чоловічу та жіночу фертильність, що підвищує ймовірність успішного зачаття. АКТИФЕРТ відноситься до негормональних вітаміноподібних комплексів і може безпечно поєднуватися з будь-якою терапією, яку призначив лікар для лікування безпліддя. АКТИФЕРТ-АНДРО - шипучі швидкорозчинні у воді таблетки для покращення якості сперматозоїдів. Застосовується при низькій рухливості сперматозоїдів, зниженні їх кількості та/або якості, а також при фрагментації ДНК. Мінімальний курс – 3 місяці.Властивості компонентівМіо-Інозитол, це найактивніша форма інозиту (вітаміну В8). Він бере участь у синтезі білків, необхідні дозрівання якісних сперматозоїдів. Крім того, міо-інозитол регулює осмолярність та обсяг насіннєвої рідини, збільшуючи рухливість сперматозоїдів. Проведені дослідження з міо-інозитол довели його ключову роль у підвищенні запліднюючої здатності сперматозоїдів. Саме тому міо-інозитол обов'язково має входити до комплексів підвищення фертильності. N-Ацетилцистеїн є похідною амінокислоти цистеїну. Він здатний знижувати в'язкість сперми та аглютинацію сперматозоїдів, тим самим покращуючи їхню рухливість і підвищувати запліднюючий потенціал. L-Карнітин є вітаміноподібною речовиною, яка бере участь у забезпеченні сперматозоїдів необхідною енергією для їхньої рухливості на шляху до досягнення яйцеклітини. L-Аргінін є амінокислотою, яка бере участь у процесах вироблення сперми, формуванні та дозріванні сперматозоїдів. L-аргінін покращує мікроциркуляцію і тим самим сприяє підвищенню чоловічої потенції. Вітамін Е є антиоксидантом і зберігає життєздатність сперматозоїдів. Селен також, як і вітамін Е є частиною антиоксидантної системи в еякуляті, покращує рухливість та якість сперматозоїдів. Цинк є важливим мікроелементом, який бере участь в утворенні сперми та нормальному функціонуванні передміхурової залози. Без цинку запліднююча здатність сперми значно знижується. Фолієва кислота в комплексі з цинком та вітаміном Е покращують морфологію, підвищують кількість сперматозоїдів в еякуляті та покращують їхню рухливість.РекомендуєтьсяВ ідеалі всім чоловікам для того, щоб сперматозоїди були якісні з гарною морфологією для народження здорової дитини. У разі виявлених порушень у спермограмі (зниження кількості, рухливості або якості сперматозоїдів з наявністю «дефектних форм», порушення в'язкості та аглютинації). Залежно від виразності порушень спермограми частоту прийому Актиферта-Андро можна збільшити до 2-3 разів на день першого місяця прийому, далі перейти на 1 таблетку на день. Перед збиранням еякуляту для процедури ЕКЗ. При варикоцелі. Якщо чоловік відмовляється здавати спермограму, але при цьому пара має проблеми із зачаттям.Спосіб застосування та дози1 швидкорозчинну таблетку потрібно розчинити в 200 мл чистої води і випити зранку натще або через 1 годину після їди. Можна приймати Актиферт-Андро також увечері через 1 годину після їди. Зазвичай приймається 1 таблетка на день, однак у деяких випадках прийом може бути збільшений до 2-3 разів на день.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе застосовується за відсутності сперматозоїдів в еякуляті (азооспермії).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Фасування: N10 Форма випуску таб. Упаковка: блістер Виробник: Тігода-Фарм ТОВ Завод-виробник: Тигода-фарм ТОВ(Росія). .
Склад, форма випуску та упаковкаРегулятори кислотності (лимонна кислота, гідрокарбонат натрію), інозитол (інозит), декстроза, стабілізатор поліетиленгліколь, ароматизатор «Апельсин», підсолоджувач аспартам, D-хіро-інозитол, ароматизатор «Лимон», фолієва кислота.ХарактеристикаУ складі АКТИФЕРТ-ГІНО знаходяться 2 активні форми вітаміну В8: Міо-інозитол та Д-хіро-інозитол у фізіологічному співвідношенні 40:1. Додатково до складу комплексу входить фолієва кислота. Таке співвідношення активних компонентів дозволяє нормалізувати рівень інсуліну, надлишок якого призводить до підвищення ваги, порушення менструального циклу, появи синдрому полікістозних яєчників, гірсутизму, гіпреандрогенії та невиношування вагітності. У клінічних дослідженнях застосування комбінації Міо-інозитолу та Д-хіро-інозитолу (40:1) показувало кращі результати, ніж застосування лише однієї фракції інозитолу. Міо-інозитол та Д-хіро-інозитол є вітаміноподібними негормональними компонентами, тому АКТИФЕРТ-ГІНО не має обмежень до застосування за рахунок високої безпеки та може застосовуватися всіма жінками, у яких є вищеописані проблеми, у тому числі і у поєднанні з іншими методами терапії, призначеними лікарем.РекомендуєтьсяЗастосовується у таких випадках: відновлення регулярного менструального циклу; для відновлення овуляції та покращення якості яйцеклітини; для додаткового зниження надлишкової маси тіла за рахунок покращення обміну інсуліну; для зменшення вугрової висипки, сальності шкіри, надмірного росту волосся на тілі, випадання волосся на голові на тлі СПКЯ (гірсутизму та гіперандрогенії при СПКЯ); для підготовки до вагітності (як природної, так і до ЕКЗ) з метою підвищення якості яйцеклітини; для профілактики невиношування та завмерлої вагітності, у тому числі і при ЕКЗ.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, фенілкетонурія, дитячий вік до 18 років.Спосіб застосування та дозиПо 1 таблетці 1-2 десь у день. 1 таблетку слід розчинити у склянці питної води та випити розчин під час або після їди. Тривалість застосування: 3-6 місяців або до появи регулярних овуляцій.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри одночасному прийомі метформіну та АКТИФЕРТ-ГІНО може знадобитися скорочення дозування метформіну. Заздалегідь проконсультуйтеся з лікарем, якщо ви приймаєте метформін.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
171,00 грн
141,00 грн
ХарактеристикаБіологічно активна добавка до їжі. Не є ліками.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - додаткового джерела вітаміну С.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці один раз на день під час їжі. Тривалість прийому 1 місяць. За потреби прийом можна повторити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗберігати у сухому, захищеному від прямих сонячних променів та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °С.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Фасування: N10 Форма випуску таб. Упаковка: блістер Виробник: Тігода-Фарм ТОВ Завод-виробник: Тигода-фарм ТОВ(Росія). .
Дозировка: 900 мг Фасовка: N20 Форма выпуска: таб. шипучие Упаковка: туба Производитель: Эвалар ЗАО Завод-производитель: Эвалар ЗАО(Россия) Действующее вещество: Аскорбиновая кислота. .
178,00 грн
138,00 грн
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
166,00 грн
138,00 грн
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
175,00 грн
135,00 грн
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
180,00 грн
138,00 грн
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.
Склад, форма випуску та упаковкаСклад м'якої желатинової капсули масою 0,32 г: олія льону, вітамін Е, вітамін Д3, склад оболонки (желатин, гліцерин-загусник, лимонна кислота-антиокислювач). Харчова цінність: у 1 капсулі білок – 0 г, жир – 0,27 г, вуглеводи – 0 г. Енергетична цінність – 2,3 ккал/9,45 кДж. Склад твердої желатинової капсули масою 0,53 г: желатин, вітамінно-мінеральний комплекс – вітамін С (аскорбінова кислота), цинк (цитрат), вітамін РР (ніацин), пантотенова кислота (д-кальцій пантотенат), вітамін В6 (піридоксин), вітамін В2 (рибофлавін), вітамін В1 (тіамін гідрохлорид), вітамін А (ретинол), фолієва кислота, мальтодекстрин. Харчова цінність: в 1 капсулі білок – 0г, жир – 0г, вуглеводи – 0,03г. Енергетична цінність – 0,12 ккал/0,49 кДж. М'які желатинові капсули масою 0,32 г та тверді желатинові капсули масою 0,53 г у блістері.ХарактеристикаПолівітамінний комплекс Актімун включає необхідні для здоров'я вітаміни. Крім них, до його складу входить фолієва кислота, яка сприяє зростанню та розвитку серцево-судинної та імунної систем. Пантотенова кислота необхідна для правильного обміну речовин та швидкого відновлення структури та функції клітин. Також в Актимуні містяться мінерали: цинк, мідь та залізо, які заповнюють дефіцит мікроелементів в організмі.РекомендуєтьсяЯк біологічно активної добавки до їжі, додаткового джерела вітамінів Е, Д3, С, А, вітаміну В1, вітаміну В2, вітаміну В6, вітаміну РР, пантотенової кислоти, фолієвої кислоти, цинку.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 м'якій желатиновій капсулі та 1 твердій желатиновій капсулі 1 раз на день під час їди. Тривалість прийому – 1 місяць. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діюча речовина: вітамін D3 100 SD/S Ph сухий – 10 мг / 20 мг (відповідає 1000 МО / 2000 МО колекальциферолу) [діюча речовина: колекальциферол (вітамін D3 кристалічний); допоміжні речовини: крохмаль модифікований, сахароза, натрію кристалічний аскорбат, тригліцериди з середньою довжиною ланцюга, кремнію діоксид, d,l-альфа-токоферол]; допоміжні речовини: маннітол, бензоат натрію. По 6, 8 або 10 таблеток у контурне осередкове впакування з фольги алюмінієвої та комбінованого тришарового матеріалу «Оптіформ». 5 контурних осередкових упаковок по 6 таблеток, 4 контурні осередкові упаковки по 8 таблеток, або 3, 6 або 9 контурних осередкових упаковок по 10 таблеток разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиКруглі плоскоциліндричні пігулки від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору, з фаскою та ризиком.Фармакотерапевтична групаКальцієво-фосфорний обмін регулятор.ФармакокінетикаВодний розчин вітаміну D3 всмоктується краще, ніж олійний розчин. У недоношених дітей відбувається недостатнє утворення та надходження жовчі в кишечник, що порушує всмоктування вітамінів у вигляді масляних розчинів. Після перорального застосування колекальциферол абсорбується у тонкій кишці. Метаболізується у печінці та нирках. Період напіввиведення колекальциферолу з крові становить кілька днів і може тривати у разі ниркової недостатності. Препарат проникає через плацентарний бар'єр і молоко матері. Виводиться нирками у незначній кількості, більша частина виводиться із жовчю. Вітамін D3 має властивість кумуляції.ФармакодинамікаВітамін D3 є природною формою вітаміну D, що утворюється у людини у шкірі під дією сонячних променів. Порівняно з вітаміном D2 характеризується на 25% вищою активністю. Вітамін D зв'язується зі специфічним рецептором вітаміну D (VDR), який регулює експресію багатьох генів, включаючи гени іонного каналу TRPV6 (забезпечує абсорбцію кальцію в кишечнику), CALB1 (кальбіндин; забезпечує транспорт кальцію в кровоносне русло), BGLAP (остеокальцин; тканини і гомеостаз кальцію), SPP1 (остеопонтин; регулює міграцію остеокластів), REN (ренін; забезпечує регуляцію артеріального тиску, будучи ключовим елементом ренін-ангіотензин-альдостеронової системи регуляції), IGFBP (зв'язуючий білок інсулінподібного фактора , FGF23 та FGFR23 (фактор росту фібробластів 23; регулюють рівні кальцію, фосфат-аніону, процеси клітинного поділу фібробластів), TGFB1 (трансформуючий фактор росту бета-1;регулює процеси клітинного поділу та диференціювання остеоцитів, хондроцитів, фібробластів та кератиноцитів), LRP2 (ЛПНЩ-рецептор-зв'язаний білок 2; є посередником ендоцитозу ліпопротеїнів низької щільності), INSR (рецептор інсуліну; забезпечує ефекти інсуліну); Вітамін D3 є активним антирахітичним фактором. Найважливішою функцією вітаміну D3 є регулювання метаболізму кальцію та фосфатів, що сприяє правильній мінералізації та зростанню скелета. Колекальциферол грає істотну роль в абсорбції кальцію та фосфатів у кишечнику, у транспорті мінеральних солей та у процесі кальцифікації кісток, регулює також виведення кальцію та фосфатів нирками. Концентрація іонів кальцію в крові зумовлює підтримку тонусу м'язів скелетної мускулатури, функцію міокарда, сприяє проведенню нервового збудження, регулює процес згортання крові. Нестача вітаміну D в їжі, порушення його всмоктування, дефіцит кальцію, а також недостатнє перебування на сонці в період швидкого зростання дитини призводить до рахіту, у дорослих – до остеомаляції, у вагітних можуть виникнути симптоми тетанії, порушення процесів звапніння кісток новонароджених. Підвищена потреба у вітаміні D виникає в жінок у період менопаузи, оскільки вони часто розвивається остеопороз у зв'язку з гормональними порушеннями. Вітамін D має поряд т.з. позаскелетних ефектів. Вітамін D бере участь у функціонуванні імунної системи шляхом модуляції рівнів цитокінів та регулює поділ лімфоцитів Т-хелперів та диференціювання В-лімфоцитів. У низці досліджень відзначено зниження захворюваності на інфекції дихальних шляхів на фоні прийому вітаміну D. Показано, що вітамін D є важливою ланкою гомеостазу імунної системи: запобігає аутоімунним захворюванням (цукровий діабет 1 типу, розсіяний склероз, ревматоїдний артрит, запальні хвороби кишечника та ін.). Вітамін D має антипроліферативні та продиференційні ефекти, які зумовлюють онкопротективну дію вітаміну D. Відзначено, що частота деяких пухлин (рак молочної залози, рак товстого кишечника) підвищується на тлі низького рівня вітаміну D у крові. Вітамін D бере участь у регуляції вуглеводного та жирового метаболізму шляхом впливу на синтез IRS1 (субстрат рецептора інсуліну 1; бере участь у внутрішньоклітинних шляхах проведення сигналу рецептора інсуліну), IGF (інсулінподібний фактор росту; регулює баланс жирової та м'язової тканини), PPAR-δ проліфераторів пероксисом, тип δ; сприяє переробці надлишкового холестерину). За даними епідеміологічних досліджень, дефіцит вітаміну D асоційований з ризиком метаболічних порушень (метаболічний синдром і цукровий діабет 2 типу). Рецептори та метаболізуючі ферменти вітаміну D експресуються в артеріальних судинах, серці та практично всіх клітинах та тканинах, що мають відношення до патогенезу серцево-судинних захворювань. На тваринних моделях показані антиатеросклеротичну дію, супресія реніну та попередження пошкодження міокарда під дією вітаміну D. Низькі рівні вітаміну D у людини пов'язані з несприятливими факторами ризику серцево-судинної патології, такими як цукровий діабет, дисліпідемія, артерія серцево-судинних катастроф, у т.ч. інсультів. У дослідженнях на експериментальних моделях хвороби Альцгеймера показано, що вітамін D3 знижував накопичення амілоїду у мозку та покращував когнітивну функцію. У неітервенційних дослідженнях у людини показано, що частота розвитку деменції та хвороби Альцгеймера збільшується на тлі низького рівня вітаміну D та низького дієтарного споживання вітаміну D. Відзначалося погіршення когнітивної функції та захворюваності на хворобу Альцгеймера при низьких рівнях вітаміну D.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування дефіциту вітаміну D. Профілактика та лікування рахіту. При комплексному лікуванні остеопорозу, зокрема постменопаузального.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Гіпервітаміноз D, підвищена концентрація кальцію в крові (гіперкальціємія), підвищене виділення кальцію з сечею (гіперкальціурія), сечокам'яна хвороба (утворення кальцієвого оксалатного каміння), саркоїдоз, гострі та хронічні захворювання печінки та нирок, ниркова недостатність, активна форма туберкуозу дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: Стан іммобілізації, атеросклероз, у період вагітності та грудного вигодовування. У пацієнтів, які приймають тіазидні діуретики, а також у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, які приймають серцеві глікозиди. У грудних дітей при схильності до раннього заростання тім'ячків (коли від народження встановлені малі розміри переднього темечка).Вагітність та лактаціяУ період вагітності не слід застосовувати вітамін D3 у високих дозах через можливість прояву тератогенної дії у разі передозування. У період вагітності слід уникати перевищення рекомендованих доз вітаміну D3, оскільки можливий розвиток гіперкальціємії, яка може призвести до затримки розумового та фізичного розвитку плода. З обережністю слід призначати вітамін D3 у жінок, які годують дитину груддю – препарат, який приймається у високих дозах матір'ю, може спричинити симптоми передозування у дитини.Побічна діяПідвищена чутливість до компонентів препарату, гіпервітаміноз D (симптоми гіпервітамінозу: втрата апетиту, нудота, блювання; головні, м'язові та суглобові болі; запори; сухість у порожнині рота; поліурія; слабкість; порушення психіки, у тому числі депресія; втрата маси тіла; порушення; сну, підвищення температури, у сечі з'являється білок, лейкоцити, гіалінові циліндри; підвищення рівня кальцію в крові та його виділення із сечею; можливий кальциноз нирок, кровоносних судин, легенів). З появою ознак гіпервітамінозу D необхідно відмінити препарат, обмежити надходження кальцію, призначити вітаміни А, С та В.Взаємодія з лікарськими засобамиПротиепілептичні засоби, рифампіцин, колестірамін знижують реабсорбцію вітаміну D3. Застосування одночасно з тіазидними діуретиками підвищує ризик гіперкальціємії. Супутня терапія серцевими глікозидами (наперстянкою) може збільшувати їх токсичний потенціал через гіперкальціємію. У таких пацієнтів необхідно контролювати показники ЕКГ та рівня кальцію у плазмі крові та сечі, коригувати дози серцевих глікозидів. Також необхідно контролювати рівні дигоксину та дигітоксину в плазмі крові за наявності показань. Супутня терапія глюкокортикостероїдами може знижувати ефективність вітаміну D3.Спосіб застосування та дозиВсередину. Таблетку розчинити у воді кімнатної температури (кількість води не менше 15 мл – 1 столова ложка). Розчин таблетки займає деякий час (близько 1-2 хвилин). Якщо лікар не призначив інакше, препарат використовується у таких дозах: Профілактичні дози: доношені новонароджені з 4-х тижнів життя до 2-3 років при правильному догляді та достатньому перебування на свіжому повітрі: 500 МО (½ таблетки 1000 МО) на добу. недоношені діти з 4-х тижнів життя, близнюки, немовлята, які перебувають у поганих життєвих умовах: 1000-1500 МО (1 таблетка 1000 МО - 1½ таблетки 1000 МО) на добу. У літню пору року можна обмежити дозу до 500 МО (½ таблетки 1000 МО) на добу. у дорослих здорових осіб без порушень всмоктування: 500 МО (½ таблетки 1000 МО) на добу. у дорослих пацієнтів при синдромі мальабсорбції (за винятком пацієнтів з глюкозно-галактозною мальабсорбцією): 3000 (3 таблетки 1000 МО)-5000 МО (5 таблеток 1000 МО) на добу. вагітні жінки: щоденна доза 500 МО (½ таблетки 1000 МО) вітаміну D3 на період періоду вагітності, або прийом 1000 МО (1 таблетка 1000 МО) на добу, починаючи з 28 тижня вагітності. у постменопаузальному періоді 500-1000 МО (½-1 таблетка 1000 МО) на добу. Терапевтичні дози: при рахіті: щодня 1000-5000 МО (1-5 таблеток 1000 МО), залежно від ступеня тяжкості рахіту (I, II, або III) та варіанта перебігу, протягом 4-6 тижнів, під ретельним контролем за клінічним станом та дослідженням біохімічних показників (кальцію, фосфору, лужної фосфатази) крові та сечі. Починати слід із 1000 МО (1 таблетка 1000 МО) протягом 3-5 днів. Потім, при добрій переносимості, дозу підвищують до індивідуальної лікувальної дози (найчастіше 3000 МО (3 таблетки 1000 МО)). Доза 5000 МО (5 таблеток 1000 МО) призначається лише при виражених кісткових змінах. При необхідності після одного тижня перерви можна повторити курс лікування. Лікування проводиться до отримання чіткого лікувального ефекту з наступним переходом на профілактичну дозу 500-1500 МО на добу. при комплексному лікуванні постменопаузального остеопорозу: 500-1000 МО (½ – 1 таблетка 1000 МО) на добу. Для підтримки адекватного рівня концентрації вітаміну D у крові (> 30 нг/мл 25(ОН)D) – 2000 МО (2 таблетки 1000 МО) на добу. Дозування зазвичай призначається з урахуванням кількості вітаміну D, що надходить з їжею.ПередозуванняСимптоми передозування: зниження апетиту, нудота, блювання, запори, неспокій, спрага, поліурія, діарея, кишкова колька. Частими симптомами є головний біль, м'язові та суглобові болі, порушення психіки, у тому числі депресія, ступор, атаксія та прогресуюча втрата маси тіла. Розвивається порушення функції нирок з альбумінурією, еритроцитурією та поліурією, підвищеною втратою калію, гіпостенурією, ніктурією та підвищенням артеріального тиску. У важких випадках може виникнути помутніння рогівки, рідше набряк сосочка зорового нерва, запалення райдужної оболонки до розвитку катаракти. Можуть утворитися каміння у нирках, відбувається процес кальцифікації м'яких тканин, у тому числі кровоносних судин, серця, легень та шкіри. Рідко розвивається холестатична жовтяниця. Лікування Припинити застосування препарату. Звернутися до лікаря. Приймати велику кількість рідини. За потреби може знадобитися госпіталізація.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУникати передозування. Індивідуальне забезпечення певної потреби має враховувати всі джерела цього вітаміну. Занадто високі дози вітаміну D3, які застосовуються тривало або ударні дози, можуть бути причиною хронічного гіпервітамінозу D3. Визначення добової потреби дитини у вітаміні D та способу її застосування повинні встановлюватися лікарем індивідуально та щоразу піддаватися корекції під час періодичних обстежень, особливо у перші місяці життя. При досягненні адекватного рівня концентрації вітаміну D у крові (> 30 нг/мл 25(ОН)D) у дорослих можливе продовження підтримуючої терапії препаратом Аквадетрім у дозі 1500-2000 МО (1½-2 таблетки 1000 МО або 1 таблетка 2000 МО) на добу . За відсутності води таблетку можна розчинити у роті. Не застосовувати одночасно із вітаміном D3 високих доз кальцію. Під час лікування необхідний періодичний контроль концентрації фосфатів у крові та сечі. При тривалому прийомі колекальциферолу необхідно регулярно визначати рівень кальцію у сироватці крові та сечі, а також оцінювати функцію нирок шляхом вимірювання сироваткового рівня креатиніну. При необхідності слід коригувати дозу колекальциферолу залежно від рівня кальцію в сироватці крові. Через вміст сахарози цей препарат не повинен призначатися пацієнтам з рідкісними спадковими порушеннями, пов'язаними з непереносимістю фруктози, синдромом мальабсорбції глюкози-галактози або недостатністю сахарази-ізомальтази. Даний препарат містить 16,4 мг і 32,8 мг натрію на 1 таблетку розчинну 1000 МО та 2000 МО відповідно. Необхідно враховувати пацієнтам, які перебувають на дієті з обмеженням надходження натрію.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
240,00 грн
146,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: діюча речовина: колекальциферол (вітамін D3) – 15 000 ME; допоміжні речовини: макрогол гліцерилрицинолеат, сахароза, натрію гідрофосфату додекагідрат, лимонна кислота моногідрат, ароматизатор анісовий, бензиловий спирт, вода очищена. По 10 мл у флакони темного скла з поліетиленовою пробкою-крапельницею і поліетиленовою кришкою, що загвинчується, з гарантійним кільцем "першого розтину". 1 флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиБезбарвна, прозора або злегка опалесцентна рідина з анісовим запахом.Фармакотерапевтична групаКальцієво-фосфорний обмін регулятор.ФармакокінетикаВодний розчин вітаміну D3 всмоктується краще, ніж олійний розчин. У недоношених дітей відбувається недостатнє утворення та надходження жовчі в кишечник, що порушує всмоктування вітамінів у вигляді масляних розчинів. Після перорального застосування колекальциферол абсорбується у тонкій кишці. Метаболізується у печінці та нирках. Період напіввиведення колекальциферолу з крові становить кілька днів і може тривати у разі ниркової недостатності. Препарат проникає через плацентарний бар'єр і молоко матері. Виводиться нирками у незначній кількості, більша частина виводиться із жовчю. Вітамін D3 має властивість кумуляції.ФармакодинамікаВітамін D3 є активним антирахітичним фактором. Найважливішою функцією вітаміну D3 є регулювання метаболізму кальцію та фосфатів, що сприяє правильній мінералізації та зростанню скелета. Вітамін D3 є природною формою вітаміну D, що утворюється у людини у шкірі під дією сонячних променів. Порівняно з вітаміном D2 характеризується на 25% вищою активністю. Колекальциферол грає істотну роль в абсорбції кальцію та фосфатів з кишечника, у транспорті мінеральних солей та у процесі кальцифікації кісток, регулює також виведення кальцію та фосфатів нирками. Концентрація іонів кальцію в крові зумовлює підтримку тонусу м'язів скелетної мускулатури, функцію міокарда, сприяє проведенню нервового збудження, регулює процес згортання крові. Вітамін D необхідний нормальної функції околощитовидных залоз, також бере участь у функціонуванні імунної системи, впливаючи виробництво лімфокінів. Нестача вітаміну D у їжі, порушення його всмоктування, дефіцит кальцію, а також недостатнє перебування на сонячному світлі, у період інтенсивного зростання дитини, призводить до рахіту, у дорослих до остеомаляції, у вагітних жінок можуть виникнути симптоми тетанії, порушення процесів кальцифікації кісткової тканини новонароджених . Підвищена потреба у вітаміні D виникає у жінок під час менопаузи, оскільки вони часто розвивається остеопороз, у зв'язку з гормональними порушеннями.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування дефіциту вітаміну D. Профілактика та лікування рахіту, рахітоподібних захворювань, гіпокальціємічної тетанії, остеомаляції та захворювань кісток на метаболічній основі (таких як, гіпопаратиреоз та псевдогіпопаратиреоз). При комплексному лікуванні остеопорозу, зокрема постменопаузального.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, особливо бензинового спирту. Гіпервітаміноз D, підвищена концентрація кальцію в крові (гіперкальціємія), підвищене виділення кальцію з сечею (гіперкальціурія), сечокам'яна хвороба (утворення кальцієвого оксалатного каміння), саркоїдоз, гострі та хронічні захворювання печінки та нирок, ниркова недостатність, активна форма туберкулю. Дитячий вік до 4 тижнів життя. З обережністю: Стан іммобілізації, прийому тіазидів, серцевих глікозидів (особливо глікозидів наперстянки); у період вагітності та грудного вигодовування. У грудних дітей при схильності до раннього заростання тім'ячків (коли від народження встановлені малі розміри переднього темечка).Вагітність та лактаціяУ період вагітності не слід застосовувати вітамін D3 у високих дозах через можливість прояву тератогенної дії у разі передозування. З обережністю слід призначати вітамін D3 у жінок, які годують дитину груддю – препарат, який приймається у високих дозах матір'ю, може спричинити симптоми передозування у дитини. У період вагітності та грудного вигодовування доза вітаміну D3 не повинна перевищувати 600 ME на добу.Побічна діяПідвищена чутливість до компонентів препарату, гіпервітаміноз D (симптоми гіпервітамінозу: втрата апетиту, нудота, блювання; головні, м'язові та суглобові болі; запори; сухість у порожнині рота; поліурія; слабкість; порушення психіки, у тому числі депресія; втрата маси тіла; порушення; сну, підвищення температури, у сечі з'являється білок, лейкоцити, гіалінові циліндри; підвищення рівня кальцію в крові та його виділення із сечею; можливий кальциноз нирок, кровоносних судин, легенів). З появою ознак гіпервітамінозу D необхідно відмінити препарат, обмежити надходження кальцію, призначити вітаміни А, С та В.Взаємодія з лікарськими засобамиПротиепілептичні засоби, рифампіцин, колестірамін знижують реабсорбцію вітаміну D3. Застосування одночасно з тіазидними діуретиками підвищує ризик гіперкальціємії. Одночасне застосування з серцевими глікозидами може посилювати їхню токсичну дію (підвищується ризик прояву порушень ритму серця).Спосіб застосування та дозиПерорально. Препарат приймати у ложці рідини. 1 крапля містить близько 500 МО вітаміну D3. Якщо лікар не призначив інакше, препарат використовується у таких дозах: Профілактичні дози: доношені новонароджені з 4-х тижнів життя, до 2-3 років при правильному догляді та достатньому перебуванні на свіжому повітрі: 500 - 1000 ME (1-2 краплі) на добу; недоношені діти, з 4-х тижнів життя, близнюки, немовлята, що у поганих життєвих умовах: 1000 - 1500 ME (2-3 краплі) на добу. Влітку можна обмежити дозу до 500 ME (1 крапля) на добу; вагітні жінки: щоденна доза 500 ME (1 крапля) вітаміну D3 на весь період вагітності, або прийом 1000 ME (2 краплі) на добу, починаючи з 28 тижня вагітності; у постменопаузальному періоді 500 – 1000 ME (1-2 краплі) на добу. Терапевтичні дози: при рахіті: щодня 2000 - 5000 ME (4-10 крапель), залежно від ступеня тяжкості рахіту (I, II, або III) та варіанта протікання, протягом 4-6 тижнів, під ретельним контролем за клінічним станом та дослідженням біохімічних показників (кальцію, фосфору, лужної фосфатази) крові та сечі. Починати слід із 2000 ME протягом 3-5 днів. Потім, при хорошій переносимості, підвищують дозу до індивідуальної лікувальної дози (найчастіше 3000 ME). Доза 5000 ME призначається лише за виражених кісткових змінах. При необхідності після одного тижня перерви можна повторити курс лікування. Лікування проводиться до отримання чіткого лікувального ефекту з наступним переходом на профілактичну дозу 500 - 1500 ME на добу. при лікуванні рахітоподібних захворювань: 20 000 – 30 000 ME на добу (40 – 60 крапель) залежно від віку, маси та тяжкості захворювання, під контролем біохімічних показників крові та аналізу сечі. Курс лікування 4-6 тижнів. Лікування проводиться під контролем лікаря. при комплексному лікуванні постменопаузального остеопорозу: 500 – 1000 ME (1-2 краплі) на добу. Дозування зазвичай призначається з урахуванням кількості вітаміну D, що надходить з їжею.ПередозуванняСимптоми передозування: зниження апетиту, нудота, блювання, запори, неспокій, спрага, поліурія, пронос, кишкова колька. Частими симптомами є головний біль, м'язові та суглобові болі, порушення психіки, у тому числі депресія, ступор, атаксія та прогресуюча втрата маси тіла. Розвивається порушення функції нирок з альбінурією, еритроцитурією та поліурією, підвищеною втратою калію, гіпостенурією, ніктурією та підвищенням артеріального тиску. У важких випадках може виникнути помутніння рогівки, рідше набряк сосочка зорового нерва, запалення райдужної оболонки до розвитку катаракти. Можуть утворитися каміння у нирках, відбувається процес кальцифікації м'яких тканин, у тому числі кровоносних судин, серця, легень та шкіри. Рідко розвивається холестатична жовтяниця. Лікування Припинити застосування препарату. Звернутися до лікаря. Приймати велику кількість рідини. За потреби може знадобитися госпіталізація.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУникати передозування. Індивідуальне забезпечення певної потреби має враховувати всі джерела цього вітаміну. Занадто високі дози вітаміну D3, які застосовуються тривало або ударні дози, можуть бути причиною хронічного гіпервітамінозу D3. Визначення добової потреби дитини у вітаміні D та способу її застосування повинні встановлюватися лікарем індивідуально та щоразу піддаватися корекції під час періодичних обстежень, особливо у перші місяці життя. Не застосовувати одночасно із вітаміном D3 високих доз кальцію. Під час лікування необхідний періодичний контроль концентрації кальцію та фосфатів у крові та сечі.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
266,00 грн
239,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: діюча речовина: колекальциферол (вітамін D3) – 15 000 МО; допоміжні речовини: макроголу гліцерилрицинолеат, цукрозу, натрію гідрофосфату додекагідрат, лимонна кислота моногідрат, ароматизатор анісовий, бензиловий спирт, вода очищена. При виробництві на Фармацевтичному заводі "ПОЛЬФАРМА" АТ Відділ Медана в Серадзе, Польща: По 10 мл або 15 мл у флакони темного скла з поліетиленовою пробкою-крапельницею і поліетиленовою кришкою, що загвинчується, з гарантійним кільцем «першого розкриття». 1 флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку. При виробництві на АТ «Хімфарм», Республіка Казахстан: По 10 мл у флакони темного скла з поліетиленовою пробкою-крапельницею і поліетиленовою кришкою, що загвинчується, з гарантійним кільцем «першого розтину». 1 або 2 флакони разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиБезбарвна, прозора або злегка опалесцентна рідина з анісовим запахом.Фармакотерапевтична групаКальцієво-фосфорний обмін регулятор.ФармакокінетикаВодний розчин вітаміну D3 всмоктується краще, ніж олійний розчин. У недоношених дітей відбувається недостатнє утворення та надходження жовчі в кишечник, що порушує всмоктування вітамінів у вигляді масляних розчинів. Після перорального застосування колекальциферол абсорбується у тонкій кишці. Метаболізується у печінці та нирках. Період напіввиведення колекальциферолу з крові становить кілька днів і може тривати у разі ниркової недостатності. Препарат проникає через плацентарний бар'єр і молоко матері. Виводиться нирками у незначній кількості, більша частина виводиться із жовчю. Вітамін D3 має властивість кумуляції.ФармакодинамікаВітамін D3 є природною формою вітаміну D, що утворюється у людини у шкірі під дією сонячних променів. Порівняно з вітаміном D2 характеризується на 25% вищою активністю. Вітамін D зв'язується зі специфічним рецептором вітаміну D (VDR), який регулює експресію багатьох генів, включаючи гени іонного каналу TRPV6 (забезпечує абсорбцію кальцію в кишечнику), CALB1 (кальбіндин; забезпечує транспорт кальцію в кровоносне русло), BGLAP (остеокальцин; тканини і гомеостаз кальцію), SPP1 (остеопонтин; регулює міграцію остеокластів), REN (ренін; забезпечує регуляцію артеріального тиску, будучи ключовим елементів ренін-ангіотензин-альдостеронової системи регуляції), IGFBP (зв'язуючий білок інсулінподібного фактора , FGF23 та FGFR23 (фактор росту фібробластів 23; регулюють рівні кальцію, фосфат-аніону, процеси клітинного поділу фібробластів), TGFB1 (трансформуючий фактор росту бета-1;регулює процеси клітинного поділу та диференціювання остеоцитів, хондроцитів, фібробластів та кератиноцитів), LRP2 (ЛПНЩ-рецептор-зв'язаний білок 2; є посередником ендоцитозу ліпопротеїнів низької щільності), INSR (рецептор інсуліну; забезпечує ефекти інсуліну); Вітамін D3 є активним антирахітичним фактором. Найважливішою функцією вітаміну D3 є регулювання метаболізму кальцію та фосфатів, що сприяє правильній мінералізації та зростанню скелета. Колекальциферол грає істотну роль в абсорбції кальцію та фосфатів у кишечнику, у транспорті мінеральних солей та у процесі кальцифікації кісток, регулює також виведення кальцію та фосфатів нирками. Концентрація іонів кальцію в крові зумовлює підтримку тонусу м'язів скелетної мускулатури, функцію міокарда, сприяє проведенню нервового збудження, регулює процес згортання крові. Нестача вітаміну D в їжі, порушення його всмоктування, дефіцит кальцію, а також недостатнє перебування на сонці в період швидкого зростання дитини призводить до рахіту, у дорослих – до остеомаляції, у вагітних можуть виникнути симптоми тетанії, порушення процесів звапніння кісток новонароджених. Підвищена потреба у вітаміні D виникає в жінок у період менопаузи, оскільки вони часто розвивається остеопороз у зв'язку з гормональними порушеннями. Вітамін D має поряд т.зв. позаскелетних ефектів. Вітамін D бере участь у функціонуванні імунної системи шляхом модуляції рівнів цитокінів та регулює поділ лімфоцитів Т-хелперів та диференціювання В-лімфоцитів. У низці досліджень відзначено зниження захворюваності на інфекції дихальних шляхів на фоні прийому вітаміну D. Показано, що вітамін D є важливою ланкою гомеостазу імунної системи: запобігає аутоімунним захворюванням (цукровий діабет 1 типу, розсіяний склероз, ревматоїдний артрит, запальні хвороби кишечника та ін.). Вітамін D має антипроліферативні та продиференційні ефекти, які зумовлюють онкопротективну дію вітаміну D. Відзначено, що частота деяких пухлин (рак молочної залози, рак товстого кишечника) підвищується на тлі низького рівня вітаміну D у крові. Вітамін D бере участь у регуляції вуглеводного та жирового метаболізму шляхом впливу на синтез IRS1 (субстрат рецептора інсуліну 1; бере участь у внутрішньоклітинних шляхах проведення сигналу рецептора інсуліну), IGF (інсулінподібний фактор росту; регулює баланс жирової та м'язової тканини), PPAR-δ проліфераторів пероксисом, тип δ; сприяє переробці надлишкового холестерину). За даними епідеміологічних досліджень, дефіцит вітаміну D асоційований з ризиком метаболічних порушень (метаболічний синдром і цукровий діабет 2 типу). Рецептори та метаболізуючі ферменти вітаміну D експресуються в артеріальних судинах, серці та практично всіх клітинах та тканинах, що мають відношення до патогенезу серцево-судинних захворювань. На тваринних моделях показані антиатеросклеротичну дію, супресія реніну та попередження пошкодження міокарда та ін. Низькі рівні вітаміну D у людини пов'язані з несприятливими факторами ризику серцево-судинної патології, такими як цукровий діабет, дисліпідемія, артеріальна гіпертензія, асоціація в т.ч. інсультів. У дослідженнях на експериментальних моделях хвороби Альцгеймера показано, що вітамін D3 знижував накопичення амілоїду у мозку та покращував когнітивну функцію. У неітервенційних дослідженнях у людини показано, що частота розвитку деменції та хвороби Альцгеймера збільшується на тлі низького рівня вітаміну D та низького дієтарного споживання вітаміну D. Відзначалося погіршення когнітивної функції та захворюваності на хворобу Альцгеймера при низьких рівнях вітаміну D.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування дефіциту вітаміну D. Профілактика та лікування рахіту, рахітоподібних захворювань, гіпокальціємічної тетанії, остеомаляції та захворювань кісток на метаболічній основі (таких як, гіпопаратиреоз та псевдогіпопаратиреоз). При комплексному лікуванні остеопорозу, зокрема постменопаузального.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, особливо бензилового спирту. Гіпервітаміноз D, підвищена концентрація кальцію в крові (гіперкальціємія), підвищене виділення кальцію з сечею (гіперкальціурія), сечокам'яна хвороба (утворення кальцієвого оксалатного каміння), саркоїдоз, гострі та хронічні захворювання печінки та нирок, ниркова недостатність, активна форма туберкулю. З обережністю: стан іммобілізації, прийому тіазидів, серцевих глікозидів (особливо глікозидів наперстянки); у період вагітності та грудного вигодовування. У грудних дітей при схильності до раннього заростання тім'ячків (коли від народження встановлені малі розміри переднього темечка).Вагітність та лактаціяУ період вагітності не слід застосовувати вітамін D3 у високих дозах через можливість прояву тератогенної дії у разі передозування. З обережністю слід призначати вітамін D3 у жінок, які годують дитину груддю – препарат, який приймається у високих дозах матір'ю, може спричинити симптоми передозування у дитини.Побічна діяПідвищена чутливість до компонентів препарату, гіпервітаміноз D (симптоми гіпервітамінозу: втрата апетиту, нудота, блювання; головні, м'язові та суглобові болі; запори; сухість у порожнині рота; поліурія; слабкість; порушення психіки, у тому числі депресія; втрата маси тіла; порушення; сну, підвищення температури, у сечі з'являється білок, лейкоцити, гіалінові циліндри; підвищення рівня кальцію в крові та його виділення із сечею; можливий кальциноз нирок, кровоносних судин, легенів). З появою ознак гіпервітамінозу D необхідно відмінити препарат, обмежити надходження кальцію, призначити вітаміни А, С та В.Взаємодія з лікарськими засобамиПротиепілептичні засоби, рифампіцин, колестірамін знижують реабсорбцію вітаміну D3. Застосування одночасно з тіазидними діуретиками підвищує ризик гіперкальціємії. Одночасне застосування з серцевими глікозидами може посилювати їхню токсичну дію (підвищується ризик прояву порушень ритму серця).Спосіб застосування та дозиПерорально. Препарат приймати у ложці рідини. 1 крапля містить близько 500 МО вітаміну D3. Якщо лікар не призначив інакше, препарат використовується у таких дозах: Профілактичні дози: доношені новонароджені з 4-х тижнів життя до 2-3 років при правильному догляді та достатньому перебуванні на свіжому повітрі: 500 МО (1 крапля) на добу; недоношені діти з 4-х тижнів життя, близнюки, немовлята, які перебувають у поганих життєвих умовах: 1000 – 1500 МО (2 – 3 краплі) на добу. Влітку можна обмежити дозу до 500 МО (1 крапля) на добу. у дорослих здорових осіб без порушень всмоктування: 500 МО (1 крапля) на день. у дорослих пацієнтів при синдромі мальабсорбції: 3000-5000 МО (6-10 крапель) на день. вагітні жінки: щоденна доза 500 МО (1 крапля) вітаміну D3 на весь період вагітності, або прийом 1000 МО (2 краплі) на добу, починаючи з 28 тижня вагітності. у постменопаузальному періоді 500 – 1000 МО (1 – 2 краплі) на добу. Терапевтичні дози: При рахіті: щодня 1000 - 5000 МО (2 - 10 крапель), залежно від ступеня тяжкості рахіту (I, II, або III) та варіанта протікання, протягом 4 - 6 тижнів, під ретельним контролем за клінічним станом та дослідженням біохімічних показників (кальцію, фосфору, лужної фосфатази) крові та сечі. Починати слід із 1000 МО протягом 3 - 5 днів. Потім, при добрій переносимості, дозу підвищують до індивідуальної лікувальної дози (найчастіше 3000 МО). Доза 5000 МО призначається лише при виражених кісткових змінах. При необхідності після одного тижня перерви можна повторити курс лікування. Лікування проводиться до отримання чіткого лікувального ефекту з наступним переходом на профілактичну дозу 500 - 1500 МО на добу. При лікуванні рахітоподібних захворювань: 20 000 – 30 000 МО на добу (40 – 60 крапель) залежно від віку, маси та тяжкості захворювання, під контролем біохімічних показників крові та аналізу сечі. Курс лікування 4 – 6 тижнів. Лікування проводиться під контролем лікаря. При комплексному лікуванні постменопаузального остеопорозу: 500 – 1000 МО (1 – 2 краплі) на добу. Дозування зазвичай призначається з урахуванням кількості вітаміну D, що надходить з їжею.ПередозуванняСимптоми передозування: зниження апетиту, нудота, блювання, запори, неспокій, спрага, поліурія, пронос, кишкова колька. Частими симптомами є головний біль, м'язові та суглобові болі, порушення психіки, у тому числі депресія, ступор, атаксія та прогресуюча втрата маси тіла. Розвивається порушення функції нирок з альбінурією, еритроцитурією та поліурією, підвищеною втратою калію, гіпостенурією, ніктурією та підвищенням артеріального тиску. У важких випадках може виникнути помутніння рогівки, рідше набряк сосочка зорового нерва, запалення райдужної оболонки до розвитку катаракти. Можуть утворитися каміння у нирках, відбувається процес кальцифікації м'яких тканин, у тому числі кровоносних судин, серця, легень та шкіри. Рідко розвивається холестатична жовтяниця. Лікування Припинити застосування препарату. Звернутися до лікаря. Приймати велику кількість рідини. За потреби може знадобитися госпіталізація.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУникати передозування. Індивідуальне забезпечення певної потреби має враховувати всі джерела цього вітаміну. Занадто високі дози вітаміну D3, які застосовуються тривало або ударні дози, можуть бути причиною хронічного гіпервітамінозу D3. Визначення добової потреби дитини у вітаміні D та способу її застосування повинні встановлюватися лікарем індивідуально та щоразу піддаватися корекції під час періодичних обстежень, особливо у перші місяці життя. При досягненні адекватного рівня концентрації вітаміну D у крові (>30 нг/мл 25(ОН)D) у дорослих можливе продовження підтримуючої терапії препаратом Аквадетрім у дозі 1500 – 2000 МО (3-4 краплі) на добу. Не застосовувати одночасно із вітаміном D3 високих доз кальцію. Під час лікування необхідний періодичний контроль концентрації фосфатів у крові та сечі. При тривалому прийомі колекальциферолу необхідно регулярно визначати рівень кальцію у сироватці крові та сечі, а також оцінювати функцію нирок шляхом вимірювання сироваткового рівня креатиніну. При необхідності слід коригувати дозу колекальциферолу залежно від рівня кальцію в сироватці крові.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діюча речовина: вітамін D3 100 SD/S Ph сухий – 10 мг / 20 мг (відповідає 1000 МО / 2000 МО колекальциферолу) [діюча речовина: колекальциферол (вітамін D3 кристалічний); допоміжні речовини: крохмаль модифікований, сахароза, натрію кристалічний аскорбат, тригліцериди з середньою довжиною ланцюга, кремнію діоксид, d,l-альфа-токоферол]; допоміжні речовини: маннітол, бензоат натрію. По 6, 8 або 10 таблеток у контурне осередкове впакування з фольги алюмінієвої та комбінованого тришарового матеріалу «Оптіформ». 5 контурних осередкових упаковок по 6 таблеток, 4 контурні осередкові упаковки по 8 таблеток, або 3, 6 або 9 контурних осередкових упаковок по 10 таблеток разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиКруглі плоскоциліндричні пігулки від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору, з фаскою та ризиком.Фармакотерапевтична групаКальцієво-фосфорний обмін регулятор.ФармакокінетикаВодний розчин вітаміну D3 всмоктується краще, ніж олійний розчин. У недоношених дітей відбувається недостатнє утворення та надходження жовчі в кишечник, що порушує всмоктування вітамінів у вигляді масляних розчинів. Після перорального застосування колекальциферол абсорбується у тонкій кишці. Метаболізується у печінці та нирках. Період напіввиведення колекальциферолу з крові становить кілька днів і може тривати у разі ниркової недостатності. Препарат проникає через плацентарний бар'єр і молоко матері. Виводиться нирками у незначній кількості, більша частина виводиться із жовчю. Вітамін D3 має властивість кумуляції.ФармакодинамікаВітамін D3 є природною формою вітаміну D, що утворюється у людини у шкірі під дією сонячних променів. Порівняно з вітаміном D2 характеризується на 25% вищою активністю. Вітамін D зв'язується зі специфічним рецептором вітаміну D (VDR), який регулює експресію багатьох генів, включаючи гени іонного каналу TRPV6 (забезпечує абсорбцію кальцію в кишечнику), CALB1 (кальбіндин; забезпечує транспорт кальцію в кровоносне русло), BGLAP (остеокальцин; тканини і гомеостаз кальцію), SPP1 (остеопонтин; регулює міграцію остеокластів), REN (ренін; забезпечує регуляцію артеріального тиску, будучи ключовим елементом ренін-ангіотензин-альдостеронової системи регуляції), IGFBP (зв'язуючий білок інсулінподібного фактора , FGF23 та FGFR23 (фактор росту фібробластів 23; регулюють рівні кальцію, фосфат-аніону, процеси клітинного поділу фібробластів), TGFB1 (трансформуючий фактор росту бета-1;регулює процеси клітинного поділу та диференціювання остеоцитів, хондроцитів, фібробластів та кератиноцитів), LRP2 (ЛПНЩ-рецептор-зв'язаний білок 2; є посередником ендоцитозу ліпопротеїнів низької щільності), INSR (рецептор інсуліну; забезпечує ефекти інсуліну); Вітамін D3 є активним антирахітичним фактором. Найважливішою функцією вітаміну D3 є регулювання метаболізму кальцію та фосфатів, що сприяє правильній мінералізації та зростанню скелета. Колекальциферол грає істотну роль в абсорбції кальцію та фосфатів у кишечнику, у транспорті мінеральних солей та у процесі кальцифікації кісток, регулює також виведення кальцію та фосфатів нирками. Концентрація іонів кальцію в крові зумовлює підтримку тонусу м'язів скелетної мускулатури, функцію міокарда, сприяє проведенню нервового збудження, регулює процес згортання крові. Нестача вітаміну D в їжі, порушення його всмоктування, дефіцит кальцію, а також недостатнє перебування на сонці в період швидкого зростання дитини призводить до рахіту, у дорослих – до остеомаляції, у вагітних можуть виникнути симптоми тетанії, порушення процесів звапніння кісток новонароджених. Підвищена потреба у вітаміні D виникає в жінок у період менопаузи, оскільки вони часто розвивається остеопороз у зв'язку з гормональними порушеннями. Вітамін D має поряд т.з. позаскелетних ефектів. Вітамін D бере участь у функціонуванні імунної системи шляхом модуляції рівнів цитокінів та регулює поділ лімфоцитів Т-хелперів та диференціювання В-лімфоцитів. У низці досліджень відзначено зниження захворюваності на інфекції дихальних шляхів на фоні прийому вітаміну D. Показано, що вітамін D є важливою ланкою гомеостазу імунної системи: запобігає аутоімунним захворюванням (цукровий діабет 1 типу, розсіяний склероз, ревматоїдний артрит, запальні хвороби кишечника та ін.). Вітамін D має антипроліферативні та продиференційні ефекти, які зумовлюють онкопротективну дію вітаміну D. Відзначено, що частота деяких пухлин (рак молочної залози, рак товстого кишечника) підвищується на тлі низького рівня вітаміну D у крові. Вітамін D бере участь у регуляції вуглеводного та жирового метаболізму шляхом впливу на синтез IRS1 (субстрат рецептора інсуліну 1; бере участь у внутрішньоклітинних шляхах проведення сигналу рецептора інсуліну), IGF (інсулінподібний фактор росту; регулює баланс жирової та м'язової тканини), PPAR-δ проліфераторів пероксисом, тип δ; сприяє переробці надлишкового холестерину). За даними епідеміологічних досліджень, дефіцит вітаміну D асоційований з ризиком метаболічних порушень (метаболічний синдром і цукровий діабет 2 типу). Рецептори та метаболізуючі ферменти вітаміну D експресуються в артеріальних судинах, серці та практично всіх клітинах та тканинах, що мають відношення до патогенезу серцево-судинних захворювань. На тваринних моделях показані антиатеросклеротичну дію, супресія реніну та попередження пошкодження міокарда під дією вітаміну D. Низькі рівні вітаміну D у людини пов'язані з несприятливими факторами ризику серцево-судинної патології, такими як цукровий діабет, дисліпідемія, артерія серцево-судинних катастроф, у т.ч. інсультів. У дослідженнях на експериментальних моделях хвороби Альцгеймера показано, що вітамін D3 знижував накопичення амілоїду у мозку та покращував когнітивну функцію. У неітервенційних дослідженнях у людини показано, що частота розвитку деменції та хвороби Альцгеймера збільшується на тлі низького рівня вітаміну D та низького дієтарного споживання вітаміну D. Відзначалося погіршення когнітивної функції та захворюваності на хворобу Альцгеймера при низьких рівнях вітаміну D.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування дефіциту вітаміну D. Профілактика та лікування рахіту. При комплексному лікуванні остеопорозу, зокрема постменопаузального.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Гіпервітаміноз D, підвищена концентрація кальцію в крові (гіперкальціємія), підвищене виділення кальцію з сечею (гіперкальціурія), сечокам'яна хвороба (утворення кальцієвого оксалатного каміння), саркоїдоз, гострі та хронічні захворювання печінки та нирок, ниркова недостатність, активна форма туберкуозу дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: Стан іммобілізації, атеросклероз, у період вагітності та грудного вигодовування. У пацієнтів, які приймають тіазидні діуретики, а також у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, які приймають серцеві глікозиди. У грудних дітей при схильності до раннього заростання тім'ячків (коли від народження встановлені малі розміри переднього темечка).Вагітність та лактаціяУ період вагітності не слід застосовувати вітамін D3 у високих дозах через можливість прояву тератогенної дії у разі передозування. У період вагітності слід уникати перевищення рекомендованих доз вітаміну D3, оскільки можливий розвиток гіперкальціємії, яка може призвести до затримки розумового та фізичного розвитку плода. З обережністю слід призначати вітамін D3 у жінок, які годують дитину груддю – препарат, який приймається у високих дозах матір'ю, може спричинити симптоми передозування у дитини.Побічна діяПідвищена чутливість до компонентів препарату, гіпервітаміноз D (симптоми гіпервітамінозу: втрата апетиту, нудота, блювання; головні, м'язові та суглобові болі; запори; сухість у порожнині рота; поліурія; слабкість; порушення психіки, у тому числі депресія; втрата маси тіла; порушення; сну, підвищення температури, у сечі з'являється білок, лейкоцити, гіалінові циліндри; підвищення рівня кальцію в крові та його виділення із сечею; можливий кальциноз нирок, кровоносних судин, легенів). З появою ознак гіпервітамінозу D необхідно відмінити препарат, обмежити надходження кальцію, призначити вітаміни А, С та В.Взаємодія з лікарськими засобамиПротиепілептичні засоби, рифампіцин, колестірамін знижують реабсорбцію вітаміну D3. Застосування одночасно з тіазидними діуретиками підвищує ризик гіперкальціємії. Супутня терапія серцевими глікозидами (наперстянкою) може збільшувати їх токсичний потенціал через гіперкальціємію. У таких пацієнтів необхідно контролювати показники ЕКГ та рівня кальцію у плазмі крові та сечі, коригувати дози серцевих глікозидів. Також необхідно контролювати рівні дигоксину та дигітоксину в плазмі крові за наявності показань. Супутня терапія глюкокортикостероїдами може знижувати ефективність вітаміну D3.Спосіб застосування та дозиВсередину. Таблетку розчинити у воді кімнатної температури (кількість води не менше 15 мл – 1 столова ложка). Розчин таблетки займає деякий час (близько 1-2 хвилин). Якщо лікар не призначив інакше, препарат використовується у таких дозах: Профілактичні дози: доношені новонароджені з 4-х тижнів життя до 2-3 років при правильному догляді та достатньому перебування на свіжому повітрі: 500 МО (½ таблетки 1000 МО) на добу. недоношені діти з 4-х тижнів життя, близнюки, немовлята, які перебувають у поганих життєвих умовах: 1000-1500 МО (1 таблетка 1000 МО - 1½ таблетки 1000 МО) на добу. У літню пору року можна обмежити дозу до 500 МО (½ таблетки 1000 МО) на добу. у дорослих здорових осіб без порушень всмоктування: 500 МО (½ таблетки 1000 МО) на добу. у дорослих пацієнтів при синдромі мальабсорбції (за винятком пацієнтів з глюкозно-галактозною мальабсорбцією): 3000 (3 таблетки 1000 МО)-5000 МО (5 таблеток 1000 МО) на добу. вагітні жінки: щоденна доза 500 МО (½ таблетки 1000 МО) вітаміну D3 на період періоду вагітності, або прийом 1000 МО (1 таблетка 1000 МО) на добу, починаючи з 28 тижня вагітності. у постменопаузальному періоді 500-1000 МО (½-1 таблетка 1000 МО) на добу. Терапевтичні дози: при рахіті: щодня 1000-5000 МО (1-5 таблеток 1000 МО), залежно від ступеня тяжкості рахіту (I, II, або III) та варіанта перебігу, протягом 4-6 тижнів, під ретельним контролем за клінічним станом та дослідженням біохімічних показників (кальцію, фосфору, лужної фосфатази) крові та сечі. Починати слід із 1000 МО (1 таблетка 1000 МО) протягом 3-5 днів. Потім, при добрій переносимості, дозу підвищують до індивідуальної лікувальної дози (найчастіше 3000 МО (3 таблетки 1000 МО)). Доза 5000 МО (5 таблеток 1000 МО) призначається лише при виражених кісткових змінах. При необхідності після одного тижня перерви можна повторити курс лікування. Лікування проводиться до отримання чіткого лікувального ефекту з наступним переходом на профілактичну дозу 500-1500 МО на добу. при комплексному лікуванні постменопаузального остеопорозу: 500-1000 МО (½ – 1 таблетка 1000 МО) на добу. Для підтримки адекватного рівня концентрації вітаміну D у крові (> 30 нг/мл 25(ОН)D) – 2000 МО (2 таблетки 1000 МО) на добу. Дозування зазвичай призначається з урахуванням кількості вітаміну D, що надходить з їжею.ПередозуванняСимптоми передозування: зниження апетиту, нудота, блювання, запори, неспокій, спрага, поліурія, діарея, кишкова колька. Частими симптомами є головний біль, м'язові та суглобові болі, порушення психіки, у тому числі депресія, ступор, атаксія та прогресуюча втрата маси тіла. Розвивається порушення функції нирок з альбумінурією, еритроцитурією та поліурією, підвищеною втратою калію, гіпостенурією, ніктурією та підвищенням артеріального тиску. У важких випадках може виникнути помутніння рогівки, рідше набряк сосочка зорового нерва, запалення райдужної оболонки до розвитку катаракти. Можуть утворитися каміння у нирках, відбувається процес кальцифікації м'яких тканин, у тому числі кровоносних судин, серця, легень та шкіри. Рідко розвивається холестатична жовтяниця. Лікування Припинити застосування препарату. Звернутися до лікаря. Приймати велику кількість рідини. За потреби може знадобитися госпіталізація.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУникати передозування. Індивідуальне забезпечення певної потреби має враховувати всі джерела цього вітаміну. Занадто високі дози вітаміну D3, які застосовуються тривало або ударні дози, можуть бути причиною хронічного гіпервітамінозу D3. Визначення добової потреби дитини у вітаміні D та способу її застосування повинні встановлюватися лікарем індивідуально та щоразу піддаватися корекції під час періодичних обстежень, особливо у перші місяці життя. При досягненні адекватного рівня концентрації вітаміну D у крові (> 30 нг/мл 25(ОН)D) у дорослих можливе продовження підтримуючої терапії препаратом Аквадетрім у дозі 1500-2000 МО (1½-2 таблетки 1000 МО або 1 таблетка 2000 МО) на добу . За відсутності води таблетку можна розчинити у роті. Не застосовувати одночасно із вітаміном D3 високих доз кальцію. Під час лікування необхідний періодичний контроль концентрації фосфатів у крові та сечі. При тривалому прийомі колекальциферолу необхідно регулярно визначати рівень кальцію у сироватці крові та сечі, а також оцінювати функцію нирок шляхом вимірювання сироваткового рівня креатиніну. При необхідності слід коригувати дозу колекальциферолу залежно від рівня кальцію в сироватці крові. Через вміст сахарози цей препарат не повинен призначатися пацієнтам з рідкісними спадковими порушеннями, пов'язаними з непереносимістю фруктози, синдромом мальабсорбції глюкози-галактози або недостатністю сахарази-ізомальтази. Даний препарат містить 16,4 мг і 32,8 мг натрію на 1 таблетку розчинну 1000 МО та 2000 МО відповідно. Необхідно враховувати пацієнтам, які перебувають на дієті з обмеженням надходження натрію.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. речовина, що діє: вітамін D3 100SD/S сухий -5 мг (відповідає 500 ME колекальциферолу); допоміжні речовини: d,l-альфа-токоферол, крохмаль модифікований, сахароза, аскорбат натрію кристалічний, тригліцериди з середньою довжиною ланцюга, кремнію діоксид, манітол, натрію бензоат. Пігулки розчинні 500 ME. По 4, 8 або 10 таблеток у контурне осередкове пакування з фольги алюмінієвої та комбінованого тришарового матеріалу "Оптиформ". 3 контурні осередкові упаковки по 4 або 8 таблеток, або 3, 6 або 9 контурних осередкових упаковок по 10 таблеток разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиКруглі плоскоциліндричні таблетки від білого до білого із жовтуватим відтінком кольору, з фаскою.Фармакотерапевтична групаКальцієво-фосфорний обмін регулятор.ФармакокінетикаВодний розчин вітаміну D3 всмоктується краще, ніж олійний розчин. У недоношених дітей відбувається недостатнє утворення та надходження жовчі в кишечник, що порушує всмоктування вітамінів у вигляді масляних розчинів. Після перорального застосування колекальциферол абсорбується у тонкій кишці. Метаболізується у печінці та нирках. Період напіввиведення колекальциферолу з крові становить кілька днів і може тривати у разі ниркової недостатності. Препарат проникає через плацентарний бар'єр і молоко матері. Виводиться нирками у незначній кількості, більша частина виводиться із жовчю. Вітамін D3 має властивість кумуляції.ФармакодинамікаВітамін D3 є природною формою вітаміну D, що утворюється у людини у шкірі під дією сонячних променів. Порівняно з вітаміном D2 характеризується на 25% вищою активністю. Вітамін D зв'язується зі специфічним рецептором вітаміну D (VDR), який регулює експресію багатьох генів, включаючи гени іонного каналу TRPV6 (забезпечує абсорбцію кальцію в кишечнику), CALB1 (кальбіндин; забезпечує транспорт кальцію в кровоносне русло), BGLAP (остеокальцин; тканини і гомеостаз кальцію), SPP1 (остеопонтин; регулює міграцію остеокластів), REN (ренін; забезпечує регуляцію артеріального тиску, будучи ключовим елементом ренін-ангіотензин-альдостеронової системи регуляції), IGFBP (зв'язуючий білок інсулінподібного фактора , FGF23 та FGFR23 (фактор росту фібробластів 23; регулюють рівні кальцію, фосфат-аніону, процеси клітинного поділу фібробластів), TGFB1 (трансформуючий фактор росту бета-1;регулює процеси клітинного поділу та диференціювання остеоцитів, хондроцитів, фібробластів та кератиноцитів), LRP2 (ЛПНЩ-рецептор-зв'язаний білок 2; є посередником ендоцитозу ліпопротеїнів низької щільності), INSR (рецептор інсуліну; забезпечує ефекти інсуліну); Вітамін D3 є активним антирахітичним фактором. Найважливішою функцією вітаміну D3 є регулювання метаболізму кальцію та фосфатів, що сприяє правильній мінералізації та зростанню скелета. Колекальциферол грає істотну роль в абсорбції кальцію та фосфатів у кишечнику, у транспорті мінеральних солей та у процесі кальцифікації кісток, регулює також виведення кальцію та фосфатів нирками. Концентрація іонів кальцію в крові зумовлює підтримку тонусу м'язів скелетної мускулатури, функцію міокарда, сприяє проведенню нервового збудження, регулює процес згортання крові. Нестача вітаміну D в їжі, порушення його всмоктування, дефіцит кальцію, а також недостатнє перебування на сонці в період швидкого зростання дитини призводить до рахіту, у дорослих – до остеомаляції, у вагітних можуть виникнути симптоми тетанії, порушення процесів звапніння кісток новонароджених. Підвищена потреба у вітаміні D виникає в жінок у період менопаузи, оскільки вони часто розвивається остеопороз у зв'язку з гормональними порушеннями. Вітамін D має поряд т.зв. позаскелетних ефектів. Вітамін D бере участь у функціонуванні імунної системи шляхом модуляції рівнів цитокінів та регулює поділ лімфоцитів Т-хелперів та диференціювання В-лімфоцитів. У низці досліджень відзначено зниження захворюваності на інфекції дихальних шляхів на фоні прийому вітаміну D. Показано, що вітамін D є важливою ланкою гомеостазу імунної системи: запобігає аутоімунним захворюванням (цукровий діабет 1 типу, розсіяний склероз, ревматоїдний артрит, запальні хвороби кишечника та ін.). Вітамін D має антипроліферативні та продиференційні ефекти, які зумовлюють онкопротективну дію вітаміну D. Відзначено, що частота деяких пухлин (рак молочної залози, рак товстого кишечника) підвищується на тлі низького рівня вітаміну D у крові. Вітамін D бере участь у регуляції вуглеводного та жирового метаболізму шляхом впливу на синтез IRS1 (субстрат рецептора інсуліну 1; бере участь у внутрішньоклітинних шляхах проведення сигналу рецептора інсуліну), IGF (інсулінподібний фактор росту; регулює баланс жирової та м'язової тканини), PPAR-5 проліфераторів пероксисом, тип 5; сприяє переробці надлишкового холестерину). За даними епідеміологічних досліджень, дефіцит вітаміну D асоційований з ризиком метаболічних порушень (метаболічний синдром і цукровий діабет 2 типу). Рецептори та метаболізуючі ферменти вітаміну D експресуються в артеріальних судинах, серці та практично всіх клітинах та тканинах, що мають відношення до патогенезу серцево-судинних захворювань. На тваринних моделях показані антиатеросклеротичну дію, супресія реніну та попередження пошкодження міокарда та ін. Низькі рівні вітаміну D у людини пов'язані з несприятливими факторами ризику серцево-судинної патології, такими як цукровий діабет, дисліпідемія, артеріальна гіпертензія, та асоціація , в т.ч. інсультів. У дослідженнях на експериментальних моделях хвороби Альцгеймера показано,що вітамін D3 знижував накопичення амілоїду в мозку та покращував когнітивну функцію. У неітервенційних дослідженнях у людини показано, що частота розвитку деменції та хвороби Альцгеймера збільшується на тлі низького рівня вітаміну D та низького дієтарного споживання вітаміну D. Відзначалося погіршення когнітивної функції та захворюваності на хворобу Альцгеймера при низьких рівнях вітаміну D.Показання до застосуванняПрофілактика та лікування дефіциту вітаміну D. Профілактика та лікування рахіту. При комплексному лікуванні остеопорозу, зокрема постменопаузального.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату. Гіпервітаміноз D, підвищена концентрація кальцію в крові (гіперкальціємія), підвищене виділення кальцію з сечею (гіперкальціурія), сечокам'яна хвороба (утворення кальцієвого оксалатного каміння), саркоїдоз, гострі та хронічні захворювання печінки та нирок, ниркова недостатність, активна форма туберкуозу дефіцит сахарози/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція. З обережністю: стан іммобілізації, атеросклероз, у період вагітності та грудного вигодовування. У пацієнтів, які приймають тіазидні діуретики, а також у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, які приймають серцеві глікозиди. У грудних дітей при схильності до раннього заростання тім'ячків (коли від народження встановлені малі розміри переднього темечка).Вагітність та лактаціяУ період вагітності не слід застосовувати вітамін D3 у високих дозах через можливість прояву тератогенної дії у разі передозування. У період вагітності слід уникати перевищення рекомендованих доз вітаміну D3, оскільки можливий розвиток гіперкальціємії, яка може призвести до затримки розумового та фізичного розвитку плода. З обережністю слід призначати вітамін D3 у жінок, які годують дитину груддю – препарат, який приймається у високих дозах матір'ю, може спричинити симптоми передозування у дитини.Побічна діяПідвищена чутливість до компонентів препарату, гіпервітаміноз D (симптоми гіпервітамінозу: втрата апетиту, нудота, блювання; головні, м'язові та суглобові болі; запори; сухість у порожнині рота; поліурія; слабкість; порушення психіки, у тому числі депресія; втрата маси тіла; порушення; сну, підвищення температури, у сечі з'являється білок, лейкоцити, гіалінові циліндри; підвищення рівня кальцію в крові та його виділення із сечею; можливий кальциноз нирок, кровоносних судин, легенів). З появою ознак гіпервітамінозу D необхідно відмінити препарат, обмежити надходження кальцію, призначити вітаміни А, С та В.Взаємодія з лікарськими засобамиПротиепілептичні засоби, рифампіцин, колестірамін знижують реабсорбцію вітаміну D3. Застосування одночасно з тіазидними діуретиками підвищує ризик гіперкальціємії. Супутня терапія серцевими глікозидами (наперстянкою) може збільшувати їх токсичний потенціал через гіперкальціємію. У таких пацієнтів необхідно контролювати показники ЕКГ та рівня кальцію у плазмі крові та сечі, коригувати дози серцевих глікозидів. Також необхідно контролювати рівні дигоксину та дигітоксину в плазмі крові за наявності показань. Супутня терапія глюкокортикостероїдами може знижувати ефективність вітаміну D3.Спосіб застосування та дозиВсередину. Таблетку розчинити у воді кімнатної температури (кількість води не менше 15 мл – 1 столова ложка). Розчин таблетки займає деякий час (близько 1-2 хвилин). Якщо лікар не призначив інакше, препарат використовується у таких дозах: Профілактичні дози: Доношені новонароджені з 4-х тижнів життя до 2-3 років при правильному догляді та достатньому перебуванні на свіжому повітрі: 500 ME (1 таблетка) на добу. Недоношені діти з 4-х тижнів життя, близнюки, немовлята, що у поганих життєвих умовах: 1000-1500 ME (2-3 таблетки) на добу. Влітку можна обмежити дозу до 500 ME (1 таблетка) на добу. у дорослих здорових осіб без порушень всмоктування: 500 ME (1 таблетка) на добу; у дорослих пацієнтів при синдромі мальабсорбції: 3000-5000 ME (6-10 таблеток) на добу (за винятком пацієнтів з глюкозо-галактозною мальабсорбцією). вагітні жінки: щоденна доза 500 ME (1 таблетка) вітаміну D3 на весь період вагітності, або прийом 1000 ME (2 таблетки) на добу, починаючи з 28 тижня вагітності. У постменопаузальному періоді 500-1000 МО (1-2 таблетки) на добу. Терапевтичні дози: При рахіті: щодня 1000-5000 ME (2-10 таблеток), залежно від ступеня тяжкості рахіту (I, II, або III) та варіанта перебігу, протягом 4-6 тижнів, під ретельним контролем за клінічним станом та дослідженням біохімічних показників (кальцію, фосфору, лужної фосфатази) крові та сечі. Починати слід із 1000 ME протягом 3-5 днів. Потім, при хорошій переносимості, підвищують дозу до індивідуальної лікувальної дози (найчастіше 3000 ME). Доза 5000 ME призначається лише за виражених кісткових змінах. При необхідності після одного тижня перерви можна повторити курс лікування. Лікування проводиться до отримання чіткого лікувального ефекту з наступним переходом на профілактичну дозу 500-1500 ME на добу. При комплексному лікуванні постменопаузального остеопорозу: 500-1000 ME (1-2 таблетки) на добу. Для підтримки адекватного рівня концентрації вітаміну D у крові (> 30 нг/мл 25(OH)D) – 2000 ME (4 таблетки) на добу. Дозування зазвичай призначається з урахуванням кількості вітаміну D, що надходить з їжею.ПередозуванняСимптоми передозування: зниження апетиту, нудота, блювання, запори, неспокій, спрага, поліурія, пронос, кишкова колька. Частими симптомами є головний біль, м'язові та суглобові болі, порушення психіки, у тому числі депресія, ступор, атаксія та прогресуюча втрата маси тіла. Розвивається порушення функції нирок з альбумінурією, еритроцитурією та поліурією, підвищеною втратою калію, гіпостенурією, ніктурією та підвищенням артеріального тиску. У важких випадках може виникнути помутніння рогівки, рідше набряк сосочка зорового нерва, запалення райдужної оболонки до розвитку катаракти. Можуть утворитися каміння у нирках, відбувається процес кальцифікації м'яких тканин, у тому числі кровоносних судин, серця, легень та шкіри. Рідко розвивається холестатична жовтяниця. Лікування Припинити застосування препарату. Звернутися до лікаря. Приймати велику кількість рідини. За потреби може знадобитися госпіталізація.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУникати передозування. Індивідуальне забезпечення певної потреби має враховувати всі джерела цього вітаміну. Занадто високі дози вітаміну D3, які застосовуються тривало або ударні дози, можуть бути причиною хронічного гіпервітамінозу D3. Визначення добової потреби дитини у вітаміні D та способу її застосування повинні встановлюватися лікарем індивідуально та щоразу піддаватися корекції під час періодичних обстежень, особливо у перші місяці життя. При досягненні адекватного рівня концентрації вітаміну D у крові (> 30 нг/мл 25(OH)D) у дорослих можливе продовження підтримуючої терапії препаратом Аквадетрім у дозі 1500-2000 ME (3-4 таблетки) на добу. За відсутності води таблетку можна розчинити у роті. Не застосовувати одночасно із вітаміном D3 високих доз кальцію. Під час лікування необхідний періодичний контроль концентрації фосфатів у крові та сечі. При тривалому прийомі колекальциферолу необхідно регулярно визначати рівень кальцію у сироватці крові та сечі, а також оцінювати функцію нирок шляхом вимірювання сироваткового рівня креатиніну. При необхідності слід коригувати дозу колекальциферолу залежно від рівня кальцію в сироватці крові.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему