Лекарства и БАД Хиты продаж
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Активна речовина: бетагістину дигідрохлорид 24 мг. Допоміжні речовини: лактози моногідрат (цукор молочний), целюлоза мікрокристалічна, крохмаль картопляний, коповідон, карбоксиметилкрохмаль натрію, діоксид колоїдний кремнію, магнію стеарат. Склад капсули: барвник азорубін, барвник індигокармін, титану діоксид, желатин. 30 шт. - контейнери полімерні (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиКапсули №2: корпус темно-блакитного кольору, непрозорий, кришка блакитного кольору, непрозора; вміст капсул - суміш порошку та гранул білого або білого з кремуватим відтінком кольору; допускається ущільнення вмісту капсули формою капсули, що розпадається при натисканні.Фармакотерапевтична групаБетагістин діє головним чином на гістамінові H1 та Н3-рецептори внутрішнього вуха та вестибулярних ядер ЦНС. Шляхом прямого агоністичного впливу на H1-рецептори судин внутрішнього вуха, а також опосередковано Н3-гістамінові рецептори вестибулярних ядер ЦНС; покращує мікроциркуляцію та проникність капілярів, нормалізує тиск ендолімфи в лабіринті та равлику. Водночас бетагістин збільшує кровообіг у базилярній артерії. Прискорює відновлення вестибулярної функції після односторонньої вестибулярної нейректомії, прискорюючи та полегшуючи центральну вестибулярну компенсацію (за рахунок антагонізму з Н3-гістаміновими рецепторами). Має виражений центральний ефект, будучи інгібітором Н3-рецепторів ядер вестибулярного нерва. Дозозалежно знижує генерацію потенціалів дії в нейронах латеральних та медіальних вестибулярних ядер. Полегшує симптоматику при синдромі Меньєра та вестибулярному запамороченні. Стабільний терапевтичний ефект настає через 14 днів.ФармакокінетикаВсмоктування та розподіл Після прийому препарату внутрішньо бетагістин швидко абсорбується, зв'язування з білками плазми – низьке. Час досягнення C max у плазмі 3 год. Метаболізм та виведення Метаболізується до неактивних метаболітів: 2-піридилуцтової кислоти (основний метаболіт) та деметилбетагістину. 85-90% виводиться нирками у вигляді 2-піридилуцтової кислоти протягом 24 год. Виведення бетагістину та деметилбетагістину нирками незначне. Через кишечник виводиться лише невелика частина бетагістину та його метаболітів.Клінічна фармакологіяПрепарат, що покращує мікроциркуляцію лабіринту, що застосовується при патології вестибулярного апарату.Показання до застосуванняЛікування синдрому Меньєра, що характеризується запамороченням (що супроводжується нудотою та блюванням), зниженням слуху та шумом у вухах; симптоматичне лікування вестибулярного запаморочення (вертиго)Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; вагітність; період лактації (у зв'язку з відсутністю даних); дитячий вік; непереносимість лактози, дефіцит лактази та синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції. З обережністю: виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки (в т.ч. в анамнезі), феохромоцитома, бронхіальна астма. Пацієнтів цих груп слід регулярно спостерігати під час лікування.Вагітність та лактаціяНедостатньо даних для оцінки впливу препарату в період вагітності та лактації. У зв'язку з цим не рекомендується прийом вагітності. На час лікування необхідно припинити грудне вигодовування. Застосування у дітей Протипоказання: дитячий вік.Побічна діяЗ боку травної системи: нудота, блювання, біль у животі, здуття живота, диспепсія. З боку шкірних покровів: ангіоневротичний набряк, кропив'янка, свербіж, висипання. Алергічні реакції: гіперчутливість, у т.ч. анафілактичні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиВипадки взаємодії чи несумісності з іншими лікарськими засобами невідомі.Спосіб застосування та дозиВсередину під час їжі. Капсули 8 мг: по 1-2 капсули 3 рази на добу. Капсули 16 мг: по 1 капсулі 3 рази на добу. Поліпшення зазвичай відзначається вже на початку терапії, стабільний терапевтичний ефект настає після двох тижнів лікування та може наростати протягом кількох місяців лікування. Лікування тривале. Тривалість прийому препарату підбирається індивідуально.ПередозуванняСимптоми: нудота, біль у животі, сонливість (при прийомі в дозі до 640 мг); судоми, серцево-судинні ускладнення (при прийомі у дозі понад 640 мг або у поєднанні з іншими лікарськими засобами). Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТерапевтичний ефект часом наростає протягом кількох місяців від початку лікування. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Бетагістин не має седативного ефекту і не впливає на здатність керувати автомобілем або займатися видами діяльності, що вимагають швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Активна речовина: бетагістину дигідрохлорид 24 мг. Допоміжні речовини: лактози моногідрат (цукор молочний), целюлоза мікрокристалічна, крохмаль картопляний, коповідон, карбоксиметилкрохмаль натрію, діоксид колоїдний кремнію, магнію стеарат. Склад капсули: барвник азорубін, барвник індигокармін, титану діоксид, желатин. 30 шт. - контейнери полімерні (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиКапсули №2: корпус темно-блакитного кольору, непрозорий, кришка блакитного кольору, непрозора; вміст капсул - суміш порошку та гранул білого або білого з кремуватим відтінком кольору; допускається ущільнення вмісту капсули формою капсули, що розпадається при натисканні.Фармакотерапевтична групаБетагістин діє головним чином на гістамінові H1 та Н3-рецептори внутрішнього вуха та вестибулярних ядер ЦНС. Шляхом прямого агоністичного впливу на H1-рецептори судин внутрішнього вуха, а також опосередковано Н3-гістамінові рецептори вестибулярних ядер ЦНС; покращує мікроциркуляцію та проникність капілярів, нормалізує тиск ендолімфи в лабіринті та равлику. Водночас бетагістин збільшує кровообіг у базилярній артерії. Прискорює відновлення вестибулярної функції після односторонньої вестибулярної нейректомії, прискорюючи та полегшуючи центральну вестибулярну компенсацію (за рахунок антагонізму з Н3-гістаміновими рецепторами). Має виражений центральний ефект, будучи інгібітором Н3-рецепторів ядер вестибулярного нерва. Дозозалежно знижує генерацію потенціалів дії в нейронах латеральних та медіальних вестибулярних ядер. Полегшує симптоматику при синдромі Меньєра та вестибулярному запамороченні. Стабільний терапевтичний ефект настає через 14 днів.ФармакокінетикаВсмоктування та розподіл Після прийому препарату внутрішньо бетагістин швидко абсорбується, зв'язування з білками плазми – низьке. Час досягнення C max у плазмі 3 год. Метаболізм та виведення Метаболізується до неактивних метаболітів: 2-піридилуцтової кислоти (основний метаболіт) та деметилбетагістину. 85-90% виводиться нирками у вигляді 2-піридилуцтової кислоти протягом 24 год. Виведення бетагістину та деметилбетагістину нирками незначне. Через кишечник виводиться лише невелика частина бетагістину та його метаболітів.Клінічна фармакологіяПрепарат, що покращує мікроциркуляцію лабіринту, що застосовується при патології вестибулярного апарату.Показання до застосуванняЛікування синдрому Меньєра, що характеризується запамороченням (що супроводжується нудотою та блюванням), зниженням слуху та шумом у вухах; симптоматичне лікування вестибулярного запаморочення (вертиго)Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; вагітність; період лактації (у зв'язку з відсутністю даних); дитячий вік; непереносимість лактози, дефіцит лактази та синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції. З обережністю: виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки (в т.ч. в анамнезі), феохромоцитома, бронхіальна астма. Пацієнтів цих груп слід регулярно спостерігати під час лікування.Вагітність та лактаціяНедостатньо даних для оцінки впливу препарату в період вагітності та лактації. У зв'язку з цим не рекомендується прийом вагітності. На час лікування необхідно припинити грудне вигодовування. Застосування у дітей Протипоказання: дитячий вік.Побічна діяЗ боку травної системи: нудота, блювання, біль у животі, здуття живота, диспепсія. З боку шкірних покровів: ангіоневротичний набряк, кропив'янка, свербіж, висипання. Алергічні реакції: гіперчутливість, у т.ч. анафілактичні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиВипадки взаємодії чи несумісності з іншими лікарськими засобами невідомі.Спосіб застосування та дозиВсередину під час їжі. Капсули 8 мг: по 1-2 капсули 3 рази на добу. Капсули 16 мг: по 1 капсулі 3 рази на добу. Поліпшення зазвичай відзначається вже на початку терапії, стабільний терапевтичний ефект настає після двох тижнів лікування та може наростати протягом кількох місяців лікування. Лікування тривале. Тривалість прийому препарату підбирається індивідуально.ПередозуванняСимптоми: нудота, біль у животі, сонливість (при прийомі в дозі до 640 мг); судоми, серцево-судинні ускладнення (при прийомі у дозі понад 640 мг або у поєднанні з іншими лікарськими засобами). Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТерапевтичний ефект часом наростає протягом кількох місяців від початку лікування. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Бетагістин не має седативного ефекту і не впливає на здатність керувати автомобілем або займатися видами діяльності, що вимагають швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПробіотичні мікроорганізми – рекомбінантний штам ВКПМ В-10641 (DSM 24613) та наповнювач – екстракт кукурудзяний, крохмаль картопляний, цукрова пудра. 50 капсул в упаковці.Опис лікарської формиКапсули білого кольору.Фармакотерапевтична групаБіологічно активна речовина Ветом 1. 1 застосовується як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів для оздоровлення організму людини. Оздоровчий ефект забезпечується властивостями бактерій Bacillus subtilis, які, розмножуючись переважно у товстому відділі кишківника, виділяють: протеолітичні, амілолітичні, целюлозолітичні ферменти; інтерферон -2 лейкоцитарний людський; бацитрацини, що пригнічують ріст та розвиток патогенної та умовно-патогенної мікрофлори; інші біологічно активні речовини. Внаслідок цього процесу мікробний склад кишечника трансформується до відповідного нормі, що еволюційно склалася, очищаються його стінки від неперетравлюваних залишків їжі, що сприяє активному виведенню токсинів з організму, безперешкодній доставці біологічно активних і поживних речовин. Під впливом Ветома 1. 1 нормалізуються: травлення, всмоктування та метаболізм заліза, кальцію, жирів, білків, вуглеводів, тригліцеридів, амінокислот, дипептидів,цукрів, солей жовчних кислот, кислотність середовища у шлунково-кишковому тракті. Ветома 1. 1 допомагає організму людини зберігати здоров'я.РекомендуєтьсяБіологічно активна речовина Ветом 1. 1 застосовується як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів.Протипоказання до застосуванняНе рекомендується за наявності індивідуальної непереносимості компонентів препарату.Спосіб застосування та дозиКратність прийому Ветома 1. 1 залежить від стану організму людини. Для здорових людей рекомендована кратність прийому Ветома 1. 1 – не менше (2-3) доз на день протягом 10 днів. За наявності хвороби кратність прийому слід збільшити до (7-10) доз щодня протягом 10 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЕкстракт кукурудзяний – 2000 мг; крохмаль картопляний – 1500 мг; сахароза (цукрова пудра) – 1000 мг; суха культура пробіотичних мікроорганізмів рекомбінантний штам ВКПМ В-10641 (DSM 24613), 1х108 КУО/г - 500 мг. Банка із полімерних матеріалів масою 500 г.Опис лікарської формиПорошок білого кольору, дрібнодисперсний, без запаху, розчинний у воді з утворенням осаду білого кольору.Фармакотерапевтична групаБіологічно активна речовина Ветом 1. 1 застосовується як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів для оздоровлення організму людини. Оздоровчий ефект забезпечується властивостями бактерій Bacillus subtilis, які, розмножуючись переважно у товстому відділі кишківника, виділяють: протеолітичні, амілолітичні, целюлозолітичні ферменти; інтерферон a-2 лейкоцитарний; бацитрацини, що пригнічують ріст та розвиток патогенної та умовно-патогенної мікрофлори; інші біологічно активні речовини. Внаслідок цього процесу мікробний склад кишечника трансформується до відповідного нормі, що еволюційно склалася, очищаються його стінки від неперетравлюваних залишків їжі, що сприяє активному виведенню токсинів з організму, безперешкодній доставці біологічно активних і поживних речовин. Під впливом Ветома 1.1 нормалізуються: метаболізм, травлення та всмоктування біологічно активних компонентів їжі у шлунково-кишковому тракті.Рекомендується як біологічно активна добавка до їжі як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів для поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту та відновлення мікрофлори кишечника.РекомендуєтьсяБіологічно активна речовина Ветом 1. 1 застосовується як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів.Протипоказання до застосуванняНе рекомендується за наявності індивідуальної непереносимості компонентів препарату.Спосіб застосування та дозиВетом 1. 1 застосовується перорально. Кратність прийому Ветома 1. 1 залежить від стану організму людини. Для здорових людей рекомендована кратність прийому Ветома 1. 1 – не менше (2-3) доз на день протягом 10 днів. За наявності хвороби кратність прийому слід збільшити до (7-10) доз щодня протягом 10 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЕкстракт кукурудзяний – 2000 мг; крохмаль картопляний – 1500 мг; сахароза (цукрова пудра) – 1000 мг; суха культура пробіотичних мікроорганізмів рекомбінантний штам ВКПМ В-10641 (DSM 24613), 1х108 КУО/г - 500 мг. Банка із полімерних матеріалів масою 500 г.Опис лікарської формиПорошок білого кольору, дрібнодисперсний, без запаху, розчинний у воді з утворенням осаду білого кольору.Фармакотерапевтична групаБіологічно активна речовина Ветом 1. 1 застосовується як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів для оздоровлення організму людини. Оздоровчий ефект забезпечується властивостями бактерій Bacillus subtilis, які, розмножуючись переважно у товстому відділі кишківника, виділяють: протеолітичні, амілолітичні, целюлозолітичні ферменти; інтерферон a-2 лейкоцитарний; бацитрацини, що пригнічують ріст та розвиток патогенної та умовно-патогенної мікрофлори; інші біологічно активні речовини. Внаслідок цього процесу мікробний склад кишечника трансформується до відповідного нормі, що еволюційно склалася, очищаються його стінки від неперетравлюваних залишків їжі, що сприяє активному виведенню токсинів з організму, безперешкодній доставці біологічно активних і поживних речовин. Під впливом Ветома 1.1 нормалізуються: метаболізм, травлення та всмоктування біологічно активних компонентів їжі у шлунково-кишковому тракті.Рекомендується як біологічно активна добавка до їжі як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів для поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту та відновлення мікрофлори кишечника.РекомендуєтьсяБіологічно активна речовина Ветом 1. 1 застосовується як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів.Протипоказання до застосуванняНе рекомендується за наявності індивідуальної непереносимості компонентів препарату.Спосіб застосування та дозиВетом 1. 1 застосовується перорально. Кратність прийому Ветома 1. 1 залежить від стану організму людини. Для здорових людей рекомендована кратність прийому Ветома 1. 1 – не менше (2-3) доз на день протягом 10 днів. За наявності хвороби кратність прийому слід збільшити до (7-10) доз щодня протягом 10 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЕкстракт кукурудзяний – 133 мг; крохмаль картопляний -100 мг; сахароза (цукрова пудра) – 67 мг; суха культура пробіотичних мікроорганізмів Bacillus amyloliquefaciens штам ВКПМ В-10642 (DSM 24614), Bacillus amyloliquefaciens штам ВКПМ В-10643 (DSM 24615), 1х109 КУО/г - 3 50 капсул в упаковці.Опис лікарської формиКапсули білого кольору.Фармакотерапевтична групаОздоровчий ефект забезпечується властивостями бактерій Bacillus amyloliquefaciens, які, розмножуючись у кишечнику, виділяють протеолітичні, амілолітичні, целюлозолітичні ферменти, біологічно активні речовини, що пригнічують ріст та розвиток патогенної та умовно-патогенної мікрофлори. Внаслідок цього процесу в кишечнику нормалізується мікробний склад до відповідного нормі, що еволюційно склалася, очищаються його стінки від неперетравлюваних залишків їжі, що сприяє активному виведенню токсинів з організму, безперешкодній доставці біологічно активних і поживних речовин. Під впливом Ветома 2 нормалізуються: метаболізм, травлення та всмоктування біологічно активних компонентів їжі у шлунково-кишковому тракті.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів для поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту та відновлення мікрофлори кишечника.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів препарату.Побічна діяПри прийомі препарату Ветом можливе виникнення болючих відчуттів у уражених частинах організму.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Фармакотерапевтична групаОздоровчий ефект забезпечується властивостями бактерій Bacillus amyloliquefaciens, які, розмножуючись у кишечнику, виділяють протеолітичні, амілолітичні, целюлозолітичні ферменти, біологічно активні речовини, що пригнічують ріст та розвиток патогенної та умовно-патогенної мікрофлори. Внаслідок цього процесу в кишечнику нормалізується мікробний склад до відповідного нормі, що еволюційно склалася, очищаються його стінки від неперетравлюваних залишків їжі, що сприяє активному виведенню токсинів з організму, безперешкодній доставці біологічно активних і поживних речовин. Під впливом Ветома 2 нормалізуються: метаболізм, травлення та всмоктування біологічно активних компонентів їжі у шлунково-кишковому тракті.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів для поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту та відновлення мікрофлори кишечника.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів препарату.Побічна діяПри прийомі препарату Ветом можливе виникнення болючих відчуттів у уражених частинах організму.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПробіотичні мікроорганізми – рекомбінантний штам ВКПМ В-10641 (DSM 24613), та наповнювач – екстракт кукурудзяний, крохмаль картопляний, цукрова пудра. 50 капсул в упаковці.Опис лікарської формиКапсули білого кольору.Фармакотерапевтична групаБіологічно активна речовина Ветом застосовується як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів для оздоровлення організму людини. Оздоровчий ефект забезпечується властивостями бактерій Bacillus subtilis, які, розмножуючись переважно у товстому відділі кишківника, виділяють: протеолітичні, амілолітичні, целюлозолітичні ферменти; інтерферон -2 лейкоцитарний людський; бацитрацини, що пригнічують ріст та розвиток патогенної та умовно-патогенної мікрофлори; інші біологічно активні речовини. Внаслідок цього процесу мікробний склад кишечника трансформується до відповідного нормі, що еволюційно склалася, очищаються його стінки від неперетравлюваних залишків їжі, що сприяє активному виведенню токсинів з організму, безперешкодній доставці біологічно активних і поживних речовин. Під впливом Ветома нормалізуються: травлення, всмоктування та метаболізм заліза, кальцію, жирів, білків, вуглеводів, тригліцеридів, амінокислот, дипептидів, цукрів,солей жовчних кислот, кислотність середовища у шлунково-кишковому тракті. Ветома допомагає організму людини зберігати здоров'я. /p>РекомендуєтьсяБіологічно активна речовина Ветом застосовується як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів.Протипоказання до застосуванняНе рекомендується за наявності індивідуальної непереносимості компонентів препарату.Спосіб застосування та дозиКратність прийому Ветома 3 залежить від стану організму людини. Для здорових людей рекомендована кратність прийому Ветома 3 – не менше (2-3) доз на день протягом 10 днів. За наявності хвороби кратність прийому слід збільшити до (7-10) доз щодня протягом 10 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Фармакотерапевтична групаБіологічно активна речовина Ветом застосовується як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів для оздоровлення організму людини. Оздоровчий ефект забезпечується властивостями бактерій Bacillus subtilis, які, розмножуючись переважно у товстому відділі кишківника, виділяють: протеолітичні, амілолітичні, целюлозолітичні ферменти; інтерферон -2 лейкоцитарний людський; бацитрацини, що пригнічують ріст та розвиток патогенної та умовно-патогенної мікрофлори; інші біологічно активні речовини. Внаслідок цього процесу мікробний склад кишечника трансформується до відповідного нормі, що еволюційно склалася, очищаються його стінки від неперетравлюваних залишків їжі, що сприяє активному виведенню токсинів з організму, безперешкодній доставці біологічно активних і поживних речовин. Під впливом Ветома нормалізуються: травлення, всмоктування та метаболізм заліза, кальцію, жирів, білків, вуглеводів, тригліцеридів, амінокислот, дипептидів, цукрів,солей жовчних кислот, кислотність середовища у шлунково-кишковому тракті. Ветома допомагає організму людини зберігати здоров'я. /p>Показання до застосуванняБіологічно активна речовина Ветом застосовується як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів.Протипоказання до застосуванняНе рекомендується за наявності індивідуальної непереносимості компонентів препарату.Спосіб застосування та дозиКратність прийому Ветома 3 залежить від стану організму людини. Для здорових людей рекомендована кратність прийому Ветома 3 – не менше (2-3) доз на день протягом 10 днів. За наявності хвороби кратність прийому слід збільшити до (7-10) доз щодня протягом 10 днів.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЕкстракт кукурудзяний – 133 мг; крохмаль картопляний – 100 мг; сахароза (цукрова пудра) – 67 мг; суха культура пробіотичних мікроорганізмів штам ВКПМ В-10643 (DSM 24615), 1х109 КУО/г - 30 мг. 50 капсул в упаковці.Опис лікарської формиКапсули білого кольору.Фармакотерапевтична групаОздоровчий ефект забезпечується властивостями бактерій Bacillus amyloliquefaciens, які, розмножуючись переважно у тонкому відділі кишечника, виділяють протеолітичні, амілолітичні, целюлозолітичні ферменти, біологічно активні речовини, що пригнічують ріст та розвиток патогенної та умовно-патогенної мікрофлори. Внаслідок цього процесу в кишечнику нормалізується мікробний склад до відповідного нормі, що еволюційно склалася, очищаються його стінки від неперетравлюваних залишків їжі, що сприяє активному виведенню токсинів з організму, безперешкодній доставці біологічно активних і поживних речовин. Під впливом Ветома 4 нормалізуються: метаболізм, травлення та всмоктування біологічно активних компонентів їжі у шлунково-кишковому тракті.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів для поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту та відновлення мікрофлори кишечника.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів препарату.Вагітність та лактаціяЗастосування у період вагітності та лактації можливе після консультації з лікарем.Побічна діяПри прийомі препарату Ветом можливе виникнення болючих відчуттів у уражених частинах організму.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковка1 доза БАД (5 г порошку) містить: кукурудзяний екстракт – 2000 мг; крохмаль картопляний – 1500 мг; сахароза (цукрова пудра) – 1000 мг; суха культура пробіотичних мікроорганізмів Bacillus amyloliquefaciens штам ВКПМ В-10643 (DSM 24615), 1х108 КУО/г – 500 мг. Банка із полімерних матеріалів масою 500г.Опис лікарської формиБАД Ветом 4 не є лікарським засобом.ХарактеристикаОздоровчий ефект забезпечується властивостями бактерій Bacillus amyloliquefaciens, які, розмножуючись переважно у тонкому відділі кишечника, виділяють протеолітичні, амілолітичні, целюлозолітичні ферменти, біологічно активні речовини, що пригнічують ріст та розвиток патогенної та умовно-патогенної мікрофлори. Внаслідок цього процесу в кишечнику нормалізується мікробний склад до відповідного нормі, що еволюційно склалася, очищаються його стінки від неперетравлюваних залишків їжі, що сприяє активному виведенню токсинів з організму, безперешкодній доставці біологічно активних і поживних речовин. Під впливом Ветома 4 нормалізуються: метаболізм, травлення та всмоктування біологічно активних компонентів їжі у шлунково-кишковому тракті.Показання до застосуванняРекомендується як біологічно активна добавка до їжі як додаткове джерело пробіотичних мікроорганізмів для поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту та відновлення мікрофлори кишечника.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентівВагітність та лактаціяЗастосування у період вагітності та лактації можливе після консультації з лікарем.Спосіб застосування та дозиРекомендується приймати протягом 10 днів по (2-3) дози на день під час або після їди, запиваючи невеликою кількістю води, соку або чаю.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
699,00 грн
635,00 грн
Дозування: 2% Форма випуску: р-р д/прийому всередину Упаковка: фл. -крапельниця Виробник: Русфік Завод-виробник: Зовнішторг Фарма ТОВ(Росія). .
293,00 грн
263,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активні компоненти: бетакаротен (провітамін А) 20 мг, альфа-токоферолу ацетат (вітамін Е) 8 мг, аскорбінова кислота (вітамін С) 8 мг; Допоміжні компоненти: макрогол глицерилгидроксистеарат (Кремофор RH-40), сорбінова кислота, вода очищена. 1 мл препарату містить приблизно 20 крапель. Краплі для вживання. По 15, 20, 25, 50, 60, 100 мл у флаконі світлозахисного (помаранчевого) скла з поліетиленовими пробками-крапельницями і пластмасовими кришками, що нагвинчуються. Кожен флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиРідина темно-жовтогарячого кольору зі слабким характерним запахом.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засібФармакодинамікаКомбінований препарат, що містить комплекс вітамінів із вираженою антиоксидантною активністю. Активні компоненти препарату Веторон є важливою складовою частиною ферментативних систем, що беруть участь у деяких метаболічних процесах. Бетакаротен є природною ретинолподібною речовиною із групи каротиноїдів. Завдяки вираженій антиоксидантній дії захищає клітини від впливу активних форм кисню і запобігає шкідливій дії вільних радикалів. Захищає макромолекули та біомембрани клітини від пошкодження, забезпечуючи тим самим підвищення резистентності організму до різних патогенних впливів. Бере участь у процесі нормального оновлення епітеліальних тканин. Захищає шкіру від шкідливого впливу УФ-променів, має антиксерофтальмічну дію, має нормалізуючий вплив на формування та функції епітеліальних тканин, підвищує їх стійкість до інфекцій. Вітамін Е (альфа-токоферолу ацетат) нарівні з іншими вітамінами, що входять до складу препарату, є антиоксидантом. Зв'язує вільні радикали, попереджає утворення перекисних сполук, що ушкоджують клітинні та субклітинні мембрани. Гальмує перекисне окиснення ненасичених жирних кислот, попереджає гемоліз Еритроцитів. Відновлює капілярний кровообіг, нормалізує капілярну та тканинну проникність, підвищує стійкість тканин до гіпоксії. Необхідний для розвитку організму, нормальної функції нервової та м'язової систем. Вітамін С (аскорбінова кислота) має метаболічну дію. Бере участь в окисно-відновних процесах, вуглеводному обміні, зсіданні крові, нормальній проникності капілярів, утворенні стероїдних гормонів, синтезі колагену та проколагену. Підвищує стійкість організму до інфекцій. Бере участь у багатьох біохімічних та імунних реакціях, покращує утилізацію глюкози, регенерацію тканин, бере участь у метаболізмі ліпідів, білків, карнітину, фолієвої кислоти, а також інших фармакологічно активних речовин. Має антиагрегантні та антиоксидантні властивості.РекомендуєтьсяПрофілактика гіповітамінозів А, С та Е: при підвищених фізичних та розумових навантаженнях; у період відновлення після захворювань, у тому числі інфекційних; при незбалансованому та неповноцінному харчуванні. У комплексній терапії станів, що супроводжуються підвищеною потребою у вітамінах А, С та Е: застудні захворювання; запальні захворювання верхніх дихальних шляхів; синдром зорової втоми при тривалій роботі за комп'ютером та читанні; захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрит, гастродуоденіт, порушення всмоктування).Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату, дитячий вік до 7 років (для застосування у дитячому віці зареєстрований препарат "Веторон® для дітей", краплі для вживання). Гіпервітаміноз А.Вагітність та лактаціяНемає даних.Побічна діяМожливі алергічні реакції за підвищеної чутливості до компонентів препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарати кальцію, колестірамін, неоміцин, підвищені дози вітаміну Е знижують всмоктування бетакаротену.Спосіб застосування та дозиПрепарат Веторон® слід приймати один раз на добу внутрішньо під час їди, попередньо розчинивши в невеликій кількості води або напою. У профілактичних цілях Дітям з 3 до 7 років – 2 краплі (0,1 мл). Діти з 7 років до 14 років – 4 краплі (0,2 мл). Старше 14 років – 5 крапель (0,25 мл). З лікувальною метою Дітям з 3 до 7 років – 4 краплі (0,2 мл). Діти з 7 років до 14 років – 5 крапель (0,25 мл). Старше 14 років – 6-8 крапель (0,3-0,4 мл). Тривалість курсу 2-4 тижні. Можливе збільшення тривалості курсу до 3-6 місяців за рекомендацією та під наглядом лікаря.ПередозуванняПри передозуванні можлива поява ознак каротинодермії (жовта або помаранчева пігментація шкіри, більшою мірою виражена на долонях, підошвах та центральній частині обличчя). Ознаки передозування повністю зникають після припинення прийому препарату. Прийом препарату може бути відновлений у нижчій дозі після зникнення ознак каротинодермії. При передозуванні зверніться до лікаря. Лікування: промивання шлунка, активоване вугілля, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується одночасний прийом інших полівітамінних препаратів, щоб уникнути передозування. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Про несприятливий вплив препарату на здатність керувати транспортом та заняттями іншими видами діяльності, що вимагають концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, не повідомлялося.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
311,00 грн
263,00 грн
Фасовка: N30 Форма выпуска: таб. жевательные Упаковка: блистер Производитель: Русфик Завод-производитель: Внешторг Фарма ООО(Россия). .
312,00 грн
274,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаБета-каротин, вітамін С, вітамін Е, Е1400, Інулін, Е1201, Е468, Е551, Е570, Е470, ароматизатор натуральний апельсиновий, Е160а.ХарактеристикаВеторон рекомендований дітям, що часто хворіють, як джерело бета-каротину, який: підтримує та зміцнює імунну систему дитини; при профілактичному прийомі знижує ризик застудних захворювань, грипу та ускладнень після них; прискорює процес одужання від застудних захворювань та грипу. Широкий спектр профілактичного впливу обумовлений антиоксидантними, імуномодулюючими та протизапальними властивостями бета-каротину (провітаміну А) та альфа-токоферолу ацетату (вітаміну Е). Дослідження показали, що спільна дія цих біологічно активних речовин забезпечує такий захист організму від оксидативного стресу, який не може бути гарантований кожним з них окремо.РекомендуєтьсяЯк біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела бета-каротину, вітаміну С і вітаміну Е для дітей старше 3-х років.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дозиДітям з 3 до 7 років по 1 таблетці на день під час їжі, дітям з 7 до 14 років по 1-2 таблетки на день під час їжі, дітям старше 14 років по 2 таблетки на день під час їжі. Тривалість прийому – 2 місяці.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
242,00 грн
201,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаВода очищена, Е1512, середньоланцюгові тригліцериди, бета-каротин, аскорбінова кислота, токоферолу ацетат. Рідина у флаконах від 15 мл до 100 мл із пробкою-крапельницею. РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - джерела бета-каротину, додаткового джерела вітаміну Е.
303,00 грн
260,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаБета-каротин, вітамін С, вітамін Е, Е1400, Інулін, Е1201, Е468, Е551, Е570, Е470, ароматизатор натуральний апельсиновий, Е160а. Жувальні пігулки масою 770 мг. РекомендуєтьсяЯк біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела бета-каротину, вітаміну С і вітаміну Е для дітей старше 3-х років.
321,00 грн
284,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаКислота лимонна безводна, декстроза безводна, натрію гідрокарбонат, екстракт трави ехінацеї, бета-каротин, бета-каротин, кислота; ароматизатор "Лимон" (мальтодекстрин, гуміарабік, цитраль, гераніол, олія лимонна, олія апельсинова), цинку сульфат, аспартам, ароматизатор "Апельсин" (мальтодекстрин, ефір крохмалю та натрієвої солі октенілянтарної кислоти, ацетальдегид, , апельсинове масло, паральдегід, бутилгідроксіанізол), токоферолу ацетат (мальтодекстрин, крохмаль модифікований, діоксид кремнію аморфний).ХарактеристикаІМУНО таблетки з ЕХІНАЦЕЄЮ та цинком товарного знаку ВЕТОРОН – це комплекс для зміцнення імунітету «п'ять в одному» з бета-каротином, вітамінами С та Е, ехінацеєю та цинком у вигляді шипучих таблеток зі смаком лимона та апельсину для активних людей (ефективно, зручно вигідно). Комплекс бета-каротину, вітамінів Е і С доповнений екстрактом ехінацеї (гідроксикоричні кислоти) та цинком, які мають антимікробну та противірусну дію.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - додаткового джерела бета-каротину, вітамінів С, Е, цинку, джерела гідроксикоричних кислот.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, фенілкетонурія, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці на день під час їжі, попередньо розчинивши таблетку у склянці води (200 мл). Тривалість прийому 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Фасування: N10 Форма випуску таб. шипучі Упаковка: туба Виробник: Русфік Завод-виробник: Малкут ЗАТ(Білорусь). .
699,00 грн
635,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активні компоненти: бетакаротен (провітамін А) 20 мг, альфа-токоферолу ацетат (вітамін Е) 40 мг, аскорбінова кислота (вітамін С) 40 мг; Допоміжні компоненти: макрогол глицерилгидроксистеарат (Кремофор RH-40), сорбінова кислота, вода очищена. 1 мл препарату містить приблизно 20 крапель. Краплі для вживання. По 15, 20, 25, 50, 60, 100 мл у флаконі світлозахисного (помаранчевого) скла з поліетиленовими пробками-крапельницями і пластмасовими кришками, що нагвинчуються. Кожен флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиРідина темно-жовтогарячого кольору зі слабким характерним запахом.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засібФармакодинамікаКомбінований препарат, що містить комплекс вітамінів із вираженою антиоксидантною активністю. Активні компоненти препарату Веторон є важливою складовою частиною ферментативних систем, що беруть участь у деяких метаболічних процесах. Бетакаротен є природною ретинолподібною речовиною із групи каротиноїдів. Завдяки вираженій антиоксидантній дії захищає клітини від впливу активних форм кисню і запобігає шкідливій дії вільних радикалів. Захищає макромолекули та біомембрани клітини від пошкодження, забезпечуючи тим самим підвищення резистентності організму до різних патогенних впливів. Бере участь у процесі нормального оновлення епітеліальних тканин. Захищає шкіру від шкідливого впливу УФ-променів, має антиксерофтальмічну дію, має нормалізуючий вплив на формування та функції епітеліальних тканин, підвищує їх стійкість до інфекцій. Вітамін Е (альфа-токоферолу ацетат) нарівні з іншими вітамінами, що входять до складу препарату, є антиоксидантом. Зв'язує вільні радикали, попереджає утворення перекисних сполук, що ушкоджують клітинні та субклітинні мембрани. Гальмує перекисне окиснення ненасичених жирних кислот, попереджає гемоліз Еритроцитів. Відновлює капілярний кровообіг, нормалізує капілярну та тканинну проникність, підвищує стійкість тканин до гіпоксії. Необхідний для розвитку організму, нормальної функції нервової та м'язової систем. Вітамін С (аскорбінова кислота) має метаболічну дію. Бере участь в окисно-відновних процесах, вуглеводному обміні, зсіданні крові, нормальній проникності капілярів, утворенні стероїдних гормонів, синтезі колагену та проколагену. Підвищує стійкість організму до інфекцій. Бере участь у багатьох біохімічних та імунних реакціях, покращує утилізацію глюкози, регенерацію тканин, бере участь у метаболізмі ліпідів, білків, карнітину, фолієвої кислоти, а також інших фармакологічно активних речовин. Має антиагрегантні та антиоксидантні властивості.РекомендуєтьсяПрофілактика гіповітамінозів А, С та Е: при підвищених фізичних та розумових навантаженнях; у період відновлення після захворювань, у тому числі інфекційних; при незбалансованому та неповноцінному харчуванні. У комплексній терапії станів, що супроводжуються підвищеною потребою у вітамінах А, С та Е: застудні захворювання; запальні захворювання верхніх дихальних шляхів; синдром зорової втоми при тривалій роботі за комп'ютером та читанні; захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрит, гастродуоденіт, порушення всмоктування).Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату, дитячий вік до 7 років (для застосування у дитячому віці зареєстрований препарат "Веторон® для дітей", краплі для вживання). Гіпервітаміноз А.Вагітність та лактаціяНемає даних.Побічна діяМожливі алергічні реакції за підвищеної чутливості до компонентів препарату.Взаємодія з лікарськими засобамиПрепарати кальцію, колестірамін, неоміцин, підвищені дози вітаміну Е знижують всмоктування бетакаротену.Спосіб застосування та дозиПрепарат Веторон® слід приймати один раз на добу внутрішньо під час їди, попередньо розчинивши в невеликій кількості води або напою. У профілактичних цілях Діти з 7 років до 14 років – 4 краплі (0,2 мл)*. Дорослі та діти старше 14 років – 6 крапель (0,3 мл). Вагітні та годуючі жінки – 7 крапель (0,35 мл). З лікувальною метою Діти з 7 до 14 років – 8 крапель (0,4 мл)*. Дорослі та діти старше 14 років – 12 крапель (0,6 мл). Вагітні та годуючі жінки – 12 крапель (0,6 мл). Тривалість курсу 2-4 тижні. Можливе збільшення тривалості курсу до 3-6 місяців за рекомендацією та під наглядом лікаря. * - у дитячому віці може застосовуватися препарат "Веторон для дітей", краплі для прийому всередину.ПередозуванняПри передозуванні можлива поява ознак каротинодермії (жовта або помаранчева пігментація шкіри, більшою мірою виражена на долонях, підошвах та центральній частині обличчя). Ознаки передозування повністю зникають після припинення прийому препарату. Прийом препарату може бути відновлений у нижчій дозі після зникнення ознак каротинодермії. При передозуванні зверніться до лікаря. Лікування: промивання шлунка, активоване вугілля, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується одночасний прийом інших полівітамінних препаратів, щоб уникнути передозування. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Про несприятливий вплив препарату на здатність керувати транспортом та заняттями іншими видами діяльності, що вимагають концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, не повідомлялося.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЕкстракт листя зеленого чаю, екстракт Готу кола, екстракт листя волоського горіха, екстракт плодів шипшини, екстракт листя гінкго білбоа, Е460, Е470, Е551 Упаковка: 30 пігулокХарактеристикаВ основі БАД «Вейнтон» лежить фармакологічно обґрунтована полівалентна композиція, що відповідає вимогам, що висуваються до натуральних засобів для запобігання, превентивному та підтримуванню лікування венозних розладів нижніх кінцівок.Фармакотерапевтична групазміцнює стінки судин капілярів, знижує їх проникність, підвищує еластичність знижує в'язкість крові покращує харчування тканин знімає набряки, зменшує трофічні зміни шкіри є повноцінним джерелом вітамінів та мінералів стимулює роботу антиоксидантної системи загалом підвищує загальні адаптаційні можливості організмуРекомендуєтьсяЯк біологічно активна добавка до їжі - джерела флавоноїдів та дубильних речовинПротипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів. Протипоказано при вагітності та годуванні груддю. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці 2 рази на день у першій половині дня з їдою. Тривалість курсу 3-4 тижні. Курс можна повторювати 3-4 десь у рік.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред використанням проконсультуйтеся у Вашого лікаря! Системне застосування препаратів сприяє покращенню стану здоров'я, але не гарантує повного одужання.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. склад ядра таблетки: соліфенацин сукцинат - 5,0 мг, лактоза моногідрат - 107,5 мг, крохмаль кукурудзяний - 30,0 мг, гіпромелоза 3 мПа - 6,0 мг, магнію стеарат - 1,5 мг, вода очищена * - 54,0 мг; склад плівкового покриття таблетки: опадрай жовтий 03F12967 - 4,0 мг (гіпромелоза 6 мПа з - 61,83%, тальк - 18,54%, макрогол 8000 - 11,6%, титану діоксид - 7,88%, заліза оксид ж - 0,15%), вода очищена * - 36,0 мг. * - вода видаляється у процесі виробництва. По 10 таблеток у блістері з полівінілхлоридної плівки та алюмінієвої фольги. По 1 або 3 блістери разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиКруглі, двоопуклі таблетки, покриті плівковою оболонкою світло-жовтого кольору, що мають маркування "150" та логотип компанії на одній стороні.Фармакотерапевтична групаСпазмолітичний засіб.Фармакокінетиказагальні характеристики Абсорбція: Максимальна концентрація в плазмі досягається через 3-8 годин. Час досягнення максимальної концентрації (tmax) залежить від дози. Сmах і площа під кривою (AUC) залежності концентрації від часу збільшуються пропорційно підвищенню дози від 5 до 40 мг. Абсолютна біодоступність – 90%. Прийом їжі не впливає на Сmах та AUC соліфенацину. Розподіл: Об'єм розподілу соліфенацину після внутрішньовенного введення становить приблизно 600 л. Соліфенацин значною мірою (близько 98%) пов'язаний із протеїнами плазми, переважно з α1-кислим глікопротеїном. Метаболізм: Соліфенацин активно метаболізується печінкою, переважно ізоферментом CYP3A4. Однак існують альтернативні метаболічні шляхи, за допомогою яких може здійснюватись метаболізм соліфенацину. Системний кліренс соліфенацину становить близько 9,5 л/годину, а кінцевий період напіввиведення дорівнює 45-68 годин. Після прийому препарату внутрішньо у плазмі, крім соліфенацину, були ідентифіковані наступні метаболіти: один фармакологічно активний (4R-гідроксисоліфенацин) і три неактивні (N-глюкуронід, N-оксид та 4R-гідрокси-N-оксид соліфенацину). Виведення: Після одноразового введення 10 мг 14С-міченого соліфенацину через 26 днів близько 70% радіоактивності було виявлено у сечі та 23% у фекаліях. У сечі приблизно 11% радіоактивності виявлено у вигляді незміненої активної речовини, близько 18% у вигляді N-оксидного метаболіту, 9% у вигляді 4R-гідрокси-N-оксидного метаболіту та 8% у вигляді 4R-гідрокси метаболіту (активний метаболіт). Фармакокінетика соліфенацину лінійна у терапевтичному діапазоні доз. Особливості фармакокінетики в окремих категорій пацієнтів Вік: Не потрібно коригувати дозу залежно від віку хворих. Дослідження показали, що експозиція соліфенацину (5 та 10 мг), виражена у вигляді AUC, була подібною у здорових літніх індивідів (від 65 до 80 років) та у здорових молодих індивідів ( Фармакокінетика соліфенацину не визначалася у дітей та підлітків. Стать: Фармакокінетика соліфенацину не залежить від статі пацієнта. Раса: Расова приналежність не впливає на фармакокінетику соліфенацину. Ниркова недостатність: AUC та Сmах соліфенацину у пацієнтів з легкою та помірною нирковою недостатністю незначно відрізняються від відповідних показників у здорових добровольців. У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну ≤ 30 мл/хв) експозиція соліфенацину значно вища - збільшення Сmах становить близько 30%, AUC - більше 100% і t1/2 - більше 60%. Відзначено статистично значущий взаємозв'язок між кліренсом креатиніну та кліренсом соліфенацину. Фармакокінетика у пацієнтів, які піддаються гемодіалізу, не вивчали. Печінкова недостатність: У пацієнтів з помірною печінковою недостатністю (стадія В за класифікацією Чайлд-Пью) величина Сmах не змінюється, AUC збільшується на 60%, t1/2 збільшується вдвічі. Фармакокінетика у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю не визначалася.ФармакодинамікаМеханізм дії Соліфенацин – це специфічний конкурентний антагоніст мускаринових рецепторів. Сечовий міхур іннервується парасимпатичними холінергічними нервами. Ацетилхолін впливає на мускаринові рецептори (переважно М3) та викликає скорочення детрузора. Фармакологічні дослідження, що проводилися in vitro та in vivo, показали, що соліфенацин є специфічним конкурентним інгібітором мускаринових рецепторів підтипу М3. Також було встановлено, що соліфенацин має низьку або відсутність спорідненості з різними іншими рецепторами та іонними каналами. Фармакодинаміка Ефективність препарату Везикар у дозах 5 мг та 10 мг, вивчена у кількох подвійних сліпих, рандомізованих, контрольованих клінічних випробуваннях на чоловіках та жінках із синдромом гіперактивного сечового міхура, спостерігалася вже протягом першого тижня лікування та стабілізувалася протягом наступних 12 тижнів лікування. Довгострокове відкрите клінічне дослідження показало, що ефективність зберігається щонайменше протягом 12 місяців. Через 12 тижнів застосування приблизно 50% пацієнтів, які страждали від нетримання сечі до лікування, перестали випробовувати нетримання сечі, і 35% пацієнтів досягли зменшення частоти сечовипускань менше 8 на день. Лікування симптомів гіперактивного сечового міхура (ГМП) призводило до значних покращень показників якості життя. Максимальний ефект Везікара може бути виявлений через 4 тижні.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування нетримання сечі, прискореного сечовипускання та ургентних позивів до сечовипускання у пацієнтів із синдромом гіперактивного сечового міхура.Протипоказання до застосуванняЗатримка сечовипускання; тяжкі шлунково-кишкові захворювання (включаючи токсичний мегаколон); міастенія gravis; закритокутова глаукома; гіперчутливість до активної речовини або будь-якої з допоміжних речовин; проведення гемодіалізу; тяжка печінкова недостатність; тяжка ниркова недостатність або печінкова недостатність середнього ступеня тяжкості при одночасному лікуванні сильними інгібіторами ізоферменту CYP3A4, такими як кетоконазол; дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція; дитячий вік до 18 років. З обережністю: Перш ніж розпочати лікування Везикаром®, слід встановити, чи немає інших причин порушення сечовипускання (серцева недостатність або захворювання нирок). Якщо виявлено інфекцію сечовивідних шляхів, слід розпочати відповідне антибактеріальне лікування. Везикар® слід з обережністю призначати пацієнтам: з клінічно значущою обструкцією вихідного отвору сечового міхура, що веде до ризику затримки сечі; із шлунково-кишковими захворюваннями з обструкцією; із ризиком зниженої моторики шлунково-кишкового тракту; з тяжкою нирковою (кліренс креатиніну одночасно приймає сильний інгібітор ізоферменту CYP3A4, наприклад, кетоконазол; з грижею стравохідного отвору діафрагми, гастроезофагеальним рефлюксом та пацієнтам, які одночасно приймають лікарські препарати (наприклад, бісфосфонати), які можуть викликати або посилити езофагіт; з вегетативною нейропатією.Вагітність та лактаціяНемає клінічних даних про жінок, які завагітніли під час прийому соліфенацину. Дослідження на тваринах не виявили прямого несприятливого впливу на фертильність, розвиток ембріона/плода чи пологи. Слід бути обережним при призначенні даного препарату вагітним жінкам, тільки якщо потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Немає даних про екскрецію соліфенацину у грудне молоко. У мишей соліфенацин та/або його метаболіти екскретувалися у грудне молоко та викликали дозозалежне порушення розвитку у новонароджених мишей. Застосування Везікара не рекомендується в період грудного вигодовування.Побічна діяВезикар може викликати побічні ефекти, пов'язані з антихолінергічною дією соліфенацину, частіше слабкої або помірної виразності. Частота цих небажаних ефектів залежить від дози. Найпоширеніший побічний ефект Везікара® - сухість у роті. Вона спостерігалася у 11% пацієнтів, які отримували дозу 5 мг на день, у 22% пацієнтів, які отримували дозу 10 мг на день, та у 4%, які отримували плацебо. Вираженість сухості в роті зазвичай була слабкою і лише в окремих випадках призводила до переривання лікування. Загалом прихильність до лікування (комплаенс) була дуже висока. Близько 90% пацієнтів, які отримували Везікар, повністю завершили курс 12-тижневого лікування. У таблиці нижче наводяться решта побічних ефектів, зареєстрованих у клінічних дослідженнях Везікара®: Дуже часті >1/10 Часті (>1/100,<1/10) Нечасті (>1/1000, <1/100) Рідкісні (>1/10000, <1/1000) Дуже рідкісні <1/10000 Невідомо (частота не може бути встановлена з наявних даних) Порушення з боку імунної системи анафілактичні реакції* Порушення з боку обміну речовин та харчування зниження апетиту*, гіперкаліємія Порушення психіки галюцинації*, сплутаність свідомості* делірій* Порушення з боку шлунково-кишкового тракту сухість в роті запор, нудота, диспепсія, біль у животі гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, сухість глотки товстокишкова непрохідність, копростаз, блювання* ілеус*, дискомфорт у ділянці живота* Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів порушення роботи печінки*, зміна показників функціональних печінкових тестів* Інфекційні та паразитарні захворювання інфекція сечовивідних шляхів, цистит Порушення з боку нервової системи сонливість, дисгевзія (порушення смаку) запаморочення*, головний біль* Порушення з боку органу зору нечіткість зору (порушення акомодації) сухість очей глаукому* Порушення з боку серця шлуночкова тахікардія на кшталт "пірует"*, подовження інтервалу QT (ЕКГ)*, фібриляція передсердь*, тахікардія*, відчуття серцебиття* Порушення загального стану втома, периферичні набряки Порушення дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння. сухість порожнини носа дисфонія* Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин сухість шкіри висип*, свербіж* мультиформна еритема*, кропив'янка*, ангіоневротичний набряк* ексфоліативний дерматит* Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини м'язова слабкість* Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів утруднення сечовипускання затримка сечі ниркова недостатність* * спостерігалося в постмаркетинговому періоді Повідомлення про небажані явища Повідомлення про передбачувані небажані явища після авторизації препарату на ринку дуже важливі, оскільки компанія проводить безперервний моніторинг співвідношення ризик/користування.Взаємодія з лікарськими засобамиФармакологічна взаємодія Супутнє лікування лікарськими засобами з антихолінергічними властивостями може призвести до більш виражених терапевтичних та небажаних ефектів. Після припинення прийому соліфенацину слід зробити приблизно тижневу перерву, перш ніж розпочинати лікування іншим антихолінергічним препаратом. Терапевтичний ефект може бути знижений при одночасному прийомі холінергічних рецепторів агоністів. Соліфенацин може знизити ефект лікарських препаратів, що стимулюють моторику шлунково-кишкового тракту, наприклад – метоклопраміду та цизаприду. Фармакокінетична взаємодія Дослідження in vitro показали, що в терапевтичних концентраціях соліфенацин не пригнічує ізоферменти CYP1A 1/2, 2С9, 2С19, 2D6 або 3А4, виділені з мікросом печінки людини. Тому малоймовірно, що соліфенацин змінить кліренс ліків, що метаболізуються цими CYP-ферментами. Вплив інших лікарських засобів на фармакокінетику соліфенацину Соліфенацин метаболізується ізоферментом CYP3A4. Одночасне введення кетоконазолу (200 мг на день), сильного інгібітору ізоферменту CYP3A4, викликало дворазове збільшення AUC залежно від концентрації від часу соліфенацину, а в дозі 400 мг/день - трикратне збільшення. Тому максимальна доза Везікара не повинна перевищувати 5 мг, якщо хворий одночасно приймає кетоконазол або терапевтичні дози інших сильних інгібіторів ізоферменту CYP3A4 (таких, як ритонавір, нелфінавір, ітраконазол). Одночасне лікування соліфенацином та сильним інгібітором ізоферменту CYP3A4 протипоказане пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю або з помірною печінковою недостатністю. Не вивчалися явища індукції ферментів на фармакокінетику соліфенацину та його метаболітів, а також вплив високоафінних субстратів ізоферменту CYP3A4 на дію соліфенацину. Оскільки соліфенацин метаболізується ізоферментом CYP3A4, можливі фармакокінетичні взаємодії з іншими субстратами ізоферменту CYP3A4 з більш високою спорідненістю (верапаміл, дилтіазем) та індукторами ізоферменту CYP3A4 (рифампіцин, фенітоїн, кар. Вплив соліфенацину на фармакокінетику інших лікарських засобів Пероральні контрацептиви: Не виявлено фармакокінетичної взаємодії соліфенацину та комбінованих пероральних контрацептивів (етинілестрадіол/левоноргестрел). Варфарін: Прийом Везікара не викликав змін фармакокінетики R-варфарину або S-варфарину або їх впливу на протромбіновий час. Дігоксин: Прийом Везікара не впливав на фармакокінетику дигоксину.Спосіб застосування та дозиДорослі, включаючи літніх По 5 мг один раз на день внутрішньо, повністю запиваючи рідиною, незалежно від часу прийому їжі. При необхідності, доза може бути збільшена до 10 мг один раз на день. Діти Безпека та ефективність Везікара® у дітей не вивчена. Тому не слід використовувати Везикар у дітей. Пацієнти з нирковою недостатністю Не потрібне коригування дози у пацієнтів із слабкою або помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну > 30 мл/хв). Пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну ≤ 30 мл/хв) соліфенацин повинен призначатися обережно і не слід призначати більше 5 мг на добу. Пацієнти з печінковою недостатністю Не потрібне коригування дози у пацієнтів зі слабкою печінковою недостатністю. Пацієнтам з помірною печінковою недостатністю (стадія В за класифікацією Чайлд-П'ю) соліфенацин повинен призначатися обережно і не слід призначати більше 5 мг на добу. Пацієнти, які отримують сильні інгібітори ізоферменту CYP3A4 Максимальна доза Везікара® повинна бути обмежена 5 мг, коли приймається спільно з кетоконазолом або терапевтичною дозою іншого інгібітору ізоферменту CYP3A4 (ритонавір, нелфінавір, ітраконазол).ПередозуванняПередозування соліфенацином потенційно може призвести до тяжких антихолінергічних ефектів. Найвища доза соліфенацину, яка випадкова була дана одному пацієнту – 280 мг протягом 5 годин. Ця доза призвела до зміни психічного стану пацієнта, але не вимагала госпіталізації. У випадках передозування слід призначити активоване вугілля, промивання шлунка ефективно протягом години, але не слід викликати блювання. Як і у випадках передозування інших антихолінергічних засобів, симптоми слід лікувати так: при тяжких антихолінергічних ефектах центральної дії (галюцинації, виражена збудливість) – фізостигмін або карбахол; при судомах або вираженій збудливості – бензодіазепіни; при дихальній недостатності – штучне дихання; при тахікардії – бета-блокатори; при гострій затримці сечі – катетеризація; при мідріазі - закопувати в очі пілокарпін та/або помістити хворого у темне приміщення. Як і у разі передозування інших антихолінергічних препаратів, особливу увагу слід приділяти пацієнтам із встановленим ризиком подовження інтервалу QT (тобто при гіпокаліємії, брадикардії та при одночасному прийомі препаратів, що викликають подовження інтервалу QT) та пацієнтам із раніше виявленими серцевими захворюваннями (ішемія міокарда) , аритмії, застійна серцева недостатність)Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ пацієнтів з такими факторами ризику, як подовження інтервалу QT та гіпокаліємія, спостерігалося подовження інтервалу QT та шлуночкова тахікардія за типом "пірует". Ефективність та безпека не вивчалась у пацієнтів з нейрогенною дисфункцією сечового міхура. Було повідомлено про декілька випадків ангіоневротичного набряку з обструкцією дихальних шляхів у пацієнтів, які приймають соліфенацин. Тому при виникненні ангіоневротичного набряку, має бути припинено прийом соліфенацину та вжито відповідних заходів. Було повідомлено про декілька випадків анафілактичних реакцій у пацієнтів, які приймають соліфенацин. Тому при виникненні анафілактичної реакції має бути припинено прийом соліфенацину та вжито відповідних заходів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Соліфенацин, подібно до інших антихолінергічних препаратів, може викликати нечіткість зорового сприйняття, а також (рідко) сонливість і втому, що може негативно позначитися на здатності керувати автомобілем і працювати з механізмами.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. склад ядра таблетки: соліфенацин сукцинат - 10,0 мг, лактоза моногідрат - 102,5 мг, крохмаль кукурудзяний - 30,0 мг, гіпромелоза 3 мПа c - 6,0 мг, магнію стеарат - 1,5 мг, вода очищена * - 54,0 мг; склад плівкового покриття таблетки: опадрай рожевий 03F14895 - 4,0 мг (гіпромелоза 6 мПа - 62,0%, тальк - 18,59%, макрогол 8000 - 11,63%, титану діоксид - 7,75%, заліза оксид червоний - 0,03%), вода очищена * - 36,0 мг. * - вода видаляється у процесі виробництва. По 10 таблеток у блістері з полівінілхлоридної плівки та алюмінієвої фольги. По 1 або 3 блістери разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиКруглі, двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою, світло-рожевого кольору, що мають маркування "151" та логотип компанії на одній стороні.Фармакотерапевтична групаСпазмолітичний засіб.Фармакокінетиказагальні характеристики Абсорбція: Максимальна концентрація в плазмі досягається через 3-8 годин. Час досягнення максимальної концентрації (tmax) залежить від дози. Сmах і площа під кривою (AUC) залежності концентрації від часу збільшуються пропорційно підвищенню дози від 5 до 40 мг. Абсолютна біодоступність – 90%. Прийом їжі не впливає на Сmах та AUC соліфенацину. Розподіл: Об'єм розподілу соліфенацину після внутрішньовенного введення становить приблизно 600 л. Соліфенацин значною мірою (близько 98%) пов'язаний із протеїнами плазми, переважно з α1-кислим глікопротеїном. Метаболізм: Соліфенацин активно метаболізується печінкою, переважно ізоферментом CYP3A4. Однак існують альтернативні метаболічні шляхи, за допомогою яких може здійснюватись метаболізм соліфенацину. Системний кліренс соліфенацину становить близько 9,5 л/годину, а кінцевий період напіввиведення дорівнює 45-68 годин. Після прийому препарату внутрішньо у плазмі, крім соліфенацину, були ідентифіковані наступні метаболіти: один фармакологічно активний (4R-гідроксисоліфенацин) і три неактивні (N-глюкуронід, N-оксид та 4R-гідрокси-N-оксид соліфенацину). Виведення: Після одноразового введення 10 мг 14С-міченого соліфенацину через 26 днів близько 70% радіоактивності було виявлено у сечі та 23% у фекаліях. У сечі приблизно 11% радіоактивності виявлено у вигляді незміненої активної речовини, близько 18% у вигляді N-оксидного метаболіту, 9% у вигляді 4R-гідрокси-N-оксидного метаболіту та 8% у вигляді 4R-гідрокси метаболіту (активний метаболіт). Фармакокінетика соліфенацину лінійна у терапевтичному діапазоні доз. Особливості фармакокінетики в окремих категорій пацієнтів Вік: Не потрібно коригувати дозу залежно від віку хворих. Дослідження показали, що експозиція соліфенацину (5 та 10 мг), виражена у вигляді AUC, була подібною у здорових літніх індивідів (від 65 до 80 років) та у здорових молодих індивідів ( Фармакокінетика соліфенацину не визначалася у дітей та підлітків. Стать: Фармакокінетика соліфенацину не залежить від статі пацієнта. Раса: Расова приналежність не впливає на фармакокінетику соліфенацину. Ниркова недостатність: AUC та Сmах соліфенацину у пацієнтів з легкою та помірною нирковою недостатністю незначно відрізняються від відповідних показників у здорових добровольців. У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну ≤ 30 мл/хв) експозиція соліфенацину значно вища - збільшення Сmах становить близько 30%, AUC - більше 100% і t1/2 - більше 60%. Відзначено статистично значущий взаємозв'язок між кліренсом креатиніну та кліренсом соліфенацину. Фармакокінетика у пацієнтів, які піддаються гемодіалізу, не вивчали. Печінкова недостатність: У пацієнтів з помірною печінковою недостатністю (стадія В за класифікацією Чайлд-Пью) величина Сmах не змінюється, AUC збільшується на 60%, t1/2 збільшується вдвічі. Фармакокінетика у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю не визначалася.ФармакодинамікаМеханізм дії Соліфенацин – це специфічний конкурентний антагоніст мускаринових рецепторів. Сечовий міхур іннервується парасимпатичними холінергічними нервами. Ацетилхолін впливає на мускаринові рецептори (переважно М3) та викликає скорочення детрузора. Фармакологічні дослідження, що проводилися in vitro та in vivo, показали, що соліфенацин є специфічним конкурентним інгібітором мускаринових рецепторів підтипу М3. Також було встановлено, що соліфенацин має низьку або відсутність спорідненості з різними іншими рецепторами та іонними каналами. Фармакодинаміка Ефективність препарату Везикар у дозах 5 мг та 10 мг, вивчена у кількох подвійних сліпих, рандомізованих, контрольованих клінічних випробуваннях на чоловіках та жінках із синдромом гіперактивного сечового міхура, спостерігалася вже протягом першого тижня лікування та стабілізувалася протягом наступних 12 тижнів лікування. Довгострокове відкрите клінічне дослідження показало, що ефективність зберігається щонайменше протягом 12 місяців. Через 12 тижнів застосування приблизно 50% пацієнтів, які страждали від нетримання сечі до лікування, перестали випробовувати нетримання сечі, і 35% пацієнтів досягли зменшення частоти сечовипускань менше 8 на день. Лікування симптомів гіперактивного сечового міхура (ГМП) призводило до значних покращень показників якості життя. Максимальний ефект Везікара може бути виявлений через 4 тижні.Показання до застосуванняСимптоматичне лікування нетримання сечі, прискореного сечовипускання та ургентних позивів до сечовипускання у пацієнтів із синдромом гіперактивного сечового міхура.Протипоказання до застосуванняЗатримка сечовипускання; тяжкі шлунково-кишкові захворювання (включаючи токсичний мегаколон); міастенія gravis; закритокутова глаукома; гіперчутливість до активної речовини або будь-якої з допоміжних речовин; проведення гемодіалізу; тяжка печінкова недостатність; тяжка ниркова недостатність або печінкова недостатність середнього ступеня тяжкості при одночасному лікуванні сильними інгібіторами ізоферменту CYP3A4, такими як кетоконазол; дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція; дитячий вік до 18 років. З обережністю: Перш ніж розпочати лікування Везикаром®, слід встановити, чи немає інших причин порушення сечовипускання (серцева недостатність або захворювання нирок). Якщо виявлено інфекцію сечовивідних шляхів, слід розпочати відповідне антибактеріальне лікування. Везикар® слід з обережністю призначати пацієнтам: з клінічно значущою обструкцією вихідного отвору сечового міхура, що веде до ризику затримки сечі; із шлунково-кишковими захворюваннями з обструкцією; із ризиком зниженої моторики шлунково-кишкового тракту; з тяжкою нирковою (кліренс креатиніну одночасно приймає сильний інгібітор ізоферменту CYP3A4, наприклад, кетоконазол; з грижею стравохідного отвору діафрагми, гастроезофагеальним рефлюксом та пацієнтам, які одночасно приймають лікарські препарати (наприклад, бісфосфонати), які можуть викликати або посилити езофагіт; з вегетативною нейропатією.Вагітність та лактаціяНемає клінічних даних про жінок, які завагітніли під час прийому соліфенацину. Дослідження на тваринах не виявили прямого несприятливого впливу на фертильність, розвиток ембріона/плода чи пологи. Слід бути обережним при призначенні даного препарату вагітним жінкам, тільки якщо потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Немає даних про екскрецію соліфенацину у грудне молоко. У мишей соліфенацин та/або його метаболіти екскретувалися у грудне молоко та викликали дозозалежне порушення розвитку у новонароджених мишей. Застосування Везікара не рекомендується в період грудного вигодовування.Побічна діяВезикар може викликати побічні ефекти, пов'язані з антихолінергічною дією соліфенацину, частіше слабкої або помірної виразності. Частота цих небажаних ефектів залежить від дози. Найпоширеніший побічний ефект Везікара® - сухість у роті. Вона спостерігалася у 11% пацієнтів, які отримували дозу 5 мг на день, у 22% пацієнтів, які отримували дозу 10 мг на день, та у 4%, які отримували плацебо. Вираженість сухості в роті зазвичай була слабкою і лише в окремих випадках призводила до переривання лікування. Загалом прихильність до лікування (комплаенс) була дуже висока. Близько 90% пацієнтів, які отримували Везікар, повністю завершили курс 12-тижневого лікування. У таблиці нижче наводяться решта побічних ефектів, зареєстрованих у клінічних дослідженнях Везікара®: Дуже часті >1/10 Часті (>1/100,<1/10) Нечасті (>1/1000, <1/100) Рідкісні (>1/10000, <1/1000) Дуже рідкісні <1/10000 Невідомо (частота не може бути встановлена з наявних даних) Порушення з боку імунної системи анафілактичні реакції* Порушення з боку обміну речовин та харчування зниження апетиту*, гіперкаліємія Порушення психіки галюцинації*, сплутаність свідомості* делірій* Порушення з боку шлунково-кишкового тракту сухість в роті запор, нудота, диспепсія, біль у животі гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, сухість глотки товстокишкова непрохідність, копростаз, блювання* ілеус*, дискомфорт у ділянці живота* Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів порушення роботи печінки*, зміна показників функціональних печінкових тестів* Інфекційні та паразитарні захворювання інфекція сечовивідних шляхів, цистит Порушення з боку нервової системи сонливість, дисгевзія (порушення смаку) запаморочення*, головний біль* Порушення з боку органу зору нечіткість зору (порушення акомодації) сухість очей глаукому* Порушення з боку серця шлуночкова тахікардія на кшталт "пірует"*, подовження інтервалу QT (ЕКГ)*, фібриляція передсердь*, тахікардія*, відчуття серцебиття* Порушення загального стану втома, периферичні набряки Порушення дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння. сухість порожнини носа дисфонія* Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин сухість шкіри висип*, свербіж* мультиформна еритема*, кропив'янка*, ангіоневротичний набряк* ексфоліативний дерматит* Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини м'язова слабкість* Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів утруднення сечовипускання затримка сечі ниркова недостатність* * спостерігалося в постмаркетинговому періоді Повідомлення про небажані явища Повідомлення про передбачувані небажані явища після авторизації препарату на ринку дуже важливі, оскільки компанія проводить безперервний моніторинг співвідношення ризик/користування.Взаємодія з лікарськими засобамиФармакологічна взаємодія Супутнє лікування лікарськими засобами з антихолінергічними властивостями може призвести до більш виражених терапевтичних та небажаних ефектів. Після припинення прийому соліфенацину слід зробити приблизно тижневу перерву, перш ніж розпочинати лікування іншим антихолінергічним препаратом. Терапевтичний ефект може бути знижений при одночасному прийомі холінергічних рецепторів агоністів. Соліфенацин може знизити ефект лікарських препаратів, що стимулюють моторику шлунково-кишкового тракту, наприклад – метоклопраміду та цизаприду. Фармакокінетична взаємодія Дослідження in vitro показали, що в терапевтичних концентраціях соліфенацин не пригнічує ізоферменти CYP1A 1/2, 2С9, 2С19, 2D6 або 3А4, виділені з мікросом печінки людини. Тому малоймовірно, що соліфенацин змінить кліренс ліків, що метаболізуються цими CYP-ферментами. Вплив інших лікарських засобів на фармакокінетику соліфенацину Соліфенацин метаболізується ізоферментом CYP3A4. Одночасне введення кетоконазолу (200 мг на день), сильного інгібітору ізоферменту CYP3A4, викликало дворазове збільшення AUC залежно від концентрації від часу соліфенацину, а в дозі 400 мг/день - трикратне збільшення. Тому максимальна доза Везікара не повинна перевищувати 5 мг, якщо хворий одночасно приймає кетоконазол або терапевтичні дози інших сильних інгібіторів ізоферменту CYP3A4 (таких, як ритонавір, нелфінавір, ітраконазол). Одночасне лікування соліфенацином та сильним інгібітором ізоферменту CYP3A4 протипоказане пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю або з помірною печінковою недостатністю. Не вивчалися явища індукції ферментів на фармакокінетику соліфенацину та його метаболітів, а також вплив високоафінних субстратів ізоферменту CYP3A4 на дію соліфенацину. Оскільки соліфенацин метаболізується ізоферментом CYP3A4, можливі фармакокінетичні взаємодії з іншими субстратами ізоферменту CYP3A4 з більш високою спорідненістю (верапаміл, дилтіазем) та індукторами ізоферменту CYP3A4 (рифампіцин, фенітоїн, кар. Вплив соліфенацину на фармакокінетику інших лікарських засобів Пероральні контрацептиви: Не виявлено фармакокінетичної взаємодії соліфенацину та комбінованих пероральних контрацептивів (етинілестрадіол/левоноргестрел). Варфарін: Прийом Везікара не викликав змін фармакокінетики R-варфарину або S-варфарину або їх впливу на протромбіновий час. Дігоксин: Прийом Везікара не впливав на фармакокінетику дигоксину.Спосіб застосування та дозиДорослі, включаючи літніх По 5 мг один раз на день внутрішньо, повністю запиваючи рідиною, незалежно від часу прийому їжі. При необхідності, доза може бути збільшена до 10 мг один раз на день. Діти Безпека та ефективність Везікара® у дітей не вивчена. Тому не слід використовувати Везикар у дітей. Пацієнти з нирковою недостатністю Не потрібне коригування дози у пацієнтів із слабкою або помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну > 30 мл/хв). Пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну ≤ 30 мл/хв) соліфенацин повинен призначатися обережно і не слід призначати більше 5 мг на добу. Пацієнти з печінковою недостатністю Не потрібне коригування дози у пацієнтів зі слабкою печінковою недостатністю. Пацієнтам з помірною печінковою недостатністю (стадія В за класифікацією Чайлд-П'ю) соліфенацин повинен призначатися обережно і не слід призначати більше 5 мг на добу. Пацієнти, які отримують сильні інгібітори ізоферменту CYP3A4 Максимальна доза Везікара® повинна бути обмежена 5 мг, коли приймається спільно з кетоконазолом або терапевтичною дозою іншого інгібітору ізоферменту CYP3A4 (ритонавір, нелфінавір, ітраконазол).ПередозуванняПередозування соліфенацином потенційно може призвести до тяжких антихолінергічних ефектів. Найвища доза соліфенацину, яка випадкова була дана одному пацієнту – 280 мг протягом 5 годин. Ця доза призвела до зміни психічного стану пацієнта, але не вимагала госпіталізації. У випадках передозування слід призначити активоване вугілля, промивання шлунка ефективно протягом години, але не слід викликати блювання. Як і у випадках передозування інших антихолінергічних засобів, симптоми слід лікувати так: при тяжких антихолінергічних ефектах центральної дії (галюцинації, виражена збудливість) – фізостигмін або карбахол; при судомах або вираженій збудливості – бензодіазепіни; при дихальній недостатності – штучне дихання; при тахікардії – бета-блокатори; при гострій затримці сечі – катетеризація; при мідріазі - закопувати в очі пілокарпін та/або помістити хворого у темне приміщення. Як і у разі передозування інших антихолінергічних препаратів, особливу увагу слід приділяти пацієнтам із встановленим ризиком подовження інтервалу QT (тобто при гіпокаліємії, брадикардії та при одночасному прийомі препаратів, що викликають подовження інтервалу QT) та пацієнтам із раніше виявленими серцевими захворюваннями (ішемія міокарда) , аритмії, застійна серцева недостатність)Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ пацієнтів з такими факторами ризику, як подовження інтервалу QT та гіпокаліємія, спостерігалося подовження інтервалу QT та шлуночкова тахікардія за типом "пірует". Ефективність та безпека не вивчалась у пацієнтів з нейрогенною дисфункцією сечового міхура. Було повідомлено про декілька випадків ангіоневротичного набряку з обструкцією дихальних шляхів у пацієнтів, які приймають соліфенацин. Тому при виникненні ангіоневротичного набряку, має бути припинено прийом соліфенацину та вжито відповідних заходів. Було повідомлено про декілька випадків анафілактичних реакцій у пацієнтів, які приймають соліфенацин. Тому при виникненні анафілактичної реакції має бути припинено прийом соліфенацину та вжито відповідних заходів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Соліфенацин, подібно до інших антихолінергічних препаратів, може викликати нечіткість зорового сприйняття, а також (рідко) сонливість і втому, що може негативно позначитися на здатності керувати автомобілем і працювати з механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПептидний комплекс АКС-М (глутамінова к-та, аспарагінова к-та); Допоміжні в-ва: МКЦ; цукор буряковий; лактоза, крохмаль; твін-80 Упаковка: 60 капсулХарактеристикаВезилют - джерело пептидів, що покращують функціональний стан сечовивідної системи. Везилют має тканеспецифічну дію на клітини стінки та сфінктера сечового міхура, покращує їх трофіку та надає регулюючу дію на обмінні процеси в них, сприяє нормалізації функціональних та морфологічних змін у сім'яниках, знижуючи ризик виникнення різних патологічних процесів. Везилют надає регулюючий вплив на функціональну активність клітин стінки та детрузор сечового міхура, сприяє нормалізації функції сечовипускання.Фармакотерапевтична групаЗастосування Везилюту підвищує ефективність комплексного лікування порушення сечовипускання різної етіології, хронічного циститу, хронічного простатиту та аденоми передміхурової залози.РекомендуєтьсяВезилют доцільно використовувати для профілактики порушень функцій сечовидільної системи, особливо в клімактеричному періоді та у осіб похилого та старечого віку.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів. Протипоказано при вагітності та годуванні груддю. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиПриймається по 1 капсулі 2 рази на день (вранці та ввечері) під час їжі. Курс прийому щонайменше 20 днів. Доцільно проводити повторний курс через 4-6 місяців.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему